Малыш в утробе: Течение беременности по неделям

Дети в утробе матери слышат, улыбаются и танцуют | СИТУАЦИЯ | ЗДОРОВЬЕ

Светлана сама создала творческое пространство в своей узкой специализации, где параллельный мир еще не рождённых детей приоткрыл перед ней двери. Знакомые всем гинекологам пейзажи у доктора Гилёвой переплетаются с фантазийными картинами, где нежные тёплые комочки привязаны к жизни ещё только за ниточку… Сегодня у Светланы Гилёвой есть свой собственный детский сад с малышнёй, которую она наблюдала в течение девяти месяцев, помогая появиться на свет. Светлана говорит не банальные истины, известные каждой женщине,  она рассказывает о родах как источнике любви.

Какого дети цвета?

— Моя жизнь течёт под знаком  любви: это бабушка-цыганка нагадала такую ласковую судьбу. Она подарила мне талант видеть  в цвете нерождённых детей. Я  смеюсь и радуюсь с мамами, рассказывая о солнышке внутри них, зная, какого цвета сказочно смешные «новые» дети.  Закрывая глаза, при  обследовании вижу свечение  крохотного тельца малыша, его высокие вибрации, ощущаю пальцами тепло ярких всполохов. Дети похожи на летнее оранжевое солнце, беременные женщины — это сама природа, где распускаются цветы, а гинекология — область далекая от рациональности.

Танцы малыша

— Если бы женщины, прерывающие беременность, знали, как весело, смешно и активно живёт  ещё не рождённый малыш, они бы навсегда отказались от абортов. В три недели у младенца начинает биться сердце, хотя мамы его не слышат. Ребёнок в 12 недель уже имеет ручки, ножки и серо-голубые глаза.  Учёные с помощью уникального прибора  увидели на экране телевизора жизнь    12-недельного малыша (срок, на котором некоторые женщины делаю аборт). Ребёнок сосал пальчик, плавал, размахивал ручками. Учёных также поразил пляшущий мальчик, двигающийся в стиле брейк. После таких эмоциональных кадров сомневающиеся мамы категорически отказались прерывать беременность.

Предпочтение классике

— Начиная с четвёртого месяца беременности малыш слышит и понимает, что происходит. Когда ему что-то не нравится, он ворочается или бьёт ножками.  Как все дети, он любит сладкое: с удовольствием глотает глюкозу и кривится от йода. Он дремлет, когда мать засыпает, и пробуждается вместе с ней. Ребёнок не переносит курение, и стоит женщине только подумать о сигарете, его сердечко  начинает выпрыгивать из груди. Курение ограничивает младенцу поступление кислорода. «Новые» дети  любят слушать классическую музыку, она усыпляет их. На физические травмы матери ребёнок реагирует со второго месяца жизни. Если ударить по её животу, то он прячется, ища спасения.  Я всегда советую мамам как можно больше разговаривать с детьми, тогда после рождения  они растут спокойными, адаптированными к перипетиям судьбы, лучше кушают и меньше плачут.

Улыбка новому дню

— Японские учёные при обследовании женщины в 23 недели беременности за три минуты сделали шесть уникальных снимков, на которых ребёнок улыбался. Он держал приподнятыми уголки губ по пять секунд, а принято считать «улыбкой»  выражение лица, сохраняющего приподнятыми уголки губ хотя бы одну секунду.

Посторонним вход ограничен

— Все животные, кроме человека, во время рождения потомства уединяются. Около женщины, в идеале, должен находиться только опытный врач. Сегодня же родильные палаты  заполнили мужья, операторы и друзья.  Вся эта «группа поддержки» стала снимать на видеокамеры процесс рождения, называя его «натуральным». Менее естественного окружения для роженицы трудно придумать. Присутствие посторонних при интимном процессе родов зачастую осложняет их. Мужчина  волнуется за жену, паникует и отвлекает внимание врачей. Женщина смотрит на дрожащего мужа, и его тревога передаётся ей. Присутствие мужчины на родах должно быть, скорее, исключением. Роды — это «полёт на другую планету», где женщина отсекает себя от этого мира и иногда не отдает себе отчёта в том, что происходит. Поэтому обстановка для будущей мамы очень важна: это тишина, тепло, приглушённый свет.

Щека к щеке

— Сегодня врачи понимают, что для мамы и новорождённого ребёнка важен первый телесный контакт. Первые несколько часов женщина не должна отвлекаться ни на что. Она должна стать мамой: думать только о младенце, прижимать его к себе, смотреть ему в глаза, вдыхать его запах. Ребёнок рождается  с широко открытыми глазами и расширенными зрачками. Женщины бывают очарованы взглядом своих новорождённых младенцев. Ребёнок словно подаёт сигнал, и  контакт «глаза в глаза» формирует отношения матери и ребёнка. В момент первого общения новорождённого с мамой создаётся  прочная интуитивная связь, длящаяся долгие годы.

Ожидание чуда

— Беременная женщина не может быть безмятежно счастлива. Оберегать её эмоциональное состояние — главная наша забота. Многие женщины расстраиваются после посещения врача-гинеколога: у каждой найдётся хотя бы один повод для беспокойства — нестабильное давление, низкий гемоглобин или крупный ребёнок. Тем не менее медицинские консультации во время беременности  необходимы, так как трудно перечислить причины, по которым будущей маме может понадобиться совет или помощь специалиста. Если  женщина знает, что беременна, и  чувствует, что с ней всё в порядке,  всё равно  надо  убедиться, что нет аномалий  развития плода. Сегодня врачи-гинекологи ищут новые пути понимания потребностей беременной женщины, освобождают её от страха. На консультациях я стремлюсь вернуть будущим мамам душевное спокойствие, равновесие и состояние радостного ожидания чуда  рождения. Ведь беременность наступает не потому,  «что так доктор пожелал», а просто это  человеческая жизнь и природа.  Мы делаем  всё, чтобы мать любила и защищала ребёнка ещё в утробе, а после рождения —  мокрого, красного — с рыданием и смехом держала в первых объятиях. Это время узнавания, счастья, любви, радости и материнства.

Людмила Роман

ДОСЬЕ

Светлана ГИЛЁВА —  врач-гинеколог, ассистент, кандидат медицинских наук. Работает на кафедре акушерства и гинекологии  Пермской медицинской академии. Член Ассоциации гинекологов-эндокринологов Перми.  За пятнадцать лет работы овладела всеми видами лечения гинекологических больных и беременных женщин. Любит белые розы, дальние страны, дочь Юлю, мужа Илью, кота Тихона и таксу Дульсинею. Кредо: понимать окружающий мир и не иметь врагов.

Смотрите также:

Чем занимается ребенок, пока находится у мамы в животе

За 9 месяцев ребенок проходит долгий путь от крошечного эмбриона до пухлого младенца и уже в утробе матери приобретает некоторые особенности, которые останутся с ним на всю жизнь: например, можно понять, станет он правшой или левшой и какую пищу будет предпочитать. За довольно короткий промежуток времени с ребенком происходит масса всего интересного, и сегодня мы предлагаем вам пройти вместе с малышом путь от зарождения до появления на свет.

AdMe.ru подготовил для вас это увлекательное путешествие.

1-й триместр беременности

1–2-я неделя

Итак, долгий путь начался. Первые 4 дня будущий человек меньше крупинки соли — его размер составляет всего лишь 0,14 мм. Однако начиная с 5-го дня он начинает расти и к 6-му увеличивается почти в 2 раза — до целых 0,2 мм. На 4-й день эмбрион «приходит» туда, где ему предстоит провести следующие 9 месяцев — в матку, а на 8-й день имплантируется в ее стенку.

3–4-я неделя

Эмбрион на 4-й неделе беременности.

Примерно на 20-й день беременности происходит очень важное событие: появляется нервная трубка, которая затем превратится в спинной и головной мозг ребенка. Уже на 21-й день у него начинает биться сердце и формироваться все важные органы, например почки и печень. Глаза пока не заняли привычного положения — пузырьки, из которых они потом оформятся, находятся по бокам головы. К концу 1-го месяца у эмбриона появляется кровеносная система, а позвоночник и мышцы начинают свое развитие.

5–6-я неделя

На 5-й неделе у эмбриона появляются кисти рук, правда, пальцы еще различить очень сложно, а вот в суставах ручки и ножки уже сгибаются. Именно в это время начинают формироваться наружные половые органы, но увидеть на УЗИ, мальчик это или девочка, пока невозможно. Кстати, с момента своего появления эмбрион очень подрос — он увеличился аж в 10 тыс. раз. Уже сейчас у малыша начинает формироваться лицо, а глаза, которые еще очень долго будут закрыты, темнеют, становясь более похожими на человеческие.

7–8-я неделя

7-я неделя беременности — время, когда ребенок начинает шевелиться, правда, пока совсем незаметно для мамы, а пальчики на руках и ногах становятся почти такими же, как у взрослых. На этом этапе у эмбриона появляются зачатки молочных зубов и развивается половая система, а почки начинают производить мочу. Несмотря на то что рост плода — всего лишь 2,5 см, он обзаводится собственной мимикой, у него появляются веки, а кончик носа становится более очерченным.

9–10-я неделя

Ребенок на 9–10-й неделе беременности.

К этому времени малыш уже хорошо подрос — его вес составляет 4 грамма, а рост — 2–3 см. Несмотря на крошечные размеры, мозг уже разделен на два полушария, а молочные зубы и вкусовые рецепторы начинают формироваться. У малыша исчезает хвостик и перепонки между пальцами на руках, он начинает плавать в околоплодной жидкости и еще более активно шевелиться, хотя и все так же незаметно для мамы. Именно в это время у ребенка появляются индивидуальные черты лица, а на голове начинают расти волосы.

11–12-я неделя

На этом сроке у ребенка формируются половые органы, поэтому на УЗИ уже можно узнать его пол, хотя вероятность ошибки еще велика. Выглядит ребенок пока слегка инопланетно: у него большая голова и маленькое тело, однако лицо все больше похоже на взрослое. Уши уже почти занимают нужное положение, появляются брови и ресницы. Хрящи, из которых состоит скелет, постепенно окостеневают, появляются новые кровеносные сосуды и начинается выработка гормонов. Кстати, малыш уже подрос до 6 см и весит около 20 граммов.

13–14-я неделя

Ребенок на 14-й неделе беременности.

Несмотря на то что голова ребенка составляет половину длины всего тела, лицо все больше напоминает взрослое, а в ротовой полости уже сформированы зачатки всех 20 молочных зубов. Ребенок уже способен класть палец в рот, однако сосать научится немного позже. Из-за активного формирования сосудов кожа малыша красная и очень тонкая, поэтому на теле появляются пушковые волосы — лануго, необходимые для сохранения специальной смазки, защищающей от переохлаждения.

2-й триместр беременности

15–16-я неделя

К 15-й неделе ребенок вырастает до 10 см и набирает вес — теперь он весит примерно 70 граммов. Несмотря на то что глаза еще расположены довольно низко, лицо уже вполне узнаваемо, более того, ребенок начинает «строить рожицы», поскольку лицевые мышцы хорошо развиты. К этому времени он уже умеет сосать палец, а сальные и потовые железы начинают свою работу.

17–18-я неделя

И вот наконец у ребенка формируются слуховые каналы, поэтому он начинает хорошо различать звуки и слышит голос матери, более того, он способен его узнавать. В дополнение к молочным зубам появляются и зародыши коренных, кости окончательно формируются и начинают твердеть. Кстати, кости черепа останутся подвижными до самого рождения — при прохождении родового канала они будут накладываться друг на друга, чтобы облегчить малышу появление на свет. А вот мама наконец-то начинает ощущать движения ребенка, который подрос до 14 см и 190 граммов.

19–20-я неделя

Ребенок на 20-й неделе беременности.

Несмотря на то что глазки ребенка еще закрыты, он уже хорошо ориентируется в окружающем пространстве. Более того, теперь можно понять, будет ребенок правшой или левшой, ведь именно сейчас он начинает активнее использовать ведущую руку. На пальчиках малыша появляются отпечатки пальцев — еще один уникальный признак каждого из нас. Кстати, ребенок уже начинает понемногу отличать день от ночи и проявляет активность в определенное время.

21–22-я неделя

21-я неделя — время, когда ребенок начинает набирать вес за счет формирования подкожного жира. Уже скоро на его ручках и ножках появятся складочки, которые есть у новорожденных. На 22-й неделе в мозге формируются те нейроны, которые будут с человеком всю жизнь. Совсем скоро ребенок откроет глаза, он уже пробует сделать это, а глазные яблоки двигаются почти как у взрослого.

23–24-я неделя

На 23-й неделе ребенок, возможно, начинает видеть сны, а лицо его настолько сформировано, что на УЗИ можно определить, чьи черты лица он унаследовал. Кожа его становится непрозрачной, глаза открываются, и ребенок уже может реагировать на свет, более того, яркие вспышки способны его напугать. К 24-й неделе ребенок вырастает почти до 30 см, а его вес достигает 0,5 кг.

25–26-я неделя

В это время вкусовые рецепторы ребенка окончательно формируются и, пробуя на вкус околоплодную жидкость, он может морщиться, если она ему не нравится. Кстати, пищевые привычки именно так и формируются — уже в утробе матери у нас появляются любимые и нелюбимые продукты. Совсем скоро ребенок научится моргать и уже может немного видеть, правда, пока очень и очень расплывчато.

3-й триместр беременности

27–28-я неделя

Ребенок на 27–28-й неделе беременности.

Если сделать УЗИ на этом сроке, можно увидеть, как ребенок улыбается и интенсивно сосет палец. В это время у малыша появляется первая «игрушка» — собственная пуповина, и он активно изучает свое тело. В конце 7-го месяца беременности у ребенка формируется индивидуальный обмен веществ, который будет у него всю жизнь. Малыш уже довольно большой — его вес достигает 1,2 кг, а рост — 35 см.

29–30-я неделя

Ребенок на 30-й неделе беременности.

Слой подкожного жира все увеличивается, и малыш становится все более пухлым и упитанным. Кроме того, он уже умеет плакать, кашлять и даже иногда икает — происходит это, скорее всего, тогда, когда он заглатывает слишком много околоплодной жидкости. К 30-й неделе мозг ребенка уже настолько развит, что он вполне способен запоминать и даже анализировать информацию.

31–32-я неделя

В это время у человека появляются все 5 чувств, а его режим дня все больше напоминает тот, которому он будет следовать после появления на свет. Ребенок слышит работу всех органов матери, прекрасно знает ее голос, благодаря чему сразу же после рождения способен отличить ее от всех остальных людей. Иммунная система малыша начинает вырабатывать антитела, которые защитят его от всевозможных инфекций, которые могут подстерегать в первые дни и месяцы после рождения.

33–34-я неделя

И вот наконец подкожный жир уже сформирован, и с тела плода исчезает лануго. К этому моменту малыш сильно подрос — длина его тела достигает 40 см, а вес вплотную приближается или даже превышает 2 кг. Нервная система младенца уже полностью сформирована, а вот легкие все еще продолжают развиваться.

35–36-я неделя

Ребенок зевает. 3D-УЗИ на 36-й неделе беременности.

В это время ребенок выглядит почти точно так же, как и тогда, когда появится на свет. Он еще довольно худенький, но слой подкожного жира увеличивается все интенсивнее. Однако и волосы, и ногти у него уже полностью сформированы, а он сам становится настолько большим, что ему почти не остается пространства для маневров, поэтому он может двигаться меньше, чем на более ранних стадиях.

37–38-я неделя

И вот наконец процесс формирования человека завершился окончательно — теперь он полностью готов к появлению на свет, а акушеры считают беременность доношенной. Лануго окончательно исчезает с его тела и лишь иногда может оставаться на ручках и ножках. Поскольку места в матке почти не осталось, матери может казаться, что ребенок стал шевелиться интенсивнее, на самом же деле увеличилась сила ударов, ведь мышцы ребенка уже окончательно сформировались и окрепли.

39–40-я неделя

Первые минуты после появления на свет.

Легкие ребенка продолжают формироваться до самых родов, и только к моменту рождения они выделяют нужное количество сурфактанта — вещества, которое предотвращает слипание альвеол после первого самостоятельного вздоха. Уже совсем скоро малыш возвестит о своем появлении на свет первым криком и начнет свое долгое путешествие по большому и интересному миру.

Общение с будущим ребёнком

 Когда следует начинать общаться с ребёнком?

Притча

« К мудрецу пришли мама и папа, у которых родился малыш и которому исполнилось всего 5 дней от роду. Родители новорождённого задали мудрецу вопрос: «Скажи, пожалуйста, когда нам начать воспитывать своего ребёнка?»

На что мудрец ответил: вы опоздали ровно на девять месяцев и пять дней».

С ребёнком следует начинать общаться, как только вы узнали о беременности. И очень часто бывает, что она ещё не подтверждена, а вы уже чувствуете, что внутри вас зарождается новая жизнь, чувствуете своим сердцем маленькое сердечко. Когда вы вместе разговариваете, смотрите на природу, прекрасные вещи, ваши сердца общаются, и вот  в этот момент происходит та связь, которую мы называем кровной, с которой вы всегда будете понимать своего ребёнка без слов!

Способы общения с будущим ребёнком

1.  Физический контакт

• Установление связи с внутриутробным малышом через прикосновения к брюшной стенки матери, поглаживание животика.
• Такое общение  поможет вам установить эмоциональную связь с ребёнком в период беременности и научи понимать состояние ребёнка по его движениям. Кроме того, общение с ребёнком до рождения способствует уменьшению у беременной женщины чувства усталости, беспокойства и страха, а также осознанным родам и легкому воспитанию ребёнка.

• Дети, ощущавшие контакт с матерью во время внутриутробного развития рождаются более спокойными, меньше плачут и беспокоятся по ночам.

В дальнейшим развитии ребёнок лучше адаптируется в школе, не боится новых ситуаций, не конфликтен с окружающими и легко вливается в коллектив. Одним словом, они более социальны в обществе и успешны в жизни.

2. Музыка

• В настоящее время ученые доказали, что прослушивание мамой во время беременности качественно структурированной музыки укрепляет нейроны ребёнка, способствует образованию тесной функциональной связи между  полушариями головного мозга. В результате детки обладают большей способностью к обучению, к овладению чтением, иностранными языками. У них очень тонко развит музыкальный слух.
• Самое лучшее, что маме стоит прослушивать в этот период- это Моцарт, Вивальди, Лист.

3. Советы родителям: «Как разговаривать с будущим ребёнком?»

• Учёными доказано, что слух малыша развивается очень рано: ребёнок всё слышит и понимает, находясь ещё в утробе матери, поэтому разговаривать с ним не только можно, но и нужно. Это стимулирует его развитие.
• Будущему ребёнку нужно рассказывать о том, как мама и папа его любят, о том, с каким нетерпением они ждут появление на свет своего долгожданного карапуза. Малышу следует говорить о том, какой он замечательный, добрый, умный, талантливый. Разговоры с ребёнком в утробе должны быть очень нежными и искренними.
• Для  ежедневного общения с ребёнком выбирайте свободное время, например, каждый раз перед сном. Если разговаривать с малышом в одно и тоже время, он каждый раз с нетерпением будет ждать этого момента, когда он вновь услышит родной мамин голос. Ребёнок будет привыкать к вашему голосу и узнавать его. Такая практика так же помогает лучше ощутить себя будущей матерью, укрепить узы, почувствовать своё тело, своего ребёнка в нём.

Бережем животик? Мамы, не бойтесь, малыш под защитой

Довольно часто мамы спрашивают у акушеров, насколько опасно спать на животе, удариться животиком, получить толчок локтем от сограждан в общественном транспорте. Не повредит ли это крохе? Врачи стараются успокоить: кроха под надежной защитой. Это не значит, что животик оберегать не надо совсем, но и чрезмерно паниковать и опасаться, что крохе может навредить малейшее воздействие, – не стоит. Малыш находится в околоплодных водах, которые надежно амортизируют все удары. Так что, большая часть тревог – это психологический фактор. Любая мама инстинктивно прикрывает животик, как бы оберегая кроху.

Крепкого вам сна

Довольно часто будущие мамы беспокоятся: в какой позе спать, чтобы не навредить крохе. Не переживайте и доверяйте своим ощущениям. В самом начале беременности матка не сильно увеличивается в размерах, ваш ребеночек – еще малышок-с-ноготок, поэтому ни маме, ни крохе сон на животе не мешает и не вредит. По мере того, как матка увеличивается в размерах, вы сами почувствуете, что лежать на животе становится неудобно и станете избегать этого положения. Кто-то еще несколько месяцев спит на спине, кто-то сразу переворачивается на бочок. Положение «на спине» также быстро становится неудобным, поскольку в нем на поздних сроках пережимается нижняя полая вена, и вы почувствуете дискомфорт.

В третьем триместре беременности, как правило, мама сама интуитивно приходит к выводу, что даже на боку просто так спать неудобно. Многие начинают подкладывать под животик валик из одеяла – и это совершенно нормально. Некоторым бывает удобно проложить валик и между ног – прислушайтесь к себе и спите в удобной позе. Все равно во сне человек меняет положение непроизвольно, так что задумываться о «правильности» позы для сна весьма наивно. Помните и о том, что матрац должен быть не жестким, иначе он будет доставлять вам мучения. Идеальный вариант – анатомические матрацы, которые принимают формы тела, но они довольно дороги. Откажитесь на время от жестких ортопедических кроватей, даже если раньше они вам помогали отдохнуть. Спите на более мягком.

Несчастный случай

Многие мамы опасаются ударов и падений, которые случаются довольно часто, ведь животик выступает на поздних сроках. В народе ходят мифы о том, что при падении может произойти прерывание беременности или отслойка плаценты, об этом же нас информируют популярные телесериалы, в которых героини теряют ребенка от одного случайного обморока. На самом деле, все совсем не так. Отслойка плаценты возникает при гестозах, прерывание беременности может наступить от механической травмы только если у мамы была угроза прерывания в тяжелой форме, при которой обычно проводят госпитализацию. В целом же даже в тяжелых автокатастрофах беременность довольно часто удается сохранить.

Впрочем, волнения мамы вполне понятны. Поэтому если вы тревожитесь, поговорите со своим врачом, опишите свои симптомы, если он сочтет нужным, сделайте внеочередное УЗИ.

Одежка для пуза

Не меньше мифов и о том, как важно правильно одеваться. Многие мамы, раздеваясь и видя след резинки от трусиков на животе, уже опасаются, не нанесли ли они вред малышу. Да, действительно, в положении лучше одеваться в свободную одежду. В течение дня могут случиться отеки, да и просто полезнее и комфортнее ощущаешь себя без лишних резинок. Однако нанести вред крохе пояском на том месте, где раньше была талия, вряд ли возможно.

Некоторые мамы также интересуются, не вреден ли крохе бандаж, который часто рекомендуют носить после 23-24 недели. Разумеется, нет. Он создан для того, чтобы перераспределить нагрузку на позвоночник и избежать дискомфорта и боли, а также поддержать переднюю брюшную стенку, чтобы уменьшить давление на нижний сегмент матки. Бандаж особенно актуален для женщин с ослабленным прессом и для тех, кто рожает не первый раз и имеет растянутую брюшную стенку. Впрочем, при хорошем самочувствии спортивные мамочки прекрасно обходятся и без бандажа.

Не меньше тревог вызывает и «общение старшего ребенка» возраста 1-4 лет с животиком. Малыш может прыгать на маме, маме приходится носить ребенка на руках. И это тоже не опасно. Ориентируйтесь на свое самочувствие: если вам не трудно и поясница не болит – не лишайте старшего ребенка такого удовольствия. Как видите, большинство проблем с животиком надуманны. Малыш в безопасности в своем уютном домике.

Анна Бабина,
Консультант: Татьяна Улетова, врач акушер-гинеколог

Пренатальное воспитание | www.mrd1-74.ru

Пренатальное воспитание

(Воспитание до рождения)

Дорогие друзья!

Сегодня мы поговорим об одном из самых интересных моментов в Вашей жизни и жизни Вашего ребенка — «пренатальном периоде». В настоящее время этот период обозначен, как период раннего детства, от зачатия до первых дней жизни. А пренатальное воспитание – воспитание до рождения.

Профессор Г.И.Брехман отмечает, что развитие генетики позволяет предположить, что информация, заложенная в генах, содержит память не только о структуре тела человека, но и о психологической структуре предшествующих поколений. Информация, полученная плодом, формируется в памяти мозга.

Эта информация в сочетании с базовой генетической информацией, обуславливает психологические и поведенческие особенности человека.

В 2000 году Балуев А.С. выступил с утверждением о возникновении психики в дородовом периоде. В пренатальную стадию жизни ребенок находится в плодотворном диалоге со своей матерью, ее биологическим и психологическим окружением. Уже с момента зачатия плод является будущим человеческим существом и находится в постоянном общении с матерью по 3 путям: гуморальному, поведенческому и психическому.

Отсюда следует важнейший вывод: надо воспитывать ребенка внутриутробно, и категорически отвергнуть пагубное представление древних о новорожденном ребенке, как «чистой доске»(Tabula rasa).

Адольф Пинар утверждал, что микропедиатрия- это уход за ребенком за 2 недели до его рождения, считая при этом «желание иметь ребенка» первым этапом беременности.

Доказано также важность психоаффективного равновесия матери в момент зачатия, оплодотворения и формирования плаценты для избежания рождения недоношенного ребенка.

Желание иметь ребенка строго определенного пола по хорошо налаженному каналу гормональной связи передается в формирующийся мозг плода и на все жизнь оставляет в нем следы, способные стать источником серьезных психологических проблем ребенка в будущем.

Сенсорные системы созревают задолго до появления ребенка на свет:

• кожная чувствительность обнаруживается уже с 7 недели от момента зачатия,

• функция вестибулярного аппарата с 12 недели,

• вкусовые сосочки- с 14 недели,

• органов зрения и слуха- с 16-18 недели.

Таким образом, задолго до рождения органы чувств человека уже способны воспринимать информацию из окружающего мира.

На протяжении 3 последних месяцев беременности плод проявляет физиологические реакции (движение, изменение сердечного ритма, сосание пальца и др.), привыкает к постоянным действиям и способен обучаться.

Плод обладает уже некоторыми представлениями благодаря вкусу, запахам , звукам и тактильным ощущениям (Марк-Клер Бюснель).

Все вышесказанное заставляет нас в корне пересмотреть наши традиционные представления о материнстве и детстве.

Ребенок появился на свет .В его мозге уже содержится большое количество информации о мире , в который он попал. Еще внутриутробно ребенок слышит мать, выделяет ее голос. Музыка в течение беременности — важнейшее условие нормального развития ребенка, который в дальнейшем будет отличаться лучшим характером, легкой обучаемостью, усидчивостью, способностью к иностранным языкам.

Новорожденный ребенок узнает не только голос и запах, но и лицо матери. Идея о том, что ребенок все видит в перевернутом виде не находит подтверждение.

Ребенок характеризуется врожденной потребностью к эмоционально-окрашенному ощущению с матерью.

При явном или скрытом отвержении матерью своего ребенка у него возникает целый ряд психологических особенностей, которые нарушают его адаптацию в социуме. Они конфликтные, стремятся выделиться, обратить на себя внимание, склонны к асоциальным проступкам. Нежеланные дети, прошедшие в лоне матери первую школу ненависти и отвержения, «уносят» эти чувства с собой. От этого страдают они, семьи, общество.

С учетом данных представленных в многочисленных публикациях, обзорах о функционировании органов, в том числе, органов чувств, в процессе внутриутробного развития попытаемся сделать обобщение. Что нам известно сегодня о не родившемся ребенке?

• Тело, все органы не родившегося ребенка уже к 7 неделям от момента зачатия имеют практически структуру человека;

• Функционирование всех органов и систем организма начинается и происходит параллельно их структурному построению, задолго до полного созревания;

• Все виды чувствительности обнаруживаются с 7-12 недель и развиваются постепенно задолго до рождения;

• Пренатальный ребенок дает адекватные реакции на физические и эмоциональные раздражители, идущие от матери;

• Пренатальный ребенок имеет собственное эмоциональное восприятие;

• Пренатальнвй ребенок имеет активно функционирующую память и включает в нее впечатления о событиях, мыслях, эмоциях, пережитых, прежде всего, совместно со своей матерью;

Находящиеся в клетках организма, не родившегося ребенка гены, помимо информации о морфоструктуре организма и функционировании всех его элементов, вероятно, содержит информацию об эмоционально-психологической структуре родителей и предков;

• Ребенок- взрослый человек после рождения продолжает использовать генную и накопленную им в пре-и перенатальном периоде информацию в течение все жизни, что проявляется в его мышлении и поведении.

Что дают нам эти знания?

Условия пренатальной жизни способствует расцвету или ослабляют реализацию генетических способностей и талантов.

Дистресс беременной матери может иметь в будущем длительное последствие на ребенка и взрослого и может способствовать развитию депрессии, аутизма, нарушение психического и физического развития, гиперактивности, не способности сосредотачивать внимание и учиться, возникновение психосоматических симптомов, предрасположенных к зависимостям повышенной агрессии и насилию.

Меняя свой взгляд и свое отношение к еще не родившемуся ребенку, мы обретаем уникальную возможность для первичной профилактики у него соматических, психологических и социальных расстройств.

Итак, несколько советов и уроков пренатального воспитания:

1. Мысли и эмоции.

Внутриутробный ребенок может видеть, слышать, переживать, и на примитивном уровне, даже обучаться.

Удивительные личные истории знаменитых музыкантов, рассказывают о том, что они могли играть некоторые пьесы, ни разу не видя до этого ноты. Оказывается, их матери играли ту же музыку много раз во время беременности.

Сегодня будущие мамы не отходят от экрана телевизора, программы СМИ буквально напичканы информацией о глобальных катастрофах, криминальных новостях, негативных политических событиях.

Наш совет: как можно реже включайте телевизор или делайте это только тогда, когда идут передачи эстетического цикла — изобразительное искусство, музыка, природа, детские развлекательные передачи и т.д. Для ребенка это своего рода информация о том, что маме хорошо, и мир, в который он войдет, к нему не враждебен. То, как женщина проводит время , будучи беременной,- это и есть творение будущего.

2. Любовь и нежность.

Важна гармоническая нежность, в интимных отношениях между мужчиной и женщиной, еще перед зачатием новой жизни.

Для здоровья будущих детей имеет значение, была беременность запланированной и насколько страстно будущие родители хотят ребенка. Женщина должна полностью осознать свое желание стать матерью .Это наиболее идеально как для здоровья ребенка, так и матери.

Если будущие родители хотят привить качества, которые их волнуют — доброта, дружелюбие, щедрость, благородство, стремление к творчеству,- это и есть первые фундаментальные шаги на пути к пренатальному воспитанию.

Если ваш муж не хочет столкнуться в последствии с проблемой «отцов и детей» можно пожелать ему проявлять свои отцовские чувства сразу, как только он узнал о вашей беременности. Обнимая вас одной рукой а другой своего малыша, целуя ваш живот и играя с забавными выпуклостями на нем, муж доставляет вам и себе огромное удовольствие .Роль отцовства огромна в этот период. Отец может оказывать значительное позитивное или негативное влияние на развитие ребенка. Успокаивающее присутствие отца, который любит мать и страстно ждет ребенка, вносит огромный вклад в то, чтобы роды были здоровыми и без осложнений.

3. Связь с ребенком.

Американский ученый Дэвид Чемберлен отмечает, что для того, чтобы подготовиться к родам, надо иметь связь с ребенком. Мать должна относиться к будущему ребенку, как к любому другому человеку . Попытайтесь предположить, что ваш ребенок способен общаться, что он учится и запоминает все важные события, которые происходят во внешнем мире.

Конечно, многим родителям это кажется странным. Поэтому дети пропускают бесценное время первых уроков общения, а значит, и определенного внимания и настройки на все то, что происходит во внешнем мире.

Дэвид Чемберлен утверждает, что к детям переходят речевые характеристики голоса матери, и первый крик новорожденного часто сходен с голосом матери.

Связь с ребенком это не только материнская и отцовская речь, но и пение. Специалисты утверждают, что , когда мать поет, она переходит от высоких частот к низким, тем самым слуховой орган ребенка, связанный с мозгом ребенка, воспринимает эту разницу и становится более чувствительным. В результате простых звуковых стимуляций мозговых структур, полезные вибрации получает и весь организм . Мягкие колебания околоплодных вод от проникновения музыкальных звуков, нежно воздействует и слегка массирует тельце малыша.

Понимая это, заботливая мать подумает о колыбельной песне перед сном. Будет еще лучше, если ее споют и папа, и мама.

Любой контакт мысленный или тактильный, желательно сопровождать мягким прикосновением к животу, тем самым вы, как бы обнимаете и энергетически поддерживаете своего ребенка.

Немаловажно каждой маме уметь представлять своего ребенка . И совсем не обязательно мысленно видеть мальчика или девочку, наделять ребенка определенными чертами лица. Главное представлять его целиком все его тельце улыбающегося и смотрящего на вас.

Укрепляя связь с ребенком, вы проникаетесь к нему настоящим чувством материнской любви.

4. Образы красот- самый бесценный дар.

Восприятие беременной женщины образцов красоты природы, искусстве, в человеческих отношений является для еще не рожденного ребенка самым бесценным подарком для его гармоничного развития в будущем .

Еще в древности будущая мать проводила много времени, созерцая природу, медитируя на источнике воды или цветов. Ее старались оградить от физической работы в поле и дома. Ее обучали специальным танцам, она рисовала, играла на музыкальных инструментах. Даже наши современные бабушки советуют смотреть чаще на что- нибудь красивое. Любуясь красотой, женщина прибывает в особом состоянии , которое сразу передается малышу.

Многие исследования доказали лечебную пользу музыки, поскольку она может влиять на интеллектуальные способности плода.

Будущая мать может формировать будущего ребенка таким , каким она его хочет видеть. Она может разговаривать со своим малышом, показывать ему все , что ей нравится и чем она восхищается петь ему, разделять с ним свое счастье и малыш все это поймет. Ребенок никогда не забудет того, чему его научили, когда он еще находился в утробе матери. Ощущая эту чудесную связь, мать и ребенок становятся единой командой деля друг с другом жизнь , направление энергии для реализации возрастающего потенциала в будущем.

Врач Виноградова Е.М.

Что может навредить будущему малышу

Развитие малыша в период беременности зависит не только от наследственных факторов и исходного состояния здоровья будущих родителей. Один из важней­ших аспектов, влияющих на формирование и здоровье плода — это образ жизни, который ведет будущая мама во время беременности. Поэтому важно понимать, что именно может навредить крохе в период его внутриутробного развития.

Курение

Женщина, курящая во время беременности, вредит не только своему здоровью, но и здоровью малыша. Эта вредная привычка ухудшает течение беременности, способствует развитию разных осложнений, отрицательно влияет на рост и развитие плода и даже на здоровье малыша после рождения.

Клинически доказан высокий (до 83%) процент развития болезней дыхательных путей у детей, чьи мамы продолжали курить во время беременности. Среди таких заболеваний — трахеиты, бронхиты, пневмонии, бронхиальная астма и др. Эти малыши входят в группу риска по заражению туберкулезом.

Другой нередкой проблемой со здоровьем для детей курящих мам становится патология сердечно-сосудистой системы. Известно, что курение во время беременности может вызывать формирование различных пороков сердца и сосудов у плода. Никотин вызывает сужение сосудов, которое у хронических курильщиков становится постоянным. В первую очередь это отражается на кровообращении в самых мелких сосудиках (например, пальцев рук и ног). Из таких маленьких сосудов состоит и плацента, по которой от мамы к малышу доставляются питательные вещества и кислород. У курильщиц хронически снижен плацентарный кровоток из-за действия никотина. В связи с этим плод у такой женщины хуже растет и развивается. И как результат — рождение ребенка со сниженным весом. Такие детки часто при рождении не соответствуют сроку беременности, бывают ослабленными, более подверженными инфекционным заболеваниям. Они дольше проходят период адаптации после родов, хуже переносят вакцинацию (часто получают временный отвод от прививок). Малыши после родов теряют в весе больше, чем положено, хуже набирают его, не могут долго находиться у груди (ведь сосание для новорожденного — труд, требующий усилий).

Алкоголь

Спиртное, оказавшись у нас в организме, подвергается раз­личным физическим и химическим процессам. Спирт вса­сывается в кровь через слизистую оболочку кишечника и попадает в общую систему кровотока. В результате его пере­работки образуются продукты полураспада алкоголя, кото­рые являются токсичными для человека. Именно с действи­ем этих веществ связанно отравление, именуемое в народе похмельем. Поскольку связь между мамой и плодом осу­ществляется через кровоток, токсичные продукты полурас­пада алкоголя, циркулирующие в материнском кровотоке, могут попадать в кровеносную систему малыша. Представь­те себе, какой вред могут нанести эти токсины крохотному человечку с неокрепшим иммунитетом, если даже взрослый и сильный человек так страдает от похмельного синдрома!

Употребление алкоголя способствует повышению артери­ального давления (АД). Поэтому для женщин, склонных к пе­риодическому или систематическому подъему АД, алкоголь опасен вдвойне. Систематическая гипертензия (повышенное артериальное давление крови) приводит к ухудшению крово­обращения в плаценте — важнейшем органе, обеспечиваю­щем связь между матерью и плодом. Снижение плацентар­ного кровотока вызывает нарушение роста и развития плода (СЗРП — синдром задержки развития плода). Это тяжелые и крайне нежелательные осложнения беременности, зачастую требующие длительного стационарного лечения.

Другим следствием подъема АД в результате приема ал­коголя может стать повышение тонуса матки, что является основной причиной угрозы прерывания беременности на любом сроке. Поскольку в данном случае гипертонус матки сочетается с повышением давления в плацентарных сосу­дах, в результате может произойти преждевременная от­слойка плаценты. Это осложнение требует экстренной меди­цинской помощи и угрожает жизни матери и плода.

Переедание

Многие думают, что беременность — замечательный повод побаловать себя чем-нибудь вкусненьким: лишние кило­граммы в этот период естественны и вреда не принесут. Это в корне неправильное рассуждение. Лишние килограммы в прямом смысле вредят здоровью, причем не только мамы, но и малыша, порой ставя под угрозу сам факт беременно­сти. Переедание приводит к нарушению обмена веществ и образованию избыточного веса, повышая из без того высо­кую в этот период нагрузку на сердечно-сосудистую систему. На фоне патологической прибавки массы тела у будущей мамы всегда повышается давление, нарастает тонус матки, снижается плацентарный крово­ток. В результате таких изменений плод испы­тывает недостаток питания и кислорода — раз­вивается фетоплацентарная недостаточность, нередко приводящая к острому кислородному голоданию плода. Беременные со значитель­ной прибавкой веса (15 кг и более) входят в группу риска по развитию позднего токсикоза (гестоза), характеризующегося нарушением функции почек, повышением артериального давления, отеками и появлением в моче белка. Без своевременного лечения это осложнение может привести к преждевременной отслойке плаценты, инфарктам и инсультам, развитию эклампсии (судорожного синдрома), маточного кровотечения. К сожалению, эти опасные ос­ложнения, ставящие под угрозу жизнь матери и ребенка, в подавляющем большинстве случаев (82%!) развиваются у беременных с патологи­ческой прибавкой веса на фоне переедания.

Гиподинамия

Многие женщины считают, что на время бере­менности безопасней отказаться от любых фи­зических нагрузок и провести период ожидания малыша в режиме «на диване». На самом деле полное исключение физической активности мо­жет нанести значительный вред. Малоподвиж­ный образ жизни будущей мамы способствует замедлению общего и плацентарного кровото­ка, что, в свою очередь, отрицательно сказы­вается на питании, дыхании и обмене веществ плода. Кроме того, снижение двигательной ак­тивности приводит к образованию венозного застоя в области малого таза, следствием ко­торого обычно является развитие варикозного расширения вен таза, промежности и нижних конечностей, а также геморрой. Наконец, лежа­ние на диване в сочетании с усиленным рацио­ном питания вызывает значительную прибавку веса беременной, о печальных последствиях которой говорилось выше.

Излишние физические нагрузки

Не менее вредным для плода, чем гиподина­мия, будет и повышенное физическое напряже­ние. К «запретным» нагрузкам относится подъ­ем и перенос тяжестей (свыше 5 кг), резкие движения, виды спорта, связанные с напряже­нием пресса. Поднимая тяжести, будущая мама значительно напрягает мышцы брюшного прес­са, в результате чего повышается тонус матки — возникает угроза прерывания беременности или преждевременных родов (в конце бере­менности). По этой же причине на весь период ожидания малыша следует отказаться от любых видов спорта, упражнений и жизненных ситуа­ций, связанных с напряжением пресса. Беременной опасно делать резкие, поры­вистые движения поднятыми руками — как, например, при игре в большой теннис или бадминтон. При таком движении-рывке рез­ко сокращается диафрагма — самая мощ­ная мышца брюшного пресса, разделяющая грудную клетку и брюшную полость. Сокра­щению подвергается и расположенное под диафрагмой дно беременной матки. В этой части матки чаще всего прикрепляется плацента — орган, от которого зависит жизнь плода в течение всей беременности. Через плаценту малыш дышит и питается, связываясь с организ­мом матери. В результате резкого сокращения дна матки плацента может отделиться от ее стенки. Последствия пре­ждевременной отслойки плаценты бывают самыми пе­чальными — как для малыша, так и для мамы.

Тесная одежда

Проблема тесной одежды в том, что она стягивает ткани и нарушает в них кровообращение. При общем ухудшении кровотока неминуемо снижается кровообращение на уров­не матки. Это, в свою очередь, приводит к ухудшению пита­ния и развитию гипоксии плода.

Помимо этого, тесная одежда ограничивает рост матки, а для полноценного роста и развития малышу совершенно не­обходимо определенное жизненное пространство. Двигаясь в околоплодных водах, эмбрион усиливает свое кровообра­щение, приобретает новые навыки, реализует рефлексы. Наконец, ограничение размеров матки приводит к замедле­нию роста плода. Недостаточное жизненное пространство и количество плодных вод могут спровоцировать аномалии его развития: образование сращений органов между собой и со стенками матки, искривление скелета и др.

Бытовая химия

Во время беременности нельзя контактировать с красками, лаками, ацетоном и средствами бытовой химии. Эти веще­ства токсичны. Для будущей мамы химические вещества особенно опасны: они обладают тератогенным эффектом, то есть оказывают повреждающее влияние на плод. Испаре­ния от обычных средств бытовой химии, которые используют для уборки помещения или ремонта, могут спровоцировать различные нарушения развития плода. Поэтому от личного участия в ремонте или домашней уборке с использованием таких средств будущей маме надо твердо отказаться на весь период беременности.

Производственные «вредности»

Это объемное понятие, включающее все виды физического и химического воздействия на производстве, где трудится будущая мама, которые могут навредить здоровью и раз­витию плода: шумы, значительная вибрация, слишком высо­кая (горячий цех) или низкая (холодильные установки, работа на улице в холодное время года) температура окружающей среды, пыль и химические испарения, излучение. Все пере­численные особенности работы могут пагубно повлиять на течение беременности и косвенно отразиться на развитии и здоровье малыша. Такие «вредности», как контакт будущей мамы с химическими реагентами, испарениями, вредным из­лучением, влияют на плод прямым образом и могут привести к формированию тяжелых пороков развития малыша. Поэтому женщина, работающая в условиях вредных производствен­ных факторов, вправе потребовать перевести ее на время беременности на другую, более безопасную должность.

Никакого самолечения

Важно понимать, что будущая мама, самостоятельно «назначаю­щая» себе лечение или «отменяющая» лекарства, рекомендован­ные специалистом, рискует сама и подвергает огромному риску здоровье своего малыша. Принимая самостоятельные решения о необходимости того или иного метода обследования или приема лекарственного препарата, будущие мамы руководствуются только собственным непрофессиональным мнением. Наиболее распро­страненные источники — форумы в Интернете. К сожалению, предо­ставляемая там информация зачастую совершенно непрофессио­нальна, является чьим-то сугубо личным опытом и в большинстве случаев несет эмоциональную окраску. Не имея специального ме­дицинского образования, будущей маме довольно сложно отличить профессиональный совет от «сарафанного радио», определить при­менимость найденной рекомендации к своему конкретному случаю и сделать правильное диагностическое заключение. Ведь одни и те же симптомы встречаются сразу при нескольких заболеваниях! Для того чтобы правильно поставить диагноз и индивидуально по­добрать необходимое лечение, нужен объективный взгляд профес­сионала — врача, знающего и учитывающего все особенности здо­ровья и течения беременности будущей мамы.

Статьи по теме

Три правила для родителей, чтобы ребенок родился здоровым

На карте хорошо видно, как в мире распределяется показатель под названием коэффициент младенческой смертности.

Этот коэффициент показывает, сколько новорожденных из тысячи погибает в первый год жизни. По нему легко отличить богатую и развитую страну от бедной и развивающейся. Как видно по всем оттенкам розового, лучше всего дела обстоят в Западной Европе, Японии, Северной Америке и кое-где в богатых арабских странах: там обычно этот коэффициент составляет 2-3 младенца на 1000.

В беднейших странах, например, центральной Африке он примерно в 50 раз выше – там в первый год погибает едва ли не каждый пятый ребенок.

У нас в России дела обстоят на порядок лучше чем в Африке, но и примерно на порядок хуже, чем в развитых странах Европы и Азии: в 2013 году, например, в первый год жизни в России погибали чуть больше 8 новорожденных из тысячи. Впрочем, хорошая новость в том, что за последние 20 лет этот коэффициент уменьшился почти втрое, по крайней мере, по официальным данным.

Надо сказать, что в начале 20 века младенческая смертность в Западной Европе была примерно в 20 раз выше, чем сегодня. Резкое падение этого показателя началось в середине 20 века, когда уровень жизни начал стремительно расти, а главное – появились новые медицинские технологии, антибиотики и методы планирования беременности. Это была настоящая революция в медицине (которая, кстати, была одной и главных причин сексуальной революции 1960-х, но это отдельный разговор).

Так вот, сегодня в медицине вообще и перинатологии в частности происходит новая революция: теперь врачи могут сохранить не только жизнь будущего ребенка, но также обнаружить, предотвратить, а иногда даже вылечить врожденные нарушения и болезни.

Итак, что же должны делать ответственные современные родители, чтобы их будущий ребенок родился здоровым?

Правило первое: медико-генетическая диагностика до и во время беременности

Во многих странах медико-генетическая диагностика покрывается страховкой, потому что это выгодно: чем раньше обнаружить опасность врожденной патологии, тем проще и дешевле ее избежать.

На первой консультации врач-генетик досконально изучает медицинскую историю семей обоих родителей и строит генеалогическое дерево будущего ребенка, и рассчитывает вероятность проявления у него моногенных заболеваний. Особенно часто носителями таких патологий бывают люди определенных этнических групп, исторически живших изолированно. Если в семейной истории замечены случаи определенных наследственных заболеваний, то родителям предложат сдать кровь для тестирования, чтобы удостовериться, не являются ли они носителями мутантных генов.

Зачем нужна эта информация? Какой в ней толк? — спросите вы. Толк, в общем, огромный. Например, если окажется, что вероятность наследственной болезни высока, то родители могут пойти по пути ЭКО: у женщины берут несколько яйцеклеток, оплодотворяют их в пробирке, затем проводят генетическое тестирование эмбрионов и подсаживают матери только те, которые не несут патологических генов. В итоге ребенок рождается здоровым и не несет патологических генов. Спинально-мышечной атрофия, фенилкетонурия, муковисцидоз, бета-талассемия, гемофилия – все эти и десятки других болезней удается избежать именно с помощью такой технологии.

Правило второе: три УЗИ во время беременности

Есть три важных УЗИ, которые необходимо делать беременной женщине: на 10-11, 20 и 30 неделях. На первом из них врач уже может обнаружить патологии развития, которые вызваны хромосомными мутациями. Самая известная из них – это лишняя 21 хромосома, которая приводит к появлению синдрома Дауна.

Если у врача возникло подозрение, что у плода могут быть нарушения, то, чтобы подтвердить или опровергнуть это, приходилось делать сложную и небезопасную процедуру: нужно было проколоть амниотическую оболочку, чтобы взять образец околоплодных вод для лабораторной диагностики. Это не только неприятная, но в некоторой степени опасная процедура, связанная с разными рисками для матери и будущего ребенка.

К счастью, сегодня у врачей есть альтернативный способ – неинвазивный тест.  У матери лишь берут кровь из вены, и по ДНК плода, которая присутствует в минимальном количестве в крови матери, определяют наличие либо отсутствие наиболее частых хромосомных аномалий.

Ольга Панфилова (акушер-гинеколог и перинатолог, Европейский Медицинский Центр): Неинвазивный тест — это вообще чудо, потому что позволяет он с помощью крови матери, то есть неинвазивно, без прокола матки, без взятия проб амниотической жидкости с сенситивностью примерно эквивалентной той, которая есть у амниоцентеза, обнаружить ту или иную хромосомную аномалию на раннем сроке. Это важно с точки зрения возможного прерывания беременности. Если пациентка решит это делать.

Что можно сегодня диагностировать заранее? Это не только синдром Дауна, но и, например, синдромы Эдвардса, Патау, Тернера и Клайнфельтера. Это не только хромосомные мутации, но также сцепленные с полом наследственные болезни и некоторые другие генетические нарушения.

Опять же, зачем их диагностировать? Во-первых, для того, чтобы родители могли оценить риск болезни, ее тяжесть и свои силы. С некоторыми наследственными синдромами, например, с синдромом Дауна, дети благополучно рождаются и могут расти вполне счастливо. Однако большинство генетических нарушений протекают гораздо тяжелее.

Ольга Панфилова (акушер-гинеколог и перинатолог, Европейский Медицинский Центр): Если детишки с синдромом Дауна. Они рождаются, растут, они функциональны, доживают до какого-то определенного уже большого возраста — это одна история. А есть хромосомные аномалии такие, как наиболее известные синдромы Эдвардса и Патау, при которых дети умирают в первые годы жизни. Коллективно принимается это решение: доктора плюс сами будущие  родители. Обычно в случаях несовместимых с жизнью хромосомных аномалиях и других аномалиях принимают решение о прерывании беременности. Чем раньше мы это выявим, с риском меньших осложнений мы сможем эту беременность остановить по медицинским показаниям.

Но даже если первое УЗИ и вся ранняя диагностика не выявили никаких проблем, будущей маме необходимо сделать как минимум еще два скринига: на 20 и на 30 неделе

Ольга Панфилова (акушер-гинеколог и перинатолог, Европейский Медицинский Центр): В районе 20 недель (крайне важный ультразвук) морфологическое УЗИ или второй скриннинг, который позволяет выявить уже не хромосомные аномалии. Какие-то пороки развития органов: пороки сердца, легких, почек, печени и так далее. Следующее ультразвуковое исследование, следующий контроль, должен быть на сроке около 30 недель для того, чтобы мы смогли оценить нет ли задержки роста плода, достаточно ли хорошо снабжается кровью плод, не нарушен ли кровоток в плаценте и пуповине.

Правило третье: некоторые пороки оперируют еще до рождения

Сегодня в арсенале перинатологов есть методы, которых не было еще пять лет назад: некоторые патологии ребенка они могут лечить уже в утробе матери, задолго до его рождения на свет.

Это звучит как фантастика, и действительно многие манипуляции еще носят экспериментальный характер, но кое-что делают уже сейчас. Например, перинатологи могут устранять проблемы, которые возникают при сложных беременностях, когда женщина ждет двойню или тройню.

Представьте: в утробе матери у двойняшек одна плацента, через которую они получают все питательные вещества для роста и развития. Обычно они прекрасно уживаются, но бывает так, что один начинает оттягивать питание на себя, а второй – голодать. Раньше с этим ничего сделать было невозможно, и ни чем хорошим такие беременности не заканчивались. Сегодня врачи могут сохранить жизнь такому плоду – с помощью небольшой лазерной операции на плаценте.

Ольга Панфилова (акушер-гинеколог и перинатолог, Европейский Медицинский Центр): Синдром фето-фетальной трансфузии, когда один малыш забирает питательные вещества у другого, потому что у них общая плацента и они не могут ее поделить. В этом случае делается во время беременности лазерная коагуляция сосудов плаценты в области прикрепления пуповины одного из плодов. Это действительно эффективно и это помогает обоим малышам родиться с более менее одинаковым весом, чтобы один не обкрадывал другого, чтобы не было синдрома задержки развития одного из плодов.

Еще сегодня врачи могут оперировать в утробе матери самые разные пороки развития будущего ребенка, например, грыжи диафрагмы или  поверхностные опухоли, которые формируются под кожей. И вот это кажется совсем уж фантастикой.

Например, такой распространенный порок развития – это расщепление позвоночника или spina bifida. При этом заболевании в области из позвоночника будущего ребенка спиномозговая оболочка или даже спинной мозг выпирает в виде грыжи. В результате еще в утробе спинной мозг плода повреждается, а когда после рождается врачи оперируют его и вправляют грыжу, нервные волокна повреждаются еще сильнее. В результате ребенок с расщеплением позвоночника не может ходить, у него нарушается работа мочевой и половой системы, в общем, этот дефект приводит к тяжелым ограничениям возможностей человека.

В последние пять лет активно развиваются фетоскопические способы лечения этого нарушения. То есть, будущему младенцу еще в утробе матери делают эндоскопическую операцию. С помощью трех трубок, через проколы всего около одного миллиметра в диаметре хирурги проникают в полость матки и там вправляют и зашивают грыжу спинного мозга.

Ольга Панфилова (акушер-гинеколог и перинатолог, Европейский Медицинский Центр): Фетальная хирургия и вообще хирургия после родов спина бифиды позволяет сшить вот эти два слоя и подлежащих тканей над этим дефектом, что если это внутриутробноне позволит амниотической жидкости повлиять на эти нервные окончания и в какой-то степени сохранить  функцию органов, иннервируемых  этим участком спинного мозга.

Одну из первых экспериментальных работ в этой области опубликовали немецкие перинатологи из университета Гиссена в 2012 году. Из 20 новорожденных, которым они сделали такую фетоскопическую операцию, у 90% удалось успешно исправить грыжу, и две трети детей родились без нарушений развития ног и со здоровыми органами малого таза.

За последние три года в западных странах хирурги опубликовали еще несколько десятков подобных работ, и постепенно врачи приходят к выводу, что это достаточно безопасная для матери операция, главным побочным эффектом которой могут быть преждевременные роды примерно на 33 неделе беременности. Что, очевидно, несравнимо лучше, чем рождение ребенка с тяжелой инвалидностью.

Более того, уже сегодня – пока в рамках экспериментов – но делают даже более сложные вещи.

Ольга Панфилова (акушер-гинеколог и перинатолог, Европейский Медицинский Центр): Недавно на одной конференции проводилось в качестве иллюстрации приводили пример видеосъемки операции, когда удаляли опухоль легкого внутриутробно у ребенка во втором триместре беременности. Эта опухоль естественно  сдавливала легкое, внутриутробно ребенок же не дышит, он питается кислородом, попадающим через пуповину — это было не актуально. Но естественно  после рождения были бы большие проблемы, было бы не раскрытие того легкого, которое было компрессировано опухолью, если бы опухоль не была бы удалена внутриутробно.   Данная операция закончилась очень хорошо.

Словом, несмотря на то, что медицина не всесильна, она может гораздо больше, чем думаете вы и, может быть, даже ваш участковый врач в поликлинике. Главное, вовремя воспользоваться всеми этими возможностями. Если вы запланировали ребенка, не поленитесь сходить к хорошему репродуктологу и врачу-генетику. Во время беременности не пропускайте как минимум три главных УЗИ – это абсолютно безопасная для ребенка процедура, которая поможет вам избежать больших проблем. И главное, если что-то пошло не так, не торопитесь паниковать: вполне возможно, наследственных нарушений можно избежать или исправить пороки еще до появления ребенка на свет. Ваше здоровье!

Партнерский блок PHILIPS

Татьяна Денисова, эксперт по грудному вскармливанию Philips Avent:

«После родов мама и малыш находятся в перинатальном центре до тех пор, пока их состояние полностью не стабилизируется. В этот период после выписки все усилия медицинского персонала и самой мамы должны быть направлены на то, чтобы стимулировать и поддержать лактацию, потому что грудное молоко – это идеальное питание для младенца первого года жизни.

Также грудное вскармливание очень полезно и для мамы: оно позволяет восстановить весь организм, способствует быстрому сокращению матки и снижает риск многих заболеваний в том числе таких, как рак яичников и груди. Однако многие мамы, особенно работающие, когда сталкиваются с какими-то трудностями на этапе  грудного вскармливания, к сожалению, сразу прибегают к докорму смесями. По статистике в России всего лишь 40% мам, которые кормят грудным молоком малышей свыше 6 месяцев.

Хотелось бы, чтобы мама кормила ребенка грудью как можно дольше. При этом по статистике практически у каждой мамы возникают те или иные ситуации, например, маме нужно отлучиться из дома, сходить к  врачу или парикмахерскую, мама может принимать временно лекарства, несовместимые с грудным вскармливанием, либо мама учится. В тоже время сейчас много социально-активных мам, они рано выходят на работу.

Для этих мам есть молокоотсос, контейнеры для хранения сцеженного молока и физиологичные бутылочки. С помощью этих продуктов мама может создать индивидуальный банк грудного молока у себя дома, то есть другими словами сделать запас молока.

Каковы же сроки хранения грудного молока? Считается, что при комнатной температуре грудное молоко хранится до 3-х часов. В холодильнике до 24-х часов и в морозильной камере от 3-х до 6-ти месяцев.

Если мама создала индивидуальный банк грудного молока, то она может продлить кормление грудным молоком своего малыша.

На сегодняшний день производители, например Philips Avent, делают все возможное, чтобы грудное вскармливание для мамы стало легким и было максимально полезно для малыша».

Фото: depositphotos.com

Симптомы беременности в 18 недель, УЗИ и др.

Быстрый рост

Это девочка? Парень? Как насчет большого фрукта или овоща? В 18 недель ваш ребенок размером с огурец, а ваша матка размером со сладкий картофель — посмотрите, как вы продвигаетесь в отделе продуктов? Его можно почувствовать примерно на 1,5 дюйма ниже пупка — так что почувствуйте.

Насколько велики 18-недельные шишки?

Живот на 18 неделе беременности

На 18 неделе беременности вы, скорее всего, будете заметно беременны, поскольку ваш ребенок и матка быстро растут.Но помните, что каждая женщина индивидуальна, как и каждая беременность, поэтому даже на этом этапе у некоторых все еще есть небольшие шишки, в то время как у других их много.

Все шишки на 18 неделе беременности — это нормально и могут отличаться в зависимости от того, сколько веса вы и ребенок набираете, вашего роста и телосложения, а также от того, является ли это вашей первой беременностью или нет.

Просто не измеряйте размер своего живота на 18-й неделе беременности рядом с животом беременных подруг на той же стадии и не беспокойтесь о том, что вы измеряете слишком большой или слишком маленький.Если вы действительно обеспокоены, вы всегда можете поговорить со своим врачом, но будьте уверены, что если вы и ваш ребенок нормально следите за своими дородовыми приемами, все, скорее всего, в порядке.

У вас болит спина

Что-то еще, что вы можете чувствовать прямо сейчас: боль в спине. Ваша растущая матка смещает ваш центр тяжести — это означает, что ваша нижняя часть спины вытягивается вперед, а ваш живот выпячивается — это хорошо для опрокидывания человека, занявшего последнее место в автобусе, в котором вы беременны, и плохо для мышц спины.

Добавьте к этому изменения, которые вызывает гормон беременности релаксин, а именно расслабление всех ваших связок, в том числе тех, которые прикрепляют кости таза к позвоночнику, и ослабление суставов, и это вызывает у вас боли в спине и боли, не говоря уже о смещении поза.

Уменьшите боль, используя подставку для ног, чтобы слегка приподнять ступни при сидении. В положении стоя по возможности ставьте одну ногу на низкую табуретку, чтобы снять напряжение с поясницы. Долгая теплая ванна тоже может творить чудеса.И если боль в спине не проходит, обязательно поговорите со своим врачом.

Уменьшение изжоги

Забудьте о буррито с дополнительным перцем халапеньо — в наши дни иногда даже кусочек тоста воспламеняет кишечник. Это проблема изжоги — слишком распространенного симптома, который может сохраняться на протяжении всей беременности. Унция профилактики может стоить фунта таммов — хотя вы, возможно, тоже захотите держать их под рукой, так как они избавят от ожога, одновременно увеличивая потребление кальция.

Для начала ешьте медленно и тщательно пережевывайте. Старайтесь не обедать на бегу и не глотать ужин стоя, ешьте меньшие порции и закуски, а не пять-тревожные бомбы.

После того, как вы закончите есть, посидите несколько часов или столько, сколько сможете, не упав в кровать, и спите с приподнятой головой, что также помогает при храпе. И пропустите что-либо в меню с изображением пламени рядом с ним!

Ограничение внутриутробного развития (ЗВУР) (для родителей)

Что такое ограничение внутриутробного развития (ЗВУР)?

Ограничение внутриутробного развития или ЗВУР — это когда ребенок в утробе матери (плод) не растет так, как ожидалось.Ребенок не такой большой, как можно было бы ожидать на стадии беременности матери. Это время известно как «гестационный возраст» будущего ребенка.

Два типа ЗВУР:

• симметричный ЗВР: все части тела ребенка одинаково малы по размеру
• асимметричный ЗВУР: голова и мозг ребенка ожидаемого размера, но остальная часть тела ребенка маленькая

Что вызывает ЗВУР?

Часто ЗВУР происходит из-за того, что плод не получает достаточного количества питательных веществ и питания.Это может произойти, если есть проблема с:

• плацента, ткань, доставляющая питательные вещества и кислород развивающемуся ребенку
• кровоток в пуповине, которая соединяет ребенка с плацентой

Ограничение внутриутробного развития также может произойти у беременной женщины:

Как диагностируется ЗВУР?

Перед рождением ребенка врачи проверяют его рост, измеряя живот матери от верхушки лобковой кости до верхушки матки.Это называется высотой дна матки .

Они также могут сделать пренатальное УЗИ , именно так часто диагностируется ЗВУР. Техник покрывает живот женщины гелем, а затем перемещает по нему зонд (инструмент, похожий на палочку). Высокочастотные звуковые волны создают изображения ребенка на экране компьютера. Эти фотографии помогают врачам оценить размер и вес ребенка. Эти оценки не точны, но они помогают поставщикам медицинских услуг отслеживать рост ребенка и определять, есть ли проблемы.Ультразвук также может помочь найти другие проблемы, такие как проблемы с плацентой или низкий уровень околоплодных вод (жидкости, окружающей плод). Врачи также будут использовать ультразвук, чтобы проверить кровоток к плаценте и через пуповину.

Если они думают, что у ребенка ЗВУР, врачи также могут провести такие тесты, как:

• Мониторинг плода для отслеживания частоты сердечных сокращений и движений ребенка
• обследование матери на наличие инфекций, которые могут повлиять на ребенка
• Амниоцентез для выявления генетических причин ЗВУР (а иногда и для того, чтобы помочь им увидеть, насколько зрелые легкие ребенка)

Как лечится ЗВУР?

Лечение задержки внутриутробного развития зависит от того, на каком сроке беременность и как обстоят дела у ребенка.Врачи будут внимательно наблюдать за ребенком с ЗВУР во время дородовых посещений. Они будут делать УЗИ, следить за ростом и следить за другими проблемами.

Если у матери ребенка есть заболевание, врачи помогут ей справиться с этим. Это может включать в себя обеспечение того, чтобы она придерживалась здоровой и питательной диеты и набрала правильный вес во время беременности. Некоторые женщины могут перейти в постельный режим, чтобы попытаться улучшить приток крови к ребенку.

Иногда врачи рекомендуют рано вызывать роды.Они могут сделать это, если кажется, что ребенок перестал расти, или если есть проблемы с плацентой или кровотоком в пуповине.

Женщине может быть сделано кесарево сечение (кесарево сечение), если стресс от естественных родов считается слишком рискованным для ребенка.

Какие проблемы могут возникнуть?

Младенцы с ЗВУР более подвержены риску некоторых видов проблем со здоровьем. Рано родившимся или очень маленьким при рождении с большей вероятностью придется оставаться в больнице в течение более длительного времени.Им также может потребоваться особая помощь в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU).

Другие проблемы, которые могут быть связаны с ограничением внутриутробного развития, включают:

• Проблемы с дыханием и кормлением
• Проблемы с поддержанием постоянной температуры тела
• аномальное количество клеток крови
• низкий уровень сахара в крови (гипогликемия)
• проблемы борьбы с инфекциями
• неврологические проблемы

Долгосрочные эффекты ЗВУР на ребенка могут зависеть от состояния, вызвавшего проблему.

Что делать, если у моего ребенка IUGR?

Если у вашего ребенка может быть ЗВУР, следуйте советам врача и посещайте все дородовые визиты и анализы. Это поможет вашему врачу увидеть, как ваш ребенок развивается и растет.

Позаботьтесь о себе:

Мертворождение — Что произойдет, если ваш нерожденный ребенок умрет

Состояние вашего ребенка будет контролироваться во время дородовых посещений, поэтому любые проблемы обычно решаются до начала родов.

Подтверждение смерти ребенка

Если есть подозрение, что ваш ребенок умер, акушерка или врач могут сначала прослушать сердцебиение ребенка с помощью портативного допплеровского устройства. Вам также предложат пройти ультразвуковое исследование, чтобы проверить сердцебиение вашего ребенка.

Иногда мать все еще может чувствовать, как ее ребенок шевелится после подтверждения смерти. Это может произойти, когда мать меняет положение. В этом случае маме может быть предложено повторное УЗИ.

Обнаружение смерти вашего ребенка — это ужасно. Вам должна быть предложена поддержка и объяснены возможные варианты. Если вы один в больнице, попросите персонал связаться с кем-нибудь из ваших близких, чтобы тот пришел и был с вами.

Перед родами человек, обладающий навыками и опытом работы с родителями, потерявшими ребенка, должен быть доступен, чтобы поговорить с вами о том, хотите ли вы увидеть фотографию своего ребенка, иметь какой-нибудь сувенир, например прядь волос, или посмотреть или держите ребенка.

Роды, если ваш ребенок умер

Если ребенок женщины умирает до начала родов, ей обычно предлагают лекарство, которое поможет стимулировать роды. Это безопаснее для матери, чем кесарево сечение.

Если нет медицинских причин для немедленного рождения ребенка, можно подождать, пока роды начнутся естественным путем. Это решение обычно не нужно принимать немедленно, и сначала можно пойти домой на день или два.

В некоторых случаях может быть рекомендовано лекарство, которое подготавливает организм женщины к процессу индукции. Это лекарство может подействовать до 48 часов.

Естественный труд

В ожидании естественного начала родов необходимо регулярно сдавать анализ крови через 48 часов.

Ожидание естественных родов увеличивает вероятность ухудшения состояния ребенка в утробе матери. Это может повлиять на то, как выглядит ребенок при рождении, и затруднить выяснение причин смерти.

Принудительные роды

Если здоровье матери находится под угрозой, роды почти всегда вызываются лекарствами. Это можно сделать немедленно, если:

• У матери тяжелая преэклампсия
• У матери тяжелая инфекция
• мешок с водой вокруг ребенка (амниотический мешок) сломался

Роды могут быть вызваны введением таблетки или геля пессария во влагалище или проглатыванием таблетки. Иногда лекарство вводят капельно в вену на руке.

После мертворожденного ребенка

Многие родители после мертворождения хотят видеть и держать своего ребенка на руках. Только вам решать, хотите ли вы это сделать. Если вы этого хотите, вам будет предоставлено некоторое время в тишине с ребенком.

Вы также можете фотографировать своего ребенка и собирать сувениры, такие как прядь волос, отпечатки ног или рук, или одеяло, в которое ваш ребенок был завернут при рождении.

Если вы не уверены, хотите ли вы увезти домой какие-либо памятные вещи о своем ребенке, обычно их можно сохранить в вашей больничной карте.Если в вашей больнице не ведется бумажная документация, вам могут дать эти сувениры в запечатанном конверте для хранения дома. Это означает, что вы сможете посмотреть на них, если когда-нибудь захотите.

Вы также можете дать своему ребенку имя, но не все это делают, и это полностью ваш выбор.

Решения о том, что делать после мертворождения, очень личные, и нет правильного или неправильного способа ответить.

Грудное молоко

После мертворождения ваше тело может начать вырабатывать грудное молоко, что может вызвать дискомфорт и страдания.Лекарства (агонисты дофамина) могут остановить выработку молока в груди. Они вызывают мало побочных эффектов и могут помочь вам чувствовать себя лучше эмоционально, но они не подходят, если у вас преэклампсия.

Некоторые матери предпочитают, чтобы их запасы молока иссякли без лекарств. Ваш врач или акушерка обсудят с вами возможные варианты.

В поисках причины

Вам предложат пройти обследование, чтобы выяснить причину мертворождения. Вам не обязательно их иметь, но результаты могут помочь избежать проблем при любых будущих беременностях.

Предлагаемые вам тесты могут включать:

• Анализы крови — они могут показать, есть ли у матери преэклампсия, акушерский холестаз или, в редких случаях, диабет
• Специализированное обследование пуповины, плодных оболочек и плаценты — тканей, которые прикрепляют вас к ребенку и поддерживают его во время беременности
• тестирование на инфекцию — можно проверить образец мочи, крови или клеток из влагалища или шейки матки (шейка матки)
• Функциональный тест щитовидной железы — чтобы узнать, есть ли у матери заболевание, которое влияет на ее щитовидную железу
• генетических тестов — обычно проводятся на небольшом образце пуповины, чтобы определить, были ли у вашего ребенка проблемы, такие как синдром Дауна

Ваш ребенок может также пройти более тщательное обследование, чтобы попытаться установить причину смерти или наличие каких-либо условий, которые могли ей повлиять.Это называется вскрытием.

Вскрытие

Вскрытие — это исследование тела вашего ребенка. Обследование может предоставить дополнительную информацию о том, почему ваш ребенок умер, что может быть особенно важно, если вы планируете забеременеть в будущем.

Вскрытие не может быть проведено без вашего письменного разрешения (согласия), и вас спросят, хотите ли вы, чтобы он был у вашего ребенка. Процедура может включать в себя подробное обследование органов вашего ребенка, изучение образцов крови и тканей, а также проведение генетического тестирования, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка генетическое заболевание.

Медицинский работник, запрашивающий ваше разрешение, должен объяснить различные варианты, чтобы помочь вам решить, хотите ли вы, чтобы у вашего ребенка было вскрытие.

Последующее наблюдение

Обычно вам назначат повторный прием через несколько недель после выписки из больницы, чтобы проверить ваше здоровье и обсудить вскрытие и результаты анализов (если они проводились).

Это посещение также дает возможность поговорить с врачом о возможных будущих беременностях.Перед посещением контрольного приема вы можете записать любые вопросы, которые у вас есть к врачу.

Помощь при тяжелой утрате

Мертворождение может быть эмоционально травмирующим как для обоих родителей, так и для других членов семьи. Помощь и поддержка доступны.

Вас могут познакомить с сотрудником службы поддержки при тяжелой утрате или акушеркой при тяжелой утрате. Обычно они работают в больницах или в местном совете. Они могут помочь с оформлением любых документов, которые необходимо заполнить, и объяснить, какой выбор вы можете сделать в отношении похорон вашего ребенка.Они также будут выступать в качестве контактного лица для других специалистов в области здравоохранения.

Многие люди испытывают чувство вины или беспокойства после потери ребенка. Некоторые родители страдают депрессией или посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР).

Возможно, вам будет полезно обсудить свои чувства со своим терапевтом, акушеркой или патронажной сестрой или другими родителями, потерявшими ребенка. Узнайте больше о тяжелой утрате и о том, как справиться с утратой.

Группы поддержки

Sands, благотворительная организация по мертворождению и смерти новорожденных, оказывает поддержку всем, кто пострадал от смерти ребенка.Вы можете:

• позвоните в конфиденциальную службу поддержки Sands по номеру 020 7436 5881 с 9:30 до 17:30 с понедельника по пятницу, а также с 18:00 до 22:00 во вторник и четверг
• электронная почта [email protected]

В Великобритании существует множество других групп самопомощи для родителей, потерявших близких, и их семей. Вы можете поискать службы поддержки скорбящих в вашем районе.

Этими группами обычно руководят медицинские работники, такие как работники службы поддержки при потере ребенка или акушерки-специалисты, а также родители, пережившие мертворождение.

Некоторые группы поддержки предназначены для женщин, у которых мертворождение имеет определенную причину. Например:

Регистрация мертворожденных

По закону мертворожденные младенцы должны быть официально зарегистрированы. В Англии и Уэльсе это необходимо сделать в течение 42 дней после рождения ребенка, а в Шотландии — в течение 21 дня.

Вам не нужно регистрировать мертворождение в Северной Ирландии, но вы можете, если хотите, при условии, что это произойдет в течение года с момента рождения.

См. GOV.UK для получения дополнительной информации о регистрации мертворожденных.

Последняя проверка страницы: 16 марта 2021 г.
Срок следующей проверки: 16 марта 2024 г.

Как беременность может повлиять на детский аутизм | Спектр

От рождения и старше:

Нейробиолог Принстонского университета Сэм Ван давно интересовался потенциальными экологическими причинами аутизма, но, по его словам, находит это исследование пугающим. «Это похоже на морской песок», — говорит он.«Это огромная литература, и люди, которые работают с ней, имеют разные точки зрения».

Несколько лет назад, пытаясь внести ясность в этот вопрос, Ван просмотрел около 100 исследований, а затем оценил десятки ассоциаций между аутизмом и генетическими факторами и факторами окружающей среды по их относительным отношениям риска. Он описал свои выводы в статье The New York Times за 2014 год.

В анализе факторов окружающей среды Ванга на первое место вышли роды — в частности, редкие родовые травмы мозжечка, области мозга, которая, среди прочего, координирует движения мышц.«Если это тяжелые роды или есть кровотечение в мозжечке, то это резко увеличивает риск аутизма», на колоссальные 3800 процентов, — говорит он. «Это больше, чем любой другой фактор риска, за исключением того, что вы делитесь своим геномом с человеком с аутизмом». Исследование Вана также подтверждает эту связь: он показал, что у мышей с ранним повреждением мозжечка позже возникают серьезные когнитивные и поведенческие проблемы, имитирующие черты аутизма.

Время рождения также входило в список Ванга: он обнаружил, что дети, родившиеся раньше, чем на девять недель раньше срока, имеют более высокие шансы на аутизм.

Когда Ноэль Матиас в 2008 году узнала, что беременна своей старшей дочерью Еленой, она хорошо позаботилась о себе. Матиас тренировался, хорошо ел, не пил и не курил. «Насколько я знала, это была нормальная беременность», — вспоминает она. Но вода у нее отошла рано, на 36 неделе, и Елена родилась менее чем через 24 часа. Когда Елене было 2 года, Матиас и ее муж заметили, что она не реагирует на свое имя. Они обследовали Елену, и вскоре после этого у девочки был диагностирован аутизм.

Невозможно узнать, сыграли ли преждевременные роды Елены причинную роль в ее диагнозе. Является ли раннее рождение проблемой само по себе, или может ли лежащая в основе генетическая предрасположенность или негативное воздействие окружающей среды увеличить вероятность как преждевременных родов, так и аутизма?

Вторая беременность Матиаса была доношенной, а ее дочь Элиза, которой сейчас 8 лет, имеет типичное развитие. Но во время третьей беременности у Матиаса вода прекратилась всего через 25 недель, и она провела 53 дня в больнице на постельном режиме, надеясь отложить роды как можно дольше.Ее сын Эммануэль продержался до 33 недель, а затем провел время в отделении интенсивной терапии новорожденных. Ему сейчас 2 года, и, похоже, он нормально развивается.

Матиас понятия не имеет, почему у ее первого ребенка исход был не таким, как у других. Анализ риска для любого ребенка осложняется тем фактом, что аутизм «это не просто состояние типа« есть или нет »- это широкий фенотипический спектр», — говорит Кристен Лайалл, эпидемиолог из A.J. Университета Дрекселя. Институт аутизма Дрекселя.Возможно, некоторые факторы окружающей среды преимущественно влияют на социальные навыки, тогда как другие, например, в первую очередь влияют на когнитивное развитие.

На вахте: Семья Патао участвует в исследовании «братьев и сестер», отслеживая Зайдена на предмет признаков аутизма.

Также может быть, что определенные комбинации факторов — возможно, несколько воздействий окружающей среды подряд или конкретное воздействие вместе с генетической предрасположенностью — необходимы для того, чтобы склонить развитие мозга ребенка в сторону аутизма.Например, исследование 2016 года показало, что у мышей материнская инфекция может модулировать эффекты генов, связанных с аутизмом, включая CNTNAP2. «Мы начинаем собирать воедино вещи, которые никогда, никогда не думали рассматривать в сочетании», — говорит Ван де Уотер. «У вас есть люди, работающие вместе, пути которых никогда бы не пересеклись». В рамках этих усилий исследователи ищут биомаркеры аутизма у плода и младенца, такие как нерегулярные цитокиновые профили, антифетальные антитела и маркеры окислительного стресса, которые могут открыть дверь для более ранних и эффективных вмешательств.

Поскольку у Зайдена есть старший брат с аутизмом, Мелисса Патао смогла записать его в исследование «братьев и сестер» в Йельском центре изучения детей. Исследователи проследили за беременностью Патао с Зайденом и планируют продолжать отслеживать его развитие в детстве. На данный момент Зайден делает все, что обычно делает трехмесячный ребенок: он улыбается и общается со своей семьей, а недавно он начал смеяться. У его брата Шейна тоже все хорошо — он играет в ролевые игры, и его языковые навыки, которые только немного задерживаются, постоянно улучшаются.

Патао приветствует тот факт, что Зайден будет находиться под таким пристальным наблюдением. Она и ее муж узнают, проявляет ли он черты аутизма на ранней стадии, и у него будет доступ к рекомендованным вмешательствам в самом раннем возрасте, когда они, как известно, окажут наибольшее влияние. «Участие в этом исследовании было для меня очень важным», — говорит Патао. «Это полностью сняло всепоглощающую тревогу:« А что, если? »»

Как ваш ребенок лежит в утробе матери

Большинство младенцев рождаются головой вперед, лицом вниз, спиной к вашему животу и подпирающим подбородком грудью.Это положение называется передним затылком.

Другие способы, которыми ребенок может лежать в утробе матери

Некоторые младенцы могут лежать в:

• заднее положение (затылочно-заднее) — лицом в противоположную сторону спиной к спине
• казенная позиция — когда их нижняя часть ведет вперед, а их голова — вверху
• поперечное положение — поперек матки из стороны в сторону

В таком положении детям может быть труднее родиться.Им может понадобиться:

Заднее положение

Заднее положение (затылочно-заднее) — это когда спина вашего ребенка лежит напротив вас.

В этом положении их голова упирается в вашу поясницу, вызывая боль в спине. Это может ухудшиться, когда вы рожаете.

Поворот в этом положении

На более ранних стадиях это не имеет значения, но как только вы будете готовы к схваткам, вашему ребенку необходимо развернуться полностью вперед.

Иногда ваши схватки помогают ребенку повернуться.Ваш ребенок также может поворачиваться, когда вы толкаетесь.

Если ваш ребенок не поворачивается, ваши толчки могут привести к рождению ребенка в заднем положении, но это менее вероятно при первой беременности.

Если ваш ребенок не поворачивается после толчков, ваш акушер может помочь повернуть ребенка лицом в правильную сторону, а затем родить ребенка с помощью щипцов.

казенная позиция

Ягодичное предлежание — это когда нижняя часть вашего ребенка, а иногда и его ступня — это часть, которая рождается первой.

Примерно каждый пятый ребенок находится в тазовом предлежании на 30 неделе беременности. К концу беременности только 3 из 100 страдают язвенным предлежанием.

Некоторые младенцы лежат со своими:

• ноги согнуты в коленях
• колени прямые, ноги подняты перед лицом

Ваш ребенок может самостоятельно опускаться головой.

Поворот в этом положении

Если к 36–37 неделям у вашего ребенка все еще есть тазовые предлежания, он может не повернуться самостоятельно.

Ваш врач обычно пытается переворачивать ребенка с помощью наружной головной версии (ECV). Если вашего ребенка не удается повернуть, врач может предложить повторить попытку в другой день.

До половины детей в тазовом предлежании можно повернуть таким образом, и вы можете попробовать роды через естественные родовые пути.

Внешняя головная версия (ECV)

ECV означает нежный массаж вашего живота, чтобы побудить вашего ребенка повернуться, делая сальто вперед или назад в утробе матери.

Это может быть неудобно, но не должно быть болезненным.Вам могут дать лекарство, чтобы расслабить мышцы матки, прежде чем это произойдет.

Когда выполняется ECV?

ECV проводится после того, как вы прошли УЗИ, показав, что вашему ребенку нужна помощь, чтобы повернуться.

Когда проводится ECV, ваш ребенок будет постоянно находиться под наблюдением. Существует небольшая вероятность того, что ECV может причинить вред вашему ребенку, поэтому его пульс отслеживается.

Если ЭКВ была проведена до 37 недель, у вашего ребенка еще есть место, чтобы потом снова сменить положение.

Если вам нужна ECV, ваш акушер объяснит, что произойдет, и ответит на все ваши вопросы.

Если у вашего ребенка родится тазовое предлежание

Если вы знаете, что у вашего ребенка родится тазовое предлежание:

• Есть только некоторые места, где вы сможете рожать — ваша акушерка или врач не рекомендуют рожать ребенка дома
• может быть рекомендовано кесарево сечение — иногда это самый безопасный вариант и с наименьшей вероятностью навредит им

Ваш акушер обсудит с вами ваш выбор и составит вместе с вами план родов.

Ложь поперечная

Некоторые младенцы лежат поперек вашей матки из стороны в сторону — вы можете услышать это, называемое поперечной ложью.

Если ваш ребенок все еще находится в этом положении, когда у вас начинаются роды или вы достигли полного срока, вам понадобится:

• ECV, чтобы повернуть ребенка вниз
• кесарево сечение для рождения ребенка

Также вероятно, что вас положат в родильный дом на неделю или две до рождения ребенка.Это потому, что есть дополнительный риск осложнений во время родов.

Переводы и альтернативные форматы этой информации доступны в Службе общественного здравоохранения Шотландии.

плачут ли младенцы в утробе?

Многие родители дорожат возможностью взглянуть на своих младенцев с помощью УЗИ во время беременности женщины. Они радуются возможности увидеть своего малыша в режиме реального времени, демонстрируя новые навыки, такие как пинки, махание или сосание большого пальца.

Сегодня родители могут быть свидетелями развития их ребенка в утробе матери больше, чем когда-либо, но они все еще могут задаться вопросом, как много ребенок может делать, находясь в утробе матери. Мы знаем, что младенцы могут практиковать сосание еще в утробе матери и что они могут глотать.

Плачут ли младенцы в утробе матери? Все мы знаем, что младенцы проводят значительное количество времени, плача вне матки, но начинают ли они напрягать эти плачущие мышцы на ранних этапах своего развития?

Как младенцы реагируют в утробе матери

Исследователи впервые начали интересоваться реакцией младенцев в утробе матери, когда заметили, что почти сразу после рождения младенцы отдают предпочтение голосу матери.Узнают ли младенцы голоса своих матерей в утробе матери или они автоматически узнают, кем были их матери от природы?

Теперь мы знаем, что младенцы действительно начинают учиться и реагировать на мир еще в утробе матери. Исследования показали, что на самом деле младенцы начинают реагировать намного раньше, чем вы могли ожидать, когда они еще находятся в утробе матери.

Например, одно исследование 2015 года показало, что самый ранний ребенок, который реагировал на звук в утробе матери, был зарегистрирован в возрасте 16 недель, что на самом деле еще до того, как уши полностью сформировались.Исследование также показало, что разговоры и прикосновения к ребенку в утробе матери напрямую влияют на плод, и в результате плод будет больше толкаться и двигаться.

Теперь мы знаем, что младенцы начинают познавать мир вне утробы, находясь еще в утробе. Они реагируют на внешние раздражители, такие как звуки, движения матери, свет и давящие на живот матери большие братья и сестры.

В утробе матери младенцы могут испугаться, двигаться, мочиться и делать сальто.Но кажется, что было бы трудно сказать, действительно ли ребенок плачет в утробе, из-за околоплодных вод и того факта, что ребенку в утробе не на что жаловаться.

Что происходит, когда ребенок плачет?

Хотя вы можете думать о плаче как о чем-то довольно простом, на самом деле плач очень многое. Чтобы ребенок мог плакать, необходима большая координация между несколькими системами тела, включая мышцы лица, регуляцию дыхательных путей и дыхание.

Главное, что должно произойти, чтобы ребенок заплакал, — это какая-то вокализация, иначе говоря, звук. Исследование 2004 года показало, что плач имеет как неголосовую, так и голосовую составляющую. Поэтому, когда ребенок начинает учиться плакать в утробе матери, у него проявляется неголосовая сторона плача.

Но самое важное, что нужно понимать, когда ребенок плачет, — это то, что плач является важной вехой в его развитии.Младенец, способный плакать, демонстрирует, что его или ее мозг, нервная система и тело работают правильно, чтобы научиться плакать.

Так что крик — это гораздо больше, чем кажется на первый взгляд. Крик на самом деле означает, что ваш ребенок:

• Распознавание происходящих внешних раздражителей
• Обработка того, что раздражитель является потенциально опасным или опасным и, следовательно, является негативным стимулом
• Реагирование на стимулы множеством различных путей, от физического перемещения до попыток вокализации до сенсорного восприятия мозга

Плач — это буквально механизм выживания.Это гарантирует, что ребенок сможет сигнализировать опекуну, что ему нужна помощь, он находится в бедственном положении или его нужно увести из угрожающей ситуации.

Плачущие младенцы в утробе матери

Короткий ответ: да, младенцы плачут в утробе матери. Однако ученые не уверены, в какой именно степени, потому что, очевидно, плач внутри матки для ребенка — это не одно и то же.

Ребенок, плачущий в утробе, может немного отличаться от ребенка, плачущего вне утробы.

В том же исследовании 2004 года было проведено дальнейшее развитие, и в нем сравнивалось поведение ребенка вне матки с поведением ребенка внутри матки.Всего они определили 5 состояний, которые есть у ребенка:

• Активный режим пробуждения
• Активное состояние
• Плач
• Спокойный сон
• Тихое бодрствование

Считалось, что из этих пяти состояний только первые четыре также существуют внутри утробы. Тем не менее, исследование фактически зафиксировало то, что, по-видимому, показывает плачущий ребенок в утробе матери.

Критическое поведение в утробе матери

Исследователи отметили, что поведение ребенка коррелировало с тем, как будет выглядеть плач вне матки:

• Ребенок вдохнул и открыл рот, а язык опустился.
• Затем ребенок сделал три дополнительных вдоха.
• Третий и последний вдох характеризовался паузой на вдохе и продолжительным выдохом с «успокаиванием».
• В общем, то, что вы бы изобразили, если бы ребенок коротко заплакал.

Исследователи также обнаружили доказательства плачущего поведения как минимум у 10 других младенцев. Интересно, что один из младенцев действительно начал плакать сразу после того, как у матери начались роды.

Исследование было новаторским, потому что оно предоставило первое видео свидетельство того, как ребенок «плачет» в утробе матери.Это также изменило представление исследователей о поведении, активности и развитии плода.

Неонатальный крик

Исследователи придумали это «крик новорожденного». Неонатальный крик имеет ряд сходств с внеутробным криком, включая похожие

• Движения тела
• Хмурится
• Гримасы
• Паттерны вдоха и выдоха
• Физические компоненты

Так что же отличает эти два типа плача? Главное отличие в том, что ребенок еще не может издавать звуки.

Когда младенцы начинают плакать в утробе матери?

Врачи знают, что к 20 неделе беременности у малышей появляются все необходимые предпосылки, чтобы плакать. К этому моменту плод имеет скоординированные дыхательные движения, может открывать челюсть, вздрагивать подбородком и вытягивать язык. Также может глотать.

Поскольку дети часто рождаются преждевременно, врачи знают, что уже в 24 недели дети могут издавать звуки плача и реагировать на шум в окружающей среде.

Слово Verywell

Плач является важной вехой в развитии ребенка и представляет собой скоординированные усилия многих систем организма. Ребенок начинает развивать все свои чувства, от осязания, обоняния, слуха и отработки движений, даже находясь в утробе матери, и имеет все возможности имитировать плач примерно на 20 неделе беременности.

Младенцы узнают о мире, который они будут населять вне утробы, из своего первого внутреннего мира, и частично это связано с реакцией на то, что происходит вокруг них.

Ребенок может не плакать в том же смысле, в каком он плакал бы вне матки, особенно потому, что матка заполнена околоплодными водами, которые могут немного замедлить слезы. Но ребенок в утробе матери определенно реагирует и обрабатывает стимулы, в том числе плач.

Шум — Репродуктивное здоровье | NIOSH

Шум

Шумная работа во время беременности может повлиять на ваш слух и повысить уровень стресса.Когда уровень шума очень высок, например от отбойного молотка или на рок-концерте, это может увеличить ваши шансы на рождение ребенка с проблемами слуха. Здесь вы можете узнать больше о шуме на работе и о том, что вы можете сделать, чтобы снизить его воздействие, чтобы обеспечить более здоровую беременность.

Почему меня беспокоит шум?

• Повышенный уровень шума может вызвать стресс. Это может вызвать изменения в организме беременной женщины, которые могут повлиять на ее развивающегося ребенка.
• Звук может распространяться по вашему телу и достигать вашего ребенка.Хотя в утробе матери этот звук будет приглушен, очень громкие звуки могут повредить слух вашего ребенка.
• Средства защиты органов слуха (беруши или наушники) могут защитить ваш слух, но если вы беременны, единственный способ защитить слух ребенка — как можно больше держаться подальше от громкого шума.

Кто работает на шумных работах?

Многие женщины работают на шумных работах, особенно женщины, работающие с машинами, оружием, громкой музыкой, толпами людей, сиренами, грузовиками или самолетами.

Что неизвестно?

• Мы не всегда знаем, что вызывает проблемы со слухом у младенцев. Если вы работаете на шумной работе и у вас есть ребенок с проблемами слуха, мы не сможем определить, были ли проблемы со слухом вызваны вашей работой или чем-то еще.
• Мы не знаем наверняка, какие уровни шума безопасны для беременной женщины и ее ребенка, хотя эксперты предлагают рекомендации, основанные на том, что мы знаем о том, как звуки распространяются по телу.

Что я могу сделать, чтобы уменьшить воздействие опасного шума?

• Защитите себя от громкого шума:
  • Вы должны использовать средства защиты органов слуха, чтобы защитить собственный слух, используя средства защиты органов слуха (например, беруши), если вы подвергаетесь сильному шуму.
  • Для взрослых шум мощностью 85 децибел (дБА) и более может быть опасен для слуха. При таком уровне шума вам придется повышать голос, чтобы вас услышал кто-то рядом с вами. Уровень шума на рабочем месте в большинстве случаев составляет менее 95 дБА.
  • Хотя средства защиты органов слуха не защитят вашего развивающегося ребенка от громкого шума, слишком много шума может вызвать у вас стресс. Ваш стресс может вызвать изменения в вашем теле, которые могут повлиять на вашего развивающегося ребенка.
  • Спросите своего начальника, каков уровень шума там, где вы работаете.
• Защитите развивающегося ребенка от очень громкого шума:
  • Ваши средства защиты органов слуха не смогут полностью защитить уши вашего развивающегося ребенка от шума. Шум проходит через тело в матку. Уши ребенка в основном развиваются примерно к 20-й неделе беременности, а младенцы начинают реагировать на звуки примерно на 24-й неделе.
  • Звуки извне материнского тела тише внутри матки. Исходя из этого, некоторые эксперты считают, что беременные женщины не должны регулярно подвергаться воздействию шума громче 115 дБА.Это примерно так же громко, как при работе бензопилой. Во время беременности следует по возможности избегать очень громких мест (более 115 дБА), даже если вы носите средства защиты органов слуха.
• Шумы, которые вы можете почувствовать как грохот или вибрацию, относятся к очень низкочастотным звукам. Мы не знаем наверняка, влияет ли этот шум на развивающихся детей, но эти звуки легко проходят через ваше тело и могут вызвать изменения в нем, которые могут повлиять на вашего развивающегося ребенка.