5 лет рост девочек: 13 ОЧЕНЬ ВАЖНЫХ ТАБЛИЦ ДЛЯ МАМ. НОРМЫ РОСТА, ВЕСА, СНА, ВРЕМЯ ПРОРЕЗЫВАНИЯ ЗУБОВ, РАЗМЕРЫ ДЕТСКОЙ ОДЕЖДЫ И ОБУВИ

Рост ребенка в возрасте 5 лет 6 месяцев

Нормальный рост мальчиков: от 103,4 см. до 122,4 см. среднее значение 112,9 см.

Нормальный рост девочек: от 102,3 см. до 122 см., среднее значение 112,2 см.

Данные роста мальчиков по годам от 5-ти до 17-ти лет Центильная таблица роста данные ВОЗ о развитии детей мальчиков от 5-и до 17-и лет Месяц Очень низкий Низкий Ниже среднего Средний Выше среднего Высокий Очень высокий 5,5 лет 98.7 103.4 108.2 112.9 117.7 122.4 127.1 6 лет 101.2 106.1 111.0 116.0 120.9 125. 8 130.7 6,5 лет 103.6 108.7 113.8 118.9 124.0 129.1 134.2 7 лет 105.9 111.2 116.4 121.7 127.0 132.3 137.6 8 лет 110.3 116.0 121.6 127.3 132.9 138.6 144.2 9 лет 114.5 120.5 126.6 132.6 138.6 144.6 150.6 10 лет 119.4 125.8 132.2 138.6 145.0 151.4 157.8 11 лет 131.3 134.5 138.5 143.2 148.3 152. 9 156.2 12 лет 136.2 140 143.6 149.2 154.5 159.5 163.5 13 лет 141.8 145.7 149.8 154.8 160.6 166 170.7 14 лет 148.3 152.3 156.2 161.2 167.7 172 176.7 15 лет 154.6 158.6 162.5 166.8 173.5 177.6 181.6 16 лет 158.8 163.2 166.8 173.3 177.8 182 186.3 17 лет 162.8 166.6 171.6 177.3 181.6 186 188. 5

Данные роста девочек по годам от 5-ти до 17-ти лет Центильная таблица роста данные ВОЗ о развитии детей девочек от 5-и до 17-и лет Месяц Очень низкая Низкая Ниже среднего Средняя Выше среднего Высокая Очень высокая 5,5 лет 97.4 102.3 107.2 112.2 117.1 122.0 127.0 6 лет 99.8 104.9 110.0 115.1 120.2 125.4 130.5 6,5 лет 102.1 107.4 112.7 118.0 123.3 128.6 133.9 7 лет 104. 4 109.9 115.3 120.8 126.3 131.7 137.2 8 лет 109.2 115.0 120.8 126.6 132.4 138.2 143.9 9 лет 114.2 120.3 126.4 132.5 138.6 144.7 150.8 10 лет 118.7 125.0 131.4 137.8 144.2 150.5 156.9 11 лет 131.8 136.2 140.2 145.3 148.8 153.2 157.7 12 лет 137.6 142.2 145.9 150.4 154.2 159.2 163.2 13 лет 143 148. 3 151.8 155.5 159.8 163.7 168 14 лет 147.8 152.6 155.4 159 163.6 167.7 171.2 15 лет 150.7 154.4 157.2 161.2 166 169.2 173.4 16 лет 151.6 155.2 158 162.5 166.8 170.2 173.8 17 лет 152.2 155.8 158.6 162.8 169.2 170.4 174.2

Размер ребенка от рождения до 17 лет

Скачки роста | Новгородские Ведомости

Как помочь школьнику стать выше

Говорят, что чужие детки растут быстро. Неправда: свои — тоже! Активнее всего они это делают на первом году жизни. Следующий скачок роста, так называемое первое физиологическое вытяжение, заканчивается в первом классе, а за ним следует второе — уже в подростковом возрасте.

В среднем в такие моменты дети становятся выше на 9—10 см за год.

Только вот одни ребята перекрывают норматив вдвое, а другие безнадежно отстают от него, что вызывает много огорчений и переживаний. Так ли это страшно, и от чего все-таки зависит рост ребенка? Можно ли на него повлиять? На эти вопросы отвечает подростковый врач Татьяна БУТЕНКО.

Согласно нормативу
Соответствует ли ребенок возрастному нормативу роста, можно узнать по специальной формуле: рост (см) = 5х + 75. Здесь х — это возраст школьника (то есть количество полных лет), 5 см — среднегодовая прибавка роста, а 75 см — среднестатистическая длина тела, которой малыши достигают к году. Эти расчеты верны для детей младшего школьного возраста (до 12 лет). Потом начинается второе физиологическое вытяжение — вместо 5 см, как раньше, подросток начинает прибавлять 9—10 см в год. Пик скорости роста приходится на 12 лет.

Из таблицы видно, что мальчики и девочки вытягиваются по очереди. Школьницы начинают усиленно расти с 11—12 лет, вытягиваясь в среднем на 9—10 см, максимум — на 15 см. Потом зоны роста костей закрываются, и барышни подрастают совсем немного. Зато принимаются тянуться вверх парни: скачок приходится на 13—14 лет. За год юноши становятся выше на 10—15 см, а некоторые — и на 20—25 см!

Наклейте на стену в детской сантиметровую ленту и отмечайте на ней рост ребенка, проставляя напротив каждой отметки дату измерений. Повторяйте их каждый месяц. Эти данные — не только память о детстве, но и ценнейшая информация о физическом развитии сына или дочери. Она может понадобиться врачу, если ребенок начнет отставать в росте или, напротив, вытягиваться слишком бурно.

Только без паники
Обнаружив вдруг, что он на голову ниже сверстников, шестиклассник испытывает самое настоящее страдание. Несчастные 10—15 см нужны ему как воздух! Не помогают никакие разговоры о том, что не в росте дело, главное — быть умным, здоровым, талантливым. А между тем унывать не стоит — ведь подростки-одногодки растут по-разному. Одни к 17—18 годам заканчивают свой так называемый «продольный рост», а другие начинают вытягиваться позже и делают это медленнее: процесс продолжается до 20 лет. Темпы роста и его предел определяются наследственностью и условиями жизни. Невысокий по отношению к сверстникам пятиклассник к десятому классу может сравняться с ними, а кого-то и перерасти.

Не должно пугать родителей и кажущееся отставание сына от девочек, наибольший скачок роста у которых приходится на 11—13 лет. В это время они быстро обгоняют мальчиков по многим параметрам физического развития, в том числе и по росту. Впрочем, самих мальчишек, в отличие от их мам, этот факт обычно не слишком огорчает. Ревнивое отношение и повышенное внимание к своему и чужому росту возникает у них позже — в 13—15 лет. Это время бурного вытяжения и интенсивного полового созревания. За два года прибавка в длине тела у большинства юношей составляет 10—14 сантиметров.

При этом расслоение в подростковой среде очень велико: разница в росте у одноклассников одного возраста может достигать 15 см. А среди девочек наблюдается другая тенденция: если с 11 до 13 лет школьница прибавила в росте 11 см, то с 15 до 17 лет прибавка составит не более 2 см. Это вполне нормально.

Хотите узнать, каким примерно вымахает ваш ребенок к 20 годам? Для этого нужно сложить рост обоих родителей, разделить полученную сумму на два и вычесть из результата 6,5 см, если у вас дочка, или прибавить столько же, если сын.

Ниже некуда
Однако существуют критические минимумы, которые должны восприниматься родителями как повод для тревоги. Нижняя граница детского роста такова: 129 см  в 11 лет, 133 см  в 12 лет, 138 см  в 13 лет, 145 см  в 14 лет, 151 см  в 15 лет, 157 см  в 16 лет, 160 см  в 17 лет. Если ребенок, особенно мальчик, не дотягивает до этих значений, обязательно покажите его детскому эндокринологу.

Как правило, у большинства низеньких деток выявляется конституциональная задержка роста, обусловленная наследственными причинами. Их родители в школьном возрасте тоже были невеличками и росли медленнее, чем положено. Но со временем догнали сверстников. В подобных случаях нужно помочь природе.

Позаботьтесь о том, чтобы в питании ребенка было достаточно молочнокислых продуктов, содержащих кальций: он нужен костям для роста. Подростку его необходимо 1500 мг до и 1400 мг после 14 лет. Чтобы пополнять запасы кальция, школьник должен каждый день съедать 3—4 бутерброда с сыром и выпивать столько же стаканчиков йогурта или кефира (из кисломолочных продуктов это важное вещество усваивается лучше, чем из молока).

Больше всего его содержится в вяленой рыбе с костями, а также (в порядке убывания количества) в твердом и белом сырах, консервированных сардинах, миндале, сельдерее, молочном шоколаде, молоке, петрушке, кураге, йогурте, луке, сметане, семечках, шпинате, твороге, листьях салата, арахисе, яйцах, моркови и отварной рыбе.

А поскольку кальций не усваивается без фосфора и витамина D3, давайте школьнику содержащие его комплексы. В них должны входить бор и железо — эти элементы действуют как стимуляторы роста.

Рисунок из архива «НВ»

Детские размеры платьев: таблица соответствия.

Дети

0 Комментариев

Многие мамы и бабушки, желая купить своей маленькой царевне нарядное платьице, сталкиваются с проблемой определения размера. Часто в нарядах американских и российских производителей информация предоставляется по-разному.

Некоторые производители указывают рост, которому соответствует размер данной одежды, а другие – буквы XS, S и т.д. Например, для 9-летней девочки ростом 132 см размер платье российского производителя будет обозначено цифрой 36, а американского – буквой S. Чтобы не ошибиться в выборе нужного размера, достаточно снять несколько основных мерок с девочки.

Как правильно снимать мерки с ребенка

Снимать марки – занятие не сложное. Для этого потребуется сантиметровая лента или обычная нитка и линейка, если такой ленты нет под рукой.

Основные мерки, помогающие определить размеры детских платьев:

• Рост ребенка. Нужно поставить ребенка рядом с ровной стеной, сняв с него обувь и приложить к макушке девочки книгу, чтобы угол между ней и стеной был 90 градусов.
• Объем груди — окружность грудной клетки ребенка на расстоянии 5-7 см от подмышечной впадины.
• Длина руки: измеряем слегка согнутую в локте детскую руку от плеча до запястья. Можно снять мерку со старого платья, которое хорошо сидит на девочке.
• Объем талии девочек, как правило, равен объему груди.

Обычно, определяя размеры платьев для девочек, измерять мерку объема бедер не требуется, ведь детские наряды пышные и воздушные, словно сошедшие со странички книжки о принцессах.

Полученные путем снятия мерок данные следует сравнить с табличными данными. Не стоит огорчаться, если параметры девочки будут подходить двум разным размерам – это нормальное явление. Ведь все дети уникальны и неповторимы. Следует выбрать больший размер из этих двух.

Что учитывать при выборе детского платья

Выбирая детское платье, важно ориентироваться на рост и телосложение ребенка, ведь все детишки развиваются по-разному. Многие модели платьев не имеют рукавов – здесь будет достаточно двух мерок – рост и объем груди девочки.

Также стоит учитывать, что дети достаточно быстро растут, поэтому многие специалисты советуют выбирать немного больший наряд. Шнуровки и пояс помогут идеально посадить платье по фигуре.

Чтобы удобнее было разобраться, какой размер нужен Вашему ребенку, можно посмотреть детские размеры платьев в таблице.

Таблица размеров женской одежды (платьев)

Младенцы до двух лет:

Девочки 3 — 15 лет

Когда размер известен, можно переходить к выбору фасона и материала платья.  Все полезные советы на эту тему – здесь!

Возможно, Вам будет интересно

Рост и вес в художественной гимнастике. Средний рост и таблица

Какой рост лучший в художественной гимнастике? Какой средний? Какой рост у знаменитых гимнасток? Какой вес оптимальный для гимнасток? Таблица соотношения роста и веса в художественной гимнастике.

Рост в художественной гимнастике

Рост и пропорции в художественной гимнастике не самый главный фактор, куда важнее гибкость, ловкость, трудолюбие и упорство. Рост лишь может дать преимущество, либо лишить его, по отношению к соперницам. Как в баскетболе и волейболе — высокий рост хорошо помогает, но лучшие баскетболисты и футболисты это не самые высокие люди.

Как такого официального понятия «идеальный рост» нет, но в среднем фактурная гимнастка считается при росте от 164 до 170 см. Рост олимпийской чемпионки Алины Кабаевой 164 см, бронзового призера олимпийских игр 2008 Анны Бессоновой 174 см. Поэтому большую роль играет способности спортсменки. «В моде» гимнастики более высокого роста, но не «высоченные».

Рост знаменитых гимнасток:

• Яна Кудрявцева 173 см
• Маргарита Мамун 170 см
• Дина, Арина Аверины 164 см
• Александра Солдатова 174 см
• Ляйсан Утяшева 167 см
• Алина Кабаева 164 см
• Ирина Чащина 165 см
• Анна Ризатдинова 173 см
• Инна Жукова 170 см
• Любовь Черкашина 173 см
• Екатерина Серебрянская 178 см
• Тамара Ерофеева 178 см
• Наталья Годунко 178 см
• Евгения Канаева 172 см
• Алина Максименко 177 см
• Мелитина Станюта 172 см
• Дарья Кондакова 169 см
• Ольга Капранова 177 см
• Алия Гараева 160 см
• Дарья Дмитриева 174 см

Средний рост гимнасток международниц из нашей выборки 171,4 см. Для сравнения средний рост российских женщин 165,3 см, то есть у гимнасток рост выше среднего.

Сравнение среднего роста российских женщин и художественных гимнасток

У высокого роста в гимнастике есть свои плюсы и минусы. Замечено, что гимнастки невысокого роста более способны к дифференцированной скорости движений, чем гимнастки высокого роста, так как «рычаг» меньше, и проще держать скорость и выполнять движения и риски на скорости. Проще говоря, чем короче ручки и ножки, тем быстрее ими можно шевелить. Высокие гимнастки больше подходят под образ женского идеала, что не напрямую, но косвенно оценивается судьями.

Пропорции тела в художественной гимнастике

Помимо роста, обращают внимание на пропорции. Самая важная пропорция это соотношение длины ног к длине всего тела. То есть, чем длиннее ноги, тем лучше. Поэтому гимнастки во всех упражнениях натягивают носок, тянут стопу от себя, это визуально удлиняет ноги. Есть даже формула для измерения пропорции:

(Длина ноги / рост сидя) х 100

Если показатель меньше 85, то это коротконогость, от 85 до 90 средненогость, и выше 90 это длинноногость.

Как измеряют ноги? Стоя от пола до лобковой кости. В среднем при таком измерении длина ноги у женщин составляет 44%.

Другой способ измерить пропорции ног основывается на длине ноги от пола до выпирающей сбоку бедренной кости, сочленения ноги и таза. При таком подходе средняя нога получается на 4-6 см длиннее середины тела и составляет 52% от роста. У мужчин ноги длиннее, в среднем 58% от роста.

Вес в художественной гимнастике

Можно встретить соотношения других частей тела: бёдер, талии, шеи, запястий. Но как правило, на это совсем не обращают внимания, гимнастки международного уровня сидят на строгой диете и выглядят стройными. Скорее даже худыми. Вот таблица соотношения роста и веса гимнасток:

Вес может отклонятся на 1 кг при росте до 170 см и на 2 кг при росте выше 170 см. Это очень жёсткие рамки применимы только к профессиональному спорту.

Жёсткую диету гимнасток называют одной из причин замедления роста у девочек. Другой причиной замедления роста могут быть высокоинтенсивные нагрузки. Это относится к детям, которые готовятся на международные соревнования, тренируются больше 4 часов в день 6 дней в неделю. Умеренные занятия гимнастикой наоборот, активизируют рост детей и формируют ровную осанку.

норма 👪 Параметры роста для девочки в 5 лет

Ребенок в пять лет сталкивается с новой фазой роста, причем наращиваются кости и мышцы, и увеличивается череп. Кости еще сохраняют гибкость, однако уже формируется взрослый скелет. Минимум за год ребенок вырастает на 4 сантиметра, и набрать примерно 2 килограмма веса. К шестилетнему возрасту малышка лишается младенческой пухловатости, и получает вытянутое тело с четко очерченной мышечной тканью.

Вес и рост девочки в 5 лет зависят от различных факторов, включая генетику. У рослых родителей и дочка будет выше сверстников, а у родителей с небольшим весом есть вероятность родить миниатюрную девочку. Норма для пятилетней девочки в среднем составляет 104-114 сантиметров, но бывают и отклонения.

Причины недостаточного роста ребенка в 5 лет

Если отклонения от нормы в меньшую сторону, и ребенок плохо растет и не набирает вес, то причины бывают следующие:

• генетические и эндокринные проблемы;
• недостаток витаминов и минералов, некачественное и несбалансированное питание;
• низкий уровень гемоглобина;
• паразитарные инвазии;
• частые конфликты и стрессы;
• неврологические нарушения.

Впрочем, если рост ребенка не ниже критичных норм по возрасту, то переживать, скорее, не о чем.

Таблица роста и других параметров для девочки в 5 лет

Ориентироваться также возможно на приблизительные значения, которые приводятся в официальных таблицах со средними показателями роста и размеров ребенка в 5 лет:

Параметр роста	Очень низкий	Средний	Очень высокий
Голова в обхвате (в см)	48,4	50,8	53. 2
Грудь в обхвате (в см)	50,4	54,8	61.0
Рост ребенка (в см)	99,9	107,5	116,7
Вес ребенка (в кг)	14,7	18,1	23,2

При отклонениях от этих параметров нужно обратить внимание на состояние ребенка и на изменения в параметрах девочки по сравнению с прошлогодними данными. Для этого регулярно рекомендуется измерять вес, рост и другие размеры для того, чтобы было с чем сравнивать через год и определять, все ли нормально, и полноценно ли растет девочка.

Что делать, если рост маленький?

Сравнивать параметры дошкольницы важно, в первую очередь, с показателями прошлого года, а не с параметрами других детей, поскольку у малышки со сверстниками могут быть серьезные различия в росте, и это нормально. Прирост 3-4 см и прибавка в весе минимум 2 кг является нормой, и если ребенок здоровый — никаких проблем у малышки нет, и переживать не стоит.

Если рост ниже минимальных отметок, и есть подозрения на заболевания и проблемы со здоровьем, то лучше будет обратиться сразу к врачам, не заниматься ни в коем случае самолечением. Чтобы свести риски к минимуму, обеспечьте правильное и полноценное питание для девочки, чтобы она росла нормально и развивалась.

автор-эксперт: Андрей Геннадьевич Смирненко,
врач-педиатр, к. м. н., гомеопат

Обратите внимание: Ваши вопросы, комментарии и отзывы Вы можете оставить под статьей в разделе «Комментарии».

Когда девочки перестают расти в росте?

Девочки перестают расти, когда достигают половой зрелости, второго периода быстрого роста в жизни вашего ребенка.

Период полового созревания индивидуален для каждой девочки. У некоторых девочек половое созревание наступает раньше, у других наступает позднее. Девочки достигают половой зрелости быстрее, чем мальчики, поэтому они быстрее достигают своего взрослого роста. Девочки будут расти более быстрыми темпами в возрасте от 10 до 14 лет, и большинство девочек перестанут расти к 15 годам.

Время полового созревания зависит от состояния питания, генетики, общего состояния здоровья, физических упражнений и воздействия химических веществ в окружающей среде.

Из этой статьи вы узнаете о нормах полового созревания у девочек и о том, как определить, когда девочки перестают расти в росте.

Рост для девочек в зависимости от возраста

Вы можете получить хорошее представление о том, как растет ваша дочь, следуя ее диаграмме роста.

Ниже приводится средний рост девочек по возрасту на основе Таблицы роста девочек в возрасте 2–20 лет, составленной Центром контроля заболеваний. Эти средние значения основаны на 50% росте для возраста, и мы рассчитываем диапазон на основе 5% и 95% роста для возраста.

Средний рост девушки

• Средний рост 9-летней девочки: 4 фута 4 дюйма (диапазон от 48,5 до 56,5 дюймов)
• Средний рост 10-летней девочки: 4 фута 6,5 дюйма (диапазон 50 дюймов) до 58,5 ″)
• Средний рост 11-летней девочки: 4 ‘8,5 ″ (диапазон от 52 до 61,5 ″)
• Средний рост 12-летней девочки: 4′ 11,5 ″ ( диапазон от 54,5 до 64 дюймов)
• Средний рост 13-летней девочки: 5 футов 2 дюйма (диапазон от 57 до 66,5 дюймов)
• Средний рост 14-летней девочки: 5 футов 3. 5 дюймов (диапазон от 58,5 до 67,5 дюймов)
• Средний рост 15-летней девочки: 5 футов 4 дюйма (диапазон от 59,5 до 68 дюймов)

Предиктор роста для девочек

Хотя всегда трудно сказать, какого роста станет девушка, есть уравнение, которое поможет вам составить общее представление.

Во-первых, вы можете использовать оценку среднего роста родителей, объединив рост мамы и папы, вычтите 5 и затем разделите на 2.

Давайте возьмем мою семью в качестве примера.Мне 5 футов 8 дюймов, а моему супругу 5 футов 10 дюймов.

Чтобы предсказать рост моей дочери, я бы сложил эти два вместе, вычел 5 и разделил на 2 следующим образом:

68 ″ + 70 ″ = 138 ″

138 ″ –5 ″ = 133 ″

133 ″ / 2 = 66,5 ″ или 5 футов 6,5 ″

Теперь, чтобы быть правдой, поскольку эти данные не на 100% точны, моя старшая дочь 5 футов 5 дюймов, моя средняя дочь 5 футов 6 дюймов, а моя младшая дочь 5 футов 5 дюймов.

Отнеситесь к этим предсказателям высоты с недоверием и знайте, что это лишь приблизительные оценки.

Вот загружаемый инструмент для прогнозирования роста, который вы можете использовать дома (он также работает, чтобы узнать, когда мальчики перестают расти).

Нормальное развитие девочек

Как детский диетолог, я наблюдала широкий спектр нормального роста и развития девочек. Мои три дочери начинали и заканчивали половое созревание в разное время. Я сам был тем, кого многие назвали бы «поздно расцветающим».

Половое созревание определяется развитием половых органов, в конце которого достигается полное созревание взрослой особи.

Половое созревание начинается в возрасте от 8 до 13 лет у девочек и от 9 до 14 лет у мальчиков.

Шкала Таннера включает диаграмму полового созревания женщин и используется для определения нормального прогрессирования полового созревания. Ваш педиатр использует это для документирования и отслеживания развивающихся характеристик полового созревания, таких как наличие и размер груди.

У девочек пубертатное развитие продолжается с появлением зачатков груди, за которыми следует рост волос на лобке и подмышках.Затем скачок роста, за которым следует начало менструации (или первые месячные).

Как родитель, вы можете не замечать тонких деталей развития вашей девочки. Может показаться, что все происходит одновременно!

Физические изменения для растущей девочки

В период полового созревания у девочек происходит много изменений.

Давайте посмотрим на некоторые переходы, которые являются частью нормального развития.

Развитие груди у девочек

Самым ранним признаком полового созревания является развитие грудных почек или небольших бугорков под соском.Развитие может начинаться как в груди, так и одновременно. На этом этапе грудь может быть болезненной. Это все считается нормальным.

Согласно AAP, девочки демонстрируют наибольший рост в росте после начала развития груди и за 6 месяцев до начала менструации.

Рост волос на теле

Волосы растут в области лобка, ног и подмышек. Около 15% девочек замечают рост волос в области гениталий до появления зачатков груди (признак преждевременного лобка, как указано ниже).

Первый период

У многих девочек первые месячные появляются примерно через 2–3 года после первых признаков полового созревания (развития грудных зачатков). В США средний возраст первого периода составляет 12 с половиной лет.

После начала периода скорость роста замедляется. Ваша дочь может поправиться еще на дюйм или два после начала менструации, но гораздо больше, чем это бывает редко.

Эмоции и настроение

Конечно, все вышеперечисленные изменения означают, что гормональные колебания идут в полную силу.Вы можете увидеть некоторую капризность и эмоциональные всплески.

Опять же, все это нормально.

Вы можете узнать эти изменения, но ваша дочь может быть сбита с толку.

Мой соавтор «Бесстрашного кормления», Мэрианн Якобсен, выпустила новую книгу для девочек под названием «Суперсила моего тела». Я рекомендую вам прочитать его вместе со своей дочерью или передать ей, чтобы она могла узнать, как меняется ее тело, и лучше относиться к процессу.

В каком возрасте перестают расти девочки?

Девочка достигает полного взрослого роста, когда достигает полного созревания, что для большинства девочек составляет 15–16 лет.

Когда ваша дочь достигнет Таннер V в возрасте от 12 ½ до 18 лет, вы увидите окончательные признаки созревания и полного роста.

Следующие признаки говорят о завершении фазы роста:

• Созревание груди
• Распределение волос на лобке у взрослых
• Обычный период

Почему у девочек половое созревание наступает раньше?

Согласно обзору 2019 года, опубликованному в Frontiers in Pediatrics, половая зрелость у детей наступает раньше, примерно к 12-18 месяцам.

Исследователи предполагают, что половое созревание наступает раньше по ряду причин, которые до сих пор полностью не объяснены. Некоторые эксперты считают, что весовой статус и преобладание лишнего нездорового веса провоцируют раннее половое созревание, особенно у девочек.

Более высокий уровень жира в организме (т.е. высокий ИМТ) может привести к началу созревания, но причины, по которым состав жира в организме запускает это раннее развитие, не ясны.

Другие эксперты полагают, что здесь могут действовать химические вещества, нарушающие работу эндокринной системы, например те, которые содержатся в пестицидах.Эти химические вещества могут влиять на активность гормонов, таких как эстрогены, сдвигая сроки полового созревания.

Генетические склонности также влияют на наступление половой зрелости. Например, если вы «рано расцвели», ваш ребенок тоже может им стать.

Что такое преждевременное половое созревание у девочек?

Преждевременное половое созревание — это половое созревание до 8 лет или раньше среднего срока (8-13 лет) и включает следующие признаки:

• Грудные зачатки до 8 лет
• Увеличение роста и зрелости скелета
• Увеличение яичников и матки
• Повышение уровня гормонов

Что такое Pubarche?

Наличие лобковых волос (называемых pubarche) до 8 лет является формой неполного полового созревания. Примерно у 3% детей рано появляются волосы на лобке. Исследования показывают, что 10-20% этих девушек могут иметь лишний вес.

Другие признаки преждевременного лобка включают:

• Волосы подмышками
• Угри
• Жирная кожа и волосы
• Запах тела взрослого

Позднее половое созревание (AKA Конституционная задержка)

Позднее половое созревание определяется как отсутствие развития груди к 13 годам у девочек.

Неадекватное питание, а также гормональный дисбаланс могут вызвать задержку роста в росте, частую причину задержки полового созревания

Когда девочки перестают расти в росте?

Ответ прост: рост заканчивается по достижении полового созревания и полного созревания.

Хотя генетика является основным предиктором роста, хорошее или неадекватное питание может повлиять на рост вашего взрослого ребенка.

Обязательно следите за графиком роста вашего ребенка и обсуждайте с педиатром любые провалы или задержки в росте. Возможно, вам придется уделять больше внимания питанию или использовать другие способы поддержки скачка роста вашей девочки, например, следить за тем, чтобы ваш ребенок достаточно спал, занимался физической активностью и ел много питательной пищи.

Ваша девочка перестала расти? Где она в своем развитии?

Нужна дополнительная помощь с кормлением ребенка?

Ознакомьтесь с нашей флагманской программой The Nourished Child Blueprint®, чтобы узнать, чем кормить половых детей, как это делать и почему так важно поддерживать их меняющееся развитие.

Калькулятор роста — прогнозирование роста ребенка для мальчиков и девочек

Вы хотите знать рост вашего ребенка, когда он
взрослый? Попробуйте этот детский взрослый
Калькулятор роста для мальчиков и девочек, который предсказывает рост
вашего ребенка в будущем на основе данных ребенка и родителей.
Выберите пол ребенка (мальчик или девочка) и возраст до ближайшего полугодия.
Введите вес и рост ребенка. Войдите в материнский
и рост отца. Нажмите «Рассчитать» для оценки
взрослый рост.

Прогноз роста детей

Рост ребенка контролируется генетикой, но генетический рост не является абсолютным. Это дает нам диапазон, и точный рост вашего ребенка будет зависеть от многих других факторов, таких как питание, стресс и общее состояние здоровья.

Нет однозначного способа точно предсказать рост взрослого ребенка. Однако некоторые формулы могут дать оценку роста ребенка. Вот популярный пример:

• Сложите рост матери и отца в дюймах или сантиметрах.
• Добавьте 5 дюймов (13 см) для мальчиков или вычтите 5 дюймов (13 см) для девочек.
• Разделим на два.

Большинство детей достигают взрослого роста в пределах 4 дюймов (10 сантиметров) от этой оценки. Средний рост для каждого пола в популяции значительно различается, при этом мужчины обычно выше женщин. Женщины обычно достигают наибольшего роста в более молодом возрасте, чем мужчины, поскольку половое созревание обычно наступает у женщин раньше, чем у мужчин. Вертикальный рост прекращается, когда длинные кости перестают расти.

Рост ребенка, основанный на росте родителей, подлежит регрессии к среднему значению, что означает, что очень высокие или низкие родители, вероятно, будут иметь соответственно более высокое или более низкое потомство, но их потомство также, вероятно, будет ближе к среднему росту, чем сами родители. Дети растут быстрее всего в младенчестве и младенчестве, постепенно снижаясь, а затем в период полового созревания наблюдается еще один всплеск роста, быстрый рост до второго максимума, который происходит примерно в 11-12 лет для девочек и 13-14 лет. для мужчин.За скачком роста полового созревания следует неуклонное снижение до нуля. В среднем женский рост не увеличивается после 15–16 лет, тогда как рост мужчин продолжается еще примерно 3 года, примерно до 18–20 лет.

Вы можете использовать калькулятор прогноза роста ребенка выше, чтобы узнать приблизительный рост вашего мальчика или девочки как взрослого.

Нормальный рост ребенка 5 лет в сантиметрах

Средний рост 5-летних мальчиков 109. Девочки 2 см и 5 лет в среднем 108 см ¹
В таблицах ниже показано распределение роста по процентилям для 5-летнего населения.

Текущие единицы = сантиметры. Просмотр этой страницы в футах / дюймах.

Таблица процентилей роста для мальчиков 5 лет

Таблица процентилей роста для девочек 5 лет

Ссылки на источники

1. Роберт Дж.Кучмарски Д-р П. et al., Центры по контролю и профилактике заболеваний, Министерство здравоохранения и социальных служб США, 2000 г. Диаграммы роста CDC для США: методы и разработки

График роста вашего малыша | Средний вес и рост

Глядя на рассказы в газетах и ​​по телевизору, трудно не волноваться, если вы думаете, что ваш ребенок лишний или лишний вес. Мы анализируем факты и цифры, чтобы помочь вам узнать, на правильном ли пути ваш малыш…

Всем известно, как важно поддерживать разумный вес для своего здоровья — и это так же важно для вашего малыша, как и для взрослого. Последние данные показывают, что почти треть детей в возрасте 2–15 лет в Великобритании имеют избыточный вес или страдают ожирением, что делает детское ожирение серьезной проблемой общественного здравоохранения *.

Поскольку ребенок с избыточным весом с большей вероятностью станет взрослым с избыточным весом, очень важно, чтобы меры были приняты на раннем этапе, если ваш ребенок набирает слишком много веса.

Ваш ребенок с избыточным весом может быть похож по форме тела на вас, вашего партнера или их братьев и сестер, но важно сделать шаг назад и взглянуть на диету и привычки к упражнениям каждого члена семьи, а не предполагать, что ничто не может измениться. сделано, чтобы изменить ситуацию.

Самостоятельная проверка их веса

Первое, на что следует обратить внимание, если вы беспокоитесь о весе вашего ребенка, — это красная книга (или личная карта здоровья ребенка), которую вам дал ваш патронажный врач или терапевт, когда они родились.

До двухлетнего возраста таблицы роста в конце книги — хорошее руководство, чтобы увидеть, насколько хорошо растет ваш ребенок, поскольку они показывают ожидаемый диапазон веса и длины / роста.

Вы можете решить это, измерив своего ребенка своими весами и рулеткой.

На диаграммах роста и длины тела / роста вам следует обратить внимание на рост вашего ребенка по аналогичной линии (или центилю) — среднее значение отмечено как 50-й центиль, и 99 из 100 детей, которые хорошо растут, будут находиться между две внешние линии (0,4 и 99,6 центилей).

Если вы регулярно измеряете своего ребенка, отметки на графике должны более или менее совпадать с одной из этих линий.

После двухлетнего возраста ИМТ или индекс массы тела считается лучшим показателем недостаточного или избыточного веса.

Это потому, что в возрасте двух лет рост ребенка теперь можно измерить. (Сначала это будет немного меньше длины, так как их позвоночник немного сдавлен, когда они начинают вставать и ходить, но не беспокойтесь об этом изменении, поскольку диаграммы это учитывают. )

Разработка BMI

Ребенок, чей вес является средним для его роста, будет иметь ИМТ от 25 до 75 центилей. ИМТ выше 91-го центиля предполагает, что ребенок имеет избыточный вес, а ребенок выше 98-го центиля будет иметь очень избыточный вес (клинически ожирение).

На другой стороне шкалы ИМТ ниже 2-го центиля необычен и может отражаться на недостаточном питании.

Если вы считаете, что ваш ребенок слишком сильно набрал или имеет недостаточный вес, вам всегда следует поговорить со своим патронажным врачом или терапевтом для более точной оценки и подтверждения наличия проблемы.

Проверка у специалистов

Помимо ИМТ, ваш терапевт или другой медицинский работник, например, патронажный врач или диетолог, будет следить за ростом вашего ребенка, начиная с его веса при рождении, а также на то, родились ли они доношенным (в 40 недель) или раньше.

Затем они будут смотреть на свои измерения веса и длины тела / роста от рождения до своего текущего возраста, а также задавать вам вопросы об их здоровье, объеме физической активности, которую они делают, и о том, что они едят, и проверят, есть ли другие осложнения со здоровьем.

Если возникла проблема, и ваш медицинский работник согласен с тем, что вес вашего ребенка слишком высокий или слишком низкий, они будут работать с вами, иногда вместе с диетологом, который может дать специализированный совет, чтобы разработать диету и план действий специально для вашего ребенка. .

План занятий будет основан на том, что ваш малыш будет физически активен не менее трех часов в день: могут быть предложены простые занятия, такие как ходьба, бег, лазание, танцы, плавание, игра на велосипеде или игра в футбол.

Вам также следует ограничить время, которое ваш малыш смотрит телевизор или играет в компьютерные игры, в сумме менее двух часов в день. В некоторых районах вы также сможете получить доступ к занятиям физическими упражнениями и поддержке здорового питания для семей, поэтому всегда спрашивайте, что доступно в вашем регионе.

Также стоит проверить, что вы и другие члены вашей семьи тоже имеете правильный вес — так как у вашего ребенка будет больше шансов на успех, если он будет следовать плану здорового питания и физических упражнений вместе со своими родителями.

Средний рост детей разного возраста UK

Каждый ребенок растет со своей скоростью, однако в следующей таблице приведены данные о среднем росте детей в разном возрасте , который используется многими производителями детской одежды.

Размах рук и его отношение к росту в контрольной популяции от 2 до 17 лет и гетерозиготных носителях вариантов ACAN — FullText — Исследование гормонов в педиатрии 2020, Vol. 93, № 3

Аннотация

Предпосылки / цели: При клинической оценке низкого или высокого ребенка оценка диспропорции тела полезна для оценки вероятности первичного нарушения роста, например. г., дисплазия скелета. Нашими целями были: (1) использовать данные Маастрихтского исследования здоровых детей (2–17 лет) для расчета относительного размаха рук (AS) для роста (H), чтобы служить эталонным возрастом для клинических целей; (2) оценить его возрастную и половую зависимость; и (3) исследовать относительную корректировку AS для возраста и пола у лиц с гаплонедостаточностью ACAN . Методы: Данные маастрихтского исследования (2595 детей европеоидной расы, 52% мальчиков, 48% девочек) были повторно проанализированы для создания справочных таблиц и графиков для возраста и пола AS — H и AS / H.Опубликованная информация о AS / H у европейцев использовалась в качестве справочных данных для взрослых. Относительный AS от 33 пациентов с гаплонедостаточностью ACAN был нанесен на график относительно справочных данных и выражен как показатель стандартного отклонения (SDS) для возраста и пола. Результаты: Среднее значение AS — H от 2 до 17 лет увеличилось с –1,2 до +1,5 см у мальчиков и с –4,8 до +1,6 см у девочек. Среднее значение AS / H увеличилось с 0,9848 до 1,0155 у мальчиков и с 0,9468 до 1,0028 у девочек. Среднее значение AS / H у пациентов с гаплонедостаточностью ACAN составляло примерно 1.0, 1,5 и 0,5 SDS у маленьких детей, подростков и 20-50-летних, соответственно, и в дальнейшем в норме. Выводы: Эти справочные таблицы можно использовать для детей / подростков от 2 до 17 лет. Носители гаплонедостаточности ACAN имеют повышенное среднее значение AS / H в детском и подростковом возрасте и немного повышенное соотношение до 50 лет.

© 2020 Автор (ы) Опубликовано S. Karger AG, Базель

Введение

Процесс превращения новорожденного во взрослого (рост) подразумевает не только увеличение размера, но и форму.Причина в том, что у растущего ребенка увеличение разных частей тела не происходит одновременно и с одинаковой скоростью. Следовательно, взаимосвязь ряда линейных измерений меняется со временем между рождением и взрослой жизнью.

Обычный метод оценки формы тела — это оценка «пропорций тела», которые обычно переводятся во взаимосвязь между размером туловища и размером длинных костей. Отец детской эндокринологии, Лоусон Уилкинс, рекомендовал измерять «нижний сегмент» (расстояние от лобковой кости до пола, таким образом, прямой показатель длины ноги) и рассчитывать «верхний сегмент» (вычитаемый показатель позвоночника и головы. ) путем вычитания нижнего сегмента из высоты (H) [1].Соотношение между верхним и нижним сегментами затем использовалось в качестве индикатора (дис) пропорции тела, и были выполнены некоторые справочные исследования [2-5]. Позже другой гигант детской эндокринологии, Джеймс Таннер, выступал за измерение высоты сидения (SH) (прямой показатель длины туловища и головы), расчета длины ноги путем вычитания SH из высоты по отношению к росту и использования отношения SH / H в качестве показатель (дис) пропорции [6]. Этот метод считается более точным, и из нескольких стран были опубликованы справочные таблицы для отношения SH / H [7-11].

Еще одна антропометрическая мера, позволяющая объективировать взаимосвязь между туловищем и длинными костями, — это размах рук (AS), сумма длины руки и ширины грудной клетки, связанная с ростом. Его относительно легко измерить, но он редко используется в клинической практике. Связь между AS и высотой («относительная AS») может быть выражена как отношение AS / H [12], AS минус высота (AS — H) [5] или как AS для высоты [13]. Относительный AS был предложен в качестве полезной меры при оценке детей с низким ростом, прежде всего как индикатор дисплазии скелета (например,g., SHOX гаплонедостаточность [12]) или синдромального высокого роста (например, синдром Марфана [14]). Однако существует нехватка точных справочных данных, и неясно, следует ли отдавать предпочтение соотношению (AS / H) или разнице (AS — H). Ограниченные данные о влиянии возраста, пола и этнической принадлежности предполагают, что AS растет пропорционально больше, чем рост у детей примерно до 15 лет у женщин и примерно до 25 лет у мужчин. После этого AS / H достигает плато примерно до возраста 45 лет, когда соотношение увеличивается почти линейно с возрастом до 1.025 и 1.020 у мужчин и женщин в Европе соответственно. В Азии, Иране и Гане AS / H значительно выше, чем у европейцев во всем возрастном диапазоне, до 1,07 у мужчин среднего возраста из Ганы [15].

В большинстве форм дисплазий скелета коротких конечностей информация, полученная из соотношения SH / H, аналогична информации из относительного AS, что указывает на то, что рост ноги параллелен росту руки. Однако, похоже, есть одно исключение: дети с гетерозиготным вариантом гена, кодирующего аггрекан ( ACAN ), имеют короткие ноги (повышенное среднее соотношение SH / H), но AS — H близок к нулю и даже положителен у взрослых. перевозчики [16].

В связи с клинической полезностью AS / H или AS — H, наша первая цель состояла в том, чтобы использовать данные из исходной исследуемой популяции атласа Pediatric Morphometrics Gerver и de Bruin [13] для расчета распределения этих 2 показателя у здоровых мальчиков и девочек, которые служат эталонным возрастом для клинических целей. Во-вторых, мы хотели оценить возможную возрастную и половую зависимость, наблюдаемую у различных групп населения в мире [15] и у турецких подростков от 4 до 18 лет [5].Третьей целью этого исследования было выяснить, изменит ли поправка на возраст и пол выводы исследования у пациентов с гаплонедостаточностью ACAN , что предполагает нормальный или даже повышенный относительный АС у таких пациентов [16].

Пациенты и методы

Контрольная группа

Смешанное продольное исследование Маастрихт II было проведено в 1995 году и включало 2595 детей европеоидной расы (1349 [52%] мальчиков и 1246 [48%] девочек) в возрасте от 0 до 17 лет. возраста.Дети с подозрением на патологическую причину аномального роста были исключены. Никакой информации о месте рождения родителей и этнической принадлежности не собиралось. В Маастрихте (118 000 жителей) процент иммигрантов из неевропейских стран в 2010 г. составлял 7,8%. Более подробная информация об этой исследуемой популяции была опубликована ранее [17]. Для этого анализа использовались только первые измерения участников.

Рост измеряли на ростометре Харпендена после снятия обуви и носков.Верх головы соприкасался с изголовьем, а на изголовье помещался груз весом 0,5 кг. Это служило для того, чтобы пригладить волосы ребенка и освободить руки врача, что позволило ему удерживать ребенка в правильном вертикальном положении. Голову ребенка держали в «плоскости Франкфуртера» (нижние границы орбит в одной горизонтальной плоскости с наружным слуховым проходом). Измерения проводились при легком надавливании вверх на сосцевидные отростки, чтобы ребенок полностью выпрямился.У детей более старшего возраста растяжка достигается за счет того, что им приказывают глубоко дышать [13]. Для измерения AS использовался антропометр Харпендена. Ребенка измеряли стоя с полностью вытянутыми руками. Взято расстояние между кончиками вытянутых средних пальцев.

Построение справочных таблиц

Общее количество детей было отсортировано в порядке возрастания, и с помощью аппроксимации кубическим сплайном m = P ₅₀ было оценено для каждого пола отдельно. После этого население было разделено на подгруппы по 100 детей. Для каждого подмножества было оценено стандартное отклонение (SD), выявив большое количество значений SD. Опять же, приближение кубического сплайна было применено, чтобы получить m = P ₅₀ значений SD. Из этих строк P ₅₀ для среднего и стандартного отклонения можно считать точное значение в любом возрасте. Подробнее см. Gerver and de Bruin [13].

Справочные значения для лиц старше 17 лет

Маастрихтская популяция заканчивается в возрасте 17 лет.Помимо этого возраста, данные европейских лиц, участвовавших в исследовании Quanjer et al. [15] использовались в качестве ссылки. В этом исследовании были проанализированы отношения AS / H 13 947 субъектов в возрасте 5–99 лет из 9 центров по всему миру. Целью исследования было составить многоэтническое уравнение прогноза для всех возрастов для оценки роста по СА. Для европейского населения данные из Франции, Турции, Сербии и Черногории были собраны у 4531 человека. К сожалению, у нас был доступ только к графическому представлению среднего AS / H, и мы должны были оценить отношения в разном возрасте по графикам.Для каждого отдельного пациента с вариантом ACAN SDS (SDS) отношения AS / H для возраста и пола рассчитывали путем оценки среднего отношения для соответствующего возраста из графиков, опубликованных Quanjer et al. [15] и с использованием SD в 17 лет для населения Маастрихта.

Пациенты, несущие варианты гетерозиготного гена аггрекана (ACAN)

Исследование ACAN было проведено в 2016–2017 гг. Большим консорциумом детских эндокринологов и исследователей и состояло из 103 пациентов с положительной мутацией ACAN (57 женщин и 46 мужчин). ) из 20 различных семей с доминирующим низким ростом за счет гетерозиготных патогенных вариантов [16].Из этой исходной когорты были отобраны все 33 человека с одновременными измерениями роста, SH и AS минимум в 1 момент времени. Исследуемая популяция состояла из 14 детей / подростков (5 женщин, 9 мужчин, возрастной диапазон 4,58–15,08 лет) и 19 взрослых (12 женщин, 7 мужчин, возрастной диапазон 18–81 лет).

Результаты

Относительный AS у здоровых детей

Сначала мы проверили, было ли распределение данных достаточно гауссовым в соответствии с методикой, опубликованной ранее [18], что подтвердилось (данные не показаны).

Была обнаружена высокозначимая корреляция между AS и ростом у обоих полов: для мальчиков: AS = 0,9374 × H + 8,6155 ( R ² = 0,9807) и для девочек: AS = 0,9259 × H + 11,298 ( R ² = 0,9819), как показано на дополнительном онлайн-рисунке 1a, b (все онлайн-материалы см. На сайте www.karger.com/doi/10.1159/000508500). Для мальчиков коэффициент β формулы линейной регрессии составляет –9,8 с 95% доверительным интервалом (–11,3; –8,4), а для девочек –11.9 с 95% доверительным интервалом (–13,5; –10,3). Используя однофакторный дисперсионный анализ, не было существенной разницы между наклонами регрессии моделей для мальчиков и девочек ( p = 0,467).

Таблица 1 показывает среднее значение и стандартное отклонение для отношения AS — H и AS / H для возраста полных лет для мальчиков и девочек. Графические изображения (справочные таблицы) для AS — H показаны на рис. 1а, б. Увеличение среднего значения между 2 и 17 годами в нашем исследовании у мальчиков (2,7 см) аналогично увеличению, наблюдаемому у турецких детей (3.1 см). Напротив, увеличение, наблюдаемое у девочек (6,4 см), значительно больше, чем у турецких детей (2,1 см) [5], что в основном вызвано более низким AS — H в возрасте 2 лет в нашем исследовании. Возраст, при котором AS — H = 0 в маастрихтском населении, составляет 10 и 12 лет для мальчиков и девочек соответственно. AS — H постоянна и составляет 1,5 см с 15 лет у мальчиков, а у девочек увеличивается до 1,6 см к 17 годам. Справочные таблицы для AS / H представлены на рис. 2а, б. Как и ожидалось, возраст при AS / H = 1 аналогичен возрасту, наблюдаемому для AS — H = 0.AS / H практически не меняется с 15 лет у мальчиков и девочек.

Таблица 1.

Размах рук минус рост и деленный на рост эталонной популяции Маастрихта

Рис. 1.

Размах рук минус рост эталонной популяции Маастрихта для мальчиков ( a ) и девочек ( b ) ).

Рис. 2.

Размах рук / рост в эталонной маастрихтской популяции для мальчиков ( a ) и девочек ( b ).

Относительный AS у гетерозиготных носителей вариантов ACAN

Данные 33 лиц, несущих гетерозиготные варианты ACAN , о которых сообщалось ранее [16], были повторно проанализированы с поправкой на справочные данные от здоровых контролей.Для расчета SDS для AH — H и AS / H у детей до 17 лет мы использовали формулы, полученные из Маастрихтского исследования. Для детей старше 17 лет SDS AH — H был основан на среднем значении и стандартном отклонении в 17 лет в Маастрихтском исследовании. SDS AH / H был основан на средних значениях европейской популяции, оцененных по графикам Quanjer et al. [15] и SD, полученный для 17-летних подростков в Маастрихтском исследовании. Индивидуальные данные представлены в дополнительной онлайн-таблице 1.

На рисунке 3 показан AS для роста у лиц с гаплонедостаточностью ACAN с уравнением регрессии AS = 1. 07 × H — 4,06 ( R ² = 0,98) у мужчин и AS = 1,08 × H — 12,20 ( R ² = 0,96) у женщин. У субъектов с ростом <110 см AS равен росту, а выше 140 см AS превышает рост.

Рис. 3.

Размах рук в зависимости от роста у лиц, гетерозиготных по вариантам ACAN . Соотношение размах рук = 1,0084 × рост — 1,8238.

Данные по AS — H SDS (рис. 4a) показывают средний SDS приблизительно +1 до 50 лет.Данные по AS / H SDS (рис. 4b) показывают среднее значение 1 SDS у детей в возрасте от 2 до 10 лет, увеличивающееся до 1,5 SDS у подростков, за которым следует среднее значение 0,5 SDS в возрасте от 20 до 50 лет. -старые и нормальные значения после 50 лет.

Рис. 4.

Размах руки минус высота SDS ( a ) и отношение размаха руки / высота SDS ( b ) у лиц, гетерозиготных по вариантам ACAN . До 17 лет мы использовали среднее значение и стандартное отклонение по маастрихтской популяции. Для размаха рук минус рост более 17 лет использовались среднее значение и стандартное отклонение для 17-летнего населения Маастрихта. Для отношения размаха рук к росту после 17 лет мы использовали расчетные средние значения из Quanjer et al. [15] и SD значения для населения Маастрихта в 17 лет.

Обсуждение

В этом отчете представлены справочные таблицы для AS — H и AS / H для детей в возрасте от 2 до 17 лет, основанные на Маастрихтском исследовании 2001 г., которые могут быть использованы в качестве клинического инструмента при физикальном обследовании маленьких или высоких детей. Мы подтверждаем положительную возрастную зависимость, предложенную в предыдущих публикациях [5, 15], и показываем среднее увеличение AS — H с –1.От 2 до +1,5 см у мальчиков и от –4,8 до +1,6 см у девочек. У мальчиков это увеличение аналогично увеличению, зарегистрированному для турецких детей, но у девочек оно явно более выражено [5]. У нас нет объяснения разницы между мальчиками и девочками, но мы предполагаем, что в возрасте до 4 лет точность измерений неоптимальна из-за проблем с полным растяжением рук.

У педиатрических пациентов с гетерозиготным вариантом ACAN AS / H составлял приблизительно +1 SDS в возрасте до 10 лет и +1. 5 SDS у подростков. Увеличение подросткового возраста может быть связано с преждевременным закрытием эпифизарных пластинок роста в этом состоянии [16]. У взрослых в возрасте от 20 до 50 лет среднее значение AS / H составляет 0,5 SDS, за которым следует нормальное соотношение для небольшого числа пожилых людей с поправкой на возраст и пол в соответствии с европейскими справочными данными [15]. Таким образом, мы подтверждаем, что дети и подростки с гаплонедостаточностью ACAN имеют тенденцию к относительно длительному AS, но в отличие от выводов, сделанных в предыдущей статье [16], это преимущественно наблюдается в детстве и подростковом возрасте, постепенно нормализуясь во взрослом возрасте.Однако для подтверждения этого вывода необходимы дальнейшие исследования с участием большего числа пожилых людей. В совокупности с предыдущими наблюдениями о том, что дети с мутацией ACAN , как правило, имеют короткие ноги, эти данные свидетельствуют о том, что в фазе линейного роста пластинки роста ног, несущие нагрузку, страдают сильнее, чем пластины роста рук с меньшей нагрузкой. Однако, поскольку AS также включает грудную ширину, относительно длинный AS также может быть вызван широкой грудной шириной.Будущие исследования прямых измерений длины рук и ширины грудной клетки необходимы, чтобы различать эти альтернативные объяснения. Поскольку среднее значение AS / H у взрослых носителей лишь незначительно увеличивается по сравнению с эталонными данными, скорректированными с учетом возраста и пола, повышенное значение AS / H SDS ниже 20 лет может быть, по крайней мере, частично связано с более поздним созреванием кости.

Аномальное соотношение SH / H является важной характеристикой при физикальном обследовании детей и взрослых с низким или высоким ростом [8, 19], поскольку оно указывает на форму скелетной дисплазии или синдромального высокого роста.Его важность возросла в последнее десятилетие, когда было обнаружено несколько относительно легких скелетных дисплазий, вызванных гаплонедостаточностью SHOX , NPR2 , ACAN , IHH и NCCP (обзоры см. [19, 20]). . У носителей таких вариантов повышение среднего отношения SH / H SDS было одним из важных клинических признаков. На другом конце спектра пониженное соотношение SH / H у невысокого ребенка указывает на наличие редких скелетных дисплазий, характеризующихся замедленным ростом позвонков, таких как наблюдаемые у детей с гомозиготным вариантом PAPSS2 [21].

AS — наиболее распространенный способ оценки длины руки. Врожденная слабость AS состоит в том, что при измерении размаха вытянутых рук учитывается ширина туловища, в то время как в первую очередь может быть интересна мера роста только длинных костей. Однако у здоровых детей соотношение длины руки и ширины грудной клетки остается постоянным в детстве и подростковом возрасте без заметного эффекта полового созревания [13]. Прямые измерения длинных костей рук и ног могут быть выполнены точно, но для этого требуются специальные знания, чтобы знать их костные следы, и это невозможно в большинстве клинических случаев.

Помимо этих двух измерений, связанных с формой тела, можно выполнить гораздо больше, что приведет к появлению нескольких других показателей. Для получения дополнительной информации мы обращаемся к атласу Pediatric Morphometrics Gerver and de Bruin [13], цифровая версия которого доступна по запросу ([email protected]). Что касается AS, в этом атласе антропометрические справочные таблицы и диаграммы представлены для AS в зависимости от возраста и роста у здоровых детей и подростков от 2 до 17 лет, но не от соотношения AS — H или AS / H в зависимости от возраста.

В пульмонологии AS / H используется в качестве прокси для высоты для регулировки объема форсированного выдоха за 1 секунду. Недавно были опубликованы контрольные значения возраста и пола для 4 регионов мира (Европа, Азия, Гана и Иран) [15]. В этом исследовании было показано, что AS растет пропорционально больше, чем рост у детей до 15 лет у женщин и до 25 лет у мужчин. После этого среднее отношение AS / H показывает плато примерно до возраста 45 лет, когда соотношение немного увеличивается с возрастом, почти линейно. Разница между мальчиками и девочками объяснялась как отражение более высоких уровней эстрогенов у девочек, что стимулирует вторичные половые признаки, а также эпифизарный слияние. В статье Quanjer et al. [15], среднее значение AS / H в 17 лет составляет около 1,01 и 1,005 для мальчиков и девочек, соответственно, что аналогично значениям, полученным в маастрихтской популяции (1,0155 для мальчиков и 1,0028 для девочек). У женщин в возрасте от 15 до 40 лет среднее отношение AS / H составляет приблизительно 1,005, что соответствует показателям 15-17 лет в маастрихтской популяции.Для мужчин среднее значение AS / H медленно увеличивается в возрасте от 17 до 30 лет с последующей стабилизацией примерно на уровне 1,02. Между 40 и 80 годами среднее значение AS / H немного увеличивается до 1,025 у мужчин и 1,02 у женщин.

В антропометрии популярно использование соотношений, но нужно понимать, что простое соотношение двух измерений может ввести в заблуждение. Соотношения, наблюдаемые у 2 человек, могут быть равными, а их числители и знаменатели — нет. Эту проблему можно преодолеть, если рассматривать исходные измерения как пары переменных.Комбинация двух переменных может выходить за пределы нормального диапазона, даже если отдельные компоненты находятся в нормальном диапазоне. Также возможно, что каждая из 2 переменных выходит за пределы своих отдельных нормальных диапазонов, но комбинация может быть нормальной. Поэтому в этом исследовании относительный AS представлен не только как AS / H и AS — H, но также как функция от высоты.

В целом AS / H хорошо коррелирует с ростом в любом возрасте, как показано на дополнительном онлайн-рисунке 1. Среднее значение AS / H изменяется от 0.От 99 до 1,02 у мальчиков и от 0,95 до 1,00 у девочек, как обычно, и нет никаких признаков каких-либо изменений в период полового созревания. Аналогичное изменение наблюдается для AS — H, который показывает изменение от отрицательных значений к положительным с переходом в возрасте 10 и 12 лет у мальчиков и девочек, соответственно. В детском и подростковом возрасте можно использовать оба индикатора относительного AS, но из-за отсутствия нормативных данных по AS — H во взрослом возрасте мы считаем, что для будущих исследований AS / H будет более полезным показателем.

В заключение, наши наблюдения предлагают некоторое уточнение результатов, сделанных в предыдущей статье членов нашей группы [16], где гетерозиготный вариант ACAN оказался связан с нормальным AS — H в детстве и повышенным AS — H. в зрелом возрасте. После поправки на возраст и пол наша настоящая интерпретация состоит в том, что среднее значение AS / H SDS повышено у детей младше 10 лет (1 SDS), немного больше у подростков (1,5 SDS, возможно, связано с более поздним созреванием эпифизарных пластинок роста) слегка повышенный (0.5 SDS) в возрасте от 20 до 50 лет и кажется нормальным после 50 лет. Это означает, что эффект гаплонедостаточности ACAN действительно показывает несоответствие между двумя показателями диспропорции тела (SH / H и AS / H), но в меньшей степени, чем предполагается на основе индекса AS — H, и более. в педиатрической популяции, чем у взрослых.

Благодарность

Мы благодарим всех участников и их семьи за участие, а также Международный консорциум Aggrecan за предоставленные антропометрические данные.

За справочные данные мы благодарим всех детей и подростков Маастрихта и его окрестностей, которые согласились на оценку показателей своего тела, которые легли в основу атласа Pediatric Morphometrics . Мы также благодарим студентов-медиков и Анджеле Гервер-Янсен, которые сыграли важную роль в сборе этих данных в течение нескольких лет.

Заявление об этике

Региональный совет по этике Университета Умео (Умео, Швеция) и Каролинского института (Стокгольм, Швеция) одобрил настоящее исследование.Все участники или их законные опекуны дали письменное информированное согласие.

Заявление о раскрытии информации

W.J.M.G. и A.G. нечего раскрывать. A.D. получила гонорары за докладчиков от Pfizer, Novo Nordisk, Sandoz, Versartis, Ipsen и Merck KGaA, а также гонорары за консультации от Ascendis и Ipsen. A.D. получил исследовательскую поддержку от компаний Novo Nordisk и Ipsen. НА. получил гонорары докладчиков от Pfizer, Lilly, Abbott и Biomarin, гонорары за консультации от Ascendis и KyowaKirin, а также исследовательскую поддержку от KyowaKirin и Novo Nordisk Foundation. J.M.W. получил гонорары докладчиков от Pfizer, Versartis, Sandoz, Lilly, Merck, JCR, Ipsen и Novo Nordisk, а также гонорары за консультации от Merck, Aeterna Zentaris и Agios.

Источники финансирования

W.J.M.G. и J.M.W. сообщить об отсутствии источников финансирования. Работа A.D. была поддержана Национальным институтом здоровья детей и развития человека Юнис Кеннеди Шрайвер при Национальных институтах здоровья (грант 1K23HD073351). Работа О. и AG была поддержана грантами Шведского исследовательского совета (проект K2015–54X-22 736–01–4 и 2015-02227), Государственного агентства Швеции по инновационным системам (Виннова) (2014-01438), Фонда Марианны и Маркуса Валленбергов. , IngaBritt och Arne Lundbergs forskningsstiftelse, Byggmästare Olle Engkvist Stiftelse, Шведское медицинское общество, Фонд медицинских исследований Эрика и Эдит Фернстрем, Nyckelfonden, Stiftelsen Frimurare Barnhuset i Stockholm, Стокгольмский региональный университет, Стокгольмский университет, Швеция , Эребру, Швеция.

Вклад авторов

W.J.M.G. провела исследование роста в Маастрихте, выполнила все расчеты, подготовила все рисунки и таблицы и отредактировала последовательные версии рукописи. A.G. провела исследование на пациентах ACAN и предоставила W.J.M.G. соответствующие данные о росте. и исправленные последовательные версии рукописи. A.D. провел исследование на пациентах ACAN и отредактировал рукопись. НА. планировали и управляли сбором данных о пациентах ACAN , отобрали и проверили соответствующие данные о росте и пересмотрели последовательные версии рукописи.J.M.W. инициировал исследование, дал рекомендации по подготовке рисунков и таблиц и написал последовательные версии рукописи. Перед подачей все авторы согласились с окончательной версией рукописи.

Список литературы

1. Рекомендации по применению гормона роста у детей с низким ростом. Отчет Комитета по лекарствам и терапии Детского эндокринного общества им. Лоусона Уилкинса. J Pediatr. 1995 декабрь; 127 (6): 857–67.

2. Уилкинс Л. Диагностика и лечение эндокринных нарушений в детском и подростковом возрасте. Спрингфилд (Иллинойс): Чарльз К. Томас Верлаг; 1966 г.
3. Реккер Б.Ф. Справочные таблицы, которые часто используются эндокринологами при оценке роста и развития молодежи. В: Лифшиц Ф, редактор. Детская эндокринология. Нью-Йорк: Марсель Деккер; 1996. С. 887–932.

4. Пирсон В. В.Генетика. В: Ганн В., Нечиба С., редакторы. Справочник Харриет Лейн Больницы Джонса Хопкинса. Торонто: Мосби; 2002. с. 277.

5. Туран С., Берекет А., Омар А., Бербер М., Озен А., Бекироглу Н. Соотношение верхнего и нижнего сегментов и разница в размахе рук и высоте у здоровых турецких детей.Acta Paediatr. 2005 апр; 94 (4): 407–13.

6. Таннер Дж. М., Уайтхаус Р. Х., Хьюз ПК, Картер Б. С.. Относительное значение гормона роста и половых стероидов для роста длины туловища, длины конечностей и ширины мышц в период полового созревания у детей с дефицитом гормона роста. J Pediatr. 1976 декабрь, 89 (6): 1000–8.
7. Прадер А., Ларго Р.Х., Молинари Л., Исслер С. Физический рост швейцарских детей от рождения до 20 лет. Первое цюрихское лонгитюдное исследование роста и развития. Helv Paediatr Acta Suppl. 1989 июн; 52: 1–125.

8. Фредрикс А.М., ван Бюрен С., ван Хеель В.Дж., Дейкман-Нееринкс Р.Х., Верлоув-Ванхорик С.П., Вит Дж.М.Общенациональные возрастные ссылки для определения высоты сидящего, длины ног и соотношения между ростом и ростом в сидячем положении, а также их диагностическая ценность при несоразмерных нарушениях роста Arch Dis Child. 2005 август; 90 (8): 807–12.

9. де Арриба Муньос А. , Домингес Кахаль М., Руэда Кабальеро С., Лабарта Айспун Д.И., Майайо Дееса Е., Феррандес Лонгаш А.Отношение роста сидя к росту стоя у испанского населения от рождения до взрослого возраста. Arch Argent Pediatr. 2013 июль-август; 111 (4): 309–14.

10. Бундак Р., Бас Ф., Фурман А., Гюнез Х., Даренделилер Ф., Сака Н. и др. Рекомендации по высоте сидения и соотношению высоты сидения и роста для турецких детей.Eur J Pediatr. Июль 2014 г .; 173 (7): 861–9.

11. Чжан Ю.К., Ли Х. Справочные таблицы роста сидения, длины ног и пропорций тела для китайских детей в возрасте 0-18 лет. Ann Hum Biol. 2015; 42 (3): 223–30.

12. Раппольд Г., Блюм В.Ф., Шаврикова Е.П., Кроу Б.Дж., Роэт Р., Куигли С.А. и др.Генотипы и фенотипы у детей с низким ростом: клинические показатели гаплонедостаточности SHOX. J Med Genet. 2007 Май; 44 (5): 306–13.

13. Gerver WJ, de Bruin R. Педиатрическая морфометрия: справочное руководство (второе расширенное издание). Маастрихт: Университетское издательство Маастрихта; 2001 г.
14. Loeys BL, Dietz HC, Braverman AC, Callewaert BL, De Backer J, Devereux RB и др. Пересмотренная гентская нозология синдрома Марфана. J Med Genet. Июль 2010 г .; 47 (7): 476–85.

15. Quanjer PH, Capderou A, Mazicioglu MM, Aggarwal AN, Banik SD, Popovic S, et al.Всевозрастная взаимосвязь между размахом рук и ростом у разных этнических групп. Eur Respir J. Октябрь 2014 г., 44 (4): 905–12.

16. Gkourogianni A, Andrew M, Tyzinski L, Crocker M, Douglas J, Dunbar N, et al. Клиническая характеристика пациентов с аутосомно-доминантным низким ростом из-за мутаций Aggrecan.J Clin Endocrinol Metab. 2017 Февраль; 102 (2): 460–9.

17. Гервер В. Дж., де Брюин Р. Скорость роста: представление эталонных значений у голландских детей. Horm Res. 2003. 60 (4): 181–4.

18. Гервер WJ, vd Laan CG, Drayer NM, Schaafsma W.Приемы сглаживания для получения эталонных значений для измерений детей. Int J Biomed Comput. 1985 Янв; 16 (1): 29–34.

19. Вит Дж. М., Камп Г. А., Остдейк В.; от имени Голландской рабочей группы по сортировке и диагностике нарушений роста у детей. На пути к рациональному и эффективному диагностическому подходу у детей, обращающихся к педиатру с задержкой роста.Horm Res Paediatr. 2019; 91 (4): 223–40.

20. Jee YH, Andrade AC, Baron J, Nilsson O. Генетика низкого роста. Endocrinol Metab Clin North Am. 2017 июнь; 46 (2): 259–81.

21. Остдейк В., Идковяк Дж., Мюллер Дж. В., Хаус П.Дж., Тейлор А.Э., О’Рейли М.В. и др.Дефицит PAPSS2 вызывает избыток андрогенов из-за нарушения сульфатирования DHEA — исследования in vitro и in vivo в семье, в которой были обнаружены две новые мутации PAPSS2. J Clin Endocrinol Metab. 2015 Апрель; 100 (4): E672–80.

Автор Контакты

Вт.J.M. Gerver

Кафедра педиатрии, Медицинский центр Маастрихтского университета

PO Box 5800

NL – 6202 AZ Маастрихт (Нидерланды)

w. [email protected]

Подробности статьи / публикации

Предварительный просмотр первой страницы

Поступила в редакцию: 5 марта 2020 г.
Дата принятия: 6 мая 2020 г.
Опубликована онлайн: 23 июня 2020 г.
Дата выпуска: сентябрь 2020 г.

Количество страниц для печати: 9
Количество рисунков: 4
Количество столов: 1

ISSN: 1663-2818 (печатный)
eISSN: 1663-2826 (онлайн)

Для дополнительной информации: https: // www.karger.com/HRP

Лицензия открытого доступа / Дозировка лекарства / Заявление об ограничении ответственности

Эта статья находится под международной лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4. 0 (CC BY-NC-ND). Использование и распространение в коммерческих целях, а также любое распространение измененных материалов требует письменного разрешения. Дозировка лекарств: авторы и издатель приложили все усилия, чтобы гарантировать, что выбор и дозировка лекарств, указанные в этом тексте, соответствуют текущим рекомендациям и практике на момент публикации.Однако ввиду продолжающихся исследований, изменений в правительственных постановлениях и постоянного потока информации, касающейся лекарственной терапии и реакций на них, читателю настоятельно рекомендуется проверять листок-вкладыш для каждого препарата на предмет любых изменений показаний и дозировки, а также дополнительных предупреждений. и меры предосторожности. Это особенно важно, когда рекомендованным агентом является новый и / или редко применяемый препарат. Отказ от ответственности: утверждения, мнения и данные, содержащиеся в этой публикации, принадлежат исключительно отдельным авторам и соавторам, а не издателям и редакторам. Появление в публикации рекламы и / или ссылок на продукты не является гарантией, одобрением или одобрением рекламируемых продуктов или услуг или их эффективности, качества или безопасности. Издатель и редактор (-ы) не несут ответственности за любой ущерб, причиненный людям или имуществу в результате любых идей, методов, инструкций или продуктов, упомянутых в контенте или рекламе.

Плохое питание в школьные годы могло создать 20-сантиметровый разрыв в росте между странами | Имперские новости

Новый глобальный анализ, проведенный Имперским колледжем Лондона, позволил оценить рост и вес детей и подростков школьного возраста во всем мире.

Исследование опубликовано в журнале The Lancet.

В некоторых странах дети растут здоровыми до пяти лет, но отстают в школьные годы. Профессор Маджид Эззати Автор исследования

Исследование, в котором использовались данные 65 миллионов детей в возрасте от 5 до 19 лет из 193 стран, показало, что рост и вес детей школьного возраста, которые являются показателями их здоровья и качества их питания, сильно различаются во всем мире.

Данные по странам доступны по этой ссылке: http: // www.ncdrisc.org/data-visualisations.html

Разница между 19-летними в самых высоких и самых низких странах составляла 20 см — это означает восьмилетний разрыв в росте для девочек и шестилетний разрыв в росте для мальчиков. Например, исследование показало, что средняя 19-летняя девушка в Бангладеш и Гватемале (страны с самыми низкими девушками в мире) имеет такой же рост, как и средняя 11-летняя девочка в Нидерландах, стране с самым высоким ростом. мальчики и девочки.

Международная группа, проводившая исследование, предупреждает, что сильно изменчивое питание детей, особенно отсутствие качественной еды, может привести к задержке роста и росту детского ожирения, что отрицательно скажется на здоровье и благополучии ребенка на протяжении всей его жизни.

Звезда Манчестер Юнайтед и Англии, участник кампании по борьбе с детской бедностью, Маркус Рэшфорд, MBE, написал в Твиттере об исследовании.

Просмотр встроенного содержимого Twitter

Голландские дети среди самых высоких

Исследование, в котором были представлены данные с 1985 по 2019 год, показало, что страны с самыми высокими 19-летними в 2019 году находились в северо-западной и центральной Европе, включая Нидерланды, Черногорию, Данию и Исландию.

Эти страны с самыми низкими 19-летними детьми в 2019 году были в основном в Южной и Юго-Восточной Азии, Латинской Америке и Восточной Африке, включая Тимор-Лешти, Папуа-Новую Гвинею, Гватемалу и Бангладеш.

Наши результаты должны мотивировать политику, которая увеличивает доступность и снижает стоимость питательных продуктов, поскольку это поможет детям расти выше, не набирая лишнего веса для своего роста. Доктор Андреа Родригес Мартинес Автор исследования

Наибольшее улучшение среднего роста детей за 35-летний период наблюдалось в странах с развивающейся экономикой, таких как Китай, Южная Корея и некоторые части Юго-Восточной Азии. Например, 19-летние мальчики в Китае в 2019 году были на 8 см выше, чем в 1985 году, а их рейтинг в мире изменился со 150-го места в 1985 году до 65-го в 2019 году.В отличие от этого рост детей, особенно мальчиков, во многих странах Африки к югу от Сахары за эти десятилетия не изменился или снизился.

Мировой рейтинг Великобритании по росту ухудшился за последние 35 лет: 19-летние мальчики опустились с 28-го места в 1985 году (176,3 см) на 39-е место в 2019 году (178,2 см), а 19-летние девушки с 42-го места. (От 162,7 см) до 49-го (163,9 см).

В исследовании также оценивался индекс массы тела (ИМТ) у детей — показатель отношения роста к весу, который показывает, соответствует ли вес человеку его росту.Анализ показал, что 19-летние люди с самым большим ИМТ были обнаружены на островах Тихого океана, на Ближнем Востоке, в США и Новой Зеландии. ИМТ 19-летних был самым низким в странах Южной Азии, таких как Индия и Бангладеш. Разница между самым легким и самым тяжелым ИМТ в исследовании составляла около девяти единиц ИМТ (что эквивалентно примерно 25 кг веса).

Недостаток здорового питания в школьные годы

Исследовательская группа объясняет, что анализ также показал, что во многих странах дети в возрасте пяти лет имели рост и вес в пределах здорового диапазона, определенного Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).Однако после этого возраста у детей в некоторых странах наблюдался слишком небольшой рост в росте и слишком большой вес по сравнению с потенциалом для здорового роста.

Команда считает, что наиболее важной причиной этого является отсутствие адекватного и здорового питания и условий жизни в школьные годы, поскольку и рост, и набор веса тесно связаны с качеством питания ребенка.

Профессор Маджид Эззати, старший автор исследования Имперской школы общественного здравоохранения, сказал: «В некоторых странах дети растут здоровыми до пяти лет, но отстают в школьные годы.Это показывает, что существует дисбаланс между инвестициями в улучшение питания детей дошкольного возраста, детей и подростков школьного возраста. Этот вопрос особенно важен во время пандемии COVID-19, когда школы закрыты по всему миру, а многие бедные семьи не могут обеспечить своих детей полноценным питанием ».

Д-р Андреа Родригес Мартинес, ведущий автор исследования Имперской школы общественного здравоохранения, добавил: «Наши результаты должны мотивировать политику, которая увеличивает доступность и снижает стоимость питательных продуктов, поскольку это поможет детям расти выше, не набирая лишнего веса.