Видео беременности 8 недель: что происходит с мамой и малышом, УЗИ плода

Внематочная беременность — лапароскопическая операция, лапароскопия [Видео]

Внематочная беременность требует срочной госпитализации и оперативного лечения

Внематочная беременность требует срочной госпитализации и оперативного лечения Оперирует профессор Пучков К.В. (2020 г.)

Лапароскопическая тубэктомия при внематочной беременности

Лапароскопическая тубэктомия при внематочной беременности. Оперирует профессор Пучков К.В. (2017 г.)

Операция проводится по поводу прогрессирующей трубной беременности в сроки 5 недель. Пациентке 39 лет, в анамнезе операция тубэктомия слева и три кесаревых сечения. Интраоперационно выявлено около 150 мл жидкой крови. В правой маточной трубе определяется плодное яйцо 4х2 см. Для успешного и быстрого выполнения операции используется маточный манипулятор Clermont Ferrand (KARL STORZ) и 5 мм инструмент Harmonic Scalpel Ethicon, которым проводится тубэктомия справа. Удаленная маточная труба извлекается из брюшной полости в специальном пластиковом контейнере. Затем проводится тщательное промывание зоны операции физиологическим раствором и введение противоспаечного геля. Длительность операции 15 минут.

Лапароскопическая санация брюшной полости при внематочной беременности по типу трубного аборта

Лапароскопическая санация брюшной полости при внематочной беременности по типу трубного аборта. Оперирует профессор Пучков К.В. (2016 г.)

Операция проводится по поводу прервавшейся трубной беременности по типу трубного аборта в сроки 6 недель. Пациентке 31 год, в анамнезе две операции по поводу перекрута кисты левого яичника и ретроцервикального эндометриоза. Интраоперационно выявлено 300 мл жидкой крови и плодное яйцо в позадиматочном пространстве. Правая труба интактна. На первом этапе выполняется аспирация свободной крови и забор плодного яйца в пластиковом контейнере для гистологического исследования. Затем тщательное промывание зоны операции физиологическим раствором и введение противоспаечного геля. Одновременно выполняется иссечение инвазивного эндометриоза тазовой брюшины. Длительность операции 30 минут.

Полезная информация — «Скандинавия» Казань

Памятка пациентам при обращении в клинику на оперативное лечение под анестезией.

Ваше здоровье:

• Состояние здоровья играет важную роль в том, как будет протекать наркоз, а также насколько комфортным будет пробуждение от наркоза. Перед наркозом важно пройти комплексное обследование организма, включающее консультацию врача терапевта, выполнение ряда анализов и инструментальных методов исследований. Если имеются какие-либо хронические заболевания, то с помощью лечащего врача необходимо достичь стойкой ремиссии этих болезней.
• Проведение плановой анестезии возможно на фоне стабильного состояния здоровья, в день операции должны отсутствовать признаки ОРВИ.
• Наиболее важная роль при проведении анестезии возлагается на сердце и легкие, поэтому перед наркозом работоспособность этих органов должна быть максимально приближена к удовлетворительной — это значит, что простуда, обструктивный бронхит, астма, гипертония, стенокардия, сердечная недостаточность должны быть пролечены и находиться в стадии компенсации.
• Исключите курение сигарет за 6 недель до предполагаемого оперативного вмешательства. Это позволит значительно снизить риск дыхательных осложнений после операции. Если вы не смогли бросить курить, то постарайтесь хотя бы не курить в день операции.
• Если Вы имеете шатающиеся зубы или коронки, то пройдите лечение у стоматолога, так как эти зубы могут быть потеряны, когда анестезиолог будет обеспечивать проходимость дыхательных путей (располагая в ротовой полости специально предназначенные для этого приспособления).
• Не забудьте взять в больницу все принимаемые Вами лекарства.

Перед операцией необходимо сдать анализы, затем по результатам лабораторного обследования пройти консультацию терапевта и анестезиолога. Анализы сдаются натощак (нельзя есть и пить, накануне необходимо воздержаться от жирной и соленой пищи).

План обязательного обследования больных, подлежащих оперативному вмешательству под анестезией (анализы должны быть сданы не ранее, чем за 10 дней до операции):

1. Общий анализ крови + Лейкоформула + тромбоциты.
2. Время свертывания и длительность кровотечения.
3. Группа крови и резус фактор.
4. Глюкоза крови.
5. Биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, общий белок.
6. Коагулограмма (ПТИ, Фибриноген, АЧТВ, Тромбиновое время).
7. Общий анализ мочи.
8. ВИЧ (3 месяца), Гепатиты В и С (1 месяц), RW (2 недели).
9. Флюорография или Ro-графия грудной клетки.
10. ЭКГ с расшифровкой.
11. Заключение терапевта.

При наличии сопутствующих патологий необходима консультация узкого специалиста.

При поступлении в стационар в день операции — приходить на голодный желудок (с вечера разрешается легкий ужин, утром нельзя есть и пить). Очень важно при подготовке к анестезии, чтобы Ваш желудок был пустой, так как даже минимальное количество находящейся в желудке пищи или воды могут значительно снизить безопасность анестезии, предоставляя реальную угрозу для жизни.

Вечером в день до операции примите гигиенический душ. Ванна (душ) очистят кожу от невидимых загрязнений, что позволит уменьшить риск инфекции во время операции.

Перед операцией извлеките из ротовой полости все съемные предметы, если таковые имеются (зубные протезы, пирсинг). Все эти предметы после введения в наркоз могут вызвать проблемы с Вашим дыханием.

Подготавливаясь к наркозу также снимите контактные линзы, слуховой аппарат.

Ногти на руках должны быть свободны от маникюрного лака, который может быть причиной затрудненного считывания информации о дыхании, получаемой при помощи специального прибора, подключаемого при проведении наркоза к одному из пальцев руки.

Если Ваш анестезиолог разрешил оставить утренний прием какого-либо лекарства (которое Вы постоянно принимали до операции), то оптимальнее всего проглотить таблетки, не запивая их жидкостью. Если трудно поступить таким образом, то запейте таблетки минимальным глотком воды, сместив при этом прием лекарственных препаратов на максимально раннее утреннее время.

УЗИ при беременности/1,2,3 скрининг в Южно-Сахалинске — клиника Медлайт

​

УЗИ во время беременности дает возможность врачу оценить состояние здоровья плода, а будущей маме — впервые увидеть своего малыша. Это важная процедура, от которой не стоит отказываться. Она полностью безопасна для вас и для ребенка на любом сроке.

​

Как часто необходимо делать УЗИ при беременности

Если беременность протекает нормально, достаточно проведение УЗИ в рамках 1, 2 и 3 скрининга. Внепланово его назначают при наличии показаний. К ним относят:

• боли внизу живота,

• кровянистые выделения,

• отсутствие активности малыша на большом сроке.

Обязательно назначают ультразвуковое исследование плода в рамках диагностики, если женщину направляют в патологическое отделение роддома на сохранение или назначают дородовую госпитализацию. Будущая мама также может пройти процедуру по собственному желания, чтобы узнать пол малыша и просто посмотреть на него, записать с ним первое видео.

Для чего необходимо делать УЗИ

Плановые УЗИ проводятся для оценки состояния здоровья плода и установления соответствия его развития нормам. Цели диагностической процедуры в разные сроки:

​

• в 10-13 недель в рамках 1 скрининга для исключения хромосомных заболеваний и уточнения срока беременности;

• в 16-18 недель в рамках 2 скрининга для исключения анатомических аномалий и оценки развития плода;

• в 30-34 недель в рамках 3 скрининга для определения положения плода, проверки на обвитие пуповиной, оценки кровотока и состояния плаценты.

Во время 2 и 3 скрининга при удачном расположении плода врач УЗИ сможет с высокой точностью определить пол. Если вы не хотите знать его заранее, скажите об этом. Опытные специалисты с помощью современной аппаратуры могут определять пол с 12-13 недель.

Как проходит процедура

Особой подготовки к УЗИ плода не требуется. Процедура проводится следующим образом:

​

1. Беременная освобождает живот от одежды до лобка и ложится на кушетку.

2. Врач УЗИ наносит на живот гель. Это может быть неприятно, потому что он холодный.

3. Врач берет датчик аппарата и водит им по животу, получая изображение плода и его отдельных органов на экране.

4. Специалист фиксирует параметры, которые можно определить на данном сроке беременности. При желании — определяет пол малыша.

5. После окончания процедуры беременной вытирают живот от геля, она может одеться и уйти.

Обычно процедура длится не дольше 10-15 минут. При двойне или тройне до 30-40 минут.

Преимущества УЗИ при беременности в частной клинике

Скрининговые и внеплановые УЗИ по показаниям женщине делают бесплатно в местной поликлинике или областном перинатальном центре. Но часто в государственных клиниках качество аппаратуры невысокое, а потому точность результатов ультразвукового исследования будет заведомо ниже.

Цены на УЗИ при беременности

Выбрать нужное УЗИ:

8 неделя

Формирование важных органов

На 8-й неделе протекает эмбриональный период, крайне важный для развития человеческого организма. В этот период закладываются все важнейшие органы будущего человека и начинают функционировать все системы. В первую и вторую неделю беременности в зиготе были образованы три зародышевых листка. На восьмой неделе они дифференцируются — каждый начинает свое развитие: из эктодермы, наружного листка, образуются плацента и оболочки плода; из энтодермы, внутреннего листка, — внутренние органы и ткани; а из мезодермы, среднего листка, который находится между наружным и внутренним листками, — скелет, мышцы и кожа. Эмбриональный период считается критичным, ведь так легко нарушить все эти тонкие механизмы!

Новый период

К концу недели будет закончен эмбриональный период и начинается фертильный. Теперь будущего малыша называют плодом. К этому времени у плода сформированы основные органы и системы: желудок, кишечник, поджелудочная железа, печень, а также кровеносная, нервная и дыхательная системы. Эти системы начинают функционировать. Головной мозг растет так быстро, что размеры головы составляют чуть ли не половину размера туловища. Лицо становится похожим на человеческое, хорошо заметны надбровные дуги, выражены глаза, прикрытые веками не полностью, нос и ушные раковины, заканчивается формирование губ, в грудной полости формируются легкие. Происходит окостенение длинных рук и ног, перепонки между пальцами уже отсутствуют. Резко уменьшается длина хвоста, готовится деление конечностей на три отдела. Развиваются наружные половые органы и половые железы: у мальчиков появляются яички, у девочек — яичники.

Время для посещения врача

Некоторые женщины в дни непришедшей менструации могут ощущать потягивающие боли внизу живота. Если боли становятся интенсивными, необходимо обратиться к врачу. Нужно сдать первичные анализы, пройти УЗ-исследование, а также обследоваться у врачей-специалистов по всем органам и системам, если будущая мама не сделала этого до беременности. Периодическая сдача анализов крови и мочи, выделений из влагалища и уретры, взвешивание тела для определения внутренних отеков — это обязательно нужно делать на протяжение всей беременности. Если нет сопутствующих заболеваний и женщина во время беременности не переносит простудных заболеваний, то прогноз беременности будет хорошим и посещение врача-гинеколога, у которого вы встали на учет, отнимет не много времени и сил. При осложнениях отчаиваться не надо — просто почаще обращайтесь к врачу и выполняйте все его рекомендации. В это время плацента только формируется, и ранний токсикоз может усиливаться: утром тошнит, трудно вставать, слабость. Эти же симптомы могут возникать и в течение дня. Женщине постоянно может хотеться спать. Поскольку эмбрион в первые недели быстро развивается, растущая матка начинает давить на мочевой пузырь, и это вызывает у женщины частые позывы на мочеиспускание.

Синдром беспокойных ног

Синдром беспокойных ног (СБН) — неврологическое заболевание, проявляющееся парестезиями в нижних конечностях и их избыточной двигательной активностью преимущественно в покое или во время сна.

Синдром беспокойных ног был впервые описан Томасом Виллисом в 1672 г: «У некоторых людей, когда они собираются спать и ложатся в кровать, сразу после этого возникает шевеление сухожилий, рук и ног, сопровождаемое коликами и таким беспокойством, что больной не может спать, как будто бы он находится под пыткой». Современное определение данного синдрома было предложено шведским ученым K. Ekbom в 1945 г.:

Синдром беспокойных ног может быть первичным (идиопатическим) и вторичным.

Одной из самых вероятных причин развития первичного синдрома беспокойных ног считается недостаточность допаминэргических систем в субкортикальных структурах головного мозга, участвующих в тормозных процессах.

Вторичный синдром беспокойных ног может развиваться на фоне беременности и различных патологических состояний.

Основными причинами вторичного синдром беспокойных ног являются:

1. Дефицит железа. Недостаток железа нарушает продукцию допамина в головном мозге, что в свою очередь провоцирует развитие вторичного СБН. Запасы железа у пациента могут истощаться даже без клинически значимой анемии. Исследования показали, что уменьшение запасов железа, определяемое по снижению уровня ферритина ниже 50 мкг/л, может вызывать или усиливать симптомы СБН.
2. Неврологические расстройства. Вторичный СБН часто наблюдается при травмах спинного мозга и периферической нервной системы, а также периферических нейропатиях различного генеза (диабетическая, алкогольная, токсическая).
3. Беременность. СБН отмечается у 15-20% женщин во время беременности. Симптомы могут быть достаточно тяжелыми, но обычно полностью исчезают через несколько недель после родов. Предполагается, что причинами возникновения СБН на фоне беременности могут быть железодефицитная анемия, дефицит фолиевой кислоты, гормональные изменения и венозный застой в нижних конечностях.
4. Уремия. До 50% пациентов с терминальной почечной недостаточностью имеют СБН. Была показана корреляция частоты СБН с уровнем мочевины крови, анемией, периферической нейропатией и снижением уровня паратиреоидного гормона у данной категории пациентов. Особенно тяжелая симптоматика отмечается непосредственно во время диализа, когда пациент вынужден несколько часов лежать без движения. Было показано уменьшение или исчезновение симптомов СБН после трансплантации почек.
5. Применение лекарственных средств. Симптоматика СБН может развиваться или утяжеляться на фоне применения различных медикаментов, таких как трициклические антидепрессанты (амитриптилин, азафен и др.), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (тразодон, прозак), препараты лития, метоклопрамид (реглан), блокаторы кальциевых каналов (коринфар, финоптин). Кофеин также утяжеляет симптоматику СБН.

Клинические проявления СБН можно сгруппировать в несколько основных симптомокомплексов:

Неприятные ощущения в ногах. Обычно они описываются как ползание мурашек, дрожь, покалывание, жжение, подергивание, действие разряда электрического тока, шевеление под кожей и т.д. Около 30% пациентов характеризуют эти ощущения как болевые. Иногда пациенты не могут точно описать характер ощущений, но они всегда бывают крайне неприятными. Локализуются эти ощущения в бедрах, голенях, стопах и волнообразно возникают каждые 5-30 секунд. Имеются значительные колебания тяжести указанной симптоматики. У некоторых больных симптомы могут возникать только в начале ночи, у других — непрерывно беспокоить в течение всех суток.

Симптомы усиливаются в покое. Наиболее характерным и необычным проявлением СБН является усиление сенсорных или моторных симптомов в покое. Пациенты обычно отмечают ухудшение в положении сидя или лежа и особенно при засыпании. Обычно до возникновения симптоматики проходит от нескольких минут до часа при нахождении в спокойном состоянии.

Симптомы ослабевают при движении. Симптомы значительно ослабевают или исчезают при движении. Наилучший эффект чаще всего оказывает простая ходьба. В ряде случаев помогает потягивание, наклоны, упражнения на велотренажере или просто положение стоя.

Симптомы носят циркадный характер. Симптоматика значительно усиливается в вечернее время и в первую половину ночи (между 18 часами вечера и 4 часами утра). Перед рассветом симптомы ослабевают и могут исчезнуть вообще в первую половину дня.

Следует, однако, отметить, что иногда могут возникать диагностические трудности при дифференциальном диагнозе первичного и вторичного синдрома беспокойных ног. Так как нет точных биохимических маркеров первичного СБН, то не представляется возможным определенно сказать является ли указанное выше состояние причиной, вызвавшей вторичный СБН, или оно лишь спровоцировало клинические проявления первичного СБН.

Ценную диагностическую информацию, позволяющую подтвердить наличие синдрома беспокойных ног, можно получить при проведении полисомнографии — метода  длительной регистрации различных физиологических параметров во время сна.

Если Вы или Ваши родственники хотите полноценно отдыхать во время сна,  ждём Вас в отделении сомнологии Лечебно-диагностического центра Международного Института Биологических систем имени С.М. Березина.

Подарите себе здоровый сон!

Гликозилированный гемоглобин — норма, анализ, таблица, определение уровня гликозилированного гемоглобина (HbA1c)

Опубликовано: 16.04.2012    Обновлено: 29.07.2021   Просмотров: 120969

Очень важно при ведении больных сахарным диабетом добиться оптимального содержания глюкозы в крови. Контроль уровня глюкозы в крови больной может проводить самостоятельно (портативными глюкометрами) или в лаборатории.

Результат единичного определения глюкозы в крови показывает концентрацию глюкозы на момент взятия, поэтому сделать какие-либо предположения о состоянии углеводного обмена больного между измерениями не представляется возможным. Оценить углеводный обмен у больного за длительный период времени можно, только измеряя концентрацию гликозилированного гемоглобина в крови, согласно рекомендациям Комитета по контролю за диабетом и его клиническими осложнениями (DCCT).

По данным исследований, проводимых DCCT, было показано, что риск развития и прогрессирования отдаленных осложнений диабета 1 типа тесно связан со степенью эффективности контроля уровня гликемии, выраженного в содержании гликозилированного гемоглобина в крови [10]. Специалистами из Великобритании было показано, что снижение содержания глюкозы в крови пациента, оцененное по концентрацииHbA1с, уменьшает частоту микроангиопатий при сахарном диабете 2 типа [4].

Характеристика показателя

Гликозилированный гемоглобин (употребляется также термин «гликированный гемоглобин») образуется в результате неферментативного присоединения глюкозы к N-концевым участкам β-цепей глобина гемоглобина А1_{и обозначается как HbA1c. Концентрация HbA1c прямо пропорциональна средней концентрации глюкозы в крови. У здоровых концентрация HbA1c в крови от 4 до 6%, у больных сахарным диабетом его уровень в 2-3 раза выше (в зависимости от степени гипергликемии).}

Образовавшийся HbA1 cаккумулируется внутри эритроцитов и сохраняется в течение всего срока жизни эритроцита. Полупериод циркуляции эритроцита в кровяном русле составляет 60 суток, таким образом, концентрация HbA1c отражает уровень гликемии пациента за 60-90 дней до исследования [2, 3].

Огромное число исследований с использованием традиционных методов измерения содержания глюкозы подтвердило взаимосвязь HbA1c и уровня гликемии пациента [12-14]. Результаты исследований, проведенных DCCT в 90-х годах, послужили основанием для подтверждения гипотезы о том, что уровень HbA1c отражает уровень глюкозы в крови и является эффективным критерием при мониторинге больных сахарным диабетом.

Стандартизация методов исследования гликозилированного гемоглобина

В начале 90-х годов не существовало межлабораторной стандартизации методов измерения гликозилированного гемоглобина, что снижало клиническую эффективность использования данного теста [15-17]. В связи с этим Американская Ассоциация клинической химии в 1993 году сформировала подкомитет по стандартизации методов измерения гликозилированного гемоглобина. В результате его работы была разработана Национальная программа по стандартизации исследований гликозилированного гемоглобина (NGSP). Производителей тест-систем для измерения гликозилированного гемоглобина обязали проходить строжайшую проверку на соответствие результатов с данными, полученными референсными методами DCCT. В случае положительного результата проверки производителю выдается «сертификат соответствия DCCT». Американская Диабетическая Ассоциация рекомендует всем лабораториям пользоваться только тестами, сертифицированными NGSP [7].

Методов исследования гликозилированного гемоглобина в настоящее время существует много:

• жидкостная хроматография;
• аффинная хроматография;
• электрофорез;
• колоночные методики;
• иммунологические методики.

При выборе лабораторией анализатора для исследования гликозилированного гемоглобина преимущество должно отдаваться анализаторам на основе референсного метода DCCT, каким является жидкостная хроматография. Использование стандартизированных методов исследования дает лаборатории возможность получать результаты, которые можно сравнивать с данными, полученными с помощью референсных методов и опубликованными DCCT. Такое сравнение максимально повышает достоверность результатов исследований.

Чрезвычайно важно, чтобы лечащий врач использовал в своей работе результаты исследований, полученные только в тех лабораториях, которые проводят исследование гликозилированного гемоглобина методами сертифицированными NGSP.

Исследование концентрации HbA1c в лабораториях Ассоциации «Ситилаб»

Концентрация гликозилированного гемоглобина (HbA1c) в лабораториях Ассоциации «Ситилаб» определяется референсным методом (DCCT) высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖК), (метод сертифицирован NGSP), на анализаторах D 10 фирмы «Bio-Rad», которая является мировым лидером в производстве анализаторов гликозилированного гемоглобина. Это исследование 23-10-002 — Гликозилированный гемоглобин.

Оценка среднего содержания глюкозы в крови

Исследовательская группа при DCCT продемонстрировала клиническую значимость показателя HbA1c, как оценку средней концентрации глюкозы в крови (за 60-90 дней). В этих исследованиях у пациентов раз в 3 месяца регистрировали дневной профиль содержания глюкозы (по семи измерениям ежедневно). Полученный профиль сопоставляли с уровнемHbA1c. В течение 9 лет было проведено более 36 000 исследований. Эмпирически была получена линейная зависимость среднего содержания глюкозы и уровня HbA1c:

Средняя концентрация глюкозы (мг/100 мл)=30,9 х (HbA1c)-60,6, где:

HbA1c — концентрация гликозилированного гемоглобина.

Проще говоря, изменение HbA1c на 1% соответствует изменению среднего содержания глюкозы на 30 мг/100 мл (1,7 ммоль/л).

Примечание: Указанная взаимосвязь была получена при исследовании концентрации глюкозы в капиллярной крови. Концентрация глюкозы в сыворотке крови приблизительно на 15% выше.

            Для интерпретации результатов исследований HbA1c может быть использована диаграмма (рис. 1) [11].

Рис. 1. Диаграмма контроля углеводного обмена у больных сахарным диабетом

Примечание: Концентрация глюкозы указана в ммоль/л, в скобках в мг/100 мл, 1 — Высокий риск развития отдаленных осложнений, таких как ретинопатия, нефропатия и нейропатия. 2 — Повышенный риск возникновения гипогликемических реакций для пациентов с диабетом 1 или 2 типа при приеме инсулина или пероральных сахароснижающих препаратов.

Для пересчета концентрации глюкозы в мг/100 мл в единицы СИ (ммоль/л) используется следующая формула:

Глюкоза (мг/100 мл) х 0,0555 = Глюкоза (ммоль/л)

Рекомендуемая частота проведения исследования

Американская Диабетическая Ассоциация рекомендует для пациентов, чья терапия была успешной (стабильный уровень углеводного обмена), проводить исследование HbA1c не реже 2-х раз в год, тогда как в случае изменения диеты или лечения следует увеличить частоту обследования до 4-х раз в год [7]. В Российской Федерации, согласно Целевой Федеральной программе «Сахарный диабет», исследование HbA1c должно проводиться 4 раза в год при любом типе диабета [1].

Согласно рекомендациям Американской Диабетической Ассоциации, женщины, больные сахарным диабетом, в период предшествующий беременности, нуждаются в специальном режиме мониторинга. Рекомендуется снизить уровень HbA1c для создания в организме будущей матери оптимальных условий для зачатия и развития плода. В начале HbA1cнеобходимо исследовать ежемесячно. Когда при соответствующей терапии углеводный обмен стабилизируется, исследование HbA1c необходимо проводить с интервалом 6-8 недель до момента зачатия [5, 6].

Современные исследования показали, что многие пациенты не соблюдают рекомендованный интервал между исследованиями [8], однако эксперты пришли к общему мнению, что регулярные исследования содержания HbA1c существенно снижают риск развития осложнений у больных сахарным диабетом.

Интерпретация результатов исследования

Задачей сахароснижающей терапии при сахарном диабете является нормализация уровня глюкозы в крови. Исследования в рамках DCCT показали, что интенсивное лечение предохраняет пациента от развития отдаленных осложнений, таких как ретинопатия, нефропатия и нейропатия, или значительно отодвигает срок их клинического проявления. Если пациенты строго придерживаются режима, направленного на нормализацию углеводного обмена, частота возникновения ретинопатии снижается на 75%, нефропатии — на 35-36%, на 60% уменьшается риск полинейропатий [10].

Ниже представлены терапевтические цели при лечении сахарного диабета по данным Целевой Федеральной программы «Сахарный диабет».

Таблица 1.

Терапевтические цели при лечении сахарного диабета 1 типа [1, 18]

Таблица 2.

Терапевтические цели при лечении сахарного диабета 2 типа [1, 19]

Примечание: В скобках указаны значения глюкозы в мг/100 мл.

Федеральной целевой программой «Сахарный диабет» [1], были приняты значения, рекомендованные Европейской Рекомендательной Комиссией по Диабету [18, 19].

При оценке результатов лечения у пациентов с сопутствующими заболеваниями, лиц младшего возраста, пожилых людей, беременных женщин и больных с необычной картиной течения сахарного диабета необходимо применять другие критерии стабилизации углеводного обмена.

При неадекватном уровне углеводного обмена у пациента необходимы дополнительные меры, которые зависят от клинической картины заболевания пациента, такие меры могут включать в себя:

• расширенное обучение пациентов самоконтролю уровня глюкозы;
• организацию групп взаимоподдержки пациентов;
• регулярное обследование у эндокринолога;
• изменения в медикаментозной терапии;
• более частое исследование концентрации глюкозы и HbA1c.

Выводы

1. Исследование HbA1c позволяет оценить уровень гликемии у больного сахарным диабетом за 60-90 дней предшествующих исследованию.
2. Данное исследование дает возможность проводить мониторинг течения заболевания и контролировать адекватность проводимого лечения.
3. Исследование HbA1c необходимо проводить для оценки риска развития осложнений у больного сахарным диабетом.

Используемая литература

1. Дедов И.И., Шестакова М.В., Максимова М.А. Федеральная целевая программа «Сахарный диабет». // Москва, 2002, 84 С.
2. Питерс — Хармел Э., Матур Р. Сахарный диабет. Диагностика и лечение. // Практика, 2008.
3. Попова Ю.С. Сахарный диабет. // Крылов, 2008.
4. ADA. Implications of the United Kingdom Prospective Diabetes Study (Position Statement). // Diabetes Care 1999, (SI), 27-31.
5. ADA. Standards of Medical Care for Patients With Diabetes Mellitus (Position Statement). // Diabetes Care 1999, (SI), 32-41.
6. ADA. Preconception Care of Women With Diabetes (Position Statement). // Diabetes Care 1999, (SI), 62-63.
7. ADA. Tests of Glycemia in Diabetes (Position Statement). // Diabetes Care 1999, (SI), 77-79.
8. Auxter S. Another Study Shows Laboratory Tests are Underutilized. // Clin Lab News 1998, 24(9): 24-5.
9. Bodor G., Little R., Garrett N. et al. Standardization of Glycohemoglobin Determinations in the Clinical Laboratory: Three Years Experience. // Clin Chem 1992; 38: 2414-18.
10. DCCT Research Group. The Effect of Intensive Treatment of Diabetes on the Development and Progression of Long — Term Complications in Insulin — Dependent Diabetes Mellitus. // Engl J Med 1993; 329: 977-86.
11. Goldstein D.E., Little R.R. Bringing Order to Chaos: Standardizing the Hemoglobin A1c Assay. // Contemp Int Med 1997; 9(5): 27-32/
12. Gonen B.A., Rubinstein A.H., Rochman H. et al. Hemoglobin A1: An Indicator of the Metabolic Control of Diabetic Patients. // The Lancet 1977, Oct 8; 2(804): 734-7.
13. Koenig R.J., Peterson C.M., Kilo C. et al. Hemoglobin A1c as an Indicator of the Degree of Glucose Intolerance in Diabetes. // Diabetes 1976, 25(3): 230-2.
14. Koenig R.J., Peterson C.M., Jones R.L. et al. Correlation of Glucose Regulation and Hemoglobin A1c in Diabetes Mellitus. // Engl J Med 1976, 295(8): 417-20.
15. Little R.R., England J.D., Wiedmeyer H.M. et al. Interlaboratory Standardization of Glycated Hemoglobin Determinations. // Clin Chem 1986; 32: 358-60.
16. Little R.R., England J.D., Wiedmeyer H.M. et al. Interlaboratory Comparison of Glycated Hemoglobin Results: College of American Pathologists (CAP) Survey Data. // Clin Chem 1991; 37: 1725-29.
17. Little R.R., England J.D., Wiedmeyer H.M. et al. Interlaboratory Standardization of Measurements of Glycohemoglobin. // Clin Chem 1992; 38: 2472-78.
18. European Diabetes Policy Group. Guidelines for a desktop guide to Type 1 (insulindependent) Diabetes Mellitus. — International Diabetes Federation European Region. — 1998.
19. European Diabetes Policy Group. Guidelines for a desktop guide to Type 2 Diabetes Mellitus. — International Diabetes Federation European Region. — 1998 — 1999.

Беременность с одной трубой: что нужно знать?

Для многих женщин очень актуальным является вопрос беременности с одной маточной трубой. Наиболее частая причина удаления одной из фаллопиевых труб – развитие плодного яйца вне полости матки, то есть внематочная беременность. Это осложнение опасно для здоровья женщины, поэтому врачи прерывают такую беременность хирургическим путем, зачастую с экстирпацией трубы, в которой развивалось плодное яйцо. Шансы забеременеть есть даже у женщин с одной маточной трубой, если вовремя обратиться за помощью к специалистам.

Возможна ли беременность с одной маточной трубой?

Если состояние второй фаллопиевой трубы пригодно для зачатия, то беременность после внематочной беременности с удалением трубы возможна. Оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом происходит в просвете маточной трубы, поэтому если у женщины всего одна труба, но она проходима, то шансы забеременеть достаточно высоки.

Овуляция у здоровой женщины происходит по очереди то в правом, то в левом яичнике, соответственно и зачатие может произойти, как в правой, так и в левой фаллопиевой трубе. Если один месяц вызревает яйцеклетка в яичнике справа, но правая труба удалена, то оплодотворение не произойдет. Однако в следующем месяце, когда овуляция в левом яичнике и левая маточная труба проходима – зачатие естественным путем и беременность с одной трубой может произойти.

На каком сроке внематочной беременности лопается труба?

Внематочная беременность – это серьезное осложнение, возникающее, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется вне полости матки. Обычно прикрепление (имплантация) происходит в одной из фаллопиевых труб, однако также возможна имплантация в ткани яичника, брюшной полости или в рудиментарном роге матки, при ее аномальном строении.

Основные причины этого состояния:

1. Перенесенные операции на органах малого таза
2. Хронические воспалительные заболевания мочеполовых органов
3. Гормональный дисбаланс
4. Аномалии строения органов репродуктивной системы
5. Использование экстренной контрацепции
6. Новообразования матки, фаллопиевых труб

На ранних сроках внематочная беременность сопровождается теми же симптомами, что и маточная. Женщину может беспокоить слабость, сонливость, утренняя тошнота, перепады настроения. Самый опасный период, в котором может произойти такое грозное осложнение, как разрыв маточной трубы – это срок с 6 до 10 недель.

Симптомы, при которых следует заподозрить внематочную беременность с угрозой разрыва трубы

При появлении тревожных симптомов нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Можно ли сохранить трубу при внематочной беременности?

Для многих женщин беременность с одной трубой после внематочной беременности представляется рискованной и маловероятной. Поэтому в большинстве случаев пациентки заинтересованы в сохранении трубы при внематочной беременности. Это возможно при проведении лапароскопического оперативного вмешательства, которое не только лучше переносится, но и позволяет извлечь только плодное яйцо, сохранив фаллопиеву трубу и возможность зачатия естественным путем.

Такие операции проводятся на сроке до 8 недель с первого дня последней менструации. На более поздних сроках риск разрыва трубы повышается в разы, и врачи отдают предпочтение полостному оперативному вмешательству. Реабилитация после лапароскопии проходит намного легче и быстрее, также сводится к минимум риск развития спаечных процессов в полости малого таза. Шансы на естественную беременность после лапароскопии маточных труб повышаются.

Как забеременеть с одной трубой?

Наличие только одной фаллопиевой трубы у женщины – не противопоказание к беременности естественным путем. Однако нужно правильно подготовиться к этому событию и своевременно позаботиться о своем организме.

Основные советы, как забеременеть с одной трубой после внематочной беременности:

• Следующую беременность следует планировать не раньше, чем через 6 месяцев после операции по удалению маточной трубы. За это время организм восстановится, нормализуется уровень половых гормонов;
• Пройти ГСГ (гистеросальпингографию). Процедура необходима для проверки проходимости оставшейся маточной трубы;
• Вместе с партнером сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем. Хроническое воспаление снижает шансы на успешное зачатие, особенно у женщин после внематочной беременности;
• Позаботиться о правильном питании и отказе от вредных привычек. Сбалансированный рацион и здоровый образ жизни повышают вероятность долгожданной беременности.

Видео

Беременность с одной трубой – реальная возможность для женщины обрести счастье материнства. Внематочная беременность с последующим удалением трубы является сильным стрессом для любой женщины. Однако правильная подготовка, устранение возможных рисков и наблюдение у компетентных врачей повышают шансы забеременеть естественным путем.

Всего через восемь недель после зачатия, крошечный ребенок пинает руки и ноги

Большинство американцев считают, что аборт должен быть легальным в течение первого триместра, примерно до 13 недель. Но знают ли они, что у младенцев есть сердце, ручки и ножки, которые они пинают так рано?

Видео ниже может быть слишком наглядным для тех, кто чувствителен к медицинским процедурам или кто потерял ребенка. Поскольку он находится в верхней части статьи, мы добавили дополнительное пространство после этого предупреждения.

Это могут быть самые важные несколько секунд видео, которые вы когда-либо видели:

Видео было первоначально опубликовано Джонатоном Ван Муреном из Канадского центра биоэтической реформы с заявлением: «Это 8-секундное видео о ребенке в первом триместре расскажет вам все, что вам нужно знать о том, насколько неправильный аборт.«Совершенно сформированный недоношенный ребенок четко выгибает спину и двигает крошечными ручками и ножками.

Согласно сообщению Нэнси Валко на LifeNews.com, этому ребенку было всего восемь недель, или чуть менее двух третей первого триместра (который заканчивается примерно на 13 неделе). Неясно, было ли ребенку восемь недель или мать считалась восьмой неделей беременности. В последнем случае ребенку будет всего шесть недель, потому что врачи датируют беременность последним периодом матери, который обычно происходит примерно за две недели до выхода яйцеклетки и возможности зачатия.

Этот ребенок был удален, потому что беременность была внематочной, то есть эмбрион был имплантирован не в матку (почти всегда в одну из маточных труб). Такие беременности крайне опасны для матери и ребенка. Если не требуется экстренная операция, внематочная беременность лечится либо препаратом под названием метотрексат, либо путем хирургического удаления крошечного человека с помощью лапароскопии (с использованием очень маленьких разрезов и под контролем крошечной камеры на конце тонкого инструмента), согласно Американская ассоциация беременных .

Через шесть недель после зачатия сердце ребенка бьется , и крошечный человечек может рефлекторно поворачивать хобот и двигать головой. Согласно статье доктора Джули-Клэр Бехер, движения конечностей плода начинаются примерно через 7,5 недель после зачатия, а к 14 неделям происходят более сложные движения, такие как сосание большого пальца и зевание. Хотя движение, показанное на этом видео, является непроизвольным, оно без сомнения показывает, что младенцы в этом возрасте — это не просто «ткань плода», «продукты зачатия» или «полипы».Очевидно, что этот ребенок не представляет собой скопление клеток. Он или она человек.

Хотя некоторые сторонники абортов могут отклонить это движение как просто вызванное случайными электрическими сигналами от спинного мозга и, следовательно, незначительное, считают, что новорожденные дети практически не контролируют свои движения и едва могут держать голову в трехмесячном возрасте. Если бы добровольное движение было мерой человечности, трехмесячные дети также были бы просто «продуктами зачатия», а не настоящими младенцами.

Согласно опросу Gallup 2018 года, шесть из 10 американцев считают, что аборт должен быть разрешен законом в первом триместре. По данным Центров по контролю за заболеваниями, 91,1% всех абортов выполняются в первые 13 недель беременности , а 65,4% всех абортов выполняются в период до или на восьмой неделе. Однако это не может быть много раньше, потому что обычно женщины не знают, что они беременны, до четвертой-шестой недели.

И снова сердце ребенка бьется уже в шесть недель, а это еще до того, как многие женщины осознают, что беременны.На сроке семь недель он в 10 000 раз крупнее, чем при зачатии, и у него уже есть крошечные почки для рук и ног. На восьмой неделе , в дополнение к этому удивительному движению конечностей, ребенок уже размером с малину, и все основные органы находятся в стадии формирования.

На девяти неделе пальцы ног видны и все основные органы сформированы. В возрасте 10 недель у младенцев появляются крошечные зубные зачатки, и они могут сгибаться в локтях. Те, кто находится между 11 и 13 неделями , по крайней мере размером с лайм, у них развиты языки, уши и носовые ходы, а также у них начинают расти ногти.Они могут растягиваться или даже делать сальто. Некоторые матери могут почувствовать движение через несколько недель, особенно если это не их первый ребенок.

Это тот вид человеческой жизни, который жестоко оборвется из-за аборта в первом триместре. Если вы один из тех шести из 10 американцев, подумайте о том, что вы только что видели. Вам нравится аборт в первом триместре?

Симптомы, размер ребенка, изменения тела и многое другое

Наша цель FirstCry Parenting — предоставить вам наиболее полную, точную и актуальную информацию.

Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим правилам и включает несколько уровней рецензирования, как нашей редакционной командой, так и экспертами. Мы приветствуем ваши предложения по повышению полезности этой платформы для всех наших пользователей. Напишите нам по адресу [email protected]

Последнее обновление 10.11.2020

Вы на восьмой неделе беременности. Поздравляю! Вы действительно, должно быть, с нетерпением ждете того, чтобы испытать и выставить напоказ свою шишку, но для этого есть время! Возможно, вы все еще не сможете выставлять напоказ свою шишку на этом этапе, но будьте уверены, потому что ваш ребенок очень скоро вырастет.Руки и ножки вашего ребенка должны расти, а его черты лица начнут формироваться. Да, сейчас все набирает обороты. На 8 неделе беременности врач может порекомендовать вам первое ультразвуковое исследование. Во время ультразвукового исследования вы впервые сможете услышать сердцебиение вашего ребенка. На этой неделе многое произойдет с вами и вашим ребенком. Продолжайте читать, чтобы узнать о беременности в 8 недель.

Видео: 8-я неделя беременности — чего ожидать

Рост ребенка на 8 неделе беременности

С 7 недели у вашего ребенка наблюдается значительный прогресс.Ребенок растет почти со скоростью 1 мм в день. Также начнется формирование костей, спинного мозга и кишечника. Примерно в это время на сетчатке начинает развиваться пигмент. Эмбрион выглядит более четко, и вы можете видеть, где будут конечности вашего ребенка. У вашего ребенка также должны появиться нос, губы и веки. Небольшой выступ в позвоночнике или хвосте почти исчезает к 8 неделе. Частота сердечных сокращений вашего ребенка будет от 150 до 170 раз в минуту.

Размер ребенка на 8 неделе беременности

На 8 неделе ребенок еще совсем крошечный, но с каждым днем ​​будет происходить стремительный рост и развитие.На 8 неделе беременности ваш малыш будет в длину почти два сантиметра. Кожа на этом этапе еще очень прозрачная. Также начнут формироваться различные внутренние и внешние органы.

Общие телесные изменения

Ваше тело меняется во время беременности, и к этому времени вы можете заметить следующие изменения в своем теле:

• Ваша грудь будет расти и готовиться к лактации.
• Ваша матка растет и давит на мочевой пузырь, что приводит к частому мочеиспусканию.
• Ваша растущая матка также может вызывать спазмы в области живота.
• Увеличение притока крови к груди может увеличить размер груди. Ваша ареола может стать темнее, чем обычно, потому что гормоны эстроген и прогестерон вызывают усиление пигментации.
• Соски становятся выступающими и могут выделять высокооктановое молоко, также называемое молозивом.

Симптомы беременности на 8 неделе

На 8 неделе беременности могут возникнуть следующие симптомы:

• Повышенное обоняние

У вас может обостриться обоняние, поскольку в ваш мозг приливает больше крови, что делает вашу реакцию более острой.Однако запахи или запахи, на которые вы, возможно, никогда не обращали внимания, могут беспокоить вас сейчас, а также могут вызвать тошноту.

• Тошнота и утреннее недомогание

Примерно в это время вы можете почувствовать тошноту из-за различных факторов, таких как стресс, эстроген или чувствительный желудок.

Вы можете чувствовать болезненность и нежность в груди, когда она становится больше и готовится к кормлению грудью.

Запоры очень распространены в этот период беременности, так как прогестерон замедляет процесс пищеварения, затрудняя опорожнение кишечника.Пейте много жидкости, чтобы предотвратить запор.

Из-за колебания гормонов во время беременности вы можете чувствовать усталость и усталость. Для будущей мамы очень важен полноценный отдых.

У вас могут возникнуть судороги примерно на 8 неделе беременности. Это очень распространенное явление, поскольку мышцы живота и матка расширяются.

Ваш живот на 8 неделе беременности

Ваш живот может немного выступать или не выступать совсем; это зависит от многих факторов. Если вы вынашиваете близнецов или более детей, ваш живот может появиться к 8 неделям.Однако при одноплодной беременности у вас может быть небольшая выпуклость на животе или вообще не быть заметной до 16 недель. Мышцы матки и брюшного пресса расширяются, поэтому на этот раз ожидается, что будущая мама будет набирать около 0,2 кг в неделю. Это означает, что к концу восьмой недели вы, возможно, наберете от 1,8 до 2,7 кг. Но если вы испытываете тошноту и утреннее недомогание, возможно, вы не набрали столько веса. Если вас беспокоит прибавка в весе или размер живота, рекомендуется связаться с врачом.

Ультразвуковое сканирование на 8 неделе беременности

Примерно на 8 неделе беременности ваш врач может порекомендовать вам первое ультразвуковое сканирование. Во время сканирования вы впервые увидите своего ребенка. Вам будет немного сложно понять своего малыша, так как он на данном этапе слишком мал. Но, возможно, вы сможете прислушаться к сердцебиению своего ребенка. Ваш ребенок двигается в вашем животе; маленькие ручки и пальцы тоже формируются.

Что поесть

Если вы боретесь с утренним недомоганием, у вас может развиться отвращение к еде.Но очень важно соблюдать диету и питание во время беременности. Вам следует выбирать небольшие частые приемы пищи, а не набивать живот за один прием. Также рекомендуется включать в свой рацион большое количество жидкости, чтобы защитить себя от обезвоживания. Ваш рацион на 8-й неделе беременности должен включать следующее:

• Ваш рацион должен включать от 3 до 4 порций свежих фруктов и овощей, поскольку они содержат большое количество клетчатки и могут предотвратить запоры. Не ешьте консервированные или упакованные фрукты и овощи, так как они содержат большое количество сахара и соли.
• Зерновые и зерновые следует добавить в свой рацион. Рекомендуется выбирать цельнозерновые, а не очищенные. Включите в свой рацион крахмалистые продукты, такие как рис, поскольку они обеспечат вас энергией, необходимой для роста вашего ребенка.
• Вам также следует включать в рацион продукты, богатые белком, поскольку они являются строительными блоками, необходимыми для роста ребенка. Эти продукты включают курицу, нежирное мясо, рыбу и яйца. Будущие мамы-вегетарианцы могут выбрать зернобобовые, чтобы компенсировать ежедневное потребление белка.
• Важно добавлять молочные продукты для удовлетворения растущей потребности в кальции во время беременности. Молоко, творог, сыр и т. Д. Также должны быть включены в ваш рацион.
• Вам также следует принимать любые витаминные добавки, которые может порекомендовать врач. Обычно рекомендуются добавки с кальцием и фолиевой кислотой.

Советы по уходу

Будущей маме важно все время заботиться о своем здоровье. Ниже приведены некоторые рекомендации, которые можно и нельзя делать на 8 неделе беременности:

Dos

• Ешьте легкую и частую пищу, чтобы избежать тошноты.
• Держите себя хорошо гидратированным, употребляя много жидкости.

Нельзя

• Не ешьте острую пищу, это может вызвать изжогу.
• Не принимайте лекарства без рецепта врача, так как это может вызвать неблагоприятную реакцию в вашем организме.

Что нужно для покупки

Примерно в это время вам может понадобиться купить несколько вещей, например:

• Книги по беременности: чтобы быть в курсе каждого срока беременности
• Комфортные бюстгальтеры: для нежности и увеличенного размера груди
• Хорошие увлажняющие средства: облегчают увеличивающуюся сухость.
• Комфортные штаны: для увеличения живота.Вы можете выбрать свободные, растягивающиеся штаны и брюки, которые соответствуют постоянно меняющемуся размеру вашего живота.

С каждым днем ​​вы будете испытывать новые чувства и эмоции. С каждой неделей вы будете пересекать новые ориентиры беременности. Ваш ребенок растет и претерпевает заметные изменения в развитии к 8 неделе беременности. Так что наслаждайтесь каждым мгновением, каждым маленьким изменением и желайте здоровой и безопасной беременности!

Предыдущая неделя: 7 недель беременности

Следующая неделя: 9 недель беременности

Как я могу укрепить желудок после родов? — Sharp Health News

В течение беременности и родов женское тело претерпевает множество изменений, поэтому нередко возникает вопрос, когда и как возобновить физические упражнения после рождения ребенка.

«Физиотерапевты согласны с тем, что лучше возвращаться к упражнениям медленно и при этом прислушиваться к своему телу», — говорит Анна Грант, врач-терапевт, физиотерапевт из больницы Sharp Mary Birch для женщин и новорожденных. «Прислушиваться к своему телу означает следить за собой на предмет симптомов и изменять свою активность, если у вас есть какие-либо признаки непереносимости физических упражнений».

Грант предлагает послеродовые упражнения в следующие фазы:

1. Первые несколько недель после родов
   Совершайте короткие прогулки и выполняйте легкие упражнения на мышцы кора, такие как упражнения Кегеля и рисование в маневрах.
2. От 6 до 8 недель послеродового периода
   Добавьте мягкое укрепление с малой нагрузкой, например, упражнения на моллюск или мостик. В настоящее время также безопасны упражнения в воде низкой интенсивности, если у вас больше не будет вагинального кровотечения.
3. От 8 до 12 недель после родов
   Постепенно увеличивайте интенсивность упражнений, например, включая тренировки с легкими весами.
4. От 4 до 6 месяцев после родов
   Вернитесь к более интенсивным упражнениям, таким как бег, прыжки, планка и приседания.Выдержка от 4 до 6 месяцев позволяет мышцам тазового дна и брюшному прессу восстановиться должным образом после растяжения во время беременности и родов.

Возвращаясь к упражнениям, внимательно следите за своим телом. Обратитесь к своему врачу-терапевту для получения рекомендаций или направления на физиотерапию органов малого таза, если вы испытываете какие-либо проблемы:

• Новая или усиливающаяся боль в любом месте вашего тела
• Повышенное вагинальное кровотечение
• Вытекание мочи или фекалий
• Тяжелость в области влагалища
• Выпуклость, или гребень вдоль средней линии живота
• Болезненность рубца после кесарева сечения, которая длится более 2 недель после рождения

Посмотрите видео, чтобы узнать больше о том, как легко перейти в режим упражнений и как безопасно и эффективно выполнять четыре послеродовых основных упражнения — Кегельса, рисование в маневре, мост и моллюск.

8-недельная беременность — видео и фото

Посмотрите наше видео, чтобы увидеть, как ваш ребенок выглядит на этой неделе

Эти маленькие ручки и ножки теперь имеют кончики пальцев рук и ног. И ваш ребенок производит (и соединяет) клетки мозга с должным образом умной скоростью: около 100 в минуту!

А вот 3D-скан 8-недельного ребенка…

Итак, что происходит с вашим телом на этой неделе?

В вашем теле сейчас столько всего происходит, что этого достаточно, чтобы у вас разболелась голова.В прямом смысле. Головные боли при беременности неприятно часты, особенно на ранних этапах. А виноваты? Может быть:

• ваши гормоны (прямо сейчас на вас возлагают вину за целую кучу вещей)
• обезвоживание или низкий уровень сахара в крови, если утреннее недомогание означает, что вы не получаете достаточно еды или жидкости
• Отказ от кофеина, если вы отказались от кофе
• — это просто стресс, связанный со всеми изнурительными новинками, которые приносит с собой беременность

Обратитесь к терапевту, если у вас тоже нечеткость зрения или рвота; В противном случае вылечите больную голову парацетамолом (примите минимальное количество) и хорошо отдохните.

8-недельный успех нашего MFMer’а

Ваш начинает показывать? Ознакомьтесь с шишками других MFMers в нашей 8-недельной галерее шишек.

Знаете ли вы? Ваш ребенок теперь длиной с… Malteser

На этой неделе ваш ребенок имеет размер 1,6 см, такой же, как шоколадный шар с центром в виде сот.

И весит примерно как … скрепку

Ваш ребенок теперь весит около 0,04 унции (1 г)!

4 вещи, которые вам нужно знать на этой неделе

Совет недели MFMer с нашего форума

«Я никогда в жизни не был так истощен.Это потрясающе. Мой лучший совет: не сопротивляйтесь. Ваше тело что-то вам говорит. Отдыхайте, когда можете, даже просто подняв ноги и выпив чашку чая. Я провела несколько выходных в постели! » — gaszgirl

Хотите поделиться своей беременностью с другими, переживающими то же самое, что и вы? Есть клуб родов на дату родов — взгляните …

Это нормально… иметь пробеги?

Что за штука — туалет становится твоим новым бойфрендом. Постоянные крошечные походы, тошнотворные рвоты, и теперь ваш фекалии могут быть больше похожи на комковатую, мутную реку.(Извините, если это только что доставили в очередь.)

Кто виноват? Да, эти надоедливые гормоны беременных, вирус или это может быть что-то, что вы съели. Наши мамы обнаружили, что пробежки утихают ко второму триместру (хотя могут вернуться незадолго до родов). Так что убедитесь, что вы пьете много жидкости (ура, больше походов в туалет), запаситесь болотным рулетом и найдите хорошую повседневную книгу.

Хорошо, хватит разговоров. Вернуться к чему-нибудь вкусненькому…

Наш рецепт preg на 8 неделю — Запеканка из курицы и йогурта

Почему йогурт отлично подходит для растущего ребенка

Ложка за ложкой, йогурт содержит столько же кальция, сколько и молоко, а кальций является незаменимым питательным веществом во время беременности, чтобы помочь костям вашего ребенка сформироваться должным образом.Кроме того, он богат белком и фолиевой кислотой (которые могут помочь защитить от врожденных дефектов), а его активные культуры могут помочь успокоить чувствительный желудок и молочницу (да, еще один слишком распространенный «бонус» беременности).

Посмотрите полный рецепт и приступайте к приготовлению…

Baby namer — что вы думаете об этих шотландских тематических именах?

Ваш любимый фильм «Храброе сердце»? Ищете детское имя, которое напомнит вам о Кельтском нагорье?

Isla
Это красивое имя произносится как ай-ла и становится все более популярным в последние годы.Это с Айлей — острова в Шотландских Гебридских островах.
Проверка имени ребенка знаменитости: Исла Фишер — австралийская актриса (с шотландскими родителями), у которой трое детей от актера / комика Саши Барон Коэн.

Brodie
Brodie (или Броуди) означает грязное место или канаву. Несмотря на свое скромное значение, Броди — очень популярное имя в Шотландии для мальчиков и девочек.
Проверка имени ребенка знаменитости: Звезда реалити-шоу Броди Дженнер — сын Кейтлин Дженнер.

Посетите наш специальный раздел «Детские имена», чтобы получить больше вдохновения.

Так что на эту неделю хватит, хотите взглянуть на то, что нас ждет впереди — или оглянуться на прошлую неделю?

Мифепристон в низких дозах 200 мг и мизопростол вагинальный для прерывания беременности

Цели этого исследования состояли в том, чтобы определить эффективность, побочные эффекты и приемлемость одной трети стандартной 600 мг дозы мифепристона (200 мг) для индукции аборта. В проспективное испытание, проведенное в семи центрах, приняли участие женщины старше 18 лет, беременность на сроке до 8 недель и желающие сделать аборт.Женщины получали 200 мг мифепристона перорально, самостоятельно вводили 800 мкг мизопростола вагинально дома через 48 часов и вернулись через 1-4 дня для ультразвукового исследования. Хирургическое вмешательство было показано при продолжающейся беременности, обильном кровотечении, стойких продуктах зачатия через 5 недель или при других серьезных заболеваниях. Из 933 субъектов у 906 (97%) были полные медикаментозные аборты, у 22 было хирургическое вмешательство, у двух не соблюдался протокол и три были потеряны для последующего наблюдения. Из 746 субъектов, у которых до приема мизопростола кровотечение отсутствовало или было минимальным, у 80% кровотечение произошло в течение 4 часов, а у 98% — в течение 24 часов после приема мизопростола.К 7 дню 95% женщин сделали полный аборт. Побочные эффекты были допустимы у 85% пациентов, и 94% сочли эту процедуру приемлемой. Низкие дозы мифепристона с последующим вагинальным приемом мизопростола были высокоэффективными в качестве абортивного средства.

PIP:

Эффективность, побочные эффекты и приемлемость 200 мг мифепристона (одна треть стандартной дозы) для индукции медикаментозного аборта изучались в исследовании, проведенном в 7 центрах в США.В исследование были включены 933 женщины с беременностью до 8 недель. Им была введена доза мифепристона в дозе 200 мг перорально, а через 48 часов — домашнее введение 800 мкг мизопростола вагинально, и было велено вернуться через 1-4 дня для ультразвукового исследования. У 906 женщин (97%) был произведен полный медикаментозный аборт, у 22 женщин потребовался хирургический аборт, у 2 был отказ протокола и 3 были потеряны для последующего наблюдения. Наиболее частым показанием к операции было стойкое или сильное кровотечение. Из 746 женщин, у которых до введения мизопростола кровотечение было незначительным или отсутствовало, у 593 (80%) кровотечение произошло в течение 4 часов и у 731 (98%) в течение 24 часов после приема мизопростола.К 7 дню 95% женщин сделали полный аборт. Средняя продолжительность кровотечения составила 17,4 дня. 73% испытуемых использовали пероральные наркотики для снятия боли. Наиболее частыми побочными эффектами, связанными с мифепристоном, были тошнота и спазмы; Побочные эффекты, связанные с мизопростолом, включали спазмы, лихорадку и озноб. 74% сочли боль, связанную с процедурой, приемлемой, а 85% оценили ее побочные эффекты как переносимые. В целом 94% участников оценили режим медикаментозного аборта как приемлемый. Эти данные показывают, что низкие дозы мифепристона очень эффективны и приемлемы в качестве абортивного средства для самостоятельного введения.Преимущества более низкой дозы мифепристона включают снижение затрат на производство и меньшую подверженность потенциальным побочным эффектам.

Ослабление страха: изменение ухода за беременными во время COVID-19

Беременность может быть волнующим временем для вас и вашей семьи. Но с учетом предписаний о том, чтобы оставаться дома и правил социального дистанцирования, внезапно частые посещения врача могут показаться более стрессовыми.

Регулярные дородовые посещения необходимы, чтобы следить за своей беременностью.Ваш врач или акушерка использует это время для:

• Просмотрите все недавние тесты или лабораторные работы
• Слушайте тоны сердца ребенка
• Обсудить иммунизацию
• Поделитесь своими работами и способами доставки
• Обсудить с вами движения ребенка
• Ответьте на любой ваш вопрос

«Ваш первый акушерский визит происходит примерно на 8 неделе беременности», — говорит Брент Дэвидсон, доктор медицины, акушер и гинеколог из системы здравоохранения Генри Форда.«Оттуда вы будете встречаться со своим дородовым поставщиком до 12-недельной отметки, а затем ежемесячно до 28-й недели, каждые 2 недели до 36-недельной точки, а затем один раз в неделю до родов».

Поскольку вспышка COVID-19 доминирует в новостях и меняет наш распорядок дня, многие мамы нервничают по поводу посещения врача. Кроме того, ограничения на посещение больницы могут затруднить посещение приема, если у вас есть другие дети на вашем попечении. К счастью, медицинские работники, работающие с женщинами, корректируют свои методы оказания медицинской помощи, предлагая посещение видео-кабинета.

Виртуальный дородовой уход

«Мы стараемся предоставить нашим пациентам больше возможностей», — говорит д-р Дэвидсон. «На данный момент мы можем принимать пациентов уже через 16 недель с помощью видео-визитов».

Видеосеансы позволяют врачу проверить вас и вашего ребенка без вашего визита на прием. Ваш прием будет проходить в обычном режиме с помощью некоторых инструментов, которые вам понадобятся, чтобы врач мог провести надлежащую оценку:

1. Манжета для измерения артериального давления. Эта манжета, доступная в большинстве аптек, просто помогает врачу дистанционно контролировать уровень артериального давления.
2. Доплер плода. Ваш врач проинструктирует вас, как расположить этот пульсометр, чтобы вы оба могли слышать тоны сердца ребенка в режиме реального времени. «Будьте терпеливы и спокойны. Иногда бывает сложно определить правильное положение и сначала определить разницу между вашим пульсом и сердцем ребенка ». Если у вас нет фетального допплера, вы можете одолжить его у семьи или друзей или приобрести собственный в Интернете.
3. Масштаб. Частые взвешивания важны для уверенности, что вы набираете нормальный вес во время беременности.

Поскольку эти встречи записываются на видео, вы можете ответить на звонок, находясь дома или во время перерыва на работе. Ваш партнер может даже присоединиться к вам, чтобы он был в курсе вашей беременности.

Подготовка к госпитализации

Если вы приближаетесь к сроку родов или у вас беременность с высоким риском, вашему врачу может потребоваться личный прием для более тщательного наблюдения за вашей беременностью.В этом случае существуют специальные протоколы, которые упростят ваше посещение.

«Мы предполагаем, что беременные женщины подвержены высокому риску COVID-19 из-за нашего опыта с гриппом», — говорит д-р Дэвидсон. «Существуют инструкции, которые гарантируют, что каждый, кто приходит в больницу или клинику, включая вас, прошел надлежащее обследование».

Как всегда, вы можете успокоиться, продолжая практиковать социальное дистанцирование, надлежащую гигиену рук и принимая меры предосторожности для очистки и дезинфекции поверхностей, которых вы касаетесь.

Роды, родоразрешение и послеродовой уход

Если у вас раньше были дети, то в этот раз ваши роды и роды могут отличаться от того, что вы привыкли делать. Во многих больницах есть ограничения на посещение, которые позволяют вашему партнеру находиться с вами только в это время.

«Хотя вы, возможно, привыкли встречать своего новорожденного в большой семье или старших братьях и сестрах, мы должны ограничить количество посетителей, чтобы обезопасить вас и всех в больнице», — говорит доктор Дэвидсон.При этом вы по-прежнему можете звонить или общаться в видеочате с семьей, чтобы держать их в курсе во время вашего пребывания в больнице.

Несмотря на то, что некоторые физические аспекты послеродового ухода не могут быть выполнены во время видеосмотра, ваш врач все же может проверить, как вы себя чувствуете, удаленно.

«Если вам сделали кесарево сечение, вы можете показать врачу этот разрез, чтобы убедиться, что вы хорошо заживаете», — говорит доктор Дэвидсон. «Мы также можем дистанционно оценить послеродовую депрессию и прописать любые лекарства, которые могут вам понадобиться.”

Виртуальный уход за беременными может облегчить вам жизнь, независимо от того, переживаем ли мы пандемию. Поговорите со своим врачом на следующем личном приеме, чтобы узнать, подойдет ли вам этот вариант. Тем временем доктор Дэвидсон советует пациентам не сосредотачиваться конкретно на вирусе.

«Беременны или нет, следите за своим психическим здоровьем. Выйдите на улицу, прогуляйтесь и постарайтесь быть как можно активнее, сохраняя социальное дистанцирование ».

Для получения дополнительной информации о виртуальных услугах по дородовой помощи Генри Форда и о том, как записаться на прием, посетите henryford.com / virtualob

Актуальную информацию о мерах системы здравоохранения Генри Форда в ответ на коронавирус можно найти на сайте henryford.com/coronavirus.

Доктор Брент Дэвидсон, акушер и гинеколог, принимает пациентов в больнице Генри Форда Вест Блумфилд и Медицинском центре Генри Форда в городке Блумфилд. Он также является заместителем председателя службы охраны здоровья женщин в системе здравоохранения Генри Форда.

32 неделя беременности: симптомы и развитие ребенка

32 неделя беременности: развитие вашего ребенка

Ваш ребенок становится все ближе и ближе к тому, чтобы выглядеть как ребенок, которого вы встретите, когда он появится на свет.Например, его ресницы, брови и даже волосы на голове теперь целы. Недавно он начал сбрасывать лануго — те тонкие волоски, которые покрывали тело вашего ребенка, — и большая их часть к настоящему времени исчезнет, ​​хотя некоторые дети рождаются с маленьким лануго, которое все еще демонстрируется.

Ваш ребенок может стоять на голове сейчас или когда-нибудь в ближайшее время; большинство младенцев принимают позу с опущенной головой как минимум за несколько недель до рождения. Однако не удивляйтесь, если ваш маленький акробат решит несколько раз поменять позу до своего рождения.Вы можете почувствовать, как он встает на место, когда переворачивается.

Под кожей вашего ребенка образуется все больше и больше жира. Благодаря этому кожа вашего ребенка постепенно превратилась из прозрачной в ее нынешнее непрозрачное состояние. Это еще не все: ногти на ногах вашего ребенка выросли и теперь видны. Приготовьте эти детские кусачки для ногтей — скоро вы будете стричь эти крошечные ногти!

Если вы на 32 неделе беременности двойней, ознакомьтесь с нашим недельным руководством по беременности двойней.

ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Генератор имен ребенка

Размер плода на 32 неделе беременности

Теперь, когда вы на 32 неделе беременности, ваш ребенок весит примерно 3 и 3/4 фунта и имеет размеры около 11 дюймов от макушки до крупа .В 32 недели средний плод размером с напскую капусту! Милый!

На картинке ниже показано, как может выглядеть ваш малыш и как его можно расположить в 32 недели.

Тело мамы на 32 неделе беременности

Во время беременности вы можете почувствовать изменения во рту, зубах и деснах, которые могут вызвать некоторый дискомфорт. Они могут включать:

• Чувствительные десны. Если ваши десны более чувствительны, или они опухают или кровоточат при чистке зубов щеткой или зубной нитью, может помочь промыть их соленой водой и использовать более мягкую щетку.

• Зубы кажутся слабее. Гормональные изменения могут привести к расслаблению ваших связок, и эти же гормоны могут также повлиять на крошечные связки, которые удерживают ваши зубы на месте. По мере того как эти связки расслабляются, ваши зубы могут становиться слабее. Будьте уверены: маловероятно, что вы действительно потеряете зуб по этой причине, и это чувство обычно проходит после родов.

• Язвы во рту. Вы можете получить эти язвы, потому что ваша иммунная система работает сверхурочно, чтобы удалить микробы изо рта.Хорошая новость заключается в том, что язвы обычно проходят после беременности.

Важно пользоваться зубной нитью ежедневно, чистить зубы два раза в день и регулярно проходить стоматологические осмотры каждые шесть месяцев. Эксперты рекомендуют проводить любые плановые стоматологические процедуры в первой половине третьего триместра (примерно сейчас), если они не были выполнены во втором триместре. Ваш стоматолог может порекомендовать отложить любую серьезную стоматологическую работу до родов.

32 неделя беременности: ваши симптомы

На 32 неделе беременности вы можете испытывать следующие симптомы:

• Судороги ног. Испытывали ли вы острые болезненные спазмы в икрах? Ты не одинок! К сожалению, это частый симптом поздней беременности. Неизвестно, почему возникают эти судороги в ногах. Постарайтесь размять ноги перед сном. Если вы испытываете судороги, согните ступню вверх и назад и массируйте икры движениями вниз. Это должно помочь.

• Диарея. Это никогда не бывает приятным, но у вас может случиться приступ диареи на 32 неделе беременности или в любое время.Если это произойдет, обязательно пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания. Иногда диарея также может быть признаком преждевременных родов, поэтому, если вы заметили какие-либо симптомы, такие как спазмы в животе, давление в области таза, боль в пояснице, регулярные схватки или отхождение жидкости — с диареей или без нее — немедленно обратитесь к врачу.

• «Беременность мозга». Вы, возможно, слышали об этом и задавались вопросом, действительно ли такие симптомы, как забывчивость и трудности с концентрацией внимания, вызваны вашей беременностью, или вы просто что-то воображаете.Эксперты не совсем уверены. Прочтите «мозг беременности», чтобы узнать больше.

32 недели беременности: на что следует обратить внимание

• Следите за такими симптомами, как внезапное увеличение веса, постоянные головные боли, изменения зрения, боли в верхней части живота или плеча, а также отек или отечность. Это могут быть признаки связанного с беременностью расстройства высокого кровяного давления, называемого преэклампсией. Если вы заметили какие-либо из этих симптомов на 32 неделе беременности или в любой другой период беременности, немедленно сообщите об этом своему врачу.

• Прочтите о признаках преждевременных родов. Если вы подозреваете, что у вас могут быть преждевременные роды, немедленно обратитесь к своему врачу. Ваш врач может посоветовать способы, которые помогут вам избежать преждевременных родов, например постельный режим, употребление большого количества жидкости или лекарства, которые могут помочь остановить схватки. В некоторых случаях может быть рекомендовано пребывание в больнице.

• На 32 неделе беременности ваш лечащий врач может попросить вас следить за движениями вашего ребенка — ваш врач сможет дать указания по этому поводу.Одним из вариантов может быть «подсчет ударов», отслеживая, сколько времени требуется для подсчета 10 движений. Выберите время дня, когда ваш ребенок обычно энергичен, например, после того, как вы поели. Загрузите наш трекер движений плода.

• На 32 неделе вы можете быть на 7 или 8 месяце беременности, в зависимости от того, как вы группируете недели беременности по месяцам. Несмотря на то, что у вас все еще есть способы выжить, пока ваша беременность не станет доношенной, в эти последние несколько недель у вас будет много дел.Чтобы немного облегчить жизнь, мы собрали список вещей первой необходимости, которые вам, возможно, еще придется систематизировать, а также несколько советов о том, как выбрать вариант:

32 неделя беременности: спросите своего врача

• По поводу каких выделений из влагалища вам следует связаться с вашим лечащим врачом?

• Когда ваш ребенок полностью разовьется?

• Можно ли наклоняться на 32 неделе беременности?

• Придется ли вам теперь чаще посещать врача? Если да, то когда?

• Вероятно ли в этот раз снова появятся какие-либо из ваших прошлых осложнений беременности?

• Какие варианты обезболивания при родах доступны и какие вам рекомендуются?

32 недели беременности: ваш контрольный список

• Если друг или близкий человек скоро устроит для вас детский душ, и вы планируете создать реестр подарков, сейчас хорошее время для подготовки.Воспользуйтесь этим контрольным списком для регистрации ребенка, чтобы убедиться, что у вас есть все необходимое.

• Запаситесь любым детским инвентарем и предметами первой необходимости для детской комнаты, которые вам все еще не хватает. Если вы еще этого не сделали, начните планировать планировку детской и подумайте, как бы вы хотели ее украсить.

• Сделайте тренировочную поездку в больницу или родильный дом, чтобы вы могли рассчитать, сколько времени потребуется, чтобы добраться туда. Возможно, вы захотите спланировать несколько альтернативных маршрутов на случай пробки или строительства дороги в день, когда у вас начнутся схватки.

• Спросите, можете ли вы посетить больницу или родильный дом. Это хороший шанс ознакомиться с политикой больницы и узнать о доступных вам вариантах.

• Ознакомьтесь с нашей таблицей отслеживания сокращений, чтобы знать, как рассчитывать время схваток, когда придет время.

• Если вы хотите узнать, какие именно товары добавить в реестр детского душа или приобрести самостоятельно, потратьте некоторое время на этой неделе, просматривая наши списки лучших детских товаров, оцененных и проверенных тысячами родителей Pampers.