Содержание
Как живется, малыш? — ТОГБУЗ «ГКБ им. Арх. Луки г. Тамбова»
В ТОГБУЗ «ГКБ им. Арх. Луки г. Тамбова» плановое занятие школы практического мастерства было посвящено кардиотокографии как методу функциональной оценки плода во время беременности и в родах.
С докладом выступила акушерка отделения патологии беременных акушерского стационара Анастасия Валерьевна Ступникова.
Каждая женщина мечтает родить здорового, крепкого малыша, с этим не поспоришь. Равно как и с тем, что внутриутробная жизнь плода столь же подвержена изменениям и трансформации, как и жизнь малыша после рождения. К сожалению, не всегда эти изменения носят позитивный характер. Узнать, как живется малышу в материнской утробе, помогает такой метод ультразвуковой оценки плода, как кардиотокография.
При КТГ оценка состояния плода проводится непосредственно по частоте его сердечных сокращений и по тому, как меняется ЧСС в течение времени и в зависимости от активности плода и маточных сокращений.
Дело в том, что малыш может быть небольшим для срока по данным фетометрии, могут быть нарушения гемодинамики 1-й или даже 2-й степени по данным допплерометрии, но при этом его компенсаторных механизмов вполне достаточно, он адаптирован к таким условиям и не требует какого-то срочного вмешательства. Но бывает и иначе… Бывает так, что в какой-то момент происходит срыв адаптационных возможностей плода и его состояние резко ухудшается. Иногда это занимает недели, а иногда, особенно во время процесса родов, часы или даже минуты.
Как же понять, что наступил уже этот день, час, эти минуты, когда нужно проводить срочное родоразрешение, как правило, путём операции кесарево сечение? Или же ребёнок чувствует себя достаточно хорошо, чтобы продолжить своё развитие и созревание у мамы в животике?
Наибольшее распространение получили именно эти два способа оценки состояния плода – допплерометрия и КТГ. Последнее исследование дает уникальную для будущей мамы возможность заранее узнать о возможной патологии развития ребенка и его заболеваниях, например, гипоксии. По сути, методика представляет собой одновременную запись сердечной активности плода и сокращений матки. На основе этих данных можно судить о здоровье будущего малыша.
Предтечей КТГ стало открытие швейцарского хирурга Мауера, который еще в 1818 году сообщил, что, приложив ухо к животу женщины, можно с уверенностью узнать, жив плод или нет. Несколько позже, в 1821 году, французский врач Н. Каргарадес применил для выслушивания сердечной деятельности плода стетоскоп, изобретённый Лаеннеком. Наряду с этим он впервые сформулировал семь основных положений о клинической значимости выслушивания сердца плода, которые, впрочем, оказались дискуссионными и были позже оспорены рядом акушеров (Е. Кеннеди, Р. Берсоном и другими).
Словом, возможность мониторного контроля состояния плода интересовала медиков давно. Поскольку сердечная деятельность является универсальным ответом на любые нарушения, происходящие в организме плода, ее анализ всегда был одним из основных способов наблюдения за внутриутробным состоянием малыша. С этой целью проводилась аускультация — выслушивание сердечных тонов плода, а в 1906 году в клинической практике впервые была предпринята попытка провести электрокардиологическое исследование сердечной деятельности плода. К сожалению, в следующие почти 100 лет несовершенство аппаратуры не позволило добиться высокого качества регистрации исследуемого сигнала и не дало медикам шансов всерьез рассматривать результаты кардиомониторных наблюдений. Только в последние десятилетия, характеризующиеся развитием электроники и вычислительной техники, были разработаны и внедрены новые методы диагностики нарушений состояния плода, в частности, метод кардиотокографии (КТГ).
В настоящее время необходимость периодического мониторинга состояния ребенка во время беременности и в родах является общепризнанной, особенно с учетом того, что центральная задача акушерства заключается в снижении перинатальной заболеваемости и смертности. И здесь роль КТГ трудно переоценить.
Тем более, что это совершенно безболезненная и безвредная процедура, при которой не нужно проколов и повреждений кожи, инъекций и других манипуляций, но при этом позволяющая объективно оценить самочувствие малыша внутри живота мамочки – насколько комфортно ему там находиться. Метод используется во время беременности, в третьем триместре, и в процессе родов – по нему определяют состояние плода, не страдает ли он от гипоксии. С помощью метода регистрируются сердцебиение ребенка, шевеления его и сокращения стенки матки, это все выдается в виде графиков на специальной бумаге, чтобы врач по графикам мог сделать заключения.
Электронные приборы внутри аппарата переводят волновую энергию в ритм сердечных сокращений, значения подсчитывают ежесекундно и на графике регистрируют точкой координат. Передвижение ленты аппарата составляет из точек график в виде кривой линии, которая отражает колебания сердечного ритма малыша.
Второй график на ленте параллельно фиксирует степень напряжения мышцы матки – то есть ее тонус. В некоторых аппаратах есть специальный датчик с кнопкой для мамы – если она чувствует шевеление – она его нажимает, а новейшие аппараты сами фиксируют движения крохи. Эти данные сводит воедино мощный компьютер и выдает заключение о состоянии ребенка в утробе матери, что позволяет спрогнозировать течение беременности.
А если это роды – решить вопрос о ведении лекарств или о экстренном вмешательстве, вплоть до кесарева сечения.
Поводами к осуществлению процедуры могут послужить самые различные факторы. К ним в первую очередь относят гестоз, резус-конфликт, маловодие, двойню (а также тройню и так далее), изменение характера движений плода и нарушения кровотока матери. Кроме того, ее обязательно назначают при наличии таких болезней у беременной, как сахарный диабет и гипертония.
Различают два способа проведения исследования:
Наружный.
Внутренний.
Наружный метод применяется в третьем триместре и во время родов. Датчик при этом накладывается на переднюю брюшную стенку. Женщина находится в положении лежа. Пока живот не слишком большой, она может лежать на спине. К моменту родов, чтобы избежать давления на нижнюю полую вену, беременная находится на левом боку или в положении полусидя.
Второй датчик регистрирует деятельность матки. Его накладывают на правый маточный угол. Именно из него начинается волна сокращений, которая распространяется на весь орган.
Пациентке в руки дается еще один датчик. С его помощью она сама регистрирует моменты движений ребенка. При нажатии на кнопку, в ленте появляется соответствующая отметка.
Сколько длится запись, зависит от индивидуальных особенностей. Обычно это срок от 20 до 40 минут. Расшифровка результатов КТГ требует не менее 20 минут зарегистрированного базального ритма, в котором будет отмечено не менее 2 эпизодов шевеления по 15 секунд и более. Число сердечных сокращений при этом должно увеличиваться.
Внутренняя КТГ выполняется только в родах. Эта методика не так популярна, как наружное исследование.
Показатели нормы состояния плода при КТГ оцениваются по следующим данным:
– частота сердечных сокращений;
– базальный ритм – величина сердечных сокращений, которая наблюдается в период между схватками в течение 10 минут;
– вариабельность базального ритма – высота изменений сердечных сокращений;
– акцелерации – короткое ускорение ЧСС на 15 секунд и более или на 15 ударов сердца;
-– децелерации – уменьшение ЧСС на 15 ударов или в течение 15 секунд.
Каждому из приведенных понятий соответствует своя норма. Базальный ритм должен быть в диапазоне 120-160 ударов в минуту. Вариабельность плода при КТГ составляет 5-25 ударов. Если посмотреть на ленту КТГ, то основное колебание линии ЧСС должно находиться в этих пределах.
Акцелерации – внезапные подъемы сокращений сердца. Обязательно должны присутствовать в течение 10 минут, в норме регистрируется 2 и более подъема ЧСС.
Децелерации – это снижение количества сокращений сердца. В норме они отсутствуют или появляются эпизодические непродолжительные и неглубокие. Длительное снижение ЧСС говорит о патологических состояниях.
Требования к норме для результата исследования отличаются в зависимости от срока беременности. К моменту доношенной беременности (с 38 недель) все показатели должны быть в пределах указанной нормы. У незрелого ребенка на 36 неделе допускаются небольшие отклонения, но количество баллов не должно быть менее 8, в ленте записи присутствуют в достаточном количестве и акцелерации, и децелерации. Допускается низкая вариабельность в пределах 3-6.
Если в записи кардиотокографии отсутствуют выраженные акцелерации и децелерации, это нельзя назвать нормой. Наблюдается монотонное сердцебиение плода, которое говорит о гипоксии. В некоторых случаях такое изменение ритма наблюдается во время сна ребенка. Чтобы удостовериться в этом, акушерка или врач пробуют пошевелить головку плода через живот.
Нестрессовые тесты не представляют никакой опасности ни ребенку, ни течению беременности. Это хорошее подспорье для врача, которое помогает правильно среагировать при изменении ситуации.
вес, шевеления ребенка и рацион питания будущей мамы
Моменты первой радости от долгожданной беременности давно позади, и будущая мама предвкушает появление малыша на свет. Если наступила 36 неделя беременности, необходимо знать заранее, что происходит с малышом.
На этом этапе пора готовиться к родам, поэтому важно хорошо понимать собственное состояние, возможные болевые ощущения, выделения и изменения в самочувствии.
Особенности развития ребенка на 36 неделе беременности
Будущую маму больше всех беспокоит, что происходит с малышом на 36 неделе беременности.
УЗИ младенца на 36-й недели беременности
Ультразвуковое исследование с помощью современного оборудования позволяет выявить следующие перемены:
- у малыша хорошо развит сосательный рефлекс – нередко на УЗИ видно, что он посасывает пальчик;
- ребенок реагирует на разную пищу беременной женщины;
- сокращается объем околоплодной жидкости, за счет чего уменьшается двигательная активность;
- кожа малыша становится более гладкой;
- ноготки выступают за кончики пальцев, а реснички и брови хорошо видны;
- ушки обретают внешний вид взрослого человека;
- ребенок по-особому реагирует на голос родных людей.
Волосяной покров на голове у разных малышей свой. Все индивидуально – некоторые еще лысые, а у других пышная шевелюра. Многое зависит от генетики.
Размеры ребенка
Плод на 36 неделе беременности значительно увеличивается в размерах. Этот срок практически предшествует родовому процессу.
В размерах будущий ребенок мог бы уместиться в арбуз крупного размера. Максимальный рост на этом этапе достигает 45 см. Ребенок на 36 неделе беременности может весить примерно 2,5 кг.
За период вынашивания ребенок прошел долгий путь от эмбриона к полноценно сформированному человеку. Его системы готовятся к появлению на свет и осуществлению первого самостоятельного вдоха.
Особенности развития внутренних органов
Развитие плода на 36 неделе беременности касается и внутренних органов. Все системы, обеспечивающие жизнедеятельность, полностью сформированы.
В остальной срок вынашивания будет происходить только их усовершенствование. Сердце сформировано полностью, только отсутствует перегородка между правой и левой частью.
Строение плода на 36-й недели беременности
На этой стадии развития автономно протекает кровообращение и обеспечиваются процессы теплообмена. Печень становится способной к накоплению железа.
Рождение ребенка в конце 36-й недели является своевременным, малыша называют доношенным. К этому моменты все органы и системы готовы к самостоятельному выполнению функций.
Изменения в активности движения
Некоторые женщины отмечают, что шевеления на 36 неделе беременности становятся менее активными, но более выраженными. Места для малыша в утробе становится мало, спектр движений уменьшается, но толчки становятся сильнее. Некоторые женщины из-за этого начинают думать, что у них будет не один, а несколько детей.
Роды на 36 неделе беременности – норма. Поэтому в этот период плод обычно уже занимает положение в тазу и прекращает дальнейшее перемещение.
Опускание ребенка говорит о том, что родовой процесс уже близок. Это явление врач определяет по прослушиванию сердцебиения ребенка и с помощью пальпации.
Перемены в самочувствии женщины на 36 неделе беременности
Многие женщины в этот период испытывают напряжение, стресс, страх перед приближающимися родами. Сохранять спокойствие получается не всегда, а это залог успешного появления малыша на свет.
Будущая мама должна понимать, что любые отрицательные изменения в состоянии должны стать поводом для незамедлительного обращения к врачу.
Размеры живота женщины
Живот на 36 неделе беременности начинает опускаться. Это связано с перемещением плода в таз.
Размер живота у беременной на сроке 36 недель
Женщине станет легче дышать, реже возникает изжога, но по мере приближения родов беспокоят другие проблемы. Размеры живота становятся максимальными, иногда возникает чувство окаменелости.
Становится сложнее высыпаться, так как живот мешает. Некоторые беременные еще до этого срока начинают использовать специальные подушки, которые помогают занять удобное положение во время ночного отдыха и полноценно восстановить силы.
Возможные болевые ощущения и выделения
На этом этапе вынашивания ребенка у женщины могут начаться тренировочные схватки или роды. Возникновение различных болей – нормальное явление. Но мамы могут не переживать, ведь малыш, рожденный в этот период, уже сможет дышать самостоятельно.
Когда наступает 36 неделя беременности и болит низ живота, это неопасно. Дискомфорт чаще всего связан с увеличенной маткой, которая сдавливает внутренние органы, вызывая боль. Нередко неприятные ощущения вызваны гормональным фоном.
Чтобы родовой процесс прошел нормально, в крови женщины начинает вырабатываться особый гормон. Он делает кости, связки и суставы более подвижными, благодаря чему ребенок свободно проходит по родовым путям. Если боли похожи на ощущения при менструации, это может говорить о маловодии и требует помощи врача, так как роды при данном явлении осложнены.
Возможные тренировочные схватки на 9-м месяце беременности
Если на 36 неделе беременности тянет низ живота, это может быть связано со следующими явлениями:
- переворачивание плода в утробе;
- возникновение тренировочных схваток;
- тонус матки, что опасно дефицитом кислорода для малыша.
Часто от болей можно избавиться, если помочь женщине успокоиться. В таком состоянии мышцы расслабляются и все неприятные ощущения проходят. Нормальные выделения на этом сроке – вязкие и густые.
При появлении прозрачной розоватой слизи стоит ожидать наступления скорых родов. Появление творожистых и гнойных слизей требует срочной консультации у врача.
Рацион беременной женщины
Понимание, что происходит с мамой на 36 неделе беременности, помогает откорректировать рацион:
- необходимо максимально сократить потребление животных белков;
- увеличить потребление растительной пищи;
- постепенно сводит к минимуму молочные и кисломолочные продукты.
Напитки должны быть качественными, с высоким содержанием витаминов. Стоит отдавать предпочтение свежевыжатым сокам.
Употребление свежевыжатых соков на 36-й недели беременности
Не стоит в этот период употреблять травяные чаи, так как некоторые могут провоцировать сокращение матки.
Требуемые анализы и медицинские обследования
Чем ближе момент рождения ребенка, тем важнее следовать советам врача. На этом этапе вынашивания ребенка, требуются следующие исследования:
- УЗИ для оценки состояния плаценты, положения плода в матке и степень его развития;
- анализ крови на ВИЧ;
- биохимический анализ крови;
- влагалищный мазок для выявления инфекций;
- анализ мочи для оценки функции почек;
- допплерография для оценки качества питания плода;
- анализ кала на бластоцисты.
Также берут кровь для выявления уровня ХЧГ.
Плановый анализ мочи беременной на сроке 36 недель
Без своевременного проведения всех анализов невозможно определить состояние роженицы и ее малыша.
Заключение
Многие женщины рожали именно на 36 неделе, хотя нормальный гестационный период включает 40 недель. Чтобы с малышом было все в порядке.
Женщина должна быть внимательна к собственному самочувствию и при появлении схваток немедленно отправиться в больницу или вызвать скорую помощь. Так на свет появится новый здоровый человек.
Видео: 36 неделя беременности что происходит с малышом и мамой, роды уже близко, три периода родов
3-й триместр (28—40-я недели) беременности
В это время матка продолжает увеличиваться, оказывает давление на мочеточник, мочевой пузырь и прямую кишку. Женщина может ощущать колющие боли в мышцах ног, это происходит из-за давления матки на нервные сплетения. Диафрагма женщины поднимается, может начаться одышка. В положении лежа или сидя нужно делать упражнения на дыхание, чередуя глубокий вдох и выдох. Количество потребляемой жидкости, соли, а также уровень артериального давления должны быть под постоянным контролем. Рекомендуется ежедневно измерять артериальное давление.
В данный период необходимо следить, чтобы прибавка в весе не превышала 300 грамм в неделю. Питание должно быть сбалансированным. В среднем прибавка в весе составляет около 12-13 кг. У каждой женщины прибавка индивидуальная.
Молочные железы увеличиваются, из сосков может выделяться молозиво (светловатая жидкость). Рекомендуется носить специальное белье, которое не сдавливает грудь. Лучше носить бандаж, чтобы снизить давление на шейку матки, уменьшить нагрузку на поясницу, предотвратить растяжение кожи живота. Женщину может беспокоить изжога, появляются отеки на лице, ногах и руках. Если отеки сильные, необходимо снизить количество жидкости.
В третьем триместре женщине лучше лежать на правом боку, на спине не рекомендуется из-за того, что матка в таком положении препятствует поступлению крови в отделы сердца. Чтобы зафиксировать положение тела во время сна и облегчить нагрузку на спину можно использовать специальные подушки для беременных. Вставать нужно плавно без резких движений. При головокружении, головных болях, проблем со зрением нужно сообщать врачу.
Третий триместр беременности по неделям
28-я неделя. Вес малыша составляет 1100 г, рост – 35 см. Кроха уже видит свет, у него есть реснички. Продолжает развиваться мозг. Положение малыша может быть любым, у него еще достаточно времени, чтобы принять правильное положение.
29-я неделя. Вес около 1250 г, рост 36 см. Малыш активен, он толкает и пинает маму ножками, локотками и коленками. Начинает работать иммунная система. Появляется эмаль на зубках.
30-я неделя. Вес – 1400 г, рост – 37 см. На головке малыша растут волосики, глазки широко раскрыты, развивается зрение.
31-я неделя. Вес около 1600 г, рост – 40 см. Кожа малыша становится розовой, тельце крохи округляется.
32-я неделя. Вес около 1800 г, рост – 42 см. Тельце ребенка становится пропорциональным. Нервная система развивается. Матка уже располагается между пупком и грудиной.
33-я неделя. Рост примерно 43 см, вес около 2000 г. Малыш слышит звуки, смотрит на свет.
34-я неделя. Вес около 2300 г, рост 44 см. Кожа малыша становится гладкой и розовой. Дети, которые рождаются в это время, ничем не отличаются от детей, рожденных в срок. В некоторых случаях врач может назначить наблюдение за сердечным ритмом малыша.
35-я неделя. Вес – 2550 г, рост – 45 см. Ребенок активно набирает вес. Стенки матки стесняют малыша и он уже готов к тому, чтобы начать опускаться.
36-я неделя. Вес – 2750г, рост – 45 см. Рожденный в конце этой недели ребенок считается доношенным. Матка достигает максимального подъема, дно ее располагается у реберных дуг.
37-я неделя. Вес – 2950 г, рост – 47 см. Малыш готов родиться в любой момент. Организм мамы готовится к родам. При шевелении плода, матка начинает сокращаться.
38-я неделя. Вес – 3100 г, рост – 48 см. Пушка на теле почти не осталось, ребенок по-прежнему набирает вес.
39-я неделя. Вес – 3250 г, рост – 49 см.
40-я неделя. Вес – 3400-3500 г, рост – 49-51 см. У мамы возникает ощущение давления на матку. Головка малыша опускается, прижимается к костям таза.
Малыш появляется на свет, так пожелаем ему и его маме здоровья!
Опущение живота перед родами. Причины и признаки
Содержание:
- Всегда ли опускается живот?
- Признаки опущения живота
- Признаки скорого приближения родов
Примерно с 34-36 недели беременности у будущей мамы может появиться ощущение необычной легкости: стало легче дышать, не мучает изжога, малыш не толкается в подреберье, его шевеления стали более мягкими и плавными. Это значит, что ребенок поменял свое положение – его головка опустилась в малый таз и зафиксировалась, дно матки опустилось, освободив диафрагму, визуально живот беременной стал ниже. В акушерстве это называется «становлением плода», или, попросту говоря, опущением живота перед родами. Если вы почувствовали легкость в области грудной клетки примерно за 2-4 недели до родов, но сомневаетесь в причинах происходящего, то встаньте перед зеркалом и положите ладонь между грудью и дном матки, то есть верхней частью живота. Ладонь свободно поместилась? Значит, живот опустился, и примерно через месяц или раньше вы встретитесь со своим малышом. Стоит ли переживать и вызывать акушерское сопровождение до родов? Сейчас все расскажем
Всегда ли опускается живот?
Нет, это происходит не всегда и зависит от нескольких факторов:
- Телосложения женщины
- Размера плода
- Первая беременность или последующие
Если у женщины слабые мышцы пресса, узкий таз, беременность – вторая или последующие, если плод имеет небольшой вес, то живот может не опуститься, либо опуститься поздно, а ребенок займет стартовую позицию в малом тазу перед родами или непосредственно в родах. И это один из вариантов нормы. Не стоит беспокоиться, если беременность подходит к концу, а вы не замечаете в положении живота никаких перемен.
Признаки опущения живота
Признаки опущения живота могут ощущаться и как приятные, и как дискомфортные изменения в ощущениях беременной. С одной стороны, освобождаются диафрагма и верхний отдел пищеварительного тракта. С другой – усиливается давление на органы малого таза.
Женщина чувствует себя легче:
- Исчезает одышка
- Уходит изжога
- Прекращаются боли в спине
- Шевеления малыша становятся более комфортными
Будущая мама ощущает дискомфорт:
- Появляются болезненные ощущения в области промежности и таза
- «Простреливающие» боли в ноги
- Учащенные позывы в туалет и недержание мочи
- Запоры
Признаки скорого приближения родов
Признаки скорого приближения родов чаще всего никак не связаны с опущением живота, поэтому не стоит волноваться и ехать в роддом, если предполагаемая дата родов еще далеко (от 4 до 2 недель), а вы заметили, что голова малыша уже заняла место в малом тазу. Прислушайтесь к себе и обратите внимание на другие знаки. Быть может, вы реже ощущаете шевеления малыша? Уменьшился аппетит, часто каменеет живот? Или время от времени происходят нерегулярные тренировочные схватки? Значит, роды уже близко, но, когда именно они случатся, точно предсказать невозможно. О том, что все произойдет совсем скоро, вы узнаете, если
- Вышла слизистая пробка
- Начались регулярные схватки
- Отошли воды
Если сомневаетесь либо затрудняетесь определить свои ощущения, посоветуйтесь с врачом или со своей акушеркой.
Не происходит ничего подобного? Значит, нет поводов для беспокойства. Больше отдыхайте, найдите удобную позу для сна и не допускайте переутомления. Самое время подготовить вещи для малыша и вашего пребывания в роддоме: до радостного события осталось совсем немного времени!
Изменения объема крови при нормальной беременности
Объем плазмы и общая масса эритроцитов контролируются различными механизмами, и беременность является наиболее ярким примером того, как это может произойти. Здоровая женщина, вынашивающая плод нормального размера, со средней массой тела при рождении около 3,3 кг, увеличит объем плазмы в среднем примерно на 1250 мл, что чуть менее 50% от среднего объема небеременной белой европейской женщины возрастом около 2600 мл.В течение первого триместра наблюдается небольшое увеличение, за которым следует постепенное увеличение до максимума примерно через 34-36 недель, после чего дальнейшего увеличения не происходит или не происходит. Кажется очевидным, что часто наблюдаемое падение объема плазмы в последние шесть недель беременности является артефактом измерения из-за плохого смешивания индикатора, когда женщина лежит на спине и затрудняет кровообращение в ее нижних конечностях. Максимальный прирост во многом зависит от размера концептуса. Она несколько увеличивается, возможно, до среднего значения 1300 мл, в связи с более крупными детенышами многоплодных и еще больше увеличивается у двойняшек, тройняшек и четвероногих.Масса эритроцитов увеличивается относительно намного меньше, примерно на 250 мл (около 18% объема небеременных) у женщин, которые не принимают дополнительное железо, и на 400–450 мл при приеме добавок железа. Повышение, вероятно, линейно от конца первого триместра до срока, и есть некоторые свидетельства предварительного падения массы эритроцитов в течение первого триместра. В результате относительно гораздо большего увеличения объема плазмы эритроциты в крови «разбавляются», и венозный гематокрит падает с примерно 40 до 33 в последнем триместре беременности.Дифференциальные изменения вероятны с биологической точки зрения: масса эритроцитов увеличивается пропорционально потребности в переносе лишнего кислорода, потребляемого во время беременности; требуется большее увеличение объема плазмы, чтобы справиться с очень большим увеличением кровотока к органам, которым требуется мало дополнительного кислорода, к коже и почкам.
Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie
Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.
Настройка вашего браузера для приема файлов cookie
Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:
- В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
- Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались.Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
- Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
- Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г.,
браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере. - Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie.Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.
Почему этому сайту требуются файлы cookie?
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie
потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.
Что сохраняется в файлах cookie?
Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.
Как правило, в файлах cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт
не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к
остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.
10 шагов к обеспечению здоровой беременности
Поездка на девятимесячную беременность — это не что иное, как катание на американских горках. От боли в спине, тошноты до радости от того, что она стала матерью, путь к беременности может быть ошеломляющим. Вот 10 простых шагов, которые помогут вам иметь здоровую беременность и, следовательно, иметь здорового ребенка.
Ешьте много фруктов и овощей
Добавьте в свой ежедневный рацион разнообразные овощи для жарки. Фрукты и овощи — отличный способ обеспечить ваш организм питательными веществами, необходимыми для здоровья ребенка.
Так держать утюг
Ешьте много продуктов, богатых железом, чтобы поддерживать его уровень и предотвращать анемию. Принимайте витамин С вместе с железом, чтобы улучшить усвоение железа в организме. Для этого можно добавить немного лайма в далс, фрукты и мясные карри. Вы также можете выпить стакан апельсинового сока и нимбу пани, чтобы увеличить усвоение железа в организме.
Оставайтесь гидратированными
Держите под рукой бутылку воды. Кроме того, включите в свой рацион богатые водой овощи и фрукты, такие как огурцы, помидоры, тыкву, арбуз и дыню.Вы также можете есть коктейли, смузи, соки и кокосовую воду, чтобы увеличить общее потребление воды.
Принимайте добавки с фолиевой кислотой
Фолат — это встречающийся в природе тип фолиевой кислоты, который содержится в зеленых овощах, чечевице и обогащенных хлопьях для завтрака. Но вам все равно понадобятся добавки, чтобы их было достаточно, чтобы ваш ребенок оставался здоровым в течение первых трех месяцев беременности.
Держите под рукой здоровые закуски
Держите наготове заранее приготовленные здоровые закуски, такие как курага, миндаль, свежие фрукты, протеиновые батончики и зерновые батончики.
Высыпайтесь
Ложиться в постель и чувствовать себя комфортно — одна из самых серьезных проблем во время беременности. Попробуйте лечь на левый бок, используйте дополнительную подушку, чтобы вам было удобнее. Лежание на левом боку увеличивает кровоток во всех органах и оказывает меньшее давление на живот.
Активировать
Хотя это может быть нелегко, регулярные упражнения могут помочь вам справиться с физическими и эмоциональными потребностями беременности.Сохранение активности также помогает обеспечить бесперебойную доставку, чего боятся многие из нас.
Не ешь
Сыры с голубыми прожилками, недоваренное или сырое мясо, яйца с жидким желтком и папайя — большой отказ во время беременности. Вы можете есть яйца, но убедитесь, что они сварены вкрутую.
Управлять стрессом
Слишком сильный стресс может нанести ущерб вашему психическому и физическому здоровью.