Таблица веса детей до года: рост – вес ребенка до года

Таблица роста и веса для мальчиков до года и старше

Любые родители, которые небезразличны к здоровью и развитию своего новорожденного ребенка, обеспокоены его показателями роста и веса. Это вполне справедливо, так как соответствие параметров физического развития в среднем указывает, насколько здоров малыш, как он питается, и насколько влияют на него окружающие факторы среды. Соответствует ли вес и рост новорожденного норме, поможет увидеть таблица, разработанная ВОЗ.

Почему важно знать рост и вес?

Несмотря на общепризнанные международные нормы, определить точно, правильно ли идет развитие новорожденного очень сложно. Слишком много факторов влияет на этот процесс:

• наследственность;
• качество питания;
• физические нагрузки;
• этническая принадлежность.

Однако попытка сравнить имеющиеся данные с международными стандартами роста и веса новорожденного дает возможность выявить неблагоприятные влияния, которые тормозят физическое развитие. Это может быть недоедание, хронические заболевания и т.д.

Составленная ВОЗ таблица была предложена в 2006 году. Прошло уже более 20 лет, и нормы роста и развития новорожденного стали меняться. Сегодня есть предположение, что показатели являются завышенными для детей на грудном вскармливании, поскольку они набирают вес и растут медленнее своих сверстников, которых кормят смесями. В советское время многим мамам педиатры советовали докармливать малышей, опираясь на нормы, что вело к ожирению.

К указанным стандартам следует подходить избирательно, однако показатели «очень низкий» и «очень высокий», который также дает таблица, являются поводом для беспокойства.

Таблица

Поскольку физическое развитие мальчиков и девочек происходит не одинаково, стоит рассмотреть нормы веса и роста для них отдельно.

Как развивается ребенок до года?

Как утверждает таблица, нормальный вес мальчиков с 1 месяца составляет 3,3 кг, однако норма может колебаться от 3 до 4,5 кг. Если новорожденный с 1 месяца весит 5-6 кг, стоит внимательно обследовать его. В первые 2 месяца увеличение должно составлять 2-3см от первоначального роста. Все показатели медики обязательно измеряют и фиксируют в карточке, так что узнать их не составит труда.

• В 4 месяца мальчики набирают по 1-1,2 кг веса, а рост в среднем увеличивается на 2 – 2,5 см в течение месяца.
• С шестого месяца рост и набор веса замедляются и составляют около 600-700 г, а роста — 1,5-2 см.
• После восьмого месяца и до года рост будет увеличиваться в таком же объеме, а вес – на 400-500 г. После 10 месяца у новорожденного уже около 9 кг веса. В возрасте года у мальчиков должно быть 10 кг веса.
• В дальнейшем вес мальчиков увеличивается за год в среднем на 2 кг с 2 до 10 лет. Это нормальное явление, так как физическая активность ребенка растет и требует дополнительных затрат энергии. Как утверждает таблица, в 6 лет, т.е. к школьному возрасту, для мальчиков является нормальной прибавка в весе 10 кг по сравнению с возрастом до года. Уже в 10 лет ребенок прибавляет еще 10 кг и весит уже 30-31 кг.
• Если говорить о прибавке в росте после года для мальчиков, то в течение года она должна составлять около 10 см. К году, как утверждает таблица международных норм роста у детей, ребенок должен иметь рост 75 см.

В дальнейшем годовой показатель роста будет находиться в пределах 10 см до 5 лет, затем развитие замедляется. После 5 лет средняя прибавка в росте будет составлять уже 5-6 см в течение года, и в 10 лет нормальный рост для мальчика составит 137 см.

Как правильно измерить вес и рост?

Контроль роста и веса новорожденного в течение каждого месяца регулярно осуществляется в поликлинике, где врач обязательно обратит внимание, если с развитием ребенка что-то не в порядке. После года контролировать рост и вес новорожденного можно и дома.

Чтобы узнать вес, необходимо всего лишь поставить ребенка на напольные весы и зафиксировать показатели.

С ростом немного сложнее. Для измерения ребенок должен разуться и стать спиной стене. Руки нужно опустить вдоль тела, голову прислонить к стене так, чтобы ухо и веко находились на одной линии. Пятки, лопатки и ягодицы также должны быть прислонены к поверхности стены. Далее треугольную линейку нужно приложить к макушке и упереть в стенку. Сделайте отметку карандашом в этом месте, а затем измерьте расстояние рулеткой. Это и будет рост мальчика.

Сколько бы лет ни было вашему ребенку, с первого месяца и до того момента, пока в силу возраста не прекратится активное физическое развитие, рост и вес необходимо измерять. Нередко в силу вступают скрытые заболевания, способные замедлять физическое развитие. Недокорм или ожирение тоже ведут к проблемам со здоровьем.

Нормы, разработанные ВОЗ, позволяют родителям самостоятельно осуществлять контроль, не дожидаясь врача. Если вы считаете, что в развитии малыша что-то идет не так, обязательно сообщите врачу.

Таблица роста и веса детей до 3-х лет

Все дети растут и развиваются индивидуально и это прекрасно, особенно если это понимают его родные. Но очень часто мамы, и особенно бабушки, стараются соответствовать так называемым нормативам «нормальности». И если, например, рост или вес ребенка отклоняется от общепринятой нормы, родительницами этот факт воспринимается чуть ли ни как конец света.

Немного о статистике

Говоря о таблице роста и веса детей возрастом до трех лет, нужно понимать, как формируются эти таблицы. Понятие о среднестатистических нормах очень конкретное. Ежегодно во всем мире проходят массовые исследования, согласно которым сотни тысяч детей измеряют, взвешивают и публикуют официальные данные о том, сколько должен весить ребенок в определенном возрасте и каков должен быть его рост.

Нормы роста и весе регулярно пересматриваются, поэтому ориентироваться на показатели веса и роста, которые были актуальны, например, 10 лет назад, будет не совсем корректно.

Тем не менее, статистические данные о нормах веса и роста детей до 3 лет общедоступны. Любой родитель может зайти на официальный сайт ВОЗ и посмотреть интересующие ее таблицы.

Разработанная учеными таблица роста и веса представляет собой график, по оси абсцисс которой откладывается возраст ребенка в годах, а по оси ординат значения веса в килограммах (для таблицы веса) и значения роста в сантиметрах (для таблицы роста). Из «нуля» выходят несколько кривых линий. Они соответствуют нормам и возможным отклонениям.

Средняя линия соответствует идеальным показателям веса или роста ребенка, две линии по бокам от средней указывают на нормальный диапазон отклонений. Крайние линии свидетельствуют о возможных отклонениях от нормы, но они считаются допустимыми. Все значения, которые не входят в указанный диапазон показателей норм веса и роста, считаются патологическими и нуждаются в коррекции специалистом.

Согласно статистическим данным, от 10% до 20% детей не соответствуют заявленным ВОЗ данным, однако никаких патологий при этом у них не наблюдаются, эти дети являются абсолютно нормальными. Поэтому, если ребенок попал в эти злополучные 10-20 процентов, это не повод родителям паниковать и рвать на себе волосы, а необходимость обратиться к специалисту.

Сколько должен весить ребенок

Начиная с момента рождения и в течение всей жизни ребенку свойственно постоянно меняться, в том числе в весовых и ростовых показателях. Сказать точно, каким должен быть вес малыша, например, в год или два нельзя, поскольку на эти показатели влияют и другие факторы. И ведь действительно, два совершенно нормальных ребенка уже при рождении могут иметь различный рост, и эта разница может составлять более 10 см. Да и в весе достаточно часто наблюдается такая же тенденция.

Всем известный детский педиатр доктор Комаровский считает, что согласно таблице роста и веса, разработанной специалистами ВОЗ, нормальный вес годовалого ребенка в идеале должен равняться без малого 10 кг. Но и отклонения от этого значения в обе стороны в пределах 2-2,5 кг вполне допустимы. Т.е. считается нормальным и вес годовалого малыша 7,5 кг, и 12 кг тоже. Если же разбег в значениях более широкий, то в этом случае нужна консультация педиатра, которых поможет определить, имеются ли у ребенка какие-либо заболевания, или такие отклонения вполне могут считаться нормальными.

Если обратиться к таблице роста и веса детей до 3 лет, и сопоставить ее в данными ежегодных медицинских осмотров малышей, то можно заметить, что отклонения от нормативов у детей встречаются достаточно часто и составляют около 3%.

Сразу стоит отметить, что таблицы роста и веса детей составлены отдельно для мальчиков и отдельно для девочек. Чем полезны такие таблицы? Наверное, тем, что в любое период развития малыша родители смогут сопоставить его показатели с нормативными и определить, насколько гармонично от растет и развивается.

Дети до года

При рождении ребенка взвешивают и измеряют его рост или длину тела. Эти показатели считаются отправной точкой, от которой затем педиатры будут замерять величину прироста веса и роста за определенные отрезки времени.

Стоит отметить, что период от рождения до года отличается заметными прибавками как в весе ребенка, так и в его росте. Раньше считалось, что в норме к году ребенок должен утроить свой вес, который у него был при рождении. Т.е., если кроха появился на свет весом 3,5 кг, то к году у него должно быть никак не меньше 10,5 кг. Сейчас нормой считается и удвоение веса малыша при достижении им годовалого возраста. Возможно, это связано с тем, что современные детки все реже появляются на свет весом менее 3,5 кг.

Сейчас ребенок, рожденный весом 4-4,5 кг считается нормальным показателем, но вот утроить свой вес к году для крупных новорожденных будет сложновато.

Педиатры считают, что у всех детей, независимо от того, с каким весом они появились на свет, шансы весить в конце первого года жизни около 10 кг довольно велики. Даже считается, что все дети более-менее выравниваются в показателях. Например, ребенок весом 3,5 кг при рождении к году скорее всего утроит свой вес и будет весить 10,5 кг (в среднем, конечно), но в то же время, ребенок весом 4,5 кг при рождении может в течение года набирать несколько меньший вес ежемесячно и к концу первого года жизни тоже имеет шанс весить 10,5 кг.

То же самое касается и изменений в показаниях роста. В течение первого года ребенок активно растет и прирост роста, измеряемый каждый месяц при осмотре в поликлинике у педиатра, довольно ощутим. В среднем за первый год ребенок вырастает примерно на 20 – 30 см.

Дети от года до двух лет

Начиная со второго года приросты веса и роста у ребенка несколько замедляются. Ребенок становится более активным, подвижным. Он продолжает расти, но в силу затраченной энергии на движение, игры и прочие занятия, прирост не так заметен. Наверное, именно поэтому детей от года до двух педиатры уже приглашают на ежемесячные осмотры, а ограничиваются одним посещением в три месяца.

За второй год жизни дети в среднем прибавляют 5-7 кг веса и вырастают на 15-20 см. Эти показатель считаются относительными и не значительные отклонения от установленных Министерством охраны здоровья нормативов не являются патологическими. Однако окончательное решение по поводу имеющихся отклонений принимает врач, поэтому пропускать плановые посещения врача не рекомендуется.

Дети от двух до трех лет

Дети от двух до трех лет так же активны и энергичны. Прирост показателей еще больше замедляется. За этот период дети набирают в средней 3-5 кг и вырастают приблизительно на 10 см. Плановое посещение педиатра еще больше сокращается и теперь достаточно прийти на прием 2 раза в год: в 2,5 года и в 3.

Показатели роста и веса уходят на второй план, поскольку у ребенка появляются более важные задачи: освоение горшка, развитие речи, формирование психоэмоциональных навыков. В последующем ребенок должен прибавлять в весе каждый год по 2 кг в среднем. Опять же этот показатель не является абсолютным и его значение зависит от различных факторов (например, наследственность).

Показатели прироста веса и роста детей до 3 лет являются относительными и некоторые отклонения от установленных норм вполне допустимы. Окончательное решение по поводу их наличия принимает педиатр при плановых осмотрах малыша.

Таблица веса ребенка по годам до 18 лет

Из года в год родители наблюдают за тем, как их несмышленый карапуз превращается в любознательного школьника, а затем и в «независимого» подростка. Они хотят, чтобы ребенок рос здоровым и крепким, обладал хорошим аппетитом. Обо всем этом свидетельствует стабильный набор веса.

Зачастую взрослым кажется, что ребенок недоедает и выглядит слишком худым на фоне сверстников. Другие же родители, напротив, переживают из-за злоупотребления детей вредными и калорийными продуктами. Развеять сомнения взрослых относительно избытка или недостатка массы тела поможет таблица веса ребенка по годам до 18 лет.

Показатели веса детей до года

Средняя масса тела новорожденного при появлении на свет составляет от 3,1 до 3,7 кг. В первые дни жизни младенец может потерять порядка 8% от своего первоначального веса. Пугаться этого не стоит, буквально спустя неделю малыш окрепнет и начнет поправляться. На протяжении первого года жизни педиатры следят за здоровьем и развитием крохи, проводя ежемесячные осмотры и взвешивания. Первые полгода младенец растет буквально на глазах. Он прибавляет порядка 700-800 грамм в месяц. Однако с увеличением двигательной активности малыша данные показатели несколько снижаются. С 7 по 9 месяц жизни прибавка веса составляет в среднем 500 грамм, а с 9 по 12 – всего 350. Причем у искусственников набор массы тела проходит более интенсивно, чем у детей, находящихся на естественном вскармливании. Согласно среднестатистическим нормам ВОЗ, вес годовалого ребенка должен варьироваться в пределах от 8 до 12 кг.

Комаровский Евгений Олегович, детский врач: «Понятие среднестатистическая норма – это понятие очень и очень конкретное. Во всем мире многие годы проводятся массовые исследования, согласно которым огромное количество детей (речь идет о сотнях тысяч) измеряют, взвешивают и только после этого публикуют официальные данные, сколько должен весить или какой рост должен иметь конкретный ребенок в конкретном возрасте. Причем, как правило, эти нормы пересматриваются каждые 10 лет. И те показатели веса, которые долгие годы считались нормальными, сейчас считаются завышенными. Раньше годовалый малыш весом 13 кг не вызывал у врачей никаких нареканий, а теперь его называют предрасположенным к ожирению».

Поскольку каждый младенец индивидуален, нельзя загонять его в строгие рамки относительно набора веса. Конечно, существуют определенные российские данные и нормы ВОЗ, но недопустимо расценивать любое отклонение от них как серьезную патологию. Каждый опытный педиатр знает, что прибавка массы тела малыша зависит от целого ряда параметров, которые необходимо брать в расчет. А именно:

• пол младенца (мальчики набирают вес быстрее, чем девочки)
• параметры крохи при появлении на свет;
• генетические факторы;
• перенесенные заболевания, прорезывание зубов, потеря аппетита;
• наличие хромосомных заболеваний, врожденных патологий и других нарушений;
• социальные условия, в которых растет ребенок;
• способ вскармливания.

Важно упомянуть, что недобор веса особенно опасен в младенческом возрасте, ведь он может являться свидетельством различных недугов. К их разряду относятся анемия, рахит, пищевые расстройства, эндокринные и иммунодефицитные заболевания, нарушения ЦНС. Стабильный недобор веса приводит к отставаниям не только физического, но и психического характера. Поэтому так важно удостовериться, что находящемуся на естественном вскармливании крохе хватает молока. В ходе установления лактации матери стоит задуматься о введении докорма из смесей.

Изменение массы тела в дошкольном возрасте

Вполне очевидно, что наблюдать за увеличением массы тела малыша необходимо и после года. Теперь это гораздо проще делать в домашних условиях, пользуясь обычными электронными весами. Взвешивать ребенка рекомендуется натощак, желательно после справления естественных нужд. Соотношение массы тела и возраста ребенка на данном этапе также зависит от целого ряда факторов. Главными из них являются образ жизни, рацион питания и особенности метаболизма каждого конкретного ребенка.

Анна, мама пятилетней Натальи: «Моя дочь очень худая на фоне своих сверстников. Просто кожа да кости! При росте 112 см она весит всего 15 кг. Связываю это с рационом питания. Дочка очень привередлива в еде. Мясо ест только в супе, в садике постоянно устраивает забастовки, отказывается кушать. Из продуктов любит только «пустые» макароны. Может иногда еще гречку поесть и омлет, картофель и сосиски идут со скандалами. А каждая лишняя ложка еды провоцирует приступ рвоты. Сейчас стараемся постепенно расширять рацион, предлагая дочке новые блюда в оригинальной подаче. Надеемся, что вес наконец-то нормализуется».

В среднем, в дошкольном периоде детки прибавляют по 2 кг в год. К семилетнему возрасту их вес увеличивается примерно вдвое по сравнению с годовалыми показателями. Если в свой первый день рождения кроха весил 12 кг, то к моменту поступления в школу его масса тела увеличится до 24 кг. Существует простая формула вычисления нормы веса ребенка в возрасте до 7 лет. Все, что нужно – прибавить к массе тела годовалого малыша его возраст на данный момент, умноженный на 2.

Динамика веса школьников

Наиболее существенные изменения в весе детей приходятся именно на школьные годы. И это вполне объяснимо, ведь период обучения занимает целых 10 лет. Подростковый возраст, неразрывно связанный со скачком роста, приводит к некоторому дисбалансу физических параметров. Нередко резко вытянувшиеся вверх школьники выглядят слишком худыми, угловатыми и нескладными. Их рост увеличивается достаточно быстро, а мышцы попросту не успевают набрать необходимую массу. Подобное положение дел является вполне нормальным и не требует особой корректировки.

Гормональная перестройка, происходящая в организме подростка, может послужить причиной набора лишнего веса. Это обусловлено сбоем в работе внутренних органов, прежде всего – эндокринной системы. Чаще всего от избытка массы тела страдают девушки. Многие из них в погоне за модельной внешностью и стройной фигурой начинают злоупотреблять различными диетами, нанося серьезный вред своему здоровью. Поэтому родителям необходимо уделять ребенку максимум внимания, вселять в него веру в себя и направлять его энергию в нужное русло. Ведь куда лучше записаться на секцию спортивных танцев, чем подсчитывать в уме съеденные калории.

Лариса, мама шестнадцатилетней Евгении: «В прошлом году дочка села на диету. За год она похудела на 14 кг. Сейчас весит 49 кг при росте 165 см. От еды девочка не отказывается, но ест очень небольшими порциями и только одно блюдо за раз. Сладости и сахар полностью исключила, фрукты выбирает с минимальной калорийностью. Мясо ест только нежирное, рыбу употребляет очень редко. Недавно дочка устроилась на работу к отцу секретарем. Я больше не в состоянии следить за ее питанием. Вижу только, что иногда она берет с собой на работу овощи или вареный картофель. На прошлом медицинском осмотре у дочки обнаружили вегето-сосудистую дистонию. Переживаю, не связано ли это с ее похудением».

Таблица веса ребенка по годам до 18 лет

Узнать, насколько гармонично развиваются их детки на том или ином этапе, родителям поможет таблица веса по годам до 18 лет. При ее составлении учитывался пол ребенка, что сделало показания еще более точными и приближенными к реальности. Итак, среднестатистические нормы веса детей выглядят следующим образом:

Стоит добавить, что приведенные в таблице нормы являются усредненными, поэтому не стоит бить тревогу при наличии несущественных отклонений. Ведь при расчете оптимальной массы тела необходимо принимать во внимание особенности организма каждого конкретного ребенка, а также генетические факторы. Серьезные отклонения от весовых норм могут стать следствием стрессов, неправильного питания или определенных заболеваний. Поэтому в случае наличия тревожных симптомов необходимо своевременно обратиться к врачу.

таблица нормы роста и веса детей до 1 года

Пристальное внимание медиков к прибавлению в весе и росте ребенка до года объясняется просто: в столь раннем возрасте, именно они, могут свидетельствовать о неблагополучии в состоянии малыша, заболеваниях, неправильно организованном грудном или искусственном вскармливании.

Нормы роста и веса ВОЗ

Нормы Всемирной организации здравоохранения, принятые в 2006 году, существенно уменьшили средние показатели длины и массы тела у детей до года. Было учтено, что малыши на грудном вскармливании набирают вес медленнее сверстников, питающихся адаптированными смесями. Было уточнено различие средних значений по половому признаку (для мальчиков и для девочек).

Все показатели таблицы ВОЗ разделены на 7 групп:

• очень низкий вес/рост;
• низкий;
• ниже среднего;
• средний;
• выше среднего;
• высокий;
• очень высокий.

Кроме того, были расширены «коридоры» показателей, то есть минимальные и максимальные нормальные значения каждой группы. Эти меры привели к тому, что имеющиеся в распоряжении медиков и родителей таблицы роста и веса стали более «мягкими» и в большей мере учитывают индивидуальные особенности каждого малыша.

Рост малыша – показатель более стабильный и, как правило, вызывающий меньше беспокойства у родителей ребенка первого года жизни. Нормой для новорожденного считается «коридор» от 45 до 55 см. В течение первого года малыш вырастает в среднем на 25 см. Наиболее интенсивное увеличение роста младенца приходится на первые 3 месяца: в это время он прибавляет по 3 см ежемесячно. Затем рост замедляется, что абсолютно нормально. С 3 по 6 месяц длина тела увеличивается на 2,5 см ежемесячно, с 6 по 9 – на 1,5-2 см в месяц, с 9 по 12 – на 1 см в месяц.

С весом все не так просто, поэтому нередко борьба за лишние граммы превращается для неопытных мам в самоцель. Это совершенно неоправданно, ведь вес не дает достоверной информации о состоянии здоровья и развитии малыша. В первые 7-10 дней у грудничка происходит небольшая потеря веса (до 8% массы тела), связанная с избавлением организма от ненужных веществ. Наибольший прирост массы тела происходит в первые три месяца жизни.

Эти показатели настолько индивидуальны, что загонять малышей и их родителей в рамки не имеет смысла. Основным показателем нормального развития малыша является несоответствие средним значениям, а поступательная динамика увеличения массы и длины тела малыша из месяца в месяц. Небольшое отклонение от нормы не представляет проблемы, если не подкреплено другими, по-настоящему вескими симптомами неблагополучия.

Как измерить рост и вес ребенка

Для измерения роста в детских поликлиниках используют специальные измерительные доски с бортиками. Педиатр укладывает кроху на предварительно расстеленную пеленку так, чтобы головка малыша касалась верхнего борта доски, выпрямляет ему ножки и слегка прижимает пяточки к линейке.
Дома тоже можно измерить рост ребенка.

Расстелите не слишком мягкое одеяльце на столе или пеленальном столике и положите на него малыша. Желательно, чтобы его макушка прикасалась к ровной вертикальной поверхности, например, к стене или бортику пеленального столика. Сбоку от крохи разверните сантиметровую ленту, расположив ее от стены вниз к ножкам малыша. Выпрямите ножки крохи и зафиксируйте его в таком положении. Число на ленте напротив его пяточек и есть рост ребенка.

Не так давно для измерения веса малышей в медицинских учреждениях использовались «советские» металлические весы с гирьками. Сегодня их заменили современные электронные детские весы с удобной пластиковой чашей. Они измеряют вес практически мгновенно и с точностью до грамма, что существенно облегчает эту процедуру для всех ее участников.

Для измерения массы тела младенца родители могут приобрести домашние детские весы. Они доступны по цене и выдают результат с погрешностью до десятых долей, что можно признать довольно точным результатом. Впрочем, психологи предостерегают молодых родителей от слишком частого взвешивания любимого чада и излишних переживаний по поводу его веса.

Когда бить тревогу

К состояниям, при которых низкая прибавка в весе и росте требует незамедлительного вмешательства врачей, относятся:

• длительная диарея, приводящая к обезвоживанию организма;
• аллергические реакции, непереносимость отдельных продуктов, недостаточная выработка ферментов;
• недостаточное питание, угрожающее нормальному развитию крохи.

Другие причины маленького веса и роста выясняются врачом после соответствующих обследований.

Дети с избыточным весом также требуют пристального внимания, ведь нередко за этим кроются наследственные и хронические заболевания. Полные дети менее подвижны, а следовательно, позже сверстников осваивают мир, также они склонны к аллергии и затяжному течению болезней. Мамам таким детей стоит более ответственно относиться к их рациону, отдавая предпочтение разумным порциям полезных и легко усваиваемых продуктов. Если ребенок имеет недостаточный рост и вес, педиатр порекомендует начать прикорм с каш, а если избыточный, то с овощных и фруктовых пюре.

Внимательным и любящим родителям важно помнить, что данные любых измерений – это не материал для самостоятельных выводов. Они всегда нуждаются в оценке детского врача. Если ребенок хорошо себя чувствует и по остальным показателям развивается в пределах нормы, рост и вес не имеют первостепенного значения. Растите здоровыми!

Видео по теме

РОСТ И ВЕС РЕБЕНКА ПО МЕСЯЦАМ И ПО ГОДАМ: ТАБЛИЦЫ ВОЗ

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в период с 1997 по 2003 годы проводила ряд исследований по развитию здоровых детей от 0 до 24 месяцев, а также перекрестное исследование от 18 до 71 месяца. В Многоцентровое исследование показателей развития (МИПР) вошли параметры роста и веса ребенка, их соотношение и ежемесячные нормы прибавки. Почему возникла необходимость в новом МИПР?

Последние антропометрические данные были зарегистрированы в 70-е годы ХХ века. Изменились условия и ритм жизни, питание и экологическая обстановка, что влияет на общее развитие современного поколения. Также изменился принцип питания грудных детей. Ранее показатели ВОЗ роста и веса ребенка строились исходя из того, что большинство детей находились на искусственном питании. Теперь большинство малышей получают естественное грудное вскармливание, что иначе отражается на прибавке массы тела и роста. Любопытно, что исследования проводились в различных этнических группах для наиболее объективной картины. Кроме Европы, МИПР проводилось в США, Бразилии, Гане, Омане, Индии и других регионах планеты.

Показатели физического развития девочек и мальчиков до года

Рост и вес ребенка до года являются самыми важными параметрами для определения нормального развития грудничка. Медсестра или врач ежемесячно взвешивают малыша, измеряют его рост, обхват груди и головы и записывают эти цифры в медицинскую карту грудничка. Какие факторы учитываются?

• Пол ребенка.
• Вес и рост ребенка при рождении.
• Генетическая предрасположенность: вес и рост папы и мамы.
• Перенесенные ОРВИ, кишечные инфекции, резкое обезвоживание, прорезывание зубов и потеря аппетита.
• Наличие каких-либо нарушений, врожденных патологий, хромосомных заболеваний.
• Социальные условия, в которых воспитывается ребенок.
• Питание: искусственное или грудное.
• Если малыш родился недоношенным или маловесным, таблица веса и роста такого ребенка будет отличаться от детей, родившихся в срок и с нормальным весом. Мамы маловесных грудничков говорят о том, что в их ситуации радуют каждые 10 г прибавки в массе и каждый новый миллиметр в росте.

Таблица — Вес ребенка по месяцам (девочки)

Таблица — Рост ребенка по месяцам (девочки)

Таблица — Вес ребенка до года по месяцам (мальчики)

Таблица — Рост ребенка по месяцам (мальчики)

Особенности первого года жизни

• Средний вес ребенка при рождении — от 3,2 кг до 3,7 кг.
• У ребенка может быть нормальный вес при рождении, но в течение первой недели жизни малыш может не прибавлять в весе, а в первые дни жизни даже незначительно теряет массу тела.
• Прибавка веса новорожденного ребенка по месяцам распределяется в следующем темпе: с 1 по 3-й месяц — в среднем 750 г, с 4 по 6 — 700 г, с 7 по 9 — 550 г, с 10 по 12 — 350 г.
• При искусственном вскармливании дети быстрее набирают массу тела.
• Диапазон роста грудничка может колебаться в зависимости от набора веса, пола, общего развития ребенка.
• Рост новорожденного по месяцам распределяется в следующем темпе: с 1 по 3-й месяц — 3,5 см, с 3 по 6 — 2,5 см, с 6 по 9 — 1,5-2 см, с 9 по 12 — 1 см ежемесячно.
• Самый интенсивный рост наблюдается в первые месяцы жизни, затем он немного замедляется, а концу первого года жизни малыш растет еще медленнее.
• Нормальный вес ребенка в 1 год составляет от 8,9 кг до 9,6 кг.
• Средний рост ребенка в 1 год составляет от 74 до 76 см.
• В течение первого года жизни малыш может вырасти на 20-25 см, такого интенсивного роста не будет больше ни в один период развития.

Малыши до года особенно чувствительны к дефициту веса. Низкая прибавка может говорить об анемии, пищевых расстройствах, рахите, иммунодефицитных, эндокринных заболеваниях, нарушениях ЦНС. При стабильном недоборе веса может начаться отставание не только в физическом, но и психическом развитии. Важно убедиться, что малышу, находящемуся на грудном вскармливании, хватает материнского молока. В период налаживания лактации возможен докорм искусственными смесями.

Вес и рост девочек и мальчиков от года до 10 лет

Каково соотношение веса и возраста ребенка в этот период? Как и в младенческом возрасте, важно учитывать генетическую предрасположенность, перенесенные заболевания, врожденные патологии. Однако не менее важными факторами являются питание, образ жизни, индивидуальные особенности метаболизма. Также необходимо брать во внимание соответствие роста и веса ребенка.

Таблица — Вес ребенка по годам (девочки)

Таблица — Рост ребенка по годам (девочки)

Таблица — Вес мальчиков от года до 10 лет

Таблица — Рост мальчиков от года до 10 лет

Показатели для девочек и мальчиков от 11 до 17 лет

Вес и рост детей по годам этого возрастного периода характеризуется широким диапазоном нормы. При маленьком росте у мальчиков, а при округлых формах у девочек могут формироваться комплексы. Важно психологически настроить подростков к изменениям, которые происходят в их теле, объяснять причину этих изменений. Девочкам-подросткам категорически запрещены диеты и погоня за модельной внешностью.

Таблица — Вес девочек от 11 до 17 лет

Таблица — Рост девочек от 11 до 17 лет

Таблица — Вес мальчиков от 11 до 17 лет

Таблица — Рост мальчиков от 11 до 17 лет

Особенности физического развития в период полового созревания

• В среднем девушки растут до 17-19 лет.
• В среднем юноши растут до 19-22 лет.
• Интенсивный рост у девочки наблюдается от 10 до 12 лет.
• Интенсивный рост у мальчика, как правило, начинается позже — с 13 до 16 лет.
• Скачок роста объясняется гормональным всплеском в период полового созревания.
• Нормы роста и веса детей в таблице усредненные, всегда нужно учитывать индивидуальные особенности организма и генетическую предрасположенность.

При недоборе или избытке веса нужно искать причину: заболевание, образ жизни, режим дня, питание, сон, стрессы, темперамент ребенка и т.д.

Рост и вес ребенка по месяцам и годам отражается в таблицах, предложенных ВОЗ. Важно учитывать ряд индивидуальных факторов, влияющих на физическое развитие девочек и мальчиков. При слишком интенсивном или, наоборот, замедленном росте и наборе веса у ребенка любого возраста следует обратиться за консультацией к невропатологу, гастроэнтерологу, эндокринологу, генетику.

Источник

Таблицы дозировок

— Pediatric Healthcare Associates

Таблица дозировок ацетаминофена (тайленола)

Давайте каждые 4–6 часов по мере необходимости, но не чаще пяти (5) раз в день, если только врач вашего ребенка не назначил.

Нажмите на диаграмму для просмотра:

Скачать схему дозирования ацетаминофена в формате PDF

Показания: Лечение лихорадки и боли.

Примечания к таблице:

• ВНИМАНИЕ: В мае 2011 года было объявлено о переходе на одну стандартную концентрацию (160 мг / 5 мл) жидкого парацетамола для младенцев и детей.До этого момента было в основном 2 концентрации: 80 мг / 0,8 мл (концентрированные капли для младенцев) и 160 мг / 5 мл (жидкая суспензия или сироп для детей). В течение этого переходного периода как старые, так и новые концентрации ацетаминофена для младенцев могут быть доступны на полках магазинов и в домах.
  Перед выбором дозы внимательно проверьте упаковку для младенцев, чтобы найти правильную концентрацию. Затем выберите дозировку в соответствии с концентрацией и весом ребенка.
• ОГРАНИЧЕНИЕ ВОЗРАСТА: Не принимайте детей младше 12 недель без консультации с врачом (Причина: жар в течение первых 12 недель жизни необходимо зарегистрировать в медицинском учреждении, и, если таковой имеется, вашему младенцу необходимо пройти полное обследование.) ИСКЛЮЧЕНИЕ: Повышенная температура в результате иммунизации, если ребенку 8 недель и старше. Избегайте применения многокомпонентных продуктов детям младше 6 лет. (Причина: рекомендации FDA 1/2008)
• ДОЗИРОВКА: Определите, найдя вес ребенка в верхнем ряду диаграммы дозировки.
• ИЗМЕРЕНИЕ ДОЗИРОВКИ: Шприцы и капельницы точнее чайных ложек. По возможности используйте шприц или капельницу, которая идет в комплекте с лекарством. В противном случае в аптеке можно приобрести медицинские шприцы.Если вы используете чайную ложку, это должна быть мерная ложка. Обычные ложки ненадежны. Также помните, что 1 чайная ложка без горки равна 5 мл, а ½ чайной ложки равняется 2,5 мл.
• ЧАСТОТА: При необходимости повторяйте каждые 4-6 часов. Не давайте больше 5 раз в день.
• ДОЗИРОВКА ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ: 650 мг
• БРЕНДОВЫЕ НАИМЕНОВАНИЯ: Тайленол, Фебалют (суппозитории), общий ацетаминофен
• MELTAWAYS: Растворимые таблетки, выпускаемые по 80 и 160 мг (младший.прочность)
• Суппозитории: Ацетаминофен также выпускается в виде суппозиториев по 80, 120, 325 и 650 мг. (Ректальная доза такая же, как и при пероральном введении.)
• РАСШИРЕННЫЙ ВЫПУСК: Избегайте продуктов пролонгированного высвобождения у детей.

Заявление об отказе от ответственности: Эта информация предоставляется только в образовательных целях и не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации.

Таблица дозирования ибупрофена (Адвил / Мотрин)

Давайте каждые 6-8 часов по мере необходимости, но не чаще четырех (4) раз в день, если только это не рекомендовано врачом вашего ребенка.

• ОГРАНИЧЕНИЕ ПО ВОЗРАСТУ: Не принимайте младше 6 месяцев без указания детского врача. (Причина: безопасность не установлена ​​и не одобрено FDA). Избегайте применения многокомпонентных продуктов детям младше 6 лет. (Рекомендации FDA 1/2008)

Нажмите на диаграмму для просмотра:

Загрузить схему дозирования ибупрофена в формате PDF

Показания: Лечение лихорадки и боли.

Примечания к таблице:

• ДОЗИРОВКА: Определите, найдя веса ребенка в верхнем ряду диаграммы дозировки.
• ИЗМЕРЕНИЕ ДОЗИРОВКИ: Шприцы и капельницы точнее чайных ложек. По возможности используйте шприц или пипетку, прилагаемую к лекарству. Если вы используете чайную ложку, это должна быть мерная ложка. Обычные ложки ненадежны. Также помните, что 1 чайная ложка без горки равна 5 мл, а ½ чайной ложки равняется 2,5 мл.
• ИБУПРОФЕН КАПЛИ: Ибупрофен детские капли поставляются с мерным шприцем.
• БРЕНДЫ: Motrin, Advil, общий ибупрофен
• ДОЗИРОВКА ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ: 400 мг
• ЧАСТОТА: Повторяйте каждые 6-8 часов по мере необходимости, но не более 5 раз в день.

Заявление об отказе от ответственности: Эта информация предоставляется только в образовательных целях и не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации.

Таблица дозирования дифенгидрамина (Бенадрила)

Давайте каждые 6-8 часов по мере необходимости, но не чаще четырех (4) раз в день, если только это не рекомендовано врачом вашего ребенка.

• ВОЗРАСТНЫЕ ОГРАНИЧЕНИЯ: При аллергии , не используйте младше 1 года. (Причина: успокаивающее).При простуде не рекомендуется ни в каком возрасте. (Причина: нет доказанных преимуществ) Следует избегать, если вы моложе 4 лет. Избегайте применения многокомпонентных продуктов детям младше 6 лет. (Причина: рекомендации FDA от 10/2008).

Нажмите на диаграмму для просмотра:

Скачать PDF-файл схемы дозирования Бенадрил

Показания: Лечение аллергических реакций, аллергии в носу, крапивницы и зуда.

Примечания к таблице:

• ДОЗИРОВКА: Определите, найдя веса ребенка в верхнем ряду диаграммы дозировки.
• ИЗМЕРЕНИЕ ДОЗИРОВКИ: Шприцы и капельницы точнее чайных ложек. По возможности используйте шприц или пипетку, прилагаемую к лекарству. Если вы используете чайную ложку, это должна быть мерная ложка. Обычные ложки ненадежны. Также помните, что 1 чайная ложка без горки равна 5 мл, а ½ чайной ложки равняется 2,5 мл.
• ЧАСТОТА: Повторяйте каждые 6 часов по мере необходимости, но не более 4 раз в день.
• ДОЗИРОВКА ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ: 50 мг
• БЕНАДРИЛОВЫЕ МАСКИ ДЛЯ ДЕТЕЙ: Каждая таблетка быстрого плавления содержит эквивалент 12 таблеток.5 мг Diphenhydramine HCL и дозировка такая же, как и в жевательных таблетках.

Заявление об отказе от ответственности: Эта информация предоставляется только в образовательных целях и не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации.

Таблица дозировок ацетаминофена / тайленола | Библиотека здоровья и благополучия | Университетские больницы Радуга младенцев и детская больница | Кливленд, Огайо

Показания:

Лечение лихорадки и боли.

Примечания к таблице:

• ВНИМАНИЕ: В мае 2011 года было объявлено о переходе на одну стандартную концентрацию (160 мг / 5 мл) жидкого парацетамола для младенцев и детей. До этого момента было в основном 2 концентрации: 80 мг / 0,8 мл (детские концентрированные капли) и 160 мг / 5 мл (детская жидкая суспензия или сироп). В течение этого переходного периода как старые, так и новые концентрации ацетаминофена для младенцев могут быть доступны на полках магазинов и в вашем доме. Перед выбором дозы внимательно проверьте упаковку для младенцев, чтобы определить концентрацию. Затем выберите дозировку в соответствии с правильной концентрацией и весом ребенка.
• ВОЗРАСТНЫЕ ОГРАНИЧЕНИЯ: Не используйте младше 12 недель, если не назначил детский врач. (Причина: жар в течение первых 12 недель жизни необходимо зарегистрировать в медицинском учреждении, и, если он присутствует, вашему младенцу необходимо пройти полное обследование). ИСКЛЮЧЕНИЕ: Лихорадка начинается в течение 24 часов после иммунизации, если ребенку 8 недель и старше.Избегайте многокомпонентных продуктов детям до шести лет (Причина: рекомендации FDA 1/2008).
• ДОЗИРОВКА: Определите, найдя веса ребенка в верхнем ряду таблицы дозировок

.

• ИЗМЕРЕНИЕ ДОЗИРОВКИ: шприцы и капельницы точнее чайных ложек. По возможности используйте шприц или капельницу, которая идет в комплекте с лекарством. В противном случае в аптеке можно приобрести медицинские шприцы. Если вы используете чайную ложку, это должна быть мерная ложка. Обычные ложки ненадежны.Также помните, что 1 чайная ложка без горки равна 5 мл, а ½ чайной ложки равняется 2,5 мл.
• ЧАСТОТА: При необходимости повторяйте каждые четыре-шесть часов. Не давайте больше пяти раз в день.
• ДОЗИРОВКА ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ: 650 мг
• БРЕНДОВЫЕ НАИМЕНОВАНИЯ: Тайленол, Феверсал (суппозитории), общий ацетаминофен
• БРЕНДОВЫЕ НАИМЕНОВАНИЯ: Тайленол, Феверсал (суппозитории), общий ацетаминофен
• MELTAWAYS: растворимые таблетки по 80 и 160 мг (младшая сила)
• СУППОЗИТОРИИ: Ацетаминофен также выпускается в виде суппозиториев по 80, 120, 325 и 650 мг (ректальная доза такая же, как и при пероральном введении).
• ПРОДЛЕННЫЙ ВЫПУСК: Избегайте приема пероральных продуктов 650 мг у детей (Причина: они каждые 8 ​​часов пролонгированного высвобождения)

Автор и старший рецензент: Бартон Д. Шмитт, доктор медицины
Набор материалов: Проверка симптомов звонков в педиатрическую клинику
Проверка симптомов звонков в педиатрическую больницу

Сколько должен весить малыш? °° º º °°

Ключевые моменты

• Вес малышей обычно представлен в виде диапазона, разбитого по возрасту и полу
• Вес малыша постоянно меняется и склонен к скачкам роста
• Проблемы с весом у малышей более распространены, чем вы думаете, с 13.9% детей ясельного возраста считают ожирением
• Вес необходимо контролировать с течением времени, прежде чем спешить с суждением о любых проблемах с весом

Вес малыша может быть поводом для беспокойства некоторых родителей, но если ваш малыш ест здоровую пищу и ведет активный образ жизни, то причин для беспокойства, скорее всего, нет.

Тем не менее, следить за их весом всегда будет хорошей идеей, чтобы убедиться, что их развитие идет по графику, и чтобы не беспокоиться о весе.

Сколько должен весить малыш? 80% мальчиков младшего возраста будут весить от 8,8 до 11,7 кг (19,5–25,9 фунтов) в возрасте 1 года и вырастут до 14,0–19,0 кг (30,8–42 фунта) к 4 годам, а девочки младшего возраста — от 8,2 до 10,8 кг. (18,0–23,7 фунта) в возрасте 1 года, рост до 13,5–18,9 кг (29,7–41,7 фунта) в возрасте 4 лет

На что мы будем смотреть …

Неверно утверждать, что вес малыша зависит от возраста, скорее, вес обычно находится в пределах некоторого диапазона, где обычно, мы бы сказали, большинство малышей попадают в этот диапазон.

Для диапазонов, показанных в таблицах ниже, было бы правильно сказать, что 80% малышей весят между указанным диапазоном для этого возраста .

Диапазоны веса девочек и мальчиков также различаются, поэтому мы указываем и то, и другое отдельно.

Ниже представлена ​​таблица, содержащая диапазоны веса мальчиков-малышей в возрасте от 1 до 5 лет.

Ниже представлена ​​таблица с диапазонами веса для девочек младшего возраста в возрасте от 1 до 5 лет.

Какой вес должен набрать малыш? Дети младшего возраста, как правило, набирают больше веса в возрасте 2 лет, чем в другие годы, наблюдая увеличение веса на 2–3 кг (4–6 фунтов), а затем несколько меньше в последующие годы, набирая на 1,5–2,5 кг (3–5 фунтов)

Эти числа сильно различаются в зависимости от конкретного случая.

По данным Центра по контролю за заболеваниями, ребенок считается здоровым, если он находится между 5-м и 85-м процентилями для своего возраста.

Малыши считаются детьми с недостаточным весом , если они находятся в 5-м процентиле или меньше.

Малыши считаются с избыточным весом , если они превышают 85-й процентиль по весу (возрасту и полу), и считаются страдающими ожирением , если они пересекают 95-й процентиль .

Это может звучать так, как будто проблемы с весом у малышей менее повод для беспокойства, учитывая, что ребенок считается страдающим ожирением только тогда, когда он входит в верхние 5% веса, однако это гораздо более распространенное явление, чем вы думаете.

Проблемы с весом малышей стали более распространенными, поскольку с 1900 года наблюдается неуклонный рост числа детей с избыточным весом и ожирением.

… совокупная глобальная распространенность избыточной массы тела / ожирения у детей выросла на 47,1% с 1980 по 2013 год

Science Direct

В наши дни ожирение поражает почти 1 из 9 детей ясельного возраста, и последствия ожирения не так легко заметить у детей, как у взрослых.

Если вас беспокоит прибавка или потеря веса у малыша, проконсультируйтесь с врачом.

Вес может колебаться в течение дня, поэтому на одно высокое или низкое показание могут влиять простые факторы, такие как диета, поэтому не пугайтесь одного показания.

Прежде чем делать какие-либо выводы о том, может ли быть проблема с весом, важно установить постоянную динамику во времени.

Характер роста не является линейным, так как малыши склонны к скачкам роста, которые могут повлиять на измерения веса, особенно если их делать до скачка роста, который может привести к внезапным изменениям.

Лучший совет диетолога, если у вашего ребенка недостаточный вес — Cleveland Clinic

Как родитель, вы, конечно же, пытаетесь сделать своего ребенка счастливым и здоровым. Вы сосредоточены на обеспечении нужного количества питательных веществ, чтобы помочь им расти и быть сильными.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Но, несмотря на все ваши усилия, некоторые дети все равно не достигают рекомендованного веса.Это заставляет вас спрашивать: «Мой ребенок имеет недостаточный вес для его возраста или роста?»

Так что же делает ребенка недостаточным? Как сделать так, чтобы ребенок с недостаточным весом набирал вес, необходимый для роста? Вы также можете спросить: «Когда мне следует беспокоиться о весе моего ребенка?» если кажется, что то, что вы делаете как родитель, не помогает.

Педиатр-диетолог, Дженнифер Хайланд, доктор медицинских наук, отвечает на некоторые распространенные вопросы о весе и о том, как медицинские работники могут помочь семьям встать на путь и помочь своему ребенку с недостаточным весом поправиться здоровым образом.

Вопрос: Что считается «недостаточным весом» для ребенка?

A: Ребенок имеет недостаточный вес, если он находится в нижнем 5-м процентиле веса по сравнению с его ростом. Недостаточный вес классифицируется не только по сравнению с другими детьми их возраста, но и по их росту, поскольку мы клинически стремимся к тому, чтобы ребенок был пропорциональным.

Педиатры и диетологи следят за детьми по измерению веса и длины тела детей от рождения до 2 лет.

После двухлетнего возраста мы используем графики роста Центров по контролю за заболеваниями, чтобы посмотреть на вес, рост и ИМТ (индекс массы тела) в зависимости от возраста.ИМТ для этого возрастного диапазона сравнивает вес ребенка с его ростом. ИМТ для возраста менее 5-го процентиля указывает на то, что у ребенка недостаточный вес.

В: Как я могу определить, что у моего ребенка недостаточный вес?

A: Есть несколько признаков, на которые следует обратить внимание родителям:

• У каждого малыша свой оптимальный вес. Но если процентиль веса вашего ребенка снижается на графиках роста при ежегодных посещениях педиатра, это вызывает беспокойство.
• Дома следите за тем, как одежда подходит вашему ребенку.Если младший ребенок не начинает перерастать свою одежду каждый сезон, вам следует встретиться со своим педиатром.
• Во время купания, в бассейне или на пляже в теплое время года следите за тем, видите ли вы ребра вашего ребенка. Выступающие или хорошо заметные ребра указывают на то, что у вашего ребенка недостаточный вес.

В: Есть ли проблемы со здоровьем, которые вызывают эту проблему?

A: Дети, рожденные недоношенными, часто имеют недостаточный вес, потому что их рост должен соответствовать уровню сверстников.Но частая причина, по которой дети старшего возраста имеют недостаточный вес, — это недостаточное питание.

Это может быть или не быть результатом разборчивости в еде. Есть также несколько медицинских проблем, которые могут подавить аппетит или заблокировать всасывание питательных веществ. К ним относятся:

• Лекарства: Лекарства, используемые при синдроме дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), которые могут подавлять аппетит.
• Пищевая аллергия : Они могут затруднить получение достаточного количества калорий. Чем больше пищевая аллергия, тем сложнее.
• Гормональные проблемы или проблемы с пищеварением: Эти или другие проблемы, связанные с недостаточным усвоением питательных веществ, иногда могут мешать детям набирать вес по мере роста.

В: Существуют ли повседневные ситуации, которые могут помешать моему ребенку придерживаться здорового питания?

A: Когда педиатр обнаруживает, что у вашего ребенка недостаточный вес, он или она может назначить однодневную консультацию к диетологу. Цель состоит в том, чтобы исключить проблему плохого приема пищи, и если это так, диетолог может предложить рекомендации.

Обычно вас просят вести дневник питания, в котором изучаются пищевые привычки вашего ребенка. Диетолог также рассмотрит другие варианты:

• Для детей дошкольного возраста: Некоторые центры лучше других документируют, что ваш ребенок потребляет достаточно калорий в течение дня.
• Для детей старшего возраста: Спорт и другие школьные занятия часто создают напряженный график, когда дети просто недоедают. Если они активны, они также могут иметь более высокую потребность в калориях, но, возможно, не восполняют ее.
• Для детей, проживающих в нескольких семьях: Когда родители разводятся или разводятся, это может привести к тому, что дети будут пропускать прием пищи без ведома или ведома родителей.

В: Каких пищевых привычек следует избегать детям?

A: Есть несколько общих тенденций, которые многим родителям следует сосредоточить на предотвращении или предотвращении, чтобы помочь своему ребенку правильно набрать вес.

• «Выпас» или чрезмерное перекусывание: Это одна из самых распространенных ошибок.Семьям следует установить время приема пищи и перекусов, чтобы ребенок успел проголодаться, прежде чем сесть за сбалансированный по питанию обед. «Выпас» насытит ребенка едой с низкой энергетической плотностью. Они действительно получат больше калорий, если дождутся еды.
• Использование электроники: Где поесть, так же важно, как и что поесть. Приветствуются здоровые закуски, но дети должны есть их за столом, а не бездумно перед телевизором, телефоном или экраном компьютера.
• Избегайте фруктовых соков: Особенно с добавлением сахара. Соки и другие сладкие напитки насытят детей, не обеспечивая их энергией, жиром или белком.
• Протеиновые порошки: Не рекомендуются, поскольку даже дети с недостаточным весом, кажется, получают достаточно белка в своем рационе (а эти порошки не обеспечивают баланс питательных веществ, необходимых для набора веса).

В: Как семьи могут помочь детям поправиться здоровым образом?

A: Хотите верьте, хотите нет, но цель состоит в том, чтобы включить в рацион ребенка больше жиров — не только жиров, таких как насыщенные жиры из жареной пищи, но и полезных жиров, таких как масла и ореховое масло.Вот несколько предложений:

• Добавьте ореховое масло. Например, поощряйте детей, которые любят сырые фрукты и овощи, есть палочки сельдерея или дольки яблока с арахисовым маслом.
• Попробуй полезные масла. Также полезно добавлять оливковое масло или другие полезные для сердца масла в пищу, что может помочь даже самым разборчивым едокам.
• Попробуйте пероральные добавки. Попросите поговорить с дипломированным диетологом о том, подходит ли пероральная добавка вашему ребенку.

Общая цель — привить устойчивые и здоровые привычки питания. Вот почему так важно встретиться с диетологом, который также поможет следить за прогрессом вашего ребенка и предложит советы и рецепты.

В: Что делать, если у моей семьи есть особые диетические потребности или убеждения?

A: Диетологи тесно сотрудничают с родителями и семьями, чтобы помочь им понять, почему потребление пищи неадекватно, и составить план, который соответствует целям и убеждениям каждой семьи.

«Диетологи сосредоточены на работе с семьями один на один, чтобы помочь детям набрать вес в соответствии с диетическими предпочтениями семьи», — говорит Хайленд.«Они могут работать с любыми предпочтениями и разнообразием продуктов питания, включая органические продукты, цельные продукты, веганские диеты или диеты, основанные на религиозных или культурных убеждениях».

Путешествие с детьми — Туристическая информация — American Airlines

Путешествие с детьми и младенцами

От вас могут потребовать доказательства возраста (например, свидетельство о рождении) для любых детей младше 18 лет.

• Семьи с детьми до 2 лет могут попросить посадку пораньше у выхода на посадку.
• На каждого ребенка разрешается носить только 1 ручную кладь для подгузников.

Путешествие с семьей

Если вы путешествуете семьей с детьми до 15 лет, мы хотим, чтобы вы были вместе во время полета.Вот несколько советов при бронировании:

• Не забудьте забронировать всех в одном бронировании.
• Чем дальше вы забронируете, тем лучше. (Количество мест ограничивается ближе к дню поездки.)
• На схеме мест выберите места для всей семьи или пропустите места на этот рейс.
• Лучше отказаться от мест, чем выбирать несколько мест или сидений, разбросанных по салону. Наши агенты на посадке могут попытаться пересадить вас, но собрать места в день поездки сложно.

Если пропустить места

Если вы не можете выбрать места, не хотите платить за места или выбрали тариф базового эконом-класса, наша система определит, что вы путешествуете всей семьей. Система будет искать места вместе автоматически до дня вылета.Мы сделаем все возможное, чтобы вы были вместе, но если количество мест ограничено, мы назначим места так, чтобы дети до 15 лет находились рядом как минимум с 1 взрослым.

Дети и взрослые, путешествующие по отдельным бронированиям

Если вы и ваши дети путешествуете вместе, но у вас есть отдельные бронирования, позвоните в отдел бронирования, чтобы мы могли отметить это в каждом бронировании.

Связаться с отделом бронирования

Дети (от 2 лет)

Детям от 2 лет и старше требуется отдельное место по билету для взрослых.Дети до 5 лет не могут путешествовать одни ни при каких обстоятельствах.

Если вы не выберете места в основном салоне или базовом экономическом классе, мы назначим места через несколько дней после покупки билетов, чтобы дети до 15 лет находились рядом с хотя бы одним взрослым, с которым они путешествуют.

Младенцы (до 2 лет)

Мы принимаем младенцев в возрасте от 2 дней. Однако, если вы путешествуете с младенцем младше 7 дней, ваш врач должен будет заполнить медицинскую форму пассажира перед вылетом.Координатор специальной помощи отправит форму непосредственно вашему врачу. Младенцы должны сопровождаться лицом от 16 лет и старше или его родителем (любого возраста) в одной каюте.

• Пеленальные столики имеются в туалетах всех широкофюзеляжных самолетов.

Люльки

• доступны в порядке очереди у выхода на посадку только на самолетах 777-200, 777-300 и 787.*
• Люльки недоступны в каютах First / Business.

Варианты сидения для младенцев

Младенец на коленях

Родители или любое лицо в возрасте 16 лет и старше могут держать младенца на коленях. Младенца необходимо включить в бронирование, позвонив в службу бронирования American Airlines. Могут применяться налоги и процент от тарифа для взрослых.

Младенец должен быть младше 2 лет на время поездки.Если во время поездки им исполнится 2 года, младенцу потребуется отдельное место до конца поездки.

Зарезервированное место

Если ваш младенец будет путешествовать на собственном месте, вы должны купить билет. Младенец должен либо путешествовать в кресле безопасности, одобренном Федеральным авиационным управлением (FAA), либо иметь возможность сидеть прямо на своем сиденье без посторонней помощи и быть надежно пристегнутым ремнем безопасности во время руления, взлета, посадки и при появлении знака «пристегните ремень безопасности». на.

Допустимые сиденья безопасности

Большинство сидений безопасности, разрешенных для использования в автотранспортных средствах, приемлемы для использования в самолетах. Сиденье должно иметь прочную спинку и сиденье, удерживающие ремни, установленные для надежного удержания ребенка, и этикетку с указанием разрешения на использование в самолете.

На этикетке может быть указано:

• Эти примечания: «Эта детская удерживающая система соответствует всем Федеральным стандартам безопасности автотранспортных средств» и «это удерживающее устройство сертифицировано для использования в автотранспортных средствах и самолетах» или «это удерживающее устройство сертифицировано для использования в автотранспортных средствах и самолетах».
• Одобрение иностранного правительства или этикетка, показывающая, что сиденье было изготовлено в соответствии со стандартами Организации Объединенных Наций.

Требования к безопасному сиденью

• Безопасное сиденье нельзя использовать в выходном ряду или в рядах по обе стороны от выходного ряда; места у окна предпочтительны.
• Установите сиденье в направлении, соответствующем размеру ребенка и в соответствии с инструкциями на этикетке.
• Ребенок должен оставаться в автокресле с пристегнутым ремнем безопасности во время руления, взлета, посадки и всякий раз, когда горит знак «пристегните ремень безопасности».
• Для перевозки автомобильного кресла необходимо приобрести кресло для ребенка или же кресло должно быть доступно рядом с вами. Если соседнее незанятое место недоступно, агент по воротам проверит безопасное сиденье до вашего конечного пункта назначения.

Проверьте размеры сиденья перед поездкой.

Самолеты

Сиденья безопасности не допускаются в Первом или Бизнес-классе на некоторых самолетах из-за угла наклона сиденья.

Первая

Airbus 321T

Бизнес

• Боинг 777-200
• Боинг 777-300
• Боинг 787-800
• Боинг 787-900

Ручная кладь и регистрируемый багаж

Если вы летите за границу с младенцем на коленях, мы выдадим ему билет.Вы можете зарегистрировать 1 место багажа для младенца по той же цене, что и первое место зарегистрированного багажа взрослого.

Коляски

• Каждому покупателю, оформившему билет, разрешается бесплатно сдать 1 прогулочную коляску и 1 автокресло.
• Коляски более 20 фунтов / 9 кг должны быть проверены в кассе
• Все остальные коляски следует проверить у выхода на посадку.
• Если у вас есть коляска и автокресло, только 1 можно проверить у выхода

Дополнительные аксессуары

• Детские ручки, вагончики, детские кроватки и пакеты, предназначенные для «собирай и играй», считаются обычными сумками
• Если какие-либо из этих сумм превышают лимит ручной клади, они будут проверены, и за них будут взиматься регулярные сборы.

Международные документы

Дети или младенцы, выезжающие за пределы США.S. должны иметь те же документы, что и взрослый. Если кто-либо младше 18 лет путешествует за границу без обоих родителей, им может потребоваться предоставить Письмо о согласии.

Международное путешествие

Путешествия во время беременности

Если срок должен быть в пределах 4 недель до полета, вы должны предоставить справку от врача, подтверждающую, что вы недавно прошли обследование и можете летать.

Специальная помощь на протяжении всей поездки

Путешествие внутри страны

Для внутренних рейсов продолжительностью менее 5 часов вам не будет разрешено вылететь в течение 7 дней (до и после) даты доставки.Если вам нужно ехать в этот срок:

• Требуется разрешение вашего врача и специального координатора помощи.
• Ваш врач должен будет заполнить медицинскую форму пассажира перед вылетом. Координатор специальной помощи отправит форму непосредственно вашему врачу.

Международные перевозки или путешествие по воде

Для международных поездок или путешествий по воде требуется разрешение координатора специальной помощи:

• В течение 4 недель до даты родов (для поездки также требуется справка от врача о том, что вы прошли обследование в течение последних 48 часов и готовы к полету)
• 7 дней до или после родов (для путешествия также необходимо, чтобы врач заполнил медицинскую форму пассажира)

Нормальные диапазоны показателей жизнедеятельности у детей

Нормальные диапазоны показателей жизнедеятельности детей Сводная таблица:

(Флинн, Кельбер и др.2017, Рабочая группа Национальной образовательной программы по повышенному кровяному давлению по высокому кровяному давлению у подростков и подростков 2004 г., Си, Цзун и др. 2016, Клиническая анестезиология Моргана и Михаила, Глава 42. Детская анестезия)

* Для новорожденных значения АД значительно различаются в течение первых нескольких недель жизни, а определение АГ у недоношенных и доношенных новорожденных также различается.Были собраны данные о неонатальных значениях АД, имеется сводная таблица. Обратите внимание, что в последнее время не было разработано альтернативных данных. Для получения дополнительной информации см. Следующие статьи:

Dionne, J. M., et al. (2012). «Гипертония в младенчестве: диагностика, лечение и исход». Педиатр Нефрол 27 (1): 17-32.

Dionne, J. M., et al. (2017). «Канадские рекомендации по диагностике, оценке, профилактике и лечению детской гипертонии» от 2017 г.»Кан Дж. Кардиол 33 (5): 577-585.

«Отчет второй целевой группы по контролю артериального давления у детей — 1987. Целевая группа по контролю артериального давления у детей. Национальный институт сердца, легких и крови, Бетесда, Мэриленд». Педиатрия 79 (1): 1-25.

Когда начинать обследование на высокое АД и как часто?

(Рабочая группа Национальной образовательной программы по высокому кровяному давлению по высокому кровяному давлению у подростков и подростков, 2004 г.)

• Руководящие принципы предполагают, что кровяное давление у детей должно оцениваться , начиная с 3-летнего возраста .(Уровень C, умеренная рекомендация)
• У детей младше 3 лет следует проверять АД в особых условиях, включая недоношенность в анамнезе, врожденные злокачественные новообразования сердца и другие системные заболевания (степень C, умеренная рекомендация)

Гипертония (АГ) или высокое кровяное давление

(Chen and Wang 2008, Chiolero, Cachat et al.2007, McNiece, Poffenbarger et al.2007, Рабочая группа Национальной образовательной программы по повышенному кровяному давлению по высокому кровяному давлению у подростков и подростков 2004, Weaver 2019)

• Что такое определение HTN?
  • Высокое кровяное давление определяется как среднее систолическое АД и / или диастолическое АД> / = 95 ^th процентиль для возраста, пола и роста более чем в 3 случаях.
  • Предварительная гипертензия определяется как САД и / или ДАД в диапазоне от 90 ^-го до 95 ^-го процентилей.
  • Для подростков показатели АД> / = 120/80 считаются предгипертоническими.
• Насколько распространена АГ у детей?
  • Распространенность клинической АГ у детей и подростков составляет ~ 3,5%
  • Распространенность стойкой АГ составляет от ~ 2,2% до 3,5%.
    • Более высокие показатели наблюдаются среди детей и подростков с избыточным весом и ожирением.
• Отслеживает ли АГ у детей в АГ у взрослых?
  • Данные отслеживания АД показывают, что более высокое АД в детстве коррелирует с более высоким АД во взрослом возрасте

Краткое описание категорий, стадий и последующего наблюдения в педиатрии

• Таблица была воссоздана из статей, перечисленных ниже. Учитывая, что были небольшие вариации в значениях АД, мы решили включить как процентили, так и диапазоны АД.

	Возраст <13 лет	Возраст> 13 лет	Последующая деятельность
Повышенная или стойкая или предварительная АГ	90 -я -95 -я процентиль или 120/80 мм рт. Ст. До <95 процентиля (в зависимости от того, что меньше)	120-129 / <80 мм рт. Ст.	Повторная проверка через 6 месяцев Рассмотрим мониторинг АД в школе или на дому
1 этап HTN	> 95 th -99 th процентиль + 5 мм рт. Ст. или 130-139 / 89 мм рт. Ст. (в зависимости от того, что меньше)	130-139 / 89 мм рт. Ст.	Оценить от 1 недели до 1 месяца
2 этап HTN	> 99 th процентиль + 5 мм рт. Ст. или> / = 140/90 мм рт. Ст. (в зависимости от того, что меньше)	> / = 140/90 мм рт. Ст.	При появлении симптомов обследуйте через 1 неделю или раньше
Белое пальто HTN	> 95 -й процентиль в медицинских учреждениях. Нормальное состояние вне медицинских учреждений		Учитывайте СМАД, а также мониторинг АД дома или в школе
Маскированный HTN	<95 -й процентиль в медицинских учреждениях. > 95 -й процентиль вне медицинского учреждения		Рассмотрите возможность применения СМАД у пациентов из группы высокого риска.

Получение точных измерений артериального давления:

(Скотт, Роккини и др.1988 г., Пикеринг, Холл и др. 2005)

• Различные методы измерения артериального давления: ртутный сфигмоманометр — это устройство золотого стандарта для измерения артериального давления в офисе.
  • Аускультативный метод
    • Самый распространенный неинвазивный метод измерения артериального давления.
    • Предпочтительный метод измерения АД у детей
    • Техника Короткова
      • Обнаружен доктором Николаем Коротковым более 100 лет назад.
      • Это включает в себя блокировку плечевой артерии путем накачивания манжеты до уровня, превышающего систолическое кровяное давление, и постепенного спуска воздуха для восстановления кровотока.
      • Звуки, обнаруживаемые стетоскопом, известны как звуки Короткова и обычно классифицируются как фазы I-V.
        • Фаза I появляется как звук постукивания и соответствует систолическому артериальному давлению
        • Фаза V (исчезновение звука) соответствует диастолическому кровяному давлению (Пикеринг, Холл и др.2005).
  • Осциллометрический метод:
    • САД и ДАД оцениваются косвенно путем измерения среднего артериального давления.
    • Обычно не используется в качестве измерителей артериального давления в амбулаторных условиях.
    • Преимущества:
      • Датчик не требуется, поэтому размещение манжеты не критично
      • Удобно и минимизирует ошибку наблюдателя
    • Текущие рекомендации предполагают, что если показание артериального давления превышает перцентиль 90 ^-го , оно должно быть подтверждено аускультативным методом.
• Место измерения:
  • Плечо — стандартное место для измерения артериального давления. Мониторы на запястье можно использовать у пациентов с ожирением, поскольку ожирение существенно не влияет на диаметр запястья
• Подготовка подопытного: Для наиболее точного измерения артериального давления Американская кардиологическая ассоциация рекомендует следующее:
  • Посидеть спокойно не менее 5 минут.
  • Ребенок должен удобно сидеть на стуле с опорой на спину и не скрещенными ногами.
    • Без поддержки спина может привести к повышению диастолического артериального давления
    • Скрещивание ног может привести к повышению систолического артериального давления.
  • Снимите всю одежду, закрывающую место наложения манжеты
  • руку ребенка следует поддерживать на уровне сердца
    • правая рука предпочтительна из-за возможности коарктации аорты, которая может привести к ложно заниженным показаниям (Scott, Rocchini et al.1988)
• Размер манжеты :
  • Идеальный размер манжеты — это манжета с длиной мочевого пузыря 80% и шириной не менее 40% от окружности руки
  • Использование слишком узкой манжеты приведет к чрезмерно высокому кровяному давлению. тогда как слишком широкая манжета приведет к недопустимо низкому показанию артериального давления.
  • Ниже приведены рекомендуемые размеры манжеты для измерения АД для детей и подростков в зависимости от окружности руки.
    • Таблица воссоздана из многочисленных источников, перечисленных ниже. Отмечены небольшие вариации.
    • (Mattoo 2002, Рабочая группа Национальной образовательной программы по повышенному кровяному давлению по высокому кровяному давлению у подростков и подростков 2004, Пикеринг, Холл и др., 2005, Принес, Остчега и др., 2007, Палатини и Фрик, 2012, Остчега, Хьюз и др. 2014, Weaver 2017, Ostchega, Hughes и др. 2018)

BP Манжета	Окружность руки (см)
Новорожденный	10
Младенец	11–15
Детский	16–22
Маленький взрослый	23–26
Взрослый	27–34
Большой взрослый	35–44
Бедро	45–52

Детское ожирение и его влияние на артериальное давление

• Примечательно, что рост распространенности ожирения в Соединенных Штатах затронул не только взрослых, но и детей.В результате популяционные исследования педиатрической массы тела будут варьироваться в зависимости от выбранного периода времени, а также будут влиять (согласно Keefe 2019) на распространенность апноэ во сне и связанное с этим влияние на гипертонию.
• Распространенность детского ожирения значительно увеличилась с 1980 года, и примерно 30% детей имеют избыточный вес / ожирение (Огден, Кэрролл и др., 2015).
  • Дети с высоким ИМТ более склонны к развитию гипертонии в более позднем возрасте по сравнению с детьми с более низким ИМТ (Parker, Sinaiko et al.2016)
• В связи с печально растущим уровнем детского ожирения получение точных результатов оказалось сложной задачей из-за аномально большой окружности руки:
  • Окружность руки может быть достаточно большой, что требует использования манжеты АД взрослого размера
  • Данные NHANES за 2007-2010 годы показали, что мальчикам и девочкам в возрасте от 9 лет требовались наручники стандартного размера для взрослых. Кроме того, одной трети участников с ожирением потребовалась большая манжета для измерения АД у взрослых (Palatini and Frick 2012).
    • Непропорционально короткая рука по сравнению с манжетой, необходимой для данной окружности руки
  • Плечи конической формы, средняя разница составляет 8.7 см между проксимальной и дистальной окружностью плеча (Palatini and Frick 2012)
• Патофизиология : (Стефан, Возарова и др. 2002, Расули и Керн 2008, ду Карму, да Силва и др. 2011, Калил и Хейнс 2012, Брамбилла, Антолини и др. 2013, Веккиола, Лагос и др. 2016 , Брэди 2017)
  • Повышенное ожирение приводит к дисфункциональной активации симпатической нервной системы:
    • Увеличение жировой ткани приводит к увеличению производства адипокинов (про- и противовоспалительных гормонов и цитокинов) для поддержания гомеостаза
      • Недавние исследования были сосредоточены на роли адипонектина (AD) из-за его противовоспалительного и антиатерогенного действия, а также на его роли в повышении чувствительности к инсулину
    • Со временем непропорциональное увеличение провоспалительных адипокинов (IL-6, лептин и т. Д.)) приводит к хроническому воспалительному состоянию
      • Например, активация SNS лептином опосредуется рецепторами лептина, присутствующими на нейронах POMC в головном мозге
  • Активация SNS приводит к увеличению продукции норадреналина, что приводит к повышению АД через следующие механизмы
    • Повышенная активность РААС и высвобождение ренина.
    • Прямое сосудосуживающее действие
  • Хроническое воспаление и повышенный окислительный стресс приводят к повреждению эндотелия и сосудистой дисфункции, что клинически проявляется гипертонией.

Артикул:

Банкер А., К. Белл, М. Гупта-Мальхотра и Дж. Самуэльс (2016). «Графики процентилей артериального давления для определения высокого или низкого артериального давления у детей». BMC Pediatr 16 : 98.

Брэди, Т. М. (2017). «Гипертония, связанная с ожирением у детей». Фронт Педиатр 5 : 197.

Брамбилла, П., Л. Антолини, М. Э. Стрит, М. Джуссани, С. Гальбьяти, М. Г. Вальсекки, А. Стелла, Г. В. Цуккотти, С. Бернаскони и С.Genovesi (2013). «Адипонектин и гипертония у детей с нормальным весом и ожирением». Am J Hypertens 26 (2): 257-264.

Чен, X. и Y. Wang (2008). «Отслеживание артериального давления с детства до взрослой жизни: систематический обзор и мета-регрессионный анализ». Тираж 117 (25): 3171-3180.

Чиолеро, А., Ф. Каша, М. Бурнье, Ф. Пакко и П. Бове (2007). «Распространенность гипертонии у школьников на основе повторных измерений и ассоциации с избыточной массой тела.»Журнал гипертонии 25 (11): 2209-2217.

Култхард, М. Г. (2020). «Единая диаграмма артериального давления для детей до 13 лет для улучшения распознавания гипертонии на основе существующих нормативных данных». Arch Dis Child.

ду Карму, Дж. М., А. А. да Силва, З. Кай, С. Лин, Дж. Х. Дубинион и Дж. Э. Холл (2011). «Контроль кровяного давления, аппетита и глюкозы с помощью лептина у мышей, лишенных рецепторов лептина в нейронах проопиомеланокортина». Гипертония 57 (5): 918-926.

Флинн, Дж. Т., Д. К. Кельбер, К. М. Бейкер-Смит, Д. Блоуи, А. Э. Кэрролл, С. Р. Дэниэлс, С. Д. де Ферранти, Дж. М. Дионн, Б. Фолкнер, С. К. Флинн, С. С. Гиддинг, К. Гудвин, М. Г. Леу, М. Е. Пауэрс, К. Ри, Дж. Самуэльс, М. Симасек, В. В. Такер, Е. М. Урбина, С. Подкомитет по вопросам и С. Управление повышенным артериальным давлением в (2017). «Руководство по клинической практике для скрининга и лечения повышенного артериального давления у детей и подростков». Педиатрия 140 (3).

Калил, Г.З. и У. Г. Хейнс (2012). «Симпатическая нервная система при гипертонии, связанной с ожирением: механизмы и клинические последствия». Hypertens Res 35 (1): 4-16.

Матту, Т. К. (2002). «Манжета для измерения артериального давления». Am J Hypertens 15 (2 балла 2): 67S-68S.

Макнейс, К. Л., Т. С. Поффенбаргер, Дж. Л. Тернер, К. Д. Франко, Дж. М. Сороф и Р. Дж. Портман (2007). «Распространенность гипертонии и предгипертонии среди подростков». Журнал педиатрии 150 (6): 640-644.e641.

Рабочая группа Национальной образовательной программы по высокому кровяному давлению по высокому кровяному давлению у подростков и подростков (2004 г.). «Четвертый отчет по диагностике, оценке и лечению высокого кровяного давления у детей и подростков». Педиатрия 114 (2 Дополнение 4-го отчета): 555-576.

Огден, К. Л., М. Д. Кэрролл, К. Д. Фрайар и К. М. Флегал (2015). «Распространенность ожирения среди взрослых и молодежи: США, 2011-2014». Краткий обзор данных NCHS (219): 1-8.

Остега, Ю., Дж. П. Хьюз, Т. Нванкво и Г. Чжан (2018). «Средняя окружность середины руки и размеры манжеты для измерения артериального давления для детей, подростков и взрослых в США: Национальное исследование здоровья и питания, 2011-2016». Мониторинг давления крови 23 (6): 305-311.

Остчега Ю., Дж. П. Хьюз, Р. Дж. Принес, Г. Чжан, Т. Нванкво и М. М. Чиаппа (2014). «Окружность средней части руки и рекомендуемые манжеты для измерения артериального давления для детей и подростков в возрасте от 3 до 19 лет: данные Национального обследования здоровья и питания, 1999–2010 годы.»Мониторинг давления крови 19 (1): 26-31.

Палатини, П. и Г. Н. Фрик (2012). «Манжета и мочевой пузырь: компоненты устройств для измерения АД в современную эпоху, на которые не обращают внимания?» Am J Hypertens 25 (2): 136-138.

Паркер, Э. Д., А. Р. Синаико, Э. О. Харбанда, К. Л. Марголис, М. Ф. Дейли, Н. К. Троуэр, Н. Э. Шервуд, Л. К. Гринспен, Дж. К. Ло, Д. Дж. Магид и П. Дж. О’Коннор (2016). «Изменение статуса веса и развитие гипертонии». Педиатрия 137 (3): e20151662.

Пикеринг, Т. Г., Дж. Э. Холл, Л. Дж. Аппель, Б. Э. Фолкнер, Дж. Грейвс, М. Н. Хилл, Д. В. Джонс, Т. Курц, С. Г. Шепс и Э. Дж. Рочелла (2005). «Рекомендации по измерению артериального давления у людей и экспериментальных животных: часть 1: измерение артериального давления у людей: заявление для профессионалов из Подкомитета профессионального и общественного образования Совета Американской кардиологической ассоциации по исследованиям высокого артериального давления». Тираж 111 (5): 697-716.

Пикеринг, Т.Г., Дж. Э. Холл, Л. Дж. Аппель, Б. Э. Фолкнер, Дж. У. Грейвс, М. Н. Хилл, Д. Х. Джонс, Т. Курц, С. Г. Шепс, Э. Дж. Рочелла, Совет П. по исследованиям высокого кровяного давления и Подкомитет по общественному образованию А. Х. А. (2005). «Рекомендации по измерению артериального давления у людей: научное заявление AHA от Подкомитета Совета по исследованиям высокого артериального давления и общественного образования». J Clin Hypertens (Гринвич) 7 (2): 102-109.

Prineas, R.J., Y. Ostchega, M.Кэрролл, К. Диллон и М. Макдауэлл (2007). «Демографические тенденции в США в отношении окружности средней части руки и рекомендуемые манжеты для измерения артериального давления для детей и подростков: данные Национального исследования здоровья и питания за 1988–2004 годы». Мониторинг давления крови 12 (2): 75-80.

Расули, Н. и П. А. Керн (2008). «Адипоцитокины и метаболические осложнения ожирения». J Clin Endocrinol Metab 93 (11 приложение 1): S64-73.

Скотт, У.А., А.П. Роккини, Э.Л.Бове, Д. М. Берендт, Р. Х. Бикман, М. Дик, 2-й, Г. Сервер, Р. Снайдер и А. Розенталь (1988). «Ремонт прерванной дуги аорты в младенчестве». J Thorac Cardiovasc Surg 96 (4): 564-568.

Стефан Н., Б. Возарова, Т. Фунахаши, Ю. Мацузава, К. Вейер, Р. С. Линдси, Дж. Ф. Янгрен, П. Дж. Гавел, Р. Э. Пратли, К. Богардус и П. А. Татаранни (2002). «Концентрация адипонектина в плазме связана с фосфорилированием тирозина рецептора инсулина в скелетных мышцах, а низкая концентрация в плазме предшествует снижению чувствительности к инсулину всего тела у людей.»Диабет 51 (6): 1884-1888.

Веккиола А., К. Ф. Лагос, К. А. Карвахал, Р. Бодранд и К. Э. Фарделла (2016). «Производство альдостерона и нарушение регуляции сигналов при ожирении». Curr Hypertens Rep 18 (3): 20.

Уивер, Д. Дж., Младший (2017). «Гипертония у детей и подростков». Педиатр Рев 38 (8): 369-382.

Уивер, Д. Дж., Младший (2019). «Детская гипертония: обзор обновленных рекомендаций». Педиатр Рев 40 (7): 354-358.

Си, Б., Х. Зонг, Р. Келишади, Ю. М. Хонг, А. Хадилкар, Л. М. Стеффен, Т. Наварич, М. Кшивинска-Вевиоровска, Х. Ауналлах-Схири, П. Бовет, А. Чиолеро, Х. Пан, М. Литвин, Б.К. По, Р.Й. Сунг, Х.К. Со, П. Швандт, Г.М. Хаас, Х.К. Нойхаузер, Л. Маринов, С.В. Галчева, М.Е. Мотлаг, Х.С. Ким, В. Хадилкар, А. Кшизаньяк, Х. Б. Ромдхейн, Р. Хешмат, С. Чиплонкар, Б. Ставинска-Витошинска, Дж. Эль Ати, М. Корбани, Н. Каджале, П. Трайссак, Л. Островска-Наварич, Г. Ардалан, Л.Партасарати, М. Чжао, Т. Чжан и К. Международный справочник по артериальному давлению детей (2016 г.). «Установление международных эталонов артериального давления среди детей и подростков с низким весом в возрасте от 6 до 17 лет». Тираж 133 (4): 398-408.

Правила и требования к детскому спасательному жилету

Детские и персональные плавсредства

Детям необходимо носить PFD всякий раз, когда они находятся в воде. Их также нужно научить правильно носить PFD и привыкнуть к их ношению.

Понятно, что дети часто паникуют, внезапно падая в воду. Паника может помешать ребенку парить лицом вверх, даже если он носит PFD. Таким образом, детям следует привыкнуть носить PFD в воде перед тем, как отправиться на судно.

Также очень важно, чтобы детский спасательный жилет подходил правильно; При выборе PFD для младенцев или детей необходимо всегда внимательно относиться к этому. Купив PFD, вы также захотите проверить его пригодность в безопасной и мелкой воде.

Каким должен быть спасательный жилет ребенку?

Посадка должна быть достаточно плотной, чтобы ребенок не мог выскользнуть из спасательного жилета!

Спасательные жилеты для младенцев и детей младшего возраста (менее 50 фунтов) должны иметь паховый ремень для плотного прилегания, а также большой плавающий воротник для поддержки головы. Хороший способ проверить детский спасательный жилет — поднять ребенка за плечи ПФО. При правильной подгонке PFD не будет скользить выше подбородка и ушей ребенка.Перед покупкой спасательного жилета для ребенка всегда проверяйте этикетку пользователя. На этикетке пользователя будет указан весовой диапазон, для которого разрешен спасательный жилет. В этой таблице приведены размеры и диапазоны веса спасательных жилетов.

	Младенец	Детский маленький	Детский Средний	Молодёжь
Размер	Менее 30 фунтов	30-50 фунтов	30-50 фунтов	50-90 фунтов
Возраст	Новорожденные до 2 лет	от 2 до 5 лет	от 4 до 8 лет	от 6 до 12 лет
Размер ящика	16-20 дюймов	от 20-23 дюймов до 23-25 ​​дюймов	21-25 дюймов	26-29 дюймов

Федеральные требования PDF для детей

Требования к детским спасательным жилетам варьируются от штата к штату, однако федеральный закон требует, чтобы все дети в возрасте до 13 лет носили спасательные жилеты на движущемся судне.

Единственными исключениями из этого правила являются случаи, когда ребенок находится под палубой, в закрытой каюте или если лодка не на ходу.

Помните, что существуют правила, действующие для конкретных штатов, которые остаются применимыми. Поэтому ознакомьтесь с правилами вашего региона, прежде чем отправиться в плавание с ребенком на борту. Мы рассмотрим конкретную информацию о состоянии в главе 9.

Вот несколько советов по выбору детского ПФО:

• Во-первых, учтите способность ребенка плавать. Дети, не умеющие плавать, должны носить детский жилет типа 2, который обладает большей плавучестью, чем тип 3 PFD

.

• Учитывайте возраст ребенка и уровень опыта в воде.
• Научите ребенка расслабляться и плавать в воде с PFD.
• Выберите правильный тип PFD для деятельности.
• И всегда проверяйте, чтобы размер соответствовал весу ребенка.

Наконец, помните, что детский спасательный жилет или спасательный жилет никогда не заменяет надлежащего присмотра взрослых.