13 недель 4 дня беременности: КАЛЕНДАРЬ БЕРЕМЕННОСТИ ПО МЕСЯЦАМ

УЗИ 1 триместра беременности на сроках 11, 12, 13 недель

СКИДКА 15% НА I УЗИ СКРИНИНГ!

Плановая УЗИ-диагностика I триместра

Главная задача УЗ-скрининга первого триместра – оценить точный срок беременности по копчико-теменному размеру (КТР — длина плода от копчика до темени), выявить или исключить грубые пороки развития и маркёры хромосомных аномалий. 

Когда проводится УЗИ-скрининг первого триместра?

УЗ-скрининг 1-го триместра проводится в сроки от 11 недель + 1 день до 13 недель + 6 дней (при КТР от 45мм до 84мм). Точную дату исследования будущей маме поможет выбрать врач акушер-гинеколог ведущий беременность.

Соблюдение сроков от 11 недель + 1 день до 13 недель + 6 дней- это очень важно для будущей мамы. На более раннем сроке толщина воротниковой полости еще очень мала, а с наступлением 14 недели пространство начнет заполняться лимфой, что может стать причиной неправильных результатов измерений.

С помощью УЗ-скрининга оценивают:

• Количество плодов
• Признаки грубых пороков развития плода
• Маркеры хромосомных аномалий
• Место прикрепления плаценты
• Количество и качество околоплодных вод
• Кровоток в маточных артериях матери
• Длину шейки матки
• Нет ли в матке новообразований (таких как опухоли, кисты)
• Пол ребенка в первом триместре еще точно не определяется, однако можно предположить пол.

Как оценивают развитие плода?

Для этого врач УЗ-диагностики проводит фетометрию и исследует анатомию плода. Врач измеряет КТР, толщину воротникового пространства, окружность головы и живота, пульсационный индекс в венозном протоке, оценивает носовую косточку и «внутричерепное» пространство. Полученные показатели сравнивают с нормативными. В результате определяют точный срок беременности (с погрешностью в два-три дня), пропорциональность развития плода, наличие или отсутствие грубых пороков развития, наличие или отсутствие уз-маркёров хромосомной патологии у плода. К сожалению, хромосомные болезни неизлечимы, и когда УЗИ обнаруживает маркеры таких аномалий, рекомендуется пройти дополнительные обследования и получить консультацию генетика в Центре Медицины Плода.

Безопасно ли УЗИ?

За рубежом УЗИ в гинекологии и акушерстве используется уже более 50 лет, а в России — 30 лет. И практика, и научные исследования ведущих институтов мира (таких как Институт Ультразвука в Медицине AIUM, Европейский Комитет по Безопасности Медицинского Ультразвука ECMUS и др.) не выявили вредоносного влияния на плод ультразвукового метода исследования.

Как подготовиться к УЗИ?

УЗ-исследование не требует сложной подготовки. Как правило, врач рекомендует за день-два до процедуры исключить из рациона продукты, которые усиливают газообразование в кишечнике (сладости, газировка и т.д.) Что именно исключать, расскажет наблюдающий акушер-гинеколог. Иногда он также может прописать прием препаратов от метеоризма.

Как проводится ультразвуковое исследование?

УЗИ 1-го триместра проводят или с помощью абдоминального датчика, или с трансвагинальным датчиком. В первом случае живот пациентки смазывают специальным гелем и проводят по нему датчиком, чтобы получить изображение плода и органов малого таза. Во втором случае осмотр проводят через влагалище. Этот метод обычно выбирают, когда у будущей мамы есть лишний вес. Мочевой пузырь должен быть пустым.

Где пройти плановое УЗИ в 1-м триместре беременности?

УЗИ обеспечивает надежный контроль за развитием беременности и здоровьем женщины и ребенка. Но только в том случае, если исследование проводится опытными докторами с использованием оборудования экспертного класса. Тогда можно не беспокоиться об ошибках или неточностях в диагностике.

В Центре Медицины Плода все исследования выполняются по международным стандартам FMF (Fetal Medicine Foundation) и ISUOG (Международного общества ультразвука в акушерстве и гинекологии).

Специалисты клиники, а это врачи высших категорий, кандидаты медицинских наук, доктора и профессора, имеют международные сертификаты FMF. В сложных случаях сотрудники центра консультируются с партнерами из Госпиталя Королевского Колледжа (King’s College Hospital) в Лондоне.

УЗ-диагностика в Центре Медицины Плода проводится на аппаратах последнего поколения GE Voluson E8 Expert. Это оборудование экспертного класса, позволяющее получать трехмерные изображения идеального качества.

Будем рады видеть вас в Центре Медицины Плода. Гарантируем полную безопасность, профессионализм и бережное отношение.

Об услуге

Осмотр акушером-гинекологом (дополнительные осмотры – по показаниям)	1 раз в 3-4 недели	1 раз в 2-3 недели	1 раз в 7-10 дней
Консультации специалистов: Офтальмолог, Оториноларинголог, Стоматолог, Терапевт	Однократно		Однократно
Кардиолог,  Хирург, Уролог, Терапевт, Гастроэнтеролог, Эндокринолог, Невролог, Флеболог, Дерматолог, Аллерголог, Пульмонолог, Проктолог, Ревматолог, Физиотерапевт.	По показаниям, не более 3 раз
Анализ крови общий	1 раз в  2месяца (дополнительно по показаниям)
Анализ крови общий с лейкоцитарной формулой	По показаниям, не более 5 раз
Анализ мочи общий (утренняя моча)	По назначению врача
Анализ мочи по Нечипоренко	По показаниям, не более 2 раз
Посев мочи с определением  чувствительности к антибиотикам	По показаниям, не более 2 раз
Белок в суточном количестве мочи	Однократно, по показаниям
Биохимические показатели крови	14 позиций, однократно
Биохимический анализ крови (общий белок, креатинин, мочевина, глюкоза, билирубин общий, билирубин прямой, холестерин общ, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, щелочная фосфатаза, АЛТ, АСТ, магний, общ.кальций, калий, натрий)	Однократно	Однократно, по показаниям	Однократно
Тест толерантности к глюкозе	Однократно, по показаниям
Определение группы крови и резус-фактор	Однократно
Антитела к резус-фактору (качеств.) При отрицательном резус-факторе.	По показаниям, не более 8 раз
Антитела к резус-фактору (с указанием титра)	Дважды
Коагулограмма для беременных (АЧТВ, тромбиновое время, протромбиновое время, Фибриноген, Д-димер, РФМК, МНО, ВА)	Однократно	Однократно, по показаниям	Однократно
Пренатальный скрининг (выявление пороков развития у плода)	В 11-13 недель B-ХГЧ,PAPP-А	В 15-20недель АФП, эстриол, B-ХГЧ (по показаниям)
Анализ крови на: ВИЧ, anti-HBs, anti-HCV	Однократно		Однократно
Анализ крови на сифилис	Однократно	Однократно	Однократно
Обследование на TORCH-инфекции (определение антител к краснухе, токсоплазме, ЦМВ, ВПГ 2типа)	Однократно весь комплекс, отдельные показатели однократно (по показаниям)
Определение гормонального статуса и АТ (B-ХГЧ, кортизол, 17-ОН,  ДГЭА-сульфат, прогестерон, св. Т3, св.Т4, ТТГ, АТ-ТГ, АТ-ТПО, АТ к фосфолипидам Ig  M, Ig G, плацентарный лактоген, гомоцистеин)	Однократно, по показаниям
Холтер (суточное мониторирование ЭКГ)	Однократно, по показаниям
Суточное мониторирование АД	Однократно, по показаниям
Электрокардиограмма	Однократно		Однократно, по показаниям
УЗИ матки и плода	В сроки 11-13, 20-22, 32-34 недели (дополнительно по показаниям), не более 5 раз
Допплерография плода	По показаниям, не более 4 раз
Эхо сердца с доплеровским анализом	Однократно, по показаниям
УЗИ органов брюшной полости, щитовидной железы, молочных желез, почек, мочевого пузыря,	Однократно, по показаниям
УЗДГ вен нижних конечностей	Однократно, по показаниям
Кардиотонография плода	С 32 недель трижды (дополнительно по показаниям), не более 5 раз
Мазки на флору	Однократно	Однократно		Однократно
Обследование на ИПП  методом ПЦР (мазок) Хламидия трахоматис, микоплазма гениталиум, микоплазма хоминис, уреаплазма уреалитикум, определение биоваров уреаплазма уреалитикум, трихомонас вагиналис, кандида альбиканс, нейссерия гонореи, ВПЧ инфекция, ЦМВ, Герпес 1 и 2 тип, гарднерелла	Однократно все показатели, отдельные позиции однократно  (по показаниям)
Посев на уреаплазмоз и микоплазмоз	Однократно
Хламидия трахоматис (кровь) IgG, IgM, IgA	Однократно, по показаниям
Посев отделяемого из цервикального канала	Однократно, по показаниям
Посев отделяемого из влагалища	Однократно, по показаниям
Цитология	Однократно	Однократно, по показаниям
Расширенная кольпоскопия	Однократно, по показаниям
Оформление обменной карты	Однократно
Внутривенное вливание Внутримышечные инъекции	По показаниям, не более 10 раз
Консультация с врачом педиатром	Однократно
Забор материала на лабораторные исследования	По показаниям
Программе подготовки к родам «Будущая мама»	3 занятия
Консультация врача-педиатра (после родов с ребенком)	Однократно

ВИЧ и беременность

Каждая беременная женщина, вставшая на учет в женской консультации, должна пройти тестирование на ВИЧ дважды — при первом обращении и в третьем триместре. В случае выявления положительного или сомнительного анализа на антитела к ВИЧ женщина сразу направляется на консультацию в Центр СПИДа для уточнения диагноза.

Передача ВИЧ от матери ребенку возможна во время беременности, чаще на поздних сроках, во время родов и при вскармливании молоком матери.

Без проведения профилактических мероприятий риск передачи ВИЧ составляет до 30%. Риск инфицирования ребенка повышается, если мать была заражена в течение шести месяцев перед наступлением беременности или в период беременности, а также, если беременность наступила на поздних стадиях ВИЧ-инфекции. Риск повышается при высокой вирусной нагрузке (количество вируса в крови) и низком иммунитете. Увеличение риска инфицирования ребенка происходит при повторных беременностях.

При правильно проведенных профилактических мероприятиях риск передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку снижается до 2%.

В данной брошюре Вы найдете информацию о том, как уменьшить риск заражения ребенка и о сроках диспансерного наблюдения ребенка в Центре СПИДа. 

Снижение риска передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку 

При обращении в Центр СПИДа беременная женщина получает консультацию врача-инфекциониста, врача акушера-гинеколога,  врача-педиатра; сдает все необходимые анализы (вирусная нагрузка, иммунный статус и др.), после чего решается вопрос о назначении женщине антиретровирусных (АРВ) препаратов. При правильном приеме АРВ препаратов количество вируса в крови уменьшается и снижается риск передачи ВИЧ будущему ребенку. Выбор схемы и срок назначения АРВ препаратов решается индивидуально. Доказана безопасность их использования для плода и самой беременной женщины. Препараты выдаются бесплатно по рецептам врачей Центра СПИД.

Эффективность действия лекарственных препаратов должна быть проверена к концу беременности (лабораторное исследование на вирусную нагрузку).

Беременная женщина должна обязательно продолжать наблюдаться в женской консультации по месту жительства.

 

Профилактика передачи ВИЧ от матери ребенку включает в себя 3 этапа:

1 этап.  Прием лекарственных препаратов беременной женщиной. Профилактику необходимо начинать как можно раньше, желательно с 13 недель  беременности, тремя препаратами и продолжать до родов.

2 этап. Внутривенное введение АРВ препарата женщине во время родов («капельница»).

3 этап. Прием препаратов  новорожденным ребенком. Прием препаратов ребенком начинается в первые 6 часов после рождения (не позднее 3-х суток). Большинство детей получают сироп зидовудина в дозе 0,4 мл на 1 кг веса дважды в день (каждые 12 часов) в течение 28 дней. В особых случаях доктор может добавить ребенку еще 2 препарата для профилактики: суспензия вирамуна – 3 дня,  раствор эпивира –  в течение одной недели.

Роды проходят в роддомах по месту жительства женщины. Роддома Костромской области обеспечены всеми необходимыми АРВ препаратами для профилактики. Способ родоразрешения (естественные роды или кесарево сечение) выбирается общим решением врача-инфекциониста и акушера-гинеколога.

Грудное вскармливание является одним из путей передачи ВИЧ-инфекции (не только само прикладывание к груди, но и кормление сцеженным молоком).

Все без исключения женщины с ВИЧ-инфекцией не должны кормить грудью!

Сроки проведения обследования детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями на первом году жизни.

До 1 года жизни ребенок обследуется трижды:

• В первые 2 дня после рождения — в роддоме берется кровь для исследования на ВИЧ методом ПЦР (обнаруживает частички вируса) и ИФА (выявляет антитела — защитные белки, вырабатываемые организмом человека на присутствие инфекции) для доставки  в Центр СПИД.
• В 1 месяц жизни  — берется кровь на ВИЧ методом ПЦР в детской поликлинике или больнице, в кабинете профилактики ВИЧ-инфекции по месту жительства  (если  не сдали кровь по месту жительства, это нужно будет сделать в Центре СПИДа в 2 месяца).
• В 4 месяца жизни – необходимо приехать в Центр СПИД для осмотра ребенка врачом-педиатром и исследования крови  на ВИЧ методом ПЦР. Также  врач может назначить дополнительные анализы  Вашему ребенку (иммунный статус, гематология, биохимия, гепатит С и др.).

 

Если Вы пропустили один из сроков обследования, не откладывайте его на более позднее время. В возрасте от 1 месяца и до 1 года жизни ребенок должен быть обследован на ВИЧ методом ПЦР минимум 2 раза!

Что означают  результаты анализов?

Положительный результат анализа крови на антитела к ВИЧ

Все дети ВИЧ-позитивных матерей с рождения также позитивны, и это нормально! Мать передает свои белки (антитела), пытаясь защитить ребенка. Материнские антитела должны уйти из крови здорового ребенка к 1,5 годам (в среднем).

Положительная результат ПЦР

Данное исследование выявляет непосредственно сам вирус, а значит положительная ПЦР может указывать на возможное заражение ребенка. Необходима срочная явка ребенка в Центр СПИДа для перепроверки. 

Отрицательная ПЦР

Отрицательный результат – самый лучший результат! Вирус не обнаружен.

• Отрицательная ПЦР на второй день жизни ребенка говорит о том, что вероятнее всего ребенок не заразился во время беременности.
• Отрицательная ПЦР в 1 месяц жизни говорит, что ребенок не заразился и во время родов. Достоверность этого анализа в месячном возрасте составляет около 93%.
• Отрицательная ПЦР в возрасте старше 4 месяцев – ребенок не инфицирован с вероятностью почти до 100%.

Обследования детей начиная с 1 года.

Если у ребенка уже есть отрицательные результаты анализов крови на ВИЧ методом ПЦР, главным методом исследования с 1 года жизни становится определение в крови ребенка антител к ВИЧ. Средний возраст, когда кровь ребенка полностью «очищается» от материнских белков – 1,5 года. 

• В 1 год ребенок сдает кровь на антитела к ВИЧ в Центре СПИД или по месту жительства. Если  получен отрицательный результат анализа – повтор через 1 месяц и ребенок может быть снят с учета досрочно. Положительный или сомнительный результат на антитела к ВИЧ требует пересдачи после 1,5 лет.
• В возрасте старше 1,5 года — достаточно одного отрицательного результата на антитела к ВИЧ для снятия ребенка с учета при наличии предыдущих обследований.

 

Снятие детей с учета

• Возраст ребенка –  старше 1 года;
• Наличие двух и более отрицательных ПЦР в возрасте старше 1 месяца;
• Наличие двух и более отрицательных результатов исследования на антитела к ВИЧ в возрасте старше 1 года;
• Отсутствие грудного вскармливания в течение последних 12 месяцев.

 

Подтверждение диагноза ВИЧ-инфекция у ребенка

Подтверждение возможно в  любом возрасте от 1 до 12 месяцев при получении двух положительных результатов ПЦР ВИЧ.

У детей старше 1,5 лет критерии постановки диагноза как у взрослых (наличие положительного анализа крови на антитела к ВИЧ).

Диагноз подтверждается только специалистами Центра СПИДа.

Дети с ВИЧ-инфекцией постоянно находятся под наблюдением врача-педиатра Центра СПИДа, а также в детской поликлинике по месту жительства. ВИЧ-инфекция может протекать бессимптомно, но приходит момент, когда врач назначит ребенку лечение. Современные лекарственные препараты позволяют подавить вирус иммунодефицита, тем самым исключить его влияние на организм растущего ребенка. Дети с ВИЧ могут вести полноценный образ жизни, посещать любые детские учреждения на общих основаниях.

 

Вакцинация

Дети позитивных матерей прививаются как все другие дети  согласно национальному календарю, но с двумя особенностями:

• Вакцина против полиомиелита  должна быть инактивированной (не живой).
• Разрешение на прививку БЦЖ (прививка против туберкулеза), которая обычно делается в роддоме, Вы получите от педиатра Центра СПИДа

Телефон педиатрического отделения: 8-9191397331 (с 0900 до 1500 кроме четверга).

Мы Вас ждем вместе с детьми только по четвергам с 800 до 1400, в остальные дни (кроме выходных) можно получить консультацию у врача-педиатра, узнать результаты анализов ребенка с 0900 до 1600.

 Здоровье Вашего ребенка в Ваших руках!

Если  Вы ВИЧ-инфицированы и планируете иметь здоровых детей, необходимо посетить Центр СПИДа до начала беременности!

Если во время беременности у Вас выявлена ВИЧ-инфекция, обратитесь как можно скорее в Центр СПИДа для того, чтобы своевременно начать профилактические мероприятия, направленные на снижение риска заражения ВИЧ-инфекцией будущих малышей!

 

Рассказать знакомым:

Предыдущий материалЖенщина и ВИЧСледующий материалПамятка при планировании беременности в дискордантных парах

13 неделя беременности что происходит с плодом

Беспокойный для мамы первый триместр минул, закончился ранний токсикоз, постепенно улучшается психологический фон. 13-я неделя беременности знаменует начало второго триместра. До рождения ребёнка еще много времени, значит, женщина может в полной мере получать удовольствие от своего состояния и спокойно наблюдать, как в ней растёт и развивается малыш. Это пора новых впечатлений и ощущений.

Развитие плода на 13-й неделе

Начало второго триместра – это активный рост малыша. К этому периоду длина его тела составляет 7 см, а весит ребёнок уже 25-28 г. Это уже почти полноценный крохотный человечек, части тела которого обретают пропорциональность. Его голова не такая большая, потому что начинается активный рост остальных частей туловища.

Интересно! Глаза ребёнка расположены ближе по отношению друг к другу, а черты лица приобретают индивидуальность. Хотя на этом сроке беременности понять, на кого похож ваш ребёнок, ещё не получится.

Изменения, которые происходят с плодом:

• Сердце работает в ритме 140 0 170 ударов в минуту и способно перегонять 23 литра крови.
• Сформирована система 20-ти молочных зубов, которые еще находятся в дёснах. Маме нужно внимательнее относится к своему рациону и больше вводить в него продуктов, содержащих кальций.
• Это время для активного развития пищеварительной системы. Поджелудочная железа начинает вырабатывать инсулин, а жёлчный пузырь – жёлчь. В кишечнике появляются ворсинки для обработки пищи.
• Укрепляется костная система.
• Формируются голосовые связки.
• Появляются первые признаки развития ушных раковин.
• На 13-й неделе природа вносит свои коррективы в появление половых признаков будущего ребёнка. В этот период у мальчиков развивается предстательная железа, а у девочек яичники, идет закладка для пениса или женских гениталий.
• Кожа ребёнка все еще тонкая и имеет красный оттенок из-за просвечивающих сосудов.
• Развиваются мышцы, шея уже не так плотно прижата к голове. Дополняется и мимика – ребёнок учится делать сосательные движения.

На 13-й неделе беременности развитие малыша не обходит и эмоциональную сферу. Он может прислушиваться к внешним звукам, двигается не так хаотично, лучше воспринимает запахи и даже вкусы. За то время, пока женщина вынашивает ребёнка, он привыкает и к определённому рациону питания, так как чувствителен к вкусу околоплодных вод. Поэтому менять свои пищевые привычки после родов маме не рекомендуется.

Ребёнок ещё не шевелится так активно, чтобы дать это почувствовать маме. Некоторые женщины часто путают движения плода с процессами, происходящими в кишечнике. Но вот гримасничать малыш начинает сильнее.

Важно! В этот период мама может активно общаться со своим ребёнком – разговаривать, петь песенки, рассказывать сказки. Её голос успокаивает маленького человечка.

Самочувствие мамы на 13-ой неделе

Второй триместр – самое лучший период беременности. До родов ещё далеко, гормоны наконец выполнили свою функцию и успокоились, токсикоз отступил. Растущая матка уже изменяет контуры талии, но пока ещё это видит в большей степени сама женщина, если у неё, конечно, не многоплодная беременность.

Так как матка поднимается в брюшную полость, давление на кишечник усиливается, а значит, чаще бывают запоры, метеоризм, одышка, изжога. Вес женщины увеличивается, поэтому может появиться ощущение тяжести и утомления, особенно в конце дня. Может немного побаливать спина и тянуть низ живота, но связано это с растущей маткой.

Важно! Никаких подозрительных выделений из влагалища и сильных болей быть не должно. Если такие симптомы беспокоят женщину, она немедленно должна обратиться к врачу.

При правильном ведении беременности первое плановое УЗИ к этому моменту уже должно быть пройдено. Если вы ещё не успели этого сделать, самое время исправить ситуацию. Это обследование помогает уточнить количество плодов, исключить аномалии развития. Врач выясняет размеры малыша, определяет срок беременности, дату родов.

В начале второго триместра женщина должна избегать стрессов и заботиться о своём здоровье, внимательно относиться к рациону питания и физической активности. В остальном же 13-я неделя беременности – это период наслаждения своим состоянием.

 

Сроки УЗИ при беременности

Мир современной женщины насыщен важными событиями, встречами и бесконечной чередой запланированных дел. Когда
наступает беременность, многие дела переходят из «ожидаемых» в «невыполнимые» или просто откладываются на
неопределенное время. Беременной женщине весьма непросто планировать свой график. Поэтому мы советуем таким
женщинам составить хотя бы приблизительный «план жизни на 9 месяцев». Для этого воспользуйтесь календарем беременности.

Известно, что декретному отпуску чаще всего предшествует неизрасходованный
очередной отпуск. Но при установлении многоплодной беременности этот отпуск наступает на 14 дней раньше, а вместе с
ним перемещается и начало декретного отпуска. Кроме того, при многоплодной беременности изменяется и предполагаемый
срок родов.

Когда начинается долгожданная беременность, многое зависит от того, как будет развиваться новая жизнь. Поэтому
перед постановкой на учет в женской консультации следует подтвердить, что беременность протекает нормально. Один из
первых шагов после подтверждения беременности — прохождение ультразвукового исследования (УЗИ). Научно-технический
прогресс меняет мир, в том числе и состояние службы пренатальной ультразвуковой диагностики. Меняются возможности и
сроки обследования, на чем и хотелось бы остановиться подробнее.

В 2012 г. на территории г. Санкт-Петербурга вступил в силу нормативный акт «Распоряжение Комитета по
Здравоохранению правительства Санкт-Петербурга № 39-р» 1. В документе указано, что для полноценного УЗИ-скрининга
желательно обследоваться в «…первом триместре: 11+0-13+6 недель; 18+0-20+6 недель; и 32+0-34+6 недели
беременности». Однако эти сроки применимы только к неосложненной одноплодной беременности. При этом ранняя
постановка на учет ограничена 12-недельным сроком со всеми вытекающими последствиями (выплата единовременного
пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности п. 2-в Постановления
Правительства РФ от 15.10.2001 N 727 (ред. от 04.09.2012). Следовательно, чтобы встать на учет на 11 неделе, должен
быть установлен факт развивающейся беременности. Для этого рекомендуется УЗИ в первом триместре 1. Большинство
врачей рекомендуют делать УЗИ на 7-8 неделе, потому что именно на этом сроке определяется сердцебиение
развивающегося эмбриона как признак физиологичного развития беременности.

Следующие обязательные этапы ультразвукового исследования являются скрининговыми (англ. screening – просеивание).
Вся беременность делится на три периода (триместра), и в каждом важную роль играет УЗИ. Первое скрининговое
исследование проводится с 11 недели 0 дней до 13 недели 6 дней беременности 1. Эти границы установлены, чтобы
своевременно выявить патологические состояния, которые определили бы прогноз для здоровья плода.

Теоретически любая беременная женщина может обратиться для проведения УЗИ как в начале 11-й, так и в конце 13-й
недели, т.к. весь период является скрининговым. Однако доктора, которые посвятили свою жизнь пренатальной
ультразвуковой диагностике, пришли к выводу, что в каждом скрининговом сроке есть наиболее предпочтительные
периоды. Это так называемое «диагностическое окно» или «счастливые дни».

«Счастливые дни» для первого скринингового исследования
включают промежуток с 12 нед. 2 дня по 12 нед. 4 дня. Так как плод уже достаточно вырос, доктор может оценить
состояние самых маленьких органов (хрусталиков глаз, сердца). Именно в этом интервале вероятность констатировать
наиболее важные морфологические изменения значительно выше, чем в 11 недель 0 дней. С другой стороны, каждый
прожитый малышом день увеличивает не только рост и массу тела, но и качество картинки на аппарате УЗИ.

По данным различных авторов, частота врожденной патологии достигает 5%. Этим пяти процентам особенно важно
выявить проблему на раннем сроке. Такие особые случаи могут потребовать расширения спектра диагностических
процедур, включая пренатальное кариотипирование (получение образцов ткани плода или околоплодных структур с целью
определения его кариотипа). Для проведения этих процедур требуется время начиная с подготовки необходимых анализов
беременной и заканчивая проведением непосредственно инвазивной диагностики и получением результатов о состоянии
здоровья плода.

В некоторых случаях выявленное заболевание плода поднимает вопрос о невозможности пролонгирования беременности.
Действующее законодательство РФ постановило, что сама процедура медицинского прерывания беременности по решению
женщины может быть выполнена «…не позднее окончания двенадцатой недели
беременности», но «…не ранее 48 часов с момента обращения женщины в медицинскую организацию для
искусственного прерывания беременности» (п. 3.1, п.3-б ст. 56. ФЗ № 323 от 21.11.2012) 2. Иными словами, если
пациентка обратится для проведения УЗИ в 12 недель 5 дней, при выявлении серьезной патологии ее направят уже не на
искусственный медицинский аборт, а на прерывание беременности, которое является более сложной и травмирующей
процедурой. Поэтому любой практикующий специалист скажет вам, что наилучший срок для проведения первого скрининга –
до 12 недель 4 дней.

Второе скрининговое исследование оптимально проводить с 18 нед. 0
дней и до 20 недель 6 дней беременности. «Счастливыми днями» считается вся двадцатая
неделя: 20 нед. 0 дней — 20 нед. 6 дней. Не все тонкости строения главных органов можно рассмотреть столь же
успешно, особенно у беременных с повышенной массой тела на 18 неделе беременности.
При обнаружении так
называемых «маркеров хромосомного неблагополучия» может потребоваться пренатальное кариотипирование (получение
крови плода или околоплодных вод), на что уйдет определенное время. Сам забор материала занимает несколько минут.
Но много времени уходит на подготовку беременной (обследование, получение результатов анализов крови и мочи и пр.),
транспортировку материала в лабораторию, исследование и получение результатов.

Если выявятся серьезные отклонения в состоянии здоровья плода, для решения вопроса о дальнейшей тактике беременную
направят на пренатальный консилиум, который проведут врач ультразвуковой диагностики и врач — специалист той
области, к которой относится обнаруженное заболевание (например, хирург, нейрохирург, кардиолог и пр.).
До
выхода нового распоряжения 1 второй скрининговый срок колебался в пределах 18-22 недель, еще ранее — в пределах
18-24 недель беременности. Согласно рекомендациям ВОЗ плод становится жизнеспособным с 22 недели беременности. До
наступления этого срока очень важно получить всю возможную информацию о состоянии плода и сформировать прогноз его
здоровья и дальнейшей жизни. Именно поэтому при серьезных проблемах со здоровьем плода Законодательство РФ требует
своевременно провести все дополнительные диагностические процедуры и при необходимости прервать беременность на
законных основаниях.

Третье скрининговое исследование проводят 32 недели 0 дней — 34
недели 6 дней беременности. В этот период важно исключить врожденные пороки развития с поздним проявлением и
оценить состояние плода. Из-за того, что беременным выдают направление на прохождение третьего УЗИ вместе с
декретным отпуском в 30 нед. 0 дней беременности, женщины обращаются для третьего скринингового УЗИ несвоевременно
рано — до срока 32 недели 0 дней. Последнее может потребовать повторного планового УЗИ в «положенные сроки». Более
поздняя явка (после 34 нед.) снижает качество получаемого при УЗИ изображения, за счет изменения отношения между
количеством околоплодных вод и объемом тела плода в сторону последнего. Поэтому «счастливым днями» третьего
триместра беременности можно считать период с 32 недели 0 дней по 33 неделю 3 дня.

Внеплановое УЗИ на любом сроке требуется, как правило, только при осложненном течении беременности, поэтому
назначается по показаниям и выполняется вне зависимости от гестационного срока.

Таблица 1. Сроки прохождения скринингового ультразвукового
исследования плода

Регламентированный законодательно срок (распоряжение КЗ СПб № 39-р от 01.02.12 г)	Оптимальные сроки/ «счастливые дни»
—	7-8
11 нед. 0 дн. – 13 нед. 6 дн.	12 нед. 2 дн. — 12 нед. 4 дн.
18 нед. 0 дн. – 20 нед. 6 дн.	20 нед. 0 дн. — 20 нед. 6 дн.
32 нед. 0 дн. – 34 нед. 6 дн.	32 нед. 0 дн. — 33 нед. 3 дн.

Чтобы увеличить выявляемость врожденной патологии плода, дополнительно к скринговому УЗИ первого триместра
рекомендуется сдавать кровь беременной на исследование содержания РАРР-А и βХГЧ (УЗИ + биохимия называется
комбинированным биохимическим скринингом). Выявляемость патологии плода при УЗИ составляет около 80%. При оценке
данных УЗИ совместно с результатами биохимического анализа крови беременной выявляемость увеличивается до 96%.
Кровь рекомендуют сдавать с 10 недель 0 дней беременности. Чувствительность метода уменьшается с увеличением срока
беременности, на котором произведен забор крови. Только тем пациенткам, которые
не успели сдать кровь (РАРР-А и βХГЧ) в рекомендуемые сроки с 10 недель до 13 недель 6 дней беременности,
рекомендуется провести уже не комбинированный, а простой биохимический скрининг на 15-16 неделях беременности
(анализ крови беременной на АФП и ХГЧ).

Примечания:

1. Распоряжение Комитета по здравоохранению правительства Санкт-Петербурга от 1 февраля 2012 года N 39-р «О
   мерах по снижению наследственных и врожденных заболеваний у детей в Санкт-Петербурге».
2. Статья 56 «Искусственное прерывание беременности». Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011
   г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», вступил в силу: 22 ноября 2011
   г., опубликован 23 ноября 2011 г. в «РГ» — Федеральный выпуск №5639.

Стоимость услуг Ведение беременности 2-3 триместр

Объем предоставляемых услуг*:
Приемы и консультации следующих специалистов:
Врача акушера-гинеколога (первичный, повторный, акушерский осмотр), включая забор материала для лабораторных исследований, забор крови.	8
Врача-терапевта диспансерный	2
Врача-оториноларинголога диспансерный	1
Врача-офтальмолога диспансерный.Исследование глазного дна под мидриазом (Офтальмоскопия)	1
Лабораторная диагностика:
Общий анализ крови (ОАК)	4
ПРО D: (биохимический скрининг для беременных — глюкоза, белок общий, билирубин общий, мочевина, креатинин, АЛТ, АСТ)	2
Глюкозотолерантный тест (в 24 — 28 недель)	1
Коагулограмма (АЧТВ, ТВ, ПТИ, МНО, фибриноген, Д-димер)	2
Госпитальный комплекс (RW, ВИЧ, гепатит В и С)	2
Определение группы крови и резус-фактора	1
Определение ТТГ	1
ПРО N: TORCH — инфекции — АТ классов G и М к возбудителям токсоплазмоза, краснухи, цитомегалии, герпеса (II тип IgG IgM )	1
Общий анализ мочи (ОАМ)	9
Бактериальный посев отделяемого мочеполовых органов на флору и чувствительность к антибиотикам	1
Бактериологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	1
Цитологическое исследование соскоба, мазка шейки матки, из цервикального канала	1
Микроскопическое  исследование отделяемого мочеполовых органов	2
Инструментальная диагностика:
ЭКГ в 12-ти отведениях с расшифровкой	2
УЗИ матки и плода во 2-ом триместре беременности (в 19-21 неделю), УЗ-допплерография маточно-плацентарного кровотока (в 20-22 недели)	1
УЗИ матки и плода в 3-м триместре беременности (30-34 недели), УЗ — допплерография маточно-плацентарного кровотока	2
Кардиотокография плода с 32 недель	3
ИТОГО: 51 900,00
* при приобретении программы на 3  триместра                                                                                                      Школа для беременных (экспресс) 1 занятие БЕСПЛАТНО.	1
* Услуги, не предусмотренные настоящей Программой или количественное превышение входящих в Программу услуг оплачивается Пациенткой дополнительно.

Зубы во время беременности | Oral-B

Здоровье ротовой полости во время беременностиСтоматологическое лечение во время беременности

Здоровье ротовой полости во время беременности
Стоматологическое лечение во время беременности
Беременность и лекарства
Подготовка к токсикозу
Изменения состояния ротовой полости во время беременности
Вопросы о здоровье полости рта во время беременности

Как известно, образ жизни и привычки во время беременности влияют на здоровье как матери, так и будущего ребенка. В период беременности женщину ожидают множество перемен, к которым нужно подготовиться, и здоровье ротовой полости часто отходит на второй план. Но поддержание здоровья зубов и десен необходимо, чтобы избежать риска развития гингивита беременных и обеспечить здоровье ротовой полости в долгосрочной перспективе.

Здоровье ротовой полости во время беременности

Соблюдение режима ухода за ротовой полостью особенно важно для беременных женщин по нескольким причинам.

Беременность сопровождается изменением гормонального фона, поэтому у беременных женщин выше риск развития пародонтоза, самой тяжелой формы болезни десен. Именно поэтому беременные женщины и женщины, планирующие беременность, должны регулярно посещать стоматолога, чтобы своевременно обнаружить любые потенциальные проблемы полости рта, прежде чем они перейдут в тяжелую форму.

• Частое питание.Во время беременности женщины чаще едят и пьют в течение дня. С увеличением потребления сахара возрастает риск развития кариеса, поэтому особенно важно соблюдать гигиену полости рта и регулярно чистить зубы щеткой и нитью.
• Гормональные изменения.У некоторых женщин в период беременности увеличивается вероятность покраснения и отека десен, так как в результате повышения содержания гормона прогестерона в организме возрастает чувствительность к зубному налету. При повышении чувствительности десен попробуйте использовать мягкую зубную нить, которая легко и безболезненно скользит между зубами, или специальный межзубный ершик.

Стоматологическое лечение во время беременности

Большинство важнейших органов ребенка формируются в первый триместр беременности (первые 13 недель). Хотя возникновение во время беременности неотложных стоматологических проблем, требующих рентгена зубов, не исключено, правильный уход за ротовой полостью в этот период снижает вероятность того, что вам придется делать рентген, так что вы можете предотвратить облучение ребенка. Но если рентген неизбежен, не паникуйте. Стоматолог сведет облучение к минимуму: вы наденете свинцовый фартук для защиты ребенка и свинцовый воротник для защиты щитовидной железы.

Если вы беременны или предполагаете, что беременны: сообщите о своем положении стоматологу, чтобы избежать ненужного рентгена и обеспечить максимальную защиту, если рентген все же необходим. Регулярный стоматологический осмотр и гигиеническая чистка зубов безопасны во время беременности. Более того, рекомендуется регулярно посещать стоматолога, чтобы не допускать чрезмерного скопления зубного налета и своевременно обнаруживать и лечить кариес и гингивит до того, как они перейдут в тяжелую форму.

Поддержание правильного рациона питания во время беременности

Как и кости, наши зубы состоят из минералов, и поступающий в организм кальций необходим для формирования костей ребенка. Достаточное количество кальция помогает сохранить прочность костей матери и способствует формированию крепких зубов и костей у ребенка.

Безусловно, правильное питание — неотъемлемая часть хорошей гигиены ротовой полости, и беременные женщины в особенности должны следить за разнообразием и качеством рациона и обеспечивать организм необходимым количеством кальция, фосфора, белка, витаминов А, D и С.

Вопреки распространенному мифу, если ребенок недополучает кальций из рациона, он не «забирает» его из зубов матери. Развивающийся ребенок получает кальций из костей матери, а не из зубов. Но это еще одна причина придерживаться здорового рациона питания и соблюдать строгий режим ухода за полостью рта.

Беременность и лекарства

Некоторые антибиотики и болеутоляющие средства можно (и нужно!) принимать во время беременности. Однако антибиотики определенной группы, а именно антибиотики тетрациклинового ряда и связанные с ними, могут вызывать гипоплазию (недоразвитие) зубной эмали и/или обесцвечивание постоянных зубов у детей. Обязательно сообщите врачу о своей беременности, если он назначит вам такое лекарство.

Подготовка к симптомам токсикоза

Токсикозом называют тошноту и рвоту, которые часто возникают во время беременности. Токсикоз может возникать в любое время суток. Тем, кто страдает токсикозом, рекомендуется всегда иметь при себе комплект для экстренной помощи. В маленькую прочную сумку положите следующее:

• Непрозрачные пластиковые пакеты без отверстий (подойдут пластиковые пакеты для продуктов)
• Влажные, гигиенические или бумажные салфетки для протирания лица и рта
• Маленькую бутылку воды для полоскания зубов и рта
• Ополаскиватель для рта и зубную пасту (в компактном исполнении), а также зубную щетку для удаления с зубов желудочных кислот
• Спрей для свежести дыхания или мятные драже

Как адаптироваться к изменению состояния ротовой полости во время беременности

Дисгевзия и птиализм

Беременные женщины могут испытывать симптомы дисгевзии (изменение вкуса или неприятный привкус во рту) или птиализма (обильное слюноотделение). Как бороться с неприятным привкусом во рту:

• Часто чистите зубы щеткой и полощите рот раствором пищевой соды (1/4 чайной ложки соды на 1 стакан воды), чтобы помочь нейтрализовать кислотность pH.
• Пейте воду с лимонным соком и лимонад или посасывайте цитрусовые леденцы.
• Используйте пластиковую посуду и столовые приборы, чтобы уменьшить металлический привкус во рту.

Чтобы уменьшить слюноотделение, пейте больше жидкости — так вы будете чаще сглатывать. Справиться с этой проблемой также помогают леденцы.

Гингивит

Во время беременности у 50–70% женщин возникает заболевание, известное как гингивит беременных. Поэтому очень важно уделять больше внимания ежедневной чистке зубов щеткой и нитью, чтобы не допустить чрезмерного скопления зубного налета. Как это сделать:

• Используйте аккумуляторную электрическую зубную щетку. Многие такие щетки удаляют больше налета, чем обычные зубные щетки. Покупка электрической щетки — первый шаг к уменьшению количества зубного налета и профилактике/лечению гингивита.
• Пользуйтесь противовоспалительной зубной пастой.Обязательно внимательно прочтите информацию на упаковке, чтобы убедиться, что зубная паста содержит ингредиенты, помогающие бороться с гингивитом.
• Регулярно пользуйтесь зубной нитью.Даже если в результате гингивита десны отекли, все равно необходимо пользоваться зубной нитью. Ежедневное использование зубной нити позволяет удалить больше налета, чем при использовании только зубной щетки, а также снизить риск развития гингивита во время беременности.
• Полощите рот противовоспалительным зубным эликсиром.Полоскание рта бесспиртовым противовоспалительным ополаскивателем — завершающий этап уничтожения микробов и улучшения гигиены полости рта во время беременности.

Вопросы о здоровье полости рта и беременности

Вопрос. Безопасен ли фтор во время беременности?

Хотя многие пренатальные витамины содержат фтор, ценность фтора и его добавок для беременных женщин точно не установлена и многими ставится под сомнение. Проконсультируйтесь с врачом, если вас интересует ответ на этот вопрос.

Беременность на 13 неделе | Ваша беременность по неделям

Что происходит на 13 неделе вашей беременности

Неделя 13 уже началась, и вы, вероятно, поделитесь новостью о своей беременности со всеми, кто вас послушает!

Кратко

• Ваш малыш теперь размером со сливу
• Почки начинают функционировать
• Пора искать капсульный гардероб для беременных

Насколько велик мой ребенок на 13 неделе беременности?

Вашему ребенку около 7 лет.4 см в длину, размером со сливу и весом около 23 г. Даже при таком маленьком размере они уже научились некоторым приемам вечеринок — ногам, поворотам головы, даже глотанию, зеванию и икоте. Как удивительно, что они такие активные и развитые, но при этом такие крошечные?

На 13 неделе у вашего ребенка начинает развиваться скелет, причем в первую очередь развиваются ключица (ключица) и бедренная кость (бедренная кость). Наряду со скелетом их органы продолжают расти, формируются желудок и кишечник, а также голосовые связки (которые будут широко использоваться через несколько месяцев!)

Легкие вашего ребенка также развиваются, и на 13 неделе он начнет делать первые несколько «вдохов» через пуповину.Они будут получать кислород в свою кровь из пуповины, поскольку они окружены околоплодными водами, поэтому вместо этого они будут дышать под водой.

На этом этапе их почки функционируют, и любые околоплодные воды, которые ребенок проглотит, они будут мочиться.

Знаете ли вы?

• Ваш ребенок около 7,4 см в длину, размером со сливу и весит около 23 г.

• Младенцы могут попробовать пищу, которую их матери едят в утробе матери, и это может даже сформировать их предпочтения в дальнейшей жизни.

• Голосовые связки вашего ребенка начинают развиваться.

• Яичники или семенники вашего ребенка сформировались в теле, а клитор или пенис теперь формируются снаружи там, где раньше была шишка.

• На этой стадии беременности ваш ребенок спит по несколько минут, на более поздних сроках беременности он начинает спать дольше, и вы можете позже узнать, когда ваш ребенок спит.

Вы на 13 неделе беременности

Вы, вероятно, чувствуете себя намного увереннее и безопаснее в своей беременности, когда вы достигли отметки 13 недель, и ваши шансы на выкидыш значительно уменьшились. Возможно, это также облегчение — поделиться новостями с более широким кругом друзей (хотя многие из них сразу сказали, что уже догадались?)

Сейчас вы должны чувствовать себя намного лучше, поскольку ваша плацента берет на себя производство гормонов беременности, которые должны облегчить любую тошноту.Возможно, вы даже почувствуете, что приближаетесь к цветку беременности, когда вступаете во второй триместр!

По мере того, как ваш ребенок растет семимильными шагами, вы, вероятно, замечаете, что ваша одежда теперь немного удобнее. Воспользуйтесь моментом, чтобы прогуляться по магазинам и создать капсульный гардероб для беременных, чтобы провести следующие шесть месяцев стильно (вы можете почувствовать себя менее склонным проводить весь день в магазинах, когда ваша шишка еще больше расцветет).

недели 13–28 представляют второй триместр вашей беременности, грубо говоря, 4, 5 и 6 месяцы — середину вашей беременности.

По мере того, как ваша беременность становится более «реальной», вы можете начать думать наперед и задумываться о том, будет ли у вас мальчик или девочка при следующем сканировании.

Если вы хотите узнать пол своего ребенка, спросите сонографиста в начале сканирования. Тем не менее, в некоторых больницах есть политика не сообщать родителям пол их ребенка.

Если вы все еще хотите узнать, вы можете подумать о частном сканировании. Помните, что это не точная наука. Они делают это правильно примерно в 95% случаев, так что еще есть 5% шанс ошибиться! Если ваш ребенок лежит в неудобном положении или много двигается, сонографисту также может быть сложно сказать об этом.

Факты, которые нужно знать о себе на 13 неделе

• Некоторые говорят, что изжога означает, что у вас больше шансов родить ребенка с густой шевелюрой.
• Поскольку кровоток увеличивается во время беременности, иногда случаются кровотечения из носа и кровоточащие десны.

О чем думать на 13 неделе беременности

Возможно, вы и ваш партнер планируете побаловать себя последним отпуском пары до рождения вашего ребенка — и сейчас самое время подумать о направлениях, вакцинациях и ограничениях на полеты! Большинство авиакомпаний будут иметь свои собственные правила и правила относительно того, как поздно беременные женщины могут летать, а также ограничения на дальние перелеты через определенное количество недель.Обязательно возьмите с собой записи о беременности, если вы уезжаете (хотя во многих родильных домах есть электронные записи, женщинам по-прежнему предоставляется некоторая информация, которая может быть полезна, если в другом отделении потребуется консультация врача).

Также хорошо иметь в виду температуру, если вы бронируете последний отпуск — возможно, вам не понравятся жаркие и потные туристические курорты с растущей шишкой, точно так же, как вы это делали в своем состоянии до беременности!

Теперь, когда вы миновали эти решающие 12 недель беременности и приближаетесь ко второму триместру, возможно, самое время подумать о легких упражнениях.

В конце концов, занятие спортом во время беременности может помочь укрепить ваше здоровье, а также может принести пользу развитию вашего будущего ребенка.

Мы не говорим о часовых интенсивных тренировках в тренажерном зале, просто постарайтесь. Ходьба — это, безусловно, основа упражнений во время беременности.

Простая прогулка — идеальное место для начала, особенно если вы не привыкли заниматься спортом.

Во время беременности мышцы тазового дна расслабляются из-за гормональных изменений, поэтому упражнения для тазового дна помогут вам контролировать любые несчастные случаи, когда вы кашляете, смеетесь, чихаете или занимаетесь физическими упражнениями — попробуйте остановить воображаемое, а не реальное мычание, затем поднимите и напрягите, воображая, что делаете. одновременно:

• Сжимать попку, как если бы останавливали какашку
• сжимая, чтобы остановить поток крошки
• визжит, как будто вы сжимаете тампон во влагалище

Первоначально волнение от того, что вы узнали, что вы беременны, и когда вы делитесь захватывающими новостями с друзьями и семьей, может вызвать у вас ажиотаж, который укрепит ваши отношения, но, когда все уляжется, пары могут обнаружить, что их обычной паре не хватает энергии. .Пары часто ссорятся чаще, чем раньше. И это неудивительно — впереди вас ждут довольно серьезные изменения. Спорить — это совершенно нормально — самое важное — убедиться, что вы устранили первопричину проблемы и обсудите ее.

Не бойтесь просить о помощи, если она вам нужна, в конце концов, вы и ваш партнер участвуете в этом вместе, и важно разобраться в работе в команде сейчас, чтобы помочь вам добиться отличного старта, когда вы ребенок прибывает.

Нашли это полезным? Подробнее на ..

Признаки и симптомы на 13 неделе беременности

Высшее половое влечение

По мере того, как вы приближаетесь к своему второму триместру, нередко чувствуете усиление полового влечения (но совершенно нормально, если вы этого не сделаете). Возможно, вы впервые за долгое время почувствовали желание секса! Ваша энергия в целом начнет расти во втором триместре, что может объяснить, почему увеличивается ваше сексуальное влечение. Кроме того, повышенный уровень эстрогена и прогестерона (половых гормонов) ответственен за усиление кровотока в области таза и количество смазки там.Совершенно безопасно вести здоровую половую жизнь во время беременности, даже если вы все равно этого хотите!

Запор

Эти гормоны беременности могут нанести ущерб вашей пищеварительной системе, не говоря уже о растущей матке, занимающей часть пространства, которое обычно занимает кишечник. Если у вас низкий уровень железа во время беременности, вам могут назначить таблетки железа, которые могут вызвать запор. Если вы столкнулись с этим, поговорите со своим терапевтом или акушеркой и посмотрите, сможете ли вы перейти на другой тип.Хотя это и неудобно, вы можете сделать множество вещей, в том числе употреблять в пищу продукты, богатые клетчаткой, и пить много воды.

Видео 1: Секс во время беременности (из Национальной службы здравоохранения)

Видео 2: Упражнения для беременных

Видео 3: Как правильно есть и пить во время беременности

Поиск имени ребенка

Выберите OriginAfricanAlbanianAmericanArabicAramaicAssyrianAustralianBabylonianBasqueBulgarianCelticChineseCornishCzechDakotaDutchEgyptianEnglishEtruskFinnishFrenchGaelicGermanGothicGreekHawaiianHebrewHindiHungarianIndianIndoeuropeanIranianIrishIsraeliItalianJapaneseLatinLatvianLithuanianNorseOttomanPersianPolishPortugueseRomanRussianSanskritScandanavianScottishSerbianSlavicSouth AmericanSpanishSumerianTurkishVietnameseWelshYiddishYoruba

Беременность на 13 неделе | Американская ассоциация беременности

13 недель беременности

Поздравляем! 13-я неделя беременности означает, что у вас осталась одна неделя до первого триместра.Вот что вас ждет на следующей неделе. Получите приложение Fetal Life для Apple и Android, одобренное Американской ассоциацией беременных.

Какие изменения происходят с вашим телом на 13 неделе беременности?

Возможно, вы еще не начали носить одежду для беременных, но, скорее всего, вы заменили облегающую одежду более удобной. Растяжки могут появляться на животе, груди, бедрах или ягодицах. На этом этапе утреннее недомогание может начать проходить, но изжога может наблюдаться чаще.Вы также можете заметить некоторые отчетливые изменения в груди. К настоящему времени ваша грудь, возможно, стала больше и может казаться бугристой или узловатой, что вызвано протоков молочной железы, когда они начинают готовиться к выработке молока. Вы также могли заметить, что прямо под кожей на груди появляются вены. Кроме того, во втором триместре начинает образовываться молозиво; это первая стадия грудного молока, и ее можно сцеживать из соска при массаже.

Что происходит с вашим ребенком на 13 неделе беременности?

До этого момента голова вашего ребенка была самой большой частью его тела, но это начинает меняться.Голова вашего ребенка теперь составляет лишь около 1/3 его тела. Уникальные отпечатки пальцев теперь находятся на кончиках пальцев вашего малыша. Почки и мочевыводящие пути полностью функциональны, что позволяет выводить околоплодные воды, которые проглотил ваш ребенок. Кроме того, кожу вашего ребенка покрывают тонкие мягкие волосы, которые называются lanugo .

Какого размера ваш ребенок на 13 неделе беременности?

К тринадцатой неделе беременности ваш ребенок составляет почти 3¾ дюйма (9.5 сантиметров) и весит 1¼ унции (около 35 граммов) .

Что следует планировать на 13 неделе беременности?

Когда женщины заканчивают первый триместр, они могут заметить повышение либидо. Пары часто задаются вопросом, безопасен ли секс во время беременности. Многие не осознают, что ребенок защищен околоплодными водами в матке, вашим животом и слизистой пробкой, которая закрывает шейку матки и помогает защититься от инфекции. Для многих пар безопасно заниматься сексом во время беременности. Однако секса следует избегать, если:

Советы по улучшению беременности

Почти 90% беременных страдают от растяжек. Растяжки выглядят как розоватые или красноватые полосы, бегущие по животу и / или груди. Более медленный набор веса может снизить вероятность появления растяжек, а также будет более здоровым для вас и вашего будущего ребенка. Упражнения и нанесение лосьонов, содержащих витамин Е и альфа-гидроксикислоты, также могут помочь предотвратить появление растяжек.Если они вам не подходят, успокойтесь, зная, что растяжки исчезают после родов. Посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем использовать безрецептурные продукты для лечения растяжек. Некоторые из этих кремов могут впитываться кожей и попадать в кровоток матери, а это значит, что они также попадут к ребенку.

Советы партнеру мамы

Заправить машину мамы бензином. Это может показаться довольно простым, но многие беременные женщины чувствительны к газам. Даже если ваш партнер не входит в их число, она, вероятно, оценит вашу помощь.

Хотите узнать больше?

Мне 13 недель, и я перестала чувствовать себя беременной. Мой ребенок в порядке?

Многие будущие мамы беспокоятся на этом этапе беременности. До сих пор вы, возможно, чувствовали себя больным, уставшим и далеко не цветущим.

К 12 неделе беременности ваш ребенок полностью сформирован. Все его важные органы, такие как сердце, печень и почки, в порядке, а некоторые органы начинают работать сами на себя.

Как будто все утихает после серьезных изменений и потрясений, которые пережил ваш организм за последние три месяца.Именно тогда высокий уровень гормона беременности, хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в вашем организме, гарантирует, что ваш ребенок получает все необходимое.

Плацента теперь выполняет функцию обеспечения вашего ребенка кислородом и питательными веществами. Ваш ребенок, надежно защищенный и обеспеченный внутри вашей матки (матки), может спокойно продолжать расти.

Если бы с вашей беременностью все было плохо, у вас, скорее всего, были бы другие симптомы, такие как вагинальное кровотечение и болезненные спазмы в животе. К сожалению, это могут быть предупреждающие признаки выкидыша.

Очень редко может возникнуть проблема без кровотечения и боли. Это называется невынашиванием беременности или отсроченным выкидышем. Впервые вы узнаете об этом во время сканирования знакомств, примерно в 12–14 недель, так что это может стать ужасным шоком.

У некоторых женщин действительно возникает чувство, что что-то не так, прежде чем будет подтвержден невынашиваемый выкидыш.

Но гораздо более вероятно, что ваш ребенок все еще процветает. Если вы еще не делали первое сканирование, это должно убедить вас, что с вашим ребенком все в порядке.

Вполне естественно беспокоиться на сроке беременности, прежде чем ваша шишка действительно начнет проявляться. Но если вы чувствуете сильное беспокойство, поговорите со своей акушеркой.

Второй триместр — время здорового и быстрого роста вашего ребенка. Вы должны иметь возможность расслабиться, получить удовольствие от беременности и почувствовать себя более привычным.

Не забудьте скачать наше бесплатное приложение для ежедневного руководства по своей беременности. Моя беременность и ребенок сегодня дает вам все необходимые советы экспертов прямо у вас под рукой.

13 неделя беременности | Симптомы, советы и многое другое

Добро пожаловать во второй триместр. Вы не поверите, но за седьмую неделю тело вашего ребенка увеличилось вдвое, и он размером с большую сливу или персик.

Фото: Мэнди Милкс, Эрик Путц, Энтони Сваневельд. Войлок: thefeltstore.com

Что там происходит: Развитие плода на 13 неделе

На 13 неделе беременности ваш ребенок снова вырос: теперь он почти такой же большой, как печенье, его длина составляет почти восемь сантиметров (три дюйма), а вес — почти 25 граммов (0.9 унций). Его руки примерно подходящей длины для его тела, но его ноги немного коротковаты (без обид, дружище). Многое происходит одновременно: его голосовые связки развиваются дальше, кишечник перемещается в нужное место, он вырабатывает (и мочится!) Свою собственную мочу в околоплодные воды, и он даже начинает выращивать свою собственную уникальные отпечатки пальцев.

13 неделя беременности симптомы

Стоит того веса
Вы тоже растете! В то время как многие женщины набирают более пяти фунтов в первом триместре, большинство из них начинают набирать до одного фунта в неделю с 13-й недели беременности до родов.Набрать около 14 фунтов в течение второго триместра — это в среднем. (Чтобы узнать, сколько вам следует набрать для определения индекса массы тела (ИМТ), воспользуйтесь калькулятором Health Canada .) Сохраняйте нормальный набор веса, переключая свое мышление с «есть для двоих» на добавление дополнительных перекусов. в свой день. Во время беременности вам нужно всего около 300 дополнительных калорий в день, что эквивалентно одному дополнительному фрукту и чашке йогурта.

Теперь, когда ваш первый триместр почти закончился, вы можете даже захотеть снова поесть.Тошнота и упадок сил, которые характерны для начала беременности, сейчас часто проходят. Для многих женщин второй триместр — хорошее время: вы прошли через усталость и утреннее недомогание, вы можете рассказать людям, что происходит, и вы не настолько велики, чтобы чувствовать себя неудобно или менее подвижно. Наслаждайся этим!

Achoo!
Гормоны виноваты в заложенности носа и насморке, которые возникают у 30 процентов беременных женщин, известных как ринит беременности.Этот вид заложенного носа не сопровождается другими симптомами аллергии или простуды. Эстроген вызывает набухание слизистых оболочек и выделение большего количества слизи. Кровеносные сосуды, выстилающие носовые ходы, также воспаляются. В некоторых случаях этот двойной удар может привести к инфекции носовых пазух или синуситу (симптомы могут включать жар, головные боли, зеленую или желтую слизь, лицевую боль или давление, болезненные зубы или болезненность верхней челюсти и снижение обоняния), что требует лечиться у врача (и, возможно, антибиотиками).

Многие лекарства от простуды и противоотечные средства небезопасны во время беременности . (Позвоните в справочную службу Motherisk по телефону 1-877-439-2744 или посетите сайт motherisk.org , если вы не уверены.) Вместо этого вы можете безопасно лечить заложенность носа, промывая носовые ходы соленой водой (используя грушу, нети горшок или бутылку с солевым раствором из аптеки), теплый душ в ванной с паром, теплая повязка на лицо, безрецептурные солевые капли для носа (избегайте противоотечных средств) или вапуризатор (держите воду чистой и также проверьте фильтр) или добавьте дополнительную подушку, чтобы не спать по ночам.Другие симптомы, такие как кашель или ломота, могут указывать на простуду или грипп, а зуд в глазах может означать аллергию.

О чем вы думаете на этой неделе?

Подумайте о том, чтобы попасть в детский сад
К сожалению, мы не шутим. Если вы живете в городе, где детский сад пользуется большим спросом, еще не слишком рано (или слишком поздно) включать вашего будущего ребенка в несколько списков детских садов. На самом деле, это часто бывает необходимо. Хотя лицензированные детские сады Онтарио будут незаконно взимать с родителей плату за то, чтобы они стояли в списке ожидания, начиная с 1 сентября, такая практика сохраняется в некоторых провинциях.Когда вы составляете свой список потенциальных детских садов, обратите внимание на кооперативы и некоммерческие организации, которые могут быть менее дорогими, и узнайте, есть ли у вашего места работы договор с поставщиками услуг по уходу за детьми, которые могут гарантировать прием вашего будущего потомства. . Детские пятна (от 0 до 18 месяцев), как правило, являются самыми дорогими (эквивалент вашей ежемесячной арендной платы или ипотечного платежа — глоток!), А затем постепенно уменьшаются в течение младенческого и дошкольного возраста. Узнайте больше о различиях между детскими садами и детскими садами на дому здесь, , и добавьте в закладки этот список вопросов, которые нужно задать о детских садах перед тем, как отправиться в какие-либо туры.

Почему я такой возбужденный?
Повышение уровня гормонов может заставить вас снова почувствовать себя подростком, а усиление кровотока может сделать ваш оргазм во время беременности еще лучше . Не беспокойтесь о том, чтобы упасть: ваш ребенок хорошо защищен на всех этапах беременности толстым амниотическим мешком, маткой и слизистой пробкой (в шейке матки). Женщины с беременностями с низким уровнем риска могут заниматься сексом до тех пор, пока у них не отойдет вода или у них не начнутся роды. Фактически, многие женщины с доношенной беременностью пробуют секс как способ ускорить роды.(Для ясности: скручивание сена на этом этапе беременности не приведет к преждевременным родам.)

Просто кайф

Веселый комментарий нашего заместителя редактора в форме комикса о попытке супербеременного секса .

Детские имена

Это детское имя в последнее время стало шокирующе непопулярным. Вы можете угадать, как это зовут?

Список дел по беременности: 13 неделя

Поменяйте свой сон
Хотя не все эксперты согласны с этим, некоторые врачи рекомендуют не спать на спине во втором и третьем триместрах, потому что это переносит вес вашей матки на большую вену, называемую нижней полой веной. , который проходит за вашими органами, близко к позвоночнику.Это может нарушить пищеварение и кровообращение, вызвать боли в спине и повлиять на ребенка, поскольку снижает приток крови к плоду. Оптимальное положение для сна для кровотока во время беременности — слева от вас («Лучше всего слева» может помочь вам запомнить это). Многие женщины чувствуют себя лучше, когда спят на боку, подложив между колен плотную подушку или прижавшись к подушке для всего тела для беременных или валику (ниже мы выбрали несколько из наших любимых).Если вы просыпаетесь на спине, не паникуйте: это способ вашего тела говорит вам перевернуться. Просто поменяйте позиции и попробуйте начать ночь на своей стороне.

Подушки для беременных

1
/
9

Подушка для тела Leachco Snoogle Total Body Pillow

Позаботьтесь о своих зубах
Гормональные изменения могут сделать ваши десны более чувствительными во время беременности, из-за чего бактериям во рту будет сложнее бороться с зубным налетом и вызвать гингивит при беременности.Фактически, у большинства будущих мам мягкие или кровоточащие десны. Вы можете предотвратить их, чистя зубы щеткой два раза в день, пользуясь зубной нитью ежедневно и записавшись на прием к стоматологу хотя бы один раз во время беременности.

Подробнее:
Детский душ по-прежнему является важной традицией?
Сон во время беременности: Сон для двоих
Далее: 14 неделя беременности

13 неделя беременности: Ваш малыш размером с персик!

Прежде всего, поздравляем будущую маму! Вы перешли первый триместр беременности.Если вы на 13 неделе беременности, значит, вы уже на третьем месяце беременности, что означает, что вы пережили 1/3 беременности. Woohoo!

Мы понимаем, что это была не очень приятная поездка с утренней тошнотой и истощением, которые были вашими постоянными спутниками, но именно поэтому мы здесь. Чтобы наполнить вас интересными подробностями о вашем собственном ребенке, растущем в вашем животике, и наполнить ваше сердце теплом. Итак, читайте дальше!


Насколько велик ребенок?

Теперь, когда вы на 13 неделе беременности, ваш ребенок размером с персик.Даже после того, как он был таким крошечным, ваш ребенок уже выучил немало собственных трюков, включая зевание и даже пинки. Кроме того, у вашего маленького творения, возможно, уже выросли зубы и голосовые связки (еще один шаг, чтобы услышать их милое воркование!)

У плода началось формирование скелета, сначала развиваются ключица и бедренная кость. Знаете ли вы, что ваш ребенок может даже начать сосать свой большой палец в 13 недель? Как же это мило?

Кроме того, легкие вашего ребенка также могут начать развиваться к 13-й неделе; так много изменений происходит, не так ли?

Какой размер живота?

В 13 недель люди могут начать догадываться, что вы беременны, поскольку ваша обтягивающая одежда может начать выдавать ваш счастливый секрет.Итак, если вы хотите поделиться с кем-либо хорошими новостями, возможно, сейчас самое подходящее время.

Симптомы беременности и что делать, чтобы их облегчить?

У нас для вас три товарных новости! Теперь, когда вы достигли 13-й недели беременности, вероятность выкидыша в значительной степени снизилась. Во-вторых, некоторые симптомы беременности, такие как рвота при падении шляпы, чувство тошноты и болезненности, могут вскоре облегчиться. Наконец, на вашем лице появится знаменитое сияние беременности!


Некоторые из других симптомов, которые могут у вас возникнуть:

1.Запор


Благодаря гормонам беременности ваш кишечник расслаблен, чем обычно, что замедляет процесс пищеварения.

Что делать?


Есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы облегчить это неприятное чувство. Для начала начните есть больше фруктов и овощей, богатых клетчаткой.

2. Видны вены


Да, вы действительно можете видеть синие вены на коже, что в основном означает, что у вас увеличился кровоток, чтобы обеспечить вашего ребенка всеми необходимыми питательными веществами.

Что ты умеешь?


Не волнуйтесь, эта сетка видимых синих жилок начнет исчезать, как только вы родите ребенка.

3. Ваше половое влечение усилится

Что ж, если вы хотите приготовиться к каким-то действиям в постели, хорошо для вас! Просто помните, что небольшие кровянистые выделения являются нормальным явлением в течение всего процесса, поскольку ваша шейка матки сейчас немного более чувствительна.

Что ты умеешь?

Мы просто посоветуем поговорить с вашим гинекологом о мерах предосторожности.

4. Снижение утомляемости


Теперь, когда вы закончили первый триместр, вы можете почувствовать прилив энергии, поскольку ваше тело на самом деле определило свой путь к беременности.

Что ты умеешь?

Вы можете использовать эту энергию, тренируясь немного больше.

5. Увеличение тяги

К этому времени у вас может начаться сильная тяга и отвращение к некоторым продуктам.

Что ты умеешь?

Хотя вы не можете полностью избежать этой тяги, вы всегда можете поддерживать здоровый баланс между нездоровой пищей и здоровой пищей.

Советы на 13 неделе

Возможно, сейчас самое подходящее время, чтобы сообщить своему начальнику, что вы беременны, и подготовить ребенка к приезду его / ее брата или сестры.

Читайте здесь:
14 неделя беременности: у вашего ребенка теперь есть собственные отпечатки пальцев!

Мизопростол вагинальный для прерывания беременности на сроке 10-13 недель

Цель:

Сообщалось об эффективности и безопасности мизопростола при аборте до 22 недель беременности.Целью этого исследования было продемонстрировать эффективность и безопасность самостоятельного приема мизопростола каждые 12 часов без необходимости систематического выскабливания после извлечения при абортах в конце первого триместра (срок беременности 10-13 недель).

Методы:

Группа из 180 женщин со сроком беременности от 64 до 91 дня, которым самостоятельно вводили 800 микрограммов вагинального мизопростола каждые 12 ч в течение максимум трех доз без проведения систематического профилактического выскабливания после отталкивания.Оценка результатов включала успешный аборт (полный и неполный аборт без хирургической операции), побочные эффекты, среднее время изгнания и вагинальное кровотечение.

Полученные результаты:

Успешный аборт произошел у 153/180 (85%) пациентов (95% доверительный интервал (ДИ) 79–90). Снижение гемоглобина было статистически значимым (p = 0,0001), но клинически неважным: 12.1 мг / дл (стандартное отклонение 1,1) до лечения и 11,7 мг / дл (стандартное отклонение 1,1) после. Среднее время изгнания для пациентов, прервавших беременность после первой дозы, составило 8,3 +/- 3,6 часа (в среднем 8 часов, диапазон 2-12 часов). Вагинальное кровотечение длилось 6 +/- 3 дня, кровянистые выделения 7 +/- 3 дня и полное кровотечение 13 +/- 4 дня. Средняя доза введенного мизопростола составляла 1780 мкг (диапазон 1400–3000 мкг).

Выводы:

Высокая степень приемлемости, его эффективность и отсутствие необходимости в систематическом выскабливании после аборта делают мизопростол подходящей альтернативой доступным в настоящее время методам прерывания беременности на сроке 10-13 недель.

Беременность в первом триместре — симптомы на ранних стадиях, неделя за неделей

Позаботьтесь о себе

Ваше тело претерпевает множество изменений. Вы уделяете много внимания ребенку, но важно не забывать заботиться и о себе, потому что, когда вы заботитесь о себе, вы также заботитесь о ребенке. Не забывайте продолжать принимать витамины для беременных — это поможет обеспечить получение важных питательных веществ, которые необходимы вам и вашему ребенку, даже если вы придерживаетесь здоровой диеты.Не забывайте пить много жидкости и высыпаться. Не забудьте выделить для себя немного времени. Сходите на долгую прогулку, сделайте педикюр или сходите на хороший ужин. Сделайте то, что вам нравится, чтобы уменьшить стресс. Счастливая мама делает счастливого ребенка.

В этот период вы и ребенок вместе развиваетесь и меняетесь. Для вас важно начать или продолжать придерживаться здоровых привычек, пока ребенок не достигнет каких-то важных вех. Питание, уход за собой и общение с врачом становятся все более важными.

Сладкий звук бьющегося сердца

Примерно на 10 неделе ваш ребенок превратится из эмбриона в плод. Вот почему ваш второй визит к врачу обычно происходит между 8 и 12 неделями. Во время этого визита врач будет использовать специальное подслушивающее устройство, чтобы транслировать звук бьющегося сердца вашего ребенка. Они также проверит несколько других важных измерений, но давайте будем честными, сердцебиение — это звезда шоу.

Питание для мамы и ребенка

У беременной женщины есть особые потребности в питании.Ваш ребенок переживает значительный скачок роста, и вам с ребенком потребуются энергия, витамины и минералы, чтобы вы могли выжить. Помните: то, что вы едите, способствует росту вашего ребенка. ChooseMyPlate.gov — хорошая отправная точка для получения информации о питании для беременных. Обязательно начинайте каждый день со здорового завтрака, поскольку пустой желудок может ухудшить симптомы утреннего недомогания. Старайтесь избегать обработанных сахаров и насыщенных жиров, таких как те, которые содержатся в таких продуктах, как безалкогольные напитки, десерты, жареные продукты, сыр, цельное молоко и жирное мясо.Максимально используйте продукты, которые вы выбираете, выбирая продукты с высоким содержанием питательных веществ, такие как фрукты и овощи, а не продукты с высоким содержанием калорий. Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем вносить серьезные изменения в свой рацион.

Вы «показываете» беременный живот?

Это может быть видно не всем, но в этот период многие женщины начинают замечать, что их одежда не подходит по размеру. Ведь ваша матка раздулась до размеров грейпфрута. У некоторых женщин может быть небольшая «шишка».Усиленный кровоток придаст вам знаменитое «сияние беременности», но он также защитит кровоток к вашему ребенку, когда вы встаете или ложитесь. Поэтому, когда вы видите видимые признаки увеличения кровотока, такие как более заметные вены на руках или ногах, вы можете быть уверены, что это не просто так.

12 недель беременности: Конец 1 триместра не за горами

Поздравляем! Ваш первый триместр беременности подходит к концу.Второй триместр такой же захватывающий, и на его пути есть несколько важных вех. Вы и ребенок будете расти вместе на 12 неделе, и вы можете заметить некоторые изменения в своем теле.

Ваша пищеварительная система отличается от других

Многие женщины испытывают газы, запор, вздутие живота и дискомфорт в желудочно-кишечном тракте примерно на 12 неделе. Пищеварительная система в это время замедляется, что хорошо для ребенка, но вызывает изменения в толстой кишке. Старайтесь есть больше клетчатки и пить достаточное количество воды, 8-10 стаканов по 8 жидких унций в день, в течение этого времени, чтобы помочь с опорожнением кишечника.Адекватная гидратация может уменьшить отек стоп и лодыжек, помочь поддерживать равномерную температуру тела и снизить частоту головных болей, связанных с обезвоживанием. Матка также находится в движении, из-за чего вы чаще отправляетесь в туалет на мочеиспускание.

Ребенок в движении

Имея полностью сформированные ручки, ножки, ступни и кисти, ваш ребенок начнет исследовать вновь обретенные движения. Он открывает и закрывает руки, сгибает руки в локтях и вытягивает ноги. Даже если вы не сможете этого почувствовать, он даже пошевелится, когда вы дотронетесь до вашего живота, когда он начнет развивать свои рефлексы.