Вес рост норма у детей: рост – вес ребенка до года

Содержание

Калькулятор подсчета роста и веса ребенка


      


Все родители должны иметь представление о том, на сколько правильно развивается их малыш. Успевает ли ребенок за нормами веса, роста либо обгоняет их? Для определения этого – предлагаем Вам воспользоваться нашим калькулятором расчета роста и веса. Он дает полную оценку данных показателей, с учетом возраста, (с точностью до одного дня), а так же высчитывает показатель ИМТ (индекс массы тела).


Все значения, методики и рекомендации взяты из материалов ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), которая провела масштабное исследование о развитии детей различных возрастов, национальностей и стран.


 


 


 


Рост (длина тела)


Длину тела обычно измеряют у малышей младше двухлетнего возраста. После двух лет уже измеряют рост в положении стоя соответственно.  Между ростом и весом может быть разница в 1 см, что может повлиять на результат оценки. В этом случае, если для ребенка до двух лет будет указан рост – для точности расчета он калькулятором преобразуется в длину и наоборот.


Рост – один из важнейших показателей для оценки развития ребенка. Его рекомендуется измерять каждый месяц. (подробнее смотрите центильные таблицы роста).


Оценки «низкорослый» и «очень низкорослый» могут говорить об отставании в развитии либо о том, что ребенок родился недоношенным.


Оценка «очень высокий» в свою очередь тоже может указывать на наличие эндокринного расстройства. Тем не менее, если хотя бы один из родителей высокого роста – скорее всего такой рост является нормой в данном конкретном случае, но для уверенности проконсультироваться у врача все же стоит.


Возможные оценки роста:


 Очень низкорослый


: Значительное отставание в росте, может сопровождается с избытком веса. Необходимо обследование специалиста для определения причины и устранения отставания в росте.


 Низкорослый


: Отставание в росте, так же иногда приводит к избытку веса. Рекомендуется консультация врача.


 Ниже среднего


: Низкий ребенок, но рост в пределах нормы..


 Средний


: У ребенка средний рост, как у большинства здоровый детей.


 Выше среднего


: Высокий ребенок, рост находится в пределах нормы.


 Высокий


: Такой рост встречается редко, в основном является наследственным и не может указывать на наличие каких либо отклонений.


 Очень высокий


: Такой рост может быть как нормой, при наличии высоких родителей, так и признаком эндокринного заболевания. Рекомендуем проконсультироваться у специалистов.


 Рост не соответствует возрасту


: Рост не соответствует возрасту – возможно, ошибка при вводе показателей. Пожалуйста, проверьте данные и воспользуйтесь калькулятором снова. Если данные верны – это явное отклонение от нормы. Необходимо детальное обследование специалиста.


Вес ребенка


Сам по себе вес без учета роста и других данных не дает глубокой оценки развития ребенка. Однако оценки «Низкий вес» и «Крайне высокий вес» достаточны для консультации у врача (подробнее смотрите центильные таблицы веса).


Возможные оценки веса:


 Сильный недовес, крайне низкий вес


: Большая вероятность, что ребенок страдает истощением организма. Необходимо незамедлительное обследование у врача.


 Недовес, низкий вес


: Вероятно, организм ребенка истощен, необходимо обследование специалиста..


 Меньше среднего


: Вес находится в нижних границах нормы веса для указанного возраста.


 Средний


: Ребенок имеет средний вес, такой же, как и большинство здоровых детей.


 Больше среднего


: При получении данной оценки вес следует оценивать на основании данных ИМТ (индекс массы тела).


 Очень большой


: При получении данной оценки вес следует оценивать на основании данных ИМТ (индекс массы тела).


 Вес не соответствует возрасту


: Возможно, была допущена ошибка при вводе данных. Если все данные соответствуют действительности – скорее всего, у ребенка есть проблемы с развитием роста либо веса (смотрите оценки роста и ИМТ). Обязательно рекомендуем пройти консультацию у опытного врача.


Индекс массы тела


Для оценки гармоничности развития ребенка принято смотреть на соотношение роста и веса — Индекс Массы Тела (ИМТ). Этот показатель позволяет наиболее точно определить отклонения в весе ребенка, или, наоборот, показывает, что вес ребенка по соотношению к росту для его возраста в норме.


Следует понимать, что данный показатель ИМТ для каждого возраста ребенка свой и тем более отличается от показателей взрослого человека, поэтому данный калькулятор обязательно учитывает как рост так и возраст ребенка для правильного расчета (см центильные таблицы ИМТ)


Оценки индекса массы тела:


 Выраженный дефицит массы тела


: Сильное истощение тела. Необходима коррекция питания по назначению врача.


 Недостаточный вес


: Истощение. Необходима коррекция питания по назначению врача.


 Пониженный вес


: Нижний предел нормы. Ребенок имеет меньший вес, чем большинство его сверстников.


 Норма


: Оптимальное соотношение роста и веса.


 Повышенный вес


: Верхний предел нормы. Ребенок имеет несколько больший вес чем большинство его одногодок. В дальнейшем имеется риск набора избыточного веса.


 Избыточный вес


: Ребенок имеет лишний вес. Рекомендуется коррекция питания по назначению врача.


 Ожирение


: Необходимо скорректировать питание по назначению врача и увеличить физическую активность ребенка.


 Не поддается оценке


: Показания ИМТ сильно превышают нормы, возможно, Вы допустили ошибку при указании роста и веса. Если же данные верны, то, вероятно, ребенок страдает сильным ожирением и необходима помощь опытного врача.



Перейти в раздел весы для новорожденных


Читайте также:


Использование материалов сайта без согласия автора строго запрещено. При копировании статьи ссылка на ресурс обязательна.

 

Таблица Рост и Вес детей от 0 и до 17 лет. Норма роста и веса для детей

Все дети разные, но очевидные аномалии в развитии ребёнка поможет определить таблица Норма веса и роста детей от 0 и до 17 лет, принятая педиатрами и ведущими детскими врачами-специалистами.

При появлении долгожданного малыша каждая мама мечтает о том, чтобы её ребенок рос здоровым и счастливым. С помощью статистических данных таблиц веса и роста детей,  можно понимать проходит ли развитие нормально или присутствуют отклонения.

Статистические данные норм роста и веса достаточно приблизительны, т.к этап и темп развития для каждого ребёнка уникален.

На физическое развитие человека влияют очень много факторов:

  • среда проживания,
  • наследственность,
  • питание,
  • масса костей
  • строение.

Исходя из того, что данные статистики полученны путем многих исследований и наблюдений, стоит рассматривать таблицы созданные не позднее десяти лет назад. Также стоит помнить про влияние на рост и вес генотип человека, т.е. страну проживания и климат.

Вес и рост ребёнка от 0 до 1 года

Сразу после рождения малыша взвешивают и измеряют рост. Нормой принято считать вес от 2500-4000г, рост 45-55 см. Ребенок с весом от 4000г считается превышением стандартов. Это может быть связанно либо с конституцией малыша, либо с отклонением обмена вещест у матери. Вес ниже нормы также негативно влияет на здоровье крохи. Низкий вес —  показатель плохого прохождения беременности. Причиной могут стать алкоголь, никотин, плохое питание матери.

В первые дни жизни наблюдается снижение веса малыша. Связанно это с выводом жидкости из организма. Рекомендуется каждый месяц обращаться к педиатру для осмотра ребёнка.

Рост и вес детей от 0 до 1 года, таблица
















Возраст, месяцев

Мальчики

Девочки

Рост, см

Вес, кг

Рост, см

Вес, кг

0 (новорожденный)

42,5 — 57,5
Сред: 50,0

2,8 — 3,80
Сред: 3,3

41,5 — 56,3
Сред: 49,0

2,7 — 3,7
Сред: 3,2

1 месяц

54,7

4,5

53,7

4,2

2 месяца

58,4

5,6

57,1

5,1

3 месяца

61,4

6,4

59,8

5,8

4 месяца

63,9

7,0

62,1

6,4

5 месяцев

65,9

7,5

64,0

6,9

6 месяцев

67,6

7,9

65,7

7,3

7 месяцев

69,2

8,3

67,3

7,6

8 месяцев

70,6

8,6

68,7

7,9

9 месяцев

72,0

8,9

70,1

8,2

10 месяцев

73,3

9,2

71,5

8,5

11 месяцев

74,5

9,4

72,8

8,7

12 месяцев = 1 год

75,7

9,6

74,0

8,9

Вес и рост ребенка от 2 до 7 лет, таблица

Возраст малыша от 2 до 7 лет принято называть самым интересным периодом развития. Именно в этот период кроха поражает родителей резким скачком развития интеллекта, мышления, логики. Вес и рост также претерпевают заметные изменения.

В возрасте от 2 до 7 лет главный вопрос каждого ребенка «почему?». Дети как губки впитывают информацию и с огромным интересом познают новый для них мир. Данный период жизни также играет важную роль в становлении личности и индивидуальности, т.к. малыш идёт в садик, школу, различные кружки.  Именно в этот период, необходимо уделить огромное внимание физическому и интеллектуальному развитию Вашего чада.

 В таблице указан средний рост и вес ребёнка, отклонение в одну и другую сторону на 10-15% считается нормой.













Возраст

Мальчики

Девочки

Рост, см

Вес, кг

Рост, см

Вес, кг

2 года

84,5 — 89,0

11,7 — 13,5

83,3 — 87,5

11,3 — 12,8

3 года

92,3 — 99,8

13,8 — 16,0

93,0 — 98,1

13,3 — 15,5

3,5 года

95,0 — 102,5

14,3 — 16,8

95,6 — 101,4

14,0 — 16,4

4 года

98,3 — 105,5

15,1 — 17,8

98,5 — 104,1

14,8 — 17,6

4,5 года

101,2 — 108,6

15,9 — 18,8101,5 — 107,4

15,8 — 18,5

5 лет104,4 — 112,016,8 — 20,0

104,7 — 110,7

16,6 — 19,7

5,5 лет

107,8 — 115,1

17,7 — 21,3

108,0 — 114,3

17,7 — 21,1

6 лет

110,9 — 118,7

18,8 — 22,6

110,9 — 118,0

18,7 — 22,5
6,5 лет113,8 — 121,819,9 — 23,9114,0 — 121,319,7 — 23,8
7 лет116,8 — 125,021,0 — 25,4116,9 — 124,820,6 — 25,3

Вес и рост ребёнка от 8 до 17 лет, таблица

Рост и вес среднестатистической нормы ребёнка от 8 лет и подростка до 17 лет.













Возраст

Мальчики

Девочки

Рост, см

Вес, кг

Рост, см

Вес, кг

8 лет

122,1 — 130,8

23,3 — 28,3

123,0 — 131,0

23,0 — 28,5

9 лет

125,6 — 136,3

25,6 — 31,5

128,4 — 137,0

25,5 — 32,0

10 лет

133,0 — 142,0

28,2 — 35,1

134,3 — 142,9

27,7 — 34,9

11 лет

138,5 — 148,3

31,0 — 39,9140,2 — 148,8

30,7 — 38,9

12 лет143,6 — 154,534,4 — 45,1

145,9 — 154,2

36,0 — 45,4

13 лет

149,8 — 160,6

38,0 — 50,6

151,8 — 159,8

43,0 — 52,5

14 лет

156,2 — 167,7

42,8 — 56,6

155,4 — 163,6

48,2 — 58,0
15 лет162,5 — 173,548,3 — 62,8157,2 — 166,050,6 — 60,4
16 лет166,8 — 177,854,0 — 69,6158,0 — 166,851,8 — 61,3
17 лет171,6 — 181,659,8 — 74,0158,6 — 169,252,9 — 61,9

Человек растёт до 18-20 лет

Девушки растут до 17-19 лет (пик роста приходится на 11 лет — в этом возрасте они вытягиваются на 8,3 см в год), мальчики — до 19-21 года (пик роста — 12-13 лет, прибавка — 9, 5 см в год). С возрастом рост уменьшается — к 60 годам на 2-2,5 см, к 80 — на 6-7 см.

Рост ребёнка во взрослом состоянии можно расчитать уже сейчас:

Формула для мальчиков: (рост отца + рост матери × 1,08) : 2;

Формула для девочек: (рост отца × 0,923 + рост матери) : 2.

Полученный результат (±5 см) приблизительно соответствует ожидаемому росту взрослого.

Если статья была полезной, поделитесь в соц. сетях. СПАСИБО!

 

Антропометрические данные — ДоММед Служба Здоровья

Ещё один значимый момент, о котором следует помнить: вес малыша при выписке, как правило, меньше того, с которым малыш родился. Эти данные — масса тела ребенка при рождении и при выписке — тоже вносятся в карточку ребенка. Такая потеря веса называется физиологической, и пугаться её не стоит – это естественный процесс. Он обусловлен, прежде всего, потерей жидкости через кожу, через лёгкие при дыхании, отпадением пуповинного остатка, а также тем, что ребенок избавляется от первородного кала (мекония).

В норме новорожденный теряет всего 6-8% своего изначального веса, максимальные потери которого приходятся  на 3-5 день от рождения. Здоровые новорожденные полностью восстанавливают вес до первоначальных величин к 7-10 дню.

За первый год  вес малыша прибывает очень быстрыми темпами. Существует много методов расчета прибавки веса. Рассмотрим некоторые из них. Известно, что за первые шесть месяцев малыш должен прибавлять по 600-800 граммов в месяц, и к полугоду удвоить свой первоначальный вес. Затем темп прибавки веса немного снижается, и малыш прибавляет по 300-550 граммов за месяц. Почему же так происходит? Да потому, что ребенок теперь уже не просто пассивно лежит, а активно познает окружающий мир — переворачивается, пытается ползать, встает, садится, делает первые шаги… То есть, он постоянно находится в движении! По достижении двенадцати месяцев ребенок обычно утраивает свой изначальный вес.

Есть категория беспокойных мам, которые уделяют слишком пристальное внимание тому, как их малыш набирает вес. У них всегда стоят наготове весы, и ребенка взвешивают всякий раз после того, как он поел. Такие мамы считают, что каждое кормление должно давать пусть небольшую, но стойкую прибавку. На самом деле, занятие это совершенно бесполезное. Ребенок набирает массу тела так же, как и растёт – то есть неравномерно. Он вовсе не должен прибавлять каждый день понемногу. Как правило, после периода незначительной прибавки или даже полного «застоя» внезапно происходит резкий скачок веса.

Контрольное взвешивание должно проводиться в среднем единожды в неделю, лучше без одежды, или в одной и той же одежде, антропометрические данные необходимо обязательно заносить в таблицу. Для взвешивания грудничков в продаже есть электронные и механические весы. Какие лучше? Пожалуй, на сегодняшний день электронные весы обладают рядом неоспоримых преимуществ. Это, прежде всего, лёгкость, мобильность, простота и удобство в использовании. К тому же, у многих моделей есть  и набор дополнительных функций: «запоминание» предыдущих результатов, что дает возможность проследить динамику набора веса, и учёт веса одежды (пелёнок).  Некоторых модели имеют функцию измерения роста. Но если приобретение домашних весов не входит в ваши планы – ничего страшного: вполне достаточно ежемесячных взвешиваний в условиях поликлиники.

После достижения одного года ребенок растет и набирает массу тела гораздо медленнее. Он уже никогда, ни в каком возрасте не сможет за такое короткое время удвоить свой вес, а тем более утроить. Усредненные нормы веса и роста годовалых детей: вес – около 10,5 кг, рост – 75 см, обхват головки 48 см, окружность грудной клетки – 46-47 см.

Все люди имеют разное представление о том, как должен выглядеть здоровый малыш. Многим мамам и папам от их собственных родителей досталось представление о здоровом ребенке, как о миниатюрном богатыре, этаком упитанном крепыше. И если ребенок отстает по росту или весу, им начинает казаться, что с ним происходит что-то нехорошее.

Но сейчас, на самом деле,Essays are usually split into two categories. The next, and first, for papers is for essays. Essays that are for academic papers are written to write an essay on a subject, and this can be in the kind of a publication or research paper. These records should have the capability to compare to other similar essays that are available on the world wide web, like the World Wide custom writing Web. Essays are for general ideas and feelings about someone or some thing and needs to be filed to express yourself.

ситуация иная: всё чаще встречаются дети с избыточной массой тела. Как правило, это удел детей, получающих искусственное вскармливание. Встречаются родители, которым кажется, что ребенок недобирает вес, и они стараются накормить его как можно сытнее – дают смесь чаще чем нужно, или делают её более концентрированной. К чему это приводит? Дети ударными темпами набирают вес,  что тормозит их физическое развитие. В отличие от сверстников, таким детям тяжело ползать, ходить, и даже просто переворачиваться. Они чаще болеют и, как правило, склонны к всевозможным аллергическим реакциям.

Если это ваша ситуация – нужно срочно принимать меры. Что же делать? Во-первых, изменить рацион малыша: сократить объем и кратность кормлений, для прикорма чаще  использовать овощи и фрукты, лучше в виде пюре, при этом ограничивая углеводистые продукты (каши, печенье). Обязательно нужно заниматься с малышом физическими упражнениями, создавать ситуации, где он сам бы мог проявить физическую активность. Но во всем нужна разумная осторожность и внимательность: если прибавка массы тела слишком мала – это может быть признаком какого-либо скрытого заболевания. Чаще всего такие проявления свойственны рахиту или анемии.

Если рост и масса тела вашего малыша на определенном этапе развития не укладывается в среднестатистические рамки, не стоит паниковать. Например, если ваш малыш родился миниатюрным,  с ростом  47 см и весом  2,8 килограммов — то в один год он может сильно отличаться от богатыря, рост которого при рождении составлял 56 см, а вес — 4,2 килограмма. При этом  величина годовой прибавки у обоих детей будет одинаковая. Значит, это всё – варианты нормы. И прекрасно, что все мы такие разные!

Нормы роста и веса детей от рождения до двух лет по месяцам (ВОЗ)

Новое — Сервис. Оценка роста и веса ребенка онлайн от рождения до 5 лет.

Следующие таблицы нормы роста и веса детей от рождения до двух лет, а также таблицы нормы прироста веса подготовленны на основании последних данных ВОЗ (2006г.).

Как пользоваться таблицами

В таблицах приведены  предельные значения нормы следующих параметров, которые характеризуют правильность физического развития малыша — рост, вес, индекс массы, окружность головы, прирост веса и прирост роста. 

Если параметр меньше минимального значения из таблицы или больше максимального значения, то ребенку требуется квалифицированная консультация врача.

Если значение  параметра больше или равно минимальному значению из таблицы и меньше или равно максимальному значению, то ребенок развивается в пределах нормы.

Например, вес 3200 гр (3.2 кг) для новорожденной девочки (0 месяцев) — это норма. А вот при весе менее 2800 или более 3 700 грамм ребенок попадет под пристальное внимание неонатологов. Для деток с повышенным при рождении весом сделают УЗИ головного мозга, а также возьмут ряд анализов, в частности, на сахарный диабет.При совсем низком весе при рождении (2400 грамм и меньше) ребенок (даже доношенный!) попадет в специальное отделение для новорожденных, где его будут выхаживать, пока он не наберет положенной массы.  

Если вес или рост вашего ребенка оказался за слишком низким или слишком высоким, и выпал за пределы «нормального», то обязательно проверьте индекс массы тела.

Индекс массы тела – очень важный параметр, который позволяет оценить, является ли масса тела недостаточной, нормальной или избыточной.

Индекс массы тела рассчитывается по формуле I= m/h2 (масса тела деленная на рост в квадрате) , где m — масса тела в килограммах, h — рост в метрах. Измеряется индекс массы тела в кг/м².

Данные по нормальным значениям прироста веса приводятся до года — по-месячно, после года — два месяца.  То есть, до года контролируется, на сколько малыш прибавил в весе за месяц. После года — сколько малыш прибавил в весе за два месяца.

Данные по нормальным значениям прироста роста приводятся с интервалом два месяца.  

Нормы для девочек




























  Вес, кгРост, смИндекс массы телаОкружность головы, см
Год:месяцМесяцмин.макс.мин.макс.мин.макс.мин.макс.
0:0002.8 3.7   47,35112,214,632,735,1
0:0113.6 4.8   51,755,613,21635,437,7
0:0224.5 5.8   5559,114,317,33739,5
0:0335.2 6.6   57,761,914,917,938,340,8
0:0445.7 7.3   59,964,315,218,339,341,8
0:0556.1 7.8   61,866,215,418,440,242,7
0:0666.5 8.2   63,56815,518,540,943,5
0:0776.8 8.6   6569,615,518,541,544,1
0:0887.0 9.0   66,471,115,418,44244,7
0:0997.3 9.3   67,772,615,318,342,545,2
0:10107.5 9.6   6973,915,218,242,945,6
0:11117.7 9.9   70,375,315,11843,245,9
1:00127.9 10.1  71,476,61517,943,546,3
1:01138.1 10.4  72,677,814,917,743,846,5
1:02148.3 10.6  73,779,114,817,644,146,8
1:03158.5 10.9  74,880,214,717,544,347
1:04168.7 11.1  75,881,414,617,444,547,2
1:05178.9  11.4 76,882,514,517,344,747,4
1:06189.1  11.6 77,883,614,417,244,947,6
1:07199.2  11.8 78,884,714,417,14547,8
1:08209.4  12.1 79,785,714,31745,248
1:09219.6  12.3 80,686,714,31745,348,1
1:10229.8  12.5 81,587,714,216,945,548,3
1:112310.0 12.8 82,388,714,216,945,648,4
2:002410.2 13.0 83,289,614,216,845,848,6

 





















МесяцПрирост веса, граммПрирост роста, см
Интервалминмаксминмакс
0-161111616,89
1-27441290
2-35029444,26,1
3-4383796
4-52936952,74,5
5-6210604
6-71535472,23,8
7-8116519
8-9774821,93,5
9-1048456
10-11314511,83,3
11-1222458
12-141507241,63,1
14-161287231,43
16-181177381,32,9
18-20997381,22,8
20-22787331,12,7
22-245071012,6

 

 

Нормы для мальчиков




























  Вес, кгРост, смИндекс массы телаОкружность головы, см
Год:месяцМесяцмин.макс.мин.макс.мин.макс.мин.макс.
0:0002,93,94851,812,214,833,235,7
0:0113,95,152,856,713,616,336,138,4
0:0224,96,356,460,41517,83840,3
0:0335,77,259,463,515,518,439,341,7
0:0446,27,861,86615,818,740,442,8
0:0556,78,463,86815,918,841,443,8
0:0667,18,865,569,81618,842,144,6
0:0777,49,26771,31618,842,745,2
0:0887,79,668,472,815,918,743,345,8
0:09989,969,774,215,818,643,746,3
0:10108,210,27175,615,718,544,146,7
0:11118,410,572,276,915,618,444,547
1:00128,610,873,478,115,518,244,847,4
1:01138,81174,579,315,418,14547,6
1:0214911,375,680,515,31845,347,9
1:03159,211,576,681,715,217,845,548,1
1:04169,411,777,682,815,117,745,748,3
1:05179,61278,683,91517,645,948,5
1:06189,812,279,68514,917,54648,7
1:07191012,580,58614,917,446,248,9
1:082010,112,781,48714,817,346,449
1:092110,312,982,38814,717,246,549,2
1:102210,513,283,18914,717,246,649,3
1:112310,713,483,989,914,617,146,849,5
2:002410,813,684,890,914,61745,548,3

 





















МесяцПрирост веса, граммПрирост роста, см
Интервалминмаксминмакс
0-169413257,39,6
1-28971512
2-358510614,66,5
3-4411837
4-53187382,84,6
5-6224632
6-71615652,13,8
7-8118528
8-9845001,93,5
9-1055478
10-11344691,73,3
11-1222475
12-141447541,53,1
14-161037191,32,9
16-18957261,22,8
18-20847191,12,7
20-227270712,6
22-24657010,92,5

 

Помните! Ваш ребенок — уникальный и имеет право развиваться по собственным нормам. Поэтому воспринимать эти таблицы нужно как справочный материал. А если у вас возникли подозрения, что ребенок отстает или чрезмерно опережает в физическом развитии, то обратитесь за квалифицированной консультацией к врачу!

Источник — сайт ВОЗ

Новое — Сервис. Оценка роста и веса ребенка онлайн от рождения до 5 лет.

Какой должный вес (масса тела) и рост ребенка по месяцам, годам: таблица, нормы


Как рассчитать примерный нормальный вес и рост у детей? Антропометрия


Антропометрия – это наука, занимающаяся изучением особенностей строения тела отдельного человека и групп людей. Антропометрия имеет очень большое значение при проведении оценки физического развития ребенка, оценки его пропорциональности. ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) считает, что рост и вес ребенка в различные возрастные периоды очень важен, так как отклонения от нормальных показателей происходят при различных заболеваниях и при нарушениях работы организма. Чаще всего производится измерение показателей роста ребенка, его массы тела (веса), окружности головы, окружности грудной клетки. В этой статье Сарклиник остановится на нормальных показателях роста и веса детей с момента рождения до 16 лет. Для оценки роста ребенка используются антропометр, ростомер. Если ребенок плохо набирает вес, теряет вес, плохо и мало прибавляет после рождения, сильный недобор, нужно обязательно обратиться к педиатру, детскому врачу. Избыточный вес тоже является патологией. Не нужно перекармливать ребенка как на естественном вскармливании, так и на искусственном.

 


Как померить  и измерить рост ребенка правильно? Антропометр и ростомер


Для определения роста ребенка врач просит его встать ровно по «стойке смирно», развернувшись правым плечом к исследующему. Антропометр располагают впереди ребенка в вертикальном положении. Штангу со шкалой можно держать правой рукой, измерительную линейку перемещать левой рукой. Величина показателя определяется как значение, которое находится у верхнего края измерительной линейки антропометра. Величина роста может колебаться в пределах 1 мм. Помните, что рост утром несколько больше, чем рост вечером.

 При использовании для определения показателя роста ребенка ростомером измерения производятся очень просто. Ребенка просят встать на площадку ростомера, при этом нужно прижаться спиной к стойке со шкалой деления. Ребенок должен дотрагиваться до стойки затылком, областью между лопатками, попой (ягодицами), затылком до стойки. Измерительную планшетку нужно опустить вниз до головы исследуемого ребенка.

Если нужно измерить длину маленького ребенка, то есть ростомеры для грудничков, в которых рост можно измерить лежа. Также можно антропометром и ростомером измерять рост сидя.

 


Как правильно взвесить ребенка, как определяется вес, масса тела у ребенка?


Определение показателей массы тела ребенка производится с помощью специальных весов. Весы бывают чашечные и электрические. У детей первого года жизни применяют специальные весы. Измерение можно проводить лежа или сидя. У старших детей измерения можно проводить стоя. Когда правильно измерять вес ребенка? Показатель массы тела в идеале измерять утром после опустошения кишечника и мочевого пузыря до приема пищи.

 


Какие нормальные рост и вес ребенка? Как произвести расчет?


В норме рост и вес ребенка рассчитываются и оценивается с помощью различных методов: метод центильных таблиц, метод формул, параметрический метод. Метод индексов позволяет определить в норме ли соотношения показателей физического развития у детей. И так, самый простой способ – это метод формул. На нем мы сейчас и остановимся подробнее. Каждая мама должна купить электронные весы, чтобы можно было часто взвешивать своего малыша.

 


Метод формул для определения веса, формула, шкала, график веса


Если ребенку от 1 до 6 месяцев, то массу тела грудного малышки можно определить по формуле:

МТР + 800 х М,


где МТР – это масса тела при рождении, вес родившегося доношенного или недоношенного малыша

М – это количество месяцев ребенку (от 1 до 6).

Таблица, вес в норме от 1 до 6 месяцев, в зависимости от веса при рождении (МТР)

  МТР  1 м    2 м    3 м     4 м     5 м    6 м

2000 2800 3600 4400 5200 6000 6800

2100 2900 3700 4500 5300 6100 6900

2200 3000 3800 4600 5400 6200 7000

2300 3100 3900 4700 5500 6300 7100

2400 3200 4000 4800 5600 6400 7200

2500 3300 4100 4900 5700 6500 7300

2600 3400 4200 5000 5800 6600 7400

2700 3500 4300 5100 5900 6700 7500

2800 3600 4400 5200 6000 6800 7600

2900 3700 4500 5300 6100 6900 7700

3000 3800 4600 5400 6200 7000 7800

3100 3900 4700 5500 6300 7100 7900

3200 4000 4800 5600 6400 7200 8000

3300 4100 4900 5700 6500 7300 8100

3400 4200 5000 5800 6600 7400 8200

3500 4300 5100 5900 6700 7500 8300

3600 4400 5200 6000 6800 7600 8400

3700 4500 5300 6100 6900 7700 8500

3800 4600 5400 6200 7000 7800 8600

3900 4700 5500 6300 7100 7900 8700

4000 4800 5600 6400 7200 8000 8800

4100 4900 5700 6500 7300 8100 8900

4200 5000 5800 6600 7400 8200 9000

4300 5100 5900 6700 7500 8300 9100

4400 5200 6000 6800 7600 8400 9200

4500 5300 6100 6900 7700 8500 9300

4600 5400 6200 7000 7800 8600 9400

4700 5500 6300 7100 7900 8700 9500

Если ребенку от 7 месяцев до 12 месяцев, то можно использовать формулу:

5800 + 400 х М,

где М – количество месяцев жизни ребенка.


В норме от указанных величин вес ребенка может отличаться на 500 грамм в плюс или минус. То есть к полученным цифрам ± 500 гр. Вес годовалого малыша зависит от питания в течение года, наследственных факторов, перенесенных заболеваний. 

Таблица, вес в норме от 7 до 12 месяцев

  МРТ   7 м   8 м     9 м   10 м   11 м    12 мес

 2000 7200 7600   8000 8400  8800    9200

 2100 7300 7700   8100 8500  8900    9300

 2200 7400 7800   8200 8600  9000    9400

 2300 7500 7900   8300 8700  9100    9500

 2400 7600 8000   8400 8800  9200    9600

 2500 7700 8100   8500 8900  9300    9700

 2600 7800 8200   8600 9000  9400    9800

 2700 7900 8300   8700 9100  9500    9900

 2800 8000 8400   8800 9200  9600    10000

 2900 8100 8500  8900  9300  9700    10100

 3000 8200 8600  9000  9400  9800    10200

 3100 8300 8700  9100  9500  9900    10300

 3200 8400 8800  9200  9600  10000  10400

 3300 8500 8900  9300  9700  10100  10500

 3400 8600 9000  9400  9800  10200  10600

 3500 8700 9100  9500  9900  10300  10700

 3600 8800 9200  9600 10000 10400  10800

 3700 8900 9300 9700  10100 10500  10900

 3800 9000 9400 9800  10200 10600  11000

 3900 9100 9500 9900  10300 10700  11100

 4000 9200 9600 10000 10400 10800 11200

 4100 9300 9700 10100 10500 10900 11300

 4200 9400 9800 10200 10600 11000 11400

 4300 9500 9900 10300 10700 11100 11500

 4400 9600 10000 10400 10800 11200 11600

 4500 9700 10100 10500 10900 11300 11700

 4600 9800 10200 10600 11000 11400 11800

 4700 9900 10300 10700 11100 11500 11900

 


У детей после года, от 1 года до 4 лет используется следующая формула для определения массы в килограммах.

2 х Л + 9,

где Л – количество лет жизни ребенка.


Какие коридоры от указанных в таблице цифр существуют в медицине и педиатрии? В норме от указанных величин вес ребенка может отличаться на 1000 грамм в плюс или минус. То есть к полученным цифрам ± 1 кг.

 


У детей от 5 до 12 лет для определения нормального веса можно применять формулу:

3 х Л + 4,

где Л – количество лет жизни ребенка.

 В норме от указанных величин вес ребенка может отличаться на 4 кг в плюс или минус. То есть к полученным цифрам ± 4 кг.


У детей от 13 до 16 лет можно для определения нормального веса применять формулу:

5 х Л — 20,

где Л – количество лет жизни ребенка.

 В норме от указанных величин вес ребенка может отличаться на 4 кг в плюс или минус. То есть к полученным цифрам ± 4 кг.


Теперь перейдем к росту в норме.

 


Метод формул для определения роста, формула роста


У детей от 1 месяца до 6 месяцев рост в норме определить очень легко и просто.


3 М + РР,

где М – количество месяцев жизни ребенка,

РР – рост при рождении.

Если ребенку от 7 месяцев до 12 месяцев, то можно использовать формулу:

М + 64,

где М – количество месяцев жизни ребенка.

В норме от указанных величин вес ребенка может отличаться на 2 см в плюс или минус. То есть к полученным цифрам ± 2 см.

У детей старше от 2 лет до 8 лет используется следующая формула для определения роста в сантиметрах.

7 х Л + 74,

где Л – количество лет жизни ребенка.

В норме от указанных величин вес ребенка может отличаться на 3 см в плюс или минус. То есть к полученным цифрам ± 3 см.

У детей старше от 9 лет до 16 лет используется следующая формула для определения роста в сантиметрах.

5 х Л + 90,

где Л – количество лет жизни ребенка.

В норме от указанных величин вес ребенка может отличаться на 4 см в плюс или минус. То есть к полученным цифрам ± 4 см.


По приведенным Сарклиник формулам легко рассчитать самому нормальный вес и рост любого ребенка в любом возрасте, но если Вам тяжело это сделать самому, мы Вам поможем. Ниже приведены примеры расчетов для детей различного возраста роста и веса (массы) в норме (таблица).

 


Ребенок 1 месяц, рост и вес, норма роста и веса мальчика или девочки в 1 мес, месячного грудничка малыша (4 недели)


Для расчета не нужен калькулятор. Например, если масса тела мальчика при рождении 3500 гр, а рост 53 см, то в 1 месяц в норме должны быть следующие показатели.


Рост 56 см, вес 4300 гр.


Если вес девочки при рождении 3000 гр, а рост 49 см, то в 1 месяц в норме должны быть следующие показатели.


Рост 52 см, вес 3800 гр.

 


Ребенок 2 месяца, рост и вес, норма роста и веса мальчика, девочки в 2 мес


Например, если масса тела мальчика при рождении 3600 гр, а рост 52 см, то в 2 месяца в норме должны быть следующие показатели.


Рост 58 см, вес 5200 гр.


Если вес девочки при рождении 2900 гр, а рост 48 см, то в 2 месяца в норме должны быть следующие показатели.


Рост 54 см, вес 3800 гр.


Если Вы самостоятельно онлайн не сможете рассчитать нормальные показатели массы и роста у своего ребенка, задайте абсолютно бесплатно вопрос доктору и в течение 3 суток получите ответ не только о том, какое должно быть нормальное развитие ребенка, но и том, как узнать соотношение роста и веса, почему не идет прибавка, как поступать в различных ситуациях, лучше лечить болезни, почему ребенок не набирает вес, куда обращаться при раличных заболеваниях, как узнать средний вес ребенка, какие методы диагностики нужно использовать в конкретных случаях, как ребенку набрать вес легко и быстро, какими молочными смесями его кормить. Врач Сарклиник постарается Вам помочь. Как можно более полно изложите все жалобы, проблемы, которые Вас мучают.


При использовании статьи активная гиперссылка на сайт sarclinic.ru обязательна! Текст: ® SARCLINIC | Sarclinic.com \ Sаrсlinic.ru Фото: © marchibas / Фотобанк Фотодженика / photogenica.ru Люди, изображенные на фото, — модели, не страдают от описанных заболеваний и/или все совпадения исключены.


ЛЕЧЕНИЕ ДЕТСКИХ БОЛЕЗНЕЙ В САРКЛИНИК


СТАТЬИ О БОЛЕЗНЯХ У ДЕТЕЙ


ОТЗЫВЫ О ЛЕЧЕНИИ ДЕТЕЙ В САРКЛИНИК


Запись на консультации.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Похожие записи:

Ребенок пачкает трусы калом, что делать, если мажет в трусы, грязные трусики у ребенка

Ребенок заикается, начала заикаться, стал, начал заикаться что делать

Лечение ночного энуреза у детей народными средствами в домашних условиях

Перинатальное поражение ЦНС, центральной нервной системы у новорожденных, органическое поражение цнс

Ребенок не сидит, во сколько дети сидят, когда ребенок начинает сидеть, во сколько месяцев

Написать комментарий

Ваш email не будет опубликован. Обязательные поля отмечены символом *

Вес и рост ребенка: нормы ВОЗ, калькулятор

У каждого ребёнка при рождении проверяют параметры, при этом производят измерение его роста и веса, в том числе определяют норму при помощью центильных таблиц ВОЗ, или калькуляторов подобного тому что представлен ниже (от рождения и до 12 лет). Для каждой матери это долгожданные цифры, и их она будет помнить всю свою жизнь.

Традиционно после рождения ребенка его взвешивают, ведь такой параметр как вес, является крайне важным

Вес ребёнка очень важен, ведь он является основным при определении жизнедеятельности малыша. Именно поэтому в роддоме каждое утро проводят взвешивание новорождённых. В связи с этим возникает очень актуальный вопрос — каков абсолютно нормальный показатель массы у новорождённого?

Собрав все сведения воедино и сделав обобщённый отчёт, можно сказать, что нормальный вес ребёнка находится в промежутке между 2,5 килограмм и заканчивается весом около 4,5 килограмм. Однако, есть определённый барьер, дойдя до которого можно уверенно сказать, что вес малыша хороший.

Факторы влияющие на вес ребенка

Не так страшен некоторый избыток массы грудничка, как недостаток веса (гипотрофия), т.к. это может свидетельствовать о тревожных симптомах. В первом случае врач просто посоветует изменить режим кормления, а во втором необходимо разбираться в причинах.

Гипотрофия у ребенка — весомый повод для беспокойств

Как известно большое значение имеет наследственность. Если один из родителей имел большой вес, то и их дети, как правило, тоже будут отличаться этими показателями. А вот если родители маленького роста и веса, то и их ребёнок не превысит минимальные размеры.

Бывает и такое, что на первом месяце у ребёнка плохо набирается вес. Именно для таких случаев специалисты и установили нормы, которые ребёнок просто обязан набрать. Этот вопрос очень важен, ведь если у малыша показатель массы тела увеличился менее чем на 500 грамм, то это очень нехороший знак и нужно срочно вмешиваться в эту обострившуюся ситуацию. В противном случае здоровье малыша будет стоять под угрозой.

Запомните обстоятельства оказывающие негативное влияние на недобор веса (гипотрофию):

Недоедание или низкое качество пищи. Если ребёнок потребляет мало пищи в своём рационе, то он не получает необходимые калории и естественным образом его весу не из чего будет расти. Очень внимательно посмотрите на глотки малыша и на то, правильно ли мать его прикладывает к груди. При отказе от грудного вскармливания нужно лишний раз убедиться в нужном ли количестве поступает смесь ребёнку. Проверьте пропорции, и внимательно прочитайте инструкции.

Необходимым условием для хорошей усвояемости пищи — ее качество и соответствие возрасту ребенка. Питание ребенка должно быть натуральным.

Питание малыша должно быть качественным, пища должна легко усваиваться

Если питание малыша качественное, но вещества усваиваются плохо, то это может свидетельствовать о следующих заболеваниях (но не обязательно):

  • панкреатит
  • целиакия
  • муковисцидоз
  • аллергия на некоторые продукты
  • низкая абсорбционная способность кишечника

В основном эти заболевания определяются при первом скрининге новорожденного, и врач может назначить лечение с раннего возраста.

Стресс мамы и малыша. Такое часто встречается в семьях, где матери мало помогают, а в семье господствует угнетающая атмосфера. Ребенок сразу ощущает нехватку внимания, он начинает часто плакать и беспокоиться. Такое его состояние тоже ведёт к недобору веса.

Токсические факторы. Неблагоприятная экология, загрязненная вода, прием некоторых лекарств — это возможные факторы способные привести у ухудшению здоровья ребенка, и как следствие потери веса.

Также курение кормящей матери. Пожалуй это одно из наиболее частых оснований недобора веса новорожденного из токсической категории.

Нельзя выделить какой-либо признак или причину недобора веса. Необходимо комплексно и объективно оценить все факторы, и только тогда прийти к обоснованному выводу, чтобы потом всё исправить.

Определение нормы веса — калькулятор

Данный калькулятор поможет определить норму, диапазон веса и роста в соответствии с его возрастом (от новорожденного до 12 лет). Также он может осуществлять прогнозирование веса и роста, если вы заполните дополнительные соответствующие поля.

Расчет осуществляется:

  • согласно центильным таблицам разработанными Всемирной Организацией Здравоохранения
  • соответствие веса к росту ребенка

Необходимо также учитывать тот факт что все дети разные, следовательно и динамика набора веса/роста конкретно вашего ребенка, могут отличаться от усредненных стандартов.

Таблица соотношения веса и роста ребенка

Кому удобнее пользоваться таблицами, могут воспользоваться центильными таблицами разработанными ВОЗ.

Таблица нормы роста и веса девочек до года

Таблица нормы роста и веса мальчиков до года

Таблица соотношения роста и веса ребенка

Видео: доктор Комаровский рассказывает о том, какой рост и вес должен быть у ребенка

Доктор отвечает на вопросы мам про нормы веса и роста ребенка, а также рассказывает о интересных нюансах составления международных стандартов веса и роста детей, и имеющиеся проблемы с данной статистикой.

Определение веса в детстве | Избыточный вес и ожирение

ИМТ для детей и подростков

Индекс массы тела (ИМТ) обычно используется для определения веса в детском возрасте. ИМТ рассчитывается путем деления веса человека в килограммах на квадрат роста в метрах. Для детей и подростков ИМТ зависит от возраста и пола и часто называется ИМТ к возрасту.

Весовой статус ребенка отличается от категорий ИМТ взрослых. Состав тела детей меняется с возрастом и варьируется у мальчиков и девочек.Следовательно, уровни ИМТ среди детей и подростков необходимо выражать относительно других детей того же возраста и пола.

Например, 10-летний мальчик среднего роста (56 дюймов), который весит 102 фунта, будет иметь ИМТ 22,9 кг / м 2 . Это поместит мальчика в 95 процентиль по ИМТ, и он будет считаться страдающим ожирением. Это означает, что ИМТ ребенка больше, чем ИМТ 95% 10-летних мальчиков в контрольной популяции.

Диаграммы роста

CDC обычно используются для измерения размеров и моделей роста детей и подростков в Соединенных Штатах.Категории весового статуса ИМТ к возрасту и соответствующие процентили, основанные на рекомендациях экспертного комитета, представлены в следующей таблице:

У детей пороговые значения процентиля ИМТ для ожирения предназначены для надежного определения уровня, выше которого ребенок с большей вероятностью будет иметь или будет подвержен риску развития неблагоприятных исходов или заболеваний, связанных с ожирением. Дополнительную информацию см. В справочнике по оценке внешнего значка детского ожирения.

ИМТ не измеряет напрямую жировые отложения, но ИМТ коррелирует с более прямыми измерениями жировых отложений, такими как измерение толщины кожной складки, биоэлектрическое сопротивление, денситометрия (подводное взвешивание), двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DXA) и другие методы 1 , 2,3 .ИМТ можно рассматривать как практическую альтернативу прямым измерениям жира в организме. Квалифицированный поставщик медицинских услуг должен провести соответствующую оценку здоровья, чтобы оценить состояние здоровья человека и риски.

Калькулятор норм веса и роста для детей

Об этом калькуляторе

Этот калькулятор анализирует вес и рост ребенка в соответствии с его возрастом с точностью до дня. В отличие от центильных таблиц, этот калькулятор дает комплексную оценку веса в строгом соответствии с ростом и возрастом ребенка.

Диапазоны значений, методов и рекомендаций, основанные на методических материалах, разработанных ВОЗ, которая провела обширное исследование роста здоровых детей разных национальностей и географических регионов.

Пожалуйста, имейте в виду, что наш калькулятор формирует результаты только на основании указанной вами информации. Если вы сделали измерения с большими ошибками, результат будет неточным. Особенно это важно при измерении роста (или длины тела).

Если наш калькулятор диагностирует какие-то проблемы, не паникуйте: просто сделайте измерение роста более точным. В идеале это измерение должны проводить два человека независимо друг от друга.

Рост и длина тела

У малышей до 2 лет длину тела принято измерять в положении лежа. Детей старше 2 лет измеряют в положении стоя. Разница между ростом и длиной тела может достигать 1 см, что может повлиять на результаты оценки.Поэтому, если вместо длины тела (или наоборот) указать рост ребенка до 2 лет, то значение будет автоматически преобразовано в необходимое для правильного расчета.

Об оценке роста (оценка длины тела)

Рост — самый важный параметр, который вы должны контролировать ежемесячно (см. Центильные таблицы роста). Получение оценок «низкорослого» и «сильно задержанного роста» может быть вызвано недоношенностью, болезнью, недоразвитием или недостатком питательных веществ.

Высокий рост обычно не является проблемой, но оценка «очень высокий» может указывать на наличие эндокринных нарушений: такое подозрение должно возникнуть в случае, если у очень высокого ребенка оба родителя имеют нормальный средний рост.

Список оценок потенциального роста:

Сильно задержка роста
Сильная задержка роста. Это также может привести к ожирению или избыточной массе тела. Необходимо посетить специалиста для выявления и устранения причин задержки роста.
Задержка в росте
Задержка роста. Это также может привести к избыточному весу. Обязательно ли проконсультироваться с врачом.
Ниже среднего
Ниже среднего. Рост (длина тела) в пределах нормы.
Средний
На этом росте большинство здоровых детей.
Выше среднего
Выше среднего. Рост (длина тела) в пределах нормы.
Высокий
Такая большая высота, которую можно увидеть нечасто, однако это не указывает на какие-либо проблемы, поэтому это норма.В основном такой рост наследственный.
Очень высокий (чрезмерный рост?)
Чрезмерный рост ребенка обычно является наследственным и сам по себе не является проблемой. Однако в некоторых случаях такой рост может указывать на эндокринные заболевания. Поэтому, чтобы исключить возможность эндокринных нарушений, обратитесь к специалисту.
Рост не соответствует возрасту
Возможно, вы ошиблись при указании роста и возраста ребенка.
Если рост малыша действительно такой, как вы указали, имеется существенное отклонение от нормы, что заслуживает особого внимания опытного специалиста.

Как вес соответствует росту

Соотношение роста и веса обеспечивает наиболее разумное представление о гармоничном развитии ребенка, оно выражается в виде числа, называемого индексом массы тела, или сокращенно ИМТ. По этой величине можно объективно определить проблемы с весом, когда они присутствуют. А если это не так, то вам следует проверить, находится ли ИМТ в пределах нормы.

Обратите внимание, что нормальный индекс массы тела у детей радикально отличается от индекса массы тела взрослых и очень зависит от возраста ребенка.Поэтому этот калькулятор рассчитывает ИМТ в строгом соответствии с возрастом ребенка.

Далее вы можете увидеть список ситуаций, диагностируемых по индексу массы тела:

Тяжелое истощение
Тяжелое истощение. Нужна помощь специалиста для выявления и устранения причин недостаточного веса. Также необходимо скорректировать кормление по рекомендациям врача.
Потрачено впустую
Потрачено впустую. Корректировать кормление рекомендуется по рекомендациям врача.
Масса ниже среднего
В пределах нормы. Вес ребенка меньше, чем у большинства сверстников.
Нормальный
Идеальное соотношение веса и роста.
Повышенный вес (вариант нормы, но риск лишнего веса в будущем)
Этот вариант нормы. Ребенок весит больше большинства сверстников. Возможный риск избыточного веса.
При интерпретации риска избыточного веса полезно учитывать вес родителей ребенка. Если у ребенка есть родитель, страдающий ожирением, это увеличивает риск ребенка набрать лишний вес.Ребенок, один из родителей которого страдает ожирением, имеет 40% вероятность иметь избыточный вес; если оба родителя страдают ожирением, вероятность возрастает до 70%. Важно знать, что избыточный вес и ожирение могут сосуществовать с задержкой роста .
Избыточный вес
Рекомендуется коррекция кормления по назначению врача.
Ожирение
Требуется лечение и коррекция кормления по назначению врача
Ожирение
: Требуется лечение и коррекция кормления по назначению врача
Невозможно оценить
Возможно, вы ошиблись при указании рост, вес или возраст ребенка.
Если все данные верны, имеется значительное отклонение от нормы. Требует особого внимания опытного врача.

Какой может быть вес

Простая оценка веса (на основе возраста) обычно дает лишь поверхностное представление о развитии ребенка. Однако если вы получили оценку «низкий вес» или «чрезвычайно низкий вес», это важный повод для консультации со специалистом (см. Таблицы веса). Полный список возможных оценок веса приведен ниже:

Сильно недостаточный вес, чрезвычайно низкий вес
У ребенка очень низкий вес.Необходимо проконсультироваться с врачом.
Недостаточный вес, низкий вес
У ребенка низкий вес. Рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Ниже среднего
Вес ниже среднего, но находится в пределах нормы для указанного возраста.
Средний вес
Каков вес у большинства здоровых детей.
Выше среднего
В этом случае вес следует оценивать исключительно по индексу массы тела (ИМТ).
Большой вес
В этом случае вес следует оценивать исключительно по индексу массы тела (ИМТ).
Вес не соответствует возрасту
Возможно, вы ошиблись при указании веса или возраста ребенка.
Если все данные верны, то у малыша могут быть проблемы с развитием, весом или ростом. Для уточнения см. Оценки роста и ИМТ. И обязательно проконсультируйтесь с опытным профессионалом.

Статус питания

Статус питания

Состояние питания

Процент детей с задержкой роста, истощения и недостаточной массы тела, а также средние z-баллы по задержке роста, истощению и недостаточной массе тела

Определение

Доля детей в возрасте до 5 лет по статусу питания:

1) Низкорослый.

2) Исчерпывающий и лишний вес.

3) Недостаточный и избыточный вес для возраста.

4) Средний z-балл для отношения роста к возрасту, веса к росту и веса к возрасту.

Покрытие:

Население: живые дети, родившиеся 0-59 месяцев до обследования (файл PR)

Период времени: Текущее состояние на момент опроса

Нумераторы:

Задержка:

1) Сильная задержка роста: количество детей, у которых z-показатель роста к возрасту ниже минус 3 (–3.0) стандартные отклонения (SD) ниже среднего по Стандартам роста детей ВОЗ (hc70 <‑300)

2) Умеренная или сильная задержка роста: количество детей, у которых z-показатель роста к возрасту ниже минус 2 (–2,0) стандартных отклонения (SD) ниже среднего значения по Стандартам роста детей ВОЗ (hc70 <-200)

3) Средний z-балл для роста к возрасту: сумма z-баллов детей с не отмеченным ростом для возрастного балла (hc70 / 100, если hc70 <9990)

Избыточный и лишний вес:

4) Серьезное истощение: количество детей, у которых z-показатель массы тела к росту ниже минус 3 (–3.0) стандартные отклонения (SD) ниже среднего по Стандартам роста детей ВОЗ (hc72 <‑300)

5) Умеренно или сильно истощены: количество детей, у которых z-показатель массы тела к росту ниже минус 2 (–2,0) стандартных отклонения (SD) ниже среднего значения по Стандартам роста детей ВОЗ (hc72 <-200)

6) Избыточный вес: количество детей, у которых соотношение веса к росту по z-баллу выше плюс 2 (+2,0) стандартных отклонения (SD) выше среднего значения по Стандартам роста детей ВОЗ (hc72> 200 и hc72 <9990)

7) Среднее z-значение веса по отношению к росту: Сумма z-значений детей с не отмеченным весом для оценки роста (∑ hc72 / 100, если hc72 <9990)

Недостаточный и избыточный вес для возраста:

8) Сильно недостаточный вес: количество детей, у которых z-показатель массы тела к возрасту ниже минус 3 (–3.0) стандартные отклонения (SD) ниже среднего по Стандартам роста детей ВОЗ (hc71 <-300)

9) Умеренно недостаточный вес: количество детей, у которых z-показатель массы тела к возрасту ниже минус 2 (‑2,0) стандартных отклонений (SD) ниже среднего значения по Стандартам роста детей ВОЗ (hc71 <‑200)

10) Избыточная масса тела для возраста: количество детей, у которых z-показатель массы тела к возрасту выше плюс 2 (+2,0) стандартных отклонения (SD) выше среднего значения по Стандартам роста детей ВОЗ (hc71> 200 & hc71 <9990)

11) Средний z-показатель веса для возраста: сумма z-показателей детей с не отмеченным весом для возрастного показателя (hc71 / 100, если hc71 <9990)

Знаменателей:

Число де-факто живущих детей в возрасте от 0 до 59 месяцев до обследования (hv103 = 1 & hc1 в 0:59), у которых было:

1) Задержка роста: допустимый рост без флага для z-значений возраста (hc70 <9990)

2) Истощение и избыточный вес: допустимый вес, не отмеченный флагом, для z-показателей роста (hc72 <9990)

3) Недостаточный и избыточный вес для возраста: допустимый вес без флага для возрастных z-показателей (hc71 <9990)

Переменные: PR-файл.

hv103

Спала прошлой ночью

HC1

Возраст ребенка в месяцах

HC70

Стандартное отклонение роста / возраста (новое ВОЗ)

hc71

Стандартное отклонение веса / возраста (новое ВОЗ)

hc72

Стандартное отклонение веса / роста (новое ВОЗ)

Расчет

Присвоение антропометрических z-показателей на основе Стандартов роста детей ВОЗ осуществляется с помощью сложной функции интерполяции, которая учитывает пол, возраст (измеряется разницей в дате рождения и дате собеседования с точностью до дня месяца), рост в сантиметрах и вес в килограммах (с точностью до 100 граммов).Как часть создания файла перекодирования, переменные с z-оценками вычисляются и включаются в этот файл. Z-значения рассчитываются с использованием программного обеспечения, основанного на программе ВОЗ Anthro и макросах для статистических пакетов по адресу http://www.who.int/childgrowth/software/en/.

Если программа ВОЗ Anthro или макрос ВОЗ igrowup используются для пересчета z-баллов, то исключите случаи, в которых не указаны месяц и год рождения (hc33> 1). Кроме того, когда данные собираются, весовая переменная включает два десятичных разряда для веса (например,грамм. 10,65). Это округлено в файле перекодирования до одного десятичного знака (переменная hc2) (например, 10,7), поэтому пересчитанные z-значения могут немного отличаться.

В процессе присвоения z-оценок выполняется проверка их достоверности. Z-баллы для роста к возрасту и веса к возрасту присваиваются детям с неполной датой рождения (месяц или год пропущены или «не знаю»), поскольку z-показатели чувствительны к изменениям возраста. . Дети с z-баллами роста к возрасту ниже -6 SD или выше +6 SD, с z-баллами веса к возрасту ниже -6 SD или выше +5 SD, или с z-значениями веса для роста ниже -5 SD или выше +5 SD помечаются как имеющие недопустимые данные.

Процент детей с задержкой роста, истощением и недостаточным весом равен определенным числителям, деленным на соответствующие знаменатели и умноженным на 100.

Средние z-значения равны делению числителя на соответствующий знаменатель.

Обработка отсутствующих значений

Дети, которых не взвешивали и не измеряли, а также дети, значения веса и роста которых не регистрировались, исключаются как из знаменателей, так и из числителей.Дети, у которых месяц или год рождения отсутствуют или неизвестны, помечаются и исключаются как из знаменателей, так и из числителей антропометрических индексов, которые используют возраст в расчетах (т.е. рост к возрасту и вес к возрасту). Детям, день рождения которых отсутствует или неизвестен, назначается день 15. Дети, отмеченные как выходящие за пределы диапазона z-значений или недействительные z-значения, исключаются как из знаменателя, так и из числителей.

Примечания и соображения

Задержка в росте, зависящая от роста и возраста ребенка, является показателем хронической недостаточности питания.Истощение, основанное на весе и росте ребенка, является показателем острого дефицита питания. Недостаточный вес, основанный на весе и возрасте, является комплексным показателем как острого, так и хронического состояния. Избыточный вес, основанный на весе и росте, является мерой избыточного веса, чем оптимально для здоровья.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в 2006 г. опубликовала международный стандарт статистического распределения, в котором описывается рост детей в возрасте от 0 до 59 месяцев, живущих в окружающей среде, которая, как считается, поддерживает оптимальный рост детей, в шести странах мира, включая США.S. Распределение показывает, как младенцы и маленькие дети растут в этих условиях, а не как они растут в окружающей среде, которая может не поддерживать оптимальный рост. Стандарты роста детей ВОЗ (ВОЗ, 2006) заменили международный эталонный стандарт NCHS / CDC / ВОЗ в качестве стандарта для оценки состояния питания детей.

Из-за естественных вариаций в хорошо питающемся населении 2,2 процента детей будут находиться между –2,0 и –2,99 стандартное отклонение ниже среднего и 0.1 процент будет на –3,0 или более стандартное отклонение ниже среднего. Степень недоедания в популяции следует оценивать как степень, в которой пропорции средней и тяжелой степени превышают эти проценты, которые имеют место в сытой популяции детей.

Изменения во времени

На этапах обследования DHS перед DHS-IV взвешивались и измерялись только дети опрошенных женщин в возрасте до 5 лет (или пороговое значение для раздела о состоянии здоровья в индивидуальной анкете).Во многих опросах для антропометрии отбиралась только часть этих детей.

Более поздние обследования DHS (начиная с DHS-V) включали измерения роста и веса всех детей, родившихся за 5 лет до обследования и перечисленных в Вопроснике домохозяйства, независимо от статуса интервью с их матерью.

Уровни задержки роста, истощения и недостаточного веса после DHS-VI рассчитываются с использованием Стандартов роста детей ВОЗ 2006 года.В предыдущем обзоре использовались международные эталоны NCHS / CDC / ВОЗ, и результаты, опубликованные в предыдущих отчетах, будут отличаться от результатов, в которых использовался новый стандарт. Чтобы оценить тенденции в состоянии питания, более ранние показатели питания DHS следует пересчитать с использованием Норм роста детей ВОЗ 2006 года.

До DHS-7, если любой из трех наборов z-показателей (рост к возрасту, вес к росту и вес к возрасту) был отмечен для ребенка, все они считались отмеченными и исключались из числители и знаменатели показателей.В DHS-7 это было изменено, и теперь существует отдельный знаменатель для показателей, основанных на росте к возрасту, массе тела к росту и массе тела к возрасту.

При всех сравнениях между обследованиями, будь то во времени или между странами, следует принимать во внимание возможные различия в определенной базе населения и в используемом эталонном стандарте.

Список литературы

Ассаф, С., М.Т. Котари и Т. Пуллум.2015. Оценка качества антропометрических данных DHS. В Методологических отчетах DHS № 16. Роквилл, Мэриленд, США: ICF International. https://dhsprogram.com/publications/publication-mr16-methodological-reports.cfm

Black, R.E., et al. 2013. «Недоедание и избыточный вес матери и ребенка в странах с низким и средним доходом». Ланцет 382 (9890): 427-451. https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(13)60937-X/fulltext

Корси, Д.Дж., Дж. М. Перкинс и С.В. Субраманиан. 2017. «Качество данных детской антропометрии из демографических и медицинских обследований, кластерных обследований по множественным показателям и национальных обследований питания в регионе Западной и Центральной Африки: сравниваем ли мы яблоки и апельсины?» Glob Health Action 10 (1): 1328185. https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/16549716.2017.1328185

Mei, Z., and L.M. Grummer-Strawn. «Стандартное отклонение антропометрических Z-показателей как инструмент оценки качества данных с использованием стандартов роста ВОЗ 2006 г .: межстрановой анализ.» Бюллетень Всемирной организации здравоохранения 85 (2007): 441-448.

http://www.who.int/bulletin/volumes/85/6/06-034421/en/

Рот, Д.Э., А. Кришна, М. Люнг, Дж. Ши, Д.Г. Бассани, А.Дж.Д. Баррос. 2017.

«Замедление линейного роста в раннем детстве в странах с низким и средним доходом как состояние всего населения: анализ 179 демографических и медицинских обследований из 64 стран (1993–2015 гг.)». The Lancet Global Health 5, no.12 (2017): e1249-e1257

https://www.thelancet.com/journals/langlo/article/PIIS2214-109X(17)30418-7/fulltext

Стивенс Г.А., М.М. Finucane, C.J. Paciorek, S.R. Флаксман, Р.А. Уайт, А.Дж. Доннер А.Дж., М. Эзцати; Исследовательская группа по модели воздействия на питание (рост детей). 2012. «Тенденции легкой, средней и тяжелой задержки роста и недостаточного веса, а также прогресс в достижении ЦРТ 1 в 141 развивающейся стране: систематический анализ репрезентативных данных по населению». Ланцет .380 (9844): p824-34. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (12) 60647-3. https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(12)60647-3/fulltext

Департамент технического сотрудничества в целях развития Организации Объединенных Наций и Статистическое управление. 1986. Как взвешивать и измерять детей: Оценка состояния питания маленьких детей в обследованиях домашних хозяйств . Организация Объединенных Наций, Нью-Йорк. https://www.popline.org/node/383898

ВОЗ.2017. Глобальная система мониторинга питания: оперативное руководство по отслеживанию прогресса в достижении целей на 2025 год . http://www.who.int/nutrition/publications/operational-guidance-GNMF-indicators/en/

ВОЗ. 2006. Нормы роста детей ВОЗ

http://www.who.int/childgrowth/en/ и

http://www.who.int/childgrowth/publications/technical_report_pub/en/

ресурсов

Программа и макросы ВОЗ Anthro.http://www.who.int/childgrowth/software/en/

DHS-7 План табуляции: Таблица 11.1

Идентификаторы индикаторов API:

CN_NUTS_C_HA3, CN_NUTS_C_HA2, CN_NUTS_C_Wh4, CN_NUTS_C_Wh3, CN_NUTS_C_WHP, CN_NUTS_C_WA3, CN_NUTS_C_WA2, CN_NUTS_C_WAP

(ссылка на API, ссылка на STATcompiler)

Показатель 2.2.1 ЦУР: Распространенность задержки роста среди детей в возрасте до 5 лет

Показатель 2 ЦУР.2.2: Распространенность недоедания среди детей в возрасте до 5 лет по типам (истощение и избыточный вес)

Показатель 1 GNMF: Распространенность низкого роста для возраста среди детей в возрасте до пяти лет

Показатель 4 GNMF: Распространенность отношения массы тела к росту> +2 стандартное отклонение у детей в возрасте до пяти лет

Показатель 6 GNMF: Распространенность низкого соотношения веса и роста у детей в возрасте до пяти лет

100 основных показателей здоровья ВОЗ: дети до 5 лет с задержкой роста

100 основных показателей здоровья ВОЗ: истощенные дети до 5 лет

100 основных показателей здоровья ВОЗ: Дети до 5 лет с избыточным весом

Индикатор MICS6 TC.44: Распространенность недостаточного веса

Индикатор MICS6 TC.45: Распространенность задержки роста

Индикатор MICS6 TC.46: Распространенность истощения

Индикатор MICS6 TC.47: Распространенность избыточной массы тела


Доля женщин по статусу питания

Определение

1) Доля женщин в возрасте 15–49 лет с ростом ниже 145 см.

2) Процент небеременных и не родивших женщин в возрасте 15–49 лет по состоянию питания на основе уровней удельного индекса массы тела (ИМТ).

3) Средний индекс массы тела (ИМТ) для небеременных и не родивших женщин в возрасте 15–49 лет.

Покрытие:

Население: все женщины в возрасте от 15 до 49 лет; Небеременные и послеродовые женщины в возрасте 15–49 лет на момент обследования (IR-файл)

Период времени: Текущее состояние на момент опроса

Нумераторы:

1) Количество женщин в возрасте 15-49 лет с ростом ниже 145 см (v438 <1450, если v438 в 1300: 2200)

2) Количество небеременных и не родивших женщин в возрасте 15-49 лет с индексом массы тела (ИМТ) со следующими значениями:

а) Нормальный: 18.От 5 до 24,9 (v445 в 1850: 2499)

b) Общая тонкость: менее 18,5 (v445 в 1200: 1849)

c) Небольшая толщина: от 17,0 до 18,4 (v445 в 1700: 1849)

d) Умеренно и очень тонкие: менее 17,0 (v445 в 1200: 1699)

e) Полный избыточный вес или ожирение (> = 25,0) (v445 из 2500: 6000)

f) Избыточный вес: от 25,0 до 29,9 (v445 в 2500: 2999)

г) Ожирение: 30,0 или более (v445 в 3000: 6000)

3) Средний ИМТ: сумма ИМТ небеременных и не родивших женщин в возрасте 15–49 лет, взвешенных и измеренных (v445 / 100, если v445 в 1200: 6000)

Знаменатель:

1) Количество женщин в возрасте 15–49 лет с действительным измерением роста (v438 в 1300: 2200)

2) Число женщин в возрасте 15–49 лет, за исключением беременных женщин или женщин, родивших в течение 2 месяцев, предшествующих дате интервью (v213 ≠ 1 и (v208 = 0 или b19_01> = 2)), с действительным ИМТ (v445 в 1200: 6000)

3) То же, что в знаменателе 2

Переменные: IR файл.

версия 208

Рождений за последние пять лет

v213

В настоящее время беременна

b19_01

Текущий возраст ребенка в месяцах (месяцы с момента рождения для умерших детей) (01 — последние роды)

v438

Рост респондента в сантиметрах

v445

Индекс массы тела

v005

Вес индивидуальной пробы женщин

b19_01 существует в опросах DHS-7.Для более старых опросов используйте b19_01 = v008 — b3_01, чтобы создать его эквивалент.

Расчет

Индекс массы тела рассчитывается делением веса в килограммах на квадрат роста в метрах.

Процент женщин по категориям равен числителям категорий, разделенным на знаменатель и умноженным на 100.

В выборках женщин, когда-либо состоявших в браке, данные в файле IR дополняются данными из файла PR для никогда не состоявших в браке женщин, чтобы получить оценки состояния питания для всех женщин.В выборках, когда-либо состоявших в браке (hv020 = 1), никогда не состоявшие в браке женщины, которые являются фактическими жителями, были взвешены и измерены (hv115 = 0 & hv103 = 1 и либо ha3 в 1300: 2200, либо ha40 в 1200: 6000 в зависимости от знаменателя. ) добавляются к знаменателю и к числителям, если их рост (ha3) был ниже 145 см и если их ИМТ находился в соответствующих категориях (ha40). В выборках, когда-либо состоявших в браке, предполагается, что женщины, никогда не состоявшие в браке, не беременны и не рожали недавно.

Добавлены переменные, необходимые для выборок когда-либо состоявших в браке:

hv020

В браке образец

hv103

Спала прошлой ночью

га3

Рост женщины в сантиметрах

га40

Индекс массы тела

hv005

Вес выборки домохозяйства

Средний ИМТ равен делению числителя на знаменатель.

Обработка отсутствующих значений

Женщины, которых не взвешивали и не измеряли, и женщины, значения веса и роста которых не регистрировались, исключаются как из знаменателя, так и из числителей. Женщины с расчетным ИМТ ниже 12,0 или выше 60,0 помечаются как выходящие за пределы допустимого диапазона и исключаются как из знаменателя, так и из числителей.

Примечания и соображения

ИМТ, также известный как индекс Кетле, является показателем острого нутритивного статуса.Он основан на таблицах идеального веса и роста Fogarty Metropolitan Life.

Эти индикаторы могут быть представлены на основе файла IR или файла PR. Использование файла PR приведет к несколько большему размеру выборки, но файл IR выбран для согласованности с другими показателями женщин, и поскольку некоторые характеристики женщин, используемые при представлении результатов, доступны только женщинам, прошедшим собеседование.

Изменения во времени

На этапах обследования DHS перед DHS-IV взвешивались и измерялись только опрошенные женщины или матери детей младше 5 лет (или пороговое значение для раздела о состоянии здоровья в индивидуальной анкете).В некоторых исследованиях для антропометрии отбиралась только часть этих женщин. Все сравнения между обследованиями, будь то во времени или между странами, должны учитывать возможные различия в определенной базе населения. Хотя беременных женщин и женщин через два месяца после родов взвешивают и измеряют, они исключаются из таблиц отчета из-за увеличения веса во время беременности.

Список литературы

Джеймс, У.П., Т.А. Ферро-Луцци и Дж. К. Уотерлоу, 1988. «Определение хронического дефицита энергии у взрослых: отчет рабочей группы Международной консультативной группы по диетической энергии». Европейский журнал клинического питания , 42: 969–981. https://www.researchgate.net/publication/20006752_Definition_of_chronic_energy_deficiency_in_adults_Report_of_a_working_party_of_the_International_Dietary_Energy_Consultative_Group

Сотрудничество по факторам риска НИЗ.2017. «Мировые тенденции индекса массы тела, недостаточного веса, избыточного веса и ожирения с 1975 по 2016 год: объединенный анализ 2416 популяционных исследований с участием 128,9 миллионов детей, подростков и взрослых. Ланцет 390: 2627–42. https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(17)32129-3/fulltext

Nestel, P., and S. Rutstein 2002. «Определение статуса питания женщин в развивающихся странах». Питание для общественного здравоохранения , 5 (1): 17–27.https://pdfs.semanticscholar.org/6e92/a38ce0272be6f6804b48a47fa7909d467de3.pdf

Компания по страхованию жизни Метрополитен. 1942. «Идеальный вес для женщин». Статистический бюллетень Нью-Йорка , 23 (6).

ВОЗ. 2017. Глобальная система мониторинга питания: оперативное руководство по отслеживанию прогресса в достижении целей на 2025 год . http://www.who.int/nutrition/publications/operational-guidance-GNMF-indicators/en/

ресурсов

DHS-7 План табуляции: Таблица 11.12,1

Идентификаторы индикаторов API:

AN_NUTS_W_SHT, AN_NUTS_W_NRM, AN_NUTS_W_THN, AN_NUTS_W_Th2, AN_NUTS_W_Th3, AN_NUTS_W_OWT, AN_NUTS_W_OVW, AN_NUTS_W_OBS, AN_NUTS_W_BMI

(ссылка на API, ссылка на STATcompiler)

Показатель 10 GNMF: Доля женщин с избыточным весом и ожирением в возрасте 18+ лет (индекс массы тела ≥25 кг / м2)


Процент мужчин по статусу питания

Определение

1) Процент мужчин в возрасте 15–49 лет в зависимости от статуса питания на основе уровней конкретного индекса массы тела (ИМТ).

2) Средний индекс массы тела (ИМТ) для мужчин в возрасте 15–49 лет.

Покрытие:

База населения: все мужчины в возрасте от 15 до 49 лет (файл MR, файл PR)

Период времени: Текущее состояние на момент опроса

Нумераторы:

1) Количество мужчин в возрасте 15-49 лет с индексом массы тела (ИМТ) со следующими значениями:

a) Нормальный: от 18,5 до 24,9 (hb40 в 1850: 2499)

б) Общая тонкость: менее 18.5 (hb40 в 1200: 1849)

c) Небольшая толщина: от 17,0 до 18,4 (hb40 в 1700: 1849)

г) Умеренно и очень тонкая: менее 17,0 (hb40 в 1200: 1699)

e) Общий избыточный вес или ожирение (> = 25,0) (hb40 в 2500: 6000)

f) Избыточный вес: от 25,0 до 29,9 (hb40 в 2500: 2999)

г) Ожирение: 30,0 или более (hb40 в 3000: 6000)

2) Средний ИМТ: Сумма ИМТ мужчин в возрасте 15–49 лет, которые были взвешены и измерены (∑ hb40 / 100, если hb40 в 1200: 6000)

Знаменатель: количество мужчин в возрасте 15–49 лет с допустимым ИМТ (hb40 в 1200: 6000)

Переменные: файл MR, файл PR.

hv103

Спала прошлой ночью

HB40

Индекс массы тела

мв005

Вес мужской пробы

Расчет

Для расчета статуса питания мужчин сначала необходимо объединить антропометрические переменные из перекодированных членов домохозяйства (файл PR) с перекодировками мужчин (файл MR) с использованием номеров кластеров, домохозяйств и строк (см. Сопоставление и объединение наборов данных в Глава 1).

Индекс массы тела рассчитывается делением веса в килограммах на квадрат роста в метрах.

Процент мужчин по категориям равен числителю категорий, разделенному на знаменатель и умноженному на 100.

Средний ИМТ равен делению числителя на знаменатель.

Обработка отсутствующих значений

Мужчины, которых не взвешивали и не измеряли, и женщины, значения веса и роста которых не регистрировались, исключаются как из знаменателя, так и из числителей.Мужчины, рассчитанный ИМТ которых ниже 12,0 или выше 60,0, помечаются как выходящие за пределы допустимого диапазона и исключаются как из знаменателя, так и из числителей.

Примечания и соображения

ИМТ, также известный как индекс Кетле, является показателем острого нутритивного статуса. Он основан на таблицах идеального веса и роста Fogarty Metropolitan Life.

Эти индикаторы могут быть представлены на основе файла MR или файла PR.Использование файла PR приведет к немного большему размеру выборки, но файл MR выбран для согласованности с показателями других мужчин, и поскольку некоторые характеристики мужчин, используемые при представлении результатов, доступны только для мужчин с завершенными интервью.

Изменения во времени

В некоторых исследованиях для антропометрии отбиралась только подвыборка мужчин. Все сравнения между обследованиями, будь то во времени или между странами, должны учитывать возможные различия в определенной базе населения.

Список литературы

См. Справочную информацию о процентном соотношении женщин по статусу питания.

ресурсов

DHS-7 План табуляции: Таблица 11.12.2

Идентификаторы индикаторов API:

AN_NUTS_M_NRM, AN_NUTS_M_THN, AN_NUTS_M_Th2, AN_NUTS_M_Th3, AN_NUTS_M_OWT, AN_NUTS_M_OVW, AN_NUTS_M_OBS, AN_NUTS_M_BMI

(ссылка на API, ссылка на STATcompiler)


Социально-экономическое неравенство в отношении веса, роста и траектории детей в Норвегии

  • 1.

    Bann, D., Johnson, W., Li, L., Kuh, D. & Hardy, R. Социально-экономические неравенства в детстве и подростковом индексе массы тела, веса и роста с 1953 по 2015 год: анализ четырех продольных , обсервационные, британские когортные исследования по рождению. The Lancet Public Health 3 , e194 – e203 (2018).

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 2.

    Rasmussen, M. et al. Тенденции социального неравенства в отношении избыточной массы тела и ожирения среди подростков в Дании, 1998–2018 гг. Внутр. J. Общественное здравоохранение 65 , 1–10 (2020).

    Артикул

    Google Scholar

  • 3.

    Bouthoorn, S.H. et al. Развитие социально-экономического неравенства в отношении ожирения среди голландских детей дошкольного и школьного возраста. Ожирение 22 , 2230–2237 (2014).

    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 4.

    Витроу Д. и Альтер Д. А. Экономическое бремя ожирения во всем мире: систематический обзор прямых издержек ожирения. Obes. Ред. 12 , 131–141 (2011).

    CAS
    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 5.

    Di Angelantonio, E. et al. Индекс массы тела и смертность от всех причин: метаанализ данных отдельных участников 239 проспективных исследований на четырех континентах. The Lancet 388 , 776–786 (2016).

    Артикул

    Google Scholar

  • 6.

    Evensen, E., Wilsgaard, T., Furberg, A.-S. И Скей, Г. Отслеживание избыточного веса и ожирения с раннего детства до подросткового возраста в популяционной когорте — исследование Тромсё, подходящее будущее. BMC Pediatr. 16 , 64 (2016).

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 7.

    Том, Н., Дэвид, Б., Ребекка, Х. и Уильям, Дж. Социально-экономическое неравенство в отслеживании ИМТ от детства к взрослому в трех британских когортах рождения. Внутр. J. Obes. 44 , 388 (2020).

    Артикул

    Google Scholar

  • 8.

    Power, C., Manor, O. & Matthews, S. Социально-экономические условия от ребенка до взрослого и ожирение в национальной когорте. Внутр. J. Obes. 27 , 1081 (2003).

    CAS
    Статья

    Google Scholar

  • 9.

    Power, C. et al. Вклад детского и взрослого социально-экономического положения в ожирение и курение среди взрослых: международное сравнение. Внутр. J. Epidemiol. 34 , 335–344 (2005).

    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 10.

    Strand, BH, Murray, ET, Guralnik, J., Hardy, R. & Kuh, D. Детский социальный класс и траектории ожирения и артериального давления у взрослых 36–53 лет: гендерные результаты Британская когорта по рождению. J. Epidemiol. Общественное здравоохранение 66 , 512–518 (2012).

    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 11.

    Bann, D., Johnson, W., Li, L., Kuh, D. & Hardy, R. Социально-экономические неравенства в индексе массы тела во взрослом возрасте: скоординированный анализ данных отдельных участников из трех британских когорт рождений исследования, начатые в 1946, 1958 и 1970 годах. PLoS Med. 14 , e1002214 (2017).

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 12.

    Хек, К. Э., Бравеман, П., Куббин, К., Чавес, Г. Ф. и Кили, Дж. Л. Социально-экономический статус и начало грудного вскармливания среди калифорнийских матерей. Public Health Rep. 121 , 51–59 (2006).

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 13.

    Даллазен, К. et al. Введение ненадлежащего прикорма в первый год жизни и связанных с этим факторов у детей с низким социально-экономическим статусом. Cadernos de Saude Publica 34 , e00202816 (2018).

    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 14.

    Ринальди, А. Э. М. и Конде, У. Л. Социально-экономическое неравенство в рационе питания у бразильских детей начинается в возрасте до 24 месяцев. Ред. Saude Publica 53 , 9 (2019).

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 15.

    Campbell, K. et al. Семейная пищевая среда детей в возрасте 5–6 лет: имеет ли значение социально-экономический статус ?. Asia Pac. J. Clin. Nutr. 11 , 553–561 (2002).

    Артикул

    Google Scholar

  • 16.

    Сантос, Л. П., Ассунсао, М. С. Ф., Матиясевич, А., Сантос, И. С. и Баррос, А. Дж. Модели питания детей в возрасте 6 лет и их связь с социально-экономическими и демографическими характеристиками, практикой раннего кормления и индексом массы тела. BMC Public Health 16 , 1055 (2016).

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 17.

    De Irala-Estevez, J. et al. Систематический обзор социально-экономических различий в пищевых привычках в Европе: потребление фруктов и овощей. Eur. J. Clin. Nutr. 54 , 706–714 (2000).

    CAS
    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 18.

    Wijtzes, A. I. et al. Социальное неравенство в поведении детей младшего возраста, когда они отказываются от еды: исследование поколения R. PLoS ONE 10 , e0134487 (2015).

    PubMed
    PubMed Central
    Статья
    CAS

    Google Scholar

  • 19.

    Пулсфорд, Р. М., Грю, П., Пейдж, А. С., Купер, А. Р. и Хиллсдон, М. М. Социально-экономическое положение и малоподвижный образ жизни в детстве: данные проекта PEACH. Внутр. J. Behav. Nutr. Phys. Деятельность 10 , 105 (2013).

    Артикул

    Google Scholar

  • 20.

    Баллон, М. et al. Социально-экономические неравенства по массе, росту и индексу массы тела от рождения до 5 лет. Внутр. J. Obes. 42 , 1671–1679 (2018).

    CAS
    Статья

    Google Scholar

  • 21.

    Howe, L. D. et al. Социально-экономические различия в траекториях ожирения в детстве. Внутр. J. Pediatr. Ожирение. 6 , e144 – e153 (2011).

    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 22.

    Янсен, П. В., Менса, Ф. К., Николсон, Дж. М. и Уэйк, М. Социально-экономическое неравенство в семье и районе в детских траекториях ИМТ и избыточного веса: лонгитюдное исследование австралийских детей. ПЛОС ОДИН . https://doi.org/10.1371/annotation/f7e5e1f3-77f6-4c56-b0ba-53b54a86df14 (2013).

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 23.

    Langnase, K., Mast, M., Danielzik, S., Spethmann, C.& Мюллер, М. Дж. Социально-экономические градиенты массы тела у немецких детей меняют направление в возрасте от 2 до 6 лет. J. Nutr. 133 , 789–796 (2003).

    CAS
    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 24.

    Morgen, C. S. et al. Социально-экономические различия в массе тела при рождении и индексе массы тела в период от младенчества до возраста 7 лет: исследование в датской национальной когорте рожденных. BMJ Open 7 , e011781 (2017).

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 25.

    Ruijsbroek, A. et al. Развитие различий в социально-экономическом здоровье в детстве: результаты голландской продольной когорты рождений PIAMA. BMC Public Health 11 , 225 (2011).

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 26.

    McCrory, C. et al. Неравенство в образовании матери в измеренных траекториях индекса массы тела в трех европейских странах. Paediatr. Перинат. Эпидемиол. 33 , 226–237 (2019).

    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 27.

    Адлер, Н. Э. и Ньюман, К. Социально-экономические диспропорции в отношении здоровья: пути и политика. Health Aff. 21 , 60–76 (2002).

    Артикул

    Google Scholar

  • 28.

    Галобардес, Б., Линч, Дж. И Смит, Г. Д. Измерение социально-экономического положения в медицинских исследованиях. Br. Med. Бык. 81 , 21 (2007).

    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 29.

    Флегал, К. М., Харлан, В. и Лэндис, Дж. Светские тенденции индекса массы тела и толщины кожных складок с социально-экономическими факторами у молодых взрослых мужчин. Am. J. Clin. Nutr. 48 , 544–551 (1988).

    CAS
    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 30.

    Флегал, К. М., Харлан, В. Р. и Лэндис, Дж. Р. Светские тенденции индекса массы тела и толщины кожной складки с социально-экономическими факторами у молодых взрослых женщин. Am. J. Clin. Nutr. 48 , 535–543 (1988).

    CAS
    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 31.

    Монтейро, К. А., Конде, В. Л. и Попкин, Б. М. Независимое влияние дохода и образования на риск ожирения среди взрослого населения Бразилии. J. Nutr. 131 , 881С-886С (2001).

    CAS
    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 32.

    Liu, Y. et al. Взаимодействие между образованием родителей и благосостоянием семьи на риск детского ожирения. Внутр. Дж.Environ. Res. Общественное здравоохранение 15 , 1754 (2018).

    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 33.

    Magnus, P. et al. Обновление профиля когорты: норвежское когортное исследование матери и ребенка (MoBa). Внутр. J. Epidemiol. 45 , 382–388 (2016).

    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 34.

    Juliusson, P. et al. Nasjonale faglige retningslinjer for veiing og måling i helsestasjons-og skolehelsetjenesten (Норвежское управление здравоохранения, Осло, 2010).

    Google Scholar

  • 35.

    Всемирная организация здравоохранения. Стандарты роста детей ВОЗ: длина тела / рост к возрасту, масса тела к возрасту, масса тела к длине тела, масса тела к росту и индекс массы тела к возрасту: методы и разработка (ВОЗ, Женева, 2006 г.) ).

    Google Scholar

  • 36.

    Дженсс Р. М. и Бейли Н. Математический метод изучения роста ребенка. Гум. Биол. 9 , 556 (1937).

    Google Scholar

  • 37.

    Кометс, Э., Лавену, А. и Лавьель, М. SAEMIX: алгоритм максимизации ожидания стохастической аппроксимации (SAEM). Версия пакета R 1 (2011).

  • 38.

    Коул, Т. Дж. И Лобштейн, Т. Расширенные международные (IOTF) пороговые значения индекса массы тела для худобы, избыточного веса и ожирения. Pediatr. Ожирение. 7 , 284–294 (2012).

    CAS
    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 39.

    Команда, Р. К. Р: Язык и среда для статистических вычислений. R Фонд статистических вычислений. Вена, Австрия https: // www.R-project.org (2018).

  • 40.

    Bosi, A. T. B., Eriksen, K. G., Sobko, T., Wijnhoven, T. M. & Breda, J. Практика и политика грудного вскармливания в государствах-членах Европейского региона ВОЗ. Public Health Nutr. 19 , 753–764 (2016).

    Артикул

    Google Scholar

  • 41.

    Fernandez-Alvira, J. M. et al. Диетические модели в конкретных странах и связи с социально-экономическим статусом европейских детей: исследование IDEFICS. Eur. J. Clin. Nutr. 68 , 811–821 (2014).

    CAS
    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 42.

    Баучер, Дж. И Конкл, А. Понимание неравенства материнского курения — преодоление разрыва с помощью адаптированных стратегий вмешательства. Внутр. J. Environ. Res. Общественное здравоохранение 13 , 282 (2016).

    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 43.

    Yang, Z. et al. Тенденции избыточного веса и ожирения по социально-экономическому статусу у школьников 6-х классов, Австралийская столичная территория, 2006–2018 гг. BMC Public Health 19 , 1512 (2019).

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 44.

    Chung, A. et al. Тенденции распространенности детского и подросткового ожирения в экономически развитых странах в зависимости от социально-экономического положения: систематический обзор. Obes. Ред. 17 , 276–295 (2016).

    CAS
    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 45.

    Пампел, Ф. К., Денни, Дж. Т. и Крюгер, П. М. Ожирение, SES и экономическое развитие: проверка гипотезы обращения. Soc. Sci. Med. 74 , 1073–1081 (2012).

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 46.

    Cameron, A.J. et al. Обзор взаимосвязи между социально-экономическим положением и предикторами ожирения в раннем возрасте. Curr. Ожирение. Отчет 4 , 350–362 (2015).

    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 47.

    Гебремариам, М., Лиен, Н., Нианого, Р. и Арах, О. Посредники социально-экономических различий в ожирении среди молодежи: систематический обзор. Obes.Ред. 18 , 880–898 (2017).

    CAS
    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 48.

    Senterre, T. & Rigo, J. Снижение постнатального кумулятивного нутритивного дефицита и улучшение роста у крайне недоношенных детей. Acta Paediatr. 101 , e64 – e70 (2012).

    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 49.

    Олусанья, Б. О. и Реннер, Дж. К. Предикторы скорости роста в раннем младенчестве в условиях ограниченных ресурсов. Early Hum. Dev. 87 , 647–652 (2011).

    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 50.

    Монтейро, П. О. и Виктора, К. Г. Быстрый рост в младенчестве и детстве и ожирение в более позднем возрасте — систематический обзор. Obes. Ред. 6 , 143–154 (2005).

    CAS
    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 51.

    Leunissen, R. W., Kerkhof, G. F., Stijnen, T. & Hokken-Koelega, A. Сроки и темп быстрого роста в первый год в отношении профиля сердечно-сосудистого и метаболического риска в раннем взрослом возрасте. JAMA 301 , 2234–2242 (2009).

    CAS
    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 52.

    Керкхоф, Г. Ф., Виллемсен, Р. Х., Леуниссен, Р. В., Бреуховен, П. Э. и Хоккен-Колега, А. С. Профиль здоровья молодых людей, рожденных недоношенными: отрицательные эффекты быстрого набора веса в раннем возрасте. J. Clin. Эндокринол. Метаб. 97 , 4498–4506 (2012).

    CAS
    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 53.

    Lamerz, A. et al. Социальный класс, образование родителей и распространенность ожирения в исследовании шестилетних детей в Германии. Внутр. J. Obes. 29 , 373–380 (2005).

    CAS
    Статья

    Google Scholar

  • 54.

    Вольфсон, Дж. А., Голласт, С. Е., Нидердеппе, Дж. И Барри, С. Л. Роль родителей в общественном мнении о стратегиях борьбы с детским ожирением в Соединенных Штатах. Milbank Q. 93 , 73–111 (2015).

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 55.

    Катлер Д. М. и Ллерас-Муней А. Образование и здоровье: оценка теорий и данных. Отчет № 0898-2937 (Национальное бюро экономических исследований, Кембридж, 2006 г.).

    Google Scholar

  • 56.

    Strandhagen, E. et al. Ошибка отбора при обследовании населения с привязкой к реестру: потенциальное влияние на социально-экономический градиент сердечно-сосудистого риска. Eur. J. Epidemiol. 25 , 163–172 (2010).

    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 57.

    Goldberg, M. et al. Социально-экономические, демографические, профессиональные факторы и факторы здоровья, связанные с участием в долгосрочном эпидемиологическом обследовании: проспективное исследование французской когорты GAZEL и ее целевой группы. Am. J. Epidemiol. 154 , 373–384 (2001).

    CAS
    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 58.

    Хоу, Л. Д., Тиллинг, К., Галобардес, Б. и Лоулор, Д. А. Отсутствие последующего наблюдения в когортных исследованиях: систематическая ошибка в оценках социально-экономического неравенства. Эпидемиология (Кембридж) 24 , 1 (2013).

    Артикул

    Google Scholar

  • 59.

    Nilsen, R.M. et al. Самостоятельный выбор и предвзятость в большой когорте предполагаемой беременности в Норвегии. Paediatr. Перинат. Эпидемиол. 23 , 597–608 (2009).

    PubMed
    Статья
    PubMed Central

    Google Scholar

  • Оценка кривых аномального роста

    ДЖЕЙМС Д. ЛЕГЛЕР, доктор медицины, и ЛЬЮИС К. РОУЗ, доктор медицины, Научный центр здравоохранения Техасского университета в Сан-Антонио, Сан-Антонио, Техас

    Am Famician. 1 июля 1998; 58 (1): 153-158.

    Важной частью хорошего ухода за ребенком является оценка роста ребенка. В то время как рост у подавляющего большинства детей находится в пределах нормального процентиля на стандартных кривых роста, случайные дети демонстрируют вызывающие беспокойство отклонения в весе, росте или размере головы.Единое значение процентиля роста в любой конкретный момент жизни ребенка имеет лишь ограниченную пользу для врача. Более важен темп роста ребенка. Дети, параметры роста которых находятся на крайних точках кривой роста, но нормальные темпы роста, скорее всего, будут здоровыми. И наоборот, ускоренные или замедленные темпы роста редко бывают нормальными и требуют дальнейшей оценки. В этой статье рассматриваются начальные шаги, которые необходимо предпринять при оценке детей с подозрением на аномалии роста, руководящие принципы, применимые ко всем проблемам роста, а также наиболее распространенные отклонения кривой роста и подходы к их лечению.

    В то время как рост почти всех детей находится в пределах нормального процентиля на стандартных кривых роста, случайные дети могут отклоняться по весу, росту или размеру головы. Прежде чем рассматривать эти общие отклонения кривой роста, врач должен рассмотреть следующие четыре принципа оценки роста, чтобы определить наличие аномалии.

    Принципы

    Принцип 1: Неточные данные. Многие очевидные аномалии роста являются результатом ошибок при измерении параметров роста или ошибок, возникающих при нанесении параметров роста на кривые роста.

    Неточные данные о росте или данные о росте, которые нанесены на график неправильно, могут создать видимость аномалии роста, хотя на самом деле ее не существует. В таких случаях проблему можно решить, правильно записав и отобразив данные. В случае потенциального нарушения роста необходимо внимательно следить за строгими методами измерения.1,2 Детей младше двух лет следует взвешивать без одежды. Детей старшего возраста можно взвешивать в легкой одежде без обуви.У детей младше трех лет рост следует определять, пока ребенок лежит на мерной доске. После трех лет рост можно измерять, стоя у стены без обуви. Для измерения роста на голову ребенка следует положить плоский предмет; объект следует держать так, чтобы он касался стены. Следует отметить точку, в которой плоский предмет касается стены, когда он находится на голове ребенка. Затем можно определить рост ребенка, измерив расстояние между этой отметкой и полом.Размер головы определяется с помощью рулетки, натянутой по наибольшей окружности головы от затылочной кости до лобных выступов.

    Принцип 2: прерывистый рост. Рост — это прерывистый процесс. Текущие оценки роста в значительной степени сосредоточены на использовании кривых роста, разработанных Национальным центром статистики здравоохранения в 1960-х и 1970-х годах3. Используя эти статистические данные, исследователи построили плавные кривые роста, которые сейчас широко используются в клинической практике.Эти плавные изгибы создают впечатление, что рост ребенка происходит непрерывно и плавно. Напротив, рост любого ребенка — это в высшей степени прерывистый процесс.4–7

    Результаты недавнего исследования показали, что рост длины тела в течение первых 21 месяца жизни происходил только в отдельные периоды.4 Эти дискретные периоды продолжались не более 24 часов и разделены интервалами без роста продолжительностью до двух месяцев. В целом, рост происходил только в течение примерно 5 процентов первых двух лет жизни ребенка.Аналогичная картина наблюдалась для роста и роста головы в подростковом возрасте.

    Эти наблюдения имеют клиническое значение, потому что они подчеркивают тот факт, что кажущиеся ненормальными модели роста могут представлять не что иное, как один из многих нормальных периодов отсутствия роста в жизни ребенка. В таких случаях необходимы повторные наблюдения за параметрами роста с течением времени, чтобы отличить детей с определенными нарушениями роста от детей, которые испытывают нормальный прерывистый рост.

    Принцип 3: Одно значение. Единичное значение процентиля роста в определенный момент жизни ребенка имеет ограниченную полезность2.

    Многие дети, которые в остальном совершенно нормальные, демонстрируют процентили роста на крайних точках кривых роста. Отличие детей на крайних точках кривой роста, которые являются нормальными, от детей, нуждающихся в дальнейшей оценке, зависит от темпов роста ребенка.8 Дети, параметры роста которых находятся на крайних точках кривой роста, но которые имеют нормальные темпы роста, вероятно, будут здоровыми. .И наоборот, темпы роста, которые постоянно ускоряются или замедляются, редко бывают нормальными и требуют дальнейшей оценки.

    Темпы роста измеряются с точки зрения того, насколько ребенок вырастет за определенный период времени. Эти показатели резко меняются по мере роста ребенка, и для обобщения этих данных был разработан ряд диаграмм и графиков.9–11 В клинической практике скорость роста ребенка можно быстро приблизительно оценить, нанеся две или более точек на кривой роста, чтобы определить, насколько эти точки параллельны кривой нормального роста.

    Принцип 4: Время как инструмент. Время — это основной инструмент оценки, доступный семейному врачу.

    Прерывистый характер роста ребенка и важность темпов роста подчеркивают полезность клинических наблюдений при оценке подозреваемых аномальных моделей роста в первичной медико-санитарной помощи. Продолжительность наблюдения, необходимого для эффективной оценки роста, иногда бывает трудно определить. Более полезны наблюдения, основанные на более длительных временных интервалах. С другой стороны, клинические императивы требуют, чтобы диагноз устанавливался как можно быстрее.

    При определении продолжительности наблюдения важны два фактора: возраст ребенка и наличие или отсутствие других значимых клинических проявлений. Младшие дети растут быстрее, поэтому необходим более короткий период наблюдения. Младенцев часто можно повторно измерить в течение двух месяцев, чтобы получить значимую оценку их нынешнего характера роста. Между наблюдениями у детей старшего возраста требуется больше времени — минимум три-четыре месяца. Наблюдение предполагает, что в остальном ребенок здоров, без каких-либо других симптомов или отклонений от нормы соматических, лабораторных показателей или показателей развития.Паттерны аномального роста, связанные с любыми отклонениями от нормы, требуют немедленной оценки.

    Специфические отклонения кривой роста

    Увеличение веса

    Одним из наиболее распространенных отклонений от нормального характера роста является ненормальное увеличение веса. Увеличение веса поднимает вопрос о том, вызвано ли ожирение ребенка чрезмерным потреблением пищи или эндокринной или генетической аномалией (Таблица 1). Ответ на этот вопрос часто можно найти, определив процентиль роста ребенка.12 Генетические причины увеличения веса, такие как синдром Дауна, характеризуются низким ростом. Эндокринная этиология ожирения, такая как гипотиреоз и болезнь Кушинга, также связана с низким ростом. Таким образом, детям с ожирением и связанным с этим низким ростом необходимо дополнительное медицинское обследование.

    Просмотреть / распечатать таблицу

    ТАБЛИЦА 1

    Общие патологические этиологии нарушений веса

    ВИЧ-инфекция

    Увеличение веса

    Эндокринные расстройства

    1000

    9262

    9261 Избыточное производство кортизола (болезнь Кушинга)

    Таламические или гипофизарные расстройства

    Генетические расстройства

    61 Синдром Вильямса

    61

    61

    Синдром Лоуренса-Муна

    Снижение веса

    Недоедание

    Психологическая депривация идиизм

    Дефицит железа

    Отказ системы основных органов (особенно желудочно-кишечного, почечного, легочного или сердечно-сосудистого)

    Отравление свинцом

    Иммунодефицит

    Дефицит цинка

    Врожденные нарушения метаболизма

    ТАБЛИЦА 1

    Общие патологические этиологии увеличения веса тела расстройства

    Гипотиреоз

    Избыточное производство кортизола (болезнь Кушинга)

    5 902

    5 9 Таламические расстройства

    Генетические расстройства

    Синдром Дауна

    Синдром Прадера-Вилли

    33

    33

    0

    9162

    Недоедание

    Психосоциальная депривация

    Гипотиреоз

    Дефицит железа

    сердечно-сосудистая система, особенно желудочно-кишечный тракт

    Свинцовая интоксикация

    ВИЧ-инфекция

    Иммунодефицит

    Дефицит цинка

    ошибки обмена веществ 66

    Оценка должна начинаться с исследований щитовидной железы и проверки на избыточное производство кортизола.Хромосомные исследования следует проводить, если у ребенка дисморфические особенности или умственная отсталость. Консультация необходима, если первоначальная оценка не может выявить этиологию увеличения веса. Большинство детей с ожирением имеют нормальный рост и нуждаются только в соблюдении диеты в условиях первичной медико-санитарной помощи. Таким детям не нужны лабораторные исследования или консультации.

    Пониженный вес

    Большинство детей с низким процентилем веса демонстрируют пропорционально низкие процентили роста и размера головы с нормальной скоростью роста веса.Если других клинических данных нет, таких детей нужно только наблюдать, чтобы гарантировать, что их темпы роста останутся нормальными13 (Рисунок 1).

    Просмотр / печать Рисунок

    РИСУНОК 1.

    Алгоритм оценки пациента с аномальным весом.


    РИСУНОК 1.

    Алгоритм оценки пациента с аномальным весом.

    Детей, скорость набора веса которых замедлилась, лучше всего оценивать с помощью других параметров роста.Недоедание на уровне, характерном для развитых стран, не влияет на рост или размер головы ребенка14. Ребенку с замедленными темпами роста веса, но с нормальными темпами роста и роста головы обычно требуется только управление питанием в условиях первичной медико-санитарной помощи15, 16 Лабораторная оценка показана только в том случае, если ребенок не реагирует на лечебное питание.

    С другой стороны, органическая этиология потери веса, такая как хроническая почечная недостаточность, обычно в равной степени влияет на рост и размер головы.Таким образом, ребенок, вес, рост и размер головы которого пропорционально уменьшаются, должен пройти обследование на предмет выявления основной органической проблемы. Оценка должна начинаться с общего анализа крови и определения уровня ферритина в сыворотке, химического профиля, исследований щитовидной железы и скрининговых тестов на врожденные нарушения метаболизма. Следует учитывать возможность отравления свинцом или заражения вирусом иммунодефицита человека, если присутствуют факторы риска этих состояний. Консультация необходима, если первоначальная оценка не может выявить этиологию потери веса.Общие патологические этиологии нарушений веса перечислены в Таблице 1.

    Увеличенный рост

    Патологически увеличенный рост в росте — это наиболее редкое отклонение в росте, которое может увидеть врач первичной медико-санитарной помощи. У более чем 90 процентов этих пациентов этиология является семейной.17 У этих пациентов скорость роста нормальная, даже если абсолютное значение процентиля повышено.

    Патологическая этиология увеличения роста проявляется повышенной скоростью роста.Этиологии могут варьироваться от хромосомных нарушений, таких как синдром Клайнфельтера, до эндокринных заболеваний, таких как акромегалия18 (Таблица 2). Если скорость роста пациента увеличивается, оценку следует начинать с исследования щитовидной железы и определения уровня гормона роста (рис. 2). Хромосомные исследования показаны, если у пациента проявляются признаки синдрома Клайнфельтера. Слабость связок и гиперэластичность кожи указывают на синдром Марфана. Консультация необходима, если первоначальная оценка не может выявить этиологию повышенной скорости роста.

    Просмотреть / распечатать таблицу

    ТАБЛИЦА 2

    Распространенные патологические этиологии нарушений роста
    9167тироидизм Синдром

    9026

    Дефицит гормона роста

    Увеличение роста

    Избыточное производство гормона роста

    Синдром Марфана

    Гомоцистинурия

    Снижение роста

    Хромосомные нарушения (синдром Тернера)

    Отказ системы основных органов (особенно желудочно-кишечного тракта, почек, легких или сердечно-сосудистой системы)

    Дисплазия скелета с

    Психосоциальная депривация

    ТАБЛИЦА 2

    Общие патологические этиологии нарушений роста

    Повышенный рост

    Избыточная выработка гормона роста

    9

    синдром Клайнфельтера

    синдром

    Марфана

    Гомоцистинурия

    Снижение высоты

    дефицит гормона роста

    гипотиреоз

    Хроническая анемия

    Хромосомные нарушения (синдром Тернера)

    Отказ системы основных органов (особенно желудочно-кишечного тракта, почек, легких или сердечно-сосудистой системы)

    Дисплазия скелета / рахит

    Психосоциальная депривация

    Посмотреть / распечатать Рисунок

    РИСУНОК 2.

    Алгоритм оценки пациента с аномальным ростом.


    РИСУНОК 2.

    Алгоритм оценки пациента с ненормальным ростом.

    Пониженный рост

    Оценка скорости роста ребенка особенно важна при оценке низкого роста. Большинство детей с пятым процентилем роста или ниже имеют нормальные темпы роста. При отсутствии других клинических данных оценка не требуется; тем не менее, за ребенком следует следить, чтобы его скорость роста оставалась нормальной.Среди детей с низким ростом, но с нормальной скоростью роста можно выделить две специфические группы на основе костного возраста: дети с генетическим низким ростом и дети с конституциональным низким ростом2,19

    Дети с низким ростом, которые имеют нормальные темпы роста и нормальные кости. считаются генетически низкорослыми. В конечном итоге их взрослый рост, вероятно, будет таким же, как у их родителей. С другой стороны, считается, что дети с низким ростом и замедленным костным возрастом имеют низкий рост конституционально.После периода замедления роста в младенчестве скорость роста этих детей вернется к норме на оставшуюся часть их детства. Хотя в некоторые моменты в детстве таких детей можно считать низкими, можно ожидать, что в конечном итоге они достигнут нормального взрослого роста. В обеих группах не требуется дальнейшего медицинского обследования или лечения2.

    Дети с низким ростом и пониженной скоростью роста требуют комплексной оценки основного патологического состояния.Оценка должна включать общий анализ крови, анализ мочи, биохимический анализ и исследования щитовидной железы. Детям следует пройти тест на хлорид пота, если у них в анамнезе есть рецидивирующие легочные или желудочно-кишечные симптомы. Хромосомные исследования следует проводить при наличии физических признаков синдрома Тернера. Исследования гормона роста не должны состоять из одного случайного определения. Необходимы методы стимуляции гормоном роста, описанные в литературе.19 Консультация необходима, если первоначальная оценка не позволяет выявить этиологию снижения роста.

    Увеличенный размер головы

    Увеличение размера головы, непропорциональное росту и весу ребенка, требует пристального внимания к физическому осмотру ребенка и его статусу развития (рис. 3). Сопутствующие физические признаки, такие как выпуклый родничок или расщепленные швы, неврологические аномалии или задержки в статусе развития, требуют оценки, возможно, включая визуализацию внутричерепной анатомии (Таблица 3). Однако у большинства детей с непропорционально большой головой наблюдается доброкачественная семейная мегалэнцефалия.14 Это дети, у которых размер головы находится на уровне 95-го процентиля. Их физическое обследование в норме, их развитие соответствует современным требованиям, а скорость роста головы параллельна нормальной кривой роста. Их семьи часто сообщают, что у других членов семьи были большие головы в детстве или во взрослом возрасте. У этих детей нет необходимости в дальнейшем обследовании.14 Им требуется только наблюдение, чтобы убедиться, что скорость роста головы остается нормальной без связанных с ними физических отклонений или задержек в развитии.

    Просмотр / печать Рисунок

    РИСУНОК 3.

    Алгоритм оценки пациента с ненормальным размером головы.


    РИСУНОК 3.

    Алгоритм оценки пациента с ненормальным размером головы.

    Уменьшение размера головы

    Размер головы, который непропорционально мал по сравнению с остальной частью тела ребенка, является исключением из правила отслеживания предполагаемых аномалий роста с течением времени.Уменьшение размера головы, непропорциональное росту и весу ребенка, часто является патологическим (Таблица 3) и требует первоначальной оценки, как только определяется маленький размер головы (Рисунок 3).

    Просмотреть / распечатать таблицу

    ТАБЛИЦА 3

    Общие патологические этиологии черепно-мозговых заболеваний

    9332 9332

    9169 Вторичный по отношению к ассоциированному заболеванию центральной нервной системы, например, мальформации Арнольда-Киари

    6

    6 9renatal

    злоупотребление наркотиками или алкоголем

    902ranial

    Увеличенный размер головы

    Гидроцефалия 9335000

    Мегалэнцефалия

    Первичный

    Вторичный к ассоциированному заболеванию центральной нервной системы нейрофиброматоз или туберозный склероз.

    Вторичный по отношению к болезни накопления метаболизма, такой как болезнь Краббе

    Уменьшение размера головы

    Краниосиностоз

    Инфекция матери

    Осложнения беременности / родов

    Хромосомные дефекты

    Хромосомные дефекты

    Увеличенный размер головы

    Гидроцефалия

    Первичный

    Вторичный к ассоциированному заболеванию центральной нервной системы мальформация iari

    Мегалэнцефалия

    Первичная

    Вторичная по отношению к сопутствующему заболеванию центральной нервной системы, например, нейрофиброматозу.

    Вторичный по отношению к болезни накопления метаболизма, такой как болезнь Краббе

    Уменьшение размера головы

    Краниосиностоз

    6

    Краниосиностоз

    злоупотребление наркотиками или алкоголем

    Материнская инфекция

    Осложнения беременности / родов

    Хромосомные дефекты

    9030

    9030 пренатальные инсульты, такие как злоупотребление наркотиками или алкоголем, пренатальная инфекция или проблемы во время родов.Для дальнейшей оценки пренатальной инфекции необходимо получить титры токсоплазмы, краснухи, цитомегаловируса и вируса простого герпеса; хромосомные исследования должны быть выполнены для оценки генетических дефектов. Для проверки проходимости черепных швов могут быть получены простые рентгенограммы черепа. Консультация необходима, если этиология маленького размера головы ребенка все еще остается неясной после первоначальной оценки.

    Заключительный комментарий

    При оценке детей с аномальной кривой роста следует рассмотреть трехэтапный подход.Во-первых, следует проверить достоверность данных о росте. Во-вторых, если проблема роста подтверждена, ребенка следует тщательно обследовать на предмет сопутствующих симптомов, отклонений от нормы при физикальном обследовании или задержек в развитии. Любые связанные с этим отклонения от нормы требуют дальнейшей оценки в зависимости от характера отклонения. В-третьих, за исключением непропорциональной микроцефалии, которая требует первоначальной лабораторной оценки во время постановки диагноза, следует внимательно следить за детьми с подозреваемыми аномалиями роста, которые в остальном нормальны, для определения скорости их роста.Любое отклонение от нормы в скорости роста ребенка требует дальнейшей оценки.

    Рекомендуемый вес и рост 8-летнего ребенка

    Рекомендуемый рост и вес для 8-летнего ребенка не так однозначен, как рекомендуемые дюймы и фунты из конкретной таблицы 1. Может быть быть средним ростом и весом для ребенка любого возраста, но эти значения роста и веса не обязательно являются хорошим показателем того, растет ли ваш ребенок здоровым.

    Рекомендуемый рост и вес для 8-летнего ребенка не так однозначен, как рекомендуемые дюймы и фунты из конкретной таблицы 1.Для ребенка любого возраста могут быть средние рост и вес, но эти значения роста и веса не обязательно являются хорошим показателем того, растет ли ваш ребенок здоровым.

    Рост

    Дети определенного возраста попадают в диапазон роста, поэтому рекомендуемый рост 8-летнего ребенка обычно основан на процентилях. 50-й процентиль — это средний рост детей, что означает, что примерно 50 процентов детей того же возраста и пола будут выше этого роста, а остальные 50 процентов будут ниже его.По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний 234, как для девочек, так и для мальчиков в возрасте 8 лет средний рост составляет около 50 дюймов или около 4 футов.

    Вес

    Количество фунтов, которое весит ваш ребенок, не равно t используется отдельно для определения статуса веса. Вместо этого вам следует рассчитать индекс массы тела, чтобы уточнить, имеет ли ваш ребенок нормальный вес. Чтобы получить это число, разделите вес в фунтах на рост в дюймах, а затем снова разделите это число на рост в дюймах.Затем умножьте это число на 703, чтобы получить ИМТ вашего ребенка. 8-летний мальчик весом 50 фунтов. при росте 4 фута 1 дюйм имеет ИМТ 14,6. Затем это число наносится на график роста, чтобы получить процентиль. Этот процентиль показывает, имеет ли ваш ребенок нормальный вес.

    Процентили

    ИМТ, при котором 8-летний ребенок находится выше 4-го процентиля, но ниже 85-го процентиля, как правило, означает, что ваш ребенок имеет здоровый вес. ИМТ ниже 5-го процентиля означает недостаточный вес, выше 84-го — избыточный вес, а выше 95-го — ожирение.Как упоминалось ранее, 8-летний мальчик весом 50 фунтов. при росте 4 фута 1 дюйм имеет ИМТ 14,6. Это помещает его в 20-й процентиль, что означает, что он имеет нормальный вес для своего возраста и роста 1.

    Скрининг

    Тот факт, что ваш 8-летний ребенок попадает в определенный процентиль, не обязательно означает, что у него недостаточный вес, избыточный вес или ожирение. для его возраста и роста. Когда дело доходит до детей, ИМТ используется только как инструмент для выявления потенциальных проблем с весом. Ваш педиатр, скорее всего, проверит толщину кожной складки и оценит диету и уровень физической активности, чтобы определить, является ли избыток жира проблемой.

    Графики роста

    Перевод статей: (испанский)

    Что такое диаграммы роста?

    Дети растут в своем собственном темпе. Большой, маленький, высокий, низкий — среди детей существует широкий выбор здоровых форм и размеров. Генетика, пол, питание, физическая активность, проблемы со здоровьем, окружающая среда и гормоны — все это играет роль в росте и весе ребенка. И многие из этих вещей могут сильно отличаться от семьи к семье.

    Итак, как врачи выясняют, «здоровы» ли показатели роста и веса детей? Идут ли они в правильном направлении? Влияют ли какие-либо проблемы со здоровьем на рост?

    Врачи используют диаграммы роста, чтобы ответить на эти вопросы.Вот несколько фактов о графиках роста и о том, что они говорят о здоровье ребенка.

    Почему врачи используют диаграммы роста?

    Таблицы роста — стандартная часть обследований вашего ребенка. Они показывают, как дети растут по сравнению с другими детьми того же возраста и пола. Они также показывают закономерность роста и веса детей с течением времени и пропорционально ли они растут.

    Допустим, ребенок рос по той же схеме, пока ему не исполнилось 2 года, а затем внезапно начал расти намного медленнее, чем другие дети.Это может означать, что у вас проблемы со здоровьем. Врачи могли убедиться в этом, посмотрев на график роста.

    Означает ли другой шаблон проблемы?

    Не обязательно. Врачи рассматривают диаграммы роста вместе с общим благополучием ребенка, окружающей средой и генетическим фоном. Например:

    • Достигает ли ребенок других этапов развития?
    • Есть ли другие признаки того, что ребенок нездоров?
    • Какой у ребенка рост или вес родители, братья и сестры? Ребенок родился преждевременно?
    • Половое созревание у ребенка наступило раньше или позже среднего?

    Все ли дети измеряются по одной диаграмме роста?

    №Девочки и мальчики измеряются по разным диаграммам роста, потому что они растут по-разному и с разной скоростью.

    И один набор карт используется для младенцев от рождения до 36 месяцев. Другой набор предназначен для детей и подростков от 2 до 20 лет. Кроме того, можно использовать специальные таблицы роста для детей с определенными заболеваниями, такими как синдром Дауна, или для детей, родившихся рано.

    Какие измерения наносятся на графики?

    Пока младенцам не исполнится 36 месяцев, врачи измеряют вес, длину и окружность головы (расстояние вокруг самой большой части головы).

    У детей старшего возраста врачи измеряют вес, рост и индекс массы тела (ИМТ). Чтобы получить полное представление о росте ребенка, важно смотреть и сравнивать измерения веса и роста.

    Почему измеряется окружность головы?

    У младенцев окружность головы может указывать на развитие мозга. Если голова ребенка больше или меньше, чем у большинства других детей, или голова перестает расти или растет слишком быстро, это может означать, что есть проблема.

    Например, необычно большая голова может быть признаком гидроцефалии, скопления жидкости внутри мозга.Голова меньше среднего может быть признаком того, что мозг не развивается должным образом или перестал расти.

    Что такое процентили?

    Процентили — это измерения, которые показывают, где ребенок сравнивается с другими детьми. На графиках роста процентили показаны в виде изогнутых линий.

    Когда врачи наносят на диаграмму вес и рост ребенка, они видят, на какой линии процентиля попадают эти измерения:

    • Чем выше число процентиля, тем крупнее ребенок по сравнению с другими детьми того же возраста и пола, независимо от того, это для роста или веса.
    • Чем меньше процентиль, тем меньше ребенок.

    Например, если вес 4-летнего мальчика находится в 10-м процентиле, это означает, что 10% мальчиков этого возраста весят меньше, чем он, и 90% мальчиков этого возраста весят больше.

    Высокий или низкий процентиль не обязательно означает, что ребенок более здоровый или имеет проблемы с ростом или весом. Предположим, что 4-летний мальчик, который находится в 10-м процентиле по весу, также находится в 10-м процентиле по росту.Таким образом, 10% детей ниже и весят меньше, чем он, а большинство детей — 90% — выше и весят больше. Это просто показывает, что он меньше среднего, что обычно не означает, что есть проблема. Если его родители, братья и сестры также меньше среднего и есть другие признаки того, что он здоров и хорошо развивается, врачи, скорее всего, решат, что причин для беспокойства нет.

    Какой идеальный процентиль для моего ребенка?

    Не существует одного идеального числа. Здоровые дети бывают всех форм и размеров, и ребенок с 5-м процентилем может быть таким же здоровым, как и ребенок с 95-м процентилем.

    В идеале, каждый ребенок будет следовать одной и той же схеме роста с течением времени, увеличиваясь в росте и набирая вес с одинаковой скоростью, причем рост и вес будут пропорциональны друг другу. Это означает, что обычно ребенок остается на определенной перцентильной линии кривой роста. Итак, если наш 4-летний мальчик на линии 10-го процентиля всегда находился на этой линии, он продолжает расти по своей схеме, что является хорошим знаком.

    Что может сигнализировать о проблеме?

    Несколько различных моделей диаграммы роста могут сигнализировать о проблеме со здоровьем, например:

    • Когда процентиль веса или роста ребенка изменяется от модели, которой он придерживается. Например: если рост и вес находились на линии 60-го процентиля, пока ребенку не исполнилось 5 лет, а затем рост упал до 30-го процентиля в возрасте 6 лет, это может указывать на проблему роста, потому что ребенок не следует за своим или ее обычная модель роста. Но изменение процентилей не всегда означает наличие проблемы.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *