Гемоглобин низкий у детей до года: Анемия у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение анемии у детей в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

Причины и симптомы проявления низкого гемоглобина у ребенка

В настоящее время весьма остро стоит такая проблема как анемия у детей. Практически каждый пятый ребенок на этапе своего раннего возраста подвергается этой патологии. Но, что же такое анемия? Данное явление также принято называть малокровием. Оба эти термина обозначают низкий гемоглобин у ребенка в составе крови.

В чем опасность?

Такое отклонение до поры до времени может никак себя не проявлять. Его, как правило, диагностируют у ребенка лишь во время планового медосмотра. Основное коварство этой патологии заключается в том, что, прежде всего, страдает детская нервная система. Маленькие пациенты, которые страдают этим недугом, значительно отстают в своем развитии от сверстников, намного быстрее устают, с трудом осваивая воспитательные премудрости со школьными предметами.

Рассмотрим, по каким причинам возникает низкий гемоглобин у ребенка.

Что это такое?

Гемоглобин является химическим соединением, которое содержится в красных тельцах крови – в так называемых эритроцитах. Именно благодаря ему кровь приобретает красный цвет. Данное соединение состоит из двух следующих частей:

• «Гем» представляет собой часть соединения, содержащую атом железа.
• «Глобин» является специфическим белком.

Функции

Гемоглобин занимается выполнением транспортной функции в нашем организме. В легких человека атомы железа вступают в связь с кислородом, благодаря чему образуется нестойкое соединение, которое именуется оксигемоглобином. С потоком артериальной крови этот обогащенный состав попадает в ткани, а также в органы человека. Именно там он оставляет кислород, забирая продукт распада, коим выступает углекислый газ, который формирует карбоксигемоглобин. С потоком венозной крови, гемоглобин попадает в легкие, а углекислый газ в свою очередь отщепляется, после чего выводится из организма. Далее гемоглобин вновь захватывает кислород. Именно за счет этого постоянного повторяющегося процесса, наш организм регулярно может дышать.

Теперь попробуем разобраться, почему возникает низкий гемоглобин у ребенка.

Провоцирующие факторы

Малокровием могут страдать дети абсолютно всех возрастов, но чаще этой патологии подвержены новорожденные малыши, чьи матери в период своей беременности страдали анемией. У таких грудничков в возрасте до года может выявляться пониженный уровень данного соединения, так как организм матери не позволил сформировать ребенку депо железа.

Причины низкого гемоглобина у детей интересуют многих родителей.

В норме у новорожденного уровень данного вещества, как правило, повышен, далее в первые дни жизни этот показатель снижается до необходимого значения, а иногда несколько ниже. Но этого не стоит пугаться, так как у ребенка начинают функционировать собственные органы кроветворения, после этого вскоре все обязательно приходит в норму. У годовалых детей нормальным считают показатель гемоглобина, равный 110 граммам на литр крови.

Признаки заболевания

В том случае, если обнаруживается низкий гемоглобин у ребенка постарше, то это служит признаком развития какого-либо заболевания, которое следует выявить и вылечить. У детей в возрасте от года до трех лет показатель гемоглобина должен быть равен 120 граммам на литр крови. В случае неполноценного питания, а, кроме того, недостаточного содержания в пище требуемых витаминов с микроэлементами, такими как марганец, медь и железо, малокровие может появиться даже у абсолютно здоровых детей. Недостаточное пребывание ребенка на свежем воздухе также ведет к развитию малокровия. В связи с этим, в том случае, если у ребенка понизился показатель гемоглобина, то, прежде всего, следует обратить внимание на его повседневное питание и чаще отправлять его на свежий воздух.

Помимо всего прочего, причиной низкого гемоглобина у детей может быть такая тяжелая врожденная патология как гемофилия, а, кроме того, при прочих системных заболеваниях, к примеру, при васкулите, коллагенозе, нарушении всасывания железа, кровотечении, болезни Крона и так далее.

Итак, почему возникает низкий гемоглобин у ребенка до года?

Причины

Причины развития детского малокровия можно разделить на две следующие большие группы:

• Физиологические факторы, предполагающие период активного роста, начиная от рождения до трехлетнего и подросткового периода.
• Патологические факторы, в рамках которых низкий гемоглобин у ребенка в 1 год может быть вызван появлением различных заболеваний.

Помимо этого, промежуточное положение занимает анемия у малышей, которые были рождены женщинами, страдающими нехваткой железа.

Причины анемии у новорожденных

Что касается новорожденных детей, то у них анемия может наблюдаться в ряде следующих случаев:

• Малыш может потерять большое количество крови в момент родов, что может произойти в том случае, если начнется преждевременное отслоение плаценты или разрыв пуповины.
• Низкое содержание данного соединения может наблюдаться и в случае усиления распада эритроцитов. На фоне этого костный мозг может не справиться с выработкой новых белков, по причине своей недоразвитости. Низкий гемоглобин у грудного ребенка часто наблюдают среди недоношенных детей в возрасте от одного до двух месяцев.
• Некоторые патологии также могут привести к повышенному распаду гемоглобина, к примеру, гемолитическое заболевание у новорожденных. На его фоне в организме ребенка функционируют антитела, полученные им от матери. Именно эти антитела и разрушают эритроциты плода.
• Наличие такого наследственного заболевания, как сфероцитоз может являться причиной низкого гемоглобина у месячного ребенка. При этом вещество подвергается быстрому распаду из-за неправильной, а, кроме того, сферической формы эритроцитов.
• Причинами быстрого разрушения эритроцитов могут служить и внутриутробные инфекции, полученные ребенком, к примеру, краснуха, герпес или сифилис.
• На фоне недостаточного поступления железа с питанием у ребенка даже с изначально нормальными и здоровыми показателями, уровень содержания гемоглобина может снизиться уже к полугодовалому возрасту, так как запасы, которые были получены от матери, к этому моменту попросту истощатся.

Еще почему у ребенка низкий гемоглобин?

Причины анемии у дошкольников и школьников

Что касается ребят дошкольного, а также школьного возраста, то у них существуют другие причины, из-за которых снижается уровень гемоглобина в крови, а именно:

• Зачастую в старшем возрасте, главной причиной оказывается неправильное питание. Но важно понимать, что недостаточно просто кормить своего ребенка продуктами, которые богаты содержанием железа. Это вещество сможет усваиваться лишь при условии наличия в организме специальных витаминов с минералами, такими как медь и марганец. Также согласно показателям исследований, проведенных Всемирной организацией по здравоохранению, данному процессу в особенности благоприятствует аскорбиновая кислота. При ее попадании в организм усвоение органического железа осуществляется очень быстро и почти в полном объеме. К железу, содержащемуся в лекарственных препаратах, это тоже относится.
• В том случае, если у ребенка наблюдают дефицит фолиевой кислоты с витамином В12, то в его организме может нарушаться выработка эритроцитов, и поэтому, как следствие развитие малокровия не заставит себя долго ждать. Часто подобное случается из-за того, что малыш во время своего активного роста получает мало овощей, либо они чересчур долго во время приготовления подвергаются тепловой обработке.
• Причиной понижения уровня столь необходимого для организма гемоглобина могут послужить и различные кровотечения, которые протекают в скрытой форме. Явные кровотечения тоже служат причиной потери гемоглобина – это касается девочек, которые находятся в фазе полового созревания. В том случае, если выделения обильные, то в большинстве ситуаций уровень гемоглобина может значительно снижаться. Но при условии правильного подхода к питанию, прием дополнительных лекарств не потребуется. Помимо всего прочего при погрешностях в питании может появляться геморрой. А из-за этого даже вследствие небольших, но постоянных потерь крови, заветный белок снижается и врачи диагностируют анемию. Разумеется, что из-за различных ранений и травм тоже происходят кровотечения, которые понижают уровень гемоглобина. Касательно скрытых кровотечений, стоит отметить, что таковые наблюдаются у детей при заболеваниях пищеварительной системы.
• Еще одним фактором, который приводит к вышеописанной проблеме, может оказаться неправильный образ жизни, а именно: если дети мало времени проводят на улице, не двигаются и не занимаются спортом, то вещественный обмен у них сильно нарушается. Это неизбежно приведет к тому, что железо в крови будет, скорее всего, низким. Но стоит учитывать, что к такой реакции организма могут приводить и, наоборот, повышенные нагрузки, когда ребенок регулярно занимается непосильным трудом или слишком тяжелым спортом.
• Прием некоторых медицинских препаратов в детском возрасте, в особенности без контроля доктора, может также приводить к анемии.

Симптоматика пониженного гемоглобина

В развитии данного заболевания врачи выделяют две следующие стадии:

• Начальная стадия. На начальном этапе заболевание может никак себя не проявлять. Но при этом ребенок будет быстро уставать, капризничать и не захочет ни с кем общаться. Помимо этого, его будет мучать сонливость. Аппетит у такого ребенка, как правило, снижен, кожные покровы со слизистыми имеют бледный оттенок. Уровень гемоглобина при такой симптоматике обычно составляет 100 — 80 грамм на литр крови.
• Поздняя стадия. На фоне поздней стадии к утомляемости, как правило, еще добавляются частые головокружения. Ребенок будет выглядеть вялым, апатичным, а его сердце при этом будет биться с усиленной частотой, пытаясь таким образом восполнять нехватку кислорода. При этом будет наблюдаться выраженное отставание не только в физическом, но еще и в психомоторном развитии, в рамках чего ребенку будет с трудом даваться освоение навыков по возрасту.

Если у ребенка низкий гемоглобин, что делать?

Каким должно быть лечение?

При наличии малейших подозрений на проблему со здоровьем следует показать ребенка врачу-педиатру. В том случае, если анализ крови показывает низкий гемоглобин, то требуется еще и консультация гематолога – специалиста, занимающегося лечением кровяных заболеваний.

Препараты железа

Как правило, на первой стадии развития анемии, назначают амбулаторный прием железосодержащих лекарств, например, «Сорбифер», «Фенюльс». Также врач рекомендует полноценное, а, кроме того, сбалансированное питание, насыщенное железом, витамином «С» и прочими полезными микроэлементами. Также рекомендуется чаще гулять. Спустя три месяца будет необходим контроль анализов. В более тяжелых случаях лечение малокровия проводится в стационаре.

Последствия низкого гемоглобина у ребенка

Развитие анемии у ребенка чревато различными нежелательными последствиями, коими, как правило, становятся следующие осложнения:

• Нарушение здорового функционирования внутренних органов наряду с их атрофией.
• Сбой процесса развития и нормального роста ребенка.
• Появление гипоксической комы при отсутствии необходимого лечения.

Как предотвратить низкий гемоглобин у ребенка в 1 год?

Профилактика детского малокровия

Женщины, которые страдают анемией, во время своей беременности должны обязательно принимать витамины с железосодержащими препаратами. Нельзя, чтобы гемоглобин опускался ниже установленной нормы. У кормящих мам питание должно быть сбалансированным и содержать продукты, которые богаты железом. Этим микроэлементом богата печень наряду с яйцами, мясом, яблоками и так далее.

Кроме того, в рамках введения прикорма, следует учитывать все нюансы: малыш должен получать требуемое количество железа вместе с пищей. Очень важно контролировать уровень гемоглобина раз в квартал и проходить профилактический прием железосодержащих препаратов.

Не менее важно провести лечение основного заболевания, которое явилось причиной развития малокровия. Важно иметь в виду, что низкий гемоглобин у ребенка является не просто цифрой в анализе, а очень часто может сообщать о серьезном заболевании.

Низкий гемоглобин у ребенка в 3 месяца

Анемией называется патологическое состояние организма ребенка, при котором количество гемоглобина в крови понижено. Что может вызвать низкий гемоглобин у ребенка в 3 месяца и какие последствия могут быть из-за недостатка железа в организме?

Также рассмотрим вопросы: как проверить уровень гемоглобина, какова его норма у ребенка в 3 месяца и до года, какие симптомы пониженного гемоглобина. И, главное, если у ребенка низкий гемоглобин — что делать?

Учитывая, что гемоглобин — железосодержащий белок, выполняет важную функцию по транспортировке кислорода к органам и тканям, его недостаток опасен для здоровья ребенка. Повышение гемоглобина у ребенка тоже опасно и может указывать на наличие серьезного заболевания.

Низкий гемоглобин у ребенка до года

На протяжении всей беременности мама внимательно следила за гемоглобином и при его понижении сразу применяла специальные препараты и пополняла рацион продуктами, повышающими гемоглобин. Благодаря этому, находясь в утробе, ребенок накопил необходимые запасы железа и при рождении они еще не израсходовались. Именно этим объясняется высокие показатели у новорожденного.

К шести месяцам в организме малыша происходит ряд изменений и одно из них — истощение запасов железа. В возрасте от двух до трех месяцев, как правило, происходит резкое снижение уровня гемоглобина у малыша. Для недоношенных детей и находящихся на искусственном вскармливании критическим возрастом считается 4-5 месяцев. Это связано с быстрым ростом ребенка.

Какой должен быть гемоглобин у ребенка в 3 месяца жизни?

Показатели нормы гемоглобина: у новорожденных 180-240 г/л в возрасте 1 месяц — 100-180 г/л, в возрасте 2 месяца — 90-140 г/л, а в возрасте З месяца и до 6 месяцев — 95-135 г/л, до года 110-140 г/л.

Таким образом, для ребенка в 3 — 6 месяцев норма железосодержащего белка составляет 95-135 г/л. Чтобы проверить, низкий гемоглобин или нету трехмесячного ребенка, нужно сдать, общий анализ крови, то есть кровь из пальце. Если количество гемоглобина близко к нижней границе или уже вышло за нее, ребенку
ставят диагноз анемия. Как поднять гемоглобин ребенку 1 год и менее и как определить анемию?

Низкий гемоглобин у ребенка 1 годик — симптомы и опасности

Определить наличие анемии у ребенка можно по следующим признакам: бледность, сухость и, возможно, шелушение кожи; плохой аппетит; слишком сухие и ломкие ногти и волосы; неустойчивый стул из-за расстройства желудка; вялость и усталость; губы могут иметь синюшный оттенок; частые вирусные заболевания; в тяжелых случаях может быть тахикардия, одышка, гипотония мышц.

Низкий гемоглобин у ребенка может вызвать опасные последствия:

• Пониженный гемоглобин приводит к снижению иммунитета у ребенка. Малыш может часто болеть вирусными инфекциями, даже обыкновенная простуда в таких случаях может вызывать
  серьёзные осложнения.
• Ребенок постоянно испытывает апатию и вялость, быстро утомляется.
• Из-за хронического недостатка гемоглобина в мозг не поступает необходимое количество кислорода. Это приводит к задержке умственного, психического и физического развития, так как мозг малыша не может полноценно функционировать.
• Режимы сна и бодрствования нарушаются, снижается познавательная активность ребенка.
• Развивается гипоксия или кислородное голодание в тканях организма.

Низкий гемоглобин у грудного ребенка — причины

Низкий гемоглобин у младенца может быть по причине анемии у женщины, его мамы. Как правило, анемия возникает из-за кровопотери и может быть острой (при ранах и травмах) или хронической (при обильных месячных.

Самый распространенный вид анемии — железодефицит, когда эритроциты не в полной мере синтезируются в костном мозге из-за недостатка в организме витаминов и железа. Чаще всего этот диагноз ставится беременным женщинам.

Пониженный гемоглобин сразу после рождения и в последующем может наблюдаться у малыша по причине плохого и неправильного питания беременной женщины, в котором отсутствовали необходимые витамины и микроэлементы. Поэтому организм ребенка не накопил железо в достаточном количестве.

Ранний перевод ребенка в 3 месяца на искусственное вскармливание или преждевременное введение прикорма может стать причиной снижения уровня гемоглобина. При искусственном вскармливании ребенок не получает такое же количество железа, как с материнским молоком. Коровье молоко связывает железо в нерастворимые группы и оно не усваивается малышом, что снижает гемоглобин.

К низкому гемоглобину могут привести такие заболевания, как гастрит, язва желудка и 12-перстной кишки, энтерит — они препятствуют всасыванию железа кишечником.

Нехватка витамина В12, функция которого переносить железо в кровь, тоже вызывает понижение гемоглобина. Натуральный Витамин В12 можно заказать на iНегb.

Также гемоглобин имеет низкий уровень по причине отравления некоторыми токсичными веществами, которые разрушают эритроциты.

Как повысить гемоглобин у грудного ребенка

1. Еще до родов следует правильно составить рацион с достаточным количеством железа для будущей мамы. Когда мама узнает что у ее грудного ребенка низкий гемоглобин, ей важно не волноваться, чтобы не уменьшилось количество вырабатываемого грудного молока. Ведь самый лучший способ, как поднять гемоглобин у ребенка — это вскармливание грудным молоком, в котором содержится 50% биологической доступности железа.
2. В особо тяжелых случаях анемии педиатр может рекомендовать грудному ребенку лекарственные препараты — как препараты железа, так и комплексные железосодержащие. Это самый быстрый и простой способ поднять гемоглобин. Назначение и подбор дозировки делает только врач, учитывая возраст ребенка, тяжесть сложившейся ситуации.
3. Если у кормящей женщины железодефицит (анемия), ей необходимо соблюдать диету для повышения гемоглобина. Добавить в рацион достаточное количество мяса, субпродуктов, бобовых, рыбы, гречки, богатых железом. Также кушать фрукты и ягоды, особенно зеленые яблоки, клюкву, гранаты, черную смородину, землянику, сливы и абрикосы, которые богаты витамином С, способствующим всасыванию железа. Обогащает организм железом также печеный молодой картофель, тыква, помидоры, а также всевозможная зелень, грецкие орехи, сухофрукты.
4. Нельзя соблюдать никаких диет и разгрузочных дней до того, как ребенку не исполнится 6 месяцев. Следите за тем, чтобы продукты не стали причиной аллергических реакций у малыша — посоветуйтесь с педиатром перед их употреблением.
5. Обычно ребенку в 3 —4 месяца вводят прикорм, что поможет поднять гемоглобин у малыша. Яблочное пюре, соки, каши и мясной прикорм необходим ребенку с 6 месяцев. Малышу на искусственном или смешанном вскармливании полезно давать адаптированную смесь.
6. С шести месяцев до года гемоглобин у детей можно повысить, обогатив его питание фруктами и овощами, особенно такими, как брюссельская капуста, шпинат и морковь. Также полезны гречневая и пшеничная каши, а с семи месяцев можно добавить в рацион говядину, курицу и индейку.
7. Кроме продуктов, синтез гемоглобина влияет большое количество кислорода, поэтому много гуляйте и активно играйте с малышом на свежем воздухе и чаще проветривайте квартиру.

Итак, если низкий гемоглобин у ребенка в 3 месяца и до года, прежде чем его повышать — проконсультируйтесь с врачом. Ведь высокий гемоглобин также опасен, как и пониженный.

Что делать, если у ребенка низкий гемоглобин?

Наверное, впервые словосочетание «низкий гемоглобин» в обиход женщины осознанно приходит во время беременности. Вместе с пониманием, что надо хорошо и правильно питаться, а то в итоге будет низкий гемоглобин у грудного ребенка. И это верно.  

Грудное вскармливание и анемия 

В женском молоке железа совсем немного. Но в нем содержится лактоферрин, который как раз и помогает усваиваться этому железу максимально. А после введения прикорма помогает усваивать железо и из других продуктов. 

И это еще одна веская причина, по которой не стоит прекращать грудное вскармливание с введением прикорма. 

Именно отсутствие лактоферрина при кормлении детей коровьим, козьим молоком приводит к развитию анемии у грудничка после 5-6 месяцев, когда накопленные до рождения запасы железа исчерпаны.  

В искусственных смесях железа достаточно много, но усваивается оно все равно плохо. Поэтому важно не бросать грудное вскармливание, даже если молока крайне мало.  

Что такое гемоглобин? 

Это белок, находящийся внутри эритроцитов. Нужен для того, чтобы транспортировать кислород к тканям организма и забирать у них углекислый газ. Для синтеза гемоглобина необходимо железо. Если его недостаточно, гемоглобина вырабатываться будет мало. А если гемоглобина мало, то ткани организма недополучат кислород.  

Почему падает гемоглобин? 

Причин низкого гемоглобина у детей много. Это и анемии в результате кровопотери, и наследственные анемии, и гемолитические. Но в большинстве случаев анемии железодефицитные. И у грудных детей причина этого — низкий гемоглобин и недостаток железа у будущей и у кормящей мамы. 

У младенцев до 6 месяцев анемия – явление редкое. Причиной низкого гемоглобина у грудничка может быть кормление коровьим или козьим молоком. После 6 месяцев показатели гемоглобина уже зависят от своевременного введения качественного прикорма. 

Как проявляется недостаток гемоглобина у ребенка? 

• Бледность кожных покровов малыша, бледные ладошки, ушные раковины, слизистые оболочки. 




• Детки с низким гемоглобином плохо едят. Очень часто аппетит у них не только снижается, но ещё имеют место странные вкусовые пристрастия. Например, малыши едят землю или мел. 




• Дети с низким гемоглобином неактивны, раздражительны, часто болеют, плохо обучаются, у них понижается концентрация внимания. 




• Отмечается учащенное сердцебиение. При посещении врача у ребенка обнаруживают шумы в сердце. 

Чем ниже уровень гемоглобина, тем в большей степени выражены симптомы. Если такие симптомы присутствуют, необходимо обследовать ребенка.  

Как проходит обследование ребенка? 

Конечно же, начинается обследование с назначения общего анализа крови, в котором определяется уровень гемоглобина. А вот узнать, является ли недостаток железа причиной анемии, поможет определение уровня сывороточного ферритина.

Ферритин – это белок, который накапливает, запасает железо. Нормальный уровень ферритина при дефиците железа снижается. Также определяют уровень сывороточного железа, сывороточный трансферрин, размеры эритроцитов и ряд других показателей крови.  

Именно поэтому для диагностики причины снижения гемоглобина необходимо сдать кровь в лаборатории с современным оборудованием, где есть возможность определить все необходимые показатели. 

Получив анализ крови, никогда не пытайтесь самостоятельно определить, норма это или патология, так как каждый показатель имеет свои возрастные особенности.  

Врач определит, что является патологией. Например, низкий гемоглобин у ребенка в 4 месяца может оказаться физиологической анемией, не требующей коррекции.  

Стандартные показатели крови 

• У новорожденных он высокий. Физиологическое снижение гемоглобина происходит в 8- 12 недель. 




• Норма гемоглобина у новорожденных 165 г/л, но цифры могут варьировать от135 г/л до 240 г/л, это тоже норма, и разобраться в нюансах поможет врач. 




• Норма гемоглобина у детей до года тоже разная. В двухнедельном возрасте это те же 165 г/л, что и у новорожденного.  




• Гемоглобин в 3 месяца снижается до 120 г/л и колеблется в пределах 95-145 г/л. 




• От 6-ти месяцев и старше среднее значение гемоглобина – 120 г/л. Но гемоглобин у детей до одного года колеблется в норме от 105 до 140 г/л. Такие показатели сохраняются до 6 лет. 




• С семилетнего возраста среднее значение гемоглобина – 130 г/л, а колебания нормы – от 110 до 160 г/л. 

Как поднять гемоглобин ребенку? 

Но вот прошли обследования и установили, что низкий гемоглобин обусловлен недостатком железа. Как повысить гемоглобин у ребенка без лекарств, с помощью еды? Чем кормить? Первое, что необходимо усвоить – с помощью продуктов гемоглобин поднять невозможно.  

Можно остановить процесс его снижения, но повышение показателей вы добьетесь только года через два. За это время в организме запасы железа, возможно, пополнятся, но есть ли у ребенка это время? 

Два года малыш будет жить с низким гемоглобином, отставая в развитии, часто болея. Да и можно ли полноценно накормить ребенка, у которого снижен аппетит, а снижен аппетит как раз из-за низкого содержания железа. 

Тогда как повысить гемоглобин у грудного ребенка? Разумное и простое решение – это прием препаратов железа. Необходимый и современный препарат поможет подобрать врач. Современные препараты обычно содержат в себе все вспомогательные вещества, которые помогут максимально усвоить железо. Принимают, как правило, до еды, так как некоторые продукты тормозят всасывание железа.  

Принимать препараты железа необходимо длительно. Первый контроль проводится через один месяц, за это время обычно гемоглобин повышается. В норму приходит к концу второго месяца приема.  

Но отменять препарат еще рано, продолжают прием еще месяц, чтобы организм успел сделать необходимые запасы железа. Затем следует назначение поддерживающей дозировки еще на три месяца. 

Побочные действия у данной группы препаратов встречаются нередко, чаще у детей после 2-3 лет. Это тошнота, боли в животе, изменение цвета, частоты и консистенции стула. В случае этого возможно на неделю уменьшить дозу препарата, постепенно вернувшись к необходимой. Или подобрать ребенку другой препарат с помощью доктора.

Лечение препаратами железа при низком количестве красных кровяных телец до операции

Вопрос обзора: Мы рассмотрели доказательства по лечению препаратами железа у людей с низким числом эритроцитов (анемия) до предстоящей большой операции, чтобы узнать, приводит ли такое лечение к уменьшению потребности в переливании крови во время операции. Мы нашли шесть исследований, в которых рассматривали этот вопрос.

Актуальность: анемия является распространенной проблемой у людей, которым предстоит операция. Анемия может вызвать головокружение, одышку, недостаток энергии, а также увеличить риск хирургического вмешательства и переливания крови. Анемия, как правило, вызвана недостатком железа, и лечение препаратами железа — таблетками или инъекциями — показало эффективность в других ситуациях при лечении анемии. Лишь в ограниченном числе исследований рассмотрели, эффективна ли терапия препаратами железа до операции.

Дата поиска: 30 июля 2018 года мы провели обширный поиск медицинской литературы с целью выявления соответствующих медицинских исследований.

Характеристика исследований: мы рассмотрели взрослых с анемией, которым предстояла операция, которые получали лечение препаратами железа или обычную помощь, или «пустышку», имитирующую препарат железа (плацебо), перед операцией. Мы также сравнивали различные формы терапии препаратами железа друг с другом. Мы включили в обзор шесть исследований с общим числом участников 372.

Основные результаты: лечение препаратами железа не снизило риск переливания крови. В настоящее время нет достаточных доказательств, чтобы сказать, приводит ли терапия препаратами железа до операции к уменьшению переливания крови. На сегодняшний день проведено слишком мало исследований с участием только небольшого числа людей, поэтому невозможно получить надежные результаты в отношении эффектов такого лечения.

Качество доказательств: основным ограничением в дизайне всех испытаний был небольшой размер выборки. Необходимо провести дополнительные более крупные, хорошо спланированные клинические испытания, прежде чем можно будет дать определенный ответ на вопрос о том, является ли терапия препаратами железа полезной перед операцией. Авторы Кокрейновского обзора оценили риск смещения (систематической ошибки) как низкий в пяти из шести исследований, включенных в этот обзор (и поэтому их результаты, скорее всего, являются надежными). Это было, несмотря на отсутствие ослепления участников в пяти испытаниях (что обычно снижает надежность доказательств), так как измерение, используемое для оценки эффективности терапии (уровень гемоглобина крови), вряд ли повлиял бы на участника или исследователя, зная, какое лечение было получено. Результаты одного исследования имели высокий риск смещения, поскольку участники, не получившие 80% назначенного им лечения, не были включены в анализ.

В целом качество доказательств является низким (в соответствии с критериями GRADE). Результаты дополнительных исследований в будущем, вероятно, изменят результаты, полученные в ходе настоящего обзора.

Низкий гемоглобин и анемия у детей: «гематогенка» не спасет!

Что за «фрукт» — гемоглобин, и зачем он нужен детям?

Гемоглобин — это особого рода белок, который находится внутри красных кровяных телец (эритроцитов). И одна из наиважнейших функций гемоглобина состоит в том, что он может присоединять к себе молекулы кислорода и углекислого газа.

Таким образом именно благодаря гемоглобину происходит насыщение органов и тканей всего организма кислородом: эритроциты с потоком крови «носятся», словно вагонетки, по всему телу. При этом в каждой вагонетке «сидит» труженик-гемоглобин, и держит при себе, сколько может «унести», молекул кислорода, которые предварительно «набрал» в легких.

«Пролетая» мимо тех или иных органов и тканей, он словно почтальон, доставляет каждому необходимое количество бесценного кислорода. Одновременно он забирает молекулы углекислого газа («отработанный кислород») и доставляет их обратно в легкие.

Что происходит, когда гемоглобина мало

Соответственно, если в организме ребенка белка-гемоглобина не хватает, значит и кислородный обмен в тканях тоже нарушается. В медицине низкое количество гемоглобина, и недостаточное количество эритроцитов в крови называется красивым словом «анемия».

Причем, надо понимать, что типов анемии бывает довольно много, и у каждого типа — свои причины для возникновения.

Некоторые разновидности анемии у детей

Например, острая анемия у детей нередко возникает в результате травмы с кровопотерей (когда на время количество крови и количество эритроцитов в организме ребенка резко снижается). Также анемия может возникать при частых носовых кровотечениях у ребенка. Однако, как только уровень крови придет в свою физиологическую норму — анемия тоже исчезнет сама собой.

Еще один вероятный вид анемии у детей — гемолитическая. Она возникает из-за того, что эритроциты, содержащие гемоглобин, хоть и вырабатываются в достаточном количестве, по тем или иным причинам разрушаются, не успев выполнить свою функцию.

Помимо этого, нередко анемией у детей может сопровождаться какое-либо хроническое заболевание (например, болезни почек и желудочно-кишечного тракта).

Самый распространенный тип анемии у детей — это так называемая железодефицитная анемия.

Почему возникает железодефицитная анемия у детей

Как понятно из названия, этот вид анемии у детей каким-то боком связан с железом. Каким?

Дело в том, что анемия может возникнуть не только потому, что эритроциты разрушаются или куда-то внезапно исчезают (как в случае с кровопотерей). Из-за чего, собственно и падает уровень гемоглобина. Анемия возникает и в том случае, когда эритроциты (и гемоглобин вместе с ними) по каким-то причинам не вырабатываются в достаточном количестве.

За синтез эритроцитов в человеческом организме отвечает костный мозг. Однако, работать этот орган может только при определенных условиях — в присутствии достаточного количества некоторых витаминов и железа. И вот когда в организме ребенка случается перерасход всех запасов железа, и его начинает явно не хватать для производства эритроцитов — тут и возникает железодефицитная анемия.

Кстати, одним из признаков железодефицитной анемии у детей (да и у взрослых тоже) является появление на ногтях белых полосочек и пятен.

Если вы заметили их присутствие у своего малыша — имеет смысл сделать клинический анализ крови. Именно этот анализ может с величайшей долей вероятности подтвердить или опровергнуть наличие у ребенка низкого гемоглобина и анемии. Достаточно лишь сравнить показатель гемоглобина в анализе с медицинскими нормами.

Нормы гемоглобина у детей: где высоко, где низко…

Как правило, и в клиническом анализе крови, и в общепринятых таблицах показатели гемоглобина указываются в соотношении — граммы на литр.

Нормы гемоглобина у детей до года

Нормы гемоглобина у детей старше года

Нехватка железа и низкий гемоглобин у детей в возрасте до 6 месяцев: откуда что берется?

С новорожденными крохами, грудничками и малышами до года ситуация вообще особенная. Дело в том, что новорожденный малыш и грудничок имеют возможность получать железо только либо из маминого грудного молока, либо из детской молочной смеси. В грудном молоке матери содержание железа весьма невелико, но благодаря особому белку лактоферрину, ребенок может усваивать его если и не полностью, то в довольно приличных количествах.

Тогда как со смесями ситуация обратная — в них железа присутствует почти в 3 раза больше, чем в грудном молоке, однако усваивается оно младенческим организмом с трудом, едва-едва.

В любом случае — и при грудном вскармливании, и при искусственном — то количество железа, что содержится в молоке или смеси, не является достаточным для ежедневных нужд ребенка. 

Возникает резонный вопрос: откуда же тогда маленькому крохе — младенцу до года, который еще не начал употреблять в рационе питания продукты прикорма — взять железо, чтобы удовлетворить потребности своего организма в гемоглобине?

К счастью, природа об этом позаботилась. Дело в том, что еще до рождения, пока ребенок находится во чреве матери, его организм делает основательные запасы железа, которых обычно малышу хватает на 5-6 первых месяцев «самостоятельной» жизни.

Еще будучи беременной, будущая мама должна позаботиться о здоровье своего малыша, и строго следить за уровнем своего собственного гемоглобина. Понимая, что часть этих железо-ресурсов «забирает» себе ее малыш. 

Наиболее простой способ осуществить это — употреблять в пищу большое количество железосодержащих продуктов, или же по совету врача принимать препараты железа.

Осталось добавить, что «переборщить» с железосодержащими продуктами невозможно — даже если очень «постараться», передозировки железа не получится: организм возьмет себе ровно столько, чтобы пополнить свои резервные запасы, излишки же попросту не будут усваиваться.

Гемоглобин у детей с 6 месяцев до года: великое дело — начало прикорма!

Итак, еще до рождения малыш заимствует из организма мамы такое количество железа, которое позволяет ему восполнять свои потребности первые 5-6 месяцев. А что происходит дальше? Как ребенку и впредь избегать анемии?

Благодаря продуктам первого прикорма, которые в обязательном порядке должны вводиться в рацион малыша как раз с 5-6 месяцев. Кроме того, нередко педиатры назначают клинический анализ крови малышам как раз в возрасте полугода — чтобы точно знать, каков уровень гемоглобина у ребенка на начало прикорма.

Как повысить гемоглобин у ребенка

Ребенку, у которого зафиксирован низкий уровень гемоглобина, необходим сбалансированный рацион, включающий следующие продукты:

• Орехи

• Говядина

• Морепродукты

• Молочные продукты

• Гранатовый сок

• Яблоки

• Хурма

• Свекла

• Крупы, в особенности гречка

• Клюква, черная и красная смородина

• Сухофрукты

• Горький шоколад

По словам руководителя проектов по научным разработкам группы предприятий «Тенториум», эксперта Росстандарта, врача Ирины Хисматуллиной , для быстрого повышения уровня гемоглобина в крови лучше использовать нефармакологические чистые продукты.

«В первую очередь к таким продуктам относят продукты пчеловодства — мед, который входит в состав гематогена, маточное молочко и цветочную пыльцу. Идеальный вариант для детей — медовая композиция, в которой есть все эти компоненты. Сочетание маточного молочка, меда и цветочной пыльцы способствует улучшению состава крови, снятию усталости, нормализации аппетита, улучшению памяти, — отмечает эксперт. — Действие цветочной пыльцы на кроветворение осуществляется за счет комплекса антианемических факторов (Fе, Со, Сu) в сочетании с анаболическим эффектом. Пыльца при гипохромной анемии вызывает достоверное увеличение уровня гемоглобина, эритроцитов. По антианемическому эффекту пыльца не уступает традиционным стимуляторам кроветворения – лактату железа, фолиевой кислоте, витамину В12. Экспериментальные и клинические исследования показали, что маточное молочко стимулирует эритропоэз. Однако необходимо помнить, что при наличии проблем с уровнем гемоглобина лучше пройти специальные курсы без использования фармацевтических препаратов, принимая указанные продукты в течение определенного периода времени. После проведения всего двух курсов приема маточного молочка и пыльцы концентрация гемоглобина в крови ребенка с анемией возрастает в среднем на 15% по сравнению с исходным уровнем, эритроцитов — на 25-30%».

Правильное питание может значительно улучшить ситуацию, однако не стоит забывать и об общем режиме дня. Следите, чтобы ваш ребенок высыпался, ежедневно бывал на свежем воздухе, выполнял несложные физические упражнения. Также повысить уровень гемоглобина помогут лекарственные препараты, содержащие железо. Но помните, что назначить их может только врач.

Очень важно не переусердствовать, пытаясь повысить уровень гемоглобина в крови ребенка. Если показатель выше нормы, это опять-таки повод для беспокойства и обращения к врачу.

Низкий уровень гемоглобина защищает от ожирения

Гемоглобин — это белок крови, способный хорошо связываться с молекулами кислорода и обеспечивать им все ткани и органы организма. Содержится он в эритроцитах — красных кровяных тельцах.

Насыщение организма кислородом — жизненно важная функция, и неудивительно, что учёные и медики привыкли внимательно следить за тем, чтобы у здорового человека уровень гемоглобина в крови оставался достаточно высоким.

Однако новое исследование финских учёных предлагает совершенно новую точку зрения: несколько пониженный уровень гемоглобина (в пределах нормы) тоже полезен для организма.

Выясняется, что лёгкое кислородное голодание (гипоксия), вызванное недостатком гемоглобина, защищает человека от развития ожирения и метаболического синдрома.

В исследовании приняли участие 12 тысяч человек. Все они родились в 1966 году, и учёные следили за основными показателями их здоровья с самого рождения. Результаты мониторинга здоровья ещё 1 800 более молодых добровольцев дополнительно подтвердили выводы, сделанные в основном исследовании.

«Мы нашли чёткую связь уровня гемоглобина и ключевых сердечно-сосудистых характеристик, и эта связь становилась заметнее с возрастом испытуемых», — сообщают главные авторы исследования профессор Юха Аувинен (Juha Auvinen), докторант Джоона Тапио (Joona Tapio) и постдокторант Вилле Карунен (Ville Karhunen).

Уровень гемоглобина оказался связан с индексом массы тела (ИМТ), метаболизмом глюкозы (уровнем сахара в крови), липидами крови и артериальным давлением. При этом участники с пониженным в пределах нормы уровнем гемоглобина были более здоровыми с точки зрения этих медицинских показателей.

Такой положительный эффект пониженного гемоглобина связан с умеренным дефицитом кислорода, выяснили авторы исследования. Это связано с реакцией организма на гипоксию, которую исследователи называют «HIF-ответ».

Это открытие вновь подтверждает, что HIF-ответ играет ключевую роль в регуляции энергетического обмена организма.

Термином HIFs обозначают так называемые факторы, индуцируемые гипоксией. Это белки, активирующие клеточный ответ на гипоксию, а также участвующие в регенерации повреждённых тканей.

К слову, учёные, открывшие HIFs и их роль в реакции организма на гипоксию, получили Нобелевскую премию по медицине в 2019 году.

«Уровень гемоглобина является хорошим показателем способности организма поглощать кислород. Умеренная нехватка гемоглобина активирует HIF-ответ, и это приводит к тому, что энергетический обмен тела становится менее экономным. Таким образом [умеренная гипоксия] защищает организм от ожирения и проблем с обменом веществ», — объясняет Вилле Карунен.

Авторы работы отмечают, что у жителей районов, расположенных выше уровня моря, HIF-ответ активируется в течение долгого времени в связи с постоянно пониженной концентрацией кислорода в воздухе. Такие люди стройнее среднего, у них выше толерантность к глюкозе и снижен риск сердечно-сосудистых заболеваний, сообщает портал Medical X Press.

Главным вопросом остаётся то, как можно использовать особенности воздействия HIFs на организм в разработке лекарств от ожирения? Потенциально эти белки могут стать главной мишенью новых препаратов для улучшения метаболизма.

Исследование было опубликовано в престижном научном журнале Science Advances.

Напомним, ранее мы писали о неожиданном открытии: употребление сахара снижает риск развития диабета второго типа. Также мы сообщали о том, учёные предлагают рассматривать ожирение как форму преждевременного старения. Рассказывали мы и том, что развитию ожирения способствует низкая температура на рабочем месте.

Больше новостей из мира науки и медицины вы найдёте в разделах «Наука» и «Медицина» на медиаплатформе «Смотрим».

Железодефицитная анемия (для родителей) — Nemours Kidshealth

Что такое железодефицитная анемия?

Железодефицитная анемия — это анемия, которая возникает, когда в организме недостаточно железа.

У человека с анемией количество красных кровяных телец (эритроцитов) ниже, чем обычно. Эритроциты содержат гемоглобин — белок, переносящий кислород по всему телу. Организму нужно железо для выработки гемоглобина (HEE-muh-glow-bin). Без достаточного количества железа образуется меньше гемоглобина и красных кровяных телец, что приводит к анемии.

Лечение препаратами железа обычно облегчает анемию.

Каковы признаки и симптомы железодефицитной анемии?

Вначале у детей с железодефицитной анемией симптомы могут отсутствовать. Когда симптомы действительно проявляются, ребенок может:

• бледный
• казаться угрюмым
• очень устать
• быстро устаю от упражнений
• головокружение или дурнота
• иметь учащенное сердцебиение
• имеют задержку в развитии и проблемы с поведением
• хотят есть лед или непродовольственные товары (называемые пика)

Что вызывает железодефицитную анемию?

Железодефицитная анемия может возникнуть, когда:

• Проблема с тем, как организм усваивает железо (например, при глютеновой болезни).
• У кого-то есть потеря крови из-за травмы, обильных менструаций или кишечного кровотечения.
• Кто-то получает недостаточное количество железа в рационе. Это может произойти в:
  • дети, употребляющие слишком много коровьего молока, и младенцы, которым давали коровье молоко в возрасте до 1 года
  • вегетарианцев, потому что они не едят мясо, источник железа
  • младенцев на грудном вскармливании, не получающих добавки железа
  • дети получают смесь с низким содержанием железа
  • детей, родившихся рано или маленькими, которым может потребоваться больше железа, чем содержится в смеси или грудном молоке

Как диагностируется железодефицитная анемия?

Врачи обычно могут диагностировать железодефицитную анемию по:

• задавая вопросы о симптомах
• спрашивают о диете
• информация о пациенте
  история болезни
• на медосмотре
• делает анализы крови на:
  • посмотреть на эритроциты под микроскопом
  • проверить количество гемоглобина и железа в крови
  • проверьте, как быстро производятся новые эритроциты
  • сделать другие анализы крови, чтобы исключить другие виды анемии

Как лечится железодефицитная анемия?

Врачи лечат железодефицитную анемию с помощью препаратов железа, принимаемых в виде жидкости или таблеток в течение не менее 3 месяцев.Чтобы железо усваивалось организмом:

• Избегайте приема железа с антацидами, молоком или чаем, потому что они влияют на способность организма усваивать железо.
• Принимайте железо перед едой (если это не вызывает расстройство желудка).

Человек с очень тяжелой анемией может получить железо или перелить кровь через капельницу (внутривенно).

Когда железодефицитная анемия вызвана чем-то другим, кроме недостатка железа в рационе, лечение также может включать:

• Средства для уменьшения кровотечения при обильных менструациях
• уменьшение количества коровьего молока в рационе
• лечение основного заболевания

Чем могут помочь родители?

Если у вашего ребенка железодефицитная анемия:

• Убедитесь, что ваш ребенок принимает добавки железа точно в соответствии с предписаниями.
• Включите в рацион семьи продукты, богатые железом. Хорошие источники железа включают:
  • зерновые, обогащенные железом
  • нежирное мясо, птица и рыба
  • тофу
  • Яичные желтки
  • фасоль
  • изюм
• Подавайте фрукты и овощи с высоким содержанием витамина С или стакан апельсинового сока во время еды. Это помогает усвоению железа.
• Поговорите с диетологом или врачом, если ваш ребенок вегетарианец.Они могут порекомендовать продукты, которые помогут вашему ребенку получить достаточно железа.

Для предотвращения железодефицитной анемии у детей раннего возраста:

• Не давайте коровье молоко детям до 1 года.
• Ограничьте употребление коровьего молока у детей старше 1 года до менее 2 стаканов молока в день. Если дать им больше, они почувствуют себя сытыми и уменьшат количество богатых железом продуктов, которые они едят.

Железные потребности младенцев и детей

Педиатр Здоровье детей. 2007 Apr; 12 (4): 333–334.

Для корреспонденции: Канадское педиатрическое общество, 2305 St Laurent Boulevard, Ottawa, Ontario K1G 4J8. Телефон 613-526-9397, факс 613-526-3332, Веб-сайты www.cps.ca, www.caringforkids.cps.ca Авторские права © 2007, Pulsus Group Inc. Все права защищеныЭта статья цитировалась в других статьях в PMC.

Нашему организму необходимо железо для производства гемоглобина, который доставляет кислород через кровь ко всем клеткам. Гемоглобин — это то, что придает цвет эритроцитам. Когда вам не хватает железа, красные кровяные тельца становятся маленькими и бледными — это состояние называется анемией.Они не могут доставлять достаточно кислорода к органам и мышцам вашего тела.

Младенцам и детям необходимо железо для нормального развития мозга.

Каковы симптомы дефицита железа у младенцев?

Когда младенцы не получают достаточного количества железа, они могут проявлять следующие признаки:

Младенцы с дефицитом железа могут быть менее физически активными и могут развиваться медленнее.

У детей дефицит железа может повлиять на их успеваемость в школе.Недостаток железа может привести к проблемам с концентрацией внимания, снижению концентрации внимания и плохой успеваемости. Низкий уровень железа может вызвать у вас усталость и слабость.

Сколько железа нужно младенцам и детям?

Младенцы рождаются с запасом железа, которое поступает из крови их матери, пока они находятся в утробе матери.

В течение первых 6 месяцев жизни младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, будут получать все необходимое из материнского молока.Если кормление грудью невозможно, используйте купленную в магазине детскую смесь, обогащенную железом, в течение первых 9–12 месяцев. Смесь должна быть на основе коровьего молока. Когда младенцы начинают есть твердую пищу, количество необходимого им железа зависит от их возраста. ()

Таблица 1

Возраст	Количество железа в день (рекомендуемая суточная норма)
От 7 до 12 месяцев	11 мг
От 1 до 3 лет 7	мг
от 4 до 8 лет	10 мг
от 9 до 13 лет	8 мг
от 14 до 18 лет	11 мг (для мальчиков) 15 мг (для девочек)

Министерство здравоохранения Канады определяет рекомендованную диетическую норму (RDA) как средний дневной уровень потребления питательных веществ, достаточный для удовлетворения потребности в питательных веществах почти всех (от 97% до 98%) здоровых людей.

Какие продукты являются хорошими источниками железа?

Существует два разных типа железа:

• Гемовое железо, содержащееся в мясе, легче усваивается организмом.

• Негемовое железо поступает из растительных источников, таких как бобовые, овощи и злаки.

Вот некоторые продукты, богатые железом:

• Мясо: говядина, баранина, свинина, телятина, печень, курица, индейка.

• Рыба: Детям младше 1 года нельзя есть моллюсков, таких как омары, креветки или гребешки.

• Яйца: не давайте яичные белки детям младше 1 года.

• Зерновые и крупы: обогащенные железом крупы, цельнозерновой хлеб, обогащенный хлеб, макаронные изделия и рис.

Другие источники железа:

• Бобовые: нут, чечевица, сушеный горох и фасоль.

• Овощи: шпинат, брокколи, брюссельская капуста, зеленый горошек, фасоль.

Чтобы помочь организму усваивать еще больше железа, сочетайте эти продукты с хорошими источниками витамина С, такими как апельсины, помидоры и красный перец. Например, подавайте обогащенные железом хлопья для завтрака со стаканом апельсинового сока. Или полить спагетти мясным и томатным соусом.

Является ли коровье молоко хорошим источником железа?

Нет, коровье молоко не является хорошим источником железа. Хотя в коровьем молоке примерно столько же железа, сколько в грудном молоке, оно плохо усваивается организмом.

Подождите, пока вашему ребенку исполнится 9–12 месяцев, прежде чем давать цельное коровье молоко. Вы должны убедиться, что ваш ребенок получает другие источники железа и витамина C, прежде чем начать пить коровье молоко.

Слишком большое количество коровьего молока может привести к дефициту железа. Младенцы в возрасте 12 месяцев и старше должны пить от 500 мл до 750 мл молока каждый день. Можно добавить коровье молоко в чашку.

Footnotes

ИСТОЧНИК: Разработано Комитетом по питанию Канадского педиатрического общества

Эта информация не может использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего врача.Ваш врач может порекомендовать варианты лечения, основанные на индивидуальных фактах и ​​обстоятельствах. Интернет-адресов, действующих на момент публикации.

Можно воспроизводить без разрешения и передавать пациентам и их семьям. Также доступно на .

Железодефицитная анемия у младенцев | Бэбицентр

Мой ребенок кажется бледным и слабым. Может быть, это анемия?

Да. Фактически, наиболее типичными признаками анемии являются бледность кожи и усталость.Другие признаки включают учащенное сердцебиение, раздражительность, потерю аппетита, ломкость ногтей и болезненный или опухший язык. Но у ребенка с анемией обычно не бывает никаких симптомов.

Что такое анемия и что ее вызывает?

Люди страдают анемией, когда красные кровяные тельца не переносят достаточное количество кислорода к тканям их тела. Различные состояния могут вызвать анемию, в том числе наследственное заболевание, называемое серповидно-клеточной анемией, но наиболее распространенной причиной является дефицит железа.

Человеческое тело нуждается в железе, чтобы производить гемоглобин, красный пигмент крови, переносящий кислород.Если ваш ребенок не получает достаточно железа, у него будет меньше красных кровяных телец, а те, которые у него есть, будут меньше, поэтому ткани его тела будут получать меньше кислорода, чем должны.

Дети особенно восприимчивы к анемии в периоды быстрого роста, когда им нужно дополнительное железо, которое они не всегда получают. Но железодефицитная анемия не возникает в одночасье — она ​​вызвана относительно серьезным дефицитом, который развивается с течением времени.

Дефицит железа может возникать по нескольким причинам, включая недостаточное количество железа в рационе, продолжающуюся кровопотерю (например, в кишечном тракте) и плохое усвоение железа.

Опасна ли анемия?

Может быть.

Помимо перечисленных выше симптомов, ребенок, страдающий анемией, может страдать от постоянных психических и физических проблем. (Хотя дефицит железа можно исправить, психические и физические нарушения не всегда обратимы.)

Дефицит железа также делает детей более восприимчивыми к отравлению свинцом и инфекциям.

Есть ли у моего ребенка риск анемии?

В возрасте от 9 до 24 месяцев все дети подвергаются высокому риску анемии, но эти младенцы подвергаются наибольшему риску:

Недоношенные и маловесные дети в возрасте 2 месяцев и старше. Доношенные дети рождаются с запасами железа, накопленными в течение последних месяцев в утробе матери. Эти магазины могут длиться от четырех до шести месяцев. Запасов железа у недоношенных детей может хватить всего на два месяца.

Младенцы, пьющие коровье молоко до своего первого дня рождения. Коровье молоко с низким содержанием железа. Он также препятствует усвоению организмом железа и может заменить некоторые богатые железом продукты в рационе. Молоко также может раздражать слизистую оболочку кишечника ребенка, вызывая кровотечение.Эта медленная потеря крови с калом — наряду с низким потреблением железа — может вызвать анемию.

Младенцы на грудном вскармливании, которые не получают продуктов, обогащенных железом, после 4 месяцев жизни. Железо из грудного молока усваивается в три раза лучше, чем железо из смеси, но примерно в то время, когда ребенок начинает есть твердую пищу, ему требуется дополнительное количество железа в виде обогащенных злаков и других продуктов, богатых железом.

Доношенные дети, находящиеся на искусственном вскармливании, которым не дают смеси, обогащенной железом. Однако большая часть детских смесей обогащена железом.

Следует ли мне вызвать врача?

Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует проверять детей на анемию в возрасте 12 месяцев или раньше, если они родились преждевременно. Но если вы заметили какие-либо признаки анемии, обязательно обратитесь к врачу вашего ребенка.

Чтобы определить, страдает ли ваш ребенок анемией, врач проведет анализ крови, чтобы измерить уровни гемоглобина и гематокрита (процент красных кровяных телец в крови).

Могу ли я предотвратить развитие анемии у моего ребенка?

Вы можете предотвратить развитие железодефицитной анемии у вашего ребенка.Вот как:

• Если ваш ребенок родился преждевременно или с низкой массой тела, поговорите со своим врачом о добавках железа.
• Пока ему не исполнится год, давайте ребенку грудное молоко или смесь, обогащенную железом, а не коровье молоко.
• Если вашему ребенку 4 месяца, он находится на грудном вскармливании и еще не ест твердую пищу, AAP рекомендует давать ему добавку железа в дозе 11 миллиграммов (мг) в день, пока он не начнет есть продукты, богатые железом.
• Как только ваш ребенок начнет есть твердую пищу, давайте ему хлопья, обогащенные железом, и, в конечном итоге, продукты, богатые железом, например нежирное мясо, птицу и рыбу; обогащенные железом макаронные изделия, рис и хлеб; листовые зеленые овощи; яичные желтки; и бобовые.(Для получения более подробной информации о том, когда кормить ребенка различными продуктами, см. Наш возрастной справочник.)
• Предлагайте много фруктов и овощей, богатых витамином С, таких как киви, авокадо и дыня). Витамин С помогает организму усваивать железо.

Как лечат анемию у младенцев?

Важно увеличить потребление железа вашим ребенком, когда он ест твердую пищу, но изменений в диете не всегда достаточно для лечения анемии. Ему также может потребоваться добавка железа, обычно принимаемая в форме капель.

Железо лучше всего усваивается натощак. Но поскольку железо может вызвать расстройство желудка (и, кроме того, имеет неприятный вкус), ваш врач может посоветовать давать добавку вашему ребенку с едой, грудным молоком или смесью. Ваш врач, вероятно, перепроверит уровень гемоглобина / гематокрита вашего ребенка после того, как он будет принимать добавку в течение месяца или двух.

Обычно требуется пара месяцев, чтобы анализ крови вернулся в норму, а затем еще 6–12 месяцев, чтобы пополнить запасы железа.После этого их, вероятно, можно будет поддерживать с помощью диеты, богатой железом.

Следует ли мне на всякий случай дать ребенку железосодержащую добавку?

Добавки железа полезны во многих случаях, но слишком много железа может быть ядовитым, поэтому всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем давать ребенку добавки железа. Врачи часто рекомендуют дополнительное количество железа детям, находящимся на грудном вскармливании, начиная с 4-месячного возраста. Получите все подробности в ответе нашего эксперта на вопрос «Нужны ли моему ребенку добавки железа?»

Если у вас в доме есть железосодержащие добавки (или витамины, содержащие железо), убедитесь, что вы держите их взаперти и вне досягаемости вашего маленького ребенка.Железо — основная причина случайных отравлений.

Анемии у детей и младенцев

Узнайте, что вызывает анемию у детей, каковы симптомы и как ее лечить.

Анемия означает, что в вашей крови недостаточно эритроцитов. Эти эритроциты содержат гемоглобин — вещество, которое переносит и доставляет необходимый кислород другим клеткам тела. То же самое и с анемией у детей . В большинстве случаев у здоровых младенцев и детей достаточно эритроцитов, но есть факторы, которые могут подвергнуть вашего малыша более высокому риску, поэтому важно держать эти уровни на вашем радаре.

Что вызывает анемию у детей и младенцев?

Существует три основных причины анемии. Первая причина, которая чаще всего встречается у младенцев и детей, — это когда организм не вырабатывает достаточно красных кровяных телец, что может возникнуть, когда в детском рационе не хватает железа. К другим факторам риска дефицита железа, который может привести к анемии у детей в возрасте до двух лет, относятся преждевременные роды или низкий вес при рождении, дети, рожденные матерями с анемией или плохо контролируемым диабетом , хроническая инфекция и воздействие свинца.Если пуповина вашего ребенка была пережата (перевязана или перерезана) в течение 30 секунд после рождения, у него может быть повышенный риск анемии. Общество акушеров и гинекологов Канады рекомендует пережимать пуповину через одну-три минуты после рождения, чтобы позволить большему количеству крови перейти от плаценты к ребенку, что увеличивает количество красных кровяных телец и запасы железа у ребенка.

По данным Канадского педиатрического общества (CPS), распространенность железодефицитной анемии у детей в Канаде сегодня неизвестна, но в 1990-х годах она составляла около четырех процентов у младенцев среднего класса и детей ясельного возраста.Сегодня в некоторых общинах коренных народов железодефицитная анемия может достигать 36 процентов из-за таких факторов, как бедность, отсутствие продовольственной безопасности и более высокий уровень заражения H. pylori (тип бактерий, поражающих желудок). По этим причинам семьи, недавно прибывшие в Канаду, такие как беженцев и , также могут подвергаться более высокому риску.

Вторая, гораздо менее распространенная причина анемии у детей — это основное заболевание или расстройство, такое как серповидно-клеточная анемия, которая разрушает эритроциты в организме.

Третья причина — кровотечение, такое как обильные менструации и постепенная длительная потеря крови из-за желудочно-кишечного кровотечения, которое может привести к анемии.

Каковы симптомы анемии у детей и младенцев?

«Наиболее частыми симптомами, которые замечают семьи, являются бледность кожи, усталость и снижение толерантности к физическим нагрузкам», — говорит Джефф Критч, детский гастроэнтеролог из Сент-Джонс, Ньюфаундленд. Другие симптомы могут включать раздражительность, легкую слабость, холодные руки и ноги, отсутствие аппетита, частые инфекции и тягу к непищевым продуктам, таким как лед или грязь (состояние , известное как pica ).Подкладка век и ногтевого ложа может выглядеть менее розовой, чем обычно. Если разрушение эритроцитов вызывает анемию, у ребенка может быть пожелтение кожи или глаз (от желтухи) или темная моча, напоминающая цвет колы.

Почему важно лечить анемию у детей?

Нужна ли вашему ребенку добавка витамина D? «Анемия — это не диагноз», — говорит Крич. «Это проблема, которая может быть вызвана множеством факторов». Это означает, что ваш лечащий врач должен выяснить, что вызывает анемию.«Особенно важно предотвратить железодефицитную анемию у детей до двух лет», — говорит Бекки Блэр, диетолог из Барри, Онтарио, которая консультировала CPS по его последнему практическому руководству по дефициту железа у детей до двух лет. «Железо очень важно для формирования мозга и помогает нейронам соединяться и синапсировать вместе», — говорит она. «Мы знаем, что когда у младенцев и детей ясельного возраста наблюдается железодефицитная анемия, даже если они в конечном итоге проходят лечение, это не обязательно компенсирует этот дефицит в развитии их мозга.«Дефицит железа также может подавлять рост и развитие, а также подавлять иммунную функцию.

Как выявляется анемия у детей?

CPS рекомендует медицинским работникам оценивать риск дефицита железа при посещении здоровых детей в возрасте до двух лет, задавая вопросы о еде и уровнях активности, и следить за симптомами. Независимо от возраста, если поставщик медицинских услуг считает, что возможна анемия или дефицит железа, он закажет анализ крови, который измеряет уровень железа и уровни клеток крови.(В Соединенных Штатах Американская академия педиатрии рекомендует сдавать анализ крови между девятью и 12 месяцами и еще раз в более старшем возрасте, если ребенок находится в группе повышенного риска.)

В каком возрасте дети подвержены риску анемии?

Низкий вес при рождении и недоношенные дети подвержены более высокому риску анемии, потому что у них, возможно, не было накоплено достаточно запасов железа (передаваемых от их мам), пока они были в утробе, поэтому ваш лечащий врач может порекомендовать жидкую добавку железа ( для детей, находящихся на грудном вскармливании) или смеси с более высоким содержанием железа.Младенцы, которые находятся на исключительно грудном вскармливании более шести месяцев, подвергаются повышенному риску, потому что их существующие запасы железа не пополняются за счет продуктов, богатых железом.

Независимо от того, пьет ли ваш ребенок грудное молоко или смесь, через шесть месяцев необходимо вводить продукты, богатые железом. По словам Блэра, пюре из вареных яичных желтков, обогащенных железом детских хлопьев и мяса являются хорошими источниками железа в первых продуктах питания. Она советует готовить мясо в соусах или бульонах, чтобы сделать их нежными и подходящими для детей (вспомните фарш в соусах для пасты, мягкие карри и тушеную свинину).Если вы подаете растительную альтернативу мясу (например, чечевицу, фасоль и тофу), сочетайте их с другими продуктами, которые содержат больше витамина C (например, томатным соусом, брокколи и апельсинами), чтобы улучшить усвоение железа.

Вы можете начать вводить коровье молоко в возрасте от 9 до 12 месяцев. При переходе с грудного молока или смеси вы должны выбрать цельное молоко (3,25 процента) или заменители молока. Однако будьте осторожны, давая ребенку слишком много молока. «Потребление молока — это красный флаг дефицита железа, потому что они не так сильно голодны по твердой пище», — говорит Блэр.Вместо этого предлагайте малышу разнообразную питательную пищу и около двух стаканов (от 500 до 720 мл) молочных продуктов (например, молока, йогурта и сыра) каждый день.

Анемия обычно не представляет большой проблемы для детей школьного возраста, — говорит Блэр. В общем, придерживайтесь канадского руководства по питанию, которое рекомендует, чтобы источники белка составляли четверть их тарелки.

Как лечится анемия у детей?

Лечение источника анемии у детей имеет решающее значение. При железодефицитной анемии это означает выбор различных продуктов и может включать в себя предложение добавки железа, если ваш лечащий врач считает это необходимым.Добавки железа для детей выпускаются в жидкой и таблетированной формах (или, в редких случаях, когда возникает хроническое заболевание, железо можно вводить внутривенно, говорит Крич). «Побочные эффекты добавок железа могут включать запор и расстройство желудочно-кишечного тракта», — говорит Крич, добавляя, что следует ожидать более темных или даже зеленоватых фекалий. «Прием добавки с пищей может снизить вероятность расстройства желудка». По его словам, это может мешать усвоению железа, но, как правило, этого недостаточно, чтобы иметь большое значение. «Здоровая диета с большим количеством клетчатки и воды поможет предотвратить запоры», — добавляет Крич.Пероральная добавка может испачкать зубы вашего ребенка, поэтому рекомендуется протирать зубы мочалкой. Всегда держите добавки железа в недоступном для вашего ребенка месте.

После того, как анемия будет диагностирована и начнется лечение, ваш лечащий врач назначит еще один анализ крови, чтобы узнать, как реагирует ваш ребенок, в течение нескольких недель для тяжелой анемии или через месяц или два для более легких случаев. После этого они также могут заказать дополнительные анализы крови.

Подробнее:
5 продуктов, которые помогают бороться с простудой и гриппом
Как помочь вашему ребенку сохранить здоровый вес — не говоря уже о весе

Утюг | Питание | CDC

Что делает железо?

Железо — это минерал, выполняющий множество функций.Железо помогает эритроцитам переносить кислород по телу и поддерживает способность ребенка к обучению. Наличие в организме достаточного количества железа может помочь предотвратить дефицит железа. Значок предупреждения и железодефицитная анемия. Значок

Что произойдет, если мой ребенок не получит достаточно железа?

Если ваш ребенок не получает достаточно железа, у него может развиться анемия. Значок предупреждения Анемия — это когда в организме недостаточно эритроцитов или способность вашего ребенка переносить кислород по всему телу снижена.Есть много причин анемии. У маленьких детей одна частая причина — нехватка железа. Дети, которые не получают достаточного количества железа из продуктов, богатых железом, или добавок, подвержены большему риску развития анемии.

Когда моему ребенку нужен утюг? И сколько?

Всем детям нужен утюг. Это важно на всех этапах развития вашего ребенка. Младенцы, которых кормят только грудным молоком, только смесью или смесью грудного молока и смеси, имеют разные потребности в железе.

Поговорите с врачом или медсестрой вашего ребенка о потребностях вашего ребенка в железе во время его следующего осмотра.

Недоношенным детям часто требуется больше железа, чем доношенным.

Кроме того, недоношенным детям может потребоваться дополнительное количество железа, помимо того, что они получают с грудным молоком или детской смесью. Поговорите с лечащим врачом или медсестрой вашего ребенка о потребностях вашего ребенка в железе во время следующего осмотра.

Грудное молоко

• Поговорите с медсестрой или врачом вашего ребенка о том, нуждается ли ваш ребенок в добавках железа до 6 месяцев.
• Когда ваш ребенок начинает есть пищу, важно давать ему продукты, содержащие железо, чтобы удовлетворить его потребности в питании.

Формула

• Потребности вашего ребенка в железе могут быть удовлетворены с помощью стандартных детских смесей в течение первых 12 месяцев жизни.
• Выберите формулу, обогащенную железом. Большинство коммерческих смесей для младенцев, продаваемых в США, содержат железо.
• Стандартные смеси для детского питания, обогащенные железом, содержат достаточно железа (12 мг / дл), чтобы удовлетворить потребности вашего растущего ребенка.
• Как только ваш ребенок начнет есть продукты, познакомьте его с продуктами, содержащими железо.

Смесь грудного молока и смеси

• Поговорите с медсестрой или врачом вашего ребенка о том, нуждается ли ваш ребенок в добавках железа до 6 месяцев.

Как я могу убедиться, что мой ребенок получает достаточно железа, когда он начинает есть твердую пищу?

Когда вашему ребенку исполнится около 6 месяцев, вы можете начать давать ему твердую пищу. Обязательно выбирайте продукты, содержащие железо. Железо, содержащееся в пищевых продуктах, бывает двух видов: гем и негемовое железо .

Гем железо обычно содержится в продуктах животного происхождения и легче усваивается организмом. Источники гемового железа включают:

• Красное мясо (например, говядина, свинина, баранина, коза или оленина)
• Морепродукты (например, жирная рыба, внешний значок)
• Домашняя птица (например, курица или индейка)
• Яйца

Вашему ребенку необходимо пройти обследование на анемию.

Примерно в 12 месяцев врач или медсестра, вероятно, проверит вашего ребенка, нет ли у него анемии. Анемия может возникнуть у детей, не получающих достаточного количества железа. Обсудите с лечащим врачом или медсестрой ребенка анемию и железо во время следующего осмотра ребенка.

Негемовое железо можно найти в растениях и в продуктах с пиктограммами, обогащенными железом. Этот тип железа хуже усваивается организмом и требует тщательного планирования, чтобы получить достаточное количество железа для вашего ребенка. Источники негемового железа включают:

• Обогащенные железом детские каши
• Тофу
• Фасоль и чечевица
• Темно-зеленые листовые овощи

Сочетание негемовых источников железа с продуктами с высоким содержанием витамина С может помочь вашему ребенку усвоить железо, необходимое ему для поддержки развития.Фрукты и овощи, богатые витамином С, внешний вид включают:

• Цитрусовые, например апельсины
• Ягоды
• Папайя
• Помидоры
• Сладкий картофель
• Брокколи
• Капуста
• Темно-зеленые листовые овощи

Важно убедиться, что ваш ребенок получает достаточно железа. Некоторым детям может потребоваться больше железа, чем другим. Поговорите с лечащим врачом или медсестрой вашего ребенка о железе при следующем осмотре.

переливаний крови детям | Johns Hopkins Medicine

Что такое переливание крови детям?

Переливание крови — это когда кровь попадает в тело.Во время переливания крови ваш ребенок получает донорскую кровь через один из своих кровеносных сосудов. Иглу вводят в вену, часто в руку. Игла прикрепляется к тонкой гибкой трубке, называемой катетером. Это называется внутривенной линией или IV. Кровь отправляется в вену через эту капельницу.

Кровь состоит из нескольких частей. Плазма — это жидкая часть крови. Он состоит из воды, белков, факторов свертывания крови, гормонов и других веществ.

В плазме плавает множество красных кровяных телец (эритроцитов).Эти большие клетки содержат гемоглобин. Гемоглобин позволяет эритроцитам переносить кислород из легких в остальные части тела. Все тело нуждается в кислороде, поэтому важно иметь достаточно эритроцитов.

Кровь также содержит лейкоциты. Они помогают организму бороться с инфекцией.

И кровь содержит более мелкие клетки, называемые тромбоцитами. Они помогают свертыванию крови. Белки, называемые факторами свертывания, также способствуют свертыванию крови. Без них тело не может остановить кровотечение даже из крошечной раны.

Цельная кровь означает кровь со всеми этими частями.В большинстве случаев переливание крови выполняется только частично. Вашему ребенку могут дать одну или несколько из этих частей крови в зависимости от его или ее потребностей.

Когда человеку делают переливание крови, важно, чтобы ему давали правильную кровь. Кровь бывает четырех основных типов: A, B, AB и O. Эти типы относятся к молекулам, называемым антигенами, на поверхности клеток крови. Антигены — это вещества, которые могут вызывать реакцию иммунной системы человека.

Rh-фактор — еще один тип антигена.Кровь либо резус-положительная, либо резус-отрицательная. Кровь каждого человека относится к одному из 8 конкретных типов: A +, A−, B +, B−, AB +, AB−, O + и O−.

Если человек получает кровь не того типа, его или ее иммунная система отреагирует на это. Это серьезное заболевание, которое может вызывать серьезные симптомы, такие как жар, боли в мышцах и затрудненное дыхание. Иногда это может быть фатальным.

У людей с кровью O− на клетках крови отсутствуют молекулы A, B или Rh. Эти люди могут сдавать кровь кому угодно и известны как универсальные доноры.

Люди с AB + имеют все 3 молекулы (A, B и Rh) на клетках крови и могут безопасно получать кровь от кого угодно.

Другие группы крови могут сдавать и отдавать только соответствующие группы крови.

Почему моему ребенку может понадобиться переливание крови?

Вашему ребенку может потребоваться переливание крови, если у него или нее были проблемы, такие как:

• Тяжелая травма с большой кровопотерей
• Операция с большой кровопотерей
• Проблема с печенью, из-за которой организм не может производить определенные части крови
• Нарушение свертываемости крови, такое как гемофилия
• Заболевание, вызывающее снижение или низкое качество эритроцитов (анемия)
• Почечная недостаточность, вызывающая проблемы с производством клеток крови
• Лечение рака (химиотерапия), замедляющее выработку организмом клеток крови

Различные медицинские проблемы могут потребовать переливания разных типов крови.Например, после операции вашему ребенку могут понадобиться только эритроциты. Вашему ребенку может потребоваться плазма, если у него тяжелая инфекция. Ребенку, который лечится от рака, могут потребоваться тромбоциты или лейкоциты. Лечащий врач вашего ребенка может сказать вам, почему вашему ребенку требуется переливание крови и какой тип лучше всего подходит для него или для нее.

Каковы риски переливания крови для ребенка?

Все процедуры сопряжены с определенными рисками. Риски переливания крови включают:

Аллергическая реакция. Это может быть легкое или тяжелое. Легкие симптомы могут включать зуд или сыпь. Тяжелые симптомы могут включать затрудненное дыхание, боль в груди или тошноту. Эти симптомы могут появиться вскоре после переливания крови или в течение следующих 24 часов.

Лихорадка. Это может произойти в течение дня после переливания крови. Обычно это временно.

Разрушение организмом эритроцитов (гемолитическая реакция). Гемолитическая реакция возникает, когда организм атакует сданные эритроциты.Это происходит, если человек получает группу крови, с которой его кровь несовместима. Сданная кровь проходит очень тщательный процесс сопоставления, поэтому такая реакция возникает очень редко. Если это произойдет, это может вызвать озноб, лихорадку, повреждение почек и другие серьезные симптомы. Симптомы могут появиться во время переливания крови или в ближайшие несколько часов. Также может произойти отсроченная гемолитическая реакция. Это может произойти, даже если ваш ребенок получил правильную группу крови. Это может занять несколько дней или недель.Это может не вызывать никаких симптомов, но может привести к снижению количества эритроцитов у вашего ребенка.

Слишком много крови в организме (перегрузка при переливании). Перегрузка при переливании может произойти, если человек получает больше крови, чем необходимо. Это может вызвать одышку и другие симптомы. Симптомы обычно проявляются в течение от нескольких часов до суток. Это чаще встречается у людей с проблемами сердца. Прием диуретиков после переливания крови может предотвратить эту проблему.

Слишком много железа в теле (перегрузка железа). Это может произойти у людей, которым в течение долгого времени требуется много переливаний крови из-за продолжающегося заболевания.

Вирусы передаются. Вирусы могут включать ВИЧ или гепатит. Перед переливанием кровь проходит очень тщательный отбор. Риск передачи вируса очень низок.

Болезнь трансплантат против хозяина. Это состояние, при котором новые донорские клетки крови атакуют клетки в организме. Это серьезное, но редкое заболевание.Это случается только у людей с очень слабой иммунной системой. Такие симптомы, как лихорадка и сыпь, могут появиться в течение месяца после переливания крови.

Риски для вашего ребенка могут варьироваться в зависимости от его или ее общего состояния здоровья, типа переливания крови, а также от того, переливали ли ваш ребенок кровь раньше. Поговорите с врачом о том, какие риски могут быть связаны с вашим ребенком.

Как подготовить ребенка к переливанию крови?

Скорее всего, вам не нужно будет много делать, чтобы подготовить ребенка к переливанию крови.Лечащий врач вашего ребенка сообщит вам, нужно ли вашему ребенку как-либо подготовиться.

Обязательно сообщите лечащему врачу, если у вашего ребенка когда-либо была плохая реакция на переливание крови. Вашему ребенку могут дать лекарство, чтобы предотвратить аллергическую реакцию.

В большинстве больниц перед переливанием крови требуется форма согласия. Это должно быть подписано вами или другим членом семьи.

Кровь вашего ребенка может быть сдана на анализ перед переливанием крови, чтобы определить ее тип.Это необходимо для того, чтобы ваш ребенок получил правильную донорскую кровь. Ваш ребенок может уколоть палец, чтобы получить несколько капель крови. Или у вашего ребенка может быть взята кровь из вены на руке.

Что происходит при переливании крови ребенку?

Во время процедуры вашему ребенку сдают кровь от одного или нескольких человек, сдавших ее. В некоторых случаях вашему ребенку могут сдать кровь, взятую у него ранее. Или вашему ребенку может сдать кровь член семьи или друг.

Медицинский работник очистит место, куда войдет капельница. Он или она вставит капельницу в одну из вен вашего ребенка, скорее всего, в руку. По этой линии будет отправляться цельная кровь или ее части. Весь процесс может занять от 1 до 4 часов.

Медицинский работник будет следить за вашим ребенком на предмет каких-либо признаков негативной реакции. Скорее всего, в первые 15 минут. Скажите ребенку, чтобы он сразу же сообщил врачу, если у него или нее начнутся симптомы.

Ваш ребенок должен уметь есть, пить и ходить в туалет с помощью во время процедуры. Поставщик медицинских услуг сообщит вам, чего еще ожидать.

Следующие шаги

Перед тем, как согласиться на тест или процедуру для вашего ребенка, убедитесь, что вы знаете:

• Название теста или процедуры
• Причина, по которой ваш ребенок проходит тест или процедуру
• Какие результаты ожидать и что они означают
• Риски и преимущества теста или процедуры
• Когда и где вашему ребенку предстоит пройти обследование или процедуру
• Кто будет проводить процедуру и какова квалификация этого человека
• Что бы произошло, если бы ваш ребенок не прошел обследование или процедуру
• Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых следует подумать
• Когда и как вы получите результаты
• Кому позвонить после теста или процедуры, если у вас есть вопросы или у вашего ребенка проблемы
• Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру

Несбалансированность железа — дети

Несбалансированность железа ™ у детей — это состояние, при котором уровень железа слишком высок или слишком низок для того, чтобы ребенок мог нормально развиваться, расти и жить.В первые годы жизни потребность в железе велика, потому что ребенок быстро растет.

Причины дисбаланса железа у детей

Дефицит железа является наиболее распространенным заболеванием железа у детей. Это может быть вызвано отравлением свинцом, недостатком питательных веществ или заболеванием (как правило, редко). Избыток железа также редко встречается у детей. Новорожденные и младенцы демонстрируют очень высокий уровень железа в анализах крови при рождении, и это нормально. Этим младенцам давали подкормку железом прямо перед рождением, чтобы справиться с быстрым развитием мозга при рождении.

По мере взросления ребенка потребность в железе будет расти. Недостаток железа в рационе ребенка в конечном итоге приведет к его дефициту, и может потребоваться дополнительное железо. Педиатр будет назначать и контролировать это состояние, потому что у ребенка, лишенного железа в критические периоды быстрого роста, мозг, мышцы, кости и жизненно важные органы могут не развиваться должным образом. Однако ребенку, получившему утюг без надлежащего присмотра, может быть причинен вред.

Признаки и симптомы Iron-Out-of-Balance ™ у детей

Родитель или опекун заметят изменения у маленького ребенка с дефицитом железа.Ребенок может быть суетливым, не хочет играть или проявлять пику, то есть есть непродовольственные товары. Это может включать в себя поедание грязи, волос, монет, краски или, как бы неприятно это ни звучало, они могут съесть фекалии домашнего питомца. О таком поведении следует незамедлительно сообщать педиатру, который может провести тесты для определения дефицита железа с анемией или без нее.

Один из простых способов проверить ребенка — это посмотреть ему в глаза. Если у них дефицит железа, то то, что должно быть белым, будет иметь голубоватый оттенок, а нижнее веко и внутренняя часть рта будут бледными.Лицо также будет бледным или пепельно-серым.

У маленького ребенка с избытком железа (перегрузка железом) могут наблюдаться заболевания гемоглобина, такие как серповидноклеточная анемия, талассемия и состояние неонатального гемохроматоза.

Ювенильный гемохроматоз — это наследственное заболевание, которое может привести к преждевременной смерти от сердечной недостаточности, если его не обнаружить и не лечить. Одним из ключей для родителей или опекунов является прекращение или отсутствие менструации у молодых девушек. У мужчин гипогонадизм (маленькие яички) — ранний признак.

Лабораторные тесты для обнаружения дисбаланса железа ™:

Педиатр может взять кровь и подтвердить, есть ли у вашего ребенка возможный дисбаланс железа. Обычно полный анализ крови (ОАК) — это первый шаг, особенно для очень маленьких детей. Этот образец крови можно получить с помощью пипетки или палочки из пальца. CHr (содержание ретикулоцитов гемоглобина) — еще один полезный тест для маленьких детей, потому что этот тест может подтвердить дефицит железа на самых ранних стадиях.

Полный набор тестов на содержание железа, который в настоящее время состоит из сывороточного железа, общей железосвязывающей способности (TIBC) и сывороточного ферритина, является маловероятным набором тестов, который будет заказывать педиатр, потому что для этого требуется кровь, взятая из вены на руке.По мере того, как ребенок становится старше и может переносить такой анализ крови, педиатр может решить получить полный анализ железа, особенно при подозрении на гемоглобинапатию или ювенильный гемохроматоз.

Питание:

Материнское молоко — лучший источник железа для младенцев, но не все мамы могут кормить грудью своих детей. Когда у ребенка появляются зубы, грудное вскармливание можно ограничить или заменить смесями с низким содержанием железа. Коровье молоко нельзя давать ребенку младше двух лет.Их кишечник недостаточно зрел, чтобы обрабатывать коровье молоко; может возникнуть кровотечение, а также может развиться дефицит железа и анемия.

Редкие заболевания, которые могут вызывать дисбаланс железа у детей

• Гемохроматоз новорожденных
• Заболевания гемоглобина (серповидноклеточная, талассемия, апластическая и гипопластическая анемии)

Для получения дополнительной информации об этих редких формах визит по болезни:
NCBDDD, NORD

.