19 неделя беременности что происходит с малышом и мамой фото: что происходит с малышом и мамой, фото живота, узи плода

19 неделя беременности – полное описание, фото, узи, советы

Источник: GettyImages

Содержание:

Ребенок

Тело вашего малыша покрылось первородной смазкой. Она жирная, белая и состоит из лануго (пушистые волосы), масла из желез вашего ребенка и мертвых клеток его кожи. Эта воскообразная смазка  защищает чувствительную кожу ребенка от действия окружающей околоплодной жидкости (вспомните, как выглядит ваша кожа, если вы перележали в ванной) и его самого (он не может себя поранить). А в будущем поможет легче выйти по родовым путям.

Развитие плода на 19 неделе беременности

• Кроха уже значительно подрос и окреп. Но  только представьте себе, что к моменту рождения его вес увеличится еще в 15 раз! 
• Начинают активно развиваться 5 главных сенсорных чувств – слух, зрение, обоняние, осязание и вкус.
• Закладываются зачатки постоянных зубов, развивается нервная система, а позвоночник становиться более утолщенным.
• Начинают развиваться бронхи.

Что я там делаю

Я пробую околоплодные воды, если заглатываю слишком много, у меня начинается икота.

Мама

19 неделя — переломный период. Ваша фигура стала совсем другой, кроха постоянно шевелится, а вы эмоционально свыклись с мыслью, что беременны и полностью осознали, что внутри вас — полноценный маленький человечек, полностью зависящий от вас.

Что происходит в организме будущей мамы?

На этом этапе чаще всего беременная женщина чувствует себя хорошо. Но не перегрузите себя на работе. Утомляться на этом сроке крайне нежелательно, поэтому будущей маме необходимо прислушиваться к своему состоянию и, если организм требует отдыха, нужно позволить себе расслабиться.

Ощущения и симптомы на 19 неделе

• Повышенный аппетит. С каждым днем вам все труднее держаться подальше от холодильника? Покупайте только здоровую пищу — больше овощей, фруктов, кисломолочки.
• Запор. Если у вас нерегулярный стул и частые запоры, пересмотрите свое питание и список принимаемых препаратов. Например обилие железа может так сказываться.
• Слабость или головокружение. Ваша растущая матка оказывает давление на кровеносные сосуды, уменьшая при этом приток крови к мозг. Несмотря на то, что головокружение распространенный симптом при беременности, не игнорируйте его, сообщите о нем врачу.
• Боли в спине. По мере роста матки ваш центр тяжести смещается вперед, оказывая дополнительное давление на нижнюю часть спины. Не поднимайте тяжести сейчас.
• Растяжки. Около 90 процентов женщин получают растяжки во время беременности, поэтому вы не одиноки. Масло какао, помогут облегчить сухость и зуд.
• Тянущие боли внизу живота. Тяжесть в нижней части живота или кратковременная тянущая боль с одной или обеих сторон — особенно в конце активного дня — признак растяжения связок, которые поддерживают вашу матку, растягиваются, чтобы держать ее увеличивающийся вес. Не о чем беспокоиться! Но сообщите врачу, если боль продолжается длительное время, даже когда вы отдыхаете.

Сергей Бакшеев

Акушер-гинеколог-репродуктолог, кандидат медицинских наук, «Кабинет доктора Бакшеева», г. Вишневое

Во время УЗИ доктор обязан проинформировать мамочку о том, что происходит с малышом. Это может быть обвитие и истинный узел на пуповине. Чем это опасно для ребенка, и может ли узел затянуться во время беременности? Придется рожать естественным путем или же назначат кесарево7 В любом случае настройтесь на положительный исход родов. Помните, что малыш в животике все чувствует.

Истинный узел пуповины — явление довольно редкое, встречается примерно 0,5% от числа всех родов. Как правило, узел образуется на ранних сроках беременности, когда плод имеет небольшие размеры и свободно «плавает» в амниотической жидкости и ручками перебирает пуповину. Истинный узел может сочетаться с другими патологиями пуповины, такими как: тощая пуповина, гиперизвитая или длинная пуповина (более 70 см) или с обвитием пуповины вокруг шеи или конечности плода.

Иногда на УЗИ создается впечатление узла, в то время как петли просто плотно прилегают друг к другу. Во время беременности истинный узел можно диагностировать только на основании допплерометрии, то есть измерения кровотока в сосудах пуповины. Есть специальный тест, когда измеряют скорость и направление кровотока в фазу диастолы. При обратном токе крови диагностируется истинный узел пуповины. В целом, на течение беременности и состоянии малыша это может не отражаться, но риск фетоплацентарной недостаточности и гипоксии плода существенно выше. Поэтому необходим более тщательный допплерометрический и КТГ-мониторинг во время беременности и в родах. Плановое кесарево сечение снижает риск острой внутриутробной гипоксии плода во время родов, так как малышу не приходится проходить через естественные родовые пути и нет риска пережатия пуповины в месте узла. Затянуться сильнее во время беременности узел не может. Во-первых,  потому что пуповина имеет очень плотную структуру. Во-вторых, для этого потребуется значительное усилие, которое плод не способен выполнить.

Анализы

19 неделя беременности – время проверить уровень гемоглобина и содержание сахара в крови, а также сдать мочу на белок.

Елена Березовская

Врач-исследователь, акушер-гинеколог автор книги «Настольное пособие для беременных женщин», учредитель и руководитель Международной Академии Здоровой Жизни (International Academy of Healthy Life) г. Торонто, Канада

doctorberezovska.com,

facebook.com/dr.olena.berezovska,

instagram.com @dr_olena_berezovska

Все остальные показатели крови можно вычислить на основании этих четырех, с учетом возраста и пола человека. По каким-то одним показателем наличие анемии или других нарушений крови не ставят. В акушерстве такой подход в постановке диагноза «анемия беременных» начали применять недавно. Современная медицина использует четыре лабораторных параметра, по которым ставят анемию: количество эритроцитов, концентрация гемоглобина, MCV — средний корпускулярный объем (или средняя величина объема эритроцитов) и RDW — ширина распределения эритроцитов. Все остальные показатели крови можно вычислить на основании этих четырех, с учетом возраста и пола человека. По одному какому-то показателю наличие анемии или других нарушений крови не ставят. В акушерстве такой подход в постановке диагноза «анемия беременных» начали применять недавно.

На этой неделе можно записаться на осмотр к врачу стоматологу. Врач оценит состояние ваших зубов и ,возможно,  проведет гигиеническую чистку полости рта.

Полезная литература для будущих мам

Питание

Итак, для того, чтобы укрепить стенки сосудов, следует восполнить свой рацион овощами и зеленью. Также старайтесь есть продукты, в которых содержится много витамина С, который не только укрепляет иммунную систему, но и делает вены более эластичными. Включите в свой рацион болгарский перец, белокочанную капусту, киви, лимоны, смородину, гречневую крупу.

Увеличение объема крови, амниотической жидкости и растяжение кожи — все это требует больше воды. Пейте не менее 2 литров свежей, чистой воды каждый день в дополнение к другим напиткам.

Уход

Варикозное расширение вен – довольно частое явление во время беременности, которое может возникнуть на этом сроке. Если вы столкнулись с такой проблемой, не стоит сразу же расстраиваться, ведь есть способы, которые помогут предотвратить развитие варикоза.

• Например, контрастный душ также помогает справиться с варикозом: включайте попеременно теплую и холодную воду и подставляй под нее ноги.
• Если же варикоз прогрессирует – обратитесь к своему врачу, который возможно назначит вам специальное лечение или подберет безопасную мазь. 

Это важно!

Когда будущая мама лежит на спине,  увеличившаяся матка давит на полую вену, нарушается кровообращение, ребенку не хватает кислорода. Поэтому сейчас лучшая поза для отдыха – на боку.

Вопрос, интересующий беременную женщину на 19 неделе беременности:

Может ли секс на этом сроке причинить вред ребенку?

Нет. Секс считается безопасным на всех стадиях беременности, если ваша беременность нормальная и протекает без осложнений. Другое дело — ваше сексуальное желание. Оно сейчас не всегда есть из-за усталости, беспокойства по поводу родов и множества изменений в организме.

Must Do на 19 неделе беременности

Записаться на #мамаклуб. Если вы хотели записаться на курсы для беременных – самое время это сделать. Информация, которую вы получите во время этих занятий, будет весьма полезной как во время родов, так и в период лактации. Специалисты ознакомят вас со всеми особенностями течения родов, обучат дыхательной гимнастике в период схваток, которая значительно облегчает болезненные ощущения. Вы получите дельные советы по предстоящему грудному вскармливанию и первые уроки по уходу за новорожденным. Если вы решили рожать вместе с мужем, значит, было бы замечательно вместе посещать эти курсы. 

Смотрите ВИДЕО, как развивается ребенок на 19 неделе беременности:

Источник: YouTube, автор: Медицинский Справочник

что происходит с малышом, размер плода и живота, ощущения при шевелении ребенка, фото УЗИ / Mama66.ru

19 акушерская неделя — это вторая половина 5-го месяца беременности. Настает время, когда у будущей мамы начинают проявляться эмоциональные бури: они вызваны изменением гормонального фона и с ними трудно справиться. Будущая мама сосредоточена на себе и на своем малыше, который продолжает интенсивно развиваться.

Что происходит на 19 неделе беременности в организме женщины

В этот период многие женщины чувствуют первые движения крохи. Но не следует расстраиваться, если на 19 неделе беременности вы не чувствуете шевелений плода. На приеме гинеколог прослушивает сердцебиение, а это значит, что нет причин для беспокойства.

Матка по-прежнему оказывает давление на организм, что провоцирует изжогу, отечность рук и ног. Будущей маме следует соблюдать рекомендации специалиста относительно правильного приема пищи.

Живот

Живот на 19 неделе беременности продолжает расти: сейчас его хорошо видно не только маме, но и окружающим людям. Хотя у некоторых мам он все еще маленький. Скорее всего, животик стремительно начнет расти в скором времени. Женщине не следует расстраиваться по этому поводу, если врач не видит никаких проблем в развитии малыша.

Плод

Мозг и нервная система крохи сформированы и продолжают совершенствоваться. Мозг переплетается с нервными окончаниями, и теперь ребенок делает движения вполне осознанно.

Легкие продолжают развитие, селезенка включилась в общую работу, обеспечивая циркуляцию крови наряду с костным мозгом и печенью. Сейчас кроха накапливает жирок, его кожа уже не прозрачная, а красная со складочками. Она покрыта специальной смазкой, которая скапливается в местах сгиба конечностей и шеи.

Косточки малыша продолжают укрепляться, хрящики начинают твердеть. Конечности стали пропорциональны телу, а длина стопы составляет около 2 см. В целом размер плода на 19 неделе беременности — 20-22 см.

Плод на 19 неделе беременности достаточно активен. Он часто сжимает пальчики в кулачок, зевает, улыбается. Слыша сердцебиение мамы, кроха чувствует спокойствие. Сейчас он прислушивается к каждому звуку. Малыш на 19 неделе беременности уже активно реагирует на внешние раздражители, слышит голоса, проявляет эмоциональность.

Дыхательная система продолжает свое развитие, и полностью она сформируется к моменту родов. Сейчас кроха поднимает головку и умеет поворачивать ее в разные стороны.

На 19 акушерской неделе в яичниках у девочек уже сформировано около 6 млн яйцеклеток, но к моменту рождения это число снизится на треть. Отпечатки пальцев продолжают совершенствоваться, и теперь подушечки на пальцах уже стали ребристыми.

Постепенно развивается система пищеварения: кроха заглатывает околоплодные воды, в которых находится желчь и отмершие клетки. Из них перерабатывается меконий, который по-другому называется первородным калом.

Расположение плода

Если гинеколог направил будущую маму на 19 неделе беременности на УЗИ, то от специалиста она может услышать, что малыш занял неправильное расположение: повернулся к родовым путям спинкой или попой.

Это не должно беспокоить женщину, так как расположение плода на 19 неделе беременности временное. Малыш пока свободно переворачивается в животике и может делать это несколько раз в день. Ближе к дате родов расположение плода должно стать таким, какое поможет ему легко появиться на свет — головкой вниз.

Матка

Матка на 19 неделе беременности растет вместе с плодом. Ее вес достигает 320 г. Она продолжает подниматься вверх, находится на уровне 1,3 см ниже пупка. Стремительное увеличение и изменение положения матки может приводить к появлению болевых ощущений, но вызваны они смещением соседних органов.

Ощущения на 19 неделе беременности

На этом сроке грудь перестает беспокоить женщину. Молочные железы увеличились в объеме и из них может выделяться молозиво. У многих будущих мам начинается пигментация: она проявляется в виде красных или коричневых пятен, которые пройдут после родов.

Такие проявления связаны с изменением гормонального фона будущей мамы. На 19 неделе беременности живот и грудь могут покрыться растяжками. Для профилактики не лишним будет обзавестись специальным кремом против них.

Выделения

Выделения на 19 неделе беременности более интенсивные, чем в первом триместре. Они по-прежнему прозрачные, белые или желтоватые, и любое отклонение от нормы должно сопровождаться консультацией врача.

При коричневых, зеленоватых и кровянистых выделениях не следует ждать — будущей маме требуется срочная консультация врача. Если открылось кровотечение, нужно незамедлительно вызывать скорую помощь.

Вес

Женщина продолжает набирать вес на 19 неделе беременности: еженедельная прибавка составляет около 0,25-0,3 кг. Вес беременной увеличивается вместе с весом плода.

К данному сроку масса тела увеличивается почти на 3,6-6,3 кг. Нужно ежедневно взвешиваться в одно и то же время, чтобы контролировать массу тела. Нежелателен перебор или недобор кг, но норма может отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей беременной.

Рекомендации

Сейчас мама и ребенок составляют одно целое, поэтому женщина должна руководствоваться определенными рекомендациями. Они позволят ей без проблем носить кроху и наслаждаться своим положением.

Питание

Дробное питание на 19 неделе беременности позволит будущей маме не набрать много веса и получить все необходимые питательные вещества. Сейчас женщине нужно употреблять много кальция, который содержится в молочных продуктах.

По-прежнему следует кушать рыбу, говядину или телятину, мясо птицы. В рационе должны быть овощи и фрукты.

А вот от жареных, копченых и соленых продуктов нужно отказаться. Шоколада и других сладостей следует есть поменьше. Их лучше заменить сухофруктами или орехами. Кофе также крайне вреден для будущей мамы.

Витамины

На 19 акушерской неделе беременности будущая мама продолжает пить витаминно-минеральный комплекс. К нему может добавиться йодомарин и кальций. Однако многие врачи являются противниками витаминов и советуют употреблять в пищу больше овощей и фруктов.

При угрозе прерывания беременности или повышенном тонусе гинеколог назначит магний В6. Этот витамин поможет мышцам расслабиться, а женщине даст возможность спокойно доносить кроху.

Секс

Сейчас отличное время для интимной жизни мамы и папы. Если беременность проходит в норме, то не следует ограничиваться. Женщина чувствует своего малыша и сама знает, какая поза будет опасной.

Гинеколог запретит секс на 19 неделе беременности, если женщина ожидает двойню или имеет угрозу выкидыша. Если будущая мама чувствует себя плохо, то следует отложить интимные отношения до улучшения состояния.

Физическая активность

На 19 неделе женщина продолжает упражнения для беременных, рекомендованные ей врачом-гинекологом. Не следует забывать про прогулки — несколько часов будущая мама должна гулять на природе.

Женщине необходимо понимать, что сейчас большие физические нагрузки могут быть опасны, поэтому следует избегать серьезных видов спорта, прекратить заниматься бегом.

Лекарства и медицинские процедуры

Будущая мама должна как можно лучше защищать себя и своего малыша от проблем со здоровьем.

Для этого ей следует реже посещать общественные места. Но если заболевание все же возникло, женщина должна серьезно отнестись к выбору лекарств и проконсультироваться со специалистом относительно их употребления. Врач порекомендует безобидные препараты или ограничится назначением травяного сбора.

Боли

Сейчас нагрузка на позвоночник колоссальна, поэтому женщина часто чувствует боли в пояснице. На 19 неделе в организме может наблюдаться нехватка железа, в связи с чем возможно понижение гемоглобина.

Матка в этот период интенсивно растет, оказывая давление на органы. Поэтому будущая мама иногда чувствует боли в области живота.

Боли на 19 неделе беременности тянущего характера в животе должны стать поводом для обращения к врачу или вызову бригады скорой помощи: такое состояние угрожает жизни плода.

Возможные проблемы

Если женщина при второй беременности на 19 неделе не чувствует шевелений плода, а врач не прослушивает сердцебиения малыша, это может говорить о серьезных проблемах. Специалист в таком случае направит будущую маму на УЗИ.

Замершая беременность

Замершая беременность на 19 неделе встречается крайне редко, но все же вероятность существует. Женщина может несколько недель проходить с мертвым ребенком в животе, что очень опасно для здоровья. Замирание плода определяется на гинекологическом осмотре или УЗИ, поэтому важно не пропускать плановые приемы. В таком случае матка меньше нормальных размеров, отсутствует сердцебиение и шевеление малыша. Даже без обследования женщина может ощутить что-то неладное.

Анализы и УЗИ

Если будущая мама еще не успела сделать очередное плановое УЗИ на 19 неделе беременности, то пришло время для этого. Сейчас уже можно увидеть пол ребенка и исключить проблемы со здоровьем.

Гинеколог порекомендует сдать общий анализ крови и мочи. При возможных отклонениях он назначит дополнительные анализы на 19 неделе беременности. Уровень ХГЧ на этом сроке — 15 000 до 60 000 мЕд/мл.

Особенности ЭКО-беременности

Сейчас завершается самый важный и опасный этап вынашивания малыша после экстракорпорального оплодотворения. Приблизительно на 19 неделе беременности УЗИ дополняется исследованием допплерометрического кровотока в системе мать-плацента-плод.

Если будущая мама ещё не сдала тест на ХГЧ, то сейчас самое время сделать это. В остальном различий в течении экстракорпорального оплодотворения и обычной беременности нет.

Многоплодная беременность

Будущей маме, вынашивающей двойню, и тяжело вдвойне. Однако эта приятная тяжесть компенсируется мечтами женщины о будущих родах и появлении на свет сразу двоих малышей.

Живот на 19 неделе беременности уже отлично видно. У женщин, вынашивающих двойню, часто возникают проблемы со стулом, беспокоит изжога. Матка будущей мамы уже сильно давит на мочевой пузырь, и женщина часто ходит в туалет.

Детки сейчас достаточно активны, и мама ощущает их шевеления на 19 неделе беременности уже стабильно и отчетливо. Женщине следует как можно больше отдыхать и обязательно использовать поддерживающий бандаж.

Видео девятнадцатой недели беременности

Советуем почитать на 19 неделе беременности:

19 неделя беременности где расположен малыш

Скорее всего, вы уже познакомились со своим малышом. Если нет – ждите, он может постучаться к вам co дня на день.

Плод на 19 неделе беременности: шевеления, вес и размеры

Да-да, если до этого момента мамочка еще пока не ощутила первых шевелений крохи, то это вполне может случиться на 19 неделе беременности. Если же ребенок заявил о себе еще ранее, то теперь его движения станут более отчетливыми, и со временем толчки будут все более частыми и четкими.

Подавляющее большинство движений плода мамочкой не воспринимаются, да и четкое количество шевелений сейчас подсчитать очень трудно. Поэтому, уже даже сам факт наличия движений ребеночка уже достаточен для оценки его состояния.

Тельце крохи от темени до крестца уже достаточно длинное – в среднем 15,3 см, вес доходит до 250 г.

Ребеночек теперь не просто растет, он еще и умнеет. Наиболее знаменательным событием 19 недели беременности является рост и усовершенствование головного мозга. Нейроны занимают установленное место – теперь движения малыша будут более скоординированными и целенаправленными.

Происходит процесс становления дыхательной системы плода. Активно развиваются и разрастаются легкие и бронхи, начинает формироваться бронхиальное дерево.

Усиленно работают сальные железы: маленькое тельце продолжает покрываться первородной смазкой, которая скапливается преимущественно в кожных складках и на голове. Она обладает бактерицидным свойством. Продолжает создаваться подкожная жировая прослойка.

Кожа ребеночка будет покрываться лануго до самого конца беременности. Причем эти пушковые волосики растут повсюду, даже на лице и ушках детки, что многие мамы могут наблюдать в первые дни после родов.

На 19 неделе формируются зачатки коренных зубчиков, которые закладываются под зачатками молочных. Не забывайте о важности кальция в данный период.

Будущая мама

Материнский организм также претерпевает изменения. Начинают понемногу расслабляться и расходиться суставы в тазобедренной области для облегчения прохождения ребенка. Из-за этого боль в спине и пояснице может усиливаться.

Чтобы облегчить свое состояние и предупредить дискомфорт и осложнения, беременным не рекомендуется ходить на каблуках, спать на спине, подолгу сидеть или находится на ногах. Если у вас сидячая работа, вставайте каждые 40-50 минут, чтобы пройтись и подвигаться. Не закидывайте ногу на ногу и не сидите на табуретках.

Следите за осанкой и весом. От начала беременности к 19-ой неделе вы могли набрать максимум 6,3 кг.

Уже сейчас учитесь правильно дышать. Это облегчит ваше состояние, поможет снять усталость. К тому же вполне возможно, что с 19-ой недели беременности вы начнете ощущать незначительную нехватку воздуха. Начинайте подготовку к родам, запишитесь на курсы или посещайте занятия в Школе материнства.

Ваш гинеколог направит вас сейчас на анализ крови – в этот период у беременных частенько падает уровень гемоглобина в крови. Если показатели будут слишком низкими, врач назначит вам железосодержащие препараты.

Ощущения

19 неделя – срок серьезный: пройдена почти половина «пути», и это не может не ощущаться женщиной и не быть заметным окружающим. Живот сильно вырос, и сейчас, возможно появление некоего дискомфорта в области пупка – увеличенная матка начинает давить на него изнутри. У некоторых женщин происходит нечто вроде выпячивания пупка: он словно «выходит» наружу и становится «внешним». Не переживайте, это – нормальное явление, которое после беременности пройдет самостоятельно.

Уже достаточно большой живот теперь делает невозможным ночной отдых на животе – придется спать на боку. Для женщин, не привыкших к такому «ночному положению», оно на первых порах может создавать определенные трудности со сном, но вскоре спать на боку будущая мама привыкнет. Намного более неприятным явлением, тревожащим женщину в ночное время, могут стать икроножные судороги, случается, что судороги сводит и мышцы кисти. Нагрузка на ноги сейчас возросла в разы, что и становится одной из причин судорожных сокращений мышц. Но все же главной причиной такой ситуации специалисты называют нынешние повышенные потребности организма в кальции, а значит, во избежание судорог, необходимо включить в свой рацион больше кальцийсодержащих продуктов – молока, творога и сыра, миндаля, кунжутного семени.

Нормальным для 19 недели считается незначительное понижение артериального давления, что объясняется ослаблением под воздействием прогестерона периферических сосудов. Параллельно может наблюдаться снижение уровня гемоглобина в крови, связанное с постепенным увеличением объемов крови. Все это провоцирует появление временных легких головокружений, слабость, быструю утомляемость. Постарайтесь избегать резких подъемов со стула или кровати, резких поворотов корпуса. Будьте готовы и к тому, что могут возникать трудности с дыханием – глубокие вдохи и выдохи даются с затруднением. В такие минуты пробуйте дышать поверхностно, часто и по-собачьи.

К середине беременности может наблюдаться появление дополнительной пигментации на коже, связанные с повышенной выработкой окрашивающего волосы, глаза и кожу вещества меланина. По этой причине у вас уже потемнели ореолы сосков, сейчас может окраситься в более темный цвет вульва, подмышки, веснушки, потемнеть бегущая от пупка к лобку линия. Кроме того, пигментация нередко появляется у беременных и на лице, чаще над верхней губой, на лбу, щеках – такие потемнения даже получили название «маски беременности». Волноваться в связи с усилением пигментации не стоит – кожа вновь приобретет нормальный цвет после рождения ребенка.

Содержание:

Что же происходит с малышом в 19 недель беременности? Головной мозг развивается и растет, голова ребенка становится еще больше. Образуются нервные клетки, которые отвечают за работу опорно-двигательного аппарата. Ребенок может совершать именно те движения, которые хочет, он шевелит пальцами и ногами. Определяются пропорции тела, например, длина бедра и голени.

Происходит развитие дыхательного аппарата, появляются бронхиолы. Несмотря на то, что веки все еще закрыты, ребенок на 19 неделе беременности (см. фото) различает яркость освещения. Постепенно рост ребенка замедляется, но организм снабжает его жировой тканью, чтобы увеличить тепло внутри плаценты.

Женщина может почувствовать все мельчайшие движения ребенка. Он начинает двигаться часто, и это приносит немало дискомфорта. К тому же ваш вес на 19 неделе беременности увеличивается, а бедра расширяются. Меняется походка, потому что живот тянет вас вниз и нарушается осанка. Вес плода составляет приблизительно 200 граммов. Старайтесь чаще отдыхать и разговаривать с малышом, физические нагрузки вам противопоказаны.

19 недель беременности – это сколько месяцев? Вы находитесь на пятом месяце вашей беременности. Уже позади четыре с половиной месяца, сейчас вам предстоит вступить в 3-ю неделю 5-го месяца – девятнадцатая по счету неделя. Как себя чувствует малыш на 19 неделе беременности?

Плод на 19 неделе беременности

На 19 неделе беременности плод стремительно развивается. Очень активно развивается и растет его головной мозг. Действия плода становятся более осмысленными. Движения уже не так хаотичны как раньше, более скоординированные.

Также стремительно развиваются и другие совсем еще маленькие детские органы. Бронхи, бронхиолы и легкие образуют дыхательную систему, она будет совершенствоваться вплоть до ваших родов. На 19 неделе оформляется бронхиальное дерево.

Активно трудятся сальные железы малыша: их задача производить вещество бело-серого цвета покрывающее тельце крохи. Эта смазка благодаря своим бактерицидным свойствам, будет защищать плод от патогенных микроорганизмов и воздействия околоплодных вод до самого рождения.(19 неделя беременности показана на фото и видео ниже)

Также покрываться и дальше пушком кожа маленького. Волосики очень хорошо видны на личике ребеночка, иногда они сохраняется до самих родов. Переживать, не стоит они, потом сами исчезнут.

Ребенок на 19 неделе беременности уверенно может поднимать головку и вертит ею по сторонам. Достаточно окрепла шейка и может поворачиваться на 180 градусов. Размер плода в 19 недель беременности уже составляет в среднем 250 г, 15 см – копчико-теменной размер (см.фото плода).

На девятнадцатой неделе многие женщины, работающие в офисе, в связи с вынужденным положением могут испытывать выраженные боли в пояснице. Не забывайте пользоваться своими привилегиями, хотя бы два раза в час вставайте и разминайтесь. Также старайтесь сидеть правильно, нижняя часть спины должна соприкасаться со стулом. Это позволит избежать проблем с позвоночником в дальнейшем.

Как выглядит малыш

К концу пятого акушерского месяца своего развития вес малыша уже составляет 300 г, а рост достигает 27 см. При УЗИ можно определить остальные размеры тела, по которым врач судит о темпе развития ребенка. Диаметр головки, грудной клетки и живота одинаковые и составляют 43 мм, длина бедра – 31 мм. Плацента продолжает увеличиваться, толщина ее равняется 21-22 мм.

Так как мозжечок продолжает расти, ребенок в период бодрствования очень активно шевелит ручками и ножками, также он способен поворачивать шею на 180 0 . В минуту отмечается около 200 шевелений, но мамы чувствует лишь 1-2 в час.

У крохи уже приоткрываются глаза, он может воспринимать яркий свет. По возможности старайтесь убирать лишнюю одежду с живота. В одном исследовании, проведенном американскими учеными, установлено, что это способствует развитию зрительного аппарата.

Улучшаются функции желудочно-кишечного тракта, выделительной системы, эндокринных органов. У ребенка формируется иммунитет, правда пока что это в основном мамины защитные комплексы. Их же он будет получать с грудным молоком после рождения.

Что изменяется в организме мамы

Норма прибавки веса на девятнадцатой неделе составляет от 3 до 5,5 кг. В это время активного роста малыша, у мамы может появиться неконтролируемое чувство голода, и она буквально съедает все, что видит. Старайтесь держать себя в руках, так как переедание является фактором риска развития позднего токсикоза, или гестоза, а состояние это может быть довольно опасным.

Также избыточное употребление пищи может привести к развитию изжоги, которая сопровождается повышенной кислотностью желудочного сока, вздутием живота и коликами. Последние иногда можно перепутать с сокращениями матки.

В этот период в организме женщины могут происходить эндокринные нарушения, в частности увеличивается в размерах щитовидная железа. Соответственно повышается продукция гормонов, что приводит к развитию тиреотоксикоза. Основными его признаками являются:

• Потливость, чувство жара;
• Сердцебиение;
• Повышенная нервозность;
• Рвота и тошнота;
• Увеличение глазных яблок, которые несколько выходят из орбит.

Так как признаки эти могут наблюдаться и при обычной беременности, поставить диагноз бывает затруднительно. Несвоевременно начатое лечение приводит иногда к нарушению развития малыша, поэтому при подозрении на патологию, лучше перестраховаться и сдать анализ крови на уровень гормонов.

На девятнадцатой неделе беременности матка уже значительных размеров и оказывает давление не только на прилегающие органы, но и на сосуды, затрудняя венозный отток. Это может приводить к развитию или обострению варикозного расширения вен. Как правило, затрагивается область ног, наружных половых органов и анального отверстия. Геморрой у беременных бывает внешний, когда узлы находятся за пределами кишки, и внутренний, если вены расширены в области прямой кишки. Это заболевание требует консультации проктолога, так как может приносить массы неприятностей, начиная от постоянных болевых ощущений и заканчивая вторичным инфицированием.

Срок беременности вот-вот подойдет к своему экватору, поэтому будущая мама может подвести некоторые промежуточные итоги. Самые первые тревожные месяцы вынашивания малыша уже позади, но в недалеком будущем предстоит довольно сложный и ответственный период, когда женщина будет испытывать физические неудобства из-за большого живота.

• Рост и развитие плода
• Изменения в организме женщины
• Анализы и обследования
• Возможные опасности на 19 неделе беременности
• Рекомендации

19 неделя беременности

Ну а пока можно немного отдохнуть, ведь 19 неделя беременности – это почти середина второго триместра, являющегося довольно комфортным временем.

Пользуясь благоприятной возможностью, будущая мама может пройтись по магазинам и обновить свой гардероб, навестить родственников или друзей, отдохнуть на природе. Но при этом следует помнить, что для развивающегося плода могут быть опасными любые неблагоприятные факторы, в том числе некачественная пища, переохлаждение или перегрев, поэтому необходимо соблюдать разумную осторожность во всем.

• Расчет даты родов
• Китайский календарь определения пола ребенка
• Расчет пола ребенка по обновлению крови
• Калькулятор овуляции
• Набор веса при беременности
• Калькулятор беременности

Рост и развитие плода

Малыш продолжает стремительно расти и развиваться. На 19 неделе беременности длина его тела должна быть от 13 до 15 см, а весит он около 200 грамм.

Сейчас малыш по размерам

В указанный период в организме растущего плода происходят новые изменения:

• Ручки и ножки продолжают расти в длину, поэтому сейчас они выглядят более пропорциональными по отношению к туловищу.
• Продолжается процесс интенсивного накопления подкожной жировой ткани, особенно на участках шеи, вокруг почек и некоторых других внутренних органов.
• Шея становится более крепкой, поэтому ребенок все чаще активно вертит головой в разные стороны.
• Улучшается кровоснабжение легких.
• Малыш интенсивно двигается в животике, поэтому некоторые женщины уже чувствуют его первые шевеления. Если у мамы вторая беременность, то движения плода она могла ощутить еще на предыдущей неделе, а если первая, то вполне возможно, что шевеления станут заметными чуть позже, на 20-й неделе. Если маленький карапуз уже ощутимо двигается, то на приеме у врача женщина может узнать, как часто должен шевелиться ребенок на том или ином сроке, чтобы следить за регулярностью своих ощущений на протяжении оставшегося периода беременности.

Все движения плода становятся более скоординированными и, если можно так выразиться, целесообразными, ведь малыш активно тренирует свои мышцы.

Изменения в организме женщины

В организме будущей мамы на 19 неделе беременности, как правило, происходят следующие изменения:

• Прибавка массы тела беременной на протяжении недели в норме составляет от 300 до 550 грамм. Общее увеличение веса с момента зачатия и до настоящего времени должно быть в пределах от 3,8 до 6,2 кг, это является нормой для данного срока.
• Матка продолжает увеличиваться в размере. Сейчас она находится на уровне 1,3 см ниже пупка и постепенно поднимается.
• Могут появиться или обостриться боли в пояснице, что связано с увеличением нагрузки на позвоночник.
• Если болит низ живота, это является тревожным симптомом на сроке 19 недель, поэтому необходимо проконсультироваться у врача.
• Нередким симптомом на 19 неделе является изжога. Избавиться от неприятных ощущений можно путем организации рационального режима питания, при котором пищу следует принимать небольшими порциями.
• Симптомы токсикоза на данном сроке должны уже давно исчезнуть, поэтому беременной можно кушать любую пищу, за исключением слишком жирных, острых, соленых блюд.
• Походка становится менее устойчивой, поэтому будущей маме категорически запрещено носить неудобную обувь, особенно на высоком каблуке.
• Ощущения женщины в значительной степени зависят от гормонального фона, поэтому при появлении излишней раздражительности или симптомов депрессии весьма желательно сделать анализ крови для определения уровня тех или иных гормонов.

Для обеспечения максимального уровня комфорта и избавления от болевых ощущений беременной рекомендуется периодически отдыхать, при этом желательно прилечь или подложить под спину и ноги специальные подушечки.

Более обширную информацию о том, что происходит с малышом и мамой, современные женщины могут получить на форуме. Там для будущих мам представлена возможность найти подробное описание развития плода, посмотреть фото животиков женщин, ожидающих малыша, изучить подробный календарь беременности по неделям. К услугам беременных специализированные блоги и видео, а также подсказки видеогида, где содержится полезная информация по всему периоду беременности, вплоть до момента родов и первого кормления новорожденных.

19 акушерская неделя беременности – это почти половина всего срока ожидания малыша. В этот период, благодаря сформировавшейся плаценте, малыш находится в большей безопасности, по сравнению с прошлыми периодами.

19 недель беременности — развитие плода, фото, как развивается и чувствует малыш?

К этому моменту будущий кроха ведет себя очень активно. Он заметно подрос, по размерам — как большая картофелина, теперь его вес составляет 270- 350 г, рост 22-25 см.

Малыш становится все больше похожим на новорожденного. Подкожная жировая клетчатка собирается в области щечек, спины и груди. Эти запасы послужат ему источником энергии в первые дни после родов.

Что сформировалось, что происходит, как выглядит ребенок на 18 акушерской неделе?

Главное событие этой недели – завершение формирования плаценты. Плацентарный барьер начинает полноценно функционировать, а значит — малышу не страшны многие инфекции. Формируется третий круг кровообращения.

Теперь плацента берет на себя такие функции:

• Обеспечивает кислородом.
• Выводит продукты жизнедеятельности малыша.
• Транспортирует питательные вещества от мамы к ребенку.
• Производит необходимые гормоны для роста и развития плода.

Центральная нервная система продолжает совершенствоваться. Каждый день у малыша образуется миллион новых нейронов.

Ребенок становится все активнее, пуповина утолщается.

В легких малыша увеличивается число альвеол. Еще немного — и легкие будут способны функционировать самостоятельно.

Слух становится все совершеннее. Сейчас самое время приучать малыша к общению с мамой. Спокойный ласковый тон действует на него положительно, а от громких звуков ребеночек вздрагивает.

Теперь все, что заглотнул ребенок, пищеварительная система перерабатывает в первородный кал – меконий.

Почки выделяют мочу в околоплодные воды, оттуда она попадает в мочевыделительную систему женщины — и выводится из организма.

Несмотря на то, что почти все системы и органы сформированы, шансов выжить при преждевременных родах у малыша сейчас очень мало.

Что видно на УЗИ?

Как правило, на этой неделе женщине нужно пройти так называемый «тройной тест», который включает в себя ультразвуковое обследование.

• Размер воротниковой зоны плода, позволяющий сделать выводы касательно некоторых хромосомных аномалий.
• Расположение сердца в грудной клетке и частоту сердечных сокращений.
• Уровень двигательной активности малыша.
• Анализ состояния околоплодных вод.

Кроме медицинских показателей, УЗИ может порадовать маму изображением крохи — который, скорее всего, будет сосать большой пальчик, или мирно спать.

Для тех родителей, кто еще не знает, кого ожидать — мальчика или девочку — врач уже сможет дать точный ответ на этот вопрос.

Видео: УЗИ 19 неделя беременности

Нормы сердцебиения у плода на 19 неделе акушерского срока

Во втором триместре нормой считается 140-170 ударов в минуту. Снижение или увеличение этого показателя свидетельствует о нарушениях в сердечно-сосудистой системе малыша.

Также врачами проверяется частота ритмов, согласно которым, можно заподозрить аритмию и врожденные пороки сердца.

Если удары нечеткие, плохо прослушиваются, причиной могут послужить такие факторы:

• Многоводие.
• Избыточная масса тела матери.
• Расположение плаценты на передней стенке матки.
• Гипоксия плода.

При подозрении на пороки развития сердца ребенка беременной женщине назначают эхокардиографию.

Что происходит в организме женщины на 19 неделе акушерского срока беременности?

Из-за повышенной выработки мелатонина у женщины наблюдается чрезмерная пигментация. Могут потемнеть соски, линия на животе, половые губы. Это явление — временное, оно пройдет вскоре после рождения малыша.

Матка сильно давит на внутренние органы, из-за чего может чувствоваться боль в области пупка

В среднем к этому моменту вес беременной увеличивается, в среднем, на 5 кг.

ощущения, фото, описание, размеры плода, узи шевеления

Наступила 19 неделя, а значит, пятый месяц
беременности подходит к концу. 

Как бы это забавно не звучало, но ваш малыш уже
достиг размеров среднего кабачка. Длина его составляет около 13-15 см, а его
вес – 200 грамм. На данном этапе ручки и ножки малыша уже приобретают те
пропорции, которыми он будет обладать после своего рождения. Также продолжается
рост жировой ткани.

Опорожняется малыш примерно 2,2 мл мочи в час,
которая выходит через плаценту в кровь матери. Продолжается активный рост
головного мозга. На данном этапе беременности устанавливается связь между
мышцами плода и его нервной системой, что позволяет делать движения малыша
менее хаотичными. На девятнадцатой неделе с помощью УЗИ можно определить
возможные патологии развития головного мозга. Данную процедуру нужно произвести
как можно быстрее, так как современная медицина движется вперед, при выявлении
такого рода заболеваний от них можно избавиться еще до рождения малыша.

Ваша матка с каждый днем увеличивается в
размерах, что делает ваш животик еще более заметным для окружающих. Нормальными
показателями прибавления в весе на данной неделе беременности следует считать
от 3,6 до 6,3 кг, которые состоят из массы плода, плаценты, околоплодных вод,
матки, а также увеличившейся груди и добавочного объема крови.

На девятнадцатой неделе беременности происходит
изменение осанки у будущей мамы, а также расходятся тазовые кости, что делает
этот период весьма болезненным в области поясницы. На данном этапе также
усложняется время сна. Это можно исправить с помощью специальной подушки для
беременных, которую необходимо класть под живот и между колен. Она поможет
распределить нагрузку, и организм немного расслабиться.

Рекомендуем поторопиться тем будущим мамочкам,
которые до сих пор не сделали тройной развернутый тест (хорионический
гонадотропин (ХГЧ), неконъюгированный (свободный) эстриол и анализ крови на
альфа-фетопротеин). Благодаря ему вы сможете определить наличие или отсутствие
аномалий в развитии вашего малыша, что позволит вам избежать пагубных
последствий. Центр охраны здоровья женщины «Рахат» в Алматы имеет необходимое оборудование
для проведения данных анализов. В его составе также есть роддом, в котором было проведено большое количество успешных родов,
благодаря стараниям и умениям специалистов.

Эмбрион 19. неделя беременности. Болевые ощущения

20 неделя беременности становится таким себе «рубежом» всего периода вынашивания ребеночка. Ведь припадает 20 неделя беременности на конец пятого месяца: если роды произойдут на 40 неделе, то 20 неделя беременности будет ровнехонько «половиной пройденного пути».

Живот на 20 неделе беременности

Живот на 20 неделе беременности скрыть уже не представляется возможным: он все больше поднимается вверх, значительно округлившись. В то же время, талия «размывается» и исчезает. Сейчас как нельзя более актуальным становится использование специальных средств, предотвращающих появление растяжек на животе вследствие его увеличения и растягивания кожи. Всевозможные гели и крема сегодня в избытке продаются в аптеках и специальных магазинах, пользоваться ими нужно регулярно — 1-2 раза в день втирая массажными движениями в живот на 20 неделе беременности, а также в область бедер и груди. Полноценной «заменой» специальным средствам может быть обыкновенное растительное масло — оливковое или миндальное.

Матка

Рост живота происходит по мере того, как увеличивается матка на 20 неделе беременности. На таком сроке матка находится уже приблизительно на уровне пупка — дно матки располагается выше лона на 11-12 см. Матка в 20 недель беременности уже порой может сокращаться: такие ее сокращения называются ложными схватками, и никакой угрозы плоду они не представляют.

УЗИ

Ультразвуковое исследование в таком сроке обычно проводится в рамках второго скрининга. УЗИ на 20 неделе беременности может понадобиться для оценки протекания беременности, определения пола ребенка, вероятности пороков развития и хромосомных аномалий. Также УЗИ на 20 неделе беременности позволяет определить, соответствует ли размер плода сроку беременности, в норме ли состояние околоплодных вод и плаценты.

При проведении УЗИ на 20 неделе беременности изучаются и внутренние органы крохи: почки, желудок, мочевой и желчный пузырь, печень, легкие, кишечник. Также подлежит тщательному исследованию и сердце малыша — если обнаруживается какое-то несоответствие, понадобится специализированное ультразвуковое исследование сердца. К сожалению, пороки сердца являются сегодня одним из наиболее распространенных пороков развития плода.

Кроме того, что ультразвук поможет оценить, соответствует ли норме развитие малыша, УЗИ на 20 неделе беременности к тому же покажет: малыш в утробе матери активно растет и развивается. А еще — вовсе не скучает, ведь размеры его позволяют еще пока свободно двигаться у мамы в животике, чем ребеночек активно пользуется, переворачиваясь и кувыркаясь.

Плод на 20 неделе беременности

Ведь малыш теперь уже полностью сформирован, рост его неуклонно продолжается, а работа органов и систем — совершенствуется. Сформированы и полноценно функционируют нервная система малыша, органы дыхания, пищеварения и кроветворения. Маленькое сердечко слышимо бьется: прослушать ритм сердца крохи можно уже с помощью обыкновенного стетоскопа.

Ручки и ножки малыша также приобрели свою окончательную форму, на пальчиках растут ноготки, а на головке появляется первые волосики — лануго. Также пушок образовывается там, где в будущем у ребеночка будут бровки и реснички.

Плод на 20 неделе уже полностью ощущает звуки, потому маме нужно беречься резких шумов. Реагирует уже малыш и на свет — хоть глазки его еще пока закрыты, но лучики света проникают под веки, которые начинают по чуть-чуть приоткрываться.

Вместе с тем, что утолщается и кожа малыша, сальные железы вырабатывают специальную «первородную смазку» — пока она защищает малыша от воздействий жидкой среды, а в будущем поможет плоду легче скользить по родовым путям и облегчит его появление на свет.

Если говорить о «параметрах» ребеночка, то плод на 20 неделе беременности в длину достигает 25 см, а весит около 300-340 г. Такие его размеры и вес не в последнюю очередь объясняют то, что активность ребеночка мамочка уже вполне ощущает.

Ощущения

Первые шевеления малыша мамочку вполне оправданно необычайно радуют: сейчас уже она в полной мере ощущает, что внутри нее растет и совершенствуется новая жизнь. Которая время от времени и дает о себе знать легкими толчками и шевелениями — ребеночек икает, отталкивается в матке от стенки и плывет к противоположной, подпрыгивает в ответ на резкий звук или волнение мамы. Если сначала шевеления плода едва различимы, то со временем они становятся все более явными. Однако, следует обращать внимание на характер и интенсивность шевелений плода: если движения его ощущаются чрезмерно часто, вполне возможно, что таким образом кроха заявляет о недостатке кислорода.

Другими — менее «приятными» — становятся ощущения на 20 неделе беременности, связанные с постоянно растущей маткой и увеличивающимся давлением внутренних органов. Именно изменением конфигурации «внутри» женщины объясняется появление изжоги, запоров, плохого оттока мочи, одышки. Однако, все эти неприятные явления пройдут уже в ближайшем будущем — когда женщина станет счастливой матерью.

Боли

Наиболее часто будущие мамы в этот период жалуются на боли на 20 неделе беременности, появляющиеся в пояснице и спине. Это — следствие значительной нагрузки на суставы и связки, мышцы спины, по причине смещения центра тяжести. Для предотвращения болей в спине и пояснице существуют специальные упражнения, помогающие «разгрузить» позвоночник. Но, вместе с тем, необходимо также соблюдать элементарные правила, которые помогут если не избежать, то уж значительно уменьшить боли в пояснице и спине. Правила эти предполагают сохранение правильной осанки, отказ от высоких каблуков и применение всех возможных мер, которые дадут возможность спину не напрягать.

Еще одна достаточно распространенная проблема среди беременных — появление судорог в ногах. Боли на 20 неделе беременности при этом могут быть настолько ощутимыми, что «доводят» женщину до слез. Судороги являются следствием постоянно возрастающего веса и все увеличивающейся нагрузки на ноги. Чтобы максимально снизить вероятность возникновения судорог, следует регулярно давать ногам отдыхать, прибегать к расслабляющему массажу икр и ступней, чаще вытягивать ноги на кровати.

Боли на 20 неделе беременности в животе — явление тревожное. Если живот болит время от времени и не сильно, все равно есть необходимость консультации с врачом: во избежание вероятности повышенного тонуса матки и возможного выкидыша по этой причине. Если живот болит сильно, необходимо обращаться за специализированной помощью незамедлительно, иначе трагических последствий и потери ребенка не избежать.

Выделения на 20 неделе беременности

Ведь именно боли в животе (резкие или же тянущие, но длительные), да еще и сопровождающиеся кровянистыми или коричневыми выделениями, становятся предвестниками угрозы преждевременного прерывания беременности. Также кровянистые выделения, сопровождающиеся болями в нижней части живота, могут быть симптомом отслойки или предлежания плаценты — в любом случае консультация гинеколога необходима. Если же кровянистые выделения на 20 неделе беременности болезненными ощущениями не сопровождаются, а возникают все больше после полового акта или гинекологического обследования, скорей всего имеет место эрозия шейки матки.

В норме же выделения на 20 неделе беременности имеют светлый цвет — сероватый или с молочным оттенком. При этом отличаются кисловатым запахом и однородной консистенцией. Появление выделений зеленых или желтых, творожистых, с примесями комков слизи, указывает на начавшуюся инфекцию. Обычно инфицирование сопровождается еще и чувством жжения и зуда в области влагалища, и с обращением к специалисту в этом случае не стоит медлить. Врач после осмотра назначит подходящее лечение, чтобы избежать распространения инфекции и не «запустить» болезнь.

Вес

За весом на 20 неделе беременности необходимо следить со всей ответственностью: в идеале до конца беременности вес женщины не должен превышать 15-16 кг, иначе роды протекают гораздо сложней. Учитывая, что вес на 20 неделе беременности уже может увеличиться до 3-6 кг (причем, «идеальной»прибавкой считается как раз 3 кг), вопросу веса необходимо уделить максимум внимания. С этой недели нужно сделать все возможное, чтобы еженедельная прибавка в весе составляла около 500 г, посему, не лишним будет разработать режим питания, которого и следует придерживаться на всем протяжении беременности.

Питание

Рекомендации касательно питания на 20 неделе беременности остаются все те же: питание должно быть сбалансированным и полезным, пища — максимально натуральной и здоровой. Учитывая, что во втором триместре (когда токсикоз и связанные с ним неприятные ощущения остаются в прошлом) аппетит у беременной отменный, целесообразно построить режим питания таким образом, чтобы максимально извлекать из продуктов все полезные и питательные вещества и при этом не ощущать голода.

Для этого желательно кушать на протяжении дня часто, но по немного, полноценно завтракать и обедать, на ужин предпочитая легкую пищу. На столе беременной в обязательном порядке должны присутствовать мясо (нежирное), овощи и фрукты в больших количествах, молочные и кисломолочные продукты, каши.

Специалисты советуют также чутко прислушиваться к желаниям «съесть чего-нибудь эдакого». Например, желание шоколада может быть связано с потребностью организма в углеводах. Вот только углеводы, извлекаемые из шоколада и других сладостей, совсем неполезны: эти углеводы «пустые», да к тому же и уровень глюкозы в организме поднимают. Посему, лучше «получить» необходимые углеводы из хлеба с отрубями, фруктов, каш. Опять-таки, каши станут источником витаминов группы В, а гречневая — еще и железа, фосфор можно получить из рыбы, витамин А — из моркови, фолиевую кислоту — из капусты брокколи.

Пищу лучше всего готовить, продукты отваривая, запекая или же блюда протушивая. О копчении и жарке лучше на время забыть — это совсем не полезно, да и изжогу провоцирует. Кроме того, следует значительно ограничить использование соли при приготовлении пищи: соль задерживает воду в организме и вызывает образование отеков, что значительно омрачает счастливое время беременности.

Секс

А вот секс на 20 неделе беременности вполне может заменить удовольствие, получаемое от лишней пол плитки шоколада. Интимная жизнь вовсе не под запретом, если, конечно, нет каких-либо противопоказаний врача. Вот только, практикуя секс на 20 неделе беременности, следует выбирать позы, которые исключают давление на живот мамочки и не слишком «усердствовать» с интенсивностью. Да и на ощущения во время полового акта следует обращать внимание: любой дискомфорт или ощущение, что матка «сжимается», должны стать поводом для обязательной и по возможности наиболее скорой консультации специалиста.

Анализы на 20 неделе беременности

Если до 20 неделе беременности посещение врача и обязательная сдача анализов предполагались 1 раз в месяц, то, начиная с 20 недели, контроль специалиста нужен уже дважды в месяц. Анализы на 20 неделе беременности (помимо УЗИ) могут понадобиться для исследования крови, мочи, для оценки увеличения матки.

Анализ крови позволяет следить за уровнем сахара в крови мамочки, вовремя определить наличие анемии. Анализ мочи расскажет о работе почек, а также о вероятных скрыто протекающих воспалительных процессах. УЗИ, как уже шла речь выше, и само по себе становится очень информативным методом исследования, которое порой может быть дополнено и «усилено» еще биохимическим анализом крови — так называемым «тройным тестом». Такой анализ делается для оценки уровня гормонов ХГЧ, эстриола и альфа-фетопротеина в крови матери: отклонения от положенных норм свидетельствует о высоком риске рождения ребеночка с пороками развития или хромосомными аномалиями.

Замершая беременность

Хоть замирание беременности чаще характерно для ранних сроков, все же замершая беременность 20 недель случается также нередко. Перестать развиваться и погибнуть плод может по многим причинам: тут тебе и эндокринные нарушения, и воздействие негативных факторов, и сбой выработки прогестерона.

Но вот если диагностировать неразвивающуюся беременность на ранних сроках возможно только при участии врача, то замершая беременность 20 недель может быть «прочувствована» женщиной лично. Поводом для подозрений может стать прекращение увеличения живота, а также отсутствие шевелений плода. Однако, следует учитывать, что малыш не обязан двигаться все время: у крохи также есть собственный режим сна и бодрствования, посему, отсутствие шевелений на протяжении некоторого времени может объясняться тем, что ребеночек просто спит.

Обычно замершая беременность 20 недель диагностируется без труда: с помощью УЗИ, а также при отсутствии сердцебиения плода. И действовать в этом случае медики будут незамедлительно: матку необходимо освободить от погибшего плода, который способствует развитию инфекции. После выскабливания женщине назначается дополнительное обследование, которое, возможно, поможет установить причину, повлекшую замирание беременности. Также понадобится антибактериальная терапия и достаточно длительное время на восстановление — после замирания беременности планировать беременность следующую не рекомендуется ранее, нежели чем через полгода-год.

На мониторе УЗИ на этой неделе мама и доктор-диагност смогут увидеть малыша, который активно двигается, ему еще хватает места даже для того, чтобы совершать перевороты через голову и кувырки.

На УЗИ можно будет послушать и посмотреть, как сильно и ритмично бьется сердечно крохи. На этом сроке уже можно с большой точностью определить пол малыша.

Ошибочный вариант диагностики половой принадлежности в этот период маловероятен, поскольку половые органы сформированы и хорошо видны, а малыш, которому пока не тесно, не прячет их, как это бывает на поздних сроках в третьем триместре.

Помимо размеров плода, доктор поинтересуется состоянием плаценты, которая уже полностью сформирована и выполняет весь объем функций по питанию и защите малыша. При помощи ультразвуковых волн будет измерена ее толщина, оценено расположение.

Расшифровка и норма

В первую очередь диагност сообщит, сколько малышей растет под сердцем у женщины — один, два или три, а также оценит жизнеспособность каждого из них. Жизнеспособность определяется по наличию сердцебиения и двигательной активности.

Также доктор расскажет, в каком положении по отношению к выходу из матки находится ребенок — в головном, тазовом или поперечном. Переживать по поводу «неправильного» расположения малыша не стоит. Ребенок еще много раз до конца срока вынашивания поменяет свое положение.

Основные размеры, которые высчитываются на УЗИ, – это фетометрические показатели
. К ним относятся размеры головки — поперечный, который еще называют бипариентальным, и продольный — лобно-заточный. Также доктор измеряет окружность головки, животика и длину парных костей.

Все эти показатели считаются важными признаками нормального развития малыша, а также соответствия его гестационному сроку.

Таблица норм фетометрии на 18-19 неделе:

В протоколе УЗИ врач описывает и анатомические особенности ребенка. На этом сроке хорошо видны все внутренние органы, их наличие и пропорции.

Внимательному изучению подлежат структуры головного мозга, сердце малыша, его желудок, почки, легкие, печень, желчный пузырь, кишечник. Срок уже позволяет увидеть пороки развития , если они имеются. Если грубых нарушений нет, доктор пишет, что внутренние органы в норме и признаков патологий развития не обнаружено.

Толщина плаценты на этой неделе в норме составляет 20-21 мм. Она должна быть нулевой степени зрелости без признаков разрастания или утолщения. На угрозы прерывания могут указывать повышенный тонус мышц маточных стенок, а также укорочение шейки матки и неплотная сомкнутость цервикального канала.

Возможные проблемы

Перечень возможных проблем и вопросов, которые могут возникнуть у будущих мам на 19 неделе, довольно широк. Мы постарались ответить на самые распространенные из них.

Параметры малыша отстают от норм

Переживать и нервничать не стоит, если размеры по фетометрии отклоняются не более, чем на две недели. Причина может крыться в поздней овуляции. Обычно при таком положении дел небольшое отставание от размеров среднестатистических было заметно и при первом УЗИ в первом триместре.

Иногда причиной отклонений в размерах может быть задержка внутриутробного развития. Женщине обязательно будет показано пройти дополнительную диагностику.

Не стоит рассматривать каждый параметр в отдельности, именно в этом заключается ключевая ошибка всех будущих мам.

19 акушерская неделя беременности – это почти половина всего срока ожидания малыша. В этот период, благодаря сформировавшейся плаценте, малыш находится в большей безопасности, по сравнению с прошлыми периодами.

Но это — не единственные изменения, которые ожидаются на этом сроке. Остановим конкретнее на этом вопросе.

19 недель беременности — развитие плода, фото, как развивается и чувствует малыш?

К этому моменту будущий кроха ведет себя очень активно. Он заметно подрос, по размерам — как большая картофелина, теперь его вес составляет 270- 350 г
, рост 22-25 см
.

Малыш становится все больше похожим на новорожденного. Подкожная жировая клетчатка собирается в области щечек, спины и груди. Эти запасы послужат ему источником энергии в первые дни после родов.

Что сформировалось, что происходит, как выглядит ребенок на 18 акушерской неделе?

Главное событие этой недели – завершение формирования плаценты. Плацентарный барьер начинает полноценно функционировать, а значит — малышу не страшны многие инфекции. Формируется третий круг кровообращения.

Теперь плацента берет на себя такие функции:

• Обеспечивает кислородом.
• Выводит продукты жизнедеятельности малыша.
• Транспортирует питательные вещества от мамы к ребенку.
• Производит необходимые гормоны для роста и развития плода.

Центральная нервная система продолжает совершенствоваться. Каждый день у малыша образуется миллион новых нейронов.

Ребенок становится все активнее, пуповина утолщается.

В легких малыша увеличивается число альвеол. Еще немного — и легкие будут способны функционировать самостоятельно.

Слух становится все совершеннее. Сейчас самое время приучать малыша к общению с мамой. Спокойный ласковый тон действует на него положительно, а от громких звуков ребеночек вздрагивает.

Поэтому маме желательно избегать слишком шумных мест.

Теперь все, что заглотнул ребенок, пищеварительная система перерабатывает в первородный кал – меконий.

Почки выделяют мочу в околоплодные воды, оттуда она попадает в мочевыделительную систему женщины — и выводится из организма.

Несмотря на то, что почти все системы и органы сформированы, шансов выжить при преждевременных родах у малыша сейчас очень мало.

Что видно на УЗИ?

Как правило, на этой неделе женщине нужно пройти так называемый «тройной тест», который включает в себя ультразвуковое обследование.

Врачи внимательно исследуют следующие показатели:

• Размер воротниковой зоны плода, позволяющий сделать выводы касательно некоторых хромосомных аномалий.
• Расположение сердца в грудной клетке и частоту сердечных сокращений.
• Уровень двигательной активности малыша.
• Анализ состояния околоплодных вод.

Кроме медицинских показателей, УЗИ может порадовать маму изображением крохи — который, скорее всего, будет сосать большой пальчик, или мирно спать.

Для тех родителей, кто еще не знает, кого ожидать — мальчика или девочку — врач уже сможет дать точный ответ на этот вопрос.

Видео: УЗИ 19 неделя беременности

Нормы сердцебиения у плода на 19 неделе акушерского срока

Во втором триместре нормой считается 140-170 ударов
в минуту. Снижение или увеличение этого показателя свидетельствует о нарушениях в сердечно-сосудистой системе малыша.

Также врачами проверяется частота ритмов, согласно которым, можно заподозрить аритмию и врожденные пороки сердца.

Если удары нечеткие, плохо прослушиваются, причиной могут послужить такие факторы:

• Многоводие.
• Избыточная масса тела матери.
• Расположение плаценты на передней стенке матки.
• Гипоксия плода.

При подозрении на пороки развития сердца ребенка беременной женщине назначают эхокардиографию.

Что происходит в организме женщины на 19 неделе акушерского срока беременности?

Из-за повышенной выработки мелатонина у женщины наблюдается чрезмерная пигментация. Могут потемнеть соски, линия на животе, половые губы. Это явление — временное, оно пройдет вскоре после рождения малыша.

Матка сильно давит на внутренние органы, из-за чего может чувствоваться боль в области пупка

Все сильнее чувствуется боль в спине, будущая мама быстрее устает и чаще нуждается в отдыхе.

В среднем к этому моменту вес беременной увеличивается, в среднем, на 5 кг.

Изменения в организме женщины на 19 акушерской неделе беременности

Грудь и живот женщины на 19 неделе беременности акушерского срока

Грудь женщины на этом сроке становится более округой и упругой, что может вызывать дискомфорт. Также может появиться необходимость сменить привычное белье на специальное.

Для удобства лучше выбирать бюстгальтеры с широкими лямками. Они помогут снять напряжение в области спины.

Размер живота у беременных не всегда одинаковый. Эти различия зависят от количества околоплодных вод, толщины плаценты и размера малыша. Поэтому мамам не нужно сравнивать свой животик с другими. Ведь каждая женщина по-своему индивидуальна.

Первые шевеления плода на 19 акушерской неделе беременности

Женщина, которая впервые ждет малыша, на этом сроке может еще не ощущать движений. А те, кто уже ощутил эти радостные мгновения, не должны волноваться по поводу их частоты. На таком раннем сроке подсчитывать количество движений ребенка нет смысла.

Замечено, чем крупнее плод — тем раньше ощущаются его движения.

Повторнородящие женщины на этом сроке гораздо чаще чувствуют активность своего ребенка. Но, если в какой-то момент малыш затих — не стоит волноваться, так как у него есть определенный режим отдыха и бодрствования.

Видео: 19 неделя беременности

Что можно и нельзя женщине во время беременности на 19 акушерской неделе?

Чтобы снизить эти неприятные ощущения, женщине рекомендуется:

• Ежедневно заниматься на фитболе или йогой.
• Во время отдыха держать ноги на высоте.
• Чаще менять положение тела.
• Спать на боку. Лежать на спине и животе уже может быть опасно для ребенка!

Снять напряжение после тяжелого дня поможет теплая ванна (не горячая!
). Если беременность проходит нормально, во втором триместре это вполне допустимо.

Довольно часто будущие мамы чувствуют большое желание поесть. Конечно, удовлетворять эту потребность необходимо, но — не нужно забывать, что чувство голода может означать нехватку каких-то веществ.

На этот счет стоит проконсультироваться со своим врачом. Возможно, он подберет витаминно-минеральный комплекс, с учетом всех потребностей беременной.

Сейчас, когда активно развивается нервная система малыша, маме как никогда нужно избегать конфликтов и тяжелых психоэмоциональных потрясений. Тем более что ребенок, находясь в утробе, уже в состоянии услышать мамин голос — и даже уловить его интонацию.

Многие ученые считают, что основные черты характера ребенка закладываются еще до рождения. Это наталкивает на мысль, что воспитание ребенка начинается уже в период беременности.

И самое важное, что мама может сделать сейчас — это наполнить мир малыша яркими положительными эмоциями.

19 недель беременности акушерского срока — как понять, что все хорошо?

Основные признаки, указывающие на то, что с ребенком все хорошо:

• Постоянный прирост массы тела.
• Шевеления ребенка (если они уже чувствуются).
• Отсутствие необычных выделений.
• Хорошее самочувствие мамы.

Помимо этого, результаты анализов должны соответствовать нормам, а на УЗИ должно прослушиваться сердцебиение плода.

Популярные вопросы про беременность на 19 акушерской неделе — отвечает специалист

Акушерский и эмбриональный срок — чем отличаются?

• Эмбриональный срок
  начинается с момента оплодотворения яйцеклетки.
• Акушерский срок
  считается с первого дня последних месячных.

Выделения на 19 неделе беременности — норма или угроза выкидыша?

Нормой на этой неделе считаются нормальные — либо более обильные — жидкие выделения.

Они могут быть более густыми и творожистыми. Тогда нужно сообщить об этом врачу, он назначит безвредные препараты от молочницы.

Все, что выходит за пределы нормы – кровь, неестественный цвет, неприятный запах и консистенция — служит поводом для обращения к врачу!

Если на 19 неделе беременности не слышно сердцебиение у плод?

Вполне возможно, что сердцебиение есть, но оно очень приглушенное. Такое бывает, если плацента расположена на передней стенке матки, или у женщины многоводие.

Но, если стук сердца не прослушивается с помощью высокоточной аппаратуры – это означает прекращение беременности.

Если в 19 недель беременности тянет низ живота?

К таким болям нужно относиться внимательно. Если они длятся не больше 20 минут, и при этом больше ничего не беспокоит – это нормально. Так организм приспосабливается к беременности.

В случае, если боль — острая, нарастающая, отдающая в другие органы, не нужно терять время. Такие симптомы могут говорить об угрозе выкидыша.

Беспокоят боли или покалывание в яичниках на 19 акушерской неделе – причины?

Если у женщины до беременности были проблемы с яичниками, и теперь она чувствует непонятные боли — лучше обратиться к врачу
. Только он сможет определить точную причину, вызывающую дискомфорт в этой области.

Но, в большинстве случаев, такие боли не имеют ничего общего с яичниками. Они обусловлены чрезмерным растяжением мышц живота и связок, поддерживающих матку.

Нормально ли, если вдруг пропал токсикоз на 19 акушерской неделе беременности, перестало тошнить, не чувствую беременность, пошла кровь?

На этом сроке токсикоз, как правило, проходит почти у всех беременных. Но кровь во время беременности – плохой симптом.

Даже, если женщина чувствует себя хорошо — при первых появлениях крови она должна рассказать об этом врачу.

19 неделя беременности при ЭКО — что делают врачи?

На этом сроке проводятся обследования, с целью выявить нарушения в развитии ребенка.

Также исследуется кровь на уровень гормонов.

Можно ли определить замершую беременность на 19 акушерской неделе, или она редко замирает в этот срок?

Если беременность протекает нормально, и мама придерживается всех рекомендаций- вероятность замирания плода на этом сроке очень низкая.

Определить ее бывает достаточно трудно. Но, если мама, вдруг перестала ощущать шевеления ребенка и заметила у себя отсутствие всех признаков беременности – ей нужно обратиться к врачу
.

Немаловажным признаком замирания беременности также служит остановка прироста веса.

Опасны ли ОРВИ, грипп и другие заболевания на 19 неделе беременности?

С этого момента плацента надежно защищает малыша от многих болезней. К тому же, теперь многие лекарства уже разрешены для беременных, так как уже не могут нанести вред ребенку.

Но некоторые инфекции все же могут быть опасными для малыша на протяжении всей беременности. Это тяжелые заболевания – такие, как корь, краснуха, свинка, туберкулез и т.д.

На 19 неделе беременности пропал токсикоз и чувствую себя хорошо…

На данном сроке это — вполне ожидаемо, так как уровень гормонов начинает стабилизироваться.

Беременность – ответственное время в жизни женщины. Важно помнить, что от этих 9 месяцев во многом зависит здоровье и иммунитет будущего малыша.

С каждым днем животик беременной женщины растет, и соответственно, растет плод, который скоро появится на свет. Каждый день не проходит зря – растут ручки, ножки, развиваются органы, появляются ноготки, зубки и волосы. Принято «взросление» малыша считать неделями. Так, мамочки, неделя за неделей, проживают в ожидании, контролируя развитие при помощи ультразвукового исследования и всевозможных анализов.

Эмбрион в 19 недель

Давайте вместе узнаем, что может эмбрион 19 недель, что у него сформировалось, какой размер и вес плода в 19 недель. Как правило, во втором триместре, на 14-26 неделе рекомендуют пройти . По УЗИ на 19 неделе беременности видно, что расположение плода не закреплено, так как он часто меняет свое положение, и это довольно хорошо ощущается женщиной.

19 недель беременности — размеры плода

Размеры ребенка на 19 неделе продолжают увеличиваться. Приведем средние значения фетометрии (размера) плода 19 недель при УЗИ в норме:

• (БПР 19 недель) составляет 41- 49 мм;
• лобно-затылочный размер (ЛЗ) составляет 53-63 мм;
• окружность головки плода (ОГ) составляет 142-174 мм;
• окружность живота плода (ОЖ) составляет 114 -154 мм.

В 19 недель беременности вес плода в среднем составляет 250 г, копчико-теменной размер составляет около 15 см.

Какой плод в 19 недель?

В этом возрасте у плода уже сформировалось время сна и бодрствования, причем они совпадают с режимом новорожденного – 18 часов сна сменяют 6 часов бодрствования. Его челюсти сформированы, появляются зачатки молочных и постоянных зубов. На УЗИ можно увидеть, как ребенок высовывает язык и открывает рот. К этому сроку ребенок уже уверенно поднимает головку и может вертеть ею по сторонам. Пальцы на руках активно хватают ножки, пуповину – так ребенок познает свою среду обитания. Конечности плода в норме пропорциональные, в это время формируются пропорции между длиной голени и бедром

.

Размер живота в 19 недель беременности

В 19-20 недель дно матки располагается на два поперечных пальца ниже пупка. Она продолжает расти и подниматься выше, вес матки на 19 неделе составляет около 320 г. Ее можно прощупать на уровне 1,3 см ниже пупка. В это время животик уже заметно вырос; это видно невооруженным глазом, даже если беременная в одежде. Размер живота на 19 неделе очень активно увеличивается, практически на 5 см за неделю.

развитие плода, ощущения, шевеления, фото, живот, описания

   19 неделя беременности — это спокойное время второго триместра, когда будущую маму практически ничего не беспокоит. Она может наслаждаться шевелениями своего малыша и радоваться, что почти половина срока уже позади. Если же вам еще не удалось почувствовать движения своего крохи, не переживайте, буквально на днях вы точно ощутите это чудо. 

19 неделя беременности – шевеления и кувыркания

   Многие будущие мамы на 19 неделе беременности уже отчетливо ощущают шевеления малыша и даже по ночам могут с трудом спать, ведь режим у каждого малыша индивидуальный. Одни мамы чувствуют сильные толчки, а другие только едва улавливают первые шевеления. Благодаря этим шевелениям будущая мама чувствует удивительную психологическую связь со своим малышом. Она знает, что малыш рядом с ней, вот здесь под сердцем, и нет никого ближе и дороже, чем он. 

19 недель беременности — размеры плода

   Малыш растет, его мозг активно развивается и движения с каждым днем становятся более скоординированными. На 19 неделе беременности у малыша совершенствуется дыхательная система. Шея малыша окрепла, и он может поворачивать голову. Малыш подрос и сейчас его вес составляет примерно 200 грамм, а рост около 15 сантиметров. 

Беременность 19 недель — ощущения

   Особенностью 19 недели беременности является появление болевых ощущений в тазу. Это связано с тем, что организм потихоньку готовиться к родам и кости таза начинают расходиться. В большинстве случаев этот процесс проходит довольно болезненно. Поэтому откажитесь от обуви на каблуках, не кладите ногу на ногу и выбирайте стулья со спинкой. Если вы продолжаете работать и вам приходиться много времени сидеть на одном месте, не забывайте делать перерывы, обязательно, вставайте, ходите, разминайтесь. Такие перерывы желательно делать каждый час. 

   Будущей маме становится все сложнее выбирать позу для сна. На животе и на спине спать уже противопоказано, остается только поза на боку со слегка согнутыми ногами. Для большего комфорта подкладывайте под ноги подушки или приобретите специальную подушку для беременных. Если вы заметите, что по ночам вас беспокоят судороги в ногах, это может быть признаком нехватки кальция. Обязательно, проконсультируйтесь с врачом акушером-гинекологом. И не забывайте принимать витаминно-минеральные комплексы, разработанные специально для беременных. 

   На этом сроке женщине нужно внимательно следить за своим весом. В норме вы должны были набрать от 3,5 до 6,5 килограмм от начала беременности. Конечно, это приблизительные цифры, каждая беременность индивидуальна. Корректно оценить вашу прибавку в весе сможет только ваш акушер-гинеколог. Главное, питайтесь правильно, ваш рацион должен состоять из полезных и качественных продуктов питания. Исключите потенциально опасные и вредные продукты (фастфуд, консервы, полуфабрикаты и так далее), а также сведите к минимуму употребление мучного и сладкого. Питайтесь дробно, маленькими порциями и ни в коем случае не голодайте и не переедайте. 

   Грудь также готовиться к родам и периоду лактации, поэтому на 19 неделе вы можете заметить выделение молозиво. Не пугаетесь, это нормальное явление, просто протирайте грудь мягкой и чистой салфеткой. 

Девятнадцатая неделя беременности: живот будущей мамочки

   Животик на 19 неделе беременности уже прилично вырос. Матка продолжает увеличиваться в размерах, она весит более 300 грамм. В связи с этим, могут появиться боли в животе, но они не являются чем-то опасным. Эти боли связаны с натяжением мышц. Если же боли стали схваткообразными и появились кровавые выделения, то нужно срочно вызывать скорую помощь и отправляться в больницу на сохранения. Таким боли указывают на вероятность прерывания беременности. 

УЗИ: 19 недель беременности

   На 19 неделе беременности УЗИ проводят в плановом режиме в рамках второго скрининга. Врач оценивает уровень развития малыша по различным показателям, проверяет двигательную активность и сердцебиение, диагностирует наличие или отсутствие патологий, осматривает состояние матки и количество околоплодных вод. Также можно узнать пол малыша, если в прошлый раз у вас не получилось. 

Видео

19 Неделя беременности фото животиков

Развитие плода

Кроха крепнет и растет. Ни на минуту не прекращает своего развития головной мозг. На данный момент в мозгу доводятся до совершенства участки, отвечающие за 5 органов чувств (зрение, слух, вкус, обоняние, осязание). Образовываются новые нейроны, в задачу которых входит обеспечение связи между мышцами и мозгом. Более осознанными становятся движения малыша.

Вот так выглядит Ваш малыш на 10 неделе

Сальные железы плода активно вырабатывают первородную смазку, защищающую нежную кожу от регулярного воздействия на нее околоплодных вод. Именно она обеспечит легкое прохождение сквозь родовые пути при родах, а также защитит от микроорганизмов.

На девятнадцатой неделе беременности происходит становление дыхательной системы. Легкие и бронхи активно разрастаются и развиваются, начинает свое формирование бронхиальное дерево.

Кожа ребеночка покрывается лануго (пушковыми волосиками), которыми покроется все тело, даже ушки.

Полноценно выполняет свои функции и плацента, ее толщина является важным показателем ее состояния. По мере развития беременности толщина плаценты увеличивается, рост плаценты прекратится только к 36 – 37 неделе беременности.

Увеличивается и объем околоплодных вод, и к 19 неделе беременности он дойдет до 500 миллилитров. Основным источником образования околоплодных вод является ваш малыш. Объем околоплодных вод зависит от продукции (альвеолярная жидкость и моча) и выведения жидкости (жидкость заглатываемая плодом).

УЗИ на 19 неделе беременности

Если вы носите девочку, то на данный момент в ее яичниках уже сформировано примерно 6 миллионов зачатковых яйцеклеток, а к рождению их количество будет составлять более 1 миллиона. В норме, у девочек при ультразвуковом исследовании, яичники не визуализируются. Этот яичниковый резерв в течение репродуктивной жизни вашей дочери даст начало примерно 400 зрелым фолликулам, что в свою очередь обеспечит нормальную менструацию, а также возможность забеременеть и родить.

При ультразвуковом исследовании на девятнадцатой неделе отчетливо просматриваются челюсти, вы можете увидеть, как ваш малыш открывает ротик, высовывает язычок.

Еще не полностью сформировались большие пальчики на руках вашего малыша, но он активно хватает абсолютно все, что попадается под руки.

Беременность 19 недель

При ультразвуковом исследовании плода на 19 неделе беременности плод может находиться как в состоянии сна, так и в состоянии бодрствования. В этот период у крохи формируется режим, как у новорожденных деток, они 6 часов не спят и 18 часов спят.

На девятнадцатой неделе беременности при ультразвуковом исследовании исключается наличие таких патологий центральной нервной системы как гидроцефалия плода и spina bifida, это порок, который связан с открытием костных дуг в позвоночнике, вследствие чего спинной мозг выходит наружу, при этом образовываются грыжи.

Размеры плода при ультразвуковом исследовании на 19 неделе беременности:

• бипариетальный размер: 49 – 49 мм.
• лобно-затылочный размер: 53 – 63 мм.
• окружность головки: 142 – 174 мм.
• окружность живота: 114 – 154 мм.
• бедренная кость: 26 – 34 мм.
• кости голени: 23 -31 мм.
• плечевая кость: 23 – 31 мм.
• кости предплечья: 20 26 мм.

На 19 неделе беременности при ультразвуковом исследовании в обязательном порядке оценивается структура плода, изучается плацента (ее структура, расположение, толщина и место выхода пуповины), оценивается миометрий (мышечный слой матки) а наличие повышенного тонуса и новообразований, шейка матки на наличие истмико-цервикальной недостаточности и угрозы преждевременных родов, яичники.

Что происходит в твоём организме на 19 неделе?

Организм будущей мамочки продолжает претерпевать изменения. Понемногу расслабляются и расходятся тазобедренные суставы, это необходимо для облегчения прохождения плода при родах. Вследствие этого может усилиться боль в пояснице и спине.

Вследствие того, что примерно на 19 неделе беременности у беременных падает уровень гемоглобина в крови, врач может рекомендовать железосодержащие препараты.

Увеличивается в размерах грудь, оно готовиться к предстоящему грудному вскармливанию, темнеют ореолы, но не переживайте, через некоторое время после родов все эти изменения пройдут.

Твои ощущения на 19 неделе

Девятнадцатая неделя беременности – это уже серьезный срок, почти половина пути пройдена, и это замечают даже окружающие.

Живот достаточно увеличился в размерах, вследствие этого может появиться чувство дискомфорта в районе пупка, это увеличенная матка придавливает его изнутри.

Некоторые будущие мамочки могут наблюдать выпячивание пупка, по этому поводу не стоит переживать, после родов, это явление пройдет.

Достаточно большой животик мешает спать на животе, что в первое время может принести дискомфорт, но вы вскоре научитесь спать на боку. Облегчить мучения помогут маленькие подушечки, размещенные под животом и между коленями.

Более неприятным явлением являются икроножные судороги, которые в основном беспокоят в ночное время. Это обуславливается увеличенной нагрузкой на ноги. Но имеется и другая причина, а именно недостаточное количество кальция в организме, поэтому в рацион питания необходимо включать кальцийсодержащие продукты и препараты.

У будущих мамочек на 19 неделе беременности может наблюдаться понижение артериального давления, это объясняется работой прогестерона, который ослабляет периферические сосуды. Достаточно часто наблюдается снижение гемоглобина в крови, которое связано с увеличением кровяного объема.

Пониженный уровень гемоглобина может провоцировать легкие головокружения, быструю утомляемость, слабость. Поэтому избегайте резких подъемов и поворотов тела.

Возможно, возникнут трудности с дыханием, вдохи и выдохи затрудняются. Если таковое имеется, то старайтесь дышать поверхностно.

На девятнадцатой неделе беременности возможно учащение пульса, увеличение выделений, усиленное потоотделение, выделение молозива.

Выделения из половых путей

На 19 неделе беременности возможно увеличение влагалищных выделений, но они должны быть светлыми, прозрачными, не иметь неприятного запаха, обладать однородной консистенцией.

Наличие нетипичных, гнойных, серо-зеленых, творожистых выделений, сопровождающихся неприятным запахом и дискомфортом в виде зуда, должно вас насторожить, так как они говорят о присоединении половой инфекции. В таких случаях необходимо немедленно сообщить об этом своему врачу, после проведения обследования, он назначит вам необходимое лечение.

Должны насторожить и кровянистые выделения, особенно те, которые сопровождаются тянущими болями в области живота. При наличии таких выделений следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Фото животиков на 19 неделе

Обследования на 19 неделе

Обследование проводится по показаниям.

Риски на 19 неделе

Вследствие того, что снижен иммунитет, возможны простудные и вирусные заболевания. При возникновении вирусных заболеваний, к примеру, ОРЗ, на начальных этапах его развития можно употреблять чай с малиной или медом. От приема лекарственных средств лучше отказаться.

При повышении температуры более 37 градусов лучше обратиться за медицинской помощью.

Важное на 19 неделе

Следите за набором веса, так как лишние килограммы дают дополнительную нагрузку на позвоночник, а соответственно возникновение болей в спине. Избегайте употребления сладкого в больших количествах.

Избегайте длительных стояний, прогулок на большие расстояния, а также длительного сидения. Если вы работаете, то каждые 1,5 – 2 часа вставайте со своего рабочего места и немного разомнитесь.

При необходимости используйте бандаж для беременных, он поддержит живот, и уменшит нагрузку на поясничную область.

Питание на 19 неделе

За питание следует следить, оно должно быть не калорийным, а сбалансированным и правильным. На данный момент важную роль играет не количество, а качество. Отдельное внимание стоит уделить питьевому режиму и приему железосодержащих продуктов и препаратов. Не забывайте про кальцийсодержащие препараты.

Старайтесь употреблять в пищу как можно больше свежих овощей и фруктов, а также еду, приготовленную на пару.

Режим

Для ночного сна выделять не менее 10 часов, по возможности устраивать послеобеденный сон.

От длительных пеших прогулок лучше отказаться, так как это будет создавать нагрузку на позвоночник.

В остальном, режим не отличается от других недель беременности.

Твой календарь беременности

19 неделя беременности

31.01.2014 |

На девятнадцатой неделе многие женщины, работающие в офисе, в связи с вынужденным положением могут испытывать выраженные боли в пояснице. Не забывайте пользоваться своими привилегиями, хотя бы два раза в час вставайте и разминайтесь. Также старайтесь сидеть правильно, нижняя часть спины должна соприкасаться со стулом. Это позволит избежать проблем с позвоночником в дальнейшем.

Как выглядит малыш

К концу пятого акушерского месяца своего развития вес малыша уже составляет 300 г, а рост достигает 27 см. При УЗИ можно определить остальные размеры тела, по которым врач судит о темпе развития ребенка. Диаметр головки, грудной клетки и живота одинаковые и составляют 43 мм, длина бедра – 31 мм. Плацента продолжает увеличиваться, толщина ее равняется 21-22 мм.

Так как мозжечок продолжает расти, ребенок в период бодрствования очень активно шевелит ручками и ножками, также он способен поворачивать шею на 1800. В минуту отмечается около 200 шевелений, но мамы чувствует лишь 1-2 в час.

У крохи уже приоткрываются глаза, он может воспринимать яркий свет. По возможности старайтесь убирать лишнюю одежду с живота. В одном исследовании, проведенном американскими учеными, установлено, что это способствует развитию зрительного аппарата.

Улучшаются функции желудочно-кишечного тракта, выделительной системы, эндокринных органов. У ребенка формируется иммунитет, правда пока что это в основном мамины защитные комплексы. Их же он будет получать с грудным молоком после рождения.

Что изменяется в организме мамы

Норма прибавки веса на девятнадцатой неделе составляет от 3 до 5,5 кг. В это время активного роста малыша, у мамы может появиться неконтролируемое чувство голода, и она буквально съедает все, что видит. Старайтесь держать себя в руках, так как переедание является фактором риска развития позднего токсикоза, или гестоза, а состояние это может быть довольно опасным.

Также избыточное употребление пищи может привести к развитию изжоги, которая сопровождается повышенной кислотностью желудочного сока, вздутием живота и коликами. Последние иногда можно перепутать с сокращениями матки.

В этот период в организме женщины могут происходить эндокринные нарушения, в частности увеличивается в размерах щитовидная железа. Соответственно повышается продукция гормонов, что приводит к развитию тиреотоксикоза. Основными его признаками являются:

• Потливость, чувство жара;

• Вопросы – ответы

Моя беременность 19 неделя и животик

Срок беременности 19 недель – это период, когда вы уже можете ощутить шевеления вашего малыша! С этого момента связь с ним становится еще сильнее. Ведь теперь вы не просто знаете, а чувствуете, как внутри вас растет новый человек. В основном все органы малыша уже сформированы. Дальше они будут совершенствоваться, малыш будет набирать вес, сформируется подкожный жировой слой.

На 19 неделе беременности вес малыша составляет около 200 г, а его рост – 14-15 сантиметров. Увеличивается и ваш вес, животик становится все более заметным. Мамочка на этом сроке в большинстве случаев чувствует себя хорошо, однако необходимо помнить, что ваше здоровье – это и здоровье малыша, поэтому старайтесь больше отдыхать, уделяйте достаточно времени физической активности, много гуляйте.

Сколько месяцев прошло? 19 неделя – это третья неделя пятого акушерского месяца беременности (в одном акушерском месяце – 28 дней, то есть ровно 4 недели).

Что происходит?

На данном сроке беременности продолжается самый прекрасный и самый приятный этап вашей жизни. На этом сроке обычно самочувствие мамочки отличное; несмотря на периодические болезненные ощущения в области поясницы, ног, настроение отличное, ведь явления токсикоза позади, а матка еще не настолько сдавливает внутренние органы, чтобы причинять беспокойство.

Возможно, вам уже сложно выбрать удобную позу для сна. На животе уже давно спать нельзя, на спине – тоже, ведь матка может сдавливать нижнюю полую вену, и нарушается кровообращение. Для будущих мам выпускают специальные подушки, которые помогают выбрать удобное положение и крепко спать.

Плод и его развитие на 19 неделе беременности

Ребенок на 19 неделе уже приобретает пропорциональное телосложение – его ручки и ножки имеют такие же пропорции, как при рождении. Постепенно накапливается жировая ткань, сейчас в основном в области внутренних органов. Подкожная клетчатка пока недостаточно развита, и малыш выглядит очень худеньким.

На этом сроке беременности очень активно развивается нервная система малыша. Совершенствуется нервно-мышечная связь, и движения вашего крохи становятся все менее хаотичными. Малыш уже может, оттолкнувшись ножками от стенки матки, перекувыркнуться, и именно в этот период мама начинает чувствовать его шевеления.

В центральной нервной системе малыша сейчас происходит формирование центров органов чувств: совсем скоро будут развиты обоняние, вкус, зрение, слух, осязание. Уже началось формирование и периферических отделов анализаторов: рецепторы сетчатки глаза всего через 1-2 недели начнут воспринимать световые раздражители, малыш научится открывать и закрывать глазки, будет реагировать на изменение освещения.

Постепенно начинается накопление подкожной клетчатки, и теперь кожа малыша немного светлее, чем ранее, хотя по-прежнему морщинистая. На данном сроке кожные железы вашего крохи начинают продуцировать сыровидную смазку – светлое, иногда сероватое вещество, защищающее кожу малыша во внутриутробном периоде. Первородная смазка защищает кожу как от механических воздействий, водной среды, так и от микроорганизмов, ведь она обладает бактерицидными свойствами.

Активно работает мочевыделительная система малыша. Его почки за час вырабатывают чуть больше двух миллилитров мочи.

Фото малыша, УЗИ

Живот на 19 неделе беременности

На этом сроке беременности дно матки находится на 19 см выше уровня лонного сочленения, или на 1-2 см ниже пупка. Матка уже настолько увеличилась, что сместила внутренние органы. Из-за этого вы можете периодически ощущать изжогу, дискомфорт в эпигастральной области, чувство тяжести после приема пищи. Ваш вес к 19 неделе беременности должен увеличиться примерно на четыре килограмма, и сейчас очень важно следить за питанием. Гормональные изменения в организме приводят к порой постоянному желанию что-то кушать, причем отнюдь не самое полезное. Малыш с этого срока начинает накапливать жировую клетчатку, и это также отражается на мамином аппетите.

Правильное питание

Ваше питание сейчас должно полностью перекрывать все потребности малыша в питательных компонентах: белках, углеводах, жирах, витаминах, ценных микроэлементах. Однако необходимо быть очень внимательной и не перебирать калорий. Если вы заметили, что вес набирается больше нормы, исключите из рациона легкоусвояемые углеводы: хлеб, макароны, выпечку, сладости. Эти продукты не несут никакой пользы: в них нет полезных веществ, лишь калории, из-за которых и набирается лишний вес. В вашем рационе обязательно должно быть диетическое мясо, овощи, фрукты, клетчатка, молоко, молочнокислые продукты, зелень, ягоды. Полностью исключите фаст-фуд. Старайтесь кушать дома, а если не получается – то только в проверенных заведениях, где вы уверены в качестве приготовленных блюд.

Диетическое питание – это не означает «пресное и безвкусное». Разнообразьте свой рацион новыми блюдами, тем более что навыки приготовления диетических блюд очень пригодятся вам, когда малыш будет самостоятельно кушать взрослую пищу. Добавьте в меню новые салаты, в том числе и фруктовые, разнообразьте рацион за счет запеченных блюд.

Уделяйте достаточно внимания питьевому режиму. В период беременности женщина должна за сутки выпивать около двух литров чистой воды. Для предупреждения отеков необходимо ограничить количество употребляемой соли.

Шевеления плода на 19-й неделе беременности

На этой неделе беременности вы уже можете впервые ощутить шевеления малыша! Если это вторая беременность – то вы наверняка чувствуете их одну или две недели. Это незабываемые ощущения, нежные, мягкие. Малыш очень активный, на видео 19 недели беременности видно, как он постоянно меняет положение. Ваш кроха может несколько раз за день полностью перевернуться, и расположение плода не может быть окончательным. Он еще не раз перевернется. Далеко не все шевеления малыша вы сейчас ощущаете, однако несколько раз в день чувствуете, как он вас толкает.

Ощущения мамы

В основном ощущения мамы на этом сроке сосредоточены на шевелениях малыша. Ведь эти первые толчки не могут не радовать – ведь вы так их ждали! Ваш животик на 19 неделе беременности уже заметен, и вы наверняка порадовали всех родственников ожиданием важного события. С увеличением объема животика кожа на нем растягивается и может чесаться. Значительно уменьшить это ощущение может использование средств против растяжек. Если начать ухаживать за кожей вовремя, можно значительно уменьшить количество растяжек, их размеры. К тому же кожа лучше и быстрее восстановится после родов.

Вы уже могли заметить изменения кожи. Очень часто вследствие изменения гормонального фона темнеет кожа в области сосков, половых органов, линии от пупка к лобковой кости, иногда – над верхней губой, на щеках. Это связано с накоплением меланина. Все эти явления пройдут после родов, а сейчас нужно оберегать кожу от избыточной инсоляции.

Уже несколько сместился ваш центр тяжести, ведь животик увеличился. Из-за этого вы можете ощущать дискомфорт в области поясницы, крестца. Для облегчения боли в спине делайте упражнения на растяжку, на укрепление мышц спины.

• сейчас ваше самочувствие вполне позволяет заниматься физическими упражнениями; воспользуйтесь этим – обязательно пойдите на йогу, в бассейн или любые другие тренировки, которые вам по душе;
• если возникают проблемы со сном, попробуйте засыпать с подушкой для беременных – она имеет форму огромного банана и позволяет удобно расположить ноги, животик; проветривайте вашу комнату перед сном, обязательно гуляйте вечером;
• обязательно контролируйте свой вес – нормальный вес мамы значительно облегчает роды;
• сейчас самое подходящее время для изучения литературы о беременности, родах; вы даже можете уже записаться на курсы будущих мам, занятия в которых обычно начинаются после 30 недели беременности.

Если беременны двойней

При многоплодной беременности ощущения будущей мамочки, конечно, отличаются. Животик увеличился намного больше, его уже хорошо заметно. Могут беспокоить проблемы со стулом, изжога, усиливающаяся после еды. Мамочка может уже часто бегать в туалет, ведь матка на 19 неделе беременности двойней сдавливает мочевой пузырь. Вы наверняка уже ощущаете шевеления ваших малюток, они сейчас очень активные и подвижные. Вам нужно больше отдыхать, стараться разгружать спину, уже обязательно носить поддерживающий бандаж.

Боли и выделения на 19 неделе беременности

В этот период беременности боли не должны беспокоить будущую мамочку. Иногда вы можете испытывать неприятные ощущения по бокам живота – они связаны с растяжением круглых связок матки. Такие ощущения могут возникать при смене положения тела, но они кратковременные. Если же вы ощущаете, что на 19-й неделе беременности тянет живот, обратитесь к врачу. Это может быть признаком повышенного тонуса.

Если вас беспокоят сильные боли в спине, вы можете их облегчить при помощи растяжки, легкого массажа, даже просто отдыха в положении лежа. Очень хорошо снимает болезненность и усталость такое простое упражнение: сядьте на полу, слегка разведите ноги и плавно делайте наклоны, пытаясь достать до пальцев ног. При этом следите, чтобы животик не сдавливался.

Если вы хотите отдохнуть лежа, помните, что не стоит длительно лежать на спине, так как вследствие сдавления маткой нижней полой вены нарушается кровообращение. Лучше выберите положение на боку – так и вам, и малышу будет комфортно.

Выделения на 19 неделе беременности могут несколько усилиться. С середины беременности допустимы более обильные светлые выделения, однако они не должны быть коричневыми, кровянистыми, водянистыми. Обязательно следите за их характером, так как инфекции половых путей могут протекать скрыть, но они небезопасны для малыша.

Необходимые исследования и анализы

На этом сроке беременности вы посещаете женскую консультацию ежемесячно. При каждом посещении врач прослушивает сердцебиение малыша, определяет окружность живота, высоту стояния дна матки, интерпретирует ваши анализы. Кроме того, перед консультацией врача вам измерят артериальное давление, ваш вес. Не забудьте перед посещением сдать общий анализ мочи.

УЗИ на этом сроке назначается только по показаниям. Второе скрининговое исследование обычно проводится на сроке беременности 20-24 недели.П

Полезное видео

Вопросы – ответы

Я записалась на второе УЗИ немного раньше. На 19 неделе беременности пол ребенка уже можно точно определить?

Да, половые органы малыша уже полностью сформированы, и при ультразвуковом исследовании врач сможет точно Вам сказать пол, к тому же Вам обязательно все покажут на мониторе.

У меня беременность 19 недель, болит живот во время мочеиспускания. Это связано со сдавливанием мочевого пузыря маткой?

Нет. Из-за сдавления мочевого пузыря возможно учащенное мочеиспускание, однако боли быть не должно. Болезненность при мочеиспускании свидетельствует об инфекции мочевыделительной системы (уретрит, возможно – цистит). Вам обязательно нужно обратиться к врачу, так как должно быть назначено своевременное безопасное лечение. Инфекция не должна перейти на верхние отделы мочевыделительной системы.

У меня беременность 18-19 недель, шевеления еще не ощущаю и очень переживаю по этому поводу. Читала, что они могут начаться и в 16-17 недель. Почему у меня еще нет?

При первой беременности большинство будущих мамочек ощущают первое шевеление малыша на сроке 20 недель. Поэтому нет причин для беспокойства. Срок первого шевеления зависит не только от периода беременности, но и от комплекции мамы, ее порога чувствительности.

25.12.2014 Отвечал на вопросы: Евгений Поголосов Полезные материалы:

19 неделя беременности: симптомы и признаки

Отпечатки пальцев рук и ног

Кожа на пальцах рук и ног вашего ребенка сморщилась, образуя четкие узоры, которые теперь являются постоянными и уникальными.

Боль в круглых связках

По мере роста матки связки, которые связывают ее с тазом, растягиваются и могут вызывать периодические резкие боли.

Одежда для вашего типа телосложения при беременности

Если у вас фигура и отек, длинные линии — лучший способ подчеркнуть вашу красивую шишку.

19 недель — сколько месяцев?

Уже пятый месяц!

Развитие ребенка в 19 недель

Сенсорный взрыв

Сенсорное развитие вашего ребенка стремительно развивается! Ее мозг определяет специальные области для обоняния, вкуса, слуха, зрения и осязания.

В пропорции

Теперь ее руки и ноги пропорциональны друг другу и остальному телу.

Защита от травления

Восковое защитное покрытие, называемое vernix caseosa, образует на коже вашего ребенка, чтобы предотвратить ее засоление в околоплодных водах.

Ваш малыш в 19 недель
Нажмите на плюс, чтобы узнать подробности.

реклама | страница продолжается ниже

Симптомы беременности на 19 неделе

Боль внизу живота

В ближайшие недели ваш живот начнет расти еще быстрее. В результате вы можете заметить некоторую боль в нижней части живота или даже кратковременную колющую боль с одной или обеих сторон, особенно когда вы меняете положение или в конце активного дня.Скорее всего, это боль в круглой связке. Связки, поддерживающие матку, растягиваются, чтобы приспособиться к ее увеличивающемуся весу.

Изменения кожи

Ладони твоих рук красные? Это из-за лишнего эстрогена. У вас также могут быть участки потемневшей кожи на верхней губе, щеках и лбу — это называется хлоазмой, или «маской беременности». Избыточный пигмент может вызвать потемнение сосков, веснушек, шрамов, подмышек, внутренней поверхности бедер и вульвы. Эта затемненная линия, идущая от пупка до лобковой кости, называется черной линией, или «темной линией».«

Не видите своего симптома?
Хотите знать, какой у вас симптом? Найдите его на нашей странице с симптомами беременности.

Ваше тело в 19 недель
Нажмите на плюс, чтобы узнать подробности.

Контрольный список для беременных на 19 неделе беременности

Начните поиск по уходу за детьми

Если вам понадобится присмотр за ребенком, рассмотрите варианты прямо сейчас. Спросите у мамы друзей о рекомендациях и ищите в Интернете. Если вы живете в районе, где детские сады пользуются большим спросом, пройдите несколько экскурсий и внесите свое имя в лист ожидания.

Запланируйте время для взрослых

Найдите минутку, чтобы насладиться этим временем, свободным от детей. Купите билеты на живую музыку (некоторые эксперты не рекомендуют громкие рок-концерты во время беременности, но в остальном все будет в порядке) или на представление. Сходите в вечерний фильм. Просматривайте часы в любимом магазине. Подождите в очереди в своем любимом месте для завтрака в воскресенье утром, потому что вы можете .

19 неделя беременности живот

Видео на этой неделе

Специалисты советуют меры предосторожности | UCHealth сегодня

Фото: iStock

Эксперты в области общественного здравоохранения из Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) говорят, что женщины более уязвимы во время беременности для вирусных респираторных инфекций, таких как COVID-19, и призывают беременных делать все возможное, чтобы оставаться здоровым.

«Беременные женщины испытывают иммунологические и физиологические изменения, которые могут сделать их более восприимчивыми к вирусным респираторным инфекциям, включая COVID-19», — написали эксперты по общественному здравоохранению из CDC.

Женщины, которые были беременны во время прошлых вспышек, включая SARS и MERS, были более уязвимы к инфекции. Поэтому официальные лица здравоохранения призывают беременных женщин делать все возможное, чтобы не заболеть, часто мыть руки и избегать других больных.

Эксперты в области общественного здравоохранения из Центров по контролю и профилактике заболеваний говорят, что беременные женщины более уязвимы для вирусных респираторных инфекций, таких как COVID-19.Фото: Getty Images.

Высокая температура в первом триместре беременности может иметь пагубные последствия независимо от причины, сказала доктор Натали Рочестер, эксперт по женскому уходу и акушерству.

До сих пор неизвестно, может ли инфекция COVID-19 привести к долгосрочным проблемам у новорожденного. CDC сообщает, что у большинства новорожденных с положительным результатом на COVID-19 симптомы легкие или отсутствуют. Младенцы с сопутствующими заболеваниями или недоношенные дети могут подвергаться более высокому риску тяжелого заболевания COVID-19.

Чтобы узнать обо всех обновлениях и узнать больше о COVID-19, посетите uchealth.org/covid19

Для получения обновленной информации о тестировании на COVID-19 в офисах UCHealth щелкните здесь. Чтобы узнать о местах тестирования сообщества по всему Колорадо, щелкните здесь.

Пока эксперты в области здравоохранения продолжают узнавать о влиянии COVID-19 на беременных женщин, UCHealth Today обратилась к доктору Натали Рочестер, чтобы ответить на ваши вопросы.

Рочестер, акушер-гинеколог и медицинский директор родильного центра UCHealth Greeley Hospital, последние семь лет занимается медициной в Колорадо, а также является матерью двух девочек.

Должен ли я, как беременная, беспокоиться о COVID-19?

Информация о коронавирусе, связанном с беременностью, от CDC ограничена, но Рочестер советует своим пациентам лечить COVID-19 так же, как и другие вирусы, такие как сезонный грипп, и принимать меры для его предотвращения.

Эти меры предосторожности включают:

• Часто мойте руки водой с мылом. Умывайтесь не менее 20 секунд перед едой, после чихания и после посещения туалета.
• В дополнение к мытью рук используйте дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе.
• Регулярно очищайте такие поверхности, как прилавки и мобильный телефон.
• Чихайте и кашляйте в рукав, а не в руку или в воздух.
• Избегайте контакта с кем-либо с симптомами простуды или гриппа.
• Не ходите на работу или в школу, если вы заболели.
• Если у вас ослаблен иммунитет, подумайте о том, чтобы принять еще большие меры предосторожности, например, доставить продукты и другие услуги.

Рочестер, у которой были преждевременные осложнения во время одной из беременностей, сказала, что получила отличный совет от своего врача.

«Он вдохновил меня как пациента практиковать беспрекословную медицину», — сказала она. «Если вы ничего не сделаете, пожалеете ли вы об этом? Мы все должны продолжать жить и заботиться о своих семьях, однако мы должны принимать разумные решения. Очень важно обеспечить безопасность себя и своей семьи ».

Я более восприимчив к COVID-19 во время беременности?

По данным CDC, COVID-19 передается от человека к человеку.Распространяется:

• Между людьми, находящимися в тесном контакте друг с другом (в пределах 6 футов).
• Через респираторные капли, образующиеся при кашле или чихании инфицированного человека.
• Когда капли попадают в рот или в нос находящихся поблизости людей или, возможно, попадают в легкие.

Во время беременности женщины испытывают изменения в своем организме, которые могут сделать их более восприимчивыми к вирусным респираторным инфекциям, в том числе COVID-19, сказал Рочестер.

«Беременным женщинам следует продолжать вести беременность, используя те же профилактические меры, которые они всегда использовали, чтобы оставаться здоровыми, например, мыть руки и держаться подальше от больных», — сказала она.

Стоит ли путешествовать во время беременности?

Фото: Getty Images.

Женщинам необходимо оценивать свой риск путешествий во время беременности.

«До COVID-19, если женщина была здорова и не имела осложнений при беременности, мы говорим, что они могут путешествовать до 36 недель (беременность), следя за тем, чтобы они останавливались и ходили каждые 2-3 часа, чтобы предотвратить образование тромбов», — сказал Рочестер. .«Мы также просим их учитывать риск, связанный с поездкой в ​​отдаленный район без больницы.

«Теперь с COVID-19 есть дополнительный риск. Но если путешествие по-прежнему необходимо, им необходимо соблюдать все меры предосторожности, такие как мытье рук, ношение маски и физическое дистанцирование. Мы хотим, чтобы беременные женщины делали все возможное, чтобы ограничить риск заражения COVID-19 ».

Путешествие на автомобиле может привести к меньшему риску заражения COVID-19, чем путешествие по воздуху, добавила она.

(Узнайте больше о путешествиях и коронавирусе.)

Есть ли риски COVID-19 для будущих детей?

Рочестер заявил, что пока нет ясных данных о том, пострадает ли нерожденный ребенок, поэтому лучше оставаться как можно более здоровым.

Есть некоторые свидетельства того, что младенцы могут не расти такими темпами, как должны, когда мама инфицирована в первом или втором триместре, и этот показатель увеличивается с тяжестью болезни матери. Эти ограничения роста увеличивают риск преждевременных родов. По словам Рочестера, у мам с тяжелой формой COVID-19 также повышен риск образования тромбов в легких и ногах, которые могут нанести вред плоду.

«Как всегда, соблюдайте правила гигиены», — сказала она. «Очень важно прикрывать рот и нос, чихая или кашляя, и мыть руки».

Что мне делать, если я почувствовал симптомы гриппа во время беременности? Может быть, это COVID-19?

У инфицированных COVID-19 наблюдаются легкие симптомы, вплоть до тяжелой болезни и смерти. Симптомы включают:

• Лихорадка
• Кашель
• Одышка или затрудненное дыхание
• Усталость
• Боли в мышцах или теле
• Головная боль
• Новая потеря вкуса или запаха
• Боль в горле
• Заложенность или насморк
• Тошнота или рвота
• Диарея

Вполне возможно, что кто-то с одним или несколькими из этих симптомов болеет сезонным гриппом или другим заболеванием, а не COVID-19.В любом случае высокая температура в первом триместре может усилить врожденные дефекты. По данным CDC, и другие респираторные вирусные инфекции во время беременности, такие как грипп, были связаны с такими исходами, как низкий вес при рождении и преждевременные роды.

«Если вы чувствуете себя плохо, очень важно обезвоживание с низким содержанием сахара (например, вода)», — сказал Рочестер. «Вы знаете, что хорошо гидратированы, когда ваша моча светло-желтого цвета».

Рочестер сказал, что беременным женщинам разрешается принимать тайленол (не аспирин или ибупрофен), если у них температура выше 100.4 градуса и выше.

«Если вы пьете много жидкости и принимаете тайленол, но у вас не получается снизить температуру, или у вас рвота, или у вас есть другие симптомы, такие как затрудненное дыхание, тогда мы просим вас позвонить по вашему здоровью. медработник немедленно », — сказала она.

Во время звонка ваш лечащий врач может посоветовать вам, где и когда вы должны пройти осмотр у поставщика медицинских услуг. Медицинский работник, скорее всего, попросит женщин с легкими симптомами остаться дома и использовать консервативные методы лечения, даже если их тест на COVID-19 окажется положительным.

Что будет, если я появлюсь в больнице беременной и с симптомами COVID-19?

По словам Рочестера, любого человека с легкими симптомами COVID-19 просят позвонить своему поставщику услуг или в клинику до прибытия.

«У нас будут вопросы об их симптомах и сроке беременности, чтобы определить, что делать дальше», — сказала она. «Иногда мы можем попросить вас остаться дома, а иногда мы можем попросить вас приехать в больницу. Но мы проведем предварительную проверку, чтобы снизить риск того, что вы придете и столкнетесь с другими вещами, когда в этом нет необходимости.”

UCHealth рекомендует всем женщинам, госпитализированным для родов, пройти тест на COVID-19. Для планового кесарева сечения тест необходимо провести в течение 5 дней с момента назначения.

В настоящее время в больницах UCHealth роженицам разрешается иметь одного сопровождающего, независимо от того, пройдут ли они тест на COVID-19 или нет, даже если они положительны на COVID-19. Тем, у кого отрицательный результат теста на COVID-19, разрешено два человека для поддержки. (Актуальные правила см. В политике посещений UCHealth).

«UCHealth проделал феноменальную работу, никогда не позволяя работающим мамам оставаться без поддержки во время этой пандемии, чего не было по всей стране», — сказал Рочестер.

По словам Рочестера, от того, как далеко женщина забеременела, а также от тяжести симптомов, будет зависеть, куда ее отправят, если у нее положительный результат на COVID-19. При поступлении мать может быть помещена в специальную изолятор на родильном этаже или в другое отделение.

«Медицинские работники и персонал будут носить защитную одежду при входе и снимать эту одежду и стирать при выходе из комнаты, чтобы ограничить распространение вируса», — сказала она.«И в зависимости от гестационного возраста беременности пациентка также может проходить внутриутробное наблюдение».

Если я заразлюсь коронавирусом во время беременности, может ли он передаться моему будущему ребенку? Могло ли это повредить моему будущему ребенку?

«У нас нет подтверждающей информации о том, что COVID-19 оказывает негативное влияние на детей, рожденных матерями с вирусом», — сказал Рочестер, ссылаясь на информацию, регулярно обновляемую Центром контроля заболеваний.

По данным CDC, вирус, вызывающий COVID-19, распространяется в основном через тесный контакт с инфицированным человеком через респираторные капли.

Хотя многое неизвестно о рисках COVID-19 для новорожденных, рожденных от матерей, инфицированных вирусом, вызывающим COVID-19, CDC сообщает следующее:

• COVID-19 редко встречается у новорожденных, рожденных от матерей, перенесших COVID-19 во время беременности.
• У некоторых новорожденных вскоре после рождения был обнаружен положительный результат на COVID-19. Неизвестно, заразились ли эти новорожденные вирусом до, во время или после рождения.
• У большинства новорожденных с положительным результатом на COVID-19 симптомы были легкими или отсутствовали, и они выздоравливали.Однако есть несколько сообщений о новорожденных с тяжелым заболеванием COVID-19.

В ограниченных тематических исследованиях младенцев, рожденных от матерей с COVID-19, опубликованных в медицинской литературе, вирус не был обнаружен в образцах околоплодных вод или грудного молока.

В настоящее время нет информации о долгосрочном воздействии на здоровье младенцев с COVID-19 или детей, подвергшихся внутриутробному воздействию вируса, вызывающего COVID-19.

Что делать, если у меня COVID-19 во время родов?

Подробнее: Мама рожает красивых, крепких недоношенных малышей при заражении вирусом COVID.

В соответствии с действующей политикой UCHealth у рожающих женщин, инфицированных COVID-19, все же может быть один помощник.Все, кто принимает участие в родах, носят средства индивидуальной защиты и маски и соблюдают те же меры предосторожности, что и другие пациенты с COVID-19.

Текущие данные показывают, что риск заражения новорожденного COVID-19 от матери низок, если мать носит маску и моет руки до и во время ухода, в том числе во время кормления грудью.

Перед ожидаемыми родами поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах пребывания вашего новорожденного в одной комнате с вами, если вы инфицированы COVID-19 во время родов.Если человек, оказывающий поддержку, может помочь ухаживать за ребенком, ограничивая контакт с матерью, это рекомендуется.

«Мы больше не разделяем ребенка и мать и поощряем грудное вскармливание», — сказал Рочестер.

Мой новорожденный более восприимчив к коронавирусу?

Фото: Getty Images.

По словам Рочестера, данных о новорожденных мало, поэтому она склоняется к осторожности.

«Новорожденные хрупки и имеют неразвитую иммунную систему, но они также рождаются с антителами от мамы», — сказала она.«Я бы не рекомендовал выносить новорожденного в общину, пока эта (пандемия) не разрешится».

Если вам необходимо вывести новорожденного на улицу, подумайте об использовании чехла для автокресла, который полностью закрывает автокресло и обычно лежит на ручке. Это помогает не допустить проникновения микробов, но также помогает препятствовать тому, чтобы прохожие подходили слишком близко к вашему ребенку и не дотрагивались до него.

Рассмотрите возможность доставки продуктов или еды, а также любые варианты, которые могут ограничить ваше присутствие в общественных местах и ​​группах людей.

«Как родители, мы защищаем наших детей», — сказал Рочестер. «Совершенно приемлемо просить людей мыть руки или ограничивать количество гостей в течение первых месяцев или двух (после рождения), чтобы обеспечить связь».

Вы всегда можете использовать своего врача как «плохого парня», говоря друзьям, семье или соседям, что ваш врач рекомендует вам ограничить количество гостей и вашего ребенка, контактирующего с посторонними людьми.

«Прикажите людям мыть руки и не приходить, когда они больны», — сказал Рочестер.

Матери должны проявлять осторожность даже среди людей, получивших вакцинацию от COVID-19. Вакцинированные люди, считающиеся в основном защищенными от заражения вирусом, все еще могут передавать вирус другим.

Никогда не надевайте на ребенка защитную маску или защитную маску. Детям младше двух лет нельзя носить маски.

Приводите вашего ребенка на контрольные визиты. Визиты новорожденных важны для того, чтобы убедиться, что ваш ребенок ест и растет здоровыми темпами.В это время также исследуются другие риски для новорожденных, такие как желтуха, кровяные пятна и пороки сердца.

Если я заразился коронавирусом, следует ли мне кормить ребенка грудью или давать ребенку грудное молоко?

По словам Рочестера, пока нет конкретных указаний о том, как женщина с коронавирусом рожает, а затем кормит грудью. Но также нет доказательств того, что коронавирус передается через грудное молоко.

«Грудное вскармливание рекомендуется, так как младенцы получают антитела», — сказала она.«Будет ли мама сцеживать молоко или кормить грудью, будет зависеть от обсуждения с педиатром и матерью до родов».

Всегда мойте руки водой с мылом в течение 20 секунд перед кормлением грудью или сцеживанием грудного молока, даже если у вас нет COVID-19. Если мыло и вода недоступны, вы можете использовать дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, которое содержит не менее 60% спирта.

Если у вас COVID-19, соблюдайте безопасную гигиену рук, но также носите маску во время кормления грудью и всякий раз, когда вы находитесь в пределах 6 футов от вашего ребенка.Если есть другой человек, который может помочь ухаживать за ребенком, чтобы ограничить воздействие COVID-19, это рекомендуется.

Что мне делать, если я заразился COVID-19, находясь дома со своим новорожденным?

Если вы заразились COVID-19, изолируйте его, следуя рекомендациям CDC. Вам не нужно посещать вашего врача, если у вас легкие симптомы или они отсутствуют совсем.

Вы можете использовать полезный инструмент UCHealth, чтобы определить, каким правилам изоляции или карантина вы должны следовать.Эти правила включают в себя: оставаться дома, отделяться от других, живущих вне дома, по возможности изолироваться от здоровых членов семьи и всегда носить маску.

Трудно отделить мать от новорожденного, сказал Рочестер, но матери должны носить перчатки и маски при уходе за новорожденным.

По окончании периода изоляции лица, ухаживающие за новорожденным, должны продолжать мыть руки до и после ухода за ребенком, но другие меры предосторожности не требуются.

Что делать, если я беременна и работаю где-нибудь вроде больницы. Я должен быть обеспокоен?

Беременные работницы должны принимать такие же меры предосторожности, как и все работницы, для ограничения подверженности болезням.

«Соблюдайте стандартные меры предосторожности: мойте руки и избегайте больных», — сказал Рочестер. «Если вы работаете в медицинском учреждении и ухаживаете за больными, вам нужно проявлять особую прилежность».

Беременные медицинские работники, как и все медицинские работники, должны соблюдать рекомендации по оценке рисков и инфекционному контролю при контакте с пациентами с подозрением или подтвержденным COVID-19, согласно CDC.

Могу ли я сделать вакцинацию от COVID-19, если я беременна, пытаюсь забеременеть или кормлю грудью?

«Нет данных, свидетельствующих о негативном эффекте (вакцины COVID-19) на беременных женщин или их детей», — сказал Рочестер. «Это личный выбор наших пациентов, и мы не отказываемся от вакцины от беременности, планов забеременеть или кормления грудью.

«Мы консультируем наших пациентов, изучая их индивидуальные факторы риска, их работу и риск заражения», — добавила она.«Мы говорим об их риске, а также о том, чего не знаем о вакцине и беременности. Это разговор о плюсах и минусах, и пациент решает, что ему удобнее всего ».

Беременным женщинам не разрешили участвовать в клинических испытаниях вакцин против COVID-19. Но некоторые женщины, которые уже участвовали в клинических испытаниях, в конечном итоге забеременели во время исследований. Не было никаких неблагоприятных исходов или доказательств того, что вакцины влияли на фертильность.

(Новое исследование, не связанное с клиническими испытаниями, теперь, похоже, показывает, что вакцины могут быть безопасными для беременных женщин и что антитела к COVID-19 могут передаваться от женщины к ее еще не родившемуся ребенку. Одна мама в западном Колорадо получила вакцину, когда она была беременна. После рождения дочери у нее был положительный результат теста на антитела к COVID-19. Исследователи работают над тем, чтобы как можно быстрее узнать больше о вакцинах для беременных женщин, младенцев и детей. В настоящее время медицинские эксперты UCHealth не рекомендуют проводить тестирование ваш ребенок на антитела COVID-19, если вы получили вакцину COVID-19 во время беременности.)

Для получения дополнительной информации о беременности и вакцине от COVID-19 посетите веб-сайт CDC.

Безопасная беременность при вспышках COVID-19: что лучше для мамы и ребенка? : Выстрелов

Беременность — время надежд и мечтаний для большинства женщин и их семей, даже во время пандемии. Тем не менее, их дополнительная потребность избежать заражения коронавирусом означала также большую изоляцию и жертвы.

Лео Патрици / Getty Images

скрыть подпись

переключить подпись

Лео Патрици / Getty Images

Беременность — время надежд и мечтаний для большинства женщин и их семей — даже во время пандемии. Тем не менее, их дополнительная потребность избежать заражения коронавирусом означала также большую изоляцию и жертвы.

Лео Патрици / Getty Images

Карисса Хелмер и ее муж пытались забеременеть в течение пяти или шести месяцев к началу апреля, когда в Вашингтоне, округ Колумбия, где они проживают, начался всплеск COVID-19. Возможно, думали они, им стоит прекратить попытки зачать ребенка на несколько месяцев.

Но потом тест на беременность оказался положительным.

«Мы сказали:» Ну что ж, я думаю, для этого уже слишком поздно! » «Хелмер смеется.

В некотором смысле, по ее словам, беременность сейчас имеет несколько удобных аспектов — начиная с возможности работать из дома. До пандемии она и ее муж добирались по 90 минут до работы в городе — на метро, ​​а затем на поезде до центра города. Поскольку сейчас она работает из дома в отделе подписки Центра исполнительских искусств Кеннеди, Хелмер может больше высыпаться и бороться с утренним недомоганием с помощью имбирного эля и крекеров.«В метро вообще нельзя есть и пить», — говорит она.

Но другие аспекты беременности оказались сложнее, чем она ожидала. Во-первых, ей приходилось ходить на все приемы к врачу одна.

«Это совершенно понятно, — говорит Хелмер, — но я думаю, что это кое-что … мы не ожидали во время первой беременности — что мой муж не сможет находиться в комнате.«

Карисса Хелмер и ее муж Тимоти несколько месяцев пытались забеременеть, когда COVID-19 впервые обострился в Вашингтоне, округ Колумбия, где они живут. Хелмер говорит, что сейчас она нашла несколько удобных вещей в беременности: возможность работать из дома, больше спать и не испытывать утреннюю тошноту в метро.

Дебора Хелмер

скрыть подпись

переключить подпись

Дебора Хелмер

Кроме того, необходимо соблюдать осторожность при установлении правил посещения родственников.

«Мы стараемся быть по-настоящему строгими с ними, — говорит Хелмер, советуя своим родственникам:« Знаешь, очень важно, чтобы ты находился на карантине в течение 14 дней, прежде чем приехать к нам ». Я думаю, что это было немного сложно объяснить некоторым людям, просто сказать им, что я больше подвержен риску и что это не что-то против них ».

Хотя она звучит расслабленно, Хелмер говорит мне, что она беспокоится о заражении коронавирусом.

«Я в ужасе», — говорит она.«Мой муж все еще ходит в продуктовый магазин, и это почти единственное место, куда он ходит. И единственное место, куда я хожу, — это кабинет врача».

Изучение данных о COVID-19 и беременности

Насколько должны быть обеспокоены ожидающие родители какие-либо дополнительные риски, которые коронавирус может представлять для матери или развивающегося плода?

Ответ и советы могут и дальше меняться, заявляют представители общественного здравоохранения, по мере накопления доказательств. В июне Центры по контролю и профилактике заболеваний опубликовали исследование, показывающее, что у беременных женщин с большей вероятностью может развиться тяжелый случай COVID-19. чем другие женщины их возраста, когда они заразились вирусом.И только на этой неделе врачи во Франции опубликовали тематическое исследование, которое убедительно свидетельствует о том, что новорожденный заразился коронавирусом еще до рождения от своей матери через плаценту.

«Там, где вы можете, вам нужно уменьшить воздействие. Но это должно быть практичным», — говорит доктор Лаура Райли, акушер-гинеколог в Пресвитерианской больнице Нью-Йорка, заведующая отделением акушерства и гинекологии в Weill Cornell Medicine. и участвовал в разработке рекомендаций по пандемии для практикующих врачей и пациентов от имени Американского колледжа акушеров и гинекологов.

Поскольку этот коронавирус является относительно новым для людей, данных о дополнительных рисках, которые он несет для беременности, мало. Июньский анализ CDC отчасти обнадеживает, предполагая, что женщины, заразившиеся COVID-19 во время беременности, не подвергаются большему риску смерти от вируса, чем небеременные женщины их возраста, хотя они, похоже, подвергаются несколько большему риску развития тяжелого случая заболевания. болезнь.

В исследовании приняли участие более

американских женщин репродуктивного возраста, у которых была лабораторно подтвержденная коронавирусная инфекция; из них примерно 8 200 были беременны в то время.По сравнению с другими женщинами репродуктивного возраста, у которых был положительный результат теста на вирус, беременные женщины чаще попадали в отделение интенсивной терапии и с большей вероятностью нуждались в ИВЛ.

Данные также показали, что латиноамериканские или черные беременные женщины могут подвергаться более высокому риску заражения, чем белые беременные женщины. (Было обнаружено, что чернокожие и латиноамериканцы в США подвергаются большему риску заражения коронавирусом и более высокому риску смерти от COVID-19.)

Но у исследования CDC были ограничения, которые стоит отметить, — говорит Райли. ограничения, которые могли сделать дополнительный риск COVID-19 для беременных женщин больше, чем он есть на самом деле.

Во-первых, статус беременности был известен только 28% женщин репродуктивного возраста, у которых в ходе исследования были получены положительные результаты. Это означает, что некоторые инфицированные женщины, которые родили совершенно здоровых детей, скорее всего, не учитывались. А для тех, чей статус беременности был известен как , данные о расе и этнической принадлежности, симптомах, основных состояниях и исходах отсутствовали для значительной части случаев. Это тоже могло исказить их выводы, говорят исследователи, проводившие анализ.

Затем стоит вопрос о госпитализации беременных.Многие больницы внедрили универсальный скрининг на коронавирус для всех, кто поступает в родильное отделение больницы. Как отмечает Райли, доказательства, проанализированные CDC, не показывают, была ли беременная женщина госпитализирована из-за симптомов COVID-19 или из-за того, что у нее начались схватки.

«Вы не можете сказать из этих данных, кто пришел, потому что они были больны COVID, а кто пришел, потому что они просто собирались родить и были, кстати, COVID-положительными», — говорит Райли.

Плюс, по ее словам, по данным CDC трудно сказать, была ли беременная женщина помещена в отделение интенсивной терапии, потому что ее случай COVID-19 был тяжелым, или потому, что эта конкретная больница была оборудована только для лечения беременности, связанной с COVID-19. в отделении интенсивной терапии.

В данных CDC было обнаружено одно открытие, которое действительно показалось Райли потенциально тревожным: «Похоже, беременным женщинам с большей вероятностью потребуется искусственная вентиляция легких, что предполагает более тяжелое заболевание».

Тем не менее, даже там, по ее словам, число беременных женщин с положительным коронавирусом в исследовании, которые были достаточно больны, чтобы нуждаться в аппарате ИВЛ, было довольно небольшим: 42 женщины из 8207 — это половина 1%.

Райли говорит, что ее собственная акушерско-гинекологическая практика включает в себя множество беременностей с высоким риском, в том числе некоторых пожилых женщин, некоторых беременных двойней или тройней, а также тех, у кого есть сопутствующие заболевания, такие как хроническая гипертония или диабет. Так меняют ли эти новые данные то, что она рассказывает своим пациенткам о беременности в возрасте COVID-19?

Не совсем, говорит она.

«То, что он подчеркивает, и то, что я говорю своим пациентам, — говорит Райли, — это то, что вам просто нужно сохранять усердие в том, что касается всех тех вещей, которые, как мы знаем, работают [для предотвращения заражения вирусом].Мы знаем, что социальное дистанцирование работает. Мы знаем, что маска работает. Мы знаем, что мытье рук часто помогает ». В рекомендациях Американского колледжа акушеров и гинекологов также рекомендуется« ограничивать контакты с другими людьми, насколько это практически возможно »и побуждать пациентов« поддерживать адекватный запас ресурсов готовности, включая лекарства ».

По ее словам, ее пациентам может быть труднее, когда для защиты будущей матери партнеры и другие члены семьи должны принимать те же меры предосторожности.«Это может быть не так просто, — говорит Райли, — но это абсолютно важно».

Если у беременных действительно есть симптомы COVID-19 или они подверглись воздействию коронавируса, им необходимо сообщить об этом своим врачам, чтобы они могли пройти тестирование и получить соответствующую помощь, советует Райли.

«Я собираюсь быть прикованной к дому на протяжении всей беременности?»

Принятие всех мер предосторожности может означать нахождение рядом с домом.

Кейт Бернард живет в Остине, штат Техас, где работает в музыкальной некоммерческой организации и поет со своей группой KP and the Boom Boom.Родом из Йоркшира, Англия, она познакомилась со своим мужем 10 лет назад во время поездки в Остин, и через два с половиной месяца они поженились.

Кейт Бернард познакомилась со своим мужем Дэвидом десять лет назад во время поездки в Остин, штат Техас, и забеременела в марте. В наши дни, по ее словам, она благодарна за возможность выполнять свою работу в музыкальной некоммерческой организации из дома.

Кейт Бернард

скрыть подпись

переключить подпись

Кейт Бернард

Их мир внезапно изменился в середине марта: «На той неделе, когда мы забеременели, было объявлено о блокировке коронавируса», — говорит она.

Пандемия привела к отмене запланированных группой концертов, и Бернард говорит, что не уверена, как бы она себя чувствовала, если бы ей пришлось выступать, учитывая тошноту, вызванную беременностью, и техасскую жару. В наши дни, говорит Бернард, всего 20 минут на улице в жару вызывает у нее тошноту, «а некоторые из этих концертов были выступлениями на открытом воздухе, где вы играете час, два часа».

Чтобы избежать коронавируса, она выполняет свою некоммерческую работу из дома.Бернард говорит, что она благодарна, что это вариант — она ​​могла работать в постели, когда боль в спине усиливалась ишиасом.

«Я просто не могу представить, чтобы мне пришлось одеться и собраться с мыслями», чтобы пойти в офис, — говорит она. Она полагает, что она чувствовала бы себя обязанной скрывать свою беременность на работе до конца первого триместра.

Не то чтобы скрыть это было бы легко в ее маленьком офисе открытой планировки. «У нас только одна ванная, и они бы услышали рвоту», — смеется она.«Они бы знали».

Бернард говорит, что с марта ее жизнь превратилась в американские горки, и нынешний всплеск случаев коронавируса в Техасе только усиливает ее беспокойство.

«Мы не знаем, когда это закончится, и это не дает вам надежды, когда цифры растут в том штате, в котором вы живете», — говорит она. «Я просто буду прикована к дому на протяжении всей беременности?»

До того, как в прошлом месяце были опубликованы новые данные CDC, Бернард уговаривала своего мужа ходить в такие места, как парк в центре города или купаться в водоносном бассейне Остина Barton Springs Pool.И она надеялась поплавать в бассейне в их жилом комплексе и заняться другими делами, которые приносят ей радость. Но теперь она чувствует, что им обоим нужно быть более осторожными, и бассейны закрылись из-за пандемии. У Бернар не только беременность, но и астма — еще один фактор риска, который может усугубить COVID-19.

«Мне нравится принимать собственные решения о вещах», — говорит она, добавляя, что они с мужем «пытаются мыслить нестандартно и жить своей жизнью по-другому.Но я просто думаю, что сейчас лучше перестраховаться, чем потом сожалеть ».

COVID-19 не сдерживает

Итак, действительно ли беременным женщинам нужно оставаться дома девять месяцев? Райли, акушер-гинеколог из Нью-Йорка. , говорит, что это было бы нереально.

Во-первых, они нуждаются в дородовой помощи. «Да, мы можем оказывать дородовую помощь с помощью телемедицины, но мы не можем делать все таким образом. Мы не можем оценить вашего ребенка с вами дома ».

Кроме того, есть много других причин, чтобы выйти и пошевелить своим телом, — говорит она:« Нельзя игнорировать ваше психическое благополучие.«Потребность в свежем воздухе или прогулке является частью сохранения здоровья, и работа может быть финансово необходима, — говорит Райли.

Доктор Кэрролл Медейрос — профессор Медицинской школы Альперта при Университете Брауна и акушер-гинеколог Здоровье женщин на юге Новой Англии. Она говорит, что многие из ее пациентов в Провиденсе, Род-Айленд, не могут позволить себе роскошь работать из дома во время пандемии. Многие из них также латиноамериканцы или афроамериканцы.

Классифицируются как основные работники, число ее пациентов по-прежнему выполняют свою работу — часто в больницах или домах престарелых, — говорит она, — или живут с основным работником, и это тоже увеличивает их риск заражения вирусом.

Некоторые пациенты Медейроса работают на фабрике, где около 70 сотрудников заразились COVID-19.

«Эти люди в основном черные и коричневые, — говорит Медейрос, — и это просто показывает неравенство. У вас меньше шансов получить действительно хорошую работу в этой стране, если вы черный и коричневый».

Многие из ее беременных пациенток опасаются заразиться вирусом, говорит Медейрос, но «им трудно откладывать время, когда они чувствуют, что подвергаются наибольшему риску.У вас нет времени — вы можете потерять работу ».

Несмотря на все тревоги и неизвестности, Медейрос говорит, что в своей практике она не видела признаков того, что люди избегают беременности из-за страха перед пандемией.

« Они очень мало и далеко друг от друга — люди, которые сказали мне: «О, вы знаете, мы передумали. Мы не собираемся делать это прямо сейчас », — говорит Медейрос.« Люди пришли, чтобы удалить внутриматочные спирали и начать попытки. Не думаю, что это кого-то отпугивает.Но у них есть много опасений по этому поводу ».

« Эта надежда иметь ребенка »

Бернард ожидает, что в Остине, когда ее ребенок должен родиться в декабре, США все еще будут бороться с рисками. и последствия COVID-19.

И нынешние волнения из-за расовой несправедливости и правоохранительных органов добавили дополнительного стресса , Бернард говорит.

«Мне просто нужна надежда на новую жизнь, — говорит она», — принося ребенка, мы собираемся научить его правильному, а не неправильному.Я думаю, что это то, за что я буду держаться — эту надежду на ребенка. И вместо того, чтобы быть обреченным и мрачным в нынешние времена, надеяться, что следующие поколения сделают свою работу лучше ».

Почему беременные женщины подвергаются особому риску из-за COVID-19 | Наука

Акушер Ялда Афшар изучает влияние COVID-19 на беременность.В октябре у нее родится ребенок.

Апарна Шридхар

Автор: Мередит Вадман, 4 августа 2020 г., 15:45

Отчеты Science о COVID-19 поддерживаются Пулитцеровским центром и Фондом Хейзинг-Саймонса.

Ялда Афшар каждый день слышит беспокойство от своих пациентов: ударит ли меня COVID-19 сильнее из-за того, что я беременна? Если я заразился, повредит ли вирус моему ребенку? Афшар, акушер из группы высокого риска из Калифорнийского университета Рональда Рейгана (UC), Лос-Анджелес, Медицинский центр, лучше всех понимает проблемы женщин: ее первый ребенок должен родиться в октябре.

Данные о беременности и COVID-19 крайне неполны. Но они дают некоторую уверенность: инфекции плода на более поздних сроках беременности, по-видимому, редки, и эксперты осторожно оптимистичны в отношении того, что коронавирус не повлияет на раннее развитие плода (см. Врезку). Но появляющиеся данные указывают на некоторые основания для другого беспокойства пациентов Афшара: беременность, по-видимому, делает женский организм более уязвимым перед тяжелым COVID-19, заболеванием, вызываемым SARS-CoV-2. Это отчасти из-за уникальной иммунной системы беременных женщин, а отчасти из-за того, что точки атаки коронавируса — легкие и сердечно-сосудистая система — уже подвергаются стрессу во время беременности.

Связанные

Рецепт для лиц, осуществляющих уход, прост, — говорит Давид Бод, эксперт по возникающим инфекционным заболеваниям и беременности в Университетской больнице Лозанны: «Защитите своих беременных пациенток. Первыми в масках нуждаются беременные женщины. Первыми избегать социальных контактов должны беременные женщины ».

Лучшие на данный момент данные по США были опубликованы Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в конце июня. Среди 91412 женщин репродуктивного возраста с коронавирусными инфекциями 8207 беременных имели на 50% больше шансов попасть в отделения интенсивной терапии (ОИТ), чем их небеременные сверстницы.Беременные женщины также на 70% чаще нуждались в искусственной вентиляции легких, хотя вероятность смерти у них не была выше.

Однако данные

CDC предлагают только частичное представление. Статус беременности был доступен только для 28% из 326000 американских женщин репродуктивного возраста, чьи коронавирусные инфекции были зарегистрированы в CDC к началу июня.

Во втором документе, опубликованном Агентством общественного здравоохранения Швеции в прошлом месяце в Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica , использовался более полный набор данных.Используя данные по всей Швеции за 4 недели в марте и апреле, исследователи подсчитали, насколько часто инфицированные беременные поступают в ОИТ по сравнению с инфицированными небеременными женщинами репродуктивного возраста. Исследование было небольшим: только 13 инфицированных коронавирусом беременных и 40 небеременных инфицированных женщин были госпитализированы в шведские отделения интенсивной терапии за этот период времени. Но Бод говорит: «С моей точки зрения, это самые надежные данные».

Результаты были отрезвляющими: исследователи обнаружили, что беременные или родившие сразу после родов женщины с COVID-19 почти в шесть раз чаще попадают в отделения интенсивной терапии, чем их небеременные сверстницы, инфицированные COVID-19.

Хорошо известно, что беременность увеличивает риск серьезных заболеваний, вызванных респираторно-вирусными инфекциями. Во время эпидемии гриппа h2N1 в 2009 году на беременных женщин приходилось 5% смертей в США, хотя они составляли около 1% населения. Одно исследование показало, что беременные женщины с тяжелым острым респираторным синдромом (SARS), который вызывается вирусом, который является близким родственником SARS-CoV-2, были значительно более подвержены госпитализации и смерти, чем небеременные сверстницы.

Вирусные инфекции могут быть более серьезными у беременных отчасти потому, что «вся иммунная система направлена ​​на то, чтобы не создавать какой-либо противозачаточный иммунный ответ», — говорит Акико Ивасаки, иммунолог из Йельской школы медицины.«Мать должна поставить под угрозу свою собственную иммунную защиту, чтобы сохранить здоровье ребенка».

В то же время иммунная система во время беременности далека от неактивности, и «действительно значительный иммунный ответ на инфекцию определенно может вызвать осложнения», — говорит Кэролайн Койн, вирусолог из Университета Питтсбурга.

Эти интенсивные коричневые пятна, созданные антителами к новому коронавирусу, показывают, что он проник в плаценту младенца, рожденного с COVID19.

Виванти и др. ., Nature Communications (2020) 11, 3572 CC-BY

Кроме того, SARS-CoV-2 поражает легкие и сердечно-сосудистую систему, которые во время беременности уже находятся в напряжении. «По мере роста матки для легких остается все меньше и меньше места. Вот почему беременные женщины часто испытывают одышку. И это влияет на вашу легочную функцию », — говорит Дениз Джеймисон, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии Медицинской школы Университета Эмори.

Для снабжения плода беременным женщинам также требуется дополнительный кислород и кровь для его вынашивания: до 50% больше на поздних сроках беременности. Это может многократно усилить стресс, который COVID-19 оказывает на сердечно-сосудистую систему. «Сердце уже работает на двоих», — говорит Бод. «А если вы — вирус, который, как известно, вызывает изменение сосудов, воспаление, это еще больше увеличит нагрузку на сердце».

Малавика Прабху, специалист по медицине матери и плода в Weill Cornell Medicine, добавляет, что на более поздних сроках беременности, «с таким большим объемом крови и более метаболически активными органами, вся эта лишняя жидкость может уйти туда, куда не должна уходить, включая наполнение легких жидкостью.”

Наконец, кровь беременных женщин имеет повышенную тенденцию к свертыванию, что, как считается, связано с их необходимостью быстро остановить кровотечение после родов. Но подобный эффект может иметь и сам коронавирус. «Считается, что COVID увеличивает вероятность свертывания крови, а затем беременность еще больше увеличивает вероятность свертывания», — говорит Джеймисон.

Согласно работе Прабху и его коллег, опубликованной в прошлом месяце в журнале BJOG , повышенная опасность для матери не прекращается с родами.Они наблюдали за всеми 675 беременными женщинами, поступившими в три нью-йоркских больницы в течение 4 недель в конце марта и апреле. После родов у девяти из 70 инфицированных женщин, или около 13%, было по крайней мере одно из трех осложнений, которые врачи наблюдают после родов: лихорадка, низкий уровень кислорода в крови и повторная госпитализация. Среди 605 незараженных женщин 27, или 4,5%, имели одну из этих проблем. «Многие болезни выявляются в послеродовом периоде. Мы узнали, что COVID-19 — один из них », — говорит Прабху. Она отметила, что 79% беременных женщин, у которых при поступлении были положительные результаты, не имели симптомов.

Все эксперты говорят, что для понимания и устранения рисков для беременных женщин, инфицированных коронавирусом, отчаянно необходимы более точные данные. Джеймисон отмечает, что регистры, собирающие данные о беременных женщинах, инфицированных гриппом h2N1 в 2009 году и вирусом Зика в 2015 и 2016 годах, были закрыты после того, как эти эпидемии прошли. «Нам действительно нужны инвестиции в долгосрочную, хорошо финансируемую систему наблюдения, которая фиксирует исходы беременности».

Афшар вместе с коллегой из Калифорнийского университета в Сан-Франциско является одним из главных исследователей Реестра результатов коронавируса при беременности, который сейчас собирает данные из более чем 1100 U.С. беременным. Она надеется, что он даст ответы на такие насущные вопросы, как влияние на мать и плод лекарств, вводимых для борьбы с COVID-19; как инфекция влияет на иммунный статус матери; и следует ли и как применять препараты против свертывания крови беременным женщинам с COVID-19.

«Было очень странно консультировать женщин и их семьи, наблюдать за их стрессом и не иметь возможности давать им рекомендации, основанные на фактах», — говорит Афшар. «Я теряю сон для каждой женщины, о которой забочусь, чтобы убедиться, что делаю для нее правильные вещи.Я бы сказал, что то же самое и со мной ».

DOI: 10.1126 / science.abe1694

Еще из новостей

Грудное вскармливание и уход за новорожденными

Беременные и недавно беременные люди подвержены повышенному риску тяжелого заболевания COVID-19, включая заболевание, которое требует госпитализации, интенсивной терапии или использования аппарата искусственной вентиляции легких или специального оборудования для дыхания или приводит к смерти, по сравнению с небеременными людьми.Кроме того, беременные с COVID-19 подвержены повышенному риску преждевременных родов и могут иметь повышенный риск других неблагоприятных исходов беременности.

Узнайте больше о COVID-19 и беременности.

Уход за новорожденными при COVID-19 у матери

Хотя многое еще неизвестно о рисках COVID-19 для новорожденных, рожденных от матерей с COVID-19 , мы знаем, что:

• COVID-19 редко встречается у новорожденных, рожденных от матерей, перенесших COVID-19 во время беременности.
• У некоторых новорожденных вскоре после рождения был обнаружен положительный результат на COVID-19. Неизвестно, заразились ли эти новорожденные вирусом до, во время или после рождения.
• У большинства новорожденных с положительным результатом на COVID-19 симптомы были легкими или отсутствовали, и они выздоравливали. Однако есть несколько сообщений о новорожденных с тяжелым заболеванием COVID-19.

Уход за новорожденным в больнице, если у вас диагностирован или положительный результат теста на COVID-19.

Текущие данные свидетельствуют о том, что риск заражения новорожденного COVID-19 от матери низок, особенно когда мать принимает меры (такие как ношение маски и мытье рук) для предотвращения распространения инфекции до и во время ухода за новорожденным.

Решите, находится ли ваш новорожденный в одной комнате с вами в больнице.

Обсудите со своим врачом риски и преимущества размещения вашего новорожденного в одной комнате с вами. Если ваш новорожденный находится в одной комнате с вами, это облегчает грудное вскармливание и установление связи между матерью и новорожденным. Если возможно, начните этот разговор еще до рождения ребенка.

Если вы изолированы от COVID-19 и живете в одной комнате с новорожденным, наденьте маску на расстоянии не более 6 футов от новорожденного.

Примите меры предосторожности, если ваш новорожденный находится в одной комнате с вами в больнице.

Если вы находитесь в изоляторе для COVID-19 и делите комнату с новорожденным, примите следующие меры, чтобы снизить риск передачи вируса вашему новорожденному:

• Мойте руки водой с мылом не менее 20 секунд перед тем, как брать на руки новорожденного или ухаживать за ним. Если мыло и вода недоступны, используйте дезинфицирующее средство для рук с содержанием спирта не менее 60%.
• Носите маску на расстоянии не более 6 футов от новорожденного.
• Держите новорожденного на расстоянии более 6 футов от вас как можно дальше.
• Обсудите со своим лечащим врачом способы защиты новорожденного, например, использование физического барьера (например, помещение новорожденного в инкубатор) во время нахождения в больнице.

По окончании периода изоляции вам все равно следует мыть руки перед уходом за новорожденным, но вам не нужно принимать другие меры предосторожности.Скорее всего, вы не передадите вирус своему новорожденному или другим близким людям после окончания периода изоляции.

• Если у вас были симптомы, период изоляции заканчивается после:
  • 10 дней с момента появления первых симптомов и
  • 24 часа без температуры, без жаропонижающих препаратов, и
  • Другие симптомы COVID-19 улучшаются.
• Если у вас никогда не было симптомов, период изоляции заканчивается после
  • Прошло 10 дней с момента положительного результата теста на COVID-19.

Уход за новорожденным в домашних условиях, если у вас диагностирован или положительный результат теста на COVID-19.

Если вы находитесь в изоляции из-за COVID-19 , , примите следующие меры предосторожности до окончания периода изоляции:

• Оставайтесь дома , чтобы отделиться от других людей вне дома.
• Изолируйте (держитесь подальше) от других членов семьи , которые не инфицированы, и носите маску в местах общего пользования.
• Попросите здорового опекуна, у которого нет повышенного риска тяжелого заболевания , позаботьтесь о своем новорожденном.
  • Сиделки должны мыть руки не менее 20 секунд, прежде чем прикасаться к новорожденному. Если мыло и вода недоступны, используйте дезинфицирующее средство для рук с содержанием спирта не менее 60%.
  • Если опекун проживает в том же доме или был в тесном контакте с вами, возможно, они подверглись воздействию. Им следует носить маску, когда они находятся в пределах 6 футов от вашего новорожденного в течение всего времени, пока вы находитесь в изоляции, и во время их собственного карантина после того, как вы завершите свою изоляцию.
• Если здорового лица, обеспечивающего уход, нет, вы можете позаботиться о своем новорожденном, если вы достаточно хорошо себя чувствуете.
  • Мойте руки водой с мылом не менее 20 секунд, прежде чем прикасаться к новорожденному. Если мыло и вода недоступны, используйте дезинфицирующее средство для рук с содержанием спирта не менее 60%.
  • Носите маску, когда находитесь на расстоянии менее 6 футов от новорожденного и других людей в течение всего периода изоляции. Маска помогает предотвратить распространение вируса среди других людей.
• Другие члены вашей семьи и лица, осуществляющие уход за COVID-19, должны изолировать и по возможности избегать ухода за новорожденным. Если им необходимо ухаживать за новорожденным, им следует соблюдать приведенные выше рекомендации по мытью рук и масках.

По окончании периода изоляции , вам все равно следует мыть руки перед уходом за новорожденным, но вам не нужно принимать другие меры предосторожности.Скорее всего, вы не передадите вирус своему новорожденному или другим близким людям после окончания периода изоляции.

• Если у вас были симптомы, период изоляции заканчивается после:
  • 10 дней с момента появления первых симптомов и
  • 24 часа без лихорадки без жаропонижающих препаратов, и
  • Другие симптомы COVID-19 улучшаются
• Если у вас никогда не было симптомов, период изоляции заканчивается после
  • Прошло 10 дней с момента положительного результата теста на COVID-19

Грудное вскармливание и COVID-19

Текущие данные свидетельствуют о том, что грудное молоко вряд ли передаст вирус младенцам.

Вы вместе со своей семьей и поставщиками медицинских услуг должны решить, начинать или продолжать грудное вскармливание и как. Грудное молоко обеспечивает защиту от многих болезней и является лучшим источником питания для большинства младенцев.

Если вы кормите грудью, вы можете получить вакцину от COVID-19.

Полезные советы по началу или возобновлению грудного вскармливания

Вам может быть труднее начать или продолжить грудное вскармливание, если вы не живете в одной палате с новорожденным в больнице.Вот несколько полезных советов:

• Частое сцеживание вручную или сцеживание поможет вам наладить и увеличить количество молока, если вы разлучены с новорожденным в больнице.
• Накачивайте или кормите каждые 2-3 часа (не менее 8-10 раз в 24 часа, в том числе ночью), особенно в первые несколько дней. Это помогает груди производить молоко и предотвращает закупорку молочных протоков и инфекции груди.
• Если вы не можете начать производить молоко в больнице после родов или если вам необходимо временно прекратить грудное вскармливание во время болезни COVID-19 из-за того, что вы плохо себя чувствуете, обратитесь за помощью к специалисту по поддержке грудного вскармливания.Узнайте больше о возобновлении грудного вскармливания (также называемом релактацией ) .

Вы всегда должны мыть руки с мылом в течение 20 секунд перед кормлением грудью или сцеживанием грудного молока, , даже если у вас нет COVID-19. Если мыло и вода недоступны, используйте дезинфицирующее средство для рук с содержанием спирта не менее 60%.

Если вы заразились COVID-19 и решили кормить грудью:

• Вымойте руки перед кормлением грудью
• Носите маску во время кормления грудью и всякий раз, когда вы находитесь в пределах 6 футов от ребенка.

Если вы больны COVID-19 и решили сцеживать грудное молоко:

• По возможности пользуйтесь собственным молокоотсосом (которым никто не пользуется).
• Носите маску во время выражения.
• Мойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд, прежде чем прикасаться к какой-либо помпе или частям бутылочки, а также перед сцеживанием грудного молока.
• Выполняйте рекомендации по правильной очистке помпы после каждого использования. Очистите все части помпы, контактирующие с грудным молоком.
• Рассмотрите возможность наличия здорового человека, осуществляющего уход, который не болен COVID-19, не подвержен повышенному риску тяжелого заболевания COVID-19 и живет в том же доме, чтобы кормить ребенка сцеженным грудным молоком. Если опекун живет в том же доме или был в тесном контакте с вами, возможно, он подвергся воздействию. Любой ухаживающий за ребенком, кормящий ребенка, должен носить маску при уходе за ребенком в течение всего времени, когда вы находитесь в изоляции, и в течение периода их собственного карантина после того, как вы полностью изолированы.

Обеспечение безопасности и здоровья вашего ребенка

Когда носить маску, если вы не полностью вакцинированы

Не надевайте на ребенка лицевую маску или маску

• Дети младше двух лет не должны носить маску s .
• Защитная маска может увеличить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС) или случайного удушения или удушения. Младенцы двигаются, и их движение может привести к тому, что пластиковая маска для лица заблокирует их нос и рот или заставит ремешок задушить их.
• CDC не рекомендует использовать защитные маски вместо масок.

Ограничьте количество посетителей, чтобы увидеть вашего новорожденного

Рождение ребенка — важное событие в жизни, которое обычно объединяет семьи, чтобы отпраздновать и поддержать рождение ребенка и новую мать. Однако, прежде чем разрешать или приглашать посетителей в ваш дом или рядом с вашим ребенком, подумайте о риске COVID-19 для себя, вашего ребенка, людей, которые живут с вами, и посетителей (например, бабушек и дедушек, пожилых людей и других людей с повышенным риском заражения). тяжелая болезнь от COVID-19).

• Приведение в дом людей, которые не живут с вами, может увеличить риск распространения COVID-19.
• Некоторые люди без симптомов могут распространять вирус.
• Ограничьте личные встречи и рассмотрите другие варианты, например виртуальное празднование, для людей, которые хотят увидеть вашего новорожденного. Если вы планируете личные посещения, попросите гостей оставаться дома, если они больны, и попросите их держаться на расстоянии 6 футов от вас и вашего ребенка, носить маску и мыть руки при посещении вашего дома.Для получения дополнительной информации см. Рекомендации по посещению или проведению небольшого собрания.

Держите ребенка на расстоянии от людей, которые не живут в вашем доме или которые больны

• Обдумайте риски распространения COVID-19 среди вас и вашего ребенка, прежде чем вы решите, стоит ли выходить на улицу для других занятий, кроме посещения врача или ухода за ребенком.
• Держите ребенка на расстоянии 1,8 метра от людей, которые не живут в вашем доме.
• Спросите у своей программы по уходу за детьми об имеющихся у них планах защиты вашего ребенка, семьи и их персонала от COVID-19.

Знать возможные признаки и симптомы инфекции COVID-19 среди младенцев

• У большинства детей с положительным результатом теста на COVID-19 симптомы легкие или отсутствуют.
• Сообщалось о тяжелых заболеваниях младенцев, но, по-видимому, встречается редко. Младенцы с сопутствующими заболеваниями и дети, рожденные недоношенными (ранее 37 недель), могут подвергаться более высокому риску тяжелого заболевания COVID-19.
• Зарегистрированные признаки среди новорожденных с COVID-19 включают лихорадку, летаргию (чрезмерную усталость или малоподвижность), насморк, кашель, рвоту, диарею, плохое питание и повышенную работу дыхания или поверхностное дыхание.
• Если у вашего ребенка появились симптомы или вы думаете, что он, возможно, подвергся воздействию COVID-19:
  • Свяжитесь с лечащим врачом вашего ребенка в течение 24 часов и следуйте инструкциям по уходу за детьми с COVID-19.
  • Если у вашего ребенка есть предупреждающие знаки COVID-19 (например, затрудненное дыхание), позвоните по номеру 911 или заранее в местное отделение неотложной помощи.
    • Сообщите оператору, что вы обращаетесь за помощью для ребенка, у которого есть или может быть COVID-19.

Возьмите с собой ребенка на посещение новорожденного

В идеале, посещения новорожденного должны проводиться лично, чтобы лечащий врач вашего ребенка мог:

• Проверьте, как в целом дела у вас и вашего ребенка.
• Проверьте рост и питание вашего ребенка.
• Проверьте ребенка на наличие желтухи (желтый цвет кожи или глаз).
• Убедитесь, что у вашего ребенка были проведены скрининговые тесты (включая анализ крови, тест на слух и тест на критические врожденные пороки сердца), и при необходимости проведите повторное или последующее тестирование.

Позвоните и сообщите лечащему врачу вашего ребенка перед визитом, если вы считаете, что у вас или вашего ребенка может быть COVID-19.

Обеспечьте безопасный сон вашего ребенка

Во время пандемии COVID-19 родители могут испытывать повышенный стресс и усталость. Очень важно следить за тем, чтобы родители и дети высыпали достаточно качественного сна. Примите меры для снижения риска синдрома внезапной детской смерти (СВДС) и других смертей, связанных со сном, выполнив следующие действия:

• Укладывайте ребенка на спину на все время сна — для сна и ночью.
• Используйте твердую плоскую поверхность для сна, например матрас в детской кроватке, покрытый простыней.
• Пусть ребенок будет в вашей комнате, но не в вашей кровати. Ваш ребенок не должен спать на взрослой кровати, детской кроватке, надувном матрасе, диване или стуле, независимо от того, спит ли он один, с вами или с кем-либо еще.
• Не допускайте попадания в зону сна вашего ребенка мягких постельных принадлежностей, таких как одеяла, подушки, накладки на бампер и мягкие игрушки.
• Не накрывайте голову ребенка и не позволяйте ребенку перегреваться.Признаки того, что вашему ребенку может стать слишком жарко, включают потливость или ощущение жара в груди.
• Не курите и не позволяйте никому курить рядом с вашим ребенком.

Обеспечьте собственное социальное, эмоциональное и психическое здоровье

• Позвоните своему врачу, если считаете, что после беременности у вас депрессия.
• Узнайте о способах справиться со стрессом и советах по уходу за собой во время пандемии COVID-19.

Большинство младенцев здоровы, даже когда мамы заражены COVID-19

Младенцы, рожденные женщинами с COVID-19, показали несколько неблагоприятных исходов, согласно первому в стране отчету о результатах у детей в возрасте до восьми недель.

Исследование, проведенное учеными из Калифорнийского университета в Сан-Франциско, предполагает, что дети, рожденные от матерей, инфицированных вирусом, обычно чувствуют себя хорошо через шесть-восемь недель после рождения, однако был более высокий уровень госпитализации новорожденных в отделение интенсивной терапии (ОИТН), если матери были заражены COVID-19 за две недели до родов.

Среди 263 новорожденных, участвовавших в исследовании, неблагоприятные исходы, включая преждевременные роды, госпитализацию в отделение интенсивной терапии и респираторные заболевания, не различались у тех, кто родился от матерей с положительным результатом на SARS-CoV-2, вирус, вызывающий COVID-19, и у рожденных. матери отрицательный результат теста.О пневмонии или инфекциях нижних дыхательных путей в возрасте восьми недель не сообщалось.

Исследование опубликовано в виде принятой к публикации рукописи в журнале Clinical Infectious Diseases .

«Младенцы чувствуют себя хорошо, и это прекрасно», — сказала ведущий автор исследования Валери Дж. Флахерман, доктор медицинских наук, доцент кафедры педиатрии, эпидемиологии и биостатистики Университета Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. «Когда коронавирус впервые поразил, с ним было связано так много странных и досадных проблем, но почти не было информации о том, как COVID-19 влияет на беременных женщин и их новорожденных.Мы не знали, чего ожидать от малышей, так что это хорошие новости ».

Проспективное исследование является частью национального проекта под названием PRIORITY (Реестр результатов коронавируса беременности), возглавляемого UCSF, который начался в марте 2020 года, вскоре после начала пандемии в Соединенных Штатах. Проект предназначен для беременных женщин с подозрением или подтверждением COVID-19 с целью лучшего понимания того, как вирус влияет на беременных и послеродовых женщин и их младенцев.

Известно, что у беременных женщин есть изменения в их иммунной системе, которые могут увеличить риск тяжелого заболевания, вызванного вирусами гриппа.Во время прошлых вспышек женщины, заразившиеся гриппом во время беременности, подвергались более высокому риску госпитализации, выкидыша или мертворождения, а их дети имели повышенную вероятность иметь врожденные дефекты.

Хотя исследования показали, что инфекция SARS-CoV-2 у матери увеличивает риск преждевременных родов и может передаваться от матери младенцу, общие риски для младенцев неизвестны, и почти отсутствует информация о том, как COVID-19 влияет на младенцы по мере их роста.

В новом документе сообщается о рождении живыми среди 179 матерей с положительным тестом на SARS-CoV-2 и 84 матерей с отрицательным тестом. Роды произошли более чем в 100 больницах США. В среднем матерям был около 31 года. Среди женщин с положительным результатом теста у 146 (81 процент) были симптомы; среди тех, кто дал отрицательный результат, 53 (63 процента) имели симптомы.

Из 263 новорожденных 44 были госпитализированы в отделения интенсивной терапии, но во время исследования не было зарегистрировано ни одной пневмонии или инфекций нижних дыхательных путей.Среди 56 младенцев, у которых была диагностирована инфекция верхних дыхательных путей, это было зарегистрировано у двух детей с COVID-положительными матерями и у одного с COVID-отрицательной матерью.

Среди младенцев, рожденных от матерей с положительным результатом теста, предполагаемая частота положительных результатов теста на SARS-CoV-2 была низкой — 1,1 процента, и, по-видимому, COVID не повлиял на этих младенцев, говорят авторы.

«В целом первоначальные данные о здоровье младенцев обнадеживают, но важно отметить, что большинство этих родов произошло от инфекций в третьем триместре», — сказала старший автор Стефани Л.Гоу, доктор медицинских наук, доцент кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивных наук в UCSF. «Результаты нашей полной когорты дадут полную картину рисков на протяжении всей беременности».

У двух младенцев, рожденных от матерей с положительным результатом теста в третьем триместре, были обнаружены врожденные дефекты, каждый из которых имел множественные врожденные аномалии (у одного были сердечные, позвоночные, почечные и легочные аномалии, а у другого — лицевые, генитальные, почечные, мозговые и другие аномалии). сердечные аномалии).Одна мать, у которой был отрицательный результат, сообщила о ребенке с желудочно-кишечными, почечными и сердечными аномалиями.

Исследователи заявили, что результаты могут помочь в разработке национальных и международных руководств и политик, но также отметили некоторые ограничения исследования. Среди них тесты на инфекцию могут иметь ложноположительные или ложноотрицательные результаты. Они также заявили, что латиноамериканцы и чернокожие были недопредставлены в исследовании — в мае PRIORITY запустили новый проект по увеличению охвата недостаточно представленных групп — и отметили, что необходимы дальнейшие исследования заболеваемости младенцев после материнской инфекции.

Финансирование: Исследование было поддержано Национальным центром передового опыта в области женского здоровья UCSF; Калифорнийский фонд здравоохранения; Фонд Центров по контролю и профилактике заболеваний; Фонд Билла и Мелинды Гейтс; и лица, оказавшие финансовую поддержку через краудфандинг.

Соавторы: Соавторы UCSF: Джон Боскардин, PhD; Роберта Л. Келлер, доктор медицины; Энн Марди, доктор медицины; Мэри К. Прахл, доктор медицины; Кэролайн Филлипс, доктор медицины, Ифеинва В.Асиоду, Р.Н., канд. Бриттани Д. Чемберс, доктор философии, и Ванесса Джейкоби, доктор медицинских наук, магистр наук. Другие соавторы: Ялда Афшар, доктор медицинских наук, Калифорнийский университет в Лос-Анджелесе; В. Винченцо Бергелла, доктор медицины, Университет Томаса Джефферсона; Джойа Креар-Перри, доктор медицины, Национальное объединение по вопросам рождаемости; и Дениз Дж. Джеймисон, доктор медицины, магистр здравоохранения, Университет Эмори.

UCSF Health признан во всем мире за инновационный уход за пациентами, отражающий новейшие медицинские знания, передовые технологии и новаторские исследования. Он включает в себя флагманский медицинский центр UCSF, который входит в десятку лучших больниц по всей стране, а также детские больницы UCSF Benioff с кампусами в Сан-Франциско и Окленде, психиатрическую больницу и клиники Langley Porter, детские врачи UCSF Benioff и факультетскую практику UCSF. .Эти больницы служат академическим медицинским центром Калифорнийского университета в Сан-Франциско, который всемирно известен своим медицинским образованием и биомедицинскими исследованиями на уровне выпускников. UCSF Health имеет связи с больницами и медицинскими организациями в районе залива.

Навигация по беременности во время пандемии COVID-19

Безопасная беременность во время пандемии COVID-19

Чтобы узнать больше о том, как женщины могут защитить себя и своего малыша, мы поговорили с Франкой Кади, президентом Международной конфедерации акушерок.

COVID-19 — новый вирус, и его исследования продолжаются. Мы будем обновлять эту статью по мере поступления новой информации.

Безопасно ли продолжать дородовое обследование?

Многие будущие матери боятся ходить на прием, в то время как они принимают меры предосторожности, такие как оставаться дома и практиковать физическое дистанцирование на улице. «В настоящее время в мире, где акушерки проводят клиники или проводят определенные приемы по телефону, происходит большая адаптация, так что фактический осмотр ребенка и рост ребенка могут быть короткими», — говорит Кади.«Я ожидаю, что беременные женщины обнаружат, что они реже обращаются к своему лечащему врачу, чтобы защитить их и медицинского работника от заражения, и что их будут видеть вживую, когда это необходимо». Модификации также могут быть адаптированы для отдельных пациенток в зависимости от их соответствующих состояний, например, беременностей с более низким или более высоким риском.

Cadée советует матерям узнать, какие варианты доступны им у их лечащего врача и в их общинах.«Человек, который заботится о вас, идеально подходит для вас и ваших потребностей, поэтому ваша акушерка или акушер будет лучше знать».

После рождения вашего ребенка также важно продолжать получать профессиональную поддержку и консультации, включая плановые прививки. Поговорите со своим врачом о наиболее безопасном способе записаться на прием для вас и вашего ребенка.

>> Как пройти плановую вакцинацию детей во время COVID-19

Если у меня COVID-19, передам ли я его своему ребенку?

Мы до сих пор не знаем, может ли вирус передаться от матери ребенку во время беременности.«Вирус COVID-19 не был обнаружен в вагинальной жидкости, пуповинной крови или грудном молоке», — говорит Кади, хотя информация все еще появляется. На сегодняшний день COVID-19 также не обнаружен в околоплодных водах или плаценте.

Лучшее, что вы можете сделать, — это принять все необходимые меры предосторожности, чтобы не заразиться вирусом COVID-19. Однако, если вы беременны или только что родили и чувствуете себя плохо, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью и следовать инструкциям врача.

>> См .: «Что я могу сделать, чтобы защитить своего новорожденного от вируса COVID-19?» и «Могу ли я кормить ребенка грудью безопасно?»

Я планировала рожать в больнице или поликлинике. Это все еще хороший вариант?

«Женщины должны спросить свою акушерку [или медицинского работника], какое место, по их мнению, является для них наиболее безопасным и какие меры предосторожности принимаются в зависимости от ситуации», — рекомендует Кади. «Это зависит от женщины, от ее ситуации и от системы здравоохранения.”

«Можно надеяться, что в большинстве медицинских учреждений есть разные учреждения, где больные COVID-19 заходят в один подъезд, а другие — в другой. Но в некоторых ситуациях это совершенно невозможно », — говорит Кади.

Для наиболее безопасного для вас варианта важно поговорить со специалистом в области здравоохранения, который будет поддерживать вас на протяжении всей беременности и родов.

Может ли мой партнер или член семьи находиться рядом, когда я рожаю?

Хотя правила в разных странах различаются, Кади считает, что женщины должны иметь рядом кого-то, кто поддерживал бы их, при условии соблюдения надлежащих мер предосторожности, таких как ношение маски в родильном зале и мытье рук.«Мы обнаруживаем, что в некоторых странах людям не разрешается находиться с женщинами, и это меня беспокоит. Я понимаю, что вы хотите уменьшить количество людей с женщиной, пока она рожает, потому что вы пытаетесь уменьшить контакт, и это очень логично, но давайте убедимся, что у женщины есть кто-то, один человек, с которым ее во время родов — ее партнер, ее сестра, ее мать [или самый близкий человек по ее выбору]. И, пожалуйста, оставьте младенцев с матерями.”

«Мы должны проявлять сострадание и понимать каждую ситуацию такой, какая она есть, и что медицинские работники вместе с членами семьи делают все возможное, используя свой здравый смысл и прислушиваясь друг к другу. Я считаю, что это очень важно: мы стараемся работать как сообщество ».

Я невероятно беспокоюсь о родах. Что мне делать, чтобы справиться?

Наличие плана на роды может помочь облегчить чувство тревоги, давая вам больше чувства контроля, но признание того, что текущая ситуация означает, что в зависимости от того, где вы живете, может быть меньше предсказуемости.«Это должно включать в себя, кому звонить, когда начинаются роды, кто будет оказывать поддержку во время родов и где. Определите, какие ограничения будут действовать в отношении родов в больнице в отношении лиц, оказывающих поддержку, и членов семьи », — советует Кади.

Она также рекомендует делать простые вещи дома, чтобы расслабиться, «например, упражнения на растяжку, дыхательные упражнения и, если нужно, позвонить акушерке». Сосредоточьтесь на том, чтобы как можно больше заботиться о себе. «Ешьте хорошо, пейте хорошо, кладите руки на живот и наслаждайтесь беременностью.”

Какие вопросы я должен задать своему лечащему врачу?

Cadée подчеркивает важность установления доверительных отношений с вашим поставщиком медицинских услуг. «Все те вопросы, которые касаются вас и вашего здоровья, я бы задала им свободно. Если у вас открытые отношения с вашим лечащим врачом — с вашей акушеркой, с вашим акушером — они обсудят с вами эти вещи и ответят вам открыто. Это ваше абсолютное право знать эти вещи, потому что это ваше тело и ваш ребенок.”

«Акушерки реагируют на возросший спрос на свои услуги, так же как и врачи и медсестры, поэтому на ответ может потребоваться немного больше времени», — отмечает Кади. Она предлагает создать систему того, как и когда общаться с вашим лечащим врачом. Например, составьте распорядок дня, связанный с посещением врача, и как связаться с вами, чтобы получить неотложную помощь. Также может быть полезно заранее поговорить с поставщиками медицинских услуг о получении копии ваших медицинских карт, включая записи о дородовом уходе, в случае каких-либо сбоев или изменений в услугах.

Когда дело доходит до вашего плана родов, важно задать столько вопросов, сколько вам нужно. Cadée предлагает следующее:

• Подвержен ли я риску заражения коронавирусом (COVID-19) в этом месте? Кто-нибудь был здесь с вирусом COVID-19?
• Как отделить людей с вирусом COVID-19 от людей, не инфицированных?
• Достаточно ли защитной одежды для медицинских работников?
• Могу ли я взять кого-нибудь с собой? Если нет, то почему?
• Могу ли я держать ребенка при себе? Если нет, то почему?
• Могу ли я кормить ребенка грудью? Если нет, то почему?
• Можно ли рожать естественным путем или вы делаете кесарево сечение раньше? Если да, то почему?

Что следует взять с собой женщинам, чтобы попасть в больницу во время пандемии?

«Я не думаю, что женщинам нужно принимать что-то лишнее, но им следует принять во внимание меры предосторожности», — советует Кади.

Она ожидает, что некоторые больницы могут попросить женщин вернуться домой быстрее, чем обычно, если они здоровы. «Опять же, это будет по-разному от района к району, от женщины к женщине, от больницы к больнице», — говорит она, рекомендуя будущим мамам «попросить у акушерки или акушера совета, который действительно им подойдет».

Что я могу сделать, чтобы защитить своего новорожденного от вируса COVID-19 после родов?

Лучшее, что вы можете сделать, — это сохранять простоту: придерживаться только своей семьи и не приглашать посетителей прямо сейчас.

Несмотря на то, что сейчас трудное время, Кади рекомендует попытаться увидеть положительные стороны этого времени, чтобы сплотиться всей семьей. «Иногда молодым папам и мамам бывает очень сложно принимать такое количество посетителей. Наслаждайтесь тишиной своей [ближайшей] семьи вместе в это время. Это нечто особенное — иметь возможность общаться со своим ребенком в одиночестве, открывать для себя этого нового человека и получать от этого удовольствие ».