Содержание
Причина пищевых капризов беременных: это не потому, что их организму чего-то не хватает
- Вероник Гринвуд
- BBC Future
Автор фото, Getty Images
Что стоит за странными пищевыми причудами беременных? Скорее всего, совсем не то, о чем мы привыкли думать.
Все мы тысячу раз слышали истории про беременную, которой среди ночи так захотелось соленого огурчика с мороженым, что она отправила мужа на поиски вожделенных продуктов. Или которой страстно хочется шоколада — но не любого, а именно такого, который не найти в магазинах поблизости.
Впрочем, почему же «слышали»? Возможно, вы сами испытывали необъяснимое желание съесть нечто особенное, когда были беременны.
Часто пытаются объяснить это тем, что пищевые капризы беременных происходят из-за того, что их организму (или организму развивающегося плода) вдруг потребовались определенные питательные вещества, и в таком объяснении даже есть что-то привлекательное, умиляющее.
В конце концов, вынашивать ребенка — процесс трудный, долгий, не всегда приятный и порой загадочный. И если у жгучего желания срочно съесть бургер, а то и два, имеется такая веская причина — что ж, так тому и быть.
Однако если взглянуть на научные исследования этого феномена, все оказывается гораздо более сложным и увлекательным.
Исследователи обнаружили, что пищевые капризы беременных (как понятие) существовали далеко не во всех культурах.
И в тех неанглоязычных странах, в которых беременные женщины иногда сообщают о своих внезапно возникших пищевых желаниях, они хотят совершенно иного, чем, например, женщины в США и Великобритании. Скажем, в Японии чаще всего им хочется такой прозаической вещи, как рис.
Идем дальше: исследования, в ходе которых пытались выяснить, получает ли организм из тех продуктов, которые чаще всего так хотят съесть беременные, особенные питательные вещества, что ему необходимы, не нашли этому никакого подтверждения.
Фактически женщины, которые сообщали о непреодолимом желании что-то съесть, набирали из-за этого гораздо больше веса, чем считается здоровым при беременности, что могло привести к большему количеству осложнений.
Это, впрочем, означает не то, что женщины выдумывают все свои желания. А то, что причины их капризов совершенно иные, они диктуются не биохимической нуждой.
Помочь может понимание того, почему людям вообще внезапно хочется той или иной пищи, полагает Джулия Хормс, профессор психологии Университета штата Нью-Йорк в Олбани, исследующая пищевые капризы на разнообразном материале.
Например, по ее словам, около 50% женщин в США сообщают о страстном желании есть шоколад в течение недели, предшествующей месячным.
Ученые решили разобраться, связано ли такое желание с некими питательными веществами в шоколаде, важными для менструации, или же оно отражает гормональные изменения.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,
Пищевые капризы могут быть связаны с психологией или культурными традициями того или иного общества
В одном из экспериментов психолог давал женщинам коробку и просил съесть ее содержимое, когда вдруг приспичит что-то съесть.
В некоторых коробках был молочный шоколад, в котором присутствуют все обычные ингредиенты шоколада и который к тому же дает приятное ощущение тающей во рту сладости.
В других — белый шоколад, не содержащий твердых веществ какао (которые придают молочному и темному шоколаду темную окраску), но все равно имеющий приятную фактуру.
В третьих — конфеты из какао со всеми питательными веществами какао, но не дающие того приятного ощущения во рту, которое дает шоколад.
Выяснилось, что белый шоколад имел наибольший успех в удовлетворении желаний, и это говорит о том, что капризы не подстегиваются какими-то особо полезными ингредиентами какао.
В других исследованиях «шоколадных капризов» не было обнаружено их связи с уровнем гормонов.
На самом деле женщины и в период климакса продолжали испытывать желание есть шоколад, подчеркивает Хормс, они просто начинали приписывать это другим причинам.
Всё это подводит нас к тому, что источник пищевых капризов — в психологии или в культурных традициях. Острое желание съесть печенье, плитку шоколада или пачку чипсов может родиться просто как мысль, а затем расти все больше и больше, превращаясь в навязчивую идею, которой трудно противостоять.
В то же время мысли о чем-то вкусненьком могут соседствовать с чувством вины.
«В этом есть определенная неоднозначность, — рассуждает Хормс. — С одной стороны, тот же шоколад несомненно вкусен по определению, а с другой — культура, в которой я живу, говорит мне, что я не должна его есть. Мне по-настоящему его хочется, а нельзя…» И это имеет свои последствия.
В частности, если ты долго сдерживаешь себя и у тебя в голове уже сформировался барьер (тебе не позволено есть эту пищу!), будет крайне трудно устоять и не потерять контроль над своими желаниями, когда ты дорвешься до запретного лакомства.
И тогда, съев кусочек торта, ты, вместо того чтобы почувствовать удовлетворение и заняться чем-то другим, съедаешь еще три куска.
Масла в огонь подливает еще и то, что женщины во время беременности могут ограничивать себя в определенной еде — либо придерживаясь более здоровой диеты, либо следуя рекомендациям врача.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,
Регулярно съедая по кусочку шоколада, можно удержать себя от срыва в бесконтрольное пожирания плитки за плиткой
Все перечисленные обстоятельства рождают — по крайней мере, в некоторых странах мира — ситуации, в которых пищевые капризы возникают более часто и с большей вероятностью, их труднее контролировать, что может привести, скажем, к набору лишнего веса.
Кроме того, во время беременности капризы женщины в еде не принято осуждать.
«В нашей культуре есть определенные моменты и жизненные ситуации, когда женщин не принято осуждать за то, что они едят пищу, которой обычно положено сторониться, — говорит Хормс. — Например, такими ситуациями в обществе считаются предменструальный синдром и беременность».
Понимание того, что именно ведет к острому желанию что-то съесть, может предотвратить переход от простой мысли о пирожном к обжираловке пирожными, подчеркивает Хормс.
Один способ — использовать отвлекающие факторы, как визуальные, так и, например, обонятельные. Другой — с помощью самосозерцания и осознанности, достигаемых в медитации, признать наличие желания и дать ему уйти, отпустить его.
Профессор Хормс также рекомендует, если вам, например, сильно хочется шоколада, купить плитку очень высокого качества и ежедневно съедать по паре кусочков, таким образом не давая пищевому капризу превратиться в одержимость и подчинить вас себе.
Что же касается пищевых капризов во время беременности, то здесь может играть дополнительную роль культурный фактор: беременность для женщины — это очень напряженное время, и пройти его без чьей-то помощи бывает трудно.
Исследование, в котором приняли участие женщины Танзании, сообщавшие ученым о своем остром желании поесть мяса, рыбы, продуктов из зерна, фруктов и овощей, показало: когда женщина получала желаемое, она воспринимала это как знак поддержки со стороны мужа и семьи.
И в самом деле, чтобы принести во втором часу ночи своей беременной жене соленых огурчиков, требуется немало самоотверженности, которая доказывает: человек по-настоящему заботится о жене.
Хотя соленые огурчики сами по себе отличная вещь, тот факт, что ваш любимый принес их вам и думал о вас, придает им дополнительную ценность.
Прочитать оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте BBC Future.
8 недель беременности описание и фото — Евромедклиник
Твой малыш еще немного подрос, его длина на этой неделе составляет от 14 до 20 мм. С ним произошло множество изменений, хвостик практически атрофировался, на ручках и ножках начинают формироваться пальчики с перепонками, глазки уже практически полностью закрыты веками, начинает развиваться верхняя губа. Кости и суставы развиваются на 8 неделе достаточно активно. Определить пол твоего будущего ребенка еще невозможно, гениталии малыша сформированы недостаточно. Если существо внутри тебя – мальчик, то именно сейчас начинают формироваться его яички. Можешь себе представить: эта фасолька, которая находится внутри тебя, уже умеет двигаться! Ты, конечно, пока не ощущаешь эти движения. Если бы на этой неделе провели сканирование ультразвуком, то можно было бы различить не только голову и тазовую область зародыша, но и понять, где у него животик, а где – спинка.
Изменения в организме женщины
Гормоны продолжают свою работу и на 8 неделе твой бюстгальтер вполне может стать тебе тесноват. Можешь уже присматривать новый – размером побольше, грудь будет расти на протяжении всей беременности. Связано это с тем, что грудь готовится к лактации. Надеемся, растущая грудь порадует тебя и твоего партнера! 😉 Ты постоянно чувствуешь себя вялой и обессиленной? Это тоже связано с изменением гормонального фона, увеличившееся количество прогестерона лишает сил. Твой токсикоз все еще не закончился, тошнота и рвота тоже не добавляют энергии. На этой неделе у тебя могут быть также проблемы со сном – ты не можешь уснуть, часто просыпаешься, ворочаешься без сна. Обязательно обустрой себе «уютное гнездышко», тебе должно быть тепло и удобно, проветривай комнату, а перед сном выходи на 10-15 минут погулять и отвлечься от проблем.
Наверняка ты уже посетила гинеколога и встала на учет по беременности. Врач составил план наблюдения за твоей беременностью, в который обязательно включены множество необходимых анализов.
В начале беременности тебе предстоит обследование
- взвешивание для того, чтобы определить твою изначальную массу тела и следить за ее увеличением;
- анализ мочи на лейкоциты, белок, ХГЧ;
- измерение базального давления;
- измерение тазовой области;
- общий анализ крови, а также анализ на ВИЧ и RW, определение резус-фактора;
- взятие мазков из влагалища.
Кроме того, составляется полный анамнез – акушерский и семейный.
Боли в нижней части спины
Боль внизу спины, в ягодицах или в бедрах может появиться уже на 8 неделе. Связано это с давлением матки на седалищный нерв, который проходит со спины в ноги сзади матки. Избежать этой боли можно только одним способом – почаще лежать на боку, противоположном тому, который больше болит. В такой позе матка меньше давит на нерв и меньше его раздражает. Что тебе делать на этой неделе Уже скоро тебе назначат первое ультразвуковое исследование, во время которого ты наконец-то впервые увидишь своего малыша. Врач будет считать ножки, ручки, пальчики, ты тоже сможешь понаблюдать за этим процессом. Сейчас ты можешь выбрать место, где пройдешь исследование, заранее записаться на удобное для тебя время. Обязательно поинтересуйся, можно ли пригласить с собой будущего папу, получить на память фотографию или записать весь процесс исследования на диск.
Схема проезда
8 (495) 232-97-82
8 (495) 500-93-90
Щелковская
Первомайская
12 минут от Метро Щёлковская и Первомайская
Двойня в 8 недель беременности
С каждой неделей двойняшки все активнее растут и набирают вес, они все сильнее становятся похожими на маленьких людей. Что же происходит на 8 неделе беременности двойней?
Как развиваются ваши малыши
Восьмая акушерская неделя – это полтора месяца акушерской беременности или 6 недель развития после зачатия.
Двойня развивается активно:
- туловище ещё имеет непропорционально маленькие размеры и относительно большую голову;
глаза закрыты, веки приоткрыты и прозрачные; - ручки, ножки, пальчики и пяточка ещё не различимы;
- в мозге активно происходит развитие нейронных связей и волокон;
- сформированы коленные суставы и малыши поджимают ножки к животу;
- сердцебиение отчетливое;
- именно в это время развиваются органы репродуктивной системы, печень, почки, мочевой пузырь.
Рост и вес
Вес плодов на данном сроке примерно по 3-5 граммов, а рост около 7-8 мм. При нормальном развитии двойняшки постоянно набирают массу.
Ощущения беременной
На данном сроке женщины страдают от токсикоза и часто теряют вес, потому что отсутствует аппетит.
Но необходимо внимательно следить за изменением самочувствия, сильная рвота может спровоцировать обезвоживание организма.
Нормальными являются периодические легкие боли внизу живота, если же они приобретают интенсивность и постоянство, то нужно обратиться к врачу.
Кроме этого:
- Будущую мать сопровождают частые позывы в туалет, возможно появление изжоги и нарушение стула.
- Иногда встречается заложенность носа или носовые кровотечения, это происходит из-за того, что к слизистым поступает более сильный кровоток.
- Молочные железы слегка набухают и могут болеть. Ареолы сосков темнеют. Это все временно, и после родов, грудного вскармливания грудь вернётся в привычную форму.
- Женщина быстро утомляется, испытывает апатию и смену настроения. Это связано с резким изменением гормонального фона.
В целом же, ощущения будущей мамы близнецов не отличаются от беременности одним ребёнком.
Вам будет интересно узнать
Когда впервые можно ощутить шевеление двойни?
Может ли быть двойня от разных отцов? Интересные факты – тут.
Набор веса мамы и размер матки
Матка увеличивается, но ещё незначительно. Она больше примерно в два раза от исходного размера. Прибавка весе может быть в пару килограммов, а может и отсутствовать.
Фото животиков
Что могут увидеть на УЗИ в 8 недель беременности двойней
Процедура УЗИ на данном сроке позволяет увидеть и оценить:
- расположение плодов в матке;
- сердцебиение малышей;
- количество амниотической жидкости;
- развитие плаценты;
- состояние шейки матки.
Фото УЗИ двойни на 8 неделе:
Врач делает комплексное обследование и оценивает общее состояние женщины.
Обследования
На учёт необходимо встать на 7-8 неделе. Это необходимо как для профилактики проблем, так и для получения в дальнейшем пособия за постановку на учет в ранние сроки беременности.
УЗИ уже должно быть пройдено или же врач назначит его в ближайшие дни.
После этого нужно пройти полное обследование:
- окулист;
- стоматолог;
- хирург;
- лор;
- невролог;
- терапевт.
Также необходимо сдать анализы (если они еще не сданы):
- кровь на ВИЧ, СПИД;
- моча;
- на определение инфекций;
- мазок из влагалища;
- кровь на определение группы и наличия резус-фактора.
Это необходимо, чтобы определить состояние мамы и выявить возможные проблемы, болезни для своевременного их устранения.
Возможные проблемы
8 неделя беременности – это совсем небольшой срок, который сопряжён с высокими рисками.
Опасными симптомами являются коричневые выделения, режущая боль в животе, сильный токсикоз. Если состояние ухудшилось, то нужно срочно обратиться за помощью, существует высокая угроза прерывания.
Сильный стресс и вредные привычки могут спровоцировать выкидыш или развитие патологий у детей, поэтому женщина должна соблюдать психологический и физический покой, вести здоровый образ жизни.
Когда нужно идти к врачу
На этом сроке нужно внимательно следить за характером болей внизу живота и выделениями. Часто бывает, что один плод из двойни замирает, а второй продолжает развиваться. В таком случае женщине необходима срочная помощь врача, чтобы спасти хотя бы одного малыша.
Многоплодная беременность редко протекает без осложнений, но при правильном подходе, соблюдении всех рекомендации и своевременном посещение женской консультации можно благополучно выносить малышей и родить.
Вторая беременность: Чем она отличается от первой?
Итак, вы беременны вторым ребенком! Поздравляю !! Теперь, когда вы уже пережили беременность, вы знаете, чего ожидать. Но вы, вероятно, также задаетесь вопросом, что может измениться на этот раз.
8 отличий вашей второй беременности от первой
Каждая беременность уникальна — как от женщины к женщине, так и для одной и той же женщины, поэтому трудно предсказать, какой будет конкретная беременность.Но вот восемь общих причин, по которым ваша вторая (третья или четвертая) беременность может отличаться от первой.
1. Ваша вторая шишка при беременности может появиться раньше
Ваш ребенок не растет быстрее, но вы вполне можете обнаружить, что ваш беременный живот съеживается немного раньше, чем в первый раз. Это связано с тем, что мышцы пресса, которые были сильнее в первый раз, были естественным образом расслаблены к первому кругу, поэтому они не так эффективно удерживают беременность.
По той же причине на этот раз вы можете носить ребенка немного ниже.
СОВЕТ : Будьте готовы перейти на эластичные пояса или раньше начать носить одежду для беременных.
2. Вы можете чувствовать себя более уставшим
Многие женщины говорят, что во время последующих беременностей они чувствуют себя более утомленными, чем во время первой. На самом деле это не удивительно, потому что с ребенком или несколькими детьми в доме у вас даже меньше времени, чтобы вздремнуть или просто отдохнуть, чем в первый раз.И, возможно, ваш партнер будет меньше баловать вас (который, возможно, думает, что беременность для вас уже старая шляпа).
СОВЕТЫ:
- Остальное. Подумайте, что вы можете сделать, чтобы сократить ненужные занятия и выделить немного времени для отдыха.
- Зарегистрируйте своего партнера. Держите вашего партнера вовлеченным и напоминайте ему или ей, что вам может потребоваться дополнительная помощь.
- Обратитесь за дополнительной поддержкой. Не стесняйтесь обращаться к другим членам семьи и друзьям, если вам нужна помощь.
- Ешьте хорошо. Убедитесь, что вы получаете все необходимые питательные вещества, и запасайтесь бодрящими продуктами для приема пищи и закусок.
3. Боль в спине может быть проблемой
Боль в спине чаще возникает при каждой последующей беременности, особенно если вы испытывали боль в спине во время первой (или предыдущей) беременности. Если после последних родов вам не удалось восстановить форму мышц брюшного пресса, риск боли в спине сейчас выше.
А если у вас есть ребенок или малыш, вы также больше бегаете, поднимаете тяжести и наклоняетесь, что может подвергнуть вашу спину риску.
СОВЕТЫ:
- Укрепление пресса может предотвратить или уменьшить боль в пояснице по мере прогрессирования беременности. Найдите время, чтобы заниматься спортом, когда можете.
- Всегда сгибайте ноги в коленях и поднимайтесь из положения на корточках, чтобы снизить нагрузку на спину. Не поднимайте ничего тяжелее 20 фунтов.
- Подумайте о поддерживающей одежде для беременных, которая обеспечит комфорт и сжатие брюшных мышц.
4. Вы можете почувствовать удары ногами и схватки Брэкстона-Хикса ранее
Мамы-ветераны часто ощущают пинки на несколько недель раньше, чем во время первой беременности, возможно, потому, что они знакомы с этим ощущением.Вы также можете заметить схватки Брэкстона-Хикса немного раньше во второй раз по той же причине.
5. Вы можете предвидеть и помочь предотвратить некоторые симптомы
Каждая беременность индивидуальна, но, вероятно, у вас будет хотя бы часть дискомфорта, который был у вас во время предыдущей беременности. Вы можете использовать это знание, чтобы попытаться уменьшить или, возможно, предотвратить некоторые из этих неприятных симптомов.
СОВЕТЫ:
- Если вы в последний раз страдали запором или геморроем, попробуйте на раннем этапе превентивные меры, такие как употребление большого количества клетчатки или добавок клетчатки, пить много воды и регулярно заниматься спортом.
- Чтобы предотвратить недержание мочи, выполняйте ежедневные процедуры Кегеля.
- Если у вас были растяжки во время последней беременности, возможно, во время этой беременности у вас появятся новые. И, к сожалению, шансы получить их с возрастом увеличиваются. Хотя вы мало что можете сделать, чтобы их избежать, осторожность, чтобы не набрать лишний вес, может помочь. Воспользуйтесь нашим трекером набора веса при беременности, чтобы найти свой целевой диапазон веса.
- Если вы страдали варикозным расширением вен во время последней беременности, подумайте о том, чтобы носить специальный поддерживающий шланг, начиная с раннего периода, и по возможности приподнимайте ступни и ноги.Ежедневные упражнения, такие как быстрая прогулка, также помогают улучшить кровообращение.
- Если во время последней беременности у вас была тошнота, запаситесь полезными закусками, чтобы вы могли есть, когда впервые просыпаетесь (даже лучше, пока вы еще в постели), а часто и в течение дня. Узнайте, какие продукты есть при утреннем недомогании.
6. Возможно, ваше мышление изменилось
Хотя у вас может быть столько же взлетов и падений, сколько было раньше, то, что вас волнует и беспокоит, вероятно, несколько изменится.
Иногда вы можете быть вне себя от радости при мысли о рождении еще одного ребенка. В других случаях вы можете начать задаваться вопросом, во что вы ввязались. Наряду с неизбежным беспокойством о том, что новый ребенок будет здоровым, вы можете задаваться вопросом о том, сможете ли вы справиться с требованиями иметь двух детей и как стоимость добавления еще одного ребенка в вашу семью повлияет на будущие финансы вашей семьи.
Также часто возникают опасения по поводу того, как это повлияет на ваши отношения с партнером и другими детьми, например, сможете ли вы по-прежнему уделять им необходимое внимание.
СОВЕТ: Поговорите с мамами, у которых более одного ребенка. Скорее всего, у них были те же чувства, и их взгляды (теперь, когда они на другой стороне) могут быть очень полезными. Подумайте о том, чтобы присоединиться к местной группе матерей для поддержки или к онлайн-сообществу мам, где вы можете спросить мнение, заверения и предложения.
7. Роды часто проходят быстрее, а могут начаться раньше
Это не совсем точно, но на этот раз трудозатраты, вероятно, будут короче.В то время как новоиспеченные мамы обычно проводят от пяти до 12 часов в активных родах, у женщин, которые уже проходили через них раньше, они протекают гораздо быстрее, в среднем от 2 до 7 часов.
У вас также могут начаться роды немного раньше, чем в первый раз. Исследования показывают, что женщины, которые были беременны раньше, с большей вероятностью рожают к 40 1/2 неделе беременности.
И тяжелая стадия родов часто бывает легче. Новички, работающие без эпидуральной анестезии, как правило, работают около часа.Среднее значение составляет около 30 минут, если у вас ранее были роды через естественные родовые пути.
У вас меньше шансов наложить швы, чем у новоиспеченной мамы.
8. Послеродовое восстановление может занять больше времени
Вероятно, у вас будут более сильные послеродовые боли. Эти судороги вызваны сокращениями вашей матки, поскольку она сжимается до размера и местоположения до беременности после того, как вы родите ребенка.
Послеродовые боли, как правило, мягкие и непродолжительные для мам, впервые живущих в первый раз (если они вообще ощущаются), но они могут быть довольно неудобными после вторых родов и обычно ухудшаются с каждой последующей беременностью.Это связано с тем, что у рожениц лучше тонус мышц матки, поэтому матка имеет тенденцию сокращаться и оставаться сокращенной, а не периодически расслабляться, а затем снова сокращаться.
Не удивляйтесь, если на этот раз на восстановление формы уйдет больше времени.
СОВЕТ: Как и в случае с вашей первой беременностью, одной послеродовой потери веса будет недостаточно, чтобы вернуть себе форму, которая была до беременности. Чтобы восстановить хороший мышечный тонус, вам нужно будет тренироваться.
Чтобы избавиться от послеродовых болей, держите мочевой пузырь пустым и попробуйте осторожно массировать нижнюю часть живота.Некоторые мамы считают грелку полезной. Примите ибупрофен или обратитесь к врачу за более сильным лекарством, если оно вам нужно.
А как насчет осложнений второй беременности?
Если вы здоровы и не имели проблем во время предыдущей беременности, риск осложнений сейчас низкий. Это правда, что существует повышенный риск некоторых осложнений, таких как отслойка плаценты и послеродовое кровотечение (ПРК), при последующей беременности, но это в основном касается женщин, у которых много детей.
Если у вас ранее было осложнение беременности, такое как преждевременные роды, преэклампсия, отслойка плаценты или послеродовое кровотечение, у вас действительно есть более высокий риск возникновения этого осложнения при второй беременности. На этот раз вы также подвергаетесь более высокому риску определенных осложнений, если после последней беременности у вас развилось хроническое заболевание, такое как высокое кровяное давление, ожирение или диабет.
С другой стороны, если у вас раньше не было преэклампсии (и у вас не было гипертонии с момента последней беременности), ваши шансы на ее развитие во время этой беременности намного ниже, чем в первый раз.
СОВЕТ: Убедитесь, что ваш практикующий врач осведомлен о любых осложнениях беременности и родов, которые у вас были, о любых проблемах, которые были у ваших детей, или о любых медицинских проблемах, которые у вас возникли. Таким образом, она сможет определить, как лучше всего вести беременность.
Будет ли у меня такой же график дородовых посещений и анализов?
Если во время последней беременности у вас не было осложнений, и к тому времени у вас не развились какие-либо заболевания, вы можете ожидать примерно такой же распорядок в отношении дородовых посещений и анализов.(Если у вас были проблемы во время предыдущей беременности, вам может потребоваться больше и того, и другого.)
Вы можете обнаружить, что у вас есть разные варианты скрининга на синдром Дауна. В зависимости от вашего возраста, того, сколько времени прошло с момента вашей последней беременности, и других генетических факторов риска, вы можете быть кандидатом на неинвазивное пренатальное тестирование. Хотя эти обследования менее точны, чем амниоцентез и CVS, они включают в себя анализ вашей крови на наличие определенных фрагментов ДНК. (Варианты инвазивного диагностического тестирования, включая CVS и амниоцентез, остаются прежними.)
Многие анализы крови, которые вы могли сдать во время первой беременности, необходимо будет повторить, но не все из них. Например, если вы или отец вашего ребенка ранее проходили скрининг на генетические заболевания (такие как серповидно-клеточная анемия, кистозный фиброз или синдром Тея-Сакса), эти тесты не нужно будет повторять, потому что результаты будут такими же.
Когда мне следует сказать другому ребенку, что я беременна?
Это, конечно, личное решение. Когда вы скажете, отчасти зависит от того, сколько лет вашему ребенку и как вы думаете, он или она отнесется к новостям.
СОВЕТ: Подумайте о том, чтобы подождать, пока беременность не установится, то есть когда-нибудь после первого триместра, когда риск выкидыша значительно снизится.
Должен ли я прекратить грудное вскармливание теперь, когда я снова беременна?
Вы можете продолжать кормить грудью во время беременности, если захотите. Исследования показали, что кормление грудью во время беременности не повлияет на вес новорожденного при рождении и не повысит риск преждевременных родов или выкидыша.
Тем не менее, поговорите со своим врачом, если у вас были преждевременные роды или выкидыш.Вы, вероятно, все еще можете кормить грудью, но вам нужно знать о любых сокращениях, которые возникают в результате стимуляции сосков, когда вы кормите грудью. Или вы можете решить отлучить от груди во время беременности, если ваша грудь очень нежная, или вы слишком устали или не заинтересованы в тандемном кормлении после родов.
Наконец, ваш малыш может принять решение за вас: во время беременности у вас уменьшается количество молока и меняется вкус. Одно небольшое исследование показало, что около четверти детей, находящихся на грудном вскармливании, самостоятельно отлучили от груди, когда их мамы забеременели.
Нужно ли мне снова посещать занятия по родовспоможению?
Это действительно зависит от вас. Если вы родили относительно недавно и на этот раз ничего существенно не изменилось, вы можете отказаться от занятий. С другой стороны, если вы в последний раз рожали давным-давно, возможно, вы захотите освежиться. Или, в зависимости от того, как вы относились к своим первым родам, вы можете попробовать другой метод родов. Занятия родовспоможением также познакомят вас с другими будущими родителями.
Вот еще несколько вариантов, которые могут вам пригодиться:
- Обзор классов. Хотя возвращение к основам часто бывает полезным, некоторые инструкторы предлагают более короткие курсы повышения квалификации для тех, кто не хочет снова проходить весь курс.
- Курсы на дому. Вы можете купить, взять напрокат или транслировать DVD-диск с обучением родам, который можно просматривать с дивана. Посмотрите онлайн-видео о родовспоможении BabyCenter.
- Родственные классы. На более поздних сроках беременности вы можете записать своего старшего ребенка в «класс для братьев и сестер». Многие больницы теперь предлагают вводные программы, предназначенные для новых сестер и будущих братьев.Они покажут вашему ребенку комнату, похожую на ту, в которой вы остановитесь; обсудить любые идеи, вопросы и опасения по поводу новоприбывшего; и посетите детскую, чтобы каждый мог увидеть, как выглядит новорожденный. Большинство программ длятся около часа.
Как я могу лучше пережить вторую беременность и роды, если в прошлый раз я была разочарована?
Если в прошлый раз вы испытали разочарование, вот несколько идей, над которыми стоит подумать:
- Перейти с акушерства на акушерку или наоборот.(Если вы поменяете практикующего, убедитесь, что ваш новый получит копию ваших записей и знает вашу историю.)
- Рассмотрите возможность рождения доулы.
- Подумайте, предпочитаете ли вы рожать в родильном доме, а не в больнице, или наоборот.
- Если у вас раньше было кесарево сечение, заинтересованы ли вы в вагинальных родах на этот раз? Вам понадобится практикующий врач, который желает и имеет привилегии в больнице, которая допускает вагинальные роды после кесарева сечения (VBAC).
- Составьте подробный план родов и поделитесь им со своими поставщиками медицинских услуг.
Как я могу обеспечить уход за другим ребенком, когда у меня начнутся схватки?
Вам нужно будет заранее спланировать ситуацию, чтобы убедиться, что кто-то сможет позаботиться о вашем ребенке, когда у вас начнутся схватки.
Игра ожидания ранних родов может быть довольно напряженной, когда у вас есть другие дети, о которых нужно заботиться, особенно если вам нужно дождаться прибытия няни, прежде чем вы сможете отправиться в больницу.И роды, как правило, идут быстрее (иногда намного быстрее ), чем при первой беременности.
Если сомневаетесь, позвоните няни — вреда не будет, даже если вам не придется заходить внутрь, и вы сможете легче отдыхать, зная, что помощь уже под рукой. Если няня не может приехать сразу и ваши роды, кажется, быстро прогрессируют, отправляйтесь в больницу вместе с ребенком, и няня встретит вас там.
Или, может быть, вы хотели бы иметь второго ребенка при рождении? Если да, узнайте заранее, поддержит ли ваш врач ваше решение и разрешит ли это больница, если вы планируете проводить роды именно там.
СОВЕТ: Поговорите со своим ребенком или детьми о том, что произойдет и кто будет с ними, и признайте их опасения по поводу разлучения с вами. Убедитесь, что у них есть поддержка, в которой они нуждаются в это время.
Легче предсказать, когда у меня начнутся роды во второй раз?
Не совсем. Эксперты до сих пор не до конца понимают, что вызывает начало родов, и, как и в случае с вашей последней беременностью, невозможно точно предсказать, когда они начнутся.Но исследования показывают, что выброс гормонов от ребенка сигнализирует матери, что он готов к рождению, и тело мамы реагирует подготовкой к родам, поэтому, поскольку вы уже делали это раньше, вы можете быть более внимательными к признакам того, что он скоро произойдет.
Кроме того, вы не почувствуете этого, но ваша шейка матки может начать немного расширяться на этот раз за несколько недель до родов. С другой стороны, маловероятно, что ваш ребенок «упадет», пока у вас не начнутся роды.
По мере приближения срока родов вы можете заметить более частые схватки Брэкстона-Хикса, чем во время предыдущей беременности — а ложные схватки могут сбивать с толку еще больше, потому что, помимо всего прочего, вы можете постоянно думать, не пора ли позвонить. няня.
Это все еще неизвестно, но как только вы пройдете слизистую пробку или устроите какое-нибудь «кровавое шоу», роды могут быть неминуемыми. Точно так же, если вода отойдет до начала регулярных схваток, скорее всего, вы скоро испытаете регулярные и более интенсивные схватки.
Могу ли я связать трубки в больнице?
Если вы решили, что больше не хотите иметь детей после этой беременности, и выбрали перевязку маточных труб, вам может быть сделана операция во время родов в больнице.
Обязательно обсудите это заранее во время одного из ваших дородовых визитов. Если у вас есть медицинская страховка, финансируемая из федерального бюджета, необходимо подписать форму согласия за 30–180 дней до стерилизации. (В некоторых штатах период до 72 часов отменяется.) Вы все равно можете передумать позже, если решите не проходить процедуру.
Узнать больше
Вы готовы к еще одному?
Когда и как сообщить ребенку, что вы беременны
Будете ли вы любить своего второго ребенка так же сильно, как своего первого?
Какой идеальный интервал между беременностями?
Как мой старший ребенок может помочь с новорожденным?
10 способов избежать слишком большого веса во время беременности
8 недель беременности Симптомы и многое другое
Утреннее недомогание
Хотя ваш ребенок еще не заставляет вас показаться, скорее всего, ваша одежда кажется немного тесной. животик.Это потому, что ваша матка, обычно размером с кулак, к 8-й неделе беременности выросла до размера большого грейпфрута.
По общему признанию, это все еще довольно мало. Но хотя снаружи вы вряд ли выглядите беременной, вы почти наверняка чувствуете себя беременной внутри, особенно когда эти внутренности угрожают выйти наружу в течение всего дня.
Да, это тот пресловутый обряд посвящения во время беременности: утренняя тошнота — хотя название может вводить в заблуждение. Если вы относитесь к примерно 75 процентам беременных женщин, у которых утреннее недомогание, вы слишком хорошо знаете, что оно может начаться утром, но может длиться весь день и всю ночь.
Никто точно не знает, что вызывает это чувство тошноты — и действительно ли это имеет значение, когда вы собираетесь выбросить печенье в третий раз сегодня? — хотя теорий предостаточно. Это может быть из-за повышенного уровня ХГЧ и эстрогена, циркулирующих в вашем теле, или из-за расслабления мышц пищеварительного тракта, что снижает эффективность пищеварения, из-за повышения уровня прогестерона или быстрого растяжения мышц матки.
Какой бы ни была причина, мужайтесь — ваш ребенок чувствует себя прекрасно, даже когда вы обнимаете миску.Старайтесь есть часто, но только понемногу, это также должно помочь вашему организму бороться с еще одним упрямым горем, которое скоро придет на ваш взгляд: изжогой при беременности.
Если вы действительно боретесь с утренним недомоганием — скажем, вы сбросили не менее 5 фунтов или ничего не можете удерживать более восьми часов, — спросите своего врача, следует ли вам принимать лекарство от тошноты при беременности, такое как Зофран. или Диклегис.
Однако хорошая новость заключается в том, что тошнота и рвота обычно проходят к 12–14 неделям, так что держитесь этого момента — еще только четыре-шесть недель, пока вы не почувствуете некоторое облегчение!
Есть фрукты во время беременности
Фрукты всегда ваш друг, но считайте их лучшим другом, пока ждете.Самая сладкая дара природы не только содержит необходимые витамины и другие питательные вещества, которые полезны вам и вашему ребенку, но и играет ключевую роль в поддержании вашей регулярности — передайте чернослив, пожалуйста!
Еще одна приятная новость: правильный фрукт может заменить практически любой овощ, которого вы избегаете, когда отвращение к беременности и тошнота могут удерживать вас от того, чтобы впасть в салатный бар. Например, если вы не можете переваривать брокколи, выбирайте курагу.
Хорошее правило, когда дело доходит до фруктов и овощей: более яркие цвета (особенно внутри) означают лучшее питание.Выберите продукт по цвету его «внутренней» радуги, и вы обнаружите, что питательные вещества на вес золота.
Реальная картина беременности: 8 недель —
Этот пост является частью моей серии «Реальное изображение беременности», где я документирую свою беременность каждые 4 недели. Но вместо идеально стилизованного наряда, аэрографического макияжа, классной доски и чистого дома я фотографирую так же, как и моя жизнь. Прекрасный беспорядок. Неотредактировано и не подправлено.
8 недель
С ребенком № 3 я в основном показываю с тех пор, как мы зачали.Я серьезно. У меня 8 неделя беременности, и я почти уверена, что выглядела так, когда мне было 5 месяцев вместе с нашим первым ребенком. Если вы хотите знать правду, между приучением к горшку и простым общением с двумя детьми, я чувствую себя подавленным при мысли о том, чтобы так скоро родить еще одного ребенка. Но я благодарен за то, что Бог дает мне 10 месяцев на подготовку. Я знаю, что доберусь туда.
Нет ничего забавного в беременности прямо сейчас, и я не собираюсь шутить над вами забавной картинкой на доске. Каждое утро, просыпаясь, я чувствую, что возвращаюсь в колледж после 6 Natural Lights, множества танцев в потном баре с запахом алкоголя и 2 чаев со льдом на Лонг-Айленде.(Ух, мне лучше перестать это писать. Меня тошнит, просто печатая это.) Когда мне везет, муж встает первым и делает мне чернично-бархатно-зеленый смузи, и я очень ему благодарен, потому что действительно помогает обуздать тошнота. Но давайте будем честными. Обычно он слишком занят торговлей йогуртом, бананами и хлопьями на подносах для наших двух мальчиков, поэтому 80 процентов времени мне приходится тащиться и делать это самому. Стараясь не задыхаться от запаха вчерашней грязной посуды в раковине, я включаю Vitamix, затем медленно отступаю на диван, включаю Octonauts и молюсь, чтобы меня не заметили хотя бы 20 минут.
Сейчас это моя банда, и все это мне помогает.
Обычно я вегетарианец, но сейчас я живу на зеленых коктейлях, хлебе с сыром, Pringles, медово-горчичных чипсах с кренделями, жареными бобами и сырными буррито, жареным красным картофелем, который Я разогреваю в микроволновой печи куриный суп с лапшой, нектарины и постные блюда. Ну и, конечно же, Тако Белл. Ага.
Я буду делать это до конца беременности, поэтому не забудьте подписаться на She Just Glows, чтобы получать ежемесячные обновления! Во всяком случае, моя грубость только заставит вас почувствовать себя лучше, LOL.
(Этот пост может содержать партнерские ссылки, что означает, что без дополнительных затрат для вас я зарабатываю несколько пенни, если вы совершаете покупку. Каждая копейка поддерживает мой сайт в рабочем состоянии, поэтому спасибо!)
Мертворождение: определение, причины и профилактика
Обзор
Что такое мертворождение?
Мертворождение — это смерть плода после 20-й недели беременности.Ребенок мог умереть в матке за несколько недель или часов до родов. В редких случаях ребенок может умереть во время родов. Хотя дородовой уход за последние годы значительно улучшился, в действительности мертворождения все еще случаются и часто остаются необъяснимыми.
Мертворождение классифицируется как раннее мертворождение, позднее мертворождение или мертворождение в срок. Эти типы определяются количеством недель беременности:
.
- Раннее мертворождение: Плод умирает в возрасте от 20 до 27 недель.
- Позднее мертворождение: Плод умирает на сроке от 28 до 36 недель.
- Срок мертворождения: Плод умирает на 37 неделе или позже.
Насколько распространены мертворождения?
Мертворождение происходит примерно при одном из 160 рождений (около 24 000 младенцев в год в Соединенных Штатах).
Кто подвержен риску мертворождения?
Мертворождение может случиться с беременными женщинами любого возраста, происхождения или национальности. Они могут быть непредсказуемыми — 1/3 случаев остается необъяснимой.Однако есть несколько способов снизить риск. У вас больше шансов родиться мертвым, если вы:
- Курите, употребляйте алкоголь или наркотики.
- Старшая мать (возраст 35 лет и старше).
- Плохой дородовой уход.
- недоедают.
- Афроамериканцы.
- Многоплодные роды (близнецы и более).
- Есть уже существующее состояние здоровья.
- Страдают ожирением (индекс массы тела более 30).
В чем разница между мертворождением и выкидышем?
Выкидыш, как и мертворождение, также означает потерю беременности. Однако если мертворождение — это потеря ребенка после 20 недель беременности, выкидыш случается до 20 недели.
Симптомы и причины
Что вызывает мертворождение?
Причина мертворождения жизненно важна не только для медицинских работников, но и для родителей, чтобы они помогли пережить горе.Причина не всегда известна (1/3 мертворожденных не может быть объяснена), но наиболее вероятными причинами являются:
- Проблемы с плацентой и / или пуповиной. Плацента — это орган, выстилающий матку во время беременности. Через него и пуповину плод получает кровь, кислород и питательные вещества. Какие-либо проблемы с плацентой или пуповиной, а также плод не разовьется должным образом.
- Преэклампсия . Преэклампсия — это высокое кровяное давление и отек, которые часто возникают на поздних сроках беременности.Если у вас преэклампсия, у вас вдвое выше риск отслойки плаценты или мертворождения.
- Волчанка. У матери, страдающей волчанкой, есть риск мертворождения.
- Нарушения свертывания крови. Мать, страдающая нарушением свертываемости крови, например гемофилией, находится в группе высокого риска.
- Состояние здоровья матери. Другие болезни могут иногда вызывать мертворождение. В список входят диабет, сердечные заболевания, заболевания щитовидной железы, а также вирусные или бактериальные инфекции.
- Выбор образа жизни. Если ваш образ жизни включает употребление алкоголя, наркотиков и / или курения, у вас больше шансов родить мертвого ребенка.
- Врожденные дефекты . Один или несколько врожденных дефектов являются причиной около 25% мертворождений. Врожденные дефекты редко обнаруживаются без тщательного обследования ребенка, включая вскрытие (внутреннее обследование тела ребенка).
- Заражение. Инфекция между 24 и 27 неделями может вызвать смерть плода.Обычно это бактериальная инфекция, которая попадает из влагалища в матку. Общие бактерии включают стрептококк группы B, кишечную палочку, клебсиеллу, энтерококк, Haemophilus influenza, хламидиоз и микоплазму или уреаплазму. Дополнительные проблемы включают краснуху, грипп, герпес, болезнь Лайма и малярию. Некоторые инфекции остаются незамеченными до тех пор, пока не появятся серьезные осложнения.
- Травма. Травма, например автомобильная авария, может привести к мертворождению.
- Внутрипеченочный холестаз беременных (ВЧД): Это заболевание печени, также известное как акушерский холестаз, сопровождается сильным зудом.
Какие соматические симптомы возникают у матери после мертворождения?
Если у вас жар, кровотечение, озноб или боль, сразу же обратитесь к своему лечащему врачу, потому что это могут быть признаки инфекции.
Буду ли я кормить грудью после мертворождения?
После выхода плаценты гормоны, вырабатывающие молоко, могут активироваться (период лактации). Вы можете начать производить грудное молоко. Если у вас нет преэклампсии, вы можете принимать лекарства, называемые агонистами дофамина, которые могут препятствовать выработке молока в груди.Вы также можете позволить лактации прекратиться естественным путем.
Вызывает ли мертворождение бесплодие?
Нет. Мертворождение не вызывает бесплодия и не означает, что с ним есть какие-то проблемы.
Диагностика и тесты
Как ставится диагноз?
Обычно вы замечаете, что ваш ребенок уже не так активен, как раньше.Ультразвук подтвердит, умер ли ребенок.
Как я могу узнать, что стало причиной моего мертворождения?
Чтобы выяснить причину, ваш лечащий врач проведет один или несколько из следующих тестов:
- Анализы крови . Анализы крови покажут, есть ли у вас преэклампсия, акушерский холестаз или диабет.
- Исследование пуповины, плодных оболочек и плаценты . Эти ткани прикрепляются к вашему плоду. Аномалия может помешать вашему ребенку получать кислород, кровь и питательные вещества.
- Тесты на заражение . Медицинские работники возьмут образец вашей мочи, крови или клеток из влагалища или шейки матки для проверки на наличие инфекции.
- Тест функции щитовидной железы . Этот тест определит, что-то не так с вашей щитовидной железой.
- Генетические тесты . Ваш лечащий врач возьмет образец пуповины, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка генетические проблемы, такие как синдром Дауна.
Ваш лечащий врач также проверит медицинские записи и обстоятельства мертворождения.С вашего согласия может быть проведено вскрытие, чтобы определить причину смерти вашего ребенка. Вскрытие — это хирургическая процедура, проводимая опытным патологом. Надрезы делаются осторожно, чтобы не повредить фигуру, после чего разрезы восстанавливаются хирургическим путем. У вас есть право ограничить вскрытие, чтобы устранить любые неудобные для вас разрезы на вашем ребенке. Обязательно напишите эти запросы в форме разрешения на вскрытие.
Некоторые больницы не проводят вскрытия, поэтому вашего ребенка, возможно, придется перевезти в другую больницу.Убедитесь, что вам комфортно в том месте, куда водят вашего ребенка. Вы также имеете право отказать в вскрытии, если хотите.
Вскрытие может требоваться по закону в некоторых случаях, в том числе когда:
- Младенец умер в течение 24 часов после хирургической операции.
- Медицинский работник не может установить причину смерти.
- Младенец был жив и внезапно умер.
Ведение и лечение
Что происходит после смерти мертворожденного ребенка?
Если ваш ребенок скончался до родов, у вас есть три варианта:
- Искусственный труд.
- Естественное рождение.
- Кесарево сечение.
Искусственный труд. Медицинские работники рекомендуют искусственные роды как лучший вариант после мертворождения. Это нужно делать немедленно, если мать:
- Имеет тяжелую преэклампсию (высокое кровяное давление).
- Тяжелая инфекция.
- Имеет сломанный амниотический мешок (мешок с водой вокруг вашего ребенка).
- Имеет какое-либо нарушение свертывания крови.
- Роды вызываются лекарством, отпускаемым одним из пяти способов:
- Таблетка, введенная во влагалище.
- Гель, введенный во влагалище.
- Проглоченная таблетка.
- Капельница в вену.
- Лампа Фолея. Механический баллон, расширяющий шейку матки.
Естественное рождение. Вы можете дождаться естественного рождения ребенка, но со временем тело вашего ребенка может ухудшиться еще в утробе матери. Ребенок может выглядеть иначе, чем вы ожидаете. Ухудшение также затрудняет определение причины смерти.
Кесарево сечение .Кесарево сечение не рекомендуется, поскольку оно не так безопасно, как естественные роды или искусственные роды.
Что происходит после рождения мертворожденного ребенка?
Вы сможете держать ребенка на руках, и ваш лечащий врач позволит вам провести с ребенком столько времени, сколько вам нужно. Поначалу эта идея может вам показаться неудобной.
Вы можете попросить какие-либо сувениры и сувениры вашего ребенка, такие как одеяло, прядь волос вашего ребенка, больничный браслет и т. Д.Вы можете фотографировать. Это также может быть неудобно, но это может стать заветным делом в более позднее время и может помочь вам в процессе горевания. Большинство больниц выдают семье свидетельство о рождении, но убедитесь, что вы спрашиваете и просите, чтобы в нем были отпечатки ладоней и стопы ребенка.
Профилактика
Можно ли предотвратить мертворождение?
Обычно мертворождение невозможно предотвратить.Часто это происходит из-за отклонений в развитии ребенка. Помощь в улучшении здоровья матери, в том числе управление ранее существовавшими заболеваниями и выбор образа жизни, повышают шансы на успешную беременность. У вас также меньше шансов родиться мертворождением, если, зная, что вы относитесь к группе повышенного риска, вас будут тщательно контролировать с помощью обычного УЗИ и / или мониторинга сердечного ритма плода. Если ваш лечащий врач обнаружит проблему, при необходимости он может родить вашего ребенка раньше срока.
Как снизить риск мертворождения?
Поскольку причина возникновения мертворождения не всегда понятна, предотвратить ее трудно.Однако есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы увеличить свои шансы на рождение здорового ребенка:
- Избегайте рекреационных наркотиков, курения и употребления алкоголя.
- Обратитесь к своему врачу, если во второй половине беременности будет кровотечение.
- Делайте так называемый ежедневный «подсчет ударов». Примерно на 26–28 неделе ознакомьтесь с движениями ребенка. Выясните, что нормально для вашего ребенка. Затем, если они перестают вести себя нормально, обратитесь к своему врачу.
- Прежде чем забеременеть, набери здоровый вес. Если вы уже беременны, обсудите со своим врачом варианты диеты и физических упражнений.
- Защитите себя от инфекций.
- Избегайте определенных продуктов, включая некоторые виды рыбы и некоторые виды сыров. Кроме того, еще раз убедитесь, что мясо или птица, которые вы едите, были тщательно приготовлены.
- Немедленно сообщайте о любой боли в животе, зуде или вагинальном кровотечении.
- Спите на боку, а не на спине.Если вы беременны 28 недель и более, сон на спине может удвоить риск мертворождения. Не совсем понятно, почему это имеет значение, но эксперты подозревают, что это как-то связано с притоком крови и кислорода к вашему ребенку.
- Пройдите обычные анализы, включая артериальное давление и мочу. Это поможет вашему лечащему врачу определить, есть ли какие-либо заболевания или состояния, которые могут повлиять на здоровье вашего ребенка.
Может ли еда, которую я ем, предотвратить мертворождение?
К сожалению, прием пищи или отказ от определенной пищи не может гарантировать, что у вас не будет мертворождения.Тем не менее, есть некоторые продукты, от которых следует отказаться, чтобы повысить шансы на здоровую беременность в целом. Избегайте следующего:
- Созревшие мягкие сыры и мягкие голубые сыры.
- Молоко непастеризованное и молочные непастеризованные продукты.
- Сырое или недоваренное мясо.
- Печеночные продукты.
- Паштет.
- Дичь.
- Сырые или частично сваренные яйца.
- Утиные, гусиные или перепелиные яйца.
- Рыба-меч, марлин, акула и сырые моллюски.
- Ограничьте потребление напитков с кофеином и травяных чаев.
Перспективы / Прогноз
Когда мне следует обратиться к врачу после естественных или искусственных родов?
Скорее всего, через несколько недель у вас будет повторный прием к врачу.В это время будут обсуждены результаты вскрытия и анализов, и вы сможете выразить обеспокоенность по поводу будущих беременностей.
Могу ли я забеременеть после рождения мертворожденного ребенка?
Да. У большинства женщин, родивших мертворожденных детей, беременность и роды остаются нормальными. Если мертворождение было вызвано врожденным дефектом или проблемой пуповины, шансы на повторное мертворождение невелики. Если причиной послужило заболевание матери или генетическое заболевание, риск несколько выше.Вероятность того, что следующая беременность у женщины приведет к мертворождению, составляет около 3%, что означает, что в большинстве случаев послеродовая беременность приводит к появлению здоровых детей.
Через какое время после мертворождения мне следует снова забеременеть?
Обсудите время следующей беременности со своим врачом, чтобы убедиться, что вы физически готовы начать новую беременность. Некоторые медицинские работники рекомендуют подождать определенное время (от шести месяцев до одного года), прежде чем пытаться снова зачать ребенка.Некоторые исследования показали, что женщины, которые ждут, по крайней мере, один год, чтобы зачать ребенка, могут меньше испытывать депрессию и беспокойство во время более поздней беременности.
Статистика показывает, что примерно у 60% пар требуется до шести месяцев, чтобы зачать ребенка после рождения мертворожденного ребенка, а еще у 30% — до 12 месяцев. Не удивляйтесь, если что-то не произойдет быстро.
Жить с
Необходимы ли похороны после мертворожденного ребенка?
После смерти вашего ребенка одно из первых решений, с которым вы столкнетесь, — нужно ли устраивать похороны.
То, что вы делаете, может сыграть важную роль в процессе горевания. Это решение, которое можете принять вместе только вы и другой родитель. Вы можете обнаружить, что вам нужно время, чтобы принять решение и подготовиться. Семьям обычно требуется до недели (а иногда и больше), чтобы подготовиться. Это нормально.
Независимо от вашего выбора, вы имеете право изменить свое мнение. Обязательно спросите у того, кто выполняет ваши договоренности, сколько времени у вас есть, чтобы внести какие-либо изменения.
Как мне общаться с другими моими детьми после мертворожденного ребенка?
Возможно, вы обнаружите, что ваши дети утешают, беспокоят или просто с ними трудно справиться. Это нормальные реакции. Найдите время, чтобы скорбеть и попрощаться с потерянным ребенком. Со временем вы снова почувствуете нормальные чувства к своим живым детям, и ваша связь с ними, возможно, станет сильнее.
Независимо от того, насколько сильно вы хотите защитить своих детей от боли, они могут чувствовать окружающие их эмоции.Честность — лучший способ помочь вашим детям справиться с этим болезненным опытом. Дети по-разному понимают смерть на разных этапах развития.
Что я могу сделать, чтобы справиться с мертворождением?
Найдите столько времени, сколько вам нужно, чтобы вылечиться физически и эмоционально после мертворождения. Независимо от стадии беременности, на которой произошла ваша потеря, вы по-прежнему являетесь родителем, и ваша жизнь была настоящей. Для вас совершенно нормально испытывать депрессию и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).Прежде всего, не вините себя. Дайте себе время справиться, огорчиться и принять свою сокрушительную потерю.
Консультации доступны. Группы поддержки при потере беременности также могут быть хорошим подспорьем для обоих родителей. Обратитесь к своему врачу за дополнительной информацией о группах консультирования и поддержки.
Какие вопросы я должен задать своему врачу после мертворождения?
- Что стало причиной мертворождения?
- Что еще я могу сделать, чтобы предотвратить мертворождение в будущем?
- Вы рекомендуете психиатра?
- Вы порекомендуете психолога?
- Вы рекомендуете группу поддержки?
- Как скоро вы рекомендуете мне снова забеременеть?
- В этой больнице ведется учет мертворожденных?
- Могу ли я получить копию записи / свидетельства о рождении?
- Когда мне следует вернуться на другую встречу?
- Как мне позаботятся во время следующей беременности?
Записка из клиники Кливленда
Мертворождение может иметь катастрофические последствия.Это может подавлять и подавлять мать, отца, детей родителей, бабушек и дедушек, а также других членов семьи и друзей. Скорбь может быть еще хуже, если мертворождение происходит по неизвестной причине. Помните, что трудно справляться с трудностями — это нормально. Если вам нужна помощь, обратитесь к специалистам в области психического здоровья.
Поддерживайте связь со своими поставщиками медицинских услуг до, во время и после беременности. Делитесь своими переживаниями и задавайте вопросы. Старайтесь избегать таких факторов риска, как курение и употребление алкоголя.Также помните, что если у вас был мертворожденный ребенок, вы можете снова забеременеть. Есть 3% шанс еще одного мертворождения.
Беременность на 8 неделе: подготовка к первому визиту к дородовым
К восьмой неделе ваш малыш становится размером с кольцо, и в его развитии много крошечных, но важных частей, включая пальцы рук и ног, дыхательные пути и клетки мозга.
ПОНИМАНИЕ ВАШЕГО ТЕЛА: физические изменения во время беременности
Совет недели:
На этом этапе это может показаться немного преждевременным — особенно если мысль о родах все еще немного пугает, — но на самом деле сейчас хорошее время, чтобы начать думать о том, как вы хотите доставить .Если ваша цель — рожать дома или в родильном доме, важно выбрать поставщика, который работает в этих условиях. Если вы испытываете сильные чувства по поводу кесарева сечения, употребления наркотиков во время родов или других проблем, обсудите их со своим врачом, чтобы убедиться, что вы на том же пути. Также проведите исследование и поговорите со своим партнером о своих предпочтениях, чтобы вы могли принимать обоснованные решения сейчас и на протяжении всей остальной беременности.
Если бы вы могли видеть своего ребенка, вы бы заметили, что у него маленькие перепончатые пальцы рук и ног и, возможно, даже маленькие веки, которые скоро закроют ее чувствительные глаза.Возможно, начинает формироваться кончик ее носа и верхняя губа. Позади лица нервные клетки начинают соединяться друг с другом и формировать то, что в конечном итоге станет сложными нервными путями.
Чуть ниже дыхательные трубки ребенка развиваются и достигают легких. Более того, в ее сердце сформировались очень важные аортальный и легочный клапаны, которые помогают мышце биться со скоростью 150 ударов в минуту.
Если ваша беременность относится к группе повышенного риска, вы, вероятно, уже обращались к своему врачу.Однако при многих беременностях первое дородовое посещение происходит где-то между настоящим моментом и 10-й неделей.
На вашем первом приеме ваш лечащий врач заполнит исчерпывающий анамнез. Он или она спросит, есть ли у вас какие-либо медицинские или психосоциальные проблемы, дата вашего последнего менструального цикла, ваша история методов контроля рождаемости и других лекарств, если вы ранее были госпитализированы, есть ли у вас какие-либо лекарственные аллергии и о состоянии вашей семьи. история болезни.Вы можете записать эти детали, если думаете, что у вас могут возникнуть проблемы с запоминанием всего.
Визит будет включать в себя измерение вашего артериального давления, роста и веса, а также осмотр груди и тазовых органов, а также мазок Папаниколау, если вы не проходили ни разу в последнее время. Они также, вероятно, возьмут кровь для проверки вашей группы крови, анемии и других медицинских и генетических состояний. Еще рано слышать сердцебиение вашего ребенка, поэтому, возможно, придется подождать до вашего следующего визита.
Ваш лечащий врач может также поговорить с вами о более обширном генетическом тестировании и предложить вам скрининговые тесты, которые могут дать вам некоторую информацию о риске развития у вашего ребенка синдрома Дауна, а также о других хромосомных проблемах и врожденных дефектах.
Существует новый двухэтапный пренатальный скрининг, который можно проводить между 9 и 13 неделями. Он сочетает в себе анализ крови и специализированное ультразвуковое исследование для оценки риска синдрома Дауна или трисомии 18 у вашего ребенка. Этот скрининг менее инвазивен, чем амниоцентез или ворсин хориона. выборка (CVS), но не является окончательной.Если указан риск, скрининг может помочь вам решить, хотите ли вы продолжить тестирование.
В таком случае CVS — это генетический тест, который можно проводить на 10–12 неделе беременности. Врач удаляет небольшой кусочек плаценты, чтобы проверить наличие потенциальных генетических проблем. Хотя CVS не может обнаружить дефекты нервной трубки, некоторые женщины предпочитают его, потому что они могут получить результаты раньше, чем при амниоцентезе, который обычно проводится между 15 и 18 неделями.
Оба теста являются инвазивными и включают очень небольшой риск осложнений, включая выкидыш, поэтому важно провести исследование и поговорить со своим партнером и медицинским работником, чтобы решить, какое тестирование подходит вам. Щелкните здесь, чтобы узнать больше о генетическом тестировании .
Наконец, ваш врач может поговорить с вами об особенностях образа жизни, включая питание и упражнения. Принесите список вопросов, касающихся ваших проблем и текущих привычек. Пришло время спросить о занятиях, которые вас беспокоят во время беременности.
Вы также можете спросить о философии рождения этой практики, чтобы убедиться, что она соответствует вашей собственной. Например, если ваша цель — родить естественным путем, поговорите с ними об этом и убедитесь, что они поддерживают ваши планы.
Если вы оставите свой визит, сомневаясь в своем выборе поставщиков, имейте в виду, что вы всегда можете изменить практику, если чувствуете себя некомфортно или обеспокоены тем, что их философия родов отличается от вашей. Если вы хотите продолжить работу с выбранным вами поставщиком, вы, вероятно, назначите встречу на четыре недели позже, прежде чем покинуть офис.
Подробнее:
Секс во время беременности: что работает, а что нет
Пренатальные тесты
Вакцина от гриппа во время беременности: это безопасно?
Аборт: чего ожидать до, во время и после
Эта статья также доступна на следующих языках: português, español, Deutsch, français
Аборт — обычное дело.По оценкам, примерно каждая четвертая беременность в мире заканчивается абортом (1). В США это примерно 1 из 5 (2). Из незапланированных беременностей в США примерно 2 из 5 заканчиваются абортом (2).
Примерно каждая четвертая женщина в США сделает аборт к 45 годам (2).
Большинство абортов происходит в первые 8 недель беременности, и почти все аборты (9 из 10) происходят в первом триместре (первые 12 недель беременности) (3). Легальный аборт — безопасный и эффективный способ прервать беременность (4,5).
Полезно знать, чего ожидать до, во время и после аборта. Отслеживание может помочь вам вести учет для себя и своего поставщика медицинских услуг, а также дать вам ощущение контроля над тем, что может быть незнакомым, но обычным явлением.
При исследовании абортов важно иметь надежные источники информации. Исследование 2010 года показало, что даже среди веб-сайтов, посвященных сексуальному здоровью, 35% содержат неточную информацию, чаще всего это информация об аборте в первом триместре.Некоторые источники могут намеренно попытаться ввести вас в заблуждение (6).
Вы также могли слышать аборт, называемый искусственным абортом. Это отличает его от выкидыша, который иногда называют самопроизвольным абортом.
Доступ к аборту ограничен или находится под угрозой во многих частях мира. Во всем мире строго ограничительные законы об абортах не связывают с более низким уровнем абортов. В странах с большим количеством ограничений больше нерегулируемых, незаконных и небезопасных абортов (и связанных с ними последствий).В этой статье описывается процесс прерывания беременности в регионах, где аборт является правом на получение комплексных медицинских услуг.
Эта карта показывает доступность абортов во всем мире. Есть также ресурсов , доступных для людей в местах с ограниченным доступом к аборту.
Загрузите Clue, чтобы лучше понять время цикла.
4,8
более 2 млн + оценок
До аборта
Отсутствие месячных и тестов на беременность
Если у вас регулярные месячные, вы можете заподозрить беременность, как только менструация прекратится. прибыть в ожидаемое время.Тесты на беременность работают, обнаруживая гормон, вырабатываемый в матке после начала беременности (называемый ХГЧ). Домашний тест на определение беременности может занять несколько дней после «пропущенной» менструации, в основном в зависимости от того, когда у вас произошла овуляция. Для большинства людей результат теста будет положительным в течение одной недели после первого дня пропущенной менструации (7).
Если у вас часто нерегулярные менструации (или если у вас овуляция на несколько дней позже, чем обычно), может потребоваться больше времени, чтобы тест на беременность показал положительный результат.Это связано с тем, что с момента овуляции может пройти около 2–3 недель, чтобы в организме было достаточное количество ХГЧ для регистрации на тестах (7,8).
Ранние симптомы беременности
Гормональные изменения вызывают ранние симптомы беременности. Примерно 6 из 10 человек заметят новые симптомы в течение недели или двух после «пропущенного» периода, а 9 из 10 заметят симптомы в течение месяца после «пропущенного» периода (9). Некоторые из наиболее распространенных симптомов ранней беременности включают тошноту, усталость, болезненные ощущения в груди, изменение аппетита и учащенное мочеиспускание (более частое мочеиспускание) (10).
Кровянистые выделения: Легкие кровянистые выделения также могут возникать на ранних сроках беременности. Около 1 из 10 человек испытывают кровянистые выделения в течение первых 8 недель беременности (11). Это означает, что мажущие кровянистые выделения можно принять за менструальный цикл. Во многих случаях это пятно достаточно легкое, чтобы кто-то мог заметить его только при протирании туалетной бумагой. У чуть менее 2 из 10 человек кровянистые выделения могут быть более тяжелыми, но все же не такими тяжелыми, как при обычном периоде (11).
Если у вас были месячные в течение некоторого времени, и они примерно одинаковы в каждом цикле, вы, вероятно, заметите разницу между кровянистыми выделениями при беременности и менструацией.Обильное кровотечение тоже может случиться, но часто указывает на выкидыш — нередко очень ранний выкидыш выглядит как тяжелый, поздний период и / или другой необычный период (11,12).
Варианты: Какие виды абортов?
Некоторые клиники предоставят вам выбор между медикаментозным абортом (также известным как таблетка для прерывания беременности) и аспирационным абортом (также известным как хирургический аборт, процедура D&C или аборт в клинике). Ваш выбор может зависеть от того, как долго протекает беременность, сколько времени занимает каждый метод, а также от того, предпочитаете ли вы находиться в основном дома или в клинике.Рекомендации и процедуры также могут отличаться от страны к стране.
Медикаментозный аборт («таблетка для аборта»)
Медикаментозный аборт — это аборт с использованием таблеток, которые вы проглатываете или вводите через влагалище в шейку матки. Этот тип аборта может быть сделан сразу после начала беременности и обычно доступен до 10-12 недели беременности, а иногда и позже, в зависимости от того, где вы живете.
Обычно это включает в себя прием одной таблетки в клинике, а затем возвращение домой и прием другой таблетки.В некоторых регионах у вас может быть выбор (или требование) принять вторую таблетку также в клинике, хотя большинство людей сообщают, что предпочитают находиться дома (13). После приема второй таблетки матка будет спазмирована, кровоточит и опорожнится в течение нескольких часов — аналогично выкидышу.
Уровень спазмов, боли и кровотечения может быть интенсивным и может зависеть от сроков беременности (14). Повторный визит обычно происходит через неделю или две.
Медикаментозные аборты в первом триместре безопасны и очень эффективны.Более 95 из 100 человек, сделавших медикаментозный аборт, не нуждаются в дальнейшем лечении (15,16). В небольшом количестве случаев, когда таблетки не действуют полностью, в качестве последующих мер используется другая таблетка или процедура аспирации. Более серьезные осложнения очень редки, менее 0,4 на 100 случаев (4,16,17).
В некоторых странах в настоящее время требуется, чтобы вторая таблетка также была в клинике. Великобритания недавно изменила свой протокол и позволит людям принимать вторую таблетку дома к концу 2018 года.
Плюсы: Медикаментозный аборт доступен, как только вы узнаете, что беременны. Никаких уколов или анестезии не требуется, и вы, вероятно, будете в некоторой степени контролировать, когда принимать вторую таблетку. Аборт может казаться более естественным, как выкидыш. Может быть вариант оказаться дома (или в любом другом месте) и оформить пространство так, чтобы оно наилучшим образом соответствовало вашим потребностям. Вы можете выбрать, чтобы кто-то был с вами, или вы можете побыть одному.Есть больше времени и места для осознания процесса аборта (для других это может быть обратной стороной).
Минусы: Завершение аборта занимает от одного до двух дней. Кровотечение и судороги могут быть довольно сильными / болезненными и длиться дольше, чем при аспирационном аборте. Люди могут сомневаться, являются ли их симптомы нормальными, когда они находятся дома, что может вызывать стресс. Медикаментозные аборты обычно недоступны на поздних сроках беременности, как другие методы.
Аборт с аспирацией (также известный как хирургический аборт, D&C или аборт в клинике)
Аборт с аспирацией — это процедура по удалению содержимого матки. Это происходит в поликлинике или больнице. Аборты с аспирацией обычно доступны примерно до 16 недели беременности (однако в некоторых клиниках его не предлагают после 12 недели, поэтому это важно проверить). По истечении этого времени процедура и доступность могут измениться. В некоторых клиниках аспирационный аборт может быть выполнен, как только кто-то узнает, что он беременен.Другие клиники предлагают этот вид аборта только через 5 или 6 недель с первого дня последней менструации.
Лекарство обычно дают за час или два до процедуры. Затем предлагается анестетик, который блокирует боль и / или заставляет вас чувствовать сонливость или полностью уснуть. Затем врач вводит инструмент во влагалище и через шейку матки, чтобы добраться до матки. Отсасывают содержимое матки. Процедура обычно занимает от 5 до 10 минут (18,19).После процедуры около получаса отдыхает в клинике, прежде чем отправиться домой.
Аборты с аспирацией в первом триместре безопасны и чрезвычайно эффективны: в 99 случаях из 100 все работает хорошо с первого раза (4). В редких случаях может потребоваться повторное наблюдение. Более серьезные осложнения очень редки и встречаются менее чем в 0,2 на 100 случаев в США (4,20).
Плюсы: Процедура завершается через несколько минут. Дискомфорт длится непродолжительное время, и ему помогает анестетик.Кровотечения меньше, чем при медикаментозном аборте. С вами работают медицинские работники, и вам может потребоваться только один прием в клинике. Это можно сделать на более поздних сроках беременности, чем медикаментозный аборт. Немного эффективнее медикаментозного аборта.
Минусы: Это более инвазивно; инструменты вводятся через влагалище, чтобы открыть шейку матки и добраться до матки. Анестетики и обезболивающие могут вызывать побочные эффекты.У вас меньше контроля над процедурой, тоном в комнате, положением вашего тела и, возможно, над тем, кто может сопровождать вас в комнату. Аспиратор может быть шумным. Некоторые клиники могут не предлагать его на ранних сроках беременности, как медикаментозный аборт.
Во время аборта: чего ожидать
Когда вы идете на прием для аборта, клиника может попросить вас поговорить с консультантом или медицинским работником по поводу вашего решения. Этот человек должен ответить на любые ваши вопросы и сообщить вам о возможных вариантах противозачаточных средств.Они также захотят убедиться, что вы принимаете собственное решение и что на вас никто не оказывает давления.
Медицинский работник проведет медицинский осмотр и некоторые анализы, иногда включая анализы крови. Они могут сделать УЗИ, чтобы подтвердить, как далеко продвинулась ваша беременность и какие у вас есть варианты. Они должны предоставить письменные инструкции о лекарствах, к кому обращаться, если у вас возникнут какие-либо вопросы после того, как вы вернетесь домой, и чего ожидать во время или после аборта.
Вы также можете подготовиться к аборту, имея вокруг себя какие-нибудь утешительные вещи, например грелку, менструальные прокладки или друга, обладающего навыками массажа.Если вы делаете аборт в клинике, вам также нужно будет попросить кого-нибудь отвезти вас домой.
Что происходит во время медикаментозного аборта
Если вы решили сделать медикаментозный аборт, вам, вероятно, дадут одну таблетку для приема в клинике, а другую — для приема дома. Некоторые клиники попросят вас вернуться на второй визит, чтобы принять таблетки.
Первая таблетка, которую вы примете, — это лекарство под названием мифепристон . Эмбриону нужен прогестерон, чтобы оставаться прикрепленным к слизистой оболочке матки и развиваться, а мифепристон блокирует выработку прогестерона в организме.Затем вы возьмете с собой домой другое лекарство и, в некоторых местах, назначите контрольный прием через неделю или две после аборта.
Дома (или при втором посещении клиники) вы примете лекарство под названием мизопростол . В большинстве руководств настоятельно рекомендуется подождать 1-2 дня, прежде чем принимать вторую таблетку (22). Время, когда вы его примете, может зависеть от факторов, которые ваш лечащий врач обсудит с вами (21,22).
Мизопростол вызывает спазмы матки и сбрасывает внутреннюю слизистую оболочку и содержимое.Препарат представляет собой простагландин, аналогичный тому, который вызывает регулярные менструальные спазмы (и связанные с ними симптомы). Скорее всего, вы также примете обезболивающее (парацетамол или ибупрофен) и лекарство от тошноты за полчаса до приема мизопростола. Не принимайте аспирин или какие-либо обезболивающие, которые могут усилить кровотечение (19,23).
Симптомы: первые дни
Кровотечение и спазмы после приема первой таблетки мифепристона, но это нечасто
Кровотечение, которое начинается через 1-4 часа после приема второй таблетки мизопростола.Некоторые люди сообщают, что ожидание начала кровотечения — это стресс, и они опасаются, что таблетки не действуют.
Сильное кровотечение со сгустками крови и тканями в течение нескольких часов — обычно около 4-5 часов, но может варьироваться. Сгустки могут быть довольно большими, и сильное кровотечение может вызывать удивление.
Сильные спазмы в течение нескольких часов. Они могут быть очень интенсивными и варьироваться от слабых до сильных.
Низкая температура и озноб, продолжающийся менее суток после приема второй таблетки, мизопростола (примерно у 1 из 3 человек), а также тошнота, рвота, головокружение, диарея и усталость (13,14,23 -26).
Симптомы: следующие несколько недель
Менее сильное кровотечение, которое продолжается 1-2 дня и становится легче в течение следующих 2-3 недель. Легкие спазмы также могут продолжаться в течение 2-3 недель.
Кровянистые выделения могут продолжаться примерно до следующей менструации. Одно исследование, основанное на дневниках кровотечений людей, продолжалось в среднем около 24 дней. У каждого пятого человека он длился более 35 дней.
Изменения в таких вещах, как уровень энергии, настроение, аппетит и другие симптомы беременности, по мере восстановления баланса гормонов. У большинства людей симптомы беременности проходят в течение 1-2 недель, но могут сохраняться до месяца. (13,14,23-26)
Обеспокоены?
Сильное кровотечение может вызывать удивление, но обычно это нормально. Если вы замачиваете менее 2 толстых подушечек в час два часа подряд, это нормально. Если у вас кровотечение такое количество или больше, рекомендуется обратиться к врачу (19,24).
Затем на контрольном приеме ваш лечащий врач сделает вам анализ крови или УЗИ, чтобы убедиться, что аборт был завершен.
Что происходит во время аспирационного аборта
Некоторые клиники делают все за один прием. Другие попросят вас сначала прийти на обследование и принять лекарства, которые помогут шейке матки раскрыться, а затем вернуться на процедуру через несколько часов или день спустя. Перед процедурой вам, вероятно, дадут обезболивающие и антибиотики (14, 20).
Во время процедуры вы можете выбрать полное бодрствование, сонливость или сон. Местный анестетик — это инъекция, вводимая в шейку матки для блокирования боли и позволяющая вам бодрствовать и осознавать во время процедуры. Его можно сочетать с седативными препаратами, которые вызывают сильную сонливость, но сознание. Общая анестезия полностью усыпляет. Заранее поговорите об этом со своей клиникой, чтобы знать, какой у вас выбор и чего ожидать.
Во время процедуры ваш лечащий врач осмотрит ваш живот.Если вы принимаете успокоительное, вам введут это лекарство через маленькую трубку (IV) в руке или на тыльной стороне ладони. Затем во влагалище вводится расширитель, чтобы слегка приоткрыть его, чтобы можно было легко добраться до шейки матки (как в мазке Папаниколау). Затем в шейку матки вводят обезболивающее. Если вы не получали никакой предварительной обработки шейки матки, ваш врач сделает это в это время, вставив несколько небольших инструментов разных размеров, чтобы помочь шейке матки открыться. Затем они вводят длинный тонкий инструмент через шейку матки в матку и с помощью ручного отсасывающего устройства или отсасывающего устройства отсасывают внутреннюю оболочку матки, как то, что выливается во время менструации, так как ну как зародыш.Затем вы пойдете в другую комнату, чтобы отдохнуть примерно полчаса, прежде чем отправиться домой (23,24,27,28).
Симптомы:
Дискомфорт, боль, пощипывание и давление во время процедуры
Сонливость, если используется седативный эффект
Легкое кровотечение из небольшого количества ткани, которое начинается сразу или в течение нескольких дней процедуры и длится от нескольких дней до недель (обычно около 2 недель), со временем становится легче
Легкие спазмы в течение 2-4 дней (19,23,26,28)
Загрузите Clue, чтобы отслеживать изменения вашего тела на протяжении всего цикла.
4,8
рейтинг выше 2M +
После аборта: что важно
Если вы можете, запланируйте расслабление через день или два после аборта. Ваши гормоны восстанавливаются, и вы можете чувствовать боль, усталость и желание отдохнуть.
Важно избегать попадания чего-либо во влагалище в течение 2–3 недель после аборта, в том числе тампонов, пенисов, секс-игрушек и т. Д. Это необходимо для предотвращения любой возможной инфекции, пока шейка матки может быть приоткрыта (28).
После медикаментозного аборта
Иногда рекомендуется повторный визит, чтобы убедиться, что аборт завершен. На этом приеме ваш лечащий врач может провести быстрое обследование, анализ крови и / или УЗИ. Ваш лечащий врач также задаст вам несколько вопросов о вашем опыте. В том маловероятном случае, если вы все еще беременны, ваш лечащий врач предложит вам дополнительное лечение или процедуру.
После аспирационного аборта
Как правило, после аспирационного аборта нет необходимости в повторном посещении врача, если у вас нет осложнений.
Аборт и менструация
Обычно для восстановления нормальной менструации после раннего аборта требуется от 4 до 6 недель (29,30).
Овуляция может возобновиться в первом цикле после аборта, поэтому можно сразу же снова забеременеть, даже до возобновления менструации (30).
Это нормально, что первые несколько периодов и циклов после аборта могут быть немного нерегулярными (29–31). Отслеживание может быть полезным способом вести учет кровотечения при аборте и таких симптомов, как болезненность груди, судороги и тошнота.Если вы отслеживаете кровотечение после аборта в Clue, вы можете исключить этот цикл из истории анализа, чтобы он не повлиял на ваши прогнозы.
Все в порядке? Возможные осложнения
Часто возникает вопрос, все ли в порядке во время или после аборта (13). В большинстве случаев беспокоиться не о чем. Вот на что следует обратить внимание после аборта:
Симптомы, указывающие на возможное осложнение:
Лихорадка, продолжающаяся более 24 часов
Сильное кровотечение, которое не прекращается, или замачивание более 2 гигиенических прокладок в час, два часа (или более) подряд
Ухудшение тазовой боли в дни после аборта
Сохранение симптомов беременности через 2-4 недели
Вы не носите месячные не наступают через 8 недель
Выделения из влагалища с неприятным запахом
Минимальное кровотечение или отсутствие кровотечения при медикаментозном аборте в сочетании с симптомами продолжающейся беременности (23,29,32,33)
Если вы испытайте любую из этих вещей, обратитесь к своему врачу.Они могут быть признаком неполного аборта, требующего дополнительного лечения, или инфекции. Инфекции могут возникнуть, если во время аборта удалены не все ткани.
Сильная боль с кровотечением или без него может быть признаком внематочной беременности (беременность, которая развивается вне матки, обычно в маточной трубе). Процедуры аборта не являются лечением внематочной беременности, поскольку беременность будет продолжать расти. Внематочную беременность следует рассматривать как неотложную медицинскую помощь (23).
Эмоции и аборт
Решение сделать аборт может быть легким или трудным. Для одних это очень напряженное время, для других — просто. Каждый человек и ситуация разные. Аборты происходят при беременностях, которые являются как желательными, так и нежелательными, по множеству причин. Некоторым людям может быть полезно поговорить с друзьями, семьей или партнером о своем решении или опыте. Для других это может привести к дополнительному стрессу.
Крупное исследование, проведенное в США, показало, что 3 из 4 человек испытывали положительные эмоции, такие как облегчение, в течение недели после аборта, в то время как каждый четвертый испытывал преимущественно тяжелые эмоции в течение этого времени (34).Люди, живущие в сообществах с большей стигматизацией абортов, а также люди с меньшей социальной поддержкой, чаще испытывали негативные эмоции. И положительные, и отрицательные эмоции со временем пошли на убыль. В целом, около 99 человек из 100 считали, что они приняли правильное решение, когда их спрашивали об этом в разные моменты в течение трех лет после аборта (34).
Какими бы ни были ваши предпочтения и переживания во время аборта, знайте, что вы не одиноки.
Ранняя беременность Уровни ХГЧ и УЗИ
Время наступления беременности зависит от того, как определяется понятие «беременность».
Фон
Начинается ли это, когда сперма впервые проникает в яйцеклетку? Начинается ли это, когда мужские и женские пронуклеусы (см. Рисунок ниже), содержащие хромосомный материал, сближаются и деконденсируются во вновь оплодотворенной яйцеклетке?
Эмбрион зиготы человека через несколько часов после оплодотворения
2 кольцевые структуры (пронуклеусы) в центре содержат материнскую и отцовскую ДНК
Сперма и яйцеклетка были соединены 16 часов назад
- Начинается ли беременность, когда мужская и женская хромосомы соединяются друг с другом, а оплодотворенная яйцеклетка впоследствии делится на двухклеточный эмбрион?
- Начинается ли имплантация эмбриона примерно через 6-8 дней после овуляции?
- Или это начинается, когда женщина признает, что беременна после пропущенного менструального цикла и положительного результата теста на беременность?
Уровни ХГЧ при беременности
ХГЧ, или хорионический гонадотропин человека, представляет собой гормон, вырабатываемый беременностью, который может быть обнаружен в крови или моче матери даже до задержки менструации.Этот гормон — это то, что мы ищем с помощью «теста на беременность».
ХГЧ впервые обнаруживается в крови уже через 7-8 дней после овуляции с помощью очень чувствительных анализов ХГЧ (исследовательских тестов). В реальной жизни анализы крови на беременность будут положительными (> 2 мМЕ / мл) через 10-11 дней после инъекции ХГЧ или выброса ЛГ.
Как правило, на ранних сроках беременности уровень ХГЧ будет удваиваться каждые 2-3 дня.
В 85% нормальных беременностей уровень ХГЧ удваивается каждые 72 часа.
Уровень
ХГЧ достигает пика примерно на 8-10 неделе беременности, а затем снижается, оставаясь на более низком уровне до конца беременности.
Существует большой разброс «нормального» уровня ХГЧ для любого периода беременности.
Беременности с выкидышем и внематочной (трубной) беременностью, как правило, имеют более низкие уровни (в конечном итоге), но часто изначально имеют нормальные уровни.
Узнать о беременности после внематочной беременности
В некоторых случаях нормальная беременность будет иметь довольно низкий уровень ХГЧ и родить идеальных детей. Следует проявлять осторожность, делая слишком много «чисел» ХГЧ. Результаты УЗИ после 5-6 недель беременности гораздо более предсказывают исход беременности, чем уровни ХГЧ.
У женщин, которым в рамках лечения бесплодия была сделана инъекция ХГЧ, гормон выводится из организма в течение 5-14 дней, в зависимости от дозы и конкретной женщины. Это может вызвать проблемы с интерпретацией тестов на беременность, сделанных ранее, чем через 14 дней после инъекции ХГЧ.
Уровни ХГЧ при нормальной одноплодной беременности (и близнецами ниже)
Уровни указаны для различных дней после овуляторной инъекции ХГЧ или выброса ЛГ.
Был использован первый (такой же, как третий) международный эталонный препарат
«Высокий» — самый высокий в этой группе беременностей
«Низкий» — самый низкий в этой группе беременностей. беременностей
«#» — это количество тестов, проведенных за этот день в этой группе беременностей
Приведенные ниже значения относятся к группе из 53 нормальных одноплодных беременностей.Поскольку это очень небольшая группа пациентов и поскольку лабораторные анализы различаются, важно не полагаться на эти значения, чтобы определить, является ли ваша беременность жизнеспособной, одиночной, двойней и т. Д.
- Проконсультируйтесь с врачом о своих уровнях
День после ХГЧ или ЛГ | Среднее значение мМЕ / мл | Высокая мМЕ / мл | Низкое мМЕ / мл | # |
14 | 48 | 119 | 17 | 12 |
15 | 59 | 147 | 17 | 18 |
16 | 95 | 223 | 33 | 23 |
17 | 132 | 429 | 17 | 21 |
18 | 292 | 758 | 70 | 19 |
19 | 303 | 514 | 111 | 23 |
20 | 522 | 1690 | 135 | 13 |
21 | 1061 | 4130 | 324 | 12 |
22 | 1287 | 3279 | 185 | 22 |
23 | 2034 | 4660 | 506 | 13 |
24 | 2637 | 10000 | 540 | 16 |
Информация в таблице выше является частью исследования, проведенного Dr.Sherbahn, который сравнил уровни ХГЧ при одноплодной, близнецовой и гетеротопической (комбинированной внутриутробной и внематочной) беременности.
УЗИ на ранних сроках беременности:
Трансвагинальное УЗИ при нормальной беременности на 5,5 неделе беременности
Виден гестационный мешок (черная область) с желточным мешком внутри. Показана идентичная (монозиготная) беременность двойней на той же стадии, а также ранняя беременность двойней, показывающая неидентичных (разнояйцевых) близнецов.
.