Высокий гемоглобин у детей причины: что это значит, стоит ли обращаться к врачу

Причины и последствия повышенного гемоглобина

13 декабря 2018

Для организма человека опасность представляет как низкий, так и высокий уровень гемоглобина в крови. Причин тому много. Среди них – некоторые особенности определенного ряда профессий, например, профессионального спорта, а также другие факторы.

Повышенный гемоглобин у мужчин и женщин

В группу риска входят люди, живущие или работающие на большой высоте при нехватке кислорода (летчики, стюардессы). Их организм сам повышает уровень гемоглобина.

Опасны в этом плане психотропные вещества, а также стероиды и анаболики, которые усиленно принимают некоторые спортсмены. Такая проблема в большей мере присуща мужчинам.

У женщин уровень гемоглобина может повышаться во время беременности.

Повышают гемоглобин активные виды спорта:

• лыжный;
• конькобежный;
• беговой и т. д.

Причина – спортсменам во время тренировок необходимо большое количество кислорода. Его нехватка приводит к повышению уровня гемоглобина.

Влияние состояния здоровья на повышение гемоглобина

Следует обратить внимание на целый ряд заболеваний. Многие из них непосредственно влияют на гемоглобин.

Обратите внимание:

• на сахарный диабет;
• патологии сердца;
• заболевания почек;
• обезвоживание организма;
• психологические нагрузки;
• отравления, проблемы с ЖКТ и желчным пузырем;
• наследственную предрасположенность;
• злокачественные образования.

Наличие подобных заболеваний связано с повышением уровня гемоглобина, который необходимо обязательно снижать.

Негативные последствия

Ненормальные показатели гемоглобина у мужчин – от 170 грамм на литр, у женщин – от 150 грамм на литр. Превышение этих норм – тревожный сигнал. Кроме целого ряда неприятных симптомов (скачков давления, слабости, плохой концентрации, снижения зрения и т. д.) возможны сердечные приступы и даже летальный исход (отрывание тромба).

Заказывайте препараты в сети аптек Столички по доступным ценам.

Носовое кровотечение: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Когда нарушается целостность стенки кровеносного сосуда, появляется носовое кровотечение, или эпистаксис. Кровь из носа может идти как у взрослых, так и у детей. Исключением являются младенцы, которые не достигли двухлетнего возраста. После двух лет возрастает активность малыша, что может спровоцировать травму. Также, ребенок часто болеет простудным заболеванием, из-за своей любопытности залезает пальцем в носовую полость, что может стать причиной частых носовых кровотечений.

Почему появляется

Существующие  причины носового кровотечения у взрослых  разделяются на два вида. К первому виду относятся местные процессы:

• Дистрофическое изменение слизистой носовой полости. Это происходит при атрофической форме ринита, а также, когда искривлена носовая перегородка.
• Различные травмы носа и внутриносовой структуры. Травма бывает производственная, бытовая, автодорожная. Сюда относится и травма слизистой, когда в носовую полость попадает инородное тело, проводят операцию, проведение назогастрального зондирования, назотрахеальной интубации, катетеризации, пункции пазух носа.
• Если вдыхать горячий пар, едкое вещество, газ.
• Наличие новообразований в носовой полости (ангиома, злокачественная опухоль, гранулема). Кисты или новообразования в носу сопровождаются заложенностью носа, затрудненным дыханием, головной болью. Происходит интенсивное выделение крови, в некоторых случаях с примесью прозрачной жидкости. Если опухоль расположена на надпочечниках, у человека повышается артериальное давление до 200 единиц, что может стать причиной частых носовых кровотечений у взрослых.
• Когда слизистая переполняется кровью. Этому способствует острый или хронический ринит, синусит, аденоидит.

К общим причинам носового кровотечения относят:

• Гормональный дисбаланс (при половом созревании, во время беременности).
• При заболеваниях сердечно сосудистой системы. Это наличие гипертонической болезни, порока сердца, аномалия сосудов, когда у человека повышается кровяное давление в головных и шейных сосудах, атеросклерозе. Врожденные пороки сердца провоцируют детскую сердечную недостаточность. Выделяется кровь не дольше трех-четырех минут. Из-за повышенного капиллярного и венозного давления, кровь имеет темный цвет. Выделение начинается спонтанно, при этом отсутствует физическое или моральное напряжение. Кровь идет носом несколько раз в 7 дней.
• При патологии, которая вызвана резкими перепадами барометрического давления. Такое случается, если человек поднимается на большую высоту (альпинисты и летчики), быстро спускается на глубину (водолазы).
• Коагулопатия. Это болезненное состояние, при котором происходит нарушение свертываемости крови.
• Геморрагический диатез.
• Заболевание кровеносной системы.
• Авитаминоз.
• Когда повышена температура тела из-за инфекционной болезни.
• Если произошел тепловой или солнечный удар, при перегреве.

Кроме вышеперечисленного, частые носовые кровотечения у взрослых вызывают регулярные стрессы, переутомление, гиповитаминоз. Для устранения кровоточивости из носа следует полноценно отдыхать, соблюдать богатый витаминами и минералами рацион. Существуют случаи, когда причиной частого носового кровотечения у взрослых является лейкоз, болезнь печени, которая способствует выработке витамина К. Если нарушена свертываемость крови, наблюдается изменение в анализе мочи и крови, синяков на коже, высыпание.

Причиной сильного носового кровотечения является туберкулез. При бактериальном размножении в носовой полости, происходит образование туберкулезной гранулемы. Она способствует нарушению целостности мягкой ткани, хряща, слизистой. Выделяемое имеет ярко красный цвет, иногда с примесью слизи или гноя. Кровь вытекает не дольше трех минут. Кроме этого, среди симптомов туберкулеза, выделяется чрезмерное потоотделение в ночное время, вялость, сильный кашель.

Локализация

Отдел полости носа является определяющим фактором, какое кровотечение – переднее или заднее. Характер переднего кровотечения не отличается интенсивностью, не опасно для здоровья человека. Если не диагностировано заболевание кровеносной системы, он способно останавливаться произвольно, или с применением правил первой помощи. Если повреждены крупные сосудистые стволы, расположенные на стенке глубокого отдела носовой полости, начинается задняя кровопотеря. Она способна быстро нарастать, в результате появляется опасность для человеческого здоровья и жизни. Такой вид кровотечения трудно остановить при помощи домашних способов, поэтому следует обратиться за квалифицированной помощью, которая основывается на специальном лечении. Незначительной кровопотерей считается, если вышло от 10 до 30 мл, легкой – до 400 мл, средней – от 700 до 1200 мл, тяжелой – более 1500 мл.

Как определить источник кровотечения

Чтобы определить, к какому виду относится кровотечение (переднему или заднему), пациента осматривает врач. Он спрашивает, есть ли кровяной привкус в полости рта, ощущается стекание в горло, есть ли рвота и отхаркивание с кровью. Пациент рассказывает о том, когда появился симптом, отмечает наличие или отсутствие травм носа. Врач выясняет, какие у человека есть сопутствующие патологии (повышается артериальное давление, почечная или сосудистая болезнь, постоянный прием лекарств). Пациент уточняет, частые носовые кровотечения у него или нет, указывает их длительность, интенсивность, возраст, когда это началось.

После опроса, врач проводит фарингоскопию. Это процедура, когда осматривается глотка при специальном освещении. Процесс подразумевает использование шпателя, лобного рефлектора, гортанного и носоглоточного зеркала. При помощи таких инструментов врач оценивает состояние корня языка, задней и боковой стенок глотки, мягкого неба, небных дужек, небного язычка и миндалин. Осмотр включает оценивание цвета слизистой, насколько она гладкая, скопилась ли лимфоидная ткань, есть ли патологическое образование.

Чтобы определиться, почему появилось носовое кровотечение, лечение которого зависит от первопричины, врач проводит риноскопию. Она относится к диагностической инструментальной методике, которая помогает изучить, в каком состоянии находится носовая полость. Риноскопия бывает передняя, задняя, средняя. Передняя риноскопия проводится при помощи носового зеркала, задняя – носоглоточным зеркалом, средняя – зеркалом с удлиненным браншем. Процедура показана для диагностики болезней носовой полости. При проведении средней и задней риноскопии пациенту вводится местная анестезия.

Исходя из того, как протекает заболевание, носовое кровотечение во сне бывает однократным, рецидивирующим, повторяющимся.  Рецидивирующие носовые кровотечения, повтор которых приходится на ограниченный временной промежуток. Они способствуют ухудшению общего состояния человека, и требуют стационарной терапии. Образование непрочной аневризмы, разрыв решетчатой артерии являются причинами возникновения такого носового кровотечения, лечение у взрослых и детей назначается опытным врачом. Кроме этого, причиной может быть заболевание сосудов. Первый признак гипертонии – кровоизлияние от разорвавшегося сосуда. Человек, у которого диагностирована гипертония, нефросклероз, сморщенная почка, находится в зоне риска рецидивирующего кровотечения.

При возникновении такого типа кровоистечения начинается развитие психического расстройства, признаками которого являются:

• Двигательное беспокойство.
• Слабость во всем теле.
• У человека теряется ориентир времени и места, где он находится.
• Учащение пульса.
• Начинается паника.
• Артериальное давление снижается до критического показателя.

При наличии одного из вышеперечисленных симптомов, в срочном порядке требуется многократное переливание кровезаменяющей жидкости, изотонический раствор натрия хлорида, эритроцитарная масса, электролиты.

Прием медикаментов как причина кровотечения

Пойти кровь носом может в том случае, если составляющие лекарственного препарата способствуют раздражению слизистой носа. К таким препаратам относят назальные спреи, применение которых необходимо для избавления от аллергического ринита, сильного воспалительного процесса в полости носа. Существуют препараты, которые провоцируют нарушенную свертываемость крови (аспирин, варфарин). Если разжижающие кровь препараты или назальный спрей стали причиной кровоистечения из носа, необходимо обратиться к лечащему врачу для выбора другого лекарственного средства.

Высокий гемоглобин у новорожденного. Причины, последствия, лечение

Высокий гемоглобин у новорожденного ребенка — часто встречающаяся проблема, которой задаются многие мамы. В этой статье мы поговорим о высоких показателях гемоглобина , как его распознать, почему у новорожденного высокий гемоглобин и как его понизить.

Симптомы повышенного гемоглобина у ребенка

• повышенная температура (не сбивается)
• высокое давление
• постоянно хочется спать
• зевота, слабость, вялость в теле
• мало играет, быстро устает
• плохо кушает

А также на коже проявляются красные пятна, которые беспокоят зудом.

При повышенном гемоглобине обостряются сердечные, легочные, почечные болезни. Прогрессирует лейкоз, раковые опухоли, беспокоят частые запоры, аллергическая сыпь. А также уходит много влаги из организма с потом, слезами и мочой.

Причины и последствия высокого гемоглобина у новорожденных

• Излишне теплое одевание и укутывание. Это влечет за собой обильное потоотделение, происходит ненужный уход воды из тела.
• Нахождение в плохо проветренном помещении, в котором очень жарко. Боясь сквозняков, к сожалению, мамы нечасто открывают окна для поступления свежего воздуха.
• Недостаточное поступление жидкости в организм. Большое заблуждение думать, что если малыш пьет молоко, то вода не нужна.
• Излишняя нервозность ребенка, которую зачастую провоцируют родители, резко забирая игрушку, заставляя спать не тогда, когда нужно или неудобно кладя в манеж. Она выражается плачем (и опять необоснованный для организма вывод влаги из тела).
• Попадание в рацион питания мочегонных средств. Не рекомендовано слишком частое мочеиспускание.
• Переизбыток витамина С, который находится в лимоне, апельсине, шиповнике, сладком перце, картофеле, капусте. А также железа, которое находится в мясе, морепродуктах, орехах, сырых фруктах, яйцах.

Это еще не все причины высокого гемоглобина у новорожденных, иногда случается так, что ребенок рождается с уже гемоглобином выше нормы. Это может произойти из-за многоплодной беременности (когда женщина вынашивает 2-3 плода) или когда к плоду не поступает должное количество кислорода. Переживать в таких случаях не стоит,  гемоглобин нормализуется при правильно составленной диете, уходе и лечении, назначенного педиатром в первый год жизни.

 Более серьёзные случаи, когда гемоглобин в крови у грудничка повышен:

• врожденные заболевания
• онкология
• непроходимость кишечника
• эритримия
• болезни почек
• болезни крови
• серьезные ожоги

Если вовремя не оказать помощь, повышенный уровень гемоглобина у грудничка может оказать негативное влияние на дальнейшее развитие ребенка.

В состав человеческой крови входят:

1. Тромбоциты – способствуют свертыванию крови, они отвечают за то, чтобы из-за маленькой ранки или разбитого носа ребенок потерял как можно меньше жизненно важной для организма жидкости.
2. Лейкоциты – помогают телу бороться с вирусами.

1. Эритроциты – имеют в своем составе белок (гемоглобин), который из легких забирает кислород и разносит его по всем органам и тканям.

Если уровень гемоглобина у ребенка низкий, он задыхается, а если высокий,  кровь становится густой, и кислород поступает во все части тела в недостаточном количестве.

Как понизить высокий гемоглобин у новорожденного

Высокий гемоглобин у грудных детей необходимо сбивать. Средства, способствующие разжижению крови, давать в употребление детям нельзя. Поэтому откорректировать уровень гемоглобина можно с помощью специальной диеты. Так как речь идет о грудничках, изменения в рационе питания произойдут у кормящих женщин.

Маме следует сразу «забыть» гречку, ягоды и фрукты красного окраса (клюква не в счет). А также белок животного происхождения, который находится в мясе, яйцах, печени. Но он легко заменяется растительным (соя, горох, фасоль). Отказаться необходимо от жирных и очень сладких блюд. А вот клетчатка при высоком гемоглобине очень даже пригодится, она есть в овощах и фруктах.

Рыба… Это очень неоднозначный продукт. Она богата железом (это плохо в данной ситуации) и в то же время помогает разжижать кровь и укреплять сосуды (а это хорошо). Опираясь на эти свойства, врачи-диетологи сделали вывод, что рыбу можно употреблять, но совсем в небольшом количестве.

Читайте также:

Какой должен быть гемоглобин у новорожденных детей

Влияние жидкости и влажности воздуха на высокий уровень гемоглобина

Очень важным моментом, позволяющим побороть высокий гемоглобин у грудничка является употребление достаточного количества жидкости. Ребенок возрастом до 6 месяцев получает жидкость с грудным молоком и смесями, но этого не хватает. Следует допаивать его очищенной водой (есть даже специальная, предназначенная для малышей с рождения), компотами, которые не содержат сахар, и свежевыжатыми соками.Но для того, чтобы не перестараться, существует специальная формула, по которой можно рассчитать среднее количество жидкости необходимое ребенку. Ее можно уточнить у лечащего врача.

Еще особое влияние на то, как понизить уровень гемоглобина оказывает влага в воздухе. Чтобы увлажнить сухой воздух в комнате, можно поставить в углах стаканы с водой. В специализированных магазинах продаются увлажнители.

Высокий гемоглобин у новорожденного ребенка легко можно урегулировать, если мама будет придерживаться диеты, и предпринимать все меры для того, чтобы малыш был здоров.В любом случае нужно обращаться к врачу, сдавать анализы и четко следовать любому назначению, бездействие может плачевно закончиться.Здоровья Вам и Вашим деткам. Не болейте!

Читайте также:

Какой должен быть стул у новорожденного и что делать при запорах

Введение смеси в рацион грудничка

Почему ребенок плачет и как его успокоить

 

Высокий гемоглобин лечение и описание причин болезни

Высокий гемоглобин. Что это такое? Понятия и определения.

Высокий гемоглобин – это завышенный показатель уровня гемоглобина в крови. Уровень гемоглобина в крови здоровой женщины составляет 120-140 г/литр крови, здорового мужчины – 135-160 г/л. Соответственно, высокий уровень гемоглобина составляет более 150г/л для женщин и более 170г/л для мужчин.

Это заболевание может проявлять себя в виде нарушения функций мочеполовой системы и бледного цвета кожи всего тела.

Болезнь может появляться независимо от возраста человека. В том числе и у детей. Причиной могут стать, например, переизбыток глюкозы в организме и загустение крови.

Лечение любой болезни не стоит откладывать в долгий ящик. Если что-то в вашем организме пошло не так, значит, на то есть причина. Какие звоночки организма могут подсказать вам о том, что у вас развивается повышенный уровень гемоглобина рассмотрим далее.

Симптомы, которые свидетельствуют о повышенном уровне гемоглобина в крови человека.

Обратить внимание следует вот на что. Как было сказано выше, если у вас проявляются нарушения функций мочеполовой системы и бледный цвета кожи всего тела значит, не исключен вариант того, что у вас повышенный гемоглобин. Более полный список симптомов выглядит следующим образом:

• Бледный цвет кожи

• Нарушения функций мочеполовой системы

• Проблемы со зрением

• Частичная или полная утрата аппетита

• Повышенная сонливость и быстрая утомляемость организма

• Загустение крови

Таким образом, если часть или все, присутствующие в списки симптомы, проявляются у вас, значит, пора заняться своим здоровьем.

Помните, болезнь проще и быстрее лечить на ранних этапах, когда она еще не пустила корни глубоко в ваш организм.

Не запускайте ее и не оставляйте на волю случая или на «авось само пройдет». Бесспорно, ресурсы организма велики. И тибетская медицина за то, чтобы организм сам справился с болезнью.

Однако в условиях нашей современной жизни и, не зная истинных причин болезни, следует обратиться к специалисту и пройти бесплатную диагностику в нашей клинике. По крайней мере, вы будете знать свой точный диагноз, причину болезни и рекомендации по быстрому восстановлению.

Продолжим исследование, и для начала давайте выясним, откуда берутся корни всех заболеваний, в частности и повышенного гемоглобина.

Первопричина повышенного гемоглобина. Где лежат корни всех болезней человека?

Наш мир многообразен и сложен для одних, но прост и велик для других. Умение вести себя, подчинять мысли своей воле, управлять своим состоянием в разных ситуациях, запускать правильные биохимические процессы, позволяют человеку иметь сильную энергетику и крепкий иммунитет, а значит и устойчивость к любым заболеваниям.

Целостность организма начинает разрушаться с психоэмоциональных факторов, ежедневно воздействующих на нас. Если человек умеет справляться с ними, перерабатывая любые эмоциональные скачки в сторону положительного для себя сдвига вперед, он сможет на любую дискомфортную ситуацию реагировать легко, оставаться в добром здравии и, более того, развивать свой энергетический потенциал.

В противном же случае, под воздействием сумасшедших темпов жизни, стрессовых ситуаций на работе, дома или в дороге негативный энергетический заряд начинает накапливаться, постепенно разрушая энергетическую оболочку человека.

Сначала это сказывается на психологическом здоровье человека, в дальнейшем, разрушение переходит на физический уровень, где начинают страдать внутренние органы и вылазить разные болячки.

Перейдем непосредственно к причинам и факторам, которые способствуют появлению высокого гемоглобина.

«Чтобы кого-либо вылечить, нужно сперва поставить правильный диагноз. А чтобы суметь поставить правильный диагноз, нужно обладать не только основательными медицинскими познаниями, но и подлинной заинтересованностью в излечении болезни. Недостаточно быть врачом надо еще уметь помочь.»

Бертольт Брехт

Причины повышения гемоглобина. Что может оказывать прямое влияние на развитие заболевание?

Выше мы говорили о том, что заболевание могут спровоцировать переизбыток глюкозы в организме и загустение крови. Есть и еще причины.

К основным причинам повышения гемоглобина относятся следующие:

• Переизбыток глюкозы в организме

• Увеличение показателя гемоглобина в плазме крови

• Увеличение объема эритроцитов в сыворотке крови

• Плохая проходимость кишечника

• Переизбыток витаминов группы «В» в организме

• Проблемы сердечно-сосудистой системы

Почему болезнь может не поддаваться лечению, а когда, казалось, все прошло, возникает рецидив? Потому что на этапе диагностики врач не определил причину болезни.

Лечить симптоматику значит загонять болезнь еще глубже внутрь, где она будет поражать все новые и новые области, развивая целую «сеть» попутных заболеваний.

И, в один «прекрасный» день, они дадут о себе знать всем своим букетом, к которым присоединятся еще и побочные действия от лекарств. Стоит ли оно того? Конечно, нет. Выбор есть всегда

Дальше рассмотрим подход тибетской медицины к вопросу лечения повышенного гемоглобина.

Лечение высокого гемоглобина при помощи Тибетской медицины.

Быстрое восстановление организма тибетскими способами происходит благодаря методам внешнего и внутреннего воздействия. Во внимание принимаются все, что может содействовать быстрому оздоровлению. Образ жизни и питание здесь также играют важную роль.

На бесплатной пульсовой диагностики, вам ставят точный диагноз, определяют вашу преобладающую конституцию, что является одним из важнейших моментов, для постановки правильного лечения, определяют причины заболевания, сопутствующие болезни, и уже, исходя из этих данных, назначают лечение.

Повторюсь, что питание и образ жизни играют немаловажную роль в процессе исцеления. Поэтому важно знать вашу природную конституцию и положения дел в целом. И уже на основе этих данных определять необходимую диету, с присутствием обильного питья и исключением или ограничением продуктов, не подходящих вам по природе.

К основным внешним воздействиям относятся следующие процедуры:

• Иглотерапия
• Моксотерапия
• Стоун-терапия
• Тибетский массаж
• Вакуум-терапия
• Гирудотерапия
• И другие.

В комплексе с фитотерапией эти процедуры дают колоссальный целебный эффект и позволяют быстро снять боль и облегчить состояние.

Правильно подобранные фитопрепараты оказывают иммуномодулирующее, антибактериальное и противовоспалительное действие, гармонизируя состояние внутренних системы организма.

Комплексный подход – основа тибетской медицины. Внешнее воздействие, указанными выше процедурами, приводит к тому, что:

• Восстанавливаются нормальные показатели гемоглобина в крови
• Улучшается функциональность крови
• Устраняются застойные явления
• Повышается иммунитет
• Снимаются болевые и дискомфортные ощущения
• Уходят сопутствующие заболевания
• Улучшается общее состояние организма
• Бледный цвет кожи проходит
• Восстанавливаются функции мочеполовой системы
• Зрение улучшается
• Возвращается былой аппетит
• Снижается повышенная сонливость и быстрая утомляемость организма

Тибетская медицина помогла многим пациентам восстановить утраченное здоровье. Даже в тех случаях, когда обычные врачи отказывались от пациента, говоря, что ему уже нельзя помочь, тибетская медицина помогала.

Не потому, что у нее есть какая-то волшебная таблетка, а потому что у нее есть колоссальные знания о природе человека и его взаимодействии с этим миром. Этот опыт копился тысячелетиями и сейчас очень быстро получает популярность благодаря своим потрясающим результатам.

Без химии, антибиотиков, болезненных процедур и операций, нам удается поднять и поставить людей на ноги, значительно улучшив их состояние.

К нам приходят и для профилактики заболеваний. Отдохнуть, разгрузить свое эмоциональное состояние, поднять свой жизненный тонус и восстановить энергетику.

После комплексных процедур человек надолго приобретает гармонию с собой и внешним миром. Он просто светится любовью, энергией и жизнью.

Поэтому, если у вас возникли проблемы со здоровьем, приходите, мы вам поможем.

Здоровье Вам и Вашим Близким!

Список литературы:

Блюменфельд Л. А. Гемоглобин // Соросовский образовательный журнал. – 1998. – № 4. – С. 33-38.

Перутц М. Молекула гемоглобина // Молекулы и клетки. – М., 1966. – С. 7-29.

Биохимия человека / Р. Марри, Д. Греннер, П. Мейес, В. Родуэлл. Т. 1. – М.: Мир, 1993. – С. 52-62,71, 98-100, 123-124, 335-366.

Ленинджер А. Основы биохимии / Под ред. В. А.Энгельгарда. – М.: Мир, 1985. – Т. 1-3. – С. 27-123, 187-225, 768-771.

Иржак Л. И. Гемоглобины и их свойства. – М.: Наука, 1983. – 150 с.

Стародуб В. Ф. Гетерогенная система гемоглобина. Синтез гемоглобина отдельных типов в онтогенезе и при патологии организма // Успехи современной биологии. – 1986. – № 3.

Стародуб Н. Ф., Назаренко В. И. Гетерогенная система гемоглобина: структура, свойства, синтез, биологическая роль. – Киев: Наук. думка, 1987. – 198 с.

Павлов А. Д., Морщакова Е. Ф. Регуляция эритропоэза: Физиологические и клинические аспекты. -М.: Медицина, 1987. – 272 с.

ВалкинсонД. Принципы и методы диагностической энзимологии. – М.: Медицина, 1980.

Тодоров Й. Клинические лабораторные исследования в педиатрии // София: Медицина и физкультура, 1968. – С. 278-310.

Branden C., Tooze J. Introduction to a protein structure // Garland Publishing, 1991.

Klotz I. M., Haney D. N., King L. C. Ritional approaches chemotherapy: Antisickling agents // Sience. -1981. – Р. 219.

Биохимия / Под ред. Е. С. Северина. – М.: Изд. дом «ГЭОТАР-МЕД», 2003. – С. 46-55.

Иржак Л. И., Гладилов В. В., Моисеенко Н. А. Дыхательная функция крови в условиях гипероксии. -М.: Медицина, 1985. – 176 с.

Руководство по гематологии / Под ред. А. И. Воробьева, Ю. И. Лорие. – М., 1979.

Овчинников Ю. А. Биоорганическая химия. – М.: Просвещение, 1987. – С. 120, 205-207.

Эллиот В., Эллиот Д. Биохимия и молекулярная биология. – М.: Изд-во НИИ биомедицинской химии РАМН, 2000. – С. 311-321.

Wintrobes Clinical Hematology / G. R. Lee, T. C. Bithell, J. Foerster et al. – Philadelphia: Lea end Febiger, 1993.

Даштаянц Г. А. Клиническая гематология. – Киев: Здоровье, 1973. – С. 45-72.

Асланова Н. К. Некоторые эритроцитарные показатели у больных хронической гипоксией различного генеза. – Клиническая медицина. – 1991. – № 4. – С. 56-58.

Гуторанов В. Г. Модификация метода определения концентрации гемоглобина в крови // Лабораторное дело. – М., Медицина. – 1983. – № 2. – С. 9-11.

Агапова А.,. Кривенцев Ю. А., Дьякова О. Н. Разработка диагностической иммунодиффузионной тест-системы на фетальный гемоглобин // Белки – маркеры патологических состояний: Материалы конф. молодых ученых с междунар. участием. – Астрахань – Москва, 2001. – С. 101-103.

Postnatal changes in oxygen affinity of rat blood / D. S. Dhindsa, J. Netcalf, D. W. Blackmore, R. D. Koler // Comp. Biochem. and Physiol. A. – 1981. – 69 (2). – P. 279-293.

Зайчик А. Ш., Чурилов Л. П. Основы патохимии. – СПб.: Элби-СПб., 2000.

Лабораторные методы исследования в клинике / Под ред. проф. В. В. Меньшикова. – М.: Медицина, 1987. – С. 108-111.

Общая и медицинская генетика. Лекции и задачи / Р. Г. Заяц, В. Э. Бутвиловский, И. В. Рачковская, В. В. Давыдов. – Ростов н/Д.: Феникс, 2002.

Шевченко В. А., Топорнина Н. А., Стволинская Н. С. Генетика человека: Учеб. для студ. высш. учеб. завед. – М.: Гуманит. изд. центр «ВЛАДОС», 2002.

Общий (клинический) анализ крови (ОАК)

в чем причины у новорожденного, в год, 3, 5, 10, 12 лет, какие продукты, препараты повышают

Гемоглобин у ребенка считается повышенным, если показатели превышают норму на 20-30 г/л. Для разного возраста существуют свои нормы, причиной повышения которых могут стать патологии и физиологические провоцирующие факторы. Для выяснения истинной причины врачи проводят анализ исследований крови с привязкой показателей гемоглобина к уровню других элементов крови – лейкоцитов, эритроцитов.

Нормализация уровня гемоглобина у детей подразумевает соблюдение диеты, питьевого режима. В исключительных случаях может назначаться лекарственная терапия. Если высокий гемоглобин – следствие патологического процесса, то сначала купируется последний.

📌 Содержание статьи

Повышенный гемоглобин у ребенка: какие показатели анализа 

Гемоглобин – белок, который участвует в процессе переноса кислорода и углекислого газа в крови. В его составе содержится железо, сам гемоглобин располагается в эритроцитах – красных клеток крови.

Повышенный гемоглобин у ребенка не является самостоятельной болезнью, а только симптомом патологий. Этот показатель может быть максимально высоким сразу после рождения, но уже в первый год жизни постепенно снижается. Врачи при исследовании анализов крови опираются на верхнюю допустимую границу гемоглобина у ребенка:

• у новорожденного – 240 г/л;
• 5 сутки после рождения – 200 г/л;
• 10 день после рождения – 190 г/л;
• 1 месяц – 160 г/л;
• возраст 12 месяцев – 130 г/л;
• 5 лет и старше – 140 г/л.

Если в ходе исследования было выявлено незначительное превышение показателей нормы, то врачи не считают это признаком патологии. Но в случае увеличения показателей для каждого возраста на 20-30 г/л назначают прохождение полноценного обследования пациента, то необходимо выяснить истинную причину повышения гемоглобина, пройти лечение и нормализовать показатели.

С эритроцитами

Анализ крови на уровень гемоглобина проводится с обязательным уточнением уровня эритроцитов, для детей нормой являются следующие показатели:

• от рождения до 14 дней – 3,9-5,9 млн/мкл;
• до 5 недель от рождения – 3,3-5,3 млн/мкл;
• 5 недель — 4 месяца – 3,5-5,1 млн/мкл;
• до 6 месяцев – 3,9-5,5 млн/мкл;
• до 9 месяцев – 4,0-5,3 млн/мкл;
• 1 год – 4,1-5,3 млн/мкл;
• до 12 лет – 3,8-5,1 млн/мкл.

Незначительное превышение нормы не беспокоит врачей, но большое количество эритроцитов у ребенка свидетельствует о развитии эритроцитоза. Наблюдается подобное на фоне сахарного диабета, ожогов, перитонита и других тяжелых патологий.

С тромбоцитами 

При повышенном уровне гемоглобина ребенку может быть назначен анализ крови на определение содержания тромбоцитов. Нормы для разных возрастов:

Если с тромбоцитами отмечается и повышение показателей гемоглобина, то это может свидетельствовать о воспалительных процессах в организме, наличии возбудителей туберкулеза, онкологических заболеваниях.

С гематокритом

Показатели нормы гематокрита у мужчин составляют 0,40-0,48, у женщин – 0,36-0,46. В детском возрасте эти цифры повышены на 10-20%, и врачи считают такие данные нормой. Гематокрит показывает уровень соотношения объемов плазмы и эритроцитов.

Превышение нормы в детском возрасте этого показателя может свидетельствовать о развивающемся перитоните, полицитемии и обезвоживании организма. Высокий гемоглобин на фоне повышенного гематокрита всегда выявляется при обширных ожогах.

С лейкоцитами

Если гемоглобин повышен вместе с лейкоцитами, то это безусловное свидетельство о течении патологического процесса в организме. Чаще всего лейкоциты, которые относятся к клеткам иммунной системы, начинают вырабатываться в большом количестве на фоне текущих воспалительных заболеваний. Норма лейкоцитов у ребенка (клеток/л):

• первые сутки после рождения – 8,5-24,5;
• 1 месяц – 6,5-13,5;
• 6 месяцев – 5,5-12,5;
• 12 месяцев – 6,0-12,0;
• до 6 лет – 5-12;
• до 12 лет – 4,5-10;
• до 15 лет – 4,3-9,5.

От того, насколько превышена норма лейкоцитов на фоне высокого гемоглобина, врач может понять, что послужило причиной таких изменений формулы крови – инфекционные заболевания, воспаления, наличие паразитов, вирусные патологии.

С СОЭ

СОЭ – скорость оседания эритроцитов, которая свидетельствует об отсутствии или наличии патологического процесса в организме человека.

Если у ребенка выявлено повышение гемоглобина одновременно с увеличением СОЭ, то это однозначно «говорит» о воспалительном заболевании. Верхние границы СОЭ для детей разного возраста:

• новорожденные до 1 месяца – 2,8 мм/час;
• до 12 месяцев – 7 мм/час;
• от 1 года до 8 лет – 8 мм/час;
• до 12 лет – 12 мм/час;
• после 12 лет – 15 мм/час.

В чем искать причины, если повышен гемоглобин в крови у ребенка

Причины повышенного гемоглобина в крови у ребенка могут быть физиологическими и патологическими. К первой категории относятся недостаточный объем питья и, как следствие, обезвоживание, спонтанное повышение температуры тела, нервное перенапряжение, чрезмерное потоотделение. К патологическим причинам относятся:

• Заболевания сердца врожденного характера, формирование «легочного сердца», фиброзные изменения в тканях легких. Эти болезни сопровождаются и повышением уровня эритроцитов.
• Любые заболевания крови, в том числе онкологического характера.
• Непроходимость кишечника.
• Патологические изменения в тканях почек, нарушение их функциональности.
• Обширные ожоги.
• Злокачественные процессы в организме – например, заболевание Вакеза-Ослера.

В подростковом возрасте повышение гемоглобина может быть связано с курением, употреблением наркотических веществ, постоянными стрессами и употреблением стероидов.

Какие продукты повышают, фрукты

Повысить уровень гемоглобина в крови у ребенка могут некоторые продукты – печень и другие субпродукты, говядина и все красное мясо, гречневая каша. Из фруктов особенно выделяются гранаты, яблоки, красная и черная смородина, сухофрукты. К опасным продуктам относятся:

• орехи;
• жирные сорта рыбы и мяса;
• яйца;
• сладости;
• газированные напитки;
• зелень, шпинат;
• ягоды красного цвета;
• морковь и свекла;
• виноград;
• киви и кабачки.

Перечисленные продукты отличаются невысоким содержанием железа, но если ребенок употребляет их в большом количестве, то риск повышения гемоглобина становится реальным.

Препараты, влияющие на уровень 

Любые лекарственные препараты, в составе которых присутствует железо, влияют на уровень гемоглобина в крови ребенка – он повышается всегда резко, всплесками. Если малышу назначены врачом витаминно-минеральные комплексы, то нужно обязательно соблюдать дозировку и длительность их приема, чтобы избежать превышение нормальных показателей. Особенно часто наблюдается повышение гемоглобина при употреблении:

• стероидов теми, кто занимается спортом;
• гематогена;
• глюконата железа;
• сульфата железа.

Чем опасны изменения 

Изменения уровня гемоглобина в сторону повышения опасны тем, что кровь в сосудах становится слишком густой и медленно циркулирует. А это провоцирует:

• гипоксию – недостаток кислорода в тканях внутренних органов, в том числе и головного мозга;
• инсульты и инфаркты – сосуды сужаются, на их стенках формируются бляшки;
• тромбозы – густая кровь имеет свойство сворачиваться непосредственно во время прохождения суженных мест в сосудах, что заканчивается образованием тромбов.

Симптомы повышенного гемоглобина у ребенка в год, новорожденного 

У новорожденного ребенка и в год выраженных симптомов повышенного гемоглобина нет. Родители могут только заметить:

• повышенную жажду;
• нарушение в работе кишечника – беспокоят запоры или поносы;
• вялость и сонливость на фоне недавнего полноценного отдыха;
• необоснованные капризы малыша.

Если высокий уровень гемоглобина сохраняется долгое время, то может начаться тромбоз, и это будет проявляться посинением кончиков пальцев и области вокруг губ. Дети возрастом 1 год уже могут пожаловаться на головную боль. Более серьезные проявления рассматриваемого состояния – потеря слуха и зрения, но они временные и после нормализации показателей гемоглобина все восстанавливается без последствий.

Как заметить повышенный гемоглобин у ребенка 3, 5, 10, 12

В возрасте ребенка 3, 5, 10, 12 лет и старше повышенный гемоглобин проявляется достаточно выраженной симптоматикой:

• быстрое наступление усталости даже при привычных нагрузках;
• чрезмерная бледность или необоснованное покраснение кожных покровов лица и тела;
• снижение аппетита, вплоть до полного отказа от еды;
• легкое образование синяков – при плотном касании пальцами, перетягивании талии ремешком;
• мышечные и суставные боли;
• тошнота, практически никогда не заканчивающаяся рвотой;
• перепады настроения – от апатии до агрессии;
• присутствие крови в каловых массах;
• проблемы с обучаемостью на фоне рассеянности, плохого запоминания простейших правил, истин.

Более тщательное наблюдение за ребенком позволяет выявить тахикардию, аритмию, спонтанное учащение сердцебиения, повышение артериального давления.

Как стабилизировать повышенный гемоглобин у грудного ребенка  

Физиологическое повышение гемоглобина у грудного ребенка корректируется без применения лекарственных препаратов. Врачи дают следующие рекомендации:

• При грудном вскармливании малыша скорректировать питание мамы. Исключить продукты с высоким содержанием железа, включить в меню кисломолочные продукты, сыры, рисовую кашу, белое мясо курицы. Детям на искусственном кормлении педиатр подбирает смеси с низким содержанием железа.
• Нормализовать питье ребенка. Искусственники более охотно прикладываются к бутылочке с водой, а вот детям на грудном вскармливании вода может и вовсе не понадобится. Но предлагать питье нужно в любом случае, максимально допустимый объем жидкости в сутки для грудного ребенка – 200 мл.
• Увлажнять воздух в помещении. Зимой воздух должен быть влажным на 45%, летом – 60%. Если ребенок часто потеет, у него повышается температура тела, то следует увеличить уровень влажности воздуха на 10%.

Патологическое повышение гемоглобина у грудничка, которое связано с врожденными заболеваниями, подлежит лечению. Как только причина состояния будет устранена, анализы крови тоже стабилизируются.

Что делать со взрослым ребенком

Препараты разжижающие кровь (Только по назначению врача!)

Специальных лекарств, которые понизят уровень гемоглобина, не существует. Взрослый ребенок должен пройти обследование у врача, необходимо выяснить причину такого изменения формулы крови. Если это текущая патология, то понадобится полноценная терапия, а при физиологических провоцирующих факторах нужно соблюдать общие рекомендации специалистов:

• Исключить из рациона питания продукты с высоким содержанием железа, отказаться от употребления красных ягод и некоторых фруктов.
• Нормализовать питьевой режим. Ребенок до 7 лет должен выпивать 1 литр чистой воды в сутки, в более старшем возрасте – до 3 литров по рекомендации врача.
• Отказаться от вредных привычек – курение, наркотики. Если ребенок профессионально занимается спортом, то нужно проследить, чтобы он не принимал стероиды.

Лекарственная терапия при высоком гемоглобине назначается редко и только врачами. Подбираются медикаменты, способные разжижать кровь – Аспирин, Курантил, Трентал и другие. Народные средства неуместны – травы могут вызвать сильнейшую аллергию, их действие на организм ребенка никто не изучал.

Правила сдачи анализа крови для точного результата 

Для определения уровня гемоглобина нужно сдать общий анализ крови. Его берут из пальца или из вены, ребенка нужно подготовить к забору:

• за 3 дня исключить из меню жирные продукты, сладости и сдобную выпечку;
• за 5 дней постараться нормализовать питьевой режим;
• за 1 сутки не нагружать физически;
• в день сдачи анализа не допускать плача малыша, не нагружать его подвижными играми.

Для получения более точных данных врач может потребовать трехкратной сдачи анализов крови.

Профилактика нормального уровня гемоглобина  

Избежать повышения гемоглобина у ребенка можно простыми профилактическими мерами:

• вести активный образ жизни;
• отказаться от вредных привычек в подростковом возрасте;
• сбалансировать питание;
• научиться ежедневно выпивать норму воды для конкретного возраста;
• избегать стрессовых ситуаций.

Периодически нужно сдавать анализы, так как рассматриваемое состояние часто протекает без выраженной симптоматики.

Повышение гемоглобина у ребенка не всегда свидетельствует о развитии патологии. Для определения причины изменений формулы крови врачи анализируют показатели гемоглобина одновременно с уровнем СОЭ, лейкоцитов, эритроцитов. Если состояние развилось по физиологическим причинам, то нормализовать уровень гемоглобина можно диетой, правильным питьевым режимом. Во всех остальных случаях требуется полноценное лечение.

Диагностика нарушений билирубинового обмена — сдать анализы в СЗЦДМ

Нарушение билирубинового обмена или гипербилирубинемия ― это врожденное состояние, вызванное нарушением баланса между образованием и выделением билирубина. 

При повышении его содержания в крови возникает желтуха ― изменение пигментации кожи и оболочек глаз, потемнении мочи. В норме билирубин в крови содержится в пределах 8,5-20,5 мкмоль/л. При гипербилирубинемии его концентрация может достигать и превышать показатель в 34,2 мкмоль/л. 

Нарушения билирубинового обмена

В эритроцитах ― красных клетках крови содержится сложный белок гемоглобин. Он необходим для переноса кислорода по тканям человека. Отработав свой срок, он попадает в печень, селезенку, костной мозг, где и разрушается. Среди продуктов распада ― непрямой билирубин, который патогенен для организма. Поэтому под воздействием других компонентов он проходит очередную стадию преобразования, и выделяясь вместе с желчью печени, выходит из организма естественным путем.

Если обезвреживания билирубина не происходит, либо процесс не затрагивает большую часть вещества, он превращается в биливердин ― продукт окисления. Повышенное содержание приводит к желтушности. В некоторых случаях кожа может приобрести зеленоватую окраску. Это обусловлено высокой концентрацией прямого билирубина в крови, поскольку в этом виде он окисляется быстрее.

Причины возникновения гипербилирубинемии

• 
  Ускоренный распад и/или сокращение жизни эритроцитов.

• 
  Нарушение выработки веществ, необходимых для распада билирубина.

• 
  Снижение поглощения билирубина клетками печени.

• 
  Снижение экскреции пигмента из печени в желчь.

• 
  Затрудненный отток желчи и ее проникновение в кровь.

Причин нарушений билирубинового обмена много, среди них желчнокаменная болезнь, заболевания печени, включая цирроз, опухоль и хронические гепатиты. Вызвать гипербилирубинемию также могут паразиты, снижающие способность организма выводить билирубин, воздействие токсичных веществ, анемия и иное.

В зависимости от стадии нарушения процесса преобразования и вывода, в крови диагностируется повышение уровня одной из фракций. Если высок общий билирубин, это свидетельствует о заболевании печени. Рост непрямого билирубина означает избыточное разрушение эритроцитов или нарушение транспортировки билирубина. Высок уровень прямого ― проблемы с оттоком желчи.

Наследственные нарушения

Синдром Жильбера. Неопасная форма с благоприятным течением. Причина ― нарушение захвата и транспортировка билирубина клетками печени. В крови повышается неконъюгированный (несвязанный) билирубин. 

Синдром Ротора. Выражается в нарушении захвата билирубина и, как следствие, его выведения из организма. Проявляется в раннем возрасте, не приводит к серьезным последствиям.

Синдром Дабина-Джонсона. Редкая форма конъюгированной гипербилирубинемии. Нарушена система транспортировки, что вызывает трудности выведения связанного билирубина. Синдром не приводит к опасным состояниям, прогноз благоприятен.

Синдром Криглера-Найяра. Тяжелая форма неконъюгированной гипербилирубинемии. Причина ― недостаток или полное отсутствие глюкуронилтрансферазы, вещества необходимого для конъюгации билирубина в печени. Вызывает поражения нервной системы, может привести к преждевременной смерти.

Своевременная диагностика, патогенетическая терапия, соблюдение правильного питания, режима работы и отдыха позволяют качественно улучшить жизнь большинства больных с наследственной гипербилирубинемией.

Норма билирубина в крови

Уровень билирубина зависит от возраста и состояния человека.

У новорожденных детей максимальный уровень билирубина достигает на 3 — 5 сутки жизни, так называемая физиологическая желтуха. Иногда он доходит до 256 мкмоль/л. Уровень должен самостоятельно нормализоваться ко 2 неделе жизни. Превышения показателя в 256 мкмоль/л требуется немедленного обследования ребенка. Это состояние способное привести к поражению головного мозга.

Не менее опасно повышений уровня билирубина во время беременности. Это может стать причиной преждевременных родов, анемии и гипоксии плода.

Симптомы

Нарушение химических реакций билирубина выявляют путем определения его уровня в крови. Если концентрация больше нормы, но не превышает 85 мкмоль/л ― это легкая форма гипербилирубинемии, до 170 мкмоль/л ― среднетяжелая, от 170 мкмоль/л ― тяжелая форма заболевания. Внешние признаки проявляются по разному, в зависимости от причины повышения концентрации билирубина.

• 
  Проблемы с печенью выражается в следующей симптоматике:

• 
  Дискомфорт и тяжесть из-за увеличения печени.

• 
  Изменение цвета мочи (она становится как темное пиво), осветление кала.

• 
  Тяжесть после еды, приема алкоголя, частая отрыжка.

• 
  Периодически возникающие головокружения, общая слабость, апатия.

Если причиной патологического состояния является вирусный гепатит, то к симптомам добавляется повышенная температура тела.

• 
  Нарушение оттока желчи:

• 
  Желтушность кожи и склер.

• 
  Зуд кожи.

• 
  Интенсивная боль в правом подреберье.

• 
  Метеоризм, запор или диарея.

• 
  Темная моча, светлый кал.

Частая причина ― желчнокаменная болезнь. Перечень функционирует нормально, обезвреживает поступающий билирубин, но его выделение из организма затруднено.

Надпеченочная желтуха ― состояние вызванное быстрым разрушением эритроцитов. Выражается следующими симптомами:

• 
  Анемия.

• 
  Темный стул при обычном цвете мочи.

• 
  Обширные гематомы, образующиеся без внешних причин.

• 
  Кожный зуд, усиливающийся в состоянии покоя и после согревания.

• 
  Желтоватый цвет кожи.

Также иногда вне зависимости от причины могут отмечаться такие симптомы, как горечь во рту, изменение вкусовых ощущений, слабость, нарушение памяти и интеллекта.

Диагностика

Перед врачами стоит задача по снижению уровня билирубина до нормальных пределов, а сделать это можно только зная причину его повышения. Поэтому после анализа крови на определение концентрации билирубина проводят также тесты:

• 
  на уровень щелочной фосфатазы;

• 
  активность аланинаминотрансферазы;

• 
  наличие глюкуронилтрансферазы и другие исследования.

Назначают также УЗИ печени для определения ее состояния. Среди лабораторных тестов: общий анализ крови и мочи, уровень общего копропорфирина в суточной моче, проба с фенобарбиталом, бромсульфалеиновая проба, тест на маркеры вирусов гепатита.

Цель диагностирования не только определить уровень билирубина, но и его форму. Например, увеличение прямого билирубина возникает при нарушении отхода желчи (дискинезия). Концентрация непрямого билирубина растет из-за проблем с печенью и при избыточном разрушении эритроцитов. Установив форму билирубина, необходимо дифференцировать конкретное заболевание (патологию). 

Повышенного прямого билирубина

Прямой фермент начинает накапливаться в крови из-за нарушения процесса оттока желчи. Вместо того, чтобы попадать в желудок, она проникает в кровоток. Такое состояние возникает при гепатитах бактериальной и вирусной этиологии, хронических, аутоиммунных, медикаментозных гепатитах. Может возникнуть при желчекаменной болезни, циррозе, онкологических изменениях в печени, раке желчного пузыря или поджелудочной железы. Стать следствием врожденного синдромы Ротора (более легкая форма дефекта экскреции билирубина) или синдрома Дабина-Джонсона (более тяжелая форма).

Повышенного непрямого билирубина

Причина ― быстрый распад эритроцитарных клеток. Может возникнуть как осложнение при сепсисе, острой кишечной инфекции, при анемии врожденной, токсической, приобретенной аутоиммунной. 

Повышение непрямой формы билирубина также возникает при синдроме Жильбера. Это доброкачественная, хроническая болезнь, вызванная нарушением внутриклеточной транспортировки билирубин. Среди причин гипербилирубинемии синдром Криглера-Найяра ― нарушение процесса соединения билирубина с глюкуроновой кислотой, образующейся при окислении D-глюкозы. 

Необычен симптом Люси-Дрискола. Он возникает исключительно у младенцев из-за грудного вскармливания. С материнским молоком поступает фермент, приводящий к нарушению конъюгации билирубина. С переходом на искусственное вскармливание болезнь проходит. Однако, непрямой билирубин весьма опасен, поэтому возникновение желтушности после 3-5 дня жизни требует срочного медицинского обследования.

Диагностирование младенцев

Если у взрослых желтуха означает наличие болезней, то у детей гипербилирубинемия может быть физиологической или патологической. В первом случае она отмечается к 4 дню жизни, у азиатских детей к 7-му, проходит самостоятельно, не достигая критических значений уровня билирубина. 

Патология может явиться следствием дисфункции печени, большой концентрации бета-глюкуронидазы в грудном молоке, возникнуть при низкокалорийном питании или обезвоживании. Обследованию подлежит как сам младенец, так и его мать.

Изучается анамнез, внешние признаки. Важно как можно скорее исключить или диагностировать ядерную желтуху. К тревожным признакам относятся: желтушность в первый день жизни и после 2 недель, повышение общего билирубина и скорость его подъема, расстройство дыхания, наличие синяков или геморрагической сыпи. У ребенка измеряют уровень билирубина, посев крови, мочи и спинномозговой жидкости. Необходимо исключить наличие TORCH-инфекций у матери.

Лечение

Терапия гипербилирубинемии зависит от причин ее вызвавших, т. е. лечение этиотропное, направленное на основное заболевание. 

Нарушение прохода желчевыводящих путей. Проводится удаление камней и мешающих проходимости опухолей. В некоторых ситуациях проводят стентирование желчных протоков ― устанавливают каркас, сохраняющий просвет.

Гемолиз эритроцитов. Назначают фототерапию, инфузионную терапию с целью предотвращения или коррекции патологических потерь. В состав инфузионных растворов входит глюкоза и альбумин. Это методы лечения способствуют преобразованию токсичного билирубина в форму, выводимую из организма.

Ядерная желтуха (билирубиновая энцефалопатия) у новорожденных детей

Патология возникает на первую неделю жизни. Сначала выражается следующей симптоматикой: угнетение сосательного рефлекса, рвота, вялость, монотонный крик. Если не признаки будут слабовыраженными, если риск выписки из родильного отделения без оказания медицинской помощи. Обычно болезнь проявляет себя на 4 день жизни, требует срочного проведения обменного переливания крови. Это предотвращает развитие необратимых последствий.

Спустя несколько недель развития патологического состояния возникают такие симптомы, как ригидность затылочных мышц, «негнущиеся» конечности, судорожная поза с выгибанием спины, выбухание большого родничка, тремор рук, судороги, резкий мозговой крик. 

Поскольку картина болезни формируется медленно от нескольких дней до недель, за это время часто возникают необратимые последствия в ЦНС. Заболевание окончательно проявляется к 3 – 5 месяцу жизни, приводит к параличам, ДЦП, глухоте, задержкам психического развития. Для предотвращения развития патологии необходимо отслеживать уровень билирубина. При необходимости сократить количество процедур грудного вскармливания. Провести фототерапию или обменное переливание.

Преимущества АО «СЗЦДМ»

Проверить уровни всех форм билирубина, а также выяснить причину нарушения билирубинового обмена можно в одной из лабораторий АО «СЗЦДМ». Это крупнейший центр, проводящий все виды лабораторных исследований, в котором также можно записаться на прием к узким специалистам. 

Северо-Западный центр доказательной медицины выбирают потому, что при нем работает сеть собственных лабораторий с новейшим оборудование, а также:

• 
  трудятся квалифицированные медицинские и доброжелательные сотрудники;

• 
  гарантирована высокая точность и быстрая готовность результатов;

• 
  забор материалов можно провести на дому и в терминале, где созданы комфортные условия для анонимности;

• 
  забрать результаты можно несколькими способами.

Еще одно отличительное преимущество ― удобное расположение лабораторий в местах транспортной доступности.

Получить подробную информацию можно по телефону: 8 (800) 234-42-00. 

Анализы

перейти к анализам

Причины высокого гемоглобина — Клиника Мэйо

Высокий уровень гемоглобина чаще всего возникает, когда вашему организму требуется повышенная способность переносить кислород, обычно потому, что:

1. Вы курите
2. Вы живете на большой высоте, и выработка эритроцитов естественным образом увеличивается, чтобы компенсировать недостаточное поступление кислорода там

Высокий уровень гемоглобина встречается реже, потому что:

1. Выработка эритроцитов увеличивается, чтобы восполнить хронически низкий уровень кислорода в крови из-за плохой функции сердца или легких.
2. Ваш костный мозг производит слишком много красных кровяных телец.
3. Вы принимали лекарства или гормоны, чаще всего эритропоэтин (ЭПО), которые стимулируют выработку красных кровяных телец. Вы вряд ли получите высокий уровень гемоглобина из-за приема ЭПО при хронической болезни почек. Но допинг EPO — получение инъекций для улучшения спортивных результатов — может вызвать высокий уровень гемоглобина.

Если у вас высокий уровень гемоглобина без других отклонений, это вряд ли указывает на связанное с ним серьезное заболевание.К состояниям, которые могут вызвать высокий уровень гемоглобина, относятся:

1. Врожденная болезнь сердца у взрослых
2. Обострение ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) — ухудшение симптомов
3. Обезвоживание
4. Эмфизема
5. Сердечная недостаточность
6. Рак почки
7. Истинная полицитемия

Приведенные здесь причины обычно связаны с этим симптомом. Проконсультируйтесь с врачом или другим специалистом в области здравоохранения, чтобы поставить точный диагноз.

• Определение
• Когда обращаться к врачу

2 декабря 2020 г.

Показать ссылки

1. Гемоглобин. Лабораторные тесты онлайн. https://labtestsonline.org/understanding/analytes/hemoglobin/tab/test/. По состоянию на 30 декабря 2018 г.
2. Основы крови. Американское общество гематологии. http://www. Mathematology.org/Patients/Basics/. По состоянию на 30 декабря 2018 г.
3. Анализы крови. Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests.По состоянию на 30 декабря 2018 г.
4. Понимание показателей крови. Общество лейкемии и лимфомы. https://www.lls.org/managing-your-cancer/lab-and-imaging-tests/understanding-blood-counts. По состоянию на 30 декабря 2018 г.
5. Теффери А. Клинические проявления и диагностика истинной полицитемии. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 30 декабря 2018 г.
6. Теффери А. Диагностический подход к пациенту с полицитемией. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено янв.3, 2019.

.

Полицитемия — NHS

Полицитемия, также известная как эритроцитоз, означает наличие высокой концентрации эритроцитов в крови.

Это делает кровь более густой и менее способной проходить через кровеносные сосуды и органы. Многие симптомы полицитемии вызваны замедленным кровотоком.

Симптомы полицитемии

Не у всех, страдающих полицитемией, есть симптомы, но у многих они есть.

Запишитесь на прием к терапевту, если у вас стойкие симптомы полицитемии. К ним относятся:

• головные боли
• нечеткость зрения
• красная кожа — особенно на лице, руках и ногах
• усталость
• высокое кровяное давление
• головокружение
• дискомфорт в животике
• путаница
• проблемы с кровотечением, такие как носовые кровотечения и синяки
• подагра, вызывающая боль в суставах, скованность и отек
• кожный зуд — особенно после ванны или душа

Когда обращаться за немедленной медицинской помощью

Полицитемия может вызвать образование тромбов.Они подвергают вас риску возникновения опасных для жизни проблем, таких как:

• легочная эмболия — закупорка кровеносного сосуда, по которому кровь идет от сердца к легким
• Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — закупорка, которая формируется в кровеносных сосудах ноги перед перемещением в другое место тела

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас или у кого-то из ваших пациентов наблюдаются признаки тромбоэмболии легочной артерии или тромбоэмболии. К ним относятся:

• боль, отек, покраснение и нежность в одной из ног
• сильная боль в области поражения
• теплая кожа в области сгустка
• одышка
• Боль в груди или верхней части спины
• кашляет кровью
• ощущение головокружения или головокружения
• обморок

Полицитемия также увеличивает риск сердечного приступа и инсульта.Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если считаете, что у вас или у кого-то из ваших близких случился сердечный приступ или инсульт.

Что вызывает полицитемию?

Полицитемию можно разделить на несколько различных типов в зависимости от основной причины. В некоторых случаях невозможно определить основную причину.

Очевидная полицитемия

«Очевидная полицитемия» — это нормальное количество красных кровяных телец, но в крови снижено количество жидкости, называемой плазмой, что делает ее более густой.

Очевидная полицитемия часто вызывается избыточным весом, курением, употреблением слишком большого количества алкоголя или приемом определенных лекарств, включая диуретики (таблетки от высокого кровяного давления, которые заставляют вас больше мочиться).

Очевидная полицитемия может улучшиться, если выявить и устранить первопричину. Например, может помочь отказ от курения или сокращение потребления алкоголя.

Относительная полицитемия

Это похоже на явную полицитемию. Это может произойти в результате обезвоживания.

Абсолютная полицитемия

«Абсолютная полицитемия» — это когда ваше тело производит слишком много красных кровяных телец. Выделяют 2 основных типа:

• первичная полицитемия — есть проблема в клетках, продуцируемых костным мозгом, которые становятся эритроцитами; наиболее распространенный тип известен как истинная полицитемия (PV)
• вторичная полицитемия — слишком много эритроцитов вырабатывается в результате основного заболевания

Истинная полицитемия (PV)

PV редко.Обычно это вызвано изменением гена JAK2, которое заставляет клетки костного мозга производить слишком много красных кровяных телец.

Пораженные клетки костного мозга также могут развиваться в другие клетки, обнаруженные в крови, что означает, что у людей с PV также может быть аномально высокое количество как тромбоцитов, так и лейкоцитов.

Хотя PV вызван генетическим изменением, он обычно не передается по наследству. Большинство случаев развиваются в более позднем возрасте. Средний возраст постановки диагноза — 60 лет.

Вторичная полицитемия

Вторичная полицитемия — это когда основное заболевание вызывает выработку большего количества эритропоэтина.Это гормон, вырабатываемый почками, который стимулирует клетки костного мозга производить эритроциты.

К состояниям здоровья, которые могут вызвать вторичную полицитемию, относятся:

Как диагностируют полицитемию

Полицитемию можно диагностировать, проведя анализ крови для проверки:

• количество эритроцитов в крови (количество эритроцитов)
• объем пространства, занимаемого эритроцитами в крови (уровень гематокрита)

Высокая концентрация эритроцитов свидетельствует о полицитемии.

Иногда полицитемию выявляют только при обычном анализе крови по другой причине.

Ваш терапевт может направить вас к гематологу (специалисту по заболеваниям крови) для проведения дополнительных анализов, чтобы подтвердить диагноз и определить основную причину.

Сюда могут входить:

• анализ крови для поиска измененного гена JAK2
• УЗИ живота для выявления проблем с почками

Средства для лечения полицитемии

Лечение полицитемии направлено на предотвращение симптомов и осложнений (таких как образование тромбов) и устранение любых первопричин.

Венесекция (удаление крови)

Венесекция — это самый простой и быстрый способ уменьшить количество эритроцитов в крови. Это может быть рекомендовано, если у вас есть PV, тромбы в анамнезе или симптомы, указывающие на то, что ваша кровь слишком густая.

Венесекция включает удаление примерно 1 пинты (пол-литра) крови за раз, аналогично процедуре, используемой при сдаче крови.

Как часто это необходимо, зависит от каждого человека. Сначала вам может потребоваться лечение каждую неделю, но когда ваша полицитемия будет под контролем, вам может понадобиться лечение каждые 6–12 недель или реже.

Для получения дополнительной информации прочтите брошюру NHS о венесекции (PDF, 336 КБ).

Лекарство для уменьшения количества красных кровяных телец

При PV могут быть прописаны лекарства, замедляющие выработку эритроцитов.

Доступно множество различных лекарств, и ваш специалист учтет ваш возраст и состояние здоровья, реакцию на венесекцию и количество эритроцитов при выборе наиболее подходящего для вас. Примеры включают:

• гидроксикарбамид — это лекарство принимается в таблетках каждое утро и обычно хорошо переносится.Но не следует принимать, если вы беременны или пытаетесь забеременеть
• интерферон — это лекарство вводится путем инъекции в живот или бедро от 1 до 3 раз в неделю. Вы можете вводить его самостоятельно дома, как только научитесь это делать. Преимущество интерферона в том, что его можно принимать во время беременности, но он может вызывать неприятные побочные эффекты, такие как выпадение волос и симптомы гриппа

Лекарство от тромбов

Если у вас PV, могут быть назначены ежедневные таблетки аспирина в низких дозах, чтобы предотвратить образование тромбов и снизить риск серьезных осложнений.

Вам также могут предложить лечение низкими дозами аспирина, если у вас явная или вторичная полицитемия и другие проблемы со здоровьем, влияющие на ваши кровеносные сосуды, такие как ишемическая болезнь сердца или цереброваскулярное заболевание.

Лечение и профилактика других симптомов

Некоторым людям также может потребоваться лечение от любых других симптомов или осложнений полицитемии, которые у них есть, или от любой основной причины этого состояния.

Например, вам могут дать лекарство для снятия зуда или лечения ХОБЛ.Подробнее о:

лечения зуда

лечение ХОБЛ

Изменения образа жизни, которые помогают

Помимо улучшения некоторых случаев явной полицитемии, внесение изменений в здоровый образ жизни также может снизить риск потенциально серьезных тромбов у людей со всеми типами полицитемии.

Наличие полицитемии означает, что у вас уже есть высокий риск образования тромба, а избыточный вес или курение только увеличивают этот риск.

Вы можете найти следующие советы и информацию полезными:

худеет

Калькулятор здорового веса

профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

лечение повышенного артериального давления

отказ от курения

Перспективы полицитемии

Перспективы полицитемии во многом зависят от первопричины.

Многие случаи протекают в легкой форме и не могут привести к дальнейшим осложнениям. Однако некоторые случаи, особенно случаи ПВ, могут быть более серьезными и требовать длительного лечения.

При правильном контроле полицитемия не должна влиять на вашу продолжительность жизни, и вы должны иметь возможность жить нормальной жизнью. Однако люди с PV могут иметь немного меньшую продолжительность жизни, чем обычно, из-за повышенного риска таких проблем, как сердечные приступы и инсульты.

PV также может иногда вызывать рубцевание костного мозга (миелофиброз), что в конечном итоге может привести к тому, что у вас будет слишком мало клеток крови.В некоторых редких случаях он может перерасти в рак, называемый острым миелоидным лейкозом (ОМЛ).

Последняя проверка страницы: 30 апреля 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 30 апреля 2022 г.

Гемолитическая анемия | Johns Hopkins Medicine

Что такое гемолитическая анемия?

Гемолитическая анемия — это заболевание, при котором эритроциты разрушаются быстрее, чем они могут быть произведены. Разрушение эритроцитов называется гемолизом.

Красные кровяные тельца переносят кислород ко всем частям вашего тела.Если у вас количество эритроцитов ниже нормы, у вас анемия. Когда у вас анемия, ваша кровь не может доставить достаточно кислорода ко всем вашим тканям и органам. Без достаточного количества кислорода ваше тело не может работать должным образом.

Гемолитическая анемия может передаваться по наследству или приобретаться:

• Унаследованная гемолитическая анемия возникает, когда родители передают ген этого заболевания своим детям.
• Приобретенная гемолитическая анемия — это не то, с чем вы родились.Позже у вас разовьется это состояние.

Что вызывает гемолитическую анемию?

Существует 2 основных типа гемолитической анемии: наследственная и приобретенная. Каждый тип может быть вызван различными заболеваниями, состояниями или факторами:

Унаследовано

По наследственному типу родители передают гены этого заболевания своим детям. Двумя частыми причинами этого типа анемии являются серповидноклеточная анемия и талассемия. Эти условия производят эритроциты, которые не живут так долго, как нормальные эритроциты.

Приобретено

С этим типом анемии вы не рождаетесь с определенным заболеванием. Ваше тело вырабатывает нормальные красные кровяные тельца, но позже они разрушаются. Это может произойти из-за:

• Определенные инфекции, которые могут быть вирусными или бактериальными
• Лекарства, такие как пенициллин, противомалярийные препараты, сульфамидные препараты или парацетамол
• Рак крови
• Аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, ревматоидный артрит или язвенный колит
• Некоторые опухоли
• Сверхактивная селезенка (гиперспленизм)
• Механические сердечные клапаны, которые могут повредить эритроциты при выходе из сердца
• Тяжелая реакция на переливание крови

Некоторые виды приобретенной гемолитической анемии являются кратковременными (временными) и проходят в течение нескольких месяцев.Другие типы могут стать пожизненными (хроническими). Со временем они могут уйти и вернуться.

Каковы симптомы гемолитической анемии?

Симптомы у каждого человека могут отличаться. Симптомы могут включать:

• Аномальная бледность или отсутствие цвета кожи
• Желтоватая кожа, глаза и рот (желтуха)
• Моча темного цвета
• Лихорадка
• Слабость
• Головокружение
• Путаница
• Не могу справиться с физической нагрузкой
• Увеличенные селезенка и печень
• Учащение пульса (тахикардия)
• Шумы в сердце

Симптомы гемолитической анемии могут быть похожи на другие заболевания крови или проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к своему врачу за диагнозом.

Как диагностируется гемолитическая анемия?

Ваш лечащий врач может подумать, что у вас гемолитическая анемия, на основании ваших симптомов, истории болезни и медицинского осмотра. Ваш провайдер также может заказать следующие тесты:

• Общий анализ крови. Этот тест измеряет множество различных частей вашей крови.
• Другие анализы крови. Если общий анализ крови показывает, что у вас анемия, вам могут быть сданы другие анализы крови.Они могут узнать, какой у вас тип анемии и насколько она серьезна.
• Анализ мочи. Это может проверить на гемоглобин (белок в красных кровяных тельцах) и железо.
• Аспирация или биопсия костного мозга. Это включает в себя взятие небольшого образца жидкости костного мозга (аспирация) или твердой ткани костного мозга (так называемая центральная биопсия). Образец обычно берут с тазовых костей. Он проверяется на количество, размер и зрелость клеток крови или аномальных клеток.

Как лечится гемолитическая анемия?

Ваш лечащий врач составит план лечения на основе:

• Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни
• Насколько вы больны
• Причина болезни
• Насколько хорошо вы справляетесь с определенными лекарствами, методами лечения или терапии
• Если ожидается ухудшение вашего состояния
• Ваше мнение или предпочтение

Лечение гемолитической анемии зависит от причины заболевания.Лечение может включать:

• Переливания крови
• Кортикостероидные препараты
• Лечение для укрепления вашей иммунной системы (с использованием внутривенного иммуноглобулина)
• Ритуксимаб

В более тяжелых случаях могут потребоваться следующие методы лечения:

• Операция по удалению селезенки
• Лекарство для снижения силы вашей иммунной системы (иммуносупрессивная терапия)

Жители гемолитической анемии

Работайте со своим врачом, чтобы снизить риск разрушения эритроцитов и риск инфекций.Например, холодная погода часто может вызвать распад красных кровяных телец. Чтобы защитить себя, избегайте холода, носите теплую одежду и сохраняйте тепло в доме.

Вы также можете снизить риск заражения с помощью:

• Держаться подальше от больных
• Избегать больших скоплений людей
• Часто мыть руки
• Избегайте недоваренных продуктов
• Регулярно чистите зубы
• Ежегодная прививка от гриппа

Основные сведения о гемолитической анемии

• Гемолитическая анемия — это заболевание, при котором красные кровяные тельца разрушаются быстрее, чем производятся.
• Унаследованная гемолитическая анемия означает, что родители передают ген этого заболевания своим детям.
• Приобретенная гемолитическая анемия — это не то, с чем вы родились. Позже у вас разовьется это состояние.
• Симптомы включают слабость, бледность, желтуху, темную мочу, лихорадку, неспособность выполнять физические упражнения и шум в сердце.
• Лечение включает переливание крови, кортикостероиды и другие лекарства

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как можно связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

Анемия — familydoctor.org

Что вызывает анемию?

Существует три основных причины возникновения анемии.

1. Ваше тело не может вырабатывать достаточно красных кровяных телец.

Неспособность производить достаточное количество эритроцитов может произойти по нескольким причинам, включая диету, беременность, болезни и т. Д.

Диета

Ваше тело может не производить достаточно красных кровяных телец, если вам не хватает определенных питательных веществ. Низкое содержание железа — распространенная проблема. Люди, которые не едят мяса или придерживаются модных диет, больше подвержены риску низкого содержания железа. Младенцы и дети ясельного возраста подвержены риску развития анемии из-за диеты с низким содержанием железа.Недостаток витамина B12 и фолиевой кислоты также может вызвать анемию.

Сложность поглощения

Некоторые заболевания влияют на способность тонкого кишечника усваивать питательные вещества. Например, болезнь Крона и целиакия могут вызывать низкий уровень железа в организме. Некоторые продукты, например молоко, могут препятствовать усвоению железа организмом. В этом может помочь прием витамина С. Лекарства, такие как антациды или рецепты для снижения кислотности желудка, также могут повлиять на него.

Беременность

Люди, которые беременны или кормят грудью, могут заболеть анемией.Когда вы беременны, вам нужно больше крови (до 30%), чтобы поделиться с ребенком. Если вашему организму не хватает железа или витамина B12, он не может производить достаточно красных кровяных телец.

Следующие факторы могут увеличить риск анемии во время беременности:

• Сильная рвота от утреннего недомогания
• Диета с низким содержанием питательных веществ
• Обильные месячные до беременности
• Наличие двух близких беременностей
• Беременность сразу несколькими детьми
• Забеременеть в подростковом возрасте
• Потеря большого количества крови в результате травмы или операции

Скачки роста

Дети младше 3 лет склонны к анемии.Их тела растут так быстро, что им трудно добывать или удерживать достаточное количество железа.

Нормоцитарная анемия

Нормоцитарная анемия может быть врожденной (от рождения) или приобретенной (от болезни или инфекции). Самая частая причина приобретенной формы — хроническое (длительное) заболевание. Примеры включают заболевание почек, рак, ревматоидный артрит и тиреоидит. Некоторые лекарства могут вызывать нормоцитарную анемию, но это случается редко.

2. Ваше тело разрушает красные кровяные тельца раньше и быстрее, чтобы их можно было заменить.

Лечение, такое как химиотерапия, может повредить ваши эритроциты и / или костный мозг. Инфекция, вызванная ослабленной иммунной системой, может привести к анемии. Вы можете родиться с заболеванием, которое разрушает или удаляет эритроциты. Примеры включают серповидно-клеточную анемию, талассемию и недостаток определенных ферментов. Увеличенная или больная селезенка также может вызвать анемию.

3. У вас кровопотеря, из-за которой не хватает красных кровяных телец.

Обильные месячные могут вызвать низкий уровень железа у женщин.Внутреннее кровотечение, например, в пищеварительном или мочевыводящем тракте, может вызвать потерю крови. Это может быть вызвано такими состояниями, как язва желудка или язвенный колит. Другие причины кровопотери включают:

• Рак
• Хирургия
• Травма
• Длительный прием аспирина или аналогичного лекарства

Нарушения гемоглобинопатии | Мемориальный онкологический центр им. Слоуна Кеттеринга

Красные кровяные тельца несут гемоглобин, жизненно важный белок, доставляющий кислород по всему телу.Нарушения, влияющие на гемоглобин, известны как гемоглобинопатии. Это наиболее распространенные наследственные заболевания крови, от которых страдают миллионы людей во всем мире. Люди с низким количеством эритроцитов или дефектными эритроцитами могут иметь анемию, усталость, боль и — в случае серповидно-клеточной анемии — опасное для жизни повреждение органов. В MSK Kids наши педиатрические специалисты по заболеваниям крови имеют опыт диагностики, лечения и пожизненного ухода за детьми, подростками и молодыми людьми с гемоглобинопатиями.Когда ваш ребенок обращается к нам за помощью, мы подберем для него лучший план ухода.

Вернуться наверх

Серповидно-клеточная анемия (SCD), зонтичная группа гемоглобинопатий, которая включает серповидно-клеточную анемию, является наследственным заболеванием, вызываемым аномальной формой белка, называемого бета-глобином. Это может привести к тому, что эритроциты станут серповидными (серповидными) и станут негибкими. Из-за своей ненормальной формы красные кровяные тельца имеют проблемы с переносом кислорода и перемещением по кровеносным сосудам.В результате определенные ткани в организме ребенка не получают достаточного количества крови. Это может вызвать серьезные проблемы, включая сильную боль, инсульт или бактериальные инфекции. Люди с ВСС могут испытывать боль в руках, руках, ногах и других частях тела; боль в груди при проблемах с дыханием; проблемы с нервной системой, от незначительных до инсульта; и увеличенная селезенка.

ВСС обычно выявляется при плановом обследовании новорожденных. Когда вы приведете своего ребенка в MSK Kids, мы проведем полное медицинское обследование, чтобы оценить здоровье вашего ребенка и влияние ВСС на его или ее организм, поскольку симптомы, как правило, различаются от человека к человеку.Лечение вашего ребенка будет зависеть от его или ее потребностей. Лечение может снизить риск осложнений, продлить жизнь и, в случае трансплантации стволовых клеток, вылечить ВСС. В MSK Kids мы предлагаем лечение SCD, которое включает:

• Поддерживающая терапия. Мы делаем все возможное, чтобы следить за здоровьем вашего ребенка с помощью частых скрининговых осмотров. Некоторым детям помогают периодические переливания крови, которые временно снижают процент серповидных эритроцитов в организме и уровень железа выше нормы.Существуют лекарства, которые снимают боль и помогают ребенку чувствовать себя комфортно.

• Пересадка стволовых клеток. Это единственное известное лекарство от ВСС, также называемое трансплантацией костного мозга. Мы используем его для детей с тяжелой ВСС. Ваш ребенок сначала получает химиотерапию, чтобы уничтожить больные клетки крови, а затем получает от донора здоровые стволовые клетки для восстановления системы крови. Лучший донор здоровых стволовых клеток — это близкий брат или сестра, у которого нет ВСС.Но в MSK Kids у нас есть опыт предложения передовых трансплантаций стволовых клеток пациентам с родственными и неродственными подобранными донорами с различными уровнями совместимости, и мы завершили их с отличными результатами. Если у вашего ребенка тяжелая ВСС, ваша медицинская бригада немедленно свяжет вас с врачом-трансплантологом, чтобы вы могли узнать о рисках и преимуществах трансплантации и посмотреть, подходит ли эта трансплантация для вашего ребенка.

• Генная терапия. Это новое лечение очень многообещающее для детей с тяжелой ВСС, которым не может помочь трансплантация стволовых клеток, в том числе для детей без совместимого донора. В ходе клинических испытаний у ребенка будут удалены клетки крови, модифицированы в лаборатории и возвращены в организм, чтобы восстановить систему крови со здоровыми эритроцитами. Мы сообщим вам, проводит ли MSK Kids такие исследования, и если да, то может ли ваш ребенок участвовать.

Вернуться наверх

Талассемия — это наследственное заболевание крови, вызванное дефектом гена, который помогает контролировать выработку гемоглобина.Существует два основных типа талассемии: альфа и бета, которые различаются в зависимости от того, какой белок изменен. В обоих случаях у людей с талассемией меньше здоровых эритроцитов. У детей с талассемией развивается анемия с такими симптомами, как бледность кожи и усталость. У них также может быть слабость и увеличение таких органов, как сердце, селезенка и печень.

Талассемия обычно выявляется при плановом обследовании новорожденных. Когда вы приведете своего ребенка в MSK Kids, мы проведем полное медицинское обследование, чтобы оценить здоровье вашего ребенка, подтвердить тип талассемии и оценить влияние заболевания на его или ее организм.Лечение может включать:

• Поддерживающая терапия. Мы можем предложить периодические переливания крови и лечение, чтобы уменьшить избыток железа в крови вашего ребенка, чтобы уменьшить симптомы и осложнения талассемии.

• трансплантат стволовых клеток. Это единственное известное лекарство от бета-талассемии, которое также называется трансплантацией костного мозга.Ваш ребенок сначала получает химиотерапию, чтобы уничтожить больные клетки крови, а затем получает здоровые стволовые клетки от подходящего здорового донора (в идеале — брата или сестры) или пуповинную кровь для восстановления системы крови. В MSK Kids у нас есть опыт проведения передовых трансплантаций стволовых клеток пациентам с бета-талассемией, и мы завершили их с отличными результатами. Если у вашего ребенка бета-талассемия, ваша медицинская бригада сразу свяжет вас с врачом-трансплантологом, чтобы вы могли узнать о рисках и преимуществах трансплантации и посмотреть, подходит ли она для вашего ребенка.

Вернуться наверх

MSK Kids заботится о детях с двумя другими редкими гемоглобинопатиями:

• Врожденная сидеробластная анемия

• Врожденная дизеритропоэтическая анемия

Оба нарушения приводят к низкому уровню функционирующих эритроцитов и часто высокому уровню железа в организме.Люди с этими гемоглобинопатиями могут испытывать усталость, слабость, бледность кожи и другие осложнения. MSK Kids предлагает такие виды лечения, как поддерживающая терапия и трансплантация стволовых клеток, с учетом потребностей каждого ребенка.

Вернуться наверх

Признаки и симптомы детской лейкемии

Многие симптомы лейкемии у детей могут иметь и другие причины, и чаще всего эти симптомы не вызваны лейкемией. Тем не менее, если у вашего ребенка есть какие-либо из них, важно, чтобы его осмотрел врач, чтобы можно было найти причину и при необходимости вылечить.

Лейкемия начинается в костном мозге, где образуются новые клетки крови. Симптомы лейкемии часто возникают из-за проблем с костным мозгом. Поскольку лейкозные клетки накапливаются в костном мозге, они могут вытеснять нормальные клетки крови. В результате ребенку может не хватать нормальных эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Эти нехватки обнаруживаются в анализах крови, но также могут вызывать симптомы. Клетки лейкемии могут также проникать в другие части тела, что также может вызывать симптомы.

Симптомы низкого количества эритроцитов (анемия): Красные кровяные тельца переносят кислород ко всем клеткам тела. Нехватка эритроцитов может вызвать такие симптомы, как:

• Чувство усталости (утомляемость)
• Чувство слабости
• Холодно
• Чувство головокружения или дурноты
• Одышка
• Бледная кожа

Симптомы недостатка нормальных лейкоцитов: Лейкоциты помогают организму бороться с микробами.У детей с лейкемией часто наблюдается повышенное количество лейкоцитов, но большинство из них — лейкозные клетки, которые не защищают от инфекции, и нормальных лейкоцитов недостаточно. Это может привести к:

• Инфекции , которые могут возникнуть из-за нехватки нормальных лейкоцитов. Дети с лейкемией могут заболеть инфекциями, которые, кажется, не проходят, или они могут заболеть одной инфекцией за другой.
• Лихорадка , которая часто является основным признаком инфекции.Но у некоторых детей может подниматься температура без инфекции.

Симптомы низкого количества тромбоцитов в крови: Тромбоциты в крови обычно помогают остановить кровотечение. Нехватка тромбоцитов может привести к:

• Легкие синяки и кровотечения
• Частые или сильные носовые кровотечения
• Кровоточивость десен

Боль в костях или суставах: Эта боль вызвана скоплением лейкозных клеток у поверхности кости или внутри сустава.

Вздутие живота (живота): Лейкозные клетки могут накапливаться в печени и селезенке, увеличивая эти органы. Это может быть замечено как полнота или вздутие живота. Эти органы обычно покрывают нижние ребра, но при их увеличении врач часто может их прощупать.

Потеря аппетита и потеря веса: Если селезенка и / или печень становятся достаточно большими, они могут давить на другие органы, такие как желудок. Это может вызвать у ребенка чувство сытости после того, как он съел лишь небольшое количество пищи, что со временем приведет к потере аппетита и потере веса.

Увеличение лимфатических узлов: Некоторые лейкозы распространяются на лимфатические узлы, которые обычно представляют собой небольшие (размером с боб) скопления иммунных клеток в организме. Опухшие узлы можно увидеть или почувствовать как комочки под кожей в определенных частях тела (например, по бокам шеи, в подмышечных областях, над ключицей или в паху). Лимфатические узлы внутри грудной клетки или брюшной полости также могут увеличиваться, но это можно увидеть только при визуализирующих исследованиях, таких как КТ или МРТ.

У младенцев и детей лимфатические узлы часто становятся больше, когда они борются с инфекцией.Увеличенный лимфатический узел у ребенка гораздо чаще является признаком инфекции, чем лейкоз, но его следует проверить у врача и внимательно следить.

Кашель или затрудненное дыхание: Некоторые типы лейкемии могут поражать структуры в средней части грудной клетки, такие как лимфатические узлы или тимус (небольшой орган перед трахеей, дыхательная трубка, ведущая к легким). Увеличенные вилочковая железа или лимфатические узлы в груди могут давить на трахею, вызывая кашель или затрудненное дыхание.

В некоторых случаях, когда количество лейкоцитов очень велико, лейкозные клетки могут накапливаться в мелких кровеносных сосудах легких, что также может вызывать проблемы с дыханием.

Отек лица и рук: Увеличенный тимус может давить на верхнюю полую вену (ВПВ), которая представляет собой большую вену, по которой кровь от головы и рук возвращается к сердцу. Это может привести к тому, что кровь «скопится» в венах. Это известно как синдром SVC . Это может привести к отеку лица, шеи, рук и верхней части груди (иногда с синевато-красным цветом кожи).Симптомы также могут включать головные боли, головокружение и изменение сознания, если это влияет на мозг. Синдром SVC может быть опасным для жизни, поэтому его нужно лечить немедленно.

Головные боли, судороги, рвота: У небольшого числа детей лейкемия уже распространилась на головной и спинной мозг, когда она впервые обнаружена. Это может привести к таким симптомам, как головные боли, проблемы с концентрацией внимания, слабость, судороги, рвота, проблемы с равновесием и помутнение зрения.

Сыпь или проблемы с деснами: У детей с острым миелоидным лейкозом (ОМЛ) лейкозные клетки могут распространяться на десны, вызывая отек, боль и кровотечение.

Если ОМЛ распространяется на кожу, он может вызвать небольшие темные пятна, похожие на обычную сыпь. Скопление клеток AML под кожей или в других частях тела называется хлоромой или гранулоцитарной саркомой .

Крайняя утомляемость и слабость: Редким, но очень серьезным последствием ОМЛ является сильная усталость, слабость и невнятность речи.Это может произойти, когда очень большое количество лейкозных клеток сгущает кровь и замедляет циркуляцию крови по мелким кровеносным сосудам головного мозга.

Опять же, большинство вышеперечисленных симптомов, скорее всего, вызвано чем-то другим, а не лейкемией. Тем не менее, важно, чтобы эти симптомы проверил врач, чтобы можно было найти причину и при необходимости лечить.

Хроническая анемия | Виды анемии

Кровь состоит из эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и плазмы.Гемоглобин — это богатый железом белок в красных кровяных тельцах, который помогает эритроцитам переносить кислород от легких к остальному телу. Анемия — это заболевание крови, при котором в этих эритроцитах недостаточно эритроцитов или гемоглобина.

Анемия может быть вызвана разрушением красных кровяных телец с более высокой скоростью, чем обычно, снижением выработки красных кровяных телец в костном мозге, потерей крови или выработкой красных кровяных телец, не содержащих достаточного количества гемоглобина.Многие виды анемии легкие и легко поддаются лечению. Другие типы могут вызвать более серьезные проблемы.

Каковы симптомы анемии?

Легкие формы анемии могут иметь очень мало симптомов, потому что организм способен компенсировать легкую анемию. Большинство возникающих симптомов анемии вызваны сниженной способностью крови переносить кислород к различным частям тела. Самый частый симптом анемии — это утомляемость или снижение уровня энергии.

Другие симптомы анемии могут включать:

• Головокружение
• Головная боль
• Учащение пульса
• Нерегулярные менструации или в некоторых случаях отсутствие или задержка менструации у девочек
• Раздражительность
• Боль в ноге или язвы на ногах
• Бледная кожа, губы или руки (ногтевое ложе)
• Одышка или затрудненное дыхание во время упражнений
• Вздутие живота, увеличение печени или селезенки или боль в верхней части живота
• Болезненный или опухший язык
• Желтоватый оттенок глаз или кожи
• Анемия может напоминать другие заболевания крови, а иногда анемия может быть симптомом другого заболевания.Всегда сообщайте своему врачу о симптомах, которые испытывает ваш ребенок.

Как диагностируется анемия?

При подозрении на анемию очень важно, чтобы врач собрал полный анамнез и провел медицинский осмотр. Это предоставит ценную информацию о возможных причинах анемии, а также о ее влиянии на организм.

Анализы крови, которые часто выполняются при обследовании ребенка на анемию, включают определение гемоглобина, гематокрита и ретикулоцитов.Мазок крови исследуют под микроскопом, чтобы определить размер и форму красных кровяных телец.

Другие анализы крови, которые могут быть получены, включают электрофорез гемоглобина (для поиска аномального гемоглобина), уровни ферментов красных кровяных телец (причина гемолитической анемии), прямые и непрямые половые клетки (аутоиммунная гемолитическая анемия), осмотическая хрупкость (оценка красной крови клеточная мембрана), уровни железа и витаминов (важные для производства красных кровяных телец) и тест костного мозга (для оценки производства красных кровяных телец в костном мозге.)

Какие бывают типы анемии?

Есть много разных причин анемии. Некоторые из них передаются по наследству, а другие приобретаются. Некоторые из них связаны с диетическим дефицитом, кровопотерей, аномальной иммунной системой, недостаточностью костного мозга, приемом лекарств, заболеванием почек или другими состояниями. Некоторые из наиболее распространенных типов анемии:

Как лечится анемия?

Лечение анемии зависит от того, что вызывает анемию и насколько она серьезна.Первым шагом в лечении ребенка с анемией является выяснение причины. Легкие формы анемии могут потребовать только наблюдения. В других случаях анемия может потребовать различных методов лечения, таких как изменение диеты, витаминные и минеральные добавки, лекарства или переливание крови.

Серьезные формы анемии требуют пожизненного лечения, которое может включать переливание крови, прием лекарств и, в редких случаях, трансплантацию костного мозга.

Группа специалистов по детской гематологии будет работать с вами, чтобы определить причину анемии вашего ребенка, а затем разработать лучший план лечения с учетом уникальных потребностей и обстоятельств вашего ребенка.

О лечении анемии в детском доме

Программа

«Детский рак и заболевания крови» обеспечивает результаты, которые входят в число ведущих национальных программ, и обеспечивает помощь более чем двум третям детей и подростков Миннесоты с заболеваниями крови. В рамках программы семьи, страдающие анемией, имеют доступ к новейшим и наиболее многообещающим методам лечения и получают помощь, возглавляемую и координируемую сертифицированным гематологом / онкологом.

Свяжитесь с нами

Если вы член семьи и ищете детского гематолога или онколога или хотите записаться на прием, позвоните в поликлинику Детского отделения Миннеаполиса по телефону 612-813-5940.

Если вы являетесь медицинским работником и хотите получить консультацию или справочную информацию, позвоните в Отделение детского врача по телефону 1-866-755-2121 (бесплатно).