Тошнота при беременности сколько длится: Как бороться с сильным токсикозом на ранних сроках беременности

Тошнота при беременности: когда проявляется и как от нее избавиться? | by Missis Doc

Для многих женщин такое проявление как утренняя тошнота с комбинации с недомоганием и страстью к соленым блюдам, относятся к бесспорным доказательствам беременности. Хотя тошнота и изменение вкуса не всегда возможны у будущих мам, но большинство из них хотя бы несколько раз на протяжении беременности встретились со столь неприятным ощущением. Должна ли быть тошнота при беременности или она указывает на проблемы в здоровье, долго ли она будет мучить и когда пора к врачу? Все эти вопросы требуют ответов.

Всех ли беременных тошнит по утрам?

Многие женщины испытывают недомогание и тошноту по утрам и в другое время суток и вне беременности, равно как и не все беременные страдают от токсикоза с тошнотой и рвотой. Проявления, типичные для токсикоза, относятся к относительно субъективным ощущениям, нередко они обусловлены не только физиологическими изменениями, но и психологической составляющей. «Беременная» тошнота типична для утреннего времени и первой половины дня, возникает обычно в начале первого триместра и к его окончанию исчезает бесследно. Это адаптация женского организма к новым условиям существования, изменениям гормонального фона и сниженного тонуса сосудов.

Нередко возникновение беременности провоцирует обострение гастроэнтерологической патологии (гастрит, язва, дуоденит, панкреатит) и тошнота относится к проявлению патологий, а не результату гестации.

Важно: если же токсикоз очень мучительный, помимо тошноты есть многократная рвота, выражено слюнотечение, и данные ощущения длятся после 10–12 недель, не имея тенденции к уменьшению и исчезновению, нужна консультация врача и обследование.

Почему возникает тошнота и проявления токсикоза?

Точно науке пока неизвестны причины, провоцирующие тошноту беременных и токсикоз как таковой. Так, пальму первенства в этом вопросе отдают влиянию на рвотный центр головного мозга измененного баланса гормонов, таких как эстрогены, прогестерон, ХГЧ (гонадотропин хорионический), а также изменение соотношения в плазме тироксина (гормон щитовидной железы). Превышение концентраций этих гормонов может раздражающе воздействовать на центр рвоты, провоцирующий приступы тошноты и однократные рвотные позывы. Обычно по мере адаптации тела к беременности в сроки примерно 13–14 недель все эти явления, наряду с недомоганиями и слабостью, бесследно проходят.

Помимо влияния гормонов, также предложены и некоторые иные теории, объясняющие возникновение токсикоза.

Интересный факт: замечено, что у мамочек, которые ожидают двойняшек или тройню, степень выраженности токсикоза более сильная в виду того, что концентрации гормонов у них в плазме еще выше, чем при одноплодной беременности.

Теории происхождения токсикоза и тошноты

Если рассматривать тошноту как проявление токсикоза, в ее развитии есть целый ряд теорий:

1- Некоторые ученые в развитии тошноты «обвиняют» иммунологический фактор. Плод состоит на половину из отцовских генов, наполовину — из материнских, то есть, половина клеток его тела чужеродна для матери. Поэтому ее иммунная система может агрессивно воспринимать ткани зародыша, что может провоцировать недомогания и ухудшение самочувствия, тошноту. По мере адаптации иммунной системы и формирования толетантности к тканям плода, тошнота постепенно исчезает.

2 — С точки зрения психологической теории считается, что новое для женщины состояние беременности, является особым испытанием для тела, в том числе и с психологической точки зрения. Не все женщины морально готовы к материнству, что грозит беспокойством и повышением тревожности. Как результат этого формируется стрессовая тошнота и недомогание, симптомы токсикоза.

Обратите внимание: у тех женщин, которые сильно ждали и желали наступления беременности, по данным исследований проявления токсикоза менее выражены.

3 — Исходя из теории общего соматического здоровья, появлением тошноты и рвоты многие женщины обязаны неудовлетворительному состоянию здоровья в целом, и пищеварительной системы и печени — в частности. Кроме того, чаще возникает тошнота у женщин астеничной конституции, вечно худеющих и изнуряющих себя диетами. Если тошнота беременных провоцируется поездками в транспорте и укачиванием, это могут быть проблемы с вестибулярным аппаратом.

4 — Также специалистами выделяется вегетативная теория токсикоза, связанная с адаптированием внутренних органов и нервной ткани к беременности, теория возраста, по данным которых сильнее тошнит возрастных беременных, и тех, кто вынашивает уже не первого малыша. Добавим сюда наследственные особенности протекания беременности, типичные для всего женского поколения, начиная с бабушек, матери и сестер беременной, если все страдали выраженным токсикозом, риски на его развитие в данной ситуации тоже высоки.

5 — Ряд специалистов утверждает, что тошнота может формироваться у беременной в силу того, что особым образом на запахи и вкусы реагируют рецепторы носа и глотки, языка. Многие будущие матери отмечают приступы тошноты от резких запахов мыла, косметики, некоторых продуктов и блюд.

В какие сроки проявляется тошнота при беременности?

Наиболее часто развивается тошнота с ранних сроков беременности, и обычно ее первые проявления стоит ожидать в период примерно 5–6-ой недели. У женщин с многоплодной беременностью проявления могут возникать на 1–2 недели раньше и длятся дольше.

Важно: если у будущей мамочки имеются заболевания пищеварительной системы, соматические патологии, проявления токсикоза с тошнотой будут более выраженными и длительными.

По мнению специалистов, чем раньше начался токсикоз и чем сильнее тошнота и рвота, тем дольше они будут проявляться.

Особого внимания заслуживает тошнота и рвота как проявления токсикоза поздних сроков. Они могут длиться до родов и зачастую возникают из-за повышения давления, отеков и формирования проявлений гестоза, такие проявления опасны для здоровья и требуют немедленного обращения к врачу. Нередко тошнота при гестозе несколько ослабевает после того, как опускается живот к 37–38 неделе или несколько уменьшается после 35 недель беременности.

Преимущественно подобные проявления у беременных возникают при голодании, когда желудок пустой, поэтому рекомендовано не делать долгих перерывов в приеме пищи.

Сколько длится тошнота у беременных?

Если это ранний токсикоз, в среднем она продолжается до 12–14 недель беременности, постепенно уменьшаясь по частоте и тяжести. Обычно после 10 недель беременности тошнота формируется уже не ежедневно и рвоты почти нет. Если же симптомы не уменьшаются, а только нарастают, или же возникают после 20–24 недель — нужно немедленно обращаться к врачу.

Особенности проявлений тошноты при беременности на раннем сроке

Тошнота нередко сопровождает начальные сроки беременности, но не относится к обязательным ее проявлениям. Не стоит только по наличию или отсутствию тошноты в утренние часы или рвоты, судить о том, что в матке появился малыш. Нередко первые проявления возникают вскоре после появления двух полосок на тесте, ближе к 5–6 неделям, и нередко сочетаются с рвотой, сильным слюнотечением и извращением вкусовой чувствительности и обоняния.

Обратите внимание: появление тошноты в первом триместре относится к вполне нормальным явлениям, это не требует обращения к врачу при условии, что проявления не сильно нарушают привычную жизнь и не изменяют привычного ритма. Если при тошноте также типична рвота, многократная и не только утренняя, при токсикозе женщина резко теряет вес — это уже повод для обследования и лечения.

Важные факты о тошноте при беременности:

• По мнению врачей, те женщины, которые в прошлом имели аборты, страдали воспалительными процессами гениталий или эндокринными патологиями, чаще страдают от ранних токсикозов, переносят они их тяжелее.
• Наличие тошноты свидетельствует о развитии плода в полости матки, и нередко резкое прекращение тошноты и рвоты может быть одним из косвенных признаков замершей беременности или началом выкидыша.
• Данные о том, что матери мальчиков более подвержены токсикозу, чем те, что носят девочку, научного подтверждения не нашли.

Тошнота, слюнотечение, аппетит

Факторы, провоцирующие тошноту:

• Наиболее часто тошнота формируется утром, но в дневное и вечернее время подобные ощущения не исключены, хотя и не столь сильны.
• Усиление тошноты может происходить при резких подъемах с кровати, из-за снижения давления, что грозит еще головокружениями и ощущением слабости потемнением в глазах.
• Могут провоцировать дурноту и тошноту резкие запахи или продукты питания (мясо, рыба, вареные овощи).

Важно: если на фоне токсикоза вдруг резко полегчало, появились тянущие ощущения в области лобка или поясницы, это может указывать на угрозу прерывания или замершую беременность. Лучше обратиться к врачу!

Каждая будущая мать имеет свои особенности в течение токсикоза, могут на фоне тошноты возникать изжога и отрыжка, неприятный привкус во рту или ощущение плохого запаха. На фоне тошноты может тянуть на определенные продукты (сладости, соленое, мел, известь). В целом, не резко выраженный токсикоз говорит о прогрессировании беременности и полноценном развитии плода. Но вполне нормальным явлением также считается практически полное отсутствие токсикоза или легкие его проявления, непостоянные и не нарушающие привычной жизни.

Тошнота во второй половине беременности

За счет роста матки происходит сдавление стенок желудка и изменение его расположения относительно привычного положения, а также изменение положения кишечника, желчных путей, печени и других внутренних органов. Процессы опорожнения и перистальтические сокращения могут быть замедлены, что приводит к проблемам с пищеварением (запоры, тошнота, изжога). За счет изменения позы и переполнения желудка часть пищи с желудочным соком забрасывается в пищевод, формируя изжогу, которая также может провоцировать приступы тошноты и недомогание. Обычно такие приступы тошноты, связанные с пищеварительными расстройствами, возникают после 28 недель беременности, при довольно больших размерах живота и высоком стоянии дна матки.

Обратите внимание: если тошнота возникает во втором триместре или третьем, это не относится к проявлению токсикоза. Обычно так себя проявляет гестоз, серьезное осложнение беременности, а также патологии пищеварительного тракта и системные заболевания, различные иные проблемы в здоровье.

В третьем триместре тошнота может быть спровоцирована развитием преэклампсии и эклампсии за счет повышения давления и головной боли, нарушением восприятия звуков и света, судорогами. Это состояние опасно для здоровья, требует немедленной госпитализации и решения вопроса о родоразрешении.

Нередко тошнота может быть связана с переполнением желудка и его перерастяжением, ослабевая при голодании. Это приводит к тому, что женщина переходит на прием пищи часто и мелкими порциями, с ограничением в питании жирных, острых или жареных продуктов. Ощущения уменьшаются или исчезают совсем незадолго до родов, когда происходит опускание живота и облегчение дыхания и пищеварения.

Как избавиться от тошноты при беременности?

Единого и верного совета, как избавиться от тошноты при беременности не существует, каждой женщине в этой ситуации помогает свой, индивидуальный набор рекомендаций и методов.

Немедикментозные способы борьбы с тошнотой и рвотой

Есть проверенные временем и наиболее эффективные, при этом безопасные методики борьбы с тошнотой и токсикозом:

• Прежде всего, нужно отказаться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни, придерживаясь режима дня и достаточно отдыхая.
• Полезными будут частые прогулки, частый прием пищи мелкими порциями, завтраки и все остальные приемы пищи, сбалансированные по калорийности и составу.
• Уменьшить тошноту помогает принятый натощак мед, курага, бананы.
• Важно не употреблять сильно горячей пищи, жирных и острых, жареных продуктов.
• Если тошнит по утрам, стоит заранее приготовить сухарики и воду, приняв их до подъема с кровати, это поможет справиться приступом недомогания.
• Полезно несколько раз в день принимать коленно-локтевые положения, чтобы матка меньше давила на органы пищеварения и не приводила к тошноте.
• Спать стоит на левом боку, подложив под ноги небольшую подушку или валик.

Медикаментозная коррекция при тошноте беременных

Важно: большинство препаратов против тошноты запрещено применять при беременности, противорвотные таблетки и уколы применимы только в крайних случаях в стационаре при неукротимой рвоте и сильной потере веса.

При сильном недомогании и если тошнота не проходит к концу первого триместра, врач назначает обследование, по результатам которого будет выставлен диагноз и назначено лечение. Иногда тошноту дает наличие в крови желчных пигментов или кетоновые тела. В редких случаях причиной тошноты и рвоты может быть пищевая аллергия или непереносимость тех или иных продуктов.

В лечении врачи применяют некоторые виды препаратов:

• Витаминные и общеукрепляющие, минеральные добавки
• Сорбенты коротким курсом
• Антигистаминную терапию при подозрении на аллергию
• Гепатопротекторы, природные желчегонные средства
• Седативные препараты в комбинации с психотерапией
• Физиотерапевтическое лечение.

В отношении растительных препаратов и народной медицины мнения врачей расходятся, многие считают их неэффективными и опасными при беременности, другие говорят — что реакции на них индивидуальны и не всем помогают те или иные отвары. Применять их можно только после консультации с врачом!

Статья подготовлена Аленой Палецкой

Suukool.ee — Laste hammaste tervis

Сахаросодержащие продукты должны находиться в контакте с зубами как можно меньше. Чем дольше они соприкасаются с зубами, тем больше бактерии успевают выработать кислоты, и тем больше минеральных веществ теряет поверхность зубов. Поэтому для зубов особенно опасны такие сласти, которые держат во рту долго, например, сосательные конфеты, леденцы на палочке, жевательная резинка с сахаром и т.д. По этой же причине образованию дырок в зубах (кариесу) способствует и липкая пища. Это, например, чипсы, печенье, хлопья на завтрак, ириски и прочее.

Дружественной к зубам можно считать такую еду, которую бактериям, вызывающим кариес, сложнее использовать в своем метаболизме. Это продукты с малым содержанием сахаров и способствующие слюноотделению. Такие продукты помогают снизить интенсивность кислотной атаки, а также не прилипают к поверхности зубов (например, сырые овощи, орехи, твердые сорта сыра). Для  здоровья организма в целом и зубов в частности в качестве перекуса лучше отдавать предпочтение именно таким продуктам.

Во время беременности организму требуется больше жидкости, поэтому особенно важно  пить достаточное количество воды! Также и в интересах здоровья зубов следует иметь в виду, что употребляемая между приемами пищи жидкость должна быть чистой водой, т.е., если хочется пить, утолять жажду следует по возможности просто водой. Чистая вода  – это лучший выбор, потому что ее можно пить когда угодно, в то время как сок (даже без добавления сахара), морс, смузи, кефир, молоко, воду с какими-нибудь вкусом и т.п. следует пить во время еды. Эти напитки являются кислотными и содержат натуральные или добавленные сахара, которые служат для бактерий источником энергии, бактерии ими питаются и вырабатывают кислоту, наносящую вред зубной эмали.

Учитывать нужно и то, что придание питьевой воде вкуса с помощью разного рода добавок, например, долек лимона или ломтиков огурца, делает ее углеводосодержащей или кислотной. Это, в свою очередь, означает, что речь идет уже не о чистой воде и что ее нельзя пить постоянно, потому что это напиток, который  содержит пищу для микробов или кислоту. Для утоления жажды в любое время и для снижения интенсивности кислотной атаки во рту подходит только чистая вода без добавок и без газа. После употребления всяких имеющих вкус напитков нужно прополоскать рот водой, чтобы восстановить нейтральный уровень pH. То же самое можно делать и после приема пищи — выпить глоток воды или прополоскать рот водой, чтобы уменьшить количество остатков пищи и нейтрализовать кислоту. Для защиты зубов можно также положить в рот пастилку с ксилитом или пожевать жвачку без сахара – обе они снижают интенсивность кислотной атаки и  стимулируют выделение слюны. Слюна возвращает утраченные во время кислотной атаки минералы на поверхность зубов и восстанавливает их крепость.

Между приемами пищи нужно соблюдать 3-часовые интервалы

Каждый раз, когда мы что-то едим или пьем (кроме чистой воды), микробы получают энергию и начинают вырабатывать кислоту, т.е. инициируют кислотную атаку, которая размягчает поверхность зубов. В зависимости от еды или напитка кислотная атака длится самое меньшее около 20 минут. Между приемами пищи на помощь зубам приходит слюна, которая помогает нейтрализовать кислоту и вернуть зубам утраченные во время кислотной атаки минералы. Если есть часто, у микробов постоянно будет энергия для выработки кислоты, слюна не будет успевать защищать зубы и будут появляться дырки, то есть кариес. Для того, чтобы зубы могли восстановить свою прочность, промежутки между приемами пищи должны составлять три часа. Во время этих промежутков можно пить только чистую воду.

В день рекомендуется 4-5 приемов пищи: завтрак, обед, ужин и два перекуса. Если еда всегда под рукой, то и взрослым и детям сложно соблюдать график питания. Дети постоянно что-то жуют и не наедаются в положенное время. Поскольку у детей среда ротовой полости только формируется, растут зубы и вырабатываются как плохие, так и хорошие привычки, именно для них особенно важно, чтобы приемы пищи были регулярными и поверхность зубов успевала восстановиться.

Важно понимать, что любой маленький перекус, будь то котлета или глоток домашнего сока без сахара, – это кормление микробов, за которым следует кислотная атака. Поэтому приемы пищи нужно продумать: что хочется съесть, а что нужно организму – и делать это в правильное время. Детям можно объяснить, что мы не можем есть слишком часто, потому что и организму, и зубам нужно отдыхать, чтобы быть здоровыми.

Беременным может быть сложно выдерживать 3-часовую паузу, этому может мешать повышенный аппетит, тошнота и/или рвота. В таком случае рекомендуется сознательно выбирать более здоровые перекусы. Дружественной к зубам можно считать такую еду, которую бактериям, являющимся причиной появления дырок в зубах, сложнее использовать для своего метаболизма. Это может быть пища с низким содержанием сахаров, которая не прилипает к поверхности зубов, например, сырые овощи, орехи, семечки, твердые сорта сыра и т.п. Сырые овощи и фрукты, за счет интенсивного их пережевывания, способствуют слюноотделению, которое помогает защитить зубы, снижая интенсивность кислотной атаки.

Рекомендации

→ Если хочется пить – лучше всего выпить воды. Другие напитки рекомендуется пить во время приема пищи. После еды также рекомендуется сделать глоток воды.

→ Постарайтесь выдерживать между приемами пищи двух- или трехчасовые паузы. Помните, что приемом пищи является даже стакан домашнего или органического сока, а также чай или кофе с сахаром, медом или молоком.

→ Для здорового перекуса подойдут, например, твердые овощи, ягоды, орехи, семечки и сыр. После перекуса надо тоже выпить глоток воды.

→ Избегайте продуктов с большим содержанием сахара.

→ Не забывайте тщательно чистить зубы 2 раза в день! После того как вы вечером почистили зубы, ничего не ешьте и не пейте, кроме чистой питьевой воды.

Первая помощь при пищевом отравлении

Употребляя испорченные продукты либо неправильно хранящиеся блюда можно спровоцировать отравление. Наибольшую опасность представляют собой продукты животного происхождения, инфицированные микроорганизмами. Как облегчить состояние больного и в каких случаях нужно обращаться к врачу?

Как определить проблему: симптомы отравления

Неприятные симптомы отравления появляются через пару часов после того, как больной съел или выпил некачественный продукт. Среди них:

• слабость,
• тошнота и рвота, повторяющаяся неоднократно,
• позывы в туалет и жидкий стул,
• скачки артериального давления,
• повышение температуры тела или озноб,
• головокружение и обморочное состояние.

Это наиболее явные признаки, когда больному необходим покой и оказание первой помощи в домашних условиях.

Какие пищевые отравления бывают?

• Отравление веществами, которые нельзя употреблять в пищу;
• Отравление испорченными пищевыми продуктами, в том числе грибами.

Часто люди подвергают организм пагубному воздействию в силу ряда причин: едят грязные фрукты и овощи, пьют сырую воду, несвежие кисломолочные продукты. Несоблюдение правил личной гигиены – одна из причин проблемы, особенно у маленьких детей.

Помощь при отравлении

При отравлении пищей иногда бывает достаточно лечения в домашних условиях. Обращаться за медицинской помощью при отравлении следует только при тяжелых формах поражения органов пищеварительной системы, например, при отравлении грибами или некачественным алкоголем.

Первая помощь напрямую зависит от того, когда появились симптомы и сколько времени прошло с момента отравления:

• Если с момента отравления прошло не более двух часов, нужно выпить два литра двухпроцентного раствора питьевой соды и вызвать рвоту (1,5 л воды + 1 столовая ложка соды), провести промывание желудка, а затем принимать активированный уголь;
• Если прошло от трех до четырех часов, то необходимо использовать сорбенты, которые очищают кишечник, их принимают через каждые три часа.

Для восстановления потерянных сил и водно-солевого баланса рекомендуется обильное питье с солевым раствором (до 2-3 л в сутки).

Когда вызывать врача?

Вызывать участкового врача или скорую необходимо при проявлении у больного следующих симптомов:

• не отпускающая боль в области живота,
• стабильно высокая температура тела,
• непрекращающаяся рвота,
• продолжительная диарея,
• пожелтевшие белки глаз.

Если больной не выходит из обморочного состояния, живот вздулся, а температура тела не опускается, на кожных покровах высыпания и нарушено дыхание, следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Не нужно рисковать, если отравился маленький ребенок или пожилой человек, слабый иммунитет может не справиться с патогенной микрофлорой, поэтому в этом случае рациональным решением будет обращение к специалистам.

Какие лекарственные средства использовать?

После отравления рекомендуется использовать сорбенты, но употреблять их нужно не более суток. В последующий период они теряют свою эффективность. При самостоятельном лечении отравления пищей помните:

• Нельзя принимать средства против диареи и рвоты, они препятствуют выведению токсинов из организма;
• Не нужно покупать антибиотики, чаще всего они бессмысленны, потому что кишечные отравления имеют вирусную природу.

Больному рекомендуется покой и обильное питье, через сутки-двое состояние должно улучшиться, в противном случае рекомендуют обратиться к врачу.

Что можно есть?

При отравлении пищей важно не спровоцировать дополнительные проблемы, поэтому к выбору продуктов питания нужно отнестись очень внимательно. В первые часы больному, как правило, не хочется есть совсем. Когда рвота проходит, следует подождать несколько часов и только затем принимать пищу. Вводить продукты питания рекомендуют постепенно, малыми дозами, начиная с легкой пищи: сухарей, крекеров, черного хлеба или отварного риса. Категорически запрещено употреблять алкоголь, молочные продукты, острые и жирные блюда.

Как избежать повторного отравления?

Для того чтобы отравление не стало частым гостем в организме, придерживайтесь следующих правил:

• Тщательно мойте руки перед началом приготовления блюд, после обработки продуктов, перед тем, как сесть за стол;
• Размораживайте мясо и рыбу в холодильнике или микроволновке, тщательно прожаривайте при готовке;
• Не используйте сомнительные продукты с истекшим сроком годности, не употребляйте консервы из поврежденных или вздутых банок;
• Не храните домашние заготовки дольше одного года;
• Будьте аккуратны при выборе еды в общепите;
• Открытые консервные банки храните не более двух суток, перекладывайте содержимое в посуду, которая не окисляется;
• Очень аккуратно относитесь к блюдам из грибов.

Заключение

Пищевое отравление – нередкое явление в жизни каждого человека. Однако достаточно соблюдать несложные правила, и оно не будет частым гостем вашего организма. Здоровый человек с высоким иммунитетом справляется с отравлением самостоятельно без дополнительной врачебной помощи. Но если отравился маленький ребенок или пожилой человек, необходимо вызвать врача или показать больного специалисту. Чтобы записаться на прием к терапевту или гастроэнтерологу, выберите удобный для вас день и заполните форму на сайте. Также вы можете позвонить в нашу клинику по телефону +7 (3412) 330-770. Мы заботимся о вашем здоровье!

УЗНАТЬ ЦЕНЫ

Бешенство — симптомы и лечение

Часто задаваемые вопросы — Отделение рентгеновской компьютерной томографии

Сколько времени длится КТ?

В среднем КТ-обследование длится от 5 до 10 минут.

Возможны какие-либо неприятные ощущения во время сканирования?

КТ – быстрая и безболезненная процедура. Вам будет необходимо просто неподвижно лежать в течение нескольких минут.

Во время внутривенного введения контрастного вещества возможно кратковременное ощущение жара, металлический привкус во рту.

Как часто можно проводить КТ?

Промежуток между плановыми исследованиями должен составлять 6-12 месяцев. Однако, существуют жизненно важные показания к срочному проведению КТ – через 2-12 недель. В таком случае получение небольшого количества рентгеновского излучения оказывается вполне оправданным.

В чём отличие КТ от МРТ?

КТ является рентгенологическим методом обследования, а принцип работы МРТ основан на действии магнитного поля. Вследствие этого, КТ и МРТ имеют разные противопоказания. Кроме того, КТ оказывает лучевое воздействие, поэтому не может применяться многократно.

КТ лучше проводить для диагностики состояния легких, костной ткани, лимфоузлов; с применением контраста – для выявления патологии сосудов, тканей, внутренних органов.

МРТ лучше диагностирует патологию хрящей, связок, мышц, головного мозга, некоторых внутренних органов, сосудов.

Есть какие-либо побочные эффекты от КТ-исследования?

Нет, если не используется контрастное вещество. Сама компьютерная томография как вид диагностики не вызывает побочных эффектов.

Зачем нужно применять контрастное вещество для КТ-исследования? Наносит ли оно вред организму?

Контрастное вещество вводится при ангиографических исследованиях сосудов головного мозга и сосудов шеи, органов шеи, органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза. С помощью контрастного вещества можно получить наглядную информацию об изменении органов и тканей, размерах новообразований и их границах.

Контрастное вещество может оказывать нефротоксичное действие, если есть нарушение функций почек, а также оказывать влияние на щитовидную железу при гипертиреозе. Выводится из организма в течение нескольких дней. Для того чтобы ускорить выведение вещества из организма, необходимо пить больше воды.

При необходимости проведения повторного исследования с внутривенным введением контрастного вещества, йодсодержащего (используемого при КТ) и/или парамагнетика (используемого при МРТ), необходимо, чтобы между исследованиями прошло не менее 3-х дней.

У некоторых людей возможна аллергическая реакция на контрастное вещество. Если в течение или после обследования вы почувствовали зуд, отёчность в области горла или у вас появилась сыпь, немедленно сообщите об этом врачу.

Если у Вас раньше была аллергическая реакция на контрастное вещество или йод, обязательно проинформируйте об этом вашего лечащего врача перед исследованием.

Можно ли проводить компьютерную томографию во время беременности и кормления грудью?

Период беременности является противопоказанием к проведению компьютерной томографии, так как рентгеновское излучение негативно влияет на плод.

По жизненным показания КТ-исследование можно проводить в 3-м триместре (после 32 недели) (по последним данным международных конференций).

В период лактации нет необходимости отменять КТ-исследование, рекомендовано сцедить первую порцию молока после процедуры (по последним данным международных конференций).

Можно ли проводить КТ во время менструации?

Нет противопоказаний.

Что делать если я у меня сахарный диабет, а мне нужно КТ с применением контрастного вещества?

Если Вы принимаете сахароснижающие препараты, содержащие метформин (Глюкофаж, Гиофор, Глиформин, Багомет, Форметин, Метфогамма, Гликомет, Ланжерин, Софамет), то необходимо отменить препарат за сутки до исследования и не принимать его сутки после исследования.

Рубрика здоровье: лечение панкреатита — Официальный сайт Администрации Санкт‑Петербурга

Диагноз «панкреатит» — сегодня не редкость. Это заболевание представляет собой воспаление поджелудочной железы. Часто имеющиеся проблемы с пищеварением нами осознаются лишь, как простые погрешности в еде, которые сами по себе должны пройти. К сожалению, на практике все происходит иначе. О панкреатите и о том, как его предупредить эта публикация.

Отчего возникает воспаление при панкреатите?

Функционирование поджелудочной железы может нарушить чрезмерно острая, жирная и жареная пища, переедание, острое или хроническое отравление алкоголем, а также нервно-психическое перевозбуждение, что резко повышает выделение панкреатического сока. Приступ вызывается тем, что поврежденные протоки поджелудочной железы не в состоянии отвести сок, и он вместо кишечника попадает в ткани поджелудочной железы, вызывая ее воспаление. В зону риска этой болезни попадают мужчины, склонные к перееданию и злоупотреблению алкоголем, и женщины во время беременности и на раннем послеродовом периоде. Кроме того, приступ острого панкреатита может спровоцировать язвенная болезнь, длительный прием гормональных препаратов. Часто острый панкреатит, возникает и при заболеваниях желчного пузыря, желчных протоков, желчнокаменной болезни, циррозе печени. Среди возможных причин приступа панкреатита – физическая травма живота (например, удар при падении). При остром панкреатите пациент госпитализируется и пребывает в стационаре в течение 3-7 дней.

Какими симптомами сопровождается панкреатит?

Симптомы острого панкреатита – сильная боль в области живота. При этой болезни локализация боли возможна в различных местах живота: если воспаляется головка поджелудочной железы, то болит в правом подреберье, если тело железы, то – в подложечной области, если хвост, то – в левом подреберье. Но иногда боли носят опоясывающий характер (когда воспалена вся поджелудочная железа). Иногда боль отдает в спину и редко – за грудину и левую лопатку.

Симптомы хронического панкреатита таковы: плохой аппетит, рвота, тошнота, вздутие живота, отрыжка, повышенное слюноотделение, различные нарушения работы пищеварительного тракта, боли в верхнем отделе живота и спине (локализация боли аналогична острой форме заболевания). От жирной и острой пищи или алкоголя у больного хроническим панкреатитом возможны обострения течения болезни в форме жгучей, часто даже сверлящей боли.

Как подтвердить диагноз панкреатита?

Обнаружить панкреатит бывает довольно сложно: поджелудочная железа – орган, расположенный очень глубоко в теле человека, поэтому ее заболевания диагностировать очень сложно. Установить наличие хронического панкреатита у пациента можно с помощью современных методов: например, УЗИ, ангиография сосудов железы, исследование активности ферментов крови и мочи. Важно помнить, что поджелудочная железа вырабатывает кроме панкреатического сока еще и инсулин – поэтому хронический панкреатит может стать причиной сахарного диабета.

Как лечат панкреатит?

Острый панкреатит лечится только в хирургическом стационаре: пациента держат на жесткой диете, внутривенно капельно вводятся медикаменты. Критический период (с сильными болями) длится 2-7 дней.

При хроническом панкреатите для снятия боли  можно применять но-шпу. Для подавления повышенной секреции поджелудочной железы рекомендуется фосфолюгель, альмагель. Иногда назначаются ферментные препараты, которые восполняют нехватку панкреатического сока: мезим форте, панзинорм и другие. Назначить конкретное лечение при хроническом панкреатите может только лечащий врач, знакомый с особенностями течения болезни.

Очевидно, что необходимо соблюдать диету при хроническом панкреатите?

При хроническом панкреатите это особенно важно.  Необходимо увеличить потребление белка и уменьшить употребление жиров и углеводов, в частности сахара. Следует отказаться от грубой клетчатки, исключить жареные блюда. Следует стремиться потреблять больше витаминов. Желательно установить режим питания – 5–6 раз в день.

Примерное меню на день выглядит следующим образом:

-Первый завтрак: на первое можно сварить мясо, на второе – овсянку с молоком, чай.

-Второй завтрак: омлет из яичного белка на пару и отвар шиповника.

-Обед: суп вегетарианский из нашинкованных овощей, любое блюдо из отварного мяса, в качестве гарнира вареный картофель, компот из сухофруктов.

-Полдник: творог кальцинированный, чай с молоком.

-Ужин: приготовить рыбу, морковное пюре, чай с молоком.

-На ночь: выпить стакан кефира.

При этом в рационе должны присутствовать только нежирные сорта мяса и рыбы в отварном, желательно измельченном виде, никаких жареных блюд. Допускаются молочные продукты, но с минимальным процентом жирности. Пить рекомендуется только натуральные соки, не содержащие сахар, а также чай и отвары сухих фруктов. При панкреатите не допускается употребление острой пищи, различных консерваций, копченых и маринованных продуктов, газированных и алкогольных напитков, сладкого. В общем, рацион больного панкреатитом должен быть построен из быстро переваривающихся продуктов. Такая диета в комплексе с соответствующим лечением ускорит улучшение состояния больного.

Можно ли использовать сборы лекарственных трав?

Чтобы не было повторных приступов заболевания используются следующие сборы. При хроническом панкреатите фитотерапия необходима практически постоянно, при разовых обострениях в качестве профилактики необходимо прибегать к помощи сборов раза два в год курсами по 1-2 месяца:

-При обострившемся панкреатите можно сделать такой сбор: взять в равных частях зверобой, пустырник и цветки бессмертника. Две столовые ложки сбора залить 0,5 л кипятка, настаивать час, процедить и принимать по 50 г перед едой.

-Эффективен такой сбор: 3 столовые ложки травы череды, травы девясила, листьев мать-и-мачехи в пропорции 2:1:1 залить 0,5 л воды, кипятить 4 минуты, настоять в закрытой посуде 2 часа. Принимать маленькими глотками в теплом виде за 30 минут до еды 20 дней.

Что еще можно порекомендовать пациентам?

Для профилактики панкреатита медики рекомендуют освоить приемы мягкого массажа поджелудочной железы с помощью особых движений мышц живота и диафрагмы. Они улучшат кровообращение в этой области и отток пищеварительных соков из поджелудочной железы и печени, уменьшат воспаление, отек и застойные явления, сопутствующие хроническому панкреатиту.

Выполняйте упражнения несколько раз в день в любом положении — сидя, лежа или стоя. Начните с 3—4 повторов, затем постепенно увеличивайте нагрузку до 9 раз. Следите за своим самочувствием: во время гимнастики вы не должны испытывать усталость и болевые ощущения.

— Вдохнуть, выдохнуть и задержать дыхание. Во время дыхательной паузы плавно, но довольно сильно втянуть живот, сосчитать до 3, а затем расслабить мышцы брюшного пресса.

— Вдохнуть, выдохнуть и задержать дыхание. Во время дыхательной паузы как можно сильнее надуть живот, сосчитать до 3, а затем расслабить мышцы брюшного пресса.

— Одновременно с выдохом сильно втянуть живот. Задержав дыхание на несколько секунд, расслабить мышцы брюшного пресса. Активно надуть живот на вдохе и снова втянуть его на выдохе.

Как нужно питаться и отдыхать, чтобы не потом не попасть в инфекционную больницу.

Еще одна частая летняя проблема – отравления. В жару продукты портятся очень быстро, и риск кишечного отравления возрастает в разы. К тому же летом мы много гуляем, значит, чаще едим на улице и в летних кафе, а продавцы уличной еды, к сожалению, не всегда тщательно следят за своей едой. Отдельным пунктом стоят отравления в отпуске – там ко всему вышеперечисленному добавляется общее легкомысленное настроение, да еще и бактерии в другом городе, а тем более стране «чужие», непривычные.

Какие правила необходимо соблюдать, чтобы не провести лето в инфекционной больнице?

Выбор продуктов

При покупке продуктов особое внимание уделяйте дате изготовления, сроку годности и условиям, в которых они хранятся в магазине. Отдайте предпочтение крупным магазинам, там тщательнее следят за условиями хранения и сроком годности продуктов, чем в мелких ларьках.

Если покупаете ягоды или фрукты на улице – не ешьте сразу, только после тщательного мытья.

По возможности не покупайте фаст-фуд на улице. В жару это особенно опасно.

Хранение продуктов

Овощи, фрукты, зелень, яйца и даже мясо – всё необходимо тщательно мыть перед тем, как положить в холодильник. А перед готовкой – помыть еще раз. Даже если вы просто помыли продукты обычной водой, значительно снижается риск подхватить инфекцию.

Летом продукты необходимо хранить в холодильнике – в продуктах, оставленных даже «буквально на полчасика» на жаре, активно начинают размножаться бактерии.

Если вы едете на природу – везите продукты в сумке-холодильнике. Поверьте, покупка такой сумки обойдется вам дешевле, чем лечение от острой кишечной или пищевой токсикоинфекции!

Готовить старайтесь на один раз, чтобы не надо было хранить салаты и супы – летом они портятся очень быстро. Длительное хранение продуктов – даже в холодильнике – может привести к заражению.

Не кладите сырое мясо и птицу рядом с рыбой.

Храните отдельно сырые и приготовленные продукты.

Накрывайте продукты, чтобы защитить их от насекомых и грызунов, которые являются разносчиками инфекций.

Приготовление еды

Обязательно соблюдайте основные гигиенические правила. Да-да, те самые «мойте руки перед едой», ну и соответственно, перед приготовлением. Обязательно перед тем, как начать готовить, тщательно помойте руки с мылом, а также сами продукты.

Мясо, овощи и зелень разделывайте на разных досках и разными ножами, чтобы избежать так называемого перекрестного заражения. После готовки – хорошо промойте дощечки, ножи и прочее. Если вы резали мясо – не поленитесь и обдайте дощечку и нож кипятком. Кстати, кухонные дощечки вообще рекомендуется регулярно ополаскивать кипятком – так вы не даете бактериям ни единого шанса размножиться.

Обязательно мойте яйца перед тем, как их разбить.

Самыми опасными являются блюда, которые не проходят достаточной термической обработки (сырые или полусырые).

Симптомы пищевой токсикоинфекции и острой кишечной инфекции

Для заболевания характерно острое начало: тошнота, многократная рвота, диарея. Боли и спазмы в животе, повышение температуры, головная боль могут быть выраженными или незначительными. Также появляются озноб, слабость, общее недомогание. Постепенно развивается обезвоживание, и проявляются соответствующие симптомы: сухость во рту, головокружение, темно-желтая моча или снижение объема и частоты мочеиспускания.

Обычно заболевание проходит за 1–3 дня. К врачу рекомендуется обращаться сразу при появлении первых признаков отравления. Если пищевое отравление случилось с ребенком, беременной, пожилым человеком – срочно вызывайте Скорую помощь!

Что же делать при отравлении

Если у вас или у вашего ребенка появились вышеперечисленные симптомы – не тяните, обращайтесь сразу к врачу-инфекционисту. Врач диагностирует наличие в организме опасных возбудителей, подберет лекарственные препараты, которые облегчат ваше состояние и будут способствовать скорейшему выздоровлению, а также — предотвратят возможные осложнения.

При отравлении важно соблюдать постельный режим и специальную диету.

Пока не прекратятся тошнота, рвота и диарея, не ешьте ничего! Если вы будете нагружать и так раздраженные органы пищеварения, это может ухудшить ваше состояние. А вот пить надо как можно больше! Жидкость выводит токсины и позволяет восполнить минеральный баланс организма. Пить следует небольшими порциями – приблизительно по полстакана за раз, чтобы не спровоцировать рвотные позывы. Первые сутки после отравления пить стоит кипяченую воду, некрепкий теплый черный чай без сахара. Чтобы восполнить нехватку соли в организме, можно выпить воды с солью (1 чайная ложка на стакан воды). Также после отравления организму нужно восполнить запас калия. Для этого можно пить овощные или фруктовые отвары, отвары лекарственных трав (зверобой, ромашка, мята).

Унять тошноту можно с помощью зеленого чая с мятой. При болезненных ощущениях в желудке и кишечнике поможет выпитый натощак отвар картофельного крахмала (1 столовая ложка крахмала на стакан теплой кипяченой воды).

После того, как острая стадия миновала, неприятные симптомы ушли, важно соблюдать щадящую диету – иначе болезнь может вернуться. Примерно одну–две недели рекомендуется питаться следующим образом: небольшими порциями (по 50–100 г каждые 2–3 часа), отказаться от жиров и сложных углеводов, тяжелой пищи; пить много жидкости, особенно рекомендуется компот из сухофруктов, так как он содержит в себе все множество полезных витаминов и микроэлементов.

Можно

Некрепкий черный или зеленый чай, жидкие каши на воде (особенно: рисовую и овсяную), первоначально сваренных без соли и сахара, позже – можно добавлять сахар или мед, сухофрукты, компот из сухофруктов, сухарики из белого хлеба, несоленые крекеры. Если чувствуете себя хорошо, можно приготовить на пару тефтельки из курятины или индюшатины.

Нельзя

черный хлеб, яйца, свежие овощи и фрукты, цельное молоко и кисломолочные продукты, острые, копченые и соленые блюда, а также любые продукты, содержащие клетчатку; кофе, фруктовые кисели и соки.

Через неделю после отравления можно постепенно вводить в рацион овощные супчики (без капусты и фасоли) и крупяные отвары.

Далее постепенно можно включать в рацион свежие овощи, начиная с крошечных порций – буквально по 1 столовой ложке.

Только через три недели после отравления можно начинать есть булочки и свежий хлеб, а вот жирное, жареное, соленое и маринованное не стоит пробовать раньше, чем через 5–6 недель.

Берегите себя, соблюдайте требования гигиены, чаще мойте руки, следите за чистотой и свежестью употребляемых продуктов. Профилактика пищевых отравлений не так сложна, так сделайте ее повседневной привычкой!

Сильная рвота при беременности (hyperemesis gravidarum)

начало содержания

2-минутное чтение

Тошнота и рвота часто встречаются при беременности, особенно в первом триместре. Некоторые беременные женщины испытывают сильную тошноту и рвоту. Это состояние известно как «гиперемезис беременных» и часто требует стационарного лечения.

Hyperemesis gravidarum не является обычным явлением, но может быть серьезным.Это намного хуже, чем тошнота по утрам. Если вы все время болеете и не можете переедать, как можно скорее сообщите об этом своей акушерке или врачу.

Симптомы гиперемезиса беременных

Сильная рвота во время беременности намного хуже тошноты и рвоты при утреннем недомогании. Симптомы обычно появляются между 4 и 9 неделями беременности и обычно улучшаются к 15-20 неделям. Признаки и симптомы гиперемезиса беременных включают:

• длительная и сильная тошнота и рвота
• обезвоживание
• кетоз — серьезное заболевание, вызванное повышенным количеством кетонов в крови и моче (кетоны — это ядовитые кислотные химические вещества, которые образуются, когда ваше тело расщепляет жир, а не глюкозу, для получения энергии)
• потеря веса
• Пониженное артериальное давление (гипотония) при вставании
• головные боли, спутанность сознания, обмороки и желтуха

Тошнота и рвота обычно настолько сильны, что невозможно удержать жидкость, что может вызвать обезвоживание и потерю веса.Обезвоживание — это когда в организме не хватает жидкости.

Hyperemesis gravidarum очень неприятен с драматическими симптомами, но хорошая новость заключается в том, что он вряд ли нанесет вред вашему ребенку. Однако, если из-за этого вы худеете во время беременности, возрастает риск того, что ваш ребенок может родиться меньше, чем ожидалось.

Лечение гиперемезиса беременных

Легкие случаи гиперемезиса беременных можно контролировать с помощью изменения диеты, режима отдыха и приема антацидов. В тяжелых случаях может потребоваться лечение у специалиста, и вам может потребоваться госпитализация, чтобы врачи могли оценить ваше состояние и назначить вам правильное лечение.Это может включать внутривенное введение жидкости через капельницу для лечения кетоза и лечение для остановки рвоты.

Не принимайте лекарства от гиперемезиса беременных, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Сгустки крови и гиперемезис беременных

Поскольку гиперемезис беременных может вызвать обезвоживание, также повышается риск тромбоза глубоких вен (тромба). Узнайте больше о тромбозе глубоких вен на сайте healthdirect.

Узнайте больше о разработке и обеспечении качества контента healthdirect.

Последний раз рассмотрено: август 2020 г.

Утреннее недомогание и тошнота во время беременности: причины, проблемы, лечение

Что такое утреннее недомогание?

Утреннее недомогание — это чувство тошноты, иногда сопровождающееся рвотой, которое многие женщины испытывают во время беременности, обычно в первом триместре.

Это обычное заболевание, которое, если оно не очень тяжелое, не представляет угрозы для вашего ребенка.До 80 процентов беременных женщин испытывают хотя бы некоторую тошноту, а 50 процентов испытывают тошноту и рвоту во время беременности.

Утреннее недомогание обычно начинается примерно на пятой или шестой неделе беременности и имеет тенденцию к ухудшению в течение следующего месяца или около того. У большинства женщин он проходит примерно к 14-20 неделе беременности. Конечно, у некоторых будущих мам вообще не бывает тошноты или рвоты.

Каковы симптомы утреннего недомогания?

Женщины, страдающие утренним недомоганием, могут испытать:

• Тошнота (чувство тошноты)
• Рвота
• Рвота (сухое вздыбление без подъема)
• Чрезмерное слюноотделение

Среди женщин наблюдаются большие различия в тяжести и частоте этих симптомов.Например, некоторые женщины, страдающие утренним недомоганием, могут чувствовать тошноту в течение нескольких часов, в то время как другие испытывают легкую тошноту и на короткое время.

Примите участие в нашем опросе: есть ли у вас утреннее недомогание?

Почему это называется утренним недомоганием, когда меня тошнит весь день и ночь?

«Утреннее недомогание» — термин, вводящий в заблуждение. У некоторых беременных тошнота усиливается по утрам и проходит в течение дня. Но это состояние может возникнуть в любое время и для многих женщин длится весь день.Некоторые женщины также испытывают тошноту по утрам по ночам.

Даже легкая тошнота может утомить вас, а приступы круглосуточной тошноты и рвоты могут сделать вас истощенным и несчастным. Поговорите со своим врачом о своих симптомах и возможностях облегчения.

Утреннее недомогание на протяжении всей беременности — это нормально?

Это редкость, но у небольшого числа беременных женщин утреннее недомогание длится во втором и даже третьем триместре.

Тем не менее, поговорите со своим врачом, если тошнота или рвота длится после 20 недель беременности.Затяжное утреннее недомогание может сделать вас несчастным, а в очень тяжелом случае это может привести к обезвоживанию и помешать вам набрать нормальный вес.

Иногда тошнота и рвота могут быть признаком другой проблемы со здоровьем, а не беременности, поэтому рекомендуется проверить необычно длительное утреннее недомогание. (Это особенно важно, если утреннее недомогание возобновилось после нескольких недель отсутствия.)

Что вызывает тошноту и рвоту во время беременности?

Никто точно не знает, что вызывает тошноту во время беременности, но, вероятно, это какая-то комбинация многих физических изменений, происходящих в вашем теле.Некоторые возможные причины включают:

• Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Уровень этого гормона быстро повышается на ранних сроках беременности. Никто не знает, как ХГЧ способствует возникновению тошноты, но это кажется особенно вероятным, потому что время подходящее: тошнота имеет тенденцию достигать пика примерно в то же время, что и уровни ХГЧ.
  Более того, другие состояния, вызывающие более высокий уровень ХГЧ, такие как ношение множественных животных, также связаны с более высокими показателями тошноты и рвоты.
• Эстроген. Наряду с другими гормонами, эстроген — еще одна возможная причина, поскольку он также быстро повышается на ранних сроках беременности.
• Повышенное обоняние и чувствительность к запахам. Это не редкость, когда недавно беременная женщина чувствует себя подавленной запахом сэндвича с болонкой, например, из четырех кабинок, и некоторые ароматы мгновенно вызывают рвотный рефлекс. (Некоторые исследователи считают, что это может быть результатом более высокого уровня эстрогена, но никто не знает наверняка.)
  Одна из теорий состоит в том, что эта чувствительность предназначена для защиты развивающегося ребенка от потенциально опасной пищи, хотя доказательств этому нет.
• Чувствительный желудок. Пищеварительный тракт некоторых женщин просто более чувствителен к изменениям на ранних сроках беременности. Кроме того, некоторые исследования показывают, что у женщин с бактериями Helicobacter pylori в желудке более вероятно тошнота и рвота. Однако не все исследования подтверждают эту связь.
• Генетика. Два гена, участвующих в развитии плаценты (GDF15 и IGFBP7), были связаны с гиперемезисом беременных, наиболее тяжелой формой утреннего недомогания.
  Исследователи из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе обнаружили, что у женщин с гиперемезисом беременных были аномально высокие уровни белков, экспрессируемых этими генами. Сейчас они пытаются выяснить, можно ли изменить эти уровни белка, чтобы вылечить тяжелое утреннее недомогание.

Некоторые беременные женщины чаще других испытывают тошноту?

У вас больше шансов испытать тошноту или рвоту во время беременности, если:

• Вы беременны двойней или более близнецами. Это может быть связано с более высоким уровнем ХГЧ, эстрогена или других гормонов в вашей системе.У вас также больше шансов получить тяжелое утреннее недомогание. С другой стороны, это не однозначно — у некоторых женщин, вынашивающих близнецов, тошнота практически отсутствует.
• У вас была тошнота и рвота во время предыдущей беременности.
• У вас в анамнезе тошнота или рвота как побочный эффект приема противозачаточных таблеток. Вероятно, это связано с реакцией вашего организма на эстроген.
• Вы склонны к укачиванию.
• В семейном анамнезе тошнота во время беременности. Если у вашей матери или сестры было сильное утреннее недомогание, у вас больше шансов.
• У вас в анамнезе мигрень.
• Вы несете девушку. Исследования показали, что утреннее недомогание часто усиливается у женщин, родивших девочку.

Повлияет ли моя тошнота на моего ребенка?

Легкая или умеренная тошнота и периодическая рвота от утреннего недомогания не причинят вреда вашему ребенку. Даже если вы не набираете вес в первом триместре, это, как правило, не проблема, если вы можете поддерживать водный баланс и есть немного еды. В большинстве случаев аппетит скоро вернется, и вы начнете набирать вес.

Если тошнота мешает вам придерживаться сбалансированной диеты, примите витамины для беременных, чтобы убедиться, что вы получаете необходимые питательные вещества. Фактически, исследователи считают, что вы сможете снизить свои шансы на утреннее недомогание, если начнете ежедневно принимать поливитамины с фолиевой кислотой, по крайней мере, за месяц до беременности.

Сильная и продолжительная рвота связана с повышенным риском преждевременных родов, низкой массы тела при рождении и новорожденных, которые малы для своего гестационного возраста, а также с задержкой в ​​развитии.Это редкое заболевание, известное как гиперемезис беременных, встречается только у 3 процентов женщин.

При тяжелом утреннем недомогании важно обратиться за лечением как можно раньше, чтобы предотвратить дефицит питательных веществ и нездоровую потерю веса, которая может нанести вред вам и вашему ребенку. Однако крупное исследование женщин, госпитализированных с сильной рвотой, показало, что у тех, кто смог набрать не менее 15 фунтов во время беременности, результаты были не хуже, чем у других женщин.

Утреннее недомогание — это «хороший» знак?

Не обязательно.Это правда, что ряд исследований выявил более низкий уровень выкидышей среди женщин с утренним недомоганием или гиперемезисом беременных. (Если ваш ребенок или ваша плацента не развивались должным образом, это означает, что у вас будет более низкий уровень гормонов беременности в вашей системе. Так что, если гормоны вызывают тошноту, логично, что у вас этого не будет.)

Но у многих женщин с совершенно нормальной беременностью тошнота в первом триместре практически отсутствует. Считайте себя удачливым, если не страдаете!

Как я могу избавиться от утреннего недомогания?

Если у вас легкий случай тошноты и рвоты, некоторых относительно простых мер может быть достаточно, чтобы помочь.Многие домашние средства не подтверждены убедительными доказательствами, но акушеры и акушерки обычно рекомендуют их, и многие женщины ими пользуются.

Вот несколько стратегий, которые стоит попробовать:

• Избегайте раздражителей, таких как тепло, резкие запахи пищи и ароматы.
• Есть несколько небольших приемов пищи и перекусов в течение дня.
• Выпейте холодные газированные напитки.
• Выдержите много свежего воздуха.

Ознакомьтесь с нашей статьей о средствах от утреннего недомогания, чтобы получить еще много советов, в том числе о том, как лучше всего есть, когда вы чувствуете себя плохо или у вас проблемы с едой.

Есть ли лекарство от утреннего недомогания?

Если ничто другое не помогло, поговорите со своим врачом о лекарствах от тошноты. Нет необходимости продолжать страдать.

См. Нашу статью о лекарствах от утреннего недомогания, которые считаются безопасными и эффективными во время беременности.

И если вы планируете снова забеременеть, начните принимать поливитамины до зачатия и на ранних сроках беременности. Это может помочь предотвратить тяжелое утреннее недомогание, хотя никто не знает почему.

Что, если меня так тошнит, что я ничего не могу сдержать?

Если ваша тошнота и рвота настолько сильны, что вы не можете ничего сдерживать, включая воду, сок, пищу, витамины для беременных или лекарства, возможно, у вас гиперемезис беременных. В этом случае вам может потребоваться лечение с помощью внутривенного введения жидкостей и лекарств в больнице.

Поговорите со своим врачом или акушеркой, если:

• Вы теряете 2 фунта или больше.
• У вас появились тошнота и рвота после 9 недель беременности.
• У вас тошнота и рвота после 20 недель беременности.
• Вас рвет кровью.
• Вы чувствуете головокружение, когда стоите.
• У вас есть признаки обезвоживания, в том числе темная моча или нечастое мочеиспускание.
• У вас боль в животе, жар, головная боль или припухлость в передней части шеи.

Чего ожидать и как с этим бороться

• Тошнота во время беременности обычно начинается с четырех-восьми недель беременности.
• Тошнота обычно прекращается после первого триместра, но у некоторых может длиться всю беременность.
• Чтобы уменьшить тошноту при беременности, попробуйте есть имбирь, выпейте ромашковый чай или примите Бенадрил.
• Посетите справочную библиотеку Insider Health Reference, чтобы получить дополнительные советы.

Тошнота — один из самых ранних и наиболее частых симптомов беременности. Фактически, от 70% до 80% женщин испытывают тошноту в какой-то момент беременности.

Тошнота при беременности начинается между 4 и 8 неделями

Тошнота обычно начинается между четвертой и восьмой неделями беременности и обычно длится в течение первого триместра. Но у некоторых женщин тошнота может наблюдаться на протяжении всей беременности.

Несмотря на название «утреннее недомогание», тошнота может возникать в любое время дня на протяжении всей беременности.

«Поскольку идея« утреннего недомогания »является обычным явлением, многие женщины не сообщают о своих симптомах, — говорит Синти Уотлет, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог из Университета Висконсин-Мэдисон.

Сообщать о своих симптомах особенно важно, поскольку раннее выявление и профилактика — лучшие способы контролировать тошноту.

Как уменьшить тошноту при беременности

Для начала вы можете внести несколько простых изменений в образ жизни, чтобы уменьшить тошноту, например:

• Ешьте меньше и чаще: «Еда каждые два часа — совсем небольшое количество — может будет легче для желудка », — говорит Уотлет. Чтобы почувствовать сытость от этих небольших приемов пищи, она добавляет, что вам помогут продукты с высоким содержанием белка и питательных веществ.Но вам следует избегать продуктов с запахом или специями, которые могут вызвать тошноту.
• Упражнение: «30 минут умеренной активности в день, даже просто ходьба, может быть действительно полезным», — говорит Уотлет. Хотя точная причина не ясна, небольшое исследование 2009 года и небольшое исследование 2011 года, опубликованные в BMC по беременности и родам, показывают, что беременные женщины, которые занимаются спортом в первом триместре, реже испытывают тошноту во втором триместре.

Если у вас сильная тошнота, вы можете принять некоторые меры, которые могут уменьшить ваши симптомы.

• Доксиламин + пиридоксин (витамин B6): Это лекарство является наиболее распространенным средством клинического лечения тошноты при беременности. Это таблетка, которая обычно включает дозу от 10 до 20 миллиграммов доксиламина и пиридоксина на таблетку. Вы не должны принимать его, если у вас есть определенные заболевания, и вы не должны смешивать его с определенными лекарствами, поэтому перед приемом проконсультируйтесь с акушером.
• Бенадрил: Этот безрецептурный антигистаминный препарат обычно принимают при аллергии, но также было показано, что он помогает уменьшить симптомы тошноты и рвоты во время беременности.
• Имбирь: Несколько небольших исследований показали, что ежедневный прием одного грамма имбиря может уменьшить симптомы тошноты и рвоты в течение нескольких недель.
• Ромашка, кардамон и лимон: Некоторые небольшие исследования показывают, что они могут помочь при тошноте, но для оценки их эффективности необходимы дополнительные исследования.
• Акупрессура : Точка акупрессуры P6, также известная как Нэй Гуань, расположена ближе к середине внутренней части предплечья, немного ниже запястья.В обзоре 2018 года, опубликованном в Международном журнале профилактической медицины, было обнаружено несколько исследований, в которых сообщается, что применение давления и массаж области в течение нескольких секунд за раз могут уменьшить тошноту.

Кто больше подвержен риску тошноты при беременности?

Насколько известно исследователям, тошнота при беременности не является единственной причиной. Но гормоны, похоже, играют ключевую роль. В частности, хорионический гонадотропин человека, или ХГЧ, выделяется плацентой после имплантации оплодотворенной яйцеклетки.Уровни ХГЧ часто измеряются тестами на беременность, и они повышаются в течение первого триместра.

«Высокий уровень гормона беременности ХГЧ связан с повышенным риском тошноты во время беременности», — говорит Уотлет. И это не хорошие новости, если вы вынашиваете сразу нескольких малышей.

«Женщины, у которых беременность двойней или тройняшкой, имеют более высокий уровень этого гормона беременности, — добавляет Уотлет, — поэтому у них гораздо больше шансов получить тошноту по сравнению с одноплодной беременностью.«

Тошнота во время беременности также может передаваться в семье. В исследовании 2016 года, опубликованном в Behavior Genetics, сравнивались данные опроса участвующих близнецов и их сестер, и была обнаружена связь между генетикой и вероятностью того, что у женщины может развиться тошнота при беременности. Вероятность того, что женщина тошнота или рвота составляли 73%, если у ее родственницы также была тошнота во время беременности. Данные показывают, что генетические факторы играют важную роль и могут быть прогностическим фактором, помогающим информировать беременных женщин об их риске.

Симптомы тошноты варьируются от человека к человеку. В редких случаях женщины испытывают сильную тошноту и рвоту, состояние, которое называется гиперемезис беременных. «Только около 3% женщин действительно прогрессируют до этого расстройства», — говорит Уотлет.

Insider’s takeaway

Тошнота во время беременности — обычное дело, но это не значит, что вы должны страдать от нее.

«Многие женщины не упоминают об этом, потому что думают:« О, это нормально », — говорит Уотлет.«Принесите это и поговорите со своим поставщиком медицинских услуг, потому что мы можем сделать кое-что, чтобы помочь».

Утреннее недомогание (тошнота и рвота при беременности)

Утреннее недомогание — один из наиболее частых признаков ранней беременности. Бежать в ванную, чтобы заболеть, совсем не расслабляет, но есть много вещей, которые вы можете попытаться облегчить. Утреннее недомогание может быть особенно неприятным, если каждый раз, когда вы едите, вас тошнит или вас вызывают определенные запахи. Однако до тех пор, пока вы в состоянии съесть немного еды, ваша болезнь вряд ли повлияет на вашего ребенка.

Что такое утреннее недомогание?

Утреннее недомогание — самый распространенный симптом беременности (Einarson et al, 2013) и один из первых признаков того, что вы ее ожидаете. На ранних сроках беременности до девяти из 10 человек в какой-то момент почувствуют себя больными или заболеют (Einarson et al 2013, Gadsby et al 2020, Smith et al 2020a).

Степень тяжести заболевания варьируется от человека к человеку, большинство из них сообщают о тошноте и рвоте от легкой до умеренной степени (Einarson et al 2013). Примерно каждый третий чувствует себя больным, но на самом деле его не рвет (Einarson et al 2013, Gadsby et al 2020, NICE 2020).

Вы можете получить странный приступ легкой тошноты при первом пробуждении, или определенные запахи могут вызвать тошноту в течение дня (NICE 2020). Вы также можете чувствовать позыв к тошноте каждый раз, когда едите. Это чувство или тошнота может продолжаться в течение недель или даже месяцев (Einarson et al 2013, NICE 2020, Smith et al 2020a).

Термин «утреннее недомогание» может немного вводить в заблуждение, поскольку значительная часть женщин чувствует себя плохо в течение дня (Gadsby et al, 2020). Однако утро — очень частое время для тошноты и рвоты при беременности (Gadsby et al, 2020).

В случае серьезной болезни вы можете оказаться не в состоянии работать, заботиться о других детях или заниматься повседневными делами (NICE 2020, Smith et al 2020a).

Утреннее недомогание может быть большим стрессом, и не только для вас. Это может повлиять на ваши отношения с вашим партнером, семьей и друзьями и даже привести к депрессии (NICE 2020, RCOG 2016, Smith et al 2020a).

Однако вам может помочь ваша акушерка и терапевт. Обмен своим опытом тоже может помочь. Поскольку утреннее недомогание является настолько распространенным явлением, вы обязательно найдете других пострадавших в своем роддоме BabyCentre.

Самая тяжелая форма утреннего недомогания — гиперемезис беременных (HG). Если вас много раз в день рвет, вы не можете есть или пить, не чувствуя себя или не болеете, и если вы худеете, у вас может быть HG (Harding 2016, NICE 2020, Smith et al 2020a).

В отличие от обычного утреннего недомогания, HG может повлиять на вас и здоровье вашего ребенка, если его не лечить. Так что поговорите со своим врачом или акушеркой как можно скорее.

Повлияет ли утреннее недомогание на моего ребенка?

Утреннее недомогание не повлияет на вашего ребенка до тех пор, пока вы можете не пить немного еды и жидкости (NHS 2018, RCOG 2016).Даже в очень тяжелых случаях маловероятно, что до тех пор, пока с ними будут лечиться, какой-либо вред он нанесет (NHS 2018, NICE 2020, Harding 2016).

Плохое самочувствие — хороший признак того, что плацента хорошо развита и что гормоны беременности работают, чтобы беременность продолжалась (NICE 2020).

Исследования показывают, что у женщин, страдающих утренним недомоганием, вероятность выкидыша ниже (Harding 2016, NICE 2020, Smith et al 2020a), чем у тех, кто этого не делает.

Но нельзя сказать, что если вы не чувствуете себя больным, у вас не будет совершенно здоровой беременности.Вы можете оказаться одним из счастливчиков!

Соблюдайте сбалансированную диету, если можете, но если вы чувствуете себя очень плохо после каждого приема пищи, просто принимайте все, с чем вы можете справиться (Смит и др., 2020b). Это означает, что какое-то время у вас может быть странный или ограниченный выбор продуктов питания. Вы можете управлять крекерами, хлебом или картошкой только в течение месяца. Постарайтесь не беспокоиться — у вас будет достаточно времени, чтобы поесть, когда вы вылечитесь.

Тем временем ваш ребенок будет получать необходимые ему питательные вещества из запасов вашего организма, даже если вы плохо питаетесь (ВОЗ, 2016).Когда к вам вернется аппетит, наши помощники по планированию питания по триместру помогут вам получать необходимые питательные вещества на протяжении всей беременности.

Важным питательным веществом в первом триместре является фолиевая кислота. Ежедневно принимайте 400 микрограммов (мкг) фолиевой кислоты, так как это поможет развитию позвоночника и нервной системы вашего ребенка (NICE, 2019). Вы также должны ежедневно принимать добавки, содержащие 10 мкг витамина D (NICE 2019).

Вы можете принимать поливитамины для беременных, которые содержат 10 мкг витамина D и 400 мкг фолиевой кислоты.Прием поливитаминов имеет то преимущество, что вам нужно проглотить только одну таблетку, если вам трудно что-то принимать.

Если вас часто рвет, и вы не можете есть и пить, не будучи больным, у вас может развиться обезвоживание (NICE 2020).

Важно сразу же позвонить своему врачу. Существуют методы лечения, которые могут помочь вам дома, и чем раньше вы их начнете, тем эффективнее они будут контролировать ваши симптомы (NHS 2018, NICE 2020, Smith et al 2020b).Предупреждающие знаки, указывающие на то, что вам нужна помощь, включают:

• ваша моча очень темного цвета или вы не мочитесь более восьми часов
• у вас боль в животе или жар
• вы чувствуете слабость или обморок
• у вас рвота кровью
• вы страдаете повторяющейся непреодолимой рвотой
• вы не можете ничего сдерживать в течение 24 часов (NICE 2020)

Если у вас есть другие заболевания, на которые влияет рвота и обезвоживание, например диабет, немедленно обратитесь к терапевту или акушерке.Если домашнее лечение не работает или у вас возникли осложнения из-за рвоты, вам может потребоваться госпитализация, чтобы контролировать свои симптомы и пополнить запас жидкости и питательных веществ через капельницу (NHS 2018, Smith et al 2020b ).

Каждый раз, когда я ем, меня тошнит. Что я могу сделать?

• Избегайте резких запахов или вкусов, которые вас раздражают (NICE 2020b, Smith et al 2020b).
• Ешьте до или сразу после того, как почувствуете голод, поэтому избегайте голодания. Попробуйте крекеры с сыром или тосты с арахисовым маслом утром перед тем, как встать с постели (Смит и др., 2020b).
• Ешьте небольшое количество пищи медленно, каждые 1-2 часа (Smith et al 2020b).
• Попробуйте холодные продукты, которые, как правило, меньше пахнут и готовятся быстрее, чтобы понять, переносите ли вы их лучше, чем горячие (NICE 2020, Smith et al 2020b).
• Поэкспериментируйте с разными продуктами, чтобы увидеть, что лучше всего помогает. Попробуйте пищевые комбинации с низким содержанием углеводов и жиров, но с высоким содержанием белка (NICE 2020b, Smith et al 2020b), такие как белковые или молочные напитки, орехи, тосты с яйцами, хлеб с мясным ассорти, мюсли и йогурт или крекеры с творогом. .
• После еды почистите зубы и прополощите рот, чтобы избавиться от остаточного запаха (Смит и др., 2020b).
• Попробуйте холодные, прозрачные, газированные или кислые напитки, такие как имбирный эль, лимонад или ледяное мороженое. Если вас сильно рвало, вам могут помочь спортивные напитки или смеси, заменяющие электролиты (Смит и др., 2020b).
• Пейте понемногу и часто вместо большого количества, так как вам будет легче пить (NICE 2020). Также может помочь использование соломинки (Smith et al 2020b) (NICE 2020, Smith et al 2020b).

Некоторым людям, страдающим утренним недомоганием, помогают натуральные средства, такие как:

• продукты и напитки, содержащие имбирь
• Мята перечная после еды, например чая, мяты или чистки зубов мятной зубной пастой
• точечный массаж и акупунктура (Смит и др., 2020b)

Эти средства безопасны, и они могут помочь вам, хотя доказательства того, что они действительно работают, неоднозначны. Имбирь, скорее всего, поможет при тошноте, а не рвоте (NICE 2020, Smith et al 2020b), в то время как точечный массаж и иглоукалывание могут просто помочь вам расслабиться и контролировать ситуацию.

Почему меня тошнит?

Точная причина утреннего недомогания неизвестна, но считается, что она связана с гормонами беременности, хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ) и эстрогеном (NICE 2020, Smith et al 2020a).

Хороший уровень ХГЧ гарантирует, что ваша беременность продолжится и будет развиваться до тех пор, пока плацента не сможет ее поддерживать. Уровни ХГЧ имеют тенденцию снижаться примерно от 16 до 20 недель беременности, когда болезнь обычно прекращается (NICE 2020, Smith et al 2020a).

Возможно, повышенное обоняние и тошнота являются защитной мерой во время беременности. Это снижает вероятность того, что вы съедите что-то вредное или подвергнетесь воздействию токсинов (NICE 2020).

Еще одним фактором может быть то, что гормон беременности прогестерон расслабляет мышцы пищеварительной системы, поэтому для прохождения пищи по вашей системе требуется больше времени. Это также может повысить вероятность тошноты и тошноты (NICE 2020, Smith et al 2020a).

Какой бы ни была причина, утреннее недомогание может стать шоком.Непонятно, почему одни люди его получают, а другие нет, но есть множество факторов, которые могут повысить вероятность того, что вы его получите.

Большинство вещей, повышающих вероятность утреннего недомогания, сейчас не в вашей власти, в том числе:

• Вы ждете двойню или тройню.
• Вы перенесли HG во время прошлой беременности.
• Вы часто путешествуете или страдаете мигренью.
• У вашей сестры или мамы во время беременности был HG.
• Вы почувствовали недомогание при приеме гормональных контрацептивов на основе эстрогенов.
• Вы ждете первого ребенка.
• В начале беременности у вас был избыточный вес (ИМТ 30 или более). (КРАСИВЫЙ 2020)

Молярная беременность также может вызвать сильную тошноту и рвоту, хотя это состояние встречается редко (NICE 2020, Smith et al 2020a).

Если вы устали или голодны, ваша тошнота может усилиться (NICE 2013, Smith et al 2020b).

Стресс может усугубить утреннее недомогание. Однако тяжелая утренняя тошнота сама по себе причиняет много страданий (NICE 2020, Smith et al 2020b).

Как делать точечный массаж при утреннем недомогании

Акупрессура похожа на иглоукалывание, но без игл. Считается, что этот метод давления на определенные точки на теле помогает избавиться от многих недугов, в том числе от утренней тошноты. Еще видео о беременности

Что я могу сделать, чтобы уменьшить тошноту и рвоту?

Попробуйте эти меры самопомощи, чтобы облегчить симптомы утреннего недомогания:

• Больше отдыхайте — усталость может усилить тошноту и рвоту (NICE 2020b).
• Избегайте всего, что вызывает чувство тошноты, например жары, влажности, шума и движения, например мерцающих огней или вождения (Смит и др., 2020b).

Поливитамины для беременных или другие добавки, содержащие железо, могут усиливать тошноту (NICE 2020, Smith et al 2020b). Вместо этого попробуйте принять добавку перед сном и перекусить. Если это не помогает, поговорите со своей акушеркой или врачом о прекращении приема добавок железа. Тем временем убедитесь, что вы принимаете рекомендованные дозы фолиевой кислоты и витамина D (Smith et al., 2020b).

Если ничего не помогает, но вы все еще страдаете, как можно скорее обратитесь к врачу или акушерке (NICE 2020, RCOG 2016). Они могут обсудить с вами другие способы справиться с ситуацией, включая лекарства.

Как долго продлится мое утреннее недомогание?

Утреннее недомогание обычно начинается на ранних сроках беременности и достигает пика примерно через девять недель (NICE 2020, Smith et al 2020a). Обычно он улучшается к концу первого триместра и полностью проходит к 16-20 неделям беременности (NICE 2020, Smith et al 2020a).

Однако вы можете обнаружить, что это не проясняется полностью. Примерно одна из 10 беременных продолжает испытывать тошноту и тошноту после 16–20 недель беременности (Harding 2016, Smith et al 2020a).

Если у вас впервые после 10 недель беременности появляется боль, жар или головная боль, тошнота и рвота, обратитесь к терапевту или акушерке. Эти симптомы могут означать, что у вас что-то отличное от обычного утреннего недомогания (NICE 2020, RCOG 2016, Smith et al 2020a).

Где я могу получить помощь и поддержку?

Расскажите партнеру, семье и друзьям, как вы себя чувствуете и что вам нужно, поскольку они могут не знать, как вам помочь.

Вы больны, поэтому не нужно чувствовать себя виноватым, прося помощи в таких практических делах, как покупки, готовка или работа по дому. Возможно, вам придется сообщить работодателю о своей беременности и болезни раньше, чем вы хотели бы, но, по крайней мере, вы можете получить необходимую поддержку.

Если у вас было тяжелое утреннее недомогание с первым ребенком, вы можете сделать что-то, чтобы предотвратить или уменьшить его во второй раз, например, как можно раньше начать лечение (NHS 2019).

Иногда бывает трудно получить помощь от утреннего недомогания.В книгах и журналах по беременности этот вопрос часто упоминается, как и в медицинских учебниках. И вы можете обнаружить, что у вашего врача или акушерки нет всей необходимой информации, чтобы помочь вам сразу.

Однако утреннее недомогание является очень распространенным явлением, и помощь может быть под рукой. Служба поддержки по беременности и родам предлагает информацию и телефонную горячую линию.

Вы также можете получить поддержку и сочувствие от других людей, страдающих болезнью, в родном клубе BabyCentre.

Последний раз отзыв: март 2021 г.

Список литературы

Эйнарсон Т.Р., Пивко С., Корен Г.2013. Количественная оценка глобальных показателей тошноты и рвоты при беременности: метаанализ. J Popul Ther Clin Pharmacol 20 (2): e171-83. www.jptcp.com [Доступ в августе 2020 г.]

Gadsby R, Ivanova D, Trevelyan E, et al. 2020. Тошнота и рвота во время беременности — это не просто «утреннее недомогание»: данные проспективного когортного исследования, проведенного в Великобритании. . Br J Gen Pract e534-9. bjgp.org [Доступ в августе 2020 г.]

Harding M. 2016. Тошнота и рвота во время беременности, включая гиперемезис беременных. Пациент, Профессиональная справка. Patient.info [Доступ в августе 2020 г.]

NHS. 2018. Рвота и утреннее недомогание при беременности. NHS, Здоровье от А до Я, Беременность и ребенок. www.nhs.uk [Проверено в августе 2020 г.]

NHS. 2019. Сильная рвота при беременности. NHS, Здоровье от А до Я, Беременность и ребенок. www.nhs.uk [Доступ в августе 2020 г.]

NICE. 2019. Дородовая помощь — беременность без осложнений. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, Сводки клинических знаний.cks.nice.org.uk [Доступ в августе 2020 г.]

NICE. 2020. Тошнота / рвота при беременности. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, Сводки клинических знаний. cks.nice.org.uk [Проверено в августе 2020 г.]

RCOG. 2016. Информация для вас: тошнота при беременности (тошнота и рвота при беременности и гиперемезис беременных) . Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [Проверено в августе 2020 г.]

Smith JA, Fox KA, Clark SM.2020a. Тошнота и рвота при беременности: клинические данные и оценка. UpToDate. www.uptodate.com [Доступ в августе 2020 г.]

Smith JA, Fox KA, Clark SM. 2020b. Тошнота и рвота при беременности: лечение и исход. UpToDate. www.uptodate.com [Проверено в августе 2020 г.]

ВОЗ. 2016. Правильное питание матери: лучшее начало жизни. Всемирная организация здравоохранения. www.euro.who.int [Доступ в августе 2020 г.]

[Ссылки]

Пять способов уменьшить тошноту во время беременности

Что такое гиперемезис беременных?

Hyperemesis gravidarum — это просто усиление тошноты и рвоты во время беременности из-за нормального повышения уровня одного из гормонов беременности.Если вы испытываете эти симптомы, важно сообщить об этом своему врачу-акушеру, потому что, если вы оставите его в покое, это может вызвать серьезное обезвоживание. Есть простые вещи, которые вы можете сделать дома, чтобы уменьшить тошноту и рвоту и предотвратить обезвоживание.

Как уменьшить тошноту при беременности

Ешьте меньше, но чаще ешьте

Вместо обильного завтрака, обеда и ужина ешьте меньшие порции с полезными закусками между приемами пищи. Слишком насыщенный или слишком голодный — частые причины рвоты во время беременности.

Избегайте изжоги

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) или изжога часто вызывают тошноту и рвоту во время беременности. Из-за нормальных изменений беременности беременные женщины с большей вероятностью получат изжогу, даже если у них никогда не было ее раньше. Избегайте острой пищи и принимайте безрецептурные антациды, такие как Tums. Если ваша изжога не проходит и после приема случайных доз антацидов, поговорите со своим акушерским врачом о приеме лекарств, блокирующих кислоту, которые безопасны во время беременности.

Пищевые добавки и лекарства, отпускаемые без рецепта

Некоторые женщины испытывают облегчение от симптомов тошноты и рвоты от пищевых добавок, таких как имбирь и витамин B6 (25 мг). Безрецептурный снотворный доксиламин (таблетки для сна Unisom, 12,5 мг утром и вечером и 25 мг перед сном) также помогает при тошноте и рвоте. Прежде чем начинать принимать эти добавки и лекарства, отпускаемые без рецепта, сначала проконсультируйтесь с вашим врачом.

Расскажите своему акушеру о своих симптомах

Если у вас наблюдаются симптомы обезвоживания, например головокружение и учащенное сердцебиение, немедленно сообщите об этом своему врачу-акушеру.

Пейте много воды

Выпейте от шести до восьми по 8 унций. стаканы воды. Добавки электролитов, таких как Gatorade, не требуются. Если вы решите пить Gatorade, особенно если вы страдаете диабетом, пейте низкокалорийную разновидность с низким содержанием сахара.

Предотвратить госпитализацию по поводу гиперемезиса беременных

Хотя вы, возможно, никогда не выйдете замуж за будущего монарха Соединенного Королевства, вы также можете избежать госпитализации из-за тошноты и рвоты во время беременности, следуя этим советам.

8 естественных способов лечения утреннего недомогания

8 естественных способов лечения утреннего недомогания | One Medical

Здесь, чтобы сохранить ваше здоровье. И сообщил.

Получите круглосуточную помощь через видеочат, не выходя из дома или где бы вы ни находились. Присоединяйтесь сегодня и испытайте первичную медицинскую помощь, предназначенную для реальной жизни, в офисе и в приложении.

Обновлено 16 ноября 2018 г.

Для некоторых это просто отвращение к еде — сильная реакция на определенные запахи или вкусы. Для других это периодическая тошнота, которая часто достигает пика утром и проходит после обеда. Для немногих несчастных это ошеломляющее чувство, которое длится весь день, когда их часы бодрствования (а иногда и сна) перемежаются повторяющимися перегибами через унитаз.

Тошнота на ранних сроках беременности, иногда ошибочно называемая «утренним недомоганием», очень распространена и совершенно нормальна. Более половины женщин в той или иной степени испытывают тошноту и / или рвоту во время беременности. Исследования показывают, что даже в тяжелых случаях, которые приводят к госпитализации, у женщин, которые прибавили в весе на более поздних сроках беременности, исход родов был таким же, как и у женщин, у которых не было утреннего недомогания.

Почему женщины испытывают тошноту во время беременности?

Никто не знает наверняка, но изменения в вашем теле, в частности, всплеск гормонов беременности, обострение обоняния и временно более чувствительная пищеварительная система, вероятно, играют роль.

Как долго это длится?

Тошнота обычно начинается на пятой или шестой неделе беременности и может усилиться к началу третьего месяца. Симптомы обычно исчезают в начале второго триместра, но у 15–20 процентов женщин они могут длиться дольше.

К счастью, с этими ощущениями обычно можно справиться без посещения врача или без рецептурных лекарств.Вот несколько полезных домашних средств от поставщиков One Medical, которые помогут вам справиться с утренним недомоганием.

1. Ешьте меньше и чаще.

Отказ от еды может усилить тошноту. Чтобы избежать пустого желудка, старайтесь принимать более частые приемы пищи небольшими порциями вместо трех обильных приемов пищи каждый день. Чтобы уменьшить тошноту по утрам, попробуйте положить рядом с кроватью несколько простых крекеров, сухого хлеба или хлопьев, чтобы вы могли съесть небольшое количество, как только проснетесь.

2. Успокойте желудок имбирем.

Исследования показывают, что имбирь помогает при расстройстве желудка. Попробуйте имбирный чай, жевательные имбирные консервы, имбирное варенье или имбирный эль, приготовленный из настоящего имбиря. Также может помочь прием капсул, содержащих 250 мг имбиря, четыре раза в день.

3. Пропустите определенные продукты.

Старайтесь избегать жирной и жирной пищи, очень сладкой пищи, острой пищи и продуктов, выделяющих газы. Сейчас не время пробовать новый индийский ресторан! Женщины сообщают, что продукты с высоким содержанием белка, углеводов, соли, с низким содержанием жира, мягкие и / или сухие продукты (например, орехи, крекеры, тосты и хлопья) с меньшей вероятностью вызывают тошноту. Вы также можете бороться с тошнотой во время еды, разделяя продукты и напитки (избегайте употребления напитков во время еды).

4. Избегать резких запахов.

Одно из лучших действий, которое вы можете сделать, — это избегать воздействия окружающей среды, особенно сильных запахов. Держитесь подальше от сигаретного дыма, парфюмерии и всего, что может на вас повлиять. Когда дело доходит до приготовления, посмотрите, может ли кто-нибудь приготовить пищу. Если вы все же готовите, откройте окна, чтобы свести к минимуму запах от готовки.

5.Попробуйте ароматерапию.

С другой стороны, запах мяты, лимона или апельсина может помочь облегчить тошноту. Попробуйте подложить под нос ватный диск или салфетку, пропитанную ароматным маслом. (Многие предпочитают ватный тампон для распыления аромата в воздух, потому что вы можете быстро выбросить вату и ее запах, если вас тошнит.)

6. Правильно рассчитайте время приема витаминов для беременных.

Железо, содержащееся во многих витаминах для беременных, может усилить тошноту. Попробуйте принимать витамины для беременных перед сном, а не утром натощак. Если это не помогает, поговорите со своим врачом о приеме витаминов для беременных без железа. Ваша потребность в железе возрастает на более поздних сроках беременности, поэтому можно пропустить прием железа, когда вы пройдете через этот горб, но обязательно сообщите об этом своему врачу, чтобы он или она могли следить за уровнем вашего железа.

7. Перейти альтернативой.

Многие женщины сообщают о помощи с помощью браслетов с морской лентой, которые продаются для лечения укачивания во многих аптеках и которые направлены на уменьшение тошноты путем нажатия на точку акупрессуры на внутренней стороне запястья. Хотя неясно, является ли это результатом эффекта браслета или эффекта плацебо, этот экономичный вариант все же стоит изучить.Некоторым женщинам также помогает иглоукалывание, и исследования показали, что гипноз может уменьшить симптомы тошноты.

8. Встаньте на ноги.

Некоторые женщины считают, что упражнения помогают избавиться от симптомов. Попробуйте дополнительно погулять в течение дня, поплавать или записаться на занятия йогой для беременных. Имейте в виду: упражнения настоятельно рекомендуются во время беременности, но всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем приступить к новому режиму упражнений или значительно повысить свой уровень физической подготовки.

Когда ничего не помогает…

С большинством тошноты и рвоты во время беременности можно справиться с помощью приведенных выше рекомендаций, но если вы не находите облегчения, вот несколько безопасных безрецептурных лекарств, которые следует учитывать:

• По не совсем понятным причинам добавление витамина B6 может уменьшить тошноту. Принимайте по одной таблетке 25 мг три раза в день, соблюдая осторожность, чтобы не превышать 200 мг в день.Обратите внимание, что витамины для беременных содержат B6, поэтому учитывайте это при ежедневном потреблении.
• Доксиламин, антигистаминный препарат, продается под торговой маркой Unisom как снотворное, и его можно безопасно принимать во время беременности, чтобы уменьшить рвоту. Принимайте половину таблетки утром и одну целую перед сном, но будьте осторожны, не принимайте перед поездкой, так как это может вызвать сонливость. Исследования показывают, что витамин B6 и доксиламин наиболее эффективны при совместном приеме, поэтому мы рекомендуем их сочетание для максимального уменьшения симптомов.
• Бенадрил, еще один антигистаминный препарат, безопасен для уменьшения тошноты и рвоты . Принимайте по одной таблетке 25 мг перорально четыре раза в день. Это также может вызвать сонливость.

Когда обращаться к врачу

У небольшого числа беременных женщин наблюдается состояние, известное как гиперемезис беременных, при котором непрерывная рвота приводит к сильному обезвоживанию, требующему медицинской помощи.В больнице женщинам вводят жидкости и лекарства внутривенно.

К симптомам относятся следующие:

• Неспособность подавить еду или напитки более 12 часов
• Признаки обезвоживания, такие как нечастое мочеиспускание, темная моча и головокружение при стоянии
• Многократная рвота одновременно день, особенно если есть кровь в рвоте
• Боль в животе или тазу или спазмы
• Снижение веса более чем на 5 фунтов

Если вы испытываете какие-либо из вышеперечисленных симптомов, позвоните своему врачу для беременных или обратитесь в отделение неотложной помощи.Если вы являетесь пациентом программы One Medical, вы можете связаться с нами 24 часа в сутки для получения медицинской консультации.

Здесь, чтобы сохранить ваше здоровье. И сообщил.

Получите круглосуточную помощь через видеочат, не выходя из дома или где бы вы ни находились. Присоединяйтесь сегодня и испытайте первичную медицинскую помощь, предназначенную для реальной жизни, в офисе и в приложении.

Кэтлин Ройттер

Как дипломированная медсестра в виртуальной медицинской бригаде One Medical, Кэтлин оказывает помощь пациентам, когда они находятся вне нашего офиса, по телефону и по электронной почте.В свободное время ей нравится писать медицинские материалы для пациентов. Кэтлин окончила Калифорнийский университет в Сан-Франциско и в настоящее время является студенткой программы медсестер-акушерок и практикующих женских медсестер UCSF.

Блог One Medical издается One Medical, инновационной практикой первичной медико-санитарной помощи с офисами в Атланте, Бостоне, Чикаго, Лос-Анджелесе, Нью-Йорке, округе Ориндж, Фениксе, Портленде, Сан-Диего, районе залива Сан-Франциско, Сиэтле и Вашингтон, округ Колумбия.

Любые общие советы, размещенные в нашем блоге, на веб-сайте или в приложении, предназначены только для информационных целей и не предназначены для замены или замены каких-либо медицинских или иных советов. Компании One Medical Group и 1Life Healthcare, Inc. не делают никаких заявлений и не дают никаких гарантий и прямо отказываются от какой-либо ответственности в отношении любого лечения, действия или воздействия на любое лицо, которое следит за общей информацией, предлагаемой или предоставляемой в блоге, веб-сайте или через него, или приложение. Если у вас есть особые опасения или возникает ситуация, в которой вам требуется медицинская консультация, вам следует проконсультироваться с соответствующим образом обученным и квалифицированным поставщиком медицинских услуг.

EurekAlert! Новости науки

• Согласно новому исследованию Уорикского университета, симптомы тошноты и рвоты во время беременности у большинства женщин проявляются в течение трех дней.
• Более точное измерение достигается за счет расчета начала беременности с даты овуляции, а не с последней менструации
• Указывает на потенциальную биологическую причину тошноты и рвоты и поддерживает мнение о том, что это состояние было банальным

Исследователи из Уорикского университета сузили временные рамки, в течение которых тошнота и рвота во время беременности потенциально могут начаться, до трех дней. для большинства женщин это открывает возможность ученым определить биологическую причину этого состояния.

Измеряя начало симптомов с даты первой овуляции у женщины, а не с последней менструации, они продемонстрировали, что симптомы проявляются раньше во время беременности, чем предполагалось ранее, и в более короткие сроки.

Тошнота и рвота во время беременности, часто называемые болезнью при беременности, которые обычно заканчиваются к 12-14 неделям беременности, испытывают большинство женщин во время беременности, хотя у некоторых они могут быть более тяжелыми, как в случае гиперемезиса беременных, когда симптомы могут продолжать на протяжении всей беременности.Исторически причина часто рассматривалась как психологическая, но это последнее исследование подтверждает мнение о том, что причина является биологической и связана с конкретной стадией развития беременности.

Исследователи из Медицинской школы Уорика и Департамента статистики Университета Уорика сделали свои выводы из уникального набора данных, собранных в Центре инноваций Clearblue компанией SPD Development Company Ltd. Их результаты опубликованы в журнале BMC Pregnancy and Childbirth , определите конкретный период времени во время беременности, который может указать ученым на анатомическую или биохимическую причину этого состояния.

Дата последней менструации женщины обычно используется для измерения начала беременности, но дата овуляции считается более точной отправной точкой, поскольку менструальные циклы могут сильно различаться у разных людей и даже между циклами для одного и того же человека. .

Исследователи использовали данные ежедневных дневников симптомов, которые велись 256 беременными женщинами, чтобы сравнить начало их тошноты и рвоты с датой их последней менструации и датой овуляции, что было определено с помощью анализа мочи.

Используя дату овуляции в качестве начала беременности, большинство женщин испытывают первые симптомы тошноты через 8–10 дней, по сравнению с 20–30 днями, если измерять их с их последней менструации. Это не только продемонстрировало, что беременность начинается раньше, чем показали предыдущие исследования, но также показало, что использование даты овуляции сужает временные рамки появления симптомов до 3 дней по сравнению с 11 днями, если используется последняя менструация.

Ведущий автор, профессор Роджер Гэдсби из Медицинской школы Уорика сказал: «Точное течение болезни при беременности неизвестно, но это исследование показывает, что это происходит на определенной стадии развития в определенный временной интервал.

«Для исследователей это сужает наш фокус с точки зрения того, где мы ищем причину. Если мы знаем, что симптомы проявляются в очень узком интервале через 8-10 дней после овуляции, исследователи могут сосредоточить свои усилия на этой конкретной стадии развития, чтобы найти причину. причина состояния, как анатомически, так и биохимически.

«В прошлом у женщин, страдающих тошнотой и рвотой во время беременности, симптомы преуменьшались и игнорировались, потому что считалось, что у них есть психологическая основа.Это исследование еще раз подтверждает, что ничто не может быть дальше от истины, что это биологическая проблема, связанная с развитием раннего плода ».

Исследование также показало, что 94% женщин испытывали симптомы болезни при беременности, что выше, чем в предыдущих исследованиях, которые, как правило, рассчитывают, что эта доля приближается к 80%. Вероятно, это связано с тем, что данные регулярно собирались у участников до того, как они забеременели, в течение 60 дней после последней менструации, в то время как в большинстве других исследований женщин просят вспомнить свои симптомы после того, как они забеременели.

Профессор Роджер Гэдсби добавляет: «Мы показали, что у большего числа людей появляются симптомы болезни при беременности, чем когда-либо ранее, и одна из причин этого заключается в том, что это исследование выявило легкие ранние симптомы, которые, как правило, исчезают. 7-8 недель. В других исследованиях эти симптомы исчезли бы к моменту начала исследования ».

Предыдущее исследование той же группы продемонстрировало, что термин «утреннее недомогание» вводит в заблуждение, поскольку тошнота и рвота могут возникать в любое время дня, и утверждает, что «тошнота и тошнота во время беременности» или «недомогание во время беременности» более уместны и позволяют избежать упрощая условие.

###

«Начало тошноты и рвоты при беременности: проспективное когортное исследование» опубликовано в BMC по беременности и родам , DOI: 10.1186 / s12884-020-03478-7 Ссылка: https://doi.org/10.1186/s12884 -020-03478-7

Для заметок в редакцию:

Для получения дополнительной информации или копии бумажного письма обращайтесь:

Питер Торли

Менеджер по связям со СМИ (Медицинская школа Уорика и факультет физики) | Связи с прессой и СМИ | Уорикский университет

Электронная почта: питер[email protected]

Моб: +44 (0) 7824 540863

Журнал

BMC Беременность и роды

DOI

10.1186 / s12884-020-03478-7

Заявление об отказе от ответственности: AAAS и EurekAlert! не несут ответственности за точность выпусков новостей, размещенных на EurekAlert! участвующими учреждениями или для использования любой информации через систему EurekAlert.

.