Видео зачатия и развития эмбриона: От зачатия до рождения за 4 минуты — завораживающее ВИДЕО | Портал «Ждём ребёнка!»

Как коронавирусная инфекция влияет на беременность и развитие плода

Как коронавирус влияет на беременность, возможно ли заражение плода, может ли вирус повлиять на мужскую фертильность? Об этом в эфире «России 24» рассказала главный специалист по акушерству и гинекологии Минздрава РФ Лейла Адамян.

— Добрый день! Скажите, как коронавирус влияет на беременность и вообще на развитие плода? Есть ли уже достоверные и подтвержденные данные на этот счет?

— Есть достоверные данные о том, что коронавирусная инфекция прямо не влияет ни на беременность, ни на плод. Если она и влияет, то это из-за системной воспалительной реакции в целом инфекции. Точно так же, как и различные другие инфекции. Более того, коронавирусная инфекция щадит плод и щадит беременную. Нет никаких доказательств о вертикальной передаче этой инфекции прямо плоду. То есть, детки, которые рождаются от пациенток с коронавирусной инфекцией, они стерильны, они здоровы. Нет этой коронавирусной инфекции ни в плаценте, ни в околоплодных водах, ни в тканях этого плода. И, в целом, дети рождаются совершенно здоровыми, даже при определении с помощью ПЦР непосредственно после родов – инфекции у них не наблюдается.

— Это в 100 процентах случаев, или есть все-таки случаи, когда плод заражался?

— Крайне редко встречается информация из Китая или еще откуда-то, но она недостоверная, потому что не исключается внешнее воздействие на эти ткани. То есть, общая позиция и нашего центра, который является ключевым в этом вопросе – Центра акушерства и гинекологии, где директор – Сухих Геннадий Тихонович, и самая главная больница нашей страны, где проводятся роды больных с коронавирусной инфекцией, это 15-я городская больница, свидетельствуют о том, что нет вертикальной передачи.

Конечно, женщины, которые беременны, они являются группой риска в связи с увеличением объема циркулирующей крови, в связи с тем, что увеличивается объем брюшной полости, ну и в связи с тем, что, действительно, их двое в организме – это нагрузка.

Но, особый риск составляют только те беременные, у которых имеется отягощенный фон, имеются осложнения в виде сопутствующих заболеваний – сердца, легких, иммунитета, диабета, ожирения, артериальной гипертонии или имеются осложнения при прошлой беременности, таких как кровотечение, токсикозы, преэклампсии.

— То есть, у тех, у кого так или иначе организм ослаблен, либо имеются какие-то хронические заболевания.

Скажите, пожалуйста, а если, допустим, женщина только планирует беременность и заразилась коронавирусом, может ли этот подлый (в буквальном смысле слова) вирус поразить репродуктивную систему и сказаться в будущем на возможности деторождения?

— Это очень четкий, хороший вопрос, и я даю абсолютно четкий ответ: и данные международных исследований, которыми мы очень хорошо занимаемся, и знаем в Центре акушерства и гинекологии, и опыт конкретно нашего центра, который очень четко изучает эту проблему, свидетельствуют о том, что женщины, которые даже заболели коронавирусной инфекцией раньше и сейчас беременеют и вынашивают беременность, и те, которые собираются беременеть, на них это не влияет. Влияет только, как я уже сказала и буду повторять сто раз, нет ли у нее какого-то фона, риска. Сама беременность не реагирует на коронавирусную инфекцию. А реагирует непосредственно на вирус только в части больших, среднетяжелых и тяжелых случаях на системную воспалительную реакцию и общее тяжелое состояние.

Здесь я должна сказать, что по всей стране имеется хорошо разработанная система. Даже я считаю, что лучшая в мире, потому что эта система идет с нашей историей: у нас хорошо отработан санэпид, у наш хорошо отработаны вопросы профилактики. Кстати, лучшей профилактикой сегодня является вакцинация.

— Кстати говоря, по поводу вакцинации: вот, были сообщения со ссылкой на Центр Гамалеи, если я не ошибаюсь, что рассматривается возможность создания вакцины для беременных и использования вакцины после того, как завершатся все клинические испытания, после того, как будет доказана эффективность и, соответственно, полная безопасность для взрослого населения, для детей. И после этого можно будет говорить и о вакцинировании беременных. Какая у вас информация на этот счет? И в какой перспективе это может произойти?

— Три дня тому назад было обращение в Centers for Disease Control and Prevention (CDC) и в National Institutes of Health (NIH) с просьбой вакцинировать и беременных, потому что беременные тоже не хотят болеть коронавирусной инфекцией. Но на этот счет пока ответа нет. Ответ такой: это возможно после того, как мы изучим полностью вакцинацию среди населения. Вопрос этот стоит на очереди.

— Лейла Владимировна, давайте о мужчинах поговорим: как коронавирус влияет на фертильность мужчин? Могут ли у мужчин возникнуть проблемы с репродуктивной функцией?

— Вот почему-то всех мужчин интересует здоровье мужчин!

— Нет, мы с женщин начали!

— Я еще не все сказала о женщинах. Но я все равно должна договорить!

О мужчинах: смотрите, у нас были инфекции и пострашнее – паротит, такие инфекции, как ВПЧ, гепатит, SARS, Зика и так далее, которые прямо влияли на репродуктивную систему мужчин. На сегодняшний день нет доказательств того, что непосредственно коронавирусная инфекция влияет на сперматогенез, на гаметогенез и на развитие бесплодия. Но пандемии коронавирусной инфекции всего 9 месяцев. Мы окончательно не можем сказать. И в этом отношении я скажу такое восточное слово – «алаверды» – нашему центру. В нашем центре сейчас разрабатывается огромный проект (он – настоящий, а еще – и перспективный), который будет изучать в деталях все особенности репродуктивной системы – как у мужчин, так и у женщин. Так что мы это будем очень глубоко изучать. У нас и генетические лаборатории, и биохимические показатели, и особая репродукция, так что все вопросы будут изучены. На сегодня – ответ такой: на сегодня не доказано, исключать невозможно.

И, самое главное, что я хотела сказать и женщинам, и мужчинам: ничего не надо драматизировать. Не хотелось бы сделать так, чтобы у людей был страх рожать, беременеть. Даже ЭКО мы не запрещали и не запрещаем, но только с учетом особенностей обследования, тестирования. Ничего не будет происходить! Нам нужны здоровые, хорошие женщины, которые не боятся, а просто проводят профилактику, совершенно стандартную – маска, дистанцирование и помыть руки, и тогда не будет никакой коронавирусной инфекции.

Женщины, у которых нет осложнений, нет сопутствующих заболеваний, которые и так являются проблемой, у них будет все нормально. Они будут и рожать, и беременеть, и у нас в центре есть огромное количество женщин, которые уже родили, и сейчас собираются рожать, и у них прекрасные дети – это лучшее доказательство того, что нет на сегодняшний день никаких доказательств вот этого несчастья, о котором все переживают.

— Лейла Владимировна, благодарю вас за подробные ответы на вопросы! Спасибо, что приняли участие в нашей программе! Пожелаю вам успехов!

Будущие родители передают детям не только гены, но и груз жизненного опыта

На здоровье детей влияют не только гены папы и мамы, но и множество факторов внешней среды, в том числе образ жизни родителей до зачатия. Ученые все больше разбираются в том, каким образом передается это влияние.

Жизненную программу, записанную в геноме, которая определяет внешность, характер, здоровье и т.д., ребенок получает от мамы и папы, когда их половые клетки сливаются при зачатии. Но кроме генетической программы на будущего человека влияет еще масса разных вещей, происходящих с родителями, причем как после зачатия, так и до него.

Специалисты Исследовательского института Робинсона и Школы педиатрии и репродуктивного здоровья Университета Аделаиды проанализировали все, что науке на сегодня известно о наследственности, и опубликовали свои выводы в последнем выпуске журнала Science. «Только в последние лет десять научное сообщество стало серьезно обсуждать эти проблемы, и только в последние пять лет мы начали понимать механизмы того, что происходит», — замечает Сара Робертсон, профессор Университета Аделаиды в Австралии.

Некоторые факты уже стали общеизвестными, например то, что будущей маме нельзя курить и выпивать.

О том, что и папе тоже нельзя, причем за несколько месяцев до зачатия, задумываются немногие.

С позиции врача «Газете.Ru» рассказывал об этом акушер-гинеколог Георгий Местергази. О том, как это объясняет наука, пойдет речь дальше. А есть и совсем удивительные факты, например то, что на здоровье ребенка влияет питание не только будущей матери, но и будущего отца, так же как и его склонность к ожирению.

«Люди обычно думают, что все это не имеет значения, так как с зачатием начинается новая жизнь, — говорит Сара Робертсон. — Но на самом деле мы награждаем будущего ребенка всем грузом своего собственного жизненного опыта.

Такие факторы, как возраст родителей, характер питания, ожирение, курение, и многое другие, — все они посылают сигналы, влияющие на здоровье ребенка.

Они могут повысить риск диабета и других метаболических, сердечно-сосудистых заболеваний, иммунологических или неврологических нарушений».

Причем роль отца в этом не меньше, а зачастую больше, чем роль матери.

Сначала ученые описывают все факторы, которые влияют на будущего человека в момент зачатия и сразу после него.

Яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом в полости фаллопиевой трубы и, в то время как зигота начинает делиться, продвигается по трубе, направляясь в матку. В слизистую оболочку матки она внедряется через несколько дней на стадии бластоцисты (это шарик, состоящий из клеток, числом от 30 до 200). А пока делящаяся яйцеклетка проходит по фаллопиевой трубе, она окружена жидкостью. На состав этой жидкости влияют разные факторы — питание женщины, особенности метаболизма, какие-то воспалительные процессы. Уже на этой стадии они действуют на работу генов в первых клетках и могут ускорять или замедлять скорость деления. А нередко на этой стадии яйцеклетка из-за серьезных генетических патологий отбраковывается, беременность не наступает, и женщина даже не знает о том, что имело место оплодотворение.

Очень сильно влияет на раннее развитие эмбриона питание будущей мамы.

Снижение белкового питания в первые три дня развития замедляет размножение клеток и дифференциацию их в так называемые зародышевые листки, из которых в дальнейшем закладываются разные ткани и органы.

После внедрения бластоцисты в матку питание влияет на развитие плаценты, которая связывает эмбрион с организмом матери.

Воспалительные заболевания также накладывают отпечаток на развитие эмбриона. В эксперименте ученые показали, что мыши с бактериальным липополисахаридом рождали детенышей с избыточным весом и нарушением исследовательского поведения.

Отцовский вклад в условия оплодотворения тоже присутствует. Ученые объясняют, что на развитие эмбриона влияет состав семенной жидкости. Она содержит множество веществ — цитокинов, — в том числе факторы роста, стимулирующие деление клеток. А воспалительные заболевания и инфекции негативно сказываются на ее составе.

Более ранний опыт родителей передается потомству, потому что влияет на созревание их половых клеток. Причем между яйцеклетками и сперматозоидами есть принципиальная разница. Все яйцеклетки в полном количестве имеются уже тогда, когда девочка появляется на свет. С началом полового созревания в каждом менструальном цикле они только дозревают, проходя последнее деление мейоза. В отличие от них сперматозоиды образуются в течение всей жизни.

Чем старше становится мужчина, тем через большее число делений проходят его сперматозоиды, а значит, в них увеличивается число ошибок — мутаций.

В этом причина того, как писала «Газета.Ru», что возраст отца увеличивает количество мутаций, которые он передает потомству. В 20 лет это 25 мутаций, а в 40 лет — уже 65. Возраст матери такой роли не играет.

Все это касается самих генов, записанной в них наследственной информации. Но в ДНК возникают не только такие изменения, которые затрагивают ее нуклеотидную последовательность. Есть химические изменения внешние, не меняющие строение молекулы, они называются эпигенетическими. Чаще всего это метилирование — присоединение метильных групп CН3 к азотистому основанию цитозину. Метилирование — важнейший инструмент, регулирующий активность генов, потому что, если метильных групп много, они не дают гену работать в полную силу, снижают его экспрессию.

И это тот механизм, по которому внешняя среда влияет на работу генов. Степень метилирования изменяется под влиянием питания, стрессов, различного индивидуального опыта, и часть этих изменений может передаваться потомству.

При образовании половых клеток ДНК тоже метилируется. Правда, перед самим оплодотворением большая часть эпигенетических маркеров стирается. Но не все, некоторые остаются и через половые клетки передаются в зиготу и развивающийся эмбрион.

Эпигенетика объясняет многие совершенно удивительные вещи, такие как память поколений: на мышах было показано, что травмирующие события передавались таким образом не только детям, но и внукам. Ну и более приземленные факты, например влияние питания отцов на здоровье детей.

Известно, что избыточный вес отца (больше, чем избыточный вес матери) может привести к нарушению нормального метаболизма у ребенка. Курение, алкоголь, наркотики — все это накладывает эпигенетический отпечаток на сперматозоиды во время из созревания.

Плохое питание отцов, с пониженным содержанием белка, также может повлиять на детей не лучшим образом. А в исследовании, о котором писала «Газета.Ru», было показано, что недостаток фолиевой кислоты в рационе будущих отцов может стать причиной врожденных дефектов у потомства из-за нарушения метилирования.

Что касается яйцеклеток, то большая часть их влияния на эмбрион передается через митохондрии. Это органеллы, в которых происходят энергетические процессы для жизнедеятельности клетки. Развитие эмбриона — это энергетически затратный процесс. А митохондрии эмбрион получает именно от яйцеклетки, по женской линии, так как от яйцеклетки в зиготу переходит вся цитоплазма — клеточное содержимое (в сперматозоиде содержится только ядро и хвост, цитоплазмы он практически лишен). Во-первых, эмбрион получает митохондриальную ДНК, в которой могут быть мутации (и уже разработан способ избавления от передающихся с ними заболеваний). Во-вторых, на митохондрии влияет питание, курение и ожирение матерей, это может изменять их расположение и активность.

На мышах убедительно показано, что при ожирении и диабете митохондрии неправильно влияют на развивающийся эмбрион.

Так что на здоровье потомства, к сожалению, влияет все. И с высоты полученных знаний ученые настоятельно советуют будущим родителям перед тем, как планировать беременность, изменить свой образ жизни на более здоровый. Даже небольшие изменения в правильную сторону будут иметь долговременный положительный эффект.

Как происходит зачатие и развитие ребенка (видео)

Период беременности у homo sapience 9 месяцев. По периодам он идентичен 3,8 млрд. лет эволюции всей жизни на Земле. Человеческий эмбрион повторяет эволюцию всех видов. Когда сперматозоид и яйцеклетка соединяются, создается одноклеточный организм. В течение нескольких часов эта единственная в своем роде клетка делится и размножается быстрее, чем какие-либо другие виды клеток.
Четыре недели спустя эмбрион начинает развивать жабры, подражая организмам, живущим в воде. Несколько недель спустя он развивает легкие и хвост, как у рептилий.
После этого в нем уже можно распознать млекопитающее и затем он принимает форму примата. Потом он теряет свой эмбриональный мех и превращается в человеческого ребенка.

Человеческое тело — это объединение примерно 50 трлн. клеток и все, что происходит в теле, повторяется в клетке. Клетка имеет собственную дыхательную систему, клетки питаются, очищаются, чувствуют, думают, общаются с другими клетками. Триллионы клеток составляют единый организм, названный человеческим телом, а миллиарды человеческих тел помогают выстроить организм, названный Землей. У Земли больше схожести с человеческой анатомией, чем мы думаем.
Земля имеет свой собственный электро-магнитный генератор точно также, как и человеческое тело.

Исследователи обнаружили, что постоянный электрический ток идет через промежуточные клетки, находящиеся вокруг каждого нерва на теле. Эти линии называются энергетическими меридианами и используются в практике иглоукалывания уже по крайней мере 2000 лет. Датировка идет даже дальше, если вспомнить «пути дракона» или те линии, на которые устанавливались мегалиты или каменные монументы, отмечающие энергетические меридианы Земли. Эти энергетические меридианы вырабатываются резонансными частотами Земли, названными «волнами Шумана». Каждая планета имеет свои собственные резонансные частоты. Резонансная частота Земли начинается с 7,8 Гц и заканчивается седьмой гармоникой в 43,2 Гц, соотносясь с семью чакрами…
(из фильма «Киматика»)

P.S. Ролик, кстати, потрясающий — лучший из всего, что я видела!

[button size=»large» align=»center» full=»true» link=»http://rybkovskaya.ru/novye-texnologii-vosstanovleniya-zdorovya-koncepciya/» linkTarget=»_blank» bgColor=»Green»]ПЯТЬ ПРОСТЫХ ШАГОВ К ЗДОРОВЬЮ[/button]

Если вы считаете, что эта информация может быть полезна не только вам, поделитесь ей с друзьями, нажав на кнопки социальных сетей. Спасибо!

Как проходит ЭКО поэтапно: подготовка, длительность, оценка эффективности

Метод ЭКО представляет собой сложный процесс. Схематично он может быть представлен следующими этапами:

1 этап — мониторинг роста и созревания фолликулов при помощи ультразвуковых и (по показаниям) гормональных исследований.

На этом этапе проводится индукция суперовуляции (то есть стимуляция созревания нескольких яйцеклеток в одном менструальном цикле). Для успешного осуществления ЭКО необходимо получить сразу несколько зрелых яйцеклеток в течение одного менструального цикла. Такую возможность, обеспечивающую больше шансов на успех, предоставляет использование гормональных препаратов — трипторелина (декапептила/диферелина), бусерелина или оргалутрана; пурегона/гонала или менопура; прегнила/хорагона или овитреля. Эти препараты позволяют контролировать течение менструального цикла и с предельной точностью рассчитать время созревания яйцеклеток.

Однако на введение этих препаратов, как и на любой другой лекарственный препарат, может быть аллергическая реакция как местная (покраснение, инфильтрация), так и общая. Данные группы гормональных лекарственных средств (агонисты ГнРГ, мочевые или рекомбинантные гонадотропины) являются аналогами гормонов человека, участвующих в процессе роста и созревания яйцеклетки. Они обладают узконаправленным действием (обеспечивают созревание яйцеклеток), практически не оказывая других побочных эффектов.

День начала мониторинга (первого этапа программы ЭКО) зависит от возраста женщины, функционального состояния яичников. Женщины в возрасте до 35 лет, как правило, включаются в лечебный цикл с 19-21 дня менструального цикла, предшествующего циклу стимуляции (индукции суперовуляции). С этого времени начинается введение препаратов (декапептил/диферелин/бусерели), которые подготавливают яичники к стимуляции. С 1-3го дня следующего менструального цикла используются препараты (пурегон/гонал/менопур, прегнил и их аналоги), которые непосредственно стимулируют рост фолликулов и созревание яйцеклеток, а также рост эндометрия — внутреннего слоя матки, куда в последующем будет имплантироваться эмбрион.

Женщины старше 35-40 лет, как правило, включаются в лечебный цикл с 1 дня менструального цикла. Менструальный цикл считается с первого дня месячных. День приезда (начало лечебного цикла) всегда согласуется с врачом репродуктологом (возможно по телефону). Все процедуры проводятся амбулаторно.

Введение препаратов выполняется обученным средним медицинским персоналом. Услуги процедурного кабинета предоставляются согласно графику все дни недели, включая выходные и праздничные дни (по предварительной записи). При посещении процедурного кабинета просим пользоваться сменной обувью.

2 этап — пункция или аспирация фолликулярной жидкости, содержащей зрелые яйцеклетки.

Пункция фолликулов выполняется трансвагинально (через своды влагалища) под контролем ультразвукового исследования. Из-за своей минимальной травматичноститрансвагинальная пункция яичников выполняется амбулаторно, под общим обезболиванием, после чего пациентка в течении 2-3 часов отдыхает в палате дневного стационара и после осмотра лечащим врачом — идет домой.

Пункция яичников выполняется натощак. В день пункции в отделение ВРТ приходят оба супруга.

3 этап — эмбриологический. Полученные во время пункции фолликулов яйцеклетки помещают в специальные чашки с питательной средой. Во время эмбриологического этапа культуральные чашки находятся в инкубаторе, где поддерживаются условия, сходные с таковыми в материнском организме (точно такая же температура и содержание углекислого газа, кислорода). После получения яйцеклеток у женщины муж сдает сперму.

Для ЭКО отбираются только сперматозоиды, совершающие поступательные движения. Оплодотворение яйцеклеток проводят через 4-6 часов после пункции фолликулов. Только один сперматозоид из десятков тысяч необходим для оплодотворения одной яйцеклетки.

Обязательным условием перед сдачей спермы является предварительное воздержание от половой жизни в течение 2-7 дней. У большинства мужчин при 3-5и дневном воздержании состав спермы и качество сперматозоидов бывают наилучшими.

Сперматогенез во многом зависит от воздействия неблагоприятных факторов. Качество спермы существенно ухудшается под влиянием никотина, алкоголя, профессиональных вредностей, стрессовых ситуаций, при нервном и общем переутомлении, при острых и хронических заболеваниях. Планируя лечение в медицинском центре ЭКО, необходимо исключить влияние вредных факторов или свести его к минимуму. Необходимо помнить, что состав сперматозоидов полностью обновляется в течение трех месяцев.

Поэтому, чем дольше мужчине удается соблюдать здоровый образ жизни, тем лучше результат.

4 этап — перенос эмбрионов в полость матки. Перенос эмбрионов проводят специальным атравматичным катетером, не прибегая к расширению цервикального канала, поэтому данная процедура является безболезненной, не требующей обезболивания.

В полость матки рекомендуется переносить 2 эмбриона, так как при переносе большего количества выше вероятность наступления многоплодной беременности.

Перенос эмбрионов возможно выполнять уже на вторые-третьи сутки после оплодотворения. При наличии к третьим суткам культивирования более 3 эмбрионов высокого качества перенос можно выполнить и на более поздних стадиях, вплоть до образования морулы или бластоцисты (преимплантационные стадии развития эмбриона), то есть на четвертые-пятые сутки после оплодотворения.

В этом случае, как правило, переносят не более 2 эмбрионов, так как при длительном культивировании появляются дополнительные критерии оценки качества эмбриона, таким образом, выше шанс имплантации.

После подсадки эмбриона женщинам не требуется постельный режим, так как доказано, что это не является фактором, повышающим частоту наступления беременности.

К вопросу о мужском вкладе в невынашивание беременности и нарушения раннего эмбриогенеза

Вопрос о роли мужского фактора в невынашивании беременности и нарушениях раннего эмбриогенеза изучался на протяжении многих лет. Если негативное влияние окружающей среды, нездоровый образ жизни отца как факторы невынашивания беременности и ухудшения здоровья потомства были рассмотрены уже давно, то понимание молекулярных механизмов невынашивания беременности произошло в течение последних пяти – семи лет. 

Все больше исследований на животных моделях демонстрируют, что пищевые паттерны, неблагоприятные факторы окружающей среды, генотоксины воздействуют не только на целостность ДНК, но и на все компоненты хроматина, изменяя экспрессию определенных генов без изменения их последовательности или числа копий. Поскольку эти эпигенетические модификации могут быть переданы потомству, они, очевидно, могут повлиять на гаметогенез и развитие эмбриона, а следовательно, послужить потенциальной причиной бесплодия в паре, привычного невынашивания и врожденных пороков развития плода. С этой точки зрения эпигенетические исследования представляют собой прорыв в области репродукции человека. 

Невынашивание является самым частым осложнением беременности на ранних сроках. Если эпизодические выкидыши в основном представляют собой потерю беременности вследствие нежизнеспособности эмбриона с аномальным кариотипом, то повторные и последовательные выкидыши имеют сложную этиологию [1]. Привычным невынашиванием принято считать наличие в анамнезе у женщины трех и более последовательных самопроизвольных прерываний беременности на сроках до 22 недель [2].

Исторически сложилось, что в первую очередь был изучен женский вклад в эту патологию течения беременности. Среди наиболее распространенных причин назывались аномалии кариотипа плода, а также женский генетический, анатомический, эндокринный, иммунный факторы и тромбофилия. По данным проспективных когортных исследований с использованием высокочувствительных тестов на уровень хорионического гонадотропина человека у женщин, пытающихся забеременеть, только около одной трети запланированных беременностей заканчиваются живорождением [3–5]. По приблизительным оценкам, потеря эмбрионов до имплантации составляет 30% и еще 30% после имплантации, но до задержки менструации, то есть на третьей или четвертой неделе беременности [6]. Таким образом, проблема невынашивания затрагивает 1–3% всех женщин и примерно в 50% случаев причина не может быть идентифицирована [7–9]. В этой связи стало появляться все больше сообщений о роли мужского фактора в привычном невынашивании беременности [1, 2, 10, 11]. Согласно последним данным, эпигенетической статус сперматозоида и нарушенная генетическая информация, транспортируемая в ооцит, могут играть определенную роль в самопроизвольном прерывании беременности [12].

В исследовании 2016 г. G.M. Bareh и соавт. оценили уровень фрагментации ДНК сперматозоидов у 26 мужчин с нормозооспермией, чьи партнерши имели диагноз привычного невынашивания без установленной причины. В этой группе мужчин средний уровень фрагментации ДНК был значительно выше (36,8 ± 5) по сравнению с группой контроля (9,4 ± 2,7) [13]. Следовательно, рутинное исследование эякулята, которое традиционно используется в качестве первого шага для оценки мужского фактора бесплодия, недостаточно для определения потенциала фертильности in vitro и in vivo [14, 15]. В некоторых исследованиях не была установлена взаимосвязь качества спермы (подвижность, концентрация, морфология) и привычного невынашивания. Эти данные косвенно обосновывают связь нарушений целостности хроматина и ДНК сперматозоида и вклада мужского фактора в перинатальные потери, а также подтверждают необходимость антиоксидантной и других видов терапии даже при нормоспермии, согласно последним рекомендациям Всемирной организации здравоохранения [14–17].

Другие исследователи сообщают о корреляции между подвижностью и морфологией сперматозоидов и привычным невынашиванием [18–20]. Согласно данным D.T. Carell и соавт., частота фрагментации ДНК сперматозоидов у мужчин в парах с привычным невынашиванием составила 38% по сравнению с 11,9% у фертильных мужчин [21]. В работе M.B. Shamsi и соавт. наблюдался более чем 24%-ный уровень фрагментации сперматозоидов в парах с идиопатическим привычным невынашиванием [22]. Аналогичные результаты получили M.R. Virro и соавт. и K. Gopalkrishnan и соавт., которые оценивали качество спермы с использованием ядер сперматозоида и конденсации хроматина [23, 24].

Высокий уровень фрагментации ДНК также ассоциируется с повышенным риском ранней потери беременности после экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и интрацитоплазматической инъекции сперматозоида в яйце­клетку (ИКСИ) [25]. В метаанализ A. Zini и соавт. вошли 11 исследований, всего 1549 циклов (808 ЭКО и 741 ИКСИ), отношение шансов для потери беременности при высоком уровне фрагментации составило 2,48 (95%-ный доверительный интервал 1,52–4,04). Следовательно, высокий индекс фрагментации ДНК ассоциировался с высоким риском потери беременности после программ вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), вне зависимости от выбранного метода (ЭКО или ИКСИ) [26].

В другом исследовании (16 статей, 2969 супружеских пар) риск раннего прерывания беременности увеличивался в 2,16 раза при использовании в ЭКО- или ИКСИ-циклах сперматозоидов с высоким индексом фрагментации ДНК (95%-ный доверительный интервал 1,54–3,03) [10]. Схожие данные были получены при метаанализе 14 исследований (2756 пар в ЭКО- и ИКСИ-циклах) [27]. Целостность мужской ДНК имеет важное значение для взаимодействия «сперматозоид – яйце­клетка», оплодотворения и раннего эмбрионального развития [28, 29]. Оплодотворение ооцитов сперматозоидами с поврежденной ДНК потенциально может привести к дефектам развития эмбриона, неудачной имплантации или раннему прерыванию беременности [30, 31]. Кроме того, возрастает вероятность врожденных пороков развития [32–34].

Молекулярные механизмы

Для того чтобы объяснить связь между повреждениями ДНК и невынашиванием беременности с нарушением раннего эмбриогенеза или врожденными дефектами плода, следует учитывать, что любые, даже незначительные, нарушения в уникальной организации хроматина сперматозоида могут повлиять на экспрессию и регуляцию генов отца на ранней стадии эмбриогенеза [35]. Считается, что экспрессия генов отца начинается на стадии от четырех до восьми клеток, таким образом, геном отца играет важнейшую роль в развитии эмбриона еще до стадии бластоцисты и имплантации [14, 36].

Несмотря на то что цитоплазма яйцеклетки обладает способностью восстанавливать поврежденную ДНК, это свойство может сильно варьировать в зависимости от качества яйцеклетки в цикле и возраста женщины [37]. Механизмы репарации ооцитов также могут быть подавлены в случае накопления окисленных оснований генома сперматозоида. Накопление таких аддуктов ДНК является мутагенным и может увеличить общую мутагенную нагрузку в раннем эмбриогенезе [38]. До недавнего времени ученые полагали, что сперматозоид выполняет единственную функцию – доставляет генетическую информацию в яйцеклетку, а цитоплазма ооцита содержит все факторы, которые необходимы для создания нативной ДНК и образования ядра de novo. В этой модели реорганизация отцовского хроматина после оплодотворения была абсолютной. Считалось, что никакие аспекты упаковки ДНК сперматозоида во время сперматогенеза не влияют на зиготу и потомство наследует от отца только последовательность ДНК. Более поздние данные, однако, позволяют предположить, что эта модель была неполной и зигота также наследует некоторые элементы из хроматина сперматозоида, которые содержат необходимые сигналы для правильного развития эмбриона (эпигеном, эпигенетические сигналы) [39]. Выделено, по крайней мере, три гена отца h29-IGF2, RASGRF и DLK1-GTL2, которые считаются одними из наиболее актуальных и изученных в отношении их участия в эмбриональном развитии и даже плацентации [40, 41].

Во время оплодотворения сперматозоид передает в ооцит не только ядерную ДНК, но и фактор активации, центросомы и множественные матричные РНК и микроРНК. Этот комплекс дополняют некодирующие микроРНК и другие некодирующие РНК, которые могут играть важную роль после оплодотворения, оказывая впоследствии негативное влияние на эмбриогенез [42]. Даже при отсутствии морфологических аномалий зиготы не исключено дальнейшее неблагоприятное развитие эмбриона, возникновение дефектов развития и прерывания беременности [28, 43]. Таким образом, целостность генома и эпигенома сперматозоида имеет решающее значение для возможности зачатия и рождения здорового потомства [42].

В экспериментальной модели на мышах A. Ahmadi и соавт. продемонстрировали, что сперматозоиды с поврежденной ДНК могут оплодотворить яйцеклетку с получением эмбрионов высокого качества на ранней стадии развития, но затем по мере увеличения степени повреждения ДНК выраженно уменьшается вероятность успешных исходов беременности [44]. По данным A.N. Fatehi и соавт., частота оплодотворений не зависит от повреждения ДНК сперматозоида, и в среднем наблюдается завершение первых двух-трех делений, но в дальнейшем происходит блокирование развития эмбриона на стадии бластоцисты путем индукции апоптоза [45].

Высокий процент сперматозоидов с фрагментированной ДНК сопровождается нормальным оплодо­творением без каких-либо видимых нарушений морфологии эмбриона, но может приводить к повторным неудачам при ВРТ [28]. Сперматозоид с поврежденной ДНК может завершить начальный процесс оплодотворения, однако онтогенетически необходимые гены поврежденной ДНК могут препятствовать эмбриональному развитию при активации эмбрионального генома [46]. В исследовании T. Shimura фрагментация ДНК сперматозоида коррелировала с хромосомной нестабильностью и задержкой развития на стадии бластоцисты и аномалиями развития после имплантации [47]. В настоящее время мало известно о природе герминогенных повреждений ДНК и степени, в которой зародышевые клетки способны устранять поврежденную ДНК и завершать процесс репарации ДНК [48].

Любые сдвиги в эпигенетической модификации или в механизмах, защищающих ДНК от фрагментации, ведут к высокому уровню повреждения ДНК или структуры хроматина, блокируя целенаправленную активацию гена в формирующемся эмбрионе. Результатом любого такого нарушения становится линия сперматозоидов со сниженной способностью к оплодотворению и/или сниженной общей жизнеспособностью. Целостность генома и эпигенома сперматозоида имеет решающее значение для нормального эмбрио­нального развития. Появление вспомогательных репродуктивных технологий способствовало более глубокому пониманию роли сперматозоидов в оплодо­творении и эмбриогенезе [42].

К хорошо известным и изученным причинам повреждения ДНК относится окислительный стресс, который нарушает целостность мембраны, в результате чего увеличивается клеточная проницаемость, происходит инактивация ферментов, возникают структурные повреждения ДНК [49]. Окислительная агрессия влияет на структуру хроматина и эпигенетическое регулирование половых клеток по меньшей мере в двух направлениях: изменяя пропорции протаминов в сперматозоиде и затрагивая паттерны ДНК метилирования [50, 51]. Окисление оснований ДНК приводит к образованию различных типов аддуктов ДНК. Эти аддукты ДНК изменяют функцию генома сперматозоида, в конечном счете влияя на зачатие в естественных условиях или in vitro и последующее раннее развитие эмбриона [49, 52].

Взаимосвязь между активными формами кислорода и эпигенетическими изменениями заключается в гиперметилировании ДНК [53]. Получены данные, согласно которым уровень метилирования гистонов ассоциировался с фрагментацией ДНК сперматозоида [54]. D. Montjean и соавт. обнаружили значительную положительную корреляцию между уровнем глобального метилирования ДНК сперматозоидов и параметрами эякулята (концентрацией и подвижностью), а также выявили значительные обратные связи между глобальным метилированием ДНК, индексом фрагментации ДНК и индексом денатурации сперматозоида [48]. P.K. Mishra и соавт. продемонстрировали непосредственную роль митохондриального окислительного стресса, вызванного аберрантной регуляцией хроматина как основополагающего механизма, нарушающего геномную целостность в тестикулярной среде [55].

Ненормальная рекомбинация, дефекты упаковки хроматина, незавершенный апоптоз и окислительный стресс могут стать причиной повреждения ДНК в зародышевой линии [56].

Факторы среды и образа жизни

Факторы образа жизни (стресс, физическая активность, социальные привычки), как известно, влияют на мужскую и женскую фертильность, а во многих случаях способствуют возникновению эпигенетических модификаций с соответствующими последствиями для потомства. По данным ряда исследований, диета или физическая активность могут способствовать модификации гистонов и экспрессии микроРНК [57, 58]. L. Hou и соавт. также предположили, что окисление и воспалительные реакции играют решающую роль в изменениях микроРНК [59]. Мужская половая система особенно уязвима перед воздействием токсических веществ (фталатов, фунгицидов, пестицидов, поливинилхлорида) и физических агентов (высоких температур, электромагнитных волн). Процессы окислительного повреждения сопровождаются эпигенетической генотоксичностью. Исследования на животных убедительно свидетельствуют о том, что индукция повреждений ДНК в мужской герминогенной линии может стать причиной выкидыша в текущей беременности и повысить заболеваемость у потомства [60].

Возраст отца

Диплоидный геном человека – непостоянная величина, он непрерывно изменяется, что приводит в среднем к 70 de novo мутациям на одно поколение, в основном отцовским по происхождению. Мутации гена отца, в отличие от мутаций гена матери, транспортируются общим детям. После полового созревания сперматогенные клетки делятся каждые 16 дней (23 раза в год). Если средний возраст мужского полового созревания составляет 15 лет, то эякулят 70-летнего мужчины производится после 1300 митотических делений. В результате неисправленных ошибок при репликации ДНК, которая предшествует каждому делению клеток, часто возникают мутации. Можно предположить, что с возрастом из-за большого числа клеточных делений во время сперматогенеза увеличивается число de novo мутаций [61–63].

A. Kong и соавт. определили, что наследуемость мутаций в потомстве связана с возрастом отца и прирастает двумя парами оснований в год (4%), удвоение частоты мутаций по отцовской линии происходит каждые 16,5 лет. Следовательно, частота мутаций должна рассматриваться не как постоянный фактор, а как переменная, которая зависит от времени [63].

Пожилой возраст мужчины на момент зачатия может стать причиной формирования у ребенка врожденных дефектов, обусловленных одиночными генными мутациями и хромосомными аномалиями [64]. Позднее отцовство также связывают с более высокой частотой заболеваемости эпилепсией, шизофренией, аутизмом и биполярными расстройствами у потомства [65, 67], повышенным риском развития рака и врожденных аномалий [68–71].

В ряде крупных исследований было обнаружено, что возраст мужчины связан с повышенным риском потери плода после достижения естественной беременности [11, 72–74]. Так, исследование «случай – контроль» с участием 13 865 женщин показало, что возраст отца 40 лет и старше на момент зачатия в значительной степени связан с невынашиванием беременности, независимо от возраста матери и некоторых других факторов [72]. R. Slama и соавт. сообщили, что у партнерш мужчин старше 45 лет риск самопроизвольного аборта был почти в два раза выше, чем у женщин, забеременевших от мужчин моложе 25 лет. Возраст мужчины > 40 лет был признан негативным фактором в отношении невынашивания при условии, что женщина старше 30 лет [71, 74].

Генотоксины

Вредное воздействие генотоксинов окружающей среды может ускорить развитие новых отцовских мутаций, экспрессию паттернов регуляторных малых некодирующих РНК (sncRNAs) и эпигенетических модификаций [75]. Химические токсины (тяжелые металлы, загрязнение воздуха, сигаретный дым, такие соединения, как бисфенол А, диоксин и др.) могут повлиять на функцию микроРНК, выступать в качестве негативных регуляторов посттранскрипционных сайленсеров, подавляя их экспрессию гена-мишени [59, 76].

В нескольких исследованиях была показана выраженная связь между воздействием химических веществ на отца и последствиями для здоровья потомства. M. Feychting и соавт. продемонстрировали повышенный риск развития системных опухолей нервной системы у детей отцов, профессионально контактирующих с пестицидами, а также лейкемии у детей, чьи отцы работали в деревообрабатывающей промышленности [77]. A. Reid и соавт. установили связь между воздействием негативного фактора (выхлопные газы) на родителей и острым лимфобласт­ным лейкозом у их детей [78]. Механизм наследования при этом включает как генетический, так и эпигенетический компонент, поскольку токсические вещества крайне агрессивны ко всем составляющим хроматина сперматозоида [38].

Высокий риск заболеваемости и развития раковых заболеваний наблюдается у потомства отцов-курильщиков в связи с вызываемым табакокурением повреждением хроматина и ДНК сперматозоида. Установлено, что курение снижает качество спермы, ведет к уменьшению количества сперматозоидов с нормальной морфологией и более низкому уровню тестостерона. Никотин и смолы, существенно повышая окислительное повреждение ДНК, угнетают систему антиоксидантной защиты [79–81].

J. Laubenthal и соавт. продемонстрировали яркий пример передачи детям повреждений хроматина от отцов-курильщиков. Экспозиция токсичных веществ до и во время зачатия влияла на геномную стабильность потомства. Воздействие сигаретного дыма приводило к индукции мутаций герминогенных клеток. Частота мутаций CEP1 значительно возрастала у детей, отцы которых курили дольше шести месяцев до зачатия [82]. Таким образом, наследуемые мутации повторяющихся последовательностей ДНК могут быть следствием вредных привычек отца [83].

Одним из основных компонентов сигаретного дыма являются полициклические ароматические углеводороды. Было обнаружено значительное увеличение их аддуктов в эякуляте курильщиков. В условиях окислительного стресса экспрессия антиоксидантных ферментов была недостаточной, чтобы защитить от повреждения ДНК в зрелых сперматозоидах [84, 85]. Несмотря на то что сперматозоиды в значительной степени транскрипционно неактивны из-за структуры хроматина, в профилях матричной РНК сперматозоидов у табакокурильщиков увеличена экспрессия гена, специфичного для протамина 2. Возникший дисбаланс соотношения протаминов может привести к бесплодию и увеличению повреждений ДНК. Следовательно, сперматозоид, который потенциально может оплодотворить яйцеклетку, также может нести поврежденную ДНК и измененные профили матричной РНК [86].

Ионизирующее излучение

Ионизирующее излучение является фактором риска изменения метилирования ДНК. D. Kumar и соавт. изучили, как постоянное радиационное воздействие влияет на сперматогенез у медицинских работников. Были обнаружены такие выраженные изменения, как изменение подвижности, увеличение морфологических аномалий, фрагментация ДНК и глобальное гиперметилирование. Несмотря на то что уровень фрагментации ДНК сперматозоидов был значительно выше в опытной группе (р

Диетические паттерны

Лишение пищи самцов крыс привело к уменьшению среднего уровня глюкозы в сыворотке крови потомства и изменению уровней кортикостерона и инсулиноподобного фактора роста 1. Так был продемонстрирован трансгенерационный опосредованный эффект в отношении параметров метаболизма и роста в следующем поколении [91].

По данным B.R. Carone и соавт., у потомства самцов-мышей, которых кормили пищей с низким содержанием белка, была повышена экспрессия генов, участвующих в синтезе липидов и холестерина, по сравнению с потомством контрольных самцов мышей на сбалансированной диете. Основываясь на этих результатах, авторы предположили, что уровень холестерина и липидов у потомства может зависеть от отцовской диеты [92].

Недавние исследования на мышах показывают, что ожирение по отцовской линии снижает темпы развития бластоцисты и успешные исходы беременностей [93–95]. В одном исследовании снижение темпов эмбрионального развития было также связано со снижением массы плода, плацентарного веса и задержкой развития конечностей [94, 95]. Жиросодержащая диета отца приводила к неверному программированию функции B-клеток у потомства женского пола. Панкреатические изменения начинались с нарушения секреции инсулина и ухудшающейся толерантности к глюкозе с течением времени [96]. Было высказано предположение, что индекс массы тела отца коррелирует с ростом плода, окружностью живота и циркулирующими концентрациями кортизола в мужском, но не женском потомстве [96]. Получено подтверждение того, что параметры метаболизма отца связаны со здоровьем потомства [97].

Коррекция негативных факторов

Существует целый ряд потенциально эффективных мер, позволяющих уменьшить фрагментацию ДНК и предупредить повреждение хроматина. Так, по результатам исследования D.J. Greening, ежедневная эякуляция позволила снизить частоту повреждения ДНК [98]. Здоровый образ жизни, отказ от курения, включение в рацион фруктов и овощей улучшали качество эякулята путем уменьшения активных форм кислорода [99]. У бесплодных мужчин с варикоцеле уровень фрагментации ДНК сперматозоидов значительно снижался после варикоцелэктомии [100]. Еще одна рекомендация – использовать в программах ВРТ тестикулярные сперматозоиды, поскольку фрагментация ДНК в них до пяти раз ниже, чем в эпидидимальных [101].

Применение пероральных антиоксидантов выраженно снижает индекс фрагментации ДНК, в частности в условиях окислительного стресса. Поскольку сперматозоид теряет большинство цитозольных антиоксидантов во время сперматогенеза, клетки сперматозоида очень уязвимы для индуцированных активными формами кислорода повреждений ДНК [38]. Если окислительный стресс участвует в этиологии повреждений ДНК, то антиоксидантная терапия должна быть частью лечения [102].

S.E. Lewis и соавт. указывают, что активные формы кислорода ответственны за развитие мужского бесплодия в 40–88% случаев [103]. P. Gharagozloo и соавт. обобщили 20 клинических исследований за последнее десятилетие с известными исходами ВРТ с использованием антиоксидантов в паре. Во всех исследованиях наблюдали снижение уровня окислительного стресса, а в некоторых также было сообщено об улучшении клинических исходов (повысилась частота наступления беременности) [104].

В Кокрановский обзор от 2014 г. были включены 48 исследований с участием 4179 субфертильных мужчин. Сравнивалась эффективность монокомпонентных, комбинированных антиоксидантов с плацебо, отсутствием лечения или другим антиоксидантом. Ожидаемая частота наступления клинической беременности партнерш для субфертильных мужчин, которые не принимали какие-либо антиоксиданты, составила 6 случаев из 100 по сравнению с 11–28 случаями из 100 мужчин, принимавших антиоксиданты. Ожидаемый уровень живорождений для субфертильных мужчин в группе плацебо или без терапии составил 5 из 100 по сравнению с мужчинами, принимавшими антиоксиданты – от 10 до 31 из 100 [105].

E. Kessopoulou и соавт. и K. Tremellen и соавт. обнаружили достоверную связь приема антиоксидантов с частотой живорождений в парах, проходящих программы ЭКО/ИКСИ [106, 107]. Клиницисты рекомендуют использовать антиоксиданты при планировании беременности вне зависимости от выбранного метода ее достижения [108–110].

Несмотря на все преимущества антиоксидантной терапии, назначать препараты этой группы следует с осторожностью, можно легко нарушить тонкий баланс антиоксидантной системы организма. При переизбытке антиоксидантов деконденсация ядерного хроматина сперматозоидов увеличивается более чем на 20%. Это, по мнению F. Absalan и соавт., может стать причиной привычного невынашивания беременности [111, 112]. Изменение структуры хроматина может вызвать изменения в экспрессии генов и повлиять на процесс имплантации в результате асинхронной конденсации хромосом, а также наличия цитоплазматических фрагментов в эмбрионе. Несбалансированные антиоксидантные комплексы могут привести к чрезмерной элиминации свободных радикалов кислорода, необходимых для регуляции нескольких функций сперматозоида. Это может негативно сказаться на капацитации и акросомной реакции и индуцировать восстановительный стресс в качестве ребаунд-эффекта [104, 113]. Так, длительный прием витамина С или высокие его дозировки весьма неоднозначно влияют на стимуляцию сперматогенеза. Витамин С способен открыть все дисульфидные связи белков, способствуя их денатурации, что приводит к окислению мембран в фазе I и III сперматогенеза и неправильной упаковке ДНК [114]. Следует избегать добавок с железом и медью, если не установлен выраженный дефицит этих элементов, поскольку они играют важную роль в увеличении количества свободных радикалов (реакции Габера – Вейса и Фентона) [115].

Селен (Se). В настоящее время практически все антиоксидантные комплексы для повышения мужской фертильности содержат селен, что оправдано клиническими исследованиями. Селен важен для метаболизма тестостерона и входит в состав митохондриальной капсулы сперматозоида. Применение селена субфертильными пациентами статистически значимо повышало подвижность сперматозоидов [116].

Селен также препятствует окислительному повреждению ДНК сперматозоидов. В экспериментальной модели на животных частота ЭКО была на 67% ниже при использовании спермы мышей с алиментарным дефицитом селена. Авторами сделан вывод о том, что дефицит этого микроэлемента связан с индуцированием окислительного стресса и дальнейшей конденсацией хроматина [117].

Получены экспериментальные данные о том, что дефицит селена по отцовской линии во время зачатия может быть связан с пролиферацией клеток и повышенным риском рака молочной железы у женского потомства [118].

Однако в высоких концентрациях селен может вытеснить цинк и повлиять на процессы метилирования ДНК и, таким образом, нарушить генетическую стабильность. Согласно G. Bleau и соавт., концентрация селена в семенной плазме должна быть в строгом диапазоне от 50 до 70 нг/мл. Переизбыток элемента приведет к уменьшению подвижности и более высокой частоте возникновения астенозооспермии с последующим повышением частоты выкидышей [115, 119].

Выбор препаратов селена из всего многообразия, представленного на фармакологическом рынке, видится непростой задачей для практикующего врача. Следует отметить комплекс АндроДоз, который содержит селен в органической форме («Витасил-Se (селен)-С»), что обеспечивает постепенное всасывание его в кишечнике без резких подъемов концентрации в крови и риска передозировки [120].

Цинк (Zn). Элемент, незаменимый для совершенного сперматогенеза. Специфическая миссия сперматозоида – доставка гаплоидного генома неповрежденным в ооцит. Высокоспециализированная структура вещества хромосом (хроматина) сперматозоида человека обеспечивает двойную функцию: первая – защита ДНК от повреждений при хранении и транспортировке в ооцит, вторая – быстрая и полная распаковка неповрежденного отцовского генома в ооплазму.

Цинк встраивается в хроматин сперматозоида во время сперматогенеза на начальной стадии компактизации ядра. Одно из первых проявлений дефицита цинка – блокирование созревания сперматозоидов, еще до стадии элонгированных сперматид [122]. С помощью метода определения субклеточных уровней атомных элементов и рентгеновского микроанализа было обнаружено, что головка сперматозоида содержит до одного атома цинка на каждые пять атомов серы. Поскольку каждая молекула протамина человека (белки первого и второго типа, участвующие в организации хроматина в ядрах, представляющие собой третью цепочку вокруг двух нитей ДНК) содержит примерно пять атомов серы, то на каждую молекулу протамина приходится один ион цинка. Молекула протамина приходится на каждые десять пар оснований (один виток ДНК). Соответственно одна молекула цинка приходится на один виток ДНК и вносит свой существенный вклад в образование структуры протамин-ДНК [122, 123].

Хроматин свежеэякулированных сперматозоидов стабилизируется при помощи солевых мостиков, в которых цинк связывает тиольные группы протаминов и гистидин, предотвращая их окисление. Этот тип солевого мостика противодействует деконденсации хроматина под воздействием среды в пробирке. Частичный дефицит или преждевременный вывод цинка из эякулята одновременно с частичной деконденсацией хроматина «оголяет» ДНК перед повреждающими факторами.

Так, в эксперименте потеря цинка приводила к окислению тиолов в дисульфидных мостиках (суперстабилизации), что могло отсрочить доставку ДНК в ооцит и, таким образом, вызвать дефект развития зиготы [123]. Очевидно, что цинк играет ключевую роль в поддержании структурной стабильности и обеспечении быстрой деконденсации в надлежащее время. Для структуры хроматина сперматозоида крайне важно присутствие в эякуляте богатого цинком секрета простаты.

Дефицит цинка обусловлен, с одной стороны, недостаточным потреблением биодоступного цинка с пищей, с другой – чрезмерной потерей эндогенно секретируемого цинка в толстом кишечнике и нарушением функции всасывания в тонком кишечнике вследствие заболеваний гастроинтестинального тракта и других систем, а также неправильного образа жизни [124]. Пюрамекс (Puramex) ZN (лактат цинка), содержащийся в добавке АндроДоз, – молочнокислая форма цинка, наиболее легко усваиваемая в пищеварительном тракте.

Коэнзим Q₁₀ (убихинон). Важнейший элемент синтеза биохимических носителей энергии. Присутствует в семенной плазме, выполняя важные метаболическую и антиоксидантную функции. Показана прямая корреляция концентрации коэнзима Q₁₀ и параметров эякулята. Концентрация коэнзима Q₁₀ снижена при азооспермии и варикоцеле [125]. Основная часть убихинона сосредоточена в митохондриях в средней части сперматозоида. Q₁₀ влияет на экспрессию генов, участвующих в передаче сигналов клеток человека, процессах метаболизма и внутриклеточного транспорта. Убихинон ингибирует перекисное окисление липидов клеточных мембран, обеспечивая сохранность ДНК [126, 127].

В настоящее время встречаются препараты, содержащие две формы: убихинон (Q₁₀) и его восстановленную форму убихинол. Убихинон и убихинол являются окислительно-восстановительной парой и могут быстро преобразовываться друг в друга. Имеется не подтвержденное клиническими исследованиями сообщение об отрицательном влиянии излишне высоких (нефизиологических) концентраций убихинола на качество ДНК с одновременным увеличением деконденсации и выраженным снижением сперматогенеза у некоторых пациентов [115].

Витамин Е (токоферол). Предотвращает повреждение клеточных стенок, нейтрализуя пероксид водорода и другие активные формы кислорода. Необходим для роста новых клеток, нормального функционирования иммунной системы. Доказано, что прием витамина Е снижает коэффициент окислительного стресса в ткани яичек, повышает подвижность сперматозоидов и положительно влияет на их способность проникать в яйцеклетку [128]. Витамин E проявляет синергизм с ретинолом и селеном [129, 130].

Витамин А (ретинол). Важное звено антиоксидантной системы, защищает клеточные мембраны от окисления, влияет на синтез белков и поддерживает репродуктивную функцию, участвует в дифференцировке половых клеток. Витамин А в семенной жидкости необходим для нормального сперматогенеза и поддержания подвижности сперматозоидов. Кроме того, витамин А улучшает усвоение цинка и усиливает его антиоксидантное действие [131].

L-карнитин. Антиоксидант, который влияет на подвижность сперматозоидов [132]. Повышает клеточную энергию в митохондриях, защищает мембраны сперматозоидов и ДНК от индуцированного активными формами кислорода апоптоза [133]. L-карнитин естественным образом присутствует в придатке яичка и семенной плазме, стимулирует созревание сперматозоидов, способствует уменьшению количества их атипичных (патологических) форм [134].

L-аргинин. Биологически активный изомер условно незаменимой аминокислоты аргинина. Белки семенной жидкости почти на 80% состоят из L-аргинина, и его дефицит может приводить к нарушению сперматогенеза и бесплодию. L-аргинин благотворно влияет на здоровье предстательной железы, усиливает сперматогенез, участвует в упаковке ДНК сперматозоидов [135, 136]. Кроме того, L-аргинин активно участвует в регуляции эректильной функции. Будучи предшественником оксида азота, поддерживает хороший ток крови в мужских половых органах, способствует нормализации эрекции [137].

L-карнозин. Природный компонент тканей человека, мощный водорастворимый антиоксидант, который при этом усиливает эффект жирорастворимых антиоксидантов, например альфа-токоферола [138]. В эксперименте нейтрализует тяжелые металлы, предотвращает отравление организма различными токсинами [139]. Защищает репродуктивную систему от вредных воздействий, стимулирует сперматогенез и улучшает подвижность сперматозоидов. Предотвращает дисфункцию яичек, вызванную гамма-облучением, посредством антиапоптозного эффекта, что приводит к восстановлению сперматогенеза [140].

Солодка голая (Glycyrrhiza glabra). Считается одним из старейших, наиболее широко изученных и используемых препаратов растительного происхождения во всем мире. Из всех возможных соединений солодки голой только глицирризиновая кислота выделяется с минимальным количеством примесей, безопасна в используемой концентрации [141]. Глицирризиновая кислота и флавоноиды, содержащиеся в корнях и корневищах солодки, в совокупности оказывают антигенотоксичное, антиоксидантное, противовирусное, противогрибковое, противовоспалительное, противоаллергическое, иммуномодулирующее, тонизирующее действие [142]. Глицирризиновая кислота подавляет активность компонента свертывающей системы – тромбина, в том числе присутствующего в сперме и участвующего в процессе ее сгущения, обладает муколитическим действием, увеличивая объем эякулята [143]. Благодаря мощному антиоксидантному эффекту способствует снижению фрагментации ДНК клеток [144]. Эффективна при повреждениях ДНК, вызванных окислительными мутагенами – перекисью водорода (H₂O₂) и 4-нитрохинолина 1-оксидом (4NQO) [145].

Перспективным в отношении предотвращения окислительного стресса и снижения его негативного влияния на сперматогенез является одновременное применение жиро- и водорастворимых антиоксидантов, однако при использовании обычных технологий это трудновыполнимо. Представленная на российском рынке биологически активная добавка АндроДоз благодаря технологии микрокапсулирования Actielease совмещает жиро- и водорастворимые антиоксидантные компоненты. В сочетании с особой полисахаридной матрицей эта нанотехнология обеспечивает водорастворимость и стабильность, оптимальную концентрацию компонентов состава, а также равномерное замедленное высвобождение активных веществ в организме. При приеме комплекса достигается восстановление концентрации требуемых для сперматогенеза метаболических кофакторов, аминокислот, витаминов, микронутриентов: L-аргинина, L-карнитина, L-карнозина, коэнзима Q₁₀, глицирризиновой кислоты, цинка, витамина Е, витамина А, селена. Некоторые компоненты АндроДоза проявляют синергизм, то есть при использовании в комбинации действуют намного сильнее и обусловливают выраженный эффект в гораздо более низких дозах, чем при применении по отдельности. Основные компоненты (субстанции) для АндроДоза производятся швейцарской компанией DSM Nutritional Products и отвечают самым высоким стандартам качества.

В российском многоцентровом открытом исследовании через три месяца от начала приема АндроДоза было отмечено статистически значимое повышение общего количества активно подвижных сперматозоидов (А + В). По окончании терапии количество патологических форм сперматозоидов снизилось на 26,32% (р = 0,0001), при этом данный показатель нормализовался у 100% пациентов с исходным критическим увеличением (>96% патологических форм). Кроме того, на фоне приема АндроДоза достоверно повысился уровень ингибина Б. По завершении курса 87,6% пациентов расценили эффект от проведенной терапии как хороший и выраженный [146].

По данным другого российского открытого сравнительного исследования с участием пациентов с идиопатической патоспермией, прием АндроДоза в течение трех месяцев приводил к увеличению объема эякулята на 45,7%, концентрации сперматозоидов – на 18,5%, общей их подвижности – на 33,7%, активной подвижности – на 38,4% и количества морфологически нормальных форм – на 50% [147].

Таким образом, комплекс АндроДоз способствует улучшению подвижности сперматозоидов и количества жизнеспособных форм, снижению вязкости эякулята, повышает уровень тестостерона. В исследованиях было продемонстрировано снижение выраженности окислительного стресса и индекса фрагментации ДНК на фоне приема компонентов препарата.

Поскольку терапия антиоксидантами относительно безопасна, эффективна и легкодоступна, можно рекомендовать эмпирический прием антиоксидантов каждой паре в прегравидарный период. Для подавляющего большинства пар этого, вероятно, будет достаточно [148]. Однако следует обратить внимание на безопасность назначаемого средства. Многие думают, что растительные экстракты «естественны» и поэтому безопасны для человеческого организма. Между тем известна токсичность многих веществ растительного происхождения. Растительные средства, помимо основного рекламируемого вещества, часто содержат смесь ингредиентов в неизвестных концентрациях. Во многих случаях не только не известны нормальные концентрации в организме и суточная потребность компонентов растительных препаратов, но и не выделено и не изучено действующее вещество [149]. В этой связи предпочтение следует отдавать растительным комплексам от крупных фармакологических компаний, обладающих надлежащими техническими мощностями и дорожащих своей репутацией.

Несмотря на перспективность антиоксидантной терапии, остается открытым вопрос выбора препарата и доверия к нему. Питательные вещества, такие как аминокислоты и витамины, не только служат в качестве строительных блоков для роста, но и опосредуют множество физиологических функций, в том числе предоставляют субстраты для синтеза ДНК. Эти нутриенты могут быть полезны для борьбы с агрессивными факторами среды при гаметогенезе, способствуя нормальному развитию эмбриона и успешному исходу беременности.

От зачатия до рождения: 8 познавательных видео о беременности и родах

А если вы любите не только читать познавательные тексты, но и смотреть полезные видео, то специально для вас мы собрали несколько роликов и документальных фильмов о беременности и родах.

Создатели этого короткого ролика показали, как меняется женский организм во время беременности. Благодаря ему вы узнаете, на каком сроке обычно начинается и заканчивается токсикоз, появляются необычные предпочтения в еде и меняется состояние волос и ногтей.

В ролике показано, что на самом деле происходит с организмом женщины во время родов. В фильмах и сериалах героини всегда отправляются в роддом уже после того, как у них отходят воды, но в этом видео сказано, что воды отходят лишь у одной из десяти женщин.

В этом ролике показано, как меняется тело женщины во время беременности. И если обычно вас пугают подробные документалки, то этот ролик вам точно понравится: в нем реалистичные кадры заменили красивой анимацией. В видео объясняется, почему беременные часто испытывают одышку, у них учащается сердечный ритм, и рассказывается о других изменениях организма женщин.

Этот эпизод документального сериала «Почему: вопросы мироздания» посвящен беременности и рождению детей. Из него вы узнаете, как развивается плод, какие внешние факторы влияют на состояние эмбриона и какую музыку предпочитают слушать дети в утробе.

В этом ролике весь девятимесячный процесс развития ребенка в утробе показан всего за 20 минут. Вы во всех подробностях увидите, как формируются органы ребенка, как он питается, растет, двигается и учится распознавать звуки.

Еще один документальный фильм Discovery, посвященный беременности и родам. В нем также подробно показано, как ребенок развивается и появляется на свет. Но одними лишь анимационными кадрами создатели фильма не ограничились: о своей беременности в нем также рассказали несколько обычных женщин.

В этом эпизоде документального сериала «Жизнь до рождения» рассказано о многоплодной беременности. Его авторы попытались разобраться в причинах ее возникновения и показали, как развиваются близнецы в утробе.

В другом эпизоде документального сериала от National Geographic рассказано об операциях, которые врачи делают младенцам еще до их рождения. Авторы фильма собрали удивительные истории спасения детей и лечения внутриутробных пороков развития.

Консультация до зачатия

Это гинекологическая консультация для всех женщин, которые хотят забеременеть в ближайшем будущем.

Почему очень важно обратиться к гинекологу прежде чем забеременеть?

Для оптимального развития беременности и рождения здорового ребенка рекомендуется начать заботиться о своем здоровье до наступления беременности. Следует оценивать в комплексе здоровье будущей матери, перенесенные и хронические заболевания, физическое и психическое состояние, давать рекомендации по фармакологическим добавкам и по планированию наиболее подходящего момента для беременности.

В чем заключается консультация?

Консультация до зачатия заключается в заполнении семейной и личной истории пациентки, выполнение полного гинекологического обследования с цитологическим исследованием. В некоторых случаях, проводится анализ крови. За один месяц до беременности даются рекомендации по поводу здорового образа жизни, питания, спорта и фармакологических добавок, йода и фолиевой кислоты, а также рекомендации по лечению хронических заболеваний с момента наступления беременности (гиполипидемические препараты, гормоны щитовидной железы, инсулин). Кроме того, дается информация о том, когда и как выполняется тест на беременность и когда нужно прийти на первую консультацию после наступления беременности.

Кому рекомендуется консультации до зачатия?

Хотя эта консультация предназначена ​​для всех женщин, которые хотят забеременеть в ближайшем будущем (в течение года), особенно рекомендуется в некоторых конкретных случаях:

• Женщины с плохим акушерским анамнезом (аборты, мертворождения, врожденный порок развития у ребенка, гестационный диабет).
• Пары с риском возникновения генетических заболеваний (их наличие в личном или семейном анамнезе).
• Женщины с тяжелыми или хроническими заболеваниями (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и другие).
• Женщины в возрасте.

5 удивительных видеороликов о развитии плода, которые меня до слез

Pin

Здесь вы найдете 5 видеороликов о развитии плода, демонстрирующих развитие вашего ребенка от зачатия до рождения . Не удивляйтесь, если они вызовут у вас слезы. Они сделали с моим. Дети — это настоящие чудеса, и время летит так быстро.

Просмотр этих видео о развитии плода и воспоминания о своих беременностях вызывают у меня желание остановить время.

Если вы все еще беременны, положите руку на живот и наблюдайте за развитием внутри матки от спермы к ребенку.Если вы не беременны, все равно наблюдайте.

Знаете ли вы, что :

• Уже через 18 дней после зачатия сердце вашего ребенка начинает биться.
• На 7 неделе беременности ваш ребенок может двигать руками
• Через 42 дня после зачатия у ребенка можно регистрировать мозговые волны
• На 11 неделе беременности все системы организма уже развиты, и у вашего ребенка даже есть крошечные ногти на пальцах .
• В 16 недель у вашего ребенка появляются собственные уникальные отпечатки пальцев.
• На 17 неделе беременности записывается быстрый сон, который может указывать на то, что вашему ребенку уже снятся сны.
• К 24 неделе беременности ваш ребенок может слышать ваш голос и запоминать его!
• 28 неделя беременности, у вашего ребенка более 95% шансов выжить, если он родится.
• Когда ваш ребенок завершит 37-ю неделю беременности, он считается доношенным, если он родился. К тому времени разработка завершена.

Замечательные видео о развитии плода

Первое видео — это замечательное видео Ted Talks с визуализацией развития плода от зачатия до рождения .Я обожаю этот — определенно заслуживающий чести выступать на TED Talk.

Второе видео также является выступлением на TED Talk. На этот раз видео визуально не так увлекательно, но я нахожу поистине удивительным узнать о все, что младенцы на самом деле изучают, находясь еще в утробе ! Они, конечно же, не чистый лист бумаги, входя в наш мир!

А теперь приготовьте себе чашку чая и удобное место, чтобы сесть, потому что вот , фантастическое 1,5-часовое видео о том, как ребенок растет в утробе матери .Его уже посмотрело более 9 миллионов человек, и оно определенно стоит вашего времени!

Это четвертое видео покажет развитие ребенка в утробе матери с помощью ультразвуковых видео , как в 2D, так и в 3D. Красивый!

Номер пять — это анимация роста ребенка в утробе матери. Какое красивое путешествие!

Насколько вы беременны? Информацию о беременности можно найти по неделям здесь!

Что вы чувствовали, когда смотрели эти видео о развитии плода? Они тоже тронули твое сердце? Дай мне знать в комментариях!

Разработка алгоритмов глубокого обучения для прогнозирования образования и качества бластоцист с помощью покадрового мониторинга

Отличное видео, показывающее развитие «до зачатия» до жизнеспособности плода

Хотите испытать чувство удивления и изумления и внушить
такое же чувство у ваших детей? Видео на YouTube под названием Amazing Animation of the
Плод, растущий в утробе [https://www.youtube.com/watch?v=W_twYPeBSRg]
предлагает захватывающий и драматический тур по развитию плода прошлого
оплодотворение яйцеклетки до середины или поздней беременности менее чем за девять минут.

Многие родители, которых мы знаем и которым доверяем, использовали это замечательное видео со своими детьми с большим эффектом.Он оказывает такое же влияние на взрослых и родителей, как и на детей: удивление и изумление по поводу сложности замысла Бога в формировании сложной человеческой личности. Как кто-то может смотреть на это и не верить в Бога — для нас загадка. Это напоминает слова Псалмопевца:

.

Ибо ты образовал мои внутренние части;
Ты связал меня в утробе моей матери.
Я хвалю тебя, ибо я ужасно и чудесно устроен.
Замечательны твои работы;
моя душа очень хорошо это знает.
Моя рама не была скрыта от вас,
, когда меня делали тайно,
замысловато сотканы в глубинах земли.
Твои глаза видели мою несформированную субстанцию; В вашей книге было записано
, каждый из них,
дней, которые были сформированы для меня,
, когда их еще не было.

(Псалом 138: 13-16)

Видео без субтитров и без повествования, содержит
никаких графических или явных материалов, касающихся самого полового акта.Это начинается
резко с плаванием спермы (видимо, в верхнем вагинальном, шейном, нижнем
области матки) и быстро отслеживает их продвижение к оплодотворению
яйцо. Он показывает, без объяснения причин, как происходит оплодотворение / зачатие, и
затем предлагает вихревой тур по развитию плода примерно до точки
жизнеспособность (где младенец мог бы при медицинской помощи жить вне матки).
Он заканчивается так же резко, как и начался.

Из того, чем мы были
можно определить, видео представляет собой комбинацию новой анимации, но все же
фото и видео реальных плодов в утробе матери, электронная микроскопия
процесс зачатия и того, что происходит внутри яйцеклетки, когда она
удобренные и другие элементы.

Чтобы помочь родителям использовать это видео и со знанием дела объяснить его
вашему ребенку, мы предлагаем ниже подробное объяснение того, что вы смотрите на
видео с тщательной нотацией отметок времени на видео.

Поскольку видео сжимает примерно от 24 до 26 недель
менее чем за девять минут, мы отмечаем тяжелый возраст будущего ребенка.
ребенок рядом с отсчетом времени для видео YouTube. Обратите внимание, что наш
Расчет приблизительного возраста не влияет на то, как врачи считают беременность.Считают беременность со дня последней менструации; наоборот,
ниже отсчитываем с момента оплодотворения / зачатия.

0:02 (за 1-2 дня до беременности) Видео начинается с
прорыв миллионов сперматозоидов через влагалище, шейку матки и матку женщины;
количество сперматозоидов постепенно уменьшается по мере продолжения гонки к яйцеклетке.

0:14 (За несколько часов до беременности) Когда пошла сперма
сквозь что-то похожее на высокую волнистую траву они попадают в фаллопиевы трубы
по направлению к яйцеклетке или яйцу.

0:30 Яйцо появляется; обратите внимание, количество сперматозоидов сейчас
значительно уменьшились, так как многие не могут добраться до яйцеклетки.

0:40 Сперма, которая приближается к яйцеклетке, пытается проникнуть в
поверхность и тем самым удобрять ее.

1:00 Успешные сперматозоиды выделяют фермент, который помогает
вниз по преграде наружной стенки плодного яйца; однако наука
продемонстрировали, что яйцеклетка не пассивна, а скорее открывает портал через
который получит сперму, как если бы он выбрал именно эту сперму.

1:20. Яйцеклетка закрывает ее внешнюю часть, так что никакие другие сперматозоиды
может проникнуть в нее; это особенно символизируется изменением цвета
яйцо в 1:30.

1:38 (момент зачатия; начало беременности)
оплодотворяющая сперма проникает в ядро ​​яйцеклетки и высвобождает ее критически важные
загрузка хромосом от отца для связи с хромосомами матери
яйцо. Формируется совершенно новый и уникальный человек!

2:00 (День 2-5) Клетки в том, что сейчас называется бластоцистой.
(термин, используемый для описания будущего ребенка / оплодотворенной яйцеклетки до ее имплантации
в стенке матки) начинают быстро размножаться.Обратите внимание, в частности, что, поскольку
бластоциста в этот момент не получает никакого питания, клетки делятся
но нет роста в общем размере; к тому времени, когда он достигает матки, он
имеет десятки отдельных ячеек в форме полого шара, но весь
будущий ребенок все еще не больше, чем исходная яйцеклетка.

2:14 (дни 5-9; переменная) Бластоциста движется вниз
маточная труба по направлению к матке; спускается в матку в 2:25.

2:42 (дни 9-14) Бластоциста имплантируется в стенку
матки и образует плаценту, через которую она получает питание от
стенка матки.Нерожденного ребенка теперь называют эмбрионом.

3:15 (неделя 3) Это драматическая анимация творения.
и развитие так называемой «нервной борозды», которая в конечном итоге становится
спинной мозг; увлекательно, что нервная система самая
выдающаяся система, которая начинает стремительно развиваться.

3:42 (Неделя 3-4) Позвонок начинает развиваться, и вы начинаете
в 3:49 увидеть, что бьющееся сердце — это один из следующих органов, которые должны развиться.
Под сердцем находится выпуклость из белого питательного материала (например, яичного белка), который
реабсорбируется.Ниже этого питательного материала подключается пуповина.
к плаценте и через нее к матери.

4:20 (неделя 3-4) Драматическое изображение формирования
сердечная мышца с клетками, специализирующимися на сокращении для перекачивания крови.

4:35 (неделя 4) Демонстрируется развитие рук; в
на этом этапе нет ног, но у плода есть хвост, который позже становится
основание спинного мозга.

4:52 (неделя 4-6) Вы можете видеть, как бьется сердце.
продолжает развиваться, а мозг продолжает стремительно расти.

5:11 (неделя 5-6) Начало развития глаз. Взрывной
рост мозга продолжается.

5:17 (Неделя 6-7) Происходит дифференциация пальцев,
и формирование ребер.

5:36 (неделя 7) Начало развития ног и стоп.

5:55 (7-8 неделя) Развитие эмбриона сейчас на месте.
где вы начинаете видеть человеческое лицо с глазами, носом, ртом и ушами.

6:20 (7-10 неделя) Анимация развития глаз; в
ребенок продолжает взрослеть, приобретая все более человеческие черты.

6:06 (Неделя 9-12) Вы начинаете видеть начальное движение
ребенок, включая «вдыхание» околоплодных вод в легкие и из них.
Где-то на этой стадии развития его уже не называют эмбрионом, а
вместо плода.

7:30 (с первых недель) Это наименее эффективная часть
видео: Имитация взрывного нейронного развития.
с мозгом. Элементы, похожие на морскую звезду, — это нейроны, создающие связи.
к другим нейронам; вспышки света имитируют нервные импульсы по аксону
и через синапсы (соединения между нейронами).Последовательность дает
начало чувство сложности человеческого мозга.

8:25 Черты лица ребенка явно человеческие, и он двигается.
энергично.

Видео заканчивается примерно в 18–20 недельном возрасте плода;
ребенок родился примерно в возрасте от 34 до 38 недель внутриутробного возраста, на видео показано
и останавливается на стадии разработки примерно на полпути
беременность.

Обучающий видео: Репродукция человека для детей

Репродукция человека

Сегодня мы узнаем о нашем происхождении, давайте узнаем о репродукции человека.

Репродукция развивается в три этапа: зачатие, беременность и роды, и для того, чтобы это произошло, необходимо вмешательство как женщин, так и мужчин. Мы уже знаем, что мужская репродуктивная система производит сперму, а женская репродуктивная система — яйцеклетки …

Ну, оплодотворение — это когда мужская сперматозоид и женская яйцеклетка, высвобождаемые из яичников, объединяются, и это происходит внутри тела женщины, обычно в маточная труба. Для этого сперма, которая несет сотни тысяч сперматозоидов, должна сначала пройти через влагалище в матку, чтобы, наконец, достичь маточных труб.Из всех миллионов сперматозоидов только одна сможет проникнуть в яйцеклетку и оплодотворить ее, создав зиготу. Теперь вынашивание плода может происходить в женской матке…

Беременность — это этап, на котором формируется новый человек и начинает расти в утробе матери. Это длится около девяти месяцев, и в этот период зигота начинает делиться на множество клеток, из которых вырастает плод. Постепенно новое маленькое существо, размещенное в матке и связанное пуповиной со своей матерью, продолжает расти, а также развивать все свои органы.Всего за два месяца беременности эмбрион уже выглядит как младенец.

Кстати, питание и кислород малыш получает через пуповину.
Тело матери тоже претерпевает большие изменения, например, животик становится намного больше.

Роды происходят примерно на девятом месяце беременности, когда ребенок выходит в мир через влагалище… Обычно ребенок рождается головой вперед, а затем остальной частью тела. После рождения ребенка пуповина перерезается, и знаете ли вы, что происходит? Ну, оставшийся шрам — это наш пупок.Интересно, правда?

Теперь мы узнали о репродукции человека и его трех фазах: зачатие, беременность и роды. Надеюсь, вам было интересно…

До свидания, друзья! И не забудьте подписаться на нашу рассылку новостей и подписаться на нас в наших социальных сетях.

Эмбриональная стадия развития: определение и концепция — видео и стенограмма урока

Имплантация

Зачатие и оплодотворение — это сроки, когда сперма оплодотворяет яйцеклетку.Это происходит в какой-то момент после выхода яйцеклетки из яичника по пути к матке. Даже с момента присоединения происходят изменения, и клетки снова и снова начинают делиться, поскольку теперь уже многоклеточное скопление продолжает свой путь к матке.

Все путешествия должны заканчиваться, и история маленького скопления клеток ничем не отличается. Для продолжения развития между матерью и эмбрионом должна быть установлена ​​связь. По прибытии в матку быстро меняющийся эмбрион имплантирует , или норки, в слизистую оболочку матки.В развитии человека имплантация происходит через 5-10 дней после зачатия почти во всех случаях.

После оплодотворения, но до имплантации эмбрион окружен трофэктодермой. Трофэктодерма , или трофобласт, представляет собой особый слой клеток, который покрывает внешнюю часть эмбриона и снабжает клубок клеток питанием. После имплантации эта трофэктодерма претерпевает значительные изменения. Трофэктодерма начинает дифференцироваться на поддерживающие структуры, такие как плацента, так что теперь эмбрион может получать питание и кислород из кровоснабжения матери.

Подсчитано, что только половина оплодотворенных яйцеклеток успешно имплантируется в стенку матки; если имплантация не удалась, беременность заканчивается, а мать даже не подозревает, что она произошла.

Дифференциация зародышевых слоев

Примерно во время имплантации эмбрион разделяется на зародышевые листы. Зародышевый листок — это совокупность клеток, которые определяют, какие клетки эмбриона в конечном итоге разовьются в определенные органы и ткани.

Есть три зародышевых листка: эктодерма, мезодерма и энтодерма. Эктодерма по направлению к внешней поверхности эмбриона в конечном итоге станет нервной системой, кожей и органами чувств, такими как уши и глаза. Легко вспомнить, что эти органы возникают из эктодермы, потому что ecto означает «внешний», а такие органы, как кожа, расположены по направлению к внешней стороне тела.

Точно так же мезодерма , находящаяся внутри самой внешней эктодермы эмбриона, становится скелетом, мышцами, кровеносной системой и гениталиями.Энтодерма , составляющая ядро ​​эмбриона, становится наиболее внутренними органами, такими как желудочно-кишечный тракт и легкие, а также поджелудочная железа и печень.

Органогенез

На заключительных этапах эмбрионального развития три зародышевых листка начинают разделяться на отдельные сегменты, которые становятся различными органами и структурами. Этот процесс известен как органогенез , или, буквально, образование органов.

Во-первых, из эктодермы формируются ранние нервные структуры, которые в конечном итоге станут головным и спинным мозгом.Затем формируется разделение между ртом и глоткой, за которым следуют структуры, которые в конечном итоге станут сердцем. Эмбрион также становится разделенным на сегменты, предназначенные для отдельных систем органов, таких как скелетные мышцы, кожа и позвоночник. Органы продолжают формироваться в процессе органогенеза.

Эмбрион становится плодом

Как только основные органы сформированы, эмбрион переходит в плод, и начинается его внутриутробное развитие. Развитие плода , во время которого органы, сформировавшиеся в органогенезе, увеличиваются в размерах и продолжают развиваться, будет продолжаться до рождения.Например, в развитии человека эмбриональное развитие переходит в развитие плода примерно на 12 неделе или примерно в конце первого триместра беременности.

И последнее: многие женщины жалуются на тошноту или «утреннее недомогание» на эмбриональной стадии беременности. Некоторые медицинские работники предполагают, что эта тошнота существует, чтобы оттолкнуть мать от еды чего-нибудь экзотического или потенциально вредного, пока эмбрион находится в этой уязвимой фазе и принимает форму. Как будто стадии зародышевого, эмбрионального и эмбрионального развития были недостаточно удивительны, человеческое тело также имеет встроенную систему безопасности для защиты растущего ребенка!

Краткое содержание урока

Эмбриональная стадия беременности — это стадия, которая простирается от имплантации до органогенеза.На эмбриональной стадии происходят три основных события: имплантация, разделение зародышевых листков и органогенез.

Имплантация — это зарождение эмбриона, который на данный момент представляет собой просто клубок постоянно расщепляющихся клеток, в матку матери. После имплантации образуются три отдельных зародышевых листка или специальные клетки, которые определяют, какие клетки внутри эмбриона в конечном итоге разовьются в определенные органы и ткани. Зародышевые листы: эктодерма , которая становится нервной системой, кожей и органами чувств, такими как уши и глаза; мезодерма , которая становится скелетом, мышцами, кровеносной системой и гениталиями; и энтодерма , которая становится наиболее внутренними органами, такими как желудочно-кишечный тракт, легкие, поджелудочная железа и печень.

Во время органогенеза три зародышевых листка начинают разделяться на отдельные сегменты, которые становятся различными органами и структурами. Эмбриональная стадия заканчивается началом внутриутробного развития плода, примерно на 12 неделе беременности у человека.

Amazon.com: TDOU 8 частей Модели естественного процесса развития крупного плода Беременность Модель развития эмбриона Репродуктивная модель Плод Истинная пропорция человеческого тела: Промышленные и научные

Особенности: Данная модель состоит из
1.Эмбрион и матка первого месяца беременности, показаны диск и ножка тела. Эта реалистичная модель показывает человеческий плод на четвертой неделе беременности. Плод находится в естественном положении в матке. Размер плода: натуральный большой, высокий 8 см, ширина 11 см, толщина 9 см;

2. У эмбриона и матки второго месяца беременности зародыш начинает приобретать человеческую форму. Эта реалистичная модель показывает естественное положение плода в матке. Размер плода: натуральный большой, высокий 9 см, ширина 11 см, толщина: 8 см;
3.Эмбрион и матка третьего месяца беременности, эта реалистичная модель показывает человеческий плод на третьем месяце беременности. Размер плода: натуральный большой, высокий 9 см, ширина 10,5 см, толщина 8 см;

4. Эмбрион и матка на четвертом месяце беременности. Эта реалистичная модель показывает человеческий плод на четвертом месяце беременности. (Плод может быть извлечен из матки для более детального наблюдения). Размер плода: естественный большой, высота 13,5 см, ширина 15 см, толщина 6 см;

5. Эмбрион и матка пятого месяца беременности показаны с ножкой тела.(Тазовое предлежание) Реалистичная модель человеческого плода на пятом месяце беременности. Плод находится в тазовом предлежании матки, и плод можно удалить. Размер плода: естественный большой, высокий 16,5 см, ширина 12,5 см, толщина 7 см;

6, Шестой месяц беременности и маточные эмбрионы, положение матки (лежа на спине) — лежа на спине. Плод можно удалить. Размер плода: естественный большой, высота 14,5 см, ширина 16 см, толщина 6,5 см;

7. Эмбрион и матка седьмого месяца беременности показывают плод 7-месячного возраста.Плод можно удалить. Размер плода: натуральный большой, высокий 25 см, ширина 14 см, толщина 8,5 см;

8. Двойня и матка на пятом месяце беременности, плод гладкий, его можно удалить, есть опора. Размер плода: естественный большой, высота 20,5 см, ширина 15,5 см, толщина 8,5 см.

Этапы развития куриного эмбриона

Одно из величайших чудес природы — превращение яйца в цыпленка. Птенец появляется после коротких трех недель инкубации.Сложность развития невозможно понять без обучения эмбриологии.

Когда яйцо откладывается, происходит некоторое эмбриональное развитие, которое обычно останавливается до тех пор, пока не будут созданы надлежащие условия клеточной среды для возобновления инкубации. Сначала все клетки похожи, но по мере развития зародыша наблюдаются клеточные различия. Некоторые клетки могут стать жизненно важными органами; другие становятся крылом или ногой.

Вскоре после начала инкубации на каудальном или хвостовом конце эмбриона становится виден заостренный утолщенный слой клеток.Эта заостренная область представляет собой примитивную полосу и является продольной осью эмбриона. Из примитивной полоски развиваются голова и позвоночник зародыша. Предшественник формы пищеварительного тракта; появляются кровяные островки, которые позже разовьются в сосудистой или кровеносной системе; и глаз начинается.

На второй день инкубации островки крови начинают связываться и образуют сосудистую систему, в то время как сердце формируется в другом месте. К 44 часу инкубации сердечная и сосудистая системы соединяются, и сердце начинает биться.Устанавливаются две различные системы кровообращения: эмбриональная система эмбриона и желточная система, проникающая в яйцо.

В конце третьего дня инкубации клюв начинает развиваться, и появляются зачатки конечностей крыльев и ног. Кручение и сгибание продолжаются до четвертых суток. Все тело цыпленка поворачивается на 90o и ложится левой стороной на желток. Голова и хвост сближаются, поэтому зародыш образует букву «С». Рот, язык и носовые ямки развиваются как части пищеварительной и дыхательной систем.Сердце продолжает увеличиваться, даже если оно не заключено в тело. Видно биение, если яйцо открыть осторожно. Остальные внутренние органы продолжают развиваться. К концу четвертого дня инкубации у эмбриона есть все органы, необходимые для поддержания жизни после вылупления, и можно идентифицировать большинство частей эмбриона. Однако куриный эмбрион нельзя отличить от эмбриона млекопитающих.

Эмбрион быстро растет и развивается. К седьмому дню на крыльях и ступнях появляются пальцы, сердце полностью заключено в грудную полость, и зародыш больше похож на птицу.После десятого дня инкубации становятся видны перья и перьевые участки, а клюв затвердевает. На четырнадцатый день формируются клешни, и эмбрион переходит в положение для вылупления. Через двадцать дней цыпленок находится в положении вылупления, клюв пробил воздушную камеру, и началось легочное дыхание.

После 21 дня инкубации цыпленок наконец начинает выходить из скорлупы. Цыпленок начинает с того, что проталкивает клюв через воздушную камеру. Аллантоис, служивший его легкими, начинает высыхать, поскольку цыпленок использует свои собственные легкие.Цыпленок продолжает выталкивать голову наружу. Острая роговая структура на верхнем клюве (яичный зуб) и мышца на задней части шеи помогают разрезать скорлупу. Цыпленок отдыхает, меняет положение и продолжает резать, пока его голова не выйдет из вскрытой скорлупы. Затем он отрывается от нижней части раковины. Цыпленок истощен и отдыхает, пока пупочные отверстия заживают, а его пух сохнет. Постепенно восстанавливает силы и ходит. Инкубация и вылупление завершены. Роговая шляпка упадет с клюва через несколько дней после вылупления птенца.

СОБЫТИЯ В РАЗВИТИИ ЭМБРИОНА

Перед откладкой яиц:
Оплодотворение
Деление и рост живых клеток
Разделение клеток на группы особого назначения (ткани)

Между откладыванием и инкубацией:
Рост отсутствует; стадия неактивной эмбриональной жизни

Во время инкубации:
Первый день:
16 часов — первые признаки сходства с куриным эмбрионом
18 часов — появление пищеварительного тракта
20 часов — появление позвоночного столба
21 час — начало нервной системы
22 часа — начало головы
24 часа — начало глаза

Второй день:
25 часов — начало сердца
35 часов — начало уха
42 часа — сердцебиение

Третий день:
60 часов — начало носа
62 часа — начало ног
64 часа — начало крыльев

День четвертый — начало языка

День пятый — формирование репродуктивных органов и дифференциация пола

День шестой — начало клюва

День восьмой — начало пера

День десятый — начало закаливания клюва

День тринадцатый — появление чешуек и когтей

Четырнадцатый день — эмбрион занимает позицию, пригодную для разрушения скорлупы

Шестнадцатый день — чешуя, когти и клюв становятся твердыми и рогатыми

День семнадцатый — клюв поворачивается в сторону камеры

Девятнадцатый день — начало попадания желточного мешка в полость тела

День двадцатый — желточный мешок полностью втянут в полость тела; эмбрион занимает практически все пространство внутри яйца, кроме воздушной камеры

День двадцать первый — вылупление птенца

.