Содержание
Размер головы ребенка 4 месяца
Размер головы ребенка 4 месяца в среднем равен 39,2см. — 44 сантиметра по данным ВОЗ
Возраст | Окружность головы в см. | Российский размер |
---|---|---|
Новорожденный | 31,9 — 37 | 35 |
1 месяц | 34,9 — 39,6 | 35 |
2 месяца | 36,8 — 41,5 | 40 |
3 месяца | 38,1 — 42,9 | 40 |
4 месяца | 39,2 — 44 | 44 |
5 месяцев | 40,1 — 45 | 44 |
6 месяцев | 40,9 — 45,8 | 44 |
7 месяцев | 41,5 — 46,4 | 46 |
8 месяцев | 42 — 47 | 46 |
9 месяцев | 42,5 — 47,5 | 46 |
10 месяцев | 42,9 — 47,9 | 47 |
11 месяцев | 43,2 — 48,3 | 47 |
1 год | 43,5 — 48,6 | 47 |
1 год 3 месяца | 44,2 — 49,4 | 47 |
1 год 6 месяцев | 44,7 — 50 | 48 |
1 год 9 месяцев | 45,2 — 50,5 | 48 |
2 года | 45,5 — 51 | 49 |
2 года 3 месяца | 45,9 — 51,4 | 49 |
2 года 6 месяцев | 46,1 — 51,7 | 49 |
2 года 9 месяцев | 46,4 — 52 | 49 |
3 года | 46,6 — 52,3 | 50 |
3 года 3 месяца | 46,8 — 52,5 | 50 |
3 года 6 месяцев | 47 — 52,8 | 50 |
3 года 9 месяцев | 47,1 — 53 | 50 |
4 года | 47,3 — 53,1 | 51 |
4 года 3 месяца | 47,4 — 53,3 | 51 |
4 года 6 месяцев | 47,5 — 53,5 | 51 |
4 года 9 месяцев | 47,6 — 53,6 | 51 |
5 лет | 47,7 — 53,7 | 52 |
6 лет | 50,2 — 53,6 | 52 |
7 лет | 50,4 — 53,8 | 52 |
8 лет | 50,6 — 54 | 53 |
9 лет | 50,8 — 54,2 | 53 |
10 лет | 51 — 54,5 | 53 |
11 лет | 51,3 — 54,9 | 54 |
12 лет | 51,7 — 55,4 | 54 |
13 лет | 52,2 — 56,1 | 55 |
14 лет | 52,6 — 56,6 | 56 |
15 лет | 52,9 — 56,8 | 56 |
Размеры головы ребёнка
Воронкова Татьяна Валерьевна — Физическое развитие детей
По каким основным признакам проводится оценка физического развития ребенка
Основными признаками физического развития являются рост, вес, окружность грудной клетки, окружность головы. В последние десятилетия происходит значительное, ускорение физического развития детей по сравнению с их сверстниками, жившими 30-40 лет назад.
Как проводится измерение роста детей разного возраста?
Измерения роста грудных детей проводят с помощью горизонтального ростомера: теменная часть головы уложенного ребенка плотно соприкасается с неподвижной планкой ростомера, а подошвы выпрямленных ног (надавить рукой на колени) — с подвижной планкой.
Измерение роста детей старше года проводится с помощью вертикального ростомера. Ребенок ставится на площадку так, чтобы пятки его касались вертикальной стойки ростомера, а голова находилась в положении, при котором наружный край глазницы и верхний край козелка уха располагались бы на горизонтальной одной линии. Подвижная планка прикладывается к голове без надавливания. Антропометрия проводится утром.
Как осуществляется контроль за увеличением роста детей на разных этапах развития?
Рост новорожденного в среднем равен 50,5 см, в первые 3 месяца жизни ежемесячное увеличение роста составляет 3 см, во второй четверти года — 2,5 см, в третьей — 1,5 см, в четвертой — по 1 см в месяц. Рост в годовалом возрасте должен составить в среднем 75 см. Нормальный рост ребенка до 4 лет можно рассчитать по формуле:
100 — 8 х (4 — п), а старше 4 лет:
100 + 6 х (П — 4), где п — возраст ребенка в годах.
Как осуществляется контроль за приростом массы тела ребенка?
Ребенок рождается с массой 2800-4000 г. Массу тела ребенка до 6 месяцев можно определить по формуле:
Мр+ 800 х п, где Мр — масса при рождении, 800 — средняя месячная прибавка, п — число месяцев жизни.
Для детей второго полугодия: Мр+(800х 6) + 400(п-6).
Масса ребенка в 6 месяцев составляет 8200 г; на каждый недостающий месяц вычитается по 800, на каждый последующий — прибавляется 600 г.
У детей старше года ориентировочную массу тела можно определить так: 10,5 + 2п, где 10,5 кг — масса тела годовалого ребенка, п — возраст от 2 до 11 лет.
Более точную оценку нарастания массы тела и ее соответствия росту можно составить по специальным центильным таблицам.
Взвешивание детей до 2-х лет проводят в утренние часы на весах с лотком, более старших — на рычажных медицинских весах. Дети должны быть раздеты.
Как правильно провести измерение окружности грудной клетки у ребенка?
Окружность грудной клетки у детей раннего возраста измеряется в положении лежа, у детей старше года — в вертикальном положении. Сантиметровую ленту накладывают сзади под углами лопаток, спереди — на околососковые кружочки. У девочек-подростков лента проходит под нижними углами лопаток и под грудными железами. Измерение окружности грудной клетки проводят на высоте вдоха, выдоха и во время дыхательной паузы у детей старшего возраста, которые могут задержать дыхание. По разности окружности грудной клетки во время максимального вдоха и выдоха определяют амплитуду экскурсий грудной клетки.
Как происходит прирост окружности грудной клетки у здорового ребенка?
Окружность грудной клетки при рождении в норме 32-34 см, в 6 месяцев — 45 см. Для ориентировочного определения окружности грудной клетки у детей до 1 года используется следующий расчет: на каждый недостающий месяц, до 6 месяцев надо из 45 вычесть 2 см, на каждый последующий месяц после 6 месяцев прибавить 0,5 см. Например, для определения окружности груди 4-месячного ребенка из 45 см вычитаем 2 х 2 см и получаем 41 см.
Окружность груди 8-месячного ребенка равна 45 + (2 х 0,5 см) = 46 см.
Окружность груди для детей до 10 лет определяется по формуле: 63 см — 1,5 см (10 — п), где 63 см — средняя окружность груди ребенка 10 лет, п — число лет. Окружность груди в сантиметрах детей старше 10 лет: 63 + 3 (п — 10).
Пример: окружность груди ребенка 13 лет равна: 63 + 3 (13 — 10) = 72 см.
Как правильно провести измерение окружности головы у ребенка?
Измерение окружности головы проводится с помощью сантиметровой ленты по максимальному периметру головы. Ленту сзади накладывают на наиболее выдающуюся часть затылка, а спереди на надбровные дуги. В целях соблюдения асептики у новорожденных ленту перед употреблением обрабатывают дезинфицирующим раствором, через месяц постоянного употребления ее заменяют новой.
Как происходит прирост окружности головы у здорового ребенка?
Окружность головы при рождении составляет 34- 36 см; окружность головы ребенка 6 месяцев равна 43 см. Для детей до 1 года окружность головы определяется так: на каждый недостающий месяц из 43 см надо отнять 1,5 см, на каждый последующий прибавить 0,5 см. Так окружность головы ребенка в 4 месяца равна: 43 см — (1,5 см х 2) = 40см; в 8 месяцев — 43 + (0,5 х 2) = 44 см. Для определения окружности головы у детей старше года за основу берется окружность головы ребенка 5 лет — 50 см; на каждый недостающий год из 50 вычитают по 1 см, на каждый последующий — прибавляют 0,6 см. Так окружность головы ребенка в 3 года составляет 50 — (1 х 2) = 48 ем, а в 7 лет — 50 + (2 х 0,6) = 51,2 см.
Осанка — привычное положение тела, которое человек принимает сидя, стоя и во время ходьбы.
Нормальная осанка — умение сохранять правильное положение тела. При этом создаются наиболее выгодные, максимально благоприятные условия для деятельности сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной систем, для внутренних органов, для более высокой работоспособности. Хорошая осанка содействует поддержанию чувства бодрости и уверенности.
Правильную осанку следует рассматривать как определенное умение, как двигательный навык. В основе формирования навыка осанки лежит механизм условнорефлекторных связей. Следовательно, правильную осанку нужно формировать с самого раннего возраста.
ОКРУЖНОСТЬ ГОЛОВЫ У ДЕТЕЙ
Сразу после появления на свет ребенка врачей в роддоме интересует не только его вес и рост, но и другие физические показатели, такие как окружность головы новорожденного и груди. По ним медики определяют степень доношенности, задержки физического развития младенца и другие возможные отклонения. Эти же показатели будут интересовать потом педиатров на протяжении 1 года жизни ребенка ежемесячно. Затем 1 раз в год до 14 лет.
В большинстве случаев все новорожденный дети имеют средние показатели размера головы, т.е. от 34 до 35 см. Эти показатели могут варьироваться в зависимости от пола, веса и генетической предрасположенности младенца. Однако в педиатрии существуют определенные нормы окружности головы у детей до года.
Самый активный рост головы новорожденного приходится на период от рождения до 3 месяцев. Затем, увеличение ее размеров замедляется.
Можно проследить за изменениями окружности головы у детей по таблице, представленной ниже, без помощи врачей. Подобными таблицами пользуются невропатологи и педиатры.
ТАБЛИЦА. См. Приложение
Может ли мама сама измерить голову ребенкуКонечно, мама и сама в состоянии это сделать, нужно лишь знать, как измерить размер головы ребенку. Вся сложность измерения головы новорожденного ребенка заключается в том, что для определения правильного параметра важен каждый миллиметр. Поэтому не рекомендуется проводить измерения, когда малыш или мама нервничает.
Для измерения лучше использовать сантиметровую ленту. Последовательность действий:
- 1. Положите ребенка на столик для пеленания.
- 2. Обхватите голову ребенка мягкой сантиметровой лентой.
- 3. Измерьте голову по уровню бровей.
- 4. Далее полученный результат можно сверить с таблицей. Если есть отклонения от допустимых пределов хотя бы на 2-3 мм, обратиться к педиатру.
Если размер головы ребенка быстро увеличивается
Первым тревожным звоночком для мамы должно стать быстрое увеличение размеров головы крохи. Чаще всего это вызвано дефицитом витамина Д в организме ребенка.
Рахит самое безобидное в этом случае заболевание. Оно легко поддается лечению.
Но иногда причиной быстрого роста головы бывает внутричерепная гипертензия. Заболевание, при котором цереброспинальная жидкость в избытке скапливается в пространстве между оболочкой мозга и серым веществом или желудочках мозга.
Определить точную причину несоответствия размеров головы ребенка по возрасту в сторону увеличения можно только пройдя специальное обследование. На основании, которого врач невролог сможет назначить полноценное лечение.
Для контроля над эффективностью лечения маме придется измерять голову ребенка регулярно.
Если размер головы малыша слишком мал
Гораздо реже встречается аномалия, когда окружность головы по месяцам ребенка неестественна мала.
Причиной маленького размера головы может стать микроцефалия или краниостеноз. Оба эти заболевания очень редки.
Краниостеноз — заболевание, вызванное аномальным развитием костей черепа. Для его лечения может понадобиться помощь нейрохирурга. Наилучший эффект нейрохирургической операции обычно достигается на первом году жизни малыша.
Микроцефалия встречается у детей с внутритрубным инфицированием, плохой наследственностью, врожденной аномалией или родовой травмой.
Лечение этого заболевания заключается в борьбе с инфекцией (если таковая есть), улучшении кровообращение в мозге ребенка и его развитие.
Стоит учесть
Не всегда отклонения от нормы указанной в таблице свидетельствуют о заболевании. В каждом случае нужно учитывать биометрические данные ребенка (рост, вес, размер груди и т. д.).
Не нужно сбрасывать со счетов наследственность и физические особенности ребенка. Если врач не назначил обследование или оно дало положительный результат, голова ребенка с возрастом станет пропорциональной телу.
Не нужно предпринимать никаких действий пока не будут известны результаты обследования.
РАЗМЕР ГОЛОВЫ РЕБЕНКА В 4 МЕСЯЦА
В 4 месяца большинство детей умеют переворачиваться и все сильнее интересуются окружающим миром: их зрение приобретает «взрослое» качество, а ручки способны схватить игрушку. Движения у 4-месячного ребенка становятся более стабильными, у него постепенно исчезает поза напряженной шеи и голова удерживается по средней линии. Он тянет руки к игрушкам, ощупывает предметы, поворачивается со спины на бок и на живот, подолгу гулит. Ребенок в 4 месяца различает основные спектральные цвета и музыкальные звуки, разница между которыми тонов.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!
Узнать детали
Ребенок первого года жизни
Физическое развитие. Никогда ребенок не растет так быстро и не развивается так быстро, как на первом году жизни. Темпы прибавки массы и длины тела, развитие психических и двигательных функций очень индивидуальны, и все же есть определенные ориентиры, которые помогают родителям следить за здоровьем своего малыша. На первом году жизни ведущими показателями физического развития являются: масса и длина тела, окружность головы, грудной клетки и живота. Особенно важно следить на прибавкой массы и длины тела ребенка.
Ребенок, родившийся доношенным, в норме удваивает первоначальную массу тела к 4, месяцам жизни, а утраивает ее к мес. В первом полугодии примерная среднемесячная прибавка массы тела составляет г, во втором полугодии- г. Для определения веса младенца его взвешивают на специальных детских весах с точностью до 10 граммов. Вначале на весы кладут пеленку, фиксируют ее вес, затем укладывают на нее раздетого ребенка. Для точного определения массы тела из показаний весов вычитается вес пеленки.
Взвешивать ребенка надо сначала ежемесячно на первом месяце, если в этом возникает необходимость, — даже еженедельно , затем — раз в 2 месяца. Надо следить и за увеличением длины тела — этот показатель отражает сложные процессы, происходящие в организме, и, в какой-то мере, уровень его зрелости. В детской поликлинике длину тела измеряют с помощью ростомера, дома для этого можно воспользоваться обычной сантиметровой лентой. В первые три месяца жизни длина тела в норме увеличивается примерно на 3 см ежемесячно 9 см за квартал.
Во втором квартале увеличение становится менее интенсивным — 2,5 см в месяц, то есть 7,5 см, в третьем -1, см в месяц, то есть см, в четвертом квартале — 1 см в месяц, то есть 3 см за квартал. Длина ребенка за весь первый год увеличивается на 25 см и должна составлять к году не менее 75 см. Для определения длины тела нужно уложить ребенка на ровную поверхность, например на стол, таким образом, чтобы он касался этой поверхности одновременно лопатками, крестцом и пятками — пальчики ног должны быть расположены вертикально вверх.
Пятки и макушку надо прижать, чтобы не смещались, и измерить расстояние между ними. Следить за ростом окружности головы надо обязательно.
Значительное отставание или, наоборот, слишком быстрое увеличение ее окружности, по сравнению с нормой, обычно свидетельствует о неблагополучии. В подобных случаях необходима консультация врача, а иногда и полное медицинское обследование. При рождении окружность головы в среднем равна см. В процессе роста черепа изменяются размеры большого и малого родничка. Малый родничок закрывается к месяцам жизни, большой родничок — к году.
У некоторых детей этот процесс заканчивается на месяца раньше или позже, что считается вариантом нормы. Для правильного измерения окружности головы сантиметровой лентой плотно обхватывают сзади затылок, а спереди — надбровные дуги.
Рост окружности груди отражает степень развития грудной клетки, ее мышечного слоя и подкожно-жировой клетчатки. При рождении окружность груди равна см, что на 1, см меньше окружности головы.
В 4 месяца эти окружности уравниваются, а затем во все периоды детства увеличение грудной клетки опережает рост головы. Для ориентировочной оценки развития грудной клетки можно использовать следующий расчет: окружность грудной клетки 6-месячного ребенка равна 45 см, на каждый недостающий до 6 месяцев нужно вычесть 2 см из 45 см, на каждый последующий после 6 месяце — прибавить 0,5 см к 45 см.
Окружность груди измеряют при спокойном состоянии младенца. Сантиметровую ленту при этом накладывают сзади на уровне нижних углов лопаток, а спереди — по нижним краям околососковых кружков. Окружность живота в норме несколько меньше окружности груди; если она больше, то это может означать, что ребенок развивается непропорционально и надо поговорить об этом с врачом.
Темпы развития каждого ребенка индивидуальны, но значительные отклонения от средних показателей должны встревожить родителей, ибо они могут быть обусловлены каким-либо заболеванием. В этом случае необходима консультация врача.
Первый год жизни ребенка — это период его адаптации к внешнему миру. За эти 12 месяцев ему предстоит пройти огромный путь — научиться сидеть, вставать на ноги, делать первые шаги, произносить первые звуки и слова. Новые навыки и умения приходят к нему в определенной последовательности, но, конечно, при условии правильного ухода и развивающих занятий. Большинство действий в этом возрасте ребенок совершает рефлекторно: сосет материнскую грудь, в ответ на раздражения производит движения ручками и ножками, сжимает ручки в кулачки и подносит их ко рту, пытается несколько секунд удерживать голову в вертикальном положении.
Почти все время между кормлениями ребенок спит. Ребенок поднимает и удерживает голову. Лежа на животе, приподнимает голову и грудь, поворачивает голову в сторону звука. Может сжимать и разжимать кулачки, рефлекторно удерживает игрушку, вложенную ему в руку. При виде взрослых улыбается. Начинает больше времени бодрствовать, знакомясь с окружающим миром. Более устойчиво удерживает голову в вертикальном положении.
Лежа на животе, приподнимается, опираясь на предплечья и локти. Может переворачиваться со спины на бок. Увеличивает объем движений, но они остаются нескоординированными. Активно следит за движущимся предметом, тянется за игрушкой. На обращения взрослых реагирует радостной улыбкой, появляются смех и гуление, выражающие положительные эмоции.
Не только хорошо удерживает голову в вертикальном положении, но и приподнимает ее из положения лежа на спине. При поддержке в вертикальном положении более устойчиво упирается ножками. Может сидеть с поддержкой, свободно переворачивается со спины на живот. Лежа на животе, приподнимается, опираясь на ладони, тянется ручками к различным предметам. Может брать игрушку и подносить ее ко рту. Оживляется, улыбается, смеется, когда с ним играют взрослые.
При поддержке стоит устойчиво на ногах, садится, но удерживать прямо спину еще не может. Пытается поворачиваться с живота на спину. Лежа на спине, хватает себя за стопы и тянет их в рот. Узнает родителей, членов семьи, хорошо улавливает интонации обращенной к нему речи, более эмоционально реагирует на окружающее.
Умеет самостоятельно садится и сидит без поддержки. Может тянуться вперед их положения сидя. Переворачивается в любую сторону. При поддержке за руки встает и пытается переступать ножками. Пытается ползать на четвереньках. Может самостоятельно играть с игрушками, перекладывая их из одной руки в другую, поднимать упавшую. Для развития этих умений особенно важны общение со взрослыми, обращенная к ребенку речь. Поднимается на четвереньки и свободно ползает.
Уверенно сидит. Самостоятельно может наклоняться и выпрямлять туловище. При опоре встает на колени, а при поддержке за обе руки ровно стоит и может переступать ножками.
Любит прыгать на месте. Хлопает в ладоши и любит бить игрушки одну об другую. Ищет взглядом и находит на привычном месте крупные предметы, которые называют взрослые. Тянется к своему изображению в зеркале. Держать за перила манежа, кроватки или стул, встает и сам садится. Пробует ходить при поддержке за обе руки. Умеет по желанию разжимать пальцы, любит бросать игрушки на пол.
Становится разнообразнее мимика. Появляется интерес и удивление при виде новой игрушки или незнакомого лица. Отличает знакомых от незнакомых. Ищет взглядом нужный ему предмет и проявляет настойчивость в стремлении достать его. Много играет с игрушками, охотно вступает в контакт со взрослыми.
Пытается стоять без опоры. Самостоятельно ходит, держась за опору, приподнимается и встает из любого положения.
Выполняет довольно сложные движения: перебирает кубики, игрушки, собирает мелкие предметы. Помнит свое имя, поворачивает лицо к тому, кто его зовет. Различает цвета, форму игрушек, предметов.
Стоит без опоры, самостоятельно поднимается; может ходить, держась за руку или за коляской. Разглядывает мелкие предметы с любопытством, берет их двумя пальцами, держит цепко игрушку, которая ему особенно понравилась, и не отдает ее. Хорошо подражает движениям взрослых, может выполнять сложные движения: открывает или закрывает крышку коробки, прячет игрушку, мяч. Хорошо ориентируется в пространстве встает, садится, ходит при поддержке за руку.
Находит любимые предметы. Знает названия многих предметов и показывает названную игрушку, части своего тела. Заметно возрастает координация движений пальцев крепко держит игрушки, комкает, рвет бумагу. Переворачивает страницы книги. Начинает самостоятельно ходить, подходит, если его подзовут.
Приседает и выпрямляется без опоры; наклонившись, может поднять предмет.
4-й месяц жизни: особенности развития малыша
Во-первых, приходится искать. Здесь мало красочных описаний, длинных разъяснений, повторений пройденного. Здесь всё четко, конкретно. Цифры, факты, определения, советы, рекомендации, требования. Справочник имеет четкую систематизированную структуру. Физиологические рефлексы новорожденных обусловлены незрелостью головного мозга.
Развитие ребенка по месяцам до года
Положение о дисконтной программе. Положение о режиме и охране. Положение об обращении граждан. Удивительно, как быстро меняется ребенок в первый год жизни. Больше никогда он не будет обучаться с такой скоростью. Но как узнать, правильно ли развивается малыш, все ли у него в порядке? Конечно, каждый ребенок уникален, но важно знать средние показатели, чтобы вовремя забить тревогу и обратиться к специалистам.
Таблица развития ребенка до года
Размер обхват головы у ребенка в 4 месяца Какая окружность головы у ребенка четырех месяцев. Размер головы ребенка 4 месяца в среднем равен 39,2см. Таблица детские головные уборы размер — возраст — окружность Возраст Окружность головы в см. Российский размер Новорожденный 31,9 — 37 35 1 месяц 34,9 — 39,6 35 2 месяца 36,8 — 41,5 40 3 месяца 38,1 — 42,9 40 4 месяца 39,2 — 44 44 5 месяцев 40,1 — 45 44 6 месяцев 40,9 — 45,8 44 7 месяцев 41,5 — 46,4 46 8 месяцев 42 — 47 46 9 месяцев 42,5 — 47,5 46 10 месяцев 42,9 — 47,9 47 11 месяцев 43,2 — 48,3 47 1 год 43,5 — 48,6 47 1 год 3 месяца 44,2 — 49,4 47 1 год 6 месяцев 44,7 — 50 48 1 год 9 месяцев 45,2 — 50,5 48 2 года 45,5 — 51 49 2 года 3 месяца 45,9 — 51,4 49 2 года 6 месяцев 46,1 — 51,7 49 2 года 9 месяцев 46,4 — 52 49 3 года 46,6 — 52,3 50 3 года 3 месяца 46,8 — 52,5 50 3 года 6 месяцев 47 — 52,8 50 3 года 9 месяцев 47,1 — 53 50 4 года 47,3 — 53,1 51 4 года 3 месяца 47,4 — 53,3 51 4 года 6 месяцев 47,5 — 53,5 51 4 года 9 месяцев 47,6 — 53,6 51 5 лет 47,7 — 53,7 52 6 лет 50,2 — 53,6 52 7 лет 50,4 — 53,8 52 8 лет 50,6 — 54 53 9 лет 50,8 — 54,2 53 10 лет 51 — 54,5 53 11 лет 51,3 — 54,9 54 12 лет 51,7 — 55,4 54 13 лет 52,2 — 56,1 55 14 лет 52,6 — 56,6 56 15 лет 52,9 — 56,8 Размеры головы ребёнка Окружность головы 1 месяц Окружность головы 2 месяца. Окружность головы 3 месяца Окружность головы 4 месяца Окружность головы 5 месяцев. Окружность головы 6 месяцев Окружность головы 7 месяцев Окружность головы 8 месяцев. Окружность головы 9 месяцев Окружность головы 10 месяцев Окружность головы 11 месяцев.
Физическое развитие.
ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Развитие детей Антропометрия
Размер (обхват) головы у ребенка в 4 месяца
Первые три месяца жизни малыша — время активного освоения окружающего мира. Новорожденный практически все время проводит в кроватке, а его самочувствие нередко омрачается болями в животе и коликами. В 4 месяца малыш уже может похвастаться более-менее стабильной пищеварительной системой. Ребенок становится активным и подвижным. В какой именно степени проявляется активность, зависит от индивидуальных особенностей развития новорожденного.
Новорожденным считается ребенок в первые 28 дней жизни.
.
ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Асимметрия головы у ребенка. Причины. Лечение остеопатией
Ребенок в 11 месяцев уход и питание — развитие ребенка в 11 месяцев
Нормальный вес к 11 месяцам для девочек колеблется от 7 до 11,2 кг., для мальчиков — 7,6-11,7 кг. Такой разброс объясняется различиями в росте. Чем больше рост ребенка, тем больше норма его массы тела.
Другие параметры физического развития к 11 месяцам жизни.
- От 1 до 4 зубов. Идеально, если первыми начинают расти два нижних резца. Изредка первыми вырастают верхние резцы. За нижними проклевываются верхние резцы. Если зуба уже четыре, то они располагаются по два на каждой челюсти. Однако если зубов больше или пока нет вообще, это не считается отклонением. Возможно, врач порекомендует откорректировать питание. Многое зависит от генетической предрасположенности.
- Окружность головы — 44-46 см. В зависимости от роста этот параметр варьируется.
- Окружность грудной клетки — 48-49 см. Здесь во внимание принимается и вес. Важно убедиться, что все части тела развиваются пропорционально.
Что должен уметь ребенок к 11 месяцам
В это время ребенок уже уверенно стоит на ногах, держась за руку взрослого или опору. Большинство малышей, особенно мальчики, ходят на небольшие расстояния, опираясь на стены, предметы мебели или игрушку-каталку. Некоторые делают несколько шагов подряд без опоры. Иногда им требуется держать игрушку в руках, чтобы поддерживать равновесие. С трудом ребенок садится из положения стоя.
Ползание – уверенное и быстрое благодаря хорошо развитой мускулатуре. Сидит одиннадцатимесячный ребенок долго, уверенно, не пользуясь опорой под спину.
Руки ребенка отлично развиты. Желая схватить предмет, он раскрывает ладонь соответственно его размеру. Взять в руки мелкие предметы не составляет труда. Многие малыши указывают на интересные им вещи пальчиком. Во время игры они ставят кубики один на другой, строят простейшие фигуры из игрушек.
Постепенно формируются навыки самостоятельного питания. Малыш уже держит чашку двумя руками и пьет из нее. Держа ложку в одной руке, он зачерпывает еду и подносит ко рту. Даже при отсутствии зубов одиннадцатимесячные груднички могут есть некоторые блюда с общего стола. Они легко пережевывают и проглатывают мягкую пищу и еду, порезанную на мелкие кусочки.
Уровень психического и интеллектуального развития
В этом возрасте мальчики и девочки говорят первые простые слова из одного-двух слогов: «дай», «мама» и т.д. Новые слова они учат, слушая взрослых и повторяя за ними. Ребенок хорошо понимает речь, адекватно реагирует на просьбы и вопросы. Может односложно отвечать, кивать или крутить головой. Речь по большей части невнятная, понятная только родственникам. Со временем она станет чище, но пока главной задачей является не чистота произношения, а освоение новых слов. Кроме речи, появляется звукоподражание. Ребенок, как может, копирует лай собаки, мяуканье кошки и другие звуки, которые слышит каждый день.
Сложнее становятся игры, появляется сюжетность: укачивание куклы, кормление плюшевого мишки, перевозка игрушек на грузовике и т.д. Важно уделить этому моменту максимально внимание. Через сюжетно-ролевые игры малыши учатся взаимодействовать с другими людьми, изучают правила общения. Появляются различия в поведении мальчиков и девочек. Поэтому играть с ребенком необходимо уже в возрасте одиннадцати месяцев. В играх с родителями проявляется бурное веселье, желание подыграть взрослому.
Значительно обогащаются эмоциями отношения ребенка с мамой, предпринимаются первые попытки манипулирования родителями. Некоторые симулируют плач, чтобы задобрить маму, получить желаемое или просто пообщаться. Это легко понять по отсутствию слез на лице.
Ближе к году формируется характер. Ребенок настойчиво повторяет то, что не получается, при достижении успеха ждет похвалы. Мама может заметить, что он старается рассмешить ее во время игры, вызвать одобрение и порадовать. К этому возрасту проявляется и смекалка, ребенок с помощью одного предмета сталкивает другие вещи со стула или столика, переворачивает коробку, вытряхивая игрушки.
К одиннадцати месяцам становится заметной способность к конкретизации и обобщению информации. Так, по просьбе принести мяч ребенок выберет любой из нескольких лежащих рядом. Но если малыша просят выбрать большой мяч определенного цвета, он выполняет задание. Иногда обработка информации происходит по собственной логике, непонятной взрослым.
Одиннадцатимесячного ребенка уже можно приучать к горшку. Некоторые привыкают к этой процедуре за один-два месяца. Но если ребенок не хочет ходить на горшок, заставлять его нельзя — возможно, нужные изменения в мозге еще не произошли.
Распорядок дня
К 11 месяцам дневной распорядок ребенка сформирован. При необходимости его можно корректировать, но делать это следует мягко, без стрессов для маленького организма. Уже можно определить биоритмы: жаворонок или сова.
Объем головы ребенка в 4 месяца. Размер головы ребенка по возрасту
Сразу после рождения ребенок подвергается всевозможным процедурам, выполняемым медсестрами и неонатологами. Взвешивают, смывают кровь, слизь, а также измеряют череп новорожденного. Последняя манипуляция играет огромную роль, так как может о многом рассказать врачам.
Что нужно знать?
Почти все дети появляются на свет с отеком головы, которые называется родовой травмой. Иногда сами мамы отмечают, что новорожденный в лучшую сторону изменился внешне на 3-4 день. На самом деле, просто спал отек, возникающий во время родов. Почему это происходит?
Когда приходит время родов, ребенок начинает понемногу продвигаться по родовому пути. Малышу приходится проталкиваться сквозь мягкие ткани, а поскольку обычно он идет вперед головкой – основная нагрузка лежит на ней.
Объем головы у новорожденного
У новорожденного ребенка размеры головы составляют около 34 сантиметров, в зависимости от пола младенца. Существует небольшая разница между объемом головы мальчиков и девочек, он проявляется в том, что у девочек окружность меньше. За месяц голова вырастает на 2,5 см. При этом размеры грудной клетки новорожденных – на 2 сантиметра меньше размеров черепа.
В период 3-4 месяцев размеры головы уже равняются объему грудной клетки, окружность головы составляет около 40 сантиметров. То есть наблюдается довольно интенсивный рост черепа – по 1,5-2 см в месяц.
Потом рост головы замедляется, в отличие от роста грудной клетки. К концу первого полугодия в объем составляет 43 сантиметра, в месяц прирастает по 1 см. После полугода прибавляется не более, чем 0,5 см в месяц. Таким образом, в возрасте в один год объем головы ребенка равняется 47 сантиметров.
Ниже в таблице приведены показатели нормального роста:
Однако следует знать, что у недоношенных грудничков обычно наблюдаются небольшие отклонения от нормы в сторону уменьшения. У них активный рост наблюдается несколько позднее, чем у доношенных детей. Следовательно, приведенная таблица – просто образец классического роста головы у младенца, в реальности же все происходит индивидуально у каждого ребенка.
Тревожные сигналы
Безусловно, развитие организма – дело сугубо индивидуальное, каждый ребенок растет по-своему. Однако есть определенные стандарты, отлично известные неонатологам и педиатрам, согласно которым можно выделить симптомы ненормального роста.
К примеру, если головка младенца стремительно увеличивается вскоре после рождения, то свидетельствует о прогрессирующей гидроцефалии. Эта болезнь характеризуется образованием большого количества жидкости в спинномозговых каналах. При таких симптомах необходимо показаться врачу-невропатологу.
Слишком маленький объем головы может говорить о микроцефалии – уменьшенном мозге. Это заболевание можно увидеть еще во время беременности женщины на УЗИ.
Если объем головы чересчур маленький, следует немедленно проконсультироваться у невропатолога, так как это тоже серьезная болезнь, которая требует комплексного лечения.
Как измерить размер головы новорожденного?
Родители могут самостоятельно измерять объем головки ребенка и записывать все показатели измерения в специальную тетрадь. Для этой процедуры понадобится только мягкая лента с разделением на сантиметры.
Младенца нужно уложить на кушетку, стол или диван. Важно, чтобы ребенок не кричал и не плакал во время манипуляции, так как результаты, полученные при перевозбуждении младенца, могут не соответствовать действительности.
Измерение выполняется на линии бровей. Нужно просто надеть на голову ленту до указанного уровня и записать результат.
Не стоит волноваться, так как симптомы отклонений в любом случае проявляются быстро и вы сможете сразу увидеть нарушение. Гораздо важнее срочно и без промедления обратиться к специалистам.
Центильные таблицы. Таблицы роста, веса, окружности головы, охвата грудной клетки.
Что такое центильные таблицы?
Центиль
– показатель определенного параметра, в нашем примере роста, который имеет определенное число обследуемых.
По центильным таблицам, можно определить, как развивается ребенок. Грубо говоря, взяли 100 детей в возрасте 1 года, измерили их рост. Половина детей – 50% были ростом 75 см, они попали в средний столбик (коридор) таблицы с пометкой 50 процентов или «среднее значение», те, кто отличались более низким или высоким ростом от большинства попадали в столбики слева и справа от центра. Ниже ростом влево, выше ростом вправо. В самые крайние столбики, попали самые низкорослы, и самые вытянутые на свой возраст, в сравнении с остальными. Самые крайние столбики это 3-5% от общего числа измеряемых детей.
Маркировка таблиц может быть различна, таблицы могут быть представлены в виде графиков (примеры указаны ниже), но суть одинакова, по центру среднее значение (половина, большинство), по краям области очень низких величин или очень высоких величин.
Как пользоваться центильными таблицами?
Вроде бы все ясно, вы в крайнем столбике слева, значит, ваш рост ниже среднего и вы относитесь к 3% населения с таким же ростом в данной возрастной категории. Вы в первом от середины столбике вправо, значит ваш рост чуть выше нормы, вас таких 25% населения.
Как же оценить по центильным таблицам развитие, рост, вес?
Самое простое – это посмотреть в пределах скольких колонок (коридоров) находятся показатели. То есть, определить пропорциональность развития – пропорциональность антропометрических данных.
Определяют показатели роста, веса, окружности головы и грудной клетки и смотрят, к каким колонкам они принадлежат. Если все показатели находятся в пределах одного коридора или разница не более одной колонки, можно говорить о гармоничном развитии. Если разница между параметрами две колонки говорят о диспропорциональном или дисгармоничном развитии, и три и более колонок – резко дисгармоничное развитие.
Можно ли по центильным таблицам поставить диагноз?
Центильные таблицы – это условно-нормативные значения.
Например, если вы попали в область очень высоких величин или будет выявлено дисгармоничное развитие, ваш лечащий врач может, направить вас на дополнительные консультации.
Что делать, если показатели выше нормы, или диспропорциональны?
Не паниковать. Если это заболевание, то оно будет выявлено при дальнейшем обследовании. Но это вполне может быть вариант нормы. Посмотрите на приведенные в статье таблицы и графики, измерения, проведенные в разных странах и на разных группах людей отличаются. И это естественно, ведь среднестатистический западноевропеец выше среднестатистического китайца. Поэтому, поинтересуйтесь, какими таблицами (чье производство) при оценке параметров пользуетесь. Второе, это наследственность, от которой не убежишь, если у папы и мамы большая голова относительно туловища, то не стоит падать в обморок, если педиатр заметит и у их ребенка диспропорциональное развитие, с большой относительно туловища головой. Просто помните – отклонение от нормы относительно стандартных графиков, это не диагноз, это лишь повод обратить внимание.
А что касается такого параметра, как вес у грудничков, вес у детей
– если ровно в 3 месяца ребенок набрал на 200 грамм больше или меньше положенной по графику нормы, это не повод принимать меры. Ребенок растет скачками, на протяжении месяца у него разный аппетит и настроение. В разные периоды он, по-разному усваивает часто новую для него пищу и приспосабливается к условиям среды. Исходя из этого, ждать определенного показателя к определенному моменту измерения – неправильно. Главные критерий для грудничка, это поведение и сон, здоровый вид, соответствующий рост и.. нормальный стул и сравнение антропометрических показателей с предыдущими. А 100 граммов веса особой роли не играют.
рост-возраст девочки от рождения
Первые измерения происходят во время беременности на УЗИ. Разработана специальная , содержащая нормы прибавки веса и роста ребенка по неделям, месяцам, годам. Согласно этой таблицы, к 14 неделе головка плода достигает 103 мм., к 30 неделям – уже 285 мм., к 40 равна 340 мм. То есть объем головы грудного малыша на первом месяце составляет, примерно, 34-35 см.
Нормы находится в диапазоне от 32 до 38 см. При этом грудная клетка малыша приблизительно на 2 см. меньше головы (33-36) Через 3-4 месяца они становятся почти одинаковыми. К 12 месяцам размеры меняются: объем грудной клетки становится больше на 2 см. Как показывают измерения, после года жизни рост замедляется.
Все размеры грудного малыша, конечно, должен фиксировать педиатр. Сами родители тоже могут делать измерения. Достаточно один раз внимательно проследить за действиями врача. Алгоритм действий прост. Берем сантиметровую ленту, плотно прикладываем к самому выпуклому месту на затылке (“затылочный бугор”), замыкаем инструмент в области надбровных дуг.
Главное не перестараться – плотно не значит туго. Окружность грудной клетки измеряется через нижние углы лопаток до сосочков. До года производить замеры надо регулярно.
Окружность головы девочек
Окружность головы всех детей при рождении одинакова. У недоношенных детей показатели будут ниже нормы. По таблице ВОЗ средний показатель для грудной девочки равен 36,5 см. Ниже среднего считаются размеры 34,2- 35,4 см., выше среднего – 37,7, большая голова – 38,9-40,1 см. В таблице отображены данные до года и старше.
Возраст | Окружность головы показатели девочек, см | |||||
Месяц | Очень низкий | Низкий | Ниже среднего | Средний | Выше среднего | Высокий |
0 | 30,3 | 31,5 | 32,7 | 33,9 | 35,1 | 36,2 |
1 | 33,0 | 34,2 | 35,4 | 36,5 | 37,7 | 38,9 |
2 | 34,6 | 35,8 | 37,0 | 38,3 | 39,5 | 40,7 |
3 | 35,8 | 37,1 | 38,3 | 39,5 | 40,8 | 42,0 |
4 | 36,8 | 38,1 | 39,3 | 40,6 | 41,8 | 43,1 |
5 | 37,6 | 38,9 | 40,2 | 41,5 | 42,7 | 44,0 |
6 | 38,3 | 39,6 | 40,9 | 42,2 | 43,5 | 44,8 |
7 | 38,9 | 40,2 | 41,5 | 42,8 | 44,1 | 45,5 |
Окружность головы мальчиков
Возраст | Окружность головы показатели мальчиков, см | |||||
Месяц | Очень низкий | Низкий | Ниже среднего | Средний | Выше среднего | Высокий |
0 | 30,7 | 31,9 | 33,2 | 34,5 | 35,7 | 37,0 |
1 | 33,8 | 34,9 | 36,1 | 37,3 | 38,4 | 39,6 |
2 | 35,6 | 36,8 | 38,0 | 39,1 | 40,3 | 41,5 |
3 | 37,0 | 38,1 | 39,3 | 40,5 | 41,7 | 42,9 |
4 | 38,0 | 39,2 | 40,4 | 41,6 | 42,8 | 44,0 |
5 | 38,9 | 40,1 | 41,4 | 42,6 | 43,8 | 45,0 |
6 | 39,7 | 40,9 | 42,1 | 43,3 | 44,6 | 45,8 |
7 | 40,3 | 41,5 | 42,7 | 44,0 | 45,2 | 46,4 |
У мальчиков рост идет быстрее. Голова месячного мальчика на 1-1,5 см. больше, чем у девочки. Обратимся к таблице ВОЗ. Там указано, что через месяц после рождения средняя окружность составляет 37,3 см. (маленькая – 33,8 см., ниже среднего – 36,1 см., выше среднего – 38,4 см.).
Однако не стоит считать данные таблицы ВОЗ константой, в том числе по весу-росту. Эти нормы, так сказать энциклопедические, средние и общепринятые. Многие женщины, не делая измерения, начинают замечать, что голова ребенка выросла или наоборот маленькая по головному убору. Только купили шапку, а она уже не мала. Или купили шапку в соответствии с возрастом, а она большая.
И давай смотреть таблицу ВОЗ с размерами! Не соответствуют нормы – скорее к врачу. Переживания многих мам часто преждевременны. Каждый человек индивидуален и наследственность тоже никто не отменял. Если у папы с мамой голова большая, то у их чада, скорее всего, она будет не маленькая. Это будет заметно уже до года.
Главное их вовремя заметить (до года), делать необходимые размеры, вовремя принимать меры.
Неправильное развитие головы грудничка свидетельствует о неполадках в мозге и следовательно, в нервной системе. Объем грудной клетки также важный параметр. Рост, вес, голова, грудь – показатели пропорциональности тела человека.
Женщина должна тщательно следить за своим здоровьем до и после беременности. Многие отклонения в развитии закладываются в утробе.
Антропометрические измерения у детей окружности головы,груди, роста и веса
При наличии избыточной цереброспинальной жидкости в головном мозге развивается гипертензия (повышенное давление). Жидкость давит на кости черепа, расширяя его. Вторая причина – рахит из-за дефицита витамина D в организме. Типичный облик «рахитика» – маленькая масса тела, большая голова, большой живот, тощие ножки, грудь.
Маленькая окружность у детей (меньше на 25%) характерна для микроцефалии (недоразвитость черепа) и краниостеноза (порок костей).
Основные причины: внутриутробные инфекции, алкоголизм, врожденные аномалии, наследственность. Эти заболевания редкие. Врожденные аномалии грудной клетки встречаются у 14% детей, чаще у мальчиков.
Врач назначит нейросонографию или ядерно-магнитный резонанс мозга.
Когда малыш появляется на свет, каждый месяц его наблюдают специалисты, которые фиксируют рост, вес, и головы. Все эти показатели записываются педиатром и сравниваются с существующими нормами. ребенка по месяцам должен соответствовать определенным стандартам. По принятым нормам голова ребенка должна подрасти за год на 10 сантиметров.
Если ребенок достигнет такого результата, можно будет точно сказать, что он развивается нормально. Такого рода наблюдение ведется только до года, так как стремительное развитие объемов тела к году замедляется. Такой показатель, как по месяцам, к двум-трем годам становится неактуальным.
Размер и форма головы
При рождении и нормальном развитии все детки имеют практически одинаковый объем головы. Единственное, что их может отличать, — это форма головы, которая была приобретена ребенком в процессе у новорожденных может быть такая форма черепа:
- вытянутая, овальная, отдалено напоминающая башню;
- более округлая, с характерными буграми у лба.
Обе формы головы являются нормальным явлением. Появляясь на свет, малыш имеет очень хрупкие кости, поэтому в процессе родов под давлением голова слегка деформируется. Спустя несколько месяцев после рождения она приобретает нормальные формы.
В чем отличия в размере головы между девочками и мальчиками
Рождаясь, мальчики и девочки имеют практически одинаковые объемы головы. В среднем этот показатель составляет 34-35 сантиметров. Такая окружность головы характерна для всех в срок родившихся младенцев. Но с каждым месяцем развития у мальчиков голова становится больше.
Изменения размеров в первые месяцы
Ребенок (1 месяц) размер головы имеет на сантиметр-полтора больше, чем в первые дни после своего появления на свет. Это считается нормальным В целом сказать, что голова у ребенка должна быть именно столько сантиметров, не может ни один специалист, так как каждый ребенок растет и развивается по своим индивидуальным показателям.
Бывают ситуации, когда отклонения от нормы в развитии окружности головы ребенка являются его индивидуальной особенностью. Ведь каждый организм уникален. Поэтому за год могут быть такие месяца, когда кроха подрастает немного меньше или больше, чем предполагает норма. Переживать по этому поводу не стоит. Врач, прежде чем скажет о возможном отклонении от стандартных показателей, сначала будет несколько месяцев наблюдать.
Поэтому любая таблица с нормами окружности головы — это лишь ориентир, которого придерживаются врачи, но точно сказать, что у малыша слишком большая или слишком маленькая голова, они могут лишь после соответствующего наблюдения. Так как если параметры отклонения превышают 2-3 сантиметра, то это уже повод, чтобы вовремя реагировать.
Как меняется окружность головы у ребенка
По общепринятым нормам размер головы ребенка по месяцам должен увеличиваться до полутора сантиметров. Такой интенсивный рост замедляется к шести месяцам. Когда ребенку исполняется полгода, то врач с каждым месяцем при нормальном развитии наблюдает увеличение окружности головы уже на полсантиметра. К году рост значительно замедляется, и наблюдать изменения врач будет только раз в год.
Не прекращается, его периодически осматривает педиатр, но всего раз в год, так как такого гиперскачка, как раньше, в параметрах уже не будет. Но если родители сильно беспокоятся о ребенке и его развитии, то они всегда могут делать все необходимые замеры самостоятельно.
Таблица с нормами роста и развития
Сейчас благодаря современным достижениям при желании любой родитель может самостоятельно контролировать все возрастные нормы. Если мама и папа лишний раз хотят удостовериться, что малыш растет как полагается, то каждый месяц перед посещением врача могут снимать мерки сами. Многие специалисты также рекомендуют родителям наблюдать за развитием своего чада.
Для удобства и сравнения параметров конкретного ребенка с нормативными показателями была создана таблица. В ней указан размер головы ребенка по месяцам. Таблица достаточно проста и удобна в применении.
Возраст, месяцы | Объем головы, см | |
Девочки | Мальчики | |
1 | 36,6 | 37,3 |
2 | 38,4 | 39,2 |
3 | 40 | 40,9 |
4 | 41 | 41,9 |
5 | 42 | 43,2 |
6 | 43 | 44,2 |
7 | 44 | 44,8 |
8 | 44,3 | 45,4 |
9 | 45,3 | 46,3 |
10 | 46,6 | 46,3 |
11 | 46,6 | 46,9 |
12 | 47 | 47,2 |
Для снятия мерок понадобится специальная мягкая лента с нанесенной разметкой в сантиметрах. Измерять голову малыша стоит через линию бровей, проводя ленту к затылочной области.
Но если родитель забеспокоился, правильно ли его малыш растет, он должен прежде всего проконсультироваться с детским врачом. При выявлении отклонений только он сможет обнаружить причину неправильного развития и назначить нужное лечение.
На что стоит обратить внимание
Контрольными месяцами принято считать третий и шестой. Размер головы ребенка (3 месяца) будет увеличиваться в среднем на 6-8 сантиметров по сравнению с изначальной окружностью. Для примера: средняя окружность головы трехмесячного ребенка составляет 40 сантиметров. Причем у мальчика окружность может быть на 1-2 сантиметра больше, чем у девочки.
Размер головы ребенка 5 месяцев увеличится еще на 1-2 сантиметра. У мальчиков это будет около 41,5, а у девочек — 41 сантиметр.
Рост головы — очень важный показатель, так как формируется головной мозг и нервная система. Поэтому следует запомнить или записать параметры новорожденного, чтобы потом от них отталкиваться при наблюдении.
Чтобы избежать различных отклонений, врачи каждой мамочке советуют придерживаться режима: ежедневно совершать прогулки на улице, кормить грудью и создавать дружелюбную обстановку. Ребенок должен чувствовать себя в безопасности, быть окруженным любовью.
Конечно, любые изменения в росте или отклонения от общепринятых таблиц, где указан размер головы ребенка по месяцам, — это повод для переживания. Но сразу впадать в панику не стоит. Прежде всего специалист, наблюдающий ребенка, убедится в этом, потом будут проведены специальные тесты и анализы и лишь после этого можно говорить о нарушениях.
С появлением на свет малыша мы можем наблюдать, как он растет и развивается. Меняется все, начиная от окружности головы, веса, роста до внешних черт лица. Конечно, за всеми изменениями следит врач-педиатр при ежемесячном взвешивании и измерении, но и родителям будет полезно самим следить и проверять столь важные параметры. Все они могут рассказать, насколько правильно развивается ребенок. Одним из таких параметров является размер головы ребенка.
Как меняется размер головы ребенка по возрасту
Каждый день с момента образования новой жизни и до годовалого возраста малыш очень активно растет и развивается. Конечно, после года процессы не замирают, просто проходят уже не так быстро.
Каждый месяц ребенок будет прибавлять в весе и расти, в связи с этим пропорционально должны изменяться окружность головки и грудной клетки. Голова ребенка от рождения и до года растет достаточно быстро. При правильном развитии ребенка этот показатель должен каждый месяц увеличиваться в среднем на 1 см. Почему в среднем? Это происходит потому, что в первые три месяца головка растет быстрее и увеличивается в обхвате на 2-3 см ежемесячно. После третьего месяца жизни головка малютки растет немного медленней. До полугода размер головы правильно развивающегося ребенка должен достигать 43 см (по полтора см в месяц), а в год — от 46 до 49 см (половина см в месяц), но и это в среднем.
Размер головы ребенка по возрасту меняется с небольшим отличием по половому признаку. Это значит, что окружность головы девочки будет несколько меньше, чем у мальчика. Очень важно следить за развитием черепа ребенка, и при малейших отклонениях врачи назначают специальное лечение.
Особенности черепа новорожденного ребенка
У новорожденного ребенка череп может принять странную форму. Это связано с самим процессом родов. У детей, появившихся на свет путем хирургической помощи, форма головы будет близка к правильной, а вот дети, родившиеся естественным путем, могут иметь череп вытянутой формы и практически в ста процентах будут иметь гематому на черепе. Она вызвана сильным давлением во время родов, но проходит легко и не причиняет никаких неудобств или боли ребенку. Обычно на третьи-четвертые сутки череп принимает положенную округлую форму и далее должен расти. Также кости черепа, да и всего тела, у новорожденных детей очень подвижные. Это нормально, но с ребенком следует обращаться очень аккуратно, чтобы не навредить ему.
Правильно измеряем окружность головы ребенка
Для того чтобы правильно измерять окружность головки ребеночка, необходимо знать некоторые правила.
- Измеряем размер головы ребенка по возрасту в см.
- Использовать одну сантиметровую ленту. В разных лентах есть погрешность, которая в сумме с прошлыми измерениями может давать неправильные данные.
- Хорошо, если мерить будет один человек.
- Ребенок должен быть спокойным в момент измерения. Если малыш будет капризно вертеться, то правильно измерить его головку будет сложно, и можно случайно причинить боль ребеночку.
- Линия, по которой необходимо мерить голову, проходит по затылку в самом выступающем его месте, над ушками и по линии бровей. По такой линии и следует пускать сантиметровую ленту.
- Полученные данные необходимо каждый месяц записывать в тетрадь и сверять с показателями, приведенными в таблице. Но не следует забывать, что показания примерные, и допускаются небольшие несоответствия.
Размер головы ребенка по возрастам: таблица
Возраст, месяцев | Размер головы мальчика, см | Размер головы девочки, см |
1 | 37,3 | 36,6 |
2 | 38,6 | 38,4 |
3 | 40,9 | 40,0 |
4 | 42,0 | 40,5 |
5 | 43,2 | 41,0 |
6 | 44,2 | 42,2 |
7 | 44,8 | 43,0 |
8 | 45,4 | 43,3 |
9 | 46,3 | 44,0 |
10 | 46,6 | 45,6 |
11 | 46,9 | 46,0 |
12 | 47,2 | 46,2 |
18 | 47,8 | 46,8 |
24 | 48,3 | 47,4 |
После того как ребенку исполнится год, окружность его головы уже не так стремительно увеличивается, и за год набирает примерно 1 см. Так например, размер головы ребенка в 1,5 года будет примерно 47,8 см для мальчиков и 46,8 для девочек.
Почему так важно измерять размер головы ребенка
Несоответствие окружности головы ребенка установленному размеру может говорить о неправильном развитии черепа, что, в свою очередь, может быть следствием тяжелого заболевания или привести к таковому.
Множество болезней, таких как рахит, микроцефалия, краниостеноз, высокое внутреннее давление могут скрываться за неоправданно маленьким или, наоборот, чрезмерно большим черепом ребенка. Конечно, педиатр не поставит такого рода диагноз только лишь по размеру головы. Будут назначены консультация у невролога, проведение различных анализов и прочее. Поэтому падать в обморок и плакать не следует торопиться. Каждый ребенок развивается по собственному режиму и графику, темпы роста у всех разные. Приведенные цифры — лишь базис, от которого отталкиваются врачи. Также следует понимать, что для недоношенных детей показатели будут другими, ведь набор веса и рост идет с отставанием от доношенных сверстников.
Как связать шапочку для ребенка
В первую очередь нужно обратить внимание на нитки, которые вы будете использовать для шапочки. Они должны быть натуральными и не вызывающими аллергических реакций. Цвета подбирайте спокойные, ведь яркие краски раздражают зрение ребенка. Ну конечно, цвет должен подходить и по половому признаку. Также следует заметить, что шапочка не должна иметь внутренних швов. Это очень важно. И следите за тем, чтобы на шапочке было вообще как можно меньше деталей.
Для холодного зимнего дня необходима шапочка, закрывающая лоб, затылок, ушки и щечки, а также шейку малютки. Ну и, конечно, шапочка должна быть теплой и удобной. Для лета подойдет не слишком плотная, из легких материалов, например, хлопка или льна.
Для того чтобы обновка была впору, вам необходимо знать размер головы ребенка по возрасту для вязания шапочки, который измеряется в сантиметрах. Для вязки шапки нужно померять окружность головы ребенка — это значение и будет размером головного убора. Также полученное значение разделите на 3, 14 — и получите диаметр дна изделия. И наконец, измерьте расстояние от уха до уха через макушку, а полученное число поделите пополам и добавьте 1 см — так мы получим глубину изделия. Зная эти три показателя, можно связать любую шапочку.
Теперь вы знаете, как меняется размер головы ребенка по возрасту. Изменения головки ребенка нужно отслеживать не только врачам, но и самим родителям. Это очень важный показатель, от значения которого зависит непосредственное развитие и здоровье малыша. Также это значение пригодится рукодельницам, желающим сделать милую вещичку своему малютке.
Размер головы ребенка по месяцам
Нормы окружности головы были выведены не просто так. Именно по ним можно определить, здоров ли новорожденный. Сразу после рождения измеряют рост, вес, обхват груди и обхват головы у крохи. Слишком или маленькие параметры говорят о наличии отклонений развития малыша. Но, если отклонения от нормы не являются значительными, их считают просто генетическими особенностями, характерными для семьи.
Возрастные изменения
На протяжении промежутка времени с момента рождения до года малыш быстро растет и развивается, соответственно, меняется объем головы ребенка. После года процесс роста не останавливается, а проходит немного медленнее. Если все показатели физического, психомоторного развития в норме, средний месячный прирост объема головы у детей с 3-х месячного возраста составляет 1 см. До 3-х месяцев, в среднем, прибавляется по 2-3 см. В 6 месяцев окружность головы у детей стандартно достигает 43 см, в год – 46-49.
Объем головы ребенка будет зависеть от половой принадлежности. Параметры девочек немного меньше, чем у мальчиков. Развитие черепа малютки – важный процесс, который должен тщательно отслеживаться. При серьезных отклонениях от нормы, педиатр назначает обследование.
Особенности черепа новорожденных
Черепная коробка новорожденного может принимать неправильную форму. Это зависит от родового процесса. У детей, рожденных посредством Кесарева сечения, форма головки близка к идеальной, если же кроха сам проходил родовые пути, форма его черепной коробки может быть немного вытянутой. Практически у 90% малышей, рожденных естественным путем, образуется гематома черепа. Повреждения вызваны сильным давлением во время прохождения по родовым путям. Но, этот процесс проходит безболезненно и уже на 3-и сутки череп обретает стандартную форму.
Черепная коробка и остальные косточки очень подвижны, поэтому обращаться с малюткой нужно осторожно. Кости детей приобретают структуру, как у взрослого, только к 12 годам.
Проводим замеры
Чтобы узнать, какой размер головы у сына/дочери, нужно научиться правильно снимать мерки:
- каждый раз следует использовать один и тот же сантиметр;
- лучше всего, чтобы замеры проводил каждый раз один человек;
- на момент снятия мерок кроха должен быть в хорошем расположении духа;
- размер головы у новорожденного измеряется по линии, проходящей вдоль затылка, над ушками и самой выступающей точке лба над бровными дугами;
- все полученные мерки нужно фиксировать в отдельную тетрадь, сверять с таблицей размеров головы ребенка по месяцам.
Замеры следует сверять не только с таблицами, но и с общими параметрами роста, обхвата грудной клетки, веса. Кроме того, нужно обратить внимание на изначальные показатели. Для сверки размеров головы у недоношенных детей используется другая таблица. Их параметры будут увеличиваться с меньшей интенсивностью. То же касается деток, родившихся с большой массой тела. Крупные малыши рождаются уже с параметрами, соответствующими развитию малютки 2-3 месяцев, поэтому одежда для новорожденных им будет мала.
Таблица размеров головы ребенка по месяцам
Возраст (месяцы) | Размер головы мальчиков (см) | Размер головы девочек (см) |
1 | 37,3 | 36,6 |
2 | 38,6 | 38,4 |
3 | 40,9 | 40 |
4 | 42 | 40,5 |
5 | 43,2 | 41 |
6 | 44,2 | 42,2 |
7 | 44,8 | 43 |
8 | 45,4 | 43,3 |
9 | 46,3 | 44 |
10 | 46,6 | 45,6 |
11 | 46,9 | 46 |
12 | 47,2 | 46,2 |
18 | 47,8 | 46,8 |
24 | 48,3 | 47,4 |
Что могут значить отклонения от нормы
Небольшие расхождения между реальными замерами и табличными данными считаются нормой. Серьезные отклонения от табличных показателей могут свидетельствовать о наличии патологии развития или заболевания. Одним из таких отклонений является гидроцефальный синдром или водянка ГМ. Патологию заметить очень просто. Размер головы новорожденного изменяется неравномерно, скачками, при неизменных параметрах тела. Сильно увеличена лобно-теменная область. Изменения заметны в родничковой зоне.
Вторым распространенным отклонением является микроцефалия. Отличительной чертой заболевания будет маленький череп. Приводит к отставанию в развитии мозга, неврологическим патологиям.
Вычислительные формулы
Любой родитель может самостоятельно снять мерки и по формуле определить, соответствует ли нормам показатель. За ориентир всегда принимается среднестатистический ОГ полугодовалого карапуза 43 см. Чтобы провести вычисления, следует от этого показателя отнять по 1,5 см на каждый месяц.
Например, ОГ 3-х месячного малыша равен 38,2. Рассчитываем: 43-1,5-1,5-1,5=38,6 – малютка развивается нормально. После полугода формула немного видоизменяется, теперь к среднестатистическому параметру, соответствующему 6 месяцам развития, прибавляем 0,5 см на каждый месяц жизни. После полугода дети растут немного медленнее. Например, ОГ 8-ми месячного малыша 44. Рассчитываем: 43+0,5+0,5=44 – параметры идеальны.
Эти данные так же, как и стандартные замеры, являются приблизительными, ввиду особенностей по гендерному признаку.
Покупка шапочки для малыша без замеров
При выборе головного убора для карапуза главным критерием не обязательно должен быть объем черепа, это может быть рост. За пару минут узнать необходимый размер можно, воспользовавшись таблицей размеров головы ребенка по возрасту
Возраст | Рост (см) | Размер |
Новорожденный | 50-51 | 35 |
1-3 мес. | 52-53 | 36 |
3-6 мес. | 54-61 | 39 |
6 мес. | 62-67 | 42 |
9-12 мес. | 68-73 | 44 |
1-1,5 года | 74-85 | 46-47 |
2 года | 86-91 | 48 |
3 года | 92-98 | 49 |
4 года | 98-103 | 50 |
5 лет | 104-109 | 51 |
6 лет | 110-115 | 52 |
7 лет | 116-121 | 53 |
8 лет | 122-123 | 54 |
9 лет | 124-133 | 56 |
10 лет | 134-139 | 57 |
Как связать шапочку для карапуза
Сначала подберите нитки, не вызывающие аллергии, мягкие, желательно не шерстяные. Старайтесь делать шапочку без внутренних швов. Для зимы понадобится шапка, закрывающая плотно ушки, шею, лоб.
Для изготовления изделия потребуется один параметр – ОГ. Мерку нужно разделить на 3,14 – это будет диаметр дна шапочки. Глубину изделия определяют, замеряв длину от уха до уха и прибавив 1 см. Не забывайте добавлять 1 см на припуск для подкладки.
На что обратить внимание при выборе головного убора для детей
Подбирая шапочку, кепку для карапуза, нужно учитывать практичность изделия. На нем не должно быть лишних деталей, которые легко отсоединяются, они несут в себе серьезную опасность, ведь карапуз может их проглотить. Ткань убора должна обеспечивать хорошую терморегуляцию, иначе летом головка малыша будет постоянно потеть, а зимой – мерзнуть. Изделие должно принимать форму черепа, плотно прилегать к ушкам.
Качественные демисезонные головные уборы выполняются на флисовых подкладках. В гардероб малыша следует включить вещи из плащевой ткани для влажной погоды. Качественные изделия из плащевки всегда утеплены синтепоном. Это позволяет сохранить тепло даже в самую промозглую сырую погоду.
При покупке зимней шапки особое внимание надо уделить наполнителю. Натуральный пух плохо поддается очистке и провоцирует появление аллергии. Лучше отдать предпочтение синтепоновым моделям.
Для летнего периода подбирайте модели с козырьком, выполненные из льняной, хлопчатобумажной материи, обязательно в светлых тонах. В этот период важно помнить о возможности перегрева, теплового удара.
Заключительная часть
ОГ – один из важнейших показателей роста детей. Этот параметр отражает данные о здоровье карапуза, правильном развитии. ОГ измеряют каждый месяц в возрасте до года, далее мерки снимают раз в год.
Окружность головы — единственный полезный параметр для увеличения объема черепа при анализе роста черепа? | Медицина головы и лица
Гейл С.Р., Уолтон С., Мартин С.Н. Рост головы плода и послеродовой период и риск снижения когнитивных функций в пожилом возрасте. Мозг. 2003. 126: 2273–8.
Артикул
PubMed
Google Scholar
Брей П.Ф., Шилдс В.Д., Уолкотт Г.Дж., Мэдсен Дж.А. Окципитофронтальная окружность головы — точная мера внутричерепного объема.J Pediatr. 1969; 75: 303–5.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Vernon PA, Wickett JC, Bazana PG, Stelmack RM. Нейропсихология и психофизиология человеческого интеллекта. В: Sternberg RJ, редактор. Справочник по разведке. Кембридж: Издательство Кембриджского университета; 2000. с. 245–64.
Глава
Google Scholar
Bartholomeusz HH, Courchesne E, Karns CM.Связь между окружностью головы и объемом мозга у здоровых малышей, детей и взрослых. Нейропедиатрия. 2002; 33: 239–41.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Камдар М.Р., Гомес Р.А., Ашерман Дж.А. Внутричерепные объемы у большой выборки здоровых детей. Plast Reconstr Surg. 2009; 124: 2072–5.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
МакЛуллич А.М., Фергюсон К.Дж., Дири И.Дж., Секл-младший, Старр Дж. М., Вардлоу Дж. М.. Внутричерепная емкость и объем мозга связаны с познавательной способностью у здоровых пожилых мужчин. Неврология. 2002; 59: 169–74.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Фальк Д., Хильдеболт С., Смит К., Морвуд М.Дж., Сутикна Т., Браун П., Ятмико, Саптомо Е.В., Брунсден Б., Прайор Ф. Мозг LB1, Homo Floresiensis. Наука. 2005; 308: 242–5.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Фальк Д., Хильдеболт С., Смит К., Морвуд М.Дж., Сутикна Т., Ятмико, Вайху Саптомо Е., Приор Ф. Виртуальный эндокаст LB1, микроцефалия и эволюция мозга гомининов. J Hum Evol. 2009; 57: 597–607.
Артикул
PubMed
Google Scholar
Иванович Д.М., Лейва Б.П., Перес Х.Т., Оливарес М.Г., Диас Н.С., Уррутия М.С., Альмагиа А.Ф., Торо Т.Д., Миллер П.Т., Бош Е.О., Ларрейн К.Г. Размер головы и интеллект, обучение, статус питания и развитие мозга.Голова, IQ, обучение, питание и мозг. Нейропсихология. 2004; 42: 1118–31.
Артикул
PubMed
Google Scholar
Роллинз Дж. Д., Коллинз Дж. С., Холден К. Р.. Справочные таблицы роста окружности головы в США: от рождения до 21 года. J Pediatr. 2010; 156: 907–13. 913 e901-902
Артикул
PubMed
Google Scholar
Treit S, Zhou D, Chudley AE, Andrew G, Rasmussen C, Nikkel SM, Samdup D, Hanlon-Dearman A, Loock C, Beaulieu C.Взаимосвязь между окружностью головы, объемом мозга и познанием у детей, подвергшихся пренатальному воздействию алкоголя. PLoS One. 2016; 11: e0150370.
Артикул
PubMed
PubMed Central
Google Scholar
ван дер Линден В., Пессоа А., Добинс В., Баркович А.Дж., Джуниор Х.В., Филхо Е.Л., Рибейро Е.М., Леал М.С., Коимбра П.П., Арагао М.Ф. и др. Описание 13 младенцев, родившихся в период с октября 2015 года по январь 2016 года с врожденной инфекцией вируса Зика без микроцефалии при рождении — Бразилия.MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2016; 65: 1343–8.
Артикул
PubMed
Google Scholar
фон дер Хаген М., Пиварчи М., Либе Дж., Фон Бернут Х., Дидонато Н., Хеннерманн Дж. Б., Бюрер С., Вичорек Д., Кайндл А. М.. Диагностический подход к микроцефалии в детстве: двухцентровое исследование и обзор литературы. Dev Med Child Neurol. 2014; 56: 732–41.
Артикул
PubMed
Google Scholar
Abbott AH, Netherway DJ, Niemann DB, Clark B, Yamamoto M, Cole J, Hanieh A, Moore MH, David DJ. КТ-определенный внутричерепной объем для нормальной популяции. J Craniofac Surg. 2000; 11: 211–23.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Асер Н., Сахин Б., Бас О., Эртекин Т., Усанмаз М. Сравнение трех методов оценки общего внутричерепного объема: стереологический, контурный и антропометрический.Ann Plast Surg. 2007. 58: 48–53.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Ли М.К., Шим К.В., Юн И.С., Пак Е.К., Ким Ё. Коррекция сагиттального краниосиностоза с использованием дистракционного остеогенеза на основе стратегической категоризации. Plast Reconstr Surg. 2017; 139: 157–69.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Heller JB, Heller MM, Knoll B, Gabbay JS, Duncan C, Persing JA.Результаты внутричерепного объема и головного индекса для полной реконструкции свода черепа у пациентов с несиндромальным сагиттальным синостозом. Plast Reconstr Surg. 2008; 121: 187–95.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Кириакопулу В., Ватансевер Д., Дэвидсон А., Патки П., Элкоммос С., Чу А., Мартинес-Биарге М., Хагберг Б., Дамодарам М., Олсоп Дж. И др. Нормативная биометрия головного мозга плода с помощью магнитно-резонансной томографии.Функция структуры мозга. 2016г .: https://doi.org/10.1007/s00429-016-1342-6.
Delye H, Clijmans T, Mommaerts MY, Sloten JV, Goffin J. Создание нормативной базы данных возрастных трехмерных геометрических данных, плотности костей и толщины костей развивающегося черепа: пилотное исследование. J Neurosurg Pediatr. 2015; 16: 687–702.
Артикул
PubMed
Google Scholar
Смит К., Политте Д., Райкер Г., Нолан Т.С., Хильдеболт С., Маттсон С., Такер Д., Приор Ф., Туровец С., Ларсон-Приор Л.Дж.Автоматическое измерение окружности черепа, индекса черепа и объема мозга с помощью детской компьютерной томографии. Conf Proc IEEE Eng Med Biol Soc. 2013; 2013: 3977–80.
PubMed
PubMed Central
Google Scholar
Маркус Дж. Р., Домешек Л. Ф., Дас Р., Маршалл С., Найтингейл Р., Стокс Т. Х., Мукундан С. младший. Объективный трехмерный анализ морфологии черепа. Эпластика. 2008; 8: e20.
PubMed
PubMed Central
Google Scholar
Sgouros S, Goldin JH, Hockley AD, Wake MJ, Natarajan K. Изменение внутричерепного объема в детстве. J Neurosurg. 1999. 91: 610–6.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Тома Р., Гринсмит А.Л., Меара Дж.Г., Да Коста А.С., Эллис Л.А., Уилламс СК, Холмс А.Д. Количественные морфометрические результаты после Мельбурнского метода тотального ремоделирования свода при скафоцефалии. J Craniofac Surg. 2010; 21: 637–43.
Артикул
PubMed
Google Scholar
Meyer-Marcotty P, Bohm H, Linz C, Kochel J, Stellzig-Eisenhauer A, Schweitzer T. Трехмерный анализ роста черепа в возрасте от 6 до 12 месяцев. Eur J Orthod. 2014; 36: 489–96.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Зеебергер Р., Хоффманн Дж., Фрейдлспергер С., Бергер М., Бодем Дж., Хорн Д., Энгель М. Внутричерепной объем (ICV) изолированного сагиттального краниосиностоза, измеренный с помощью трехмерной фотоцефалометрии: новый взгляд на спорный вопрос.J Craniomaxillofac Surg. 2016; 44: 626–31.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Бабяк М.А. То, что вы видите, может быть не тем, что вы получаете: краткое, нетехническое введение в переоснащение в моделях регрессионного типа. Psychosom Med. 2004; 66: 411–21.
PubMed
Google Scholar
Ротман К.Дж. Эпидемиология — введение. Торонто: издательство Оксфордского университета; 2012 г.п. 226.
Dekaban AS. Таблицы черепных и орбитальных измерений, объема черепа и производных индексов у мужчин и женщин в возрасте от 7 дней до 20 лет. Энн Нейрол. 1977; 2: 485–91.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Ваннуччи Р.С., Бэррон Т.Ф., Лерро Д., Антон С.К., Ваннуччи С.Дж. Краниометрические измерения в процессе развития с помощью МРТ. NeuroImage. 2011; 56: 1855–64.
Артикул
PubMed
Google Scholar
Bergerhoff W. Определение объема черепа по рентгенограмме. Fortschr Geb Rontgenstr Nuklearmed. 1957; 87: 176–84.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Словис Т. Анатомия черепа. 11-е изд. Амстердам: Мосби Эльзевир; 2007.
Google Scholar
Кук Р., Лукас А., Юдкин П., Прайс-Дэвис Дж. Окружность головы как показатель массы мозга у плода и новорожденного.Early Hum Dev. 1977; 1: 145–9.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Линдли А., Бенсон Дж., Граймс С., Коул Т., Герман А. Взаимосвязь у новорожденных между клинически измеренной окружностью головы и объемом мозга, оцененной с помощью компьютерной томографии головы. Early Hum Dev. 1999; 56: 17–29.
Брунер Э. Геометрическая морфометрия и палеоневрология: эволюция формы мозга у представителей рода homo. J Hum Evol. 2004. 47: 279–303.
Артикул
PubMed
Google Scholar
Холлоуэй Р.Л. Эволюция мозга приматов: некоторые аспекты количественных соотношений. Brain Res. 1968; 7: 121–72.
Артикул
PubMed
Google Scholar
Howells WW. Краниометрические данные Хауэллса в Интернете. Am J Phys Anthropol. 1996; 101: 441–2.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Buda FB, Reed JC, Rabe EF. Объем черепа у младенцев. Методология, нормальные значения и применение. Am J Dis Child. 1975; 129: 1171–4.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Шеффлер С., Грейл Х., Хермануссен М. Взаимосвязь между весом, ростом и окружностью головы пересмотрена. Pediatr Res. 2017г .: https://doi.org/10.1038/pr.2017.3.
Колар Дж.С., Манро И.Р., Фаркас Л.Г. Паттерны дисморфологии при синдроме Крузона: антропометрическое исследование.Расщелина неба J. 1988; 25: 235–44.
CAS
PubMed
Google Scholar
Rijken BF, den Ottelander BK, van Veelen ML, Lequin MH, Mathijssen IM. Окципито-лобная окружность: надежный прогноз внутричерепного объема у детей с синдромальным и сложным краниосиностозом. Нейрохирург Фокус. 2015; 38: E9.
Артикул
PubMed
Google Scholar
Fischer S, Maltese G, Tarnow P, Wikberg E, Bernhardt P, Tovetjarn R, Kolby L. Внутричерепной объем у младенцев с сагиттальным синостозом является нормальным. J Plast Surg Hand Surg. 2015; 49: 62–4.
Артикул
PubMed
Google Scholar
Lichtenberg R. Radiographie du crâne de 226 enfants normaux de la naissance 8 ans: Impress digtiformes, Capsuite; углы и индексы, Книга для доктора медицины. Париж: Парижский университет; 1960 г.
Menichini G, Ruiu A. О радиологической оценке емкости черепа у младенцев. Минерва Педиатр. 1960; 12: 1358–63.
Маккиннон, Иллинойс, Кеннеди Дж. А., Дэвис ТВ. Оценка емкости черепа по рентгенологическим измерениям. Am J Roentgenol Radium Therapy, Nucl Med. 1956; 76: 303–10.
CAS
Google Scholar
Lavelle CL. Черепно-лицевой рост у пациентов с краниосиностозом.Acta Anat (Базель). 1985; 123: 201–6.
CAS
Статья
Google Scholar
Tng TT, Chan TC, Hagg U, Cooke MS. Срок действия цефалометрических ориентиров. Экспериментальное исследование человеческих черепов. Eur J Orthod. 1994; 16: 110–20.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Ward RE, Jamison PL. Точность и надежность измерений в черепно-лицевой антропометрии: значение и предложения для клинического применения.J Craniofac Genet Dev Biol. 1991; 11: 156–64.
CAS
PubMed
Google Scholar
Неллхаус Г. Окружность головы у детей с идиопатическим гипопитуитаризмом. Педиатрия. 1968; 42: 210–1.
CAS
PubMed
Google Scholar
Schweitzer T, Bohm H, Linz C, Jager B, Gerstl L, Kunz F, Stellzig-Eisenhauer A, Ernestus RI, Krauss J, Meyer-Marcotty P.Трехмерный анализ позиционной плагиоцефалии до и после терапии формованием шлема по сравнению с нормальным ростом головы. Childs Nerv Syst. 2013; 29: 1155–61.
Артикул
PubMed
Google Scholar
Posnick JC, Bite U, Nakano P, Davis J, Armstrong D. Непрямые измерения внутричерепного объема с использованием компьютерной томографии: клиническое применение краниосиностоза. Plast Reconstr Surg. 1992; 89: 34–45.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Gault DT, Renier D, Marchac D, Ackland FM, Jones BM. Внутричерепный объем у детей с краниосиностозом. J Craniofac Surg. 1990; 1: 1–3.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Netherway DJ, Abbott AH, Anderson PJ, David DJ. Внутричерепный объем у пациентов с несиндромальным краниосиностозом. J Neurosurg. 2005; 103: 137–41.
PubMed
Google Scholar
Tenhagen M, Bruse JL, Rodriguez-Florez N, Angullia F, Borghi A, Koudstaal MJ, Schievano S., Jeelani O, Dunaway D. Трехмерное ручное сканирование для количественной оценки изменений формы головы при хирургии сагиттального краниосиностоза с помощью пружин. J Craniofac Surg. 2016; 27: 2117–23.
Артикул
PubMed
Google Scholar
van Lindert EJ, Siepel FJ, Delye H, Ettema AM, Berge SJ, Maal TJ, Borstlap WA. Валидация измерений головного индекса при скафоцефалии.Childs Nerv Syst. 2013; 29: 1007–14.
Артикул
PubMed
Google Scholar
Госейн А.К., Маккарти Дж.Г., Глатт П., Стаффенберг Д., Хоффманн Р.Г. Исследование внутричерепного объема при синдроме Аперта. Plast Reconstr Surg. 1995; 95: 284–95.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Manjunath KY. Оценка объема черепа: обзор методик.J Anat Soc India. 2002; 51: 85–91.
Google Scholar
Steele DG, Bramblett CA. Анатомия и биология человеческого скелета. Техас: A&M University Press; 2007.
Google Scholar
Farkas LG. Антропометрия головы и лица в медицине. Нью-Йорк: Эльзевир; 1981.
Google Scholar
McKay DR, Davidge KM, Williams SK, Ellis LA, Chong DK, Teixeira RP, Greensmith AL, Holmes AD. Измерение объема свода черепа с помощью трехмерной фотографии: метод измерения, сопоставимый с золотым стандартом. J Craniofac Surg. 2010; 21: 1419–22.
Артикул
PubMed
Google Scholar
Hou HD, Liu M, Gong KR, Shao G, Zhang CY. Рост черепа у детей раннего возраста в Баотоу, Китай. Childs Nerv Syst. 2014; 30: 1511–5.
Артикул
PubMed
Google Scholar
Христофидес Э.А., Стейнманн МЭ. Новая антропометрическая карта для черепно-лицевой хирургии. J Craniofac Surg. 2010; 21: 352–7.
Артикул
PubMed
Google Scholar
Kastellec JP, Leoni EL. Использование графиков вместо таблиц в политологии. Перспективы политики. 2007. 5: 755–71.
Артикул
Google Scholar
Изменение внутричерепного объема при краниосиностозе
Объект:
До сих пор существуют разногласия относительно оптимального времени для проведения операции по поводу краниосиностоза.Некоторые рекомендуют операцию вскоре после рождения, а другие откладывают ее до достижения возраста 12 месяцев. Внутричерепное давление было измерено в попытке предоставить научное обоснование, но многие вопросы остались без ответа. На сегодняшний день мало внимания уделяется внутричерепному объему и его изменениям в течение первых нескольких лет жизни у детей с краниосиностозом. Целью авторов было сосредоточить внимание на внутричерепном объеме в этот период и сравнить измерения, полученные у пациентов с краниосиностозом, с измерениями, полученными у здоровых людей.
Методы:
Методом сегментации был измерен внутричерепный объем 84 детей с различными формами краниосиностоза на предоперационной компьютерной томографии. Изменение среднего объема, которое происходит с возрастом, было рассчитано и сравнено с моделью нормального роста внутричерепного объема. Возраст обращения детей с краниосиностозом составлял от 1 до 39 месяцев; 76% пациентов были моложе 12 месяцев.У восьми пациентов, которым была выполнена только одна процедура расширения черепа, также были измерены послеоперационные внутричерепные объемы. Появилось несколько интересных наблюдений. 1) В первые несколько месяцев жизни разница в росте головы у мальчиков и девочек с краниосиностозом была незначительной. Однако после 12 месяцев разница во внутричерепном объеме, обычно наблюдаемая между двумя полами, наблюдалась и в группе краниосиностоза. 2) За исключением детей со сложным пансиностозом, у которых голова меньше, дети со всеми другими типами краниосиностоза имеют аналогичный рост головы после 1 года жизни, без разницы между количеством и типом пораженного шва.У детей с синдромом Аперта после 1 года жизни внутричерепные объемы превышают нормальные. 3) Хотя дети с краниосиностозом рождаются с меньшим внутричерепным объемом, к 6 месяцам объем достигает нормального уровня, и с этого момента объем следует модели нормального роста головы. 4) У детей, которые обратились в возрасте старше 6 месяцев и позже развился рецидив краниосиностоза после начального успешного лечения, при первоначальном обращении был небольшой внутричерепный объем.5) Из пациентов, у которых были измерены послеоперационные внутричерепные объемы, все, кроме одного, имели предоперационные объемы на уровне или выше нормальных значений, а их послеоперационные объемы были значительно выше, чем обычно для их возраста. Все эти дети следовали кривой роста, параллельной кривой роста здоровых детей, но с более высоким значением объема. Один пациент с меньшим, чем обычно, начальным внутричерепным объемом был подвергнут хирургическому лечению в очень молодом возрасте, и, несмотря на операцию по расширению черепа, послеоперационный объем не достиг нормального уровня.Предполагается, что это было связано с тем, что операция была проведена в то время, когда краниосиностоз еще был активен.
Выводы:
Результаты этого исследования показывают, что основной механизм, приводящий к краниосиностозу и сокращению объема головы, «исчерпывает» свой эффект в течение первых нескольких месяцев жизни. Измерение внутричерепного объема в клинической практике можно использовать для «точной настройки» оптимального времени для операции.У детей с поздним обращением это может быть полезно для прогнозирования возможного рецидива.
Когда голова ребенка деформирована: позиционные деформации черепа
Когда ребенок проводит много времени в одном положении, это может привести к изменению формы его головы. Это называется позиционной деформацией черепа.
Примерно у 20% младенцев позиционная деформация черепа возникает, когда они находятся в утробе матери или в родовых путях. Чаще это происходит в первые 4–12 недель жизни.Это когда младенцы не могут самостоятельно сидеть или двигаться. К 6 месяцам многие малыши становятся более
мобильны и могут более регулярно поворачивать голову самостоятельно.
Что вызывает изменение формы головы ребенка?
А
на черепе ребенка мягкие костлявые пластинки, которые еще не срослись. Костные пластины могут немного двигаться, что помогает голове ребенка проходить через родовые пути. Пластины также позволяют мозгу расти в течение первого года жизни.
Есть много вещей, которые могут вызвать позиционную деформацию черепа, например:
Предпочтительное положение головы. Некоторым младенцам нравится сидеть или спать, повернув голову определенным образом.
Не хватает времени на животик. Время живота — для детей, которые бодрствуют и находятся под присмотром. Это помогает младенцам освоить основные этапы, такие как поднятие головы, переворачивание, сидение и ползание.
Двухместный или трехместный номер. Ограниченное или необычное положение в утробе матери может привести к изменению формы головы.
Недоношенность. Лежание на спине в больнице может привести к деформации головы недоношенного ребенка. Недоношенные также имеют более мягкие кости, которые не так полностью сформированы, как кости доношенных детей.
Осложнения при родах. Положение ребенка при движении по родовым путям может повлиять на форму его головы. Некоторые другие факторы, влияющие на форму головы ребенка при рождении, — это использование щипцов, вакуумная экстракция или даже тяжелые роды.
Torticollis. Примерно 85% младенцев с
Кривошея, состояние, при котором мышцы шеи напряжены или неуравновешены, имеет позиционную деформацию черепа. Младенцам с кривошеей также потребуется физиотерапия.
3 распространенных типа головы неправильной формы
Изменение формы головы ребенка обычно связано с положением, в котором он проводит больше всего времени. Ваш педиатр может определить, вызвана ли форма головы вашего ребенка позиционной деформацией черепа или необычным, но более серьезным заболеванием, которое называется
краниосиностоз.Распространенные позиционные деформации черепа не требуют хирургического вмешательства.
Деформационная брахицефалия — это когда голова симметрично (равномерно) плоская сзади и широкая из стороны в сторону. Кость над ушами может казаться торчащей. Это часто наблюдается у младенцев, которые проводят много времени на спине и не получают достаточно времени на живот.
Деформационная плагиоцефалия — это когда голова асимметрично (неравномерно) расположена сзади на одной стороне.Лоб может быть более выступающим, из-за чего голова будет выглядеть как параллелограмм. Ухо также может смещаться вперед на плоской стороне. Это часто наблюдается у детей, которые предпочитают спать, повернув голову набок, и у детей с кривошеей.
NICUcephaly — распространенное заболевание у недоношенных детей, которые проводят первые несколько месяцев жизни в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU). Эта позиционная деформация черепа вызывает у недоношенных детей длинную узкую голову.
Хорошее время для проверки головы вашего ребенка — это после купания, когда его или ее волосы влажные.
Задняя часть головы ребенка должна быть равномерно круглой.
Ушки вашего ребенка должны быть ровными.
Голова и лоб вашего ребенка должны быть ровными и сбалансированными по ширине.
Если вы заметили какие-либо изменения или у вас возникнут какие-либо проблемы, поговорите со своим педиатром.
Что делать, если у моего ребенка позиционная деформация черепа?
Лучшее лечение — предотвратить позиционную деформацию черепа.И когда это обнаруживается на ранней стадии, простые изменения положения вашего ребенка помогут. Например:
Не проводите слишком много времени в
автокресло, надувное сиденье, детские качели или другие переноски. Эти позы оказывают давление на затылок ребенка.Увеличьте время живота. Важно надевать младенцев на
спиной ко сну. Но ребенку нужно время под присмотром
животик, чтобы играть в течение дня. Это также позволяет вашему ребенку тренировать шею, спину, плечи, руки и бедра.Начните с коротких всплесков времени. Постепенно работайте до часа в день за несколько коротких занятий.Поменяйте руки или руки, когда держите и кормите ребенка.
В другом конце кроватки вы кладете ребенка для сна.
Позиционные деформации черепа не влияют на рост мозга или интеллектуальное развитие. Они чисто косметические, и большинство из них не требует хирургического вмешательства.
Раннее вмешательство и терапия
В некоторых случаях врач вашего ребенка может порекомендовать лечение позиционной деформации черепа, особенно с умеренным или сильным уплощением.
Физиотерапия. Ваш педиатр может направить вашего ребенка для получения услуг раннего вмешательства и обследования у детского физиотерапевта. Терапевт проверит вашего ребенка на
задержка моторики, вызванная плохим контролем головы и шеи, а также кривошея. Вы также научитесь упражнениям на растяжку и позиционирование, которые будете делать с ребенком дома. В зависимости от того, насколько серьезна позиционная деформация черепа, вашему ребенку может потребоваться еженедельная терапия.
Шлемотерапия. Если у вашего ребенка умеренное или сильное уплощение, которое не поддается лечению к 5 или 6 месяцам, ему или ей может потребоваться
шлемотерапия. Формовочные шлемы изменяют форму головы ребенка и устанавливаются специалистом.
Хирургия следует рассматривать только тогда, когда все другие возможности исчерпаны, и после консультации с нейрохирургом или детским пластическим хирургом, который специализируется на таких случаях.
Помните
Поговорите со своим педиатром, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу роста и развития вашего ребенка.
Дополнительная информация
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
Вреден ли белый шум для младенцев? Может ли это повредить слух у младенцев? — Happiest Baby
В 2014 году исследование звуковых машин подняло множество вопросов о белом шуме.Исследователи протестировали 14 машин (продаваемых специально для спящих младенцев), размещенных на расстоянии 12 дюймов от голов младенцев, и запустили их на максимальную громкость. Когда они измерили, сколько звука достигло ребенка, они обнаружили, что 3 устройства превышают 85 дБ.
Вредит ли слух ребенка белый шум?
Исследователи предупредили, что если играть с такой интенсивностью в течение 8 часов подряд, уровень шума (85 дБ) превысит стандарты безопасности и может достичь уровня, который может повредить слух. Они посоветовали: 1) переместить машины как можно дальше, 2) включить их на 50 дБ и 3) отключить звук после того, как ребенок заснет
Этот совет может показаться логичным, но я считаю его неправильным…и даже опасно. Уменьшая детский плач и улучшая сон ребенка (и матери), белый шум может предотвратить многие ужасные проблемы, вызванные этими двумя факторами стресса, включая послеродовую депрессию, СВДС и жестокое обращение с детьми. Но это работает, только если он достаточно громкий!
Насколько громким должен быть белый шум?
Как вы можете видеть на рисунке ниже, белый шум на уровне 50 дБ не оказывает абсолютно никакого влияния на сон вашего ребенка. Звук не улучшает сон, пока не достигнет 60–65 дБ.
Следует отрегулировать громкость белого шума?
Излишне говорить, что не включайте звук на максимальной громкости … всю ночь … прямо у головы вашего ребенка. Однако громкий звук в течение нескольких минут (а не часов) очень помогает успокоить плач. И это намного меньше травмирует уши вашего ребенка, чем ее собственный плач!
Безопасны ли аппараты для обработки белого шума для младенцев?
И снова ДА. Машины белого шума приносят пользу ребенку, способствуя засыпанию. Однако важно поддерживать уровень шума на безопасном уровне для ребенка и взрослых.Если машины с белым шумом производят звук выше безопасного уровня в децибелах, они могут быть вредными. Если вы ищете машину с белым шумом, которая обеспечивает безопасный уровень шума, обратите внимание на SNOObear. SNOObear специально разработан, чтобы помочь младенцам спать … и он также нравится милым и милым детям!
Итог: когда ваш ребенок плачет, увеличьте звук — на несколько минут — до уровня его крика. После того, как она проспит 5 или 10 минут, уменьшите звук до уровня мягкого душа, около 65 дБ.
Узнайте больше о преимуществах белого шума.
***
Если изменение уровня белого шума вашего ребенка кажется проблемой, вы можете попробовать SNOO Smart Sleeper! Это единственная детская люлька, которая автоматически регулирует уровень белого шума, реагирует на плач ребенка и обеспечивает нужный уровень, чтобы успокоить его. Звук усиливается, чтобы соответствовать уровню суеты, и уменьшается, когда она успокаивается. Кроме того, ночной звук «дождь на крыше» помогает избежать ночных пробуждений. Учить больше.
Посмотреть больше сообщений с тегом baby, white noise
Есть вопросы о продукте Happiest Baby? Наши консультанты будут рады помочь! Свяжитесь с нами по адресу [email protected].
Заявление об ограничении ответственности: информация на нашем сайте НЕ является медицинской консультацией для какого-либо конкретного человека или состояния. Это только общая информация. Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы или опасения по поводу вашего ребенка или себя, обратитесь к своему врачу.
Физическое развитие | Психология развития
Общий физический рост
Средний новорожденный в США весит около 7,5 фунтов и имеет длину около 20 дюймов. В течение первых нескольких дней жизни младенцы обычно теряют около 5 процентов своего веса, поскольку они избавляются от шлаков и привыкают к кормлению. Это часто остается незамеченным большинством родителей, но может вызывать беспокойство у тех, у кого есть младенец меньшего размера. Однако эта потеря веса носит временный характер, и за ней следует период быстрого роста.К 4 месяцам вес ребенка обычно увеличивается вдвое, а к году — в три раза больше, чем при рождении. К 2 годам вес увеличился в четыре раза. Средняя длина в год составляет около 26-32 дюйма.
Пропорции тела
Еще одно резкое физическое изменение, которое происходит в первые несколько лет жизни, — это изменение пропорций тела. Когда мы развиваемся в утробе, изначально голова составляет около 50 процентов всей нашей длины. При рождении голова составляет около 25 процентов нашей длины (подумайте, какая часть вашей длины была бы головой, если бы пропорции остались прежними!).К 25 годам он составляет около 20 процентов нашей длины. Представьте себе, как трудно, должно быть, поднимать голову в первый год жизни! И действительно, если вы когда-нибудь видели двух- или четырехмесячного младенца, лежащего на животе и пытающегося поднять голову, вы знаете, насколько это сложно.
Мозг в первые два года
Некоторые из самых драматических физических изменений, которые происходят в этот период, происходят в мозге. При рождении мозг составляет около 25 процентов от веса взрослого человека, и это неверно для любой другой части тела.К 2 годам он составляет 75 процентов от веса взрослого человека, 95 процентов к 6 годам и 100 процентов к 7 годам.
Хотя большая часть из 100–200 миллиардов нейронов мозга присутствует при рождении, они еще не полностью созрели, и в течение следующих нескольких лет дендриты или связи между нейронами претерпят период временного изобилия или временного резкого роста. В течение первых двух лет происходит разрастание этих дендритов, так что к 2 годам один нейрон может иметь тысячи дендритов.После этого резкого увеличения неиспользуемые нейронные пути будут устранены, что сделает те, которые используются, намного сильнее. Эта деятельность происходит в основном в коре или тонком внешнем покрытии мозга, участвующем в произвольной деятельности и мышлении. Префронтальная кора головного мозга, расположенная за нашим лбом, продолжает расти и созревать на протяжении всего детства и испытывает дополнительный всплеск роста в подростковом возрасте. Это последняя часть мозга, которая созревает, и в конечном итоге она будет составлять 85 процентов веса мозга.Опыт определит, какие из этих связей сохранятся, а какие утрачиваются. В конечном итоге около 40 процентов этих соединений будут потеряны (Webb, Monk, and Nelson, 2001). По мере созревания префронтальной коры ребенок становится все более способным регулировать или контролировать эмоции, планировать деятельность, разрабатывать стратегии и лучше рассуждать. Конечно, это полностью не достигается в младенчестве и детстве, но продолжается в детстве и юности.
Еще одно важное изменение, происходящее в центральной нервной системе, — это образование миелина, покрытия жировой ткани вокруг аксона нейрона.Миелин помогает изолировать нервную клетку и ускорить передачу импульсов от одной клетки к другой. Это усиливает построение нервных путей и улучшает координацию и контроль движений и мыслительных процессов. Развитие миелина продолжается в подростковом возрасте, но наиболее драматично в течение первых нескольких лет жизни.
От рефлексов к произвольным движениям
Младенцы обладают рядом рефлексов, которые представляют собой непроизвольные движения в ответ на стимуляцию.К ним относятся рефлекс сосания (младенцы сосут предметы, которые автоматически соприкасаются с их губами), рефлекс укоренения, который включает поворот к любому предмету, касающемуся щеки, ладонный хват (младенец будет крепко сжимать любой предмет, помещенный в его ладонь) и Танцевальный рефлекс свидетельствует о том, что младенец находится в положении стоя и поочередно перемещает ступни вверх и вниз, как будто танцует. Эти движения происходят автоматически и являются сигналами о том, что ребенок неврологически хорошо функционирует.В течение первых нескольких недель жизни эти рефлексы заменяются произвольными движениями или моторикой.
Общая моторика
Эти произвольные движения задействуют большие группы мышц и обычно представляют собой большие движения рук, ног, головы и туловища. Эти навыки начинают развиваться первыми. Примеры включают движение вверх подбородком в положении лежа на животе, движение груди вверх, раскачивание вперед и назад на руках и коленях. Но это также включает в себя исследование объекта ногой, как это делают многие дети в возрасте 8 недель, если они сидят в переноске или другом приспособлении, которое освобождает бедра.Это может быть проще, чем тянуться к предмету руками, что требует гораздо большей практики (Berk, 2007). И иногда младенец будет пытаться подойти к объекту, ползая, и неожиданно отодвинуться назад из-за большей силы в руках, чем в ногах!
Навыки мелкой моторики
Мелкая моторика — это более точные движения рук и пальцев, включающие способность дотянуться до объекта и схватить его. Новорожденные не могут захватывать предметы добровольно, но махают руками в сторону интересующих их предметов.Примерно в 4 месяца младенец может дотянуться до объекта сначала двумя руками, а в течение нескольких недель — только одной рукой. Для захвата объекта используются пальцы и ладонь, но не большие пальцы рук. Прекратите читать на мгновение и попытайтесь схватить объект этими пальцами и ладонью. Как ты себя чувствуешь? Насколько сильно вы контролируете объект? Если это ручка или карандаш, умеете ли вы писать им? Вы можете нарисовать картинку? Вероятно, нет. Большой палец используется примерно в 9-месячном возрасте, когда младенец может схватить предмет с помощью указательного и большого пальца.Эта способность значительно расширяет способность управлять объектом и манипулировать им, и младенцы получают огромное удовольствие от этой вновь обретенной способности. Они могут часами собирать с пола небольшие предметы и складывать их в контейнеры. К 9 месяцам младенец также может наблюдать за движущимся объектом, тянуться к нему, когда он приближается, и хватать его. Это довольно сложный набор действий, если вспомнить, как сложно это было бы всего несколькими месяцами ранее.
Сенсорное развитие
Видение
Матка — это темная среда, лишенная визуальной стимуляции.Следовательно, зрение — наиболее плохо развитое чувство при рождении. Новорожденные обычно не могут видеть дальше, чем на 8–16 дюймов от своего лица, им трудно удерживать движущийся объект в поле зрения и они могут определять контраст больше, чем разницу в цвете. Если вы когда-либо видели, как новорожденный пытается увидеть, вы можете оценить когнитивные усилия, прилагаемые для восприятия визуальной стимуляции и построения нейронных путей между глазом и мозгом. Когда вы смотрите на человека, куда вы смотрите? Скорее всего, вы посмотрите им в глаза.Если да, то почему? Вероятно, потому, что там больше информации, чем в других частях лица. Новорожденные так не сканируют предметы; скорее, они склонны смотреть на подбородок, еще одну менее детализированную часть лица. Однако к 2 или 3 месяцам они будут искать больше деталей при визуальном изучении объекта и начнут показывать предпочтения необычным изображениям, а не знакомым, а также узорам над твердыми телами и лицам над узорами и трехмерным объектам над плоскими изображениями. Новорожденным трудно различать цвета, но в течение нескольких месяцев они могут различать цвета так же, как и взрослые.Младенцы также могут ощущать глубину, поскольку бинокулярное зрение развивается примерно в 2-месячном возрасте. К 6 месяцам младенец может также воспринимать восприятие глубины на изображениях (Sen, Yonas, and Knill, 2001). Младенцы, у которых есть опыт ползания и исследования, будут уделять больше внимания визуальным подсказкам глубины и соответствующим образом изменять свои действия (Berk, 2007).
Слух
Слух у младенца очень острый при рождении. Если вы помните, способность слышать проявляется уже на 5-м месяце внутриутробного развития.Фактически, младенец может различать очень похожие звуки уже через месяц после рождения и может различать знакомый и незнакомый голос еще раньше. Часть этой способности теряется к 7 или 8 месяцам, когда ребенок знакомится со звуками определенного языка и становится менее чувствительным к звукам, которые являются частью незнакомого языка.
Другие чувства
Новорожденные могут различать кислый, горький, сладкий и соленый привкус и отдают предпочтение сладкому.Они чувствительны к прикосновениям и могут отличить запах своей матери от запаха других людей.
Что такое синдром плоской головы (плагиоцефалия или брахицефалия)?
Это обычное заболевание, но оно может вызвать панику у многих родителей. Вот что вам нужно знать о плагиоцефалии и брахицефалии, или, как их часто называют, синдроме плоской головы.
Плагиоцефалия и брахицефалия: что это такое?
Когда младенцам исполняется несколько месяцев, у них иногда появляется приплюснутая голова.Обычно это происходит потому, что они проводят много времени лежа на спине или с головой, повернутой набок, когда они крошечные. Если это происходит, это называется синдромом плоской головы. Плагиоцефалия и брахицефалия описывают два основных типа этого состояния (NHS, 2018a).
Плагиоцефалия
Голова ребенка приплюснута с одной стороны, поэтому выглядит асимметрично. Если смотреть сверху, уши могут быть смещены, а иногда лоб и лицо могут выпирать на плоской стороне.
Брахицефалия
Задняя часть головы ребенка становится плоской, в результате чего голова расширяется, а иногда выпячивается лоб.
(NHS, 2018a)
Каковы симптомы плагиоцефалии или брахицефалии?
Кроме внешнего вида, нет никаких симптомов плагиоцефалии и брахицефалии (GOSH, 2018). Если у вашего ребенка плагиоцефалия или брахицефалия, постарайтесь не беспокоиться. Каждый пятый ребенок в какой-то момент страдает каким-либо синдромом плоской головы, и большинству выздоравливает без какого-либо лечения (GOSH, 2018; NHS, 2018a).
Если у вашего терапевта есть какие-либо опасения, вашему ребенку могут потребоваться другие тесты, рентген или сканирование, чтобы исключить такие проблемы, как краниосиностоз, когда пластины черепа соединяются слишком рано (GOSH, 2018).Для исправления краниосиностоза требуется операция.
Плагиоцефалия и брахицефалия: предпосылки и причины
До одного года кости головы ребенка очень тонкие и гибкие, что делает их мягкими и легко поддается формованию (NHS, 2018a). Плагиоцефалия и брахицефалия развиваются при постоянном давлении на одну сторону черепа ребенка (GOSH, 2018).
После большинства родов — и после того, как ребенок спустился по родовым путям — голова какое-то время может выглядеть удлиненной.Обычно это проходит в течение шести недель после родов, но иногда часть черепа может стать плоской (GOSH, 2018).
Почему у младенцев развиваются плагиоцефалия и брахицефалия?
Младенцы спят на спине: Укладывание ребенка спать на спине значительно снижает риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС) (NHS, 2016). Но это означает, что младенцы теперь проводят большую часть своей ранней жизни лежа на спине.
Матрасы, на которых лежат младенцы, также более жесткие, и считается, что это сочетание привело к увеличению числа младенцев с позиционной плагиоцефалией (GOSH, 2018).Тем не менее, все же укладывайте ребенка спать на спине — преимущества намного перевешивают любые недостатки (NHS, 2016).
Напряженные мышцы шеи: Узкие мышцы шеи могут помешать ребенку поворачивать голову определенным образом, оказывая давление на одну сторону головы (NHS, 2018).
В утробе матери оказывается давление на голову ребенка: Иногда в утробе околоплодных вод может не хватить для смягчения плода, или у близнецов дети могут быть немного сдавлены (NHS, 2018a).
Младенцы рождаются недоношенными: У недоношенных детей более вероятно развитие приплюснутой головы, потому что их черепа мягче, чем черепа доношенных детей. Кроме того, недоношенные дети, как правило, проводят больше времени на спине, чтобы их не двигали или не поднимали, и они еще не могут двигать головой из стороны в сторону (Университетская больница Саутгемптона, 2018).
Лечение плагиоцефалии и брахицефалии
В легких случаях младенцы не нуждаются в лечении, но вы можете помочь их голове вернуться в нормальную форму самостоятельно.Попробуйте воспользоваться следующими советами.
- Время для животика: давайте ребенку несколько раз в день ложиться на животик. Время на животик помогает накачать мышцы, необходимые для сидения и ползания. Если ваш ребенок изо всех сил пытается поднять голову, сверните полотенце и положите ему под подмышки. Положите рядом игрушки, чтобы они тоже могли дотянуться до них. Проводите время на животике только тогда, когда ваш ребенок бодрствует и бодрствует, и когда вы следите за ним.
- Регулировка положения головы во время сна: изменение положения головы.Также поменяйте местами концы кроватки, чтобы они спали по обе стороны от головы.
- Измените положение игрушек, мобильных телефонов или фонарей: это побудит вашего ребенка повернуть голову на неровную сторону.
- Различные положения: чередуйте сторону, на которой вы держите ребенка, когда кормите и переносите его, и переключайте их между наклонными стульями, стропами и плоскими поверхностями. Это означает, что с одной стороны головы нет постоянного давления. Постарайтесь свести к минимуму время в автокресле или детской коляске.
- Физиотерапия: Для младенцев, которым трудно поворачивать голову, может быть очень полезна физиотерапия.
(Flannery et al, 2016; GOSH, 2018; NHS, 2018b)
Плагиоцефалия и брахицефалия и будущее развитие младенцев
Обычно синдром плоской головы рассматривается как чисто косметическое заболевание, не влияющее на развитие мозга ребенка. Тем не менее, некоторые данные показывают, что дети с синдромом плоской головы имеют повышенный риск задержки развития (Balan et al, 2002; Collett et al, 2012). Трудно сказать однозначно, так как это может быть частью того, почему у них вообще синдром уплощенной головы; например, у них могут быть ограничения движения.
Последнее обновление этой страницы: март 2018.
Дополнительная информация
Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку при кормлении вашего ребенка, а также общие вопросы для родителей, членов и волонтеров: 0300 330 0700.
Возможно, вам будет полезно посетить одну из групп NCT Early Days, поскольку они дадут вам возможность изучить различные подходы к важным вопросам воспитания вместе с квалифицированным руководителем группы и другими молодыми родителями в вашем районе.
Подружитесь с другими будущими родителями и новыми родителями в вашем районе для поддержки и дружбы, узнав, какие мероприятия NCT проходят поблизости.
Balan P, Kushnerenko E, Sahlin P, Huotilainen M, Näätänen R, Hukki J. (2002) Слуховые ERP выявляют дисфункцию мозга у младенцев с плагиоцефалией. Журнал черепно-лицевой хирургии, 13 (4): 520-525. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12140415 [по состоянию на 25 марта 2018 г.]
Collett BR, Aylward EH, Berg J, Davidoff C, Norden J, Cunningham ML, Speltz ML.(2012) Объем и форма мозга у младенцев с деформационной плагиоцефалией. Нервная система ребенка, 28 (7): 1083-1090. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22447491 [по состоянию на 25 марта 2018 г.]
Flannery AM, Tamber MS, Nikas D, Beier A, Baird LC, Bauer DF, Durham S, Mitchell L. (2016) Систематический обзор Конгресса неврологических хирургов и научно-обоснованное руководство о роли терапии ортезов черепной формы (шлем) для пациентов с позиционной плагиоцефалией. Нейрохирургия.79 (5): E632-E633. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27776089 [доступ 25 марта 2018 г.]
ГОШ. (2018) Позиционная плагиоцефалия. Доступно по адресу: https://www.gosh.nhs.uk/conditions-and-treatments/conditions-we-treat-index-page-group/positional-plagiocephaly [по состоянию на 25 марта 2018 г.]
NHS. (2016) Игнорирование рекомендаций о внезапной детской смерти из-за беспокойства по поводу плоской головы. Доступно по адресу: https://www.nhs.uk/news/pregnancy-and-child/sudden-infant-death-advice-being-ignored-due-to-flat-head-worries/ [по состоянию на 25 марта 2018 г.]
NHS.(2018a) Плагиоцефалия и брахицефалия (синдром плоской головы). Доступно по адресу: https://www.nhs.uk/conditions/plagiocephaly-brachycephaly/ [по состоянию на 25 марта 2018 г.]
NHS. (2018b) Как поддерживать активность малыша или малыша в первый год его жизни. Доступно по адресу: https://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/keeping-kids-active/ [Доступно 25 марта 2018 г.]
Университетская больница Саутгемптона. (2018) Плагиоцефалия. Доступно по адресу: http://www.uhs.nhs.uk/Media/Controlleddocuments/Patientinformation/Childhealth/Plagiocephaly-patientinformation.pdf [Доступ 25 марта 2018 г.]
Возраст родничков / ушивание черепных швов
Роднички — это перепончатые области, которые еще не окостенели в развивающемся своде черепа новорожденных и молодых животных. Роднички обеспечивают быстрое растяжение и деформацию черепа, поскольку мозг расширяется быстрее, чем может расти окружающая кость. Черепные швы — это фиброзные суставы (синартрозы) между костями свода или лица. И роднички, и швы важны для роста свода черепа (и, соответственно, роста мозга), поскольку после их полного окостенения дальнейшее расширение мозговой оболочки становится невозможным.
У незрелых людей и обезьян шесть основных родничков — два по средней линии верхней части свода (передний или брегматический и задний или лямбдовидный роднички) и по два с каждой стороны бокового свода (правый и левый клиновидные или переднебоковые роднички и правый и левый сосцевидный отросток или заднебоковые роднички). Оба родничка по средней линии участвуют в переднезаднем и срединном росте мозга. Роднички на боковом своде обеспечивают сверхнизкий рост мозга.Два дополнительных родничка (метопический родничок и сагиттальный или третий родничок) также могут присутствовать у человека. У обезьян роднички почти или полностью закрыты во время рождения, у обезьян роднички маленькие, но все еще присутствуют при рождении, тогда как у людей роднички большие у новорожденных.
У человека последовательность закрытия родничка выглядит следующим образом: 1) задний родничок обычно закрывается через 2-3 месяца после рождения, 2) клиновидный родничок закрывается следующим образом примерно через 6 месяцев после рождения, 3) сосцевидный родничок закрывается следующим образом через 6 месяцев после рождения. Через 18 месяцев после рождения, и 4) передний родничок обычно закрывается последним в возрасте от 1 до 3 лет (в одной недавней выборке людей передний родничок был закрыт у большинства людей к 31 месяцу постнатального периода, в другой выборке большинство людей старше более 17 месяцев выставлено закрытие этого родничка).Если имеется сагиттальный родничок, он обычно находится рядом с теменной вырезкой и присутствует при рождении в 50-80% перинатальных черепов. Он определяется к шестому периоду беременности и обычно стирается при рождении или в течение нескольких месяцев после рождения. Сагиттальный родничок клинически связан с синдромом Дауна и другими аномалиями. Если метопический родничок присутствует, он стирается в возрасте от 2 до 4 лет. У человека все роднички обычно срастаются к пятому году жизни, при этом 38% родничков закрываются к концу первого года и 96% родничков закрываются ко второму году жизни.Напротив, обезьяны срастаются с родничками вскоре после рождения: у шимпанзе передний родничок полностью закрывается к 3-месячному возрасту.
Что касается швов, то у людей наблюдается замедленная модель окостенения по сравнению с другими обезьянами. У людей швы остаются открытыми (и способными к росту) до раннего взросления (в конце третьего десятилетия жизни), тогда как у обезьян швы начинают срастаться в детстве. Слияние швов у людей использовалось как индикатор возраста, но слияние черепных швов сильно варьируется и, как было показано, является ненадежным индикатором возраста из-за диапазона вариаций во времени облитерации.
Большие роднички человека позволяют черепу новорожденного сжиматься во время родов и, таким образом, являются частью адаптивного решения проблемы рождения детей с большим мозгом через относительно узкий и жесткий родовой канал (в адаптированном тазу для двуногого передвижения). Кроме того, позднее сращение родничков и швов позволяет в большей степени постнатально увеличить объем головного мозга. У младенцев человеческий мозг составляет лишь около 25% от своего взрослого объема при рождении, достиг только 50% взрослого размера к годовалому возрасту и может продолжать расти примерно до 20-летнего возраста.У шимпанзе объем мозга новорожденных составляет в среднем около 40% объема мозга взрослого человека, а к одному году он достигает 80% размера мозга взрослого человека. Таким образом, отсроченное закрытие родничка и шва является частью человеческого паттерна вторичной альтрициальности.
Одним из патологических состояний, представляющих особый интерес с точки зрения закрытия родничка и развития мозга, является краниосиностоз. Краниосиностоз — это состояние, при котором швы и роднички преждевременно срастаются и приводят к изменению характера роста черепа.В некоторых случаях это просто приводит к неправильной форме головы, в то время как в других случаях, если развитие мозга нарушается, могут возникнуть нарушения развития. Это физический дефект, который может быть вызван генетическими или гормональными факторами, например, воздействием высоких уровней гормона щитовидной железы. У людей с краниосиностозом значительно чаще развиваются червячные кости (дополнительные шовные кости) с преждевременным ушиванием швов, вероятность развития которых примерно в 3,5 раза выше. Было документально подтверждено, что у шимпанзе действительно есть дополнительные шовные кости.В литературе не встречается случаев краниосиностоза больших обезьян, но возможно, что если кости червя являются ответом на краниосиностоз, то шимпанзе действительно обладают необходимой реакцией на эту патологию.
.