Вагітність 39 неділь: Тридцять дев’ятий тиждень вагітності — Государственное бюджетное учреждение социального обслуживания Республики Северная Осетия – Алания «Комплексный центр социального обслуживания населения Иристонского района г. Владикавказ»

Содержание

дитина готується до виходу у світ

Ваш малюк на 39 тижні вагітності

39 тиждень вагітності — ваш малюк завбільшки з невеликий кавун.

Гормони-помічники

Ендокринна система вашого малюка виділятиме більше гормонів стресу під час пологів, ніж будь-коли протягом життя. Після того, як він вийде з матки, ці гормони допоможуть управляти системами організму без допомоги вашої плаценти. Такі величезні зміни потребують багато сил і енергії, але ваш малюк буде готовим.

Перші вдихи та видихи

Легені вашого малюка продовжують розвиватися аж до народження. Вони виробляють сурфактант, який запобіжить злипанню повітряних мішечків, коли дитина зробить перший вдих.

Ваша вагітність на 39 тижні

Правда чи ні

Якщо у вас відбуваються нерегулярні перейми, які зникають, коли ви змінюєте положення або трохи походите, то у вас, ймовірно, помилкові (тренувальні) пологи. Однак помилкові пологи можуть перейти в справжні протягом декількох хвилин. Уважно порахуйте тривалість ваших перейм. Якщо вони відбуваються з регулярними інтервалами кожні п’ять хвилин протягом принаймні години, зателефонуйте своєму лікарю, акушерці або медичній сестрі. Якщо у вас відійшли води, це означає, що вам час!

Зараз буде боляче

Якщо говорити про ліки, у вас багато варіантів. Деякі дещо пригнічують біль, в той час як інші блокують неприємні відчуття наскільки це можливо.

Чи знаєте ви?

Чи знаєте ви, що ваша кров, що циркулює через плаценту, ділиться вашими антитілами з малюком, щоб ті допомагали в боротьбі з інфекціями після народження? Ці антитіла — ще одна причина, чому дитині краще залишатися в матці максимально довго. А якщо ви годуєте грудьми, ваше молоко забезпечує додаткові антитіла.

39 тиждень – Вагітність на тридцять дев’ятому тижні | Я

Вагітність на 39 тижні Фінішна пряма – 39 тиждень вагітності. Більшість речей придбано, упаковано і чекають своєї години. Залишилося чекати зовсім небагато, але це вже скоріше за все не тяжке очікування, а бойовий настрій. Настрій піднесений і раптові пологи не застануть зненацька. Малюк, схоже, теж поділяє ваш настрій і активно штовхає вас ніжкою, відповідаючи на ваш голос, можливо, він теж не проти з’явитися на світ саме на цьому тижні.

Він зручно розташувався головкою вниз і зігнув ніжки в колінах. Йому вже досить тісно, так як малюк важить приблизно 3200 грамів і не збирається зупинятися на цих показниках. Всі його системи та органи готові самостійно функціонувати поза межами маминого животика. Його шкіра майже втратила більшу частину пушкового волосся, за рідкісним винятком складок. Існує можливість що меконій, первородний кал, може вже виявитися в навколоплідних водах. Коли відбувається подібне нетримання, дитина народжується в зеленуватому слизу, але переживати не варто, кваліфікований персонал відмінно справляється з подібними проблемами.

Нігтики на руках і ногах підросли, шкіра набула блідо-рожевий чудовий відтінок, а голову прикрашає ніжне волосся. Очі малятка вже здатні фокусуватися на відстань до 30 сантиметрів, а чи потрібно більше, адже мамине обличчя так близько при годуванні. крихітка вже реагує на рух і мелькання, а його легені вже готові дихати повітрям, але в животі у мами поки можна дихати за допомогою плаценти і пуповини. Існує правда невелика ймовірність, що пуповина зав’яжеться у вузол, або обернеться навколо шийки. Але це вирішується, а поки все прекрасно, і вона, як і раніше, продовжує забезпечувати немовлятко поживними речовинами, а він, у свою чергу, рости і набирати вагу.

Зміни в організмі мами

На цьому терміні вагітності шийка матки коротшає і розкривається, а сечовий міхур значно страждає, відчуваючи сильне навантаження і тиск, що змушує нашу матусю в будь-якому місці шукати туалет. Протягом цього періоду матка ненадовго може приходити в тонус, скорочуючись більш часто, але це недовго триває, це генеральна репетиція перед головним виходом. Не варто панікувати, в пологовий будинок їхати ще не час. З9-й тиждень може закінчитися пологами, але це тільки в тому випадку, коли перейми, що посилюються, стануть інтенсивніше, лопається навколоплідний міхур, і можуть спостерігатися кров’янисті виділення.

А поки нічого цього немає, можна легко зітхнути, бо плід усе глибше занурився в таз і дно матки опустилося. З9-й тиждень може характеризуватися підвищеним апетитом і рідким стулом. Краще стежити за своїм харчуванням, не навантажуючи шлунок, та й зайві кілограми вам ні до чого. Щоб виключити набряки не варто сидіти або стояти тривалий час в одній позі, лікарі рекомендують міняти положення тіла кожні 15 хвилин, та й хто так довго всидить, будучи вагітною. Харчування має бути збалансованим, бажано з мінімальним вмістом солі.

Спокій і обережність

Ваш емоційний стан не можна назвати врівноваженим, нордичним і спокійним. Вас легко вивести з рівноваги навіть тоді, коли і приводу зовсім немає. Скандал на порожньому місці, сміх крізь сльози, докори сумління і знову образи. Все упереміж і на межі фолу, але цього не варто лякатися, при грамотному поясненні ваші близькі вас зрозуміють і пробачать. Самим кращим проведенням часу в цей період будуть часті прогулянки, здоровий сон і позитивні емоції, ходіть на виставки, в театр, читайте, гуляйте в сквері, доставляючи радість собі, ви готуєтеся до серйозних випробувань.

Не зайвим буде нагадати, що всілякі поїздки на будь-яких видах транспорту виключені й заборонені. Навіть якщо ви навчений досвідом водій, стрес на дорогах не потрібен ні вам, ні вашому майбутньому малюкові. Залізничний транспорт і авіація можуть стати провокуючим фактором для початку родової діяльності. Якщо ви дбаєте про вашу дитину, не піддавайтеся ризику. Лірична музика, приглушене світло, зручна постіль, свіже повітря, тепла ванна, ароматна піна, добре кіно – ось що допоможе вам розслабитися і відволіктися. Вам зараз можна все, в межах розумного, звичайно. Набирайтеся сил, бо дуже скоро вони вам знадобляться.

39-й тиждень вагітності | Huggies® Україна

Поділіться на

Навіть якщо ви на 100% впевнені у даті зачаття, немає жодної гарантії, що ви народите в день, визначений лікарем. Спробуйте не зациклюватися на даті й вірити, що ваша дитина краще знає, коли їй народитися. Кожній дитині потрібен свій час для підготовки до життя поза маткою. Спробуйте вгамувати свою нетерплячку і не підганяйте час. Принаймні, доки дитина в животі, всі її потреби задовольняються, а навантаження на вас не таке високе, яким буде пізніше.

О, це було те, що я думаю?

Коли ви на 39-му тижні вагітності, найменший біль змушує вас сідати і прислухатися до себе. Ви не впевнені, що відчуваєте, – перейми чи пологовий біль. Багатьом жінкам складно визначити, чи увійшли вони у перший етап пологів, і звертаються за консультацією до свого лікаря або акушерки. Не думайте, що ви набридаєте, коли телефонуєте їм. Відтепер вас оглядатимуть щотижня, і під час прийому ви зможете отримати відповіді на свої запитання. Складіть список запитань, якщо боїтесь їх забути, або попросіть нагадати про них свого партнера.

Боже, ти вже от-от народиш!

Люди все частіше запитуватимуть вас, коли народиться дитина. Ви почуєте сотні коментарів, зокрема, і від незнайомців, які виглядатимуть дійсно зацікавленими і турботливими. Якщо ви досі виходите на люди, будьте готові до цікавості, а також співчуття від жінок, які вже пройшли ваш шлях. І так, це нормально – не давати точної відповіді на запитання про дату пологів. Не всім потрібно знати такі речі, до того ж вам може набриднути знову і знову повторювати те саме.

Фізичні зміни на цьому тижні

Ви можете помітити, що заростаєте волоссям. Воно може з’являтися на обличчі, спині та навіть сосках. Не соромтеся його видаляти, якщо вважаєте це негарним. Багато вагітних жінок проходять звичайну депіляцію у свого косметолога. Депіляція лобкової зони – поширена вимога до жінок, які входять у пологи. Не хвилюйтеся, дитині не буде боляче під час видалення волосся, тільки вам.
Очі можуть пересихати, ніби в них потрапив пісок. Це пояснюється тим, що через збільшення обсягу циркулюючої у вашому тілі рідини форма очного яблука трохи змінилася. Сльози, які зазвичай змащують зовнішню поверхню ока, не можуть проходити звичайним «маршрутом» і стікають на щоки. Тримайте під рукою паперові серветки та краплі для очей, якщо це дійсно вас дратує.
Ви можете не набирати вагу, але дитина своє візьме. Вона все ще накопичує запаси жиру під шкірою, що допоможуть їй із теплорегуляцією після народження. У маленьких дітей незрілий механізм терморегуляції у мозку, тому їм потрібен своєрідний буфер для збереження оптимальної температури внутрішніх органів.

Емоційні зміни на цьому тижні

На цьому тижні ви трохи напружені, ніби спортсмен на старті, який чекає пострілу стартового пістолета. Ви не хочете відходити далеко від домівки, тому намагаєтесь, щоб прогулянки не були надто довгими та складними. Зі своїм партнером ви, напевно, розробили детальний покроковий план пологів, але все ж можете сумніватися, чи нічого не забули.
Якщо у вас немає досвіду догляду за маленькими дітьми, все це може здатися трохи складним. Перегляньте свої фотографії та фото партнера, коли ви були немовлятами, і відберіть ті характеристики, які б хотіли бачити у власній дитині, а яких воліли б уникнути. Тим, у кого вже є діти, радимо переглянути ранні фотографії малюків та нагадати собі, яким маленьким може бути новонароджений.
Дослухайтеся до сигналів свого тіла про початок пологів. Досі невідомо, що їх стимулює, хоча є теорія, що дитина випускає певний білок, який запускає ланцюг пологів у тілі матері.

Зміни дитини на цьому тижні

Більше тренувальних дихальних рухів і виділення сурфактанта. Якби ваша дитина народилася зараз, її легені були б достатньо зрілими і не потребували медичної допомоги.
Дитина має вагу близько 3,5 кг і зріст – приблизно 53 см. У плані зрілості та розвитку вона зробила все необхідне для переходу до самостійного виживання.
Мозок малюка все ще формує нервові зв’язки, і цей процес триватиме протягом раннього дитинства. Спробуйте читати своїй дитині ще в утробі, вмикати музику та співати їй. Запропонуйте партнеру долучитися до цих перших веселих занять. Ваша дитина не подумає, що це дурниці, а буде розумнішою і кмітливішою завдяки цій ранній стимуляції.

Поради на тиждень

Запишіться до найближчого басейну, особливо влітку. Вам сподобається відчуття невагомості, коли вода підтримуватиме тіло. Не турбуйтеся про те, як ви виглядаєте. Це нікого не хвилює, то чого вам перейматися? До того ж плавання – чудовий спосіб зменшити температуру тіла й освіжитися.
Читайте багато книг, дивіться фільми, розмовляйте з друзями, пишіть листи. Насолоджуйтесь тим, на що у вас не було часу раніше! Якщо у вас є діти, знайдіть заняття, якими ви зможете займатися разом. Залучіть їх до підготовки речей для новонародженого та доручіть їм корисні справи. Подумайте про організацію подарунка кожному з ваших старших дітей від малюка. Це допоможе налагодити хороші братні/сестринські стосунки. Поговоріть з дітьми про те, хто дбатиме про них, коли ви поїдете до лікарні, і скажіть їм, що вони зможуть відвідати вас і новонародженого. Поінформовані діти почуваються дотичними до прийняття рішень, тому легше переживають зміни.
Не пропускайте візити до лікаря. У багатьох жінок встановлюються дуже щирі, дружні стосунки з акушеркою чи лікарем, які дуже не хочеться припиняти.
Попросіть свого партнера звільнити ліжко, якщо вам не вистачає простору. Ваше безсоння, швидше за все, не минуло, а часті нічні походи до туалету все одно не дають чоловіку нормально відпочивати. Якщо вам вдасться захопити все ліжко, обкладіться подушками так, щоб вам було максимально зручно. Корисним може бути білий шум, наприклад, звук вентилятора чи радіо у фоновому режимі. Спробуйте послухати музику для релаксації перед сном і виконати кілька вправ на послідовне розслаблення м’язів.

Поділіться на

Передвісники пологів .::. Устимко. Прокат дитячих товарів | Львів

ПЕРЕДВІСНИКИ ПОЛОГІВ

Ось і минають останні тижні Вашої вагітності і майбутня мама починає готуватися до зустрічі з дитинкою. Звісно, без Вас процес пологів не відбудеться, пропустити його не вдасться 🙂. Проте жінці варто знати про так звані передвісники пологів, щоб краще підготуватися до появи такого очікуваного ЧУДА!!! Перебіг пологів у кожної жінки розвивається і протікає по-своєму, але завжди існують деякі моменти, спільні для більшості жінок. Як же зрозуміти, що з нами, жінками, відбувається?

В останні тижні вагітності організм зазнає плавної зміни гормонального профілю. У міру закономірного старіння плаценти знижується кількість вироблюваного нею прогестерону, а відносна кількість іншого жіночого гормону — естрогену — навпаки, зростає. Прогестерон «царював» в організмі протягом усього терміну виношування плоду забезпечуючи збереження вагітності, ефекти ж естрогену спрямовані протилежно, на підготовку до пологів. Коли концентрація естрогену в крові досягне максимуму, рецептори головного мозку сприймуть це як сигнал до пологів і почнеться родова діяльність. Ті зміни, які відбуваються в організмі вагітної жінки під впливом зміни гормонів і готують родові шляхи до появи малюка на світ, і називаються — передвісники пологів. Згідно з літературними медичними даними, цей процес відбувається на 38-39 тижні вагітності, але у багатьох жінок деякі з провісників можуть з’явитися за день-два до пологів. Якщо для вас це будуть другі пологи, провісники, ймовірно, розпочнуться трохи пізніше, ближче до моменту появи на світ вашого малюка.

Спробуємо розглянути найбільш поширені ознаки. Варто зауважити, що перечислені вони тут не в порядку появи, оскільки немає одного шаблону. Також у деяких жінок бувають не всі передвісники пологів, але всі вони однаково важливі.

«Опускання» або «опущення» живота.

Майбутня мама може раптом помітити, що їй полегшало дихати, а живіт змістився долілиць. «Опущення» живота відбувається тому, що передлежача частина плоду опускається до входу малого тазу й відбувається відхилення дна матки вперед внаслідок деякого зниження тонусу черевного преса. Сидіти й ходити при цьому стає трохи важче, але зникає печія. У жінок, що народжують вперше, живіт опускається зазвичай за 2 — 4 тижні до пологів. У тих хто народжує знову — напередодні пологів. Буває, що «опущення» живота не відбувається зовсім.

Частішання сечовипускання й дефекації

Позиви до сечовипускання стають частіше, тому що збільшується тиск на сечовий міхур. Гормони можуть впливати й на кишечник жінки, викликаючи так зване попереднє очищення (приблизно, як перед іспитом :)). У деяких жінок можуть спостерігатися легкі спазми в животі і пронос. Незначний понос напередодні назначеного терміну може бути передвісником пологів

Біль в попереку (внизу спини), що переміщається.

Така біль часто супроводжується почуттям втоми і важкості, неможливістю зручно влаштуватися на довгий час. Вона відрізняється від звичайної болі у попереку, яку відчуває більшість жінок в кінці вагітності, посидівши або постоявши деякий час. Ці відчуття швидше нагадують дискомфорт перед менструальним періодом. Цей слабкий передвісник пологів може виникнути за декілька днів до пологів окремо або разом з іншими ознаками.

Зміна рухової активності плоду

Маля може то трохи затихати, то дуже активно рухатися. Така ситуація часто лякає майбутню маму. Тут варто пам’ятати, зниження рухової активності дитини, пов’язану з тим, що при масі біля 3-х кг дитині тісно в порожнині матки. Дитина рухається МЕНШЕ, але рухається – тоді немає підстав для хвилювання.

Нерегулярні скорочення матки

Після 30-го тижня вагітності можуть з’явитися так звані хибні перейми. Вони нерегулярні й мало болісні. Дуже часто їх приймають за початок пологів. Але якщо не встановлюється регулярний і тривалий ритм цих переймів, а інтервали між ними не скорочуються, то це – НЕ початок пологів. Щоб визначити, чи посилюються перейми чи ні, засікайте і записуйте час, тому що його легко забути після декількох переймів

Зміна настрою та апетиту

Зміна настрою багато в чому пов’язана з нейроендокринними процесами, що відбуваються в організмі вагітної перед пологами. Стан апатії може зненацька змінюватися бурхливою діяльністю. Стосовно ж апетиту – то частіше він зменшується. Навіть, якщо всю вагітність хотілося їсти «за двох», то за кілька тижнів до пологів жінки їдять менше.

Відходження слизової пробки

Слизова пробка — це виділення з піхви слизу, що може бути безбарвним, жовтуватим, або злегка пофарбованим кров’ю. Така поява крові може відбутися за декілька днів до інших передвісників пологів, але може відбутися і за декілька годин після початку переймів. Варто наголосити, що якщо кров тече постійно, це НЕ «поява крові, і про це потрібно негайно повідомити лікаря!!! Втрата слизової пробки — певна ознака настання пологів. Слизова пробка може відійти за 2 тижні до пологів, а може й за 3-4 дні. Відходження слизової пробки — ще не привід їхати в пологовий будинок. Проте варто проконсультуватися з лікарем, хоча б по телефону.

Дорогі матусі, хочеться зауважити, що НЕОБОВ’ЯЗКОВО, щоб перед пологами жінка відзначала ВСІ перераховані вище передвісники. Звичайно, у майбутньої мами спостерігаються 2-3 ознаки пологів, що наближаються. Іноді, передвісники пологів можуть бути відсутні або протікати непомітно. Проте, існують також основні ознаки, які свідчать про те, що пологи починають!

Початком пологів вважають появу РЕГУЛЯРНИХ скорочень мускулатури матки — переймів. Тут важливо наголосити саме на регулярності! Ритмічні скорочення – це відчуття тиску в черевній порожнині. Перші перейми супроводжуються тупим болем у попереку або стегнах. Потім відчуття можуть бути схожі на ті, що бувають при болісній менструації. Поступово дискомфорт при переймах стає відчутнішим, а інтервал між переймами скорочується. У проміжках між переймами звичайно настає певне полегшення, дискомфорт та больові відчуття зникають. Справжні родові перейми повторюються кожні 15-20 хвилин (можлива й інша періодичність) з поступовим зменшенням інтервалу між ними до 3-4 хвилин.

Пологи можуть початися з відходження навколоплідних вод. При цьому, якщо розрив плодового міхура невеликий, то води можуть почати підтікатий раніше. Плодовий міхур може розірватися раптово, тоді води «линуть сильним потоком». Води можуть відійти до того, як почнуться ритмічні скорочення матки. Частіше це відбувається в тих хто народжує не вперше. При розриві плодового міхура болю не відчувається. Якщо води відійшли відразу, до настання ритмічних переймів — варто їхати в пологовий будинок негайно! Якщо води поки підтікають, то в запасі є кілька годин. Звичайно води прозорі й не мають запаху. Якщо ж їхній колір злегка зеленуватий, не забудьте сказати лікареві!!!

Час, коли варто їхати в пологовий будинок залежить від кількох факторів:

— Якщо відійшли навколоплідні води (сильним протоком) – треба негайно їхати в пологовий;

— Якщо інтервали між переймами скоротилися до 3-4 хвилин – варто їхати в пологовий;

— Якщо це не перша вагітність – процес пологів значно скорочується.

— Якщо пологовий знаходиться далеко від місця знаходження породіллі – варто виїжджати раніше.

Пам’ятайте основне: пологи – це природній процес, який під силу лише жінці! У цей найважливіший момент Ви повинні довіряти собі і вашому лікареві! А ще усвідомлювати, що Вашому малятку в цей момент у рази складніше, ніж Вам. А мить вашої зустрічі – стане НАЙЩАСЛИВІШИМ днем у Вашому житті!!!

Власний матеріал. www.ustymko.com

Три міфи про пологи — BBC News Україна

Клаудіа Гаммонд
BBC Future

29 листопада 2017

Процес народження дитини й досі оповитий різноманітними міфами. Оглядачка BBC Future з питань медицини розглянула три найпоширеніші з них.

Автор фото, Alamy

Міф 1. Перші діти народжуються пізніше

Насправді лише 4% дітей народжуються точно у визначений термін. Багато перших малюків з’являються на світ раніше передбачуваної дати пологів, тоді як інші діти, навпаки, пізніше.

Фахівець з обчислювальних систем Аллен Дауні з Інженерного коледжу Олін у США провів ретельний огляд даних, представлених Центрами з контролю та профілактики захворювань у 2002 році.

Він виявив, що перші пологи набагато рідше відбуваються вчасно, ніж наступні.

Перші діти в середньому народжуються трохи пізніше, але лише на 16 годин чи близько того.

Це якщо враховувати тільки доношених немовлят. Але оскільки дослідження стосується всіх дітей, ми маємо зважати й на передчасні пологи.

Шістнадцять годин — це дуже мало, а тому припущення, що перші діти зазвичай народжуються на кілька днів або навіть тиждень пізніше, є хибним.

Вам, звісно, розкажуть історії про те, як пологи не починалися й через два тижні після визначеного терміну.

Але історії — це одне, а статистика — зовсім інше. І отже, якщо вас цікавить тенденція, то окремі випадки не є показовими.

Автор фото, Alamy

Підпис до фото,

На подив мало дітей народжується в зазначений термін

Той факт, що передбачувана дата пологів рідко збігається з реальною, насправді є досить очевидним.

Дату пологів вираховують з першого дня останніх місячних, але не всі жінки можуть назвати цей день точно.

З іншого боку, чи тривають всі вагітності однакову кількість тижнів?

В одному дослідженні вчені щодня вимірювали рівень гормонів у сечі жінок, які намагалися зачати.

Це дозволило їм точно визначити, коли відбулася овуляція та імплантація заплідненої яйцеклітини, а також розрахувати тривалість вагітності.

Результати дослідження, однак, виявили, що тривалість здорової вагітності може варіюватися аж до п’яти тижнів.

Дата пологів другої та третьої дитини може також залежати від перерви між вагітностями.

Дослідження показують, що якщо зачаття відбулося протягом року після народження першої дитини, друга вагітність може бути коротшою.

Деякі лікарі пропонують взагалі відмовитися від обчислення точного дня пологів. А натомість жінкам повідомляти пізнішу дату, зазначаючи, що до неї вони вже напевно народять.

У такому разі 96% жінок можна було б позбавити зайвих тривог, які виникають через те, що пологи не почалися точно в зазначений день.

Міф 2. Гостра їжа спричинює пологи

Якщо «час Ч» проминув, а пологи так і не почалися, майже половина жінок бере справу в свої руки.

Одне американське опитування виявило, що приблизно кожна п’ята жінка намагалася прискорити початок пологів за допомогою карі.

Теорія полягає в тому, що гостра їжа посилює перистальтику — хвилеподібні рухи м’язів кишківника — а це, у свою чергу, може спричинити перейми.

Проте системних досліджень цього питання ніколи не проводилося, хоча багато хто наполягає на необхідності масштабного клінічного випробування, яке показало би, що сприяє початку пологів, а що ні.

Автор фото, Alamy

Підпис до фото,

Гостру їжу давно вважають ефективним способом прискорити початок пологів

Насправді, вплив гострої їжі на організм — справа дуже індивідуальна. Якщо ви їсте гострі страви щодня, вони не матимуть помітного впливу на кишківник, а отже, й матку.

Міф 3. Води завжди відходять різко і несподівано

Пологи у фільмах завжди показують дуже драматично: жінка раптово хапається за живіт, в неї потоком відходять води, і вона мчить до лікарні.

У житті так буває нечасто. Перейми можуть початися до того, які відійдуть води. А іноді це відбувається лише за допомогою лікаря.

У виняткових випадках навколоплідний міхур може взагалі не розірватися, і дитина народжується прямо в ньому. Кажуть, що саме так з’явився на світ Зигмунд Фройд.

Утім, якщо вагітність доношена, пологи настають досить швидко після того, як відійшли води, або вони вже відбуваються.

В одному масштабному дослідженні було встановлено, що три чверті жінок народили протягом 24 годин після відходження вод. Більшість з них — без стимуляції.

На драму не варто очікувати в будь-якому разі. Адже навіть коли амніотичний міхур прорвався, води зазвичай просочуються поступово.

Прочитати оригінал цієї статті англійською мовою ви можете на сайті BBC Future.

Вагітна 39 тижнів. Якщо вагітність затягується. Як прискорити пологи. Що відбувається в організмі матері

Плід на 39 тижні вагітності

Це передостання тиждень вагітності, якщо брати до уваги ідеальну 40-тижневу її тривалість. Але пологи можуть відбутися і декількома тижнями раніше або пізніше, що є нормою. На 39 тижні вагітності плід абсолютно готовий до самостійного незалежному функціонуванню. Легкі повністю дозріли і зароблять відразу з першою порцією вдихуваного повітря. Травна система в змозі приймати, просувати, перетравлювати і засвоювати їжу: вже утворилися ворсинки на слизовій оболонці, підшлункова залоза виробляє необхідні ферменти. Правда, кишечник дитинку поки що стерильний, але після першої ж трапези його почнуть заселяти бактерії.

Справно працює маленьке сердечко, перекачуючи кров по всьому організму, і нирки, виводячи продукти обміну через мамину систему виділення. Кількість навколоплідних вод на 39 тижні вагітності помітно знижується, але вони не припиняють оновлюватися кожні 3 години, і так відбувається аж до їх відходження.

Вже добре розвинене зір дитинку: він не просто реагує на світло і темряву, мелькання і рух перед очима, але здатний також фокусувати свій погляд на відстані 20-30 см, тобто під час годування він буде бачити ваше обличчя! Неодмінно посміхайтеся йому!

Все ще триває розвиток центральної нервової системи крихти. Цей процес буде продовжуватися і після його народження.

Дитина на 39 тижні вагітності вже дуже гарний і виглядає як немовля: шкірка розгладилася і знайшла приємний рожевий відтінок, з’явилися складочки і щічки, майже повністю зник пушок і первородне мастило. Незважаючи на стиснуте простір, він продовжує рости і одужувати: його повний зріст (розмір) вже перевищує 50 см, а вага доходить до 3500 р Звичайно, ці дані дуже індивідуальні.

відчуття

Матка щільно огортає свого мешканця, тому мама відчуває практично кожне його ворушіння. Постарайтеся зберегти цей момент в своїй пам’яті: він уже ніколи не повториться …

Ви, напевно, чекаєте пологів з нетерпінням: адже стан важкості у всьому тілі і дискомфорту не просто втомило за довгий час, але дійшло до свого піку. Матка всією своєю вагою тисне на сечовий міхур, через що походи в туалет здаються нескінченними! Щоб сечовий міхур міг максимально опорожняться, нахиляйтеся вперед, коли мочіться, і не поспішайте вставати. Ви відчуваєте також сильний тиск на область промежини і тазу, через що з’являються ниючі, колючі і стріляють болю, що віддають в ноги. Боляче ходити, незручно сидіти, важко лежати, часом неможливо знайти зручну позу для сну …

Тим не менш, незважаючи на розбитість і втому, що казна-звідки у більшості мам беруться сили і наснагу: починається «синдром гніздування». Жінка з вогником в очах починає наводити порядки в хаті, створюючи затишок і комфорт для всієї родини і особливо нового його члена. Це, мабуть, найприємніше відчуття перед пологами. Воно дозволяє відволіктися мамі і заряджає її необхідним оптимізмом. Але не перестарайтеся. Зараз необхідно берегти сили для пологів, тому прийміть роль виконроба, і нехай рідні виконують ваші доручення.

Не забувайте про щоденні прогулянки, оскільки кисень дитині зараз необхідний як ніколи раніше: плацента починає старіти і вже не так старанно виконує покладені на неї функції.

На 39 тижні вагітності шийка матки починає зменшуватися і розкриватися. Ви почнете відчувати головку малюка в тазі між стегнами, яка тисне на дно таза.

живіт

Живіт на 39 тижні вагітності, швидше за все, вже опустився. У первісток жінок це відбувається за кілька тижнів до пологів, у повторнородящих може статися прямо напередодні, а в деяких випадках живіт і зовсім не опускається. Але дитинка вже спрямовується до виходу: його передлежачої частина (та, якій він здасться на світло), в більшості випадків це головка, входить в область малого тазу. Лікар може промацати її при огляді — як зовні, так і зсередини. Тонус стінок черевного преса знижується — і дно матки трохи відхиляється кпереди.

Живіт зараз просто величезний! Шкіра сильно натягнута, через що нерідко свербить, пупок може випирати назовні. Нехай вас це не турбує: після пологів все встане на свої місця.

В останні тижні ви мали щастя спостерігати, як танцює ваш малюк: живіт буквально ходуном ходив. Перед пологами дискотеки припиняються, дитина затихає, але ви все одно повинні кожен день відчувати його ворушіння, просто вони вже не такі активні — всередині стало аж надто тісно для діяльності.

Вага на 39 тижні вагітності

Ні великий живіт, ні продовження набору ваги малюком вже не повинні впливати на ваш власний вага на 39 тижні вагітності. До цього часу загальна надбавка за весь період виношування склала 11-16 кг (плюс-мінус). І тепер ви вже не повинні одужувати. Навпаки: перед пологами жінка, зазвичай, трохи втрачає у вазі (буквально 1-2 кілограми) через посиленого виведення рідини з організму. Це запланований Природою підготовчий етап: жінка повинна бути гнучкою і рухливою, щоб легше народити.

Тому не припиняйте зважуватися: раптовий надіявся попередить вас про швидких пологах.

Часто у жінки зникає апетит за кілька днів до пологів. Але буває також, що ніяких особливих змін в цьому плані не відбувається.

Секс

Секс на 39 тижні вагітності — то фактично секс перед початком пологів. Чи можна і чи варто його практикувати? Лікарі на це питання відповідають по-різному, і кожна пара повинна для себе вирішувати сама. Ще недавно медики накладали сувору заборону на інтимну близькість в останні 6 тижнів вагітності. Головний аргумент такої позиції: оргазм стимулює маткові скорочення і може викликати передчасні пологи. Зараз вони вам уже нестрашні, та й ця точка зору давно спростована. Орієнтуватися слід виключно на самопочуття жінки. Деякі з них досить сильно втомлюються і погано себе почувають, тому в останні тижні не відчувають потягу до чоловіка. Але багато навпаки — потребують близькості з ним, хочуть відчути себе коханою, бажаною, потрібною. Секс на 39 тижні вагітності не забороняється, якщо цілісність плодового міхура зберігається, а майбутні батьки потребують близькості один з одним. Більш того, лікарі всього світу давно прийшли до висновку, що секс перед пологами є найкращою природною їх стимуляцією, і в деяких країнах навіть рекомендується займатися сексом після початку регулярних переймів, щоб підготувати шийку матки до розкриття і в цілому полегшити і прискорити процес пологів. Справа в тому, що чоловіча секреція містить гормон простагландин, який готує шийку матки, а ендорфіни, що виділяються в материнському організмі під час сексу, діють як легке знеболююче.

Однак майбутньому татові слід бути гранично ласкавим і акуратним. І якщо мама відчує біль і дискомфорт під час сексу, то краще його припинити.

Болі на 39 тижні вагітності

В останні тижні вагітності ви напевно вже відчуваєте ниючі болі внизу живота, які віщують про швидких пологах. Тренувальні сутички стали більш хворобливими, ніж раніше. Ворушіння дитини також нерідко доставляють біль жінці. При спробі встати або змінити положення тіла ви можете відчувати біль в животі, боці, спині.

На 39 тижні вагітності найбільше болить область промежини: дитинка опустився і тисне на тазове дно. Ви можете відчувати цю біль також внизу спини (в попереку і крижах).

Через розбіжності кісток в цій області з’являється ниючий, іноді різкий біль. Стріляючий і колючий біль віддає також в ноги, особливо під час ходьби.

Коли почнуться справжні сутички, болі будуть наростати і посилюватися. Важливо навчитися розслаблятися у відповідь на біль, тому якщо у вас ще є день-другий, то використовуйте його для освоєння технік релаксації і дихання.

Крім того, може почати хворіти груди. Це і недивно, адже зовсім скоро їй належить годувати немовля: вироблення молозива вже почалася.

виділення

Через це ви можете помічати виділення молока з грудей. Ні в якому разі не видавлюйте молозиво: дотримуйтесь гігієни, мийте груди, як мінімум, 2 рази на день, дбайливо промокає рідина на сосках.

Якщо слизова пробка ще не почала відходити, то це може статися і зараз. Втім, весь процес зазвичай займає кілька днів (і навіть тижнів), оскільки найчастіше слизова пробка виходить частинами, а не вся відразу. Про це говорять виділення густої тягучої слизу на 39 тижні вагітності. Вона прозора, біла, жовтувата або кремова за кольором, але може також містити прожилки крові.

Відходження слизової пробки є одним з провісників пологів, але не означає, що вони вже почалися. Тому спокійно продовжуйте свої справи, враховуючи лише, що тепер шийка матки відкрита для інфекцій, а значить, секс і купання в стоячій воді слід скасувати. Коричневі або червонуваті сліди в слизу говорять про те, що до пологів, швидше за все, залишилося кілька годин.

Однак якщо відходження слизової пробки супроводжується кровотечею, то необхідно відразу їхати в лікарню, оскільки можливо передчасне відходження плаценти.

Крім того, про що насуваються пологах віщує відходження навколоплідних вод. Вони можуть підтікати невеликими порціями, що ви спостерігаєте виділенням прозорої рідини з статевих шляхів. А буває, що плодовий міхур лопається, і води випливають одномоментно, потоком — цього-то ви вже точно не пропустіть.

Найчастіше води відходять вранці, коли жінка встає з ліжка або навіть ще не піднялася з ліжка, але в цілому це може статися в будь-яку хвилину. При цьому багато хто чує приглушений бавовна, попередній витікання вод. Ніякими больовими відчуттями розтин плодового міхура і відходження вод не супроводжується.

Зазвичай після цього починається родова діяльність. Якщо води відійшли відразу, з вас буквально хлинуло, то не чекайте сутичок, а відразу збирайтеся в пологовий будинок. Не хвилюйтеся, якщо сутички вже стали інтенсивними, а води все ще не відійшли: часто це трапляється вже в пологовому будинку, і не виключено, що плодовий міхур будуть спеціально проколювати — це не говорить ні про що погане.

У нормі навколоплідні води чисті і прозорі, можуть містити і білі пластівці первородного мастила, якою був покритий дитинка. Вони не мають запаху або злегка пахнуть солодкуватим. Однак іноді в амніотичну рідину потрапляє первородний кал немовляти — меконій, і існує великий ризик заковтування його малюком. Такий стан трохи небезпечно, тому при зеленуватих або коричневих водах необхідно їхати в лікарню відразу.

передвісники пологів

Ми вже розглянули багато ознак пологів. Зокрема, знаємо, що перед пологами ниє живіт, болить поперек, спина, промежину, ноги, а також кістки тазостегнового зчленування. Сам живіт опускається, через що жінці стає легше дихати, робота шлунково-кишкового тракту трохи налагоджується, і навіть може зникнути ця противна печія, так довго докучають майбутній мамі! Зате частішають походи в туалет: через тиск матки сечовий міхур і пряма кишка змушені опорожняться частіше. Іноді навіть виникає розлад шлунка, як ніби ви хвилювалися, — це робота гормонів підготовляють організм до пологів.

Ви знову згадайте, що таке різкі перепади настрою, точніше, про це згадають ваші рідні. Нехай не беруть близько до серця вашу нервозність, яка особливо сильно може наростати з моменту початку регулярних переймів.

Апетит перед пологами зазвичай зменшується (хоча і не завжди). І не в останню чергу це призводить до невеликого зниження маси тіла.

Тим часом, малюк теж готується до народження. І крім того, що він опускається і тисне на мамину промежину, він ще поводиться вже більш скромно — практично затихає. Втім, періоди затишшя можуть змінюватися підвищеною активністю (наскільки це можливо в умовах обмеженого простору): дитинка відпрацьовує тактику дії під час пологів.

Матка вже давно почала тренуватися, періодично скорочуючись. Але коли почнуться пологи, перейми стануть справжніми.

Багато мам переживають, що пропустять початок пологів, але це даремно: вже повірте, ви відразу зрозумієте, що це воно. По-перше, про те, що крига скресла, вам підкаже відходження слизової пробки і навколоплідних вод. По-друге, навіть якщо цього не станеться, то справжні сутички ви не пропустіть: вони починають повторюватися кожні 10-15 хвилин, потім кожні 5 хвилин, потім ще частіше, при цьому біль весь час наростає: постарайтеся максимально розслабитися і відпочити в період між переймами. Якщо раптом прокинувся апетит, то перекусіть що-небудь легке (добре заздалегідь бути до цього готовою).

З цього моменту починається справжня родова діяльність, а ви вже переходите в інший статус — породіллі.

Пологи на 39 тижні вагітності

Тепер потрібно зосередитися на собі і маляті. Допомагайте один одному, прислухайтеся один до одного, правильно дихаєте, виконуйте всі вказівки медперсоналу.

Чим довше ви будете залишатися на ногах, тим краще, тому ходіть під час сутичок, зупиняючись для відпочинку. Коли перейми починають відчуватися сильним болем, саме час застосовувати дихальні техніки. На сутичці дихайте рівно, глибоко, спокійно — це дозволить стримати біль і зберегти сили для другого періоду.

Не поспішайте тужитися — це можна робити тільки за командою лікаря, коли шийка матки розкриється повністю. Тоді тужтесь незважаючи ні на що, зупиняючись лише за вказівкою лікаря. Нехай вас не бентежать несподівані сечовипускання або інші непередбачені нюанси — вони зараз ні для кого не мають ніякого значення. Дуже важливо зайняти зручне положення тіла під час потуг — цей момент в ідеалі потрібно було обговорити з лікарем заздалегідь. У періоді між потугами вкрай необхідно розслаблятися і відпочивати, відновлюючи витрачені сили, наскільки це буде можливо.

У другому періоді пологів, коли відбувається народження дитини, від вас буде потрібно немало сил і старання. Важливо викластися на максимум. Різні жінки переживають цей період пологів неоднаково: одні відчувають просто нелюдську втому, інші нібито відроджуються і акумулюють всі свої ресурси.

Ваші думки повинні зараз бути спрямовані в одне русло: дитинка дуже старається, і ви зобов’язані йому допомогти з’явитися на світ якомога більше легко і невимушено. Не бійтеся нічого! Нехай вас не лякає біль: вона не перевищить поріг, який ви будете не в силах подолати, про це природа подбала.

Розслабтеся, наскільки це можливо, і згадайте все, про що ви читали і чули, готуючись до пологів. Найголовніше, що пологи на 39 тижні вагітності — своєчасні і фізіологічні. Малюк повністю дозрів і абсолютно готовий до народження, він молодець, оскільки дуже правильно підібрав для цього момент.

Відразу після народження дитини акушери зажмут пуповину, і коли вона перестане пульсувати, — переріжуть її. Маленького в ідеалі повинні докласти до маминих грудей — це кращий результат пологів і для вас, і для немовляти. Отримати перше молозиво для крихти неймовірно важливо! Це його імунітет, здоров’я і сила. Але перш, якщо раптом дитинка наковтався вод з меконієм, акушери очистять його бронхи від вмісту (тобто проведуть лаваж).

На пізніх термінах можливе зникнення проблем, пов’язаних з травленням. Через це матусі починають налягати на смакоту. Лікарі рекомендують стримати свій апетит і не відхилятися від правильного дрібного харчування.
Налаштуйтеся на позитив, думайте тільки про хороше. Більше рухайтеся, ходіть по магазинах, зустрічайтеся з приємними людьми. Якщо ви вже знаєте стать своєї дитини, можна заздалегідь підготувати придане.
Продовження інтимних відносин можливо тільки в тому випадку, якщо немає заборони гінеколога. Під час статевого контакту необхідно дотримуватися обережності.
У доступному і видному місці повинна лежати сумка з речами. Її слід взяти з собою, коли швидка повезе вас пологовий будинок. Якщо пологи почнуться поза домом, то батько малюка зможе принести заздалегідь приготовлену одяг і предмети особистої гігієни.

Носіть в сумочці обмінну карту і документи. Вони знадобляться при екстреної госпіталізації в пологовий будинок для оцінки стану породіллі і плоду.

Якщо почалися пологи, постарайтеся відкинути страх і паніку. В першу чергу думайте про свою дитину, якому теж доводиться непросто. У передпологовій і родової палатах виконуйте всі вказівки акушера-гінеколога.

Харчування на 39 тижні вагітності

Шановні мами сайт! Пам’ятайте про те, що ваше харчування — це харчування малюка. Аж до пологів потрібно контролювати свій раціон, насичуючи його нутриентами, які необхідні для повноцінного розвитку дитини: білками, жирами, вуглеводами, вітамінами, мінералами. Їжа повинна бути збалансованою і нешкідливою. Найкращий спосіб приготування — на пару або гасіння. Необхідно виключити або звести до мінімуму здобні, смажені, солоні, жирні, щедро приправлені страви. Ні в якому разі не можна вживати алкоголь, газовані і кавові напої.

В останні дні вагітності важливо не перевантажувати шлунок важкою їжею. Їжте більше зелені, робіть фруктові та овочеві нарізки, пийте більше напоїв. Чиста вода без газу дозволить вивести зайву рідину з організму разом з токсинами та іншими шкідливими речовинами. Скоротіть в меню хлібобулочні вироби, бобові, цитрусові та ягоди. Ці продукти викликають підвищене утворення газів, а також можуть спровокувати появу алергії у дитини.

Фізична активність на 39 тижні вагітності

Деякі матусі займаються у фітнес-залах до самого моменту пологів. Ця похвальна фізична активність, звичайно ж, зіграє на руку жінці. Зазвичай процес появи дитини на світ значно полегшується завдяки правильному диханню і натренованим м’язам. Однак варто сказати, що не всім майбутнім мамам під силу зберігати рухливість до кінця вагітності. Дуже багато жінок настільки сильно втомлюються від того навантаження, яку отримують в цікавому положенні, що до 39 тижня у них просто немає сил на фізичні вправи.

Тим часом це не привід для того, щоб сидіти або лежати вдома. На даному терміні можна:

тренувати дихання, щоб допомогти собі і дитині під час пологів;
робити вдома легку фізичну зарядку;
виконувати вправи Кегеля, які підготують м’язи промежини;
щодня здійснювати годинну прогулянку біля будинку або в парку.

Майбутній мамі необхідно пам’ятати про те, що до 39 тижня більшість дітей відчувають гостру нестачу кисню через старіння плаценти. Щоб полегшити стан малюка, частіше гуляйте на свіжому повітрі і провітрюйте приміщення. Вирушати в далекі поїздки не варто, адже пологи можуть початися в будь-який час, і потрібно бути недалеко від пологового будинку. Пам’ятайте, що рух і фізична активність завжди дають позитивний ефект: допомога і знеболення при пологах, виняток ускладнень, швидке відновлення форми після народження дитини.

39 тиждень вагітності

На цьому тижні вагітності ви відчуєте полегшення, відчуття схожі, як на другому триместрі. Звичайно, животик нікуди не подівся, але так як малюк опустився вниз, стало менше болю, легше дихати. Ви вже не набираєте вагу, звичайно, якщо ви дотримуєтеся правильне харчування. Дитина повністю готовий до самостійного життя.

Відео

Плід і його розвиток

Вага малюка на цьому тижні вагітності 3-3,5 кг, ростом малюк 49-52 см. Розвиток малюка, яке відбувається в утробі, повністю закінчено, малюк готовий народитися.

Зір малюка розвинене так, що він уже може фокусувати погляд на 20-30 см, тобто ваш малюк готовий вас побачити. Коли він народиться, цієї відстані буде вистачати, щоб бачити улюблене обличчя матусі, при годуванні груддю.

Ворушіння малюка залишаються такими ж, він ворушитися мало і сильно не штовхає. Зараз він повністю зосереджений на тому, що скоро буде проходити родової шлях.

малюк тренує свою стійкість до гіпоксії, Так як плацента вже починає старіти, менше передає поживних речовин і кисню. За допомогою цих тренувань, дитина готується до пологів.

Зараз малюк лише продовжує набирати вагу, Все інше в його організмі повністю сформувалося. А ось коли він народиться, вирішувати тільки йому.

Коли дитина народиться? Вирішувати йому!

Насправді, точно сказати, коли малюк народитися не може ніхто. Якщо процес овуляції, зачаття, можливо, контролювати, а зараз навіть можна стати мамою за допомогу медичних технологій (штучне запліднення). Те, коли саме народиться дитина нікому не відомо. Так, навчилися приблизно підраховувати передбачувану дату пологів, згідно зі статистичними даними. Так, зараз знають, як і що, в який період, розвивається у малюка, опеньків такі, кожні дітки індивідуальні і у них різні розвиток, знають тільки середній показники.

А ось, коли дитина народитися — він вирішує сам. З 38 тижня вагітності по 40 тиждень, тобто приблизно родової діяльність, а деякі і до 42 тижня залишаються у мами в животику. Начебто малюк вже повністю дозрів і готовий вийти на світло, але щось його утримує.

До сих пір науково не доведена, з якої причини дитина вирішує народитися, просто настає момент, коли він сам, приймаючи рішення, починає просуватися по родовому шляху.

Багато жінок на останніх тижнях вагітності намагаються прийняти будь-які народні заходи, щоб викликати родову діяльність. Ви замислювалися, навіщо це вам? Втомилися, хочеться побачити малюка? Вирішувати вам. Але, пам’ятайте, він сам вирішує, коли йому народитися, можна сказати, це його перший самостійний вчинок. І якщо так закладено природою, може, варто почекати?

Що повинна відчувати майбутня мама?

Очікування — майбутня мама постійно в очікуванні дива, коли народитися малюк. Це напевно найголовніше, що відбувається у мами на цьому тижні вагітності.

Також зараз погіршується апетит, зменшується вага. Організм жінки повністю готується до народження малюка.
Часто ходите в туалет, так як навколоплідної вода зменшується, непотрібна рідина виходить, і, до речі, зменшуються набряк ніг.
Кров у вашому організмі ставати гущі і зменшується в кількості. Через усіх цих факторів, ви втрачаєте вагу на 1-2 кг.
В організмі йде повністю перебудова гормонального фону, через це ви відчуваєте перепади настрою, то активні веселі, то навіть дрібниці доводять до сліз.

Зараз ваш організм повністю готовий до пологів. Емоційно ви вже налаштовані на те, що скоро побачите свою дитину. А фізично ваш організм повністю готується до того, що скоро він буде знову працювати тільки для вас.

Як зрозуміти, що почалися пологи?

У дні, коли наближаються пологи, жіночий організм дає підказки, які говорять, що скоро почнеться родова діяльність:

зниження ваги, ваш організм готується до пологів;
відходження слизової пробки, говорить про початок пологів;
розлад шлунка, організм позбавляється від зайвих елементів;
інстинкт гніздування, тобто постійне бажання створити затишок в квартирі;
і звичайно, самі сутички, які говорять, що скоро народжувати.

При будь-яких перших симптомах, не панікуйте! Головне, зосередитися і діяти так, як запланували в будь-якій ситуації.

Що відбувається після пологів?

Після пологів організм знову починає перебудовуватися на те, що тепер всі органи будуть знову функціонувати тільки для вас.

Ви будете помічати, що у вас перепади настрій, часто буває пригніченість. Але це пройде через кілька тижнів.

Матка продовжує скорочуватися, адже вона була такою великою, тепер за лічені дні вона зменшиться в розмірі. Також йде процес скорочення м’язів живота, живіт починає приходити в стан, яке у нього було до вагітності. Всі органи в організмі, на які натискала матка, починають плавно переміщатися на свої місця.

Також у вас з’являтися виділення, так звані лохії. Матка зменшується і «подушка», яка була для малюка в матці, починають виходити, це процес може зайняти кілька тижнів.

Якщо ви ще не купили бюстгальтер для годування грудьми, купите зараз, так як він буде вашим цінним помічником під час багатьох місяців після пологів, в годуванні малюка.
Часто в цей період госпіталізують майбутню маму, навіть якщо немає ще родової діяльності, це планова госпіталізація. Перед тим як лягати в лікарню потурбуйтеся про гігієну, зробіть депіляцію промежини звичайним для вас способом. Хоча зараз обов’язковим не є в пологовому будинку депіляція, але краще зробіть це в домашніх умовах.
Намагайтеся більше відпочивати. А якщо вам не дають тренувальні сутички відпочити добре вночі, відпочивайте більше днем.
Для того щоб не панікувати, ті чи у вас почалися сутички, і, взагалі, які вони тренувальні або вже почалася родова діяльність. У цьому допоможе вам онлайн-програма «Схваткосчіталка».

До цього тижня вагітності ряди вагітних суттєво поріділи. Вітаємо! А тим, хто ще продовжує вагітний марафон, бажаємо якнайшвидших і легких пологів. Малюк ваш вже повністю готовий народитися, просто потрібно трохи почекати.

Вконтакте

Питання — відповіді

Вже йде останній місяць вагітності. До вашої зустрічі залишається все менше часу! Малюк вже повністю розвинений і готовий до самостійного життя. Мамин організм вже теж готовий, тому пологи на 39 тижні вагітності абсолютно фізіологічні, вони вважаються терміновими (що відбулися в покладений термін).

Всі думки мами зосереджені на майбутні пологи. Напевно ви вже все знаєте про провісників пологів, про те, яку техніку дихання вам будуть потрібні під час пологів, як протікають нормальні пологи. Але у багатьох майбутніх матусь все одно виникає занепокоєння: вже 39 тижнів вагітності: коли народжувати? Як не пропустити початок пологів? Коли їхати в пологовий будинок? Жінка не може пропустити початок пологів, адже справжні сутички вельми відчутні, тому і турбуватися не варто. Але буває, що пологи починаються швидко, з відходження вод, і у вас все повинно бути напоготові: зібрані речі в пологовий будинок, готова машина і родич, який вас пощастить.

Підготуйте всі необхідні документи: обмінну карту, контракт на пологи (якщо він є), поліс обов’язкового медичного страхування. Коли все буде зібрано, ви будете менше хвилюватися в найвідповідальніший момент.

У 39 тижнів вагітності вага дитини становить приблизно 3200 г, а його зріст — близько 48 сантиметрів. Малюкові зовсім мало місця, тому активних рухів вже не так багато. Малюк продовжує набирати вагу, в основному за рахунок жирової тканини.

Скільки місяців вагітності пройшло? Вже пройшла третій тиждень десятого акушерського місяця вагітності. До моменту пологів залишилося близько тижня, а можливо — двох тижнів.

Що відбувається?

Вагітність 39-40 тижнів — завершальний етап складного шляху. Незважаючи на те, що організм малюка вже повністю сформований, він продовжує рости. Живильні речовини він отримує через плаценту. Його дихальний апарат повністю готовий до самостійного дихання, кровоносна система розвинена. Триває миелинизация нейронів, формування рефлексів, вдосконалення роботи нервової системи. Поверхня кишечника вже покрита ворсинками і готова до перетравлювання молока.

Плід на 39 тижні вагітності і його розвиток

Малюк повністю доношена. Всі його органи і системи працюють, як у новонародженого.

Плід зайняв остаточне положення. Малюкові вже дуже мало місця, і він привів ніжки до живота, склав ручки на грудях. Саме таке його положення оптимально в процесі пологів. Найчастіше до кінця вагітності плід знаходиться в головному передлежанні, але якщо ваш малюк сидить на попі, це не привід для паніки. Пологи в тазовому передлежанні можуть проходити природним шляхом, а в разі загрози для малюка або мами проводиться кесарів розтин. Саме тому матусь, яким мають бути пологи в тазовому передлежанні, заздалегідь госпіталізують в пологовий будинок. Їм проводять додаткове УЗД на 39 тижні вагітності (або на 38), оцінюють розміри малюка, їх відповідність розмірам тазу, стан плода, і тоді визначають тактику ведення пологів.

Травна система малюка повністю сформована і готова переварювати молочко, ферменти підшлункової залози виробляються в достатній кількості. Кишечник зараз стерильний, і корисні бактерії малюк отримає з першим молочком.

Фото малюка, УЗД

Фото з УЗД на 39 тижні вагітності дозволить вам дізнатися ступінь розвитку малюка.

Живіт на 39 тижні вагітності

У більшості матусь вже опустився живіт. Це приносить неймовірне полегшення: значно зменшується задишка, легше їсти, адже живіт вже не так здавлює шлунок. З іншого боку, що опустилася матка сильніше тисне на сечовий міхур, тому позиви до сечовипускання виникають ще частіше.

Дно матки зараз знаходиться на висоті 36-40 сантиметрів від лонного зчленування і на 16-20 сантиметрів вище пупка. Матка зазвичай до цього терміну розташовується трохи нижче, ніж в попередні тижні, однак якщо живіт ще не опустився — не переживайте, це може статися безпосередньо перед пологами.

Ворушіння плода на 39 тижні

Малюк вже дуже великий, і йому ніде так активно рухатися, як раніше. Але як і раніше мамі потрібно рахувати кількість рухів, якщо щось турбує або якщо лікар призначив. Рухи малюка дуже сильні, і матуся чітко розрізняє, де її штовхає п’ята, а де лікоть.

відчуття мами

Закінчення вагітності для мами дуже втомлює. Значно збільшився загальна вага, обсяг живота, і звичайні справи дуже складно виконувати самостійно. З опущеними живота посилюється навантаження на область промежини, хребет, тому часто виникають болі в зоні малого тазу, попереково-крижового відділу хребта. Мамочка може відзначати, що часто болять ноги, особливо після навантаження. Часто на цьому терміні матусі просто більшу частину часу лежать, але це неприпустимо, адже міцне здоров’я мами, її активність — запорука хороших пологів.

Малюкові зараз потрібно набиратися сил перед майбутнім випробуванням, тому забезпечте його всіма необхідними речовинами — повноцінно харчуйтеся, але намагайтеся не зловживати калоріями. Більше часу проводите на свіжому повітрі, намагайтеся гуляти з кимось.

Перед пологами у вагітних дуже часто виникає бажання ідеально все підготувати до приїзду малюка, все прибрати, обставити кімнату. І це дуже здорово, адже домашні клопоти допомагають впоратися з недугами. Але не перестарайтеся — більшу частину роботи перекладіть на родичів, а самі займіться організаторської частиною.

Підготовка організму жінки до пологів полягає і в виведенні зайвої рідини. Ви можете помітити, що ваша вага став на 1-1,5 кг менше. Це не привід для занепокоєння — для малюка це не шкідливо, вага втрачається за рахунок набряків. Посилене виведення рідини зменшує навантаження на організм під час пологів.

Загальна прибавка ваги матусі зараз не повинна перевищувати 16 кілограм. Протягом всього періоду виношування малюка мама стежила за своїм харчуванням, і зараз це також дуже важливо.

Якщо у вас вже 39 тиждень вагітності, активні ворушіння малюка можуть бути досить болючими. Постарайтеся трохи відпочити, зайняти зручну позу, так біль трохи зменшиться.

Хворобливі відчуття в кінці вагітності стають все більш відчутними. Внаслідок тиску головки малюка на дно таза, кістковий апарат може з’явитися біль в області кісток тазу, посилитися біль в попереку. Все це свідчить про те, то головка малюка вже знаходиться в малому тазі, і пологи зовсім близько.

Посилюються помилкові перейми, і матусі відзначають, що на 39 тижні вагітності болить живіт. Якщо такі відчуття набувають ритмічність, посилюються, вам краще звернутися до лікаря — це може бути початком родової діяльності.

Про те, що скоро почнуться пологи, свідчать певні зміни в організмі мами — провісники пологів.

39 тиждень вагітності — провісники пологів:

відходження слизової пробки;
поява болю, що тягне в поперековій ділянці, яка носить регулярний характер;
інтервал між переймами зменшується, за годину ви налічуєте більше 5 сутичок;
живіт опустився;
з’явився рідкий стілець.

Поява таких симптомів говорить про те, що найближчим часом почнеться родова діяльність. А ось якщо вже відійшли води, і сутички стали хворобливими і частими — пологи почалися. У такій ситуації потрібно терміново їхати в пологовий будинок!

39 тиждень другої вагітності

Якщо у вас друга вагітність, ви напевно знаєте, чого очікувати. Але пологи не завжди починаються однаково. До того ж у повторнородящих шийка матки розкривається швидше, тому пологи зазвичай протікають легше. Довіртеся своєму організму — попередній досвід підкаже, як поводитися.

Секс на 39 тижні вагітності. Зазвичай все думки мами і тата на останніх тижнях вагітності зайняті майбутніми пологами, але якщо все йде за планом, секс не зашкодить ні мамі, ні малюкові. До того ж це сприяє кращій підготовці шийки до розкриття.

Виділення на 39 тижні вагітності

Протягом всієї вагітності канал шийки матки захищена слизом, яка перешкоджає проникненню мікроорганізмів, а перед пологами відходить. При цьому жінка відзначає одноразове відділення густого слизу, що містить прожилки крові.

Якщо виділення стали кров’яними потрібно терміново їхати в пологовий будинок — це може бути симптомом відшарування плаценти.

Рідкі, водянисті виділення зазвичай є ознакою підтікання навколоплідних вод. Якщо ж води відходять одномоментно, жінка ніколи не сплутає це ні з чим. Тому побоювання, що можна пропустити початок пологів, абсолютно не виправдані. Пологи далеко не завжди починаються з відходження вод, частіше цьому передує тривалий схваточний період. Але справжні сутички також неможливо не помітити — вони болючі, регулярні.

Знеболення в пологах

Занепокоєння деяких майбутніх мам викликає очікування болю під час пологів. І часто виникає питання: чи можливе проведення анестезії. При вагінальних пологах в деяких випадках застосовується перидуральная або епідуральна анестезія. Таке знеболювання «відключає» відчуття в нижній частині тулуба, при цьому розслабляються м’язи промежини, триває відкриття шийки, однак потужний період стає більш тривалим. Анестезія може бути проведена при серцево-судинної патології матусі, нерівномірному або дуже повільному розкритті шийки, дуже низькому больовому порозі.

Також така анестезія проводиться в разі необхідності екстреного оперативного втручання. Але будь-який наркоз впливає на малюка, має побічні ефекти, протипоказання, тому тільки з метою зменшення родового болю проводити анестезію недоцільно.

Необхідні дослідження та аналізи

На цьому тижні все дослідження стандартні. Вам потрібно здати загальний аналіз крові, сечі. Також необхідно відвідати гінеколога — лікар оцінить, наскільки організм готовий до пологів. Якщо ви відмітили у себе деякі провісники пологів, обов’язково скажіть лікареві про це. При необхідності може бути проведено вагінальний огляд, і лікар оцінить, наскільки на 39 тижні вагітності шийка матки готова до пологів.

УЗД на цьому тижні проводиться тільки за показаннями. Зазвичай ультразвукове дослідження призначають для визначення розмірів плода, стану плаценти.

Корисне відео

Питання — відповіді

У мене вже 39 тиждень вагітності (друга вагітність). Вчора відійшла пробка, а сутички не посилюються. Скоро мені народжувати?

Відходження захисної пробки є передвісником швидкого початку родової діяльності, і дуже ймовірно, що пологи почнуться в найближчі дні. Іноді жінки відзначають відходження пробки ще за тиждень до пологів. Прислухайтеся до свого організму: якщо частота тренувальних сутичок збільшилася, якщо посилилася біль в попереку, то пологи почнуться дуже скоро.

Уже 39 тиждень вагітності, кам’яніє живіт все частіше. Я помітила, що це відчуття тепер стає болючим. Чи означає це, що пора їхати в пологовий будинок?

Якщо Ви почуваєте себе добре, необхідності їхати в пологовий будинок поки немає. Вважайте сутички, і коли за одну годину Ви налічите близько 5 тривалих сутичок, можна буде збиратися. Але якщо Ви будете спокійніше себе почувати під лікарським наглядом, телефонуйте свого лікаря і виїжджайте. Лікар огляне Вас, оцінить готовність шийки, якщо потрібно — госпитализирует, а якщо немає — Ви спокійно поїдете додому.

Підкажіть будь ласка! У мене 39 тиждень вагітності, тягне живіт все сильніше, відійшла пробка, з’явилися болі в попереку. Води ще не відійшли. Чи нормально це? Коли пику?

Описані Вами симптоми свідчать про те, що пологи почнуться в будь-який момент. Малюк повністю доношена, і пологи протікають нормально. Тому не переживайте і збирайтеся в пологовий будинок!

Чому на 39 тижні вагітності болять ноги так сильно?

Біль в ногах у вагітних пов’язана з підвищеним навантаженням, тиском матки на венозні судини, в результаті чого порушується венозний відтік з нижніх кінцівок. Ці відчуття неприємні, але не небезпечні. Постарайтеся більше відпочивати, тримаючи ноги на підвищенні, попросіть чоловіка робити Вам масаж, і стан значно полегшиться.

Якщо ж причиною болів є спазми м’язів, можливо, порушено співвідношення кальцію, магнію в організмі. Порадьтеся з лікарем — можливо, потрібні препарати, що містять ці мікроелементи.

У мене 39 тиждень вагітності, підтікання вод наголошую вже кілька годин. Що робити?

Вам потрібно їхати в пологовий будинок, адже скоро почнеться родова діяльність. Коли відходять навколоплідні води, захист від інфекційних агентів знижується, тому обов’язково потрібний лікарський огляд.

14.08.2014 Відповідав на запитання: Євген Поголосов Корисні матеріали:

Вирощуємо квіти з дитиною

Квіти будинку — це не просто красиво. Вони наповнюють кімнату киснем, створюють затишок, створюють настрій для всієї родини і навіть, якщо хочете, роблять життя кращим. Адже, доглядаючи за квітами, ви не тільки даєте початок нового життя і підтримуєте її, але і відпочиваєте душею, перебуваючи поруч з ними. Квітникарство те саме домашнім тваринам: як і ваші вихованці, рослини здатні розслабляти, заспокоювати, знімати стрес, налаштовувати на потрібний лад.

Як влаштувати спортивні змагання для дітей

Правильна організація різних спортивних змагань для дітей передбачає наявність етапу підготовки. Спочатку потрібно продумати всі етапи змагань, а також, як саме буде протікати церемонія відкриття і нагородження учасників. Потім слід розвісити прапорці, кульки і плакати, щоб задати настрій і розбудити спортивний дух учасників. Слід обов’язково скласти список всіх учасників змагань.

Ляльки для дитини

З незапам’ятних часів ляльки були однією з найбільш підходящих і цікавих іграшок для дівчаток різного віку. І якщо в минулі часи вибрати подругу своєї дитини було набагато простіше, через не особливо великого вибору, то зараз, заходячи в магазин з метою покупки саме такої іграшки, в буквальному сенсі слова розбігаються очі. Проте, при виборі ляльки варто пам’ятати всього про три правилах, і тоді її придбання з борошна перетвориться на задоволення.

Плід на 39 тижні вагітності

відчуття

живіт

Вага на 39 тижні вагітності

Тому не припиняйте зважуватися: раптовий надіявся попередить вас про швидких пологах.

Секс

Болі на 39 тижні вагітності

39 тиждень вагітності фото

Крім того, може почати хворіти груди на 39 тижні вагітності. Це і недивно, адже зовсім скоро їй належить годувати немовля: вироблення молозива вже почалася.

виділення

передвісники пологів

З цього моменту починається справжня родова діяльність, а ви вже переходите в інший статус — породіллі.

Пологи на 39 тижні вагітності

19.04.2019

Термін виношування добігає кінця, і дитині вже не терпиться вийти назовні. Всі життєво важливі системи малюка сформовані, а плід приблизно розміром з кавун.

Проведення часу вдома в очікування пологів В очікуванні хлопчика
акуратність сутички фази
зміни скільки
в положенні годинник

розвиток плода

Коли йде 39 тиждень вагітності, у малюка повинні бути наступні досягнення.

До кінця терміну вага плода повинен бути близько 3 кілограмів, а зріст прагне до 50 сантиметрів. Ці показники індивідуальні і передаються від батька і матері майбутньої дитини.
Травна, дихальна, імунна і інші системи організму готові функціонувати. У кишечнику з’являються перші калові маси, внаслідок заковтування малюком навколоплідних вод. Вони виводяться з організму після народження.
У кишечнику малюка ще немає своєї корисної мікрофлори — вона з’явиться з першою порцією маминого молока.
Центральна нервова система ще не до кінця розвинена. Вона буде продовжувати вдосконалюватися після народження.
Малюк вже все чує, відчуває дотики до живота. Також він розрізняє світлий і темний час доби, у нього виробився стабільний ритм життєдіяльності. Він реагує на тривожне і спокійний стан матері. Стреси і зайве хвилювання погано впливають на дитячий організм.
Очі дитини можуть фокусуватися на відстані 20-25 сантиметрів.
Плід став менш активно рухатися, так як довколишній простір стало помітно тісніше. На 39 тижні це відбувається через меншої кількості навколоплідних вод. Як правило, малюк вже зайняв потрібне положення для виходу назовні.
Активно розвивається смоктальний рефлекс, необхідний для прийому їжі відразу після народження.
Шкіра малюка вже не просвічується. Вона придбала білий відтінок, а складочки через набору маси і підшкірного жиру поступово розгладжуються.

Проведення часу вдома

Як правило, у малюка вже є волосся. Також дитина на 39 тижні вагітності намагається фокусувати погляд і реагувати на кольорове зображення.

На 39 тижні майбутня мама переживає через майбутніх пологів. Її тіло і дитина готові до цього процесу. Якщо слідувати деяким рекомендаціям, то матері буде простіше дочекатися довгоочікуваного моменту.

Останні приготування До цього терміну майбутня мама вже знає, де буде народжувати, а також хто буде приймати пологи. У неї повинні бути зібрані всі необхідні документи, ліки, речі для поїздки в пологовий будинок. Варто ретельно спланувати цей день: коли почнуться перейми, чи потрібно викликати швидку або родичі зможуть відвезти жінку на особистому транспорті. Також небажані далекі поїздки на 39 тижні, тривалі перельоти. Родичі повинні бути завжди поруч, щоб підбадьорити майбутню маму, якщо почнуться перейми.

Харчування Вагітна жінка може страждати запорами на останніх термінах, тому варто відмовитися від «важкої» їжі, а віддати перевагу молочним продуктам, овочам і фруктам. Ні в якому разі не можна переїдати. Краще харчуватися часто, маленькими порціями. Також потрібно продовжувати приймати вітаміни для вагітних на останньому триместрі.

Емоційний стан Дитина досі тісно пов’язаний з матір’ю не тільки фізично, але ще емоційно. Цей зв’язок означає, що хвилювання і стреси, а також недосип, нервовий стан погано впливає на здоров’я дитини. Мамі потрібно більше позитивних емоцій і обгородити себе від переживань і стресів. Коли дитина ще не народився, можна дозволити собі пройтися по магазинах, щоб докупити всі необхідні малюкові речі.

Що відбувається в організмі матері

Дитина вважається доношеним і готовий був народитися ще на 38 тижні. 39 тиждень — це фінішна пряма, мамі скоро народжувати і її організм вже готовий до пологів.

Шийка матки майбутньої мами стає коротшим, щоб бути готовою розкритися і випустити дитину.
Живіт опускається все нижче і нижче, а малюк знаходиться ближче до виходу з матки.
На 39 тижні мати може відчути полегшення: втрата у вазі, зменшується біль внизу живота, набряки тіла перестають турбувати, перестає боліти поперек.
У мами можуть початися «тренувальні пологи» — матка починає скорочуватися, з’являється біль, як при сутичках, але ці ознаки не призводять до початку родової діяльності.

На 39 тижні вагітна жінка відчуває хвилювання в передчутті довгоочікуваної зустрічі з дитиною. Вона переживає про те, як пройдуть пологи на 39 тижні вагітності, і прислухається до свого організму:

майбутня мама рідше відчуває поштовхи малюка, плід опускається ближче до тазу, а це значить, що скоро можуть початися пологи;
жінці стає легше дихати, так як збільшена в розмірах матка більше не тисне на легені і діафрагму;
можуть початися виділення з домішками слизу, це означає, що почала поступово виходити слизова пробка, яка захищає малюка від зовнішнього світу;
вагітній жінці доводиться частіше бігати в туалет через величезного тиску на сечовий міхур.

В цілому, якщо вагітність протікає без ускладнень, вагітній жінці залишається чекати, коли ж почнуться перейми.

В очікування пологів

Виділення на 39 тижні вагітності можуть бути провісниками пологів, що починаються. Щоб не пропустити довгоочікуваний момент, жінці потрібно уважно стежити за своїми відчуттями. Більш того, виділення зараз служать сигналом про аномалії розвитку, тому при перших тривожних симптомах потрібно викликати «швидку допомогу».

Виділення з домішками слизу відбуваються через те, що слизова пробка починає відділятися. Це знак, що малюк вже проситися назовні. У нормі виділення не повинні мати неприємний запах або відрізнятися за кольором.
Виділення, пофарбовані в жовтувато-білий колір, можуть бути навколоплідними водами. На 39 тижні вагітності рідина може починати просочуватися через порушення цілісності плодових оболонок. Це є тривожним симптомом, так як оболонка захищає малюка, а через пролом може просочитися інфекція. Також призводить до поступової витікання цієї рідини може відтягнути пологи. При цьому симптомі варто звернутися до лікаря.
Виділення крові можуть означати, що щось пішло не так. Це тривожний сигнал відторгнення плаценти. Також кров’яні виділення на 39 тижні вагітності можуть бути викликані гипертонусом матки: відчуття, ніби кам’яніє живіт, м’язи напружуються. Щоб їх розслабити, мамі можна випити Но-шпу. Потрібно негайно їхати до фахівця, щоб не нашкодити дитині і врятувати йому життя.

Інші особливості періоду

Якщо зараз вагітна жінка відчуває статевий потяг до свого партнера, то секс на 39 тижні вагітності можливий. Звичайно, це стосується тих випадків, коли вагітність протікає без ускладнень. Варто пам’ятати, що гормональний і емоційний сплеск, який досягається під час оргазму, на 39 тиждень може викликати початок пологів. Особливо цей процес можливий у повторнородящих жінок.

Під час сексу у жінки не повинно бути больових відчуттів. На 39 тижні вагітності голова плода щільно притиснута до виходу з матки, тому варто уникати різких рухів.

Плід на 39 тижні вагітності вже готовий до виходу назовні. Якщо для жінки це друга вагітність, то на цьому терміні висока ймовірність початку пологів.

Коли почалася 39 тиждень вагітності, провісники пологів, що починаються будуть наступними:

відходження навколоплідних вод: витікання рідини може статися стрімко, або потроху протягом дня, вихід навколоплідної рідини завжди означає початок пологів на 39 тижні вагітності, для малюка небезпечно знаходиться в утробі без рідини;
сутички повинні йти з інтервалом 5-10 хвилин: щоб не сплутати їх з «тренувальними», потрібно в перервах між ними засікати час і звірятися з нормою, під час сутичок, щоб полегшити біль, жінці радять не лежати або сидіти, а повільно ходити;
вихід слизової пробки: порушення цілісності плодового міхура починається з виходу пробки, жінка зрозуміє, що родова діяльність почалася, як тільки помітить у себе рясні слизові виділення жовтувато-білого кольору.

Зазвичай, до цього терміну вагітності вже зібраний «тривожний чемоданчик» (якщо у жінки це другі пологи, то вона вже точно знає, що потрібно в нього покласти). Варто тільки викликати «швидку допомогу» і чекати чарівного моменту зустрічі з дитиною. На 39 тижні вагітності провісники родової діяльності можна сплутати з «тренувальними переймами».

В очікуванні хлопчика

Якщо на 39 тижні вагітності жінка відчуває, що у неї тягне і болить низ живота, то не варто сильно переживати. Це нормальний стан, тому що напередодні пологів матка опускається, щоб полегшити малюкові шлях назовні.

Інша справа, якщо тягнуть болі не припиняються протягом декількох годин і віддають у поперек. Це можуть бути сутички. Майбутній мамі слід засікти інтервали між больовими відчуттями, щоб не переплутати їх з «тренувальними переймами». Так матка готує себе до пологів.

Якщо біль внизу живота посилилася і пішла кров, варто негайно звернутися до лікаря. Це може бути ознакою патологічного або аномального стану. Лікар допоможе зберегти життя малюкові і не нашкодити здоров’ю матері. Дізнайся і нормально чи, якщо.

На 39 тижні вагітності за сімейними обставинами або станом здоров’я може так статися, що жінці необхідно народити раніше строку. Є народні і перевірені століттями методи, як швидше народити.

Заняття сексом можуть простимулювати пологову діяльність. Сперма, при попаданні в піхву, може прискорити пологи, впливаючи на жіночі гормони. Також заняття сексом сприяють припливу крові до органів малого тазу, що теж може викликати пологи.
Активна фізична діяльність — ще один спосіб, як прискорити пологи. Підійдуть енергійні піші прогулянки, тривала прибирання приміщення, швидка ходьба по сходах вгору. Жінці тільки варто заздалегідь попередити своїх родичів про свої дії.
Масаж грудей і сосків також може викликати скорочення матки і приплив крові до малого тазу, що призведе до початку пологів.

Увага!

Інформація, опублікована на сайті сайт носить виключно ознайомчий характер і призначена тільки для ознайомлення. Відвідувачі сайту не повинні використовувати їх в якості медичних рекомендацій! Редакція сайту не радить займатися самолікуванням. Визначення діагнозу та вибір методики лікування залишається винятковою прерогативою вашого лікуючого лікаря! Пам’ятайте, що тільки повна діагностика і терапія під наглядом лікаря допоможуть повністю позбутися від захворювання!

39 тиждень — це майже фініш вагітності. Скоро ваша зустріч з дитиною станеться, ви і він до неї готові. Для малюка це більше фізіологія, а вас чекає випробування, результатом якого стане щастя материнства. Цей термін для багатьох є моментом дозволу від тягаря, тому ви повинні знати, як це буде відбуватися, і що ви і ваша дитина будете відчувати.

розвиток плода

Фізіологічна готовність плода до виходу формується вже на 38 тижні, тому на 39 він уже проситься назовні. Його організм дозрів і придбав життєздатність в новому середовищі, поза утроби матері. За ці сім днів він ще підросте, але зовсім мало, вага також незначно додасться, а шкіра стане натурального кольору. Завдяки виробленому легеневі сурфактанти, відразу після виходу з материнського лона дитина зітхне і заживе в повітряному просторі.

Органи травлення у малюка готові переробляти їжу, тому що ворсинки в шлунково-кишковому тракті будуть всмоктувати живильні речовини, а шлункові ферменти допоможуть молоку засвоюватися.

Частина рефлексів вже з’явилася, наприклад смоктальний і хапальний, інші ще будуть удосконалюватися. Нервова система дозріває поетапно і повністю буде сформована до кінця першого року. Але багато аналізатори мозку на 39 тижні вже розвинені, він здатний відчувати дотики, бачити на відстані 25-30 см, розрізняти об’ємні об’єкти, відчувати рухи, вловлювати різницю кольорів, їх контрастність, реагувати на яскраве світло.

За зовнішнім виглядом він виглядай як новонароджене немовля, у нього є волосся на голові і зник первородний пушок лануго. Мастило, яка захищала його в утробі, теж зникла, її залишки спостерігаються тільки в складках. На 39 тижні оновлюється шкіра і стає блідо-рожевою, завдяки підшкірному жировому шарі. Нігті виступають над пальцями, тому дитина іноді народжується з подряпинами. Він їх завдає собі сам, рухаючи руками при ворушіння.

Кількість поштовхів на цьому терміні скорочується до 10 на добу, але це не повинно викликати занепокоєння у матері. Просто малюкові недостатньо місця в матці, щоб активно рухатися. Крім того, природою передбачено, щоб дитина накопичив сили для народження на світ, а для цього потрібно їх берегти. Тривожиться потрібно тільки тоді, коли ворушінь буває менше десяти в день. У цьому випадку потрібна негайна консультація з лікарем.

Дитина в вашому лоні більшу частину доби спить, а коли спить, то реагує на шум, світлові ефекти. Його невдоволення ви відчуєте у вигляді поштовхів, іноді досить сильних.

Готовність до вирішення пов’язана з положенням дитини в матці. При пологи проходять без ускладнень, при тазовому — породіллі доводиться пережити додаткові випробування. На 39 тижні розташування плода вже буває остаточним, тобто таким, яким він буде виходити по родових шляхах. Випадків, коли дитина в процесі пологів міняв своє становище лише одиниці.

Лікар приділяє питанню передлежання особливу увагу, тому що від цього залежить техніка допомоги породіллі і можливі наслідки. Породіль також доводять до відома про те як розташовується плід, щоб вона була готова витримати все і виконувати всі рекомендації акушера.

Щоб ваш малюк відчував себе в останні дні перед виходом відмінно, а вам не довелося випробувати додаткових неприємностей, потрібно знати як себе вести і що робити.

Вам потрібно оптимально поєднувати рухову активність з відпочинком. Лежати рекомендується в зручній для вас позі. При відпочинку сидячи постарайтеся давати відпочинок спині.
Дотримуйтеся режиму харчування і вживайте тільки здорову їжу, більше їжте фруктів і овочів, кисломолочних продуктів, каш. М’ясо і риба рекомендуються в відварному вигляді, а переїдати категорично забороняється. Відмовтеся на цьому тижні від жирного, смаженого, солоного, гострого, солодощів і мучного
Ці продукти довго перетравлюються і заб’ють вам ЖКТ на тривалий період.
А пологи можуть початися в будь-яку годину, і чим більше буде в шлунку і кишечнику їжі, тим більше буде у вас проблем.
Вивчіть інформацію про пологи, про годування грудьми, про догляд за новонародженим.
Підготуйте все необхідне в родом, поговоріть з чоловіком про можливу участь в пологах і переконайте його пройти необхідні для цього обстеження вчасно.
Доглядайте за своїм тілом та обличчям, це дозволить мінімізувати появу розтяжок. Постійні Догляду процедури будуть сприяти також швидкому відновленню колишніх привабливих форм.
Намагайтеся відволікатися від думок про майбутню болю і іншого негативу.
Пам’ятайте про те, що ваш настрій передається дитині.
Якщо ви будете нервувати, він теж почне турбуватися.

На 39 тижні в особливому догляді потребують молочні залози. Обмивайте їх обережно і без мила. Тому що мильні процедури стягують шкіру і сприяють розтріскування сосків. Носіть ліфчики їх натуральної тканини з прокладками для вбирання молозива. Зніміть бандаж, він більше не потрібен вам, а для дитини навіть шкідливий. Йому тісно в матці, а бандаж дає додаткове стиснення.

Що відбувається в організмі матері

Вагітна боїться моменту настання пологової діяльності, але знає, що це неминуче і часто в душі молиться, щоб все сталося швидше. Її бажання зрозуміле, їй хочеться якнайшвидше побачити свого малюка і притиснути його до серця. У той же час вона чуйно прислухається до своїх відчуттів і зауважує всі зміни, що відбуваються всередині неї. Щоб розуміти особливості перебігу вагітності на 39 тижні, потрібно мати про них уявлення.

Готовність матки до родового процесу проявляється тим, що шийка стає розм’якшеною і скороченою. Так природа готує проходження дитини через неї.
Сама матка розташована над лобком приблизно на 40-сантиметровій висоті.
Плід заповнює її майже повністю.
Тазові кістки готуються до раздвижению, тому їх сполучні тканини також розм’якшуються.
Головка немовляти знаходиться в максимально наближеному стані до виходу.
Збудливість матки зростає напередодні важкої роботи вчасно родової діяльності.

На 39 тижні жінка відчуває цілий ряд болючих відчуттів, які пов’язані з тренувальними переймами Брекстон-Хікса. Це репетиція родових схваток, вони схожі на менструальні спазми і припиняються, якщо не стояти на місці, а виступати.

Відчуття тяжкості і кам’яного живота приносять больові відчуття, що локалізуються в попереку і промежини. Тягнуть болі обумовлені підвищеним тиском плоду. Стріляли біль у тазовій області з’являються через рухів дитини, що намагається знайти зручне положення.

Крім болів виникає важкість у ногах, оніміння кінцівок, загострення варикозу і геморою і разом з цим запори.

Картина виділень виглядає наступним чином:

в нормі — світло-молочні виділення зі злегка кислуватим запахом;
густі слизові грудки з кривавими прожилками на білизну — це вихід слизової пробки, вони теж безпечні;
зеленуваті і жовтуваті виділення з неприємним запахом — це сигнал наявності інфекції, що становить небезпеку для матері і дитини;
відхід вод частинами або єдиним потоком свідчать про початок пологів і потрібно поквапитися в пологовий будинок;
зелений відтінок навколоплідних вод є небезпечним сигналом, про це негайно потрібно довести до відома доктора;
кров’яні виділення ще більш небезпечні, вони говорять про відшарування плаценти, яка може привести до загибелі плоду.

Якщо ви запам’ятаєте все особливості змін, які відбуваються на 39 тижні, то будете чітко знати, коли потрібно рятувати себе і малюка, а які явища слід сприймати як природні.

Як прискорити пологи

При затягуванні термінів пологів на 10-14 днів від зазначеного лікарем терміну можна не хвилюватися. Цей плюс-мінус рівним рахунком нічого не означає.

Причиною може бути помилка в визначенні терміну зачаття доктором. Але якщо два тижні вже пройшли, а пологи не починаються, то потрібно поцікавитися, як їх можна прискорити.

На 39 тижні ці зусилля докладаються з ініціативи гінеколога і з ініціативи самої матері, якій важко перехажівать термін. Якщо лікар вирішив стимулювати процес, тобто безпечний спосіб для цього. Вагітну оглядають на кріслі і пробивають плодовий міхур. Початок відходу вод провокує пологову діяльність і вона проходить в звичайному режимі.

Жінка може і сама поквапити події. Для цього потрібно виконати деякі рекомендації.

Відновлення статевого життя. Секс швидше підготує родові шляхи до проходу дитини, а оргазм і сперма, яка потрапляє в організм жінки стимулює скорочення матки і її розкриття.
Стимулюючий масаж. Процедура робиться на сосках вагітної, масування їх може робити сама породілля або чоловік. Природним відгуком на масаж сосків є підвищений тонус матки, цей стан може стимулювати початок пологів. Процедура має подвійну користь, вона готує груди до годування дитини.
Фізичне навантаження. Жінці на 39 тижні вже важко і відчувається втома, але незважаючи на це для прискорення пологів потрібно більше рухатися. Але занадто перенапружуватися не можна. Потрібно частіше гуляти, або не поспішаючи підніматися по сходах до квартири, але найкращим способом є відвідування занять для майбутніх мам.

Якщо ці домашні методи не допомогли, а вам хочеться народити на 39 тижні, то порадьтеся з лікарем з приводу клізми. Цей спосіб багатьом допомагає прискорити настання родового процесу.

Стимуляція пологів за допомогою препаратів робиться тільки за рішенням лікаря і під його наглядом. У доктора повинна бути повна впевненість в тому, що організм породіллі і сам дитина готові до завершального акту вагітності. У цьому випадку можливе застосування простагладіна у вигляді свічок, ін’єкцій або гелю.

Пам’ятайте одне, якщо ваш організм не готовий до пологів, всі зусилля будуть марними і шкідливими для вас і дитини. Позбавте себе від ризиків і не задавайтеся метою народити раніше, ніж передбачено природою.

передвісники пологів

39 тиждень відрізняється тим, що організм вагітної подає безліч сигналів про те, що малюк дуже скоро має народитися. На цьому терміні виявляється весь комплекс провісників пологів:

Тренувальні сутички, які вважаються помилковими, але призначені для того, щоб «навчити» матку скорочуватися. Вони не дуже хворобливі, як менструальні болі, які не регулярні і припиняються самі по собі або при зміні положення. У цьому їх головна відмінність від регулярних родових схваток, інтенсивність яких наростає, а проміжки між ними скорочуються.
Опущення живота. На 39 тижні це відбувається, як правило, у всіх. Причиною є положення дитини, що характеризується щільним приляганням до входу в малий таз головою або сідницями.
Відходження вод. Воно буває частковим, струменевим, рясним, тобто виливаються відразу потоком. Цей провісник означає, що пора вирушати в пологовий будинок.
Відхід слизової пробки. Цей провісник може бути за два тижні до початку родового процесу, а може трапитися тільки перед самими пологами. Відходження також може бути повним або малими грудочками у вигляді виділень слизу на білизну. В субстанції присутні кров’яні прожилки, вона не має запаху і її вихід означає, що до плоду можливе проникнення інфекції, так як саме ця пробка перегороджувала шлях до зараження немовляти.
Виділення молозива. На сосках з’являються прозорі білі краплі, схожі на молоко. Це буває час від часу, але приносить неприємність у вигляді промокає ліфчика і плям на блузці. Робити з цим нічого не треба. Просто доглядайте за грудьми, обмивайте її і користуйтеся прокладками в бюстгалтер. Видавлювати молозиво забороняється, так як це травмує соски і буде ускладнювати годування.
Зниження ваги. На 39 тижні можлива втрата маси тіла у вагітної до 2 кг. Це пояснюється тим, що вага немовляти стабілізувався, організм активно очищається перед пологами за допомогою передпологовій діареї і через підвищеного тиску матки на сечовий міхур. Від цього пропадають набряки на тілі, ногах, обличчі.

Початок родових схваток сигналізує, що процес розв’язання настав. Вони повторюються кожні п’ять хвилин, стають більш тривалими з меншими проміжками. Це ті самі родові болі, які доводиться переживати всім породіллям. Але вони забуваються швидко, тому багато жінок не бояться народжувати ще. Так буде і у вас, ви вже на другий день будете сміятися і радіти, що ваш довгоочікуваний дитина тепер з вами.

Коронавірус (COVID-19) та вагітність

Прочитайте та завантажте інформаційний лист ISUOG для пацієнтів Коронавірус (COVID-19) та вагітність.

28 березня 2020: Зауважте, що наведена інформація ґрунтується на невеликій кількості вагітних з цією інфекцією. Щодня стає доступною нова інформація. Ми радимо Вам поговорити з Вашим лікарем, аби отримати найновішу інформацію.

Що таке COVID-19?

COVID-19 — це інфекція, спричинена коронавірусом, вірусом або мікроорганізмом, схожим на багато вірусів, які викликають звичайну застуду. Відмінність полягає в тому, що, попри те, що більшість людей не відчуватимуть себе інакше, ніж якби вони лише застудилися, люди з іншими проблемами зі здоров’ям, наприклад, такими як легеневі захворювання, діабет, мають вищий ризик мати тяжкий перебіг захворювання з розвитком серйозних легеневих ускладнень. Люди з COVID-19, як правило, мають лихоманку та кашель або відчувають задишку. При погіршенні стану у них можуть виникнути значні проблеми з диханням та потреба в шпиталізації до відділу інтенсивної терапії.

Як це поширюється?

Вірус, що викликає COVID-19, поширюється переважно шляхом контакту з інфікованим та хворим або контактом з предметами, яких вони нещодавно торкалися, на які чхали або кашляли. Вірус можна виявити в слині або виділеннях при нежитті. Вірус потрапляє в організм, контактуючи з ротом, носом або очима.

Як я можу уникнути отримання COVID-19?

Регулярне миття рук після контакту з предметами за межами Вашого будинку та уникання дотику обличчя руками — найкращі способи уникнути можливості захворіти. Соціальна дистанція (перебування на відстані не менше 2 метрів від інших) і максимальне перебування вдома — це також гарні способи уникнути можливості інфікуватись. Для запобігання передачі будь-яких вірусів іншим, люди мають чхати або кашляти, прикриваючи рот внутрішньою частиною ліктя, а не долонею.

Чи слід мені уникати відвідування лікарні, зустрічі з моїм лікарем або акушеркою?

Під час вагітності у Вас буде багато зустрічей з лікарями та акушерками. Вони важливі для Вашого здоров’я та здоров’я Вашої дитини, отже, їх варто пропускати лише після обговорення з Вашим лікарем або акушеркою. Деякі візити можна замінити телефонною розмовою або відеодзвінком, і Ваш лікар або акушерка розглянуть таку можливість у Вашому випадку. Якщо у Вас виникають проблеми під час вагітності, Вам слід, не вагаючись, зв’язатись з Вашим лікарем або акушеркою та обговорити з ними найкращий спосіб отримати допомогу. Коли Ви йдете в лікарню, регулярно мийте руки після торкання предметів, уникайте дотиків обличчя руками і намагайтеся триматися на відстані не менше 2 метрів від інших людей в зоні очікування. Ви також маєте помити руки, коли покидаєте лікарню. Якщо у Вас кашель, одягніть маску, як тільки Ви приїдете до лікарні, і повідомте когось одразу (а ще краще до того, як Ви приїдете), аби вони могли очікувати на Вас і краще підготуватися до надання Вам допомоги. Якщо Ви хворі на COVID-19 та маєте призначене планове відвідування, зв’яжіться з Вашим лікарем або акушеркою, аби дізнатися, чи краще зберегти домовленість або перенести прийом на пізніше.

Чи небезпечно це для мене, якщо я захворію на COVID-19 під час вагітності?

Ми маємо дуже мало інформації щодо вагітних, які захворіли на COVID-19. Ми знаємо, що краще уникати можливості захворіти. Але з того невеликого об’єму інформації, який ми маємо, схоже, що вагітні не хворіють на COVID-19 тяжче, ніж невагітні жінки того ж віку. Жінки з іншими проблемами зі здоров’ям, зокрема легеневими захворюваннями, високим кров’яним тиском, діабетом або ВІЛ-інфекцією, мають вищий ризик захворіти тяжче. Якщо це стосується Вас, при виявленні у Вас COVID-19 за Вами можуть спостерігати ретельніше, ніж за іншими вагітними жінками. Більшість здорових вагітних жінок, що мають позитивний тест на COVID-19, будуть доглядатись в домашніх умовах, але вони мають бути швидко оглянуті при погіршенні симптомів. Невідкладна допомога при погіршенні симптомів захворювання — це найкращий спосіб запобігти серйозним проблемам матері або вагітності. Лікарі можуть запропонувати зробити рентгенологічне дослідження. Інколи вкрай необхідно лікувати вагітних жінок, що мають тяжкий перебіг захворювання. Якщо лікарі знають, що Ви вагітні, вони мають вжити всіх необхідних заходів, аби зробити це якомога безпечніше для Вас та Вашої дитини. Майбутні матері, що мають тяжкий перебіг захворювання та потребують перебування в лікарні, мають вищий ризик початку пологів, отже, потребують уваги й в цьому сенсі. Ацетамінофен або парацетамол — безпечні ліки при вагітності, якщо у Вас лихоманка.

Чи небезпечно це для моєї дитини, якщо я захворію на COVID-19 під час вагітності?

Ми маємо дуже мало інформації, аби знати, чи передається вірус від матері до дитини під час вагітності. Поки аналіз крові 3 немовлят свідчить про те, що вони відреагували б на вірус під час вагітності. Немає ознак того, що COVID-19 збільшує ризик вад розвитку, попри те, що відомо лише про кілька жінок, які заразилися вірусом, коли це було найбільш небезпечно, і народили своїх дітей. Висока температура у віці вагітності близько 6 тижнів або через 4 тижні після зачаття може бути пов’язана з більшим ризиком розвитку проблем з хребтом та головним мозком. Це не є специфічним для COVID-19, але може виникати з будь-якої причини лихоманки. Ризик залишається дуже низьким. Приблизно 2 жінки на кожну 1000 жінок з лихоманкою в ранньому віці вагітності можуть мати дитину з подібними проблемами, порівняно з 1 жінкою на кожні 1000 вагітних, що не мали лихоманки на початку вагітності. Ультразвукове обстеження в 18-22 тижні рекомендується для пошуку таких проблем.

Найбільший ризик для дитини виникає тоді, коли Ви маєте тяжкий перебіг захворювання і у Вас почались передчасні пологи або лікарі радять провести більш раннє розродження через те, що дитина почуває себе погано внаслідок того, що Ви тяжко хворі. Чим ближче до Вашого передбачуваного терміну пологів, тим меншими є ризики для дитини. Якщо у вас COVID-19 і Ви знаходитесь в пологах, Ваш організм може бути не в змозі отримати стільки кисню, як зазвичай. Це може зробити пологи більш складним завданням для дитини. Рекомендується завжди, коли можливо, проводити пологи в лікарні, де за дитиною можна пильно та постійно спостерігати та де, за необхідності, є можливість провести кесарів розтин. На тепер немає підстав для проведення кесаревого розтину замість вагінальних пологів, коли у матері є COVID-19, якщо не існує інших підстав. З того дуже малого об’єму доступної інформації здається, що, коли мати хворіє на COVID-19 на час пологів, приблизно один з кожних 20 немовлят матиме ознаки інфекції в найближчі декілька днів після народження. Дуже ймовірно, що вони інфікуються близько часу народження. Нам відомо про 3 немовлят, що потребували лікування, але, схоже, цілком одужали від інфекції COVID-19.

Деякі дослідження з подібними вірусами свідчать про те, що дитина може затримуватись у своєму рості після інфекції, подібної до COVID-19. Більшість фахівців радять принаймні одне ультразвукове дослідження через 2-4 тижні після закінчення інфекції, аби переконатися, що дитина добре росте. Також рекомендується регулярне проведення ультразвукового дослідження принаймні кожні 4 тижні протягом всієї вагітності, аби переконатись, що дитина продовжує рости.

Чи небезпечно це для моєї дитини, якщо я захворію на COVID-19 незабаром після пологів?

Незрозуміло, слід відокремлювати матерів із COVID-19 та їх дітей чи ні. Різні регіони діятимуть по-різному, залежно від місцевих можливостей та місцевої ситуації з COVID-19. Часто пропонується залишитися з дитиною, якщо Ви почуваєте себе добре. Деякі обставини можуть вимагати, аби Ви знаходились окремо від Вашої дитини. Вам слід запитати свого лікаря, чи це стосується Вас. Ви маєте бути обережними для того, щоб уникнути передачі вірусу дитині. Найкраще це можна зробити шляхом миття рук перед тим, як торкатися дитини, униканням дотиків обличчя дитини, униканням кашлю або чхання на дитину або носінням маски під час догляду за дитиною. Якщо Ви не піклуєтеся про дитину безпосередньо (наприклад, коли дитина спить), намагайтеся залишатися на відстані не менше, ніж 2 метри від дитини для зменшення ризику її зараження.

Чи можу я годувати дитину груддю, якщо у мене COVID-19?

У кількох жінок, заражених вірусом, було перевірено грудне молоко, і жодних ознак вірусу в молоці виявлено не було. Отже, схоже, годування дитини грудним молоком є безпечним, навіть якщо у Вас є COVID-19. Ви маєте бути обережними для уникнення передачі вірусу дитині. Найкраще це можна зробити шляхом миття рук перед тим, як торкатися дитини, униканням дотиків обличчя дитини, униканням кашлю або чхання на дитину та носінням маски під час годування грудьми. Ще один гарний варіант – зціджування грудного молока рукою або молоковідсмоктувачем та годування ним дитини іншою, нехворою, людиною. Перед зціджуванням молока обов’язково вимийте руки.

Що робити, якщо хтось в домі має симптоми COVID-19 після народження моєї дитини?

Якщо ця людина дуже залучена до догляду за дитиною, вона має бути обережною для уникнення передачі вірусу дитині. Найкраще це можна зробити шляхом миття рук перед тим, як торкатися дитини, униканням кашлю або чхання на дитину та носінням маски при догляді за дитиною.

Якщо цій людині не потрібно знаходитись поруч з дитиною, найкраще аби вона постійно перебувала на відстані не менше 2 метрів від дитини. Пам’ятайте про необхідність мити руки перед доглядом за дитиною, навіть якщо Ви не хворі, оскільки, можливо, Ви торкалися предметів в домі, які контактували з вірусом. Вам також слід триматися на відстані 2 метрів від тих, хто хворий, і регулярно мити руки, аби не захворіти. Якщо у Вас вже був COVID-19, недавні дослідження, схоже, свідчать про те, що Ваш організм зможе боротися з вірусом без того, аби Ви знову захворіли. Але навіть у цьому випадку миття рук перед торканням Вашої дитини — це найкращий спосіб запобігти перенесенню вірусу до дитини від хворої людини або предмета, якого вона торкалась.

Питання, які Вам слід поставити своєму лікареві або акушерці, що можуть відрізнятись в одній частині світу від іншої:

• Я перебувала в контакті з людиною з симптомами COVID-19. Чи слід мені пройти тестування?

• Я маю симптоми COVID-19. Чи слід мені пройти тестування?

• Чи варто мені та моїй родині самоізолюватись вдома?

• Я захворіла на COVID-19 на початку вагітності. Коли мені слід пройти ультразвукове дослідження, аби перевірити стан здоров’я дитини?

• Чи варто мені відокремитись від моєї новонародженої дитини, поки я хворію?

Зміст [цієї брошури / нашого веб-сайту] надається тільки для загальної інформації. Він не є медичними рекомендаціями, на які ви повинні покладатися. Ви повинні отримати професійну або спеціалізовану медичну консультацію, що стосується вашої індивідуальної ситуації, перш ніж робити або утримуватися від будь-яких дій на основі змісту [цієї брошури / нашого веб-сайту]. Хоча ми докладаємо зусиль для оновлення інформації на [наших листівках / веб-сайтах], ми не даємо ніяких запевнень або гарантій, неявних або інших, в тому, що зміст [наших листівок / веб-сайтів] є точним, повним або актуальним.

Оновлено 28 Березня 2020 року

Следует ли беременным женщинам индуцироваться на 39 неделе?

Когда врачи, лечащие беременных женщин, недавно встретились, чтобы обсудить лучшее время для стимуляции родов, они пришли к неожиданному ответу: 39 недель — на три недели раньше, чем рекомендуется в настоящее время.

Их организация, Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG), не изменила своих руководящих принципов в отношении поздних беременностей. В руководящих принципах говорится, что врачи могут рассмотреть возможность плановой индукции на 41 неделе и должны продолжить ее на 42 неделе.Но этот вопрос заставил некоторых врачей пересмотреть свои предположения об индукции и вызвал критику со стороны женщин, которые утверждают, что уже слишком много препятствий для протекания неосложненной беременности.

Вопрос был представлен в мае на ежегодном собрании ACOG в Вашингтоне: «Почему бы не побудить всех в 39 недель?» К дискуссии пригласили двух врачей: Эррола Норвица, заведующего кафедрой акушерства и гинекологии Медицинского факультета Университета Тафтса, и Чарльза Локвуда, декана Медицинского колледжа Морсани в Университете Южной Флориды.

[Вот что делается для снижения материнской смертности]

«Мое первоначальное предположение, когда меня попросили принять участие в этих дебатах, — сказал Локвуд, — заключалось в том, что доктор Норвиц встанет на сторону« за », поскольку он написано о риске мертворождения через 38 недель, и я бы принял «минус», поскольку более ранняя литература предполагала, что частота кесарева сечения, вероятно, будет выше при плановой индукции родов на 39 неделе ».

Чарльз Дж. Локвуд обнаружил исследования, свидетельствующие о том, что плановая индукция на сроке 39 недель снижает частоту кесарева сечения и может уменьшить осложнения у матерей и младенцев.(Университет Южной Флориды)

Норвиц был энергичным сторонником. «Нет никакой пользы для плода, ожидающего более 39 недель при длительном сроке беременности», — сказал он врачам. И когда Локвуд проанализировал исследования, он обнаружил, что все больше и больше соглашается с этой точкой зрения.

«Но Эррол и я решили, что не будем говорить друг другу, на чьей стороне мы, чтобы провести независимую оценку литературы и сообщить о наших выводах», — сказал Локвуд. «Помимо добавления элемента неопределенности, эта стратегия позволила нам прийти к беспристрастным выводам.

После того, как Локвуд обнаружил, что недавние исследования предполагают, что плановая индукция на 39 неделе снижает частоту кесарева сечения и может снизить частоту младенческих и материнских осложнений, то, что должно было стать дискуссией, переросло в дискуссию в поддержку индукции.

Перед тем, как любой из врачей заговорил, был проведен опрос публики в переполненном бальном зале: 63 процента выступали против того, чтобы большинство женщин рожали на сроке 39 недель, 20 процентов поддерживали это и 17 процентов не были уверены.

Норвиц выступал против того, чтобы просто позволить природе идти своим чередом.

«Природа — ужасный акушер», — сказал он, имея в виду «континуум» беременности и родов: большое количество зигот, которые никогда не имплантируются, 75 процентов потерянных до 20 недель и мертворождение.

И, по его словам, риск мертворождения и неврологических травм повышается после 39 недель. «Мертворождение — проблема, которую очень недооценивают», — сказал он. «В Соединенных Штатах ежегодно происходит от 25 000 до 30 000 мертворождений».

«Нет никакой пользы для плода, ожидающего более 39 недель при длительной беременности», — сказал Эррол Норвиц, председатель отделения акушерства и гинекологии медицинского факультета Университета Тафтса.(Медицинский центр Тафтса)

Поддержка Локвуда и Норвица индукции на сроке 39 недель не только удивила многих врачей на сеансе, но и расстроила тех, кто считает, что меньшее вмешательство — самый безопасный путь для матери и ребенка.

Роды могут быть вызваны разрывом амниотического мешка или использованием гормонов, называемых простагландинами, или таких лекарств, как окситоцин, которые могут вызывать схватки. Роды могут начаться немедленно или занять день или два; если оно становится слишком длинным, проводят кесарево сечение.

Кристен Паскуччи, сторонница предоставления женщинам большего контроля над решениями о родах, считает, что замечания врачей предполагают, что всех младенцев нужно «спасать при рождении», что создает анти-женский менталитет. «Как будто женщины и их дети принципиально противостоят друг другу, а женское тело опасно по своей природе», — сказал Паскуччи, вице-президент группы поддержки «Улучшение рождаемости».

Паскуччи, который живет в Лексингтоне, штат Кентукки, путешествует по стране, выступая и консультируя по вопросам, связанным с правами рождения.По ее словам, рекомендация по индукции «укрепляет вековую дофеминистскую американскую акушерскую точку зрения, согласно которой роды являются патологическими, а работа врача заключается в извлечении плода из инкубатора — как в 50-х годах, когда каждого ребенка вытаскивали из кандалов». Мать без сознания в результате эпизиотомии ».

Потребительские группы, подобные ей, по ее словам, призывают ACOG развиваться в направлении ухода, который больше ориентирован на женщин. «Прискорбно видеть, как трудно это будет сделать некоторым врачам.

Локвуд и Норвиц знают, что индукция на сроке 39 недель категорически против. «Я думаю, многое из этого становится очень эмоциональным», — сказал Норвиц.

Хотя оба врача поддерживают индукцию на сроке 39 недель для всех здоровых беременностей, Локвуд сказал, что акушеры не должны применять эту практику в обычном порядке. Как и в случае любых изменений в стандартной медицинской помощи, необходимы обширные исследования, прежде чем они могут быть безопасно и широко приняты. Тем не менее, Норвиц считает, что «это очень полезная дискуссия.

Срок родов рассчитывается через 40 недель с первого дня нормального менструального цикла женщины и, согласно ACOG, полный срок определяется как беременность, которая длится от 39 недель до 40 недель и шести дней.

Готовясь к дискуссии, Локвуд создал модель микромоделирования для прогнозирования результатов различных решений по уходу, и результаты показали более низкие показатели мертворождения, кесарева сечения и материнских и неонатальных осложнений при плановой индукции на сроке 39 недель.Это побудило его выйти на сцену дебатов как сторонника ранней индукции.

Тем не менее, он был удивлен опросом аудитории в конце обсуждения: 70 процентов теперь поддержали идею, что женщины рожают на сроке 39 недель, 21 процент остались не уверены, и только 9 процентов были против.

[Я не понимал, почему мне нужно сделать кесарево сечение, пока я не собирался делать это]

Традиционное медицинское мышление предполагает, что раннее индукция может привести к более высокому уровню инфицирования и необходимости кесарева сечения.Но Норвиц сказал, что доказательства этого не подтверждают. Скорее, по его словам, последняя литература предполагает, что препараты, доступные для смягчения шейки матки при подготовке к схваткам, помогают снизить риск кесарева сечения, добавляя небольшое предостережение: для небольшого числа рожениц с «неблагоприятными, длинными и твердыми шейками матки». — в отличие от шейки матки, которая является мягкой и восприимчивой к индукции, риск кесарева сечения увеличивается.

Ребекка Деккер, имеющая докторскую степень по медсестринскому делу и основавшая веб-сайт «Рождение на основе доказательств», цель которого — сделать исследования по деторождению более доступными для семей и специалистов, посмотрела прямую трансляцию сеанса и описала презентации как вводящие в заблуждение, а исследования как ошибочный.Она назвала «тревожным и опрометчивым», что врачи на встрече делают «общие выводы», которые «потенциально могут затронуть не менее 3 миллионов женщин в год только в Соединенных Штатах».

Норвиц сказал, что презентации были основаны на доказательствах. «Это моя интерпретация опубликованной литературы», — сказал он. «Это не личное мнение, основанное на убеждениях или идеологии».

Локвуд сказал, что сопротивление неизбежно и является частью более широкого научного процесса.

Деккер сказал, что в исследовании были недостатки, показывающие, что у женщин, которым была проведена плановая индукция, более низкие показатели кесарева сечения.Для женщин, которые ждали, чтобы роды начались сами по себе, около половины в конечном итоге были вызваны медицинскими осложнениями. «Они по-прежнему анализировали данные, как если бы у женщин были самопроизвольные роды, поэтому это меняет результаты исследований», — сказала она.

Деккер не оспаривает, что ежегодно происходит около 25 000 мертворождений или что это вызывает беспокойство. Однако, по ее словам, отчет Центров по контролю и профилактике заболеваний показывает, что примерно половина мертворождений происходит между 20 и 27 неделями беременности, а другая половина — в более поздние сроки.

«Очевидно, что общая политика 39-недельной индукции не повлияет на все мертворождения, которые случаются до 39 недель», — сказал Деккер, добавив, что в отчете CDC делается вывод: «Несмотря на интенсивные исследования, в отношении значительного числа смертей плода конкретная причина смерти не может быть определена ».

И, по словам Деккера, общественность ошибочно полагает, что индукция — это простая неинвазивная процедура. Питоцин, наиболее часто используемый препарат для индукции, классифицируется как препарат повышенной готовности, который может увеличить риск причинения вреда пациенту в случае ошибки.По ее словам, препарат может вызывать слишком частые схватки, увеличивая риск снижения кровотока и кислорода для ребенка. Также препарат может вызвать преждевременное отслоение плаценты от стенки матки, что может привести к разрыву стенки матки.

Для Деккера основным преимуществом самопроизвольных родов является избежание рисков, связанных с индукцией по медицинским показаниям.

Есть явные философские различия. Однажды рано утром в родильном отделении своей больницы, по словам Норвица, он поговорил с коллегой-акушеркой, которая сравнила труд с прогулкой по лесу.«Мы, акушерки, стоим за пациентом, и если она сбивается с пути, мы уговариваем ее вернуться на нее», — сказала она ему. «Акушеры перед ней рубят лес».

Эстер Хаусман, дипломированная медсестра-акушерка из Конкорда, штат Массачусетс, выступает за сдержанность. «Поскольку мы не знаем точно, что вызывает роды, зачем с этим связываться?»

Хаусман предложил поучиться у таких стран, как Дания или Швеция, где акушерство является первой линией медицинской помощи и где показатели внутриутробной и материнской смертности ниже, чем в Соединенных Штатах.В отчете CDC за 2014 год показатель младенческой смертности в США (6,1 на 1000 рождений) поставил страну на 26-е место среди избранных развитых стран. В Финляндии и Японии были самые низкие показатели (2,3 на 1000 родившихся).

Деккер сказал, что в ходе дебатов ACOG следовало бы вместо этого сравнить медицинскую модель оказания помощи с помощью акушерок. По ее словам, акушерки реже, чем врачи, склоняют женщину к выбору, и исследования показали, что они меньше вмешиваются, чем врачи, и имеют более довольных пациентов.

Беверли Сигал, акушер-гинеколог на пенсии из Ньютона, штат Массачусетс., присутствовал на дебатах и был среди тех, кто изменил свое мнение о индукции.

«Что изменило [мое мнение] в конце презентации, так это действительно убедительный аргумент в пользу того, что ребенку ничего не дадут остаться дольше 39 недель», — сказал Сигал. «Я лично рекомендую, чтобы любая женщина с благоприятной шейкой матки на сроке 39 недель была побуждена к стимуляции».

Конечно, сказал Локвуд, женщин нужно слышать.

«Наконец, само собой разумеется, что именно будущие матери должны иметь последнее слово относительно того, позволить ли природе идти своим чередом или предпринять это потенциально полезное, но явно искусственное вмешательство», — сказал он.

«Но очевидно, что наши сообщения — как вы говорите — имеют значение, — сказал Норвиц.

39 недель беременности: симптомы и развитие ребенка

39 недель беременности: развитие вашего ребенка

Вы уже достигли этого, и теперь, когда вы находитесь на 39 неделе беременности, ваша беременность считается доношенной. Скоро конец третьего триместра и ваша беременность.

Легкие и мозг вашего ребенка все еще развиваются и продолжат развиваться после его рождения.Фактически, ее мозг не достигнет своего полного размера еще около двух лет, а легкие могут стать зрелыми примерно до трех лет. Сейчас легкие заняты производством сурфактанта, чтобы мешочки с воздухом не слипались, когда она делает свой первый вдох.

У вашей малышки не так много места, чтобы двигаться в вашей матке, поэтому, если вы заметили какие-либо изменения в ее движениях, вероятно, именно поэтому. Если вы чувствуете меньше движений, чем обычно, вы всегда можете посоветоваться со своим врачом.

ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Генератор детских имен

Размер плода на 39 неделе беременности

На 39 неделе средний плод размером с арбуз, но помните, что здоровые, счастливые дети бывают разных видов. размеры.

На этой неделе у вас в животе больше места! Эта иллюстрация может дать вам общее представление о том, как ваш ребенок может быть расположен на 39 неделе беременности:

Тело мамы на 39 неделе беременности

На этом этапе вы, вероятно, чувствуете себя более чем готовыми к рождению вашего ребенка! Некоторым будущим мамам сложно ходить и двигаться в целом из-за веса ребенка и живота, который просто не сдавался.Постарайтесь двигаться медленно и осторожно и как можно больше отдыхайте. Сон может даться нелегко, поэтому постарайтесь сэкономить силы, по возможности отдыхая или ненадолго вздремнув в течение дня.

Если вам интересно, сколько месяцев у вас на 39 неделе беременности, вы либо на 9, либо на 10 месяце беременности, потому что недели беременности неравномерно укладываются в полные месяцы.

Ваша матка увеличилась за время беременности. Вначале он весил около двух унций до того, как вы забеременели, а теперь вырос до двух с половиной фунтов.После родов ваша матка сократится до размеров, которые были до беременности, и снова опустится ниже лобковой кости. Примерно через шесть недель он должен вернуться к своему нормальному размеру.

39 недель беременности: ваши симптомы

На 39 неделе беременности вы можете испытывать следующие симптомы:

Проблемы со сном. Ближе к концу беременности выспаться ночью будет труднее. Размер вашего живота может затруднить поиск удобного положения, а нервы и беспокойство тоже не дадут вам уснуть.Постарайтесь сделать вашу кровать и спальню максимально удобными, с большим количеством дополнительных подушек, которые поддержат вас и обеспечат вам комфорт.
Выпадение слизистой пробки. На 39 неделе беременности потеря слизистой пробки может быть одним из нормальных признаков приближения родов, и это может произойти от нескольких часов до нескольких недель до фактического начала родов. Прозрачные, розоватые или слегка кровянистые выделения из влагалища могут быть слизистой пробкой, но не все будущие мамы заметят это.Эта пробка закрывает шейку матки во время беременности и предотвращает попадание бактерий в матку. Когда она отделяется, вы можете увидеть ее одной каплей или несколькими частями на трусиках или туалетной бумаге после того, как вы протерете ее. Если вы заметили что-то большее, чем эти слегка кровянистые выделения, немедленно обратитесь к врачу.
Гидравлический разрыв. Мы все видели это в фильмах — когда у персонажа выходит вода, вы знаете, что ребенок скоро появится! Эти выделения могут ощущаться как струйка или прилив жидкости, и это означает, что амниотический мешок вокруг вашего ребенка разорвался, околоплодные воды вытекают и у вас начинаются роды.Если вода отошла, пора позвонить своему врачу, и он сообщит, что делать дальше. Если вытекшие околоплодные воды имеют неприятный запах или у вас поднимается температура, когда вода отходит, обязательно сообщите об этом своему врачу, потому что это может быть признаком инфекции, известной как хориоамнионит.
Преэклампсия. У некоторых будущих мам это нарушение артериального давления диагностируется на последних неделях беременности. Несколько возможных симптомов на 39 неделе беременности включают отек лица и рук, головные боли, тошноту и рвоту, резкое увеличение веса, одышку и изменения зрения.Ваш лечащий врач, вероятно, регулярно проверял ваше кровяное давление и может продолжать делать это по мере необходимости в последние несколько недель, но если вы заметили какой-либо из описанных выше симптомов, немедленно обратитесь к своему врачу.

39 недель беременности: на что следует обратить внимание

Когда вы думаете, что у вас могут быть схватки, вам нужно начать отсчет схваток, чтобы убедиться, что вы не испытываете схваток Брэкстона-Хикса. На ранних стадиях схваток могут происходить с интервалом от 5 до 15 минут, а каждое сокращение может длиться от 60 до 90 секунд.Если схватки происходят через определенные промежутки времени и не прекращаются при смене положения, вероятно, пора позвонить своему врачу. По мере того, как роды прогрессируют, вы, вероятно, обнаружите, что ваши схватки происходят чаще, и они также могут становиться более интенсивными. Чтобы помочь вам отслеживать, загрузите и распечатайте нашу таблицу отслеживания сокращений.
Имейте в виду, что в некоторых случаях ваш лечащий врач может порекомендовать стимулирование родов. Это может быть связано с тем, что вы или ваш ребенок страдаете определенными заболеваниями, ваши роды не развиваются должным образом или у вас истек срок родов.Ваш поставщик сможет рассказать вам о процедуре, ее рисках и преимуществах для вашей конкретной ситуации, если это может вам понадобиться, даже если это не совсем то, что вы планировали.
Во время родов некоторые позы могут оказаться для вас более удобными, чем другие. Например, некоторые будущие мамы рожают на больничной койке, откинувшись на ноги в стременах, а другие могут использовать родильное кресло или табурет, в зависимости от правил и доступных условий в местной больнице или родильном доме.Если возможно, вы также можете попробовать использовать шарик для родов, который позволяет вам раскачиваться вперед и назад при схватках. Вы также можете попробовать сесть на корточки, стоять или стоять на коленях во время родов, если медицинский персонал разрешит вам это сделать. У вас может быть план родов, в котором излагается, как вы хотите пройти через роды, и некоторые возможные методы обеспечения комфорта, но имейте в виду, что ваши предпочтения могут измениться, когда вы действительно рожаете, и что вам нужно будет проявлять гибкость, когда придет время. . Посмотрите на иллюстрацию ниже, чтобы увидеть несколько примеров родов, которые вы, возможно, захотите попробовать:

. Вполне возможно, что друзья и члены семьи из лучших побуждений могут начать предлагать советы о том, как вызвать роды на 39 неделе беременности.Ваша лучшая подруга может настаивать на том, чтобы у нее начались схватки сразу после острой еды, или родственник может предложить заняться сексом, принять касторовое масло или совершить долгую прогулку. На самом деле нет никаких медицинских доказательств того, что употребление острой пищи, длительные прогулки или секс могут вызвать роды. Также нет медицинских доказательств того, что касторовое масло помогает стимулировать роды. Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения относительно того, когда начнутся роды, лучше всего поговорить со своим врачом.
У вас еще есть время, чтобы сделать покупки (даже если это онлайн!) И найти недостающие товары, необходимые для вашего новорожденного.Ознакомьтесь с нашим списком предметов первой необходимости для новорожденных, чтобы убедиться, что у вас есть все необходимое.
Что вас ждет после родов? Если вы прочтете о том, чего ожидать сразу после родов, это поможет вам почувствовать себя более уверенно и комфортно. Вот некоторые важные вещи, о которых нужно знать:

39 недель беременности: спросите своего врача

Сколько должен двигаться ваш ребенок в эти последние несколько недель беременности?
Если ваш ребенок находится в тазовом предлежании, будет ли сделана попытка повернуть его в положение с опущенной головой?
При каких обстоятельствах необходимо стимулировать роды?
Что такое оперативные роды через естественные родовые пути? Это то, что можно порекомендовать?
Если вы рожаете естественным путем, будут ли роды проходить в разных комнатах?
Будет ли разрешен ваш партнер по рождению или дети старшего возраста в родильном зале, когда вы рожаете?
Разрешены ли фото- или видеосъемка в родильном зале?
Что следует ожидать в первые несколько часов после родов?
Будет ли разрешен контакт кожа к коже сразу после рождения ребенка?
В какие часы посещения люди должны захотеть навестить вас и вашего новорожденного?

39 недель беременности: ваш контрольный список

Найдите минутку здесь и там, чтобы подвести итоги и насладиться этими маленькими ударами и последними несколькими днями или неделями беременности.Вы прошли долгий путь и скоро встретите своего ребенка, но независимо от того, считали ли вы беременность изнурительной или волшебной — или смесью того и другого, стоит потратить немного времени, чтобы погрузиться в ощущение беременности, потому что это период времени, который ты запомнишь навсегда.
Если вы все еще на работе, начните сворачивать дела и оставлять заметки или пригласить своих коллег, которые будут управлять делами, пока вы в декретном отпуске.
Если вы планируете кормить ребенка из бутылочки, запаситесь детской смесью.
Если вы еще этого не сделали, и вам нравится идея записывать подробности первого года жизни вашего малыша, купите на память детскую книжку «Мой первый год».
Если вы еще этого не сделали, спланируйте, кто будет заботиться о ваших домашних животных и детях старшего возраста, когда у вас начнутся роды, и во время вашего пребывания в больнице.
Купите аптечку для новорожденных и запаситесь ею.
Защитите матрас водонепроницаемой простыней или чехлом на случай, если ночью вода прорвется.
Завершите выбор педиатра вашего ребенка.
Обратитесь в свою страховую компанию, чтобы узнать о наличии молокоотсоса.
Убедитесь, что у вас есть подходящие подгузники для новорожденного.
Загрузите приложение Pampers Club, чтобы зарабатывать баллы на скидки и товары Pampers.
Сделайте небольшие покупки в Интернете или найдите любое детское снаряжение, которое вам все еще нужно.Хотите знать, какие продукты самые лучшие? Мы вас позаботимся! Ознакомьтесь с нашими списками лучших детских вещей, выбранными Pampers Parents. У нас есть все, что есть в списках от лучших колясок до лучших ведер для подгузников.
Подпишитесь на еще больше еженедельных советов по беременности:

_{Как мы написали эту статью
Информация в этой статье основана на рекомендациях экспертов, найденных в надежных медицинских и государственных источниках, таких как Американская академия педиатрии и Американского колледжа акушеров и гинекологов.Содержание этой страницы не должно заменять профессиональные медицинские консультации. Всегда консультируйтесь с медицинскими работниками для полной диагностики и лечения.}

Взволнованы и обеспокоены предстоящими родами? Думаете о кесаревом сечении или о стимуляции? Вы думали о расписании доставки? Взгляните, чтобы узнать, почему время — это все …

Проверьте свои знания

Ответы приведены внизу этой страницы.

1. Когда ребенок доношется?
а.34-36 недель
б. 37-38 недель
c. 39-40 недель
d. 41-42 недели

2. Когда безопасно рожать?
а. Между 34-36 неделями
б. Между 37-38 неделями
c. Между 39-40 неделями
d. 41-42 неделя

Эксперты узнают, что роды до 39 недель могут плохо сказаться на вашем ребенке. Лучше оставаться беременной не менее 39 недель или дождаться начала родов самостоятельно.

Что такого важного в 39 недель?

Важный рост мозга и легких происходит на более поздних сроках беременности.Поэтому, если вашему ребенку не дается достаточно времени для полного созревания, он / она могут иметь проблемы со здоровьем при рождении или в более позднем возрасте.

Чем раньше рождаются дети, тем больше проблем со здоровьем и рисков они подвергаются. Даже дети, рожденные на сроке 36–38 недель, имеют более высокий риск проблем со здоровьем, чем доношенные дети. К ним относятся повышенный риск:

Травма головного мозга.
Проблемы с дыханием.
Проблемы со слухом и зрением.
Проблема с контролем их температуры.
Проблемы с кормлением и сосанием.
Неонатальная интенсивная терапия (ОИТН), прием.
Проблемы с бодрствованием.
Желтуха.
Ожирение в более позднем детстве.
Поведенческие проблемы, такие как СДВГ.
Специальное образование при поступлении в школу.

Что говорят эксперты?

Американский конгресс акушеров и гинекологов (ACOG) предостерегает от использования плановых родов до 39 недель без медицинской необходимости.

March of Dimes рекомендует подождать не менее 39 недель до рождения ребенка, чтобы дать ему / ей достаточно времени для роста.

Что вызывает недоношенность ребенка?

Есть много факторов, которые могут привести к недоношенности, от курения во время беременности до избыточного веса.
Однако специалисты предполагают, что одной из частых причин преждевременных родов является плановое кесарево сечение или индукция в последние несколько недель беременности — до 39 недель.
Иногда срок может быть меньше двух недель. Затем, если вы запланировали кесарево сечение или индукцию, а срок родов не назначен, возможно, вы рожаете слишком рано.

Что ты умеешь?

Позвольте родам начаться естественным путем.
Если вы решите запланировать роды, подождите как минимум 39 недель, прежде чем родить ребенка.
Если у вас здоровая беременность без медицинских причин, делающих ранние роды необходимой, подождите не менее 39 недель, чтобы запланировать рождение ребенка.
Поговорите со своим врачом о возможных вариантах.

Вопросы к врачу:

Есть ли у меня какие-либо условия, которые могут привести к раннему рождению ребенка?
Могу ли я подождать до 39 недель, чтобы родить ребенка?
Почему мне нужно стимулировать роды или сделать кесарево сечение?
Какие типы рисков связаны с этими процедурами?

Обдумайте риски и преимущества планирования доставки. Помните, что лучшие результаты наблюдаются у детей, рожденных в возрасте от 39 до 40 недель!

Фактов о преждевременных родах в Алабаме

В Алабаме один из самых высоких уровней младенческой смертности.
Недоношенность — второй ведущий фактор этих смертей.
Преждевременные роды происходят до 37 недель; 16 процентов рождений в Алабаме преждевременны.
Но растет озабоченность по поводу ранних срочных родов — младенцев, рожденных в возрасте от 37 до 38 недель.
Младенцы, рожденные в возрасте от 37 до 38 недель, составляют 30,7 процента рождений в Алабаме.

Ресурсы

Проверьте свои знания ответы

Правильные ответы: 1. c. 2. c.

Последнее обновление страницы: 17 декабря 2019 г.

Вы готовы, а ваш ребенок? Зачем ждать до (хотя бы) 39 недель | Ваша беременность имеет значение

Почему преждевременные роды — не лучший вариант

Если вы выберете ранние роды, это может негативно сказаться на развитии ребенка на долгие годы.На последних неделях беременности происходит огромное развитие мозга. Иногда эти преждевременные роды вызывают больше осложнений для ребенка или матери.

Хотя уровень неонатальной смертности в Соединенных Штатах Америки очень низкий на 37 неделе, риск смерти на 37 неделе составляет в два раза, риск смерти на 39 неделе. Тот факт, что вы знаете друзей или семью, у которых родился ребенок в 37 недель без осложнений, не означает, что рисков нет.

По иронии судьбы, некоторые из тех же женщин, которые делают все «по инструкции» во время беременности, хотят рожать раньше, когда сталкиваются с дискомфортом в конце третьего триместра.

Множество рисков при ранних родах

Роды за две или три недели до положенного срока представляют следующие риски:

Риски для матери

Более высокая вероятность кесарева сечения
Повышенное кровотечение после родов
Более длительное пребывание в больнице

Риски для новорожденного

Повышенный риск респираторных заболеваний
Более высокий уровень инфекций
Повышенный шанс потребности в лечении в отделении интенсивной терапии новорожденных вместо совместного использования палаты для новорожденных с матерью
Повышенный риск смерти

Если вы родили ребенка рано и у вас нет немедленных осложнений, некоторые долгосрочные последствия все же возможны.Исследования, например, показывают, что у недоношенных детей повышается вероятность задержки речевого развития или ухудшения успеваемости по математике в школе.

В большинстве больниц существует политика против плановых родов до 39 недель. Точно так же некоторые страховые компании не будут оплачивать больничные или врачебные счета за плановые роды до 39 недель. Акушеры обычно открыты для плановой индукции родов через 39 недель, и в это время обычно назначают повторное кесарево сечение.

Конечно, возникают ситуации, когда мы рекомендуем роды до 39 недель из-за риска для ребенка и / или матери.В этих случаях мы определили, исходя из индивидуальных обстоятельств, что риск вынашивания ребенка до срока превышает риски, связанные с ранними родами.

Изучите, а потом расслабьтесь

Мы всегда рекомендуем, чтобы будущие родители узнали как можно больше. Доступны большие ресурсы, в том числе веб-сайт March of Dimes, на котором показано недельное развитие ребенка во время беременности. На веб-сайтах больниц и страховых компаний также может содержаться информация о правилах раннего обращения в больницу и тарифах на ранние роды в местных больницах.

По мере приближения последних недель проводите как можно больше времени, расслабляясь. Не волнуйтесь, если детская не идеальна или вы не написали все свои благодарственные записки. Возьмите несколько больших подушек, чтобы вам было комфортно в постели, и вздремните, когда сможете. Примите все поступающие предложения помощи. И напомните себе, что компромисс в том, чтобы смириться со своим дискомфортом, вполне может принести значительную краткосрочную и долгосрочную пользу вам и вашему ребенку.

Пусть ребенок установит дату родов

Сентябрь 2013 г.

Распечатать этот номер

Подождите 39 недель, если сможете

Мы склонны думать, что беременность длится 9 месяцев.Но в идеале он должен длиться около 10 месяцев. Исследования показывают, что младенцы рождаются более здоровыми, если у них есть хотя бы 39 недель, чтобы вырасти в утробе матери.

В последние годы наблюдается тенденция к более ранним родам, поскольку все больше женщин выбирают дату родов. Это называется выборной доставкой. Исследования показывают, что количество факультативных родов резко выросло с 1990 до середины 2000-х годов.

Если есть особая медицинская причина для досрочных родов, то лучше не ждать, — говорит доктор.Кэтрин Спонг, эксперт по беременности в NIH. «Но если мать и ребенок здоровы, ранние роды бесполезны», — говорит она. Фактически, ранние роды могут создать длительные проблемы со здоровьем. Даже женщины преклонного возраста матери, старше 35 лет, должны подождать не менее 39 недель, если нет медицинских причин для преждевременных родов.

«Мы дошли до того момента, когда люди чувствуют, что могут выбирать время доставки», — говорит Спонг. «Но на самом деле этот ребенок в последние 4 недели беременности очень интенсивно развивается.”

Эти последние несколько недель могут иметь большое значение. На 39–40 неделе беременности мозг ребенка весит на треть больше, чем на 35 неделе. Легкие и печень также продолжают развиваться до 39 недель. И эти последние несколько недель дают время для того, чтобы слои жира вырастали под кожей ребенка, что помогает ему согреться после рождения.

Исследования выявили повышенный риск серьезных медицинских осложнений, таких как опасные инфекции кровотока, проблемы с дыханием и кормлением, у детей, рожденных до 39 недель беременности. Время от зачатия до рождения.. «Хотя существует риск для каждой беременности, риск для ребенка выше, если не все органы полностью развиты», — говорит Спонг.

В одном исследовании, финансируемом Национальным институтом здравоохранения, приняли участие более 13 000 женщин, родивших путем планового кесарева сечения (кесарево сечение) — операции по рождению ребенка через брюшную полость матери. (Кесарево) в 37 недель или позже. У детей, родившихся на 37-й неделе, в два раза чаще, чем у детей, родившихся на 39-й неделе, были осложнения, такие как затрудненное дыхание, проблемы с сердцем и судороги, которые обычно требуют времени в отделении интенсивной терапии для новорожденных.

Мамы, решившие рожать рано, также могут столкнуться с проблемами со здоровьем. У них больше шансов заболеть послеродовой (после родов) депрессией; более сильные и частые схватки во время схваток; и повышенная вероятность необходимости кесарева сечения. Женщины, перенесшие кесарево сечение, имеют больший риск заражения и более длительное время восстановления, чем женщины, родившие через естественные родовые пути.

«Знайте истинную дату родов и принимайте пренатальный период: до родов или во время беременности. позаботьтесь рано », — советует Спонг.

По ее словам, в организме женщины начнутся схватки, когда ребенок будет готов к рождению. «Позволяя этому ребенку родиться в срок, вы улучшаете его здоровье на всю жизнь».

Конец близок! — Самый счастливый ребенок

39 недель беременности в месяц

Если вы на 39 неделе беременности, значит, вам 9,75 месяца и вы доношетесь!

Ребенок в 39 недель Размер

В 39 недель из вашего ребенка теперь складывается пухлый, мягкий, как лепесток, приз, немного больше шара для боулинга.

39 недель беременности: чего ожидать

Поздравляем, ваш ребенок официально родился доношенным! Он 7-8 фунтов, но его длина не сильно изменилась с прошлой недели.

Полный семестр означает, что он готов к своему грандиозному выходу! В этом возрасте живот вашего ребенка размером с бразильский орех. Всего унция или около того заполнит его, но через несколько дней он вырастет до размера крошечного кулака (способного вместить 2 унции… или немного больше).

Сразу после рождения у многих младенцев период бодрствования составляет 4-8 часов, после чего им необходимо спать, часто большую часть дня.Следующие 1-2 дня голод нарастает. И ребенок начинает есть больше из бутылочки и сильнее сосать грудь, требуя сосания каждые пару часов. (Хотя некоторых детей, особенно с небольшой желтухой, нужно разбудить и побудить их есть.)

К счастью, как и маленькие верблюды, большинство доношенных детей рождаются с фунтом дополнительной пищи и воды в теле Таким образом, даже если для «поступления» вашего молока может потребоваться 3 или 4 дня, у большинства младенцев есть довольно хороший запас. Ваш лечащий врач или консультант по грудному вскармливанию поможет вам научиться читать знаки, чтобы узнать, достаточно ли ваш ребенок получает: ваша грудь внезапно становится очень наполненной (через пару дней), молоко немного просачивается из груди, слышит, как ваш ребенок глотает при сосании влажный внутренний рот, частые мокрые подгузники — с едва желтой мочой и т. д.

39 недель беременности: симптомы

Набрав вес на протяжении всей беременности, вы можете внезапно заметить, что не набираете килограмм так быстро, или даже потеряли фунт или два. С этим ребенком в животе почти не остается места для еды.

Конец действительно не за горами. Но не кладите слишком много запасов в срок… это больше похоже на оценку. Исследования показали, что сроки сдачи часто сдвигаются на 5 дней и более. А если срок беременности превышает 40 недель, ваш врач или акушерка могут порекомендовать несколько возможных вариантов:

Подход «подожди»

Если все идет хорошо, она может разрешить вам носить своего сладкого, но такого тяжелого ребенка до 42 недель.

Индукция

Вы можете выбрать «естественную» индукционную технику или медицинскую индукцию.

В Интернете есть несколько естественных методов, например стимуляция сосков или употребление касторового масла. Стимуляция сосков может вызвать сокращения, а касторовое масло является довольно сильным слабительным и может вызвать сильную диарею и даже обезвоживание. Итог: всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем пытаться вызвать какие-либо роды.

Введение в больницу проводится под тщательным наблюдением вашей медицинской бригады.Они будут внимательно следить за тоном сердца ребенка (часто с помощью устройства для мониторинга состояния плода), и вам, скорее всего, дадут что-нибудь, чтобы «созреть» шейку матки (заставив ее размягчиться и начать открываться) и лекарство, чтобы стимулировать ритмичные мышечные сокращения вашей матки. . Эти сокращения открывают шейку матки — постепенно, подготавливая путь для ребенка.

Обычно врачи используют простагландин в геле или суппозитории, чтобы запустить процесс. Если схватки не начинаются и вода не отошла, ваш врач может вставить очень тонкий зонд через открытую шейку матки, чтобы разрушить мембрану, окружающую ребенка и все ваши околоплодные воды; заставляя вашу «воду разбиваться».«Обычно схватки усиливаются, и роды идут нормально. (Если роды по-прежнему идут слишком медленно, ваша бригада может порекомендовать использовать питоцин IV питоцин для усиления схваток.

39 недель: список дел по беременности

Практика расслабления: Неважно, как вы его разрезаете — эпидуральное или естественное, кесарево или вагинальное — роды вызывают стресс. Дыхательные техники, медитация, гипнотерапия или йога — отличные инструменты, позволяющие сохранять спокойствие.
Заправьте бензобак…. буквально: Вы не захотите останавливаться за бензином, пока у вас полная схватка. Так что всегда держите в машине достаточно топлива, чтобы доставить вас в больницу / родильный дом и обратно.
Посетите аптеку: Запаситесь расходными материалами для ухода за собой после родов, такими как ночные прокладки (без тампонов или менструальных чашек), обезболивающий спрей, пери-флакон и смягчитель стула.
Подберите лакомства для своих медсестер: У медсестер тяжелая работа — они так много дают роженицам и молодым мамам — ваша благодарность действительно ценится.Небольшое угощение, такое как печенье или шоколад, — это сладкое , спасибо .
Просмотрите свой план родов: Обязательно ознакомьтесь с ним еще раз со своей акушеркой или врачом и распечатайте его (в трех экземплярах), чтобы поделиться со всеми членами бригады, с которой вы будете работать в больнице.

Миф или факт о беременности

Занятие сексом может вызвать ваши роды.

Может ли то, что заставило там ребенка, действительно вытащить ее? Твердые научные данные по этому поводу неоднозначны: некоторые исследования говорят «да», некоторые — нет.Оргазм вовлекает матку и вызывает выброс окситоцина, который также выделяется во время родов. Сперма содержит простагландины, которые могут помочь смягчить шейку матки. Если ваша вода не откололась и вы не подвержены риску, это точно не повредит. Обеспокоены тем, что заниматься сексом в третьем триместре небезопасно? Доктор Харви Карп отвечает на этот вопрос.

38 неделя беременности | 40 недель беременности

Посмотреть больше сообщений с меткой беременность, неделя за неделей

Есть вопросы о продукте Happiest Baby? Наши консультанты будут рады помочь! Свяжитесь с нами по адресу customercare @ happyiestbaby.com.

Отказ от ответственности: информация на нашем сайте НЕ является медицинской консультацией для какого-либо конкретного человека или состояния. Это только общая информация. Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы или опасения по поводу вашего ребенка или себя, обратитесь к своему врачу.

4 вопроса, которые следует задать, если ваш врач порекомендует вам плановое кесарево сечение

Есть несколько способов родить ребенка. Конечно, есть вагинальные роды, а также кесарево сечение, или кесарево сечение, на которые приходится почти треть всех случаев U.С. родов. Это хирургическое родоразрешение из матки матери — обычная и безопасная процедура, но она сопряжена с большим риском и более сложным выздоровлением, чем вагинальные роды.

Вот почему важно спросить, почему, если ваш акушер-гинеколог предлагает запланированное кесарево сечение. Вы должны понять необходимость процедуры и понять, как она будет работать, прежде чем приводить вашего малыша в мир.

Во-первых, примечание: большинство кесарева сечения не запланированы и происходят из-за того, что роды не развиваются должным образом, — говорит Брайан Бриммейдж, доктор медицины, акушер, принимающий роды в UNC REX Healthcare.Это может быть связано с тем, что шейка матки женщины не раскрывается на полные 10 сантиметров, необходимые для родов, женщина долго давила, и ребенок не влезет в ее таз, частота сердечных сокращений ребенка снизилась или по другим причинам, требующим быстрого медицинского вмешательства.

«Главный приоритет — в конце концов родить здоровую маму и здорового ребенка», — говорит доктор Бриммейдж. «Мы рекомендуем кесарево сечение, когда не думаем, что роды через естественные родовые пути будут безопасными для мамы или ребенка.”

Имейте в виду эти четыре вопроса, если ваш врач предлагает плановое кесарево сечение.

1. Зачем мне плановое кесарево сечение?

Наиболее частой причиной планового кесарева сечения является то, что женщина ранее перенесла одно или несколько кесарева сечения. По словам доктора Бриммейджа, для мам, впервые рожающих в первый раз, наиболее частой причиной является то, что ребенок находится не в положении головы вниз при рождении. Ребенок может быть тазовым (низ или ступни вниз) или поперечным (сбоку). Попытка родить ребенка, не опущенного головой вниз, может привести к потенциально опасной ситуации, когда голова ребенка застревает после того, как родится остальная часть тела.Это может быстро стать опасным для жизни ребенка, поэтому врачи почти никогда не рекомендуют рожать через естественные тазовые предлежания.

Когда беременность приближается к 40 ^-й неделе, медицинские работники могут попытаться повернуть ребенка с помощью ручной процедуры, называемой внешней головной версией (ECV), которая включает в себя надавливание на живот матери, но это не всегда срабатывает.

Близнецы и другие близнецы часто рождаются через кесарево сечение, либо из-за положения детей, либо из-за того, что об этом просит мама.- говорит Бриммадж.

«Интересно, однако, что в определенных ситуациях с близнецами можно поставить второй сдвоенный таз, если первый близнец доставит головой вперед. Если женщина вынашивает двойню, она может обсудить этот вариант со своим акушером », — говорит он.

Если вам в прошлом делали кесарево сечение, ваш врач может порекомендовать назначить еще одно. Но если вы хотите попробовать роды и попытаться провести вагинальные роды после кесарева сечения или VBAC, это может быть возможно.

«Те, у кого раньше было одно кесарево сечение, обычно могут попытаться родить через естественные родовые пути, если захотят», — сказал доктор.- говорит Бриммадж. «Если они не хотят, они могут назначить повторное кесарево сечение».

Для женщин, перенесших два или более кесарева сечения, вагинальные роды становятся менее приемлемым вариантом за пределами ограниченного числа больниц (в основном крупных академических центров). Беспокойство вызывает небольшой, но немаловажный риск разрыва матки, когда рубец на матке разрывается во время родов. Этот риск увеличивается с увеличением количества кесарева сечения, сделанных женщине.

2. Сколько кесарева сечения вы делаете каждый год?

Важно, чтобы врач часто делал кесарево сечение; это будет верно почти для всех акушеров-гинекологов, которые рожают детей.

Как и любая операция, кесарево сечение сопряжено с тремя основными типами риска: кровотечение, инфекция и повреждение окружающих органов или структур. Как и в случае с любым другим хирургическим вмешательством, чем больше их проводит врач, тем меньше риск осложнений в целом. Еще одна хорошая новость заключается в том, что в организме беременной женщины примерно на 50 процентов больше крови, чем обычно, поэтому она хорошо подготовлена к тому, чтобы справиться с кровопотерей, а внутривенные антибиотики, вводимые перед операцией, снижают риск заражения примерно до 3-5 процентов. Доктор- говорит Бриммадж.

Что касается операции с повреждением других частей тела, то риск составляет менее 1 процента.

3. Какую дату выбрать?

По словам доктора Бриммейджа, большинство плановых кесарева сечения происходит на сроке 39 недель беременности. В то время как ребенок считается доношенным, начиная с 37 недель и готовым к жизни вне матки, младенцам полезно оставаться внутри матки до 39 недель, когда это возможно.

На сроке 39 недель у вас меньше шансов родить ребенка, которому потребуется лечение в отделении интенсивной терапии новорожденных.- говорит Бриммадж.

«Однако, если у женщины начнутся схватки или у нее прекратятся роды до назначенного срока на 39 неделе, до тех пор, пока ей не исполнится 37 недель, мы не будем пытаться остановить роды и вместо этого продолжим кесарево сечение» он говорит.

Конечно, есть исключения из правила 39 недель, включая такие состояния, как предлежание плаценты, когда плацента покрывает шейку матки и создает риск кровотечения. В этом случае кесарево сечение может быть назначено уже на 36 или 37 неделе.- говорит Бриммадж.

4. Чего мне следует ожидать во время и после кесарева сечения?

Кесарево сечение

похоже на любую операцию в том, что «чем больше вы знаете об этом, тем меньше вы будете нервничать или бояться того, что произойдет», — говорит доктор Бриммейдж.

Подавляющее большинство женщин не испытывают боли во время кесарева сечения, хотя они будут ощущать давление или толчки. Большинство женщин получают спинальную анестезию, которую анестезиолог вводит непосредственно перед операцией, в результате чего онемеет все, от верхней части живота до пальцев ног.Перед тем, как сделать разрез, ваш акушер-гинеколог проверит, работает ли анестезия. Иногда женщины начинают чувствовать тошноту из-за анестезии или из-за того, что они лежат плашмя; это можно исправить с помощью лекарств.

В большинстве случаев вы можете держать ребенка на руках сразу после рождения, пока акушер-гинеколог закрывает хирургический разрез.

Восстановление после кесарева сечения обычно немного сложнее, чем после родов через естественные родовые пути. Ожидайте значительную болезненность в течение нескольких недель; заранее договоритесь о помощи для вас и вашего новорожденного.Ваш акушер-гинеколог попросит вас избегать интенсивных упражнений и поднимать все, что тяжелее 15 фунтов, в течение шести недель. Тем не менее, ваш врач захочет, чтобы вы встали и прогулялись, как только это станет возможным после операции (обычно в тот же день), потому что это снижает риск послеоперационных осложнений, таких как сгустки крови, и помогает вашему кишечнику работать быстрее.

«Вы будете сильно болеть в первый день, а затем, вероятно, еще более болезненными на второй день, что обычно является худшим», — говорит доктор Бриммейдж.«После этого с каждым днем становится немного лучше».

акушеров-гинекологов стремятся свести к минимуму боль мамы, а также уменьшить количество необходимых ей наркотических препаратов.