Содержание
Новорожденный ребенок: заботы и аспекты
Поздравляем, вы теперь родители! Появление нового маленького человека в доме сопровождается не только радостью и счастьем, но и множеством забот – но мы всегда готовы помочь! Здесь мы расскажем о развитии ребенка с момента рождения и в течение всего первого месяца жизни, поговорим о том, сколько ребенку нужно спать и есть в этот период и что важно знать о его здоровье. Лучше всего о развитии ребенка по месяцам вам расскажет его педиатр, а в этой статье мы закрепим полученные знания и дадим полезные советы. Итак, посмотрим, что происходит с малышом на первой, второй, третьей и четвертой неделях жизни!
Этапы развития ребенка
В первый месяц малыш привыкает к жизни вне материнской утробы. При этом он растет и меняется с поразительной скоростью. Вот наиболее интересные из этих изменений:
Рост и физическое развитие новорожденного: Если малыш выглядит немного «странно», это нормально
У новорожденных в первые несколько дней может снизиться вес за счет выведения лишней жидкости. Чаще всего этот вес набирается обратно очень быстро, дней через 10 достигает веса при рождении, что называется физиологической убылью массы. На приемах у педиатра у ребенка измеряют длину тела, вес и окружность головы. По этим показателям врач следит за темпами роста малыша. В этой статье рассказывается, как врачу могут помочь таблицы темпов роста ребенка.
Наверняка вы сейчас не можете наглядеться на нового человечка в своей жизни. Иногда может показаться, что он выглядит «странно», ведь его тело еще пытается приспособиться к новой реальности. В первые несколько недель у малыша могут проявиться следующие особенности:
В первые несколько дней или недель после рождения малыш может быть покрыт тонкими волосками (лануго), затем они пропадают.
У ребенка может шелушиться кожа.
На лице или шейке могут появиться красноватые пятна, которые еще называют «лососевыми», или «укусами аиста». Чаще всего они проходят через несколько месяцев.
У ребенка могут опухать гениталии, область сосков, но это быстро проходит.
На головке малыша можно нащупать два мягких участка, чаще один. Это роднички, участки срастания костей черепа, которые отделены от мозга плотной мембраной.
Если у вас были естественные роды, череп ребенка может быть слегка удлинен и вытянут. Так происходит из-за того, что кости черепа временно перестраиваются, чтобы малышу было легче пройти через родовые пути. Скоро головка ребенка приобретет более привычную форму.
Большую часть времени ребенок спит, сжавшись в комочек, прямо как в животе у мамы. Ближе к концу первого месяца он начнет расправлять ножки и ручки и станет вытягиваться.
Ощущения: Малышу нравится, когда мама берет его на руки
Осязание – важнейшее чувство для новорожденного, по характеру прикосновений он может определять настроение мамы. На руках у мамы он чувствует себя спокойно и в безопасности. Поддерживайте головку и шейку малыша, чтобы его голова не моталась в разные стороны из-за пока слабой шеи. Ребенка успокаивает укачивание, а массаж помогает малышу и маме формировать привязанность.
Дальность охвата зрения ребенка в этом возрасте не превышает 20-30 сантиметров, но при этом он видит лицо мамы, когда она берет его на руки. Сейчас он часто водит ручками перед лицом и фокусируется на них. Он замечает переход от темноты к свету, но пока не может четко различать цвета.
Как правило, новорожденным нравятся высокий тон и «сюсюканье». Когда мама разговаривает с ним, он может поворачивать к ней головку.
Движения: У малыша мощные рефлексы, особенно хватательный
На первых порах ребенок может делать очень резкие, рваные движения, но в течение следующих нескольких месяцев он научится их контролировать. Некоторые рефлексы у малыша есть уже с рождения, по мере взросления многие из них угасают:
Поисковый. Если погладить малыша по щеке или уголку рта, он поворачивает головку к пальцу.
Сосательный. Сосательный рефлекс – врожденный, однако, чтобы одновременно сосать, дышать и глотать, требуется практика, поэтому ребенку понадобится некоторое время, чтобы привыкнуть к кормлению.
Рефлекс Моро. Когда ребенок слышит внезапный громкий звук или его головка резко изменяет положение, он резко разводит ручки и ножки в стороны и сводит их вместе.
Хватательный. Если в ладошку новорожденного вложить палец, он крепко схватит его. Однако держать его так не стоит – малыш еще не контролирует силу захвата и может внезапно отпустить палец.
Рефлекс автоматической ходьбы. Подняв малыша под мышки и поставив его так, чтобы подошвы касались опоры, вы увидите, что он начнет перебирать ножками.
И другие (ползанья, коленный, подошвенный и тд)
Психическое развитие ребенка: Его первая улыбка запомнится вам на всю жизнь
В начале первого месяца жизни малыш может улыбаться во сне. Пока неясно, что именно вызывает этот рефлекс, возможно, ребенок так реагирует на какой-то внутренний стимул. А уже к концу месяца или в начале следующего появляется та самая настоящая улыбка. Малыш улыбается в ответ на улыбку мамы или на звуки ее голоса. Со временем он поймет, что с помощью улыбки можно общаться с другими.
Новорожденные плачут, чтобы сообщить о том, что они хотят есть или что им неудобно, а также для того, чтобы снять напряжение. Если малыш плачет, но не хочет есть и срыгивать или ему не нужно поменять подгузник, скорее всего, он хочет вашего внимания. Чтобы успокоить его, возьмите его на руки, говорите с ним ласковым голосом. Иногда постоянный плач ребенка может быть симптомом чего-то более серьезного, так что, если это вас беспокоит, сходите с малышом на прием к педиатру.
Уже в первые дни и недели жизни малыша можно получить какое-то представление о его характере. Плачет ли он, когда намочил подгузник, или его все устраивает? Легко ли он пугается? Если у вас уже есть дети, на этом этапе можно заметить различия в характере малыша и его старших братьев или сестер.
Что сделать для правильного развития новорожденного
Лучше всего ориентироваться на рекомендации педиатра, но эти советы точно не повредят:
Kонтакт «кожа-к-коже». Мамам рекомендуется почаще класть голого малыша себе на грудь в течение первых месяцев жизни. Это называется «метод кенгуру». У телесного контакта «кожа-к-коже» много преимуществ – так вы устанавливаете более прочную связь с ребенком и помогаете ему регулировать дыхание и пульс, успокаиваете малыша знакомым запахом и стуком своего сердца.
Переворачивание на животик. Несколько раз в день советуем класть ребенка животиком на пол или ровную твердую поверхность на пару минут под пристальным наблюдением мамы. Так он сможет укрепить мышцы шеи и плечевого пояса. Пока малыш лежит на животике, вы можете поиграть с ним в развивающие игры .
Стреляем глазками. По мере улучшения зрения малыш начинает все активнее следовать взглядом за движущимися предметами. Потренируйтесь вместе с ним: медленно двигайте перед лицом малыша каким-нибудь предметом, например погремушкой.
Кормление новорожденного: сколько должен есть малыш на 1-й, 2-й, 3-й или 4-й неделях жизни?
К счастью, придерживаться жесткого графика здесь не нужно. Наблюдайте за малышом и замечайте, как он себя ведет, когда голоден. На этом этапе ребенок сигнализирует о том, что он голоден, с помощью поискового рефлекса (см. описание рефлексов), также он может причмокивать или сосать кулачок. Плачем малыш тоже может показывать, что он голоден, но лучше покормить его раньше и не доводить до расстройства. В среднем в сутки ребенку требуется не менее восьми кормлений, как днем, так и ночью. Малыш может просить покормить его чаще в период скачков роста – а они происходят у каждого ребенка по-разному, чаще всего в конце второй недели и между третьей-шестой неделями. Когда малыш наелся, он выглядит вялым или засыпает. Кормящих мам часто беспокоят вопросы: «Достаточно ли молока?», «Правильно ли ребенок захватывает грудь и сосет?» В таких случаях рекомендуется проконсультироваться с педиатром или специалистом по грудному вскармливанию. Но во всем мире придерживаются правила кормления по требованию малыша, если нет медицинских показаний к другому режиму кормлений.
Нужно ли давать ребенку витамины и добавки?
По вопросу введения витаминов и добавок в рацион ребенка, независимо от способа вскармливания (грудное, искусственное или сочетание грудного и искусственного), лучше всего посоветоваться с педиатром. Например, детям до месяцев показано назначение витамина Д в определенных дозировках.
Считаем мокрые подгузники
Мамы постоянно волнуются, достаточно ли питания получает малыш. Чтобы в этом убедиться, можно посчитать, сколько раз в день вы меняете подгузники и как они выглядят. Не пугайтесь, если в первые несколько дней, развернув подгузник, вы увидите густую субстанцию темно-зеленого или черного цвета. Первый стул малыша состоит в основном из мекония. После выхода мекония из организма стул становится мягче и приобретает желто-зеленый цвет. В норме в течение дня вам придется сменить шесть мокрых подгузников и три-четыре подгузника со стулом, но, конечно же, все дети индивидуальны.
Также о том, что малыш получает достаточно питания, можно понять по тому, как он сглатывает (должен быть отчетливый звук сглатывания). Если малыш ведет себя спокойно в течение нескольких часов после кормления, значит, он сыт. По результатам замеров на приеме у педиатра также можно понять, достаточно ли питательных веществ для роста получает ребенок. Кроме того, если ребенок все тяжелее, складок на конечностях (перетяжек) все больше, а гардероб новорожденного меняется быстро, то явно у малыша все хорошо с прибавками.
На первых порах менять подгузники будет сложно, но вы быстро наловчитесь!
Сколько спит новорожденный?
В течение первого месяца новорожденный засыпает примерно три-четыре раза в сутки и спит минимум по 16 часов. Так как в желудке малыша помещается совсем мало молока, то есть он будет довольно часто, и будить , если он не просыпается сам и с прибавками все хорошо, НЕ надо. Пока ребенок еще не различает день и ночь, но вы можете его приучить к смене циклов. Для этого при ночных кормлениях не включайте яркий свет, используйте ночник, меняйте подгузники по возможности быстрее и сразу же укладывайте малыша спать на спинку.
Здоровый сон
В течение первого года жизни ребенка следует всегда укладывать спать на спинку в кроватку. Кроватка должна стоять у мамы в спальне, и в ней не должно быть посторонних предметов вроде выбившихся простыней, лишних одеял, подкладок, подушечек, мягких бортиков и игрушек. Так можно снизить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС), явления, при котором внешне здоровые дети внезапно умирают в возрасте до года. Узнайте о всех способах минимизировать риски СВДС . У здорового сна новорожденных есть правило трех «С». Ребенок должен спать:
САМОСТОЯТЕЛЬНО,
на СПИНКЕ,
в СВОЕЙ кроватке.
Один день из жизни малыша
Жизнь новорожденного малыша не подчиняется четкому распорядку дня, однако примерный график кормления, сна, купания и игр составить можно:
Прогулки на улице
Если погода относительно хорошая, малыша смело можно выносить гулять, главное, одеть его соответствующим образом. Ребенок еще не умеет регулировать температуру тела, поэтому лучше придерживаться следующего правила: надевать на малыша на один слой одежды больше, чем на себя. Если на улице жарко, держите малыша в тени, потому что на нежной коже новорожденных легко образуются ожоги. Если на улице холодно или идет дождь, рекомендуется отказаться от долгой прогулки, при этом на ребенке обязательно должна быть теплая шапочка и несколько слоев одежды. Также захватите с собой одеяло. Как узнать, хорошо ли чувствует себя малыш на прогулке? Потрогайте его грудь, ручки и ножки – грудь должна быть теплой, а ручки и ножки немного холоднее, чем остальное тело. Но помните, что главное — не перегреть ребенка. А по мере его взросления гулять можно при ЛЮБОЙ погоде, главное быть правильно одетым и малышу, и его сопровождающему.
Как менять подгузник
Смена подгузников – неотъемлемая часть распорядка дня любой мамы младенца. Перед началом убедитесь, что у вас под рукой есть все, что нужно. Одной рукой придерживайте ребенка. Не оставляйте ребенка без присмотра на пеленальном столике или на любой высокой поверхности – малыш может задергаться и упасть даже из неподвижного состояния. Во избежание появления сыпи, воспаления кожи мокрые и грязные подгузники нужно менять при первой возможности. Сняв подгузник, протрите кожу малыша влажной салфеткой, затем наденьте на него свежий подгузник. Если вы сомневаетесь, как менять подгузник, ознакомьтесь с подробными рекомендациями . Скоро вы станете настоящим профи.
Как купать новорожденного в возрасте до одной, двух, трех или четырех недель
Чтобы пупочная ранка не намокала, первые пару недель протирайте малыша влажной губкой, пока не отпадет корочка. Когда ранка заживет, можно купать ребенка в ванночке или раковине. Слишком часто купать ребенка не стоит – достаточно трех раз в неделю в течение первого года жизни, особенно если вы тщательно протираете область под подгузниками после каждой смены. Вот несколько советов, как купать новорожденного малыша:
Вода должна быть теплой, но не горячей. Проверьте температуру на коже запястья или локтевом сгибе.
Подготовьте все, что нужно для купания. Не оставляйте малыша без присмотра.
Купайте малыша сразу после того, как распеленаете, чтобы ребенок не простудился.
Когда вы кладете ребенка в ванночку или раковину и купаете, поддерживайте его головку. На всякий случай держите головку и верхнюю часть туловища ребенка над водой.
Лицо малыша нужно мыть тканью с мягким мылом, а раз-два в неделю мойте ему голову с шампунем.
Если у вас мальчик, его половые органы нужно просто споласкивать в мыльной воде, так же как и остальную область под подгузниками. Посоветуйтесь с педиатром – он расскажет, когда уже можно и нужно ли отодвигать крайнюю плоть и промывать область под ней.
Больше информации о том, как купать новорожденного, вы найдете в нашей статье. Это совсем не сложно!
Уход за пупочной ранкой
Нужно следить за тем, чтобы пупочная ранка не загрязнялась и не намокала, пока корочка не засохнет и не отпадет. Обычно это происходит на третьей неделе. После этого осторожно протрите покраснения ватным тампоном или марлевой салфеткой, смоченным спиртом раствором антисептика. Если в области пупка идет кровь или имеются признаки заражения, например желтый гной с неприятным запахом или покраснения кожи, обратитесь к педиатру. Больше информации о том, как ухаживать за пупочной ранкой, можно найти в статье по ссылке.
Здоровье малыша: Могут ли к нему ходить гости?
На этом этапе мам часто волнуют такие вопросы:
Можно ли пускать к ребенку гостей? Конечно, всем хочется, чтобы в первые несколько дней после рождения ребенка навестили друзья и родные. Постарайтесь, чтобы гостей было не слишком много, а посещение было не слишком долгим и шумным. Маме и ребенку нужен отдых. К концу первого месяца жизни ребенка к нему можно пускать избранных гостей, при условии, что они ничем не болеют. Перед контактом с малышом проследите, чтобы гости помыли руки.
Желтуха. Если кожа ребенка приобрела желтоватый оттенок, вероятно, у него желтуха, то есть печень еще не может отфильтровывать химическое соединение билирубин из крови. Обратитесь к педиатру – он поставит диагноз и назначит лечение при необходимости.
Высокая температура. На этом этапе у детей часто бывает высокая температура, но иногда определить это трудно. Дети в возрасте до 12 месяцев требуют срочного осмотра врачом, если у них высокая температура, поэтому, если малыш горячий на ощупь или ведет себя особенно беспокойно, измерьте ему температуру с помощью ректального термометра. Если температура выше 38 оС, срочно обратитесь к врачу.
Как ухаживать за гениталиями после обрезания. Самое важное – поддерживать чистоту в области половых органов. Промывайте эту область водой с мягким мылом. В течение недели после обрезания в области гениталий могут быть покраснения с желтым отделяемым – это абсолютно нормально. Однако при опухании, появлении корост или хлопьевидного гноя нужно обратиться к врачу.
Часто задаваемые вопросы
Сколько должен весить новорожденный ребенок?
Около 80 процентов доношенных детей (40 недель) весят от 2,6 кг до 3,8 кг.
Какие игрушки купить для новорожденного?
Рекомендуем выбрать игрушку, которую можно брать с собой и повесить над кроваткой. Лучше, если она будет ярких контрастных цветов или с узорами. В этом возрасте идеальный выбор – игрушечный проигрыватель с ненавязчивой музыкой или яркая мягкая игрушка-погремушка.
Нужны ли новорожденным витаминные добавки?
Специалисты считают, что новорожденным к концу первого месяца жизни нужны разве что добавки витамина D в каплях (если он не входит в состав смеси для искусственного вскармливания). В любом случае, лучше посоветоваться с врачом.
Что дать ребенку в возрасте 1 неделя от запора?
Прежде чем дать недельному малышу что-либо, кроме грудного молока или смеси для искусственного вскармливания, проконсультируйтесь с педиатром, даже если вам кажется, что у ребенка запор. Работа ЖКТ – сугубо индивидуальное дело, формирование моторики кишки закончится еще не скоро и зависит от возраста. Тем не менее считается, что, если у новорожденного ребенка не было стула больше суток, у него может быть запор. Обратитесь за советом к педиатру – иногда так случается с детьми на естественном вскармливании.
Молодые родители: карнавал эмоций!
Сразу после родов маму переполняют самые разные эмоции – счастье, боль, усталость. К тому же на интенсивность переживаний непосредственно влияют стресс и гормональные перепады. Ваш распорядок дня теперь подстраивается под циклы кормления, смены подгузников, укладывания. К тому же теперь вам удается поспать гораздо реже, чем раньше. Знайте, что все родители проходят через это, и, если вам захочется поплакать, не стесняйтесь. Но если вы постоянно испытываете ощущение глубокой грусти, пустоты, апатии или отчаяния, возможно, у вас послеродовая депрессия. Обязательно расскажите об этом врачу, ведь есть способы облегчить ваше состояние.
После любых родов, что естественных, что посредством кесарева сечения, организм восстанавливается постепенно. Вот что может с ним происходить на этом этапе:
Кровотечение. Из вас выходит кровь и выстилка матки (эти вагинальные выделения называются «лохии»). Поначалу крови может быть много, но через какое-то время это утихнет. Если вам приходится менять по две прокладки в час два часа подряд, обратитесь к врачу.
Маточные схватки. Послеродовые боли могут посещать вас еще 10 дней после родов по мере того, как матка возвращается к обычному размеру.
Боль в области промежности. При родах через естественные родовые пути кожа между влагалищем и анальным отверстием (промежность) растягивается, чтобы головка малыша могла пройти. Иногда в этой области возникают разрывы, которые затягиваются сами по себе или требуют наложения швов. Чтобы снять отеки и болевые ощущения, прикладывайте к этой области холодные примочки. Также перед тем, как сесть, подкладывайте мягкую подушку.
Растянутый живот. Некоторое время после родов живот все еще может быть большим, словно вы еще беременны. Брюшным мышцам сложно сразу вернуться в привычное положение. Дайте организму время прийти в себя, а перед тем, как начинать заниматься спортом, обязательно посоветуйтесь с врачом.
Запор и геморрой. Возможно, в первые несколько дней после родов вам будет сложно сходить в туалет. Причиной этому могут быть болевые ощущения, замедление перистальтики кишечника под действием обезболивающих или же просто отсутствие еды перед родами. В этом случае обратитесь за советом к врачу. Возможно, вам станет лучше, если вы будете пить больше воды и употреблять в пищу продукты с высоким содержанием клетчатки, ограничите нагрузки и сидячий образ жизни.
Усталость. Удивляться усталости не стоит – вы и ваш организм через многое прошли. Потребуется время на восстановление. А пока попросите друзей или родных помочь вам по дому, ограничьте посещения и спите, когда спит ваш малыш.
Следуйте указаниям врача и советам по восстановлению в домашних условиях. Постарайтесь отдыхать и правильно питаться. А когда врач разрешит, постепенно начинайте заниматься спортом.
Чек-лист этого месяца
Запишитесь на прием к педиатру к тому моменту, когда ребенку исполнится 1 месяц. Спросите педиатра, нужно ли приходить на другие приемы, проходить обследования, скрининги или делать прививки в этот месяц. Для контроля темпов роста и развития ребенка рекомендуется прийти на прием к педиатру как минимум один раз в возрасте от 2 до 4 недель.
Ознакомьтесь с примерным графиком прививок. Врач подскажет вам, когда и какие прививки нужно сделать ребенку.
Составьте список вопросов, чтобы задать их на следующем приеме.
Сделайте список экстренных телефонов и повесьте его на холодильник или сохраните в память мобильного телефона. Среди них должны быть телефоны педиатра, службы помощи при отравлениях, скорая помощь (03 или другой номер).
Соберите аптечку первой помощи для мелких царапин и ушибов.
Изучите таблицу размеров подгузников по весу.
Хотите узнать, что будет дальше? Вот статья о том, что происходит с ребенком в 1 месяц.
Чтобы узнать больше, подпишитесь на нашу рассылку:
Малыш в роддоме: первые дни жизни
сразу после родов
Как только малыш родился, акушерка берет его на руки и сразу же начинает за ним ухаживать. И мелочей здесь нет. Представьте: ребенок рождается влажным, он только что находился в мамином организме, где температура была 36,6 °С, теперь он попадает в родблок, где температура воздуха примерно 24 °С. Это для нас с вами теплая и комфортная среда, а для малыша разница в эти 12 °С достаточно велика. Терморегуляция у маленьких детей еще несовершенна, они плохо удерживают тепло и быстро охлаждаются, а тут еще вдобавок влажная кожа и резкий перепад температуры. Поэтому первое, что делает акушерка, – это вытирает малыша теплой пеленкой и выкладывает его на живот маме. Здесь срабатывает несколько факторов: во-первых, телесный контакт с мамой поддержит температуру тела у ребенка, согреет его. Во-вторых, это укрепит психологическую связь между мамой и малышом. Ну и, в-третьих, стерильный организм ребенка заселится новыми материнскими микроорганизмами, которые будут защищать его от условно патогенной или болезнетворной микрофлоры окружающей среды.
Следующий важный момент – новорожденному перерезают пуповину, малыша осматривает врач-неонатолог и ставит оценку по шкале Апгар. Эта шкала нужна для того, чтобы определить, каким детям требуется больше внимания. Согласно данной шкале, состояние здоровья каждого новорожденного оценивают по пяти показателям: это частота сердечных сокращений, дыхание, мышечный тонус, рефлексы и цвет кожи младенца. Во время осмотра за каждый признак (частоту сердечных сокращений, дыхание, мышечный тонус, рефлексы и цвет кожи) дают 0, 1 или 2 балла. Оценка в 2 балла в родильном зале считается высшей и означает, что признак выражен ярко, 1 балл – выражен слабо, 0 баллов – признак отсутствует. Оценивают ребенка по шкале Апгар на 1-й и на 5-й минутах жизни, поэтому оценки всегда две, например 8/9 баллов или 9/10 баллов. Максимальные 10 баллов в первую минуту жизни дети набирают редко, и обычно первая оценка всегда ниже, чем вторая. А вот вторая оценка как раз и может равняться 10 баллам. Состояние детей, которые набирают от 7 до 10 баллов, считается хорошим, и им, как правило, требуется лишь обычный уход. Те, кто набрал от 4 до 6 баллов, находятся в удовлетворительном состоянии, и им могут оказаться нужны лишь некоторые реанимационные процедуры. Немедленное оказание помощи для спасения жизни необходимо тем, чей результат ниже 4. Оценка по шкале Апгар – независимо от того, какой она будет (низкой или высокой), – это еще не диагноз. Это – сигнал для врача о том, какие мероприятия сейчас нужны или, наоборот, не нужны ребенку.
Далее врач-неонатолог продолжает осматривать новорожденного. Доктор смотрит, как сформирован малыш, нет ли у него каких-либо аномалий развития или еще каких-то проблем. После этого новорожденного моют, измеряют, взвешивают, прикрепляют на ручки бирочку с фамилией мамы и временем рождения. Затем ребенка заворачивают в пеленку и прикладывают к маминой груди. Практически всегда в это время (в течение 10–20 минут после родов) малыш успокаивается и засыпает. Что будет дальше, зависит от устройства роддома. В одних роддомах следующие два часа мама с новорожденным находятся в родильном отделении, в других ребенка уносят в детское отделение. В любом случае, если есть возможность побыть вместе, надо попросить оставить малыша рядом с собой, если ребенок чувствует себя хорошо, это вполне возможно.
с мамой или в детском отделении
Сейчас практически везде можно находиться с ребенком как вместе, так и раздельно. Но опять же, все это зависит от устройства роддома. Если женщина лежит отдельно от малыша, то она будет забирать его на кормление. Ухаживать за ребенком, мыть, менять памперсы, переодевать его будут сестры детского отделения. Но надо понимать, что делают это по графику, одинаковому для всех детей в отделении, а не по индивидуальным потребностям ребенка.
Если ребенок лежит вместе с мамой, то его режим определяет уже она. Мама может кормить малыша по требованию, а не по часам, как при раздельном пребывании. А еще она меняет памперс или переодевает его тогда, когда это действительно нужно (ребенок пописал и памперс полный), а не по какому-то графику, одинаковому для всех. Получается, что между мамой и ребенком быстрее устанавливается связь, женщине легче понять, что нужно малышу, почему он плачет и что с ним делать. Если мама уже в роддоме научится мыть и переодевать ребенка, менять ему памперс, вернувшись домой, она гораздо легче адаптируется к новой жизни и новому распорядку дня. Второй важный плюс совместного пребывания – быстрее налаживается грудное вскармливание, а при кормлении по требованию быстрее придет молоко.
Некоторые женщины считают, что после родов им надо отдохнуть, побыть отдельно от ребенка, мол, за ним в детском отделении ухаживают, а я пока приду в себя и привыкну к своему новому состоянию. Да, если роды были сложными и мама перенесла их тяжело, то отдохнуть надо. Но так как роды – это все-таки физиологический процесс, то восстанавливается женщина очень быстро и даже после сложных родов уже на вторые сутки вполне может взять ребенка к себе в палату. Ведь судите сами – ничего особенного ей делать не придется: обед она не готовит (еду предоставляет роддом), посуду потом не моет, ничего не убирает и не стирает (даже чистую одежду роддом выдает ежедневно). Практически все новорожденные в первые дни после родов не плачут, а все время спят, и получается, что единственная забота мамы – несколько раз в день дать ребенку грудь и переодеть памперс. Так что времени отдохнуть у женщины будет достаточно, и почему же не использовать его для дела? И еще: те, кто отдавали ребенка в детское отделение, любят попенять потом, что там его докармливали смесью, хотя женщина и просила этого не делать. Но представьте себе ситуацию: ребенок заплакал, сестра его осмотрела – он помыт, переодет, то есть с ним все в порядке, а он, тем не менее, плачет. Что сделает мама – возьмет малыша на руки, покачает, успокоит. Но у сестры детского отделения рядом еще много детей, за ними тоже надо ухаживать. Какой здесь выход – или дать бутылочку со смесью или ждать когда от бесконечного плача ребенка «заведутся» и другие дети.
первые осмотры, анализы, прививки
Пока новорожденный находится в роддоме, его каждый день будет осматривать врач-неонатолог. Доктор или будет приходить в палату к маме и малышу, или ребенка отнесут в детское отделение. Все манипуляции, назначения врач должен согласовывать с мамой, а про все результаты обследования обязательно рассказать. Но сам он не сможет угадать, что именно интересует женщину, поэтому врачи обычно говорят основное, например: «С ребенком все в порядке, он обследован, патологии не выявлено, вес набирает». Если вам нужен более развернутый ответ, сформулируйте свои вопросы заранее, еще раз скажем: врач не знает, что вас интересует – как ухаживать за пупком или почему у ребенка красное пятно на лице.
Если будет нужно, ребенка посмотрят и другие специалисты: окулист или невролог. Новорожденному обязательно определят группу крови и резус-фактор, а также возьмут анализ крови на тяжелые врожденные заболевания (так называемый скрининг). О том, что эти анализы проведены, обязательно укажут в детской части обменной карты (ее выдадут при выписке). Еще ребенку могут назначить какие-то дополнительные исследования: общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи. Также при необходимости новорожденному сделают ультразвуковое исследование органов брюшной полости, головного мозга (нейросонографию), сердца (эхо-кардиографию).
Что касается прививок – согласно национальному календарю вакцинации, первые прививки делают еще в роддоме. В первые сутки жизни – от гепатита В, на полные вторые сутки – от туберкулеза. Если родители не хотят делать прививки, то надо заранее сообщить об этом врачу и написать отказ от вакцинации.
При выписке из роддома маме выдадут две части обменной карты. В одной из них будет информация о родах, и ее надо будет отнести в женскую консультацию. Во второй части обменной карты будут данные о ребенке, скрининге, прививках и обследовании – ее отдают в детскую поликлинику. На следующий день после того, как мама и малыш вернуться из роддома домой, их навестит патронажная сестра поликлиники, а на следующий день – педиатр. И теперь наблюдать за новорожденным будут уже специалисты детской поликлиники.
Как видим, ребенок в роддоме все время будет под контролем. Мама, врачи, детские сестры – все они уделят ему нужное внимание. Главное же для женщины в роддоме – быть активной, расспрашивать врачей, сестер, учиться уходу за младенцем, налаживать грудное вскармливание. И тогда домой она вернется уверенной и подкованной мамочкой!
- Оценка по шкале Апгар – независимо от того, какой она будет (низкой или высокой), – это еще не диагноз. Это – сигнал для врача о том, какие мероприятия сейчас нужны или, наоборот, не нужны ребенку
- Если женщина лежит отдельно от малыша, то она будет забирать его на кормление. Ухаживать за ребенком, мыть, менять памперсы, переодевать его будут сестры детского отделения. Но надо понимать, что делают это по графику, одинаковому для всех детей в отделении, а не по индивидуальным потребностям ребенка
- Выкладывание ребенка на живот после родов поддержит температуру его тела, укрепит психологическую связь между мамой и малышом. А еще стерильный организм ребенка заселится новыми материнскими микроорганизмами, которые будут защищать его от условно патогенной или болезнетворной микрофлоры окружающей среды
Памятка для мам
Пока вы в роддоме
1. Если это возможно – берите ребенка к себе в палату. Так вы быстрее привыкнете к нему, наладите грудное вскармливание и научитесь ухаживать за малышом.
2. Если вы не знаете, как мыть, переодевать или пеленать ребенка, попросите сестру детского отделения показать, как это делать. Хотя бы несколько раз сделайте все самостоятельно.
3. Попросите акушерку послеродового отделения показать вам, как правильно прикладывать ребенка к груди.
4. Спросите врача-неонатолога, какие обследования сделаны ребенку и что ему желательно сделать в будущем.
5. Будьте активны – задавайте врачу и сестрам любые вопросы о малыше.
Нервная система младенца
Проблема детского здоровья всегда являлась одной из главных в системе государственных приоритетов. Многогранность ее состоит не только в рождении здорового ребенка, но и создание благоприятных условий для его роста и развития. Большое значение придается разработке системы профилактики и лечения больных детей, в том числе детей с врожденной патологией.
В связи с этим особое внимание уделяется нарушениям, возникающим в антенатальном и перинатальном периодах развития. Необходимо отметить, что значительно расширились технические возможности диагностической медицины (в том числе ДНК – диагностика), методы визуализации плода, в связи с чем стала возможной ранняя диагностика заболеваний и пороков развития. Патология раннего детского возраста и особенно новорожденных представляет повышенную сложность для диагностического процесса. В большей степени это относится к неврологическому обследованию. В этом возрасте на первый план выступают общие симптомы, связанные с незрелостью центральной нервной системы. Морфологическая незрелость центральной нервной системы проявляется особенностью ее функционирования, что характеризуется недифференцированностью ответа на различные раздражители, отсутствием стабильности неврологических реакций и их быстрой истощаемостью.
При оценке полученных данных необходимо учитывать состояние матери как в период беременности, так и в процессе родов.
Нарушения в здоровье матери могут привести к угнетению общего состояния ребенка, ослаблению двигательной активности, угнетению или ослаблению условных или безусловных рефлексов.
Состояние новорожденного может значительно изменяться при внутриутробной задержке развития. Кроме того, при осмотре ребенка необходимо учитывать состояние окружающей обстановки: освещенность, шум, температуру воздуха в помещении и др. Для окончательной постановки диагноза проводится неоднократное обследование, так как неврологические симптомы, выявляемые в первый раз, могут исчезнуть при повторном осмотре, или, симптомы, расцененные в первый раз как легкие признаки нарушения ЦНС, в последующим могут стать более значимыми. Оценка неврологического статуса детей первого года жизни, в том числе и новорожденных, имеет ряд особенностей. Так, отмечается преобладание общих реакций вне зависимости от характера раздражающих факторов, а некоторые симптомы, расцениваемые у более старших детей и взрослых как безусловно патологические, у новорожденных и детей грудного возраста являются нормой, отражая степень зрелости определенных структур нервной системы и этапы функционального морфогенеза. Обследование начинают с визуального наблюдения за ребенком. Обращают внимание на положение головы, туловища, конечностей. Оценивают спонтанные движения рук и ног, определяют позу ребенка, анализируют объем активных и пассивных движений. У новорожденного ребенка руки и ноги находятся в постоянном движении. Спонтанная двигательная активность и крик усиливаются перед кормлением и ослабевают после него. Новорожденный хорошо сосет и глотает.
При церебральных нарушениях отмечается резкое снижение спонтанной двигательной активности. Резко снижены или отсутствуют сосательные и глотательные рефлексы. Низкоамплитудный высокочастотный тремор подбородка, ручек при крике или возбужденном состоянии новорожденного относится к физиологическим проявлениям. Новорожденный доношенный ребенок и младенец первых месяцев жизни удерживает преимущественно флексорную позу конечностей, т.е. тонус мышц в сгибателях конечностей преобладает над тонусом в разгибателях, причем тонус в руках выше, чем в ногах и он симметричен. Изменения мышечного тонуса проявляется мышечной гипотонией, дистонией, гипертонией.
Мышечная гипотония – один из наиболее часто обнаруживаемых синдромов у новорожденных детей. Она может быть выражена с рождения и носить диффузный или ограниченный характер в зависимости от характера патологического процесса. Встречается при: врожденных формах нервно-мышечных заболеваний, асфиксии, внутричерепной и спинальной родовой травме, поражении периферической нервной системы, хромосомных синдромах, наследственных нарушениях обмена веществ, а также у недоношенных. Поскольку мышечная гипотония часто сочетается с другими неврологическими нарушениями (судороги, гидроцефалия, парезы черепных нервов и др.), последние могут модифицировать характер задержки развития. Следует также отметить, что качество самого синдрома мышечной гипотонии и его влияние на задержку развития будут варьировать в зависимости от заболевания. Дети с пониженной возбудимостью, с синдромом гипотонуса вяло сосут, часто срыгивают.
Синдром мышечной гипертонии характеризуется увеличением сопротивления пассивным движениям, ограничением спонтанной и произвольной двигательной активности. При синдроме мышечной гипертонии следует приложить определенные усилия, чтобы раскрыть кулачки или разогнуть конечности. Причем дети достаточно часто реагируют на это плачем. Синдром гипертонуса встречается при: повышении внутричерепного давления, гнойном менингите, билиарной энцефалопатии, внутриутробной инфекции с поражением ЦНС, после внутричерепного кровоизлияния. У детей с гипертонусом часто возникают трудности с кормлением, так как некоординированы акты сосания и глотания. Отмечаются срыгивания и аэрофагии. Однако надо заметить, что физиологическая гипертония отмечается у детей первых месяцев жизни. Она возникает вследствие отсутствия угнетающего влияния пирамидной системы на спинномозговые рефлекторые дуги. Но, если по мере взросления грудного ребенка, отмечается нарастание мышечной гипертонии и появление односторонних симптомов, то это должно насторожить в плане возможного развития ДЦП. Синдром двигательных расстройств у новорожденных детей может сопровождаться мышечной дистонией (состояние сменяющихся тонусов – мышечная гипотония чередуется мышечной гипертонией). Дистония – проходящее повышение мышечного тонуса то в сгибателях, то в разгибателя. В покое у этих детей при пассивных движениях выражена общая мышечная дистония. При попытке выполнить какое-либо движение, при положительных или эмоциональных реакциях мышечный тонус резко нарастает. Такие состояния называются дистоническими атаками. Синдром легкой преходящей мышечной дистонии не оказывает существенного влияния на возрастное моторное развитие ребенка. Оценить состояние мышечного тонуса может только врач, педиатр и невропатолог, поэтому родители должны помнить, что своевременное обращение к врачу, динамическое наблюдение ребенка специалистами, в срок проведенные необходимые обследования, и выполнение назначений лечащего врача, способны предотвратить развитие каких-либо серьезных нарушений со стороны ЦНС. При оценке неврологического статуса у детей после исследования мышечного тонуса необходимо произвести осмотр головы, измерение ее окружности и сопоставления ее размеров с размерами груди.
Гидроцефалия характеризуется увеличением размеров головы, что связано с расширением желудочковых систем мозга и субарохноидальных пространств за счет избыточного количества цереброспинальной жидкости.
Макроцефалия – увеличение размеров головы, сопровождающееся увеличением массы и размеров головного мозга. Может быть врожденным пороком развития мозга, встречается у детей с фамакозами, болезнями накопления, может быть семейной особенностью. Микроцефалия- уменьшение размеров головы в следствие малых размеров мозга. Врожденная микроцефалия наблюдается при генетических заболеваниях, встречается при перенесенной внутриутробной нейроинфекции, алкогольной фетопатиии, пороках развития мозга и других заболеваниях.
Микрокрания – уменьшение размеров головы вследствие замедленного роста костей черепа и быстрой их оссификацией, с ранним закрытием швов и родничков. Нередко микрокрания является наследственно-конституциональной особенностью. Краниостеноз – врожденный порок развития черепа, который ведет к формированию неправильной формы головы с изменением ее размеров, характеризуется сращением швов, нарушение роста отдельных костей черепа. Краниостеноз обнаруживается уже на первом году жизни и проявляется различными деформациями черепа – башенный, ладьевидный, треугольный и т. д. Очень важно оценивать состояние родничков. При рождении определяется передний (большой) и задний (малый) роднички. Размеры родничка индивидуальны и колеблются от 1 до 3 см. Закрывается большой родничок, как правило, к 1,5 годам. Задержка закрытия родничка может быть связана с высоким внутричерепным давлением, особенностями онтогенеза черепа. Обращают внимание также на наличие гематом, отечности тканей головы, состояние подкожной венозной сети. Нередко у детей первых суток жизни при пальпации обнаруживается отек мягких тканей головы (родовая опухоль), который не ограничен одной костью и отражает физиологическую травму кожи и подкожной клетчатки в родах.
Кефалогематома – кровоизлияние под надкостницу, которое всегда расположено в пределах одной кости. Большие кефалогематомы удаляют, малые рассасываются сами.
Расширенная подкожная венозная сетка на голове свидетельствует о повышенном внутричерепном давлении как за счет ликворного компонента, так и за счет нарушений венозного оттока. Наличие или отсутствие выше перечисленных симптомов может оценить только врач (педиатр или невропатолог), после тщательного осмотра. В случае найденных им изменений, ребенку, возможно, будет назначено необходимое обследование (НСГ, ЭЭГ, доплероисследование сосудов головного мозга и др.), а также лечение. После общего осмотра новорожденного ребенка, оценки его сознания, двигательной активности, мышечного тонуса, состояние костей черепа и мягких тканей головы педиатр и невропатолог оценивают состояние черепно-мозговых нервов, безусловные и сухожильные рефлексы. О состоянии черепно-мозговых нервов у новорожденного можно судить по особенностям его мимики, крику, акту сосания и глотания, реакции на звук. Особое внимание уделяют органу зрения, так как внешние изменения глаз в ряде случаев позволяют заподозрить наличие врожденного или наследственного заболевания, гипоксического или травматического повреждения ЦНС. Врачи-специалисты (педиатр, невролог, офтальмолог) при оценке органа зрения обращают внимание на размеры и симметричность глазных щелей, состояние радужки, наличие кровоизлияния, на форму зрачка, наличие экзофтальма, нистагма, птоза и косоглазия. Состояние более глубоких структур глаза (хрусталика, стекловидного тела, сетчатки) может оценить только врач-офтальмолог. Поэтому, так важно, чтобы уже на первом месяце жизни ребенок был осмотрен не только педиатром и неврологом, но и врачом-офтальмологом.
Таким образом, чтобы вовремя диагностировать и в дальнейшем предотвратить серьезные нарушения со стороны центральной нервной системы, родителями должны соблюдаться ряд правил:
- Обязательная диспансеризация – это консультации педиатра (в течение первого месяца жизни 4 раза в месяц), далее ежемесячно и регулярные осмотры невролога: в 1 месяц, 3 месяца и в год; если возникает в том необходимость, то чаще. Консультации офтальмолога в 1 месяц, 3 месяца и в 1 год, если возникает в том необходимость, то чаще. Проведение скрининг исследования центральной нервной системы (нейросонографии) и проведение других исследований, если есть к этому показания. Неукоснительное соблюдение назначений врачей, наблюдающих ребенка.
- Рациональное вскармливание.
- Соблюдение санитарно-гигиенического режима.
- Физическое воспитание (массаж, гимнастика, закаливание).
Радости и трудности семьи с новорожденным ребенком: советы психолога новоиспеченным родителям
В этот мир приходит новый человек. Чаще всего это радостное и ожидаемое событие в жизни семьи. Все опасения, связанные с родами, позади — мать и дитя дома. Однако это счастливое событие нередко становится испытанием для семьи. И прежде всего для молодой мамы. Даже если в семье уже есть дети, период первого года жизни крохи, особенно его первые месяцы, очень непростой. Вся жизнь посвящена только уходу за малышом. Кажется, что прежняя жизнь навсегда потеряна. Психолог Московской службы психологической помощи Ольга Николаева дает ценные советы родителям, как перестроиться, принять ситуацию и войти в новый ритм жизни максимально комфортно.
День сурка
Жизнь шла своим чередом, в размеренном, привычном ритме. С появлением маленького человечка она превращается в один сплошной однообразный, длящийся несколько месяцев, наполненный кормлением-мытьем-переодеванием-гулянием-плачем-болезнями-тревогами день сурка.
Первые три месяца молодая мама находится в постоянном стрессе и часто на грани своих физических возможностей. И порой невольно начинает сравнивать это время с тем, когда в жизни были не только трудности, но и радости, удовольствия, время для себя и мужа. На пике этих переживаний она может начать думать о том, что хорошо было, когда ребенка не было. Появляется внутренняя раздвоенность и недовольство собой. Есть радость и счастье от того, что малыш появился на свет, но одновременно и раздражение, усталость, ведь он требует так много внимания.
Женщина может начать корить себя за то, что она чувствует раздражение по отношению к ребенку, хотя ведь она должна только его любить и радоваться его рождению. Случается, что женщины впадают в депрессию, их чувства притупляются, они не могут эмоционально реагировать на малыша, хотя он очень в этом нуждается и мгновенно улавливает состояние матери. Чтобы получить свою долю эмоций, ребенок начинает вести себя более нервно, «оживляя» таким образом «застывшую» маму.
Поддержка близких
Как важна для мамы в этот период поддержка, внимание и понимание со стороны близких! С тем, с кем можно поделиться переживаниями, сомнениями: так или не так развивается малыш, все ли с ним хорошо, правильно ли все делает сама мама… Нужны «свободные ушки», которые выслушают, поймут, дадут добрый совет. В случае депрессии нужна еще и профессиональная помощь психолога, а возможно, и психотерапевта.
Новорожденный в первые месяцы приспосабливается к новой жизни вне утробы матери. Особенно сложно перестраиваются пищеварительная и нервная системы — запоры, колики, ребенок часто плачет, кажется требовательным и раздражительным. Чтобы благополучно пережить эти самые сложные месяцы, без лишней нервозности, женщине важно помнить, что это время быстро пролетит.
Важно не позволять себе сравнивать и вспоминать о том, как было раньше. А еще — не взваливать все на свои плечи. Часть обязанностей и заботы о ребенке можно и нужно по возможности делегировать другим членам семьи, а если их нет, то просить об этом друзей, соседей, добрых знакомых, няню. Родственники могут сходить погулять с ребенком на улице, а мама может в это время заняться домашними делами, приготовлением обеда или даже просто отдохнуть, поспать. Хорошо, если активную роль по уходу за ребенком берет на себя отец, помогая мыть, переодевать, укладывать спать и гулять. Это даст возможность не только разгрузить жену и освободить ее от напряжения хотя бы на время, но и воспитать, развить в себе отцовские чувства.
Ловушка для мамы
Мужчинам тоже непросто в этот период жизни семьи. Период беременности и родов для них ― это время воздержания и аскетизма в плане супружеских отношений. Организм женщины после беременности и родов восстанавливается несколько месяцев. И дело не только в физическом состоянии. Помимо усталости, стресса и необходимости физического восстановления, есть еще одна «ловушка», в которую могут попасть молодые мамы.
Ласки и обнимания с малышом, радость от общения с ним, когда проходит время первого стресса, — вот радости, которые с лихвой компенсируют изматывающие первые месяцы жизни малыша. Ребенок подрастает, начинает гулить, улыбаться, узнавать маму и реагировать на нее. В этом есть особая материнская отрада наблюдать, как малыш растет и развивается. Между мамой и ребенком за это время складываются особые отношения, особая связь, особое чутье с обеих сторон. Никто как мать не понимает и не чувствует дитя, и… никто как дитя не понимает и не чувствует мать. Важно полностью не «провалиться» в материнство, посвящая всю себя только уходу за младенцем и оставив при этом мужа или старших детей в стороне.
В таких ситуациях мужья могут чувствовать себя брошенными и незаслуженно забытыми. Это ведет к обидам, недовольству, раздражению, непониманию. Здесь важно осознать, кто какое место в семье занимает. Что есть прежде всего супруги, их общение и взаимопонимание, а уж потом ребенок. Малыш, безусловно, очень важен для обоих, нуждается в заботе, защите и внимании, но все же не в ущерб остальным членам семьи. Правильное распределение ролей в семье даст возможность супругам сохранить взаимопонимание, матери в череде забот о ребенке выделить время для себя и постараться найти время для мужа.
На пути к самостоятельности
Этот сложный период обязательно сменится другим, когда ребенок станет старше и самостоятельнее, сможет какое-то время занимать себя сам. Если мама будет ему в этом будет помогать, воспитывать в нем самостоятельность, это произойдет примерно к девяти месяцам. Здесь родителям необходимо набраться решимости и сформировать у маленького человека механизм «терпения-надежды», когда постепенно, сначала на уровне опыта, а потом и ума приходит понимание, что не все в жизни он может получить мгновенно. Иногда нужно еще чуточку терпения.
Малыш всегда стремится к развитию, обретению нового опыта. Очень ярко это проявляется в возрасте трех лет, когда ребенок начинает требовать самостоятельности и демонстрировать свои умения. Чтобы этот кризис не стал еще одним периодом мучения для родителей, стоит подходить к нему постепенно, начиная с раннего младенчества. Опыт пребывания наедине с собой в кроватке или на ковре, самостоятельной игры дает возможность ребенку почувствовать себя более взрослым, не бояться уединения (ведь мама или папа где-то рядом — это малышу точно известно).
Этот опыт «самобытия» позволит и ребенку, и маме получить то свободное психологическое пространство, где каждый может побыть сам по себе, соскучиться и снова очень захотеть быть вместе. Мама в это время может наполнить себя новыми ресурсами, восстановить силы и укрепить отношения с мужем, а малыш — обрести опыт взросления.
Источник: портал mos.news
Пресс-служба Департамента труда и социальной защиты населения города Москвы
Колики у новорожденного: причины, симптомы, первая помощь
Практически каждая мамочка сталкивается с тем, что у появившегося на свет ребенка возникают кишечные колики. Это такое состояние, при котором боли и рези в животе вызваны повышенным газообразованием.
Как правило, ничего страшного в этом нет, если состояние носит непродолжительный характер. В том случае, когда кишечные колики не проходят долго, необходимо обратиться к врачу. Специалисты центра Сердолик – клиники с профессиональным подходом к лечению взрослых и детей в Новосибирске помогут вам быстро справиться с проблемой.
Повышенное газообразование у новорожденного, по мнению врачей, врачей связано с адаптацией организма к новым условиям кормления, отличающимся от внутриутробного. Газы мучают ребенка, заметно беспокойство в поведении, малыш надрывно и долго плачет. Колики возникают на 2-4 неделе после рождения, а к 3 месяцам должны пройти. Появление подобного состояния вовсе не отклонение от нормы, но наблюдать за динамикой все-таки нужно.
Как понять, что у ребенка кишечные колики?
Основными симптомами считаются:
- беспокойство ребенка без видимой на то причины;
- характерная поза: ребенок подтягивает ножки к животику – состояние указывает на наличие резей и болей в кишечнике;
- резкое изменение настроение к вечеру: утром ребенок спокойный, хорошо кушает, а во второй половине дня начинает громко кричать;
- испускание газов;
- бледность кожных покровов;
- проявление беспокойства вскоре после завершения кормления;
- нарушение стула (зеленый жидкий, запоры).
Почему у новорожденного образуются газы?
Как правило, причину нужно искать не в здоровье ребенка, в действиях его мамы или того, кто занимается кормлением. Рассмотрим основные ошибки.
Нарушение техники кормления
Неправильное расположение малыша при натуральном кормлении ведет к заглатыванию лишнего воздуха вместе с молоком и провоцирует метеоризм. При искусственном вскармливании важно уметь держать бутылочку – под углом 45 градусов. Так воздух в емкости поднимется вверх и не попадет в ротик малыша.
Переедание
Если ребенок употребляет слишком много молока, это может привести к образованию газов и отрыжке. Решение – кормить с меньшими промежутками и изменить размер порций.
Отклонения в рационе кормящей мамы
Очень часто коликами мучаются дети, мама которых злоупотребляет курением. Снизить газообразование у детей на ГВ помогает употребление матерью чаев с добавлением мелисы, тмина, аниса, фенхеля.
Врачи рекомендуют кормящим женщинам исключить из рациона:
- капусту;
- приправы и специи;
- кукурузу;
- орехи;
- напитки и продукты с кофеином;
- коровье молоко и молочные продукты;
- помидоры;
- лук.
Достаточно 1-2 дней, чтобы мама не употребляла подобные продукты, и колики пройдут.
Первая помощь при коликах
Облегчить состояние ребенка помогут:
- перед кормлением кладите малыша животиком вниз на жесткую ровную поверхность;
- положение при кормлении должно быть вертикальным, а после завершения питания маме следует дождаться, когда малыш отрыгнет;
- выполнение теплых компрессов: нагретой утюгом пеленкой обвязывается живот ребенка. ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ, что ткань не должна быть слишком горячей и обжигать;
- делайте легкий массаж животика по часовой стрелке;
- во время кормления прижимайте его животик к своей груди;
- положите руку на живот ребенка при первых признаках беспокойства;
- используйте аптечную укропную воду;
- при необходимости применяйте специальную газоотводную трубку.
Если же малыш страдает от колик на искусственном питании, рекомендуется заменить смесь.
И напоследок: не используйте лекарственные средства от метеоризма без консультации с врачом.
Первые дни дома — причины, диагностика и лечение
Итак, новый член вашего семейства наконец-то дома! Гордый папа встретил вас с ребенком на пороге роддома. Вот он торжественно вносит домой драгоценный сверток и… вы почему-то остановились в оцепенении.
Несмотря на то, что долгие девять месяцев вы так ждали этого момента, сейчас почему-то совершенно не представляете, что делать. Кормить грудью? А вдруг ему не хватит молока? Купать? А вдруг еще рано? И вообще страшно – он такой маленький, хрупкий, беспомощный… А вдруг с ним что-нибудь случится?..
А главное, как все успеть – заниматься ребенком, готовить, содержать дом в приличном виде и… хотя бы умываться?
Порядок в доме
Очень важно четко организовать свой быт. Даже если в остальном пространстве квартиры не будет идеального порядка, вы должны в деталях продумать, как обустроить уголок, где вы будете проводить с малышом основное время. Упаковка памперсов, салфетки, ножницы, ватные тампоны и палочки, пипетки и прочая мелочевка всегда должны находиться на определенном месте. Тогда вам не придется в самый ответственный момент тратить драгоценные минуты на поиски нужных вещей. Кремы, мази и прочие присыпки удобно хранить в пластиковом ведерке из-под майонеза. Можно использовать специальную полочку над пеленальным столиком. Только все-таки для собственного спокойствия пусть она будет не над головой лежащего младенца, а где-нибудь сбоку.
Важный момент: если вы пользуетесь комодом с откидной доской, которая превращается в пеленальный столик, не размещайте самые необходимые предметы в верхнем ящике комода. Почему-то именно там хочется разложить многочисленные баночки и бутылочки (видимо, чтобы не наклоняться). Но представьте себе, что на откидном столике у вас лежит младенец. Сможете ли вы достать что-то из верхнего ящика, если он даже в выдвинутом состоянии полностью закрыт пеленальной доской? Вот то-то и оно…
К кроватке или к столику можно прикрепить сбоку специальный контейнер для использованных памперсов или салфеток.
Он плачет!
Плачет, конечно. Ведь у него пока нет иного способа сообщить родителям о своих жизненных неприятностях. Нередко мамы жалуются на то, что в роддоме ребенок только ел и спал, а дома начал беспрерывно плакать. Дело, конечно, не в роддоме. Просто первые сутки-двое после родов дети обычно отсыпаются, как после тяжелого физического труда (а работу они и впрямь проделали колоссальную, есть, от чего устать), а потом постепенно начинают приспосабливаться к новому для себя миру.
У каждого младенца – свой «язык плача», и очень скоро вы начнете понимать, что есть плач от голода, от боли, от скуки, от физического дискомфорта, все эти виды плача отличаются интонацией, высотой, громкостью и пр.
Некоторые родители стараются как можно интенсивнее развлекать младенца, пока он бодрствует, чтобы потом, дескать, лучше спал. Будьте осторожны: от избытка впечатлений малыш может перевозбудиться, и эффект получится прямо противоположный. Все хорошо в меру!
В школах для беременных сейчас есть такая услуга: вызов специалиста к новорожденному. Он подробно расскажет и покажет, как обращаться с малышом, как его купать и кормить, как ухаживать за пупочной ранкой. Собственно, примерно эти же задачи входят в обязанности патронажной сестры, которая должна навестить вас с малышом сразу после роддома.
Время для себя
В роддоме вы так мечтали о том моменте, когда вы с ребенком окажетесь, наконец-то, дома. Вот вы склоняетесь над детской колыбелькой, где в кружевной пене безмятежно посапывает малыш. Вот вы, вся в белом, стройная, возвышенная и прекрасная, словно Леонардовская мадонна, кормите его грудью, а он умиротворенно причмокивая, засыпает у вас на руках и опять же водворяется в колыбельку.
Однако дома неожиданно выясняется, что в колыбельке, увитой рюшами и ленточками, сокровище спать решительно отказывается. Оно предпочитает мамины руки и вопит при малейшей попытке положить его куда бы то ни было.
У нас похожая ситуация возникла с младшей дочкой. И в тот момент нам очень помогла слинг-перевязь. Когда девочку уложили туда, она свернулась уютным комочком, и под знакомый стук маминого сердца сразу успокоилась. А у меня оказались свободными обе руки. Можно было есть, читать, говорить по телефону, даже вышивать. Итак, на чтение, еду и хобби время мы нашли.
Теперь о сне. Для вас жизненно необходимо высыпаться. Поэтому без зазрения совести используйте для этого любую возможность, спите вместе с малышом. Все остальные дела могут подождать, а ваше недосыпание приведет к уменьшению количества молока, взвинченному состоянию (как вашему, так и малышкиному), нервной обстановке в доме.
Да, лишние минуты на то, чтобы «почистить себе перышки» выкроить будет сложно. Но все-таки постарайтесь это сделать. Если вы всю беременность мечтали о том, что сразу после родов влезете в свои самые узкие джинсы, вас ждет разочарование: прежняя фигура вернется к вам далеко не сразу после родов. На время отложите и босоножки на высоченных каблуках, ведь каблуки дают весьма ощутимую нагрузку на позвоночник. Так что пока – только удобная, не сдавливающая одежда и обувь на устойчивом каблуке.
Я сама?
Знаете, о чем больше всего любят говорить «околоподъездные» бабуси? О том, что молодые мамаши, дескать, «с жиру бесятся»: и стиралки-автоматы у них, и памперсы для детей, а они, видите ли, все равно сами справиться не могут. Однако в действительности «сами справляются» буквально единицы. При ближайшем рассмотрении оказывается, что практически всем молодым мамам так или иначе кто-то помогал: даже у самых самостоятельных соседки бегали за продуктами, подружки отпускали в кино, а бабушки брали детей на лето.
Так что не корите себя в том, что вы лентяйка и неумеха. И, если вы чувствуете, что не справляетесь с домашним хозяйством, найдите помощника. Кстати, в этой ситуации, если вы стоите перед выбором: няня или домработница, предпочтите второй вариант. Сделать уборку в квартире можно и без вашего личного участия, а вот для крохи вы сейчас незаменимы.
Многочисленным гостям не стесняйтесь давать поручения: что-то принести, приготовить, погладить, убрать (в зависимости от степени близости). Предупредите родных и знакомых, что отныне вы сами будете звонить им по телефону в случае необходимости или просто поболтать. Замечено, что в квартире, где появился малыш, телефонные звонки обычно раздаются в самый неподходящий момент: когда вы кормите кроху, купаете его или укладываете спать.
Молочные реки
Вот любопытная вещь. В пользе грудного вскармливания сегодня никто не сомневается. И будущие мамы полны энтузиазма и готовы выполнять все врачебные рекомендации по этому поводу. Вот только почему-то довольно скоро их энтузиазм угасает, и через пару месяцев ребенка переводят на смеси. А дело в том, что сами рекомендации принципиально неверны.
Попытаемся разобраться, как учат кормить в роддоме и почему это неправильно.
Помнится, в роддоме, где родилась моя старшая дочь, висел дивный плакат: правильная поза для кормления. Новоиспеченная мама чинно восседает на стуле. На голове – платок по самые брови, на лице – повязка, как у операционной сестры. Спасибо, хоть щелку для глаз оставили. Одна нога стоит на скамеечке, отчего весь силуэт несколько скрючивается. Обнаженная грудь подается младенцу в захвате «ножницы» (околососковая область пережимается указательным и средним пальцами). Младенец спеленат в тугой кокон – шевелить руками и ногами, во время кормления, видимо, не положено. Тем более, трогать мамину грудь.
Плакат сопровождается инструкцией, которая велит перед кормлением вымыть с мылом грудь, а затем насухо вытереть. Потом, говорится в инструкции, надо сцедить и вылить первые 2-3 капли молока, поскольку в них могут быть микробы. Далее: «при каждом кормлении ребенка следует прикладывать только к одной груди и следить за полным ее опорожнением. Оставшееся молоко необходимо сцедить, что способствует образованию большего количества молока. По окончании кормления сосок необходимо вновь обмыть водой и тщательно осушить мягкой тряпочкой. При наличии раздражения сосок необходимо смазать бриллиантовой зеленью».
Разве удивительно, что кормление по такой инструкции становится нечеловеческим подвигом? Постоянное мытье груди с мылом, смазывание сосков зеленкой приведут к тому, что кожа лишится естественной смазки, на соске моментально возникнут трещины, и кормление превратится в адскую боль. Сцеживание действительно заставляет грудь вырабатывать большее количество молока. Но зачем? Ребенок высасывает ровно столько, сколько ему надо, и именно полное сцеживание приводит к лактостазу, а в запущенных случаях – и к маститу. К лактостазу же ведет и зажимание груди во время кормления, молоко должно поступать свободно.
Кормление в маске чеченского боевика, когда ребенок не видит маминого лица (это же какими вредоносными микробами наполнено ее дыхание?), а также пеленание младенца лишают маму и кроху физического контакта.
А посему кормите малыша так, как подсказывает вам сердце – голенького, прижатого к вашей груди, в удобной для вас и для него позе и столько, сколько ему требуется. Грудное вскармливание невероятно удобно для мамы, полезно для малыша и экономично для семейного бюджета.
День и ночь – сутки прочь
У новорожденного ребенка пока не сформированы биоритмы. Он засыпает, и просыпается, совершенно не желая ориентироваться на цикл дня и ночи. Для того, чтобы помочь ему это сделать, известные американские педиатры У. и М. Серзы советуют спать вместе с ребенком. Не бойтесь, вы не задавите его! Зато малыш лучше начнет ориентироваться во времени, у него постепенно сформируется дневной ритм.
А вы будете, как ни странно, спокойнее спать. Ведь для того, чтобы покормить малыша ночью, вам не придется по нескольку раз за ночь вставать, брать малютку из кроватки, кормить и водворять обратно. Когда ребенок спит с вами, его можно кормить, почти не просыпаясь.
Конечно, в родительской кровати у ребенка будет личная пеленка-простынка, но от детских неожиданностей ваше постельное белье не застраховано. Кроме того, первые недели после родов чреваты и другими неожиданностями: вы можете проснуться в луже молока (если кроха неожиданно слишком крепко заснул), да и послеродовые выделения еще продолжаются. И если простыню заменить не очень сложно, то большой испачканный матрац доставит гораздо больше проблем.
Наше ноу-хау. Покупаете в аптеке обычную медицинскую клеенку самого большого размера (обычно длина у нее около полутора метров, а вообще – чем больше, тем лучше) и стелите ее поперек матраца приблизительно на расстоянии 60-70 см от изголовья. Практика показывает, что именно в этом месте простыня пачкается чаще всего (ниже уровня подушек). Чтобы клеенка не сбивалась, ее можно даже прикрепить к матрацу несколькими полосками скотча. Сверху на клеенку стелется взрослая простыня, а на нее – обычная или одноразовая пеленка для малыша. Кстати, перед сном положите в пределы досягаемости небольшое полотенце или салфетку. Ночью иногда она бывает очень даже необходима.
Не забудьте!
- Зарегистрировать ребенка в ЗАГСе (для этого нужны паспорта родителей и справка из роддома). Если ребенок родился дома, то, кроме паспортов, понадобится еще обменная карта, подтверждающая, что вы были беременны, и очевидец (в его задачу входит засвидетельствовать рождение ребенка дома).
- Прописать кроху.
- Оформить декретные выплаты (по месту маминой работы или учебы или в собесе).
Можно обойтись без:
- Глажки пеленок. Особенно, если вы стираете их при высокой температуре. А для того, чтобы они не были мятыми, важно сразу после высыхания аккуратно их сложить. То же самое касается и детского белья. Трикотажные бодики, кофточки и ползунки вполне разглаживаются сами собой на теле ребенка.
- Стирки вручную. Это вполне можно поручить пресловутой стиральной машине, только в первый год лучше стирать детские вещи специальным порошком и отдельно от взрослого белья.
- Готовки деликатесов. Переходите на здоровые полуфабрикаты, крупы, замороженные овощи.
Инесса Смык
По материалам журнала «Лиза. Мой ребенок»
Источники
- Dharel D., Singhal N., Wood C., Cieslak Z., Bacchini F., Shah PS., Ye XY., Alshaikh B. Rates and Determinants of Mother’s Own Milk Feeding in Infants Born Very Preterm. // J Pediatr — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33901519
- Berkman RA., Wright AH., Khan I., Sivaganesan A. Perioperative Modifications to the Open TLIF Provide Comparable Short-term Outcomes to the MIS-TLIF. // Clin Spine Surg — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33901034
- Shiroiwa T., Hagiwara Y., Taira N., Kawahara T., Konomura K., Iwamoto T., Noto S., Fukuda T., Shimozuma K. Randomized Controlled Trial of Paper-Based at a Hospital versus Continual Electronic Patient-Reported Outcomes at Home for Metastatic Cancer Patients: Does Electronic Measurement at Home Detect Patients’ Health Status in Greater Detail? // Med Decis Making — 2021 — Vol — NNULL — p.272989X211010171; PMID:33899589
- Francis AA., Wall JEM., Stone A., Dewane MP., Dyke A., Gregg SC. The Impact of Interdisciplinary Care on Cost Reduction in a Geriatric Trauma Population. // J Emerg Trauma Shock — 2021 — Vol13 — N4 — p.286-295; PMID:33897146
- Dawson J., Liu CY., Francisco GE., Cramer SC., Wolf SL., Dixit A., Alexander J., Ali R., Brown BL., Feng W., DeMark L., Hochberg LR., Kautz SA., Majid A., O’Dell MW., Pierce D., Prudente CN., Redgrave J., Turner DL., Engineer ND., Kimberley TJ. Vagus nerve stimulation paired with rehabilitation for upper limb motor function after ischaemic stroke (VNS-REHAB): a randomised, blinded, pivotal, device trial. // Lancet — 2021 — Vol397 — N10284 — p.1545-1553; PMID:33894832
- Seyoum K., Tekalegn Y., Teferu Z., Quisido BJE. Determinants of Prelacteal Feeding Practices in Ethiopia: Unmatched Case-Control Study Based on the 2016 Ethiopian Demographic and Health Survey Data. // Midwifery — 2021 — Vol99 — NNULL — p.103009; PMID:33892350
- Tielli A., Jullien V., Pull L., Bouchaud O., Siriez JY. Unintentional artenimol-piperaquine overdose in two children occurring without evidence of subsequent cardiotoxicity. // Int J Antimicrob Agents — 2021 — Vol — NNULL — p.106347; PMID:33892107
- Gracner T., Agarwal M., Murali KP., Stone PW., Larson EL., Furuya EY., Harrison JM., Dick AW. Association of Infection-Related Hospitalization With Cognitive Impairment Among Nursing Home Residents. // JAMA Netw Open — 2021 — Vol4 — N4 — p.e217528; PMID:33890988
- Tarfa RA., Morris J., Melder KL., McCoy JL., Tobey ABJ. Readmissions and mortality in pediatric tracheostomy patients: Are we doing enough? // Int J Pediatr Otorhinolaryngol — 2021 — Vol145 — NNULL — p.110704; PMID:33882340
- Bachanas P., Alwano MG., Lebelonyane R., Block L., Behel S., Raizes E., Ussery G., Wang H., Ussery F., Pretorius Holme M., Sexton C., Pals S., Lasry A., Del Castillo L., Hader S., Lockman S., Bock N., Moore J. Finding, treating and retaining persons with HIV in a high HIV prevalence and high treatment coverage country: Results from the Botswana Combination Prevention Project. // PLoS One — 2021 — Vol16 — N4 — p.e0250211; PMID:33882092
ГУЗ «ГЦГДКП»
С 05 по 19 июля на территории Гомельской области проводится региональная информационно-образовательной акция, направленная на снижение уровня алкоголизации населения. Профилактика заболевания никогда не будет лишней и намного проще, чем лечение.
Подробнее…
Сколько мест оборудовано для купания в Гомеле? Как пережить высокие температуры и что такое «зуд купальщиков»? Эти и другие вопросы обсудили специалисты во время круглого стола, организованного на базе городского…
Подробнее…
Лето — долгожданная и любимая пора года, как у детей, так и у взрослых, которая неразрывно связана с поездками на море, берега рек и озер, поэтому самое время вспомнить всем…
Подробнее…
Указ Президента Республики Беларусь от 25 ноября 2020 г. № 442 «О продлении срока действия документов» (в редакции от 13.05.2021)
Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 2 декабря 2020 г. №…
Подробнее…
«Гомельский государственный профессиональный многопрофильный лицей»
246012, г. Гомель, ул. Лазурная, 24, тел. + 375 232 502489
Подробнее…
Если ребенка нельзя вылечить,
это еще не значит,
что ему нельзя помочь
Подробнее…
ПРЕСС-РЕЛИЗ
14 июня 2021 года в Республике Беларусь традиционно отмечается «Всемирный день донора крови». Служба крови выражает благодарность тем людям, которые добровольно и безвозмездно сдают свою кровь для спасения человеческих жизней…
Подробнее…
(страны «красной зоны» по состоянию на 05.05.2021)
Подробнее…
Подростковый алкоголизм — алкогольная зависимость, возникающая в подростковом возрасте. Имеет определенные отличия от алкоголизма у взрослых. Наблюдается быстрое развитие компульсивного влечения и формирование физической зависимости. Из-за недостаточной психической и физической зрелости…
Подробнее…
Профилактика «фишинга»
Последние несколько десятилетий в мире отмечается бурный рост компьютерных технологий. В Беларуси практически все трудоспособное население страны, так или иначе вовлечено в активности, связанные с вычислительными ресурсами, чаще всего происходящими…
Подробнее…
17 мая по 6 июня 2021г. в Республике Беларусь проводится акции «Беларусь против табака».
Акция проводится в рамках реализации положений Рамочной конвенции Всемирной организации здравоохранения по борьбе против табака в Республике…
Подробнее…
Ученые и врачи считают, что ВИЧ появился на Земле около 50 лет назад.
За это время во всем мире умерло около 35 миллионов человек со СПИДом
(не от СПИДа).
К ноябрю 2020 года…
Подробнее…
Международный день семей (International Day of Families), отмечаемый ежегодно 15 мая, провозглашён резолюцией Генеральной Ассамблеи ООН в 1993 году. Праздник «Международный день семьи» был создан с целью привлечения внимания широкой…
Подробнее…
Болезнь новорожденных — как распознать
Это симптом вашего ребенка?
- Как инфекции и другие серьезные заболевания могут проявляться у новорожденных
Почему новорожденных нужно внимательно наблюдать
- Новорожденные подвергаются более высокому риску заражения. Инфекции могут появиться в любое время в течение первого месяца. Внимательно следите за своим ребенком на предмет признаков болезни. Это особенно важно в первые 7 дней жизни.
- Новорожденные, заболевшие инфекцией крови (сепсис), могут очень быстро заболеть.
- Симптомы тяжелого заболевания у новорожденных могут быть незаметными. Приведенный ниже вопрос относится к больным новорожденным:
- «Возраст младше 1 месяца (новорожденный) и начинает выглядеть или вести себя ненормально». Поищите этот вопрос в разделе «Позвоните своему врачу сейчас». Он указан как минимум в 10 темах.
- Кормление — надежный показатель благополучия новорожденного. Новорожденные должны есть машины.Если ваш ребенок плохо ест, обратитесь к врачу. Также позвоните, если у вашего ребенка резкое изменение режима кормления. (Исключение: никогда не бывает хорошей кормушкой, но берет достаточно молока и ничего не изменилось).
- Если то, как ваш ребенок выглядит или ведет себя, изменилось и это ненормально, позвоните сейчас. Не ждите, чтобы позвонить врачу вашего ребенка за советом специалиста.
Когда звонить по поводу болезни новорожденного — как распознать
Позвоните 911 сейчас
- Не могу проснуться
- Не двигается или очень слабый
- Новые стоны или ворчание при каждом вдохе
- Голубоватые (или серые) губы, язык или лицо сейчас
- Вы думаете, что у вашего ребенка опасная для жизни скорая помощь
Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас
- Любые симптомы болезни, такие как кашель, диарея или рвота
- Изменения в кормлении.Признаки: нужно просыпаться для кормления или не может закончить кормление.
- Потоотделение во время кормления
- Сон больше обычного
- Изменение цвета (например, бледность, синеватость или серый цвет рук и ног)
- Лихорадка у ребенка младше 12 недель. Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
- Низкая температура ниже 96,8 ° F (36,0 ° C) ректально, которая не повышается при нагревании
- Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема срочная
Обратитесь к врачу в течение 24 часов
- Цвет мочи розовый, оранжевый или персиковый
- Вы думаете, что вашего ребенка нужно видеть, но проблема не является срочной.У ребенка отсутствуют перечисленные выше неотложные симптомы.
- У вас есть другие вопросы или проблемы
Самостоятельный уход на дому
- Ваш ребенок ест, двигается и спит нормально
- Нет никаких признаков болезни
- Ваш новорожденный здоров
Пункты неотложной помощи детям Сиэтла
Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.
Рекомендации по уходу для новорожденных без признаков болезни
- Что следует знать о болезнях новорожденных:
- На основании этого обзора у вашего ребенка сейчас нет никаких признаков болезни.
- Симптомы тяжелого заболевания у новорожденных могут быть незаметными. Внимательно следите за своим ребенком на предмет признаков болезни. Если то, как ваш ребенок выглядит или ведет себя, изменилось и это ненормально, позвоните сейчас.
- В первые недели жизни внимательное наблюдение — лучший подход.
- Позвоните своему врачу, если:
- У вашего ребенка высокая температура
- У вашего ребенка есть какие-либо симптомы болезни
- Ваш ребенок начинает выглядеть или вести себя ненормально
- Вы считаете, что вашего ребенка нужно видеть
И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».
Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
Последняя редакция: 30.05.2021
Последняя редакция: 11.03.2021
Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.
Младенческие поведенческие сигналы
Как мне узнать, что нужно моему ребенку?
Поведение всех младенцев говорит вам, что им нужно. То же самое делают и недоношенные или больные дети. Следите за подсказками (признаками) того, что нужно делать, чтобы помочь вашему ребенку расти и развиваться. Наблюдая за цветом кожи, дыханием, выражением лица и движениями вашего ребенка, вы сможете определить, насколько он удовлетворен, когда он хочет, чтобы вы с ним общались, а когда ему нужно немного отдохнуть.
Сообщает о том, что ваш ребенок доволен и готов взаимодействовать с вами:
- нормальный цвет кожи
- руки и ноги согнуты или подведены
- рука касается его лица
- из рук в рот или в рот
- сосать
- смотрит на тебя
- улыбается и выглядит расслабленным
- Обычная частота дыхания
- , если ваш ребенок сидит на мониторе, сердцебиение нормальное
Признаки стресса — признаки того, что ваш ребенок получает слишком много стимуляции:
- икота
- зевая
- чихание
- хмурится
- глядя в сторону
- извивается
- безумная, неорганизованная деятельность
- отталкивание рук и ног
- руки и ноги вялые и вялые
- изменений цвета кожи
Как я могу помочь своему ребенку?
- Избегайте яркого света и громкого шума.
- Говорите с малышом мягким, тихим голосом.
- Держите ребенка на руках медленно и осторожно.
- Перемещая или держа ребенка, держите его руки и ноги близко к его телу.
- Помогите малышу поднести руки к лицу.
- Помогите вашему ребенку сохранять расслабленное, подогнутое положение.
- Избегайте слишком большого количества стимуляции или активности одновременно.
- Дайте ребенку поспать. Сон помогает младенцам расти.
Особые указания
___________________________________________
___________________________________________
___________________________________________
Вопросы?
Этот лист не предназначен специально для вашего ребенка, но содержит общую информацию.Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к своему врачу, медсестре или эрготерапевту.
Детский Миннесота
Отзыв: 7/2021 © Авторское право
Вернуться к началу
Уход за новорожденным: 10 советов для родителей, находящихся в стрессовом состоянии
Уход за новорожденным: 10 советов для родителей, находящихся в стрессовом состоянии
Круглосуточный уход за новорожденным может перевернуть вашу жизнь. Используйте эти практические стратегии, чтобы справиться с новым стрессом в вашей жизни.
Персонал клиники Мэйо
Новорожденный может принести в вашу жизнь вихрь активности и волнения, а также много стресса и усталости.Независимо от того, являетесь ли вы родителем впервые или ветераном, рассмотрите 10 практических советов, как держать стресс под контролем.
1. Береги себя
Не поддавайтесь желанию считать кофеин основной пищевой группой или заменителем сна.
Вместо этого придерживайтесь здоровой диеты, пейте много воды и подышите свежим воздухом. Спите, когда ребенок спит, и попробуйте составить с партнером ночной график, который позволит вам обоим отдыхать и заботиться о ребенке. Хорошие привычки помогут вам сохранить энергию, необходимую для ухода за новорожденным.
2. Установить правила посещения
Друзья и близкие могут выйти из дерева, чтобы полюбоваться вашим новорожденным. Сообщите им, какие дни лучше всего подходят и сколько времени у вас есть для посещения.
Настаивайте, чтобы посетители вымыли руки перед тем, как взять ребенка на руки, и попросите всех, кто болен, оставаться дома.
Позвольте доверенным посетителям позаботиться о ребенке, пока вы отдыхаете так, как это было нужно.
3. Плыть по течению
Выделяйте достаточно времени каждый день для сеансов медсестры, дремоты и приступов плача.Когда вам нужно отправиться в путь, дайте себе дополнительное время, чтобы собрать все необходимое и сделать неизбежную смену подгузников в последнюю минуту.
4. Ожидайте американских горок от эмоций
Вы можете перейти от обожания своего ребенка и восхищения крошечными пальчиками на руках и ногами до скорби о потере независимости и беспокойства о своей способности заботиться о новорожденном — и все это в течение часа.
Скорее всего, вы и ваш партнер одновременно устали и обеспокоены.
Чтобы помочь вам оставаться на связи, поговорите о том, что вас беспокоит, например, о ограниченном бюджете или о трудностях, связанных с успокаиванием ребенка.Общий смех может помочь поднять настроение.
5. Ослабьте свои стандарты
Оставьте пылевых кроликов там, где они лежат. Храните чистую одежду в корзине для белья или стопками на полу до тех пор, пока она вам не понадобится. Вымойте ванную комнату свежей салфеткой из подгузника. Подавайте на ужин холодные хлопья и тосты с арахисовым маслом, если вы слишком устали, чтобы готовить более традиционную еду.
6. Выйти из дома
Если вы сходите с ума от суетливого новорожденного, выведите его на прогулку.Если можете, позвольте кому-то, кому вы доверяете, взять верх на время.
7. Принять руку помощи
Когда друзья и близкие предлагают свою помощь, примите их. Предложите подержать ребенка, сложить белье или выполнить несколько поручений — все, что вам больше всего поможет.
8. Поддерживайте другие отношения
Вашему новорожденному нужны ваша любовь и внимание, но вы не подведете своего ребенка, проводя время с другими.
Если у вас есть другие дети, выделяйте время один на один с каждым из них.Запланируйте свидания со своим партнером. Познакомьтесь с другом за обедом или в кино.
9. Сохраняйте перспективу
Дни новорожденных продлятся недолго. Сделайте шаг назад и оцените момент, даже среди хаоса.
10. Знайте, когда следует обращаться за дополнительной помощью
Воспитание — это вызов, даже в хороший день. Если вы в депрессии или не можете приспособиться к жизни с новорожденным, проконсультируйтесь со своим врачом или психиатром.
Если вы научитесь справляться с новым стрессом в своей жизни, это поможет вам получить удовольствие от родительских забот.
17 ноября 2020 г.
Показать ссылки
- Добро пожаловать в мир воспитания детей! Американская академия педиатрии. http://patiented.aap.org/content.aspx?aid=6326. По состоянию на 10 декабря 2018 г.
- Яна Л.А. и др. Заботьтесь о себе. В: Направляясь домой с новорожденным: от рождения до реальности. 3-е изд. Элк-Гроув-Виллидж, штат Иллинойс: Американская педиатрическая академия; 2015.
- Послеродовая депрессия. Управление женского здоровья. https://www.womenshealth.gov/mental-health/mental-health-conditions/postpartum-depression.По состоянию на 10 декабря 2018 г.
Узнать больше Подробно
.
10 ошибок родителей с новорожденными
1. Безопасность автокресла
Но даже в то время как родители, возможно, купили сиденье и даже узнали, как его правильно установить, педагог по вопросам родовспоможения Полли Гэннон обнаруживает, что некоторые не пошли в проблема использования его до рождения ребенка.
«Некоторые родители даже не положили туда мягкую игрушку до рождения ребенка, поэтому они знают, как с комфортом поместить туда новорожденного», — сказал Ганнон, который работает в педиатрической клинике Калабасас в Калабасасе, Калифорния.«Большинство больниц по юридическим причинам не могут положить ребенка в автокресло или даже показать, как им пользоваться».
Исследование, проведенное в 2016 году с участием почти 300 семей и опубликованное в Journal of Pediatrics, показало, что 91% этих родителей совершили серьезные ошибки при установке автокресел или посадке на них новорожденных. Восемьдесят шесть процентов этих ошибок были связаны с размещением новорожденного в кресле, и большинство из этих ошибок были «критическими» и увеличивали риск травмы ребенка в любой аварии.Более половины семей имели детей старшего возраста, что должно было дать им возможность попрактиковаться в выполнении этой задачи.
Для новорожденных родители должны следить за тем, чтобы голова их ребенка не швырялась вперед, что может ограничить дыхание. Это включает установку сиденья под правильным углом, чтобы ноги ребенка были подняты, а тело откинуто назад, чтобы ребенок мог повернуть голову в сторону и нормально дышать.
Если ребенок сутулится или набок в сиденье, Американская академия педиатрии предлагает положить плотно свернутое принимающее одеяло с обеих сторон от ребенка или использовать вставку для новорожденных, изготовленную для автокресла этой марки — не смешивайте и не смешивайте совпадать с другими производителями.Не кладите одеяло, не перекатывайте голову ребенка и не подкладывайте под него мягкую подкладку.
2. Снова спать
Национальная кампания «Снова спать» в 1990-х годах привлекла большое внимание к СВДС, или синдрому внезапной детской смерти, и другим связанным со сном смертям младенцев. Руководящие принципы Американской академии педиатрии настаивают на том, что каждый ребенок должен спать на спине, в собственной кроватке, без каких-либо игрушек или мягких постельных принадлежностей. Во время и после кампании количество смертей, связанных со сном, резко сократилось, но последние данные показывают, что риск сохраняется.Ежегодно около 3500 младенцев продолжают умирать от причин, связанных со сном. Исследование 2015 г., проведенное Центрами по контролю и профилактике заболеваний, показало, что каждая пятая мать сообщила, что укладывает ребенка спать на боку или животе, а 39% матерей заявили, что они используйте мягкую подстилку в кроватке с младенцем. «Вау, это тревожно, потому что можно подумать, что каждый знает рекомендуемый способ усыпить своего ребенка», — сказала педиатр доктор Таня Альтманн, автор новой книги «Основы для младенцев и малышей». «Но многие родители до сих пор не знают, что вам больше не следует использовать бортики, и вам не нужны подушки, игрушки или лишние вещи в кроватке.
3. Не кормление по требованию
Некоторые молодые родители совершают ошибку, позволяя ребенку слишком долго спать между кормлениями, вероятно, из-за истощения и их собственной потребности немного отдохнуть. Но это ошибка, говорят эксперты.
«Первые несколько недель ребенка нужно кормить … каждые два-три часа, даже если они этого не требуют, — сказал Альтманн. — Но как только они вернут свой вес при рождении, вы получите свой педиатр в порядке, можно скрестить пальцы и надеяться, что вы продержитесь от трех до пяти часов, пока ребенок не проснется, чтобы его накормили.Но в первые несколько недель младенцев нужно будить ».
Если вы все делаете правильно и ваш ребенок растет и развивается хорошо, — сказал Альтманн, — вполне возможно, чтобы ребенок проспал всю ночь, 2 или 3 месяца. Но имейте в виду, что некоторые дети регрессируют между тремя и четырьмя месяцами и начинают чаще просыпаться и чаще кормить.
«Если вы прыгнете и включите все огни, начните играть с ними, и в основном устраивают вечеринку посреди ночи, они будут продолжать просыпаться », — сказал Альтманн.
«Я обычно говорю родителям, что если каждый раз, когда вы просыпаетесь, на вашей прикроватной тумбочке был шоколадный торт, вы начинали есть его каждую ночь и просыпались, ожидая этого», — сказала она. «То же самое с младенцами, верно?»
4. Недостаточная отрыжка у ребенка
Одна из ключевых ошибок, которые могут сделать многие молодые родители, — это не уделить время тому, чтобы как следует отрыгнуть своего новорожденного.
«Я думаю, что многие молодые родители нервничают по поводу ухода за своим новорожденным», — сказал Гэннон. «Они часто сразу кладут ребенка на землю после кормления, потому что боятся, что не держат его должным образом.
В результате того, что у ребенка не получается отрыгнуть, ребенок может срыгивать и давиться, теряя часть этого драгоценного молока, или просыпается через час или около того с криком от боли.
«Мне постоянно звонят, когда родители говорят, что ребенок действительно спокоен после кормления, но затем ребенок просыпается с криком и просыпается в течение следующих 2,5 часов », — добавил Гэннон.« Моя любимая фраза — «обманывай ребенка, обманывай себя». Если вы обманываете ребенка от хорошей отрыжки и не можете выпустить весь этот воздух, пострадаете вы и ребенок.»
Есть несколько техник отрыжки, которые вы можете попробовать, пока не найдете тот, который лучше всего подходит для вашего ребенка. В наиболее известной отрыжке через плечо вы кладете ребенка высоко на грудь, опираясь на подбородок. лежите на плече и лицом в сторону, плотно прижмите животик к груди. Погладьте или потрите спину ребенка, пока она не отрыгнет.
«По окончании кормления у вас может потребоваться еще 10 минут», — сказал Гэннон. «но ребенок будет счастлив».
Другой распространенный метод — положить ребенка лицом вниз к себе на колени, погладить и растереть.Другие техники включают упражнения для малышей. Положите их на одеяло на полу и начните катать ногами на велосипеде или двигать ногами вверх и вокруг круговыми движениями в каждом направлении.
Ганнон считает, что сидячая поза лучше всего работает для ее клиентов. Она кладет ребенка прямо к себе на колени, лицом в сторону. Одной рукой поддерживая голову ребенка спереди (стараясь не держать за шею), она кладет другую руку на спину ребенка.
«Удерживая попку ребенка у меня на коленях, я перемещаю все его тело небольшими медленными круговыми движениями влево на некоторое время, затем немного вправо», — объяснил Гэннон.«Я несколько раз сажаю ребенка прямо и обычно получаю хорошую, сердечную отрыжку, даже без легкого похлопывания по спине».
5. Отсутствие предварительной отрыжки
Большинство из нас думает о отрыжке после того, как ребенок поест. Но эксперты говорят, что вам также следует выделить время, чтобы предварительно отрыгнуть ребенка.
«Я стараюсь предварительно отрыгнуть ребенка в течение как минимум двух минут перед началом любого кормления», — рекомендовал Ганнон. «Это помогает устранить обычную проблему срыгивания и газообразования, которые у новорожденных часто возникают в течение первых 30 дней.»
» Если вы начнете без газа в желудке, а затем сделаете действительно хорошее кормление и вытащите газ в конце, они будут намного комфортнее и с большей вероятностью будут счастливы и довольны сами по себе, «добавила Альтманн.
6. Ошибки при смешивании смеси или грудном вскармливании
Ошибка при измерении смеси и воды случается в ее практике достаточно часто, — сказала Альтманн, что она делает практикой опрашивать родителей о том, как они готовят детское питание. Она спрашивает то же самое и о кормящих мамах.
«Когда у меня появляются новые дети, — сказал Альтманн, — независимо от того, кормят ли они грудью или кормят смесью, я делаю шаг назад и задаю следующие вопросы:« Как именно вы кормите своего ребенка — как они выглядят? » например, когда они фиксируются? Как вы смешиваете смесь? Как вы добавляете ее в бутылку? »
Иногда она обнаруживает, что один из родителей может неправильно смешивать смесь, делая ее слишком концентрированной или разбавленной.
«Обычно он слишком разбавленный», — сказал Альтманн.«Тогда ребенок не получает достаточного питания, и именно тогда он перестает развиваться. Вы всегда должны быть уверены, что читаете и правильно следуете указаниям на смеси».
И некоторые мамы не могут полностью прижать ребенка к груди, поэтому, хотя ребенок выглядит так, как будто он сосет, на самом деле он или она не глотает и не кормит, сказал Альтманн.
«Кормящим мамам рекомендуется проконсультироваться с консультантом по грудному вскармливанию, если у них есть какие-либо проблемы или боли во время кормления», — сказал Альтманн.«Тогда регулярно консультируйтесь с педиатром, чтобы убедиться, что ваш ребенок правильно набирает вес».
7. Недостаточно времени на животик
Альтманн говорит, что многие молодые родители совершают — и продолжают совершать их по мере роста ребенка — прискорбную ошибку, удерживая ребенка прикованным к автокреслу, надувному сиденью или другим спальникам.
«Я увижу родителей с ребенком в ресторане, в парке, разговаривающих с друзьями, и они несут ребенка в автокресле», — сказала Альтманн, которая также является представителем Американской академии наук. Педиатрия.«Я всегда говорю родителям:« Автокресла предназначены для автомобилей, но не таскайте их туда-сюда в автокресле »».
Не только слишком много времени, потраченное на откидывание, может создать мягкое пятно на спине ребенка. Голова, говорит Альтманн, но отсутствие взаимодействия с ребенком может вызвать задержку речевого развития и другие проблемы из-за отсутствия стимуляции.
«Когда ваш ребенок не спит или не едет в машине, он действительно должен быть на животе или на руках у родителей», — сказал Альтманн. «Их не следует пристегивать, им нужно двигаться, растягиваться, катиться и поднимать голову.»
8. Недостаточная или чрезмерная реакция на лихорадку
Лихорадка у новорожденных может быть серьезной. Если ваш ребенок младше трех месяцев и у него температура 100,4 или выше, немедленно обратитесь к педиатру или врачу. Но когда если речь идет о лихорадке у младенцев и детей старше этого возраста, совет более сложный.
«Старшим младенцам я обычно говорю родителям не волноваться из-за того, что показывает число на градуснике», — объяснил Альтманн. «Вместо этого внимательно посмотрите на своего ребенка, чтобы понять, что с ним происходит, потому что не каждую лихорадку нужно лечить.«
Посмотрите на своего ребенка и понаблюдайте. Пьют ли они жидкости? Они счастливы и играют? Они нормально спят? У них проблемы с дыханием? Вот вопросы, которые нужно задать себе, — сказал Альтман. Эксперты говорят, что большинство лихорадок безвредны, и, вероятно, результат легкой инфекции.
«Не считайте просто число на термометре, — добавил Альтманн. — Неважно, 101 или 103,5, важнее то, как они действуют».
9. Правильная температура для ребенка в доме
Еще одна забота родителей: насколько тепло или прохладно должно быть их малышу.Шу сказала, что родители часто спрашивают ее, как правильно установить температуру в доме. Ответ, по ее словам, зависит от времени года и теплоизоляции дома, но в целом «установка термостата в диапазоне от 68 до 72, вероятно, удобна для ребенка».
В то время как Шу говорит, что, по ее мнению, многие родители слишком согревают ребенка, Гэннон обнаружила обратное. По ее словам, дома, где она работает, молодые родители могут рожать ребенка в футболке и подгузнике без пеленок. Она сказала, что кожа ребенка всегда должна быть теплой, а не горячей или холодной на ощупь.
«Если ребенок замерз, его организму нужно будет сжигать лишние калории, чтобы поднять его температуру, вместо того, чтобы эти калории шли на здоровый набор веса», — сказал Ганнон. «Таким образом, даже если ребенок хорошо кормит, он или она могут не развиваться должным образом, потому что им приходится сжигать много калорий, пытаясь согреться».
Шу предупреждает, что у новорожденных сначала плохое кровообращение, поэтому «прохладные руки и ноги — это нормально».
10. Отвозить новорожденных в места массового скопления людей
Некоторые родители хотят отвести своего новорожденного на большой семейный праздник, чтобы каждый мог сразиться с их крошечным чудом.По мнению экспертов, это могло быть ошибкой.
«Меня немного пугает, когда я вижу новорожденных, особенно в сезон простуды и гриппа», — сказал Альтманн. «Первые два месяца жизни вашего ребенка вам действительно необходимо защитить его от воздействия микробов и людей, которые потенциально могут быть больны. Иммунная система вашего ребенка слабая, и он все еще растет и развивается».
Однако это не значит, что вы не можете выходить из дома. Эксперты поощряют ежедневные прогулки и говорят, что можно сидеть на заднем дворе или на крыльце.
«Но не берите их в людные места», — сказал Альтманн. «Именно тогда вы можете подвергнуть их воздействию людей, которые потенциально болеют гриппом или другим заразным заболеванием, которое может распространиться, даже если они находятся на расстоянии нескольких футов».
Развитие новорожденных: MedlinePlus Medical Encyclopedia
Развитие младенцев чаще всего делится на следующие области:
- Когнитивные
- Языковые
- Физические, такие как мелкая моторика (держать ложку, хвататься клешнями) и крупная моторика ( управление головой, сидение и ходьба)
- Социальные
ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ
Физическое развитие младенца начинается с головы, затем переходит к другим частям тела.Например, сосание предшествует сидению, которое предшествует ходьбе.
Новорожденный до 2 месяцев:
- Может поднимать и поворачивать голову в положении лежа на спине
- Руки сжаты в кулаки, руки согнуты
- Шея не может поддерживать голову, когда младенца переводят в сидячее положение
К примитивным рефлексам относятся:
- рефлекс Бабинского, пальцы ног развеваются наружу при поглаживании ступни
- Рефлекс Моро (рефлекс испуга), разгибает руки, затем сгибает и с коротким криком притягивает их к телу; часто вызывается громкими звуками или резкими движениями
- Ладонный захват рукой, младенец смыкает руку и «сжимает» ваш палец
- Размещение, нога разгибается при прикосновении к подошве стопы
- Подошвенный хват, младенец сгибает пальцы ног и переднюю часть стопы
- Укоренение и сосание, поворачивает голову в поисках соска при прикосновении к щеке и начинает сосать, когда сосок касается губ
- Шагает и идет, делает быстрые шаги, когда обе ступни стоят на поверхности, с опорой на тело
- Тонизирующая реакция шеи, левая рука разгибается когда младенец смотрит влево, а правая рука и нога сгибаются внутрь, и наоборот.
От 3 до 4 месяцев:
- Лучшее управление глазными мышцами позволяет младенцу отслеживать объекты.
- Начинает контролировать действия рук и ног, но эти движения не отрегулированы. Младенец может начать использовать обе руки, работая вместе, для выполнения заданий. Младенец по-прежнему не может координировать захват, но проводит по объектам, чтобы приблизить их.
- Улучшенное зрение позволяет младенцу отличать предметы от фона с очень небольшим контрастом (например, пуговица на блузке того же цвета).
- Младенец поднимается (верхняя часть туловища, плечи и голова) руками, лежа лицом вниз (на животе).
- Мышцы шеи достаточно развиты, чтобы ребенок мог сидеть с опорой и держать голову вверх.
- Примитивные рефлексы либо уже исчезли, либо начинают исчезать.
от 5 до 6 месяцев:
- Может сидеть в одиночестве, без поддержки, сначала только несколько минут, а затем до 30 секунд или более.
- Младенец начинает схватывать блоки или кубики, используя технику локтельно-ладонного захвата (прижимая блок к ладони при сгибании или сгибании запястья), но еще не использует большой палец.
- Младенец перекатывается от спины к животу. Находясь на животе, младенец может оттолкнуться руками, приподнять плечи и голову, осмотреться или потянуться к предметам.
От 6 до 9 месяцев:
- Может начаться ползание
- Младенец может ходить, держа за руку взрослого
- Младенец может сидеть устойчиво без поддержки в течение длительного времени
- Младенец учится сидеть с положение стоя
- Младенец может принять и удерживать положение стоя, держась за мебель
От 9 до 12 месяцев:
- Младенец начинает балансировать, стоя один
- Младенец делает шаги, держась за руку; может сделать несколько шагов в одиночку
СЕНСОРНОЕ РАЗВИТИЕ
- Слух начинается до рождения и созревает при рождении.Младенец предпочитает человеческий голос.
- Прикосновение, вкус и запах, созревшие при рождении; предпочитает сладкий вкус.
- Видение: новорожденный может видеть в диапазоне от 20 до 30 сантиметров. Цветовое зрение развивается от 4 до 6 месяцев. К 2 месяцам может отслеживать движущиеся объекты под углом до 180 градусов и предпочитает лица.
- Внутреннее ухо (вестибулярное): младенец реагирует на раскачивание и изменение положения.
РАЗВИТИЕ ЯЗЫКА
Плач — очень важный способ общения.К третьему дню жизни ребенка матери могут отличить плач своего ребенка от плача других детей. К первому месяцу жизни большинство родителей может определить, означает ли плач ребенка голод, боль или гнев. Плач также вызывает выделение молока у кормящей матери (наполняет грудь).
Продолжительность плача в первые 3 месяца у здорового младенца колеблется от 1 до 3 часов в день. Младенцы, которые плачут более 3 часов в день, часто страдают коликами. Колики у младенцев редко возникают из-за проблем с телом.В большинстве случаев это прекращается к 4-х месячному возрасту.
Независимо от причины, чрезмерный плач требует медицинского обследования. Это может вызвать семейный стресс, который может привести к жестокому обращению с детьми.
От 0 до 2 месяцев:
- Оповещение о голосах
- Использует диапазон шумов для обозначения потребностей, таких как голод или боль
От 2 до 4 месяцев:
От 4 до 6 месяцев:
- Издает гласные звуки ( «оо», «ах»)
6–9 месяцев:
- Лепет
- Дует пузыри («малина»)
- Смеется
От 9 до 12 месяцев:
- Имитирует некоторые звуки
- Говорит Мама »и« Дада », но не специально для этих родителей
- Отвечает на простые словесные команды, такие как« нет »
ПОВЕДЕНИЕ
Поведение новорожденного основано на шести состояниях сознания:
- Активный плач
- Активный сон
- Сонливое пробуждение
- Суетливость
- Тихая тревога
- Спокойный сон
Здоровые дети с нормальной нервной системой могут плавно двигаться от одно состояние в другое.Частота сердечных сокращений, дыхание, мышечный тонус и движения тела различны в каждом состоянии.
Многие функции организма нестабильны в первые месяцы после рождения. Это нормально и отличается от младенца к младенцу. Стресс и стимуляция могут влиять на:
- Опорожнение кишечника
- Рвота
- Икота
- Цвет кожи
- Контроль температуры
- Рвота
- Зевота
Периодическое дыхание, при котором дыхание начинается и снова останавливается, является нормальным.Это не признак синдрома внезапной детской смерти (СВДС). У некоторых младенцев после каждого кормления будет рвота или срыгивание, но физически с ними все в порядке. Они продолжают набирать вес и нормально развиваться.
Другие младенцы кряхтят и стонут при дефекации, но стул у них мягкий, без крови, их рост и кормление нормальные. Это связано с незрелыми мышцами живота, которые используются для толчков, и не требует лечения.
Циклы сна / бодрствования различаются и не стабилизируются, пока ребенку не исполнится 3 месяца.Эти циклы происходят в случайных интервалах от 30 до 50 минут при рождении. Интервалы постепенно увеличиваются по мере взросления младенца. К 4 месяцам у большинства младенцев будет один 5-часовой период непрерывного сна в день.
Младенцы на грудном вскармливании будут кормиться примерно каждые 2 часа. Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, должны иметь возможность делать перерывы между кормлениями в течение 3 часов. В периоды быстрого роста они могут кормиться чаще.
Не нужно поить ребенка. На самом деле это могло быть опасно. Младенец, который пьет достаточно, производит от 6 до 8 влажных подгузников за 24 часа.Обучение ребенка сосанию соски-пустышки или большого пальца обеспечивает комфорт между кормлениями.
БЕЗОПАСНОСТЬ
Безопасность очень важна для младенцев. Основывайте меры безопасности на уровне развития ребенка. Например, в возрасте от 4 до 6 месяцев младенец может начать переворачиваться. Поэтому будьте очень осторожны, пока малыш находится на пеленальном столике.
Примите во внимание следующие важные советы по безопасности:
- Помните о ядах (бытовых чистящих средствах, косметике, лекарствах и даже некоторых растениях) в вашем доме и держите их вне досягаемости вашего ребенка.Используйте предохранительные защелки ящика и шкафа. Укажите номер национального токсикологического контроля — 1-800-222-1222 — возле телефона.
- ЗАПРЕЩАЕТСЯ позволять младенцам старшего возраста ползать или ходить по кухне, пока взрослые или старшие братья и сестры готовят. Отгородите кухню воротами или поместите ребенка в детский манеж, детский стульчик или кроватку, пока другие готовят.
- ЗАПРЕЩАЕТСЯ пить и носить с собой что-либо горячее, держа младенца на руках, чтобы избежать ожогов. Младенцы начинают размахивать руками и хвататься за предметы в возрасте от 3 до 5 месяцев.
- НЕ оставляйте младенца наедине с братьями, сестрами или домашними животными. Даже старшие братья и сестры могут быть не готовы справиться с чрезвычайной ситуацией, если она произойдет. Домашние животные, даже если они кажутся нежными и любящими, могут неожиданно реагировать на крики или хватки младенца или могут задушить младенца, лежа слишком близко.
- ЗАПРЕЩАЕТСЯ оставлять младенца одного на поверхности, с которой он может покачнуться, перевернуться и упасть.
- В течение первых 5 месяцев жизни всегда укладывайте ребенка на спину, чтобы он заснул.Было показано, что эта позиция снижает риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС). Когда ребенок может самостоятельно переворачиваться, взрослеющая нервная система значительно снижает риск СВДС.
- Узнайте, как справиться с удушьем у младенца, пройдя сертифицированный курс Американской кардиологической ассоциации, Американского Красного Креста или местной больницы.
- Никогда не оставляйте маленькие предметы в пределах досягаемости младенцев. Младенцы исследуют окружающую их среду, кладя в рот все, что попадает под руку.
- Разместите ребенка в подходящем автокресле на каждую поездку на автомобиле , независимо от того, насколько короткое расстояние. Используйте автокресло, повернутое назад, до тех пор, пока младенцу не исполнится 1 год И он не будет весить 20 фунтов (9 кг) или больше, если возможно. Тогда вы можете смело переходить на автокресло, устанавливаемое лицом вперед. Самое безопасное место для детского автокресла — посередине заднего сиденья. Водителю очень важно уделять внимание вождению, а не игре с младенцем. Если вам нужно позаботиться о младенце, осторожно подтяните машину к плечу и припаркуйтесь, прежде чем пытаться помочь ребенку.
- Используйте ворота на лестницах и блокируйте комнаты, не защищенные от детей. Помните, что младенцы могут научиться ползать или передвигаться уже в 6 месяцев.
ЗВОНИТЕ ВАШЕМУ МЕДИЦИНСКОМУ МЕДИЦИНУ, ЕСЛИ
- Младенец не выглядит хорошо, выглядит не так, как обычно, или его нельзя утешить, обнимая, покачивая или обнимая.
- Рост или развитие ребенка не кажутся нормальными.
- Кажется, ваш младенец «теряет» вехи в развитии.Например, если ваш 9-месячный ребенок смог встать, но в 12 месяцев уже не может сидеть без опоры.
- Вы обеспокоены в любое время.
Рефлексы и поведение новорожденных — familydoctor.org
Новорожденные — драгоценные, зависимые маленькие создания. Когда они впервые попадают в мир, они имеют ограниченный контроль над своим телом. Однако они рождаются с набором навыков, которые помогают им выживать и процветать. Некоторые из этих форм поведения и рефлексов исчезают через несколько месяцев после рождения.Некоторые доживают до взрослой жизни.
Путь к улучшению здоровья
Иногда бывает трудно понять, как выглядит «нормальное» поведение новорожденного. Младенцы демонстрируют одно и то же поведение, но развиваются с разной скоростью. Важно знать, какого поведения следует ожидать от вашего ребенка, чтобы вы могли сказать, есть ли проблема, чтобы обсудить с врачом вашего ребенка.
- Спящий. Желудки новорожденных слишком малы, чтобы оставаться сытыми надолго, поэтому их нужно часто кормить.Они могут спать от 20 минут до 4 часов между кормлениями, пока им не исполнится около 3 месяцев. Многие дети в этом возрасте начинают спать по 6-8 часов в течение ночи.
- Плач. Новорожденные плачут, чтобы сказать вам, когда им что-то нужно или что-то не так. Будьте терпеливы и спокойны с новорожденным. Если вам нужен перерыв, попросите кого-нибудь остаться с вашим ребенком. Никогда, никогда не трясите ребенка. Со временем вы сможете определить, что нужно вашему ребенку, по тому, как он плачет.Если у вас есть вопросы по поводу плача вашего ребенка, позвоните своему врачу. Это может включать, если вы чувствуете, что все перепробовали, а ваш ребенок все еще плачет; если ваш ребенок плачет чаще или в разное время, чем обычно; или если его или ее плач звучит иначе, чем обычно.
- Шуметь. Новорожденные дети издают такие же звуки, как и взрослые. Они будут икать, чихать, зевать, рыгать и булькать. Все это нормальные шумы.
- Дыхание. Иногда новорожденные дети не могут нормально дышать.Для них это нормально, если они перестают дышать всего на несколько секунд, а затем начинают снова. Если ваш ребенок перестает дышать более чем на 10 секунд или начинает синеть, немедленно обратитесь за неотложной помощью.
- Видя. Новорожденным сначала сложно сосредоточиться, поэтому глаза могут быть перекрещены. К 2–3 месяцам они лучше контролируют свои глазные мышцы.
- Слух. Новорожденные могут узнавать знакомые звуки и голоса. Часто разговаривайте, пойте и читайте ребенку.Он или она начнет поворачиваться на звук вашего голоса.
Тело вашего ребенка имеет встроенные реакции на определенные раздражители с момента его рождения. В течение первых нескольких минут после рождения ребенка медсестры и врачи проверят многие из этих рефлексов. Они также будут наблюдать за ними при осмотре новорожденных. Рефлексы новорожденного включают:
- Рефлекс укоренения. Это основной инстинкт выживания. Младенцы умеют находить сосок и хвататься за него, чтобы покормить.Если вы погладите ребенка по щеке пальцем или грудью, он или она повернет голову, откроет рот и начнет сосать. Этот рефлекс обычно исчезает примерно через четыре месяца.
- Рефлекс Моро («испуг»). Ваш ребенок будет размещен в сидячем положении (с поддержанием головы). Когда голова ребенка откидывается назад, он должен выглядеть испуганным. Их руки вытянуты ладонями вверх и большими пальцами наружу. Когда ребенка «поймают», он или она вернет руки к своему телу.Этот рефлекс может быть вызван громкими неожиданными звуками. Ребенок может плакать, когда его особенно пугают. Этот рефлекс обычно исчезает примерно через два месяца.
- Шаг рефлекс. Младенца держат в вертикальном положении, осторожно касаясь ступнями плоской поверхности. Ребенок будет пытаться делать какие-то шаги. Этот рефлекс обычно исчезает примерно через два месяца.
- Хватательный рефлекс. Когда малыш гладит ладонь, он берет ваш палец и крепко держится. Их пальцы на ногах тоже будут скручены, если вы погладите их стопу.Этот рефлекс начинает исчезать примерно на третьем месяце.
- Асимметричный тонический шейный («фехтовальный») рефлекс. Младенцы принимают позу «фехтовальщика», когда лежат на спине. Их голова поворачивается в сторону, а противоположная рука тянется от тела ребенка с приоткрытой ладонью. Этот рефлекс обычно исчезает между четырьмя и пятью месяцами.
- Рефлекс Бабинского. Врач или медсестра будут топать ребенка по внутренней стороне стопы от верха подошвы к пятке.Его или ее пальцы ног разойдутся веером. Их большой палец ноги поднимется вверх. Этот рефлекс сохраняется в зрелом возрасте. Пальцы ног и ступни взрослых загнуты внутрь.
- Рефлекс Галанта (инкурвация туловища). Врач или медсестра будут держать вашего ребенка лицом вниз в руке, в то время как другой рукой они будут гладить кожу вашего ребенка вдоль одной стороны позвоночника. Позвоночник ребенка должен выгнуться, а его голова и ступни будут двигаться в направлении гладкой стороны.
- Дрожь. Дрожь новорожденного — нормальное явление, особенно когда он плачет. Это часто включает дрожание нижней губы.
На что следует обратить внимание
Врач вашего ребенка будет контролировать его или ее рефлексы и поведение во время регулярных осмотров новорожденных. Их тоже стоит посмотреть дома. Вы можете вести график поведения своего ребенка, пока не сможете лучше его понять. Это поможет вам сообщить врачу о любых потенциальных проблемах.
Проблемы со зрением и слухом могут вызывать задержку развития. Поговорите со своим врачом, если вы чувствуете, что глаза вашего ребенка перестают фокусироваться в первые 2 месяца жизни. Также сообщите своему врачу, если ваш ребенок не реагирует или не вздрагивает на громкий шум.
Следите за рефлексами вашего ребенка. Рефлекс, который исчез и внезапно вернулся, может быть признаком проблемы. Также сообщите своему врачу, если ваш ребенок теряет рефлекс раньше, чем следовало ожидать. Доверяйте своим инстинктам, всегда задавайте врачу вопросы и разговаривайте с ним или с ней, если подозреваете, что у вашего ребенка есть проблемы с развитием.
Вопросы, которые стоит задать врачу
- У вас есть советы, которые помогут моему ребенку перестать плакать?
- Достаточно ли спит и ест мой ребенок?
- Иногда кажется, что глаза моего ребенка все еще пересекаются. Как долго это нормально?
- Как я могу убедиться, что мой ребенок реагирует на шум?
Ресурсы
Национальные институты здравоохранения, MedlinePlus: младенческие рефлексы
Авторские права © Американская академия семейных врачей
Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем.Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.
Что нужно знать о физическом развитии ребенка 0-6 месяцев
Младенцы претерпевают невероятные физические изменения за короткое время. Вот что вы можете ожидать в плане роста и развития в течение первых шести месяцев.
Начиная с рождения, ваш лечащий врач должен регулярно измерять вес, длину и размер головы вашего ребенка.
Эти измерения важны для определения роста вашего ребенка. Ваш лечащий врач будет использовать диаграмму, чтобы отслеживать характер роста вашего ребенка.
Физические вехи
Вот некоторые из этапов физического развития , которых вы можете ожидать в первые шесть месяцев: | |
---|---|
Первый месяц:
| Второй месяц:
|
Третий месяц:
| Четвертый месяц:
|
Пятый месяц:
| Шестой месяц:
|
Знаете ли вы?
Примерно с двух до трех недель ваш ребенок, вероятно, будет набирать примерно 120–240 граммов (от четырех до восьми унций) в неделю, пока его или ее вес при рождении не увеличится вдвое, обычно к 4–6 месяцам.
Игры и развлечения
Младенцы любят играть — вы так много можете сделать, чтобы способствовать физическому росту и развитию вашего ребенка с помощью игр и активности:
- Всегда следите за ребенком, чтобы не упасть.
- Держите предметы, которые вы хотите, чтобы ребенок видел, близко к глазам, чтобы он мог четко сфокусироваться.
- Старайтесь держать животик под присмотром, чтобы ваш ребенок мог толкаться и двигаться. Предложите чистые погремушки и игрушки, которые ребенок может чувствовать и чувствовать во рту.
- Приобретите разнообразные игрушки и предметы, создающие шум, и поместите их в пределах досягаемости ватина.
- Поиграйте с малышом перед зеркалом.
- Создавайте на полу безопасные игровые площадки.
- Много гуляйте с малышом на свежем воздухе.
- Обеспечьте безопасными, чистыми, жевательными игрушками.
- Все идет в рот вашему ребенку — убедитесь, что предметы достаточно большие, чтобы их нельзя было проглотить.
- Увеличьте время купания, чтобы ребенок мог пинаться и визжать, пока вы присматриваете за ним. Никогда не оставляйте ребенка одного в ванне.
- Защитите свой дом от младенцев, чтобы все вредное было убрано.
Рост
Для получения дополнительной информации о росте вашего ребенка и диаграммах роста см. Ресурс «Хорошо ли растет мой ребенок?»
Tummy Time
Tummy Time помогает вашему ребенку научиться кататься и ползать. Это также помогает предотвратить образование плоских пятен на голове у вашего ребенка. Узнайте больше о времени на животик.
Физическая игра и активность
Дополнительные советы см. В руководстве Leap BC «Двигайся со мной от рождения к трем».Это надежное руководство содержит 40 увлекательных занятий, которые помогут вашему ребенку развиваться от рождения до трех лет.
Ресурсы и ссылки:
HealthLink BC: Физическое развитие, возраст от 1 до 12 месяцев
.