Беременность 37 38: 38 неделя беременности – что происходит, развитие ребенка, ощущения, как выглядит живот — Государственное бюджетное учреждение социального обслуживания Республики Северная Осетия – Алания «Комплексный центр социального обслуживания населения Иристонского района г. Владикавказ»

Содержание

38 неделя беременности – что происходит, развитие ребенка, ощущения, как выглядит живот

Что происходит

У плода хорошо развита подкожная жировая клетчатка, кожа не красная и сморщенная, а розовая и бархатистая. На сроке 38 недель беременности в некоторых местах на теле малыша еще остаются пушковые волоски (лануго). Хрящики ушных раковин стали твердыми и упругими, ноготки — плотными и длинными; на груди малыша уже заметны околососковые кружки, а подошвы стоп исчерчены на 2/3. Кости черепа окрепли, но подвижность между ними сохраняется: это облегчит головке ребенка проход по родовому пути.

К 38-й неделе беременности завершилось развитие наружных гениталий: у мальчиков яички опустились в мошонку, а у девочек половая щель сомкнулась и малые половые губы прикрылись большими. Закончилось усовершенствование легких: альвеолы сформировались, и практически на каждой из них образовался сурфактант. После рождения легкие малыша расправятся и начнут функционировать.

В 38 недель беременности плацента начинает стареть. Прежнее полнокровие утрачивается, и сосуды постепенно запустевают. В тканях плаценты образуются кисты и кальцификаты, а ее толщина уменьшается. Из-за ограничения поступления кислорода и питательных веществ рост плода замедляется. Прибавка веса затормозится, а полезные вещества, которые ребенок получает из крови матери, в основном пойдут на его жизнеобеспечение. Неуклонно снижается количество амниотической жидкости, но ее объема хватит, чтобы защищать малыша до самого рождения.

Шевеления плода в 37 – 38 недель беременности сводятся к медленным поворачиваниям и толчкам, но, несмотря на неторопливость своего чада, мама должна каждый день чувствовать не менее 10 движений. При недостаточном количестве шевелений или их отсутствии на протяжении долгого времени нужно обязательно обратиться к врачу.

Ваше самочувствие

На 38-й неделе беременности вам хочется поскорее родить. Грузность, неповоротливость и постоянные недомогания очень утомили, к тому же не терпится как можно быстрее взять на руки своего кроху.

Перед родами живот должен опуститься вниз: головка плода размещается в полости таза, и ребенок принимает свое окончательное положение. Теперь матка не мешает движению диафрагмы и не так сильно давит на внутренние органы, поэтому вам легче дышать, а изжога беспокоит лишь при погрешностях в питании. Однако из-за смещения головки малыша вниз усиливается нагрузка на кости таза. Поэтому у вас могут появиться боли в этой области, в крестце и в районе задней поверхности ноги. А давление на мочевой пузырь становится причиной частых позывов к мочеиспусканию.

К 37 – 38-й неделе беременности молочные железы еще больше увеличиваются. Сквозь кожу просвечивает сеточка мелких вен, ареолы темнеют еще заметнее, и на них отчетливо видны «узелки» сальных желез. В этот период соски становятся очень чувствительными, и, если к ним прикасаться, мышцы матки сокращаются. Пора готовить грудь к кормлению малыша. Осторожно массируйте соски грубым полотенцем, тогда в дальнейшем на них не будут образовываться трещины.

Факторы риска

Если в 38 недель беременности у вас резко возросла отечность, началась диарея, рвота, появились головокружения, головная боль или нарушения зрения, это могут быть признаки преэклампсии — серьезного осложнения гестоза. Такое состояние опасно для здоровья матери и ребенка, поэтому во многих случаях требует проведения экстренного родоразрешения.

Также следует обратиться к врачу, если на 37 – 38-й неделе беременности вы заметили кровянистые выделения из влагалища или подтекание околоплодных вод. Опасен для крохи и генитальный герпес. Выявление этого заболевания служит показанием для кесарева сечения.

В 38 недель беременности нежелательны простуда и грипп — и не столько для ребенка (вероятность его инфицирования сейчас минимальна), сколько для вас, потому что эти болезни осложняют течение родов. Поэтому следует избегать большого скопления людей, добавить в свой рацион лук и чеснок, фрукты и овощи, принимать витаминный комплекс, рекомендованный врачом.

Медицинское наблюдение

На 38-й неделе беременности врач послушает сердечко малыша, измерит вам артериальное давление и назначит общий анализ мочи. При нормальных показателях беспокоиться нет причин. А вот если давление повышено или в моче обнаружен белок, речь может идти об осложнении беременности, при котором требуется госпитализация.

УЗИ в 37 – 38 недель беременности проводится только по показаниям — например, если необходимо уточнить расположение плода в матке, оценить степень зрелости плаценты, количество амниотической жидкости или исключить обвитие ребенка пуповиной. При обследовании врач определит размер малыша, частоту его сердцебиения, а также соотношение между собой отдельных частей тела крохи.

Даже у рожденных чуть раньше срока детей здоровье слабее

2 марта 2012

Подпись к фото,

В Великобритании примерно 100 тысяч детей в год рождаются на 37-38 неделе

У детей, родившихся чуть ранее срока, риск иметь проблемы со здоровьем в младенчестве выше, чем у нормально доношенных новорожденных, показало новое исследование.

Врачи говорят, что они решили проверить утверждения о том, что младенцы, рожденные после 37 недели, не отличаются здоровьем от детей, находившихся в утробе матери полный срок беременности.

Исследование, описанное в медицинском издании British Medical Journal, изучило динамику состояния здоровья 14 тысяч детей, родившихся 10 лет назад, до того, как им исполнилось пять лет.

Проверялись обращения в больницы, связанные со здоровьем и такие заболевания у детей, как астма.

Проблемы с дыханием

В предыдущем исследовании изучались недоношенные младенцы, родившиеся до 32 недели.

Однако данная научная работа предполагает, что и недоношенные дети, рожденные позже, тоже требуют особого внимания.

Согласно последнему исследованию, у детей, рожденных до 39-й недели, риск иметь проблемы со здоровьем до пятилетнего возраста немного выше. И чем раньше рожден ребенок, тем выше этот риск.

Например, 15% младенцев, родившихся в срок, испытывали проблемы с дыханием или астму в раннем возрасте. Этот же показатель у детей, родившихся чуть ранее, составляет 17%.

Они также чаще обращались в больницы.

В Великобритании примерно каждый пятый ребенок, то есть приблизительно 100 тысяч детей в год, рождаются на 37-38 неделе.

Авторы исследования подчеркивают, что родители не должны беспокоиться о незначительном проценте увеличения риска здоровью их недоношенного ребенка.

Но научная работа, вместо этого, должна повысить внимание здравоохранения к таким семьям, считают ученые.

Степень риска

Исследование проводилось университетами Лестера, Ливерпуля, Оксфорда и Уорика при участии Национального перинатального центра эпидемиологии.

«Мы выяснили, что раньше заблуждались, когда просто делили младенцев на доношенных и недоношенных детей, — говорит доктор Элейн Бойл из Лестерского университета. – Мы знали, что существует повышенный риск здоровью для недоношенных детей, но теперь мы выяснили, что этот риск присутствует и при рождении ребенка, появившегося на свет незначительно раньше срока».

Энди Коул, глава детской благотворительной организации Bliss, приветствуя работу ученых, сказал: «Исследование показало, что все дети, рожденные раньше срока, нуждаются в повышенном внимании, а не только те, кто после преждевременных родов попадает в отделение интенсивной терапии».

«Преждевременно рожденные младенцы подвержены риску заболеть астмой в раннем возрасте и поэтому должны регулярно проверяться в клиниках. Тем не менее исследование не должно вызвать чрезмерных беспокойств у родителей», — добавил Энди Коул.

Предвестники – роды уже скоро!

Ложные схватки

Они могут появиться после 38-й недели беременности. Ложные схватки похожи на сокращения Брэкстона-Хикса, которые женщина уже могла чувствовать начиная со II триместра беременности (матка на несколько секунд – пару минут как бы каменеет, затем напряжение в ней спадает). Ложные схватки тренируют матку перед родами, они нерегулярны и безболезненны, интервалы между ними не сокращаются. Настоящие родовые схватки, напротив, регулярны, сила их постепенно нарастает, они становятся все продолжительнее и болезненнее, а промежутки между ними сокращаются. Вот тогда уже можно говорить о том, что роды начались по-настоящему. А пока идут ложные схватки, ехать в роддом необязательно – их спокойно можно пережить и дома.

Опущение живота

Приблизительно за две-три недели до родов ребенок, готовясь к появлению на свет, прижимается предлежащей частью (обычно это голова) к нижнему участку матки и тянет ее вниз. В результате матка перемещается ниже в тазовую область, верхняя ее часть перестает давить на внутренние органы грудной клети и брюшной полости. В народе это называется – живот опустился. Как только живот опустится, будущая мама замечает, что ей стало легче дышать, а вот сидеть и ходить становится, наоборот, труднее. Также исчезают изжога и отрыжка (ведь матка больше не давит на диафрагму и желудок). Зато, опустившись вниз, матка начинает давить на мочевой пузырь – естественно, учащается мочеиспускание.

У кого-то опущение матки вызывает чувство тяжести внизу живота и даже легкую боль в области паховых связок. Эти ощущения возникают из-за того, что голова ребенка, перемещаясь вниз, раздражает нервные окончания тазовых органов.

При вторых и последующих родах живот опускается позже – прямо накануне родов. Бывает, что этого предвестника родов нет совсем.

Отхождение слизистой пробки

Это один из основных и явных предвестников родов. Во время беременности железы в шейке матки вырабатывают секрет (он похож на густое желе и образует так называемую пробку), который не дает различным микроорганизмам проникнуть в полость матки. Перед родами под влиянием эстрогенов шейка матки размягчается, канал шейки приоткрывается и пробка может выйти наружу – женщина увидит, что на белье остались сгустки слизи, похожие на желе. Пробка может быть разного цвета – белая, прозрачная, желтовато-бурая или розово-красная. Часто она окрашена кровью – это совершенно нормально и может свидетельствовать о том, что роды произойдут в течение ближайших суток. Слизистая пробка может выделиться сразу (одномоментно) или же выходить по частям в течение дня.

Снижение веса

Примерно за две недели до родов может снизиться вес, обычно он уменьшается на 0,5–2 кг. Происходит это потому, что из организма выводится лишняя жидкость и уменьшаются отеки. Если раньше во время беременности под воздействием гормона прогестерона жидкость в организме беременной женщины накапливалась, то теперь, перед родами, действие прогестерона уменьшается, зато начинают усиленно работать другие женские половые гормоны – эстрогены, они-то и выводят лишнюю жидкость из организма будущей мамы.

Кроме того, часто будущая мама замечает, что в конце беременности ей стало легче надевать кольца, перчатки, обувь – это уменьшились отеки на кистях рук и стопах.

Изменение стула

Прямо перед родами гормоны часто действуют и на кишечник – расслабляют его мускулатуру, в результате начинается расстройство стула. Иногда такой частый (до 2–3 раз в день) и даже жидкий стул женщины принимают за кишечную инфекцию. Но если нет тошноты, рвоты, изменения цвета и запаха кала, каких-либо других симптомов интоксикации, беспокоиться не стоит: это один из предвестников предстоящих родов.

А еще накануне родов часто совсем не хочется есть. Все это – также подготовка организма к естественным родам.

Изменение настроения

У многих женщин за несколько дней до родов меняется настроение. Будущая мама быстро устает, ей хочется больше отдыхать, спать, даже появляется какая-то апатия. Такое состояние вполне понятно – надо собраться с силами, чтобы подготовиться к родам. Часто перед самыми родами женщина хочет уединиться, ищет укромное местечко, в котором можно затаиться и сосредоточиться на себе и своих переживаниях.

Что делать, если появились какие-либо предвестники родов? Обычно ничего делать не надо, ведь предвестники совершенно естественны, они просто говорят о том, что организм перестраивается и готовится к рождению ребенка. Поэтому не стоит беспокоиться и ехать в роддом, как только, например, начались тренировочные схватки или отошла слизистая пробка. Надо дождаться настоящих родовых схваток или излития вод.

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура и беременность: возможности современной медицины

Представляем интересные клинические случаи ведения и исходов беременности у двух пациенток с идиопатической тромбоцитопенической пурпурой (ИТП).

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура — это аутоиммунное заболевание, которое характеризуется стойким снижением уровня тромбоцитов — клеток крови, участвующих в процессе тромбообразования. Вследствие иммунного конфликта образуются антитела, которые связываются с тромбоцитами и вызывают их преждевременное разрушение в особых тканях организма (ретикулоэндотелиальной системы), особенно в селезенке. Во многих случаях удаление селезенки (спленэктомия) является терапией выбора в случаях, когда медикаментозное лечение неэффективно, но всегда требует особого внимания у беременных пациенток, ведь врачи несут двойную ответственность — за жизнь матери и ребенка.

Обе пациентки наблюдались во время беременности в женской консультации филиала ГКБ №52. Сразу при первом обращении пациентки были консультированы врачом-гематологом, который оценил течение заболевания, провел необходимые диагностические мероприятия и наметил тактику ведения в период беременности и родов. В течение беременности женщины госпитализировались в гинекологический стационар и отделение патологии беременности (ОПБ) с угрозой преждевременных родов; получали гормональную терапию, курсы иммуноглобулина человеческого нормального с непродолжительным клиническим эффектом (умеренным, преходящим ростом уровня тромбоцитов). Перед родами (на сроках беременности 35-36 у одной и 37-38 недель у другой) женщины были госпитализированы в ОПБ родильного дома филиала ГКБ №52 для оценки акушерской и гематологической ситуации и решения вопроса о сроках и методе родоразрешения. По данным УЗИ, у обеих пациенток плод развивался соответственно гестационному сроку, признаков внутриутробного страдания плода не выявлено.

После курса лечения в условиях ОПБ были проведены мультидисциплинарные консилиумы с участием акушера-гинеколога, гематолога, хирурга, анестезиолога-реаниматолога. В обоих случаях заключение специалистов было сходным: учитывая доношенный срок беременности, низкий уровень тромбоцитов, высокий риск развития послеродового кровотечения, решено в каждом случае родоразрешить беременную путем операции кесарева сечения; симультанно с оперативным родоразрешением, после завершения кесарева сечения выполнить с лечебной целью спленэктомию лапароскопическим доступом. Показанием к спленэктомии явилось наличие идиопатической тромбоцитопенической пурпуры хронического течения, устойчивой к стандартной терапии кортикостероидами и иммуноглобулином.

Операция проведена двумя бригадами: первым этапом кесарево сечение бригадой акушеров-гинекологов, вторым — лапароскопическая спленэктомия бригадой хирургов. Послеоперационный период протекал в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии и 1-го хирургического отделения, без осложнений. К проводимому лечению дополнительно было назначено введение больших доз человеческого нормального иммуноглобулина для подавления образования антител к тромбоцитам; получен хороший ответ — рост уровня тромбоцитов до нормальных значений. Послеоперационный мультидисциплинарный консилиум установил, что оперативное лечение ИТП у обеих пациенток эффективно, и родильницы могут быть выписаны домой одновременно с малышами.

Лапароскопическая спленэктомия, наряду с традиционными преимуществами лапароскопических операций, позволяет существенно снизить уровень инфекционных и геморрагических послеоперационных осложнений, присущих пациентам с гематологическими и аутоиммунными заболеваниями, сократить сроки восстановления и добиться лучших результатов лечения в меньшие сроки. Это и явилось основанием для выбора лапароскопического доступа.

Важная особенность описанной ситуации – контроль системы гемостаза. Высокий риск акушерского кровотечения (у пациенток с ИТП) в сочетании с высокой вероятностью тромбообразования в раннем послеоперационном периоде (после спленэктомии) делает состояние гемостаза непредсказуемым. Решение вопроса – мониторинг гемостаза с помощью интегральной методики – тромбоэластографии и конечно, опыт и профессионализм нашей гемостазиологической службы.

Ведение беременности и родов у пациенток с различными гематологическими заболеваниями — специфика нашего родильного дома: за полтора года работы был накоплен опыт благополучного родоразрешения 7 пациенток с ИТП. У 5 беременных роды были оперативными, двое родили через естественные родовые пути. Ни в одном из случаев роды и послеродовый период не осложнились кровотечением, во всех случаях родились здоровые малыши.

Слияние акушерских стационаров и клинических больниц, проведенное руководством нашего города в последние годы, позволило создать крупные многопрофильные центры, способные решать практически любые проблемы беременных женщин. Так и в нашей ежедневной практике слаженная, высокопрофессиональная работа врачей разных специальностей решает самые сложные клинические задачи и дарит молодым женщинам счастье быть мамой.

беременность 37-38 недель предвестники родов — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Предвестники родов:

Все предвестники не обязательны. Они могут быть все, может один или два из них, могут отсутствовать вовсе (как у меня )

1) Потеря в весе (100-200 гр. беременные взвешиваются раз в одну-две недели у своего врача) — этот предвестник случается за 1-2 недели до родов. Почему? Организм избавляется от лишней воды (удлиненное мочеиспускание, жидкий стул, повышенное потоотделение).

2) Изменение в характере шевеления малыша. Есть вообще в принципе такое понятие как счетчик шевелений. Начиная с 26-28 (кажется) недели нужно засекать количество шевелений. Есть разные методики, попозже добавлю их сюда. Этот предвестник случается на 37-38 неделе, т. е. за 3-2 недели до родов.

3) Тренировочные схватки.

Делятся на 2 вида:

патологические — им присуще такие характеристики (все) — болезненные (долго, коротко, ощутимо), каменеет (немеет) низ живота, имеют регулярный характер, нарушают режим (от них не можете спать, лежать, есть и делать что привыкли). Если вы поняли, что ваши ощущения попали под определение патологические схватки, то нужно срочно вызывать скорую и ехать в роддом! там их снимут препаратами и через 1-2 дня могут наступить нормальные схватки

нормальные схватки — тянущие ненавязчивые боли внизу живота (терпимые, можно спать, гулять), период длительности 4-6 часов, потом надолго отступают. Этот предвестник случается с 36-38 недели

4) Отходит слизистая пробка — что это такое, по определению можно представить себе, это сгусток слизи, не жидкая (наверное похожа на растаявшую медузу, простите за такое сравнение, но я не знаю как выглядит слизистая пробка ), бледно розовая, прозрачная или мутная, возможно с кровяными прожилками (жгутиками), количество 1-2 ст. л. (примерно). Это уточнение делается для того, чтобы не спутать слизистую пробку с отхождением вод. Этот предвестник случается за неделю — несколько часов до родов. В аптеке можно купить заранее тест на околоплодные воды.

5) Опущение живота — заметно живот опустился (легче дышать, наклоняться, легче ходить), можно замерять по пупку. Этот предвестник случается за 2-3 недели до родов.

Роды:

Для начала раскроем понятия:

Родовые пути. Родовые пути состоят из костной основы: 2 тазовые кости, крестец и копчик (гормон релаксин способствует их расхождению, к концу беременности будет (может) ломить, тянуть, распирать кости) и мышечной основы — промежность, тазовое дно.

Матка. В беременном состоянии тело матки увеличивается, переходная зона увеличивается (делится на сокращающие и расслабляющие зоны), шейка практически не меняется.

Когда начинаются роды?

Три пункта, по одному из них вы поймете, что начались роды (регулярная родовая деятельность):

1) Регулярные схватки — это сокращения с постоянным интервалом в 10-15 минут, с постоянной интенсивностью (считать от начала схватки до начала, как цикл месячных). Усиливаются со временем. Тут происходит так: Вы почувствовали схватки, начали засекать, примерно полчаса-час — сделали вывод — регулярные, значит вы можете спокойно собираться и ехать в роддом. Время еще есть, можно собраться, вызвать скорую, такси, доехать самим.

2) Отхождение вод! (100-150 мл — представляем себе стакан (200) и сравниваем примерно, можно заранее посмотреть сколько это 100 мл воды, например вылить в полотенце или в ванну, оценить объем, я так ориентировалась)

срочно в Роддом!!!!! на скорой!!!

3) И схватки и воды. Срочно в роддом!! на скорой!!

Самый важный момент это засечь время! Когда начались регулярные схватки? когда отошли воды? эти вопросы будут задавать врачи не один раз, запоминайте время начала!

Когда роды заканчиваются? Когда рождается послед

А теперь сам процесс «Роды» по периодам:

I. Период первый. Раскрытие. От начала регулярной родовой деятельности (см. три пункта выше) до полного раскрытия.

Схватки завязаны на раскрытии. Чем чаще и ощутимее схватки, тем больше раскрытие. Голова ребенка давит на шейку матки, та сужается и расширяется (была «труба» с слизистой пробкой, стала стремиться к «кольцу» диаметром 10 см). Полное раскрытие «10 см» — это условное обозначение, врачи измеряют пальцами. Интервал между схватками сокращается и длительность схватки увеличивается до минуты через минуту (45 сек/45 сек). Если начало родовой деятельности было с отхождения вод (не все воды отходят, только «нижние»), то голова ребенка жестко воздействует на шейку, дополнительно раскрывая ее, усиливает схватки и раскрытие, поэтому иногда, когда женщина уже в родах, но схватки затихают, могут проколоть плодный пузырь.

В этот период возникает боль в животе, может отдавать в поясницу, в пах, у 20% рожениц бывает рвота.

Период длится в среднем 10-11 часов у первородящих, 6-7 у повторно.

Тут надо отметить, что отхождение вод не всегда сопровождается сразу схватками. У меня воды отошли в 5 утра (начало родовой деятельности отсчитывалось как раз от этого времени), схватки начались в 14 дня, в 16 часов (примерно) первый период закончился, т.е. полное раскрытие было через 11 часов, а активные больные схватки только 2 часа.

В этом периоде рекомендуется:

— Чередовать периоды отдыха с активностью. Полежали, расслабили всё тело (поспали, подремали), походили.

— Следить за дыханием, дышать глубоко, не задерживать дыхание, но и не дышать как паравоз, спокойно. Помним, что надо снабжать малыша кислородом. Дышать на схватке, не задерживать дыхание! Схватка длиться от 20 сек до 60, в этот период можно медленно выдыхать или дуть, либо перевести дыхание на поверхностное (частое, «собачка», «торт») по мере усиления схваток.

— Ходить или сидеть не зажимая таз, ходить как уточка, не сидеть на жестком, лучше на фитболе или на кровати но не полностью, а присаживаться

— Нельзя орать! Эмоционально выплескивать можно только с дыханием! Между схватками во время крика (спасите, помогите, умираю), вы не дышите, это плохо, вы лишаете малыша кислорода!! помните об этом! Если хочется орать, можно выть или выдыхать со звуком! Можно мычать, петь на выдохе, но только не орите, не тратьте кислород, такой драгоценный, для ребеночка, на крик!

Обезболивание:

— если болит спина — растирать поясницу, облокотиться спиной на стену (прижать лопатки и таз к стене), облокотиться на кровать или фитбол (или на муже повиснуть) расслабить спину.

— поглаживать живот, поясничную область;

— по косточкам тазобедренным выпирающим пальцами водить надавливающими движениями;

— обезболивание в душе (оповестить врача, взять полотенце, не сильной струей комфортной температуры, поливать на живот 40-45 минут)

II. Период второй. Рождение.

От полного раскрытия до полного рождения.

Здесь вступают на смену схваткам потуги. Есть правило, даже два: Нет схватки, не надо тужиться! и Первые потуги надо продышать (дыхание собачка или торт) или, как уже по факту наступления потуг мне сказала акушерка, немножечко, чуть-чуть подтужить.

После начала потуг и небольшого подтуживания сажают на кресло, на рождение, здесь начинаются настоящие потуги, и меняется дыхание: на схватке глубоко и коротко вдохнуть, задержать дыхание и максимально тужиться, на окончании схватки можно «дуть» на пупок (подскажут врач или акушерка). Схватка закончилась, нужно расслабиться полностью. За 1 схватку как правило 2-3 тужения.

У первородящих, как правило, 2 период длиться от 1-2 часов, у повторно от 15 мин до 1 часа.

III. Период третий. Послеродовой.

От начала рождения последа до 8 недель после родов.

В это время обратно восстанавливается организм, матка уменьшается, связки и сосуды сужаются.

Рождается «послед» — место, где жил ребеночек, плацента. от 10-30 мин. Могут попросить надуть/сдуть живот.

После родов может быть мышечный тремор, нужно отдохнуть, восстановить дыхание, чтобы мышцы наполнились кислородом. Ранний послеродовой период опасен кровотечениями. После родов может знобить, пониженная температура в первые 2 часа, потом однократное повышение.

Спустя 2 часа после рождения последа при отсутствии осложнений переводят на Послеродовое отделение в палату с малышом.

В послеродовой период организм возвращается в прежнюю форму, а молочные железы, наоборот, начинают развитие. Возможна высокая температура в течении 8-12 часов после родов.

— Матка уменьшается в размерах постепенно, сопровождается тянущими болями (как при месячных). Сокращение матки связано с кормлениями, чем чаще и лучше ребенок сосет грудь, тем быстрее сокращается матка.

— Связки и сосуды, растянувшиеся во время беременности (связки за 9 месяцев становятся эластичными из-за гормонов, а сосуды расширяются из-за увеличения объема крови), сужаются к концу третей недели. На 4-5 сутки в роддоме смотрят сокращения на кресле и делают УЗИ, перед выпиской.

— Сгустки крови — лохии — выходят до 1,5 месяцев после родов.

— Овуляция (не месячные) восстанавливается после 2 месяцев. При этом месячные при грудном вскармливании могут отсутствовать до года.

— Брюшная стенка восстанавливается к 6 неделе.

— Молочные железы: секреция молока зависит от нервной системы, щитовидки, акта сосания (в большей степени). До 3 дней молозево — густая желтая жидкость — переходное питание, с 3 дня переходное молоко и с 2-3 недели постоянное молоко.

— Обмен веществ восстанавливается к 3-4 неделе.

— Дыхательная система восстанавливается на фоне увеличения объема легких.

— Кровеносная система: снижается пульс, давление, уменьшается количество крови. Возможно низкое давление, повышение лейкоцитов, сои, понижение гемоглобина.

— Почки и мочевой: отсутствие позывов к мочеиспускнию! (на послеродовом отделении медсестры в прямом смысле напоминают не забыли ли родилицы пописать)

— Снижение функции кишечника проходит к 6-8 неделе

Длительная заложенность носа у беременных (ринит беременных)

Рейтинг статьи

3.67 (Проголосовало: 3)

Одна из наиболее часто встречающихся мучительных проблем беременных женщин – это ринит беременных (отек слизистой оболочки носа, сопровождающийся затруднением носового дыхания, в части случаев с повышением слизеобразования или без него).

Причины возникновения длительной заложенности носа и ринита у беременных

Повышение гормонального уровня прогестерона, эстрогена.
Эмоциональный стресс (коим является и сама беременность)
Увеличение объема циркулирующей крови, что увеличивает кровенаполнение в том числе нижних носовых раковин.
Гастроэзофагальный рефлюкс — заброс кислого содержимого желудка в пищевод и носоглотку из-за увеличения объема матки (изменение кислотности вызывает развитие отека слизистой носа.)

Частота встречаемости ринита беременных

Встречаемость ринита беременных очень высока, каждая пятая беременная женщина сталкивается с более или менее выраженными симптомами длительной (более 6-ти недель) заложенности носа, которая может развиться в любой период беременности, но чаще всего на II-III триместрах беременности (с 12 по 38 неделю), что и понятно, исходя из перечисленных причин ее возникновения.

Особенностью ринита беременных является то, что его симптомы полностью проходят через 2 недели после родов.

Чего мы боимся при рините беременных?

Несмотря на то, что длительная заложенность носа и ринит у беременных сопровождает большое количество женщин, к сожалению, если эти симптомы оставить без внимания, они могут привести к серьезным осложнениям:

Во-первых, очень легко получить нафтизиновую зависимость, если женщина самостоятельно и бесконтрольно применяет сосудосуживающие капли, а это крайне нежелательно в период беременности, так как та часть препарата, которая попадает в кровь, вызывает сужение сосудов и всей сосудистой системы и внутренних органов, в том числе могут страдать сосуды плаценты, особенно это опасно при наличии у беременной повышенного артериального давления и учащенного сердцебиения, эти показатели могут ухудшаться на фоне приема капель.
Во-вторых: на фоне выраженного длительного отека и блока соустьев придаточных пазух носа, при переохлаждении или контакте с инфекцией, возможно развития воспаления в пазухах: гайморита, синусита, фронтита, что повлечет за собой серьезное лечение, антибактериальную терапию и инфекционную интоксикацию матери и плода.
В-третьих: длительное затруднение носового дыхания, естественно влечет за собой формирование умеренной гипоксии (недостатка кислорода в крови) от которой страдает как сама женщина (головные боли, утомляемость, угнетение настроения), так и плод.

Что делать, если Вы беременны и Вас мучает длительный непроходящий насморк и заложенность носа?

Обязательно обратитесь в специализированную ЛОР клинику или ЛОР кабинет, к врачу оториноларингологу, который, в первую очередь проведет безопасную и разрешенную в период беременности диагностику.

Например, в ЛОР клинике номер 1, Вам проведут эндоскопию ЛОР органов, в том числе глубоких отделов носа и носоглотки; для исключения воспаления придаточных пазух носа сделают УЗИ придаточных пазух носа; при необходимости проведут лабораторные методы диагностики. Все эти методы абсолютно безболезненны, не требуют какой-либо подготовки и не имеют противопоказаний на любом сроке беременности.

После выставления диагноза и назначения (при необходимости) медикаментозной терапии, Вам будут предложены методы аппаратного лечения, также разрешенные на любом сроке беременности и имеющие высокую эффективность в снятии блока носового дыхания: УЗОЛ-терапия, фотохромотерапия. Эти методы дают стабильный положительный результат, достигаемый курсом из 8-10-ти процедур.

Помните, что за несерьезными симптомами может скрываться серьезная угроза Вашему состоянию. Обратитесь к специалистам и они обязательно Вам помогут!

быстрое устранения эмболов на фоне консервативного лечения. -Наши новости

Беременность и успешное родоразрешение у многодетной матери с рецидивирующей массивной тромбоэмболией ветвей легочной артерии: быстрое устранения эмболов на фоне консервативного лечения.

Больная Х., 28 лет, беременность 37-38 недель, поступила в отделение анестезиологии и реанимации №9 в ГКБ №15 20.09.17 г. с приема кардиолога в родильном доме больницы. Жаловалась на одышку, ощущение нехватки воздуха. При ЭХОКГ во время первичного осмотра в родильном доме заподозрен тромб в стволе легочной артерии (рыхлое, подвижное, гиперэхогенное образование).

Известно, что в марте 2017 г., на сроке беременности 14 недель, в г. Грозный при сходных жалобах выявлена массивная тромбоэмболия ветвей легочной артерии. В результате лабораторного исследования обсуждалась наследственная тромбофилия (выявлено наличие генетических мутаций, официального заключения на руках у больной не было). В прошлом у больной 7 беременностей, есть 4 живых детей.

Генетическая тромбофилия – это врожденное заболевание, характеризующееся повышенным тромбообразованием. Она может приводить к довольно серьезным осложнениям, способным повлечь смерть больного. Например, мозговой инсульт, инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии и инфаркт легкого, могут быть следствием тромбофилии. Больной в связи с этим проводилась антикоагулянтная терапия эноксапарином.

В июле 2017 г. пациентка первично обращалась в ГКБ №15, где была скорректирована доза эноксапарина. Продолжено дальнейшее ведение беременности на фоне его подкожных инъекций. Однако, со слов больной, она допускала пропуски в его введении. С 13.09.17 г. начала нарастать одышка, появилось стойкое ощущение нехватки воздуха.

При повторном ЭХОКГ при поступлении в отделение реанимации подтверждено наличие тромбов (эмболов) — в просвете правой ветви и ствола легочной артерии подвижные тромботические массы. Учитывая отсутствие признаков шока и гипотонии (АД=110/70 мм.рт.мт.), начато антикоагулянтное лечение в виде контролируемой инфузии гепарина.

Через 7 часов после поступления отмечено начало родовой деятельности, в связи с чем, в экстренном порядке на фоне продолжающейся инфузии гепарина выполнено кесарево сечение заместителем главного врача по акушерству и гинекологии Конышевой О.В. с участием врача акушер-гинеколога Карпюк М.Г., анестезиолога Мушкина В.В. Объем периоперационной кровопотери – 750 мл. Родился жизнеспособный мальчик (7-8 баллов по шкале Апгар) весом 2470 г, ростом 47 см. По окончании операции больная была переведена в отделение анестезиологии и реанимации №6, где состояние расценивалось как тяжелое. Тяжесть состояния была обусловлена сохраняющейся дыхательной недостаточностью, высоким риском рецидива тромбоэмболия легочной артерии, угрозой развития обструктивного шока. Решением консилиума воздержались от оперативного удаления тромба из легочной артерии и ее ветвей. Продолжались ИВЛ и внутривенное контролируемое введение раствора гепарина. При контрольном ЭХОКГ 21.09.2017 сохранялись признаки наличия эмболов в проксимальных отделах легочной артерии. 21.09.2017 прекращена ИВЛ, экстубирована.

22.09.2017 при контрольной ЭХОКГ эмболы исчезли. В этот же день, по данным мультиспиральной компьютерной томографии с контрастным усилением, эмболов в легочной и ее ветвях не найдено, выявлены двусторонняя сегментарная пневмония, расцененная как инфарктная. Назначена антибактериальная терапия, больная переведена на подкожное введение эноксапарина 80 мг 2 раза в сутки.

Дальнейшее течение болезни протекало без осложнений, 25.09.17 г. переведена в 6 кардиологическое отделение, откуда выписана 03.10.17 г.

Таким образом, в результате слаженных действий нескольких служб больницы удалось не только успешно родоразрешить беременную крайне высокого риска, но и в считанные дни добиться полного растворения тромбоэмболов, находившихся в проксимальных отделах легочной артерии.

В ведении больной приняли непосредственное участие кардиореаниматологи Волкова А.Л., Быков В.А., заместитель главного врача Шапсигова О.А., заместитель главного врача по акушерству и гинекологии Конышева И.В., заведующий 6 АРО И.В. Петькиев, анестезиологи- реаниматологи Нариманова М.Ю., Волявко Н.С., заместитель главного врача по анестезиологии и реанимации Б.В. Силаев, кардиолог, специалист по ведению беременных с заболеваниями сердца О.Б. Лапочкина.

ГКБ №15 имени О.М.Филатова уже много лет специализируется на ведении беременности и родов у женщин с сердечно-сосудистыми заболеваниями и сосудистыми катастрофами разной локализации (мозг, сердце, легкие). У нас имеется опыт успешных продления беременности и родоразрешения (с сохранением жизни женщины и ребенка) не только при тромбоэмболии легочной артерии, но и при острых мозговых инсультах, инфаркте миокарда и даже расслоении аорты.

Преэклампсия: признаки, причины, факторы риска и лечение

Что такое преэклампсия?

Преэклампсия — серьезное нарушение артериального давления, которое возникает во время беременности или вскоре после родов. Это потенциально опасное для жизни заболевание, от которого страдает около 5 процентов беременностей в Соединенных Штатах. При надлежащем уходе большинство беременных с преэклампсией рожают здоровых детей и сами остаются здоровыми.

Преэклампсия может не вызывать каких-либо заметных симптомов, но все же может быть очень опасной для вас и вашего ребенка, даже если вы чувствуете себя хорошо.Ваш лечащий врач будет проверять вас на наличие заболевания при каждом дородовом посещении, измеряя ваше кровяное давление и, если оно высокое, проверяет вашу мочу на белок.

Преэклампсия чаще всего развивается в последнем триместре. (Девяносто процентов случаев происходит в возрасте 34 недель или позже), но это может произойти в любое время после 20 недель, во время родов или даже в течение шести недель после родов. Когда она развивается до 34 недель, это называется преэклампсией с ранним началом.

Что вызывает преэклампсию?

Эксперты считают, что преэклампсия вызвана нарушением кровотока в плаценте.У многих женщин корни преэклампсии уходят в первые дни беременности.

Преэклампсия — заболевание аномальных кровеносных сосудов. Плацента учится расти по сигналам материнского кровообращения. Если кровеносные сосуды мамы повреждены — например, в результате длительного диабета или хронической гипертонии — они «научат» этому повреждению растущую плаценту, увеличивая риск преэклампсии.

Также есть свидетельства того, что изменения кровотока в плаценте вызывают выброс высоких уровней определенных плацентарных белков в кровоток.Это может вызвать сложную цепочку реакций, которая включает:

Сужение кровеносных сосудов, приводящее к повышению артериального давления
Повреждение стенок сосудов, приводящее к отеку и появлению белка в моче
Повреждение почек и печени, ведущее к боли и снижению диуреза
Резкое падение тромбоцитов, ведущее к затруднению нормального свертывания крови и потенциальному увеличению кровопотери во время родов
Отек вокруг мозга, ведущий к головным болям и / или судорогам
Снижение притока крови к ребенку, что приводит к задержке роста или низкому содержанию околоплодных вод

Почему это происходит с некоторыми женщинами, а с другими не до конца понятно, и, вероятно, нет единого объяснения.Генетика, питание, определенные основные заболевания, то, как ваша иммунная система реагирует на беременность, и другие факторы могут иметь значение.

Симптомы преэклампсии

Преэклампсия не всегда вызывает заметные симптомы, особенно на ранних стадиях, и симптомы также могут варьироваться от женщины к женщине. Некоторые признаки преэклампсии, такие как отек, тошнота и увеличение веса, могут показаться обычными жалобами на беременность, поэтому важно помнить о любых потенциальных предупреждающих признаках.

Необычный отек — наиболее частый симптом преэклампсии, поэтому позвоните своему врачу, если вы:

Обратите внимание на отечность лица или отечность вокруг глаз
Руки более чем легкие
Внезапный или чрезмерный отек стоп или лодыжек
Набрать более 4 фунтов за неделю (часто в результате задержки воды)

Примечание: Не у всех женщин с преэклампсией наблюдается явный отек или резкое увеличение веса, и не все женщины с отеком или быстрым набором веса страдают преэклампсией.

Осложнения преэклампсии

У большинства женщин, заболевших преэклампсией, она развивается ближе к сроку родов, и при надлежащем уходе все в порядке. Но чем раньше вы заболеете и чем тяжелее, тем выше риск для вас и вашего ребенка.

Вот что может случиться:

Высокое кровяное давление и преэклампсия могут повлиять на вашу печень, почки, глаза и другие системы организма.
Сильно высокое артериальное давление во время беременности может вызвать инсульт (инсульт случается при гораздо более низком артериальном давлении во время беременности.)
Нарушение кровотока в матке может вызвать осложнения для вашего ребенка, такие как замедление роста и недостаток околоплодных вод.
Неконтролируемая гипертензия может привести к отслойке плаценты (когда плацента отделяется от стенки матки перед родами).
Возможно, вам придется рожать раньше, если состояние тяжелое или ухудшается. В этом случае ваш ребенок может пострадать от недоношенности. Пятнадцать процентов преждевременных родов в США происходят из-за преэклампсии.
В некоторых случаях преэклампсия может привести к очень серьезным осложнениям, таким как эклампсия (с припадками) и HELLP-синдром. HELLP означает гемолиз (разрушение красных кровяных телец), повышение уровня ферментов печени и низкое количество тромбоцитов.
Преэклампсия связана с будущими сердечными и сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно если вы перенесли ее более одного раза или перенесли преэклампсию. (Эксперты не уверены, связано ли это с тем, что люди, страдающие преэклампсией, также могут получить сердечные заболевания, или если преэклампсия увеличивает риск сердечных заболеваний.)

Если у вас есть какие-либо из этих предупреждающих признаков тяжелой преэклампсии или HELLP-синдрома:

Сильная или постоянная головная боль
Изменения зрения, включая двоение в глазах, нечеткость, видимость или мигание света, светочувствительность или временную потерю зрения
Сильная боль или болезненность в верхней части живота или плеча
Боль в груди
Затрудненное дыхание
Новое начало тошноты и рвоты во второй половине беременности

Факторы риска преэклампсии

Преэклампсия чаще развивается во время первой беременности.Однако, если у вас преэклампсия, у вас больше шансов разовьется в более поздних беременностях. Чем тяжелее состояние и чем раньше оно проявляется, тем выше риск.

Если у вас была преэклампсия в самом конце предыдущей беременности, вероятность ее повторения довольно низка — около 13 процентов.
Если у вас развилась тяжелая преэклампсия до 29 недель беременности, ваши шансы заболеть ею снова могут составлять 40 процентов или даже выше.
Если у вас была преэклампсия во время двух предыдущих беременностей, ваш риск получить ее в третьей составляет около 30 процентов.

Другие факторы риска преэклампсии включают:

Определенные состояния здоровья также могут повысить вероятность развития преэклампсии. К ним относятся:

Если вы подвержены риску преэклампсии, ваш врач может запланировать более частые дородовые посещения в третьем триместре, чтобы внимательно следить за вами. Скорее всего, вас также попросят следить за своим кровяным давлением дома.

Как диагностируется преэклампсия?

Ваш лечащий врач проверит ваше кровяное давление и белок в моче, а также может назначить дополнительные анализы, например:

Проверка артериального давления .Ваше кровяное давление считается высоким, если у вас систолическое значение 140 или выше (верхнее число в показаниях) или диастолическое значение 90 или выше (нижнее число). Поскольку артериальное давление меняется в течение дня, вы будете иметь более одного показания, чтобы подтвердить, что оно постоянно высокое.
Анализы мочи на белок . У вас может быть одноразовый тест, который проверяет соотношение протеина и креатинина (креатинин — это продукт жизнедеятельности, который ваши почки должны отфильтровывать). Или вам может потребоваться собрать всю мочу в течение 24 часов, чтобы проверить общий белок.
Анализы крови. Если преэклампсия вызывает беспокойство, ваш врач назначит регулярные анализы крови, включая полный анализ крови (CBC) и тесты на функцию печени и почек. Они также проверяют синдром HELLP.
Тесты здоровья малыша. Скорее всего, вам понадобится УЗИ, чтобы контролировать рост вашего ребенка и наличие околоплодных вод, и, возможно, биофизический профиль или нестрессовый тест, чтобы увидеть, как дела у вашего ребенка.

Лечение преэклампсии

Если вам поставили диагноз преэклампсия, вы и ваш ребенок будете находиться под пристальным наблюдением до конца беременности.

Лекарства

Если у вас очень высокое кровяное давление, вам немедленно дадут лекарство, чтобы его понизить. Если он не очень высокий, вам могут назначить или не дать лекарство, в зависимости от того, насколько вы близки к родам.

Если у вас преэклампсия с тяжелыми проявлениями, вам также дадут внутривенное лекарство, называемое сульфатом магния. Это необходимо для предотвращения эклампсии (судорог). Сульфат магния может иметь неприятные побочные эффекты у некоторых женщин, включая тошноту, симптомы гриппа, усталость и жажду, но это важная часть лечения преэклампсии, позволяющая снизить серьезный риск судорог.

Остальное

Некоторые медицинские работники могут рекомендовать ограничить вашу деятельность, потому что ваше кровяное давление обычно будет ниже, когда вы расслабляетесь. Но полный постельный режим, при котором вы прикованы к постели в течение длительного периода, повышает риск образования тромбов и не рекомендуется.

Госпитализация

Если в какой-либо момент ваши симптомы указывают на то, что ваше состояние становится тяжелым или что ваш ребенок не чувствует себя хорошо, вы будете госпитализированы и, вероятно, должны будете родить раньше срока.Это не редкость, когда преэклампсия становится более тяжелой во время родов, поэтому на протяжении всего родов за вами будут очень внимательно наблюдать.

Если у вас диагностирована тяжелая преэклампсия, вам придется провести остаток беременности в больнице. Вас могут перевести в больницу, где за вами окажет помощь специалист по беременности с высоким риском.

Доставка

Единственный способ «вылечить» преэклампсию — это роды. Если ваше состояние или состояние вашего ребенка не настолько хрупкое, что требуются немедленные роды, кесарево сечение не требуется.

Вас, вероятно, спровоцируют, если произойдет одно из следующих событий:

Вам 37 недель или больше, особенно если шейка матки начинает истончаться и расширяться
Ваша преэклампсия ухудшается
Ваш ребенок не чувствует себя хорошо

Если у вас и вашего ребенка все в порядке, вам еще не исполнилось 37 недель и ваша преэклампсия не тяжелая, вы можете оставаться в больнице, чтобы за вами наблюдали. Или вас могут отправить домой, где вам, возможно, придется следить за своим кровяным давлением.

Вам могут назначить кортикостероиды, чтобы помочь легким вашего ребенка быстрее созреть. (Однако стероиды не назначают женщинам, страдающим диабетом и старше 34 недель).

После доставки

После родов вы останетесь под тщательным медицинским наблюдением в течение нескольких дней. У большинства женщин, особенно с нетяжелой (или «легкой») преэклампсией, кровяное давление начинает падать примерно через день.

Однако во многих случаях артериальное давление может оставаться повышенным дольше.Или он может снизиться сразу после родов, но снова начать расти через 3-5 дней после родов. В любом случае вам будут назначать лекарства от артериального давления на срок от нескольких недель до месяцев. Вас попросят проверить свое кровяное давление дома и записаться на прием к врачу для последующего наблюдения за кровяным давлением в дни и недели после родов.

Если у вас тяжелая преэклампсия, вам, вероятно, будут вводить сульфат магния внутривенно в течение как минимум 24 часов после родов, чтобы предотвратить судороги.(Возможно, вам также понадобится принимать лекарства от кровяного давления дома.)

Послеродовая преэклампсия

Если у вас развивается преэклампсия во время или после родов, за вами будут внимательно наблюдать. В зависимости от вашей ситуации вам могут назначить сульфат магния для предотвращения судорог и лекарства для снижения артериального давления.

Иногда случаи преэклампсии, эклампсии и HELLP-синдрома развиваются после родов, обычно в течение первых 48 часов, но уже через шесть недель после родов.

Скорее всего, вам нужно будет проверить артериальное давление в течение одной недели после выписки из больницы, но если вы начнете испытывать какие-либо симптомы преэклампсии или HELLP, такие как сильная головная боль, боль внизу живота или изменения вашего зрения, немедленно обратитесь к поставщику медицинских услуг.

Как предотвратить преэклампсию

Чтобы снизить риск развития преэклампсии, ваш врач может порекомендовать вам попробовать:

Низкодозированная терапия аспирином .В настоящее время это считается лучшей профилактикой преэклампсии и рекомендуется всем, кто находится в группе риска. Согласно рекомендациям Американского колледжа акушеров и гинекологов, женщины из группы высокого риска могут начать принимать низкие дозы аспирина после 12 недель беременности. Спросите своего врача, подходит ли это вам, и никогда не принимайте аспирин во время беременности, если только ваш врач не посоветует это.
Добавки витамина D . Некоторые исследования указывают на связь между витамином D и снижением риска преэклампсии, но другие исследования не подтверждают эту связь.Ваш лечащий врач может проверить, нет ли у вас дефицита витамина D.
Кальциевые добавки . Для женщин, у которых до беременности был дефицит кальция, добавка кальция может быть профилактикой преэклампсии. Но некоторые эксперты говорят, что женщины в развитых странах вряд ли будут иметь достаточно серьезный дефицит кальция, чтобы извлечь из этого пользу.

Вы также захотите:

Получите хороший дородовой уход . Запланируйте и соблюдайте все свои встречи.Во время каждого визита ваш лечащий врач будет проверять ваше кровяное давление.
Знайте предупреждающие знаки . Понимание симптомов преэклампсии означает, что вы можете предупредить своего врача и начать лечение как можно скорее.

Если вы еще не беременны, вы можете снизить риск преэклампсии:

Поддержание здорового веса
Держите артериальное давление под контролем
Работа с вашим врачом для лечения любых хронических состояний, повышающих ваш риск, таких как диабет или волчанка
Регулярное посещение стоматолога.Есть некоторые свидетельства того, что заболевания пародонта могут быть связаны с повышенным риском преэклампсии.

Узнайте больше о преэклампсии

Позвоните в Фонд преэклампсии по телефону (800) 665-9341 или посетите сайт preeclampsia.org.

Посетите веб-сайт Общества медицины матери и плода, чтобы получить дополнительную информацию и найти ближайшего к вам специалиста по МЖС.

Подробнее:

Родители говорят: Что бы я хотел знать о подготовке к жизни с новорожденным

Те первые дни жизни ребенка представляют собой смутное пятно смены подгузников, кормлений и бессонных ночей, но их можно облегчить, если немного подготовиться.Вот то, что опытные мамы и папы BabyCenter хотели бы знать или делать до рождения своего ребенка.

Советы мам BabyCenter

«Мне жаль, что я не убирался и приводил в порядок свой дом до рождения ребенка. Таким образом, когда я пришел домой, я бы не беспокоился об уборке, и я знал бы, где все самое важное. вещи были. »

«Если люди спрашивают вас, чем они могут помочь, попросите их убрать ваш дом, пока вы находитесь в роддоме. Или назначьте глубокую уборку с помощью службы уборки.Так приятно вернуться из больницы в супер-чистый дом, и трудно сделать это самому, когда ты собираешься кончить. «

» Я бы хотел выполнить больше дел из моего списка дел, например пройти проверку зрения или взять машину в мастерскую на ремонт. Это действительно сложно сделать с младенцем на буксире. «

» Друг настоятельно рекомендовал подготовить и укомплектовать пеленальный столик. Я слушал и не могу представить, какой была бы жизнь без него в первые недели! »

« Я бы хотел заранее приготовить больше блюд, которые можно было бы заморозить.Стоять на кухне и готовить [как только] вы возвращаетесь домой — это непросто. «

» Приложение Sleepy Sounds спасло моего сына, который кричал часами. Больше всего он любил белый шум дождя. Это мгновенно его успокоило. «

» Я бы хотел купить хотя бы четыре бюстгальтера для кормления. «

» Я должен был научиться пользоваться молокоотсосом до того, как родился ребенок. «

» Я хочу, чтобы я не покупала так много одежды для новорожденных. Мой сын был почти слишком большим для этого, когда родился! »

« Я бы хотел устроить несколько игровых мероприятий для нашей 4-летней дочери в дни после рождения нашего новорожденного.«

« Я бы хотел изучить группы и занятия, в которых мы с моим ребенком могли бы участвовать во время отпуска по беременности и родам ».

« Я рекомендую читать больше книг в первый год жизни ребенка, особенно о сне и кормлении грудью ».

«Читайте книги прямо сейчас! Когда мой ребенок заснул, я должна была дремать. Вместо этого я читала книги о сне, которые могла бы прочитать до его рождения. «

» Я хотел бы сделать больше фотографий и видео новорожденных. Удивительно, как быстро дети меняются в первые пару недель после того, как приносят их домой! »

« Мне жаль, что я не знала, что становление новой мамой не всегда было полностью счастливым опытом.Бэби-блюз может быть тяжелым, особенно если вы не знаете, что многие другие женщины испытывают их ».

« Жизнь может быть очень сложной со всеми этими гормонами! Мне жаль, что я был более склонен принимать антидепрессанты, чем осуждать тех, кто их принимает. Лекарства действительно могут улучшить ваше видение повседневных дел. «

» Не будьте нереалистичны и не тратьте драгоценные моменты на мелочи. Младенец не знает, что в детской не безупречно, есть ли там куча стирки или в доме беспорядок.Малышу нужна спокойная обстановка — остальное со временем разберется. Новая жизнь — это чудо. Наслаждайтесь волшебством »

Советы отцов BabyCenter

« Прочтите Чувак, ты собираешься стать папой! Это познавательно и весело. Это для мужчин, которые любят сарказм и хотят научиться справляться с беременностью. «

» Мои мальчики умеют плавать! — хорошее чтение для начинающих пап. «

» Мне очень нравятся книги Армина Бротта. Они обращаются к вопросам и проблемам, важным для пап, без покровительства, и их легко читать.»

» Я очень рекомендую книгу Папа тоже беременна Харлана Коэна. Это отличная книга о беременности и после родов. В нем есть юмор, факты и множество советов. «

» Старайтесь брать как можно больше свободного времени, насколько это экономически возможно, например, FMLA и любой оплачиваемый отпуск или отпуск. «

» Посетите классы по грудному вскармливанию или группы поддержки с вашим [партнером] до родов. Даже в самых лучших обстоятельствах грудное вскармливание является проблемой почти для всех мам, которых я знаю.Поддерживающий муж или партнер помогает увеличить вероятность успеха грудного вскармливания. «

» Если у вашей жены роды естественным путем, поищите в Интернете «подушечки подушечек» и подумайте о том, чтобы заранее приготовить их для хранения в морозильной камере. «

» Новорожденные нужно гораздо меньше вещей, чем то, во что хотят, чтобы вы верили в крупных магазинах ».

« Если вы будущий папа, который не держал на руках маленького ребенка, постарайтесь оказаться в ситуациях, когда у вас будет это возможность заблаговременно ».

« Мой совет от одного папы к другому — уделять время ребенку как можно раньше.Убедитесь, что у вас есть возможность обнимать и обнимать своего новорожденного. Не бойтесь пухлых подгузников. (Все можно постирать.) Делайте много снимков — никогда не угадаете, когда сделаете «первый».

«Когда люди пытаются сказать вам, что делать, благодарите их за совет, но говорите, что сделаете. это по-вашему. Он устанавливает границы для людей, и в конечном итоге нежелательные советы прекратятся ».

« Скорее всего, ваши отношения изменятся [с вашим партнером]. Маленькие вещи [очень] быстро станут большими, а то, что раньше работало, чтобы залатать неровности, может стать раздражающим.Поддерживайте открытость коммуникаций и будьте открыты для изменений, даже если это кажется несправедливым ».

« Очень легко потеряться, но помните, что вам не нужно учить все в первый же день. У нас есть годы, чтобы стать великими отцами. Принимайте это один день за раз. «

» У меня есть три совета:

Принимайте участие с ребенком пораньше и чаще, даже если это поздние ночные кормления. Вы можете пожелать, чтобы вы спали, пока делаете это, но вы оглянетесь и упустите это.
Определите определенные задания как «папские задания».Для меня это была ванна и время отхода ко сну. Было здорово знать, что это всегда будет время папы и дочери.
Начните рутину для вас двоих. По воскресеньям утром я отправляю жену в спортзал, а после завтрака провожу дочь в [кафе]. Это была отличная рутина, которую я надеюсь продолжить, когда она станет старше ».

« До того, как я стал отцом, я прочитал тонны книг и стал активным на форумах. Я много говорил с женой о том, какими родителями мы хотим быть. В конце концов, я никогда не знал, чего ожидать, но меня это устраивало.Так что опыт меня совсем не ошеломил. Думаю, я подготовился, зная, что моя жизнь сильно изменится, и просто ожидал неожиданного. И это здорово ».

Положение казенника и его значение для работы и доставки

Что означает тазовое предлежание моего ребенка?

Ягодичное предлежание — это термин, используемый для описания положения вашего ребенка в утробе матери. Это означает, что она идет снизу вниз, а не головой вниз.

Младенцы часто активны на ранних сроках беременности, переходя в разные позы.Но примерно к 8 месяцам в матке остается мало места. Большинство младенцев максимизируют свои тесноты, опуская голову вниз, что известно как головное или вершинное предлежание. Но если у вашего ребенка тазовое предлежание, это означает, что он готов сначала вытащить ягодицы или ступни.

Когда роды начинаются в 37 недель или позже, почти 97 процентов детей рождаются с головой. Большинство остальных — казенные. (В редких случаях ребенок оказывается в матке боком, при этом его плечо, спина или рука выставляются вперед первыми — это называется поперечной ложью.)

Есть несколько типов казенников:

Ягодица Фрэнка (нижняя часть вперед, ступни вверх возле головы)
Ягодица полностью (нижняя часть вперед со скрещенными ногами)
Ягодица неполная или ступенчатая (одна или обе ноги готовы выйти вперед)

Посмотрите, что это за ягодица презентации выглядят как.

Как я узнаю, что мой ребенок находится в тазовом предлежании?

К началу третьего триместра ваш врач может определить, в каком положении находится ваш ребенок, пощупав ваш живот и определив местонахождение головы, спины и ягодиц ребенка.Около четверти детей на данный момент имеют тазовые предлежания, но большинство из них вылечится самостоятельно в течение следующих двух месяцев.

Если положение вашего ребенка неясно во время обследования брюшной полости на 36 неделе, ваш опекун может провести внутренний осмотр, чтобы попытаться почувствовать, какая часть ребенка находится в вашем тазу. В некоторых случаях она может использовать ультразвук, чтобы подтвердить положение ребенка.

Если ваш ребенок находится в тазовом предлежании, вы можете почувствовать, как он пинается внизу живота. Или вы можете почувствовать давление под грудной клеткой, со стороны ее головы.

Почему ребенок находится в тазовом предлежании?

Обычно мы не знаем почему. Хотя иногда ребенок с определенными врожденными дефектами может не поворачиваться в положение головы вниз, для большинства детей в тазовом предлежании все в порядке. Вот некоторые вещи, которые могут увеличить риск тазового предлежания:

У девочек тазовое предлежание чаще, чем у мальчиков.

Что делать, если тазик моего ребенка все еще близок к родам?

Младенцы, у которых в ближайшем будущем все еще есть тазовые предлежания, вряд ли вырастут самостоятельно.Поэтому, если ваш ребенок все еще находится на дне 36 недель, ваш опекун должен предложить попытаться повернуть ребенка в более благоприятное положение головы вниз, если вы подходящий кандидат.

Эта процедура известна как внешняя головная версия (ECV). Для этого нужно надавить на живот и вручную перевести ребенка вниз головой. (Если ваш опекун не имеет опыта в этой процедуре, он может направить вас к тому, кто имеет опыт.)

ECV имеет около 58 процентов успеха при повороте тазового предлежания (и 90 процентов, если ребенок находится в поперечном положении).) Но иногда ребенок отказывается сдвинуться с места или возвращается в тазовое предлежание после успешной версии. ECV с большей вероятностью подействует, если это не ваш первый ребенок.

Не у всех женщин может быть ECV. EVC не будет предприниматься, если есть какие-либо опасения по поводу здоровья вашего ребенка или если:

У вас кратные
У вас слишком мало околоплодных вод
У вас отслойка плаценты или плацента закрывает шейку матки
У вас есть определенные аномалии репродуктивной системы

И, конечно же, у вас не будет версии, если вы все равно собираетесь рожать путем кесарева сечения — например, если у вас есть предлежание плаценты или было более одного предыдущего кесарево сечение.

Есть ли риски, связанные с наличием ECV?

Наличие версии не совсем без риска, и некоторым женщинам это очень неудобно. Вы захотите обсудить плюсы и минусы со своим опекуном.

Могут возникнуть относительно редко тяжелые осложнения. Например, ECV может привести к отделению плаценты от стенки матки, так что вашему ребенку нужно сразу родить через кесарево сечение. Процедура также может вызвать снижение частоты сердечных сокращений вашего ребенка, которое, если оно не разрешится быстро само по себе, потребует немедленных родов.

По этим причинам врач проведет процедуру в больнице, где есть оборудование и персонал для экстренного кесарева сечения в случае возникновения каких-либо осложнений. Вам скажут ничего не есть и не пить после полуночи в ночь перед процедурой, на случай, если вам понадобится операция.

Что такое ECV?

Когда вы входите, запускается капельница и может быть взята кровь. Женщинам с отрицательным резус-фактором следует сделать инъекцию резус-иммуноглобулина после процедуры, если только отец ребенка также не является резус-отрицательным.Частота сердечных сокращений вашего ребенка будет контролироваться до, во время и после процедуры.

Вам заранее сделают УЗИ, чтобы проверить положение ребенка, расположение плаценты и количество околоплодных вод. Ультразвук будет повторен после выполнения маневров. Некоторые врачи также используют во время процедуры ультразвук.

Некоторые исследования показывают более высокие показатели успешности ЭКВ при использовании расслабляющих матку препаратов.

Воспитатель положит руки вам на живот и сильно надавит, чтобы направить ребенка вниз головой.Иногда два человека проводят процедуру вместе, а иногда используется ультразвук, чтобы увидеть, как движется ребенок.

Процедура обычно проводится рядом с родильным отделением, так что, если возникнет проблема, вы можете быстро сделать кесарево сечение.

Если мой ребенок не поворачивается, мне сделают кесарево сечение?

Это зависит от обстоятельств, и вы захотите обсудить это со своим опекуном заранее. Обсудите свои предпочтения, преимущества и риски каждого варианта (вагинальное и кесарево сечение при тазовом предлежании) и ее опыт.

В США большинство детей с тазовым предлежанием рожают с помощью кесарева сечения. В редких случаях, если у вас низкий риск осложнений и ваш опекун имеет опыт родов с тазовым предлежанием вагинально, вы можете выбрать так называемое «испытание вагинальных родов». Это означает, что вы можете попытаться родить через естественные родовые пути, но должны быть готовы к кесареву сечению, если роды идут плохо. Во время родов вы и ваш ребенок будете находиться под пристальным наблюдением.

У вас также могут возникнуть роды через естественные тазовые предлежания, если ваши роды настолько быстры, что вы приедете в больницу как раз к родам.Другой сценарий — это беременность двойней, при которой первый ребенок находится в положении головой вперед, а второй — нет. Самый большой риск тазовых предлежаний — это когда тело рожает, но голова остается зажатой в шейке матки. Ребенок, рожающий головой вперед, освободит место для малыша с тазовым предлежанием.

Однако подавляющее большинство детей с тазовым предлежанием рождаются путем кесарева сечения. Если планируется кесарево сечение, оно обычно назначается не ранее, чем через 39 недель. Чтобы убедиться, что ваш ребенок тем временем не изменил положение, вам сделают УЗИ в больнице, чтобы подтвердить его положение непосредственно перед операцией.

Также есть шанс, что у вас начнутся схватки или вода выйдет из строя раньше запланированного кесарева сечения. Если это произойдет, обязательно сразу же позвоните своему поставщику и отправляйтесь в больницу.

Какие альтернативные методы я могу попробовать уговорить ребенка повернуться?

Ниже приведены некоторые альтернативные методы, о которых вы можете услышать. Нет никаких доказательств того, что какие-либо из них работают или даже безопасны. Перед тем, как пробовать их, посоветуйтесь со своим врачом.

Пусть сила тяжести поможет. Занимайте одну из следующих позиций два раза в день, начиная примерно с 32 недель.Идея состоит в том, чтобы использовать силу тяжести, чтобы помочь вашему ребенку сделать сальто в положении головы вниз.
Обязательно делайте эти движения натощак, чтобы не вернуться к обеду. И убедитесь, что рядом есть кто-то, кто поможет вам встать, если у вас начнется головокружение.
Лягте на спину и поднимите таз на 9–12 дюймов от пола. Поддержите бедра подушкой и оставайтесь в этом положении от пяти до 15 минут.
Или встаньте на колени, положив предплечья на пол перед собой так, чтобы ягодица стояла вверх.Оставайтесь в этом положении от пяти до 15 минут.
Имейте в виду, что нет убедительных доказательств того, что положение матери каким-либо образом влияет на положение ребенка. И если вы находите эти позы неудобными, перестаньте их выполнять.
Спросите своего опекуна о прижигании. Эта древняя китайская техника сжигает травы, чтобы стимулировать ключевые точки акупрессуры. Чтобы помочь ребенку перевернуть тазовый предлежание, иглотерапевт или другой практик прижигают полынь около точки акупрессуры мизинца пальцев ног.Согласно китайской медицине, это должно стимулировать активность вашего ребенка настолько, чтобы он мог самостоятельно менять положение.
Некоторые исследования показывают, что прижигание в сочетании с иглоукалыванием и / или методами позиционирования может принести определенную пользу. Другие демонстрируют прижигание, чтобы не помочь ребенку занять головную позу.
Если вы обсудили это со своим опекуном и хотите попробовать, обратитесь в ассоциацию акупунктуры штата или китайской медицины и спросите имена лицензированных практикующих врачей.
Попробуйте гипноз. Одно небольшое исследование показало, что женщины, которых регулярно загипнотизировали в состояние глубокого расслабления на сроке от 37 до 40 недель, чаще рожают ребенка, чем другие женщины. Если вы хотите попробовать эту технику, спросите своего опекуна, может ли она порекомендовать квалифицированного гипнотерапевта.

Подробнее:

Как ребенок двигается и растягивается на 20-й неделе

Нежное кесарево сечение

Время заживления и восстановления кесарева сечения

Что считается доношенным при беременности?

Когда беременность считается доношенной и что это означает?

Беременность считается доношенной на сроке 39 недель.Это означает, что лучше не планировать роды до этого момента, если для этого нет медицинских или акушерских причин.

В среднем беременность длится около 40 недель (280 дней) с первого дня последней менструации женщины. Именно так ваш практик, скорее всего, оценит дату родов.

Иногда в интересах мамы или ребенка назначить индукцию или кесарево сечение, а не ждать начала родов. Эксперты должны знать гестационный возраст, при котором большинство детей достаточно развиты, чтобы родиться здоровыми, чтобы лица, осуществляющие уход, могли быть уверены, что не планируют роды слишком рано.Младенцы, достигшие этой точки, считаются доношенными.

Воспитатели ранее полагали, что дети, рожденные в возрасте от 37 до 42 недель, с одинаковой вероятностью родятся здоровыми. По этой причине эксперты считали, что беременность наступит на сроке 37 недель.

Затем, в 2013 году Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) и Общество материнско-фетальной медицины (SMFM) рассмотрели результаты исследования и решили изменить определение полного срока до 39 недель.

Почему 39 недель теперь считаются полным сроком?

В настоящее время срок доношения составляет 39 недель, потому что исследования показали, что у детей, рожденных в сроке от 39 до 40 недель, меньше шансов иметь определенные проблемы со здоровьем, чем у детей, рожденных в сроке 37 недель.

Младенцы, рожденные на сроке 39 или 40 недель вместо 37 или 38 недель:

Имейте больше времени для полного созревания мозга, легких и печени
Менее подвержены проблемам со зрением и слухом
С большей вероятностью родятся со здоровым весом
С большей вероятностью сосут и хорошо глотают при рождении

Исследования также обнаружили повышенный риск проблем с обучением и проблем со здоровьем в более позднем возрасте у детей, рожденных до 39 недель.

Одно исследование изучило записи более чем 150 000 детей школьного возраста и обнаружило повышенный риск плохого развития у детей, рожденных в результате запланированных родов до 39 недель.В исследовании рассматривались вопросы физического здоровья и благополучия, языка и познания, социальной компетентности, эмоциональной зрелости, а также общих знаний и общения.

Более того, гестационный возраст вашего ребенка может отличаться на целых две недели, даже если вы прошли раннее ультразвуковое исследование, чтобы датировать беременность. Если вы планируете роды до 39 недель, а срок родов истекает через неделю или две, ваш ребенок может родиться раньше, чем 37 недель беременности.

В прошлом некоторые лица, осуществляющие уход, планировали роды раньше 39 недель по соображениям удобства или по другим немедицинским причинам.Их пациенты, возможно, были счастливы избежать дискомфорта последних нескольких недель беременности, поскольку считали, что ребенок в любом случае готов к рождению.

ACOG и SMFM хотят прояснить, что роды следует планировать только до 39 недель, когда продолжение беременности подвергнет мать или ребенка значительному риску для здоровья.

Что делать, если у меня начнутся роды до 39 недель?

Конечно, иногда невозможно избежать родов до 39 недель, например, когда у вас отходит вода или рано начинаются схватки.Если у вас начнутся схватки на сроке от 37 до 39 недель, ваш опекун не будет пытаться отсрочить роды, так как большинство детей, рожденных в этот момент, в порядке. Тем не менее, все же лучше подождать 39 недель, чтобы запланировать индукцию или кесарево сечение.

Другими словами, риск родов раньше срока на несколько недель невелик, но зачем вообще рисковать здоровьем ребенка, если этого можно избежать?

Лучше ли моему ребенку оставаться в утробе как можно дольше?

Нет. Пребывание в матке в течение последних 41 недели также не является оптимальным для здоровья ребенка.Вот почему ACOG и SMFM теперь определяют доношенную беременность как беременность, которая длится от 39 недель 0 дней до 40 недель 6 дней. Младенцы, родившиеся в это время, имеют больше шансов быть здоровыми по сравнению с младенцами, родившимися раньше или позже.

Чтобы прояснить это, две организации разработали эти новые ярлыки для последних недель беременности:

Ранний срок: 37 недель, от 0 дней до 38 недель, 6 дней
Полный срок: 39 недель, от 0 дней до 40 недель, 6 дней
Поздний срок: 41 неделя, 0 дней до 41 недели, 6 дней
Экзамен: 42 недели, 0 дней и далее

Почему срок беременности более 41 или 42 недель опасен?

По достижении 41 недели вероятность того, что у вашего ребенка возникнут проблемы, начнет увеличиваться, и ваш опекун, вероятно, потребует, чтобы вы пришли на обследование, чтобы убедиться, что ваш ребенок продолжает процветать в утробе матери.Это связано с тем, что плацента — это орган, который стареет по мере протекания беременности, и после 41 недели он может не так надежно доставлять кислород и питательные вещества вашему ребенку.

Если срок беременности превышает 40 недель и 6 дней, врач может порекомендовать вам пройти нестрессовый тест или пройти биофизический профиль. Если тесты показывают, что ребенок не чувствует себя хорошо, ваш опекун может решить вызвать роды.

Если у вас не начнутся роды к 42 неделе, ваш опекун, вероятно, порекомендует стимулировать роды.Это потому, что с этого момента риски для вас и вашего ребенка значительно возрастают. Через 42 недели:

Ваш ребенок может получать от вас меньше кислорода и питательных веществ, поскольку плацента начинает разлагаться или количество околоплодных вод уменьшается, сдавливая пуповину.
Ваш ребенок может стать слишком большим для естественных родов
Вероятность мертворождения выше

Пока вы думаете о важном дне, возможно, вам понравится наша серия видеороликов о родах.Мы освещаем признаки и стадии родов, лечение боли, медицинские процедуры, решения относительно вашего новорожденного и многое другое.

Подробнее:

Обновление беременности: 37-38 недели | Сознательный едок

Многое произошло за 37 и 38 недели! Я прошел нестрессовые тесты (NST Test) на 37 и 38 неделе. Читайте ниже, чтобы узнать о результатах!

Перейти к:

Welp. Я не планировала писать еще одно сообщение о беременности в ближайшее время, но за последние полторы недели произошло столько всего, что мне не хотелось ждать, чтобы задокументировать безумие, которое было на прошлой неделе.К счастью, несмотря на то, что на прошлой неделе были действительно стрессовые и запутанные времена, окончательный вывод таков: наша девочка счастлива, здорова и растет!

Это обновление будет немного отличаться от моих предыдущих обновлений, так как я просто хочу сосредоточиться на нескольких инцидентах, которые произошли недавно. Я по-прежнему чувствую себя прекрасно и нормально провожу свои дни. Сегодня самое время рассказать вам обо всем, что происходит.

Да, еще у меня дата родов была указана неправильно в моем приложении для беременных, так что я на самом деле на несколько дней дальше, чем я думала! Когда этот пост выйдет в эфир, мне будет 38 недель и 2 дня.

Но давайте вернемся немного назад, и я расскажу, что происходит:

Пренатальный прием, 36 недель

Около трех недель назад у меня был дородовой прием на 36-й неделе. Сначала это показалось довольно спокойным приёмом, но после некоторого рутинного ощупывания моего живота и измерений мы закончили тем, что ушли, думая, что у нашей малышки штанишки и что она может быть мала. На 33-недельном приеме за 3 недели до этого они сказали мне, что голова нашей девочки опущена, поэтому мы были удивлены, обнаружив, что они чувствовали твердый круглый предмет в правом верхнем углу моего живота.Я был немного разочарован, узнав, что она, возможно, перевернулась, но акушерки сказали мне, что у нее было достаточно времени, чтобы снова перевернуться в положение с опущенной головой, и что мне не о чем беспокоиться.

Однако они хотели, чтобы я сделал еще одно УЗИ, чтобы измерить размер нашей девочки, поскольку они были обеспокоены тем, что и я, и она измеряли маленькие размеры. С тех пор, как 2 месяца назад я приехала в Америку, я поправилась всего на 1 фунт, и моя матка тоже стала маленькой. Они подумали, что ультразвуковое исследование будет полезно как для подтверждения положения с галифе, так и для повторного измерения нашей девочки, чтобы увидеть, как она прогрессирует.Мы назначили УЗИ на следующее утро и весь вечер молились, чтобы акушерки ошиблись или наша девочка за ночь перевернулась!

На следующий день нам сделали УЗИ, и первое, что нам сказал техник, было то, что наша девочка опустилась … на самом деле, очень сильно! Мы не уверены, приняли ли акушерки ее задницу за голову накануне или она перевернулась за ночь, но в любом случае мы были так счастливы узнать, что она оказалась в правильном положении! В дополнение к тому, что мы смогли снова увидеть нашу девочку и все ее органы и особенности, они также смогли получить все необходимые измерения, чтобы акушерки могли оценить ее рост.Нам просто нужно было дождаться ответа от них.

37 недель беременности

Нам потребовалось некоторое время, чтобы услышать от акушерок об измерениях нашей девочки, потому что прямо перед Новым годом нам сделали УЗИ. Через несколько дней позвонили с результатами и подтвердили, что у нашей девочки действительно маленькие размеры. Она была как раз в 10-м процентиле. Акушерка так подтвердила и все время говорила мне, что я не сделала ничего плохого, но что ее маленькая фигура может иметь какое-то отношение к бедной плеценте и т. Д.Однако с тех пор она действительно хотела видеть меня 2 раза в неделю; один раз сделать NST (нестрессовый тест), чтобы посмотреть, как работает пульс ребенка, и, во-вторых, пройти УЗИ, чтобы измерить уровень околоплодных вод и проверить, хорошо ли развиваются ее легкие. Она сказала, что мне нужно просто вести нормальную жизнь, но просто убедиться, что я получаю достаточно калорий.

Первый нестрессовый тест (NST) на 37 неделе

Через несколько дней после результатов нашего УЗИ мы пошли на нашу первую NST. Они положили мне на живот два устройства: одно для измерения сокращений, а другое — для измерения ее сердцебиения, и я пролежал на кровати в общей сложности около 20 минут, пока они наблюдали, как ребенок будет реагировать на легкие сокращения бедра.Они то и дело заходили в комнату, чтобы проверить данные, и говорили, что в целом все в порядке. Однако в конце они действительно почувствовали некоторую озабоченность по поводу небольших падений ее пульса в разное время во время тестирования, когда у меня были легкие сокращения. После дополнительных консультаций с другими акушерками и врачом из больницы нам сказали, что они настоятельно рекомендуют пройти индукцию… в тот же день.

Мы были ошеломлены и сбиты с толку тем, почему была дана такая решительная рекомендация для чего-то, что поначалу не казалось слишком важным.Все еще пребывая в оцепенении, мы старались обращать внимание на все, что нам рассказывала акушерка. По сути, она сказала, что наша дочь была очень маленькой и находилась в стрессовой среде в моей утробе. Они не думали, что она получает все необходимое из моей плаценты, поэтому считали, что ей будет лучше вне матки. Она также упомянула о более высоком риске мертворождения в нашей ситуации.

Всю эту информацию нужно было усвоить сразу, но я так благодарен, что провел свое исследование (вы можете увидеть книги, которые я рекомендую для беременности здесь) и действительно имел несколько логичных, образованных вопросов, которые нужно было задать, прежде чем сойти с ума .

Прежде чем быстро согласиться на вводный курс, мы спросили, есть ли другие варианты. Судя по тому, что я прочитал, индукция вызывает более сильные и продолжительные схватки, которые вызывают больший стресс у младенцев в утробе матери. Так почему же побуждать нашу маленькую девочку быть хорошей идеей? Разве это не приведет к еще большему стрессу у нее? Разве это не привело к экстренному кесарево сечению? Я также задавал много вопросов о том, что произойдет, когда она выйдет из матки. Пойдет ли она прямо в отделение интенсивной терапии? Смогу ли я по-прежнему проводить время наедине со мной или с ее проживанием в одной комнате со мной?

У акушерки явно не было однозначных ответов, так как во время родов могло произойти все, что угодно.На тот момент меня не волновало, как родилась наша девочка, меня просто заботило, чтобы она была здорова и жива, когда родится. Но Бретт и я действительно хотели принять лучшее решение, исходя из того, что мы знали.

Мы также спросили, может ли последнее УЗИ дать нам приблизительный вес нашей девочки. Мы были шокированы и рады услышать, что она уже весила 5 фунтов. 7 унций, потому что акушерки заставили нас почувствовать, что она весит всего несколько фунтов.

После дополнительных вопросов мы решили провести дополнительное тестирование, прежде чем сразу перейти к раннему ознакомлению.Они сказали, что нам придется пойти в больницу для более длительного двухчасового стресс-теста и что оттуда мы сможем принять решение с этими результатами. Возможно, нам придется сразу перейти к индукции после теста, или, если все будет хорошо, мы можем осторожно подождать еще немного, чтобы вызвать индукцию.

Мы покинули встречу в шоке и испугались, что наша девочка оказалась в большой опасности. Они сказали, что мы можем пообедать до следующего теста, если мы сразу перейдем к индукции и у нас не будет времени поесть.Хотя наша еда была восхитительной, нам было все равно. Мы постарались обработать все, что только что услышали. Мы плакали от страха, что наша девочка может оказаться в опасности. Мы звонили по телефону, прося людей помолиться, так как в ближайшие час или два нас могут побудить. Мы просили у Бога мудрости относительно того, должны ли мы побуждать или ждать… если это вообще вариант.

Второй нестрессовый тест (NST) на 38 неделе

С полным животом мы пошли в больницу, меня попросили переодеться в халат и снова подключили к монитору.Медсестры в больнице были такими удивительными и спокойными, и это именно то, что нам нужно после напряженной встречи с нашими акушерками. Когда начали поступать результаты, они быстро сказали нам, что у нашей девочки пока все хорошо. Они продолжали следить за мной и время от времени проверять результаты, и тест длился от часа до полутора. Через некоторое время наблюдения они сказали нам, что у нашей девочки все отлично. У нее не было стресса, когда у меня были схватки Брэкстон-Хикса, и ее пульс был идеальным.

Мы были так счастливы, что она была в порядке и здорова, но все же немного смущены тем, что все было так здорово, когда нас так сильно поощряли к побуждению. Медсестры сказали, что у них нет проблем с тем, чтобы мы ехали домой, и сказали, что мы можем либо пойти домой, либо продолжить, следуя совету акушерок. Для нас решение было легким. Иди домой! Мы не хотели побуждать, когда все было в порядке, а нашей девочке все еще нужно было больше времени в утробе, чтобы вырасти. Мы не хотели подвергать ее или меня более напряженным схваткам, которые потенциально могут быть вредными для нас обоих.Итак, я оделся и с ошеломленными выражениями на наших лицах из-за вихря, через который мы только что прошли, мы поехали домой.

Не буду врать. Следующие 2 дня были для меня стрессовыми. Хотя мы видели сердцебиение нашей девочки и знали, что она здорова и здорова, я не мог выбросить из головы слово мертворожденный . Я слишком хорошо осознавал каждое ее движение и постоянно следил за тем, чтобы она не оставалась слишком долго без какого-либо движения. В первую ночь я почти не спала и просто молилась, чтобы мы приняли правильное решение.

Через два дня после этого вихря нам сделали еще одно УЗИ, как было запланировано ранее. На этом приеме мы снова увидели, насколько здорова и счастлива наша девочка. Ее сердце билось, она упражняла диафрагму (что показывает, что она не находится в состоянии стресса), и околоплодных вод было много.

Да, у нее маленькие размеры, но она очень здорова. Мы так благодарны за то, что не сразу перешли к индукции, и что у нее больше времени, чтобы созреть в утробе матери и выбрать подходящее время для своего собственного прибытия.Хотя мы любим своих акушерок, мы все еще немного сбиты с толку и разочарованы тем, насколько экстремальными они сделали ситуацию. Мы провели много исследований и обнаружили, что NST часто заставляет нормальные, незначительные вещи казаться более интенсивными, что затем часто приводит к большему количеству ненужных вмешательств. Мы не говорим, что знаем все, и мы благодарны за то, что наши акушерки поделились с нами всеми своими проблемами, но мы задаемся вопросом, нужны ли с этого момента еженедельные нестрессовые тесты и УЗИ. Наша девочка счастлива и здорова, и, наверное, она чуть поменьше.

Посмотрим, что будет на этой неделе. Мы никогда раньше не проходили через беременность и воспитание детей и просто постоянно просим мудрости, принимая каждое решение на этом пути.

Я надеюсь, что поделюсь историей ее рождения в ближайшие несколько недель! Я также хотел бы знать, был ли у кого-нибудь из вас подобный опыт, которым вы можете поделиться.

Спасибо, что продолжили это путешествие!

Вы можете прочитать больше информации о беременности здесь:

недели 21-24 | Недели 25-28 | Недели 29-32 | Недели 33–36

Выбор времени для двойных родов, чтобы избежать мертворождений

Лиза Рапапорт, Reuters Health

(Reuters Health) — Женщинам, беременным двойней, необходимо правильно рассчитать время родов, говорится в обзоре исследования.

Им необходимо свести к минимуму риски, связанные с ранним рождением, но при этом избежать риска мертворождения, который возрастает по мере того, как более длительное время пребывают в утробе матери, говорят исследователи.

Беременность обычно длится около 40 недель, и дети, рожденные после 37 недель, считаются доношенными. У ранее прибывших часто возникают проблемы с дыханием и перевариванием пищи, а также долгосрочные проблемы, такие как нарушение зрения, слуха и когнитивных навыков, а также социальные и поведенческие проблемы.

Но близнецы часто рождаются раньше, потому что у этих детей более высокий риск мертворождения — до 13 раз выше, чем у одиночек для близнецов с общей плацентой, и в пять раз выше, когда у близнецов есть отдельные плаценты, отмечают исследователи в BMJ.

Близнецы должны родиться на 37 неделе, чтобы свести к минимуму мертворождение и смерть новорожденных, заключают исследователи. Авторы также отмечают, что нет никаких доказательств в поддержку плановых родов до 36 недель.

«Желательно продолжать беременность, пока риск мертворождения в результате продления беременности ниже, чем риск неонатальной смерти в результате родов», — сказала автор исследования доктор Шакила Тангаратинам, исследователь Лондонского университета королевы Марии.

Текущие рекомендации по срокам родов близнецов различаются, пишут Тангаратинам и его коллеги в своем отчете.

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG), например, рекомендует роды в срок от 34 до 37 недель для близнецов с общей плацентой и в 38 недель для близнецов с раздельной плацентой. Некоторые другие группы врачей рекомендуют роды ближе к 39 неделе с раздельной плацентой.

Чтобы оценить оптимальное время родов двойней, исследователи проанализировали данные 32 исследований, опубликованных за последнее десятилетие, которые включали в общей сложности 35 171 беременность двойней. Большинство из них были близнецами с раздельной плацентой, но в 5486 беременностях у близнецов была общая плацента.

Исследователи оценили частоту мертворождений, а также смертей в течение первых 28 дней после родов на различных сроках беременности после 34 недель.

При использовании отдельных плацент риск мертворождения в результате продолжения беременности и риск смерти, связанный с ранними родами, были одинаковыми до 37 недель гестации, как показало исследование.

Однако отсрочка родов до 38 недель беременности привела к дополнительным 8,8 смертельным случаям на 1000 из-за увеличения числа мертворожденных.

Когда у близнецов общая плацента, риск мертворождения оказывается выше, чем риск неонатальной смерти, когда срок беременности превышает 36 недель, как показало исследование.

Еще слишком рано говорить о том, повлияют ли результаты на то, когда врачи решат рожать близнецов, сказал доктор Джозеф Вакс, исследователь из Медицинской школы Университета Тафтса в Бостоне и Медицинском центре штата Мэн в Портленде, который возглавляет комитет ACOG по акушерской практике.

Это потому, что время — это тонкий баланс.

«Ранние роды могут увеличить риск неонатальной смерти и других осложнений, связанных с недоношенностью», — сообщил Вакс, не принимавший участия в исследовании.

«Поздние роды могут повысить риск мертворождения, но еще больше снизят некоторые осложнения, вызванные ранними родами», — добавил Вакс.

Исследование не должно изменить рекомендации по срокам родов, сказал доктор Джордж Сааде, руководитель отделения акушерства и медицины плода Медицинского отделения Техасского университета.

«Рекомендации представлены в широком диапазоне, потому что необходимо учитывать множество других факторов», — сообщил Сааде, не участвовавший в исследовании.

«Роды на сроке 37 недель не уменьшают другие осложнения», — добавил Сааде, председатель комитета по политике здравоохранения и пропаганде Общества медицины матери и плода. «Это просто снижает шанс родить мертвого ребенка».

Мало околоплодных вод: можно ли вылечить?

Какие варианты лечения недостаточности околоплодных вод во время беременности?

Ответ Ивонн Батлер Тобах, М.Д.

Низкий уровень околоплодных вод (олигогидрамнион) — это состояние, при котором уровень околоплодных вод ниже ожидаемого для гестационного возраста ребенка. Эффективность долгосрочного лечения не доказана. Но кратковременное улучшение околоплодных вод возможно и может быть достигнуто при определенных обстоятельствах.

Во время беременности околоплодные воды служат подушкой, которая защищает ребенка от травм и оставляет пространство для роста, движения и развития. Амниотическая жидкость также предотвращает сдавливание пуповины между ребенком и стенкой матки.Кроме того, количество околоплодных вод отражает диурез ребенка — показатель его благополучия.

Если у вас мало околоплодных вод, то, что произойдет дальше, будет зависеть от причины, степени тяжести, гестационного возраста вашего ребенка, вашего здоровья и здоровья вашего ребенка.

Низкому содержанию околоплодных вод во время беременности могут способствовать различные факторы, в том числе:

Ваш водораздел
Отслаивание плаценты от внутренней стенки матки — частично или полностью — перед родами (отслойка плаценты)
Определенные состояния здоровья матери, например, хроническое высокое кровяное давление
Использование определенных лекарств, таких как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
Определенные состояния здоровья ребенка, такие как задержка роста или генетическое заболевание

Если у вас мало околоплодных вод и вы беременны на сроке 36–37 недель, самым безопасным лечением могут быть роды.Если вы беременны менее 36 недель, ваш лечащий врач проверит состояние здоровья вашего ребенка, обсудит, почему у вас может быть низкий уровень околоплодных вод, и порекомендует контролировать беременность с помощью УЗИ плода. Он или она также может порекомендовать пить больше жидкости, особенно если вы обезвожены.

Если у вас мало околоплодных вод во время родов, ваш лечащий врач может рассмотреть возможность помещения жидкости в амниотический мешок (амниоинфузия). Обычно это делают во время родов, если есть нарушения сердечного ритма плода.Амниоинфузия осуществляется путем введения физиологического раствора в амниотический мешок через катетер, помещенный в шейку матки во время родов.

Недостаток околоплодных вод при беременности — серьезное заболевание. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу количества жидкости вокруг вашего ребенка, поговорите со своим врачом.

Ивонн Батлер Тобах, доктор медицины

Судороги ног при беременности
Марихуана при беременности: в чем вред?

авг.

38 неделя беременности – что происходит, развитие ребенка, ощущения, как выглядит живот

Что происходит

Ваше самочувствие

Факторы риска

Медицинское наблюдение

Рекомендации

Даже у рожденных чуть раньше срока детей здоровье слабее

Проблемы с дыханием

Степень риска

Предвестники – роды уже скоро!

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура и беременность: возможности современной медицины

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура и беременность: возможности современной медицины

беременность 37-38 недель предвестники родов — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Длительная заложенность носа у беременных (ринит беременных)

Причины возникновения длительной заложенности носа и ринита у беременных

Частота встречаемости ринита беременных

Чего мы боимся при рините беременных?

Что делать, если Вы беременны и Вас мучает длительный непроходящий насморк и заложенность носа?

быстрое устранения эмболов на фоне консервативного лечения. -Наши новости

Преэклампсия: признаки, причины, факторы риска и лечение

Что такое преэклампсия?

Что вызывает преэклампсию?

Симптомы преэклампсии

Осложнения преэклампсии

Факторы риска преэклампсии

Как диагностируется преэклампсия?

Лечение преэклампсии

Послеродовая преэклампсия

Как предотвратить преэклампсию

Родители говорят: Что бы я хотел знать о подготовке к жизни с новорожденным

Советы мам BabyCenter

Советы отцов BabyCenter

Положение казенника и его значение для работы и доставки

Что означает тазовое предлежание моего ребенка?

Как я узнаю, что мой ребенок находится в тазовом предлежании?

Почему ребенок находится в тазовом предлежании?

Что делать, если тазик моего ребенка все еще близок к родам?

Есть ли риски, связанные с наличием ECV?

Что такое ECV?

Если мой ребенок не поворачивается, мне сделают кесарево сечение?

Какие альтернативные методы я могу попробовать уговорить ребенка повернуться?

Что считается доношенным при беременности?

Когда беременность считается доношенной и что это означает?

Почему 39 недель теперь считаются полным сроком?

Что делать, если у меня начнутся роды до 39 недель?

Лучше ли моему ребенку оставаться в утробе как можно дольше?

Почему срок беременности более 41 или 42 недель опасен?

Обновление беременности: 37-38 недели | Сознательный едок

Пренатальный прием, 36 недель

37 недель беременности

Первый нестрессовый тест (NST) на 37 неделе

Второй нестрессовый тест (NST) на 38 неделе

Выбор времени для двойных родов, чтобы избежать мертворождений

Мало околоплодных вод: можно ли вылечить?

Какие варианты лечения недостаточности околоплодных вод во время беременности?

Добавить комментарий Отменить ответ

Архивы

Рубрики

Мета