Роды на 38 неделе беременности отзывы: Что пишут мамы на 38 неделе беременности — Форум BabyBlog

38 неделя беременности: ощущения, вес и развитие плода

Начиная с этой недели, ваш ребенок считается доношенным. Он может родиться в любое время, так что будьте готовы. Кожа ребенка выглядит уже не такой морщинистой, и под ней отчетливо виден жировой слой. Пушок, который покрывал тело малыша до сих пор, постепенно исчезает.

На этой неделе вы чувствуете себя и выглядите как спелый персик — в самом соку и в полной зрелости. Даже если вам нравилась каждая минута беременности, на 38-й неделе в вашей голове могут зародиться назойливые, изводящие сомнения. «Я слишком толстая?», «Я слишком худая для родов?», «Этот ребенок когда-нибудь родится?», и классика: «Как этот ребенок сможет выйти из меня?».

Из-за перепадов настроения вас может ежеминутно бросать от спокойствия к панике и обратно. До родов осталось всего две недели, и ребенок у вас на руках — почти реальность. Постарайтесь справиться с волнением и верьте в способность вашего организма безопасно родить малыша. Доверьтесь своему врачу и смотрите в будущее с оптимизмом. Если даже что-то пойдет не так, у современной медицины есть методы, чтобы справиться со многими сложными ситуациями.

Это было то, о чем я подумала?

У некоторых женщин на этой неделе случаются тренировочные схватки. Если они не прогрессируют и в итоге пропадают, считайте это просто подготовкой вашего организма к главному событию. У многих будущих мам в это время отходит слизистая пробка, и они думают, что начались роды. На самом деле, пробка, которая закрывала шейку матки, может выйти за несколько недель до рождения ребенка, так что не слишком рассчитывайте на то, что отправитесь в роддом в ближайшие часы.

Завершите свой список детских имен, относясь непредвзято даже к тем, о которых не подумали сразу. Если вы склонны к ностальгии, покопайтесь в семейной истории и поищите там имена «для повторного использования». Просто имейте в виду, что времена меняются, и то, что отлично звучало в 19 веке, сейчас может казаться старомодным.

Физические изменения на 38 неделе беременности

• Вы чувствуете себя большой, выглядите большой, а ваш животик всегда заходит в комнату первым. Уже несколько недель у вас не получается увидеть свои ноги, когда вы стоите, и, кажется, что ниже вашего беременного живота просто ничего нет.

• Найти подходящую одежду становится все сложнее, и даже ваши старые проверенные вещи трещат по швам. Будьте изобретательны и думайте, как можно расширить свою одежду, попробуйте одолжить что-нибудь у родивших подруг. Эти последние недели надо просто пережить.

• На 38-й неделе почти невозможно найти удобное положение, чтобы полежать. На животе — не вариант, на спине — опасно и для вас, и для малыша, потому что один из главных кровеносных сосудов тела (нижняя полая вена) будет сдавливаться под весом потяжелевшей матки. Лучше всего лежать на левом боку, согнув правую ногу и положив ее на подушку.

• Держитесь подальше от людских толп и нездоровых людей. Защититься от простуды на все сто процентов невозможно, но, по крайней мере, сделайте все, что в ваших силах. Вы должны быть в лучшей форме, чтобы мобилизовать к родам все свои силы и энергию.

• Возможно, ваши ступни и лодыжки теперь выглядят как одно целое. Смотрится забавно, но чувствуется совсем не смешно, потому что отек довольно неприятный. Вам, наверное, смертельно надоело каждый день носить одну и ту же обувь, но не волнуйтесь, ваши ноги скоро перестанут быть такими пухлыми. После родов у большинства женщин наблюдается большой диурез, говоря проще, через мочу они быстро избавляются от значительного объема жидкости в организме. Так что подождите с покупкой новых туфель большего размера.

• На этой неделе ваша грудь может вырабатывать еще больше молозива — до такой степени, что некоторым женщинам приходится использовать вкладыши в бюстгальтер, чтобы справиться с утечкой. Если вы уже кормили грудью, это произойдет с большей вероятностью. Вы можете чувствовать тяжесть и дискомфорт в груди, но это нормально — она просто готовится к важной работе по кормлению малыша.

Эмоциональные изменения на 38 неделе беременности

• На этой неделе вам нужно время для медитации и неторопливых размышлений. Вы можете быть сильно загружены делами, которые не сделали раньше, но не забывайте устраивать перерывы, чтобы восстановить силы и сосредоточиться на том, что действительно важно. Массаж, занятия йогой, плавание или длительные прогулки прекрасно помогут расслабиться.

• Вы можете чувствовать вину перед своими старшими детьми, как будто собираетесь изменить им с новорожденным. Вы не до конца верите, что сможете полюбить их нового братика или сестренку так же сильно, как любите их. Не переживайте по этому поводу: материнской любви хватит на всех.

• Купите малышу хотя бы несколько новых вещей, даже если у вас осталось немало одежды старших детей — психологически важно признать индивидуальность и неповторимость нового члена семьи. Предложите старшим детям записать послания младшему братику или сестренке. Когда-нибудь, уже во взрослом возрасте, они будут с умилением пересматривать эти записи.

Что происходит с малышом на этой неделе беременности

• Ваш малыш весит чуть более 3 кг. Он продолжает откладывать жир и набирать вес с каждым днем. Его рост замедлился и близок к среднему показателю при рождении — 53 см.

• Вы можете обнаружить, что движения малыша замедляются. Во-первых, ему просто не хватает места, во-вторых, он тратит все свое время на сон и отдых, чтобы запасти максимум энергии для непростого процесса рождения. Скорее всего, время от времени у него наблюдаются всплески активности, в течение которых вы чувствуете уверенные, сильные движения. Если вам кажется, что малыш стал слишком тихим, или вам что-то не нравится в его поведении, доверьтесь инстинктам и сообщите об этом своему врачу.

Советы 38 недели

• Пообщайтесь с недавно родившими подругами. Если им нравится педиатр, который наблюдает ребенка, возможно, вам стоит запомнить его фамилию.

• Поговорите с родственниками и знакомыми и сформируйте собственную группу поддержки. Если вы знаете, что рядом с вами есть люди, готовые оказать эмоциональную и физическую помощь, это успокаивает.

• Садитесь с любимым в машину и езжайте в роддом. Просто, чтобы попрактиковаться и выучить особенности маршрута, найти парковку, понять, как можно попасть внутрь в неприемные часы.

• Купите автокресло для новорожденного. Можно одолжить или приобрести подержанное кресло, но лучше так не делать, если у вас нет полной уверенности в его исправности. Безопасность не терпит компромиссов. 

Следующая неделя беременности — 39-я.

38 неделя беременности что происходит с плодом

В это время состояние беременности приближается к завершению. До родов остаются считанные дни или недели. Роды становятся возможны в любой момент. И если роды начнутся и разрешатся, ребёнок в этот период уже не будет считаться недоношенным и родится с нормальным весом для новорожденного.

Особенности периода, характерные для будущего ребёнка

Будущий ребёнок в этот момент весит чуть больше трёх килограммов. Всё оставшееся до родов время тело плода будет накапливать жир. Время от времени будущая мама может испытывать ритмичные толчки внутри живота. Это возникает из-за того, что под начинает икать. Будущий ребёнок уже занимает окончательное положение перед родами, которое специалист может определить при ощупывании живота беременной. В большинстве случаев ребёнок повёрнут головкой вниз. Но возможно и тазовое предлежание.

Ощущения беременной женщины, являющиеся предвестниками будущих родов, отличаются при первых родах от родов повторных.

Первородящие могут ощущать, что прошла изжога, дышать стало значительно легче, отступила тошнота, а живот опустился ниже в таз. В связи с усилившимся давлением матки на мочевой пузырь, в этот период у беременной женщины учащается мочеиспускание.

Если беременной женщине становится в этот период тревожно из-за заметного уменьшения числа и силы шевелений плода, ей можно порекомендовать пройти кардиотокографию.

Иногда в этот период ребёнок начинает активно шевелиться. Одной из причин для этого может быть многоводие, увеличивающее место для движений. А сами удары внутри живота беременной женщины могут стать не только более чувствительными, но иногда и весьма болезненными. При этом важно выяснить, не испытывает ли будущий ребёнок недостатка в кислороде.

Предвестники родов у повторнородящих выглядят иначе, чем у первородящих. Родовым путям повторнородящих требуется меньше времени для подготовки, чем у первородящих, поэтому повторнородящие могут родить с большей степенью вероятности именно в этот период — на тридцать восьмой неделе беременности. Если начинает выходить пробка кусочками слизи, то они, как правило не имеют запаха.

Чем дольше беременность, тем лучше исход, так ли это?

Исследователи оценили материнские и неонатальные исходы, ассоциированные с родоразрешением с 39 по 41 неделю беременности. С этой целью были изучены данные 3,3 миллионов одноплодных беременностей низкого риска у женщин в США с 2011 по 2015 год. 

Гестационный возраст на момент родов составил 39 недель (от 39 недель 0 дней до 39 недель 6 дней, 44% родов), 40 недель (от 40 недель 0 дней до 40 недель 6 дней, 41% родов) и 41 неделя (от 41 недели 0 дней до 41 недели 6 дней, 15% родов). 

При сравнении исходов родов учитывали материнский возраст, расу, уровень образования, ИМТ до беременности, статус курения. 

Результаты

• По сравнению с родами на 39 неделе, роды на 40 и 41 неделе были ассоциированы с достоверны повышением риска госпитализации матери в отделение интенсивной терапии (относительный риск, 1,2 для 40 недели и 1,4 для 41 недели), трансфузии (относительный риск, 1,2 для 40 недели и 1,6 для 41 недели), незапланированной гистерэктомии (относительный риск, 1,3 для 40 недели и 1,7 для 41 недели), суммы баллов по шкале Апгар <5 на 5 минуте (относительный риск, 1,2 для 40 недели и 1,6 для 41 недели), вентиляции легких >6 часов (относительный риск, 1,2  для 40 недели и 1,6 для 41 недели), неонатальных судорог (относительный риск, 1,3 для 40 недели и 1,8 для 41 недели) и неонатальной смерти (относительный риск, 1,2 для 40 недели и 1,4 для 41 недели).  
• При этом абсолютная частота нежелательных явлений была очень низкой. К примеру, частота неонатальных судорог на 1000 рождений на 39, 40 и 41 неделе составила 0,3, 0,4 и 0.5, частота незапланированной гистерэктомии — 0,1, 0,1 и 0,2, соответственно. 

Дискуссия

• Необходимо отметить, что в акушерской практике стараются избегать плановых родов без медицинских показаний до 39 недели гестации. Это связано с повышенным риском госпитализации новорожденных в отделение интенсивной терапии. Также стараются избегать родов после 42 недели. 
• Результаты настоящего исследования подтверждают ранее полученные данные, что риск для матери и ребенка постепенно повышается с 39 до 41 недели. 

Источник: Chen HY et al. Neonatal and maternal morbidity among low-risk nulliparous women at 39–41 weeks of gestation. Obstet Gynecol 2019 Apr; 133:729. 

Роды в 40+: врач о поздних родах

О рисках позднего материнства и о современных методах их предотвращения рассказала врач-акушер гинеколог высшей категории Пилипенко Людмила Николаевна

Роды в 40+ сегодня в тренде

Современные женщины рожают всё позже: уже никого не удивишь первой беременностью после сорока лет. Да что сорок — достаточно примеров успешных родов и после пятидесяти лет. Причин такого репродуктивного поведения много, и они, как правило, комплексные. Это могут быть и экономические, и психологические, и какие угодно другие причины. Но — самое главное — уровень современной медицины и новые репродуктивные технологии делают позднее материнство физически возможным. 

И действительно, в последние годы родами в возрасте за 40 уже никого не удивишь, это стало вполне обыденным явлением.

Мало того, во многих развитых странах мира, в частности в Великобритании и в США, количество женщин, родивших после 40, уже превышает число тех, кто стал мамой до 20-летнего возраста.

Развитие репродуктивных технологий и успехи медицины сдвигает женский возраст деторождения все дальше. Бриджит Нильсен родила в 54 года, Джанет Джексон – в 50 лет, Холли Берри – в 47, Рэйчел Вайс– в 48.

Поскольку беременность и роды оказывают огромную нагрузку на все органы и системы материнского организма, возникает вопрос: насколько безопасно очень позднее материнство для женщины и для ребенка?

У женщин старше 40 частота осложнений беременности и родов значительно выше, чем у тех, кто рожает в более молодом возрасте.

Если вы решили отложить материнство на после 40, будьте готовы к тому, что беременность и роды могут быть связаны с высокими рисками.

К решению родить после 40, безусловно, необходимо подходить с еще большей осознанностью, чем к беременности в молодом возрасте.

На одной чаше весов – новая страница в жизни и масса позитивных эмоций, а на другой – высокий риск хромосомных аномалий у ребенка.

С точки зрения природы всё довольно однозначно: рожать детей лучше с 23 до 35 лет.

Потому что у молодых женщин качество яйцеклеток лучше, вероятность хромосомной патологии у плода меньше, у них самих ещё много сил и здоровья, чтобы не только успешно выносить и родить малыша, но и вставать к нему по ночам в первые годы. Начиная с тридцати пяти лет начинается, можно сказать, обратный отсчет, и фертильность женщины потихоньку падает, а рисков становится всё больше. 

Женщине, которая решилась родить после сорока лет, нужно понимать особенности такой беременности и стараться снизить эти риски всеми возможными способами.  

Возрастает риск патологий у плода

Начиная с 35 лет, а особенно после 40, растет вероятность хромосомной аномалии у ребенка. Это могут быть как относительно часто встречающиеся патологии типа синдрома Дауна, Патау или Эдвардса, так и более редкие. Возьмём синдром Дауна, как наиболее часто встречающийся и совместимый с жизнью. Так, если у 30-летней матери шансы рождения малыша с синдромом Дауна составляют примерно один к 800, то к 40 годам речь идет уже о соотношении один к ста, а в 44 года – один к 25.

Поэтому все эти категоричные заявления «Ты что, в 40 лет забеременела? У тебя родится ребенок с синдромом Дауна!» далеки от правды. Да, риск увеличивается, но вероятность всё равно не критическая. 

Кроме того, существуют современные высокоточные и безопасные методы тестирования плода на генетические отклонения. Например, проводят неинвазивный пренатальный тест, то есть тест по крови матери, начиная с 10-11 недель беременности. Из крови матери выделяют ДНК плода и смотрят, если ли там генетические аномалии — причем как частотные, так и достаточно редкие.

Конечно, есть более традиционные и тоже достаточно точные методы исследования, но они связаны с риском для плода, потому как тестируются ткани, которые предварительно достаются из полости матки.

Также существуют скрининги, которые проводят в первом и втором триместре в женских консультациях по крови и УЗИ. Точность их достаточно низкая, и если вам принципиально знание о наличии или отсутствии хромосомной аномалии у плода, то желательно воспользоваться более точными методами. 

50% поздних беременностей прерывается до 12 недель

Так же параллельно с ростом вероятности патологий растет и частота прерываний беременности на ранних сроках, то есть это взаимосвязанные вещи. Половина всех поздних беременностей прерывается до двенадцати недель. Соответственно, это будет либо замершая беременность, либо выкидыш.

Кесарево поможет избежать внутриутробной гибели плода

Помимо генетических дефектов у эмбриона и прерывания беременности на ранних сроках, у женщин старшей возрастной группы может возникнуть ряд других проблем, связанных именно с возрастом и здоровьем. Это может быть целый багаж гинекологических заболеваний, какие-то операции, миомы матки, возникшие в возрасте 38-40 лет. И всё это может оказывать влияние на течение беременности, на риски кровотечения во время родов, даже на сами роды.

Достоверно известно, что у беременных старше 39 лет желательно не ждать сорока недель, а родоразрешать раньше.

Потому что, начиная с тридцать девятой недели возрастает процент внутриутробной гибели плода: плацента работает под большой нагрузкой, организм практически потратил все свои силы на беременность. В нормальной ситуации организм понимает, что его ресурсов не хватит, и начинаются роды.

У пациенток старшей возрастной группы механизм «пора на выход» может не запуститься, и плод просто гибнет внутриутробно. И это нормальный ребенок, с нормальным набором хромосом, просто плацента на последних сроках уже не справляется со своей функцией, а «рычажок» на начало родов не срабатывает. Поэтому таким женщинам врачи рекомендуют проводить кесарево сечение на сроке 38-39 недель.  

Главное — здоровый образ жизни

Вообще исход беременности и родов зависит от того, насколько женщина здорова. В сорок лет у разных людей организм может сохраниться по-разному. Немалую роль играет место жительства семьи: одно дело, когда женщина живёт на природе, питается натуральными продуктами, достаточно двигается, и совсем другое, когда она живёт в мегаполисе, ест продукты из ближайшего супермаркета, мало находится на свежем воздухе, зато много сидит за монитором и нервничает.

Но это не значит, что, если здоровье не очень, не стоит мечтать о ребенке. Даже в самых сложных случаях получаются здоровые дети, хотя такие беременности вести, конечно, сложнее. Этим в нашем медицинском центре занимается сразу несколько специалистов: эндокринолог, терапевт, гинеколог. Мы живём на йоддефицитной территории, и чем дольше мы на ней живём, тем больше шансов, что будут накапливаться нарушения в работе щитовидной железы, гипотиреоз, например. 

Следует регулярно проходить профилактические медицинские осмотры.

Не стоит думать, что, когда вам исполнилось 40 лет, — всё, рожать нельзя.

Принимая решение рожать в более позднем возрасте, женщине нужно пройти полное обследование. То есть не только посмотреть репродуктивную систему, но и проверить сердце, сосуды, гормоны и так далее. Не менее важно начать (хотя бы начать!) вести здоровый образ жизни: бросить вредные привычки, начать правильно питаться и полюбить физическую нагрузку.

Наш медицинский центр «Авиценна» более 11 лет успешно специализируется на лечении бесплодия и невынашивания беременности, а также на подготовке женщин к беременности и дальнейшем ведении беременности.

Акушеры — гинекологи совместно с урологом – андрологом и узкими специалистами решают многочисленные проблемы будущих родителей, чтобы родился здоровый долгожданный малыш.

Для подготовки к беременности применяется комплексный подход и высокоэффективные методики. Для обследования мужчин: MAP-тест, электронная микроскопия сперматозоидов. Применяются новейшие диагностические и лечебные технологии: лабораторная диагностика, ультразвуковая диагностика, функциональная диагностика, физиотерапия, гирудотерапия, плазмотерапия, карбокситерапия, кинейзиотейпирование, рефлексотерапия, мануальная терапия.

Помните: нет ничего невозможного и возраст старше 40 не является приговором! От возможности стать счастливыми родителями Вас отделяет всего три шага:

— настроиться;

— обратиться к специалистам нашей клиники;

— получить необходимую квалифицированную помощь.

Специалисты МЦ «Авиценна» рекомендуют приходить на прием к врачу обоим партнерам — для более эффективной подготовки к желаемой беременности.»

Записаться на консультацию врача акушера-гинеколога высшей категории Пилипенко Людмилы Николаевны по телефонам 8 (3452) 59-39-57 или через систему он-лайн записи на сайте

Беременных с коронавирусом ждет кесарево

Беременным сегодня страшно: а вдруг подхватишь COVID-19, от которого сейчас не застрахован никто? Паники будущим мамам добавляет неизвестность: что будет, если появятся признаки ОРВИ? А вдруг это никакой не коронавирус, но положат на обследование в инфекционную больницу, а там… И что будет с теми роженицами, которые сами не больны, но имели контакт с инфицированным?

Пообщавшись с беременными и наблюдающими их врачами, мы узнал их страхи, сомнения и надежды.

Напомним, на сегодня в России родили две женщины с подтвержденным коронавирусом: 31 марта в Москве и 2 апреля в Барнауле. У москвички выявили заболевание еще до родов, которые в связи с этим провели путем кесарева сечения, но у ее новорожденной девочки все равно диагностирован COVID-19. У жительницы Барнаула вирус нового типа обнаружили уже после родоразрешения, ее младенец появился на свет здоровым и был сразу взят под наблюдение врачей.

22-летней Вике предстоит рожать в начале мая. Она, конечно, слегка волнуется, но не паникует, так как предупреждена о том, что с ней будет, если она вдруг почувствует малейшие признаки того, что мы привычно называем «простудой».

— С самого начала беременности у меня контракт с клиническим госпиталем, но с началом пандемии его перепрофилировали в инфекционный роддом, где рожают женщины с коронавирусом. Там же обследуются беременные с подозрением на COVID-19 и «контактные» — те, кто сам не болен, но был в контакте с инфицированным. Поэтому все мои плановые осмотры перенесли в филиал.

Приходить просят без сопровождающих и в маске, при входе каждый раз обязательно измеряют температуру и просят заполнить бланк о контактах с заражёнными. Тест на коронавирус сдается дважды — в 36 и 38 недель беременности. А сотрудников клиники проверяют раз в неделю. Если на момент родов у меня не будет признаков не только коронавируса, но даже ОРВИ, рожать меня повезут в филиал.

— А если будут?

— В этом случае меня отправят на обследование. Если COVID-19, не дай Бог, подтвердится, рожать придется с помощью кесарева сечения, чтобы обезопасить ребенка. Грудное молоко только сцеживать. Новорожденного после родов сразу же изолируют и отправляют в городскую больницу до того момента, пока мама не получит 2 отрицательных теста на короновирус. У здоровых беременных роды проходят как обычно, только отцам запрещено присутствовать и посещение ограничено.

25-летняя Инна сейчас находится на 2-м триместре беременности, на днях она выписалась из инфекционной больницы. Признаки заболевания появились у нее в один день – сначала поднялась температура, к вечеру стал одолевать сухой кашель. Муж сразу повез ее в госпиталь на компьютерную томографию легких (КТ).

— У меня оказалось пневмония в легкой степени, которая развилась буквально за сутки. Обычного человека отпустили бы с этим домой, но для беременных это повод к срочной госпитализации.

Меня положили в отдельный бокс инфекционки и сразу сделали тест на COVID-19, мужа тоже отправили на анализ. Результатов теста надо ждать 3 дня. Тем временем мне ставили капельницы с антибиотиками, давали противовирусные препараты.

Через пару дней стало легче. Коронавирус у меня не подтвердился, у мужа тоже. Но я все равно пролежала в больнице две недели. Пневмонию мне вылечили, но мне все равно страшно! Это же был не ковид, а значит, иммунитет у меня не выработался. А вдруг я подцепила его уже в больнице?! Хотя врачи заходили ко мне в обмундировании как у космонавтов. Мне тоже выдавали защитный костюм, когда водили на обследование в другой корпус.

— Много беременных встретила?

— Да, очень много! Но мне объяснили, что в инфекционку свозят не только с признаками ОРВИ и подозрением на корону, но и просто «контактных». То есть, беременная чувствует себя хорошо, но при заполнении обязательной анкеты честно указала, что у нее был контакт с заболевшим. Есть контактные, которые не заболели. А есть те, кто никуда не ездил и вообще не выходил из дома, но заболел. Все они в одном корпусе.

Выходит, что всех будущих мам с признаками простуды, а также здоровых, но «контактных», везут туда, где есть подтвержденные коронавирусные?

— Если у роженицы кашель, насморк, повышенная температура, её госпитализируют в роддом, принимающий во время карантина женщин с признаками ОРЗ, — подтверждает акушерка Алена Лебедева. – На сегодня не все беременные, зараженные коронавирусом, передавали через плаценту вирус своему малышу. Пока такой вот положительный результат, но исследований еще очень мало, исследования ведутся.

Опрос медиков показывает, что специальной инструкции, как общаться с беременными с подозрением на коронавирус, пока не существует. Ее разработкой для врачей совместно с иностранными коллегами сейчас занят академик РАМТ, акушер-гинеколог и репродуктолог Вячеслав Локшин:

— Роды у пациенток с коронавирусом проводятся путем кесарева сечения. Роженица, как и медперсонал, должна быть в маске. Новорожденных изолируют от инфицированных мам до их полного выздоровления, так как у детей до 1 года иммунитет еще не сформирован. COVID-19 не обнаружился в плодной жидкости и в грудном молоке, тем не менее инфицированной матери молоко следует сцеживать. Пока мы можем опираться только на китайские исследования, где у 33-х инфицированных рожениц родилось 30 здоровых детей, COVID-19 диагностирован лишь у трех.

Врачи родильного дома ГКБ №52 спасли жизнь маме и малышу в критической акушерской ситуации

Врачи родильного дома ГКБ №52 спасли жизнь маме и малышу в критической акушерской ситуации

Слаженная и оперативная работа всего коллектива родильного дома и многопрофильного стационара позволила успешно провести экстренное родоразрешение беременной с разрывом матки.

9 ноября 2016 г. пациентка А., 33 лет, была доставлена в роддом машиной скорой медицинской помощи с диагнозом: Беременность 38 недель. 1 период родов. Отслойка плаценты. Во время транспортировки АД 110/70, 80/60 мм рт.ст. Пациентка доставлена на каталке с катетеризированной периферической веной и продолжающейся инфузией физиологического раствора.
Заболела остро: в 03:00 09.11.2016г. на фоне полного здоровья перестала ощущать шевеления плода, с 03:30 появились боли по всему животу, разлитого характера, с 07:00 появилась слабость, головокружение, шум в ушах. Вызвала скорую помощь, была доставлена в родильный дом.
Беременность шестая, роды третьи. В 2015 г. тубэктомия справа по поводу внематочной беременности. Предшествующие роды без особенностей. В настоящей беременности в I и II триместрах угроза прерывания, в III – анемия беременных.
В приемный покой пациентка поступила в тяжелом состоянии. В сознании, заторможена. Тоны сердца ритмичные, приглушены, пульс 150 в 1 минуту, ритмичный. Пульс на периферических артериях слабого наполнения. Артериальное давление 60/30 мм рт.ст. Живот напряжен, резко болезненный во всех отделах. Симптомы раздражения брюшины положительные. Матка четко не пальпируется из-за болевого синдрома. Сердцебиение плода определяется по КТГ 60 в 1 мин. При УЗИ определяется значительное количество свободной жидкости.
Диагноз: Беременность 39 недель. Головное предлежание. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Разрыв матки? Внутрибрюшное кровотечение. Геморрагический шок, 3 степени (стадия декомпенсации). Острая гипоксия плода. Отягощенный акушерско-гинекологический анамнез.

Учитывая тяжесть состояния беременной, признаки внутрибрюшного кровотечения, острую гипоксию плода, геморрагический шок 3 степени, показано экстренное оперативное вмешательство. В операционную вызвана гемостазиологическая бригада ГКБ №52, врач неонатолог-реаниматолог.

В 07:40 выполнена операция: Нижнесрединная лапаротомия. Кесарево сечение в нижнем маточном сегменте поперечным разрезом. Ушивание разрыва матки. Ревизия и санация брюшной полости.
Ход операции: По вскрытии брюшной полости обнаружено: в брюшной полости кровь со сгустками, в объёме 2500 мл, в рану предлежит беременная матка, соответствующая доношенному сроку беременности. В области правого угла матки определяется линейный разрыв матки размером до 5 см с неровными краями, обильно кровоточащий. Извлечен живой доношенный мальчик, без видимых травм и пороков развития, после пересечения пуповины между двумя зажимами передан неонатологу — реаниматологу. Оценка по шкале Апгар 2 — 5 — 7 баллов. Вес – 3840 гр., рост — 55 см. Потягиванием за пуповину удален послед (10х23х3 см), осмотрен — дольки и оболочки все.

Плацентарная площадка располагалась по передней стенке матки и в дне. Имелся участок центральной отслойки плаценты, размерами 7х 8 см, который тампонировал изнутри разрыв матки. Послед направлен на патологогистологическое исследование. Полость матки обследована рукой. Разрыв матки восстановлен непрерывными 2-х рядными викриловыми швами по Ревердену. Целостность матки восстановлена однорядным швом: непрерывный слизисто-мышечный викриловый шов по Ревердену. Придатки осмотрены с слева – без особенностей, справа – маточная труба отсутствует. С гемостатической целью произведена профилактическая перевязка маточных артерий, собственных связок яичников и круглых связок матки с обеих сторон. Матка сократилась хорошо, плотная. Туалет брюшной полости. Рапорт операционной сестры о наличии материала и инструментов получен. Передняя брюшная стенка восстановлена послойно: на брюшину непрерывный викриловый шов, на мышцы — отдельные викриловые швы, на апоневроз – непрерывный викриловый шов по Ревердену. На кожу – косметический шов. Асептическая наклейка.
Кровопотеря составила 2500 мл + 1000 мл = 3500 мл.

Заключительный диагноз: 3 своевременные оперативные роды в головном предлежании. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Разрыв матки. Внутрибрюшное кровотечение. Геморрагический шок, стадия декомпенсации. Острая гипоксия плода. Отягощенный акушерско-гинекологический анамнез.
Нижнесрединная лапаротомия. Кесарево сечение в нижнем маточном сегменте поперечным разрезом.

Пациентка в тяжелом состоянии в сопровождении анестезиолога-реаниматолога транспортирована в реанимационную палату. На 3-и сутки после операции состояние родильницы с положительной динамикой, проводится комплексная терапия: антибактериальная, инфузионно-трансфузионная, утеротоническая, симптоматическая. Ребенок в стабильном состоянии готовится к переводу на второй этап выхаживания.

УЗИ на девятом месяце беременности в многопрофильной клинике «Медицентр»

Девятый месяц беременности – окончание долгого процесса вынашивания малыша, финишная прямая. Скоро роды. И мать, и ребенок готовятся к этому важному, ответственному событию. На УЗИ в это время заметно, что все органы малыша полностью сформированы. Ребенку сейчас довольно тесно – в полости матки практически не осталось свободного места, поэтому все его движения будущая мама ощущает особенно четко. Легкие полностью сформированы и готовы совершить первый вдох, в сердце, как только с пуповинной кровью перестанет поступать кислород, закроется овальное окно, в кровеносной системе «включится» легочный круг кровообращения. Рефлексы малыша также полностью готовы к существованию во внешнем мире. Полностью сформирован сосательный рефлекс. У мальчиков семенники продолжают опускаться в мошонку, причем иногда этот процесс завершается, когда ребенок уже появится на свет.

В начале девятого месяца беременности вес малыша в среднем составляет около двух с половиной — трех килограммов, а рост – 47-48 см. К 40 неделе, которая считается окончанием срока вынашивания, вес увеличивается до трех – трех с половиной килограммов, рост – до 50-52 см. При этом девочки обычно миниатюрнее мальчиков.

На девятом месяце беременности роды могут начаться в любой момент. Начиная с 37 недели, ребенок не считается недоношенным – он полностью готов к появлению на свет. Иногда 40 неделя не становится окончанием периода беременности – роды могут начаться и на 41, и на 42 неделе.

Как делают УЗИ на девятом месяце беременности?

На этом сроке УЗИ часто делают для того, чтобы понять, в каком положении находится ребенок, нет ли обвития пуповиной или других патологий, которые могут помешать процессу родов. Ультразвуковое исследование проводится через стенку живота, то есть трансабдоминально.

УЗИ на 37 неделе беременности

На 37 неделе беременности рост малыша достигает в среднем 47-48 см, а вес – 2700-2800 граммов. В легких уже накоплено достаточно особого вещества – сурфактанта для того, чтобы ребенок осуществил свой первый вдох. Поэтому, даже если ребенок рождается в начале девятого месяца беременности, он способен к существованию за пределами материнского организма.

УЗИ на 38 неделе беременности

На этом сроке ребенок вырастает до 48-49 см, а его вес увеличивается до 2800-2900 г. Впрочем, это очень средние цифры, индивидуальная изменчивость в конце беременности очень высока. В кишечнике малыша накопился первый кал – меконий, который будет выходить первые несколько дней жизни. В целом ребенок готов к рождению.

УЗИ на 39 неделе беременности

В это время средний рост малыша – 49-50 см, а вес – 2900-3100. Голова ребенка может начать опускаться в область таза. Пищеварительная система готова к перевариванию материнского молока, но еще не заселена бактериями – этот процесс начнется с первыми глотками молозива. Надпочечники увеличиваются и становятся больше почек по размеру, чтобы в момент родов выбросить в кровь малыша большое количество адреналина – это поможет ему с минимальными потерями пережить этот тяжелый период.

УЗИ на 40 неделе беременности

Вот-вот начнутся роды: и мама, и малыш к ним максимально подготовлены. Рост ребенка при рождении в среднем составляет 50-52 см, а вес – 3100 – 3300 г (обычно чуть меньше для девочек, чуть больше у мальчиков), однако индивидуальная изменчивость гораздо более высокая. Ультразвуковое исследование перед родами может оказаться достаточно важным, так как оно точно покажет, в каком положении находится плод, нет ли обвития пуповиной или каких-нибудь других патологий.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Медицентр Юго-Запад

Пр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район

• Автово
• Проспект Ветеранов
• Ленинский проспект

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону
+7 (812) 640-55-25

Развитие ребенка, симптомы и многое другое

На 39 неделе беременности вы и ваш ребенок считаются доношенными. Вы можете почувствовать, что «пора», и вполне может быть. Не все женщины остаются беременными достаточно долго, чтобы родить через 40 недель.

39 недель беременности Сколько месяцев? 9 месяцев и 3 недели

Какой триместр? Третий триместр

Сколько осталось недель? 1 неделя

Развитие вашего ребенка в 39 недель

В 39 недель ребенок почти 14 дюймов (35.4 см) от макушки до низа ягодиц (известная как длина от макушки до ягодиц), а рост ребенка составляет более 19 3/4 (50,5 см) от макушки до пятки (от макушки до пятки). длина каблука). На этой неделе ребенок весит около 7 1/2 фунтов (3 403 грамма).

Веривелл / Бейли Маринер

Масса тела и длина тела при рождении

Важно знать, что указанные выше значения веса и длины являются приблизительными. Ваш ребенок вполне может быть больше или меньше среднего при рождении, и это все еще нормально.Длина (рост) здорового новорожденного при рождении может колебаться от 17 3/4 дюйма (45 сантиметров) до почти 22 дюймов (55 сантиметров), а вес при рождении здорового новорожденного может колебаться от 5 1/2 фунтов ( 2500 грамм) до 10 фунтов (4500 грамм).

Органные системы

К 39 неделе органы вашего ребенка полностью сформированы и способны нормально функционировать вне матки. Но это не делает последние дни беременности менее важными. В течение этого времени:

• Мозг и легкие ребенка продолжают расти и развиваться.
• Малышка по-прежнему набирает около 0,5 кг в неделю.
• Ребенок готовится к схваткам и родам.

Иммунная система

Иммунная система вашего ребенка также укрепляется. Во время беременности вы передаете ребенку антитела, чтобы укрепить его иммунную систему и помочь ему бороться с болезнями и инфекциями. В то время как ребенок получает ваши антитела из плаценты с 13-й недели, большинство антител, которые вы передаете ему во время переноса беременности, происходят в течение последних нескольких недель.Взаимодействие с другими людьми

Полный срок

На 39 неделе ваш ребенок «доношен». Доношенный ребенок — это ребенок, родившийся между 39 и 40 неделями 6 дней. Младенцы, рожденные в этот период времени, имеют наилучшие показатели здоровья.

Изучите несколько вех вашего ребенка на неделе 39 в этом интерактивном опыте.

Настоящие мамы делятся своими любимыми подробностями о беременности

Общие симптомы на этой неделе

Вы, вероятно, все еще испытываете большинство, если не все, симптомы третьего триместра, которые у вас были до этого момента, но, что более интересно, ваше тело также, вероятно, делает реальные успехи в подготовке к рождению вашего ребенка.

Отделение

В 39 недель ваш ребенок, скорее всего, будет опущен головой и расположен низко в вашем тазу. По мере того как голова ребенка постепенно приближается к вашей шейке матки, давление должно помочь подготовить шейку матки к тому, чтобы она начала размягчаться, укорачиваться и истончаться. Этот процесс называется созреванием или стиранием.

Расширение

Чтобы родить ребенка, шейка матки должна стереться (размягчиться, укорачиваться и истончиться), а также раскрыться или расшириться. У некоторых женщин сглаживание и расширение проходят медленно и неуклонно в течение нескольких недель.У других все происходит довольно быстро во время родов.

Диарея

Частично изменения в шейке матки происходят из-за того, что вы испытываете всплеск гормонов, называемых простагландинами. Простагландины помогают подготовить шейку матки к родам, но они также могут вызывать жидкий стул.

Советы по уходу за собой

Готовы родить своего ребенка? По окончании срока беременности, как правило, можно предпринять шаги для поощрения родов.

Поощрение труда

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, которые могут мягко подтолкнуть ребенка к выходу.Если ваш поставщик медицинских услуг не пытается удержать вас от родов по какой-либо причине, вы можете попробовать:

• Прогулки : Некоторые считают, что вертикальное положение и движение побуждают ребенка соскальзывать вниз и оказывают давление на шейку матки, чтобы все двигалось.
• Стимуляция сосков : Стимуляция сосков стимулирует высвобождение окситоцина, который может стимулировать сокращения. (Вы можете массировать грудь, прикладывать теплые компрессы, использовать молокоотсос или попросить своего партнера помочь.)
• Заниматься сексом : Некоторые считают, что простагландины в сперме могут стимулировать роды. Другие отмечают, что окситоцин, выделяемый во время оргазма, — это то, что может помочь вывести ребенка из равновесия. Ни одна из теорий не доказана научно. Тем не менее, если вы готовы к этому и это поможет вам отвлечься от 39-й недели беременности, попробовать стоит.
• Примите масло примулы вечерней : Масло примулы вечерней ( Oenothera biennis ) содержит линоленовую кислоту, которая может стимулировать выработку простагландинов.Хотя научных данных, подтверждающих это, не хватает, кажется, что это безопасно, но поговорите со своим врачом, прежде чем начинать эту добавку.

Контрольный список для вашей недели 39

• Продолжайте принимать витамины для беременных и пить много воды.
• Продолжайте упражнения Кегеля и ежедневный массаж промежности.
• Прогуляйтесь.
• Попробуйте половой акт, оргазм и / или стимуляцию сосков, чтобы ускорить роды.
• Найдите время, чтобы расслабиться перед большим днем.

Консультации для партнеров

Половой акт, женский оргазм и стимуляция сосков могут стимулировать роды. Но все вышеперечисленное, скорее всего, ничего не даст, если будущая мама не расслабится и не будет в настроении.

Если у нее есть медицинское разрешение на начало родов (это означает, что ее лечащий врач прямо не сказал иное) и вы оба заинтересованы в том, чтобы попытаться начать работу таким образом, сделайте все возможное, чтобы она чувствовала себя непринужденно. Но помните:

• Половой акт не разрешен, если у вашего партнера отошла вода.
• Половой акт не рекомендуется, если у вашего партнера кровотечение.
• Это ее оргазм и удовольствие , которые стимулируют выброс окситоцина.
• Эякуляция должна происходить во влагалище, чтобы простагландины спермы выполняли свою работу.
• Некоторые позы для секса могут быть для нее более удобными, чем другие.

В кабинете врача

Во время этого еженедельного посещения у вас будут обычные измерения, проверки и обсуждения, в том числе:

• Вес чек
• Проверка артериального давления
• Анализ мочи
• Проверка набухания
• Измерение высоты дна
• Прослушивание сердцебиения ребенка
• Проверка положения ребенка
• Обсуждение симптомов
• Осмотр шейки матки
• Отвечу на ваши вопросы

На этот раз поговорите со своим врачом, чтобы задать любые оставшиеся вопросы о родах.Конечно, если вы что-то придумаете позже, вы всегда можете позвонить в офис.

Увеличение веса

Вы находитесь в конце беременности. Если у вас был нормальный индекс массы тела (ИМТ: 18,5–24,9) до беременности, рекомендуется набрать примерно 25–35 фунтов в течение беременности. Однако все люди разные. Таким образом, вы могли получить больше или меньше в зависимости от вашей ситуации и рекомендации врача.

Удаление мембран

На 39 неделе ваш врач или акушерка могут предложить удалить или очистить ваши мембраны.Они могут проделать эту процедуру во время внутреннего осмотра, если шейка матки начала расширяться.

Чтобы удалить мембраны, ваш лечащий врач пальцем в перчатке осторожно отделит мембраны, которые прикрепляют амниотический мешок к стенке матки. Эта процедура может стимулировать естественные простагландины и вызвать схватки.

Хотя не каждый врач или акушерка обычно предлагает эту процедуру, она может снизить потребность в индукции и снизить ваши шансы на выкидыш (более 40 недель и ожидаемый срок родов). Однако знайте, что процедура может вызвать дискомфорт (похожий на менструальные спазмы), и вы, вероятно, испытаете кровянистые выделения в течение трех дней после этого, но все это совершенно нормально.

Предстоящие визиты к врачу

В следующий раз, когда вы обратитесь к врачу или акушерке, вполне возможно, что вы окажетесь в родильном зале. Но помните, что срок выполнения — это предположение наилучшим образом.

Если нет, на следующей неделе вы вернетесь в офис с очередным плановым визитом.

Если у вас просрочен срок родов, ваш поставщик медицинских услуг может захотеть более внимательно следить за вами и назначить вам несколько дополнительных тестов, например:

Особые соображения

К 39 неделе беременности вы уже станете профессионалом, но у вас все еще могут быть вопросы или опасения по поводу родов.

Шансы на роды на этой неделе

У вас есть отличные шансы на роды на этой или следующей неделе. Большое исследование более 34 миллионов рождений в США в период с 2007 по 2015 год показало, что от 54% до 60% ожидающих родили ребенка в возрасте от 39 до 40 недель.

Страхи от пуповины

Многие матери опасаются, что пуповина может обернуться вокруг шеи ребенка, что называется затылочной пуповиной. Согласно исследованию, опубликованному в журнале Journal of Midwifery and Reproductive Health, хотя это правда, что это обычное явление (присутствует в 20–30% родов), затылочная пуповина редко препятствует опусканию или родам ребенка.

Что говорят эксперты

«Потенциальная проблема заключается не в том, что ребенок не может дышать, а в том, что кровоток по пуповине прекратится. Но две артерии и вена в пуповине защищены толстым веществом, называемым желе Уортона, которое защищает сосуды от серьезных повреждений ».

— Эллисон Хилл, Мэриленд, акушерство и гинекология

В большинстве случаев пуповина намотана неплотно, поэтому врач может легко надеть ее на голову ребенка во время родов.Однако, если пуповина плотно обернута, ваш врач или акушерка могут перерезать пуповину до рождения ребенка.

Плотно обмотанный шнур встречается реже, но более опасен. Это может вызвать осложнения у ребенка, такие как низкое кровяное давление, затрудненное дыхание и, в некоторых случаях, смерть. Однако будьте уверены, что если ребенок страдает из-за затылочной пуповины, ваш врач родит ребенка. сразу и, возможно, через экстренное кесарево сечение.

Слово Verywell

Вы дожили до полного срока, а это значит, что вы можете ожидать встречи с малышом в любой день.Однако, как вам скажет большинство, это все еще немного выжидательная игра. Некоторые женщины чувствуют себя немного нетерпеливыми и готовы к работе. Если вы в этой группе, ничего страшного.

Если ваш провайдер не выразил никаких опасений, попробуйте некоторые из безопасных методов, чтобы естественным образом ускорить начало родов. Просто сделай все возможное, чтобы развлечься. Ребенок все равно придет в свое время, поэтому, даже если вам придется ждать дольше, чем вы надеялись, по крайней мере, вы тем временем повеселились.

Обзор восстановления после кесарева сечения

Около трети беременных будут рожать с помощью кесарева сечения или кесарева сечения.Это не только рождение ребенка, но и операция на брюшной полости. Это может означать, что вы выздоровеете иначе, чем если бы у вас были роды через естественные родовые пути. Зная, чего ожидать, и правильно спланировав, вы сможете снять часть стресса и напряжения, связанных с этим периодом восстановления.

Немедленно опубликовать C-раздел

Восстановление кесарева сечения проводится поэтапно. Сразу после завершения операции вас отвезут в комнату послеоперационного восстановления. Обычно в одной комнате несколько кроватей, разделенных шторами.

Вы будете оставаться в выздоровлении в течение разного времени, в зависимости от типа анестезии (общей или региональной), которую вы перенесли. Обычно это примерно от двух до четырех часов. Если вам делали эпидуральную или спинальную анестезию, вы будете выздоравливать, пока не научитесь шевелить ногами. Если у вас была общая анестезия, вы можете часто засыпать и просыпаться и, возможно, чувствовать тошноту.

В течение этого времени медицинская бригада будет контролировать ваши жизненно важные органы, проверять плотность вашей матки и оценивать количество вагинальных кровотечений.

Первые несколько дней после кесарева сечения

Лучший совет для выздоровления — начать двигаться как можно быстрее. Очевидно, вам захочется начать с простых вещей, таких как дыхание. Хотя дыхание кажется легким делом, после кесарева сечения сделать глубокий вдох может быть сложно. Вам нужно будет попытаться глубоко дышать, как только вы сможете после операции, и продолжайте делать это часто по мере выздоровления.

Когда вы переедете в свою обычную палату, часть вашего оборудования, включая катетер для мочевого пузыря, тонометры и капельницы, придет с вами.Катетер обычно удаляют на следующий день после операции. Внутривенное введение будет оставаться до тех пор, пока ваш кишечник снова не заработает, о чем свидетельствуют урчание и возможная газовая боль. Избегайте газированных, горячих или холодных напитков (которые могут усилить газообразование), чтобы уменьшить боль.

Вы почувствуете боль после операции, но важно справиться с ней на ранней стадии. Чем меньше боли вы чувствуете, тем выше вероятность того, что вы встанете и будете двигаться, что является ключом к скорейшему выздоровлению.

Если у вас была регионарная анестезия, вам, возможно, назначили дураморф до удаления эпидурального катетера.Это обеспечивает облегчение боли на срок до 24 часов после операции без использования внутривенных, внутримышечных (внутримышечных) или пероральных препаратов.

По истечении этого периода — или если вы не принимали Duramorph — вы можете запросить лекарства, заказ на которые ваш поставщик оставил. У некоторых пациентов есть специальная помпа на капельнице, которая позволяет им выдавать собственные обезболивающие внутривенно (только тогда, когда помпа периодически разблокируется). Чаще всего они используются в первые 24 часа после операции.

Если вы кормите грудью, обязательно сообщите об этом своему врачу, поскольку эти лекарства могут попадать в грудное молоко.

Советы для вашей первой прогулки

Одна из важнейших вех после операции — это ваша первая прогулка. После операции важно как можно скорее начать ходить, чтобы предотвратить тромбоз глубоких вен (ТГВ).

• Всегда начинайте ходить с помощью.
• Избегайте наклонов вперед, вставайте прямо.
• Не смотри вниз. Вместо этого сосредоточьтесь на объекте как на цели, например, на стуле или двери в ванную.
• Закрепите разрез шиной, положив на него подушку.Вам будет казаться, что они выпадают изнутри, но будьте уверены, что они удерживаются в некоторых местах несколькими слоями швов и скоб.
• Ходите как можно чаще, даже если это всего несколько шагов.

Прежде чем вы научитесь ходить (или если пройдет некоторое время, прежде чем вы сможете это сделать), ваш поставщик медицинских услуг может попросить вас использовать компрессионные ботинки для предотвращения ТГВ.

Ваш разрез

Не бойтесь смотреть на свой разрез. На самом деле это очень важно, так как вам нужно будет следить за признаками инфекции.В первый день его можно накрыть марлей. У вас также могут быть специальные дренажные отверстия для удаления скопившихся внутри жидкостей. Существуют различные типы внешних разрезов, которые могут не совпадать с разрезом на вашей матке. Обязательно узнайте у врача, проводившего операцию, о разрезе матки.

Эта область может выглядеть синяками, красными и раздраженными. Вы заметите, что есть скобки или стежки. Обычно они удаляются в течение нескольких дней после операции или рассасываются сами по себе, как внутренние швы.Взгляд на разрез сейчас поможет вам отметить изменения, которые могут указывать на инфекцию, и сообщить о них вашему врачу.

После операции многих удивляет онемение и зуд. Онемение после кесарева сечения совершенно нормально. Обычно это проходит через несколько недель, но не всегда. Это не значит, что что-то не так.

Лучший совет, дома вы или в больнице, — отдыхать. Отдых очень важен после любых родов, особенно после операции.

Попросите посетителей немного подождать, заручитесь помощью персонала больницы, чтобы свести их к минимуму. Обязательно просите помощи у своих друзей и родственников, которые предлагают, и по возможности спите.

Ваш ребенок после кесарева сечения

Вашему ребенку может потребоваться особый уход, особенно если это было причиной кесарева сечения. Они могут проводить дополнительное время в детской. В этом случае попросите, чтобы вашу кровать привезли в детскую комнату или сядьте в инвалидном кресле, как только сможете.

Если ваш ребенок чувствует себя хорошо после родов и здоров, вы, возможно, сможете подержать его на руках в течение всего периода восстановления и принести его в свою послеродовую комнату. Даже если вы чувствуете сонливость или боль, члены вашей семьи могут помочь вам с ребенком, пока он находится в вашей комнате.

Кормление грудью также возможно после кесарева сечения, хотя расположение разреза может быть немного сложнее. Обезболивающие могут немного облегчить дискомфорт, и вы также можете поговорить с консультантом по грудному вскармливанию в больнице, преподавателем по грудному вскармливанию или с местной лигой La Leche League о позициях, которые стоит попробовать.

Лежание на боку — отличное положение для кормления грудью, потому что это требует небольших усилий с вашей стороны и ребенок избегает разреза. Футбольная фиксация тоже хороша, но подпереть ее можно большим количеством подушек.

Эмоции после кесарева сечения

Ваши эмоции, как и в случае с любым новым родителем, вероятно, будут в первые несколько дней беспорядочными. В дополнение к новым родительским чувствам у вас могут быть определенные чувства по поводу рождения.

Возможно, вы испугались, когда вам сказали, что вам нужно кесарево сечение, или беспокоились, что это означает, что с вами или вашим ребенком что-то не так. Вы могли почувствовать облегчение, когда родился здоровый ребенок, или больше страха, если бы вашему ребенку пришлось пойти в детский сад.

Вы можете быть разочарованы тем, как все сложилось, или тем, что некоторые вещи не произошли, например, вагинальные роды или кормление ребенка грудью в палате восстановления. Иметь эти чувства или вопросы — это нормально.

Задайте своему врачу, партнеру или медсестрам вопросы о кесаревом сечении. Они могут помочь объяснить, почему была необходима операция. Важно понимать, что с этими чувствами нужно бороться не меньше, чем с физическим исцелением.

Некоторые люди не относятся отрицательно к своему кесареву сечению, и это тоже часть нормы.

Неправильно и неправильно думать по-другому, но важно помнить, что каждая сторона забора действительна и что мы должны поддерживать новую маму, независимо от того, как она себя чувствует.

Будет ли у вас испражнение во время родов?

Мысль о дефекации во время родов пугает многих женщин. Если у вас должны были быть опорожнения кишечника во время родов, это обычно происходит, когда вы выталкиваете ребенка.Это происходит, когда голова ребенка опускается и давит на прямую кишку, сглаживая ее. Это вызывает изгнание любого стула в этой области.

Если это произойдет, люди, которые за вами ухаживают, готовы к этому. Они немедленно снимут его и приберут. Они ничего об этом не скажут.

Некоторые женщины позволяют этому страху мешать их усилиям толкания. В этом нет необходимости. Хотя вы можете волноваться, окружающие привыкли к этому.

У некоторых женщин жидкий частый стул, ведущий к родам.Это может действовать как естественная клизма. Некоторые женщины предпочитают делать клизму дома в начале родов, чтобы попытаться очистить толстую кишку. Это может быть неприятным и потенциально привести к обезвоживанию и не обязательно предотвратит наличие стула во время схваток или родов.

Эмоциональные заботы, скрывающиеся за страхом

Мы живем в обществе, которое не говорит о том, что происходит в ванной. Мы почти не говорим о том, что происходит в спальне — большинство из нас даже не хотят признавать, как мы забеременели.У нас близкие отношения, но мы проводим черту, часто у двери ванной. Одна из первых вещей, которые мы говорим, давая совет молодоженам, — это не пользоваться ванной друг перед другом.

Это может быть перенесено в родильную комнату. В то время как большинство практикующих думают об этом как о дефекации на глазах у незнакомцев, многие женщины сообщают, что больше всего их беспокоит их партнер.

«Это просто казалось странным», — говорит Эйприл. «Я бы, конечно, не стал приглашать его в ванную дома — что отличает эту рабочую комнату от других.Он не хотел входить, пока я рожала, а теперь вы хотите, чтобы он смотрел, как я выталкиваю ребенка и какашку? Нет, спасибо.»

После разговора с врачом, доулой и партнером она решила пригласить партнера, но он должен был оставаться в ее голове. Если происходило опорожнение кишечника, никто не должен был признать это, просто очистить его и двигаться дальше. Это сработало для нее, даже если некоторые считают это экстремальным.

Когда ее спросили, как ее партнер сыграл в этом, одна мама сказала: «Я считаю, что все это часть пакета.Если меня вырвет, вы станете свидетелем этого, если у меня разорвется вода, вы там, если я поплю, когда выйдет ребенок — вы тоже будете там. Вас не смущает рвота, когда вы болеете гриппом, чем это отличается? Просто часть процесса «.

Главное — поговорить со своим партнером, поговорить со своим практикующим и, как предлагает одна мать, поговорить со своим терапевтом.

Ждать не менее 39 недель: NPR

В своей гостиной Кэролайн Надь представляет нового члена своей семьи — шестинедельного младенца в полосатом комбинезоне на руках.«Это Алекс Джозеф. Он родился 24 мая — в мой день рождения», — говорит она.

Их общий день рождения не был полностью случайным. За две недели до назначенного срока Надь распухла и почувствовала себя неуютно. Поэтому она попросила помощи у своего врача.

«Я был просто несчастен. Было как будто неудобно ходить; я не мог сидеть на полу и играть; мне казалось, что я пренебрегаю своим первым ребенком, потому что я просто не мог двигаться и ничего не мог делать, — говорит Надь. «Поэтому я спросил:« Можно ли как-нибудь ускорить это и родить ребенка раньше? » «

Для Джеки МакГинти не дискомфорт, а время заставило ее запланировать рождение дочери через кесарево сечение восемь лет назад.Первого ребенка МакГинти родила с помощью кесарева сечения по медицинским показаниям, и хотя на этот раз она надеялась родить естественным путем, она только что переехала из штата и хотела, чтобы ее семья поблизости помогала с ребенком.

«Моя мама выходила, и она собиралась выйти только на несколько недель. Мне нужно, чтобы она была там после родов … Так что возможность запланировать это было для нас хорошо», — говорит МакГинти.

Вред в слишком долгом планировании?

Подобные истории — обычное дело. Статистика показывает, что с 1990 по 2006 год процент женщин, вызвавших роды, увеличился более чем вдвое, и почти треть женщин делали кесарево сечение.

Кэролайн Надь и ее 8-недельный младенец в Янгстауне, штат Огайо. Надь говорит, что роды у нее были вызваны на ранней стадии в 39 недель, потому что ей было неудобно и казалось, что она пренебрегает своим вторым ребенком.

Гретхен Куда Кроен для NPR

скрыть подпись

переключить подпись

Гретхен Куда Кроен для NPR

Кэролайн Надь и ее 8-недельный младенец в Янгстауне, штат Огайо.Надь говорит, что роды у нее были вызваны на ранней стадии в 39 недель, потому что ей было неудобно и казалось, что она пренебрегает своим вторым ребенком.

Гретхен Куда Кроен для NPR

Увеличение произошло не из-за чрезвычайных ситуаций, говорит Джей Ямс, специалиста по медицине плода в Университете штата Огайо, а из-за того, что женщины и врачи начали планировать роды для удобства — «удобства для матери, для семьи, для врача. , — говорит Ямс.Иногда, говорит Ямс, пациенты говорят себе: «Я хочу, чтобы там был только мой врач. Я не хочу, чтобы человек по вызову». «

Естественно, что рождение ребенка требует тщательного планирования. Но когда дело доходит до даты прибытия вашего пакета радости, эксперты теперь говорят, что слишком дальновидное планирование может принести больше вреда, чем пользы.

Доношенная беременность длится 40 недель, но плановые роды часто планируются на две или три недели раньше. И хотя 37 недель также по-прежнему считаются доношенными, исследования показывают, что дети, рожденные даже на несколько недель раньше срока, подвергаются большему риску проблем со здоровьем, чем те, кто родился позже. Это заставляет некоторых врачей бороться с тенденцией к запланированным родам.

Педиатр Эд Донован из детской больницы Цинциннати говорит, что данные, собранные за последние несколько десятилетий, показывают, что у этих детей повышенный риск осложнений по сравнению с ожиданием, пока у матери спонтанно начнутся роды.

«В настоящее время в национальных исследованиях действительно хорошо задокументировано, что риск того, что ребенку потребуется интенсивная терапия в неонатальном отделении интенсивной терапии — даже риск детской смерти — увеличивается, когда ребенок рождается всего за две недели до этого. срок », — говорит Донован.

Системы органов созревают с разной скоростью

Причин для этого двоякое. Во-первых, без ультразвукового измерения в первом триместре срок родов у женщины может составлять целых две недели, в результате чего у плода будет 35 недель вместо 37. Во-вторых, Донован говорит, что мозг, сердце, легкие и иммунная система созревают. с разной скоростью — и некоторым может потребоваться немного больше времени, чем другим.

«Тот факт, что легкие созрели, не означает, что другие системы органов созрели», — говорит Донован.«Ребенок, родившийся на три недели раньше срока со зрелыми легкими, может быть не готов к употреблению, потому что мозг еще не полностью развит».

По словам Донована, врачи поняли, что они просто не очень хорошо умеют определять, какие дети готовы, а какие нет. И Ямс говорит, что большое количество больных младенцев заставило многих врачей по-другому относиться к ранним родам.

«Тридцать семь недель — это срок, но они стали наиболее частыми обитателями отделений интенсивной терапии новорожденных», — говорит Ямс.«И педиатры, естественно, сказали:« Они могли бы подождать ». «

Тем не менее, многие женщины и даже многие акушеры не осознавали рисков, потому что это не соответствовало их опыту.

«Люди видят, что у их друзей рано рожают, а иногда женщины рожают самостоятельно в 37, 38 недель — и это не редкость, и с этими детьми все в порядке», — говорит Дженнифер Бейлит, акушер из Медицинского центра Metro Health в Кливленде. . «Но это младенцы, которые сказали нам, что они придут и что они готовы.«

Убедить матерей стоит подождать

Bailit — это часть усилий под руководством Ямса и Донована по сокращению количества запланированных родов до 39 недель в штате Огайо. Бейлит говорит, что ей часто приходится объяснять женщинам важность этих последних нескольких недель — и что дискомфорт — это нормально, но что-то, что нужно терпеть ради ребенка.

«Трудно быть беременным, а иногда, когда вы находитесь в данный момент, трудно удерживать общая картина », — говорит Бейлит.«Когда мы подталкиваем людей к такому мышлению, это действительно помогает им сказать:« Я делаю это для своего ребенка; оно того стоит ». «

Помимо помощи врачам, таким как Бейлит, в обучении беременных женщин, Ямс и Донаван попросили врачей 20 крупнейших больниц штата документировать медицинскую причину каждый раз, когда женщина должна была рожать до 39 недель. И, к их большому удивлению, Iams говорит, что менее чем за 15 месяцев уровень этих поставок упал с 15% до менее 5%. И что еще более важно, уменьшилось количество детей, поступающих в реанимацию новорожденных.

И идея завоевывает популярность по всей стране. Марш десяти центов взял то, что началось в Огайо и нескольких других избранных штатах, и распространил его по всей стране в рамках кампании под названием «Здоровые дети стоят того, чтобы ждать». Алан Флейшман из March of Dimes говорит, что уровень выборных родов в больницах, исследованных организацией, составляет около 30 процентов.

«Большинство руководителей больниц не верят, что у них есть эта проблема, пока они не измерит ее, — говорит Флейшман. «И когда они это делают, они удивляются».

Как и в Огайо, их предварительные данные показывают, что всего за короткий период времени даже больницы с очень высокими показателями запланированных родов могут сократить их примерно до 5 процентов или меньше, внеся несколько простых изменений — и, в свою очередь, увеличивают вероятность рождения здорового малыша.

Хотя индукция на сроке 39 недель и позже считается безопасной, некоторые врачи считают, что, если нет медицинских причин для раннего родоразрешения, лучший план родов для женщин — старомодный: держитесь и подождите, пока роды начнутся. собственный.

младенцев, рожденных на 37 и 38 неделе с повышенным риском неблагоприятных исходов для здоровья — ScienceDaily

Младенцы, родившиеся на 37 или 38 неделе после последней менструации матери, считающиеся «недоношенными», могут выглядеть столь же здоровыми, как и доношенные дети. родились в возрасте 39-41 недель, но исследование, опубликованное врачами Университета Буффало в JAMA Pediatrics, показало, что многие из них — нет.

Это исследование считается первой популяционной общегосударственной оценкой неонатальной заболеваемости среди новорожденных в раннем возрасте на основе индивидуальных медицинских карт в США.С.

«Наши результаты показывают необходимость повышения осведомленности медицинских работников о том, что, хотя мы считаем, что дети, родившиеся на сроке 37 или 38 недель, почти доношены, они все еще в значительной степени физиологически незрелы», — говорит Шаон Сенгупта, доктор медицинских наук, автор и ранее медицинский ординатор UB в отделении педиатрии, женщин и детской больницы Буффало. В настоящее время она проходит стажировку по неонатальной и перинатальной медицине в Детской больнице Филадельфии.

Исследователи UB обнаружили, что у этих недоношенных младенцев был значительно более высокий риск неблагоприятных исходов.Они также обнаружили, что при родах путем планового кесарева сечения эти риски еще выше: с 9,7% риска поступления в реанимацию новорожденных с вагинальными родами до 19% после кесарева сечения.

Исследование охватило около 30 000 живорождений в округе Эри (который включает город Баффало) с 1 января 2006 г. по 31 декабря 2008 г.

В сопроводительной редакционной статье Уильям О из Университета Брауна и Тонсе Н. К. Раджу из Национального института здоровья детей и развития человека Юнис Кеннеди Шрайвер заявили, что полученные данные «… имеют важное значение для акушерской и неонатальной помощи и исследований.Полученные данные подтверждают идею о том, что созревание — это континуум, и нельзя предполагать, что любой заранее установленный срок беременности обеспечивает четкое разделение между незрелостью и зрелостью «.

Исследование было инициировано наблюдениями среди неонатологов, согласно которым у детей, родившихся на сроке 37 или 38 недель, были более неблагоприятные последствия для здоровья, чем у детей, родившихся на сроке от 39 до 41 недели,

согласно Satyan Lakshminrusimha, MD, старшему автору исследования, доценту педиатрии в Школе медицины и биомедицинских наук UB и руководителю отделения неонатологии в женской и детской больнице Буффало.Он работал в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU) больницы с 1996 года.

«Мы наблюдали значительное количество младенцев, родившихся на сроке 37 недель, которые выглядели крупными и довольно здоровыми, но у которых в течение нескольких часов после рождения развивался низкий уровень сахара в крови, затрудненное дыхание или требовались антибиотики, что требовало госпитализации новорожденных. единица «, — говорит Лакшминрусимха.

После оценки моделей госпитализации новорожденных на сроке от 37 до 41 недели в женскую и детскую больницу, Лакшминрусимха, Сенгупта и его коллеги обнаружили, что эти недоношенные младенцы с большей вероятностью страдали от некоторых заболеваний в течение нескольких часов после рождения.

Чтобы убедиться, что эти закономерности действительны для более широких слоев населения, они предприняли более крупное исследование на уровне округа, проведя анализ рождений в женских и детских учреждениях, Миллард Филлмор пригороде, больнице сестер милосердия и больнице милосердия, расположенных в городе. Буффало или его ближайших пригородов.

Эти данные показали сходные закономерности. Неблагоприятные исходы, с которыми столкнулись доношенные дети, включали гипогликемию (4,9% по сравнению с 2,5% доношенных детей), госпитализацию в отделение интенсивной терапии новорожденных (8.8 процентов против 5,3 процента, потребность в респираторной поддержке (2,0 процента против 1,1 процента), потребность во внутривенном введении жидкости (7,5 процента против 4,4 процента), внутривенных антибиотиках (2,6 процента против 1,6 процента) и механической вентиляции или интубации, которая требовалась в 0,6 процента недоношенных детей по сравнению с 0,1 процента доношенных детей.

«Хотя эти недоношенные младенцы казались зрелыми, что давало ложную гарантию медицинским работникам и родителям, и они хорошо показали себя по шкале Апгар, они, тем не менее, физиологически незрелы», — отмечает Лакшминрусимха.

Данные показали, например, что вдвое большему числу доношенных детей требовалась искусственная вентиляция легких, а потребность в использовании сурфактанта в легких была в семь раз выше, чем у доношенных детей.

Данные также показывают, что ранние доношенные дети, родившиеся с помощью кесарева сечения, подвергались более высокому риску — на 12,2 процента — для поступления в отделение интенсивной терапии по сравнению с доношенными детьми и на 7,5 процента более высокому риску заболеваемости по сравнению с доношенными детьми.

В частности, в исследовании указывается, что кесарево сечение является сильным предиктором неонатальной заболеваемости на ранних сроках беременности.Лакшминрусимха отмечает, что потребность в респираторной поддержке увеличивается для детей, рожденных с помощью кесарева сечения, которые могут удерживать жидкость в легких плода, поскольку они не испытывают гормональных изменений во время родов, которые выводят жидкость из легких.

38 неделя беременности: Расслабьтесь, ваш малыш скоро приедет!

Вы можете чувствовать себя огромным и неудобным в эти последние недели беременности, все благодаря своему большому животу. Отвлеките свое внимание, посмотрев хороший фильм или проведя время со своими близкими.Это поможет вам успокоиться и расслабиться.

Максимально используйте каждый день до рождения ребенка, должным образом отдыхая, осознанно питаясь, чтобы быть полностью готовым к встрече с новорожденным. Ребенок продолжает развиваться, пока не находится в утробе матери. На этой неделе под кожей ребенка будет накапливаться слой жира, который поможет контролировать температуру тела после рождения.

Насколько велик ребенок?
Большинство новорожденных обычно весят от 2,7 до 4,3 кг. Но это полностью зависит от развития ребенка и диеты, которой вы придерживались в течение 9 месяцев беременности.На этой неделе ваш ребенок будет выше 50 см и весит примерно 3 кг. Он равен размеру костного мозга.

Развитие ребенка


Глаза

Если вас интересует цвет глаз вашего ребенка, позвольте нам сказать вам, что прямо сейчас глаза вашего ребенка голубые, серые или коричневые. Глаза приобретут свой истинный цвет, когда они попадут на свет. Вы узнаете истинный цвет глаз своего ребенка только в год.

Все готово к слезам

Ваш ребенок готов плакать, рыдать и нарушать ваш сладкий сон по ночам.Легкие вашего малыша укрепились, а его голосовые связки развились, а это значит, что он готов к общению.

Симптомы беременности и что делать для их облегчения


Диарея

В последние несколько недель беременности вы можете страдать диареей. Свободный стул — это способ, с помощью которого ваше тело освобождает место для выхода вашего малыша. Так что, если на этой неделе у вас понос, это означает, что скоро рождение ребенка.Пейте много жидкости и ешьте здоровую пищу.

Вложенный инстинкт

Возможно, сейчас ваш уровень энергии изменился. Вы можете чувствовать себя очень измученным или быть переполненным энергией. Этот симптом очень часто встречается в последние недели.

Грудь

Ваша грудь может казаться больше, чем когда-либо, а также может возникнуть утечка молозива. Не волнуйтесь, если этих признаков не видно.

Советы на этой неделе


Убедитесь, что ваша больничная сумка готова и вы сохранили в ней все важные вещи.

Следите за своими шагами. Носите удобную обувь на плоской подошве.

Не переусердствуйте с работой, это может привести к усталости.

Когда обратиться к врачу

Следите за признаками боли во время схваток и всегда под рукой, чтобы срочно отправиться в больницу.

Читайте здесь:
39 неделя беременности: кожа вашего ребенка стала нормальной!

Преждевременные роды — Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш лечащий врач изучит вашу историю болезни и факторы риска преждевременных родов, а также оценит ваши признаки и симптомы.Если вы испытываете регулярные сокращения матки, а шейка матки начала размягчаться, истончаться и открываться (расширяться) до 37 недель беременности, вам, скорее всего, поставят диагноз преждевременных родов.

Тесты и процедуры для диагностики преждевременных родов включают:

• Тазовый осмотр. Ваш лечащий врач может оценить упругость и нежность вашей матки, а также размер и положение ребенка. Если вода не отошла и нет опасений, что плацента покрывает шейку матки (предлежание плаценты), он или она может также провести осмотр органов малого таза, чтобы определить, начала ли открываться шейка матки.Ваш лечащий врач также может проверить наличие маточного кровотечения.
• Ультразвук. Для измерения длины шейки матки можно использовать трансвагинальное ультразвуковое исследование. Ультразвук также может быть проведен для проверки наличия проблем с ребенком или плацентой, подтверждения положения ребенка, оценки объема околоплодных вод и оценки веса ребенка.
• Мониторинг матки. Ваш лечащий врач может использовать монитор матки для измерения продолжительности и интервалов между схватками.
• Лабораторные испытания. Ваш лечащий врач может взять мазок из ваших вагинальных выделений, чтобы проверить наличие определенных инфекций и фибронектина плода — вещества, которое действует как клей между плодным мешком и слизистой оболочкой матки и выделяется во время родов. Эти результаты будут рассмотрены в сочетании с другими факторами риска. Вы также предоставите образец мочи, который будет проверен на наличие определенных бактерий.

Лечение

Лекарства

Во время родов нет никаких лекарств или хирургических процедур, чтобы остановить роды, кроме временного.Однако ваш врач может порекомендовать следующие лекарства:

• Кортикостероиды. Кортикостероиды могут способствовать зрелости легких вашего ребенка. Если вам от 23 до 34 недель, ваш врач, скорее всего, порекомендует кортикостероиды, если предполагается, что вы подвергаетесь повышенному риску родов в следующие один-семь дней. Ваш врач может также порекомендовать стероиды, если вы подвержены риску родов в период от 34 до 37 недель.

  Вам могут назначить повторный курс кортикостероидов, если вы беременны менее 34 недель, рискуете родить в течение семи дней и ранее уже проходили курс кортикостероидов более 14 дней назад.

• Сульфат магния. Ваш врач может предложить сульфат магния, если у вас высокий риск родов между 24 и 32 неделями беременности. Некоторые исследования показали, что он может снизить риск определенного типа повреждения головного мозга (церебральный паралич) у детей, родившихся до 32 недель беременности.

• Токолитики. Ваш лечащий врач может прописать вам лекарство, называемое токолитиком, для временного замедления схваток.Токолитики можно использовать в течение 48 часов, чтобы отсрочить преждевременные роды, чтобы кортикостероиды принесли максимальную пользу, или, при необходимости, вас могут доставить в больницу, которая может оказать специализированную помощь вашему недоношенному ребенку.

  Токолитики не устраняют основную причину преждевременных родов, и в целом не было показано, что они улучшают исходы младенцев. Ваш лечащий врач не порекомендует токолитик, если у вас есть определенные условия, например высокое кровяное давление, вызванное беременностью (преэклампсия).

Если вы не госпитализированы, вам, возможно, придется планировать еженедельные или более частые посещения вашего врача, чтобы он или она мог отслеживать признаки и симптомы преждевременных родов.

Хирургические процедуры

Если вы подвержены риску преждевременных родов из-за короткой шейки матки, ваш врач может предложить хирургическую процедуру, известную как шейный серкляж. Во время этой процедуры шейка матки ушивается прочными швами.Обычно швы снимают после 36 полных недель беременности. При необходимости швы снимают раньше.

Серкляж шейки матки может быть рекомендован, если вы беременны менее 24 недель, у вас в анамнезе есть ранние преждевременные роды, а ультразвуковое исследование показывает, что шейка матки открывается или длина шейки матки меньше 25 миллиметров.

Профилактические препараты

Если у вас в анамнезе преждевременные роды, ваш лечащий врач может предложить еженедельные уколы гормона прогестерона, называемого гидроксипрогестерона капроат, начиная со второго триместра и до 37 недели беременности.

Кроме того, ваш лечащий врач может предложить вводимый во влагалище прогестерон в качестве профилактики преждевременных родов. Если у вас диагностирована короткая шейка матки до 24 недели беременности, ваш лечащий врач может также порекомендовать прием прогестерона до 37 недели беременности.

Недавние исследования показывают, что вагинальный прогестерон так же эффективен, как шейный серкляж, в предотвращении преждевременных родов у некоторых женщин из группы риска. Преимущество лекарства состоит в том, что он не требует хирургического вмешательства или анестезии.Ваш врач может предложить вам лекарство в качестве альтернативы серкляжу шейки матки.

Если у вас в анамнезе были преждевременные роды или преждевременные роды, вы подвержены риску последующих преждевременных родов. Работайте со своим врачом, чтобы управлять любыми факторами риска и реагировать на ранние предупреждающие признаки и симптомы.

Образ жизни и домашние средства

Преждевременные схватки могут быть сокращениями Брэкстона-Хикса, которые являются обычным явлением и не обязательно означают, что ваша шейка матки начнет открываться.Если у вас схватки, которые, по вашему мнению, могут быть признаком преждевременных родов, попробуйте ходить, отдыхать или менять позу. Это может остановить ложные схватки. Однако если у вас настоящие преждевременные роды, схватки продолжатся.

Постельный режим при преждевременных родах не снижает риск преждевременных родов. Постельный режим может привести к образованию тромбов, эмоциональному расстройству и мышечной слабости.

Помощь и поддержка

Если вы подвержены риску преждевременных родов или преждевременных родов, вы можете бояться или беспокоиться о своей беременности.Это может быть особенно верно, если у вас в анамнезе были преждевременные роды или преждевременные роды. Проконсультируйтесь со своим врачом о здоровых способах расслабиться и сохранять спокойствие.

Подготовка к приему

Если у вас появятся какие-либо признаки или симптомы преждевременных родов, немедленно обратитесь к своему врачу. В зависимости от обстоятельств вам может потребоваться немедленная медицинская помощь.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему, а также то, чего ожидать от вашего поставщика медицинских услуг.

Что вы можете сделать

Перед приемом вы можете позвонить:

• Спросите об ограничениях перед записью. В большинстве случаев вас сразу увидят. Если это не так, спросите, следует ли вам ограничить свою активность, пока вы ждете встречи.
• Попросите любимого человека или друга присоединиться к вам на приеме. Страх, который вы, возможно, испытываете по поводу возможности преждевременных родов, может затруднить сосредоточение внимания на том, что говорит ваш лечащий врач.Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет запомнить всю информацию.
• Запишите вопросы, которые вы можете задать своему врачу. Таким образом, вы не забудете ничего важного, о чем хотите спросить, и сможете максимально эффективно проводить время с вашим лечащим врачом.

Ниже приведены некоторые основные вопросы о преждевременных родах, которые следует задать своему врачу. Если во время вашего визита у вас возникнут какие-либо дополнительные вопросы, не стесняйтесь спрашивать.

• У меня роды?
• Могу ли я чем-нибудь помочь продлить беременность?
• Есть ли какие-нибудь лекарства, которые могут помочь ребенку?
• Какие признаки или симптомы должны побудить меня позвонить вам?
• Какие признаки или симптомы должны побудить меня пойти в больницу?
• Каковы риски, если мой ребенок родится сейчас?

Чего ожидать от поставщика медицинских услуг

Ваш поставщик медицинских услуг может задать вам ряд вопросов, в том числе:

• Когда вы впервые заметили свои признаки или симптомы?
• У вас схватки? Если да, то сколько часов?
• Были ли у вас выделения из влагалища или кровотечение?
• Вы заразились инфекционным заболеванием? У тебя жар?
• Были ли у вас в прошлом беременности, выкидыши, операции на шейке или матке, о которых мне неизвестно?
• Вы курили или курили? Сколько?
• Как далеко вы живете от больницы?
• Сколько времени вам потребуется, чтобы добраться до больницы в экстренной ситуации, включая время для организации необходимого ухода за ребенком или транспортировки?

Преждевременные роды представляют серьезную опасность для вашего ребенка.