Содержание
Когда ребенок начинает держать головку?
Любую молодую маму интересует, в какой период младенец должен держать головку самостоятельно. Этот навык является настоящим признаком того, что малыш начинает учиться управлять своим телом.
Согласно нормам, младенец должен уверенно держать свою головку к трем месяцам, когда его поднимают и носят вертикально. Также он самостоятельно может поднимать и удерживать головку в лежачем положении на животе не больше, чем одну минуту. Не редкость для современных малышей – постигать данное умение уже в два месяца. Многие мамочки начинают серьезно беспокоиться, если их кроха не умеет держать голову в три месяца. Но стоит ли делать этот факт причиной беспокойства?
Новорожденный малыш не умеет держать голову, потому как он не может держать под контролем мышцы своей шеи. Поэтому при проведении различных манипуляций с крохой его родители должны аккуратно поддерживать его головку, дабы не повредились шейные позвонки. Если младенец хорошо держит голову в один месяц, то это может являться признаком того, что у него повышенное внутричерепное давление.
Начиная с двух-трех недель малыша нужно периодически класть на животик в течение дня, тогда у него начинает срабатывать врожденный рефлекс. Чтобы не задохнуться, он на непродолжительное время поднимает головку и недолго удерживает ее. Таким образом, он учится держать под контролем мышцы своей шеи и тренирует ее.
В полтора месяца новорожденный должен учиться приподнимать голову из лежачего положения и удерживать ее в таком положении примерно с одну минуту. В возрасте двух месяцев ребенок уже будет совершать попытки удерживания своей головки в вертикальном положении. Кроха постоянно будет пытаться удерживать свою голову в один уровень с туловищем.
Если к трем месяцам младенец не держит уверенно свою голову, то родителям необходимо будет обратиться к специалистам за консультацией. Произойти это может по той причине, что мама редко выкладывала малыша на животик или же у него сниженный тонус мышц шеи. В любом случае только специалист сможет решить данную проблему.
Ребенок плохо держит голову — стоит ли волноваться?
Новорожденные дети не могут контролировать свою голову, управлять мышцами шеи, поэтому в первые полгода жизни они активно тренируются, чтобы развить данный навык. Как правило, до 6 месяцев ребенок должен научиться уверенно держать голову. Родители должны следить за этапами, которые при нормальном развитии выглядят так:
— новорожденный до месяца – сам не может удержать голову, поэтому следует постоянно поддерживать его за шейку;
— 1-2 месяца – ребенок начинает поднимать головку на несколько минут лежа на животе, в положении лежа на спине, малыш вполне может управлять своей головой;
— 3-4 месяца – детка контролирует движения головы, может поднять ее и в положении лежа на животике и удерживать в течение длительного периода.
Ребенок плохо держит голову в 3 месяца
Если ребенок плохо держит голову до 3 месяцев, то волноваться не стоит. Специалисты-неврологи советуют родителям не делать специальную гимнастику в этот период, в дополнении к той, что рекомендована детям такого возраста. Главной помощью, что может оказать мама в этот период – чаще выкладывать малыша на животик, в таком положении детка вынужден будет поднимать голову, чтобы разглядеть маму и игрушки.
Начиная с возраста 3 месяцев, детей учат присаживаться в кроватке. Но оставлять их в таком положении одного нельзя. Лучше присаживать ребенка, обложив подушками. Поводом для беспокойства родителей будет ситуация, когда детка даже не пытается поднять головку в 3 месяца. Об этом необходимо сообщить педиатру. Он отправит на дополнительное обследование у невролога, чтобы выявить патологии. Однако заранее паниковать не стоит. Все дети индивидуальны и кто-то развивается быстро,кто-то медленнее. Если ребенок родился недоношенным, то многие навыки он начнет постигать чуть позже сверстников.
Почему ребенок плохо держит голову?
Неврологи называют несколько основных причин, которые мешают ребенку контролировать мышцы шеи — недоношенность, низкий вес, слабый тонус мышц и травмы, полученные при родах.
При низком весе ребенка, следует обратиться к специалисту по грудному вскармливанию. Остальные причины, по которым ребенок плохо держит голову, объяснит невролог и назначит курс массажа и детской гимнастики, которые помогут укрепить мышцы малыша и привести их в тонус. Самостоятельно такой массаж лучше не делать, в этом случае стоит довериться профессионалам, которые знают на какие мышцы и в каком объеме нужно воздействовать.
Еще родителям следует обратить внимание, если голова малыша постоянно наклонена под одним углом. В этом случае есть подозрение на кривошею. Врач осмотрит малыша и также назначит курс массажа и физиотерапевтических процедур.
В Челябинске медицинский центр «Кия» для детей грудного возраста оказывает комплекс оздоровительных процедур:
— детский массаж,
— грудничковое плавание,
— гимнастика на фитболе,
— парафинотерапия,
— грязелечение.
Специалисты центра, смогут восстановить мышечный тонус младенца. В результате ребенок научится держать голову и сможет приступить к освоению следующих навыков – умение сидеть, ползание и ходьба.
Во сколько месяцев ребенок держит голову
12.02.2021
Время на чтение: 3.5 мин
20056
В первый раз взять новорожденного на руки страшно даже маме. Он такой крошечный и беспомощный. Кажется, ему так легко навредить неосторожным движением. Эти опасения бывают преувеличены, но они не совсем беспочвенны. Действительно, пока малыш не научится уверенно удерживать голову, обращаться с ним нужно крайне бережно и аккуратно.
Когда ребенок начинает держать голову
Нормы роста и развития младенцев индивидуальны. Сроки, в которые малыши начинают самостоятельно удерживать голову, в этом отношении не исключение. Они широко варьируются. Однако есть границы, значительное отставание от которых, как и их опережение, должно насторожить родителей.
В среднем, первые попытки приподнимать голову из положения лежа на животе, новорожденные начинают делать в две-три недели. Эти движения еще совсем слабенькие и длятся считаные секунды.
Это важно!
В 1 месяц – лежа на животе пытается поднимать у удерживать голову.
В 2 месяца – лежа на животе поднимает и некоторое время удерживает голову.
В 3 месяца – а) лежит на животе, опираясь на предплечья и высоко подняв голову 1 минуту б) удерживает голову вертикально на руках у взрослого.
Полноценно поднять голову, лежа на животике, малыш сможет после полутора месяцев. Некоторые осваивают этот навык ближе к трем месяцам. Это тоже в пределах нормы. Сначала ребенку удается удерживать голову в течении нескольких секунд. Затем попытки становятся все более смелыми и продолжительными.
Также в возрасте около трех месяцев малыши пытаются удерживать голову в вертикальном положении. Но делают они это пока совсем неуверенно. Взрослые, беря ребенка на руки, все еще должны фиксировать его голову.
К четырем месяцам уже все здоровые дети могут держать голову и лежа на животе, и в вертикальном положении. И не только удерживать ее, но и поворачивать из стороны в сторону. Но месяцев до пяти – пока шейные мышцы крохи окончательно окрепнут – все же стоит продолжать его страховать.
Это важно!
Если до трех месяцев малыш даже не делает попыток поднимать голову – нужна консультация невролога.
Как можно держать новорожденного
Чтобы безопасно держать на руках малыша, который еще не может удерживать голову, есть несколько способов:
- “Колыбелька”. Голова малыша расположена на локтевом сгибе мамы – или другого взрослого, а спинка – на ее руке. Второй рукой нужно поддерживать ребенка под попку и поясницу. В этой позе новорожденный будет проводить большую часть времени у вас на руках. Она же используется для кормления.
- “Столбиком”. Это вертикальная поза. Голова малыша лежит на мамином плече. Одной рукой нужно мягко прижимать малыша к себе, придерживая в одной плоскости его спинку, шею и голову. Другой рукой поддерживать нижнюю часть тела в области крестца – так, чтобы малыш не сидел у вас на руке. Держать младенца столбиком полезно после кормления, чтобы помочь выйти воздуху, который попал в его желудок вместе с молоком. Но злоупотреблять этой позой не следует. Вертикальное положение для новорожденного не физиологично.
- “На животике”. В этой позе малыш напоминает ленивца на ветке. Его голова и живот расположены на вашем предплечье. Ручки и ножки свободно свисают. Второй рукой можно поддерживать малыша за бочок или под животик. Эта поза поможет крохе потренировать мышцы шеи, ведь он будет делать попытки поднять голову и осмотреться вокруг. Также она полезна малышу для отхождения газов.
- “Лицом к лицу”. Уложите малыша на свою руку так, чтобы его затылок был у вас на ладони, второй рукой поддерживайте его под спинку. Поднимите кроху на уровень груди. В этой позе удобно устанавливать зрительный контакт, общаться с малышом, передавать ему свои положительные эмоции.
- “К маме спиной”. Чтобы развивать у малыша интерес к окружающему миру, его можно развернуть к себе спиной. Одной рукой нужно поддерживать ребенка за грудку таким образом, чтобы его голова и спина опирались о вашу грудь. Второй рукой нужно поддерживать его за ножки со сложенными вместе ступнями. В этой позе малыш тоже не сидит. На его позвоночник нагрузки в ней нет.
- “У мамы на коленях”. Это еще одна удачная поза для общения с малышом. Сядьте в удобное положение и положите кроху себе на колени лицом вверх. Одной или обеими руками придерживайте его под головку.
Как нельзя держать ребенка
Пока малыш не научится держать голову самостоятельно, родители не должны допускать следующих ошибок:
- Брать ребенка с горизонтальной поверхности, не поддерживая его голову. Чтобы поднять малыша, нельзя просто взять его под мышки или потянуть за ручки. Первым делом вы заводите ладонь под голову крохи, другой рукой поддерживаете спинку, поднимаете в воздух и только тогда укладываете его так, как вам нужно.
- Долго носить в одном положении. Пока малыш не способен самостоятельно принять удобную позу, ее должны обеспечить вы. Даже в уютной “колыбельке” нужно обязательно чередовать руки, чтобы предотвратить у малыша проблемы с позвоночником и кривошею.
- Агрессивно укачивать. Трясти ребенка не полезно ни в каком возрасте. Это не успокаивает, а пугает малыша. Но на первом году жизни такое укачивание может быть просто опасно для его здоровья и даже жизни. Мышцы шеи у маленького ребенка слишком слабые, чтобы удержать голову, а у младенцев она еще и непропорционально велика по отношению к телу. Ушибы, гематомы мозга, внутричерепные кровоизлияния, разрывы сосудов могут стать причиной инвалидности и даже смерти ребенка. Как бы вы не устали и не разозлились, не позволяйте себе подобные резкие движения. Минутной тряски может хватить, чтобы необратимо навредить здоровью вашей крохи.
- Выполнять опасную работу с ребенком на руках. Не подходите к горячим кастрюлям, когда держите малыша. Не работайте острыми инструментами. Не переносите вместе с ребенком тяжелые или громоздкие предметы. Если выполнение каких-то действий может быть потенциально опасно для ребенка, отложите свои дела до тех пор, пока ваши руки будут свободны.
Итак, каждый ребенок уникален и развивается в собственном темпе. Но есть и общие моменты для всех младенцев:
- Первые попытки приподнять голову малыши делают после двух-трехнедельного возраста. С полутора до трех месяцев учатся удерживать голову на весу все увереннее, а к четырем-пяти свободно держат ее и крутят из стороны в сторону.
- Если ребенок совсем не держит голову до трех месяцев – нужно обратиться к педиатру и неврологу.
- До пятимесячного возраста, беря малыша на руки, всегда придерживайте его голову. Даже однократное резкое запрокидывание может привести к серьезным нарушениям здоровья младенца.
- На руках малыша можно держать горизонтально или вертикально, укладывать его животиком на руку или спинкой к себе на колени, когда вы сидите. Главное, чтобы его голова и тело были бережно зафиксированы и не было возможности упасть и травмироваться при неосторожном движении.
- Всегда помните о безопасности ребенка. Не трясите его при укачивании, не носите часами в одном положении. Не работайте с горячими, острыми, тяжелыми предметами, пока малыш у вас на руках.
Правильное обращение с младенцем в раннем возрасте обеспечит ему крепкое здоровье и успешное развитие в будущем.
(0
оценок; рейтинг статьи 0)
Когда ребенок начинает держать голову самостоятельно
Новорожденный малыш не может контролировать работу мышц шеи. Все его движения абсолютно рефлекторные. При поднятии ребенка за руки его голова откидывается назад, и он может повредить шейные позвонки. Поэтому, до того времени, пока ребенок не начнет держать голову самостоятельно, нужно поддерживать его за затылок, держа на руках, при кормлении или купании.
Во сколько месяцев новорожденный начинает поднимать и держать голову?
Постепенно ребенок начинает управлять своим телом. Первое достижение его физического развития наступает на второй – третьей неделе. В это время при выкладывании на живот ребенок пытается поднять голову.
Дальше развитие мышц шеи происходит в следующем порядке:
- На втором месяце (2 – 3 месяц) дети поднимают голову под острым углом (опять же лежа на животе). Такое положение малыши могут удержать в течение тридцати секунд или около минуты.
- В три месяца (3 месяц) дети начинают держать голову в вертикальном положении. Но подстраховка неокрепшим мышцам шеи еще нужна – стоит продолжать поддерживать голову ребенка. Лежа на животе, малыши уже могут поднять и голову, и плечи. При поднятии ребенка за руки тело, шея и голова образуют одну линию.
- В четыре месяца (4 месяц) наступает время, когда ребенок самостоятельно и вполне уверенно начинает держать голову. Он поворачивает ее во все стороны, познавая окружающий мир. Лежа на животе, малыш уже поднимает верхнюю часть туловища.
Естественно, все временные параметры при развитии малыша усреднены. Все детки индивидуальны в своем развитии. Поэтому не стоит расстраиваться, если ровно в 12 недель ребенок не начал уверенно держать голову в любом положении.
Раннее удерживание головы
Не стоит спешить радоваться если ребенок начал держать голову в течении первых четырех – шести недель. Далеко не всегда такое “достижение” означает быстрое и раннее развитие. Скорей всего у малыша высокое внутричерепное давление.
В таком случае просто необходимо показать ребенка лечащему педиатру. Врач назначит лечение, необходимые процедуры, специальный массаж.
Укрепление мышц шеи
Для развития шейных мышц настоятельно рекомендуется малыша выкладывать на животик с первых дней жизни, сразу после заживления пупочной ранки (примерно в три недели). Не стоит бояться, что ребенок задохнется. Здоровый малыш обязательно повернет голову на бок в результате срабатывания инстинкта самосохранения.
Класть ребенка на живот надо во время переодевания, желательно перед кормлением или через час после него. Процедура, проведенная перед кормлением, поможет еще избавить малыша от скопления газов в животе. Проводить выкладывание на живот надо на твердой поверхности. Мягкая поверхность не заставляет мышцы ребенка напрягаться. Это может любой стол, покрытый легким одеяльцем.
Приучать малыша лежать на животе надо постепенно. Сначала выкладывают его на одну минуту. С каждым днем продолжительность пребывания на животе увеличивают на одну минуту. Хорошо если малыш будет голеньким, одновременно с укреплением мышц шеи он еще получит воздушные ванны.
При недовольстве и капризах малыша не ннужно отказываться от выкладывания на живот. Это необходимая процедура для физического развития младенца. Маме надо выбрать момент, когда у крохи хорошее настроение, он весел и доволен. Отвлечь его яркой игрушкой, песенкой и ласковыми поглаживаниями по спинке, ножкам и пяточкам. Самое главное – не оставлять без присмотра малыша, лежащего на животе.
Проводите с ребенком маленькую гимнастику для укрепления мышц шеи:
- “Лицом вниз”. Взять ребенка на руки: одна рука под грудью малыша, вторая на бедре. В таком положение поднимать малыша в воздухе.
- “Поехали”. Упражнение выполняется с помощью двух взрослых на большом мяче. Один держит малыша за таз, другой за кисти рук. Вместе раскачивают ребенка на мяче.
- “Качели”. Держим ребенка вниз лицом на руках и поднимаем попеременно то голову, то таз.
Видео: учимся держать голову
Показываем 3 упражнения для укрепления мышц шеи, спины. Учимся держать голову. Алесе 2мес и 3 недели. Небольшой ослабленный тонус:
3 месяца – плохо держим голову
Для исключения патологии в развитии стоит обратиться к специалистам, если после 12 недель (3 месяц) ребенок плохо держит голову, наклоняет ее в одну сторону или запрокидывает ее назад.
Причин, по которым ребенок плохо держит голову в 3 месяца, несколько:
- Недоношенность.
- Родовые травмы.
- Отставание ребенка в весе.
- Слабый тонус мышц.
В первых двух случаях необходимо обратиться к детскому невропатологу, который поможет выяснить причину плохого развития мышц ребенка. При маленьком весе крохи поможет консультация врача, специализирующегося по грудному вскармливанию. Он отрегулирует систему питания, возможно, придется ввести в рацион смеси. Специальный массаж, назначенный лечащим педиатром, повысит тонус мышц шеи и поможет малышу удерживать голову.
Еще одним поводом обращения к неврологу станет постоянный наклон головы малыша под углом. Чаще всего причиной наклонного держания головы является кривошея. Врач назначит специальный массаж, лекарственную терапию и, скорей всего, посоветует купить ортопедическую подушку.
Большая статья: развитие ребенка до года (по месяцам)
Читаем далее:
Когда ребенок начинает держать голову самостоятельно: во сколько месяцев учить?
Способность держать головку – один из первых навыков у малыша, поэтому неудивительно, что всех молодых мамочек и папочек волнует вопрос: с какого месяца дети начинают самостоятельно держать голову? Также родители интересуются, как укрепить мышцы шеи, чтобы помочь маленькому человечку скорее освоить это умение.
Умение самостоятельно держать голову – один из первых освоенных малышом навыков. Огромную роль в его выработке играет развитие шейных мышц
В каком возрасте ребенок самостоятельно удерживает голову?
Первые недели после появления на свет новорожденный не контролирует свои движения – они происходят рефлекторно. Мышцы малыша, в том числе и шейные, еще неразвиты, ведь в животе у мамы не было простора для двигательной активности. Нужно время, чтобы кроха научился контролировать свой организм. Обязательно следует поддерживать головку малыша, не допускать резких движений, особенно при укачивании на руках, купании, кормлении. Слабые мышцы легко повредить, что приведет к развитию патологий (например, кривошеи), которые потом сложно исправить.
С двухнедельного возраста ребенок начинает делать первые попытки приподнять голову лежа на животике, но хорошо ее удерживать сможет только через 1,5 месяца. Если это событие наступило значительно раньше, стоит исключить повышение внутричерепного давления или другие отклонения. На вопрос, когда новорожденный уже сам держит головку, отвечаем: в полтора месяца (6 недель).
Когда малыш научится удерживать головку в вертикальном положении? Если малютка развивается нормально, то уже после 3 месяцев (не позже 4) будет удерживать голову в вертикальном положении и сможет лежа на животе приподнимать верхнюю часть тела (головку и плечики).
К полугодовалому юбилею малыш уверенно держит голову в любом положении, наклоняется и поворачивается, чтобы разглядеть заинтересовавший предмет. Стоит учитывать – если кроха перенес какую-либо болезнь, осваивание навыков может наступить позже.
Как понять, хорошо ли малыш держит голову?
Если ребенку уже 3 месяца, а родители не могут определить, нормально ли малыш держит голову, можно провести тест в домашних условиях. Для достоверного результата кроха должен быть в хорошем настроении, сыт и бодр. Тест:
- Ребенок лежит на спине. Аккуратно и плавно потянуть кроху за ручки до положения сидя.
- Малыш должен около 30 секунд прямо удерживать головку, она может покачиваться – это нормально.
- Опять уложить ребенка на спину.
- Снова слегка потянуть за руки, только чтобы он повис на руках.
- Нормальным считается, если кроха на несколько секунд зафиксировал головку, затем откинулся.
До 3 месяцев (а лучше и дольше) нужно следить, чтобы голова крохи не болталась и не свисала. Если малютка на руках, обязательно поддерживать его под шейку, чтобы не допустить смещения или деформации шейных позвонков.
Почему ребенок плохо держит голову?
Если малютке уже больше 5 месяцев, а голову он держит плохо, нужно обязательно проконсультироваться у врача. Почему так происходит? Причин может быть несколько:
- Нарушение питания младенца. Кроха недополучает нужные питательные вещества и страдает его развитие. Недостаток питания отражается в том, сколько кроха прибавляет в весе за месяц.
- Рождение раньше срока. Недоношенные детки часто отстают в развитии от сверстников. Обычно выравниваются показатели ближе к году.
- Нарушение развития мышц и позвонков шеи – например, низкий мышечный тонус, кривошея, ослабление мышц шеи (рекомендуем прочитать: признаки кривошеи у грудничка).
- Родовая травма влияет, как и недоношенность. Отставать в развитии малыш будет тем сильнее, чем серьезней травма.
- Неврологические нарушения. Часто при сбоях в работе нервной системы назначают курс общеукрепляющего массажа, после которого малыш быстро осваивает навыки и «догоняет» сверстников.
- Слаборазвитые мышцы шеи из-за редкого выкладывания крохи на животик. Педиатры рекомендуют, как только отпадет пупочный остаток и заживет ранка, выкладывать младенцев на животик – это способствует развитию мышц шеи, хорошо влияет на работу кишечника.
Традиционно считается, что сон на животе поможет ребенку быстрее научиться держать голову. Конечно, это положение имеет свои минусы, поэтому родителям не стоит фанатично ускорять процесс искусственным выкладыванием – все следует делать осторожно и в меру
Доктор Комаровский отмечает: как быстро ребенок научится держать голову, зависит от действий родителей. Например, если малыша укладывают спать на животе, он быстрее освоит подъем головы.
Как помочь ребенку научиться держать голову?
Рекомендации, как укрепить мышцы шеи младенца и ускорить приобретение навыка по удерживанию головы:
- С трехнедельного возраста ежедневно выкладывать малютку на живот, желательно после каждого кормления (спустя 20–30 минут). Под действием рефлексов ребенок будет стремиться положить голову на бок, а для этого необходимо ее приподнять – отличное упражнение для шейных мышц.
- Чередовать сон на левом и правом боках, чтобы не развилась кривошея.
- Следить за качеством и количеством пищи, которую получает малыш. Для кормящей мамы важно правильно питаться, чтобы обеспечить ребенка необходимыми элементами. Для искусственников – подобрать смесь по возрасту и потребностям. Лучший показатель нормального питания – достаточная прибавка в весе.
- Полезен регулярный массаж. Мама может самостоятельно выполнять несложные приемы: легкими поглаживающими движениями растирать шею малыша. Подробнее техники массажа грудничка в домашних условиях показаны в соответствующих видео.
Массаж с задействованием шейной области поможет малышу скорее начать держать головку самостоятельно. Делать его нужно, когда малыш сыт и спокоен
- Плаванье укрепляет все группы мышц и весь организм. Можно приобрести ребенку специальный надувной круг, с помощью которого голова крохи остается над водой во время купания.
- После 2 месяцев, когда кроха уже может несколько секунд удерживать голову вертикально, стоит чаще носить малютку на руках «столбиком», слегка придерживая за затылок.
- Полезно носить малыша «самолетиком», при этом кроха животом вниз лежит на одной руке, а второй поддерживают шею (рекомендуем прочитать: сколько можно лежать на животе месячному ребенку?).
- Когда младенец научился поворачивать голову из стороны в сторону, следует играть с ним игрушками, для этого ставить приглянувшийся предмет то с одной стороны от крохи, то с другой.
- Упражнения на специальном мяче-фитболе также очень полезны для укрепления всех мышц (рекомендуем прочитать: как правильно заниматься с грудничком на фитболе?). Желательно, чтобы технике проведения занятий с малышом мама научилась у специалиста. Обычно профессиональные массажисты включают в лечебный курс гимнастику на фитболе.
После занятий дети начинают быстрее осваивать новые навыки. Основное условие – заниматься нужно систематически.
Как научить младенца удерживать голову без подстраховки?
Маме и папе хочется как можно скорее укрепить ребенку мышцы шеи, тогда можно будет спокойно носить кроху в вертикальном положении. В видеосюжете показано, как научить ребенка поднимать голову в положении «лежа на животе». Будет полезно посмотреть родителям, которые считают, что их ребенок держит голову неуверенно.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Поделитесь с друьями!
Когда ребенок начинает держать голову
Умение держать голову — один из важнейших признаков, по которым наряду с появлением улыбки и исчезновением рефлексов судят о развитии младенца. Даже новорожденный малыш найдет в себе силы оторвать голову от поверхности и повернуть ее в сторону, чтобы обеспечить себе доступ воздуха, оказавшись в положении лицом вниз. Однако по-настоящему управлять мышцами, помогающими поднимать голову, кроха научится не сразу. В каком возрасте малыш должен научиться держать голову, как помочь ему в этом и при каких симптомах родители должны насторожиться?
Источник: Fotolia
Содержание:
Как кроха учится держать голову?
Примерно до 6 недель малыш не умеет держать голову. Умение это появляется по мере развития мышц шеи, а этот процесс напрямую связан с развитием контролирующей их нервной системы. Время, когда малыш начинает держать голову, запускает очень важный процесс: развитие и укрепление мышечной системы. Первыми в этот процесс включаются как раз мышцы головы и шеи, затем плечевого пояса, спины и бедер и лишь в последнюю очередь — мышцы ног.
Начиная с 8-й недели, кроха уже пытается управлять движениями головы: при поддержке в сидячем положении поднимать ее, когда она наклоняется набок; сидя у взрослого на руках, пытаться удержать ее на одной прямой линии с туловищем. Но это лишь первые попытки.
Устойчивая способность хорошо держать голову в любом положении формируется в среднем к 2–3 месяцам.
В этом возрасте кроха начинает держать голову, лежа на животе, но его сил пока хватает ненадолго – на 30-60 секунд.
Обычно в 3 месяца малыш начинает уверенно держать голову в вертикальном положении. Впрочем, это умение может проявиться и раньше. Нередко даже двухмесячные дети успешно держат голову в положении «столбиком». Хорошо это или плохо – поговорим позже.
К концу 3-го месяца малыш уже может лежа на животе поднимать и голову, и плечи. В 4 – из этого же положения поднимает верхнюю часть туловища. А если кроху взять на руки, он не только будет уверенно держать голову, но и поворачивать ее из стороны в сторону, чтобы рассмотреть окружающие предметы и людей.
Что должно насторожить?
На самом деле какого-то определенного, жесткого срока, до которого кроха должен научиться держать голову, нет. Каждый малыш имеет индивидуальные особенности развития. Один может управлять головой в 2,5 месяца и даже раньше, другой осваивает этот навык лишь к 3,5. Все это – в пределах нормы.
Но если и к 4 месяцам ребенок не научился держать головку, это уже повод обратиться к педиатру. Он назначит ряд исследований или направит вас с малышом на консультацию к неврологу. Дело в том, что в отдельных случаях неспособность держать голову может говорить о ранних проявлениях мышечной дистрофии или о проблемах психофизического развития, а также о последствиях родовой травмы.
Однако не стоит пугаться и думать, что врач обязательно обнаружит какое-то заболевание. Как вариант, у ребенка может быть всего лишь запоздалое развитие мышечного тонуса.
Важно! Иногда неумение ребенка самостоятельно держать головку – «заслуга» родителей, которые постоянно подстраховывают его. Да, мышцы шеи крохи еще слабенькие и поддержка нужна, пока они окончательно не окрепнут. Просто не позволяйте малышу запрокидывать голову назад, но не отнимайте у него возможность тренировок мышц шеи полностью.
Источник: Fotolia
Соблюдаем правила
Как помочь крохе овладеть умением держать голову? Есть несколько несложных правил.
- С 3-недельного возраста почаще выкладывайте грудничка на живот в период между кормлениями. Благодаря врожденному рефлексу, он будет пытаться приподнимать голову и стараться положить ее на бок.
- Следите за тем, чтобы малыш не засыпал всегда в одной и той же позе, периодически меняйте положение его тела.
- Очень полезен грудничкам массаж – не пренебрегайте им.
- Важно, чтобы кроха получал достаточное количество питательных веществ, от этого напрямую зависит его общее развитие. Лучшая еда для новорожденного – мамино молочко. Но если малыш по каким-то объективным причинам переведен на искусственное вскармливание – подбирайте ему смеси по возрасту и с учетом особенностей организма.
- Ваш малыш занимается плаванием едва ли не с рождения? Отлично! Это укрепит его мышцы и сократит сроки освоения новых умений.
- Примерно к 2-м месяцам когда ребенок сможет удерживать голову не запрокидывая хотя бы 5 секунд, как можно чаще берите его на руки и носите в вертикальном положении, придерживая за затылок. Полезно носить кроху на руках в горизонтальном положении животиком вниз. При этом одной рукой поддерживать животик, а второй – шейку младенца, чтобы голова удерживалась прямо.
Источник: Fotolia
Рано — тоже плохо
Если ваш ребенок начинает держать головку в месяц или даже раньше — это повод не для гордости, а для визита к врачу.
Обязательно покажите малыша невропатологу: возможно, у ребенка высокое внутричерепное давление и повышенный мышечный тонус, который ни на секунду не дает ему расслабиться.
Измерить внутричерепное давление малютки можно с помощью особого метода УЗИ — нейросонографии. Исследование проводится через большой родничок, который в этом возрасте обычно еще открыт. Иногда назначается томография и эхоэнцефалограмма головного мозга. Эти исследования помогают поставить точный диагноз.
При подозрении на повышение внутричерепного давления педиатр может дать вам направление к офтальмологу. Дело в том, что при повышении ВЧД у малыша отмечается расширение вен сетчатки, при этом диск зрительного нерва отекает.
Кроме того, если ребенок начал держать головку очень рано, это может привести к такой ортопедической проблеме, как кривошея. Встречается она довольно часто, но, к счастью, справиться с ней самостоятельно родителям не составит особого труда. Конечно, при условии своевременной диагностики и правильно подобранного лечения.
В чем опасность кривошеи
Кривошея может крайне негативно отразиться на здоровье ребенка: в его лицевом скелете четко обозначится асимметрия, исказится форма черепа. Кроме того, уже к трем годам у крохи может сформироваться сколиоз шейного и грудного отделов, а в более старшем возрасте —S-образный сколиоз в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника. Несформированность атланта (первого шейного позвонка) приводит к хроническому кислородному голоданию мозга и, как следствие, к отставанию малютки в развитии. Особенно сильно это будет заметно в возрасте 3–6 лет, в период интенсивного роста ребенка.
Источник: Fotolia
Как диагностировать недуг?
Мнение о том, что кривошею может диагностировать мама, заметив, что малыш неправильно держит головку: склоняет ее набок, предпочитает одно положение другому, – ошибочно. Ведь в возрасте двух недель ребенок еще не держит головку, да и удобное для себя положение самостоятельно он выбрать не может. Поэтому не уповайте на свою наблюдательность и ни в коем случае не пропускайте плановые визиты к врачам. Специалист без труда диагностирует кривошею на третьей неделе жизни малютки, пропальпировав утолщение в области грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
Имейте в виду: чем раньше вы начнете лечение, тем быстрее наступит полное выздоровление. Поэтому неукоснительно соблюдайте график планово-профилактических визитов к педиатру.
Лечим кривошею
Данная проблема легко поддается исправлению с помощью массажа и гимнастики. Также важно, чтобы малыш находился в правильном положении.
Укладывая малыша в кроватку, следите, чтобы все интересное (яркий свет, красочные игрушки) находилось с его больной стороны. Подходите к крохе с этой же стороны. Это будет стимулировать малыша к поворотам головы в нужную сторону.
Регулярно поглаживайте напряженную больную мышцу малютки (ее точное расположение покажет врач) — ваши прикосновения помогут ей расслабиться.
Посоветуйтесь с врачом по поводу использования резинового кольца из аптеки или «бублика» из скатанной в трубку пеленки: правильно выкладывая малыша на это приспособление, можно добиться быстрых успехов.
Хорошие результаты в лечении кривошеи обычно приносит грудничковое плавание. Задайте вопрос об этом своему врачу.
Запомните несколько простых, но эффективных для лечения положений тела малыша и используйте их ежедневно.
- Прижав малютку к себе животиком (его плечи находятся на уровне ваших плеч), мягко поверните голову ребенка в больную сторону и зафиксируйте это положение своей головой.
- То же самое можно делать, прижав малыша к себе спинкой.
- Кормите грудью, положив кроху на свою руку больной стороной и слегка приподнимая его голову. Точное положение вам покажет ваш врач.
Пора на зарядку!
Чтобы помочь малышу освоить науку управления своим телом, предлагаем вам воспользоваться нехитрыми упражнениями. Только выполняйте их, когда кроха в хорошем настроении и не сразу после еды.
- Поочередно размещайте по разные стороны от головы малыша яркие игрушки, привлекающие его внимание.
- Выкладывая ребенка на животик, попеременно проводите пальцем вдоль позвоночника в сантиметре от него с разных сторон. Он выгнется дугой в ответ на ваше прикосновение и подожмет ножку. Упражнение стимулирует рефлекс Галанта, который к полугоду угасает.
- Положите малыша на спинку, возьмите ручки крохи в свои и попеременно медленно сгибайте и разгибайте его ручки, как бы имитируя движения боксера. При этом ручку следует тянуть к себе так, чтобы у малыша слегка приподнималось плечо. Ребенок при этом будет стремиться повернуть голову, тренируя мышцы шеи.
- Осторожно потягивайте за ручки кроху, добиваясь напряжения мышц руки и шеи.
- Для развития вестибулярных рефлексов ребенка возьмите его на руки, прижав спинкой к своей груди. Одной рукой держите под мышками, а другой под попу, сгибая при этом его ножки. В таком положении медленно выполните небольшие наклоны и повороты.
- Используйте рефлекторное ползание. Положите ребенка на живот на твердую поверхность (например, на стол), слегка согнув его ножки и разведя колени в стороны. Обхватите его ножки в области голеностопных суставов и попеременно прикасайтесь большими пальцами к стопам малыша. Малыш будет рефлекторно разгибать ножку, отталкиваясь от руки, и двигаться вперед. Следите, чтобы он не соскользнул со стола!
СМОТРИТЕ ТАКЖЕ:
Источник: YouTube, автор Я мама
Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.
Использование фото: П.4 ст.21 ЗУ «Об авторских и смежных правах — «Воспроизведение с целью освещения текущих событий средствами фотографии или кинематографии, публичное сообщение или сообщение произведений, увиденных или услышанных во время таких событий, в объеме, оправданном информационной целью.»
Когда ребенок начинает держать голову самостоятельно: во сколько месяцев учить?
Что делать если сроки не совпадают
Бывает, что новорожденный держит голову раньше времени. Некоторые малыши уже в месяц пытаются это делать. Но такое поведение не считается признаком раннего развития. Причиной того, что малыш держит голову в возрасте месяца, может быть повышенное внутричерепное давление.
Необходимо сообщить участковому педиатру, она направит вас к невропатологу, который выпишет лечение. Возможно, понадобятся лекарства, курсы лечебного массажа, расслабляющие ванны. Своевременно проведенное лечение поможет избежать многих проблем в будущем.
Задержкой развития навыка удерживания головы могут быть несколько причин:
- сниженный мышечный тонус;
- недостаточная масса тела;
- проблемные роды;
- недоношенность.
Обращение к специалисту вовремя поможет во всех случаях решить проблему с лучшим результатом. Педиатр назначит курсы лечебного массажа, который поможет повысить мышечный тонус и благотворно скажется на развитии младенца.
Специалист по грудному вскармливанию поможет решить проблему недостаточного веса, посоветовав какой прикорм ребенку ввести.
Для улучшения кровоснабжения мышечной и нервной ткани невропатолог может выписать Актовегин или другие лекарственные препараты.
Если младенец все время наклоняет голову на одну сторону, это должно насторожить родителей. Нельзя оставлять без внимания такое отклонение.
Оно хорошо заметно уже в два месяца, когда новорожденный начинает держать голову ровно, она будет все время повернута в один бок. Кривошея может быть врожденной или приобретенной проблемой. Если не начать лечение вовремя, после двух лет ребенку может понадобиться оперативное вмешательство.
Чтобы исправить эту проблему невропатолог может также назначить курсы лечебного массажа, лекарственную терапию. Посоветует, какие специальные упражнения выполнять дома, чтобы исправить кривошею.
Как ребенок учится координировать движения головы
Когда ребенок начинает ползать
Развитие грудничка происходит стремительно. Ежедневно он получает новые навыки, начинает все больше интересоваться окружающим миром. Чтобы полноценно развиваться, крохе нужно научиться контролировать свое тело.
В какой последовательности происходит процесс
Навык удерживать голову без поддержки у грудничка вырабатывается постепенно:
- Трехнедельный малыш, уложенный на животик, хочет рассмотреть обстановку вокруг и сам поднимает головку буквально на пару мгновений.
- Месячный грудничок ловко крутит в стороны головой, чтобы определить источник интересующего его звука.
- Двухмесячный малютка учится сохранять положение головы на одной линии с туловищем, если приподнять его за ручки. Он активно вертит головкой, но поддержка все еще требуется.
- Грудной ребенок в возрасте 2-х месяцев уверенно поднимает голову и держит ее в течение 10-15 секунд, когда лежит на спинке.
- В 3 месяца грудничок в вертикальном положении держит голову недолго – примерно минуту. Подстраховка все еще нужна.
- В 3,5-4 месяца малютка вполне способен без помощи родителей управлять головой – крутить по сторонам и уверенно держать ее без помощи продолжительный период времени в вертикальном положении. Лежа на животике, младенец даже приподнимается на ручках. В положении, лежа на спине, он также пытается поднять голову, это считается попытками сесть.
Малыш, лежа на животе, приподнимается на руках
Обратите внимание! У недоношенных детей сроки укрепления шейных позвонков сдвигаются. Это зависит от разницы между фактической и предполагаемой датой родов
Т.е. ребенок, рожденный в 36 недель, будет развиваться на 2 недели дольше, чем рожденный в положенные 38.
Как помочь ребенку научиться фиксировать головку вертикально
Без родительской помощи сроки уверенной самостоятельной фиксации головы младенца могут сдвинуться в большую сторону. Для тренировки мышц ребенку необходима стимуляция. Специалисты советуют выкладывать младенца на животик сразу, как только у него заживет пупочная рана. Сначала время процедуры занимает не более полуминуты за один раз и постепенно увеличивается до удобного времени для младенца. Поза «лежа на животе» не только позволяет укреплять мышцы и позвонки, но и предотвращает развитие «колик», проявляющихся у многих младенцев до 3-х месячного возраста.
Есть еще несколько рекомендаций, соблюдение которых поможет укрепить новорожденному мышцы шеи:
- во время сна голову младенца необходимо периодически переворачивать в разные стороны;
- благотворно влияют массажи шеи и тела, если ребенок здоров, то выполнять их могут родители самостоятельно;
- мамы, кормящие грудью новорожденных, должны внимательно следить за своим питанием и контролировать вес младенца;
- занятия на фитболе полезны для шеи и позвоночника;
- с месячного возраста мальчиков и девочек можно обучать плаванию дома или в бассейне в специализированном круге, способствующем укреплению мышц.
Младенец плавает в круге
Дополнительная информация. С 2-х месячного возраста при ношении малыша в вертикальном положении, можно слегка ослаблять руку, которой поддерживается затылок младенца. Со временем рекомендуется ее убирать на короткий срок, чтобы малыш тренировал мышцы.
Упражнения для укрепления мышц шеи
Занятия гимнастикой с грудничком тоже помогут быстрее укрепить мышцы и позвонки шеи. Для каждого упражнения в среднем достаточно 2 минуты. По реакции ребенка родители увидят, сколько времени он готов заниматься:
- Положить грудничка на животик. Одной рукой поддерживать подбородок, второй – прикасаться к стопам малыша. Кроха начнет отталкиваться ногами, как бы ползая.
- В положении ребенка «лежа на животе» положить одну руку на подбородок. Вторую просунуть под животик и, не спеша, подтягивать кроху вперед. Малыш будет совершать ползающие движения.
- Уложить малютку на спинку. Взять его за ручки, плавно притянуть к себе. Привставая, ребенок будет стараться удержать слегка «болтающуюся» голову в вертикальном положении ровно.
- Положить малютку животиком на свою руку и поносить, придерживая голову в таком положении. Через пару минут кроха начнет поднимать голову, чтобы посмотреть на окружающие предметы.
- Взять кроху на руки в наклонно-боковом положении. Периодически менять бок. Младенец начнет приподнимать голову и выпрямлять ножки.
- Ребенка поставить на твердую поверхность ножками, держа его за руки. Младенец будет поднимать голову, пытаясь удержать ее ровно, выпрямлять туловище и ноги. Если немного потянуть его за ручки, то малыш сделает небольшой шажок.
Обратите внимание! Если малышу не нравится какое-то из упражнений, то заставлять его заниматься не стоит
Когда ребенок начинает держать голову: нормы, сроки
Любая новоиспеченная мама знает о том, что головку крохи нужно придерживать. Однако в моей практике бывали случаи, когда родители относились к этому с излишней ответственностью и мертвой хваткой фиксировали затылок новорожденного. Сразу хочу сказать, что делать этого не следует.
Мышцы шеи у младенца слабые, а голова слишком велика в сравнении с телом, именно поэтому долго держать голову у него не получается. Однако он не такой слабый, как кажется родителям, ведь смог успешно продвинуться по родовым путям.
Когда ребенок начинает держать головку? Это умение доступно ему с самого рождения, но на непродолжительный период. Когда он находится у вас на руках, головка может упасть в сторону или же вовсе запрокинуться.
Это особенно пугает родителей, ведь зачастую малыш сразу начинает плакать, и беспокойство сменяется мыслями о том, что новорожденный мог сломать шею и обрести паралич. Однако поводы для беспокойства отсутствуют, ребенка не парализовало, но дискомфорт он все же испытал из-за слишком резкого движения.
Именно поэтому до момента, когда дети начинают держать голову уверенно, я рекомендую аккуратно поддерживать затылок, но не прикладывать серьезных усилий. Если же жестко фиксировать головку малыша, его развитие замедлится, поскольку мышечная ткань шеи не будет должным образом тренироваться.
Фото: Чеснова И. Я стала мамой! — М.: АСТ, 2015. — 234 с.: UGC
Итак, когда малыш начинает держать голову? Следует понимать, что точного ответа на этот вопрос не существует. Знаменательный момент, когда дети держат голову уверенно, наступает в период 2–3 месяцев.
Как же проходит этот процесс? Мои коллеги выделяют следующие этапы:
Восемь недель.
Вы уже можете заметить, что ребенок, фото которого с приподнятой головкой можно увидеть ниже, делает осознанные попытки ее держать, когда находится на руках.
Три месяца.
Этот период считается нормой удержания головки. Когда кроха лежит на животе, он старается приподнимать плечи и голову, но в такой позе обычно он не может находиться дольше 30 секунд.
Когда ребенок, 3 месяца которому исполнилось недавно, лежит на спине, легонько потяните его за руки и увидите, что он держит голову на уровне с телом, когда приподнимается. В этот момент ему уже не требуется поддержка головки, когда вы держите его на руках.
Четыре месяца.
Это тот период, когда начинают держать голову, плечи и приподнимать верхнюю часть тела, лежа на животе. В этой позе малыши чувствуют себя комфортно в пределах 60 секунд.
Пять–шесть месяцев.
Что делать, когда малыш держит голову, но еще не должен? На практике я сталкивалась с ситуациями, когда карапуз слишком рано начинает держать головку. Если ему только один месяц, а он уже без труда поднимает голову, чтобы исследовать окружающий мир, и остается в таком положении несколько минут — это повод посетить доктора.
Если ребенок держит голову, а не должен был
Иногда родители недооценивают опасность прямо противоположной ситуации – ребенок держит голову уже в месяц. Иногда это действительно говорит об отличной физической форме малыша, но чаще это проявление патологии – гипертонуса мышц: они словно постоянно сведены судорогой.
Единственное, что можно в этой ситуации посоветовать – как можно быстрее обратиться за медицинской помощью, даже если вы не уверены, что действительно видите все эти признаки, а стали жертвой родительской тревожности.
Контроль положения головы – важный этап развития малыша, причем не только физического, но и интеллектуального. Ведь теперь он может разглядывать окружающий мир, наблюдать за мамой, следить глазами за игрушками… так что не пускайте этот момент на самотек, обязательно наблюдайте за новорожденным!
21.02.2018
о новорожденных, о детях до года
Во сколько месяцев новорожденный начинает поднимать и держать голову?
Постепенно ребенок начинает управлять своим телом. Первое достижение его физического развития наступает на второй — третьей неделе. В это время при выкладывании на живот ребенок пытается поднять голову.
Дальше развитие мышц шеи происходит в следующем порядке:
- На втором месяце (2 — 3 месяц) дети поднимают голову под острым углом (опять же лежа на животе). Такое положение малыши могут удержать в течение тридцати секунд или около минуты.
- В три месяца (3 месяц) дети начинают держать голову в вертикальном положении. Но подстраховка неокрепшим мышцам шеи еще нужна — стоит продолжать поддерживать голову ребенка. Лежа на животе, малыши уже могут поднять и голову, и плечи. При поднятии ребенка за руки тело, шея и голова образуют одну линию.
- В четыре месяца (4 месяц) наступает время, когда ребенок самостоятельно и вполне уверенно начинает держать голову. Он поворачивает ее во все стороны, познавая окружающий мир. Лежа на животе, малыш уже поднимает верхнюю часть туловища.
Естественно, все временные параметры при развитии малыша усреднены. Все детки индивидуальны в своем развитии. Поэтому не стоит расстраиваться, если ровно в 12 недель ребенок не начал уверенно держать голову в любом положении.
Раннее удерживание головы
Не стоит спешить радоваться если ребенок начал держать голову в течении первых четырех — шести недель. Далеко не всегда такое «достижение» означает быстрое и раннее развитие. Скорей всего у малыша высокое внутричерепное давление.
В таком случае просто необходимо показать ребенка лечащему педиатру. Врач назначит лечение, необходимые процедуры, специальный массаж.
Укрепление мышц шеи
Для развития шейных мышц настоятельно рекомендуется малыша выкладывать на животик с первых дней жизни, сразу после заживления пупочной ранки (примерно в три недели). Не стоит бояться, что ребенок задохнется. Здоровый малыш обязательно повернет голову на бок в результате срабатывания инстинкта самосохранения.
Класть ребенка на живот надо во время переодевания, желательно перед кормлением или через час после него. Процедура, проведенная перед кормлением, поможет еще избавить малыша от скопления газов в животе. Проводить выкладывание на живот надо на твердой поверхности. Мягкая поверхность не заставляет мышцы ребенка напрягаться. Это может любой стол, покрытый легким одеяльцем.
Приучать малыша лежать на животе надо постепенно. Сначала выкладывают его на одну минуту. С каждым днем продолжительность пребывания на животе увеличивают на одну минуту. Хорошо если малыш будет голеньким, одновременно с укреплением мышц шеи он еще получит воздушные ванны.
При недовольстве и капризах малыша не ннужно отказываться от выкладывания на живот. Это необходимая процедура для физического развития младенца. Маме надо выбрать момент, когда у крохи хорошее настроение, он весел и доволен. Отвлечь его яркой игрушкой, песенкой и ласковыми поглаживаниями по спинке, ножкам и пяточкам. Самое главное — не оставлять без присмотра малыша, лежащего на животе.
Проводите с ребенком маленькую гимнастику для укрепления мышц шеи:
- «Лицом вниз». Взять ребенка на руки: одна рука под грудью малыша, вторая на бедре. В таком положение поднимать малыша в воздухе.
- «Поехали». Упражнение выполняется с помощью двух взрослых на большом мяче. Один держит малыша за таз, другой за кисти рук. Вместе раскачивают ребенка на мяче.
- «Качели». Держим ребенка вниз лицом на руках и поднимаем попеременно то голову, то таз.
Видео: учимся держать голову
Показываем 3 упражнения для укрепления мышц шеи, спины. Учимся держать голову. Алесе 2мес и 3 недели. Небольшой ослабленный тонус:
3 месяца — плохо держим голову
Для исключения патологии в развитии стоит обратиться к специалистам, если после 12 недель (3 месяц) ребенок плохо держит голову, наклоняет ее в одну сторону или запрокидывает ее назад.
Причин, по которым ребенок плохо держит голову в 3 месяца, несколько:
- Недоношенность.
- Родовые травмы.
- Отставание ребенка в весе.
- Слабый тонус мышц.
В первых двух случаях необходимо обратиться к детскому невропатологу, который поможет выяснить причину плохого развития мышц ребенка. При маленьком весе крохи поможет консультация врача, специализирующегося по грудному вскармливанию. Он отрегулирует систему питания, возможно, придется ввести в рацион смеси. Специальный массаж, назначенный лечащим педиатром, повысит тонус мышц шеи и поможет малышу удерживать голову.
Еще одним поводом обращения к неврологу станет постоянный наклон головы малыша под углом. Чаще всего причиной наклонного держания головы является кривошея. Врач назначит специальный массаж, лекарственную терапию и, скорей всего, посоветует купить ортопедическую подушку.
Почему ребёнок не держит голову в срок?
Если ребёнок развивается согласно графику, родители невероятно гордятся этим. Но если срок подошёл, а малыш так и не начал держать головку, то мамы обычно сильно переживают и истязают себя догадками. На самом деле, нормы, на которые ориентируются родители, довольно условные. Малыш вовсе не обязан развиваться так, как они предписывают, поскольку у него могут быть веские причины для индивидуальных особенностей физического развития.
Главная из причин — гестационный возраст. Если малыш родился недоношенным, то времени на укрепление мышц шеи ему требуется больше. Не исключено, что недоношенный грудничок начнёт осваивать это умение только ближе к 3 месяцам. Это — вовсе не повод для волнения и переживаний. Просто нужно создать ребёнку оптимальные условия для того, чтобы он мог расти и развиваться.
Второй важный фактор — состояние здоровья крохи. Позднее своих ровесников начинают удерживать головку дети, которые перенесли внутриутробную гипоксию, пережили состояние острой гипоксии при тяжёлых родах матери, получившие родовые травмы, имеющие какие-либо врождённые заболевания. Если малыш в первые месяцы жизни болел простудными или вирусными заболеваниями, он также будет развиваться несколько медленней, чем здоровые и крепкие ровесники.
На умение поднимать головку и удерживать её в вертикальном положении влияет и вес ребёнка. Если карапуз родился крупным и в течение первого месяца набрал больше нормы, о чём педиатр обязательно сообщит родителям на первом медосмотре в 1 месяц, то шансы на ранее освоение двигательных навыков у него низкие. Скорее всего, малютка начнёт держать голову не ранее, чем в 3 месяца. Но и маловесные малыши тоже развиваются с некоторым опозданием – чтобы их мышцы начали удерживать нагрузку, им сначала нужно набрать нормальную массу тела.
Темперамент малыша является важным фактором, влияющим на его стремление научиться держать голову вертикально. Ленивый меланхоличный кроха вряд ли будет стремиться раньше освоить новое положение тела, чего не скажешь о любопытных и жизнерадостных холериках и сангвиниках.
Финальный штрих — условия обитания ребёнка. Если мама делает все возможное для укрепления его здоровья, мышц, иммунитета, то нет никаких причин не поднимать голову. Дети, физическому развитию которых уделяется меньше внимания, позднее осваивают свой первый двигательный навык.
Особенности развития малыша: советы родителям
Итак, в каком возрасте малыш должен уметь держать голову, уже понятно. Рассмотрим, что же нужно делать, чтобы он развивался согласно норме. Следует выполнять такие рекомендации:
- Через три недели после появления на свет необходимо выкладывать ребенка на живот. Делать это следует минимум два-три раза в день. Лучше выкладывать малыша через полчаса после кормления. Такая тренировка не только поможет укрепить шейные мышцы, но и станет хорошей профилактикой колик. Малыш будет стараться поднять голову, поворачивать ее.
- Для предупреждения развития кривошеи лучше укладывать грудничка спать на левый и правый бок по очереди. Причем менять положение необходимо не только днем, но и ночью. В первые недели жизни отдается предпочтение жесткому матрасу. Если подушка и есть, то она должна быть плоская.
- Чтобы мышцы и шейные позвонки развивались правильно, в организм младенца должны поступать все необходимые полезные вещества. Если он находится на грудном вскармливании, то маме нужно откорректировать собственное меню. При искусственном питании подбираются те смеси, которые имеют высокое качество и подходят по возрасту.
- С первых дней жизни новорожденному ребенку нужно делать гимнастику и массаж. Это позволит нормализовать мышечный тонус, улучшить настроение малыша. Гимнастика в первые недели является пассивной. Что касается приемов массажа, то тут используются легкое растирание и поглаживание. Не менее полезным считается незначительное постукивание подушечками пальцев. Обычно все манипуляции показывает на патронаже медсестра.
- С двух месяцев надо носить грудничка вертикально, поддерживая голову. Также полезна поза «самолетик» животиком вниз. При этом грудь и шейка крохи поддерживаются.
- Заниматься плаваньем. Для этого необязательно посещать бассейн, существуют специализированные группы для грудничков. Можно плавать даже в домашней ванне. Водные процедуры успокаивают кроху, улучшают его настроение, укрепляют мышцы без лишней нагрузки на них, нормализуют тонус.
- Показывать малышу интересные яркие игрушки, водить ими перед глазами, чтобы грудничок поворачивал голову влево-вправо, доброжелательно разговаривать с крохой, включать ему спокойную мелодичную музыку.
С этого момента начинается активное освоение окружающего мира. Малыш скоро будет ползать, садиться, вставать на ножки, но чтобы этот навык выработался вовремя, родители должны уделять своему крохе максимум времени и заботы, вовремя замечать проблемы, не тянуть время и обращаться к специалистам.
Как научить ребенка самостоятельно держать головку
Конечно, умение держать голову заложено природой, но все же лучше помочь малышу специальными упражнениями. Нужно согласовать свои действия с педиатром, чтобы быть уверенными, что у вашего малыша нет противопоказаний к тем или иным процедурам.
Выкладывание на животик. Педиатры советуют выкладывать новорожденных на животик ежедневно, хотя бы по разу, но после того, как отпал пупок. Начните с 1-2 минут и постепенно доводите до 20 минут (к 4 месяцам). Это лучшая тренировка мышц шеи. Некоторым малышам не нравится лежание на животике, но отказываться от него ни в коем случае нельзя – выкладывание на живот не только укрепляет все группы мышц, но и служит отличной профилактикой газообразования, от которого страдают многие младенцы.
Массаж. Главное в таком массаже – это мягкие поглаживающие движения, они стимулируют кровообращение и способствуют укреплению всех мышц детского организма.
Гимнастика. Любые двигательные упражнения идут на пользу мышцам крохи.
Плавание. Плавать можно начать в ванной сразу после того, как отпал пупок. Родители поддерживают головку руками, а можно надеть на шею малыша специальный надувной круг. Если нет противопоказаний, хорошо посещать бассейн под руководством инструктора.
Правильная организация сна ребенка. Обязательно меняйте каждые несколько часов положение ребенка в кроватке, так мышцы не привыкнут к одному и тому же положению.
Выкладывание животом на руку мамы. Можно выполнять с 7-8 недель. Нужно положить малыша на руку мамы животом вниз. Голова и спинка должны быть на одной линии. Головку ребенка следует придерживать. Такое упражнение будет полезно и для укрепления мышц спины и шеи, и служит для профилактики газообразования.
Горизонтальное положение. С 2 месяцев держите малыша горизонтально, придерживая головку, в течение 3-4 минут. Такое упражнение нужно повторять несколько раз в день.
Упражнения на фитболе. Гимнастика на мяче помогает укрепить все группы мышц и служит отличным развлечением для малыша.
Привлечение внимания
Стимулируйте вашего малыша поворачивать головку, привлекая его внимание интересными звуками (не громкими и не резкими!) и яркими игрушками. Повороты головы отлично укрепляют шейные мышцы.
Что бы вы с малышом ни делали, помните – у малыша должно быть хорошее настроение, он не должен быть голодным (но и сразу после еды не следует заниматься), комната должна быть проветрена, поверхность, на которой проходят занятия, должна быть удобной и безопасной.
Источник фото:
Как должно быть?
Появившийся на свет малыш очень слаб и еще не способен в полной мере управлять своим телом. Развитие всех двигательных навыков идет постепенно в соответствии с заложенной природой программой. Первое, что учится делать новорожденный, – поднимать голову и удерживать ее в таком положении некоторое время. В каком возрасте это происходит?
Держать головку не такое простое занятие, как кажется на первый взгляд. Развитие этого навыка происходит в три этапа.
1-й месяц жизни
На первом месяце жизни новорожденный еще не умеет держать голову самостоятельно. В этом возрасте ему помогают родители. Во время купания или пеленания мама поддерживает голову младенца руками, следя за тем, чтобы малышу было комфортно. В этот период идет постепенное развитие мышц шеи, и ребенок начинает осваивать новые двигательные навыки.
В конце первого месяца жизни малыша начинают переворачивать на живот. В это время ребенок уже пытается приподнять голову, но слабые мышцы шеи не позволяют ему удерживать свое положение слишком долго. Проходит несколько секунд – и младенец опускает шею, утыкаясь носом в пеленку. Это совсем не плохо, ведь в таком возрасте ребенок еще и не должен уверенно держать голову длительное время. Напротив, если малыш пытается вытянуть шею и долгое время находится в таком положении, нужно насторожиться. Подобный симптом может указывать на серьезную патологию развития нервной системы ребенка.
2 месяца
На втором месяце жизни происходит усиленное развитие мышц и связок шеи. В 6 недель малыш уже достаточно уверенно приподнимает голову и удерживает ее в таком положении не менее 30 секунд. Плохо, если в этом возрасте ребенок даже не пытается изменить положение шеи и посмотреть по сторонам. В этом случае родителям следует обязательно показать своего кроху квалифицированному детскому неврологу.
Со скольких месяцев малыш должен самостоятельно держать голову? Считается, что в возрасте 8-12 недель ребенок может приподнять шею и удержать ее в таком положении не менее минуты. Лежа на животе, малыш может не только приподнимать голову, но и оглядываться по сторонам в поисках ярких игрушек. Ребенок все еще быстро устает, и время от времени ему требуется отдых. Не пугайтесь, если малыш спустя некоторое время кладет голову на пеленку. Переверните младенца и позвольте ему отдохнуть не менее 10 минут. Пусть мышцы шеи расслабятся, прежде чем ребенок снова начнет изучать мир, лежа на животе.
Со скольких месяцев малыш не просто держит голову, но и всем туловищем приподнимается над горизонтальной поверхностью? В среднем дети пытаются поднимать верхнюю часть тела в возрасте 3-4 месяцев. Малыш делает это вполне осознанно, желая как можно больше узнать об окружающем его мире. Если младенца взять на руки вертикально, его голова, шея и туловище будут находиться на одной линии.
Все указанные параметры достаточно индивидуальны. При оценке развития младенца нужно учитывать не только имеющиеся навыки, но и общее состояние ребенка. Не стоит стремиться во что бы то ни стало научить малыша держать голову ровно в 3 месяца. Некоторые детки осваивают этот навык чуть раньше, тогда как другим требуется больше времени на подготовку мышц шеи. Если родителей что-то тревожит, в первую очередь следует посоветоваться с неврологом и только после этого делать какие-либо далеко идущие выводы.
Детские вехи: Контроль головы | Бэбицентр
В каком возрасте младенцы держат голову вверх?
При рождении ваш ребенок плохо контролирует свою голову, потому что его моторика и мышцы шеи довольно слабы. Он разовьет этот важнейший навык, который является основой для всех последующих движений, таких как сидение и ходьба, постепенно в течение первого года жизни.
Ваш ребенок, вероятно, сможет поднимать голову примерно в месяц и держать ее в сидячем положении примерно в 4 месяца.Мышцы шеи и голова должны стать сильными и устойчивыми к 6 месяцам.
Как младенцы учатся управлять головой?
Новорожденные
Ваш ребенок будет рассчитывать, что вы будете поддерживать его голову и шею, по крайней мере, в течение первого месяца или около того. Возможно, это природный способ убедиться, что у вас есть много времени, чтобы смотреть друг другу в глаза и сблизиться, пока вы берете ребенка на руки.
От 1 до 2 месяцев
К концу первого месяца ваш ребенок должен иметь возможность ненадолго поднимать голову и поворачивать ее из стороны в сторону, лежа на животе.Примерно через 6-8 недель, если он особенно силен и скоординирован, он поднимет голову, лежа на спине.
Когда вы несете его на плече, у него будет достаточно контроля, чтобы трясти головой, но ненадолго. Он также будет достаточно силен, чтобы держать голову, сидя в автокресле или переднем рюкзаке. Подождите, пока он сможет устойчиво держать голову без вашей поддержки, чтобы использовать прогулочную коляску или рюкзак. Если вы носите ребенка в слинге, убедитесь, что его лицо видно, поскольку он еще не может двигать головой, чтобы легко дышать.
От 3 до 4 месяцев
К этому времени вы заметите определенное улучшение контроля головы. Ваш ребенок сможет приподнять голову на 45 градусов, лежа на животике, и устойчиво удерживать ее.
Для веселой игры, которая также развивает мышцы шеи, положите ребенка на спину и медленно подтяните его за руки, чтобы он сел. Медленно расслабьте его и повторите.
В этом возрасте он должен уметь держать голову на одном уровне с остальной частью своего тела, когда она поднимается вверх.Наверное, теперь вы можете носить его в рюкзаке.
от 5 до 6 месяцев
К 6 месяцам ваш ребенок сможет держать голову ровно и прямо, и он будет сгибать ее вперед, когда его подтягивают в сидячем положении. На этом этапе он может быть готов к прогулке на прогулочной коляске.
Как помочь ребенку научиться управлять головой
Вам не нужно много делать, чтобы стимулировать развитие контроля над головой, но вам нужно быть осторожным, пока он не будет хорошо установлен. Особенно в первые несколько месяцев вам нужно будет держать ребенка за шею и голову, когда вы его поднимаете, держите или носите.Хотя ваш ребенок всегда должен спать на спине, почаще кладите его на живот, пока он бодрствует — поднятие головы и груди, чтобы увидеть вас или его игрушки, укрепит мышцы шеи.
От 3 до 6 месяцев вы можете поддерживать ребенка в сидячем положении — в безопасном месте с хорошей опорой для шеи и головы. Используйте подушки или положите его себе на колени спиной к себе. Пусть он сядет в разных местах вашего дома, чтобы его мнение изменилось. Однако никогда не оставляйте его сидеть без присмотра, потому что он может упасть.
Если вы бегаете, не берите ребенка с собой в прогулочную коляску, пока он не научится держать голову. Когда вы подумаете, что он готов, выберите бегуна с пятиточечным ремнем безопасности, который обеспечит максимальную поддержку.
Что делать, если ваш ребенок не держит голову
Если в 3 месяца вашему ребенку сложно даже приподнять голову, сообщите об этом при следующем посещении врача. Младенцы развивают навыки по-разному, некоторые быстрее, чем другие, и контроль головы не исключение.Недоношенные дети могут достичь этого и других этапов позже, чем их сверстники — посоветуйтесь с врачом вашего ребенка, если вы беспокоитесь.
После того, как ваш ребенок поднимет голову — что дальше?
Как только ваш ребенок научится управлять головой, он может переходить к сидению, переворачиванию и ползанию. Контроль головы также необходим при глотании твердой пищи и сидении в стульчике для кормления.
Получение максимальной отдачи от времени на животик
Время на животик — важный аспект развития с самого рождения.Продвигает:
- Здоровое развитие центральной нервной системы и мозга
- Сильные мышцы шеи, спины и верхней части тела
- Баланс, координация, устойчивость и осанка
- Плоское развитие руки, повышающее точность движений пальца и большого пальца
- Перемещение
- Визуальная разработка
- Ползание — важная веха в развитии, которую нельзя пропустить
Если вашему ребенку физически неудобно находиться на животике, вводите его постепенно, два или три раза в день на несколько минут.Со временем это станет частью повседневного распорядка вашего ребенка, и в этом положении он будет учиться, играть и практиковать основные движения головы. Убедитесь, что ваш ребенок в безопасности и под присмотром.
Лучшие советы для развлечения на животике:
Составьте компанию малышу на полу. Куку, пой или смешные звуки, чтобы побудить его поднять голову
Сверните полотенце и положите его под грудь ребенка. Вытяните руки ребенка вперед. Это положение с опорой позволяет вашему ребенку поднимать голову и осматриваться, что улучшает способность фокусировки и укрепляет мышцы шеи.
Положите ребенка на спину.Медленно подтяните ребенка к сидячему положению (держите ребенка под мышками), а затем снова опустите его обратно
Поставьте перед малышом защитное зеркало или любимую игрушку и привлеките его внимание. Это побудит вашего ребенка приподнять голову, чтобы лучше выглядеть.
Встряхните погремушку или колокольчик сбоку от ребенка, чтобы он повернулся на звук
Поощряйте ползучие движения, размещая интересные игрушки вне досягаемости
Лягте на спину и положите ребенка на голый животик или грудь.Назовите имя ребенка, чтобы он поднял голову, чтобы лучше вас рассмотреть.
Положите ребенка на животик поперек одной руки. Голова вашего ребенка будет лежать на изгибе вашей руки, но его ножки будут свободно болтаться. Качайте ребенка в этом положении
Положите ребенка себе на ноги и похлопайте его по спине. Это побудит вашего ребенка приподнять голову и выпрямить ноги
Положите ребенка к себе на колени лицом к коленям. Поднимите колени, чтобы он мог видеть, что происходит.Ему наверняка понравится новый вид
Положите ребенка на край кровати и сядьте на пол лицом рядом с ним. С этой позиции вы можете взаимодействовать и играть вместе
Положите ребенка на животик над пляжным или спортивным мячом и крепко держите его, пока вы осторожно покачиваете мяч взад и вперед. Ваш ребенок научится переносить вес своего тела, что улучшает равновесие и координацию.
Катайте мяч по спине, ножкам и рукам вашего ребенка.Это отличный способ стимулировать его кожу и снять напряжение
Поставьте мяч перед ребенком в пределах легкой досягаемости. Как только он коснется мяча, он откатится. Ваш ребенок будет либо «плавать» на животе, либо приподниматься на предплечьях, пытаясь дотянуться до него
Делайте упражнения или массируйте ребенка после ванны, пока он лежит на животе
В положении сидя (может потребоваться боковая подпорка, если ваш ребенок учится сидеть) поставьте перед ним интересную игрушку.Он может оказаться на животике, когда попытается схватить его
Не кладите ребенка в кресло или удерживающее устройство. Ваш ребенок должен уметь двигаться и координировать свои движения без ограничений
Проводить время с малышом и много хвалить и ободрять скоро превратит животик в приятную привычку.
Время живота — важный аспект разработки, потому что он приводит к ползанию. Ползание запускает группы нейронов (клеток мозга) в различных частях коры, отвечающих за визуальную обработку, сенсорное восприятие, сознательное планирование и прогнозирование.Это также активирует слаженность взглядов — важный навык в обучении чтению.
Ползание — ключевой период в физическом и интеллектуальном развитии вашего ребенка, и для того, чтобы увидеть результаты, требуется всего несколько минут в день на животик. Младенцы, которые проводят большую часть времени бодрствования на спине, могут испытывать задержку в этапах развития. Если вас беспокоит развитие ребенка, обратитесь к терапевту.
Узнайте больше о Baby Sensory здесь
Что родители должны знать о симптомах и лечении
Симптомы детского тортиколлиса
Когда у вашего ребенка кривошея, вероятно, они родились с ней (врожденная кривошея).Если это так, то обычно это связано с тем, как ребенок был расположен в утробе матери. В некоторых случаях у младенцев кривошея развивается после рождения (приобретенная кривошея, которая обычно возникает в результате какой-либо травмы или инфекции), но в большинстве случаев ее можно проследить до рождения. Понимание симптомов кривошеи, врожденной или приобретенной, поможет вам понять, как помочь вашему ребенку.
Врожденная кривошея
Хотя ваш ребенок мог родиться с кривошеей, вы можете не замечать никаких признаков или симптомов, пока ребенку не исполнится 6-8 недель.Примерно в этом возрасте большинство младенцев начинают лучше контролировать свою голову и шею. На этом этапе вы можете начать замечать следующие симптомы:
- Голова наклоняется или поворачивается в одну сторону
- Ограниченная подвижность головы и шеи
- Асимметрия головы и лица вашего ребенка (уплощение с одной стороны головы)
- Дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут предпочесть одну сторону другой
- Могут присутствовать проблемы со скелетно-мышечной системой (дисплазия тазобедренного сустава)
- Небольшая мягкая шишка на шее младенца
- Наиболее часто замечаемый симптом — плагиоцефалия или плоское пятно, появляющееся за одним ухом на той стороне, в которую ребенок любит смотреть.
Приобретенная кривошея
Симптомы приобретенной кривошеи:
- Наклон головы в сторону
- Ограниченная подвижность головы и шеи
- Рецидивирующие эпизоды наклона головы.Во время этих эпизодов ваш ребенок может также испытывать сонливость, раздражительность или рвоту.
Причины Torticollis
Кривошея у младенцев возникает, когда мышцы, соединяющие грудину и ключицу с черепом (грудинно-ключично-сосцевидная мышца), укорачиваются. Поскольку шейная мышца вашего ребенка укорачивается с одной стороны шеи, она заставляет его голову наклоняться или поворачиваться, а часто и то, и другое. Часто эта мышца укорачивается или стягивается из-за неправильного положения плода, травм во время родов, аномалий или проблем с костями в шейной части позвоночника, а в редких случаях из-за наследственных заболеваний, которые могут вызвать повреждение нервной системы или мышц.
Лечение детского тортиколлиса
Лучший способ избавиться от кривошеи — побудить ребенка поворачивать голову в обе стороны. Это помогает ослабить напряженные мышцы шеи и подтянуть ослабленные. Будьте уверены, что младенцы вряд ли повредят себя, повернув голову самостоятельно.
Упражнения на черепаху
Укладывание ребенка на живот на короткое время во время бодрствования (известное как «время животика») является важным упражнением, поскольку оно помогает укрепить мышцы шеи и плеч и подготавливает ребенка к ползанию.
Это упражнение особенно полезно для ребенка с кривошеей и плоской головой — оно действительно может помочь решить обе проблемы одновременно. Вот как это сделать:
- Положите ребенка на колени или грудь на время животика
- Расположите ребенка так, чтобы его голова была повернута от вас
- Затем поговорите или спойте своему ребенку и попросите его повернуться к вам лицом
- Как только ваш ребенок опускает голову на 10-15 секунд, он устал и нуждается в отдыхе.
Выполняйте это упражнение по 10-15 минут несколько раз в день.
Упражнения на растяжку для лечения кривошеи с наибольшей вероятностью подействуют, если их начать в возрасте от 2 до 6 месяцев. Если вы обнаружите, что кривошея вашего ребенка не улучшается после растяжки, поговорите со своим врачом или физиотерапевтом.
В дополнение к времени на животик, сделайте все возможное, чтобы побудить ребенка переместиться на больную сторону. Например, если ваш младенец обычно поворачивает голову влево, встаньте справа от него, когда вы меняете его. Сделайте то же самое, когда поместите его в кроватку.Кормящим матерям рекомендуется поощрять ребенка к кормлению с той стороны, которая ему обычно не доставляет удовольствия. Все эти движения могут укрепить шею вашего ребенка.
Вот еще несколько упражнений, которые стоит попробовать:
- Когда ваш ребенок хочет поесть, предложите бутылочку или грудь так, чтобы он отворачивался от любимой стороны. (Используйте желание вашего ребенка есть, чтобы подбодрить его или ее!)
- Уложив ребенка спать, положите его или ее лицом к стене, глядя в том направлении, в котором они хотели бы смотреть.Поскольку младенцы предпочитают выглядывать в комнату, ваш малыш будет активно отворачиваться от стены, что будет растягивать напряженные мышцы шеи. Не забывайте всегда укладывать ребенка спать на спину, это снижает риск СВДС.
- Во время игры привлекайте внимание ребенка игрушками и звуками, чтобы он или она повернулись в обоих направлениях
Лечебная физкультура для кривошеи младенцев
В определенных случаях врач может предложить отвести ребенка к физиотерапевту для более интенсивного лечения.После начала лечения терапевт может каждые 2–4 недели осматривать ребенка, чтобы узнать, как проходит лечение. Во время последующих посещений физиотерапевт измерит, на сколько градусов ребенок может повернуть голову, а затем поможет укрепить мышцы шеи, чтобы они могли увеличить диапазон движений. Они также будут отслеживать любые проблемы с формой головы и давать рекомендации о том, как уменьшить плоскостность, которая может присутствовать. Некоторым детям потребуется шлем, но большинству — нет.
Хирургические варианты
Если физиотерапия и домашние упражнения не помогают исправить наклон головы ребенка, может потребоваться операция.К счастью, такое случается очень редко с младенцами, у которых стойкая кривошея не поддается консервативному лечению. Очень немногим детям с врожденной кривошеей потребуется операция. Операция удлиняет грудинно-ключично-сосцевидную мышцу и исправляет кривошея. Обычно ваш врач подождет, пока ваш ребенок достигнет дошкольного возраста, прежде чем рекомендовать операцию.
Когда обратиться к врачу
Запишитесь на прием к врачу, если лечение вашего ребенка от кривошеи не помогает или у него появляются новые симптомы.Кроме того, если кривошея у вашего ребенка развивается после травмы или болезни, немедленно обратитесь к врачу.
Вехи движения: от рождения до трех месяцев
Автор: Кортни Дж. Вустхофф, доктор медицины, магистратура, FAAP
Первые недели и месяцы жизни ребенка — это период удивительного развития. Новые навыки и движения формируются быстро. Эти вехи движения часто называют «двигательным развитием»; они радуют младенцев и их семьи.
Вот обзор некоторых типичных моторных вех, ожидаемых от рождения до 3 месяцев:
Первый месяц
Ваш ребенок не сможет контролировать многие из своих движений в течение первых нескольких недель.По мере того как она начинает развивать больше физических способностей, ее движения все еще могут быть отрывистыми или нервными. Но она быстро учится, так что держись!
- Смотри на тебя . Знаете ли вы, что одна из первых частей тела, которую ребенок может двигать, — это ее глаза? Новорожденные сначала могут видеть только около фута перед собой, но этого достаточно, чтобы двигать глазами и смотреть на лица рядом с ними. Ваш ребенок может также смотреть на знакомые звуки и голоса.
- Контроль шеи . Новорожденные могут наклонять голову в сторону.Вы можете увидеть это во время первого кормления, когда рефлекс «укоренения» побуждает их повернуться к соску. Но первые несколько недель младенцы плохо контролируют шею. Вашему ребенку нужна ваша помощь, чтобы поддержать его голову.
- Рефлексы новорожденного . Помимо укоренения, в первые недели вашего ребенка могут проявляться и другие рефлекторные движения. Чтобы увидеть шаговый рефлекс в действии, крепко держите ребенка под мышками (поддерживайте его голову тоже!), Когда его ступни касаются плоской поверхности; он может ставить одну ногу перед другой в своего рода «ходячем» движении.Этот рефлекс исчезает через пару месяцев, и большинство младенцев не делают своих первых «настоящих» шагов примерно до года.
Второй месяц
Нервная система вашего ребенка к настоящему времени немного повзрослела. Определенные рефлексы новорожденного начинают уступать место произвольным движениям. С улучшенным мышечным контролем движения становятся более плавными и извивающимися. Вот что еще вы можете ожидать:
- Внимание, время животика . Большинство младенцев этого возраста могут приподнимать голову, лежа на животике.Регулярно уделяйте малышу немного времени, когда он «отдыхает на животе» — это отличный способ помочь ему укрепить шею и туловище. Некоторые будут плакать, когда их кладут на животик, но обычно им становится лучше после нескольких попыток. Это помогает иметь перед собой что-то интересное, например лицо мамы, чтобы они могли поднять голову. Несмотря на то, что он слишком мал, чтобы ползать, ваш ребенок может попытаться или начать отталкиваться из лежачего положения.
- Из рук в руки . В течение этих недель ваш ребенок может начать больше махать руками, когда он возбужден.Все чаще его внимание привлекают руки. Он может потратить много времени, пытаясь переместить их перед собой так, чтобы он мог их видеть. После многих попыток он сможет поднести их ко рту. Однако движение его пальцев по-прежнему ограничено, поэтому его руки, скорее всего, будут сжаты в маленькие кулачки. Сосание их может стать для него способом успокоить себя.
- Рывок губ. Возможно, вы уже заметили случайные движения лица, в том числе рефлекторные улыбки, когда ваш ребенок спит.Но начиная примерно с шестой недели жизни ваш ребенок может сверкнуть вашей первой настоящей улыбкой, выражая искреннюю привязанность или веселье.
Третий месяц
Движения рук и ног вашего ребенка становятся более плавными. Рефлекс «испуга», вероятно, уже исчез. Она становится сильнее и лучше координирует свои движения.
- Выпрямление. Вы могли заметить, что все тело вашего ребенка теперь выглядит более расслабленным. Его руки больше не будут постоянно сжаты в кулаки.Фактически, он может развлечься, осторожно открывая и закрывая их. Ему также понравится более активно пинать ноги, которые выпрямляются из положения подтянутого новорожденного.
- Готово к работе. По мере того, как ее пинки становятся все более сильными, она, возможно, скоро сможет перебиваться с живота на спину. Хотя большинство детей еще не могут перекатываться со спины на животик, некоторые могут начать переворачиваться в этом возрасте. Будьте осторожны, никогда не оставляйте ребенка одного на мебели, где он может перевернуться.
- Возьми себя в руки. Младенцы этого возраста могут начать смахивать предметы, висящие вне досягаемости. В то время как рефлекс новорожденного заставляет младенцев сжимать пальцы вокруг предметов, соприкасающихся с ладонью, ваш ребенок теперь может хватать их более намеренно. Возможно, она даже сможет подержать игрушки и пожать им руку.
- Давай откажемся . Когда его поднимают и поддерживают в «стоячем» положении на поверхности, например на ваших коленях, ваш ребенок может испытать радость подпрыгивания. Это интересный способ поиграть вместе, поскольку ваш ребенок начинает переносить часть своего веса на ноги.Лучше не оставлять младенцев в креслах-шезлонгах или в ремнях безопасности. На самом деле они могут замедлить движение вашего ребенка, потому что не позволяют ему тренироваться в такой степени, как мышцы.
Когда обращаться к педиатру
Помните, движения каждого ребенка могут немного отличаться. Если ваш ребенок не справляется со своими движениями с той же скоростью, что и другие, обычно это , а не из-за задержек в развитии или других проблем.
Хорошая идея — поговорить со своим педиатром, если вы заметили, что ваш ребенок делает одно из следующих действий:
- Перестает делать то, что делал раньше. У всех младенцев бывают хорошие и плохие дни. Они могут пройти несколько дней, прежде чем повторить новый навык. Но если развитие вашего ребенка замедляется или постоянно останавливается, поговорите со своим педиатром.
- Не использует часть или часть тела. Младенцы этого возраста обычно не показывают, левши они или правши. Если ваш ребенок использует только одну руку или одну сторону своего тела, поговорите со своим педиатром.
- Кажется слишком гибким. Младенцы могут казаться «гибкими», пока не разовьют больше мышечного контроля.Но если ваш ребенок кажется особенно вялым или обвисшим, это может означать, что он болен или у него инфекция.
- Слишком сильная дрожь или дрожь . У многих новорожденных дрожат руки или дрожат подбородки, но если все их тело дрожит, это может указывать на проблему со здоровьем. Позвоните своему педиатру.
Дополнительная информация:
О докторе Вустхоффе:
Кортни Вустхофф, доктор медицины, FAAP, доцент неврологии Стэнфордского университета и директор неврологии отделения интенсивной терапии новорожденных детской больницы Люсиль Паккард.Она специализируется на неврологической помощи новорожденным и младенцам, а также детям с эпилепсией. В Американской академии педиатрии она является членом секции неврологии.
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
6 признаков того, что у вашего ребенка может быть тортиколлис: маленькие чудеса Педиатрическая терапия: эрготерапевты
Если вы родитель, здоровье вашего ребенка — самая важная вещь в вашей жизни.Вы хотите увидеть, как ваш ребенок вырастет во взрослого человека. У некоторых детей возникает состояние, называемое кривошеей, при котором голова слегка поворачивается в сторону. Важно начать лечение кривошеи на ранней стадии по двум причинам: (1) чтобы она не превратилась в стойкое заболевание, которое было бы труднее лечить в будущем, и (2) чтобы исключить кривошея, возникшую при другой болезни.
недель после того, как вы заберете домой из больницы свою радость, вы можете начать замечать наклон головы.У младенцев кривошея может появиться при рождении, что называется врожденной мышечной кривошеей, или в течение первых нескольких месяцев, когда ее называют приобретенной кривошеей.
Эксперты не уверены во всех причинах кривошеи, но две из наиболее распространенных — это размещение в утробе матери и / или способ родоразрешения. Голова вашего ребенка может находиться в ненормальном положении внутри матки — например, в ягодичном предлежании. Щипцы или вакуумное устройство, используемое во время родов, могут вызвать кривошея.
Мышца, похожие на веревку, проходят по обеим сторонам шеи от ушей до ключицы.Вышеупомянутые условия могут оказывать слишком сильное давление на одну сторону шеи вашего ребенка. Избыточное давление может привести к сокращению мышц и стать короче, чем мышца на другой стороне шеи.
Инфекция и травмы — другие причины кривошеи у младенцев и детей, но они встречаются не так часто. Приобретенная кривошея у детей может сопровождать другие диагнозы, такие как смещение шейных позвонков (атлантоаксиальный подвывих), нарушение роста костей, называемое синдромом Клиппеля-Фейля, или проблемы со зрением (глазная кривошея), которые являются вескими причинами, по которым важно своевременно диагностировать это состояние. .
Какова бы ни была причина, педиатрическая терапия Little Wonders в Шарлотте, штат Северная Каролина, предоставляет детям от младенчества до 12 лет превосходную профессиональную и логопедическую терапию. После того, как наши лицензированные детские эрготерапевты проведут тщательную оценку, они разработают комплексный план лечения, чтобы помочь вашему ребенку реализовать свой потенциал. Они имеют опыт лечения кривошеи у младенцев и детей; терапия помогает восстановить диапазон движений вашего ребенка, функционирование и дальнейшее освоение двигательных навыков.
Признаки кривошеи
Ниже приведены общие признаки кривошеи. Раннее лечение обеспечивает наилучшие результаты.
Наклон головы в одну сторону
Одно из самых важных родительских занятий — это сближение с ребенком. Взгляд в глаза ребенку важен для привязанности и привязанности. Голова вашего ребенка слегка повернута в сторону, чтобы он не смотрел прямо на вас? Это симптом кривошеи, и вам необходимо пройти обследование и лечение.Вы также можете заметить, что ваш ребенок предпочитает смотреть только в одном направлении, даже если это может быть менее стимулирующим (например, в сторону стены в его кроватке) из-за скованности, вызванной кривошеей.
Не удается повернуть голову к вам
Когда вы пытаетесь заставить ребенка смотреть на вас, возникают ли у него проблемы с поворотом головы, чтобы повернуться к вам? Он суетится, если ему приходится двигать головой? Это возможное указание на кривошею.
Проблемы с кормлением из обеих грудей
Если ваш ребенок предпочитает кормить только одной грудью, это может быть связано с тем, что ему приходится напрягать шею, чтобы дотянуться до другой.Конечно, у него нет языка, чтобы выразить свой дискомфорт.
Плоский череп на одном участке
Голова вашего ребенка выглядит плоской с одной стороны? У вашего ребенка может развиться это состояние, называемое плагиоцефалией, просто из-за сна на боку. Причина, по которой ваш младенец предпочитает спать только на одном боку, может быть в том, что из-за кривошеи он не может полностью двигать шею.
Шишка на шее
Есть ли у вашего ребенка небольшая шишка на одной стороне шеи? Мышца может сжиматься и образовывать узел.Вы увидите, как она рассеивается, когда вашему ребенку будет проводиться трудотерапия. Пожалуйста, воздержитесь от пальпации или массажа этой области, но вы можете сообщить об этом своему терапевту или позу.
Проблема с поворотом головы из стороны в сторону или вверх и вниз
Если ваш ребенок не сгибает шею, чтобы смотреть вверх или вниз, или сопротивляется движению головой из стороны в сторону при предъявлении раздражителей, это может быть симптомом кривошеи. Чаще всего дети с кривошеей, как правило, всегда предпочитают спать с одной стороны, когда их кладут на спину, даже если они смотрят в обе стороны, когда находятся вдали.
Хорошая новость в том, что кривошея излечима; позвоните в Little Wonders Pediatric Therapy сегодня, чтобы записаться на прием.
Отставание головы у младенцев — StatPearls
Непрерывное обучение
Отставание головы у младенцев наблюдается, когда кажется, что голова качается или отстает кзади от туловища. В нескольких статьях утверждается, что отставание по голове должно отсутствовать к возрасту от 3 до 4 месяцев. У недоношенных детей чаще возникает задержка головы. Исследования также показали, что отставание головы обычно наблюдается у братьев и сестер детей с расстройством аутистического спектра (РАС).В этом упражнении описывается оценка и лечение отставания головы у младенцев и подчеркивается роль межпрофессиональной группы в оценке и лечении пациентов с этим заболеванием.
Цели:
Определить факторы риска развития задержки головы у младенцев.
Обрисуйте результаты медицинского осмотра младенца с задержкой головы.
Опишите типичное состояние пациента с младенческой запаздыванием головы.
Просмотрите, как межпрофессиональная координация может улучшить уход за младенцами, у которых наблюдается задержка головы.
Заработайте кредиты на непрерывное образование (CME / CE) по этой теме.
Введение
Младенцы обычно имеют большую голову по сравнению с остальными частями их габитуса, а шейная группа параспинальных мышц при рождении относительно слаба. Отсюда причина заметного отставания головы, особенно в первые несколько недель жизни. На этом этапе лица, осуществляющие уход, обычно поддерживают голову ребенка до тех пор, пока не будет достигнут контроль шеи.Развитие общих моторных навыков у младенцев обычно следует цефалокаудальной последовательности, и усиление контроля позы предвещает это. Контроль осанки — это способность младенца стабилизировать центр массы тела / туловища с помощью динамической или статической основы. Ожидается, что этот врожденный процесс созревания мышц шеи и туловища будет быстро развиваться в младенчестве. Когда младенца переводят за руку из положения лежа в положение сидя, ожидаемой реакцией является активация рефлекса выпрямления головы и поддержание положения головы на уровне его / ее плеч.И наоборот, запаздывание головы младенца наблюдается, когда кажется, что голова шлепается или отстает кзади от туловища во время маневра «тянуть, чтобы сесть».
В нескольких статьях утверждалось, что отставание головы должно отсутствовать к возрасту от 3 до 4 месяцев, когда младенцы обычно испытывают повышенную способность управлять мышцами шеи. [1] После достижения контроля над шеей младенцы активно участвуют в обычной рутине подъема, напрягая мышцы шеи и одновременно напрягая туловище, чтобы уменьшить отставание между подбородком и грудью.[2] Устойчивое отставание головы в возрасте старше 4 месяцев было связано с плохими исходами для нервного развития. [3]
У недоношенных новорожденных и младенцев с церебральным параличом частота отставания головы выше, и это вероятный предиктор исхода развития. Однако он может быть неточным при прогнозировании нейроповеденческих эффектов при использовании в качестве изолированного показателя. Возможное объяснение может заключаться в том, что оценки одного изолированного ответа недостаточно для точного прогнозирования результатов развития нервной системы.Многие исследования показали, что комбинация неонатальных реакций, таких как рефлекторные реакции, постуральные реакции и тонус, может иметь потенциал для правильного прогнозирования изменений в развитии мозга. [4] [5]
Исследования также показали, что отставание по голове в сочетании с другими отклонениями в развитии в раннем детстве может быть неразрывно связано с более высоким риском аутизма в определенных группах населения. Отставание по голове чаще наблюдалось у братьев и сестер детей с расстройствами аутистического спектра (РАС), чем у младенцев из группы низкого риска.[3] Аналогичным образом, проблемы развития, связанные с постуральной нестабильностью и осевой гипотонией, были описаны у младенцев с РАС. [6] [7]
Этиология
По сути, отставание головы у младенцев может быть физиологическим или патологическим. Физиологическое отставание головы объясняется ожидаемой задержкой развития нервно-мышечного пути. Напротив, патологическое отставание головы младенца может быть вызвано миогенными и / или нейрогенными отклонениями и рядом основных проблем, приводящих к постуральной нестабильности и осевой гипотоничности.
Запаздывание головы может быть результатом аномального сенсорного функционирования. Неспособность обнаружить изменение положения головы (связанное с ненормальной обратной связью от вестибулярно-окулярной системы стабилизации и проприоцепции) может привести к неспособности внести необходимые двигательные изменения в ожидании изменения положения [3]. Это объяснение разумно, учитывая предыдущие исследования, предполагающие проблемы с упреждающей моторикой и контролем позы, а также с добавлением сенсорной информации.[8] [9] [8]
Согласно нескольким исследованиям, на контроль головы и шеи влияют различные медицинские условия, такие как недоношенность, церебральная травма, низкий вес при рождении и факторы окружающей среды, включая обширную механическую вентиляцию легких в неонатальном периоде. [10] [11] [12] Отставание по голове также предоставляет полезную клиническую информацию о мышечном тонусе недоношенного ребенка. Задержка выпрямления головы в младенчестве может быть связана со слаборазвитым мышечным тонусом у недоношенных. Здоровые недоношенные дети без какой-либо идентифицируемой неврологической патологии могут иметь плохое двигательное развитие, в отличие от доношенных детей, а длительное отставание головы у недоношенных детей было зарегистрировано даже в возрасте, эквивалентном доношенному.[13] [14]
Эпидемиология
Отставание головы чаще встречается у недоношенных детей до возраста, эквивалентного доношенному; напротив, большинство доношенных младенцев могут сохранять положение головы во время теста «тяни-чтобы-сесть» [1] [13]. В статье, опубликованной в Американском журнале профессиональной терапии, изучались изменения в отставании головы в постменструальном возрасте (ПМА) у младенцев, родившихся до 30 недель беременности. Было обнаружено, что 90% младенцев демонстрировали отставание головы на 30 неделе PMA, около 60,5% — на 34 неделе PMA и 57.8% в возрасте, эквивалентном доношенному. Большая задержка головы наблюдалась также у младенцев с перинатальными осложнениями [1].
Одно проспективное исследование, проведенное в Медицинском центре Хадасса в Иерусалиме, Израиль, показало, что только 4% доношенных новорожденных имели отставание головы при обычном клиническом обследовании. Однако у 20% этих младенцев с отставанием головы были другие факторы риска, включая вакуумные роды, вероятный сепсис и врожденные пороки развития. В остальных 80% (то есть в группе без факторов риска) 62,5% имели умеренное отставание по голове, а 37.5% имели отставание по голове от умеренного до сильного [15].
Анамнез и физика
Обычное обследование новорожденных / младенцев включает неврологическую оценку мышечного тонуса. Контроль головы и шеи является важным компонентом этого обследования. Легкое отставание головы — обычное явление у новорожденных и обычно проходит само по себе; однако наличие серьезной стойкой задержки головы после 3–4 месяцев обычно указывает на нарушения, связанные с гипотонией и мышечной слабостью в младенчестве. [15] Таким образом, получение подробного анамнеза имеет решающее значение для сужения длинного списка дифференциальных диагнозов гипотонии.
Особое внимание необходимо уделять беременности, истории рождений, послеродовому периоду, этапам развития и семейному анамнезу. Факторы перинатального риска включают низкий гестационный возраст, многоводие, тазовое предлежание, возраст родителей, воздействие лекарств или тератогенов, кровное родство, материнские заболевания (эпилепсия / диабет), врожденные инфекции (TORCHES) или послеродовые инсульты (сепсис и длительное пребывание в отделении интенсивной терапии).
Для выявления потенциальных синдромов и других связанных причин младенческой гипотонии необходимо полное физикальное обследование.Дисморфические особенности увеличивают шансы дисфункции ЦНС как объяснение гипотонии, а обнаружение птоза свидетельствует о нарушениях нервно-мышечного соединения [16].
При оценке тона помогает держать ребенка расслабленным, не плачущим и настороженным. Обследование туловища и шейного отдела позвоночника проводится с использованием тестов вертикального и горизонтального подвешивания. При горизонтальном подвешивании младенец должен сохранять прямую спину с вертикальной головой и согнутыми конечностями. При вертикальном подвешивании энергичный младенец должен держать голову прямо, сидя.Степень запаздывания головы измеряется тем, насколько далеко голова опускается назад за плечи во время теста «тянуть-чтобы сесть» [13].
Запаздывание можно разделить на три категории в зависимости от серьезности. Легкое отставание головы — это когда ребенок пытается удержать голову, когда его подталкивают вперед в сидячем положении. Умеренное отставание головы происходило, когда не было предпринято никаких усилий, чтобы удерживать голову в вертикальном положении при вытягивании вперед, но он / она мог сохранять положение головы сидя.Сильное отставание головы — это когда младенец не может поднять голову во время маневра «тянуть-чтобы-сесть» и не может удерживать голову в вертикальном положении во время сидения. [15]
Обследование
Детальный и схематический подход требуется при обследовании новорожденного с отставанием головы. Этот подход начинается с комплексного клинического обследования и сбора анамнеза. Изолированное отставание головы младенца до 3–4 месяцев при отсутствии других признаков гипотонии или синдромального лица может наблюдаться без особого беспокойства для дальнейших исследований.Тем не менее, постоянное отставание головы или серьезное отставание головы с другими признаками генерализованной гипотонии или без них требует серьезной работы.
Исследование в Израиле показало, что простой клинический тест, «тест кормления», может отличить физиологическое отставание головы от патологического. В этом исследовании здоровых новорожденных кормили с последующей повторной оценкой отставания головы после еды. Через 15 минут после кормления около 92% показали улучшение или полное исчезновение задержки головы с повышением уровня глюкозы в сыворотке крови, а у остальных младенцев со стойкой задержкой головы позже были диагностированы патологические причины (синдром Сото, гипотиреоз и церебральный паралич).[15]
Расследования, которые следует рассмотреть на основании предполагаемого дифференциального диагноза патологического отставания головы, включают ТТГ, свободный Т4, электролиты (включая кальций), септический скрининг и более специфические тесты, такие как КТ / МРТ головы / шеи, ЭЭГ, кариотип, моча. аминокислоты сыворотки, органические кислоты мочи, газы крови, аммиак сыворотки, функциональные пробы печени, альдолаза, креатинкиназа и соответствующее направление к неврологу. [17]
Лечение / ведение
Физиологическое отставание головы младенцев имеет доброкачественные проявления, и в большинстве случаев достаточно бдительного ожидания, так как большинство случаев разрешаются в возрасте до четырех месяцев (и четырехмесячного скорректированного гестационного возраста у недоношенных детей) вмешательство.Однако требуется междисциплинарный подход для оценки и лечения патологического отставания головы (т. Е. Стойкого отставания головы после четырех месяцев или серьезного отставания головы до четырех месяцев) при одновременном устранении основной этиологии. Педиатр, детский невролог, медицинский генетик, физиотерапевт и терапевт могут работать вместе для достижения оптимальных результатов.
Систематические обзоры продемонстрировали, что раннее вмешательство с помощью конкретных программ двигательной тренировки и глобальных программ развития, где родителей учат, как способствовать развитию ребенка, возможно, является наиболее надежным подходом к содействию двигательному и когнитивному развитию детей в группах риска развития двигательных нарушений.[18] Эрготерапевты и физиотерапевты играют важную роль в развитии сенсомоторных навыков для улучшения участия младенцев. Некоторые программы двигательных тренировок включают в себя домашние упражнения, такие как обратная качалка, время на животе, игрушки и укрепление мышц шеи.
Дифференциальный диагноз
Большинство патологических причин младенческой задержки головы связаны с состояниями, вызывающими неонатальную / младенческую гипотонию. Эти состояния составляют список дифференциальных диагнозов, которые следует учитывать при обследовании младенца со стойким или тяжелым отставанием головы.Сюда входят хромосомные нарушения (например, Прадера Вилли), гипоксически-ишемические повреждения, церебральный дисгенез, травмы спинного мозга, спинальные мышечные атрофии, врожденная нейропатия гипомиелинизации, семейная дизавтономия, детская нейрональная дегенерация, инфекции ЦНС (например, менингит и энцефалит), детский ботулизм. , врожденная и преходящая миастения, мышечные дистрофии, метаболические миопатии (например, гипотиреоз), миопатии центрального ядра / волокон и другие врожденные миопатии.[17]
Прогноз
В остальном здоровые младенцы с физиологической задержкой головы имеют хороший прогноз; обычно симптомы проходят без вмешательства. С другой стороны, патологическое отставание головы зависит от ранней эффективной физиотерапии и лечения основной этиологии.
Осложнения
Младенцы с отставанием в голове могут иметь проблемы с грудным вскармливанием из-за плохого захвата груди. Другие проблемы связаны с вторичной причиной, например, респираторный дистресс при миастении у младенцев.
Сдерживание и обучение пациентов
Оценка отставания головы должна быть рутинной частью хорошего ухода за ребенком в первые шесть месяцев жизни. Очень важно правильно информировать родителей о сроках основных этапов двигательного развития. Эта информация помогает предотвратить ненужное беспокойство и вмешательство родителей, а также держать их в курсе того, чего ожидать и когда следует обратиться к врачу для дальнейшей оценки патологического отставания головы. Отставание по голове более четырех месяцев обычно требует исследования, и было показано, что раннее вмешательство с помощью домашней физиотерапии при активном участии родителей улучшает результаты.[18]
Улучшение результатов медицинской бригады
Как и при многих других заболеваниях, раннее выявление имеет решающее значение в управлении отставанием головы у младенцев. Во время осмотров педиатры и семейные врачи должны следить за такими тревожными сигналами, как значительная гипотония или опасения по поводу задержки развития, исходя из перинатальных факторов риска и семейного анамнеза. У младенцев с более высоким риском развития аутизма (положительный семейный анамнез РАС у братьев и сестер) результаты свидетельствуют о необходимости наблюдения за развитием, что способствует более раннему доступу к вмешательству.[Уровень 3]
Детским неврологам и медицинским генетикам также следует заранее проконсультироваться для оценки предполагаемых патологий ЦНС, синдромов и генетических заболеваний, связанных с отставанием головы у младенцев. [19] [20] Такой межпрофессиональный командный подход может способствовать более раннему вмешательству, оперативному решению проблем, вызывающих отставание в работе, и улучшению результатов лечения пациентов. Эрготерапевты и физиотерапевты также играют решающую роль в раннем выявлении и вмешательстве, направленном на развитие сенсомоторных и социальных навыков, с целью расширения участия младенцев с красными флажками для РАС.[3] [Уровень 5]
Дополнительное образование / Контрольные вопросы
Ссылки
- 1.
- Пинеда Р.Г., Рейнольдс Л.С., Зеефельдт К., Хилтон К.Л., Роджерс К.Л., Индер Т.Е. Отставание головы в младенчестве: о чем это нам говорит? Am J Occup Ther. 2016, январь-февраль; 70 (1): 7001220010p1-8. [Бесплатная статья PMC: PMC46
] [PubMed: 26709421]
- 2.
- Fantasia V, Markova G, Fasulo A, Costall A, Reddy V. Не просто поднимаются: младенцы чувствительны к задержкам во время процедуры посадки.Front Psychol. 2015; 6: 2065. [Бесплатная статья PMC: PMC4718994] [PubMed: 26834674]
- 3.
- Фланаган Дж. Э., Ланда Р., Бхат А., Бауман М. Задержка головы у младенцев с риском аутизма: предварительное исследование. Am J Occup Ther. 2012 сентябрь-октябрь; 66 (5): 577-85. [PubMed: 22917124]
- 4.
- Futagi Y, Suzuki Y, Goto M. Клиническое значение реакции подошвенного хватания у младенцев. Pediatr Neurol. 1999 Февраль; 20 (2): 111-5. [PubMed: 10082338]
- 5.
- Futagi Y, Tagawa T., Otani K.Профили примитивных рефлексов у младенцев: различия в зависимости от категорий неврологических отклонений. Brain Dev. 1992 сентябрь; 14 (5): 294-8. [PubMed: 1456382]
- 6.
- Брайсон С.Е., Цвайгенбаум Л., Брайан Дж., Робертс В., Сатмари П., Ромбо В., Макдермотт С. Серия предполагаемых случаев младенцев из группы высокого риска, у которых развился аутизм. J Autism Dev Disord. 2007 Янв; 37 (1): 12-24. [PubMed: 17211728]
- 7.
- Адриен Дж. Л., Ленуар П., Мартино Дж., Перро А., Хамери Л., Ларманд С., Соваж Д. Слепые оценки ранних симптомов аутизма на основе семейных домашних фильмов.J Am Acad Детская подростковая психиатрия. 1993 Май; 32 (3): 617-26. [PubMed: 7684363]
- 8.
- Миншью, штат Нью-Джерси, Сунг К., Джонс Б.Л., Фурман Дж. М.. Недостаточное развитие системы постурального контроля при аутизме. Неврология. 14 декабря 2004 г .; 63 (11): 2056-61. [PubMed: 15596750]
- 9.
- Martineau J, Schmitz C, Assaiante C, Blanc R, Barthélémy C. Нарушение корковой десинхронизации, связанной с событием, во время бимануального подъема тяжестей у детей с аутичным расстройством. Neurosci Lett. 2004 сентябрь 09; 367 (3): 298-303.[PubMed: 15337253]
- 10.
- Jeng SF, Yau KI, Liao HF, Chen LC, Chen PS. Прогностические факторы достижения ходьбы у недоношенных детей с очень низкой массой тела при рождении. Early Hum Dev. 2000 сентябрь; 59 (3): 159-73. [PubMed: 10996272]
- 11.
- Samsom JF, de Groot L, Bezemer PD, Lafeber HN, Fetter WP. Развитие мышечной силы в течение первого года жизни позволяет прогнозировать нейромоторное поведение в возрасте 7 лет у недоношенных детей из группы высокого риска. Early Hum Dev. 2002 июл; 68 (2): 103-18. [PubMed: 12113996]
- 12.
- Цай WH, Хван Ю.С., Хунг Т.Й., Вен СФ, Лин С.Дж., Чанг В.Т. Связь между механической вентиляцией легких и нарушениями нервного развития в общенациональной когорте младенцев с крайне низкой массой тела при рождении. Res Dev Disabil. 2014 июл; 35 (7): 1544-50. [PubMed: 24769371]
- 13.
- Allen MC, Capute AJ. Развитие тонуса и рефлекса раньше срока. Педиатрия. Март 1990; 85 (3, часть 2): 393-9. [PubMed: 2304800]
- 14.
- Pineda RG, Tjoeng TH, Vavasseur C, Kidokoro H, Neil JJ, Inder T.Паттерны измененного нейроповедения у недоношенных новорожденных в отделении интенсивной терапии новорожденных. J Pediatr. 2013 Март; 162 (3): 470-476.e1. [Бесплатная статья PMC: PMC3582758] [PubMed: 23036482]
- 15.
- Linder N, Tsur M, Kuint J, German B, Birenbaum E, Mazkereth R, Lubin D, Reichman B, Barzilai A. Простой клинический тест для дифференциация физиологического отставания головы от патологического у доношенных новорожденных. Eur J Pediatr. 1998 июнь; 157 (6): 502-4. [PubMed: 9667409]
- 16.
- Crawford TO.Клиническая оценка гибкого младенца. Pediatr Ann. 1992 июн; 21 (6): 348-54. [PubMed: 1620559]
- 17.
- Leyenaar J, Camfield P, Camfield C. Схематический подход к гипотонии в младенчестве. Педиатр детского здоровья. 2005 сентябрь; 10 (7): 397-400. [Бесплатная статья PMC: PMC2722561] [PubMed: 19668647]
- 18.
- Blauw-Hospers CH, Dirks T., Hulshof LJ, Bos AF, Hadders-Algra M. Детская физиотерапия в младенчестве: от кошмара к мечте? Рандомизированное исследование с двумя участниками. Phys Ther.2011 сентябрь; 91 (9): 1323-38. [PubMed: 21719636]
- 19.
- Ланда Р., Гарретт-Майер Э. Развитие младенцев с расстройствами аутистического спектра: проспективное исследование. J Детская психическая психиатрия. 2006 июн; 47 (6): 629-38. [PubMed: 16712640]
- 20.
- Джонсон С.П., Майерс С.М., Совет Американской академии педиатрии по делам детей с ограниченными возможностями. Выявление и оценка детей с расстройствами аутистического спектра. Педиатрия. 2007 ноябрь; 120 (5): 1183-215. [PubMed: 17967920]
Время живота
Педиатрия первичного звена
Ищете услуги или врачей, которые могут помочь в лечении этого состояния?
Младенцам важно спать на спине, чтобы снизить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС).Однако ребенку нужно время на животике, чтобы растянуть и укрепить мышцы спины и шеи. Поэтому, чтобы помочь вашему ребенку освоить эти навыки, важно, чтобы он проводил время на животе, пока он бодрствует , а вы с ним.
Преимущества
Tummy time помогает вашему ребенку укрепить шею, плечи, руки и туловище. Это поможет ему научиться кататься, сидеть и ползать. Время живота, пока он бодрствует , также помогает ему поддерживать круглую форму головы.
Как обеспечить время живота
Лучшее время для времени на животик — это когда ваш ребенок бодрствует . Он может практиковаться, держа голову поднятой, глядя по сторонам и поддерживая вес на руках.
Начинайте медленно. Положите ребенка на живот на 1-2 минуты за раз. Попробуйте делать это 4 или 5 раз в день. Цель состоит в том, чтобы увеличить продолжительность каждой тренировки на животе до 10 минут, 4–5 раз в день. К 4 месяцам он может находиться на животике по 90 минут в день.
Во время перерывов на отдых помогите ему перекатиться и дотянуться.
Попробуйте положить ребенка себе на грудь, пока вы ложитесь. Вытяните руки вперед, чтобы отжиматься ( фото 1 ).
Подложите небольшое свернутое полотенце под грудь ребенка от подмышки до подмышки. Благодаря этому вашему ребенку будет легче поднимать голову и отжиматься ( Рисунок 2 ).
Дайте ребенку что-нибудь посмотреть или поиграть, лежа на животике.Зеркало — отличная идея. Помогите ему достать игрушки ( фото 3 ). Помогите малышу переносить вес через руки, держа его локти под плечами.
Некоторым младенцам сначала не нравится отдыхать на животе. Несколько раз в день попробуйте более короткие периоды времени на животе. Если дать ребенку поиграть, это может отвлечь его и помочь поднять голову. Вы можете положить руки ему под грудь и осторожно приподнять, чтобы помочь ему оттолкнуться. Нося его, держите его животиком вниз или играйте с ним в самолет.По мере того, как младенцы проводят больше времени на животике, они становятся сильнее, и животик становится легче.
Время живота (PDF)
HH-II-173 18 2/18 Copyright 2011, Национальная детская больница
.