4 года окружность головы: Размер головы ребенка 4 года

Содержание

Размер головы ребенка 4 года

Размер головы ребенка 4 года в среднем равен 47,3см. — 53,1 сантиметр по данным ВОЗ











































Таблица детские головные уборы размер — возраст — окружность
Возраст Окружность головы в см. Российский размер
Новорожденный 31,9 — 37 35
1 месяц 34,9 — 39,6 35
2 месяца 36,8 — 41,5 40
3 месяца 38,1 — 42,9 40
4 месяца 39,2 — 44 44
5 месяцев 40,1 — 45 44
6 месяцев 40,9 — 45,8 44
7 месяцев 41,5 — 46,4 46
8 месяцев 42 — 47 46
9 месяцев 42,5 — 47,5 46
10 месяцев 42,9 — 47,9 47
11 месяцев 43,2 — 48,3 47
1 год 43,5 — 48,6 47
1 год 3 месяца 44,2 — 49,4 47
1 год 6 месяцев 44,7 — 50 48
1 год 9 месяцев 45,2 — 50,5 48
2 года 45,5 — 51 49
2 года 3 месяца 45,9 — 51,4 49
2 года 6 месяцев 46,1 — 51,7 49
2 года 9 месяцев 46,4 — 52 49
3 года 46,6 — 52,3 50
3 года 3 месяца 46,8 — 52,5 50
3 года 6 месяцев 47 — 52,8 50
3 года 9 месяцев 47,1 — 53 50
4 года 47,3 — 53,1 51
4 года 3 месяца 47,4 — 53,3 51
4 года 6 месяцев 47,5 — 53,5 51
4 года 9 месяцев 47,6 — 53,6 51
5 лет 47,7 — 53,7 52
6 лет 50,2 — 53,6 52
7 лет 50,4 — 53,8 52
8 лет 50,6 — 54 53
9 лет 50,8 — 54,2 53
10 лет 51 — 54,5 53
11 лет 51,3 — 54,9 54
12 лет 51,7 — 55,4 54
13 лет 52,2 — 56,1 55
14 лет 52,6 — 56,6 56
15 лет 52,9 — 56,8 56

Размеры головы ребёнка

Размер головы ребенка 4 года 3 месяца

Размер головы ребенка 4 года 3 месяца в среднем равен 47,4см. — 53,3 сантиметров по данным ВОЗ











































Таблица детские головные уборы размер — возраст — окружность
Возраст Окружность головы в см. Российский размер
Новорожденный 31,9 — 37 35
1 месяц 34,9 — 39,6 35
2 месяца 36,8 — 41,5 40
3 месяца 38,1 — 42,9 40
4 месяца 39,2 — 44 44
5 месяцев 40,1 — 45 44
6 месяцев 40,9 — 45,8 44
7 месяцев 41,5 — 46,4 46
8 месяцев 42 — 47 46
9 месяцев 42,5 — 47,5 46
10 месяцев 42,9 — 47,9 47
11 месяцев 43,2 — 48,3 47
1 год 43,5 — 48,6 47
1 год 3 месяца 44,2 — 49,4 47
1 год 6 месяцев 44,7 — 50 48
1 год 9 месяцев 45,2 — 50,5 48
2 года 45,5 — 51 49
2 года 3 месяца 45,9 — 51,4 49
2 года 6 месяцев 46,1 — 51,7 49
2 года 9 месяцев 46,4 — 52 49
3 года 46,6 — 52,3 50
3 года 3 месяца 46,8 — 52,5 50
3 года 6 месяцев 47 — 52,8 50
3 года 9 месяцев 47,1 — 53 50
4 года 47,3 — 53,1 51
4 года 3 месяца 47,4 — 53,3 51
4 года 6 месяцев 47,5 — 53,5 51
4 года 9 месяцев 47,6 — 53,6 51
5 лет 47,7 — 53,7 52
6 лет 50,2 — 53,6 52
7 лет 50,4 — 53,8 52
8 лет 50,6 — 54 53
9 лет 50,8 — 54,2 53
10 лет 51 — 54,5 53
11 лет 51,3 — 54,9 54
12 лет 51,7 — 55,4 54
13 лет 52,2 — 56,1 55
14 лет 52,6 — 56,6 56
15 лет 52,9 — 56,8 56

Размеры головы ребёнка

Joha – Babyshop

Правильный размер детской одежды Joha можно подобрать, воспользовавшись официальной размерной таблицей бренда. В таблице также приведены международные размеры детской одежды.

Размеры. Новорожденные — 4 года

A: Размер/ Рост (cм) 40 50 60 70
Международный размер 40/44 50 56/62 68/74
Возраст прибл. Недоношенные 0-1 мес 1-4 мес 4-9 мес
B: Окружность головы прибл. (cм) 34 37 41 45
A: Размер/ Рост (cм) 80 90 100  
Международный размер 80 86/92 98/104  
B: Окружность головы прибл. (cм) 9-12 мес 1-2 года 2-4 года  
A: Размер/ Рост (cм) 48 50 52  

 

Размеры. 4 года и старше

A: Размер/ Рост (cм) 110 120 130 140
Международный размер 110 116/122 128/134 140
Возраст прибл. 4-5 лет 5-6 лет 6-8 лет 8-10 лет
B: Окружность головы прибл. (cм) 52 52 54 54
A: Размер/ Рост (cм) 150 160 170  
Международный размер 146/152 158/164 170  
Возраст прибл. 10-12 лет 12-14 лет 14-16 лет  
B: Окружность головы прибл. (cм) 54 56 56  

 

Размеры – POVYAZKI.COM


Чтобы точно  определить размер детской шапки, нужно измерить окружность головы ребенка.

Ниже приведена таблица стандартных размеров. Если реальная окружность головы ребенка больше, чем указано в таблице, следует выбирать размер согласно действительной окружности головы ребенка! Не поленитесь измерить голову ребенку-тогда вы точно купите подходящий размер!

Важно знать: если у ребенка окружность головы равна нечетному числу-то при заказе шапки нужно округлять размер в бОльшую сторону. Например: окружность головы вашего ребенка 51см. В вашем случае следует заказывать размер – 52!

Как правильно измерять окружность головы:

Возьмите сантиметровую ленту и произведите обмер головы. Сантиметровую ленту проводите спереди по середине лобной части и сзади по самой выпуклой затылочной части.

ТАБЛИЦА СТАНДАРТНЫХ ДЕТСКИХ РАЗМЕРОВ:

ВОЗРАСТ ОБЪЕМ ГОЛОВЫ
0-3МЕС 35-40
3-6МЕС 42-44
6-12МЕС 44-46
1-2ГОДА 46-48
2-3ГОДА 48-50
3-4ГОДА 50-52
4-5ЛЕТ 52-54
5-8ЛЕТ 54-56
и далее подходит для взрослых 56-58

ТАБЛИЦА РАЗМЕРОВ ПЕРЧАТОК

Женский размер перчаток Мужской размер перчаток
объем размер объем размер
18см 6,5 22см 8
19см 7 23см 8,5
20см 7,5 24см 9
21см 8 26см 9,5
22см 8,5 27см 10

Измеряем объем руки:

  1. Возьмите сантиметровую ленту и оберните кисть ведущей руки как показано на рисунке. (Ведущая рука: у правшей – правая, у левшей – левая). Не оборачивайте большой палец, иначе замеры будут неверными!
  2. Немного сожмите руку в ладони. Это делается для того, чтобы купленные перчатки свободно сгибались и разгибались.
  3. Зафиксируйте полученные данные и сопоставьте их с таблицами

ОБХВАТ ГОЛОВЫ ДЕТЕЙ ПО ВОЗРАСТУ

Таблица объема головы у детей по возрасту является незаменимым инструментом педиатра. Окружность головы ребенка — важный показатель развития малыша. Педиатр измеряет обхват головы ребенка на каждом приеме и сверяет с таблицей данные измерений.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!

Узнать детали

Таблица размеров (обхвата) головы у ребенка

Таблица объема головы у детей по возрасту является незаменимым инструментом педиатра. Окружность головы ребенка — важный показатель развития малыша. Педиатр измеряет обхват головы ребенка на каждом приеме и сверяет с таблицей данные измерений. Первое измерение делают, как только малыш родился. Педиатр повторяет такие замеры каждый месяц в течение года, затем достаточно измерять объем один раз в год. Все данные заносятся в карту пациента.

Когда отклонения от норм небольшие, ничего страшного. Большой или маленький размер может быть результатом генетической предрасположенности. Но если измерения слишком отклоняются от табличных норм — это признак патологических процессов. Таблица окружности головы по месяцам, которой пользуются педиатры на осмотре малышей до года, разработана специалистами. По этим нормам врачи-педиатры сверяют полученные замеры и принимают решение о дополнительном обследовании, возможной помощи или коррекции развития ребенка.

До того, как ребенку исполнится год, замеры проводят ежемесячно. В этом возрасте малыш стремительно развивается: наблюдения за физическим строением позволяют отслеживать все изменения и оказывать необходимую помощь, если она потребуется. Следует учитывать, что таблица обхвата головы у новорожденных содержит усредненные значения. Не нужно паниковать, если у вашего ребенка они незначительно отличаются. Поговорите с педиатром, выскажите свои опасения. Обхват головы по возрасту ребенка — не единственный показатель, по которому определяют физическое развитие малыша.

Важно рассматривать картину в целом, что и должен делать квалифицированный педиатр. Мальчики быстрее растут, стремительнее развиваются физически. Измерения у девочек и у мальчишек будут немного различаться. У недоношенных малышей показатели будут отличаться от средних значений. Для них разработаны другие параметры измерения окружности. Обычно у таких деток в первые 3 месяца окружность увеличивается на 1, см в месяц, в период с 4 по 6 месяц — на ,5 см в месяц, а с полугода идет прибавка на 0, см каждый месяц.

Важно помнить о том, что размер головы тесно связан с наследственностью. Нет поводов для беспокойства, если при отклонении от нормы:. Главная Статьи От 0 до 1 Таблица окружности головы ребенка по месяцам. Какие отклонения можно отследить по таким измерениям:. Замеры позволяют заметить на ранней стадии отклонения и вовремя назначить правильное лечение. Таблица обхвата головы у детей по возрасту. Таблица размеров головы у детей до года. Возраст, в месяцах Средние нормальные показатели Допускаемые отклонения от нормы При рождении 1 2 3 4 5 6 7 8 45 9 10 11 47 12 Обхват головы: нормы для мальчиков и девочек.

Таблица размеров головы ребенка по возрасту у девочки. Возраст месяц Среднее значение окружности головы см 1 36,6 2 38,4 3 39,9 4 41,1 5 42,2 6 43,2 7 43,9 8 44,3 9 45,3 10 45,6 11 46,0 12 45,9.

Таблица размеров головы ребенка по возрасту у мальчиков. Возраст месяц Среднее значение окружности головы см 1 37,3 2 38,4 3 40,9 4 41,9 5 43,2 6 44,2 7 44,8 8 45,4 9 46,3 10 46,6 11 46,9 12 Отклонения от норм. Отклонение объема от нормы может быть признаком таких нарушений:. Ваш Littleone. Категория: От 0 до 1. Ошибка заполнения dummy.

Школа молодого родителя. Как сшить пеленки для новорожденного своими руками? Отличный способ не только сэкономить деньги, но и получить удовольствие от создания нового. Атопический дерматит — как распознать и как бороться? Не всегда сыпь и сухость кожи говорят об атопическом дерматите. Собрали самые смешные и нелепые советы родителям грудных детей и с помощью эксперта объяснил, к чему действительно стоит прислушаться.

Скарлатина у детей: информация для родителей. Какие симптомы? Сколько длится инкубационный период? Как лечить?

Рассказывает педиатр Мария Чахнашвили.

Окружность головы-возраст

Чтобы вычислить размер детских головных уборов, вам нужно узнать, сколько сантиметров составляет окружность головы ребенка. Вам потребуется измерительная лента. Осуществляя вход в «Личный кабинет» сайта, вы подтверждаете свою дееспособность, согласие на обработку персональных данных , согласие на получение информации о статусе заказов. Привезем бесплатно — только закажите! Женщинам Мужчинам Детям Для дома. Новые образы.

Как определить размер?

Таблица размеров обхвата головы у ребенка Таблица определитель возраст детей — размер шапки. Таблица детские головные уборы размер — возраст — окружность Возраст Окружность головы в см. Российский размер Новорожденный 31,9 — 37 35 1 месяц 34,9 — 39,6 35 2 месяца 36,8 — 41,5 40 3 месяца 38,1 — 42,9 40 4 месяца 39,2 — 44 44 5 месяцев 40,1 — 45 44 6 месяцев 40,9 — 45,8 44 7 месяцев 41,5 — 46,4 46 8 месяцев 42 — 47 46 9 месяцев 42,5 — 47,5 46 10 месяцев 42,9 — 47,9 47 11 месяцев 43,2 — 48,3 47 1 год 43,5 — 48,6 47 1 год 3 месяца 44,2 — 49,4 47 1 год 6 месяцев 44,7 — 50 48 1 год 9 месяцев 45,2 — 50,5 48 2 года 45,5 — 51 49 2 года 3 месяца 45,9 — 51,4 49 2 года 6 месяцев 46,1 — 51,7 49 2 года 9 месяцев 46,4 — 52 49 3 года 46,6 — 52,3 50 3 года 3 месяца 46,8 — 52,5 50 3 года 6 месяцев 47 — 52,8 50 3 года 9 месяцев 47,1 — 53 50 4 года 47,3 — 53,1 51 4 года 3 месяца 47,4 — 53,3 51 4 года 6 месяцев 47,5 — 53,5 51 4 года 9 месяцев 47,6 — 53,6 51 5 лет 47,7 — 53,7 52 6 лет 50,2 — 53,6 52 7 лет 50,4 — 53,8 52 8 лет 50,6 — 54 53 9 лет 50,8 — 54,2 53 10 лет 51 — 54,5 53 11 лет 51,3 — 54,9 54 12 лет 51,7 — 55,4 54 13 лет 52,2 — 56,1 55 14 лет 52,6 — 56,6 56 15 лет 52,9 — 56,8 Размеры головы ребёнка Окружность головы 1 месяц Окружность головы 2 месяца Окружность головы 3 месяца Окружность головы 4 месяца Окружность головы 5 месяцев Окружность головы 6 месяцев Окружность головы 7 месяцев Окружность головы 8 месяцев Окружность головы 9 месяцев. Окружность головы 10 месяцев Окружность головы 11 месяцев Окружность головы 1 год Окружность головы 1,3 года Окружность головы 1,6 года Окружность головы 1,9 года Окружность головы 2 года Окружность головы 2,3 года Окружность головы 2,6 года. Окружность головы 2,9 года Окружность головы 3 года Окружность головы 3,3 года Окружность головы 3,6 года Окружность головы 3,9 года Окружность головы 4 года Окружность головы 4,3 года Окружность головы 4,6 года Окружность головы 4,9 года Окружность головы 5 лет.

Размер (обхват) головы у ребенка в 4 года

Размер обхват головы у ребенка в 4 года Какая окружность головы у ребенка четырех лет. Размер головы ребенка 4 года в среднем равен 47,3см. Таблица детские головные уборы размер — возраст — окружность Возраст Окружность головы в см. Российский размер Новорожденный 31,9 — 37 35 1 месяц 34,9 — 39,6 35 2 месяца 36,8 — 41,5 40 3 месяца 38,1 — 42,9 40 4 месяца 39,2 — 44 44 5 месяцев 40,1 — 45 44 6 месяцев 40,9 — 45,8 44 7 месяцев 41,5 — 46,4 46 8 месяцев 42 — 47 46 9 месяцев 42,5 — 47,5 46 10 месяцев 42,9 — 47,9 47 11 месяцев 43,2 — 48,3 47 1 год 43,5 — 48,6 47 1 год 3 месяца 44,2 — 49,4 47 1 год 6 месяцев 44,7 — 50 48 1 год 9 месяцев 45,2 — 50,5 48 2 года 45,5 — 51 49 2 года 3 месяца 45,9 — 51,4 49 2 года 6 месяцев 46,1 — 51,7 49 2 года 9 месяцев 46,4 — 52 49 3 года 46,6 — 52,3 50 3 года 3 месяца 46,8 — 52,5 50 3 года 6 месяцев 47 — 52,8 50 3 года 9 месяцев 47,1 — 53 50 4 года 47,3 — 53,1 51 4 года 3 месяца 47,4 — 53,3 51 4 года 6 месяцев 47,5 — 53,5 51 4 года 9 месяцев 47,6 — 53,6 51 5 лет 47,7 — 53,7 52 6 лет 50,2 — 53,6 52 7 лет 50,4 — 53,8 52 8 лет 50,6 — 54 53 9 лет 50,8 — 54,2 53 10 лет 51 — 54,5 53 11 лет 51,3 — 54,9 54 12 лет 51,7 — 55,4 54 13 лет 52,2 — 56,1 55 14 лет 52,6 — 56,6 56 15 лет 52,9 — 56,8 Размеры головы ребёнка Окружность головы 1 год Окружность головы 1,3 года Окружность головы 1,6 года Окружность головы 1,9 года Окружность головы 2 года Окружность головы 2,3 года. Окружность головы 2,6 года Окружность головы 2,9 года Окружность головы 3 года Окружность головы 3,3 года Окружность головы 3,6 года Окружность головы 3,9 года Окружность головы 4 года. Окружность головы 4,3 года Окружность головы 4,6 года Окружность головы 4,9 года Окружность головы 5 лет Окружность головы 6 лет Окружность головы 7 лет Окружность головы 8 лет. Окружность головы 9 лет Окружность головы 10 лет Окружность головы 11 лет Окружность головы 12 лет Окружность головы 13 лет Окружность головы 14 лет Окружность головы 15 лет.

Введите логин и адрес e-mail, указанные Вами при регистрации на сайте.

Таблицы размеров детских головных уборов

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Как узнать размер головы?

Лечение рахита у детей

К нам на сайт продолжают поступать вопросы, связанные с заболеваемостью рахитом у детей раннего возраста: нужно ли давать витамин Д летом, всегда ли позднее прорезывание зубов – признак рахита, каждому ли ребенку показан витамин Д и какую его форму лучше выбрать… Знакомим вас с классической точкой зрения на эту проблему.

Рахит (от греч.rhahis – спинной хребет, позвоночник) – заболевание детей грудного и раннего возраста с расстройством костеобразования и недостаточностью минерализации костей, вызванное нарушением фосфорно-кальциевого обмена вследствие дефицита витамина D и его активных метаболитов.

Немного истории, Рахит известен со времен Сорана Эфесского (98-138г до н.э.) и Галена (131-211 год н.э.) В 1650 году впервые рахит описал английский ортопед Ф.Глиссон и некоторое время рахит называли «английской болезнью». Любопытно, что в настоящее время, по данным английских педиатров витамин Д-дефицитный рахит встречается лишь у выходцев из Азии (англичане называют его «азиатской болезнью») именно в связи с традициями питания по позднему введению прикорма животным белком и профилактического назначения витамина Д. В начале ХХ века наш соотечественник И.Шабад обнаружил, что рыбий жир трески достаточно эффективен для профилактики и лечения рахита, В 1920 году американский ученый Мелланби установил, что активным веществом в рыбьем жире является жирорастворимый витамин, а выделил витамин D Mc Collum в 1922 году, после чего стали активно изучать действие витамин Д на кости, мышцы, кишечник и почки.

Рахит встречается во всех странах, но особенно часто в северных районах, где отмечается недостаток солнечного света. Дети, рожденные осенью и зимой, болеют рахитом чаще и тяжелее. Частота Рахита в последние годы в России среди детей раннего возраста колеблется от 54 до 66 %, для примера, в Болгарии, где много солнечных дней, распространенность рахита около 20%. Рахит развивается у детей, имеющих те или иные факторы предрасположенности, спектр которых у каждого ребенка индивидуален. Сочетание различных факторов определяет сроки начала и тяжесть течения рахита. Со стороны матери – это возраст младше 17 и старше 35 лет, токсикозы беременности, обменные заболевания, патология со стороны желудочно-кишечного тракта, почек, дефекты питания во время беременности и лактации (диеты с дефицитом белка, кальция, фосфора, витамина Д, В1, В2, В6, гиподинамия, недостаточная инсоляция, осложненные роды, неблагополучные социально-экономические условия.

Со стороны ребенка – это время рождения (чаще болеют дети, рожденные с июня по декабрь), недоношенность, дети из двоен, морфофункциональная незрелость, крупный плод (более 4 кг), бурная прибавка массы тела в течении первых 3-х месяцев жизни, вскармливание грудным, но «старым» донорским молоком, раннее искусственное и смешанное вскармливание неадаптированными молочными смесями, позднее введение прикорма (1 л женского молока содержит 40-70 МЕ витамина D3, а коровьего 5-40 МЕ, 1г желтка куриного яйца содержит 140-390 МЕ витамина D3), дети, получающие преимущественно вегетарианские прикормы (каши, овощи), недостаточное пребывание на свежем воздухе, недостаточный или ограниченный двигательный режим (тугое пеленание, гипсовые лангеты, ношение шин, отсутствие ЛФК и массажа), перинатальная энцефалопатия с поражением III желудочка, заболевания кожи, печени, почек, синдром мальабсорбции, частые ОРВИ и кишечные инфекции, прием гормонов и противосудорожных препаратов.

В настоящее время установлено, что витамин D3 (холекальциферол) образуется в коже под воздействием ультрафиолетовых лучей (наибольшим «антирахитическим действием обладают лучи с длиной волны между 290-310 ммк – лучи Дорно). Солнечное облучение кожи в течении 10-30 минут способствует образованию 200МЕ витамина Д. При благоприятных условиях в коже ребенка образуется необходимое количество витамина D.

Регуляцию фосфорно-кальциевого обмена кроме витамина Д осуществляют паратгормон и кальцитонин. Представим себе общую схему обмена кальция и фосфора. Физиологические колебания Са и Р поддерживаются в довольно узких границах (Са крови – 2-2,8 ммоль/л). Снижение Са в крови немедленно активирует синтез паратиреоидного гормона, который усиливает выведение Са из костной ткани в кровь, а также выделение фосфора почками, в результате уменьшения его обратного всасывания в почечных канальцах и сохраняется таким образом, нормальное соотношение Са:Р (произведение Са х Р является постоянной величиной). При снижении Са в крови витамин Д3 временно увеличивает вымывание Са из кости, одновременно усиливает всасывание Са из кишечника. После восстановления Са в крови до нормы витамин Д улучшает качество костной ткани: способствует увеличению количества костных клеток-остеобластов, минерализацию кости.

Следует учитывать, что к изменениям костной ткани могут приводить первичные генетически обусловленные и вторичные заболевания органов, участвующих в метаболизме витамина Д: паращитовидных желез, желудочно-кишечного тракта, почек, печени, костной системы. В таких случаях заболевание характеризуется как рахитоподобный синдром основного заболевания (гипопаратиреоза, почечного тубулярного ацидоза, синдрома Де-Тони-Дебре-Фанкони и т.д.). Нарушение Са-Р обмена возникает и при длительном употреблении некоторых лекарственных препаратов (глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, противосудорожные средства, гепарин, тетрациклин и др.). При этих заболеваниях, костные нарушение, как правило, возникают позднее, на 2-м году жизни и бывают более грубыми.

Клиника рахита

Характерная клиническая картина служит основой его диагностики. Являясь общим заболеванием, рахит сопровождается появлением различных симптомов со стороны многих систем. Различают 3 периода заболевания: начальный, период разгара, период реконвалесценции, когда исчезают признаки активного рахита и период остаточных явлений. Также рахит различают по трем степеням тяжести (I – легкая, II – среднетяжелая, III – тяжелая) по характеру течения бывает острый, подострый, рецидивирующий.

  • Рахит I степени тяжести характеризуется нарушениями со стороны центральной нервной и вегетативной систем: беспокойство, пугливость, раздражительность, вздрагивание, потливость; мышечной системы: гипотония мышц, появление запоров; и костей: небольшая податливость краев большого родничка.
  • Рахит II степени характеризуется выраженными изменениями со стороны костной ткани: формирование теменных бугров, рахитических четок на 5-8 ребрах, деформация грудной клетки, расширение нижней апертуры грудной клетки с втяжением ребер (Гаррисонова борозда), мышц (выраженная гипотония, «лягушачий» живот, разболтанность суставов).
  • Рахит III степени – происходит размягчение костей основания черепа, появляется запавшее переносье («седловидный» нос), экзофтальм, «олимпийский лоб», грубая деформация грудной клетки («куриная грудь», «грудь сапожника»), деформация позвоночника (рахитический кифоз), утолщение ростковой части кости предплечья в виде рахитических «браслетов» и фаланг пальцев («нити жемчуга»), деформация трубчатых костей нижних конечностей (Х- или О-образные). У детей, больных рахитом, нарушается время появления и порядок прорезывания зубов, дефекты эмали. При рахите наблюдается задержка развития статических, моторных функций, наблюдается нарушение функции многих внутренних органов и систем (легочной, сердечно-сосудистой, гепато-лиенальный синдром). В ряде случаев возможно развитие гипохромной анемии, связанной не только с дефицитом железа, но и со структурно-функциональными изменениями самих эритроцитов.
  • Острое течение отмечается у детей первого полугодия, родившихся с крупной массой тела (более 4 кг) или у младенцев с большой месячной прибавкой массы. Симптомы нарастают быстро, наблюдается процесс размягчения кости, уплощается затылок, размягчаются кости черепа.
  • Подострое течение чаще у детей с внутриутробной или постнатальной гипотрофией, недоношенных детей или у детей первого полугодия, получающих недостаточную дозу витамина Д. Развитие заболевания более медленное, преобладают процессы гиперплазии (разрастания) костной ткани, может перейти в острое состояние, после частых респираторных инфекций.

Рецидивирующее течение рахита характеризуется периодами клинического улучшения и ухудшения заболевания на фоне различной соматической патологии, изменениями вскармливания, ухода. Возможно и непрерывно-рецидивирующее течение.

Для диагностики периода и течения рахита определяют в крови уровень кальция, фосфора, активность щелочной фосфатазы, иногда делают рентгенограмму запястья. Концентрация фосфора в сыворотке крови может снижаться до 0,65 ммоль\л и даже ниже при норме у детей до 1 года 1,5-1,8 ммоль\л, концентрация кальция — до 2,0-2,7 ммоль\л. Соотношение между уровнями Са и Р в сыворотке крови, в норме равное 2:1, в период разгара рахита повышается до 3:1- 4:1. Вместе с тем, в начальном периоде рахита и в разгаре остеомаляционных явлений количество кальция может быть нормальным. В сыворотке крови повыщается активность щелочной фосфатазы ( выше 400 ЕД\л ). С мочой выделяется повышенное количество аминокислот, фосфора и кальциурия (аминоацидурия и кальциурия – выше 10 мг\кг в сутки).

Профилактика и лечение

Профилактика рахита складывается из антенатальной (во время беременности) и постнатальной (после рождения). Бывает неспецифической и специфической. Во время беременности профилактика предусматривает в первую очередь:

  • Соблюдение режима дня с достаточным сном днем и ночью. Прогулки на свежем воздухе не менее 2-4 ч ежедневно, в любую погоду.
  • Рациональной питание беременной: ежедневное употребление не менее 180 г мяса, 100 г рыбы (3 раза в неделю), 100 г творога, 30-40 г сыра, 300 г хлеба, 500 г овощей, 0,5 л молока или кисломолочных продуктов. Иногда вместо молока рекомендуют применять специальные молочные напитки, предназначенные для женщин во время беременности и кормления грудью (Думил мама плюс, Энфамама, Фемилак и др.), способные предупредить нарушения фосфорно-кальциевого обмена у женщины, плода, младенца во время беременности и кормления грудью или прием поливитаминных препаратов на протяжении беременности и периода лактации.
  • Беременным женщинам из группы риска (нефропатии, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, ревматизм и др.) необходим дополнительный прием, начиная с 28-32 недели беременности витамина Д в дозе 500-1000 МЕ в течение 8 недель вне зависимости от времени года.
  • Применение препаратов кальция, также диета, обогащенная кальцием.
  • Вместо препаратов витамина Д можно применять в зимний и весенний периоды года, особенно в северных районах, ультрафиолетовое облучение, способствующее самостоятельному синтезу собственного витамина Д кожей. Курсом 20-30 сеансов.

Постнатальная профилактика рахита:

  • Организация правильного питания малыша. При грудном вскармливании особое внимание для успешной и продолжительной лактации кормящая мама должна уделять правильному питанию. Суточный рацион должен быть разнообразным и включать необходимое количество белка, в т.ч. и животного; жира, содержащего полиненасыщенные жирные кислоты, сложные углеводы, витамины и микроэлементы. Целесообразно продолжить прием поливитаминных препаратов, начатых еще во время беременности или вышеуказанных специальных молочных смесей.
  • При смешанном и искусственном вскармливании рекомендуются адаптированные заменители грудного молока, имеющие сбалансированное соотношение Са-Р не менее 1,2-2) и содержание витамин Д3. При употреблении таких смесей не рекомендуется раннее введение прикормов и дополнительных витаминных препаратов.
  • Также следует уделять внимание физическому развитию малыша, прогулкам и закаливанию, гимнастике и массажу.

После рождения профилактика рахита производится витамином Д, минимальная профилактическая доза составляет для здоровых доношенных детей раннего возраста 400-500 ЕД в сут, назначается с 3-4 недельного возраста в осеннее-зимне-весенний периоды с учетом условий жизни ребенка и факторов риска развития заболевания. Если в летний период пасмурно, дождливо, то целесообразно продолжить витамин Д и летом. Дети с малыми размерами родничка имеют лишь относительные противопоказания к назначению витамина Д. Специфическая профилактика рахита им проводится, начиная с 3-4- месяцев жизни под контролем размеров большого родничка, окружности головы, а также с учетом всех параметров клинической картины (чтобы исключить возможную патологию!). Поскольку при малых размерах и закрытом родничке после 6 месяца (вариант нормы) возможно развитие рахита, то профилактическую дозу витамина Д в таких случаях следует заменить лечебной.

Правильная профилактика рахита является обязательным компонентом коррекции нарушений фосфорно-кальциевого обмена у растущего ребенка в современных условиях. Подбор же лечебных доз витамина Д проводится в соответствии с особенностями клиники рахита, степени его тяжести и динамики заболевания. Дозы (от 2500 до 5000 МЕ) и длительность терапии рахита весьма вариабельны и зависят от многих факторов, в том числе и от индивидуальных особенностей организма. Кроме витамина Д3 назначают курсами препараты кальция, магния, витамина Е, А, С, метаболические препараты оротат калия, элькарнитин, АТФ, Акти-5. Восстановительная терапия включает массаж и ЛФК, которые назначаются через 2 недели после начала медикаментозной терапии, курсы хвойно-солевых ванн.

Рахит не является противопоказанием для проведения профилактических прививок. Через 2-3 недели от начала терапии возможно проведение вакцинации. Таков взгляд на рахит традиционной медицины. Не можем не напомнить однако, что в лечении каждого заболевания существуют общие принципы и индивидуальные рекомендации. Руководствуясь целостным и индивидуальным подходом к любой проблеме в организме, специалисты нашего Центра отдают предпочтение неспецифическим методам профилактики рахита, считая основными здоровый образ жизни с младенчества, грудное вскармливание, разумную физическую активность, массаж и гимнастику, а при необходимости, гомеопатическую коррекцию и общеукрепляющее лечение.

Автор: Сусенкова Ирина Игоревна, врач-педиатр, невролог.

Как подобрать размер | Capandcap

Размеры бейсболок

Литые бейсболки шьются на фиксированный размер головы, и, заказывая бейсболку в интернет-магазине, важно не промахнуться с размером. Вы уже выбрали бейсболку, но сомневаетесь в размерах? Наш вам совет – не сомневайтесь. Узнать свой размер несложно – приложите сантиметровую ленту на 2 см. выше линии бровей и измерьте окружность через самую выступающую точку затылка. Теперь вы знаете окружность своей головы. Используя таблицу размеров (см. ниже), найдите в строке «Окружность головы» равный или ближайший бОльший размер к вашему размеру окружности — соответствующие размерности бейсболки и будут вашим размером.

сантиметры 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64
Fitted 6 3/8 6 1/2 6 5/8 6 3/4 6 7/8 7 7 1/8 7 1/4 7 3/8 7 1/2 7 5/8 7 3/4 7 7/8 8
Adjustable One Size Fits All
Youth
Franchise S M L XL XXL
Stretch Youth S/M OSFA (M/L) L/XL
Stretch (INFLUX) S/M L/XL
сантиметры 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64
Fitted 6 3/8 6 1/2 6 5/8 6 3/4 6 7/8 7 7 1/8 7 1/4 7 3/8 7 1/2 7 5/8 7 3/4 7 7/8 8
Snapback One Size Fits All
Sized S M L XL
Flexfit Small — Medium
Large — X-Large
сантиметры 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64
Snapback One Size Fits All
Kids
Sized S/M L/XL
сантиметры 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64
Snapback One Size Fits All
Stretch Fit Small — Medium
Medium — Large
Large — X-Large
сантиметры 54.9 55.8 56.8 57.7 58.7 59.6 60.6 61.5 62.5 63.5
59FIFTY 6 7/8 7 7 1/8 7 1/4 7 3/8 7 1/2 7 5/8 7 3/4 7 7/8 8
39THIRTY Small — Medium
Medium — Large
Large — X-Large
29TWENTY 57.5 см.
Small
58.5 см.
Meduim
59.5 см.
Large
60.5 см.
X-Large
9FIFTY Small — Medium
Medium — Large
ONE SIZE FITS MOST
9FORTY ONE SIZE FITS MOST
9TWENTY ONE SIZE FITS MOST
сантиметры 48 49.2 50.2 51 52 53 53.9 54.9 55.8
59FIFTY KID’S 6 6 1/8 6 1/4 6 3/8 6 1/2 6 5/8 6 3/4 6 7/8 7
39THIRTY KID’S
STRETCH-FIT
Toddler — Child
Child — Youth
YOUTH Youth

 

Размеры верхней одежды (мужские)

S M L XL XXL 3XL 4XL
размер (рус.) 48 50 52 54 56 58 60
обхват груди (см.) 94-98 98-102 102-106 106-110 110-114 114-118 118-122
рост (см.) 165-170 170-175 175-180 180-185 185-190 190-195 195-200

Низкая окружность головы в раннем детстве и ее предикторы в пригородном поселении Веллор, Южная Индия | BMC Pediatrics

  • 1.

    де Онис М., Блёсснер М., Борги Э. Распространенность и тенденции задержки роста среди детей дошкольного возраста, 1990-2020 гг. Public Health Nutr. 2012; 15 (1): 142–148.

    Артикул

    Google Scholar

  • 2.

    GNR. Глобальный отчет о питании. Доступно по адресу: https://globalnutritionreport.org/reports/2017-global-nutrition-report/.По состоянию на 29 января 2019 г.

  • 3.

    Национальное обследование здоровья семьи, Индия. Доступно по адресу: http://rchiips.org/NFHS/factsheet_NFHS-4.shtml По состоянию на 29 января 2019 г.

  • 4.

    Маити С., Али К.М., Гош Д., Пол С. Оценка окружности головы у детей дошкольного возраста города Миднапур, Западная Бенгалия, с использованием рекомендованных ВОЗ (2007) точек отсечения. Int J Prev Med. 2012; 3 (10): 742–4.

    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 5.

    Veena SR, Krishnaveni GV, Wills AK, Kurpad AV, Muthayya S, Hill JC и др. Связь веса при рождении и окружности головы при рождении с когнитивными способностями у детей 9-10 лет в Южной Индии: проспективное когортное исследование. Pediatr Res. 2010. 67 (4): 424–9.

    Артикул

    Google Scholar

  • 6.

    Bartholomeusz HH, Courchesne E, Karns CM. Связь между окружностью головы и объемом мозга у здоровых малышей, детей и взрослых.Нейропедиатрия. 2002. 33 (5): 239–41.

    CAS
    Статья

    Google Scholar

  • 7.

    Линдли А.А., Бенсон Дж. Э., Граймс С., Коул Т.М., Герман А.А. Связь у новорожденных между клинически измеренной окружностью головы и объемом мозга, оцененной с помощью компьютерной томографии головы. Early Hum Dev. 1999. 56 (1): 17–29.

    CAS
    Статья

    Google Scholar

  • 8.

    Гейл С.Р., О’Каллаган Ф.Дж., Бредоу М., Мартин С.Н.Продольное исследование Avon родителей и исследовательской группы детей. Влияние роста головы в течение жизни плода, младенчества и детства на интеллект в возрасте 4 и 8 лет. Педиатрия. 2006. 118 (4): 1486–92.

    Артикул

    Google Scholar

  • 9.

    Мраз К.Д., Грин Дж., Дюмон-Матье Т., Макин С., Фейн Д. Корреляты роста окружности головы у младенцев, у которых позже диагностировали расстройства аутистического спектра. J Child Neurol. 2007. 22 (6): 700–13.

    Артикул

    Google Scholar

  • 10.

    Тал Г., Коэн А., Хабиб С., Тирош Э. Снижение скорости окружности головы, связанное с дефицитом развития в младенчестве. Pediatr Neurol. 2012; 47 (5): 341–4.

    Артикул

    Google Scholar

  • 11.

    Бутхорн С.Х., ван Ленте Ф.Дж., Хоккен-Колега ACS, Молл Х.А., Таймайер Х., Хофман А. и др. Окружность головы детей, рожденных от матерей с разным уровнем образования; исследование поколения R.PLoS One. 2012; 7 (6): e39798.

    CAS
    Статья

    Google Scholar

  • 12.

    Тонг С., Багерст П., Вимпани Дж., МакМайкл А. Социально-экономическое положение, материнский IQ, домашняя среда и когнитивное развитие. J Pediatr. 2007; 151: 284–8.

    Артикул

    Google Scholar

  • 13.

    Olusanya BO. Материнские предки младенцев с аномальными размерами головы в Юго-Западной Нигерии: исследование на уровне сообщества.J Fam Community Med. 2012. 19 (2): 113–8.

    Артикул

    Google Scholar

  • 14.

    Бове И., Миранда Т., Кампой К., Уауи Р., Напол М. Задержка в росте, избыточный вес и нарушение развития ребенка идут рука об руку как ключевые проблемы раннего младенчества: пример Уругвая. Early Hum Dev. 2012. 88 (9): 747–51.

    Артикул

    Google Scholar

  • 15.

    Донма М.М., Донма О. Влияние режима питания на окружность головы у турецких младенцев в течение первых 6 месяцев жизни.Мозг и развитие. 1997. 19 (6): 393–7.

    CAS
    Статья

    Google Scholar

  • 16.

    Ferreira H d S, Xavier Júnior AFS, de Assunção ML, Dos Santos EA, Horta BL. Влияние грудного вскармливания на окружность головы у детей из бедных общин. Breastfeed Med. 2013. 8 (3): 294–301.

    Артикул

    Google Scholar

  • 17.

    Келлен К. Курение матери во время беременности и окружность головы младенца при рождении.Early Hum Dev. 2000. 58 (3): 197–204.

    Артикул

    Google Scholar

  • 18.

    Осборн Дж., Хавлад С., Хадсон Б., Хьюз А. Влияние окружности головы родителей на окружность головы новорожденного. Arch Dis Child. 1980. 55 (6): 480–2.

    CAS
    Статья

    Google Scholar

  • 19.

    Райс Ф., Тапар А. Оценка относительного вклада материнских генетических, отцовских генетических и внутриутробных факторов на массу тела при рождении и окружность головы потомства.Early Hum Dev. 2010. 86 (7): 425–32.

    Артикул

    Google Scholar

  • 20.

    Иванович Д.М., Лейва Б.П., Перес Х.Т., Оливарес М.Г., Диас Н.С., Уррутия МСК и др. Размер головы и интеллект, обучение, статус питания и развитие мозга. Голова, IQ, обучение, питание и мозг. Нейропсихология. 2004. 42 (8): 1118–31.

    Артикул

    Google Scholar

  • 21.

    Marasinghe E, Chackrewarthy S, Abeysena C., Rajindrajith S.Статус микронутриентов и его связь со статусом питания у детей дошкольного возраста в городских районах Шри-Ланки. Азия Пак Дж. Клин Нутр. 2015; 24 (1): 144–51.

    CAS
    PubMed

    Google Scholar

  • 22.

    Томкинс А. Оценка статуса микронутриентов при наличии воспаления. J Nutr. 2003; 133 (5 доп. 2): 1649С – 55С.

    CAS
    Статья

    Google Scholar

  • 23.

    Луби С.П., Рахман М., Арнольд Б.Ф., Юникомб Л., Ашраф С., Винч П.Дж. и др.Влияние качества воды, санитарии, мытья рук и питания на диарею и рост детей в сельских районах Бангладеш: кластерное рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет Glob Health. 2018; 6 (3): e302–15.

    Артикул

    Google Scholar

  • 24.

    MAL-ED Network Investigators. Исследование MAL-ED: многонациональный и междисциплинарный подход для понимания взаимосвязи между кишечными патогенами, недоеданием, физиологией кишечника, физическим ростом, когнитивным развитием и иммунными реакциями у младенцев и детей в возрасте до 2 лет в условиях ограниченных ресурсов.Clin Infect Dis. 2014; 59 (Приложение 4): S193–206.

    Артикул

    Google Scholar

  • 25.

    Джон С.М., Томас Р.Дж., Каки С., Шарма С.Л., Рамануджам К., Рагхава М.В. и др. Создание центра когортных исследований MAL-ED в Веллоре, на юге Индии. Clin Infect Dis. 2014; 59 (Приложение 4): S295–9.

    CAS
    Статья

    Google Scholar

  • 26.

    Псаки С.Р., Сейдман Дж. К., Миллер М., Готтлиб М., Бхутта З.А., Ахмед Т. и др.Измерение социально-экономического статуса в многострановых исследованиях: результаты исследования MAL-ED в восьми странах. Показатели здоровья населения. 2014; 12 (1): 8.

    Артикул

    Google Scholar

  • 27.

    Всемирная организация здравоохранения. Стандарты роста детей. Окружность головы к возрасту. Доступно по адресу: http://www.who.int/childgrowth/standards/hc_for_age/en/ По состоянию на 29 января 2019 г.

  • 28.

    Всемирная организация здравоохранения. Информационная система ландшафта питания (NLIS).Показатели профиля страны. Руководство по интерпретации. Доступно по адресу: https://www.who.int/nutrition/nlis_interpretation_guide.pdf По состоянию на 29 января 2019 г.

  • 29.

    Бушби К.М., Коул Т., Мэтьюз Дж. Н., Гудшип Дж. А. Центили для окружности головы взрослого человека. Arch Dis Child. Дж., Рэйвен Дж., Корт Дж. Руководство по прогрессивным матрицам и словарным шкалам Рэйвен. Раздел 3, Стандартные прогрессивные матрицы (включая версии Parallel и Plus). 2000 г. Оксфорд: OPP Ltd; 2000 [цитируется 16 июля 2018 г.]. Доступно по адресу: https: // trove.nla.gov.au/version/211469979 По состоянию на 29 января 2019 г.

  • 30.

    Raven J, Raven J., Court J. Руководство по прогрессивным матрицам и словарным шкалам Raven. Раздел 3, Стандартные прогрессивные матрицы (включая версии Parallel и Plus). 2000 г. Оксфорд: OPP Ltd; 2000 [цитируется 16 июля 2018 г.]. Доступно по адресу: https://trove.nla.gov.au/version/211469979 По состоянию на 29 января 2019 г.

  • 31.

    Шкалы развития младенцев Бейли, 3-е издание — Центр психометрии. Доступно по адресу: https: // www.Psychometrics.cam.ac.uk/services/psychometric-tests/bayley-scales По состоянию на 29 января 2019 г.

  • 32.

    Stoltzfus RJ, Klemm R. Исследовательские, политические и программные соображения по биомаркерам, отражающим воспаление и питательные детерминанты Анемия (BRINDA) проект. Am J Clin Nutr. 2017; 106 (Приложение 1): 428С – 34С.

    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 33.

    Всемирная организация здравоохранения. Железодефицитная анемия: оценка, профилактика и контроль: руководство для руководителей программ.Доступно по адресу: http://www.who.int/nutrition/publications/en/ida_assessment_prevention_control.pdf По состоянию на 29 января 2019 г.

  • 34.

    Интерпретация диагностических тестов Уоллахом. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/nlmcatalog/101552348 По состоянию на 29 января 2019 г.

  • 35.

    Учебник Титца по клинической химии и молекулярной диагностике — 5-е издание. Доступно по адресу: https://www.elsevier.com/books/tietz-textbook-of-clinical-chemistry-and-molecular-diagnostics/burtis/978-0-323-08985-2 По состоянию на 29 января 2019 г.

  • 36.

    ARUP Laboratories. Справочник лабораторных исследований. Витамин А (ретинол), сыворотка или плазма. Доступно по адресу: http://ltd.aruplab.com/Tests/Pub/Print/0080525 По состоянию на 29 января 2019 г.

  • 37.

    Kinare AS, Chinchwadkar MC, Natekar AS, Coyaji KJ, Wills AK, Joglekar CV, et al. al. Модели роста плода в когорте сельских жителей Индии и сравнение с населением Западной Европы: данные исследования материнского питания в Пуне. J Ultrasound Med. 2010. 29 (2): 215–23.

    Артикул

    Google Scholar

  • 38.

    де Онис М., Бранка Ф. Задержка в росте в детстве: глобальная перспектива. Matern Child Nutr. 2016; 12 (Приложение 1): 12–26.

    Артикул

    Google Scholar

  • 39.

    Всемирная организация здравоохранения. Хранилище данных Глобальной обсерватории здравоохранения. Глобальные и региональные тенденции по регионам ООН, 1990–2025 гг. — задержка роста: 1990–2025 гг. Доступно по адресу: http://apps.who.int/gho/data/view.main.NUTUNSTUNTINGv?lang=en По состоянию на 29 января 2019 г.

  • 40.

    Prendergast AJ, Humphrey JH.Синдром задержки роста в развивающихся странах. Paediatr Int Child Health. 2014. 34 (4): 250–65.

    Артикул

    Google Scholar

  • 41.

    Venkaiah K, Damayanti K, Nayak MU, Vijayaraghavan K. Диета и состояние питания сельских подростков в Индии. Eur J Clin Nutr. 2002. 56 (11): 1119–25.

    CAS
    Статья

    Google Scholar

  • 42.

    Прендергаст А.Дж., Рукобо С., Часеква Б., Мутаса К., Нтозини Р., Мбуя М.Н.Н. и др.У зимбабвийских младенцев задержка роста характеризуется хроническим воспалением. PLoS One. 2014; 9 (2): e86928.

    Артикул

    Google Scholar

  • 43.

    Ануп С., Сараванан Б., Джозеф А., Чериан А., Джейкоб К. Материнская депрессия и низкий материнский интеллект как факторы риска недоедания у детей: исследование методом случай-контроль на уровне общины из Южной Индии. Arch Dis Child. 2004. 89 (4): 325–9.

    CAS
    Статья

    Google Scholar

  • 44.

    Силвентоинен К., Саммалисто С., Перола М., Бумсма Д.И., Корнес Б.К., Дэвис С. и др. Наследуемость роста взрослого человека: сравнительное исследование когорт близнецов в восьми странах. Twin Res. 2003. 6: 399–408.

    Артикул

    Google Scholar

  • 45.

    Салливан Дж. К., Тавассоли Т., Армстронг К., Барон-Коэн С., Хамфри А. Достоверность самостоятельных, родительских и исследовательских измерений окружности головы. Молочный аутизм. 2014; 5 (1): 2.

    Артикул

    Google Scholar

  • 46.

    Райт К.М., Инскип Х.М., Годфри К., Уильямс А.Ф., Онг К.К. Мониторинг размера и роста головы с использованием нового стандарта роста Великобритании и ВОЗ. Arch Dis Child. 2011. 96 (4): 386–8.

    Артикул

    Google Scholar

  • 47.

    Бакстер П. Размер головы: КТО эти диаграммы роста? Dev Med Child Neurol. 2011; 53 (1): 3–4.

    Артикул

    Google Scholar

  • 48.

    Натале В., Раджагопалан А. Глобальные различия в человеческом росте и стандарты роста Всемирной организации здравоохранения: систематический обзор.BMJ Open. 2014; 4 (1): e003735.

    Артикул

    Google Scholar

  • Расшифровка роста окружности головы:

    1. Измерение и построение окружности головки

    Для измерения размера головы,
    измеряем окружность, используя рулетку.

    Детали измерения
    техники приведены в модуле, Точно
    Взвешивание и измерение младенцев, детей и подростков: Методика.

    Обратите внимание на следующее
    баллов:

    Возможны некоторые отличия в
    классификации между диаграммами ВОЗ и кривыми CDC 2000 года. Например, окружность головы 45 см для 15-месячного мальчика находится между 25-м и 50-м процентилями на диаграмме CDC; на кривой ВОЗ это между 5-м и 10-м перкнетилем.

    Измерения
    может зависеть от неправильной формы головы.

    Измерение
    головы родителей могут быть полезны при интерпретации, потому что большие и
    небольшой размер головы может передаваться по наследству.

    Модели роста с течением времени более информативны, чем измерения
    сделано один раз.

    Голова недоношенного ребенка растет быстрее, чем у недоношенного ребенка.
    доношенного ребенка, поэтому важно учитывать гестационный возраст и
    рассмотреть возможность использования специальных таблиц роста для детей с низкой массой тела при рождении
    младенцы из Программы здоровья и развития младенцев (IHDP).Для получения дополнительной информации о коррекции гестационного возраста см.
    модуль
    Обзор графиков роста. Для получения информации об использовании
    графики роста IHDP, см. модуль,
    Таблицы роста CDC для детей с особыми потребностями в медицинской помощи.

    Графики роста CDC показывают окружность головы до 36 месяцев.

    Для детей до 18 лет диаграммы на основе составных международных
    образец уже много лет является стандартом (Nellhaus,
    1968 г.).

    Измерение окружности головы ребенка

    Вы когда-нибудь замечали, что голова ребенка имеет тенденцию выглядеть больше, чем его или ее тело? Окружность головы ребенка вначале довольно большая, чтобы дать мозгу ребенка достаточно места для быстрого роста, который произойдет в возрасте двух лет.Фактически, мозг и голова достигают 80 процентов ожидаемого роста в течение первых двух лет. Но окружность головы ребенка — это лишь часть картины. Это важно, но не менее важны и другие вещи, такие как этапы развития и физическое здоровье.

    Как измерить окружность головы ребенка

    Окружность головы ребенка измеряется простой рулеткой. Лента охватывает большую часть головы ребенка, чуть выше ушей. Хотя это абсолютно безболезненный тест, который дает важную информацию, большинству младенцев он не нравится, и у них может случиться припадок, особенно когда они немного постарше и опасаются посещения врача или прикосновений незнакомцев.

    Что означает окружность головы ребенка?

    Затем измерение окружности наносится на график роста. Эта диаграмма роста объяснит, где именно находится ваш ребенок в диапазоне размеров. Диапазон процентилей обычно достигает 100. Например, если голова вашего ребенка находится в процентиле 20 -го , это означает, что из 100 детей 20 имеют меньшую окружность.

    Иногда меньшее число является просто наследственным — если у ребенка родители меньшего размера, имеет смысл, что он или она будут меньше по размеру во всем, включая голову.Но если все в порядке, а у вашего ребенка окружность головы меньше, чем у большинства, это может означать проблемы с развитием мозга. С другой стороны, большая окружность головы тоже может быть нехорошей, потому что это может означать, что в мозгу есть жидкость или он слишком быстро растет.

    Однако учтите, что это не единственный показатель здоровья. Окружность головы ребенка всегда необходимо учитывать вместе с другими показателями здоровья, чтобы решить, серьезная это проблема или нет.

    Что такое нормальная окружность головы ребенка?

    Средний новорожденный при рождении будет иметь окружность головы около 13 ¾ дюймов (34,9 см), если предположить, что ребенок доношен. К месяцу он вырос до 15 дюймов (38,1 см). Окружность головы ребенка у мальчиков может быть немного больше, чем у девочек, но все же довольно близко, в пределах одного сантиметра или около того.

    Окружность головы ребенка варьируется, и все может быть в норме. Однако, как показывает практика, в течение первых шести месяцев голова ребенка будет примерно на два сантиметра больше, чем его грудь.От шести месяцев до двух лет голова ребенка будет примерно такого же размера, как и грудь. После двухлетнего возраста тело ребенка опережает рост головы.

    Окружность головы ребенка и интеллект

    Означает ли большая окружность головы ребенка, что ваш малыш умнее других? Этот вопрос был рассмотрен в исследовании более 600 британских младенцев. Вот результаты:

    1. Важен рост головы в зависимости от возраста

    Исследователи измерили головы ребенка при рождении, в один год, четыре года и восемь лет.Затем они провели тест на IQ детей в возрасте от четырех до восьми лет. Те дети, у которых голова была больше в возрасте одного года, как правило, имели более высокие показатели IQ, чем дети, у которых голова была меньше. Это может указывать на то, что рост мозга до достижения возраста одного года имеет большое влияние на то, насколько умным будет ребенок.

    2. Родители тоже играют роль

    Важно отметить, что в игру вступили и другие факторы. Были опрошены родители, и исследователи обнаружили, что те, кто имел высшее образование, кормили ребенка грудью не менее трех или четырех месяцев и имели более высокие баллы в вопроснике для родителей, как правило, имели детей с самым высоким уровнем интеллекта.Поэтому имейте в виду, что хотя окружность головы ребенка имеет значение, также имеет значение среда, в которой он растет.

    Заявление о качестве 2: Размер и форма головы у детей | Подозрение на неврологические заболевания: признание и направление | Стандарты качества

    Заявление о качестве

    У детей младше 4 лет с подозрением на ненормальный размер или форму головы оценивают окружность головы с помощью стандартизированной диаграммы роста.

    Обоснование

    У детей в возрасте до 4 лет отклонения формы или размера головы могут указывать на нарушения роста мозга или повышенное внутричерепное давление.Измерение окружности головы — важный, но простой метод выявления детей с отклонениями формы или размера головы, которых следует направлять на обследование к специалисту. Использование стандартизированных методов измерения, включая нанесение результатов измерений на стандартизованную диаграмму роста, обеспечивает точность и последовательность при принятии решений о направлении к специалистам.

    Меры качества

    Структура

    a) Местные меры и письменные протоколы для обеспечения того, чтобы у детей в возрасте до 4 лет с подозрением на ненормальную форму или размер головы оценивалась окружность головы с использованием стандартизированной диаграммы роста.

    Источник данных: Локальный сбор данных, например, локальные протоколы.

    b) Местные меры и письменные протоколы для обеспечения доступа медицинских работников к необходимому обучению, необходимому для оценки формы и размера головы у детей в возрасте до 4 лет.

    Источник данных: Сбор локальных данных, например, записи об обучении персонала.

    Процесс

    Доля детей в возрасте до 4 лет с подозрением на аномальную форму или размер головы, у которых на стандартизированной диаграмме роста с поправкой на гестационный возраст был нанесен самый длинный из трех измерений головы.

    Числитель — число в знаменателе, у которых наибольшее из трех измерений головы нанесено на стандартизированную диаграмму роста с поправкой на гестационный возраст.

    Знаменатель — Дети в возрасте до 4 лет с подозрением на неправильную форму или размер головы.

    Источник данных: Сбор локальных данных, например, личные записи о здоровье детей NHS (красные книги).

    Исход

    Направления на специализированное неврологическое обследование детей в возрасте до 4 лет с подозрением на аномальную форму или размер головы, у которых на стандартизированной диаграмме роста с поправкой на срок беременности указано самое длинное из трех измерений головы.

    Источник данных: Локальный сбор данных, например, местный аудит историй болезни.

    Что означает заявление о качестве для разных аудиторий

    Поставщики услуг (например, службы первичной медико-санитарной помощи и общественные службы) обеспечивают наличие систем для детей в возрасте до 4 лет с подозрением на аномальную форму или размер головы, которые будут оцениваться на приемах к врачу и при обычных посещениях врача с использованием стандартизированной диаграммы роста, скорректированной с учетом их гестационный срок.Они обеспечивают наличие систем направления к специалистам при необходимости.

    Медицинские работники (например, врачи общей практики, медсестры и патронажные сестры) используют одноразовую бумажную рулетку для трех последовательных измерений окружности головы во время одного визита для детей в возрасте до 4 лет с подозрением на неправильную форму или размер головы. . Они наносят наибольшее из измерений на стандартизированную диаграмму роста с поправкой на срок беременности и при необходимости направляют для осмотра специалиста.

    Уполномоченные (например, группы ввода в клиническую эксплуатацию и Национальная служба здравоохранения Англии) гарантируют, что они заказывают услуги, в которых оцениваются дети в возрасте до 4 лет с подозрением на аномальную форму или размер головы с использованием стандартизированной диаграммы роста, скорректированной с учетом их гестационного возраста, на приемах к терапевту и регулярные посещения врача.

    Детям в возрасте до 4 лет с головой необычной формы или размера медицинский работник измеряет голову одноразовой бумажной рулеткой.Измерение проводится 3 раза на одном приеме, и наибольшее из трех измерений сравнивается с диаграммами роста ребенка. Если медицинский работник обеспокоен измерением, он направляет ребенка к специалисту.

    Связь между весом, ростом и окружностью головы пересмотрена

    Мы повторно проанализировали большой набор данных о 7 444 мальчиках и 7 375 девочек в возрасте от 0 до 7 лет в 12 возрастных группах (0–0,25–0,5–0,75–1,0–1,5–2). –3–4–5–6–7 лет; расчет возраста по центру), измеренный в Восточной Германии в период с 1986 по 1990 год, с измерениями длины тела или после двухлетнего возраста рост (BH), рост в положении сидя (SH), ноги длина (LL, рассчитанная как разность BH – SH), биакромиальная ширина плеча, ширина грудного отдела, глубина грудного отдела, окружность грудного отдела, масса тела (масса) и идеализированный объем головы (HV, рассчитанный как эллипсоид, определяемый длиной головы (HL), ширина головы (HB) и разница между BH и высотой тела, TH).Был выбран идеальный объем головы, поскольку считалось, что этот параметр лучше отражает рост мозга, чем окружность головы, или один из трех одномерных параметров — длина головы, ширина головы и высота травмы, которые все нагружают один и тот же компонент (данные не показаны). . Кроме того, мы определили процент жира в организме (BF, рассчитанный по двум кожным складкам (SF: трицепс, подлопаточный)). Поскольку общий жир тела дифференцируется между полами и корректирует ожирение, он лучше отражает компонент питания конкретного человека, чем просто две кожные складки.Кроме того, была определена вертикаль кожной складки бедра. Все измерения были собраны в стандартных условиях (6).

    ИМТ, процентное содержание жира в организме (% BF) и HV рассчитывались по следующим формулам:

    (1) ИМТ = вес (кг) / рост 2 2 )

    (2 ) † ΣSF = SF трицепс + SF подлопаточная

    (3) †% BF (девушки ΣSF> 35 мм ) = 0,546 (ΣSF) + 9,7

    (4) †% BF (девушки Σ SF <35 мм ) = 1,33 (ΣSF) — 0.013 (ΣSF) 2 −2,5

    (5) †% BF (мальчики Σ SF> 35 мм ) = 0,783 (ΣSF) + 1,6

    (6) †% BF (мальчики Σ SF <35 мм ) = 1,21 (ΣSF) — 0,008 (ΣSF) 2 −1,7

    (7) ‡ HV = 4/3 · π · HL · HB · (BH − TH)

    († после (7))

    (‡ Существуют разные методы оценки объема черепа (8), но поскольку все эти оценки основаны на внешних измерениях длины головы, ширины головы и высоты головы без привязки к индивидуальной толщине черепа, мы предпочли применить простую формулу для эллипсоидов.)

    Мы применили анализ главных компонент (PCA) (
    Таблица 1
    ) и проверили непараметрическую корреляцию переменных. Из-за корреляции между переменными мы использовали метод вращения Oblimax с нормализацией Кайзера (9). Были проверены критерии Кайзера-Мейера-Олкина (KMO> 0,75). В каждой возрастной группе мы смогли выделить три основных компонента, которые объясняли в зависимости от возраста от почти 60% до более 75% совокупной дисперсии (
    Таблица 1
    ).PCA — это базовая версия объяснительного факторного анализа. Факторный анализ и PCA используются для уменьшения размеров и часто приводят к очень похожему результату. В нашем подходе мы использовали ротацию. Поскольку мы намеревались описать, а не моделировать наши наблюдения, мы сочли PCA более подходящим для этой конкретной цели. Статистические данные были рассчитаны с использованием статистического пакета для социальных наук (SPSS), версия 23 (IBM SPSS Statistics, Армонк, Нью-Йорк). Для наглядности мы показываем абсолютные значения нагрузок.

    Таблица 1 Трех основных компонентов достаточно, чтобы объяснить от почти 60% до более 75% кумулятивной дисперсии (см.
    Фигуры 2
    и
    3
    )

    Измерения проводились в соответствии с этическими стандартами ответственного учреждения или регионального комитета по экспериментам на людях Берлинского университета имени Гумбольдта (бывшая ГДР) и в соответствии с Хельсинкской декларацией 1975 года, пересмотренной в 1983 году.

    Окружность головы младенца и низкий рост

    Младенцы быстро растут со дня рождения, но если вы сравните своего ребенка с другими младенцами, вы, вероятно, заметите значительную разницу в размерах. Дети бывают разных форм и размеров и растут с разной скоростью. Чтобы определить, что рост вашего ребенка находится в пределах «нормального» диапазона, ваш врач сравнит его рост, вес и окружность головы с другими детьми, используя диаграммы роста. Эти диаграммы позволяют врачам быстро определять низкий рост и искать соответствующие решения.

    Таблицы роста

    Таблицы роста — это один из инструментов, используемых врачами для определения того, растет ли ваш ребенок здоровыми темпами. Для новорожденных и детей в возрасте от 3 лет диаграммы роста включают три переменные: рост, вес и окружность головы. Диаграмма роста показывает врачу, как растет ваш младенец по сравнению с другими младенцами того же возраста и пола. Это также позволяет вам отслеживать развитие вашего ребенка с течением времени.

    Окружность головы

    Окружность головы vs.Размер груди

    Окружность головы или затылочно-лобная окружность — это размер головы вашего ребенка чуть выше бровей и ушей. Измерения, выходящие за пределы «нормального» диапазона, могут указывать на несколько проблем со здоровьем, включая наличие воды в головном мозге, называемую гидроцефалией, или необычно маленький размер черепа, называемый микроцефалией. Измерение окружности головы будет частью медосмотра ребенка до тех пор, пока вашему ребенку не исполнится 3 года.

    Нормальная окружность головы

    В течение первых шести месяцев жизни вашего ребенка его голова будет примерно на 2 сантиметра больше его груди.В возрасте от 6 до 24 месяцев его голова и грудь будут иметь примерно одинаковую окружность. Через два года голова ребенка станет меньше его груди. Одно измерение за пределами нормы не обязательно указывает на проблему. Ваш врач будет внимательно следить за развитием вашего ребенка, чтобы убедиться, что окружность его головы постоянно отклоняется от нормы в течение нескольких месяцев.

    Низкий рост

    Окружность головы для годовалого

    Многие факторы могут препятствовать росту и развитию младенцев, включая плохое питание, инфекции, болезни, эмоциональные расстройства и эндокринную дисфункцию.Если ваш врач замечает, что ваш ребенок постоянно находится на нижней границе диаграммы роста, он может порекомендовать изменить диету и назначить анализ крови, анализы мочи и стула и рентген, чтобы выявить причину задержки развития вашего ребенка.

    Что следует знать, если у вашего ребенка большая голова

    Родители новорожденных ожидают, что педиатры проверит их рост и вес. Но они могут не ожидать, что врачи вытащат рулетку, чтобы проверить размер головы новорожденного.Измерения головы ребенка так же важны для отслеживания роста, как рост и вес. Но что это значит, когда у ребенка голова больше среднего? ‌

    Медицинский термин для большой головы — «макроцефалия». В большинстве случаев это не серьезное заболевание, поэтому родителям не нужно о нем беспокоиться. Однако в редких случаях это может быть признаком того, что у вашего ребенка другие проблемы со здоровьем.

    Узнайте больше о макроцефалии и ее значении.

    Что такое макроцефалия?

    Простое определение слова макроцефалия — «большая голова».»Врачи ставят этот диагноз, когда размер головы ребенка находится в 98-м процентиле. Это означает, что голова ребенка больше, чем 98% процентов других детей того же возраста.

    Иногда врачи обнаруживают макроцефалию во время УЗИ еще до того, как ребенок родится. В других случаях это то, что они замечают, когда измеряют состояние ребенка при обычных осмотрах в течение первого года жизни. Ваш педиатр может направить вас к неврологу, если у вашего ребенка макроцефалия.

    Стоит ли мне беспокоиться, если у моего ребенка есть a Big Head?

    Не все случаи макроцефалии являются признаком того, что что-то не так.Одна из наиболее частых причин макроцефалии — это то, что врачи называют «доброкачественной семейной макроцефалией». Другими словами, в вашей семье много голов.

    Врач может определить, что большая голова ребенка унаследована, путем измерения голов родителей. Врач также осмотрит головку ребенка, особенно роднички (мягкие пятна, которые являются нормальным явлением для младенцев). Если все в порядке, ничего делать не нужно. Врач, вероятно, попросит вас вернуться через несколько месяцев или при появлении каких-либо других симптомов.

    О симптомах макроцефалии

    Если у вашего ребенка есть определенные физические или поведенческие симптомы, врач может быть более обеспокоен. Причины для беспокойства включают:

    • Плотность или выпуклость мягкого места
    • Необычные движения глаз
    • Необъяснимая рвота снарядом
    • Раздражительность, которая со временем усиливается
    • Высокий крик, как будто ребенок испытывает боль или дискомфорт
    • задержки

    Если что-то не так, врачи сначала должны определить, вызван ли размер головы увеличенным мозгом, избытком жидкости в черепе или чрезмерным разрастанием костей черепа.Они будут использовать тесты воображения, такие как МРТ или компьютерная томография, чтобы ответить на эти вопросы. После этого им может потребоваться сделать анализы крови или генетическое тестирование, чтобы поставить окончательный диагноз.

    Макроцефалия, вызванная гидроцефалией

    Гидроцефалию иногда называют «водой на головном мозге». Это относится к скоплению избыточной спинномозговой жидкости вокруг головного мозга. Иногда, когда такое случается с младенцами, это не проблема. Врачи называют это «доброкачественным экстрааксиальным скоплением грудных клеток» или «доброкачественной наружной гидроцефалией».«Дети обычно перерастают это заболевание в раннем детстве. Тем не менее, ваш врач захочет регулярно наблюдать за вами, чтобы следить за вашим ребенком.

    Бывают случаи, когда гидроцефалия опасна. Давление жидкости может привести к травмам головного мозга. Вашему ребенку может потребоваться операция для снятия давления и снижения риска длительного повреждения мозга

    Генетическое заболевание, связанное с макроцефалией

    Иногда макроцефалия является симптомом основного генетического заболевания.Некоторые из условий включают:

    Синдром Сотоса. Это состояние вызывает быстрый физический рост до рождения и в течение первых нескольких лет жизни. Помимо макроцефалии, форма головы длиннее, чем обычно. Люди с этим заболеванием, как правило, имеют задержку в развитии.

    Синдром Каудена. Это состояние приводит к появлению на теле человека незлокачественных новообразований. Люди с синдромом Каудена могут иметь высокий риск некоторых видов рака в более позднем возрасте.

    Синдром Горлина. Это состояние, также известное как синдром базально-клеточного невуса, приводит к большой голове, характерным чертам лица и коже с ямками на руках и ногах. Синдром Горлина вызывает рост доброкачественной опухоли. Люди, у которых он есть, в молодом возрасте подвергаются значительному риску развития базальноклеточного рака кожи.

    Синдром ломкой Х-хромосомы. Синдром ломкой Х-хромосомы возникает из-за того, что организм человека не производит определенного белка, необходимого для развития мозга.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *