Развитие малыша на 22 неделе беременности: 22 неделя беременности после зачатия

Календарь развития плода — 22 неделя беременности

УЗИ на 20-22 неделе беременности – медицинский центр в Гольяново Москва

Второе УЗИ при беременности проводится на ее 22 неделе. Ваш будущий малыш продолжает развиваться, готовясь к жизни вне организма матери. На данном сроке развития уже можно заметить, как кроха двигает ручками и ножками, учится понимать, как это нужно делать. Второе УЗИ при беременности определяет, как происходит развитие плода. При этом проводится обследование органов и систем ребенка для исключения пороков развития, определяется количество околоплодных вод, структура и состояние плаценты, количество сосудов в пуповине.

УЗИ в 22 недели беременности дает возможность врачу определить физические параметры Вашего малыша. Показатели нормы — около 390-470 граммов при росте, в среднем, 28 см. Доверяйте свое здоровье и здоровье будущего малыша профессионалам – только опытный и квалифицированный специалист может сделать правильную расшифровку картинки на мониторе при проведении УЗИ в 22 недель беременности.

У нас – это специалисты с большим опытом работы за спиной, которые не первый год стоят на страже здоровья будущих мам. Практически сразу ультразвуковое обследование может показать особенности размещения плода и дать возможность врачу предположить, как в дальнейшем будет происходить развитие.

УЗИ в 22 недель беременности важно и в том плане, что на данном развитии плода имеется опасность выкидыша. Для того чтобы избежать различного рода осложнений в период Вашего будущего материнства уважительно относитесь к своему здоровью и здоровью будущего ребенка, выполняйте назначения врача.

Где пройти УЗИ в 22 недель беременности

Медицинский женский центр “Эмили”  в Гольяново (м. Щелковская) имеет все необходимое диагностическое оборудование для качественного проведения УЗИ на 22 недель беременности и дальнейших плановых обследований. Многочисленные клиники предложат Вам свои услуги в этом. Выбор всегда за Вами. Мы только хотим сказать о персонале, который будет проводить процедуру.

У нас – это специалисты с большим опытом работы за спиной, которые не первый год стоят на страже здоровья будущих мам. Практически сразу ультразвуковое обследование может показать особенности развития плода на данной стадии.

Правильная расшифровка картинки на мониторе при проведении УЗИ на 22 недель беременности может в дальнейшем иметь огромное значение для ведения беременности. УЗИ на 22 недель беременности позволяет определить или же исключить большую часть возможных пороков в области печени, сердца, желудочно-кишечного тракта, головного мозга плода. Доверяйте свое здоровье и здоровье будущего малыша профессионалам.

Ценовая политика нашего медицинского центра направлена на то, чтобы предоставляемые нами услуги были доступными, как можно более широкому кругу населения с различным уровнем финансового достатка. Кроме того, на комплексные программы мы предоставляем ощутимые скидки.

22 неделя беременности фото плода и ощущения — Евромедклиник

На этой неделе малыш выглядит уже совсем как новорожденный ребенок в миниатюре. Рост его составляет примерно 27,5 см, а все – 350-420 г. Кожица у детя по-прежнему сморщенная и будет оставаться такой, пока количество подкожного жира не станет достаточным. Пушок, который покрывает все его тело, стал видимым. Отчетливо видны губы, глаза уже практически полностью развились, только на радужной оболочке все еще маловато пигмента, который придает ей цвет. Дальнейшее развитие получает и поджелудочная железа, продуцирующая гормоны. Голова плода пока еще достаточно велика, но лицо уже хорошо оформлено. Брови сформировались еще на прошлой неделе, а на 22 неделе появляются реснички на верхних и нижних веках, глазки у плода открываются и закрываются. Очертания носика становятся четче, окончательно формируются и увеличиваются в размере ушки. Помимо пушковых волос тельце ребенка покрывает сыровидная смазка.

Все органы и системы малыша дифференцируются, на 22 неделе они уже выполняют свои определенные функции. В печени плода уже происходит выработка ферментов, которые необходимы для нормальной жизнедеятельности организма, но пока еще в небольшом количестве. Основная функция печени неродившегося ребенка – перерабатывать токсичный билирубин в безвредный (или, как иногда называют, непрямой – в прямой). Токсичный билирубин образуется при распаде гемоглобина, который содержится в красных тельцах крови. Из-за того, что разрушаются клетки крови у плода значительно быстрее, чем у человека, непрямого билирубина образуется у плода гораздо больше. Билирубин этот в составе крови попадает в печень, где на него воздействуют ферменты, превращая в безвредный. После «обработки» билирубин выводится из организма в плаценту, а оттуда – в материнскую кровь. До момента рождения печень ребенка должна перейти от обмена билирубина в теме матери к обмену в собственном организме. Если ребенок рождается недоношенным, велика вероятность того, что печень еще не развилась окончательно и уровень токсичного билирубина будет повышен. В этом случае говорят о физиологической желтухе новорожденных, которая проявляется желтоватым оттенком кожи и белков глаз. Лечат желтушку путем фототерапии, лучи света проникают в кровь младенца и разрушают непрямой билирубин.

Твои ощущения и изменения

Твой живот растет, и на 22 неделе ты можешь заметить на коже красные полоски – растяжки. Появляются они на животе, бедрах, груди и ягодицах. Впрочем, вполне вероятно, что ты избежишь растяжек – практически половина беременных не сталкиваются этими неприятными отметинами. Цвет растяжек может быть разным – от розового до коричневого, с течением времени они становятся все более яркими. Начни пользоваться кремом от растяжек, как только заметишь их появление, это поможет справиться с проблемой.

На твоем лице, руках, верхней части груди и шее могут сейчас появиться сосудистые звездочки. Вызваны они высоким уровнем эстрогена при беременности и, как правило, исчезают после родов.

Несмотря на различные мелкие проблемки, твоя сексуальность сейчас на высоте! Половое влечение увеличилось, чувствительность эрогенных зон повысилась, усилилась также секреция влагалища. Благодаря этому, ты сейчас способна на такие подвиги, которых сама от себя не ожидаешь. Некоторые женщины впервые испытывают оргазм при половом акте именно во время второго триместра беременности, а некоторые даже способны к множественным оргазмам!

Что тебе делать на этой неделе

Обрати внимание, не пережимает ли обручальное или другое кольцо твой палец. Дело в том, что во время беременности могут немного отекать пальцы на руках и кольца сидят более плотно. Если кольцо пережимает твой палец, лучше сейчас сними его совсем. Для того, чтобы не расставаться с дорогим тебе украшением, носи его на цепочке, а после родов, когда твои пальцы придут в норму, вновь оденешь на руку.

Схема проезда

+7(495)500-93-90

Щелковская

Первомайская

12 минут от Метро Щёлковская и Первомайская

22 неделя беременности: внутриутробное развитие

На этой неделе ваш ребенок размером с кабачок для спагетти. Она весит почти 430 г (15,2 унции) и имеет размеры около 27,8 см (10,9 дюйма) от макушки до пятки (Hill 2019). Она сложена как новорожденная, но ее детский жир еще не появился. В ближайшие месяцы она будет набирать жир (Мур и др., 2019a).

Глаза вашего ребенка сформировались, хотя его радужная оболочка еще не полностью пигментирована. Цвет ее глаз продолжит развиваться после того, как она родится (Daugman nd, Hill 2017).

Ваш ребенок продолжает глотать околоплодные воды, что является хорошей практикой для его пищеварительной системы (Moore et al, 2019b). Ее тело поглощает крошечные количества сахара из жидкости, которая дополняет питание, которое она получает из плаценты (Visembryo 2014a).

Ваш ребенок полощется, чтобы очистить свое тело от лишней воды. Любые отходы ее тела удаляются из околоплодных вод через плаценту и попадают в ваш кровоток (Мур и др., 2019b). Вашему организму приходится перерабатывать продукты жизнедеятельности вашего ребенка вместе с вашими собственными.Это одна из причин, почему ваши почки должны работать больше во время беременности (Cheung and Lafayette, 2013).
В его кишечнике медленно накапливается липкий побочный продукт пищеварительной системы вашего ребенка, называемый меконием (Carriero 2009, Visembryo 2014b). Когда ваш ребенок родится, меконий будет его первым пометом (Мур и др., 2019b). Для новорожденных нормально терять небольшую массу тела в течение нескольких дней после рождения — отчасти это вес их первого помета (Мур и др., 2019b)!

Если вы рожаете девочку, ее молочные железы, отвечающие за выработку грудного молока, продолжают развиваться на этой неделе (Javed and Lteif 2013, Moore et al 2019c).Если у вас есть мальчик, его яички теперь начинают опускаться из таза в мошонку (Moore et al. , 2019a, Visembryo, 2014a).

Узнайте, как беременность может повлиять на ваше тело и вашу жизнь на 22 неделе беременности.

Ваша изменяющаяся грудь

Узнайте о семи способах, которыми беременность может изменить внешний вид и ощущение вашей груди. Больше видео о беременности

Примечание: каждый ребенок развивается по-своему. Эта страница предназначена для того, чтобы дать вам общее представление о том, как плод растет в утробе матери.

Последний раз отзыв: ноябрь 2019 г.,

Список литературы

Carriero JE. 2009. Желудочно-кишечная система. В г. Остеопатический подход к детям. 2-е изд. Черчилль Ливингстон

Cheung KL, Lafayette RA. 2013. Почечная физиология беременности. Adv Chronic Kidney Dis 20 (3): 209-14. www.ncbi.nlm.nih.gov [дата обращения: ноябрь 2019 г.]

Daugman J. nd. Анатомия, физиология и развитие радужной оболочки. Кембриджский университет. www.cl.cam.ac.uk [дата обращения: ноябрь 2019 г.]

Hill MA. 2017. Развитие радужной оболочки человека. Университет эмбриологии Нового Южного Уэльса. embryology.med.unsw.edu.au [Проверено в ноябре 2019 г.]

Hill MA. 2019. Развитие плода. Университет эмбриологии Нового Южного Уэльса. embryology.med.unsw.edu.au [Доступ в ноябре 2019 г.]

Джавед А., Лтейф А. 2013. Развитие груди человека. Semin Plast Surg 27 (1): 5-12. www.ncbi.nlm.nih.gov [Проверено в ноябре 2019 г.]

Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG.2019a. Период плода: девятая неделя до рождения. Глава 6 в книге «» Развивающийся человек: клинически ориентированная эмбриология. 11-е изд. Elsevier

Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG. 2019b. Плацента и оболочки плода. Глава 7 в книге «» Развивающийся человек: клинически ориентированная эмбриология. 11-е изд. Elsevier

Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG. 2019c. Покровная система. Глава 19 в г. Развивающийся человек: клинически ориентированная эмбриология. 11-е изд. Elsevier

Visembryo.2014a. 20 недель после овуляции: костный мозг начинает вырабатывать клетки крови. Видимый эмбрион. www.visembryo.com [дата обращения: ноябрь 2019 г.]

Visembryo. 2014b. Через 16 недель после овуляции: появляются отпечатки пальцев рук и ног. Видимый эмбрион. www.visembryo.com [по состоянию на ноябрь 2019 г.]

22-недельный младенец | Бэби-трекер

Вехи для младенцев в возрасте 22 недель 👶

Чувствуешь, что отдохнул и отдохнул за последнее время , мама? По мере того, как ваш малыш продолжает расти и укрепляться во всех сферах развития, его сон может становиться все более и более устойчивым , и, надеюсь, он может даже спать всю ночь ! Ее мозг продолжает создавать миллионов нейронных связей и укрепляться во многих областях — это включает сон . Она все больше настраивается на свой циркадный ритм . Вот несколько способов, которыми вы можете помочь ей лучше спать дома:

• Выведите ребенка на улицу утром первым делом: Это помогает установить суточный ритм на весь день, когда свет попадает на зрительный нерв в глазу. Кроме того, знаете ли вы, что дети, которые проводят больше времени на улице днем, лучше спят ночью? Время, проведенное на улице, может помочь улучшить их циркадный ритм.
• Приглушить свет на закате: Яркий свет стимулирует организм и останавливает выработку мелатонина, гормона сна. Ребенку пока не следует смотреть телевизор, но это также хорошее напоминание о том, что экраны нельзя выключать.
• Установите регулярный распорядок дня перед сном: Младенцы и тела любят шаблоны и распорядки. Создайте регулярный распорядок дня, который сигнализирует, что пора ложиться спать, а затем придерживайтесь этого распорядка. Попробуйте принять ванну, почитать книгу, прижаться друг к другу, покормить ребенка и поиграть в колыбельные перед сном.
• Прочтите статью , чтобы узнать больше о том, когда младенцы спят по ночам, а также о том, как им помочь.

Помимо того, что вы уснули, вы можете заметить, что ребенок все больше и больше интересуется твердой пищей . Если вы не начали программу отлучения от груди под руководством ребенка, вы, возможно, почувствуете себя более комфортно, предложив ей попробовать маленьких мягких продуктов питания пальцами . Посмотрите этих рецептов домашнего печенья для прорезывания зубов.Они мягкие, вкусные, и ребенок может их прогрызть (что также может облегчить боль при прорезывании зубов!).

22-недельный ребенок Палома Mama Natural Baby Tracker

Фотография дочери Mama Natural Паломы в возрасте 22 недель.

Вы на 22 неделе послеродового периода 👩

Материнство — это удивительное и невероятное путешествие , но давайте будем честными: Это тяжелый труд! Найти баланс непросто, но мы готовы помочь тебе, мама! У нас есть несколько советов, как сократить количество жира в вашем повседневном распорядке до , чтобы снизить стресс и дать вам больше времени, чтобы провести его с вашим драгоценным маленьким пучком радости!

• Попробуйте эти 20 кухонных приспособлений , чтобы сэкономить время на кухне.
• Ознакомьтесь с этой программой по приготовлению настоящей еды , которая нам нравится.
• Сэкономьте время и деньги, сделав натуральных чистящих средств для дома.
• Попробуйте эти 10 сенсорных упражнений , чтобы развлечь малышей, ведущих активный образ жизни, пока вы будете заниматься с младшим.
• Упростите приготовление обеда. Если вы в смятении пытаетесь придумать идей вкусных и здоровых обедов для ваших старших детей , взгляните на эти 30 советов по школьным обедам , чтобы вдохновить вас (и сэкономить время!).

Как найти способы сэкономить время в повседневных делах — отличный способ подарить себе больше времени, чтобы проводить его с семьей. Фактически, это ключ к поддержанию баланса здорового образа жизни . Помните об этом, когда начнете чувствовать себя перегруженным работой и семейной жизнью. Сделайте глубокий вдох и знайте, что мы здесь, чтобы помочь вам!

недель беременности 18-22 — чего ожидать

18 недель беременности

Теперь ваш ребенок может двигать ручками и ножками.

Сейчас ваш ребенок около 14 см в длину и весит почти 140 граммов. Теперь он может двигать руками и ногами, и в ближайшие недели такие движения будут становиться все более заметными. Сквозь нежную кожу видны крошечные кровеносные сосуды, а уши все еще немного выступают над головой. Началась миелинизация нервов, и этот процесс будет продолжаться до нескольких лет после рождения.

Беременность 19 недель

Ваш ребенок становится все более человечным .

Ваш ребенок теперь весит всего 225 граммов и имеет длину всего 15 см. Руки и ноги теперь более пропорциональны телу, и на коже головы начали расти волосы.

Ребенок остается в околоплодных водах в течение всего периода беременности, и для защиты кожи от повреждений в это время по всему телу образуется защитный восковой налет, называемый vernix caseosa. Скелетные мышцы становятся активными — теперь вы можете впервые почувствовать движения вашего ребенка, это ощущение трепетания, также известное как ощущение ускорения.

20 недель беременности

Вы и ваш ребенок привыкаете друг к другу.

Ваш ребенок сейчас весит около 280 граммов и имеет длину около 16 сантиметров от головы до пят. Когда вы станете более активными, вы можете почувствовать толчки и толчки вместо нежных трепетаний, которые вы чувствовали раньше. Вы также можете заметить закономерности такого поведения, когда настраиваетесь на своего ребенка.

21 неделя беременности

Пищеварительная система вашего ребенка подверглась испытанию.

Ваш ребенок теперь весит 310 граммов и имеет длину 17,5 сантиметра. В эти дни ребенок глотает все больше и больше околоплодных вод, и это хорошо для его пищеварительной системы. После переваривания околоплодные воды производят меконий, черный липкий побочный продукт. Он накапливается в кишечнике и выводится из организма во время или вскоре после рождения.

Беременность в 22 недели

Осторожно! Теперь ваш ребенок может слышать все, что вы говорите!

На этом этапе губы, веки и брови вашего ребенка становятся более отчетливыми. При 20 сантиметрах и 450 граммах он начинает походить на крошечного новорожденного ребенка. Губы, веки и брови становятся более четкими. Органы, такие как поджелудочная железа, также неуклонно развиваются. Теперь ваш ребенок может слышать громкие звуки, готовясь к выходу в мир за пределами вашей матки. Он также может чувствовать ваши движения, и его мозг развивает центры обоняния, вкуса, слуха, зрения и осязания.

Щелкните здесь , чтобы просмотреть фильм о своей беременности и узнать больше о развитии вашего маленького пучка радости!

Ваша беременность, 22 неделя

Добро пожаловать на 22-ю неделю! Вы прошли половину пути, и, надеюсь, вы почувствуете себя старым профессионалом в этом деле о беременности (если только это не ваш первый ребенок, и в этом случае вы действительно можете быть профессионалом в этом деле!).Это все еще легкие недели, когда, мы надеемся, побочные эффекты сведены к минимуму, у вас хорошая энергия, и вы все еще можете передвигаться и, возможно, даже видеть свои ноги, время от времени вставая.

Ваше тело

© Medical-Artist.com

Вы замечали, что каждый раз, когда вам кажется, что вы приспосабливаетесь к одному раздражающему симптому, возникает другой? Как только вы привыкаете к боли в пояснице и вам удается постоянно растирать спину, ваши ноги внезапно становятся гигантскими, или действительно начинается запор.Может, у вас начнутся судороги в ногах.

Беременность может быть такой же, и при большинстве этих симптомов лучшее, что вы можете сделать, — это позаботиться о себе. Обильное питье и физические упражнения могут помочь со сном, спазмами, головокружениями и запорами. Правильное питание на основе овощей, цельного зерна и постного мяса с большим количеством небольших приемов пищи может помочь при расстройстве желудка и изжоге.

А что с сексом ? Это очень распространенный вопрос для женщин и их партнеров, но на самом деле нет универсального ответа.Во-первых, с физической точки зрения ничто не препятствует сексуальной близости во время нормальной, здоровой беременности, включая половой акт. До тех пор, пока нагрузка на живот ограничена, это не повредит ребенку. Однако, если у вас есть какие-либо из следующих факторов, ваш лечащий врач может порекомендовать избегать секса или ограничить вашу активность:

Также помните, что хотя вы не можете забеременеть (по понятным причинам), вы все равно можете заразиться венерическими заболеваниями, некоторые из которых могут быть опасны для вашего ребенка.Если у вас есть какие-либо вопросы, лучше использовать противозачаточные средства барьерного типа, например презерватив.

Но, конечно, секс — это не только физическая сторона дела, и это тоже нормально. Каждая женщина переживает беременность по-разному. Некоторые женщины становятся такими же гормональными, как подростки, в то время как другие не выносят мысли о сексе. Совершенно нормально чувствовать то, что чувствуешь. Просто общайтесь со своим партнером и ищите другие способы почувствовать близость.

Ваш малыш

© Художник-медик. com

Возраст плода 20 недель. Для многих младенцев это большая неделя в развитии плода: они преодолевают отметку в 1 фунт! И хотя это варьируется, длина от макушки до крупа у вашего ребенка составляет около 7 дюймов, что делает его размером с большую тыкву из желудей.

С точки зрения развития, последние несколько недель были огромными, с большими скачками вперед в крупных системах органов, таких как скелет и нервная система, и продолжением развития в более мелких органах, таких как поджелудочная железа (которая вырабатывает гормоны) и печень.С этого момента основная разработка будет замедляться, и пришло время уточнить детали. Прямо сейчас, например, у вашего ребенка появляются ресницы и брови, а на макушке у него растут более густые волосы. Отпечатки пальцев и ногти будут расти и становиться более стойкими. И сенсорные системы будут продолжать совершенствоваться.

Очевидно, что ваш ребенок все еще сильно зависит от вас, но он действительно начинает дорожные испытания своего собственного оборудования. Костный мозг плода теперь быстро производит эритроциты, в то время как печень работает, чтобы очистить кровоток от мертвых клеток крови (это один из компонентов мекония).Точно так же сердце теперь перекачивает галлоны крови в день, а кишечный тракт полностью функционирует, хотя потребуются недели.

Совет врача

«Если во время родов присутствует генитальный герпес, вам нужно будет произвести кесарево сечение, чтобы не передать его вашему ребенку».

Дополнительные советы врача.

Отзыв д-ра Джен Линкольн, ноябрь 2018 г.

Страница информации о пациенте ACOG; что он должен сказать о 22, 23, 24 неделях?

Не так давно я упоминал, что на веб-странице профессиональной ассоциации акушеров США есть информация для потенциальных родителей младенцев со сроком гестации менее 25 недель, что является… сомнительным.

Они указывают, например, следующее:

Достижения медицины помогли некоторым недоношенным детям выжить и преодолеть проблемы со здоровьем. Однако шансы на то, что ребенок, родившийся очень рано, выживет без инвалидности, по-прежнему невелики. За очень редким исключением, младенцы, родившиеся до 23 недель беременности, не выживают. Хотя показатели выживаемости увеличиваются для детей, рожденных между 23 и 25 неделями беременности, большинство выживших сталкиваются с серьезными, часто на всю жизнь инвалидностью.По мере увеличения срока беременности прогноз для недоношенных детей улучшается.

Это утверждение фактически неверно: в Японии, где большинство младенцев в возрасте 22 недель получали активную интенсивную терапию, 50% из них выжили в 2010 году, аналогичные результаты можно увидеть в Упсале: 53% выжили в течение 10-летнего периода, 2006- 2016 г. В Айове за 10-летний период выживаемость на 22 неделе составила 64% среди младенцев, получавших активное вмешательство (почти все живорожденные), аналогично данным из Кельна.Систематический обзор доступных данных для младенцев в возрасте 22 недель GA показал, что младенцы, получавшие «проактивное» лечение, имели общую выживаемость среди опубликованных когорт 29%; выживаемость была лучше в более позднюю эпоху (2010-2020 гг. ) на 31% по сравнению с исследованиями до 2010 г. — 22%. Я не знаю, что ACOG считает «очень редкими исключениями», но вряд ли каждый третий ребенок выживает очень редко. Точно так же утверждение: «большинство выживших сталкиваются с серьезными, часто пожизненными, инвалидностями» фактически неверно. Большинство выживших не имеют инвалидности или легкой степени инвалидности (например, 70% выживших в Уппсале, 55% в Айове), и, поскольку большая часть «инвалидности» возникает из-за низких баллов по тесту Бейли, доля инвалидов со временем уменьшается.

Меня смущает, почему наши коллеги-акушеры так предвзято относятся к самым незрелым младенцам. Можно подумать, что они станут нашими главными союзниками в попытках улучшить результаты для наших общих пациентов, что они захотят помочь матерям и их партнерам принимать наилучшие решения на основе точной информации.

Как на самом деле будет выглядеть объективная информация? Я думаю, что он должен включать следующую информацию, которая критически важна для родителей, которые сталкиваются с проблемой потенциальных родов в возрасте <25 недель.

1. Определение точного срока беременности неточно. Помните, что если вам назначен гестационный возраст, например, 23 недели и 1 день, вам может быть 22 недели и 3 дня или 23 недели и 6 дней.

2. Угрожающие преждевременные роды часто проходят, и многие матери рожают при менее пугающих сроках беременности.

3. Многие факторы влияют на вероятность родов, если роды действительно произойдут, не только на количество недель: вес ребенка, будь то мальчик или девочка, одинокий ребенок или один из близнецов, наличие инфекций, будь то у вас была возможность получить инъекцию стероида, когда вы действительно рожаете ребенка.Все это может иметь значение между очень маленьким шансом на выживание и гораздо большим шансом.

4. В некоторых больницах младенцам до 24 недель, а в других до 23 недель не предлагается интенсивная терапия. В других больницах гораздо более активный подход. Спросите своего акушера, есть ли в вашей больнице какие-либо правила и какой-либо опыт оказания интенсивной помощи младенцам на вашем предполагаемом гестационном возрасте.

5. До 22 недель наилучшая оценка гестационного возраста во всем мире выживает очень мало детей.После 22 недель предполагаемый гестационный возраст улучшается и продолжает улучшаться с каждым днем. В целом, в больнице, которая дает младенцам на 22 неделе беременности шанс, от 1 из 4 до 1 из 2, дети могут выжить.

6. Почти всегда у детей гестационного возраста от 22 до 23 недель во время пребывания в больнице возникают несколько осложнений, как правило, у них возникают инфекции, проблемы с кормлением, проблемы с развитием легких, а у многих возникают серьезные осложнения.

7. Если ваш ребенок проживет первые 24-72 часа, его шансы увеличатся.Большинство младенцев, у которых не получается, умирают в течение этого периода. Однако у некоторых, у кого есть множественные или очень серьезные осложнения, могут возникнуть серьезные проблемы позже, и они могут умереть после многих недель интенсивной терапии.

8. Выжившие младенцы часто сталкиваются с проблемами в первые годы жизни, у многих возникают проблемы с легкими, и они обращаются в больницу или повторно госпитализируются, часто из-за проблем с легкими. Некоторым потребуется операция, например, при грыже. Некоторым потребуется дополнительное внимание физиотерапевтов, специалистов по трудотерапии и других медицинских специалистов.Почти у всех отличное качество жизни, они способны общаться и обогащать семьи, в которых они родились.

Когда я готовил этот пост, была опубликована очень актуальная обзорная статья Джона Лантоса (Lantos JD. Этические проблемы лечения детей, рожденных на 22 неделе беременности. Arch Dis Child. 2021). Джон указывает на то, насколько странным был ответ. к невероятным успехам в уходе за самыми незрелыми младенцами:

Можно было ожидать, что такой поразительный медицинский прорыв вызовет волнение, восхищение, подражание и исследования.Как ни странно, похоже, ничего из этого не произошло. Вместо этого ключевые профессиональные сообщества либо проигнорировали, либо исказили данные о результатах.

Он предполагает, что нас сдерживает инерция. «Лечение детей, рожденных на 22 неделе беременности, дает очень многообещающие результаты. Родители, кажется, хотят такого обращения. Это рентабельно. Нежелание многих центров предоставлять такое лечение, по-видимому, является результатом институциональной инерции ».

Я не уверен, что это все, предвзятость акушерских групп против этих младенцев сильна.Я задаюсь вопросом, не потому ли, что они иногда выполняют прерывание беременности в 22 недели для детей без врожденных аномалий, поэтому они бы предпочли считать, что они нежизнеспособны. Также крайне негативно относятся к родоразрешению с помощью кесарева сечения на очень низком гестационном сроке, но я думаю, что решение проявлять упреждающую помощь не требует проведения кесарева сечения. В некоторых центрах с хорошими результатами (например, в Уппсале) к 22 неделе КС нулевой КС, в других — кесарево сечение. Айова также сообщает об отсутствии кесарева сечения на 22 неделе, но более 1/3 на 23 неделе.Я думаю, что, как и все остальное, это должно быть индивидуальное решение, учитывающее, среди прочего, репродуктивные планы матери на будущее.