Что происходит на 4 неделе беременности от зачатия: что происходит с малышом и мамой, фото живота, узи плода

Раннее ультразвуковое исследование плода

На 6-11-й неделе беременности может возникнуть необходимость выполнения ультразвукового исследования при помощи вагинального датчика. Рекомендуется прийти на исследование с пустым мочевым пузырем. Лучшее время для выполнения ультразвукового исследования — через две-три недели после пропущенной менструации.

Уже на первой неделе задержки менструации беременность может быть видна в маточной полости в виде маленького пузырька жидкости. Следующим появляется плодное яйцо, которое видится в маточной полости тёмным чётким кружком, окруженным в качестве надежного признака более светлой зоной. Это указывает на наличие зачатка плаценты. Затем внутри плодового яйца будет виден желточный мешок, в котором формируется первичное кровообращение плода.

Обычно плод будет виден по завершении 5-ой недели беременности. Начиная с этого срока также можно измерять длину плода. Сердечная деятельность плода будет видна с 6-ой недели беременности и это подтверждает благоприятное протекание беременности. К этому времени уже можно различать руки и ноги плода.

Наступает период быстрого роста плода. Он растет 1 мм в сутки. Лучшее время для первичного ультразвукового исследования при беременности — 7-ая неделя беременности, когда длина плода составляет 10 мм и его сердечная деятельность отчётливо видна. На этой стадии беременности частота сердцебиения плода составляет более 110 раз в минуту.

Целью ультразвукового исследования является:

1. Оценка жизнеспособности плода. При наличии биения сердца у плода риск прерывания беременности снижается до 10 раз.
2. Выявление количества эмбрионов/плодов и плацент. 2% беременностей являются двуплодными.
3. Диагностика внематочной беременности, которая в случае необнаружения может представлять опасность для жизни беременной.
4. Уточнение срока беременности и предполагаемой даты родов. 

Вышеописанное ультразвуковое исследование особенно важно для женщин, подозревающих у себя наличие беременности и страдающих болью внизу живота или кровотечением, или женщин, у которых имели место частые выкидыши или внематочная беременность.    

Видео: 10. неделя беременности плода. Dr. Marek Šois 

1-4 недели беременности Онлайн-журнал

Зарождение новой жизни – важнейший этап, начало начал. Если пара планирует беременность, то в период овуляции живет открытой половой жизнью. Сперматозоиды активны в половых путях женщины до 72 часа, т.е. 3 суток. Именно в эти благоприятные дни женщина имеет шанс забеременеть. Существует несколько методов отслеживания овуляции (тесты на овуляцию, специальные приспособления и т.п.), однако самым эффективным способом является фолликулометрия (отслеживание роста доминантного фолликула и прохождения овуляции при помощи УЗД).

В период овуляции фолликул лопает и яйцеклетка попадает в маточную трубу. При встрече со сперматозоидом происходит оплодотворение, на второй день образуется зигота, далее происходит ее дробление: во второй день наблюдается 2-4 бластомера, на третий от 6 до 8 бластомеров, которые сливаются и на четвертый день образуется морула. На пятый день образуется бластоциста, у которой уходит до 72 часов на имплантацию (приживление) в полости матки. В этот период женщина еще ничего специфического не ощущает.

На третий день после оплодотворения начинает вырабатываться хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). В конце 4-той недели женщина может с удивлением обнаружить задержку месячных. Для установления факта беременности можно провести тест на беременность по утренней моче в домашних условиях (но на ранних сроках тест может быть неинформативным и не показать беременность раннего срока при ее наличии) или, что наиболее информативно, сдать кровь на ХГЧ в лаборатории. Проходить УЗД в этот период не имеет смысла. В конце 4-той недели эмбрион имеет размер 0,4-1 мм, как песчинка.

Это очень важный период, т.к. происходит образование зачатков важнейших органов и зародышевых оболочек: будущей плаценты, обеспечивающей кислородом и питательными веществами, водной оболочки, защищающей зародыш от повреждений, и желточный мешочек, производящий кровь для эмбриона (позже превращается в органы выделения и дыхания). Формируется третий зародышевый листок.

Если беременность достигнута путем вспомогательных репродуктивних технологий, в частности экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), то женщина 2 недели принимает поддерживающую терапию препаратами прогестерона – гормона, который в большом количестве вырабатывается при беременности. Через 2 недели после переноса сдается кровь на ХГЧ и устанавливается была программа эффективной или нет.

Часто возникают вопросы по поводу приема лекарственных препаратов при планировании и после наступления беременности.

Если пара имеет полноценный рацион питания и практически здорова, то дополнительно в период планирования зачатия можно ничего не принимать. Единственным витамином, который рекомендуется для профилактики пороков развития плода является фолиевая кислота, которую можно принимать на протяжении 1-3 месяцев перед планированием беременности.

Если женщина, не зная о беременности, принимала какие-либо лекарственные средства, то переживать не стоит. В первые две недели еще не полностью сформировано маточно-плацентарное кровообращение и негативного влияния препаратов быть не должно.

От вредных привычек (курение, алкоголь и т.п.) следует отказаться. Мужчине в период планирования зачатия следует отказаться от посещений бани, сауны и других термических процедур.

27.03.2019 | Календар вагітності

ХГЧ по неделям от зачатия – 4 неделя беременности от зачатия

Находясь на 4 неделе беременности, одна женщина может даже и не подозревать о своем волшебном интересном положении, а другая уже в полной мере ощущает все прелести раннего токсикоза. Почему так происходит? Женский организм по-своему уникален и реакция на чудо зарождения новой жизни может различаться довольно значительно. Однако, громко или тихо, но кардинальные изменения внутри женщины происходят не только каждый день, но даже каждую минуту. 4 недели от зачатия ранний срок развития зародыша. Примерно до десятой недели будет длиться период с таким названием, в течение которого формируются основные системы и органы малыша.

Лечащий врач-гинеколог обязательно назначит ультразвуковое исследование для подтверждения наличия беременности и еще множество различных анализов для точного определения состояния здоровья женщины, в том числе и анализ крови на ХГЧ. Данный показатель очень информативный и является ключевым для подтверждения оплодотворения и расчета даты предполагаемых родов.

Что же такое ХГЧ?

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) особенный гормон, который начинает стремительно вырабатываться в организме женщины при наступлении беременности. Он продуцируется непосредственно клетками зародышевой эмбриональной оболочки после прикрепления к слизистой матки оплодотворенной яйцеклетки. Благодаря гонадотропину надежно блокируются процессы, вызывающие менструацию, а так же происходит стимуляция гормонов, необходимых для сохранения беременности. Он способствует правильному развитию эмбриона.

Для данного гормона выделяют две субстанции: альфа-ХГЧ и бета-ХГЧ. Именно бета-ХГЧ уникален по своей природе. Он выделяется только лишь при беременности. Альфа-ХГЧ похож на другие человеческие гормоны. Бета-ХГЧ стоит на страже будущего малыша с самого раннего срока беременности, буквально с первых дней, когда организм женщины еще воспринимает эмбрион как инородное тело и пытается от него избавиться. Гонадотропин подавляет иммунную реакцию и защищает беременность.

Начинает образовываться ХГЧ на седьмые десятые сутки после оплодотворения. Когда прошли 4 недели от зачатия уровень ХГЧ стремительно растет. К одиннадцатой неделе достигает своего пикового значения, затем постепенно снижается и к середине срока стабилизируется. Далее его концентрация остается более или менее постоянной и к моменту наступления родов немного снижается.

Методы, определяющие содержание ХГЧ

Можно проводить исследование и по крови и по моче. Всем известные тесты на беременность, своего рода мини-лаборатории, как раз и основаны на наличии данного гормона в моче беременной женщины. Лучше всего пользоваться тестом, если задержка менструации очевидна. Две полоски – оплодотворение произошло. Производители заявляют о 98-99% точности исследования. Существует мнение, что в кровь гормон поступает быстрее на несколько недель, чем в мочу. Поэтому, при крайней необходимости раннего подтверждения беременности лучше обратиться в лабораторию и сдать кровь из вены на анализ. Даже на сроке беременности в одну-две недели количество гомона в крови повысится.

Когда следует сдать кровь на ХГЧ?

Медики не рекомендуют стремительно форсировать события и бежать в лабораторию. Пускай все идет своим чередом. Однако существуют отклонения в здоровье женщины, или же наблюдались какие либо проблемы с беременностью в анамнезе. В таких случаях просто необходима ранняя диагностика беременности для назначения соответствующей терапии.

Лучше всего обратиться в лабораторию при задержке менструации в несколько дней, или через три-четыре недели после начала последней менструации. Врачи рекомендуют дважды провести исследование с интервалом в несколько дней. Если повторное исследование покажет больший результат (обычно в полтора-два раза), подтверждается динамика роста и наличие беременности. При стабильном или же более низком значении оплодотворение не произошло. Сдавать кровь на анализ лучше в одной и той же лаборатории, так как нормативные показатели могут отличаться.

Подготовка к сдаче анализа ХГЧ

Какая либо специальная подготовка не нужна. Сдавать кровь лучше всего натощак в утреннее время. Не желательно курить, употреблять алкоголь и нервничать перед сдачей крови. Если женщина принимает какой-либо гормон содержащий препарат, необходимо предупредить лечащего врача. Некоторые гормоны, например прогестерон, могут повлиять на результат исследования.

Какова норма ХГЧ при отсутствии беременности?

Зачастую врач-гинеколог назначает исследование на данный гормон и по вопросам, не связанным с вероятной беременностью. Например, при подозрении на миому или злокачественные образования яичников. Данное исследование в комплексе с другими методами поможет подтвердить или опровергнуть наличие патологии. При отсутствии беременности нормальное значение уровня ХГЧ должно составлять 0-5 мЕд/мл. В период менопаузы и связанных с ней изменениях, количество гормона может достигать 9,5 мЕД/мл. Если содержание гормона повышено, а беременность не определяется, следует пройти дополнительное обследование для уточнения диагноза.

Значение ХГЧ может быть высоким по следующим причинам:

1. выработка данного гормона гипофизом женщины;
2. реакция на вещества крови, сходные с ХГЧ;
3. прием препаратов, содержащих гонадотропин;
4. выработка гормона опухолью какого-либо органа.

Количество ХГЧ при беременности

Как говорилось выше, после имплантации оплодотворенной яйцеклетки, хорион активно начинает продуцировать ХГЧ. Таким способом эмбрион борется за жизнь в пока еще враждебно настроенном мире. По дням от зачатия гонадотропный гормон довольно быстро растет. Гормональный фон будущей мамочки меняется.

Определяя уровень ХГЧ по дням от зачатия, можно ориентироваться на следующие данные:

• В международной медицинской практике принято считать отрицательным результат менее 5 мЕд/мл.
• Принято считать сомнительным показатель от 5 до25 мЕд/мл. Для наблюдения за динамикой развития через некоторое время следует провести повторное исследование.
• На сроке 4 недели от зачатия показатели должны соответствовать 101 4870 мЕд/мл.
• Для срока 9-13 недель нормальными считаются параметры 20 901-292 000 мЕд/мл.
• С 23-й по 41-ю неделю ХГЧ должен держаться на уровне 2701-78 200 мЕд/мл.
• Отклонение в ту или иную сторону не более чем на 20% может считаться вариантом нормы.
• Отличие от установленных показателей более чем на 20% считается отклонением от нормы. Рекомендуется повторная сдача материала.
• Если полученный результат отличается от нормативных показателей на 50% и более речь идет о патологии.

Желательно несколько раз в течение беременности проверять показатели ХГЧ и наблюдать за динамикой.

Уровень ХГЧ по дням от зачатия поможет оценить состояние здоровья женщины и выявить угрозу прерывания беременности и фетоплацентарную недостаточность.

Как же изменяется ХГЧ по дням беременности?

Рассмотрим таблицу:

Вначале для удвоения показателей гормона требуется всего два дня. На 4 неделе после наступившего зачатия так же каждые два дня удваивается количество гормона. Затем, с пятого периода, для двукратного увеличения необходимо уже три дня. В семь недель беременности этот показатель равен четырем дням. После двадцатой недели концентрация гормона так резко не меняется.

Специалисты объясняют неравномерность роста гонадотропина физиологическими особенностями беременной женщины. Первоначальное увеличение ХГЧ обусловлено интенсивным развитием плода и плаценты, а так же гормональной перестройкой женского организма. Хорион в большом количестве продуцирует гонадотропин, подготавливая место для плода и обеспечения оптимальных условий для его развития.

После десятой недели беременности происходит существенное изменение плаценты: гормональная функция несколько угасает, она трансформируется в орган дыхания и питания для плода. Создается уникальная система мать-плод. Малыш получает необходимый ему кислород и питательные вещества.

Сопоставление лабораторных данных с нормативами

В таблицах чаще всего приводятся акушерские недели, отсчитываемые от начала последней менструации. Следует учитывать сравнение акушерского и эмбрионального сроков течения беременности. Первый на две недели отстает от второго. Лучше доверить все расчеты и сравнения лечащему врачу.

Если результат оказался ниже нормы

При полученном результате на 20 и более процентов ниже нормы следует сдать анализы повторно. Это тревожный признак. Если параметры остались такими же можно предположить следующие состояния:

• Неправильно рассчитанный срок беременности.
• Смерть плода или замершая беременность.
• Задержка в развитии эмбриона.
• Внематочная беременность
• Хроническая плацентарная недостаточность.
• Угроза выкидыша.
• Переношенная беременность (для позднего срока).

Для уточнения диагноза необходимо пройти ультразвуковое обследование. В начале развития внематочной беременности показатели ХГЧ лишь немного ниже нормы, но в дальнейшем резко снижаются. При подозрении на внематочную беременность следует немедленно сделать УЗИ, способное определить яичниковое или трубное закрепление зародыша, ведь речь идет о жизни и здоровье женщины. Современные лапароскопические методы оперирования полностью сохраняют детородную функцию.

При замершей беременности уровень гормона какое — то время держится на одном уровне, затем резко снижается. Самопроизвольный аборт не происходит, и матка может утолщаться. Замершая беременность может произойти на любом сроке, четкой зависимости этого состояния от каких-либо факторов не выявлено.

Если результаты выше нормы

При нормальном течении беременности повышенный уровень хорионического гонадотропина не является таким уж грозным признаком. Зачастую при сильном токсикозе, хорион аденоме (пузырном заносе) или многоплодии гормон оказывается выше нормы. При значительном увеличении показателей можно заподозрить сахарный диабет или гестоз. У женщин, принимающих гормональные препараты, так же может повышаться уровень ХГЧ. В сочетании с пониженным содержанием АПФ и эстриола данная ситуация может сигнализировать о риске развития у плода синдрома Дауна.

Во время беременности проводят два скрининга. С 11 по 14 неделю с момента зачатия проводится первый из них. При повышенном уровне ХГЧ вероятны хромосомные мутации. Лечащий врач рассчитывает вероятность рождения ребенка с хромосомными заболеваниями. У детей с трисомией (синдром Дауна) ХГЧ зачастую повышен. Проводится УЗИ и повторный скрининг на сроке 16 или 17 недель. Бывают повышенные показатели ХГЧ и при совершенно здоровом малыше и благополучном течении беременности.

В любом случае паниковать не нужно, следует еще более внимательно отнестись к своему здоровью и четко выполнять рекомендации врача.

что происходит с плодом, признаки и ощущения

4 недели беременности от зачатия

Сейчас еще эмбрион на ранней стадии. Когда оплодотворенная яйцеклетка (зигота) начинает делиться, на 3-й день ее уже называют морулой, а на 4-й – из-за ее размеров, наверное, уже иначе – бластоцидой. Для непосвященных объясняют, что в оболочку матки внедряется не просто яйцеклетка-зигота, а бластоциста.

Не вдаваясь в детали химических процессов, все же отметим главную деталь: именно в это время эта самая бластоциста и начинает вырабатывать гормон ХГЧ. Тот самый, на котором основан метод определения беременности с помощью аптечных тестов. И этот гормон уже, как правило, можно заметить (лабораторно, конечно же) в моче.

беременность 4 недели: что происходит с плодом, развитие эмбриона

В конце первого месяца перед эмбрионом стоит сверхзадача. В это время образуются все возможные органы, от которых зависят его основные функции, в том числе эндокринная система. Все это на самом деле составляет основу основ жизнедеятельности. И без этого было бы невозможно беременность как таковую поддерживать.

Когда говорят, что дети – цветы жизни, наверное, подразумевают именно этот период, когда из трех зародышевых листков начинает формироваться тело будущего младенца. Но прежде происходит вот что. После того, как клетка прикрепилась к стенке матки, вокруг нее начинают образовываться два слоя. Первый, как бы наружный – будет соприкасаться с маткой, он более светлый. Внутренний, второй слой – эндометрий. Он наполнен кровью, и в нем впоследствии начнет развиваться тот самый зародыш, от которого образуется эмбриобласт и три зародешевых листка. Это будущие органы.

Когда узнаешь о научной основе беременности, понимаешь, на какие жертвы идут матери, чтобы выносить ребенка. Безусловно, природа придумала все мудро. Но факт остается фактом. Сначала зародыш внедряется в стенку матки, буквально оказывается окружен со всех сторон таким «одеяльцем». И эта же среда и питает эмбрион.

Между листками зародыша образуется капелька воды, которую окружают ворсинки. Они-то и будут защищать эмбрион от агрессивного воздействия среды. До того, как образовалась плацента, зародыш почти беззащитен. Да и достигает он всего то миллиметров пять в длину.

Если уже в это время ты думаешь о зародыше как о будущем ребенке, будь внимательна к любым колебаниям ваших гормонов. Любые сбои гормонального фона способны привести к выкидышу или каким-то патологиям. Не менее опасны и воспаление в матке.

Если тебя вдруг началось кровотечение, да еще во время, когда до привычной даты месячных еще далеко, скорее всего, это – имплантационное кровотечение. И это означает беременность.

4 неделя беременности: признаки

В это время изменения в вашем организме превратят тебя в удивительно спокойную и умиротворенную женщину. Вот на что способны гормоны ради будущего зародыша. Причем эти изменения происходят даже в мозге. Теперь можешь почувствовать свою беременность во всей полноте: тошнота по утрам, отвращение к любимой еде, запахи ты просто не переносишь! Теперь ты способна поставить на уши весь дом, только потому что у тебя по какой-то причине испортилось настроение. Вспоминайте, ничего страшного.

«Просто она беременна!» – шепчут окружающие.

«Отлично!» – улыбаешься ты. Вы правы: я центр вселенной.

Утверждают, что даже в это время тест на беременность далеко не всегда показывает правильный результат. Хотя уже пора. ХГЧ вырабатывается вовсю, ошибки нет. Если доктор тоже не решается поставить тебе диагноз, почти наверняка будет уговаривать тебя сделать УЗИ. Но месячных тоже что-то нет. Понятно….

4 неделя беременности: ощущения женщины

Ощущения все те же, что и на неделю раньше. То же самое ты испытывала раньше перед месячными. Только прошу, не путай с мнимой беременностью. Все же стоит адекватно оценивать свое состояние. Хотя живот тянет и тошнит слегка.

4 неделя беременности: выделения – хорошо или плохо

О, этот критический срок. Сейчас ты бы считала дни до менструации. Теперь же твои критические дни откладываются как минимум на девять месяцев. В это время иногда увеличивается тонус матки. Бывают даже кровянистые выделения. Что делать? Просто еще раз убедиться: диагноз поставили верно.

4 неделя беременности: питание

А теперь пора к врачу и следом в аптеку. Наверное, ты не раз замечала на витрине специальные витамины для беременных. Да, в это время твоя потребность в витаминах увеличивается. Но не увлекайся синтетическими. Лучше баланс химии и натурпродуктов.

Привычки питания ты поменяла еще в первые дни, помнишь? Вы решили бросить курить, по утрам есть овсянку с сухофруктами, а перед сном пить молоко. Все это по-прежнему соблюдаете? Тогда все в порядке. Вы, как будущие родители, все делаете правильно. И помни: голодания под запретом. Об этом тоже говорили вчера.

Невынашивание беременности, генетический анализ замерзшей беременности

Если вы посетили эту нашу страницу, значит вы в поиске ответов на болезненный сегодня для вас вопрос — почему внутриутробно погиб ваш не родившийся малыш, почему это происходит не впервые, кто виноват и, главное, что делать?

Возможно, вы уже прошли дорогостоящие длительные дополнительные медицинские обследования, но так и не получили ответ на ваш вопрос. Возможно, вы в настоящий момент готовитесь к выскабливанию. В любом случае, мы готовы помочь вам и вашему врачу в решении проблемы.

Мы поможем вам не только установить причины случившегося, но и ответить совместно с вашим персональным врачом на следующие вопросы:

— может ли это повториться в будущем?
— а что же действительно делать, чтобы этого избежать?
— каков путь лечения и будет ли результат?
— каков путь в планировании и ведении следующей беременности?

К сожалению, 90% наступающих беременностей — это спонтанные беременности, и, несмотря на убеждение пары, что беременность якобы спланирована, необходимый объем предшествующего планового обследования пары зачастую не проходят. А ведь многих проблем можно было избежать. Среди многообразия причин «первую скрипку» в неудачах зачатия и вынашивания беременности играют именно генетические, а зачастую – наследственные факторы.

Несмотря на стремительное развитие клинической генетики, расширения информационного поля этой сферы, все ещё ни пациенты, ни врачи не готовы воспользоваться, да и попросту не знают о современных и уже абсолютно доступных молекулярных лабораторных методах постановки диагноза.

Не всегда абортивный материал подвергается хотя бы классическому цитогенетическому анализу, а если это и происходит, то сам метод несет в себе множество безрезультативных неудач.

Что необходимо знать парам, столкнувшимся с невынашиванием беременности?

Практически каждая пятая из всех клинических беременностей заканчивается её спонтанным прерыванием. Официальным языком статистики — самопроизвольные выкидыши и замершие беременности составляют около 20% от всех клинических беременностей .

Что же в сущности стоит за такой статистикой? Принято считать, что даже при очень хороших условиях для зачатия максимальная вероятность наступления беременности в менструальном цикле не превышает 40%. 60 же процентов приходятся на доклинические потери (то есть, еще до наступления беременности). После того, как произошел это первичный фильтр, шансы на удачную беременность резко возрастают и 80% наступивших беременностей прогрессируют, а 20% — завершаются самопроизвольным прерыванием развития беременности. Беременность либо замирает, либо происходит самопроизвольный выкидыш. Большая часть прервавшихся беременностей — до 80% — приходится на I триместр гестации. И самая частая причина для этого — патологический генетический статус эмбриона, присутствие того или иного не совместимого с развитием и жизнью дефекта в его генетическом материале.

Зачастую различные генетические отклонения эмбриона носят случайный характер, и гораздо реже они имеют наследственную причину. И мы говорим о так называемом «естественном отборе», когда сама природа избавляется от «дефектных» продуктов зачатия. Сохранить такую беременность чаще всего не удается, а вот избежать подобной ситуации в будущем можно, посетив врача-генетика , и особенно парам с отягощенным репродуктивным анамнезом.

Невынашиванием беременности принято считать самопроизвольное её прерывание на любых сроках от момента зачатия до полных 37 недель беременности. Невынашивание беременности может идти по двум сценариям: самопроизвольный выкидыш и неразвивающаяся (замершая) беременность. Отличает неразвивающуюся беременность от самопроизвольного выкидыша лишь факт отсутствия самостоятельного опорожнения полости матки в первом случае, и тогда пациентка направляется на медицинский аборт.

Хуже всего, когда невынашивание беременности трансформируется в привычное невынашивание ( у 3% пар , потерявших беременность хотя бы один раз). И такая статистика только возрастает в последнее время. Диагноз привычного невынашивания беременности устанавливается при наличии двух и больше самопроизвольных прерываний беременности в анамнезе (в прошлом, в истории).

Риск невынашивания беременности увеличивается с возрастом женщины: от около 5% в возрасте 20 лет и до практически 50% для возрастных групп женщин за пределами 35-40 лет.

Наиболее достоверно доказана связь ранней потери беременности с двумя факторами — старший и поздний репродуктивный возраст матери; большое число предыдущих выкидышей. И чем больше эпизодов невынашивания беременности, тем хуже прогноз для последующего зачатия: риск очередной потери после двух предшествующих потерь достигает 29%, после трёх — 33%.

Какие генетические причины приводят к замершим беременностям и самопроизвольным выкидышам?

Одна из основных причин невынашивания беременности — это хромосомный дисбаланс у плода. В большинстве случаев такой хромосомный дисбаланс — событие случайное и от него никто не застрахован. Однако частота возникновения хромосомных нарушений прямо пропорциональна возрасту беременной, воздействию вредных внешних факторов, зависит от присутствия какой либо генетической патологии у близкого окружения родства и ряда других факторов.

Не стоит забывать и о том, что следствием некоторых форм такого хромосомного дисбаланса в дальнейшем могут стать также тяжелые заболевания у самой женщины, потерявшей беременность, в том числе онкологические.

Хромосомный дисбаланс у плода может быть представлен либо количественными хромосомными аномалиями (когда нарушается количество хромосом в хромосомном наборе) , либо структурными хромосомными аномалиями, аберрациями (когда в структуре хромосом выпадает часть генетического материала или появляется дополнительный генетический материал, или генетический материал перестраивается внутри хромосомы , между хромосомами), либо сочетанием количественных и отдельных структурных дефектов.

Количественные аномалии:

Трисомия аутосомных хромосом — наличие в хромосомном наборе трех гомологичных хромосом вместо двух. Большинство трисомий аутосомных хромосом летальны для плода. А примерами жизнеспособных трисомий являются синдромы Дауна, Эдвардса, Патау.

Моносомия аутосомных или половых хромосом — отсутствие в хромосомном наборе одной из парных хромосом. При моносомии по любой из аутосом нормальное развитие эмбриона невозможно. Единственная совместимая с жизнью моносомия у человека — это моносомия по половой хромосоме X — приводит к развитию синдрома Шерешевского—Тернера (45,Х0).

Триплоидия — наличие в хромосомном наборе дополнительного гаплоидного набора хромосом. Триплоидии — летальны для плода.

Полисомия половых хромосом — наличие в хромосомном наборе дополнительных половых хромосом вместо двух. Пример — синдром Клайнфельтера — наличие одной или нескольких дополнительных Х- или У-хромосом у мужчин.

Структурные аномалии:

Делеция — утрата фрагмента ДНК в пределах определенного локуса, гена хромосомы.

Дупликация — напротив, увеличение хромосомного материала, удвоение участка хромосом.

Размеры делеций и дупликаций могут быть разными — от крупных, доступных современным микроскопам, до микроделеций и микродупликаций, которые можно обнаружить только современными молекулярными методами с высоким разрешением.

Транслокации — обмен участками между двумя парами гомологичных или не гомологичных хромосом.

Инсерции — вставки генетического материала в хромосому.

Инверсии — поворот участка хромосом на 180 градусов в пределах одной хромосмы.

Наиболее частыми причинами потери беременности из числа количественных нарушений в наборе хромосом являются:

— полные аутосомные трисомии (как по одной паре хромосом, так и двойные, тройные трисомии). На их долю приходится около 60% всех известных генетических причин гибели плода

— полиплоидия (до 15-20%%), чаще всего — триплоидия

— моносомия Х хромосомы ( до15%).

Реже причиной замершей беременности могут стать нарушения в структуре хромосом, сочетание различных таких аберраций:

— Транслокации. Несбалансированная хромосомная перестройка (непропорциональный обмен участками между хромосомами с нарушение количественного и качественного баланса хромосомного материала) у плода может закончиться самопроизвольным абортом или привести к появлению ребенка с врожденными дефектами и/или умственной отсталостью. Этот вид перестройки возникает тогда, когда родители являются носителем сбалансированной хромосомной перестройки (без изменения количества хромосомного материала). И тогда вслед за исследованием ДНК плода потребуется дополнительное обследование хромосомного материала родителей, для того, чтобы избежать потери беременности в следующий раз.

Как диагностировать генетический дефект в случае регресса беременности?

Для этого, прежде всего, необходимо исследовать абортивный материал в условиях генетической лаборатории.

К сожалению, не всегда супружеская пара, столкнувшаяся с необъяснимой причиной прервавшейся беременности, оказывается в кабинете генетика, чтобы получить профессиональную «направляющую» в последующем обследовании и попытаться установить эти причины и получить рекомендации в отношении следующей беременности.

Тем не менее, если вы столкнулись с проблемой невынашивания, обсудите с вашим врачом возможность генетического обследования. И сделать это вы можете в нашем центре, где мы не только быстро и точно проведем сам лабораторный анализ, но сопроводим вас и вашего врача консультированием до его проведения и после полученных результатов.

Показания для исследования абортивного материала

— в анамнезе уже имеются два и более эпизода самопроизвольного аборта или замершей беременности

— если при предыдущем выкидыше или медицинском аборте уже выявлялась хромосомная патология у плода

— у одного из супругов ранее было выявлено носительство хромосомного дисбаланса или наследственных заболеваний

— если в семье уже имеется ребенок с хромосомной патологией или врожденными пороками развития

И даже в случае первой неудачной беременности вы можете узнать больше о причинах гибели плода.

Суть исследования

Какой бы из известных методов лабораторного анализа абортивного материала вам не будет назначен, суть его заключается в оценке кариотипа погибшего плода на предмет отклонений в его хромосомном материале. В ходе последующей оценки карты кариотипа устанавливается тип хромосомного дефекта, место его локализации и ассоциация этого дефекта с патологическим эффектом потери беременности.

Материалом для исследования служит любая ткань, принадлежащая плоду — плодное яйцо при самопроизвольном выкидыше, оболочки и ткани абортивного материала, полученного в ходе медицинского аборта. Разница лишь в том, что для одного метода требуется исключительно ткань с делящимися клетками, как в случае стандартного классического цитогенетического исследования (микроскопия), а для других , более инновационных, молекулярно-цитогенетических, молекулярно-генетических — этого не требуется и исследование может быть проведено в значительно более короткие сроки и с максимальной точностью, превосходящей стандартный метод цитогенетического анализа.

Какой лабораторный метод выбрать?

Мы оптимально подберем вам метод исследования, исходя из вашего конкретного клинического случая. Нам неважно, на каком отдалении от нашей лаборатории вы находитесь, в каком регионе России вы проживаете. Наши логистические возможности позволят доставить ваш биологический материал из любого города и в том преаналитическом состоянии, которое нам необходимо для осуществления исследования.

В настоящее время существуют различные методы анализа кариотипа: от появившихся в лабораторной практике давно и ставших стандартным рутинным анализом, до инновационных молекулярных современных генетических тестов, обладающих невероятно высокой точностью и скоростью производства.

Возможности нашей лаборатории — методы последних поколений, которые исключают недостатки и неточности стандартизованных рутинных методов. В одном клиническом случае можно ограничиться таргетным (целевым) исследованием отдельных хромосом, дефекты в которых встречаются с наибольшей частотой. В другом случае мы порекомендуем вам полногеномный метод молекулярного кариотипирования (то есть, исследующий полностью все хромосомы и на все известные своей клинической значимостью дефекты, даже самые мельчайшие, недоступные современным микроскопам).

Почему мы не исследуем абортивный материал стандартным цитогенетическим методом?

Стандартный цитогенетический анализ кариотипа — метод, давно использующийся в отечественных цитогенетических лабораториях. Однако с появлением и бурным развитием более современных методов генетической диагностики — молекулярно-цитогенетических, молекулярно-генетических, которые превосходят по своей точности и диагностической значимости в 100-1000 раз, стандартное кариотипирование можно считать устаревшим по отношению к более современным и востребованным технологиям. Тем более, что стоимость молекулярных методов не намного превышает классический цитогенетический.

Цитогенетический анализ кариотипа осуществляется методом микроскопии, то есть с использованием различных модификаций микроскопов, различных алгоритмов обработки и подготовки препаратов абортивного материала для обеспечения визуализации хромосомного материала, различной степени подготовки и профессионализма цитогенетиков, оценивающих полученный результат. То есть так или иначе присутствует определенный эффект субъективизма в оценке и трактовке, а значит и не исключен процент ложных результатов.

Недостатки

Данный метод кариотипирования возможен только при условии доставки в лабораторию «живых» клеток материала, способных к делению. Отсюда — сложности в транспортировке с соблюдением особых условий, затруднения при доставке из отделенных регионов, удорожание транспортной услуги из-за особых преаналитических требований, длительное время для деления клеток (период исследования составит от 15 до 26 дней).
Другой вопрос — возможные и отнюдь не редкие случаи ложных результатов из-за невозможности данным методом исключить контаминацию материнским генетическим материалом исследуемый образец. Зачастую кариотип матери выдается за кариотип плода. А поскольку кариотип матери не отклонен от нормы, причина не будет установлена.
Образец может быть загрязнен и другим биологическим материалом, всё зависит от условий, в которых отбирался образец абортивного материала.
При неблагоприятном стечении перечисленного выше — шанс установить причину упущен, абортивный материал просто утилизирован.
И наконец, ограничения диагностической ценности метода из-за его низкой разрешающей способности (что может, а что не может выявить метод). Метод в 100% выявит анеуплоидии (численные отклонения в наборе хромосом), установит пол плода ( при наличии в кариотипе Y хромосомы — мужской пол), и может увидеть, что потерян крупный фрагмент/участок хромосомы, либо появился такой же большой дополнительный фрагмент. Огромное количество микроперестроек, которые также могут привести к серьезным последствиям — потеря беременности, рождение ребенка с тяжелым хромосомным заболеванием, остаются за пределами возможности данного метода.
Наша альтернатива — молекулярное кариотипирование на микроматрицах — шанс за одно исследование быстро, достоверно, без «осечек» либо найти причину, либо исключить.

КРЕДО — тест первой линии в диагностике причин невынашивания беременности — ускорен, автоматизирован, точен, достоверен, удобен, доступен по цене.

Тест, который устранил недостатки иных методов.
Тест, который объединил в себе требуемые диагностические цели.
Тест, который прошел многолетнюю практику после первой клинической апробации и набрал достоверную статистику.
Тест, который исключит лишние затраты на диагностику и подчас безрезультативное лечение, а стало быть оптимален с точки зрения экономии средств.
Тест, который не заставит вас волноваться по поводу возможной «лабораторной неудачи» или «лабораторной ошибки»
Тест, который доступен из любого региона.
Тест, который устроит вашего врача своими диагностическими и полезными возможностями, реально поможет вам в борьбе с невынашиванием.
КРЕДО — тест первой линии в диагностике причин невынашивания беременности.

Неоспоримые преимущества

Для теста не требуется «живая» делящаяся клетка, что исключает столь строгие требования к образцам биологической ткани абортивного материала в случае цитогенетического метода, их сохранности, транспортировки. Мы выделим небольшое для исследования количество ДНК из любой клетки. Для нас принципиальным является лишь минимум преаналитических требований — поместить абортивный материал в стерильную ёмкость, которую мы бесплатно предоставим вам вместе с транспортировочной упаковкой, добавить непременно физиологический раствор, сохранить материал при температуре +2 -+8 до прибытия нашего курьера.
Алгоритм проведения теста полностью исключает субъективизм, в виду стандартизации, автоматизации и программного обеспечения всего лабораторного процесса. Современные матрицы и сканеры, реагенты, обеспечивающие современный дизайн исследования, доступ к постоянно пополняющимся биоинформатическим базам — все это выводит молекулярное кариотипирование на высокую воспроизводимость и достойную аналитическую ценность метода.
Разрешающая способность теста от 100 до 1000 раз выше обычного цитогенетического кариотипирования под микроскопом, а стало быть, будет получено и значительно больше информации о генетическом статусе погибшего плода. В зависимости о разрешающих характеристик микроматриц/платформ для исследования ДНК плода диагностический поиск может вестись одновременно по более чем 240 и до 500 цитогенетически значимым синдромным областям .
Скорость исполнения анализа — от 7 до 14 дней в зависимости от поставленных задач перед данным исследованием.

О технологии молекулярного кариотипирования

Мы осуществляем молекулярный анализ хромосомного материала на основе технологии aCGH- сравнительной геномной гибридизации на микроматрицах. Использование нескольких форматов таких однонуклеотидных микроматриц позволяет нам обеспечить полногеномное покрытие (одновременно исследуются все хромосомы) и добиться определенных поставленных целей исследования с фокусированием на наиболее значимых синдромных областях и около 1000 функционально значимых генах.

В основе метода — автоматизированный анализ CNVs / SNPs после гибридизации проб ДНК пациента и референсной ДНК на микрочипе. Микрочип — это изготовленная промышленным способом микроматрица с иммобилизованной ДНК, содержащая геномные фрагменты, с известными нуклеотидными последовательностями. Каждый фрагмент — это зонд/маркер/различны по длине и специфичности. Определенный тип микрочипа используют под определенные задачи в зависимости от присутствующих на платформе маркеров.

Из поставленного образца абортивного материала выделяется плодная ДНК, которая проходит специальную обработку и подготовку, окрашивание флуоресцентными красителями. Исследуемая ДНК и референсная ДНК окрашиваются в разные цвета. Смешанные в равных количествах пробы ДНК наносятся на микрочип, происходит процесс гибридизации , современный сканер сканирует результат этой гибридизации — по интенсивности флуоресцентного свечения в каждой точке микроматрицы определяется количество фрагментов ДНК, специальное программное обеспечение позволяет сделать автоматизированый анализ полученных результатов, исходя из которых врач-генетик, используя возможности программного обеспечения этого исследование с доступом к международным информационным базам данных о соответствии того или иного хромосомного дефекта с определенным патологическим состоянием, готовит своё заключение.

Что можно выявить с помощью тестов КРЕДО:

В 100% все анеуплоидии по всем хромосомам
Все клинически значимые известные делеции/ дупликации в пределах разрешающих характеристик микроматрицы, включая субмикроскопические дефекты.
Контаминацию материнскими клетками

Тесты имеют ограничения

— Нельзя выявить сбалансированные структурные перестройки
— Точечные мутации генов
— Мозаицизм низкого уровня <15%

Присутствие SNP маркеров на микрочипе даст дополнительные возможности детекции:

— Микроделеций/микродупликаций (только тех, которые находятся в пределах разрешающей способности матрицы)
— Несбалансированных транслокаций (в пределах разрешения матрицы)
— Потери гетерозиготности ( в пределах разрешения 5-10 Mb)
— Однородительские дисомии ( в пределах разрешения 5-10 Mb)
— Определения уровня мозаицизма
— Возможность дифференцировать триплоидии.

Если выявлены хромосомные отклонения

Безусловно, получив на руки наше заключение — обсудите его с вашим лечащим врачом.

В ряде случаев может потребоваться дополнительная консультация врача-генетика.

Позвоните нам на телефон +7 499 551 7751, и наш специалист поможет вам разобраться.

В некоторых случаях может потребоваться дополнительное генетическое обследование супругов, например в случае выявления несблансированной транслокации. Помните о том, что ряд хромосомных дефектов резко увеличивает риск повторной потери беременности.

И всё это для того, чтобы спрогнозировать будущую беременность, сохранить её и избежать рождения больного ребенка.

Как заказать исследование при подготовке к медицинскому аборту?

Свяжитесь с нами по телефону +7 499 551 7751.

Наш специалист-логистик сопроводит вас:

— оформит заказ на проведение исследования,
— оформит доставку нашим курьером специализированного бесплатного набора для сбора вашим врачом абортивного материала вместе с инструкцией — как это сделать,
— оформит и обеспечит вывоз биологического материала
— проинструктирует, как сохранить образец ткани до прибытия курьера.

4 неделя беременности | Симптомы, спазмы и ультразвук

Это неделя, когда у вас должны быть месячные — или позже.

К настоящему времени вы, возможно, уже начали задаваться вопросом, или подозревать, что беременны.

Примерно в это время большинство женщин предпочтут использовать домашний тест на беременность. Если у вас уже был положительный результат, поздравляем!

Некоторые женщины выбирают анализ крови, чтобы подтвердить свою беременность. Но будьте уверены, если все сделано в соответствии с инструкциями, домашние анализы мочи имеют очень высокую точность — более 99%.

Чувствовать сочетание возбуждения и нервозности — это нормально.

Если вы все еще ждете положительного результата теста, постарайтесь не слишком сильно напрягаться.

Иногда, если сдать слишком рано, тест может оказаться отрицательным, даже если вы действительно беременны.

Это потому, что домашние тесты на беременность определяют уровень ХГЧ в моче, когда вы писаете на палочку. Очень ранний тест может не выявить в моче достаточного количества ХГЧ для положительного результата.

Если вы считаете, что беременны, но ранний тест показал отрицательный результат, повторите тест через неделю или две.К тому времени ваш уровень ХГЧ значительно повысится, и ваш тест покажет положительный результат.

Не забудьте прочитать Когда сдавать тест на беременность — для наилучшего результата для получения дополнительной информации.

Срок беременности на 4 неделе

Хотите еще раз проверить предполагаемую дату родов? Если вы еще не использовали календарь беременности, вы можете попробовать калькулятор срока родов BellyBelly.

Помните, ваш предполагаемый срок не высечен на камне: это всего лишь приблизительный срок.

Вы можете прочитать 40 причин дать вашему ребенку более 40 недель беременности , чтобы понять больше .

Является ли 4 неделя беременности 2 неделей?

Помните, когда вы рассчитываете предполагаемую дату родов, вам нужно знать первый день последней менструации. Это известно как ваш последний менструальный цикл или ваш LMP.

Если у вас обычно нерегулярные месячные и срок родов рассчитывается только на основе вашего LMP, это может быть не совсем точным.

То же самое применимо, если вы не очень уверены в своих датах.

В этом случае УЗИ в первом триместре будет наиболее точным способом датировать и измерить вашу беременность.

Если вы не уверены в сроках, обсудите это со своим врачом или акушеркой на первом дородовом приеме.

Когда вы начинаете считать беременность?

Дата LMP фактически станет первым днем ​​вашей беременности. Однако технически вы на самом деле не беременны во время последней менструации, что может немного сбить с толку некоторых.

Однако этот способ измерения беременности стал стандартизированным.

К моменту первой задержки менструации у вас уже была 4 неделя беременности.

Запутались? Узнайте, почему в Предполагаемые сроки родов и миф о 40-недельной беременности .

Сколько месяцев на 4 неделе беременности?

На 4 неделе беременности у вас уже один месяц в пути — один провалился, восемь осталось!

Удивительно думать, сколько всего уже происходит в вашем теле, даже до того, как вы поймете, что беременны.С момента зачатия ваш малыш начинает расти внутри вас.

На этом этапе ваш ребенок может быть лишь крошечной точкой — фактически не больше макового семени — но он определенно жив и здоров. Что ж, пока не совсем неплохо, но это ненадолго.

4 недели беременности — чего ожидать

К 4 неделе оплодотворенная яйцеклетка уже прикрепилась к слизистой оболочке матки.

Яйцо, теперь маленький эмбрион, окружено околоплодными водами в амниотическом мешке.

Плацента все еще развивается, но излучает крошечные, похожие на волосы усики, которые обвивают многочисленные мелкие кровеносные сосуды в слизистой оболочке матки.

Обычно плацента берет на себя роль поддержания вашего ребенка примерно на 12 неделе беременности.

В нормальных условиях ваша кровь и кровь вашего ребенка не смешиваются. У каждого из вас совершенно разные системы кровообращения.

Близость ваших кровеносных сосудов к сосудам плаценты, однако, позволяет обмениваться кислородом, питательными веществами и продуктами жизнедеятельности.

4 неделя беременности и кровотечение при протирании

Имплантация обычно проводится через 10-14 дней после зачатия.

По мере того, как ваш маленький эмбрион начинает погружаться в слизистую оболочку матки, у вас может возникнуть легкое кровотечение. Это происходит, когда маленькие кусочки слизистой оболочки матки отделяются, пока ваш малыш занимает свое место.

Это называется имплантационным кровотечением. Вы можете увидеть это только при протирании, когда вы пользуетесь ванной, но некоторые женщины воспринимают это как пятно.Возможно, потребуется носить ежедневную прокладку, но кровотечение не должно быть сильным.

Если у вас обильное кровотечение, обратитесь за советом к своему врачу.

Признаки и симптомы беременности на 4 неделе

Не все женщины испытывают первые симптомы. По иронии судьбы, многие из ранних признаков могут быть ошибочно приняты за обычные предменструальные симптомы, которые возникают перед менструацией.

На что следует обратить внимание:

• Вздутие живота . У вас может возникнуть задержка жидкости в начале менструального цикла
• Колебания настроения .Причиной этого являются колебания уровня гормонов, которые наиболее заметны в первом триместре. Вы можете испытывать капризность за неделю до менструации
• Грудь нежность. Ваши груди и соски могут ощущаться болезненными или болезненными при прикосновении
• Спазмы. Следует исследовать сильные спазмы; однако легкие спазмы обычно считаются нормальным явлением (особенно если они не связаны с кровотечением)
• Имплантационное кровотечение. Это может произойти, когда оплодотворенное яйцо проникает в слизистую оболочку матки. Может появиться небольшое количество крови.
• Базальная температура тела. Если вы отслеживали свою температуру, то знаете, что обычно она повышается через 1-2 дня после овуляции. Когда вы беременны, ваша температура будет оставаться повышенной, а не снижаться после начала менструации.

Обязательно прочтите Симптомы беременности до пропущенного периода , чтобы узнать больше .

4 неделя беременности — нет симптомов

Не паникуйте, если вы не почувствовали ни одного из вышеперечисленных симптомов. Многие женщины даже не подозревают о своей беременности, потому что чувствуют себя как обычно.

Если у вас нет симптомов на 4 неделе, это совершенно нормально и не является признаком здоровья вашей беременности или вашего ребенка.

Большинство ранних симптомов беременности проявляются примерно на 6 неделе беременности.

Может ли у вас утреннее недомогание на 4 неделе беременности?

Тошнота, рвота и отвращение к еде обычно еще не проблема; они часто срабатывают как минимум к 6 неделе.

Примерно в это время повышается уровень гормона беременности ХГЧ (сокращение от хорионического гонадотропина человека).

Подробнее об утреннем недомогании читайте в нашей статье.

На самом деле никто не знает, почему у некоторых женщин наблюдаются тяжелые симптомы, а у других их нет вообще.

К сожалению, у некоторых утреннее недомогание может начаться уже через 4 недели.

Для некоторых женщин тошнота и рвота могли быть первыми подсказками, которые побудили их пройти тест дома.

Узнайте, какие еще ранние симптомы вы могли бы испытать .

Означает ли утреннее недомогание на 4 неделе беременности двойню?

Единственный точный способ определить, вынашиваете ли вы близнецов (или близнецов), — это ультразвуковое исследование.

У женщин, вынашивающих близнецов или близнецов, уровень ХГЧ выше. Мы знаем, что изменение уровня ХГЧ может быть причиной заболеваний, связанных с беременностью.

Таким образом, если вы с самого начала испытываете тошноту или рвоту, это может быть ранним признаком того, что, возможно, там растет более одного ребенка.

Невозможно угадать только то, что вы переживаете, поскольку каждая женщина переживает свою беременность по-разному.

Спазмы на 4 неделе беременности

Если вы испытываете спазмы на четвертой неделе беременности, это может вызвать сильное беспокойство. Страх выкидыша или что-то пойдет не так, может нервничать. Однако легкие спазмы обычно не представляют ничего серьезного.

Когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется, это может вызвать легкие спазмы, похожие на легкие менструальные спазмы, в нижней части таза или в спине.

Примерно на 4 неделе беременности любые спазмы, особенно если они не сопровождаются кровью, обычно являются результатом имплантации.

Однако, если вы испытываете какие-либо симптомы беременности, сопровождающиеся сильной болью или кровопотерей, обязательно обратитесь за профессиональной медицинской помощью.

Фолиевая кислота на ранних сроках беременности

На этой ранней стадии нервная система вашего ребенка начинает развиваться.

Слой клеток складывается, образуя нервную трубку, из которой состоит нервная система вашего ребенка.Это станет головным и спинным мозгом ребенка.

Возможно, вы слышали, насколько важно получать достаточное количество фолиевой кислоты во время беременности.

Фолат не следует путать с фолиевой кислотой. Хотя эти два понятия часто считаются взаимозаменяемыми, на самом деле они разные.

Фолат — это встречающаяся в природе версия фолиевой кислоты, которая содержится в наших продуктах питания. Фолиевая кислота — это синтетическая версия, которую мы находим в добавках и обогащенных продуктах.

Узнайте, что вам нужно знать о фолиевой кислоте и фолиевой кислоте в Фолиевая кислота для беременности — факты, которые вы ДОЛЖНЫ знать.

Фолиевая кислота помогает нервной трубке вашего ребенка правильно развиваться.

В частности, фолиевая кислота помогает предотвратить возникновение врожденных дефектов, таких как расщепление позвоночника и другие дефекты нервной трубки (NTD), до 70%.

Прежде всего, важно убедиться, что потребление фолиевой кислоты с пищей соответствует уровню развития ребенка.

Диетические источники фолиевой кислоты включают:

• Темно-листовая зелень
• Гайки
• Яйца
• Мясо
• Курица.

Не забудьте прочитать Фолат — 9 лучших продуктов, содержащих фолат для беременности для получения дополнительной информации.

Лучше всего принимать вместо нее фолиновую кислоту, особенно если у вас были проблемы с фертильностью, осложнения беременности или выкидыш.

Витамины для беременных на 4 неделе беременности

Вам не нужно ждать, чтобы пройти тест на беременность, прежде чем решать, принимать ли дородовые витамины. Ваше решение может быть основано на том, насколько разнообразна ваша повседневная диета или ваш текущий уровень железа.

Большинство медицинских работников порекомендуют ежедневную дозу фолиевой кислоты, а также витамина D, чтобы способствовать здоровому развитию плода.

Сейчас также хорошее время, чтобы избавиться от любых нездоровых привычек, таких как курение, употребление алкоголя, плохой сон или недостаток физических упражнений. Если вы решите эти проблемы на раннем этапе, вы и ваш ребенок будете беременны более здоровыми.

Влияние сигаретного дыма на беременность

В идеале, все женщины должны бросить курить до того, как забеременеть.

Если вы курите сигареты и забеременели, сейчас самое время бросить курить.

Узнайте, как это сделать, в нашей статье Курение во время беременности — мифы и как бросить курить .

Даже если вы не курите, воздействие сигаретного дыма отрицательно сказывается на здоровье беременных женщин и их будущих детей.

Воздействие вторичного табачного дыма увеличивает риск:

• Выкидыш
• Ограничение роста плода
• Преждевременные роды
• Низкая масса тела при рождении.

Ваш ребенок на 4 неделе беременности

На 4 неделе беременности ваш ребенок официально классифицируется как эмбрион.

Желточный мешок, который питает вашего развивающегося ребенка, обычно является первой структурой, видимой внутри гестационного мешка.

Желточный мешок обычно можно увидеть на 5 неделе беременности и исчезнет в начале второго триместра, когда он будет абсорбирован в кишечнике эмбриона.

Эмбрион проделал путь к вашей матке и теперь встроен в богатую выстилку стенки матки, разделившись на две группы клеток.

Одна группа клеток стала эмбрионом, а другая — плацентой.

Плацента — действительно впечатляющая система поддержки вашего ребенка.

Подробнее в Что такое плацента? 13 удивительных фактов о плаценте.

Сердце и кровеносная система быстро формируются на этой стадии.

Насколько велик мой ребенок на 4 неделе беременности?

Следующие шесть недель — критический этап развития плода для вашего растущего ребенка.

Например, органы вашего ребенка начнут развиваться, а некоторые органы даже начнут работать.

На 4 неделе беременности ваш ребенок вырастает до 1 мм в длину и размером с маковое семя.

Вот несколько статей, которые могут быть полезны, если вы на 4 неделе беременности:

Как происходит беременность (зачатие) | Michigan Medicine

Обзор темы

Большинство женщин могут забеременеть с периода полового созревания, когда у них начинается менструальный цикл, до менопаузы, когда их цикл прекращается. Беременность начинается с оплодотворения, когда женская яйцеклетка соединяется со спермой мужчины.Оплодотворение обычно происходит в маточной трубе, которая связывает яичник с маткой. Если оплодотворенная яйцеклетка успешно проходит по фаллопиевой трубе и имплантируется в матку, эмбрион начинает расти.

Овуляция, оплодотворение, имплантация

Все яйцеклетки на всю жизнь женщины хранятся в ее яичниках. Женщины не производят яиц. Это отличается от мужчин, которые постоянно производят больше спермы.

Примерно раз в месяц яйцеклетка выделяется из одного из двух яичников женщины.Это называется овуляцией. Затем яйцо попадает в ближайшую маточную трубу, которая ведет к матке.

Если женщина и мужчина вступают в незащищенный половой акт, сперма, эякулирующая из пениса мужчины, может достичь яйцеклетки в маточной трубе. Если одна из сперматозоидов проникает в яйцеклетку, яйцеклетка оплодотворяется и начинает развиваться.

Чтобы яйцеклетка попала в матку по маточной трубе, требуется несколько дней. После попадания в матку оплодотворенная яйцеклетка обычно прикрепляется (имплантируется) к слизистой оболочке матки (эндометрию).Но не все оплодотворенные яйца успешно имплантируются. Если яйцеклетка не оплодотворяется или не имплантируется, тело женщины теряет яйцеклетку и эндометрий. Это выделение вызывает кровотечение во время менструального цикла женщины.

Когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется, в матке начинает вырабатываться гормон, называемый хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ). Это гормон, измеряемый тестом на беременность. Он предотвращает выпадение слизистой оболочки матки, поэтому у женщины нет менструации. В теле женщины возникают другие признаки, такие как изменения груди и тошнота, что также означает, что беременность началась.

Кредиты

Текущий по состоянию на:
8 октября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл — семейная медицина
Адам Хусни — семейная медицина
Кэтлин Ромито — семейная медицина
Феми Олатунбосун, MB, FRCSC — акушерство и гинекология

По состоянию на 8 октября 2020 г.

Автор:
Здоровый персонал

Медицинский обзор: Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, и Феми Олатунбосун, MB, FRCSC — акушерство и гинекология

13.7. Космос и культура: NPR

.

Моя жена скоро родит ребенка. На самом деле, поскольку я пишу это в понедельник, а вы читаете в среду или четверг, возможно, это уже произошло. Вы, вероятно, сможете догадаться по моим ответам на комментарии; или по их отсутствию. В любом случае, на протяжении последних 39 недель я размышлял о начале жизни.

Когда именно начинается жизнь? Я имею в виду не начало жизни на Земле, то, над чем я изучаю, но начало человеческой жизни, эту крайне спорную тему, которая провоцирует войны между людьми, выступающими за жизнь, и людьми, выступающими за выбор.

Теперь, будучи физиком, а не врачом или биоэтиком, я не могу претендовать на профессиональные знания по этой теме. Поэтому вместо того, чтобы говорить «это мой ответ», я представлю несколько возможностей и позволю сообществу 13.7 сделать свое дело. Я уверен, что у вас есть собственное мнение по этому поводу.

Итак, начиная с самого начала, зачатие: у нас есть соединение мужской спермы и женской яйцеклетки. Зигота является результатом биохимического объятия 46 хромосом, по 23 от каждого родителя.Некоторые могут радикально утверждать, что жизнь начинается до оплодотворения; в конце концов, мужская сперма движется к яйцеклетке, то есть у нее есть цель. Между ними происходит интенсивный сигнал, как своего рода путеводный свет или брачный зов: «Вот, иди сюда, ускоряйся, ладно?!?»

Можем ли мы приравнять жизнь к цели?

По мере того, как сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, после имплантации в стенку матки начинает развиваться зигота. Это то, что называется бластоцистой, откуда можно извлечь стволовые клетки.Начинается потрясающий гормональный танец. К пяти неделям появляется нервная трубка, зачатки сердца и других органов. Это начало эмбрионального периода. Зародыш не больше кончика ручки.

К шести неделям все происходит быстро: появляется глазное пятно, и начинается различие между верхней и нижней челюстью и даже зачаток руки. (Вы можете следить за развитием неделя за неделей здесь.)

Эмбрион может двигать спиной и шеей. Обычно сердцебиение можно определить с помощью вагинального УЗИ где-то между 6 ½ — 7 неделями.Сердцебиение могло начаться примерно через шесть недель, хотя некоторые источники указывают его даже раньше, примерно через 3-4 недели после зачатия.

Для меня это замечательный переход. Здесь у нас есть эта крошечная масса клеток, в которых примитивная нервная система уже подключена к примитивному сердцу, чтобы заставить его начать выполнять свою работу. Как именно это происходит? Первое сердцебиение — это, в некотором смысле, переход от чего-то с делящимися клетками к чему-то, что имеет системную интеграцию, органы, сообщающиеся с другими органами.

Здесь начинается человеческая жизнь?

К семи неделям можно различить выпуклость в сердце, а также копчик и крошечные выпуклости, которые станут пальцами. К восьми неделям примитивные пути начинают соединять новообразованные нервные клетки, отмечая начальное развитие мозга. Эмбрион показывает все, что показывает взрослый человек; это начало стадии плода. Итак, вы можете возразить, что теперь у нас есть этот прото-человеческий (или, как утверждают некоторые, уже человеческий) плод с бьющимся сердцем и функционирующим мозгом.Однако ее выживание полностью зависит от плаценты, то есть от ее связи с матерью.

Другой важный переход происходит, когда плод может выжить независимо от матери. Но когда именно это произойдет? В настоящее время благодаря значительным достижениям в неонатальной медицине 26-недельный недоношенный ребенок может выжить, хотя и с трудом: серьезное вмешательство и длительное пребывание в неонатальном отделении имеют решающее значение. (Примерно 80 процентов выживают.) Согласно Национальному статистическому отчету за 2008 год, по данным 2006 года, только около 6 процентов недоношенных детей рождаются на сроке менее 28 недель.Мы можем сделать вывод, что по мере развития медицины и связанных с ней технологий выживаемость детей, рожденных в более раннем возрасте, будет расти. Таким образом, этот переход зависит от того, насколько мы развиты с медицинской точки зрения.

Наконец, мы должны задаться вопросом, когда сознание возникает у человеческих младенцев. Это еще в утробе матери, при рождении или в раннем детстве?

Вопрос сложный, потому что он неявно включает в себя определение сознания, отвлекающий маневр. Если мы определим сознание как осознание собственного состояния, это будет намного позже.Даже подростки иногда не понимают, почему они сделали или сказали то или это. (Я полагаю, что и некоторые взрослые тоже.) Однако у плода в третьем триместре будет обнаружена интеграция левого и правого полушария под ЭЭГ, таким образом, демонстрируя основу для сознания. Возможно, главный шок при рождении, когда перерезается пуповина, и ребенок вынужден дышать и сталкиваться с совершенно другой окружающей средой, — это то, что заставляет мозг сознаться. В этот момент ребенок, очевидно, жив, пинается и плачет.

В конце концов, на этот вопрос может не быть однозначного ответа, поскольку он зависит от разных интерпретаций того, что означает жизнь на разных этапах развития, что еще больше усложняет проблему в целом.

В любом случае, мне лучше идти, так как мне нужно подготовить детскую.

Вы можете быть в курсе того, что еще делает и о чем думает Марсело, на Facebook.

Беременность: зачатие, стадии, осложнения, риски

* На основе 28-дневного цикла

Ранние симптомы

Хотя задержка менструации и кровотечение из имплантации являются очевидными ранними признаками беременности, есть несколько других симптомов, на которые следует обратить внимание, если вы пытаетесь забеременеть, в том числе:

• Тошнота и рвота
• Усталость
• Болезненность груди
• Частое мочеиспускание
• Перепады настроения
• Изменения аппетита
• Металлический вкус
• Головные боли
• Судороги
• Запор
• Заложенность носа

Симптомы варьируются от человека к человеку, включая тех, у кого нет ранних признаков беременности.

Как быть уверенным в своей беременности

Чтобы подтвердить, что вы беременны, вы можете:

• Пройдите домашний тест на беременность: При правильном использовании домашние тесты на беременность имеют точность от 97% до 99%.
• Сдайте анализ крови в кабинете врача: Анализы крови на беременность имеют точность 99% и часто используются для подтверждения положительного результата теста на беременность в домашних условиях.

Беременность имеет ряд симптомов, но большинство из них развиваются не сразу.Когда они появятся или исчезнут, это может зависеть от срока беременности.

Визиты к врачу

Во время беременности крайне важен дородовой уход.

Если вы забеременеете естественным путем, ваше первое посещение врача обычно происходит в конце первого триместра. Если вы забеременели в результате экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), вы можете скорее обратиться к врачу. В любом случае, лучше всего, чтобы первое серьезное обследование проводилось в первом триместре (до 13 недель беременности). Обычно это происходит от восьми до 12 недель.

Во время этого визита ваш врач:

• Изучите историю своего здоровья
• Провести медицинский осмотр и осмотр органов малого таза
• Дайте обзор лечения во время беременности

Обязательно подготовьте список вопросов, которые нужно задать врачу, чтобы не забыть.

Большинству людей также делают первое УЗИ плода, чтобы проверить сердцебиение и анатомию плода, и ваш врач рассчитает, сколько недель вы беременны, и назначит дату родов.

Время посещения врача

Для большинства людей, за исключением особых обстоятельств, беременных обращаются к врачу:

• Каждые четыре недели до 28 недели беременности
• Каждые две-три недели на сроке от 28 до 36 недель
• Еженедельно с 36 недели беременности до родов

Триместры

Беременность длится 40 недель, хотя некоторые люди рожают раньше или позже этого срока. Беременность делится на три триместра — каждый по 13 недель и включает в себя разные фазы развития ребенка, которые заканчиваются родами.

Первый триместр (недели с 1 по 13)

В течение первого триместра ваше тело претерпевает обширные изменения, которые создают основу для вашего растущего ребенка. Гормональные изменения затрагивают почти все системы органов вашего тела, что может вызвать множество ранних симптомов беременности (перечисленных выше) даже в первые недели беременности.

Хотя внешне вы можете не заметить большой разницы, с вашим ребенком происходит активное развитие даже в первые недели беременности.

К восьми неделям у вашего ребенка:

• Руки и ноги стали длиннее
• Руки и ступни начинают формироваться и выглядеть как маленькие лопатки
• Мозг продолжает расти
• Начало формирования легких
• Сердце будет биться регулярно

Беременность: 8 неделя

Второй триместр (недели с 14 по 27)

Многие люди сообщают, что чувствуют себя лучше всего во втором триместре. Утреннее недомогание и усталость часто проходят, поэтому они становятся более энергичными и снова могут наслаждаться едой.Тем не менее, в вашем теле происходят и другие новые, более заметные изменения.

Ваш живот и матка будут расширяться по мере того, как ребенок продолжает расти. Во втором триместре становится заметной настоящая «шишка».

Feeling Baby Kicks

В этом триместре вы почувствуете, как ваш ребенок начинает шевелиться. Существует широкий диапазон случаев, когда можно почувствовать первое движение: от 16 до 22 недель.

По мере того, как ваше тело изменяется, чтобы освободить место для растущего ребенка, вы можете испытывать:

• Боль в теле, например, боль в спине, животе, паху или бедре (обсудите эти симптомы со своим врачом)
• Растяжки на животе, груди, бедрах или ягодицах
• Потемнение кожи вокруг сосков
• Линия на коже от пупка до лобковой линии роста волос (черная линия)
• Пятна темной кожи лица (маска беременности)
• Онемение или покалывание в руках (если вы заметили это, обратитесь к врачу)
• Зуд в области живота, ладоней и подошв ног (иногда зуд во время беременности может иметь причины, потенциально опасные для беременности, поэтому сообщите об этом симптоме своему врачу)
• Отек лодыжек, пальцев и лица (если вы заметили это, обратитесь к врачу)

К 20 неделям ваш ребенок:

• Слышу
• Более активен и продолжает двигаться и плавать около
• Может глотать

Беременность: 20 неделя

Третий триместр (28-40 недели)

Некоторые из дискомфорта, испытанного во втором триместре, продолжаются и в третьем.Скорее всего, у вас появятся и дополнительные симптомы.

На этом этапе вы можете почувствовать небольшую одышку, о чем все же следует сообщить врачу, чтобы убедиться, что это соответствует вашей беременности, а не чрезмерно. Также увеличивается количество посещений туалета, потому что ребенок становится больше и оказывает большее давление на ваш мочевой пузырь и другие органы.

Некоторые другие новые изменения тела, которые вы можете заметить в третьем триместре, включают:

• Изжога
• Отек лодыжек, пальцев и лица
• Геморрой
• Боль в груди, из которой может вытекать молозиво, предшественник грудного молока
• Ваш пупок может торчать
• Бессонница
• Ребенок «опускается» ниже в матку
• Схватки, которые могут быть признаком настоящих или ложных родов (схватки Брэкстона-Хикса; если вы испытываете схватки чаще, чем несколько раз в час до 37 недель, позвоните своему врачу)

По мере приближения срока родов шейка матки становится тоньше и мягче (стирается).Это естественный процесс, который помогает родовым путям открыться во время родов. В большинстве случаев к концу последнего триместра ребенок также переходит в положение с опущенной головой.

Преждевременные роды

У недоношенных детей (до 37 недель) выше вероятность осложнений.

В 39 недель малыши считаются доношенными. Это означает, что все органы ребенка готовы к самостоятельной работе вне матки.

К 37 неделе ваш ребенок:

• Весит около 5 1/2 фунтов
• Продолжает набирать вес, но, вероятно, не станет дольше
• Кожа менее морщинистая, поскольку под кожей образуется жир
• Имеет определенный режим сна
• Имеет полностью развитые сердце и кровеносные сосуды
• Имеет полностью развитые мышцы и кости

Беременность: 37 неделя

Риски и осложнения

Хотя беременность — это часто волнующее время, важно знать о потенциальных рисках, чтобы как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Если вы относитесь к группе высокого риска осложнений беременности, вас могут направить к перинатологу (специалисту по лечению материнского плода), который будет сотрудничать с вашим врачом в вашем лечении.

Факторы риска беременности могут включать:

• Существующие состояния здоровья: Примеры включают высокое кровяное давление, диабет или ВИЧ-положительный статус.
• Избыточный вес: Это увеличивает риск высокого кровяного давления, преэклампсии, гестационного диабета, мертворождения, дефектов нервной трубки и кесарева сечения.
• Многоплодные роды: Риск осложнений выше у тех, кто вынашивает более одного плода (близнецы и многоплодные дети более высокого порядка). Общие осложнения включают преэклампсию, преждевременные роды и преждевременные роды.
• Молодой или пожилой возраст матери: Беременность у подростков и лиц в возрасте 35 лет и старше увеличивает риск преэклампсии и гестационного высокого кровяного давления.

Беременность с высокой степенью риска подвергает вас риску осложнений, в том числе:

• Выкидыш
• Преэклампсия
• Гестационный диабет
• Анемия

Выкидыш

Выкидыш — это когда беременность прекращается самопроизвольно до 20 недель.Это наиболее распространенный тип потери беременности, который может произойти от 10% до 25% всех диагностированных беременностей.

Химическая беременность происходит, когда беременность заканчивается вскоре после имплантации, что приводит к кровотечению, которое происходит примерно во время менструации. Кто-то может не осознавать, что забеременел, когда происходит химическая беременность. Эти потери беременности могут составлять от 50% до 75% всех выкидышей.

Беременность после выкидыша

Большинство людей (87%) имеют нормальную беременность и роды после выкидыша.

Почти 50% выкидышей вызваны эмбрионами с хромосомной аномалией. Риск увеличивается с возрастом. Симптомы включают:

• Прогрессирующее сильное кровотечение
• Судороги
• Боль в животе
• Боль в пояснице может варьироваться от легкой до сильной

Обратите внимание, эти симптомы могут возникать и при внематочной беременности.

Поддержка при потере беременности

Группы поддержки при невынашивании беременности включают:

Преэклампсия

Преэклампсия — это когда у человека во время беременности повышается артериальное давление и появляется белок в моче.Состояние обычно проходит после родов.

Высокое кровяное давление может поставить под угрозу здоровье матери и ребенка во время беременности.

Преэклампсия может привести к таким осложнениям, как:

• Ход
• Необходимость вызвать роды
• Отслойка плаценты (когда плацента отделяется от матки)
• Преждевременные роды
• Низкая масса тела ребенка при рождении

Снизьте риск преэклампсии

Вы можете снизить риск преэклампсии:

• Поддержание здорового веса
• Осуществление
• Соблюдение здорового питания до беременности беременность

Тем не менее, несмотря на профилактические меры, у некоторых развивается преэклампсия.

Из-за потенциально серьезных осложнений людям с преэклампсией требуется тщательное наблюдение со стороны врача.

Гестационный диабет

Гестационный диабет вызван беременностью. Беременные проходят тестирование на гестационный диабет между 24 и 28 неделями.

Неконтролируемый уровень сахара в крови может вызвать осложнения во время беременности для матери и ребенка, в том числе:

• Очень большие дети: Неконтролируемый уровень сахара в крови повышает уровень сахара в крови ребенка.Это может привести к тому, что дети станут слишком большими.
• Кесарево сечение: Тот, у кого уровень сахара в крови плохо контролируется, имеет более высокий риск родоразрешения посредством кесарева сечения.
• Преэклампсия: Люди с диабетом имеют высокое кровяное давление чаще, чем люди без диабета.
• Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови): Это потенциально опасный для жизни побочный эффект от приема лекарств для контроля уровня сахара в крови. Во многих случаях гестационный диабет можно контролировать с помощью физических упражнений и здорового питания.Однако некоторым людям также потребуется инсулин.

Гестационный диабет и диабет 2 типа

Гестационный диабет обычно проходит после рождения, но его наличие может повысить риск развития диабета 2 типа в более позднем возрасте. Фактически, половина из тех, у кого был гестационный диабет, в какой-то момент заболеет типом 2.

Анемия

Дефицит железа часто встречается при беременности и является наиболее частой причиной анемии у беременных. Анемия возникает, когда в организме не хватает красных кровяных телец, которые необходимы для переноса кислорода по телу.

Во время беременности сердцу приходится больше работать, чтобы обеспечить плод питанием. Для этого организм увеличивает объем крови на 30-50%.

Когда уровень железа низкий, красные кровяные тельца не могут доставлять кислород к тканям организма. Легкая анемия во время беременности является нормальным явлением из-за увеличения объема крови, но тяжелая анемия может подвергнуть вас и вашего ребенка риску преждевременных родов и низкой массы тела при рождении.

Симптомы анемии во время беременности могут включать следующее:

• Усталость
• Слабость
• Проблемы с концентрацией внимания
• Одышка
• Бледная кожа
• Боль в груди
• Легкомысленность
• Холодные руки и ноги
• Учащенное сердцебиение

Слово Verywell

Беременность может быть одним из самых приятных моментов в жизни человека.Это также может быть одним из самых сложных моментов, о котором нужно подумать. При правильном дородовом уходе и ведении здорового образа жизни вы увеличиваете свои шансы на рождение здорового ребенка.

Кровотечение и / или боль на ранних сроках беременности

• Номер ссылки: HEY-025/2018
• Отделения: Гинекология

Вы можете перевести эту страницу с помощью кнопки наушников (внизу слева), а затем выберите глобус, чтобы изменить язык страницы.Нужна помощь в выборе языка? См. Раздел «Поддерживаемые голоса и языки Browsealoud».

Введение

Этот буклет создан для того, чтобы дать вам общую информацию о вашем состоянии. Этот буклет должен дать ответы на большинство ваших вопросов. Он не предназначен для замены разговора между вами и вашей медсестрой / врачом, но может служить отправной точкой для обсуждения. Если после прочтения у вас возникнут какие-либо опасения или вам потребуется дополнительное объяснение, обсудите это с членом медицинской бригады.

Что такое вагинальное кровотечение на ранних сроках беременности?

Вагинальное кровотечение часто встречается на ранних сроках беременности и не всегда означает наличие проблемы. Однако кровотечение может быть предупреждающим признаком выкидыша.

Каковы причины раннего кровотечения?

Существует ряд причин кровотечения на ранних сроках беременности, в том числе:

Кровянистые выделения или кровотечения могут возникнуть вскоре после зачатия, это называется имплантационным кровотечением. Это вызвано тем, что оплодотворенная яйцеклетка встраивается в слизистую оболочку матки.Это кровотечение часто ошибочно принимают за менструальный цикл, и оно может произойти примерно в то время, когда наступит срок менструации.

Гормональное кровотечение — это когда у некоторых женщин наблюдается легкое кровотечение примерно на 4-8 неделе беременности или примерно в то время, когда у них должны были быть месячные. Это может сбивать с толку беременных женщин и является причиной того, что многие женщины какое-то время не осознают, что беременны. Опять же, это совершенно нормально. Обычно это происходит примерно на 13 неделе беременности, поскольку к этому времени плацента достаточно развита, чтобы производить все гормоны, необходимые для поддержания беременности.

После того, как яйцеклетка оплодотворена, оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку матки (матки). Иногда это приводит к небольшому кровотечению, которое при раннем сканировании обнаруживается как гематома (сбор крови). Не о чем беспокоиться. Когда это происходит, женщина может заметить небольшое вагинальное кровотечение, но это не всегда так.

Гематома постепенно исчезнет, ​​и в большинстве случаев беременность остается безопасной.

Эрозия шейки матки (также известная как эктропион шейки матки) может быть источником кровянистых выделений или кровотечений.Кровоснабжение матки и шейки матки увеличивается во время беременности, и шейка матки может безвредно и безболезненно кровоточить. Эрозия может вызвать кровотечение после полового акта; поэтому об этом типе кровотечения всегда нужно сообщать своему врачу.

Может ли кровотечение указывать на выкидыш?

Не все кровотечения во время беременности безвредны и могут быть первым признаком выкидыша. Считается, что каждая пятая беременность заканчивается выкидышем. Причина выкидыша не всегда известна, но исследователи показали, что в некоторых случаях возникает проблема с развивающейся беременностью, что означает, что она не может развиваться нормально.Для большинства женщин выкидыш — очень печальный и печальный опыт.

Выкидыши случаются по-разному. В некоторых случаях могут быть только очень незначительные кровянистые выделения, в других случаях кровотечение может прекратиться и начаться или может возникнуть более сильное кровотечение со сгустками и болями в период схваткообразного спазма. Иногда кровотечения может вообще не быть.

Дополнительную информацию о выкидышах можно получить у медсестры.

Что мне делать, если во время беременности у меня началось кровотечение?

Если вы испытываете кровотечение, разумно проверить это. Если вы были осмотрены в Отделении оценки ранней беременности (EPAU) во время беременности, вы можете связаться с нами напрямую, до 15 недель + 6 дней беременности . Ваш терапевт или акушерка также могут вам помочь.

Если вас осматривали в EPAU, и затем у вас возникло больше кровотечений, обратитесь в EPAU. В зависимости от того, сколько кровотечений и как долго, медперсонал решит, нужно ли вам снова осматриваться. Повторное сканирование не всегда необходимо. Иногда медсестра советует вам контролировать кровотечение дома.Повторное сканирование будет выполнено только при сильном кровотечении со сгустками. Если ваши симптомы значительно изменились, медсестра назначит встречу, чтобы приехать в EPAU и пройти повторное сканирование или пройти обследование у врача. Если кровотечение не поддается лечению, медсестра может порекомендовать пройти обследование в палате 30 или отделении неотложной помощи в зависимости от ваших симптомов.

Что делать, если я испытываю боль на ранних сроках беременности?

Если вы испытываете боль, которая не проходит или которая, по вашему мнению, становится все более сильной, вам следует обратиться за советом к своему врачу, медсестре или акушерке.Важно исключить любые серьезные причины боли. Например, необходимо исключить внематочную беременность (при этом беременность развивается вне матки).

Какую боль я могу чувствовать?

Некоторые женщины испытывают боль в животе на ранних сроках беременности. Это может быть слабая схваткообразная боль, похожая на ту, что ощущается во время менструации, или колющая или колющая боль на одной или обеих сторонах живота. Боли могут приходить и уходить или присутствовать постоянно.

Каковы причины боли в животе и спине?

Считается, что некоторые боли во время беременности вызваны гормональными изменениями. Вырабатывается большое количество гормона прогестерона, необходимого для поддержания беременности. В дополнение к этому прогестерон действует на мышцы, связки и суставы, заставляя их расслабляться и становиться более гибкими. Считается, что этот гормональный эффект является причиной некоторых колющих болей, которые некоторые женщины испытывают в нижней части живота, а в некоторых случаях они могут быть довольно серьезными.Эти же гормоны могут быть причиной запоров во время беременности; это также может вызвать боль в животе.

Увеличивающаяся матка состоит из слоев мышц и удерживается в тазу поддерживающими связками. Когда матка расширяется, чтобы приспособиться к развивающемуся ребенку, она может тянуть за связки и мышцы, вызывая эти «боли роста».

Считается, что боль в спине, которая возникает у некоторых женщин на ранних сроках беременности, также вызвана гормональным действием, поддерживающие мышцы становятся более мягкими.

Боль в животе и / или спине также может быть признаком инфекции мочеиспускания. Это также может вызвать жжение или покалывание при мочеиспускании и необходимость более частого мочеиспускания. Вы должны сообщить своему врачу об этих симптомах, чтобы можно было сделать анализ мочи и при необходимости назначить лечение.

Боль сама по себе не означает, что произойдет выкидыш. Однако если вы испытываете кровотечение или боль, это может указывать на угрозу выкидыша, и вам всегда следует обращаться за советом к своему врачу, медсестре или акушерке.

Могу ли я принимать обезболивающие во время беременности?

Если вы обнаружите, что для облегчения боли вам необходимо принимать обезболивающие, безопаснее всего использовать что-нибудь простое, например парацетамол. Следует избегать таких лекарств, как аспирин и ибупрофен. Если вы обнаружите, что вам нужно более сильное обезболивающее, вы всегда должны сначала проконсультироваться с врачом, медсестрой или акушеркой.

Сканирование на ранних сроках беременности

Ультразвуковое сканирование используется во время беременности по ряду причин.В первые три месяца беременности его можно использовать для проверки наличия сердцебиения ребенка, что может быть обнадеживающим, если вы испытали проблему, такую ​​как вагинальное кровотечение или боль. Сканирование также будет использоваться, чтобы проверить, находится ли беременность в правильном месте, и точно предсказать предполагаемую дату родов (дату рождения ребенка) путем измерения конечных точек (размера) эмбриона или плода.

Пройдут ли мне ультразвуковое сканирование?

Да, если медсестра / врач считает, что вам нужно пройти сканирование.

Что такое ультразвуковое сканирование?

Ультразвук использует высокочастотные звуковые волны, которые излучаются датчиком или датчиком. Эти звуковые волны принимаются обратно и преобразуются в изображение на экране.

Безопасно ли сканирование на ранних сроках беременности?

Да, это безопасно, пока нет доказательств того, что УЗИ небезопасно.

Какой тип сканирования у меня будет?

Вагинальное сканирование — лучший метод на ранних сроках беременности (до 8 недель), поскольку оно дает нам более точный результат на более ранней стадии беременности, чем сканирование брюшной полости.Это может быть немного неудобно, но это безопасно, вам не нужен полный мочевой пузырь при вагинальном сканировании. Если вас беспокоит вагинальное сканирование, сообщите об этом медсестре или акушерке.

Что нам покажет сканирование?

Сканирование может только сказать нам, как протекает ваша беременность в это конкретное время. К сожалению, это не гарантия того, что ваша беременность продолжится успешно. Если ваши симптомы не исчезнут или ухудшатся, вы должны связаться с EPAU, акушеркой или терапевтом.

На поздних сроках беременности ультразвуковое сканирование используется для более тщательного изучения анатомии и органов развивающегося ребенка.Обычно это делается между 18–21 неделей.

Что делать, если сканирование подтвердит выкидыш?

Если сканирование подтвердит, что у вас произошел выкидыш, с вами будут обсуждены варианты того, как мы можем справиться с этим.

Иногда сканирование может обнаружить неожиданную находку, например кисту яичника. В этом случае персонал объяснит результаты и все необходимые действия.

Распространенные сокращения, используемые при сканировании

LMP — Последняя менструация.

FH — ЧСС плода.

EDD — Ориентировочная дата доставки.

FM — Движение плода.

USS — УЗИ.

YS — Желточный мешок.

CRL — Длина от макушки до крестца (измерение эмбриона / плода на ранних сроках беременности).

BPD — двухсторонний диаметр.

HC — Окружность головы. Оба этих измерения плода используются на более поздних сроках беременности, после 12-14 недель.

Если вам потребуется дополнительная консультация по вопросам, содержащимся в этой брошюре, не стесняйтесь обращаться по телефону:

Отделение ранней беременности / Отделение неотложной гинекологии
Женская и детская больница
01482 608767.

Гинекологическое отделение
Женская и детская больница
01482 604387.

Полезная информация

Информацию о гинекологических услугах в учебных больницах Университета Халла NHS Trust можно найти по телефону:

www.hey.nhs.uk/content/services/gynaecology .

Информацию об услугах по беременности и родам в учебных больницах Университета Халла NHS Trust можно найти по адресу:

www.hey.nhs.uk/maternity .

www.Женское Здоровье .

www.nhs.uk .

www.earlypregnancy.org.uk .

www.patient.org.uk .

www.screening.nhs.uk/annbpublications .

В соответствии с Общим регламентом защиты данных и Законом о защите данных 2018 года мы несем ответственность за сохранение конфиденциальности любой информации о вас, которую мы храним. Для получения дополнительной информации посетите следующую страницу: Конфиденциальная информация о вас.

Если вам или вашему опекуну нужна информация о вашем здоровье и благополучии, а также о вашем уходе и лечении в другом формате, например, крупным шрифтом, шрифтом Брайля или аудио, из-за инвалидности, нарушения или сенсорной потери, сообщите об этом сотруднику, и это можно устроить.

Когда один ребенок-близнец жив, а другой умирает

Доктор Карен О’Брайен
Приглашенный участник

Никогда прежде в своей акушерской практике я не заботился о таком количестве беременностей двойней.То, что я наблюдаю в своем собственном офисе, является частью общенациональной тенденции: за последние два десятилетия коэффициент рождаемости близнецов в Соединенных Штатах вырос на 76 процентов, с 19 до 33 на 1000 рождений.

И никогда раньше я не заботился о таком количестве беременностей двойней с осложнениями.

Особое осложнение, которое заставило меня задуматься в последний год или два, — это потеря одного близнеца во время или после беременности.

Это случается не часто, но недавно я позаботился о нескольких пациентках, которые потеряли близнеца во время или вскоре после беременности.И я узнал, что, хотя посторонние могут видеть наполовину полный стакан, этот опыт является исключительно разрушительным, как эмоционально, так и с медицинской точки зрения.

Мы все должны понимать, что жизнь одного близнеца не искоренит горе умершего брата или сестры.

Надежды и ожидания родить домой двух здоровых младенцев исчезают. Радость родов омрачается потерей брата или сестры.

Уже на 18 неделе у однояйцевых близнецов Мелиссы появились признаки осложнения, называемого синдромом переливания крови между близнецами, которое возникает, когда один из близнецов по существу сдает кровь другому.

На 19 неделе Мелисса перенесла операцию, чтобы попытаться исправить проблему. К сожалению, через два дня после операции один из близнецов скончался. Мелисса оставалась беременной еще 13 недель и в конечном итоге перенесла кесарево сечение на 32 неделе.

Она и ее муж смогли удержать покойного близнеца в течение нескольких часов после родов. Ее живой близнец преуспел; она провела несколько недель в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU) и сейчас дома и чувствует себя хорошо.

Близнецы Саманты не были идентичными и были зачаты в результате экстракорпорального оплодотворения.На 14 неделе мы обнаружили, что у одного из близнецов, мальчика, было несколько серьезных аномалий. Даже в этом раннем гестационном возрасте мы знали, что он не проживет долго после рождения и может умереть во время беременности. Другой близнец, девочка, на протяжении всей беременности выглядела нормальной.

Саманта родила через кесарево сечение на 26 неделе, посреди ночи, когда у нее начались неудержимые преждевременные роды. Остаток ночи она провела со своим сыном, который умер через несколько минут после рождения.Ее дочь оставалась в отделении интенсивной терапии в течение нескольких недель и в конечном итоге была выписана домой. Год спустя у ее дочери все хорошо, у нее пять зубов, и она только начинает ходить.

Как мы можем помочь семьям пережить потерю близнеца?

Если мы знаем, что близнец уже умер в утробе матери или умрет вскоре после рождения, то у нас есть возможность заранее обсудить предпочтения семьи. Мы можем потратить время на то, чтобы проконсультироваться с нашими неонатологами, которые знают толк в обеспечении максимального комфорта новорожденному, который может только несколько раз вдохнуть или прожить всего несколько часов.

Родители могут спланировать фотосъемку или сделать отпечатки рук и ног, которые они смогут сохранить в качестве напоминаний. Они могут ожидать, что смогут держать ребенка на руках как можно скорее после родов и как можно дольше.

Ритуалы в честь и память умерших близнецов являются наиболее важными. Оба моих пациента выбрали имена для умерших близнецов. Мелисса и ее муж кремировали останки дочери и хранят урну в своем доме. Их живая дочь крестится через несколько месяцев, и священник признает и вспомнит ее близнеца во время церемонии.

Саманта запланировала для своего сына простые, но красивые тайские похороны. Буддийские монахи держали в руках толстую хлопковую нить, сай син, которую прикрепляли к гробу. Эта нить олицетворяла прямую передачу благословений монаха ее сыну.

На недавней вечеринке по случаю первого дня рождения дочери муж Саманты рассказал о ее брате-близнеце. Многие присутствующие не знали, что ее дочь — близнец. Семья планирует выпустить бабочек на могилу ее сына, чтобы запомнить его более торжественно.

Родителей часто побуждают попытаться забыть о мертвом брате или сестре, порадоваться за живого близнеца, отвлекая внимание живого близнеца, чтобы семье, друзьям и персоналу было легче игнорировать умершего близнеца.

Но — и это, пожалуй, наш самый важный урок — мы все должны понимать, что жизнь одного близнеца не искоренит горе для умершего брата или сестры. Умерший близнец видел сны столько же, сколько и выживший близнец.

Особенно обидными были нечувствительные комментарии, такие как «Ты можешь получить еще один» или «По крайней мере, он у тебя есть.

Оба моих пациента обрели силу в духовных и религиозных убеждениях и были благодарны за признание и понимание со стороны семьи и друзей. Особенно обидными были такие бесчувственные комментарии, как «Ты можешь получить еще один» или «По крайней мере, он у тебя есть».

Им пришлось пережить чувство несправедливости, видя других с незамутненными живыми близнецами. Наиболее остро мои пациенты оплакивают отношения братьев и сестер, которые были бы между их близнецами. В конце концов, их дети начали с того, что делили самые маленькие пространства.

Обе мои пациентки сожалели об одном: они инстинктивно, рефлекторно дистанцировались от обреченного близнеца во время беременности. Имеет смысл, что они так закалились, и это было легче сделать, потому что дети не были совсем осязаемы, спрятаны, за исключением случаев, когда мы делали УЗИ. Саманта глубоко чувствует, что она хотела бы восстановить это время во время беременности, поскольку это был единственный раз, когда она была со своим сыном, пока он был еще жив.