Поить новорожденного водой: больше не вопрос. Рассказываем, почему не нужно допаивать младенца

No comments

Содержание

Можно ли поить грудничка водой: показания, предостережения и рекомендации

Врачи продолжают спорить, можно ли давать воду новорожденным. Существует множество аргументов «за» и «против». Большинство педиатров запрещают допаивать грудничков водой. Но как поступать в жаркую погоду? С какого возраста разрешается поить детей водой? Отвечая на эти вопросы, родителям приходится полагаться на собственную интуицию и желание малыша.

За и против

Дать однозначный совет – поить ли грудничка водой – непросто. В 1989 году Всемирной Организацией Здравоохранения была принята декларация «10 принципов успешного грудного вскармливания», шестой принцип которой утверждает: «Не давать новорожденным никакой другой пищи или питья, кроме грудного молока, за исключением случаев, обусловленных медицинскими показаниями». В связи с нормами ВОЗ, новорожденным считается ребенок до 28 дней. Также ВОЗ утверждает: «В первые 6 месяцев жизни исключительно грудное вскармливание даёт ребенку все необходимые питательные вещества и нет необходимости допаивать ее водой, чаями и т. п.»; «Материнское молоко – идеальная пища для обеспечения гармоничного развития ребенка. Дети первых 6 месяцев жизни должны находиться на исключительно грудном вскармливании».

Минздрав предупреждает о последствиях

Если родители находятся в недоумении, когда новорожденному можно давать водичку, они должны знать о последствиях допаивания грудничка водой. Возможные нарушения в работе организмов матери и ребенка – главные аргументы, которые выдвигает ВОЗ.

  • Опасность развития дисбактериоза. До 6 месяцев стерильный кишечник младенца засевается полезной микрофлорой с помощью материнского молока. Оно поддерживает естественный баланс бактерий в пищеварительной системе. Систематическое допаивание водой при грудном вскармливании нарушает равновесие микрофлоры и приводит к развитию дисбактериоза. Исследования ВОЗ показали, что дети, которые получали только молоко матери до полугода, реже болели расстройствами желудочно-кишечного тракта.
  • Вода – дополнительная нагрузка на почки. До 3 месяцев почки ребенка продолжают формироваться. Допаивание приводит к дополнительной нагрузке на орган, поскольку основная задача почек – выведение излишков солей в организме. В материнском молоке солей мало, и выводить их не нужно.
  • Недоедание. Желудок новорожденного способен переработать за один прием пищу объемом 1/6 часть от массы тела. Ввиду особенностей нервной системы грудничка вода вызывает ложное ощущение насыщения. При этом малыш недополучает материнское молоко, необходимое ему для полноценного развития.
  • Уменьшение количества вырабатываемого молока. Сосание – стимул для выработки молока в материнской груди. Если поить новорожденного водой, он будет потреблять меньше молока. Особенно опасно давать ребенку воду ночью. Кормление в это время увеличивает количество гормона пролактина, способствующего выработке дневного молока. Если малыш сосет грудь ночью, то обеспечивает себе необходимый объем молока днем.
  • Отказ от груди. Многие мамы дают воду грудничку в бутылочке. Жидкость из нее поступает легче и быстрее. Сосание материнской груди требует больших усилий. «Ленивый» грудничок может отказаться от груди в пользу бутылочки.

Вода необходима новорожденному

Противники принципов ВОЗ выдвигают собственные утверждения, с какого возраста можно давать ребенку воду. Считается, что вода необходима крохе с первого месяца жизни. Однако доказательства сторонников этой теории с трудом выдерживают критику.

  • Молоко – это еда. Жажду нужно утолять водой. Молоко по консистенции и качественному составу принято разделять на «переднее» и «заднее». «Переднее» молоко вполне способно напоить малыша, так как на 90% состоит из воды.
  • Вода необходима в жару и при сухом воздухе. Против этого аргумента говорят исследования, которые проводила ВОЗ. В пустыню Сахара при температуре +50 градусов помещались несколько групп женщин с младенцами. Первой группе разрешалось поить грудничков только материнским молоком. Вторая группа детей находилась на искусственном вскармливании и пила воду. Третья группа также употребляла грудное молоко, но матерям разрешалось допаивать детей водой. В результате, до конца эксперимента дошла только первая группа. У остальных участников фиксировались расстройство желудка и инфекционные заболевания. Молоко способно полностью утолить жажду. В нем уже есть необходимое количество жидкости, поскольку молоко на 85-90% состоит из воды. Если температура воздуха окружающей среды повышается, оно становится более водянистым. Грудной ребенок практически не чувствует разницы между голодом и жаждой, поскольку ответственные за эти ощущения центры в мозгу располагаются близко друг от друга. Чтобы новорожденный мог напиться, достаточно приложить его к материнской груди.
  • Опасность обезвоживания. Восстановление водного баланса у взрослого человека происходит с помощью воды с добавлением солей. Новорожденный – не исключение. Грудное молоко – прекрасный заменитель физиологического раствора: оно содержит оптимальный состав солей и минералов для ребенка.
  • В период болезни вода выводит вирусы из организма, в ней легко растворять лекарства. Материнское молоко также отлично справляется с этими функциями. Лекарство, растворенное в нем, лучше усваивается и охотнее выпивается грудничком.
  • Бутылочка с водой успокаивает. В этом случае ключевым становится процесс сосания. Альтернативой бутылочке для успокоения может стать соска, чисто вымытый большой палец матери или укачивание на сон.
  • Вода устраняет младенческую желтуху. Билирубин, вызывающий желтуху, растворяется в жире, а не в воде. Следовательно, он лучше выводится из организма с молоком, в котором содержится оптимальный для ребенка состав жиров.

Таким образом, аргументы «за» и «против» допаивания грудничка водой противоречивы и способны вызвать сомнения у родителей. Известный врач Комаровский предлагает следовать правилу «золотой середины». Единственное противопоказание к допаиванию грудного ребенка – возраст до 1 месяца. Спустя 28 дней после рождения малыша родители могут предлагать ему воду в ложечке или в бутылочке с дозатором (не с соской!). Ребенок сам решит, нужно ли ему пить. Если грудничок хорошо себя чувствует и отказывается от воды, не заставляйте. После введения прикорма и детям, находящимся на искусственном вскармливании, вода необходима в любом возрасте.

Медицинские показания к допаиванию

Несмотря на разногласия по вопросу – когда можно давать воду грудному ребенку – существуют случаи, когда вода ребенку необходима:

  • высокая температура;
  • понос, рвота, диарея;
  • запоры;
  • обильное потение.

При этом могут наблюдаться ярко выраженные признаки обезвоживания, при которых иногда требуется стационарное лечение:

  • повышенная температура;
  • вялость, сухость глаз и губ;
  • моча темная, концентрированная, не чаще 6-7 раз в день;
  • западающий родничок.

Какую воду давать грудничку

Раздумывая над тем, какую воду давать грудному ребенку, большинство родителей делают выбор в пользу бутилированной воды для детей. Они правы, поскольку она полезна и безопасна для здоровья. Количество солей и минералов в ней минимальное и сбалансировано специально для детей.

Использовать кипяченую водопроводную воду можно только в крайнем случае, когда нет альтернативы. Большое количество солей, вредных веществ и микроорганизмов в ней может отрицательно сказать на здоровье, в том числе вызвать аллергию на воду у ребенка. Единственное исключение — установленная в доме система высокой очистки. Кипятить воду дважды нельзя. Хранить кипяченую воду можно не более суток.

8 полезных советов

  1. Не заставляйте грудничка пить. Периодически предлагайте малышу воду, но окончательное решение принимает он. Ребенок при грудном вскармливании может не пить до 9-10 месяцев.
  2. Давайте воду с ложечки или в бутылочке с дозатором. Бутылка с соской приводит к бесконтрольному потреблению жидкости. Накопившиеся в почках излишки могут спровоцировать образование песка. Прекращайте поить, как только малыш утолил жажду.
  3. Привлеките внимание ребенка. Если кроха не пьет воду при искусственном вскармливании или в период введения прикорма, попытайтесь его заинтересовать. Можно предложить компот из изюма или сухофруктов. Вода необходима, когда малыш переходит на взрослую пищу.
  4. Поите грудничка качественной водой. При использовании неочищенной воды у малыша может проявиться аллергическая реакция в виде сыпи, кашля, покраснения и сухости глаз, расстройства желудочно-кишечного тракта, затрудненного дыхания. В этом случае необходимо немедленно отказаться от некачественного питья и посоветоваться с врачом. Доктор возьмет анализы на аллергены и выпишет препараты для снятия симптомов аллергии.
  5. Не поите кроху до еды. Вода утоляет чувство голода.
  6. При жаре не спешите давать воду. Проветрите комнату, оботрите малыша водой, увлажните воздух с помощью пульверизатора.
  7. Не увлекайтесь минеральной водой. Избыток солей может отрицательно сказаться на работе почек.
  8. При запорах используйте изюмную воду. В ней много калия, который стимулирует перистальтику кишечника. Для приготовления залейте ложку изюма стаканом кипятка и настаивайте 5-10 минут.

Решение, нужно ли допаивать грудничка водой, всегда остается за родителями. Однако принимать его они должны, полностью осознавая последствия. Поите ребенка, когда он сам потянется к воде. Малыш лучше всех знает, что ему нужно для хорошего самочувствия.

Источник

Нужно ли поить водой новорожденного ребенка?

Мне как врачу педиатру часто на приемах мамы задают этот вопрос нужно ли поить водой новорожденного ребенка? Действительно информации противоречивой очень и очень много. Одни говорят поить водой обязательно, другие ни в коем случае не поить водой ребенка. Давайте сегодня с этим разберемся. Нужно ли поить водой новорожденного.

Для того чтобы понять нужна или нет вода для новорожденного ребенка, немного вникнем в физиологию грудного вскармливания.

Итак, всем известно, что переднее молоко – это вода для ребенка, а заднее молоко – еда. Таким образом, при организации рационального грудного вскармливания вода ребенку особо не нужна.

То есть если ребенок за одно кормление ест одну грудь, то он сначала напивается передним молоком, затем наедается задним молоком.

Но есть некоторые моментов, когда ребенку нужно на много больше жидкости, чем содержится в переднем молоке.

Когда рекомендую поить водой ребенка?

Например, когда на улице жара. У ребенка увеличено потоотделение и ему нужно не молоко, ему нужна вода, чтобы восполнить уровень жидкости в организме. Или ребенок болеет, у него высокая температура. Если в такие моменты постоянно давать грудь ребенку (а в жару ребенок может просить пить каждые полчаса) то это чревато перекормом и частыми обильными срыгиваниями. Для малышей до 3х месяцев перекорм может усиливать младенческие колики.

Такая же ситуация наблюдается зимой, когда в квартирах жарко и сухо. Когда в такой жаре и сухости ребенок хочет просто пить.

Поэтому, когда вы чувствуете, что на улице жарко и душно, тогда поите водой ребенка – ему нужна вода! Поить ребенка нужно не из бутылочки, а из ложки. К 2-3 неделям ребенку вполне спокойно можно давать водичку чайной ложечкой. 1-2 чайные ложки воды вполне можно дать новорожденному ребенку. Более старшие дети, конечно, выпивают больше.

 

Заблуждения на счет допаивания водой ребенка.

Очень много встречаю в сети сообщений типа «не поите водой ребенка из бутылочки, иначе он откажется от груди». Вот взрослые (вроде адекватные) люди и правда считают детей маленькими идиотами? Какой ребенок откажется от теплой маминой груди с вкусным молоком в пользу силиконовой соски с водой? Да никакой. Этот миф из разрядов «бабушкины страшилки». Поэтому если вам удобно более старшего ребенка (старше 1,5-2х месяцев) поить водой из бутылочки – да поите на здоровье.

Если в квартире духота и жара, а на улице прохладно и влажно, то стоит ли говорить, что нужно открыть окна и закрыть (или уменьшить нагрев) батареи? Стоит ли говорить о том, что если в доме сухо, то надо просто потратить некоторую сумму денег на приобретение хорошего увлажнителя и просто поить водой ребенка?

Именно поэтому смело говорю, что поить или не поить водой новорожденного ребенка зависит от каждого конкретного ребенка. От каждого конкретного места проживания и от каждой конкретной ситуации.

В каких ситуациях я бы рекомендовала поить водой ребенка, я описала выше. Если у ребенка нет необходимости в воде или он категорически отказывается от воды, то поить водой ребенка не нужно. Значит, ему вполне хватает маминого молока. Всегда и всем родителям повторяю ребенок – не дурак. Он лучше знает, что ему нужно, а что нет. Просто иногда малышу надо помочь. Особенно, когда он сталкивается с незнакомой ситуацией (жара, духота, болезнь).

Старайтесь прислушиваться к своему ребенку. Старайтесь определить, поить ли водой ребенка или нет. И не пичкайте его насильно водой, если он того не хочет.

Если статья была вам полезной, то нажимайте «мне нравится» под статьей. Делитесь в социальных сетях полезной информацией.

 

Нужно ли допаивать детей летом?


09.08.2021


Время на чтение: 5 мин