Ранний прикорм грудничка: Ранний прикорм грудничка, чем опасен и возможные последствия

Содержание

Ранний прикорм грудничка, чем опасен и возможные последствия

Каждая мама хочет дать своему крохе все самое лучшее. Малыш растет, и родители задумываются, хватает ли ему полезных и питательных веществ. От правильного организованного первого знакомства малыша с новой пищей зависит много: темпы развития, будущее здоровье, пищевые пристрастия. А вокруг столько разной, противоречивой информации! Чтобы знакомство с новыми продуктами и новыми блюдами состоялось успешно, аппетит крохи радовал родителей, а пищеварительная система не давала сбоев нужно знать важные правила прикорма малыша.

Что такое прикорм?

Прикорм это самая первая, взрослая еда, которой предстоит заменить материнское молоко или привычную молочную смесь вашего крохи. Это очень важный и ответственный момент в жизни всей семьи, это этап взросления и большой стресс для маленького организма.

С каких продуктов лучше начинать прикорм

Проверено, что лучше начинать введение прикорма с фруктовых соков. Затем наступает черед овощного и фруктового пюре. Делать это нужно постепенно, медленно вводить один вид фрукта или овоща. Овощной прикорм очень важен для крохи, потому что позволяет удовлетворить потребности организма в полезной клетчатке и углеводах.

Поэтому многие мамы варят овощи: картофель, морковку, кабачок, капусту. Перетирают их и дают своему крохе. Не стоит давать детям пробовать экзотические фрукты: бананы, манго, ананасы. Эти фрукты хранились долгое время и могут принести ребенку больше вреда, чем пользы. После овощей и фруктов, медленно и постепенно вводятся каши.

Когда можно начинать прикорм грудничку?

Современные педиатры утверждают, что вводить прикорм можно с 4 до 6 месяцев. Слишком раннее начало прикорма может привести к ухудшению состояния ребенка и многочисленным проблемам со здоровьем. Слишком позднее увеличивает риск нехватки витаминов, полезных веществ, микроэлементов. Каждый ребенок индивидуален, только родители и педиатр, который знает вашего малыша, могут выбрать самое оптимальное время для начала прикорма.

6 признаков того, что ребенку пора начинать прикорм

  1. У малыша достаточный вес. К моменту начала прикорма его вес удвоился.
  2. Кроха уже научился сидеть и может кушать сидя, чтобы не давиться едой.
  3. У него налаженная и стабильная работа органов пищеварения, регулярный стул, нет запоров и колик.
  4. Малыш уже умеет глотать, когда вы предлагаете ложку с водой, он проглотит воду.
  5. Ребенок хорошо кушает и заметно, что уже не всегда наедается.
  6. У ребенка прорезался первый зуб, организм дает первый сигнал, о том, что можно начинать прикорм.

Чем опасен ранний прикорм?

Кроха еще не может усваивать грубую взрослую пищу, потому что тонкие стенки детского кишечника проницаемы для антигенов. Незрелость иммунной системы и пищеварительных ферментов приводят к многочисленным заболеваниям, увеличению нагрузки на несформированные органы, а также инфекционным болезням.

10 неприятных последствий слишком раннего прикорма малыша:

  • Самая распространенная проблема – многочисленные аллергические реакции. Они могут проявляться в виде простой сыпи на теле, а могут провоцировать появление таких тяжелых заболеваний как бронхиальная астма, дерматит, другим аллергическим проблемам.
  • Срыв работы всей иммунной системы крохи. Как следствие, частые инфекционные болезни.
  • Срыв работы пищеварительной системы. Срыв может проявиться болями в животе, желудочными коликами, рвотой, расстройством стула. Врачи называют эти проявления дисфункцией желудочно-кишечного тракта.
  • Дисбактериоз и изменение микрофлоры кишечника крохи. Происходит нарушение бактериального равновесия кишечника, бурно развиваются патогенные бактерии.
  • Прекращение грудного вскармливания. Когда появляется прикорм, кроха реже прикладывается к материнской груди. А грудное молоко имеет вещества, которые необходимы малышу для крепкого иммунитета.
  • Ожирение. Крохе трудно определить, когда он насыщается. Американские ученые доказали, что ранний прикорм часто приводит к ожирению в зрелом возрасте.
  • Появление раннего кариеса. Когда у малыша начинают прорезываться зубки, зубная эмаль тонкая, уязвимая ко всем продуктам, кроме маминого молока.
  • Раннее знакомство с не очень благоприятной внешней средой. Вся пища извне содержит вредные, патогенные бактерии. Только мамино молоко сразу попадает в рот ребенку. Патогенные бактерии приводят к вздутию и расстройству работы желудка.
  • Ребенок теряет интерес к пище. Увы, если малыш еще не готов ни психологически, ни физически к введению прикорма, кормление будет сопровождаться насильственными методами! Через насилие сложно вызвать интерес и желание.
  • Нарушение слаженной работы всех внутренних органов. Если прикорм начат рано, то увеличивается нагрузка на желчный пузырь, поджелудочную железу и кишечник. Так как эти органы еще не зрелые, то у малыша могут появиться такие хронические заболевания как гастрит, панкреатит.

Для того чтобы первое знакомство малыша с новыми продуктами состоялось успешно нужно следовать важным правилам.

Рекомендации для начала успешного прикорма

  1. Пробовать новые продукты малыш может, когда он абсолютно здоров. Если малыш болеет вводить новые продукты нельзя!
  2. Вводить новые продукты нужно постепенно. Вели один продукт, посмотрите на реакцию крохи. Наблюдайте, не появилась ли аллергия, не изменился стул. Все нормально? Тогда можно вводить следующий.
  3. Не следует торопить ребенка и форсировать события.
  4. Предлагайте новый продукт, когда малыш голоден. Если он категорически отказывается принимать еду, попробуйте в следующий раз.
  5. Все блюда должны быть свежеприготовленными. Готовить пищу нужно перед самым кормлением, она должна быть теплой, остатки еды лучше не давать повторно.
  6. Кормление малыша не игра, играть, уговаривать за столом не нужно, это не лучший метод. Не заставляйте кроху есть насильно, насильственное кормление проблем не решает.

Дети растут быстро, для этого им требуется много сил и энергии. А силы и энергию малыши черпают из материнской любви, ласки, заботы. Кроме того, важную роль для роста и здоровья малыша имеет правильно подобранное питание, принципы которого выстраиваются с учетом индивидуальных особенностей вашего малыша, огромного опыта предыдущих поколений родителей, многолетнего опыта работы детских педиатров.

Похожие записи

ОПАСНОСТИ РАННЕГО ПРИКОРМА — 13 ответов на Babyblog

Кому интересно — прошу.

Кто считает это бредом — идите МИМО.

Конечно, каждой маме хочется дать своему малышу все самое вкусное и полезное. Именно поэтому родители начинают потчевать своего кроху соками и разнообразными «пюрешками» чуть ли не с месяца. Но ранний прикорм таит в себе много опасностей для здоровья малыша.

Марина Нароган

педиатр, канд. мед. наук, ГУ Научный центр здоровья детей РАМН

Достаточно часто введение прикорма ребенку в 3-4 месяца вызывает неблагоприятные реакции со стороны физиологически неготового организма — дисфункции желудочно-кишечного тракта в виде болей в животе, кишечных колик, срыгиваний, рвоты и расстройства стула, в тяжелых случаях ранний прикорм (особенно при несоблюдении правил его введения) провоцирует серьезный срыв пищеварительной системы, и тогда ребенку потребуется довольно длительное время для восстановления нарушенных функций, и даже лечение.

Высокая проницаемость кишечной стенки для крупных молекул, могущих содержаться в продуктах прикорма, незрелость пищеварительных ферментов и иммунной системы может вызвать аллергические реакции. В ряде случаев аллергическая реакция ребенка на прикорм бывает нетяжелая и кратковременная в виде кожной сыпи. Но иногда раннее введение нового продукта провоцирует развитие длительно текущих и трудно поддающихся лечению заболеваний — атопического дерматита, бронхиальной астмы, нарушений работы иммунной системы.
При ранних аллергических реакциях на прикорм у ребенка нарушается правильное созревание иммунной системы, и в последствии возможны склонность к аллергическим заболеваниям и частые инфекции. Если у ребенка еще не созрели механизмы глотания густой пищи, то он может ей подавиться, могут возникнуть срыгивания, рвота, отрицательное отношение малыша к кормлению. При раннем введении прикорма ребенок на грудном вскармливании теряет аппетит, уменьшается частота грудных кормлений, что приводит к уменьшению лактации у матери и может вызвать прекращение грудного вскармливания.
Есть и отдаленные последствия раннего введения прикорма. Ранний прикорм ребенка создает повышенную нагрузку на его незрелые органы, особенно желудочно-кишечный тракт, печень и почки, и в будущем, когда малыш уже подрастет, эти органы оказываются более слабыми и уязвимыми к неблагоприятным воздействиям. Например, слабость желудочно-кишечного тракта может проявляться в дошкольном возрасте болями в животе, рвотами и расстройствами стула, а в школьном возрасте уже возможно развитие воспалительных процессов в желудке и кишечнике (гастродуодениты, колиты).
Итак, первый прикорм ребенку можно вводить в благоприятные для этого сроки!

Причины более позднего введения прикорма:
Хотя некоторые из аргументов, приведенных ниже, предполагают, что ваш ребёнок находится на грудном вскармливании, или его кормят только грудным молоком, эксперты рекомендуют отложить прикорм и у детей, находящихся на искусственном вскармливании.
* Отсрочка введения прикорма способствует более сильной защите малыша от болезней.
Хотя малыши продолжают получать множество иммунных факторов из грудного молока на протяжении всего времени, пока их кормят грудью,сильнее всего иммунная защита в период исключительно грудного вскармливания. Грудное молоко содержит более 50 известных иммунных факторов, и, вероятно, множество других, ещё неизвестных нам. Одно исследование выявило, что малыши, находившиеся на исключительном грудном вскармливании как минимум до 4х месяцев, на 40% реже страдали отитами, чем дети, находившиеся на грудном вскармливании, и при этом получавшими также иную пищу. Вероятность респираторных инфекций в любом периоде детского возраста значительно сокращается, если единственной пищей малыша на протяжении не менее 15 недель было грудное молоко, и в этот период не вводилось никакой другой пищи (Wilson, 1998). Множество других исследований также связывают продолжительность исключительного грудного вскармливания с его положительным влиянием на здоровье.

* Более позднее введение прикорма даёт пищеварительной системе малыша время созреть.
Если начать вводить прикорм до того, как пищеварительная система малыша в состоянии справится с новой пищей, она плохо переваривается и может вызвать неприятную реакцию (нарушение пищеварения, газообразование, запор, и т.п.). Маленькие дети усваивают белок не полностью. Кислота желудочного сока и пепсин начинают выделяться с рождения и в течение последующих 3-4 месяцев их активность повышается до уровня взрослого человека. Фермент панкреатическая амилаза» достигает адекватного уровня для переваривания углеводов только приблизительно к шестимесячному возрасту, а ферменты для расщепления таких углеводов, такие как мальтаза, изомальтаза и сахараза не достигают уровня аналогичных ферментов у взрослого человека приблизительно до семимесячного возраста. У детей до 6-9 месяцев, кроме того, наблюдается низкий уровень липазы и солей желчных кислот, поэтому жиры начинают усваиваться так же, как у взрослых, только к этому возрасту.

* Более поздний прикорм снижает риск пищевой аллергии.
Уже неоднократно установлено, что при продолжительном исключительном грудном вскармливании сокращается частота возникновения пищевой аллергии. В период с рождения до 4-6 месяцев у детей между клетками тканей тонкой кишки имеются просветы (так называемый «open gut», или «открытый кишечник»). Это означает, что через эти просветы в кровоток могут свободно проникать крупные макромолекулы, включая цельные белки и патогенные факторы. Для ребёнка, находящегося на грудном вскармливании это замечательно, так как благодаря этому полезные антитела из грудного молока легче проникают в кровеносную систему ребёнка, однако это также означает, что с такой же лёгкостью туда могут проникать крупные молекулы белков из другой пищи (что может спровоцировать аллергические реакции в будущем) и болезнетворные микроорганизмы. В первые 4-6 месяцев, пока просветы между клетками кишечника «открыты», антитела (иммуноглобулин А), содержащиеся в грудном молоке, выстилают пищеварительный тракт малыша и создают «пассивный» иммунитет, снижая вероятность возникновения заболеваний и аллергических реакций, пока просветы не закроются. Организм ребёнка начинает производить эти антитела примерно в районе 6 месяцев, и просветы между клетками кишечника также обычно к этому моменту закрываются.

* Более позднее введение прикорма помогает защитить малыша от железодефицитной анемии.
Введение железа и обогащенных железом продуктов, особенно в течение первых шести месяцев, снижает эффективность всасывания железа у ребенка. Установлено, что у здоровых доношенных малышей, находившихся на исключительном грудном вскармливании в течение первых 6-9 месяцев, уровень гемоглобина и железа в крови был в норме. В ходе одного исследования (Pisacane,1995) учёные установили, что у малышей, находившихся на исключительном грудном вскармливании до 7 месяцев (и не получавших железосодержащих добавок и каш, обогащенных железом), в год уровень гемоглобина был значительно выше, чем у малышей, находившихся на грудном вскармливании, но получавших прикорм раньше 7 месяцев. Учёные не обнаружили ни одного случая анемии на первом году жизни у малышей, находившихся на исключительном грудном вскармливании в течение 7 месяцев, и пришли к выводу, что исключительное грудное вскармливание в первые 7 месяцев сокращает риск анемии.

* Более поздний прикорм помогает уберечь малыша от ожирения в будущем.
Ранний прикорм, ожирение и лишний вес у детей взаимосвязанны (К примеру, см. Wilson 1998, von Kries 1999, Kalies 2005)

* Более позднее введение прикорма помогает маме поддерживать достаточное количество молока.
Исследования выявили, что прикорм в рационе малышей заменяет молоко, а не дополняет его. Чем больше прикорма съедает малыш, тем меньше молока он высасывает из груди, а чем меньше молока он высасывает, тем меньше его образуется у мамы. Дети, получающие прикорм рано и в больших объемах, часто преждевременно отказываются от груди.

* Отсрочка введения прикорма предупреждает новую беременность.
Кормление грудью — самый эффективной способ предотвращения беременности, при условии, что ваш малыш находится на исключительном грудном вскармливании и его сосательный инстинкт и пищевые потребности удовлетворяются у груди.

* Прикорм тем легче вводить, чем старше малыш.
Малыши постарше могут есть сами, и у них меньше вероятность пищевой аллергии.

*******

Когда ребёнок рождается, его маленький желудочно-кишечный тракт и пищеварительная система ещё не готовы к началу работы. Они не готовы взяться за трудный процесс разжижения и переваривания пищи иной, чем материнское молоко. Таким образом, если его кормить тем, что он не может эффективно усвоить, то тело малыша реагирует на это как на токсичное вещество и развивает ответные реакции.

Обычно это проявляется в форме желудочно-кишечных расстройств. Но нередкие симптомы этого — опрелости на коже и диатез.
Секреция слюны во рту начинается только через несколько недель после рождения. Слюна взрослого человека содержит крахмалообрабатывающие ферменты (амилазу). Первые из этих ферментов появляются в слюне ребёнка вместе с прорезанием первых зубов, другой крахмалообрабатывающий фермент поджелудочной железы не вырабатывается до 2,5-3 лет. Он начинает выделяться одновременно с появлением последних молочных зубов. Ребёнок физиологически не подготовлен к разжёвыванию пищи и не должен получать никаких пищевых добавок до 6 месяцев. Его пищеварительная система также не готова к тому, чтобы хорошо обрабатывать пищу, богатую крахмалом (манная каша, картофель, хлеб и т. п.), поэтому её нельзя давать ребёнку.

Именно «неумение», неспособность, неготовность ребёнка быстро и до конца перерабатывать вещества, входящие в его пищу, становятся причиной последующей аллергии. Ребёнок, до полугода и дольше получающий исключительно грудную «диету», хорошо защищен от пищевой аллергии. Сигнал о том, что пора вводить прикорм, даёт сама природа, когда у ребёнка прорезается первый зуб.

Существующее мнение, что ранние пищевые прикормы (добавки) ускоряют развитие ребёнка и повышают его готовность к самостоятельному питанию, не подтверждается исследованиями. Наоборот, диатезы и аллергические реакции на любые добавки, в том числе и соки, могут привести к тому, что он никогда не станет готов к некоторым видам пищи.

Любые прикормы, в том числе и соки, могут помешать дальнейшему грудному вскармливанию. Раннее знакомство с любой иной пищей уменьшит потребление маминого молока. Всегда было известно, что чем больше и чаще мама кормит грудью, тем больше у неё молока.

В качестве предполагаемой цели раннего знакомства малыша с посторонней пищей называлось улучшение его рациона. На самом деле всё получается наоборот. Если ребёнок получает какую-либо пищу, до того как он готов её усваивать, то анализ его кала показывает, что эти продукты выходят непереваренными. Большинство малышей выплёвывают то, чем их пытаются кормить. До трёх месяцев они не обладают способностью глотать по своей воле, что делает очень трудным или даже совсем невозможным кормление обычной пищей.
В течение первого года жизни ребёнок может полноценно усваивать только протеины, минералы, жиры и лактозу, которые содержатся в материнском молоке.

ЗНАКОМСТВО С ЕДОЙ

Если Ваш малыш сыт Вашим молоком и не проявляет интереса к посторонней пище, то нет необходимости торопить его с этим. Даже при начальном знакомстве с другой едой Ваше молоко всё же останется для него основным источником питательных веществ ещё на несколько месяцев.
Если Вы беспокоитесь, что ребёнок недополучает железа, то с первыми прикормами Вы можете начать давать ему фрукты, разбавленные патоку и соки, богатые железом.
Дети имеют тенденцию возвращаться к исключительно грудному кормлению, когда они болеют. В таком случае го именно то, что им необходимо.
Иногда мама боится, что малыш недополучает молока из-за того, что её груди стали более вялыми, и несмотря на то что ребёнок стал больше, он сосёт не так долго и не так часто, как в первые месяцы. Не волнуйтесь. Ваш младенец даст Вам знать, если он недокормлен: он будет вести себя, как голодный, после кормления и, наоборот, сосать очень долго. Подобные изменения происходят по нескольким причинам. Состав вашего молока меняется, чтобы удовлетворить потребности растущего ребенка. Из-за того, что Ваше молоко теперь богаче и более концентрировано, ребенок не нуждается в столь длительном сосании, как раньше. К тому же он теперь умеет более активно и эффектно сосать, хотя, возможно, Вы не заметили этого — ведь Ваша грудь теперь уже не столь чувствительна. Эмоциональные потребности ребёнка также изменились. Если после родов он нуждался, практически, в непрерывном осязательном контакте с матерью, то теперь растёт его интерес к окружающему миру. Природа мудра и освобождает его от потребности бесконечного сосания.

Когда начинать?

Ваш ребёнок даст Вам знать, когда будет готов познакомиться с пищей, отличной от грудного молока. Для этого он подаст Вам безошибочные сигналы. Основной указатель — прорезание первого зуба. Во время прорезания зуба начнётся обильное слюноотделение, и Ваш малыш, возможно, станет интересоваться «взрослой» едой. Теперь, когда ребёнок действительно готов попробовать взрослую пищу, его уже будет не так легко отвлечь от семейного стола, как раньше, когда его интерес вызывался просто любопытством.
Обычно первый зуб прорезается в 5-6 месяцев. Теперь можно начать постепенно знакомить его с едой, как описано ниже.
С начала этого века, примерно до конца семидесятых, росла тенденция давать малышам грубую пищу в прикормах всё раньше и раньше. Даже с первого месяца жизни!!! Было сделано много попыток оправдать раннее введение прикормов, однако доказать, что эта практика имеет какие-либо медицинские или иные преимущества, так никому и не удалось. Совсем наоборот. Всё больше и больше педиатров и экспертов стали понимать, что раннее знакомство с любым прикормом, отличным от грудного молока, крайне опасно и может вызвать целый ряд проблем со здоровьем у ребёнка, остающихся порою на всю жизнь. В России, где восемьдесят шесть процентов детей имеют проблемы с пищеварением, этот процесс осознания, к сожалению, только начинается.

Таким образом невозможно определить «правильный» возраст для знакомства каждого ребёнка с едой. Это очень индивидуально. Но некоторые педиатры до сих пор продолжают свои тщетные поиски.
В течение двадцатого века эти вопросы всё больше и больше оказывались в руках профессионалов, однако заботливая мама гораздо лучшее, чем весь медицинский институт, будет следить за здоровьем и хорошим самочувствием своего ребёнка, с высшей ценностью. Неисчислимый вред был нанесён малышам и их мамам в результате раннего прикорма, зато огромное количество исследований было проведено в этой области, как результат, сегодня ни один производитель детского питания не может заявить, что их смеси лучше, чем материнское молоко. Кроме этого мы лучше узнали о том, как работает и развивается пищеварительная система ребёнка.
Глава, которую Вы только что прочли, основана не только на здравом смысле, но и на огромном количестве исследований, сделанных по данному вопросу. Таким образом, мы осознанно вернулись к инстинкту материнской заботы.

(С) МОИ НАСТОЛЬНЫЕ КНИГИ

Провоцирует ли ранний прикорм набор лишнего веса?

Говорят, что прикорм маловесных детей нужно начинать с каш. Так ли это? Читайте, как влияет прикорм на вес ребенка, какое питание ухудшает обмен веществ и может привести к полноте, а не нормализовать вес. Рассказывает к. м. н., доцент кафедры педиатрии УлГУ, врач-педиатр, гастроэнтеролог, диетолог и главный врач многопрофильного медицинского центра в Ульяновске Елена Викторовна Дерябина.

— Елена Викторовна, в каком возрасте педиатры рекомендуют вводить прикорм?

— Оптимальный возраст — с 4 до 6 месяцев независимо от типа вскармливания.


  • Рекомендации Национальной программы оптимизации вскармливания детей — с 5 месяцев, так как к этому возрасту у ребенка может возникнуть дефицит некоторых элементов.
  • Рекомендации Всемирной организации здравоохранения — с 6 месяцев. Если с ребенком все хорошо, до этого возраста ему хватает грудного молока или молочной смеси.

— Я рекомендую вводить первый прикорм в возрасте 5—5,5 месяца, поскольку в полгода по национальному календарю ставится очередная прививка, и в связи с этим начало прикорма может быть отложено.

Несмотря на все рекомендации, во многих семьях вопросы о сроках организации прикорма сохраняются. Проблема назрела во многом из-за особенностей педиатрического и педагогического прикормов.


Педагогический прикорм

  • Считается, что можно давать малышу лизнуть любые продукты и в разном возрасте, тогда, когда он проявит активный интерес к еде.
  • Еда дается только для ознакомления с ее вкусом, текстурой.

Педиатрический прикорм

  • Соблюдаются четкие сроки и последовательность введения продуктов прикорма.
  • Прикорм имеет питательную ценность.

— С началом введения новых продуктов ребенок будет знакомиться с процессом приема пищи. Новое питание вводится медленно в течение определенного времени, и нужно стараться ввести все группы продуктов. Педиатрический прикорм все это учитывает, если следовать срокам и индивидуальным потребностям малыша.

— Опасен ли рано начатый прикорм?

— Ранее четырех месяцев организм ребенка не готов к принятию пищи, отличающейся от материнского молока или адаптированной смеси. Ферментативная система, проницаемость кишечника, кислотность желудка еще не адаптированы для принятия другой еды. В этом возрасте постепенно угасает рефлекс выталкивания ложки, происходит психологическое созревание, ребенок приближается к полусидячему положению.

Малыш должен быть готов к началу прикорма, а если мама начинает прикармливать его раньше, это может иметь определенные последствия. Так, чрезмерная нагрузка антигенами способна привести к срыву иммунной системы и патологически неправильным реакциям, в том числе аллергическим. Необходимо соблюдать рекомендованные временные промежутки. Слишком ранний прикорм неэффективен и опасен для здоровья.

 

— Плохой набор веса у грудничка мамы считают серьезным поводом для раннего прикорма. Это оправданно?

— Это неправильная позиция, которой иногда придерживаются даже педиатры. Прикорм во втором триместре жизни ребенка еще не выполняет питательную и энергетическую функции. Это только первый этап знакомства с процессом: психологический, а также с точки зрения пищеварения. Малыш не получает еще ту дозу продукта, которая принесла бы ему калории и прибавку веса.

Самостоятельное решение мамы о раннем прикорме неоправданно, равно как нет и медицинских показаний для введения прикорма до 4 месяцев. Ранний прикорм ребенка с низкой массой тела может сорвать работу желудочно-кишечного тракта и усугубить проблемы с набором веса.

— При недостаточном наборе веса нужно обратиться к врачу. Педиатр определяет степень дефицита массы тела, то, укладывается ли она в индивидуальные нормы, а также причину такого состояния, от которой зависит лечение гипотрофии у грудничка.


Степень дефицита массы тела

  • Гипотрофия ближе к I степени — нужны лечебные мероприятия, докорм детской смесью или оптимизация грудного вскармливания.
  • Гипотрофия II и III степени — назначается лечение специализированной смесью, иногда даже в условиях стационара.

Причины недостаточной массы тела

  • Недостаток железа — введение прикорма может усугубить ситуацию, потому что железо входит в состав ферментов, участвующих в усвоении и переваривании пищи. Сначала врач назначает препарат железа в лечебной дозе, потом прикорм.
  • Некоторые особенности питания и заболеваний также мешают младенцу набирать вес.

— Нужно ли ориентироваться на желания ребенка при введении прикорма?

Давать раньше, если просит, или повременить, если плохо ест

— Все индивидуально, поэтому для начала прикорма предусмотрен широкий временной диапазон от 4 до 6 месяцев. При желании сроки можно сместить на пару недель вверх, до 6,5 месяца, если у ребенка отсутствует пищевой интерес. Когда малыш зажимает рот, отказывается от еды, плачет и истерит, накормить его не получится.

Но родителям важно уложиться в обозначенные сроки и стимулировать пищевой интерес младенца еще до момента его первого знакомства с твердой пищей:

  • есть при ребенке ложкой, из тарелки, с чашкой;
  • показывать, что еда — это вкусно и интересно;
  • если ребенок тянется ручкой к посуде или ложке, разрешить потрогать их и поиграть ими.

Запрограммированность ребенка на повторение за взрослыми пробудит его пищевой интерес.

Позднее начало прикорма

— Нельзя начинать прикармливать малыша с 7-9 месяцев — есть риск, что он совсем не захочет есть. Важно включать новые продукты в процессе созревания психики и на фоне готовности малыша. Кроме того, под влиянием твердой пищи будет происходить дальнейшее развитие желудочно-кишечного тракта, в том числе стимуляция ферментной системы ребенка: если не давать раздражитель для выработки ферментов пищеварения, они не будут вырабатываться, что может повлиять на дальнейшее введение и усвоение прикорма.

Период от 4 до 6-7 месяцев называют золотым окном для формирования иммунной системой толерантности (правильной переносимости) к пище, что снижает вероятность непереносимости продуктов питания.

Кроме того, при откладывании прикорма придется быстро наверстывать упущенное: знакомиться с набором продуктов, тренировать навыки жевания и глотания разной по консистенции пищи. Поэтому лучше начать все вовремя и приучать малыша к новой еде постепенно.




Читайте также о сроках введения прикорма и о том, как понять, что ребенок готов к первому прикорму


 

— Можно ли сказать, что для детей на искусственном вскармливании ранний прикорм опаснее, чем для ребенка на ГВ?

— На искусственном и грудном вскармливании сроки введения прикорма одинаковые. В обоих случаях прикорм с трех месяцев и раньше будет неблагоприятным.

  • Раннее введение прикорма при проблемах со вскармливанием может усугубить проблемы желудочно-кишечного тракта и иммунной системы.
  • Нервная система на ранний прикорм может среагировать стрессом.
  • Даже до ведения прикорма при неправильном вскармливании есть риски ожирения, аллергических реакций, нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

К числу неблагоприятных действий, связанных с риском ожирения, следует отнести начало прикорма со сладких компонентов: фруктовых пюре и соков. Они излишне нагружают поджелудочную железу и повышают вероятность сахарного диабета, избытка веса и других проблем со здоровьем у ребенка. Поэтому такие продукты вводятся позже овощей и злаков.

— Как связаны прикорм и обмен веществ ребенка?

— Обмен веществ на прикорме изменяется. Но к работе с новой пищей, дополнительной нагрузке минералами, белком, натрием и иными нутриентами должны быть готовы не только желудочно-кишечный тракт, но и выделительная, эндокринная системы. Правила введения прикорма разработаны специально с учетом особенностей обмена и созревания систем организма ребенка.

Существует мнение, что от раннего прикорма овощами ничего страшного быть не может. Это не так, поскольку изменение кишечной микробиоты на фоне введения овощей может повлиять на состояние желудочно-кишечного тракта, проницаемость кишечника и механизмы обмена в целом. Поэтому важно придерживаться рекомендуемого графика введения разных продуктов.


До 4-6 месяцев младенец получает грудное молоко и/или адаптированную молочную смесь.

Детские каши с 4-6 месяцев вводят первыми детям с учащенным стулом, низкими массо-ростовыми прибавками.

Овощные пюре с 4-6 месяцев вводят первыми детям со склонностью к запорам и плотному стулу, с избыточным весом.

— Почему у грудничков появляется лишний вес? И есть ли связь между первым прикормом и ожирением?

— Об избыточной массе тела у грудного ребенка иногда приходится говорить до введения прикорма. Еще внутриутробно можно запрограммировать организм на лишний вес. Пищевое программирование основано на эпигенетических факторах — образ жизни и питание, состояние организма мамы могут заложить предрасположенность к ожирению у ребенка. И эти факторы начнут работать после его рождения или в любой другой период.

Недостаточное питание с дефицитом белка, макро- и микроэлементов, плацентарная недостаточность, гипоксия, железодефицитная анемия во время беременности

— Метаболизм ребенка внутриутробно настраивается на этот дефицит и экономный обмен веществ, когда организм берет максимум из того, что ему дает мама через плаценту. После рождения ребенок начнет получать достаточное питание, но поскольку при экономном обмене возникла «привычка» брать из пищи все по максимуму, организм будет накапливать больше, а ребенок — быстрее набирать вес.

Ожирение во время беременности и у кормящей женщины

— Такое состояние мамы сопровождается определенным уровнем интерлейкинов, инсулина, глюкозы, лептина в крови, других веществ и гормонов, которые, естественно, попадают к ребенку. Его организм «настраивается» на более высокие концентрации показателей крови матери — как следствие, увеличивается риск ожирения.

Перекармливание ребенка белком после рождения

— Часто происходит при неправильном кормлении смесями и продуктами прикорма, реже — грудным молоком. Несоблюдение возрастных норм смеси и белковой пищи (питание мясом, творогом, кефиром и пр.) может привести к повышению в организме количества инсулиногенных аминокислот, которые работают как инсулиноподобный фактор роста: больше факторов — больше рост клеток.

Перекорм и избыток калорий до и после рождения

— У взрослого человека жировые клетки увеличиваются в объеме, накапливая жир. Особенность жировых клеток ребенка в том, что они могут делиться внутриутробно и в первые месяцы жизни. Поэтому избыточное поступление питательных веществ младенцу стимулирует количественное увеличение клеток. Позже это может привести к избыточной массе тела, например, когда ребенок начнет получать сладкие прикормы или будет переживать гормональную перестройку.

Раннее или неправильное введение прикорма усугубляет наследственные и приобретенные факторы риска ожирения у детей. Кроме того, нужно помнить про индивидуальные особенности усвоения нутриентов и микрофлоры кишечника, которые по-разному влияют на обмен веществ.

— Лишний вес у грудничка уйдет, если изменить его рацион и режим питания?

— Ребенок не только прибавляет массу тела, но еще и растет, в отличие от взрослых. Поэтому врачи стремятся не снизить вес, а нормализовать его в соответствии с ростом и возрастом ребенка. Конечно, следует разобрать рацион и найти причину, с которой связана избыточная масса тела. Иногда достаточно скорректировать питание и подобрать меню без использования диет и снижения калорий, чтобы вес пришел в норму.

Как помочь ребенку похудеть

  • Пересмотреть рацион и питьевой режим.
  • Делать физические упражнения в виде массажа.
  • Вести активные игры.

Для грудничка с избыточным весом важны индивидуальный подход и большая подвижность. Но самое важное — это откорректировать питание. Увеличение веса у ребенка в первый год жизни (паратрофия) часто идет за счет жировой ткани. Это говорит о том, что в рационе может не доставать белкового компонента, а на фоне избытка жиров и углеводов идет набор бесполезного жира.

— Когда лишний вес ребенка — симптом серьезного нарушения в организме?

— У пухлого малыша могут быть нормальные показатели веса, но избыточное развитие жировой клетчатки. При подобных изменениях лучше посетить врача, чтобы он измерил толщину жировой складки и оценил состояние ребенка: является ли это индивидуальной особенностью и незначительными изменениями либо выходит за пределы конституциональных особенностей. Так могут проявляться нарушения со стороны эндокринной системы. Кроме того, при изменении веса у детей важно дифференцировать жировую ткань и отеки, поскольку некоторые серьезные заболевания сопровождаются отечным синдромом. И чем раньше мама обратится к врачу и выяснит причину, тем благоприятнее будет прогноз.

 

— Как кормить малыша, чтобы не вызвать ожирение? Сколько еды стоит давать?

— Важно заранее подготовить ребенка к приему твердой пищи. И еще до того, как ему начали предлагать прикорм, на собственном примере показывать, что вы едите, как это важно для жизни и какое удовольствие приносит.

Правила прикорма






Сроки введения

  • Оптимальное время для первого прикорма — 4-6 месяцев на фоне проявления признаков готовности ребенка. Отклонения от сроков могут негативно отразиться на состоянии его здоровья и развитии.
  • Нельзя сочетать введение продуктов с нагрузками на здоровье или нервную систему, то есть давать незнакомый продукт в дни прививки, переезда, смены смеси, приема лекарств, прорезывания зубов, болезни, — ребенок может не так отреагировать на пищу. Кроме того, побочные эффекты от перечисленных факторов будет невозможно разграничить с реакцией на продукт прикорма.

Самые оптимальные продукты для начала прикорма

  • Однокомпонентное овощное пюре или безглютеновая каша, привычные для региона проживания, без экзотических ингредиентов.
  • Адаптированные к возрасту по консистенции. Первыми вводят пюреобразные гомогенизированные продукты, поскольку при переходе от жидкого молока еще рано давать кусочки.

Объем первого прикорма

  • Минимальные дозировки, которые позволяют научить малыша взаимодействовать с пищей, познакомить с новой едой пищеварительный тракт, развить вкусовые ощущения и интерес. Объем нужно увеличивать постепенно.

Частота и тактика прикармливания

  • Иногда следует 10-12 раз предложить ребенку продукт, чтобы он привык к нему.
  • Ребенок может отказаться от непривычной пищи. Но при этом нельзя заставлять его есть. Процесс должен быть естественным, нужно заинтересовать малыша — дать ему попробовать еду самостоятельно другой ложечкой, нахваливая продукт. Недовольное лицо мамы при виде безвкусного пресного прикорма вызовет отказ ребенка от еды.

Способ приготовления

  • При возможности приоритет отдается детскому питанию промышленного производства. Это изначально проверенное сырье, при изготовлении детского питания соблюдаются определенные технологии. Такое питание имеет необходимую малышу консистенцию, отличается бактериальной безопасностью и содержит в своем составе дополнительные макро- и микроэлементы, как например, продукты прикорма MAMAKO® на козьем молоке.

На набор веса влияет не столько ранний прикорм, сколько совокупность факторов, которые мы разобрали: как ребенок развивался внутриутробно, состояние здоровья мамы, качество детского питания — как организовано кормление грудью, насколько правильно подобрана смесь и грамотно начат прикорм. В некоторых случаях быстрое увеличение веса ребенка связано с нарушениями в более ранние периоды его роста и развития. Родителям важно помнить об этом и своевременно обращаться за медицинской консультацией.

Врач-педиатр
Елена Викторовна Дерябина


*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.


8 основных признаков. что пора вводить прикорм

Как родителям узнать, что час для знакомства с прикормом настал? Ведь слишком ранний прикорм может причинить крохе вред, как и поздний.

Источник: Shutterstock

Современные педиатры и диетологи советуют не вводить первый прикорм до 6-месячного возраста (искусственникам — до 5,5 месяцев).  Но не забываем, что у каждого ребеночка свои сроки.

Поэтому есть и другие признаки, кроме возрастных. по которым родители могут понять: ПОРА!

Источник: Fotolia

8 главных признаков

Итак, можно вводить прикорм, если:

  1. Малыш удвоил свой вес (недоношенный — поправился в 2,5 раза) и весит более 6 кг, а его пищеварительная система работает как часы.
  2. У крохи сходит на нет выталкивающий рефлекс (тот, который мешал напоить малыша водичкой или лекарством), и малыш справляется с проглатыванием пищи.
  3. Ребенок уверенно держит голову, может отвернуться, сообщая маме, что наелся.
  4. Малыш умеет сидеть. Кушать лежа нежелательно — так легко подавиться.
  5. Кроха не наедается, прикладываясь к груди около 10–12 раз в сутки. Искусственнику уже мало 900–1000 мл молочной смеси в день. Сокращается привычный промежуток между кормлениями.
  6. Малыш уже умеет держать в руке предмет, а затем класть его себе в ротик.
  7. Кроха абсолютно здоров, а после (или до) прививки — как минимум 3–4 дня.
  8. У ребенка появился пищевой интерес: он хочет не просто посидеть вместе со всеми за столом, а дотянуться до содержимого маминой тарелки, утянуть кусочек в рот.

Источник: Burda Media

«Ложечку за маму»

Не перекармливайте ребенка. Развивайте культуру питания с первой ложки.

Поскольку приготовление пищи — одно из проявлений родительской заботы, часто мама требует от крохи принять эту заботу независимо от его желания. Тогда позже малыш может поставить ультиматум: «Игрушку не купили — не буду есть!»

Готовьте, чтобы утолить голод малыша. Тогда вы не обидитесь, если пюре окажется выплюнутым. А уважение к чужому труду у крохи появится позднее, если родители сначала проявят уважение к его желаниям, в том числе пищевым.

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Использование фото: П.4 ст.21 ЗУ «Об авторских и смежных правах — «Воспроизведение с целью освещения текущих событий средствами фотографии или кинематографии, публичное сообщение или сообщение произведений, увиденных или услышанных во время таких событий, в объеме, оправданном информационной целью.»

Когда вводить прикорм?


Природою создан уникальный продукт для вскармливания новорожденных детей — грудное молоко. Оно полностью удовлетворяет потребности новорожденных в питании. И что немаловажно, организм новорожденного очень хорошо приспособлен для усвоения грудного молока. Но ребенок растет и приходит момент, когда подросшему малышу уже не хватает питательных веществ грудного молока, и его уже нужно приобщать к пище «взрослых». Иными словами вводить прикорм — новые для грудного ребенка продукты, которые постепенно заменяют кормление грудным молоком или молочной смесью.


Когда вводить прикорм?


Специалисты в области детского питания и педиатры считают, что прикорм нужно вводить в возрасте 4 — 6 месяцев. Многие научные исследования, а также большой практический опыт, накопленный к настоящему времени по вопросам детского питания, позволили достаточно четко обосновать эти рекомендации. Именно в этом возрасте питание только грудным молоком уже перестает полностью удовлетворять потребности ребенка, и, примерно, к этому возрасту начинают созревать многие функции организма, участвующие в усвоении новых продуктов питания.


Так к 3-4 месяцам повышается выработка соляной кислоты в желудке, активизируются пищеварительные ферменты. В этом же возрасте уменьшается проницаемость слизистой кишечника для крупных молекул, которые могут вызывать аллергические реакции, увеличивается выработка местных иммунных факторов защиты. К 4-5 месяцам у грудного ребенка появляется готовность к жевательным движениям и приему пищи с ложки, постепенно угасает рефлекс «выталкивания» густой пищи языком, созревают механизмы, обеспечивающие глотание густой пищи. В связи с этим ясно, что до 4-х месяцев организм ребенка просто не готов для усвоения другой пищи кроме грудного молока (или молочной смеси), да она ему, в большинстве случаев, и не нужна. Достаточно часто раннее введение прикорма (в три — четыре месяца) вызывает неблагоприятные реакции со стороны физиологически неготового организма ребенка. Наиболее часто наблюдаются дисфункции желудочно-кишечного тракта в виде болей в животе, кишечных колик, срыгиваний, рвоты и расстройства стула. Хорошо, если эти реакции будут кратковременными и нетяжелыми. Но бывают ситуации, когда ранний прикорм (особенно при несоблюдении правил его введения) провоцирует серьезный срыв пищеварительной системы, и тогда ребенку потребуется довольно длительное время для восстановления нарушенных функций, и необходимо будет лечение.


Другим частым осложнением раннего введения прикорма является возникновение аллергии. Ее развитию способствуют высокая проницаемость кишечной стенки для крупных молекул, незрелость пищеварительных ферментов и иммунной системы. В ряде случаев аллергическая реакция бывает нетяжелая и кратковременная в виде кожной сыпи. Но иногда раннее введение нового продукта провоцирует развитие длительно текущих и трудно поддающихся лечению аллергических заболеваний, например, атопического дерматита – хронического воспаления кожи аллергической природы, бронхиальной астмы и др. Аллергия вызывает целый комплекс текущих неблагоприятных процессов в организме ребенка. Особенно страдает незрелая иммунная система, имеющая очень важные функции в организме: она отличает свои клетки от чужих, формирует приспособление организма к пище и среде обитания, защищает организм от поврежденных и опухолевых клеток и от инфекций. При ранних аллергических реакциях нарушается правильное созревание иммунной системы, и в последствии возможны склонность к аллергическим заболеваниям и частые инфекции.


Если у ребенка еще не созрели механизмы глотания густой пищи, то он можетей подавиться, могут возникнуть срыгивания, рвота, отрицательное отношение малыша к кормлению, а также есть опасность вдыхания такой пищи. Раннее введение прикорма при грудном вскармливании уменьшает частоту грудных кормлений, что приводит к уменьшению лактации у матери и может вызвать прекращение грудного вскармливания. Есть и отдаленные последствия раннего введения прикорма. Ранний прикорм создает повышенную нагрузку на незрелые органы ребенка, особенно желудочно-кишечный тракт, печень и почки. И в будущем, когда малыш уже подрастет, эти органы оказываются более слабыми и уязвимыми к неблагоприятным воздействиям. Например, слабость желудочно-кишечного тракта может проявляться в дошкольном возрасте болями в животе, рвотами и расстройствами стула, а в школьном возрасте уже возможно развитие воспалительных процессов в желудке и кишечнике (гастродуодениты, колиты). Таким образом, первый прикорм нужно вводить в благоприятные для этого сроки.


Обсудить Прикорм грудного ребенка на нашем форуме


 


 


Индивидуальный подход


И, конечно, очень важно для решения вопроса о сроках введения первого прикорма учитывать индивидуальные особенности ребенка. Дети рождаются разными (доношенные, недоношенные, с разной массой и ростом и т.д.), они очень по-разному растут и развиваются, имеют разное питание(грудное, искусственное, смешанное), также и состав грудного молока у женщин различается. Одному ребенку целесообразно вводить прикорм с 4-хмесяцев, а другому лучше подождать до 6-и. Например, если мама полноценно питается, а ребенок находится на грудном вскармливании и хорошо развивается, то прикорм можно ввести с 6-и месяцев. Также детям, имеющим наследственную отягощенность по аллергии, с введением прикорма торопиться не следует. В другом случае, если ребенок находится на искусственном вскармливании и плохо прибавляет в массе, то прикорм можно ввести раньше -с 4-х месяцев. Конечно, всех индивидуальных случаев не перечислить, поэтому в каждой конкретной ситуации мама должна посоветоваться с врачом.


Сок – в первую очередь?


В нашей стране действуют методические рекомендации МЗ РФ от 1999 г., согласно которым первыми в рацион ребенка должны вводиться фруктовые соки с 3-х месячного возраста. Однако накопленный практический опыт за последние годы вносит свои коррективы по данному вопросу и не позволяет столь же однозначно высказываться в пользу такого раннего введения соков. Возможно, в будущем эти рекомендации будут пересмотрены. На практике раннее назначение соков часто вызывает нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. А если ребенок страдает от кишечных колик, имеет срыгивания или неустойчивый стул, то с введением соков вообще стоит подождать, их можно ввести и на 2-м полугодии жизни, после овощного пюре и каши. Так же раннее введение соков не рекомендуется детям со склонностью к аллергии, в том числе и с наследственной отягощенностью по аллергии.


Грудничкам, которым прикорм вводится с 6-и месяцев лучше начинать не с соков, а с овощного пюре или каши — как более питательно ценных продуктов, которые, кроме того, способствуют развитию жевания и глотания густой пищи. Рекомендация по раннему введению соков, базируется на том основании, что соки легче принимаются детьми (можно дать через соску), подготавливают систему пищеварения к введению основного прикорма, содержат витамины и микроэлементы. Однако часто соки действуют раздражающе на незрелый желудочно-кишечный тракт ребенка. А то количество витаминов и микроэлементов, которое может усвоить ребенок из сока, достаточно мало. Таким образом, в большинстве случаев, большой ценности раннее (с 3-хмесяцев) назначение сока не имеет, зато часто может привести к срыву пищеварительной системы или аллергической реакции.


Обсудить Прикорм грудного ребенка на нашем форуме



Правила введения прикорма. Прикорм вводят осторожно, начинают с ¼ чайной ложки, затем постепенно, в течение 7-10 дней увеличивают количество прикорма до возрастной нормы. В течение этих 7-10 дней больше никаких новых продуктов малышу не дают. Начинают введение прикорма с монокомпонентных продуктов.


 

Прикорм при маленькой прибавке в весе

На плановом взвешивании в поликлинике бывает так, что ребенок набрал за месяц значительно меньше положенных норм.

Видя это, педиатр говорит, что молока уже не хватает, и оно не может покрыть все потребности ребенка, поэтому нужно вводить прикорм. Малышу при этом может быть всего 3–5 месяцев.

И вы можете оказаться между двух огней: с одной стороны, врач прав, но с другой — прикорм еще вводить рано.

Чтобы не запутаться и не пойти на поводу неграмотной рекомендации, важно разобраться в теме раннего прикорма при маленькой прибавке в весе.

Поможет ли прикорм набрать вес?

Прежде, чем следовать рекомендации по введению раннего прикорма, нужно обратиться к регламенту. Всемирная организация здравоохранения говорит о том, что прикорм малышу на искусственном или грудном вскармливании вводится в возрасте около 6 месяцев.

Допустима погрешность в 2 недели в зависимости от индивидуальной готовности ребенка. Никто не вводит прикорм в 2, 3 или 4 месяца. Ведь такая мера не решит проблему набора веса.

Почему не стоит вводить прикорм ранее 6 месяцев:

  • Неготовность ЖКТ к полноценному усвоению всех питательных веществ.

Пищеварение грудничка приспособлено пока только к жидкому питанию: материнскому грудному молоку или адаптированной смеси.

  • Ввод продуктов до года носит ознакомительный характер. Он необходим для развития пищевого интереса у малыша и обучения использования столовыми приборами.
  • Ребенок не может съедать большие объемы введенной пищи.

Он получает очень маленькие порции, которые не вызывают чувства насыщения.

Важно! Насыщаться и съедать большие порции прикорма ребенок начнет ближе к году, но не в 4–6 месяцев.

  • Ухудшение лактации.

Начало прикорма сократит выработку грудного молока. Если ребенок будет еще реже прикладываться к груди, то есть риск полностью уйти на искусственное вскармливание.

  • Калорийность грудного молока выше.

Начальные продукты питания, такие как, кабачок и брокколи, имеют низкую пищевую ценность, по сравнению с молоком или смесью.

Так, на 100 г грудного молока приходится 68–70 ккал, в то время как в том же объеме кабачка содержится 24 ккал, каши — от 60 до 70 ккал в зависимости от вида.

Читайте о кашах для первого прикорма>>>

Несмотря на высокую калорийность каш, ценность ГВ остается в приоритете.

Важно! Грудное молоко усваивается значительно легче, поэтому считается идеальным питанием для грудных детей.

Малыш может съесть его в большом объеме, чего не скажешь о каше. Она слишком тяжёлая для неокрепшей пищеварительной системы.

Читайте полезную статью Прикорм для малышей по месяцам при грудном вскармливании>>>

Не бывает детей, которые в 4 месяца способны регулярно съедать по 100 г прикорма в течение длительного времени.

На начальном этапе, когда ребенку интересен новый вкус и консистенция, он может хорошо открывать рот, когда подносят ложку с пюре, но через пару недель или месяцев рот закрывается и требуется масса усилий чтобы вернуть интерес к пище.

Опасность раннего прикорма

Ранний прикорм не только не поможет набрать вес, но и способен привести к проблемам, например:

  1. К снижению выработки молока.

Сокращения частоты и длительности прикладывания к груди приводит к угасанию лактации.

Читайте о том, как восстановить лактацию>>>

  1. Уменьшению веса.

Происходит за счет того, что ребенок начинает получать менее калорийную пищу маленькими порциями, а объем грудного молока сокращается. Приводит к необходимости перевода малыша на искусственное вскармливание.

  1. Проблемам со стулом.

Возникают потому, что желудочно-кишечный тракт просто не готов к усвоению новых продуктов питания.

Запоры и постоянное беспокойство ребёнка из-за них приводят к тому, что родители вынуждены покупать и начать давать ему различные слабительные препараты или ставить клизмы.

Читайте важную статью Запор после введения прикорма>>>

  1. Аллергическим высыпаниям.

Иммунная система неокрепшего организма даёт негативную реакцию на новые продукты питания.

  1. Ухудшению сна.

Боль в животе, кожный зуд и другие неприятные последствия раннего прикорма беспокоят малыша, не давая спать.

Чтобы избежать ошибок в прикорме и ввести прикорм безопасно для малыша, сохранить его интерес к пище, смотрите интернет-курс Азбука прикорма: система безопасного введения прикорма грудничку>>>

Что делать, если ребёнок мало набирает  в весе?

Не спешите. Вначале нужно убедиться, что прибавки и правда идут меньше нормы.

На заметку! После 4 месяцев прибавки в весе у детей снижаются, и могут быть в районе 500–700 грамм. Это норма.

Ребенок не должен набирать в 4 месяца, как новорожденный по 1–1.5 кг.

Дети, которые родились в срок с маленьким весом, могут набирать меньше ровесников. Это обусловлено генетической предрасположенностью.

Читайте также Прибавка в весе у новорожденных по месяцам>>>

Но если прибавка и правда очень маленькая, начинайте с базовых мер:

  • Увеличивайте частоту кормлений.

Предлагайте грудь чаще, не ждите, что заигравшийся ребенок вспомнит про нее сам.

  • Следите за правильным прикладыванием.

По мере роста и развития ребенок может хуже брать грудь. Из-за этого ему становится тяжелее высасывать необходимое количество молока, что приводит к низкой прибавке веса. Стоит ввести небольшую корректировку в процесс кормления и вес нормализуется.

Читайте о правильном прикладывании ребенка к груди>>>

  • Кормите на засыпание и пробуждение.

Многие дети в возрасте от 4 до 8 месяцев, длительные кормления концентрируют вокруг снов. Если вы пытаетесь укладывать без груди, то у ребенка может быть недобор веса.

Учить самостоятельному засыпанию можно только в ситуации, когда нет сложностей с прикормом и прибавками в весе.

Подробная инструкция, как это сделать, ждет вас в интернет-курсе Как научить ребенка засыпать и спать без груди, ночных пробуждений и укачиваний>>>

  • Вводить докорм, если необходимо.

Перед этим важно приложить максимальное усилие по нормализации лактации.

Для этого рекомендуется изучать информацию о правильном прикладывании, пробовать разные методики или прибегнуть к помощи консультанта по ГВ.

Если после многочисленных реальных попыток и проведения работы по налаживанию грудного вскармливания проблема с весом остается, требуется ведение НЕ прикорма, а докорма.

В рацион малыша добавляется небольшое количество смеси для того, чтобы он хорошо набирал вес. Грудное вскармливание продолжается.

Грудное молоко лучше усваивается, оно более калорийное, несет гораздо больше пользы для 4-месячного ребенка, чем введение прикорма в раннем возрасте.

Не стоит идти на поводу рекомендаций о раннем введении прикорма ребенку, который абсолютно к этому не готов.

Будьте здоровы, любите своих детей, развивайтесь и учитесь.

Читайте также:  

Автор: Людмила Шарова

7 ошибок при введении прикорма

В первый год пищеварение малыша только формируется, и введение прикорма – очень ответственный этап в развитии его здоровья. От того, как пройдет знакомство с новыми продуктами, зависят не только пищевые и вкусовые предпочтения, но и работа пищеварительной системы и здоровье в целом.

Александра Александровна Токарева, педиатр Doctor Smart

“Время начала прикорма – это 4–6 месяцев. Обратите внимание, когда у ребенка угаснет врожденный рефлекс выталкивания, — обычно к 4–5 месяцам. Этот рефлекс является защитным, так как малыш еще не умеет заглатывать твердую пищу. Неправильное начало прикорма может привести к проблемам с аппетитом и здоровьем ребенка.” 

 

7 самых распространенных ошибок мам в начале прикорма:

1. Чем раньше начать прикорм, тем лучше

До года пищеварение только формируется, и слишком ранний прикорм может нарушить этот процесс. Кишечник и пищеварительные железы малыша еще незрелые, и прикорм может обернуться расстройством пищеварения у ребенка.

2. Не надо начинать прикорм, пока есть молоко

Запоздалое введение прикорма ведет к серьезным проблемам: железодефицитная анемия, отсутствие пищевого интереса, задержка физического развития, недостаток витаминов, риск аллергии. Да, грудное вскармливание дает малышу все необходимое, но к 4–6 месяцам потребность в питательных веществах растет. Чтобы удовлетворить ее без прикорма, ежедневно малышу пришлось бы выпивать 2-3 литра молока.
3. Давать больше фруктов и овощей во время прикорма

Даже если малыш с аппетитом реагирует на прикорм, никогда не превышайте норму продукта, положенную по возрасту. Иначе желание дать ребенку больше витаминов обернется расстройством пищеварения или аллергией. Начинать надо с однокомпонентного продукта и вводить его понемногу в течение 5-7 раз, чтобы оценить реакцию на него организма ребенка.

4. Не надо ограничивать ребенка, если ему нравится новая еда

Задача прикорма в том числе научить ребенка в раннем возрасте различать сытость и голод. В будущем дети, которых кормят сверх меры в детстве, подвержены ожирению, нарушению обмена веществ и нагрузке на пищеварительную систему.

5. Малышу не понравился продукт, значит он не нужен в прикорме

Если ребенок не оценил брокколи с первого раза, это не значит, что от них можно отказаться. Ребенок с рождения различает четыре вкуса: сладкое, горькое, кислое, соленое и отдает предпочтение сладкому. Дайте малышу распробовать новый продукт – обычно на это требуется не менее 8-10 раз.

6. Ребенок сам знает, что нужно его организму
Если малыш тянется за ярким экзотическим фруктом или конфетой, хочет попробовать мороженое из ваших рук, поберегите его здоровье. Взрослая еда может содержать консерванты, красители и ароматизаторы. Это опасно – организм ребенка до года усваивает лишь простые продукты. Узнать, какие продукты подходят для прикорма, вы всегда можете у нашего педиатра онлайн.
7. Не вовремя вводить твердую пищу в общий прикорм

Примерно в 4-5 месяцев у ребенка пропадает рефлекс “выталкивания” пищи. В это время нужно начать прикорм, с плавным добавлением твердой пищи после 6 месяцев. Если ввести твердую пищу слишком рано, малыш с ней не справится, позже 9 месяцев – навык жевания может не развиться. Отсутствие в рационе ребенка твердой пищи, также приводит к слабости артикуляционного аппарата ребенка, нарушению развития речи.

Ориентироваться в питания и времени начала прикорма действительно сложно, особенно для молодой мамы. Но это очень ответственный процесс, ошибки в котором могут привести к серьезным нарушениям в здоровье малыша. Если вы сомневаетесь в выборе питания и времени начала прикорма, обратитесь за консультацией к педиатру онлайн.

Исходные твердые частицы: когда подходящее время?

К возрасту от 4 до 6 месяцев большинство младенцев готовы начать есть твердую пищу в качестве дополнения к грудному вскармливанию или искусственному вскармливанию.

Что такого волшебного в возрасте от 4 до 6 месяцев? Примерно в это же время дети обычно перестают использовать свой язык, чтобы выталкивать пищу изо рта, и начинают развивать координацию, чтобы перемещать твердую пищу из передней части рта в заднюю часть для глотания.

Еще в возрасте 6 месяцев младенцы нуждаются в прикорме для поддержки роста, утоления голода и удовлетворения потребностей в энергии и питательных веществах.Для младенцев, находящихся на исключительно грудном вскармливании, ожидание достижения возраста 6 месяцев перед введением твердой пищи может помочь обеспечить получение ими всех преимуществ для здоровья от грудного вскармливания.

Слишком раннее начало твердой пищи — до 4 месяцев — возможно:

  • Представляют опасность попадания пищи в дыхательные пути (аспирация)
  • Заставляет ребенка получать слишком много или недостаточно калорий или питательных веществ
  • Повысить риск ожирения у ребенка

Кроме того, не было доказано, что прием твердой пищи в возрасте до 4 месяцев помогает детям лучше спать по ночам.

Слишком позднее начало приема твердой пищи — после 6 месяцев — создает еще один набор проблем. Слишком долгое ожидание может:

  • Замедление роста ребенка
  • Вызывают дефицит железа у детей, находящихся на грудном вскармливании
  • Задержка двигательной функции полости рта
  • Вызывает отвращение к твердой пище

Откладывание введения продуктов с высокой аллергенностью, таких как арахис, яйца и рыба, старше 4–6 месяцев не предотвращает экзему, астму, аллергический ринит или пищевую аллергию.Фактически, раннее введение арахиса может предотвратить аллергию на арахис.

Помимо возраста, о том, что ваш ребенок готов к твердой пище, могут свидетельствовать и другие признаки. Может ли ваш ребенок держать голову в устойчивом вертикальном положении? Может ли ваш ребенок сидеть с опорой? Если вы ответите утвердительно на эти вопросы и врач вашего ребенка согласится, вы можете начать дополнять жидкую диету вашего ребенка.

  • Обвисшая грудь после кормления грудью
  • Ужасные двойки

20 апреля 2019 г.

Показать ссылки

  1. Дурья ТК.Введение твердой пищи и витаминно-минеральных добавок в младенчестве. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 1 апреля 2019 г.
  2. Younger Meek J, et al. Грудное вскармливание после младенчества. В: Руководство для новой матери по грудному вскармливанию. 3-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Bantam Books; 2017.
  3. Greer FR, et al. Влияние раннего диетического вмешательства на развитие атопического заболевания у младенцев и детей: роль ограничения питания матери, грудного вскармливания, гидролизованных смесей и сроков введения аллергенного прикорма.Педиатрия. 2019; 143: 1.
  4. Berkowitz CD. Потребности в питании. В: Педиатрия Берковица: подход к первичной помощи. 5-е изд. Элк-Гроув-Виллидж, штат Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2014.
  5. Кэмпбелл Ш. и др., Ред. Питание грудного ребенка. В: Основная учебная программа по междисциплинарной помощи при лактации. Берлингтон, Массачусетс: Обучение Джонс и Бартлетт; 2019.

Посмотреть больше ответов экспертов

.

Опасности слишком быстрого кормления ребенка твердой пищей

Если вы новый родитель, вопрос о том, когда начинать давать ребенку твердую пищу, может показаться непростым. Благонамеренные члены семьи и друзья имеют свои собственные убеждения в отношении употребления твердых веществ и могут ожидать, что вы согласитесь с их мнением.

Например, некоторые семьи рекламируют, что твердая пища успокоит суетливого ребенка, но это убеждение может привести к тому, что рожать их будет слишком рано. Если вашему ребенку кажется, что он хочет твердой пищи, вы, возможно, захотите начать их, но не уверены, безопасно ли это делать.Давайте посмотрим, что говорится в исследовании о том, когда начинать употреблять твердую пищу, в том числе детское питание.

Что говорят доктора

Введение твердой пищи до того, как вашему ребенку исполнится 4 месяца, повышает риск увеличения веса и ожирения как в младенчестве, так и в более позднем возрасте.

Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует подождать, пока вашему ребенку не исполнится 6 месяцев, чтобы вводить твердую пищу, и определенно не вводить твердую пищу в возрасте до 4 месяцев.

В 2011 году в исследовании, опубликованном в журнале « Pediatrics » (журнал Американской академии педиатрии), специально изучалась возможная взаимосвязь между временем введения твердой пищи и последующим риском детского ожирения. Исследователи изучили, как введение твердых веществ может повлиять на уровень ожирения у детей дошкольного возраста.

Результаты исследования показали, что среди младенцев, которые никогда не кормились грудью (или которые прекратили грудное вскармливание до 4 месяцев), введение твердой пищи в возрасте до 4 месяцев было связано с шестикратным увеличением шансов ожирения в 3 года.

В прошлом эксперты утверждали, что младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, испытывают «быстрый ранний рост» (младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, как правило, вначале набирают вес быстрее, чем младенцы на грудном вскармливании). Однако исследование 2011 года показало, что быстрое раннее развитие не объясняет повышенный риск ожирения у детей дошкольного возраста.

Стартовые продукты для детей на грудном вскармливании

Интересно, что исследование 2011 года также показало, что для детей, которые находились на грудном вскармливании, время введения твердой пищи не было связано с повышенным риском ожирения.

Между младенцами, находящимися на грудном вскармливании и начавшими прием твердой пищи в возрасте до 4 месяцев, теми, кто начал прием твердой пищи в возрасте от 4 до 5 месяцев, и теми, кто начал прием в возрасте 6 месяцев или позже, была небольшая разница в показателях ожирения.

Кажется, что показатели ожирения у детей, находящихся на грудном вскармливании, были довольно схожими, но означает ли это, что кормящие мамы должны быть уверены в том, что они могут начать прием твердой пищи, как только захотят? Не совсем.

Имейте в виду, что это исследование рассматривало только один риск для здоровья: ожирение.Хотя не было существенной связи между сроком введения твердой пищи младенцам на грудном вскармливании и их риском дошкольного ожирения, исследование все же побуждало родителей придерживаться предложенного AAP времени для начала приема твердой пищи — около шести месяцев.

Когда начинать работу с твердыми частицами

В конечном счете, возраст вашего ребенка и беседа с педиатром должны определять, когда вы вводите твердую пищу, в том числе детское питание, в рацион вашего малыша.

После того, как родители начали есть твердую пищу, они часто сталкиваются с целым рядом новых вопросов, например, нужно ли им начинать с детских хлопьев, какие продукты вводить (и когда) и следует ли им вводить сок в детское питание. рацион питания.Хотя этих вопросов может показаться много, не стесняйтесь задавать педиатру любые вопросы о питании и диете вашего ребенка.

Раннее вскармливание и риск ожирения | Грудное вскармливание | JAMA Педиатрия

За последние 10 лет исследователи многое узнали о том, как методы кормления грудных детей влияют на здоровье в детстве и за его пределами. Один из важных выводов — взаимосвязь между вскармливанием младенцев и риском ожирения.

Раннее вскармливание ребенка означает начало кормления ребенка твердой пищей, такой как рисовые хлопья или пюре, в возрасте до 6 месяцев. Американская академия педиатрии рекомендует кормить грудью до 12 месяцев и вводить твердую пищу после 6 месяцев.

Исследование практики кормления грудных детей II

В крупном исследовании под названием «Infant Feeding Practices Study II» изучались младенцы от третьего триместра беременности до возраста 12 месяцев, а затем через 6 лет с ними связались, чтобы понять их состояние питания и здоровья.Основные результаты этого исследования включают следующее:

  1. Чем дольше мать ждет, чтобы ввести твердую пищу или напитки, кроме грудного молока, тем меньше вероятность того, что у ребенка будут инфекции уха, горла или носовых пазух. 6 лет.

  2. Дети, которые дольше кормят грудью, пьют воду и чаще едят фрукты и овощи в возрасте 6 лет и реже пьют фруктовые соки и напитки с сахаром.

  3. Дети, которые пьют сахаросодержащие напитки, такие как газированные напитки или сок, в течение первого года жизни, в два раза чаще употребляют эти напитки в возрасте 6 лет.

  4. Дети, которые редко едят фрукты и овощи в течение первого года жизни, с большей вероятностью сохранят эту модель редкого употребления фруктов и овощей в возрасте 6 лет.

Из этого исследования мы можем сделать вывод, что установление здорового пищевого поведения в раннем возрасте критически важно и может предсказать пищевое поведение в более позднем возрасте, которое может повлиять на ожирение и другие проблемы со здоровьем.Другие исследования показывают, что чрезмерная прибавка в весе в первые 6 месяцев жизни, приводящая к пересечению 2 или более перцентильных линий, увеличивает риск ожирения в дальнейшем.

Рекомендации для родителей

  1. Грудное вскармливание: грудное вскармливание — лучшее питание, доступное для вашего ребенка; Американская академия педиатрии рекомендует кормить грудью до возраста 12 месяцев.

  2. Твердая пища: Избегайте употребления твердой пищи, включая рисовые хлопья или пюре для детей, до достижения возраста 6 месяцев.

  3. Сок. Не давайте ребенку подслащенные сахаром напитки, такие как сок или газированная вода, в течение первых 6 месяцев жизни; в этом возрасте эти напитки не обладают питательной ценностью. В возрасте от 1 до 6 лет ограничьте потребление сока до 4-6 унций в день. Ищите соки, которые на 100% состоят из сока. Лучше всего давать ребенку простое молоко или воду вместо газированных напитков, спортивных напитков или фруктового сока.

Идентификационный номер коробчатого сечения

Ресурс: Центры по контролю и профилактике заболеваний

Руководство по кормлению грудных детей | Детская больница Филадельфии

Правильное и здоровое вскармливание вашего ребенка в течение первого года жизни чрезвычайно важно. В течение первого года жизни ребенка растет больше, чем в любой другой период жизни.

Американская академия педиатрии рекомендует грудное вскармливание в качестве единственного источника питания в течение первых шести месяцев.Грудное вскармливание защищает младенцев от инфекций (ушных инфекций, простуды, диареи и т. Д.), А также от диабета и ожирения в будущем.

Хотя грудное вскармливание лучше всего подходит для младенцев, не все матери могут или предпочитают кормить грудью. Детская смесь (обогащенная железом) является альтернативным источником питания для этих младенцев.

Советы по введению твердых тел

В течение первых шести месяцев все, что нужно, — это грудное молоко или смесь. По мере того, как ваш ребенок растет, для правильного роста и развития важно своевременно употреблять разнообразную здоровую пищу.А формирование правильных привычек питания на этом раннем этапе поможет выработать здоровые привычки питания на всю жизнь. Когда вы добавляете твердую пищу в рацион вашего ребенка в возрасте около 6 месяцев, продолжайте кормить грудью / грудным молоком или смесью по крайней мере до 12 месяцев, чтобы обеспечить необходимые питательные вещества. Вы можете продолжать кормить грудью через 12 месяцев, если хотите.

Руководство по кормлению ребенка в первые шесть месяцев

Не давайте твердую пищу, если врач вашего ребенка не посоветует вам это сделать.Не следует начинать прием твердой пищи у детей младше 6 месяцев по следующим причинам:

  • Грудное молоко или смесь снабжают вашего ребенка всеми питательными веществами, необходимыми для роста.

  • Ваш ребенок физически недостаточно развит, чтобы есть твердую пищу с ложки.

  • Слишком раннее кормление ребенка твердой пищей может привести к перекармливанию и ожирению.

  • Как правило, твердая пища не помогает детям спать всю ночь.

Признаки того, что ваш ребенок готов к употреблению твердой пищи, включают: сидение с опорой и хороший контроль головы и шеи, проявление интереса к еде во время еды и открывание рта.

Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует, чтобы все младенцы, дети и подростки получали достаточное количество витамина D через добавки, смеси или коровье молоко, чтобы предотвратить осложнения из-за дефицита этого витамина. В ноябре 2008 г. AAP обновил свои рекомендации по ежедневному потреблению витамина D для здоровых младенцев, детей и подростков.В настоящее время рекомендуется, чтобы минимальное потребление витамина D для этих групп составляло 400 МЕ в день, начиная сразу после рождения. Лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать ребенку правильный тип и количество добавок витамина D.

Советы по кормлению ребенка

Вот некоторые вещи, которые следует учитывать при кормлении ребенка:

  • При переходе на твердую пищу давайте ребенку одну новую пищу за раз, а не смеси, такие как хлопья и фруктовые или мясные обеды.Дайте новую пищу в течение двух-трех дней, прежде чем добавлять новую пищу. Таким образом вы сможете определить, на какие продукты у вашего ребенка может быть аллергия или какие продукты он не переносит.

  • Начните с небольшого количества новой твердой пищи, сначала с чайной ложки, а затем постепенно увеличивайте ее до столовой.

  • Нет строгих правил относительно того, в каком порядке следует давать различные продукты. Многие люди начинают с каши или мяса для младенцев и постепенно добавляют фрукты и овощи.

  • Запасы железа у грудных детей начинают уменьшаться примерно в 6 месяцев.Хорошим первым выбором для твердых продуктов являются продукты, богатые железом, такие как мясо (индейка, курица и говядина) или обогащенные железом каши для младенцев.

  • Не используйте соль или сахар при приготовлении домашнего детского питания. Консервы могут содержать большое количество соли и сахара и не должны использоваться для детского питания. Всегда мойте и очищайте фрукты и овощи, удаляйте семена и косточки. Будьте особенно осторожны с фруктами и овощами, которые соприкасаются с землей. Они могут содержать споры ботулизма, вызывающие пищевое отравление.

  • Коровье молоко не следует добавлять в рацион, пока ребенку не исполнится 12 месяцев. Коровье молоко не содержит необходимых питательных веществ для вашего ребенка.

  • Младенцам младше 1 года нельзя давать сок. Им не нужен сок. Целые фрукты и овощи — гораздо более здоровый вариант.

  • Кормите все продукты ложкой. Вашему ребенку нужно научиться есть с ложки. Не используйте детскую кормушку.

  • Избегайте меда в любой форме в течение первого года, потому что он может вызвать ботулизм.

  • Не укладывайте ребенка в постель с бутылочкой. Не подставляйте бутылку. Подпирание бутылки связано с ушными инфекциями и удушьем. Это также приводит к образованию кариеса.

  • Лечащий врач вашего ребенка может посоветовать вам, как отучить ребенка от бутылочки.

  • Избегайте «синдрома чистой тарелки». Заставлять ребенка есть всю еду на тарелке, даже если он не голоден, — не лучшая привычка. Он учит вашего ребенка есть только потому, что есть еда, а не потому, что он или она голодны.Ожидайте меньшего и более придирчивого аппетита по мере замедления темпов роста ребенка в возрасте около 1 года.

  • Здоровые дети не нуждаются в дополнительной воде. Грудное молоко или смесь обеспечивают все необходимые жидкости. После того, как ваш ребенок начал есть твердую пищу, обычно можно предложить глоток воды из чашки.

  • Не ограничивайте выбор продуктов питания вашего ребенка только тем, что вам нравится. Предлагая широкий выбор блюд рано, вы откроете путь к правильному питанию в будущем.

  • Не следует ограничивать содержание жиров и холестерина в рационе младенцев и очень маленьких детей, если только это не рекомендовано лечащим врачом вашего ребенка.Детям нужны калории, жир и холестерин для развития их мозга и нервной системы, а также для общего роста.

  • Исследования показывают, что аллергию на арахис можно предотвратить путем употребления в пищу продуктов, содержащих арахис, в раннем возрасте. Поговорите со своим врачом о том, когда и как это делать.
  • Большинство младенцев готовы к кормлению пальцами примерно к 9 месяцам, когда у них разовьются клешни. Чтобы предотвратить удушье, убедитесь, что пища мягкая, легко глотается и нарезается на мелкие кусочки.

Это потенциальные опасности кормления ребенка твердой пищей до шести месяцев

  • Мы получаем комиссию за товары, приобретенные по ссылкам в этой статье.

  • Новое исследование выявило новый неожиданный риск для здоровья младенцев.

    Согласно исследованию американского государственного института CDC, кормление малышей до достижения ими шестимесячного возраста может привести к ожирению.

    Результаты также показали, что у маленького ребенка, которого слишком рано приучать к твердой пищи, также выше вероятность развития диабета.

    «Слишком раннее приобщение детей к прикорму может привести к тому, что они упустят важные питательные вещества, которые поступают с грудным молоком и детской смесью», — сказала доктор Хлоя Баррера, диетолог из CDC.

    Чтобы прийти к заключению, Центр контроля заболеваний изучил около 1500 младенцев и проанализировал данные национального исследования здоровья и питания за шесть лет.

    На вопрос, в каком возрасте младенцы впервые попробовали такие продукты, как сок, детское питание, вода и коровье молоко, опрос показал, что только 32,5% детей получали твердую пищу в рекомендованное время.

    Д-р Баррера добавил: «И наоборот, слишком позднее введение прикорма было связано с дефицитом питательных микроэлементов, аллергией и плохим питанием в более позднем возрасте».

    Здесь, в Великобритании, NHS советует родителям не торопиться давать детям твердую пищу.

    «Исследования показывают, что младенцы могут получать все необходимые им питательные вещества из грудного молока или детской смеси, пока им не исполнится около шести месяцев. Подождите, пока пищеварительная система полностью разовьется и сможет справиться с твердой пищей. Это включает твердую пищу, превращенную в пюре, и хлопья с добавлением молока », — говорится на их веб-сайте.

    «Если вы кормите грудью, то только грудное молоко в возрасте до шести месяцев защитит вашего ребенка от инфекций. Грудное молоко будет защищать их от инфекций, пока вы продолжаете кормить.’

    NHS продолжает: «Независимо от того, ест ли ваш ребенок грудное молоко или детскую смесь, ожидание, пока они будут готовы к еде, также сэкономит много времени. Они быстро смогут есть сами и с меньшим беспорядком, так как они смогут правильно глотать ».

    Многие мамы начинают слишком рано

    Эксперты по развитию детей советуют родителям не вводить твердую пищу, такую ​​как детские хлопья, в рацион ребенка до тех пор, пока ребенку не исполнится 4–6 месяцев.Однако новое исследование показывает, что около 40 процентов родителей не прислушиваются к этому совету и дают своим детям твердую пищу гораздо раньше.

    Исследователи также обнаружили, что младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, гораздо чаще получают твердую пищу слишком рано, чем младенцы, находящиеся на грудном вскармливании.

    «Органы здравоохранения рекомендуют родителям подождать до 4 месяцев, потому что младенцы еще не готовы к употреблению твердой пищи», — пояснил старший автор исследования Келли Скэнлон, эпидемиолог из отдела питания, физической активности и ожирения. в U.S. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в Атланте.

    Сканлон сказал, что есть ряд других причин, по которым эксперты не рекомендуют раннее кормление. Во-первых, раннее введение твердой пищи связано с более короткой продолжительностью грудного вскармливания. Согласно исходной информации исследования, раннее употребление твердой пищи также связано с развитием хронических состояний, таких как детское ожирение, целиакия, диабет и экзема.

    Чтобы узнать, как часто соблюдаются рекомендации экспертов по твердой пище, Скэнлон и ее коллеги проанализировали данные, предоставленные более чем 1300 матерями с младенцами.

    Исследователи обнаружили, что 40 процентов матерей вводили твердую пищу до того, как их младенцы достигли 4-месячного возраста. Около 24 процентов матерей, кормящих исключительно грудью, раньше вводили твердую пищу, в то время как почти 53 процента детей, вскармливаемых смесью, получали твердую пищу в раннем возрасте. Немногим более 50 процентов детей, которых кормили грудным молоком и смесью, были переведены на твердую пищу до 4 месяцев.

    Причины, названные мамами, включали: «Мой ребенок был достаточно взрослым», «Мой ребенок казался голодным», «Я хотел кормить своего ребенка чем-то помимо грудного молока или смеси», «Мой ребенок хотел пищу, которую я ел, «Врач или другой медицинский работник сказал, что моему ребенку следует начать есть твердую пищу» или «Это поможет моему ребенку дольше спать по ночам», — говорится в исследовании.

    Скэнлон сказал, что матери, которые кормили своих детей смесями, чаще сообщали, что медицинский работник говорил им, что твердая пища до 4 месяцев — это нормально.

    Это говорит о том, что врачам и другим поставщикам медицинских услуг действительно необходимо «предоставлять точную и ясную информацию», — сказал Скэнлон. Эти эксперты «могут помочь родителям лучше понять, что их младенцы хотят кормить», — сказала она. «Ребенок, который много плачет, не всегда голоден».

    Исследователи также обнаружили, что матери, которые раньше вводили твердую пищу, с большей вероятностью были моложе, незамужними, менее образованными и участвовали в государственных программах питания для женщин, младенцев и детей.

    Доктор Руби Рой, лечащий врач детской больницы Ла Рабида в Чикаго, сказала, что ее не удивили результаты исследования. «Многие из этих родителей говорят, что в 3 месяца их дети более голодны. И это правда. Обычно в 3 месяца наблюдается резкий скачок роста, поэтому следует увеличить грудное вскармливание или количество смеси», — сказал Рой.

    Рой сказала, что она не говорит родителям ждать определенного возраста, а скорее ищет признаки того, что ребенок готов к твердой пище.«Некоторые дети будут готовы к 6 месяцам, а другие — к 5 месяцам и 2 неделям, поэтому вместо абсолютного правила я объясняю, что они ждут, пока ребенок будет готов», — сказала она.

    По словам Роя, младенцы не готовы к употреблению твердой пищи, пока они не смогут самостоятельно сесть, когда они хорошо поддерживаются и когда они потеряли так называемый рефлекс «толчка языком». По словам Роя, если вы пытаетесь кормить ребенка твердой пищей ложкой, а ребенок выталкивает пищу языком, он еще не готов к употреблению твердой пищи.

    Рой и Скэнлон согласились, что родителям не следует пытаться обойти этот рефлекс, добавляя детские хлопья в бутылочки.

    «Твердая пища по своей сути не лучше и не более калорийна, чем грудное молоко или смеси, — сказал Рой. И добавила: «Твердая пища может навредить детям, если ее начать слишком рано».

    Результаты исследования были опубликованы в Интернете 25 марта перед публикацией в апрельском печатном номере журнала Pediatrics .

    Дополнительная информация

    Узнайте больше о подходящем времени для введения твердой пищи младенцам из Американской академии педиатрии.

    Версия этой истории изначально появилась на iVillage.

    Суетливость в еде и характеристики раннего кормления младенцев после отлучения от груди и традиционного кормления с ложечки в Новой Зеландии: Интернет-опрос

    Целью этого исследования было сравнить беспокойство о еде, вес, серьезное удушье и характеристики кормления в раннем возрасте у детей после отлучения от груди (BLW) и детей после традиционного кормления с ложечки (TSF) в возрасте 6-7 месяцев.В интернет-опрос First Foods New Zealand через социальные сети приняли участие 876 новозеландских опекунов за детьми в возрасте от 6 до 36 месяцев. Была собрана информация о беспокойном питании, весе младенца, удушье, способах кормления младенцев и демографии. Основываясь на грудном вскармливании в возрасте 6-7 месяцев, участники были описаны как: TSF (в основном или все взрослые на ложечке), частично BLW (половина взрослых на ложечке, половина самостоятельно) или полная BLW (в основном или все самостоятельно). . В общей сложности 628 (72%), 93 (11%) и 155 (18%) младенцев следовали TSF, частичному BLW и полному BLW соответственно.По сравнению с младенцами после TSF, младенцы после полной BLW имели значительно более низкие показатели беспокойства о еде в возрасте 6–36 месяцев (разница, 95% ДИ: -0,37, -0,51 до -0,24). Младенцы после BLW дольше находились на исключительно грудном вскармливании (P = 0,019), и к 6-7 месяцам вероятность употребления красного мяса в 1,96 раза выше, но в 0,10 раза больше шансов употребления обогащенных железом каш для младенцев. Только 21% участников BLW получили консультацию у медицинского работника. В заключение, многие родители в Новой Зеландии следят за BLW.Преимущества, связанные с BLW, включают меньшее беспокойство о еде. Хотя младенцы BLW чаще ели красное мясо, они реже ели обогащенные железом каши для младенцев. Эти результаты предполагают необходимость исследований с биохимическим измерением статуса питания, стандартизированным измерением веса и тщательной оценкой диеты у младенцев после BLW.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.