Фото плод на 37 неделе беременности: что происходит, норма веса ребенка, предвестники родов, УЗИ

что происходит, норма веса ребенка, предвестники родов, УЗИ

Поэтому период ожидания ребенка длится около 40 недель, а срок в 37 – 38 недели беременности считается началом десятого месяца гестации. Поэтому маме с 37 неделей беременности предстоит еще некоторое время ходить с большим животом и ждать появления ребенка.

37 неделя беременности: что происходит с ребенком

На этом сроке малыш уже полностью созрел и готов к появлению на свет, поэтому мама может расслабиться и спокойно ждать родов, совершая последние приготовления. В 37 недель беременности места в матке для крохи почти не осталось, поэтому его шевеления уменьшаются из-за ограниченного пространства. Большую часть времени ребенок отдыхает, набираясь сил перед большим и важным процессом — родами.

Вес плода на 37 неделе беременности растет каждый день, в среднем он прибавляет около 14 грамм в сутки и весит чуть меньше 3 кг. Рост ребенка составляет около 48-50 см. Формирование легких на 37 неделе беременности уже завершено, однако, в их работе в утробе мамы нет необходимости, поэтому пока они отдыхают и ждут своего первого вздоха после появления на свет. Кровь из сердца заполнит сосуды легких и дыхательная система начнет свою работу.

Однако, находясь в животе мамы, плод тренируется — пробует совершать дыхательные движения, заглатывая амниотическую жидкость. Возможность умиляться этому процессу предоставляется будущим родителям на УЗИ.

37 неделя беременности – период, во время которого начинается старение плаценты. «Детское место» все эти месяцы выполняло важнейшие функции — питало и защищало плод. Однако в завершении третьего триместра плаценте все сложнее выполнять свои функции, так как начинается ее постепенная инволюция.

Скелет ребенка уже созрел, однако кости остаются мягкими это необходимо для того, чтобы малыш мог преодолеть родовые пути при появлении на свет.

Несмотря на то, что плод получается питательные вещества из маминой крови, он начинает активно тестировать пищеварительную систему — заглатывает околоплодные воды и содержащиеся в ней частички — это станет основой первородного кала или мекония.

Зрение и слух хорошо развиты, а головной мозг уже вовсю координирует движения малыша с помощью нервных импульсов.

37 неделя беременности: ощущения и изменения в организме женщины

Растущая матка с каждым днем оказывает все больше давления на соседние органы, это может становиться причиной изжоги, запора и ощущения нехватки воздуха. По мере того, как живот опускается, матка перестает давить на диафрагму — уходит изжога и дышать становится легче.

«Двойное кровообращение», за себя и за ребенка, нередко приводит к тому, что будущая мама жалуется на жару и духоту. Она начинает больше потеть, активно двигаться все сложнее, а слабость и сонливость становятся частыми спутниками. В этой ситуации помогает дневной сон, расслабляющий массаж и теплая ванна.

К сожалению, на 37 неделе беременности нередко появляются проблемы со сном — все сложнее найти удобное положение и синхронизировать режимы с малышом. Очень важно создавать себе максимально комфортные условия для сна — максимально затемнить спальню, обеспечить тишину и постоянный приток свежего воздуха.

Хорошим помощником становится специальная подушка для беременных. Она имеет форму полумесяца и отлично поддерживает живот. После появления малыша на свет ее можно будет использовать как поддержку для рук и спины при кормлении.

Предвестники родов на 37 неделе беременности

На 37 акушерской неделе беременности малыш уже готов к появлению на свет и организм мамы начинает подготовку к этому важному событию. Об этом процессе свидетельствуют особые симптомы, так называемые, предвестники:

• Опущение живота — матка с малышом смещает вниз, в область малого таза. Некоторые женщины даже говорят, что им становится сложнее сидеть и ходить, а изменение положения живота замечает не только она, но и ее близкие.
• Увеличение объема влагалищных выделений, обусловленное отхождением плодного пузыря от стенок матки.
• Частые ложные или тренировочные схватки — во время таких эпизодов матка сокращается и живот каменеет, но выраженной боли или дискомфорта они не причиняют.

• Открытие наружного зева матки и укорочение ее шейки — этот предвестник родов мама заметить не может, его обнаруживает врач во время гинекологического осмотра.
• Снижение веса — как правило, потеря массы в области 1-2 кг связана с уменьшением отечности.
• Учащение походов в туалет, как в дневное, так и в ночное время — большая опустившаяся матка давит на мочевой пузырь и провоцирует частые позывы

Вторые роды — предвестники

Предвестники родов у повторнородящих мало чем отличаются — то же опущение живота, отхождение слизистой пробки, тренировочные схватки и снижение веса. Однако, этот процесс может быть сильно укорочен во времени. В некоторых случаях от появления предвестников до начала родов проходит не более пары часов.

• 1. Айламазян Э.К. «Акушерство»
• 2. Бекманн Ч.Р. «Акушерство и гинекология»
• 3. Венцковский Б.М., Степанковская Г.К. «Акушерство»

Понравилась
статья?

Оцени ее на нашем канале
в Яндекс Дзен!

• Автор книг «Доврачебная помощь детям», «Лекарственные средства. Большая энциклопедия» и статей о здоровье детей.
• Консультант проектов ЗдоровьеМейл.ру, Baby.ru и Babyblog.ru

Другие
статьи автора

фото, УЗИ, вес плода, роды

37 неделя беременности — это девятый акушерский месяц. Если взглянуть на календарь беременности -> беременность по неделям, то с момента зачатия прошло 254-259 дней. Беременная женщина вынашивает своего малыша уже девятый месяц. На 37 неделе ребенок уже практически полностью доношенный. Остается всего лишь семь дней, чтобы плод стал полноценным и тогда жизни ребенка ничего не будет угрожать. Плод уже является зрелым организмом. Почти все органы и системы маленького организма сформировались. Последним этапом является развитие дыхательной и эндокринной систем.

В последние 14 дней перед началом родовой деятельности продолжается активное развитие маленького человеческого организма. Беременной женщине все тяжелее ходить, спать и осуществлять физическую деятельность. Наблюдаются некоторые изменения в женском организме. Далее детально рассмотрим появление и изменение ощущений в организме беременной, представим как выглядит плод, узнаем его вес и длину тела на 37 неделе беременности. А также увидим насколько развиты внутренние органы и системы плода.

Рассмотрим ультразвуковое исследование ребенка на 37 неделе беременности. Особенно интересным является абзац об основных правилах и аспектах питания беременной на данной неделе вынашивания плода. А также предложим небольшие советы по подготовке женщины к родоразрешению.

Основные предвестники родовой деятельности на 37 неделе беременности

1. Изменения в общем самочувствии беременной женщины. За остающееся до начала родовой деятельности время могут возникать изменения в настроении и самочувствии женщины: повышенная сентиментальность, быстрое изменение в настроении женщины, беспричинная раздражительность, эмоциональная лабильность. Женщина на 37 неделе беременности может предъявлять жалобы на повышенное потоотделение, общий озноб, головокружение. Это происходит из-за перестройки в гормональном фоне.
2. Опускание живота. Дно матки повышается в течении всего срока беременности, приблизительно на 10 мм в 7 дней. На 37 неделе беременности эта цифра будет доходить от 31 до 40 см. Но в преддверии родовой деятельности живот опускается приблизительно на 2-3 см. Это происходит из-за растяжения нижнего сегмента матки и его смягчения. Плод спускается и происходит прижимание плода к основанию таза.
3. Болезненность нижнего отдела живота тянущего характера из-за давления матки и плода на нижней отдел брюшной полости.
4. 37 неделя беременности характеризуется облегчением дыхательных движений: матка уже не настолько давит на грудную область.
5. Небольшая активность плода. Малыш опускается, его движения на 37 неделе беременности не так чувствительны, как ранее. Плод находится в стабильном положении перед родовой деятельностью. Он не в состоянии производить повороты, а способен осуществлять движения только верхними и нижними конечностями.
6. Небольшое снижение веса. В канун родоразрешения женский организм пытается избавиться от накопившейся жидкости. Основная цель этого процесса – сгущение кровеносного русла и следовательно, уменьшение риска потери крови в процессе родоразрешения. Добавочная жидкость, которая активно использовалась для создания амниотической жидкости на 37 неделе беременности, уже не требуется. Поэтому организм пытается от нее избавиться. Иногда данное явление проявляется учащенным мочеиспусканием, тошнотой и диареей.
7. Слизистое скопление. На 37 неделе беременности выделения могут говорить об отхождении пробки, защищавшей внутренние женские половые органы от нежелательной внешней инфекции. Слизистые скопления становятся более жидкими и выделяются. Данный процесс является индивидуальным для каждой женщины. Это явление может происходить за 7 дней до родов либо только с началом родоразрешения. Выделения можно ошибочно спутать с околоплодными водами.
8. Ложные схваткообразные ощущения. На 37 неделе беременности данные ощущения могут быть основным признаком приближения родовой деятельности. Как отличить их от настоящих схваток перед родами? Ложные схватки – нерегулярные, обладающие небольшой интенсивностью. Это тренировка мышц матки, которая может возникать несколько раз в течение недели, а, возможно, и ежедневно. При ложных схватках происходит разглаживание маточной шейки и изменения в структуре органа. Матка становится более мягкой, что подготавливает ее к родам.
9. Боль. На 37 неделе беременности может возникать болезненность в области живота. Основные причины боли: опущение живота, растягивание и размягчение соединений костей таза. Тянущие боли могут возникать из-за растягивания связочного и мышечного аппарата. Это подготавливает организм к появлению ребенка на свет.

Читайте также: Тренировочные схватки Брекстона-Хикса. Что такое тренировочные схватки

Помните, что околоплодные воды текут постоянно, особенно интенсивно после кашлевых движений. Ранее характер выделений мог говорить о нарушении, а также протекании различных физиологических и патологических процессов в организме: снижении общего иммунитета, молочнице, попадании чужеродной инфекции. На 37 неделе беременности за данными нарушениями беременной женщине нужно следить с особой внимательностью. Может возникнуть такая ситуация, что в выделениях появилась кровь. В таком случае необходимо в экстренном порядке обратиться за медицинской помощью.

Читайте также: Предвестники родов. Признаки приближающихся родов

Читайте также: Как понять что начались схватки. На что похожи схватки

Как выглядит плод на 37 неделе беременности

На 37 неделе беременности малыш уже является достаточно зрелым. Дальнейшего развития плаценты не происходит, ее толщина составляет 35 мм. Малыш достигает веса в 3 кг и длины тела в 49 см. Окружность головки составляет 89,4 мм. Окружность живота и грудной клетки – 97 мм и 93 мм.

В крохотном организме на 37 неделе беременности наблюдаются такие изменения:

• Дыхательная и пищеварительная системы полностью приспособлены к самостоятельной деятельности. Для самостоятельного дыхания необходимо вещество – сурфактант. Он накапливается в течение нескольких недель. Поэтому ребенок уже может совершить свой первый вдох.
• Плод уже имеет достаточное количество жира в своем теле, чтобы поддерживать температурный режим на постоянном уровне и самостоятельно осуществлять терморегуляторную деятельность.
• Кожа приобретает розовый оттенок и разглаживается.
• В костной системе уже накопилось значительное количество кальция. Поэтому кости достаточно упругие и прочные.
• Кости черепа в состоянии защитить головной мозг малыша. Но они еще достаточно лабильные, так как не происходит закрытия родничков. Это условие создано для облегчения прохождения головки плода через родовые пути женщины.
• Нервная система сформирована еще не полном объеме. На данном уровне развития стволы нервной системы покрыты особой оболочкой. Данное явление носит название миелинизация волокон нервных сплетений.
• На теле плода уже отсутствует пушковидный волосяной покров – лануго.
• В надпочечниках ребенка происходит выработка гормона – кортизона. Он осуществляет подготовку плода к проведению первого вдоха.

Фото животиков на 37 неделе беременности. Как выглядит живот на 37 неделе беременности

37 неделя беременности. УЗИ плода

На 37 неделе беременности наиболее важный момент при проведении ультразвукового исследования – определение состояния плаценты и положения плода. От данных характеристик будет зависеть решение вопроса о будущем способе родоразрешения: естественным путем либо с помощью кесарево сечения.

Читайте также: Кесарево сечение или естественные роды. Как делают кесарево

По данным УЗИ можно определить качество околоплодных вод, что позволит предположить наличие различных осложнений во время родоразрешения. На 37 неделе беременности должно визуализироваться около одного литра околоплодной жидкости. Могут происходить высокие повреждения плодного пузыря. В таком случае отхождение вод будет небольшим по количеству.

На 37 неделе беременности иногда может определяется маловодие. Данный процесс может быть вызван различными причинами: пороками развития в мочевыделительной системе плода, различными аномалиями в развитии плода, разрывом плодных оболочек. Но маловодие может быть вариантом нормы: индивидуальной особенностью беременной женщины, не связанной с патологическими нарушениями в организме самого ребенка.

При проведении УЗИ на 37 неделе беременности может возникнуть ситуация, что ребенок закрывается, отворачивается от датчика аппарата УЗИ. Но это поведение является привычным для него. Плод постоянно изучает собственное тело, на ощупь исследует лицо, производит движения головой. Производить маневры он уже не может из-за небольшого объема свободного места. Ребенок должен двигаться. Таким образом он тренирует связочный и мышечный аппараты.

Для диагностики на 37 неделе беременности могут использовать методику экспертного ультразвукового исследования. Но оно не сможет предоставить достоверную информацию о состоянии ребенка. Иногда наиболее точный результат можно получить только после родов.

На 37 неделе беременности для качественной оценки состоянии ребенка проводят доплеровское исследование сосудов кровеносного русла. Оно сможет детально показать состояние артерии пуповины, маточных артерий и других сосудистых сплетений.

Правила питания женщины на 37 неделе беременности

37 неделя беременности должна сопровождаться правильным питаем. Питание должно быть полноценное, рациональное, сбалансированное по белкам, жирам и углеводам. Беременная должна получать с пищей весь необходимый набор витаминов и минералов.

На 37 наделе беременности будущим мамочкам стоит соблюдать такие простые рекомендации:

1. Огранить употребление соленых, копченых и острых блюд.
2. Питаться небольшими порциями, что способствует облегчению процесса переваривания и усвоения пищи.
3. Молочные продукты желательно принимать за 2 часа до отхода ко сну для эффективной профилактики запоров. Молочные продукты – замечательные источники кальция. При таком приеме кальций усваивается лучше, чем при приеме препаратов из аптечной сети.
4. Употреблять достаточное количество железа. Данный микроэлемент содержится в гречневой каше, свиной и говяжьей печени.
5. Восполнять водно-солевой баланс, употребляя не менее полутора литра чистой воды ежедневно.

Со стороны пищеварительной системы на 37 неделе беременность могут возникнуть следующие неприятные ощущения: изжога, запоры, болезненность в правом подреберье, метеоризм.

Подготовка к родоразрешению на 37 неделе беременности

Что происходит с мамой на 37 неделе беременности? Женщине необходимо быть расслабленной и оптимистично настроенной: не стоит нервничать, переживать или бояться родовой деятельности. Во время родов с беременной женщиной будет находится высококвалифицированный медицинский персонал, который окажет всю необходимую медицинскую помощь в полном объеме. В этот трудный момент очень важна поддержка близких и родных людей.
Предварительно приготовьте все принадлежности, которые могут пригодится в родильном доме. Необходимо заранее подготовиться, узнать что нужно с собой иметь для комфортного пребывания в больнице. Желательно, чтобы у беременной женщины были все необходимые мобильные телефоны.

Читайте также: Как правильно подготовиться к родам. Подготовка к родам

Читайте также: Список вещей в роддом. Что нужно брать в роддом. Сумка в роддом

На 37 неделе беременности есть время почитать интересную информацию про естественное грудное вскармливание. Научно доказано, что дети, которые находились на грудном вскармливании, имели более крепкую иммунную систему. Их организм обладал большей сопротивляемостью вирусам и бактериям. В этом вопросе поможет консультация врача. Обычно, новорожденных прикладывают к груди сразу после рождения. Это также является благоприятной процедурой для более легкого отхождения околоплодных вод.

37 неделя беременности – видео

Узнайте больше про следующие недели беременности: 38 неделя беременности, 39 неделя беременности, 40 неделя беременности

Врач ответил на самые частые вопросы о здоровье беременных в эпоху COVID-19

На каком сроке беременности COVID-19 наиболее опасен, передается ли вирус внутриутробно, и как он влияет на развитие малыша? На эти и другие вопросы ответил акушер-гинеколог Виталий Каптильный.

Коронавирусная инфекция регистрируется у беременных так же часто, как в среднем в популяции. Статистика утверждает, что две трети будущих мам болеют легко или даже бессимптомно. Однако есть несколько медицинских рекомендаций, которые беременным стоит учесть.

Акушер-гинеколог Виталий Каптильный отмечает, что существует наиболее опасный период, когда медики чаще наблюдают сложное течение болезни. Это происходит после 28 недель беременности, то есть в третьем триместре. Именно в это время женщина рискует попасть в больницу, ей может даже понадобится искусственная вентиляция легких. Женщины, находящиеся в этом периоде беременности, чаще испытывают такие осложнения, как головная боль, стойкое повышение температуры, затрудненная работа сердечно-сосудистой системы, поражение сразу нескольких органов.

Среди беременных в группе риска находятся те, кто старше 35 лет. Стоит обратить особое внимание на состояние здоровья тучным женщинам, индекс массы которых равен тридцати или превышает этот показатель. Надо находиться под наблюдением докторов и тем, у кого есть гипертония.

Многих интересует вопрос, может ли ребенок получить вирус внутриутробно. Сначала медики отвечали на этот вопрос отрицательно, но по мере накопления новых данных выяснилось, что такая передача вируса все-таки возможна. Правда, вероятность очень маленькая, не больше пяти процентов. Самая высокая концентрация CОVID-19 в плаценте — 12 процентов, сама низкая в околоплодных водах — пять процентов. Вирус обнаружен даже в молоке матери.

Но есть и хорошая новость. По словам доктора Каптильного, коронавирус не приводит к аномалиям и порокам развития ребенка. Новорожденные дети переносят инфекцию легко.

Что необходимо предпринять, если у будущей мамы диагностирован коронавирус? Во-первых, никакого самолечения, надо обратиться за помощью к медикам. Сейчас разработаны рекомендации министерства здравоохранения, которым следуют врачи.

Как рассказал Каптильный KP.ru, у ребенка могут быть осложнения, если он рожден матерью, заболевшей этой опасной инфекцией. Но они являются результатом преждевременных родов, а не инфекции. К сожалению, риск таких родов в 2-3 раза выше у женщин, находящихся в третьем триместре беременности.

Если ребенок заразился коронавирусом от матери, его иммунитет должен легко победить болезнь. В большинстве случаев новорожденным малышам не грозит цитокиновый шторм — состояние, при котором клетки-киллеры атакуют свой организм. Наилучшую защиту ребенок получает, если его мать переболела инфекцией до беременности. В этом случае он тоже получает иммунную защиту.

Если медики исключили у ребенка коронавирус, то в семье он может жить, как и обычные дети. Но если тест на ковид оказался положительным, то старших родственников лучше познакомить с малышом по видеосвязи, чтобы не рисковать их здоровьем.

Окончательных данных о том, следует ли прививаться от коронавируса беременным, еще нет. Поэтому до того, как соответствующие рекомендации появятся, от вакцинации следует воздержаться. После вакцинации медики советуют женщинам не беременеть в течение трех месяцев.

В молодых семьях нередко возникает вопрос, стоит ли задумываться о продолжении рода, когда есть опасность заразиться коронавирусом. Врачи придерживаются мнения, что отдалять беременность из-за коронавируса не надо. Необходимо соблюдать все правила подготовки к беременности. В частности, посоветовавшись с врачом, принять решение о вакцинации и соблюдать уже ставшие привычными меры безопасности: надевать маску в местах скопления людей, соблюдать дистанцию, дезинфицировать руки.

19 — 27 недель беременности

19-я неделя беременности

Плацента (лат. «лепешка») — это связующее звено между Вами и малышом. На протяжении 17ти недель она формировалась. Она образовалась на том месте, где зародыш прикрепился к стенкам матки. (Это очень важный показатель для врачей, его буду оценивать во время УЗИ. Редко, но бывает, что плацента перекрывает шейку матки, в таких случаях назначается кесарево сечение). Плацента — это очень важный орган. Через нее из крови матери поступают питательные вещества и кислород, а обратно выводится углекислый газ; она вырабатывает ряд гормонов, которые способствуют адаптации организма к беременности; именно плацента накапливает витамины и через нее плод восполняет их нехватку их организма матери в случае необходимости. Она защищает плод от воздействия многих токсинов и предотвращает возникновение иммунного конфликта между организмами матери и плода. Сформированная плацента имеет форму овала, шириной в несколько сантиметров. Сторона, которая обращена к плоду, имеет очень гладкую поверхность.

К началу родов плацента будет весить 500-600 граммов и иметь в диаметре около 15-17 см. Плацента имеет несколько степеней зрелости:

• до 30 недель беременности — нулевая степень
• 27-34 недели — 1-ая степень зрелости
• 34-39 недели — 2-ая степень зрелости
• с 37 недели — 3-я степень зрелости

Еще на УЗИ будут смотреть толщину плаценты, которая непрерывно растет до 36-37 недель. В норме она составляет от 20 до 40 мм. Размер плода составляет 24 см, вес 280-300 г. Тело малыша покрывается пушком. Он исчезнет только перед рождением. Зачатки постоянных зубов окончательно сформировались.

20-я неделя беременности

Половина беременности уже позади — поздравляем! Оптимальная прибавка в весе в первой половине беременности составляет 3 кг. С этого времени Вам желательно прибавлять в весе не более 300 граммов в неделю.

Вес плода — около 300г, рост 25-26см. С этого времени плод будет расти более интенсивно. Во второй половине беременности сердечко вашего малыша бьется с частотой 130-150 ударов в минуту. Глаза малыша еще закрыты, но он уже отлично ориентируется в пространстве. А близнецы и двойни могут нащупать друг друга и взяться за руки. Тело плода покрывает белая смазка — она защищает кожу малыша и остается на ней вплоть до самых родов.

21-я неделя беременности

У Вас начинает появляться животик, возможно, прежняя одежда Вам тесна. Самое время пройтись по магазинам для беременных.

22-я неделя беременности

Во второй половине беременности врачи особенно ревностно следят за прибавками в весе и часто советуют делать разгрузочные дни. Вес плода — 500 граммов, рост — 26-28 см. У плода появились брови!

23-я неделя беременности

Вес плода — чуть больше 500 граммов, рост — 28 см. Малыш начинает видеть сны — по быстрым движениям глаз можно определить фазу быстрого сна. Ногти почти полностью сформированы. Пушковый волос темнеет. Появляется первый кал — меконий.

24-я неделя беременности

Дно вашей матки теперь находится чуть выше уровня пупка. Оптимальная прибавка в весе составляет 4,5 кг. Вес плода на этой неделе — около 600 граммов, а длина — 30 сантиметров. Плод продолжает запасать бурую жировую ткань под кожей. Общее число нервных клеток в составе ЦНС достигает максимальной величины. Рожденный на этом сроке плод уже может выжить при условии нахождения в специальном кювезе при интенсивной терапии.

25-я неделя беременности

Ваш животик продолжает расти. Если Вам стало трудно его носить, можно приобрести специальный бандаж. Длина плода — 30 см, вес — 650 граммов. В легких начинают развиваться альвеолы. Развивается костный мозг. К этому времени он выполняет функцию основного кроветворного органа.

26-я неделя беременности

Движения малыша уже могут почувствовать окружающие. Из-за растущего живота спать может стать неудобно. Можно подкладывать под спину и ноги подушки или класть ноги на мужа. Длина плода — 30-32 см, вес — 700-800 граммов. Впервые открываются глаза. Малыш реагирует на яркий свет, если поднести лампу к вашему животу. Если он сейчас родится, то будет пытаться дышать.

27-я неделя беременности

Практически у каждой беременной наблюдается увеличение размеров и массы молочных желез. В среднем масса груди у небеременных женщин составляет примерно 200 граммов, а у беременных средняя масса молочной железы составляет 780 граммов! Чтобы избежать травмирования железы, приобретите специальный бюстгальтер. Длина плода — 33-35 см, вес — 900-1000 граммов. Продолжается активное развитие легких. Несмотря на то, что дыхание малыш осуществляет посредством плаценты, легкие находятся в расправленном состоянии — они заполнены амниотической жидкостью и жидкостью, которая выделяется альвеолами. Малыш учится дышать — совершая дыхательные движения он вызывает прилив крови к сердцу, тренирует дыхательную мускулатуру.

Тридцать седьмая неделя беременности: признаки, выделения, ощущения

Сейчас у вас срок беременности 37 недель, а малышу уже исполнилось целых 35 неделек от зачатия. Он просто молодец! Уже сумеет самостоятельно дышать, если роды наступят на этой неделе. Все его системы и органы отлично справляются со своей работой, и хоть сейчас готовы приспособиться к новым условиям жизни вне маминого животика.

Кстати, если вам на этом сроке будет назначаться дополнительная процедура УЗИ, обязательно попросите доктора сделать в 37 недель беременности фото плода!

Развитие плода на 37 неделе беременности

• Печень плода продолжает активно накапливать железо, так необходимое для его последующего кроветворения.
• Организм малыша продуцирует гормоны, требующиеся для его жизни.
• Сейчас вырабатывается гормон кортизон, который способствует созреванию легких ребенка.
• Становятся большими надпочечники вашего малютки, которые вырабатывают важный гормон, необходимый для снижения стресса при появлении крохи на свет.
• Специальная защитная оболочка, необходимая для координации движений, обволакивает нейроны малыша.
• Ваш ребенок на 37 неделе беременности уже сможет сосать грудь, способен переваривать пищу, а в его кишечнике сформировался первородный кал — меконий.
• Активнее проходят и процессы теплообмена, кожа плода уплотнилась, а под ней накопился жирок.
• Ушные и носовые хрящики становятся тверже, а кости черепа остаются податливыми и гибкими, что очень поможет малышу преодолевать препятствия в процессе родов.

Ваш малыш уже занимает определенное положение, которое сохранится и до родов. В большинстве случаев ребенок переворачивается вниз головкой, но бывают и другие виды предлежания. Останутся полностью открытые и роднички ребенка.

Как должен шевелится ребенок, его рост и вес

Толкается ваш ребеночек сейчас весьма ощутимо, ведь места в мамином животе совсем мало. Обращайте внимание на характер его двигательной активности. Малыш шевелится не менее 10 раз на протяжении 12 часов.

Частые и сильные толчки, или их полное отсутствие на протяжении пары часов требуют вашей реакции. Обязательно проконсультируйтесь с врачом на этот счет.

У вас 37 неделя беременности, вес ребенка равен 2,8 — 2,9 килограмм, а рост доходит до 49 см.

Изменения в организме беременной на этом сроке

Если у вас 37 неделя беременности, вторые роды, или вы ожидаете двойню, то очень велика вероятность, что вы родите ребенка на протяжении этой недели.

В любом случае, вам стоит уже полностью подготовиться к предстоящему событию. Проинструктируйте своих близких об их действиях в момент наступления у вас схваток, подготовьте сумки для роддома.

Стоит напомнить, что секс на 37 неделе беременности категорически недопустим. Сейчас вам необходимо исключить любые возможности попадания инфекции в родовые пути!

Итак, если у вас в 37 недель беременности болит поясница и тянет живот, такое состояние может быть одним из предвестников приближающихся родов. Тянущие ноющие боли являются последствием опускания живота.

Боли в спине, крестце, позвоночнике и ногах вызваны увеличением вашего веса, разрастанием матки и появлением большого живота. Такая серьезная нагрузка не проходит бесследно. Старайтесь чаще отдыхать в горизонтальном положении с приподнятыми ногами, не забывайте надевать дородовый бандаж.

Если появляются отеки на 37 неделе беременности, то можно посоветовать женщине: пить меньше жидкости на ночь, больше гулять на свежем воздухе, заниматься гимнастикой для беременных, отдыхая, приподнимать ноги на возвышенность.

Есть ли опасность, если болит живот

Если у вас в 37 недель беременности опустился живот, то это не означает, что сразу начнутся и роды. Иногда женщина может донашивать ребенка, даже с опущенным животом, еще пару недель. Зато теперь вы сможете легко дышать, не замечая одышки.

Если болит живот в нижней части, и эта тянущая боль охватывает поясницу, да еще у вас на сроке 37 неделя беременности это уже вторая беременность — это может быть верным признаком того, что сейчас малыш решил начать свое путешествие навстречу новому миру.

Женщины, рожающие не в первый раз, своих следующих малышей, как правило, могут не доносить до конца срока беременности.

Когда у женщины на сроке 37 неделя беременности каменеет живот, появляется ощущение твердого живота, то чаще всего это связано с высоким маточным тонусом. Гипертонус матки на этом сроке может стать причиной досрочных родов, поэтому о подобном симптоме следует сразу рассказать врачу.

Характер выделений и когда нужен врач

е беспокойтесь, если вдруг увеличилось количество выделений в 37 недель беременности. Выделения белые или розоватые, светлые, вязкие и тянущиеся, с присутствием слизи сейчас вполне нормальны. Просто это понемногу отделяется слизистая пробка, закрывающая шейку матки.

Если пробка отделилась сразу — вы это обязательно поймете. Это будет целый слизистый комок с кровянистыми прожилками, имеющий объем около двух столовых ложек. Обнаружив отделение слизистой пробки, смело отправляйтесь в роддом, ведь в скором времени у вас начнутся роды.

Если выделения имеют нездоровый зеленый, желтый или землистый оттенок, появляются пенистость, хлопья и гной — немедленно отправляйтесь к врачу! Такая симптоматика указывает на развитие половой инфекции, которую следует обязательно пролечить, чтобы не заразить ею малыша в процессе родов.

Кровь, появившаяся в выделениях, чаще всего является признаком отслоения плаценты. Обнаружив в выделениях даже незначительное присутствие крови — сразу поспешите к врачу. Помните, что отслоение плаценты несет угрозу не только здоровью, но и жизни малыша и его мамы.

В случае, когда вы заметили полное отхождение околоплодных вод, необходимо срочно вызывать медиков. Излитие амниотической жидкости говорит о начале родовой деятельности. Поэтому, вызвав скорую помощь, собирайте с собой все подготовленные вещи для роддома.

Иногда наблюдается незначительное и порционное подтекание околоплодных вод. Это говорит о нарушении плодной оболочки, что несет опасность заражения малыша инфекцией в ближайшие сутки. В таком случае тоже не обойтись без медицинского вмешательства, поэтому женщине следует сразу обратиться к врачу.

Предвестники и сами роды на 37 неделе

На этой неделе у вас могут начаться роды, особенно если малыш, который уже практически полностью созрел, сам торопится на свет. О начале родовой деятельности беременной женщине сообщают, так называемые, предвестники родов.

• Снижение веса и аппетита

Если в середине беременности у женщины был отличный аппетит, то к ее завершению аппетит может значительно снизиться. Больше того, за несколько дней до родов некоторые беременные мамочки и вовсе не хотят кушать. А у некоторых беременных женщин даже наблюдается, незадолго до родов, снижение веса на пару килограмм.

В некоторых случаях у беременных женщин перед родами наблюдается диарея. Если у вас на фоне благополучного течения беременности вдруг начинается понос, высока вероятность, что уже через пару суток вы окажетесь со схватками в роддоме.

• Прилив энергии

Если вам с трудом давались последние недели беременности, то незадолго до рождения ребенка вы можете почувствовать необычайный прилив сил. Раньше вас одолевала усталость, а теперь у вас великолепное настроение, вы бодры и готовы свернуть горы — это значит роды уже очень скоро.

• Опустился живот

Живот опускается, а вам становится значительно легче дышать. Чем ниже опускается ребенок в животе, тем сильнее женщина ощущает стреляющие боли в ногах и в области промежности. Также увеличивается давление на мамин кишечник и мочевой пузырь, что провоцирует более частые походы в туалет. Ближе к родам активность малыша заметно снизится.

• Отхождение слизистой пробки

Слизистая пробка может отойти за несколько дней до родов, поэтому не паникуйте, когда увидите в выделениях густую тягучую слизь. Она может быть прозрачной или розоватой, с заметными вкраплениями крови.

Отхождение околоплодных вод может произойти на фоне схваток, или перед их наступлением. Если у вас по ногам струится водянистая жидкость, но спазматических сжатий матки не наблюдается — отправляйтесь в роддом, или вызывайте скорую помощь. Излитие амниотической жидкости всегда происходит перед началом родовой деятельности.

• Тянущие боли живота и поясницы

На приближение родов укажет и болезненность внизу живота, распространяющаяся и на область поясницы. Тянущие боли живота и поясницы очень похожи на те, с которыми женщина сталкивалась накануне месячных.

Самым явным предвестником родов являются болезненные и регулярные схватки у женщины. В случае, когда матка начинает периодически сокращаться, при этом ее сокращения становятся все сильнее, чаще и болезненнее — для вас наступило время отправляться в роддом.

Нужно ли УЗИ на этом сроке

Плановое УЗИ вы, вероятно, уже прошли, но иногда гинеколог назначает беременной женщине дополнительное ультразвуковое исследование на этом сроке беременности.

В первую очередь, это исследование необходимо для уточнения расположения вашего малыша в животе у мамы.

Самым оптимальным для рождения крохи является его головное предлежание, когда ребенок расположен в животе у мамы головой вниз.

Если на УЗИ подтверждается, что малыш принял иное положение — гинеколог будет рассматривать и предлагать вам другие подходящие способы проведения родов.

Краснуха при беременности — роддом «Лелека»

Что такое краснуха?

Краснуха  — инфекционное заболевание, которое сопровождается высокой температурой и высыпаниями на коже, а также ознобом, покраснением лица, болями в горле и в лимфатических узлах. Краснуху относят к детским болезням: этот высококонтагиозный вирус чаще всего поражает детей дошкольного и младшего школьного возраста. Передается инфекция только от человека к человеку воздушно-капельным путем, пик заболеваемости приходится на весну. Иногда болеют и взрослые. При соблюдении режима заболевание переносится легко и осложнений не вызывает.

Краснуха при беременности

Во время беременности краснуха считается опасным заболеванием.  В первом триместре перенесенная краснуха повышает риск выкидыша до 40%, замирание беременности и рождение мертвого ребенка  — на 20%, гибель малыша в первый год жизни – на 10% выше. Вирус подавляет процесс деления клеток. В период интенсивного развития плода, закладки и формирования внутренних органов, действие вируса может критично сказаться на жизнеспособности плода, а также на способности его органов полноценно выполнять свои функции.  

Самый опасный период – до 14 недели беременности, когда у плода закладывается все основные органы. Если беременная женщина переболеет, вирус может через плаценту проникнуть к плоду и вызвать синдром врожденной краснухи. Этот синдром вызывает патологии развития: от 3 до 11 недели беременности – мозга, 4-7 неделя — патологии глаз и сердца, 7-13 – нарушения слуха; в этот же период краснуха может привести к появлению заячьей губы, а также других патологий и уродств у плода, вплоть до полной его нежизнеспособности. Чаще всего развивается «триада Грегга» (катаракта — 75% случаев, порок сердца — 50%, глухота — 50%). К сожалению, после перенесенной краснухи нередко происходит автоаборт, или преждевременные роды, в которых плод рождается нежизнеспособным.

Синдром врожденной краснухи 

Примерно с 16 недели риск опасных патологий на фоне синдрома врожденной краснухи снижается, последствия заболевания не так критичны. Но если беременная женщина переболела краснухой до 14 недели, это официальный повод для искусственного прерывания беременности. Женщине следует помнить, что решение о прерывании беременности принимает не врач, а она сама. В такой ситуации врач может только консультировать и советовать. Если женщина колеблется с принятием решения, ей может помочь консультация врача-гинеколога. 

Специальное исследование крови плода поможет понять, смог ли вирус краснухи проникнуть через плаценту и создать риски для плода. Кроме этого, рекомендуется назначить дополнительный сеанс УЗИ диагностики, чтобы исследовать развитие жизненно важных органов малыша и исключить развитие патологий.

Еще одна опасность краснухи в том, что  у взрослых она может протекать бессимптомно. Таким образом, женщина может переболеть краснухой, не замечая этого. Если в регионе зафиксированы случаи заболевания краснухой, беременным  женщинам предлагают пройти специальный анализ на антитела. Наличие в крови беременной женщины большого количества антител к возбудителю этого заболевания покажет, болела ли женщина.

Вакцинация от краснухи

Краснуха входит в список болезней, от которых малышей в Украине вакцинируют в возрасте до одного года. Уровень заболеваемости краснухой невелик. Если по какой-то причине беременная женщина не вакцинировалась от краснухи, ей следует сообщить об этом лечащему врачу при постановке на учет по беременности. Тем не менее, даже проведенная в детстве вакцинация не дает стопроцентной защиты от заболевания. В идеале прививку от краснухи стоит сделать дополнительно, за несколько месяцев до запланированной беременности. Особенно это касается женщин, которые работают в сферах с повышенным риском заболевания – детские учебные учреждения, детские поликлиники, другое. Если вы планируете беременность, а в вашем регионе зафиксированы случаи краснухи, стоит обдумать дополнительную вакцинацию. Исследования показывают, что у женщин, сделавших профилактическую прививку незадолго до наступления беременности, патологий развития плода, вызванных вирусом краснухи, не наблюдается.

Допплерометрия (УЗИ с Доплером) — проведение процедуры в медицинском центре «Мать и Дитя»

Допплерометрия – сравнительно новый метод ультразвукового исследования кровоснабжения органов. Допплерометрия плода является важным исследованием, которое позволяет оценить кровообращение еще неродившегося ребенка, а при наличии гипоксии – установить на каком уровне произошел «сбой».

Кому обязательно проведение обследования

Как правило, допплерометрия проводится беременным 1-2 раза за весь период гестации. Женщине совмещают УЗИ с допплером, что позволяет получить более полную информацию о развитии плода. Чаще допплерометрия назначается при следующих патологических состояниях:

• возраст женщины меньше 20 или старше 35 лет;
• отклонение в ту или иную сторону объема околоплодных вод;
• на предыдущем УЗИ обнаружен риск или факт обвития плода пуповиной;
• у беременной диагностировано тяжелое системное или аутоиммунное заболевание;
• предыдущая беременность самопроизвольно прервалась;
• при наличии резус-антител в крови матери;
• при многоплодной беременности, особенно, если отмечается значительное различие в размерах плодов;
• после травмы или ушиба живота беременной.

Допплерометрия плода позволяет своевременно обнаружить патологию и разработать стратегию лечения. Полная безопасность допплера плода позволяет проводить контроль эффективности терапии столько раз, сколько необходимо для коррекции лечения и спасти жизнь будущего малыша.

Допплерометрия при беременности не требует соблюдения специальных предварительных мер подготовки.

Краткое описание метода

Допплерометрия при беременности проводится абдоминально и так же, как большинство УЗИ. Отличается визуальное изображение, выводимое на монитор аппарата. В отличие от привычного черно-белого, УЗИ с допплером дает цветную сине-красную картинку. Цвет показывает направление потока жидкости – от (синий) или к (красный) датчику. Насыщенность цвета также имеет диагностическое значение – указывает скорость потока.

Врач ведет исследование по специальной схеме. Он исследует кровоток в артериях:

• пуповины;
• матки;
• плода.

У зародыша оценивают кровоток в:

• аорте;
• сонной артерии;
• артериях головного мозга.

Результат исследования приводят, рассчитав индексы резистентности (ИР) и пульсации (ПИ), а также систолическо-диастолическое отношение (СДО). Полученные показатели сравнивают с референсными в соответствующие периоды гестации.

При нормально протекающей беременности обследование проводят на гестационном сроке в I триместре (11-13 нед.), во II триместре (20-24 нед.) и в III триместре (30-32 нед). От гестационного срока зависит и то, сколько стоит услуга.

Референсные значения

СДО в сосудах матки в норме составляет ~ 2,0, начиная с 20 гестационной недели. ИР, ПИ, а также СДО сосудов пуповины, начиная со второй половины беременности, снижаются, что имеет физиологичное значение в подготовке к родам.

Для маточных артерий и сосудов пуповины нормой являются следующие показатели индекса резистентности (ИР):

Врач не только сравнивает результаты с нормой, но и учитывает множество индивидуальных факторов, поэтому расшифровка под силу только высококвалифицированному специалисту.

Сколько стоит услуга

В Киеве услугу по дуплексному сканированию плода предоставляют 120 диагностических центров. Цена зависит от срока гестации.

38 неделя беременности — все, что вам нужно знать

Как будет выглядеть мой ребенок на 38 неделе?

Их мягкий мех лануго исчез, откладывается жир, чтобы дать им энергию на первые несколько дней, пока поступает грудное молоко, и они готовы к жизни в реальном мире. Теперь все о том, чтобы принять позу для родов.

Ваш ребенок все еще растет и наполняет матку, но это не значит, что его движения должны замедляться.

Если ребенок двигается не так часто, как был, или если вы по какой-либо причине беспокоитесь о его движениях, немедленно обратитесь к акушерке или врачу.Изменение движений вашего ребенка может быть признаком того, что ему нужна помощь.

Симптомы беременности на 38 неделе

Ниппели негерметичны

Ваша грудь вырабатывает молозиво — особенное молоко, богатое питательными веществами, для первых нескольких дней жизни ребенка. Не пугайтесь, если заметите на бюстгальтере желтые отметины или промокните.

При необходимости купите впитывающие прокладки для груди — они могут пригодиться, когда родится ваш ребенок.

Что делать на 38 неделе

Засыпайте на боку, если вы еще этого не сделали

Когда вы достигнете третьего триместра, советуем ложиться спать на боку, потому что исследования показали, что засыпание на спине связано с повышенным риском мертворождения.Этот совет включает дневной сон и ночной сон. Узнайте больше о безопасных положениях сна во время беременности.

Я беспокоюсь, что что-то не так

Если у вас есть какие-либо вопросы, свяжитесь с акушеркой или родильным отделением. Не уклоняйтесь от сообщения о проблеме. Вот несколько советов, как разговаривать с акушерками во время беременности.

У вас постоянные боли в животе? Коричневые или розовые выделения? Сильная головная боль, которая не проходит?

Взгляните на список симптомов, которые нельзя игнорировать.

Как я узнаю, что роды начались?

Это частый вопрос на данном этапе беременности. Возможно, вы беспокоитесь о том, чтобы выйти на улицу, строить планы или остаться в одиночестве, если у вас начнутся схватки.

Однако в большинстве случаев роды начинаются медленно, схватки находятся на очень большом расстоянии друг от друга, что оставляет у вас достаточно времени, чтобы вернуться домой. Это особенно верно, если это ваш первый ребенок. Так что не думайте, что вам нужно оставаться дома.

Младенцы могут опоздать на две недели до того, как рекомендуется индукция (начало родов), поэтому для вашего психического здоровья может быть лучше выйти на улицу, встретиться с друзьями за обедом, прогуляться, сделать покупки и так далее, как обычно.

Вы также можете беспокоиться о том, когда вам следует лечь в больницу, особенно если она находится не поблизости. Но чтобы пройти первую фазу родов, латентную фазу (особенно, если это ваш первый ребенок), нужно время.

Если каждые пять минут у вас происходят схватки, которые длятся более 30 секунд), позвоните своей акушерке, родильному отделению или родильному отделению больницы, если вы рожаете там. Если вы выбрали домашние роды, к вам приедет акушерка.

Как я узнаю, что у меня роды?

Что происходит во время родов?

Дородовая помощь

Скорее всего, на сроке 38 недель вы придете на прием к дородовой, чтобы проверить себя и вашего ребенка.Будет проверяться положение вашего ребенка, чтобы убедиться, что он опущен головой.

Если его ноги или ягодицы обращены вниз, у вашего ребенка «тазовый предлежание». Ваш врач или акушерка могут организовать для вас процедуру, при которой врач пытается переместить ребенка вниз головой. Это называется внешней головной версией (ECV).

Оставайся активным, если можешь

Выйдите на улицу и прогуляйтесь. Вы можете заниматься спортом, пока чувствуете себя хорошо и комфортно, даже до родов, но важно не переусердствовать.

Ходьба и плавание — отличные способы вести активный образ жизни на этом этапе беременности. Если вы чувствуете боль или дискомфорт, головокружение, напряжение в животе или утечку воды, немедленно прекратите тренировку и обратитесь к акушерке, врачу или в больницу.

«Делайте много вещей, которые вы не сможете делать через некоторое время после родов. Я ходила в кино столько, сколько могла (с тех пор, как родила детей, за последние пять лет сделала это примерно три раза!) » Анам, мама троих детей

После рождения

Вам может быть интересно, на что вы будете проводить дни после родов, если это ваш первый ребенок.Воспоминание о новом ребенке — это все. Сейчас это может показаться маловероятным, но на то, чтобы кормить их и менять подгузники, вероятно, у вас уйдет все время.

Новорожденные дети не спят всю ночь, поэтому, если вы не ложитесь спать утром, после того, как вы обычно встаете, чтобы получить дополнительный час или два, это может иметь решающее значение для вашего дня. Держите шторы закрытыми, и если ваш партнер пойдет на работу, посмотрите, смогут ли они подготовиться в другой комнате.

Подробнее о после родов.

Ваше тело будет болеть с самого рождения, и вам также нужно будет позаботиться о себе.Если у вас запланировано кесарево сечение, узнайте, как подготовить свой дом здесь.

Вопреки советам врачей, некоторые беременные женщины отказываются от УЗИ

Когда Сара Картер была беременна своим первым ребенком, она начала копаться в исследованиях по УЗИ, исследованиях на мышах и крысах. Она не смогла найти никаких доказательств того, что они причиняют вред людям — профессиональные группы сходятся во мнении, что УЗИ полезно и безопасно проводить во время беременности.

Но Картер не обнаружил никаких исследований, явно доказывающих их безопасность.Затем она услышала кое-что, что усугубило ее опасения. После УЗИ подруге подруги сказали, что у ее плода порок конечности. Она провела свою беременность в тревоге, а после рождения ребенка обнаружила, что все в порядке.

Картер решила отказаться от каждого УЗИ во время беременности. Для нее идея провести беременность, опасаясь результатов УЗИ, казалась рискованной — более рискованной, чем шанс пропустить что-то редкое, но важное при стандартном сканировании. Когда в родильном доме ей сказали, что там обязательно нужно сделать УЗИ, она нашла нового врача.

объявление

«Я чувствовал, что они давили мне на руку и не позволяли мне принимать собственное решение», — сказал 38-летний арт-терапевт. «Я хотел доверять своему телу».

Решение

Картер отражает споры среди некоторых женщин о том, стоит ли вообще отказываться от УЗИ. Этот вопрос возник в социальных сетях для беременных женщин и в блогах о беременности и воспитании детей. И хотя медицинские работники соглашаются, что делать ли сканирование — это выбор женщины, они беспокоятся о том, что женщины пропустят все сканирование.Ультразвук является ключом к скринингу серьезных проблем развития, в том числе тех, которые можно решить в утробе матери. Результаты ультразвукового исследования могут определить, нужно ли женщине рожать в определенном учреждении, чтобы специалисты были под рукой, чтобы позаботиться о ребенке после рождения. Они могут сказать родителям и женщинам, вынашивают ли они близнецов, находится ли у них слишком низко плацента или у ребенка тазовые предлежания в начале родов.

объявление

специалистов по дородовой помощи, которые говорили со STAT, сообщили о разном количестве пациентов, которые отказались от УЗИ.Некоторые часто сталкивались со скептицизмом, в то время как другие чаще заботились о женщинах, которые находились на противоположном конце спектра: они получали гораздо больше ультразвуков, чем им нужно, в новых автономных клиниках, которые предлагают 3D- и 4D-сканирование. Все они предположили, что отклонения от рекомендованных сканирований стали новой причиной для беспокойства.

«Это очень страшно, что есть женщины, которым не делают УЗИ во время беременности, потому что мы действительно полагаемся на него как на инструмент скрининга и диагностики», — сказал д-р.Лина Натан, акушер-гинеколог в UCLA Health.

Ультразвук использует звуковые волны для получения изображений плода внутри матки. Многие женщины проходят УЗИ в первом триместре, что помогает оценить срок беременности. Несколько провайдеров сказали STAT, что их не беспокоят женщины, которые пропускают сканирование «свиданий». Но они настоятельно рекомендуют всем женщинам пройти так называемое анатомическое сканирование или ультразвуковое исследование примерно на 20 неделе беременности, чтобы посмотреть на развитие плода и проверить наличие каких-либо проблем.Некоторым женщинам, в том числе беременным с высоким риском или женщинам, вынашивающим близнецов, требуется больше сканирований.

Ультразвук использовался для наблюдения за беременностью на протяжении десятилетий, и нет убедительных доказательств того, что они могут причинить вред развивающемуся плоду. Американский колледж акушеров и гинекологов отмечает, что «не было обнаружено никакой связи между ультразвуком и врожденными дефектами, детским раком или проблемами развития в более позднем возрасте».

Но эксперты не могут исключить возможность того, что будущие исследования могут указать на возможные эффекты, поэтому они рекомендуют беременным женщинам проходить только УЗИ, которые необходимы и проводятся обученными поставщиками в рамках их дородового ухода.

«Мы знаем, что это безопасно до такой степени, что почти каждый человек проходит одно или два сканирования во время беременности, и мы не наблюдали никаких неблагоприятных последствий», — сказал Натан.

Но некоторые женщины по-прежнему хотят их избегать, например Эрин Райс Петрилло, 36-летняя женщина из Пенсильвании. Беременная первым ребенком в 2015 году, Петрилло пошла в класс по родам, где ее учитель поделилась травматическим опытом родов в больнице. Эта история подтолкнула Петрилло к поиску историй других женщин. Она начала читать исследования по дородовой помощи и изучать статьи о своем выборе в качестве беременной женщины.

Она намеревалась найти врача, который был бы на одной с ней стороне, когда дело касалось ее дородового ухода. В конечном итоге она выбрала акушерку, которая практиковала в больнице, надеясь, что она сможет поддержать Петрилло в отказе от некоторых видов стандартной помощи, например от ультразвука. Петрилло знает, что специалисты рекомендуют сканирование во время беременности, когда это необходимо с медицинской точки зрения. Но она не чувствовала, что сканирование было необходимо для того, что она считала «обычной беременностью» без каких-либо проблем.

Петрилло твердо уверен, что беременность — это не заболевание, а естественное состояние женского тела.По ее словам, ненужные медицинские процедуры могут привести к «каскаду лечения, анализов или процедур», в которых также нет необходимости.

«Моя философия заключается в том, что ваше тело будет делать то, что должно делать. Услышав сердцебиение очень рано или увидев какое-либо развитие событий на ранней стадии, это не повлияет на результат », — сказала она.

Это был неочевидный выбор. В частности, Петрилло не решался пропустить 20-недельное сканирование, зная, что оно может выявить некоторые проблемы, которые, если обнаружатся до рождения, потребуют вмешательства внутриутробно или сразу после рождения ребенка.

«Я больше всего сомневалась в себе, принимая это решение», — сказала она. В конечном итоге Петрилло не проходила УЗИ во время беременности любым из своих детей, родившихся в 2016 и 2019 годах. Она сказала, что пересмотрела бы это решение, если бы появились какие-либо признаки серьезных осложнений.

Специалисты по дородовой помощи часто задают вопросы беременным женщинам о потенциальных рисках ультразвукового исследования. Они знакомят женщин с доказательствами, подчеркивают преимущества ультразвука и описывают риски пропуска сканирования.Они дают понять, что отказ от сканирования может оставить женщин и медработников в неведении относительно определенных проблем, таких как порок развития сердца или недоразвитые почки.

«Когда мы находим что-то с помощью УЗИ, мы можем посоветовать родителям, чего ожидать, составить всевозможные планы ухода за новорожденным и убедиться, что ребенок родился в таком месте, которое может сразу решить эти проблемы», — сказал Доктор Селеста Шеппард, специалист по медицине матери и плода Техасского университета в Остине.

Это тонкий баланс для провайдеров.Они хотят выслушивать женские вопросы и опасения. Они не хотят преуменьшать беспокойство женщины или заставлять ее делать сканирование, которое она не хочет делать. Но они хотят убедиться, что женщины вооружены точной информацией.

«Это долгие разговоры, на которые нужно потратить время, чтобы убедиться, что семья понимает опасения врача и преимущества [УЗИ]», — сказала Шадман Хабиби, медсестра-акушерка в UCLA Health.

Если женщина решает воздержаться от УЗИ, сказала Шеппард, «это ее прерогатива.Она продолжала заботиться об этом пациенте и избегала «борьбы на руках» по поводу ультразвуковых исследований. Но Шеппард сказала, что понимает, почему некоторые медицинские работники могут исключить пациента из своей практики, если она отказывается от любых сканирований.

«Это также прерогатива врача сказать:« Хорошо, хорошо, я больше не могу тебя видеть… Я рад помочь тебе найти кого-нибудь еще »», — сказал Шеппард, который также является клиническим руководителем отделения ультразвуковой диагностики в UT. отдел женского здоровья.

Некоторые медицинские работники заявили, что чаще видят женщин, проходящих слишком много УЗИ, чем женщин, которые вообще пропускают сканирование.

«Обычно люди хотят больше УЗИ, и мы пытаемся отговорить их от УЗИ», — сказал доктор Чемен Нил, акушер-гинеколог из Университета здравоохранения Индианы.

Быстрорастущий бизнес центров 3D и 4D УЗИ подпитывает эту тенденцию. Некоторые клиники предлагают пакетные предложения, объединяющие несколько сканирований на разных сроках беременности. Другие рекламируют скидки или подарки на память, если женщины вернутся на повторное УЗИ.

«Это стало культурной нормой», — сказала Картер, одна из женщин, отказавшихся от УЗИ.

И все эти дополнительные ультразвуковые исследования обеспокоили врачей. Хотя нет никаких доказательств того, что ультразвук представляет риск для развития плода, неясно, есть ли какие-либо риски при чрезмерном ультразвуковом исследовании. ACOG предостерегает от «случайного использования ультразвука».

«Все наши профессиональные сообщества — и я тоже — обеспокоены нерегулируемым использованием медицинских ультразвуков», — сказал Шеппард.

Среди этих проблем: сканирование не является необходимым, и люди, предоставляющие его, могут быть не обучены придерживаться медицинских рекомендаций, например, работать на ультразвуковом аппарате на слишком высокой мощности или использовать его дольше, чем рекомендуется.

Поставщики медицинских услуг также обеспокоены возможностью того, что специалист по ультразвуковой диагностике в отдельно стоящей клинике пропустит проблему с беременностью, что создает у женщины ложное чувство безопасности. Шеппард указал на случай, когда у плода была дыра в брюшной стенке, из-за которой кишечник рос за пределами тела — проблема, которую не заметили на УЗИ в клинике 3D / 4D.

«Когда маму ложно успокаивают, я думаю, [это] вредно и беспокоит меня», — сказал Шеппард.

История Сары

«В ноябре 2016 года я ждала свою столь желанную вторую дочь после года бесплодия по необъяснимым причинам.У меня были травматические роды с моей первой дочерью, и я надеялся на выздоровление и усиление родов во второй раз — без вмешательства, без лекарств и без длительного пребывания в общей больничной палате вдали от моего партнера и малыша дома. Меня приняли в программу непрерывного ухода под руководством акушерки, и меня должны были рожать в родильном доме в моей местной больнице. Беременность протекала без осложнений, за исключением умеренного многоводия (избытка околоплодных вод в амниотическом мешке). третий триместр.Во втором триместре мой ребенок был поперечным, а затем в тазовом предлежании. Врач послал меня на сканирование роста и сказал, что мы рассмотрим индукцию на 38 неделе. Сканирование показало, что мой ребенок повернулся и обвился головой вниз, но, похоже, она находилась в неудобном положении и мало двигалась. Я попросил техника сделать цветной допплер-сканирование шнура, что она и сделала. Кровоток в пуповине был меньше по сравнению с моим предыдущим сканированием, но он все еще был в пределах нормы. Через два дня после сканирования я почувствовал и увидел, что наш ребенок прижимается к моему животу.Был один момент безумного удара ногой. Это длилось всего несколько секунд. Мы с напарником решили, что отправимся в больницу, если это повторится. Это не так. Через восемь дней я проснулась и поняла, что мой ребенок вообще перестал двигаться. Я позвонила своей акушерке, которая посоветовала мне пойти в родильный дом для наблюдения. Я уже была в декрете и была дома с двухлетней дочкой. Я позвонила партнеру по работе и объяснила, что нам нужно в больницу, так как я не чувствую, как ребенок двигается.Я начал готовиться. Я принял теплый душ и, стоя под водой, заплакал. Я знал, что она ушла. На протяжении всей беременности у меня было необъяснимое чувство, что она плохо кончится. И вот это сбылось. Мне жаль, что я не прислушивался к себе и ценил свою интуицию больше, но было слишком поздно. Позже я узнал, что это частый опыт потерянных матерей — иногда вы просто знаете. По прибытии в родильный дом меня попросили подождать, пока освободится комната для осмотра. Это казалось вечностью.Мой партнер парковал машину, и моя дочь была с ним. Я сидела одна на стуле и смотрела, как акушерки суетятся над документами. Никто не казался особенно обеспокоенным тем, что у меня уменьшились движения, что, возможно, вместо того, чтобы быть чрезмерно тревожной будущей матерью, я была той из шести в день, у которой действительно умер ребенок. Мой партнер и дочь устремились по коридору, и вскоре после того, как нас, наконец, провели в комнату для осмотра. Меня уверили, что, наверное, все в порядке, но это не так.Акушерка не могла уловить сердцебиение. Я не мог смотреть ни на кого из медицинского персонала, только на мою бедную маленькую семью, лица которой были бледны от шока. Я видела, как разбивается сердце моего партнера, когда он видел, как наш драгоценный ребенок неподвижно лежит на мониторе, и мы все слышали эти слова — извините, я не могу найти сердцебиение. Мы бродили по больнице большую часть дня и рано вечером. Я ожидал получить копию больничного справочника, чтобы помочь нам сориентироваться в том, чего ожидать теперь, когда ваш ребенок умер, но все, что мы получили, — это фотокопия брошюры с номерами похоронных бюро, кое-что о вскрытиях и списком телефонов поддержки.Нас познакомили с социальным работником. Она сказала, что свяжет нас с консультантом по тяжелой утрате. Пройдет четыре месяца, прежде чем мы воспользуемся их услугами. Приехала моя акушерка и сказала, что я могу подождать, пока у меня начнутся роды естественным путем или у меня возникнут роды. Я был усталым и эмоциональным. Я не мог уловить большую часть того, что говорили люди. Я просто хотел, чтобы все это закончилось. Так что я решил, что на следующий день меня побудят. Мне разрешили рожать в родильном доме, и у нас был весь центр для себя — ни рожающих матерей, ни плачущих новорожденных, ни возбужденных посетителей — только тишина.Комната была светлой и просторной. Акушерка предоставила нам много места и уединения. Я спокойно принимал душ и отказывался от обезболивающих. По иронии судьбы, я получил исцеление и рождение, о котором так отчаянно мечтала. После относительно непродолжительных родов моя дочь родилась на 37 неделе и 5 днях, и ее пуповина дважды обернулась вокруг шеи. Также присутствовал тугой «настоящий узел». Две акушерки, присутствовавшие при ее рождении, предположили, что это был узел, который, скорее всего, убил моего ребенка. Настоящий узел встречается редко и встречается примерно в 1% беременностей.Плотный настоящий узел еще реже встречается в 1 в 2000 г. Моя прекрасная дочь была передана мне на руки. Ей было тепло, и она выглядела идеально, как будто спала. Она весила 2:52 кг и была в длину 49 см. Я боялся родить смерть. Что, если бы я мысленно и эмоционально не справился с этим, но, обнимая ее в тот день, я чувствовал только силу, мир и благодать. Я родила без страха, и странным образом она родила меня. Я был так благодарен: нас побуждали держать ее и купать, а также снимать отпечатки рук и ног.Детская кроватка была доступна для использования, но, к сожалению, мы включили ее слишком поздно. В детских кроватках есть охлаждаемый матрас, который охлаждает детей, поэтому их тела не портятся слишком быстро, давая семьям больше времени, чтобы попрощаться. К нам пришел фотограф и сделал фотографии. Сначала это казалось болезненным и странным. Наш ребенок был мертв. Как вы улыбаетесь в камеру, когда держите труп? Фотограф был таким добрым и чутким. Когда мы расслабились, проводя время с нашим ребенком, мы сосредоточились только на невероятной любви, которую мы испытывали к ней и друг к другу.На этих фотографиях мы видим любовь, а не смерть. Фотографии вашего ребенка так важны, когда все, что у вас есть, — это воспоминания. Мы сожалели только о том, что мы не включили ее старшую сестру. Мы думали, что этот опыт будет слишком пугающим для маленького ребенка. Сейчас ей пять лет, и она часто спрашивает, почему ее нет на фотографиях, и говорит, что хотела бы встретить свою сестру. Мы не решили устроить похороны, хотя они были предложены бесплатно. Мы попрощались втроем в похоронном бюро. Мы накрыли небольшой белый гроб распечатанными фотографиями семейных воспоминаний почти за 9 месяцев, красной розой из нашего сада, несколькими письмами и открытками.Затем распорядитель похорон добавил их в гроб. Мой партнер отнес гроб к ожидающей машине и поставил на заднее сиденье, которое было покрыто тюлем и детскими безделушками. В похоронном бюро было так много заботы, чтобы признать нашу малышку личностью и достойно провести ее. Наша дочь была кремирована в положенный срок. Она остается дома с нами, что сейчас кажется правильным. Много месяцев спустя вскрытие подтвердило, что причиной ее смерти был настоящий плотный узел.Мы решили провести патологоанатомическое исследование, так как знали о ценности участия в сборе данных и исследованиях. Мы встретились с заведующим отделением акушерства и гинекологии в больнице, куда мы родили, а также с врачом отделения медицины плода в другой больнице. Оба заверили мою напарницу и меня, что ничего нельзя было сделать, чтобы предотвратить ее смерть. Нам просто очень не повезло. Я все еще сомневаюсь в этом. Мне посоветовали следить за движениями моего ребенка и, если они уменьшились, выпить чего-нибудь холодного и позвонить своей акушерке.Никто не упомянул, что одноразовая резкая смена движений тоже вызывает беспокойство. Может быть, если бы мы пошли в больницу той ночью, наша дочь могла бы выжить. Наш ребенок страдал от дистресса плода. Клинические рекомендации по дородовой помощи и обучению должны быть основаны на фактических данных и регулярно пересматриваться. Когда мы узнали о доступных исследованиях, для нашей дочери было уже слишком поздно. К счастью для других, общественная осведомленность об одном эпизоде ​​неистового движения, являющемся фактором риска мертворождения, постепенно начинает расти, в основном благодаря таким организациям, как Still Aware.Мертворождение настолько распространено в Австралии, когда случается с вами или кем-то из ваших знакомых. Это внезапно повсюду. Ежегодно от мертворождения страдают около 2000 австралийских семей. Уровень мертворождений у нас не изменился за 20 лет, а у коренных австралийцев он вдвое выше. Однако до того, как это случилось со мной, и я никогда не думал, что младенцы могут умереть в утробе матери. Об этом никогда не говорят. Недостаток просвещения и осведомленности общественности. Врач сказал мне, что у меня повышенный риск выпадения пуповины с многоводием, но никто не упомянул, что у меня повышенный риск внутриутробной смерти.Дородовое образование и уход должны в большей степени учитывать разнообразие исходов родов. Это поможет избавиться от стигмы и непонимания, которые испытывают родители.

Горе настолько многомерно, что потеря ребенка во время беременности или после родов — это то, чего большинство людей не понимают и не понимают — вы получаете много сочувствия, но не сочувствия. Я нахожу утешение в общении с другими родителями, которые пережили выкидыш, мертворождение и смерть новорожденного. Есть много семей, как и моя, которые чувствуют себя изолированными и ищут сообщества.Несмотря на то, что наш опыт уникален, нас объединяет общая связь, полученная благодаря общему пониманию такого глубокого жизненного опыта.

Я участвую в онлайн-группах поддержки и общаюсь с людьми, потерявшими близких, и защитниками интересов, повышая осведомленность и рассказывая их истории в социальных сетях. Я ежемесячно хожу лицом к лицу в группу по оздоровлению скорби, которую проводит Bears of Hope, а в прошлом году я посетила трехдневный ретрит для матерей, потерявших близких. Я начал учиться, чтобы стать доулой, родившейся и понесшей тяжелую утрату, потому что считаю, что рождение может быть положительным и воодушевляющим опытом независимо от результата.Мой партнер организовал местную мужскую группу для отцов, потерявших близких, чтобы они могли по существу поговорить о горе и жизни. Они ежемесячно встречаются у костра, готовят, едят и разговаривают. Многие поверхностные дружеские отношения, которые у нас были до потери дочери, ушли на второй план. Люди не смогли понять, что потерять ребенка не переживешь, а просто учишься жить с ним. Иногда вы растете так, как никогда не представляли. Иногда нужно отречься, отдохнуть и спрятаться от мира. Наша дочь всегда будет частью нашей семьи, и мы будем всегда уважать ее и скучать по ней.Мы бесконечно благодарны за то, как она продолжает обогащать нашу жизнь и людей, которых мы встретили благодаря ей ».

Лечение рака груди во время беременности

Если у вас диагностировали рак груди во время беременности, варианты лечения будут более сложными, потому что вы захотите получить лучшее лечение от рака, а также защитить ребенка. Тип и время лечения необходимо будет тщательно спланировать и согласовать между вашей бригадой по лечению рака и вашим акушером.

Цель лечения беременной женщины с раком груди такая же, как и при лечении небеременной женщины: вылечить рак, когда это возможно, или контролировать его и предотвратить его распространение, если его невозможно вылечить. Но дополнительная забота о защите растущего плода может усложнить лечение.

Безопасно ли лечение рака груди во время беременности?

Если вы беременны и больны раком груди, вам, возможно, придется сделать трудный выбор, поэтому убедитесь, что вы знаете все возможные варианты, и получите помощь специалиста.Беременные женщины могут безопасно лечиться от рака груди, хотя на типы лечения и время лечения может повлиять беременность. Если вы беременны и у вас диагностирован рак груди, ваши рекомендации по лечению будут зависеть от:

• Размер опухоли
• Где расположена опухоль
• Если рак распространился, и если да, то как далеко
• Как долго вы беременны?
• Общее состояние вашего здоровья
• Ваши личные предпочтения

Как правило, делать операцию по поводу рака груди во время беременности безопасно.Химиотерапия кажется безопасной для ребенка, если проводится во втором или третьем триместре беременности, но небезопасна в первом триместре. Другие методы лечения рака груди, такие как гормональная терапия, таргетная терапия и лучевая терапия, с большей вероятностью причинят вред ребенку и обычно не назначаются во время беременности.

Выбор лечения может быть затруднен, если существует конфликт между наиболее известным лечением для матери и благополучием ребенка. Например, если у женщины обнаружен рак груди на ранних сроках беременности и ей срочно требуется химиотерапия, ей могут посоветовать подумать о прерывании беременности.Консультант или психолог также должны быть частью вашей медицинской бригады, чтобы оказать вам эмоциональную поддержку, которая может вам понадобиться.

Некоторые более ранние исследования показали, что прерывание беременности для лечения рака не улучшило прогноза (прогноза) женщины. Несмотря на то, что в этих исследованиях были недостатки, прерывание беременности больше не рекомендуется в повседневной практике при обнаружении рака груди. Тем не менее, этот вариант можно обсудить, рассматривая все доступные варианты лечения, особенно для агрессивных видов рака, которые могут нуждаться в немедленном лечении, таких как воспалительный рак молочной железы.

Операция при раке груди при беременности

Операция по удалению рака груди и близлежащих лимфатических узлов является основной частью лечения любой женщины с раком груди на ранней стадии и, как правило, безопасна во время беременности.

Варианты хирургии рака груди могут включать:

Мастэктомия чаще применяется у беременных с раком груди, потому что большинству женщин с ДКБ впоследствии требуется лучевая терапия. Если облучение вводится во время беременности, оно может повлиять на ребенка, поэтому его нельзя вводить до родов.Но слишком долгая отсрочка радиации может увеличить шанс рецидива рака.

Если рак обнаружен в третьем триместре, BCS может быть вариантом, потому что лучевая терапия может быть небольшой или вообще отсутствовать, особенно если химиотерапия планируется после операции. Облучение обычно проводится после завершения курса химиотерапии. Но если рак обнаружен на ранних сроках беременности, это может означать более длительную отсрочку начала облучения. Для женщин в этой ситуации мастэктомия, вероятно, будет лучшим вариантом, чем BCS с последующей лучевой терапией.

Проверка лимфатических узлов на наличие рака

Помимо удаления опухоли в груди, необходимо удалить один или несколько лимфатических узлов в подмышечной впадине (подмышечные лимфатические узлы) для проверки распространения рака. Один из способов сделать это — диссекция подмышечных лимфатических узлов (ALND). Это удаляет многие лимфатические узлы под мышкой. Другая процедура, называемая биопсией сторожевого лимфатического узла (SLNB), может быть вариантом в зависимости от того, как далеко вы находитесь в беременности и от стадии рака.В этой процедуре используются слегка радиоактивные индикаторы и синий краситель для определения узлов, которые, скорее всего, содержат раковые клетки. SLNB позволяет врачу удалить меньше узлов. Но есть опасения по поводу воздействия красителя SLNB на ребенка. Из-за этих опасений некоторые эксперты рекомендуют использовать SLNB только на более поздних сроках беременности и не использовать синий краситель во время процедуры.

Безопасна ли анестезия во время беременности?

Операция по поводу рака груди, как правило, не несет большого риска для ребенка.Но бывают периоды беременности, когда анестезия (препараты, которые заставляют вас уснуть во время операции) может быть более рискованной для ребенка.

Ваш хирург и анестезиолог, а также акушер из группы повышенного риска должны будут работать вместе, чтобы выбрать лучшее время во время беременности для проведения операции. Если операция проводится на более поздних сроках беременности, ваш акушер может быть там на всякий случай, если во время операции у ребенка возникнут какие-либо проблемы. Вместе ваши врачи решат, какие обезболивающие и методы обезболивания наиболее безопасны как для вас, так и для ребенка.

Лечение после операции

В зависимости от стадии рака вам может потребоваться дополнительное лечение, такое как химиотерапия, лучевая терапия, гормональная терапия и / или таргетная терапия после операции, чтобы снизить риск рецидива рака. Это называется адъювантным лечением . В некоторых случаях это лечение можно отложить до родов.

Химиотерапия

Химиотерапия (химиотерапия) может использоваться после операции (в качестве адъювантного лечения) на некоторых более ранних стадиях рака груди.Он также может использоваться сам по себе при более поздних стадиях рака.

Химиотерапия не проводится в течение первых 3 месяцев (первого триместра) беременности. Поскольку в это время происходит большая часть развития ребенка, безопасность химиотерапии в первом триместре не изучалась. Риск выкидыша (потери ребенка) в это время также самый высокий.

В течение многих лет считалось, что любая химиотерапия может нанести вред нерожденному ребенку, независимо от того, когда она будет проведена. Но исследования показали, что некоторые химиопрепараты (такие как доксорубицин, циклофосфамид и таксаны), применяемые во втором и третьем триместрах (с 4 по 9 месяцы беременности), не повышают риск врожденных дефектов, мертворождений или проблем со здоровьем в ближайшее время. после рождения, хотя они могут увеличить риск преждевременных родов.Исследователи до сих пор не знают, будут ли у этих детей какие-либо долгосрочные последствия.

Если у вас рак груди на ранней стадии, и вам нужна химиотерапия после операции (адъювантная химиотерапия), ее обычно откладывают, по крайней мере, до вашего второго триместра. Если рак обнаружен у вас уже в третьем триместре, химиотерапию можно отложить до родов. В некоторых случаях роды могут быть вызваны (вызваны) на несколько недель раньше. Эти же планы лечения можно использовать и для женщин с более поздними стадиями рака.

Как правило, химиотерапия не рекомендуется после 35 недель беременности или в течение 3 недель после родов, поскольку она может снизить количество клеток крови у матери. Это может вызвать кровотечение и увеличить вероятность заражения во время родов. Отказ от химиотерапии в течение последних нескольких недель перед родами позволяет нормальным показателям крови матери перед родами.

Процедуры, которые обычно откладываются до доставки

Некоторые методы лечения рака груди могут нанести вред ребенку и небезопасны во время беременности.Если это лечение необходимо, оно обычно назначается после рождения ребенка.

Лучевая терапия: Лучевая терапия груди часто используется после операции по сохранению груди (лампэктомии), чтобы снизить риск рецидива рака. Используемые для этого высокие дозы радиации могут нанести вред ребенку в любое время во время беременности. Это может вызвать выкидыш, врожденные дефекты, замедление роста плода или более высокий риск рака у детей. Из-за этого врачи не применяют лучевую терапию во время беременности.

Некоторым женщинам, у которых рак обнаружен на более поздних сроках беременности, можно сделать лампэктомию во время беременности, а затем подождать, пока ребенок не родится, чтобы пройти лучевую терапию. Но этот подход к лечению еще недостаточно изучен. Слишком долгое ожидание начала облучения может увеличить вероятность рецидива рака.

Гормональная терапия: Гормональная терапия часто используется в качестве лечения после хирургического вмешательства или в качестве лечения распространенного рака груди у женщин с гормональным рецептором (эстрогеном или прогестероном) раком груди.Препараты для гормональной терапии, применяемые при раке груди, включают тамоксифен, анастрозол, летрозол и экземестан.

Гормональную терапию нельзя проводить во время беременности, потому что это может повлиять на ребенка. Его следует отложить до тех пор, пока женщина не родит.

Таргетированная терапия: Препараты, нацеленные на HER2, такие как трастузумаб (Герцептин), пертузумаб (Перьета), адотрастузумаб эмтанзин (Кадсила) и лапатиниб (Tykerb), являются важной частью лечения HER2-положительного рака молочной железы.У небеременных женщин трастузумаб используется как часть лечения после операции, пертузумаб можно использовать с трастузумабом перед операцией, и все эти препараты могут быть полезны при лечении запущенного рака. Но, основываясь на исследованиях женщин, которые лечились во время беременности, ни один из этих препаратов не считается безопасным для ребенка, если принимать его во время беременности.

Эверолимус (Афинитор) и палбоциклиб (Ибранс) также являются таргетными препаратами, которые можно использовать с гормональной терапией для лечения распространенного рака груди.Опять же, эти препараты считаются небезопасными для использования во время беременности.

Могу ли я кормить грудью во время лечения рака?

Большинство врачей рекомендуют женщинам, которые только что родили и собираются лечиться от рака груди, прекратить (или не начинать) грудное вскармливание.

Если планируется операция на груди, прекращение грудного вскармливания поможет уменьшить приток крови к груди и сделать ее меньше. Это может помочь в операции. Это также помогает снизить риск инфицирования груди и помогает избежать скопления грудного молока в местах проведения биопсии или хирургического вмешательства.

Многие препараты для химиотерапии, гормонов и таргетной терапии могут попадать в грудное молоко и передаваться ребенку. Грудное вскармливание не рекомендуется, если вы получаете химиотерапию, гормональную терапию или таргетную терапию.

Если у вас есть вопросы, например, когда можно было бы безопасно начать грудное вскармливание, поговорите со своим лечащим врачом. Если вы планируете начать грудное вскармливание после того, как прекратили какое-то время, планируйте это заранее. При необходимости специалисты по грудному вскармливанию (лактации) могут оказать вам дополнительную помощь.

Как беременность влияет на выживаемость при раке груди?

Беременность может затруднить поиск, диагностику и лечение рака груди.Большинство исследований
обнаружили, что результаты среди беременных и небеременных женщин с раком груди примерно одинаковы для рака, обнаруженного на одной и той же стадии, но не все исследования согласны с этим.

Некоторые врачи считают, что прерывание беременности может помочь замедлить течение более поздних стадий рака груди, и могут рекомендовать это некоторым женщинам с распространенным раком груди. В этой области сложно проводить исследования, и хороших объективных исследований не существует. Прекращение беременности упрощает лечение, но пока нет доказательств того, что прерывание беременности улучшает общую выживаемость женщины или исход рака.

Исследования не показали, что отсрочки лечения, которые иногда необходимы во время беременности, также влияют на исход рака груди. Но и это оказалось сложной областью для изучения. Наконец, нет сообщений о том, что рак груди сам по себе может нанести вред ребенку.

Обновление беременности: 37 недель {Maternity / Family Photos}

Итак, мы достигли стадии, когда ребенок №3 считается доношенным и может прийти в любое время, когда пожелает. Это прошло так быстро! И, к счастью, все безумие, которое было проблемой желудка и его последствиями на отметке 35/36 недель, кажется, что , наконец, , решено.С момента последнего обновления время было заполнено лотов, встреч и попыток подготовиться к его приезду.

Во-первых, я начал с двух еженедельных NST (нестрессовых тестов). Обычно каждые 3-4 дня я хожу в больницу, где подключаю к датчику сердечного ритма плода и датчику сокращений.

Как мне сказали, они хотят видеть некоторую реакцию / изменение на пульсометре, чтобы его частота пульса показывала как минимум 2 хороших периода ускорения в течение 20 минут.В дополнение к этому, я обычно еженедельно прохожу осмотр в кабинете доктора, а затем тоже делаю УЗИ для проверки жидкости. К счастью, до сих пор он прошел все с честью.

Теперь, когда все чувствуют себя лучше, гнездование идет полным ходом. Мы сделали несколько покупок (на самом деле, у меня есть отличный обзор и раздача подарков в одном из моих любимых магазинов, Healthy Baby Happy Earth), официально переместили мальчиков в комнату вместе, начали уборку комнат, получили люльку. настроил, завел больничную сумку (мне правда, наверное, стоит ее закончить, а ?!) и много стирал.

Одна из самых забавных вещей, на которые нам удалось найти время, — это сделать несколько фотографий! Перед тем, как приехал Маленький Брат, мы сделали серию семейных и материнских фотографий, и мне очень хотелось сделать это снова. Это мой любимый снимок из той фотосессии 2,5 года назад:

С двумя из них на этот раз снимок стула получился не таким хорошим, как раньше, но нам все же удалось сделать несколько хороших фотографий. Я думаю, что те из нас, кто стоит на коленях, оказались особенно милыми!

Мы также сделали несколько семейных снимков, которые на удивление оказались очень хорошими! И фотограф просто случайно сделал быстрый снимок пары, который на самом деле оказался одним из лучших снимков мистера Фрэнка.Mom Endeavors и я за долгое время ! 🙂 Итак, я невероятно благодарен за то, что мы не только нашли время для этого, но и что Бэби помогала и оставалась на месте! Я думаю, это весело иметь документацию о нашей семье на разных этапах, и это будет последний раз, когда мы будем семьей из 4 человек! (Иии … сумасшедший!)

Итак, теперь мы как раз находимся в стадии ожидания. Я думаю, что эти последние несколько недель были одними из самых тяжелых, и не только из-за комфорта. Это волнение / ожидание / нервозность по поводу того, как и когда что-то должно произойти.Мне НАСТОЛЬКО трудно быть терпеливым и стараться не думать об этом — зная, что вода может вылиться в любой момент и у вас может быть ребенок сегодня вечером … или вы все еще можете быть беременными через 3 недели, и ваш доктор говорит с вами о том, . ACK! Но я знаю, что что бы ни случилось, через 3 недели или меньше этот маленький парень будет здесь! Захватывающий! 🙂

Какой твой лучший совет «за пару недель до рождения ребенка» ?!

Риски и побочные эффекты абортов

США прошли долгий путь к тому, чтобы сделать аборт «безопасным и доступным для всех женщин».«Однако аборт сопряжен с риском. Это справедливо для поставщиков услуг по прерыванию беременности в Буффало, Рочестере и на всей территории США, независимо от того, предоставляются ли медицинские услуги в зажиточных или бедных районах. Риск, связанный с любой медицинской процедурой, не зависит от цены.

Любой врач согласится с тем, что безопасность не является гарантией, когда речь идет о лекарствах, и поэтому вы должны подписать форму согласия перед началом любого лечения. Это включает в себя медикаментозные и хирургические аборты.

Могут ли аборты в Западном Нью-Йорке повысить безопасность абортов? Да! Например, в штате Нью-Йорк не требуется рутинное ультразвуковое сканирование перед абортом. Это означает, что вместо того, чтобы предоставить женщине (и ее врачу) полную картину того, что происходит внутри, такие проблемы, как внематочная беременность, диагностируются исключительно на основе симптомов женщины. Однако внематочная беременность может протекать бессимптомно, и при внематочной беременности не следует делать медикаментозные аборты. Также существует вероятность того, что плод нежизнеспособен или что женщина даже не беременна.Для женщины никогда не бывает безопасно пройти медицинскую процедуру, в которой нет необходимости. CompassCare предоставляет бесплатное ультразвуковое обследование при каждом приеме.

Врачи также не обязаны регулярно прописывать антибиотики женщинам, сделавшим медикаментозный аборт. По данным Национальной медицинской библиотеки США, «небольшое количество пациентов умерло из-за инфекций, которые у них развились после того, как они использовали мифепристон и мизопростол для прерывания беременности», и женщины могут не осознавать серьезность своей инфекции, пока не станет слишком поздно.Ослабленная иммунная система может увеличить риск заражения, а также нелеченные случаи хламидиоза или гонореи (также часто бессимптомные), которые могут привести к инфекции, известной как ВЗОМТ, которая может серьезно повлиять на репродуктивное здоровье женщины в будущем.

Есть ли «безопасный аборт»? В равной степени задокументированы осложнения как при медикаментозном, так и при хирургическом аборте.