Содержание
Мышечная дистония у ребенка — причины возникновения, симптомы, профилактика
Мышечная дистония – синдром двигательных нарушений у детей первого года жизни, который проявляется состоянием, когда мышечная гипотония чередуется с гипертонией, то есть мышечный тонус постоянно меняется.
Для малыша тонус — это не только основа движения, но и важный показатель состояния нервной системы и общего самочувствия. Нарушения в работе мышечного тонуса зачастую лишь симптом, важный сигнал, указывающий на целый ряд проблем. Например, гипертензия — повышенное внутричерепное давление — у младенцев всегда сопровождается мышечной дистонией.
Причины
- Проблемы в работе центральной нервной системы – головного или спинного мозга.
- Болезни матери в период беременности, сахарный диабет, употребление алкоголя и наркотиков, курение, прием лекарственных препаратов, стрессы.
- Многоплодная беременность, стремительные роды, пособия и стимуляция родов или гипоксия (нехватка кислорода), асфиксия (удушье).
- Гипоксические — ишемическая энцефалопатия.
Симптомы
- Ограничение подвижности либо полная скованность частей тела.
- Неестественная походка малыша или аномальная поза его туловища и конечностей.
- Выкручивание и выгибание некоторых частей тела.
- Мышечный гипертонус или гипотонус.
- Костные деформации, то есть изменения формы груди, уплощение затылка и прочие аномалии.
Любые нарушения мышечного тонуса могут стать причиной задержки психического и физического развития малыша. Дети с повышенным или с пониженным тонусом позже, чем положено, начинают ползать, вставать на ножки, ходить.
Выявление нарушений мышечного тонуса требует наблюдения детского невролога. При необходимости специалист назначит дополнительные методы исследования: доплерографическое исследование мозгового кровотока, консультацию окулиста.
Профилактика
- Лечебный массаж и гимнастика.
- Водные процедуры, расслабляющие или тонизирующие ванны, плавание.
Подробнее о детской неврологии в клинике «ЮгМед»
травматолог-ортопед, к.м.н Мозгунов Алексей Викторович.
03 декабря 2019
Журнал «Здоровье семьи»
Согласно поликлиническим нормам
новорожденный ребенок должен быть обязательно осмотрен первый раз детским ортопедом на сроке 1-3 мес. Одна из целей визита
к ортопеду – исключение или раннее выявление так называемой врожденной дисплазии
тазобедренного сустава (ДТС).
Суть проблемы заключается в следующем.
Тазобедренный сустав состоит из суставной
впадины таза и расположенной в ней головки бедренной кости. При дисплазии суставная впадина отстает в развитии и не удерживает полноценно головку бедра. Выделяют
следующие степени ДТС: собственно дисплазия, подвывих и вывих бедра. В случае дисплазии положение головки бедренной кости в
суставной впадине нестабильно, может иметь
место так называемый «люфт». При подвывихе головка бедренной кости смещена, но
еще сохраняется контакт ее с суставной впадиной. При вывихе головка бедра находится
вне сустава. На практике чаще встречаются
первые две степени ДТС.
- В чем опасность дисплазии? Нижние конечности ребенка формируются в срок до
пяти лет. Однако первый год жизни – это
период особо бурного, интенсивного развития. Если ребенок начинает ходить на
диспластичных суставах, то возможность
их правильного доразвития прекращается.
«Коварство» дисплазии заключается в том,
что родители ребенка до определенного
времени не замечают каких-либо отклонений. Однако неполноценные суставы
как «бомба замедленного действия»
могут проявить себя в любом возрасте. Так, в возрасте пяти-семи лет у ряда
детей ДТС может способствовать возникновению сосудистых нарушений в
головке бедра — так называемой болезни
Пертеса — с исходом в некроз, разрушением головки бедра, болями, хромотой и инвалидностью. В более старшем
возрасте, при физических нагрузках,
занятиях спортом, после службы в армии, у молодых мам после родов и пр.,
также может наступить декомпенсация
в больном суставе. В этих случаях диагностируется диспластический коксартроз – хроническое заболевание тазобедренного сустава, причиной которого
является нелеченое или неправильно
леченое детское состояние.
Считается, что причиной возникновения дисплазии является целый комплекс
факторов. Значительную роль играет
наследственность. Так, ДТС в 80% случаев встречается у девочек, а в 60% — с левой стороны. ДТС выявляется в 10 раз чаще
у детей, родившихся при тазовом предлежании плода и при первых родах. Часто дисплазия выявляется при медикаментозной
коррекции беременности и беременности,
осложненной токсикозом. Замечена связь
заболеваемости с экологическим неблагополучием, а также с традицией тугого пеленания выпрямленных ножек ребенка.
Одним из признаков дисплазии считается
асимметрия бедренных и ягодичных складок.
Действительно, этот признак может встречаться при выраженной степени заболевания – подвывихе или вывихе. Однако часто
асимметрия встречается и у здоровых детей
как особенность взаимного расположения
жировых складок.
Другой клинический признак ДТС – «щелчок» в суставе. Причина его – «выскальзывание» головки бедра из суставной впадины
при сведении бедер ребенка и вправление
головки на место при разведении ножек.
Однако ощущаемый симптом «щелчка» может и не иметь отношения к тазобедренному
суставу или же возникать по другой причине, например, при выраженной мышечной
гипотонии. Кроме того, на втором месяце
жизни ребенка этот симптом, как правило,
исчезает.
В этом случае ведущим становится признак ограничения разведения бедер. Диспластичный сустав является источником беспокойства ребенка, особенно при наличии
подвывиха, при этом рефлекторно, чтобы
ограничить движения в суставе и устранить
боль, усиливается тонус ягодичных мышц.
Однако ограничение разведения бедер также не всегда связано с дисплазией, а например, имеется и при мышечном гипертонусе
неврологического характера. Кроме того, в
возрасте 5-6 мес разведение ножек в норме
несколько уменьшается.
На прием к ортопеду желательно идти с
результатами так называемого скрининг-УЗИ,
включающего обследование тазобедренных
суставов. Сейчас в поликлиниках г. Казани
эта процедура стала обязательной у детей
первых 3 мес. Однако, к сожалению, не все
родители выполняют ее, а где-то она все еще
недоступна. Результаты УЗИ – своеобразный «совещательный голос» при клиническом осмотре. Но, как бы то ни было, клинические данные рассматриваются как более
значимые. К сожалению, УЗИ тазобедренных суставов по ряду причин (субъективизм
обследования, беспокойство ребенка и др.)
не является абсолютно достоверным методом исследования.
Объективным методом диагностики дисплазии является рентгенография тазобедренных суставов. Однако выполнять ее можно
только с 3 мес., по мере достижения организма ребенка определенной «зрелости». Также
в момент рентгенографии необходимо следить за правильностью укладки ребенка – положением таза и ножек. Грамотный ортопед
перед назначением на рентген обязательно
обратит на это внимание родителей.
В тех случаях, когда ребенку 1-2 мес., но
имеются четкие клинические признаки дисплазии, лечение назначают сразу, а рентгенографию откладывают до 3-4 мес. В сомнительных случаях в этом же возрасте
назначается повторное УЗИ или же профилактическое лечение с повторным УЗИ или
рентгенографией в 3 мес. - Оценка рентгенограмм ни в коем случае не
должна проводиться «на глазок», а только
инструментально – при помощи транспортира и линейки. Снимок должен быть обязательно «расчерчен» с измерением специальных параметров. Именно по ним ставится
диагноз или же принимается решение о прекращении лечения.
Таким образом, видно, что клиническая
диагностика ДТС не так проста, имеет много тонкостей и нюансов, а потому диагноз не
должен ставиться самостоятельно, или «через Интернет», или врачами иных специальностей.
Принципы лечения ДТС следующие.
Во-первых, необходимо придать ножкам
ребенка такое положение, чтобы головка
бедра была правильно расположена в суставной впадине. Это достигается за счет использования особых ортопедических устройств.
«Золотым стандартом» в детской ортопедии при лечении ДТС считаются так называемые стремяна Павлика – система из
специальных кожаных ремешков, обеспечивающих сгибание и разведение ножек в
тазобедренных суставах. В стремянах ребенок не может выпрямить ножки, а значит и
вставать на них, но при этом они не мешают
детям ползать и сидеть. Носить стремяна
нужно постоянно, снимая лишь несколько
раз в день для гигиены и гимнастики. Наложение стремян на каждого ребенка – процесс индивидуальный, осуществлять его
должен ортопед. В ряде случае у детей до 3 мес. возможно использование так называемой подушки
Фрейки – распорки между ног, похожей на
«памперс». Однако после рентгенологического подтверждения диагноза следует сразу
же перейти на стремяна Павлика.
К сожалению нередки случаи поздней
диагностики ДТС — во втором полугодии
жизни, когда дети уже самостоятельно сидят, а некоторые – стоят в кроватке. Часто
наложение стремян Павлика в этом возрасте
не представляется возможным – дети просто «выскальзывают» из них, вытаскивают
ножки, лечение стремянами превращается в мучение для родителей. В этом случае
необходимо использовать так называемые
отводящие шины по типу «ортопедических
кроваток», лечебный эффект которых, к сожалению, значительно уступает стремянам
Павлика.
И наконец, при значительном подвывихе
или вывихе бедра стремяна Павлика также
оказываются неэффективными. В этом случае для вправления головки бедра в сустав
используется специальное функциональное
вправление при помощи гипсовых «сапожков» и шины-распорки.
Второй принцип лечение — улучшение
кровообращения в больном суставе. Достигается это массажом и элементами лечебной
физкультуры тазобедренных суставов до
нескольких раз в день, несложным приемам
которых обучаются родители. Помимо этого
необходимы также и курсы профессионального массажа. С 4 мес. становится возможным добавить физиотерапевтическое лечение в виде парафиновых аппликаций на тазобедренные суставы и электрофореза с сосудорасширяющими препаратами на поясничнокрестцовый отдел.
При ДТС трехмесячный курс является
стандартным ортопедическим сроком лечения. В конце его – контрольная рентгенография. При нормализации рентгенологических параметров лечение прекращают. Ребенок может учиться стоять и ходить. Профилактически возможно назначение массажа и
физиотерапии. Однако иногда возникает необходимость продолжить лечение. Но даже
в этом варианте при ранней диагностике и
начале лечения (до 3 мес.) лечение оканчивается к возрасту, когда большинство детей
начинают вставать на ножки (9 мес.).
Следует помнить, что ДТС – серьезное заболевание, заканчивающееся полным выздоровлением при ранней диагностике и адекватном лечении. При этом роль родителей
в процессе лечения не менее ответственна и
важна, чем роль врача. Первый шаг к этому — ранний профилактический осмотр у
специалиста. Задача ортопеда – установить
правильный диагноз и назначить оптимальное лечение. Задача родителей – обеспечить
выполнение этого лечения, создать необходимые условия и проконтролировать его. К
сожалению, до сих пор нередки ситуации,
когда родители выполняют лечебные рекомендации не полностью или же вообще отказываются от них.
Поделиться в соц.сетях
Что делать, если ребенка в Подмосковье не приняли в детский сад
Зачисление ребенка в детский сад – процедура, которая строго регламентирована законом. Распределение на новый учебный год в Московской области осуществляется с 1 апреля по 31 августа. Если ребенку не хватило места в текущем году, ему предложат свободное место в другом детском саду. При отказе от предложенного места его оставляют в очереди еще на один год. При избрании альтернативного пути после зачисления ребенка в детский сад пишется заявление на перевод в желаемую дошкольную организацию. Как действовать, если нет мест в детском саду, читайте в материале портала mosreg.ru.
Согласно закону
Детский сад
Источник:
Министерство строительного комплекса Московской области
Законодательное регулирование вопроса регистрация детей, а также их последующее распределение в дошкольные образовательные учреждения осуществляется на основании Федеральных законов «Об образовании в Российской Федерации» и «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг», а также Административных регламентов местной администрации соответствующих городских округов и муниципальных районов на основании вышеуказанных федеральных актов.
Представители ДОУ имеют право отказать об устройстве ребенка в детский сад только в том случае, если нет свободных мест. Отказывать по каким-либо другим причинам не имеют права.
Обратиться в вышестоящие органы
Работа Многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг
Источник:
Фотобанк Московской области, Роман Варцев
При отсутствии мест в детском саду для ребенка от 3-х лет родители могут обратиться к начальнику Управления образования местной администрации. На личном приеме объясните, почему вам требуется место в детском дошкольном учреждении. Словесное заявление подкрепите ходатайством от работодателя, в котором указано, что вы ценный сотрудник, и вам необходимо выйти на работу.
По закону, родители также могут пойти на прием в прокуратуру или отправить письмо Президенту России для решения данного вопроса. Заявление будет рассмотрено в установленный законом срок (как правило, в течение 30 дней). Решение высылается в письменном виде по месту регистрации.
Узнайте, какие документы нужно оформить при рождении ребенка в Подмосковье>>
Обратиться за компенсацией
Записи в блокноте рука бумаги подпись ручка
Источник:
РИАМО, Анастасия Осипова
В некоторых муниципальных образованиях Московской области выплачивается компенсация из средств муниципального бюджета за непредоставление мест детям в муниципальных детских садах на основании решения органов местного самоуправления и при условии предоставления в муниципальный орган Управления образованием необходимых документов.
Данный вопрос относится к компетенции муниципалитетов, и для его решения необходимо обращаться в Управление образованием месту жительства.
Посещать группу неполного дня
Тренинговый центр педагогического мастерства в Реутове
Источник:
©, пресс-служба администрации городского округа Реутов
Группы кратковременного пребывания рассчитаны не более чем на три часа без питания и сна. Группы сокращенного дня рассчитаны на 5 часов пребывания с питанием, но без сна. Такую услугу предоставляют муниципальные и частные детские сады.
По сути, ребенок получает там всю программу дошкольного образования. С ним работают по нескольким направлениям, таким как социально-личностное, познавательно-речевое, художественно-эстетическое и физическое. В муниципальных детских садах дети получают бесплатное дошкольное образование. В частных детских садах оплачиваются платные образовательные услуги.
Как записать ребенка в 1 класс в Подмосковье>>
Пойти в частный детский сад
Детский сад
Источник:
Главное управление государственного строительного надзора Московской области
В Московской области работает программа поддержки частных детских садов, которые принимают детей из очереди – программа частно-государственного партнерства. На содержание одного ребенка в частном детском саду из бюджета Московской области выделяются ежемесячно субвенция и субсидия. Плата родителей за пребывание ребенка в такой дошкольной образовательной организации приближена к средней плате в муниципальном детском саду по Московской области, за исключением дополнительных платных образовательных услуг.
После зачисления в такой детский сад пишется заявление на перевод в муниципальный детский сад по месту жительства. Ребенок возвращается в очередь по первоначальной дате постановке на учет, заявлению присваивается статус «Желает изменить ДОУ». Заявление рассматривается при текущем доукомплектовании групп в порядке очередности.
Не ходит по улице, на которой едва не погиб: мать выжившего друга Дробыша рассказала, как нападение повлияло на её сына
По словам омички, молодой человек ещё не до конца отошёл от пережитого потрясения.
12 канал связался с Анастасией Романчук — матерью 21-летнего Виталия Романчука, который выжил в смертельном нападении на перекрёстке улиц 19-го Партсъёзда и Магистральной. Тогда омич и его лучший друг Егор Дробыш стали жертвами рецидивистов-подельников Г. Легачёва и А. Нагорнюка. Как призналась женщина, трагедия наложила на молодого человека глубокий отпечаток. В прямом смысле — у него остался большой шрам на месте ножевого ранения, в переносном — психологическая травма.
«Физически он оправился. Был на больничном 3 месяца, потом в отпуске. Уже и по дому всё делает, тяжести поднимает… Шрам от операции не совсем красивый у него остался, конечно, довольно большой и грубый. Но, как говорили врачи, им было не до красоты, главное — спасение его жизни. Правильно они, конечно, всё говорят, самое главное, что сын остался жив. Ножевое ранение у него уже заросло, но остался этот глубокий след, шрам. Иногда жалуется, что он у него побаливает, особенно «ноет» на перемены погоды. Но постепено всё нормализуется. Он возвращается к обычной жизни, снова начинает заниматься футболом», — рассказала 12 каналу Анастасия Романчук.
Однако психологически молодой человек ещё не до конца оправился от потрясения. По словам его матери, первое время спортсмен не мог заставить себя пройти по той улице, на которой едва не погиб — обходил роковой для него участок стороной.
«Нам надо было пройти к его работе через это место. Он мне ничего не сказал, но я почувствовала перемену в его настроении— он повёл меня другой дорогой. Да и мне самой тяжеловато ещё там ходить, если честно. Я как раз недавно, когда шла в поликлинику, проходила это место, где лежал Егор, и на меня нахлынули воспоминания. Не по себе до сих пор становится, тяжело», — сообщила Анастасия.
Также омичка рассказала, что после нападения Виталий стал реже гулять по ночам. Более того, если молодой человек всё-таки выходит в тёмное время суток на улицу, он всё время держит телефон под рукой — периодически дозванивается родителям и сообщает, где он, с кем, как проводит время и, самое главное, в порядке ли он.
«Он теперь старается не выходить особо по ночам. Всё больше сидит дома, в комнате. Может с друзьями встретиться, но вечерами, и тем более ночами, старается не ходить. Это наложило на него серьёзный отпечаток, некоторые вещи он переосмыслил. Хотя сейчас старается пересилить себя — пройти по той же улице, где это случилось. Всё-таки пытается спокойнее реагировать на произошедшее. Он сильный, он справится», — заключила мама выжившего омича.
Сегодня прийти в себя Виталию помогают его друзья. Близкие люди поддерживают молодого человека и с пониманием относятся к его ситуации.
Напомним, трагедия произошла этой зимой, в ночь с 26 на 27 января. Егор Дробыш и его лучший друг Виталий Романчук попали в поле зрения преступников-рецидивистов Г. Легачёва и А. Нагорнюка на пересечении улиц 19-го Партсъезда и Магистральной. Преступники, недолго думая, с ножом набросились на ребят. Виталию удалось выбраться из Больничного городка, но 22-летний экс-футболист «Иртыша» остался там навсегда — удар оказался смертельным. Спортсмен скончался на месте до приезда врачей. Романчуку рассекли надплечье, повредили первое ребро и размозжили верхушку левого лёгкого, но сердце не задели, Виталия спасли. Его госпитализировали в КМХЦ, откуда он выписался через 10 дней.
Изначально звучала версия, что нападение Нагорнюк и Легачёв совершили ради ограбления — якобы хотели забрать у ребят пакет с пивом, который те несли домой. Однако позже преступники заявили, что на самом деле их привлёк сотовый телефон Романчука (они заприметили его, когда парень достал мобильный, чтобы позвонить). Тем не менее уже в ходе следствия у одного из подельников появилась новая версия случившегося. На проверке показаний Легачёв заявил, что «просто обознался».
«Я думал, что я их знаю. Эти парни напоминали мне тех парней, с которыми у меня были конфликты, которые ведут аморальный образ жизни. И я думал, что это именно те парни. Я уже потом-то понял, что принял их за других. Узнал, что это не они, когда «ВКонтакте» прочитал, — рассказал во время следственных действий Легачёв. — Эти молодые люди шли уже по тротуару, тоже вызывающе себя вели. Что-то очень бурно, громко обсуждали. Были пьяные. Мы тоже были выпившие, но мы так себя не вели. И я предупредил своего товарища, что я нанесу телесные повреждения этим молодым людям, и побежал. Я не вступал в сговор по поводу похищения».
Сегодня подозреваемые находятся в СИЗО. 33-летний Нагорнюк состоит во втором браке, от первого у него двое детей 6 и 7 лет. Омич нигде официально не трудоустроен, средства на жизнь добывал тем, что сдавал в ломбард вещи и занимался отделкой квартир. Свою вину ещё на начальном этапе следствия признал полностью и заявил, что инициатором преступления выступал он, хотя всю грязную работу за него сделал подельник Легачёв. Он проживает с девушкой, у которой есть ребёнок от первого брака, своих детей не имеет. Кстати, его сожительница — родная старшая сестра А. Нагорнюка.
Расследование уголовного дела постепенно близится к завершению.
Текст: Ангелина Рунова.
Фото: предоставлено 12 каналу.
По теме:
Добавить в избранные источники Яндекс.Новостей
Подписаться на канал Яндекс.Дзен
Подписаться на канал Телеграм
Центр СПИД — Жизнь с ВИЧ
Жизнь с ВИЧ
Известие о наличии ВИЧ-инфекции – это почти всегда стресс и шок. Из-за недостатка информации диагноз часто воспринимается как приговор. Возникает растерянность, боязнь за свое будущее, появляется страх потерять семью и работу. Чтобы с этим справиться, требуется поддержка, но не все могут попросить о помощи близких людей. Вы можете обратиться к профессиональным психологам,и в организации, оказывающие помощь ВИЧ-инфицированным, в которых любой человек может получить комплексную поддержку и необходимую информацию.
Видео «У вас обнаружили ВИЧ. Что делать?»
Основной задачей поддержки является помощь в принятии диагноза и выработке (повышению) приверженности к лечению.
Приверженность к лечению — уровень соответствия между поведением пациента и рекомендациями, полученными от врача. Главное условие — это открытое сотрудничество врача и пациента, позволяющее обсуждать все возможные вопросы по лечению (не только медикаментозному), нюансов и затруднений, возникающих в его процессе.
Принятие диагноза. Выделяют следующие этапы осознани диагноза
Первый этап – это неверие, отрицание. «Этого не может быть!» Человек считает диагноз ошибочным, многократно перепроверяется или, наоборот, игнорирует диагноз.
Второй этап – это гнев, агрессия. «Почему именно я? За что мне все это?» Человек ищет виноватого, агрессия может быть направлена на других или самого себя. Приходит понимание, что диагноз есть, но принимать это не хочется.
Третий этап – это торг. «Я исцелюсь, если сделаю то-то и то-то». Человек пытается заключить «сделку», придумывает для себя разные способы «чудесного исцеления».
Четвертый этап – апатия, депрессия. «Надежды нет…» Теряется надежда на счастливую жизнь, опускаются руки, не хочется бороться с ситуацией.
И последний этап – принятие ситуации. «Всё будет хорошо!». Человек принимает факт, что у него есть диагноз ВИЧ, который можно и нужно лечить. Начинает трезво оценивать ситуацию и искать конструктивные пути выхода из нее. Приходит понимание, что жизнь продолжается, и что ВИЧ не помешает прожить ее полноценно, долго и счастливо.
Кто может поддержать, дать совет, помочь, если у вас или у вашего близкого обнаружена ВИЧ-инфекция?
Психологи и специалисты по социальной работе нашего Центра:
- Анонимное консультирование до и после теста на ВИЧ
- Психологическое индивидуальное консультирование
- Школа здоровья для пациентов с ВИЧ-инфекцией
- Психологическое сопровождение беременных женщин
- Консультация детского психолога
- Социальная поддержка
Школа Пациента — расписание и темы занятий.
Видео «Что такое Школа пациента?»
ОРГАНИЗАЦИИ И ДВИЖЕНИЯ, ОКАЗЫВАЮЩИЕ ПОМОЩЬ ЛЮДЯМ, ЖИВУЩИМ С ВИЧ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ
Жизнь человека с ВИЧ-инфекцией мало отличается от жизни здорового человека. Благодаря современной медицине это заболевание перестало считаться смертельным, и Всемирная организация здравоохранения перевела его в разряд хронических заболеваний. Вовремя начав прием лекарств и следуя всем указаниям врача, люди, живущие с ВИЧ, могут прожить долгую и полноценную жизнь, так как у них ВИЧ-инфекция не будет прогрессировать и не перейдет в стадию СПИДа (терминальную стадию заболевания). Таким образом, продолжительность жизни зависит только от естественным процессов старения организма и не отличается от продолжительности жизни человека без ВИЧ.
Видео «Неловкие вопросы ВИЧ-положительным людям»
В ЧЕМ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ ЛЕЧЕНИЕ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ?
Антиретровирусная терапия (АРВТ) – лечение ВИЧ-инфекции, благодаря которому это заболевание перешло из смертельных в разряд хронических. АРВТ подавляет размножение ВИЧ. Способов удалить ВИЧ из организма на сегодня пока нет, возможно, они появятся в будущем. В этом направлении активно ведутся разработки и исследования.
ARVT.RU «Цели и принципы АРВТ»
ВИЧ – это хитрый вирус. Вместо того, чтобы быть уничтоженным иммунной системой, он использует иммунные клетки для размножения ВИЧ, чтобы изготовить еще больше новых вирусов. В ответ иммунная система производит еще больше клеток CD4, работая в режиме гиперактивации – сжигает энергию и, в конечном итоге, истощается. После того, как АРВТ снижает вирусную нагрузку до неопределяемой, иммунная система получает шанс отдохнуть и восстановиться.
АРВТ в картинках: доступно и интересно о лечении ВИЧ.
Важно помнить, что регулярное наблюдение у врача и своевременное начало лечения ВИЧ-инфекции позволяет с наименьшими последствиями для организма взять заболевание под контроль, обезопасить своих близких от возможного заражения, родить здорового ребенка, жить полноценной жизнью. Видео «Загадочная история Вани Пуговкина»
Материал с сайта СПб Центра СПИД «Раннее начало лечения»
МОЖНО ЛИ, БУДУЧИ ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫМ, СОЗДАТЬ СЕМЬЮ И РОДИТЬ ЗДОРОВЫХ ДЕТЕЙ?
Да, это возможно. ВИЧ-инфицированный человек может создать семью, при этом, не заразив партнера. Множество исследований показали, что в дискордантных парах, где ВИЧ-положительный партнер принимал АРВ-терапию и поддерживал неопределяемую вирусную нагрузку, не было зафиксировано ни одного случая передачи ВИЧ-инфекции половым путем. Первая русскоязычная кампания «Н=Н» («Неопределяемый значит не передающий») ставит своей целью донести эту информацию до как можно большего числа людей. Подробнее о кампании «НЕОПРЕДЕЛЯЕМЫЙ = НЕ ПЕРЕДАЮЩИЙ (Н = Н)»
Женщины, живущие с ВИЧ, могут рожать здоровых детей. На сегодняшний день медицина знает достаточно много о том, как предотвратить передачу ВИЧ от матери ребенку. По данным Всемирной организации здравоохранения, риск передачи ВИЧ от матери ребенку без какого-либо вмешательства составляет 20-45%. При проведении же профилактических мероприятий этот риск можно снизить до 2% и менее.
Видео «Дискордантные пары (пары, где только один партнер ВИЧ-инфицирован)»
Даже если ВИЧ-инфицированная женщина не приняла профилактические меры и ребенок родился ВИЧ-инфицированным- важно знать, что соблюдая рекомендации врачей, ВИЧ-позитивные дети могут жить так же долго и так же счастливо, как и ВИЧ-негативные.
Видео «Дети с ВИЧ не опасны для других детей»
ЖИЗНЬ С ОТКРЫТЫМ ЛИЦОМ
Видео «Мы открываем свои лица, чтобы Вы открыли нам свое сердце!»
Фотовыставка о людях, живущих в ВИЧ, «Открытые лица»
Юлия Лисняк – фотограф и фотожурналист, десять лет работает для российских СМИ: Русский Репортер, Эксперт, Огонек, Лента.ру, о своем проекте «Открытые лица»:
«ВИЧ – это инфекция, которую воспринимают с огромным негативом и сопровождают сплетнями. Неосведомленность по отношению к вирусу иммунодефицита человека настолько велика, что порой даже официальные СМИ путают положительный ВИЧ-статус и стадию СПИДа.
Я верю, что благодаря историям конкретных людей, соседей и друзей, можно достучаться до наглухо закрытых сердец, разрушить опасения и предрассудки. Я мечтаю о том, что люди перестанут бояться. Что взрослые и дети со статусом ВИЧ+ не будут подвергаться преследованию — на работе и в спортивных клубах, в поликлиниках, школах и детских садах.
Вирус иммунодефицита человека — не приговор и не Божья кара. Это просто болезнь, не более того. Мои герои открыли свои лица, чтобы рассказать о себе и показать, что они живы и счастливы, несмотря ни на что».
Если Вы хотите принять участие в выставке, можете позвонить по телефону +7 (925) 172-02-37, написать на e-mail: [email protected] или зайти на сайт http://openfaces.ru/
Врожденный вывих бедра
Врожденный вывих бедра является тяжелым врожденным дефектом. Данное заболевание встречается у девочек в 5–10 раз чаще, чем у мальчиков. Двустороннее поражение встречается в 1,5–2 раза реже одностороннего.
Многочисленные современные исследования показали, что в основе врожденного вывиха бедра лежит дисплазия (т. е. нарушение нормального развития элементов тазобедренного сустава) в период внутриутробного развития. Эти первичные нарушения вызывают вторичные — недоразвитие костей таза, полное разобщение суставных поверхностей, головка бедра выходит из суставной впадины и уходит в сторону и вверх, замедление окостенения (оссификации) костных элементов сустава и др.
Дисплазия тазобедренных суставов бывает в трех вариантах:
1. Дисплазия тазобедренных суставов в виде неправильной формы суставной впадины, головки и шейки бедра, без нарушения соотношения суставных поверхностей.
2. Врожденный подвывих головки бедра, когда наряду с неправильной формой суставной впадины, головки и шейки бедра, но здесь уже нарушаются соотношения суставных поверхностей, головка бедра смещается кнаружи и может находиться на самом краю сустава.
3. Врожденный вывих бедра – самая тяжелая форма дисплазии тазобедренных суставов. При нем кроме неправильной формы элементов сустава возникает полное разобщение суставных поверхностей, головка бедра выходит из суставной впадины и уходит в сторону и вверх.
Причины
Заболевания матери в первую половину беременности, интоксикации, травмы и т.д.
Неблагоприятная экологическая обстановка в месте постоянного проживания или работы матери.
Клиника врожденного предвывиха, подвывиха и вывиха бедра у детей
После рождения ребенка дисплазию тазобедренных суставов можно обнаружить в ходе ортопедического осмотра в родильном доме или в поликлинике сразу же после рождения ребенка по основным симптомам:
- Ограничение отведения одного или обоих бедер ребенка. Этот симптом определяется следующим образом: ножки ребенка сгибают под прямым углом в тазобедренных и коленных суставах и разводят в стороны до упора. В норме угол отведения бедер 160 – 180°. При дисплазии тазобедренных суставов он уменьшается.
- Симптом Маркса — Ортолани или симптом «щелчка». Этот симптом можно определить у ребенка только до 3 месяцев, затем он исчезает. Определяется он следующим образом: ножки ребенка сгибаются под прямым углом в коленных и тазобедренных суставах, затем они приводятся к средней линии и медленно разводятся в стороны, при этом со стороны вывиха слышен щелчок, при котором вздрагивает ножка ребенка, иногда он слышен на расстоянии.
- Укорочение ножки ребенка – определяет таким образом: ножки ребенка сгибаются в коленных и тазобедренных суставах и прижимаются к животу симметрично и по уровню стояния коленного сустава определяют укорочение соответствующего бедра.
- Асимметрия кожных складок определяется у ребенка с выпрямленными ногами спереди и сзади. Спереди у здорового ребенка пазовые складки должны быть симметричными, сзади ягодичные и подколенные складки тоже симметричные. Асимметрия их является симптомом дисплазии тазобедренных суставов. Этот симптом непостоянный и имеет второстепенное значение.
У детей старше года существуют дополнительные симптомы данного заболевания, такие как нарушение походки, симптом Дюшена-Тренделенбурга (симптом недостаточности ягодичных мышц), высокое стояние большого вертела (выше линии Розера-Нелатона), симптом неисчезающего пульса.
Решающее значение в диагностике имеет УЗИ–диагностика и рентгенография тазобедренного сустава.
Если Вы обнаружили эти симптомы у своего ребенка, то следует срочно обратиться к детскому ортопеду. Диагностика и лечение детей с предвывихом, подпывихом и вывихом бедра должна производиться в первые 3 месяца жизни, более поздние сроки принято считать запоздалыми.
Осложнения врожденного вывиха бедра
Ребенок с врожденным вывихом бедра чаще всего поздно начинает ходить. У таких детей нарушается походка. Ребенок хромает на ножку с больной стороны, туловище его наклоняется в эту же сторону. Это приводит к развитию искривления позвоночника – сколиоза.
При двустороннем вывихе бедра у ребенка наблюдается «утиная» походка. Но на боли в суставах дети не жалуются.
Не леченная дисплазия тазобедренного сустава у детей, может привести к развитию диспластического коксартроза (смещение головки бедренной кости наружу, уплощение суставных поверхностей и сужение суставной щели, остеофиты по краям вертлужной впадины, остеосклероз, множественные кистовидные образования в наружном отделе крыши вертлужной впадины и головке бедренной кости) у взрослых. Лечение этой патологии у взрослых очень часто возможно только проведением операции эндопротезирования сустава, т.е. замена больного сустава металлическим.
Лечение
Существуют два основных метода лечения данной патологии: консервативное и оперативное (т.е. хирургическое). Если вовремя и правильно поставлен диагноз, то применяются консервативные методы лечения. В таком случае ребенку индивидуально подбирается шина, которая позволяет удерживать ножки ребенка в положении сгибания в тазобедренных и коленных суставах под прямым углом и отведения в тазобедренных суставах, что способствует правильному их развитию и формированию.
Вправление головки бедра должно происходить медленно, постепенно, атравматично. Всякое насилие при этом недопустимо, так как легко повреждает головку бедра и другие ткани сустава.
Консервативное лечение детей с врожденным предвывихом, подвывихом и вывихом бедра является ведущим методом. Чем раньше удается добиться сопоставления вертлужной впадины и головки бедра, тем лучшие условия создаются для правильного дальнейшего развития тазобедренного сустава. Идеальным сроком для начала лечения следует считать первые дни жизни ребенка, т. е. тогда, когда вторичные изменения впадины и проксимального конца бедренной кости минимальны. Однако консервативное лечение применимо и в случае запоздалой диагностики у детей более старшего возраста, даже старше 1 года, т. е. тогда, когда имеется сформированный вывих бедра.
В настоящее время не рекомендуется закручивать деток «солдатиком», для того, что бы «ножки росли ровными». Ножки от этого расти ровнее не начнут, а вот тазобедренные суставы развиваться будут хуже. Лучше, ребенка пеленать широко, так что бы ножки были разведены в стороны, и ими можно было шевелить, как малышу вздумается. Для этого как нельзя лучше подходят одноразовые подгузники в сочетании с костюмчиками. Если же вы пользуетесь марлевыми подгузниками и пеленками, тогда марлю следует сложить в четыре или более слоев, а пеленки не стягивать туго. Метод широкого пеленания позволяет всем элементам тазобедренного сустава замечательно развиваться. При отсутствии противопоказаний также рекомендуются курсы массажа и гимнастика.
Оперативные вмешательства выполняются, как правило, при застарелых вывихах.
ПРАВИЛА приобретения и использования билетов и абонементов и поведения зрителей на матчах Футбольного клуба «Спартак-Москва»
приобретения и использования билетов и абонементов
и поведения зрителей на матчах Футбольного клуба «Спартак-Москва»
Терминология:
«Абонемент» — документ на бланке строгой отчетности, удостоверяющий заключение договора возмездного оказания услуг между Клубом и Потребителем, в соответствии с которым Потребитель имеет право посещения и просмотра Матчей одного Сезона, указанного в Абонементе (за исключениями, указанными в пунктах 4.2 – 4.4, 4.6 настоящих Правил).
«Аукцион» — электронный аукцион по продаже билетов, организованный Клубом.
«Билет» — документ на бланке строгой отчетности, удостоверяющий заключение договора возмездного оказания услуг между Клубом и Потребителем, в соответствии с которым Потребитель имеет право посещения и просмотра Матча, указанного в Билете.
В случае приобретения Потребителем Билета на Аукционе в порядке, предусмотренном разделом 2 настоящих Правил, дополнительным обязательным документом, удостоверяющим заключение договора возмездного оказания услуг, является протокол о результатах Аукциона.
«Зритель» — Потребитель, находящийся на Стадионе.
«Клуб» — Акционерное общество «Футбольный Клуб «Спартак-Москва», Футбольный клуб «Спартак-Москва» или Футбольный клуб «Спартак-2» (в зависимости от контекста).
«Матч» — матчи Чемпионата России по футболу среди команд клубов Премьер-Лиги, проводимые на Стадионе Клубом в качестве принимающей стороны (хозяина поля), на которых в соответствии с требованиями актов (решений) органов государственной власти, органов местного самоуправления, УЕФА, РФС, РФПЛ, юрисдикционных органов УЕФА и РФС допускается присутствие зрителей.
«Потребитель» — лицо, которое приобретает (приобрело) Абонемент или Билет. Применительно к настоящим Правилам под Потребителями понимаются как физические, так и юридические лица.
«Правила поведения зрителей» — Правила поведения зрителей при проведении официальных спортивных соревнований, утв. Постановлением Правительства РФ от 16.12.2013 № 1156.
«РФПЛ» — Некоммерческое партнерство «Российская футбольная Премьер-Лига».
«РФС» — Общероссийская общественная организация «Российский футбольный союз».
«Специальный браслет» — браслет, выдаваемый Клубом владельцам Билетов / Абонементов в сектора Platinum, Gold, Silver стадиона «Открытие Банк Арена» для цели прохода в рестораны, относящиеся к указанным секторам, и получения в них услуг питания.
«Стадион» — стадион «Открытие Банк Арена». Стадион «Открытие Банк Арена» включает в себя здание стадиона (г. Москва, Волоколамское шоссе, д. 69), входные группы и административные здания с входными группами, внутриплощадочные дороги в пределах 50-ти метровой зоны от здания стадиона и гостевые автостоянки за пределами 50-ти метровой зоны от здания стадиона.
«УЕФА» — Европейский союз футбольных ассоциаций.
«ФИФА» — Международная федерация футбола.
«ФНЛ» — Ассоциация профессиональных футбольных клубов «Футбольная Национальная Лига».
«Спортивный сезон» (также по тексту настоящих Правил «Футбольный сезон», «Сезон») — период времени, определяемый в соответствии с регламентными нормами РФС.
В случае, если значение термина не определено в настоящих Правилах, его значение определяется в соответствии с регламентными нормами РФС.
13. Заключительные условия.
13.1. Настоящая редакция Правил действует в отношении Абонементов и Билетов Сезона 2020-2021 гг. и последующих Сезонов.
13.2. Настоящие Правила действуют также в отношении иных спортивных, зрелищных мероприятий, проводимых на Стадионе, за исключением оказания услуг питания.
13.3. Настоящие Правила (в целом или в любой части) могут быть изменены Клубом в одностороннем порядке в любое время. Изменения вступают в действие с даты их внесения в настоящие Правила, размещенные на сайте spartak.com.
Учимся ходить | Беременность, рождение и ребенок
начало содержания
2-минутное чтение
Первая ходьба — одна из самых захватывающих и запоминающихся вех в развитии вашего ребенка. Ваш ребенок на самом деле готовился к прогулке с раннего возраста, и теперь все перекатывание, сидение, шарканье, ползание, перемещение мебели и стояние достигают кульминации в новейшем приключении вашего ребенка — первых шагах.
Младенцы обычно начинают ходить в возрасте от 8 до 18 месяцев. Перед ходьбой младенцы обычно ползают (в возрасте от 6 до 13 месяцев) и подтягиваются, чтобы встать (обычно в возрасте от 9 до 12 месяцев).
Как развивается ходьба
Чтобы ходить, ваш ребенок должен обладать многими навыками, включая равновесие, координацию, вставание и способность выдерживать вес своего тела с одной ноги на другую.
Каждый новый навык, который развивает ваш ребенок, основывается на предыдущих навыках, которым он научился.
По мере того, как ваш ребенок становится старше, навыки, которым он овладевает, усложняются.
Пока ваш ребенок ползал и подтягивался, чтобы встать, а затем курсировал между предметами мебели, он наращивал ценную мышечную силу и навыки, такие как равновесие и координацию, которые необходимы для ходьбы, а затем и бега.
Прочие направления развития
Хотя ходьба — это увлекательная веха, важно помнить, что в это время с вашим ребенком многое происходит.Ваш ребенок также развивает новые коммуникативные и мыслительные навыки (например, первые слова) и учится справляться с новыми эмоциями, такими как способность справляться с разлукой с вами и общением с незнакомцами. И когда ваш ребенок встанет и начнет ходить, у него появится совершенно новый взгляд на свой мир и людей в нем, чтобы понять и понять его.
Что вы можете сделать
Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь своему ребенку при ходьбе:
- Играйте вместе — общение с ребенком или рядом с ним, когда он исследует, помогает ему чувствовать себя в безопасности и укрепляет его уверенность.
- Поощряйте движение — активность и подвижность укрепляют мышечную силу и осанку вашего ребенка, что помогает ему лучше ходить и готовит его к бегу.
- Сделайте свой дом безопасным — по мере того, как ваш ребенок начинает больше перемещаться по дому, поддержание свободного пространства вокруг него гарантирует отсутствие несчастных случаев и создает множество возможностей для прогулок и исследований.
- Избегайте детских ходунков — они не помогают вашему ребенку научиться ходить и фактически могут задержать развитие навыков ходьбы.Они также вызывают тысячи травм каждый год в Австралии.
Получение помощи
Если вашему ребенку исполнилось 18 месяцев и он еще не ходит самостоятельно, или если вас беспокоят какие-либо аспекты его развития, обратитесь за советом к местному врачу или к медсестре по уходу за ребенком и семейной медсестрой.
Узнайте больше о разработке и обеспечении качества контента healthdirect.
Последний раз отзыв: ноябрь 2019 г.
25 милых подписей в Instagram для фотографий гуляющих младенцев, потому что вехи
Ваш ребенок сделал эти первые шаткие шаги, и вы случайно запечатлели волшебный момент на камеру.Теперь осталось только одно — поделиться своей радостью со всем миром. Эти подписи к фотографиям первых шагов ребенка в Insta помогут вам точно знать, что сказать. Потому что на самом деле именно такие моменты чаще всего лишают вас дара речи, поэтому полезно иметь под рукой цитаты о первой прогулке ребенка.
Первые шаги вашего ребенка особенные отчасти потому, что они так спонтанны. В целом, согласно исследованию ползания, плавания и ходьбы в Developmental Science , дети начинают ходить примерно в 12 месяцев.Однако это только рекомендация. Поскольку навыки, которые дети приобретают во время ползания или плавания, не всегда передаются непосредственно ходьбе, согласно исследованию, даже детям, которые являются экспертами в перемещении по мебели, может потребоваться некоторое время, чтобы полностью освоить ходьбу. С другой стороны, некоторые дети пропускают этап круиза и сразу начинают ходить, как отмечено в Romper. По сути, путь к этим первым шагам уникален для каждого ребенка. Итак, в честь праздника ваш ребенок заслуживает таких же особенных цитат о прогулке с ребенком.
1
«Это стало реальностью».
StefaNikolic / E + / Getty Images
Внезапно вы смотрите на внутреннюю часть своего дома глазами ребенка. Как отмечалось в Romper, сейчас хорошее время, чтобы обсудить свои планы относительно того, когда и как обезопасить дом от детей, чтобы успокоить свой разум.
2
«Эти первые шаги навсегда оставляют след в вашем сердце».
Вполне нормально в это время немного пошалить. На курсе , курс , вы в восторге от новейших способностей вашего ребенка.
3
«Достижение разблокировано».
Это забавный поклон вашим товарищам по игре. Потому что на самом деле, если быть ребенком, было игрой, то ходьба — довольно важное достижение.
4
«Давай, детка, давай!»
Это милое и простое настроение. Это лишь первые шаги для вашего ребенка.
5
«Все падают. Когда ты снова встаешь на ноги, ты учишься ходить ». — Уолт Дисней
Ваш ребенок неизбежно будет спотыкаться и падать по пути.Но все это часть процесса обучения.
6
«Мы едем на скачки».
Когда дело доходит до первой прогулки вашего ребенка, некоторые цитаты просто работают. Даже самые медленные шаги могут казаться гоночными.
7
«Ты знаешь, что жив. Вы делаете огромные шаги, пытаясь почувствовать дугу округлости планеты между своими ногами ». — Энни Диллард
Эта цитата из книги Энни Диллард «Паломник в Тинкер Крик » передает идею прогулки красивым и поэтическим образом.Используйте его для ~ творческого ~ поста в Insta о своем ребенке.
8
«Мы будем помнить эти шаги на всю жизнь».
9
«Малыш на свободе».
Угу. Лучше всех предупредить.
10
«Это был большой день в нашем доме».
Это один из тех суперсемейных моментов для родителей. А если вам посчастливилось получить несколько фото или видео первых шагов вашего ребенка, поделитесь ими.
11
«Убирайся с дороги!»
Shutterstock
Это идеальная надпись для ребенка, который не позволяет препятствиям замедлять движение.Игрушки, братья и сестры и мебель должны уступать место гуляющему ребенку. По сути, это детский бульдозер, и это нормально.
12
«Вот так вот, у нас есть малыш»
Вехи могут быть немного горьковато-сладкими. Конечно, вы не можете гордиться своим ребенком. Но странно осознавать, что ваш младенец быстро приближается к детскому возрасту.
13
«Просто поставь одну ногу перед другой»
Конечно, это звучит как простой совет.Но скажите это ребенку, который впервые работает над этой координацией. Можно лот концентрации.
14
«Это маленький шаг для ребенка»
Конечно, первые шаги сами по себе могут быть довольно маленькими (и неустойчивыми). Но вы знаете, что это будет лишь вопросом времени, когда ваш ребенок будет бегать вокруг вас по кругу. Эти детские шаги означают, что впереди.
15
«А теперь начинается настоящее веселье»
У вас, вероятно, был по крайней мере один друг или родственник, который прокомментировал: «Подождите, пока они пойдут!» при любой возможности.Что ж, время пришло. Отметьте их на видео первых шагов вашего ребенка.
16
«Следи за своим шагом»
Это идеальный вариант для тех случаев, когда ваш ребенок много думает, ставя одну ногу перед другой. Эй, это требует большого баланса и координации мышц.
17
«Детские шаги все еще доставляют вас туда»
Что ж, это правда. Даже эти маленькие неуверенные шаги могут пронести вашего ребенка по всему дому.
18
«Пройдя расстояние»
Конечно, в настоящий момент ваш малыш на самом деле не преодолевает большое расстояние.Тем не менее, это немного шокирует, когда они впервые идут по комнате самостоятельно.
19
«Мне нравится двигать, двигать»
Иногда эти первые шаги больше похожи на придуманные танцевальные движения. Как бы то ни было, ваш ребенок всегда в движении.
20
«Пора идти»
Shutterstock
Потому что, когда ваш ребенок начинает ходить более уверенно, всегда пора идти. По крайней мере, так чувствуют себя взрослые, которым приходится преследовать этого ребенка.Как они вообще становятся такими быстрыми?
21
«Позже, чувак»
Если ваш ребенок внезапно перескакивает на собственные ноги, это отличный заголовок. Вы почти можете увидеть, как загорается лампочка, когда они понимают: «Я могу заставить себя двигаться».
22
«Практика приводит к совершенству»
Как и любой другой навык, ходьба требует немало практики. Так что это идеальная подпись для первых шагов, которые все еще немного неуверенны и неустойчивы. Ваш ребенок быстро поймет.
23
«Ходить легко … остановка — это совсем другое»
Тормозить — это совершенно другой набор навыков. Для многих младенцев самый простой способ перестать ходить — просто упасть. Вероятно, на этом пути будет больше, чем несколько лицевых растений, но это всего лишь часть процесса.
24
«Это меняет все»
25
«Всегда в движении»
Shutterstock
Как только ваш ребенок научится ходить пешком, он вряд ли остановится в любое время скоро.Они просто уходят. Так что это отличная подпись для любого видео или фотографии вашего очень занятого, очень мобильного малыша.
Фитнес и ваш возраст от 2 до 3 лет (для родителей)
Дети этого возраста ходят и бегают, пинают и бросают. Они от природы активны, поэтому убедитесь, что у вашего ребенка много шансов попрактиковаться и развить эти навыки.
На сколько хватит? В рекомендациях по физической активности для малышей рекомендуется ежедневно:
- получить не менее 30 минут структурированной физической активности (под руководством взрослых)
- получить не менее 60 минут неструктурированной (активной свободной игры) физической активности
- не может быть неактивным более 1 часа за раз, кроме спящего
Что умеют дети
Важно понимать, что дети могут делать и какие навыки подходят для этого возраста.К 2 годам малыши должны научиться хорошо ходить и бегать. Они могут ударить по мячу и прыгнуть с места обеими ногами. К 3 годам малыши обычно могут ненадолго балансировать на одной ноге, пинать мяч вперед, бросать мяч сверху, ловить мяч и крутить педали на трехколесном велосипеде.
Помните об этих навыках, поощряя ребенка к активности. Играйте вместе в игры и дайте соответствующие возрасту игрушки для активного отдыха, такие как мячи, игрушки для толкания и толкания, а также для верховой езды. Практикуясь, малыши будут продолжать улучшать и совершенствовать свои моторные навыки.
Программы «Я и мама» могут познакомить малышей с акробатическим прыжком, танцами и общими движениями. Но вам не обязательно записывать детей на формальную программу, чтобы развивать эти навыки. Самое главное — предоставить много возможностей для активного отдыха в безопасной обстановке.
Советы для семейного фитнеса
Прогулки, игры, прогулки на заднем дворе или использование игровых площадок в местном парке могут быть интересными для всей семьи.
Кроме того, эти игры обеспечивают развлечение и фитнес для родителей и малышей:
- Ходите как пингвин, прыгайте, как лягушка, или имитируйте движения других животных.
- Сядьте лицом друг к другу и возьмитесь за руки. Качайтесь взад и вперед и пойте песню «Греби, греби, греби своей лодкой».
- Согнитесь в талии и коснитесь земли. Идите руками вперед и продвигайтесь вперед, как гусеница.
- Сядьте на землю и позвольте ребенку перешагнуть через ваши ноги или сделайте мостик своим телом и позвольте ребенку заползти под ним.
- Играйте за лидером, «Кольцо вокруг розового» и другие подобные игры.
- Слушайте музыку и танцуйте вместе.
Возможности безграничны — придумывайте свои собственные активные идеи или следуйте примеру своего ребенка. Кроме того, ограничьте время, которое ваш ребенок проводит за просмотром телевизора (включая DVD и видео) или за игрой на компьютере, планшете или смартфоне.
Когда мне позвонить врачу?
Если ваш ребенок не хочет играть или присоединяться к другим детям в спорте или жалуется на боль во время или после активности, поговорите со своим врачом.
Дети, которые активны в молодом возрасте, обычно остаются активными на протяжении всей жизни.А поддержание формы может повысить самооценку, предотвратить ожирение и снизить риск серьезных заболеваний, таких как высокое кровяное давление, диабет и сердечные заболевания в более позднем возрасте.
Обучение детей самостоятельной ходьбе!
Одна из самых частых просьб, которые я получаю от семей, — как поощрять самостоятельную ходьбу. По прошествии того же года, когда проходит отметка дня рождения, кажется, что тревога «нового родителя» достигает своего пика, вопросы семьи и друзей: «Так он еще ходит?» Или «Она сделала свои первые шаги?»
Одно из первых заверений, которое я могу дать семьям, это то, что Motor Milestones существуют непрерывно.Каждый ребенок осваивает эти навыки в свое время и по-своему . Хотя мы изучаем двигательное развитие из учебников, которые постулируют теорию развития нервной системы для объяснения приобретения навыков и формирования двигательных паттернов, проявление этой прогрессии приобретает различные характеристики, когда мы смотрим на каждого ребенка как на уникальное творение.
Есть различия в личностях, некоторые дети всегда ищут, ищут новые сенсорные ощущения, исследуют каждый новый шум, новый запах, новый образ.Другие дети счастливы вести более сидячий образ жизни, позволяя объектам и людям в их жизни подходить к ним, взаимодействовать с ними на их уровне. Иногда нам, как родителям и опекунам, необходимо побуждать к более глубокому изучению, чтобы облегчить не только крупную и мелкую моторику, но и овладение языком.
Наш собственный сын и талисман динозавра, Эйб, еще не гулял на своем годовщине дня рождения, и ниже приведены некоторые полезные советы, которые я успешно использовал как детский физиотерапевт, так и как мама!
Советы по развитию самостоятельной ходьбы
Совет № 1: Поощряйте самостоятельную ходьбу, максимально продвигая прогулку босиком.Позволение ребенку испытать различные тактильные поверхности вдоль подошвенной поверхности его стопы, позволяет задействовать внутренние мышцы, которые в конечном итоге составляют опору для свода стопы.
Босиком и навигация также способствуют более естественному перемещению веса и удержанию веса, что помогает ребенку создать как статический, так и динамический баланс, необходимый для самостоятельной ходьбы. Так что снимите обувь и носки и присоединяйтесь к прогулкам босиком по траве, песку, мягким коврикам, твердому полу… возможности безграничны!
Совет № 2: Переместите все с пола на разные поверхности вокруг игрового пространства.Выберите разную высоту, разное расположение в течение дня, определите предметы, которые больше всего мотивируют вашего ребенка, и сделайте так, чтобы до них было труднее дотянуться.
Abe был действительно вдохновлен сортировщиком формы , так что в наши дни он находится на самом высоком уровне!
Чтобы добраться до определенных объектов, Эйб встает на цыпочки (посмотрите на него в этом упражнении недели !), Затем приседает, чтобы дотянуться до других. Когда он приносит мне определенные предметы, будь то книга для совместного чтения или разноцветные монеты, чтобы помочь ему положить в свою копилку , его поощряют отпустить опору для верхней части тела, повернуть свое тело, встать независимо и в идеале сделай короткий или два шага.
Совет № 3: Поощряйте тянуться вверх и вниз за объектами, пузырями , воздушными шарами , помещая мяч в кольцо.
Это будет способствовать меньшей зависимости от внешней поддержки верхней части тела, поскольку ребенок оттягивается от внешней поддержки, он активирует свою собственную основу поддержки, задействуя реакции динамического равновесия, повышая силу туловища и весовую нагрузку через стабильные нижние конечности.
Совет № 4: Поощряйте двуручную работу.Мы снова отвлекаемся от той внешней поддержки, на которую полагался ваш ребенок. Предложите предмет, который требует, чтобы ваш ребенок использовал обе руки для манипуляций и переноски.
Поощрение стояния и ходьбы, когда ребенок держит объект бимануальным хватом обеими руками, будет препятствовать достижению поддержки и будет способствовать большей активации мышц туловища и нижних конечностей. O-Ball предлагает несколько отличных вариантов, две музыкальные игрушки (по одной для каждой руки!), Большое чучело животного, все, что мотивирует, что требует задействования и активности обеих рук, чтобы задействовать туловище и нижнюю часть тела ребенка. для поддержания равновесия и стабильной поддержки.
Как вы можете видеть на фотографиях выше, Эйб держит один шейкер для яиц в правой руке, тянется через среднюю линию, чтобы схватить другую музыкальную игрушку левой рукой, и с занятыми обеими руками он стоит независимо!
Совет № 5: Поощряйте переходы! Многие из наших малышей тянутся, чтобы встать, используя верхнюю часть тела больше, чем нижнюю часть тела, чтобы достичь этого положения. Мы можем поощрять другие средства, чтобы встать на ноги, например:
- Переход из положения сидя в стойку с низкой скамейки, кубического стула или ролика из пеноматериала , продвигая колени над пальцами ног, чтобы подняться в положение стоя (вместо использования верхней части тела, чтобы подтянуться, чтобы встать).
Нажмите, чтобы посмотреть видео, где Эйб сидит, чтобы стоять !
- Переход от пола к стоянию с подъема от сидения к высокому колену и от полуколеного к стоянию (способствует развитию мускулатуры туловища и нижних конечностей).
Нажмите, чтобы посмотреть видео с Abe’s этаж, чтобы стоять !
Совет № 6: Представьте идею «динамической поддержки». Толкание утяжеленной тележки для покупок , игрушечная машинка или большой терапевтический мяч — все это помогает поддерживать весовую нагрузку и перемещаться в пространстве с меньшей зависимостью от статического источника устойчивости.
Поощрение опоры на ноги, смещение веса и меньшая зависимость от стабильной опоры, поскольку ребенок должен начать предвидеть движение и соответствующим образом корректировать свое тело.
Совет № 7: Поощряйте самостоятельную ходьбу по пандусам и по лестнице , чтобы способствовать разобщению и укреплению туловища и нижней части тела.
Совет № 8: Измените среду. Перенесите ребенка в разные места: на открытую игровую площадку, в закрытый тренажерный зал, в дома друзей и семьи.
Различные настройки приносят разный опыт, новые задачи и новые стимулы для физического взаимодействия с окружающей средой! Отличный способ поощрить самостоятельную ходьбу, обобщить навыки и предотвратить любую степень самоуспокоенности.
Совет № 9: Наслаждайтесь каждым моментом. Несмотря на то, что вы недосыпаете, голодны и испытываете стресс … постарайтесь наслаждаться этими моментами со своим малышом.
Каждый приобретенный навык, независимо от того, насколько он велик или мал, является большим достижением, которым стоит восхищаться и аплодировать вам и вашему ребенку!
Совет № 10: Обратитесь за помощью.Если ничего не помогает, обратитесь за помощью. Педиатрические физиотерапевты могут предложить рекомендации по занятиям, идеи относительно оборудования и помочь оценить любые основные причины проблем развития, которые могут у вас возникнуть. Никаких суждений, только полезные советы ждут, если вы обратитесь к нужному профессионалу!
Младенцы учатся ходить, научившись падать — Психология в действии
Когда ребенок начинает падать, наши естественные инстинкты говорят нам защитить его и быстро поймать. В общем, инстинкты родителей состоят в том, чтобы поймать своих детей, прежде чем они «упадут» во многих аспектах жизни.Но, как и в случае со многими вещами, которые требуют, чтобы вы потерпели неудачу, прежде чем добиться успеха, младенцы должны научиться падать, прежде чем они смогут научиться ходить. Исследователи из Нью-Йоркского университета под руководством доктора Карен Адольф провели исследование, недавно опубликованное в Psychological Science , которое демонстрирует эту важную модель обучения (Adolph et al., 2012).
Адольф и ее коллеги попытались ответить на фундаментальный вопрос: почему опытные ползунки ходят? Если младенец отлично умеет ползать и может прекрасно передвигаться из устойчивой позиции с четырьмя зубцами, почему тогда младенец рискует начать передвижение, используя такой нестабильный, рискованный и неизвестный метод, как ходьба? Это на самом деле знакомая закономерность для многих событий в младенчестве и детстве — часто дети принимают новые стратегии для выполнения чего-то, что изначально было более трудным, чем их текущая стратегия.На данный момент нет единой теории о том, почему дети могут быть заинтересованы в таких изменениях.
Были собраны и проанализированы видеозаписи 12–14-месячных начинающих ходунков и ползунков, играющих с воспитателями, чтобы попытаться получить больше информации о том, как дети учатся ходить за пределами того, что искусственно измеряется неестественными лабораторными «задачами». Исследователи проанализировали видео, отметив, сколько времени они ползали или ходили, сколько падали и какое расстояние они прошли.Результаты показали, что в целом начинающие пешеходы падали в час больше, чем опытные ползунки.
Важно отметить, что ходунки на самом деле больше двигались и тратили больше времени на перемещение, чем ползунки. Таким образом, когда это было принято во внимание, разница в количестве падений, нормированная на пройденное расстояние, для ползунков по сравнению с ходячими исчезает. И ползунки, и ходунки падают примерно на одинаковое расстояние, примерно за одинаковое время и примерно через одинаковое количество шагов.Если посмотреть только на ходящих, больший опыт ходьбы сильно коррелировал с улучшением ходьбы в целом; они делали больше шагов, путешествовали дальше и падали реже, чем пешеходы с очень небольшим опытом.
Так почему же младенцы переходят от ползания к ходьбе? По крайней мере, начало ответа состоит в том, что ползать не лучше, чем ходить новичком. Ползунки падали так же часто, как и новички (если учесть количество пройденного пути и пройденное время между ходячими и ползунками).Кроме того, ходунки могли двигаться больше, чем ползунки. Итак, если вы падаете примерно на одинаковую величину (пропорционально), но можете делать гораздо больше, ходя, кажется, что ходьба — это просто лучший способ передвижения.
Еще одна интересная особенность естественной ходьбы младенца состоит в том, что у него бывают периоды ходьбы в сочетании с более длительными периодами отдыха и неподвижности. То есть они, кажется, скорее перемежаются, чем массово занимаются ходьбой.Мы знаем, что в целом чередующиеся практики лучше подходят для долгосрочного обучения, потому что они дают время для консолидации, размышлений и новой мотивации. Это также обеспечивает более широкую передачу в обучении из-за вероятности того, что разные практические занятия будут проводиться в разных контекстах и обычно требуют разных движений или ограничений. Это было показано в нескольких других областях обучения, таких как индукция категорий и исследования памяти.
В целом, хотя кажется, что младенцы, которые начинают ходить, чаще падают, на самом деле это не более рискованно, чем ползание, если принять во внимание количество и расстояние, которое приходится преодолевать при ходьбе по сравнению с ползанием.Таким образом, младенцы учатся ходить, при этом частота падений увеличивается, но не увеличивается общая частота падений. Так что, если ребенок упадет, это не плохо, это нормальный переход от ползания к ходьбе. И по мере того, как начинающие ходунки становятся более опытными, скорость их падения снижается.
Ходьба сопровождается более частыми падениями, но по мере того, как они узнают все тонкости ходьбы и падений, младенцы будут меньше падать. Если вашему ребенку нужна скорость и он любит исследовать, позвольте ему или ей упасть и прогуляться, и его или ее чувство приключения исполнится.
Чтобы прочитать оригинальную статью, опубликованную в Psychological Science , щелкните здесь.
Чтобы узнать больше о докторе Карен Адольф и других исследованиях, проведенных ее командой в области передвижения младенцев, щелкните здесь.
5 шагов для развития мозга, обслуживания и возврата
Обратите внимание на подачу и поделитесь вниманием ребенка
Ребенок смотрит или на что-то указывает? Сделать звук или выражение лица? Двигать этими ручонками и ножками? Это подача.Главное — обратить внимание на то, на чем ребенок сосредоточен. Вы не можете тратить на это все свое время, поэтому ищите небольшие возможности в течение дня — например, пока вы одеваете их или ждете в очереди в магазине.
ПОЧЕМУ? Наблюдая за подачей, вы многое узнаете о способностях детей, интересах и потребностях. Вы побудите их исследовать и укрепите связь между вами.
Верните подачу, поддерживая и поощряя
Вы можете утешить детей своими объятиями и нежными словами, помочь им, поиграть с ними или поблагодарить их.Вы можете произнести звук или выражение лица, например сказать: «Понятно!» или улыбайтесь и кивайте, чтобы дать ребенку понять, что вы замечаете то же самое. Или вы можете взять предмет, на который указывает ребенок, и поднести его ближе.
ПОЧЕМУ? Поддержка и поощрение вознаграждает интересы и любопытство ребенка. Никогда не получить отдачу на самом деле может вызвать стресс для ребенка. Когда вы возвращаете подачу, дети знают, что их мысли и чувства услышаны и поняты.
Дайте ему имя!
Когда вы возвращаете подачу, называя то, что ребенок видит, делает или чувствует, вы устанавливаете важные языковые связи в его мозгу еще до того, как ребенок сможет говорить или понимать ваши слова.Вы можете назвать что угодно — человека, вещь, действие, чувство или комбинацию. Если ребенок указывает на свои ступни, вы также можете указать на них и сказать: «Да, это ваши ступни!»
ПОЧЕМУ? Когда вы называете то, на чем дети сосредоточены, вы помогаете им понять мир вокруг них и знать, чего ожидать. Именование также дает детям возможность использовать слова и дает им понять, что вы заботитесь.
По очереди… и ждите.Продолжайте взаимодействие взад и вперед.
Каждый раз, когда вы возвращаете подачу, дайте ребенку возможность ответить. Чередование может быть быстрым (от ребенка к вам и обратно) или продолжаться много поворотов.
Ожидание очень важно. Детям нужно время, чтобы сформировать свой ответ, особенно когда они изучают так много вещей одновременно. Ожидание помогает держать повороты.
ПОЧЕМУ? По очереди помогает детям научиться самоконтролю и научиться ладить с другими.Ожидая, вы даете детям время развить собственные идеи и обрести уверенность и независимость. Ожидание также поможет вам понять их потребности.
Концы и начала практики
Дети сигнализируют, когда они закончили или готовы перейти к новому занятию.Они могут отпустить игрушку, взять новую или повернуться, чтобы посмотреть на что-нибудь еще. Или они могут уйти, начать суетиться или сказать: «Все готово!» Когда вы поделитесь вниманием ребенка, вы заметите, когда он будет готов закончить занятие и начать что-то новое.
ПОЧЕМУ? Когда вы можете найти моменты, когда дети могут взять на себя инициативу, вы поддержите их в изучении их мира — и сделаете возможным большее количество обслуживаемых и ответных взаимодействий.
Взаимодействие с подачей и возвратом делает повседневные моменты веселыми и становится второй натурой с практикой.Выбирая небольшие моменты в течение дня для того, чтобы служить и возвращаться, вы закладываете основу для обучения, поведения и здоровья детей на протяжении всей жизни, а также их навыков для решения жизненных проблем.
Отслеживая первые шаги вашего ребенка
Ваши ходячие вопросы, ответы
Ходьба — важный показатель здорового развития вашего ребенка и новый увлекательный способ познания! Это не только важно для физического развития, но и дает вашему ребенку независимость и доступ к новой среде.
Итак, вперед! Вот ответы на некоторые из ваших самых распространенных вопросов о ходьбе.
Когда мой ребенок должен начать ходить?
Младенцы обычно начинают ходить около своего первого дня рождения (12–15 месяцев — это ожидаемое время, когда происходит ходьба). Их первые шаги будут неуклюжими, так что будьте рядом, чтобы защитить их! Если они не предприняли никаких шагов к 16 месяцам, обратитесь к своему врачу, чтобы узнать больше о ходьбе.
Какие признаки того, что они скоро пойдут?
Вот некоторые признаки того, что ваш ребенок готовится к прогулке:
- Подтягиваясь к стойке
- Стоя во время игры
- Стоя без опоры и опоры для рук
Как стимулировать ходьбу?
Прогулка начинается с того, что малыш чувствует себя комфортно на ногах.Поощряйте ребенка играть стоя. Попросите их встать без поддержки, давая им игрушки в обе руки стоя.
Как только они почувствуют себя комфортно, пришло время бросить вызов! Вы можете начать с поощрения их к индивидуальным шагам на короткие дистанции. Для поддержки на этих ранних этапах держите ребенка за грудную клетку (не за руки), чтобы стимулировать использование основных мышц.
Посмотрите это видео, чтобы узнать больше о поощрении ходьбы.
На что следует обратить внимание при ходьбе?
- Ходьба на носках происходит, когда дети ходят на носках или подушечках ног.Некоторые дети могут ходить на носках из-за низкого мышечного тонуса, короткого или напряженного сухожилия в ноге или просто по привычке. Многие дети «экспериментируют» с ходьбой на пальцах ног, пробуют ее, но в конечном итоге перерастают ее.
- Некоторые младенцы вернутся к ползанию . Они могут сделать несколько шагов, но затем выберут в качестве способа передвижения ползание. Чтобы побудить их идти пешком, попробуйте сократить расстояние, которое вы просите их пройти. Это помогает им обрести уверенность в ходьбе и постепенно развивать выносливость на большие расстояния.Кроме того, продолжайте поощрять стоять во время игры, чтобы они чувствовали себя более комфортно на ногах.
Стоит ли бояться падения моего ребенка?
Не бойтесь небольшого падения! Ребенок, скорее всего, будет неуклюжим, когда впервые начнет ходить, и это совершенно нормально. Чтобы обезопасить их, убедитесь, что они не окружены чем-либо твердым или острым, и оставайтесь с ними рядом, пока они не разберутся. Когда они упадут, подбодрите их позитивным голосом.
Какие признаки возможной задержки?
Ходьба — важный тест на развитие ребенка; Если вашему ребенку сложно достичь этого рубежа, важно поговорить с врачом.
Вот некоторые важные знаки, на которые следует обратить внимание:
- Общее сопротивление ходьбе
- Жесткие ноги
- Неспособность самостоятельно поднимать вес на ноги или шагать
- Оружие удержано
- Затруднения при подъеме шеи или выпрямлении спины
- Длительная ходьба на пальцах ног
- Частые падения и нарушение равновесия
При ходьбе не забывайте воспринимать процесс шаг за шагом — буквально! Если у вас есть какие-либо проблемы, обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка.