Содержание
Токсикоз, как облегчить симптомы? — МЦ ADONIS в Киеве
Многие женщины ошибочно считают токсикоз на ранних сроках беременности нормальным физиологическим процессом. Чаще всего под этим диагнозом подразумевают легкую утреннюю тошноту, периодическую рвоту, повышенную чувствительность к запахам и вкусу пищи. Считается, что эти симптомы не опасны и сами проходят ко второму триместру. Однако это заблуждение: при сильном токсикозе могут развиться осложнения, повышающие риск прерывания беременности и сильного ухудшения здоровья женщины.
В медицинской среде под диагнозом токсикоз подразумевают, кроме тошноты и рвоты, еще целый комплекс патологических изменений в состоянии беременной в течение первого триместра. Симптомы токсикоза – это только внешнее проявление сложных процессов внутри женского организма. Согласно статистике, он развивается почти у 90% беременных. При том, что данный синдром не является естественным процессом, его легкие проявления начали считать одним из вариантов нормы.
На каких сроках беременности развивается токсикоз
У некоторых женщин ранний токсикоз начинается на сроке 2-4 недель беременности, но чаще всего – на 6-8 неделе, когда в организме происходит уже много физиологических изменений.
Длиться токсикоз может в течение нескольких месяцев – до 13 или 16 недели беременности.
В последнем триместре беременности у женщин может развиваться гестоз, который ошибочно называют поздним токсикозом. Это тяжелое осложнение беременности, которое сопровождается повышением артериального давления, ухудшением работы сердечно-сосудистой системы, почек и головного мозга.
Симптомы токсикоза
Вопреки распространенному мнению токсикоз у беременных имеет достаточно много симптомов, но некоторые из них развиваются только при средней или тяжелой степени.
Данное состояние может сопровождаться:
- Повышенным слюноотделением;
- Тошнотой;
- Рвотой;
- Дерматозами;
- Мышечными судорогами;
- Остеомаляцией, или размягчением костных тканей;
- Желтухой;
- Бронхиальной астмой и другими патологически изменениями в организме.
Самыми распространенными признаками являются тошнота и периодические приступы рвоты. Они встречаются у большинства беременных. Кроме этого кратковременную тошноту и рвоту до 1-2 раз в сутки на сроке меньше 13 недель относят к варианту нормы.
Другие симптомы развиваются при средней и тяжелой степени. При этом самочувствие беременной сильно ухудшается и ей может быть показана срочная госпитализация.
Чем опасен ранний токсикоз
Рвота у беременных является одним из проявлений раннего токсикоза. Однако в Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ), ее выделяют в отдельную единицу.
По частоте приступов рвоту разделяют на 3 степени:
- Легкую – менее 5 раз в сутки;
- Среднюю – по 5-10 раз в сутки;
- Тяжелую – до 20-25 раз в сутки.
Если у беременной рвота случается ежедневно больше 1-2 раз в день, ей обязательно нужно обратиться за медицинской помощью. Это состояние может провоцировать сильное обезвоживание организма и развитие других патологических процессов.
При развитии легкой степени рвоты из-за обезвоживания беременная может терять до 1-3 кг веса в неделю (до 5% от своей массы тела). При средней тяжести, когда рвота с желчью повторяется от 6 до 10 раз в сутки, потеря веса может достигать 3-5 кг в течение недели или полутора. Также на фоне этого у женщины может повышаться температура тела, снижаться артериальное давление, повышаться пульс и уровень ацетона в моче. Это же, только в большей степени, происходит при рвоте тяжелой степени. В этом случае из-за потери жидкости и полного неусвоения пищи снижение веса может достигать 8-10 кг в неделю. Пациенток с тяжелой степенью рвоты, как правило, госпитализируют и временно переводят на парентеральное питание.
При обильной рвоте у беременных происходит:
- Нарушение всех обменных процессов в организме;
- Истощение и снижение массы тела, вызванное обезвоживанием и недостаточным питанием;
- Выработка кетоновых тел (молекул похожих на ацетон), повышение концентрации которых опасно для печени и почек;
- Дистрофические изменения в печени, почках, легких и сердце.
В редких случаях из-за постоянных позывов к рвоте у женщин может появляться ретротрахиальная гематома, локализирующаяся между стенками матки и плодным яйцом. На фоне этого, а также общего ослабления организма и развития патологических процессов повышается риск прерывания беременности.
Не менее опасно и повышенное слюноотделение. В течение суток оно может приводить к потере организмом более 1 литра жидкости.
При сильной рвоте или появлении других симптомов патологических нарушений в организме, таких как судороги или одышка, беременной рекомендована срочная консультация гинеколога, который проведет диагностику и определит тактику лечения.
Причины токсикоза у беременных
Точная причина развития токсикоза при беременности не установлена. На сегодняшний день существует несколько гипотез.
Основными из них являются:
- Нервно-рефлекторная;
- Гормональная;
- Иммунная;
- Психогенная.
Согласно нервно-рефлекторной теории, при беременности усиливается работа подкорковой части головного мозга, где расположены центры, отвечающие за обоняние, слюноотделение, работу желудка и другие. Из-за этого у беременной якобы и появляются тошнота и рвота, а также изменения настроения.
Сторонники гормональной теории утверждают, что токсикоз развивается по причине изменения гормонального фона в результате появления нового органа – плаценты. Именно в ней вырабатывается хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), по повышению содержания которого в крови и определяют наступление беременности в первые недели. Доказательством данной теории считается совпадение наивысшего уровня ХГЧ в крови с появлением тошноты и приступов рвоты.
По иммунной теории, тошнота у беременных связана с реакцией организма на чужеродное тело, которым является эмбрион.
Психогенная теория базируется на эмоциональных причинах. Считается, что тошнота возникает из-за стресса и тревог, которые появляются у женщины на фоне беременности. В научной среде у этой теории меньше всего сторонников.
Хотя точная причина токсикоза не подтверждена, специалисты выделили факторы риска его развития, а именно:
- Заболевания органов желудочно-кишечного тракта, печени и щитовидной железы;
- Хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы;
- Перенесенные аборты;
- Астенический тип телосложения;
- Частые стрессы;
- Несбалансированное питание.
Считается, что фактором риска также является многоплодная беременность.
Методы лечения и профилактики
При появлении частой рвоты или других тревожных симптомов акушер-гинеколог, который ведет беременность, назначает женщине общий анализ мочи и крови. На основе их результатов он определяет степень токсикоза, от которой зависит тактика лечения. При тяжелой степени, сопровождающейся сильной рвотой, женщину могут направить на госпитализацию, а при легкой – назначить медикаментозное лечение и порекомендовать придерживаться определенных правил.
Обычно, женщинам советуют:
- Правильно питаться, соблюдая норму потребления белков, жиров и сложных углеводов;
- Разделить питание на 5-6 приемов;
- Завтракать сразу после пробуждения, не вставая с постели;
- Пить много воды и травяных чаев, если они хорошо усваиваются.
Этих же правил можно придерживаться для профилактики. Однако не стоит забывать, что они не являются универсальными и далеко не всегда помогают избавиться от токсикоза. В каждом случае для облегчения симптомов врач подбирает индивидуальные методы. Специальных таблеток от токсикоза нет, а принимать какие-либо лекарства без назначения врача беременным опасно.
Когда начинается ранний токсикоз и как бороться с ним при беременности
Ранний токсикоз беременности — это состояние, которое доставляет женщине немало страданий. Некоторые чувствуют «подвох » ещё до задержки, а у других всё начинается с 5-6 недели. Акушер-гинеколог Галина Владимировна Овсянникова рассказывает о причинах токсикоза и способах его облегчить.
Симптомы токсикоза
Резко меняются пищевые пристрастия, появляется повышенная чувствительность к запахам, тошнота, раздражительность, постоянно хочется спать.
Реже появляются неудержимое слюнотечение, субфебрильная температура, рвота.
Обычно это состояние застигает женщину врасплох. Ей ведь надо продолжать работать, заботиться о семье, у нее запланировано много дел. С этим она и проходит к врачу, уже изрядно уставшая и с грустным взглядом. И мы начинаем разбираться.
Во-первых токсикоз мучит не всех. Некоторые просто едят всё подряд и не набирают вес, или даже худеют, и в этом проявляется их токсикоз. Таким женщинам повезло. Хотя они тоже умудряются переживать по этому поводу, так как наслушались «как должно быть» от подруг.
Во-вторых степень выраженности токсикоза зависит от состояния нервной системы, образа жизни и «похожести» малыша на маму по белковому составу.
И вот об этом подробнее.
Токсикоз: почему и для чего?
- Нервная система. Замечено, что токсикоз бывает наиболее выражен у тревожных женщин, руководителей, врачей, учителей, то есть людей с повышенной нервной нагрузкой. И, кстати, заметьте, что у животных такого токсикоза, как у людей не бывает. Они не берут на себя «всю мировую ответственность» и потому их не тошнит и не рвёт. Максимум, самки много спят и уединяются, чтобы экономить силы.
- Образ жизни. Если женщина входит в беременность не в ресурсном состоянии, уставшая, истощенная, зашлакованная от плохого питания и недостатка воды, да ещё и после какой-нибудь болезни, отравления, герпетический манифестации, ОРВИ, то организм будет стараться «уложить женщину в постель», чтобы выспаться, отдохнуть, набраться сил, покушать разную еду, чтобы пополнить запасы. Всё логично. Это умный ход в борьбе за выживание.
- Любой человек имеет уникальный генетический код, который закладывается уже в момент оплодотворения. И насколько он будет непохож на код матери, настолько будет выражен токсикоз. Чтобы было понятнее, есть люди, которые настолько похожи по этому коду, белковому составу, что их органы можно пересаживать друг другу и они будут приживаться. А другие, наоборот, совсем не похожи, и если от такого человека пересадить, например, почку, то она отторгнется. Также и здесь. Если ребенок унаследовал похожий генетический код, то интоксикация от попадания его белка в кровь матери будет меньше. И наоборот. По мере прогрессирования беременности и формирования плаценты между организмом матери и ребёнка, формируется плацентарный барьер. И токсикоз уменьшается: поэтому у большинства женщин он и проходит к 12-той неделе.
Как пережить?
Общих для всех рецептов нет: все мы разные и причина токсикоза у каждой своя. Но всё же есть правила, которые помогают большинству женщин:
- Больше отдыхайте и спите. Спите всегда, когда есть возможность и организм просит. Женщине с тяжёлым токсикозом почти всегда помогает больничный дней на 5.
- Избегайте долгих перерывов в еде. Ешьте каждые 3 часа лёгкую и калорийную пищу. Часто помогает банан, финик, сухофрукты, сладкий йогурт. Не страшно, если будет булка или печенье. Всё это быстро переваривается, усваивается и даёт вам энергию. А вот от мяса, рыбы жирных и многокомпонентных блюд (например, салата Оливье) лучше воздержаться. Это тяжёлая для переваривания и усвоения пища. С клетчаткой придется поэкспериментировать. При беременности часто бывают запоры из-за расслабленного — за компанию с маткой — кишечника. И в таком случае грубые сырые фрукты и овощи будут запускать перестальтику и регулировать стул, но у некоторых они вызывают газообразование и неприятные колики в животе. Так что надо пробовать.
- Очень часто тошнота бывает особенно выражена утром, после сна. Это связано с большим голодным интервалом. Чтобы сгладить ощущение, старайтесь сделать лёгкий перекус непосредственно перед сном. Если встаёте ночью в туалет, то по пути сжуйте пол-банана или крекер. А утром, проснувшись, еще не вставая с постели, съешьте йогурт, творожок, булочку. Полежите ещё минут 20. Потом вставайте, завтракайте неплотно, и только потом чистите зубы.
- Чем более обезвожен организм, тем больше интоксикация. Начинайте пить маленькими глотками, тепло-горячую, хорошего качества воду. Обязательно между едой , а не во время. Для вкуса сначала можно добавлять лимон или лайм, можно купить в аптеке в стекле минеральную воду и пить её, желательно размешав и выпустив из бутылки газы. Но если вы раньше не пили воду, или пили ее очень мало, то резко начать ее пить в большем количестве не стоит.
Медикаментозное лечение раннего токсикоза тоже имеет место быть, но только при тяжёлых формах!
А главное, помните, это состояние, хоть и противное, но временное, абсолютно безопасное как для вас, так и для ребёнка. Очень скоро оно пройдет самостоятельно. И вы перестанете чувствовать себя ослабленной, больной беременной, а будете ощущать свою беременность, как большое, важное и очень радостное «дело».
Токсикоз при беременности
Одно из самых распространенных состояний женщин,
ожидающих ребенка, при котором наблюдается тошнота и позывы к рвоте, — это
токсикоз. Возникает токсикоз из-за вредных веществ и скопления токсинов,
которые образуются в организме беременных женщин.
Степени токсикоза
1. Тошнота и позывы к рвоте проявляются не более пяти раз
в сутки. Потеря в весе составляет до трех килограмм.
2. Потеря в весе может составить до 4 кг за две недели
токсикоза. Рвота наблюдается до десяти раз и ведет к снижению артериального
давления.
3. Приступы рвоты до 25 раз в день. Потеря в весе
составляет более десяти килограмм. Может повыситься температура, участиться
пульс.
Когда появляется токсикоз?
Врачи определяют некоторые временные рамки проявления
токсикоза:
- Ранний токсикоз проявляется на 5 – 6 неделе
беременности. Заканчивается ранний токсикоз обычно к 13- 14 неделе, но в каждом
случае это индивидуально. - Поздний токсикоз проявляется в последнем
триместре беременности. Очень опасно, если токсикоз появляется в середине
второго триместра.
Признаки токсикоза
Изначально у женщины появляется:
- повышенное слюноотделение,
- раздражительность,
- сонливое состояние,
- изменение вкусовых рецепторов,
- тошнота,
- потеря аппетита,
- рвота,
- слабость,
- снижение веса.
Реже во время беременности появляется астма, дерматоз.
Признаки токсикоза не зависят от того, кого ждет женщина: девочку или мальчика.
Симптомы токсикоза в равной степени могут проявляться и при замершей
беременности.
Беременность без токсикоза
Многие женщины считают, что токсикоз всегда сопровождает
беременность и его отсутствие вызывает у них опасения. Беспокоиться по этому
поводу не стоит. Отсутствие токсикоза означает только то, что женщина абсолютно
здорова. Ее организм смог легко перестроиться, справился с нагрузками и
подготовился к вынашиванию ребенка без нарушения работы общих систем организма.
Беременные женщины, которые избежали токсикоза, прекрасно
себя чувствуют, они могут в полной мере наслаждаться уникальным состоянием
своего организма.
Виды токсикоза
Различают несколько видов токсикоза:
1. Самый ранний токсикоз может начаться через неделю
после оплодотворения. Рвота и тошнота может не проявляться, но появляется
зверский аппетит.
2. Ранний токсикоз. Появляется в первом триместре
беременности. Обычно женщины спокойно переживают этот период, но если признаки
усиливаются, врач может выписать препараты для снижения токсикоза и облегчения
состояния беременной женщины.
3. Поздний токсикоз. Если беременность развивается
нормально, повторно во втором триместре токсикоз не проявляется. Но иногда
токсикоз усиливается, происходит осложнение, называемое гестоз. У женщины появляются
отеки, повышается давление. Лечение при таком состоянии назначается
индивидуально. Гестоз не опасен, если женщина наблюдается у врача и ей будет во
время поставлен диагноз.
4. Вечерний токсикоз. После трудного дня, большого приема
пищи, организм устает, истощается и становится восприимчивым к воздействию
токсикоза. Вечерний токсикоз мешает спокойно отдыхать. Облегчить состояние
могут вечерние прогулки, морс из свежих кислых ягод или свежеприготовленный
сок.
Основные причины токсикоза
Выделяют несколько основных причин возникновения
токсикоза:
1. Изменение
гормональной системы. Состав гормонов с момента оплодотворения меняется,
это сказывается на самочувствии и здоровье беременной. Женщина становится
обидчивой, раздражительной, плаксивой, обоняние обостряется, появляется
тошнота. Для организма будущей матери зародыш является чужеродным телом, и это
отражается на ее самочувствии. Через некоторое время уровень гормонов придет в
норму, организм научится спокойно воспринимать эмбрион, токсикоз отступает.
2. Развитие
плаценты. Согласно наблюдениям, признаки токсикоза проходят после того,
когда плацента заканчивает формироваться. Плацента начинает выполнять некоторые
функции, среди которых и задержка токсических веществ. До завершения этого
процесса организм сам пытается защититься от интоксикации рвотой.
3. Защитная
реакция. У многих женщин токсикоз является своеобразным актом защиты.
Возникает тошнота на кофе, сигаретный дым, яйца, мясо. Из-за содержания в них
патогенных микроорганизмов они могут оказаться опасными для здоровья. А тошнота
и рвотный рефлекс защищают организм от попадания в них опасных веществ.
4. Хронические
заболевания. Желательно еще на этапе планирования беременности пройти
полное обследование, чтобы исключить риск инфекций. Также нужно начать
принимать витамины.
5. Психологические
перемены. В третьем триместре токсикоз может возникнуть из-за нервного
состояния матери. Женщина волнуется по поводу предстоящих родов, здоровья
малыша, тем самым провоцируя токсикоз. Как утверждают ученые, нервная система
во время беременности подвергается изменениям, и активизируются те центры
головного мозга, которые отвечают за работу желудочно-кишечного тракта и
обоняние.
6. Возраст.
Токсикоз проявляется чаще у женщин после 30-35 лет. Риск возрастает, если
беременности первая. По утверждению специалистов, чем моложе мамочка, тем легче
она переносит токсикоз. Хотя бывают и исключения.
7. Генетика.
Наследственность играет не последнюю роль. Если мама страдала токсикозом на 16
неделе, у ее дочери возникает риск возникновения такого же состояния с
вероятностью 70%.
8. Многоплодная
беременность. Вероятность проявления токсикоза у женщин, беременных
двойней, больше, чем у женщин, ожидающих одного ребенка.
Как облегчить состояние при токсикозе?
Все методы нужно проверять постепенно, прислушиваясь к
своему организму.
- Попробуйте съедать маленький кусочек хлеба,
немного сухофруктов или крекер, не вставая с постели по утрам. Затем сделайте
себе мятный чай с лимоном и небольшим количеством сахара – это нормализует
уровень глюкозы. - Появление тошноты может сгладить сосание
дольки апельсина или лимона. - Пейте только те напитки, которые подходят
именно вам. Это может просто вода, травяные чаи. - Употребляйте фрукты с большим количеством
жидкости: виноград, арбуз, дыня. Можно побаловать себя мороженым. - Употребляйте паровые блюда вместо острой,
жареной пищи. В качестве перекусов можно употреблять сырые овощи, фрукты,
йогурт. - Есть нужно маленькими порциями и часто. В
течение дня можно съедать банан, сухарик, яблоко. - После еды не стоит ложиться отдыхать.
- Один из методов наших бабушек: ложка меда при
первых проявлениях токсикоза. - Помогает ароматерапия: имбирное масло нужно
растереть между ладонями и вдыхать. Также помогает масло перечной мяты.
И главное, психологический настрой: повторяйте, что с
вами и ребенком все будет хорошо и токсикоз вам не страшен!
Когда начинается токсикоз после зачатия
Беременность: Pixabay
Когда начинается токсикоз — этот вопрос заставляет нервничать многих женщин, которые только планируют завести ребенка. Вероятность возникновения проблем со здоровьем пугает и беспокоит будущим мам. Однако не все женщины во время вынашивания малыша страдают от тошноты и слабости. Давайте разберемся, что такое токсикоз, почему он появляется во время беременности, какими признаками сопровождается и что делать, чтобы почувствовать себя лучше.
Токсикоз беременных: признаки
Почему же так происходит, что одни девушки всю беременность испытывают дискомфорт и тошноту, а другие даже не знают, что такое токсикоз? Исследователи затрудняются дать ответ на этот вопрос. Но некоторые специалисты утверждают, что проблема заключается в психологии. Когда будущая мать дала себе команду, что ей будет плохо по утрам, то, вероятнее всего, так и будет случаться.
Читайте также
Запор при беременности: что делать в домашних условиях?
Моя коллега Е.Е. Вишневская из ФГБУ НИИАГ им. Д. О. Отта СЗО РАМН в научной статье более детально разобралась в вопросе влияния психологического состояния беременной на развитие токсикоза раннего характера.
Что такое токсикоз? Болезнь? На самом деле, нет. Подобное утверждение многих людей является неверным. Считается, что токсикоз — приспособление женского организма к новому положению.
Мейриева П. М., Аушева Р. Б.: Ранний токсикоз беременных / Молодой ученый. — 2019. — №5. — С. 67-68.
Врач-гинеколог Г. М. Савельева в собственной книге рассказывает, что это состояние женского организма проявляется такими признаками:
- усталостью;
- депрессивным и агрессивным настроением;
- тошнотой;
- паническими атаками;
- выделением большого количества слюны;
- рвотными рефлексами.
Дополнительно может появиться общая слабость во всем теле, постоянное желание пойти поспать и высокий уровень раздражительности. У некоторых беременных также присутствует высокая температура при токсикозе.
Читайте также
Успокоительное при ГВ: можно или нет, какие препараты подходят для кормящих мам
Если заметили такие симптомы, не стоит впадать в панику. Обратитесь к лечащему доктору, который расскажет, чем обусловлен токсикоз и как с ним справиться.
Считается, что тошнота по утрам во время беременности встречается у 60% будущих мам. Позывы происходят около 2–3-х раз в день и не оказывают никакого влияния на аппетит.
Порой случаются ситуации, когда женщины, вынашивающие малыша, не могут съесть даже минимум еды. В результате они теряют массу, организм начинает обезвоживаться, увеличивается количество ударов сердца, а тошнотные позывы только учащаются. Представленные симптомы называют тяжелой степенью недомогания. Подобные признаки говорят о необходимости лечения.
Независимо от того, какая причина токсикоза у женщины при вынашивании ребенка, если степень недомогания легкая, переживать не стоит. Стресс плохо скажется на будущем малыше.
Читайте также
Схватки: как начинаются у первородящих
Токсикоз при беременности: причины
Давайте разберемся, почему возникает такой признак токсикоза, как тошнота с утра. К основным факторам риска мои коллеги относят влияние различных внешних раздражителей на организм беременной женщины, а также стрессовые ситуации, наследственную предрасположенность и хронические недуги.
Вишневская Е.Е., Мозговая Е.В., Петрова Н.Н.: Характеристика личностно-психологических особенностей и психического состояния беременных с ранним токсикозом, 2014.
Существует предположение, что причиной прогрессирования раннего токсикоза является противостояние иммунологического характера организма матери и плода.
Дискомфорт на ранних сроках может появиться вследствие гормональных деформаций, когда уровень гормонов резко подскакивает или снижается. Именно эти элементы оказывают влияние на функционирование органов и систем ЖКТ.
Вне зависимости от причины появления токсикоза у беременной, если недомогание проходит в легкой форме, то волноваться незачем, ведь все знают, что будущим мамочкам нельзя переживать.
Читайте также
Курение во время беременности: мнение врачей
Я и мои коллеги часто встречаемся с подобными ситуациями у беременных. На практике причин может оказаться сразу несколько. Их всегда нужно проверять и подтверждать, чтобы принять правильные меры. На своем опыте скажу, что, если вас сильно мучит токсикоз, необходимо обязательно записаться на консультацию к медику, а не искать в интернете какую-либо информацию.
Когда начинается токсикоз при беременности
Многие женщины задаются актуальным вопросом: «На какой неделе начинается токсикоз?». Как правило, первые симптомы недомогания появляются на 21 день после зачатия. Но иногда у девушек появляется тошнота после приема пищи даже спустя несколько дней. В этот ранний период беременность может не подтвердиться.
Обычно плохое самочувствие у беременных ярко выражено в первые 90 дней. Но это напрямую зависит от самого организма. Моя коллега Скоркина С. М. в диссертации «Влияние раннего токсикоза (рвота беременных) на систему агрегатного состояния крови» выделила основные особенности раннего токсикоза.
Читайте также
3 неделя беременности: признаки и ощущения, что нужно знать
Токсикоз начинает исчезать, когда заканчивается образование плаценты и нормализуется уровень гормонов. Зачастую это происходит на 12 неделе вынашивания малыша. К 16 неделе у большей части пациенток пропадают любые признаки недомогания. Если этого не произошло, то, скорее всего, у беременной симптоматика позднего токсикоза. Подобное состояние намного серьезнее простого недомогания.
При позднем токсикозе проявляются следующие симптомы:
- отеки рук и ног;
- повышение артериального давления;
- головные боли;
- судорожные приступы;
- белок в анализе мочи;
- нарушения зрительной функции.
Подобное нарушение в организме беременной появляется в результате регулярного недосыпа, травмирования сосудов и проблем с иммунной системой.
Я была свидетелем подобной ситуации, когда несколько женщин столкнулись с признаками позднего токсикоза. Могу сказать наверняка, что сдача анализов и своевременная консультация у специалиста дают возможность улучшить состояние пациентки в кратчайшие сроки.
Читайте также
Токсикоз при беременности: причины, как облегчить
Когда появляется токсикоз, облегчить общее состояние можно простыми способами, которые приведены в авторитетном интернет-издании WebMD:
- проснувшись, съедайте ломтик сыра или какой-нибудь фрукт;
- собираясь на прогулку, берите с собой горсть печенья, орехов или фрукт;
- старайтесь не находиться в тесных и душных комнатах, где скапливаются неприятные ароматы;
- регулярно проветривайте квартиру или дом;
- употребляйте чай с мятой и ягодами малины, а также отвары из шиповника;
- старайтесь днем немного отдыхать от повседневных дел.
Моя практика подтверждает: такие простые советы действительно помогают избавиться от плохого самочувствия. Лично я встречала многих женщин, которых мучил токсикоз во время вынашивания ребенка. Как только они начинали придерживаться рекомендаций медиков, их состояние быстро приходило в норму. Подобные способы избавления от токсикоза я, как врач, одобряю и рекомендую.
Читайте также
Признаки беременности до задержки месячных и на ранних сроках
Теперь вы знаете, на каком сроке начинается токсикоз, его признаки и причины появления. Правильно составленный рацион питания, регулярные прогулки на свежем воздухе, полноценный сон, систематические консультации с лечащим доктором и позитивный настрой помогут справиться с плохим самочувствием. Наслаждайтесь беременностью и ожидайте желанного ребенка, отбросив все волнения в долгий ящик.
Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.
Источники:
- Вишневская Е.Е. Влияние психического состояния беременной на развитие раннего токсикоза // Журнал акушерства и женских болезней. — 2014. — №2. — С. 78–83.
- Савельева Г.М. Акушерство // Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова.
- Скоркина С.М. Влияние раннего токсикоза (рвота беременных) на систему агрегатного состояния крови // ГУЗ «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии».
- Nivin Todd. Vomiting During Pregnancy Treatment // WebMD. — 2020. — 14 January.
Читайте также
Желтые выделения при беременности: причины, характер, что делать
Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова
Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков
Оригинал статьи: https://www.nur.kz/family/beauty/1766244-kogda-nacinaetsa-toksikoz-posle-zacatia/
Токсикоз при беременности: когда начинается и сколько длится, причины
- На какой неделе начинается токсикоз?
- Как часто встречается токсикоз при беременности?
- В чем причины токсикоза?
- Какие симптомы у токсикоза?
- Токсикоз опасен для малыша?
- Как облегчить жизнь будущей мамы при беременности с токсикозом?
Содержание:
Пожалуй, в мире почти нет взрослых людей, которые ни разу не слышали о токсикозе. Однако знания об этом неприятном недомогании у многих весьма поверхностны, и оно вызывает массу вопросов. Сколько длится это осложнение беременности, на каком сроке начинается, чем грозит будущей маме и малышу, как с ним бороться? Чтобы помочь вам подготовиться к возможному появлению токсикоза, мы собрали в этой статье проверенную информацию о нем.
На какой неделе начинается токсикоз?
Он может появиться на ранних сроках — уже на 4-й акушерской неделе1, т.е. почти сразу после задержки, но может прийти позже. А отступает он обычно в конце первого триместра — в 12–13 недель, реже — продержаться до 16-й недели1. Примерно у 10% беременных его симптомы сохраняются и после этого срока.
Как часто встречается токсикоз при беременности?
Это недомогание является спутником большинства беременностей. Им страдают 3 из 4 женщин2, причем только у одной из них симптомы ограничиваются тошнотой, у двух других вместе с ней приходит рвота3.
Многие женщины, настрадавшиеся во время первой беременности, очень боятся встретиться с ним вновь. Такое возможно, но вовсе не обязательно. Наличие или отсутствие этого недуга и то, насколько тяжело он протекал, никак не помогает прогнозировать, что будет при следующей беременности.
В чем причины токсикоза?
Никто не знает точно. Одни медики полагают, что он — последствие значительного изменения гормонального фона у беременных, и причисляют к виновникам токсикоза ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), эстрадиол4, прогестерон. Другие считают его психологическим состоянием, чем-то типа невроза, и доказывают свою точку зрения тем, что токсикоз при беременности нередко возникает на фоне стрессового состояния женщины.
Есть теория, что токсикоз — вовсе не заболевание, а, наоборот, эволюционное преимущество5. И действительно, когда он начинается? На ранних сроках, т.е. именно тогда, когда плод наиболее уязвим к токсинам. При этом организм беременной реагирует на самые опасные запахи — мясо, рыба (потенциальные источники паразитов, вредных бактерий), алкоголь, сигаретный дым, другие остро пахнущие продукты питания, бытовая химия и т.д. Получается, с помощью токсикоза организм говорит вам о том, что, мы надеемся, вы и так прекрасно понимаете: при беременности, особенно в первом триместре, нужно очень внимательно следить за своим питанием и здоровьем.
Какие симптомы у токсикоза?
Тошнота и рвота, если вам повезло — только тошнота. Иногда приступы недомогания происходят без видимых причин, но чаще всего являются реакцией на острые запахи и вкусы. Другие симптомы, такие как боли в животе, головная боль, высокая температура, нехарактерны для токсикоза и встречаются редко. Если вместе с рвотой вас посетил понос, скорее всего, это просто отравление.
Насколько тяжело протекает токсикоз при беременности?
По степени выраженности симптомов выделяют две разновидности токсикоза на ранних сроках беременности. Легкая или умеренная форма — это когда рвота приходит не более 5 раз в сутки, и женщина не теряет или почти не теряет в весе. Звучит не очень легко, но это еще цветочки 🙂
Тяжелая степень называется на латыни Hyperemesis gravidarum, а по-русски — чрезмерная рвота беременных6. Для этой формы характерна неконтролируемая рвота, приводящая к обезвоживанию организма, потере веса и кетозу (углеводному голоданию клеток с образованием в печени ацетона и других вредных веществ). Hyperemesis gravidarum — не очень частое явление, мы желаем, чтобы вам не пришлось с ним познакомиться. Однако полностью сбрасывать его со счетов не стоит: чрезмерная рвота случается у 0,3–2,0% беременных7 и является причиной следующих неприятных последствий:
Потеря более 5% веса.
Обезвоживание, запоры.
Дефицит питательных веществ, в первую очередь витаминов B1, B6, B12.
Расстройства обмена веществ.
Физический и психологический стресс.
Значительное ухудшение качества жизни при беременности, проблемы в быту и на работе.
Современная медицина умеет бороться с этим состоянием, но раньше оно приводило к серьезным последствиям, вплоть до смерти будущей мамы. Например, все факты указывают на то, что известная британская писательница XIX века Шарлотта Бронте, автор знаменитого романа «Джейн Эйр», скончалась на четвертом месяце беременности именно от осложнений тяжелого токсикоза8. При этом герцогиня Кембриджская Кэтрин Миддлтон, хоть и страдала от Hyperemesis gravidarum на ранних сроках при всех трех беременностях9, успешно прошла через это и радует нас фотографиями с принцессой и двумя принцами.
Токсикоз опасен для малыша?
Обычно он не оказывает ни малейшего воздействия на развитие плода. Даже наоборот: некоторые исследования показывают связь между токсикозом и вероятностью выкидыша: у беременных, страдающих от тошноты и рвоты, она ниже10, чем у женщин, которые на ранних сроках избежали этого недуга. Как видите, у всего есть свои положительные стороны 🙂
Проблемой могут стать только очень тяжелые случаи, когда токсикоз доводит организм женщины до сильного истощения. Но, повторим, современная медицина имеет в своем арсенале методики терапии, позволяющие справиться с этим состоянием.
Как облегчить жизнь будущей мамы при беременности с токсикозом?
Есть несколько простых методов, которые могут облегчить симптомы токсикоза. Вот некоторые из них:
Полноценный сон. Недосып может стать усугубляющим фактором. В этот период беременным необходимо спать не менее 8 часов в сутки.
Правильная диета. Токсикоз «реагирует» на резкие запахи и вкусы, поэтому на ранних сроках будущей маме нужно исключить из рациона жирные, копченые, острые блюда, ограничить потребление жареного мяса, рыбы. Проще говоря, убрать все то, что и без беременности бросает серьезный вызов пищеварению.
Особый режим питания. При токсикозе рекомендуется есть мало, но часто — около 5–6 раз в день. Еду нельзя сильно разогревать: все блюда должны быть комнатной температуры или лишь чуть теплыми.
Обильное питье. Рвота является причиной обезвоживания организма, и потерянную жидкость необходимо восполнять. Во время токсикоза при беременности нужно выпивать не менее 2 литров воды в сутки. Но только не газированной!
Прогулки. Неспешные прогулки на свежем воздухе тоже могут помочь. Если в обычной жизни вы редко ходите дальше припаркованной машины, пересматривайте свои привычки.
Йога. Активные занятия спортом слабо совместимы с токсикозом. А вот йога — очень даже, и она может принести облегчение.
Имбирь. Непонятно в чем причина, но имбирь помогает11. Некоторые мамы также отмечают благотворное влияние на ранних сроках отваров из мяты и ромашки, воды с медом или лимоном. Вот вам простой рецепт «антитоксикозного» напитка: натрите на мелкой терке или измельчите в блендере свежий имбирь, смешайте с лимонным соком, залейте кипяченой водой. Начинайте пить мелкими глотками, когда остынет.
Витамины. Витаминно-минеральные комплексы также могут внести вклад в борьбу с недугом. Врачи отмечают, что он протекает легче у будущих мам, которые принимали витамины при подготовке к беременности3.
Что делать, если не получается справиться с токсикозом?
В тяжелых случаях токсикоз может стать причиной серьезных последствий для будущей мамы, и, чтобы предотвратить их, врачи нередко принимают решение о госпитализации. В больнице специалисты предпринимают ряд терапевтических мер, в основном направленных на прекращение рвоты и восстановление баланса питательных веществ в организме беременной.
Надежным лекарственным методом лечения считается комбинация пиридоксина (витамина B6) и доксиламина. Многочисленные исследования подтверждают высшую безопасность этих препаратов для беременной женщины и плода12.
И самое главное: при возникновении любых опасений по поводу токсикоза не стесняйтесь обращаться к своему врачу!
Ссылки на источники:
Festin, M (3 June 2009). Nausea and vomiting in early pregnancy. BMJ Clinical Evidence. 2009.
Einarson, Thomas R.; Piwko, Charles; Koren, Gideon (2013-01-01). Prevalence of nausea and vomiting of pregnancy in the USA: a meta analysis. Journal of Population Therapeutics and Clinical Pharmacology. 20 (2): e163–170.
ACOG Practice Bulletin 189: Nausea and Vomiting of Pregnancy. Obstetrics and Gynecology. May 2018.
Lagiou, P; Tamimi, R; Mucci, LA; Trichopoulos, D; Adami, HO; Hsieh, CC (April 2003). «Nausea and vomiting in pregnancy in relation to prolactin, estrogens, and progesterone: a prospective study». Obstetrics and Gynecology. 101 (4): 639–44.
Pepper GV, Craig Roberts S (October 2006). Rates of nausea and vomiting in pregnancy and dietary characteristics across populations. Proceedings of the Royal Society B. 273 (1601): 2675–2679.
Antonette T. Dulay, MD, Main Line Health System. Чрезмерная рвота беременных. Октябрь 2017.
Goodwin, TM (September 2008). Hyperemesis gravidarum. Obstetrics and Gynecology Clinics of North America. 35 (3): 401–17, viii.
Allison, SP; Lobo, DN (10 February 2019). «The death of Charlotte Brontë from hyperemesis gravidarum and refeeding syndrome: A new perspective». Clinical nutrition (Edinburgh, Scotland).
Kensington Palace (2017-09-04) Twitter. The Duke and Duchess of Cambridge are very pleased to announce that The Duchess of Cambridge is expecting their third child.
Chan, Ronna L.; Olshan, A. F.; Savitz, D. A.; Herring, A. H.; Daniels, J. L.; Peterson, H. B.; Martin, S. L.; et al. (Sep 22, 2010). Severity and duration of nausea and vomiting symptoms in pregnancy and spontaneous abortion. Human Reproduction. 25 (11): 2907–12.
Thomson, M.; Corbin, R.; Leung, L. (2014). Effects of Ginger for Nausea and Vomiting in Early Pregnancy: A Meta-Analysis. The Journal of the American Board of Family Medicine. 27 (1): 115–122.
Koren, G (December 2014). Treating morning sickness in the United States – changes in prescribing are needed. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 211 (6): 602–6.
от первых признаков до качественной терапии с грамотными специалистами
Гинеколог участковый
Лукьянова
Яна Сергеевна
Врач акушер-гинеколог, эндохирург Член Европейского общества эндоскопический гинекологии (European Society of Gynaecological Endoscopy) Член Европейского Общества Репродукции Человека и Эмбриологии (European Society of Human Reproduction and Embryology)
Записаться на прием
Беременные женщины часто страдают особенно формой отравления организма – токсикозом. Патология сопровождается подташниваем и рвотой. У беременных происходит отравление организма продуктами плода. Эта патология проявляется широким набором симптомов. Современная медицина способна устранить недуг.
Токсикоз у беременных: проявление недуга
Токсикоз – это отравление. Плод выделяет продукты внутри организма женщины. Последний начинает воспринимать работу плода как враждебную. В результате проявляются симптомы отравления.
Признаки токсикоза беременных:
- постоянная тошнота и сильный утренний рвотный рефлекс;
- повышенная сонливость;
- постоянная слабость и низкая работоспособность;
- постоянные смены настроения резкого характера;
- неприязнь к резким запахам.
Патология проявляет себя во время первого триметра беременности. Но наблюдают ее не все женщины. Почему так происходит – точного ответа до сих пор нет. С течением времени явление само по себе исчезает. Но у некоторых проявляется токсикоз на поздней стадии беременности. Это более опасная форма токсикоза, поскольку она может негативно повлиять на ход беременности. Потребуется наблюдение специалистами на стационаре.
Симптоматика патологии проявляется постепенно после зачатия. В начале наблюдают исчезновение аппетита и повышенную раздражительность. Недуг постепенно усиливается. Но для одной женщины характерны лишь несколько симптомов, а не все сразу. И так для всех.
У вас появились симптомы токсикоза?
Точно диагностировать заболевание может только врач.
Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону
+7 (495) 775-73-60
Истоки развития патологии
Во время беременности происходит гормональная перестройка женского организма. Это естественный процесс.
Точного ответа о развитии токсикоза современная наука не способна дать. У каждой женщины этот недуг развивается индивидуально. Все зависит от иммунитета и физиологических особенностей организма беременной. Качественная терапия требует индивидуального похода.
Зарождающийся плод производит продукты жизнедеятельности и вырабатывает токсины. Недуг не страшен и бояться его не стоит. Задача будущей матери – облегчить свое положение возможными способами.
Дополнительные причины развития токсикоза:
- рост плаценты;
- защита организма от воздействия активно растущего плода;
- наличие хронических заболеваний;
- нестабильное психологическое состояние беременной;
- генетическая предрасположенность;
- беременность несколькими плодами;
- большой возраст беременной.
Развитие токсикоза сопровождает немалое количество факторов. Самостоятельно пытаться определить источник проблемы и способы воздействия на него затруднительно. Специалисты АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) помогут женщине избавиться от ощущений дискомфорта и превратить начальную стадию беременности в удовольствие.
Риски при токсикозе
Несмотря на естественное происхождение недуга, он несет в себе риски. Они связаны с протеканием беременности и качеством вынашивания плода. Также недуг может негативно влиять на общее состояние женщины.
Факторы риска токсикоза у беременных:
- отсутствие качественного сна;
- постоянное переутомление;
- отсутствие системы питания.
Плод требует дополнительных ресурсов женского организма для развития. Но организм не отдыхает и не получает качественного питания для роста плода.
Выделяют несколько степеней раннего токсикоза у беременных:
- легкая степень. Рвотные позывы не чаще 5 раз за сутки. Потеря массы тела не более 3 кг;
- средняя степень. Рвота до 10 раз в сутки. За 2 недели женщина может потерять до 10 кг массы. Неудовлетворительное общее состояние;
- тяжелая степень. Рвотные позывы более 25 раз в сутки. Потеря массы тела больше 10 кг. Развитие печеночной и почечной недостаточности, общая деградация организма.
Наблюдение общего ухудшения самочувствия и активного проявления симптомов – повод обратиться к специалисту. Рвотные позывы и непринятие пищи лишают плод важных питательных веществ.
Риски осложнений
Влияние токсикоза на организм беременной зависит от степени развития недуга. Первая степень безвредна для организма женщины и протекает естественным путем. В некоторых случаях и вторая степень не представляет угрозы. При нормальном течении к 14 неделе симптоматика исчезает.
Третья степень опасна для здоровья женщины и плода. Происходит обезвоживание организма и его истощение. У женщин возникает риск развития осложнений:
- сердечной и почечной недостаточности;
- отек легких;
- впадение в кому на фоне истощения;
- плацентарная недостаточность на поздних стадиях беременности;
- задержка в развитии плода;
- риск преждевременных родов.
Не всегда у беременных токсикоз протекает в легкой форме. Здоровье плода в руках матери и отца. При развитии симптоматики заболевания пропорционально увеличивается риск возникновения осложнений.
Обращение к специалисту
Не следует полагаться на собственные силы при преодолении токсикоза на ранних стадиях и его последствий. Специалисты АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) считают, что беременность должна быть комфортной. Несмотря на отсутствие угрозы со стороны легкой формы недуга, все равно следует наблюдаться у врача.
Факторы, определяющие срочное обращение к доктору в центре Москвы при токсикозе беременных:
- рвота в количестве более 5 раз за сутки. Из-за срыгивания питательных веществ в организме развивается истощение и обезвоживание;
- количество мочеиспусканий снизилось, а моча приобрела темный цвет. При активной деятельности наблюдается головокружение;
- боли в области живота;
- рвота при употреблении пищи и отсутствие питания свыше 12 часов;
- потеря веса превышает 2,5 кг за неделю.
Перечисленные факторы токсикоза отражают серьезные проблемы с организмом. Оттягивание времени приведет к еще большим проблемам.
Посещение или визит доктора: подготовительные мероприятия
Плохое самочувствие, постоянное разрежение и рвота требуют подготовки перед самостоятельным посещением медицинского центра. Стоит расслабиться перед выходом в больницу.
Близким требуется:
- предварительно записать беременную на прием;
- организовать доставку в максимально комфортных условиях на автомобиле или такси в кратчайшие сроки;
- оперативно забрать беременную из клиники.
При возникновении острых проблем стоит дождаться выезда врача на дом. Скорая помощь – эффективная мера при борьбе с токсикозом, поскольку пациентка может быть неспособной передвигаться самостоятельно.
Диагностические меры токсикоза
Очевидные симптомы не дают право самостоятельной постановки диагноза токсикоза при беременности. Больную должен осмотреть специалист. Занимаются лечением заболеваний доктора различных направленийнашего многопрофильного медицинского центра в центре Москвы. Зависит это от силы недуга и наличия дополнительных патологий.
- Гинеколог. Квалифицированные специалисты подскажут, как бороться с токсикозом медикаментозными и другими средствами. Беременной разъяснят причины токсикоза и сколько токсикоз длится. Доктор выслушает симптомы токсикоза беременной и точно обрисует клиническую картину. Токсикоз первой беременности не должен вызывать испуга и пациентов – задача гинеколога придать уверенности будущим роженицам. Тут же есть возможность поинтересоваться у специалиста сроками – когда заканчивается токсикоз.
- Сильный токсикоз и наличие осложнения требуют углубленного изучения состояния пациенток другими специалистами. В нашей клинике есть возможность пройти обследования у физиотерапевта. Врач подскаже,т как облегчить токсикоз и снизить его влияние на другие органы.
- Проблемы личного характера разрешит психолог. Специалист поможет разрешить семейные проблемы до момента, когда закончится токсикоз. Психолог подскажет приемы борьбы с токсикозом.
Семье и непосредственно беременной следует заранее подготовиться к периоду, когда начинается токсикоз. Делают это на стадии беременности, чтобы не нервировать лишний раз женщину. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) предоставляет весь спектр медицинских услуг для беременных в Центральном округе.
Методики лечения
Сильные проявления недуга требуют прима специализированных препаратов. Самолечение может навредить, поэтому обязательно следует консультироваться со специалистами АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга). Так будет отсутствовать риск нанесения вреда плоду.
Принципы лечения:
- легкая форма не требует лечения. Все сводиться лишь к наблюдению;
- устранение рвотных позывов;
- желчегонные препараты облегчают симптоматику и улучшают работу печени;
- иные назначенные препараты помогут избавиться от спазмов в мышцах, устранить боли в животе, снизить артериальное давление и побороть общую слабость.
Медикаментозные средства назначают квалифицированные врачи по результатам анализов. Неподкрепленные исследованиями выводы и лечение по ним опасны для здоровья.
Домашние меры борьбы с токсикозом
Народные средства могут облегчить легкую форму недуга. Беременной и близким следует позаботиться о выполнении проверенных методов.
Домашние способы лечения токсикоза:
- полноценный сон;
- регулярные длительные прогулки;
- прием пищи небольшими порциями, но часто;
- отказ от жирных и соленых блюд;
- убрать все посторонние и неприятные запахи в жилье, которые вызывают раздражение;
- благоприятная психологическая обстановка.
Не стоит поддаваться стрессам и переутомлению. Контроль над эмоциями поможет достичь счастливой встречи с новорожденным. Народные средства помогут легко перенести простую форму токсикоза.
Токсикоз при беременности: мифы и заблуждения
Существуют устоявшиеся мнения по поводу проявления токсикоза. Далеко не все из них правдивы. Не следует прислушиваться к общественному мнению.
- При тошноте будет девочка. Рвотные позывы – это симптом интоксикации из-за развития плода. Какой будет у него пол – значения не имеет.
- У сильного организма проявления токсикоза мощнее. Тут скорее наоборот – сильный организм в состоянии справиться с возникшими проблемами.
- Токсикоз не излечим. Явление не поддается полному лечению, но состояние беременной можно значительно облегчить.
Точные ответы на вопросы могут дать только специалисты.
Профилактические меры
Меры по профилактике направлены на предотвращение возникновения побочных эффектов токсикоза. Молодой маме важно контролировать себя на протяжении дня.
Полезные приемы:
- отсутствие резких движений, особенно утром;
- дробные приемы пищи с большим количеством перекусов;
- тмин или обычная жвачка предотвращают рвотные позывы;
- большое потребление витамина В6 способствует отсутствию рвоты4
- только легкая пища в рационе;
- употребление больших объемов жидкости за день небольшими порциями;
- питье отваров из мяты.
Профилактика позволит улучшить самочувствие. Явления токсикоза при соблюдении режима дня практически не потревожат молодую маму.
Лечение токсикоза: как попасть к специалистам
АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) занимается обслуживанием клиентов в ЦАО и помогает тогда, когда начинается токсикоз у беременных. Пациенты клиники могут вызвать на дом скорую помощь нашего центра, чтобы оперативно уменьшить мощный токсикоз при беременности +7 (495) 229-00-03.
Записаться на прием вы можете по телефону +7 (495) 775-73-60, на сайте с помощью формы для записи или у администраторов в клинике: 2-й Тверской-Ямской пер, 10.
Ранний токсикоз беременных — причины и лечение
Большинство женщин, едва узнав о наступившей беременности, ждут плохого самочувствия, приступов тошноты и даже рвоты. И действительно, ранний токсикоз зачастую становится постоянным спутником многих будущих мам на ранних сроках беременности. Можно ли как-то облегчить эти неприятные симптомы?
Токсикоз (а врачи называют это состояние гестозом) – это синдром, который определяют как нарушение адаптации женщины к беременности. По времени возникновения выделяют ранний гестоз, о котором и пойдет речь в данной статье, и поздний гестоз, который появляется в последние 2-3 месяца беременности и проявляется отеками, повышением артериального давления и появлением белка в моче.
Когда начинается ранний токсикоз при беременности
Ранний токсикоз обычно возникает в первой половине беременности. Как правило, после окончания формирования плаценты, то есть в 12-13 недель беременности явления токсикоза прекращаются. Во время нормальной беременности в организме женщины происходят адаптационные изменения функции почти всех органов и систем, которые регулируются нервной системой с участием желез внутренней секреции. Токсикоз же возникает вследствие невозможности адаптационных механизмов организма будущей мамы адекватно обеспечить потребности развивающегося плода.
Проявление раннего токсикоза
Самым частым проявлением токсикоза является рвота. Очень редко встречаются другие формы раннего токсикоза:
- дерматозы беременных – это группа заболеваний кожи, которые возникают во время беременности и исчезают после нее. При возникновении на ранних сроках беременности дерматоз обусловлен иммунными нарушениями в организме беременной женщины, а также чаще всего встречается у пациенток с заболеваниями пищеварительной и эндокринной систем. Наиболее распространенной формой дерматозов беременных является зуд беременных, который может быть на небольшом участке кожи или распространяться по всему телу, включая стопы и ладони.
- тетания (хорея) беременных. Это состояние возникает при условии снижения функции паращитовидных желез, вследствие чего нарушается обмен кальция в организме. Клинически заболевание проявляется судорогами мышц, чаще судороги бывают в пальцах рук, иногда в мышцах лица.
- слюнотечение – повышенное выделение слюны, в связи с чем происходит большая потеря жидкости (до 1 литра в сутки). Слюнотечение может быть самостоятельным проявление токсикоза или сопровождать рвоту беременных. В развитии слюнотечения имеют значение не только изменения в центральной нервной системе, но и местные нарушения в слюнных железах и их протоках под влиянием гормональной перестройки.
- бронхиальная астма беременных – крайне редкая форма гестоза.
- остеомаляция беременных – размягчение костей вследствие нарушения обмена кальция и фосфора, при этом чаще поражаются кости таза и позвоночника
- невропатия и психопатия беременных.
Причины токсикоза на ранних сроках
Существует множество теорий, пытающихся объяснить причины и механизмы развития раннего токсикоза: наиболее признанными считаются так называемая нервно-рефлекторная и иммунологическая.
Согласно нервно-рефлекторной концепции, рвота возникает вследствие нарушения взаимоотношений между корой головного мозга и подкорковыми структурами. Во время беременности интенсивнее, чем обычно, начинают работать подкорковые центры мозга, которые ответственны за большинство защитных рефлексов, в том числе дыхание и сердечную деятельность. В тех же областях подкорковых структур располагаются рвотный и слюноотделительный центры, ядра обонятельной системы мозга. Процессы возбуждения захватывают и их. Поэтому тошноте и рвоте могут предшествовать такие явления, как углубление дыхания, учащение пульса, увеличение количества слюны, бледность, обусловленная спазмом сосудов, изменение обоняния.
Определенную роль в развитии гестоза играют иммунологические нарушения. Сроки появления рвоты обычно совпадают с формированием кровообращения в плаценте, усиленным размножением белых кровяных клеток – лимфоцитов, которые участвуют в иммунных реакциях. Плод является чужеродным для материнского организма, и ее иммунная система таким образом на него реагирует. После полного созревания плаценты, которая накапливает в себе все эти иммунные клетки, токсикоз обычно проходит.
Определенную роль в развитии рвоты беременных играет хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Этот гормон вырабатывается плацентой во время беременности. Его высокая концентрация может провоцировать рвоту.
Степени тяжести токсикоза при беременности
Основным симптомом раннего токсикоза беременных является рвота. В зависимости от частоты ее возникновения, а также степени нарушения обменных процессов в организме будущей мамы, врачи выделяют три степени тяжести рвоты беременных.
Как справиться с токсикозом и облегчить симптомы
Лечение легкой формы токсикоза обычно проводится дома. Но, тем не менее, беременная женщина должна находиться под контролем медиков, сдавать все рекомендованные доктором анализы, соблюдать назначения. Это позволит врачу контролировать состояние организма будущей мамы и вовремя предупредить возможные осложнения. Женщине необходимо организовать нормальный режим сна и отдыха, показаны прогулки на свежем воздухе, спокойная обстановка в семье.
Правильное питание
Питаться нужно маленькими порциями, дробно, через каждые 2-3 часа. Еда должна быть легкоусваиваемой, по возможности высококалорийной и витаминизированной. В связи со снижением аппетита рекомендуют разнообразную и приятную для будущей мамы пищу, то есть продукты выбираются с учетом желаний беременной, за исключением острых блюд, копченостей. Важно помнить, что очень горячая или очень холодная еда часто провоцируют рвоту, поэтому блюда должны быть теплыми. Показан прием щелочных минеральных вод в небольших объемах 5-6 раз в день.
Если тошнота и рвота возникают утром, сразу после пробуждения, рекомендуется завтракать, лежа в постели, не вставая. На завтрак можно съесть сухие крекеры, сухарик, попить чая или воды с лимоном, разрешен легкий йогурт. Все это лучше заранее положить рядом с кроватью или попросить кого-нибудь принести завтрак.
Каждая женщина сама подбирает для себя средство, помогающее бороться с тошнотой. Кому-то помогает долька апельсина, лимона или яблока, некоторые будущие мамы для облегчения симптомов токсикоза носят при себе сухарики или мятные конфеты. Хорошим противорвотным действием обладает тыквенный сок. Очень многим беременным помогает имбирный чай. Он готовится очень просто:
мелко нарезанный или натертый на крупную терку корень имбиря заливают кипятком и настаивают в течение 15-20 минут. Чай можно пить в теплом или охлажденном виде, добавив в него лимон, мяту или мед.
Жиры и белки животного происхождения рекомендуется употреблять в первой половине дня, когда более активны ферменты поджелудочной железы. Молочные продукты лучше есть после обеда или перед сном.
Не рекомендуется использовать пищу с консервантами, мясо бройлерных кур, продукты быстрого приготовления, фаст фуд.
Для поддержания обменных процессов в организме желательно выпивать 2-2,5 литра жидкости в сутки. При учащении рвоты не рекомендуется одновременно употреблять твердую и жидкую пищу. Жидкости не стоит пить за 30 минут до и в течение 1,5 часов после еды, поскольку это провоцирует рвоту за счет растяжения стенок желудка и влияния на рецепторы.
Отвары и настои
Овсяный отвар
В качестве обволакивающего средства, то есть вещества, которое образует слизистую пленку и препятствует раздражению рецепторов на стенках желудка и кишечника, рекомендуется овсяный отвар. Готовится он следующим образом: 2—3 ст. ложки овсяных зерен промывают, заливают 500-700 мл воды, кипятят на медленном огне под крышкой в течение 30 минут. Отвар сливают, зерна измельчают и заливают новой водой и варят до полной готовности. Полученную массу измельчают блендером. Употреблять отвар нужно натощак и вечером перед сном, но не ранее, чем через 2 часа после ужина, а также в течение всего дня небольшими порциями.
Особенно хорошее воздействие он оказывает в сочетании с настоем шиповника.
Настой шиповника
Этот настой является хорошим источником витаминов и микроэлементов – содержит витамины С, К, Р и РР, калий, марганец, железо, способствует нормализации функции желчного пузыря. Чтобы его приготовить, нужно 1 ст. ложку измельченных плодов шиповника залить 250 мл кипятка и настаивать в термосе около 2 часов.
Уменьшению тошноты и улучшению состояния будущей мамы способствуют следующие настои и отвары.
Фитонастой
Взять поровну: корня валерианы, плодов аниса обыкновенного, листьев кипрея, цветков липы, цветков календулы лекарственной, побегов черники обыкновенной, плодов боярышника кроваво-красного. 1 ст. ложку измельченной в кофемолке смеси залить 500 мл кипятка и настаивать в термосе в течение 2 часа, затем процедить. Принимать настой по необходимости, до 6 раз в сутки в подогретом виде по 1/3 стакана.
Сбор Бенедиктова
Для приготовления данного сбора понадобятся: тысячелистник обыкновенный (10 г), трава мяты перечной (20 г), трава пастушьей сумки (20 г), корневища валерианы лекарственной (10 г), соцветия календулы лекарственной (20 г) и соцветия ромашки лекарственной (20 г). 10 г смеси залить 400 мл воды, выдержать на водяной бане 30 минут, процедить. Принимать по 50 мл 6 раз в день в течение 25 дней, три курса с 15-дневными перерывами.
Калина с медом
Растереть 2 ст. ложки свежих ягод калины обыкновенной, залить их 250 мл кипятка, нагревать 10 минут на водяной бане, процедить, добавить немного меда. Принимать по 1/3 стакана теплого настоя перед едой 3-4 раза в день.
Клюква с мятой, медом и лимоном
Отжать сок из 250 г ягод клюквы, охладить его, жмых вскипятить в 1 л воды, добавить 1 ст. ложку листьев мяты и настоять 15 минут под крышкой. Процедить, растворить в горячем отваре 2-3 ст. ложки меда, дать остыть до комнатной температуры, добавить охлажденный клюквенный сок и дольку лимона. Употреблять по 0,5 стакана после еды или при возникновении тошноты.
Шиповник с яблоками
Измельченные плоды шиповника (примерно 1 ст. ложку) залить 250 мл кипятка, добавить 0,5 ст. ложки сушеных яблок, нагревать на водяной бане в течение 15-20 минут. Этот напиток можно употреблять в течение дня вместо чая.
Шиповник с садовыми ягодами
Для приготовления напитка потребуются: 1 ст. ложка плодов шиповника, 1 ст. ложка плодов малины, 1 ст. ложка листьев черной смородины, 1 ст. ложка листьев брусники. 2 ст. ложки смеси залить 500 мл кипятка, кипятить в течение 5 минут, настаивать 1 час, процедить. Принимать по 100 мл отвара 3 раза в день.
Лечебная физкультура
Среди немедикаментозных средств хорошим эффектом обладает лечебная физкультура. Комплекс упражнений включает хождение, глубокое дыхание с потягиванием мышц туловища и конечностей. Необходимо исключить наклоны, они могут усиливать тошноту. В комплекс входят динамические упражнения для тренировки мышц рук, ног, упражнения на расслабление. Занятия лечебной гимнастикой предусматривают также обучение техникам дыхания. Как следствие, происходит насыщение организма кислородом, снижается возбудимость рвотного центра — токсикоз облегчается.
Физиотерапевтические процедуры
Среди физиотерапевтических процедур для лечения раннего токсикоза применяют электросон, иглорефлексотерапию, лазеротерапию. Электросон — это метод, использующий низкочастотные токи, вызывающие засыпание. Продолжительность процедуры — от 60 до 90 минут, курс лечения – 6-8 сеансов.
Лазеротерапия
В комплексной терапии раннего токсикоза применяется облучение крови гелий-неоновым лазером через световод, проведенный через иглу, помещенную в локтевую вену. Процедура длится 15-20 минут. Лечебный эффект достигается за счет влияния лазера на клетки крови, изменение ее свойств, накопление в крови биологически активных веществ. В результате изменяется обмен веществ в клетках, увеличивается устойчивость тканей и организма к неблагоприятным условиям, повышается жизненный тонус.
Иглорефлексотерапия, акупунктура
Это методы лечения, основанные на раздражении биологически активных точек и зон на теле и лице. При раннем токсикозе такое воздействие изменяет тонус нервной системы беременной женщины. Сеанс иглотерапии проводится 1-2 раза в неделю и длится 15-30 минут.
При утренней тошноте и рвоте беременных эффективен метод точечного массажа. Для этого надо пальцем надавить на точку, которая находится на внутренней стороне запястья, посередине, на 3 поперечных пальца выше ладони.
Ароматерапия
Применение ароматов растений – оказывает положительное воздействие на будущую маму и малыша. Вдыханием приятных ароматов можно достичь хорошего психологического эффекта, создать хорошее настроение, уменьшить явления токсикоза. Во время беременности преимущественно используются аромалампы, аромамедальоны, подушечки – саше. Для облегчения тошноты и рвоты подходят масла лавра благородного, лимона, лаванды, кардамона настоящего, укропа, мелиссы, мяты перечной, аниса, эвкалипта, имбиря. Для ароматизации воздуха можно использовать следующую смесь 0 3 капли масла лаванды, 1 капля масла мяты перечной, 1 капля эвкалиптового масла.
Принципы лечения раннего токсикоза
Даже при легком течении раннего токсикоза беременных лечащий врач обязательно назначит ряд анализов – общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, гемостазиограмму. Это необходимо для контроля состояния беременной женщины и для своевременного назначения медикаментозных средств для коррекции возникающих в организме изменений.
При неэффективности немедикаментозных средств доктор назначает лекарства, которые помогают бороться с токсикозом. В первую очередь это растительные успокоительные средства, гомеопатические лекарства от тошноты, препараты витамина В6, противорвотные лекарства.
Если, несмотря на всю проводимую терапию, рвота усиливается, доктор обнаруживает изменения в анализах крови и мочи, а масса тела продолжает прогрессивно снижаться, показана госпитализация в стационар.
В стационаре проводится внутривенное вливание лекарств, которые восстанавливают потерянную организмом жидкость, микроэлементы и белки. В сутки беременная получает не менее 2-2,5 литров жидкости внутривенно.
Для улучшения кровотока через плаценту и улучшения поступления кислорода к плоду может назначаться оксигенотерапия — вдыхание кислородно-воздушной смеси в течение 20-30 минут дважды в день.
Чаще всего явления токсикоза постепенно уменьшаются к 12 – 13 неделям беременности.
- При легкой степени рвота натощак или после приема пищи наблюдается от 3 до 5 раз в сутки. Несмотря на рвоту, часть пищи все-таки удерживается и значительного похудения у таких беременных не наблюдается. Общее состояние существенно не страдает, изменений в анализах крови и мочи нет. Такая рвота легко поддается лечению различными немедикаментозными средствами, а зачастую самостоятельно проходит после нормализации режима питания и отдыха.
- Умеренная рвота (или рвота средней тяжести) выражается в учащении рвоты до 10 раз в сутки независимо от приема пищи. Характерна упорная тошнота. Наступает обезвоживание организма, уменьшение массы тела на 3 – 5 кг (6% от исходной массы). Общее состояние беременных ухудшается. Будущие мамы жалуются на слабость, апатию, отмечается плаксивость, иногда депрессия. Кожа бледная, сухая, язык обложен белым налетом, может отмечаться желтушность кожи.
- Тяжелая форма (чрезмерная рвота беременных) встречается редко. Частота рвоты до 20 раз в сутки и более. Для чрезмерной рвоты характерно выраженное обезвоживание организма и интоксикация. Это состояние может возникнуть как продолжение рвоты беременных средней тяжести или изначально приобрести тяжелый характер. При чрезмерной рвоте масса тела быстро уменьшается, в среднем на 2-3 кг в неделю, кожа становится сухой и дряблой, подкожная жировая клетчатка быстро исчезает, язык и губы сухие, изо рта отмечается запах ацетона, температура тела может повышаться до 38 градусов.
Рвоту средней и тяжелой степеней лечат в стационаре.
Как лечится отравление лекарствами?
Токсичность означает, насколько ядовитым или вредным может быть вещество. В контексте фармакологии лекарственная токсичность возникает, когда человек накопил слишком много лекарства в своем кровотоке, что приводит к неблагоприятным последствиям для организма. Токсичность лекарства может возникать, когда доза слишком высока, или печень или почки не могут вывести лекарство из кровотока, позволяя ему накапливаться в организме.
происшествие
Токсичность лекарства может возникать в результате чрезмерного приема лекарства — слишком большого количества лекарства сразу в организме человека.Это может произойти, если принятая доза превышает предписанную дозу, намеренно или случайно.
При приеме некоторых лекарств лекарственная токсичность также может проявляться как побочная лекарственная реакция (НЛР). В этом случае обычно принимаемая терапевтическая доза препарата может вызвать непреднамеренные, вредные и нежелательные побочные эффекты.
В некоторых случаях, например, с лекарственным средством лития, порог между эффективной дозой и токсической дозой очень узкий. Терапевтическая доза для одного человека может быть токсичной для другого человека.Лекарства с более длительным периодом полураспада могут накапливаться в кровотоке человека и со временем увеличиваться. Кроме того, такие факторы, как возраст, функция почек и гидратация, могут повлиять на то, как быстро ваше тело сможет вывести лекарство из вашей системы. Вот почему такие лекарства, как литий, требуют частого анализа крови, чтобы отслеживать уровни лекарства. в вашем кровотоке.
Признаки и симптомы
Признаки и симптомы отравления различаются в зависимости от лекарства.В случае лития могут возникать разные симптомы в зависимости от того, является ли токсичность острой (однократное употребление кем-то, кто не принимал его) или хронической (эффект медленного накопления лекарства до токсичных уровней кем-то, кто его не принимал). принимая его по назначению).
Возможные легкие симптомы острой токсичности лития включают диарею, головокружение, тошноту, боли в желудке, рвоту и слабость. Более серьезные симптомы могут включать тремор рук, атаксию, мышечные подергивания, невнятную речь, нистагм, судороги, кому и, в редких случаях, проблемы с сердцем.Хроническая токсичность лития проявляется различными симптомами, включая невнятную речь, тремор и повышенные рефлексы.
Прочтите этикетки с лекарствами и спросите своего врача о признаках и симптомах токсичности любого лекарства, которое вы принимаете.
Диагностика
Острую отравление легче диагностировать, так как симптомы появятся после однократного приема лекарства. Анализы крови также могут помочь определить уровень лекарства в кровотоке человека.
Хроническую токсичность диагностировать сложнее. Прекращение приема лекарства, а затем «повторный вызов» его — это один из методов проверки того, вызваны ли симптомы лекарством. Однако этот метод может быть проблематичным, если лекарство имеет важное значение и не имеет эквивалентной замены.
Лечение
Есть несколько способов лечения токсичности лекарств. Если токсичность является результатом острой передозировки, человеку может быть сделана промывание желудка, чтобы удалить лекарства, которые еще не абсорбировались.Активированный уголь может быть назначен для связывания лекарств и предотвращения их всасывания в кровь (вместо этого он выводится из организма через стул). В качестве противоядия также могут быть назначены другие лекарства.
Если вы считаете, что у вас или у кого-то еще есть симптомы отравления лекарственными средствами или передозировки, немедленно обратитесь в медицинские службы. Быстрое лечение может привести к небольшому количеству осложнений.
Симптомы и лечение отравления ацетаминофеном
Что такое токсичность ацетаминофена?
Токсичность ацетаминофена (Тайленола) — частая причина острой печеночной недостаточности у детей и подростков.Ацетаминофен, также известный как парацетамол и N-ацетил-п-аминофенол (APAP), в основном используется для лечения боли и / или лихорадки, но также является компонентом многих лекарств, включая Percocet®, Alka-Seltzer® Plus Cold. & Sinus, Dayquil® и Excedrin®. Ацетаминофен является эффективным обезболивающим и жаропонижающим средством, если принимать его в рекомендуемой суточной дозе.
Отравление ацетаминофеном или передозировка могут возникать намеренно (когда человек сознательно принимает больше, чем рекомендованная максимальная суточная доза) или случайно (когда человек не знает, что он принимает несколько продуктов, содержащих парацетамол, и превышает рекомендуемую максимальную суточную дозу).
Максимальная рекомендуемая доза ацетаминофена составляет 4 грамма / день для взрослых и 90 мг / кг / день для детей. Люди с основным заболеванием печени или люди, хронически употребляющие алкоголь, подвергаются повышенному риску развития гепатотоксичности (поражение печени химическими веществами) при приеме парацетамола.
Признаки токсичности ацетаминофена
Первые симптомы отравления парацетамолом могут появиться в течение 12 часов. Симптомы и побочные эффекты включают:
- Боль в животе
- Раздражительность
- Общая слабость
- Потеря аппетита
- Желтуха (пожелтение кожи и глаз)
- Диарея
- Тошнота
- Рвота
- Судороги
- Кома
Диагностика токсичности ацетаминофена
Первый шаг врача в диагностике токсичности парацетамола — собрать полную историю болезни, включая время приема лекарства, количество принятого лекарства и его форма.Диагноз токсичности парацетамола обычно подтверждается с помощью диагностических тестов, включая определение уровня парацетамола, электролитов, функциональных тестов почек, амилазы, липазы, функциональных тестов печени, общего анализа крови и факторов свертывания крови. Визуализирующие исследования, такие как ультразвук, могут использоваться для оценки увеличения печени. Также может быть заказана биопсия печени.
Лечение токсичности ацетаминофена
Выбор времени является жизненно важным фактором в лечении отравления парацетамолом, поэтому врачи пытаются начать лечение передозировки парацетамолом в течение восьми часов после приема внутрь, чтобы достичь наилучшего результата для пациента.Большинство пациентов переживают токсическое действие ацетаминофена при поддерживающей терапии, такой как внутривенное введение жидкости и лекарства от тошноты, активированный уголь, если он используется в течение одного часа после приема внутрь, и антидотная терапия, включая N-ацетилцистеин (Acetadote®, Mucomyst®).
Для пациентов, у которых вышеперечисленные методы лечения неэффективны и у которых развивается печеночная недостаточность, трансплантация печени может быть единственным вариантом лечения. Врачи определят, необходима ли трансплантация, если вышеуказанные тесты значительно отклоняются от нормы и у пациента развилась печеночная энцефалопатия, заболевание головного мозга, вызванное дисфункциональной печенью.
Узнайте о других заболеваниях печени.
Топ-10 токсинов, отравляющих домашних животных
Давайте познакомимся с обычными подозреваемыми и составим список из 10 самых распространенных случаев отравления у собак и кошек, сообщенных на горячую линию Pet Poison Helpline.
1. Шоколад
Все иллюстрации Рокси Таунсенд.
Преступление: Случаи, связанные с собаками, поставили шоколад на первое место в списке как наиболее распространенный токсин, управляемый горячей линией по отравлению домашних животных. Более темные формы шоколада содержат больше теобромина, химического соединения, вызывающего токсичность, чем молочный шоколад, и поэтому более опасны для собак.Количество съеденного шоколада в зависимости от размера собаки также является ключевым фактором при оценке риска. Легкие клинические признаки, такие как рвота, диарея, повышенная жажда и гиперактивность, ожидаются при дозах теобромина> 20 мг / кг. При дозах теобромина 40 мг / кг и выше у собак может дополнительно развиться тахикардия и аритмии. Тремор и судороги возможны при дозах теобромина 60 мг / кг и выше.
Время: Шоколад всасывается медленно, поэтому клинические признаки могут быть отложены.Как правило, они начинаются в течение 12 часов после приема внутрь и могут длиться до нескольких дней при приеме большого количества пищи из-за длительного периода полувыведения теобромина у собак.
Лечение: Вызвать рвоту можно в течение шести часов после приема внутрь, так как шоколад медленно всасывается в желудке собаки. Из-за энтерогепатической рециркуляции и значительной почечной экскреции многократные дозы активированного угля и внутривенные (IV) жидкости являются полезными компонентами терапии. В остальном лечение симптоматическое и поддерживающее: противорвотные средства при рвоте, седативные средства при возбуждении и гиперактивности, бета-блокаторы при тахикардии, антиаритмические средства, метокарбамол при треморе и противосудорожные препараты при развитии судорог.
2. Родентициды
Сегодня на рынке представлены три основных типа родентицидов: антикоагулянты, брометалин и холекальциферол.
Родентициды-антикоагулянты (хлорфацинон, дифацинон, бродифакум, варфарин)
Преступление: Родентициды-антикоагулянты влияют на способность организма вырабатывать витамин К-зависимые факторы свертывания крови и могут привести к коагулопатии. Наиболее частыми клиническими признаками отравления домашних животных являются летаргия, отсутствие аппетита, бледность, одышка, кашель и другие признаки кровотечения.Предел безопасности для родентицидов-антикоагулянтов варьируется в зависимости от активного ингредиента. Кошки устойчивы к воздействию этих продуктов по сравнению с собаками и редко заболевают токсикозом.
Время: Признаки отравления обычно появляются через 3-5 дней после приема внутрь. Родентициды-антикоагулянты длительного действия имеют длительный период полувыведения, поэтому лечение обычно требуется не менее 28 дней.
Лечение: В случае отравления витамин K1 (фитонадион) оказывает антидотное действие и дозируется в 2 раза.5-5 мг / кг / день, разделенные на две суточные дозы в течение 28 дней. По возможности, пероральный витамин К1 предпочтительнее, чем инъекционный. Протромбиновое время (ПВ) должно быть получено через 48 часов после завершения лечения, чтобы обеспечить надлежащую продолжительность лечения. В случае активного кровотечения также может потребоваться переливание крови.
Брометалин
Преступление: Брометалиновые родентициды вызывают отек мозга и, как следствие, неврологические симптомы при попадании в организм домашних животных в токсичных количествах. Сообщается, что минимальная смертельная доза для кошек составляет ~ 0.25 мг / кг, что делает их гораздо более чувствительными, чем собаки, минимальная смертельная доза которых составляет 0,95–1,05 мг / кг. Признаки токсикоза включают угнетение центральной нервной системы (ЦНС), атаксию, тремор, судороги, парез / паралич, гипертермию, аномальные зрачковые световые рефлексы (PLR), анизокорию, нистагм и кому.
Время: Клинические признаки обычно проявляются в течение 24 часов при приеме высоких доз, но могут проявляться через два-пять дней после приема внутрь при приеме более низких доз.Клинические признаки могут сохраняться в течение нескольких недель, а у некоторых домашних животных могут остаться необратимые неврологические нарушения.
Лечение: Поскольку антидота для брометалина не существует, быстрое обеззараживание желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) с индукцией рвоты и многократными дозами активированного угля являются ключевыми. Если развиваются клинические признаки, лечение включает поддерживающую и симптоматическую помощь, включая маннитол при отеке мозга, сестринский уход, противосудорожные препараты при судорогах и метокарбамол при треморе.
Холекальциферол — это приманка для грызунов, содержащая витамин D, о которой будет рассказано ниже в разделе, посвященном витамину D.
3. Ибупрофен (Адвил)
Преступление: Ибупрофен — нестероидное противовоспалительное средство (НПВП), распространенное в большинстве домов. У здоровых собак изъязвление желудочно-кишечного тракта может возникнуть при острой дозе> 25 мг / кг; Повреждение почек может произойти при дозах> 100 мг / кг. У здоровых кошек изъязвление желудочно-кишечного тракта возможно при дозе> 12 мг / кг, а повреждение почек — при дозе> 50 мг / кг. Важно помнить, что симптомы возможны при более низких дозах у очень молодых, старых или страдающих заболеванием домашних животных.
Общие клинические признаки включают рвоту с кровью или без нее, мелена, отсутствие аппетита, летаргию, изъязвление желудочно-кишечного тракта и почечную недостаточность. Очень высокие дозы также могут привести к снижению мышления, коме и судорогам.
Время: Признаки желудочно-кишечного тракта обычно развиваются в течение 12 часов, а почечная недостаточность может развиться в течение 24-48 часов после приема внутрь.
Лечение: Ибупрофен быстро всасывается, но вызвать рвоту можно в течение двух часов после приема внутрь.Ибупрофен подвергается энтерогепатической циркуляции и требует повторных доз активированного угля, особенно при приеме внутрь с риском почечного повреждения. Протекторы ЖКТ следует назначать на срок от семи до 10 дней. Дополнительная терапия требуется при приеме внутрь, который может привести к повреждению почек. Внутривенное введение жидкости в течение 48 с лишним часов обеспечит защиту почек и поддержку гидратации. Во время лечения следует контролировать лабораторную работу.
4. Ксилитол
Преступление: Ксилит — это разновидность сахарного спирта, используемого в не содержащих сахара жевательных резинках, стоматологических продуктах, пищевых продуктах, пищевых добавках и других продуктах.Гипогликемия может возникнуть при дозах> 0,1 г / кг ксилита, а повреждение печени возможно при дозах> 0,5 г / кг ксилита у собак. Кошки не относятся к видам, чувствительным к ксилиту. Клинические признаки отравления ксилитом зависят от дозы. Рвота — частый ранний признак. Гипогликемия может привести к угнетению ЦНС, атаксии, лежачему состоянию, тремору и судорогам. Некроз печени может вызывать повышение уровня аланинтрансаминазы (АЛТ) и билирубина в сыворотке, рвоту, летаргию, анорексию, желтуху и коагулопатию.
Время: Гипогликемия быстро развивается в течение шести часов после приема внутрь и может длиться от 24 до 48 часов. Повышенная активность ферментов печени развивается в течение 12-48 часов, начинает улучшаться в течение первой недели и обычно нормализуется через четыре недели после приема.
Лечение: Рвота может быть вызвана после подтверждения нормогликемии. Активированный уголь не эффективен при отравлении ксилитом. При проглатывании гипогликемической дозы следует контролировать уровень глюкозы в крови и назначать парентеральное введение декстрозы в случае развития гипогликемии.При проглатывании дозы, токсичной для печени, потребуется дополнительное лечение. Превентивный прием добавок декстрозы, даже у нормогликемических пациентов, может помочь снизить риск некроза печени. Начните лечение оральными гепатопротекторами, такими как SAM-e. N-ацетилцистеин также можно начать, если пациент принял очень высокую дозу или если ферменты печени начинают повышаться.
5. Виноград и изюм
Преступление: Токсикоз винограда и изюма у собак может привести к почечной недостаточности, считается идиосинкразическим и не имеет надежной токсической дозы.
Время: Рвота обычно развивается как ранний клинический признак в течение 24 часов, а почечная недостаточность — в течение 24-48 часов.
Лечение: Вызвать рвоту можно в течение шести часов после приема пищи из-за задержки опорожнения желудка. Затем следует одна доза активированного угля, внутривенное введение жидкостей в течение 48 с лишним часов, симптоматическая помощь с противорвотными средствами при любой рвоте и мониторинг показателей почек.
6. Антидепрессанты (Прозак, Паксил, Эффексор, Цимбалта)
Преступление: Передозировка антидепрессантов может привести к серьезным клиническим признакам серотонинового синдрома, возбуждению по сравнению с летаргией, дезориентации, вокализации, мидриазу, тремору, судорогам и изменениям. в частоте сердечных сокращений и артериальном давлении.Токсические дозы этих препаратов варьируются в зависимости от препарата и вида, но могут быть оценены примерно в два-три раза превышающие терапевтическую дозу.
Время: Клинические признаки обычно развиваются в течение четырех часов, если домашнее животное подвергалось воздействию лекарственного препарата с регулярным высвобождением, но могут быть отложены до восьми часов, если препарат с пролонгированным высвобождением был проглочен. Клинические признаки обычно длятся от 24 до 48 часов, а иногда и дольше при приеме некоторых препаратов пролонгированного действия.
Лечение: Вызвание рвоты уместно при недавнем контакте, но ее следует избегать у пациентов с симптомами.Активированный уголь можно вводить, если риск аспирации считается низким. Внутривенная инфузионная терапия используется для гидратации и перфузии, седативного эффекта при признаках возбуждения и ципрогептадина из-за его антисеротонинового эффекта.
7. Ацетаминофен (тайленол)
Преступление: Ацетаминофен — распространенное обезболивающее, которое может вызвать серьезное отравление при приеме внутрь домашними животными. У собак, принимающих передозировку парацетамола, в первую очередь развивается токсикоз печени, который возможен при дозах> 100 мг / кг.Признаки могут включать повышение ферментов печени, депрессию, анорексию, рвоту, боль в животе и метгемоглобинемию при приеме высоких доз. Кошки особенно чувствительны к ацетаминофену из-за пониженной способности метаболизировать этот препарат и могут проявлять признаки при дозах до 10 мг / кг. Клинические признаки могут включать анорексию, вялость, слюноотделение, рвоту, отек лица и лап, респираторный дистресс и цианоз.
Время: У кошек быстро появляются клинические признаки в течение нескольких часов после приема пищи.Признаки желудочно-кишечного тракта могут развиться у собак на ранней стадии, а печеночная недостаточность может возникнуть в течение 24-48 часов после приема внутрь.
Лечение: Ацетаминофен быстро всасывается, но вызвать рвоту можно в течение двух часов после приема внутрь. N-ацетилцистеин является антидотом для ацетаминофена и вводится в ударной дозе 140 мг / кг перорально или внутривенно, затем по 70 мг / кг каждые шесть часов в течение семи-восьми процедур или до 17 доз, если есть признаки. Могут быть полезны другие гепатопротекторы, такие как SAM-e, а для гемодинамической поддержки следует вводить внутривенные кристаллоиды.
8. Витамин D и холекальциферол
Преступление: Добавки витамина D для человека и родентициды холекальциферола могут привести к гиперкальциемии и почечной недостаточности при чрезмерном употреблении их домашними животными. Минимальная токсическая доза витамина D3 составляет 0,1 мг / кг, с более высокой вероятностью гиперкальциемии, ведущей к минерализации тканей, при дозах> 0,5 мг / кг. Ранние признаки отравления включают рвоту, депрессию, анорексию, диарею, полиурию с последующим развитием гиперкальциемии, гиперфосфатемии и нефропатии.
Время: Клинические признаки расстройства желудочно-кишечного тракта часто возникают в течение первых 24 часов после приема внутрь, а гиперкальциемия может проявляться через 18–72 часа после приема. При развитии гиперкальциемии может потребоваться лечение и наблюдение в течение нескольких недель из-за длительного периода полувыведения холекальциферола.
Лечение: Вызвание рвоты уместно при недавнем воздействии с последующим введением нескольких доз активированного угля в течение первых 24 часов после приема внутрь.Холестирамин может вводиться между приемами древесного угля для уменьшения энтерогепатической реабсорбции этого токсина. Необходим тщательный контроль за работой лаборатории. Если развивается гиперкальциемия, внутривенное введение жидкости может быть использовано для увеличения кальциуреза и предотвращения обезвоживания. Дополнительное лечение гиперкальциемии включает бисфосфонаты, фуросемид и преднизон.
9. Стимуляторы СДВГ (Adderall, Ritalin, Vyvanse)
Преступление: Стимуляторы, прописанные людям при СДВГ, могут вызывать серьезные клинические симптомы при попадании в организм домашних животных.Токсическая доза варьируется в зависимости от конкретного препарата и вида, но ожидается, что симптомы появятся при приеме внутрь примерно 1 мг / кг для большинства препаратов этого класса. Признаки передозировки включают возбуждение, вокализацию, гиперактивность, мидриаз, гипертонию, тахикардию, гипертермию, тремор и судороги.
Время: У большинства препаратов этой категории клинические признаки обычно развиваются в течение нескольких часов. Они могут длиться от 24 часов до нескольких дней при использовании составов с пролонгированным высвобождением.
Лечение: Вызвание рвоты уместно при недавнем контакте, но ее следует избегать у пациентов с симптомами. Активированный уголь можно вводить, если риск аспирации считается низким. Внутривенная инфузионная терапия используется для гидратации и перфузии. Возбуждение лечат седативным действием, и чаще всего используется ацепромазин. Противосудорожные препараты и метокарбамол могут быть назначены при возникновении судорог и тремора.
10. Удобрения
Преступление: К счастью, большинство готовых к употреблению садовых и садовых удобрений имеют низкий риск отравления при проглатывании домашними животными и обычно вызывают только рвоту и диарею.Удобрения на основе осадка сточных вод, такие как милорганит, несут повышенный риск появления симптомов желудочно-кишечного тракта, а также могут вызывать самоограничивающуюся мышечную боль и жесткость.
Время: Клинические признаки обычно появляются в течение 12 часов после приема внутрь и исчезают в течение 24 часов.
Лечение: Лечение симптоматическое и поддерживающее с жидкостями, противорвотными средствами и анальгезией по мере необходимости. Небольшие дозы часто не требуют лечения, поскольку симптомы легкие и проходят самостоятельно.
Рекомендуемая литература:
1.Ховда Л. Р., Брутлаг А., Поппенга Р. и др. Five Minute Clinical Companion Small Animal Toxicology Блэквелла, 2-е изд. Эймс, Айова: Wiley-Blackwell, 2016.
2. Петерсон, штат Мэн, Талкотт, Пенсильвания. Токсикология мелких животных, 3-е изд. Сент-Луис, штат Миссури: Elsevier Saunders, 2013.
3. Пламли, KH. Клиническая ветеринарная токсикология ; Сент-Луис, штат Миссури: Mosby, Inc, 2004.
4. Schmid RD, Hovda LR. Острая печеночная недостаточность у собаки после приема ксилита. J Med Toxicol 2015; 12; 201-205.
5. Стерн Л.А., Шнелл М. Управление лекарственной интоксикацией синдрома дефицита внимания и синдрома дефицита внимания / гиперактивности у собак и кошек. Vet Clin North Am Small Anim Pract 2012; 42 (2): 279-287.
6. Томас Д.Э., Ли Дж.А., Ховда Л.Р. Ретроспективная оценка токсикоза от антидепрессантов селективных ингибиторов обратного захвата серотонина: 313 собак (2005-2010). J Vet Emerg Crit Care 2012; 22: 674-681.
Шарлотта Флинт, DVM, DABT, является старшим ветеринаром-консультантом по клинической токсикологии линии помощи при отравлении домашних животных.
О горячей линии по борьбе с отравлением домашних животных:
Горячая линия по борьбе с отравлением домашних животных — это центр по борьбе с отравлениями животных, доступный круглосуточно и без выходных для владельцев домашних животных и ветеринарных специалистов, которым требуется квалифицированная помощь с потенциально отравленным домашним животным. Консультации по лечению доступны для всех видов, включая собак, кошек, птиц, мелких млекопитающих, крупных животных и экзотических видов. Горячая линия по борьбе с отравлением домашних животных доступна в Северной Америке по телефону (800) 213-6680. Дополнительную информацию можно найти на сайте www.petpoisonhelpline.com.
Отравление медью у животных — токсикология
Острый токсикоз меди вызывает тяжелый гастроэнтерит, характеризующийся анорексией, признаками боли в животе, диареей, обезвоживанием и шоком. Гемолиз и гемоглобинурия могут развиться через 3 дня, если животное переживет первоначальное событие. Внезапное появление клинических признаков хронического отравления медью связано с гемолитическим кризом. Клинические и лабораторные признаки у пораженных животных включают депрессию, вялость, слабость, лежачее положение, застой рубца, анорексию, жажду, одышку, бледность слизистых оболочек, гемоглобинурию и желтуху.За несколько дней или недель до гемолитического криза концентрации ферментов печени, включая АЛТ и АСТ, обычно повышаются. Во время гемолитического кризиса лабораторные исследования часто указывают на метгемоглобинемию, гемоглобинемию и снижение концентрации PCV и глутатиона в крови. У таких видов верблюдов, как альпаки или ламы, гемолитического криза не наблюдается, хотя обширный некроз печени остается постоянным проявлением.
Больные животные часто умирают в течение 1-2 дней. Заболеваемость стада часто составляет <5%, хотя обычно> 75% пораженных животных умирают.Смерть может продолжаться в течение нескольких месяцев после устранения проблемы с питанием. Тяжелая печеночная недостаточность является причиной преждевременной смерти. Животные, пережившие начальный приступ, могут умереть от последующей почечной недостаточности. Фотосенсибилизация может возникать в связи с хроническим отравлением медью, что отражает гепатотоксичность, общую как для острого, так и для хронического токсикоза. Цирроз печени также встречается у больных собак.
Острое отравление медью вызывает тяжелый гастроэнтерит с эрозиями и изъязвлениями сычуга жвачных животных.Иктеричность развивается у животных, которые выживают> 24 часов. Ткани, обесцвеченные желтухой и метгемоглобином, характерны для хронического отравления. Опухшие почки бронзового цвета, моча винного цвета и увеличенная селезенка с темно-коричнево-черной паренхимой являются проявлениями гемолитического криза. Печень увеличена и рыхлая. Гистологически — центрилобулярный некроз печени и почечных канальцев.
Что делает химические вещества ядовитыми: ответы OSH
Большинство химических веществ могут вызывать как острую, так и хроническую токсичность в зависимости от условий воздействия.Неблагоприятные острые и хронические последствия для здоровья, вызванные химическим веществом, могут быть совершенно разными. Обычно невозможно предсказать, какой может быть хроническая токсичность химического вещества, глядя на его острую токсичность, и наоборот.
Острая токсичность
В большинстве случаев об острой токсичности химического вещества известно гораздо больше, чем о его хронической токсичности. Понимание острой токсичности происходит из исследований на животных, подвергшихся воздействию относительно высоких доз химического вещества, из тестов, в которых используются животные, человеческие или другие клетки, или из сравнения эффектов очень похожих химикатов.Случайное воздействие, разливы и чрезвычайные ситуации дополняют наши знания об острой токсичности для человека. Последствия для здоровья могут быть временными, например раздражение кожи, головокружение или тошнота, или быть постоянными: слепота, шрамы от кислотных ожогов, умственные расстройства и т. Д.
Острая токсичность часто проявляется в течение нескольких минут или часов после внезапного сильного воздействия химического вещества. Однако есть несколько случаев, когда однократное воздействие высокого уровня вызывает отсроченные эффекты. Например, симптомы воздействия определенных пестицидов могут не проявляться в течение нескольких дней.
Хроническая токсичность
Большая часть наших знаний о хронической токсичности получена в результате экспериментов на животных. Кроме того, многое было извлечено из изучения групп людей, подвергающихся профессиональному воздействию химического вещества в течение многих лет. Как правило, хроническая токсичность проявляется через много лет после начала воздействия. Последствия для здоровья возникают только потому, что воздействие имело место неоднократно на протяжении многих лет. Считается, что хроническая токсичность проявляется одним из двух основных способов. Эти два пути можно объяснить на примерах фторида натрия и н-гексана.
- Фторид натрия в очень низких концентрациях (например, в зубной пасте или питьевой воде) не оказывает заметного вредного воздействия на здоровье даже после многих лет воздействия. Считается, что при этих низких уровнях эффект благоприятен для зубов. Однако, если гораздо более высокие концентрации фторида натрия повторно попадают в организм, они откладываются и накапливаются в костях. Поначалу количество фтора в кости может не вызывать никаких проблем, но после многих лет многократного воздействия могут появиться симптомы заболевания костей.
- С другой стороны, химический н-гексан не откладывается и не накапливается в организме. Он расщепляется в печени. Один из продуктов распада может поражать нервные клетки пальцев рук и ног. Эти клетки нелегко заменяются организмом. При длительном воздействии в течение многих лет повреждение нервных клеток увеличивается до тех пор, пока не будет достигнута точка, в которой симптомы проявляются на пальцах рук и ног.
Повторяющееся воздействие некоторых химических веществ в течение длительного времени может вызвать рак.Часто люди выражают озабоченность по поводу развития рака после однократного воздействия канцерогенного вещества. Хотя нет абсолютных доказательств того, что рак не возникнет в результате однократного воздействия, большинство доказательств указывает на то, что повторное воздействие в течение длительного периода времени необходимо до того, как разовьется рак.
Отравление мышьяком: причины, симптомы и лечение
Отравление мышьяком, или арсеникоз, происходит, когда человек попадает в опасные количества мышьяка. Мышьяк — это природное полуметаллическое химическое вещество, которое содержится в грунтовых водах во всем мире.
Попадание в организм может быть результатом проглатывания, абсорбции или вдыхания химического вещества.
Отравление мышьяком может вызвать серьезные осложнения со здоровьем и привести к смерти, если его не лечить, поэтому существуют меры предосторожности для защиты тех, кто подвергается риску.
Мышьяк часто участвует в преднамеренных попытках отравления, но человек может подвергнуться воздействию мышьяка через загрязненные грунтовые воды, инфицированную почву и камни, а также древесину, консервированную мышьяком.
Однако мышьяк в окружающей среде не представляет непосредственной опасности, и в природе редко можно найти токсичные количества мышьяка.
Поделиться на Pinterest Воздействие мышьяка опасно, но чрезмерное воздействие на него происходит очень редко.
Мышьяк — это встречающийся в природе металлоидный компонент земной коры. Незначительные количества мышьяка содержатся во всех породах, воздухе, воде и почве. Металлоид — это вещество, которое не является металлом, но имеет много общих свойств с металлами.
В некоторых географических регионах концентрация мышьяка может быть выше. Это может быть результатом человеческой деятельности, например добычи металлов или использования пестицидов.Природные условия также могут привести к более высокой концентрации.
Его можно найти в сочетании с другими элементами в различных химических соединениях. Органические формы мышьяка также содержат углерод, а неорганические — нет. Мышьяк не растворяется в воде.
Неорганические соединения мышьяка более вредны, чем органические. Они с большей вероятностью вступят в реакцию с клетками организма, вытеснят определенные элементы из клетки и изменят функцию клетки.
Например, клетки используют фосфат для выработки энергии и передачи сигналов, но одна форма мышьяка, известная как арсенат, может имитировать и заменять фосфат в клетке.Это ухудшает способность клетки вырабатывать энергию и общаться с другими клетками.
Эта способность изменять клетки может быть полезна при лечении рака, поскольку некоторые исследования показали, что она может вызвать ремиссию болезни и способствовать разжижению крови. Химиотерапевтические препараты на основе мышьяка, такие как триоксид мышьяка, уже используются для лечения некоторых видов рака.
Симптомы отравления мышьяком могут быть острыми, тяжелыми и немедленными, или хроническими, когда вред здоровью ощущается в течение более длительного периода.Это часто будет зависеть от метода воздействия.
У человека, проглотившего мышьяк, могут появиться признаки и симптомы в течение 30 минут.
К ним могут относиться:
Если мышьяк был вдыхан или проглочено менее концентрированное количество, симптомы могут развиваться дольше. По мере прогрессирования отравления мышьяком у пациента могут начаться судороги, а пигментация ногтей может измениться.
Признаки и симптомы, связанные с более тяжелыми случаями отравления мышьяком:
- металлический привкус во рту и чесночное дыхание
- избыток слюны
- проблемы с глотанием
- кровь в моче
- судороги мышц
- выпадение волос
- спазмы желудка
- судороги
- чрезмерное потоотделение
- рвота
- диарея
Отравление мышьяком обычно поражает кожу, печень, легкие и почки.На завершающей стадии симптомы включают судороги и шок. Это могло привести к коме или смерти.
Осложнения
Осложнения, связанные с длительным потреблением мышьяка, включают:
- рак
- болезнь печени
- диабет
- осложнения нервной системы, такие как потеря чувствительности в конечностях и проблемы со слухом
- проблемы с пищеварением
Поделиться Подземные воды содержат следы мышьяка. Иногда эти уровни могут превышать количество, которое человек может безопасно проглотить.
Основная причина отравления мышьяком — потребление токсичного количества мышьяка.
Мышьяк, потребляемый в больших количествах, может быстро убить человека. Потребление в меньших количествах в течение длительного периода может вызвать серьезное заболевание или длительную смерть.
Основной причиной отравления мышьяком во всем мире является употребление подземных вод, содержащих высокий уровень токсина. Под землей вода загрязняется камнями, выделяющими мышьяк.
Medical News Today (MNT) спросил доктораДэниел Э. Брукс, доктор медицины, медицинский директор Информационного центра по ядам и наркотикам (BPDIC) о риске отравления от контакта с зараженными мышьяком подземными породами.
Он сказал нам:
«Нет никакого риска от прикосновения к камням, содержащим мышьяк. Кратковременный контакт с породами, содержащими мышьяк, не приведет к эффекту абсорбции или возникновению клинических опасений по поводу отравления мышьяком ».
По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), более 200 миллионов человек во всем мире подвергаются воздействию воды, содержащей потенциально опасные уровни мышьяка.
Мышьяк на рабочем месте
Если не будут приняты надлежащие меры безопасности, рабочие в определенных отраслях могут столкнуться с повышенным риском токсичности.
Эти отрасли включают:
- производство стекла
- плавление
- обработка древесины
- производство и использование некоторых пестицидов
Способ попадания мышьяка в организм человека в этих отраслях зависит от того, каким образом мышьяк попадает в организм человека. использовал.
Например, мышьяк может вдыхаться в плавильной промышленности, поскольку в выбросах кокса присутствует неорганический мышьяк.В деревообрабатывающей промышленности он может абсорбироваться через кожу при контакте с химическим веществом, содержащим мышьяк.
Следы мышьяка могут быть в некоторых продуктах питания, например в мясе, птице и рыбе. Обычно птица содержит самый высокий уровень мышьяка из-за наличия в корме антибиотиков. Также было обнаружено, что рис потенциально содержит более высокий уровень мышьяка, чем вода.
Патологическое исследование может подтвердить факт отравления мышьяком.
В областях и профессиях с риском отравления мышьяком важно контролировать уровни мышьяка у людей из группы риска.Это можно оценить с помощью образцов крови, волос, мочи и ногтей.
Анализы мочи следует проводить в течение 1-2 дней после первоначального воздействия, чтобы точно определить, когда произошло отравление. Эти тесты также можно использовать для диагностики случаев явного отравления мышьяком.
Тесты на волосах и ногтях могут определить уровень воздействия мышьяка за период до 12 месяцев. Эти тесты могут дать точное представление об уровнях воздействия мышьяка, но они не показывают, какое влияние они могут иметь на здоровье человека.
Лечение зависит от типа и стадии отравления мышьяком.
Некоторые методы удаляют мышьяк из тела человека до того, как он нанесет какой-либо ущерб. Другие ремонтируют или минимизируют уже нанесенный ущерб.
Методы лечения включают:
- удаление одежды, которая могла быть загрязнена мышьяком
- тщательное мытье и полоскание пораженной кожи
- переливание крови
- прием сердечных препаратов в случаях, когда сердце начинает отказывать
- использование минеральных добавок, снижающих риск потенциально фатальных проблем с сердечным ритмом
- наблюдение за функцией почек
Другим вариантом является ирригация кишечника.Специальный раствор пропускается по желудочно-кишечному тракту, вымывая содержимое. Орошение удаляет следы мышьяка и предотвращает его всасывание в кишечнике.
Также можно использовать хелатную терапию. В этом лечении используются определенные химические вещества, в том числе димеркаптоянтарная кислота и димеркапрол, для выделения мышьяка из белков крови.
Для защиты людей от мышьяка в грунтовых водах могут быть приняты следующие меры:
- Системы удаления мышьяка в домах : Если уровни мышьяка в определенной области подтверждены как небезопасные, можно приобрести системы для очистки дома. питьевая вода и снизить уровень мышьяка.Это краткосрочное решение, пока не удастся устранить загрязнение мышьяком в источнике.
- Проверка близлежащих источников воды на следы мышьяка : Химическое исследование воды может помочь выявить ядовитые источники мышьяка.
- Соблюдайте осторожность при сборе дождевой воды : В районах с сильными дождями отравление мышьяком можно предотвратить, убедившись, что процесс сбора не подвергает воду риску заражения и не превращает воду в питательную среду для комаров.
- Учитывая глубину колодца : Чем глубже колодец, тем меньше мышьяка в его воде.
Однако д-р Брукс сообщил MNT , что отравление мышьяком, вызванное экологическими причинами, вряд ли затронет значительное количество людей.
[Риск] минимален для подавляющего большинства людей. Существуют определенные (и обычно хорошо известные) районы, где грунтовые воды не могут потребляться из-за рисков, связанных с мышьяком (или другими тяжелыми металлами), но в глобальном масштабе это затрагивает небольшой процент людей.
Дэниел Э. Брукс, доктор медицины, медицинский директор, Центр по борьбе с отравлениями и лекарствами, Феникс, Аризона
Агентство по охране окружающей среды (EPA) установило предел содержания мышьяка в питьевой воде в 0,01 частей на миллион (ppm). На рабочем месте лимит, установленный Управлением по охране труда (OHSA), составляет 10 микрограммов (мкг) мышьяка на кубический метр воздуха для 8-часовых смен и 40-часовых недель.
Доктор Брукс предлагает всем, кто подозревает отравление мышьяком в их районе, «обратиться за помощью в токсикологический центр или к медицинскому токсикологу.”
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) могут помочь в решении проблем, связанных с мышьяком и другими токсинами.
Каковы токсикологические эффекты отравления этиленгликолем?
Начальная фаза отравления этиленгликолем у человека характеризуется опьянением, вызванным неметаболизированным этиленгликолем. В случаях острого отравления часто наблюдаются следующие эффекты (Buell et al. 1998; Hess et al. 2004; Parry and Wallach 1974):
- Атаксия
- Невнятная речь
- Сонливость
- Раздражение
- Беспокойство
- Дезориентация
Возможные последствия неврологических эффектов при тяжелых отравлениях (Froberg et al.2006; Hantson et al. 2002; Walder and Tyler 1994) включают следующее:
- Миоклонические судороги
- Судороги
- Кома
- Смерть
Отек мозга и отложение кристаллов оксалата кальция в стенках мелких кровеносных сосудов головного мозга способствуют этой токсичности для ЦНС (Bey et al. 2002; Froberg et al. 2006; Jobard et al. 1996; Tobe et al. 2002) . Некоторые исследования задокументировали дисфункцию мозга с соответствующими результатами компьютерной томографии черепа (КТ) после приема этиленгликоля, такие как области с низкой плотностью в базальных ганглиях, таламусе, среднем мозге и верхних отделах моста.Неврологические данные отражают дисфункцию всех областей с пониженной плотностью на КТ черепа. В одном исследовании магнитно-резонансная томография мозга, полученная через 24 дня после приема внутрь, выявила двусторонний некроз скорлупы (Chung and Tuso 1989; Morgan et al. 2000; Zeiss et al. 1989).
По мнению некоторых исследователей, воздействие на черепные нервы проявляется поздно (обычно через 5–20 дней после приема внутрь) и составляет четвертую, позднюю церебральную фазу интоксикации этиленгликолем (Chung and Tuso 1989; Gardner et al.2004; Lewis et al. 1997). Сообщалось о следующих поражениях черепных нервов после острого воздействия:
- Паралич лицевого нерва
- Потеря слуха
- Дисфагия
- Офтальмоплегия
- Нарушения зрения
Такие побочные эффекты редки, но отсроченное лечение может способствовать их развитию (Broadley et al. 1997; Lewis et al. 1997; Momont and Dahlberg 1989; Tobe et al. 2002).
.