Развитие девочек по месяцам до года: Развитие ребенка до года – основные этапы — Клиника ISIDA Киев, Украина

Содержание

Развитие ребенка до года – основные этапы — Клиника ISIDA Киев, Украина

18 декабря 2018

Развитие ребенка до года проходит довольно быстро. Нередко внешний вид малыша, его рефлексы, поведение внушают родителям тревогу. Чтобы не тревожиться понапрасну, узнайте об основных «контрольных точках» в развитии ребенка в возрасте до годика.

Развитие ребенка: первый месяц

  • Первое, что удивляет обычно неопытных родителей – это большая голова малютки. Это – нормально.

  • Ручки и ножки малыша в первый месяц жизни согнуты, кулачки сжаты. Врачи такое состояние называют флексорной позой.

  • Тело новорожденного обычно покрыто пушковыми волосиками – лануго. С течением времени они исчезнут сами – «вываляются».

  • Ногти малыша на пальцах рук и ножек доходят до края пальца, а иногда и длиннее.

  • Брови и ресницы у большинства новорожденных плохо развиты, на лице отчетливо видны белые точки – так называемые милии.

  • Цвет глаз у всех новорожденных – серо-голубой.

  • Дыхание у новорожденных частое – до 60 вдохов-выдохов в минуту, сердцебиение – 140-160 ударов в минуту.

Органы чувств новорожденного

Новорожденный ребенок хорошо различает вкус – от сладкого малыш успокаивается, делает глотательные движения. Горький, соленый и кислый вкус может вызвать у малыша беспокойство, плач.

Обоняние новорожденного развито слабо, однако младенцы нередко реагируют на запахи, источник которых находится в непосредственной близости (например, малютке может не понравиться запах крема для груди).

Прикосновение к своему телу ребенок чувствует достаточно хорошо, реагирует даже на легкое раздражение кожи, холодные руки.

Зрение ребенка на первом месяце жизни развито слабо – новорожденный воспринимает только свет. Взгляд не фиксируется. Движения глаз нескоординированы, то есть у ребенка наблюдается физиологическое косоглазие.

Развитие ребенка на первом месяце жизни характеризуется также низким уровнем слуха. Но на сильные звуки ребенок реагирует – вздрагивает, мышцы лица сокращаются, меняется частота и глубина дыхания.

Развитие ребенка – 1 месяц

Развитие ребенка в 1 месяц дарит родителям немало радостных минут:

  • в 1 месяц малыш, лежа на животе, держит головку несколько минут;
  • ребенок улыбается, в минуты бодрствования он гулит;
  • если показать ребенку интересный для него предмет, малыш зафиксирует на нем взгляд;
  • постепенно увеличиваются промежутки времени, в течение которых ребенок не спит;
  • пупочная ранка у малютки в один месяц уже полностью зажила;
  • в один месяц ребенок чаще всего плачет из-за чувства голода, и кормление по требованию (если малыш находится на грудном вскармливании) – лучший способ успокоить малютку;
  • крик все еще остается основным способом коммуникации малыша, примерно к 6-ти неделям ребенок достигает пика так называемой «кривой крика».

Развитие ребенка в два месяца

В два месяца у ребенка значительно стабилизируются, укрепляются те навыки, которые только начали появляться в первый месяц жизни:

  • в два месяца ребенок начинает держать голову вертикально, с интересом осматривает окружающую обстановку, поворачивая головку в разные стороны;
  • если на расстоянии 20-30 см показывать малышу яркую игрушку, он на довольно долгое время зафиксирует на ней взгляд. Если медленно перемещать игрушку, малыш будет следить за нею;
  • если ребенок не голоден и его не беспокоят боли в животике или другие какие-либо проблемы, он может довольно долго и протяжно гулить, улыбаться.

Развитие ребенка в три месяца

  • в три месяца у малыша нормализуется мышечный тонус, исчезает так называемая флексорная поза, он уже уверенно держит головку;
  • в три месяца ребенок уже тянется за игрушкой, периоды бодрствования становятся все продолжительнее, малыш отвечает усилением активности в ответ на обращенную к нему ласковую речь;
  • уменьшаются проявления функциональных нарушений пищеварения.

Развитие ребенка в четыре месяца

Развитие ребенка на четвертом месяце – это появление целой серии очень приятных для родителей навыков, постепенное исчезновение естественных, но довольно неприятных симптомов в состоянии малыша:

  • в четыре месяца у ребенка исчезают колики, это происходит в значительной степени благодаря созреванию нервной системы;
  • в четыре месяца ребенок уже переворачивается со спинки на бочок, а иногда и на животик;
  • малыш учится пользоваться своими ручками – заметив в зоне досягаемости что-то интересное для себя, малютка старается дотянутся до предмета ручками;
  • в ответ на обращенные к малышу слова, улыбчивое лицо у ребенка ярко проявляется «комплекс оживления» – кроха охотно смеется, вовлекается в эмоциональное общение;
  • в четыре месяца ребенок безошибочно отличает маму от других людей.

Развитие ребенка в пять месяцев

В пять месяцев ребенок легко переворачивается со спинки на животик; если поддерживать его под мышки, он довольно крепко опирается на ножки; дифференцирует людей – может заплакать при появлении неприятного ему человека или проявить неожиданную симпатию к человеку незнакомому, но с его точки зрения симпатичному.

Развитие ребенка в шесть месяцев

В шесть месяцев ребенок свободно переворачивается со спинки на живот и обратно, повернувшись на бочок, старается сесть. В положении лежа на животе малыш опирается на вытянутые руки. Он легко узнает близких людей, не только членов семьи, но и друзей. Примерно в шесть месяцев в жизни малютки начинается довольно сложный период – прорезывание зубов. Именно в этом возрасте могут прорезаться первые зубы – нижние центральные резцы.

Развитие ребенка в шесть месяцев доходит до уровня, когда его плач может иметь не только физиологические причины (голод, мокрые пеленки, колики и т. д.), но и ярко выраженный эмоциональный компонент – появляются первые капризы, требующие от мамы немалого терпения и правильного реагирования.

Развитие ребенка в семь месяцев

В семь месяцев большинство детей уже уверенно сидят с прямой спиной, подтягиваясь на руках в кроватке, старается встать на ножки. Семь месяцев – начало периода активного интереса к игрушкам, кроха учится переводить их из руки в руку, «дарить» их маме. Впрочем, не меньший интерес, чем игрушки, вызывают у малыша и собственные ножки, например, он с удовольствием играет с ними, лежа на спине. В играх малютки все больше копирования поведения взрослых и потребности в их внимании.

Развитие ребенка в восемь месяцев

В восемь месяцев ребенок начинает ползать, самостоятельно ложится, садится, поднимается. Хорошо лепечет, четко произносит склады «ба», «ма», «да».

Развитие ребенка в девять месяцев

В девять месяцев ребенок уже свободно сидит, с поддержкой за руки стоит, легко вступает в контакт со взрослыми людьми, очень интересуется детьми, повторяя за ними их действия. Также ребенок отвечает действиями на простые вопросы и просьбы – «дай мне», «на». Первые попытки танцевать – один из самых приятных сюрпризов развития ребенка в девять месяцев.

Развитие ребенка в десять месяцев

В десять месяцев ребенок активно ползает, стоит без поддержки, у него появляются первые слова. Малыш эмоционально реагирует на все новое, удивляется. Количество целенаправленных движений у малютки увеличивается, кроха постепенно учится управляться с мелкими предметами быта, копируя поведение взрослых.

Развитие ребенка в одиннадцать месяцев

В одиннадцать месяцев малыш делает шаги вперед с поддержкой за руки, выполняет простые требования, просьбы. Кроха уже ориентируется в понятиях «можно», «нельзя»; у него увеличивается количество слов, ребенок машет рукой на прощание.

Развитие ребенка в годик

В годик малыш ходит самостоятельно или с поддержкой за одну руку, словарный запас составляет 8-12 слов. Малютка активно играет игрушками, выполняет несложные задания. В среднем у малыша 8 зубов, а его средний вес составляет 10 кг, рост — 80 см.

Находитесь в поисках клиники, которой можно доверить наблюдение за здоровьем своего ребенка? Позвоните по номерам 0800 60 80 80, +38 (044) 455 88 11 и запишитесь на прием. Можно также воспользоваться формой записи на прием на нашем сайте. Мы будем рады познакомиться с Вами и маленькими членами Вашей семьи.

Развитие девочек до года по месяцам (физиология, психомоторика, таблицы)

Развитие ребенка до года, будь то мальчик или девочка, зависит от индивидуальных особенностей малыша. Однако существуют общие усредненные показатели роста, веса и психомоторных навыков, которые все новоиспеченные родители изучают с большим волнением и пытаются примерить к своей крохе. Педиатры обычно рекомендуют не расстраиваться, если грудничок развивается по индивидуальному плану, полностью отличающемуся от общепринятых норм. К тому же пол новорожденного также имеет здесь свое значение. Хотя при появлении на свет сильных различий между мальчиками и девочками не заметит даже специалист. Сегодня мы поговорим о развитии девочек до года по месяцам, учитывая статику, моторику, эмоциональный уровень и физиологические показатели.

Физиологические нормы развития девочек до года

Родителям необходимо знать о том, что при оценке физиологического развития девочки до года, необходимо принимать во внимание изначальные показатели. Если ваша крошка родилась слабенькой, то вполне ожидаемо, что в первое время она будет немного отличаться от своих сверстниц. Да и малышка, родившаяся с небольшим весом, сможет приблизиться к средним показателям нормы только к пяти-шести месяцам. Также мамы и папы должны учитывать, что существуют такие понятия как «средний показатель» и «диапазон нормы». Ваша новорожденная дочка вполне может не соответствовать среднему уровню по росту и весу. В этом нет ничего страшного, ведь она может быть крупнее или, наоборот, мельче среднестатистического ребенка. А вот диапазон нормы родителям стоит рассматривать более внимательно, так как показатели роста и веса здоровой малышки должны находиться в указанных границах.

Таблица 1. Физиологического развития девочек по месяцам до 1 года (масса, рост):

Возраст

Девочки

масса (кг)

рост (см)

средние показатели

диапазон нормысредние показатели

диапазон нормы

новорожденная

3, 3002, 800-3, 80049, 5

48-51

1 месяц

4, 1003, 500-4, 60053, 5

51-56

2 месяца

5, 0004, 300-5, 50056, 9

55-59

3 месяца

5, 9005, 300-6, 40060, 2

58-62

4 месяца

6, 5005, 800-7, 10062, 1

60-65

5 месяцев

7, 2006, 200-8, 00063, 9

62-67

6 месяцев

7, 9007, 000-8, 80066, 6

64-69

7 месяцев

8, 100

7, 200-9, 10067, 465-70

8 месяцев

8, 3007, 200-9, 40069, 868-72

9 месяцев

9, 0008, 100-10, 00070, 668-73

10 месяцев

9, 500

8, 200-10, 80072, 1

69-75

11 месяцев

9, 800

8, 900-11, 00073, 6

71-76

12 месяцев10, 1009, 000-11, 30074, 8

72-77

Перечисленные показатели не являются единственными, по которым оценивается развитие девочек до года. Немаловажным показателем является окружность головы. На каждом плановом приеме в поликлинике педиатр с помощью сантиметровой ленты делает это измерение. Затем врач анализирует данные и оценивает развитие девочки до года. В дальнейшем показатели окружности головы теряют свое важное значение. Ниже мы приводим сводную таблицу с указанием низких, средних и высоких показателей обхвата головы. Любое отклонение от нормы в измерениях должно насторожить родителей. Паниковать не стоит, лучше посетите вашего врача, чтобы достоверно узнать — есть ли проблема или нет.

Размеры (обхват) головы у девочек до года

ВозрастОкружность головы (см)
МесяцНизкийСреднийВысокий
Новорожденная31, 533, 936, 2
1 месяц34, 236, 538, 9
2 месяца35, 838, 340, 7
3 месяца37, 139, 542, 0
4 месяца38, 140, 643, 1
5 месяцев38, 941, 544, 0
6 месяцев39, 642, 244, 8
7 месяцев40, 242, 845, 5
8 месяцев40, 743, 446, 0
9 месяцев41, 243, 846, 5
10 месяцев41, 544, 246, 9
11 месяцев41, 944, 647, 3
12 месяцев42, 244, 947, 6

Если развитие девочки по месяцам по многим параметрам совпадает с диапазоном нормы, но измерения окружности головы дают низкие либо высокие показатели, стоит провести обследование. Вполне вероятно, что ваша крошка абсолютно здорова и эти несовпадения — ее отличительные особенности.

Психомоторное развитие девочек на 1 году жизни (по месяцам)

В термин «психомоторное развитие» входит совокупность всех изменений, которые происходят с малышом по мере взросления. Сюда включаются моторная активность, сенсорные реакции, статика и эмоциональное развитие. Родители должны знать, что на перечисленные показатели влияет множество факторов. К самым значимым можно отнести уход за малышкой, генетическую предрасположенность и окружение.

Первый год жизни очень важен для развития девочки. По месяцам можно отследить как быстро растет ребенок и сколько новых навыков приобретает. Конечно, все это происходит с помощью заботливых пап и мам, которые ухаживают за крохой, разговаривают с ней и знакомят с окружающим миром. Если вы все сделаете правильно, то за двенадцать месяцев ваша малютка из беспомощного комочка превратится в любопытную и умную малышку, с удовольствием изучающую окружающую мир.

В данном разделе статьи мы опишем важные моменты развития девочек до года по месяцам.

Развитие девочек по месяцам до года

 1-й месяц

Первые недели жизни будут для вашей малышки адаптационными. Она привыкает жить вне комфортных условий маминого животика. Кроха адаптируется к температурному

режиму, влажности, звукам и непривычно яркому свету. Для того, чтобы помочь ей, маме нужно почаще брать дочурку на ручки и ласково разговаривать с ней. Таким образом малышка ощущает себя в уютной обстановке и быстрее успокаивается. Мамина любовь в данном возрасте выражается в количестве прикосновений к новорожденной. Чем их больше, тем спокойнее растет ребенок.

Статика и моторикаКроха способна несколько секунд держать головку в горизонтальном положении, дает реакцию на резкие звуки и включенный свет. Ребенок обращает внимание на яркие игрушки и начинает следить за ними глазками.
РечьПри виде мамы новорожденная начинает издавать звуки, являющиеся первым лепетом.
Общие навыкиМалышка дарит окружающим первую улыбку, узнает маму по запаху и голосу, поворачивает голову на громкие звуки.

2-й месяц

Очередной этап развития девочки на втором месяце жизни знаменуется появлением долговременных периодов бодрствования. Малышка, проводившая ранее во сне до двадцати двух часов, теперь бодрствует приблизительно по двадцать минут в час. Некоторые детишки в данный период сокращают количество ночных кормлений до одного. Кроха адаптируется ко всем условиям внешней среды, пищеварительный тракт приспосабливается к грудному молоку либо смеси, что выражается в прекращении колик, доставляющих массу проблем родителям новорожденных малышей. Самым интересным моментов в этот период является то, что малыш начинает осознанно улыбаться маме. Он хорошо распознает голос мамы среди других.

Статика и моторика

 

Все движения малышки становятся более скоординированными, она осознанно подносит ручки к лицу и с удовольствием разглядывает их. Кроха уже хорошо удерживает головку, лежа на животике, и даже может поворачивать ее в разные стороны.
РечьЛепечет ребенок с большим энтузиазмом и более продолжительное время, чем раньше. Свой голос малютке очень нравится и она с удовольствием прислушивается к нему.
Общие навыкиЗрение девочки становится все лучше, она уже спокойно разглядывает лица и предметы с расстояния в тридцать сантиметров. Она поворачивает голову на любой звук, что говорит об улучшении слуха. Кроха радуется при виде родителей, подошедших к кроватке. Обычно это выражается в улыбке и хаотичном дерганье ручками-ножками.

3-й месяц

К третьему месяцу жизни в развитии девочки намечается заметный скачок. Она начинает пристально и с большим интересом изучать свое тело. Кроха разглядывает ручки, внезапно обнаруживает наличие ножек и пальчиков. Она может подолгу лежать в кроватке, занимаясь подобным созерцанием.

Ребенок становится более активным, общее время сна сокращается до пятнадцати часов в сутки. Поэтому малышка становится любопытнее и прислушивается к разговорам в комнате, бурно реагирует на свет и звуки, а также стремится завладеть вниманием людей с помощью крика. Ей нравится общаться с матерью, что выражается в улыбке и продолжительном гулении.

Статика и моторикаРебенок спокойно удерживает головку более двадцати секунд. Если создать крошке твердую опору, то она покажет, как умеет отталкиваться ножками. Некоторые девчушки начинают поворачиваться со спинки  на бочок, что является подготовкой к самостоятельному переворачиванию на животик.
РечьЕсли говорить о речевом развитии девочки в три месяца, то нужно отметить навык изменять тональность лепета в зависимости от того, кто разговаривает с ней. С помощью определенных наборов звуков она выражает свои эмоции и настроение.
Общие навыкиМалышка отделяет близких людей от чужих, однако она способна улыбаться абсолютно всем, кто проявит к ней дружелюбие. У крохи развивается хватательный рефлекс, она уже берет в ручки игрушки, но чаще всего это получается автоматически и удерживать предметы долго ей не удается. Яркие предметы вызывают у ребенка большой интерес.

4-й месяц

На этом этапе в развитии девочки можно отметить серьезные изменения. Они касаются как физиологических, так и психоэмоциональных аспектов. Многие родители считают, что именно в четыре месяца их кроха начинает походить на человечка и живо реагировать на окружающий мир.

Все движения крошки являются осмысленными, иногда ей удается произносить целые слоги, а разделение на своих и чужих становится более явным. Часто именно в это время ребенок радует маму и папу первым заливистым смехом.

Статика и моторикаДевочка уже уверенно чувствует себя на животе. Она крутит головкой в ту сторону, в которую ей хочется, приподнимается на локтях или вытянутых руках.  Малышка может передвигаться по кровати на спине или перекатами. К концу четвертого месяца жизни большинство детей уже могут самостоятельно переворачиваться со спинки на животик и обратно.
РечьРечь девочки обогатилась новыми звуками, она периодически произносит согласные. Также мамы и папы отчетливо слышат знакомые слоги.
Общие навыкиКроха в четыре месяца умеет весело смеяться, визжать от восторга и бурно выражать свое недовольство от чего-либо. Детка приобретает свои музыкальные пристрастия: она затихает и прислушивается к одним композициям, но категорически отвергает другие плачем или иными громкими звуками. Игрушки ручками малышка держит очень хорошо, нередко она начинает тянуть их в рот. Обычно ребенку нравится общаться с незнакомыми людьми.

5-й месяц

Судя по развитию девочки на пятом месяце жизни, она перестает быть беспомощной малышкой и впервые показывает свой характер. Родители сталкиваются с тем, что у крохи появляются свои желания, осуществления которых она упорно добивается всеми имеющимися в арсенале способами.

Многие мамы замечают, что дочка начинает «гоняться» за ней и отказывается идти на ручке к папе или бабушкам. Психологи называют это первым «социальным навыком». Он очень важен для гармоничного развития девочки, так как она в пять месяцев очень четко отделяет близких от посторонних людей.

Статика и моторикаМалютка переворачивается в разные стороны по своему желанию. Если поддерживать ее под ручки, она сможет несколько минут стоять на поверхности. Ребенок в пять месяцев способен сидеть при создании опоры, но обычно крошка клонится вперед и в стороны.
РечьОбщение с родителями становится все более разнообразным. Девочка подолгу лепечет, при этом она копирует интонацию говорящего, отвечая ему с той же эмоциональной окраской.
Общие навыкиМалышку все больше интересуют игрушки и окружающие предметы. Она может играть ими до пятнадцати минут, разглядывая, ощупывая и бросая. Практически все, что попадает в руки вашей дочке, тянется в рот. Кроха умеет обхватывать ступни ног и пытается дотянуться до них ртом. Общение с родителями сопровождается не только звуками, но и различными движениями. Чужие люди могут напугать малышку и тогда она бурно выразит свой испуг.

6-й месяц

В этом возрасте родители начинают замечать, что их девочка откликается на свое имя. Она поворачивает голову в сторону произносящего его и реагирует довольной улыбкой. Обычно в шесть месяцев кроха получает первый прикорм. Не у всех данный период проходит без капризов. Нередко малыши отказываются воспринимать новую пищу, и родителям понадобится набраться терпения. Развитие девочки в шесть месяцев еще не позволяет принимать соленую и сладкую пищу, поэтому для крошки нужно готовить отдельно.

Статика и моторикаК шести месяцам девочка уже может сидеть без поддержки взрослых. Многие способны самостоятельно вставать на четвереньки и раскачиваться в разные стороны.
РечьКроха выражает первые просьбы, сопровождая звуки характерными жестами.   В речи появляются слоги «ма», «па», «ба». Нередко ребенок обращается с их помощью к членам семьи. Шестимесячные девочки проявляют интерес к музыке и подпевают в такт веселым мелодиям.
Общие навыкиМалышка начинает пользоваться во время приема пищи столовыми приборами и кружкой. Конечно, все манипуляции производятся с маминой помощью. Интерес ребенка вызывают различные мелкие предметы, причем малышка уже понимает, что следует за теми или иными ее действиями.  В данном возрасте девочка легко перекладывает игрушки из ручки в ручку, сама держит бутылочку во время кормления и стремится встать на ножки.

7-й месяц

Многие родители считают, что к семи месяцам, прошедшим после рождения крохи, в доме заканчивается период покоя. Развитие девочки доходит до определенного уровня самостоятельности и мамам приходится прятать все опасные предметы, находящиеся в квартире. Кроха с удовольствием кидает свои игрушки и все, до чего может дотянуться, стучит и бренчит разными предметами, а также ломает различные вещи.

Обычно на данном этапе развития девочка проявляет большой интерес к купанию. Она готова проводить в ванной комнате много времени, плескаясь с игрушками.

Имейте в виду, что большую часть своего времени ваша малышка будет проводить на полу. Поэтому о чистоте ковровых покрытий и непосредственно пола нужно заботиться особенно.

Статика и моторикаМалютка хорошо сидит без поддержки взрослых, часто она помогает себе опорой на ручки. Многие крохи уже уверенно ползают, а другие только учатся этому. Особо активные девочки начинают подниматься на ножки, держась за родительсике руки или опираясь на стену либо диван. Если малышку поддерживать, то она будет с удовольствием шагать. Это становится одним из самых любимых занятий.
РечьЛепечет кроха много и активно. Она понимает речь родителей и пытается повторять за ними различные слова.
Общие навыкиИграет девочка с большим удовольствием. Обычно все они сопровождаются бросанием игрушек. Малютка хватает все, что попадает ей под руку, тем самым развивая мелкую моторику пальцев. Малышка может показать, где находятся глазки, ушки и носик. Ей нравится рассматривать картинки в книжке и слушать, как мама читает. Кроха любит пить из своей кружечки и с интересом пробует на вкус хлеб или сушки.

8-й месяц

Любопытство – вот главное слово, характеризующее развитие девочки на данном этапе. Малышка уже достаточно самостоятельна, чтобы передвигаться по квартире, поэтому в ее поле зрения попадает масса интересных предметов. Она будет открывать все ящички, интересоваться содержимым полок и с удовольствием засовывать в рот все найденное.

В этом возрасте девочка уже может выразить свое согласие или несогласие с определенными просьбами взрослых жестами или кивком головы. К маме кроха привязана в данный период времени наиболее сильно. Она не хочет расставаться с ней ни на минутку и бурно протестует при возникновении подобных ситуаций.

Статика и моторикаМалютка очень активна и находится в постоянном движении. Она ползает, сидит, пытается вставать и делать первые шаги. При желании она может самостоятельно ложиться, садиться и принимать любую позу. Многие с удовольствием танцуют под музыку и хлопают в ладоши.
РечьДля восьмого месяца характерны первые осознанные слова.
Общие навыкиВ восемь месяцев можно начинать приучать кроху помогать по дому. Она уже способна принести какой-либо предмет или собрать игрушки в корзинку. Конечно, без помощи мамы эти действия она не выполнит. На данном этапе развития кроха с восторгом воспринимает стишки, потешки и считалочки. Ее можно научить простейшим играм типа «сороки-вороны» и «ку-ку». Малышка может собирать пирамидку и играть с кубиками. Однако большей всего ей нравятся те игры, в которых принимает участие мама. Малютка узнает многие свои вещи, в том числе посуду. Она активно копирует поведение взрослых. К примеру, машет ручкой при прощании.

9-й месяц

Малышка стремится повторять за взрослыми все действия. Она уже умело копирует их, а также старших детей, если они есть в семье. Игры приобретают большую осмысленность, но все же больше всего крохе нравится бросать игрушки и ждать, когда их поднимут. Если вы внезапно прекратите игру, она может выразить протест громким плачем.

Отличительной чертой развития девочки в 9 месяцев является способность играть самостоятельно. Обычно такие периоды не длятся более получаса.

Статика и моторикаКроха делает первые шаги с помощью взрослых. Некоторые делают попытки оторваться от опоры и идти самостоятельно. Ползает девочка уже очень уверенно и может по желанию быстро менять направление. Недоступных мест в квартире для ребенка становится все меньше.
РечьМалютка понимает практически все слова, различает, когда ее хвалят, а когда ругают. При этом она уже в состоянии произносить простейшие слова, в том числе «да» и «нет». Словарный запас постоянно пополняется.
Общие навыкиВ 9 месяцев девочку можно начать приучать к горшку. Если сделать это немного раньше, то к данному возрасту она уже будет понимать, что от нее требуется. Чтение книжек вызывает у крохи все больший интерес. У нее появляются любимые истории и герои, которых она узнает по картинкам. Голоса животных она тоже с удовольствием воспроизводит.

10-й месяц

В это время по своему развитию девочка уже далека от беспомощного новорожденного младенца. Она многое умеет и ей все больше по душе самостоятельность. Ее основная деятельность сейчас – это подражание взрослым. Кроха копирует абсолютно все: слова, интонацию, мимику, жесты и даже манеру поведения. Главной персоной для подражания является, конечно же, мама.

К 10 месяцам малышка начинает проявлять интерес к другим детям. Ей нравится проводить время на детской площадке, где девочка выплескивает всю свою энергию.

Статика и моторикаНа 10 месяце происходит совершенствование всех приобретенных навыков ребенка. Она способна стоять без опоры и еще немного неуклюже проходит небольшие расстояния. Девочка может собрать в одной ручке несколько предметов и брать игрушки не всей пятерней, а двумя пальцами.
РечьСловарный запас существенно расширяется. Некоторые малышки осмысленно произносят уже по пять односложных слов.
Общие навыкиКроха отлично понимает, как и в какие игрушки играть. К примеру, куклу она будет баюкать, а пирамидку собирать. Девочка способна вкладывать мелкие предметы в большие. Она знает предназначение многих бытовых предметов. Малышка понимает, что ложкой нужно есть, а гребешком расчесывать волосы. Некоторые малютки проявляют интерес к игре в мяч и самостоятельно листают страницы книг.

11-й месяц

На 11 месяце у девочки происходит активное развитие мелкой моторики пальцев. Подобным занятиям нужно уделять больше внимания. Также детей начинают интересовать животные. Малышка старается подражать им и повторяет за взрослыми все манипуляции по уходу за домашней кошкой или собакой. В этом возрасте у девочки закрепляются все ранее приобретенные навыки. В 11 месяцев многие дети начинают делать первые самостоятельные шаги и говорить первые слова. Как можно чаще разговаривайте с ребенком, чтобы простимулировать развитие речи.

Статика и моторикаМалышка делает попытки ходить самостоятельно и становится на ножки при любой ситуации.
РечьКрохе нравится звук своего голоса, поэтому она лепечет сама с собой часами. В периоды бодрствования девочка ведет долгие беседы с мамой. Правда, понять из сбивчивой речи хоть что-то кроме односложных слов очень трудно. В лексиконе появляется слово «дай».
Общие навыкиКроха по просьбе показывает ручки, ножки, носик, глазки и другие части тела. Может показать, где находятся те или иные предметы в доме, и выполнить простые просьбы родителей. Многие уже самостоятельно кушают из чашки ложечкой и вилочкой, машут в знак приветствия и прощания, играют в простые игры. Нередко в 11 месяцев малышки делают первые попытки одеваться и раздеваться своими силами.

12-й месяц (1 год)

К году ребенок осваивает многие навыки — это ходьба без поддержки, речь, высаживание на горшок, игры. Годовалые малыши очень любят играть с детьми, с родителями. Девочки в 12 месяцев могут выполняет просьбы, хорошо понимает слово «нельзя». Малыш умеет собирать пирамидку, и складывать свои игрушки на место. Речевое развитие девочки в год позволяет ей произносить  слова из нескольких слогов, а некоторые дети в этом возрасте произносят целые фразы. Словарный запас  расширяется до нескольких слов или фраз, которые  в больше степени понятны только родителям. Большинство своих действий годовалый ребенок совершает осмысленно, выполняет различные просьбы и адекватно реагирует на запреты. В год ребенок уже может самостоятельно держать ложку, а также иметь определенные вкусовые предпочтения. К году становятся заметны отличия между развитием мальчиков и девочек. Обычно к 12 месяцу девочки по развитию заметно опережают своих сверстников мужского пола. Подобная тенденция сохраняется до трех лет.

Статика и моторикаМногие дети r году уже имеют навык самостоятельной ходьбы. Если ваш кроха еще не пошла, то ожидайте этого знаменательного события в самом ближайшем будущем. В 12 месяцев малышка умеет приседать, поднимать игрушки с пола, наклонившись. Она отлично знает, где лежат интересующие ее предметы и направляется за ними в нужное место. В данном возрасте малышки учатся переступать через препятствия. Сначала это происходит при поддержке родителей, но вскоре дочурка попытается сделать это самостоятельно. Кроха уже может взобраться по ступенькам лестницы.
РечьВ один год ребенок понимает абсолютно все, что говорят взрослые. Однако многие карапузы старательно делают вид, что не воспринимают большую часть речи. Словарный запас к этому возрасту составляет уже около десяти слов. Некоторые малыши могут произносить целые фразы и даже запоминают простейшие стишки.
Общие навыкиИгра приобретает для крохи все большее значение. Причем девочке очень нравится играть с мамой или с детьми своего возраста. К году малышка умеет пить из кружечки, и сама держит ее ручками. Также крошка пытается самостоятельно кушать, но у большинства получается лишь водить по тарелке столовыми приборами. Многие девочки в этом возрасте умеют надевать носочки, колготочки и шапочку.

Первый год – это самый важный и интересный этап в жизни маленького человечка, поэтому родителям нужно уделять своей малышке как можно больше внимания. Только в любви, заботе и нежности новорожденная принцесса к году сможет обрести все необходимые навыки, чтобы из младенчества сделать важный и значимый шаг в детство.

 

Развитие ребенка по месяцам до 1 года: таблица нормы веса и роста

Оценить физическое развитие ребенка можно, заглянув в таблицу роста малыша. В ней указан средний рост и вес детей, а также объемы головы и груди, соответствующие разным месяцам жизни детей раннего возраста. Не стоит волноваться, если ваш ребенок развивается не в полном соответствии этим календарным показателям: это всего лишь усредненные цифры для приблизительной оценки. Каждый ребенок уникален! Мы, взрослые, тоже не все одинаковые, так и наши дети могут отличаться. Если у малыша отсутствуют какие-либо умения и способности и вас это беспокоит, обратитесь к врачу. Воспитание и развитие детей раннего возраста должно проходить под постоянным наблюдением педиатра.

Нормы для мальчика

МесяцыРост малыша
(см)
Вес
(кг)
Окружность
головы (см)
Окружность
плеча (см)
044.2–55.62.1–5.030.7–38.310.7–16.7
145.4–56.82.2–5.331.5–38.810.7–16.7
246.6–58.12.4–5.632.4–39.410.7–16.7
347.6–59.22.6–6.033.0–40.010.7–16.7
448.6–60.22.9–6.433.6–40.610.9–17.2
549.5–61.23.1–6.834.1–41.111.1–17.5
650.3–62.13.3–7.234.6–41.611.3–17.8
751.1–63.03.5–7.535.0–42.011.4–18.0
851.9–63.93.7–7.835.4–42.411.4–18.1
952.6–64.73.8–8.035.7–42.811.5–18.2
1053.3–65.44.0–8.336.1–43.111.5–18.3
1154.0–66.24.2–8.536.4–43.411.6–18.3
1254.7–66.94.3–8.836.7–43.711.6–18.4

Нормы для девочки

МесяцыРост малыша
(см)
Вес
(кг)
Окружность
головы (см)
Окружность
плеча (см)
043.6–54.72.0–4.830.3–37.410.2–16.8
144.7–56.02.1–5.131.1–38.110.2–16.8
245.8–57.22.3–5.431.8–38.710.2–16.8
346.7–58.22.5–5.732.4–39.310.2–16.8
447.5–59.22.7–6.132.9–39.910.5–17.2
548.3–60.12.9–6.533.3–40.410.7–17.6
649.1–61.03.0–6.833.7–40.810.8–17.8
749.8–61.93.2–7.134.1–41.310.9–18.0
850.5–62.63.3–7.334.4–41.611.0–18.1
951.2–63.43.5–7.634.7–42.011.0–18.2
1051.8–64.13.6–7.835.0–42.311.1–18.2
1152.4–64.83.8–8.135.3–42.711.1–18.3
1252.9–65.53.9–8.335.5–43.011.1–18.3

Прибавка роста и веса для детей первого года жизни. Таблицы

Дорогие родители, малыш растет, и Вас беспокоит, достаточно ли он прибавляет в весе и росте. Для контроля существуют центильные таблицы для оценки физического развития детей, массо-ростовые показатели. При этом Вы должны помнить, что каждый малыш индивидуален, он не может расти по учебнику. Данные рекомендации по весу и росту даны для среднего числа детей, и отклонения на 10 % — это норма. Кроме того, центильный коридор от 25% до 75% — это средние физические показатели. Поэтому и говорят: Физическое развитие — мезосоматическое, макросоматическое, микросоматическое.

Важно, чтобы показатели веса и роста были в одном центильном коридоре, но не более двух смежных. Тогда мы можем говорить о гармоничном развитии. Если разрыв более двух центильных коридоров — развитие дисгармоничное. Тогда мы можем думать либо о несбалансированном питании либо о патологии, связанном с ожирением (паратрофией), либо белково-энергетической недостаточностью (гипотрофией).Кроме того, нельзя забывать и о конституциональных особенностях ребенка, о генетической предрасположенности. Поэтому ни в коем случае нельзя сравнивать своего ребенка с соседским. Чтобы говорить о здоровье ребенка, мы оцениваем его состояние по очень многим критериям. Это и нервно-психическое развитие, данные лабораторного обследования, анамнез, наследственность. Сколько раз в моей практике встречались дети, которые набирали в весе 400-450 г. ежемесячно, к году едва набирали 7,8-8 кг. Но при этом дети уже в 10 месяцев начинали ходить, произносить слоги, выполняли сложные инструкции.

Мы поговорим о прибавке веса и роста для доношенных детей. У недоношенных детей показатели прибавки веса и роста отличаются по степени недоношенности. Кроме того, дети могут рождаться с внутриутробной гипотрофией.

Таблицы для девочек и мальчиков различны по цифровым показателям, но на 1 году жизни эти различия совсем минимальные.


Центильные таблицы для оценки физического развития девочек от 0 до 12 мес.

















Длина тела (рост), см.


Центили в %


Возраст в мес.


Масса тела, кг.


Центили в %


3


10


25


50


75


90


97



3


10


25


50


75


90


97


45,8


47,5


49,8


50,7


52,0


53,1


53,9


0


2,6


2,8


3,0


3,3


3,7


3,9


4,1


48,5


50,3


52,1


53,5


55,0


56,1


57,3


1


3,3


3,6


3,8


4,2


4,5


4,7


5,1


51,2


53.3


55,2


56,8


58,0


59,3


60,6


2


3,8


4,2


4,5


4,8


5,2


5,5


5,9


54,0


56,2


57,6


59,3


67,7


61,8


63,6


3


4,4


4,8


5,2


5,5


5,9


6,3


6,7


56,7


58,4


60,0


61,2


62,8


64,0


65,7


4


5,0


5,4


5,8


6,2


6,6


7,0


7,5


59,1


60,8


62,0


63,8


65,1


66,0


68,0


5


5,5


5,9


6,3


6,7


7,2


7,7


8,1


60,8


62,5


64,1


65,5


67,1


68,8


70,0


6


5,9


6,3


6,8


7,3


7,8


8,3


8,7


62,7


64,1


65,9


67,5


69,2


70,4


71,9


7


6,4


6,8


7,3


7,7


8,4


8,9


9,3


64,5


66,0


67,5


69,0


70,5


72,5


73,7


8


6,7


7,2


7,6


8,2


8,8


9,3


9,7


66,0


67,5


69,1


70,2


72,0


74,1


75,5


9


7,1


7,5


8,0


8,6


9,2


9,7


10,1


67,5


69,0


70,3


71,9


73,2


75,3


76,8


10


7,4


7,9


8,4


9,0


9,6


10,1


10,5


68,9


70,1


71,5


73,0


74,7


76,5


78,1


11


7,7


8,3


8,7


9,3


9,9


10,5


10,9


70,1


71,4


72,8


74,1


75,8


78,0


79,6


12


8,0


8,5


9,0


9,6


10,2


10,8


11,3

При этом до трёхмесячного возраста жизни ребенок прибавляет в сутки 20-30 грамм ежедневно, соответсвенно в неделю от 140 до 200.Если говорить о средней прибавке веса по месяцам, то она составляет всего 600 г. в месяц, та как у ребенка после рождения отмечается физиологическая убыль веса (с мочой, калом, переход от внутриутробного вскармливания на грудное в период адаптации), приблизительно 10% веса, что составляет 200-300 грамм.

Чаще к 3-4 дню ребенок восстанавливает свой первоначальный вес, а далее идет прибавка. Но у меня был случай в практике, когда ребенок стал набирать в весе с 20 дня жизни, при этом девочка была активной, рефлексы живые, аппетит хороший, ночной интервал выдерживала, стул 4-5 раз в сутки, мочеиспускание достаточное, развивалась по возрасту. Поэтому не стоит волноваться. Наш индикатор — самочувствие ребенка. Если малыш активный, ест с аппетитом, сон спокойный, кожа чистая, физиологические отправления не нарушены, будьте спокойны, ваш малыш здоров и не голоден. Вы видите по таблице размах веса к году составляет от 8 до 13 кг. Это норма. Повода бежать к эндокринологу, генетику, обследовать ребенка нет.

Или противоположная ситуация: ребенок в первые месяцы жизни набирает по 1-1,5 кг., находясь на грудном вскармливании. Если у малыша нет колик, он не срыгивает, нет гастроинтестинальных проявлений, он активный, кожа чистая, физиологические отправления не нарушены — это тоже норма. Вспомните, как часто бывает, недоношенные дети быстро набирают в весе и к году догоняют своих сверстников. А крупные малыши медленнее набирают вес. За всю мою тридцатилетнюю практику только двое детей к году весили 14-15 кг., правда и родители у них были крупными, высокими. К трём годам они весили практически столько же, прибавляли только в росте, остальные сверстники их догнали.















Месяц


Прибавка веса в граммах


1


600,0


2


800,0


3


800,0


4


750,0


5


700,0


6


650,0


7


600,0


8


550,0


9


500,0


10


450,0


11


400,0


12


350,0

Считается, что к 4-4,5 месяцам ребенок должен удвоить вес, а к концу года утроить.

Бывает, что прибавка роста и веса идёт скачками, отмечается сезонность, неравномерность, иногда асимметрия роста. Педиатров беспокоит окружность головы и груди, к 2-3 месяцам они должны сравняться. Далее грудь растет быстрее. Это важно, чтобы не пропустить патологию.

Чем младше ребенок, тем интенсивнее его рост. В первые 3 месяца жизни длина тела увеличивается на 3 см. ежемесячно, во втором квартале по 2,5-2 см. ежемесячно. В третьем — по 1,5-2 см., в четвертом по 1 см. ежемесячно. Итого общая прибавка роста на первом году жизни составляет около 25 см.

Центильные таблицы для оценки физического развития мальчиков от 0 до 12 мес.

















Длина тела (рост), см.


Центили в %


Возраст в мес


Масса тела , кг


Центили в %


3


10


25


50


75


90


97



3


10


25


50


75


90


97


46,5


48,0


49,8


51,3


52,3


53,5


55,0


0


2,7


2,9


3,1


3,4


3,7


3,9


4,4


49,5


51,2


52,7


54,5


55,6


56,5


57,3


1


3,3


3,6


4,0


4,3


4,7


5,1


5,4


53,6


53,8


55,3


57,3


58,2


59,4


60,9


2


3,9


4,2


4,6


5,1


5,6


6,0


6,4


55,3


56,5


58,1


60,0


60,9


62,0


63,8


3


4,5


4,9


5,3


5,8


6,4


7,0


7,3


57,5


58,7


60,6


62,0


63,1


64,5


66,3


4


5,1


5,5


6,0


6,5


7,2


7,6


8,1


59,9


61,1


62,3


64,3


65,6


67,0


68,9


5


5,6


6,1


6,5


7,1


7,8


8,3


8,8


61,7


63,0


64,8


66,1


67,7


69,0


71,2


6


6,1


6,6


7,1


7,6


8,4


9,0


9,4


63,8


65,1


66,3


68,0


69,8


71,1


73,5


7


6,6


7,1


7,6


8,2


8,9


9,5


9,9


65,5


66,8


68,1


70,0


71,3


73,1


75,3


8


7,1


7,5


8,0


8,6


9,4


10,0


10,5


67,3


68,2


69,8


71,3


73,2


75,1


75,5


9


7,5


7,9


8,4


9,1


9,8


10,5


11,0


68,8


69,1


71,2


73,0


75,1


76,9


78,8


10


7,9


8,3


8,8


9,5


10,3


10,9


11,4


70,1


71,3


72,6


74,3


76,2


78,0


80,3


11


8,2


8,6


9,1


9,8


10,6


11,2


11,8


71,2


72,3


74,0


75,5


77,3


79,7


81,7


12


8,5


8,9


9,4


10,0


10,9


11,6


12,1

На втором году жизни ребенок должен прибавить в весе 2—2,5 кг, вырасти на 8-10 см.

Спасибо за внимание.

Таблицы веса и роста ребенка по месяцам и по годам. Для мальчиков и для девочек.

Рост и вес ребенка являются основными показателями его физического развития. Именно поэтому сразу после рождения малыша обязательно измеряют массу его тела и длину туловища и продолжают ежедневно взвешиваться в одно и то же время вплоть до выписки из роддома.

Существует множество факторов, влияющих на физическое развитие ребенка, например:

  • наследственность (не стоит ожидать у невысоких родителей сына-баскетболиста)
  • питание (ни для кого не секрет, что при дефиците питательных веществ, витаминов и минералов замедляется рост и развитие ребенка)
  • физические нагрузки (например занятия теннисом, волейболом, баскетболом способствуют увеличению роста)
  • здоровье ребенка (дети, имеющие хронические заболевания зачастую отстают в физическом развитии от своих сверстников)
  • психологическая ситуация в семье, в школе, недостаток сна и т.д.

Как понять, что является нормой?

Всероссийской организацией здравоохранения рекомендованы специальные таблицы соответствия роста и веса детей, или как их называют, центильные таблицы. При каждом осмотре педиатр измеряет рост и вес ребенка, сравнивает полученные значения с нормативными показателями. Такие таблицы позволяют выявить явные патологии, для более точного анализа врач рассчитывает дополнительные показатели по специальным формулам.

Таблица веса и роста грудного ребенка по месяцам (до 1 года)

В таблице представлены усредненные значения роста и веса грудных детей (возрастом до 1 года) по месяцам для мальчиков и девочек.

ВозрастДевочкиМальчики
Вес, кгРост, смВес, кгРост, кг
Новорожденные3,33 ± 0,4449,50 ± 1,633,53 ± 0,4550,43 ± 1,89
1 месяц4,15 ± 0,5453,51 ± 2,134,32 ± 0,6454,53 ± 2,32
2 месяца5,01 ± 0,5656,95 ± 2,185,29 ± 0,7657,71 ± 2,48
3 месяца6,07 ± 0,5860,25 ± 2,096,26 ± 0,7261,30 ± 2,41
4 месяца6,55 ± 0,7962,15 ± 2,496,87 ± 0,7463,79 ± 2,68
5 месяцев7,38 ± 0,9663,98 ± 2,497,82 ± 0,8066,92 ± 1,99
6 месяцев7,97 ± 0,9266,60 ± 2,448,77 ± 0,7867,95 ± 2,21
7 месяцев8,25 ± 0,9567,44 ± 2,648,92 ± 1,1169,56 ± 2,61
8 месяцев8,35 ± 1,1069,84 ± 2,079,46 ± 0,9871,17 ± 2,24
9 месяцев9,28 ± 1,0170,69 ± 2,219,89 ± 1,1872,84 ± 2,71
10 месяцев9,52 ± 1,3572,11 ± 2,8610,35 ± 1,1273,91 ± 2,65
11 месяцев9,80 ± 0,8073,60 ± 2,7310,47 ± 0,9874,90 ± 2,55
12 месяцев10,04 ± 1,1674,78 ± 2,5410,66 ± 1,2175,78 ± 2,79

Таблица веса и роста ребенка по годам (от 1 до 18 лет)

В таблице представлены усредненные значения роста и веса ребенка по годам в возрасте от 1 до 18 лет для мальчиков и девочек.

ВозрастДевочкиМальчики
Вес, кгРост, смВес, кгРост, кг
1 год 3 месяца10,52 ± 1,2776,97 ± 3,0011,40 ± 1,3079,45 ± 3,56
1 год 6 месяцев11,40 ± 1,1280,80 ± 2,9811,80 ± 1,1881,73 ± 3,34
1 год 9 месяцев12,27 ± 1,3783,75 ± 3,5712,67 ± 1,4184,51 ± 2,85
2 года12,63 ± 1,7686,13 ± 3,8713,04 ± 1,2388,27 ± 3,70
2 года 6 месяцев13,93 ± 1,6091,20 ± 4,2813,96 ± 1,2781,85 ± 3,78
3 года14,85 ± 1,5397,27 ± 3,7814,95 ± 1,6895,72 ± 3,68
4 года16,02 ± 2,30100,56 ± 5,7617,14 ± 2,18102,44 ± 4,74
5 лет18,48 ± 2,44109,00 ± 4,7219,70 ± 3,02110,40 ± 5,14
6 лет21,34 ± 3,14115,70 ± 4,3221,9 ± 3,20115,98 ± 5,51
7 лет24,66 ± 4,08123,60 ± 5,5024,92 ± 4,44123,88 ± 5,40
8 лет27,48 ± 4,92129,00 ± 5,4827,86 ± 4,72129,74 ± 5,70
9 лет31,02 ± 5,92136,96 ± 6,1030,60 ± 5,86134,64 ± 6,12
10 лет34,32 ± 6,40140,30 ± 6,3033,76 ± 5,26140,33 ± 5,60
11 лет37,40 ± 7,06144,58 ± 7,0835,44 ± 6,64143,38 ± 5,72
12 лет44,05 ± 7,48152,81 ± 7,0141,25 ± 7,40150,05 ± 6,40
13 лет48,70 ± 9,16156,85 ± 6,2045,85 ± 8,26156,65 ± 8,00
14 лет51,32 ± 7,30160,86 ± 6,3651,18 ± 7,34162,62 ± 7,34
15 лет56,65 ± 9,85161,80 ± 7,4056,50 ± 13,50168,10 ± 9,50
16 лет58,00 ± 9,60162,70 ± 7,5062,40 ± 14,10172,60 ± 9,40
17 лет58,60 ± 9,40163,10 ± 7,3067,35 ± 12,75176,30 ± 9,70

Отклонения веса или роста от табличных значений

Не нужно при минимальном расхождении с указанными значениями в таблице, паниковать, и вот почему:

  1. Прежде всего, таблицы роста и веса ребёнка содержат эталонные показатели, то каким в идеале должен быть вес и рост ребёнка, без учёта множества других факторов. Иногда родители недоношенных малышей ошибочно используют для сравнения стандартную таблицу, в то время как для оценки развития детей, рожденных раньше срока, существуют специальные таблицы.
  2. Темп роста и набора веса для каждого ребенка уникален. В первый год жизни детки развиваются скачками. Например, в период введения прикорма вес малыша может не дотягивать до “нормы” из-за адаптации к новому виду пищи, а не из-за патологии.

Это не означает, что отклонения от нормы нужно игнорировать, но лучше расценивать их как повод обратить внимание и проконсультироваться со специалистом с целью выявить возможные проблемы со здоровьем, либо убедиться, что их нет.

С чем могут быть связаны явные отклонения от нормы?

Ранее речь шла о незначительных отклонениях от нормы и о том, что не нужно пугаться, если ваш ребенок растет и набирает вес не строго по таблице. Но что делать, если значения существенного вышли за границы допустимых параметров, либо находятся на стыке нормы и патологии?

Причины возможных отклонений можно разделить на две группы::

1. Неэндокринные:

  • Конституциональная задержка роста. Или по-другому, синдром позднего пубертата. Один из вариантов нормы, когда пубертатный скачок наступает позже, чем у остальных детей.
  • Семейная низкорослость. Имеет наследственную предрасположенность, в семье таких детей имеются родственники с низким ростом. Задержка роста проявляется с раннего детства.
  • Недоношенность, внутриутробные и послеродовые травмы.
  • Генетические синдромы. Как правило, имеют множество клинических проявлений, одним из которых является отставание в росте.
  • Хронические заболевания сердечно-сосудистой, бронхолегочной систем, желудочно-кишечного тракта, а также анемия.
  • Голодание.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов.

2. Эндокринные:

  • Недостаточность гормона роста. Биологически активного вещества, который является главным регулятором процесса роста после 2 лет.
  • Недостаток гормонов щитовидной железы. Чаще врожденного характера, клинически характеризуется задержкой физического и интеллектуального развития с рождения.
  • Сахарный диабет 1 типа. Заболевание, при котором вследствие дефицита инсулина нарушено поступление глюкозы в клетки организма, т.н. «голодание» клеток, в итоге темпы роста замедляются.
  • Болезнь (или синдром) Иценко-Кушинга. ри этом повышена продукция гормонов коры надпочечников — глюкокортикоидов, которые в больших дозах приводят нарушению секреции гормона роста.
  • Рахит. Недостаток витамина Д приводит к разрушению костей и деформациям скелета, что в свою очередь проявляется в том числе и уменьшением роста.
  • Другие редкие нарушения эндокринной системы.

Как видите, причин достаточно много.

При задержке роста ребенка родители должны обратиться к врачу для выявления причин низкорослости и своевременной ее коррекции.

К какому специалисту стоит обратиться? Для начала, следует записаться к педиатру. Также в большинстве случаев требуется консультация детского эндокринолога.

Помните, что для нормального роста ребенка необходимо полноценное, сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов, а также дозированные физические нагрузки.

Таблица развития ребенка до года

Удивительно, как быстро меняется ребенок в первый год жизни. Больше никогда он не будет обучаться с такой скоростью. Но как узнать, правильно ли развивается малыш, все ли у него в порядке? Конечно, каждый ребенок уникален, но важно знать средние показатели, чтобы вовремя забить тревогу и обратиться к специалистам.















Возраст и физические показателиУмения

На момент рождения

Рост (длина) — 49-50 см

Вес — 3200-3300 г

Окружность головы — 34-34,5 см

Окружность грудной клетки — 32-34 см

Двигает ножками и ручками во время бодрствования.

Вздрагивает и начинает моргать при резких звуках.

Отвечает на раздражитель плачем.

1 месяц

Рост (длина) — 54-55 см

Вес — 4200-4500 г

Окружность головы — 36,5-37 см

Окружность грудной клетки — 36-36,5 см

Пытается приподнять голову в положении на животе и до 5 секунд ее удерживать.

Следит за перемещающимися яркими предметами и лицом взрослого.

Реагирует на резкие звуки.

Отвечает улыбкой.

Начинает гулить.

2 месяца

Рост (длина) — 57-58 см

Вес — 5100-5600 г

Окружность головы — 38-39 см

Окружность грудной клетки — 38-39 см

Длительно удерживает голову.

Поворачивается на звук речи взрослого.

Ухватывает предметы рефлекторно.

Активно интересуется окружающим миром.

Агукает.

3 месяца

Рост (длина) — 60-61,5 см

Вес — 5800-6400 г

Окружность головы — 39,5-40,5 см

Окружность грудной клетки — 40-42 см

В вертикальной позиции хорошо держит голову.

Долго рассматривает предметы.

Издает разные звуки.

При поддержке под мышки опирается ножками.

В положении на животе приподнимается на предплечьях.

Поворачивается на бок со спины.

Эмоционально отвечает на разговор, недовольство проявляет громким плачем.

Сосет пальцы или кулачок

4 месяца

Рост (длина) — 62-64 см

Вес — 6400-7000 г

Окружность головы — 40,5-41,5 см

Окружность грудной клетки — 41,5-42 см

Уверенно поднимает голову, лежа на животике.

Держит ручками мамину грудь или бутылочку во время кормления.

При играх смеется и улыбается.

Подолгу гулит.

Хватает руками висящие предметы.

Переворачивается со спинки на живот.

В положении на животе поднимается с опорой на ладони.

Лежа на спинке, приподнимает голову и плечи.

5 месяцев

Рост (длина) — 64-66 см

Вес — 6900-7500 г

Окружность головы — 41,5-42,5 см

Окружность грудной клетки — 43-44 см

Узнает маму и других близких людей.

Осознанно провожает предмет взглядом.

Переворачивается с животика в положение на спине.

Захватывает и удерживает предметы двумя руками.

Берет предмет из рук взрослого.

Сидит с поддержкой.

Длительно нараспев гулит.

Отвечает на услышанные потешки и песенки.

Рассматривает картинки.

6 месяцев

Рост (длина) — 66-67,5 см

Вес — 7300-7900 г

Окружность головы — 42-43 см

Окружность грудной клетки — 44-45,5 см

Сидит без поддержки.

Тянет руки к предмету, который заинтересовал.

Поднимает игрушку, которая выпала из рук.

Пробует предметы «на зуб».

Начинает ползать.

Учится есть с ложки.

Начинает произносить слоги.

Пробует вставать на ножки, удерживаясь за опору.

Отзывается на имя.

Внимательно слушает взрослого.

Находит взглядом предмет, о котором говорит взрослый.

7 месяцев

Рост (длина) — 67-69 см

Вес — 7600-8300 г

Окружность головы — 43-44 см

Окружность грудной клетки — 45-46,5 см

Хорошо ползает и сидит.

Стоит с поддержкой за обе руки.

Удерживает в руке предмет неправильной формы.

Длительно играет с игрушками, изучая их свойства.

Пьет из кружки с помощью взрослого.

Пробует садиться.

Показывает у себя части тела.

8 месяцев

Рост (длина) — 69-70,5 см

Вес — 7900-8600 г

Окружность головы — 43,5-44,5 см

Окружность грудной клетки — 46-47 см

Ищет игрушку, которая упала.

Перекладывает предмет из одной ручки в другую.

Встает, держась за опору.

Быстро ползает.

Садится, ложится, переступает предметы.

Лепечет с интонацией.

Радуется другим детям.

Показывает знакомые предметы, отвечая на вопрос «где?».

Самостоятельно держит твердую пищу (сухарик, печенье).

Боится расстаться с мамой.

9 месяцев

Рост (длина) — 70-72 см

Вес — 8200-8900 г

Окружность головы — 44-45 см

Окружность грудной клетки — 47-48 см

Пробует стоять и делать первые шаги.

Подражает другим детям.

Тянется к интересующему предмету и пытается его достать.

Осознанно манипулирует игрушками.

Показывает части тела у человека и игрушки.

Разрывает и сминает листы бумаги.

Держась за опору, танцует под музыку.

10 месяцев

Рост (длина) — 71,5-73 см

Вес — 8500-9200 г

Окружность головы — 44-45,5 см

Окружность грудной клетки — 47-48 см

Начинает брать маленькие предметы пальцами.

Засовывает пальцы в дырочки, открывает ящики.

Играет в прятки.

Ходит с поддержкой за две руки взрослого.

Может подняться и спуститься по лестнице (3-4 ступеньки).

Понимает просьбы взрослого.

Повторяет за взрослым жесты и звуки.

Имитирует голоса животных.

Машет рукой при прощании и встрече.

Пробует самостоятельно есть ложкой.

11 месяцев

Рост (длина) — 73-74,5 см

Вес — 8700-9400 г

Окружность головы — 44,5-46 см

Окружность грудной клетки — 48-49 см

Самостоятельно стоит.

Ходит с поддержкой за одну руку.

Поднимает предметы без приседания (нагибается).

Умеет присесть без опоры.

Собирает пирамидку.

Складывает кубики.

Начинает произносить «облегченные» слова.

Играет в ладушки.

Ярко реагирует на чужого человека или новые игрушки, а также на похвалу.

Интересуется книжками и музыкальными игрушками.

12 месяцев

Рост (длина) — 74-76 см

Вес — 8900-9600 г

Окружность головы — 45-46 см

Окружность грудной клетки — 48-49 см

Пробует самостоятельно ходить.

Встает из позиции сидя на корточках.

Самостоятельно пьет из чашки.

Может отказываться от нелюбимой пищи.

Откусывает печенье и другую твердую пищу.

Понимает слова «нельзя» и «можно».

Узнает животных и показывает их на картинке и на улице.

Знает, как пользоваться некоторыми предметами.

Произносит 10-15 слов.

Расти, расти, деточка — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Важные размеры

Действительно, рост, масса тела, а еще величина окружности головы и груди – это основные показатели, с помощью которых оценивается физическое развитие новорожденного ребенка. Маленький или, наоборот, большой вес, соотношение окружности головы и груди, рост малыша – это не просто сухие цифры, по ним можно предположить или исключить некоторые заболевания новорожденного. Вот почему, как только ребенок родился, его сразу же измеряют, взвешивают и заносят эти данные в медицинскую карту. Затем на первом году жизни рост, вес, окружность груди и головы ребенка должны измеряться один раз в месяц, поскольку малыш в это время очень интенсивно растет.

Рост доношенных новорожденных обычно находится в пределах 46–56 см. Мальчики, как правило, длиннее девочек, но если родители высокие, то новорожденная девочка может значительно опережать в росте среднестатистического новорожденного мальчика.

Что же происходит с ростом детей на первом году жизни? За этот период ребенок вырастает интенсивнее всего – на целых 20–25 см! В дальнейшем такой значительной прибавки в росте уже не будет.

После первого года темп прибавки роста несколько снижается: на втором году жизни ребенок вырастает на 8–12 см, на третьем — на 10 см. После трех лет считается нормальным, если ребенок в год вырастает не менее чем на 4 см.

Известно, что рост детей увеличивается неравномерно, скачками. Например, существует сезонная и суточная динамика. Многие родители замечают, что за лето ребенок вытягивается больше, чем в другое время года. Первый скачок роста происходит обычно в возрасте 4–5 лет. Следующий обычно приходится на подростковый возраст – начало периода полового созревания. В это время дети растут очень быстро – в год до 8–10 см и даже более. Причем у мальчиков и девочек это происходит, в разном возрасте – девочки «стартуют» раньше на 1–2 года, зато мальчики потом их догоняют и перегоняют.

Интересный факт: быстрее растут те части тела, которые наиболее удалены от головы (то есть стопа малыша растет быстрее, чем голень, а голень, в свою очередь, – быстрее, чем бедро), с этим связано возрастное изменение пропорций тела ребенка.

Что влияет на рост

То, как ребенок будет прибавлять в весе и расти в длину, зависит от наследственных данных, от его питания и от качества жизни в целом. Если мама и папа высокие, то и рост их сына или дочери, скорее всего, тоже будет таким же. Причем мальчики растут обычно так же, как их папа (или родственник по мужской линии – дядя, дедушка), а девочки следуют сценарию «женской линии» (мама, бабушка, тетя). Так что если папа ребенка до определенного возраста стоял на физкультуре в строю сверстников последним или предпоследним, а подростком за одно лето резко вырос, то вероятно, что и у сына тоже будут такие же темпы роста.

Существуют формулы, которые позволяют вычислить генетически заложенный рост вашего ребенка. Однако в зависимости от некоторых других факторов рост ребенка может быть больше или меньше, отличаться от расчетного до 10 см!

Девочки = (рост отца в сантиметрах + рост матери в сантиметрах)/2 – 6,5 см.

Мальчики = (рост отца в сантиметрах + рост матери в сантиметрах)/2 + 6,5 см.

И, конечно, большое значение имеет качество жизни ребенка: если он растет в хороших бытовых условиях, часто бывает на свежем воздухе (особенно важны солнечные ванны), если с ним много занимаются, уделяют внимание здоровью, значит, рост и прибавка в весе будут соответствовать норме для его возраста.

А еще установлено, что дети растут во сне. Гормон роста выделяется в кровь ночью, когда ребенок крепко спит. Большая часть гормона вырабатывается в период с 22 до 24 часов, причем только во время глубокого сна. Так что чтобы ребенок хорошо рос, он должен спать именно в это время, причем не просто спать – сон его должен быть уже глубоким. Кроме того, сон должен быть еще достаточно продолжительным: до 12–14 лет ребенку надо спать не менее 10 часов, подросткам – не менее 8.

За ростом ребенка надо внимательно следить. Существует такое состояние, как дефицит гормона роста (соматотропная недостаточность) – часто это врожденная болезнь. У ребенка в гипофизе с самого рождения вырабатывается очень мало гормона роста (СТГ). Ребенок рождается с нормальным ростом и весом, а потом начинает плохо расти: в 2 года вместо средних 80–85 см, он имеет рост 78–80 см. К пяти годам это отставание все более заметно, и с каждым годом ребенок все больше и больше отстает в росте от сверстников. Если такого ребенка не лечить, то уже взрослым человеком он будет иметь маленький рост: мужчины меньше 140 см, женщины – меньше 130 см. Но если вовремя заметить отставание в росте и начать лечение искусственным гормоном роста, то ребенок вскоре догоняет сверстников, а потом и сам растет хорошо.

Записывайте рост вашего малыша примерно раз в год в одно и то же время. Если ребенок растет на 4 см в год после 4 лет – это нормально, но если меньше, то это повод для беспокойства.

Получая результаты измерения своего малыша нужно помнить, что все дети разные, и не обязательно каждому младенцу к определенному возрасту достигать среднестатистического роста. Нужно учитывать рост при рождении, а также темпы прибавки этих показателей: так, новорожденный с ростом 48 см может значительно отличаться по антропометрическим показателям от ребенка, родившегося с ростом 55 см и весом 4000 г. И это совершенно нормально – хорошо, когда в мире есть разнообразие!

Нормой для новорожденного считаются:

рост: от 46 до 56 см

Прибавка роста по месяцам:

1–3 мес: по 3–3,5 см ежемесячно (всего 9–10,5 см)

3–6 мес: по 2,5 см ежемесячно (всего около 7,5 см)

6–9 мес: по 1,5–2 см ежемесячно (всего 4,5–6 см)

9–12 мес: по 1 см ежемесячно (всего 3 см)

Средние показатели роста в 1 год:

рост 75 см

70% гормона роста вырабатывается в период с 22 до 24 часов, причем только во время глубокого сна. Получается, что в это время ребенок любого возраста должен не просто спать, а видеть десятый сон – причем глубокий. Поэтому, чтобы хорошо расти, до 12–14 лет надо спать не менее 10 часов, подросткам – не менее 8

На росте могут сказываться проблемы со здоровьем. Например, хронические заболевания дыхательной системы, сердца и сосудов, желудочно-кишечного тракта, гормональные нарушения. Регулярный прием лекарств, содержащих гормоны глюкокортикостероиды (например, для снятия приступов астмы), тоже замедляет рост.

Как повлиять на рост ребенка

  • Чтобы ребенок рос, организму нужны аминокислоты, которые можно получить только из полноценного белка. 60% белковой пищи должны составлять молочные продукты, яйца, рыба, птица, мясо – в общем, продукты животного происхождения. Они не должны быть очень жирными, так как жир тормозит выработку гормона роста.

  • Энергию для роста дают углеводы, однако их нужно получать из злаковых и зерновых блюд. Сладости, в которых нет клетчатки, замедляют выработку гормона роста. Недробленые злаки (гречка, пшено, перловка и т. п.), наоборот, повышают синтез СТГ.

  • Витамины и минеральные вещества тоже важны для роста. Особенно витамин D, при недостатке которого развивается рахит.

  • Не забывайте про кальций и йод. Кальций увеличивает объем и прочность костей, йод входит в состав гормонов щитовидной железы, которые тоже влияют на рост.

  • Важен и общий режим дня: ребенка нельзя перегружать как физически, так и психологически. Он должен много гулять и хорошо спать. 

Физическое развитие девочек: чего ожидать в период полового созревания

Автор: Бриттани Аллен, MD, FAAP и Кэти Миллер, MD, FAAP

Половое созревание часто начинается раньше, чем думают родители, особенно у девочек. * Вы можете помочь своей дочери сориентироваться в это время, узнав об этих изменениях и начав разговор о них рано.

Вот обзор основных физических изменений, которых девочки могут ожидать в период полового созревания:

Развитие груди

Обычно девочки начинают
половое созревание в возрасте от 8 до 13 лет.Самым ранним признаком полового созревания у большинства девочек является образование «почек» на груди, прыщиков размером с никель под соском. Нередко рост груди начинается с одной стороны раньше другой. Грудные зачатки также часто бывают болезненными или болезненными. Неравномерный рост груди и болезненность — это совершенно нормально и обычно со временем проходят.

Волосы на теле

Более грубые волосы начнут расти в области гениталий, под мышками и на ногах. У некоторых девочек (около 15%) волосы на лобке могут быть первым признаком полового созревания — они появляются до начала роста груди.

Влагалищные выделения

У некоторых девочек наблюдается небольшое или умеренное количество прозрачных или белых выделений из влагалища, которые начинаются примерно за 6–12 месяцев до первой менструации. Это нормальная реакция на растущее количество
гормон эстроген в организме.

Периоды

Хотя сроки могут быть разными, большинство девочек получают свои первые
период в течение 2 — 3 лет после развития грудных почек. Средний возраст для девочек, начинающих менструацию в Соединенных Штатах, составляет около 12 лет.Важно подчеркнуть, что месячные — это нормальная часть взросления. Молодые девушки должны знать, что говорить о менструациях и задавать вопросы о них — это нормально. Некоторые молодые люди могут беспокоиться о том, как перенести первые месячные, учитывая, что это может произойти неожиданно. Предоставление принадлежностей (прокладок, тампонов и прокладок) для шкафчика или рюкзака вашего ребенка и просмотр ресурсов в школе, включая школьную медсестру, могут помочь уменьшить это беспокойство.

В то время как у некоторых девочек во время первой менструации наблюдается ярко-красная кровь, у других могут быть только кровянистые выделения с красно-коричневыми выделениями ― обе в норме! Хотя у некоторых людей менструация бывает раз в месяц, в первые несколько лет менструация может быть нерегулярной, поскольку организм адаптируется к быстрым физиологическим изменениям.Кроме того, нормальные циклы менструации могут быть от 21 дня до 35… так что даже у людей с регулярными циклами менструация может быть не каждый месяц!

Спазмы в животе или боли при месячных также являются обычным явлением. Для большинства людей ибупрофен или напроксен, используемые по мере необходимости, являются лучшими лекарствами, помогающими при менструальных спазмах. Если
менструальные спазмы сильные или из-за которых ребенок пропускает школу; обсудите другие варианты со своим педиатром.

Увеличение роста

У большинства девушек есть свои
скачок роста в более молодом возрасте, чем у мальчиков.Самый быстрый рост в росте обычно наблюдается у девочек в период между началом развития грудных почек и примерно за 6 месяцев до начала менструации. Как только у девочки начались первые месячные, ее рост уже начал замедляться. Большинство девочек после менструации вырастают еще на 1–2 дюйма, но увеличение сверх этого значения встречается реже.

Широкие бедра

Ее бедра станут шире, а талия — меньше.

Другие общие изменения

У многих молодых людей акне появляются в период полового созревания.Это может быть связано с изменениями уровня гормонов в это время. Потливость под мышками и усиление запаха тела также являются нормальными изменениями ― и поэтому большинство девочек начинают использовать дезодоранты и / или антиперспиранты в начале полового созревания. Из-за того, что кожа выделяет больше масла и пота, девочки в этом возрасте могут начать чаще принимать душ или шампунь для волос.

Часто задаваемые вопросы для родителей о девочках и изменении тела:

Я слышал, что у девочек периоды в более раннем и младшем возрасте.Это правда?

По этому поводу ведутся споры. Краткий ответ на этот вопрос: возможно. Очевидно, что за последние 150 лет начальный возраст полового созревания снизился, вероятно, в связи с улучшением питания. Тенденции полового созревания за последние 40 лет менее ясны. Некоторые исследования показывают, что половое созревание в США и Европе начинается раньше.

Более раннее половое созревание можно наблюдать у детей, которые родились очень маленькими в младенчестве (называются маленькими для гестационного возраста), и мы не до конца понимаем, почему это происходит.Ожирение также является фактором риска раннего полового созревания, отчасти потому, что жировые отложения влияют на то, как организм перерабатывает гормоны, такие как эстроген.

В целом по этой теме требуется больше информации и исследований, чтобы мы могли полностью понять эти закономерности и возможные причины их возникновения.

Моя дочь беспокоится о том, чтобы набрать вес в период полового созревания. Является ли увеличение веса частью нормального полового созревания?

Да. Когда молодежь становится выше, набирать вес — это нормально. Повышение количества эстрогена в организме также приводит к отложению жира на бедрах и груди, а общий процент жировых отложений у девочек увеличивается по мере того, как они проходят период полового созревания.Однако увеличение веса, превышающее ожидаемое в период полового созревания, может быть поводом для беспокойства. Ваш педиатр будет следить за тем, пересекает ли прибавка в весе вашего ребенка процентильные линии на нем.
диаграмма роста или она
индекс массы тела (ИМТ) больше 85-го процентиля. Однако общая картина набора веса более важна, чем любое конкретное число.

Размышляя о здоровом образе жизни и увеличении веса, помните, что такие привычки, как физическая активность и здоровое питание, развиваются очень рано ― то же самое касается развития
нездоровые пищевые предпочтения и
слишком много экранного времени.Спросите своего педиатра о том, как включить здоровые привычки в повседневный распорядок вашей семьи.

Я хочу, чтобы моя 9-летняя дочь была подготовлена ​​к первой менструации, но она так молода! Когда мне начать говорить с ней о менструациях?

В целом у большинства девочек менструация начинается через 2–2 ½ года после появления зачатков груди. Развитие грудных почек — прекрасная возможность поговорить о грядущих изменениях тела. Подчеркните, что месячные — это нормально, они являются частью здорового тела, и в них нечего стыдиться или смущаться.Девочки могут опасаться болезненных менструаций или беспокоиться о том, что об этом узнают их одноклассники. Хотя все девочки индивидуальны, обнадеживающий подход и адекватная информация часто могут облегчить некоторые из беспокойства, которое девочки могут испытывать по поводу месячных.

Для вашей дочери гораздо лучше узнать о своем теле на раннем этапе полового созревания, чем удивляться или даже бояться, когда произойдут эти изменения. Также может быть полезно заранее иметь под рукой гигиенические салфетки и объяснить, как ими пользоваться, до того, как начнутся ее первые месячные.

Говорите открыто и честно о половом созревании. Ответьте на любые ее вопросы об изменениях в ее теле. Возможно, вам не нужно знать все ответы, но знайте, что педиатры — отличные ресурсы для любых вопросов о половом созревании, которые возникают у вас или вашего ребенка!

Когда моей дочери следует пройти гинекологический осмотр?

Здоровые подростки не нуждаются в гинекологическом осмотре до 21 года. В прошлом подросткам, ведущим половую жизнь, рекомендовалось ежегодное обследование органов малого таза с мазками Папаниколау, но исследования показали, что в этом нет необходимости.Мазок Папаниколау позволяет выявить наличие инфекции вируса папилломы человека (ВПЧ), которая может вызвать предраковые и раковые изменения шейки матки. В последние годы мы узнаем все больше и больше о ВПЧ, в том числе о том, что подростки с гораздо большей вероятностью излечятся от ВПЧ самостоятельно, без необходимости медицинского вмешательства. Мазки Папаниколау до 21 года рекомендуются только в очень особых случаях, например, у подростков с ВИЧ или иммунодефицитом. Осмотр органов малого таза не является частью повседневной медицинской помощи, но может быть необходим в определенных ситуациях: например, если у сексуально активного подростка возникают боли в животе.

Когда следует учить девочек проводить самостоятельное обследование груди? Поговорит ли педиатр с ней об этом?

Девочки-подростки, как правило, не нуждаются в самостоятельном обследовании груди, поскольку они подвергаются чрезвычайно низкому риску рака груди. Кроме того, их грудь может меняться по мере роста, а развитие болезненности и отека может быть нормальным во время изменений менструального цикла. Эти нормальные изменения иногда могут вызывать беспокойство у девочек, которые регулярно обследуют грудь.Исследования также не показали пользы от самообследования груди при диагностике рака груди. В настоящее время мы не рекомендуем рутинное самообследование молочных желез для педиатрических пациентов, и существуют разные рекомендации для взрослых.

Как мне уважать потребность моей дочери в уединении, одновременно наблюдая за ее развитием?

Предложите своей дочери возможность рассказать о половом созревании и связанных с ним изменениях. Открытый разговор о половом созревании может помочь предотвратить стыд и стигму, а также может побудить вашу дочь более охотно рассказывать вам о том, что она переживает.Однако некоторые дети просто не хотят говорить со своими родителями об этом, и это тоже нормально. Убедитесь, что ваша дочь знает, что вы доступны, если у нее есть какие-либо вопросы, и что у нее есть доступ к надежным ресурсам для получения информации. К ним относятся книги и соответствующее санитарное просвещение в школе. Если у вас есть особые опасения по поводу развития вашего ребенка или его достижения в период полового созревания, ваш педиатр будет рад решить их вместе с вами и вашей дочерью.

Помните: разговор о половом созревании не должен быть разовым.

Информацией можно поделиться в небольших беседах, открывая дверь для постоянного общения, чтобы ваша дочь могла задавать вопросы в удобном для нее темпе. Эта открытая дверь поможет в разговорах на другие важные темы в будущем, такие как здоровые отношения, секс, сексуальность, согласие и безопасность (например, как предотвратить инфекцию, передающуюся половым путем, и беременность, и
употребление психоактивных веществ). Создайте хорошую основу для обсуждения позже.

* В этой статье рассматриваются изменения, которые обычно происходят у женщин в период полового созревания.Хотя мы используем слово «девочки», важно понимать, что не все дети с женским телом идентифицируют себя с девочками, и половое созревание может быть особенно напряженным временем для трансгендерных, небинарных или гендерно разнообразных детей. Более подробная информация об этом доступна.
здесь .

Дополнительная информация:

О докторе Аллене:

Бриттани Аллен, доктор медицины, FAAP, является сертифицированным педиатром общего профиля и оказывает специализированную помощь трансгендерам и молодежи с гендерно неконформным поведением.Она является доцентом педиатрии в Школе медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина. Она является членом секции Американской академии педиатрии по вопросам здоровья и благополучия лесбиянок, геев, бисексуалов и трансгендеров и отделения в Висконсине.

О докторе Миллере:

Кэтлин Кеннеди Миллер, доктор медицинских наук, FAAP, сертифицированный педиатр и научный сотрудник по подростковой медицине в Университете Миннесоты.В Американской академии педиатрии она является членом Секции здоровья подростков, Секции здоровья и благополучия лесбиянок, геев, бисексуалов и трансгендеров и Секции общественной педиатрии. Она также является членом Миннесотского отделения.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

График роста девочек: от 0 до 12 месяцев

Когда ваш ребенок родится, ваш педиатр отметит его длину, вес и окружность головы и отметит первые точки на диаграмме роста вашего ребенка.

После этого, при каждом посещении врача, вашего ребенка будут измерять по этим параметрам, и при отслеживании во времени измерения покажут, растет ли он так, как должен.

У мальчиков и девочек есть отдельные диаграммы роста, потому что мальчики в среднем немного тяжелее и выше девочек, и их модели роста различаются.

Чтобы узнать больше о том, что означают графики роста и как они используются, прочтите нашу статью о графиках роста: понимание результатов.

График роста девочки-младенца

На этой диаграмме показан диапазон измерения между 3-м и 97-м процентилями стандартов ВОЗ для девочек-младенцев. Проверка того, что ваш ребенок попадает в этот диапазон, может убедить вас, что он находится в пределах нормального диапазона измерений роста, веса и окружности головы для его возраста.

Но для отслеживания того, будет ли ваш ребенок адекватно расти с течением времени, вам потребуется диаграмма, показывающая его кривую роста и процентиль.

55,8 — 63,8

39.0 — 43,9

Стандарты роста девочки: от рождения до 12 месяцев *
месяцев Длина (см)
3 rd до 97 th процентиль
Вес (кг)
3 От до 97 th процентиль
Окружность головы (см)
3 rd от до 97 th процентиль
0 45,6 — 52,7 2,4 — 4,2 31.7 — 36,1
1 50,0 — 57,4 3,2 — 5,4 34,3 — 38,8
2 53,2 — 60,9 4,0 — 6,5 36,014 — 40,5 36,014 — 40,5 4,6 — 7,4 37,2 — 41,9
4 58,0 — 66,2 5,1 — 8,1 38,2 — 43,0
5 59,914 — 688,2
6 61,5 — 70,0 5,8 — 9,2 39,7 — 44,6
7 62,9 — 71,6 6,1 — 9,6 4014

64,3 — 73,2 6,3 — 10,0 40,9 — 45,9
9 65,6 — 74,7 6,6 — 10,4 41,3 — 46,3
10
4 66,8 — 76,1 41.7 — 46,8

1053-04’00 ‘) >>
эндобдж
45 0 объект
> поток
HWˮ $
W @ kD = (i + ‘fh81Y}% Uzq’

Развитие мозга мальчиков и девочек

Есть ли различия в развитии мозга мальчиков и девочек?

Каковы различия в способах развития мозга мальчиков и девочек?

Человеческий мозг невероятно сложен и все еще не полностью изучен.Чтобы попытаться понять различия в мозге мальчиков и девочек, вам нужно начать еще в утробе матери, чтобы попытаться понять, почему они такие разные.

Мальчики в утробе матери

Мы знаем, что, когда мальчики находятся в утробе матери, у них наблюдается прилив тестостерона на определенном этапе между 6 и 24 неделями. Гормон тестостерон делает их более импульсивными в раннем возрасте. Мозжечок в утробе у мальчиков растет быстрее, чем у девочек, и именно он контролирует движение и координацию.

Девочки в утробе матери

Мозг новорожденных девочек в утробе растет немного медленнее, чем мозг мальчиков в первые три месяца. По мере того как их чувства начинают развиваться, зрение и слух девочек развиваются более чувствительно, чем у мальчиков.

Мальчики и девочки в первые три месяца жизни

Считается, что это результат генов, связанных с полом, к 3-месячному возрасту мозг мальчиков и девочек по-разному реагирует на человеческую речь. Девочки обычно более социально осведомлены, чем мальчики, и с большей вероятностью реагируют на человеческие голоса или лица.Они с большей вероятностью отреагируют сильнее, чем мальчики, на следующий детский плач. Девочки также, как правило, быстрее мальчиков развивают мелкую моторику и языковые навыки.

Мальчиков больше тянет к механическим игрушкам, а девочек — к куклам?

Исследования показали, что мальчиков в возрасте одного года больше привлекают механические игрушки, чем куклы, но девочек естественно привлекают и то, и другое.

Наука утверждает, что девочки чаще:

  • Говорите раньше и понимайте, что вы говорите, раньше мальчиков — девочки, вероятно, научатся указывать и махать рукой на прощание раньше, чем мальчики, и к 18 месяцам в среднем девочки будут использовать около 100 слов, тогда как мальчики могут быть ближе к 30-50.
  • Уметь быстрее распознавать выражения лица. Они быстрее улавливают зрительный контакт и их привлекает наблюдение за мимикой людей.
  • Девушкам нравится копировать, потому что им нравится общение с вами.

Наука утверждает, что у мальчиков больше шансов:

  • Наслаждайтесь просмотром множества лиц, а не одного. Фактически, исследования показали, что мальчик скорее изучит детский мобильный, чем будет смотреть на лицо.
  • Они более бесстрашны — или, по крайней мере, они выражают страх позже и реже.
  • Мальчики более способны наблюдать за механическими движениями и отслеживать движущиеся объекты — фактически, они намного предпочитают это наблюдению за людьми!

Как мы влияем на гендерное развитие наших мальчиков или девочек?

По мере того, как маленькие дети сталкиваются с новыми вещами, это способствует развитию связей между клетками мозга, и часто эти новые впечатления для девочек и мальчиков зависят от их пола. Например, девочкам часто дают присматривать за куклами, поэтому это естественным образом стимулирует развитие заботливой и заботливой части ее мозга.

Между развитием мозга мальчиков и девочек существуют естественные различия, но выбор родителей при воспитании ребенка часто оказывает большое влияние на те части их мозга, которые развиваются более интенсивно.

Физическое развитие, возраст от 11 до 14 лет

Обзор темы

Подростковый возраст — это время быстрого роста и веса, а также физических изменений во всем теле.Большинство этих изменений происходит во время полового созревания, которое в Канаде и США обычно начинается у девочек в возрасте от 9 до 11 лет и у большинства мальчиков в возрасте от 9½ до 13 лет.

Грудные почки — небольшое возвышение и увеличение области сосков — один из первых признаков полового созревания у девочек. Кроме того, примерно в это же время обычно начинают расти волосы на лобке. У мальчиков первым признаком полового созревания является увеличение размеров яичек, за которым следует рост волос на лобке и удлинение полового члена.

Девочки обычно быстро растут в период раннего полового созревания. Затем рост замедляется с началом первого менструального цикла (менархе), что чаще всего происходит в возрасте от 11 до 14 лет (это может произойти уже в возрасте 9 или до 15 лет). У мальчиков скачок роста происходит после других признаков. полового созревания. Хотя в раннем подростковом возрасте мальчики отстают от девочек в росте, они обычно оказываются выше девочек. Это происходит потому, что после начала роста мальчики растут быстрее и в течение более длительного периода времени.Девочки достигают своего взрослого роста примерно к 16 годам, а мальчики — к 18 годам.

Существует долгосрочная тенденция к более раннему половому созреванию и большему росту, связанная с улучшением здоровья и питания. Кроме того, расовая принадлежность, похоже, влияет на время полового созревания. Например, девочки африканского происхождения и девочки латиноамериканского происхождения могут развить грудь раньше, чем девочки европеоидной расы.

Повышенный уровень гормонов, связанный с половым созреванием, часто стимулирует половое влечение как у мужчин, так и у женщин.Мастурбировать наедине — это нормально для представителей обоих полов. Гормоны также могут вызывать эпизоды трудного поведения, например, агрессивного поведения родителей и других авторитетных лиц.

Рост частей тела может происходить не синхронно. Например, нос, руки и ноги могут расти быстрее, чем остальное тело. Другое физическое развитие в период полового созревания обычно включает:

  • Рост костей, который увеличивает рост вашего ребенка.
  • Увеличение толщины кости черепа.Лоб становится более выпуклым, а челюсть вырастает вперед.
  • Увеличение веса. В подростковом возрасте вес подростка увеличивается почти вдвое.
  • Изменения жирового состава тела. Количество жировых отложений у мальчиков увеличивается. А существующий жир у девочек перемещается в область таза, груди и верхней части спины.
  • Увеличение размеров органов. Сердце увеличивается в весе вдвое, а размер легких увеличивается.
  • Рост волос на лице у мальчиков. Рост волос обычно начинается на верхней губе, постепенно достигает щек, а затем и области подбородка.

Гинекомастия, развитие тканей груди, встречается у многих мальчиков в период от раннего до среднего полового созревания. Обычно проходит через 6 месяцев — 2 года.

Ссылки

Консультации по другим работам

  • Bordini B, Rosenfield RL (2011). Нормальное пубертатное развитие, Часть II: Клинические аспекты полового созревания. Обзор педиатрии, 32 (7): 281–291.
  • Sass A, et al. (2014). Подростковый возраст. В WW Hay Jr и др., Под ред., «Текущая диагностика и лечение: педиатрия», 22-е изд.С. 117–157. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

Кредиты

По состоянию на 22 августа 2019 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Сьюзан К. Ким, доктор медицины — педиатрия
Брайан О’Брайен, доктор медицины, FRCPC — внутренняя медицина
Джон Поуп, доктор медицины , MPH — педиатрия
Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина
Луи Пеллегрино, доктор медицины — педиатрия развития

По состоянию на 22 августа 2019 г.

Автор: Healthwise Staff

Медицинский обзор: Сьюзан С.Ким, доктор медицины — педиатрия и Брайан О’Брайен, доктор медицины, FRCPC — внутренняя медицина и Джон Поуп, доктор медицины, магистр здравоохранения — педиатрия, Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина, и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина, и Луи Пеллегрино, доктор медицины — педиатрия развития

Растущий ребенок: подросток от 13 до 18 лет

Насколько вырастет мой подросток?

Подростковые годы также называют отрочеством. Подростковый возраст — время всплесков роста и изменений полового созревания. Подросток может вырасти на несколько дюймов за несколько месяцев, после чего наступит период очень медленного роста, а затем произойдет еще один скачок роста.Изменения в период полового созревания (полового созревания) могут происходить постепенно, или одновременно могут проявляться несколько признаков.

Скорость изменений, которые могут произойти, сильно варьируется. Некоторые подростки могут испытать эти признаки зрелости раньше или позже, чем другие.

Какие изменения произойдут во время полового созревания?

Половое и другое физическое созревание, происходящее в период полового созревания, является результатом гормональных изменений. У мальчиков сложно точно определить, когда наступает период полового созревания.Есть изменения, которые происходят, но они происходят постепенно и в течение определенного периода времени, а не как единое событие. Хотя все подростки мужского пола индивидуальны, следующие средние возрасты, когда могут произойти изменения в период полового созревания:

  • Начало полового созревания: от 9,5 до 14 лет

  • Первое пубертатное изменение: увеличение яичек

  • Увеличение полового члена: начинается примерно через 1 год после начала увеличения яичек

  • Внешний вид волос на лобке: 13.5 лет

  • Ночные поллюции (или «поллюции»): 14 лет

  • Волосы под мышками и на лице, изменение голоса и прыщи: 15 лет

Девочки также переживают половое созревание как последовательность событий, но их пубертатные изменения обычно начинаются раньше, чем мальчики того же возраста. Каждая девочка индивидуальна и может проходить через эти изменения по-разному. Ниже приведены средние возрасты, в которых могут произойти изменения в период полового созревания:

  • Начало полового созревания: от 8 до 13 лет

  • Первое пубертатное изменение: развитие груди

  • Развитие лобковых волос: вскоре после развития груди

  • Волосы под мышками: 12 лет

  • Менструальный цикл: с 10 до 16.5 лет

Есть определенные стадии развития, которые проходят и у мальчиков, и у девочек при развитии вторичных половых признаков. Это физические характеристики мужчин и женщин, которые не участвуют в воспроизводстве, такие как изменение голоса, форма тела, распределение волос на лобке и волосы на лице. Ниже приводится краткий обзор произошедших изменений:

  • У мальчиков первоначальным изменением полового созревания является увеличение мошонки и яичек.На этом этапе пенис не увеличивается. Затем, когда яички и мошонка продолжают увеличиваться, половой член становится длиннее. Затем пенис продолжит увеличиваться как в размере, так и в длине.

  • У девочек первоначальным изменением полового созревания является развитие грудных почек. Это когда грудь и соски приподнимаются. Ареола (темный участок кожи, окружающий сосок груди) в это время увеличивается в размерах. Затем грудь продолжает увеличиваться. В конце концов, соски и ареолы снова поднимутся.Затем они образуют еще одну проекцию на груди. Во взрослом состоянии только сосок остается приподнятым над остальной тканью груди.

  • Развитие лобковых волос у девочек и мальчиков одинаково. При начальном росте волос образуются длинные мягкие волосы, которые есть только в небольшой области вокруг гениталий. Эти волосы затем становятся темнее и грубее по мере того, как они продолжают расти. Лобковые волосы в конечном итоге выглядят как взрослые волосы, но на меньшей площади. Он может распространяться на бедра, а иногда и вверх по животу.

Что понимает мой подросток?

Подростковые годы приносят много изменений не только физически, но также умственно и социально. В эти годы у подростков повышается способность мыслить абстрактно и, в конечном итоге, строить планы и ставить долгосрочные цели. Каждый ребенок может прогрессировать с разной скоростью и может иметь разный взгляд на мир. В целом, у вашего подростка могут быть очевидны следующие способности:

  • Развивает способность абстрактно мыслить

  • Занимается философией, политикой и социальными проблемами

  • Мыслит надолго

  • Устанавливает цели

  • Сравнивает себя со сверстниками

По мере того, как ваш подросток начинает бороться за независимость и контроль, может произойти множество изменений.Ниже приведены некоторые из проблем, которые могут быть связаны с вашим подростком в эти годы:

  • Хочет независимости от родителей

  • Влияние и принятие коллег становятся очень важными

  • Романтические и сексуальные отношения становятся важными

  • Может быть влюблен

  • Имеет долгосрочные отношения

Как помочь подростку в социальном развитии

Рассмотрите следующие способы развития социальных способностей вашего подростка:

11 68,0 — 77,5 7,0 — 11,0 42,0 — 47,1
12 69,2 — 78,9 7,1 — 11,3 42,3 — 47,5 42,3 — 47,5 9013
* Источник: Стандарты роста ВОЗ

См. Наши таблицы основных этапов развития младенцев, приведенные ниже, и узнайте, какими навыками большинство младенцев овладело на каждой стадии:

Примите участие в нашем опросе

Вы беспокоитесь о том, что у вашего ребенка недостаточный вес? Голосуйте сейчас!

Последние отзывы:

март 2019 г.

Список литературы

Agarwal DK, Agarwal KN.1994. ФИЗИЧЕСКИЙ РОСТ ДЕТЕЙ ИНДИЙСКИХ НАПРАВЛЕНИЙ (РОЖДЕНИЕ — 6 ЛЕТ).

deOnis M, Cutberto G, Victora CG и др. 2004. Многоцентровое эталонное исследование ВОЗ: планирование, дизайн и методология исследования. Бюллетень по продуктам питания и питанию. 25 (1): -26S (12).

Хадилкар В.В., Хадилкар А.В., Чоудхури П. и др. 2007. Руководство по мониторингу роста IAP для детей от рождения до 18 лет. Рекомендации. Индийский педиатр, 44 (3), 187–197.

NCT. 2010. Как узнать, здоров ли мой ребенок? Информационный лист NCT.Лондон: Национальный фонд родовспоможения.

NHS Choices. 2013. Схема скрининга вашего ребенка. NHS Choices, Здоровье от А до Я.

RCH. 2013. Графики роста и роста ребенка в раннем возрасте. Королевская детская больница, Мельбурн.

РЦПЧ. 2009a. Понимание графиков роста:
что они говорят вам о росте вашего ребенка. Графики роста Великобритании-ВОЗ — Информационный бюллетень
для родителей.

РЦПЧ. 2009b. Что такое графики роста и почему
они нам нужны? Таблицы роста Великобритании и ВОЗ — Информационный бюллетень 1. Королевский педиатрический колледж
и детское здоровье.

ВОЗ Стандарты роста детей ВОЗ.

Уилласи Х. 2013. Диаграммы центилей и оценка роста. ООО «Эгтон Медико-информационные системы»

Вехи развития 36-месячного возраста: месяц за месяцем для малышей

36-месячный возраст

Вау, вашему ребенку 3 года! Трехлетние дети хотят знать, как все работает, и не боятся задавать вопросы. Однако это не значит, что вам нужно знать все ответы. Вы и ваш ребенок можете весело провести время, просто размышляя и исследуя его диковинки вместе.Итак, когда ваш ребенок спрашивает что-то вроде: «Почему небо голубое?» попробуйте сказать: «Я не знаю. Как вы думаете?» прежде чем приступить к научному объяснению. Если он задает много вопросов по определенной теме, а вы не знаете ответов, отправляйтесь в библиотеку и найдите детскую книгу на эту тему, которую вы можете прочитать вместе.

Возраст 3 — это время для тщательного осмотра педиатром, чтобы убедиться, что ваш ребенок растет и развивается.

Вес и рост трехлетнего ребенка

Средний вес 36-месячного ребенка составляет около 30.7 фунтов для девочек и 31,8 фунтов для мальчиков. По данным Центров по контролю за заболеваниями США, средний рост составляет около 37,1 дюйма для девочек и 37,5 дюйма для мальчиков.

Во время осмотра вашего ребенка врач нанесет его вес и рост на график роста 3-летнего ребенка. На диаграмме показаны измерения ребенка при каждом посещении, а также кривая среднего роста для каждого процентиля веса и роста. Это поможет врачу подтвердить, что ваш ребенок растет здоровыми темпами.

Чем должен заниматься мой 36-месячный ребенок?

Вот некоторые вехи, которые ваш трехлетний ребенок мог пройти или над которыми может работать:

Речь. Скорее всего, ваш трехлетний ребенок болтает как сумасшедший. Он, вероятно, использует предложения из трех или даже четырех слов («Иди на улицу!») И использует самые разные слова. На самом деле, для трехлетнего ребенка словарный запас составляет около 500 слов — это нормально. (И почему может быть просто его любимым.) Если ваш трехлетний ребенок заикается, неправильно произносит слова или использует неправильную грамматику, это, вероятно, не повод для беспокойства. Он все еще учится правильной речи. Тем не менее, вы должны сообщать о любых проблемах врачу, чтобы он мог следить за ситуацией.
Двигательные навыки. Ваш трехлетний ребенок должен легко лазать и бегать. Она, вероятно, может подниматься и спускаться по лестнице со скоростью один фут за шаг.
Приучение к горшку. Приучить 3-летнего ребенка к горшку — настоящее достижение. Вы можете обнаружить, что даже если ваш ребенок остается сухим днем, ночь — это совсем другое дело. Ночное недержание мочи в этом возрасте не проблема. Фактически, некоторые дети продолжают мочиться в постель до 7 лет. Именно для этого они делают штаны для ночных тренировок.
Прорезывание зубов. У вашего 3-летнего ребенка коренные зубы должны были появиться в прошлом году, и теперь у вашего ребенка есть все зубы, которые будут у него до 6 или 7 лет, когда прорежутся первые постоянные коренные зубы.

Беспокоитесь, что развитие вашего ребенка идет не так, как надо? Центры по контролю за заболеваниями США публикуют контрольный список для развития 36-месячной давности, который вы можете просмотреть, чтобы узнать, находится ли ваш ребенок на одном уровне со своими сверстниками. Во время трехлетнего осмотра педиатр должен задать вам ряд вопросов, которые помогут определить, может ли ваш ребенок задержаться или ему нужна небольшая дополнительная помощь в развитии.Здесь вы можете сообщить о любых проблемах, которые могут у вас возникнуть, например о признаках СДВГ или аутизма у 3-летнего ребенка.

Истерики и истерики. Трехлетняя девочка может иметь хорошее представление о том, что она хочет сделать — например, построить гигантскую башню из блоков, — но не всегда обладает физическими навыками или способностями, чтобы сделать все так, как она надеялась. Это может означать разочарование и слезы. Конечно, вы официально вышли из ужасных двоек, но вы еще не совсем из области истерики.
Боязнь разлуки. Трехлетний ребенок с тревогой разлуки может превратить отпуск в дом бабушки или в школу в целую драму. Конечно, она может вызывать у вас чувство вины, но она никогда не справится с этим, если вы все время будете держать ее рядом. Прощайтесь коротко и мило. Напомните ребенку, когда вы вернетесь и что вы будете делать вместе. И постарайтесь не задерживаться перед уходом.
Другие поведенческие проблемы у трехлетнего ребенка. В ходе неофициального опроса большинство родителей, с которыми мы разговаривали, сказали, что 3 года хуже, чем 2 года.Неудивительно слышать, как трехлетний ребенок кусается, убегает от своих родителей на публике и иным образом нарушает правила, которые, как мы думали, они к настоящему времени соберутся. Как заставить трехлетнего ребенка слушать? Помните: это все процесс. Наказывать трехлетнего ребенка не означает злиться; это означает установление четких правил и соответствующих возрасту наказаний. Вашему ребенку потребуется много повторений и время, чтобы наконец начать вести себя, но после десятого тайм-аута за попытку ударить брата, мы уверены, что в конечном итоге это пройдет.

Здоровье всегда является главной заботой родителей, и этот возраст ничем не отличается. Некоторые общие вопросы о здоровье, которые задают родители 36-месячных детей:

• У моего 3-летнего ребенка диарея. Что мне делать? • У моего 3-летнего ребенка запор. Что мне делать? • Моего 3-летнего ребенка рвет. Что мне делать? • У моего 3-летнего ребенка кашель. Что мне делать? • У моего 3-летнего ребенка высокая температура. Что мне делать?

Перед сном для трехлетнего ребенка может быть нелегко. Придерживайтесь распорядка — и держитесь своего оружия.Когда вы говорите «Еще одна песня», на самом деле просто спой еще одну песню и пожелай спокойной ночи.

Сколько сна нужно трехлетнему ребенку?

Большинству трехлетних детей требуется от 10 до 13 часов сна, включая как дневной, так и ночной сон. В этом возрасте некоторые дети все еще спят час или два после обеда, а другие намеренно отказываются от сна. Так что скорректируйте расписание вашего ребенка соответствующим образом. Например, если он не дремлет, перенесите его спать немного раньше.И если он — это дремлет, не позволяйте ему дремать так долго или так поздно днем, чтобы это помешало его способности засыпать ночью.

Каждый ребенок индивидуален, но график вашего ребенка может выглядеть примерно так:

График сна для 36-месячного возраста

Проблемы со сном у 3-летнего ребенка

Регресс сна является обычным явлением в этом возрасте. Трехлетнему ребенку, просыпающемуся ночью, специалисты рекомендуют короткие и деловые визиты. Другими словами, утешите ее, если ей приснился плохой сон, или принесите воды, если она хочет пить, но не задерживайтесь надолго.Поцелуй ее на ночь и выйди из комнаты. Эксперты говорят, что если ваш трехлетний ребенок не будет оставаться в постели, вам всегда следует отводить его обратно в кровать, если вы хотите, чтобы он избавился от этой привычки.

В 3 года ночные кошмары могут нанести ущерб семейным ночам. Но помните: эти эпизоды расстраивают вас больше, чем ребенка. Во время ночного ужаса ребенок может начать плакать, кричать, сидеть, ходить или метаться. Может показаться, что он разговаривает, но он не проснулся и не помнит, что это произошло на следующий день.Это происходит, когда дети переходят из фазы глубокого сна в более легкую. Если ваш ребенок испытывает ночные кошмары, не пытайтесь разбудить его, просто обезопасьте его, постарайтесь успокоить его и уложите обратно в постель. Со временем он вырастет из них.

Идеальное питание для 3-летнего ребенка очень похоже на идеальное питание для остальных членов семьи, только меньшими порциями.

Сколько должен есть мой трехлетний ребенок?

Трехлетние дети должны продолжать есть три раза в день плюс два перекуса.Ежедневно предлагайте ей разнообразные продукты из всех пищевых групп — овощи, фрукты, злаки, белковые и молочные продукты. Сосредоточьтесь на продуктах с высокой питательной ценностью и постарайтесь как можно больше избегать нездоровой пищи и сладких напитков.

Сколько калорий нужно 3-летнему ребенку?

Врачи рекомендуют около 1000 калорий в день для детей 2 и 3 лет, но вам не нужно считать. Ваш ребенок хорошо знает свой аппетит, и во время дополнительных упражнений или резкого роста он может быть более голодным и нуждаться в большем количестве калорий, чем в другое время.

Вместо этого учтите, что ваш ребенок должен есть примерно 1 стакан фруктов, 1 стакан овощей, 3 унции зерна, 2 унции белка и около 2 стаканов молочных продуктов каждый день.

Сколько молока должен пить трехлетний ребенок?

Если в ее рационе нет других молочных продуктов, сделайте две чашки. Но если, например, она ест много йогурта и сыра или если вы кормите своего трехлетнего ребенка грудью, ей может потребоваться меньше молока. Поговорите с педиатром для получения индивидуальной рекомендации.

Чем кормить моего 36-месячного ребенка

Ищете вдохновение для вкусной и питательной еды? Ознакомьтесь с этими идеями питания для 3-летнего ребенка:

График кормления в 36 месяцев

Источник: HealthyChildren.org

Мероприятия для 3-летних

Как ваш 3-летний ребенок старый становится все более творческим и выразительным, он также узнает некоторые важные факты, которые помогут ему подготовиться к школе.

Что делать с трехлетним ребенком?

Развлекательные мероприятия, игры и развивающие игрушки для 3-летних:

Разноцветные игрушки. Ваш ребенок разучивает цвета. Играйте вместе с разноцветными кубиками, шарами или пластилином и говорите о разных цветах. Вы также можете сортировать блоки или шары по цвету.
Мелки и нетоксичные краски. Ваш маленький Пикассо, вероятно, начинает гордиться созданием красивых произведений искусства. Не забудьте повесить несколько любимых блюд на холодильник или пробковую доску.
Песни. Продолжайте петь с ребенком простые песни. Трехлетние дети любят петь почти так же, как любят говорить.

Контрольный список / советы для 3-летнего ребенка

• Отведите вашего ребенка на трехлетний осмотр.
• Для 3-летнего ребенка прививки обычно не требуются, но вы можете сделать так, чтобы ваш ребенок получил вакцину от гриппа на этом приеме.
• Запланируйте посещение вашего ребенка на следующий осмотр в районе его четвертого дня рождения. До конца ее детства посещение колодца должно происходить ежегодно.
• Если вы хотите, чтобы ваш ребенок пошел в школу в этом году, запишите его в 3-летнее дошкольное учреждение, если вы еще этого не сделали.
• Сходите в библиотеку за новыми книгами с новой точки зрения — и это ответит на некоторые из самых волнующих вопросов вашего трехлетнего ребенка.
• Редко (но не совсем невозможно) найти чтение трехлетней давности. Тем не менее, вы можете заметить, что в этом году ваш ребенок начинает распознавать символы и знаки и знать, что они говорят «стоп» или «открыть», когда он их видит. Это означает, что у нас появляется способность читать.

GrChrt_Girls_24L & W_9210-notag

% PDF-1.5
%
1 0 объект
> / OCGs [35 0 R] >> / Тип / Каталог >>
эндобдж
52 0 объект
> поток
application / pdf

  • GrChrt_Girls_24L & W_9210-notag
  • Adobe Illustrator CS32010-09-02T15: 10: 54-04: 002010-09-02T15: 10: 54-04: 002010-09-02T15: 10: 54-04: 00

  • 184256JPEG / 9j / 4AAQSkZJRgABAgEASABIAAD / 7QAsUGhvdG9zaG9wIDkAAAA + 0
    AQBIAAAAAQAB / + 4ADkFkb2JlAGTAAAAAAf / bAIQABgQEBAUEBgUFBgkGBQYJCwgGBggLDAoKCwoK
    DBAMDAwMDAwQDA4PEA8ODBMTFBQTExwbGxscHx8fHx8fHx8fHwEHBwcNDA0YEBAYGhURFRofHx8f
    Hx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8f / 8AAEQgBAAC4AwER
    AAIRAQMRAf / EAaIAAAAHAQEBAQEAAAAAAAAAAAQFAwIGAQAHCAkKCwEAAgIDAQEBAQEAAAAAAAAA
    AQACAwQFBgcICQoLEAACAQMDAgQCBgcDBAIGAnMBAgMRBAAFIRIxQVEGE2EicYEUMpGhBxWxQiPB
    UtHhMxZi8CRygvElQzRTkqKyY3PCNUQnk6OzNhdUZHTD0uIIJoMJChgZhJRFRqS0VtNVKBry4 / PE
    1OT0ZXWFlaW1xdXl9WZ2hpamtsbW5vY3R1dnd4eXp7fh2 + f3OEhYaHiImKi4yNjo + Ck5SVlpeYmZ
    qbnJ2en5KjpKWmp6ipqqusra6voRAAICAQIDBQUEBQYECAMDbQEAAhEDBCESMUEFURNhIgZxgZEy
    obHwFMHR4SNCFVJicvEzJDRDghaSUyWiY7LCB3PSNeJEgxdUkwgJChgZJjZFGidkdFU38qOzwygp
    0 + PzhJSktMTU5PRldYWVpbXF1eX1RlZmdoaWprbG1ub2R1dnd4eXp7fh2 + f3OEhYaHiImKi4yNjo
    + DlJWWl5iZmpucnZ6fkqOkpaanqKmqq6ytrq + v / aAAwDAQACEQMRAD8A9F + eIPX8rX0h2prIzCON
    bpAWZC0qgEBSp6mnXIT5Ow7Llw6iJ4eKr279i80udPsYJjp8 / n0xzWUsMbRATr6clunGYHjJRndo
    xStT1Aysh6iGachxjS2JAn + HcSO3TkL / AElMdO8waW + qXupw + bJri2it2 + saeUlpM0dstuXiUMG /
    vB6p40PToKktuNm0mQY44zgEZGW0rG1yMqPw9O + 3P3LLKSxj0q ++ r + eOEhtrUGWkh9D0BIp41ct +
    8LcuNem + 60x6c05RM5I8Wm24pd3quvLpyv8ASoXEE12bvTj + YzerxlrCFkVlSAepJyo4Y0ir0NCA
    TvvhHvbITEOGf5TbbfbrsOnf8kR5cvobXULKGHzodTid4Y4rBI52LcpY2O5k5cfgdakmnKhr0wDb
    q163EZwkTp + A0fVce4 + XmD8LSBbzSLma7nHnieKCdZz6DxyRMfXj + Df1RVldAX6A0p3pi7DwskRE
    flokjh4sH6Tv / D3HbrvbP / LfnfQLCxstM1DXf0lfSk + nftG6LKsjuQ3Ji3wxgUYk7D2ycZh53W9m
    Zsk5ZIYuCA / hsbUB96a6X + Ynk / Uii2 + oKJHJCxyKyGgPU1FADsRv3HiMPGHEz9j6nF9UNvL8fjfu
    bh / MXyRNJFHFrEDPMypEKsKsxoBuPf6MPGFl2Nq4gk45bNv + YXktJ / QbVYROGKGL4uYK0rVaV74O
    MIHY + qIvgNKd3 + ZPkm0WQzapGHiQSNEFcvxZeS / DxrUgjHjDLh3Lqp1UDua6UpWn5peR7gyKdSWC
    SOQxGGdHjkLAqNkI5dXp0r18Dh5wzydhauNeixV2KI + f4 + 1P9Vs7y7thHaXjWUobl6yqHqKEcSCR
    tUjGQt1 + DJGErlHiHck9p5c8xR3MEtz5hkuIoZFkeEQiMOB1ViH6Gg / HxyIge9zMmswmJEcQBI53
    dfYnxW8qaSxgdgY2P / G + T3dfce4 / P9ilczy2sDz3FzDFCm7yNGwAqafz4CaZwiJmogk + / wDYgl8w
    6c3TVLTfcVFNq0rvJ02yPGO9vOjn / Ml + Pg1H5i0yS3kuE1WzMEVPUlpRVqeIqTJ / Nth5 / NTo8gIi
    YTs / juTLhe / 79j / 5Ft / zXkt3FuPcfn + x3C9 / 37H / AMi2 / wCa8d1uPcfn + x3C9 / 37H / yLb / mvHdbj
    3H5 / sVIxKAfUZWPYqpX9ZbCxNdFO9sbO + tZLS8hS4tpRSWGQBlYVruDgIZ4ssschKJqQ6pRdeRfK
    NzaPaPpdukT1NYkEbAlQnJWWhU8RSowcAczh3rqYy4hOV + e / mqQ + U / Ktha0i0q2WOGJkqIlLenQF
    hU7mvEV33x4Qxl2hqMkt5ysnv6sXtdf / ACvuLKRf0XHHBOyi5hezB + yxZWfiGFFZ2PiN + 2VicXa5
    NJr4yHrJI5Hj + 77PsZHp / kLyhYev6GmQk3BlMhkX1DScBXQF60QqKcRtlgiHW5u1tTkq5nauW3Lk
    duvmsttD8nWutRWNtpNtDfQwi7hkSFF4qkhUFWG4IZ64KF0meq1M8RnKcjEnhO57v1IseUfK4cSD
    SrUOoIVvSSoBDA70 / wAtvvw8Aaf5Q1FVxy + Z / HQJZZeWPJGnX1ro0WmxyXMUT3FvJMnrFV9Sp / eS
    cmqW7e2RoXTl5ddq8kJZTM8JNGtuncE2i8r + XIrg3EemWqzlQhkESciooKVp0 + EZLhDhS12cjhM5
    V7yk0PlbyJYeYorePS41vrlBPCnDlCn1c1DIhPFGrvUD9e8aF050tfq8mEyMzwRNHvPF3nqEzt / J
    flWAoy6XbNIjvIsskau / OQ8mPNgW3 / VtkhAOLPtLUS / jlWw50Nkr1HTvINpqlvp9zotubm69GCJv
    q8ZDBuXBanc8fR3p0yJIBpy8ObWTxmcckuGNn6j8fvTNPJHk9EZE0WzVGFGUQIARVW328UU / Rk + E
    OIe1NSTZyT + Z / HVFanrllps9tDch + V0wSJlA48iypQkkd3GCUwGrBpZZQTH + H8foTHJOMluseYLH
    Seh2sScXUsGReQADohqa / wDFgPyrkZTAcrT6Seb6a / AJ / Qjrm2t7mFoLiNZYXpyjYVU0NRUfMYSL
    ceEzE3E0WP6hZeVtNuLWCayLSXPNYQvJ6Km7Vq2y / HTw3p33rIiOjscOXUZRIiW0efx + HPb9PRME
    8reXkiMQsIfSLK / pFapyRg6nidvtCuT4A451 + Ym + I21r / mXS9Ciil1BmVJi4TgvI / u0Mh369FxlI
    BdJosmoJEOlfaaTKKVJYklQ1SRQyn2YVGSDiyiQaKG / S + n / pE6cJa3g48ogrGnNXdeTAcQSsTHc /
    rGDiF02 / l58HHXp / VX6wjMLShtRZltSVrXnGPhLAkGRQRVKt92CXJtwi5fP7kraHXl1IzrIj6Vwq
    bas3r19LorcR / uzx7ZCjfk5YlhMKr953 + muf6kg1bWdTjZ1g1CKxVAxlS59d2UtMwXpzBHFCvahp
    tuMrMj3uw0 + mxnnEy93COnw776 + / YpnZ0khgM0kbu1tbyOyEohcqeRVXmjYA9KFa02yTi5NiaB + q
    X42iWku5v0Xay / WW9Rxahz6u55OnL / j478t9sb2 / H60nGPEkK29XTyP9BErJ / pMg9c7KhB9Xfd2J
    FfrHTbD + Pxu1GPpG32e7 + ghTdzG0En1luQuuH96fs / WgtP8Aej + UU + WC / wAfgtvhjiqv4e7 + j / UR
    TSn6zGPXP2XNfV3 + 2hp / vRhv8fgtQj6Tt3dPf / QWNcv9Umk + sHmomC / vfBjT / j47U2wXt + P1pEBx
    AV3dP + OL2k / 0hF9c / FHJ8Xq77svf6x2rh / h53QI + nl1HT3 / 0EsuPNGmpJcw / XnM6u0KIhkaj1EXE
    lZiAfVUjf3yJk5UNDMgHh359OXP + b3LLnzRoIvZY5L087YvHOP3jGOQcadJjTatD0xMgmGhzcIIj
    9XLluP8ASrZfOOj + jcP + kHUVPoP + 9Ct + 7X7J9ajCrg7V6g4maY9nZbA4ffy7 / wCqmv1qOb6tMkxa
    OVg6lnI + ExkjY3FR0B + eG / x + C4nhkWCNx5ef9RUhmbnIDcMRG4C1l7emvX / SPeuEH8fgsZR2G32e
    f9RRSYtFaF5i5kKluUlf91k / 8tH8yg / PBf4 / BZmNGVD7PP8AqKyTN9YK / WGKoiEVl6k8wa / 6Rhv8
    fgsDHbl39Pd / QUfVDW0Ezy8pKRDkZKkcmAan + kd674Px + N2fDUiANt + n / HFZZm9Zo / rDcVSMj973
    5NX / AI + O9N8N / j8FgY7XXf0 / 44hpZla1tHkm5SO9sorJUnlIoan78mrA0O2D8fjdtjh2SAH87p5H
    + ilMGq6o + rSL + lInszHPLFax + uJTF6bSQtybiAQvGo5dj3ByPEb5uXLBjGMeg8VxF + mrsCX48wny
    2upDVWvSobTWUUhIk + uAhOIowp + 0T1Y7E5Ojd9HXnJDw + H + Pv24fx8OabaS7PpVm7lmZoImZmJLE
    lASSTvXLI8nE1ArJID + cfvb1L / eQ7E / HFsCwP94vdQW + 7BLkjD9XwP3MKvH0lvORR57j9IEKBZo7
    + mQbdgNzF1IFDXeuxyk1xO9xjINNYEeDv2v6vf8Ajmm0FlY3FvwubeOTi8g4ThHZaO4APKVP5j + y
    OpyQAcOeWcZXEkcuXuH9E / eiInSK4aNGEaJFEqIrhVVQXAAAuAAAMP4 / G7VIEizvuf0f0EGk3 + 4 Вт
    yHq / 8sm3qf8AFkf / AC8fwyN7fj9beY / vZbfzunkf6KNWf / S5P3v + 64 / 92e7 / APLzkr3 / AB + toMfS
    Nup6e7 + ggvW / 0D + 9 / wCPz / fn / L5 / zEf5 / jkb2 / H62 / h9fL + Du / of1Ua0 / wDpcf73 / dcn + 7PdP + Xn
    JXv + P1tAj6Tt1HT3 / wBBSaf / AEC4 / e / 7 + / 3Z / lN / y8YL2 / H62Yj6xt3dPd / QVWn / ANLj / e / 7rk / 3
    Z7p / y84b3 / H62Aj6Tt1HT3 / 0EDJY6OPrcwsbL1oySknowcgeCtWvq1 + 0K4NnIGXL6RxTo + cu8 / 0V
    z6XoRu6tYWTmUPJIzxQOzNyBBLNMTtzNN9sdmIz5eH6p7V1l / wAT5NT2mlPa3kb2dm0YJIRoYCtf
    TU9DLQ9PfHZMMmQSiRKd ++ Xef6KK / dQC0hhcJFE3FEWSgAEbAf8AHxj + Pxu1by4ieZ8vMf0F8M / 7
    y4 / e / wC7B / uz / itf + XnCD + PwWMo7Dbp3eZ / oKUU / 7mx / e / y / 7s / 4qb / l4wXy / H6Wco7y2 + zz / qKq
    z / 6XJ + 9 / 3XH / ALs93 / 5ecN7 / AI / WwMfSNup6e7 + gpLP / AKBb / vf98 / 7s / wApf + XjBe34 / WzMfWdu
    / p7 / AOgqrP8A6XJ + 9 / 3XH / uz3f8A5ecN7 / j9bAx9I26np7v6CGln / wBxtt + 96Pbbep / xan / Lx / DB
    e34 / W2xj6zt / O6eR / oLbqx0uOKe5jt4FuRE4WVQgcD0 + FAwnJ + yKfLEgfj + 1OPLkJESZcNjvrnf8
    1AtMi + a7aH9IzwyKiD9FVuOLfunNSwXiNv5R + JyPVvESdOTwAj + f6e8ed / NO7LUGgl8v2nrRql5Z
    uDbuWEjtHHEwdPgavAVBBZftV3ploPJwcmHiGWVH0zG / Tcnnv19x5JpqX + 8h4I + OLcBif7xeykN9
    2GXJxMh2fA / cxyWHUm1e5Z7ZV08cSt2Y52lI9FhId5Bvy4gch0rlZG7s4yx + GKPr7rjXPbp7 + XV0
    ugDV9Lhhd7hYY53lR4iqk0Z1oeUpAHxdgMeGwsdX4OQkcNkAb / D + ijrKwurYi2T1WWGCFAzGjELz
    FTwmRfuGEAhx8uWMvUa3J / R / RQ6Q3f6EsTxkp / olPib / AH5HT / d / 8MFGh + P0tplHxZcv4 / uP9FHL
    DefW5fhkr6cf7TfzP / y8ZKjf4 / W0GUeEcuZ / R / QQPo3f6P8AsyU + u / zN1 + u / 8Z / 8 / wAcjRr8d / vb
    + KPH0 + j / AHn9VHNDefW4vhkr6cn7TfzJ / wAvGSo3 + P1tAlHhPLmP0 / 0FFobz9h4HwyU / f1 + Jv5m /
    5eMFGvx + tmJR4xy6fo / oqzQ3n1uL4ZK + nJ + 038yf8vGGjf4 / WwEo8J5cx + n + goyw3noX / wAMn7Vf
    ib / fS / 8ALxgIO / 4 / SzjKNx5fg / 1VZobz63F8MlfTk / ab + ZP + XjDRv8frYCUeE8uY / T / QUZYbz0L /
    AOGT9qvxN / vpf + XjAQd / x + lnGUbjy / B / qq08N56tv8Mn94f2m / 32 / wDy8YSD + P7WEZRo8uX6R / Qd
    BDeercfDJ / eD9pv99p / y8YgH8f2rKUaHLl + k / wBBRihvPQsPhk / Zp8Tf76b / AJeMAB2 / H6WcpRuX
    L8H + qrLDefW5fhkr6cf7TfzP / wAvGGjf4 / WwMo8I5cz + j + gorDefo + 3 + GSn7inxN / Mv / AC8YKNfj
    9bMyjxnl1 / T / AEVThdLdycua / u4 + rEd3P / LRh4v8frYXExHLmf0f0EvlugbW1tld3n52oaNCzlP3
    kdOfGc8PblTIW5McfqMulS + 48vTv8GrvQLtLu71M3F0Q0UgNsSpiAMPDp61e1a9f4kxPNceriYxx
    1HmN + vO / 5robS8fVo5VtYzZKsZW + aOX1to3B48Jf2WIA26E4gbrLJEYyOI8W / psVzHl + KDay3C3 /
    AJZSO4tkRrajwzRkzsDECTE / Fuh3aEFhy + jCDyUxjwZiRL6uYO3PqL3 / AEMh2IE2hoSPji3AYn + 8
    XspDfdk5cnW4Pq + B + 5hF4ug / 41YvdXQ1ZFRqIiiEUgPGvxc + XAH7R5fRTKTXE73Gc35XaMfD39 / 1
    fKr7tkwuRrR0 + J9Khinna4f1WuYi1Y + b1NRh2rT9o4d62ceHhcZGQkDh6Hrt5 / oCNtIp2YG4gVbj
    0IfWCxUHP4uW3oP398Ih5 / AaMkh / CduI1v7v6QQyQ / 7hbI + l / wAsm / p / 8WR / 8u / 8cFbfj9TaZfvZ
    b / zuvkf6SNWD / S5P3X + 64 / 8Adfu // Ltkq3 / H6mgy9I36nr7v6aC9H / QP7r / j8 / 33 / wAvn / MP / n + G
    Rrb8fqb + L18 / 4O / + h / WRrQf6XH + 6 / wB1yf7r90 / 5dslW / wCP1NAl6Tv1HX3 / ANNSaD / QLj91 / v7 /
    AHX / AJTf8u + Ctvx + pmJesb93X3f01VoP9Lj / AHX + 65P91 + 6f8u2Gt / x + pgJek79R19 / 9NSlg / c33
    7r + b / df / ABUv / Lvgrn + P0M4y3jv9vn / XVWg / 0uP91 / uuT / dfun / Lthrf8fqYCXpO / Udff / TUpYP3
    N9 + 6 / m / 3X / xUv / Lvgrn + P0M4y3jv9vn / AF1WaD95b / uv92H / AHX / AMVt / wAu2Ej8fgMIy2O / Tv8A
    Mf03QwfvLj91 / uwf7r / 4rX / l2xA / h5CylsN + nf5n + mpRQfubH91 / L / uv / ipv + XfBXL8foZylvLf7
    fP8Arume2tp5JLnhDHwjHKRAoqS9Bvb9cTt + P2IiJSAEdzv + j + ml7Xkr2kEVvZtypCRLLHxG5XpG
    LcynfxAB8cjbkjGBImUu / kf08dff7mNeckRvq7ahJbk8 + IWaOaNQ3pTbILZAQdt + bt45Eu07NJ34
    BL4EHrHnxH7gGSCyWGysl4JH8Vtwh5bkGVPsqsCIPoB + nJU6zxLlLmfq3vyP9IlUvG1365cRtZQj
    SBHIPrAhPrbQVBrxp / ebfY + 7Cb7tmOMYeEHiPiWNr2 + r9XmoD9CnzYhae4bVHjipVax7RuVrxfny
    419 / DbBtbM + L + X5R8Oz7 + Y8qr8FM4VsjdeWzPJb + qltWJJUVpixiUAxMwLr35UOTHRxZGXDmoSri
    3o7c + vQp5qQBtCCARzi2Klx / eL + yNzk5cnAwfV8D9zHZ31saw6pHaLpQK7vC4lA9B + VF9MinqcW3
    PQeGV727KIxeFuZeJ7xX1Dz7rCjeataaTp0VzdQPOk1w8Sm3ijO7M55fvIkHh5fE4LADZj08s0zG
    JAqN7k + XdJG2TR3RFzFCRHNBDIgaMVo / IivGBhhG / wCP2NGQGHpJ3BI5 + 7 + kh0h / 3C2R9L / lk39P
    / iyP / l3 / AI4K2 / H6mwy / ey3 / AJ3XyP8ASRqwf6XJ + 6 / 3XH / uv3f / AJdslW / 4 / U0GXpG / U9fd / TQX
    о / 6B / df8fn ++ / wDl8 / 5h / wDP8MjW34 / U38Xr5 / wd / wDQ / rI1oP8AS4 / 3X + 65P91 + 6f8ALtkq3 / H6
    mgS9J36jr7 / 6ak0H + gXH7r / f3 + 6 / 8pv + XfBW34 / UzEvWN + 7r7v6aq0H + lx / uv91yf7r90 / 5dsNb /
    AI / UwEvSd + o6 + / 8ApqUsH7m + / dfzf7r / AOKl / wCXfBXP8foZxlvHf7fP + uqtB / pcf7r / AHXJ / uv3
    T / l2w1v + P1MBL0nfqOvv / pqUsH7m + / dfzf7r / wCKl / 5d8Fc / x + hnGW8d / t8 / 66rNB + 8t / wB1 / uw /
    7r / 4rb / l2wkfj8BhGWx36d / mP6aGa7s4Li5iZQ84YN9XSPlJT0134i32HuaDBY / H9jaMcpAHp33t
    zP8ATS4TX88OnmOJbaF6AH01kkP7tuh9ApX / AFRJke5yTGETOzxh40Of9a / nwqkGlrFdzSSIUYon
    + kTK3Lcv0JhLjp0BQe2PCxlnuIAPfsPh / Sr / AHXvVY7MGxtuNszj9yatH6cdSy / si3qfpB + eNbfj
    9TCWT1nfv62ev9P9SXa3LZuWhK3Vy6cVI0hFDQnhMP3g4J + P3YC5OljIb + mP / DOu8eW5Rqw3Z0 + 0
    YWcdrD6ltzDJykb94gh3IOKknvybDWzQZR45eoyNS67cj / S / QE0voKWVwfSA / dvuY9vsn / l3GTI2
    / H6nExS9Q369 / wDx9SSPXV1RAVgbSvhDqbeTmP3LhitI1 / 3YUrXt4Yi7Zk4fD / i8T + sK5jz7rTXT
    9OtjZ6fJcW6m6toI1RmX4kIQAgV3GTEdg4mbNLimIn0yJ + KvqQJtCAocl4vhIBB / eL2JUfjjLk14
    Pq + B + 5hVzFo / + Mnqk36VUIf7uIW4pbsFBJkJAVa1qNjT9mmUmuJ3sJZfyo5eHv1PF9Q8vx77Tq1k
    igtBJcNFCGlkXm3BFLc2NFb0WU9OzHJDk4OQGUqjZ2Hf3D + kqRIklw0iKsiPFEyOqBlZWLkEEW5B
    BGH8fjZhIkRo7bn9H9NBpD / uFsj6X / LJv6f / ABZH / wAu / wDHI1t + P1N5l + 9lv / O6 + R / pI1YP9Lk /
    df7rj / 3X7v8A8u2Srf8AH6mgy9I36nr7v6aC9H / QP7r / AI / P99 / 8vn / MP / n + GRrb8fqb + L18 / wCD
    v / of1ka0H + lx / uv91yf7r90 / 5dslW / 4 / U0CXpO / Udff / AE1JoP8AQLj91 / v7 / df + U3 / Lvgrb8fqZ
    iXrG / d1939NVaD / S4 / 3X + 65P91 + 6f8u2Gt / x + pgJek79R19 / 9NSlg / c337r + b / df / FS / 8u + Cuf4 /
    QzjLeO / 2 + f8AXVWg / wBLj / df7rk / 3X7p / wAu2Gt / x + pgJek79R19 / wDTS69vrWGO / jSIzzKSGjjj
    HwkxL9pjAqr8iQfDIk8 / x + hycWKRMSTQ9 / n / AFt1G6i1C7ljjkQxLzp6EEbK + 8bh5pPQR / 8AiH04
    DZZwlCAJG + 3MnzHTiI / 3XwVbPT4o5LhFh4Vxyhji5MGMamrH6vxUnxO / + ViB + PwGOTMSAb + N + Z / p
    3 + jyWgw26aejhYZJACI / TMtw49Nun + jsxp8mx7vx + hO8jIjce + o8 / wCv + pciXRuJnitBagIn + kXi
    c2oS + 4RYeh8Cy / LCgmNAGXFz2j8OvF + gqS6ck1lavKkt4f3PVPTgFWXqgt1V1 + fPBTI5iJSAIjz8
    z8 + Lb / YoXzEbW2gkeZ7iC3t1QMmmKqMlVlUeoSkPw16fD12xk3aPikQBwkn + f1 + nlufvRojh + qQL
    HACyS26s7L6jj96g6iB6A + 74jk0GR4jZ6S8uh / pD7kbqJtmtbmAGMTNFKoQqA1QlTt9XB2DAnJH8
    fimjDxcQO9WPv / rpg3mSyW / Gnma3 + t0BMYkcgBlLjkwj4rVR3P68nx704w0U + DjqXD7v2pnbyiaC
    OYCgkRXoDX7Qr1yQLizjwkjuUdSBa0IChyXi + EgEH94vYlR + OCXJnhPq + B + 5j5S8XV7lZZLX6v8A
    AIbH / R1cfuHL8qUkBL8WHx / Zqa9sr6uxuPhihK97l6v5wry5WOXOlp0Ww1KxSK9tfVijneVEQyBQ
    6u4B5Rxty2Y9XOIjYZfmZ4pkwlRMa6dw7z + gIq3s44ZTDHCRHFDEiAqzmgLjdnt2Y / ThA / h5DTPI
    SLJ3JP6P6SESH / cLZH0v + WTf0 / 8AiyP / AJd / 45Gtvx + puMv3st / 53XyP9JGrB / pcn7r / AHXH / uv3
    f / l2yVb / AI / U0GXpG / U9fd / TQXo / 6B / df8fn ++ / + Xz / mH / z / AAyNbfj9Tfxevn / B3 / 0P6yNaD / S4
    / wB1 / uuT / dfun / Ltkq3 / AB + poEvSd + o6 + / 8ApqTQf6Bcfuv9 / f7r / wApv + XfBW34 / UzEvWN + 7r7v
    6aq0H + lx / uv91yf7r90 / 5dsNb / j9TAS9J36jr7 / 6aW39 / bQR30aQm4nBKmKNFqpMS05EwKF + k1PY
    HIk8 / wAfocrFilIxJNDzPn / W / HVRmgvry6VZV4xAODFAhQAArXnJ6Csf + F91OAglnGcIR257cz7 +
    Q4v1 + 9ctjEtte + nDyjHKhjThGo9JT9r6uNv9Sg9sa5oOUmUbP278 / wCt9655I5jbLawG8T1Dx + rR
    iOAfA3WT0AG9wpb / AFcfx + NmIiY3xHh36mzzHTi / V710FrPM91HJ9kSU + rWUZTj8C / C03oA1 + XDD
    X4 / AWWQDhI7ucj7 + nF / xS21tYoIrKOGJIS3FpESL1JmPpMeTN9XO / ueXzwAcvx + hckzIyJN / Ghz /
    AK / 6l3KJJ55liA4RoWklUScd3rv6IRP + CGKKJAF9Ty27v6Vn5IX1HnsbZoIJLkVhrwiqhHJf2jDF
    CfvfB0bqEZmyI8 + v / HjL / cop9JvroXtu / C3Se3SMJ6LzipZqEqIYI9qdOB + eS4S0jUQjwyFmpd9f
    76R + 1t9KhFrb3LJJJKZLYgvyKisqdE9ARjr2GPCozniMdgKl9x68VqeuacjC4vPRk + sQxTmKQCWi
    mSFY2IUWvHdY1HXt1GMh + PwGWlzEVGxRI7uhv + f3lOI4Lc3kLtNYjU1CrH6sFbofASBVpjJXgW79
    K5MfC3ClKXCRU + Dyl6f9zXNNrCv1G25GreklSNhXiPnk48nEy / WfeVmpLytCtC1XiHEcST + 8X + b4
    fvwS5JwGpfA / cxK7i04eaXH6Ku5LsqkZvEY8NoOQUoo4fD7bV99sqNXydxjlP8v9cRHnXX6vn + n7
    01 + o6vd6SkFq / wBRKSyFJRM4koGfZgEUfapWtdq998lRI2cTxccMly9Ww6Cunmi7BNZtysMiQ3Es
    cEKyTNM4LMC9TvGx65IWGnKcUtxYBkdqHl5oZJNT / Qdh / o8PH / Q6h2nr / eR029LBvQ + DaRj8WW5 /
    j6eR / pI9JNV + uS / 6PBX04 / 8Ad7 / zP / xVh4txzHHwjc8z0Hl / SQHqan + jv954afXuvrP1 + u / 8YvHB
    vXx / S5FY + Pmfo7v6H9ZHvJqv1yL / AEeCvpyf7vf + ZP8AirDvbjiOPhO55joPP + kl9 / q9xZ6dOssU
    Jkf6wUhSZ2kI5tUhRF9kH9o0HiRkTKg5OLTxnMUTXp3oV0 / pfZzQtxceYb + 7RTFHbQiNiYo53VwK
    oW9WX0wV7bLT5sMBJJbYQw448zI3 / N9 / IX99 / ArFhmtrLUCLe2jt151kMxjhXlEp / wB9LzrXelFb
    54K2LIyEpR3lfus8 / wCtt94V / reqzXEbJaQiNI3Ec9zK8VuN0 + xEYldqdq7eDYbLX4eOINyN3yAB
    l15nir8clGaC / lgvpb + KK4pWrTzPHAG9JfswGIcqfs86n / Kx33tnGcAYiBI9wBlz / nX93yRV1d6i
    ZYFlt4pGVyeJldE / u36xCLnT / X298JJaoY4UaJHwHeOvFXyQ1vqerXDTra2yXPxj4YJWEIAjQUDh
    Fj6dvVP + rgBJ5Ns8GONcRMduo35npd / 7Ee90Wn69Lb6erLbQwfCVRZC719JjX4ofRH / Ion3x4Tsi
    WbCDL6ifd5j + lxf7L4I + 302dL55HtIbiZEjKyz3EkrKeT7pyiIT5KAMkI7tE84MKEiBZ5RA7ufq3
    + Kssmqfo62 / 0eCn7ih9Z / wCZaf7qx3prIx8Z3P8AF09 / 9JWSTVfrkv8Ao8FfTj / 3e / 8AM / 8AxVh4
    tgY4 + Ebnmeg8v6SCuTqraVagRRIA9rQrMST + 9SmzQnAbpvh5YyS3P8XTyP8ASSvWdMY / XLm6q0ix
    zsVWJ3X4okVAZBbhGC8WatOp65CUXL02f6Yx5XHr5npxX3BM18s2Emoxaq1rHPeIqqk5ncrxCFBR
    FQR04sdgtMnwdXEOtmIHHZEe7hHv53acWApY2woBSJNh0HwjJx5OHl + s + 8pLpEzXPl / i0VwgjuBE
    qXPAylVmUA7qikHtUZXH6XO1EeHNzj9N7XXL3lKryO6XzEV + uwR21VT9GFrYTtWHoFA5cmb4tvmO
    mRI3cvGYnB9JMv53qrn8q6K02nXEem + vZ2TTTmWWsEkdsSQGdj8ZiZq / DQch2IGPDtswjmiZ1KVC
    hvcvL + l9yJsdIEvGSa2eOV4IneMRWfwsxeo + KNT + FcIj + NmrLqK2BBFnrPy80OmjQ / oayf0ZKt9U
    39Ky / akj / wAiv3 / Tjw7f2Nh2J8WW4 / i6z7j5o1dEg + tyD0ZNo0P91Y9y / wDkYeHf + xoOpPCNxzPW
    fl5oF9KtY9NaWSN0Rbs8naOyCgC8oakp4fR9GR4dv7HIGeRnQP8AD3z / AJnvQ00P1m9hj0 + CRYmR
    / wB88FmWejJX019Onf7Te23E1wczt + hsjLhiTMi9tuKfnz3 + wfO9lJNAs4NMu5XR / g9USSuLRVBD
    tTnMyk1 / 1dx0rTBw7Mzq5SyRArp / P7ug / HerPpwluITb27ohRws89vaKhNVP7q3Chn + mnsThpgM1
    A8R7thKfnzle34tbNoVpH9dmkjlaVQW5yx2buB6QNUiVOMY / yhT3xMeaY6qR4QCK8jMde + 9 / c3cW
    1lDfRARSc3RyimK0lkfdd0VY226 / YVh8sSN0QnIwO46dZgfHf7yPipN5fvporwrbtbxip9SWO1aT
    + 6UkcE3A / wCeg / 1cHAWY1cImO9nyMq59 / wCz / OTF / KNgtxbvJDPM5cijpZcPsMdoggjrt141yfAL
    / scYdoTogEDbvn39939qLg0SD1Jx6Em0gH91Y / 77X / IwiP42aZao0Nxy759581KLRYDDYn0ZPi4 /
    7qsv99Mf5P14OHl + xnLUm5bj5z7 / AHqq6JB9bkHoybRof7qx7l / 8jDw7 / wBjA6k8I3HM9Z + XmpLo
    sh2C3b0ZN / R39Ky7sv8AkVwcO39jM6k8Z3HXrPz81VdEg + tyD0ZNo0P91Y9y / wDkYeHf + xgdSeEb
    jmes / LzQk + kRLplswt5WJe26RWPeRPFQf898HDt / Y3Q1B8Q7j + LrPuPml2sWixzXFu9mRE0c3 + кБ
    LL4OMCOvOkA3Lsy / C / bYnIyh52cnT5LAIlvY2uf84j + d3b8venbaHE2uLqrXt4CoUG2VJRGeMZSv
    Qt + 145Ph4twRqiMXh8MPftfO070 + n1C2pWnpJSta / ZHjvlkeTgZvrPvLGvLbWzeWpVT62I47pVcX
    / D1qhozT4vhoPA9DtlUfpdprRLxxfDfD / DddUHNNZReYp1SwuXMvAPqPMtEKW5UcUK + mOKuV + A03
    O9a4Cd26MZHCLlHa / T1 + rv571e + / Lak2i1m10rSYZby6W3t5JpIoC8LuzMXcjaN2PRckJUHDlppZ
    chERZABO / kO8Iy1vbi5k + s2pE0E0MTxyCPiCrFyDR5VYfSMIJacmKMRwy2IJ6 + 7uCFSTUP0HYfB8
    P + h0 + Bf9 + R0 / 3bg3oNxjDxZb / wA / 7j / RV7rUrmykmnnXiojjAAjUsxq9FVRNUk4TIhrx4YzAA7z1
    939Fjsn6WvrVJLlWSEXtYbYKtOf1ytSBKObgn / VX5iprNl2Q8PHKo8 + Dc / 5n9XYfaUe15em6CWsK
    SGNXSZiAsIPJKhnEn7wj / fabDoaYbLjjHDhuRrlXf16Vt / WPvU3jultJprkGSRRMY2kjSkfxsKxQ
    + rwi9nb4uxriyBjxAR2G3U78uZ4bPuG3VUfUtQbUUighaS44OsiogaQAlD8bGUcAadCU / wAknGzb
    EYYCBJNCx7uvL07 / AG + a39Ha1NbXxuj6K1ZnhhCMSfSXdpDIu9O6qG / yjjwminxsQlHh48z7z0r7
    zXkmtvbTWl0gt7ZY2eNy7cFLOapu7GYsx9ycmBRcScxOO56jr7 + Xp2bll1H0L / 8Ad / zV + Bf98r / x
    dib3RGMLjv8Ai / 6qtPLqPq2 / 7v8A3YafAv8Avt / + LsJJYQjCjv07 / Mf0XQS6j6tx + 7 / 3YK / Av ++ 0
    / wCLsQSs4wob9O / zP9FRil1H0LD93 / LT4F / 3y3 / F2AXszlGFy3 / F / wBVWWXUfrkv7vf04 / 2F / mf /
    AIuw2bYGMOEb9T1939FRWXUf0dbfu9v3FPgX + Zf + LsG9MzGHGd / 536f6Kssuo / XJf3e / px / sL / M /
    / F2GzbAxhwjfqevu / ooWWTUP0Xa / u9udrT4F / wB + x0 / 3dg3pujGHiS3 / AJ33H + ig9a1aDheWc0rp
    dNFKvplXRSVhWQgN63p / ZkHz360ORlJu02nNxkB6bHd31 / NvmPxsriLU / wBLpPHrEUOlLwrZUiLk
    CJ0YcgOK / GyttXp26GQ589msyx + HRxk5P52 / eP0WPj8juw / 3htqHkPSTfx + EeGTjycHL9Z95SXSb
    i2fQWlt1uYo / rIf / AEmiyj1JlkAHqMw4qrhRU9srB2c7UQkM1HhJ4enLYV076tLZ7i7fzFIf0u0c
    Q4hdPV0LEfV2YHiJB8RCM / w7UHTauRN3zcmEIjCP3dn + dR / ne7zA3 + bILC0s73S4ku4lu4xJI6id
    Ff4ubANRuW ++ WRFh22XJKGQmJ4TQ5e4Iq3hihuGihRY4kiiVEQBVUAvQADYZIc2qcjIWTZs / oSy4
    uobTyxZ3EpPCMWZoBVifUj2UdyewyBNRHwcqGMzzyA / p / cUCnObUJtT1IiMpEhijPSFGZgBtuSzD
    t8THYdBSPM2W8 + mAxw7z8Tt + O4DmoGOW404mb91am8oYKEMwN59mYj7I32iT6TvTB0bLEZ7by4Of
    + Z0 / 4o / DkjJb1Vv4ILSNpJVhcRxxqvJULIPhAISJPeor / NUUw3vs0xxXAmRoX1 + PxJ / FU3Do9xJp
    9zJey8BWdvQgJG9WB5S / C7HbqvHwPLCI7bolqYiYER / N3Pw6cvnflSdR28FvcQRQRrFEscnFEAVR
    8Sdhk6ouDKZlEkmzY / Ssm / 3n1H / Zf8mVxPVlHnD8dSrP / vbF / wAY5P8AiSYerWPpPvH6VGb / AHn1
    H / Zf8mVwHq2R5w / HUq1x / e23 / GQ / 8m3wlrhyPu / SHW / 97c / 8ZB / ybTELPkPd + kqMP + 8 + nf7H / ky2
    AdGyXOf46hWT / e2X / jHH / wASfD1az9I95 / Qor / xzbb / o3 / 4mmDo2H6z / AJ36Up1XXtSivB + gtPGs
    MWiiuuEqxrEtZKtzYcWI7qDUZHi32czT6SBj ++ l4fMja75dOisbGf6jaT3Vy0zrJamKNKxxKPVjH
    2QSXNO7k + IAxrZr8UcchEVtLzPI / L4fapa / Hb + ney8Y / XWGUK / whxyjoah2VbcAD7OCfVnpDK4je
    rHu5 / wBX9Kr9Y80jWI44raJtHISsrH94P3bFqlnD / b4j + 7rhuV + THg0 / hEknxPs5 + 6uXmm1jX6jb
    16 + klf8AgRk48nDy / Wfes1IlbQkMEIeL4iQAP3i9yGh5YJck4R6vgfuYdPPGfM7qbESnmG / SbkOo
    b6uwLCsPGn7B4nf50yknd3UIn8v9Vf0f87 + t8d0fd6fpuraVDaXUsqCG4kmDwSxR1bk4 + zIdh8XT
    iMlQIpx8eaeHIZRA3iBuCe7u / WjrI2Ntxt1aVkhgijVjPGpIUv14SKv3YRQaMvHL1bbkn6T5eTFj
    qFteWNncyGQWdr9VFuhl5FmDorycPUrU9EA3p0 + 1tVdu28GUJyiK4pcV7eR25fP9m5is9oL6S6uy
    4CIjQxG4T93x5jkW9SnMr9ph9kfCvc5KxbjGMuARj8fSd + Xly7h25nuQkQN9ZKzM8NkbrasoEjBr
    voqNJ8A92FT9AfBzbZfu598uHu2 + j3b / AI / qsigGlW1xGkCPGpSRnpcLVmJSrMxlqxPck1OWbW62
    RySiST3fw + / + i5rmz / R9wP3lf39P9IX + Zu3q42KSIS4xy6fw + 7 + irNc2f1uL + 8p6cn / Hwv8AMn / F
    uGxbAQlwnlzH8Pv / AKKjLc2foX / 95vyp / pC / 76X / AItwEjdnGErjy / 0vn / VVmubP63F / eU9OT / j4
    X + ZP + LcNi2AhLhPLmP4ff / RUZbmz9C // ALzflT / SF / 30v / FuAkbs4wlceX + l8 / 6qtPc2fq2 / 95 / e
    H / j4X / fb / wDFuEkMIwlR5cv5vmP6LoLmz9W4 / vP7wf8AHwv ++ 0 / 4txBCyhKhy5fzfM / 0VGK5s / Qs
    P7zbjX / SF / 303 / FuAEbM5QlcuX + l8 / 6qlJrNgL + WG3Sa4n9NBxS4HBSC / wDeSeqVXr0 + 14DHiFsh
    pp8AMqAv + b7uQ4d / u80J6cE2nQnUpmeJvRBtFnVYAvJdnrLyc / Oi / wCSMj03brMZnwxvvvw79f6O
    33 + a3U7nVWmhGgCKJF9MXAvJmX90Oe0YSWoNdtx / aSe5OCGMA + NZ51wjrtz9K + 8uLKOys6SM0vO3
    K + pMrEfvENQBOoUbdafTgJFBjjhMyltt6unkf6O7Wo28EkFxercyAiOdzCJYzGxeBYjyAmYnaMEb
    4lOGZBEKHOO9G / qv + b5o1b6f9MLZDRBJZlVb6 + gAQlkLEAFeGxFP7ynvXbJXvVNBxDwuPxKl / N + P
    z + xX / S91az6TYRabPcRXcS8ruMD0oOIFfVP7O3TxyQPJr / LxmJzM4gxPI85e5MdSJW0JDBCHi + Ik
    AD94vchh + GGXJxsI9XwP3MYlF4 / mGVv0wrfZpp3KXhQ2zlQSaQkMEdz8IGw6UNazd83ax4RhH7v /
    ADtv5w / zu4c73 + RjIvmA6PbjS2iFz60nqEhQvp8n6dV + 1Q7f24d62cYHD4p8S + Gh89kJqlxqvpQ6
    bJIovr2CNboqvIqgLeqeSlR8VeIAHc06YJE8m7BDHZmB6YyNfZX6 / vSiJ5V0Sxu5pFjtbc231ZCj
    VPxoOdA1e54AdjXq / wAMOjmSA8WUQPUeK9 / I7cvn8v4dz7T9Jvbm + N3fFVKxxtDauhoPibizqH + 0
    KbDoPmBScYkmy6 / NqIxhww7zZv3ctuX3ojjd / o7 + 8jp9e / 323X69 / r5Levj + lruPHyP0d / 8AQ9yP
    dLz65F + 9jr6cn + 62 / mT / AC8lvbjgx4TseY6 + / wAlFlvP0dc / vY6fv6 / u2 / mb / Lwb0zBjxjY / w9fd
    5KzpefXIv3sdfTk / 3W38yf5eHe2AMeE7HmOvv8lGZbz0NQ / ex / tV / dt / vlf8vAb3ZxMbjsfn5nyV
    nS8 + uRfvY6 + nJ / utv5k / y8O9sAY8J2PMdff5KMy3noah + 9j / AGq / u2 / 3yv8Al4De7OJjcdj8 / M + S
    tOl56tt + 9j / vD / utv99v / l4TbCBjR2PLv8x5IJdSuPrF1FaUvJxLRhFGeCkRqPjkaQItO4qW9sjx
    Ho3nDHhBl6RXU + Z5Cr / R5ob6pqM1rYNf3kaQNxAtoUdVNYmoGkDiRz7DiD4HBRoW2eJASlwRN95r
    v7qofb70bbRXizvFaiG3gSKNU / clQByenGMOKfTT5ZIXbROUSLlZNnr7utKKrIlnb / vUnuB6G3pl
    mWrL / lhU2 + Vcj0bCQZHah6uvv8t / tQ + reX77WblFn1GfT / q5ilh2BmiZ6F / hkJLVHtT6cPCSWzT6
    uGCJqAndj1b93JGPDcJpdtwaJVaS1YgRmtTLHuTz3ONbNIkDkN3yl18j5Jbrjausl0DPEbX05 / UU
    SFW4mBeAEfPr6nL6PorGduVpRjqOx4rHT + kb3rupFt5j0 + PV49Ilu51v5ACEEald0MnX0weg8Mlx
    700jRzOM5BGPAPPzrvXNZrLe + X7vlNyt45FULsn7yFamUf7Cg + eNcmIyVDLHbcj37Hp80z1MgWhJ
    IA5xblig / vF / aG4yUuTi4Pq + B + 5irtKPMFwItNgNs7Kz3xm + J5BblKkmVSaBinLjWm1Ohyond24A
    8EXM8X82uQ4r7vj9vkmkmsyaXo9vMtk9xzmkjMUB5UHJ25DjzrutMlxUHEGmGXKRxAbA7 / D3Jfq1
    617Lbt9Xkj + s2sb3APh5IizEqalftnYVp4ihGRkbcjT4uAHcHhka9 + 33fsPNR0a3nn0uwv57eT0o
    zaiyj + ACnqp + 8NWr8X7PbevfZiNrbNTMRySgCL9XFz7jty + fy6bylJ5frkv + jSf3cfeP + Z / 8vLb3
    dSYDhG45nv8ALyQHry / o7 / eeT / e7rWP / AJbun28je3x / S5HCOPmPo8 / 5nuR7zy / XIv8ARpP7uTvH
    / Mn + Xkr3ccQHCdxzHf5 + Si08v6Ouf9Hk / wB371j / AJm / y8F7MxAcY3H8Pf5eSs88v1yL / RpP7uTv
    H / Mn + XhvdgIDhO45jv8APyUZp5fQ1D / R5N + XePb9yv8Al4CebOMBcdx9vefJWeeX65F / o0n93J3j
    / mT / AC8N7sBAcJ3HMd / n5JfeawIxqFtHbTTXJqTDH6Z4gwrvI3Pig77nftXImXNyMenvhkSBh595
    5bb / AItbdx3k5gbVVdYDIf8ARIWRY / sPQNJzV5D7fCp6cTgN9WWMxjfh865nnzHSqh3nzRVpLcAz
    R21m0EAcBdowQBGgoqchT6fuyQPcGnJEbGUrPx7z1pQt7hVSxMVtLNOKAvWM / wC6mqvPlRf9X8Mi
    DybJw3lZAHx7 / d9qJRrqS8lM0Mqj04 / 3cbIv7T9W5hj9FMlvbURERFEczzvy8liz + jpVt / o7Rxr6
    BrWJVHxr / l98F7MjDiyHez6u / uPkh7 + 41 + eeujRJE6iIym7HwslX2Xi1QfelMSSTs2YoYYj96b5 /
    T37L5DN + jrVnjmeklrwoY1X + 9Tsh4r / lV + jHoiNccqI5S7 + 4 + X3IDXNSvPWubM2sojkin / eVk4hY
    4Fepo4i3L8aV7d96RkS36XDGhLiGxj3dZEd19L / UmCXWlJeqn1ixivyAQnBBLTgSOkn8n4ZKxfRx
    zjyGF1Mw9 + 3P3d6CvP8AjqeWW9W6B4OaQCtuw9NAfW32 + 38OA9G / H / d5to9Of1czy / Snupf7yHYn
    44tgWB / vF7qC33ZOXJ1 + D6vgfuYrqAs28yRcr2aK6YEDTw9wRJ + 5pQF4yv2fxqOpOVHm7fFxeAfS
    DH + d6dt / I / j5Mhsru0sdKjku5FtYg7pymYLQmRqAsaDLImg63LjlkyERHEa6e5A6jB + ldUgghbnY
    yQpLcTKaqYuTUVWH + / Dt8qntkZCy5GGXhYyT9YJAHnt9345ouMAaBp4HT / Qv + TkeS / hHwaT / AH0 /
    8 / 7ij0 / 3tl / 4xx / 8SfJdXGP0j3n9CA / 6Vv8A0f8A / Y9kenx / S5P8f + Z / vEe / + 9sX / GOT / iSZLq4w
    + k + 8fpUW / wCObc / 9HH / E3wdGwfWP839Cs / 8AvbF / xjk / 4kmHq1j6T7x + lBahe21rbXxncKZCyxoK
    s7t6K7IoqzH5DIk1bfhxynKND8WVOYXt1cxtcudPtPTk / dow9ZhyQUeQVCV8ENf8rtgNk77M48EI
    nh9crHu68h2 + O3k5IRFZ38NnCsEA5GrAgkmFanjsanuW / HHoaUyuUTI2f2 / jkryNF69s0ANxL6hH
    rMfh / u3 / AGun0KMLWAaN7CuXxh53VLeBpJbn135D1BWNaqn92nXu307e2EBjOdAV3fpKmk0MVvpq
    E0NF4xqCWp6LDZVqcF8mRiSZn8cwqIbmS8loBCvpx1LUZ / tP0A + Efeflh4tieERHXc / oUoreJbC1
    kILyD0KO5qRVlrSv2fowVsylM8ch09X6UNrXmbRtDu1OpT + iLkRRxUVnqxMnXiDTwxMgC26bQ5c8
    f3Yvhs / c0Z9QksrQfVhBbLJahnlYGRv3qfZRKgA + LNX / ACcFmgnhgJy3uVS5cuR6 / qHxU9caBor5
    Q0bSiKT4BxL1WME7ekzbB1P2u4wT6stKDcedWPv / AK36EQNKtZNQj1F7WJ79acJnlcP9kr9jgAPh
    7ccPDvbX48hAwEjwd1D9avFYLcLplyzsjWicgisQrc4wtGAIrTqKjCBdNcsvDxx / nH9KvqZItCQC
    fji2BYH + 8XuoLfdhlya8h2fA / cx + 7huX1IyPZKbZBUXTLMZFX0m5gOzdedFFUpQ79N6yN + Tsccoi
    FCXq7vTXPu93nzR8Gi6Rqmjww3lqs0KSvLGrndXDt8QZeJr75KMQQ489TkxZSYyo1X2Iy20zT4ZP
    Qjt0EUMMSRqQGoqlwBVqnJCIaZ55yFkmyT + hBJZ2n6CsD6EdT9TqeK95I69sjQofBvOSXjS3P8f3
    FHpZWf1yUehHT04 / 2F / mf2yVC3HOWXCNzzP6EB9TtP0dX0I6 / XqV4r0 + vU8MjQr4 / pcjxJcfM / R /
    vEe9lZ / XIh6EdPTk / YX + ZPbJULccZZcJ3PMfpUWsrP8AR1yfQjqPXoeC / wAze2ChTMZJcY3P8P6E
    JI8F3eJHplvCyCOQPeyRgwqQyV4AU9Uj2IX / ACqimDmdm6IMI3kJ5j03v15933 + XVTj0yxjg1B4o
    luJSG530yqaj0lJ40AFK78UAXBwjdlLPMmAJofzR7z + N7KKFnaNexNFbpM3pyfvpFATqn2BT / iI3
    8cNC2rxJcJskbjb5 / j9DUml2pgv2mjjkZeVFCBUH7lf2d6 / STjwjdRnlcaJHx81a4jsDNbrFbpKw
    kIIRFoD6b7Fvs / R1wmmEDOjZI2 / SHQadFJLcepHGi + oP3caj / faftkV + 4DERWWYgCieX6T0 / tUkt
    dLtrOxkkihijHEySOFUf3Lbsx / jgoABmcmSUpAEk / tU0ntJruT6hYC6Bjj4ylFihHxPvzcVZT4xq
    2O17BkYyjEccuHc + Z6dP1kKS6O8 + n27XTxpGfQ / cWyBNi67NKayE + 6cMHDszOoEZnhv + Lcn39OXz
    tVkg8saRMfrCWtrHIIlRpQoLyFnA + Jt2Y +++ GohhGWfMPTxSIvl0G32NTWtlLptopslZedqC7xqA
    D6qA7NRvwxoVyWM5icvV0l18ih9Y02COG8kSDgVilKhA3ABolQ7CLj9mNf2tqdcjKLZpsxJiCeo +
    / wDreZ6Kh8t2b6wmryw3TXiFWSkkaoCsLw12fkarIftMTkuHe0fnZDF4QMeh4HvEu6uY6BOrD / eG
    26j90mx3P2Rk48nBy / WfeVmpV + qGhI + OPcBif7xeykN92CXJOH6vn9zFdVj02LzHbSTXN1FelecQ
    RD6TfuioY825cqCm / fKpVbt8EpnAQBEx9 + / PyCayaVPq2hRwxajc2j + s0gnjIDsFlb4W70 / 2XXJi
    Njm4g1Aw5iTCMtqo + 78dEbY2M9uVtzdyuYYIUMh5ksQXBPxBz95OEBoy5RL1cI3kf0IVIJf0FYH6
    xJT / AEPakf8AvyP / ACMFbD4NpkPGlsP4 + / uPmj0gl + us / wCkyf3cfaP + Z / 8AIyVbuOZjhGw5nv8A
    LzQHoS / o7 / eiT / e7pSP / AJbuv2MjW3x / S5HEOPkPo8 / 5nvRV4y2syTT3jxxrG9WIj6lowFACblia
    ADcnphO3VpxjiFCIux3 + fmlMlvd3thcfWppUt29ZorABA7Dk3xXBC0C / 5HTxr9kQ3IcyM4wmOEC9
    vVvXT6f1 / dzTCS2kN5FE07yusb0hURiNBVKBvgofpHyGSrdxxMcJNVuN976 + f472prKVre / ae5dy
    vI8aIE / uVPTjv9P4Ykc1jlAMaA + 3vPmrMZnvIhBNJJ + 7k / eERqn2k6Hhv9Aw9WAoRNgcx3 + fmozW
    Mr29 + Z7qSQjlVQEVD + 6XqvE1 + k4CObOOUAxqI + 3vLd / dW9tPbwfWpJJ1eotoVR5APTanwKhoPc7Y
    k0uLGZAnhFd5sDmOtrLeHW7iacrObGh2By5iKWc / u17KvpoferfLEApnLFEDbiNeYHM / E / Yp22jW
    0SWFzJPJJNs3rzFHKfuWPwclIQey0GAR5Mp6mRMogADuFjqPPf4oxWka8l9GaaX93H8SiML9p / 2i
    lCPlXJdWkgCIsAbnv8vNRS2vW0 + 3L3bop9CiIIyftL + 0U / hgo0zM4CZqP87v8 / NLteXy3ZSh9alM
    kdYhEZY1nPqN6gFf3bnpXrkZADm5OkOeYrEO / ka2280bPFevp9rSaaNA9qGJ9GprLHQgem / 4kZLe
    mmEoCctgdpd / cfNL9c0i7WS6uvrDPEsczMjIxLcoFQVYRmMUZeXTr4b1jKLkaXURIjGt7H + 6vvvy
    / WjBYTfpZL0a2IrVQo + ooRw2jKdeYTdjy / u + w261lW / Np8UeHw + Hcv53x91 / 7LvTqw / 3htqHkPST
    fx + EeGTjycHL9Z95avoHntjHGELckYCTdDxcNvT5YyFhcUhGVn7EK1rqJQoI7RRSgorbdu4IyNHy
    bhkhd3JUsob + 3tliZImILHkrlR8TFugTbrhAIYZZQlK7P4 + KlLezwXsgeCpaKP8AuxNIPtP3SJsF
    7s44hKAo9T3Du75Jampv + hLFfQfb6nv6dx2kj / 4ppkeLYOUcA8WW / wDP6x7j / SRy6rJ9blP1d / 7u
    P / ddz / M // FOHi3cc4BwjfqesfL + kllxrfoaUXeBz / ptVURz8mb67UIv7rdj0AyPFt + O9yoaXiyUD
    / B3x / mf1mk1C6mv4ry7hZJUST04 / TnK24YoCB + 6IaWhoW6DoP8p4jdpOGMYGMTtY6x9XP + l9Pl + A
    sL + Y6dcKsEkcRM5Y + nc82JZtyxh3 / X8sb2YeEOMbgn09Y / 8AFfjzVxrB + sQrbWrMojkAYR3HAfEl
    TX0d9 / D6cPF3Nf5f0nil1HWPn / SUJ7 + lvfyXMbMByJLR3Cxr + 6Xehhp / wWAnnbOGL1RET9sb5 / 1l
    z + ZZJbmFrGykulaOQCULOsX2k35mGrDbqith599lGiAieOQjuP5t9enF99Ieaa + njvjdvLwPL9xb
    x3MSf3S05P6XqGn + soPhgJO7ZGMImPDXvJiev9avsPvRQ1O2t / QisrKipKSYoIpgOXpsDX9yor + O
    Hi7g1eBKVmcunUx7x / SVIdUvWlnpCYgZBUCK5Zv7tO / o0h4HDxFhLBEAb3t3x7z / AEkPHqMCJp4k
    hZ5RxZeaXDN / dNuq + iaf7EZEHk2ywkmVHb / N7 / 633oj9N3h2mZhatGojSrypcAUq / wAVBCT99Mlx
    tf5WPCPVe55cPl / S / WhBqkr6db1imnH7naKOdE2Zeh9IV8PtnfI8Wzb4AEzuBz5mP / FfoUNV1O6E
    V3DZotrdCKCSOKOOQyGk9CVWWOIGobifvrglJswYI3Ey9UbPUV9PkT + OjR1Wd7S1CabMQj2xFzcC
    cDaRP7tfSdhU9uK / qxvyX8uBKVzHKWw4e48 / V + kqmq3V7O12klk6wNZSSfWeBKq4qvp1eBX + z8X8
    cMiT + P2MdPjjHhIlvxgVfTv2lSYi380fpdJI7mEaRRR6ThjLtGQSQyht37epX37ZKpX5OOZ6fw6I
    PifZz9 / d5frTSwr9Rt67n0kqRt + yMnHk4mX6z7yvnlMcfILyJKqATQVZgo3ofHEljCNlY0l2qlmj
    iCgVJMrAAD / YY7shGPefl + 1By6w0djc3rRKYLVJJJGDOarFXkV / d0b7O1MjxN0dPcxC95V3dfip2
    mqvcOLmKENHPbwSxkeqfhfky7rGR0OASZZMAiOEncSI6eXmhUvJ / 0HYD0dh9T3pL2kj / AOKsF7Bu
    OMeLLf8An93cfNFvqbQzXE0sYSKOFGkdvWAVVLkk / uslxNIwcQAB3vy8v6SQJcXNxB9anhYEXdII
    SJAYeV3Uinp / 3zV3Ndl28a127AwjE8IP8O5239Hv + kfad / ccm8lju4S1vVhHJ6MCiX4d03FYuvv /
    AJmV7uF4YMTv1Fnbz81G4vXXTLqW8VUhX1qgmVUFXb7RMQ5b + O3tiTszhjByREee3df3tvq2qXN0
    gs7T0FEbhbi4SYqRVN0iCI5 / 2XH6ceIk7KNPjjh2SvcbAx8 + t196hLHEkV5NeobmYEhJbj1CA3pK
    RwQRLGre4UHAets4kkxEfSPKu / qeK / 0Jg + pXr3kfp2vH93JR5BMBuybhfS5ffTJcRtxxhiIm5dR3
    efmhbi6IivRcjm78qRn1gD + 6Xogi + L6a5EnnbbDHvHh / R399oi41S5DwcbT0o0c0eT1VWnpuOnpV
    + 8DJGTXDBHf1Wfh4jzUob + 6kknPpyTgyDaESxp / dqK8vT5f8MflgBLOWKIA3A260TzPn + hBw6yqx
    2kUCpzSnOG1SWWTl6TD4iISq1 / yh9OASbpaazIm / fKgOf9ZWiutUlupHSwEEgSOkl2ZZXUhn3CRo
    y7 + zjCCe5hLHjEQDK + f00O7qT + grViu5bC3 + tSTSj9zSOMywxj4l6enEHO38ztg3pJlETPCAOfcT
    175V8gEdZtHa3My21kkKskZZY0lWpq + 5pDuckNujj5AZxHFInn3eX9JQutQuE0q1pb8vjte0 / aRD
    2hbAZbNkMMTklv8Azv5vcf6SD1bU4rg3dpJF6d21nJccShpwFU2MluHrXBI3 + P2N2nwGPDIH08YH
    6ekqR0st1HqVpaxaTFcWk61e + Ugqp4k / FSMDqP8APpkuvJojGJhKRmRIfw / gpvYCljbCgFIk2HQf
    CMnHk4eX6z7y1f8AH6t8Vac468a1 / vF6cd / uxlyTi + r4H7kouNb06LVYtLMd2txcV9KUmQx7IX3H
    qB + 3SlcgZC6cyGlmcZyXGh7r513UmNhPa / VGjeVDxaUSBjQ05tXkHJI + nJRIpxssZcVgd33Npd2S
    3cgE0aj0oqfEoFKvSmNi0HHMxGx5n9CAS8tP0FYD146j6nUcl7SR175GxQ + DkHHLxpbH + P7ioXWo
    2l3q7oLhPq1qsfIVBV51ZmX / AFljr07vT + U4DIEtmPDKGMGjxSv4D9v + 5vvWpc2q6eo9ZDObyqqz
    qQg + u1LMQe / j3wWK / HekwkZ8jXB / vETPq1pHqCQWckdzeGN / VZpAqJUoQZh4p7KBX2pvkjIXs1R0
    8jC5AxjY6e / kP0qB / RyWc095cpeXo9cxCo4oSz7xRVIT / WJr4tg2rds9ZkBEGMfT + jmevu + xEyar
    yu42YiCMRybiSBmpyTqS / Efjh5t2qOConqbHSXn5IdtUs1h2AwxF3IYGZpIunpL + 2zkkbfs1wcQ3
    bBglcbPwo9 / dS99YSW7QksQI5KrC8SrSqf7tZxX / AGJBx4t2I0xET7xzvz6V96BfzBZ + nfRwCrSV
    r9W4TVPpAfFOW9P58sjx83IGklcSenfY6 / zefyV5b26kngZYorcCQlJZpY7iWnpt + z6iqh + TkYSW
    uOKIB3J26AxHMeW / yCpAljJJcfXHkvf3gqs0sPpkemvWJHSI / SuEV1YyMwBw1HboJXzPUgn7Ve21
    C1jtdPRECInGiq8IA / dN254RIbNc8MjKZJ + / vHkiF1SD65Kaf7rj / wB2Q / zP / l4eLdrOA8I956Hy
    8lFdUg / R1sKdPQ / bh7Mv + Xg4tmZwHjP + d0Pn5Ky6pB9clNP91x / 7sh / mf / Lw8W7A4Dwj3nofLyQs
    upwfou1WnR7X9uLtLH / l4OLZtjgPiS / zuh7j5KetTwy2t5KCAxgkUfGvKnE7fDOP + I4JFnpoESiP
    6Q6f8dVJtWsrfU7bTZorsz3I5RyqZPTICliaeoXh3SKEVw8QumEdPOWM5AY1h4X91JtYU + o21K09
    JKVrX7I8cnHk4mX6z7yt1AgW1S / pgSRVfbb94u + 9RjLknD9XfsfuQcms6T6xsGvQ9ywIEZ4Vf4C5
    oSoQgKN + 3Y75HiHK24abJXHw + n4 + 73qtjawy6dJGC4Sf1UJDdAzsPhAqg / 2O2MRsxy5CJg91fcPi
    3BYW0Vw0MQaOKKGFI40d1VVXmqgAEdAMNbollkRZ3JJ6DySi / Mdv5ZsCkjLczfVEt + UkhHMsjV4h
    uiqpY07DbIH6Q5mK5Z5WPSOK9h5 / 2K2madFDIQPUaQxp6IMr1JLScpGIPckkt3rX9rGIYZ8xkOlX
    vsPLb8d3kgmiaazeKF5I7dL4i7vjI6kt9cpxiqaVH7T9F6CprxFbfFvEqlZong2jQ / mdf1dfdzNF
    sbWCWJIedpbBJDyMkgdiWQk0LdWJ6tuT275KnFOWUgSalKx0Hn + O5ReKFLC5WPnHy9c1aSVpG + Jh
    XgG5fS33YOjMSJmLo / T0FdOv6lO4a1GoRx8pZbhEesayPPOpqlKqrenD7MTTxxPNlAS4CdhHboAO
    vxl96yTTb24hvWYG3VanlPI88390p + yrCJD7gtgMSbTHNCJj19wAHM + Vn7Ea / l7T3u4RdmW9YJIw
    a4ldxUMlCEBEanfsoyXAL3aRrJiJ4ajuOQ9 / Xn9qrLZwi31AAyALyoPUk / 3yv + VhI5tcch5o8vkO
    8q89pF6tt8Un94f92yf77f8AysJDCGQ0eXLuHeHQWkXq3PxSf3g / 3bJ / vtP8rEBZ5DQ5cu4d5UYb
    SL0NP + KTfj / u2T / fLf5WADkzlkNy5fId4VktIvrkvxSf3cf + 7ZP5n / ysNbsDkPCOXM9B5KK2kX6O
    tjyk / wB0f7tk / mX / ACsFbMzkPGeX8XQeasLSP63MA0gPpR0JkkO / J / 8AKw1uw8Q8I5cz0Hl5JbcW
    EraVa1nNOdrsGmHWVB2lyFbOTDKBklt / O / m9x / orNUomnXsaT + oFilVmErN8QUgj47gmoO1CMZcv
    x + tlg3nEkVuOn6oppG0KzJaC8MdyY / UW1rAJBHWnLgF + zXavTJuIQa4uG43z9VX71ew / 3htt6 / uk
    38fhHhhjyYZfrPvKWafqmo6jpzzXWmyabMlykaQTuCXAdCHBUfZNfDI2SHKzYIY5gRmJjhO49x2R
    Mwh + scpILb60fssHPrbKR8NI + deJPTEtUb4djLh92330gWl5addR20hgviJxbvJOeCylm4FlLq1A
    1K1XI3s5AjUwZC4em9um19P0usJlQIl3I0t0tvALiRLgcWkHLmR + 8TYt7D5Ygrljf0io8Rr09Nq6
    MdW8guoLSRvUEEAtoo6TCtFkjErAep + 044jw4g98ru3YnGYGQ2s8R5eRrp3feR0TN7uGW + lhjeSO
    NUiF26XA5KKsVt4yJerAjka7dqVFJXu4wxkQBNHnXp93qPp / t + G6QnsIdNWNVcGK7HpQLMPTjUXe
    wosnWnSg + Xc42KZcE5Tvvjzrc + j3KsupQvqCRxCWa4RHrS4UBSSuzP6jLH7gcnpje7COEiFmgLH8
    Pv6Vv9gdHbwtY3LXU0lG9attDcBY6lm + 23q + pIfmaH + XHokzImOEDpuY7 / 7mh + N00jSxgu7e1ghe
    IGGRooEmVaryTdVEvT5ZPa3EkZyiZEg7jevf / RUprm09G / H7yvxU / wBIX / fS / wDFuAkbsowlceX +
    l8 / 6qpJe6et / BGzuJHRgkZuV5MXZeAA9avxcGp40w2LYjHPgJ6f1e7 / NSO8l84 / WbxUuNPS09Y8R
    6xLiLkNpAwpy9Lbb / agbc / HHTcMbE + Ku7a / LytZcz + ef0nIBd6dFaPO7aekkv70wg8Adqg / 270O2
    JtlCOk8MenIZcPq22vn + Pd3Nyjz4kT + lf6eLsu / rRs5CqQnwAHr4Vrj6u9EfyhO8Z8O1fpTaG9hS
    005r1gk5UM / C4VUICenVR6o / adVNNqmmSB2FuJLETKfBy / q / H + b5h5Iv1rVL2VXEqsI46qbgAjd /
    GXDYtp4ZGAquZ / h939FDm6sksLMOXQy + l6XK4Uc + DLy4gy709sFig2eHIzlVbX / D7 / 6KI9e1S9lV
    xKpEcYINwAQeT / 8AFuGxbXwyMBVcz / D7v6KCu5rFdKsvWaSMO0DIWuggYRsrycf3wrxRSfbrgNU3
    44zOSVUfq / h77A / h70t1TQNGilvNUtw0NwYJ / UBlV + bSR0Z3LTEk0X + w5GURzcnBq8pEcctxxR6d
    x6elMv8ADti8ltqh2C0MtrA0NvcrcMsaxMGLH01hEH7ZP2MnwuN + cmAYcUqlKyOHe / fxcXTvTnRq
    foexpSn1eKlKU + wOlAMlHkHC1P8Aey / rH70t0vTYbHRpIEjlZDeOfTn4F2pc8a / ZjBVwvIV7Hqci
    I0HJz5jkygkj6Ol / zfjy5N3OiWDX6al9VkimhBIFYfRPwlKunIV2PjiYi7WGqnwcHECD77 + 5SW4a
    LTrqeFgzwetJHbIzDmQzkIojmalaU6YAdmRhc4g9a37uW + 8UFealKsHOOVobm6hhCAswaNnDuxKt
    MDWJeRoR1FO + RMm / HhF0RcYk / Hl / R6pTHMYdFsljlCTSG1WEF6qpBQqWpP8AZjjHLenYbHI9HMMe
    LLKxsOK / t / o9Tt9qZR3ENkXpMVVI1bm0nxDkzs0jfv8A + 8ctU / P6CbpxTAz6de73bfTyh58gcK3F
    1ZCSWUw231uqR + oRI4a635VnDIP + GPdh0wN0jGEqAuXD3bfT / V3 + 7yTl2itQiWzLFHFBL6caOFUU
    KmgAuMny / H7XCAM95b2R + n + gh7nVbKCa4smi1dwrtGzolUYsx5FWruN64kjlu2QwTkBO8S2bV9NM
    8Gqmz1SW5hj9O3cQKW9OV + B2NB9ob8vi + jHiHPdlHT5KOPixiJO / q6gX + Oipa6rpt43pD9Kx / Wm4
    NzjYD4lpU0BoKDEEHvYZME4b / u / T5o + 50TSrq7t7ydrp7i1ZXhk4yCjR8uJYBKNTmftVyXCGiGqy
    RiYjh5Zc + XX47cuiu9lbuJQbi9pNUuAJB1HHsngMaHm1jJIVtDb3frQ1 / p1lc28l1dtc3CaaxkgR
    dpDxVJacSFLHko2bAYg8 + jbizSjIRjwjj2Pd1HwSoeadOMnJYdaLTkOaQMoqRSm4UDZf89sHEPNy
    / wAjOueLb + krwpouuNFps0V + Vjj5IbiMooUMrU5068ox / tHdFS23a5HLguYMNz0N / Z8WQNpYaVpT
    dXAdwAaOFFFrTYADvlnC64Z9q4YoK88vWksunerLM5tWdICX + yHjPKoAox + AfarTtkTDk349ZICd
    Aernt5oxtLDStKbq4DuADRwBQVI2A98lwtAz7Vwx + SD1HynpmpW9vbXzTTw21fSRnFPiUoeVAOXw
    kj4sBgC34e0MmKRlCgZf2qz6BG9u9uby6ELqUKCQU4kUoPh32x4PNgNWRLi4Y37lw0OMCn1y82 / 5
    eHOPB5lH5o / zYf6UIjSlC6ZZqKkLBGKnc7IMlHkGrObyS95SLy9CsGjXKKLuMfXFat1R5PjMTVTi
    u67 + BNa13yuPJ2GslxZQfSfR / Dy / i5 / jlSIn06V9Vjv0v7sCPrbenIFY8SorReA / 4A / fviRvdtUc
    wGMwMY ++ x / b9rdvJJ6E0jO3GJ5WmbmQFAdiS376KnT + QfLELOIsDvqvkP6J + 8pVfOk + oxyiX1Fe3
    jKD1KKUd + Q39c / 3h5b12GQlzcvEDGBFV6j06 / wCl6bpVDdKdNtrt5QI4xbpEGeg4iRGdzWfYOw5H
    oOITpXI3s5csfrMQN / V08jX8PTl7zJM9NhNxem9unOyo9tE8m4JLfvHUzqQ / Wg / ZHgSclHzcXNLh
    jwR87292w9PL70R63 + gf3v8Ax + f78 / 5fP + Yj / P8AHDe34 / W18Pr5fwd39D + qiL2bdv3tf3E3 + 7P9
    X / l4OEn8fgteKPl / EOnv / oJZ5jup9Ku1mutavLGG6eR4oxHFKqsCBxX422 / eKACtK4JWDzLlaLGM
    sajjhMxrqR + jyKIhttTvrCC7tdZvGhaRTHMI4hyapjYFS6 / CXNaEUFNsQCRdlrlPHjmYyxwuuVn3
    93ch21iXRdTW21PXJ5pgR + 4kt4 + DGUHitUcmo + 1sR1HbHio7lsOmGfHxY8cQO8SPT3j8bsivNUub
    O3uLidCIrWP1pisSsQgqSaCap + ycsMi63HgjMgDnI0N / + OpNH + YujyUCzmtK0 + rtUChO49T / ADrk
    PFDmnsfKOn + y / YmWo3zW + mai908topYRteRCMNEZERAygu3xAtt1yRNAuLhxcWSAjUvI3vRJ7ki0
    DzSPri28usS6lcXR4wxm1CIvJiUNQy05Agbn5ZCM / N2Gr0Pp4hjEBHn6t / Ponep + Zk0uJZb3lFEx
    ccxDyA9NgjE8ZTQVOTM6cHBofFNQ3Pv7 / wDNY1daysy3OqWfmK9h0 + WQRtGsUMiKzL6vFDI3JfgU
    9MrMutuzx6bhrHLFAzA7yPLevNlGh4b3FjYEzyXpEsga8dUjLECTYorEjj9np75ZE2A6rVYxGcth
    HYbbnu6p5ljgMdHlzXgAB5huAq9B6SHvU1LFmNfn8ttsr4D3uy / OYf8AUo / Mo3SNJ1WzneS91aXU
    FYMFR40jC8mBFOFPsgUyUYkdWjUajHMVGAh8SfvTXJOIhtN / 451r / WAYY / 8AiIwR5Nuf65e8oUWE
    GnWDxwtxVrn1i8m4BknD77jZa8R7DI1QbfFOSdn + bXyioXtxqLX1mYL22 + oKs319AQsjkoBDw + Lb
    i / X4hiT5tmOEOCVxlx7cPdz3v4eRatUWW1dJCZIpGlDxvFNKjAu1QfjZCMA5LkNSBGxFdYjp7rSj
    U4kiuI7C3Zo09CNFRI7hOEKc1NBy2 + h5BT + Yn9nIS5ubgkTEzlv6j1juTXl8fhXVL7C2e8s7Ry7i
    yt2tFoI5yskgkQcftUolamn7Ww6EZEC3IyzEJSH8R4usdhR + / wC7mylUb63L + 9k / u4 / 913X8z / 5e
    W9f7XVE + kbDmesfLyQPFv0f / AHkn + 9v ++ 7n / AJbf9f8Az + eR6fjvb79fIfR3x / me5EXyN8X7yQ / 6
    PNsY7n / J8Xwn8c2vEfIfUOsfPyTL6p / y5W33 / wDXvJ15OL4n9KX4 + Kjd2v7pf9Dtx + 8i7 / 8AFi / 8
    V4CPJnjyb / VLkfu96UXvlvX5tTkure6toLclDBbmJH9PioDUdoyfjNa0yBgbczFrcMcYiRIy6mzv
    9vRN1tf9Ml / 0O3 / u49q / 5T / 8V5Ot + ThnJ6R6pcz + jzVPqKcxJ9QteYBUPXeh4Ir6fthryY + Карил
    + PipwWv724 / 0O3 / vB3 / 4rT / ivAB5Mp5Nh6pcv0nzVBYoHZxYWodgAzA7kDpU + n2rhryY + Karil + P
    ip2lr + 6b / Q7c / vJe / wDxY3 / FeADyZZMm / wBUuQ + 73q31T / lytvv / AOveGvJh5n9KX4 + KjPa / vbf /
    AEO3 / vD3 / wCK3 / 4rwEeTOGTY + qXL9I81b6p / y5W33 / 8AXvDXkw8T + lL8fF31T / lytvv / AOveNeS +
    J / Sl + Pi76p / y5W33 / wDXvGvJfE / pS / Hxd9U / 5crb7 / 8Ar3jXkvif0pfj4qmlimmWgpT9zHsOn2Bh
    jyY5 / wC8l7y3fcvQHEAt6kVATQf3i96HGSMXP4H7kJeXWsJeWkUVqptZVmN1cIxYxFErFQFd + Tbf
    ZOAkt2PHiMZEy9Qqh49 / y96CWF5rG6i9P47gzL6pR + Skuwr8EKnv4 / dkOjeZATib5V3eXfJJbyyn
    W6tdOiVpJzbxoZ2jqeMZIaVqwVNP1kb75AjenOx5QYmZ2HEdr7 + n1fgBF29okWhWCJDRR9Up + 78Z
    I9yfq + 9fnv74a2 / H6mmeQnNIk / zuvkf6SPWD / S5P3X + 64 / 8Adfu // Ltkq3 / H6nHMvSN + p6 + 7 + mgv
    R / 0D + 6/4 / P8Aff8Ay + f8w / 8An + GRrb8fqb + L18 / 4O / 8Aof1kRew05fuqfuJv91 / 6v / LuMJh5 / Aa8
    UvP + Idff / TTHhZf79sv + Ra / 815PbycW5d0 / n + xSuks / SX97Zf3kfSNf9 + L / l4DXk2YzK + U + R6 + Xu
    VeFl / v2y / wCRa / 8ANeHbya7l3T + f7FJUs / rcv72yp6cf + 61p9p / 8vBtfRsJlwjafM9fd5KvCy / 37
    Zf8AItf + a8O3k13Lun8 / 2KUCWfq3H72y / vB / utf99p / l4BXk2SMqG0 + Xf5nyVeFl / v2y / wCRa / 8A
    NeHbya7l3T + f7FK1Sz9Jv3tl / eSdY1 / 343 + XgFeTZkMr5T5Dr5e5V4WX + / bL / kWv / NeHbya7l3T +
    f7FKdLP1bf8Ae2X94f8Ada / 77f8Ay8BrybImVHafLv8AMeSrwsv9 + 2X / ACLX / mvDt5Ndy7p / P9ju
    Fl / v2y / 5Fr / zXjt5Lcu6fz / Y7hZf79sv + Ra / 8147eS3Lun8 / 2O4WX + / bL / kWv / NeO3kty7p / P9iK
    0r / jmWdKH9xHuOn2B0yUeQas / wDeS95b1AVtqUJ / eRbKaE / vF6Go / XjLkuH6vgfuS241XTYb + PTZ
    Gliv505wRPMfiBJAp + 9AJqp2rXIEi6cmGCcoHIKMBz2 / 46g7i + 0 + wtpVvJreC9mW6kskuTGokaFz
    yq0nEbF16yn598HRvhinkkOESMRwiVXtfu9x / h + DdjDLIY57i3jFzJbQNIYo0ZatyJClIphxr0 + I
    4AEZZAWATwiR5n3f0h9ynBbBtHsqxfs2xr6fgyH / AJZ / 44gbfj9TKc6yy3 / ndff / AE0UsH + lyfuv
    91x / 7r93 / wCXbDW / 4 / U1GXpG / U9fd / TQXo / 6B / df8fn ++ / 8Al8 / 5h / 8AP8MjW34 / U38Xr5 / wd / 8A
    Q / rIi9hoW / dU / cTf7r / 1f + XcYSPx + A14pef8Q6 + / + mnh2m4 / n / 6dpv65ZbhcA7v9kFG7uJ / SX4 / 9
    2Rf8e03 + / F98BLPHAX8D / EO5W + s3H8 // AE7Tf1w2w4B3f7IKK3E / 1yX4 / wDdcf8Ax7TfzP74L3Zm
    A4R7z / EPJW + s3H8 // TtN / XDbDgHd / sgowXE / q3Hx / wC7B / x7Tf77T3wAs5wFD3fzh4lW + s3H8 / 8A
    07Tf1w2w4B3f7IKNpcT + k3x / 7sl / 49pv9 + N74AWeSAv4D + Idyt9ZuP5 / + nab + uG2HAO7 / ZBRnuJ /
    Vt / j / wB2H / j2m / 32 / vgJZwgKPu / nDvCt9ZuP5 / 8Ap2m / rhthwDu / 2Qd9ZuP5 / wDp2m / rja8A7v8A
    ZB31m4 / n / wCnab + uNrwDu / 2Qd9ZuP5 / + nab + uNrwDu / 2QVNLNdNtCevox + 37Awx5Mc / 95L3lWmiE
    sfAsV3Vgy0qCpDDqCO2JDCMqNoC40CwubuO7uB61zEAscrpEzKASQBVPFjkTAFyIaucYmMdonzP6
    0NqvlbR7 + z9O8g + teisvoCio6 + qeTiN0CsnIgfZxMBTZp9flxyuJ4bq / hysHn8WM2msa9JAjS + Wr
    qIx8IgnwkiKI / Dx5wliacup8B3yqz3O1yabCDtmibs / E + 6TLk0CzSJIgzcIwirVIjtGaj9j78t4A
    6Y6uRJPfff1 + KGFgo1g2noyei0AmN5wj4B1lNIv7qlSGr9rp26YOHdt8X91xWL4qrfu5 / UiP8PWX
    AJybiHMlOMX2jJ6v8n82HgDV + cld + Vde6u9BXlgx1D6jHbStG9tJIL2kQQOWFIv7vqadyNvpyJjv
    TkY8vo4yRfEPTv8APmmn + l / 8vP8A07ZPdxPT / R / 2SlcJePGAouSQ6H / j36K4J / VgNsoGIP8AD1 / n
    dyr / AKX / AMvP / Tth4Y + n + j / slJUvBcyPS54lEAP + j9QWr + vBvbImPCB6f9l5Kv8Apf8Ay8 / 9O2Hd
    j6f6P + yUokvFkmJFyA7gr / vPuOCj + GAWykY0Pp / 2Xeq / 6X / y8 / 8ATth4Y + n + j / slK3S8SMhhcgl3
    P / Hv0ZyR + vALZTMSf4en87uVf9L / AOXn / p2w7sfT / R / 2SlKl40kJAuSEclv959hwYfxwG2UTGj9P
    + y71X / S / + Xn / AKdsO7H0 / wBH / ZO / 0v8A5ef + nbHdfT / R / wBk7 / S / + Xn / AKdsd19P9H / ZO / 0v / l5 /
    6dsd19P9H / ZK1jG8VlbxOCHSJFYGlQQoB6bYRyYZZAzJHer4Wt5mdM88tJKI11mNAeMaHULUgioU
    tyaFmqeRcb + 23TKKl + C9T4 + koX4R / wCScv8Aivh9qIn0 / wA7vZJOBqjTSySwXFrHe2yMsaoI45lc
    xIAWKep8I6neuGpNcM2kE6 / d0ACDwS53ZFcR76aurPzt9XKqusM7Hg8kN3ZByA8tGAeJEX4QteIB
    3HXh2LjyaXi / yXxhOuQ7iT3822tfOMEZjaLWrmqTK0iXliK8l4qd1jKlTuvCh8cQJIGTTSN3hjy /
    gn + 342t4eeVuin1bWTCsZEbi7sGqZV51eqrQxM / Dbl9morjRZXpDG7xXf83J07t + tX05rZo / OzWb
    vDb61FLG9Irc3dlykWSM / ttHNx4la / ER1 + QxAKYnSiVE4SD14Z7Ue6xz8v1ldEnnG4aWSWx1xYfi
    lgT67ZRsXkZTw4rxIWPgKcia1aoxookdNGgJYb5H0TPLr8b6dwbaz86l0Q / p0iFKpKt1poDuKsQ3
    wewUcgR4064aKBk0vP8Ac7n + bk / X8dt / uWTjzuk0srWmtcY4zGTFd2LI / pqUWQR8OXJhRzxAq3UA
    YKKY / lCAOLDz6wnte9XfIcvcqaennSAOJLTWpixWQNcXdgQhhIeg9OhYSU48eh9tzhoscx0suUsI
    6bRydff3c7 / sTryvoGopImp3eoaokjSSO2mXc6yxry5rxNB0XntQ02FKjcmIPMuFrtXAjw4wx8h6
    oxo9Px8SyrLHUOxV2KuxV2KuxVjt6LnW9buNMS6kttM05Y / r6wExyzTSjmsXqDdY1joW40J5UrmT
    GoREquR5NZ9RroGHeedZ8v8Akwpb + Xmmh28lWMKTSSwhGr / vRHKzoxf9kbPWh5Ku + Zmmxzzbz + j8
    cnHzzGP6fqZbqHm + 6022s3u7D95LbRz3bep6ccUjkL6f7xQ9S5NKjtvTMSGnEiaPVvOQgCwhbzz /
    AD2a3E1zpfpWdqxjnvWuYvQWQP6Zj5Ury5dqV / Cso6QSoCW56UiWauY2ZZbzetbxTU4 + oivxPUch
    WmYhFGm4KmBXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYqxLXpL3RbzUbyF3gttXjTlq
    SwNdLZXEKemJJYVZWZHSlCNlZfi2OZeICYAPOPS6se9pncbrr8aeeabYape / mNYy2t7a6xfBVubv
    VeP1u3UiKWKOaWKFbYQuPTVRGG + 0FPKtc2M5RjhNgxHKuR6bb3fvcOMScmxs9 / Pv36fJmXnSx8yy
    yWqx2xvpHtvTvHt4UNuXDk / 3U7SUoaFdycw9NKAvet9u / wCxysgl72OazpHn68aRGillgldi0P1S
    AxGrcjIUYgGQk / a6ig7VDZGPJhH9papxmf7HrGmrImn2qSLwkWJA6HqCFApmpn9Rcwcn / 9k =
  • uuid: 30948A53C5B6DF11AF77A075E7CF6588 uuid: ddce17ca-e78f-4ae5-a018-b0eba75de24fuid: 61787352-cffd-4ce3-bb55-c0085a39f8e8uEr111DBCD8CDF8e8uErcD8CD8CD8CDF8CDF8CDF6CD8CDF8CDF6CDF8CDF6CD6CD650000011.000000 Дюймы

  • ArialMTArialRegular Открытый тип Версия 3.00FalseARIAL.TTF
  • Arial-BoldMTArialBold Открытый тип Версия 3.00FalseARIALBD.TTF
  • Голубой
  • пурпурный
  • Черный
  • PANTONE 286 C
  • PANTONE 206 CV
  • Группа образцов по умолчанию 0
  • Белый CMYKPROCESS0.0000000.0000000.0000000.000000
  • ЧерныйCMYKPROCESS0.0000000.0000000.000000100.000000
  • C = 75 M = 0 Y = 100 K = 0CMYKPROCESS75.0000000.000000100.0000000.000000
  • PANTONE 206 CVSPOT100.000000CMYK0.000000100.00000043.1373000.000000
  • PANTONE 286 CVSPOT100.000000CMYK100.00000060.0000020.0000005.882400
  • PANTONE 186 CSPOT100.000000CMYK0.000000100.00000081.0000004.000000
  • PANTONE 1665 CSPOT100.000000CMYK0.00000068.000001100.0000000.000000
  • PANTONE 356 CSPOT100.000000CMYK94.9999990.000000100.00000026.999998
  • PANTONE 238 CSPOT100.000000CMYK6.00000063.0000000.0000000.000000
  • PANTONE 286 CSPOT100.000000CMYK100.00000065.9999970.0000002.000000
  • PANTONE 286 CVCPROCESS100.000000CMYK100.00000060.0000020.0000006.000000
  • Группа цветов печати1
  • C = 5 M = 70 Y = 90 K = 0CMYKPROCESS5.00000169.99999990.0000040.000000
  • C = 30 M = 0 Y = 95 K = 0CMYKPROCESS30.0000010.00000094.9999990.000000
  • C = 60 M = 10 Y = 5 K = 0CMYKPROCESS60.00000210.0000025.0000010.000000
  • C = 80 M = 5 Y = 10 K = 0CMYKPROCESS80.0000015.00000110.0000020.000000
  • Библиотека Adobe PDF 8.00

    конечный поток
    эндобдж
    2 0 obj
    >
    эндобдж
    35 0 объект
    >
    эндобдж
    36 0 объект
    [/ View / Design]
    эндобдж
    37 0 объект
    >>>
    эндобдж
    34 0 объект
    [35 0 R]
    эндобдж
    5 0 obj
    > / ArtBox [36.5957 13,9805 571,352 763,596] / MediaBox [0,0 0,0 612,0 792,0] / Thumb 51 0 R / TrimBox [0,0 0,0 612,0 792,0] / Resources> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] / Properties> / ExtGState >>> / Type / Страница / LastModified (D: 20100