Содержание
15 неделя беременности: ощущения в животе, развитие плода
Фото: UGC
15 неделя беременности означает, что второй триместр уже наступил. У будущих мам можно заметить небольшой животик и округлившиеся формы. Как проходит этот период для женщины? Как развивается малыш? Ответы на волнующие вопросы — в статье.
Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.
15 неделя беременности: ощущения
Пятнадцатая неделя беременности обычно приносит женщинам долгожданный покой. Многие уже познакомились с токсикозом и успешно с ним попрощались. Также матка немного поднялась вверх, а значит пропала необходимость часто ходить в туалет. А еще беременная немного успокаивается и не так раздражается по пустякам.
Читайте также
8 неделя беременности: признаки и ощущения, что происходит с малышом
Чем знаменательна 15-я неделя беременности? Именно на этом сроке многие женщины впервые ощущают шевеления малыша. Правда, сначала их можно перепутать с повышенной перистальтикой кишечника. Многие говорят, что движения ребенка похожи на плавание рыбки.
Если вы ничего не ощутили, не переживайте: беременные, особенно те, для кого это впервые, не замечают перемещений крохи до 20-й недели.
Расскажем, какие ощущения преследуют будущую маму на сроке беременность 15 недель:
- Сонливость и вялость.
Беременные по-прежнему могут ощущать повышенную утомляемость, сонливость, упадок сил. Если страдаете от этого симптома, старайтесь больше отдыхать и не перенапрягаться по пустякам.
Несмотря на то что обычно к 15-й неделе тошнота и рвота проходят, многие продолжают от них страдать. Также может сохраняться чувствительность к запахам.
Читайте также
3 неделя беременности: признаки и ощущения, что нужно знать
- Боли в низу живота и в тазу.
Даже на сроке 15 недель, будущие мамы иногда сталкиваются с неприятными ощущениями. Они носят кратковременный характер и не доставляют особых хлопот? Скорее всего, боли связаны с усиленным ростом матки.
- Судороги в ногах.
Обычно этот признак появляется на более поздних сроках беременности. Однако и во втором триместре мамы часто страдают от неприятных ощущений в икрах. Это связано с перенапряжением, резким увеличением веса или нехваткой кальция и магния.
Фото: pexels.com: UGC
- Появление пигментации.
Многие беременные с удивлением отмечают, что у них на лице или руках появились пигментные пятна. Это происходит под действием гормонов. Также у женщин может проявиться темная полоска, которая делит живот напополам.
Читайте также
13 неделя беременности: ощущения, что происходит с малышом
- Набухание груди.
Несмотря на маленький срок беременности, грудь уже готовится к лактации. Поэтому у некоторых беременных появляется молозиво. Ареолы темнеют, а соски становятся более выпуклыми и чувствительными.
Перечисленные симптомы абсолютно нормальны для срока 15 недель беременности. Хоть острая угроза выкидыша уже миновала, риски все равно остаются. Поэтому немедленно обратитесь к врачу, если обнаружили:
- Выделения желтого или зеленого цвета, с неприятным запахом, творожистой структурой.
- Любые кровянистые выделения.
- Сильные боли в низу живота.
- Боль при мочеиспускании.
- Сильное недомогание.
Срок 14–15 неделя беременности обычно счастливый для мамы. Все недомогания отступили, а живот еще не вырос. Поэтому наслаждайтесь каждой минутой этого времени.
15 неделя беременности: развитие плода
Читайте также
16 неделя беременности: ощущения, развитие плода, УЗИ
На 15-й неделе беременности размер малыша можно сравнить с апельсином. Ребенок весит всего 50 г и ростом около 10–12 см. Однако у него уже есть ручки и ножки, формируются черты лица.
На этом сроке многие врачи ультразвуковой диагностики уже могут назвать пол малыша. Это еще не проверенная информация, однако большинство специалистов определяют принадлежность к тому или иному полу точно.
Ребенок на 15 неделе развивается активно. Узнайте, какие изменения происходят с малышом:
- Активно формируется пищеварительная и мочеполовая системы.
На 15-й неделе беременности по акушерскому признаку у ребенка уже функционирует мочеполовая система. Малыш испражняется несколько раз в день и пьет жидкость, которую получает из околоплодных вод. Не волнуйтесь: жидкость постоянно обновляется, поэтому ребенок не вредит своему здоровью.
Читайте также
18 неделя беременности: развитие и размер плода, что происходит в организме женщины
Также у крохи уже сформировался желчный пузырь, который выделяет жидкость в кишечник.
Фото: pexels.com: UGC
- Развивается головной мозг.
Пока что головной мозг малыша не принял окончательную форму. У ребенка еще нет извилин, однако формируются их зачатки. Активно размножаются нервные клетки, которые вскоре смогут контролировать действия малыша.
- Формируется опорно-двигательный аппарат.
На 15-й неделе у ребенка уже есть зачатки скелета, которые активно растут. Также появилась закладка всех молочных зубов. Поэтому малыш нуждается в большом количестве кальция.
- Развиваются умения малыша.
В этот период ребенок начинает активно двигать руками и ногами, переворачиваться, кувыркаться. Он еще очень маленький, поэтому места в матке достаточно для перемещений.
У малыша активно развивается сосательный рефлекс: он уже может класть в рот пальчик и подолгу пробовать его на вкус.
Читайте также
26 неделя беременности: развитие плода, полное описание, фото, УЗИ
Также в таком возрасте ребенок хорошо слышит. Поэтому маме нужно много разговаривать с малышом, а также давать ему слушать музыку.
- Активно работает эндокринная система.
Период 15 акушерская неделя беременности характеризуется выработкой гормонов. Завершается формирование половых органов малыша. Также у мальчиков начинает вырабатываться их главный гормон — тестостерон.
Фото: pexels.com: UGC
У крохи появляются волосы и брови, а также начинают функционировать сальные и потовые железы. Сердце интенсивно качает кровь. Кожа ребенка еще прозрачная, а глаза закрыты.
От различных повреждений и инфекций ребенка защищает плацента, которая окончательно сформировалась. Однако это не значит, что маме можно забывать о своем самочувствии и здоровье.
Читайте также: 12 неделя беременности: ощущения, размер плода, пол
Читайте также
7 неделя беременности: симптомы и ощущения, фото, УЗИ
15 неделя беременности: необходимые анализы, УЗИ, рекомендации
Пятнадцатая неделя беременности проходит для будущих мам спокойно. В этот период важно регулярно сдавать общий анализ крови и мочи, чтобы контролировать показатели.
Как правило, в 15 недель беременным предлагают пройти тройной тест. Для чего он необходим? Такой анализ помогает обнаружить генетические заболевания и отклонения. Состоит тест из трех компонентов: исследование на белок АФП, гормон ХГЧ и уровень эстриола. Для его прохождения беременные сдают венозную кровь.
Если вы плохо себя чувствуете, врачи могут назначить дополнительные анализы, чтобы обнаружить причину недомогания. Их бояться не следует.
Планового УЗИ не намечается: будущие мамы недавно прошли первый скрининг плода. Однако доктор может назначить исследование при жалобах или угрозе прерывания беременности, плохих результатах анализов.
Читайте также
25 неделя беременности: что происходит, развитие плода, анализы
Фото: pexels.com: UGC
На УЗИ в 15 недель можно увидеть активного малыша, если он не спит. Также врач называет размеры плода, состояние околоплодных вод, показывает наличие всех конечностей, проверяет сердцебиение.
На сроке 15 недель беременности живот уже заметен. У некоторых мам он выступает больше, а у некоторых меньше. Скрывать эту приятную особенность или нет — личное дело каждой женщины. Однако не носите тесную одежду, чтобы не сдавливать малыша.
Обычно беременные на сроке в 15 недель чувствуют себя хорошо. Но не забывайте придерживаться таких рекомендаций:
- гуляйте на свежем воздухе;
- забудьте о вредных привычках;
- питайтесь регулярно и правильно;
- не переедайте: не стоит употреблять пищу «за двоих»;
- мажьте живот, грудь и бедра средством от растяжек;
- по возможности занимайтесь легкой гимнастикой;
- принимайте витамины, предварительно посоветовавшись с врачом;
- ешьте продукты, содержащие кальций.
Читайте также
20 неделя беременности: что происходит, развитие плода, УЗИ
Если вы хорошо себя чувствуете и нет запретов от доктора, наслаждайтесь обществом любимого. Интимная жизнь благоприятно влияет на самочувствие мамы, шейку матки. Кроме того, во время секса вырабатываются гормоны счастья, которые передаются от мамы к малышу.
Вы узнали, как в начале второго триместра протекает беременность. 15 неделя — это чудесное время для мамы. Поэтому можете позволять себе любые радости (конечно же, зная меру). Главное — это хорошее настроение и отсутствие нервозности. Выбросьте из головы плохие мысли и наслаждайтесь чудесным положением.
Читайте также: 11 неделя беременности: что происходит с малышом и будущей мамой
Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова
Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков
Читайте также
17 неделя беременности: что происходит с будущей мамой и плодом
Оригинал статьи: https://www.nur.kz/family/beauty/1788156-15-nedela-beremennosti-osusenia-v-zivote-razvitie-ploda/
ощущения в животе, развитие и размер плода, УЗИ, фото
Беременность двойней
Самочувствие
беременных, которые носят под сердцем сразу двух малышей, мало чем отличается от ощущений, испытываемых будущей
мамой одного ребенка. Тем не менее, специалисты рекомендуют женщинам с двойней быть еще более осторожными и
предусмотрительными. И это неудивительно, ведь каждому плоду требуются силы и ресурсы для развития, которые они
берут от своей матери. Женщина должна вместе с наблюдающим врачом обеспечить их и себя всем необходимым без ущерба
здоровью.
Возможные проблемы
Выделения на 15-й акушерской
неделе
Будущей маме необходимо быть начеку и обратиться к гинекологу, если выделения на 15 неделе беременности
вдруг резко изменятся. К числу признаков, которые должны насторожить женщину, относятся перемены в цвете, в составе,
в запахе.
Если обнаружены желтые или зеленые выделения, появился неприятный ранее не
наблюдающийся запах, и имеется творожистая консистенция, то срочно обращайтесь за медпомощью.
Причиной
может быть либо угроза выкидыша, либо воспалительный процесс, либо инфекция. Врач должен уточнить диагноз и
прописать лечение. В большинстве случаев, если женщина своевременно отправилась в больницу, беременность не
прерывается.
Боли
На 15 неделе будущая мама может заметить у себя болезненность
в разных частях тела:
- Умеренные и редкие болезненные ощущения в
области матки. Мышцы на этом участке растягиваются вслед за увеличением размеров плода. - Боль в районе копчика вызвана той же причиной – ростом ребенка. Матка,
увеличиваясь в размерах, оказывает давление на нервные окончания в тазовой области. - Неприятная болезненность в ногах появляется во втором триместре у
некоторых беременных. Судороги вызывает дефицит кальция. - Не часто,
но все же встречается боль при мочеиспускании, отдающая в поясничный отдел. Это может быть признаком заболевания
почек, нужно обратиться к врачу. - Боль в голове – частый спутник
беременных женщин. Не рекомендуется принимать лекарственные препараты, чтобы не навредить ребенку. Необходимо чаще
бывать на свежем воздухе и в то же время не забывать про полноценный отдых.
Болевые ощущения, если они сильные
и повторяются часто, — не норма для течения беременности. Женщине, испытывающей дискомфорт внизу живота, сильные
потягивающие боли, как при менструации, нужно быть предусмотрительной. Самый лучший выход – при любых сомнениях
относительно состояния малыша обратиться в женскую консультацию. Гинеколог выяснит причину недомогания и поможет с
ней справиться.
Прерывание беременности
На 15 неделе беременности прерывание
беременности может произойти в связи с серьезными патологиями в развития плода. Среди самых распространенных причин
– факты искусственного аборта в прошлом, неправильное предлежание плаценты, конфликт резус-факторов крови,
инфекционные болезни, гормональный или генетический сбой. К признакам самопроизвольного прерывания беременности
относятся кровотечение, сильные болевые ощущения в области матки.
Важно оказать
своевременную помощь беременной, так как подобные случаи могут угрожать ее жизни.
Кровянистые выделения
Будущей маме, обнаружившей у себя кровянистые выделения, следует сохранять спокойствие.
Кровь из влагалища – это повод, не мешкая, обратиться к врачу, но он не обязательно говорит о том, что случился
выкидыш.
Следует знать наиболее распространенные причины таких явлений:
- Отслойка плаценты.
Преждевременное отделение детского места от
стенки матки может быть вызвано, к примеру, патологиями в сосудистой системе матери, вредными привычками (в
особенности употреблением алкоголя), аутоиммунными состояниями. В любом случае отслойка угрожает жизни плода, ведь
вместе с тем он перестает получать кислород и питательные вещества. - Замершая
беременность.
Такая патология чаще всего наблюдается у матерей в возрасте от 35 лет, а также в случаях, если
был печальный опыт абортов, внематочных беременностей. - Угроза
выкидыша в связи со стрессом или чрезмерными физическими нагрузками.
Некоторые мамы, ведущие спортивный образ
жизни, не считают нужным пересмотреть нагрузки во время беременности. Это неправильный подход, который может
привести к плачевным последствиям. Любой врач подтвердит, что для благополучного течения беременности необходимо
уменьшить интенсивность занятий и не поднимать тяжести.
Очень часты случаи, когда на сроке 15
недель, женщина обращается в отделение женской консультации с жалобами на выделения со сгустками крови, и срочное
лечение помогает сохранить плод.
УЗИ плода на 15 неделе беременности
УЗИ –
один из самый информативных методов для определения параметров развития плода. Его часто назначает гинеколог, если
возникают сомнения в благополучном течении беременности. Врач с помощью ультразвукового аппарата может рассказать
матери и отцу, каковы самочувствие малыша и окружающая его среда. Фото на 15 неделе беременности покажет размер и
массу тела ребенка, количество околоплодных вод, состояние плаценты. Если предлежание ребенка позволяет
увидеть половые органы, некоторые специалисты называют пол плода.
15 неделя беременности — шевеления плода и толчки, ощущения, рекомендации для мам
15 недель — это сколько?
Екатерина ТимофееваЭливит 2 и йодомарин
Здравствуйте! Может тут есть эндокринолог или мамочки которые сталкивались? Пила йодомарин 200мг. С 13 недель гинеколог сказала пить Эливит 2. Прочитала состав,там указано что йод-150мкг. Как быть…
25
15 недель беременности — это примерно 3 месяца и 2 недели.
15 недель с момента зачатия — это 17 недель с момента последних месячных (акушерский срок).
15 недель с момента последних месячных соответствуют 13 неделям развития плода.
Что происходит с ребенком?
Его длина составляет 10 см, вес — чуть больше 70 граммов. Ноги в это время растут быстрее, чем руки, пропорции тела все больше приближаются к нормальным для новорожденного. Сформированы все основные суставы. Постоянную температуру тела плоду помогают поддерживать особые тонкие волоски, которые покрывают все его тело — они называются лануго.
Кожа плода пока еще очень тонкая и почти прозрачная. Его косточки становятся все прочнее. Если бы вашему будущему малышу можно было сделать рентген, то его скелет уже был бы виден на снимках.
Легкие пятнадцатинедельного плода пока еще не до конца развиты, имеют железистую структуру, но он уже пробует совершать дыхательные, глотательные и сосательные движения. Ребенок начинает много двигаться, хотя мама этого пока и не чувствует. К 16 неделям его движения станут координированными.
Частота сердечных сокращений у плода к 15 неделе составляет 147−155 ударов в минуту. Сердце бьется так часто, потому что растущему организму нужно много кислорода и питательных веществ.
Активно развиваются органы чувств. Глаза ребенка закрыты, но он уже может реагировать на свет. На языке есть вкусовые рецепторы. В барабанной полости затвердевают слуховые косточки: ребенок слышит, как мама дышит, разговаривает, как у нее бьется сердце, работает кишечник.
При помощи УЗИ можно определить пол ребенка. Но это удается не всегда: иногда малыш «прячет» гениталии, отвернувшись от датчика или свернувшись «в клубочек».
Чем занимается малыш в животе?
Очень много времени плод тратит на «тренировки»: совершает дыхательные, сосательные и глотательные движения, активно толкается ручками и ножками. Ребенок заглатывает амниотическую жидкость (околоплодные воды) и ею же дышит. После рождения эти навыки будут жизненно необходимы, а пока кислород и питательные вещества поступают в организм от мамы, через сосуды пуповины.
Живот и матка на 15 неделе беременности
На 15 неделе беременности женщины выглядят по-разному. Это тот самый рубеж, когда матка уже перестает помещаться в тазу. Одних женщин живот уже вовсю начинает выдавать, а у других может быть практически не заметен.
Обычно во время первой беременности на 15 неделе по внешнему виду женщины очень сложно сказать, что она в положении. При последующих беременностях стенка живота уже растянута, поэтому он начнет расти быстрее.
Что происходит с будущей мамой?
Многие женщины на пятнадцатой неделе испытывают прилив энергии и усиление сексуального влечения. Хорошая новость для вас и вашего партнера: интимная близость на этом сроке (конечно, в пределах разумного) плоду не повредит.
Из-за гормональных сдвигов в организме усиливается приток крови к слизистой оболочке носа, и часто у беременных начинается насморк, набухают десны, повышается риск заболеваний зубов, поэтому гигиене полости рта стоит уделить особое внимание.
Многие женщины испытывают приступы слабости, головокружения, замечают, что стали забывчивыми. Зачастую это происходит из-за изменения уровня сахара в крови. Может беспокоить изжога: этот симптом возникает из-за того, что под действием гормонов расслабляется кардиальный сфинктер — мышечный жом, который находится на границе между пищеводом и желудком.
Обратите внимание, какие блюда вызывают у вас изжогу — старайтесь их избегать. Не наедайтесь на ночь и не лежите после того, как вы поели.
Если эти меры не помогают, обратитесь к врачу. Он посоветует антациды (средства для нейтрализации соляной кислоты в желудке), которые разрешены во время беременности.
Некоторые будущие мамы жалуются на головные боли. Этот симптом может быть вызван разными причинами: гормональными изменениями в организме, переутомлением, стрессом. Если вас беспокоит головная боль, нужно лечь в темной тихой комнате и поместить на голову холодный компресс. Лекарственные препараты — только с разрешения врача.
На пятнадцатой неделе беременности на ногах может появиться или усилиться варикозное расширение вен.
Прибавка в весе и питание
Будущая мама продолжает набирать вес. Нормальная прибавка — от 450 до 900 граммов в неделю или 2 кг в месяц. «Есть за двоих» не нужно: на пятнадцати неделях беременности будущей маме требуются лишь 300 дополнительных калорий ежедневно.
Не забывайте, что калории бывают разными: полезны овощи и фрукты, злаки, нежирное мясо.
В рационе обязательно должны присутствовать молочные продукты, рыба, яйца. Не нужно увлекаться жирным мясом, фастфудом, полуфабрикатами, колбасами и сосисками. Старайтесь ограничить продукты, которые содержат добавленные сахара.
В первую очередь, это шоколад, конфеты, пирожные, торты, сладкая газировка. Добавленные сахара заставляют слишком сильно набирать вес, повышают риск гестационного сахарного диабета. Они на короткое время дают энергию, а затем наступает «откат» в виде усталости и сонливости.
Не забывайте об основных правилах «пищевой безопасности». Любое мясо и рыба должны быть хорошо проварены. Их готовность можно проверять с помощью специального пищевого термометра. Овощи и фрукты надо тщательно мыть.
Если вас беспокоит изжога, избегайте жареного, острого, жирного. При запорах помогает диета с высоким содержанием клетчатки, обильное питье, регулярная физическая активность.
Физическая активность и спорт
Физические упражнения необходимы в течение всей беременности, если она протекает без осложнений. Они полезны в разных отношениях: помогают нормализовать психоэмоциональное состояние, уменьшить переживания и стресс, поддерживать себя в хорошей форме, улучшить общее самочувствие, работу сердечно-сосудистой системы, правильно набирать вес.
Во втором триместре рекомендуются следующие виды физической активности:
Ходьба. Пожалуй, это самое простое из того, что может делать будущая мама. Обычные прогулки полезны для сердечно-сосудистой системы. Гулять лучше в парках — там, где нет машин.
Йога. Ее главные полезные свойства — укрепление мышц живота и поясницы, профилактика болей, подготовка организма к родам, улучшение работы сердечно-сосудистой системы. Не все позы в йоге разрешены будущим мамам: например, нельзя стоять на голове или лежать на спине. Лучше записаться в специальную группу для беременных или купить соответствующие обучающие пособия.
Посещение бассейна и аквааэробика. Занятия в воде — это одновременно аэробные нагрузки и тренировка мышечной силы. Кроме того, это отличный способ релаксации, снятия стресса. В воде уменьшается вес тела, поэтому мышцы разгружаются и становятся менее напряженными. В то же время жидкость создает сопротивление во время движений, за счет этого тренируется сила. Будущей маме желательно найти бассейн, в котором проводятся специальные занятия для беременных.
Отдельно стоит поговорить о таком виде спорта, как бег. На 15 неделе беременности и вообще во втором триместре противопоказаний нет, если женщина занималась бегом раньше, до зачатия или в первом триместре. Но нужно помнить, что сейчас малыш активно растет, и центр тяжести тела мамы смещается, поэтому походка становится более неловкой и повышается риск падения. Нужно обязательно купить удобную обувь и бегать только там, где есть специальные ровные дорожки. Если раньше женщина не занималась бегом, то второй триместр беременности — не самое лучшее время, чтобы начинать.
Физические упражнения для женщин на 15 неделе беременности рекомендуется выполнять 35 дней в неделю по 30 минут. Если раньше будущая мама никогда не занималась спортом, можно начинать с 10 минут и постепенно увеличивать продолжительность.
Если беременность протекает с сопутствующими заболеваниями или осложнениями, перед тем как начинать занятия спортом, нужно проконсультироваться с врачом.
Боль круглой связки матки — распространенный симптом на 15 неделе беременности
С 14-15 недели беременности будущую маму может начать беспокоить состояние, известное как боль круглой связки матки. Круглая связка (есть правая и левая) — это тяж толщиной примерно 3-5 мм, который состоит из фиброзной соединительной ткани с вплетенными в нее мышечными волокнами. Он начинается от переднебоковой поверхности матки, проходит через паховый канал и заканчивается под кожей больших половых губ. По мере того как матка увеличивается, круглые связки растягиваются — из-за этого и возникают боли.
Обычно женщина ощущает боли или спазмы в нижней части живота. Эти симптомы возникают при смене положения тела, вставании из положения лежа или сидя, во время кашля, чихания, смеха. У одних будущих мам боль круглой связки матки быстро проходит, а у других сохраняется в течение нескольких часов. Почему такая разная продолжительность — точно не известно.
Предотвратить и уменьшить боль круглой связки матки помогают некоторые меры:
- Держите ноги на возвышении, когда вы лежите или сидите. Например, можно подложить под них подушки.
- Носите специальный бандаж для будущих мам.
- Не совершайте резких движений. Вставайте из положения лежа и сидя плавно.
- Если боль круглой связки беспокоит вас во время физических упражнений, их интенсивность нужно уменьшить.
Обратиться за медицинской помощью нужно в следующих случаях:
- Если боли беспокоят часто.
- Если симптом долго не проходит, становится хуже.
- Если боль сопровождается другими симптомами, такими как повышение температуры, озноб, вагинальное кровотечение, обильные выделения из влагалища, «туман» в голове — немедленно вызывайте «скорую помощь».
Какие исследования нужно пройти на 15 неделе беременности?
На 15 неделе беременности женщина продолжает сдавать общие анализы крови и мочи. Через неделю или немного позже врач назначит плановое УЗИ и тройной текст (анализы на гормоны), выдаст направление на анализ на сифилис.
Профилактика преэклампсии
Преэклампсия — опасное осложнение беременности, которое проявляется в виде повышения артериального давления и обнаружения белка в моче. Обычно первые симптомы появляются на поздних сроках, после 20 недель беременности. Но патологические изменения в организме будущей мамы начинаются намного раньше. Существуют исследования, которые помогают выявить женщин с повышенным риском преэклампсии: УЗИ с оценкой кровотока в маточных артериях, анализы на PAPP-A, альфа-фетопротеин, хорионический гонадотропин, ингибин A, sFlt-1 и PLGF.
Бороться с преэклампсией, когда уже появились симптомы, зачастую сложно. Поэтому при повышенных рисках нужно проводить профилактику. Исследования показали, что вероятность развития преэклампсии помогает снизить аспирин в низких дозах. Поговорите с врачом в женской консультации, спросите, проводились ли у вас анализы для оценки риска преэклампсии, каковы их результаты, нужно ли в вашем случае проводить профилактику.
При каких симптомах нужно обратиться к врачу?
Если на 15 неделе или вообще на любом сроке беременности появились проявления из этого списка, нужно как можно быстрее обратиться к врачу, вызвать скорую:
- Сильная повторяющаяся рвота.
- Повышение температуры тела до 37,8 градусов и более.
- Головокружение, сильная головная боль, которая долго не проходит.
- Сильная боль в животе.
- Потери сознания.
- Тяжелая диарея — если жидкий стул повторяется несколько раз в течение дня.
- Боль, жжение во время мочеиспускания, примеси крови в моче.
- Кровотечения из влагалища.
- Резкое ускорение прибавки веса.
- Сильные отеки на руках, ногах.
- Желтуха — состояние, при котором кожа и белки глаз приобретают желтоватый оттенок.
ощущения, фото, описание, размеры плода, узи шевеления
15 неделя беременности приносит вам все новые и
новые ощущения, а вашему малышу – новые возможности.
Его вес сейчас достигает
50 грамм, а длина – до 10 см. На этом этапе идет интенсивные процесс
формирования и окостенения скелета, который на врачебном языке называется
оссификацией. Для этого, чтобы этот процесс прошел благополучно для вашего
малыша, необходимо увеличить объем потребления кальция.
Плод на пятнадцатой неделе становиться более
активным, а его – движения гибкими и подвижными. Поэтому будущая мама уже может
чувствовать шевеления малыша внутри нее. Пока что они совсем незначительные,
как будто щекотка, но с каждой неделей они становятся все мощнее и мощнее.
Еще на предыдущей неделе беременности тело
малыша начало покрываться мелким пушком, который защищает его кожу от
повреждений. На пятнадцатой неделе пушок становиться более жестким и густом.
Волосяные луковицы постепенно начинают вырабатывать фермент, который отвечает
за цвет волос вашего будущего ребенка.
Также необходимо ограничить выход на пляж в
купальнике, так как, даже несмотря на то, что у плода еще глазки закрыты веками
и не открываются, он способен реагировать на яркий свет, который способен
проникать сквозь стенки живота и матки.
Кишечник малыша работает уже во всю, однако
переваривать ему еще пока нечего. Зато мочевой пузырь опорожняется в окружающие
воды плода весьма часто. Не стоит
переживать по этому поводу. Амниотическая жидкость, которая окружает вашего
малыша, обновляется 8-10 раз в сутки, что позволяет содержать данную среду в
стерильном виде.
На этой неделе беременности у будущей мамы
начинает выделяться молозиво из груди. Это абсолютно нормальное явление и не
стоит предпринимать каких-либо действий для его устранения. Для того, чтобы
обеспечить комфорт в это время, можно купить прокладки для груди, которые будут
впитывать выделяемую жидкость.
Несмотря на то, что времени до родов весьма
много, необходимо уже сейчас выбрать роддом,
в котором будете рожать. Мы предлагаем услуги нашего Центра охраны здоровья
женщины «Рахат» в Алматы,
в котором есть все необходимое для комфорта и безопасности будущей мамы и её малыша.
Аборт — не проблема. Врач-гинеколог рассказала, почему женщины стали меньше рожать
В госдуму внесли законопроект о запрете бесплатных абортов в государственных медучреждениях и полном запрете абортов в частных клиниках. В Белгородской области уже запрещены медикаментозные аборты.
— Мне нравится работать с беременными. Виден результат. Хотя с ними эмоционально выгораешь: много эмоций на них затрачиваешь, пока объясняешь, убеждаешь. Ей же нужно рассказывать, как правильно себя вести, как ребёнка воспитывать. Нельзя всё из интернета читать, там много глупостей пишут по воспитанию. Надо понимать, что не у всех всё одинаково, что дети разные и требуют разного воспитания.
«Нет» медикаментозным абортам
— Одно время миниаборты были — это как регуляция менструального цикла. При небольшой задержке — это тот же аборт, только вакуумосператором, то есть плодное яйцо удаляется не кюреткой, а вакуумным отсосом. При беременности это было менее травматично: давался небольшой наркоз, делалось в амбулаторных условиях, люди по 40 человек в день шли. Они после процедуры легли минут на двадцать с грелкой, полежали и пошли — работоспособность не терялась. Это называлось «регуляция менструального цикла», то есть прерывание беременности на ранних сроках.
«Вот почему о медикаментозных абортах идёт спор? У нас в области их не делают, а в других областях делают, и в системы медицинского страхования это включили. Девушка выпивает таблетки (нет механической травмы), плодное яйцо вываливается, кровотечение останавливается, и всё. Это, конечно, сбивает гормональный фон, но он через полгода восстанавливается. Это менее травматично, но почему наши не дают добро… У нас-то вообще за рождаемость борются. Но рождаемость у нас высокая. А если запретят все аборты, то разовьются криминальные аборты, негласные, как раньше акушерки опытные делали. Будут просто калеченые женщины. Так нельзя! Там нет ни контроля, ни наблюдения, ни лечения».
Какая у нас статистика?
— Сейчас идёт снижение статистики абортов. Хотя какая у нас статистика? Когда говорят у нас, что врач КТУ (премия за выполнение коэффициента трудового участия — прим. ред.) не получит, если у него на участке будет много абортов. Поэтому их не подают в статистику.
«У нас по бумагам может за год на участке пройти 12 абортов — да кто в это поверит, если это молодёжный участок? Да там было все 120, только они прошли мимо. Ведь аборт можно сделать в любой больнице по закону, а не только в той, куда относишься по прописке. Платишь деньги по договору (аборт стоит от 5 до 7 тысяч) — и тебе делают аборт. Истинной информацией, какое количество абортов, никто не владеет».
12 недель сомнений
— А ещё какая тенденция? Вот представьте: приходит ко мне девочка, прикреплённая, допустим, к разуменской женской консультации. В разуменской на десятой неделе ей отказали — большой поток или врача нет. Она едет в стрелецкую, а там ей говорят: «Мы делаем аборты только до десяти недель». И она попадает ко мне в 11 недель и четыре дня беременности. И она знает точно, что будет прерывать беременность. Но ребёнку же надо объяснить, что аборт лучше всего делать в шесть–восемь недель, и если у тебя уже девять недель, то бегом беги, сдавай анализы. В 12 недель уже осложнений больше. И только по моему звонку, когда я прошу её принять, ибо она за деньги по договору пойдёт, её принимают. А сама она бегает по больницам, её никто не принимает и не даёт направление, потому что никто не хочет чужому пациенту не со своего участка давать направление и потом писать этот аборт к себе в статистику, а время идёт. Вот и доходилась. Пока не позвонишь, не упросишь…
«Если видят на УЗИ уже девятинедельный плод, а девушка не хочет ребёнка, её надо брать за руку и вести на аборт, потому что в 12 недель это уже будет калечение здоровья».
— Опытные врачи берутся и в 14 недель делать аборт — в том случае, если сами врачи «пропустили беременность». То есть она ходила, её проверяли, что-то назначали, воспаление лечили, а в конечном счёте выясняется, что там беременность! Делают УЗИ — а там уже 14-недельный плод, а девушке уже столько препаратов вкатили, она столько гормонов получила, что ей и сохранять эту беременность нежелательно. Неизвестно, что там будет. Тогда нужно звонить опытному доктору, который умеет делать аборты на этом сроке, но не все же умеют. А по медицинским показаниям до 22 недель делают, но там всё очень строго».
«Если раньше проживание малоимущей семьи в общежитии было основанием, то потом эти все приказы пересмотрели. Только если она беременна от наркомана, который состоит на учёте, и если она во время беременности заболела какой-то болезнью — краснухой, например. Но всё это делается только при наличии бумажки. Если она знает, что отец — наркоман, но он на учёте в диспансере не состоит, то никому не докажешь».
— А раньше были более широкие показания даже для медикаментозных абортов — если она не может ребёнка обеспечить или по состоянию здоровья… А сейчас по новому приказу мы можем прервать строго по небольшому списку. Например, если беременность угрожает жизни. Раньше был и социальный фактор — развод был в перечне приказа, мать-одиночка с минимумом зарплаты. В таких случаях беременность прерывали.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 3 декабря 2007 года № 736 регламентирует медицинские показания для искусственного прерывания беременности. В их число входят:
- возраст менее 15 лет;
- туберкулёз;
- краснуха;
- злокачественные новообразования малого таза и органов зрения;
- лимфомы;
- сахарный диабет в тяжёлых формах;
- расстройства дегенеративные, аффективные и связанные с употреблением психоактивных веществ;
- атрофии;
- паркинсонизм;
- дистонии;
- эпилепсия;
- каталепсия и нарколепсия;
- пороки сердца;
- дыхательная недостаточность;
- язва;
- цирроз.
Ничьих детей не бывает
— Сейчас заставляют рожать. Говорят: «Ничьих детей не бывает». Ты можешь родить и оставить государству. Два года назад такая программа у нас разрабатывалась. У нас в районе где-то был пансионат, где находились 20 беременных малоимущих девушек. Все девять месяцев они там жили на государственном обеспечении, наблюдались, рожали, имели право от ребёнка отказаться в пользу государства. То есть ничьих детей не бывает — это «государственные» дети. Но я сама не знаю таких женщин, которые проходят девять месяцев и потом так легко отказываются от ребенка. По-моему, таких и нет. В городском роддоме точно сейчас такого не бывает, хотя раньше много отказников было. Сейчас если только она приехала откуда-то (с Украины, например), родила и сбежала из роддома. Но это же катастрофа, её же будут искать потом.
Всему своё время
— Недавно у нас на приёме была девочка молодая, 24 года, её мама привела. У неё настолько выраженный токсикоз, что она сидеть не могла, лежала на коленях у матери. Ей настолько было плохо, что ситуация (24 года, первая беременность) не вызвала вопросов по отговариванию её: она начала рваться прямо у меня в кабинете. Есть же состояние, при котором женщина просто не может перенести беременность. Могли ведь в поликлинике взять у неё анализы на ацетон и не заставлять её сдавать все анализы в течение двух недель и потом выдерживать неделю «тишины». Её мама говорит: «Сделайте хоть что-нибудь. Помогите. Нам в поликлинике сказали, что без медицинских показаний аборт будет стоить 20 тысяч». Кто такую цену назвал — не знаю. Но по показаниям она бы не перенесла эту беременность из-за такого токсикоза. Ребёнок ведь для мамы — это чужеродный белок, организм начинает выделять ацетон и идёт самоотравление. Тогда надо либо капать беременную всё время, чтобы «разводнять» её, либо прерывать беременность.
В поликлиниках не хватает времени
— В поликлиниках некогда беседовать с пациентами. На приём выделяется 12 минут. Под дверью стоят толпы. Нет нормального управления лечебным процессом. У власти стоят люди, которые работают на пяти работах, ведут приёмы в частных клиниках, у них нет времени на приём обычных пациентов в муниципальных клиниках. И все это знают, но ничего не делают.
«Я считаю, что любую женщину можно за девять месяцев наблюдения оценить — оценить, как она будет рожать. Можно оценить её психологию: что от неё можно ожидать при родах. Ведь от поведения при родах зависит здоровье ребёнка. Бывают очень сложные роды из-за болевого синдрома — у нас же не научились обезболивать, как за границей, у нас натуральным путём рожают. За границей — обезболили, она ничего не чувствует и здорового ребёнка рожает. А у нас женщины продолжают рожать по принципу «терпи». И у одной можно понять, какой болевой синдром и как она будет рожать, будет слушаться, дышать. А другая будет невменяемая и будет орать, её надо будет бить по щекам, приводить в чувство. И поэтому ещё на этапе беременности нужно определять, где ей рожать — в роддоме или в перинатальном центре. Нельзя почитать отзывы в интернете и определить, какой врач лучше. Должна быть некая взаимосвязь и понимание у беременной с врачом».
Кстати
С конца мая 2014 года в Шебекинском и Грайворонском районах был запущен пилотный проект «Шаг за шагом — вместе», который нацелен на индивидуальный подход к каждой беременной. С будущими мамами заключали специальный договор на индивидуальное обслуживание, по которому весь срок их наблюдения в женской консультации с момента первой консультации до послеродового периода их вёл один доктор. Губернатор Евгений Савченко дал поручение запустить этот проект во всех районах Белгородской области до конца 2015 года.
Не надо торопиться
— Бытует мнение, что девственницы старше 30 лет будут иметь сложности при зачатии ребёнка. Это миф. Всё будет хорошо и даже лучше — меньше инфекций. Отношения должны быть только обдуманные, постоянные, иначе есть риск инфицирования.
«При планировании беременности надо пройти флюорографию, полечить зубы, сдать анализы на инфекцию, чтобы потом сюрпризов не возникало. И пить фолиевую кислоту как профилактику пороков развития».
— Девочкам, которые осознанно планируют беременность и ходят на обследования, в среднем 30 лет. Если раньше уговаривали, что лучший детородный возраст — 25, то сейчас уже никого и не уговоришь. Больше рожают в тридцать, потому что хотят сделать карьеру, хотят, чтобы у них всё было, а потом только идут рожать. Хотят быть обеспеченными. Но я по-прежнему считаю, что лучший возраст — это 25, потому что после 28 лет идут «возрастные первородящие». Тяжелее вынашивать, тяжелее рожать.
Проблема не в абортах
— Женщины, которые имеют детей, лучше устраиваются в жизни, чем те, у которых их нет. У нас сейчас идёт проблема не абортов. Сперма никакая. Сейчас немного абортов — беременность не так легко наступает. Сейчас больше проблем именно с бесплодием. Это не последствия абортов, хотя аборты тоже дают осложнения. Из 100 женщин у восьми будут осложнения — но попадёт ли женщина в эту восьмёрку — неизвестно, никто не хочет сделать ей плохо. Но на каком фоне всё это делается? Инфекций достаточно: вся молодёжь лечит хламидию и уреаплазму. То есть это уже неблагоприятный фон, как бы мы женщину ни санировали, ни готовили, это уже будет эндометрит после аборта. А вот в плане того, что мы не можем получить беременность, работает бесплодный фактор и по статистике мужской уже преобладает над женским.
«35 лет назад была следующая статистика: 25 процентов — мужское бесплодие, 75 процентов — женское. Сейчас наоборот: 30 процентов — женское, 70 процентов — мужское. Почему так? Курение, пиво это бесконечное… А работа? Сейчас молодёжь или эмоционально затрачивает много энергии и некогда думать, что там со сперматозоидами происходит. Парни эмоционально выгорают. Ненормированные рабочие дни и так далее…».
— Или другая категория. Видели, сколько мужиков плитку кладут? Они же на солнце постоянно, на солнечных лучах. Они же перегреваются, «перекипают». И излучение от всей мобильной техники — они же увешаны ею: тут айфоны, тут айпады… Так что нельзя говорить, что аборты у нас тормозят рождаемость. Бесплодие надо лечить, чтобы получить нормальные показатели рождаемости.
Точка зрения
Белгородская митрополия в течение пяти лет ведёт работу с женщинами, решившими прервать беременность. Священник Иоанн Залога рассказал «Фонарю», как они отговаривают от абортов.
— В первую очередь, выясняются причины такого решения. Если это социальный фактор — нет денег на содержание ребёнка, будущий так называемый отец бьёт, родители из дома выгоняют, то женщине предлагается антикризисная помощь. Она может пожить в приюте, где бесплатное проживание и питание. Таких социальных приютов у нас в области три: один в Старом Осколе и два в Белгороде, вместимостью 15–20 человек. Также есть детский центр материальной помощи для уже родивших, когда требуется помощь при взращивании грудничка.
«Если же на решение влияет психологический фактор, то мы рассказываем про постабортный синдром. И про то, что это, в общем-то, грех».
— Но мы не навязываем своё мнение. С каждой женщиной помимо священника общается и социальный работник, и психолог. Идея в чём: мы оказываем помощь, если женщина хочет сохранить беременность. Наша задача — проинформировать о возможностях помощи. И ещё рассказать о последствиях, что могут и матку задеть, что может всё закончиться бесплодием.
«Нужно объяснять, что преждевременное прерывание беременности — это не прививку сделать и не прыщик удалить. А если женщина не хочет менять решение — ради Бога. Это её выбор».
Справка «Фонаря»
На заседании коллегии департамента здравоохранения и социальной защиты населения области в марте 2015 года заместитель губернатора Белгородской области Елена Батанова рассказала, что в 2014 году «благодаря работе специалистов, удалось сохранить 1,2 тысячи детей».
— Женщины отказались от мыслей об аборте. Нам необходимо сохранить каждую детскую жизнь, каждую беременность. Естественно, если это не противоречит медицинским показаниям.
Цифра «Фонаря»
По данным Белгородстата в 2014 году в Белгородской области родилось 17 822 ребёнка — на 61 младенца меньше, чем в 2013 году.
Хотите быть всегда в курсе новостей «Фонаря», когда просматриваете «Яндекс.Новости»? Добавьте нас в список ваших источников, и мы всегда будем на видном месте. Сделать это можно здесь.
Нашли опечатку? Выделите текст и нажмите
Ctrl + Enter.
Искусственное прерывание беременности и его последствия
ИСКУСТВЕННОЕ ПРЕРЫВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ И ЕГО ПОСЛЕДСТВИЯ
Мамочка, здравствуй.
Мамочка, здравствуй, чудесное утро!
Я не мешал тебе спать?
Вырасту — буду я сильным и мудрым,
Буду твой сон охранять.
Мама, смотри, вот мой маленький пальчик!
Мама, с тобой хорошо!
Мама, ты знаешь, я, кажется, мальчик!
Буду, как папа, большой…
Мама, ты знаешь, я слышал сегодня
Новое слово — «аборт»…
Мама, зачем чьи-то пальцы так больно
Твой нажимают живот?
Маму не трогайте, дяди и тёти!
Вы не отправитесь в рай,
Если вы маму случайно убьёте!
Мамочка, не умирай!
Мама, скажи им, пускай перестанут!
Мама, откуда здесь свет?
Мама, мне больно, куда меня тянут?!
Мама!.. Меня больше нет…
Мама звонит своей близкой подружке:
«Что ж, всё прошло хорошо…
День отлежусь, и закатим пирушку,
И погуляем ещё…»
Сегодня вряд ли найдется хоть один человек, который бы положительно относился к абортам. Тем не менее, во всех странах женщины прибегают к такому методу, чтобы прервать беременность, которая по каким-либо причинам оказалась нежеланной. Каждый год в мире производится около 53 млн. абортов. Однако уровень абортов в различных странах существенно различается. Так, например, в Японии, Нидерландах, Англии, Финляндии, Швеции их число сведено к минимуму.
К сожалению, в России аборты до сих пор остаются основным способом регулирования рождаемости, по их числу мы занимаем второе место в мире после Румынии. Ежегодно в России производится свыше 2 миллионов абортов, причем около 10% из них приходится на молодых женщин в возрасте до 19 лет. Количество абортов среди подростков в России является одним из самых высоких в мире. Абортом заканчивается первая беременность у 94% подростков моложе 14 лет и у половины подростков 15-19 лет. Если учесть, что более 50% абортов влекут за собой ранние или поздние осложнения, то при отсутствии действенных мер имеет место реальная угроза потери здоровья будущего населения страны. Уровень абортов, состояние репродуктивного здоровья женщин и применение современных методов контрацепции тесно связаны.
Хорошо известно, что прерывание беременности оказывает неблагоприятное воздействие на состояние здоровья женщины, особенно в подростковом возрасте, являясь одной из причин гинекологических заболеваний и последующих нарушений репродуктивной функции. Неблагоприятно сказывается аборт и на течении последующей беременности.
Принятие решения об аборте — очень серьезный и ответственный шаг.
Чтобы не совершить этого шага, повторим информацию об опасности аборта.
- 1.Прерывание беременности угрожает жизни женщины и будущего малыша. 25-30% материнской и 20-25% перинатальной смертности последствия сделанных женщинами абортов. Аборт в последующем может привести к невынашиванию беременности — самопроизвольным абортам и преждевременным родам.
2. Аборт сопровождается многочисленными осложнениями: массивное кровотечение, прободение (перфорация) матки, воспалительные заболевания женских половых органов, нарушения менструального цикла, а спустя месяцы и годы после аборта -нарушение репродуктивной функции с последующим развитием гормонально-зависимых заболеваний — эндометриоза, миомы матки, дисфункциональных маточных кровотечений, мастопатии, гиперпластических и предраковыхпроцессов.
3. Аборт часто провоцирует воспалительный процесс. Начавшись в матке, он словно пожар перекидывается на маточные трубы и яичники. В трубах образуются спайки, в результате которых в последующем могут развиться внематочная беременность или бесплодие.
В этой связи следует еще раз напомнить о воздержании от половой жизни до брака, о вопросах предохранения от беременности, о значимости зачатия ребенка в полноценной и здоровой семье.
Осложнения после аборта являются одной из основных причин женского бесплодия.
Так же аборт для женщины — это еще и тяжелая психологическая травма, связанная как с самой операцией, так и с четким осознанием тех обстоятельств, которые вынуждают ее принимать такое непростое решение. Чтобы избежать новых переживаний, связанных с абортом, сберечь свое здоровье и здоровье своих будущих детей, женщина должна знать обо всех методах предупреждения нежелательной беременности. Многочисленные исследования убедительно показали, что риск, связанный с применением контрацептивных средств, значительно ниже, чем риск, связанный с нежелательной беременностью и абортом.
Медицинской аборт — это искусственное прерывание беременности, выполненное обученным медицинским персоналом с соблюдением всех требований. Аборт производится в медицинском учреждении с информированного согласия женщины, с обязательным оформлением соответствующей медицинской документации. Искусственное прерывание беременности проводится по желанию женщины до 12 недель беременности, по социальным показаниям (беременность в результате изнасилования, смерть мужа во время беременности и др.) — до 22 недель, а при наличии медицинских показаний и согласия женщины — независимо от срока беременности. Таким образом, после 12 недель беременности женщина не может прервать беременность по собственному желанию. В такой ситуации решение о прерывании беременности принимает специальная комиссия, в которую входят врач, юрист и другие специалисты.
Операция искусственного аборта путем выскабливания матки сводится к расширению канала шейки матки с помощью специальных расширителей (металлические палочки различного диаметра), удалению плодного яйца с помощью специальных инструментов с последующим выскабливанием стенок полости матки и освобождением ее от плодного яйца и эндометрия. Эта операция проводится под местной анестезией или под наркозом, что исключает возможность болевых ощущений для женщины. Прерывание беременности в поздние сроки еще более сложная и опасная операция.
Помимо традиционного способа прерывания беременности существуют другие методы искусственного аборта, в том числе мини-аборт и медикаментозный аборт. Мини-аборт производится на ранних сроках беременности: при сроке до 20 дней задержки менструации. Необходимо отметить, что чем раньше производится аборт, тем он безопаснее, меньше вероятность осложнений. Суть этой операции также сводится к удалению из матки плодного яйца с помощью специального вакуумного аппарата. Операция менее болезненная и травматичная.
Метод искусственного прерывания беременности с помощью специальных лекарственных средств называется медикаментозным абортом. Он также производится на ранних сроках беременности и считается менее опасным. Введением лекарственных средств достигается расширение шейки матки, повышение сократительной активности матки с последующим отторжением и выведением плодного яйца из полости матки.
К сожалению, некоторые женщины считают возможным прерывать беременность вне медицинского учреждения, в этом случае говорят о криминальном аборте. Такой аборт нередко приводит к тяжелым последствиям для женщины: кровотечению, травмам половых органов, тяжелым осложнениям воспалительных заболеваний, нередко со смертельным исходом. Очень редко такой аборт не влечет за собой тяжелых расстройств репродуктивной функции, включая бесплодие.
С наступлением беременности в организме женщины происходят физиологические изменения, способствующие нормальному развитию плода, подготовке организма к предстоящим родам и грудному вскармливанию ребенка. Жизненные силы организма женщины направлены в это время на рождение здорового ребенка. Аборт нарушает эти физиологические изменения, вызывая в ряде случаев нарушение функций нервной, иммунной и эндокринной систем. Такое насильственное вмешательство в сложные биологические процессы не может пройти бесследно для организма.
Милые дамы, любите себя,
берегите себя и заботьтесь о своем здоровье
сами. Здоровье бесценно и очень понадобится
вам, когда Вы решите,
что вам уже пора стать мамой.
Беременность в 15 недель — Беременность по неделям
Беременность в 15 недель
Чувствуешь себя сексуальной? Теперь, когда вы на 15 неделе беременности, вы, вероятно, чувствуете прилив энергии, а это также может означать повышенное либидо. Ваш партнер на 15 неделе беременности не чувствует себя столь же резво? Это тоже нормально. Посмотрим правде в глаза, мысль о том, что ребенок будет так близко, пока вы двое делаете это, может их напугать. Напомните партнеру, что ребенок понятия не имеет, что происходит, и — если акушер не установил для вас никаких ограничений активности — секс не причинит вреда ребенку и не поставит под угрозу вашу беременность.
Насколько велик ребенок на 15 неделе беременности?
На 15 неделе беременности ребенок размером с апельсиновый пупок. Средний 15-недельный плод весит 2,5 унции и имеет рост 4 дюйма, а пропорции ребенка становятся еще более нормальными, поскольку теперь их ноги больше, чем руки.
15 недель беременности Сколько месяцев?
Если вы беременны на 15 неделе, значит, вы на третьем месяце беременности. Однако имейте в виду, что беременность длится 40 недель, а это означает, что на самом деле беременность немного дольше девяти месяцев, поэтому врачи отслеживают беременность по неделям, а не по месяцам.
3D-виды: My Baby, My Body
Посмотрите, как они развиваются, с помощью нашего интерактивного 3D-инструмента.
Симптомы беременности на 15 неделе
Симптомы у вас на 15 неделе беременности горячие… или нет? Вот некоторые из того, что вы можете испытывать: от сексуальности (повышенное либидо) до не очень сексуальности (кровотечение из носа и проблемы с желудком) на 15 неделе беременности.
- Повышенное половое влечение. Теперь, когда ваша энергия вернулась, вы можете чувствовать себя более энергичным и в спальне.Конечно, со всеми остальными симптомами 15-й недели беременности, которые вы можете ощущать, если вы не готовы к сексу, это вполне понятно.
- Носовые кровотечения. Этот не очень приятный симптом возникает из-за комбинации увеличенного объема крови и чувствительности носовых ходов. Это неудобнее всего; носовые кровотечения обычно безвредны, но если они кажутся очень сильными, обратитесь к врачу.
- Изжога, газы и / или несварение желудка. Во всем виноваты гормоны.Обращайте внимание на продукты, вызывающие ваши симптомы, и старайтесь избегать их. Кроме того, поговорите со своим врачом о том, какие средства для желудка безопасны. Запаситесь антацидами, которые вдвойне хороши, потому что в них много столь необходимого кальция!
- Опухшие десны. Теперь, когда вы беременны, ваши десны стали более чувствительными. Позаботьтесь о них. Часто чистите зубы и аккуратно пользуйтесь зубной нитью. Продолжайте регулярно посещать стоматолога.
- Одышка. Заметили, что у вас легко выдыхается? Посмотрим правде в глаза: в вашем торсе становится все теснее.Это означает, что вашим легким может быть сложнее расшириться настолько, чтобы сделать полный вдох.
Если вы беременны двойней на 15 неделе, ваши симптомы, вероятно, не сильно отличаются от симптомов у мамы, вынашивающей одного ребенка на 15 неделе. Однако, поскольку более высокий уровень гормонов в первом триместре, возможно, повысил вероятность утреннего недомогания, у вас все еще могут быть приступы тошноты, которые вскоре начнут уменьшаться. Сообщите своему акушеру, если у вас есть какие-либо серьезные или тревожные симптомы.
Что я должен чувствовать на 15 неделе беременности?
Хотите знать, что вы должны чувствовать на 15 неделе беременности? Вы, наверное, прекрасно себя чувствуете! Если вы были физически активны и ели здоровую и питательную пищу, это имеет большое значение для улучшения вашего настроения и энергии, а также для поддержания здорового набора веса. Несмотря на то, что вы можете испытывать некоторые из распространенных симптомов 15-недельной беременности, вы также находитесь в точке, где вы можете быть готовы взяться за все стоящие перед вами задачи по подготовке к рождению ребенка.Приобретите одежду для беременных, составьте реестр новорожденных, спланируйте детскую — наслаждайтесь этим невероятно особенным временем ожидания!
Ваш живот на 15 неделе беременности претерпевает большие изменения. В течение первого триместра матка по-прежнему хорошо вписывается в таз. Но сейчас он растягивается, чтобы приспособиться к вашему растущему ребенку, и скоро вырастет из вашего таза и будет сидеть выше в животе. Тело каждой будущей мамы индивидуально, и скорость его роста может незначительно отличаться. Вот почему на 15 неделе беременности совершенно нормально не показывать много глаз или иметь явную шишку.Например, живот при первой беременности на 15 неделе беременности может занять немного больше времени, чтобы начать торчать. При второй беременности и после нее матка уже растянута, поэтому при повторных беременностях у вас может появиться шишка немного раньше.
Если у вас 15 неделя беременности двойней, то, вероятно, дела у вас растягиваются быстрее, и вы, вероятно, уже начинаете проявлять себя.
Отойди от Доритос! Рекомендуемая прибавка в весе на 15 неделе беременности составляет от 1 до 2 фунтов в неделю, поэтому продолжайте употреблять около 300 дополнительных калорий в день и старайтесь, по возможности, получать из них полезные калории.Если вы заметили резкое или внезапное увеличение веса, немедленно сообщите об этом врачу. Это может быть признаком серьезного состояния беременности, называемого преэклампсией.
Чувствуете ли вы ребенка в 15 недель?
Вы только что почувствовали укол в живот? Это могло быть раннее приветствие от малыша! Мамы, впервые живущие в первый раз, с большей вероятностью испытают это на более поздних сроках беременности, между 16 и 22 неделями, но другие (включая женщин, которые были беременны ранее) могут почувствовать раннее движение уже на 13 неделе беременности.Даже если вы еще не почувствовали ребенка, вы, вероятно, увидите, как он ерзает на следующем УЗИ!
Ультразвук при 15-й неделе беременности
Вы, наверное, еще этого не почувствуете, но УЗИ на 15-й неделе беременности покажет, что ребенок корчится внутри, теперь, когда он может двигать всеми своими конечностями и суставами! Ребенок может даже икать внутри вашего живота на 15-й неделе беременности.
Если вы выбрали режим множественного маркерного экрана (MMS, также известный как трех- или четырехэкранный тест), у вас будет анализ крови между 15 и 20 неделями беременности.Этот скрининг измеряет уровни определенных белков и гормонов в крови будущей мамы, чтобы дать ей оценку риска дефектов нервной трубки и хромосомных аномалий у ребенка.
Амниоцентез — еще один выборочный тест, он проводится между 15 и 20 неделями. Этот инвазивный тест может диагностировать дефекты нервной трубки, хромосомные аномалии и другие генетические нарушения. В целом это считается безопасным, но сопряжено с некоторыми рисками, поэтому обсудите это со своим врачом, чтобы решить, будете ли вы проходить эту процедуру.Вы можете выбрать амнио, если у вас ненормальный тройной или четверной тест или если у ребенка более высокий риск генетических аномалий.
Для амниотической операции врач с помощью ультразвука заглянет внутрь живота вашей 15-недельной беременности и введет иглу в амниотический мешок, чтобы взять образец жидкости для анализа. Все эти тесты могут быть стрессовыми; между ними найдите время, чтобы побаловать себя. Ты заслуживаешь это!
Можно ли узнать пол ребенка на 15 неделе беременности?
Еще слишком рано узнавать, будет ли у вас мальчик или девочка, по 15-недельному УЗИ — вы получите гораздо более точный ответ между 18 и 20 неделями.) Но если вы решите пройти тест на амнио, вы можете узнать пол ребенка как часть результатов.
Советы на 15 недель беременности
Запишитесь на стоматологический осмотр
Если у вас кровоточат десны или если зубы расшатываются из-за колебаний гормонов, рекомендуется обратиться к стоматологу. Если у вас есть какие-либо проблемы, запланируйте обследование в течение этого триместра.
Конечно, сейчас вы полны энергии, но не переусердствуйте. Если поднять ноги или вздремнуть, это поможет при таких вещах, как головные боли, которые могут быть обычными на 15 неделе беременности, боли в спине и переутомление суставов и мышц.
Кстати об отдыхе … в 15 недель ребенок становится достаточно большим, чтобы оказывать давление на кровеносный сосуд нижней полой вены, когда вы лежите на спине. Чтобы предотвратить проблемы с кровотоком, вам нужно начать спать на боку (желательно на левом, для лучшего кровообращения). Подушка для беременных поможет вам найти наиболее удобное положение и получить столь необходимые ZZZ.
Загляните в классы родовспоможения
У вас много дел, чтобы подготовиться к дню рождения ребенка, и второй триместр пролетит незаметно, поскольку вы попытаетесь выполнить все свои дела.Найдите время, чтобы изучить варианты уроков по родам, и запишитесь на тот, который лучше всего подходит для ваших родов и родовспомогательных целей.
Контрольный список для беременных на 15 неделе беременности
Медицинские материалы были проверены Novemember 2020 Патрисией Поллио, доктором медицины, акушером-гинекологом из Нью-Йорка и директором отделения акушерства и гинекологии больницы Good Samaritan Hospital в Сафферне, штат Нью-Йорк.
15 неделя беременности — все, что вам нужно знать
Как будет выглядеть мой ребенок на 15 неделе?
Их слух развивается, и с этого момента они могут слышать ваш голос, успокаивающий звук вашего сердцебиения и приглушенные звуки из внешнего мира.
Они также могут начать ощущать яркий свет за пределами вашего живота.
Ваш ребенок покрыт тонкими волосами, называемыми лануго. Обычно это исчезает за некоторое время до их рождения, если только они не рождаются рано.
На этой неделе ваш ребенок может периодически икать. На более поздних сроках беременности вы, вероятно, сможете почувствовать небольшие ритмичные трепетания, когда ваш ребенок их получит.
Симптомы беременности на 15 неделе
К настоящему времени может исчезнуть утренняя тошнота и усталость, так что сейчас хорошее время, чтобы стать более активным.Плавание, йога для беременных, ходьба или простое пребывание на ногах как можно дольше во время обычных повседневных занятий — все это укрепит ваши силы перед родами и после них. Узнайте больше о физических упражнениях и активности во время беременности.
Кожа чешется?
Чувствует ли ваша кожа на растущей шишке зуд? Вероятно, это вызвано растяжением вашей кожи. Если так, то волноваться не о чем. Вы можете попробовать нанести на кожу немного увлажняющего крема без запаха. Вы можете заметить растяжки.
Сильный зуд, особенно в руках или ногах, может быть признаком серьезного осложнения беременности, называемого акушерским холестазом. Узнайте больше о симптомах ОК / ВЧД здесь.
Дрозд
Вы можете быть более подвержены этой грибковой инфекции во время беременности. Если вы заметили какие-либо симптомы молочницы, поговорите с акушеркой о лечении.
Носовые кровотечения
У вас может быть заложенный нос или кровотечение из носа. Гормональные изменения и усиление кровоснабжения в организме могут оказывать большее давление на кровеносные сосуды в носу, вызывая их разрыв.
Это довольно распространенное явление, но если кровотечение из носа не проходит, сообщите об этом врачу или акушерке.
Вы страдаете от головных болей, судорог, отеков ног или несварения желудка?
Вот наше руководство по 10 распространенным жалобам на беременность (и как их избежать).
Что делать на 15 неделе
Продолжайте движение
Активный образ жизни во время беременности укрепит ваше здоровье — и это хорошо для вашего будущего ребенка. Теперь, когда ваша шишка становится все более очевидной, вам может казаться, что вам нужно больше защищать ее, но вы можете безопасно заниматься спортом до назначенного срока, если вы чувствуете себя хорошо.
Есть несколько видов упражнений, которых следует избегать, например подводное плавание с аквалангом и контактные виды спорта, но можно продолжать выполнять большинство упражнений, которые вы делали до беременности.
Если до беременности вы не были очень активны, еще не поздно начать. Ходьба, плавание, йога для беременных или пилатес — все это хорошие способы стать более активными. Начните с 10-минутных серий и, если возможно, увеличивайте до 30 минут в день.
«Йога была потрясающей. Это действительно помогло. Мой труд был изумительным и быстрым, и я уверен, что все благодаря отличным инструкциям по йоге.» Келли, мама одного ребенка
Вам не обязательно выполнять формальные упражнения. Подняться по лестнице вместо того, чтобы подняться на лифте или выйти из автобуса на остановке, считается упражнением.
Если вы хотите что-то более конкретное, поищите уроки дородовой гимнастики в местном центре досуга или спросите свою акушерку о занятиях для беременных в вашем районе.
Больничный лист при беременности
Если вам нужно взять отпуск по причине болезни, связанной с беременностью, это не засчитывается в вашей истории болезни.
Если ваш менеджер обычно выплачивает пособие по болезни, вы все равно имеете право на это. Если ваша компания не предлагает выплаты по болезни, вы можете подать заявление на получение установленной законом выплаты по болезни. Узнайте больше о работающей беременности.
Руководство по диагностической визуализации во время беременности и кормления грудью
Номер 723 (заменяет заключение Комитета № 656, февраль 2016 г.)
Комитет по акушерской практике
Этот документ одобрен Американским колледжем радиологии и Американским институтом ультразвука в медицине.Это заключение комитета было разработано Комитетом акушерской практики Американского колледжа акушеров и гинекологов. В число участников вошли Джошуа Копел, доктор медицины; Яссер Эль-Сайед, доктор медицины; Р. Филлипс Хейне, доктор медицины; и Курт Р. Уортон, доктор медицины. Этот документ отражает новейшие клинические и научные достижения на дату выпуска и может быть изменен. Информация не должна толковаться как предписывающая исключительный курс лечения или процедуры, которым необходимо следовать.
ПРОМЕЖУТОЧНОЕ ОБНОВЛЕНИЕ: Это Мнение Комитета обновлено, как выделено, чтобы отразить ограниченное, целенаправленное изменение языка и подтверждающих данных относительно воздействия магнитно-резонансной томографии и гадолиния во время беременности.
РЕЗЮМЕ: Визуализирующие исследования являются важным дополнением к диагностической оценке острых и хронических состояний. Однако заблуждение относительно безопасности этих методов для беременных и кормящих женщин и их младенцев часто приводит к ненужному отказу от полезных диагностических тестов или ненужному прерыванию грудного вскармливания. Ультрасонография и магнитно-резонансная томография не связаны с риском и являются предпочтительными методами визуализации для беременных пациенток, но их следует использовать с осторожностью и только тогда, когда ожидается, что их использование даст ответ на соответствующий клинический вопрос или иным образом принесет пользу пациенту с медицинской точки зрения.За немногими исключениями, облучение с помощью рентгенографии, компьютерной томографии или методов визуализации ядерной медицины намного ниже, чем облучение, связанное с повреждением плода. Если эти методы необходимы в дополнение к ультразвуковому исследованию или магнитно-резонансной томографии или более доступны для рассматриваемого диагноза, их нельзя отказывать беременным пациентам. После введения гадолиния кормление грудью нельзя прерывать.
Рекомендации
Комитет акушерской практики Американского колледжа акушеров и гинекологов дает следующие рекомендации относительно процедур диагностической визуализации во время беременности и кормления грудью:
Ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография (МРТ) не связаны с риском и не связаны с риском. Методы визуализации предпочтительны для беременных пациенток, но их следует использовать с осторожностью и только тогда, когда ожидается, что их использование даст ответ на соответствующий клинический вопрос или иным образом принесет пользу пациенту с медицинской точки зрения.
За некоторыми исключениями, облучение посредством рентгенографии, компьютерной томографии (КТ) или методов визуализации ядерной медицины осуществляется в дозах, намного меньших, чем облучение, связанное с повреждением плода. Если эти методы необходимы в дополнение к УЗИ или МРТ или более доступны для рассматриваемого диагноза, их нельзя отказывать беременным пациенткам.
Следует ограничить использование гадолиниевого контраста с МРТ; он может использоваться в качестве контрастного вещества у беременных только в том случае, если он значительно улучшает диагностические характеристики и, как ожидается, улучшит исход для плода или матери.
Грудное вскармливание нельзя прерывать после введения гадолиния.
Введение
Визуализирующие исследования являются важным дополнением к диагностической оценке острых и хронических состояний. Использование рентгена, ультрасонографии, КТ, ядерной медицины и МРТ стало настолько прочным в культуре медицины, а их применение настолько разнообразно, что женщины с признанной или непризнанной беременностью, вероятно, будут оцениваться с помощью любого из этих методов. модальности 1.Однако заблуждение относительно безопасности этих методов для беременных и кормящих женщин и их младенцев часто приводит к ненужному отказу от полезных диагностических тестов или ненужному прерыванию грудного вскармливания. В этом документе содержится обзор доступной литературы по диагностической визуализации при беременности и кормлении грудью. Акушеры-гинекологи и другие медицинские работники, ухаживающие за беременными и кормящими женщинами, нуждающимися в диагностической визуализации, должны взвесить риски воздействия радиации и контрастных веществ с риском недиагностики и обострения заболевания.Планирование и координация с радиологом часто помогают изменить методику, чтобы снизить общую дозу облучения, когда показаны исследования ионизирующего излучения. Таблица 1.
Ультразвуковое исследование
Ультразвуковое исследование должно выполняться эффективно и только при клинических показаниях для минимизации риска воздействия на плод использование принципа поддержания уровня акустической мощности на разумно достижимом низком уровне (широко известный как принцип ALARA). Ультрасонография предполагает использование звуковых волн и не является формой ионизирующего излучения.Не было сообщений о задокументированных неблагоприятных воздействиях на плод при диагностических процедурах ультразвукового исследования, включая дуплексную допплеровскую визуализацию. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США ограничивает пространственно-временную среднюю интенсивность ультразвуковых преобразователей до 720 мВт / см2. При такой интенсивности теоретическое повышение температуры плода может достигать 2 ° C (35,6 ° F) 2 3. Однако очень маловероятно, что какое-либо устойчивое повышение температуры произойдет в каком-либо отдельном анатомическом участке плода 3.Риск повышения температуры минимален при визуализации в B-режиме и выше при использовании цветного допплера и спектрального допплера 4.
Ультразвуковые аппараты настраиваются по-разному для разных показаний. Те, которые сконфигурированы для использования в акушерстве, не производят более высоких температур, создаваемых машинами, использующими неакушерские датчики и настройки. Точно так же, хотя цветной допплер, в частности, имеет самый высокий потенциал повышения температуры тканей, при правильном использовании по акушерским показаниям он не вызывает изменений, которые могут поставить под угрозу здоровье беременности.Однако вероятность риска показывает, что УЗИ следует использовать осмотрительно и только тогда, когда ожидается, что его использование даст ответ на соответствующий клинический вопрос или иным образом принесет медицинскую пользу пациенту 5. При использовании таким образом и с аппаратами, которые настроены правильно, УЗИ не представляет опасности для плода или беременности.
Магнитно-резонансная томография
Основным преимуществом МРТ перед УЗИ и компьютерной томографией является возможность визуализации глубоких структур мягких тканей способом, который не зависит от оператора и не использует ионизирующее излучение.Особых мер предосторожности или противопоказаний для беременной женщины нет. Магнитно-резонансная томография похожа на ультрасонографию в диагностике аппендицита, но, когда МРТ легко доступна, она предпочтительна из-за более низких показателей невизуализации 6. Хотя существуют теоретические проблемы для плода, включая тератогенез, нагрев тканей и акустическое повреждение. , свидетельств реального вреда нет. Что касается тератогенеза, то нет опубликованных исследований на людях, документирующих вред, и преобладание исследований на животных не демонстрирует риск 1.Нагрев ткани пропорционален близости ткани к сканеру и, следовательно, незначителен вблизи матки 1 7. Наконец, доступные исследования на людях не подтвердили отсутствие акустических повреждений плода во время пренатальной МРТ 1. С учетом имеющихся данных и риска тератогенности, Американский колледж радиологии заключает, что для первого (по сравнению с любым другим) триместра беременности 8 особого внимания не рекомендуется.
В отличие от КТ, МРТ адекватно отображает большинство структур мягких тканей без использования контраста.Однако есть диагностические ситуации, в которых усиление контрастности полезно. Доступны два типа контрастирования для МРТ: 1) агенты на основе гадолиния и 2) частицы суперпарамагнитного оксида железа. Агенты на основе гадолиния полезны для визуализации нервной системы, потому что они пересекают гематоэнцефалический барьер, когда этот барьер нарушен, например, при наличии опухоли, абсцесса или демиелинизации 9. Хотя контраст на основе гадолиния может помочь определить границ тканей и инвазии в условиях аномалий плацентарной имплантации, неконтрастная МРТ по-прежнему может предоставить полезную диагностическую информацию относительно плацентарной имплантации, и в большинстве случаев этого достаточно 7.
Несмотря на то, что это может повысить специфичность МРТ, использование контрастного усиления на основе гадолиния во время беременности является спорным. Неопределенность связана с риском возможных последствий для плода, поскольку гадолиний растворим в воде и может проникать через плаценту в кровоток плода и околоплодные воды. Свободный гадолиний токсичен и поэтому вводится только в хелатной (связанной) форме. В исследованиях на животных было обнаружено, что агенты гадолиния обладают тератогенным действием при высоких и многократных дозах 1, предположительно потому, что это позволяет гадолинию диссоциировать от хелатирующего агента.У людей основная проблема, связанная с агентами на основе гадолиния, заключается в том, что продолжительность воздействия на плод неизвестна, поскольку контраст, присутствующий в околоплодных водах, проглатывается плодом и повторно попадает в кровообращение плода. Чем дольше продукты на основе гадолиния остаются в околоплодных водах, тем выше вероятность диссоциации от хелата и, таким образом, риск причинения вреда плоду 8. Единственное проспективное исследование, оценивающее эффект дородового введения гадолиния, не сообщило об отсутствии неблагоприятных перинатальных или неонатальные исходы среди 26 беременных женщин, получавших гадолиний в первом триместре 10.Совсем недавно в большом ретроспективном исследовании оценивалась долгосрочная безопасность после воздействия МРТ в первом триместре беременности или гадолиния на любом сроке беременности 11. В этом исследовании проводился опрос универсальной базы данных по здравоохранению в провинции Онтарио, Канада. для выявления всех родов на сроке беременности более 20 недель с 2003 по 2015 годы. Сравнивая МРТ в первом триместре (n = 1737) с отсутствием МРТ (n = 1418451), было зарегистрировано 19 мертворождений или смертей по сравнению с 9844 в когорте без облучения (скорректировано относительный риск [ОР], 1.68; 95% ДИ, 0,97–2,90). Риск также не был значительно выше для врожденных аномалий, новообразований или потери зрения или слуха. Однако при сравнении МРТ гадолиния (n = 397) с отсутствием МРТ (n = 1 418 451), исход любого ревматологического, воспалительного или инфильтративного состояния кожи наблюдался у 123 против 384 180 родов (скорректированное отношение рисков 1,36; 95% ДИ 1,09–1). 1,69). Мертворождение и неонатальная смерть также чаще встречались среди 7 беременностей, подвергшихся воздействию гадолиния на МРТ, по сравнению с 9844 беременностями без воздействия МРТ (скорректированный ОР, 3.70; 95% ДИ 1,55–8,85). Ограничения исследования, оценивающего влияние гадолиния во время беременности, включают использование контрольной группы, не проходившей МРТ (а не пациентов, которым проводилась МРТ без гадолиния), и редкость выявления ревматологических, воспалительных или инфильтративных состояний кожи 12. С учетом этих результатов, наряду с текущими теоретическими проблемами и данными на животных, использование гадолиния должно быть ограничено ситуациями, в которых преимущества явно перевешивают возможные риски 8 12.
На сегодняшний день не проводились исследования на животных или плодах человека для оценки безопасности суперпарамагнитного железа. оксидный контраст, и нет информации о его применении во время беременности или кормления грудью.Следовательно, если необходимо использовать контраст, рекомендуется использовать гадолиний.
Водорастворимость агентов на основе гадолиния ограничивает их выведение с грудным молоком. Менее 0,04% внутрисосудистой дозы гадолиниевого контраста выделяется с грудным молоком в течение первых 24 часов. Из этого количества младенец поглотит менее 1% из своего желудочно-кишечного тракта. Хотя теоретически любой нехелатированный гадолиний, выделяемый с грудным молоком, может достичь младенца, сообщений о вреде не поступало.Следовательно, кормление грудью не следует прерывать после введения гадолиния 13 14.
Ионизирующее излучение, включая рентгеновские лучи
Обычно рентгеновские процедуры используются для оценки серьезных медицинских проблем или травм, рентгеновские процедуры показаны во время беременности или могут произойти случайно перед беременностью. диагностика беременности. Кроме того, предполагается, что плод будет подвергаться воздействию 1 мГр фонового излучения во время беременности 2. Различные единицы, используемые для измерения рентгеновского излучения, сведены в Таблицу 1.
Опасения по поводу использования рентгеновских процедур во время беременности связаны с рисками, связанными с воздействием ионизирующего излучения на плод. Риск для плода от ионизирующего излучения зависит от гестационного возраста на момент облучения и дозы облучения 15. Если облучение чрезвычайно высокими дозами (более 1 Гр) происходит во время раннего эмбриогенеза, оно, скорее всего, будет летальным. к эмбриону Таблица 2 15 16. Однако эти уровни доз не используются при диагностической визуализации.
У людей ограничение роста, микроцефалия и умственная отсталость являются наиболее частыми побочными эффектами воздействия высоких доз радиации. Таблица 2 2 17.Что касается умственной отсталости, то на основании данных, полученных от выживших после атомных бомбардировок, похоже, что риск воздействия на центральную нервную систему наибольший при воздействии на 8-15 недель беременности. Было высказано предположение, что минимальный порог этого неблагоприятного эффекта может находиться в диапазоне 60–310 мГр 2 18; однако самая низкая клинически задокументированная доза, приводящая к тяжелой умственной отсталости, составляет 610 мГр 14 19. Даже множественные диагностические рентгеновские процедуры редко приводят к воздействию ионизирующего излучения в такой степени.Не сообщалось о риске аномалий развития плода, задержке роста или аборте при дозе облучения менее 50 мГр, уровне, превышающем диапазон облучения для диагностических процедур 20. В редких случаях, когда облучение превышает этот уровень, пациенты должны быть консультировали по связанным с этим проблемам и индивидуализированной пренатальной диагностической визуализации для структурных аномалий и ограничения роста плода Таблица 3 16.
Риск канцерогенеза в результате внутриутробного воздействия ионизирующего излучения неясен, но, вероятно, очень мал.Воздействие на плод 10–20 мГр может увеличить риск лейкемии в 1,5–2,0 раза по сравнению с фоновым уровнем примерно 1 из 3 000 7 20. Таким образом, прерывание беременности не следует рекомендовать исключительно на основании воздействия диагностического излучения. Если беременная женщина подвергается многократным визуализационным исследованиям с использованием ионизирующего излучения, целесообразно проконсультироваться с радиологом, чтобы рассчитать общую дозу, полученную плодом. Общество физиков здоровья поддерживает веб-сайт с функцией «спросите эксперта»: www.hps.org/publicinformation/ate/cat4.html. Отсутствует риск лактации от внешних источников ионизирующего излучения (диагностические рентгеновские лучи) 21.
Компьютерная томография
Компьютерная томография — это специфическое применение ионизирующего излучения, которое играет важную диагностическую роль во время беременности, и его использование увеличивается за счет 25% в год с 1997 по 2006 г. 1. Не следует отказываться от использования КТ и связанного с ним контрастного вещества по клиническим показаниям, но следует провести тщательное обсуждение рисков и преимуществ 8.При оценке острых процессов, таких как аппендицит или непроходимость тонкой кишки, польза для матери от ранней и точной диагностики может перевесить теоретические риски для плода. При своевременной доступности МРТ следует рассматривать как более безопасную альтернативу компьютерной томографии во время беременности в тех случаях, когда они эквивалентны рассматриваемому диагнозу. Радиационное облучение от процедур КТ варьируется в зависимости от количества и расстояния между соседними участками изображения. Таблица 2. Например, пельвиметрическое воздействие КТ может достигать 50 мГр, но может быть уменьшено примерно до 2.5 мГр (включая экспозицию гонад плода) с использованием метода низкой экспозиции, который подходит для диагностики. В случае подозрения на тромбоэмболию легочной артерии, компьютерная томография грудной клетки дает более низкую дозу облучения плода по сравнению с вентиляционно-перфузионным сканированием 2. При типичном использовании лучевое воздействие на плод с помощью спиральной компьютерной томографии сравнимо с традиционной компьютерной томографией.
Оральные контрастные вещества не абсорбируются пациентом и не причиняют реального или теоретического вреда. Использование внутривенного контрастного вещества помогает при КТ-диагностике, обеспечивая улучшение мягких тканей и сосудистых структур.Контрастные вещества, наиболее часто используемые для КТ, — это йодированные среды, которые несут низкий риск побочных эффектов (например, тошнота, рвота, приливы, боль в месте инъекции) и анафилактоидных реакций 9. Хотя йодированные контрастные вещества могут проникать через плаценту и попадать в нее. фетальное кровообращение или переходят непосредственно в околоплодные воды 22, исследования на животных не показали тератогенных или мутагенных эффектов от его использования 8 22. Кроме того, теоретические опасения по поводу потенциальных неблагоприятных эффектов свободного йодида на щитовидную железу плода не подтверждаются у человека. учеба 17.Несмотря на отсутствие известного вреда, обычно рекомендуется использовать контраст только в том случае, если это абсолютно необходимо для получения дополнительной диагностической информации, которая повлияет на уход за плодом или женщиной во время беременности.
Традиционно кормящим женщинам, получающим внутрисосудистый йодсодержащий контраст, рекомендуется прекращать грудное вскармливание на 24 часа. Однако из-за его водорастворимости менее 1% йодированного контраста, вводимого кормящей женщине, выделяется с грудным молоком, и менее 1% этого количества контраста будет абсорбироваться через желудочно-кишечный тракт младенца.Таким образом, грудное вскармливание можно продолжать без перерыва после использования йодсодержащего контраста 1 9 13 16 23.
Nuclear Medicine Imaging
Ядерные исследования, такие как легочная вентиляция-перфузия, сканирование щитовидной железы, костей и почек, выполняются с помощью «маркировки» химический агент с радиоизотопом. Этот тип изображения используется для определения физиологической функции или дисфункции органа, а не для определения анатомии. Гибридные системы, которые сочетают в себе функции устройств ядерной визуализации с компьютерной томографией, улучшают качество получаемой информации и могут помочь исправить артефакты, возникающие только при визуализации ядерной медицины 9.
Во время беременности облучение плода во время исследований ядерной медицины зависит от физических и биохимических свойств радиоизотопа. Технеций 99m — один из наиболее часто используемых изотопов, который используется для сканирования мозга, костей, почек и сердечно-сосудистой системы. Чаще всего он используется во время беременности при вентиляционно-перфузионном сканировании легких для выявления тромбоэмболии легочной артерии. Как правило, эти процедуры приводят к облучению эмбриона или плода менее 5 мГр, что считается безопасной дозой во время беременности.Период полураспада этого радиоизотопа составляет 6 часов, и это чистый излучатель гамма-излучения, который сводит к минимуму дозу излучения без ущерба для изображения 9. Все эти факты подтверждают безопасность технеция 99m при дозе 5 мГр при показаниях во время беременности.
Не все радиоизотопы можно безопасно использовать во время беременности. Радиоактивный йод (йод 131) легко проникает через плаценту, имеет период полураспада 8 дней и может отрицательно повлиять на щитовидную железу плода, особенно при использовании после 10–12 недель беременности 9.Не следует использовать йод 131 в диагностических или терапевтических целях во время беременности. Если диагностическое сканирование щитовидной железы необходимо, изотопом выбора является технеций 99m.
Радионуклидные соединения выделяются с грудным молоком в различных концентрациях и в течение различных периодов времени. Кроме того, скорость выведения одного и того же соединения может варьироваться у разных пациентов. Поскольку некоторые специфические ядерные материалы, выделяемые в грудное молоко, могут иметь пагубные последствия, рекомендуется проконсультироваться со специалистами по грудному вскармливанию и ядерной медицине, когда эти соединения используются для кормящих женщин.
Авторские права, октябрь 2017 г., Американская коллегия акушеров и гинекологов. Все права защищены. Никакая часть этой публикации не может быть воспроизведена, сохранена в поисковой системе, размещена в Интернете или передана в любой форме и любыми средствами, электронными, механическими, путем фотокопирования, записи или иными способами, без предварительного письменного разрешения издателя.
Запросы на разрешение на изготовление фотокопий следует направлять в Центр защиты авторских прав, 222 Rosewood Drive, Danvers, MA 01923, (978) 750-8400.
ISSN 1074-861X
Американский колледж акушеров и гинекологов 409 12th Street, SW, PO Box 96920, Вашингтон, округ Колумбия 20090-6920
Рекомендации по диагностической визуализации во время беременности и кормления грудью. Заключение Комитета № 723. Американский колледж акушеров и гинекологов. Obstet Gynecol 2017; 130: e210–6.
Эта информация разработана как образовательный ресурс, чтобы помочь клиницистам в оказании акушерской и гинекологической помощи, и использование этой информации является добровольным.Эта информация не должна рассматриваться как включающая все надлежащие методы лечения или методы ухода или как изложение стандарта ухода. Он не предназначен для замены независимого профессионального суждения лечащего врача. Вариации на практике могут быть оправданы, когда, по разумному мнению лечащего врача, такой курс действий определяется состоянием пациента, ограниченностью доступных ресурсов или достижениями в знаниях или технологиях. Американский колледж акушеров и гинекологов регулярно просматривает свои публикации; однако его публикации могут не отражать самые последние свидетельства.Любые обновления этого документа можно найти на сайте www.acog.org или позвонив в ресурсный центр ACOG.
Хотя ACOG прилагает все усилия для предоставления точной и надежной информации, данная публикация предоставляется «как есть» без каких-либо явных или подразумеваемых гарантий точности, надежности или иного рода. ACOG не гарантирует, не гарантирует и не поддерживает продукты или услуги какой-либо фирмы, организации или лица. Ни ACOG, ни его должностные лица, директора, члены, сотрудники или агенты не несут ответственности за любые убытки, ущерб или претензии в отношении любых обязательств, включая прямые, особые, косвенные или косвенные убытки, понесенные в связи с этой публикацией или доверием. по представленной информации.
трисомия 18. Мы хотели защитить ее
«Она страдает от боли?» — тихо спросила я, когда перламутровое изображение в форме ребенка на экране сложило ножки, а затем вытянуло их.
Радиолог, проводивший мое УЗИ, только что закончил указывать на группу тревожных отклонений у нашей развивающейся дочери, используя множество медицинских терминов, с которыми мой муж и я, оба студенты-медики, были мрачно знакомы. Плевральный выпот : жидкость, окружающая одно из легких, препятствует его расширению и правильному развитию. Асцит : избыток жидкости в брюшной полости, окружающий ее органы. Кистозная гигрома : большая, заполненная жидкостью масса на шее, тесно связанная с хромосомными аномалиями.
Что-то было не так с нашим ребенком.
объявление
Несколько часов спустя я лежал на больничном столе для осмотра. Сложив руки над головой, я пыталась оставаться на месте, пока специалист по медицине матери / плода протыкал большую иглу мою брюшную стенку, а затем и матку, чтобы взять образец плаценты для генетического тестирования.После мучительных двух недель результаты вернулись: у нашей дочери была трисомия 18. Мы с мужем сразу поняли серьезность этого диагноза — это одно из тех редких состояний, с которыми мы ожидали столкнуться на медосмотре, а не в реальной жизни. .
Трисомия 18 встречается редко, примерно в 1 из 2 500 беременностей. Клетки этих младенцев имеют три копии хромосомы 18 вместо обычных двух. Лекарства нет. Большинство детей с трисомией 18 умирают до рождения. Большинство из тех, кто умирает, умирают в течение 5-15 дней, как правило, из-за серьезных пороков сердца и легких.Те немногие, кто доживают до одного года, имеют серьезные проблемы со здоровьем, такие как у малыша, у которого отсутствуют мышцы брюшной стенки, обнаруживает скользящее движение кишечника под кожей, или годовалый ребенок, который не может самостоятельно испражняться, что требует расширения анального сфинктера. несколько раз в день.
объявление
В редких случаях дети с трисомией 18 имеют мозаичный вид, что означает, что только некоторые клетки обладают вредной дополнительной хромосомой, что делает болезнь менее серьезной. У нашей дочери не было мозаики.
Как родители, мы считали своим долгом защитить нашу дочь от неизбежных страданий, которые ей пришлось бы испытать, если бы она дожила до срока. Итак, на 15 неделе беременности мы приняли болезненное решение прервать нашу очень желанную беременность.
По мере приближения свидания я носила объемную одежду, чтобы скрыть выпирающий живот — я боялась, что кто-нибудь поздравит меня с беременностью. Каждый день я надеялась, что у нашей дочери не было достаточно нейронных связей, чтобы начать чувствовать, что ее органы выходят из строя.Используя наш домашний доплеровский монитор, рождественский подарок моей сестры, мы слушали ее сердцебиение. Два дня спустя я снова попытался услышать ее сердцебиение, но его уже не было. Она уже умерла.
Когда я очнулся после процедуры дилатации и эвакуации, во время которой ее останки были извлечены из моего тела, я заплакал. Я никогда не чувствовал такой глубокой пустоты.
Нам с мужем подарили небольшую коробку, запечатанную бантом. В нем была крошечная детская шапочка и толстый лист бумаги с пурпурными следами размером с мою ноготь.Ее следы.
Мы кремировали ее останки и поместили ее прах в крошечную белую урну, достаточно маленькую, чтобы поместиться в моей ладони. Было приятно видеть ее дома, даже если все было не так, как мы ожидали.
Для такого душераздирающего события у нас был лучший сценарий. Мы с мужем обладаем медицинской грамотностью. Наши медицинские расходы были полностью покрыты моей страховкой. Меня лечили в одной из лучших больниц страны. Мы получили превосходные консультации от нескольких врачей и консультанта по генетике, которые помогли нам проинформировать и поддержали нас, не диктуя и не осуждая наше решение.В день операции со мной обращались, как с любым другим хирургическим пациентом.
Другим семьям повезло меньше, чем моей. Через несколько месяцев после моей потери моя подруга Джейми прервала беременность из-за трисомии 18. Я был потрясен и опечален ее описанием своего опыта.
Поскольку Джейми проживала в штате Миссури, страховка не покрывала прерывание беременности в случае серьезного поражения плода. Поскольку их местная больница взимала с них 8000 долларов за процедуру, Джейми и ее муж, бедные из-за недавней покупки дома, решили поехать в клинику для абортов.Протестующие кричали на них, входя в клинику: «Зачем вам делать больно папиной маленькой дочке? Ты убиваешь папину девочку! »
Оказавшись в учреждении, Джейми прошел УЗИ, чтобы подтвердить стоимость процедуры, которая будет зависеть от гестационного возраста ребенка. Она и ее муж были проинформированы, что процедура будет стоить дополнительно 100 долларов, что повысит стоимость до 800 долларов, потому что врачи центра не согласились с гестационным возрастом, о котором сообщили Джейми и ее муж.В клинике утверждали, что ребенок немного старше, что сделало процедуру более дорогостоящей. Джейми и ее муж оказались в извращенном положении, когда им приходилось торговаться ценой собственного кошмара.
В конце концов, Джейми перенес операцию. Ноги в стременах, она получила «укол для комфорта» — дополнительные 60 долларов — который, как я позже узнал, означал укол фентанила, сильнодействующего наркотика. Во время процедуры она смутно не спала, и с тех пор несколько месяцев она активно подавляла смутные, тревожные воспоминания о прекращении операции.
После того, как все закончилось, Джейми и ее муж не смогли получить останки своего ребенка, а останки не были отправлены на генетический анализ, чтобы определить, была ли трисомия 18 их ребенка наследственной или нет, как мы с мужем узнали. из генетического анализа. Центр отправил акушеру Джейми отчет о патологии только через много недель, и только после того, как она несколько раз позвонила в центр.
По данным Института Гутмахера, 26 штатов запрещают страхование абортов в планах рынка доступного медицинского обслуживания, а 11 штатов распространяют эти ограничения на частные страховые компании, фактически уничтожая Roe v.Уэйд. Только один из этих штатов (Юта) делает исключение в случае тяжелого поражения плода. В этих штатах только самые богатые имеют доступ к прерыванию беременности.
Эти ограничения усилились за последнее десятилетие. До 2010 года большинство частных планов медицинского страхования покрывали аборты, но это быстро изменилось в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании, который позволяет штатам запрещать частным страховым планам предлагать комплексные планы, покрывающие аборты. Я опасаюсь, что в сегодняшней политической и правовой обстановке эта тенденция будет только усиливаться.
Я не понимаю, почему мы так стремимся к тому, чтобы женщины выносили доношенных детей с серьезными нарушениями. К ним относятся дети, у которых отсутствует мозг (анэнцефалия) или легкие которых недостаточно развиты для поддержания жизни (синдром Поттера). Это смертельные диагнозы. Чего можно добиться, заставляя женщин выносить этих детей до срока, кроме обеспечения того, чтобы эти дети были максимально осведомлены о своей боли и были чувствительны к ней?
Мы не могли защитить нашу дочь от трисомии 18, но мы могли оградить ее от любой боли или агонии, которые могут возникнуть с ней.Все родители должны иметь возможность защитить своих будущих детей таким образом — избавить их от боли. Это ужасные решения, которые ни один родитель никогда не должен принимать.
Но когда они это сделают, мы — как профессионалы здравоохранения и как сообщество — должны быть рядом, чтобы поддержать их эмоционально и финансово. Даже если вы считаете, что не станете прерывать беременность при таких обстоятельствах (хотя я призываю вас оставаться скромными, когда дело касается ожидания того, что вы можете сделать в экстремальной ситуации), это должен быть выбор, который семьи могут сделать.
Эллисон Чанг, доктор философии, учится на четвертом курсе медицинского факультета Гарвардской медицинской школы.
Снимки живота, УЗИ и симптомы — о близнецах
На 15 неделе беременности двойней ваши дети быстро развиваются. Вы растете и набираете вес.
Диета, питание и витамины для беременных
Не забывайте принимать добавки железа, чтобы предотвратить низкий уровень железа, который часто встречается при беременности. вы боретесь с утренним недомоганием, старайтесь не голодать.Ешьте небольшими порциями и часто.
Симптомы беременности и фотографии живота
Вполне возможно, что беременность на 15 неделе двойней не будет показываться, но это маловероятно. К настоящему времени большинство женщин прибавят в весе. Ознакомьтесь с рекомендациями по увеличению веса при беременности двойней. К сожалению, не было достаточно данных, чтобы предоставить достаточно информации для разработки рекомендаций для женщин с недостаточным весом, беременных двойней. Другие симптомы, помимо увеличения веса и роста живота:
- Ваша матка становится больше — кончик матки расположен на несколько пальцев ниже пупка.
- У вас может быть учащенное сердцебиение. Обычно это нормально и связано с увеличением объема крови во время беременности. Чтобы быть уверенным, пройдите медицинский осмотр.
- Многие женщины чувствуют себя лучше и их больше не тошнит на этом этапе беременности, но не редкость, если вы все еще чувствуете себя плохо. Вы можете принять лекарства или попробовать иглоукалывание. Для некоторых иглоукалывание может быть лучшим способом избавиться от утреннего недомогания.
Размер и развитие ребенка
На 15-й неделе беременности двойней ваш рост составляет примерно 10 см (3.94 дюйма) от головы до крупа. Кожа покрыта так называемыми волосами лануго. Это очень тонкие, мягкие, пушистые волосы. Считается, что он удерживает первородную кислоту на тонкой коже детей. Кожа будет постоянно расти слой за слоем. Кожа — как и все остальное у ваших детей — развивается, и вскоре на ней будут видны узоры и линии. У каждого человека есть свои уникальные узоры и линии на коже на кончиках пальцев, а также на ладонях, ступнях и пальцах ног — даже у однояйцевых близнецов.
Глаза ваших детей все еще покрыты кожей, а это значит, что они еще не могут их открыть. Однако у них уже есть крошечные ресницы и брови, которые растут очень умеренно, в то время как кожа над глазами готовится к разделению.
15 неделя беременности двойней УЗИ
Вы сможете определить пол своих детей, если сделаете УЗИ на 15 неделе беременности двойней. Вы также можете увидеть, как один или оба сосут свои пальцы — теперь они могут это делать.
Ультразвуковое изображение разнояйцевых близнецов
На этом ультразвуковом изображении показаны разнояйцевые близнецы в возрасте 14 + 0 недель. У разнояйцевых близнецов всегда есть отдельные плаценты.
Ультразвуковое изображение однояйцевых близнецов
Это ультразвуковое изображение девочек-близнецов mo-di в возрасте 14 + 2 недель. Быть близнецами mo-di означает, что вы разделяете плаценту и внешнюю оболочку. У девочек есть своя отдельная внутренняя перепонка. Только однояйцевые близнецы могут быть мо-ди-близнецами.
Предыдущая неделя — 14 неделя беременности двойней
Следующая неделя — 16 неделя беременности двойней
сообщить об этом объявлении
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) | Мичиган Медицина
Обзор теста
Тест на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) проводится для проверки содержания гормона ХГЧ в крови или моче.Некоторые тесты на ХГЧ определяют точное количество. Некоторые просто проверяют, присутствует ли гормон. ХГЧ вырабатывается плацентой во время беременности. Тест можно использовать, чтобы узнать, беременна ли женщина. Или это может быть сделано как часть скринингового теста на врожденные дефекты.
ХГЧ также может вырабатываться некоторыми опухолями, особенно теми, которые происходят из яйцеклетки или сперматозоидов. (Это называется опухолями зародышевых клеток.) Уровни ХГЧ часто проверяются у женщин, у которых ткань матки может расти ненормально.Тест также может быть проведен для выявления молярной беременности или рака внутри матки. После выкидыша можно провести несколько тестов на ХГЧ, чтобы убедиться в отсутствии молярной беременности. У мужчины можно измерить уровень ХГЧ, чтобы определить, есть ли у него рак яичек.
ХГЧ для выявления беременности
Яйцеклетка обычно оплодотворяется сперматозоидом в маточной трубе. В течение 9 дней оплодотворенная яйцеклетка перемещается по маточной трубе в матку. Затем он прикрепляется (имплантаты) к стенке матки.После имплантации оплодотворенных яйцеклеток растущая плацента начинает выделять ХГЧ в вашу кровь. Некоторое количество ХГЧ также выводится с мочой. ХГЧ может быть обнаружен в крови перед первой пропущенной менструацией. Это может быть уже через 6 дней после имплантации яиц.
ХГЧ помогает сохранить беременность. Это также влияет на развитие вашего ребенка (плода). Уровень ХГЧ быстро повышается в первые 14–16 недель после последней менструации. Они являются самыми высокими примерно на 14-й неделе после последней менструации.Затем они постепенно снижаются. Уровень ХГЧ на ранних сроках беременности может дать информацию о вашей беременности и здоровье вашего ребенка. Вскоре после родов ХГЧ больше не будет обнаруживаться в крови.
Больше ХГЧ вырабатывается при многоплодной беременности, например при двойне или тройне, чем при одиночной беременности. Меньше ХГЧ выделяется, если оплодотворенная яйцеклетка имплантируется не в матку, а в маточную трубу. Это называется внематочной беременностью.
ХГЧ Анализы крови
Уровень ХГЧ в крови часто используется как часть скрининга на врожденные дефекты в трех- или четырехкратном скрининговом тесте материнской сыворотки.Эти тесты обычно проводятся между 15 и 20 неделями беременности, чтобы проверить уровни трех или четырех веществ в крови беременной женщины. Тройной скрининг проверяет ХГЧ, альфа-фетопротеин (AFP) и тип эстрогена (неконъюгированный эстриол или uE3). Квадроцикл проверяет эти вещества и уровень гормона ингибина А. Уровни этих веществ — наряду с возрастом женщины и другими факторами — помогают врачу определить вероятность того, что у ребенка могут быть определенные проблемы или врожденные дефекты.
В некоторых случаях скрининговые тесты объединяют в первом триместре для выявления синдрома Дауна. В этом скрининговом тесте используется ультразвук для измерения толщины кожи на задней части шеи плода (затылочная прозрачность). Он также включает в себя анализ крови на уровни ХГЧ и белка, называемого ассоциированным с беременностью белком плазмы A (PAPP-A). Этот тест работает примерно так же, как четырехкратный скрининг материнской сыворотки во втором триместре. сноска 1
Анализ мочи на ХГЧ
Анализ мочи на ХГЧ обычно используется для регулярного тестирования на беременность.Тест не измеряет точное количество ХГЧ, но он показывает, присутствует ли ХГЧ. Домашние версии этого теста легко найти и купить.
Почему это сделано
Тест на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) делают по:
- Посмотрите, беременны ли вы.
- Обнаружили внематочную беременность.
- Найдите и проверьте лечение молярной беременности.
- Посмотрите, есть ли большая вероятность врожденных дефектов, таких как синдром Дауна.Тест проводится с другими скрининговыми тестами.
- Найдите и проконсультируйтесь по поводу лечения рака, который развивается из яйцеклетки или сперматозоидов (рак зародышевых клеток), например рака яичников или яичек. В таких случаях тест на альфа-фетопротеин может проводиться вместе с тестом на ХГЧ.
Как подготовить
Если будет взят образец крови, вам не нужно ничего делать перед сдачей этого анализа.
Если проводится анализ мочи, обычно лучше всего использовать первую дневную мочу, поскольку в ней самый высокий уровень ХГЧ.Образец мочи, взятый как минимум через 4 часа после последнего мочеиспускания, также будет содержать большое количество ХГЧ.
Как это делается
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) можно измерить в образце крови или мочи.
Забор крови
Медицинский работник берет кровь на анализ:
- Оберните эластичную ленту вокруг плеча, чтобы остановить кровоток. Это увеличивает размер вены под лентой, что упрощает введение иглы в вену.
- Очистите место для иглы спиртом.
- Введите иглу в вену. Если игла установлена неправильно или вена разрушается, может потребоваться более одного укола иглы.
- Присоедините к игле трубку, чтобы наполнить ее кровью.
- Снимите повязку с руки, когда наберется достаточно крови.
- Поместите марлевую салфетку или ватный диск на место иглы, когда игла будет извлечена.
- Надавите на участок и наложите повязку.
Сбор мочи
Если возможно, возьмите образец первой мочи дня.
- Поместите сборный контейнер в струю мочи. Соберите около 4 столовых ложек (60 мл) мочи.
- Не прикасайтесь краем контейнера к области гениталий. И не допускайте попадания туалетной бумаги, лобковых волос, стула (фекалий), крови или других посторонних веществ в образец мочи.
- Закончить мочеиспускание в унитаз или писсуар.
- Осторожно закройте крышку контейнера. Верните его в лабораторию. Если вы собираете мочу дома и не можете доставить ее в лабораторию за час, поставьте ее в холодильник.
Каково это
Анализ крови
Образец крови берется из вены на руке. Плечо обернуто резинкой. Может ощущаться стеснение. Вы можете вообще ничего не чувствовать от иглы или можете почувствовать быстрое укусывание или защемление.
Вы можете испытывать беспокойство, ожидая результатов теста на ХГЧ, сделанного для проверки здоровья вашего ребенка.
Анализ мочи
В большинстве случаев забор мочи не вызывает боли.
Риски
Риски анализа крови
Очень мала вероятность возникновения проблем из-за взятия пробы крови из вены.
- На этом участке может образоваться небольшой синяк. Вы можете снизить вероятность образования синяков, если надавите на это место в течение нескольких минут.
- В редких случаях после взятия пробы крови вена может опухнуть.Эта проблема называется флебитом. Для лечения этого состояния можно использовать теплый компресс несколько раз в день.
Анализ мочи
Сбор мочи не вызывает проблем.
Результаты
Тест на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) проводится для измерения количества гормона ХГЧ в крови или моче, чтобы определить, беременна ли женщина. ХГЧ также может быть измерен, чтобы увидеть, присутствует ли рак яичников или яичек.
Нормальный
Эти цифры являются ориентировочными.Диапазон значений «нормальный» варьируется от лаборатории к лаборатории. В вашей лаборатории может быть другой диапазон. В вашем лабораторном отчете должен быть указан диапазон, который ваша лаборатория использует в качестве «нормального». Кроме того, ваш врач оценит ваши результаты на основе вашего здоровья и других факторов. Таким образом, число, выходящее за рамки нормального диапазона, может быть для вас нормальным.
Мужчины и небеременные женщины: | Менее 5 международных единиц на литр (МЕ / л) |
Беременные, срок беременности 1 неделя (примерно 3 недели после последней менструации): | 5–50 МЕ / л |
Беременные, 2 недели беременности (примерно 4 недели после LMP): | 50–500 МЕ / л |
Беременные, 3 недели беременности (примерно 5 недель после LMP): | 100–10 000 МЕ / л |
Беременные, гестация 4 недели (примерно через 6 недель после LMP): | 1080–30 000 МЕ / л |
Беременные женщины, 6-8 недель беременности (примерно 8-10 недель после LMP): | 3500–115 000 МЕ / л |
Беременные, гестация 12 недель (примерно 14 недель после LMP): | 12 000–270 000 МЕ / л |
Беременные женщины, 13–16 недель беременности (примерно 15–18 недель после LMP): | До 200000 МЕ / л |
Мужчины: | Нет (отрицательный результат) |
Небеременные: | Нет (отрицательный результат) |
Беременные: | Обнаруживаемый (положительный результат) |
Высокие значения
- Если вы беременны, очень высокий уровень ХГЧ может означать многоплодную беременность (например, двойню или тройню).Также это может означать молярную беременность или синдром Дауна. Вы также можете продвинуться дальше на ранних сроках беременности, чем вы думали, исходя из вашего последнего менструального цикла.
- У мужчины или небеременной женщины высокий уровень ХГЧ может быть признаком опухоли (злокачественной или доброкачественной). Эти опухоли могут развиваться из сперматозоидов или яйцеклеток (опухоли зародышевых клеток), например опухоли яичек или яичников. Это также может означать некоторые типы рака, такие как рак желудка, поджелудочной железы, толстой кишки, печени или легких.
Низкие значения
- Если вы беременны, низкий уровень ХГЧ может означать внематочную беременность или выкидыш. Это также может означать, что вы не так далеко забеременели, как вы думали, исходя из вашего последнего менструального цикла (LMP).
- Если вы беременны, аномальное снижение уровня ХГЧ может означать, что выкидыш (самопроизвольный аборт) весьма вероятен.
Что влияет на тест
Возможно, вы не сможете пройти тест или результаты могут оказаться бесполезными, если:
- Вы делаете анализ мочи на ХГЧ на очень ранних сроках беременности (в течение первой недели после имплантации) или по образцу мочи, взятому в середине дня.Тест не всегда может показать раннюю беременность.
- У вас был выкидыш (самопроизвольный аборт) или терапевтический аборт. Результаты ХГЧ могут оставаться высокими (положительными) до 4 недель после выкидыша или терапевтического аборта.
- Вам сделали инъекцию ХГЧ для лечения бесплодия. Это может привести к тому, что результаты теста будут высокими в течение нескольких дней после инъекции.
- В пробе мочи есть кровь или мыло в сборной емкости. Они могут изменить уровень ХГЧ.
- Вы принимаете диуретики или прометазин. Эти лекарства могут вызывать ложно низкие уровни ХГЧ в результатах анализа мочи.
- Вы используете гепарин, лекарство от свертывания крови (антикоагулянт).
- Вы принимаете определенные лекарства. К ним относятся снотворные (такие как Амбиен), нейролептики и лекарства от тошноты (например, прохлорперазин). Обязательно сообщите врачу, какие лекарства вы принимаете.
Что думать о
- Домашние тесты на беременность, которые обнаруживают ХГЧ в моче, легко найти и купить.Чтобы узнать больше, смотрите тему Домашние тесты на беременность.
- Анализ крови на ХГЧ обычно более точен, чем анализ мочи. Если вы все еще думаете, что беременны, даже после того, как результаты анализа мочи не показывают беременность (отрицательные результаты), вы можете попробовать сделать анализ крови. Или вы можете повторить анализ мочи через неделю.
- Нормальное значение ХГЧ не исключает возможности опухоли в матке, яичниках или яичках. ХГЧ — это только одна часть группы тестов при подозрении на опухоль.
Список литературы
Цитаты
- Американский колледж акушеров и гинекологов (2007 г., подтверждено в 2008 г.). Скрининг на хромосомные аномалии плода. Бюллетень практики ACOG № 77. Акушерство и гинекология , 109 (1): 217–227.
- Fischbach FT, Dunning MB III, ред. (2009). Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям , 8 изд.Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
Консультации по другим работам
- Pagana KD, Pagana TJ (2010). Руководство Мосби по диагностическим и лабораторным исследованиям, 4-е изд. Сент-Луис: Мосби Эльзевьер.
- Wapner RJ, et al. (2009). Пренатальная диагностика врожденных патологий. В RK Creasy et al., Eds., Creasy and Resnik’s Mother-Fetal Medicine: Principles and Practice, 6th ed., Pp. 221–274. Филадельфия: Сондерс Эльзевьер.
Кредиты
Текущий по состоянию на:
8 октября 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина,
E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Сиобан М. Долан, доктор медицины, магистр здравоохранения, репродуктивная генетика
Ребекка Сью Уранга
По состоянию на: 8 октября 2020 г.
Автор:
Здоровый персонал
Медицинское обозрение: Сара Маршалл, доктор медицины — семейная медицина и E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Сиобан М. Долан, доктор медицины, магистр здравоохранения, репродуктивная генетика и Ребекка Сью Уранга
Американский колледж акушеров и гинекологов (2007 г., подтверждено в 2008 г.). Скрининг на хромосомные аномалии плода. Бюллетень практики ACOG № 77. Акушерство и гинекология , 109 (1): 217-227.
Fischbach FT, Dunning MB III, ред.(2009). Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям , 8 изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
объявлений о беременности — что можно и что нельзя делать!
Это захватывающее время в вашей жизни — вы беременны и хотите рассказать об этом миру или, по крайней мере, самым близким вам людям! Но когда же самое время сделать объявление? Как сделать объявление? А что нужно учесть?
В Cadenshae нам очень повезло, что у нас есть большое сообщество мам, которые готовы поделиться своими историями объявлений, чтобы другие родители могли узнать, что делать, и, что самое главное, чего не делать!
Вот что вы узнаете:
- Когда следует сообщить семье о своей беременности?
- Как сообщить семье о своей беременности?
- Сколько рассказывают своей семье перед официальным объявлением?
- Когда всем сообщать о своей беременности?
- Как всем сообщить о своей беременности?
- Сколько творческих людей подходят к объявлению о беременности?
- Когда самое подходящее время объявить о беременности?
- На девять недель рано объявлять о беременности?
- Почему 12 недель можно безопасно объявить о беременности?
- Фото объявления о беременности — вдохновение для вас!
1.Когда следует сообщить семье о своей беременности?
Обстоятельства у всех разные, но мы обнаружили, что большинство будущих родителей сказали своей семье, что они ждут, когда они были на сроке от четырех до восьми недель беременности.
- 5% 4 неделя беременности или меньше.
- 22% 4-5 неделя беременности.
- 23% 6-7 неделя беременности.
- 17% 8-9 нед. Беременности.
- 10% 10-11 неделя беременности.
- 16% 12-13 неделя беременности.
- 4% 14-15 неделя беременности.
- 2% 16-17 неделя беременности.
- 1% 18 недель беременности и более.
Пара моментов, на которые следует обратить внимание:
«Я на самом деле думаю, что это действительно личное дело, и я поддерживаю людей, которые объявляют об этом раньше или позже, чем я предпочитаю — это было в начале второго триместра. Если вы объявляете об этом раньше, вам нужно быть готовым к тому факту, что у вас может случиться выкидыш, и тогда вам нужно будет проинформировать этих людей об этом факте. Если вы оставите его позже и на виду — даже если это никого не касается, — вы должны быть готовы к тому, что люди начнут замечать и высказать свое мнение.О моей второй беременности мы немедленно сообщили семье и близким друзьям, но не сказали работать до начала второго триместра ».
«Очень важно рассказать близким родным и друзьям, потому что в случае каких-либо проблем вам понадобится поддержка, но лично я не хочу, чтобы весь остальной мир знал о моем личном бизнесе».
2. Как сообщить семье о своей беременности?
Поздравляем! Вы дали положительный результат! Утреннее недомогание, скорее всего, стало повседневным явлением, и теперь пришло время рассказать об этом своей семье! Без сомнения, вам интересно, как поделиться своими особенными новостями со своими родными и близкими.
- Вы сажаете их и говорите им?
- Они расположены далеко, поэтому у вас нет другого выбора, кроме как делать это по телефону / зуму?
- Или вы повеселились с ним и где-нибудь намекнули?
Мы обнаружили, что 68% будущих родителей заявили о своей беременности семье лично, один за другим. Девятнадцать процентов сделали это по телефону, 8% — за ужином, а оставшиеся 5% объявили другими способами, такими как использование подарочных этикеток с фотографиями на рождественских подарках, подарочных коробках, настроенных рождественских крекерах, фотографиях-сюрпризах или намёках на то, что , «булочка в духовке!»
3.Сколько людей сообщают об этом своей семье перед официальным объявлением?
Сказать самым близким людям о своей беременности до того, как объявить об этом всем остальным, является предпочтительным выбором для большинства будущих родителей. Фактически, 93% опрошенных родителей говорили со своей семьей, прежде чем сообщить об этом широкой общественности.
Пара моментов, на которые следует обратить внимание:
«Иногда раннее сообщение семье может означать, что они сообщат всем ваши новости, а не вы. Прекрасный баланс! »
«Делай, что хочешь.Нет правильного или неправильного способа объявить о беременности. Хотя большинство будущих бабушек и дедушек хотят знать, прежде чем вы сделаете объявление в социальных сетях ».
4. Когда всем объявить о своей беременности?
Это широко обсуждаемая тема, которая обычно вызывает очень мало суждений со стороны других, поскольку это сугубо личный выбор. Чаще всего беременность объявляется по достижении матерью 12 недель. Это потому, что матери находятся в «безопасной зоне» с медицинской точки зрения.
«Я не думаю, что существует универсальное« подходящее »время для того, чтобы люди объявляли о своей беременности, поскольку все люди разные и имеют разные обстоятельства и опыт. Я думаю, что вы должны рассказать всем, кого хотите отпраздновать и поделиться радостью, но также иметь поддержку на случай, если она вам понадобится. Некоторые люди более приватны, в то время как другие открыты для большего, и с обоими все в порядке. Я думаю, нам нужно избавиться от стыда из-за выкидыша, и отчасти это связано с разговором о том, что это произошло.”
Мы спросили сообщество каденшае, когда они объявили о своей беременности всем, вот что мы узнали:
- 0% 4 неделя беременности или меньше.
- 0% 4-5 неделя беременности.
- 1% 6-7 неделя беременности.
- 2% 8-9 неделя беременности.
- 4% 10-11 неделя беременности.
- 32% 12-13 неделя беременности.
- 24% Беременность 14-15 недель.
- 8% 16-17 неделя беременности.
- 5% 18-19 неделя беременности.
- 9% 20-21 неделя беременности.
- 2% 22-23 неделя беременности.
- 2% 24-25 неделя беременности.
- 1% 26-27 неделя беременности.
- 0% 28 неделя беременности и более.
- 10% Нет.
5. Как всем сообщить о своей беременности?
Благодаря тому, что социальные сети так прочно вошли в нашу жизнь, они стали наиболее эффективным и действенным способом коммуникации для большинства объявлений. Поэтому неудивительно, что сайты социальных сетей «Facebook» и «Instagram» были предпочтительной платформой для объявления о беременности для 75% опрошенных.
Ниже приведены наиболее популярные способы объявления о беременности:
- 55% Facebook.
- 20% Instagram.
- 20% Лично (или по телефону для тех, кто далеко).
- 4% Другое.
- 1% Электронная почта.
Несколько моментов, которые следует учитывать:
«Делай что хочешь и когда угодно! Это твоя радость и история! Будьте внимательны, если у вас есть друзья, которые борются с беременностью, возможно, расскажите им отдельно».
«Если вы не готовы рассказать об этом людям, не переживайте.”
«Все зависит от того, что вам подходит».
6. Сколько творческих людей подходят к объявлению о беременности?
Вместе с ростом социальных сетей идея поиска уникальных и креативных способов объявить о своей беременности становится все более популярной. Если вы хотите проявить творческий подход, обязательно хорошо подумайте о том, чем вы хотите заниматься, и убедитесь, что вы придумали правильную формулировку объявления о беременности, чтобы добиться наибольшего эффекта!
- 57% родителей творчески подходят к объявлению о беременности.
- 43% родителей передают сообщение более простым способом.
7. Когда лучше объявить о беременности?
«Я думаю, что самое время объявить о своей беременности, как только вы этого захотите. Некоторые люди хотят, чтобы другие знали об этом заранее и получали поддержку во всем, что бы ни случилось. Нет правильного ответа, это личное решение, и что бы вы ни выбрали, сейчас подходящее время ».
Мы спросили матерей, когда наступает подходящее время для объявления беременности.Ответов было:
- 6% Беременность менее 8 недель.
- 9% 8-12 неделя беременности.
- 79% 12-16 неделя беременности.
- 4% 16-20 неделя беременности.
- 2% 20-24 неделя беременности.
- 0% 24-28 неделя беременности.
- 0% 28 неделя беременности и более.
Несколько моментов, которые следует учитывать:
«Честно говоря, я думаю, что нет правильного или неправильного времени, просто то, что кажется правильным для каждого человека. Мы решили объявить об этом после того, как сделаем первоначальное сканирование и увидим нашего врача.”
«Я бы предпочел никому не рассказывать. Если что-то пойдет не так (что я испытал), было гораздо легче справиться с этим самостоятельно, чем беспокоиться об эмоциях других. Но это только мое личное мнение, другим людям нравится, когда их поддерживают все, кто знает ».
«На самом деле подходящее время, когда вы готовы, но для меня, когда я получил все ясно в 12 недель, мне захотелось кричать об этом с крыш! Я просто как-то продержался до 20 недель на раскрытие пола.”
«Если бы я объявила о второй беременности сразу же, когда узнала об этом, тогда я могла бы, чтобы все тоже разделили мое горе из-за моего выкидыша. Вместо того, чтобы просто улыбаться и пожимать плечами, когда его спрашивают: «Ты собираешься получить еще одного?» Или «Почему ты не пытался приблизить их по возрасту?» »
«Я думаю, что 12 недель плюс — лучшее время для объявления, поскольку семь / восемь недель — наиболее частое время для выкидыша. Я рекомендую говорить только тем людям, которым вам также было бы удобно сказать, что у вас случился выкидыш.Это сделано для того, чтобы к вам не подходили люди, спрашивающие, как протекает ваша беременность и они, и вы не чувствуете себя неловко ».
8. Неужели девять недель слишком рано, чтобы объявить о беременности?
Как уже говорилось, вероятность выкидыша выше в первые 12 недель, поэтому некоторые мамы предпочитают подождать до этого момента. Многие считают, что о выкидыше легче рассказать только самым близким друзьям и семье, чем всем остальным.
Однако следует учесть несколько моментов:
«В первом триместре у меня было два выкидыша.После первого вы узнаете, насколько распространенным может быть выкидыш, и поэтому, чтобы не сообщать всем, что у меня был выкидыш, со вторым было легче подождать ».
«Дайте себе время насладиться особенными новостями, прежде чем рассказать всем. Это особенное время и своеобразное развлечение, когда есть тайна от мира ».
«Подойдет любое удобное для вас время. Многие родители чувствуют себя немного увереннее (и мама обычно начинает чувствовать себя немного лучше) во втором триместре.После выкидыша я очень не решалась сообщить об этом слишком рано ».
«Любая беременность (успешная или потерянная) должна быть признана, отмечена и при необходимости скорбеть. Идея заставить женщин поверить в то, что им нужно ждать до 12 недель, игнорирует всех тех младенцев, которые не были готовы к жизни на Земле и отрастили свои крылья до 12 недель. В конечном итоге решение остается за родителями, но никого не следует заставлять думать, что «слишком рано» отдавать дань уважения новой жизни, которую они создали.”
9. Почему можно объявить о беременности через 12 недель?
Шансы на выкидыш резко снижаются, когда срок беременности достигает 12 недель. Этот период, называемый «безопасной зоной», является наиболее частым моментом объявления о беременности.