13 неделя беременности это какой триместр: что происходит с малышом и мамой, фото живота, узи плода

13 неделя беременности: ощущения, что происходит с малышом

Фото: UGC

С 12-й неделей миновала треть беременности — самый сложный ее первый триместр. Он сопровождался психологической, гормональной перестройкой организма женщины и токсикозом. Наступила 13 неделя беременности — начало 2-го триместра. Поговорим об особенностях этой важной недели: женщине надо знать их, чтобы правильно себя вести.

13 неделя беременности: ощущения будущей мамы

Второй триместр, когда прошли первые 12–13 недель беременности, — для многих женщин долгожданный период. Они с нетерпением ждали, когда закончится мучительный токсикоз, надеялись на улучшение состояния. Теперь наконец организм привык к новому гормональному фону, обычно прекращается тошнота, рвота, головокружение.

Остались позади и переживания первых месяцев: 13 акушерская неделя беременности оставляет позади опасность выкидыша. Наконец-то женщина может передохнуть и просто радоваться своему состоянию — ожидать малыша, наблюдать изменения в своем организме и ощущения на 13 неделе беременности.

Читайте также

22 неделя беременности: ощущения, развитие плода, описание

На приеме в личной беседе ваш доктор расскажет, какие перемены в организме несет вам тринадцатая неделя беременности. Если нет никаких осложнений, нормально протекает беременность, 13 неделя будет характеризоваться такими изменениями:

• Начнет стремительно увеличиваться матка.

Она будет подниматься выше в брюшной полости, теснить другие внутренние органы. В этот период, когда подошла 13 неделя беременности, живот уплотняется, женщина чувствует некоторую натянутость мышц. Но сам живот в 13 недель еще только-только начинает расти и округляться. На нем ниже пупка может появиться темная вертикальная полоса, но после родов она исчезнет.

• Беременность 13 недель больше скажется на состоянии груди.

Она продолжает наливаться, могут появиться выделения из сосков. Это начинает вырабатываться молозиво, грудь готовится к вскармливанию младенца.

Читайте также

41 неделя беременности: описание, роды, если родов нет

Но даже при болезненных ощущениях мои коллеги-врачи не рекомендуют массировать, тем более разминать грудь, потому что это может вызвать повышение тонуса матки. На груди могут появляться темные пигментные пятна — не пугайтесь их, после родов все пройдет.

• Могут стать обильнее выделения на 13 неделе беременности.

В норме они бесцветные или слегка молочного цвета, должны быть без резкого запаха. Если они изменили цвет или появился неприятный аромат, то описанные симптомы требуют подтверждения у доктора. Обратитесь за консультацией в медицинское учреждение.

• В начале второго триместра, в 13 недель беременности, может резко возрасти аппетит.

Теперь миновала тошнота, вы можете вернуться к нормальному режиму питания, разнообразить свое меню, но не увлекайтесь, чтобы не набирать резко вес.

Читайте также

3 неделя беременности: признаки и ощущения, что нужно знать

В целом 13 неделя более спокойная: ушли дискомфортные ощущения, до тяжести последних недель наступила передышка.

13 неделя беременности: что происходит с малышом

Миновали треволнения первого периода, теперь родители все чаще думают о малыше — какой он уже? Известно, что размер плода в 13 недель достигает 7–8 см, вес его колеблется от 15 до 25 г. Тело становится более пропорциональным, хотя голова по-прежнему преобладает и составляет половину тела. Но теперь оно будет стремительно расти, будут меняться и пропорции.

Что происходит на 13 неделе беременности с младенцем — важно знать будущей маме. К этому времени формируются зачатки всех главных органов:

• Костной системы: головы, ребрышек, ручек-ножек, формируются пальчики кистей и ступней. Появляются суставы — сгибаются ручки и ножки. На УЗИ иногда можно видеть, что малыш сосет пальчик — появляется сосательный рефлекс. Как меняется плод в этот период, можно посмотреть видео на медицинском портале WebMD.
• Начинает работать пищеварительная система: поджелудочная железа вырабатывает инсулин, печень — желчь, почки выводят мочу. А сердечко уже способно перекачивать кровь.
• На мозге появляются тонкие бороздки — будущие извилины.
• Уже сформировалось лицо младенца, работают мышцы, он может хмуриться, зевать. Вырабатывается пигмент, и ранее бесцветные волосики приобретают какой-то цвет.
• Наблюдаются неритмичные дыхательные движения, при которых втягиваются и выбрасываются околоплодные воды. Это малыш «учится» дышать.
• Минует 12–13 недель от зачатия — у плода формируются половые органы. У мальчиков появляется пенис, предстательная железа начинает вырабатывать гормон. У девочек опускаются яичники, но женские гормоны вырабатываются позже.

Читайте также

16 неделя беременности: ощущения, развитие плода, УЗИ

В целом в этот период плод находится в более безопасном положении. Движения его хаотичны, и мамой еще не воспринимаются. И в моей практике был случай, когда беременная, не ощущавшая движений плода, забеспокоилась: всё ли в порядке с будущим ребенком. Я успокоила женщину, подробно всё объяснив.

Плод уже может слышать звуки, запахи, ощущать изменения температуры, освещения. Специалисты считают, что это самое благоприятное время, чтобы начать общаться со своим малышом.

Читайте также: Что нельзя есть во время беременности

13 неделя беременности: возможные проблемы, УЗИ, исследования

Во втором триместре будущая мама сталкивается с новыми проблемами:

• Может появляться периодическая боль в нижней части живота, которая обычно уже не угрожает выкидышем. Идет 13 неделя беременности, живот начинает расти, растягиваются мышцы матки. Это естественный процесс, но если боли частые, продолжительные, сильные, не рекомендуем лечить их самостоятельно. Прежде посетите врача, который даст профессиональные рекомендации, проанализировав состояние вашего здоровья.
• Женщину начинают беспокоить болезненность ног, икроножных мышц, у нее меняется осанка и походка, становится трудно преодолевать большие расстояния. О проблемах со спиной в этом периоде пишет сайт WebMD.
• Могут возникать боли в желудке, изжога, вздутие живота вследствие повышенного газообразования. Еще одна проблема этого периода — запоры.

Читайте также

26 неделя беременности: развитие плода, полное описание, фото, УЗИ

• У беременных женщин температура тела может быть несколько повышена — 37–37,5 °С, но если вдруг станет 38°С — это повод беспокоиться.
• Наблюдаются перепады давления. Чаще оно пониженное, от чего женщина чувствует слабость, утомляемость. Но нередко и неожиданное повышение давления. В любом случае рекомендую обсудить эти изменения с врачом, у которого вы наблюдаетесь.
• В интересном положении у женщины ослабевает иммунитет, тогда организм не справляется с грибком — может появиться молочница. Если выделения стали обильными, творожистыми, появился зуд — нельзя заниматься самолечением, чтобы не навредить плоду. Как отражается состояние иммунной системы на других органах, можете почитать в статье.
• В этот период возможно появление кровотечений. Причиной их могут быть механические повреждения, неэластичные сосуды, отслойка плаценты. Ни в коем случае не оставляйте без внимания даже незначительные кровянистые выделения, а также не занимайтесь самостоятельной терапией. Самолечение может навредить вашему здоровью. Поэтому обязательно посетите лечащего врача, чтобы получить квалифицированные рекомендации. Обычно вовремя проведенное лечение дает благоприятный исход. Современные принципы терапии кровотечений осветили в своей работе авторы Н.К. Тетруашвили и В.М. Сидельникова.

Читайте также

7 неделя беременности: симптомы и ощущения, фото, УЗИ

Между 10 и 14 неделями беременности обычно назначают первое ультразвуковое исследование. Оптимально сделать УЗИ на 13 неделе, потому что уже четко видны очертания плода, его движения, при удачном положении можно определить пол ребенка. Сеанс УЗИ заодно покажет состояние матки, крепление плаценты.

Что очень важно для дальнейшего течения беременности — на этом этапе уже можно определить проблемы развития плода, возможные пороки, если они есть. Насколько это важно — исследовали специалисты из Ростовского медицинского университета.

В начале 2-го триместра назначают обычное обследование:

• Клинический анализ крови, мочи, чтобы определить общее состояние беременной.
• Анализ на хромосомные отклонения.
• Если у женщины до этой беременности были выкидыши или сейчас сложилась такая угроза, ей назначат анализ на эстрадиол.

Читайте также

40 неделя беременности: полное описание, когда рожать, советы

Хоть во втором триместре беременность протекает спокойнее, не забывайте регулярно посещать своего акушера-гинеколога.

13 неделя беременности: рекомендации

Как доказывает практика, поможет справиться с новыми проблемами внимательное отношение женщины к себе, забота близких людей:

• Иного подхода требует питание.

Придется отказаться от крепких тонизирующих напитков, прежде всего кофе. Больше налегать на фрукты, овощи, орехи, зелень. От бобовых, черного хлеба, свежей капусты лучше отказаться: они усилят газообразование в кишечнике. Избавиться от запоров помогут кефир, свекла, отвар кураги, но слабительное принимать нельзя.

В моей практике был случай, когда женщина из-за тяжелых запоров начала принимать касторовое масло, тогда ее беременность еле удалось спасти в условиях стационара.

Читайте также

20 неделя беременности: что происходит, развитие плода, УЗИ

• В еде при хорошем аппетите все-таки сдерживайте себя, чтобы не набирать резко вес.

Кроме всего прочего, это в дальнейшем грозит растяжками в области бедер и живота. Чтобы избежать их, своим пациенткам я рекомендую начинать пользоваться кремами, предотвращающими растяжки.

• Пора позаботиться о специальном белье и одежде, они не должны стеснять движения, перетягивать полнеющую талию и живот.
• Потребуется другая обувь.

Если вы носили высокие каблуки, то теперь от них откажитесь: они увеличивают нагрузку на спину. У вас меняется осанка, смещается центр тяжести, что требует удобной и устойчивой обуви.

• Отдыхайте в хорошо проветриваемом помещении, комфортные условия способствуют хорошему сну, снимают головную боль.
• Интимные отношения в этот период медициной не запрещаются, если беременность протекает без осложнений.
• В прохладное время старайтесь не переохлаждаться, избегайте людных мест для прогулок, чтобы не подхватить ОРВИ. Но если все-таки приболели, то помните, что простуда у беременных лечится особым образом, не все лекарства им можно принимать. Если решили начать лечение ОРВИ в домашних условиях, то настоятельно рекомендуем предварительно получить квалифицированную консультацию врача.

Читайте также

17 неделя беременности: что происходит с будущей мамой и плодом

Не забывайте, что во втором триместре ваш малыш уже слышит, чувствует ваше настроение. Старайтесь меньше нервничать, справляйтесь с плохим настроением, не кричите, не раздражайтесь. Слушайте приятную музыку, смотрите спокойные фильмы, читайте хорошие книги, начинайте общаться с чудом, подрастающим внутри вас. Тогда ребенок будет развиваться правильно и узнает вас сразу после своего рождения.

Читайте также: Йога для беременных: польза и советы

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Источники:

1. Нахамчен Л.Г. и др. Состояние иммунной системы у женщин во втором триместре беременности // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. — 2017. — Вып. 66. — С. 1–6. — Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/sostoyanie-immunnoy-sistemy-u-zhenschin-vo-vtorom-trimestre-beremennosti-pri-obostrenii-hronicheskogo-prostogo-bronhita-obuslovlennom
2. Перцева Г.М., Борщева А.А. Ультразвуковая диагностика пороков развития плода // Медицинский вестник юга России. — 2013. — №3. — С. 69–72. — Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/ultrazvukovaya-diagnostika-porokov-razvitiya-ploda-realnosti-i-perspektivy/viewer
3. Тетраушвили Н.К., Сидельникова В.М. Современные принципы терапии кровотечений в первом и втором триместрах беременности // Журнал акушерства и женских болезней. — 2007. — Вып. 2. — С. 84–90. — Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-printsipy-terapii-krovotecheniy-v-pervom-i-vo-vtorom-trimestrah-beremennosti
4. Baby Changes Through the Second Trimester. Video // WebMD. — Режим доступа: https://www.webmd.com/baby/pregnancy-timeline/video/second-trimester-changes
5. Traci C. Johnson. Is backache normal during the second trimester of pregnancy? // WebMD. — 2018. — 4 August. — Режим доступа: https://www.webmd.com/baby/qa/is-backache-normal-during-the-second-trimester-of-pregnancy

Читайте также

15 неделя беременности: ощущения в животе, развитие плода

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/family/beauty/1787684-13-nedela-beremennosti-osusenia-cto-proishodit-s-malysom/

«Ведение беременности со 2 триместра (12-13 неделя)» категории В

Летим в отпуск во время беременности. Правила, рекомендации, советы

«Вестник АТОР» с помощью врачей-гинекологов и страховщиков составил свод самых важных советов и рекомендаций, которые понадобятся беременным во время планирования, подготовки, перелета и пребывания на летнем пляжном отдыхе – от выбора страховки до правил безопасного загара и питания.

О деталях и нюансах организации летнего отпуска при беременности «Вестнику АТОР» рассказали:

Наталья Бадикова, врач акушер-гинеколог с 13-летним стажем, урогинеколог, кандидат медицинских наук

Юлия Алчеева, исполнительный директор страховой компании ERV, крупнейшего игрока на рынке монотуристического страхования в России. 

Из нашего обзора вы узнаете:

• 
  В каком периоде беременности можно вылетать в отпуск, а в каком лучше остаться дома
• 
  До какой недели беременности можно лететь в отпуск за рубеж
• 
  Какую страховку выбрать беременным
• 
  Что нужно сделать до отпуска беременной женщине и какие документы взять
• 
  При каких симптомах беременной лучше отложить поездку
• 
  Самолет, машина, поезд – что безопаснее для беременных?
• 
  Можно ли беременным проходить сканер при досмотре в аэропорту
• 
  Авиаперелет при беременности: как себя вести и что брать с собой
• 
  Какую страну выбрать для пляжного отпуска во время беременности
• 
  Как загорать во время беременности
• 
  Где безопасно купаться беременной – море или бассейн
• 
  Как питаться беременным в отпуске
• 
  Что делать, если узнали о беременности во время отпуска

I. ПЛАНИРУЕМ ОТПУСК ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

КОГДА БЕРЕМЕННЫМ МОЖНО ЛЕТАТЬ В ОТПУСК, А КОГДА ЛУЧШЕ ОСТАТЬСЯ ДОМА

В любом случае, принимать решение о турпоездке во время беременности следует только после прохождения необходимых обследований и анализов – чтобы убедиться в нормальном течении беременности, исключить патологические состояния.

Чтобы исключить риски при раннем бронировании, беременным женщинам всегда стоит брать при покупке тура расширенную страховку – с включенной опцией страхования от отмены поездки. Если же о беременности узнали позже покупки тура – такую страховку стоит приобрести отдельно, как и специальную медицинскую страховку (но об этом дальше).

По мнению медиков и страховщиков, если нет медицинских противопоказаний, лучше всего отправляться на пляжный отпуск с авиаперелетом во втором триместре беременности, с некоторыми ограничениями – в первом и первой половине третьего триместра (до 31 недели)

«Срок беременности с 14 недели по 23 неделю, по врачебной практике, наиболее «спокойный» и относительно безопасный срок для перелетов и любых путешествий», – говорит Наталья Бадикова, врач акушер-гинеколог.

Срок беременности с 14 недели по 23 неделю, по врачебной практике, наиболее «спокойный» и относительно безопасный срок для перелетов и любых путешествий

По словам врачей, дело не только в том, что до 12 недели у беременных часто наблюдается токсикоз, который проявляется в утомляемости, тошноте, плохом самочувствии, изменении вкусовых пристрастий и т.п., что, безусловно, спокойному отдыху не способствует. Но и в том, что до 14 недели включительно в организме женщины идет интенсивная основная «закладка» всех систем и органов малыша – и ей важно не помешать. Кроме того, в России самый важный скрининг при беременности выполняется как раз в конце первого триместра – с 11 по 14 неделю. Этот скрининг включает специализированную УЗИ-диагностику, расчет индивидуального риска рождения ребенка с хромосомной патологией и еще ряд сложных исследований. Его крайне нежелательно пропускать, поэтому путешествие далеко от места медицинского наблюдения с 11 по 14 неделю беременности лучше исключить вообще.

То же правило касается и 18-21 недели – в это время беременные проходят второй скрининг (перинатальную диагностику аномалий развития плода, очень важное исследование), поэтому необходимо быть в зоне досягаемости клиники, где он проводится, и правильно спланировать дату начала и окончания тура так, чтобы успеть пройти это обследование.   

ДО КАКОЙ НЕДЕЛИ БЕРЕМЕННОСТИ МОЖНО ЛЕТЕТЬ В ОТПУСК ЗА РУБЕЖ БЕРЕМЕННОСТИ

Отметим, что третий триместр беременности в целом не рекомендован для путешествий с авиаперелетом и сменой климата. В частности, врачи считают крайне нежелательным лететь в отпуск с 28 недели беременности вплоть до родов, если:

• 
  есть отягощенный акушерско-гинекологический анамнез (прерывание беременности ранее, выкидыши, замершие беременности, серьезные гинекологические заболевания и т.п.)
• 
  есть серьезные соматические сопутствующие, в том числе аутоиммунные, заболевания
• 
  речь идет о многоплодной беременности (двойня или тройня).

Однако если беременность протекает нормально, без осложнений, то туристке можно отправиться на пляжный отдых за рубеж, но так, чтобы он закончился не позже 31 недели беременности.

Почему именно этот срок? Дело не только в повышенном риске на этой стадии, но и в том, что все существующие в России специальные страховые продукты с опциями для беременных предусматривают страховое покрытие медицинских расходов беременным только до 31 недели как максимум. Поэтому все путешествия беременных, начиная с 32 недели, не застрахует ни одна страховая компания. Таких полисов попросту нет – а значит, осложнения или преждевременные роды за границей грозят огромными суммами, выставленными за лечение.

После 32 недели и врачи, и страховщики дают всем добрый совет: не путешествовать за границу, если только речь не идет о каких-то сложных жизненных ситуациях. К этому совету стоит отнестись крайне серьезно. Статистика крупнейшего туристического страховщика, ERV, неутешительна: 9 из 10  женщин, обратившихся за границей за медпомощью по поводу осложнения беременности, теряют ребенка.

Наконец, напомним и про еще один фактор. При сроке беременности 30-34 недели УЗИ проводится по месту наблюдения беременной женщины. То есть, в этот период также лучше быть в зоне досягаемости ЛПУ, где происходит наблюдение по беременности.

КАКУЮ СТРАХОВКУ ВЫБРАТЬ БЕРЕМЕННЫМ

«Первое, что должны понимать туристы: для беременных, выезжающих за рубеж, нужна специальная и отдельная страховка с опциями именно для беременных. Ни один базовый страховой полис на рынке, который идет «по умолчанию» в обычном турпакете, не покрывает никакие риски осложнений беременности при сроке 12-31 недели. Турист в этом случае должен попросить турагента или оформить сам дополнительную страховку по специальной программе», – отмечает исполнительный директор страховой компании ERV.

Для беременных, выезжающих за рубеж, нужна специальная и отдельная страховка с опциями именно для беременных – это не та страховка, что уже есть в турпакете

Абсолютное большинство российских страховых компаний не включают в базовые программы и риски осложнений беременности на сроке до 12 недель. Единственное исключение на рынке – страховки ERV, которые и в «базовом» варианте признают осложнения беременности на сроке до 12 недель страховым случаем, так как есть вероятность, что застрахованная могла не знать о своей беременности на ранних сроках. 

Страховые продукты для беременных, начиная со срока в 12-13 недель, есть в ассортименте всех крупных игроков страхового рынка, турист может выбрать такие страховки по набору опций, сумме страхового покрытия или цене.

Что касается страховок, которые покрывают риски до 31 недели беременности (это максимальный срок), то их относительно немного. Самая «полная» страховка – опять у ERV (тариф Optima): помимо срока до 31 недели включительно, в покрытие здесь включены медицинские расходы не только женщины, но и 10 тысяч евро на выхаживание ребенка в медицинском учреждении в случае преждевременных родов (другие компании покрывают только расходы на медобслуживание матери). Этой суммы хватит на длительное выхаживание малыша с применением специального оборудования в Европе или Турции.

И конечно же, страховка должна обязательно подразумевать опцию «отмена поездки» (в обиходе это называют также «страховка от невыезда»). Состояние беременной женщины меняется, и может случиться так, что прямо перед поездкой у нее будут противопоказания к перелету. Важно помнить, что если туристка летит с мужем, детьми, иными родственниками, то полную сумму всего тура они все получат только в том случае, если «страховка от невыезда» оформлена на всех них (а не только на саму беременную). 

ЧТО НУЖНО СДЕЛАТЬ ДО ОТПУСКА БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЕ И КАКИЕ ДОКУМЕНТЫ ВЗЯТЬ

Перед поездкой (за 3-7 дней) необходимо посетить терапевта и лечащего врача-гинеколога, получить консультацию и при необходимости пройти назначенные анализы и процедуры.

Нужно попросить врача выдать справку для авиакомпании о сроке беременности и об отсутствии медицинских противопоказаний (без нее при наличии внешних признаков беременности некоторые авиаперевозчики могут не допустить на борт самолета).

«Помимо страховки, документов на тур и паспортов, следует взять также обменную карту – особенно если едете в Россию. Для удобства и для спокойствия отдыхающей можно также взять у лечащего врача выписку со своим анамнезом, назначениями, результатами последнего УЗИ, скрининга и пр., и перевести их если не на язык страны пребывания, то хотя бы на английский язык», – советует врач-гинеколог Наталья Бадикова.

Также было бы хорошо, чтобы лечащий врач мог быть на связи с туристкой во время отпуска. Современные сервисы телемедицины это позволяют. Например, до поездки можно уточнить у своего врача, консультирует ли он удаленно в специальном приложении, или приобрести подписку на несколько телемедицинских консультаций проверенного оператора телемедицины. Кстати, гинекологи тоже консультируют удаленно.

ПРИ КАКИХ СИМПТОМАХ БЕРЕМЕННОЙ ЛУЧШЕ ОТЛОЖИТЬ ПОЕЗДКУ

«Тянущие боли в нижних отделах живота в первом триместре беременности, тянущие, схваткообразные боли или напряжение (ложные и истинные схватки) – во втором и третьем триместре беременности перед поездкой – тревожный звонок. Это безусловные поводы для немедленного обращения к врачу. Коричневатые мажущие или, тем более, алые кровянистые выделения на любом сроке беременности, водянистые – во втором и третьем триместре – также повод сразу же обратиться к врачу, а не ехать в аэропорт», – говорит Наталья Бадикова.

Среди других «нехороших» признаков, которые говорят о необходимости оперативной консультации туристки у врача – резкая головная боль, сопровождаемая шумом в ушах. Это может быть первые признаки гестоза или преэклампсии. Поводы отложить поездку для беременной – рвота, понос, а также обострения сопутствующих заболеваний.

Для того, чтобы беременной безболезненно отменить поездку по состоянию здоровья и не потерять деньги, при покупке тура или отдельно (но максимум за 5 дней до вылета) нужно оформить страховку от невыезда на всех участников тура, о которой мы уже говорили. Как правило, ее стоимость – 5% от суммы всего тура.

II. АВИАПЕРЕЛЕТЫ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

САМОЛЕТ, МАШИНА, ПОЕЗД – ЧТО БЕЗОПАСНЕЕ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ?

Вопреки бытующему мнению, самолет – вовсе не самый «рискованный» вид транспорта для беременных.

«Многие думают, что безопаснее всего беременным путешествовать на личном автомобиле благодаря тому, что можно остановиться, где пожелаешь. Но это не так. Так, как трясет в автомобиле, не трясет нигде, даже в поезде. Кочки, резкое торможение, аварийно-опасная обстановка на дороге – все это очень негативно отражается на состоянии беременности. Плюс длительная гиподинамия, укачивание, запах бензина – это может запустить каскад патологических реакций», – считает доктор Бадикова.

Что касается поезда, то если это комфортабельный экспресс, и особенно если переезд не длительный (3-4 часа, «Сапсан»), то его вполне можно рассмотреть. Можно рассматривать и новые двухэтажные экспрессы «Москва-Сочи». В иных случаях, особенно если поезд старый, с соответствующими возрасту санузлами, врачи рекомендуют подумать о самолете вместо поезда.

МОЖНО ЛИ БЕРЕМЕННЫМ ПРОХОДИТЬ СКАНЕР ПРИ ДОСМОТРЕ В АЭРОПОРТУ

Опасны только аппараты с рентгеновским излучением – поэтому следует узнавать, какой тип сканера в аэропорту. Если на аппарате есть соответствующий значок, то следует предъявить работнику аэропорта справку о беременности и пройти другие досмотровые процедуры.

Однако современные аппараты в аэропортах не опасны беременным. «Современные сканеры в аэропортах используют низкочастотное электромагнитное поле. Это не ионизирующее излучение, вреда организму беременной и малышу от него нет, как и от УЗИ», – говорит Наталья Бадикова.

АВИАПЕРЕЛЕТ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ: КАК СЕБЯ ВЕСТИ И ЧТО БРАТЬ С СОБОЙ

У авиаперелета тоже есть свои факторы, которые отрицательно могут сказываться на здоровье беременных. Риски есть, но если беременная чувствует себя хорошо, и врачи не имеют возражений против отпуска, летать можно. 

Во-первых, это перепады артериального давления при взлете и посадке. С этим обычно борются созданием состоянием покоя (в полет надо взять специальную подушку с регулируемым наддувом, одноразовые беруши, маска на глаза), и обильным питьем (простой воды без газа). Воду можно спокойно купить уже в аэропорту после прохождения границы. Также неплохо взять с собой в полет плитку черного шоколада (на случай перепадов давления и просто для перекуса).

Во-вторых, это гиподинамия и долгое пребывание в сидячем положении, поэтому беременным женщинам стоит по возможности выбирать в этот период своей жизни направления для отдыха с недолгим перелетом (3-5 часов)

Беременным женщинам стоит по возможности выбирать в этот период своей жизни направления для отдыха с недолгим перелетом (3-5 часов)

Почему? «Длительное пребывание в сидячем положении приводит к застойным явлениям в малом тазу. Это может нарушать кровоток в органах малого таза, в том числе в матке, и вызывать изменение работы кишечника. Раздутые петли кишечника могут давить на матку, это может вызывать гипертонус, что, в некоторых случаях может вызвать  прерывание беременности», – поясняет Наталья Бадикова. Как с этим риском бороться? Все просто: во время полета надо стараться чаще ходить по салону, вставать, менять положение тела, делать легкую гимнастику для ног и рук.

С собой в полет (в ручную кладь) беременной женщине надо не забыть взять средства гигиены (влажные салфетки, одноразовые прокладки и пр.), мицеллярную воду (не более 100 мл, чтобы пропустили в самолет) – для увлажнения кожи в полете, набор препаратов (если препараты редкие и рецептурные, к ним лучше взять рецепт, иногда – с нотариально заверенным переводом – во избежание сложностей на границе).

Также беременным следует позаботиться о компрессионном трикотаже в полет. Это должны быть чулки или гольфы (класс компрессии должен определить лечащий врач). Во втором и третьем триместре следует надеть для полета дородовый бандаж. На период перелета женщине следует носить хлопчатобумажное белье и бюстгальтер на широких лямках.

В полете беременным лучше находиться в удобной обуви – в легких дышащих мокасинах или тапочках.

III. ПЛЯЖНЫЙ ОТДЫХ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

КАКУЮ СТРАНУ ВЫБРАТЬ ДЛЯ ПЛЯЖНОГО ОТПУСКА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Список таких стран определяется сочетанием трех основных факторов. Во-первых, как мы уже сказали, это должны быть направления с недлительным перелетом (до 5 часов как максимум).

Во-вторых, это должны быть Россия или зарубежные не-экзотические страны с относительно умеренным климатом и адаптированным к нашей кухне рационом питания. Стран с излишне жарким климатом и экзотической кухней стоит избегать.

«Нехарактерная для нашего рациона вода и еда, например, в странах Южной и Центральной Америки, Юго-Восточной Азии, могут в первом триместре спровоцировать токсикоз беременных, даже если у вас его нет. Он же провоцируется и жарой. Дело в том, что толчком для развития токсикоза у беременных может служить гипогликемия (нехватка глюкозы). А она возникает в жарком климате из-за усиленного испарения влаги с кожи, обильного питья и, как следствие, отсутствие аппетита и большие интервалы в приеме пищи», – рассказывает доктор Бадикова.

Врачи советуют беременным выбирать для пляжного отпуска те страны, где среднесуточная (внимание – не дневная, а среднесуточная) температура в месте и в период отдыха не превышает 30,5 градусов Цельсия.

Беременным стоит выбирать для пляжного отдыха те страны, где среднесуточная (не дневная, а среднесуточная) температура в период отпуска не превышает 30,5 градусов Цельсия

Однозначно не стоит выбирать беременным для отпуска страны, где есть риск заражения лямблиозными инфекциями, и в целом инфекционными заболеваниями (японский энцефалит, лихорадки Денге, Зика и пр.). Следует однозначно исключить из посещения страны, в которых рекомендуется предварительно прививаться (список можно найти на сайте Роспотребнадзора). Беременным врачи строго рекомендуют не прививаться ни от каких болезней – это может иметь фатальные последствия для ребенка, так как любая вакцина проходит через плацентарный барьер.

В третьих, беременным, кроме климата и еды, надо учитывать и еще один фактор при выборе направления для отдыха: это доступность и уровень медицины в стране и в отеле. Предпочтение в период беременности следует отдавать странам с развитой медициной (по меньшей мере, на курортах), а при выборе отеля стоит поинтересоваться у турагента, есть ли в отеле врач (как правило, он бывает в отелях высокого уровня).

Выбор беременной в первом и втором триместре, таким образом, сводится к следующему списку направлений: это Россия, достойные отели Турции, Испании, Италии, Греции, Кипра, Хорватии, Болгарии, Черногории, Словении, Чехии. В страны Персидского залива также можно ехать (желательно в развитые эмираты ОАЭ – Дубай и Абу-Даби, или же в Катар), и тщательно выбирая отель, предпочитая высокоуровневые.

Страны Экваториальной Африки, Юго-Восточной Азии и обеих Америк в период беременности лучше исключить из своего списка – из-за долгого перелета, жаркого климата, непривычной кухни, риска инфекционных заболеваний, а в ряде случаев – и из-за необходимости прививок.

КАК ЗАГОРАТЬ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Все хорошо, и беременная туристка – на пляжном курорте. Лето и пляж подразумевают солнце, и здесь у врачей тоже есть свои советы. Солнце, безусловно, приносит беременной позитив (выделяется больше эндорфинов), восполняет дефицит витамина D, характерный для жителей северных стран.

Во-первых, нахождения на солнце и даже купания в море (из-за отражения солнечных лучей от водной поверхности) беременным следует избегать с 12.00 до 16.00. 

Во-вторых, и в остальное время нужно внимательно отнестись к защите от солнечных лучей. «Во время беременности у женщины часто наблюдается гиперпигментация. С учетом нахождения на солнце во время отпуска, есть очень высокая вероятность, что пигментные пятна, веснушки, появившиеся во время беременности на открытых частях тела, не исчезнут. Поэтому с собой беременной необходимо брать в отпуск защитные средства от солнца, с фактором защиты не менее 50 – лучше больше. Желательно, чтобы в составе такого средства был витамин Е. А сразу после пребывания на солнце нужно наносить специальное средство после загара, оно дополнительно увлажнит кожу», – говорит Наталья Бадикова.

С собой беременной необходимо брать в отпуск защитные средства от солнца с фактором защиты не менее 50 – лучше больше. Желательно, чтобы в составе был витамин Е

В частности, хорошо зарекомендовавшими себя средствами медики считают такие линейки защитных средств, как Sanosan, Lierak, Uriage, из бюджетных, например, Garnier. Но все индивидуально, и в выборе марки и, главное, состава средства лучше следовать советам лечащего врача-гинеколога.

Врачи-гинекологи настоятельно рекомендуют туристам взять собой на пляж закрытый купальник, исключающий попадание прямых солнечных лучей на зону живота. «Очень хорошо будет взять также кепку с большим козырьком или шляпу с полями – для исключения воздействия солнца на лицо, так как риски появления пигментных пятен у беременных очень высоки», – советует доктор Наталья Бадикова.

ГДЕ БЕЗОПАСНО КУПАТЬСЯ БЕРЕМЕННОЙ – МОРЕ ИЛИ БАССЕЙН

Беременным можно спокойно купаться в море, если оно теплое, комфортной для женщины температуры. Длительность пребывания в нем – до первого момента, когда беременная почувствует «зябкость». Еще один совет – беременным нежелательно долго находиться во влажном купальнике. При первых же некомфортных ощущениях его лучше переодевать, а поэтому брать с собой не один комплект.

При этом, говорят специалисты, море для беременных однозначно предпочтительнее бассейна.

«Чрезмерно хлорированная вода в некоторых бассейнах может привести к изменениям в микрофлоре влагалища, а в итоге – к бактериальному вагинозу или воспалению указанной зоны», – рассказывает Наталья Бадикова. После бассейна беременной женщине также лучше произвести наружную (только наружную!) обработку интимных мест мирамистином или подобными средствами.

КАК ПИТАТЬСЯ БЕРЕМЕННЫМ В ОТПУСКЕ

Рацион питания в отеле лучше оставить прежним, близким к тому набору продуктов, что женщина ест дома, говорят врачи. Совет исполнимый, особенно при системе «все включено» – шведский стол в отеле позволяет выбрать себе практически любой тип питания.

Тем не менее, ограничения есть: так, любые газированные напитки стоит исключить, вместо зеленого чая лучше пить черный. А любые экзотические для нас продукты, в том числе южные фрукты и овощи, надо добавлять в рацион постепенно, небольшими порциями, начиная с 3-4 дня отпуска.

«Больше двух непривычных фруктов в день (например, манго) есть не стоит. Если речь идет о свежевыжатых соках, то это замена фруктам (или фрукты – или соки из них). Такие соки следует пить строго после еды, не натощак, чтобы избежать повышенной секреции соляной кислоты и изжоги», – поясняет врач Бадикова.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ УЗНАЛИ О БЕРЕМЕННОСТИ ВО ВРЕМЯ ОТПУСКА

Туристка узнала о своей беременности, уже находясь на отдыхе, и ей предстоит обратный перелет. Такое бывает. Если нет беспокоящих моментов (кровянистых выделений, болей и пр.) – к местному врачу обращаться не надо. Что надо сделать уже в этот период?

Врачи советуют в этом случае сразу поменять диету на более дробную, исключить алкоголь, кофе, курение (если есть такая привычка), включить в рацион больше мяса, рыбы, курицы. При этом надо ограничить потребление ярких оранжевых и красных овощей и фруктов – чтобы не сформировать аллергический синдром.

Что касается трансфера в аэропорт и самого перелета, то беременной на ранних сроках необходимо исключить поднятие тяжестей.

Ультразвуковое исследование плода | Женская консультация №22

УЗИ плода важная диагностическая процедура, которая выполняется в I, II, III триместрах беременности и направлена в первую очередь на выявление пороков развития плода.

Первый триместр беременности

Абсолютно безвредный как для мамы, так и для малыша скрининг включает в себя ультразвуковое и биохимическое исследование, проводимое с 11 по 13 неделю беременности (первый триместр).

Именно на этих сроках уже можно диагностировать такие ультразвуковые маркеры хромосомной патологии, как:

• утолщение воротникового пространства плода;
• отсутствие носовой кости.

Под толщиной воротникового пространства понимается определённый размер между мягкими тканями и кожей плода в шейном отделе позвоночника. Воротниковое пространство может быть как при нормальном развитии плода, так и при наличии хромосомных патологий (в частности, при болезни Дауна). Но при хромосомных отклонениях толщина воротникового пространства превышает 2,5 мм. А так как воротниковое пространство у всех плодов исчезает после 14 недели беременности, крайне важно пройти УЗИ именно в период с 11 по 13 неделю, когда оно хорошо поддаётся измерению.

Что касается носовой кости, то при нормальном развитии плода она выявляется при УЗ — исследовании с 10 недели беременности. А при хромосомной патологии процессы окостенения у плода происходят несколько позже, поэтому УЗИ на данном сроке позволяет диагностировать отсутствие носовой кости, что является маркером хромосомной болезни плода.

Став обязательным исследованием беременных, ультразвуковой скрининг на сроке 11-13 недель позволяет вовремя выявить до 80% случаев патологического развития плода (с болезнью Дауна и другими отклонения хромосомного характера).

Биохимический скрининг

По биохимическому анализу крови беременной женщины можно исследовать концентрацию вырабатывающихся в плаценте белков — РАРР-А и бета-ХГЧ. А так как для каждого определённого срока беременности существуют свои нормы исследуемых белков, любое отклонение является признаком хромосомной патологии. Самые значимые различия белковой концентрации при нормальном развитии и болезни Дауна можно диагностировать на 10 — 12 неделе беременности. Именно поэтому на данных сроках проводится биохимический скрининг, выявляющий до 70% патологий с болезнью Дауна.

А при комплексном скрининге (ультразвуковом и биохимическом) результативность выявления хромосомных патологий увеличивается до 85%, что делает данный метод обследования самой эффективной профилактикой рождения детей с патологиями хромосомного характера, наиболее распространённая из которых — болезнь Дауна.

Второй скрининг проводится в 18-24 недели беременности.

На основании данных УЗИ при беременности второго триместра специалистом делается заключение о состоянии плаценты, органов малого таза женщины и количестве околоплодных вод. Оценивается толщина плаценты, ее расположение, расстояние от края внутреннего зева и степень ее зрелости. Врач с помощью УЗИ во 2 триместре беременности измеряет длину шейки матки и смотрит на состояние внутреннего зева, который, в норме, должен быть еще закрыт. Во время 2 УЗИ при беременности обязательно исследуется предлежание, то есть положение, ребенка в матке. Это очень важно для определения дальнейшей стратегии ведения беременности, выбора тактики будущих родов и, возможно, назначения

В женской консультации №22 ультразвуковое исследование проводиться на оборудовании экспертного класса Voluson E6 (Австрия).

А. Экспертный уровень всех проводимых в Санкт-Петербургском государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Женская консультация №22» исследований, диагностик и заключений, соответствующий международным стандартам;

В. Использование новейшей медицинской аппаратуры, оснащённой трёхмерной технологией HDlive, благодаря которой можно получать более реалистичное изображение плода по сравнению со стандартным 3D УЗИ;

С. Применение современного компьютерного обеспечения, а именно — профессиональной программы Astraia (сертифицированной международным сертификатом FMF), которая делает УЗИ-заключения, рассчитывая сроки беременности, вес плода, индивидуальные риски и многое другое;

D. Тщательный и внимательный осмотр при УЗ — исследовании, который в среднем длится 30-45 минут, а при подозрении на какие-либо патологии плода может составлять и 1,5 часа. В случае многоплодной беременности время диагностики увеличивается минимум вдвое;

Е. Консультацию специалиста по пренатальной медицине, который «расшифрует» ультразвуковое исследование, даст необходимые рекомендации относительно дальнейших действий и расскажет о прогнозах, если выявлена какая-либо патология плода.

Комбинированный ультразвуковой и биохимический скрининг в 11-13 нед. беременности

Для оценки этих признаков врач должен обладать высокой квалификацией!

Копчико-теменной размер плода (КТР) для проведения скрининга I триместра должен быть в пределах 45-84 мм.

Измерение копчико-теменного размера (КТР) плода в I триместре

Для измерения ТВП и носовой кости необходимо получать такое изображение

Носовая кость в норме определяется при УЗИ с 10 недели беременности. У плодов с хромосомной патологией процессы окостенения происходят позже, поэтому отсутствие отображения носовой кости при ультразвуковом исследовании в эти сроки может являться признаком хромосомной патологии плода.

Толщина воротникового пространства плода (ТВП) – это размер участка между кожей плода
и мягкими тканями, окружающими шейный отдел позвоночника.

ВП выявляется у плодов как в норме (до 2мм) так и плодов с хромосомными аномалиями (например c.Дауна), сердечными дефектами и многими генетическими синдромами, когда ТВП увеличивается более 2,5мм (для каждого срока беременности от 11 до 13 нед. определены свои значения размера ВП, хотя максимально допустимым размером считается не >2,5мм, его размер в 11нед – 2,3мм уже превышает нормативные значения)

ВП (в том числе и расширенное) у всех плодов самопроизвольно исчезает после 13,5 нед. беременности, поэтому очень важно пройти исследование с 11 по 13 неделю беременности, когда его можно точно измерить.

Частота детекции Т+21 только при дилятации ТВП ≈ 30-50%; ЛПР – 5%

Увеличенное ВП само по себе не является аномалией. Около 70% плодов с увеличенной ТВП и нормальным хромосомным набором рождаются – здоровыми.

Аномалии плода, связанные с расширенным ВП

Хромосомные аномалии:

• Трисомия 21
• Трисомия 18
• Трисомия 13
• c. Тернера
• Триплоидии
• Несбалансированные транслокации. Свыше 10 генетических синдромов;
• Врожденные пороки сердца и др. ВПР, при нормальном ромосомном наборе плода

Спектр аномалий развития, выявляемых в I тр. беременности

• дефекты закрытия невральной трубки (акрания, экзенцефалия, анэнцефалия, энцефалоцеле, спинно-мозговая грыжа)
• голопрозэнцефалия
• дефекты передней брюшной стенки (омфалоцеле, гастросхиз)
• врожденные пороки сердца (грубые, критические)
• диафрагмальная грыжа
• мегацистик, поликистоз почек, экстрофия мочевого пузыря
• локальное укорочение или отсутствие конечности, косолапость, полидактилия, ахондроплазия

Вероятность патологии у плода в зависимости
от величины расширения воротникового пространства

Биохимическое исследование крови (пренатальный биохимический скрининг), беременной женщины позволяет определить концентрацию различных белков, вырабатывающихся в плаценте: РАРР-А и β-ХГЧ.

Типичные профили биохимических маркеров
при аутосомных трисомиях в 11-13+6 нед. беременности

Для каждой недели беременности существуют собственные нормы содержания этих белков в крови, при хромосомной патологии плода соотношение белков будет меняться. Показано, что наиболее значимые различия в концентрациях белков в норме и при болезни Дауна у плода отмечаются в 10-12 нед. беременности. Биохимическое исследование крови беременной женщины в эти сроки позволяет выявить около 80% плодов с с. Дауна и другими хромосомными аномалиями (ХА).

Комбинация данных ультразвукового и биохимического исследования, позволяет увеличить эффективность выявления плодов с с. Дауна и др. ХА до 95%. В настоящее время комбинированный метод обследования является наиболее эффективным способом профилактики рождения ребенка с с. Дауна или другими ХА.

При выявлении высокого риска ХА у плода показана углубленная диагностика (инвазивными методами), кариотипирование плода (определение хромосомного набора ) при помощи биопсии ворсин хориона в I триместре беременности или проведение амниоцентеза (забор околоплодных вод) во II тр. беременности, начиная с 18 нед.

Цистит при беременности: описание болезни, причины, симптомы, диагностика и лечение

Что нельзя делать при цистите на раннем сроке беременности

1. Принимать антибиотики, если они не были назначены врачом. Самолечение может привести к развитию аномалий плода. Особенно запрещен прием тетрациклина, офлоксацина, норфлоксацина, аминогликозидов.

2. Проведение инстилляций. Это процедура, во время которой вводится антибактериальный препарат в мочевой пузырь, может стать причиной выкидыша на раннем сроке.

3. Нельзя принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Имеется в виду прием нимесила, диклофенака, анальгина и т.д. В противном случае, у будущего ребенка могут возникнуть тяжелые патологии.

4. Не проводить физиотерапевтические процедуры, чтобы не спровоцировать выкидыш.

5. Не принимать горячую ванну, не посещать сауну, баню. Исключить перегрев, чтобы не возник гипертонус матки.

Как проявляется цистит при беременности

Воспалительный процесс в мочевом пузыре у беременной женщины проявляется:

• 
  Учащенным мочеиспусканием. Это симптом не всегда сигнализирует о появлении цистита. Во время беременности это является нормальным явлением.

• 
  Появление зуда и жжения в мочеиспускательном канале. Усиление этих симптомов наблюдается после того, как началась выделяться моча.

• 
  Присутствует всегда чувство, что мочевой пузырь не полностью опорожнился.

• 
  Появляются ложные позывы. Беременная остро нуждается в посещении туалета, но не происходит при этом выделение мочи.

• 
  Болит живот, в нижней части живота ощущается тяжесть.

• 
  Изменяется цвет мочи. Она мутная, красноватого оттенка. Это обусловлено кровянистыми примесями.

• 
  После опорожнения мочевого пузыря все равно подтекает моча. Распространение воспалительного процесса произошло на сфинктер. При этом произошло нарушение его функционирования.

• 
  Женщина наблюдает, что из уретры началось выделение гнойного и слизистого секрета.

• 
  Интоксикация организма. Появляется общая слабость, часто болит голова, повышается температура тела, отсутствует аппетит.

Особенности лечения цистита на поздних сроках

Лечение заболевания в третьем триместре беременности очень похоже на лечение на раннем сроке. Однако происходит снижение риска развития патологий у будущего ребенка, если срок беременности более 24 недель.

На таком сроке уже произошло формирование основных органов, тканей и систем. Они просто созревают и развиваются. Но на этой стадии беременности повышается вероятность развития цистита, который опасен как ребенку, так и беременной женщине своими осложнениями.

Те медикаменты и процедуры, которые были запрещены на раннем сроке, могут назначаться на более позднем сроке. Необходимо помнить, что назначать это может исключительно лечащий врач. Он учитывает все риски лечения для будущей матери и ее ребенка.

Примерная схема лечения заболевания на позднем сроке беременности

1. Назначение антибактериальной терапии. Могут назначить прием амоксициллина, супракса, монурала. Если заболевание имеет более тяжелую форму, врач назначает пенициллины, макролипиды и другие цефалоспорины.

2. Проводится инстилляция. Во время процедуры вводится антибактериальный и противовоспалительный препарат в мочевой пузырь. Такой метод может проводиться только на позднем сроке беременности и только при хронической форме заболевания. Процедура проводится в стационаре.

3. Назначается прием растительных препаратов (канефрона, уролесана, цистона).

4. Лечение спазмолитиками.

5. Использование физиотерапии. Беременной могут назначить проведение электрофореза или гальванофореза с но-шпой или папаверином, хлористым кальцием, ацетилсалициловой кислотой, антисептиком и антибиотиком. Эти методы показаны до 34 недели беременности. Физиотерапию в большинстве случаев назначают при хроническом цистите. Противопоказанием является повышенный тонус матки, кровотечение, гестоз и т.д.

6. Использование иммуностимулирующих препаратов (флавозида или виферона).

Следует помнить, что любые лечебные мероприятия должны назначаться исключительно квалифицированным и опытным специалистом. При любых попытках самолечения могут возникнуть самые плачевные последствия для будущего ребенка.

Разновидности цистита при беременности

У цистита на ранних сроках беременности может быть различная этиология. Это значит, что не существует единого метода лечения патологии. Составление схемы лечения и назначение препаратов зависит от результатов проведенной диагностики. Заболевание может быть:

• 
  Геморрагическим. Провоцирующим фактором является инфекционный возбудитель. Имеют в виду кишечную или синегнойную палочку, энтеробактерии, стрептококки. Это наиболее распространенная форма цистита. В такой ситуации необходимо лечение с помощью антибактериального препарата. Выбор лекарственного средства осуществляется строго лечащим врачом, так как прием некоторых препаратов запрещен в первом триместре беременности.

• 
  Интерстициальным. Такой вид цистита характеризуется неинфекционным воспалительным процессом, то есть причиной возникновения заболевания является аллерген или медикамент. Чтобы устранить такую форму болезни, антибиотик не назначается. Для лечения интерстициального цистита беременной показан прием противовоспалительных, успокаивающих и обезболивающих средств.

• 
  Лучевым. Относится к более редкому явлению при беременности. Объясняется это тем, что проведение лучевой терапии женщине запрещено во время вынашивания ребенка. Для лечения такой формы цистита назначаются спазмолитики, седативные препараты и лекарства, которые способствуют ускорению регенеративных процессов.

• 
  Половым. Обострение такой формы цистита при беременности происходит из-за предварительного инфицирования. Усиление симптомов заболевания наблюдается после полового акта, если отсутствуют барьерные средства защиты. Это можно легко объяснить. После интимной близости изменяется микрофлора. Если в уретру проникли патогенные или условно патогенные микроорганизмы, женщина заметит появление признаков цистита. Половое воспаление мочевого пузыря нуждается в приеме антисептиков, успокаивающих средств, мочегонных препаратов.

Почему появляется цистит

Развитие цистита при беременности происходит под воздействием нескольких факторов. Важным моментом является своевременное определение причин, приведших к появлению цистита. Это необходимо для того чтобы врач смог назначить эффективное лечение и составить список медицинских рекомендаций, благодаря которым беременная женщина избежит рецидива болезни. Также, это способствует предотвращению перехода болезни в хроническую форму.

Существует ряд факторов, которые приводят к возникновению цистита:

• 
  Беспорядочная половая связь. Повышается вероятность инфицирования при половом контакте, так как мочеиспускательной канал и влагалище расположены в непосредственной близости. Следует учитывать, что проникновение инфекции в мочевыводящие пути может происходить, как со слизистой влагалища и наружного полового органа женщины.

• 
  Пренебрежение правилами гигиены. Необходимо ежедневно подмывать наружные половые органы, подмываться после интимной близости, своевременно менять нижнее белье, использовать ежедневные прокладки. Всё это способствует снижению вероятности проникновения инфекции в мочевыводящие пути женщины.

• 
  Длительное присутствие дисбактериоза или кандидоза влагалища. Если нарушена микрофлора влагалища, патогенные микроорганизмы размножаются намного быстрее. Это может стать причиной воспалительной реакции.

• 
  Нарушенный иммунитет. Если понижен иммунитет или присутствуют аллергические локальные патологии, происходит существенное снижение защитных свойств организма. В результате этого, патогенные или условно патогенные микроорганизмы без каких-либо препятствий проникают в мочевой пузырь.

• 
  При редком мочеиспускании. Нормально, когда женщина опорожняет мочевой пузырь не менее 4 раз в сутки. При беременности этот показатель увеличивается. Существуют различные причины, по которым своевременный поход в туалет невозможен. А если это принимает регулярный характер, структура мочеиспускательного канала и сфинктер анатомически изменяются. Вследствие таких изменений нарушается нормальное опорожнение мочевого пузыря. Кроме этого, если моча на протяжении длительного времени находится в мочевом пузыре, происходит создание оптимальных условий для инфекционного развития.

• 
  При регулярном переохлаждении. Если организм беременной часто переохлаждается, его локальные защитные свойства ослабевают, в результате этого, повышается вероятность беспрепятственного проникновения инфекции в мочевой пузырь. Повреждающие факторы способствуют развитию воспалительной реакции в стенках мочевого пузыря, как следствие – появление признаков цистита.

Все причины цистита разделены на инфекционные и неинфекционные. Существует четыре пути инфицирования мочевого пузыря:

1. Нисходящий – проникновение инфекции происходит из воспаленного органа, то есть почки.

2. Восходящий – изначальной локализацией инфекции, которая попала в мочевой пузырь, является внешняя среда.

3. Лимфогенный – в движении инфекции участвуют лимфатические сосуды. В основном, очаг инфекции в воспаленном половом органе.

4. Гематогенный – распространение инфекции происходит по кровотоку из отдаленного гнойного очага.

Неинфекционные причины цистита:

• 
  Аллергическая реакция, которая проявляется в виде воспалительного процесса слизистой оболочки мочевого пузыря.

• 
  Нарушенная работа иммунитета, нервной системы.

• 
  Если нижняя часть живота или лобок подвергаются лучевой терапии.

Существуют факторы, при наличии которых повышается вероятность развития цистита. Это бывает при:

• 
  регулярном переохлаждении организма.

• 
  Постоянном использовании узкого белья.

• 
  Несоблюдении гигиенических правил.

• 
  Хроническом заболевании того или иного внутреннего органа.

• 
  Переутомлении, гиповитаминозе.

• 
  Нарушенном опорожнении мочевого пузыря.

• 
  Сниженных защитных функциях организма.

• 
  Наличии инородного тела, которое расположено в мочевом пузыре.

Несмотря на то, что к наиболее частой причине развития цистита относят бактериальную инфекцию, воспалительный процесс в мочевом пузыре может начаться из-за некоторых неинфекционных факторов.

Под воздействием некоторых лекарственных средств, особенно химиотерапевтических препаратов, может начаться воспалительный процесс в мочевом пузыре. Причиной лекарственного цистита является выведение из организма продуктов распада медикаментов.

При длительном использовании катетера происходит повышение восприимчивости к бактериальной инфекции. В результате этого, увеличивается вероятность воспалительного процесса. Это называется циститом инородного тела.

У некоторых женщин может присутствовать повышенная чувствительность к определённому веществу, которое содержится в средстве для личной гигиены или бытовой химии. Имеют в виду пену для ванны, женский гигиенический спрей, спермицидный гель. В некоторых ситуациях воспалительный процесс является следствием реакции организма – аллергии.

Диагностические мероприятия

При появлении каких-либо признаков цистита женщине необходимо безотлагательно обратиться к врачу. На приеме пациентку опрашивают о том, как давно она заметил появление симптомов, случалось ли подобное раньше, а также, какие болезни перенесены ранее и присутствуют сейчас. Пациентка должна правдиво отвечать на поставленные вопросы. В противном случае, врач не получит полноценную картину того, что с ней происходит.

Для выявления цистита врач направляет на лабораторное обследование. Оно заключается в сдаче общего анализа крови и мочи. Благодаря таким исследованиям, можно выявить воспаление, уровень лейкоцитов и незрелой формы нейтрофилов, уровень скорости оседания эритроцитов. Кроме этого, выявляется белок в моче, бактерии. Если результат общего анализа мочи показал, что повышено содержание лейкоцитов, пациентке назначается проведение анализа мочи по Нечипоренко.

Проведение такого исследования мочи поможет определить, что послужило возбудителем болезни. В результате этого, назначается более эффективное лечение. При таком методе обследования может проводиться антибиотикограмма и определяться чувствительность возбудителя болезни к различным видам антибактериальных препаратов.

Также, применяются специальные тест-полоски, благодаря которым, определяются нитриты и лейкоциты. Такие специальные полоски дают реакцию, если в моче присутствуют продукты деятельности патогенных микроорганизмов.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря способствует исключению конкрементов в органе, а также, врач оценивает, в каком состоянии находятся верхние мочевыводящие пути и соседние с мочевым пузырем органы. Узи позволит исключить объемное новообразование.

Как предотвратить развитие цистита

Существует ряд рекомендаций, при соблюдении которых понижается вероятность развития болезни.

1. Необходимо подмываться каждый день один раз в сутки. Для этих целей использовать мыло, лучше детское. В нем отсутствуют ароматизаторы и красители.

2. Внимательно следить, чтобы сексуальным партнером соблюдались элементарные правила личной гигиены. Он должен каждый день подмывать наружные половые органы.

3. До и после полового контакта следует тщательно подмываться. Использовать мыло. Такое правило должно соблюдаться обоими половыми партнерами.

4. При стоматите, ангине, кандидозе полости рта и других инфекциях не рекомендовано заниматься оральным сексом. Такое правило легко объяснить – со слюной передается инфекция на наружные половые органы, а затем и в мочеиспускательный канал.

5. Всегда одеваться по погоде. Переохлаждение может стать причиной хронического рецидивирующего цистита. Следует учесть, что цистит является не самой страшной патологией, которую способно вызвать переохлаждение. Помимо цистита развивается воспалительный процесс в близлежащих органах, что может спровоцировать выкидыш.

6. Следить, в каком состоянии собственный иммунитет. Если у женщины часто появляется простудное заболевание, можно судить о том, что снижена работа иммунной системы. Чтобы её восстановить, необходимо обратиться к квалифицированному специалисту.

7. Максимально стараться не сдерживать мочеиспускание. При длительной задержке мочи в мочевом пузыре развивается инфекция.

8. Употреблять достаточное количество жидкости.

9. Мужчина должен каждый день проводить смену нижнего белья. Благодаря такому правилу, минимизируется риск развития заболевания.

10. После опорожнения кишечника подтирание проводить спереди назад. Ни в коем случае не наоборот. Такую тактику легко объяснить – если подтираться сзади наперед, можно перенести кишечные бактерии на наружные половые органы. После этого патогенные микроорганизмы достигнут и мочеиспускательного канала.

11. При обострении болезни пациентка должна принимать около 2,5 л жидкости в сутки. Это может быть как вода, так и свежие натуральные соки, клюквенный морс. Газированную воду и искусственные напитки следует исключить из рациона.

12. Не носить тесное синтетическое белье.

13. Не допускать частые запоры.

В любом случае, необходима консультация с квалифицированным специалистом, который расскажет, как следует женщине вести себя при беременности. Если не посещать врача при симптомах цистита, это грозит опасными осложнениями не только будущей матери, но и ребенку, вплоть до смерти плода.

Комплексное ультразвуковое исследование (УЗИ) плода в I триместре с 11 до 13 недель и 5 дней беременности 3D и 4D

УЗИ на сегодня — единственный неинвазивный и абсолютно безопасный способ определить состояние здоровья плода и будущей матери, при этом его проведение актуально весь период вынашивания ребенка.

Первый скрининг проводится по правилам проводится с 11 недель и 1 день по 13 неделю и 6 дней (либо, когда КТР (копчиково-теменной размер) эмбриона 45-48 см.

Во время этого исследования врач оценивает место прикрепления плодного яйца, строение эмбриона для исключения анатомических аномалий или пороков развития и для определения косвенных ультразвуковых маркеров генетических аномалий, наличие или отсутствие угрозы выкидыша, замершей беременности, а также оценивается состояние органов малого таза матери. Если во время первого визита на УЗИ у плода и матери не выявлено никаких патологий, то в следующий раз исследование проводится во втором триместре.

В EVACLINIC Вам сделают УЗИ в проекции 2D, 3D и 4D.

УЗИ плода в 2D – это двухмерная черно-белая картинка, внешне напоминающая фотографию, в данном режиме доктор проводит необходимые замеры и исключает пороки развития.

УЗИ плода в 3D представляет собою объемное статичное (неподвижное) изображение.

УЗИ плода 4D – это объемные изображения в движении в режиме реального времени – доктор покажет вам, чем занят ваш малыш именно в этот момент.

Высококвалифицированные специалисты EVACLINIC проведут УЗИ на уникальных ультразвуковых сканерах экспертного класса.

Записаться на УЗИ можно по телефону 409.

Обратите внимание!

EVACLINIC предлагает Вам индивидуальные программы ведения Вашей беременности. Программы включают в себя весь перечень услуг от момента установления беременности до родов, который позволит будущей мамочке быть уверенной в благополучном течении беременности и в здоровье будущего малыша!

Программы Вы можете посмотреть здесь

Мы будем с Вами в этот радостный период и поможем Вам стать счастливой мамой!

13 неделя беременности — Ovia Health

Как ребенок?

Малышка длиной 2,5-3 дюйма, размером с халапеньо! И у вашего маленького острого перца теперь появляются отпечатки пальцев, и они будут такими же уникальными, как и они сами. Под прозрачной кожей вашего малыша строятся и укрепляются кости, которые однажды помогут малышу вырасти большим и сильным, и их голосовые связки тоже развиваются.

Рост нижней части тела вашего ребенка также приближается к росту его головы, благодаря чему он все время больше похож на крошечного человека (а не на крошечного пришельца).Однако примерно до 36-й недели голова ребенка будет примерно такого же размера, как и его живот. Но когда вы думаете о том, насколько их голова доминировала над их маленьким телом всего несколько недель назад, становится ясно, что ваш малыш быстро растет!

Что у вас нового?

Поздравляем, вы достигли последней недели первого триместра! Многие беременные отмечают первый триместр как самый трудный, поэтому, если вы действительно боролись с утренним недомоганием и усталостью, вы, вероятно, почувствуете некоторое облегчение.Во втором триместре появятся некоторые новые симптомы, и вы, возможно, также начали испытывать больше симптомов второго триместра, таких как тяга к еде и отвращение, опухшая или болезненная грудь и запор.

Один распространенный симптом, который вы можете заметить на 13 неделе? Повышенное половое влечение. Если ваш лечащий врач не рекомендует тазовый отдых (из-за такого состояния, как предлежание плаценты), секс во время беременности совершенно нормален и абсолютно здоров до тех пор, пока у вас не отойдет вода, поэтому не беспокойтесь о каких-либо осложнениях для здоровья ребенка.(После того, как у вас отойдут воды, это совсем другая история, но у вас есть время, прежде чем вы начнете думать об этом). Если у вас хорошее настроение, наслаждайтесь.

Вы также, вероятно, заметите учащение выделений из влагалища, в частности лейкорею, выделения молочного цвета, защищающие родовые пути от инфекции. Если выделения не сопровождаются дискомфортом, сыпью или сильным запахом, беспокоиться не о чем., Вы можете сохранить здоровье вульвы и влагалища, надев нижнее белье и брюки из натуральных волокон и переодевшись в них, как только они намокнут. или потный.Избегайте спринцеваний и тампонов, которые могут занести бактерии во влагалище.

Проверено клинической группой Ovia Health

Подробнее

Источники

• Сэр Джон Дьюхерст. Учебник акушерства и гинекологии Дьюхерста. 8-е изд. Кейт Эдмондс. John Wiley and Sons Ltd, 2012. Печать.
• «Безопасен ли секс во время беременности». March of Dimes. March of Dimes. 11 марта 2021 г. Web.
• Персонал клиники Мэйо. «Беременность в первом триместре: чего ожидать.» Клиника Мэйо. Клиника Мэйо. 26 февраля 2020 г.
• «Питание во время беременности: часто задаваемые вопросы». ACOG. Американский колледж акушеров и гинекологов. Июнь 2020. Интернет.
• Персонал клиники Мэйо. «Секс во время беременности: что нормально, а что нет». Клиника Мэйо. Клиника Мэйо. 31 июля 2020 г.
• Mark A Curran, M.D. «Развитие плода». Perinatology.com. Perinatology.com. 31 марта 2019 г. https://www.perinatology.com/Reference/Fetal%20development.htm # 1.

изменений в вашем теле во время беременности: второй триместр

Путь к улучшению здоровья

Большинство женщин, которые плохо себя чувствовали в первом триместре беременности, обычно начинают чувствовать себя лучше во втором. Тошнота и рвота от утреннего недомогания должны со временем уменьшаться. У вас может быть больше энергии и меньше перепадов настроения, поскольку ваши гормоны уравновешиваются. Это хорошее время для выполнения множества задач, необходимых для подготовки вашего ребенка.

Будьте готовы набрать вес быстрее в этом триместре.Это означает, что вам, возможно, придется носить одежду для беременных.

Изменения груди

Ваша грудь может быть не такой нежной, как в первом триместре, но она будет продолжать расти. Увеличение молочных желез и отложения жира вызывают рост. Эти изменения подготовят вас к грудному вскармливанию.

Вы можете заметить, что кожа на сосках и вокруг них потемнеет. У вас также могут быть небольшие неровности вокруг сосков. Шишки — это железы, которые образуют маслянистую субстанцию, препятствуя высыханию сосков.Из сосков может начать вытекать желтоватая жидкость, называемая молозивом.

Изменения кожи

По мере роста вашего тела некоторые участки кожи могут натягиваться. Эластичные волокна прямо под кожей могут порваться. Это создает полосы на коже с выемками, называемые растяжками. На животе и груди могут появиться растяжки.

Не у каждой беременной женщины появляются растяжки, но они встречаются часто. К сожалению, полностью предотвратить их невозможно. Постарайтесь контролировать свой вес и не набирать больше, чем рекомендует врач.Есть некоторые лосьоны и масла, которые, как утверждается, предотвращают появление растяжек. Эффект от этих продуктов не доказан. Тем не менее, если ваша кожа хорошо увлажнена, это поможет уменьшить зуд, связанный с растяжками. Следы должны исчезнуть и стать менее заметными после беременности.

Возможны и другие кожные изменения, но не у всех женщин. Общие изменения кожи включают:

• Сухая, зудящая кожа, особенно на животе
• Повышенная чувствительность к солнцу.Это означает, что вам будет легче сгореть. Убедитесь, что вы пользуетесь сильным солнцезащитным кремом, когда проводите время на улице.
• Темная линия («черная линия») по середине живота от пупка до лобковых волос
• Пятна потемневшей кожи на лице (иногда называемые «маской беременности»)

Чаще всего эти изменения могут уменьшиться или исчезнуть после беременности.

Кузовные изменения

Ваше тело быстро меняется, чтобы адаптироваться к растущему ребенку. Вы также можете испытать эти изменения тела.

• Боль в ноге. У вас могут быть судороги в ногах, особенно во сне. Это может быть связано с давлением, которое ваш растущий ребенок оказывает на нервы и кровеносные сосуды, идущие к вашим ногам. Убедитесь, что вы спите на боку, а не на спине. Другое заболевание ног, тромбоз глубоких вен (ТГВ), может быть серьезным. ТГВ — это сгусток крови, который образуется в вене и вызывает боль и отек в одной ноге. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть эти симптомы.
• Ваши лодыжки, руки и лицо могут опухать во втором триместре.Это происходит потому, что ваше тело сохраняет больше жидкости для ребенка. У вас также замедляется кровообращение.
• Боль в спине, тазе и бедрах. Работа по поддержке растущего живота создает нагрузку на вашу спину. Ваши бедра и таз могут начать болеть, так как гормоны беременности расслабляют связки, скрепляющие ваши кости. Ваши кости двигаются, готовясь к родам.
• Боль в желудке. Мышцы и связки, поддерживающие матку, растягиваются по мере роста матки.Это может вызвать легкую боль или спазмы.
• Шатающиеся зубы. Гормоны беременности также влияют на связки и кости во рту, поэтому зубы могут расшататься. Они приходят в норму после беременности. Обратитесь к стоматологу, если у вас кровотечение или отек десен. Эти симптомы могут быть признаками пародонтоза. Это состояние было связано с преждевременными (ранними) родами и низкой массой тела при рождении. Второй триместр — лучшее время для стоматологической работы.
• Заложенность носа, кровотечение из носа и кровоточивость десен. Это результат усиленного притока крови к слизистым оболочкам носа и рта.
• Изжога может начаться или усилиться во втором триместре. Растущая матка давит на желудок, из-за чего пища и кислота могут попадать в пищевод, вызывая ожог.
• Инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Во втором триместре может развиться инфекция. Гормональные изменения замедляют отток мочи, и ваш мочевой пузырь не опорожняется полностью, потому что увеличенная матка давит на него.Нелеченные ИМП могут привести к преждевременным родам, поэтому сообщите своему врачу, если считаете, что у вас они есть. Симптомы включают частые позывы к мочеиспусканию, ощущение жжения при мочеиспускании или наличие крови или сильного запаха в моче.
• схватки Брэкстона-Хикса. Сокращения Брэкстона-Хикса, также называемые «ложными родами», представляют собой сокращение мышц матки. Это один из способов подготовки матки к родам. Брэкстон-Хикс заставляет ваш живот чувствовать себя очень напряженным и твердым и может вызывать дискомфорт.Схватки нерегулярны по времени и должны исчезнуть в течение нескольких минут. Позвоните своему врачу, если они станут регулярными и болезненными, и не уходят, когда вы меняете положение или ходите. Возможно, это преждевременные роды.

Ближе к середине второго триместра вы можете начать чувствовать ребенка. Вначале это похоже на трепещущие движения глубоко в животе. Ваш ребенок двигался раньше, но это было слишком глубоко, чтобы вы это почувствовали. Если вы были беременны раньше, вы могли заметить движения раньше, потому что вам известно, как они себя чувствуют.Отметьте в календаре, когда впервые почувствуете движения, чтобы сообщить об этом врачу.

этапов беременности по триместру

Откройте для себя изменения, которые приносит каждый триместр, от момента встречи спермы с яйцом до встречи мамы с ребенком!

Типичная доношенная беременность длится 40 недель. Беременность подразделяется на три этапа, называемых триместрами. Вы и ваш ребенок претерпеваете большие изменения в течение каждого 12-13-недельного триместра. Помните, что каждая беременность индивидуальна.Вы можете испытывать или не испытывать некоторые или все типичные симптомы, связанные с гормональными изменениями и растущим ребенком.

Стадии беременности делятся на триместры, в которые входят:

• 1-й триместр: начинается с момента зачатия до 12 недель
• 2-й триместр: длится с 13 по 27 неделю
• 3-й триместр: с 28 недели до рождения

Первый триместр — зачатие до 12 недель

Отсутствие месячных в первом триместре является первым признаком беременности, который вы, вероятно, заметите в первом триместре.Из-за гормонов на этом этапе происходят изменения, которые затрагивают почти все органы вашего тела.

Изменения, которые могут возникнуть в первом триместре:

• Экстремальная усталость
• Нежная опухшая грудь
• Тяга или отвращение к еде
• Тошнота, рвота (утреннее недомогание)
• Перепады настроения

В течение первого триместра ваш ребенок вырастает из единственной оплодотворенной клетки в движущегося ребенка с растущими конечностями и развивающимися органами.

Развитие вашего ребенка в течение первых 12 недель:

• Мозг и спинной мозг начинают формироваться через 4 недели
• Сердце начинает формироваться и биться в обычном ритме примерно через 8 недель
• Руки, ноги, кисти и ступни начинают отрастать примерно на 6 неделе
• Наружные половые органы обнаруживаются к 12 неделе, если ваш ребенок мальчик или девочка
• Нервы и мышцы начинают работать вместе к 12 неделе
• Весит около унции и имеет длину около 3 дюймов

Как вы можете приспособиться к изменениям в первом триместре?

Пришло время выработать привычку хорошо заботиться о себе.Ваше хорошее здоровье помогает вашему ребенку продолжать расти. Возможно, вам придется ложиться спать раньше, чтобы бороться с усталостью. Небольшие порции и более частые приемы пищи могут помочь при тошноте.

Второй триместр — 13–27 недель

Обычно во втором триместре вы и ваше тело благополучно приспосабливаетесь к гормональным изменениям, которые происходят во время беременности. Утреннее недомогание проходит или даже исчезает. Вы лучше спите и получаете больше энергии. Вы почувствуете первые трепетные движения вашего ребенка.Если вы не поделились новостями о появлении малыша в пути, шишка сделает это за вас ближе к концу этого этапа.

Изменения, которые могут возникнуть во втором триместре:

• Легкая припухлость лодыжек и стоп
• Судороги ног
• Болезненность или давление внизу живота
• Перегрузка
• Варикозное расширение вен и геморрой

Когда основные органы и системы на месте, второй триместр дает начало быстрому росту вашего ребенка.По мере роста он будет пинать, перекатывать и двигать растущими руками и ногами.

Развитие вашего ребенка в течение 13-27 недель:

• Начинает сосать и глотать и ощущать вкус пищи, которую вы едите, через околоплодные воды
• Ногти на пальцах рук и ног
• Мозг имеет самый важный рост
• Веки начинают открываться, и становятся видны ресницы и брови
• Весит от 2 до 3 фунтов и имеет длину от 13 до 16 дюймов

Как вы можете приспособиться к изменениям во втором триместре?

Следите за собой и своим малышом, придерживаясь максимально здоровой диеты.Чтобы уменьшить отек, ведите активный образ жизни. Поднимайте ноги, когда не двигаетесь, и не стойте на ногах долгое время.

Третий триместр — 28-40 недель

Это последний отрезок вашей беременности во многих отношениях. Изменения и симптомы, которые вы испытали на этом этапе, вероятно, продолжатся и будут усиливаться. В животе становится меньше места. Матка становится больше, живот поднимается вверх, у легких остается меньше места для расширения, и это оказывает давление на мочевой пузырь.Усталость возвращается, поскольку становится все труднее найти удобное положение для сна. Но по мере того, как обратный отсчет до рождения вашего ребенка перемещается от недель к дням, любые неудобства скоро останутся просто воспоминаниями!

Изменения, которые могут возникнуть в третьем триместре:

• Запор, изжога и расстройство желудка
• Растяжки
• Протекающая грудь, когда ваше тело готовится кормить ребенка
• Яркие сны
• Брэкстон-Хикс — «практика» — схватки

В последние недели беременности ваш ребенок растет быстрыми темпами.Такие органы, как легкие и почки, перестают созревать, а мозг продолжает развиваться.

Развитие вашего ребенка в течение недель 28-40:

• Видит и слышит
• Изменения хряща в кости
• сосет большой палец и плачет
• Первые экскременты появляются в кишечнике
• Начинает поворачиваться и опускаться, чтобы приготовиться к доставке
• Средний вес при рождении от 6 до 9 фунтов и от 19 до 21 дюйма в длину

Как вы можете приспособиться к изменениям в третьем триместре?

Если вы не выполняете упражнения Кегеля для укрепления тазового дна, сейчас самое время начать.Сокращение употребления жидкости перед сном помогает сократить количество ночных походов в туалет. Лучше всего для кровообращения — вашего и вашего ребенка — спать на левом боку. Подушки между ног, спереди или сзади, могут помочь вам поддерживать и чувствовать себя более комфортно.

Готовы узнать больше? Посетите наши классы по беременности и родам в OhioHealth! Или вам нужен акушер-гинеколог? Мы можем помочь!

Тема:
Семья
Категории:
Беременность серии

: Рождение мамы

Первый, второй и третий триместры

Первый, второй и третий триместры | Основные этапы и этапы беременности

Перейти к основному содержанию

Узнайте, как ориентироваться в первом, втором и третьем триместрах.

По мере развития вашего маленького чуда вы будете сталкиваться с разными переживаниями в каждом из ваших триместров.

Стадии беременности: первый, второй и третий триместры

Беременность делится на три стадии, называемые триместрами: первый триместр, второй триместр и третий триместр.Триместр длится от 12 до 14 недель, а доношенная беременность длится около 40 недель с первого дня последней менструации. В каждом триместре плод будет проходить определенные этапы развития.

Первый триместр (0-13 недель):

В течение этого периода у вашего ребенка развиваются структура тела и органы.Ваше тело также претерпит серьезные изменения, и вы можете почувствовать тошноту, усталость, болезненность груди и частое мочеиспускание. Все это общие симптомы, но у каждой женщины есть свой уникальный опыт.

Второй триместр (14-26 недель):

Второй триместр, известный как «период медового месяца», — это время, когда исчезают многие неприятные симптомы ранней беременности.Вероятно, у вас будет больше энергии и вы лучше спите. Однако некоторые женщины испытывают боли в спине или животе, судороги ног, запор или изжогу.

Ультразвук может определить пол ребенка уже в 14 недель, хотя некоторые врачи могут провести первое УЗИ между 18 и 20 неделями. Во время УЗИ анатомии измерения у ребенка проводит специалист по ультразвуковой диагностике.

Где-то между 16-20 неделями вы можете почувствовать первые шевеления вашего ребенка, это известно как «учащение».

Третий триместр (27-40 недель):

Сейчас вы приближаетесь к финишу своей беременности и, вероятно, очень взволнованы и обеспокоены рождением вашего ребенка. Некоторые из физических симптомов, которые могут возникнуть в этот период, включают одышку, геморрой, недержание мочи, варикозное расширение вен и проблемы со сном.Многие из этих симптомов возникают из-за увеличения размера матки, которая увеличивается примерно с 2 унций до беременности до 2,5 фунтов во время родов.

В течение последнего триместра кости вашего ребенка полностью сформированы, его рецепторы прикосновения полностью разовьются, а органы ребенка могут функционировать самостоятельно. По мере приближения срока родов тело ребенка может повернуться на юг в позу вниз головой во время родов.

Стадии беременности: первый, второй и третий триместры

Беременность делится на три стадии, называемые триместрами: первый триместр, второй триместр и третий триместр.Триместр длится от 12 до 14 недель, а доношенная беременность длится около 40 недель с первого дня последней менструации. В каждом триместре плод будет проходить определенные этапы развития.

Первый триместр (0-13 недель):

В течение этого периода у вашего ребенка развиваются структура тела и органы. Ваше тело также претерпит серьезные изменения, и вы можете почувствовать тошноту, усталость, болезненность груди и частое мочеиспускание.Все это общие симптомы, но у каждой женщины есть свой уникальный опыт.

Второй триместр (14-26 недель):

Второй триместр, известный как «период медового месяца», — это время, когда исчезают многие неприятные симптомы ранней беременности. Вероятно, у вас будет больше энергии и вы лучше спите. Однако некоторые женщины испытывают боли в спине или животе, судороги ног, запор или изжогу.

Ультразвук может определить пол ребенка уже в 14 недель, хотя некоторые врачи могут провести первое УЗИ между 18 и 20 неделями. Во время УЗИ анатомии измерения у ребенка проводит специалист по ультразвуковой диагностике.

Где-то между 16-20 неделями вы можете почувствовать первые шевеления вашего ребенка, это известно как «учащение».

Третий триместр (27-40 недель):

Сейчас вы приближаетесь к финишу своей беременности и, вероятно, очень взволнованы и обеспокоены рождением вашего ребенка.Некоторые из физических симптомов, которые могут возникнуть в этот период, включают одышку, геморрой, недержание мочи, варикозное расширение вен и проблемы со сном. Многие из этих симптомов возникают из-за увеличения размера матки, которая увеличивается примерно с 2 унций до беременности до 2,5 фунтов во время родов.

В течение последнего триместра кости вашего ребенка полностью сформированы, его рецепторы прикосновения полностью разовьются, а органы ребенка могут функционировать самостоятельно.По мере приближения срока родов тело ребенка может повернуться на юг в позу вниз головой во время родов.

Часто задаваемые вопросы для первого, второго и третьего триместра

Какой триместр беременности самый критический?

Первый триместр — самый важный для развития вашего ребенка.Возможно, вы еще не слишком много показываете снаружи, но внутри формируются основные органы и системы вашего ребенка. Кроме того, в это время плод наиболее подвержен влиянию алкоголя, наркотиков, некоторых лекарств и болезней. Вот почему так важно убедиться, что вы делаете все возможное, чтобы помочь своему ребенку оставаться здоровым в это критическое время.

Какой триместр беременности самый тяжелый?

Для многих женщин первый триместр беременности часто бывает самым тяжелым.В этот период ваше тело претерпевает серьезные изменения, и ему нужно время, чтобы приспособиться к изменениям. Гормоны беременности, сильная усталость, тошнота и рвота, болезненность груди и частая потребность в мочеиспускании — общие симптомы, которые делают первый триместр самым трудным временем для беременных.

Какой триместр беременности самый болезненный?

Третий триместр — последний этап беременности и может считаться самым болезненным.На этом этапе ваш ребенок становится больше, что увеличивает нагрузку на ваше тело, вызывая боли и дискомфорт. Когда ваше тело начинает готовиться к родам, у женщины могут возникать нерегулярные схватки, известные как Брэкстон-Хикс. Хотя они могут вызвать некоторый дискомфорт в животе, они не должны вызывать чрезмерной боли. Предродовой уход, который вы получаете на протяжении всей беременности, имеет важное значение для здоровья как вас, так и вашего ребенка, и может повысить вероятность безопасных и здоровых родов. Знание того, чего ожидать в день родов, помогает, поэтому не забудьте посетить несколько занятий по дородовой помощи, чтобы лучше подготовиться к радости.

Какой триместр беременности самый длинный?

Третий триместр считается самым длинным триместром беременности. Этот триместр начинается на 28 неделе беременности и длится до родов. У большинства женщин роды начинаются примерно на 40 неделе беременности, в то время как некоторые беременности могут длиться дольше. Если ваша беременность длится более 42 недель, она называется переношенной (просроченной).

Рождение

Прибывает твое маленькое чудо!
Роды, подготовка к госпитализации и возвращение домой.

Читать далее

Готовимся к маленькому чуду

Совершите экскурсию по нашим родильным учреждениям или запишитесь на образовательные семинары, занятия по грудному вскармливанию или дородовое обучение. У нас есть все необходимое для подготовки к особой доставке! Позвоните по телефону 305-585-4MOM (4666) или зарегистрируйтесь онлайн по одному из этих адресов:

Вы покидаете веб-сайт Jackson Health System и будете перенаправлены в новой вкладке на сторонний веб-сайт, не находящийся под контролем Jackson Health System; ваша доступность на сторонних веб-сайтах не может быть гарантирована.

Второй триместр | Региональный медицинский центр Святой Марии

Во втором триместре беременности плод должен теперь весить от четырех до шести унций и иметь длину около четырех с половиной дюймов. Его голова может казаться очень большой по сравнению с остальным телом и составлять половину общей длины ребенка. Мышцы развиты. Ребенок может двигать всеми суставами рук и ног.

13-16 недели

На 13-16 неделе ваш аппетит, вероятно, повысится, поскольку утреннее недомогание пройдет.Ваш живот, вероятно, начинает проявляться сейчас, и вам, вероятно, придется перейти на одежду для беременных и бюстгальтеры большего размера.

17-21 недели

Где-то между 18 и 22 неделями вы начнете чувствовать, как ваш ребенок шевелится. Это называется «оживлением» и является началом того, что может быть одним из величайших источников радости во время беременности. Трудно объяснить матери, которая впервые рожает ребенка, в точности, что она может ожидать. Некоторые женщины говорят, что это похоже на трепет внизу живота или бабочек в животе.Другие описывают это как толчки или толчки, подергивание, урчание в животе или разрыв пузыря. Некоторые матери-новички принимают первые ощущения движения плода за газовый пузырь. Женщины, которые уже родили раньше и распознают шевеление плода, или очень худые женщины могут почувствовать первые шевеления своего ребенка раньше, чем на 18 неделе беременности.

Кроме того, неправильно рассчитанная дата родов может создать впечатление, будто первые движения происходят раньше, чем обычно.По мере того, как ваша беременность прогрессирует, ваш ребенок будет двигаться почти непрерывно, хотя вы не будете чувствовать каждое движение. Положение плода и ваша собственная активность могут сделать движения вашего ребенка неразличимыми. Вы также можете спать, когда ваш ребенок наиболее активен — многие дети находятся на пике активности в середине ночи.

К концу пятого месяца плод может вырасти от восьми до 10 дюймов в длину и весить от полуфунта до одного фунта. На голове у него начали расти волосы, начали появляться брови и ресницы.Плотное покрытие, называемое вемикс, покрывает и защищает кожу ребенка. Малыш становится очень активным, кайфует. Он также может открывать и закрывать глаза и моргать. Ваша матка выросла до высоты пупка, и теперь вы должны чувствовать, как ваш ребенок двигается внутри. Поскольку это очень чувствительное и эмоциональное время, важно осознавать свои чувства и не сдерживать их. Хорошее общение с вашим партнером, семьей и медицинскими работниками может помочь уменьшить ваши страхи.Так что, если вы чего-то боитесь, говорите об этом.

с 22 по 27 недели

Между 24-й и 28-й неделями движения плода становятся более последовательными, и будущие матери могут отслеживать его активность. Если вы хотите, или если ваш врач рекомендует это сделать, вы можете вести «таблицу тренировок», которая будет отслеживать движения вашего ребенка. В это время могут происходить перепады настроения, а также вы можете испытывать чувство «странности». Гормональные изменения в вашем теле являются основной причиной обоих.Если вы не чувствовали, что ваш ребенок шевелится весь день, и вы хотите, чтобы он немного шевелился, попробуйте сделать это вечером: выпейте стакан молока или перекусите и полежите час или два. Сочетание вашего бездействия и еды может привести вашего ребенка в движение. Но не волнуйтесь, если это не сработает. Будущие мамы могут не чувствовать движения в течение нескольких дней.

Продолжается стремительный рост вашего малыша. Плод теперь должен весить около фунта и иметь длину от 11 до 14 дюймов. Его кожа красная, морщинистая и покрыта тонкими мягкими волосами.Отпечатки пальцев рук и ног развиваются. Вы можете почувствовать сильные удары ребенка, а кожа на животе, вероятно, начнет чесаться. (Попробуйте какао-масло или кокосовое масло.) Вы также можете испытывать боль внизу живота при растяжении матки. Поговорите со своим врачом о лучших средствах от боли. Не принимайте никаких лекарств или пищевых добавок без консультации с врачом. То, что вы берете, тоже достается вашему ребенку.

Оставайтесь комфортно

Во время беременности важно поддерживать комфорт и безопасность, поэтому не забудьте позаботиться о себе.В то же время остерегайтесь опасностей, которые потенциально могут вызвать проблемы для вас и вашего ребенка, таких как переполненные лестницы или коридоры, а также внутренние или внешние помещения, которые были очищены или обработаны токсичными химикатами. К концу второго триместра ваш ребенок начнет расти быстрее и потребует от вашего тела много энергии. Вот несколько советов, которые помогут вам расслабиться и восстановить силы:

• Делайте перерыв каждый день на полчаса. Для перерыва соберите от шести до восьми подушек.Сделайте перед собой стопку из четырех или пяти подушек. Сделайте еще одну стопку из двух или трех подушек и сядьте на них лицом к большей стопке. Наклонитесь вперед на большую стопку, чтобы меньшая стопка поддерживала вас. Это поможет снять вес матки со спины и восстановить энергию.
• Лежание на боку может быть идеальным положением для отдыха. Это особенно важно после пятого месяца беременности, когда лежа на спине, вес увеличенной матки может затруднить приток крови и кислорода к вам и вашему ребенку.Для комфорта согните ноги в коленях и локтях. Затем подложите несколько подушек под колени, голову и спину.
• Попробуйте полусидеть, чтобы облегчить тошноту и несварение желудка или сделать чтение и отдых более приятными. Откиньтесь на подушках под углом примерно 45 градусов. Затем положите подушку или несколько свернутых полотенец под колени, чтобы поддерживать их и держать в согнутом состоянии.

Оставайтесь в безопасности

Вот способы обезопасить вас и вашего развивающегося ребенка во втором триместре:

• При движении транспортных средств пристегивайте ремень безопасности.Обязательно держите поясную часть ремня под животом, низко и поперек области таза. Плечевой ремень должен спускаться через плечо, между грудей и поверх живота, чтобы закрепляться сбоку. Следуйте рекомендациям производителя автомобиля по безопасности ремня безопасности и подушки безопасности. Если вы едете за рулем, постарайтесь сесть на расстоянии примерно 10 дюймов от рулевого колеса. И не забывайте держать предметы на коленях и на приборной панели.
• Остерегайтесь рабочего места, бытовой и садовой химии.Пары краски, лака, садовых или домашних пестицидов и чистящих жидкостей могут содержать опасные химические вещества, которые вы можете вдохнуть. Это прекрасное время, чтобы сделать свой дом и сад зелеными насаждениями.
• Держитесь подальше от джакузи и саун. Тепло от них может повредить развивающийся головной и спинной мозг вашего ребенка.
• Избегайте свинца. Свинец можно вдохнуть или проглотить, если он содержится в краске, воде и кристаллах.
• Позвольте кому-нибудь убирать за вашими питомцами. Кошачьи фекалии могут переносить болезни, вызывающие врожденные дефекты.
• Запретите курить в своем доме. Даже пассивное курение может навредить вашему ребенку.
• Избегайте кофеина, который часто содержится в газированных напитках, кофе и чае.
• Не употребляйте алкоголь во время беременности или кормления грудью. Это может привести к серьезным психическим и физическим дефектам, известным как алкогольный синдром плода.
• Получите одобрение врача, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, или домашние средства.
• Следите за своим шагом. Вы не так хорошо сбалансированы, как были до беременности.Убедитесь, что у ваших ковров есть нескользящая подошва, и будьте осторожны, выходя из ванны или душа.
• Носите разумную обувь. Не носите высокие каблуки, неряшливые тапочки или стринги, из-за которых вы можете поскользнуться и упасть.

Аборт в первом триместре (до 13 недель)

RU486, Мифепристон

Также известна как «таблетка для прерывания беременности». RU-486 может быть назначен женщинам, у которых истекший срок беременности меньше 70 дней. Процесс приема этого лекарства обычно требует трех визитов в офис.После первичной консультации женщине вводятся таблетки RU486 или мифепристон. Через два дня она возвращается для приема второго лекарства — мизопростола. Короче говоря, комбинация этих лекарств вызывает изгнание плода из матки.

Риски и соображения, связанные с таблеткой для прерывания беременности

• Таблетки делают аборт дома без медицинского наблюдения.
• Вы примете однократную пероральную дозу (3 таблетки или 600 мг) мифепристона. Эта таблетка блокирует прогестерон, поэтому слизистая оболочка матки разрушается, и беременность не может продолжать расти.
• Если аборт не произошел в течение 2 дней, вам нужно будет вернуться в клинику и принять другой препарат под названием Мизопростол. Эта таблетка вызывает сокращения, вызывая опорожнение матки и изгнание плода. В большинстве случаев (95%) эти сокращения начинаются в течение 1–4 часов, а плод, ткани и кровь проходят вагинально в течение 24 часов.
• Сильные спазмы и кровотечение после приема второй таблетки
  • У некоторых женщин выделяются действительно большие сгустки (иногда размером с лимон)
• Около половины женщин прерывают аборт в течение 4 или 5 часов после приема второй таблетки.У некоторых женщин это может занять больше времени, даже дней.
  • Важно пройти контрольный осмотр примерно через 12 дней, чтобы убедиться, что вы больше не беременны и не осталось тканей плода, которые могут вызвать опасную для жизни инфекцию.
• Кровянистые выделения или сильные кровотечения могут длиться до 4 недель после аборта
• После приема второй таблетки (мизопростола) часто наблюдаются тошнота, рвота, диарея, слабость или головокружение. Если эти симптомы продолжаются более 24 часов, они могут указывать на очень серьезные проблемы со здоровьем.Немедленно обратитесь за медицинской помощью в ближайшее отделение неотложной помощи.
• Вероятность неудачного аборта составляет 3-8%.
  • Хирургический аборт обычно выполняется после неудачного медикаментозного аборта.

Аспирация

Во время процедуры аспирации врач расширяет (открывает) шейку матки (отверстие в матку) с помощью ряда металлических расширителей (сначала начиная с меньших, а затем переходя к более крупным). Или врач может использовать ламинарию (пористый материал, который расширяется под действием влаги, чтобы раскрыть и смягчить шейку матки), чтобы расширить вас.Ламинарию обычно помещают в шейку матки за 1-2 дня до запланированной процедуры аборта. Во время аборта врач прикрепляет трубку к отсасывающему аппарату и вводит трубку в матку. Всасывание, создаваемое вакуумом, раздвигает плод и отделяет плаценту от стенки матки. Части плода и плацента собираются в отсасывающий контейнер, а затем выбрасываются.

Риски и соображения при аспирационном аборте

• Во время процедуры шейка матки расширяется.Металлические стержни, которые часто используются для расширения шейки матки вручную, могут повредить ее. Шейка матки может быть порезана, разорвана или повреждена, что может вызвать чрезмерное кровотечение, требующее хирургического вмешательства. Повреждение шейки матки может увеличить риск выкидыша и преждевременных родов у женщин при будущих беременностях и риск бесплодия.
• Большинство женщин испытывают некоторую боль, которая потребует обезболивающего в виде местных инъекций в область шейки матки или, в редких случаях, под общим наркозом.
  • Осложнения от общей анестезии, применяемой во время операции по прерыванию беременности, могут привести к судорогам, сердечному приступу и, в крайних случаях, к смерти.Это также увеличивает риск других серьезных осложнений.
• После расширения в матку через увеличенную шейку матки вводится небольшая пластиковая трубка. Трубка присоединяется к насосу, который затем отсасывает плод, плаценту и другое содержимое матки. После отсасывания врачу может потребоваться использовать кюретку (острый, похожий на ложку инструмент), чтобы аккуратно очистить стенки матки, чтобы убедиться, что все фрагменты плода и плаценты удалены из матки.
  • Рубцевание слизистой оболочки матки инструментами для прерывания беременности может привести к выкидышу при последующих последующих беременностях и возможному бесплодию.
  • Существует риск того, что матка и близлежащие органы (например, мочевой пузырь) могут быть проколоты или разорваны инструментами для прерывания беременности. Перфорация матки может привести к хирургическому вмешательству, которое может включать удаление матки (гистерэктомия).
• Осложнения, приводящие к повреждению шейки матки и перфорации матки, встречаются редко, но обязательно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:
  • Сильное или продолжительное кровотечение или образование тромбов
  • Лихорадка
  • Боль
  • Болезненность живота
  • Выделения из влагалища с неприятным запахом

Расширение и кюретаж (D&C или острый кюретаж)

Этот метод не является распространенным, поскольку считается менее безопасным, чем отсасывающий кюретаж.Шейка матки (вход в матку или матку) расширяется, и в матку вводится кюретка или трубка в форме петли, чтобы раздвинуть тело плода и отделить плаценту от стенки матки. Затем все части тела и оболочки соскребают с тела матери.

Риски и соображения для D&C

• Во время процедуры шейка матки расширяется. Металлические стержни, которые часто используются для расширения шейки матки вручную, могут повредить ее. Шейка матки может быть порезана, разорвана или повреждена, что может вызвать чрезмерное кровотечение, требующее хирургического вмешательства.Повреждение шейки матки может увеличить риск выкидыша и преждевременных родов у женщин при будущих беременностях и риск бесплодия.
• После того, как шейка матки расширилась, матку осторожно соскребают с помощью длинного инструмента в форме ложки (кюретки). Это необходимо для того, чтобы из матки были удалены все фрагменты плода и плаценты.
  • Существует риск того, что D&C приведет к развитию рубцовой ткани в матке, редкому заболеванию, известному как синдром Ашермана.Синдром Ашермана чаще всего возникает, когда D&C проводится после выкидыша или родов. Это может привести к ненормальным, отсутствующим или болезненным менструальным циклам, будущим выкидышам и бесплодию.
  • Существует риск того, что матка и близлежащие органы (например, мочевой пузырь) могут быть проколоты или разорваны инструментами для прерывания беременности. Перфорация матки может привести к хирургическому вмешательству, которое может включать удаление матки (гистерэктомия).
• Осложнения, приводящие к повреждению шейки матки и перфорации матки, встречаются редко, но обязательно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:
  • Сильное или продолжительное кровотечение или образование тромбов
  • Лихорадка
  • Боль
  • Болезненность живота
  • Выделения из влагалища с неприятным запахом

Каковы риски абортов в 1-м триместре?

• Инфекция местная и системная (сепсис).
• Кровоизлияние и шок, особенно если маточная артерия разорвана.
• Удержание ткани, на что указывают спазмы, сильное кровотечение и инфекция.
• Постабортный синдром, относящийся к увеличенной, болезненной и мягкой матке, в которой остаются сгустки крови.
• Разрыв и разрыв шейки матки инструментами для прерывания беременности.
• Прободение матки инструментами для прерывания беременности. Может потребоваться серьезное хирургическое вмешательство, в том числе гистерэктомия.
• Рубцевание слизистой оболочки матки от аспирационных кюрет и других инструментов.
• Неспособность распознать внематочную беременность, поскольку химические и хирургические аборты не влияют на внематочную беременность. Это могло привести к разрыву маточной трубы и сильному кровотечению. Недиагностированная внематочная беременность может привести к бесплодию или смерти, если своевременно не оказать лечение.
• Осложнения после анестезии, такие же, как при наркозе при любой другой процедуре.

Поздний выкидыш — Ассоциация выкидышей

Большинство выкидышей происходит в первые 12 или 13 недель беременности.После этого выкидыши случаются гораздо реже.

Что такое поздний выкидыш?

Поздний выкидыш, также называемый потерей во втором триместре или в середине триместра, означает выкидыш, который происходит, когда ребенок умирает на сроке от 14 до 24 недель беременности.

Если ребенок умирает до 14 недель, но сам выкидыш случается позже, это обычно считается пропущенной или скрытой потерей в первом триместре.

Если ребенок умирает на 24 неделе беременности или позже, это называется мертворождением.

(Эти определения применимы к Великобритании — они могут отличаться в других странах.)

Вам может быть очень трудно понять, почему очень поздняя потеря называется выкидышем, а не мертворождением. Причина в том, что 24 недели беременности — это установленный законом возраст жизнеспособности в Великобритании — этап, на котором считается, что у ребенка есть хорошие шансы на выживание, если он родился живым. Некоторых родителей это расстраивает.

Здесь мы подробнее говорим об эмоциональном воздействии поздней потери, а здесь вы можете найти рассказы людей о поздней утрате.

Почему случаются поздние выкидыши?

Есть несколько известных причин позднего выкидыша. Некоторые могут вызвать более ранние потери, в то время как другие могут вызвать проблемы после 24 недель беременности, а также раньше. Большинство выкидышей на любой стадии происходит из-за отклонений в организме ребенка.

Причины позднего выкидыша

Считается, что основными причинами позднего выкидыша являются:

• Хромосомные проблемы: Обычно это разовые события, которые происходят неожиданно, но могут быть вызваны к проблеме, которая есть у вас или вашего партнера, возможно, даже не зная.Примерами расположения хромосом или различий, которые могут вызвать выкидыш, являются синдром Дауна, синдром Эдвардса и синдром Тернерса.
• Генетический : Это когда ребенок не развивается нормально с самого начала и не может выжить. Это причина более половины всех ранних выкидышей, но также может стать причиной поздних выкидышей.
• Структурные : Проблемы в организме ребенка, например расщелина позвоночника или врожденный порок сердца.
• Антифосфолипидный синдром (APS): APS — это состояние, повышающее свертываемость крови.Если кровь слишком легко сворачивается во время беременности, это может вызвать ранний или поздний выкидыш, а также другие проблемы с беременностью.
• Инфекция : Некоторые инфекции могут вызвать поздний выкидыш, либо заразив ребенка, либо заразив околоплодные воды (жидкость вокруг ребенка).
• Анатомические : Есть две основные анатомические причины позднего выкидыша:
  • матка необычной формы (матка), особенно та, которая частично разделена на две части
  • слабая шейка матки (шейка матки), которая может начинаться открываться по мере того, как матка становится тяжелее на более поздних сроках беременности и, таким образом, вызывает выкидыш.