Содержание
Гинекологическое отделение: Пренатальный УЗИ — СКРИНИНГ 2-го триместра: 20 (18-21) недель беременности, цена в Нижнем Новгороде
Беременность 20 недель: пренатальный ультразвуковой скрининг второго триместра беременности в клинике «Садко»
Экспертный Центр пренатальной диагностики «Садко» в рамках своего проекта «Садко поддержит» проводит ультразвуковой скрининг ВТОРОГО триместра. Он позволяет наблюдать за малышом на более позднем сроке с помощью высокоточного ультразвукового оборудования последнего поколения. А также, это именно тот долгожданный момент, когда врач приподнимет завесу тайны и скажет — кто появится на свет: мальчик или девочка.
Скрининг беременности рекомендовано проводить каждый триместр. Он дает возможность родителям максимально подробно узнать о здоровье своего будущего малыша, а с помощью современных методик, оборудования и врачей-экспертов в сети клиник «Садко» это абсолютно ТОЧНО!
Пройти скрининг второго триместра в 20 недель беременности можно в Центре экспертной пренатальной диагностики «Садко» на Бекетова, 13, предварительно записавшись по телефону (831) 412-07-77 на удобное время (с 7:30 до 20:30 с понедельника по субботу включительно и с 9:00 до 18:00 в воскресенье). Точное время уточняйте у администраторов клиники.
Что это за обследование?
Пренатальный (дородовый) скрининг второго триместра проводится на сроке от 18 до 21 недель беременности, но оптимальный срок — 20 недель. Именно этот срок является своего рода экватором беременности. Анатомическое строение уже хорошо сформировано, будущий малыш достаточно большой и подвижный. Ощущения на этом сроке описывают как щекотание, толчки или движение «рыбки», «бабочки» в животе. Главной задачей экспертного ультразвукового скрининга является исключение пороков развития плода. Помимо этого скрининг помогает на ранних сроках диагностировать истмико-цервикальную недостаточность и другие особенности беременности. Также врач-эксперт ультразвуковой диагностики определяет пол плода,поэтому на скрининг на этом сроке женщины спешат с радостью и трепетом.
Скрининг второго триместра проводят по европейскому стандарту — трансабдоминально: небольшой датчик ультразвукового оборудования экспертного класса легко скользит по животу женщины с помощью специального геля. Никакой подготовки для проведения исследования не требуется. Для оценки состояния шейки матки УЗИ осуществляют, как правило, трансвагинальным доступом. Бояться этого метода не стоит, он абсолютно безопасный и не вызывает никаких неприятных ощущений.
Врач УЗИ оценивает и измеряет размеры будущего малыша, детально изучает головной мозг, лицо, позвоночник, внутренние органы (сердце, легкие, желудок, печень, почки), строение ручек и ножек. Особую значимость уделяет длине носовой кости, толщине преназальных тканей и их соотношению. Оценивает сердцебиение плода и двигательную активность. Это самые важные параметры. Еще врач описывает структуру, толщину и расположение плаценты.
Кому показано?
Проведение второго скрининга показано всем беременным женщинам во втором триместре беременности! Такое исследование крайне важно для детального обследования организма будущего малыша. Оно позволяет диагностировать аномалии и пороки развития с максимальной точностью!
Второй этап на пути к здоровью вашего малыша!
Высокая достоверность и информативность обследования в клинике «Садко» обеспечивается сертифицированным оборудованием последнего поколения.
3/4D УЗИ (ультразвуковое исследование) на оборудовании экспертного класса General Electric (Австрия) с OLED монитором 22 дюйма: УЗИ-диагностика на аппарате Voluson Е10 и УЗИ-диагностика на аппарате Volusson Е8-4D с режимом HDlive. Это лучшее в мире оборудование для диагностики в сфере женского здоровья: беспрецедентное качество визуализации, реалистичные изображения за счет эффекта объемного изображения и инновационных параметров: 45 объемных изображений в секунду в режиме реального времени. У врача УЗИ есть уникальная возможность разворота малыша в различных проекциях для более детального исследования. Данный аппарат позволяет уже на ранних сроках увидеть объемное изображение малыша, оценить сердечную деятельность, двигательную активность и соответствие его развития сроку беременности в режиме реального времени. Кроме того, сверхточные чувствительные датчики помогают выявить все возможные патологии плода, либо исключить их. Приятным подарком от клиники будет фотография малыша. Также вы можете воспользоваться услугой: записать первое видео будущего малыша еще до момента рождения на диск. Важным этапом исследования на уникальном аппарате Voluson E10 и Voluson E8 является допплерометрия — изучение маточно-плодово-плацентарного кровообращения. Таким образом врач ультразвуковой диагностики может оценить степень кислородного голодания или гипоксию плода, а также прогнозировать риск развития эклампсии на доклинической стадии. В сети клиник «Садко» такое исследование – триплексное, то есть наиболее современное, которое дает больше информации о кровотоке и его направлении. Цветной допплер (color doppler) — цветное картирование характера кровотока, обладает высокой скоростью сканирования и при этом дает точный результат. На этом аппарате можно сделать исследование как 2D (черно-белое, плоскостное), так и 3/4D (режим реального времени, объемное изображение). На данном оборудовании детально проводится ультразвуковое исследование и при многоплодной беременности.
Всё оборудование сети клиник «Садко» приобретено напрямую от производителя — это абсолютно новые аппараты, без прохождения каких-либо восстановительных работ. Ультразвуковое исследование проводят только врачи-эксперты, получившие сертификат FMF (The Fetal Medicine Foundation) — Фонда медицины плода.
Благодаря квалификации врачей и использованию передового оборудования обследование позволяет определить:
- пороки развития плода и признаки хромосомной аномалии;
- длину шейки матки — для диагностики истмико-цервикальной недостаточности;
- осложнения и особенности течения беременности, такие как маловодие или многоводие и пр.
УЗИ на такой аппаратуре — полностью безопасное обследование как для матери, так и для будущего малыша. Оно не занимает много времени, не вызывает неприятных ощущений. Стандартным протоколом ведения беременности рекомендуется проведение одного исследования в триместр, но при необходимости его можно делать чаще — без какого-либо риска для будущего малыша. И на сегодняшний день УЗИ на аппаратуре экспертного класса — самый надежный и доступный всем способ определения патологий беременности на любом сроке.
В Центре женского здоровья «Садко» ультразвуковой скрининг беременности в 20 недель проводят только врачи-эксперты c сертификатом FMF. Врачи ультразвуковой диагностики проходят ежегодное повышение квалификации в России и за рубежом. За последний год в экспертном пренатальном центре «Садко» провели данное обследование более 1000 женщин.
Исследование безвредно, максимально комфортно для будущего малыша и мамы. Отличается высокой точностью!
Обратите внимание! Скрининг беременности второго триместра необходимо провести в 20 недель (допустимо не ранее 18-й и не позднее 21-й недели беременности).
ДАЛЬНЕЙШИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ЦЕНТРА ЖЕНСКОГО ЗДОРОВЬЯ ПОСЛЕ ПРОХОЖДЕНИЯ ПРЕНАТАЛЬНОГО УЛЬТРАЗВУКОВОГО СКРИНИНГА ВТОРОГО ТРИМЕСТРА
Далее рекомендовано пройти УЗИ-скрининг в третьем триместре беременности на сроке 30–34 (желательно 31–32) недель беременности.
Полное экспертное ведение беременности и подготовка к родам в женском центре здоровья «Садко». Связь с личным доктором 24 часа 7 дней в неделю! «Садко» с вами в самый важный момент жизни!
Прохождение курса в Академии отцовства и материнства «Царство любви».
Узнать подробную информацию и записаться можно по телефону: (831) 412-07-77.
Ультразвуковое обследование вэкспертном центре пренатальной диагностики «Садко» проводят следующие ведущие УЗИ-специалисты: Пронина Мария Григорьевна (зав. отделением ультразвуковой диагностики), Чупрова Полина Алексеевна, Холоденина Нелли Валерьевна.
УЗИ плода при беременности фотография / видео
- Подробности
-
Автор: Super User -
Категория: Услуги -
Опубликовано: 10 Октябрь 2013 -
Просмотров: 13683
Услуга «Первая фотография / видео ребенка» в режиме 3D — 4D УЗИ
Данное исследование предназначено для тех, кто уже сделал скрининг и хочет познакомиться со своим малышом, увидев его в форматах 3D/4D УЗИ.
При этом врач не производит никаких замеров, не производит осмотр органов, а старается как можно лучше показать Вам малыша.
Также данная услуга подходит тем, кто хочет узнать пол ребенка до наступления второго скрининга. Окончательное развитие половых органов эмбрионов происходит с 15 недель беременности.
Оптимальным сроком для получения фотографий плода на 3D УЗИ считается срок 26-28 недель беременности. На этом сроке плод уже достаточно сформирован, но при этом количества околоплодных вод достаточно, чтобы ребенок мог изменить свое положение.
Присутствие отца ребенка и других родственников приветствуется!
При оформлении услуги «Первое фото ребенка» печатаются фотографии,
при оформлении услуги «Первое видео ребенка» идет параллельная запись на DVD или USB-накопитель.
|
Обращаем Ваше внимание, 3D фото лица делается только при оптимальном положении плода. Врач не несет ответственности при неоптимальном положении плода для проведения 3D фото лица плода. В этом случае делается фото ручки, ножки и др.
* При одноплодной беременности:
1500 — «Первое фото ребенка»
1800 — «Первое видео ребенка» с записью на DVD
2100 — «Первое видео ребенка» с записью на USB-накопитель
При многоплодной беременности:
2000 — «Первое фото ребенка»
2300 — «Первое видео ребенка» с записью на DVD
2600 — «Первое видео
Сделать УЗИ при беременности фото СПб
Сделать УЗИ плода видео СПб
УЗИ при беременности
Ультразвуковое исследование плода при беременности
В настоящее время УЗИ — диагностический метод, без которого практически уже немыслимо ведение беременности. Поэтому во всем мире УЗИ во время беременности является стандартным методом наблюдения за женщиной в этот ответственный период.
У акушерского УЗИ есть несомненные достоинства:
- Общедоступность и простота проведения исследования.
- Комфортность процедуры: безболезненность, отсутствие специальной подготовки для проведения исследования.
- Отсутствие вредного влияния УЗИ на организм женщины и плод, что позволяет проводить многократное исследование в период беременности.
- Исследование проводится в режиме реального времени и дает достоверную информацию о положении плода, его размерах, строении, а также о состоянии органов малого таза беременной женщины. Особенно актуально УЗИ при наблюдении за многоплодной беременностью, динамическом контроле за внутриутробным развитием близнецов.
Почему необходимо проводить УЗИ во время беременности?
По статистическим данным около 90% случаев выявленных пороков развития плода наблюдается у молодых и здоровых родителей, при нормальном протекании беременности.
В 50% случаев отмечается неверная диагностика срока беременности женщиной (по сроку зачатия) как минимум на две недели.
Только благодаря УЗИ стало возможным наблюдать за развитием плаценты, ее патологией, а также за низким ее расположением, предлежанием плаценты.
В настоящее время при нормальном течении беременности во всех российских клиниках принято трехкратное плановое УЗИ. Его еще называют «ультразвуковым скринингом» (массовым исследованием всех беременных). Но при наличии клинических показаний УЗИ проводится по мере необходимости на разном этапе беременности.
Именно благодаря скринингу – массовому УЗИ, можно выделить тех женщин, у которых есть или ожидается развитие патологии плода и сформировать группы риска, подлежащие дополнительному обследованию и динамическому наблюдению.
Сроки планового проведения УЗИ:
УЗИ в первом триметре беременности – 10-14 неделя;
УЗИ во втором триместре беременности – 20-24 недели;
УЗИ в третьем триместре беременности – 32-34 недели.
Диагностика беременности с помощью трансвагинального датчика уже возможна при задержке менструации 5 дней и более (т.е. по акушерским методикам — на сроке 32-35 дней, считая с первого дня последней менструации). В этом периоде в полости матки уже видно плодное яйцо (ориентировочно его диаметр равен количеству дней задержки).
Точная установка срока беременности достоверно устанавливается уже при возможности измерения копчико-теменного размера плода (расхождения в сроках при этом обычно не превышают трех дней).
Также в первом триместре достоверно выявляется анэмбриония (отсутствие развития плода в плодном яйце), наличие грубых врожденных пороков развития, устанавливается факт многоплодной беременности, а также диагностируется угроза прерывания беременности и такое опасное для женщины заболевание, как пузырный занос. В некоторых случаях возможна диагностика внематочной беременности.
Во втором триместре беременности возможно определение пола плода (на 18-22 неделе), а также выявление врожденных пороков развития, в том числе генетических отклонений (например, синдрома Дауна). Кроме того, в этом периоде проводится подробное определение размеров, строения органов плода, их работа (ультразвуковая биометрия), состояние плаценты.
В третьем триместре проводится комплексная оценка состояния плода, соответствие его размеров сроку беременности, подробно изучается положение и состояние плаценты и другие не менее важные показатели.
Кроме того, во время беременности при наличии клинических показаний проводят дополнительные, уточняющие исследования с использованием других ультразвуковых методов:
- допплерографическое исследование с цветным картирование для определения состояния сердечно-сосудистой системы плода и других органов, а также определения плацентарного кровотока,
- трехмерное (3D) УЗИ — наилучшие сроки проведения – с 12 до 32 недель, в более позднем сроке увидеть лицо ребенка не всегда удается (это зависит от его положения) с видеозаписью исследования на DVD-диск для последующего просмотра в домашних условиях
- сочетание нескольких методов УЗ-исследований.
Ультразвуковое исследование плода является одним из сложнейших и чрезвычайно ответственных методов ультразвуковой диагностики, и выявление патологии развития плода во много определяется профессиональной квалификацией проводящих его специалистов, а также классом диагностической ультразвуковой аппаратуры.
В нашей клинике на аппаратуре экспертного класса ведут прием высококвалифицированные специалисты, имеющие научные степени и опыт многолетней работы, готовые всегда прийти Вам на помощь в решении Ваших проблем (если таковые будут), а также вести плановое наблюдение за течением Вашей беременности.
3D и 4D УЗИ плода при беременности (c DVD записью)
УЗИ при беременности наиболее сложное и ответственное обследование в ультразвуковой диагностике. Сложность заключается в том, что нужно посмотреть все органы у ребенка, оценить достаточно много критериев. Иногда, когда ребенок лежит «неудачно», и просмотреть все не удается. В этом случае доктор рекомендует «погулять» какое-то время, а затем досматривает. К этому нужно относиться с пониманием, т.к. это делается в Ваших интересах.
Так как при УЗИ беременных нужна наиболее четкая визуализация (четкая картина), то для достижения этой цели в нашей клинике используются аппараты, наиболее приспособленные для этого, такие как Voluson E8. Данные аппараты работают в режиме 3D и 4D УЗИ, что имеет наибольшее значение именно в акушерстве. При проведении УЗИ у беременных у нас имеется возможность записать обследование на DVD.
Обследование по беременности в клинике «МД плюс» проводят только те доктора, которые специализируются на акушерстве и гинекологии и имеют опыт работы в этой области не менее 5 лет. Многие специалисты имеют степень кандидата медицинских наук.
Часто при проведении УЗИ плода гинекологами назначается, допплер по беременности. Допплеровское исследование – это исследование кровотока в матке, в плаценте и у плода. Если возникают какие-либо изменения со стороны крови или сосудов у матери или в плаценте, то это может приводить к снижению притока крови к плоду, а значит и недостатку питательных веществ. В дальнейшем это может повлечь за собой задержку развития плода, т.е. когда размеры плода оказываются меньше положенного при данном сроке беременности. При обнаружении нарушений при допплеровском исследовании назначается лечение. Допплер при беременности в настоящее время является желательным, но не обязательным методом исследования, и проводится или по показаниям, или по желанию самой женщины.
Часто проводят параллель между допплеровским исследованием и КТГ (кардиотокография), предполагая, что снижение кровотока по допплеру – это уже гипоксия (нехватка кислорода) у плода. Так бывает не всегда. Кровоток может быть нарушен, а явлений гипоксии может не быть, и наоборот. Для постановки диагноза гипоксии плода наиболее информативен метод КТГ.
УЗИ при беременности в Смоленске
УЗИ при беременности в Смоленске
Ультразвуковое исследование – безвредный и максимально эффективный метод обследования женщины в период вынашивания ребенка, который позволяет в динамике проследить рост плода, соответствие его развития сроку беременности и другие важные показатели.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) при беременности должно проводиться не менее трех раз за весь период вынашивания ребенка, в сроки, позволяющие получить максимальную информацию об анатомии плода. Однако, количество ультразвуковых исследований беременной женщин может быть увеличено по медицинским показаниям.
Где сделать узи при беременности?
В клинике «Уромед» узи иследование проводится на новейшем оборудовании, позволяющем услышать сердцебиение малыша, увидеть на широком экране его движения, даже рассмотреть мимику. Опытный УЗИ-специалист может вовремя выявить отклонение в развитие плода или патологии на ранних их стадиях развития, что даст Вам возможность своевременно принять нужные меры для сохранения беременности и более спокойного её протекания.
Как проходит узи при беременности?
Специальной подготовки перед УЗИ не требуется.
Ультразвуковое исследование при беременности стоит делать 1 раз в триместр (при отсутствии врачебных указаний к более частому ультразвуковому исследованию):
- 1 триместр – УЗИ проводится в 11недель 6 дней -13недель 6 дней;
- 2 триместр – УЗИ проводится на 18-21 неделе;
- 3 триместр – УЗИ проводится на 30-34 неделе.
Самыми информативными сроками для отслеживания показателей развития плода в динамике являются 12, 20 и 32 недели.
Проводить цветное (ДОПЛЕР) УЗИ на 1 триместре беременности не рекомендуется, не имея на то веских причин!
На УЗИ определяют:
1 триместр:
- Определение маркеров хромосомных заболеваний.
2 триместр:
- Выявление пороков развития плода (ВПР), подлежащих дородовому выявлению.
- Определение пола ребенка.
- Определение параметров развития плода, их соответствие сроку беременности.
- Производится оценка плаценты пациентки: структуры, степень зрелости, толщина и прочие параметры.
- Оценка кровотока в сосудах плода для своевременного выявления и предотвращения состояния гипоксии (нехватка кислорода)
3 триместр:
- Предлежание плода.
- Определение параметров развития плода, их соответствие сроку беременности.
- Правильность и своевременность развития внутренних органов плода
- Оценивается двигательная активность
- Производится оценка плаценты пациентки: структуры, степень зрелости, толщина и прочие параметры.
- Оценка кровотока в сосудах плода для своевременного выявления и предотвращения состояния гипоксии (нехватка кислорода)
18 неделя беременности: ощущения, размер и развитие плода
Если это ваша первая беременность, сейчас вы, вероятно, почувствуете первые шевеления крохи. Если не первая, скорее всего, вы ощущаете их уже с 14-й недели.
Это будет захватывающая неделя! Вы уже успели познакомиться с большим количеством признаков беременности, но нет ничего более убедительного, чем понимание, что ребенок двигается внутри вас! У первородящих матерей это обычно происходит на 18-й неделе, у повторнородящих — чуть раньше.
До сих пор амниотическая жидкость служила буфером между вами и ребенком, а нервные окончания в стенке матки не контактировали с крохой напрямую. Теперь ваш малыш достаточно большой. Он может дотронуться до нервных окончаний через стенки плодного пузыря, и ваш мозг заметит, что внутри вашего тела что-то шевелится.
Неужели я чувствую движения своего малыша?
Как чувствуются первые шевеления крохи? Это сложно описать словами. Некоторые женщины говорят, что они похожи на порхание бабочки или легкое движение маленького пузырька счастья внутри. Другие заявляют, что шевеления малыша почти неотличимы от газов в кишечнике. Есть разные способы описать это — щекотка, шепот или что-то похожее на ощущение начала движения скоростного лифта, когда у вас на секунду перехватывает дыхание. В общем, у всех женщин это вызывает разные и ни с чем не сравнимые чувства.
Помните, что у каждого ребенка есть индивидуальные особенности движения, соответственно, у каждой будущей мамы будут уникальные ощущения. Когда женщина начинает чувствовать первые шевеления, она может задаться вопросом, реальность ли это или только ее воображение. Не волнуйтесь, скоро у вас не останется никаких сомнений: у вас внутри движется ваш ребенок.
Вы можете обнаружить, что движения малыша проще почувствовать, когда вы лежите или сидите неподвижно и не отвлекаетесь на другие вещи.
Первые шевеления малыша — один из тех моментов, ради которых стоит жить.
Физические изменения на 18 неделе беременности
Мы можете почувствовать, что дно матки уже на полпути между лобковой костью и пупком. Оно ощущается как твердый мышечный выступ, который не исчезает, если вы слегка на него надавите. При посещении женской консультации врач каждый раз проверяет размер матки, потому что это идеальный способ измерить рост вашего ребенка и сравнить его с нормами для вашего срока беременности.
Сейчас ваша матка размером с небольшую дыню, поэтому неудивительно, что вы ощущаете тяжесть и давление внизу живота. К концу дня вы можете почувствовать себя немного уставшей. Когда пойдете в продуктовый магазин, возьмите дыньку и попробуйте ее на вес.
Если ваш живот уже увеличился в объеме, могут появиться растяжки. Это случается во время беременности, и вы почти ничего не можете сделать, чтобы избежать их. Одними из факторов риска растяжек являются избыточный вес, наследственность и возраст будущей мамы. Ежедневно втирайте в живот крем для смягчения кожи, но старайтесь не тратить много денег на «волшебные» средства, которые обещают отсутствие растяжек.
Кто так сильно храпит ночью? Ваш любимый? Возможно, он тут ни при чем. На этом сроке многие беременные начинают храпеть, к их ужасу. Виноваты наполненные кровью слизистые оболочки и заложенный нос. Две подушки под головой или сон на боку могут помочь. Некоторые женщины используют солевой спрей для носа — он способствует разжижению выделений и увлажняет носовые проходы.
Где еда? На этой неделе ваш аппетит может увеличиться. В следующие две недели развитие малыша стабилизируется, но пока он растет очень быстрыми темпами. Загрузите кухонные шкафчики и холодильник здоровой пищей для вас и вашего ребенка. Ищите продукты с низким гликемическим индексом — они дольше перевариваются и надолго устраняют чувство голода.
Объем крови в вашем теле увеличился настолько, что сердцу приходится работать почти на 50% больше. Если вы все еще курите, сделайте большое одолжение себе и своему ребенку — бросайте!
Эмоциональные изменения на этой неделе
Если до сих пор вы не испытывали особых чувств к будущему ребенку, на этой неделе все может измениться. Почувствовав первые шевеления крохи, вы поймете, насколько реальна маленькая жизнь внутри вас.
Вы можете решить на какое-то время придержать новости о шевелениях малыша. Многие женщины чувствуют особую, тайную связь со своим ребенком, которой они не хотят делиться ни с кем. Это нормально, но, возможно, стоит рассказать хотя бы вашему любимому.
Если раньше роды казались чем-то далеким, на этой неделе они как будто стали немного ближе. Растущий животик и движения малыша постоянно и настойчиво напоминают о том, что когда-то он покинет ваше тело. Начинайте задумываться о родах и заниматься их планированием.
Что происходит с малышом на восемнадцатой неделе беременности
В вашей матке становится немного тесновато. В ней должен помещаться ваш ребенок, а еще амниотическая жидкость, плацента, оболочки плодного пузыря и пуповина. Не говоря уже о том, что должно оставаться дополнительное пространство для движений малыша. К счастью, матка — уникальная мышца, которая способна увеличиваться в несколько раз по сравнению с первоначальным размером и формой.
На этой неделе ваш ребенок может начать сосать большой палец. УЗИ на 18-й неделе показывает, что многие малыши на этом сроке обнаруживают свои пальчики, и они кажутся им очень привлекательными. Из-за сосания в течение нескольких месяцев некоторые дети рождаются с мозолями на больших пальцах.
Кости вашего ребенка становятся крепче, тверже и уже меньше похожи на хрящи. Следите за потреблением кальция и за количеством молочных продуктов в вашем рационе. Если вы не любите молоко, ешьте сыр, йогурт, десерты с заварным кремом, мороженое, рыбу с мягкими и съедобными костями, миндаль. Овощи с зелеными листьями также содержат кальций.
Советы 18 недели
Все еще позволяете себе немного спиртного? Бросайте ради собственного благополучия и здоровья вашего ребенка. Безопасного уровня потребления алкоголя для беременных женщин не существует, и единственное 100% надежное решение — полностью отказаться от него. Лучше пейте фруктовый сок, содовую, минеральную воду, безалкогольные напитки или просто обычную воду с лимонным соком.
Запланируйте время второго УЗИ-скрининга. В большинстве случаев он проводится между 20-й и 24-й неделями беременности. Сходите на него вместе со своим любимым.
Составьте список вопросов, которые хотите задать врачу. Во время беременности на собственную память лучше не надеяться. Делайте заметки на телефоне или заведите блокнот, чтобы записывать все вопросы и опасения.
Оставайтесь с нами. Впереди — неделя 19.
Узи для беременных — МАМА
Я всегда прихожу в Ваш Центр с огромным удовольствием. Ведь уже на ресепшне я получаю море позитива. На данном этапе моей жизни поход к Вам — это всегда предвкушение приятных эмоций, потому что меня ждут хорошие новости или встреча с моим маленьким чудом. Благодаря упорной работе Натальи Игоревны приём у Татьяны Евгеньевны дарит только положительные новости.
Сегодня меня ожидал плановый поход на УЗИ. Океан эмоций переполнял меня, так как предстояла встреча с моей лапочкой.
К сожалению, карантинные ограничения не позволяют мужу быть участником этого события. Нам девушкам повезло, потому что мы чувствуем это счастье внутри себя круглосуточно целых девять месяцев. А мужьям ведь тоже хочется получить хоть маленький процент тех эмоций, которыми наслаждаемся мы.
Сегодня утром я подумала, что было бы круто, если бы можно было снять видео на телефон и показать мужу.
К моему удивлению я стала участником уникального эксперимента! По окончании приёма я получила не только хорошие новости о малыше и его фото, но ещё и видеозапись с моей малышкой. Моему восторгу нет предела. У меня есть видео, где видно его «пятерню». Я могу по нескольку раз на дню наслаждаться этим моментом. А ещё мое счастье может хоть немного ощутить муж и родители.
Не буду врать. Татьяна Евгеньевна не скрывала своего волнения. Это ожидаемо, потому что для нее это новый опыт. Но с ее любовью к новым экспериментам, через несколько сеансов волнения уже не будет вовсе. Да и, если честно, для меня волнение доктора во время записи видео не имело никакого значения, ведь у меня навсегда останется видео с моей лапочкой. И в скором времени я смогу показать ему «как он жил у мамы в животике».
Мы целый вечер пересматривали видео и наслаждались и изучали каждую секунду. Это волшебно!!!
Спасибо Вам за подареные эмоций! Желаю, чтобы все Ваши беремняшки были в таком же восторге, как и я!!! И отдельная огромнейшая благодарность за положительные эмоции родителей!!!
Видео УЗИ. 20 недель беременности. Пол ребенка. | Блог мамы троих сыновей
наш мальчик в 20 недель беременности
наш мальчик в 20 недель беременности
На этом фото — мой третий сынок на 20ой неделе беременности. То самое узи, когда определяют пол ребенка. На это обследование мы пришли вместе с мужем, нам не терпелось узнать, кто же живет в животике.
Поделюсь предысторией. В 2003 году я родила сына. В первую беременность мечтала именно о мальчике. Вторую беременность мы начали планировать только в 2012 году. Я хотела девочку. Мужу, по моему, вообще не было разницы, кто будет. Я же до узи была уверенна, что будет девочка, даже имя выбрала — Есения. Помню, когда ходила беременной, еще до декрета на рабочем столе у меня стояла открытка с изображением невероятно милой девочки. Белые кудрявые волосы, голубые глаза. Именно о такой прелести я и мечтала. Но узи показало, что в животике, снова пацан. Я до конца беременности надеялась, что может всё таки ошибка… Нет. Ошибки не было. Родился пацан. И в 2 годика он был точно такой же милаха, как девочка с моей открытки. Я его просто обожаю. Он такой нежный, ласковый, любимый мой сынок.
Но мысль о дочке не давала мне покоя… и в 2018 году мы совершили еще одну попытку. Наученная предыдущим опытом, я уже не была столь категорична, но надежда на девочку снова жила во мне. А узи в 20 недель, видео, которого прикреплено выше, показало, что в животике опять живет пацан.
Рассказываю, как мы восприняли эту новость:
Врач внимательно все посмотрела, сначала рассказала, что и как там у плода, что всё хорошо. Потом говорит, сердитый чего-то, кулаком машет, мальчик у вас… Секунда и… мы с мужем в голос засмеялись! Мальчик? Опять? А сколько их у вас, спрашивает врач? Третий будет, отвечаем. Точно мальчик, переспрашиваю я? Нет сомнения, говорит. Вот его доказательство (показала на мониторе стручок, ха-ха-ха… опять смеемся с мужем). А малыш кулаком не перестает машет. Врач даже пошутила, что это он нам грозит, чтобы не думали его за девочку принимать… На видео этот момент отчетливо видно. С фактом, что у меня опять не будет девочки, я мирилась очень долго. Даже дополнительно прошла 3d узи, чтобы получше все рассмотреть. Все таилась мысль,а вдруг девочка…
В моем случае ошибки не было. Третьему сынишке сейчас уже 9 месяцев. Люблю их всех. Но мысль о дочке меня не покидает…
Unreal video: посмотрите, как плод движется и растягивается на 20 неделе по
Вы когда-нибудь чувствовали, как ваш ребенок двигается и толкается в ваш беременный живот, и задавались вопросом, что, черт возьми, он или она там делает?
Я очень рад представить вам это видео, опубликованное Telegraphic Science and Tech. Это, безусловно, самая крутая вещь, которую я видел о беременности за долгое время.
Согласно The Daily Telegraph , видео было получено с помощью «компьютерных ультразвуковых технологий», в ходе которых плод «теребил пуповину, вертел головой из стороны в сторону и растягивался в утробе матери.«
Я был немного сбит с толку на мгновение или два, когда живот мамы, казалось, вздрогнул, но, видимо, именно так это выглядит, когда ребенок нас хорошо пинает!
Идея передовой технологии состоит в том, чтобы «обеспечить автоматическое и единообразное скрининг аномалий плода». По статистике только половина врожденных аномалий выявляется на 20 неделе беременности. Сочетание этой технологии с другими достижениями (такими как оборудование, позволяющее сохранять четкость изображения даже во время движения ребенка) позволит врачам замечать осложнения раньше, чем когда-либо.
В конце концов, однако, я должен представить себе, что такое продвижение может быть доступно даже тем, кого это не волнует.
Моим собственным детям от 12 до 10 лет, а это значит, что я пропустила трехмерное ультразвуковое исследование, которое становится обычным явлением в кабинетах врачей. Каково же было мое удивление, когда я узнал, что теперь вы можете не только купить его в торговом центре, но и сделать это дома (если можете себе это позволить)!
В течение многих лет я втайне желал, чтобы у меня было возможность сделать трехмерное ультразвуковое исследование моих мальчиков, чтобы я мог сравнить их растущие черты со сходством в утробе матери.Но ничего себе — после того, как я это увидел, мне бы очень хотелось посмотреть их внутриутробную деятельность.
Меня немного пугает мысль, что мне сейчас 35, а у моей мамы даже не было возможности узнать мой пол, пока я не родился. Вроде как заставляет задуматься, что следующие 30 лет или около того могут принести беременность.
Этот пост был первоначально опубликован 11 февраля 2017 года. Он был обновлен и переиздан 13 января 2018 года.
Мнения, выраженные родительскими участниками, являются их собственными.
HD 4D ультразвуковые видео | Обслуживание округа Монтгомери, округа Бакс и штата Нью-Джерси
Читайте ниже, чтобы получить дополнительную информацию о наших исключительных ультразвуковых видео в формате HD 4D.
Разница между 3D и 4D УЗИ
Хотя 3D и 4D УЗИ имеют одно и то же общее назначение и выполняются с помощью одинаковых передовых технологий, они различаются очень заметным образом: 3D относится к неподвижным изображениям, которые показывают три пространственных измерения для изображения всего ребенка вместо двух. объемный силуэт из традиционных сонограмм.4D поднимает еще одно измерение. С помощью видео ультразвукового исследования 4D вы можете наблюдать, как ваш ребенок движется в утробе матери в реальном времени .
В Fetal Vision наши опытные сотрудники также проводят 4D УЗИ для близнецов, а также тройное ультразвуковое исследование с аналогичными результатами!
Ранняя беременность 4D сканирование
На ранних сроках беременности плод только начинает развиваться, поэтому обычно бывает труднее различить узнаваемые черты.Хотя некоторые родители могут пожелать видео УЗИ HD 4D на 15 неделе беременности или видео УЗИ на 28 неделе беременности, мы гордимся тем, что предоставляем лучшие впечатления и результаты в отрасли. Если вы хотите увидеть лицо ребенка, пухлые ручки и пальцы ног, настоятельно рекомендуется 28-недельное четырехмерное ультразвуковое исследование. 31-недельное 4D ультразвуковое исследование также даст благоприятные результаты, обеспечивая правильные условия с надлежащей гидратацией.
Сердце плода начинает биться в 6 недель, поэтому, если вы все еще заинтересованы в том, чтобы увидеть своего ребенка на очень ранней стадии развития и иметь возможность увидеть и услышать некоторые из первых ударов сердца вашего ребенка, не стесняйтесь назначать встречу между ваша 8-я и 15-я недели. Примечание: УЗИ на ранних сроках беременности требует подтверждения дородового наблюдения перед назначением на прием
Когда УЗИ 4D может определить пол?
Еще одна замечательная особенность УЗИ на ранних сроках беременности — определение пола. В то время как многие родители ждут рождения своих детей, чтобы узнать пол своих детей, можно определить пол ребенка с помощью 4D УЗИ, начиная с 15 недель. В Fetal Vision Imaging мы используем самые передовые ультразвуковые технологии, чтобы получить четкое изображение плода.Фактически, мы уверены, что сможем определить пол со 100-процентной точностью, начиная с видео ультразвукового исследования беременности от 15 до 17 недель. У нас ни разу когда-то ошибались!
Когда лучшее время для УЗИ 4D?
Лучшее время для УЗИ 4D — любое время после того, как вы узнали о беременности. Хотя это может показаться небрежным ответом, на самом деле нет подходящего времени , чтобы пройти плановое 4D УЗИ — все зависит от ваших предпочтений, графика и того, что вы хотите увидеть.На 12 неделе видео УЗИ будет фиксировать сердцебиение и почти развившийся плод, а видео УЗИ в 4D на 17 неделе беременности определит пол, начнет более детально отображать конечности и черты лица, а также покажет, как ребенок движется и активен. На поздних сроках беременности изображения и видео становятся более четкими и четкими. С помощью 28-недельного 4D-ультразвукового исследования или 32-недельного 4D-ультразвукового исследования черты лица ребенка обычно становятся настолько отчетливыми, насколько это возможно в утробе матери.
Когда мы предоставляем видео 4D УЗИ
Независимо от того, на каком сроке беременности вы хотите запланировать 4D-видео УЗИ, мы будем здесь, чтобы сделать ваш визит комфортным и увлекательным.Помните, что на ранних стадиях замечательно наблюдать чудо развития плода и сердцебиение, в то время как на более поздних стадиях можно увидеть четкие, отчетливые изображения и движения ребенка, еще находящегося в утробе матери, в реальном времени.
Предлагаем:
- 12-недельное видео УЗИ
- 20-недельное 4D УЗИ
- УЗИ 4D, 24 недели
- 28-недельное УЗИ 4D
- 31-недельное УЗИ 4D
- УЗИ 4D, 33 недели
Примечание: условия должны быть идеальными, и мать должна быть полностью гидратирована заранее на УЗИ беременных на 35 неделе Видео и 4D сканирование на 36 недель беременности
Для ультразвукового исследования 4D для близнецов и даже для тройни мы рекомендуем записаться на прием до 25 недель.В Fetal Vision Imaging мы гордимся тем, что предоставляем местным семьям из Мерсера, Гамильтона и Трентона, штат Нью-Джерси, а также округа Бакс и округа Монтгомери, штат Пенсильвания, высококачественное двойное ультразвуковое исследование на 25 неделе, 4D-ультразвуковое исследование на 33 неделе 35 лет. -недельные УЗИ 4D и сканирование 4D на 36 неделе беременности, которые можно мгновенно загрузить и поделиться среди друзей и близких.
В дополнение к видео УЗИ высокого разрешения на рекомендованной 28 неделе беременности, мы предлагаем двойное ультразвуковое исследование как можно ближе к 25 неделе беременности.Мы также предлагаем 3D ультразвуковые изображения на память и подарки для самых близких вам и вашей семье! Позвоните в Fetal Vision сегодня для получения дополнительной информации!
Чего ожидать от 20-недельной беременности УЗИ
У вас, как у нетерпеливой будущей мамы, вероятно, есть много вопросов о сгустке радости, который растет внутри вас. Судя по 20-недельному ультразвуковому обследованию, вы примерно на полпути к беременности, и у вашего ребенка видна шишка. Многие люди могут спрашивать вас, думаете ли вы, что у вас есть мальчик или девочка, но ваше 20-недельное УЗИ имеет гораздо большее значение, чем просто демонстрация вашего малыша.Основная цель УЗИ при 20-недельной беременности — убедиться, что ваш ребенок нормально развивается, а не раскрыть его пол.
Ультразвук при 20-недельной беременности — это скрининговое обследование, которое оценивает рост, развитие вашего ребенка и определяет, как протекает ваша беременность, с помощью звуковых волн. Эхо звуковых волн отражается от вашего ребенка, что преобразуется в видеоизображения. Ультразвук во время беременности сложен, потому что у вашего развивающегося ребенка есть много структур, которые необходимо оценить, задокументировать и измерить.Этот тест обычно проводится, когда вам от 20 до 22 недель.
Перед экзаменом
В зависимости от вашей акушерской практики, некоторые 20-недельные УЗИ проводятся в офисе, а другие направляются в радиологическое отделение. В любом случае, обследующий вас человек хорошо обучен и специализируется на ультразвуковом исследовании.
В день экзамена вас попросят выпить определенное количество воды за час до назначенного времени.Попробуйте сначала сходить в ванную, а затем выпить жидкости. Вы должны пить воду достаточно рано, до начала УЗИ, чтобы она успела наполнить ваш мочевой пузырь, но не настолько, чтобы вы пытались «задержать ее» в приемной. Прежде всего, чем меньше воздуха в мочевом пузыре, тем четче будет изображение вашего ребенка.
Во время вашего приема
В DMG мы просим, чтобы во время технической части ультразвукового исследования вас сопровождал только один взрослый.Во время экзамена технолог или врач будут сосредоточены и могут вести себя тихо. Не волнуйтесь, они делают свою работу и должны убедиться, что получают изображения и измерения определенных структур ребенка.
По завершении технической части, еще один или два члена семьи будут приглашены в комнату, чтобы увидеть живое изображение вашего ребенка. Чтобы обеспечить качество и безопасность, дети должны будут оставаться в зале ожидания с дополнительными членами семьи до тех пор, пока эта часть ультразвукового исследования не будет завершена.УЗИ при беременности обычно длится около 30 минут.
На что смотрят во время УЗИ
Технолог / врач покажет вам вашего ребенка во время УЗИ, а также сделает множество различных изображений и измерений, в том числе:
- Форма и структура головы вашего ребенка
- Лицо, чтобы проверить наличие заячьей губы
- Позвоночник по длине и поперечному сечению, чтобы убедиться, что кости совпадают и кожа покрывает позвоночник сзади
- Брюшная стенка, чтобы убедиться, что она покрывает все внутренние органы
- В зависимости от состояния ребенка положение и срок беременности, технолог при желании определит пол малыша. Имейте в виду, что ультразвуковое исследование не дает 100% точности при определении пола плода.
В DuPage Medical Group вам будет предоставлен компакт-диск с изображениями вашего ультразвукового исследования по завершении обследования (офисы не предоставляют компакт-диски). Согласно правилам HIPAA: видео, камеры и мобильные телефоны не допускаются в комнату для осмотра с целью документирования или записи экзамена.
Если технолог / врач видит конкретную проблему или если рост ребенка выходит за пределы прогнозируемого диапазона, может быть рекомендовано дополнительное тестирование.Не паникуйте. Во многих случаях последующий тест показывает, что любые подозрительные результаты не вызывают беспокойства. В том маловероятном случае, если возникнет проблема со здоровьем, результаты вашего ультразвукового исследования могут помочь вашему врачу определить лучший план ухода для вас и вашего ребенка.
Для большинства родителей УЗИ на 20-недельной беременности — очень приятный опыт и лучший инструмент для вашего врача, чтобы определить, как прогрессирует ваш ребенок.
Краткая история сонографии в акушерстве и гинекологии
Клинические исследования в акушерстве
Развитие сканирования в реальном времени оказало большое демократизирующее влияние на акушерское сканирование, которое больше не ограничивалось элитной группой экспертов в нескольких крупных центрах.Сканеры реального времени, будучи недорогими, теперь были широко доступны, и многие опытные практики статического сканирования были удивлены (и немало смущены) тем, как быстро их младшие врачи, акушерки и сонографы стали экспертами в сканировании почти в одночасье.
Биометрия плода: Простота, с которой можно было манипулировать зондом, означала, что были измерены многие структуры плода и было разработано большое количество диаграмм различных плоскостей и органов. Например, диаграммы межорбитального диаметра (Mayden et al., 1982), длинные кости, длина стопы, длина уха, размеры практически каждого органа плода и множественные соотношения между такими параметрами, как бедро к стопе, были получены в течение нескольких лет. Однако стандартные измерения CRL, BPD, окружности головы и живота, которые были разработаны в эпоху статики, оставались стандартными биометрическими измерениями плода для оценки роста с добавлением только длины бедренной кости (которую теперь было легче измерить), включенной в уравнения для плода. прогнозы веса и роста (Hadlock et al., 1985).
Активность плода: исследования поведения плода были вдохновлены лидерами в области биологии развития, такими как Джеффри Доус в Оксфорде и Хайнц Прехтль в Неймегане. Возможность отслеживать движения плода с помощью ультразвука вызвала большой интерес к вопросу о том, может ли количественная оценка этих движений и особенно дыхательных движений плода быть полезной для оценки благополучия плода. В конце 1970-х годов детальные исследования с использованием маркеров событий на самописце были проведены группами под руководством Карела Марсала в Мальмё (Marsal et al., 1976), Джон Патрик в Лондоне, Онтарио и Алистер Робертс в Лондоне. Количественно оценивали время, частоту и количество эпизодов движения или дыхания плода и определяли поведенческие состояния. И дыхательные движения плода, и его активность являются эпизодическими и редко совпадают, поэтому была использована концепция измерения общей активности плода в течение 30-минутного периода. Хотя существует связь между снижением общей активности и ЗВУР, тест имел низкую прогностическую ценность для положительного результата из-за большого физиологического разброса частоты как дыхательной, так и двигательной активности (Marsal, 1978).По этой причине в Европе измерение активности плода вышло из употребления как средство оценки благополучия плода. Однако в США Фрэнк Мэннинг и Ларри Платт в 1980 году включили оба этих показателя в 30-минутный тест биофизического профиля плода (Manning et al., 1980), который также включал оценку околоплодных вод, тонуса плода и нестрессовый тест (CTG). сердца плода. Этот тест с небольшими изменениями стал основой оценки благополучия плода в Соединенных Штатах на протяжении более 20 лет.Однако в Европе исследователи все чаще обращались к ультразвуковому допплеровскому сканированию, чтобы решить проблему, касающуюся того, как эффективно оценить благополучие плода и оптимизировать время родов при наличии внутриутробного компромисса.
Оценка Допплера: Демонстрация формы волны пупочной артерии с помощью слепой непрерывной волны (CW) Doppler была опубликована еще в середине 1960-х годов в Осаке, Япония, а в 1977 году D.E. Фитцджеральд и Джон Драмм из Дублина использовали статическое 2D-сканирование, чтобы определить, где следует разместить зонд, но ни одна из этих двух групп не продолжила свои наблюдения.Две группы инициировали импульсные допплеровские исследования плода. В Австралии Роберт Гилл, работающий с группой Коссофф, измерил скорость потока в пупочной вене (Gill et al., 1981). Однако большая длина пути Octason препятствовала измерению высокоскоростного артериального потока, и эта система была непрактичной для клинических допплеровских исследований. Стурла Эйк-Нес, работающий в отделе Карела Марсала в Мальмё, описал первую дуплексную систему линейных массивов (Eik-Nes et al., 1980), в которой импульсный доплеровский зонд со смещением был прикреплен под фиксированным углом в 52 градуса.Он измерил скорости кровотока из аорты плода и обнаружил, что они были снижены у плодов с ЗВУР. Оборудование, подобное дуплексной доплеровской системе Malmo, использовалось сотрудниками нескольких академических подразделений в Европе с начала до середины 1980-х годов для определения реакции кровообращения плода на гипоксию. Было обнаружено, что измерения абсолютной скорости уступают анализу формы волны, особенно индекса пульсации при оценке изменений кровообращения плода до гипоксии. Юрий Владимиров из Роттердама первым обратил внимание на компенсаторное усиление мозгового кровообращения или «централизацию кровообращения плода», связанное с IUGR-плодами (Wladimiroff et al., 1986). Владимирофф также коррелировал изменения кровообращения с поведенческими состояниями (Wladimiroff 1994), в то время как Кэмпбелл, Дэвид Гриффин и Кипрос Николаидес из больницы Королевского колледжа в Лондоне коррелировали эти изменения с газами крови, полученными с помощью кордоцентеза (Bilardo et al., 1990). В Австралии Брайан Трудингер и Уорик Джайлз заново открыли для себя важность формы волны пупочной артерии и установили значение отсутствия и обратного конечного диастолического потока (Trudinger et al., 1986). В 1983 году Кэмпбелл и его группа описали форму волны в маточной артерии и появление зазубрин, которые вместе с высоким индексом сопротивления были связаны с преэклампсией (Campbell et al., 1982). Его группа впоследствии использовала это открытие для скрининга популяции беременных на 24 неделе беременности, чтобы предсказать последующее развитие преэклампсии и ЗВУР, и показала высокую чувствительность к тяжелым формам этих состояний (Harrington et al., 1996).
Появление цветного допплера в качестве неотъемлемой части ультразвукового аппарата значительно упростило визуализацию сосудов плода, были исследованы практически все артерии плода (например, почечная, внутренняя, церебральная) и составлены диаграммы гестационных изменений ИП. при различных клинических обстоятельствах.В начале 90-х основными сосудами, изучаемыми для оценки благополучия плода, были пупочная артерия и средняя мозговая артерия. Хотя они были полезны, они не лучше, чем антенатальная КТГ, в определении оптимального времени для рождения скомпрометированного плода. Это привело к тому, что несколько групп исследовали венозную сторону кровообращения плода. Первоначальные исследования были сосредоточены на нижней полой вене, но в 1991 году в знаковой статье Lancet Торвид Кисеруд из группы Эйк-Нес в Тронтхейме, Норвегия, описал измерение пульсации венозного протока (Kiserud et al., 1991), который стал ключевым показателем сердечной функции и индикатором асфиксии плода. Благодаря современному оборудованию, допплеровская оценка кровообращения плода, особенно артерий пуповины и средней мозговой артерии, а также венозного протока, теперь признана фундаментальным требованием для оценки состояния плода и сроков доставки скомпрометированного плода. Еще одним важным применением Доплера было его использование в качестве неинвазивного метода диагностики анемии у иммунизированных резус-фактором плодов, которое было популяризировано Джанкарло Мари и группой из Йельского университета после публикации статьи в Медицинском журнале Новой Англии в 2000 году (Mari et al., 2000).
Прогнозирование преэклампсии и ЗВУР с помощью допплерографии маточной артерии было дополнительно изучено Николаидесом в очень крупных многоцентровых исследованиях. В 2001 году они показали, что PI маточной артерии, выполненная на 23 неделе, предсказывала, что у 85% женщин разовьется тяжелая преэклампсия, только при 5% положительном результате скрининга (Papageorghiou et al., 2001). Одна из проблем заключается в том, что профилактика с помощью таких агентов, как аспирин в низких дозах, кажется неэффективной. Николаидес и другие в настоящее время изучают возможность скрининга на преэклампсию в первом триместре (когда профилактическая терапия оказывается эффективной) с использованием допплера маточной артерии и биохимических маркеров, таких как PlGF и PAPP-A (Akolekar et al., 2013).
Преждевременные роды: преждевременные роды являются главной причиной неонатальной смерти и инвалидности, а уход за недоношенным ребенком стоит очень дорого. Хотя причин самопроизвольных преждевременных родов много, и они не до конца изучены, наиболее распространенным последним путем является укорочение и стирание шейки матки. Несколько исследований в начале 1980-х годов с использованием трансабдоминальной сонографии привлекли внимание к связи между короткой шейкой матки и воронкой с цервикальной недостаточностью. Фрэнк Андерсен из Анн-Арбор, штат Мичиган, первым обратил внимание на превосходство трансвагинального сканирования (Andersen et al., 1990) и обеспечивали риск преждевременных родов в зависимости от длины шейки матки. Последующие исследования Джея Ямса из Колумбуса, штат Огайо (Iams et al., 1996), Кипроса Николаидеса из Королевского колледжа в Лондоне, подтвердили, что скрининг на сроке беременности 23-24 недели предсказывает у большого процента женщин преждевременные роды. Например, Николаидес обследовал более 32000 женщин на сроке 23 недели и смог идентифицировать 50% женщин, родивших до 33 недель беременности, используя отрезок шейки матки длиной 15 мм (Heath et al., 1998). К сожалению, шейный серкляж не является эффективным для продления срока беременности у этих женщин, но два крупных исследования, проведенные группой Николаидес в Лондоне и группой Роберта Ромеро в Государственном университете Уэйна, Детройт, продемонстрировали, что после универсального скрининга между 19 и 24 неделями Значительное продление срока беременности у женщин с укороченной шейкой матки при сонографии может быть достигнуто с помощью ежедневного вагинального лечения прогестероном (Romero et al., 2011).
Скрининг аномалий плода: после внедрения сканирования в реальном времени появилось большое количество обзорных статей, в которых задокументирован опыт третичных центров в диагностике широкого спектра аномалий практически каждого органа тела плода.К середине 1980-х годов большинство больниц ввели скрининг на аномалии плода как часть рутинного 20-недельного сканирования. Многие из опубликованных в то время исследований были недействительными из-за низкого уровня выявления аномалий у новорожденных (распространенность должна составлять от 2 до 3 процентов). Спорное американское многоцентровое исследование (RADIUS), опубликованное в 1993 году (Ewigman et al., 1993), продемонстрировало низкий уровень выявления 17% для раннего выявления аномалий плода, но такого опыта не было в европейских центрах.Многоцентровые исследования, как правило, имели более низкие показатели выявления, чем исследования в отдельных центрах. Например, в большом бельгийском многоцентровом исследовании Сальватора Леви, проведенном в период с 1990 по 1992 год, только 40% плодов с аномалиями были обнаружены до 23 недель (Levi et al., 1991), в то время как Carrera в одном центре в Барселоне сообщил о 85% -ном уровне выявления в аналогичный период времени (Carrera et al., 1995).
Пороки сердца плода: впервые появилась возможность диагностировать сердечные аномалии.В 1980 году Линдси Аллан из больницы Королевского колледжа в Лондоне и Чарльз Кляйнман из Йеля опубликовали две революционные статьи по эхокардиографии плода в реальном времени. В своем классическом исследовании Аллан (Allan et al., 1980) был первым, кто описал систематическое обследование сердца для демонстрации 4-х камерного обзора и трактов оттока, а также опубликовал изображения 8 классических ультразвуковых изображений вместе с анатомическими коррелятами и был одним из первая, которая продвигает рутинный скрининг на сердечные аномалии плода.
Страница из классической статьи Линдси Аллана 1980 года в British Heart Journal, на которой показаны 8 классических изображений сердца плода, положивших начало эхокардиографии плода.
В 1997 году SJ Yoo (Yoo et al., 1997) описал дополнительный классический вид, а именно вид оттока с тремя сосудами. Появление цветного допплера облегчило исследования внутрисердечного кровотока с группами под руководством Грега Девора (DeVore et al., 1987), Рабиха Чауи и Ульриха Гембруха, которые внесли значительный вклад.
Хромосомные аномалии плода: до революции в реальном времени амниоцентез предлагался группе «высокого риска» женщин старше 35 лет, но эта политика не позволяла диагностировать 70 процентов детей с синдромом Дауна, рожденных от более молодых женщин. . В 1985 году Берил Бенасерраф и ее группа в Бостоне впервые описали, что увеличение размеров затылочной кожной складки во втором триместре было связано с синдромом Дауна (Benacerraf et al., 1985), а затем описали другие классические маркеры укорочения бедренной кости и пиелоэктазии во втором триместре.Впервые более молодым женщинам может быть предложен амниоцентез на основе комбинации маркеров. Решающий прорыв произошел в 1992 году, когда Кипрос Николаидес из King’s в Лондоне описал измерение затылочной прозрачности в первом триместре беременности при диагностике синдрома Дауна (Nicolaides et al., 1992). Николаидес и его группа впоследствии продемонстрировали связь повышенной прозрачности затылочной кости, отсутствия носовой кости, трикуспидальной регургитации и увеличения PI венозного протока с синдромом Дауна.Они объединили эти ультразвуковые маркеры с измерением сывороточного PAPP-A и свободного бета-ХГЧ (так называемых комбинированных биомаркеров), чтобы обеспечить отношение вероятности наличия синдрома Дауна. С помощью комбинированной программы биомаркеров 90 процентов плодов с синдромом Дауна выявляются при 5-процентном положительном результате скрининга. (Nicolaides, 2011) Поскольку CVS предлагается в качестве диагностического теста для женщин из группы повышенного риска, эта программа скрининга была принята во всем мире. Однако это, вероятно, изменится с появлением внеклеточного тестирования ДНК (Lo et al., 1997). Недавние исследования показали, что скрининг вкДНК в образце материнской крови на 10 неделе беременности (называемый неинвазивным пренатальным тестированием или НИПТ) выявляет более 99% случаев трисомии 21 при уровне ложноположительных результатов около 0,1% (Chiu et al. ., 2011), что является значительным улучшением комбинированных биомаркеров ультразвука и биохимии. Кроме того, в будущем cfDNA, вероятно, сможет выявлять широкий спектр хромосомных и генетических нарушений. В настоящее время для снижения затрат рекомендуется «тестирование на случай непредвиденных обстоятельств», включающее биомаркеры и вкДНК, но нет никаких сомнений в том, что НИПТ станет методом выбора в не столь отдаленном будущем.
Инвазивные процедуры: важность определения положения иглы во время амниоцентеза была впервые подчеркнута Йенсом Бангом в Копенгагене в 1973 году (Bang and Northeved, 1972) в эпоху статического сканирования, но немногие практикующие использовали его датчик с центральным отверстием и сканировал в это время обычно использовались для определения доступного пула жидкости без плаценты перед процедурой. Появление сканирования в реальном времени позволило выполнять инвазивные процедуры при постоянном зрении, что уменьшило кровоточивость и предотвратило повреждение плаценты, пуповины или плода.В 1974 г. в Йельском университете Джоном Хоббинсом и Морисом Махони была введена фетоскопия для пренатальной диагностики гемоглобинопатий (Hobbins and Mahoney, 1974) по эритроцитам плода, полученным из хорионической пластинки. Многие считали, что этот метод заменит методы под контролем УЗИ, особенно когда Родек и Кэмпбелл из King’s в Лондоне описали получение чистой фетальной крови из пупочной вены этим методом, а Нильс Ганеман и Ян Мор с помощью аналогичного инструмента получили трансзервирусную ткань хориона для генетической диагностики. .Однако в 1983 году Фернан Даффос и его коллеги из Парижа представили забор чистой крови плода из вставки пуповины с помощью прямого прокалывания под ультразвуковым контролем с использованием двух операторов (Daffos et al., 1983), а впоследствии Николаидес из King’s усовершенствовал метод работы с одним оператором двумя руками и назвал это кордоцентез. Он и его команда использовали этот метод для оценки степени тяжести анемии плода при резус-болезни, вытеснив, таким образом, старый метод, основанный на измерениях билирубина в околоплодных водах (Nicolaides et al., 1988). Николаидес и другие, такие как Джорджио Парди из Милана, также использовали эту технику для оценки аспектов кислотно-основного статуса плода и биохимии у ЗВУР плода (Pardi et al., 1987). Еще один гвоздь в крышку гроба для фетоскопии пришел с введением Стин Смидт-Йенсеном и Ганеманом в 1984 году трансабдоминальной тонкоигольной аспирации ворсин хориона (CVS) (Smidt-Jensen et al., 1984), которая была принята на вооружение. универсально для пренатальной диагностики генетических и кариотипических дефектов плода.
Фетоскопическая внутрисосудистая трансфузия была введена Rodeck (a) в 1981 году, но через 5 лет ее заменил метод кордоцентеза (b), введенный Nicolaides.
Терапия плода: лечение тяжелого резуса у плода с помощью внутрибрюшинного переливания крови под рентгенологическим контролем было впервые предложено Лилли в 1959 году. Хансманн в 1968 году использовал возможности Vidoson «в реальном времени», чтобы упростить эту технику до процедуры под ультразвуковым контролем. (Хансманн и Ланг, 1971).Однако доступ к кровообращению плода побудил к разработке терапевтических процедур сначала с помощью фетоскопии (Rodeck et al., 1981), а затем с помощью кордоцентеза, такого как переливание крови плода при тяжелой резус-болезни (Nicolaides et al., 1986) и переливание тромбоцитов при аллоиммунной тромбоцитопении. . Ультразвуковые контролируемые процедуры иглоукалывания также использовались для вставки шунтов для снятия обструкции в мочевыводящих путях и желудочках головного мозга или для слива жидкости из плевральных выпотов, но ни одна из этих процедур не показала значительного улучшения результата, а в случае вентрикуломегалии состояние часто создавалось. худший.Две пренатальные хирургические процедуры, которые оказались полезными, включают комбинированное использование ультразвука и фетоскопии. В 1995 году Ив Вилль и Николаидес из Королевского колледжа в Лондоне продемонстрировали эффективность лазерной абляции сообщающихся сосудов плаценты при лечении синдрома переливания крови между двумя близнецами (Ville et al., 1992), и было показано, что этот метод превосходит его. до лечебного амниоцентеза с точки зрения выживаемости плода. В 1998 году группа Харрисона в Сан-Франциско описала окклюзию трахеи плода с помощью фетоскопической хирургии под ультразвуковым контролем для лечения тяжелой диафрагмальной грыжи, а впоследствии Ян Депрест в Лёвене, Эдуард Гратакос в Барселоне и Кипрос Николаидес в Лондоне описали временную окклюзию эндоскопического баллона для этого состояния, что привело к в значительном улучшении результата.
Клинические исследования в гинекологии
Прогресс в гинекологическом сканировании был быстрым после внедрения трансвагинального зонда в реальном времени в середине 1980-х годов. До этой визуализации органов малого таза у пациентки был растянутый мочевой пузырь, который не только часто вызывал у нее страдания, но и часто выталкивал интересующую структуру за пределы фокусного расстояния датчика. Несмотря на это, были проведены важные исследования со статическими сканерами. Следуя первоначальным наблюдениям Дональда за характеристиками злокачественных опухолей яичников, Патрисия Морли и Эллис Барнетт из Глазго в 1970 году описали ультразвуковую дифференциальную диагностику новообразований яичников.В 1981 году Ник Кадар и Роберто Ромеро из Йельского университета (Kadar et al., 1981) описали дискриминационную зону (то есть минимальный уровень ХГЧ, который должен быть связан с внутриматочным мешком) для диагностики внематочной беременности. В 1979 году Йоахим Хакелоер, немецкий врач, работающий в творческом отпуске в Глазго, опубликовал свою классическую статью об отслеживании роста фолликулов яичников (Hackeloer and Robinson, 1978) и показал корреляцию между размером фолликулов и эстрадиолом в сыворотке крови. В 1985 году Джудит Адамс, работающая в отделении Говарда Джейкобса в Лондоне, определила классические ультразвуковые параметры для диагностики поликистозных яичников и впоследствии показала, что поликистоз яичников поражает 23% женского населения в репродуктивном возрасте.Однако появление трансвагинальной сонографии изменило диагностическое значение ультразвука в гинекологии.
Joachim Hackeloer (a) представил мониторинг фолликулов яичников и коррелировал размер фолликула (b) с уровнями эстрадиола (c). Это произвело революцию в управлении фертильностью и проложило путь к ЭКО.
Расстройства беременности на ранних сроках: важность понимания нормального эмбриогенеза была подчеркнута Иланом Тимором-Тритчем из Колумбийского университета, Нью-Йорк, который в конце 1980-х годов стал пионером концепции трансвагинальной «соноэмбриологии» (Timor-Tritsch et al., 1992), а затем он и другие исследователи описали диагноз ранних эмбриональных аномалий. Трансвагинальный зонд также произвел революцию в прямой диагностике внематочной беременности. Дэвид Ниберг и Рой Фили из Сан-Франциско (Nyberg et al., 1987) и Бруно Каччиаторе из Финляндии в конце 1980-х описали множество сонографических проявлений этого состояния и сообщили об успешности диагностики более 90%. В 1990-х годах практически в каждой больнице было отделение неотложной диагностики, где женщины с тазовой болью и кровотечением обследовались с помощью трансвагинального сканирования и чувствительного анализа крови на бета-ХГЧ.
Тазовые образования: TVS позволил лучше различать доброкачественные и злокачественные образования, и было несколько попыток создать систему оценки морфологических параметров, чтобы лучше определить дифференциальный диагноз. Сассон и Тимор Тритч из Нью-Йоркской больницы впервые описали такую систему оценок. Появление цветного допплера позволило обнаружить ангиогенез в опухолях, и в 1989 году Том Борн и Кэмпбелл из King’s продемонстрировали высокую васкуляризацию с увеличением пиковой скорости кровотока, связанной со злокачественными образованиями.Анил Тейлор из той же группы разработал модель множественной регрессии, включающую морфологические критерии и критерии кровотока. Совсем недавно в рамках европейского многоцентрового исследования (IOTA), возглавляемого Дирком Тиммерманом из Лёвена и Лил Валентин из Лунда, были разработаны сложные модели, позволяющие отличать доброкачественные образования от злокачественных (Timmerman et al., 2005). Хотя эти модели предоставили полезную информацию, не было показано, что они превосходят субъективную оценку опытным наблюдателем при дифференциации доброкачественных опухолей от злокачественных.
Скрининг на злокачественные новообразования: рак яичников имеет самый высокий уровень смертности среди всех гинекологических видов рака, поскольку на ранних стадиях он не имеет симптомов. Кэмпбелл и его команда в King’s в Лондоне в 1989 г. (Campbell et al., 1989) и John Van Nagell в Лексингтоне, Кентукки в 1991 г. с помощью трансвагинального УЗИ сообщили о высоком уровне выявления рака яичников, большая часть которого находилась на стадии 1, но из-за при большом количестве доброкачественных кист частота операций на один обнаруженный рак была недопустимо высокой.В 1999 году Ян Джейкобс из Университетского колледжа Лондона представил концепцию мультимодального скрининга на рак яичников, в которой серийные измерения CA125 использовались в качестве скринингового теста, подкрепленного TVS в случаях положительного скрининга, чтобы уменьшить количество ложноположительных результатов. С тех пор он создал крупную британскую многоцентровую рандомизированную программу скрининга (UKCTOCS), которая в настоящее время продолжается, но первоначальные опубликованные данные (Menon et al., 2009) указывают на высокий уровень выявления эпителиального рака: всего 2,7 операции на выявленный рак.
Репродуктивная медицина: Появление TVS изменило репродуктивную медицину, особенно мониторинг и процедуры, связанные с ЭКО. Традиционно вслед за пионерской работой Патрика Степто забор ооцитов производился с помощью лапароскопии, но в 1990 году Сьюзан Ленц из отделения Йенса Банга в Копенгагене описала трансвезикальную аспирацию ооцитов под ультразвуковым контролем (Lenz, 1981). В King’s Джон Парсонс использовал копенгагенскую технику, чтобы сделать ЭКО абсолютно амбулаторной процедурой. В 1995 году Wilfred Feichtinger и Pieter Kemeter из Вены описали трансвагинальную аспирацию ооцитов с помощью направителя иглы, прикрепленного к трансвагинальному зонду (Feichtinger and Kemeter, 1986), и теперь это стало стандартной техникой.Трансвагинальное ультразвуковое исследование оказалось надежным в оценке овариального резерва путем измерения количества антральных фолликулов, что было впервые описано Ройссом и его коллегами в 1996 году в Колумбийском университете, Нью-Йорк (Reuss et al., 1996). Допплерография также использовалась для оценки резерва яичников путем измерения стромального кровотока, компетентности и зрелости фолликулов путем измерения перифолликулярного кровотока (Nargund et al., 1996).
Моя жена беременна нашим первым ребенком во время пандемии — вот наш опыт
Начну с небольшой предыстории: мы с женой начали попытки забеременеть в начале 2019 года, и, как и многие пары, все произошло не сразу.Примерно через семь или восемь месяцев мы решили пойти к специалисту по фертильности, просто чтобы убедиться, что все в порядке. Обычно они говорят вам подождать год, но моей жене сказали, что у нее поликистоз яичников до того, как мы попытались, поэтому мы знали, что это может быть фактором, и доктор согласился принять нас.
Мы провели все диагностические тесты, и, хотя ничего не вышло «неправильным», со стороны моей жены было несколько вещей, которые они все еще хотели изучить, в основном, чтобы выяснить, есть ли у нее синдром поликистозных яичников или всего несколько симптомов.Вместо того, чтобы беспокоиться о беременности, пока доктор разбирается во всем, мы решили отложить дела и заказали поездку в Европу, чтобы увидеться с семьей, встретить Новый год и расслабиться.
Сюрприз! За три недели до поездки мы узнали, что моя жена беременна.
Как только мы закончили нашу поездку — которую, кстати, я бы НЕ рекомендовал во время пиковой тошноты в первом триместре — мы начали планировать 2020 год и наше путешествие к тому, чтобы стать родителями. Моя жена очень организована и хотела, чтобы мы оба были вовлечены в беременность как можно больше, поэтому она записала нас в центр в MU Health Care.Я понятия не имел, что это на самом деле означало, и, честно говоря, это звучало немного по-хиппи, но она заверила меня, что это был ориентированный на исследования групповой дородовой уход, в котором партнерам было разрешено участвовать, поэтому мы пошли на это.
Как только занятия начались, я понял, что это хороший способ для нас общаться с группой людей, попадающих в одни и те же ситуации. У нее были другие беременные женщины, с которыми нужно было общаться, и мне пришлось сблизиться с другими отцами с точки зрения поддержки. У нас действительно была хорошая учебная программа, как у первых родителей, и мы чувствовали, что во втором триместре мы сильны.
Но сюрприз! После нашего второго сеанса центрирования разразился COVID, и мир отключился.
Я не собираюсь лгать, как только пыль осядет в нашей перестроенной жизни, одной из первых вещей, которые я упустил, была Центрирование. Это был способ убедить, что мы делаем все правильно, и что все изменения, чувства и беспокойства, которые мы пережили, были нормальными. Мы даже смогли «украсть» некоторые идеи у других пар, которые делали это раньше. Теперь мы чувствовали, что идем ко всему слепо.
Труднее всего стало записаться на прием к врачу. До COVID я смог пойти на 13-недельное УЗИ моей жены, где мы впервые увидели, как наш ребенок пинается и шевелится. До этого ребенок был всего лишь маленькой шишкой, поэтому наши умы были полностью потрясены, когда мы поняли, что она на самом деле выращивала живое, подвижное существо. (Я знаю, как это должно работать, но никто из нас не был готов к этому на самом деле.) Мы также смогли неофициально узнать пол ребенка, что, как мне сказали, не всегда случается так рано, но, к счастью, мои сын хотел устроить небольшое шоу — потому что к 20-недельному УЗИ мне больше не разрешали сопровождать жену на приемы.
За день до нашего 20-недельного УЗИ наша больница объявила, что больше не может принимать посетителей. Трудно думать о себе как о посетителе, когда у меня титул «папа», но я был полон решимости сделать это положительным опытом для моей жены. Я отвез ее в больницу, поцеловал и сказал в FaceTime, как только она пришла. Разумеется, видеозвонок был бы не хуже.
Но опять сюрприз! По причинам ответственности они не могли разрешить видеозвонки во время УЗИ.Я понимал, что нужно ставить интересы пациента на первое место, но, черт возьми, я был опустошен.
Просидев на стоянке несколько часов, я начал забавную игру: «Что, если что-то не так, а меня там нет?» В конце концов, это была «большая игра», где они измеряли, все ли в порядке, так почему бы не сыграть в игру с наихудшими сценариями, верно? Теперь я не могу объяснить эту следующую часть, если вы думаете как разумный человек, поэтому вместо этого представьте, что вы стрессовый отец, который впервые посещает вас, и не имеет ни малейшего представления о том, как долго длится 20-недельное ультразвуковое исследование и что на самом деле оно включает.
За 30 минут (по словам моей жены, поскольку я был уверен, что это было не менее двух часов) я убедил себя, что у нашего ребенка нет рук, и что они заставляют мою жену принимать решения на месте без меня. . Имейте в виду, я уже видел руки своего сына на 13-недельном УЗИ, но, опять же, логика не была главной звездой этого шоу. Вместо этого это был я, отчаянно бродивший по парковке, пока моя жена не вышла и не убедила меня, что наш ребенок здоров. О, и, по-видимому, еще «выглядел очень мило, скрестив руки перед лицом.”
Как впервые родители, вы ничего не знаете, и COVID сделал это намного сложнее. Потребовались недели, чтобы получить четкий ответ о том, относятся ли беременные женщины к группе повышенного риска, и, как только это было подтверждено, это добавило большого давления. Я закончил тем, что делал все необходимые нам продукты и магазины, и, несмотря на то, что я использовал дезинфицирующее средство для рук и держался на расстоянии, у меня все еще возникала небольшая паническая атака каждый раз, когда я выходил из дома. Я чувствовал, что потенциально могу принести вирус домой и подвергнуть опасности свою жену и ребенка.
К счастью, мы с женой могли работать из дома, так что мы смогли свести к минимуму прогулки и, к нашему удивлению, действительно провести некоторое время вместе до рождения ребенка. Мы даже смогли более продуктивно подготовиться, так как многие перерывы в работе мы тратили на то, чтобы высказать свое мнение по вопросам реестра или планировать одно из 1000 дел, которые мы должны были выполнить в нашем доме, прежде чем мы могли бы создать детскую.
Я также должен отметить, что, несмотря на нашу первоначальную панику, на самом деле нам не пришлось делать беременность вслепую.Врач моей жены поддерживал тесный контакт, когда менялись записи на прием и обновлялись правила с учетом COVID. Сеансы центрирования даже смогли возобновить, хотя из-за правил социального дистанцирования только женщинам было разрешено присутствовать. Каждые две недели мы с женой с нетерпением ждали следующего сеанса, на котором она могла бы записывать для меня сердцебиение ребенка и сообщать обо всем, что они обсуждали в классе, например, о безопасности автокресла и распознавании послеродовой депрессии.
Самой большой проблемой были и остаются неизвестные и постоянно меняющиеся планы.Поскольку мы приближаемся к последним нескольким неделям беременности, мы все еще не уверены, как пройдут роды. Смогу ли я войти? Нам нужно будет носить маски? Что произойдет, если один из нас даст положительный результат? Наш врач держит нас в курсе всех обновлений и рекомендаций, но мы не можем не беспокоиться о том, что что-то может измениться в одно мгновение.
Тем не менее, прошел целый год, чтобы забеременеть, и не похоже, что в ближайшее время что-то изменится. Мне всегда говорили, что отцовство держит вас в напряжении, но пандемия? Я не думаю, что это было круто.
Мой ребенок SONO — SONOHEALTH
РАННЯЯ БЕРЕМЕННОСТЬ $ 200
5 — 11 недель
Первый взгляд на вашу беременность! Бьющееся сердце вашего ребенка размером с чернику можно увидеть уже через 6 недель! На этом этапе определяется точный возраст и срок.
NUCHAL TRANSLUCENCY $ 200
11,2 — 14,1 недель
При длине всего в три дюйма ваш ребенок теперь будет выглядеть как маленький! Скрининговый тест важен для определения рисков синдрома Дауна, трисомии 18 и других структурных изменений.Включает 4D, BabyFlix Online Streaming и цветные фотографии для пациентов, оплачивающих наличные в день оказания услуги, или доступно как обновление за 20 долларов для пациентов, оплачивающих страховку. Иногда можно определить пол заинтересованных родителей.
СОНОГРАММА АНАТОМИИ ПЛОДА $ 260
18–40 недель
Наши анатомические исследования представляют собой полные подробные снимки головного мозга, позвоночника, сердца и плаценты вашего ребенка. Включает 4D, BabyFlix Online Streaming и цветные фотографии для пациентов, оплачивающих наличные в день оказания услуги, или доступно как обновление за 20 долларов для пациентов, оплачивающих страховку.Пол может быть определен для заинтересованных родителей.
БИОФИЗИЧЕСКИЙ ПРОФИЛЬ $ 200
Наше сканирование биофизического профиля проверяет вес плода, частоту сердечных сокращений, околоплодные воды и движения плода. Включает 4D, BabyFlix Online Streaming и цветные фотографии для пациентов, оплачивающих наличные в день оказания услуги, или доступно как обновление за 20 долларов для пациентов, оплачивающих страховку. Пол может быть определен для заинтересованных родителей.
Указанные цены основаны на полной оплате во время оказания услуги.Sonohealth не предъявляет претензий к страхованию за обучение, оплачиваемое во время обслуживания. Sonohealth — это , имеющий договор со многими страховыми компаниями, и он обязан подавать претензии на основании договорных соглашений с каждой страховой компанией и не отражает нашу оплату во время графика оплаты услуг. Все франшизы по плану и доплаты / совместное страхование будут применяться в соответствии с изложенным и определяется индивидуальным планом страхования. Во время визита могут потребоваться доплаты / совместное страхование и невыплаченные франшизы.Франшизы и доплаты не могут быть уменьшены или отменены. Для дополнительных услуг нажмите здесь .
11 физических условий (сканирование в течение 20 недель)
Служба общественного здравоохранения Англии (PHE) создала эту информацию от имени NHS. В этой информации слово «мы» относится к службе NHS, которая проводит обследование.
В этом коротком видео рассказывается о скрининге 11 соматических заболеваний во время беременности.
Сканирование видео за 20 недель
1.Назначение скрининга
Это сканирование проводится между 18 неделями и 20 неделями 6 дней беременности и обычно называется 20-недельным сканированием. Его также иногда называют сканированием в середине беременности.
Сканирование выявляет 11 различных состояний у вашего ребенка и не может найти все, что может быть неправильным.
2. Об этих условиях
Сканирование детально изучит кости, сердце, головной и спинной мозг, лицо, почки и живот вашего ребенка.
В большинстве случаев сканирование покажет, что ваш ребенок развивается, как ожидалось, но иногда обнаруживается или подозревается заболевание.Некоторые вещи видны более отчетливо, чем другие. Например, у некоторых детей есть заболевание, называемое открытой расщелиной позвоночника, которое поражает спинной мозг.
Расщелина позвоночника обычно четко видна при сканировании, и среди детей, страдающих этим заболеванием, будет обнаружено около 9 из 10 (90%).
Некоторые другие состояния, например пороки сердца, увидеть труднее. Сканирование обнаруживает около половины (50%) детей с пороками сердца.
Некоторые из состояний, которые можно увидеть на сканировании, могут означать, что ребенку может потребоваться лечение или операция после рождения, например, заячья губа.В небольшом количестве случаев обнаруживаются очень серьезные заболевания. Например, мозг, почки, внутренние органы или кости ребенка могли развиться неправильно. В очень серьезных редких случаях, когда лечение невозможно, ребенок умирает вскоре после рождения или во время беременности.
На NHS.UK есть более подробная информация об основных условиях, которые ищутся во время этого сканирования.
3. Отборочный тест
Большинство сканирований выполняется специально обученным персоналом, называемым сонографистами.
Для того, чтобы сонографист смог получить хорошие изображения вашего ребенка, сканирование проводится в тускло освещенной комнате.
- Вам будет предложено лечь на диван.
- Вам будет предложено поднять верх до груди и опустить юбку или брюки до бедер.
- Салфетка обернута вокруг вашей одежды, чтобы защитить ее от ультразвукового геля, который затем будет помещен на живот.
- Затем сонографист проводит по вашей коже переносным зондом, чтобы исследовать тело ребенка.Гель обеспечивает хороший контакт между датчиком и кожей.
Выполнить сканирование не повредит, но сонографисту может потребоваться небольшое давление, чтобы получить наилучшее изображение вашего ребенка. Это может быть неудобно. Черно-белое изображение вашего ребенка будет отображаться на экране УЗИ. Во время обследования сонографистам необходимо держать экран в таком положении, чтобы им было хорошо видно вашего ребенка. Экран может быть обращен прямо к ним или под углом.
Встреча обычно занимает около 30 минут.
Возможно, вам понадобится полный мочевой пузырь, когда вы придете на прием. Врач или акушерка, наблюдающие за вами, сообщат вам об этом до вашего приезда. Если вы не уверены, вы можете связаться с ними и спросить.
Вы можете попросить кого-нибудь пойти с вами на прием. Большинство больниц не разрешают детям проходить сканирование, поскольку присмотр за детьми обычно недоступен. Пожалуйста, спросите об этом в своей больнице до приема.
Иногда сложно получить хороший вид на ребенка.Это не значит, что есть о чем беспокоиться. Если это произойдет, вам будет предложено еще одно сканирование до 23 недель беременности. Очень редко это второе сканирование не может быть завершено, например, потому что:
- Ребенок лежит в неудобном положении
- у вас вес выше среднего
В этом случае вам не будет предложено повторное сканирование, но вам будет предложено полное физическое обследование вашего ребенка после рождения.
4. Безопасность теста
Нет известных рисков для вашего ребенка или матери от прохождения УЗИ, но важно, чтобы вы тщательно обдумали, нужно ли проходить 20-недельное сканирование.Сканирование может предоставить информацию, которая может означать, что вам нужно принять дальнейшие важные решения. Например, вам могут предложить дополнительные тесты, которые могут привести к выкидышу.
5. Скрининг — ваш выбор
Вам не требуется сканирование. Некоторые люди хотят узнать, есть ли у их ребенка одно из 11 состояний, а некоторые нет.
6. Отсутствие теста
Если вы решите не проходить сканирование, вы все равно сможете получать все остальные виды обычной дородовой помощи.
7. Возможные результаты
Большинство сканирований показывают, что младенцы, кажется, развиваются, как ожидалось, и ни одно из 11 условий не обнаруживается.
При обнаружении или подозрении на одно из условий сонографист может запросить второе мнение у другого сотрудника.
Сканирование не может найти все условия. Всегда есть шанс, что ребенок родится с проблемой со здоровьем, которую сканирование не может определить.
8. Дальнейшие испытания
Вам могут предложить еще один тест, чтобы точно определить, есть ли у вашего ребенка одно из условий.
Если вам будут предложены дополнительные тесты, вам будет предоставлена дополнительная информация о них, чтобы вы могли решить, хотите ли вы их проходить. Вы сможете обсудить это со своей акушеркой или консультантом. При необходимости вас направят к специалисту, возможно, в другую больницу.
9. Получение результатов
Сонографист сможет сообщить вам результаты сканирования в то время.
.