Норма роста и веса детей до года воз таблица: 13 ОЧЕНЬ ВАЖНЫХ ТАБЛИЦ ДЛЯ МАМ. НОРМЫ РОСТА, ВЕСА, СНА, ВРЕМЯ ПРОРЕЗЫВАНИЯ ЗУБОВ, РАЗМЕРЫ ДЕТСКОЙ ОДЕЖДЫ И ОБУВИ

Рост и вес ребенка от рождения по нормам ВОЗ. Таблица полезна каждому родителю | Мой Маленький Малыш

Молодые родители знают, что на каждом приеме у педиатра доктор обязательно измеряет рост и вес малыша.

Эта информация не только говорит о внешних данных, но и может указать на дефекты в развитии и рассказать о возможных заболеваниях.

Существуют определенные антропометрические нормы, по которым можно определить развитие ребенка.

История возникновения показателей роста и веса

В конце 70-х годов 20го века для контроля веса и роста малышей испольовались специальные справочники, которые были созданы центрами национальной медико-санитарной статистики на базе Всемирной организации здравоохранения.

Уже в 1993 году эта же организация изменила нормы, так как по мнению научных сотрудников они уже не раскрывали в полной мере характеристики развития детей.

• Было принято решение снизить нормы на 20% с целью устранения возможных ожирений, перекармливания детей и т. п.

Следующие изменения данных нормального роста и веса были введены уже в 2003 году. Сотрудниками ВОЗ были созданы новые графики и кривые, которые отражали параметры развития малышей по всему миру.

Для их корректной правки были проведены исследования целых групп детей возрастом от 0 до 71 месяца.

Благодаря тому, что в процессе наблюдения участвовали молодые мамы без вредных привычек и кормящие грудью, были установлены стандарты, по которым можно было судить о нормальном развитии и здоровье малышей.

Для чего нужно следить за данными роста и веса

Серьезные отклонения от признанных показателей роста и веса малыша могут свидетельствовать о развитии различных болезней.

НАПРИМЕР, если ребенок возрастом менее 1 года при правильном и сбалансированном питании медленно набирает нужный вес, то это может быть начальным признаком болезни рахита, развития анемии или нарушения центральной нервной и эндокринной систем.

Еще одной причиной отсутствия роста является недостаток гормона соматотропина.

Излишний вес ребенка сулит о нарушении работы щитовидной железы или надпочечников, наличии опухоли в мозгу.

Рост и вес ребенка до года по данным ВОЗ

Рост и вес ребенка до года по данным ВОЗ

Как вовремя обнаружить проблему

• Чтобы лечение началось своевременно, необходимо регулярно посещать врача-педиатра и делать замеры роста и веса ребенка начиная с первых дней после рождения.
• Кроме основных норм, Всемирная организация Здравоохранения также создала и крайние границы показателей, которые говорят о повышенной вероятности наличия того или иного заболевания.

Как самостоятельно определить норму веса и роста ребенка

Существуют специальные таблицы расчетов нормального развития ребенка. Эти таблицы находятся в свободном доступе в сети Интернет, их можно найти в специальной литературе для молодых родителей, а также взять у врача-педиатра.

ВНИМАНИЕ! Приглашаем в наш интернет-магазин детских товаров с доставкой по всей России. Цены и ассортимент приятно удивят, кэшбек на баланс аккаунта, персональные скидки, подарочные сертификаты.

«МОЙ МАЛЕНЬКИЙ МАЛЫШ» Приятных покупок!

Нормы роста и веса у детей по годам от рождения до 17 лет по данным ВОЗ

24 января 2019 16:00

Читайте такжеОтказ от прививок: какие осложнения после болезней у непривитых детей

Каким в норме должен быть рост и вес ребенка по годам узнайте из таблиц роста и веса детей и подростков от рождения до 17 лет по данным ВОЗ.

Рост и вес ребенка на каждом этапе жизни – очень важные показатели. Не зря младенцы каждый месяц должны проходить процедуру измерения роста и веса. Отклонения в любую сторону связаны с какими-то проблемами со здоровьем и развитием определенных заболеваний.

Читайте такжеВООЗ внесла відмову від вакцинації у список глобальніх загроз людству

Чтобы заподозрить неладное и вовремя обратиться к специалистам для консультации о физическом развитии и состоянии здоровья ребенка, важно знать параметры роста и веса ребенка по годам. Всемирная Организация Здоровья (ВОЗ) разработала и опубликовала нормы развития ребенка, которые основываются на опыте многолетних исследований в этой области. Конечно же все дети развиваются индивидуально, и в табице приведены цифры для примерной ориентации в показателях норм веса и роста, если же показатели из таблиц резко отличаются в одну или другую сторону от показаний роста и веса у вашего ребенка — это повод обратиться к врачам.

Таблица показателей роста и веса для девочек от рождения до 1 года по данным ВОЗ

Таблица показателей роста и веса для мальчиков от рождения до 1 года по данным ВОЗ

Таблица роста и веса для девочек от 1 года до 10 лет по данным ВОЗ

Таблица роста и веса для мальчиков от 1 года до 10 лет года по данным ВОЗ

Таблица роста и веса для девочек и девушек с 11 до 17 лет по данным ВОЗ

Таблица роста и веса для мальчиков и юношей с 11 до 17 лет по данным ВОЗ

Вам будет интересно узнать, какие осложнения могут быть после болезней у непривитых детей

Фото к статье: открытые источники, istockphoto. com

Нормы роста и веса детей, разработанные ВОЗ — Как склеить конверт

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в 2006 году выпустила новые международные нормы (таблицы) прибавки в весе и росте у детей. Существовавшие до настоящего времени таблицы были составлены более 20 лет назад и основывались преимущественно на статистических данных по детям, получавшим искусственное вскармливание. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, набирают вес медленнее ровесников, находящихся на искусственном вскармливании. По мнению экспертов ВОЗ, завышенные нормативы (на 15-20%) могли способствовать необоснованным рекомендациям по докорму малышей смесями, и перекармливанию, ведущему к развитию ожирения. Новые стандарты показывают нормальное развитие в раннем детском возрасте в оптимальных окружающих условиях и могут быть использованы для оценки детей во всех местах, независимо от этнической принадлежности, социально-экономического статуса и вида кормления. КалькуляторыРост и вес ребенка до года (по дням)Рост и вес ребенка (по месяцам)Индекс массы тела ребенка (по месяцам)Физическое развитие (таблицы)Вес девочекРост девочекОкружность головы девочекФизическое развитие мальчиков (таблицы)Вес мальчиковРост мальчиковОкружность головы мальчиков

Рост и вес ребенка

Таблицы веса и роста детей, как для мальчиков, так и для разработаны Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и показывают, как дети должны расти во всех странах, а не просто описывают, как они растут в определенное время и в определенном месте. Воспользовавшись калькулятором, можно легко рассчитать рост ребенка по месяцам с рождения и до 19 лет. А также вес ребенка по месяцам от 0 до 10 лет. Данный сервис оценивает вес и рост ребенка в соответствии с его возрастом и нормами, разработанными и утвержденными ВОЗ. Если рост и вес не указывать, калькулятор выведет норму для указанного возраста. Пол ребёнка Возраст Укажите возраст ребёнка. Дата рождения Укажите дату рождения ребёнка Рост (Длина тела) Укажите рост ребёнка (длину тела для малышей) в сантиметрах. Например: 64, 5 см. Вес Укажите вес ребёнка в килограммах. Например: 21, 45 кг.

Рост и вес по годам: таблица от 0 до 16 лет

Таблица веса и роста для — это набор данных о двух основных физиологических показателях развития организма. Опираясь на эти данные, родители и педиатры могут оценивать, насколько правильно и гармонично развивается ребенок, и своевременно корректировать возникающие отклонения, если это необходимо. Младенцы от 0 до 1

За младенцами внимательно наблюдают. Физиологические данные необходимы не только, чтобы купить маленькой принцессе одежду и памперсы по размеру. Если они не соответствуют установленным, следует искать причину нарушения, чтобы вовремя скорректировать развитие малышки.

Таблица массы для младенцев (в кг):

Возраст, месяц

Недостаточный

Низкий

Нижний предел

Норма

Верхняя граница

Высокий

Очень высокий

При рождении

2, 0-2, 4

2, 4-2, 8

2, 8

3, 2

3, 7

3, 7-4, 2

4, 2-4, 8

1

2, 7-3, 2

3, 2-3, 6

3, 6

4, 2

4, 8

4, 8-5, 5

5, 5-6, 2

2

3, 5-3, 9

3, 9-4, 5

4, 5

5, 1

5, 8

5, 8-6, 6

6, 6-7, 5

3

4, 0-4, 5

4, 5-5, 2

5, 2

5, 9

6, 6

7, 5-8, 5

4

4, 4-5, 0

5, 0-5, 7

5, 7

6, 4

7, 3

7, 3-8, 2

8, 2-9, 3

5

4, 8-5, 4

5, 4-6, 1

6, 1

6, 9

7, 8

7, 8-8, 8

8, 8-10, 0

6

5, 1-5, 7

5, 7-6, 5

6, 5

8, 3

8, 3-9, 4

9, 4-10, 6

7

5, 3-6, 0

6, 0-6, 8

6, 8

7, 6

8, 6

8, 6-9, 8

9, 8-11, 1

8

5, 6-6, 2

6, 2-7, 0

9

9, 0-10, 2

10, 2-11, 6

5, 8-6, 5

6, 5-7, 3

8, 2

9, 3

9, 3-10, 6

10, 6-12, 0

10

5, 9-6, 7

6, 7-7, 5

7, 5

8, 5

9, 6

9, 6-10, 9

10, 9-12, 4

11

6, 1-6, 9

6, 9-7, 7

7, 7

8, 7

9, 9

9, 9-11, 2

11, 2-12, 8

12

6, 3-7, 0

7, 0-7, 9

7, 9

8, 9

10, 1

10, 1-11, 5

11, 5-13, 1

По аналогичной форме составляется таблица роста детей по возрасту () (в см):

43, 6-45, 4

45, 4-47, 3

47, 3

49, 2

51

51, 0-52, 9

52, 9-54, 7

47, 8-49, 8

49, 8-51, 7

51, 7

53, 7

55, 6

55, 6-57, 6

57, 6-59, 6

51, 0-53, 0

53, 0-55, 0

55

57, 1

59, 1

59, 1-61, 2

61, 2-63, 2

53, 5-55, 6

55, 6-57, 7

57, 7

59, 8

61, 9

61, 9-64, 0

64, 0-66, 1

55, 6-57, 8

57, 8-59, 9

59, 9

62, 1

64, 3

64, 3-66, 4

66, 4-68, 6

57, 4-59, 6

59, 6-61, 8

61, 8

64

66, 3

66, 3-68, 5

68, 5-70, 7

58, 9-61, 2

61, 2-63, 5

63, 5

65, 7

68

68, 0-70, 3

70, 3-72, 5

60, 3-62, 7

62, 7-65, 0

65

67, 3

69, 6

69, 6-71, 9

71, 9-74, 2

61, 7-64, 0

64, 0-66, 4

66, 4

68, 8

71, 1

71, 1-73, 5

73, 5-75, 9

62, 9-65, 3

65, 3-67, 7

67, 7

70, 1

72, 6

72, 6-75, 0

75, 0-77, 4

64, 1-66, 5

66, 5-69, 0

69

71, 5

73, 9

73, 9-76, 4

76, 4-78, 9

65, 2-67, 7

67, 7-70, 3

70, 3

72, 8

75, 3

75, 3-77, 8

77, 8-80, 3

66, 3-68, 9

68, 9-71, 4

71, 4

74

76, 6

76, 6-79, 2

79, 2-81, 7

Показатели формируются на основании среднестатистических данных, включающих показатели для детей, рожденных с маленьким, средним или высоким его значением. Идеальным является средний уровень для большинства детей.

Дети от года до 3 лет

В этот период идет активное развитие ребенка, формирование скелета, очаровательная «пухляшность» постепенно сглаживается.

Нормальный рост ребенка по годам в таблице для (в см):

Возраст, год

76, 7-80, 0

80, 0-83, 2

83, 2

86, 4

89, 6

89, 6-92, 9

92, 9-96, 1

83, 6-87, 4

87, 4-91, 2

91, 2

95, 1

98, 9

98, 9-102, 7

102, 7-106, 5

Данные рассматриваются в совокупности: при нормальном развитии нормы роста и веса для находятся в одной и той же категории (если один показатель выше идеального, то и другой находится в интервале выше).

Вес от года до трех (в кг):

Возраст

8, 1-9, 0

10, 2

11, 5

13

13, 0-14, 8

14, 8-17, 0

9, 6-10, 8

10, 8-12, 2

12, 2

13, 9

15, 8

15, 8- 18, 1

18, 1-20, 9

Педиатрами и родителями таблица веса ребенка по годам для используется для оценки не только каждого отдельного показателя, но и, что особенно важно, их соответствия друг другу. Так, если рост в 2 года составляет 80 см, при нормальном развитии ее масса не превысит 10, 2 кг.

Показатели

Длинна тела

Масса тела

Аналогично, если рост в 3 года составляет, например, 100 см, ее масса, в идеале, лежит в пределах 15, 8-18, 1 кг.

Дети до 10

Эти данные используется в детских садах и школах, на плановых медосмотрах. Если есть отклонения, медработники дают рекомендации родителям по питанию или дают направление на дополнительный осмотр.

Длинна тела до 10 (в см):

Возраст, лет

89, 8-94, 1

94, 1-98, 4

98, 4

102, 7

107

107, 0-111, 3

111, 3-115, 7

95, 2-99, 9

99, 9-104, 7

104, 7

109, 4

114, 2

114, 2-118, 9

118, 9-123, 7

99, 8-104, 9

104, 9-110, 0

110

115, 1

120, 2

120, 2-125, 4

125, 4-130, 5

104, 4-109, 9

109, 9-115, 3

115, 3

120, 8

126, 3

126, 3-131, 7

131, 7-137, 2

109, 2-115, 0

115, 0-120, 8

126, 6

132, 4

132, 4-138, 2

138, 2-143, 9

114, 2-120, 3

120, 3-126, 4

126, 4

132, 5

138, 6

138, 6-144, 7

144, 7-150, 8

119, 4-125, 8

125, 8-132, 2

132, 2

145

145, 0-151, 4

151, 4-157, 8

Показатели роста и веса формируются на основании исследований и статистики и подлежат одобрению ВОЗ. Эти данные периодически пересматриваются. Если данные вашего ребенка не попадают в нижний или верхний пределы, возможно, нет повода для беспокойства. Если анализы в порядке, у ребенка хорошее самочувствие и не наблюдается видимых отклонений, не переживайте. Никто не отменял влияние генетики, особенностей развития конкретного ребенка.

Вес ребенка до 10 (в кг):

10, 9-12, 3

12, 3-14, 0

14

16, 1

18, 5

18, 5-21, 5

21, 5-25, 2

12, 1-13, 7

13, 7-15, 8

18, 2

21, 2

21, 2-24, 9

24, 9-29, 5

13, 5-15, 3

15, 3-17, 5

17, 5

20, 2

23, 5

23, 5-27, 8

27, 8-33, 4

14, 8-16, 8

16, 8-19, 3

19, 3

22, 4

26, 3

26, 3-31, 4

31, 4-38, 3

16, 3-18, 6

18, 6-21, 4

21, 4

25

29, 7

29, 7-35, 8

35, 8-44, 1

18, 1-20, 8

20, 8-24, 0

24

28, 2

33, 6

33, 6-41, 0

41, 0-51, 1

20, 3-23, 3

23, 3-27, 0

27

31, 9

38, 2

38, 2-46, 9

46, 9-59, 2

Обращайте внимание на соответствие данных.

Например, если рост 8 лет составляет 139 см, а вес — 25 кг, это очень мало, достаточным является вес от 35, 8 кг.

Аналогично, если рост в 5 лет составляет 96 см, а вес — 21 кг, это не хорошо, но для более высоких детей того же возраста такая масса является нормальной.

Нижняя граница

Подростки до 16Рост с 11 до 16 (в см):

Маленький

Нормальный

<136, 2

136, 2-153, 2

>153, 2

<142, 2

142, 2-159, 2

>159, 2

<148, 3

148, 3-163, 7

>163, 7

<152, 6

152, 6-167, 2

>167, 2

15

<154, 4

154, 4-169, 2

>169, 2

16

<155, 2

155, 2-170, 2

>170, 2

В этом возрасте организм ребенка быстро взрослеет, развивается и преображается. Важно помнить, что увеличение показателей нормально, если не является излишне стремительным. Слишком быстрое их увеличение нередко приводит к проблемам с опорно-двигательным аппаратом, гормональной и иными системами. Если ребенок меняется очень быстро, обратитесь к врачу для более профессионального контроля состояния организма.

Вес с 11 до 16 (в кг):

<27, 8

27, 8-44, 6

>44, 6

31, 8-51, 8

>51, 8

38, 7-59, 0

>59, 0

43, 8-64, 0

>64, 0

<46, 8

46, 8-66, 5

>66, 5

<48, 4

48, 4-67, 6

>67, 6

Например, у подростка в 14 при массе в 40 кг и росте 168 см наблюдается истощение.

В такой ситуации проводятся дополнительные анализы, назначают витаминизированную диету и внимательно следят за здоровьем подростка.

Поделиться ссылкой:

Похожее

таблица и нормы по ВОЗ – STUDMOST.ru : Стартуем!!!

Нормы роста и веса ребенка до года

Каждый ребенок индивидуален и с самого рождения отличается по росту и весу. При этом, несмотря на различие, существуют определенные нормы, принимаемые за золотую середину в контексте вопроса о росте и весе ребенка в возрастном сегменте до одного годика.

Содержание

1. Таблица роста и веса для ребенка до 1 года
2. Как организовать прирост ребенка по месяцам до года

Таблица роста и веса для ребенка до 1 года

Большинство родителей используют следующую таблицу ВОЗ для подсчета нормы роста и веса своих мальчиков и девочек:

Естественно, что нормы, приведенные в таблице для детей до 1 года, предполагают незначительные колебания.

Как организовать прирост ребенка по месяцам до года

1. В первый месяц вашего чада наблюдается прибавление в весе по среднему показателю на 600 грамм, а в росте – примерно на 3 сантиметра. Оптимальным выбором в качестве питательного рациона в это время для детей будет выступать материнское молоко. В среднем можно рассчитать по шесть кормлений через регулярные три часа с ночным перерывом, составляющим шесть часов. Если Вы используете искусственное питание для мальчиков и девочек в возрасте до 1 года, необходимо брать за основу 80 миллилитров молочной смеси для старта, постепенно увеличивая до 100-120 миллилитров.
2. На второй месяц ваш малыш в развитии физических данных выходит на уровень плюс 800 граммов в весе и плюс 3 см в росте. Питание практически в соответствии с первым месяцем – шесть кормлений каждые 3-3,5 часа.
3. 3-й месяц развития ребенка вес увеличивается, согласно таблице, по среднему показателю на 800 г, рост — 2,5 см. Режим питания тот же — 6 х 3,5 часа по 145-150 мл. На третьем месяце девочек и мальчиков в возрастном сегменте до 1 года могут появиться некоторые проблемы. Во-первых, это нерегулярность приема пищи. Если Вы кормите ребенка самостоятельно, то допустима адаптация питания под запросы детей. Касательно искусственного вскармливания — максимальное расхождение по времени приема пищи должно составлять не более тридцати минут. Во-вторых, детей могут беспокоить колики в области кишечника. Чтобы облегчить колики перед приемом еды уложите ребенка на животик.
4. На четвертом месяце график веса детей увеличивается в среднем на 750 г, а рост в общей сложности на 2,5 см. Этот месяц является достаточно своеобразным в плане веса, так как на всех последующих месяцах первого года прибавление в весе уменьшается в среднем на сорок-пятьдесят грамм. В этот же срок ребенок начинает радоваться, глядя на родителей, вращать головой, реагируя на звуки, смеяться. Питание предполагает 6 кормлений каждые 3,5 часа по 155-175 мл.
5. Пятый месяц принесет для детей дополнительные прибавки в семьсот грамм и два сантиметра. На этом этапе ребенок весит приблизительно в два раза больше в сравнении с моментом рождения. Психическое развитие и мелкая моторика характеризуется ровной стойкой, удержанием игрушек, умением поворачиваться с живота на спину и наоборот, использованием столовых приборов. Если вы питаетесь смесями, максимально идентичными натуральному молоку матери, то можно в качестве дополнения добавить пюре из фруктов и соки. При использовании материнского молока, дополнительные продукты еще не требуются.
6. В полгода жизни девочки и мальчики увеличиваются на 650 г и 2 см роста в качестве бонуса. Правильность развития можно оценить шириной плеч, которая обычно составляет четверть от длины тела. Первые слоги, поднимание головы и плеч, акцентирование внимания на определенной вещи — элементы развития психомоторики полугодовалого ребенка. Добавляем в рацион питания овощное пюре (начинаем с 1 чайной ложечки и, систематически увеличивая, к семи месяцам доводим до 170-180 г). После можно давать соки. Все новое, что употребляет ребенок, необходимо начинать давать с малых доз, постепенно увеличивая их. И, что немаловажно, переходим на пятиразовое питание каждые четыре часа при общем объеме употребляемой пищи не более литра.
7. На седьмом месяце вес увеличивается, исходя из таблицы, на шестьсот грамм, а график роста на два сантиметра. Питаемся так же, как и на полугодичном возрасте.
8. Восьмой месяц с рождения Вашего ребенка ознаменован прибавкой 550 г веса и, в среднем, два сантиметра роста. В питание можно будет вводить творожную массу с молоком или пюре из фруктов, сваренный желток.
9. На 9-ом месяце развития чадо набирает еще полкилограмма веса и 1,5 см роста. Развитие психомоторики отслеживается в узнавании предметов, подражании, повторении слогов. В питание добавляется пюре из протертого мяса (лучше говядина).
10. Десятый месяц в жизни девочек и мальчиков. Ориентируемся по таблице: вес — плюс 450 г, рост — плюс 1,5 см. Наши любимые мальчики и девочки уже способны выполнять просьбы взрослого (складывание игрушек один в один, например), могут брать мельчайшие предметы пальцами. В рацион можно добавить кефир, сок и пюре оставляем. Каши можно делать более разнообразными в плане выбора продуктов.
11. На одиннадцатом месяце норма весового показателя детей в соответствии с таблицей увеличивается на четыреста грамм, график роста на полтора сантиметра. Первые шаги, уверенная самостоятельная стойка, произношение первых слов-обозначений – признаки развития психомоторики. Одну порцию грудного кормления можно заменить на кефир, пюре из мяса меняем на мягкие фрикадельки.
12. Нам годик. Общий весь втрое больше начального, рост, в среднем — плюс 25 см. В питании детей можно сделать прибавку — чуть-чуть салата и расширенное овощное ассорти.

Загрузка…

Читайте далее

szabotoi.ru

Возрастные Таблицы Нормы Роста и Веса Детей | Соотношение параметров (мальчики и девочки) в 3,6 месяцев,2,3 года,5,12 лет

В этот материале мы расскажем вам о том, какое соотношение веса и роста ребенка относительно стандартизированных данных ВОЗ является нормой в зависимости от возраста мальчика или девочки (здесь вы найдете таблицы сравнения показателей роста и веса по месяцам — как для мальчиков,так и для девочек). Почему параметры роста (и веса) у разных детей могут не укладываться в норму и какие причины влияют на отставание в росте (весе) или же опережении усредненных параметров ?

Все детки растут и созревают абсолютно по-разному. Ваш ребёнок может быть выше, чем его лучший друг в пятом классе. Но вполне вероятно,что уже в седьмом классе лучший друг может быть на пару сантиметров выше, чем ваш ребенок. И как правило, это совершенно нормальное явление.

Нарушение темпов роста можно констатировать, если ребенок имеет аномальный рост — например, растёт намного медленнее или же намного быстрее, чем другие дети того же возраста.

НОРМАЛЬНЫЙ ЛИ РОСТ У ВАШЕГО РЕБЕНКА И НЕ СЛИШКОМ ЛИ РЕБЕНОК МНОГО (МАЛО) ВЕСИТ ?

Нет таких родителей,которых не интересовали бы нормы роста и веса детей в зависимости от возраста. Это очень правильно, так как усредненные показатели (рост,вес,окружность головы) развития детей,одобренные ВОЗ,помогают оценить физическое развитие собственного малыша. Как правильно замерить параметры роста и веса своего ребенка для того,чтобы соотнести данные с табличными ? С весом всё более-менее понятно — ставим малыша на точные весы и записываем в блокнот результат. Давайте разберемся,как правильно измерить рост ребенка.
Для того,чтобы корректно определить рост ребёнка,надо поставить его босыми ногами на пол, спиной к вертикальной (под углом 90 градусов) твердой поверхности (у педиатра для этих целей в арсенале есть ростомер).

Спина малыша должна быть выпрямленной,ноги сомкнуты вместе,руки располагаться вдоль тела, колени не должны быть согнуты.  Голова должна быть прижата, при этом нижнее веко и ухо ребенка должны располагаться на одной линии. К поверхности должны прислоняться три точки тела малыша – пятки, лопатки и ягодицы . Перпендикулярно вертикальной поверхности, аккуратно прикладываем треугольную линейку к макушке ребенка и отмечаем карандашом показание роста . Записываем эти данные в блокнот,а затем сверяем соотношение веса и роста ребенка с данными из таблицы.

ОПРЕДЕЛЯЕМ ПРАВИЛЬНОЕ ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ РЕБЕНКА,ПОЛЬЗУЯСЬ ДАННЫМИ (ВОЗ) ИЗ ТАБЛИЦЫ ПОКАЗАТЕЛЕЙ РОСТА И ВЕСА.     

Ребенку исполнилось 3 месяца — рост и вес в этом возрасте :    

В этом возрасте рост мальчика должен составлять в среднем 59 сантиметров (от 56 см до    63 см) . А рост девочки должен равняться примерно 57,5 сантиметров в среднем (от 55,8 см до    61,9 сантиметров). Вес мальчика в 3 месяца составляет — от 4,9 кг до 7,1 кг,а девочек  — от 4,8 кг до 6,4 кг

Теперь рассмотрим показатели параметров нормы для шестимесячных девочек и мальчиков :

Итак, вес и рост мальчика в 6 месяцев. Рост — от 63,1 см до 69,4 см, вес — от  6,5 кг до 9,2 кг.
А вот показатели нормы для 6-месячной девочки.  Рост — от 62,6 см до 68,3 см, вес — от  6,4 кг до 8,3 кг.

Какими должны быть стандартные показатели физических данных у годовалого малыша. Вес и рост в год по заключению ВОЗ :

Показатели нормы роста и веса у мальчиков.     Рост — от 75,5 см до 78 см, вес — от  10,58 кг до 10,9 кг.
Нормальные показатели физического развития для годовалой девочки.  Рост — от 75,1 см до 77,4 см, вес — от  10,26 кг до 10,6 кг.

Нормальное соотношение показателей для 2-годовалых деток ( рост и вес мальчиков и девочек в 2 года)    :

Соотношение показателей роста и веса у мальчиков.     Рост — от 86,1 см до 87 см, вес — от  13,11 кг до 13,7 кг.
Показатели — для 2-летней девочки.  Рост — от 86 см до 87 см, вес — от  12,73 кг до 13,4 кг.

Какими должны быть рост и вес малыша 3 года (по данным ВОЗ для мальчиков и девочек) :   

Норма для 3-летних мальчиков :  Рост — от 94,2 см до 96 см, вес — от  14,78 кг до 14,99 кг.
Норма для 3 -летних девочек :   Рост — от 94 см до 95,6 см, вес — от  14,1 кг до 14,6 кг.

Нормальные показатели роста и веса для деток 5 лет :

Норма для 5-летних мальчиков :  Рост — от 104,12 см до 109,3 см, вес — от  16,9 кг до 19,4 кг.
Норма для 5-летних девочек :    Рост — от 103,8 см до 109,1 см, вес — от  16,7 кг до 19 кг.

Вес и рост подростков в 12 лет    :

Норма для 12-летних мальчиков подростков :  Рост — от 143,2 см до 153,6 см, вес — от  34,7 кг до 45,2 кг.
Норма для 12-летних девочек подростков :  Рост — от 145,14 см до 154 см, вес — от  36,2 кг до 45,9 кг.

НОРМЫ РОСТА И ВЕСА ДЕТЕЙ ОТ РОЖДЕНИЯ ДО 17 ЛЕТ

Таблица соотношения роста и веса мальчиков от рождения до года    

РОСТ МАЛЬЧИКА

ВЕС МАЛЬЧИКА

Таблица соотношения роста и веса девочек от рождения до года    

РОСТ ДЕВОЧКИ

ВЕС ДЕВОЧКИ

Таблица соотношения роста и веса мальчиков от 15 месяцев до 11 лет

РОСТ МАЛЬЧИКА

ВЕС МАЛЬЧИКА

Таблица соотношения роста и веса девочек от 15 месяцев до 11 лет

РОСТ ДЕВОЧКИ

ВЕС ДЕВОЧКИ

Таблица соотношения роста и веса подростков мальчиков от 12 месяцев до 17 лет

РОСТ МАЛЬЧИКА ПОДРОСТКА

ВЕС МАЛЬЧИКА ПОДРОСТКА

Таблица соотношения роста и веса подростков девочек от 12 месяцев до 17 лет

РОСТ ДЕВОЧКИ ПОДРОСТКА

ВЕС ДЕВОЧКИ ПОДРОСТКА

КАКИЕ ФАКТОРЫ ВЛИЯЮТ НА ОПЕРЕЖЕНИЕ (ОТСТАВАНИЕ) В ФИЗИЧЕСКОМ РАЗВИТИИ У ДЕТЕЙ И КАК ДИАГНОСТИРОВАТЬ ПАТОЛОГИЮ

Если рост у всех детей разный и не является стандартным параметром , как специалисты определяют, есть ли у ребенка проблема с нормальным развитием или же имеет место обычное  возрастное отставание (опережение) в росте ? Кроме систематизированных данных ВОЗ и таблицы нормы роста и веса детей есть так называемая диаграмма роста и развития детей,о которой мы поговорим подробнее.

За долгие годы специалистами была собрана объемная статистика, данные по параметрам роста и веса многих детей (мальчиков и девочек) разных возрастов систематизировали. Эти параметры были объединены в так называемую стандартную диаграмму роста и развития детей, которая показывает,насколько сантиметров допустимо отклонение в большую и меньшую сторону в определенном возрасте.

Во время стандартного осмотра, детский врач должен взвесить и измерить рост ребенка. Разные дети растут по-разному, детский врач проверит,насколько рост вашего ребёнка соответствует параметрам его возрастной группы в стандартной диаграмме роста. Если результаты соответствуют 50 процентам на диаграмме роста, это означает, что половина детей этого же возраста выше, чем ваш ребенок, и половина из них короче. Если результаты попадает в 25-процентный показатель ,это означает, что 75% детей этого же возраста выше вашего ребенка и 25% короче, и так далее.

Большинство мальчиков и девочек, рост которых входит в параметры диаграммы от 3-х до 97-и процентов и которые растут с постоянной скоростью, не имеют отклонений в развитии. Дети, которые немного выше или ниже этих параметров на диаграмме роста,также нормально развиваются.

Но некоторые дети, которые заметно ниже  или выше своих сверстников, а также  растут намного медленнее или быстрее, чем большинство других детей, могут иметь наследственные или приобретенные проблемы, влияющие на рост.

В этой ситуации детский врач, как правило, решает выяснить следующие моменты :

Первое, что врач хочет узнать, насколько низкорослые (высокорослые)  мать и отец ребенка и как они росли, когда были детьми. Ребенок, возможно, унаследовал «короткие» или «высокие» гены от родителей. Также ребенок может унаследовать тенденцию иметь всплеск роста раньше или позже, чем большинство других детей его возраста.

ПРОБЛЕМЫ С ПОЛОВЫМ СОЗРЕВАНИЕМ

Нормальное увеличение с возрастом количества гормонов, вырабатываемых железами внутренней секреции ,постепенно вызывают изменения в организме ребенка,которые влияют на формирование телосложения и,в том числе,на рост ребенка (особенно в период полового созревания).

Половое созревание является важным этапом в жизни ребёнка, когда происходит половое развитие — созревание молочных желез и появление менструаций у девочек ,увеличение размера «достоинства» и опускание яичек в мошонке у мальчиков.

Если эти изменения начинают происходить у детей в слишком раннем возрасте (до 8 лет у мальчиков , до 9 лет у девочек ) , то это называется преждевременное половое созревание. И эти дети могут быть заметно выше своих сверстников. Позже, однако, они могут перестать стремительно расти и со временем большинство сверстников «догонят» их в росте. Как правило, гормональный фон у деток с преждевременным половым созреванием можно корректировать с помощью лекарств, которые помогают решить проблему стремительного роста.

Задержка или позднее половое созревание также влияют на рост ребенка — нередко эти детки заметно ниже своих сверстников. Это происходит в том случае, если половые гормоны вырабатываются железами в недостаточном количестве или же не вырабатываются вовсе в период созревания.

Девочки, у которых не начинается половое созревание в возрасте 13 лет и  мальчики — в возрасте 15 лет ,могут быть низкорослыми в этот период. Когда, наконец, происходит половое созревание ( либо естественным путем, либо с помощью лечения гормональными препаратами ) у этих подростков может произойти всплеск бурного роста и, как правило, через небольшой промежуток времени они догоняют своих сверстников в росте.

ГОРМОНЫ И НАРУШЕНИЯ РОСТА

Одна из желез внутренней секреции в организме называется гипофизом . Гипофиз находится в нижней части вашего мозга и по форме напоминает арахис. Как один из «химических» посредников организма, гипофиз вырабатывает так называемый гормона роста, который непосредственно влияет на формирование нормального телосложения у ребенка.

Когда гипофиз не вырабатывает достаточное количество гормона роста — а иногда и некоторые другие важные гормоны — то такое состояние называется гипопитуитаризмом . Это заболевание может замедлить рост ребенка. С помощью специальных тестов можно узнать, производит ли гипофиз достаточное количество гормона роста и не развивается ли у ребёнка гипопитуитаризм . Если ежедневно ,с помощью специальных препаратов, вводить гормон роста в организм ребенка,то можно стимулировать правильное и своевременное физическое развитие ребенка,чтобы он «вытянулся» и достиг роста не ниже среднестатистического.

Другая железа, которая вырабатывает важные гормоны для роста,называется щитовидной. Вы можете нащупать её, если  слегка надавите пальцами по всей под кадыком — так называемым яблоком Адама. Щитовидка имеет форму бабочки и движется вверх и вниз, когда вы глотаете.

Щитовидная железа производит гормон тироксин . Если этого гормона вырабатывается слишком мало, развивается заболевание гипотиреоз . Слишком низкое содержание тироксина в организме или его отсутствие замедляет рост и общее физическое развитие ребенка. Эндокринолог может направить ребенка на простой анализ крови для выявления гипотиреоза. В случае необходимости, врач может выписать специальные гормональные таблетки против гипотиреоза.

Гормоны играют важную роль в стимулировании роста, но дети не могут нормально расти и по другим причинам, в том числе и хронических заболеваний.

Они включают в себя пороки сердца и проблемы с почками, муковисцидоз, ювенильный ревматоидный артрит, и серповидно-клеточная анемия, которая также может замедлить рост в некоторых случаях.

ОСЛОЖНЕНИЯ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Беременную женщину обязательно нужно предупреждать, что курение и употребление спиртных напитков может существенно повлиять на развитие плода и  замедлить рост ее ребенка после рождения. Ребенок может родиться сильно недоношенным .

Употребляя вещества или пищу,негативно влияющие на развитие плода, можно спровоцировать состояние ,которое называется внутриутробное замедление роста. Некоторые инфекции ,поражающие организм женщины во время беременности, а также ряд генетических заболеваний, также могут вызвать проблемы внутриутробного развития плода.

ЗАДЕРЖКА В РАЗВИТИИ

Некоторые дети очень медленно растут и не набирают вес после рождения. Это может случиться, если ребенок не получает достаточное количество питательных веществ. Если у ребёнка нет наследственного заболевания, влияющего на замедление роста (которое нужно лечить), то он будет нормально расти и полноценно развиваться после того, как получит ежедневный сбалансированный рацион питания.

ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Некоторые генетические заболевания также могут вызвать замедление роста у детей. У некоторых девочек с рождения слишком замедленные темпы роста и с возрастом они становятся низкорослыми. Это генетическое заболевание называется синдром Тернера (гонадный дисгенез ) — когда одна Х-хромосома вместо двух, или же одна из Х-хромосом с дефектом.

 Другое генетическое заболевание — синдром Марфана, из-за которого ребенок вырастает очень высоким, с очень длинными ногами и руками. У человека,страдающего этим генетическим заболеванием, могут быть пороки сердца и проблемы со зрением.

Многие из этих заболеваний, нарушающие нормальное физическое развитие ребёнка и вызывающие проблемы с ростом, можно успешно лечить в наше время.

вернуться на Главную страницу

ТАКЖЕ УЗНАЙТЕ…

Следующие материалы:

Предыдущие материалы:

bebi.lv

Нормы веса и роста у детей

Содержание статьи:

Сразу после появления малыша на свет счастливым родственникам сообщают основные параметры его тела — рост и вес. Нормы веса и роста у детей — таблица предоставляет данные не только младенцев до года, но и более старших детей.

Это очень удобно для родителей, особенно если они склонны волноваться из-за стремительного роста, сильной худобы или полноты своего крохи.

Именно рост и вес ребенка по возрасту имеют важное значение как для родителей, так и для врачей. Соотношение роста и веса у детей индивидуальны в зависимости от генетической предрасположенности и других факторов.

Но дети до 1 года по статистике имеют примерно одинаковые антропометрические показатели. Такие данные говорят о том, что малыш правильно развивается и питается.

Чрезмерная худоба или наоборот, припухлость, свидетельствуют о  неправильном рационе малыша или предрасположенности к такому сложению. Хотя пухлый розовощекий малыш вызывает умиление, все же перекармливать детей не стоит. Излишние килограммы в раннем детстве усложняют функционирование сердца и сосудов и могут замедлить физическое развитие крохи.

Вес и рост ребенка по месяцам – таблица  

Для детей не существует универсальной формулы определения нормы веса тела. Чтобы рассчитать точную норму роста и веса девочек и мальчиков до года по месяцам существуют так называемые «центильные таблицы».

Таблица составляется учеными на основании измерений роста и веса детей разных возрастов и самых различных комплекций. Потом при помощи центильных таблиц врачам-педиатрам легче определить, нормально ли развивается ребенок.

Что представляет собой данная таблица? Для наглядности приведем такой пример:

Представьте, что сто детей построили в линию по росту. Те ребята, которые будут находиться ближе к центру, считаются «нормальными», высокие в начале шеренги будут названы «высокорослыми», а последних самых маленьких определят «низкорослыми».

Таким образом, существуют дети с нормальным или средним развитием по росту и весу, но также есть и те, кто растет и набирает вес выше или ниже средней нормы. Поэтому родителям не следует сильно переживать, если рост или вес их малыша немного отклоняется от общепринятой нормы.

Центильная таблица дает приблизительные значения роста и веса. Отклонения от указанной нормы совсем не означают какую-либо патологию, но все же следует понаблюдать за развитием ребенка и его здоровьем.

Нормы ВОЗ роста и веса детей 

Норма веса ребенка до 12 месяцев рассчитана исходя из показателей прироста в пределах величин, определенных всемирной организацией здравоохранения для грудничков.

Установленные в таблице нормы помогают комплексно оценить вес малыша в точном соответствии с его возрастом и ростом. Полученные диапазоны значений составлены ВОЗ — всемирной организацией здравоохранения, которые были получены в ходе исследования развития здоровых детей в разных странах.

После рождения детей обязательно взвешивают и замеряют длину тела. Это необходимо для того, чтобы наблюдать прирост граммов и сантиметров. Затем молодая мама должна регулярно каждый месяц посещать участкового педиатра для снятия и отслеживания динамики показателей развития грудничка.

Нормой для новорожденных детей считаются следующие данные — рост 45 – 60 сантиметров, 2300 – 4500 граммов. У каждого ребенка на показатели роста и веса влияют разные факторы.

Так, рост малыша может отличаться от нормы в зависимости от протекания беременности, а также от генетических данных. Если во время беременности мама не придерживалась здорового образа жизни или младенцу в утробе не хватало воздуха, то длина тела малыша может быть значительно меньше.

А на данные веса большое влияние оказывает питание будущей мамы. При употреблении более высококалорийной пищи вероятность рождения ребенка с переизбыточным весом увеличивается.

Интересно, что за первые сутки новорожденный теряет в весе до 10 % от нормы, но потом, при правильном питании, он наберёт положенные граммы.

В течение первого года дети прибавляют в весе до 8 кг и вырастают примерно на 24 см. За первые три-четыре месяца вес прибавляется по 600 – 800 гр. Но потом у детей начинается активный образ жизни, что требует больших затрат энергии, поэтому прибавка снижается практически в два раза.

Если говорить о том, как проводить измерения роста, то малышей до двух лет измеряют в положении лёжа, а более старших детей в положении стоя. При этом между длиной тела и ростом может быть разница до одного сантиметра.

Вес рост возраст — таблица ребенка новорождённого

В этой таблице представлены диапазоны значений массы и длины тела новорожденных, соответствующие норме. ИМТ — это индекс массы тела, который показывает соотношение между ростом и весом. ИМТ помогает объективно определить наличие проблем, связанных с развитием малыша.

Таблица веса и роста ребенка до 1

Ниже приводится таблица средних антропометрических данных детей до одного года жизни. Изменения веса грудничка примерно соответствуют таким нормам:

• в первые дни жизни масса тела уменьшается на 5-10%;
• в первый месяц ежедневная прибавка составляет около 20 гр;
• за второй месяц малыш должен поправляться на 25-30 гр в день;
• в течение полугода вес увеличивается в два раза от первоначального;
• за год жизни ребенок должен прибавить в весе примерно в 3 раза больше.

Если говорить о росте новорожденного, то здесь норма более стабильна, чем вес – рост малыша увеличивается в среднем на 3-4 см каждый месяц.

Еще одним показателем, который контролирует участковый педиатр, является измерение окружности головы и груди. У новорожденных детей окружность головы больше, чем объем груди примерно на 3-5 сантиметров. Затем окружность груди увеличивается намного быстрее и опережает показатели головы. В данном случае важны не столько цифры, сколько динамика их изменения.

Также, норму веса ребенка до 12 месяцев можно рассчитать по следующим формулам:
1. Для детей до 6 месяцев: Масса при рождении+800–М=вес тела, где М означает число месяцев.
2. Для детей с 6 месяцев до 1 года: Масса при рождении+800×6+400x(М–6)=вес тела, где М означает число месяцев от 6 до 12.

ВОЗ рост и вес ребенка — от чего зависят показатели 

Хотя любые отклонения развития малыша от вышеуказанной нормы могут беспокоить родителей, но это не всегда является поводом для паники. Следует принимать в расчет целый ряд факторов, которые могут влиять на основные параметры длины тела и прибавки веса ребенка.

Рассмотрим некоторые такие факторы:

• Наследственность. В основном масса тела новорожденного определяется генетикой. У склонных к полноте родителей вероятнее всего малыш не будет худеньким.
• Половая принадлежность. Девочки чаще всего имеют меньший рост и вес, чем  мальчики.
• Аппетит. Каждый ребенок имеет свои характерные особенности, в частности – хороший или плохой аппетит.
• Состояние здоровья. Если дети чем-то приболели, это будет сказываться и на их аппетите.
• Состояние здоровья матери. Если во время беременности или в период лактации женщина перенесла какие-либо заболевания или нервные стрессы, это может повлиять на массу тела ребенка.
• Питание мамы во время беременности и кормления. Если женщина употребляла большое количество калорийных продуктов, то велика вероятность рождения младенца с избыточным весом и наоборот.
• Тип вскармливания. Дети на «искусственном» вскармливании часто набирают вес немного быстрее, чем младенцы, которые находятся на грудном кормлении. Также у детей которых кормят по их требованию, а не по расписанию, прибавки веса и роста  отличаются большей стабильностью.

Рост и вес ребенка в 1 год    

Ниже приводятся центильные таблицы роста и веса отдельно для девочек и мальчиков от года жизни до двух.

Нормы роста и веса для девочек от 1 до 2 лет — таблица

Нормы роста и веса для мальчиков от 1 до 2 лет — таблица  

Рост и вес ребенка в 2 года

Далее указаны центильные таблицы роста и веса отдельно для девочек и мальчиков от двух лет жизни до трех.

Нормы роста и веса для девочек от 2 до 3 лет

Нормы роста и веса для мальчиков от 2 до 3 лет

Таблица роста и веса детей до 18 лет

Рассчитать свой вес по росту и возрасту для подростков и взрослых можно при помощи самых разных формул. Ниже приводятся центильные таблицы для детей от 3 до 18 лет.

Нормы для девочек

Нормы для мальчиков

Нормы веса и роста у детей — таблица позволяет выявить возможные отклонения. Но помните, что не следует пытаться подогнать ребенка под общепринятые стандарты. Главное, чтобы дети были здоровыми, активными и веселыми, а особенности конституции тела со временем могут придти в норму.

ВЫГОДНЫЕ ЦЕНЫ И БЕСПЛАТНАЯ ДОСТАВКА:

infozdorov.ru

таблица для мальчиков и девочек

Нормы веса ВОЗ позволяют понять, правильно ли растет и развивается ребенок или же у него имеются какие-то отклонения.

В детском возрасте очень трудно предсказать, каким будет ребенок, допустим, через 15-20 лет. Бывает так, что худой, как щепка, мальчишка к 18 годам становится сверх меры тучным. А бывает и наоборот: маленький и круглый, словно персонаж мультфильма «Смешарики», уже к окончанию школы обладает атлетической фигурой и гренадерским ростом.

Но существуют и определенные тенденции гармоничного развития, пренебрегать которыми нельзя. Как узнать, правильно ли развивается ребенок или нет? Соблюдается ли норма веса детей по возрасту? Нужно ли его усиленно кормить или, наоборот, надо сажать на диету. Ответить на этот вопрос помогут международные нормы роста и веса детей, разработанные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).

Что такое нормы ВОЗ

Необходимость подобных стандартов назревала уже давно. Еще в 70-х годах прошлого века использовались показатели центров медицинской статистики. В 90-х годах была проведена ревизия антропометрических справочников, в ходе которой выяснилось, что статистика не соответствует истинному положению дел: вес ребенка по возрасту во многих нормативах был завышен на 20 %, следовательно, у ребенка с нормальным весом диагностировалось слабое развитие, ему назначалось усиленное питание, а это вело к ожирению.

Поэтому 6 лет, с 1997-го по 2003 ВОЗ проводила фундаментальные исследования, анализируя показатели из сотен медцентров и выстраивая новые кривые, в которых наиболее адекватно отражалась бы норма веса детей по возрасту и параметры физического развития. В этих масштабных исследованиях участвовали 9000 детей из Северной и Южной Америки, Европы и Азии. А также их матери еще в период беременности.

Проделанная работа позволила установить оптимальные параметры веса, роста и их соотношения. В 2006 году ВОЗ выпустила новые нормы, на которые ориентируются педиатры по всему миру, определяя оптимальные параметры развития для того или иного юного пациента. Они составлены в виде таблиц, где указан возраст ребенка, а также рост и вес, соответствующие ему. В итоге не составит труда определить вес детей по возрасту: таблица девочек показывает, например, сколько должен весить ребенок в каждый месяц своей жизни.

Зачем они нужны

Норма веса у детей по возрасту таблица — не догмы, которые нужно соблюдать свято. Каждый ребенок индивидуален. Его организм растет по собственным законам. Поэтому небольшое отклонение от нормы ВОЗ — это не трагедия. А вот большая дельта — уже повод бить тревогу.

Тем не менее, таблицы соотношения роста и веса ВОЗ — это тот маяк, на который нужно ориентироваться в развитии детей. Особенно до года их жизни. Расхождения, усиливающиеся с каждым месяцем, — повод бить тревогу, то есть обратиться к врачу.

Нормативы ВОЗ

Вес ребенка по месяцам, таблица для мальчиков от рождения до 1 года

Вес ребенка по месяцам, таблица для девочек от рождения до 1 года

Вес ребенка по месяцам, таблица для девочек от рождения до 1 года

Вес ребенка по годам, таблица для мальчиков от 15 месяцев до 10 лет

Вес ребенка по годам, таблица для девочек от 15 месяцев до 10 лет

0

0

1850

Facebook

Twitter

Мой мир

Вконтакте

Одноклассники

Вес ребенка по неделям беременности: таблица, фото УЗИ

Факторы, влияющие на вес плода

Довольно сложно назвать конкретный фактор, влияющий на размер ребенка в утробе матери. Будет правильнее отметить, что вес плода зависит от целой группы обстоятельств, среди которых:

Если говорить с точки зрения медицины, то размеры развития плода по неделям беременности напрямую связаны с состоянием и особенностями плаценты, которая поставляет малышу полезные вещества. Чем хуже она функционирует, тем меньше кислорода поступает и тем меньше ребенок

Размеры развития плода по неделям беременности

На протяжении всех 40 недель беременности вес ребенка меняется изо дня в день. Попадая на очередной прием к специалисту, особенно после запланированного УЗИ, каждой мамочке не терпится узнать, каков размер плода на данном этапе, соответствует ли он норме. Чтобы вы могли иметь представление об этом, ниже приведена таблица размера ребенка по неделям беременности.

Выявление отклонений

Итак, как видно из таблицы, рост ребенка по неделям беременности поступательно увеличивается. Нормальный вес к моменту родов — от 3 до 3,8 кг. Возможны два вида отклонений

Мамочкам не нужно сразу же бить тревогу, если показатели развития ее малыша отличаются в большую или меньшую сторону от указанных в таблице. Во-первых, не нужно забывать о погрешностях в замерах, которые иной раз могут составлять до полкилограмма. И во-вторых, не стоит сбрасывать со счетов анатомические особенности каждого человека.

Профилактика отклонений в развитии плода по неделям беременности

Приведем рекомендации мамочкам, которым специалист подтвердил наличие проблем по таким показателям, как рост и вес:

Скорректируйте свое питание. Если вы все еще не перешли на правильный режим, возможно, сейчас самое время этим заняться. Питание должно быть сбалансированным, регулярным и полезным. Употребляйте продукты, содержащие минералы и витамины.

Откажитесь от употребления спиртных напитков и табакокурения. Вредные привычки несовместимы с беременностью, если вы хотите выносить здорового малыша.

По назначению принимайте витамины. Они помогут нормализовать развитие ребенка. Делайте это регулярно.

Если фактором, провоцирующим отклонения, являются инфекционные заболевания, начните лечение под руководством грамотного специалиста. Если вас направят в больницу, не стоит сопротивляться. Помните о том, что речь идет о здоровье вашего малыша.

Выполняйте все рекомендации специалиста, наблюдающего вашу беременность: вовремя сдавайте анализы, ходите на обследования и на плановые приемы.

И самая важная рекомендация – не терять оптимизма и присутствия духа. При своевременной диагностике и правильной терапии можно быстро наверстать упущенное, приведя в норму вес и рост малыша.

Нормы роста и веса детей с рождения до года Таблицы ВОЗ

Нормы роста и веса детей определяются данными всемирной организации здравоохранения, которые отражены в таблицах и графиках.  Таблицы и графики содержат данные о величине веса, роста и окружности головы здоровых деток с рождения до года.  По данным таблицам врачи и родители могут сравнить физическое развитие ребенка с показателями других малышей.

Как использовать таблицы?

В таблицах представлены значения физических данных детей. Для мальчиков и девочек показатели будут разные. В левой колонке указан возраст ребенка в годах и месяцах и просто в месяцах. Далее, идут пять ячеек разного цвета, соответствующие определенному возрасту.

1. Зеленая ячейка – средний показатель всех обследованных детей
2. Желта ячейка – ниже и выше среднего показателя
3. Оранжевая ячейка  – низкий и высокий показатель

ВАЖНО! Параметры, представленные в таблицах, являются нормой! Даже низкий и высокий!

Нормы роста и веса детей ТАБЛИЦЫ

1. нормы веса девочки

2. нормы веса мальчики

3. нормы роста девочки

4. нормы роста мальчики

5. окружность головы девочки

6. окружность головы мальчики

Нормы соотношения роста и веса детей ГРАФИКИ

Графики используют, чтобы определить пропорционально ли развивается малыш. Для этого на горизонтальной строке ищут показатель роста и сравнивают с нормами веса.

Зеленая линия будет средним показателем, красная линия — граница нормы.

Отношение веса к росту девочки

Отношение веса к росту мальчики

Все таблицы и графики взяты с сайта Всемирной организации здравоохранения.

Изучив таблицы можно  отметить большой разброс в весе и росте детей одного возраста, однако и маленькие и большие показатели являются нормой. Ведь каждый малыш индивидуален и имеет свой определенный набор генов, который достался ему от предков. Так же как и взрослые, дети отличаются между собой по росту, весу и телосложению в общем.  Сравнивать детей  между собой по росту и весу нет смысла, если малыши здоровы и своевременно развиваются.

Так же не стоит забывать, что недостаточность или избыточность физических показателей может определить только врач. Если вы все же переживаете по поводу роста и физического развития вашего малыша, то обратитесь со своей проблемой к вашему педиатру.

Прочитали:
10 256

Различия в человеческом росте во всем мире и стандарты роста Всемирной организации здравоохранения: систематический обзор

Введение

Важность мониторинга роста в педиатрии хорошо известна. Чрезмерно медленный или быстрый рост может указывать на серьезные заболевания, включая генетические нарушения, хронические заболевания, инфекционные заболевания, жестокое обращение или пренебрежение и множество других проблем.

Хотя анализ информации о росте человека может быть сложным, врачи часто ищут закономерности, которые могут указывать на аномальный рост.Примеры включают точки данных для ребенка, которые быстро пересекают центильные линии на кривой роста, или значения> 2 SD от среднего (ниже 2,3-го и выше 97,7-го центилей). Значения окружности головы ниже 2,3-го центиля могут указывать на плохой рост мозга, а значения роста в этом диапазоне часто используются для определения низкого роста. Страховые компании и национальные системы здравоохранения часто используют пороговые значения SD в качестве критерия для покрытия терапии гормоном роста. Таким образом, критически важно, чтобы врачи использовали кривые с центилями, которые точно отражают ожидаемую модель роста ребенка.

Позиция ВОЗ заключается в том, что неограниченный рост экономически выгодных младенцев и детей, находящихся на грудном вскармливании, существенно не различается и что единый набор кривых роста может описывать физиологическую норму человека до возраста 5,1 года 2. Соответственно, ВОЗ рассчитала набор нормативных кривых. из Многоцентрового эталонного исследования роста (MGRS1, 3). Участники исследования приехали из отдельных городов шести стран (Бразилия, Гана, Индия, Норвегия, Оман и США).

ВОЗ называет свои кривые стандартами роста или инструментами, которые обеспечивают норму или желаемую цель, включают оценочное суждение и описывают, как дети «должны расти» в всех странах.3–8 Стандарты отличаются от справочников, которые показывают, как на самом деле дети растут в данном месте и в определенное время. ВОЗ отмечает, что любые отклонения от ее стандартов следует рассматривать как свидетельство «аномального роста» 1, 3. На сегодняшний день более 100 стран приняли кривые MGRS.9

Многие недавние исследования показали, что модели роста экономически благополучных детей отличаются от средних значений MGRS. Эти исследования были тщательными. Однако, к сожалению, они сосредоточены не более чем на двух странах или этнических группах, 10–16 не сравнивают свои данные с данными MGRS, были опубликованы до кривых MGRS11, 14, 17–20 или написаны на местных языках.21–23 На сегодняшний день никто не проводил масштабного сравнения данных МИЭР и различных исследований. В результате масштабы международных различий в темпах роста не до конца очевидны.

Кроме того, ВОЗ не публиковала данные, подтверждающие идею о том, что окружность головы не различается между нациями и этническими группами, а также не публиковала данные по весу и окружности головы для конкретных участков, полученные в результате исследования MGRS. Из-за большого количества стран, использующих кривые ВОЗ, и из-за того, что при использовании кривых роста с неточными центилями могут возникать ошибки в диагностике, мы решили сравнить данные MGRS с данными исследований роста, проведенных в разных странах.

Мы проанализировали исследования из 55 стран или этнических групп, в том числе 3, которые участвовали в MGRS (Индия, Норвегия и США). Мы сравнили рост, вес и окружность головы от рождения до 5 лет и постарались использовать данные, полученные от детей из экономически благополучных семей, находящихся на грудном вскармливании. Как и ВОЗ [2, 5], мы определили 0,5 стандартного отклонения в качестве ориентира для значимых различий между группами (здесь мы называем удаленных групп или выбросов ).

Методы

Протокол этого исследования зарегистрирован в PROSPERO (# CRD42013003675).

Поиск литературы

Мы провели поиск в PubMed, Глобальной базе данных ВОЗ по росту и недоеданию детей, SciELO, Google Scholar и Google в период с мая 2012 г. по май 2013 г. Окончательный поиск также был выполнен непосредственно перед публикацией. Нашими поисковыми запросами были [«окружность головы» ИЛИ вес при рождении ИЛИ вес ИЛИ длина ИЛИ рост ИЛИ антропометрический ИЛИ антропометрический ИЛИ «затылочно-лобный» ИЛИ «кривые роста» ИЛИ «длина или рост или рост» ИЛИ «диаграммы роста»] или И [ этническая группа или нация].Поиск проводился на английском, арабском, китайском, чешском, голландском, французском, немецком, японском, исландском, итальянском, корейском, норвежском, польском, португальском, русском, испанском и турецком языках. Большинство неанглоязычных статей содержали аннотации на английском языке. Переводчик Google и коллеги со знанием других языков помогли в переводе.

Мы просканировали ссылки на публикации и статьи, «цитируемые» в Google Scholar, и связались с исследователями, чтобы запросить информацию или данные о размере выборки, не включенные в публикации.Наш первоначальный скрининг выявил около 2500 публикаций; ∼900, которые оказались релевантными, были отобраны для тщательного изучения. «Актуальность» определялась как публикации, которые, согласно их резюме, были сосредоточены на росте, включая построение кривых и / или средних или центильных значений для определенного возраста. Сюда входили статьи, книги, одна докторская диссертация и правительственные кривые национального роста. Мы рассмотрели эти отведения и определили, какие исследования соответствуют нашим критериям включения / исключения (см. Ниже и дополнительный онлайн-рисунок S1).Разногласия обсуждались до достижения согласия.

Выбор исследования и извлечение данных

В исследование MGRS были включены дети из экономически благополучных семей, которых вскармливали грудью в младенчестве.1, 3 Мы стремились найти исследования, дублирующие эти условия. MGRS предположил, что дети в исследовательских центрах в двух развитых странах (Норвегия и США) не были стеснены экономическими трудностями. Мы сделали это предположение для стран, набравших ≥0,750 по Индексу человеческого развития Организации Объединенных Наций (ИЧР) на момент проведения исследования.Этот подход помог нам снизить искажения данных о росте детей, которые страдали от недоедания или страдали от болезней, связанных с бедностью, которые влияют на рост. В других исследованиях в качестве критериев включения конкретно указывались благоприятные обстоятельства.19–21, 24–26

Качество исследования было улучшено за счет использования рецензируемых публикаций и данных национальных опросов в области здравоохранения. В дополнительной онлайн-таблице S1 есть столбец, в котором каждое исследование ранжируется по относительному риску указанных выше систематических ошибок. Рейтинги описывались по следующей шкале: низкий, низкий-средний, средний, средне-высокий и высокий.Мы использовали исследования с рейтингами низкий и низкий-средний. Исследование получило оценку от низкого до среднего, если оно соответствовало условиям, указанным выше, но при этом существовала некоторая неопределенность. Примером может служить отсутствие заявления в стране с высоким ИЧР об исключении детей с заболеваниями, влияющими на рост. В качестве другого примера, исследование MGRS получило низкий средний балл из-за потенциальной систематической ошибки отсева27

Для определения размера при рождении мы использовали исследования, в которых сообщалось об измерениях гестационного возраста, когда это было возможно.10, 22, 24, 28–51 Кроме того, в двух исследованиях термин «доношенные роды» определялся таким образом.52, 53 Этот подход позволил нам продублировать доношенные роды в 37–41 неделю MGRS ». Некоторые исследования определяли доношенные роды как 37–42 недели. 12, 54–59 В исследовании, проведенном в Швеции, срок родов определялся как 37–43 недели гестации. .60 Другое исследование размера при рождении в Швеции отметило замедление роста после 40 недель61; таким образом, исследования, включающие данные о сроках гестации после 41 недели (по крайней мере, в Швеции), вряд ли существенно исказят данные. В исследовании Euro-12 использовались данные за 37–44 недели62. В пяти исследованиях отмечены «доношенные роды».23, 25, 26, 63–68 В наших остальных исследованиях рождения просто сообщалось о размере тела при рождении.14, 21, 69–76

Были проанализированы средние значения в следующих возрастных группах: при рождении, в 6 месяцев (только окружность головы) и в 12, 18, 24, 36, 48 и 60 месяцев. Данные были перенесены в таблицы Excel и проверены и перепроверены обоими авторами.

Расчет средневзвешенных и композитных SD

Мы рассчитали средневзвешенные () и составные SD () для данных при рождении, используя стандартные методы. Составные SD были рассчитаны следующим образом:

В этом расчете k — количество групп срочного гестационного возраста в каждом исследовании (1 группа в неделю; 37–41 неделя), размер выборки для каждой группы гестационного возраста, общее количество выборок в каждой этнической группе, (- 1) степени свободы, среднее значение в каждой гестационной возрастной группе и дисперсия в каждой гестационной возрастной группе.Первая сумма внутри знака корня — это общая сумма квадратов ошибок; вторая сумма — это групповая сумма квадратов. При сложении и делении на степени свободы получается дисперсия. Квадратный корень из дисперсии — SD, который мы использовали для расчета SE.

Определение существенных различий

ВОЗ использовала 0,5 SD в качестве ориентира для клинически значимых различий.2, 5 Мы приняли это пороговое значение. Однако обычно считается, что 0,5 SD имеет умеренную клиническую значимость и <0.5 SD не может быть оптимальным определением для незначительного отличия. Следовательно, мы также выявили различия, которые были меньшими, но постоянными. Это было определено как среднее значение, которое составляло 0,25–0,49 стандартного отклонения от среднего значения MGRS по крайней мере для четырех возрастов, указанных выше. Обратите внимание, что выбросы 0,25 SD измеряют исследования в целом: если средние значения в возрасте ≥4 лет были ≥0,25 SD от среднего значения MGRS, страна была идентифицирована как выброс 0,25 SD.

Результаты

Выбор исследования

В этом обзоре используются исследования из следующих стран / этнических групп: Аргентина, 44 Австралия (коренные и некоренные), 28, 49, 75 Бельгия, 59 Бразилия, 41 Канада (коренные и некоренные), 10, 48, 77 Китай, 65, 71 Чехия, 73 Дания, 16, 52, 66 Египет, 19 евро-12,62 Финляндия, 37, 64 Франция, 29, 78 Германия13, 50, 79 Греция, 57, 80 Гонконг, 30 Исландия, 53, 81 Индия (рождение и послеродовой период 20, 33, 38, 82, 83), Иран, 55 Ирландия, 84 Израиль, 34 Италия, 31, 85 Япония, 14, 39, 56 Кувейт, 43 Ливан, 36 Ливия, 86 Малайзия, 35 Мексика, 45 марокканцев (в Нидерландах и Испании), 22, 87 Непал, 63 Нидерланды (включая марокканцев и турок), 18, 87–90 Новая Зеландия (коренные и некоренные), 58, 91–93 Нигерия ( Birth36), Норвегия, 12, 51, 67 Польша, 94, 95 Португалия, 46 Россия, 72 Саудовская Аравия, 25 Шотландия, 47 Сингапур, 40, 69 Южная Корея, 70, 74 Испания (рождение; кавказцы, марокканцы, южноамериканцы и африканцы южнее Сахары, родившиеся в Испании), 22 Испания (послеродовой период), 96 Швеция, 60 Швейцария, 23 Тайвань, 42 Турция, 21, 90 Объединенные Арабские Эмираты 24, Великобритания54 и США, 32, 97 плюс MGRS.1, 3 Всего в этих исследованиях участвовало около 11 миллионов детей (см. Дополнительную онлайн-таблицу S1).

Высота

Публикация, созданная MGRS, показала, что средние значения роста на участках исследования MGRS существенно не различались от рождения к возрасту. 5.2 В целом, большинство проанализированных нами средних значений также укладываются в пределах ± 0,5 SD от средних значений MGRS (результаты не показаны). В группы со средним достатком в возрасте трех и более лет входили жители островов Тихого океана 58, Нидерланды 18, Финляндия 98, Индия20 и Саудовская Аравия.25 европейцев и жителей островов Тихого океана оказались выше отметки +0,5 стандартного отклонения; другие группы были ниже -0,5 SD.

взрослых жителей островов Тихого океана не выше других групп99; вполне вероятно, что увеличение роста у этих детей связано с преждевременным ускорением роста, вызванным увеличением веса (Э. Раш, личное сообщение) .100 В результате мы были обеспокоены высоким весом и высоким индексом массы тела (ИМТ). Мы исследовали эту возможность, используя педиатрический калькулятор ИМТ ^и Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) для определения ИМТ для детей жителей островов Тихого океана в возрасте 2–5 лет с весом и ростом на уровне 50-го центиля; все значения взяты из недавнего большого исследования этой группы.92 Полученные нами значения находились между 87-м и 98-м центилями, при этом большинство> 90. Пороговый центиль CDC для избыточного веса составляет 85-й центиль. Таким образом, ребенок среднего роста в этом исследовании будет иметь как минимум избыточный вес, даже с учетом различий в составе тела.99 С другой стороны, те же расчеты для голландских детей варьировались от 39-го до 56-го центилей, при этом большинство <50. Эти данные предполагают, что увеличение линейного роста голландского населения не связано с лишним весом.

Младенцы в некоторых странах также были длиннее, чем означает MGRS. Например, средняя длина тела всех детей в Исландии была на ~ 2/3 стандартного отклонения длиннее, чем в диаграммах MGRS при рождении и 12 месяцев в исследовании, в котором измеряли детей в эти две временные точки.53 Младенцы мужского и женского пола в Дании также были выбросы в возрасте до 1,66 года. Исландское исследование было небольшим, но датское исследование было крупным национальным опросом. Кроме того, марокканские младенцы в Нидерландах были исключены в возрасте 1,87 года. Наконец, крупное немецкое исследование показало, что средние значения для немецких девочек и мальчиков в возрасте до 5 лет находились на 62-м и 60-м центилях MGRS, соответственно.101 Авторы сочли эти различия достаточными, чтобы оправдать использование кривых национального роста вместо кривых MGRS.101 В целом, 20% общих средних были ≥0,5 SD от среднего MGRS. Однако процент средних значений не менее ± 0,25 стандартного отклонения от соответствующих средних значений MGRS в 4 или более временных точках составил 44% для мальчиков и 48% для девочек.

Младенцы и дети на грудном вскармливании

В нескольких исследованиях изучалось влияние грудного вскармливания на линейный рост. Хотя когорты на грудном вскармливании могут быть меньше, чем когорты на искусственном вскармливании, 52, 56 в большинстве исследований, которые мы проанализировали, продолжительность грудного вскармливания младенцев и детей была ближе к местным справочным данным, чем к стандартам ВОЗ12, 16, 56, 102, 103 или, в предварительном порядке. В исследованиях MGRS средняя продолжительность грудного вскармливания и искусственного вскармливания существенно не различалась.104, 105 Мы исключили более старые исследования (до 1988 г.), сравнивающие детей, находящихся на грудном вскармливании и вскармливаемых смесями, из-за изменений в составе смеси со временем. Когорта японцев, вскармливаемых грудью, была по крайней мере на 0,5 SD ниже среднего MGRS в каждом измеренном возрасте; средние значения для детей, находящихся на искусственном вскармливании, были либо в пределах 0,25 SD от среднего MGRS, либо не ниже 0,5 SD.56 При сравнении грудных детей в Греции с национальными стандартами и данными MGRS не было обнаружено никаких закономерностей.57, 80

Масса

Мы сравнили средние значения массы тела к возрасту MGRS со значениями от 24 до 54 (в зависимости от возраста) стран или этнических групп.Средние значения MGRS всегда находились в нижней части диапазона полученных нами значений. На рисунке 1 показан пример веса мальчиков и девочек в возрасте 24 месяцев.

Рис. 1 Вес

через 2 года: 30 стран по сравнению с многоцентровым эталонным исследованием роста (MGRS). Зеленая рамка ограничивает область в пределах 0,5 SD от среднего значения MGRS. Зеленая линия в рамке показывает среднее значение MGRS. (А) Мальчики; MGRS среднее: 12,2 кг; SD вверх: 1,55 кг, вниз: 1,25 кг. (B) Девочки; MGRS среднее: 11,5 кг; SD вверх: 1,65 кг, вниз: 1,25 кг. Планки погрешностей показывают 1 SE.

В целом, вес варьировался больше, чем рост. Процент выпадающих средних значений в нашем анализе находился в диапазоне 12–57% с пиком 30–39%. Наибольшая вариация произошла в возрасте 12 месяцев (60% средних значений были выбросами среди мальчиков и 44% для девочек).

Важно отметить, что около 84% выпадающих средних весов были выше отметки MGRS +0,5 SD. Из-за глобальной эпидемии ожирения низкое положение MGRS в нашем ассортименте можно рассматривать как подтверждение идеи о том, что стройность — это здорово. Это сильная сторона кривых MGRS, особенно потому, что избыточный вес и ожирение представляют значительный риск для здоровья.Однако клиницисты, работающие с детьми из групп, которые несколько выше или ниже среднего, должны учитывать различия при оценке центилей веса с помощью диаграмм MGRS. Это особенно важно при принятии решений об отказе от роста (FTT).

Дополнительный онлайн-рисунок S2 сравнивает массу тела при рождении мальчиков и девочек в 54 исследованиях и MGRS. Хотя значения MGRS были ближе к середине диапазона значений при рождении, выбросы были выше и ниже среднего, в высокоразвитых странах значительно выше среднего (Исландия) и значительно ниже (Япония).Таким образом, диаграммы могут не подходить для определения массы тела при рождении. Исследование, проведенное в Великобритании для британских детей, пришло к такому выводу.106

В целом, 31% всех средних значений веса были не менее 0,5 стандартного отклонения от среднего значения ВОЗ в любом возрасте, при этом 62% (мальчики и девочки) исследований имели выбросы на 0,25 стандартного отклонения, как определено выше. С другой стороны, результаты аналогичного сравнения средних значений веса по стандарту Евро-1262 и национальных европейских средних значений веса выявили только четыре отклоняющихся значения 0,5 стандартного отклонения среди 144 точек данных и 2/15 (13%; мальчики и девочки) как согласованные 0.25 выбросов SD. Мы не проводили это сравнение роста, потому что в исследовании Euro-12 измерялась только длина тела, а в большинстве других исследований измерялась высота стоя в возрасте 2 и 3 лет.

Младенцы и дети на грудном вскармливании

Различия в весе между когортами на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании были более существенными, чем по длине тела / росту. Однако национальные средства для грудного вскармливания не обязательно совпадали со средними показателями ВОЗ, и общей закономерности выявлено не было. Например, вес в Бельгии и Норвегии был ближе к среднему значению MGRS в одном возрасте и к среднему значению при искусственном вскармливании в другом возрасте.12, 107 В качестве альтернативы, исследование, проведенное в США, выявило устойчивые различия между двумя когортами.102 Вес детей в Дании, вскармливаемых в соответствии с рекомендациями ВОЗ, колебался, но в целом составлял <0,25 SD от общего среднего значения для детей, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании, вместе взятых52. Средние веса когорт существенно не различались в другом датском исследовании, но были выше средних значений MGRS.16 Этот результат отражает результаты исследования, проведенного в Швеции, в котором не было обнаружено различий между двумя кормящими группами104. 0.5 отклоняющихся значений стандартного отклонения. 56 Все они были легче, чем дети, вскармливаемые смесью, которые обычно не имели отклонений на 0,5 стандартного отклонения.

Окружность головы

В целом, окружность головы варьировалась гораздо больше, чем вес или рост. Опять же, средние значения MGRS были в нижней части диапазона значений, который мы нашли. Большинство отдаленных групп были европейцами (включая турок), но также были представлены азиатские индейцы, австралийские аборигены, канадские кри, японские дети при рождении и жители островов Тихого океана. На рисунке 2 сравнивается окружность головы в возрасте 24 месяцев в 26 исследованиях со средними значениями MGRS.Восемнадцать средних значений в каждой группе составили 0,5 стандартного отклонения. На рисунке 3 показан процент выпадающих средних значений в каждом проанализированном возрасте. Выбросы варьировались от 32 до 72% в возрастных группах от рождения до 5 лет. В целом, 219 средних из 408 были выбросами (54%). Из них 202 (98%) были выше порогового значения +0,5 SD.

Рисунок 2 Окружность головы

через 2 года: 26 стран по сравнению с многоцентровым эталонным исследованием роста (MGRS). Зеленая рамка ограничивает область в пределах 0,5 SD от среднего значения MGRS. Зеленая линия в рамке показывает среднее значение MGRS.(А) Мальчики; Среднее значение MGRS: 48,25 см; SD: 1,36 см. (B) Девочки; MGRS среднее: 47,2 см; SD: 1,40 см. Планки погрешностей показывают 1 SE.

Рисунок 3

Процент отклонений в окружности головы по возрасту и полу. На рисунке показан процент исследований со средними значениями окружности головы, которые были по крайней мере на 0,5 SD выше или ниже среднего значения многоцентрового эталонного исследования роста (MGRS). Половина или более всех средних значений для мальчиков были выше 0,5 SD в возрасте 12 месяцев и старше; не менее 40% средств для девочек приходилось на эту категорию в 6 из 8 возрастных групп.

Всего 51% женских средних и 56% мужских средних были отклонениями на 0,5 стандартного отклонения, а 69% исследований мальчиков и 78% исследований девочек имели выбросы на 0,25 стандартного отклонения. Разница между самым высоким и самым низким средними значениями составляла ≥1,5 стандартного отклонения MGRS для большинства возрастов.

Значит в географически ближайших странах были ближе. На Рисунке 4 сравниваются средние значения Евро-12 за 24 месяца со средними европейскими национальными средними показателями.62 Не было отклонений 0,5. Кроме того, было всего восемь выбросов 0,5 SD из 182 точек данных от рождения до 36 месяцев (данные не показаны).Шесть из этих точек были из Великобритании. Тем не менее, 31% женских исследований означают от 0 до 5, а 44% мужских исследований были превышены пороговым значением 0,25 SD.

Рисунок 4

Евро-12 по сравнению с 15 европейскими исследованиями (окружность головы, 24 месяца). (А) Мальчики; Средний балл по евро-12: 49,5 см; SD: 1,4 см. (B) Девочки; Средний балл по евро-12: 48,4 см; SD: 1,3 см. Планки погрешностей показывают 1 SE. MGRS, Многоцентровое справочное исследование роста.

Данные по размеру головы кри были включены, хотя многие кри живут в неблагоприятных условиях с высокой распространенностью диабета.Наши причины для использования данных заключались в том, что (1) диабет (включая гестационный диабет) явно не влияет на окружность головы108 и (2) различные исследования обнаружили большие размеры головы у кри, 77, 109 с их большими общими размерами, относящимися к время, когда они поддерживали традиционный образ жизни.110

На практике эти результаты показывают, что многие дети из групп, анализируемых здесь, будут иметь экстремальных выбросов, выше 97,7-го центиля / 2-е стандартное отклонение выше среднего значения на кривых MGRS, и лишь некоторые из них будут иметь экстремальные выбросы ниже 2.3-й центиль / 2-е стандартное отклонение ниже среднего. Мы рассмотрели этот вопрос, оценив процент детей из разных национальных или этнических групп, которые будут сильно отклоняться от кривых MGRS.

Для этого мы определили значения MGRS, которые составили ± 2 SD от среднего MGRS для разных возрастов и полов. Например, значение MGRS +2 SD для 24-месячных мальчиков составляет 51 см. Затем мы определили центили для этих значений в других группах. Таким образом, 51 см — это примерно 73-й центиль для британских мальчиков того же возраста, а это означает, что около 27% британских мальчиков будут выше 97.7-й центиль на кривых роста MGRS. С другой стороны, 51 см — это примерно 86-й центиль в данных Euro-12, что означает, что около 14% европейских 2-летних мальчиков в целом будут выше 97,7-го центиля MGRS. Эта оценка хорошо согласуется с тем фактом, что среднее значение для мужчин по стандарту Евро-12 в 24 месяца на ∼0.9 SD выше среднего MGRS. С другой стороны, только 0,02% мальчиков из Великобритании и 0,26% мальчиков из Европы-12 будут ниже 2,3-го центиля в диаграммах MGRS. Обратите внимание, что значения SD для исследований MGRS, UK и Euro-12 в целом были очень близкими для всех возрастов, особенно для мужчин, что облегчает это сравнение.Это сходство наблюдалось не во всех протестированных странах, и вариации роста внутри отдельных стран, по-видимому, вносят свой вклад в крайние различия, если сравнивать их с кривыми MGRS. На Рисунке 5 показаны процентные доли экстремальных выбросов для стран на разных континентах. Дополнительные онлайн-данные S3 и S4 показывают экстремальные отклонения от роста и веса в возрасте 2 лет.

Рис. 5

Расчетный процент резко отклоняющихся значений (окружность головы) в возрасте 24 месяцев. (A) По оценкам, процент мальчиков (синий) или девочек (розовый) выше 97.7-й центиль на кривых многоцентрового эталонного исследования роста (MGRS). (B) Процент мальчиков (синий) или девочек (розовый), оцениваемых ниже 2,3-го центиля на кривых MGRS.

Евро-12 использовал «строго стандартизованные методы измерения», которые отражали MGRS111, включая использование металлической измерительной ленты, прикрепленной прочно.112 Учитывая методологическое сходство между обоими исследованиями, маловероятно, что большие различия в средних значениях между MGRS и Евро-12 учеба обусловлена ​​техникой.

Младенцы и дети на грудном вскармливании

Средние значения окружности головы у младенцев и детей, находящихся на грудном вскармливании, как правило, были ближе к местным нормам, чем к стандартам MGRS12, 107 или близки к группам, получавшим смесь в исследованиях до MGRS.52, 62, 102, 105 Турецкое исследование обнаружило колебания в различиях между в группах, но измеряли только младенцев в возрасте до 6 месяцев.113 Размер головы в когортах японцев, вскармливаемых грудью и искусственным вскармливанием, как правило, существенно не отличался в исследуемых возрастах (от рождения до 24 месяцев), в то время как различия со средними значениями MGRS колебались.56 Датское исследование показало, что окружность головы у детей, находящихся на грудном вскармливании, не отличалась от младенцев, не вскармливаемых грудью, и в обеих группах средний размер головы был больше, чем среднее значение MGRS16

Обсуждение

Это исследование представляет собой крупное международное сравнение средних значений роста, веса и окружности головы у детей до 5 лет. Чтобы свести к минимуму эффекты, связанные с долгосрочными изменениями в росте, мы использовали недавние исследования роста, опубликованные в то же время, что и исследование MGRS. . В целом и за некоторыми исключениями, как уже отмечалось, изученные здесь средние значения линейного роста находились в пределах 0.5 SD от средних значений MGRS, хотя почти половина средних значений не соответствовала средним значениям MGRS в пределах 0,25–0,49 SD. Среди выпадающих значений 0,5 SD европейцы обычно были выше 0,5 SD, а некоторые другие группы (например, саудовцы и азиатские индейцы) были ниже -0,5 SD. Таким образом, кривые могут недооценивать низкий рост у немного более высоких европейских популяций и переоценивать его у более низких. Клиницисты должны помнить об этом, имея дело с детьми из этих групп.

Очевидно, что средние значения для групп с небольшими средними размерами тела, таких как племена ака, эфе, мбути и другие, не вписываются в диаграммы MGRS, и этим группам, по-видимому, потребуются свои собственные диаграммы для оптимального анализа роста.Из-за проблем, связанных с составлением диаграмм для этих групп населения (относительно небольшая численность населения, относительная изоляция и т. Д.), Их положение создает уникальные трудности в этом отношении.

Разница в весе была больше: 57% средних мужских и 39% женских средних значений были отклонениями к 12 месяцам. Этот большой процент, возможно, частично объясняется различиями в методах кормления, но без конкретных исследований невозможно узнать. Кроме того, многие из более высоких весов в европейских популяциях, возможно, также были частично из-за их несколько большей длины / роста.

Средние веса MGRS, как правило, находились на нижнем или очень нижнем конце найденного нами диапазона весов, и 84% средних значений веса были выше среднего значения MGRS. Положение средних значений MGRS можно рассматривать как подтверждение гибкости и, следовательно, является сильной стороной кривых MGRS. Тем не менее, центильные значения веса все равно следует интерпретировать с осторожностью в группах высокого и низкого роста.

Кроме того, 16% выделенных здесь средних значений веса были ниже среднего значения MGRS. Большинство из них были из Индии и Саудовской Аравии.Как уже отмечалось, индийские дети, как правило, были низкорослыми, и поэтому ожидается, что они будут иметь меньший вес; Дети Саудовской Аравии также находились в нижней части нашего диапазона роста.

Напротив, окружность головы сильно различалась. Разброс между крайними значениями в каждой возрастно-половой группе достигал ~ 2,5 SD. Однако, как отмечено в тексте и показано на рисунке 4, среди географически близких европейцев различия были меньше. То же самое относится и к анализируемым здесь популяциям Восточной Азии (Китай, Япония и Сингапур).В целом, средние значения для этих групп сгруппированы вместе для всех исследуемых возрастов.

Хотя ВОЗ изучала вес и линейный рост детей, находящихся на грудном вскармливании и искусственном вскармливании, до начала MGRS, окружность головы не изучалась.114–117 Кроме того, окончательное исследование MGRS не публиковало данных об окружности головы для конкретных участков, за исключением из небольшого набора данных о рождении, объединенных по половому признаку.118 В этих данных мы обнаружили выбросы на 0,5 стандартного отклонения (Норвегия и Оман; не показаны).

Кроме того, исследования, сравнивающие размер головы у детей, находящихся на грудном вскармливании, и детей, находящихся на искусственном вскармливании, не обнаружили между ними различий в размерах либо незначительно, либо обнаружили, что окружность головы у детей, находящихся на грудном вскармливании, ближе к другим местным младенцам, чем к диаграммам ВОЗ.12, 52, 102, 107, 119 Исследование Euro-12 показало, что все различия в размерах между европейскими детьми, вскармливаемыми и не вскармливаемыми грудью, включая размер головы, не имели клинического значения после первого дня рождения.105 В целом эти результаты показывают, что Кривые окружности головы MGRS сомнительно пригодны для глобального использования.

Обнаруженная здесь вариация подчеркивает тот факт, что рост и мониторинг роста являются сложными процессами. На рост влияют гены, физиология, общее состояние здоровья, общая среда, состояние питания и другие факторы.На мониторинг роста влияют постоянные изменения в размере, размере каждой исследуемой выборки и ее составе, ошибках измерения и других факторах.

Не менее важно, что на размер в любом возрасте влияют врожденные различия в анатомии. Например, черепа у полинезийцев имеют другую форму, если смотреть сверху и сзади, по сравнению с черепами других людей, и их черепные своды выше и больше.120 Также существуют различия между морфологией головы китайцев и европеоидов.121 Наконец, высоко оцененные работы Уильяма Уайта Хауэлса описывают этнические различия в черепах, которые используются для помощи в идентификации человеческих останков.122, 123 Одна из его работ описывает многовековые полинезийские черепа как «большие». 122 Многие или большинство описанные им различия могут повлиять на окружность головы.

ВОЗ правильно обеспокоена тем, что потенциально меньший размер детей, находящихся на грудном вскармливании, может привести к ошибочной интерпретации задержки роста с последующим преждевременным введением прикорма.Эта практика может быть вредной и иметь серьезные пагубные последствия для детей, живущих в районах с плохими санитарными условиями. Однако не менее важно признать, что кривые, которые плохо подходят для населения, могут также приводить к ошибкам, например, в отношении роста головы, FTT или потребности в специализированных услугах. Эти ошибки могут создавать препятствия для правильного диагноза, когда проблема существует, создавать ненужный стресс, когда это не так, и увеличивать нагрузку на перегруженные системы здравоохранения. Многие страны смогут использовать свои собственные кривые.Однако из-за отсутствия данных о неограниченном росте африканцев к югу от Сахары ссылки на рост этой популяции могут быть полезными. Создание их для восточно- и западноафриканских групп могло бы быть выгодным.

Анализ вековых изменений показал, что средний рост постепенно увеличивается из поколения в поколение, 124–134 даже в богатых группах населения. Продолжающийся постепенный рост роста по-прежнему документируется в таких странах, как Дания, Швеция и Нидерланды (хотя и сниженными темпами16, 18, 135), где социально-экономические ограничения роста фактически отсутствовали в течение десятилетий.

Постепенное увеличение, по-видимому, связано с физиологическими ограничениями, 136 и зависит, помимо других факторов, от роста матери (эмбриональный и постнатальный137) и среднего роста родителей (см. Ссылку 138). Однако световой рост в некоторых странах значительно замедлился, но, вероятно, будет продолжаться устойчиво в других в течение десятилетий.136 Эти наблюдения предполагают, что популяция может в конечном итоге достичь максимального среднего роста. Однако очевидно, что для подавляющего большинства населения мира максимальная высота не могла быть достигнута.

Исходя из этой информации, дети из благополучных семей в исследовании ВОЗ могли не отражать максимальные размеры своей популяции, если только они не происходили из семей, которые жили в оптимальных условиях на протяжении многих поколений. MGRS не учел этот фактор. В то время как Норвегия, возможно, достигла плато роста или близка к нему, пять других стран, участвовавших в исследовании MGRS, вероятно, этого не достигли, и все они, вероятно, находятся на разных этапах вековых изменений. Как следствие, хотя ВОЗ отмечает, что ее кривые были разработаны, чтобы показать, как дети «должны расти, а не как они росли в конкретное время и место» 6, 139, они могут описывать, как дети из благополучных семей в странах, находящихся на разных этапах светских изменений. росли в определенное время.

Сильные стороны и ограничения

Сильной стороной этого исследования является то, что это первое крупномасштабное сравнение данных о росте с данными MGRS. При выборе данных для включения мы тщательно отобрали недавние исследования детей, живущих в благоприятных условиях. Этот тщательный процесс отбора повысил сопоставимость представленных здесь средних значений со средними значениями MGRS за счет максимального сходства условий, при которых были собраны данные для сравнения. Мы также сравнили средний размер головы в когортах детей, находящихся на грудном вскармливании, со средними значениями MGRS, где это возможно.

Мы попытались снизить риск систематической ошибки, включив крупные исследования, выполняя поиск в нескольких источниках на нескольких языках и используя высококачественные исследования. Сосредоточив внимание на здоровом и состоятельном населении, мы также снизили риск сообщения о росте, на который повлияли болезни или бедность.

Ограничения этого исследования включают относительное отсутствие данных из Южной Америки и Африки. К сожалению, большинство южноамериканских исследований объединяли данные для обоих полов и не могли быть использованы.Кроме того, недостатком исследований в странах Африки к югу от Сахары было ограничение. Хотя наши поиски были обширными, также возможно, что мы пропустили публикации, имеющие отношение к этому анализу.

Рост и развитие ребенка — Longstreet Clinic

Важным аспектом воспитания детей является понимание изменений, с которыми ваш ребенок столкнется в процессе роста и развития. По мере того, как дети проходят через последовательность этапов роста, они могут столкнуться с несколькими трудностями и относительно общими проблемами.

Хотя нет абсолютно одинаковых детей, больше всего разделяют общепринятые теории человеческого развития и моделей роста. Дети различаются не только внешне, но и социально и умственно, а также личностными особенностями и поведением. То, как дети взаимодействуют с другими и реагируют на свое окружение, также меняется на всех этапах развития. Обычно эти изменения происходят упорядоченно; однако скорость прогрессирования у детей разная.

Понимание последовательности развития помогает подготовить родителей к тому, чтобы обеспечить надлежащий уход и внимание, в которых нуждается их ребенок.

Этапы развития ребенка

Рост и развитие ребенка можно разделить на четыре отдельных этапа, включая:

• Развитие ребенка (новорожденный и младенец) — Сразу после рождения новорожденный теряет примерно от 5% до 10% своего рождения. масса. В возрасте от 4 до 6 месяцев вес новорожденного должен удвоиться с момента рождения и замедлиться во второй половине первого года жизни.
• Развитие малышей (дошкольные годы) — В возрасте от 1 до 5 лет малыши будут набирать примерно пять фунтов каждый год.
• Развитие детей (средние школьные годы) — Хотя рост вашего ребенка будет оставаться стабильным, как только он или она начнет половое созревание, он испытает значительный скачок роста, примерно в возрасте 9 лет.
• Развитие подростков (подростковые годы) — Пик роста ребенка, как правило, приходится на средний или поздний подростковый возраст, когда его скелетная система полностью сформирована.

Потребности ребенка в питании также изменятся в соответствии с изменениями в росте. В младенчестве потребность в калориях выше, чем у дошкольника или ребенка средней школы. Потребности в питании снова увеличатся, когда ребенок достигнет подросткового возраста.

Правильное питание важно не только для здоровья и роста ребенка, но и для его умственного развития. Дети могут испытывать недостаток энергии или чувствовать усталость, если они не получают достаточного питания в течение дня.

График роста ребенка

0 0

Если вас беспокоит рост и развитие вашего ребенка, свяжитесь с нашим офисом, чтобы назначить встречу с одним из наши опытные педиатры.

Модели среднего роста детей, находящихся на грудном вскармливании • KellyMom.com

Келли Боньята, BS, IBCLC

Карты роста и рост ребенка на грудном вскармливании

Я слышал о многих младенцах, находящихся на грудном вскармливании (в том числе и о моем собственном), чей врач в какой-то момент был обеспокоен тем, что ребенок не набирал вес достаточно быстро, даже несмотря на то, что он был в пределах параметров набора веса младенцев на грудном вскармливании. Проблема в том, что многие врачи не знакомы с обычными моделями набора веса у детей, находящихся на грудном вскармливании, и слишком полагаются на карты роста более старшего возраста, которые основаны на росте детей, находящихся на искусственном вскармливании.В 2006 году Всемирная организация здравоохранения выпустила пересмотренные графики роста, которые репрезентативны для здоровых детей, находящихся на грудном вскармливании, во всем мире. Пока врачи не ознакомятся с ними, мы должны держать сами в курсе, чтобы врачи не подрывали нашу уверенность в том, что кормят наших детей грудью.

Здоровые младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, обычно растут быстрее, чем их сверстники, вскармливаемые смесью в первые 2-3 месяца жизни и менее быстро с 3 до 12 месяцев. Все графики роста, доступные до 2006 г. (которые до сих пор используются многими поставщиками медицинских услуг в США), включали данные о младенцах, которые не получали исключительно грудного вскармливания в течение первых 6 месяцев (включая младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, и тех, кто начал принимать твердую пищу до рекомендованных 6 месяцев) .Поскольку многие врачи не осведомлены об этой разнице в росте, они видят, что ребенок падает в процентилях на диаграмме роста, и часто приходят к неверному заключению о том, что ребенок не растет должным образом. На этом этапе они часто рекомендуют матери (без необходимости) принимать пищевые смеси или твердую пищу, а иногда рекомендуют вообще прекратить грудное вскармливание. Даже если мама понимает, что ее ребенок совершенно здоров и не следует этим ненужным рекомендациям, она в конечном итоге беспокоит без причины (а маме не о чем беспокоиться дополнительно!).

В феврале 2012 года Американская академия педиатрии в своем заявлении о политике Грудное вскармливание и использование человеческого молока заявила, что «рост младенцев следует контролировать с помощью Стандартов кривой роста Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), чтобы избежать ошибочной маркировки младенцев как детей с недостаточным весом. или не в состоянии развиваться ». Центры США по контролю за заболеваниями также рекомендуют использовать диаграммы роста ВОЗ для детей в возрасте 0–2 лет.

Даже если врачу сообщают о различиях в моделях роста, он может не захотеть слушать…

«Когда я сказала педиатру моей дочери, что читала, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, набирают вес медленнее, чем указано в диаграммах роста, и спросила, что она думает, она ответила, что не верит, что это правда, и продолжила расспрашивать меня. вес дочери.Она отказалась взглянуть на статью из журнала Pediatrics [см. Ссылку ниже] , которую я принес ей в офис. Меня это несколько удивило, так как она кормила грудью собственных детей. В итоге я сменил врачей, и у моего нового врача не было никаких проблем с темпами набора веса моей дочери ».

Заметка о графиках роста

Диаграмма роста — это не тест, в котором вы стремитесь довести своего ребенка до 100-го процентиля. Графики роста показывают нам статистическое распределение веса, роста и т. Д.в определенной группе младенцев (или детей, или взрослых). Таким образом, если ребенок находится в 50-м процентиле по весу в диаграммах CDC, это означает, что половина здоровых детей того же возраста в США тяжелее, а половина легче; если ребенок находится в 10-м процентиле по росту, то 90% детей того же возраста в США выше и 10% ниже. Здоровые дети, как и взрослые, могут быть всех форм и размеров — ребенок в 3-м процентиле может быть таким же здоровым и нормальным, как и ребенок в 97-м процентиле.На графике роста врачи обычно ищут, чтобы ребенок оставался относительно стабильным в своем образе роста (см. Выше, почему этого может не произойти с более ранними графиками роста). Однако графики роста — это только одна часть головоломки, и ее необходимо оценивать вместе с другими факторами, в том числе:

• Какого размера у ребенка родители? Каковы были их модели роста в младенчестве? А как насчет братьев и сестер ребенка или других членов семьи? Генетика играет большую роль в размере ребенка, поэтому не игнорируйте ее.
• Ребенок постоянно набирает вес, даже если он не на изгибе?
• Достигает ли ребенок вех в развитии на своем или близком к цели?
• Ребенок бдительный, счастливый, активный?
• Показывает ли ребенок другие признаки адекватного потребления молока?

Сравнение графиков роста

Насколько хорошо Диаграммы роста CDC 2000 года оценивают рост детей, находящихся на грудном вскармливании?

де Онис и Оньянго (2003) использовали измерения веса и длины для выборки из 226 здоровых младенцев, вскармливаемых грудью, для оценки новых диаграмм роста CDC 2000 года и справочных данных о росте Национального центра статистики здравоохранения / Всемирной организации здравоохранения (NCHS / ВОЗ).Они обнаружили, что существуют «заметные различия в траектории роста детей, находящихся на грудном вскармливании», и пришли к выводу, что «для правильной оценки моделей роста детей, находящихся на грудном вскармливании, требуется эталон, основанный на здоровых младенцах, находящихся на грудном вскармливании». Щелкните, чтобы увидеть диаграмму, иллюстрирующую это различие.

Список литературы

Секция грудного вскармливания Американской академии педиатрии. Грудное вскармливание и употребление грудного молока. Педиатрия.2012 Март; 129 (3): e827-41. Epub 2012 27 февраля

Стандарты роста детей ВОЗ: Женева, Швейцария, опубликовано 27 апреля 2006 г.

Диаграммы роста

CDC: США, опубликовано 30 мая 2000 г.

Рабочая группа ВОЗ по росту младенцев. Оценка роста ребенка: резюме анализов, проведенных в рамках подготовки к Комитету экспертов ВОЗ по физическому статусу: использование и интерпретация антропометрии. (WHO / NUT / 94.8). Женева: Всемирная организация здравоохранения, 1994.

.

Дополнительная информация о графиках роста

Средняя прибавка в весе у детей, находящихся на грудном вскармливании

Учебные модули с графиками роста по точному взвешиванию и измерению младенцев и детей от Бюро здоровья матери и ребенка США

Учебные модули по диаграмме роста CDC

Диаграммы роста ВОЗ

Стандарты роста детей ВОЗ: Женева, Швейцария, опубликовано 27 апреля 2006 г.

Iota Charts — это бесплатная веб-служба для отслеживания роста вашего ребенка с помощью диаграмм роста ВОЗ.

Стандартные графики роста

Диаграммы клинического роста CDC. Вес для возраста и длина тела для возрастных диаграмм гораздо менее важны, чем вес для длины (скорость роста). Если ваш ребенок остается относительно стабильным в таблице веса и длины, то он, вероятно, будет отлично расти.

Диаграммы роста от KidsGrowth.com. Текущие диаграммы роста CDC, а также диаграммы для детей, рожденных недоношенными, а также детей с синдромом Дауна, синдромом Тернера и церебральным параличом.

Диаграммы роста ребенка, рост, вес и индекс массы тела от halls.md. Диаграммы роста, доступные на этой веб-странице, основаны на данных NHANES III (всестороннее обследование американского населения за 1988–1994 годы). Эти данные были повторно проанализированы и перенесены на графики роста halls.md.

Таблицы роста и детей, находящихся на грудном вскармливании

Модели роста детей, вскармливаемых исключительно грудью, обсуждает и отображает различия в диаграммах роста CDC и рост детей, вскармливаемых исключительно грудью (может потребоваться бесплатная регистрация в Medscape)

Почему CDC рекомендует использовать графики роста ВОЗ в США.С. для детей до 2 лет

де Онис М., Гарза С., Виктора К.Г., Бхан М.К., Норум К.Р., изд. Многоцентровое эталонное исследование ВОЗ по вопросам роста (MGRS): обоснование, планирование и реализация.

de Onis M, Onyango AW. Центры по контролю и профилактике заболеваний 2000 графики роста и роста грудных детей. Acta Paediatr. 2003 апр; 92 (4): 413-9.

Заключение: Как и в случае сравнения со справочными данными NCHS / ВОЗ, наблюдаются заметные различия в траектории роста грудных детей, исследованных по сравнению с справочными данными CDC.Ссылка, основанная на здоровых младенцах, находящихся на грудном вскармливании, необходима для правильной оценки моделей роста младенцев в соответствии с международными рекомендациями по кормлению.

DeOnis M, Garza C и Habicht JP. Время для новых ссылок на рост. Педиатрия. 1997: 100 (5) e8.

Рабочая группа ВОЗ по росту детей грудного возраста: публикации и рецензируемые статьи

Соответствует ли график роста вашего ребенка целевому показателю? — Основы здоровья от клиники Кливленда

Ваш новорожденный быстро превратился в Халка через 6 месяцев.(Те
щеки!) Тем не менее, к 2 годам он упал с 90-го процентиля до 30 ^-го ,
и вы вернулись к покупкам в 18-месячном разделе одежды.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Почему американские горки? И это еще одна вещь, из-за которой вы должны потерять сон? Педиатр Минь-И Кань, DO, разбирает это.

Рост и развитие: что в идеале?

«В первые два года жизни трудно предсказать, что
будет выглядеть диаграмма роста ребенка », — говорит доктор Кань. «Младенцы сильно разрослись.
рывки. После двухлетнего возраста мы лучше понимаем, какие тенденции в их
рост и где они могут в конечном итоге осесть ».

Доктор Кан говорит, что педиатры обычно ищут
траектория после двухлетнего возраста (небольшая она или крутая, зависит от ребенка). Картография
рост — ключевая причина того, что в первые
два года: «Мы внимательно следим за тем, правильно ли растет ваш ребенок.
поскольку в эти первые несколько лет происходит так много развития и роста.”

Как узнать, соответствует ли таблица роста вашего ребенка A-OK

Педиатры будут контролировать вес вашего ребенка в каждой лунке
проверка ребенка. Они ищут такие вещи, как слишком быстрый рост, слишком медленный
или совсем нет. В основном, пока ваш ребенок движется вверх, даже просто
немного, часто нет причин для беспокойства.

Педиатры смотрят на картину в целом. Бывают случаи, когда дети не растут так быстро. Или они могут достичь половой зрелости позже, когда они полностью раскроют свой потенциал.

После 4 лет дети обычно продолжают расти примерно на 2 дюйма в год, пока не достигнут половой зрелости. После полового созревания кости срастутся, и рост прекратится — врачи ожидают, что с этого момента рост станет ровным.

График веса вашего ребенка: относительно

«С самого начала я думала о весе ребенка. Это
переменная, над которой мы можем немного больше контролировать », — говорит д-р Кан. «Мы обеспокоены
когда вес продолжает уменьшаться или увеличиваться с течением времени, потому что он, вероятно,
означает, что ребенок получает слишком мало или слишком много калорий.Затем мы ищем
факторы, которые могут быть причиной этого ».

Для младенцев: Ребенок может переедать как при грудном вскармливании, так и при использовании смеси. Если вы кормите грудью и у вас много молока, ребенок может переедать. Им сложнее регулировать, сколько они едят (особенно если они сосут для комфорта). То же самое может произойти с младенцами, вскармливаемыми смесью, если вы сделаете бутылочку большего размера, чем необходимо. Это также может относиться к недоеданию, если количество молока ограничено или если вы делаете бутыли с молочными смесями слишком маленькими.«Мы можем предложить советы, как уменьшить или увеличить количество молока или смеси, которые вы предлагаете своему ребенку», — говорит доктор Кан.

Для малышей: После первых двух лет у вашего ребенка
педиатр будет следить за прибавкой в ​​весе и массой тела относительно
высота. Если вас беспокоит вес, врач может посоветовать:

• Поощрять их есть более здоровую пищу.
• Регулировка размеров порций.
• Повышение физической активности в увлекательных целях.

Есть ли у вашего ребенка нарушение роста? (Спойлер: Наверное, нет)

«Если вы беспокоитесь, обратитесь к
педиатр », — говорит доктор Кань. «Мы можем выяснить, существуют ли условия, при которых
может быть причиной или способствовать возникновению проблемы ».

Возможные причины проблем с ростом или весом:

• Дефицит гормона роста: Гипофиз не производит достаточного количества гормона роста.
• Заболевание щитовидной железы: Слишком много или слишком мало гормона щитовидной железы может повлиять на метаболизм и пищеварительную функцию.
• Конституционная задержка роста: «Поздноцветущие» дети задерживают рост по сравнению со своими сверстниками, но в конечном итоге «догонят».
• Семейный низкий рост: Родители с вертикальными проблемами могут надеяться на скрытый ген, который определит рост их детей, но дети обычно достигают роста своих родителей.

При необходимости педиатр вашего ребенка может привлечь других
поставщики медицинских услуг для оценки роста, обучения или лечения.В число специалистов может входить:

• Диетолог или диетолог, дающий совет по здоровому питанию.
• Психолог для работы с ребенком или семьей над тем, как они думают о еде, или над тем, чтобы помочь ребенку справиться с задержкой роста.
• Эндокринолог для обсуждения и лечения любых гормональных проблем, которые могут влиять на вес или рост.

Рост и развитие, от 2 до 5 лет

Обзор темы

Как растет и развивается ребенок в возрасте от 2 до 5 лет?

Возраст от 2 до 5 лет часто называют дошкольным.За эти годы дети из неуклюжих малышей превращаются в активных исследователей своего мира. Ребенок развивается по следующим основным направлениям:

• Физическое развитие. В эти годы ребенок становится сильнее, начинает выглядеть длиннее и стройнее.
• Познавательное развитие. Ребенок этого возраста делает большие успехи в мыслительном процессе. В эти годы дети учат буквы, счет и цвета.
• Эмоциональное и социальное развитие. В возрасте от 2 до 5 лет дети постепенно учатся управлять своими чувствами. К 5 годам друзья становятся важными.
• Язык. К 2 годам большинство детей могут сказать не менее 50 слов. К 5 годам ребенок может знать тысячи слов и уметь вести беседу и рассказывать истории.
• Сенсорное и моторное развитие. К 2 годам большинство детей могут подниматься по лестнице по одной, пинать мяч и рисовать карандашом простые штрихи. К 5 годам большинство из них может одеваться и раздеваться и писать строчные и заглавные буквы.

Каждый ребенок растет и приобретает навыки в своем собственном темпе. Ребенок обычно опережает в одной области, например, в языке, но немного отстает в другой.

Изучение того, что является нормальным для детей этого возраста, может помочь вам рано выявлять проблемы или лучше относиться к тому, как дела у вашего ребенка.

Зачем нужны обычные посещения врача?

Профилактические осмотры обычно назначаются несколько раз в возрасте от 2 до 5 лет. Они важны для выявления проблем и для того, чтобы убедиться, что ваш ребенок растет и развивается должным образом.В некоторых регионах ваш ребенок может посещать медсестру для плановых осмотров и иммунизации.

Во время этих посещений врач:

• проведет медицинский осмотр вашего ребенка.
• Сделайте ребенку все необходимые прививки.
• Взвесьте и измерьте своего ребенка, чтобы сравнить его с другими детьми того же возраста.
• Задавайте вопросы о поведении вашего ребенка и вашей семьи.
• Спросите о любимых занятиях вашего ребенка или о друзьях.

Регулярные осмотры — хорошее время, чтобы поговорить с врачом о любых проблемах, которые у вас есть относительно здоровья, роста или поведения вашего ребенка. Между визитами запишите все вопросы, которые вы хотите задать врачу в следующий раз.

Когда обращаться к врачу?

Звоните своему врачу в любое время, когда вас беспокоит физическое или эмоциональное здоровье вашего ребенка. Обязательно позвоните, если ваш ребенок:

• не достигает ожидаемых вех в развитии.
• Не растет стабильными темпами.
• Утратил навыки, которые у него были, например навыки разговора или бега.
• Чрезмерно агрессивный, жестокий или оскорбительный.
• Кажется, дела идут неважно, хотя вы не можете точно определить, что вас беспокоит.

Как вы можете помочь своему ребенку в эти годы?

Важно узнать о поведении, которого вы можете ожидать в эти годы стремительных изменений. Истерики, сосание пальца и кошмары — частые проблемы у детей этого возраста.Знание того, чего ожидать, поможет вам набраться терпения и пережить стрессовые моменты.

Лучшее, что вы можете сделать для своего ребенка, — это показать свою любовь и привязанность. Но есть также много других способов помочь своему дошкольнику расти и учиться.

• Предлагайте ребенку здоровую пищу. Храните в доме много фруктов, овощей и здоровых закусок.
• Найдите время, чтобы ваш ребенок был активным. Ограничьте время просмотра телевизора и компьютера до менее 1 часа в день для детей от 2 до 4 лет и до 2 часов в день для детей старше 4 лет.
• Читайте и разговаривайте со своим ребенком. Это помогает детям изучать язык и открывает им новые идеи.
• Помогите ребенку достаточно отдохнуть. В возрасте от 2 до 5 лет детям необходимо от 11 до 13 часов сна каждый день.
• Помогите своему ребенку поиграть с другими детьми. Дошкольные учреждения или игровые группы могут стать отличным способом для детей научиться взаимодействовать.
• Обучайте навыкам, например, как одеваться и пользоваться туалетом.
• Установите ограничения, которые помогут вашему ребенку чувствовать себя в безопасности и в безопасности, но также позволят вашему ребенку исследовать.

Воспитание дошкольника может быть сложной задачей. То, что работает или подходит для двухлетнего ребенка, может не подходить для пятилетнего ребенка. Посещение занятий для родителей может помочь вам узнать, как решать возникающие проблемы. Чтобы найти класс, обратитесь к врачу вашего ребенка или позвоните на провинциальную линию здравоохранения.

Чего ожидать

Общее развитие в возрасте от 2 до 5 лет

Дети растут естественным, предсказуемым образом, переходя от одной вехи к другой.Вы увидите рост в пяти основных областях.

• Эмоциональное и социальное развитие начинается в возрасте 2 лет с волнения по поводу близости с другими детьми. Но большинство детей в этом возрасте играют рядом друг с другом, а не друг с другом (параллельная игра). К 5 годам большинство детей ищут друзей и наслаждаются ими.
• Физическое развитие замедляется из-за быстрого роста в младенчестве. Здоровый рост у каждого ребенка индивидуален, и ваш ребенок будет расти в своем собственном темпе.
• Когнитивное развитие , или навыки мышления и рассуждения, прогрессирует от простого к более сложному пониманию времени, букв, счета и цветов. Дети могут выполнять все более подробные команды.
• Язык быстро развивается в возрасте от 2 до 5 лет. К 3 годам дети могут говорить не менее 200 слов и могут следовать указаниям, состоящим из двух частей, например: «Вымой лицо и убери обувь». Большинство пятилетних детей могут продолжить разговор.
• Сенсорные и моторные навыки стали более совершенными: от способности подниматься по лестнице, пинать мяч и рисовать простые штрихи до способности выполнять базовые акробатические движения и рисовать грубые фигуры людей и других узнаваемых объектов.

Вехи по возрасту

К 3 годам , большинство детей:

• Выглядят стройнее и длиннее по сравнению с детьми раннего возраста. Большинство детей прибавили около 2 кг (4,4 фунта) и выросли примерно на 7,5 см (3 дюйма) с момента своего второго дня рождения.Здоровый рост у каждого ребенка индивидуален, и ваш ребенок будет расти в своем собственном темпе. Естественный темп роста вашего ребенка может быть медленнее или быстрее.
• Играйте в воображение, понимайте трехэтапные инструкции, решайте простые головоломки и знайте их имя, возраст и пол.
• Наслаждайтесь товарищами по играм, хотя «делиться» часто все еще сложно.
• Легко отделиться от вас.
• Заинтересованы или закончили приучение к туалету.
• Может прыгать, бегать, карабкаться, крутить педали на трехколесном велосипеде и пинать мяч.

К 4 годам большинство детей:

• Набрали около 2 кг (4,4 фунта) и выросли примерно на 7,5 см (3 дюйма) с трехлетнего возраста. ребенок будет расти в своем собственном темпе. Естественный темп роста вашего ребенка может быть медленнее или быстрее.
• Может произнести их имя, определить основные цвета и сопоставить одинаковые вещи (например, пару носков).
• Может отличить фантазию от реальности.
• Может говорить предложениями из 5–6 слов, рассказывать истории и петь песни.
• Может стоять на одной ноге, кататься на трехколесном велосипеде, бросать мяч сверху и подниматься и спускаться по лестнице, не держась ни за что.

К 5 годам большинство детей:

• Набрали около 2 кг (4,4 фунта) и выросли на 4 см (1,5 дюйма) до 5 см (2 дюйма) после 4-летнего возраста. для каждого ребенка разные, и ваш ребенок будет расти в своем собственном темпе. Естественный темп роста вашего ребенка может быть медленнее или быстрее.
• Знайте их адрес и номер телефона, большинство букв алфавита, как считать до 10 и основные понятия времени.
• Нравится нравиться другим и заводить друзей. Но для детей этого возраста нормально иногда вести себя недоброжелательно.
• Может вести беседу и использовать более сложную грамматику, например будущее время.
• Может прыгать на одной ноге, сальто и, возможно, прыгать. Большинство пятилетних детей могут самостоятельно одеваться и раздеваться.

Общие проблемы

Родители часто задают вопросы о сне своего ребенка, его безопасности, приучении к туалету, а также о сложных эмоциях и поведении.

Спать

Детям дошкольного возраста необходимо от 11 до 13 часов сна каждый день. У вашего ребенка могут быть фазы, когда он или она сопротивляется отдыху.

Чтобы помочь сформировать хороший сон, вы можете:

• Установить распорядок отхода ко сну. Делайте что-то в одном и том же порядке каждую ночь, чтобы ваш ребенок понял, чего ожидать, и связал эти шаги с засыпанием.
• Устранение нарушений сна. Иногда маленькие дети просыпаются и хотят внимания или поддержки.Сохраняйте одинаковую реакцию каждый раз, когда ваш ребенок просыпается. Если вы зайдете в комнату своего ребенка, сделайте визит быстрым.
• Помогите предотвратить кошмары. Богатая фантазия и активное воображение детей дошкольного возраста делают их склонными к кошмарам. Обычно это происходит ближе к концу ночи или очень рано утром. Вы можете предотвратить кошмары, контролируя, что ваш ребенок смотрит по телевизору. Кроме того, поощряйте ребенка рассказывать о повседневных событиях, чтобы помочь ему или ей не растеряться и не бояться.
• Управляйте ночными ужасами. Ночные ужасы отличаются от кошмаров, потому что ребенок спит и не помнит утренний эпизод. Ночные кошмары обычно возникают примерно через 3-5 часов после того, как ребенок засыпает. Ваш ребенок может сильно плакать и у него может быть одышка. Не пытайтесь разбудить ребенка во время ночного ужаса. Вместо этого успокойте ребенка и держите его или ее, чтобы предотвратить травму.

Безопасность

Чтобы обезопасить своего ребенка, очень важно знать о его способностях и окружающей среде, будь то дом, детская площадка или общественное место.Эти способности меняются по мере того, как ваш ребенок растет и приобретает новые навыки.

Поведение

Дети в возрасте от 2 до 5 лет испытывают множество сильных эмоций, которые они не полностью понимают. В результате ожидайте, что ваш маленький ребенок не всегда будет вас слушать. Будьте терпеливы и постарайтесь быть последовательными в установлении ограничений, чтобы избежать некоторых распространенных проблем. К ним могут относиться:

• истерики. Эти эмоциональные всплески, возможно, являются самой большой проблемой поведения для этой возрастной группы.У многих детей в возрасте от 1 до 4 лет истерики случаются не реже одного раза в неделю. Дополнительную информацию, в том числе справку о том, как реагировать на истерики, см. В разделе Истерики гнева.
• Сосание пальца. Сосание пальца у детей младше 4 лет обычно не является проблемой. Большинство детей перестают сосать большой палец в возрасте от 3 до 6 лет. Но у детей, которые сосут большой палец часто или с большой силой после 3 или 4 лет, могут развиться эмоциональные, стоматологические или речевые проблемы. Для получения дополнительной информации см. Раздел Сосание большого пальца.
• Заклинания задержки дыхания. Это периоды, когда маленькие дети перестают дышать, что часто приводит к потере сознания (потере сознания). Заклинания задержки дыхания обычно случаются, когда маленький ребенок злится, расстроен, испытывает боль или боится. Заклинание — это рефлекс, а не преднамеренное поведение. Для получения дополнительной информации см. Тему Заклинания, задерживающие дыхание.
• Агрессия. Некоторые дошкольники становятся агрессивными и могут причинить вред другим детям. Удары, укусы, толчки и крики — все это распространенные формы агрессии.Агрессивное поведение детей обычно является нормальным отклонением их темперамента. Родители могут поощрять самоконтроль, обучая позитивному поведению и тому, как выражать чувства словами. Например:
  • Не шлепайте и не бейте ребенка. Обычно это не работает и только пугает ребенка.
  • Помогите ребенку успокоиться. Затем вы сможете поговорить о том, как лучше справляться с чувствами.
  • Не ждите изменений в поведении сразу. Чтобы учиться, ребенку нужно время, повторения и поддерживающие комментарии.

Приучение к туалету

Каждый ребенок учится пользоваться туалетом в своем собственном темпе. Большинство детей готовы к приучению к туалету в возрасте от 22 до 30 месяцев.

Может быть трудно понять, когда начинать приучать к туалету. Физическая и эмоциональная готовность вашего ребенка — самый важный аспект выбора времени. Вы и ваш ребенок, скорее всего, расстроитесь, если попробуете приучить ребенка к туалету до того, как он к этому готов.

Содействие здоровому росту и развитию

Вы можете помочь своему ребенку расти, проявляя любовь и привязанность, разговаривая с ним и читая ему, а также позволяя ребенку играть.Также важно установить границы и ограничения.

Физическое развитие

Когнитивное развитие
• Поощряйте безопасное исследование. Дети, которые исследуют, учатся осваивать новые навыки и решать проблемы. Предложите множество вещей, с которыми можно поиграть, почитать, создать и построить. Примите основные меры для минимизации рисков.Дополнительную информацию о предотвращении несчастных случаев и травм см. В разделе Здоровье и безопасность для детей от 2 до 5 лет.
• Развивайте чувство безопасности. Это чувство доверия закладывает основу для обучения, социальных навыков, приспособляемости и эмоционального развития. Ваш ребенок с большей вероятностью будет чувствовать себя в безопасности, если вы будете надежным, последовательным, уважительным и отзывчивым. Безопасные дети также сохраняют и укрепляют их привязанность к своим родителям.

Эмоциональное и социальное развитие

• Обеспечьте общение со сверстниками.Игра с другими детьми даже один раз в неделю дает детям возможность практиковать и развивать важные социальные, эмоциональные и языковые навыки.
• Поощряйте самообладание. Детям нужно руководство, четкие ограничения и терпеливые родители в это время поведенческой и эмоциональной борьбы. Помогите своему ребенку, моделируя и обучая правильному поведению. Тайм-ауты могут помочь, если они используются правильно и экономно. Поощряйте ребенка думать о чувствах других людей, чтобы развивать сочувствие.
• Помогите ребенку повысить самооценку. Родители имеют наибольшее влияние на убеждения ребенка в себе. Сообщите вашему ребенку, что он принадлежит, чувствует себя хорошо и вносит свой вклад.

Развитие речи

Сенсорное и моторное развитие

• Обеспечение разнообразного опыта и игровой среды. Планируйте каждый день время для физических нагрузок в помещении или на открытом воздухе, например танцев или походов на игровую площадку. Эти упражнения улучшают координацию и другие навыки работы с крупными мышцами.Мелкая моторика развивается через такие вещи, как художественные проекты (например, рисование или использование ножниц) и игра на музыкальных инструментах.

Поддерживайте отношения с ребенком

Ваши отношения с ребенком будут постоянно меняться по мере того, как ваш ребенок приобретает новые навыки и развивает независимость. Вы можете помочь своему ребенку пройти каждый этап, время от времени глядя на свои отношения. Спросите себя:

• Что мне больше всего нравится в моем ребенке?
• Что может вызывать проблемное поведение? Есть ли какие-нибудь из этих новых триггеров?
• Какие новые навыки приобрел мой ребенок за последние 3 месяца? 2 месяца? 1 месяц?
• Какие задания я могу посоветовать моему ребенку выполнять самостоятельно? Как я могу подбодрить его или ее?
• Когда я доволен тем, как я отношусь к своему ребенку?
• Что мне не нравится в некоторых наших взаимодействиях? Когда обычно возникают эти эпизоды?

Если вы являетесь родителем или опекуном детей, вам также важно:

• Изучать и применять эффективные методы воспитания и воспитания детей и избегать применения телесных наказаний.Классы для родителей предлагаются в большинстве сообществ. Спросите своего поставщика медицинских услуг или позвоните на провинциальную линию здравоохранения для получения дополнительной информации.
• Изучите здоровые методы разрешения конфликтов и управления стрессом. Дополнительную информацию см. В разделе «Управление стрессом».
• Обратитесь за помощью, когда она вам понадобится. Позвоните члену семьи или другу, чтобы дать вам перерыв, если вы чувствуете себя подавленным. Найдите ресурсы сообщества, которые помогут вам с уходом за детьми или другими необходимыми вам услугами. Позвоните поставщику медицинских услуг или на провинциальную линию здравоохранения, чтобы узнать, с чего начать.В некоторых общинах есть учреждения временного ухода за детьми. Они обеспечивают временный присмотр за детьми в то время, когда вам нужен перерыв.
• Получите помощь от школьных программ, если у вашего ребенка есть особые потребности.
• Обратитесь за помощью, если вы считаете, что у вас есть проблемы с алкоголем, наркотиками, гневом, депрессией, стрессом или другими проблемами, влияющими на ваше психическое здоровье.

В детский сад

Отправьте ребенка в детский сад. Воспитатели детских садов знают, как помочь маленьким детям с разными навыками и опытом.Они помогут вашему ребенку получить удовольствие от школы и подготовиться к первому классу. Большинство детей начинают ходить в детский сад в возрасте от 4½ до 6 лет. Детский сад поможет вашему ребенку:

• Узнать о школе.
• Заводите новых друзей.
• Подготовьтесь к первому классу.

Когда обращаться к врачу

Хотя ваш ребенок растет в своем собственном темпе, помните о признаках задержки в развитии. Чем раньше вы обнаружите задержку, тем больше у вас шансов получить правильное лечение для вашего ребенка, которое может предотвратить или свести к минимуму долгосрочные проблемы.

Как правило, обращайтесь к врачу в любое время, когда ваш ребенок:

• Похоже, что этапы развития не достигаются, как ожидалось.
• Не растет и не прибавляет в весе, как ожидалось.
• Не может делать то, что делал раньше, например говорить или бегать.
• Заставляет вас так злиться или разочаровываться, что вы беспокоитесь о том, что вы можете сделать дальше.
• Действует чрезмерно агрессивно, агрессивно или оскорбительно.
• Кажется, дела идут неважно, хотя вы не можете точно определить, что вас беспокоит.Друзья и другие опекуны тоже могут быть обеспокоены.

Профилактические осмотры

Регулярные осмотры позволяют врачу вашего ребенка внимательно следить за общим здоровьем и развитием вашего ребенка. Вы также можете обсудить любые волнующие вас вопросы на этих приемах. Это может помочь вам составить заранее подготовленный список вопросов. В некоторых регионах ваш ребенок может посещать медсестру для плановых осмотров и иммунизации.

Физический осмотр

Врач обычно:

• Измеряет вес и рост вашего ребенка.Эти измерения нанесены на диаграмму роста, чтобы увидеть, как ваш ребенок сравнивается с другими детьми того же возраста. Эта таблица обновляется при каждом плановом обследовании, чтобы фиксировать характер роста ребенка. Вы можете проверить индекс массы тела (ИМТ) вашего ребенка дома, чтобы оценить, имеет ли ваш ребенок нормальный вес для его роста, возраста и пола. Чтобы узнать ИМТ вашего ребенка, используйте интерактивный инструмент: Каков ИМТ вашего ребенка?
• Проверьте кровяное давление вашего ребенка.
• Осмотрите ребенка на предмет видимых проблем.
• Спросите вас о привычках вашего ребенка в еде и сне.
• Просмотрите карту прививок вашего ребенка. Сделаны или запланированы необходимые прививки.

Для получения дополнительной информации см .:

Стандартные скрининговые тесты на слух и зрение проводятся в дошкольном возрасте. Специалист может провести формальные тесты, если результаты скрининга вашего ребенка плохие или если есть какие-либо проблемы с развитием в возрасте от 2 до 5 лет.

Психическое и эмоциональное здоровье

Врач поговорит с вами и вашим ребенком, чтобы узнать о вашем здоровье. умственное, эмоциональное и социальное развитие ребенка.Обычно вопросы включают:

• Произошли ли какие-либо заметные изменения в поведении.
• Общее благополучие вашего ребенка и семьи. Врач также наблюдает за тем, как вы взаимодействуете с ребенком.
• Как ваш ребенок реагирует на незнакомцев.
• Как ваш ребенок играет и взаимодействует со сверстниками.
• Есть ли у вас какие-либо опасения по поводу таких проблем, как приучение к туалету, дошкольное образование или вызывающее беспокойство поведение.
• Язык, слух и социальные навыки вашего ребенка.Врач задает вашему ребенку вопросы, чтобы кратко оценить эти и связанные с ними проблемы развития. Например, врач может спросить вашего ребенка о его любимых занятиях и именах его друзей.

Помимо вышеперечисленных оценок, врачи обычно задают вопросы, связанные с возрастом ребенка.

Уход за зубами ребенка также важен для его здоровья. Планируйте регулярные посещения каждые 6 месяцев или в соответствии с рекомендациями стоматолога.