Содержание
12 акушерская неделя беременности: что происходит с малышом в животе
Рано или поздно в жизни каждой девушки наступает такой момент, когда она готова стать мамой. Самое главное – нужно понимать, что это очень ответственный шаг и к нему стоит отнестись довольно серьезно. Перед зачатием будущим родителем желательно пройти медицинское обследование.
Первые 12 недель беременности – крайне ответственное время для будущей матери. В среднем с момента зачатия прошло 80 дней. Это означает, что треть срока уже позади. Организм матери и ребенка подстроились друг под друга. Риск выкидыша в это время достаточно мал. Самочувствие женщины постепенно налаживается, а ребенок начинает расти более активно.
Важные моменты
Что собой представляют 12 недель беременности? Что происходит в это время с организмом матери? С момента зачатия прошло 10 недель. Это третий месяц вынашивания ребенка. Будущие мамы в это время уже пытаются посчитать, сколько же осталось времени до предстоящих родов. Но здесь стоит учитывать, что далеко не всегда срок вынашивания составляет 40 недель. Акушерские подсчеты довольно условны.
Какие изменения характерны для организма матери через 12 недель беременности? Что происходит с малышом? Во-первых, уровень половых гормонов в организме женщины постепенно стабилизируется. Заканчивается формирование плаценты. Именно она будет обеспечивать ребенка всем необходимым за все время его внутриутробного развития. Обмен веществ матери полностью перестраивается. Питательные вещества теперь дольше задерживаются в крови, чтобы малыш имел к ним доступ. В то же время у будущей матери постепенно появляется осознание того, что внутри развивается новая жизнь.
У многих возникает вполне закономерный вопрос – к какому триместру относится 12-я неделя беременности? На этом сроке заканчивается первый и начинается второй. Проходят симптомы токсикоза и страх потерять ребенка. Также конец этого периода предполагает окончательное решение матери об отказе от аборта. Позже названного срока проводить медицинское вмешательство по прерыванию беременности уже нельзя.
Питание
Двенадцатая неделя беременности — лучшее время для того чтобы взять под контроль свое питание. Токсикоз и скачки аппетита отступают, а значит, можно избавиться от переедания или, наоборот, голода из-за тошноты. Набор веса, равно как и его нехватка, могут быть причиной многих проблем в ближайшие полгода и во время родовспоможения, поэтому рациону и режиму питания нужно уделить максимум внимания:
- есть лучше дробно, небольшими порциями, 5-6 раз в сутки;
- для перекусов идеальны кисломолочные продукты, легкие сэндвичи с цельнозерновым хлебом, сухофрукты и орешки;
- при изжоге нужно отказаться от фрешей и кислых фруктов, раздражающих желудок;
- мясо и рыбу нужно есть обязательно, они являются источником ценных белков, аминокислот, омега-3 и других питательных веществ, главное — качественная термическая обработка;
- сладости и выпечку стоит заменить сухофруктами;
- при сильной тяге к сладкому нужно пересмотреть рацион, возможно, в нем не хватает жиров.
youtube.com/embed/WGYkIqOvvo0?feature=oembed» frameborder=»0″ allow=»accelerometer; autoplay; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture» allowfullscreen=»»/>
Развитие плода
Давайте на этом остановимся более подробно. Что происходит с плодом через 12 недель беременности? Размер его составляет примерно 53-61 мм. На этом этапе завершается эмбриональный период развития и стартует плодный, который будет продолжаться вплоть до родов. В первом триместре малыш из одной клеточки превратился в крошечного человечка. Его органы и системы уже сформировались. Исключение составляет только дыхательная система. Также завершилась половая дифференцировка. При желании родители малыша уже могут узнать пол и получить первое изображение плода.
youtube.com/embed/kL9lZMFU7vs?feature=oembed» frameborder=»0″ allow=»accelerometer; autoplay; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture» allowfullscreen=»»/>
Как выглядит плод?
Во время проведения УЗИ-обследования родители на 12 неделе беременности уже могут увидеть, как выглядит их ребенок. Контуры его тела становится легко различить без расшифровки. Живот и туловище плода по размерам немного больше головы. Руки и ноги у него еще короткие и пока с трудом различимы. Чтобы определить пол ребенка, необходимо использовать качественную современную аппаратуру. Только на таком оборудовании будут хорошо видны органы малыша. УЗИ-обследование при желании можно сохранить на съемный носитель. Если родители хотят получить изображение малыша на сроке 12 недель беременности, фото УЗИ они могут взять у специалиста.
На ранних сроках еще нельзя судить о правильности положения плода в полости матки. Ребенок на 12 неделе беременности еще активно перемещается. Он может принимать положение то кверху, то книзу головой. Это возможно, поскольку на данный момент в матке еще достаточно места для перемещений плода.
12 неделя. Выкидыш» src=»https://www.youtube.com/embed/I5nfx7wCzLA?feature=oembed» frameborder=»0″ allow=»accelerometer; autoplay; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture» allowfullscreen=»»/>
Рекомендации, противопоказания и запреты
Рекомендации и противопоказания для данного периода будут заключаться в определенном режиме питания и соблюдением режима дня.
Питание
Главное на данный момент в питании будущей мамы – это потребности развивающегося в ней ребенка. Поэтому для обеспечения плода достаточным количеством кальция необходимо употреблять в пищу молочные продукты и сухофрукты.
Чтобы профилактировать запоры в своем организме необходимо употреблять больше свежих овощей и фруктов, кисломолочных продуктов.
Так же необходимо есть много продуктов с содержанием метионина – сметана, творог. Эта аминокислота необходима для построения клеток печени малыша.
Ни в коем случае нельзя употреблять фаст фуд и газированные напитки.
Витамины
Необходимо продолжать профилактический прием кальция и витамина Д, фолиевой кислоты, витамина Е, и прочие витаминные комплексы, которые назначит врач, ведущий беременность.
Секс
При нормальном самочувствии женщины сексуальные отношения ей не запрещены.
Спорт
Умеренные физические нагрузки так же рекомендуются для беременных на данном сроке. Бассейн, специальная гимнастика, прогулки на воздухе – все это только пойдет на пользу и маме, и ребенку.
Лекарства и медицинские процедуры
Нельзя на данном сроке проводить никакие медицинские процедуры, включая хирургические операции, за исключением неимения другого выхода. Так же запрещено принимать какие-либо лекарственные препараты, в особенности антибактериальные средства. Все лекарства для лечения тех или иных заболеваний должны быть назначены врачом, который осведомлен о положении женщины.
Что происходит с малышом?
Этому вопросу стоит уделить особое внимание.
Спустя 12 недель беременности уже можно выявить следующие моменты:
- К этому сроку основные жизненно важные системы и органы уже сформированы и выполняют свои функции. К примеру, сердце ребенка уже перекачивает кровь. Некоторые органы на данном этапе еще продолжают свое формирование, например, кишечник.
- В местах будущих ресниц и бровей появляется небольшой пушок.
- На этом сроке на подушечках пальцев ребенка уже образуется неповторимый рисунок.
- Мимика плода начинает активно развиваться. Спустя каких-то пару недель на УЗИ-обследовании уже можно будет следить за его гримасами.
- Исчезают перепонки между пальцами, у ребенка появляются ногти.
- Ушные раковины еще недоразвиты. Они продолжают формироваться, как и мочки.
- В крови плода начинают появляются лейкоциты, которые в будущем будут регулировать его иммунитет.
- Формируются рефлексы. Ребенок может начать сжимать и разжимать кулачки. Кроме того, он начинает совершать глотательные и дыхательные движения. Мышцы кишечника также уже могут начать сокращаться.
- Костные ткани в организме ребенка постепенно укрепляются.
Первый триместр
Начинаются тренировочные дыхательные движения
(Возраст ребенка – полных 9 недель, беременность – полных 11 недель)
12 неделя беременности завершает первый триместр. Напомним, что срок беременности считается с первого дня последней менструации. Если учесть, что акушерский месяц равняется четырем неделям, то 12 неделя беременности – это конец третьего месяца. Возраст ребенка на этом сроке составляет 10 недель.
После 10-й недели развития (12-я неделя беременности) все органы сформированы и продолжают развиваться. Прорастают отростки нервных клеток, соединяющие двигательные центры в коре головного мозга с нервными окончаниями в мышцах.
Полностью сформирована ротовая полость, лицо, полушария мозга, кишечник, прямая кишка, желчные протоки. Верхняя губа сформирована. Возникают вкусовые рецепторы языка. Малыш начал сосать большой палец и заглатывать околоплодную жидкость, выходящую потом в виде мочи. А еще он активно двигается и переворачивается внутри плодного пузыря.
Длина от макушки до копчика 5-7 см , вес 10-13 грамм.
Ребенок
12 неделя беременности завершает третий месяц развития ребеночка. На этом сроке происходит немало очень интересных и важных событий, знаменующих серьезные достижения на пути созревания.
В скелете ребенка, состоящем пока в основном из хрящиков, активно образуется костное вещество. По мере превращения хрящей в кости прежде прозрачный малыш приобретает плотное тело. Кальцификация начинается с центра кости, а на концах остаются мягкие зоны роста, окостенение которых произойдет только в период полового созревания. Когда хрящ превратиться в кость, рост прекращается.
Тело растет немного быстрее головы, вследствие чего меняются пропорции, приближаясь к естественным. Продолжается формирование конечностей — они удлиняются и сужаются. Малыш постепенно выпрямляется. Развиваются мышцы, поэтому кроха все больше двигается.
В 12 недель беременности ребенок обзавелся новыми «умениями». Его грудь поднимается и опускается как при дыхании, начиная с двенадцатой недели развития у малыша можно отчетливо зарегистрировать отдельные дыхательные движения грудной клетки, Понятно, что ребенок до момента своего рождения не может дышать, его легкие не функционируют, да и находится он в водной, а не в воздушной среде. Но, тем не менее, начиная с этого возраста, а именно с 12 недели беременности, ребенок совершает редкие ритмичные движения мышц грудной клетки так, как будто он дышит. При этом остается закрытой голосовая щель и околоплодные воды не попадают в нижние дыхательные пути (трахею, бронхи и легкие).
Эти движения грудной клетки будут совершаться ребенком вплоть до момента рождения. Они будут служить своеобразной тренировкой мышцам, которые на протяжении всей жизни человека обеспечивают постоянные, практически незаметные для него, но столь необходимые дыхательные движения.
Развитие нервной системы на этом этапе заключается в том, что совершенствуются рефлекторные движения конечностей и туловища в ответ на какие-либо раздражения. В то же время появляются первые признаки формирования очень важного рефлекса – сосательного. Если раньше ребенок просто совершал эпизодические движения губами, то теперь он может захватить ртом большой палец руки и некоторое время достаточно активно сосать его. Таким образом, в программу тренировок, которая до этого момента состояла из хаотических дерганий ручками, ножками и головой, вводится новый элемент – сосательные движения. Другим стереотипным движением малыша на 12 неделе беременности становится сжимание пальцев рук в кулак с последующим их разжиманием – достаточно сложное движение, вовлекающее практически все мышцы рук. Кожа стоп обрела чувствительность. Малыш начинает плавать, рефлекторно отталкиваясь от стенок при прикосновении.
На 12 неделе беременности продолжается развитие головного мозга. Внешне он представляет крошечную копию мозга взрослого человека – имеет все отделы, присущие ему.
Достаточно хорошо выражены большие полушария мозга. Идет дальнейшее формирование проводящих путей спинного мозга и рост нервных волокон периферических нервов. К этому сроку созревает вилочковая железа (тимус), отвечающая за создание лимфоцитов, и соответственно, за развитие иммунитета. Гипофиз, расположенный в нижней части мозга, начинает производить гормоны, влияющие на рост, обмен веществ и репродуктивную функцию организма.
Отчётливо можно рассмотреть ушки, веки, нос, рот и глаза. Лицо полностью сформировано. Ребеночек морщит губы, открывает и закрывает рот. Формируются зачатки зубов. На пальчиках растут тоненькие ногти. На теле появляются первые волоски.
Сердце совершает 110-160 ударов в минуту. Его стук уже можно услышать с помощью специального прибора – доплера, а не только на УЗИ. В эритроцитах ребенка появляются различные аглютиногены (А и В, М и N, Rh), определяющие группу крови. Начиная с 12 недели беременности в крови присутствуют уже не только красные кровяные тельца – эритроциты. Начинают вырабатываться и белые кровяные тельца – лейкоциты, отвечающие за иммунную защиту. Однако до самого момента рождения и несколько месяцев после него ребенок не может формировать самостоятельного иммунного ответа. Его защитой является только пассивный иммунитет – та защита, которую обеспечивает ему мать посредством иммунных клеток, содержащихся сначала в крови, а затем – в грудном молоке.
Процесс образования клеток крови переносится в печень. Так же печень малыша начинает вырабатывать желчь (вещество, которое впоследствии пригодится для переваривания пищевых жиров). Пока желчь не принимает никакого участия в пищеварении, ведь ребенок питается исключительно за счет материнской крови, поступающей прямо к органам и тканям, но в дальнейшем желчь будет играть важную роль в переваривании пищи.
Идут важные процессы в развитии пищеварительного тракта. Продолжается рост кишечника – он неуклонно вытягивается в длину, и, поскольку места в брюшной полости очень мало, начинает складываться в петли – такой вид имеет и кишечник взрослого человека. Благодаря уже существующим нервным окончаниям, расположенным в толще кишечника и имеющим связь с центральной нервной системой ребенка, начинаются периодические сокращения кишечника. Их называют перистальтическими. Несмотря на то, что у ребенка отсутствует питание через рот, кишечник его не пуст — в 12 недель беременности в нем уже начинает скапливаться меконий. Тонкий кишечник способен сокращаться и всасывать глюкозу.
Околоплодные воды полностью обновляются каждые сутки. Их объем сейчас составляет 50 мл.
Функционируют органы мочевыделения (в мочевом пузыре накапливается моча). Малыш освоил процесс мочеиспускания, чем, собственно и развлекается!
К концу 12 недели беременности уже достаточно заметны наружные половые органы. Хотя при обычном УЗИ-исследовании еще невозможно отличить девочку от мальчика (так малы еще половые органы), тем не менее уже вполне отчетливо идет развитие по женскому или мужскому.
Плацента еще не взяла на себя все функции, но начала работать гораздо активнее и стала играть все большую роль в выработке гормонов. Желтое тело начинает увядать. Зато в работу включилась щитовидная железа. Плацента приобретает дольчатую структуру, насчитывая около 30 котиледонов. Масса ее составляет около 20 г, по функциональной организации она значительно опережает другие органы эмбриона.
Мама
На 12 неделе беременности самочувствие будущей мамы обычно потихонечку улучшается: тошнота начинает проходить, живот растет, но еще не слишком велик, и возможно, впору обычная одежда. А вот у тех, у кого уже есть малыш, живот появляется обычно раньше, и им приходится обзаводиться свободной одеждой.
За это время матка стала шире примерно на 10 см. Не помещаясь в тазобедренной области, она начинает подниматься в брюшную полость. Вы можете уже ощутить ее над лобковой костью (лобковым сочленением). Рост стенки матки в первые несколько месяцев беременности стимулируется гормонами — эстрогенами и прогестероном. Позднее стенки матки растягиваются и становятся тонкими под давлением роста ребенка и плаценты.
Практически у всех женщин в 12 недель беременности посредине живота кожа начинает темнеть и может появиться полоса коричневого оттенка. На лице и шее часто появляются коричневые пятна разных размеров. Это гиперпигментация кожи, после родов от нее не останется и следа.
Могут происходить и сосудистые изменения: локальное расширение мелких сосудов — сосудистые звездочки, небольшое красноватое вздутие на коже с расходящимися в стороны «лучиками» (ангиома). Чаще всего они встречаются на лице, шее, верхней части груди и на руках. Если они появляются на ладонях, то называют их ладонной эритемой. Сосудистые звездочки и ладонная эритема появляются одновременно. Не пугайтесь, они обязательно исчезнут после родов. Причина их образования кроется в повышенном уровне эстрогенов во время беременности.
Плацента функционирует все лучше и «угрожаемый» период, обусловленный недостатком гормонов, заканчивается.
В норме беременная должна прибавить за прошедшие 12 недель беременности от 1,8 до 3,6 кг. Желательно, чтобы вес прибывал не больше чем на 300-400 грамм в неделю: избыточная масса тела может негативно сказаться на самочувствии в последующие месяцы и помешать в родах.
13-я неделя беременности
14-я неделя беременности
Изменения в организме будущей матери
Итак, что нужно об этом знать? Обычно к началу второго триместра проходит токсикоз. Живот на 12 неделе беременности еще незаметен, но постепенно начинает округляться. При первой беременности он растет не так быстро, как при повторной. Будущая мама еще легко влезает в свою обычную одежду. Усталость и сонливость, которые были вызваны прогестероном, постепенно проходят. Женщина ощущает прилив жизненных сил.
В ряде случаев увеличение живота может сопровождаться зудом. Это может быть первым признаком появления растяжек, причем образовываться они могут не только на животе. Иногда они появляются также на бедрах и груди. Кроме этого, на ранних сроках у некоторых наблюдается пигментация. Чаще всего это темная полоса, проходящая вниз от пупка. Однако акушеры-гинекологи советуют не беспокоиться по этому поводу. Это лишь временные явления, которые не должны тревожить будущую мать.
Кое-что о папе на 12 неделе беременности
Неприятные ощущения, связанные с токсикозом, постепенно отступают. Вам становится легче. Возможно оттого, что физически легче, женщина может начать «следить» за своим партнером (просто появляются на это силы). И в результате наблюдений, делается вывод: пока она переживает обо всем, мужчине всё равно. Он, как правило, спокоен, даже немного замкнут, он может спокойно смотреть телевизор, или играть в игру на компьютере, может спокойно встречаться с друзьями.
В общем, женщина делает вывод, что ее состояние никак не волнует ее партнера. Ему все равно, он не думает, ни о ней, ни о ребенке (иначе бы он просто не смог так спокойно и тихо сидеть, если бы волновался). Как следствие, женщина может в разных формах «выговаривать» партнеру, что он ведет себя равнодушно. Конечно, это приводит к тому, что мужчина еще больше замыкается.
Тут нужно небольшое пояснение, почему мужчина себя так ведет. Как это ни странно звучит (для женщин), ему очень страшно. А страх, это как-бы «запретная» эмоция для мужчины. Ему же с детства твердят, что «мальчики ничего не боятся». Вот он и зажимается, уходит в себя. На самом деле, мужчина очень переживает, и ему очень страшно. Перечислю основные «факторы страха»:
- будет ли ребенок здоров;
- сможет ли он, мужчина, обеспечить и вас и ребенка;
- сможет ли он быть хорошим отцом;
- нормально ли пройдут роды;
- ваша жизнь станет другой, сможет ли он «встроиться»;
- не будет ли он «лишним», может вы теперь будете только ребенком интересоваться;
- и вообще, молодые папы иногда рассказывают всякие страшилки, может это все будет и с ним?
Вот, примерно такие вопросы все время приходят ему в голову. И он с ними по-своему разбирается, общаясь, или играя в компьютер. Присмотритесь к партнеру, послушайте, как он говорит, и когда он замолкает и «уходит в себя».
Женщине отчасти проще, у нее больше развита эмоциональная сфера, она испугалась, — выплеснула всё наружу. А мужчина так не может. Кроме того, есть вопросы, на решение который он вообще не может как следует влиять (например, здоровье ребенка или ваше, или процесс родов). Говорите с ним, давайте ему понять, что вы уверены в его силе, в том, что он будет прекрасным отцом и мужем. Почаще говорите ему о любви (кстати, тогда и вы чаще это услышите).
Что происходит?
Что характерно для 12 недель беременности? Что происходит с мамой?
Давайте рассмотрим более подробно:
- Матка уже не помещается в тазовом пространстве и переходит в брюшную полость.
- Признаки токсикоза проходят. Очень редко утренняя тошнота проявляется еще на 13-14 неделе.
- Эмоциональное состояние женщины уже стабилизировалось. Плаксивость и раздражительность могут по-прежнему сохраняться.
- Женщина перестает ощущать постоянную усталость.
- На 12 неделе беременности развитие малыша является основной задачей организма. Поэтому матери бывает трудно на чем-то сосредоточиться.
- Объем циркулирующей крови немного увеличивается.
- Грудь будущей матери растет. На этих сроках уже может начаться выделение молозива.
Образ жизни
Что необходимо об этом знать? Какой образ жизни следует вести, когда пройдена 12 неделя беременности? Можно соблюдать привычный распорядок дня. Будущей матери обязательно нужно как следует высыпаться – не менее 8 часов. Рацион должен состоять из качественных продуктов, количество приемов пищи — не менее 3. В течение дня женщине необходимо достаточно двигаться, однако и физическими нагрузками злоупотреблять не стоит. Ребенок только начинает устраиваться в животе, и не нужно его беспокоить. Да будущая мать еще не до конца изучила все возможности своего положения. Внезапное головокружение может привести к печальному исходу. На третьем месяце закладываются основы здоровья будущего малыша. Это крайне важная работа, которая целиком и полностью зависит от матери.
Время перед экраном
Многих будущих мам интересует, можно ли работать за компьютером или смотреть телевизор во время беременности. Здесь проблема заключается не в высоком уровне излучения, а в малой подвижности. Старайтесь делать перерывы каждые полчаса-час, проведенные в сидячем положении. Можете просто немного пройтись или подвигаться на месте. Лучше не использовать старые мерцающие мониторы. Они могут давать слишком большую нагрузку на глаза. Старайтесь также выбирать удобные кресла и стулья. Если тело будет слишком долго находиться в неправильном положении, это даст серьезную нагрузку на позвоночник, что беременной женщине совершенно ни к чему.
Изжога беременных
➔
Возможно, ты периодически чувствуешь жжение в районе желудка – так называемую изжогу беременных. Многие женщины сталкиваются с изжогой первый раз только во время беременности, те же, кому приходилось переносить изжогу и до этого, утверждают, что во время беременности она стала «злее». При беременности плацента вырабатывает большое количество прогестерона, который расслабляет перегородку между пищеводом и желудком. Проще говоря, когда ты ложишься, желудочный сок может заливаться назад, что вызывает неприятное чувство жжения. Для большинства женщин эта проблема встает серьезно уже на более поздних сроках, когда выросшая матка начинает подпирать желудок. Так что не обращай на изжогу, если она уже появилась, большого внимания. У тебя еще будет для этого повод.
Можно ли вступать в интимные отношения?
Здесь можно дать только одну рекомендацию: если наблюдающий беременность врач не находит противопоказаний, а будущая мать хорошо себя чувствует, лишать себя этой радости не стоит. Если же беременную что-то беспокоит (тошнота, слабость, постоянные боли) или же просто нет желания заниматься сексом, то в интимную близость лучше не вступать. Иногда причина плохого самочувствия – это изменения в гормональном фоне.
Какие же могут быть противопоказания к сексуальным отношениям при беременности на 12 неделе:
- многоплодная беременность;
- высокий мышечный тонус матки;
- тяжелое протекание беременности;
- низкое расположение плаценты;
- вагинальный герпес.
УЗИ
На этой неделе проходит первое узи, где вы впервые посмотрите на экране монитора на своего ребенка. С помощью исследования врач определит вес ребенка, и установить сроки родов. Хоть и ребенок не совсем сформирован, но уже можно что-то разглядеть. Также врач смотрит состояние матки, ее тонус, и выявит, если вдруг, не дай Господь, внематочная беременность, также укажет, сколько детей развивается в животе у мамы.
Посмотрев в монитор, женщине трудно понять, где там находится ее ребенок, необходимо попросить у врача пояснения. Врач обязательно ответит на все интересующие вас вопросы и ознакомит мамочку с ее ребенком. Есть таблица, где написаны нормы, врач обычно сравнивает показатели с этими нормами.
В дальнейшем они будут сравниваться с более свежими, и это даст понять все ли развивается правильно. Таким образом, отслеживается то, как протекает беременность, правильно ли развивается младенец, и какие отклонения у него могут быть. Если есть какие-либо отклонения, то родителей ставят перед выбором, оставлять ребенка или нет.
Советуем также почитать: 34 неделя беременности
Медицинское наблюдение
В женской консультации на 12 неделе беременности будущая мама получает обходной лист. В нем представлен список специалистов, обследование у которых необходимо пройти на данном сроке. Обязательно нужно посещать акушера-гинеколога. Специалист проводит осмотр, фиксирует в карте изменения веса, давления, высоты дна матки. Основная цель обследования – проследить за тем, как протекает развитие плода. Затем будущей матери предстоит пройти терапевта. Его консультация требуется для исключения хронических заболеваний. Если они все же имеются, за беременной устанавливается пристальное наблюдение на весь срок ведения беременности.
Затем нужно посетить окулиста. Специалист оценивает состояние глазного дна и сетчатки. От результата в данном случае будет зависеть выбор метода проведения родов. При наличии серьезных проблем с внутренней оболочкой глаза врач посоветует воздержаться от потуг. В этом случае обычно назначают кесарево сечение. Обязательным к посещению является и кабинет стоматолога. Врач сможет установить наличие очагов инфекции в полости рта. По возможности он их сразу устранит. Крайне важно не откладывать в дальний ящик лечение проблемных зубов. Во время беременности процесс разрушения эмали и появление кариозных полостей может начаться с удвоенной силой.
И последний, но не по значению – ЛОР-врач. Он осматривает беременную на предмет наличия хронических инфекций в горле, слуховых проходах и носовой полости. В первом и втором триместрах многие беременные сталкиваются с ринитом. Основные симптомы такого состояния – затруднение дыхания, обильные выделения, заложенность носовых пазух. Общее состояние здоровья при этом остается нормальным. Чтобы избавиться с проблемой в кратчайшие сроки, проконсультируйтесь со специалистом.
Какие еще анализы и обследования нужно пройти, если срок 12 недель беременности? Женщине назначается целый список. Только имея все результаты на руках, врач сможет объективно оценить состояние беременной.
В стандартный перечень анализов входят:
- кровь на сифилис и ВИЧ;
- анализ на антитела к вирусам гепатита С и В;
- определение группы крови и резус-фактора;
- клинический анализ;
- биохимия;
- мазок из влагалища на половые инфекции;
- исследование крови на свертываемость;
- общий анализ мочи.
Будущая мама к концу первого триместра должна встать на учет по беременности. В это же время проводится и первый скрининг на предмет наличия пороков развития плода. Он предусматривает обследование УЗИ, анализ крови на гормоны и плазменный протеин. Если их уровень изменился, это может быть признаком появления отклонений.
Первое УЗИ-обследование плода также можно пройти уже через 12 недель беременности. Фото, которое дадут будущим родителям, уже будет отчетливо демонстрировать очертания маленького человека. На нем легко просматриваются ножки и ручки ребенка.
Старайтесь проходить все обследования, назначенные врачом. Это не просто мера предосторожности. Без необходимых анализов женщина может попасть в инфекционное отделение. К тому же, имея на руках все результаты, врач легко сможет составить план ведения беременности.
Рекомендации на 12 неделе беременности
Если ваша работа связана со стрессами, дальними поездками и пр., самое время скорректировать свою деятельность. Поставьте руководство в известность об “интересном положении”, тогда можно будет внести поправки и в ваш график работы. Не забывайте о нежной гигиене своего тела, используйте органическую косметическую продукцию, которая предназначена специально для будущих мам и не содержит вредных химических веществ. Можно сохранить всю женскую красоту, используя натуральные косметические средства для тела, волос, для ухода за грудью.
Продолжайте правильно питаться. Снабжение организма всеми полезными веществами важно и для вас, и для ребенка.
Нужно помнить, что на 12 неделе проводится первый обязательный УЗИ-скрининг.
Во время первого обязательного УЗИ-скрининга специалисты определяют толщину воротникового пространства, длину костей носа плода и некоторые другие параметры. Это необходимо для исключения хромосомных патологий и дефектов развития плода.
Вероятно, именно после этого УЗИ вы по-настоящему ощутите всю важность своего положения, проникнетесь беременностью в полной мере. Вы впервые увидите своего малыша не в виде точки, плодного яйца или неподвижной полоски, а в образе крошечного человечка, который будет кувыркаться в околоплодных водах на радость вам. Возможно, вам посчастливится и вы заметите, как ребенок сосет большой пальчик или “машет” вам ручкой.
В Украине всем женщинам не зависимо от возраста и других факторов в сроке 11-13,5 недель рекомендуют сдать кровь из вены для исключения хромосомных заболеваний и врожденных пороков развития ребенка. Это исследование называют “двойной генетический тест”, “биохимический пренатальный скрининг”, “пренатальный скрининг 1-ого триместра”, рассчет “Приска-1”.
Все перечисленные термины называют одно и тоже исследование — исследование крови, определяющее уровень протеин-ассоциированного белка плазмы (РАРР) и хорионического гонадотропина (ХГЧ) в крови будущей мамы. Проведение этого анализа дополняет первый УЗИ-скрининг и повышает точность диагностики. То, что нельзя увидеть на УЗИ, может проявить себя в биохимических показателях крови беременной.
Риски и осложнения
Какие проблемы могут возникнуть? На этом сроке следует реагировать на любые изменения в организме. При появлении резких болей в нижней части живота, носящих схваткообразный характер, необходимо сразу вызывать скорую.
Итак, при беременности 12 недель нормой являются небольшие кровянистые выделения. Иногда подобное явление сопровождает процесс имплантации плаценты. Подобные проявления также возникают после осмотра у гинеколога или занятий сексом. Кровотечения еще могут свидетельствовать о наличии эрозии шейки матки.
При появлении выделений необычной консистенции и странного запаха беременной также стоит начать беспокоиться. Если же они сопровождаются тянущими болями внизу живота, то возможна угроза выкидыша. В этом случае необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
Что же делать при угрозе выкидыша? От будущей матери в этом случае требуется только одно – своевременно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. В дальнейшем ей необходимо внимательней относиться к своему здоровью и соблюдать все рекомендации лечащего врача.
Двенадцатая неделя беременности — Беременность
Большинство врожденных пороков и патологий уже не страшны вашему малышу на 12 неделе беременности. Поэтому мамочке на сердце стает немного легче. Она чувствует себя увереннее и может расслабиться, а значит и настроение улучшается.
Что происходит с организмом беременной на 12 неделе, как лучше питаться, что нужно обязательно успеть именно на этой недели — обо всем поговорим. Кроме этого, выясним, как чувствует себя плод на двенадцатой неделе беременности и какие изменения происходят в его организме.
Развитие плода на 12 неделе
Плод на двенадцатой неделе беременности уже совсем похож на маленького человечка. Он проделал такую колоссальную роботу за столь короткий период. Из пары клеток сформировался в человечка. На этой неделе ваш малыш продолжает расти и развиваться быстрыми темпами, чтобы подготовиться к будущей встрече с внешним миром.
Внутренние изменения
- На этой неделе завершается формирование важнейшего органа во время беременности — плаценты. Теперь она будет защищать плод от различных негативных факторов: вирусов, бактерий и т. д. Благодаря этому барьеру к малышу будет поступать только очищенная (безопасная) кровь. Конечно же, плацента не может гарантировать стопроцентную защиту, поэтому будущая мама должна стараться, чтобы в ее организм не попадали вредные вещества — алкоголь, лекарства, никотин…
- К двенадцатой неделе начинают функционировать все внутренние органы плода. Печень уже вырабатывает необходимое количество желчи, работают почки, включается в работу и кишечник. В начале второго триместра кишечник плода уже может переваривать глюкозу и другие простейшие элементы.
- С каждым днем его организм совершенствуется. Формируется иммунная система плода, постепенно повышается его способность сопротивляться различным инфекциям.
- В этот же период гипофиз и щитовидная железа начинают производство всех важных гормонов и йода, которые отвечают за нормальный рост и развитие плода в утробе матери.
- Продолжает развиваться и скелет плода. Вместо тонкой хрящевой ткани формируется прочная кость. Именно поэтому очень важно, чтобы в организме беременной было необходимое количество кальция. Если же с пищей не будет поступать достаточное количество этого элемента, то он будет вымываться с организма беременной, что не очень хорошо для ее здоровья.
- На двенадцатой неделе беременности продолжается формирование и развитие половых органов плода. У плода мужского пола появляется половой член и мошонка. Яички еще не опустились, они находятся в брюшной полости. У плода женского пола уже определяются наружные половые органы, матка и придатки. Именно на этой неделе (при наличии хорошего аппарата УЗИ и компетентного специалиста) есть почти стопроцентная гарантия точного определения пола. Поскольку первое плановое УЗИ назначается именно на 12 неделю, то совсем скоро вы узнаете, кого именно ожидаете.
- Ваш будущий ребенок уже умеет сжимать кулачки и морщить личико. А также закрывать и открывать ротик. Глотает околоплодную жидкость, мочится и даже сосет свой большой пальчик.
- Еще малыш активно двигается в утробе матери. Беременная еще не может ощутить эти движения, поскольку крошка слишком маленький. Зачастую, первые шевеления плода женщины ощущают в период с 15 по 18 неделю беременности.
Внешние изменения
- Малютка постоянно растет и развивается. Изменения можно заметить и внешне.
- На этой неделе лицо малыша все больше совершенствуется. Черты лица становятся более выразительными. На глазках начинают появляться реснички. Пока они выглядят как пушок, но все же начало положено. Бровки тоже начинают прорисовываться. На крошечных ушках уже есть мочки.
- Плод способен выражать эмоции, обладает мимикой. С каждой неделькой мимика вашего малыша будет становится все более осознанной. Он уже реагирует на прикосновения к своему телу.
- Ручки и ножки также сформированы. На пальчиках ручек и ножек уже есть ноготки. Кроме этого, начинает появляться характерный рисунок отпечатков.
Вес и размер плода
На двенадцатой неделе беременности рост плода составляет 6-9 сантиметров. Весит он около 12 грамм. На этой неделе плод можно сравнить с лаймом.
Ощущения беременной на 12 неделе
- Первый триместр подходит к концу, а значит и много неприятных ощущений скоро исчезнут. Токсикоз, который тревожил вас на протяжении всех предыдущих недель, пройдет и вы сможете в полной мере насладиться беременностью. Стоит отметить, что не у всех токсикоз проходит с наступлением второго триместра. Но подавляющее большинство беременных женщин могут выдохнуть с облегчением и забыть о бесконечных приступах тошноты.
- На 12 неделе беременности матка беременной существенно увеличивается. Поэтому животик начинает понемножку выпирать. При этом очень важно выбирать правильную одежду. Ничего не должно давить вам на живот, забудьте о тесных штанах и юбках. Постоянное сдавливание матки может повлечь за собой негативные последствия для плода. Сейчас масса модной и красивой одежды для беременных, которая сделает вашу беременность не только удобной, но и красивой.
- Учащенное сердцебиение. Все органы беременной сейчас работают в усиленном режиме, не исключением является и сердце. На этой неделе беременности у женщины может появиться тахикардия. Чаще всего с такой проблемой сталкиваются женщины, которые страдают анемией. Если у вас возник такой симптом, то лучше обратиться к врачу за консультацией.
- На этом сроке вероятны обострения хронических заболеваний. Если у вас возникают проблемы с какими-либо органами, то не медлите, сразу же обращайтесь к специалистам, чтобы не запускать.
- Грудь готовится к предстоящей лактации. Она увеличивается в размерах, может быть болезненной. Ареалы сосков могут потемнеть, но такое изменение на этом сроке отмечают далеко не все беременные.
- Появляется хороший аппетит. Поскольку токсикоз на этой неделе отступает, то женщина может отметить повышение аппетита. Но это не означает, что вам нужно кушать «за двоих». О правильном питании на двенадцатой неделе беременности поговорим немного позднее.
- Улучшается настроение. Как правило, на этом сроке женщина ощущает радость, поскольку негативные ощущения, связанные с беременностью, потихоньку проходят. Беременная начинает радоваться своему нынешнему состоянию и подсознательно готовиться к родам и новому статусу мамы.
- Улучшается состояние кожи лица. Если раньше вы могли страдать угревыми высыпаниями, то, как правило, на этой неделе состояние кожи улучшается. Она как будто начинает светиться изнутри. Это касается и состояния волос, они становятся более живыми и блестящими.
Прибавка веса беременной на 12 неделе
На этом сроке беременная женщина может набрать около трех килограмм веса. Если же вы страдали токсикозом, то этот показатель может быть значительно ниже. Но не переживайте, вы и ваш малыш еще успеете набрать необходимый вес.
Если же вы наоборот набрали слишком много, то скорректируйте свое питание. Исключите бесполезные продукты, которые приводят только к увеличению веса.
Анализы и обследования
Двенадцатая неделя беременности — крайний срок для постановки на учет. Вдруг вы еще не сходили на прием к гинекологу, то обязательно сделайте это именно на этой неделе. Поскольку на 12 неделе вы должны сдать ряд важных анализов, так называемый скрининг первого триместра беременности.
Скрининг первого триместра беременности — это комплекс диагностических исследований, применяемых у беременных женщин на определенном сроке беременности, для выявления грубых пороков развития плода, а также наличия или отсутствия косвенных признаков патологий развития плода или генетических аномалий.
Этот скрининг включает в себя: УЗИ и биохимический анализ крови. Анализ крови обязательно нужно сдавать после УЗИ и натощак. Благодаря вовремя проведенному скринингу первого триместра беременности, можно выявить множество тяжелых болезней. Например: синдром Дауна, патологии развития нервной трубки, синдром Патау, синдром Эдвардса, синдром Корнелии де Ланге, синдром Смита-Опице, триплоидию. Все эти болезни являются генетическими аномалиями и, к огромному сожалению, не подлежат лечению. Именно поэтому очень важно распознать их еще в утробе матери.
Кроме этого, врач направит вас на:
Клинический анализ крови;
Анализ крови на сахар;
Анализ крови на СПИД, сифилис, гепатит В;
Анализ крови на группу и резус-фактор;
Клинический анализ мочи.
Затем вы должны будете посетить профильных врачей, чтобы они оценили состояние вашего здоровья. Перед постановкой на учет вы должны сходить на консультацию к: терапевту, окулисту, дерматологу, инфекционисту, кардиологу и к отоларингологу.
Как видите, чтобы стать на учет по беременности нужно сделать немало. Но все это необходимо, чтобы контролировать состояние плода и вовремя отреагировать на тревожные сигналы. Не забывайте, что двенадцатая неделя — крайний срок для этого.
Боли в животе на 12 неделе беременности
Если на двенадцатой неделе у вас время от времени появляются какие-то боли в животе, ближе к бокам, то это нестрашно.
Если же вас не покидают ноющие, тянущие боли внизу живота, если они не проходят после отдыха, то срочно обратитесь к врачу! Это очень важно, ведь такие боли являются опасными, они могут свидетельствовать о тонусе (гипертонусе) матки. Если боли сопровождаются коричневыми, красными или бурыми выделениями, то ситуация очень серьезная и может угрожать жизни плода, поэтому медлить нельзя.
Секс на 12 неделе беременности
Если вас не беспокоят боли в животе, нет выделений, то сексом заниматься можно. Конечно же, стоит исключить слишком жесткий секс, который может навредить беременности. Очень важным аспектом является гигиена мужчины. Мужчина может стать переносчиком различных инфекций, которые опасны для беременной женщины. Поэтому будьте бдительны, будущий папа тоже должен следить за своим здоровьем.
Питание беременной на 12 неделе
Питание беременной должно быть здоровым. Все продукты питания должны быть свежими. Поскольку токсикоз начинает отступать, беременная может включить в свой рацион много полезных продуктов, от которых вынуждена была отказаться ранее.
Рекомендованные продукты
- Свежие овощи и фрукты;
- Свежая зелень;
- Мясо и рыба;
- Яйца;
- Различные крупы;
- Молочные продукты;
- Орехи, семечки, сухофрукты.
От чего нужно отказаться
- Острая, жареная, сильно соленая еда;
- Блюда из сырой рыбы и мяса;
- Сладости;
- Алкоголь, черный чай, кофе;
- Фастфуд;
- Копчености и маринованные продукты.
Кушать беременной женщине необходимо 4–6 раз в день. Из-за стола лучше встать немножко голодной, чем с набитым пузом. Если вы испытываете сильный голод в перерывах между приемами еды, то перекусывайте орешками, фруктами, йогуртами, сухофруктами.
Не забывайте пить воду. Беременная женщина должна выпивать 1,5–2 литра чистой воды в день. Через недостаток воды в организме женщины могут нарушаться обменные процессы, что может негативно повлиять на малыша.
Рекомендации
- Не забывайте гулять на свежем воздухе. Кислород нужен не только вам, но и малышу. Поэтому ежедневные прогулки необходимо внести в свой распорядок дня.
- Делайте зарядку. Умеренная физическая нагрузка будет полезной на любых сроках беременности. Можно посещать бассейн или же фитнесс для беременных.
- Запишитесь на курсы будущих родителей. Если для вас это первая беременность, то на курсах вы можете узнать много интересного и полезного для себя.
- Постарайтесь избегать простудных заболеваний. Хотя плод уже не так уязвим, как на первых неделях, но все же простудные заболевания мамы могут нанести ему вред.
- Поменьше нервничайте. Стресс во время беременности еще никому не шел на пользу, скорее наоборот. Постарайтесь быть на позитиве. Не зацикливайтесь на проблемах и на обидах. И тем более не выдумывайте проблемы самостоятельно. Беременность — это самый прекрасный период в жизни женщины, постарайтесь насладится им сполна.
- Предупредите о своей беременности коллег и начальство. Это даст возможность подыскать вам замену на время декрета, а также, если нужно, подкорректировать свой рабочий график.
- Поменьше используйте бытовую химию. Лучше, чтобы на время беременности вы вообще не имели контакта с бытовой химией, потому что она очень вредная, особенно для плода. Если вам некого попросить выдраить ванну за вас, то постарайтесь хотя бы покупать не слишком агрессивные средства.
размеры, нормы, ощущения беременной и рекомендации гинекологов
На сегодняшний день, наверное, нет такой девушки, которая не хочет испытать на себе чувство материнства. Что может быть прекраснее, чем взять на руки своего здорового малыша? Будущие мамочки обычно всегда с нетерпением ожидают перемен в своем внешнем облике. У большинства женщин живот становиться виден уже на 12 неделе беременности. Именно в это время малыш начинает активно расти. Поэтому с конца первого триместра окружность живота будет постепенно увеличиваться. В данном обзоре мы рассмотрим, как выглядит живот на 12 неделе беременности, какие изменения происходят в организме матери и ребенка.
От чего зависит размер живота?
Итак, что об этом необходимо знать? Размер животика по завершению первого триместра беременности зависит от индивидуальных особенностей организма будущей матери, а также от некоторых других факторов. К ним относятся:
- рост и вес родителей будущего малыша;
- особенности фигуры беременной;
- повторная или первая беременность;
- локализация плаценты;
- многоплодная или обычная беременность.
Нельзя сказать, будет ли виден живот на 12 неделе, заранее. Он может появиться чуть раньше или позже, это зависит от множества причин, предугадать которые просто невозможно.
Внешний вид
Многих будущих мам интересует, как будет выглядеть их тело при беременности в 12 недель. Фото живота помогут прояснить этот вопрос. Обычно к этому времени матка уже достигает таких размеров, что не умещается в области таза. Она постепенно поднимается все выше и выше. К завершению первого триместра она легко прощупывается над лонным сочленением. Животик в это время обычно имеет вид небольшого бугорка выше лобковой кости. Если же у беременной женщины есть избыток массы тела, живот просто постепенно округляется, не выпирая.
Каким будет живот на 12 неделе беременности, во многом зависит от расположения плаценты в матке. Если она прикреплена к задней стенке, то пузико будет видно еще не скоро. Если же место для ребенка у передней стенке, то округляться животик начнет быстрее. Мамочкам с таким расположением плаценты приходится уже в конце первого триместра менять гардероб.
Изменения в состоянии здоровья
Для 12-й недели беременности характерны улучшения в самочувствии. Тошнота и рвота постепенно отступают, вместе с тем живот еще не такой большой. Поэтому будущая мамочка может спокойно наслаждаться своим положением и цветущим видом.
Что происходит в организме?
Давайте на этом аспекте остановимся более детально. К 12-й неделе матка увеличивается в размерах. В ширину она уже достигает 12 см, а в длину 10 см. Пока ей достаточно место в малом тазу, но скоро она начнет подниматься в брюшную полость. На данном сроке высота дна матки может составлять от 2 до 6 см. Итак, если на 12-й неделе виден живот, это абсолютно нормально.
Масса тела может измениться на 1,8-6 кг. Если беременная испытывала сильный токсикоз на ранних сроках беременности, на 12-недельном сроке он может уменьшиться. Набор веса при этом не должен превышать 300-350 граммов в неделю. В то же время многие внутренние органы и системы будущей матери подвержены серьезным нагрузкам. Особенно важно в это время не испытывать переутомления или нарушения режимов труда и отдыха. Желательно также больше отдыхать и находиться на свежем воздухе.
К концу третьего триместра усиленная выработка прогестерона прекращается. В связи с этим большинство женщин чувствуют себя хорошо. Плацента к этому времени уже практически полностью сформируется и будет обеспечивать плоду полноценную защиту. Увеличенная в размерах матка может начать оказывать давление на систему кровеносных сосудов, по которым кровь поднимается от нижней части тела в верхнюю. В результате у многих женщин возникают отеки и расширения вен. Чтобы предотвратить развитие связанных с этими симптомами осложнений, врач может назначить компрессионные чулки.
Другие изменения
Итак, на что еще обратить внимание? Чем отличается 12-я неделя беременности? Фото живота обычно подтверждают наличие такой ярко выраженной особенности, как возникновение темной полоски от пупка до лобка. На данных сроках также может появиться пигментация кожного покрова. Чаще всего образуется она на коже груди, шеи и лица. Из-за нарушения обменных процессов в организме может беспокоить угревая сыпь. Кроме этого, начинают появляться растяжки в области живота, бедер и груди. Чтобы предотвратить образование этих неприятных проявлений, необходимо тщательно следить за состоянием кожи, не допускать чрезмерного набора веса. Врачи рекомендуют обрабатывать ее специальными кремами и маслами 2-3 раза в день.
Лицо во время беременности может немного округлиться. В случае появления угревой сыпи и пигментации используйте средства, которые назначил врач. Не рекомендуется скрывать дефекты при помощи толстого слоя тонального крема. Со временем состояние кожи должно улучшиться.
Какие проблемы могут возникнуть?
Этому аспекту стоит уделить особое внимание. 12 недель – относительно спокойный срок для беременности. Угроза выкидыша уже невелика. Однако негативные факторы все же могут оказывать влияние на развитие плода. Помимо УЗИ на данном этапе требуется сдать анализы на сифилис и гепатит, биохимию крови, а также проверить уровень сахара.
Из возможных проблем для 12-недельного срока характерны:
- пузырный занос – так называют нарушения в процессе развития плаценты;
- варикозное расширение вен;
- угроза выкидыша.
Одной из деликатных проблем в это время являются частые запоры. Вызывает их действие гормона прогестерона, который расслабляет мускулатуру кишечника и затрудняет прохождение пищи. Такого состояния лучше не допускать, поскольку переполненная кишка может оказывать давление на матку и нарушать кровоснабжение. Чтобы предотвратить негативные последствия, рекомендуется включить в рацион питания овощи и фрукты, а также блюда из свеклы, капусты. Лечащий врач поможет вам подобрать правильный рацион питания. Если в 12 недель болит низ живота, обязательно следует обратиться к специалисту с данной проблемой.
Стимулировать работу кишечника можно и народными средствами. К примеру, пить утром натощак ложку растительного масла, воду с медом или кефир, чай из фенхеля. Не рекомендуется употреблять слабительное и делать клизмы. Если кишечник не опорожняется более трех дней, следует обратиться к врачу. Специалист сможет подобрать слабительное средство с учетом особенностей организма беременной женщины.
12 неделя беременности – очень важное время, когда женщина должна себя беречь. Следует оградить будущую маму от стрессовых ситуаций, нервного перенапряжения на работе. Также необходимо ограничить контакт с больными людьми, максимально сократить посещение общественных заведений. Любая болезнь в это время может стать причиной развития патологии у малыша.
Ощущения
Иногда на сроке 12 недель беременности тянет низ живота. Это абсолютно нормальное явление, обусловленное увеличением матки в размерах и ее давлением на остальные органы, расположенные в области малого таза. Но здесь все строго индивидуально. При второй и последующей беременностях связки хорошо растянуты, подвижны и эластичны.
Как развивается плод?
Итак, что об этом необходимо знать? Какой размер имеет ребенок при беременности 12 недель? Какой живот у будущей мамы? Поскольку плод в это время начинает активно расти и увеличиваться, рост малыша в это время составляет где-то 60 мм, а вес от 9 до 13 граммов. По размерам будущий малыш напоминает лимон. Сердце его уже бьется с частотой 110-160 ударов в минуту. Это хорошо слышно на ультразвуке. Также малыш постепенно учится поднимать и опускать грудь, имитируя дыхание, он может открывать рот и зажмуривать глаза, а также способен шевелить пальцами на руках и ногах. Ребенок в это время уже мочится в утробе, начинает глотать жидкость, сосать палец и икать. Плюс ко всему, в это время он активно шевелится, но будущая мать не всегда может почувствовать это движение. Амниотическая жидкость и плацента смягчают ощущения.
На 12-недельном сроке у плода также формируется вилочковая железа. Этот орган отвечает за выработку лимфоцитов. После появления на свет именно она будет играть огромную роль в формировании иммунной системы. В печени начинает выделяться желчь, в кишечнике появляется перистальтика. В скелете ребенка образуется крепкое костное вещество.
Активность и питание
С этим аспектом будущим мамочкам стоит ознакомиться, как можно раньше. Как обычно протекает 12 неделя? Ощущения в животе могут быть различными и зависят от образа жизни беременной. Специалисты не рекомендуют полностью отказываться от занятий спортом. Однако физическую активность следует уменьшить до 60-80%. Стоит также отказаться от таких видов спорта, как катание на коньках, роликах, велосипеде, ныряние с аквалангом и других опасных видов спорта. Лучше всего во время беременности подходят занятия плаванием, гимнастикой и йогой.
Нередко при неправильном питании на сроке 12 недель болит живот. Чтобы избежать этого неприятного проявления, врачи рекомендуют придерживаться особого рациона питания. Нельзя употреблять соленую, жирную, жареную пищу, газированные напитки. При резком наборе массы тела следует пересмотреть рацион питания.
Ниже приведены основные принципы питания при беременности.
Итак:
- В рационе питания не должно быть фастфуда, газированных напитков, а также продуктов с высоким содержанием красителей и стабилизаторов.
- Можно употреблять только некрепкие кофе и чай.
- Утренняя тошнота это не повод отказывать от завтрака. Советы врачей и беременных помогут вам исключить боли внизу живота на 12 неделе.
- Рацион беременной на 30% должен состоять из фруктов и овощей, молочных продуктов, каш, нежирного мяса и рыбы.
- Пищу лучше готовить на пару или запекать. Жареного и жирного нужно есть как можно меньше.
- Обязательно принимайте назначенные врачом витамины.
- Берегите себя от инфекций и вирусов. Если в городе наблюдается эпидемия заразного заболевания, лучше отказаться от посещения мест массового скопления людей. При необходимости посетить общественное место, надевайте маску.
- Даже простая простуда может очень тяжело протекать во время беременности. Лекарственные препараты можно принимать только по назначению врача. В некоторых случаях эффективными могут оказаться средства местного применения. Для полоскания горла рекомендуется использовать настой календулы и «Фурацилин». Избавиться от насморка можно путем промываний с морской водой.
- Следите за набором массы тела. В случае возникновения отклонений в ту или другую сторону обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Он поможет скорректировать рацион питания и при необходимости назначит препараты.
Каким должно быть пузико на 12 неделе? Фото живота, которые есть на стендах в клинике, помогут будущей маме убедиться, что беременность протекает нормально.
Другие рекомендации
Понятно, что курение и вредные привычки на время беременности стоит исключить. В идеале отказаться от них следует еще до зачатия.
При сильном увеличении молочных желез необходимо купить специальный бюстгальтер из натуральных материалов с мягкими чашечками и широкими лямками. Это поможет избежать появления растяжек и провисаний.
Поскольку живот на 12 неделе уже довольно большой, спать на нем не рекомендуется. Это может привести к сдавливанию органов малого таза.
Многие будущие мамы доходят до крайности и перестают во время беременности пользоваться косметикой и парфюмерией. Если запахи средств не вызывают тошноты и других неприятных ощущений, их вполне можно применять на протяжении всей беременности. Для женщины очень важно быть уверенной в собственной привлекательности, даже во время вынашивания плода. А вот от средств для ванны и душа с сильными ароматизаторами лучше отказаться. Так как они могут вызвать молочницу и жжение в интимных местах.
Наблюдение у врача
В случае хорошего самочувствия многие будущие мамы не торопятся посещать женскую консультацию. Однако следует учитывать интересную особенность нашей страны: если женщина встала на учет по беременности до 12 недель, назначается что-то вроде социальной выплаты. Это разовая прибавка к декретным. Поэтому если вы еще не вставали на учет, лучше сделать это поскорее.
На сроке 11-13 недель проводится скрининг или комплексное обследование. На УЗИ врач сможет проверить специфические параметры развития плода. Например, по размеру затылочной области врач может выявить угрозу синдрома Дауна. Пороки развития плода также помогают определить на ранних сроках анализы крови на различные гормоны.
Следует помнить, что на сроке 12 недель еще можно прервать беременность. Позже это разрешено делать только по медицинским показаниям. К ним относятся:
- неустранимые пороки развития плода;
- тяжелый токсикоз у матери;
- беременность в результате насильственных действий.
Женщинам, которые уже встали на учет, предстоит делать только скрининг. В других случаях врач может также назначить анализы крови, мочи и мазок. Кроме этого, специалист опросит вас о вашем самочувствии, семейном положении, здоровье домочадцев. Также врач измерит размеры вашего таза, вес и давление. Если по календарю менструаций определить срок беременности не представляется возможным, то до 12-й недели это вполне можно сделать альтернативными методами.
Интимная жизнь
Многие женщины с наступлением беременности перестают чувствовать свою сексуальность и привлекательность. Если вы ощущаете себя хорошо, никаких противопоказаний к ведению интимной жизни нет. Пусть все идет свои чередом. Если что-то вас все же беспокоит, обязательно обсудите это с партнером. На данном этапе крайне важно укрепить навыки семейного общения и взаимопонимания.
Противопоказаниями к интимной жизни во время беременности являются:
- многоплодная беременность;
- низкое расположение плаценты;
- угроза выкидыша;
- многоплодная беременность;
- половые инфекции.
Некоторые считают, что заниматься сексом во время беременности неудобно. В этом случае следует просто подобрать комфортную позицию, чтобы не возникли боли в животе. 12 неделя беременности в интимном плане, как правило, у большинства протекает без особых проблем. Но если вы вдруг почувствовали дискомфорт, то обязательно обсудите это со специалистом.
Заключение
В данном обзоре мы подробно рассмотрели, какие изменения протекают в организме женщины на 12 неделе беременности, фото живота можно увидеть на стендах в гинекологических клиниках. Крайне важно, чтобы будущая мама находилась под наблюдением врачей. В это время необходимо беречь себя, избегать инфекций, вирусов и травм. Также следует следить за рационом питания и физической активностью. При возникновении болей и других проблем, вызывающих беспокойство, лучше сразу обратиться к специалисту.
становится все более сложной клинической проблемой для акушеров
Abstract
Поздняя абдоминальная беременность встречается редко. Низкая заболеваемость, высокий процент ошибочных диагнозов и отсутствие конкретных клинических признаков и симптомов объясняют тот факт, что не существует стандартных вариантов диагностики и лечения для поздних стадий абдоминальной беременности. Нам удалось справиться со случаем абдоминальной беременности у женщины, которая забеременела впервые. Этот случай был дополнительно осложнен одновременной одноплодной внутриутробной беременностью; беременность двойней не была выявлена до 20 недель беременности.Случай был подтвержден на сроке гестации 26 недель с помощью МРТ брюшной полости в сочетании с внутриутробной беременностью. Беременность прервана путем кесарева сечения на сроке 33 + 5 недель. Мы собрали соответствующие данные по этому случаю при просмотре расширенной английской литературы по абдоминальной беременности в базах данных Pubmed, Proquest и OVID. Мы сравнили и проанализировали анамнез беременности, срок гестации, когда был подтвержден диагноз, положение колонизации плаценты, курс лечения и хирургические процессы, соответствующую частоту параллелизма, программы послеоперационного лечения лекарственными препаратами и результаты последующего наблюдения, ожидая предоставить руководство для других врачей, которые могут столкнуться с подобными случаями.
Ключевые слова: Первичная абдоминальная беременность, акушеры, клинические
Введение
Первичная абдоминальная беременность встречается редко и часто ошибочно диагностируется [1]. В настоящее время среди беременностей в третьем триместре относительно распространены вторичные абдоминальные беременности. Многие пациентки с поздней абдоминальной беременностью перенесли операции на матке или дилатацию и выскабливание, в анамнезе были маточные беременности или беременность из рога матки или искусственное оплодотворение [2,3]. Время от времени сообщалось о последовательных абдоминальных беременностях, вызванных оплодотворением (ЭКО) in vitro [4]. Некоторые ученые считают, что существует взаимосвязь между употреблением кокаина и абдоминальной беременностью; однако, поскольку результаты основаны на исследовании брюшной беременности из 55 случаев, достоверность этой связи ограничена [5]. Клиническим проявлением поздней абдоминальной беременности чаще всего является кровотечение, которое вызвано разрывом гестационного мешка или отсутствием родов в срок.Поздняя абдоминальная беременность также может быть обнаружена в процессе планового кесарева сечения [6,7]. Хотя это и нечасто, есть сообщения о выживании плода после поздней абдоминальной беременности [8-10]. Сообщалось только о двух случаях абдоминальной беременности в сочетании с внутриутробной беременностью [11,12]. В одном из случаев пациенту проведено in vitro, ЭКО и перенос эмбриона. За три месяца до переноса эмбриона пациенту была сделана гистероскопия. Ни один из плодов не выжил.Первичная абдоминальная беременность или первичная абдоминальная и внутриутробная беременность без хирургических вмешательств на матке или вспомогательных репродуктивных технологий в анамнезе очень редки [13].
Стандартной процедуры диагностики и лечения абдоминальной беременности не существует. Стандартизация принципов лечения поздней абдоминальной беременности, вариантов периоперационного лечения и послеоперационных мер лечения улучшит выживаемость новорожденных, снизит количество осложнений и смертность.
Кроме того, пороки развития матки вызывают разрыв рога матки, гестационный мешок, расположенный за пределами матки, и плацента внутри полости матки не классифицируются как брюшная беременность, поскольку патогенез включает разрыв рога матки.
История болезни
30-летняя женщина зачала спонтанно и не имела вагинального кровотечения на ранних сроках беременности. На 12 неделе беременности ей поставили диагноз одноплодной внутриутробной беременности с помощью В-ультразвука. При плановом акушерском ультразвуковом обследовании на 20 неделе беременности выяснилось, что у нее есть двойня, хориональная оболочка не обнаружена. На 26 неделе беременности на основании данных сонографии было заподозрено наличие внутриутробной беременности в сочетании с абдоминальной беременностью.Внутриутробное развитие плода соответствовало количеству недель беременности, в то время как рост плода при брюшной беременности немного отставал (аналогично 24 неделям беременности;). По данным МРТ, у пациентки диагностирована абдоминальная беременность и внутриутробная беременность. Плацента брюшной беременности прикреплялась к нижнему концу стенки матки (). Пациентка отрицала наличие в анамнезе вспомогательных репродуктивных технологий и хирургии матки. Она также отрицала наличие в анамнезе воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ), эндометриоза, курения и употребления алкоголя.
Результаты трансвагинального УЗИ при 26-недельной беременности (продольные). Плод при брюшной беременности расположен кзади от шейки матки. Поверхность не доходила до мышечного слоя матки.
Результаты предоперационной МРТ. Предоперационная магнитно-резонансная томография показала тазовое предлежание плода в матке. Кзади от матки можно увидеть абдоминальную беременность с одним тазовым предлежанием плода. Плацента брюшной беременности располагается ниже стенки матки.
Эта женщина была госпитализирована на 26 неделе беременности.Мы ограничили передвижение пациента после госпитализации, скорректировали диету, добавив в нее продукты с высоким содержанием клетчатки, чтобы предотвратить запоры и, как следствие, давление в животе, и потребовали, чтобы пациент носил противотромбозные чулки для предотвращения образования тромбов. Осуществлялся еженедельный мониторинг артериального давления, панелей гемограмм, анализа мочи, биохимических показателей. После общения с пациенткой и ее семьей было принято решение о продолжении беременности. На 28 неделе беременности развитие плода вне матки на 2 недели отставало от развития плода в полости матки, без каких-либо других явных отклонений, согласно данным ультразвукового исследования.Это наблюдение сопровождалось еженедельным мониторингом развития плода. Во время лечения жалоб на дискомфорт не предъявляла. Результаты ультразвукового исследования показали, что, начиная с 28 недели беременности, различия в росте между двумя плодами постепенно увеличивались. На 32 неделе беременности ультразвуковое исследование показало, что у плода при брюшной беременности есть подозрения на пороки развития сердца. На 33 + 5 неделе беременности ультразвуковое исследование показало, что диастолический кровоток плода к брюшной полости плода исчез и развитие отставало на 5 недель.Таким образом, были организованы экстренные абдоминальные роды.
Использовалась общая анестезия. После лапаротомного разреза в первую очередь удаляли внутриутробный плод (в тазовом предлежании) и плаценту. Новорожденному дали 9 баллов по шкале Апгар через 1 минуту и 10 баллов через 5 минут, и он весил 1990 г без деформаций. После закрытия разреза на матке исследовали брюшную полость, чтобы обнажить брюшной мешок для беременных за маткой (). Поверхность гестационного мешка была прикреплена к сальнику, отделена и лигирована с последующим разрезом стенки мешка вдоль бессосудистой зоны.При постепенном расширении разреза было отмечено, что околоплодные воды были окрашены (третья степень), и плод сидел с единственным бедром внутри мешка. Новорожденного осторожно извлекли из мешка, ему дали оценку 0 по шкале Апгар через 1 минуту и 0 через 5 минут, и он весил 1600 г. Исследование брюшной полости показало, что плацента располагалась кзади от стенки матки, покрывала верхнюю переднюю сигмовидную кишку и прямую кишку, а маточно-ректальная ямка не могла быть обнажена. Поскольку в прикреплении плаценты не было активного кровотечения, пуповину перерезали близко к основанию, за исключением плаценты.Рог матки и маточная труба не были повреждены. Были две внутренние дренажные трубки для брюшной полости; одна из трубок помещалась в брюшной гестационный мешок, а другая — в полость таза. Затем брюшную полость закрывали послойно. Хирургическая кровопотеря составила около 600 мл, переливание крови не было показано. Пациентка переведена обратно в родильное отделение. Через 5 дней кровавого дренажа не наблюдалось, и дренажные трубки были удалены.
Интраоперационная фотография. А — маточная беременность; передний разрез полностью зашит. B — брюшной мешок для беременных с неповрежденной поверхностью и заметно обильными кровеносными сосудами.
Пациенту давали цефазолин (2 г 2 раза в день) для предотвращения инфекции. На следующий день ей дали мифепристон (50 мг 2 раза в день), и через 12 дней уровень β-ХГЧ упал с 19033 мМЕ / мл до 16078 мМЕ / мл. Ультрасонографическое исследование показало обилие сигналов абдоминального плацентарного кровотока ().Через 12 дней пероральный прием мифепристона был прекращен и был введен метотрексат (75 мг внутримышечно). Когда через 2 дня пациента выписали, уровень β-ХГЧ упал до 4411,5 мМЕ / мл. Через пятьдесят дней после операции ультразвуковое исследование показало, что кровоток в брюшной полости беременных и плацентарных значительно снизился (). Через три месяца после операции уровень β-ХГЧ упал до нормы. Наблюдение за пациентом проводилось один раз в год после операции. Во время наблюдения пациентка не жаловалась на дискомфорт и не сообщала о влиянии на ее сексуальную жизнь.Симптомы кишечной непроходимости не развивались, и повышения уровня β-ХГЧ в сыворотке не наблюдалось. МРТ через 1 и 2 года показала, что плацента брюшной беременности все еще находится на том же месте и отсутствуют сигналы кровотока (,).
Через четырнадцать дней после операции послеоперационное УЗИ показало богатые сигналы кровотока из плаценты остаточной брюшной беременности.
После 50 дней операции результаты УЗИ показали наличие небольшого количества сигналов плацентарного кровотока на краю абдоминальной остаточной плаценты.
Результаты МРТ наблюдения через 1 год. Плацента, расположенная у маточно-прямой ямки, существенно не уменьшилась в размерах. Граница с передней маткой не четкая. Никаких явных симптомов угнетения кишечника не отмечалось.
Результаты МРТ наблюдения через 2 года. Спустя 2 года МРТ все еще показала, что плацента находится в маточно-ректальной ямке и существенно не уменьшилась в размерах. Граница с передней маткой не четкая. Никаких явных симптомов угнетения кишечника не отмечалось.
Характеристики и ключевые диагностические моменты поздней абдоминальной беременности
Абдоминальная беременность — это особый тип внематочной беременности, составляющий примерно 1% от общего числа внематочных беременностей. Абдоминальная беременность легко пропустить и чаще всего диагностируется после значительного экстренного кровотечения, которое вызвано небезопасной плацентой при абдоминальной беременности, слабым гестационным мешком и отсутствием защиты миометрия [14]. Этиология этого заболевания неизвестна, и его раннее выявление затруднено.Не существует общепринятых диагностических критериев абдоминальной беременности, а текущие диагностические критерии первичной абдоминальной беременности основаны на стандартах Studdiford 1942 года. Абдоминальная беременность часто приводит к раннему самопроизвольному аборту, вызывая кровотечение из живота. В редких случаях беременность может развиться на поздних сроках.
При поздней абдоминальной беременности расположение плаценты обычно относительно стабильно. Большинство плаценты расположено около стенки матки, и плацента имеет относительно обильное кровоснабжение для поддержания развития плода [15].Существуют разные степени задержки роста плода при поздних сроках беременности, но не сообщалось об увеличении частоты пороков развития плода при поздних сроках беременности.
Абдоминальную беременность можно легко пропустить или поставить неверный диагноз. Диагностическая ценность одного только ультразвукового исследования ограничена. Когда кишечник приближается к абдоминальной беременности, ультразвуковая диагностика имеет меньшее значение [9,16,17]. В девяти случаях абдоминальной беременности Lockhat et al. [18] подтвердили значение МРТ в диагностике абдоминальной беременности.МРТ можно использовать для диагностики абдоминальной беременности, и, что более важно, МРТ может помочь найти и определить взаимосвязь между плацентой и прилегающими органами и тканями. Местоположение плацентарного участка может помочь решить, продолжать ли беременность, а также помочь разработать относительно безопасный и разумный вариант лечения и хирургическое планирование. У этой пациентки был ошибочный диагноз одноплодной беременности до того, как двойная беременность была диагностирована на 20 неделе беременности. Поскольку не проводился тщательный анализ причин неправильного диагноза беременности двойней, абдоминальная беременность не была обнаружена.Однако на 26 неделе беременности у пациентки заподозрили внутриутробную беременность в сочетании с абдоминальной беременностью. Относительно низкая чувствительность и специфичность ультразвуковой диагностики явились основной причиной поздней диагностики в данном случае. На 26 неделе беременности по данным МРТ поставлен диагноз: абдоминальная беременность и внутриутробная беременность. Плацента брюшной беременности, которая располагалась ниже стенки матки, может поддерживать развитие плода при брюшной беременности.Уменьшение гестации плода на этой стадии связано с риском внутрибрюшной инфекции, кровотечений и перфорации кишечника, что ставит под угрозу безопасность плода in utero . При рассмотрении гестационного возраста с развитием беременности двойней и после тщательного общения с пациенткой и ее семьей было принято решение продолжить токолитическую терапию.
Принципы лечения поздней абдоминальной беременности
При раннем выявлении абдоминальной беременности искусственное прерывание беременности безопасно.В зависимости от количества недель беременности и физического состояния беременных доступны различные варианты прерывания беременности, включая лапароскопическую или открытую операцию, артериальную эмболизацию и внутрикапсулярную инъекцию хлорида калия в брюшной мешок беременности; однако в разной степени возникают различные осложнения, причем кровотечение является более частой проблемой.
Независимо от того, является ли выживание плода целью абдоминальной беременности, открытая операция является основным средством лечения поздних абдоминальных беременностей.Предыдущий опыт показывает, что эмболизация маточной артерии, инъекция хлорида калия в брюшной мешок для беременных и другие консервативные методы лечения могут привести к более высокому риску инфицирования и позднему кровотечению во время процесса окостенения плода, поскольку мертвый плод не может полностью абсорбироваться. Имеются также сообщения о кишечных свищах после окостенения плода [19]. Таким образом, для плода на поздних сроках абдоминальной беременности, если развитие приемлемо, может быть применена выжидательная терапия для обеспечения живорождения [20].В данном случае, поскольку диагноз беременности двойней был установлен поздно, независимо от используемого метода лечения абдоминальной беременности, выживание плода в полости матки было под угрозой. Поскольку оба плода развивались достаточно хорошо и пациентка не жаловалась на дискомфорт, после полного раскрытия информации пациенту было выбрано выжидание.
Срок прерывания беременности
В этом случае была беременность двойней с более высоким давлением в брюшной полости, чем при одноплодной абдоминальной беременности.Изначально мы планировали прерывание на 32-34 неделе беременности. Было несколько соображений. Во-первых, плод после 34 недель беременности имеет высокую выживаемость. Следует отметить, что мы были обеспокоены тем, что с увеличением количества недель беременности, особенно после 34 недель беременности, размер мешочка для беременных быстро увеличивался, а риск разрыва брюшного мешка при беременности был значительно выше. Согласно обзору литературы, дискомфорт в животе или боль в животе не могут быть предвестниками чувствительности к разрыву гестационного мешка, и МРТ по-прежнему является наиболее надежным методом оценки целостности гестационного мешка.Таким образом, первоначальный план заключался в том, что после 34 недель беременности МРТ будет проводиться еженедельно для оценки целостности брюшного мешка для беременных. К нашему удивлению, на сроке гестации 33 + 5 недель мы обнаружили, что диастолический поток абдоминальной беременности у плода исчез на основании ультразвукового исследования, и было принято решение продолжить экстренные абдоминальные роды.
Хирургические принципы при поздней абдоминальной беременности
Основная цель операции — спасти плод.Вторичная цель — правильно лечить абдоминальную беременность с плацентой.
Не существует окончательных методов лечения плаценты при поздней абдоминальной беременности. Когда плацента расположена в области, богатой кровеносными сосудами, например, на поздней стадии яичниковой беременности, насильственное удаление плаценты хирургическим путем может вызвать серьезное кровотечение [10]. Tshivhula et al. [21] сообщили о абдоминальной беременности, диагностированной на 29 неделе беременности, при которой консервативное лечение проводилось до 32 недели с последующей плановой лапаротомией, посредством которой был удален брюшной плод и вручную удалена плацента.Поскольку плацента находилась рядом с маткой и рядом с широкой связкой, правой брюшиной и некоторыми частями толстой кишки, во время операции произошла значительная кровопотеря (2 л) [21]. Мигель Эченик-Элизондо и др. [22] сообщили о случае плацентарной инвазии сальника, брыжейки, толстой и тонкой кишки, а также левого мочеточника и подвздошных сосудов (в основном подвздошной вены). Во время хирургического удаления плаценты для инфузии использовали 8 единиц цельной крови и 6 единиц свежезамороженной плазмы. Таким образом, для пациенток с абдоминальной беременностью, у которых место колонизации плаценты относительно стабильно, интраоперационное исключение плаценты является более безопасным.Мы определили, что плацента была прикреплена к нижней части стенки матки до операции с помощью МРТ. Во время операции была выбрана аваскулярная зона матки для выполнения разреза брюшной полости гестации, а после удаления абдоминальной беременности и разреза пуповины плода отделения плаценты не наблюдалось. Дальнейшее исследование выявило широкое прикрепление плаценты брюшной беременности к нижней части стенки матки, передней части сигмовидной кишки и ямке прямой кишки без активного кровотечения.Мы приняли решение оставить тазовую внематочную плаценту in situ и вставили абдоминальные дренажные трубки. После операции мы использовали мифепристон для индукции дегенерации плаценты с последующим внутримышечным введением метотрексата (75 мг) через 12 дней. В период лечения инфекций органов малого таза не было. Через три недели после операции уровень ХГЧ в сыворотке вернулся к норме, и серийные ультразвуковые исследования показали отсутствие плацентарного кровотока.
Обзор литературы
Мы использовали «расширенная абдоминальная беременность или поздний триместр и беременность или внематочная беременность» и «расширенная внематочная беременность» в качестве ключевых слов для поиска английской литературы в базе данных Medline с 1989 по март 2014 года, а также всей английской литературы. в базах Proquest и OVID с 1980 по декабрь 2013 г.Было представлено 47 статей, отвечающих требованиям исследования, которые кратко изложены ниже.
Клиническая характеристика
Этиология первичной абдоминальной беременности неизвестна. Многие пациентки со вторичной абдоминальной беременностью в анамнезе перенесли операции на матке или являются пациентками ЭКО [23]. Выявить абдоминальную беременность на ранних сроках сложно; диагноз обычно ставится на основании боли в животе или экстренного кровотечения, вызванного разрывом брюшной беременности [24,25]. Абдоминальная беременность часто приводит к преждевременному аборту; в некоторых случаях может развиться поздняя беременность, и использование МРТ-диагностики более надежно, чем УЗИ [26].
Клинические проявления
Нет никаких специфических ранних симптомов или признаков абдоминальной беременности; кровотечение — главное осложнение. Считается, что при поздней абдоминальной беременности кровотечение связано не только с гестационным мешком, но и с местом колонизации. Основываясь на доступной литературе, колонизация брюшного мешка при беременности на сальнике, печени и поверхности селезенки является высоким фактором риска кровотечения, а колонизация в матке или других частях поверхности матки связана с относительно низким риском кровотечения.Когда колонизация плаценты находится на стенке матки, вероятность задержки роста плода при абдоминальной беременности ниже.
Лечение абдоминальной беременности
При поздних стадиях абдоминальной беременности, диагностированной на основании острой кровопотери, операция должна быть направлена на полное прекращение кровотечения и удаление плода при абдоминальной беременности. В сочетании с существующей литературой для случаев абдоминальной беременности, диагностированной в середине триместра, мы считаем, что следует применять индивидуальный подход к лечению в зависимости от места колонизации плаценты.Это особенно важно для беременных с внутриутробной беременностью и абдоминальной беременностью. Помимо защиты беременных, необходимо также учитывать безопасность двух плодов. Следует отметить, что боли в животе не являются предвестником разрыва гестационного мешка. В случаях, когда абдоминальная беременность диагностируется во время продолжающейся беременности, необходимо периодически проводить МРТ для оценки целостности гестационного мешка и при необходимости проводить своевременное прерывание беременности.
Выжидательная терапия подходит для абдоминальной беременности, при которой колонизация плаценты происходит в матке или на стенке матки, поскольку эти участки могут обеспечивать относительно стабильное кровоснабжение и вероятность острого кровотечения мала. Необходим периодический осмотр акушерского УЗИ и наблюдение за развитием плода. В начале 32 недели беременности рекомендуется еженедельно проводить МРТ для оценки целостности гестационного мешка с целью выявления любых ранних признаков разрыва гестационного мешка в брюшной полости [21].
Когда колонизация происходит за пределами матки, например, в сальнике, кишечнике, связках яичников и поверхности печени, во втором триместре беременности возникают более опасные для жизни осложнения. Рекомендуется активное лечение таких случаев, и существует несколько доступных методов лечения, как показано ниже.
Эмболизация сосудов
Поскольку артериальное кровоснабжение плаценты четко не определено и может вовлекать окружающее кровоснабжение жизненно важных органов, этот метод имеет тенденцию давать плохие результаты.Кроме того, после артериальной эмболизации нередко возникают перфорация кишечника, связанная с оссификацией костей плода, и другие осложнения. Следовательно, эмболизация сосудов не является предпочтительной.
Инъекция в гестационный мешок или пупочная внутривенная инъекция хлорида калия
Этот метод подходит для ранних беременностей. При поздней абдоминальной беременности из-за риска кровотечения, инфекции, вторичного повреждения плода, связанного с окостенением, и последующей второй операции этот метод не рекомендуется.
Лапаротомия
Этот подход применим к пациенткам на разных сроках беременности. Перед операцией требуется тщательное обследование, а МРТ используется для определения места колонизации брюшной беременности перед операцией.
Развитие новорожденных
Текущая литература не поддерживает корреляцию между абдоминальной беременностью и врожденными дефектами; однако, поскольку в большинстве случаев абдоминальная беременность не наступает до полного срока, и поскольку кровоснабжение места колонизации плаценты хуже, чем при нормальной внутриутробной беременности, соотношение S / D увеличивается в пуповине, и задержка роста новорожденных относительно общий.В нашем случае подобное явление наблюдалось [27,28].
Лечение остаточной плаценты и отдаленные результаты
Лечение плаценты следует подбирать индивидуально в зависимости от места колонизации. Имеются сообщения о случаях колонизации важных периваскулярных участков, таких как подвздошные сосуды и тазовые связки, где даже когда остаточная плацента не имеет кровотока и уровень β-ХГЧ снизился до нормального, все же происходит позднее послеоперационное кровотечение. Это может быть вызвано относительно большим размером остаточной плаценты и разрывами соседних кровеносных сосудов во время занятий.Мы считаем, что для колонизации плаценты в областях, богатых сосудами и ограниченных подвижностью (тазовые связки, область подвздошных сосудов, печеночный портал или селезенка), операция должна быть щадящей и тщательной, чтобы избежать отделения плаценты. Необходимо строго соблюдать асептические процедуры с адекватным дренированием, в противном случае частота вторичных абсцессов таза будет высокой [29,30]. Когда состояние пациента стабилизируется и плацентарный кровоток прекращается (примерно через 3 месяца после операции), может быть проведена вторая хирургическая процедура по удалению плаценты.В противном случае может возникнуть послеоперационный риск избытка остаточной жидкости, кровотечения или инфекции [2,31-33]. Колонизация плаценты в других частях не требует лечения [34,35]. В случаях абдоминальной беременности, диагностированной после гибели плода, артериальная эмболизация может быть выполнена до операции для уменьшения кровопотери [36].
Стандартного руководства по лечению послеоперационных лекарств не существует. Мы считаем, что нельзя отказываться от ранней послеоперационной медикаментозной терапии остаточной плаценты, а сильный краткосрочный медикаментозный некроз плаценты нецелесообразен, поскольку последний может увеличить риск отделения плаценты и послеродового кровотечения.Вместо этого следует назначать относительно мягкие препараты. Когда условия стабилизируются и в плаценте начинается фиброз, следует использовать сильнодействующие препараты, способствующие некрозу плаценты, что может снизить риск позднего кровотечения. Мифепристон эффективен в индукции разрушения плаценты. Мы ввели мифепристон внутрь после операции и не обнаружили кровотечений из отделения плаценты; однако эффект на снижение уровня β-ХГЧ слабый. Хотя метотрексат может быстро снизить уровень ХГЧ, использование метотрексата непосредственно после операции может привести к быстрому дольчатому некрозу плаценты и, вероятно, вызвать внутрибрюшное кровотечение.Таким образом, мы использовали только разовую дозу метотрексата (75 мг внутримышечно) через 12 дней после операции. Во время лечения инфекций, кровотечений и других осложнений не наблюдалось. Результаты аналогичны результатам, сообщенным Четинкой [34]. Валенцано и др. сообщили о более быстром снижении уровня β-ХГЧ в сыворотке [37]. В некоторых случаях метотрексат вводят два раза в день (10 мг) для достижения постепенного снижения уровня β-ХГЧ. Также есть сообщения о неиспользовании каких-либо лекарств после операции. Скорее, уровень β-ХГЧ в сыворотке контролируется до тех пор, пока он не снизится до нормального диапазона, но обычно требуется> 5 недель [38,39].
За нашим пациентом наблюдали 2 года. Жалоб на дискомфорт пациента не предъявляла. Оссифицированные плаценты не влияют на повседневную жизнь и сексуальную активность пациента. Гинекологическое обследование показало, что остаточная плацента все еще пальпируется в пределах маточно-прямой ямки; однако ультразвуковой сигнал кровотока обнаружен не был. Обзор МРТ через 1 и 2 года показал, что эхо-сигнал массы малого таза увеличился, окостеневшая плацента значительно не сморщилась и сигналов кровотока не обнаружено.Уровень β-ХГЧ в сыворотке не определялся. Наше долгосрочное наблюдение продолжается. В аналогичных случаях, описанных в литературе, абсорбция остаточной плаценты также была неудовлетворительной.
Выводы
Абдоминальная беременность встречается редко. Еще реже встречаются случаи поздней внутриутробной беременности с абдоминальной беременностью. Нашего внимания заслуживают диагностические критерии абдоминальной беременности, методы лечения, сроки лечения, периоперационные соображения и послеоперационное наблюдение.Клиницисты должны знать, как повысить скорость ранней диагностики и снизить риски и осложнения у пациентов. С развитием миомэктомии и других видов хирургических вмешательств случаи желаемой фертильности после операции постепенно увеличиваются, а число женщин, подвергающихся лечению ЭКО, также увеличивается. Следовательно, частота абдоминальной беременности имеет тенденцию к постепенному увеличению.
В настоящее время наиболее распространенным методом диагностики абдоминальной беременности является МРТ, а для скрининга подходит УЗИ.МРТ не только диагностирует абдоминальную беременность, но и определяет положение плаценты, что в значительной степени способствует разработке принципов лечения и плана хирургического лечения [40]. Сроки лечения абдоминальной беременности необходимо подбирать индивидуально в зависимости от расположения плаценты. В случаях с относительно стабильным местом колонизации плаценты консервативным выбором является выжидательная терапия. При абдоминальной беременности с колонизацией плаценты нестабильными частями рекомендуется раннее прерывание беременности.Мы считаем, что если колонизация плацентой при брюшной беременности затрагивает стенку матки и МРТ не указывает на угрозу разрыва или дефекты гестационного мешка, беременность может продолжаться под строгим наблюдением. Начиная с 32 недели гестации, каждую неделю следует проводить МРТ для оценки целостности гестационного мешка и при необходимости проводить раннее прерывание беременности. Поскольку стенка брюшного мешка для беременных утолщается, вероятность продолжения беременности до 34 недель высока.При лечении послеоперационного остаточного плаценты в малом тазу все согласны с тем, чтобы избегать использования сильнодействующих препаратов, вызывающих некроз плаценты. Относительно легкие или медленно действующие препараты могут быть назначены на ранней стадии, после чего следует мощный лекарственный некроз плаценты или продолжительное использование малых доз сильнодействующих лекарств, вызывающих некроз плаценты, например, метотрексата (50 мг однократно внутримышечной инъекции). в неделю, всего 4 дозы; [41]. Для плаценты, колонизированной в основных кровеносных сосудах (тазовые связки и область подвздошных сосудов), мы рекомендуем, когда через 3 месяца после операции прекращается кровоток в плаценте, выполнялась вторая операция по удалению остаток.В противном случае возможно позднее послеоперационное кровотечение и риск других осложнений.
Текущие данные показали, что плацента, остающаяся в тазу, не может самовсасываться. О случаях остаточного роста плаценты или злокачественных новообразований не сообщалось. Когда пациентки снова забеременели, остаточная плацента не проявляла никакой реакции на стимуляцию эстрогеном и прогестероном [41]. Регулярное наблюдение за нашим пациентом через 29 месяцев не выявило явных отклонений от нормы.
Нормальны ли боли в животе во время беременности?
По мере того, как ваш ребенок развивается и ваша шишка становится больше с каждым днем, ваше тело начнет адаптироваться к малышу, растущему внутри вас.Это дополнительное напряжение часто может привести к легким болям при беременности, таким как боль в спине, и легкому дискомфорту в животе, например к растяжке.
Если вы обеспокоены, дайте вашей акушерке или сортировщику кольцо, чтобы успокоить ваш разум. И, конечно же, если вы что-то думаете о своей беременности, не забывайте, что наша команда экспертов работает круглосуточно и без выходных.
Определение болей в животе
Боли, такие как ощущение растяжения или сжатия в области живота, совершенно нормальны во время беременности. Обычно им не о чем беспокоиться, но боль в животе или спазмы в животе иногда могут быть признаком чего-то более серьезного.
Здесь вы найдете информацию из надежных источников, в том числе nhs.uk, которая поможет вам определить причины боли в животе во время беременности, а также способы ее облегчения. Но если вас что-то беспокоит, не стесняйтесь связаться с нашей линией медицинского обслуживания, вашей акушеркой, отделением сортировки или местной больницей.
Распространенные причины болей в животе при беременности
Есть несколько безобидных причин дискомфорта в животе во время беременности, поэтому вот все, чего можно ожидать от них и как их облегчить:
Растущая матка
Чувство сытости немного быстрее, чем обычно, вздутие живота или несварение желудка, тошнота или спазмы в животе? Скорее всего, вы чувствуете влияние растущей матки.Это совершенно нормально, и этому можно помочь, если есть более мелкие порции пищи более регулярно, делать легкие упражнения, много отдыхать и сходить в туалет, как только природа потребует!
Боль в связках
По мере того, как беременность прогрессирует, время от времени вы можете начать чувствовать дискомфортное ощущение растяжения внизу живота и в паху, особенно когда вы меняете позу. Одна из возможных причин этого — растяжение связок, соединяющих матку с паховой областью, одна из которых называется круглой связкой.Обычно это проходит само собой со временем, но если это причиняет вам сильную боль или у вас есть какие-либо проблемы, рекомендуется поговорить с вашим терапевтом или акушеркой.
Запор и задержанный ветер
Вы, наверное, знаете, что такое запор и задержанный ветер. К сожалению, во время беременности ситуация может ухудшиться — обычно виноваты гормональные изменения, которые замедляют весь процесс пищеварения. Чтобы бороться с ветром и запором, попробуйте пить много воды, есть продукты, богатые клетчаткой, или поговорите со своим врачом или акушеркой о том, чтобы принять что-нибудь, чтобы снова начать движение.
схватки Брэкстона-Хикса
По мере развития беременности у вас может наблюдаться сжатие матки, известное как схватки Брэкстона-Хикса. В отличие от обычных схваток, они, как правило, короткие и нерегулярные, и хотя они могут вызывать некоторый дискомфорт, они не должны быть болезненными. Они тоже не сблизятся, как схватки. Если схватки не проходят и вы не можете определить, являются ли они схватками или нет, позвоните своей акушерке. Узнайте больше о схватках Брэкстона-Хикса.
Стоит ли беспокоиться о тазовой боли при беременности?
Боль в области таза в течение первого триместра
В первые 8–12 недель беременности довольно часто возникает боль аккомодации, которая ощущается как легкие спазмы в животе или спазмы. Если у вас есть более сильные или продолжительные боли, важно обратиться к терапевту за советом. «На ранних сроках беременности выкидыш обычно сопровождается болью», — говорит Винсент. К сожалению, до 25% беременностей в Великобритании заканчиваются выкидышем, что делает это очень распространенным явлением.Основными симптомами являются вагинальное кровотечение и боль внизу живота или тазовые спазмы.
«Если у кого-то появляется боль в первом триместре, вам всегда нужно исключить внематочную беременность, то есть когда беременность пытается развиться вне матки», — говорит г-н Панделис Афанасиас, акушер-консультант и гинеколог Лондонского женского центра. .
Внематочная беременность происходит примерно в 1% беременностей, и симптомы включают боль в одной стороне нижней части живота или таза.«Ультразвуковое сканирование покажет вам, где находится беременность и жизнеспособна ли она», — говорит Афанасиас.
Если желтое тело, небольшой заполненный жидкостью мешок на яичнике, который выделяет прогестерон до тех пор, пока плацента не вступит во владение, разрывается в течение первого триместра, это также может вызвать сильную боль.
Тазовая боль не всегда возникает из-за самой беременности и не всегда исходит из матки, — говорит г-жа Ширин Ирани, гинеколог-консультант в больнице Spire Parkway. «Вы также хотели бы исключить аппендицит, инфекцию мочевыводящих путей, камни в почках и даже запор.»
Боль в области таза во втором и третьем триместре
Во втором триместре вы можете начать чувствовать боль в одной или обеих сторонах живота. По мере роста матки круглые связки растягиваются и утолщаются, чтобы приспосабливаться и поддерживать «Боль в связках чаще возникает во втором триместре беременности и обычно проходит в третьем триместре», — говорит Афанасиас. боль и, по оценкам, возникает в 20% беременностей.
«Когда вы беременны, фиксированный сустав, называемый лобковым сочленением, становится мягче, начинает немного двигаться и напрягаться», — объясняет доктор Карен Мортон, гинеколог-консультант и основательница службы медицинской помощи доктора Мортона. «Это настолько болезненно и нежно, что женщина может буквально перестать ходить. Ей могут понадобиться костыли или даже инвалидное кресло из-за этой невыносимой боли».
Мортон говорит, что практичность неподвижности PGP вызывает наибольшее беспокойство, потому что, когда беременные женщины становятся неподвижными, их кровообращение уменьшается.«Они больше подвержены риску тромбоза глубоких вен (ТГВ) из-за своей неподвижности, и важно, чтобы им давали поддерживающие чулки, чтобы сжать их голени, или делали инъекции для разжижения крови».
Как узнать, что боль в области таза более серьезна?
Если боль связана с кровотечением на любом этапе беременности, Винсент рекомендует проверить это. «Точно так же, если это сопровождается зловонными выделениями из влагалища или внезапной потерей жидкости, поговорите со своим врачом или акушеркой.Лихорадка, которая обычно является признаком общего недомогания, также может быть признаком чего-то более серьезного, такого как хориоамнионит (инфекция в матке) или инфекция почек », — говорит она.
« Боль может быть связана с ослаблением плода. движения. Это всегда нужно проверять в родильном отделении. Движение ребенка может реагировать на простые меры, такие как выпивка ледяного или горячего напитка ».
Она также рекомендует проконсультироваться с врачом, если у вас очень твердый живот (описываемый как древесный), что является классическим симптомом отслойки плаценты, когда плацента отделяется от матки.
«Наконец, если боли приходят и уходят, и они становятся все сильнее и ближе друг к другу, это могут быть ранние роды, и их следует осмотреть — раньше, чем позже — если меньше 37 недель», — говорит Винсент.
Эффективные варианты самопомощи при тазовой боли
Если исключены серьезные причины, Винсент рекомендует следующие варианты самопомощи.
- Попробуйте принять обезболивающее, например парацетамол, который можно безопасно принимать во время беременности.
- Примите теплые ванны.Они расслабляют мышцы и снимают стресс и беспокойство.
- Выпейте много воды и воспользуйтесь регидратом. Обезвоживание может ухудшить состояние Брэкстона-Хикса и усугубить запор, а также усугубить инфекцию мочи, поскольку более концентрированная моча раздражает мочевой пузырь.
- Наденьте пояс для поддержки таза. Если боль вызвана PGP, поддерживающий пояс снимает часть веса с таза и действует как мышцы, которые не функционируют эффективно.
- Прекратите носить высокие каблуки. Если боль имеет мышечное происхождение, она снижает нагрузку на таз.
12-я неделя беременности — живот, симптомы, развитие плода
Когда вам 12-я неделя беременности , мозг вашего ребенка вступает в фазу интенсивного развития. Держитесь подальше от алкоголя, наркотиков и сигарет. И ешьте здоровую пищу!
К концу этой недели риск выкидыша снизится до менее 2,5% и даже меньше, если при ультразвуковом сканировании был обнаружен живой эмбрион.
Чтобы узнать больше о развитии плода, размере вашего ребенка, в каком месяце вы находитесь, симптомах беременности и о том, что происходит с вашим телом, мама, читайте дальше.
Неделя 11 | Неделя 13
Pin
Чего ожидать при 12 неделе беременности
Сколько месяцев составляет 12 недель беременности?
Вы приближаетесь к заключительному этапу вашего 1-го триместра (продлится всего лишь одна неделя).
Вы на втором месяце беременности, но у вас третий месяц — и скоро вы его завершите!
Чтобы узнать разницу между тем, сколько месяцев вы беременны и в каком месяце, прочитайте наш пост, в котором мы объясняем, как рассчитать недели и месяцы беременности.
Многие женщины вздохнут с облегчением в этот момент, так как риск выкидыша значительно снижен. К 13 неделе беременности средний риск выкидыша составляет от до менее 2,5% , по сравнению с 4,9% на 9 неделе и от 10% до 20% в среднем за весь первый триместр. Вы можете узнать больше о статистике выкидышей по неделям здесь.
Многие предпочитают начинать объявлять важные новости. Вы сейчас почти 1/3 беременности .Странный.
Развитие вашего ребенка
Насколько велик мой ребенок в 12 недель?
Внутриутробный возраст вашего ребенка составляет 10 недель.
Ваш ребенок сейчас чуть больше 2 дюйма в длину (5 см) и весит около половины унции (14 граммов). Это примерно размер лайма.
Интересно, что на этом сроке беременности младенцев имеют одинаковую длину . Позже длина начнет меняться в зависимости от генов. Но прямо сейчас измерение длины плода — отличный способ определить дату родов.
Как выглядит мой ребенок на 12 неделе беременности?
Значок
В 12 недель ваш ребенок выглядит как маленький человечек.
Глаза, уши и нос более или менее находятся на своих местах, что, конечно, жизненно важно для красивого детского лица. Вы можете увидеть кончик носа на ультразвуковом изображении выше. 🙂
Хотя ребенок движется, и уже пинает , вы пока не сможете этого почувствовать. Мы знаем, что вы нетерпеливы, но еще немного, и тогда вы наконец почувствуете эти крошечные движения.
Развитие плода на неделе беременности 12
На этой неделе все жизненно важные органы и части тела вашего ребенка будут на месте. Какая важная веха!
Еще одна важная веха для вашего малыша на этой неделе — развитие рефлексов . Пальцы будут открываться и закрываться; пальцы ног будут скручиваться, изменится даже выражение лица. Ваш ребенок может как почесать нос , так и сосать большой палец !
Если вы двигаетесь определенным образом, ваш ребенок тоже будет двигаться, даже если вы еще этого не чувствуете.Мышцы начинают реагировать на развитие стимула, чтобы ваш ребенок двигался более естественно.
Мозг также начинает вырабатывать гормоны, а нервные клетки быстро развиваются. Фактически, 12-я неделя — это начало критической фазы развития мозга вашего ребенка. Между неделей 12 и 18 и позже, между 24 и 36 неделями, мозг развивается особенно быстро и чувствительно. Избегайте употребления алкоголя и никотина.
Плацента функционирует эффективно, и теперь кровь течет из пуповины.
Мышцы в кишечнике также начинают практиковать сокращения, известные как перистальтика, чтобы позже переваривать пищу. В этот момент кишечник вашего ребенка движется обратно в брюшную полость. Почки начинают вырабатывать мочу.
Несмотря на то, что половых органов сформированы, еще слишком рано говорить, есть ли у вас мальчик или девочка.
Тело мамы на 12 неделе беременности
Живот
Булавка
Теперь ваша матка размером с грейпфрут .
Ваша шишка может немного начать проявляться. Однако, если вы еще не показываете, не волнуйтесь. Это тоже совершенно нормально, особенно если это ваша первая беременность. У каждой женщины свое тело, и размер живота тоже будет разным. Постарайтесь не сравнивать себя с другими женщинами и не беспокойтесь о том, слишком ли велик ваш живот или слишком мал в течение 12 недель.Он идеален таким, какой он есть.
Вы также можете выглядеть немного более раздутым сейчас из-за задержки воды, и вы можете заметить, что на ваших весах появляется на 2 или 3 фунта больше, чем до беременности.
Симптомы беременности
PinДля многих женщин 12-неделя беременности является поворотным моментом, когда уровней тревожности снизились на из-за резкого снижения риска выкидыша.
Некоторые женщины могут найти несколько положительных моментов на этой неделе, в том числе повышение энергии , изменение либидо , изменение аппетита и даже меньше тошноты , чем раньше.
Если вы все еще испытываете симптомы ранней беременности, не волнуйтесь; ты не один.
Некоторые женщины будут испытывать негативные эффекты дольше, чем другие, в то время как некоторые женщины даже в той или иной степени ощущают их на протяжении всей беременности. Какие признаки беременности вы наблюдаете? Проголосуйте в этом опросе и сравните признаки беременности с признаками других мам.
Из-за гормона прогестерона, который заставляет ваши кровеносные сосуды расслабляться и расширяться, вы можете испытать головокружение.
Вы все еще можете ощущать вздутие живота и испытывать газообразование из-за гормональных изменений и растущей матки.
Некоторые изменений кожи происходят у некоторых женщин, которые могут заметить веснушек или темной пигментации на лице. Это может не всегда казаться вам привлекательным, но это совершенно нормально, и беспокоиться не о чем. Для предотвращения этого используйте солнцезащитный крем на улице.
Кожа вокруг сосков и ареол потемнеет, и некоторые женщины считают, что начало процедуры увлажнения сейчас поможет позже, когда ваша кожа начнет растягиваться и расти вместе с ребенком.
Кровянистые выделения не о чем беспокоиться, если они легкие, потому что шейка матки более чувствительна во время беременности. Однако всегда лучше обратиться к врачу, если вы заметили кровотечение, даже если оно легкое, чтобы убедиться, что все в порядке. Если вы испытываете не только легкое кровотечение, особенно если оно сопровождается спазмами, немедленно обратитесь к врачу.
Чем заняться и что купить на этой неделе
Регистрировать ребенка — это весело! У Amazon один из лучших, посмотрите его здесь.Или взгляните на мой обзор некоторых других магазинов, чтобы создать ваш (бесплатный) детский регистр!
Книга «Чего ожидать, когда ты этого ждешь» — отличное чтение на протяжении всей беременности.
Увеличивается ли ваша талия? Ознакомьтесь с женским бюстгальтером для беременных Bi-Stretch Secret Fit Belly для беременных. Возможно, пришло время для ваших первых брюк для беременных. Они приятные, мягкие и хорошо работают уже в первом и втором триместрах.
Если вы еще этого не сделали, начните еженедельно фотографировать свой растущий живот! Я делал снимки только раз в месяц, и очень жалею об этом.
Вы можете начать искать пренатальный класс , чтобы записаться в него. Приятно познакомиться с другими женщинами, находящимися на аналогичной стадии беременности, и это очень информативно сейчас, поскольку вы собираетесь стать молодой мамой. Занятия с квалифицированной медсестрой или медицинским информатором могут помочь облегчить те страхи и беспокойство, которые могут возникнуть по мере приближения срока родов. Если вы чувствуете, что еще слишком рано платить за что-либо, связанное с родами, запишитесь на бесплатный пренатальный онлайн-курс, проводимый опытной медсестрой по родам.
Еще один (платный) онлайн-класс, который стоит посетить, — это класс, проводимый педагогом по родам и писателем Кэтрин Байер. Она специализируется на естественных родах и на расширении прав и возможностей будущих мам . Посетите ее класс по родам здесь!
И здесь я перечислил ряд качественных и полезных онлайн-курсов дородового ухода.
Неделя 12 Видео о беременности
Дневник дочери
Каково это на самом деле быть 12-й неделей беременности…? Вот настоящий дневник мамы на 12 неделе беременности (Me..!)
12 неделя — теперь риск выкидыша снижается. Мой муж хочет, чтобы я объявила о нашей беременности на работе. Я хочу отложить это до завершения скринингового теста на затылочную складку на следующей неделе.
Опять устал…
Вы тоже беременны на 12 неделе беременности? Пожалуйста, поделитесь своим опытом и мыслями, оставив комментарий ниже! 🙂
Читать дальше
Ссылки:
Mayo Clinic, Mayo Clinic Guide to a Healthy Pregnancy
Joanne Stone MD и Keith Eddleman MD, Библия по беременности: полное руководство по беременности и раннему отцовству
Nilsson , L; Гамбергер, Л. Рождение ребенка
Содерберг, Л., Маммапрактика. B Wahlstroms.
Опыт и ожидания в первом триместре беременности: качественное исследование
Неделя 11 | Неделя 13
Физические изменения во время беременности — проблемы женского здоровья
Тошнота и рвота можно уменьшить, изменив диету или режим питания, например, выполнив следующие действия:
Часто пить и есть маленькими порциями
Еда, прежде чем проголодаться
Употребление мягкой пищи (например, бульона, консоме, риса и пасты)
Есть крекеры с содовой и потягивать газированный напиток
Держать крекеры у кровати и съесть один или два перед тем, как встать, чтобы облегчить утреннюю тошноту
Изжога и отрыжка являются обычными явлениями, возможно, потому, что пища дольше остается в желудке и потому, что кольцеобразная мышца (сфинктер) в нижнем конце пищевода имеет тенденцию расслабляться, позволяя содержимому желудка течь обратно в пищевод.Несколько мер могут помочь облегчить изжогу:
Не сгибаться и не лежать в течение нескольких часов после еды
Отказ от кофеина, табака, алкоголя, аспирина и родственных наркотиков (салицилатов)
Прием жидких антацидов, но не антацидов, содержащих бикарбонат натрия, потому что они содержат слишком много соли (натрия)
Изжогу ночью можно облегчить следующими способами:
Не есть за несколько часов перед сном
Подъем изголовья кровати или использование подушек для поднятия головы и плеч
Во время беременности желудок производит меньше кислоты.Следовательно, язвы желудка редко развиваются во время беременности, а уже существующие часто начинают заживать.
По мере прогрессирования беременности давление увеличивающейся матки на прямую кишку и нижнюю часть кишечника может вызвать запор. Запор может усугубиться, потому что высокий уровень прогестерона во время беременности замедляет автоматические волны мышечных сокращений в кишечнике, которые обычно перемещают пищу. Диета с высоким содержанием клетчатки, употребление большого количества жидкости и регулярные физические упражнения могут помочь предотвратить запор.
Геморрой, распространенная проблема, может быть результатом давления увеличивающейся матки или запора. Если геморрой болит, можно использовать смягчители стула, обезболивающий гель или теплые ванны.
Pica, может развиться тяга к странным продуктам или непищевым продуктам (например, крахмалу или глине).
Иногда у беременных женщин, обычно у тех, кто страдает утренним недомоганием, бывает избыток слюны. Этот симптом может вызывать беспокойство, но он безвреден.
12 неделя беременности | Родитель
Как плод в 12 недель?
Человек идеальной формы
- Ваш ребенок весит около 14 г и ему около 5 лет.4 см длиной от макушки до крупа. Ваша матка все еще размером с грейпфрут, вашего ребенка, лайм.
- Теперь у вашего ребенка есть рефлексы.
- Она начинает двигать лицевыми мышцами — она может хмуриться, открывать и закрывать рот, а также сосать и глотать околоплодные воды.
- Ее сердцебиение отчетливо слышно. Пульс около 160 ударов в минуту.
- Ваша плацента взяла на себя производство гормонов.
- Ее почки начали вырабатывать и выделять мочу, а печень вырабатывает желчь
- У нее сформировались вкусовые рецепторы.
- Ребра и позвонки начали превращаться в кости.
- В 12 недель ваш ребенок уже полностью сформировался.
Что у меня с телом: Восходящая матка, округлый животик
- Ваш живот может начать немного округляться, и вы можете начать проявляться.
- Вы можете обнаружить, что у вас немного больше энергии, чем раньше, и к тому же вы не так тошнотворны, как раньше.
- Может появиться черная линия (черная линия, проходящая по центру живота).
- Ваша матка, вероятно, поднялась над тазом.
- Не пытайтесь соблюдать диету, если вы беспокоитесь о наборе веса. Убедитесь, что вы соблюдаете здоровую и сбалансированную диету.
- Вы можете слушать сердцебиение вашего ребенка!
Довольно сюрреалистично думать, что ваш ребенок уже знает вас и учится у вас каждый день. Ваш ребенок воспринимает так много раздражителей, которые будут оказывать на него влияние на всю жизнь. Младенцы чрезвычайно восприимчивы к музыке и человеческому голосу, особенно к вашему.
Как растет ваш ребенок:
Теперь у вашего плода четко очерченный подбородок, большой лоб и нос-пуговица. Начинают действовать внешние раздражители — если ткнуть в животик, малыш попытается отшатнуться. Мозг вашего ребенка продолжает развиваться, и голосовые связки формируются на этой неделе, которая является последней неделей вашего первого триместра. Более того, почки вашего ребенка функционируют — после проглатывания околоплодных вод ребенок сможет выводить их из организма в виде мочи.
Как вы, возможно, себя чувствуете:
Немного расстроены сухой пятнистой кожей, вашей первой вспышкой прыщей после школы или выпадением волос? Повышенная выработка масла из-за гормонов может оставить на вашем лице немного пятен или, наоборот, ваша кожа может стать заметно суше.
Если вы боретесь с прыщами, полностью избегайте приема препарата Аккутан, который вызывает врожденные дефекты. Вместо этого поищите более мягкие способы очищения кожи. Если вы имеете дело с сухой кожей, попробуйте увеличить потребление воды и использовать увлажняющий крем с витамином Е.
Совет недели
В отличие от других голосов, ваш голос усиливается вдвойне: он достигает вашего ребенка извне вашего тела, как любой другой звук, И он также окутывает ее изнутри. До 9 месяцев (и, по крайней мере, в течение нескольких недель после рождения) ваш голос будет оставаться самым важным и захватывающим звуком, который она слышит.
Убедитесь, что вы регулярно разговариваете с малышом, чтобы он узнал ваш голос, отреагировал на него и успокоился после выхода из матки.
Что вас больше всего волнует, пугает или просто удивляет в этой неделе беременности? Сообщите нам по электронной почте chatback @ parent24.com , и мы можем публиковать ваши комментарии.
Подробнее:
Вернуться к полному списку еженедельных обновлений о беременности .
Подпишитесь на нашу еженедельную рассылку , чтобы получать истории Parent24 прямо на свой почтовый ящик.
Предупреждающие знаки во время беременности | Беременность, рождение ребенка и рождение ребенка
Беременность — это время больших перемен для вашего тела и в вашей жизни, поскольку вы готовитесь к рождению ребенка. Это также может быть время, когда вас могут беспокоить некоторые из изменений, которые вы испытываете, и вы хотите знать, когда вам следует обратиться за помощью.
Большинство изменений в вашем теле, вероятно, является нормальным периодом беременности. Большинство проблем со здоровьем при беременности легкие и распространенные. Однако некоторые признаки могут указывать на то, что дела идут неважно, и могут указывать на более серьезное осложнение беременности.
Некоторые из этих симптомов могут появиться на разных сроках беременности; другие могут возникнуть в любое время. Даже если вы не уверены в своих симптомах, но думаете, что что-то не так с вашим собственным здоровьем или здоровьем вашего ребенка, важно проверить это.
Немедленно обратитесь к врачу, акушерке или в больницу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:
Любые сроки беременности
Хотя некоторые признаки могут появиться только в определенные периоды беременности, многие могут появиться на любом этапе, в том числе:
- длительная или сильная рвота
- кровотечение из влагалища
- Выделения из влагалища, которые необычны или намного больше обычных
- сильные или продолжительные головные боли
- головокружение
- продолжающаяся потеря веса
- лихорадка или озноб
- позывы, боль или жжение при мочеиспускании (мочеиспускании)
- Постоянное ощущение одышки, головокружение, слабость или учащенное сердцебиение
- у вас был удар в живот (например, в результате падения, аварии или насилия в семье)
- вы испытываете проблемы с эмоциональным здоровьем, которые длятся более двух недель, например, чувствуете себя подавленным, тревожным или неспособным выполнять свои обычные повседневные дела
Ранняя беременность (до 20 недель)
Определенные виды боли на ранних сроках беременности могут быть признаком выкидыша или внематочной беременности:
- постоянная или сильная боль на одной стороне живота или боль в кончике одного плеча
- Сильная боль или спазмы в нижней части живота (животика)
Поздняя беременность (после 20 недель)
Хотя некоторый дискомфорт является обычным явлением на поздних сроках беременности, некоторые признаки необходимо немедленно проверить у врача, в том числе:
Что будет дальше?
Когда вы обратитесь к своему лечащему врачу, он может провести несколько тестов, чтобы проверить или поддержать здоровье вас и вашего ребенка.Эти тесты могут включать:
Вы также можете получить направление к другому врачу или специалисту, а также получить эмоциональную поддержку.
Как избежать осложнений при беременности?
Часто невозможно избежать осложнений при беременности. У вас может быть больше шансов на его развитие, если у вас были проблемы со здоровьем до зачатия или они были во время предыдущей беременности. Также может быть более высокая вероятность, если у вас в семейном анамнезе есть осложнения во время беременности.
Можно уменьшить вероятность развития проблемы или уменьшить вероятность усугубления осложнения, если вы будете посещать все дородовые консультации. Если обнаружена потенциальная проблема со здоровьем, вам могут потребоваться дополнительные дородовые консультации, чтобы более внимательно следить за здоровьем вас и вашего ребенка.
Куда обратиться за помощью
- Срочно позвоните своему врачу, акушерке или в родильный дом, если у вас есть какие-либо проблемы.