Когда начинается ранний токсикоз у беременных: Токсикоз при беременности на ранних сроках: когда начинается, на какой неделе

Ранний токсикоз беременных

Но именно этот период беременности нередко осложняется ранним токсикозом. По статистике каждая вторая будущая мама страдает этим недугом. Многие ошибочно считают его нормой, однако это не так: токсикоз — патология.

Обычно под словом «ранний токсикоз» понимают только тошноту, рвоту и слюнотечение. Медицинское понимание этого слова несколько отличается от обыденного: в учебниках по акушерству токсикозом считаются все патологические изменения в организме женщины, которые могут появляться в первом триместре беременности. К ним относятся не только тошнота и рвота, но и некоторые другие неприятные явления, встречающиеся значительно реже (дерматозы — поражения кожи, тетания — судороги мышц, остеомаляция — размягчение костей, желтуха, бронхиальная астма беременных и т.д.).

Причины

Несмотря на многочисленные исследования, найти причину токсикоза до сих пор не удалось. Но некоторые гипотезы существуют:

Самая популярная и наиболее обоснованная теория возникновения токсикозов — это так называемая нервно-рефлекторная теория, согласно которой важную роль в развитии заболевания играют нарушения взаимоотношений центральной нервной системы и внутренних органов. Все знают, что во время беременности многие женщины становятся более капризными, раздражительными, плаксивыми. Это происходит потому, что во время вынашивания малыша интенсивнее, чем обычно, начинают работать исторически более «старые» подкорковые структуры мозга, тогда как обычно у человека, стоящего на высшей ступени эволюции, более активна кора. Но подкорковые структуры формируют большинство защитных рефлексов, и мудрая природа, оберегая беременность, заставляет эту часть мозга будущей мамы работать с большей отдачей. В подкорковых структурах расположен рвотный центр, а также обонятельные зоны и клеточки, «управляющие» внутренними органами, в том числе желудком, сердцем, сосудами, легкими, слюнными железами. Поэтому тошноте и рвоте могут предшествовать такие явления, как углубление дыхания, учащение пульса, увеличение количества слюны, бледность, обусловленная спазмом сосудов.

Иммунная теория. Малыш с первых дней внутриутробной жизни является отличным от мамы по своему антигенному составу организмом, на который у беременной вырабатываются антитела, якобы вызывающие токсикоз.

Гормональная теория. В организме беременной происходит значительные гормональные перестройки. В частности, появляется новый орган, вырабатывающий гормоны — плацента. Появление нового «лидера» не всегда нравится нервной системе и внутренним органам беременной, и они реагируют на это симптомами токсикоза. При рвоте беременных наблюдается временное совпадение начала рвоты с пиком содержания ХГЧ (гормона плаценты), нередко отмечается снижение кортикостероидов в коре надпочечников.

Психогенная теория. Полагают, что токсикоз может быть результатом отрицательных эмоций: опасений за малыша, страха перед родами.

Факторы риска

Хотя от токсикоза не застрахован никто, замечено, что чаще всего он возникает у будущих мам, страдающих хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, печени, щитовидной железы, а также у женщин, перенесших искусственные аборты, хронические воспалительные заболевания половых органов. Предрасполагающими факторами являются частые нервные стрессы и неправильное питание, астенический тип конституции. Кроме того, выраженные формы раннего токсикоза чаще возникают при многоплодной беременности.

Как проявляется?

Самое распространенное проявление токсикоза — рвота , которая может возникать с разной частотой, в зависимости от степени тяжести токсикоза.

При лёгком течении токсикоза рвота бывает не чаще 5 раз в сутки, может сопровождаться длительным или постоянным ощущением тошноты. Рвота бывает натощак, может вызываться приемом пищи или неприятными запахами. При этом потеря массы тела либо отсутствует, либо невелика — 1-3 кг (до 5% от массы тела до беременности). Подобное состояние легко поддаётся лечению в домашних условиях.

В более тяжёлых случаях рвота возникает до 10-20 раз в сутки и сопровождается слюнотечением, при этом значительно ухудшается общее состояние женщины, возникают слабость, апатия. С рвотными массами и слюной теряется значительное количество жидкости, происходит обезвоживание, нарушается обмен веществ. Кожа становится сухой, бледной, понижается артериальное давление, пульс учащается, возникает запор, уменьшается количество отделяемой мочи, повышается температура. Потеря массы тела может составлять до 8-10 кг и более (до 10% от исходной массы тела). При прогрессировании этой формы токсикоза постепенно развивается нарушение водно-солевого, белкового, углеводного и жирового обмена, кислотно-щелочного и витаминного баланса, функций желез внутренней секреции. В такой ситуации резко нарушается поступление к плоду питательных веществ, а ведь именно в этот период идёт закладка и формирование всех основных органов и систем малыша.

Слюнотечение (птиализм) может сопровождать рвоту беременных, реже возникает как самостоятельная форма раннего токсикоза. При выраженном слюнотечении за сутки беременная может терять 1 л жидкости. Обильное слюнотечение приводит к обезвоживанию организма, потере белков, негативно влияет на психическое состояние женщины.

К 12 неделям беременности, как правило, явления раннего токсикоза проходят.

Диагностика и лечение токсикоза

Уже при лёгких проявлениях токсикоза доктор направит вас на анализы. Вам необходимо будет сдать анализ мочи на ацетон и кетоновые тела, биохимический и общий анализы крови. При тяжёлом течении заболевания больную поместят в стационар. При лёгкой, наиболее часто встречающейся степени токсикоза вы будете лечиться дома под наблюдением врача женской консультации.

Для устранения неприятных ощущений необходимо уделять внимание диете. При токсикозе не всегда нарушается аппетит, иногда он бывает даже повышенным, но чаще даже вид пищи не вызывает положительных эмоций, порой приходится прикладывать значительные усилия, чтобы заставить себя проглотить хоть кусочек. Поэтому можно удовлетворять свои кулинарные прихоти, введя в рацион вожделенные солёненькие огурчики, сладкие булочки или экзотические фрукты. Пищу следует принимать часто, 5-6 раз в день, но порции должны быть небольшими, а меню — разнообразным.

Следует учитывать, что очень горячая или очень холодная пища быстрее спровоцирует рвоту. Продукты должны легко усваиваться, содержать достаточное количество витаминов. Пить лучше минеральную щелочную воду, чай с мятой.

Если вы отмечаете, что значительно увеличено выделение слюны , вам помогут полоскания рта дубящими растворами, уменьшающими этот процесс, например настоями шалфея, ромашки, мяты. Если тошнота и рвота возникают утром, сразу после пробуждения, попробуйте позавтракать в постели, положите рядом с кроватью несколько крекеров, долек лимона или мятную жвачку. Особенно приятно, если в данной ситуации будущий папа проявит себя джентльменом и подаст вам лёгкий и полезный завтрак.

Если же тошнота начинается во второй половине дня , то, скорее всего, это сказываются нервное напряжение и усталость. В этом случае можно выпить успокаивающий сбор, пустырник или валериану.

Если эти меры не помогают, обязательно сообщите об этом наблюдающему вас акушеру-гинекологу.

Госпитализация

В том случае, если доктор обнаружит изменения в анализах, стрелка весов с каждым днём упорно отклоняется влево, а самочувствие ухудшается, скорее всего, придётся лечь в стационар. Задачей врачей в первую очередь будет восстановление потерянной жидкости, белка, солей. Чтобы питательные вещества и витамины поступали непосредственно в кровь, вам поставят капельницу. Для подавления рвоты и тошноты используют средства, блокирующие рвотный рефлекс. Поскольку, как уже было сказано, состояние нервной системы оказывает значительное влияние на тяжесть проявления токсикоза, то для вашего спокойствия в стационаре будет создан лечебно-охранительный режим. Кроме того, вам назначат средства, обладающие успокаивающим действием, а при повышенном слюноотделении — препараты, угнетающие действие слюнных желез. Возможно, будут использованы и методы немедикаментозного воздействия: иглоукалывание, гипно— и психотерапия, фито-, аромотерапия. Это поможет снизить количество лекарств, способных оказать нежелательное влияние на развивающийся эмбрион.

Когда в результате лечения прибавка в весе станет очевидной, нормализуются суточный диурез (количество отделяемой мочи), а также пульс, артериальное давление и температура, рвота прекратится или станет реже, можно будет вернуться в привычную домашнюю обстановку. В редких случаях комплексное лечение в течение нескольких суток оказывается совершенно неэффективным, и тогда беременность приходится прерывать.

По материалам журнала «9 месяцев» № 3, 2003

Источники

• Kapickis M., Beinarovica I. Fascial Epicondylar Augmentation in Cases of Cubital Tunnel Syndrome With Ulnar Nerve Instability. // Tech Hand Up Extrem Surg — 2020 — Vol — NNULL — p.; PMID:33900059
• Leow JM., Clement ND., McQueen MM., Duckworth AD. The rate and associated risk factors for acute carpal tunnel syndrome complicating a fracture of the distal radius. // Eur J Orthop Surg Traumatol — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33891155
• Levina Y., Dantuluri PK. Radial Tunnel Syndrome. // Curr Rev Musculoskelet Med — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33890229
• Billig JI., Lu YT., Hayward RA., Sears ED. Surgical Timing for Carpal Tunnel Syndrome: A Comparison of Health Care Delivery in the Veterans Administration and Private Sector. // J Hand Surg Am — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33867201
• Low J., Kong A., Castro G., Rodriguez de la Vega P., Lozano J., Varella M. Association Between Diabetes Mellitus and Carpal Tunnel Syndrome: Results From the United States National Ambulatory Medical Care Survey. // Cureus — 2021 — Vol13 — N3 — p.e13844; PMID:33859898
• Abdolrazaghi HA., Khansari M., Mirshahi M., Ahmadi Pishkuhi M. Effectiveness of Tendon and Nerve Gliding Exercises in the Treatment of Patients With Mild Idiopathic Carpal Tunnel Syndrome: A Randomized Controlled Trial. // Hand (N Y) — 2021 — Vol — NNULL — p.15589447211006857; PMID:33855879
• Ho TY., Chen SR., Li TY., Li CY., Lam KHS., Chen LC., Md YW. Prognostic factors in carpal tunnel syndrome treated with 5% dextrose perineural injection: A retrospective study. // Int J Med Sci — 2021 — Vol18 — N9 — p.1960-1965; PMID:33850465
• Goyal R., Mercado AE., Ring D., Crijns TJ. Most YouTube Videos About Carpal Tunnel Syndrome Have the Potential to Reinforce Misconceptions. // Clin Orthop Relat Res — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33847604
• Wee TC., Simon NG. Asymptomatic common extensor tendon pathology in patients with carpal tunnel syndrome. // Muscle Nerve — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33847378
• Lallukka T., Shiri R., Alexanderson K., Ervasti J., Mittendorfer-Rutz E., Virtanen M. Sickness absence and disability pension after carpal tunnel syndrome diagnosis: A register-based study of patients and matched references in Sweden. // Scand J Public Health — 2021 — Vol — NNULL — p.14034948211002729; PMID:33845698

Когда начинается токсикоз при беременности

Вовсе не обязательно, что с наступлением беременности женщину непременно начнет тошнить. И даже совершенно не факт, что тошнота появится на более поздних сроках (очень вам этого не желаем). Тем не менее, приблизительно половину женщин начинает тошнить уже на самых ранних сроках беременности.

Ранний токсикоз может набрать оборотов на любой из недель в первом триместре. Очень часто именно по появлению тошноты и состояния общего недомогания вместе с задержкой очередных месячных женщина начинает подозревать, что, возможно, забеременела.

Первые признаки токсикоза у некоторых женщин могут появляться уже на 3-4 неделе, когда беременность может быть даже еще не подтверждена. Но отзывы тех, кто пережил это неприятное явление в период вынашивания ребеночка, свидетельствуют о том, что в большинстве случаев токсикоз начинается в среднем с 7-8 недели. В целом же ранние токсикозы возникают в первые 12 недель беременности и обычно проявляются:

• плохим самочувствием;
• угнетенным состоянием;
• слюнотечением;
• тошнотой;
• рвотой.

У вас возможно появление слабости, сонливости, раздражительности. Ко всему прочему, у вас может отмечаться даже снижение веса. Сильнее всего такая дурнота выражена в первом триместре, и многим женщинам она отравляет радость первых недель беременности.

Вероятно, вы отметите, что тошнит вас в определенное время, обычно поутру, — утренняя тошнота беременных даже вошла в поговорку. Но может быть и вечерняя и круглосуточная тошнота. Как долго она продлится?

К 13-14 неделям токсикоз обычно утихает, поскольку уровень гормонов к этому времени снижается. Но некоторые бедняжки мучаются до самых родов.

Почему одни женщины страдают от токсикоза, а другим удается прожить всю беременность без него, ученые точный ответ дать не могут. Между тем существует несколько версий о причинах развития токсикоза. Самыми вероятными среди них специалисты считают гормональную перестройку (уровень и соотношение гормонов в организме женщины с наступлением беременности неизбежно изменяются), а также психоэмоциональное состояние будущей матери. Некоторые женщины изначально настраивают себя на то, что их будет тошнить и рвать с первых дней после зачатия, а многие очень сильно переживают насчет течения беременности и развития крохи. Среди причин появления токсикоза врачи называют также воздействие самых разнообразных неблагоприятных факторов на организм будущей матери, генетическую склонность, отягощение беременности наличием хронических болезней и прочие.

Токсикоз у разных беременных проявляется в неодинаковой степени. Несильные приступы тошноты и рвоты не представляют угрозы маме и малышу. Более того, существует даже мнение, будто бы они в некотором роде полезны, поскольку защищают мать и дитя от потенциального вреда различных веществ. Однако если токсикоз выражен настолько, что женщина не может употреблять пищу, многократно рвет и ощутимо теряет вес, то, скорее всего, придется лечь в больницу и проходить лечение. По крайней мере, под наблюдением врача нужно находиться обязательно! А потому обратитесь к своему гинекологу, если беременность сопровождается сильно выраженным токсикозом.

Хочется успокоить тех будущих мам, которые столкнулись с данным явлением: врачи заверяют, что как только процесс формирования плаценты будет завершен, ранний токсикоз исчезнет. Обычно, приблизительно с 12 недели признаки токсикоза начинают ослабевать, полностью сходя на нет к 16 неделе беременности.

Между тем, у любой женщины, вынашивающей ребенка, может развиться поздний токсикоз, даже если первая половина беременности протекала совершенно благополучно.

Поздние токсикозы возникают во второй половине беременности (после 20 недель беременности), вызывая такие проблемы в организме, как:

Это все последовательные стадии одного патологического процесса.

Поздний токсикоз еще называют гестозом. Чем раньше появляются его симптомы (например, в 24-26 недель), тем тяжелее его течение и хуже прогноз.

Гестоз — это серьезная болезнь, которую нужно лечить, потому что она может нанести вред как вам, так и вашему малышу. Несмотря на высокий уровень развития современной медицины, причины позднего токсикоза остаются загадкой. Существуют только теории его возникновения. Так, многие ученые предполагают, что виной позднего токсикоза являются серьезное повреждение сосудов, иммунный дисбаланс, стрессы, нарушение режима сна, короткий интервал между родами и многое другое.

Специально для beremennost.net – Ксения Дахно

причины на ранних и поздних сроках

Оглавление:

Из-за изменений организма во время беременности может появиться изжога — на ранних сроках или в третьем триместре

Симптомы изжоги

Если после еды у вас начинается жжение в области грудины, во рту возникает неприятный кислый вкус, а в желудке чувствуется тяжесть, — это и есть изжога. Она же может стать причиной тошноты, неприятных ощущений в горле, затрудненного глотания. Похожие неприятности случаются, если резко согнуться и разогнуться или просто прилечь после ужина.

Почему изжога возникает во время беременности

Изжога начинается, когда кислое содержимое желудка (в медицине оно называется рефлюксат) попадает в пищевод и его слизистая оболочка раздражается, по сути — получает химический ожог. Так бывает и у здоровых людей, но беременным приходится особенно сложно: ведь большое содержание гормона прогестерона, который расслабляет мышцы матки, чтобы она не начала сокращаться и не вызвала преждевременные роды, сказывается и на прочей гладкой мускулатуре, в том числе на сфинктере, чья основная задача как раз отделять желудок от пищевода, и на стенках желудка, которым в обычной ситуации положено интенсивно сокращаться, возвращая рефлюксат обратно в желудок^1,2. Вдобавок пищевод уже раздражен частой рвотой, вызванной токсикозом на ранних стадиях беременности. Да и рост матки влияет на окружающие органы, в том числе желудок и пищевод: постепенно им становится все теснее и теснее, недаром симптомы изжоги начинают проявляться, как правило, в третьем триместре, когда плод полностью сформирован и дорос примерно до 25 см.

Как справиться с изжогой при беременности

Есть несколько простых первоочередных мер.

Во-первых, врач, ведущий беременность, наверняка сможет порекомендовать оптимальную диету — исключить из рациона жирную, острую, кислую, а лучше и жареную пищу, а также продукты, в которых много клетчатки (капусту, редис, редьку, горох, фасоль, чечевицу, черный хлеб, хлеб с отрубями), сладкие и сильно газированные напитки, шоколад, кофе и алкоголь (если вы не сделали этого в самом начале беременности).

Во-вторых, надо изменить режим питания: есть понемногу, но часто, по 5–6 раз в день. При изжоге полезны кисломолочные продукты, вареная и запеченная рыба или нежирное мясо, овощи тушеные (лучше на оливковом масле) и тертые, печеные фрукты, компоты из сухофруктов.Пить в течение дня нужно как можно больше, а вот прием пищи правильно прекращать за 3–4 часа до сна. Спать лучше на высокой подушке или с поднятым изголовьем кровати, а если изжога разыграется среди ночи — встать и немного походить. В вертикальном положении рефлюксату проще вернуться на положенное место.

Кстати, именно поэтому во время беременности лучше держать осанку: чем прямее спина, тем меньше давление на желудок и пищевод. По той же причине лучше избегать тесной одежды: органам брюшной полости и без того приходится несладко, не стоит давить на них еще и извне.

В любом случае обо всех изменениях самочувствия должен знать врач, ведущий беременность. Именно он поможет подобрать лекарственные препараты, которые спасут во время приступов и сведут их к минимуму. Может понадобиться и консультация специалиста-гастроэнтеролога. Но окончательно справиться с изжогой во время беременности удастся, скорее всего, только после родов.

Какие препараты помогают от изжоги

Поскольку изжога вызывается прежде всего кислотой, главная задача — эту кислоту нейтрализовать. Соответственно, самые очевидные препараты — антацидные, то есть противокислотные. В современной медицине часто используются соединения магния и кальция, например в составе препарата «Ренни», который нейтрализует кислоту и показан к применению у беременных.

Врач может также порекомендовать лечебные минеральные воды, тем более что во время беременности, и при изжоге в частности, рекомендуется как можно больше пить.

Существуют и народные средства — настои золототысячника, корня аира, имбирный чай.

Но прежде чем что-либо принимать, следует непременно посоветоваться с врачом. Помните о том, что изжога при беременности не более чем временная проблема, которая не должна слишком сильно омрачать эмоционально насыщенные недели, оставшиеся до родов.

Источники:

1. Richter J. E. Heartburn, Review article: the management of heartburn in pregnancy. Aliment Pharmacol Ther. 2005 Nov 1;22(9):749-57.
2. Бурков С. Г. Изжога беременных // Гинекология. Приложение к журналу Consilium medicum. 2004. Т. 6, № 2 // http://old.consilium-medicum.com/media/gynecology/04_02/76.shtml

L.RU.MKT.CC.10.2018.2428

Ранний токсикоз — когда начинается, заканчивается, как бороться, лечение

Токсикоз первого триместра беременности

Ранний токсикоз настигает большинство женщин почти одновременно с известием о беременности. Иногда симптомы токсикоза даже служат первыми сигналами о том, что женщина в положении.

Больше половины современных женщин, особенно тех, кто живет в городах, в полной мере ощущают на себе все его неприятные проявления. На самом же деле токсикоз – это не признак беременности, а проявление, пусть и очень частое, каких-то нарушений нормального течения беременности.

Признаки токсикоза

Токсикоз – это целый комплекс патологических, ненормальных по сути реакций организма женщины на развитие беременности. Различают токсикозы по степени тяжести и по времени развития. В начале беременности может развиваться так называемый ранний токсикоз беременных, самыми частыми проявлениями которого являются тошнота и рвота. Это очень частое явление, и в большинстве случаев проходит без медицинского вмешательства и не наносит существенного вреда ни здоровью женщины, ни развитию ребенка. А в третьем триместре беременности может иметь место такое грозное осложнение, как поздний токсикоз или гестоз. Он характеризуется нарушениями в работе внутренних органов, в основном почек, и проявляется отеками, повышением артериального давления и белком в моче. Гестозы, в отличие от раннего токсикоза, требуют обязательного врачебного контроля и, нередко, пребывания беременной на стационарном лечении. И последствия от них могут быть куда более тяжелыми, а иногда даже смертельными, если вовремя не оказана медицинская помощь.

Токсикоз на ранних сроках беременности имеет несколько распространенных форм. Беременную женщину может беспокоить тошнота, рвота, головокружение и повышенное слюнотечение. Тошнота может быть лишь по утрам натощак и проходить после приема пищи. В других случаях тошнота сохраняется и после еды, ведет к потере аппетита. Также может наблюдаться как однократная, так и регулярная, ежедневная рвота.

Сколько мучиться

Обычно задержка менструации и установление факта беременности совпадают по времени с тем моментом, когда начинается ранний токсикоз у будущей матери. Происходит это примерно на 5-6 неделе беременности. К этому моменту полным ходом идет гормональная перестройка организма. И власть над всеми процессами переходит к прогестерону. Именно это гормон отвечает за сохранность беременности. В течение всего первого триместра организм женщины перестраивается. В этот же период происходит формирование всех основных органов и систем у будущего малыша. Вот почему первый триместр считается самым главным. Ведь дальше малыш будет только расти.

Всех женщин, которых на небольших сроках беременности беспокоят тошнота и рвота, волнует вопрос о том, когда заканчивается ранний токсикоз. В норме все неприятные проявления должны пройти уже к 14 неделе беременности. Но нередки случаи, когда тошнота сохраняется вплоть до 20 недели. В любом случае, сохранение проявлений токсикоза после 15 недели беременности требует обязательной консультации врача, особенно если нарушено общее состояние беременной, имеет место упадок сил и потеря веса, есть признаки обезвоживания.

Причины токсикоза

Медики до сих пор не сошлись в едином мнении, какова природа токсикоза, и что является его основной причиной.

На развитие токсикоза, безусловно, влияют многие факторы. Это и состояние здоровья женщины до беременности, и образ жизни, наличие или отсутствие физических и эмоциональных перегрузок, хронические заболевания органов пищеварения, а также эмоциональное восприятие состояния беременности.

Поскольку в начале беременности происходит полная перестройка организма, сигналы головного мозга специфическим образом стимулируют деятельность системы пищеварения. Кроме того, гормон прогестерон, отвечающий за нормальное протекание беременности, расслабляюще действует на матку, чтобы избежать угрозы прерывания. Его действие также распространяется на желудок и кишечник. Таким образом, работа пищеварительной системы замедляется, это и вызывает неприятные симптомы.

«Гормональная» теория развития данной патологии также говорит о воздействии на пищеварительную систему хорионического гонадотропина – да, да, того самого, по наличию которого определяют интересное положение у женщины. Правда, не совсем понятно какое именно это неблагоприятное влияние. Но сроки максимального повышения этого гормона и ярких проявлений недомогания у женщин совпадают.

Существенно отягчается токсикоз при беременности, если в анамнезе есть нарушение работы желудка, кишечника, а также проблемы с желчным пузырем. Кроме того, неправильное питание и отсутствие нормальной двигательной активности на свежем воздухе способствуют развитию недуга.

Есть версия возникновения токсикоза из-за очень сильной иммунной системы матери, которая реагирует на собственного ребенка, как на «чужеродный объект». По сути, это так и есть… Но только наполовину… Половина генетического кода ребенка – наследие его отца.

Ну да ладно с этими причинами и версиями, это для будущих мам не главное. Для большинства беременных намного острее стоит вопрос — как бороться с ранним токсикозом немедикаментозными средствами.

В большинстве случаев ответ прост: прислушиваться к сигналам собственного организма. Ведь природа подсказывает сама, какие продукты вредны, а какие необходимы будущей маме и малышу. Очень хорошо употреблять как можно больше продуктов, содержащих клетчатку. Свежие овощи и фрукты будут стимулировать работу желудка и усиливать перистальтику кишечника, это постепенно сгладит неприятные проявления. Кроме того важно установить комфортный режим питания. В большинстве случаев помогает дробное питание маленькими порциями, чтобы не испытывать тошноты ни от переедания, ни от чувства голода.

Когда бить тревогу

Но иногда без приема лекарственных средств и в целом медицинской помощи не обойтись. Ранний токсикоз лечение требует, когда тошнота и рвота сказываются на общем состоянии беременной. Если имеет место полная потеря аппетита, снижение веса более чем на 3 кг и нарушение ритма сердца, мочеиспускания становятся редкими, а в анализе мочи выявляется ацетон, нужна срочная консультация врача. Рвота более 3 раз в день в сочетании с потерей аппетита может привести к обезвоживанию и нарушению солевого баланса в организме. Это особенно опасно, так как в этот момент происходит закладывание основных жизненных функций ребенка. Задержка мочи и общий ее объем менее полулитра за день — это грозный сигнал обезвоживания и срочный повод для госпитализации.

В отдельных случаях могут быть назначены противорвотные препараты, такие как Церукал.

Но любая женщина, стремясь сохранить свое здоровье и заботясь о будущем малыше, должна приложить все усилия, чтобы нивелировать проявления токсикоза при помощи правильного образа жизни и подходящего режима питания.

Токсикоз и другие трудности беременной — Материнство в Хабаровске

Токсикоз и другие трудности беременной,

6-13 неделя

Не  пожалейте времени на то, чтобы понять от чего вам хуже и от чего лучше. Многие женщины обнаруживают, что с тошнотой помогают справиться минимальные дополнения к стилю жизни.

Если вас тошнит по утрам, попробуйте, не вставая с постели, съедать печеньице, запивая стаканом воды. Возможно, вам сейчас лучше избегать спешки по утрам и добираться на работу после часа пик. Распределяйте работу в соответствии с вашим самочувствием, а если от каких-то обязанностей вам становится хуже, меняйтесь с коллегами.

Если вы можете есть, ешьте все, что захочется — на здоровом питании можно сосредоточиться позже. Сейчас вам может стать лучше просто от повышения сахара в крови, так что «поклюйте» хоть что-нибудь, а потом, когда тошнота пройдет сможете поесть как следует. Ешьте часто и понемногу. Всегда носите с собой яблок, орешки или бутерброды, чтобы успеть перекусить, пока вас не начало тошнить.

Если вы не можете есть, постарайтесь больше пить — воды, разбавленных соков или даже бульона. Попытайте счастье с мороженым: очень холодные продукты обычно не пахнут.

Очень важно следить за тем, чтобы пить много жидкости. Если и это вам трудно, вот несколько подсказок:

— Держите под рукой стакан воды

— Пейте через соломинку

— Экспериментируйте: вода-обычная или газированная — с лимонным соком. Подберите нужную пропорцию.

— Меняйте температуру жидкостей — вода со льдом, теплая вода с лимоном, охлажденные фруктовые чаи.

— Иногда помогает есть и пить одновременно — выпейте чего-нибудь и попробуйте после этого поесть.

Когда Начинается Токсикоз При Беременности (Примерные Сроки)

Ожидание малыша – это волнительное и радостное время для каждой женщины. Но, как показывает статистика, у 75% представительниц прекрасного пола, этот период омрачен такой патологией, как токсикоз. И хотя в большинстве случаев он не приносит никакого вреда ни матери, ни ребенку, приятного в этом состоянии тоже ничего нет.

Почему появляется токсикоз и отчего зависит, точно ответить не сможет ни один врач, т. к., несмотря на многолетние исследования в области акушерства, этот процесс до сих пор оставляет открытыми множество вопросов. Одним из них является вопрос о том, когда начинается токсикоз при беременности, который особенно волнует будущих мамочек, впервые столкнувшихся с беременностью. Что же известно на эту тему?

Токсикоз – самое частое осложнение беременности

Каким бывает токсикоз?

Для начала, перед тем как узнать, когда у беременных начинается токсикоз, стоит обозначить, что же вообще скрывается под этим понятием. При отсутствии медицинских знаний на эту тему, токсикоз представляется в виде общего недомогания у беременных, сопровождающегося тошнотой и рвотой.

Но на самом деле, с медицинской точки зрения, это понятие включается в себя гораздо большее значение. Токсикозом считается комплекс патологических процессов, которые развиваются в организме беременной женщины после зачатия.

Иногда токсикоз начинается еще до появления положительного результата теста на беременность.

Таким образом, обозначается главное понятие токсикоза, как патологии. Ведь зачастую, когда начинается токсикоз во время беременности, многие женщины радуются этому, считая, что раз он появился, то значит, беременность проходит хорошо.

И, наоборот, когда беременная женщина знает, во сколько недель начинается токсикоз при беременности, но не чувствует никаких симптомов этого явления, она начинает беспокоиться и переживать, думая, что с ней что-то не так. Но, на самом деле, как раз-таки отсутствие токсикоза и говорит об идеальном течении беременности.

Ведь это является показателем того, что организм легко подстроился под возникшие изменения. Каждый организм уникален и как будет проявляться токсикоз можно узнать, лишь прочувствовав это на себе.

Кроме того, токсикоз бывает нескольких видов:

• токсикоз первого триместра, или ранний;
• токсикоз второго и третьего триместра, или поздний.

И если первый вариант может рассматриваться, как физиологический, т. е. относительно нормальный процесс, то второй – это уже опасная патология. Рассмотрим подробнее, чем же они отличаются, и на каком сроке обычно начинается токсикоз каждого вида.

Ранний токсикоз

На каком сроке начинается токсикоз у беременных, зависит от состояния здоровья.

Ранним токсикозом считается адаптация организма на произошедшие после зачатия изменения. Это наиболее частая форма проявления токсикоза, с которой знакомо большинство женщин, побывавших в интересном положении.

Иногда первые признаки патологии начинают беспокоить ещё до того, как факт успешного зачатия подтвердился с помощью УЗИ или теста, поэтому часто именно токсикоз наталкивает будущую мамочку на мысль о возможной беременности. Попробуем понять, когда начинается ранний токсикоз при беременности?

Сроки появления

Точных данных о том, на каком сроке начинается токсикоз у беременных, нет.

Ранний токсикоз — это патологическое состояние, которое отмечается на первых месяцах беременности. Чтобы более точно отметить, когда начинается ранний токсикоз при беременности, стоит разобраться в причинах его появления.

Основные причины сводятся к следующим процессам:

1. Перестройка системы кровообращения.
2. Изменение гормонального фона.
3. Нестабильность эмоционального состояния.
4. Формирование плаценты.

Именно эти резкие изменения определяют, с какого дня беременности начинается токсикоз. У большинства женщин его начало выпадает на 7-8 неделю беременности, в редких случаях некоторые симптомы могут быть замечены уже на 4-5 неделе.

Важно: То, с какой недели начинается токсикоз при беременности, во многом зависит от индивидуальных особенностей организма, от его иммунного статуса и общего физиологического состояния здоровья.

Как проявляется?

Тошнота при раннем токсикозе обычно беспокоит по утрам.

Когда начинается ранний токсикоз беременных, важно вовремя диагностировать стадию этого состояния. Т. к. в зависимости от стадии развития токсикоза, меняется набор и сила проявления разных патологических симптомов.

А от этого напрямую зависит характер необходимых действий. Ведь если токсикоз проходит в легкой стадии, то для избавления от него достаточно лишь соблюдать ряд рекомендаций, которые дает врач, относительно питания и образа жизни. Если же ситуация более серьезная, то может потребоваться медикаментозное лечение или даже лечение в стационаре, под постоянным наблюдением врачей.

Так как же проявляется каждая из стадий:

1. Легкая степень токсикоза характеризуется незначительным изменением в самочувствии беременной женщины, могут отмечаться такие симптомы, как слабость, сонливость, утренняя тошнота. Возможна небольшая потеря массы тела. Рвота случается крайне редко, а основные показатели: пульс, артериальное давление и температура – остаются в норме.
2. Токсикоз средней степени отличается более частыми позывами к рвоте, она может случаться до 10 раз в сутки. К общим симптомам добавляются повышение температуры тела до субфебрильных значений, значительная потеря веса и сухость кожи. Также возможно снижение давления крови и учащение пульса.
3. При тяжелой степени токсикоза рвота носит изнуряющий характер, она может возникать более 20 раз за день. Давление сильно снижается, повышается температура. Какова цена отсутствия лечения в этом случае? Постепенное истощение организма приводит к нарушениям во всех системах органов, а это, в свою очередь, может привести к летальному исходу.

Без лечения возможен летальный исход

И хотя точных данных о том, на какой неделе начинается токсикоз при беременности, нет, нужно быть крайне внимательными к своему состоянию в течение всего периода ожидания ребенка.

Продолжительность

У большинства женщин ранний токсикоз проходит на сроке 14-16 недель.

Беременных беспокоит не только то, с какого срока начинается токсикоз первой половины беременности, но и вопрос о том, когда же он заканчивается. К счастью для большинства женщин, ранний токсикоз проходит довольно быстро, обычно он длится всего 4-6 недель и исчезает сам, без каких-либо терапевтических мероприятий.

Ведь к этому сроку уже закладываются все основные системы органов будущего ребенка, как показано на фото, и полностью функционирует плацента, которая и берет на себя основную работу по обеспечению жизнедеятельности малыша. Но в отдельных случаях фиксируются более затянутые токсикозы, которые могут беспокоить женщину на протяжении нескольких месяцев, а иногда и всю беременность.

Но такие ситуации – это скорее исключение из правил, наблюдаются они при серьезных нарушениях со стороны обмена веществ и требуют обязательного медицинского наблюдения.

Поздний токсикоз

В среднем гестоз диагностируется у каждой десятой беременной женщины.

Поздний токсикоз называют гестозом. Это довольно серьезная патология, возникающая во второй половине беременности. Склонность к проявлению позднего токсикоза наблюдается у 10-15% женщин, причем в первую беременность вероятность его развития значительно выше.

Почему и на какой день беременности начинается токсикоз последних месяцев – до сих пор до конца не изучено, существует лишь ряд предположений на этот счет:

• из-за нестабильной нервной системы;
• нарушения иммунной системы;
• генетическая предрасположенность;
• нарушение кровоснабжения матки;
• ненормальные изменения обмена веществ.

Важно: Для своевременной диагностики гестоза важно регулярно сдавать все плановые анализы, которые предполагает медицинская инструкция для беременных.

Когда появляется?

О развитии гестоза можно судить по результатам общих анализов.

Как известно, кто предупрежден – тот вооружен, поэтому каждой женщине нужно знать, на каком месяце беременности начинается токсикоз поздних сроков. По данным последних исследований, гестоз начинает развиваться уже с 18-20 недели, то есть еще во втором триместре. А вот внешние и заметные симптомы этой патологии проявляются чаще всего только ближе к 30 неделям.

То, с какой недели беременности начинается токсикоз в этом случае, обычно зависит от того, как в общем протекает беременность и в каком физиологическом состоянии находится будущая мамочка. Более подробно об этом рассказано на видео в этой статье.

При многоплодной беременности риск возникновения гестоза увеличивается, кроме того, в этом случае он проявляется с большей силой.

Симптомы

Артериальное давление при гестозе может повышаться до 135/85 мм рт. ст. и даже выше.

Гестоз на начальной стадии никак себя не проявляет, какие-либо отклонения можно заподозрить только по результатам анализов.

По мере развития патологии начинают проявляться следующие симптомы:

• слабость;
• сонливость;
• тошнота;
• рвота;
• повышение давления;
• белок в моче;
• отеки.

Комплекс из трех последних симптомов является главным отличительным признаком гестоза. Проявление этих симптомов требует срочного лечения, т. к. в противном случае могут возникнуть серьезные осложнения, например: поражение нервной системы, судороги или даже инсульт.

Сколько длится?

Для тех, кто столкнулся с гестозом, более важно знать не то, на каком сроке начинается токсикоз последних месяцев, а то, когда же он заканчивается. Но ответ на этот вопрос полностью зависит от того, насколько серьезно подошли к диагностике и лечению этой патологии. Чем раньше гестоз будет установлен, тем больше шансов на его успешное и быстрое лечение.

Важно: Точный диагноз может поставить только врач, поэтому при появлении любых перечисленных симптомов самолечение недопустимо.

Профилактика токсикоза

Вне зависимости от того, в какой период беременности начинается токсикоз, степень его развития и сила проявления во многом зависят от образа жизни будущей мамы, как до беременности, так и во время нее. При появлении первых симптомов токсикоза, стоит проконсультироваться с лечащим врачом, который сможет дать подробные рекомендации по питанию и образу жизни, исходя из того, как протекает беременность.

Обычно основу профилактики токсикоза составляют:

1. Физические упражнения для беременных (гимнастика, аквааэробика, плавание). Они позволят улучшить кровоток и нормализовать обмен веществ.
2. Правильное питание (исключение вредных продуктов, прием пищи частыми небольшими порциями). Снижают нагрузку на ЖКТ и позволяют минимизировать риск возникновения тошноты и рвоты.
3. Соблюдение водного режима (нужно пить не менее 2 литров воды в день).
4. Частое пребывание на свежем воздухе.

Относительно питания существуют отдельные рекомендации, которые более четко обозначают, что можно есть при токсикозе, а что нужно полностью исключить. Наглядно они представлены в таблице:

На первый взгляд может показаться, что ограничений довольно много, но на самом деле придерживаться такого плана питания совсем не сложно. Ведь то, на каком сроке беременности начинается токсикоз, зависит и от рациона, поэтому пренебрегать этими советами не стоит. Кроме того, если токсикоз уже проявился, то, пересмотрев свои пищевые привычки и меню на день, можно значительно облегчить свое состояние.

Правильное питание – основа здоровья.

В период ожидания малыша, женщин подстерегает множество опасностей и переживаний. Чтобы пройти все эти испытания без лишних волнений, нужно ознакомиться с информацией по самым частым вопросам беременных еще во время планирования ребенка. С какого месяца беременности начинается токсикоз, почему и как предотвратить его появление – одни из основных, поэтому им нужно уделить достаточно внимания.

Советы и рекомендации

Устранить неприятные симптомы поможет коррекция режима дня и питания.

Практически каждую будущую мамочку, столкнувшуюся с систематическими приступами плохого самочувствия, вызванными наступлением беременности, интересует вопрос такого рода: когда и как заканчивается токсикоз. Если беременность протекает на фоне отсутствия осложнений и хронических заболеваний, а токсикоз является следствием элементарных эндокринных и гормональных изменений, патология продолжает беспокоить женщину только в течение первого триместра.

Как правило, с началом двенадцатой – четырнадцатой недели беременности интенсивность и количество приступов тошноты и рвоты существенно снижаются, появляется аппетит, исчезают головные боли и слабость, нормализуется сон. К середине второго триместра женщина чувствует прилив энергии и сил, самочувствие в разы улучшается, происходит активны набор веса.

Однако в том случае, если токсикоз является следствием хронических или острых заболеваний, а также в ряде ситуаций, когда патология возникает во втором и третьем триместрах беременности, не исключено проявление характерной симптоматики вплоть до родоразрешения. Во избежание развития тяжелых осложнения и угрозы здоровью матери и плода, женщине рекомендуется регулярно проходить медицинские осмотры и следовать предписаниям лечащего врача.

Не забывайте проходить плановые осмотры

Несмотря на то, что ни один специалист не может дать точного ответа на вопрос, сколько может длиться токсикоз в том или ином случае, следует помнить о том, что данное состояние полностью исчезает после родов. Разумеется, для будущих матерей, которых мучают сильные приступы тошноты и рвоты, данный аргумент является слабым утешением.

Тем не менее, принятие некоторых мер, например, коррекция режима дня и питания, отказ от вредных привычек, длительные пешие прогулки, поможет уменьшить интенсивность приступов токсикоза и несколько улучшить общее самочувствие женщины.

Токсикоз у собак: симптомы | ВетМед

Мы привыкли слышать о токсикозе у беременных женщин. Не все владельцы четвероногих питомцев знают о том, что собаки “в положении” тоже подвержены этому неприятному состоянию. Токсикоз — это физиологические проявления интоксикации внутренних органов веществами, которые вырабатываются самим организмом. Фактически это отравление без поступления токсинов извне. Организм автономно изготавливает вещества, которые его отравляют. Задача хозяина животного — вовремя обратить внимание на симптомы и отвести собаку к врачу. Скорая ветеринарная помощь и правильное лечение помогут облегчить состояние животного и даже полностью избавить его от проблемы.

Как понять, что у собаки токсикоз

Внимательный владелец всегда отслеживает состояние питомца и своевременно принимает меры. Токсикоз у собак проявляется следующим образом:

• потеря интереса к еде;
• регулярная рвота у собаки;
• температура тела ниже обычной.

Подобные симптомы есть у собаки после отравления некачественной пищей, а также при перегреве на солнце. Чтобы точно поставить диагноз о наличии токсикоза, следует обратиться к врачу и сдать назначенные анализы. Также важно продолжать следить за состоянием питомца. Если собаку тошнит, начните фиксировать время приступов и записывайте наблюдения.

Отмечайте общее самочувствие питомца, следите за консистенцией и цветом рвотных масс. Опасный признак — когда в рвоте видна желчь. При обращении к ветеринару эти наблюдения помогут определить — отравилась собака чем-либо из внешней среды, либо страдает от последствий токсикоза. Не спешите кормить животное активированным углем или другими сорбентами — это может оказаться бесполезным, а потерянное время приведет к ухудшению состояния животного.

Предрасположенность к токсикозу

Как и у людей, у собак есть генетическая склонность к тому, чтобы во время вынашивания потомства испытывать дискомфорт по причине токсикоза. Подобные состояния чаще всего случаются с питомцами следующих пород:

• бульдоги;
• мастифы;
• спаниели;
• доберманы;
• боксеры.

Также риск проявления токсикоза повышается у чистокровных сук. Особенно часто это встречается у представителей крупных пород. Необходимо учитывать, что токсикоз не обязательно возникает на фоне беременности. Его проявления могут возникать у фертильной суки как при ложной беременности, так и при полном отсутствии беременности в связи с гормональными сбоями или по другим причинам. Окончательный ответ на вопрос о причине недомогания может дать только ветеринар.

Типы токсикоза

Существуют три основные разновидности патологического состояния, связанного с интоксикацией организма в период беременности:

• легкая форма. Сука может стать привередливой к пище, появляются кратковременные приступы апатии, рвота возникает эпизодически. Если ранний токсикоз не прошел к началу второго месяца беременности, питомца надо лечить;
• острая форма. Проявляется на поздних сроках беременности. Главные признаки тяжелого состояния — присутствие желчи в рвоте, отсутствие аппетита, отказ от питья. Чтобы у собаки не было выкидыша и само животное не дошло до крайней степени истощения, при токсикозе на поздних сроках сразу обращайтесь в клинику;
• перед родами. Если сука плохо ест и страдает от рвоты в последнюю неделю перед родами, не откладывайте обращение к ветеринару. Это состояние опасно тем, что животное может впасть в кому, либо потерять щенков. Медицинское наблюдение поможет избежать опасных последствий.

Как облегчить и предотвратить токсикоз

Если собака страдает от рвоты при токсикозе, следует обеспечить ей доступ к питьевой воде, успокоить животное и сделать инъекцию глюкозы. Глюкоза предотвратит обезвоживание организма при отказе от еды и воды, и вернет питомцу силы. Не стоит ждать, пока животное самостоятельно вернется в норму. Следует отправиться к ветеринару, либо вызвать специалиста на дом, если нет возможности доставить собаку в больницу.

В Калининградском областном клиническом центре вашему питомцу окажут квалифицированную помощь — мы оказываем ветеринарные услуги как в ветклинике, так и на дому. Врач проведет визуальный осмотр, назначит анализы и диагностические исследования. При токсикозе чаще всего применяются следующие лечебно-профилактические меры:

• восстановление водного баланса в организме с помощью лекарств, которые животному вводят через капельницы;
• применение витаминных препаратов при обнаружении признаков недостаточности микроэлементов;
• при проявлении аллергии врач назначает антигистаминные препараты, которые не вызывают побочных эффектов у данного животного;
• гормональные препараты при наличии соответствующих показаний.

В распоряжении ветеринаров нашей клиники в Калининграде и Светлогорске есть все необходимые средства для диагностики и лечения широкого спектра заболеваний. В аптеке имеются в наличии лекарства для животных. После посещения специалиста не придется искать, где купить необходимые препараты. При необходимости производим госпитализацию собак, также ветеринар дает рекомендации по уходу за животным в период беременности и в послеродовый период. Записаться на прием или вызвать врача на дом можно по телефону нашей клиники.

Hyperemesis Gravidarum — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

ОБЗОР СТАТЕЙ
Фейзо М.С., Тровик Дж., Груотен И.Дж., Шридхаран К., Роузбум Т.Дж., Виканес Å, Художник Р.К., Маллин П.М. Тошнота и рвота при беременности и гиперемезис беременных. Nat Rev Dis Primers. 2019 Сентябрь 12; 5 (1): 62. DOI: 10.1038 / s41572-019-0110-3.

СТАТЬИ ЖУРНАЛА
Фейзо М.С., Сазонова О.В., Сатирапонгсасути Дж.Ф., Халльгримсдоттир И.Б., Вакич В., Макгиббон ​​К.В., Шенберг Ф.П., Манкузо Н., Сламон Д.Д., Маллин П.М., исследовательская группа 23andMe.

Гены плаценты и аппетита GDF15 и IGFBP7 связаны с гиперемезией беременных. Nat Commun. 2018 21 марта; 9 (1): 1178. DOI: 10.1038 / s41467-018-03258-0.

Коэн Р., Шломо М., Дил Д. Н., Динавицер Н., Беркович М., Корен Г. Кишечная непроходимость при беременности ондансетроном. Reprod Toxicol. 2014 декабрь; 50: 152-3.

Oliveira LG1, Capp SM, You WB, Riffenburgh RH, Carstairs SD. Ондансетрон в сравнении с доксиламином и пиридоксином для лечения тошноты во время беременности: рандомизированное контролируемое исследование.Obstet Gynecol. 2014 Октябрь; 124 (4): 735-42.

Fejzo M, Magtira A, Schoenberg FP, Macgibbon K, Mullin P, Romero R, Tabsh K. Антигистаминные препараты и другие прогностические факторы неблагоприятного исхода при гиперемезисе беременных. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2013; 170: 71–76.

Pasternak B1, Svanström H, Hviid A. Ондансетрон во время беременности и риск неблагоприятных исходов для плода. N Engl J Med. 2013 28 февраля; 368 (9): 814-23.

Mullin PM, Ching C, Schoenberg F, MacGibbon K, Romero R, Goodwin TM, Fejzo MS: Факторы риска, методы лечения и исходы, связанные с длительной гиперемезией беременных.J Matern Fetal Neonatal Med. 2012; Июнь; 25 (6): 632-6.

Маллин П., Брей А., Шенберг-Пайк Ф, Макгиббон ​​К., Ромеро Р., Гудвин TM, Фейзо М.С.: Пренатальное воздействие гиперемезиса беременных, связанное с повышенным риском психологических и поведенческих расстройств в зрелом возрасте. J Dev Происхождение болезни. 2011; 2: 200-204.

Венендал М.В., ван Абилен А.Ф. и др. Последствия гиперемезиса беременных для потомства: систематический обзор и метаанализ. BJOG 2011; 118 (11): 1302-1313.

Чжан Ю., Кантор Р., Макгиббон ​​К., Ромеро Р., Гудвин Т.М., Муллин П., Шенберг Фейзо М. Семейная агрегация Hyperemesis Gravidarum. AJOG 2011 Март; 204 (3): 230.e1-7.

Виканес А., Скьяервен Р., Грджибовски А.М., Гуннес Н., Ванген С., Магнус П. Повторяемость гиперемезиса беременных у разных поколений: популяционное когортное исследование. BMJ. 29 апреля 2010 г .; 340: c2050.

Fejzo MS, Poursharif B, Korst L, Munch S, MacGibbon KW, Romero R, Goodwin TM Симптомы и исходы беременности, связанные с экстремальной потерей веса среди женщин с гиперемезисом беременных, J of Womens Health.2009 декабрь; 18 (12): 1981-7.

Фейзо М.С., Инглес С.А., Уилсон М., Ван В., Мак Гиббон ​​К., Ромеро Р. и др. Высокая распространенность тяжелой тошноты и рвоты при беременности и гиперемезиса беременных среди родственников пострадавших. Eu J Obstet Gynecol 2008; 141: 13-17.

Goodwin TM, Poursharif B, Korst LM, MacGibbon K, Fejzo MS: Светские тенденции в лечении гиперемезиса беременных. Am J Perinatol, 2008; 25 (3): 141-7.

Poursharif B, Korst L, MacGibbon KW, Fejzo MS, Romero R, Goodwin TM.Плановое прерывание беременности у большой группы женщин с гиперемезией беременных. Контрацепция 2007; 76 (6): 451-5.

Seng JS, Schrot JA, van De Ven C, Liberzon I. Служба использует анализ данных психиатрических и соматических диагнозов до беременности у женщин с гиперемезисом беременных. J Psychosom Obstet Gynaecol. 2007 декабрь; 28 (4): 209-17.

ИНТЕРНЕТ
Проект затрат и использования здравоохранения (HCUP). Проверено в ноябре 2019 г. Доступно по адресу https://www.ahrq.gov/data/hcup/index.html Проверено 24 февраля 2020 г.

Пищевое отравление во время беременности: что делать

Утреннее недомогание — обычное дело во время беременности. Но иногда ваши симптомы могут быть вызваны чем-то другим — пищевым отравлением.

Как узнать, вызывает ли вас болезнь пищевого происхождения? Если вы знаете, что это так, как вы можете безопасно обращаться с этим, когда у вас на борту есть ребенок?

Типы пищевых отравлений

Ваша иммунная система во время беременности слабее, чем обычно, поэтому вашему организму сложнее бороться с микробами, которые могут помешать еде и заставить вас чувствовать себя плохо.

Пищевое отравление может быть вызвано употреблением в пищу продуктов, загрязненных:

Существует много видов пищевых отравлений. Некоторые из них более распространены и более опасны, когда вы беременны.

• Листериоз . Это происходит от бактерий листерий. Беременные женщины в 13 раз чаще заболевают листериозом, чем другие люди. Он может скрываться в готовом к употреблению мясе, таком как хот-доги и мясное ассорти. Он также может быть в птице, морепродуктах и ​​молочных продуктах, особенно если они не пастеризованы.Он может расти даже на холодных продуктах, хранящихся в холодильнике.
• Escherichia coli (E. coli) . Эти бактерии естественным образом обитают в кишечнике. Тем не менее, вы можете заболеть, если будете есть зараженные фрукты и овощи, сырое или недоваренное мясо, непастеризованное молоко и фруктовые соки с определенными типами кишечной палочки .
• Сальмонелла . Эти бактерии вызывают то, что называется сальмонеллезом. Чаще всего вы получаете его из недоваренных или сырых яиц, мяса, птицы или непастеризованных продуктов.Вы также можете получить его, если съели пищу, которая соприкасалась с почвой или фекалиями животных, зараженными сальмонеллой.
• Campylobacter . Вы получаете эти бактерии в основном через зараженную курицу или непастеризованные продукты.
• Норовирус . Это основная причина болезней пищевого происхождения в США. Вирус легко распространяется через зараженную пищу и напитки.

Симптомы пищевого отравления во время беременности

Иногда бывает сложно определить, когда пищевое отравление является причиной вашей болезни.Иногда микробы из пищи могут вызвать болезнь сразу. В других случаях они остаются в вашем теле в течение нескольких дней или даже недель, прежде чем у вас появятся симптомы.

Обычно это вызывает:

Иногда бывает сложно определить, когда причиной вашей болезни является пищевое отравление. Иногда микробы из пищи могут вызвать болезнь сразу. В других случаях они остаются в вашем теле в течение нескольких дней или даже недель, прежде чем у вас появятся симптомы.

Обычно это вызывает:

Часто пищевое отравление может ощущаться как грипп, потому что вместе с другими вещами у вас может быть жар, головная боль и ломота в теле.

• Боль в животе
• Рвота
• Диарея
• Судороги в желудке

Часто пищевое отравление может ощущаться как грипп, потому что у вас может быть жар, головная боль и ломота в теле, а также другие вещи.

Домашние средства от пищевого отравления во время беременности

Во время беременности вы защищаете не только свое здоровье. Некоторые приступы пищевого отравления могут создать проблемы для вашего ребенка, чья иммунная система еще недостаточно сильна, чтобы бороться с микробами.

Если у вас начнутся симптомы, похожие на пищевое отравление, немедленно обратитесь к врачу. Они могут помочь вам выяснить, является ли это пищевым отравлением, и если да, то чем оно могло быть вызвано.

Возможно, вы сможете справиться со своими симптомами дома под руководством врача. Однако, если у вас рвота и диарея, вам может потребоваться лечение в кабинете врача или даже в больнице. Не принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта, без предварительной консультации с врачом.

Если ваш случай достаточно легкий, чтобы лечить его дома, работайте в режиме отдыха и регидратации.Пейте жидкость, как можете: кусочки льда, небольшие глотки воды или прозрачные жидкости, или выпейте спортивный напиток с электролитами. Подождите, пока не убедитесь, что рвота прошла, прежде чем пытаться есть. Принимайте первые продукты медленно и придерживайтесь мягких, нежирных продуктов.

Когда обращаться к врачу по поводу пищевого отравления во время беременности

Пищевое отравление требует профессионального лечения, если у вас есть:

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть одна или несколько из этих проблем.Они сделают анализы вашей крови или стула, чтобы выяснить, от чего вы заболели. Возможно, вам понадобится лечение антибиотиками. Они также захотят убедиться, что в вашем теле достаточно жидкости. Вам может потребоваться внутривенное введение, чтобы помочь вашему организму восстановить водный баланс.

Осложнения пищевого отравления во время беременности

Некоторые виды пищевых отравлений очень опасны для вашего будущего ребенка.

Если вы заболели листериозом, у вас может не быть никаких симптомов. Однако вы можете передать это своему ребенку. Это может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, например:

В худшем случае листериоз может вызвать преждевременные роды, низкий вес при рождении и даже выкидыш или мертворождение.

Сальмонеллез также может передаваться вашему ребенку и подвергать его риску серьезных осложнений, таких как менингит.

Campylobacter может вызвать выкидыш, если вы заразитесь им на ранних сроках беременности. Также очень опасно, если он есть у вас во время родов и передается вашему новорожденному. Заражение новорожденного может быть опасным для жизни.

Для вас наиболее частым осложнением пищевого отравления в целом является обезвоживание. Некоторые болезни пищевого происхождения, особенно кишечная палочка , , также могут вызывать повреждение почек.

Предотвращение пищевого отравления во время беременности

Вы можете защитить себя от многих видов пищевых отравлений вне зависимости от того, беременны вы или нет, внимательно следя за тем, что вы едите и как с этим справляетесь.

Советы по безопасному обращению с пищевыми продуктами:

• Тщательно мойте руки водой с мылом до и после прикосновения к еде.
• Не допускайте контакта сырого мяса с чем-либо, что вы будете есть в сыром виде, например с продуктами или уже приготовленной едой.
• Храните скоропортящиеся продукты в холодильнике или замороженном состоянии.
• Очистите фрукты и овощи перед тем, как их есть или готовить.
• Мойте посуду и поверхности для приготовления пищи после их использования.
• Готовьте пищу до достаточно высокой температуры, чтобы убить микробы.
• Сразу же охлаждайте остатки еды в холодильнике. Не ешьте просроченную или просроченную пищу.

Определенные продукты следует исключить из меню до рождения ребенка. Не ешьте и не пейте:

• Непастеризованные молочные продукты, такие как сырое молоко и некоторые марки мягких сыров
• Сырое или недоваренное мясо, птица, рыба или моллюски
• Жидкие или сырые яйца или вещи, которые их содержат, например тесто для печенья и домашний гоголь-моголь.Пастеризованные сырые яйца в порядке.
• Хот-доги или мясные деликатесы, если не нагреть до 165 градусов
• Паштеты или спреды из охлажденного мяса. В банках или банках можно.
• Готовые салаты из курицы, ветчины или морепродуктов из гастронома
• Копченая рыба, если она не была из консервной банки или если вы ее приготовили
• Непастеризованный сок или сидр
• Ростки

Также обратите внимание на отзывы о продуктах питания. Компании должны сообщать публике, если они узнают, что от того, что они продали, людей заболевают.

Правильное питание во время беременности | Готово, устойчивый малыш!

Диета, состоящая из разных групп продуктов, — лучший способ сохранить здоровье и помочь вашему ребенку расти и развиваться.

Важность правильного питания во время беременности

Правильное питание и активный образ жизни:

• увеличьте ваши шансы забеременеть
• повышает вероятность рождения здорового ребенка
• снизить риск осложнений
• облегчит ваше выздоровление и выздоровление после родов

Что означает хорошее питание

«Хорошо питаться» означает:

• употребление в пищу более здоровой пищи, содержащей фолиевую кислоту, железо и йод
• ограничение потребления продуктов с высоким содержанием жиров и сахара
• прием витаминных добавок, содержащих витамин D
• Пьет много жидкости, но мало кофеина
• совсем не употребляет алкоголь
• заботится о том, как вы готовите и храните пищу

Как правильно придерживаться здорового сбалансированного питания

Лучшее стартовое блюдо

Помимо бесплатных витаминов, вы можете иметь право на получение платежной карты Best Start Foods, которая поможет вам покупать основные продукты питания, включая молоко, фрукты и овощи.

Подробнее о Best Start Foods

Диета

Диета для похудения во время беременности не рекомендуется, даже если у вас изначально есть лишний вес.

Некоторое увеличение веса во время беременности является нормальным и включает вес вашего ребенка, плаценты и околоплодных вод.

Тяга

Некоторые продукты имеют другой вкус, так как вкусовые ощущения могут измениться во время беременности. Это вызвано гормональными изменениями в вашем организме.

Вы можете обнаружить, что не можете есть продукты, которыми раньше наслаждались или которые испытывали к вам, если они станут вкуснее.Если вы жаждете продуктов с высоким содержанием жиров или сахара, постарайтесь ограничить их употребление и вместо этого ешьте регулярные сбалансированные блюда и здоровые закуски.

Еда, которой следует избегать

Чтобы снизить вероятность причинения вреда себе или своему ребенку, вам следует избегать:

• несколько сыров
• печень
• pâté — все виды паштетов, включая овощные, могут содержать листерии
• сырое или недоваренное мясо
• немного рыбы
• сырые проросшие семена

Некоторые сыры

Непастеризованное молоко и сыр из него могут содержать бактерии, называемые листериями, которые могут нанести вред вашему ребенку.

Избегайте:

• все непастеризованные сыры
• пастеризованные и непастеризованные мягкие и созревшие сыры, такие как сыр с плесенью, камамбер, бри или шевр

Печень

В печени и печеночных продуктах, таких как паштет или печеночная колбаса, может содержаться большое количество витамина А.

Поскольку витамин А потенциально вреден для вашего ребенка, вам следует избегать продуктов, содержащих печень.

Сырое или недоваренное мясо

Сырое или недоваренное мясо может вызвать пищевое отравление, поэтому всегда следите за тем, чтобы мясо, которое вы едите, было хорошо прожарено и полностью нагрето.

Вы не должны видеть розовое мясо. Это особенно важно с:

• курица и другая птица
• все, что сделано из мясного фарша, например колбасы и гамбургеры

Немного рыбы

Рыба может содержать большое количество ртути или загрязняющих веществ, которые могут повлиять на развивающуюся нервную систему вашего ребенка.

Старайтесь есть не более 2 порций в неделю жирной рыбы, такой как скумбрия, сардины, лосось и форель.

Не ешь:

• более 2 стейков из тунца в неделю (весом около 170 г в сыром виде)
• более 2-х средних банок тунца в неделю (масса без жидкости около 140 г)

проросшие семена

Многие виды проросших семян несут бактерии, которые могут вызвать пищевое отравление.

Беременным женщинам рекомендуется готовить все проросшие семена, пока они не станут горячими, перед едой.

Безопасные продукты

Во время беременности можно есть:

• моллюски и креветки — их можно есть как часть горячего обеда, если они были правильно приготовлены
• молоко пастеризованное и молочные продукты
• яйца и продукты, приготовленные из яиц (с маркировкой British Lion)
• орехи (если у вас нет аллергии) — употребление арахиса во время беременности не повлияет на наличие у вашего ребенка аллергии на арахис
• острая еда — нет причин избегать острой пищи
• мед — вы можете есть мед, но не давайте его ребенку, пока ему не исполнится год

Молоко и молочные продукты пастеризованные

Пастеризованные можно есть:

• йогурт несладкий
• крем
• fromage frais
• сметана
• сыров, таких как чеддер и пармезан, фета, рикотта, маскарпоне, сливочный сыр, творог и сырные пасты

Яйца

Вы можете есть жидкие яйца, если на них есть знак британского льва.Остальные яйца необходимо полностью приготовить.

Продукты, приготовленные из яиц, отмеченных этим знаком, также безопасны для употребления. В том числе:

• майонез
• мороженое
• заправка для салата
• мусс

Если вы обедаете вне дома и не уверены, используют ли они яйца британского льва, попросите персонал выяснить это за вас.

Здоровые напитки

Стремитесь выпивать от 6 до 8 200 мл стаканов воды или других жидкостей каждый день и:

• Попробуйте разные напитки, например, кабачки без сахара, чай и кофе без кофеина, газированную воду, фруктовые соки или смузи.
• ограничьте количество фруктовых соков или смузи до 150 мл в день во время еды, чтобы предотвратить повреждение зубов

Кофе и чай без кофеина можно пить во время беременности.

Не употребляйте алкоголь во время беременности.

Вода

Пейте много воды во время беременности, чтобы поддерживать водный баланс и предотвратить запор, особенно в последние 3 месяца.

Вы должны кипятить воду перед тем, как пить, если вы получаете питьевую воду из частного источника, например из колодца, скважины или источника. Качество воды из частных источников может сильно отличаться, а когда оно плохое, это может вызвать проблемы со здоровьем.

Травяные напитки

Во время беременности вам следует:

• Выпивайте не более 4 чашек травяного или зеленого чая в день, поскольку недостаточно данных об их влиянии на развитие детей
• избегайте чаев, содержащих женьшень или эхинацею, поскольку врачи не уверены, какие эффекты они могут иметь при беременности или кормлении грудью

Поговорите со своей акушеркой, если вы не уверены в использовании каких-либо растительных продуктов.

Кофеин

Кофеин содержится в шоколаде, кофе и чае. Также добавлено к некоторым:

• безалкогольные напитки
• энергетические напитки
• Средства от простуды и гриппа

Слишком много кофеина во время беременности может:

• увеличить риск выкидыша
• влияют на рост вашего ребенка
• заставляют вашего ребенка быть маленьким и иметь недостаточный вес — это может привести к проблемам со здоровьем в более позднем возрасте

Если у вас слишком много кофеина, ваш ребенок может начать отказываться от него при рождении.Это делает их раздражительными.

Сколько кофеина безопасно?

Во время беременности важно употреблять не более 200 мг кофеина в день.

Переводы и альтернативные форматы этой информации доступны в Службе общественного здравоохранения Шотландии.

Угарный газ — MotherToBaby

В этой брошюре рассказывается о воздействии угарного газа во время беременности и грудного вскармливания. Эта информация не должна заменять медицинскую помощь и советы вашего поставщика медицинских услуг.

Что такое окись углерода?

Окись углерода — это газ. У него нет ни цвета, ни запаха, ни вкуса. Небольшое количество окиси углерода обычно содержится в нашем организме и в воздухе, которым мы дышим. Большое количество газообразного оксида углерода может выделяться из плохо работающих обогревателей, печей, грилей, керосиновых печей или других устройств сжигания топлива, а также выхлопных газов автомобилей.Вы также можете подвергнуться воздействию окиси углерода при вдыхании дыма от сигарет, марихуаны, огня или при контакте с хлористым метиленом, содержащимся в средствах для удаления краски или других растворителях.

Как угарный газ может попасть в мой организм?

Окись углерода может попасть в организм через кожу или при вдыхании через легкие.

Что такое отравление угарным газом?

Отравление оксидом углерода происходит, когда в организм попадает слишком много оксида углерода.Когда это происходит, кровь переносит к органам меньше кислорода. Это может вызвать повреждение органов. Признаки и симптомы отравления угарным газом трудно диагностировать. Некоторые симптомы могут включать головную боль, тошноту, рвоту, мышечную слабость, расстройство желудка и головокружение. Более серьезные симптомы включают спутанность сознания, спотыкание или падение, боль в груди, сонливость и потерю сознания. Сильное отравление угарным газом может привести к смерти.

Может ли окись углерода проникать через плаценту к ребенку?

Да.Окись углерода может проникать через плаценту и попадать в кровь ребенка. Когда у беременной женщины отравление угарным газом, угарный газ не сразу попадает в кровь ребенка. Однако, как только угарный газ попадает в кровь ребенка, ему требуется гораздо больше времени, чтобы избавиться от угарного газа, чем у взрослого.

Может ли отравление угарным газом вызвать врожденные дефекты или повредить ребенку?

В начале каждой беременности вероятность рождения ребенка с врожденным дефектом составляет 3-5%.Это называется ее фоновым риском. Никаких врожденных дефектов не было связано с отравлением угарным газом. Имеются сообщения об отравлении угарным газом у беременных женщин, вызывающем преждевременные роды, гибель плода или неврологический дефицит и повреждение головного мозга плода. Считается, что это связано с большим количеством окиси углерода в крови матери. Это приводит к тому, что ребенок получает меньше кислорода. Небольшое исследование показало, что гибель плода и повреждение мозга происходят только тогда, когда уровень угарного газа у матери достаточно высок, чтобы она потеряла сознание (чтобы потерять сознание).Тем не менее, есть также сообщения о нормальных исходах беременностей, когда у матери было отравление угарным газом. Время воздействия и количество воздействия могут привести к различным последствиям во время беременности.

Что мне делать, если я беременна и думаю, что отравилась угарным газом?

Отравление угарным газом требует неотложной медицинской помощи. Если у вас есть какие-либо симптомы, которые, по вашему мнению, вызваны угарным газом, вас следует немедленно доставить в отделение неотложной помощи.Если у вас есть отравление угарным газом, вам могут назначить лечение, которое поможет вам и вашему ребенку избавиться от угарного газа. Необходимо найти источник окиси углерода и устранить проблему, чтобы предотвратить дальнейшее воздействие.

Мой датчик угарного газа сработал. Подвержена ли моя беременность повышенному риску проблем, связанных с угарным газом?

Если вы или другие члены вашей семьи не испытывали симптомов отравления угарным газом, когда детектор сработал и вы удалились от источника угарного газа до устранения проблемы, маловероятно, что риск для вашей беременности увеличится.При срабатывании детектора угарного газа следует обращаться в службу экстренной помощи.

Большинство случаев отравления угарным газом происходит дома. Установка детектора угарного газа — лучший способ определить уровни угарного газа в вашем доме, которые могут подвергнуть вас риску отравления угарным газом. Детекторы угарного газа могут обеспечить раннее предупреждение до того, как угарный газ достигнет опасного уровня.

Я только что обнаружил, что моя печь не работает должным образом и выделяет окись углерода в мой дом.Увеличит ли это риск моей беременности?

Некоторые исследования показали, что воздействие небольших количеств окиси углерода в течение длительного периода времени может вызвать низкий вес при рождении или проблемы с развитием мозга. Однако одно исследование показало, что у женщин, подвергшихся воздействию низких или умеренных уровней окиси углерода (достаточно, чтобы испытать тошноту и головокружение, но недостаточно, чтобы заставить их потерять сознание), рождались дети с нормальным физическим и умственным развитием. Если вы обнаружите, что источник тепла в вашем доме не работает должным образом, вам следует немедленно его отремонтировать.Если вы или члены вашей семьи не испытали никаких симптомов, вызванных угарным газом, маловероятно, что это повысит риск вашей беременности. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, рекомендуют ли они какие-либо обследования для вас или беременности.

Курю сигареты. Будет ли угарный газ от курения вызывать проблемы для ребенка?

Курение сигарет подвергает беременность повышенному риску многих проблем. Когда вы курите или находитесь рядом с другими курильщиками, в вашей крови повышается уровень окиси углерода.Это означает, что в вашей крови меньше кислорода. Для роста ребенку необходимо хорошее снабжение кислородом. Вы не должны курить или находиться рядом с курящими людьми во время беременности. Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень MotherToBaby о курении и беременности по адресу https://mothertobaby.org/fact-sheets/cigarette-smoking-pregnancy/pdf/.

Должен ли я прекратить грудное вскармливание, если я подвергся воздействию угарного газа?

Нет исследований, посвященных воздействию окиси углерода во время грудного вскармливания.Если вы отравились угарным газом, вы можете дать своему организму время, чтобы оправиться от любых симптомов, прежде чем кормить грудью. Лечащий врач сообщит вам, когда вы почувствуете себя достаточно хорошо, чтобы возобновить грудное вскармливание. Обязательно поговорите со своим врачом обо всех возможных вариантах кормления грудью.

Что делать, если отец подвергся воздействию угарного газа?

Исследования на животных показывают, что воздействие окиси углерода может вызвать снижение образования сперматозоидов.Нет данных исследований на людях. В целом, отцы вряд ли увеличат риск беременности. Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень MotherToBaby «Отцовское воздействие и беременность» по адресу https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/.

Щелкните здесь, чтобы просмотреть ссылки.

OTIS / MotherToBaby признает, что не все люди идентифицируют себя как «мужчины» или «женщины». Когда мы используем термин «мать», мы подразумеваем источник яйцеклетки и / или матки, а под «отцом» мы подразумеваем источник спермы, независимо от гендерной идентичности человека.

Просмотреть в PDF Информационный бюллетень

Департамент социальных служб | Беременные

Программы FamilyCare штата Нью-Джерси обеспечивают страхование беременных женщин, проживающих в Нью-Джерси, а также граждан США или иммигрантов, чьи документы позволяют им постоянно проживать в США. Семейный доход не должен превышать 200% от федерального уровня бедности (FPL). Это покрытие распространяется на женщин во время беременности и в течение 60 дней после родов или даты окончания беременности.

Ребенок, рожденный от матери, имеющей право на участие в программе FamilyCare штата Нью-Джерси, имеет право на участие в программе FamilyCare штата Нью-Джерси в течение одного года независимо от изменений в доходе семьи. Заявку на участие в этой программе можно подать на сайте www.NJFamilyCare.org или позвонив на горячую линию FamilyCare штата Нью-Джерси по телефону 1-800-701-0710.

Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень о покрытии материнского здоровья.

Беременные женщины, которые не соответствуют требованиям к гражданству или законному постоянному жителю

Беременные женщины, которые соответствуют всем другим критериям программы FamilyCare штата Нью-Джерси, за исключением их гражданства / иммиграционного статуса:

— могут иметь право на лечение, необходимое при неотложном медицинском состоянии, включая роды и роды, если они не имеют права на какие-либо другие льготы NJ FamilyCare.Обратитесь к Информационному бюллетеню о Программе выплаты неотложной медицинской помощи иностранцам.

— может иметь право на участие в программе NJ Supplemental Prenatal Care, которая предусматривает дородовой уход в клиниках или больницах при наличии государственных средств.

Отделение нуждающихся по медицинским показаниям программы FamilyCare штата Нью-Джерси для беременных

Беременные женщины, которые соответствуют всем критериям программы FamilyCare штата Нью-Джерси, за исключением того, что их доход или ресурсы слишком высоки, могут претендовать на участие в программе через положение о сокращении расходов, которое позволяет иметь документально подтвержденную медицинскую помощь. расходы, которые будут использоваться для уменьшения ежемесячного дохода, чтобы соответствовать требованиям.
Беременные женщины, имеющие право на участие в этой программе, имеют право на большинство услуг FamilyCare штата Нью-Джерси. Обратитесь к Информационному бюллетеню о нуждающихся по медицинским показаниям и обратите внимание на дополнительные услуги для беременных.

Ранний токсикоз: характеристика

Рано утром тошнота обычно возникает в первом триместре беременности. Распространенность этого состояния достаточно высока, поэтому симптомы считаются классическим признаком беременности, который никого не удивит.

Ранний токсикоз возникает в первые двенадцать недель беременности.

Ранний токсикоз: что это такое?

Токсикоз — состояние здоровья беременных, возникающее в результате отравления вредными веществами. Эти токсичные вещества образуются в организме матери в результате развития плода в ее утробе. Для этого состояния характерны различные симптомы. Чаще всего это чувство тошноты, рвоты, нарушения обмена веществ, сосудов и центральной нервной системы.После родов все симптомы исчезают.

Ранний токсикоз: причины и факторы риска

Точная причина ранней токсичности неизвестна. Это факт, что наличие токсикоза свидетельствует о патологической реакции организма женщины на развивающийся плод.

Факторы риска токсичности для беременных включают: усталость, хроническое недосыпание, плохое питание, алкоголь, курение.

Ранний токсикоз: симптомы

• Наиболее ярким и частым признаком отравления является постоянное чувство тошноты и рвоты.Выраженность этого симптома разная, поэтому врачи выделяют его по степени выраженности. Чем раньше появляется токсикоз после зачатия, тем тяжелее он протекает.
• При отравлении женщина жалуется на сонливость, слабость, раздражительность, утомляемость, подавленное настроение, изменение вкусов и ощущений, снижение аппетита, похудание.
• Еще один частый симптом раннего отравления — слюнотечение. Интенсивное выделение слюны требует лечения, поскольку она обезвоживает организм, очищает его от минеральных солей и белков, ухудшает общее состояние здоровья беременных.
• Менее распространенным, но очень неприятным признаком отравления на ранних сроках беременности является дерматоз. Проявляется в виде рассеянного зуда по телу, в том числе и на половых органах. Непрерывный зуд вызывает раздражительность, бессонницу, депрессию. При появлении данного симптома обязательно нужно пройти обследование, чтобы исключить наличие аллергии, сахарного диабета, кандидоза (молочницы).
• Редко здесь возникает бронхиальная астма, которая сопровождается хроническим сухим кашлем и приступами одышки.

Ранний токсикоз: лечение

При появлении симптомов отравления следует обратиться к акушеру-гинекологу. Лечение проводится в женской консультации. Своевременное лечение поможет вам избавиться от этой проблемы. В этот период очень полезны прогулки на свежем воздухе. Вам нужно есть небольшими порциями и часто. Пища должна быть теплой и приятной.

Безопасны ли вакцины против Covid-19 для детей и беременных женщин?

По мере того, как потенциальные вакцины против Covid-19 ускоряются через разработку, производители и U.Регуляторы S. в значительной степени откладывают тестирование у детей и беременных женщин, что повышает вероятность того, что у экспертов не будет критических данных о безопасности и эффективности в этих группах населения, когда возникнет острая необходимость в вакцинации.

Вакцины всегда сначала тестируются на здоровых взрослых людях, которые с наибольшей вероятностью могут дать четкое представление о том, вызывает ли вакцина защиту. Также считается, что эта популяция подвергается наименьшему риску в случае возникновения побочных эффектов от экспериментальной вакцины.

Но пандемия Covid-19 вызвала гонку за вакцинацию всех американцев как можно скорее, начиная с начала следующего года. Несмотря на то, что большинство экспертов утверждают, что дети и женщины, которые беременны или кормят грудью, не окажутся в первых рядах, когда станут доступны первые дозы, другие видят необходимость в ответах на вопрос о том, безопасны ли и эффективны ли вакцины для этих групп населения, скорее. чем позже.

объявление

«Будет огромный толчок к вакцинации детей из-за школ… чтобы мы могли открывать школы более безопасно», — сказал Майкл Остерхольм, директор Центра исследований и политики в области инфекционных заболеваний при Университете Миннесоты.

Производители, тестирующие вакцины в клинических испытаниях, до сих пор не включали беременных женщин и женщин, кормящих грудью. И только один из производителей вакцин, который может в конечном итоге поставлять вакцину на американский рынок, AstraZeneca, начал тестирование своей вакцины на детях.

объявление

Между тем, учитывая преобладание женщин репродуктивного возраста, работающих в сфере здравоохранения или оказывающих первую помощь, любой план по размещению работников из этих секторов в первых рядах вакцины должен учитывать уверенность в том, что беременные женщины из их.По крайней мере, некоторые могут еще не знать об этом во время вакцинации.

«Я думаю, что есть признание того, что если у нас нет вакцины, которую мы можем разумно предложить для безопасного использования во время беременности, у нас возникнет реальная проблема с точки зрения охвата населения, которое, как мы знаем, нам необходимо прикрытие », — сказал Карли Крубинер, научный сотрудник Центра глобального развития, аналитического центра в Вашингтоне.

Беременные женщины исторически исключались из всех видов клинических испытаний.Крубинер, которая является участницей сотрудничества, отстаивающего необходимость включения беременных женщин в тестирование новых вакцин, сказала, что на этот раз она знает, что проблема находится в поле зрения людей, но исследования еще не начались.

«Несомненно, существует правдоподобный сценарий, когда у нас есть разрешение на использование в экстренных случаях [вакцины] или лицензированный продукт, при отсутствии каких-либо надежных данных о продукте во время беременности», — сказала она STAT.

Другие группы населения также традиционно медленнее приглашаются для участия в клинических испытаниях вакцин либо из-за предполагаемых рисков для них, либо из-за того, что данные, полученные при их вакцинации, могут не предоставить наиболее убедительных доказательств эффективности.ВИЧ-положительные люди — это пример первых, пожилых и пожилых людей, чья иммунная система менее эффективна, пример вторых.

Обе эти группы, однако, уже участвуют в клинических испытаниях вакцин против Covid-19.

Фаза 1/2 клинических испытаний вакцины AstraZeneca Оксфордского университета в Южной Африке включает группу с участием 50 человек, живущих с ВИЧ. В испытании Фазы 2b вакцины-кандидата Новавакс, о котором было объявлено на этой неделе в той же стране, примут участие 240 человек, инфицированных ВИЧ и имеющих стабильное состояние здоровья.Под давлением правозащитных групп Moderna недавно внесла поправки в свои планы относительно фазы 3 исследования, включив также людей с ВИЧ.

По мере перехода к фазе 3 испытаний различные производители вакцины в США расширили свои добровольческие пулы, включив в нее людей 65 лет и старше. Монсеф Слауи, сопредседатель административной операции «Скорость деформации», заявил на недавнем заседании комитета Национальной академии наук, что эта инициатива требует, чтобы все финансируемые ею проекты вакцины включали в свои испытания пожилых людей.

Когда его спросили, включают ли в испытания беременных женщин, Слауи ответил отрицательно.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов сообщило производителям, что оно хотело бы провести тестирование в обеих этих ключевых группах, когда оно изложило свои рекомендации по вакцинам против Covid-19 в июне. Но агентство оговорило, что исследования токсичности для развития и репродуктивной токсичности у животных должны проводиться до того, как вакцины-кандидаты будут протестированы на беременных и кормящих женщинах.

По крайней мере, один из производителей, Pfizer, находится в процессе проведения этих испытаний и представит данные FDA, сообщил STAT представитель компании.

Другие эксперты отмечают обнадеживающие признаки.

Джули Леджервуд из Центра исследования вакцин Национального института аллергии и инфекционных заболеваний заявила, что все производители ведут подобные обсуждения.

И Кэтлин Нойзил, директор Центра разработки вакцин Медицинской школы Университета Мэриленда, сказала, что, по ее мнению, «парадигма изменилась».

«Я думаю, что большинство людей считают, что беременных женщин следует включать в программу на раннем этапе.У них есть возможность принимать обоснованные решения и решать, хотят ли они участвовать в судебном процессе », — сказала она.

Ларри Кори, соруководитель сети по профилактике Covid-19 Национального института здоровья, сказал, что обеспечение безопасности вакцин для беременных женщин «имеет большое значение» для разработки вакцины в США.

«В настоящее время ведется взаимодействие с регулирующими органами и компаниями с целью инициирования таких оценок», — сообщил Кори, эксперт по вакцинам из Онкологического исследовательского центра Фреда Хатчинсона.«Точно так же ведутся дискуссии… чтобы обсудить планы по началу обучения у детей».

Согласно реестру клинических испытаний ClinicalTrials.gov, за пределами США в Китае были открыты два клинических испытания кандидата на вакцину против Covid-19 с участием детей в возрасте 6 месяцев. Данных об испытаниях пока не публиковалось. Испытания вакцины в Индии позволили записаться в нее людям в возрасте от 12 до 65 лет.

Еще есть исследование Oxford-AstraZeneca Phase 2/3, одно из направлений которого проверяет безопасность вакцины у детей в возрасте от 5 до 12 лет.Нойзил, второй соруководитель сети NIH, сказала, что ожидает большего. «У нас есть экспертная группа педиатров, которая занимается этим, и это будет сделано с осторожностью, чтобы снизить возрастную эскалацию», — сказала она.