Какие могут быть симптомы при прорезывании зубов у малышей: Прорезание зубов у ребенка: признаки, как понять, как помочь

Прорезание зубов у ребенка: признаки, как понять, как помочь

Прорезывание зубов у грудного ребенка является весьма волнительным моментом в жизни малыша и его родителей. И хотя прорезывание зубов — это физиологический процесс, но почти все дети в этот период испытывают дискомфорт и беспокойство. С точки зрения научного подхода к этой проблеме сложность заключается в том, что при всем разнообразии симптомов прорезывания зубов от легкого беспокойства и капризности, усиленного слюноотделения до повышения температуры тела до высоких цифр и признаков нарушенного пищеварения, учащения колик и диареи нет достаточных диагностических критериев, чтобы связать все эти многочисленные симптомы с первопричиной. Тем не менее до сих пор многие родители и часть практикующих врачей педиатров готовы обвинять прорезывание зубов у младенца чуть ли не во всех бедах, которые выпадают на их голову в период с 5 — 6 месяцев и до полутора — двух лет, когда в основном процесс прорезывания зубов уже должен быть завершен.

У большинства детей прорезывание зубов начинается в возрасте от 4х до 7 месяцев. Как правило, прорезывание каждого зуба длится от 2 — 3х до 8 дней. В течение этого времени возможно повышение температуры тела до 37.4 — 38.0 градусов. При этом высокая (от 38.0 и выше) температура обычно длится не более 2х дней. Выделения из носа в период, когда прорезываются зубы, обычно, бывают прозрачные, жидкие, и не должны содержать патологических примесей: гноя, зелени и т.д. Кашель при прорезывании зубов вызывается попаданием в носоглотку и область гортани слюны, которая выделяется в большом количестве. Лечения кашель на фоне прорезывания зубов не требует. По поводу диареи мнение педиатров иногда расходится: некоторые считают, что диарея (разжиженный стул) не связана напрямую с прорезыванием зубов. И все же проведенные исследования показали, что от 10 до 30% детей имеют учащенный и\или разжиженный стул во время прорезывания зубов. Это объясняют также большим количеством выделяемой слюны, усиливающей перистальтику кишечника.

Прорезывание зубов или инфекционное заболевание

Тем не менее большинство современных педиатров сходятся в том, что такие симптомы у грудного ребенка, как: длительная, свыше 2 — 3х дней диарея, кашель, рвота, лихорадка (повышение температуры тела выше 38.5 градусов) чаще всего обусловлены инфекцией, а не только прорезыванием зубов. Поэтому при любом из перечисленных выше симптомов необходим осмотр ребенка врачом педиатром, и только после того, как будут исключены другие причины повышения температуры тела, следует сконцентрировать усилия на помощи малышу для уменьшения неприятных ощущений от прорезывания зубов.

Прорезывание зубов, как помочь малышу

Это может потребовать приличного терпения. В такой сложный период следует чаще брать малыша на руки, ласкать, отвлекать от неприятных ощущений игрушками, включать приятную, успокаивающую музыку, можно петь, если позволяют природные данные. Также успокаивающее действие может оказать прогулка на свежем воздухе. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, во время прорезывания зубов начинают чаще плакать и просить грудь, и любящей маме нужно потерпеть, прикладывая каждый раз ребенка к груди даже в том случае, если он сильнее, чем обычно прихватывает ареолу соска во время кормления. Чтобы удовлетворить потребность ребенка что-то пожевать и подержать во рту естественно можно использовать специальные резиновые кольца или игрушки, так называемые прорезыватели. Можно предложить ребенку сушку или детское печенье.

В настоящее время фармацевтические компании предлагают широкий выбор различных средств, прежде всего в виде гелей для «успокоения десен». В основном большинство этих средств содержат обезболивающие средства типа лидокаина. Злоупотреблять этими средствами не стоит. Они не совершенно безобидны, анестетики, входящие в их состав, могут оказывать неблагоприятное воздействие на нервную и сердечно-сосудистую системы ребенка, а самое главное — могут вызывать серьезные аллергические симптомы, способствовать обострению атопического дерматита (диатеза) у предрасположенных к аллергии детей. В связи с вышесказанным я могу порекомендовать для уменьшения отечности и воспаления десен при прорезывании зубов такие специальные стоматологические противовоспалительные средства для местного применения, как гель холисал, который можно наносить на десна малыша 2 — 3 раза в сутки, но надо при этом втирать (не сильно конечно) легкими массирующими движениями по всей поверхности десен, а не просто положить его в рот ребенку.

Кроме того, можно дать ребенку, страдающему от прорезывания зубов, специальные гомеопатические капли, например Дантинорм бэйби согласно инструкции к препарату. В любом случае, при появлении беспокоящих симптомов, о которых написано выше в данной статье, я советую лишний раз перестраховаться, и вызвать на дом к ребенку с высокой температурой врача педиатра. Свой диагноз и рекомендации должен дать профессионал.

Симптомы прорезывания первых молочных зубов у грудничков и детей

Примерно в шесть месяцев у вашего ребенка прорежется первый молочный зуб. Хотя предсказать точную дату этого волнующего события невозможно, существует несколько (к сожалению, довольно неприятных) признаков того, что момент близок. У всех детей этот процесс протекает по-разному, однако в большинстве случаев наблюдаются некоторые – если не все – из следующих симптомов прорезывания зубов:

Отечность десен. В той или иной степени десны отекают почти у каждого ребенка. Когда зуб начинает прорезываться, окружающие его мягкие ткани припухают и становятся чувствительными.

Слюнотечение. Удивительно, сколько слюны может вытечь из такого маленького ротика! Прорезывание зубов практически всегда вызывает повышенное слюноотделение, которое порой начинается за несколько месяцев до появления первого зуба.

Высыпания на коже. Небольшая сыпь на щеках или подбородке вашего малыша, вызванная повышенным слюноотделением, не должна становиться причиной для особого беспокойства. Старайтесь вытирать слюни по мере их появления, а если кожа ребенка уже раздражена, просто увлажняйте ее, пока сыпь не пройдет.

Боль. У некоторых детей прорезывание зубов сопряжено с сильной болью, тогда как у других все, кажется, происходит легко и просто. И все же так или иначе боль испытывает практически каждый младенец, признаками чего служат плач и раздражительность.

Раздражительность. Из-за дискомфорта, причиняемого режущимися зубами, ваш малыш, вероятно, станет капризным и возбудимым. Кто-то лишь недолго пребывает в таком настроении, а у кого-то оно может сохраняться неделями при прорезывании каждого зуба.

Жевание. Дети быстро понимают, что надавливание на десны уменьшает дискомфорт, вызванный прорезыванием зубов. Будьте готовы к тому, что малыш начнет тянуть в рот и грызть все подряд – от специальных зубных колец до собственных пальцев.

Небольшой жар. Иногда опухание десен может приводить к повышению температуры до 37,5–38 градусов. Бороться с таким жаром можно самыми обычными методами. Если температура не будет спадать дольше трех дней или поднимется выше 38 градусов, следует обратиться к врачу.

Потеря аппетита. Во время прорезывания зубов сосание может доставлять детям неприятные ощущения, из-за чего они едят неохотно. Отказываться от еды могут даже дети, которые уже начали переходить на твердую пищу. Если ваш малыш начнет пропускать более двух кормлений подряд, проконсультируйтесь с педиатром.

Проблемы со сном. Если ребенок испытывает дискомфорт в течение дня, велика вероятность того, что и ночью ему будет не по себе. В период прорезывания зубов дети часто просыпаются в ночное время (даже если до этого они уже несколько месяцев хорошо спали всю ночь напролет).

Прорезывание зубов у детей

Как режутся зубки: порядок их появления

Каждый взрослый может понять, что чувствует малыш, когда у него режутся первые зубки – достаточно вспомнить, как появлялись так называемые «зубы мудрости». Припухлость десен, зуд и боль, – согласитесь, приятного мало. Поэтому грудные дети часто начинают капризничать в процессе прорезывания зубов. У них может пропасть аппетит и сон, даже немного повыситься температура.

Самый ранний срок прорезывания молочных зубов у младенцев – у резцов (передние зубки). На каждой челюсти их по четыре. Как правило, сначала прорезаются нижние два резца (в 6-8 месяцев), затем – верхние центральные резцы. Зубы появляются противоположными друг другу парами, это важно для формирования правильного молочного прикуса. В 8-12 месяцев у малыша появляются боковые резцы (сначала на нижней челюсти, потом – на верхней). В годик ребенок должен иметь восемь зубов. После этого наступает небольшой перерыв в их появлении.

Далее в последовательности – клыки. Их по два на каждой челюсти. Расположение и строение этих зубов делает их прорезывание особенно сложным и тяжелым для ребенка. В возрасте 16-20 месяцев клыки появятся на нижней челюсти, а потом и на верхней. Затем настает очередность маляров (больших коренных зубов). Они начинают прорезываться в 20-30 месяцев, у каждого ребенка в свое время. Всего в молочном прикусе 20 зубов, по 10 на каждой челюсти: 4 резца, 2 клыка и 4 маляра. Все они должны показаться к 2,5-3 годам.

Признаки прорезывания

Как родителям понять, что у ребенка режутся зубки? Узнать об этом проще всего по изменившемуся поведению ребенка. Он хуже спит, капризничает. У него пропадает аппетит (может полностью отказаться от еды). Но подобные симптомы могут быть вызваны и другими причинами. Поэтому самым очевидным признаком можно считать припухлость десны (на ней появляется маленький красный бугорок, который родители могут скорее нащупать, чем увидеть).

Изменившееся поведение ребенка связано с движением зуба в челюсти. Он как бы разрывает десны изнутри, что объясняет неприятные ощущения: зуд, жжение и боль. Чтобы снять их, ребенок может чесать десны, тянуть в рот различные предметы, кусаться. Нельзя пресекать подобное поведение, нужно просто заменить неподходящие предметы (например, игрушки) на специальные прорезыватели, задача которых – помочь снять неприятные последствия прорезывания зубов.

Именно из-за неприятных ощущений ребенок может начать отказываться от пищи, особенно горячей (усиливает боль). Возможно, поможет легкий массаж десен, который следует выполнять перед кормлением. Он снимет часть зуда и боли.

Во время прорезывания зубов температура ребенка может подняться до 38º, но не выше. Пока зубки не показались, родители должны уделять ребенку как можно больше внимания, отвлекая его от неприятных ощущений. Это поможет малышу пережить нелегкое для него время.

Смена молочных зубов постоянными

Прорезывание коренных зубов начинается в возрасте 6-7 лет. Сначала показываются большие коренные зубы (на нижней челюсти, как правило). Затем повторяется схема прорезывания молочных зубов. Первыми меняются резцы на нижней челюсти, а в возрасте 7-8 лет заменяются резцы и на верхней. Одновременно с этим могут меняться и нижние боковые резцы.

В 8-9 лет поменяются верхние резцы. Наступает очередь клыков. В это же время (9-10 лет) начинают расти зубы, которых не было в молочном прикусе – премоляры. На каждой челюсти по четыре премоляра – два слева и два справа. В 12 лет поменяются клыки на верхней челюсти. На этом этапе начинается формирование высоты прикуса, которая имеет и эстетическое, и функциональное значение.

Последние зубы (зубы мудрости или третьи моляры) показываются в возрасте от 17 до 25 лет. Только после этого можно сказать, что формирование зубных дуг полностью завершено.

Во время смены молочных зубов постоянными коренными важно обратить внимание на прикус. В юном возрасте его легко исправить, тогда как взрослым придется корректировать его на протяжении всей жизни. Регулярно посещая детского стоматолога, вы сможете вовремя вмешаться в процесс формирования прикуса. Кроме того, специалист может проконтролировать прорезывание молочных и коренных зубов (чтобы оно не было слишком ранним или поздним), дать рекомендации по облегчению состояния ребенка, посоветовать специальные детские свечи или гели для прорезывания зубов.

Синдром прорезывания зубов у младенцев: новый взгляд на старую проблему | Заплатников А.

Л., Касьянова А.Н., Майкова И.Д.

В статье представлен анализ литературы, посвященной проблеме прорезывания зубов у младенцев. Обсуждаются вопросы применения топических лекарственных средств для уменьшения дискомфорта при прорезывании зубов у младенцев. Представлена характеристика геля для местного применения

    В последние годы большинство исследователей и практикующих педиатров придерживается мнения, что синдром прорезывания зубов у младенцев — это диагноз исключения [1–5]. Однако, несмотря на это, все еще встречаются случаи, когда у детей первого года жизни под маской «прорезывания зубов» пропускается дебют таких грозных заболеваний, как пиелонефрит, пневмония, менингит. Особо следует отметить, что поздняя диагностика указанных патологических состояний приводит к тяжелому течению, риску развития осложнений и в крайних случаях может стать причиной неблагоприятного исхода.
    В связи с этим, обсуждая данную проблему, всегда следует обращать внимание врачей-педиатров на необходимость внимательного анализа анамнестических данных, детализации клинических проявлений, а также активного наблюдения за состоянием ребенка в динамике. При этом, действительно, в период прорезывания зубов у детей, наряду с местными (гиперемия и отечность десен), могут иметь место и общие симптомы (беспокойство, раздражительность, снижение аппетита, нарушение сна, повышение температуры тела и др.), однако они неспецифичны и встречаются при различных инфекциях и воспалительных заболеваниях. Учитывая это, при развитии у ребенка в период дентации лихорадки в первую очередь необходимо исключить инфекционно-воспалительные процессы и только при их отсутствии можно остановиться на диагнозе «синдром прорезывания зубов» [2–5]. Следует отметить, что этот синдром в Международной классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) обозначен в разделе «Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей» под шифром К00.7 [6].
    Прорезывание зубов является одной из стадий развития зубов. Молочные зубы начинают кальцинироваться уже у плода к 4-му мес. беременности и в дальнейшем развиваются примерно до 6-го мес. беременности [1, 5, 7]. В подавляющем большинстве случаев у детей в возрасте между 6-м мес. и 2-м годом жизни прорезываются 20 молочных зубов. Первыми появляются центральные резцы; последними — вторые верхние моляры. Схема молочных зубов на верхней и нижней челюстях включает по 2 центральных резца, по 2 боковых резца, по 2 клыка и по 4 моляра (рис. 1) [8].

    Нижние центральные резцы обычно появляются первыми — между 4-м и 6-м мес.  жизни ребенка, верхние резцы появляются чуть позже — между 5-м и 7-м мес. жизни.    Прорезывание центральных и боковых резцов на верхней и нижней челюстях чаще всего завершается в течение 1-го года жизни ребенка.
    В среднем прорезывание молочных зубов происходит в следующие сроки:
    центральные и боковые резцы — с 3-го по 12-й мес.;
    первые моляры — с 12-го по 19-й мес.;
    клыки — с 18-го по 24-й мес.;
    вторые моляры — с 24-го по 32-й мес.
    Постоянные зубы в количестве 32 начинают прорезываться в возрасте около 6 лет с появления нижнего моляра. Процесс прорезывания постоянных зубов длительный, может продолжаться 18–20 лет, заканчиваясь прорезыванием третьего моляра, более известного как «зуб мудрости» [1].
    Наибольшие трудности для детей и их родителей, а также для врача-педиатра вызывает прорезывание молочных зубов. Представление о том, что молочные зубы являются лишь временным органом, на смену которому придут постоянные зубы, а также о том, что их заболевания и потеря не влекут никаких последствий, является заведомо неправильным

.
    Появление молочных зубов позволяет ребенку переключиться с жидкой пищи на полужидкую, а затем и твердую. Более того, положение молочных зубов обеспечивает правильное развитие зубных дуг, они действуют как направляющие для постоянных зубов, оставляя им достаточное пространство для правильного роста и адекватного позиционирования в полости рта [1, 8, 9]. Установлено, что молочные зубы не только обеспечивают механическую обработку пищи и играют важную роль в процессах пищеварения, но и являются важным маркером состояния здоровья ребенка [10]. Например, по состоянию зубов можно заподозрить у ребенка синдром мальабсорбции или нарушение минерального обмена. Иногда зубы могут служить первичным источником инфекции, которая затем гематогенным путем может распространяться на другие ткани.
    Появление первых зубов является физиологическим процессом. В большинстве случаев прорезывание зубов не вызывает проблем, несмотря на развивающиеся местные и даже системные нарушения (табл. 1). Среди наиболее распространенных локальных симптомов прорезывания зубов можно отметить отечность десны, что делает ее более чувствительной, вызывая чувство дискомфорта. В результате этого у ребенка возрастает желание сосать, жевать и кусать, увеличивается производство слюны (сиалорея), которая, выделяясь в большом количестве из полости рта, может вызвать раздражение кожи с развитием периорального дерматита. Системные симптомы включают лихорадку или общий дискомфорт с повышенным беспокойством, уменьшением аппетита и нарушением сна [11, 12]. При этом И.Н. Захарова и соавт. (2016) отметили, что клинические особенности процесса прорезывания зубов могут зависеть от типа конституции ребенка [4]. Так, у детей с лимфатическим типом конституции прорезывание молочных зубов, как правило, происходит с запозданием и в неправильном порядке. При этом часто встречаются выраженное беспокойство, плач, нарушение характера стула, припухлость и болезненность десен, обильное слюнотечение. В случаях нервно-артритической конституции первые зубы у детей, как правило, появляются вовремя. Однако их прорезывание нередко сопровождается резкой болезненностью, возбудимостью, эпизодами плача и нарушением сна. Кроме этого, имеет место отказ от еды, могут отмечаться срыгивание, рвота и повышение температуры тела [4].

    В исследовании М. Memarpour et al. (2015) была проанализирована частота наиболее распространенных симптомов у детей при прорезывании молочных зубов. В исследование было включено 270 детей в возрасте от 8 до 36 мес. Самыми частыми симптомами прорезывания зубов были слюнотечение (92%), нарушение сна (82,3%) и раздражительность (75,6%). При этом указанные симптомы были более выраженными у детей с низкой массой тела при рождении. Помимо этого, маловесные дети были более чем в 2,5 раза склонны к развитию диареи [OР = 2,90, ДИ 95% (1,56–5,40), p=0,001]. Также авторы установили, что прорезывание клыков сопровождалось потерей аппетита чаще, чем прорезывание резцов (p=0,033) или моляров (p=0,014) [13].
    Метаанализ, проведенный С. Massignan еt al. (2016), включающий 16 исследований, посвященных изучению синдрома прорезывания зубов  у детей в возрасте до 36 мес. из 8 стран (Австралия, Бразилия, Колумбия, Финляндия, 
Индия, Израиль, Сенегал, США), показал, что только у 30% детей прорезывание зубов протекало бессимптомно, в то время как у 70% детей имели место разные клинические проявления [14]. Среди них наиболее часто отмечали набухание десен, раздражительность и выраженное слюноотделение — в 86,8%, 68,1% и 55,7% случаев соответственно. Кроме этого, процесс прорезывания молочных зубов у ряда детей сопровождался потерей аппетита, беспокойным сном, заложенностью носа и небольшим повышением температуры тела. При этом было установлено, что обычно указанные симптомы отмечались в течение непродолжительного времени [14].
    Аналогичные результаты были получены М. Macknin et al. (2000), которые показали, что у подавляющего большинства детей симптомы дискомфорта могут появиться за 4 дня до прорезывания и, как правило, купируются в течение 3 дней после появления зуба [18].
    В последнее десятилетие установлено, что ключевая роль в развитии различных симптомов прорезывания зубов принадлежит провоспалительным цитокинам. По данным литературы, в десневой жидкости при первичном прорезывании зубов увеличивается концентрация таких цитокинов воспаления, как интерлейкины (ИЛ-1, ИЛ-2, ИЛ-8) и фактор некроза опухоли α (ФНО-α), что может объяснить клинические проявления, связанные с прорезыванием зубов [19–21].
    Так, L. Shapira et al. (2003) изучали связь между прорезыванием зубов, содержанием воспалительных цитокинов (ИЛ-1, ИЛ-2, ИЛ-8, ФНО-α) в десневой жидкости и клиническими симптомами. В исследование были включены 16 здоровых детей в возрасте от 5 до 14 мес. (средний возраст — 9,8 мес.), которые обследовались 2 раза в неделю в течение 5 мес. Анализируя полученные результаты, авторы пришли к заключению, что период прорезывания зубов сопровождался значительным повышением в жидкости десен уровней ИЛ-1β, ИЛ-8 и ФНО-α. При этом было отмечено, что имела место прямая положительная корреляция между повышением концентрации определенных провоспалительных цитокинов и конкретными симптомами прорезывания. Так, было установлено, что при повышении в десневой жидкости уровня ИЛ-1β значительно чаще наблюдали лихорадку, желудочно-кишечные расстройства, нарушение сна и аппетита. Одновременно было отмечено, что увеличение концентрации ИЛ-8 чаще сопровождалось желудочно-кишечными расстройствами, в то время как для повышения уровня ФНО-α более характерны были появление лихорадки и нарушение сна [19].
    Для уменьшения выраженности местных симптомов прорезывания зубов у младенцев применяются различные лекарственные средства. При этом некоторые препараты, разработанные для купирования симптомов дискомфорта при прорезывании зубов, содержат лидокаин. Однако в связи с отсутствием четкого дозирования и возможного проглатывания препарата возрастает вероятность передозировки лидокаина и развития эффектов системного характера. Учитывая высокий риск развития тяжелых побочных эффектов, в настоящее время при прорезывании зубов и стоматитах у детей рекомендуется ограничить применение препаратов, содержащих лидокаин [22]. Эксперты FDA также предупреждают о нецелесообразности использования и гомеопатических препаратов, т. к. их безопасность и эффективность не были оценены. Особую опасность при этом могут представлять гомеопатические препараты, содержащие белладонну [23]. В связи с этим среди средств, предназначенных для купирования местных симптомов прорезывания зубов, особый интерес представляет Камистад^® Бэби [24].
    Камистад^® Бэби не содержит лидокаин, его активными ингредиентами являются экстракт цветков ромашки аптечной и полидоканол [24]. Хорошо известно позитивное терапевтическое действие экстракта цветков ромашки при различных воспалительных заболеваниях полости рта [25–28]. Благодаря экстракту цветков ромашки, входящему в состав геля Камистад^® Бэби, при его использовании уменьшается выраженность местных симптомов прорезывания зубов, а также достигаются антисептический и регенерирующий эффекты. В свою очередь наличие в составе полидоканола обеспечивает обезболивающее, охлаждающее и отвлекающее действие [29]. С учетом комбинированного механизма действия и хорошей переносимости Камистад^® Бэби может быть рекомендован к использованию у младенцев для эффективного и без-
опасного купирования местных симптомов прорезывания зубов. Камистад^® Бэби выпускается в виде геля, который рекомендуется использовать 2–3 р./сут (лучше после еды и перед сном), нанося его, слегка втирая, на поверхность десен [24].
    Таким образом, учитывая невысокую специфичность клинических симптомов, выявляемых при дентации, синдром прорезывания зубов является диагнозом исключения. При этом для уменьшения проявлений дискомфорта у младенцев необходимо использовать только безопасные и эффективные средства, одним из которых является Камистад^® Бэби.

.

Поведение ребенка при прорезывании зубов

Когда у детей режутся зубы, родители очень беспокоятся, как малыш перенесет этот довольно длительный и часто непростой период.

Мы не будем повторяться о порядке и схеме роста молочных зубов. Еще один из самых распространенных вопросов: сколько у детей молочных зубов? Отвечаем: в норме – к году малыш должен иметь 8 полноценных резца – четыре снизу и четыре сверху. К 2-м годам – 16, а к 2,5-3 годам вырастают все молочные зубы – 20 штук. Кстати, молочные зубы выпадают все без исключения и на их месте вырастают постоянные зубы.

Симптомы прорезывания зубов у ребенка

А вот симптомы прорезывания зубов у ребенка могут быть совершенно разные. Одни малыши переносят это время спокойно, родители даже не знают, что лезут зубы у ребенка. Просто, в один момент мама замечает, что зубки уже тут. Другие дети проявляют явное беспокойство – у них постоянно чешутся десны, они норовят что-нибудь грызть, трут десны друг о друга, наблюдается постоянное слюноотделение. Часто малыш становится плаксивым, раздражительным, нарушается сон. Ребенок может даже отказываться от пищи, потому что ему больно. В этих случаях хорошо помогает специальные гели для снятия болезненных ощущений, которые продаются в аптеках. Следует также приобрести специальную силиконовую насадку на палец для протирания десен и  чистки первых появившихся зубиков. Если мама будет регулярно проводить эту процедуру с самого раннего возраста малыша (3-4 месяцев),  в дальнейшем не будет никаких проблем с самостоятельной чисткой зубов ребенком.

Беспокойное поведение ребенка при прорезывании зубов может также обусловлено многими осложнениями этого периода, индивидуальными реакциями организма. Это может быть повышение температуры, расстройство желудка, рвота, диарея, насморк, повышенная сонливость. Намного реже могут быть высыпания на коже, а также единичные судороги, которые чаще всего связаны с высокой температурой.

Если вас беспокоит состояние малыша, особенно высокая температура у ребенка при прорезывании зубов, обязательно вызывайте участкового педиатра или обращайтесь в нашу клинику за консультацией. Не рекомендуем слушать советы случайных людей,  и даже бабушек. Просто, современная медицина пошла далеко вперед, и многие бабушкины рецепты устарели, тем более, что большинство из них совершенно неэффективны. Только профессионал может квалифицированно оценить ситуацию, в том числе и правильность формирования прикуса, дифференцировать симптомы прорезывания зубов от других заболеваний, и подобрать самый доступный способ помочь малышу в этот ответственный период его жизни. Как помочь ребенку, что можно делать, а чего категорически нельзя – читайте в статье «Как помочь ребенку, когда режутся зубки».

Повышенная температура при прорезывании зубов

Появление первых зубов у малыша очень важное событие, которого с нетерпением ждут все родители. Но, к сожалению, самому малышу этот процесс такой радости не доставляет. Прорезывание зубов, чаще всего, сопровождается болевыми ощущениями, отеком десен, постоянным зудом, а также возможным поднятием температуры, появлением насморка и даже кашля.

В редких случаях, появление первых зубов никак не ощущается для малыша, и весь процесс проходит безболезненно. Но, чаще всего, малыша и родителей ждут долгие бессонные ночи.

Иногда температура у крохи поднимается до 39 градусов. В таких случаях необходимо прибегнуть к профессиональной медицинской помощи, и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Разберемся, почему при появлении  первых зубов у ребенка поднимается температура.

Перед тем, как появиться, зубик прорезается, сначала, через костную ткань, а затем уже через десну. Все это сопровождается отеком и зудом десны, отсюда и возникают болезненные ощущения. Место, где прорезается зуб, воспаляется, иммунитет у  ребенка снижается. В связи с этим и поднимается температура.

Во время того, как у малыша режутся первые зубы, у него еще и увеличивается слюноотделение. Таким образом, организм защищает себя от возможного заражения, ведь слюна обладает противовоспалительным действием.

Как правило, температура во время того, как режутся зубы, поднимается до 37 – 37,7 градусов. Такую температуру не стоит сбивать, это, своего рода, защитная реакция организма. Главное, постоянно следить за малышом, контролировать повышение температуры, ведь, нередко, встречаются случаи, когда градусник показывает и 38 и 39 градусов. Необходимо измерять температуру каждый час, особенно к вечеру, когда она может резко повыситься. Если жаропонижающие средства и растирания не помогают, и отметка на градуснике не снижается, нужно немедленно обратиться к врачу. А при температуре выше 39 градусов – сразу обращаться в скорую помощь.

Как правило, повышение температуры во время того, как режутся зубы, длится 1-3 дня. На 4-ые сутки она должна понижаться. При более продолжительном сроке наличия у малыша повышенной температуры, необходимо обратиться к врачу. Нужно точно определить причину, по которой температура не снижается. Ведь при ее повышении до 38-39 градусов, у малыша, помимо появления зубов, развивается какая-то инфекция. Лечащий врач сможет диагностировать причину заболевания. Пригласить специалиста в таких ситуациях просто необходимо, ведь нельзя рисковать здоровьем маленького ребенка.

Препараты для снижения температуры при прорезывании зубов

Для совсем маленьких детей сейчас разработано большое количество разнообразных жаропонижающих препаратов. В основном, они представлены в виде свечей или сиропа. В жаросбивающих средствах, чаще всего, используется парацетамол или ибупрофен.

После принятия препарата не будет мгновенного эффекта, необходимо подождать 45-60 минут, только через это время он подействует. Выбирать нужное средство необходимо, опираясь, на симптоматику заболевания ребенка и на рекомендации лечащего педиатра. Не стоит самостоятельно ставить диагноз и подбирать лечение.

Также важно четко придерживаться инструкции по применению препарата для детей грудного и раннего возраста, правильно рассчитать дозировку, исходя из возраста и веса малыша, а также частоту применения лекарства.

Здоровья Вам и Вашим малышам!

Прорезывание зубов

Прорезывание зубов

По традиции многих народов мира существует обычай дарить ребенку подарки при случае появления первого зубика. Данный обряд символизирует пожелание малышу здоровья, счастья и долгих лет жизни. Появление первого зуба у малыша для родственников и родителей является торжественным моментом, но на ряду с этим для родителей и малыша прорезывание зубов может оказаться и «беспокойным» периодом. Хочется успокоить родителей и ориентировать их на то, что прорезывание зубов это физиологический процесс и подходить к нему надо философски. Как к неизбежному. А своевременное и правильное прорезывание зубов это гарантия здорового будущего ребенка.

Что такое прорезывание зубов?

Прорезывание зубов – это процесс вертикального перемещения зуба из места его закладки и развития внутри челюсти до появления коронки в полости рта. Процесс прорезывания зубов начинается после того как окончательно сформировалась коронка и сопровождается дальнейшим его развитием, ростом челюстных костей. Признаками физиологического прорезывания зубов являются: своевременность, последовательность прорезывания определенных групп зубов и парность.

Существуют временные зубы (чаще их называют молочными ) и постоянные. По количеству зубов временных зубов 20, постоянный прикус составляет 32 зуба. По современным данным сроки прорезывания первых временных зубов принято считать с 4х месяцев. Сроки окончания прорезывания 3-3,5 года. Чаще всего первые зубы появляются в возрасте 6мес, и как правило прорезываются вначале зубы на нижней челюсти- центральные резцы, затем боковые резцы, клыки и моляры. Сроки прорезывания зубов могут варьировать от 4 мес до 2х лет(ранее прорезывание) или от 8-10 мес до 3,5-4 лет(позднее прорезывание).

Средние сроки прорезывания временных зубов по (Р.Иллингворт,1997)

Следует отметить, что качество питания, санитарно-гигиенические условия и патологические состояния ребенка (рахит, гиповитаминоз, интоксикация, состояния кислородного голодания, характер вскармливания и пр ) существенным образом влияют на процесс прорезывания зубов. Например, беспорядочное прорезывание зубов с нарушением временных промежутков между группой зубов, задержка прорезывания может быть проявлением такой патологией как рахит.

Неблагоприятные проявления при прорезывании зубов

Временные зубы не вечные, потому их так и называют. По мере роста и развития ребенка через определенный период времени все молочные 20 зубов сменятся. Как исключение у индивидуумов молочные зубы не меняются, оставаясь и в более взрослом возрасте ( чаще всего это происходит по причине отсутствия зачатков постоянных зубов).

При прорезывании временных зубов ребенок находится в состоянии «стресса» и зачастую могут проявляться общесоматическими расстройствами. Первыми признаками прорезывания зубов, зачастую и основными это появление набухания слизистой оболочки десен в проекции прорезываемых зубов, Появляется обильное слюнотечение, ребенок может быть раздраженным, плаксивым. Прорезывание центральных зубов чаще происходит, без каких либо проявлений, за исключением набухания десны и обильного слюнотечения. При прорезывании жевательной группы зубов и вовлечении большей площади слизистой оболочки десны может присоединиться вторичная инфекция, в случае снижения сопротивляемости детского организма. Могут появиться такие симптомы как: повышение температуры тела, расстройство стула, в полости рта покраснение слизистой оболочки десен, снижение аппетита, Чтобы унять досаждающий зуд ребенок начинает «тащить» в рот пальцы, различные предметы (игрушки, сосет край одежды, одеяло) чтобы почесать десну, тем самым может повредить и инфицировать слизистую оболочку. Что может проявиться появлением эрозивных высыпаний. И усугубить данное состояние.

Чем помочь ребенку, когда режутся зубки?

Для облегчения зуда десен у ребенка можно порекомендовать давать грызть твердые овощи или фрукты( яблоко очищенное от кожуры, морковь), корочку хлеба. Хорошо проводить массаж десны специальными кольцами «прорезывателями» или зубной щеткой (силиконовой, или обычной детской с мягкой щетиной). Некоторые кольца можно предварительно охладить, но следует внимательно осматривать данные приспособления, приобретать их в специальных местах, дабы избежать поддельного не сертифицированного товара и в последствии не навредить здоровью малыша, чтобы ребенок не поранился. При повышении температуры можно давать жаропонижающие препараты. Для снижения чувствительности слизистой оболочки и уменьшения болевого синдрома в аптеках производители фармацевтических компаний предлагают специальные обезболивающие гели для местного применения. Но мы рекомендуем применять данные препараты только по назначению врача, дабы не вызвать аллергию у малыша и не пропустить более тяжелых осложнений. Обратитесь к специалисту стоматологу-детскому, который проведет осмотр и даст квалифицированные назначения для улучшения самочувствия.

Смена временных зубов

Постоянные зубы чаще всего появляются в 5,5-7 лет. Прорезывание их практически происходит в той же последовательности, как и временных зубов. Первыми появляются нижние центральные резцы, затем верхние центральные резцы и параллельно, а иногда и раньше прорезываются первые большие коренные зубы (первые моляры или по номеру их называют «шестыми»).Обращаем внимание Шестые зубы не выпадают! Они должны служить вашему ребенку всю жизнь. Родители их принимают за временные зубы, что является заблуждением особенно в случае отсутствия или неудовлетворительной гигиены полости рта и поражение этой группы зубов. Что может привести к плачевному результату – потере зубов. А ведь эта группа зубов — «Первые моляры» являются основополагающими, в формировании правильного прикуса, их еще называют ключом окклюзии. По форме постоянные «молодые» зубы отличаются от более зрелых. Бугры и режущий край коронок более выражены, особенно режущие края центральных зубов имеют фестончатый (волнообразный край), по размеру постоянный зуб отличается от временного зуба , он более крупнее. Некоторых родителей данный факт настораживает .На что отвечаем, поводов для волнения нет, буквально через год после прорезывания эмалевый край сравняется , станет ровным. А на счет размера коронок зубов, пока ребенок маленький (появление первых постоянных зубов -5,5-6 лет) относительно лицевого скелета имеется некая диспропорция по мере роста и развития костей лицевого отдела наступает гармоничное соотношение лица к зубам.

Средние сроки прорезывания постоянных зубов у детей(по Шродеру,1991)

1. Чтобы зубки прослужили, долго, и не пришлось им раньше назначенного срока «говорить до свидания» за ними нужен тщательный уход момента их прорезывания

2. Заблаговременно сходите на консультацию к детскому стоматологу , который подберет для Вашего малыша соответственно возрасту средства гигиены (зубную щетку и пасту).Проведет обучение методике чистки зубов

3. Не реже 2х раз в день проводите чистку зубов ребенку ( утром после завтрака и вечером перед сном). Помогая вычищать труднодоступные участки с самого раннего возраста

4. Ограничьте потребление ребенком углеводсодержащих продуктов(детям до 3х лет употреблять сладости не рекомендуем)

5. Если ребенок употребляет жидкие напитки перед сном или в ночное время, их необходимо заменить на обычную, питьевую воды, без добавления сахаров.

6. Применение зубных паст с содержанием фторидов очень актуально для детей Ханты-Мансийского автономного округа-Югры

7. Посещайте стоматолога 2 раза в год!!!

статью подготовили:
врач стоматолог детский Малахова А.А.
зав ТОД- Мокринская Н.Г.

Фото, используемые в статье с сатйов:

1. http://ladyspecial.ru

2. http://otvetymamam.ru

4 одобренных педиатрами способа успокоить прорезывающегося ребенка — основы здоровья от клиники Кливленда

Ты наконец
выспался ваш ребенок
рутина
на замке. Итак, когда вы на цыпочках вылезаете из детской спящего младенца, вы
глупо думать, что ты дома свободен.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Думай
очередной раз! Стрижка вашего ребенка
зуб,
и, похоже, вы ничего не можете с этим поделать.

«Вам не придется отнимать от одного до трех месяцев, но после этого зубы продолжают расти», — говорит педиатр Эй Е Мон, доктор медицины.

Если вы окажетесь в зоне прорезывания зубов — а это происходит в возрасте от 4 месяцев до 2 лет — вам не обязательно в ней застревать. Доктор Е Мон предлагает свои лучшие средства от прорезывания зубов, чтобы вы и ваш ребенок могли жить своей лучшей жизнью, по одному зубу за раз.

Признаки прорезывания зубов у ребенка

Все младенцы разные.Как и их симптомы прорезывания зубов. Некоторые не будут подавать никаких признаков того, что вот-вот проткнется новый зуб. У других может наблюдаться один или несколько из этих симптомов:

1. Раздражительность. Суетливые, капризные — как ни крути, они просто не сами по себе. Хихиканье сменилось нытьем и криком. Они более цепкие, чем обычно.
2. Слюнотечение. Это немецкий дог или ваш ребенок? Возьмите с собой дополнительные нагрудники!
3. Красные и опухшие десны. Откройте рот ребенку, и вместо красивых и розовых десен они большие и красные.
4. Снижение аппетита. При воспалении десен еда может быть неудобной, особенно детям ясельного возраста, которые едят твердую пищу. «Они могут не есть нормально, когда зуб готов прорезываться», — говорит д-р Е Мон.
5. Рот. Не путать с ответными речами (которые появятся позже), этот вид болтовни относится к тому, что дети грызут, жуют и даже кусают вещи вокруг себя, включая маму и папу.

«Это
обычно занимает около трех или четырех дней, но как только зуб прорезается,
десны, симптомы должны начать уменьшаться », — сказал д-р.Е Мон объясняет.

Но
не удивляйтесь, когда это повторится снова. Вы можете испытать дежавю прорезывания зубов до 20 раз, так как это количество молочных зубов, лежащих в
ждать.

Признаки того, что прорезывание зубов больше

«Это
это нормально для них расстраиваться из-за боли в деснах, но они
не должно быть безутешным », — объясняет д-р Е Мон.

Прорезывание зубов
симптомы также не должны длиться неделями. Если они это сделают, отведите ребенка в
к педиатру, чтобы увидеть, не виновато ли что-то еще.

Другое
Симптомы, которые должен проверить врач, включают:

• Температура 101 градус по Фаренгейту или выше.
• Диарея.
• Насморк.
• Безутешный плач.

Средства для прорезывания зубов, одобренные педиатрами

Если
все признаки указывают на прорезывание зубов, доктор Е Мон рекомендует эти простые
средства правовой защиты:

• Влажная ткань. Заморозьте чистую влажную ткань или тряпку и дайте ее ребенку жевать.«Это помогает уменьшить воспаление десен», — говорит она. «Родители также могут массировать десны тряпкой».
• Холодная еда. Подавайте холодную пищу, такую ​​как яблочное пюре, йогурт, охлажденные или замороженные фрукты (для детей, которые едят твердую пищу).
• Печенье для прорезывания зубов. Вы можете предлагать печенье для прорезывания зубов с 8 до 12 месяцев. Но обратите внимание на гигиену десен. «Для защиты от кариеса протирайте область десен и зубы чистой тканью. По мере того, как у них появляется больше зубов, используйте зубную щетку », — сказал доктор.Е Мон советует. «Установите этот распорядок на место. Вам даже не понадобится зубная паста. Простое удаление зубного налета может помочь предотвратить образование кариеса в дальнейшем ».
• Кольца и игрушки для зубов. Их легко схватить крошечными кулаками, и они оказывают давление, необходимое для успокоения воспаленных десен. «Не замораживайте те, что покрыты гелем, потому что они могут легче сломаться, когда ваш ребенок грызет их», — говорит она. «Вместо этого используйте холодильник, чтобы держать их холодными».

Берегитесь покупателя: прорезывание зубов, издание

Использование
осторожно с этими общими средствами при прорезывании зубов или вообще избегайте их:

• Лекарства для местного применения, содержащие лидокаин или бензокаин. «Никакие исследования не доказали долгосрочную пользу этих продуктов», — предупреждает д-р Е Мон. «К тому же эффект длится такой короткий период. Тем временем ваш ребенок глотает его и получает большое количество лекарства в кровоток ».
• Растительные продукты. «Недостаточно исследований эффективности лечебных трав при прорезывании зубов», — говорит она. «Травы — это лекарства. Они по-прежнему метаболизируются в печени и почках. Мы не знаем долгосрочных побочных эффектов, поэтому риск есть.»
• Ацетаминофен или ибупрофен. Если вы собираетесь дать своему суетливому ребенку одно из этих лекарств, доктор Е Мон рекомендует начинать с одной дозы. «Если доходит до того, что одной дозы недостаточно, обратитесь к педиатру, прежде чем приступать к серийному дозированию». Также посетите веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, чтобы узнать о безопасности детских лекарств.

Для
Вашему ребенку, прорезывающемуся прорезывания зубов, унция осторожности стоит фунта лекарства.

Прорезывание зубов или болезнь: как сказать у вашего ребенка

Прорезывание зубов может вызывать у ребенка раздражительность и дискомфорт.Слюнотечение, опухшие или опухшие десны, суетливость и раздражительность — контрольные признаки для многих младенцев, у которых прорезываются зубы.

Но как лучше всего родители могут помочь своему ребенку и когда им следует беспокоиться о том, что вместо этого их ребенок может заболеть?

Педиатр сети врачей францисканцев Обри Бониверт, доктор медицины, отвечает на распространенные вопросы о прорезывании зубов у младенцев и о том, вызывает ли прорезывание зубов лихорадку.

Почему у детей повышается температура при прорезывании зубов?

Исследователи в 2016 году оспорили веру в то, что прорезывание зубов вызывает лихорадку и другие симптомы болезней у младенцев и маленьких детей.Изучив исследования, проведенные в восьми странах, исследователи пришли к выводу, что при прорезывании зубов у младенцев может быть теплее, чем обычно, но что повышение температуры на самом деле не было лихорадкой.

«Обычно сообщается, что прорезывание зубов связано с повышением температуры, но не с истинной лихорадкой», — пояснил доктор Бониверт. «Температура, связанная с прорезыванием зубов, обычно составляет от 99 до 100 градусов. Лихорадка — это температура 100,4 или выше ».

Вызывает ли прорезывание зубов лихорадку?

Прорезывание зубов не вызывает простуды, сыпи, диареи или лихорадки.

«Лихорадка, связанная с заболеванием, будет выше 100,4 и часто связана с другими симптомами (с этими другими симптомами в зависимости от типа заболевания), такими как насморк, кашель, плохое питание, рвота, диарея или сыпь», — сказал доктор Бониверт. . «В зависимости от серьезности этих симптомов, их продолжительности и уровня лихорадки может потребоваться осмотр вашего ребенка у врача. Если вы не уверены, нужно ли вашему ребенку осматривать или нет, позвоните в кабинет педиатра.Ваш ребенок обязательно должен быть осмотрен, если присутствует какое-либо из следующего: постоянная температура выше 101, отказ от питья, частая рвота, хрипы или затрудненное дыхание или сыпь, связанная с лихорадкой ».

«Если температура остается ниже 100,4 и у ребенка также есть другие классические симптомы прорезывания зубов (слюнотечение, раздражительность, раздражение десен), справедливо предположить, что эти симптомы связаны с прорезыванием зубов. Однако, если температура превышает 100,4, это считается лихорадкой и не должно быть связано только с прорезыванием зубов.”

Каковы общие симптомы прорезывания зубов?

Симптомы прорезывания зубов у младенцев часто включают:

• Суетливость
• Проблемы со сном
• Раздражительность
• Потеря аппетита
• Раздражение десен
• Слюнотечение больше обычного

Как я могу успокоить прорезывание зубов у ребенка?

«Лучший способ избавиться от дискомфорта при прорезывании зубов — это жевательные игрушки, холодные изделия и массаж», — сказал доктор Бониверт.

Родители могут положить влажную скрученную тряпку в морозилку, а затем использовать ее, чтобы массировать десны ребенка или позволить ребенку жевать ее. Другие способы успокоить дискомфорт при прорезывании зубов:

• Твердые зубные кольца — Не используйте кольца, заполненные жидкостью, так как есть вероятность, что острые зубы могут проткнуть их и высвободить жидкость, которая может содержать бактерии.
• Жевательные игрушки — Попробуйте сделать игрушки из силикона или латекса вместо пластика, который может содержать потенциально вредные химические вещества.
• Чистый палец

Младенцам старшего возраста также могут быть полезны:

• Замороженный банан или ягоды — это вариант, если вы добавили твердые вещества.
• Чашка-поилка с прохладной водой — это хороший выбор, когда вашему ребенку исполнилось 6–9 месяцев.

«Ожерелья при прорезывании зубов представляют опасность удушения и удушения, и FDA предостерегает от них».

Какие лекарства можно давать ребенку при прорезывании зубов?

Гели, таблетки для прорезывания зубов и другие предметы часто продаются, чтобы успокоить прорезывание зубов младенцев, но они могут оказаться не такими полезными, как вы думаете.

Гели для прорезывания зубов могут быть бесполезны, так как они быстро смываются с обильным слюноотделением. Это может сократить действие гелей.

Кроме того, некоторые ингредиенты не рекомендуются для детей грудного и раннего возраста.

«Таблетки для прорезывания зубов, содержащие красавку, и обезболивающие гели с бензокаином, не рекомендуются», — сказал доктор Бониверт. «FDA выпустило предупреждения против обоих этих ингредиентов из-за побочных эффектов».

Если у вашего прорезывающегося ребенка явно очень неудобно, несмотря на принятие других мер, вы можете дать дозу парацетамола (тайленола) в соответствии с рекомендациями вашего педиатра.

Прорезывание зубов: признаки и лечение

Одним из важнейших этапов первого года жизни вашего ребенка является появление первого зуба, однако прорезывание зубов может быть пугающим для родителей временем. Часто ребенок становится капризным или раздражительным из-за прорезывания зубов. Успокаивать ребенка, когда он справляется, может быть сложной, но выполнимой задачей.

Когда начинается прорезывание зубов?

Первый зуб обычно появляется в возрасте около 6 месяцев, хотя общий возраст прорезывания первого зуба составляет от 3 до 14 месяцев.У некоторых детей прорезывается по одному зубу, у других зубы появляются парами или парами. Американская стоматологическая ассоциация предоставляет отличную диаграмму прорезывания зубов, но не все дети соответствуют этому графику развития зубов. Американская академия педиатрии, Американская стоматологическая ассоциация и Американская ассоциация стоматологов-гигиенистов соглашаются, что ребенок должен посетить стоматолога в течение 6 месяцев после прорезывания его или ее первого зуба или в свой первый день рождения. При этом, если у ребенка нет зуба к первому возрасту, его или ее родители могут обсудить развитие зубов более подробно с педиатром или стоматологом общего профиля.

Признаки прорезывания зубов у моего ребенка

Вопреки сказкам некоторых старых жен или тому, что «бабушка говорит», универсальных признаков прорезывания зубов не существует. Лихорадка, насморк и диарея были ошибочно связаны с прорезыванием зубов более чем одним родителем. Ни один из этих симптомов не имеет научных доказательств, подтверждающих это утверждение. Симптомы прорезывания зубов варьируются от ребенка к ребенку. Некоторые дети могут не чувствовать боли, в то время как другие проявляют боль и нежность, которые сохраняются в течение нескольких недель; в зависимости от скорости прорезывания зуба.

У ребенка могут быть один или несколько из следующих признаков прорезывания зубов:

• Обильное слюнотечение
• Припухлость ткани десны с видимой «шишкой» или без нее
• Неоднократно тереть глаза, щеку или уши
• Отказ от еды или из бутылочки при попытке кормить ребенка
• Колебания
• Неспособность спать / беспокойство в обычное время сна
• Постоянное желание жевать твердые предметы

Прочитав этот список, родители могут заметить, что эти признаки могут означать другие вещи, но сочетание двух или более из этих симптомов более чем вероятно указывает на прорезывание зубов у ребенка.

Как лечить боль при прорезывании зубов

К счастью, существует множество методов лечения прорезывания зубов. Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, включая ибупрофен или парацетамол, могут помочь притупить боль. Существуют обезболивающие препараты, содержащие бензокаин для местного применения (аналогичный гелю, используемому стоматологами), но некоторые исследования показывают, что их следует использовать в умеренных количествах, поскольку они могут повлиять на уровень кислорода в крови ребенка.

Другие соски-пустышки включают охлаждаемое детское кольцо для прорезывания зубов или надавливание на десны чистым пальцем может вызвать у ребенка чувство облегчения.Не давайте ребенку жевать твердую пищу, так как это может привести к удушью. Теплая ванна и легкое покачивание также могут помочь успокоить и расслабить ребенка.

Уход за новым зубом

Используйте чистую тряпку для мягкого очищения рта ребенка — это хорошая привычка даже до появления первого зуба. На этих ранних стадиях зубная паста не так важна, как механическое удаление бактерий. На первом визите ребенка к стоматологу профессиональные стоматологи проведут родителей по этапам ухода за зубами и деснами ребенка.На этом приеме всегда приветствуются вопросы, потому что уход за зубами ребенка — это совместная работа родителей и стоматологического кабинета.

Прорезывание зубов | Признаки, симптомы и лечение | Когда у детей прорезываются зубы

Что такое прорезывание зубов?

Прорезывание зубов — это нормальная часть процесса роста младенцев: это когда молочные зубы проталкивают десны по мере их роста. Обычно это происходит в возрасте 6-9 месяцев. Ваш ребенок может быть более беспокойным, чем обычно, капать или хотеть пережевывать что-то большее, чем обычно.

Хотя молочные зубы развиваются, когда ребенок растет в утробе матери, зубы начинают расти по всей десне только в возрасте 6-9 месяцев (хотя это может быть до или после этого возраста). Когда зубы растут, организм выделяет специальные химические вещества, в результате чего часть десен отделяется, что позволяет зубам прорасти.

Зубы постепенно растут по всей десне. Обычно первыми проходят нижние передние зубы, а за ними — верхние средние зубы.Остальные зубы появятся в последующие месяцы. Ребенку обычно бывает около двух с половиной или трех лет, когда у него есть полный набор первых зубов.

Каковы наиболее частые симптомы прорезывания зубов?

Младенцы и дети могут сильно различаться по симптомам прорезывания зубов. У многих детей прорезывание зубов приводит к легким симптомам, которые длятся всего несколько дней. Однако для других прорезывание зубов болезненно и может длиться намного дольше.

Симптомы прорезывания зубов часто возникают за несколько дней (или даже недель) до прорезывания зуба через десну.Общие симптомы и признаки включают:

• Красные и опухшие десны.
• Красный румянец на щеках или лице.
• Тереть уши с той же стороны, что и прорезавшийся зуб.
• Дриблинг больше обычного.
• Чаще просыпается по ночам и в целом становится более беспокойным.
• Непостоянное кормление.
• Потирание десен, кусание, жевание или сосание.

Хотя существует мало доказательств того, что диарея вызвана прорезыванием зубов, часто кажется, что в это время часто происходят изменения в фекалиях (стуле).Небольшое повышение температуры может быть признаком прорезывания зубов. Прорезывание зубов не должно вызывать недомогания у вашего ребенка. Если у вашего ребенка лихорадка, диарея или другие симптомы и он плохо себя чувствует, вам следует обратиться к врачу, чтобы выяснить другую причину их симптомов. (Например, инфекция уха, инфекция грудной клетки или инфекция мочевыводящих путей.)

Лечение прорезывания зубов

У многих младенцев и детей во время прорезывания зубов симптомы минимальны или отсутствуют, поэтому они не нуждаются в лечении.

Тем не менее, следующие действия могут быть полезны тем, у кого есть симптомы:

Общий совет

Осторожно потерев пораженную десну чистым пальцем, можно облегчить боль. Многие дети считают, что кусание чистого и прохладного предмета успокаивает (например, охлажденное зубное кольцо или чистую, холодную, влажную фланель). Может помочь пережевывание охлажденных фруктов или овощей. Однако следует избегать прорезывания зубов (или сухарей), поскольку они содержат сахар.

Лекарство от боли

Если у вашего ребенка возникают боли при прорезывании зубов, может помочь парацетамол или ибупрофен.Их следует давать в дозах, рекомендованных для их возраста.

Нет никаких доказательств того, что дополнительные методы лечения приносят пользу при прорезывании зубов — например, травяной порошок для прорезывания зубов.

Гели для прорезывания зубов

Существуют гели для прорезывания зубов, которые содержат местный анестетик или мягкий антисептик (например, Bonjela® или Calgel®). Местным анестетиком обычно является лидокаин. Специалисты не рекомендуют использовать эти гели при прорезывании зубов. Это потому, что не так много доказательств того, что они помогают очень долго, и есть доказательства того, что они могут причинить вред.Известен ряд случаев, когда ребенок случайно проглотил слишком много анестетика, что имело серьезные последствия, включая смерть. Если вы все же решите использовать гель для прорезывания зубов, внимательно следуйте инструкциям производителя, чтобы убедиться, что он безопасен.

Нет никаких доказательств того, что использование гелей, содержащих салицилат холина, полезно для прорезывания зубов. Кроме того, существует риск того, что салицилат приведет к заболеванию печени, называемому синдромом Рея, у детей (в возрасте до 16 лет).Таким образом, следует избегать гелей, содержащих салицилат холина.

Истины о прорезывании зубов: признаки, симптомы и когда ребенок может заболеть

Прорезывание зубов может быть трудным временем для родителей и ребенка, и истинные признаки и симптомы иногда понимаются неправильно.

Что такое прорезывание зубов

Прорезывание зубов — это нормальная стадия развития, включающая процесс роста зубов с последующим прорезыванием десен. Зубы начинают развиваться, когда ребенок находится в утробе матери, при этом в деснах образуются зубные зачатки.После своего развития они прорываются через десны, что может занять несколько месяцев.

Обычно первые зубы начинают прорезаться в возрасте от 5 до 7 месяцев. Однако у некоторых младенцев это случается раньше или позже. На самом деле, хотя и редко, ребенок может родиться с одним или двумя зубами, а у некоторых младенцев первый зуб появляется только в возрасте 1 года. Чаще всего первыми вылезают нижние средние зубы, а затем четыре верхних средних зуба. К 30 месяцам — или 2 1/2 годам — ​​обычно присутствуют все 20 молочных зубов.

Признаки и симптомы

Наиболее частые признаки и симптомы включают беспокойство, постоянное грызение или жевание пальцев или кулаков, чувствительные и опухшие десны и повышенное слюнотечение. Слюнотечение может начаться за несколько месяцев до прорезывания зубов через десны — в возрасте 3–4 месяцев — и не всегда связано с прорезыванием зубов.

Не причина всех болезней

До недавнего времени специалисты относили прорезывание зубов ко всем недугам в течение указанного периода времени. Но теперь понятно, что ребенок должен обратиться к педиатру, если у него поднимается температура или симптомы более серьезны, чем суетливость, раздражительность, слюнотечение и грызение.Прорезывание зубов не вызывает простуды, сыпи, диареи или лихорадки, но может вызвать у ребенка дискомфорт. Плач не должен усиливаться из-за прорезывания зубов, и прорезывание зубов не увеличивает предрасположенность к заболеванию.

Если у вашего ребенка прорезываются зубы, он заболевает или выглядит более беспокойным, чем обычно, симптомы следует оценивать независимо от прорезывания зубов. Обвинение в прорезывании зубов может привести к задержке оказания необходимой медицинской помощи в связи с инфекцией, такой как ушная инфекция или инфекция мочевыводящих путей. Если возникнут какие-либо сомнения, следует обратиться за советом к детскому педиатру.

В это время у детей есть другие факторы, влияющие на риск заражения. Утрата антител, переданных ребенку от матери во время рождения, происходит примерно в возрасте от 6 до 12 месяцев, и также начинается этап развития — пережевывание всего. Оба повышают риск заражения ребенка.

Способы облегчения дискомфорта

Чтобы уменьшить дискомфорт, возьмите игрушки из твердой резины, кольца для прорезывания зубов или игрушки для прорезывания зубов. Игрушки для прорезывания зубов и кольца нельзя замораживать, так как они могут повредить десны ребенка.Попробуйте потереть десны ребенка чистым пальцем, чтобы уменьшить дискомфорт. Из-за того, что гели для прорезывания зубов быстро смываются от чрезмерного слюноотделения, они не считаются полезными. Прикладывание чего-нибудь холодного к деснам более эффективно успокаивает и обезболивает десны. Не давайте ребенку какие-либо лекарства, не посоветовавшись предварительно с педиатром.

Подробнее

Прорезывание зубов 101: признаки и способы облегчения боли

…

Опубликовано в
Медицинская информация для детей

Оставить комментарий

Симптомы и лечение прорезывания зубов у детей

Признаки того, что у вашего ребенка прорезываются зубы, не всегда так легко интерпретировать, как вы думаете.Например, распространено заблуждение, что у их детей прорезываются зубы, когда они начинают пускать слюни и засовывать пальцы в рот примерно в возрасте 3-4 месяцев. На самом деле это часто просто веха в развитии, не имеющая ничего общего с прорезыванием зубов.

Очень часто, даже если у младенцев есть классические «симптомы прорезывания зубов», у них не появляется первый зуб еще несколько месяцев, а иногда и до того, как им исполнится год. Фактически, иногда симптомы, которые родители считают признаками прорезывания зубов, на самом деле являются признаками болезни или инфекции.Вот почему родителям важно научиться интерпретировать симптомы своего ребенка, чтобы они могли сказать, только ли это первый зуб или что-то еще, что может потребовать внимания.

Симптомы прорезывания зубов

Первый зуб у вашего ребенка может появиться в любое время от 3 до 15 месяцев, при этом средний возраст большинства младенцев составляет от 4 до 7 месяцев. На самом деле, некоторые эксперты не считают, что прорезывание зубов вызывает какие-либо симптомы у большинства младенцев. Тем не менее, родители часто обвиняют прорезывание зубов в появлении множества различных симптомов в возрасте от 6 до 24 месяцев.

Если прорезывание зубов действительно вызывает симптомы, эти симптомы обычно начинаются только за четыре дня до прорезывания зуба (прорезывания) и длятся примерно три дня после этого.

Симптомы, связанные с прорезыванием зубов, которые вы можете увидеть у вашего ребенка, включают:

• кусающие игрушки, пальцы и соски при грудном вскармливании
• Снижение аппетита к твердой пище
• Слюни
• Сухая или потрескавшаяся кожа вокруг рта
• Трение ушей
• Резинка протирочная
• Раздражительность
• Сосание пальцев, игрушек или одежды
• Пробуждение ночью

Имейте в виду, что более неприятные симптомы, такие как снижение аппетита, проблемы со сном или трение ушей, обычно ограничиваются днем, когда зуб окончательно прорезывается, хотя они могут появиться за день или два до этого.Вопреки распространенному мнению, прорезывание зубов длится неделями или месяцами подряд, если только у вашего ребенка несколько зубов не вставляются один за другим.

Прорезывание зубов и лихорадка

Прорезывание зубов не вызывает лихорадки. Если у вашего ребенка температура превышает 100,4 F, его должен осмотреть врач.

Это правда, что воспаление десен, связанное с прорезыванием зубов, может вызвать небольшое повышение температуры, но скачок температуры будет небольшим и недостаточным, чтобы вызвать лихорадку.Если у вашего ребенка температура, скорее всего, это результат не связанного с ней заболевания или инфекции, например инфекции уха или мочевыводящих путей (ИМП).

Младенцы в возрасте около 6 месяцев подвергаются повышенному риску заражения, потому что они начинают терять иммунную защиту от антител, с которыми они родились. Большинство детей в этом возрасте также кладут все в рот, что может подвергнуть их воздействию бактерий и вирусов, которые могут вызвать их заболевание.

Некоторые родители также неправильно связывают прорезывание зубов с диареей, но хотя слюнотечение может ослабить стул, оно не вызовет настоящей диареи.Диарея — это серьезное заболевание, которое может привести к обезвоживанию.

Прорезывание зубов также не вызывает сыпи, хотя чрезмерное слюнотечение может раздражать кожу во рту вашего ребенка, делая ее красной, сухой или потрескавшейся.

Когда звонить врачу

Если у вашего ребенка температура выше 100,4 F, диарея, сыпь или он безутешен, позвоните своему педиатру, чтобы он оценил его симптомы. У вашего ребенка может быть респираторное заболевание, ушная инфекция или другое не связанное с ним заболевание.Задержка в лечении, особенно при лихорадке или диарее, может привести к обезвоживанию или другим серьезным осложнениям.

Вам также следует позвонить своему врачу, если ваш ребенок безутешен, плохо ест или плохо спит или если его симптомы длятся дольше недели.

В случае сомнений всегда лучше позвонить своему педиатру. Они могут помочь вам определить, связаны ли симптомы вашего ребенка с прорезыванием зубов или чем-то более серьезным.

В конце концов, вы лучше всех знаете своего ребенка.Хотя большинство педиатров не винят многих симптомов в прорезывании зубов, если у вашего ребенка одни и те же симптомы каждый раз, когда у них появляется новый зуб, вероятной причиной является прорезывание зубов, особенно если симптомы кажутся относительно легкими, а в остальном ваш ребенок чувствует себя хорошо.

Лечение симптомов прорезывания зубов

Не всем детям требуется лечение прорезывания зубов. Если ваш ребенок не чувствует дискомфорта, ничего делать не нужно. Однако, если кажется, что они действительно испытывают боль, вы можете сделать несколько вещей, которые могут облегчить их:

• Предложите им вспомогательное средство для прорезывания зубов, например влажную тряпку для чистки зубов или кольца для прорезывания зубов.Просто убедитесь, что любой прорезыватель, который вы предлагаете, соответствует действующим стандартам безопасности, и если вы охлаждаете прорезыватель, убедитесь, что он просто холодный, но не замерзший.
• Подавайте им печенье для прорезывания зубов, холодную пищу (например, йогурт или пюре) или охлажденные овощи и фрукты в сетчатой ​​детской кормушке.
• Слегка потрите или помассируйте десны ребенка пальцем.
• Если вашему ребенку больше 6 месяцев, вы можете предложить болеутоляющее, например парацетамол или ибупрофен, но сначала обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что вы даете ребенку правильную (и безопасную) дозу. .

Если вы часто принимаете лекарства, чтобы успокоить ребенка, у которого, по вашему мнению, прорезываются зубы, дважды посоветуйтесь со своим педиатром, чтобы убедиться, что у его симптомов нет другой причины.

Лечение прорезывания зубов, которого следует избегать

Есть ряд методов лечения, которые не рекомендуются педиатрами или FDA, поскольку они представляют собой угрозу безопасности. Это включает:

• Бензокаиновые гели для прорезывания зубов, спреи, мази или пастилки (например, Anbesol, Baby Orajel или Orabase).Местный анестетик не только легко проглатывается, но также может привести к серьезному, а иногда и смертельному заболеванию, называемому метгемоглобинемией, из-за которого к клеткам организма доставляется слишком мало кислорода.
• Лидокаиновые гели, отпускаемые по рецепту , могут затруднить глотание, что увеличивает риск удушья у ребенка или вдыхания пищи. Лидокаин также может быть токсичным, поражая нервную систему и сердце вашего ребенка.
• Браслеты, ожерелья или другие украшения для прорезывания зубов. Все, что можно носить, представляет опасность удушения, особенно если ребенок может носить это себе на шее. Кроме того, большинство украшений для прорезывания зубов содержат янтарные, деревянные, мраморные или силиконовые бусины, которые могут сломаться или отколоться, что приведет к удушью. Другие используют шнурки или резинки, которые могут порваться, и ваш ребенок может проглотить или подавиться бусинкой. Некоторые из этих материалов также могут повредить чувствительные десны вашего малыша, увеличивая риск заражения.

Слово Verywell

Родители часто беспокоятся о том, что их ребенок испытывает сильную боль в начале прорезывания зубов, но хорошая новость заключается в том, что для большинства детей этот процесс относительно безболезнен.Если вашему ребенку кажется, что он испытывает дискомфорт, вы можете помочь успокоить временно воспаленные десны. Просто убедитесь, что вы знаете признаки чего-то более серьезного, и если вы когда-нибудь неуверены, обратитесь к врачу вашего ребенка за советом.

советов по решению проблем, связанных с прорезыванием зубов

Рэйчел Докинз, доктор медицины

Нет ничего хуже, чем прорезывание зубов среди ночи. Рэйчел Докинз, доктор медицины из Детской больницы Джонса Хопкинса, дает родителям несколько советов, как облегчить боль при прорезывании зубов.

Как узнать, что у ребенка прорезываются зубы, а не он болеет простудой или другим заболеванием?

Когда появляются зубы, каждый ребенок отличается от другого. У некоторых детей первые зубы появляются примерно в 4 месяца, а у некоторых нет зубов до первого дня рождения.

Прорезывание зубов может произойти в любое время в возрасте от 3 месяцев до 3 лет. Первые признаки часто — это обильное слюнотечение и младенцы, которые трет десны чем угодно. Ребенок, у которого прорезываются зубы, может быть капризным, плачущим, испытывать трудности со сном и может быть немного более раздражительным, чем обычно.У некоторых младенцев может быть низкая температура ниже 101 градуса по Фаренгейту.

Если у вашего ребенка температура выше 101 градуса, диарея или насморк, скорее всего, это вызвано вирусом, а не прорезыванием зубов.

Как лучше всего облегчить дискомфорт ребенка, когда у него прорезываются зубы?

Дайте детям что-нибудь, чтобы они могли жевать, но не подавились. Твердая резиновая игрушка, мягкая зубная щетка, прохладное кольцо или прохладная тряпка — все это хорошие варианты. Некоторые люди массируют пальцами десны ребенка, что может принести ему комфорт.

Если ничего не помогает, доза ацетаминофена (тайленола) может помочь облегчить боль.

Чего следует избегать, когда у ребенка прорезываются зубы?

Да! Лекарства, отпускаемые без рецепта, которые содержат бензокаин, такие как BabyOragel, Anbesol или Orabase, НЕ следует использовать при прорезывании зубов. Анестетик в этих продуктах может вызвать редкое, но серьезное (а иногда и смертельное) заболевание крови, называемое метгемоглобинемией. Фактически, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) попросило производителей этих продуктов прекратить продажу их для использования в педиатрии.

FDA также не одобряет использование гомеопатических таблеток для прорезывания зубов из-за несоответствующего количества белладонны, ядовитого растения, содержащегося в этих продуктах.

Будьте осторожны, используя янтарные ожерелья для прорезывания зубов. Эти ожерелья представляют опасность удушения и удушения.