Узи в 38 недель беременности: УЗИ на девятом месяце беременности в многопрофильной клинике «Медицентр»

УЗИ на девятом месяце беременности в многопрофильной клинике «Медицентр»

Девятый месяц беременности – окончание долгого процесса вынашивания малыша, финишная прямая. Скоро роды. И мать, и ребенок готовятся к этому важному, ответственному событию. На УЗИ в это время заметно, что все органы малыша полностью сформированы. Ребенку сейчас довольно тесно – в полости матки практически не осталось свободного места, поэтому все его движения будущая мама ощущает особенно четко. Легкие полностью сформированы и готовы совершить первый вдох, в сердце, как только с пуповинной кровью перестанет поступать кислород, закроется овальное окно, в кровеносной системе «включится» легочный круг кровообращения. Рефлексы малыша также полностью готовы к существованию во внешнем мире. Полностью сформирован сосательный рефлекс. У мальчиков семенники продолжают опускаться в мошонку, причем иногда этот процесс завершается, когда ребенок уже появится на свет.

В начале девятого месяца беременности вес малыша в среднем составляет около двух с половиной — трех килограммов, а рост – 47-48 см. К 40 неделе, которая считается окончанием срока вынашивания, вес увеличивается до трех – трех с половиной килограммов, рост – до 50-52 см. При этом девочки обычно миниатюрнее мальчиков.

На девятом месяце беременности роды могут начаться в любой момент. Начиная с 37 недели, ребенок не считается недоношенным – он полностью готов к появлению на свет. Иногда 40 неделя не становится окончанием периода беременности – роды могут начаться и на 41, и на 42 неделе.

Как делают УЗИ на девятом месяце беременности?

На этом сроке УЗИ часто делают для того, чтобы понять, в каком положении находится ребенок, нет ли обвития пуповиной или других патологий, которые могут помешать процессу родов. Ультразвуковое исследование проводится через стенку живота, то есть трансабдоминально.

УЗИ на 37 неделе беременности

На 37 неделе беременности рост малыша достигает в среднем 47-48 см, а вес – 2700-2800 граммов. В легких уже накоплено достаточно особого вещества – сурфактанта для того, чтобы ребенок осуществил свой первый вдох. Поэтому, даже если ребенок рождается в начале девятого месяца беременности, он способен к существованию за пределами материнского организма.

УЗИ на 38 неделе беременности

На этом сроке ребенок вырастает до 48-49 см, а его вес увеличивается до 2800-2900 г. Впрочем, это очень средние цифры, индивидуальная изменчивость в конце беременности очень высока. В кишечнике малыша накопился первый кал – меконий, который будет выходить первые несколько дней жизни. В целом ребенок готов к рождению.

УЗИ на 39 неделе беременности

В это время средний рост малыша – 49-50 см, а вес – 2900-3100. Голова ребенка может начать опускаться в область таза. Пищеварительная система готова к перевариванию материнского молока, но еще не заселена бактериями – этот процесс начнется с первыми глотками молозива. Надпочечники увеличиваются и становятся больше почек по размеру, чтобы в момент родов выбросить в кровь малыша большое количество адреналина – это поможет ему с минимальными потерями пережить этот тяжелый период.

УЗИ на 40 неделе беременности

Вот-вот начнутся роды: и мама, и малыш к ним максимально подготовлены. Рост ребенка при рождении в среднем составляет 50-52 см, а вес – 3100 – 3300 г (обычно чуть меньше для девочек, чуть больше у мальчиков), однако индивидуальная изменчивость гораздо более высокая. Ультразвуковое исследование перед родами может оказаться достаточно важным, так как оно точно покажет, в каком положении находится плод, нет ли обвития пуповиной или каких-нибудь других патологий.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Медицентр Юго-Запад

Пр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район

• Автово
• Проспект Ветеранов
• Ленинский проспект

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону
+7 (812) 640-55-25

38-я неделя беременности (3-й триместр), 38 неделя беременности

 К завершению 38 недели беременности рост малыша составляет в среднем 50 см, а вес 300-320 г. Часто этот период считается заключительным этапом беременности, и рожденный ребенок будет считаться доношенным и полноценно развитым. Основные проявления беременности на 38 неделе:

• нормализация сердцебиения малыша – 120-160 ударов в минуту;
• полностью сформированы и развитые все органы младенца;
• уменьшение толщины плаценты, что является нормальным явлением, предшествующим роды;
• происходит адаптация организма малыша к появлению на свет.

 Из медицинских обследований, необходимых в этот период, потребуется осмотр у гинеколога. Необходимость его обусловлена тем, что требуется оценить состояние плода и определить возможные осложнения во время родов. На 39 неделе беременности потребуется повторный осмотр у гинеколога. Также помимо осмотра у гинеколога, беременной на 38 неделе назначается сдача анализов крови и мочи, антропометрические измерения и обследование состояния матки.

Ощущения у будущей мамы на 38 неделе беременности

 Этот период вынашивания ребенка характеризуется томительным ожиданием родов. Женщину может раздражать снижение активности, чувство усталости, ухудшение настроения. У некоторых могут происходить ложные схватки.

 Также распространенным симптомом считается отек ног, чтобы уменьшить его, рекомендуется подолгу не сидеть и не стоять в одном положении. Чтобы определить, какие начались схватки – ложные или настоящие, нужно просто походить по квартире. Во время движения ложные обычно прекращаются.

 Из-за гормонального изменения организм меняется и адаптируется к родам. Увеличивается грудь, появляются растяжки, меняется структура хрящей и связок, они становятся мягче и эластичнее. Рекомендуется использовать нижнее белье из натуральных тканей, а также применять крем от растяжек. Вместо него можно использовать миндальное масло.

 Если на 38 неделе беременности наблюдаются нехарактерные выделения из половых путей, то нужно незамедлительно обратиться к врачу. Зачастую это признак инфекции, которую требуется устранить до начала родов. Особую опасность составляют кровянистые выделения из влагалища, в этом случае стоит немедленно вызвать скорую помощь или отправится в больницу.

 Что касается рациона питания на 38 неделе беременности, то предпочтительно потреблять пищу, богатую на белки, кальций, калий – яйца, рыба, молочные продукты идеально для этого подходят. Количество соленой пищи нужно ограничить.

 Часто на 38 неделе беременности проводится УЗИ. Это дает возможность оценить состояние малыша и определить точный срок родов. На мониторе аппарата УЗИ отчетливо можно рассмотреть лицо малыш и даже улыбку, что свидетельствует о его скорой встрече с мамочкой.

Новости медицинских центров | Сеть Медицинских Центров «УЗИ студия»

07.08.2018
       
Для каждой матери важно, чтобы ее ребенок родился здоровым, и на протяжении всего срока беременности женщины проходят множество обследований для того, чтобы в этом убедиться. Одно из самых распространенных – ультразвуковое исследование, или УЗИ, позволяющее без малейшего вреда как для самой беременной, так и для плода получить достаточную информацию об их состоянии. Кроме безопасности и информативности, у него есть и другие достоинства: оно проводится относительно просто и быстро, а также не требует специальной подготовки пациентки.

Врачи «УЗИ студии» подсчитали, что 83% беременных проходят УЗИ перед родами. О том, для чего это нужно, нам расскажет врач УЗИ, акушер-гинеколог Денис Михайлович Романовский.

   — При нормальном течении беременности рекомендуется сделать всего три-четыре УЗИ, в среднем по одному на каждый триместр, но многие проходят это исследование намного чаще, особенно перед родами.

     УЗИ на поздних сроках – очень серьезный этап диагностики, потому что именно на нем можно определить самые важные параметры: развитие плода относительно возраста, его рост, вес и положение в матке. Кроме того, ультразвуковое исследование позволяет установить наиболее распространенные осложнения, такие как предлежание и отслойка плаценты, а также обвитие пуповины, если оно имеется. Важно узнать все это своевременно, ведь от полученных результатов зависит то, насколько благополучно пройдут роды, сможет ли женщина родить сама или будет необходимость в проведении кесарева сечения.

У беременных много вопросов, ответы на которые они ждут именно от нас, давайте разберем самые частые из них.

    — Например, конечно же, многие будущие мамы хотят знать, как рассчитать срок родов по УЗИ. Можно ли вообще определить день родов с помощью этого исследования, их точную или хотя бы примерную дату?

     — Принято считать, что предполагаемая дата родов совпадает со сроком гестации 40 недель, поэтому всякий раз, когда мы проводим фетометрию (метод ультразвукового определения размеров плода), — программа автоматически рассчитывает дату родов, и если беременность протекает без осложнений, то малыш рождается с точностью плюс минус 2-3 дня.

     — Другой распространенный вопрос – на каком сроке делать УЗИ перед родами, чтобы и сама женщина, и врачи успели получить всю интересующую их информацию.


     — УЗИ перед родами делается в двух случаях – либо для этого есть показания, либо по желанию пациентки, поэтому все зависти от того, что мы хотим узнать. Но оптимально проводить его нужно в сроке 38-39 недель. К примеру, если по КТГ есть признаки внутриутробной гипоксии плода, то выполняем УЗИ немедленно (допплерометрия, контроль индекса амниотической жидкости, локализация петель пуповины, измерение толщины петель кишечника плода), а если, например, хотим узнать предполагаемые размеры плода, то в любой день в доношенный срок.

     — Кроме того, пациентки часто интересуются, можно ли сделать УЗИ непосредственно в роддоме, перед рождением ребенка.

     — В роддоме безусловно УЗИ перед родами делается, но строго по показаниям.

     Таким образом, можно сказать, что УЗИ – очень важный элемент современного обследования беременных, позволяющий привести к минимуму риск осложнений при родах. Конечно, проходить его каждую неделю – это лишнее, но и пренебрегать им тоже не стоит, поскольку своевременное выявление проблем – залог появления на свет здорового и счастливого ребенка!

Центры Сети медицинских центров «УЗИ студия» работают ежедневно по адресам: г. Новосибирск, ул. Сакко и Ванцетти, 31/2, ул. Державина, 73, ул. Немировича-Данченко, 169, г. Бердск, ул. Ленина, 28. Единая справочная: (383) 363-22-11. Запись on-line: www.uzistudio.ru . Приглашаем на обследование)

Последние недели беременности — 37,38,39,40 недели беременности: что происходит, развитие беременности и плода

Неделя за неделей

37 — 40-я недели беременности

Елена Геворкова

Врач акушер-гинеколог, г. Москва

37-я неделя

МАЛЫШ

На этом сроке рост плода составляет около 48—49 см, а вес достигает 2600—2800 гр. Внешне малыш практически ничем не отличается от новорожденного ребенка. Черты лица отчетливые, хрящи носа и ушных раковин уплотняются, становятся упругими. Очертания тела значимо округляются за счет накопления подкожного жира. Кожа плода разглаживается, постепенно теряет интенсивную розовую окраску, становясь боле светлой за счет подкожного жира и уплотнения верхнего слоя кожи. Количество сыровидной смазки, покрывающей тело малыша на этом сроке весьма велико. Пушковые волосы (лануго), напротив, потихоньку исчезают с поверхности тела, остаются в небольшом количестве на плечах и задней поверхности спины.

Накопление подкожно-жировой клетчатки к этому сроку максимально. Масса подкожного жира составляет около 15% от общей массы тела плода. Накопление жира является важным этапом подготовки к внеутробной жизни, поскольку именно достаточный слой жира будет защищать малыша от переохлаждения или перегревания после рождения. Связано это с особенностью системы терморегуляции, которая к моменту родов не успевает «дозреть» и продолжает совершенствоваться в первые месяцы жизни ребенка.

Увеличение массы плода происходит не только за счет подкожного жира, но и продолжающегося интенсивного развития мышц и роста костей. Постоянные движения ручек и ножек приводят к наращиванию мышечной массы конечностей. Частые ритмичные дыхательные движения укрепляют диафрагму и межреберные мышцы.

Будущая МАМА

На сроках, близких к доношенным у беременных начинают появляться признаки предстоящих родов – предвестники. Это ряд изменений, происходящих под воздействием гормонов, что свидетельствует о непосредственной подготовке организма беременной к родам. Предвестники возникают в результате смены гормональной доминанты – «гормон беременности» прогестерон передает бразды правления ,,гормону родов,, – эстрогену.

К предвестникам родов относятся следующие изменения – некоторое снижение массы тела и уменьшение объема живота, опущение дна матки, нарастание тренировочных схваток, тянущие боли в пояснице, изменение характера стула (послабление), отхождение шеечной слизи.

Предвестники не являются обязательными проявлениями. Как наличие всех предвестниковых признаков, так и полное отсутствие таковых являются вариантам нормы. Появление предвестников – как одного, так и нескольких не дают возможности спрогнозировать точное начало родовой деятельности. Выраженные гормональные изменения, а значит и интенсивность предвестников может начаться как за две недели до родов, так и за два часа.

На этом сроке подготовка к предстоящим родам происходит весьма интенсивно. При расположении головкой вниз происходит перемещение плода вниз. Плод прижимается головкой к нижнему сегменту матки, максимально сгибая ручки и ножки.

Таким образом малыш принимает наиболее удобную (так называемую «овоидную») позу для прохождения через родовые пути. В результате перемещения малыша ко входу в малый таз происходит опущение дна матки. Беременными это ощущается как изменение формы живота, некоторое его опущение. Это значительно «разгружает» диафрагму – плоскую мышцу, разделяющую органы брюшной полости от органов грудной полости. Давление на легкие значительно снижается, это ощущается беременными облегчением дыхания. Уменьшается механическое воздействие на желудок, что приводит к исчезновению изжоги, чувства тяжести после еды. Однако «перемещение» матки усугубит воздействие на мочевой пузырь и прямую кишку. Учащенное мочеиспускание вызывается раздражением рецепторов (нервных окончаний) мочевого пузыря нижним сегментом матки. Учащение, а также изменение физиологических отправлений (склонность к поносам) связано не только с механическим раздражением прямой кишки, но и с воздействием эстрогенов. Высокое содержание эстрогена выводит жидкость из организма беременной накануне родов, что проявляется учащением стула (до 3—4 раз в день) и разжижением каловых масс.

38-я неделя

МАЛЫШ

К концу 38 недели плод достигает массы 2900—3000 гр, а длина тела составляет 49—50 см. Безусловно, это приблизительные данные, поскольку в доношенном сроке вариабельность показателей роста и веса во многом зависит от индивидуального строения тела и конституции каждого ребенка.

Срок 38 недель является чрезвычайно важным, поскольку это этап полного завершения формирования плода. На этом сроке все органы плода приобретают функциональную и морфологическую зрелость. Все дальнейшие изменения направлены на подготовку плода к родам.

На последних неделях беременности плод интенсивно совершает дыхательные движения, что активно готовит дыхательную мускулатуру (диафрагму и межреберные мышцы). Эти же движения способствуют омыванию ткани легких околоплодной жидкостью, что обеспечивает необходимую консистенцию сурфактанта – вещества, покрывающего легкие изнутри. На этом сроке органы дыхания имеют полностью сформированную систему проведения воздуха (трахея, бронхи, легкие) и зрелую систему газообмена – мельчайшие пузырьки-альвеолы готовы с первым вдохом начать процесс передачи кислорода и углекислого газа между воздухом и кровью.

Будущая МАМА

Начиная с 38 недели, в организме беременной происходит интенсивная подготовка к предстоящим родам — количество прогестерона уменьшается, а эстрогенов возрастает. Это оказывает непосредственное воздействие на ткани родовых путей — гормоны ,,родов,, делают шейку матки эластичной, размягченной. Шеечная слизь на протяжении всей беременности имеет густую консистенцию, плотно заполняя просвет цервикального канала – шейки матки. Это своеобразная пробка препятствует проникновению микробов из влагалища в полость матки, защищает плод от инфицирования. В конце беременности цервикальный канал приоткрывается, слизистая масса отделяется от стенок шейки и выделяется наружу. Этот процесс относится к предвестникам родов и называется отхождением слизистой пробки. Шеечная слизь может выделиться одномоментно или отходить постепенно, в течение часов или дней. Пробка имеет вид слизистого сгустка без цвета, похожего на яичный белок или быть окрашенной в розовый, желтоватый или бурый цвет. Отхождение слизи может сопровождаться некоторыми ощущениями дискомфорта внизу живота, либо проходить совершенно незаметно. Чаще всего отхождение слизистой пробки ощущается беременными как более обильные влагалищные выделения.

В том случае, если обильность прозрачных выделений нарастает, т.е. с каждой минутой их становится все больше и больше, то следует обратиться к врачу для исключения ситуации подтекания околоплодных вод. В редких случаях схожие с отхождением пробки ощущения — интенсивные прозрачные выделения из влагалища могут сопровождать дородовое излитие вод. Использование специальных тест-полосок (амниотестов) или индикаторных прокладок позволят прояснить ситуацию Индикаторные прокладки продаются в аптеках и их можно использовать в домашних условиях. При использовании амниотестов желательно прибегнуть к помощи врача. После отхождения слизистой пробки не рекомендуется принимать ванны, следует исключить посещение бассейнов, купание в водоемах, а также половые контакты. Поскольку возможность восходящего инфицирования резко увеличивается, т.е. микробы из влагалища получают доступ к матке, а значит и к плоду.

39-я неделя

МАЛЫШ

Масса малыша составляет 3100—3500 гр, рост — 50—52 см. Предстоящие в скором времени роды являются для плода достаточно сложным процессом, требующим выносливости и стрессоустойчивости. На 39 неделе значительно увеличивается масса надпочечников. Это эндокринные железы, регулирующие обмен веществ и реакцию организма на стресс. В первые секунды после рождения малыш испытывает массу новых температурных, звуковых, световых, тактильных импульсов. Вырабатываемые надпочечниками гормоны «срочной адаптации» — адреналин и норадреналин позволяют малышу приспособиться к новым условиям.

Органы чувств малыша к доношенному сроку развиты хорошо. Зрение функционирует на высоком уровне и к моменту рождения ребенок уже умеет фокусировать взгляд, реагировать на яркий свет, различать цвета, фиксировать движущиеся предметы. Слух малыша также развит достаточно хорошо, что позволяет ему реагировать на громкие звуки. Вкусовая чувствительность достаточно дифференцирована — малыш четко различает сладкое, горькое, кислое, соленое.

Тактильная чувствительность (ощущение прикосновений) малыша в первые минуты после рождения испытывают массу новых раздражителей. Во внутриутробном периоде развития плод находился в водной среде и кожа не испытывала значимых контактов. Сразу после рождения малыш ощущает прикосновение рук, ткани пеленок, возможно — инструментов или перевязочного материала (ваты, марлевых тампонов и т.д.). Из всего спектра ощущений наиболее комфортным для него является «кожа к коже» — именно поэтому выкладывание новорожденного на мамин живот еще до пересечения пуповины является важным этапом раннего послеродового периода и помогает малышу легче пережить обилие новых ощущений. Соприкосновение кожи малыша с телом матери позволяет заселиться микроорганизмам с поверхности кожи матери на кожу и слизистую ребенка. Состав материнской микрофлоры является наиболее «правильной» первичной микрофлорой для ребенка.

Будущая МАМА

Одним из ярких предвестников можно считать «синдром гнездования» — это психологический признак наступающих родов. Некоторые проявления этого синдрома могут наблюдаться с тридцатой недели, но достигают своего апофеоза на сроке 39—40 недель, как правило, за несколько дней до родов.

Многие беременные накануне родов ощущают повышенную потребность в активных действиях, что проявляется в желании сделать генеральную уборку, приобрести много нужных (или не совсем нужных) вещей — одежды и предметов быта. «Синдром гнездования» — исключительно инстинктивное явление, проявляется на фоне повышения уровня гормонов (адреналина и норадреналина). Эти гормоны вырабатываются надпочечниками мамы и необходимы ребенку для формирования его готовности к предстоящим родам. «Излишек» гормонов оказывает воздействие на поведение будущей мамы.

40-я неделя

МАЛЫШ

Длина тела доношенного плода в среднем от 48 см до 53 см, масса от 3600—4500. Диапазон показателей роста и веса доношенного младенца весьма вариабелен. Значения массы могут колебаться от 2600г до 4500г, и даже эти границы не являются строгими. Длина тела новорожденных колеблется в пределах 45—55 см.

Большинство родов происходят именно на 40 неделе беременности. Именно на этом сроке плод полностью соответствует всем параметрам зрелого, доношенного новорожденного. Малыш прижимается к выходу из полости матки, ручки и ножки тесно прижимаются к боковым поверхностям тела, головка максимально сгибается. Это физиологическая поза помогает плоду пройти самым меньшим размером головки через самую узкую часть таза. При наступлении родовой деятельности каждая схватка проталкивает малыша вниз. По мере нарастания схваток, плод продвигается по родовому каналу, совершая вращательно-поступательные движения (винтообразно, как бы ввинчиваясь). К моменту полного опущения головки плода происходит раскрытие шейки матки до состояния маточного зева. Продолжающиеся сокращения матки (потуги) двигают малыша вниз до тех пор, пока не происходит рождение головки, а вслед – туловища ребенка. Весь механизм родов направлен на защиту ребенка от возможной травмы при чрезмерном давлении и предотвращения разрывов мягких тканей матери.

Будущая МАМА

40 неделя беременности для большинства будущих мам оказывается последней в периоде ожидания ребенка. Долгое ожидание усиливает беспокойство будущих мам по мере приближения родов. К волнению примешивается желание скорого родоразрешения, чтобы «страшные» роды остались в прошлом. Желание скорей увидеть своего ребенка, прижать его к себе усиливает нетерпимость ожидания. Многих беременных беспокоит возможность незаметного наступления родов. Такие случаи крайне редки, в большинстве случаев начало родов совершенно отчетливо ощущается беременными. Основной признак родов — регулярные схватки, повторяющиеся через равные промежутки времени, Продолжительность схваток постепенно будет увеличиваться, а интервал между ними сокращаться. Роды также могут начаться с отхождения околоплодных вод (дородовое излитие вод). При этом схватки могут быть слабыми или вовсе отсутствовать. Тем не менее, излитие околоплодных вод считается началом родов и требует госпитализации в роддом. При отхождении вод целостность пузыря нарушается, что делает возможным проникновение микробов в полость матки. Риск инфицирования диктует необходимость родоразрешения после отхождения вод в течение ближайших часов — допустимый безводный промежуток составляет не более 10—12 часов.

Правильный настрой на роды, уверенность в своих силах, теоретические знания и психологическая готовность станут безусловными помощниками в той работе, которую предстоит проделать беременной.

узи плода на 38 неделе

Акушерство и гинекология Диагностика УЗИ Узи плода 38 неделя

Стоимость узи при беременности в 3 триместре (с 27 по 40 неделю) составляет 650 гривен. Цена узи при беременности в 3 триместре включает в себя: биометрию плода (все измерения по протоколам), узи сердца плода, допплер артерий пуповины и маточных артерий, узи всех внутренних органов и структур головного мозга, 3D/4D визуализацию. Более высокая цена по сравнению с узи при беременности в первом и во втором триместре обусловлена тем, что к протоколу узи исследования в третьем триместре добавляется допплер сосудов плода, более детальная эхография седрца плода и структур головного мозга. Также в третьем триместре более сложно провести качественную 3D/4D визуализацию из-за относительного уменьшения количества околоплодных вод. Эти особенности требуют большего времени для проведения узи исследования и большей квалификации врача. Поэтому цена узи в третьем триместре выше на 50 гривен.

При УЗИ плода в 38 недель беременности вес ребенка составляет 2900 грамм, а рост (копчико-теменной размер) 34 см в среднем. Естественно, что каждый конкретный ребенок в этом сроке может весить больше или меньше. Это нормально, обусловлено индивидуальными генетическими особенностями и характером образа жизни и питания мамы.

Подкожный жир ребенка продолжает откладываться, но более медленно. Вы можете заметить, что перестали набирать вес или вес немного снизился. Это связанно с подготовкой к родам. Происходит гормональная перестановка в вашем организме и организме малыша. На первый план выходят гормоны, которые не способствуют задержке жидкости, а действуют противоположным образом. Вы чаще ходите в туалет (причем, не только по малой нуждеJ), больше потеете, снижается аппетит. Малыш перестает очень активно двигаться — он аккумулирует энергию для родов.

Благодаря развитым мышцам лица и шеи, ребенок активно сосет и глотает околоплодные воды. В его кишечнике скапливаются продукты жизнедеятельности всего внутриутробного периода, в том числе и отпавшее полностью пушковидное оволосение — лануго. Из этих «отходов» формируется зелено-черная субстанция — меконий или первородный кал. Он важен для первичного запуска моторики кишечника ребенка после родов, иначе у малыша бы не было потребности брать грудь. Перестальтирующий кишечник обуславливает чувство голода. При УЗИ плода в 38 недель беременности диаметр толстого кишечника не должен превышать 15мм, а диаметр толстого кишечника 9мм. Расширенные петли кишечника при УЗИ плода в 38 недель беременности могут свидетельствовать о гипоксии или внутриутробном инфицировании плода. Для уточнения состояния ребенка, проводят допплер сосудов: артерий пуповины, маточных артерий справа и слева, средней мозговой артерии плода, аорты плода.

Если у вас мальчик, и он относится к 96% парней, у которых яички опускаются в мошонку до родов — это важное событие свершилось у всех 96% счастливчиков. Это можно определить при УЗИ плода в 38 недель беременности. Остальным 4% это предстоит пережить в течении первого года жизни. Это не страшно, на будущее здоровье, функцию мочеиспускания и будущую половую функцию нет негативного влияния. Если все же после года одно или оба яичка не опущены в мошонку — вам необходимо получить консультацию у уролога. Если у вас девочка, ее половые губы к этому сроку полностью сформированы. О зрелости новорожденных детей женского пола свидетельствует тот факт, что малые половые губы прикрыты большими, то есть малых половых губ не видно.

При УЗИ плода в 38 недель беременности оценивается структура и размер плаценты. Плацента сейчас весит приблизительно 300-650 грамм. Ее степень зрелости может быть первой, второй или третьей.

Окружность головы плода сейчас приблизительно равна окружности грудной клетки.

Фетометрия (размеры плода) при УЗИ плода в 38 недель беременности в норме:

• БПР (бипариетальный размер). При УЗИ плода в 38 недели беременности бипариетальный размер составляет 86-100мм.
• ЛЗ (лобно-затылочный размер). При УЗИ плода в 38 недель беременности 108-128мм.
• ОГ (окружность головки плода). При УЗИ плода в 38 недель беременности окружность головки соответствует 309-357 мм.
• ОЖ (окружность живота плода)- при УЗИ плода в 38 недель беременности составляет 304 -368 мм.

Нормальные размеры длинных костей при УЗИ плода в 38 недель беременности:

• Бедренная кость 68-78мм,
• Плечевая кость 60-70мм,
• Кости предплечья 52-60мм,
• Кости голени 60-68мм.

Легкие плода продолжают все больше и больше продуцировать сурфактант — субстанция, покрывающая альвеолы легких изнутри для того, чтоб не происходило слипания ткани легкого. Таким образом, ребенок будет способен нормально дышать.

В 38 недель беременности все ткани, системы и органы плода развиты полностью. Малыш готов познакомиться к вашим поцелуям и объятиям.

Изменения в организме мамы при беременности 38 недель.

Схватки Брекстона-Хигса (тренировочные схватки) становятся более частыми и более сильными. Это необходимо для подготовки шейки матки — она истончается, постепенно открывается, когда открытие будет 3 см и более — вы войдете в активную фазу родов.

Действие прогестерона и бета-ХГЧ снижается, в организме меньше задерживается жидкость. Вы чаще бегаете в туалет. Послабление стула — важный подготовительный момент перед родами. Происходит своеобразное очищение организма. При пустом кишечнике сократительная активность матки выше, соответственно, эффективные, родовые схватки наступят быстрее. Вы можете заметить минус 1-2 килограмма. Это значит, что ждать уже не долго!

Вы можете послушать рассказы подруг, рожавших недавно. Но каждые роды — индивидуальны, у вас все будет, скорее всего по другому. История родов вашей мамы так же не эталон для вашей собственной.

При визитах к акушеру-гинекологу задайте интересующие вас вопросы о родах и послеродовом периоде для того, чтоб взять в роддом все необходимое.

читайте далее: 39 неделя беременности

Вопросы про УЗИ при беременности

На вопросы отвечает Заведующая женской консультацией, врач акушер – гинеколог высшей категории Сафонова Вера Александровна

Что такое УЗИ и зачем оно нужно?

Ультразвуковое исследование плода проводится с целью диагностики отклонений в его развитии (пороки развития, совместимые и несовместимые с жизнью, аномалий пуповины, осложнения функции плаценты, отклонения в структуре и характере прикрепления плаценты). Цель УЗИ – своевременное выявление отклонений и определение тактики последующего ведения беременности. УЗИ основано на эффекте ДОППЛЕРА- отражение звука от границы раздела двух сред разной плотности .

Как часто можно делать УЗИ?

УЗИ производится три раза : в 11,2 -13,6 недель, 18-21 недели, 32-34 недели . При наличии медицинских показаний чаще.

Какие бывают виды предлежания ,чем они опасны и чем характеризуются?

Предлежащей частью может быть головка плода, ягодицы, ножки, ягодицы с одной или двумя ножками. Предлежащая часть-это часть плода, опредяющаяся над входом в малый таз. Нормальное предлежание — головное. При других предлежаниях за счет отсутствия разделения вод на передние и задние, высока опасность преждевременного излития вод, выпадения петель пуповины, преждевременных родов , внутриутробной гибели плода. При поперечном положении плода предлежащая часть отсутствует. Матка перетянута в поперечном направлении, высока опасность преждевременного прерывания беременности при сроке с 28 и более недель.

Что такое бипариетальный размер головы (БПР) ? Норма и отклонения.

БПР измеряется во время УЗИ. Существуют нормативы для каждого срока беременности. Уменьшение размеров менее минимальных значений норматива может трактоваться как задержка развития плода. Увеличение более максимального значения норматива может являться следствием крупного плода или при сочетании с аномальной картиной структур мозга — порок развития . Клубникообразная или лимонообразная форма головки настораживает врача на возможную хромосомную аномалию. Абсолютным показанием для прерывания беременности является отсутствие костей свода черепа, отсутствие мозговой ткани головного мозга у плода.

Окружность живота ОЖ .

Окружность живота оценивается в комплексе с другими размерами плода. Увеличение ОЖ может сочетаться с водянкой плода, гепатоспленомегалией, внутрибрюшными кистами и др.аномалиями плода.

Длинные трубчатые кости плода.

Длинные трубчатые кости плода могут иметь отклонения в развитии (укорочения, деформации, полное отсутствие). Беременная с выявленными пороками костей внутриутробного плода консультируется на предмет исключения хромосомных аномалий. Наиболее частые находки при обследовании позвоночника – спинно мозговые грыжи. Наиболее частая локализация в шейном и крестцово- копчиковых отделах. При локализации : в шейном отделе – 100% прерывание беременности ; в крестцокопчиковом отделе – при отсутствии поражения вещества мозга беременной можно продлить после консультации нейрохирургов.

Носовая косточка. Длина в норме и отклонения .

Определение длины носовой косточки имеет значение при диагностике синдрома Дауна ( укорочение после 12 нед ) симптом используется в сочетании с другими обследованиями.

Легкие .

Легкие должны иметь однородную структуру и различную степень зрелости для разного срока беременности. При выявлении отклонений вопрос о продлении беременности решается совместно с генетиком .

Строение сердца. На каких сроках можно выявить отклонения? Насколько они опасны?

Закладка сердца внутриутробного плода происходит в сроке до 5 недель беременности. Влияние всевозможных вредных факторов в эти сроки на организм беременной ( курение, алкоголь, наркотики, прием лекарственных препаратов, экология и другие) могут приводить к нарушению нормального органогенеза. После 11-12 недель производиться обследование сердца плода. Возможно выявление врожденных пороков и в ранние сроки беременности (расположение сердца за пределами грудной клетки, в правом отделе грудной клетки, аномальное смещение сердца). Существуют пороки сердца совместимые с жизнью плода после его рождения с несовместимые с жизнью, требующие прерывания беременности после решения консилиума. Среди врожденных пороков сердца встречаются такие, как дефект межпредсердной и межжелудочковой перегородок, аномальное отхождение магистральных сосудов (аорта, легочная артерия), стенозы, клапанные пороки, сочетанные комбинированные пороки .

ЧСС что такое? Какие нормы?

Сердечный ритм внутриутробного плода в норме от 120-160 ударов/мин. Меньше 120 встречается при врожденных аномалиях сердца, но может быть и вариантом нормы, если при динамичном наблюдении нет прогрессирования в брадикардии до 90 ударов/мин . Учащение сердцебиения выше 160 уд/мин может наблюдаться при волнении матери, в родах, как реакция на схватку кратковременно. Длительная тахикардия может рассматриваться как угрожающий для плода симптом.

Желудок.

Определение желудка при УЗИ — важный диагностический, отсутствие эхотени может указывать на хромосомную аномалию плода или быть вариантом нормы после его сокращения. Возможно наличие аномалий ЖКТ даже при определении эхотени желудка.

Печень .

При определении гиперэхогенных включений в печени плода необходимо исключить наличие внутриутробной инфекции.

Почки.

Почки не должны занимать более 1/3 объема брюшной полости плода и иметь характерную анатомическую структуру. При отклонении в развитии ( расширение чашечек, лоханок) беременность продлевается под динамичном наблюдением акушера, генетика и врача ультразвуковой диагностики ( УЗД ). При прогрессировании процесса вопрос о продлении беременности решается на комиссии . Возможно полное отсутствие почек , что требует в 100% прерывание беременности . Возможно отсутствие эхотени мочевого пузыря в зоне его анатомического расположения. Причины — расположение в другом в нехарактерном месте, нарушения развития мочеточников или как вариант нормы после его физиологического сокращения.

Кишечник. Что означает расширенный кишечник?

Существуют нормативные показатели размеров (поперечных) в разные сроки. Увеличение размеров более нормативных данному сроку беременности может свидетельствовать о врожденном пороке ануса.

Место впадения пуповины.

Внутриутробный плод связан с организмом матери пуповиной. Место впадения пуповины у плода оценивается врачом при УЗИ: не должно быть грыжевых образований и аномального количества сосудов пуповины ( в норме – 3 сосуда). При обнаружении 2х сосудов в пуповине необходима консультация генетика. При обнаружении грыжевых образований – тактика ведения зависит от срока, величины дефекта, состава грыжевого содержимого.

Масса плода на различных сроках беременности, норма и отклонения.

Разработаны табличные показатели массы плода для разных сроков беременности. Отклонения допускаются не более чем на 1 неделю, при большем отклонении веса вопрос решается индивидуально (конституциональный фактор, маловесный плод, недостаток питания женщины, истиная задержка развития плода от 1 до 3 степени). Задержка развития плода развивается как следствие имеющейся патологии у матери ( анемия, гипертоническая болезнь, хронический пиелонефрит, сахарный диабет, вредные привычки у матери, осложненное течение беременности- гестоз и др.)

Плацента. Что такое и какие есть стадии зрелости и что они означают?

Плацента прикреплена к матке якорными ворсинами, очень не плотно. Содержит большое количество сосудов. Выполняет функции : секреторную, дыхательную, обменную, гормональную, питательную и др. При нарушении функций плаценты изменяется состояние внутриутробного плода вплоть до его внутриутробной гибели ( бактериальное поражение плаценты, вирусное поражение, нарушения кровотока, нарушения характера прикрепления и плацентации). Изменения в структуре плаценты происходит в соответствии с ее ростом и созреванием, что характеризует различные степени созревания. Появления признаков преждевременного созревания данному сроку беременности свидетельствует о наличии функциональных изменений плацента.

Толщина стенок матки.

При обследовании стенок матки возможно выявление опухолевидных образований(миома). Миометрий – мышечный слой матки , состоит из 3 слоев ( внутренний , средний и наружный).

Околоплодные воды. Функция и их количество. Что бывает при отклонениях от норма количества вод.

Околоплодные воды – составная и неотъемленная часть внутриутробного существования плода. Определяется визуально на УЗИ и при акушерском обследовании беременной. Многоводие приводит к перерастяжению матки, риску преждевременного излития околоплодных вод и преждевременных родов, является маркером внутриутробного инфицирования плода, врожденных пороков развития плода или вариантом нормы в сроке 23-24 недели. При реализации инфекционного фактора возможна внутриутробная гибель плода. Маловодие возможно при хромосомных аномалиях плода, аномалиях мочевыделительной системы плода и других состояниях. Требуется консультация генетика. Изменение структуры околоплодных вод- множественные подвижные хлопьевидные включения могут быть следствием инфекции или вариантом нормы при доношенной беременности .

Каков нормальный цвет околоплодных вод?

В норме воды светломолочного или светложелтого цвета . При зеленом цвете вод (мекониальные воды) имеются признаки длительного внутриутробного страдания плода (анемия, инфекция почек, гестоз, водянка беременной, вредные привычки у женщины, угроза прерывания беременности и другие эстрагенитальные заболевания).

Шейка матки. Норма и отклонения.

Шейка матки во время беременности имеет различный норматив по длине перво – и повторобеременных. Укорочение шейки является угрожающим симптомом для последующего вынашивания беременности . Критичным является длина шейки 25-30 мм.

Условия визуализации какие бывают и от чего зависят?

Визуализация может быть удовлетворительной и неудовлетворительной , зависят от срока беременности, положения и предлежания плода, свойств ткани самой женщины, что сказывается на отражение ультразвуковой волны.

Почему даже УЗИ не может выявить грубые пороки плода?

100 % диагностики на сегодняшнем этапе не дает ни один метод обследования, даже на машинах экспертного класса. Существующий порок может «расти и развиваться» вместе с плодом и быть обнаруженным в более поздние сроки. Пропуск пороков можно объяснить удовлетворительными условиями визуализации ( в т.ч.маловодие), сроком, положением и предлежанием плода, а также от опыта врача и оборудованием.

Не опасно ли УЗИ для матери и плода?

За весь многолетний опыт обследования женщин на УЗИ отрицательного влияния на мать и плод не описано. Существует миф о том, что после УЗИ плод задерживается в развитии или погибает. Беременные обследуются специальными датчиками с определенной длиной ультразвуковой волны. Всегда имеются медицинские показания для обследования плода при аномальном течении беременности.

Какие ограничения есть при прохождении УЗИ. Можно ли его делать всем ?

Ограничения для прохождения УЗИ: ситуации при которых существует угроза жизни плода , а время потраченное на УЗИ откладывает мероприятие по спасению его жизни( подозрение и отслойка плаценты, острая гипоксия плода) . УЗИ дело добровольное. Если имеется религиозный мотив или другие причины отказа от обследования, оформляется информированный отказ от обследования в соответствии с «Основами законодательства РФ об охране здоровья граждан». ( ст. 31,32,33) .

Что такое индекс амниотической жидкости?

Объем околоплодных вод, измеренных в 4 квадратах полости матки. Имеется норматив для каждого срока беременности .

Области придатков. Норма и отклонения.

Это зона проекции труб и яичников справа и слева от матки. В норме патологических образований не должно определяться. Отклонения от нормы : определение кистозных и плотных образований.
Причины :
• вариант нормы при имеющейся кисте желтого тела, поддерживающей развитие беременности и исчезающей после 16 недель.
• истинная киста яичника или опуховидное образование, требующие хирургического лечения.

Что такое 3D, 4D, 5D УЗИ ? Какие виды бывают и чем отличаются друг от друга?

Это объемное изображение условий визуализации. Обычное УЗИ — двухмерное 2D.

Что такое УЗИ доплеровское?

Допплеровское исследование – исследование кровотока в сосудах пуповины, маточных артериях, мозговых артериях плода и других сосудах с целью выявления нарушений кровообращения .

Что такое скрининг?

Скрининг- «просеивание». 100% охват каким либо методом обследования.

Критерии при определении срока беременности?

Акушеры гинекологи во всем мире пользуются следующим способом определения срока : первый день менструации , которая была в последний раз и ходила регулярно, минус 3 месяца плюс 7 дней. Можно использовать дату зачатия ( если он известен женщине). Или результаты раннего УЗИ обследования до 12 недель. Существуют сроки беременности : по началу шевеления плода, но они малодостоверны ( первобеременная — с 20 недель, повторнобеременая – с 18 недель )

Как по диаметру плодного яйца определить срок беременности?

Определяется по среднему диаметру плодного яйца, которые имеют свои нормативы для разного срока .

Что такое фетометрия?

Измерение плода.

Что такое задержка внутриутробного развития?

Отставание фетометрических показателей на 2 недели и более или при определении высоты стояния дна матки уменьшение более чем на 2 см для данного срока беременности. Всегда является следствием влияния неблагоприятных факторов на течение беременности (анемия, инфекция почек, водянка беременной, гестоз, вредные привычки у женщины , угроза прерывания беременности и другие эстрагенитальные заболевания).

Что такое синдром задержки развития плода?

Старое определение задержки внутриутробного плода. В настоящее время использование данной формулировки некорректно.

Равномерно ли развивается плод?

Для разных сроков имеются свои закономерности развития плода.

Что такое воротниковое пространство и на что влияют его размеры?

Это пространство между внутренней поверхностью кожи шейного отдела плода и мягких тканей прилежащих к позвонкам шейного отдела. Увеличение размеров больше нормативных является поводом посещения генетика, т.к. высок риск хромосомных аномалий. ТВП ( трансворотниковое пространство )– маркер возможных сердечно- сосудистых аномалий.

Обвитие пуповиной. Опасно или нет. Как избавиться от него. К чему может привести?

Во время беременности обвитие пуповиной не влияет на состояние плода. Риск имеется при родоразрешении. В схватку может нарушаться кровоток, при потугах — может нарушаться частота сердцебиения плода. Применяются медикаментозное лечение, в случае его отсутствия – оперативное пособие (операция кесарева сечение или рассечение промежности). Избавиться внутриутробно нельзя. Больше 50 % родов протекают с обвитием пуповины вокруг шеи плода. В родах ведется наблюдение частоты сердечных сокращений плода. В зависимости от акушерской ситуации определяется тактика дальнейшего ведения родов.

Что такое акушерская неделя?

7 дней.

На каком сроке отчетливо можно услышать сердцебиение ?

Сердцебиение плода лоцируется с 7 недель беремен на УЗИ, допплеровским аппаратом зарегистрировать сердечные сокращения — с 10 недель, ухом акушерским фонендоскопом -с 23 недель .

С какого срока можно установить пол?

Окончательное формирование пола можно установить к исходу 24 недели.

На каком сроке при УЗИ можно разглядеть беременность?

В 2- 3 недели, если она маточная.

Какое УЗИ лучше внутренне или внешнее?

Существуют разные показания для обследования влагалищным и трансвезикальным датчиком. Возможно совмещение разных методов. Характер обследования зависит от целей и имеющейся патологии.

Помогает ли УЗИ выявить внематочную беременность?

Помогает, но не в 100 % случаях. Трудности возникают при сочетании маточной и внематочной беременности.

Может ли женщина отказаться от УЗИ совсем?

Да, имеет такое право. Но стандарт обследования беременных обязывает врача назначать УЗИ, но право выбора остается за вами . Требуется информированный отказ от обследования в соответствии с «Основами законодательства РФ об охране здоровья граждан». ( ст.31,32,33) . Ст. 33 « Отказ от медицинского вмешательства с указанием возможных последствий оформляется записью в медицинской документации и подписывается гражданином и медицинским работником)

Показания УЗИ для прерывания беременности. По каким показаниям и отклонениям принимается решение о прерывании беременности ? Если первое УЗИ выявило отклонения от нормы, то какова дальнейшая процедура принятия решения?

При обнаружении отклонений в развитии плода вопрос о дальнейшем продлении беременности решается с привлечением врачей смежных с специальностей ( хирург, ортопед, генетик.) Существуют медицинские показания для прерывания беременности в любом сроке в случае подтверждения порока развития, несовместимого с жизнью. Медицинские показания определяет главный генетик области комиссионно. Существуют такие отклонения от нормы, которые требуют динамичного наблюдения врачом УЗИ разных уровней (расширение лоханки почек, гиперэхогенные фокусы в полости сердца, гиперэхогеный кишечник , вентрикуломегалия, отсутствие эхотени желудка и мочевого пузыря и др . При отсутствии отрицательной динамики или неподтвержденные ранее подозрения в ходе динамичного наблюдения позволяют беременность пролонгировать дальше.

Вопросы по ведению беременности в женской консультации

Обязательно вставать на учет по беременности?

Для благополучного исхода любых родов важное значение имеет обязательное и правильное медицинское ведение беременности в женской консультации:

    
• своевременная постановка на диспансерный учет по беременности в женской консультации


    

• регулярное посещение врача акушера–гинеколога


    

• выполнение назначений, обследований и всех рекомендаций врачей акушеров-гинекологов, терапевта и других врачей специалистов


    

• выполнение режима сохранения беременности


    

• посещение «Школы материнства»


    

• постановка на учет в детскую поликлинику в 30 недель беременности


    

• стабильное психологическое состояние женщины на протяжении всей беременности


    

• своевременное обсуждение возникающих вопросов совместно с врачом и акушеркой. Тесный контакт «беременная — врач- акушерка — беременная» за период наблюдения повышает самоорганизацию женщины, повышает её ответственность за исход беременности.

В какой срок надо вставать на учет по беременности?

Постановка на учет по беременности осуществляет врач женской консультации при осмотре женщины до 12 недель. При обращении в ранние сроки 5-6 недель, допускается осмотр в динамике с целью подтверждения развивающейся беременности.

На основании каких приказов, стандартов ведется ведение беременных на диспансерном учете?

Ведение беременности у женщин различной степени риска осуществляется согласно «Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология»(за исключением использования репродуктивных технологий), утвержденному приказом № 572н Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01 ноября 2012 г.
Существует обязательное базовое обследование, по показаниям — расширение обследования и лечения согласно уровню ЛПУ.

Как часто надо посещать женскую консультацию при беременности?

Ведение беременных осуществляется в строгом соответствии «Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования репродуктивных технологий)», утвержденному приказом Министерства здравоохранения РФ от 01.11.2012 г.

Обязательно ли посещения других врачей специалистов?

Обязательно посетить терапевта и окулиста в 1, 2, 3 триместр беременности, стоматолога в 1 и 2 триместрах беременности.
В зависимости от имеющейся патологии консультация смежных специалистов: кардиолога, нефролога, невропатолога, хирурга, психиатра, нарколога и др.

Справка о ранней постановке на учет для чего выдается?

Пособие по этой справке выплачивается по месту работы или месту учебы. Если пособие Вам не нужно, Ваше право не предоставлять документы для платы. Пособие — как поощрение женщины за раннее обращение, соблюдение режима сохранения беременности.

Обменная карта. Когда выдается обменная карта? Примут на роды, если на момент поступления у беременной не окажется обменной карты?

Обменная карта – единая форма, действующая на всей территории РФ. В ней содержатся сведения о беременной, течении её беременности, результатах дополнительных и обязательных обследований, листе нетрудоспособности, родовом сертификате. Обменная карта выдается на руки беременным в сроке 18 недель, которая должна находиться при женщине всегда, где бы она не находилась.

Иностранным гражданам экстренная помощь оказывается бесплатно, плановая медицинская — без наличия полиса обязательного медицинского страхования за счет средств гражданина.

Важно отметить, что при поступлении на роды обязательно наличие полиса обязательного медицинского страхования.

MEDISON.RU — Что такое трехмерное УЗИ?

Кто в наши дни не знает что такое ультразвуковое исследование (УЗИ)? Данный метод диагностики широко распространен и применяется для выявления заболеваний внутренних органов, щитовидной и молочных желез, гинекологических и урологических заболеваний.

Специалисты шутят: «Ультразвук — это третий глаз врача, смотрящий внутрь человеческого тела».

Метод основан на отражении ультразвуковой волны от тканей организма, улавливании прибором отраженного сигнала и получении на экране плоскостного изображения органов, через которые прошел ультразвук.

Особое место ультразвук занимает в акушерстве. Именно он дал возможность акушер-гинекологам наблюдать за внутриутробным развитием плода и принимать экстренные меры при малейших отклонениях от нормы.

Обычно, при нормальном течении беременности, проводится три плановых ультразвуковых исследования (по одному в каждом триместре: при сроках 10-14 недель, 20-24 недели, 36-38 недель).

При наличии клинических показаний УЗИ может проводиться в любые сроки беременности с той периодичностью, с которой назначит доктор, наблюдающий данную женщину.

В первом триместре УЗИ необходимо для установки срока беременности, при подозрении на угрозу выкидыша или внематочную беременность.

При сроке 10-12 недель можно определить правильность формирования костного скелета плода, выявить грубую патологию головного мозга и других органов.

На 18-20 неделе возможно достоверное определение пола плода.

Срок 20-24 недели является очень важным для оценки всех внутренних органов плода и выявления большинства существующих врожденных пороков развития.

В последнем, третьем, триместре оценивается плацента, положение плода, его функциональное состояние, вес, рост, соответствие размеров сроку беременности.

Традиционное двухмерное УЗИ дает результаты высокой точности, однако, они понятны только специалисту.

Как известно, технический прогресс не стоит на месте. Современные компьютеры, на которых базируются ультразвуковые сканеры последнего поколения, позволили анализировать бесконечное множество отраженных сигналов в секунду в разных плоскостях и формировать на экране истинную объемную картину исследуемых органов. Так появился новый метод диагностики — трехмерный ультразвук.

Конечно же, это в первую очередь получило свое применение в акушерской практике. Зарождение человеческой жизни — великое таинство природы. Но, все-таки, гораздо спокойнее, когда знаешь, что происходит внутри тебя.

С помощью трехмерного УЗИ будущая мама может увидеть изображение своего ребенка, близкое к фотографии, и получить видеозапись его движений в реальном времени.

Данное исследование можно пройти несколько раз в ходе беременности и пронаблюдать основные этапы формирования плода.

Удовольствию женщины не будет предела, тем более что трехмерное, так же как и обычное двухмерное ультразвуковое обследование, является абсолютно безвредной процедурой, так как используются аналогичные датчики с такой же частотой ультразвука.

Рекомендуемые сроки для трехмерного УЗИ — от 12 до 32 недель беременности. На более поздних сроках визуализация лица плода может быть затруднена и зависит от его положения в полости матки.

Что же увидит будущая мама на мониторе прибора в ходе такого исследования? Трехмерное УЗИ позволяет получить объемное изображение эмбриона на таком маленьком сроке беременности, когда его длина составляет всего 15 мм.

К 8-ой неделе беременности можно различить голову и туловище, формирующиеся конечности. В этом сроке отчетливо визуализируются двойни.

К 12-ой неделе можно увидеть уже сформировавшееся тело плода: голову, туловище, руки, ноги, глаза, нос, рот, уши. На экране виден плод целиком, причем рассмотреть его можно со всех сторон.

В 20 недель возможно уже различить каждый пальчик. К 5 месяцам плод заметно вырос, он двигается, совершая координированные движения, принимает различные позы, сосет пальчик, закрывает лицо руками.

К 28 неделе у плода округляются щечки, лицо становится более сформированным, различимы губы, нос. Он может почесать ухо, сложить кулачки, зевнуть, состроить гримасу, улыбнуться. И это все будущая мама видит на экране в реальном времени.

Благодаря трехмерному ультразвуку врачи могут оценить различные части тела плода в трех проекциях одновременно, что очень важно для выявления пороков развития. Кроме того, данная методика помогает в определении пола ребенка, когда визуализация области промежности затруднена положением плода в полости матки.

Трехмерный ультразвук — это новый инструмент в руках специалиста и несомненное удовольствие женщины, которая может увидеть своего будущего ребенка.

В заключение хочется добавить, что метод трехмерного ультразвука широко используется в мировой практике около 5 лет. В нашей стране он только начинает внедряться в медицинскую практику по причине очень высокой стоимости данного оборудования. Но уже сегодня есть клиники, в которых ежедневно проводятся десятки таких исследований.

УЗИ сканер HS60

Профессиональные диагностические инструменты. Оценка эластичности тканей, расширенные возможности 3D/4D/5D сканирования, классификатор BI-RADS, опции для экспертных кардиологических исследований.

38 неделя беременности

Ультразвуковое изображение для измерения жидкости в утробе матери в возрасте 38 недель.

Детские

Теперь, когда он весит от 3 до 3,2 кг, жировые отложения продолжают накапливаться под кожей, и набор веса будет продолжаться до рождения. Хотя все основные органы и системы сейчас на месте и полностью развиты, легкие все еще созревают, а дыхательная система созревает последней. Вашему ребенку может потребоваться несколько часов, чтобы установить регулярный режим дыхания даже после рождения, но медицинские работники будут внимательно следить за этим.

Верникс (защитное покрытие, покрывающее тело) и лануго (тонкое покрытие волос) продолжают линять в течение этой недели, хотя у некоторых детей при рождении может оставаться небольшое количество верникса на коже. Производство поверхностно-активного вещества также увеличивается на этой неделе. Поверхностно-активное вещество — это вещество, которое помогает смазывать воздушные мешочки в легких и облегчает дыхание после рождения. Небольшие, но важные изменения все еще происходят в мозге и центральной нервной системе.

Хороший объем околоплодных вод важен как показатель здоровья ребенка. Самый надежный способ это проверить — это ультразвуковое исследование .

Вы

Маловероятно, что вы прибавите в весе до родов. Перенос лишнего веса может вызвать у вас боли и боли, а боль в спине особенно распространена на поздних сроках беременности. Хороший отдых и поднятие ног могут помочь, и многие женщины считают, что массаж с использованием безопасного для беременных масла является полезным.Если голова вашего ребенка занята и теперь сидит у вас в тазу, вы можете обнаружить, что это оказывает давление на ваш мочевой пузырь и заставляет вас чаще мочиться. Хотя это может быть неудобно, вам не следует уменьшать количество выпиваемого напитка, так как сохранение гидратации очень важно на протяжении всей беременности. Может помочь отказ от мочегонных средств, таких как кофеин.

У некоторых женщин перед родами начинается приступ диареи. Это способ организма обеспечить опорожнение кишечника во время родов, чтобы предоставить ребенку больше места для прохождения через него.Если вы действительно страдаете от жидкого кишечника, возможно, стоит избегать жирной пищи и есть легкие блюда. Еще один признак того, что роды могут быть неизбежны, — это «шоу». Это розоватая или коричневатая слизь, которая выделяется из влагалища и является сигналом того, что шейка матки начинает расширяться.

Вы, вероятно, уже производите молозиво. Молозиво — это первое грудное молоко кремового желтоватого цвета. Вы можете обнаружить, что он протекает из груди, и вы можете заметить пятна на бюстгальтере. Чтобы избежать этого, вы можете надеть накладки на грудь.В молозиве больше белка и меньше жира, чем в последующем грудном молоке. Это делает его более легко усваиваемым. Он также содержит антитела, которые помогут укрепить иммунную систему вашего ребенка.

Симптомы, на которые следует обратить внимание

Опухание и усталость, недосыпание — это нормально. В настоящее время еще могут быть признаки преэклампсии и акушерского холестаза. Безболезненные схватки, увеличивающиеся выделения с кровью или выделение воды — признаки того, что роды могут скоро начаться.Роды не начинаются с определенного момента. Это начинается со временем. Это похоже на то, как самолет в аэропорту облетает пути такси, ожидая взлетно-посадочной полосы. Он может ускоряться и замедляться, прежде чем выйдет на взлетно-посадочную полосу и наконец взлетит. Он может даже ускоряться и замедляться на взлетно-посадочной полосе, несколько раз. Вытекание кровяной слизи или разрушение воды являются дополнительными свидетельствами того, что процесс стал установленным. Важно не обращаться в больницу, пока не будут получены доказательства.

Что обычно предлагается в NHS

На этом этапе вас в любое время увидит акушерка. Когда midiwfe исследует вас, она почувствует, что уровень головы задействован. Также она попытается оценить размер ребенка и количество околоплодных вод.

Какая еще возможна помощь

Дополнительное сканирование, мнение акушерки или консультанта можно получить в частной клинике. В справочном письме нет необходимости. Это может помочь вам принять решение о доставке.У вас будет больше времени для обсуждения. Хорошие движения, нормальные околоплодные воды и нормальная допплерография на УЗИ очень обнадеживают. В частной клинике вы можете сдать мазок на стрептококк группы B.

Частная акушерка может предложить индивидуальный сеанс подготовки к родам , включая техники релаксации во время родов.

Вам может понравиться сеанс рефлексотерапии , чтобы расслабить ваше тело и разум, важно выбрать врача, безопасного для беременных.

На этом сроке беременности вы можете заказать следующие сканы

Следует ли акушерам / гинекологам проводить ультразвуковое обследование на сроке 35–37 недель беременности?

Ультразвуковое исследование на сроке от 35 до 37 недель может выявить аномалии плода, которые не могли быть обнаружены при более ранних ультразвуковых исследованиях, согласно исследованию, недавно опубликованному в Ultrasound in Obstetrics & Gynecology . В исследовании, в котором участвовало более 50 000 беременностей, было обобщено, какие аномалии могут быть впервые диагностированы при ультразвуковом обследовании на сроках от 35 до 37 недель.

Методы

В проспективное исследование были включены женщины, которые регулярно посещали больницу на сроках от 35 + 0 до 36 + 6 недель в одной из двух британских больниц в период с марта 2014 г. по март 2019 г. Ультразвуковые исследования проводились трансабдоминально с использованием Криволинейный датчик 3–7,5 МГц, но в 2–3% случаев, когда возникали технические трудности с получением адекватных изображений, также выполнялось трансвагинальное сканирование (3–9 МГц).

В исследование было включено 52 400 случаев одноплодной беременности, все из которых имели предыдущее сканирование на сроке от 18 до 24 недель, а 47 214 также проходили сканирование на сроке от 11 до 13 недель.Авторы классифицировали аномалии в соответствии с пораженной основной системой органов. Также определялись тип и частота новых аномалий.

Результаты
На момент сканирования в третьем триместре средний возраст матери составлял 31,7 года (межквартильный размах, 27,5–35,4), средний вес составлял 79,0 кг (межквартильный размах [IQR], 70,8–90,0), а медиана тела Индекс массы составил 29,1 кг / м 2 ² (IQR, 26,2 — 33,0). Большинство женщин в исследовании были белыми (74,9%), а остальные участники были чернокожими по расовому происхождению (15.4%), южноазиатских (3,8%), восточноазиатских (2,0%) и смешанных (2,9%).

Авторы обнаружили, что в исследуемой популяции частота аномалий плода составляла 1,9% (995/52400), в том числе 674 (67,7%), которые были диагностированы ранее в течение первого и / или второго триместра, 247 (24,8%), которые были обнаружены впервые на сроке от 35 до 37 недель и 74 (7,4%), которые были обнаружены впервые постнатально.

Наиболее частыми аномалиями, впервые наблюдаемыми при УЗИ на сроках от 35 до 37 недель, были:

• Дефект межжелудочковой перегородки

Частота аномалий, наблюдаемых на сроках от 35 до 37 недель, составила 0.5% и те, которые были обнаружены исключительно при обследовании впервые, — киста яичника, микроцефалия, ахондроплазия, дакриоцистоцеле, гематоколпус. Частота послеродовых патологий составила 0,1% (74/52400), и наиболее распространенными были неоднозначные гениталии или гипоспадия, изолированная волчья пасть, полидактилия или синдактилия. Авторы отметили, что пренатальный осмотр гениталий не был обязательной частью протокола.

Заключение
Исследователи заявили, что их результаты показывают, что большая часть аномалий плода выявляется впервые во время ультразвукового исследования на сроках от 35 до 37 недель.Они считают, что включение ультразвука в этот период гестации потенциально может улучшить послеродовой исход.

38 недель беременности — симптомы, развитие ребенка, советы

Насколько велик ваш ребенок в 38 недель?

Ваш ребенок 19,6 дюймов в длину и весит около 6,8 фунтов на этой неделе. Это примерно как кегля для боулинга.

Вот что еще нужно знать на 38 неделе беременности:

Развитие вашего ребенка в 38 недель

Полный срок не за горами! Мозг и легкие вашего ребенка продолжают развиваться, но другие органы в значительной степени сформированы.Узнайте, что происходит с вашим малышом в 38 недель.

• Почти готово: Ваша беременность достигнет полного срока на следующей неделе (вы так близки), а это значит, что мозг и легкие вашего ребенка почти готовы к полноценной внешней работе. Интересный факт: мозг и легкие ребенка — единственные важные органы, которые продолжают развиваться в детстве и далее. Все остальные внутренние системы в порядке.
• Голос: Голосовые связки вашего ребенка полностью развиты, поэтому он может быть готов к общению с вами после рождения (например, первые крики, когда они выходят наружу!).
• Большая голова: Младенцы известны своими восхитительно огромными головами, которые являются результатом всей силы мозга, которую ребенок развивает в утробе матери. На этом этапе голова вашего ребенка имеет примерно такую ​​же окружность, что и его живот.

💛 Поздравления

Осталось всего две недели!

УЗИ беременности 38 недель

Ваше тело: симптомы беременности на 38 неделе

Поскольку ваш ребенок рождается так скоро (!), Вы можете столкнуться с широким спектром эмоций — от возбуждения до беспокойства — а также с физическим перенапряжением.Вот что вы можете испытать на 38 неделе беременности.

• Припухлость: На этом этапе беременности очень часто встречается небольшая припухлость. Но если у вас возникли внезапные отеки на руках, ногах, лодыжках и / или лице, позвоните своему врачу, потому что это может быть признаком преэклампсии, серьезного состояния беременности.
• Стресс: Беспокойство также является нормальным явлением на поздних сроках беременности и в послеродовом периоде. Иногда вашему мозгу кажется, что он работает с такой нагрузкой, что вы можете испытывать стресс или испытывать проблемы со сном.Найдите одного или двух понимающих друзей, с которыми можно поговорить о том, что вы чувствуете, и заведите несколько привычек (например, выпейте любимый чай без кофеина или послушайте успокаивающую мелодию), которые помогут вам расслабиться. Если это серьезно, поговорите об этом со своим врачом.
• Сокращения: Вы можете ощущать схватки Брэкстона-Хикса, ощущение сжатия или спазма в животе беременной. На данный момент схватки носят эпизодический характер, но во время родов они будут происходить все чаще.
• Боль в спине: Боль в спине является обычным явлением на 38 неделе беременности.Ваша осанка значительно изменилась, чтобы вместить вашего не такого маленького пассажира, и вы несете лишний вес. Имейте в виду, что боль в спине также может быть признаком того, что у вас скоро начнутся схватки.
• Тошнота: Чувствуете небольшую тошноту? Это может быть связано с тем, что ребенок перегружает вашу пищеварительную систему. В некоторых случаях проблемы с животом также могут быть признаком преждевременных родов.
• Выделения из влагалища: У вас может быть учащение регулярных выделений или вы можете заметить, что слизистая пробка выходит из-за того, что шейка матки начинает расширяться при подготовке к родам.Водянистые «выделения» могут быть околоплодными водами, поэтому немедленно позвоните своему врачу, если вы это заметили.

Изменения шейки матки и роды

Один из самых больших признаков родов — это изменения шейки матки. Во время посещения акушерства на поздних сроках беременности ваш врач будет проводить осмотр органов малого таза, чтобы проверить, насколько ваша шейка матки расширяется и сглаживается, чтобы понять, готовится ли она к родам. Так что именно это означает?

Расширение: Расширение или открытие шейки матки должно произойти, прежде чем вы сможете родить ребенка естественным путем.Ваша шейка матки начинается с 0 сантиметров или полностью закрыта, и по мере того, как ваша матка сокращается во время родов, она все больше и больше тянет шейку матки, пока отверстие не станет 10 сантиметров — размером с бублик. Еще до того, как вы забеременели, вы, вероятно, слышали «10 сантиметров» как важную веху в родах.

Effacing: Пока шейка матки расширяется, она также истончается или стирается. Сглаживание измеряется в процентах, где 0% означает полную твердость, а 100% — полностью тонкую бумагу.

Для успешных вагинальных родов шейка матки должна быть расширена на 10 сантиметров и полностью стерта. Эти измерения обычно являются сигналом, который можно безопасно продвигать!

Чего ожидать в больнице после рождения ребенка

К этому моменту вам может казаться, что вы потратили так много времени на подготовку к родам, например, на занятия по родовспоможению и упаковку своей больничной сумки, но знаете ли вы, что происходит сразу после рождения ребенка?

Вот несколько очевидных вещей, которых следует ожидать в те ранние мрачные дни.

Когда можно начинать грудное вскармливание?

Это практически первое, что происходит сразу после родов. (Вы даже можете начать кормление грудью во время родов плаценты, если хотите.) Пока нет проблем со здоровьем, вашего ребенка кладут вам на грудь и сразу же можно начинать есть молозиво или предварительно молоко. В первый или два дня ребенок будет часто плакать, когда его кормят молозивом; их сосание будет стимулировать поступление вашего грудного молока. Грудное вскармливание может быть непростым делом, и для этого потребуется практика.Обратитесь за советом к консультантам по грудному вскармливанию в вашей больнице.

Что происходит до выписки из больницы?

Тестирование, Тестирование

Вашему новорожденному будут сданы несколько анализов, пока он еще находится в больнице. Это может включать:

• Анализ крови: Небольшой укол в пятку используется для взятия пробы крови сразу после рождения. Вы можете даже не заметить этого. То, что они проверяют, варьируется от штата к штату, но включает в себя множество редких, но обнаруживаемых состояний.(Здесь вы найдете список проверок вашего штата.)
• Проверка слуха: Обычно ребенка отводят в отдельную комнату для проверки слуха. Это может быть один из двух типов тестов: один, который измеряет реакцию слухового нерва на звук, или тот, который измеряет эхо, когда в ухе ребенка воспроизводятся определенные звуки.
• Скрининг на врожденные пороки сердца: Для этого на кожу ребенка на пару минут помещают датчик, чтобы измерить количество кислорода в его крови.

Оформление документов

Если вы сомневаетесь в том, как назвать ребенка, вам нужно будет выбрать одно, потому что в больнице вам нужно заполнить форму, которая станет свидетельством о рождении вашего ребенка и карточкой социального страхования перед отъездом.

Обрезание

Если у вас есть мальчик и вы решили сделать ему обрезание, это также произойдет до вашей выписки из больницы.

Когда мы с младенцем можем пойти домой?

Если у вас родоразрешение через естественные родовые пути, вы, вероятно, будете выписаны в течение 48 часов, если у вас и вашего ребенка все в порядке.Если вам сделают кесарево сечение, вас выпишут в течение трех-четырех дней, чтобы сотрудники больницы могли следить, чтобы убедиться, что вы хорошо выздоравливаете.

Интересный факт

К концу беременности ваша плацента вырабатывает больше эстрогена каждый день, чем за год, когда вы не беременны.

Ваша жизнь на 38 неделе беременности

Пора почти. И когда вы думаете, что сделали все, что нужно, у нас есть несколько предложений в последнюю минуту.

• Полезный совет: Добавьте пустую сумку в свою больничную сумку и запланируйте заполнить ее всеми бесплатными подарками, которые вы можете получить: бутылочки, одеяла, подгузники для новорожденных, бутылочки для шприцевания для больных, сидячая ванна (пластиковая ванна над унитазом для успокаивающего промывания промежности), сетчатое белье и прокладки.Думайте об этом как о своей сумке «Я только что родила ребенка».
• Snack attack: Запаситесь закусками для раннего начала родов, такими как орехи, крекеры с добавлением орехового масла, авокадо, сваренных вкрутую яиц или сухофруктов. Употребление чего-то питательного и легкоусвояемого даст вам топливо, необходимое для продолжения работы, прежде чем все станет серьезным. Поддерживайте обезвоживание с помощью большого количества воды или напитка с электролитом, например, кокосовой воды.
• Подготовка к родам: Сделайте стрижку перед родами и подумайте о том, чтобы стать немного короче.Есть причина, по которой многие молодые мамы предпочитают более короткое слово, и не только потому, что маленькие ручки любят дергать за длинные локоны. Послеродовое выпадение волос в первые 2–6 месяцев может быть довольно серьезным. Стрижка не решит проблему, но упростит уборку и уменьшит забивание сточных вод.
• Помните: Подумайте о том, чтобы навести порядок в вашем доме. Хотя вы, конечно, не хотите напрягаться непосредственно перед родами, встать на четвереньки, чтобы помыть полы. — это старая женская сказка для быстрого старта родов.Звук физически невозможен? Если вы можете себе это позволить, наймите кого-нибудь, кто сделает за вас уборку, или попросите нескольких хороших друзей или членов семьи прийти в субботу после обеда. Было бы здорово принести малыша домой в чистый дом.

Home Stretch! Есть все необходимое?

С помощью Babylist вы можете легко добавить любой элемент из любого магазина в ОДИН реестр. Вы также получите коробку Hello Baby с бесплатными (потрясающими!) Вкусностями и 15% скидку на заполнение реестра почти на все, что есть в магазине Babylist.

Живот вашей 38-й недели беременности

Вы, вероятно, достигли своей цели по общему набору веса при беременности за 40 недель или к настоящему времени чертовски близки к ней. Вы, наверное, уже перестали говорить о весе!

Ваш врач будет продолжать осматривать вас каждую неделю до тех пор, пока вы не родите. Чтобы следить за ребенком и уровнем околоплодных вод, можно визуально проверить размер вашего живота (высоту дна дна). Если кажется, что требуется дополнительная проверка, ваш врач может назначить УЗИ отдельно или как часть биофизического профиля, в котором оцениваются движения, дыхание, мышечный тонус, частота сердечных сокращений и околоплодные воды ребенка.

Считаете ли вы, что это содержание полезно? Сообщите нашим редакторам!

Контрольный список для беременных на 38 неделе

• Посетите дородовой визит на неделе 38.
• Приведите свой дом в порядок и вычеркните еще одну вещь из своего списка.
• Сделайте стрижку, не требующую особого ухода.
• Завершите составление плана ухода за ребенком и график перехода.
• Проконсультируйтесь со своим поставщиком медицинского страхования, чтобы узнать, как добавить ребенка в свой план после родов.

Ультразвуковое сканирование может определить, когда ребенок должен родиться

Этот ребенок должен родиться через неделю — вы чувствуете себя большим, как Звезда Смерти, вам нужно писать 7 миллионов раз за ночь, и вы просто хотите, чтобы этот ребенок вылетел!

Но стоит ли продолжать работать в обычном режиме или порыться с инструкциями по установке автокресла и приготовить сумку для родов?

Новое исследование предполагает, что в этом решении может помочь простое ультразвуковое исследование.

Ультразвуковые измерения шейки матки, прохода у входа в матку, который открывается, чтобы освободить место для ребенка во время родов, могут выявить вероятность родов в течение следующей недели, согласно новому исследованию.[Цветущее тело: 8 странных изменений, которые происходят во время беременности]

Этот метод безопасен, и женщины уже часто проходят ультразвуковое сканирование во время беременности, — сказал соавтор исследования доктор Винченцо Бергелла, директор отделения медицины плода в больнице Университета Томаса Джефферсона в Филадельфия.

«Это то, что можно легко реализовать завтра, если люди захотят», — сказал Бергелла Live Science.

Игра в угадайку, игра в ожидание

Хотя большинству женщин назначается официальная дата родов, часто это всего лишь приблизительная оценка.По данным Американской академии педиатрии, только 5 процентов женщин рожают в срок.

Срок здоровой беременности составляет в среднем 40 недель после последней менструации, но на самом деле большинство детей рождаются на сроке от 37 до 42 недель.

Для многих женщин это пятинедельное окно создает игру ожидания, которая может показаться невыносимой. Женщины с небольшим оплачиваемым декретным отпуском могут захотеть работать до последнего момента, когда они смогут. Те, у кого срок родов уже наступил, могут задаться вопросом, следует ли им стимулировать роды с помощью лекарств.А беременные женщины, у которых уже есть другие дети, часто пытаются найти уход за ребенком во время родов.

Но не существует надежных методов, чтобы точно сказать женщине, когда у нее родится ребенок. По словам Бергеллы, проверка шейки матки, при которой врач вручную определяет длину и мягкость шейки матки пальцами, обычно не очень надежна.

Однако исследования показали, что женщины с короткой шейкой матки, менее 1 дюйма (2,5 сантиметра) в длину, по данным ультразвукового сканирования в середине беременности, имеют высокий риск преждевременных родов.Это заставило исследователей задуматься о том, могут ли подобные снимки быть предсказуемыми во время домашнего растяжения беременности.

Измеримые изменения

Чтобы ответить на этот вопрос, Бергелла рассмотрел пять исследований, в которых исследователи использовали ультразвук для измерения длины шейки матки у 735 беременных женщин. Он обнаружил, что среди женщин, длина шейки матки которых на момент измерения была более 1,18 дюйма (3 см), менее 50 процентов этих женщин рожали в течение недели.

Напротив, среди женщин, у которых шейка матки была меньше 0.4 дюйма (1 см) в длину, 85 процентов доставок в течение недели, сообщили исследователи сегодня (27 октября) в BJOG: Международном журнале акушерства и гинекологии.

На поздних сроках беременности, когда организм готовится к родам, шейка матки — конусообразный орган, расположенный между маткой и влагалищем — начинает сглаживаться. А во время родов шейка матки истончается или полностью стирается, а затем открывается, позволяя голове ребенка вылезти наружу. [7 фактов, которые женщины и мужчины должны знать о влагалище]

«Начало изменений шейки матки происходит внутри, а не снаружи», — сказала Бергелла Live Science.

Вот почему ручные экзамены не очень хорошо предсказывают роды: поскольку изменения происходят внутри, врачи не могут почувствовать их извне. Тем не менее, трансвагинальное УЗИ выявляет форму всей шейки матки, позволяя врачам увидеть, начался ли процесс, сказал Бергелла.

Лучшее медицинское планирование

Более точная оценка сроков родов может помочь врачам принимать медицинские решения. Для детей с врожденными аномалиями, которые должны быть доставлены в больницу, более точная оценка срока родов может обеспечить более безопасные роды.По словам Бергеллы, больницы могут принять меры, чтобы иметь под рукой больше персонала, если они будут знать, что на следующей неделе ожидается много родов.

Иногда женщины страдают заболеванием, требующим скорейшего, но не обязательно немедленного рождения ребенка. По его словам, в таких случаях врачи могут занять выжидательную позицию, чтобы увидеть, собираются ли у женщины роды в ближайшее время, но могут предпочесть спровоцировать роды, если они чувствуют, что роды не неизбежны.

«Если у нее короткая шейка матки, вы можете сказать:« О, вы, вероятно, можете подождать; у вас, вероятно, начнутся роды », — сказала Бергелла Live Science.

Следуйте за Тиа Гхош в Twitter и Google+ . Подписаться Live Science @livescience , Facebook и Google+ . Оригинальная статья о Live Science .

Биофизический профиль (ДПП) на поздних сроках беременности

Вы находитесь в третьем триместре. Ваш ребенок может опоздать на несколько дней, или, возможно, есть некоторые факторы риска, связанные с вашей беременностью.Итак, ваш врач рекомендует биофизический профиль. Тест безболезненен и сопряжен с очень небольшим риском для вас или вашего ребенка — и это может быть важным способом определить, насколько ваш ребенок отзывчив и внимателен, как должен.

Почему проводится тестирование биофизического профиля

Этот тест можно сделать на поздних сроках беременности. Он чаще используется в тех случаях, когда у матери истекает назначенный срок, чтобы обеспечить благополучие плода. В некоторых случаях это делается в качестве меры предосторожности после проблем во время предыдущей беременности или из-за факторов высокого риска, таких как предыдущая потеря беременности во второй половине беременности, высокое кровяное давление, диабет, задержка внутриутробного развития (ЗВУР), ваш врач может также предложите BPP, если у вас волчанка, заболевание почек или гипертиреоз.

Как проводится тест

Этот тест обычно проводится в офисе вашего практикующего врача. Одна из основных частей ДГП — подробное ультразвуковое исследование.

Во время УЗИ техник отслеживает движения рук и ног вашего ребенка (мышечный тонус), движения тела, дыхательные движения (движение грудных мышц) и измерение околоплодных вод. Вторая часть теста состоит из нестрессового теста.

Часть теста предназначена для наблюдения за движениями вашего ребенка, но отсутствие движений не обязательно является проблемой.Поскольку ваш ребенок скорее всего заснет, чем проснется, человек, проводящий тест, может использовать зуммер, чтобы разбудить ребенка.

Когда тест закончен

Этот тест чаще всего проводится между 38 и 42 неделями, однако его можно использовать уже в начале третьего триместра.

Как даются результаты

Во время теста вашему ребенку будет выставлено пять баллов. Оценка 0 (ненормально) или 2 (нормальная) будет дана в каждой из этих категорий:

• Мышечный тонус
• Движения тела
• Дыхательные движения
• Уровни околоплодных вод
• ЧСС

Оценка ниже 6 вызывает беспокойство, и, вероятно, будут приняты меры, которые могут включать индукцию или кесарево сечение.Шесть считается пограничной. Тест может повторяться ежедневно до рождения ребенка, хотя чаще всего это разовое мероприятие или еженедельное мероприятие, в зависимости от причины биофизического профиля.

Риски

BPP — это неинвазивный тест, который не представляет большого риска для матери или ребенка. Двумя наиболее распространенными проблемами являются неправильная интерпретация данных и воздействие ультразвука. Неправильная интерпретация данных может привести к ненужному индукции родов или даже к ненужному кесареву сечению.

Пренатальное воздействие ультразвука не было окончательно связано с повреждением плода, но поскольку сканирование нагревает ткани, следует учитывать потенциальный риск.

Куда идти дальше

Если ребенок все еще не так отзывчив, как хотелось бы, вы можете пройти стресс-тест, индукцию или кесарево сечение.

Ультразвук на 36 неделе может избежать осложнений при родах

Согласно исследованию, опубликованному в журнале PLOS Medicine, рутинное ультразвуковое исследование на сроке 36 недель поможет обнаружить ребенка в тазовом предлежании, что может привести к осложнениям во время родов.

Когда у ребенка в утробе нижняя часть или ступни обращены вниз, они находятся в тазовом предлежании. Идеальное положение для родов — голова вперед. Большинство детей с тазовым предлежанием естественным образом поворачиваются примерно к 36–37 неделям, так что их голова смотрит вниз при подготовке к родам, но иногда этого не происходит. Приблизительно у трех-четырех младенцев из 100 остаются тазовые предлежания. У детей, находящихся в тазовом предлежании, повышен риск осложнений во время родов, но акушеркам не всегда легко узнать, в каком положении находится ребенок.

Команда из Кембриджского университета и Университета Восточной Англии (UEA) провела УЗИ на сроке 36 недель 3879 женщинам в Англии, родившим первого ребенка. Они обнаружили тазовые предлежания у 179 женщин (4,6%). Более чем в половине этих случаев (55%) тазовое предлежание ранее не подозревалось.

Исследователи полагают, что если бы ультразвуковой скрининг мог быть проведен достаточно недорого, например, во время стандартных приемов к акушерке, регулярное проведение ультразвукового обследования было бы целесообразным.

Обращаясь к Ассоциации прессы, профессор Гордон Смит из Кембриджского университета и главный исследователь сказал: «Мы считаем, что исследование подчеркивает возможность выявления женщин с повышенным риском осложненных родов.

«Кажется вероятным, что в ближайшее время можно будет ввести скрининг на тазовое предлежание, и это должно быть рассмотрено NHS и другими системами здравоохранения».

Профессор Баски Тилаганатан, представитель Королевского колледжа акушеров и гинекологов, сказал, что использование ультразвука — это быстрый и безопасный способ определить положение ребенка, и это исследование демонстрирует пользу для здоровья от сканирования на 36 неделе.

Прочитать исследование по скринингу на тазовое предлежание

Что произойдет, если у моего ребенка нарушится здоровье

Все, что вам нужно знать о кесаревом сечении

38 неделя беременности — все, что вам нужно знать

Как будет выглядеть мой ребенок на 38 неделе?

Их мягкий мех лануго исчез, откладывается жир, чтобы дать им энергию на первые несколько дней, пока поступает грудное молоко, и они готовы к жизни в реальном мире. Теперь все о том, чтобы принять позу для родов.

Ваш ребенок все еще растет и наполняет матку, но это не значит, что его движения должны замедляться.

Если ребенок двигается не так много, как был, или если вы по какой-либо причине беспокоитесь о его движениях, немедленно поговорите со своей акушеркой или врачом. Изменение движений вашего ребенка может быть признаком того, что ему нужна помощь.

Симптомы беременности на 38 неделе

Ниппели утечки

Ваша грудь вырабатывает молозиво — особенное молоко, богатое питательными веществами, для первых нескольких дней жизни ребенка.Не беспокойтесь, если вы заметите желтые отметины на бюстгальтере или промокните.

При необходимости купите впитывающие прокладки для груди — они могут пригодиться, когда родится ваш ребенок.

Что делать на неделе 38

Ложитесь спать на боку, если вы еще этого не сделали

Когда вы достигнете третьего триместра, советуем ложиться спать на боку, потому что исследования показали, что засыпание на спине связано с повышенным риском мертворождения. Этот совет включает дневной сон и ночной сон.Узнайте больше о безопасных положениях сна во время беременности.

Я беспокоюсь, что что-то не так

Если у вас есть какие-либо вопросы, свяжитесь с акушеркой или родильным отделением. Не уклоняйтесь от сообщения о проблеме. Вот несколько советов, как разговаривать с акушерками во время беременности.

У вас постоянные боли в животе? Коричневые или розовые выделения? Сильная головная боль, которая не проходит?

Взгляните на список симптомов, которые нельзя игнорировать.

Как я узнаю, что роды начались?

Это частый вопрос на данном этапе беременности.Возможно, вы беспокоитесь о том, чтобы выйти на улицу, строить планы или остаться в одиночестве на случай, если у вас начнутся схватки.

Однако в большинстве случаев роды начинаются медленно, схватки находятся на очень большом расстоянии друг от друга, что оставляет у вас достаточно времени, чтобы вернуться домой. Это особенно верно, если это ваш первый ребенок. Так что не думайте, что вам нужно оставаться дома.

Младенцы могут опоздать на две недели до того, как рекомендуется индукция (начало родов), поэтому для вашего психического здоровья может быть лучше выйти на улицу, встретиться с друзьями за обедом, погулять, сделать покупки и так далее, как обычно.

Вы также можете беспокоиться о том, когда вам следует лечь в больницу, особенно если она находится не поблизости. Но чтобы пройти первую фазу родов, латентную фазу (особенно, если это ваш первый ребенок), нужно время.

Если каждые пять минут у вас схватки, которые длятся более 30 секунд), позвоните своей акушерке, родильному отделению или родильному отделению больницы, если вы рожаете там. Если вы выбрали домашние роды, к вам приедет акушерка.

Как я узнаю, что у меня роды?

Что происходит во время родов?

Дородовая помощь

Скорее всего, на сроке 38 недель вы придете на прием к дородовой, чтобы проверить себя и вашего ребенка.Будет проверяться положение вашего ребенка, чтобы убедиться, что он опущен головой.

Если его ноги или ягодицы обращены вниз, у вашего ребенка «тазовый предлежание». Ваш врач или акушерка могут организовать для вас процедуру, при которой врач пытается переместить ребенка вниз головой. Это называется внешней головной версией (ECV).

Оставайся активным, если можешь

Выйдите на улицу и прогуляйтесь. Вы можете заниматься спортом, пока чувствуете себя хорошо и комфортно, даже до родов, но важно не переусердствовать.

Ходьба и плавание — отличные способы вести активный образ жизни на этом этапе беременности. Если вы чувствуете боль или дискомфорт, головокружение, напряжение в животе или утечку воды, немедленно прекратите тренировку и обратитесь к акушерке, врачу или в больницу.

«Делайте много вещей, которые вы не сможете делать через некоторое время после родов. Я ходила в кино столько, сколько могла (с тех пор, как родила детей, за последние пять лет сделала это примерно три раза!) » Анам, мама троих детей

После рождения

Вам может быть интересно, на что вы будете проводить дни после родов, если это ваш первый ребенок.Воспоминание о новом ребенке — это все. Сейчас это может показаться маловероятным, но на то, чтобы кормить их и менять подгузники, скорее всего, у вас уйдет все время.

Новорожденные дети не спят всю ночь, поэтому, если вы не ложитесь спать утром, после того, как вы обычно встаете, чтобы получить дополнительный час или два, это может иметь большое значение для вашего дня. Держите шторы закрытыми, и если ваш партнер пойдет на работу, посмотрите, смогут ли они подготовиться в другой комнате.

Подробнее о после родов.

Ваше тело будет болеть с самого рождения, и вам также нужно будет позаботиться о себе.Если у вас запланировано кесарево сечение, узнайте, как подготовить дом здесь.

.