21 неделя беременности питание: Каким должно быть питание беременной

Каким должно быть питание беременной

Питание матери во время беременности может оказывать влияние на состояние здоровья ребенка. Однообразное, неполноценное питание, дефицит витаминов негативно сказываются на развитии малыша и течении беременности. В тоже время злоупотребление будущей мамы «аллергенными» продуктами (клубникой, апельсинами, шоколадом и т.д.) может способствовать последующему формированию диатеза и атопического дерматита у ребенка.

Основные положения здорового питания

• Беременная женщина должна потреблять только качественные, экологически чистые, натуральные продукты, сбалансированные и полноценные по содержанию аминокислот, витаминов и минеральных веществ. Пища должна быть максимально разнообразной, т.е. в питание будущей мамы должны быть включены все группы продуктов.
• Отдавайте предпочтение пище естественного происхождения перед  искусственной.
• В процессе приготовления пищи следует соблюдать правило максимально щадящей тепловой обработки (варить на пару, запаривать в термосе, тушить в плотно закрытой посуде на маленьком огне, печь в духовке).
• Следует по возможности исключить консервы и любые продукты, содержащие консерванты, эмульгаторы, стабилизаторы и прочее.
• Сократите (а в случае аллергических заболеваний у мамы — отказаться) потребление продуктов-аллергенов(клубника, апельсины, шоколад и т.д.).
• Пищу следует хорошо пережевывать — это поможет ее усвоению, облегчит пищеварение. Если пища долго пережевывается, она попадает в желудок не слишком холодной или горячей, а с идеальной температурой.
• Придерживайтесь принципа дробного питания — следует есть чаще, но понемногу. Это не только позволит контролировать прибавку веса, усваивать максимальное количество витаминов и микроэлементов из пищи, а также облегчит ее переваривание. Не рекомендуется есть до чувства полного насыщения и уж тем более за двоих.
  Разгрузочные дни
• Время от времени соблюдайте разгрузочные дни, особенно при избыточной массе тела и большой прибавке в весе. Устраивать разгрузочные дни в период вынашивания ребенка можно 1-2 раза в неделю только после 22-й недели беременности, когда все основные органы и системы малыша уже сформированы. Разработано достаточно много вариантов разгрузочных дней (яблочные, творожные, кефирные и т.д.). При проведении разгрузочных дней все количество полагающихся в сутки продуктов следует разделить на 5-6 одинаковых порций, которые нужно съедать через равные промежутки времени. Между приемами пищи следует соблюдать перерыв 3-4 часа. Еду нужно разжевывать тщательно, есть медленно, не торопясь: только так пища будет хорошо усваиваться и приносить большее насыщение. Также в этот день нужно выпивать по меньшей мере 2 л воды. После разгрузочного дня желательно есть только легкую пищу (каши на воде, вареные овощи).

РАЦИОН ДИЕТЫ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ

В рационе беременной женщины должно быть около 100-120 г белков в день. Это количество должно включать примерно 70-90 г белков животного происхождения за счет молока, творога, кефира, ряженки, йогурта, яиц, мяса и рыбы. Во время беременности потребность в жирах ( считаются все жиры, поступающие с пищей ) составляет 80-100 г, из них не менее 20 г растительного происхождения. Углеводов в рационе беременной должно быть не более 350-400 г в сутки. Во второй половине беременности надо сократить количество употребляемых углеводов до 300 г в день за счет уменьшения в рационе количества хлеба, мучных изделий, сахара и несколько увеличить количество белков. Принимать пищу желательно 4-5 раз в сутки маленькими порциями. При этом рекомендуют такое распределение калорийности блюд: завтрак – 30%, второй завтрак – 10%, обед – 40%, полдник – 10%, ужин – 10%. Последний прием пищи должен происходить за 2-3 часа до сна и состоять из легкоусвояемых продуктов ( кефир, простокваша, творог ).Блюда готовят вареные, тушеные, запеченные. Специального температурного режима блюд не требуется. Соль ограничивают до 5-6 г в сутки, так как она способствует задержке жидкости, что также провоцирует патологическую прибавку массы. За сутки рекомендуют употреблять 1-1,5 литра жидкости.

ЧТО БЕРЕМЕННЫМ НЕЛЬЗЯ:

• Свежий хлеб, изделия из сдобного и слоеного теста, крем, пирожные с кремом, торты, шоколад, конфеты, пряники и прочие изыски кондитеров.
• Сгущенное молоко, мороженное, молочные коктейли.
• Сыры и кисломолочные продукты с повышенной жирностью, сладкие йогурты, пудинги, творожные глазированные сырки, сырковые массы, творожные запеканки, ватрушки, чизкейки и прочее.
• Вся пища, относящаяся к «фаст-фуду».
• Жирные сорта мяса и рыбы, сало, мясо гуся, утки, внутренние органы животных ( печень, почки ), мозги, копчености, колбасные изделия, мясные и рыбные консервы. Селедка, соленая и копченая рыба, икра.
• Цельные концентрированные мясные, рыбные, грибные бульоны и соусы.
• Любые жареные блюда или приготовленные во фритюре.
• Яйца вкрутую и жареные.
• Все грибы.
• Сладкие виды и сорта фруктов и ягод, такие, как виноград, дыня, груши, бананы.
• Из овощей — картофель в любом виде.
• Острые и соленые закуски; закусочные мясные, рыбные и овощные консервы. Особенно в томатном соусе.
• Крепкий чай, кофе, какао.
• Приправы и специи: перец красный и черный, горчица, хрен, уксус, гвоздика, майонез, кетчуп.

Соблюдая принципы рационального питания в период беременности и материнства, вы заботитесь о здоровье вашей семьи!

ваш животик, питание, питьевой режим

Поздравляем с преодолением «официального экватора» беременности! Еще примерно столько же — 20 недель — и вы возьмете на руки и приложите к груди крохотного человечка, частичку себя — сыночка или дочку!

Размеры малыша на 21 неделе беременности

Если раньше публиковалась «длина» плода от макушки до крестца, то с этой недели будем говорить уже о росте — с головы до пят. Малыш уже примерно 26,7 см, его вес составляет около 360 граммов.

Женский организм: что изменилось?

Верхняя часть матки теперь располагается где-то на 1 см над пупком. К этому сроку талия уже окончательно «пропала», и друзьям, семье и даже незнакомым людям будет очевидно, что вы беременны. Для контроля веса продолжайте (или начните) вести таблицу прибавок.

Сколько вы должны весить на этом сроке? Посчитайте прибавку для своего случая на нашем онлайн-калькуляторе. В зависимости от роста, веса до беременности и срока (в неделях) вы можете узнать среднестатистическую прибавку.

Как ребенок растет и развивается

Пищеварительная система малыша уже функционирует, хотя еще достаточно примитивным образом. Он может глотать околоплодную жидкость. Большая часть воды из них усваивается, а «непоглощенная» — проходит дальше по толстой кишке.

Заглатывание околоплодных вод способствует росту, развитию пищеварительной системы, а также подготавливает ее к нормальному функционированию после рождения. Амниотическая жидкость, которая окружает плод и которую ваш ребенок использует для «тренировки» глотательных движений и пищеварения, обновляется каждые 3-4 часа.

За первые три дня текущей недели ножки малыша приобретут «окончательные пропорции» по отношению к туловищу. Наверняка вы видели на фото (или уже на своем опыте замечали), что у ребенка, когда он рождается, конечности — ручки и ножки — выглядят «короткими». Это нормально, пропорции будут изменяться со временем, когда кроха начнет двигаться в попытках самостоятельно ползать и ходить.

Сердце ребенка продолжает развиваться. В настоящее время сердцебиения настолько сильны, что могут быть легко услышаны с помощью стетоскопа. Если вы собираетесь на прием к врачу, попросите у него послушать их. Кроме биений сердца вы сможете отчетливо услышать, как малыш двигается, толкается.

Питание женщины

Многие будущие мамочки испытывают тягу к некоторым видам блюд и продуктов, у других же появляется «общая тяга» ко всей еде. Может быть, вам знакома такая ситуация: по телевизору показали рекламу сервелата с аппетитным бутербродом — и тут же захотелось такой; или в подъезде кто-то из соседей пожарил рыбу так, что аромат на всю площадку, — и вы уже представляете, какая же вкусная эта рыбка, вплоть до того, что начинают течь слюнки! Некоторые «позывы» быстро проходят, не выдерживая проверки временем (пропадает ощутимый запах или картинка — пропадает и интерес). Другие — остаются.

Тяга к еде может быть и хорошим «чувством», и плохим. Возможно, организму не хватает чего-то, каких-то витаминов или минералов — и он сигнализирует об этом вам. Или ребеночку требуется больше питательных веществ. В этом случае позыв к приему пищи будет полезным. А вот если у вас возникает постоянная тяга к калорийным и совсем не полезным продуктам — печенью, конфетам, шоколаду — то с подобным надо бороться.

Точно наука не может объяснить, почему женщина во время беременности хочет каких-то определенных (порой — совсем «нелогичных» с точки зрения окружающих) продуктов и сочетаний продуктов. Более, чем вероятно, что отчасти это вызвано гормональными и эмоциональными изменениями, происходящими во время беременности.

Если у вас возникает тяга к продуктам, не имеющим питательной ценности, будьте осторожны — не злоупотребляйте ими! Попробуйте поискать здоровые альтернативы нездоровой пищи, которые кроме удовлетворения вашего желания принесут пользу и вам, и малышу.

Питьевой режим во время беременности

Употребление достаточного количества воды очень важно в течение всей беременности, так как это способствует обновлению амниотической жидкости, в которой ваш малыш растет и которую активно использует. Хорошим источником жидкости являются соки — они содержат витамины и дополнительную пищевую ценность. Конечно же, в идеале желательны 100% натуральные соки, но если употреблять такие нет возможности, постарайтесь выбирать из хороших, содержащих натуральный сок хотя бы на 50%.

Легкой вам беременности!

развитие малыша и здоровье будущей мамы

Письмо малыша

Дорогая мама, здравствуй!

На этом этапе большинство важных систем в моем маленьком теле уже развиты.

Я продолжаю расти и моя длина сейчас составляет около 26,7 см, а вешу я около 360
граммов!

Моя пищеварительная система уже функционирует, и я начал ощущать вкус того, что ты ешь. Я
заглатываю околоплодную жидкость и уже даже могу переваривать немного углеводов из нее.

Еще немного новостей от меня: костный мозг берет на себя выработку клеток крови вместо
селезенки и печени, а еще, мои руки и ноги теперь пропорциональны, и у меня гораздо больше
координации движений, потому что мышцы продолжают укрепляться, а нервные клетки все лучше
связаны друг с другом и мышцами.

Твой малыш

Здоровье и питание мамы

В настоящее время вы переживаете один из самых необычных и волнительных периодов вашей жизни.
В вашем теле развивается ребенок, и вы уже понимаете, что это целый новый мир чувств и
событий. Вы можете записаться на курсы подготовки к рождению малыша. Чаще всего подготовка
занимает 4-8 недель.

Профессиональный консультант может ответить на вопросы, которые могут возникнуть у вас.
Посещение таких курсов является отличным способом подготовки к рождению малыша. Узнайте в
вашей женской консультации, где вы можете записаться на такие курсы.

Больше советов

На 21 неделе беременности ваше тело занято тяжелой работой по производству достаточного
количества красных кровяных клеток. Именно в этот момент важно убедиться, что вы потребляете
30-60 миллиграммов железа в день. Если вы будете следовать этому, нет опасений, что у вас
разовьется анемия.

Если вы еще не сделали этого, к 23-й неделе нужно будет провести второе –скрининговое
ультразвуковое исследование.

* Публикации и советы на сайте similac.ru носят
информационно-справочный характер и не могут заменить визита к вашему лечащему врачу.

Плацентарная недостаточность — что это и как лечить

Большинство женщин знают, что плацента связывает маму и малыша во время беременности и при помощи нее к малышу поступают питательные вещества и кислород. Бывают ли такие ситуации, когда плацента перестает правильно и полноценно выполнять свою функцию? Можно ли как то предотвратить это?

Какую функцию выполняет плацента

Итак, плацента – это важный орган, который образуется только во время беременности. Образуется плацента из хориона — зародышевых оболочек плода. В самом начале беременности ворсины хориона – выросты оболочки — равномерно покрывают всю поверхность плодного яйца, начиная со второго месяца беременности с одной стороны плодного яйца ворсины начинают удлиняться, увеличиваться в размерах и формируют плаценту.

Внутри ворсин течет кровь малыша, а снаружи они омываются кровью матери. Между кровотоком мамы и малыша расположен всего один слой клеток, который и играет роль барьера между организмом матери и ребенка. Благодаря этой мембране кровь матери и плода не смешивается.

Однако в последние годы стало известно, что клетки крови плода все-таки проникают через плацентарный барьер в кровоток матери и благодаря этому стало возможным проведение генетических анализов и определение хромосомных аномалий, резуса фактора и пола плода по крови беременной женщины (неинвазивный пренатальный тест).

В плаценте происходит постоянный обмен веществ между мамой и ребенком. Из материнской крови к плоду поступает кислород и питательные вещества, от плода обратно к матери углекислый газ и продукты обмена, подлежащие выведению из организма.

Плацентарный барьер выполняет иммунологическую функцию, поскольку пропускает некоторые защитные антитела – клетки крови, обеспечивающие борьбу с инфекционными агентами, кроме того он является непроницаемым для некоторых вредных веществ, вирусов и бактерий. К сожалению, плацентарный барьер легко преодолевают наркотические вещества, алкоголь, никотин, компоненты многих лекарств и некоторые вирусы.

Важной функцией плаценты является выработка гормонов и биологически активных веществ. В первую очередь это гормоны, важные для успешного вынашивания беременности, например хорионический гонадотропин, плацентарный лактоген, эстрогены и др.

К сожалению, не всегда все складывается вполне благополучно. В силу самых различных причин на разных сроках беременности могут происходить отклонения в развитии и функционировании плаценты. Изменения эти никогда не проходят бесследно для мамы и малыша, а зачастую имеют грозные последствия.

Если плацента перестает выполнять свои функции в полной мере, развивается так называемая плацентарная недостаточность. По сути, она заключается в ухудшении кровообращения в системе мать-плацента-плод.

Виды и причины плацентарной недостаточности

Врачи различают острую и хроническую плацентарную недостаточность:

Острая плацентарная недостаточность — это состояние, требующее экстренного вмешательства врачей. Она характеризуется стремительным ухудшением плацентарного кровотока. Острая плацентарная недостаточность возникает в основном в результате отслойки плаценты или гибели отдельных участков ткани плаценты например при образовании тромбов в сосудах. Причиной отслойки может послужить травма живота, антифосфолипидный синдром.

Фосфолипиды – это сложные жиры, которые входят в состав оболочек всех клеток организма. В ряде случаев иммунная система организма вырабатывает большое количество антител к некоторым собственным фосфолипидам и белкам, связывающим эти липиды. Они называются антифосфолипидные антитела и при взаимодействии с клетками организма вызывают повреждение клеток и активацию свертывающей системы крови, что приводит к тромбообразованию.

Антифосфолипидный синдром является самой частой причиной тромботических осложнений при беременности, в том числе причиной отслойки плаценты и острой плацентаной недостаточности.

Вызвать отслойку плаценты может также тяжелое течение гестоза – грозного осложнения второй половины беременности, проявляющееся отеками, повышением давления и появлением белка в моче.

Острая плацентарная недостаточность развивается при отслойке более 2/3 поверхности плаценты.

В случае развития острой плацентарной недостаточности необходимо максимально быстро провести операцию кесарева сечения для сохранения жизни малыша и мамы.

Значительно чаще у беременных женщин встречается хроническая плацентарная недостаточность. В этом случае происходит нарушение формирования и созревания плаценты, уменьшается маточно-плацентарный и плодово-плацентарный кровотоки, ограничивается газообмен и обмен веществ в плаценте, снижается синтез плацентарных гормонов. Все эти изменения определяют недостаточное поступление кислорода и питательных веществ малышу, вызывают задержку роста и развития плода.

Причинами плацентарной недостаточности чаще всего являются перенесенные аборты, особенно хирургический аборт при первой беременности, курение, при этом количество и крепость выкуриваемых сигарет значения не имеют, поскольку на формировании неполноценных сосудов плаценты негативное действие оказывает табачный дым, а не никотин.

В группу риска по развитию плацентарной недостаточности входят также женщины с хроническими заболеваниями, такими как артериальная гипертензия, железодефицитная анемия, пиелонефрит, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы.

В последние годы наблюдается значительный рост плацентарной недостаточности, вызванной бактериями, вирусами, грибами. Причиной этого может быть как острая инфекция, перенесенная будущей мамой во время беременности, так и активация хронического инфекционного процесса в организме беременной женщины.

Немаловажное значение в формировании хронической плацентарной недостаточности играет патология матки: эндометриоз, пороки развития матки (седловидная, двурогая). Фактором риска врачи считают также миому матки. Безусловно, целый ряд лекарственных средств оказывает неблагоприятное влияние на формирование плаценты и развитие плода. В настоящее время определен список препаратов, не разрешенных к применению во время беременности.

Также большое значение в развитии плацентарной недостаточности имеет тромбофилия – повышенная склонность организма к образованию сгустков крови — тромбов в сосудах.

В некоторых случаях плацентарная недостаточность может быть обусловлена наличием хромосомных нарушений у плода, в частности при синдромах Дауна (наличие дополнительной 21 хромосомы у плода) или синдроме Эдвардса (дополнительная 18 хромосома у плода) уже в ранние сроки беременности диагностируется нарушение функции плаценты.

Следует отметить, что среди осложнений беременности, наиболее часто приводящих к развитию хронической плацентарной недостаточности, существенным фактором является преэклампсия (или поздний гестоз) – это осложнения второй половины беременности, проявляющееся отеками, повышением давления и появлением белка в моче.

Независимо от факторов, способствующих развитию плацентарной недостаточности, в основе ее лежат нарушения кровообращения в маточно-плацентарном комплексе, приводящие к нарушению всех функций плаценты. Следовательно, симптомы хронической плацентарной недостаточности будут обусловлены недостатком поступления кислорода и питательных веществ к плоду.

Это прежде всего, задержка внутриутробного развития плода – отставание размеров плода и замедление темпов его роста. Часто имеют место изменение двигательной активности плода. Сначала может быть некоторое усиление движений, а затем уменьшение. Нарушение защитной функции плаценты приводит к внутриутробному инфицированию плода под действием проникающих через плаценту патогенных (болезнетворных) микроорганизмов. Плод, развитие которого происходит в условиях плацентарной недостаточности, в значительно большей степени подвержен риску травматизации в родах, у них отмечается нарушение адаптации к внеутробной жизни, повышенная заболеваемость в первый год жизни.

По времени возникновения врачи разделяют плацентарную недостаточность на раннюю и позднюю.

Ранняя (или первичная) плацентарная недостаточность развивается до 16 недель беременности. Она возникает уже на этапе формирования плаценты и связана с заболеваниями беременной женщины, имеющимися до беременности, к примеру с патологией матки, хронической артериальной гипертензией, эндокринологическими заболеваниями. При этом происходит формированием неполноценных сосудов в плаценте.

Поздняя (или вторичная) плацентарная недостаточность возникает после 16 недель беременности и чаще всего связана с заболеваниями, возникшими уже во время беременности. Чаще всего это железодефицитная анемия (то есть снижение концентрации гемоглобина и железа в крови), гестационный сахарный диабет (то есть нарушение усвоения организмом глюкозы, возникшее на фоне беременности), перенесенные вирусные и бактериальные инфекции.

Важным является подразделение плацентарной недостаточности на компенсированную и декомпенсированные формы. Компенсированная плацентарная недостаточность развивается, к примеру,  при угрозе прерывания беременности и нетяжелых формах позднего гестоза, в случае, если эти осложнения успешно поддаются медикаментозной коррекции. Декомпенсированная плацентарная недостаточность вызывает развитие задержки развития плода, хронической внутриутробной гипоксии, вплоть до гибели плода.

Диагностика плацентарной недостаточности

Лечить уже развившуюся плацентарную недостаточность практически невозможно, поэтому врачи активно стремятся выявлять беременных женщин, угрожаемых в отношении формирования нарушений функции плаценты. Если плацентарная недостаточность выявляется в 3 триместре беременности, эффективного лечения, к сожалению, не существует. Поэтому очень активно в настоящее время применяются все способы выявления в ранние сроки беременности тех женщин, в формировании плаценты которых произошли нарушения.

В первую очередь, при постановке на учет по беременности выявляют максимально значимые факторы риска – курение, перенесенные аборты, отягощенную наследственность (низкий вес при рождении, склонность к тромбозам), наличие хронических заболеваний сердца, сосудов, сахарного диабета.

Профилактические мероприятия против развития плацентарной недостаточности особенно актуальны и необходимы до 16-17 недель беременности, когда происходит формирование структур плаценты.

Значимую помощь в оценке риска развития плацентарной недостаточности оказывает пренатальный скрининг, который проводится в 11-14 недель беременности. Он проводится для выявления синдромов Дауна, Эдвардса и др. хромосомных болезней у плода. В настоящее время самым актуальным является проведение комплексного ранний скрининг беременной на прогнозирование риска развития плацентарной недостаточности, преэклампсии и внутриутробной задержки развития плода. Поскольку данный вид диагностики относится к самым современным и передовым, к сожалению, он пока не включен в перечень услуг, предоставляемых в женской консультации в рамках ОМС, но доступен всем желающим в центрах пренатальной диагностики.

Определение белков, вырабатываемых плацентой

В первую очередь проводят определение белка РАРР-А, он является также маркером хромосомных аномалий плода. Снижение концентрации РАРР-А в крови в 11-14 недель беременности встречается у беременных женщин, имеющих высокий риск плацентарной недостаточности и задержки развития плода.

Второй гормон плаценты, который помогает в оценке рисков плацентарной недостаточности – PIGF (плацентарный фактор роста). Его концентрация в крови снижается задолго до первых проявлений плацентарной недостаточности. Его определение применяют не настолько широко, как PAPP-A, но тем не менее многие лаборатории уже включили данный белок в пренатальный скрининг 1 триместра. Крайне важное значение при проведении скрининга 1 триместра имеет измерение кровотоков в сосудах матки. Однозначно доказано, что сужение сосудов матки, определяемое при исследовании, свидетельствует о неполноценности формирования плаценты, которое будет ухудшаться с увеличением срока беременности и приведет к снижению питания малыша и снабжения его кислородов, то есть к развитию плацентарной недостаточности и задержки развития плода. При нормальных размерах маточных сосудов в 11-14 недель беременности риск тяжелой плацентарной недостаточности ничтожно мал.

Следующее обязательное скрининговое ультразвуковое исследование проводится в 20-21 неделю беременности. При этом обязательно проводят измерения плода, чтобы оценить, нет ли отставания в росте. Ведь при кислородном голодании замедляются темпы роста плода и размеры его начинают отставать от нормы для каждого срока беременности. Кроме того врач обязательно оценивает состояние и зрелость плаценты. Во время УЗИ проводится также допплерометрия сосудов матки для выявления ранних изменений, предшествующих клиническим проявлениям плацентарной недостаточности.

У пациенток, относящихся к группе высокого риска кроме УЗИ и допплерометрии проводят также суточное мониторирование колебаний артериального давления, определение количества белка в анализе мочи, собранном за сутки, оценивают показатели системы свертывания крови.

Третье УЗИ проводится всем будущим мамам в 30–34 недели беременности. Врач измеряет окружность головы и живота крохи, длину костей его ручек и ножек, и вычисляет предполагаемый вес плода. Эти измерения позволяют доктору убедиться в том, что малыш развивается нормально. Также имеет значение строение плаценты, наличие в ней признаков старения, вследствие чего она обычно перестает полноценно снабжать малыша кровью, а, значит, ему перестает хватать кислорода и питательных веществ и развитие ребенка нарушается. Во время УЗИ оценивается количество и вид околоплодных вод, которые также могут изменяться при внутриутробном страдании плода.

ДОППЛЕРОМЕТРИЯ

Допплерометрия сосудов плаценты и пуповины (метод исследования скоростей кровотоков в этих сосудах) так же позволяет оценить самочувствие малыша. Доктор исследует кровоток в артериях матки, пуповины, сердца и мозга ребенка. Это исследование позволяет определить, хорошо ли работает плацента, нет ли признаков нехватки кислорода у малыша, или развития гестоза у мамы. При снижении скорости кровотока в каком-либо сосуде можно говорить о нарушениях питания плода различной степени тяжести.

Вовремя проведенное обследование позволяет выявить начальные стадии дефицита кровоснабжения. В таких случаях лечение сможет предотвратить грозные осложнения, такие как гипоксия и внутриутробная задержка развития малыша. Допперометрию проводят в 20–21 неделю и в 30-32 недели беременности, при наличии изменений, контроль осуществляют минимум каждые две недели.

КАРДИОТОКОГРАФИЯ

Это важный метод оценки состояния плода. Проводится КТГ при сроке беременности 33 недели и более, поскольку только на этом этапе внутриутробного развития малыша устанавливается полноценная регуляция деятельности сердечно-сосудистой системы плода центрами спинного и головного мозга. Запись сердцебиений плода проводят в течение 20–40 минут, а при необходимости исследование может быть продлено до 1,5 часов.

Аппарат регистрирует и записывает частоту сердцебиений малыша. Врач акушер-гинеколог оценивает кривую записи сердцебиений, эпизоды урежения и резкого учащения частоты сердечных сокращений плода и на основании этих данных делает заключение о том, насколько комфортно малыш чувствует себя в животе у мамы. К примеру, при снижении концентрации кислорода в крови плода, уменьшается и его поступление к клеткам нервной системы, что в свою очередь отражается на частоте сердечных сокращений. При нормальном течении беременности КТГ проводят после 33 недели 1 раз в 10–14 дней, иногда чаще. В некоторых клиниках в настоящее время предлагается услуга постоянного КТГ-мониторирования, что приобретает актуальность при наличии признаков плацентарной недостаточности. Беременной женщине выдается мониторчик, который регистрирует изменения сердечной деятельности малыша и эти данные по интернету передаются лечащему врачу.

Лечение плацентарной недостаточности

Специфических способов лечения плацентарной недостаточности в настоящее время не существует, поскольку нет лекарственных препаратов, которые избирательно улучшают маточно-плацентарный кровоток. Именно поэтому все меры борьбы с плацентарной недостаточностью направлены на профилактику. Если пациентка относится к группе высокого риска по развитию плацентарной недостаточности, с раннего срока беременности ей назначают лекарственные препараты, эффективность которых хорошо доказана и которые предупреждают раннее развитие выраженных нарушений функции плаценты.

Если во время проведения дополнительных методов оценки состояния плода выявляются начальные нарушения поступления кислорода к малышу, проводится медикаментозное лечение, направленное на увеличение притока крови и кислорода через плаценту и обязательные контрольные обследования на фоне проводимой терапии. Если изменения серьезные и малыш испытывает выраженный дефицит кислорода и питательных веществ, состояние его страдает, то в таких случаях проводится экстренное родоразрешение.

АНЕМИЯ и БЕРЕМЕННОСТЬ, АМБУЛАТОРНАЯ ПРАКТИКА

Анемии беременных – это ряд анемических состояний, возникающих во время беременности, осложняющих её течение и обычно исчезающих вскоре после родов или после её прерывания. Поскольку распространенность анемий у беременных женщин гораздо более высокая, чем у небеременных, логично предположить, что большинство этих анемий связано с самой беременностью. Выделение в МКБ-10 анемий беременных (это код О 99.0) в отдельную рубрику подчеркивает особенность этой группы анемий, заключающуюся в существовании характерных для беременности физиологических и патофизиологических изменений, которые способствуют развитию анемии.

Наиболее частыми последствиями анемий беременных являются – выкидыши, преждевременные роды, задержка внутриутробного развития плода и повышенный риск рождения маловесных новорожденных детей. Развитие анемии в 1 и 2 триместрах беременности ассоциируется с двухкратным увеличением риска преждевременных родов.

Большинство исследователей считают, что запасы железа у плода не зависят от содержания железа в организме матери. Перенос железа от матери через плаценту регулируется потребностями плода, осуществляется даже против градиента концентрации и главным образом происходит в 3 триместре беременности. Вот почему развитие дефицита железа возможно лишь у недоношенных детей.

Указанные неблагоприятные последствия анемий беременных, как правило, ассоциируются с уровнем гемоглобина < 90г/л. При уровне гемоглобина 90-110г/л во второй половине беременности прогноз для женщины и ребенка благоприятный. В то же время повышение концентрации Нb выше 120г/л в этом периоде гестации чревато высоким риском развития осложнений (в частности преэклампсии).

Любая беременность приводит к увеличению объема плазмы, которое составляет в среднем 1250 мл. Это приблизительно в 1,5 раза превышает объем плазмы у небеременных женщин. Это состояние является одной из главных причин относительного снижения уровня Нb у беременных женщин.

На сегодняшний день нижней границей нормы концентрации Нb у беременных женщин считается 110 г/л, Нb от 90 до 110г/л – это анемия 1 ст., от 70 до 90 г/л – анемия 2 ст, < 70 г/л – анемия 3 ст.

Согласно данным ВОЗ ежегодно у 35-75% беременных женщин в мире выявляется анемия. В отечественной акушерской практике распространенность дефицита железа у беременных женщин принято считать высокой.

Анемии беременных имеют мультифакторный характер, а дефицит железа является важной, но далеко не единственной причиной развития анемии во время беременности.

ФОРМЫ АНЕМИИ.

К наиболее частым видам анемий беременных относятся железо-дефицитная анемия (ЖДА) и фолиево-дефицитная анемия, к менее частым – апластические, мегалобластные, гемолитические анемии и талассемии.

К развитию ЖДА у беременных предрасполагают такие факторы, как часто повторяющиеся кровотечения при предлежании плаценты; анемия, существовавшая у матери пациентки во время беременности и недоношенность пациентки, а также сезонность и связанные с нею изменения состава пищи (дефицит витаминов в зимнее-весенний период).

Анемия воспаления – в последние годы растет число женщин с урогенитальными инфекциями (кольпиты, цервициты, бактериальный вагиноз, пиелонефрит и т.д.), которые часто протекают латентно. При этом около 30% беременных женщин с урогенитальными инфекциями подходит к родам в состоянии анемии, несмотря на неоднократно проводимую коррекцию препаратами железа. Эта анемия определяется как «гипохромная анмия без дефицита железа» с нормальными или повышенными запасами железа в организме.

Жалобы при анемиях во время беременности обычно выявляются редко, как правило, при наличии сопутствующей патологии. Наиболее характерными являются жалобы на слабость, головокружение, повышенную утомляемость, в более тяжелых случаях одышка, беспокойство и нарушения сознания.

Обследование и лечение на амбулаторном этапе пациенток с анемиями беременных осуществляется в соответствии с Приказом МЗ РФ от 01.11.2012г. № 572н.

Обследование на амбулаторном этапе:

1) Общеклинический анализ крови развернутый 1 раз в месяц с лейкоцитарной формулой, подсчетом ретикулоцитов и тромбоцитов.

2) ЭКГ в каждом триместре.

3) Биохимический анализ крови (общий белок, сывороточное железо, ферритин, трансферрин, билирубин общий и прямой).

4) Консультация врача-терапевта (врача-гематолога) и в дальнейшем динамическое наблюдение (1-2 раза в месяц).

5) Уточнение диагноза и решение вопроса о возможности продолжения беременности при сроке до 10 недель.

6) Пункция костного мозга (по назначению врача-гематолога).

7) КТГ и допплерометрия в динамике.

Лечение на амбулаторном этапе:

1) Диета, богатая белками, железом, витаминами и фоллатами.

2) Препараты, содержащие железо (в соответствии с Распоряжением Правительства РФ от 26 декабря 2015 г. N 2724-р, в котором указан перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2016 год) – это пероральные препараты железа 3 валентного – железа 3 гидроксид полимальтозат (мальтофер, фенюльс, феррум лек). Не рекомендуется прекращать прием препаратов железа после нормализации уровня гемоглобина.

3) Лечение основного и сопутствующих заболеваний.

Показания для госпитализации:

1) Ухудшение состояния беременной женщины, отсутствие эффекта от амбулаторного лечения осложнений беременности.

2) Плановая госпитализация для родоразрешения в сроке 38-39 недель.

Профилактика анемий беременных.

Для поддержания нормального баланса железа во время беременности необходимо, чтобы:

1. запасы железа в организме женщины к началу беременности были адекватными;

2. диета беременной содержала достаточное количество биодоступного железа для обеспечения высокого уровня кишечной абсорбции во 2 половине беременности.

Суточная потребность в железе беременной женщины оценивается как 27 мг. Более низкий уровень потребления у женщин с недостаточными запасами железа может приводить к развитию анемии. Всасывание железа значительно повышается в присутствии аскорбиновой кислоты. Поэтому наиболее полезно употребление продуктов, содержащих железо, в сочетании с пищей, обогащенной витамином С.

ВОЗ рекомендует назначение 60 мг железа в сутки всем беременным в местности, где распространенность ЖДА меньше 20% и 120 мг – там, где она превышает это значение.

Профилактика дефицита железа в период планирования беременности является идеальной формой профилактики ЖДА у беременных женщин.

Первичная профилактика ЖДА у беременных женщин направлена на уменьшение распространенности дефицита железа во время беременности и предупреждение тех неблагоприятных последствий для женщины и плода, которые он может вызывать.

Статистические данные по заболеваемости анемиями беременных в женской консультации ГБУ РО «Городской клинический родильный дом № 2» за 3 года.

Статистические данные по заболеваемости анемиями за 6 мес. 2015 года и 6 мес. 2016 г.

Если проанализировать приведенные показатели заболеваемости анемией у беременных женщин за последние 3 года, то можно сказать следующее, что в 2013г. и в 2015г. % указанной патологии среди беременных женщин оставался приблизительно на одном уровне, в 2014 году отмечалось незначительное снижение данного показателя до 21,2%.

Ведение пациенток с анемией беременных в ж/к № 2.

1. Обследование пациенток с анемией беременных проводим в соответствии с Приказом МЗ РФ от 01.11.2012г. № 572н.

2. При установлении диагноза анемия беременных пациентка направляется на консультацию к врачу-терапевту ж/к.

3. При анемиях 2-3 ст. и не поддающейся коррекции анемии 1 ст. женщина направляется на консультацию к врачу-гематологу.

4. В рамках программы Родовой сертификат пациенткам с анемией беременных выписываем бесплатно пероральные препараты железа.

5. В соответствии с приказом МЗ РО от 21.01.2009г. № 54 «Об обеспечении полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до 3 лет в Рязанской области» выдаем справки для получения ежемесячной денежной компенсации до родов беременным женщинам с диагнозом анемия 2-3 ст.

В целях профилактики анемии беременных при проведении предгравидарной подготовки, с учетом уровня исходного гемоглобина, пациенткам назначаются препараты железа.

А также в рамках занятий в «Школе беременных» женщинам с ранних сроков беременности рассказывают о необходимости полноценного, рационального питания при беременности в целях профилактики анемий.

Важно знать!

Важно знать!

Факторы, влияющие на развитие зубов ребенка:

Стоматологическое здоровье будущего ребенка напрямую зависит от уровня здоровья беременной женщины. Чтобы у малыша были крепкие и здоровые зубы, мама должна правильно питаться, следить за состоянием своего здоровья и вовремя устранять все очаги хронической инфекции в организме. Во время беременности женщине необходимо включить в рацион питания продукты, богатые белком и кальцием: рыбу, мясо, молочные продукты (молоко, кефир, творог), а также фрукты и овощи. Акушером-гинекологом, совместно с терапевтом назначаются препараты эндогенного действия (витамины и минералы), следует выполнять эти назначения.

Особенности внутриутробного периода развития зубочелюстной системы:

• 4-5 неделя — происходит формирование челюстных костей плода и мягких тканей лица. Воздействие агрессивных факторов приводит к формированию расщелин.
• 6-7 неделя — закладка зачатков временных зубов. Зубы могут не заложиться или закладываются сверхкомплектные зубы.
• 17-18 неделя — закладка зачатков постоянных зубов. Может развиваться адентия (отсутствие зуба) или сверхкомплектные зубы.
• 20-неделя — минерализация зачатков молочных резцов. Эмаль может быть слабоминерализованной, будущие зубы могут быть восприимчивы к кариесу и некариозным поражениям, таким как флюороз и гипоплазия эмали.
• 28 неделя — начинают минерализоваться зачатки молочных клыков и моляров. Идет активная минерализация скелета плода.
• 32-34 неделя — минерализация постоянных первых моляров, т.е шестерок.
• 38 неделя — начало минерализации первых постоянных резцов.

Специалисты по работе с беременными женщинами стоматологической клиники «Алена» смогут подробно проконсультировать и профилактировать  зубочелюстные аномалии будущего малыша.

У детей, матери которых перенести гестозы 1 и 2 половины беременности наблюдается высокая распространенность кариеса. Поэтому, при сильном токсикозе следует обратиться к гинекологу и диетологу, чтобы скорректировать диету. На формирование зубо-челюстной системы будущего ребенка также оказывают влияния профессиональные вредности, стрессы матери, прием алкоголя, наркотиков, курение. Постарайтесь беречь себя, проводить больше времени на воздухе. После рождения ребенка тяжелые заболевания новорожденного и ранее искусственное вскармливание так же могут способствовать нарушению процесса минерализации молочных зубов и формированию зачатков постоянных.

Полезный совет

• После каждого приема пищи чистите зубы. Допускается прополаскивание со специальным средством или пастой;
• Купите пасту с повышенным содержанием фтора;
• Тщательно мойте зубную щетку после каждого использования. Специалисты зубоврачебного отделения при беременности рекомендуют как можно чаще менять зубные щетки;
• Используйте специальную зубную нить нить;
• При обращении в стоматологии для беременных, врач обязательно посоветует  — будущая мать обязательно должна употреблять продукты, богатые кальцием: молоко, творог, сыр, кефир;
• При обращении к стоматологу обязательно скажите врачу, какой у вас срок.

На сегодняшний день уже ни для кого не секрет, что стоматология при беременности возможна. Единственное, все значимые процедуры нужно отложить до второго семестра, когда эмоциональное, физическое состояние будущей мамы стабильно. Специалисты клиники “Алена” с высоким профессианализмом сделают все возможное чтобы улыбка будущего малыша была здоровой.

Запоры и метеоризм во время беременности — Полезные статьи

Причины возникновения метеоризма

У беременных женщин увеличивается выработка прогестерона.  Этот гормон отвечает за расслабление матки, но также влияет на мышечную стенку пищеварительного тракта. Кроме того, замедляется работа кишечника и желудка, а газы начинают скапливаться. Иногда по вздутию живота определяют наступление беременности.

Как лечить

При острой ситуации следует обратиться к специалисту. Сам по себе метеоризм не опасен, но тянущие боли, сопровождающие вздутие живота могут мешать нормальному течению беременности.

Разумеется, все средства, применяющиеся для ликвидации дискомфорта, должны быть безвредны не только для матери, но и для плода.

В обычной ситуации обращаются к диетам. Во-первых, из рациона исключают продукты, ведущие к повышенному газообразованию, во-вторых, пищу принимают часто, но маленькими порциями. Важно тщательно пережевывать еду, чтобы вместе с ней в пищевод не попадал воздух.

К списку продуктов, которые следует исключить, относятся баклажаны, перцы, яблоки, абрикосы, сливы, черешня, бобы, фасоль, горох, чечевица, арахис, газированные напитки, жирное мясо, молоко и кефир.

Среди народных средств, помогающих от метеоризма, – отвары ромашки, мяты, семян укропа, чай из имбиря. Также показан легкий массаж живота круговыми поглаживающими движениями.

Причины возникновения запоров

Как мы уже знаем, отчасти виноват прогестерон. Кроме того, беременные ведут не очень активный образ жизни. Причиной возникновения запора также могут быть стрессы, болезни анальной области и недостаток жидкости. Регулярные запоры опасны выкидышем.

Как лечить

Рацион при запорах должен включать продукты, способствующие опорожнению кишечника. Среди них сырые овощи и фрукты, черный хлеб, хлеб с отрубями, сухофрукты (особенно чернослив). К тому же, беременной стоит последить за количеством выпиваемой жидкости (не меньше 1,5-2 литров в день). Обратите внимание, что многие народные средства от запоров при беременности запрещены, поэтому не забывайте о необходимости консультации со специалистом. 

Продукты, которых следует есть и которых следует избегать

Сбалансированная и полноценная диета во время беременности жизненно важна для здоровой матери и ребенка. Здоровая диета гарантирует, что плод получает питательные вещества, необходимые для правильного развития.

Хорошее питание также предотвращает осложнения беременности, включая преждевременные роды, высокое кровяное давление и преэклампсию.

Во время беременности женщины должны следить за тем, чтобы они получали достаточно витаминов, минералов, белков, жиров и углеводов, чтобы способствовать здоровому росту. Однако во втором триместре организму требуется немного больше калорий.

В этой статье мы перечисляем самые важные продукты, которые нужно есть во втором триместре, и обсуждаем, сколько веса может набрать женщина.

Во втором триместре следует продолжать сбалансированную диету. Следующие питательные вещества являются наиболее важными для беременных:

Железо

Железо помогает переносить кислород по телу. Во время беременности железо поставляет кислород развивающемуся ребенку.

Недостаток железа в диете может вызвать анемию, что увеличивает риск таких осложнений, как преждевременные роды и послеродовая депрессия.

Рекомендуемая суточная доза железа во время беременности составляет 27 миллиграммов (мг).

Источники железа включают:

• нежирное мясо
• приготовленные морепродукты
• листовые зеленые овощи
• орехи
• фасоль и чечевицу
• цельнозерновые, включая хлеб и овсянку
• обогащенные хлопья для завтрака

Организм поглощает железо из продуктов животного происхождения более эффективно, чем железо из растительных источников.

Итак, люди, которые не едят мяса, могут повысить скорость абсорбции, если одновременно будут есть продукты, содержащие витамин С.

Источниками витамина С являются апельсины, апельсиновый сок, клубника и помидоры.

Людям следует избегать одновременного употребления железосодержащих продуктов и продуктов, богатых кальцием, или пищевых добавок. Кальций снижает всасывание железа.

Белок

На поздних сроках беременности женщинам следует стремиться съедать 1,52 грамма (г) на килограмм (кг) веса тела каждый день, чтобы способствовать росту мозга и других тканей ребенка. Например, женщина весом 79 кг (175 фунтов) должна стараться съедать 121 г белка в день.

Белок также необходим для роста матки и груди матери.

Хорошие источники белка:

• постное мясо
• орехи
• тофу и темпе
• яйца
• рыба (приготовленная, не сырая)
• горох, фасоль и чечевица

Кальций

Рекомендуемая диета норма кальция при беременности составляет 1000 мг. Беременным женщинам младше 18 лет следует стремиться к ежедневному потреблению 1300 мг кальция.

Кальций способствует формированию костей и зубов ребенка, а также играет роль в обеспечении бесперебойной работы мышц, нервов и системы кровообращения.

Богатые кальцием продукты включают:

• молочные продукты (молоко, йогурт, пастеризованный сыр)
• яйца
• тофу
• белые бобы
• миндаль
• сардины и лосось (с костями)
• зелень, например, капуста, брокколи и зелень репы
• обогащенные кальцием фруктовые соки и сухие завтраки

Фолиевая кислота

Фолат — это витамин B.Синтетическая форма фолиевой кислоты называется фолиевой кислотой.

Фолиевая кислота необходима во время беременности, поскольку она помогает предотвратить дефекты нервной трубки, в том числе расщелину позвоночника, и снижает риск преждевременных родов.

Анализ 18 исследований также показывает, что фолиевая кислота значительно снижает риск врожденных пороков сердца. Однако необходимы дополнительные исследования.

Во время и до беременности женщины должны ежедневно потреблять от 400 до 800 микрограммов (мкг) фолиевой кислоты или фолиевой кислоты. Лучшие источники включают:

• черноглазый горох и другие бобовые
• обогащенные злаки
• темно-зеленые листовые овощи, включая шпинат, капусту и зелень капусты
• апельсины
• цельнозерновые, такие как рис

Это Хорошая идея — принимать добавки фолиевой кислоты или витамины для беременных до и во время беременности, поскольку нет гарантии, что человек может получить достаточно фолиевой кислоты из пищевых источников для удовлетворения ежедневных потребностей.

Витамин D

Витамин D помогает укрепить кости и зубы развивающегося ребенка. Рекомендуемая доза во время беременности составляет 600 международных единиц (МЕ) в день.

Организм может вырабатывать витамин D из солнца, что позволяет многим людям удовлетворять некоторые из своих потребностей. Однако оценки показывают, что более 40 процентов взрослого населения в Соединенных Штатах имеют дефицит витамина D из-за отсутствия солнечного света и других факторов.

Витамин D отсутствует во многих натуральных продуктах, но обогащенные продукты, такие как хлопья и молоко, содержат витамин D.

Пищевые источники витамина D включают:

• жирную рыбу, такую ​​как лосось, свежий тунец и скумбрия
• жир печени рыбы
• говяжья печень
• сыр
• яичные желтки
• грибы, подвергшиеся воздействию ультрафиолета
• обогащенные соки и другие напитки

Также доступны добавки витамина D, которые могут быть важны для людей, которые не живут в солнечном климате.

Омега-3 жирные кислоты

Как мать, так и ребенок могут получить пользу от жиров омега-3 в рационе.Эти незаменимые жирные кислоты поддерживают сердце, мозг, глаза, иммунную систему и центральную нервную систему. Омега-3 может предотвратить ранние роды, снизить риск развития преэклампсии и снизить вероятность послеродовой депрессии.

Адекватная суточная доза жиров омега-3 во время беременности составляет 1,4 г. Омега-3 жирные кислоты присутствуют в:

• жирной рыбе, включая лосось, скумбрию, свежий тунец, сельдь и сардины
• рыбий жир
• семена льна
• семена чиа

Семена содержат форму омега-3, которая телу необходимо преобразоваться, прежде чем оно сможет его использовать.Насколько хорошо тело может это сделать, зависит от человека.

Веганам и вегетарианцам, возможно, потребуется принимать добавки на основе водорослей, чтобы удовлетворить свои потребности в омега-3 во время беременности.

Жидкости

Беременным людям нужно больше воды, чем небеременным, чтобы избежать обезвоживания. Вода помогает формировать плаценту и амниотический мешок. Обезвоживание во время беременности может способствовать возникновению таких осложнений, как дефекты нервной трубки и снижение выработки грудного молока.

Беременным женщинам следует выпивать не менее 8–12 стаканов воды в день, чтобы предотвратить обезвоживание и его осложнения.

Человек должен избегать следующих продуктов на протяжении всей беременности:

• сырое мясо
• сырые яйца
• сырая рыба
• рыба с высоким содержанием ртути, включая рыбу-меч, акулу, кафельную рыбу и королевскую макрель
• непастеризованные молочные продукты
• мягких сыров, таких как бри, сыр с плесенью и фета
• готовые к употреблению мясо и морепродукты

Человеку следует избегать употребления алкоголя на протяжении всей беременности, так как безопасный уровень не известен.Все виды алкоголя могут быть вредными и могут вызвать:

• выкидыш
• мертворождение
• расстройства алкогольного спектра плода (FASD)

FASD — состояния, которые вызывают физические, поведенческие и интеллектуальные нарушения.

Беременные женщины могут употреблять кофеин в ограниченных количествах. Эксперты заявляют, что употреблять от 150 до 300 мг в день безопасно, хотя Американская ассоциация беременных рекомендует беременным в максимально возможной степени избегать употребления кофеина.

Чашка кофе на 8 унций содержит от 95 до 165 мг кофеина, а порция черного чая на 6 унций содержит приблизительно 45 мг. Напитки с колой, шоколад, зеленый чай и некоторые лекарства также содержат кофеин.

10 здоровых продуктов, которые нужно есть во время беременности

Нет ничего лучше, чем узнать, что вы беременны, чтобы побудить к лучшему питанию. В конце концов, ваше тело претерпевает большие изменения, и вам и ребенку нужна полная доза витаминов и питательных веществ, чтобы оставаться здоровыми и сильными.Но что считается здоровым питанием во время беременности? Не волнуйтесь, мы вас позаботимся. Вот 10 лучших продуктов, которые можно есть во время беременности, и почему.

Что у него есть: Любите ли вы их жареные, омлет, сваренные вкрутую или подаваемые в качестве омлета, яйца являются золотым стандартом пренатального протеина. Они также являются отличным источником фолиевой кислоты, железа и холина.

Почему это хорошо для вас обоих: Яйца не только относительно дешевый, универсальный и удобный источник белка, но они также содержат холин.Никогда не слышали о последнем? Холин имеет решающее значение для развития мозга плода и снижает риск дефектов нервной трубки, таких как расщелина позвоночника. Но чтобы воспользоваться преимуществами, вам придется съесть все это, поскольку холин содержится в желтке (так что забудьте о порядке употребления только яичных белков). Бонус: улучшите мозг ребенка, купив яйца, обогащенные омега-3.

Что у него есть: Не спасайте этих парней только на День Благодарения — сладкий картофель полон питательной клетчатки, витамина B6, калия (даже больше, чем в бананах!), Витамина C и железа, а также меди и бета- каротин.

Почему это полезно для вас обоих: Конечно, другие продукты в нашем списке содержат многие из тех же питательных веществ, но мы выделяем сладкий картофель из-за его бета-каротина, антиоксиданта, который ваше тело превращает в витамин А. Как вы помните, витамин А играет важную роль в развитии глаз, костей и кожи ребенка. Эти апельсиновые окорочка также являются отличным способом удовлетворить вашу норму железа, а также содержат медь, минерал, который помогает вашему организму усваивать железо. Так что замените сладкий картофель своими обычными гарнирами; они великолепны в пюре, запеченном или жареном по-французски (ммм, ням!).

Что у них есть: Эта хрустящая (и удобная) закуска полна полезных жиров (включая те омега-3, которые стимулируют мозг, о которых мы упоминали ранее), белка, клетчатки и множества витаминов и минералов. Кроме того, употребление орехов поможет сократить количество 350 миллиграммов магния, которые вы должны получить сейчас, когда вы беременны.

Почему они полезны для вас обоих: Переедание продуктов, богатых магнием, помогает снизить риск преждевременных родов и способствует развитию нервной системы ребенка.Чашка нарезанного миндаля содержит почти 250 мг магния, так что держите запас в сумочке для удобной пренатальной энергетической закуски. Контроль тяги: если в наши дни вы чувствуете себя бездонной ямой, попробуйте съесть фисташки с скорлупой. В них немного меньше магния (150 мг на чашку), но они потребляют больше времени для приема пищи, что дает вашему организму больше времени, чтобы определить, что он полон.

Что у них есть: Если вы не большой мясоед (или совсем не едите мясо), фасоль и чечевица — отличные источники белка и железа, а также фолиевой кислоты, клетчатки и кальция.И фасоль (особенно запеченная) тоже лопается от цинка.

Почему они полезны для вас обоих: Фасоль может похвастаться множеством полезных для малышей и мам минералов, которые содержатся в продуктах животного происхождения, поэтому они являются отличным вариантом для будущих мам-вегетарианцев и веганов. Фасоль также богата цинком, важным минералом, который снижает риск преждевременных родов, низкого веса при рождении и продолжительных родов. Фасоль беспокоит желудок? Другими отличными источниками цинка являются мясо, курица, молоко, обогащенные злаки, кешью, горох, крабы и устрицы (только не ешьте их в сыром виде!).

Что в нем есть: Конечно, вы знаете, что это отличный источник белка, но нежирная говядина и свинина также богаты железом и витаминами группы B.

Почему это хорошо для вас обоих: Вашему организму сейчас нужно намного больше белка (около 25 дополнительных граммов в день), чтобы помочь ребенку расти и обеспечить правильное развитие его мышц. То же самое и с железом: недостаток этого минерала может замедлить рост ребенка и увеличить риск преждевременных родов и низкого веса при рождении. Железо также важно для мамы — оно необходимо для образования красных кровяных телец (для предотвращения анемии).Во время беременности объем крови увеличивается, поэтому вам нужно увеличить потребление железа (примерно до 27 миллиграммов в день). Бонус: в мясе содержится изрядная доза витамина B6, который помогает тканям и мозгу ребенка расти, облегчая утреннюю тошноту у мамы, и B12, который помогает поддерживать здоровье нервов и красных кровяных телец.

Что у него есть: Выпейте утром стакан OJ, чтобы восполнить запасы фолиевой кислоты, калия и, конечно же, витамина C.

Почему это хорошо для вас обоих: Вы, наверное, слышали много шума о фолиевой кислоте и фолиевой кислоте (синтетическая форма, которую вы получаете в добавках и обогащенных продуктах), и не без оснований: это необходимое питательное вещество для предотвращения определенные врожденные дефекты на ранних сроках беременности и для обеспечения здоровой беременности после этого, поэтому постарайтесь получать рекомендованные 400 мкг в день.Калий в OJ важен для контроля функции мышц, метаболизма и общего состояния здоровья. Как и железо, беременным женщинам необходимо потреблять больше калия из-за увеличения объема крови. И, как вы уже знаете, апельсиновый сок является отличным источником витамина С, который, помимо борьбы с простудой, помогает вашему организму лучше усваивать железо и сохраняет здоровье зубов и костей как ваших, так и ребенка.

Вы также можете получить витамин С из брокколи, помидоров, клубники, красного перца и различных цитрусовых, в том числе из другой пренатальной энергетической пищи: манго, которые содержат более 20 различных витаминов и минералов.Бонус: выбирайте OJ, обогащенный витамином D, который улучшает кровообращение в плаценте и способствует усвоению кальция, чтобы у ребенка были более крепкие кости.

Что получилось: Сюрприз! Обычный йогурт на самом деле содержит немного больше кальция, чем молоко. Кроме того, он содержит важные питательные вещества для укрепления костей, в том числе белок, витамины группы B и цинк.

Почему это полезно для вас обоих: Кальций необходим для поддержания здоровья ваших костей и зубов, а также для развития ребенка, а экономия на этом важном питательном веществе может подвергнуть риску вас обоих.Будущие мамы должны получать 1000 мг кальция в день, чтобы снизить риск низкой массы тела при рождении и преждевременных родов. Если у вас мало кальция, ваш организм будет получать необходимый ребенку кальций из ваших костей, что в дальнейшем подвергает вас большему риску остеопороза. Бонус: закуска из греческого йогурта с фруктами для удвоения протеина (и клетчатки).

Что у него есть: Этот овес наполнен клетчаткой, белком и витамином B6.

Почему это хорошо для вас обоих: Начните утро сразу с большой миски овсянки.Цельнозерновые продукты отлично подходят для поддержания уровня энергии, особенно если вы чувствуете себя немного истощенным из-за утреннего недомогания. Кроме того, вся эта клетчатка поможет справиться с другой забавой во время беременности: запором. Но преимущества не заканчиваются на маме. Это удобное блюдо для завтрака (да, быстрорастворимый вид тоже отлично!) Также содержит белок и витамин B6, которые важны для развития ребенка. Бонус: ищите сорт, обогащенный железом, витамином B и фолиевой кислотой.

Что там: Вы должны были знать, что эти парни войдут в список.Богатые антиоксидантами и питательными веществами темно-зеленые овощи, в том числе шпинат, спаржа, брокколи и капуста, должны быть в списке покупок для беременных.

Почему это хорошо для вас обоих: Эти суперпродукты особенно важны для будущих мам и для развивающихся детей. Это потому, что, помимо всех этих антиоксидантов, листовая зелень содержит кальций, калий, клетчатку, фолиевую кислоту и витамин А. Не совсем то, что вам хочется спаржи или шпината? Апельсины также являются отличным источником витамина А.

Что у нее есть: Эта жирная рыба — отличный источник омега-3 жирных кислот и белка.

Почему это хорошо для вас обоих: Забудьте о предварительном заказе DVD-дисков с изображением Бэби Эйнштейна, чтобы дать ребенку зарядку для мозга — просто включите лосось в свой рацион в течение следующих девяти месяцев. Омега-3 жирные кислоты (также известные как ДГК и ЭПК) в рыбе помогают мозгу ребенка развиваться, а более высокие уровни ДГК у новорожденных даже связаны с более высоким IQ, продвинутыми двигательными навыками и меньшим количеством неврологических проблем в дальнейшем.Омега-3 полезны и для развития глаз ребенка, а лосось также является отличным источником постного белка для будущих мам. Беспокоитесь о морепродуктах? В лососе мало ртути, и он считается безопасным для будущих мам, но для большей безопасности ограничьте его потребление двумя-тремя порциями по четыре унции или меньше каждую неделю. Просто не чувствуете рыбу прямо сейчас? Перекусить грецкими орехами и миндалем.

Эксперты Bump: Элизабет Уорд, RD ExpecttheBestPregnancy.com; Мария Пари-Кинер, доктор медицинских наук, основательница практики материнского здоровья в Нью-Йорке, предлагающей дородовое и послеродовое консультирование.

Видео по теме

Хорошее питание на пятом месяце беременности

Что означает сбалансированная диета?

Сбалансированная диета — это диета, при которой ваше тело насыщается всеми питательными веществами, необходимыми для поддержания здоровья.

Ваше тело усердно работает, чтобы вырастить вашего ребенка. Если вы не едите необходимые ему питательные вещества, он либо забирает их из ваших запасов, либо с трудом справляется с текущей работой.

Некоторые диеты могут привести к недостатку питательных веществ, таких как железо, фолиевая кислота и другие важные витамины и минералы.Это может повлиять на развитие вашего ребенка и создать дополнительную нагрузку на ваше тело.

Вот почему так важно соблюдать сбалансированное питание во время беременности. Самый простой способ обеспечить сбалансированную диету — есть разнообразные продукты из основных пищевых групп:

Хороший способ убедиться, что вы получаете витамины, — есть фрукты и овощи разного цвета в один и тот же день. Так, например, съешьте:

• оранжевой моркови ( гаджар ) на завтрак,
• зеленый палец леди ( бинди ) на обед,
• фиолетовый баклажан ( байган ) на ужин,
• желтое манго ( aam ) для утреннего перекуса и
• красный гранат ( anar ) для вечернего перекуса.

Цвета указывают на питательные вещества в продуктах, поэтому разные цвета означают, что вы получаете хороший набор витаминов и минералов. Чистая вегетарианская диета может быть здоровой и дать вам все необходимые питательные вещества, если вы знаете, где получить их от. Вегетарианские диеты, как правило, содержат мало белка и железа, поэтому узнайте о хороших вегетарианских источниках этих продуктов, чтобы убедиться, что вы получаете их в достаточном количестве.
Если у вас избыточный вес, вместо диеты вы можете улучшить свой рацион следующими способами:

• есть цельнозерновые, а не очищенные злаки;
• ест много фруктов и овощей;
• отказ от продуктов с высоким содержанием жиров и сахара и
• при регулярных физических упражнениях.

Если у вас есть особые диетические потребности, ваш врач может посоветовать вам придерживаться здорового и сбалансированного питания во время беременности.

Почему клетчатка важна во время беременности?

Во время беременности ваша пищеварительная система замедляется, вызывая некоторые расстройства пищеварения, такие как газы, вздутие живота и запоры.

Добавки железа, которые вы принимаете, иногда могут усугубить запор. У некоторых женщин запор вместе с весом ребенка может привести к образованию болезненных геморроидальных узлов (геморрою).

Клетчатка помогает перемещать предметы по пищеварительному тракту, что облегчает этот дискомфорт. Вам также нужно будет пить много воды и заниматься умеренными физическими упражнениями.
Пищевые волокна, также известные как грубые корма, представляют собой углеводы растительного происхождения, которые ваше тело не может переваривать или усваивать. Он просто проходит через пищеварительный тракт и выводится наружу, помогая всему остальному, что находится там, также выйти.
Большинство людей не получают достаточного количества клетчатки в своем рационе. Некоторые хорошие источники клетчатки:

• Цельнозерновые продукты, пшеничные отруби, хлопья из отрубей, черный хлеб, овсянка, колотая пшеница ( далия, ), ячмень, псиллиум ( исабгол ), коричневый рис, булгур, просо, цельнозерновое зерно. макаронные изделия
• Овощи, такие как шпинат ( paalak ), брокколи ( hari gobhi ), морковь ( gajar ), цветная капуста ( gobhi ), сладкая кукуруза ( makka ), зеленая фасоль ( bes ). ( патта гобхи ) и картофель ( алоо ) с кожурой
• Фрукты, такие как цитрусовые, яблоки ( seb ), дыни, груши и ягоды
• Фасоль, горох, нут и прочие бобовые и зернобобовые культуры
• Сухофрукты, такие как изюм ( кишмиш ), чернослив ( муннака ), финики ( хаджур ), инжир ( анжир ) и орехи и семена

Попробуйте некоторые из наших вкусных рецептов, богатых клетчаткой, с использованием этих ингредиентов!

Всегда выбирайте продукты, максимально приближенные к их естественному состоянию.Рафинированные и обработанные продукты содержат мало клетчатки.

При увеличении количества клетчатки в рационе необходимо помнить о нескольких вещах:

• Если вы не привыкли есть продукты с высоким содержанием клетчатки, сначала попробуйте их понемногу в небольших количествах. Затем постепенно стремитесь накапливать от 25 до 30 граммов клетчатки в день.
• Когда вы добавляете клетчатку в свой рацион, обязательно пейте достаточно воды. Больше клетчатки без достаточного количества воды может усугубить дискомфорт пищеварительной системы.
• Придерживайтесь этого, даже если вы не сразу получите результаты.Клетчатка помогает некоторым людям в течение нескольких дней, но может пройти до четырех недель, прежде чем вы почувствуете положительный эффект.
• Не принимайте пищевые добавки с клетчаткой, не посоветовавшись предварительно с врачом. И обсудите, как увеличить в своем рационе продукты, богатые клетчаткой, здоровым образом.

Зачем мне витамин А?

Витамин А важен для зрения вашего ребенка, роста клеток, кожи, производства красных кровяных телец и построения его иммунной системы. Он присутствует в нашей пище в двух формах: ретинол и бета-каротин.

Ретинол
Ретинол (также называемый предварительно сформированным витамином А) используется непосредственно организмом и содержится в продуктах животного происхождения.

Слишком высокий уровень ретинола может быть вредным для вашего будущего ребенка. Вот почему беременным женщинам не следует есть печень ( каледжи ) или продукты на ее основе, такие как рыбий жир. Эти продукты содержат большое количество ретинола.

Также имейте в виду, что некоторые лекарства, назначаемые от прыщей, содержат большое количество витамина А, который может быть опасен для вашего растущего ребенка.Обязательно прекратите прием этих лекарств, когда пытаетесь забеременеть или беременны.

Но вам действительно нужен ретинол, который можно получить из более безопасных источников, таких как яичные желтки, масло, маргарин, сыр, жирная рыба, молоко и творог.

Бета-каротин
Нет ограничений на количество бета-каротина, которое вы можете получить во время беременности. Так что это хороший способ удовлетворить ваши потребности в витамине А. Красные, оранжевые и желтые фрукты и овощи, а также некоторые зеленые — хорошие источники этого питательного вещества.

Вот несколько примеров:

• морковь ( гаджар )
• сладкий картофель ( шакарканди )
• горох ( матар )
• зеленая фасоль ( bes )
• помидор (15) таматар
• тыква ( ситафал / кадду )
• папайя (выберите спелую)
• апельсины ( сантра / наранги )
• манго ( aam )
• брокколи ( hari gobhi ) ( hari gobhi )
• spinach paalak )

Меню на день, богатое витамином А

Выберите одно из нижеприведенных блюд, чтобы получить заряд витамина А в вашей жизни.

Завтрак

Закуска

• Чаша спелой папайи ( papita )
• Горсть грецких орехов и кураги
• Сладкий картофель ( шакарканди ) чаат
• Манго ( aam ) panna, смешанные ростки chaat

Обед


Закуска

• Мятная пахта ( pudina chhaach ), dhokla
  
• Кокосовая вода ( нариял пани ), брокколи на пару и морковь ( хари гобхи / гаджар ) палочки
• Лимонад ( нимбу пани ), финик и кунжут ( хаджур тил ) laddoo
• Апельсиновый сок, вареное яйцо чаат

Ужин

यह लेख हिंदी में पढ़ें!

Подробнее о:

Последние отзывы:

март 2020 г.

Список литературы

Локвуд CJ, Мэгриплс У.2018. Пренатальная помощь: просвещение пациентов, укрепление здоровья и безопасность широко используемых лекарств.

NHS. 2017. Витамины, пищевые добавки и питание при беременности . NHS, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk

NHS. 2018a. Общие проблемы со здоровьем при беременности . NHS, Здоровье от А до Я, Беременность и ребенок. www.nhs.uk

недель второго триместра — Симптомы беременности, боль и рост плода

Хорошие новости! Многие женщины считают второй триместр беременности самым легким и приятным.Утреннее недомогание обычно начинает проходить, вы чувствуете, как ребенок шевелится, и становится заметным ваш живот. Во втором триместре есть что полюбить, и это прекрасное время, чтобы сосредоточиться на собственном благополучии.

Сколько калорий нужно есть беременной женщине?

Во втором триместре ваш малыш быстро растет. Чтобы подпитывать себя и ребенка таким ростом, вам нужно добавлять около 340 калорий в день. Это примерно эквивалент бутерброда с арахисовым маслом и желе.Так что будьте осторожны, чтобы не переедать, так как вы добавляете лишние калории. Попробуйте включить некоторые из этих идей здоровых перекусов в свой распорядок дня.

Подготовка к визитам к врачу

Вы начнете регулярно посещать врача во втором триместре беременности. Частота варьируется, но обычно назначают встречи каждые 4 недели. Загрузите контрольный список посещений врача, который поможет вам подготовиться к приемам. Во время этих посещений ваш врач проведет множество измерений как для вас, так и для ребенка.Если вы испытываете проблемы, например дискомфорт в носу или тошнота по утрам, обязательно сообщите об этом своему врачу.

Стоит ли делиться новостями?

Многие люди ждут до 13-й недели, прежде чем сказать друзьям и семье, что они ждут. Это связано с тем, что статистика показывает, что количество выкидышей резко падает во втором триместре. Решение о том, когда сообщить людям эту новость, является очень личным, и необходимо учитывать множество индивидуальных факторов.Что бы вы ни решили, помните, что правильный ответ — это тот, который вам удобнее всего.

Ваш малыш за это время претерпел серьезные изменения, и некоторые из них вы даже можете почувствовать. Как здорово! Продолжая ходить на прием, обязательно сообщите своему врачу, как вы себя чувствуете и что испытываете.

Нужно много знать о тебе и ребенке

К этому времени вы, возможно, сможете определить много информации о себе и своем ребенке.Ультразвук или сонограмма могут выявить:

• Будет ли у вас мальчик, девочка или более одного ребенка
• Возраст плода
• Расположение плаценты
• Положение, движения, дыхание и сердцебиение плода
• Количество околоплодных вод
• Длина шейки матки

Ваш врач будет учитывать эти факторы и следить за развитием событий. При будущих назначениях они будут измерять рост и изменения во многих из этих областей.

Ваш следующий визит к врачу — Когда обращаться к врачу при беременности?

Примерно на 18 неделе беременности обычно следует посещать дородового врача. Обязательно загрузите контрольный список для посещения врача, чтобы помочь вам подготовиться. Во время этого приема врач будет измерять такие параметры, как рост ребенка, его подвижность, артериальное давление и сердцебиение. Вы можете даже получить удовольствие, услышав сердцебиение своего ребенка (если вы еще этого не сделали) с помощью допплеровского инструмента.

Потребление жира во время беременности

Жир важен для развития вашего ребенка, но не все жиры одинаковы. По данным Американской кардиологической ассоциации, большинство жиров, которые вы потребляете, должны поступать из ненасыщенных жиров. Полиненасыщенные и мононенасыщенные жиры особенно важны во время беременности. Обязательно проверьте эти жиры на этикетках пищевых продуктов и постарайтесь как можно больше избегать трансжиров.

Вы уже чувствовали, что ваш малыш двигается? Если нет, скорее всего, очень скоро.Ваш ребенок очень быстро развивается и начинает приходить в чувство и двигаться в утробе матери. Вы даже можете почувствовать легкую икоту от ребенка.

Движение ребенка — дыхание, слух и удары ногами животом

К настоящему времени конечности вашего ребенка хорошо развиты, и его мозг двигает конечностями, как добровольно, так и непроизвольно — и вы можете это почувствовать! У нее также есть функциональный слух, и она может слышать вещи как внутри, так и за пределами вашего тела. Ваш малыш слышит такие вещи, как ваше сердцебиение, урчание в животе, ваш голос и голоса других людей.Итак, спойте своему малышу песню — она ​​вас слышит!

Железо и анемия при беременности

Во время беременности ваше тело производит больше крови, чтобы поддерживать рост вашего ребенка. Из-за этого вашему организму требуется больше железа и других питательных веществ, чтобы не отставать от увеличения производства крови. Если в вашем рационе недостаточно железа, у вас может развиться анемия — состояние, при котором в вашей крови не хватает эритроцитов для доставки кислорода вам и вашему ребенку.Если ваш врач определит, что у вас анемия, вам может потребоваться добавить железо в свой рацион с помощью добавок или изменения диеты.

Медицинский осмотр на 22-й неделе беременности

Вы, вероятно, планируете посетить врача для повторного дородового осмотра примерно на 22-й неделе беременности. Вот что можно ожидать:

• Как и при предыдущих дородовых осмотрах, ваш врач проверяет ваше здоровье и прогресс вашего ребенка.
• Ваш врач может обсудить предстоящий скрининг на глюкозу — стандартный тест для проверки на гестационный диабет.Вы можете пройти этот тест на следующем приеме, где-то между 24 и 28 неделями беременности.

Опухание десен и гингивит во время беременности

Из всего, что следует учитывать во время беременности, здоровье полости рта может быть не на первом месте в вашем списке. Но беременные женщины часто испытывают опухшие, болезненные или даже кровоточащие десны. Это потому, что у вас повышенный уровень гормона прогестерона, что может сделать вас более восприимчивым к развитию бактериального налета, влияющего на здоровье десен.Обязательно соблюдайте здоровье полости рта, соблюдайте здоровую диету и посещайте стоматолога, чтобы помочь в борьбе с гингивитом во время беременности.

Здоровая мама дает ребенку больше шансов быть здоровым. Найдите время, чтобы убедиться, что вы придерживаетесь своего веса, уровня стресса и питания. Вы и ваш врач должны отслеживать несколько показателей здоровья, чтобы убедиться, что вы движетесь в правильном направлении.

Гестационный диабет во время беременности

Во время посещения дородового врача вы можете пройти обследование на глюкозу, чтобы определить, есть ли у вас риск гестационного диабета.Гестационный диабет — это состояние, при котором у вас высокий уровень сахара в крови во время беременности, несмотря на нормальный уровень сахара в крови до беременности. Вы все еще можете иметь здорового ребенка, если у вас гестационный диабет. Если будет установлено, что у вас гестационный диабет, ваш врач будет работать с вами, чтобы контролировать уровень сахара в крови во время беременности.

Здоровье мочевыводящих путей

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) во время беременности не редкость. Это потому, что матка находится прямо над мочевым пузырем.По мере роста матки во время беременности ее увеличенный вес может блокировать дренаж мочевого пузыря и приводить к инфекции. Симптомы ИМП включают:

• Боль или жжение (дискомфорт) при мочеиспускании
• Потребность в мочеиспускании чаще обычного
• Чувство позывов при мочеиспускании
• Кровь или слизь в моче
• Спазмы или боли внизу живота
• Боль при половом акте
• Озноб, жар, пот или выделение мочи (недержание мочи)
• Пробуждение от сна, чтобы помочиться
• Изменение количества мочи, большее или меньшее
• Моча выглядит мутной, имеет неприятный или необычно сильный запах
• Боль, давление или болезненность в области мочевого пузыря
• Когда бактерии попадают в почки, вы можете испытывать боль в спине, озноб, лихорадку, тошноту и рвоту.

Если вы испытываете некоторые или все из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу.

Как выбрать врача-педиатра?

Многие беременные начинают искать педиатра примерно в это время. Собеседование и выбор врача при ведении новорожденного может занять много времени. Таким образом, выбор педиатра во время беременности может облегчить родительский стресс после рождения ребенка. Поскольку все родители разные, важно знать, что для вас важнее всего при выборе врача для своего ребенка.В дополнение к нашему контрольному списку педиатра вы также можете ознакомиться с этими рекомендациями на сайте Parents.com, которые помогут вам сделать правильный выбор.

Боль в суставах и бедрах во время беременности — будьте немного осторожны

По мере того, как вы беременны, часто возникает ощущение, что ваши суставы и связки расслабились или ослабли. Это потому, что ваше тело выделяет гормон релаксин. По мере того, как вы приближаетесь к родам, это способ вашего тела раскрыть таз, чтобы родить вашего малыша.Поскольку ваши суставы немного расслаблены, вам следует проявлять особую осторожность при выполнении повседневных дел, особенно если вы занимаетесь такими упражнениями, как йога, пилатес или другие режимы фитнеса. Как всегда, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем вносить изменения в свой распорядок тренировок.

Что такое нормальный набор веса во время беременности?

Имея всю доступную информацию о диете, питании и весе, можно легко растеряться.Просто помните, что никогда не поздно начать здоровую диету, независимо от того, сколько вы весите. Некоторое увеличение веса — это совершенно нормально, и вам не обязательно расстраиваться из-за того, что вы видите на весах. Как всегда, проконсультируйтесь с врачом, если считаете, что у вас нездоровый вес.

Ладно, беременность не всегда бывает приятной. Изжога, запоры и схватки Брэкстона-Хикса становятся обычными проблемами для женщин в третьем триместре беременности.Но не волнуйтесь, это у вас есть. Читайте дальше, чтобы узнать, как управлять некоторыми из этих событий.

Лечение изжоги и запора при беременности

Увеличивающаяся матка и гормональные изменения могут вызывать у вас проблемы с пищеварением. Ваша диета и питание в этот период могут иметь большое влияние на решение этих проблем. Но есть кое-что, что вы можете сделать, чтобы облегчить или уменьшить симптомы изжоги и запора, вызванных беременностью. См. Наше руководство по управлению этими условиями.

Преждевременные роды по сравнению с схватками Брэкстона-Хикса во втором триместре

Согласно данным клиники Mayo, преждевременные роды возникают, когда регулярные схватки приводят к раскрытию шейки матки после 20 недели и до 37 недели беременности и могут привести к преждевременным родам. Если вы считаете, что у вас преждевременные роды, позвоните своему лечащему врачу или позвоните по номеру 911. Даже если вы не уверены, позвоните своему врачу на всякий случай. В отличие от признаков преждевременных родов, схватки Брэкстона-Хикса — это нерегулярные, слабые схватки, которые различаются по продолжительности и интенсивности и обычно прекращаются, когда вы отдыхаете, ходите или меняете положение.

Обратитесь к врачу за помощью в определении разницы между преждевременными родами и схватками Брэкстона-Хикса.

Вы и ребенок — одна команда. Позаботьтесь о вас обоих.

Вы и ваш малыш отправляетесь в это путешествие вместе. Поэтому, заботясь о ребенке, позаботьтесь и о себе. Осознавайте, как вы себя чувствуете физически, умственно и эмоционально. Пейте много воды, следуйте инструкциям по питанию, ходите на прогулки, чтобы снять стресс, и найдите группы поддержки других родителей, которые понимают, через что вы проходите.Иногда приятно слышать, что у других людей были те же переживания, что и у вас, — хорошие и не очень хорошие.

21 неделя беременности | Ваша беременность по неделям

Что происходит на 21 неделе вашей беременности

21 неделя беременности, и вы прошли половину пути!

Кратко

• Ваш ребенок начинает набирать вес
• Сейчас хорошее время, чтобы записаться на занятия по дородовой помощи
• Поговорите с малышом, чтобы помочь ему узнать ваш голос, когда он родится

Насколько велик мой ребенок на 21 неделе беременности?

На 21 неделе средний ребенок будет около 26 лет.7 см в длину и вес около 360 г, но это зависит от ребенка. Сейчас они начинают набирать вес и откладывают немного жира, что придаст им очаровательного пухлого новорожденного вида в тот момент, когда вы впервые их увидите!

Хотя уши вашего ребенка сформировались раньше, во время беременности, он начнет слышать примерно сейчас.

Их брови и веки сформировались, и они могут моргать. Удивительно, но у вашего ребенка теперь уже есть вкусовые рецепторы и он может пробовать различные вкусы в зависимости от того, что вы едите и что попадает в околоплодные воды.Они будут глотать эту жидкость сейчас, когда будут практиковать свою технику.

Их кожа теперь выглядит немного иначе, так как она будет покрыта белым воскообразным веществом, известным как Vernix caseosa. Это так долго защищает их тело от воздействия околоплодных вод! Вы, вероятно, будете видеть ее участки на своем ребенке, когда он родится.

Знаете ли вы?

• Начиная со второго триместра, младенцы писают в матку, затем пьют ее, затем снова писают, затем пьют

• Ваш ребенок начинает выделять свои первые какашки, называемые меконием, примерно сейчас, он не будет какать до тех пор, пока не появится на свет

• У каждого ребенка в утробе матери появляются изящные усы.Эти тонкие волосы позже распространились по всему телу

• Ваш ребенок теперь весит больше, чем ваша плацента, примерно на 360 г

Вы на 21 неделе беременности

Через некоторое время после того, как вам исполнится 20 недель, ваша общественная акушерка или терапевт выдаст вам сертификат MAT B1, вы должны передать его своему работодателю не позднее, чем через 25 недель беременности — сертификат позволяет вам требовать выплаты по беременности и родам и подтверждает вашу беременность и ожидаемый срок сдачи в учетную запись вашего работодателя.

Вы можете начать отпуск по беременности и родам за 11 недель до предполагаемой недели рождения ребенка — вам необходимо сообщить своему работодателю, когда вы планируете его начать, к концу 15-й недели до установленного срока.

Официальный отпуск по беременности и родам составляет 52 недели и классифицируется как «обычный отпуск по беременности и родам» в течение первых 26 недель, а затем «дополнительный отпуск по беременности и родам» в течение последних 26 недель. Вам не нужно брать все 52 недели отпуска, и, согласно недавно введенным правилам, ваш партнер может разделить часть вашего отпуска по беременности и родам, если вы хотите вернуться к работе раньше.

С помощью установленной законом выплаты по беременности и родам вы получаете 90% от вашего среднего недельного заработка (до налогообложения) в течение первых 6 недель. Затем 148,68 фунтов стерлингов или 90% вашего среднего недельного заработка (в зависимости от того, что меньше) в течение следующих 33 недель.

Если вы не имеете права на получение SMP, вы можете претендовать на пособие по беременности и родам. Ее можно запросить на 26 неделе беременности, а оплату можно начать за 11 недель до срока родов. Сколько вы получите, зависит от вашего права на участие, но вы можете получить либо: 148 фунтов стерлингов.68 в неделю или 90% вашего среднего недельного заработка (в зависимости от того, что меньше) на срок до 39 недель — или 27 фунтов стерлингов в неделю на срок до 14 недель.

Если вы не уверены, имеете ли вы право на получение пособия по беременности и родам, воспользуйтесь калькулятором материнских прав на сайте Gov.uk, чтобы проверить, имеете ли вы право на пособие по беременности и родам.

Возможно, вы уже сейчас подумываете о том, чтобы записаться на уроки дородового наблюдения, если вы решили их посещать. Ваша акушерка будет иметь информацию о бесплатных местных группах, а вы можете получить подробную информацию о ближайших к вам классах NCT в Интернете.

Многие женщины заводят друзей на всю жизнь в своих женских группах, поэтому, если это ваш первый ребенок, это отличный способ завести много будущих мам и поделиться опытом (а также придираться и стонать!) И, конечно же, , много маленьких ровесников для твоей баббы в будущем! Занятия можно записать очень быстро, так что записывайте свое имя как можно скорее.

Помимо общения, вы также узнаете об обезболивании при родах, методах дыхания и вариантах родов на ваших занятиях — а если вы пойдете в отделение NHS при вашей больнице, возможно, вы также посетите родильную палату. .

Дополнительную информацию можно найти на наших страницах, посвященных дородовым классам.

Знаете ли вы?

• Иногда предполагается (но не доказано), что частота пульса ребенка ниже 140 ударов в минуту, это мальчик, а если быстрее, то девочка
• Вы, вероятно, наберете 1–5 фунтов в первом триместре и в среднем 0,8–1 фунт в неделю во 2 и 3 триместрах.
• Не сидите, колени выше бедер (например, на мягком диване или в машине), и не лежите на спине

Ваш БЕСПЛАТНЫЙ набор для будущей мамы готов в приложении Bounty

Состав упаковки зависит от продавца

О чем думать на 21 неделе беременности

Преодоление середины вашей беременности — это важная веха и большое чувство.Просматривать бесконечные списки детских имен во время просмотра телевизора и просматривать титры в поисках вдохновения, вероятно, сейчас одно из ваших любимых занятий. Имея мир выбора, как выбрать идеальное имя для своего малыша?

Вы вполне могли определить пол своего ребенка на 20-недельном сканировании, но решили ли вы поделиться новостью со своими родными и близкими?

Есть несколько забавных способов поделиться новостями. Сегодня в социальных сетях публикуется так много новостей, что вы можете поделиться некоторыми новостями, сообщая всем, ждете ли вы мальчика или девочку.

Например, вы можете сфотографировать свою шишку в синем или розовом.

Вы, вероятно, обнаружите, что в любом случае рассеянно гладите свою шишку и болтаете со своим ребенком, но знаете ли вы, что они могут вас слышать, и разговор с ними сейчас поможет им узнать ваш голос, когда они родятся? Некоторым будущим мамочкам нравится сидеть и читать сказки, петь детские стишки или играть им определенную музыку — вы даже можете обнаружить, что есть мелодии, которые делают вашего ребенка мегаактивным!

Разговор и чтение с будущим ребенком — это то, чем могут заняться папы, и это прекрасный способ подружиться перед рождением.

Признаки и симптомы на 21 неделе беременности

Скины

Беременность может повлиять на кожу, как и все остальное, и вы можете заметить ряд изменений. Вы можете заметить больше пятен, чем обычно, а некоторые могут выглядеть как прыщи. Они связаны с гормонами и должны исчезнуть после рождения ребенка. Некоторые женщины могут страдать от зуда или чувствительной кожи, особенно вокруг прыщиков, где кожа растягивается. Растяжки — это частое изменение кожи, которое замечают беременные женщины, хотя они должны немного исчезнуть после рождения ребенка.Другие изменения кожи включают видимость разорванных вен на коже, изменение цвета кожи, включая коричневые пятна гиперпигментации или коричневую линию на шишке (Linea negra).

Вздутие живота и ветер

Неудобный, а иногда и неприятный симптом беременности, вздутия живота и ветра вызван повышенным давлением на пищевод со стороны растущей матки. Ваши гормоны также вызывают замедление работы пищеварительного тракта, что вызывает усиление ветра и вздутие живота.К сожалению, вы мало что можете с этим поделать, потому что у вас нет такого же контроля над своими мышцами во время беременности. Если вы особенно сильно страдаете от вздутия живота и ветра, вы можете поговорить со своим терапевтом или акушеркой о том, какие методы лечения вы можете принять, чтобы облегчить симптомы. Некоторые будущие мамы говорят, что имбирный или ромашковый чай, а употребление большего количества чеснока помогает облегчить симптомы. Также попробуйте есть небольшими порциями в течение дня вместо трех больших приемов пищи.

Подробнее

Посмотрите наше видео ниже:

Видео 1: Как подготовиться к рождению ребенка

Детские имена

Найдите имя, имена братьев и сестер, отчество — или воспользуйтесь нашей системой случайного поиска имен для творческого развлечения!

Поиск имени ребенка

Выберите OriginAfricanAlbanianAmericanArabicAramaicAssyrianAustralianBabylonianBasqueBulgarianCelticChineseCornishCzechDakotaDutchEgyptianEnglishEtruskFinnishFrenchGaelicGermanGothicGreekHawaiianHebrewHindiHungarianIndianIndoeuropeanIranianIrishIsraeliItalianJapaneseLatinLatvianLithuanianNorseOttomanPersianPolishPortugueseRomanRussianSanskritScandanavianScottishSerbianSlavicSouth AmericanSpanishSumerianTurkishVietnameseWelshYiddishYoruba

Что вы можете сделать, чтобы снизить риск мертворождения

Мертворождение — это когда ребенок умирает до своего рождения, после 24 недель беременности.В Англии примерно 1 из 235 рождений — это мертворождение.

В настоящее время известны не все причины мертворождения, но опыт показывает, что если беременным женщинам известны факторы риска, признаки, на которые следует обратить внимание, и время обращения за помощью, это может снизить частоту мертворождений.

Невозможно предотвратить всех мертворождений. Но мы знаем, что определенные факторы увеличивают риск, и есть простые вещи, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить эти риски.

Посещайте все дородовые консультации

Важно не пропустить ни один дородовой прием.Некоторые тесты и измерения, которые могут выявить потенциальные проблемы, должны выполняться в определенное время.

Посещение всех ваших приемов также будет означать, что ваша акушерка может предоставить вам важную информацию о ходе вашей беременности.

Узнай, когда тебе предстоит дородовой прием

Ешьте здоровую пищу и сохраняйте активность

Попробуйте заменить нездоровую пищу более здоровой и старайтесь поддерживать активность. Избыточный вес или ожирение могут увеличить риск проблем во время беременности.

Беременность — не время для диеты для похудания, но вам не нужно набирать лишние килограммы во время беременности, если у вас уже есть лишний вес.

Подробнее о:

Бросьте курить

Если вы курите, лучшее, что вы можете сделать, — это бросить курить. Прекращение беременности на любом сроке поможет, но чем раньше, тем лучше.

NHS предлагает широкую поддержку, чтобы помочь женщинам бросить курить во время беременности — акушерка, терапевт или фармацевт могут посоветовать вам.Вы сможете присоединиться к программе по отказу от курения.

Пассивное курение (вдыхание дыма от чужих сигарет) также вредно для беременных, поэтому по возможности избегайте курящих людей.

Если ваш партнер или кто-то из членов вашей семьи курит, они могут связаться со службой NHS по прекращению курения для получения помощи в отказе от курения.

Как бросить курить во время беременности

Избегайте алкоголя во время беременности

Самый безопасный способ убедиться, что алкоголь не повредит вашему ребенку, — это не пить во время беременности.

Если вам трудно бросить пить, обратитесь за помощью к акушерке или терапевту.

Узнайте об алкоголе и беременности, в том числе о том, сколько единиц содержится в разных типах напитков.

Засыпайте на боку

Исследования показывают, что засыпание на спине после 28 недель беременности удваивает риск мертворождения.

Считается, что это может быть связано с притоком крови и кислорода к ребенку.

Самый безопасный вариант — заснуть на боку, слева или справа. Не волнуйтесь, если вы проснетесь на спине, просто повернитесь на бок, чтобы снова заснуть.

Посмотрите анимационный ролик от Tommy’s о том, как правильно спать во время беременности.

Сообщите акушерке о любых наркотиках.

Если вы употребляли или употребляли уличные наркотики (например, каннабис, экстази или героин) или другие вещества, сообщите об этом своей акушерке.

Чем больше ваша акушерка знает о вашем общем состоянии здоровья, тем лучше она сможет помочь вам и вашему ребенку.

Не бойтесь поделиться этой информацией. Он будет рассматриваться конфиденциально и передан другим специалистам только в том случае, если акушерка считает, что это отвечает интересам вас и вашего ребенка.

Узнайте о незаконных наркотиках и беременности

FRANK располагает информацией о рисках «легальных наркотиков», которые не обязательно законны или безопасны.

Сделайте прививку от гриппа

Убедитесь, что вы прошли вакцинацию от сезонного гриппа, которая проводится с начала октября каждого года.

Беременные женщины больше подвержены риску осложнений гриппа, таких как бронхит и пневмония, чем население в целом. Эти осложнения могут навредить вашему ребенку.

Ваша акушерка или терапевт предложит вам прививку от гриппа — это бесплатно и безопасно на любом сроке беременности.

Женщины, которым была сделана вакцина во время беременности, также передают своим младенцам некоторую защиту, которая сохраняется в течение первых нескольких месяцев жизни ребенка.

Узнать о вакцинации против гриппа во время беременности

Избегайте больных

По возможности избегайте контактов с людьми, страдающими инфекционными заболеваниями, включая диарею, рвоту и детские болезни, такие как ветряная оспа или парвовирус (пощечина по щеке).

Если вы были или контактировали с кем-то с инфекцией, обратитесь за советом к вашей акушерке или терапевту.

Узнайте об инфекциях, которые могут повлиять на вашу беременность

Вымой руки

Соблюдайте строгую гигиену, где бы вы ни находились. Это включает мытье рук, чтобы снизить риск заражения, в частности:

• перед приготовлением пищи
• после посещения туалета
• после смены подгузника, если у вас уже есть дети

Безопасное приготовление и хранение продуктов

Приготовление и хранение продуктов питания важно для снижения риска заражения.

Подробнее о:

Избегайте некоторых продуктов во время беременности

Вам следует избегать некоторых продуктов во время беременности, поскольку они имеют более высокий риск заражения такими инфекциями, как листерия и сальмонелла.

Узнайте, каких продуктов следует избегать во время беременности, включая сырое или недоваренное мясо, некоторые сыры и непастеризованное молоко.

Когда обращаться за помощью к акушерке или врачу

Если произойдет что-либо из следующего, вам следует немедленно обратиться за помощью, обратившись в родильное отделение.

Не ждите до следующего дня — свяжитесь с ними сейчас.

Шевеления вашего ребенка уменьшились.

Немедленно обратитесь к акушерке или родильному отделению, если вы считаете, что ваш ребенок двигается меньше, чем обычно (снижение шевеления плода). Им нужно будет проверить движения и сердцебиение вашего ребенка.

Не ждите следующего дня, следующего приема или выходных — сразу же позвоните акушерке, даже если сейчас посреди ночи.

Не используйте домашний комплект для мониторинга (допплер), чтобы самостоятельно проверить сердцебиение ребенка.

Это ненадежный способ проверить здоровье вашего ребенка. Даже если вы слышите сердцебиение, это не значит, что ваш ребенок здоров.

Вы можете узнать больше о движениях вашего ребенка по адресу:

У вас кровотечение из влагалища

Это может указывать на проблему — прочтите о кровотечении из влагалища во время беременности.

У вас есть выделения из влагалища, которые не являются нормальными для вас.

Если у вас водянистые, прозрачные или цветные выделения из влагалища, которые кажутся вам ненормальными, обратитесь в родильное отделение.Это может быть отток воды или признаки инфекции.

Узнать о выделениях из влагалища при беременности

У вас нечеткое зрение, сильная головная боль, отек.

Это могут быть признаки преэклампсии. Хотя преэклампсия обычно протекает в легкой форме, при некоторых беременностях она может привести к опасным для жизни проблемам как для матери, так и для ребенка.

Симптомы преэклампсии включают:

• явный отек — особенно рук и лица или верхней части тела
• сильная головная боль, которая не проходит — иногда с рвотой
• проблемы со зрением, такие как нечеткость, мигание света, пятна или трудности с фокусировкой
• сильная боль чуть ниже ребер в середине живота

Узнайте о преэклампсии

У вас зуд, особенно на руках и ногах.

Позвоните в родильное отделение, если у вас есть зуд (особенно на руках и ногах, но могут быть затронуты и другие части тела), даже если он легкий.

Зуд во время беременности является нормальным явлением для большинства женщин, но это может означать, что у вас заболевание печени, называемое внутрипеченочным холестазом при беременности (ВЧД, также называемое акушерским холестазом).

Если не лечить, ВЧД может привести к преждевременным родам и повысить риск мертворождения.

Узнать о зуде и внутрипеченочном холестазе беременных (акушерский холестаз)

Ваш путеводитель по питанию при беременности — Беременность

Выбор того, что есть во время беременности, может быть немного сложным, особенно если вы собираетесь стать мамой впервые, поэтому, чтобы помочь вам, у нас есть контрольный список того, что можно и что нельзя делать. Когда дело доходит до питания.

Что нужно есть во время беременности

Во время беременности важно есть разнообразную пищу, чтобы обеспечить здоровый рацион. Постарайтесь убедиться, что в ваш рацион входят:

• Не менее пяти порций фруктов и овощей в день (свежие, замороженные, консервированные, сушеные или фруктовые соки — все в счет).
• Картофель, хлеб и макаронные изделия (по возможности — цельнозерновые) для поддержания высокого уровня энергии.
• Постное мясо, курица, белая рыба, яйца (убедитесь, что яйца хорошо приготовлены), фасоль и чечевица для получения белка.
• Две порции рыбы в неделю, включая одну порцию жирной рыбы (например, скумбрии или лосося) — они содержат важные жирные кислоты, необходимые для умственного и физического роста ребенка.
• Молочные продукты, такие как молоко, некоторые виды сыров (например, чеддер, пармезан и творог) и йогурт — они содержат кальций для укрепления костей. По возможности используйте нежирные сорта.

Продукты, которых следует избегать во время беременности

Во время беременности ваша защита от желудочных микробов и пищевого отравления может быть ниже, чем обычно, поэтому старайтесь избегать:

• Сыр, приготовленный с использованием плесени, например камамбер, бри или козий сыр, а также любой мягкий сыр с плесенью или непастеризованный сыр, поскольку они могут содержать бактерии листерии, которые могут нанести вред ребенку.
• Все виды паштетов, включая овощные, так как они также могут содержать листерии.
• Употребление сырых или частично сваренных яиц, на которых нет символа Льва, поскольку это может привести к пищевому отравлению сальмонеллой. Яйца, на которых нанесен красный символ льва, безопасны для употребления в пищу, поскольку они получены от стада, вакцинированного против сальмонеллы.
• Сырая рыба, моллюски и сырое мясо — всегда проверяйте, чтобы еда была хорошо приготовлена ​​
• Продукты из печени, потому что они содержат много витамина А.Вам действительно нужен витамин А, но слишком много может навредить ребенку. Также следует избегать добавок, содержащих витамин А.
• Глубоководная рыба, такая как акула, рыба-меч или марлин, и вам следует съедать не более двух стейков из тунца или четырех банок тунца в неделю, поскольку они могут содержать следы ртути, которые могут нанести вред нервной системе ребенка.

Что пить во время беременности

• Важно, чтобы вы потребляли достаточно жидкости. Старайтесь пить много во время беременности, до трех литров в день
• Потребление кофеина следует сократить, поскольку высокое потребление кофеина связано с повышенным риском рождения детей с низкой массой тела и выкидыша.Вам следует стараться не употреблять более 200 мг в день (например, две чашки растворимого кофе или две чашки чая).
• Министерство здравоохранения рекомендует беременным женщинам или женщинам, планирующим беременность, не употреблять алкоголь. Если вы выпили до того, как узнали, что беременны, вам следует избегать дальнейшего употребления алкоголя. Если вас беспокоит, сколько вы выпили в первые недели беременности, поговорите со своим терапевтом или акушеркой.

Еще несколько советов по питанию при беременности, о которых следует помнить…

• Чтобы избежать какого-либо пищевого отравления: всегда просите, чтобы еда была хорошо приготовлена, и будьте особенно осторожны в барбекю.
• Вымойте руки перед приготовлением пищи
• Обязательно мойте руки после прикосновения к сырому мясу, так как сырое мясо содержит бактерии, которые могут вызвать пищевое отравление.
• Вымойте руки после работы с яйцами.
• Также рекомендуется сократить потребление продуктов с высоким содержанием жиров и сахара, таких как пирожные, печенье и сладкие напитки, чтобы не набрать слишком много веса во время беременности.