14 неделя беременности что происходит с малышом и мамой видео: ощущения, что происходит, развитие плода, УЗИ

что беспокоит беременную и как выглядит малыш на 23 неделе

Шевеления малыша на 23 неделе

Итак, вы на 23 неделе беременности. Развитие плода на этом сроке продолжается, по размерам он уже напоминает небольшой баклажан и весит примерно полкилограмма. Из-за небольшого количества бурого подкожного жира и очень тонкой кожи его личико и тельце все еще худые и покрыты морщинками. Ребенок на 23 неделе беременности ведет себя очень активно, будущая мама четко ощущает его шевеления и может определить, в каком именно месте он находится. Если ребенок толкается непривычно сильно, слишком часто, или же, напротив, его движения стали ощущаться реже или вовсе исчезли, незамедлительно обратитесь к лечащему врачу. Он поможет выявить и устранить причины нарушения двигательной активности плода.

Возможные осложнения

Наиболее тяжелыми патологиями беременности во втором триместре считаются преэклампсия, истмико-цервикальная недостаточность, гестоз. Они опасны тем, что могут вызывать преждевременные роды, нарушать развитие плода. К счастью, встречаются нечасто и поддаются терапии.

Преэклампсия

О ней говорят, если у беременной резко повышается артериальное давление, появляются обширные отеки и нарушения в работе нервной системы. Другие симптомы – резкий набор веса, белок в моче, нарушения зрения. Лечение проводится исключительно в стационаре. При возможности прибегают к досрочному родоразрешению из-за высокого риска развития осложнений у плода.

Истмико-цервикальная недостаточность

Это состояние, при котором шейка матки не выдерживает растущей нагрузки и начинает преждевременно раскрываться. Зачастую протекает бессимптомно или проявляется в виде мажущих коричневых выделений.

Возникает из-за снижения тонуса мышечных волокон в результате травмы или пороков развития матки.

Надо ли ограничивать нагрузки будущей маме?

23 неделя беременности накладывает определенные запреты на нагрузки будущей мамы. В этот период нельзя поднимать тяжести и перенапрягаться, целесообразно использовать бандаж для беременных. Несмотря на постоянно увеличивающийся живот, на 23 неделе беременности рекомендуется не снижать физическую активность и чаще бывать на свежем воздухе, чтобы обеспечить малышу хорошее кислородное питание. Гипоксия плода – серьезная проблема, для ее предупреждения необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача и стараться избегать стрессовых ситуаций.

Что может беспокоить?

Возможные физические недомогания в этот период появляются не у каждой беременной женщины, но являются типичными моментами, которые могут беспокоить в течение ближайшего месяца.

Усталость и недомогание	Может появиться сонливость и желание ничего не делать. Учитывая, сколько это месяцев, можно сделать вывод – женщина стала уставать от привычного ритма жизни, и пора его менять. Нужно прислушиваться к себе и отдыхать столько, сколько просит организм.
Изменение вкусовых пристрастий	Тошнота с рвотой остались далеко позади, а вот новые предпочтения в еде могут возобновиться с новой силой. Не стоит игнорировать эти сигналы, с их помощью можно понять, что на данный момент требуется беременному организму.
Увеличение груди и появление молозива	Молочные железы активно готовятся к выработке молока. Специальное белье, поддерживающее грудь, поможет справиться с болевыми ощущениями. На этом сроке может выделяться молозиво, что вполне нормально. Чтобы выделения из груди не доставляли неудобств, можно использовать специальные впитывающие вкладыши в бюстгальтер.
Частое мочеиспускание	Эта особенность может сопровождать на протяжении всей беременности, но особенно ярко проявить себя к шестому месяцу вынашивания малыша. Увеличивающаяся матка постоянно давит на мочевой пузырь, поэтому и возникают частые позывы. Если при мочеиспускании появятся боли, нужно сообщить об этом врачу – возможно, это начало цистита.
Повышенное газообразование и вздутие живота	Увеличиваясь, матка начинает сдвигать кишечник. Кроме того, количество и состав пищеварительного сока также меняются. Это приводит к вздутию и увеличению газов, ощущению, что тянет живот. С увеличением срока беременности могут возникнуть ситуации, когда невозможно удержать газы. При такой проблеме нужно пересмотреть рацион и исключить провоцирующие продукты: бобовые, капусту, грибы, газированные напитки и жареную пищу.
Бессонница	Женский организм начинает готовиться к формату сна, который будет оптимальным после родов. Сон становится прерывистым, чутким, женщина просыпается из-за толчков малыша или тревожных снов.
Запоры	Склонность к запорам может возникнуть у беременной под воздействием гормонального фона. Нужно следить за тем, чтобы стул был ежедневным, при отсутствии отеков как минимум – добавить 1-2 стакана чистой воды в течение дня. Для работы гладкой мускулатуры внутренних органов, в т.ч. и кишечника, важна умеренная физическая активность (дыхательная гимнастика, плавание, пешие прогулки).
Изжога	Проявления изжоги заметно увеличиваются с течением беременности. На это влияют и гормоны, и увеличение матки в размерах, которая прижимает желудок к диафрагме. Чтобы снизить проявления изжоги, важно убрать из рациона свежий хлеб, жирную и жареную еду. Не забудьте сообщить о своем симптоме врачу.

Запоры — частая проблема у беременных

На данном сроке частыми «гостями» могут стать запоры у беременной. Старайтесь принимать пищу богатую клетчаткой, соблюдайте питьевой режим и не забывайте про физическую активность. Помните, что своевременное очищение кишечника – залог хорошего самочувствия будущей мамы. Еще одна неприятность, продолжающая сопровождать большинство беременных – изжога и неприятные ощущения в эпигастральной области. Растущая матка на 23 неделе беременности оказывает давление на органы, и соляная кислота, содержащаяся в желудке, попадает в пищевод и вызывает ощущение жжения.

Молодой маме очень важно заботиться о собственном здоровье и укреплении иммунитета, так как в этот период крайне нежелательно болеть вирусными и инфекционными заболеваниями, особенно гриппом. Ребенок, находящийся в утробе больной гриппом матери, подвержен такому опасному явлению как задержка развития плода и различным патологиям нервной системы.

Прибавка веса на сроке 23 недель беременности составляет от 3,6 кг (при ИМТ более 26) до 7,2 кг (при ИМТ менее 19,8). Чтобы рассчитать индивидуальную прибавку массы тела на сроке 23 недель воспользуйтесь калькулятором набора веса при беременности.

Возможные опасности и проблемы

Опасностью, которая может подстерегать женщину на любом этапе беременности является излишнее физическое перенапряжение,

а также
стресс
. Во втором триместре это не так сильно влияет на организм беременной, как в первом и третьем триместрах, однако упускать из вида данный факт не стоит, особенно если врач говорит об угрозе невынашивания беременности.

Заболевания

, переносимые беременной, тоже могут оказать негативное влияние на плод и на саму будущую маму. Поэтому нужно следить за изменениями в состоянии, обсуждать их со своим гинекологом и чётко выполнять все рекомендации.

Увеличение веса

– вполне естественный процесс, однако оно может стать проблемой для женщины, так как увеличивается нагрузка на поясницу и ноги. Для того, чтобы облегчить процесс вынашивания малыша, гинеколог может посоветовать носить дородовой бандаж с целью перераспределения нагрузки на опорно-двигательный аппарат.

Беспокоить женщину могут и отёки

, которые возникают в связи с увеличением матки и возрастающим её давлением на окружающие органы и сосуды. Уменьшение количества соли, а также брусничные морсы могут уменьшить появление отёков. Можно поднять ножной конец кровати, чтобы ноги беременной были выше уровня головы, что будет способствовать лучшему оттоку крови от нижних конечностей и, соответственно, уменьшению отёков. В любом случае нужно обсудить это со своим гинекологом.

При этом стоит отметить, что второй триместр – период, когда женщина чувствует себя относительно комфортно. Уже нет токсикоза и возможных мигреней, а живот ещё не слишком большой для того, чтобы свободно двигаться.

Как выглядит малыш на 23 неделе беременности

На сроке 23 недели размер малыша примерно с кукурузный початок.
На 23 неделе рост Малыша — около 25-26 см, а вес — 400-500 г. В это время:

• к работе кроветворных органов подключается селезенка — депо, где образуются лимфоциты, белые клетки крови, выполняющие в организме защитную функцию;
• Малыш активно двигается, и вы уже хорошо ощущаете его толчки;
• может занимать любое положение: вертикальное и горизонтальное, смещается вправо и влево, вверх или вниз головой;
• у ребенка заметны брови.

УЗИ на 23 неделе беременности

Изменения тела и новые ощущения женщины

Под конец второго триместра женщина может столкнуться с таким неприятным явлением, как симфизит при беременности. Его симптомы могут быть следующими: выраженная отечность в области симфиза (лобка), боль в паху, лобковой кости, копчике, резкие болевые ощущения при перемене положения туловища (поднять выпрямленную ногу в положении лежа становится просто невозможно). Причина возникновения симфизита — чрезмерное размягчение лонного сочленения. Само по себе размягчение костных тканей — процесс в период ожидания малыша вполне закономерный. А как иначе ребенок появится на свет? Ведь ему нужно будет пройти по родовым путям, раздвигая при этом тазовые кости без вреда для себя и матери.
Что же делать, если болит лобок? Держите свой вес под контролем — при ожирении нагрузка на лобковую кость сильно увеличивается. Если вы испытываете боль в положении лежа, уменьшите давление на тазобедренный сустав, подложив под ягодицы и ноги подушки. Включите в свой рацион продукты, содержащие кальций (одна из причин возникновения симфизита —недостаток этого микроэлемента в организме). Носите бандаж, займитесь лечебной физкультурой для беременных и обязательно сообщите врачу о своих неприятных ощущениях.

Можно ли беременной водить машину на 23 неделе?

Поездки на автомобиле с мамой-водителем очень нравятся Малышам как до, так и после рождения. Гул машины сопоставим с гулом тока крови, работой внутренних органов, ударами сердца мамы, которые непрерывно слышит Малыш до своего рождения. Мерное покачивание машины, работа двигателя, спокойные движения мамы — все это действует на Малыша умиротворяющее. Американский педиатр Джулия Оренстайн в качестве одного из способов успокоить Малыша в первые месяцы после рождения предлагает «автотерапию» — поездки в автокресле на машине по вечерним или даже ночным, относительно свободным улицам города.

Чистота и комфорт в собственном авто поддерживаются вами по умолчанию, по желанию можно изменять климат-контроль. Правда, стоит быть осторожной с подогревом сиденья: согрелись — выключите. Приток крови к органам малого таза может привести к неприятным ощущениям внизу живота и заставить вас тревожиться за Малыша (а это уже стресс). Для самого крохи особой опасности подогрев сидений не представляет.

Как правило, при вождении машины у мамы вырабатываются не гормоны стресса или удовольствия, а адреналин. В отличие от катехоломинов и эндорфинов, адреналин не проникает через стенки плаценты, поэтому вождение в мамином образе жизни можно считать относительно безопасным для Малыша.

Следует быть осторожной в первом триместре, когда из-за интенсивной гормональной перестройки возникают состояния невнимательности, расторможенности, трудности с переключением внимания и целостным восприятием ситуации на дороге. Второй триместр и первая половина третьего относительно спокойны. Что же касается последних недель до рождения, то известны случаи, когда мамы сами отвозили себя в роддом. Это опасно, так как управлять схватками невозможно, и ваше поведение на дороге окажется непредсказуемым.

Позаботьтесь о том, чтобы ремень не пережимал грудь (надо беречь будущий центр питания Малыша!) и растущий живот — крохе будет некомфортно. Существуют специальные адаптеры ремня (можно найти в автомагазинах, иногда — в магазинах для будущих мам), которые физиологичны для вашего положения.

Ну и, конечно, соблюдайте общие правила для водителей: нездоров или устал — за руль не садись!

Питание вне дома: что делать?

Иногда беременной женщине приходится попадать в непривычные условия (ресторан, путешествия, больница, роддом), где сложно придерживаться рекомендаций по правильному питанию. Без паники – попробуем разобраться, что же делать в таких случаях.

Питание в кафе или ресторане

Обедая вне дома, будущей маме важно научиться выбирать здоровую еду. В любом случае пища, приготовленная не на собственной плите, имеет риск быть более жирной и калорийной, что грозит проблемами с пищеварением. В ресторане лучше всего заказывать овощи, мясо, рыбу и знакомые гарниры, избегая салатов и многокомпонентных блюд. В качестве напитков можно употреблять негазированную воду и чай. Лимонады, морсы и соки, приготовленные в общепите, содержат недопустимое для беременной количество сахара. Тем же грешат и десерты. Если хочется сладкого, лучше заказать себе нарезку из фруктов.

Питание в путешествиях

В ходе путешествий важно помнить о регулярном питании и пить больше воды. Чтобы избежать изжоги, не забывай носить с собой перекус – фрукты, бутерброды, морковные палочки или дольки яблок/груш. Стоит заранее спланировать, где можно будет получить основной прием пищи. В незнакомом месте лучше всего заказывать то, что пользуется наибольшим спросом, – так меньше шансов, что подадут испорченное блюдо. На завтрак даже в экзотических странах можно попросить подать яичницу или отварные яйца, мюсли с молоком, йогурт, фрукты. Безопасны в этом плане и мясо/рыба/овощи на гриле.

Питание в лечебном учреждении

Внеплановая госпитализация может случиться с каждым, а время беременности – это в некотором плане время риска, когда экстренная помощь может понадобиться внезапно. В больницах в большинстве случаев есть холодильник и микроволновая печь, поэтому при отсутствии противопоказаний можно сохранить свой домашний рацион с помощью близких. Сложность может состоять в том, что при большом количестве освободившегося времени захочется побаловать себя снеками, печеньем, тортом с соседками по палате, что может грозить не столько лишним весом, сколько проблемами с перегруженным желудком. Для ситуаций, когда есть хочется из-за усталости и скуки, лучше припасти орехи, фрукты и сухофрукты.

Анализы и исследования при беременности

Посещение врача, наблюдающего беременность: 1 раз в месяц. Взвешивание, измерение артериального давления, измерение высоты дна матки, прослушивание сердцебиения плода.
Общий анализ мочи — перед каждым посещением врача. Свидетельствует о качестве работы почек.

Посещение специалистов: терапевт, окулист, отоларинголог, стоматолог.

ЭКГ (электрокардиограмма).

Анализ на гормоны — по показаниям.

Полезно знать

В каком триместре беременности можно заниматься сексом?

Беременность и запоры: как наладить работу кишечника? 9 советов

Запор во время беременности: как справиться без лекарств

Почему кишечник стал плохо работать?

Рекомендации по вождению машины во время беременности

Можно ли беременной водить машину?

Правила вождения для беременных

Беременная в общественном транспорте

Ждем ребенка… за рулем

Все тексты для страничек о маме и малыше любезно предоставило издательство «РАМА паблишинг» — это главы из книги Светланы Клаас «Ваш любимый человечек от зачатия до рождения», рецензент Ирина Николаевна Кононова, кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии Уральской государственной медицинской академии (Екатеринбург).

Гардероб беременной

Обычная одежда будущей маме уже откровенно тесновата. Пришла пора выбирать из своего гардероба что-то посвободнее. К этому сроку может понадобиться специализированная одежда для беременных.

• Посещение магазинов (не только для будущих мам!) настраивает на позитивный лад. Стоит выбрать что-то для себя, обязательно красивое, ярких или пастельных тонов, – по настроению.
• Пусть одна часть одежды будет свободной, а другая аккуратно облегает округлившийся животик. Помните, что с каждой неделей животик будет все больше и больше, поэтому не стоит брать одежду, которая в самый раз только в день примерки.
• Хотя беременность длится всего 9 месяцев, у женщины в этом интересном положении должно быть несколько комплектов одежды: на работу, на выход, для занятий спортом и для комфортных прогулок. Хорошо смотрятся на будущих мамах платья, удлиненные кофты, брюки-комбинезоны и леггинсы.
• Утром женщине в положении может понадобиться больше времени на сборы. Еще на прошлой неделе любимая кофта была впору, а сейчас может быть стала мала. Придется задержаться и поменять свой выбор на это день.
• Главное правило – нравиться себе в зеркале! Самая красивая фигура и талия у женщины, воистину, именно во время беременности.

Врач COVID-роддома Уфы: Красная зона пропитана инфекцией, мать до выписки малыша не видит

Фото: предоставлены Диной Абсалямовой

Врач COVID-роддома Уфы: Красная зона пропитана инфекцией, мать до выписки малыша не видит Фото: предоставлены Диной Абсалямовой

Пандемия коронавируса продолжается по всему миру, не утихает болезнь и в Башкортостане. Бьет инфекция по всем – от детей до пенсионеров. Но есть категория людей, по которым ковид ударяет с удвоенной силой – это будущие мамочки. В республике COVID-беременные проходят лечение и рожают в родильном отделении Городской клинической больницы Демского района. Специальный корреспондент информационного агентства «Башинформ» в беседе с заведующим отделением Диной Абсалямовой узнала об условиях содержания беременных с коронавирусом и трудностях лечения будущих мам.

У Дины Фархадовны 20-летний стаж работы в сфере медицины. Она окончила БГМУ по специальности «лечебное дело», затем была годичная интернатура на базе университета в городской больнице №8 по специальности «акушерство и гинекология». Дальше – двухгодичная клиническая ординатура при уфимском роддоме №4. С 2003 года начала там трудовую деятельность акушером-гинекологом в женской консультации с дежурствами в родильном отделении. В 2008 году подошло время защиты диссертации, была соискателем на кафедре акушерства и гинекологии №1 медуниверситета, потом ассистентом. После получения степени кандидата медицинских наук, оставалась на кафедре почти два года, работала завучем. С 2009 года начался карьерный рост – трудилась заведующей женской консультацией №33 (сейчас №50). Потом медика пригласили в частную клинику, где был получен бесценный опыт работы в системе государственно-частного партнерства. В 2014 году возглавила родильное отделение Демской больницы. Затем декрет, а потом возврат в женскую консультацию. В марте 2020 года врач вновь заняла свою должность в Демской больнице.

— Дина Фархадовна, ведь уже в марте отовсюду звучали пугающие сообщения о коронавирусе. Вас это не остановило? Вы ведь впоследствии стали заведующим именно ковидным роддомом.

— Это было начало марта, то есть коронавирус только подходил к России, в том числе и к Башкирии. Казалось, что это все вдалеке, но разговоры уже шли. Так получилось, что в 20-х числах марта мы получили предписание о том, что должны работать как первый коронавирусный госпиталь, в том числе как ковидное родильное отделение. 25 числа мы получили приказ полностью выписать всех пациентов и с 30 марта открыться как ковид-роддом. Больница с того момента стала инфекционным госпиталем по лечению COVID-19. Наш роддом, состоящий из родильного и неонатологического отделений, стал называться Специализированным инфекционным родильным отделением. В мирное время роддом был рассчитан на 50 коек, сейчас коечный фонд увеличили до 80-ти. Все палаты снабдили кислородом – 65 точек. Также увеличили детское отделение.

— Роддом из-за смены статуса перестроил свою работу? Вы и Ваши сотрудники не испугались ковид-нагрузки и риска заражения?

— Сначала у нас работали два отделения: в обсервационное поступали женщины с подозрением на коронавирус или контактные; второй блок принимал женщин с подтвержденным ковидом. Из-за увеличения количества заболевших в середине мая мы полностью убрали поток женщин с подозрением на коронавирус, остались только поступления женщин с подтвержденным ковидом: с результатами мазка из зева методом ПЦР либо исследование крови методом ИФА на иммуноглобулины. С тех пор мы так и работаем.

Женщин с подозрением начал принимать перинатальный центр, где было создано обсервационное отделение. В остальных роддомах – отдельные изоляторы на период обследования.

Что касается эмоций и ощущений, скажу за весь коллектив: страх был, все произошло неожиданно, но это было лишь несколько дней. Мы продумали все моменты – коллектив в полном составе как работал, так и работает. И если были случаи инфицирования, то это происходило в период отпусков, не на рабочем месте. Все это отслеживается, проводится служебное расследование, чтобы подтвердить – было заражение на работе или дома, либо на отдыхе.

Были моменты – медработники уходили от нас в поликлиники, женскую консультацию, но спустя какое-то время понимали что, наверное, самое безопасное место на тот момент было у нас, и они возвращались. Ведь мы были готовы к встрече с ковидом, а когда сидишь на обычном приеме – не знаешь же, с чем приходит пациент.

За последнее время мы даже укрупнились за счет сотрудников других больниц – к нам с удовольствием приходят на вахту или дежурить.

До конца ноября наше ковидное родильное отделение было единственным на всю республику, затем в РКБ также открылся COVID-роддом: есть обсервационное отделение для женщин с подозрением и около 60 коек для беременных с подтвержденным коронавирусом.

— На каких сроках к Вам поступают будущие мамочки?

— На разных сроках: и на 40 неделе, и на 14. По поводу госпитализации, если женщина просто готовится к родам, беременность протекает нормально, она, начиная с 37 недели, ежедневно в женской консультации по месту жительства сдает анализ ПЦР на ковид. Когда она подходит к родам, у нее на руках есть 2-3 анализа ПЦР. Так перекрывается риск ее инфицирования, то есть она за последний месяц не болела и может спокойно рожать в любом роддоме, не коронавирусном.

Если женщина до 37 недель по каким-то причинам (из-за акушерской патологии, угрозы преждевременных родов, гипоксии плода) должна поступить в роддом для лечения в стационаре под круглосуточное наблюдение, она обследуется на уровне родильного отделения. Поступает в обычный роддом – в бокс-обсерватор, либо на уровне приемного покоя ей делают экспресс-тесты и одновременно ПЦР. Последние есть в каждом роддоме, по всей республике. Женщина находится сутки в изоляторе. Если ПЦР отрицательный – переходит в обычное отделение. Если беременная подозрительная, у нее есть симптомы болезни, были контакты, болеют родственники – сразу поступает в обсерватор.

Бывает, что женщину с ковидом выявляет терапевтическая служба в женской консультации – к нам она поступает по направлению.

В любом случае, беременная пройдет обследование – либо на этапе женской консультации, либо при поступлении в роддом. Этот слой населения максимально обследованный.

— Беременные тяжелее переносят коронавирус? Какое лечение им назначается?

— У беременных женщин особое мировоззрение, они становятся чувствительнее ко многим вещам, переживают не только за себя, но и за плод. Сроки лечения коронавируса у беременных немножко другие – от четырех дней до полутора месяца. И течение болезни иное: может не быть температуры, может не быть особых клинических проявлений, а пневмония есть.

Часть беременных приходит вообще без каких-либо симптомов болезни, а у них уже пневмония с 30-40 процентами поражения легких. Был случай, к нам поступила женщина на роды, пневмонии не было, температура ни разу не повышалась, никакого кашля, слабости. Она родила, мы ее уже готовили к выписке, но решили сделать контрольное исследование КТ. Оказалось, что половина легких поражена – 55%. Ей пришлось задержаться, принимать антибиотики, достаточно медленно все рассасывалось. Она удивлялась: «Как же так, ведь меня ничего не беспокоит. Я как жила, так и живу».

Бывают случаи, когда у беременной небольшой процент поражения легких, а самочувствие резко прогрессивно ухудшается, даже несмотря на лечение. Не все теряют обоняние, и слабостью, мышечной и суставной болью страдают не все.

Очень много антибиотиков, некоторые женщины обижаются, что большая антибактериальная нагрузка. Но, к сожалению, схема лечения пневмонии такая: один-два антибиотика, при неэффективности через несколько дней, если сохраняется температура, нет положительной динамики, то смена антибиотиков.

Также назначаем вспомогательные средства для работы кишечника, защиты желудка. Подкожно вводят антикоагулянты. Женщина сдает кровь ежедневно.

В целом, лечение ковида идет за счет адекватного качественного подбора гормонов и антикоагулянтов. А антибиотики, когда присоединяется бактериальная инфекция. Но с осторожностью.

— Как принимаются роды у беременных с коронавирусом?

— По оформлению все также, как и всегда. Сразу обговариваем, что у нас ковид. Для лечения, для определения тактики, нужно ли назначать определенные препараты, мы проводим КТ – исключаем или подтверждаем пневмонию. Женщина нам дает добровольное согласие, с 14 недель беременности мы всем рекомендуем обследоваться, потому что либо мы назначаем адекватное лечение, либо не назначаем. То есть, если развилась бактериальная пневмония – антибиотики показаны, если нет – достаточно противовирусных препаратов.

Существуют определенные алгоритмы, прописанные федеральным центром, мировой литературой. При высокой степени пневмонии и вероятности ее дальнейшего развития, при температуре родоразрешение нежелательно. Есть много и других причин, когда акушеры-гинекологи вынуждены вмешиваться в процесс родов – это и гормональные нарушения, и бесплодие, и ЭКО. При пневмонии вмешательство должно быть минимальным. Стараемся сначала лечить эту пневмонию и следить за состоянием плода. Бывают экстренные и плановые операции.

Роды проходят абсолютно также. У нас пять родильных залов, они все одноместные. Все приспособлено. Есть стульчики для вертикальных родов, удобные родильные кресла, кровати, фитболы. Женщина может и полежать, и постоять. Сотрудники на посту, переносная аппаратура – все есть. В пандемию появились требования: минимально снизить нагрузку на воздух, пространство – женщина получает медпомощь там, где находится: либо в палате, либо в родзале.

В операционной кесарево сечение проходит точно также, только теперь на СИЗы надеваются стерильные халаты, пара перчаток, нарукавники. Противочумной костюм будто становится второй кожей.

Женщина и родившийся ребенок по инфекционной нагрузке разные: мамочка уже болеет и должна находиться в карантинной зоне, а ребенок только чуть-чуть проконтактировал, мы его тут же переводим в детское отделение, которое условно называется «желтой» зоной. Новорожденные считаются контактными, они не болеют, не являются переносчиками инфекции. Ребенок родился – пуповину перерезали – взвесили – завернули в пеленочку – маме показали издалека, женщина рожает в маске – тут же унесли в детское отделение до выписки. Мамочка до выписки ребенка не видит.

Воздух в «красной» зоне весь пропитан инфекцией, мы не можем дать матери ребенка, даже если она поправляется.

— Но ведь любой женщине сразу хочется увидеть своего ребеночка: познакомиться с ним, обнять, поцеловать…

— Да, мы понимали, еще до открытия, что женщины будут просто ломиться в детское отделение, чтобы увидеть малышей. Поэтому решили каждый день присылать мамочкам фотографии их деток. Хоть так, но они видят своего малыша. Снимки присылаем по WhatsApp, там же идет переписка матери и сотрудника детского отделения о самочувствии малыша, о том, как он поел. Если ребеночек сложный, тяжелый, недоношенный, находится на ИВЛ – здесь также ведется переписка, потому что врачи отделения не ходят к женщинам, в отличие от мирного времени, когда они приходили на обход, разговаривали с мамочкой, подолгу рассказывали об уходе за ребенком. Обходов сейчас таких нет, есть общение в мессенджерах, по телефону.

— А как же с первым прикладыванием к груди и, в целом, с кормлением в роддоме?

— К груди не прикладываем, ребеночка сразу уносим. Между тем стали использовать больше смеси. У нас даже появилась шутка: когда рождается крупный малыш, мы говорим, что он у нас сейчас всю смесь съест.

Дома, при выписке, мы не запрещаем кормить грудью. Если мамочка на этом настаивает, объясняем правила, чтобы минимизировать риски: кормить в маске, соблюдать правила гигиены. Но еще не было случаев, когда ребенок заболел от переболевшей ковидом матери.

— Мы уже знаем, что есть «красная» и «зеленая» зоны. А что за «желтая» зона?

— Это детское отделение — пограничная зона, где также нужно находиться в СИЗах. Инфекционная нагрузка здесь маленькая. Когда туда идешь, проходится немножко затрагивать «красную» зону – там общая лестница.

— Летальные случаи были?

— Были… Все они уходили на разбор в Москву, до сих пор идут комиссионные проверки. Все случаи материнской смертности разбираются на уровне акушерско-гинекологического совета. Каждая пациентка не ведется нами одними, всех курирует Москва в ежедневном режиме. Для этого создан Федеральный консультативный центр, курирующий всю Россию по лечению, диагностике и тактике лечения женщин с коронавирусной инфекцией в периоды беременности, родов и послеродовом.Как только поступает тяжелая женщина, мы ее ставим на учет и каждый день в режиме телеконференции контролируем.

— Для Вас и Ваших коллег летальные случаи – это повседневность или личная боль?

— Для акушеров-гинекологов обыденности в этом нет, потому что женщин-матерей, мы теряем очень редко. Что касается младенческой смертности, она есть, плод и внутриутробно погибает по разным причинам, но и к этому не привыкаешь. О каждом умершем малыше переживаем, ведь мы с мамой в этот момент близко общаемся, с ее родственниками. Естественно, очень тяжело.

Сейчас общение с родственниками легло на меня, как на заведующего. По телефону каждый день говорю семье тяжелой пациентки об изменениях в ее самочувствии. Потом нужно сообщить тяжелую весть. Как правило, дня за два уже понимаешь, что динамика ухудшается, и, каждодневно общаясь с родными, получается, что морально готовишь их к этому.

Еще один момент – помогаю в оформлении документов, объясняю, где заказать гроб, как забрать из морга и прочее. Все это я выясняла заранее, чтобы облегчить им этот путь. В шоковом состоянии они не сразу могут что-то понять. Было много слез, когда отдаем вещи женщины, видим горе их родных. Это очень сложно. После одного смертельного случая, я даже два дня на работу не ходила – насколько мне было тяжело – не могла никого видеть и слышать. Всех помнишь… Все имена, все данные.

Остальным коллегам может быть чуть полегче, потому что они не сталкиваются с этим, но на то и разделение обязанностей.

Но были и случаи, когда мы буквально отвоевали у болезни рожениц. Такие тоже запоминаются.

— Когда уже можно выписывать переболевших ковидом беременных и родивших?

— Мы не дожидаемся, когда у женщины 100 процентов в легких все рассосется – это будет месяца два-три – она столько не сможет лежать. Мы ждем положительной динамики, улучшения состояния, хороших анализов и выписываем. Например, у нее было 50 процентов поражения легких, мы можем выписать на 30-ти, когда она уже неделю не температурит, самочувствие хорошее, все показатели хорошие.

При выписке даем рекомендации по питанию, важно сохранить диету. Выписываем препараты, улучшающие работу кишечника: ферменты, пребиотики. В продуктах питания – акцент на кумысотерапию. Рекомендуем ежедневные прогулки на свежем воздухе, а также делать дыхательную гимнастику.

— Отразилась ли пандемия и эпиднормы на процесс выписки? Возможно, сама процедура перестала быть праздничной?

— Бывает мамочке приходится, в силу продолжающейся борьбы с ковидом или осложнений, задержаться в роддоме. Тогда здорового ребеночка забирают родственники, и он ждет маму дома. А бывает и наоборот, что малыш задерживается из-за недоношенности, слабости. Ребеночка уже здоровая мама забирает позже.

При выписке родственников мы внутрь не пускаем – у нас режимное учреждение. Первые месяцы даже Росгвардия охраняла, передачи были на уровне охраны. Сейчас немого разрешили проходить на территорию и оставлять вещи в специально отведенном месте.

Фотографирование внутри, как это было раньше, не проводится. Женщина выходит через приемный покой, обычное помещение, а где была красивая фотозона, это помещение перепрофилировано в общежитие для сотрудников.

На улице перед роддомом да – фотографируются, с удовольствием делятся снимками в соцсетях, но не все, кто-то стесняется, что оказался в коронавирусном роддоме. Но мы стараемся настраивать мамочек на позитив, говорим, что это нужно расценивать, как незабываемый опыт, как роды на передовой, что им будет, что рассказать внукам.

— Сколько женщин Вы приняли с начала пандемии?

— На конец ноября – около 850 пациенток. В апреле и в середине мая – фиксировались единичные случаи коронавируса – около десяти. В мае – резкий наплыв. По родам – 428 родоразрешений, из них 280 кесаревых сечений (52 процента от всех родов). Стоит отметить, что и в мировой литературе пишут, что при ковиде кесаревых сечений стало больше. Несколько случаев мертворождений, когда плод умер внутриутробно – женщины уже поступали с этим диагнозом. Зафиксировано, что процент мертворождений выше, когда при ковиде женщины поздно обращались за медпомощью – на 2-3 неделе болезни. То есть они лежали дома с температурой, занимались самолечением. Мы анализировали эти случаи. С начала пандемии у нас 14 женщин прошли через реанимацию. Внутриутробных заражений детей ковидом не было.

— Когда закончится эта затянувшаяся пандемия коронавируса, Ваши прогнозы?

— Все же, это не скоро будет. Думаю, до конца весны точно продлится. Лучший вариант – до начала-середины весны, потом болезнь пойдет на спад. Худший вариант – весь 2021 год. Сейчас началась вакцинация, думаю, что она ускорит процесс. Мы с семьей также собираемся сделать прививку, готовимся к этому, сдаем контрольные анализы.

— Беременным вакцина противопоказана?

— Да, беременным точно эта вакцина противопоказана. Вообще им очень много чего противопоказано, трудно что-либо подобрать. К слову, беременные находятся в группе риска, наравне с болеющими диабетом, пожилыми людьми, страдающими ожирением. Потому что у них проявляются особенности кровоснабжения: идет большая нагрузка на женщину за счет кровообращения плода. Кровь меняется по качеству – становится то жидкой, то густой. Серьезные изменения происходят и в иммунитете, в том числе его снижение, его реакция на окружающий мир. Поэтому беременные чаще подвергаются риску заражения. Но инфекция протекает у них немного по-другому, о чем мы говорили ранее.

— Не могу не задать уже традиционный вопрос. Как Ваша семья отреагировала на то, что Вы оказались в эпицентре инфекции и до сих пор работаете с заразившимися женщинами?

— Сначала им было страшно, как и всем. Переживали, расспрашивали, как будем защищаться. Муж, родители волновались, дети не особо вникали. Изначально я старалась минимально контактировать с родными. Когда были подозрения – сама себя помещала на карантин, но все обошлось. Я сама не болела, семья тоже. Мы регулярно сдаем анализы, проверяемся.

Врач – это такая профессия, которая накладывает очень большой отпечаток на жизнь человека. 20 лет стажа меняют и характер, и стиль жизни, и мировоззрение. Моя семья прекрасно понимала, что наступило не совсем мирное время, можно сказать, полувоенное, когда все медицинские силы брошены на борьбу с коронавирусом. Они это приняли, и поддержали меня.

— Дина Фархадовна, спасибо Вам и Вашим коллегам за то, что, без преувеличения, спасаете наше будущее. С наступающим Новым 2021 годом!

16 неделя беременности — ГБУ РС (Я) МЦ «Горная ЦРБ»

Длина тела вашего малыша — почти 13 см, и он много двигается, чередуя периоды активности и отдыха. Это помогает росту мускулов малыша и формированию связей в нервной системе — между головным, спинным мозгом и мышцами.

К 16-й неделе беременности вы, вероятно, уже пару раз посетили врача. В скрининг первого триместра входят специализированные анализы крови. Для вашего здоровья и здорового развития вашего малыша важно, чтобы в лаборатории проверили вашу группу крови, ее характеристики и иммунитет к определенным заболеваниям.

Если вы входите в группу повышенного риска по хромосомным заболеваниям ребенка, вас могут направить на генетический тест с помощью биопсии хориона или амниоцентеза (забора амниотической жидкости). Биопсию хориона можно провести как до 12 недель, так и позже. Анализ амниотической жидкости обычно выполняется между 14–16 неделями беременности, но иногда и в более поздние сроки. При проведении любого из этих тестов врач контролирует свои действия с помощью УЗИ, чтобы точно понимать, где именно в матке находятся плацента и ребенок.

Начинается практическая, приземленная фаза вашей беременности. Уровень вашей энергии снова в норме, и вы можете сосредоточиться на чем-то еще, кроме своей усталости.

Настало время изучить правовые аспекты отпуска по беременности и родам и рассчитать, как вы и ваш партнер будете жить на одну зарплату и положенные вам выплаты.

Если вы планируете отдать ребенка в ясельную группу детского сада, уже пора начинать исследование по этому вопросу. Это может показаться преждевременным, но кое-где места нужно бронировать сильно заранее.

Задумайтесь о ремонте в своем доме. Где будет детская? Будет ли ваш ребенок жить вместе с вами, отдельно от вас, с братом или сестрой? Все эти вопросы требуют времени для обсуждения, рассмотрения и решения.

На этой неделе дно (верхняя часть) матки находится приблизительно на расстоянии 16 см от лобковой кости. Возможно, ваш животик уже просматривается, и другим людям очевидно, что вы беременны.

Вы можете обнаружить, что ваши десны стали чувствительными и немного кровоточат, когда вы чистите зубы. Используйте только щетки с мягкой щетиной и регулярно меняйте их. Чистите зубы два раза в день, пользуйтесь зубной нитью, не забывайте чистить заднюю часть языка — там размножаются бактерии, способствующие гниению. Во время беременности хотя бы раз посетите стоматолога. Гингивит, т.е. воспаление десен, является одним из факторов риска преждевременных родов, поэтому сейчас гигиена полости рта важна как никогда.

У вас все еще могут наблюдаться запоры и синдром ленивого кишечника. Вода, грубая пища, фрукты, овощи, злаки и физические упражнения — естественные и эффективные способы поддержания нормальной работы кишечника.

Возможно, у вас увеличились вагинальные выделения, что раздражает, но не обязательно является признаком инфекции. Во время беременности выделения обычно имеют прозрачный или молочно-белый цвет, но если они не сопровождаются зудом или запахом, поводов для беспокойства нет. Клетки, вырабатывающие слизь, обеспечивают защиту половых органов от инфекций.

Иногда вы можете почувствовать острые болевые ощущения по бокам живота. Связки и мышцы, которые поддерживают вашу расширяющуюся матку, сейчас активно работают, и иногда они могут реагировать на перегрузки. Старайтесь не совершать резких движений, не стоять долго, сидеть, когда есть такая возможность. Если ваша работа не позволяет этого, поговорите со своим руководителем и попросите скорректировать ваши рабочие обязанности.

Вам может казаться, что ребенок захватывает ваше тело, не говоря уже о разуме! Иногда вам бывает трудно сконцентрироваться на рабочих и домашних делах. Не думайте, что вы единственная женщина с такими проблемами — это обычное явление во время беременности.

Если ваша беременность не была желанной, сейчас, вы, скорее всего, изменили свое мнение. К тому моменту, как начинают чувствоваться шевеления малыша, многие женщины уже привыкают к факту, что у них будет ребенок. Не волнуйтесь, если вас не переполняет материнская любовь. На этом этапе беременности важно лишь, чтобы вы заботились о себе и не подвергали собственное тело ненужным рискам, которые могут отразиться на вашем здоровье или здоровье вашего малыша.

Рождение ребенка может изменить отношение женщины к ее собственным родителям. Скорее всего, вы будете вспоминать свое детство, анализировать, что в нем было хорошего и плохого, как это повлияло на вас. Все эти размышления совершенно нормальны и демонстрируют важность воспитания детей для женщины.

Глаза вашего малыша способны двигаться влево и вправо. Хотя веки все еще закрыты, мышцы, управляющие глазами, уже начинают работать. Ребенок щурит глаза, когда яркий свет проникает сквозь вашу брюшную стенку, и он видит красноватое сияние.

Ваш ребенок активно шевелится. Но, если это ваша первая беременность, вы еще ничего не чувствуете.

Малыш открывает маленький ротик и шевелит крошечными губами. Он часто совершает дыхательные и глотательные движения, поэтому амниотическая жидкость постоянно проходит сквозь его маленькое тело. Ее не так много вокруг — всего стакан или чуть больше, но этого достаточно, чтобы защитить малыша и обеспечить ему собственную теплую ванночку.

На этой неделе ваш ребенок, вероятно, нашел пуповину и держится за нее. Не волнуйтесь, что он сожмет ее так сильно, что ограничит кровоток — прежде, чем это случится, малыш разожмет свой кулачок.

Советы 16 недели

Если часть вашей беременности приходится на период, когда возможна эпидемия гриппа, задумайтесь о прививке. Вакцина не причинит вреда вашему ребенку и рекомендуется беременным женщинам. Обсудите это со своим врачом, если не уверены.

Подумайте о том, чтобы запечатлеть свою беременность на фото и видео — так вы увидите, как растет ваш живот. В будущем вы будете рады тому, что у вас остались эти снимки. Не забудьте сфотографироваться с будущим папой, ведь он тоже имеет отношение к вашей беременности.

Если у вас уже есть дети, возможно, настало время рассказать им об их новом братике или сестричке. Риск выкидыша на этой стадии беременности невысок, а ваш животик скоро станет заметен (если не виден уже). Пусть ваши старшие дети почувствуют, как ребенок пинается и двигается внутри вас — это поможет им ощутить связь с малышом.

Не забывайте о солнцезащитном креме! Сейчас из-за растущего количества меланина в вашей коже веснушки и родинки становятся немного темнее. Большинство солнцезащитных кремов безопасны для использования во время беременности и не причиняют вреда вам или вашему ребенку. Выбирайте средства, которые защищают как от излучения диапазона A (лучей старения), так и B (лучей ожогов). Наносите их так часто, как рекомендовано производителем.

Во время беременности на 16 неделе матка примерно в середине пути до вашего пупка. На этой неделе вы уже достаточно неплохо набрали в весе. Не волнуйтесь по этому поводу, это признак здоровой беременности.

Здоровое питание и регулярные физические упражнения помогут вам набирать вес планомерно, без лишних килограммов. Таким образом, контроль веса особенно важен, потому что с этого момента вы будете набирать около 450 г в неделю. Кроме того, Вы можете начать чувствовать движения ребенка. Это действительно легкие и интересные моменты, и они называются бабочками в животе. Но большинство женщин в первый раз беременных не чувствуют эти движения вплоть до 22-24 недели беременности. Таким образом, даже если Вы не чувствуете эти моменты это совершенно нормально, и очень скоро начнете испытывать эти приятные моменты, когда внутри Вас задвигается малыш.

В этот период у Вас может возникнуть носовое кровотечение и заложенность носа, кровоточивость десен, воспаление ног, боли в животе из-за растяжения связок, а также вены нижних конечностей могут стать более видными. Некоторые женщины испытывают кровотечение из носа и заложенность из-за изменений в уровне гормонов, которые могут вызвать отек слизистой мембраны в носу.

Размягчение тканей и увеличение объема крови может также привести к этому симптому. Для некоторых женщин это состояние может сохраняться в течение всего периода беременности. Кроме того, матка смещается, так что Вы, возможно, будете мочиться не так много. Дефицит витамина C во время беременности может привести к носовым кровотечениям, поэтому стоит увеличить потребление продуктов, богатых витамином С.

Физические изменения, которые происходят на 16 неделе беременности

Когда размер матки увеличится немного больше, Вы сможете чувствовать ее под пупком. С увеличением размеров матки может произойти следующее: когда вы лежите на спине, она давит на крупные кровеносные сосуды и вызывает снижение кровоснабжения ребенка. Кроме того, Вы должны избегать положение лежа на животе, так как это может создать нагрузку на развивающегося ребенка. Подушка для беременности кладется между бедер и может оказать поддержку животу и уменьшить дискомфорт. С каждой неделей Вы становитесь все больше, и вскоре беременность станет более выраженной.

Некоторые женщины могут заметить выделения из груди молозива, уже начиная с 16 до 20 недели беременности. Молозиво — это первая жидкость, которая течет из женской груди. Жидкость состоит из ярко выраженного кремового-желтого вещества, которое имеет густую консистенцию.

Эмбриональные изменения на 16 неделе беременности

В это время размер ребенка примерно 4,57 см в длину и весит около 3,53 г. 100 миллионов нейронов, которые образуются в первичной зрительной коре, развиваются начиная с этой и до 28-й недели. К этой неделе пальцы ребенка и ногти на пальцах ног полностью разработаны. Мочевой пузырь ребенка также готовится к жизни в окружающем мире, освобождаясь примерно один раз в час.

16 неделя беременности – это четвертый месяц интересного положения у женщины. В соответствии с календарем беременности все еще длиться второй триместр.

вторник, мая 19th, 2020

• Печать
• Поделиться

Период вынашивания ребенка в самом разгаре и если все идет как нужно, женщина становится спокойной, расцветает и наслаждается жизнью.

Ощущения мамы на 16 неделе беременности

Все ощущения мамы в период четвертого месяца, при условии нормального течения беременности, не способны вызывать болезненных или неприятных симптомов. Токсикоз уже давно прошел, частые позывы в туалет – также остались в прошлом. Грудь стремительно увеличивается, готовясь к кормлению, но при этом уже не болит. При отсутствии всех болезненных симптомов будущая мама преображается, и становиться женственной как никогда. Гормоны приходят в норму, поэтому женщина становится спокойной и энергичной.

Беременность на 16 неделе – это время повышенного аппетита, в особенности для тех, кто в самом начале страдал от токсикоза. Это отличное время, чтобы наверстать упущенное и начать питаться правильно и вкусно. При этом важно не забывать следить за весом, не допуская набора лишних кило. На этом сроке мам ждут только радостные моменты:

• они чувствуют шевеления — вероятность ощутить подобные радости больше у тех женщин, которые ожидают ребенка уже во второй или третий раз;
• повышенная активность у малыша – плод в это время уже двигается во всю, а его движения становятся координированными.

Что происходит с малышом на 16 неделе беременности?

Вне зависимости от пола ребенка малыш уже сильно подрос. Так, его длина около 11 сантиметров, а вес варьируется от 100 до 120 грамм. При этом кости ребенка все еще укрепляются – развиваются ножки и уже почти образовались ногти. Ребеночек уже имеет собственные достижения – он научился держать шею прямо, а также поворачивать голову в разные стороны. Наряду с этим, глаза и ушки крохи становятся на свое место. Развитие происходит все быстрее.

В период четвертого месяца сердце малыша способно перекачать в сутки до 25 литров крови. Все функции пищеварения на данном этапе беременности берет на себя печень, которая ранее была в ответе за кроветворение. Однако понемногу все органы учатся работать, выполняя тренировку перед рождением. Уже работают почки и мочевой пузырь: За образование крови сейчас отвечает костный мозг, при этом ее состав уже полностью сформирован. Этот момент важен тем, что сейчас в ее составе есть клетки, присутствующие в составе крови взрослого человека.

Нужно ли УЗИ на 16 неделе беременности?

Движения плода в это время не сильно ощущаются, но их можно наблюдать, сделав контрольное УЗИ. При выполнении обследования на мониторе четко отображаются все движения крошки, и при этом он дополняет активность мимическими проявлениями. УЗИ на 16 неделе позволит насладиться тем, как ребенок хмуриться, подмигиваем и кривляется.

Питание мамы на 16 неделе беременности

Вес будущей мамы в этот период уже отличается от изначального, живот становится заметнее и округлее. К этому моменту женщина уже может набрать до 2,5 килограмм. В будущем за весом наблюдайте, ведь если этого не будет, то к концу срока можно сильно поднабрать. Помимо всего – в этом сможет помочь правильный рацион. Помните, что выбрать продукты в период беременности следует особенно внимательно. Требуется полноценное питание, которое обеспечит организму необходимое поступление полезных веществ. Если вы не разработали режим питания, то займитесь этим теперь.

Что касается питания, то важно помнить следующее:

• на 16 неделе беременности оптимальный режим приема пищи – 3-5 раз в день в небольших количествах;
• завтра и обед – насыщенный, ужин – всегда легкий;
• перекусы лучше полностью исключить, так как они способствуют набору веса;
• соленая пища – запрещена. Из-за соли в организме, на теле появляются отеки;
• не рекомендуется употреблять копченую, перченую пищу, в большом количестве сладкие и мучные блюда;
• следует тщательно следить за готовностью еды – нужно хорошо варить и жарить еду, ведь не доготовленные продукты могут стать причиной появления в организме инфекционной болезни или паразитов;
• подумайте над употреблением комплекса витаминов, ведь теперь их требуется больше.

16 неделя беременности — важный этап вынашивания ребенка, который связан с большим числом изменений, как развитии малыша, так и в состоянии мамы. Женщина чувствует себя прекрасно, и готовиться стать мамой. Больше улыбайтесь, получайте положительные эмоции, радуйтесь мелочам, и вы с вашим малышом будете полностью здоровы!

Мы знаем, что быть мамой — это не только безграничное счастье, но и большая ответственность. Мы поможем вам! Присоединяйтесь к Клубу Nestle Baby&Me!

На 16-ой неделе беременности малыш продолжает расти и развиваться. На 16-ой неделе беременности можно заметить шевеление плода, если Вы рожали ранее. Шевеление плода женщина может не почувствовать до 23 недель беременности.

16-ая неделя беременности: что происходит с мамой?

На 16-ой неделе беременности матка и плацента продолжают увеличиваться в размерах. Вес матки примерно 250 гр., а объем околоплодной жидкости примерно 300 мл. В связи с тем, что масса тела увеличивается, Вы можете почувствовать тяжесть в ногах. На 16-ой неделе беременности живот еще не так сильно заметен окружающим.

На сроке в 16 недель беременность необходимо сдать анализ крови на содержание альфафетопротеина. Во время роста малыша этот белок вырабатывается в его организме и вместе с мочой попадает в околоплодную жидкость, а оттуда – в кровь матери. Если результаты анализа покажут повышенный уровень альфафетопротеина, это может свидетельствовать о развитии порока плода.

В ближайшее время Вам нужно:

• пройти общий осмотр у гинеколога;
• сдать общий анализ мочи;
• сдать анализ крови на hCG+эстриол+AFP.

Этот тройной тест позволяет определить вероятность рождения ребенка с пороками.

Шестнадцатая неделя беременности прежде всего знаменует новый этап беременности — начало второго триместра.

В это время плод интенсивно развивается, формируется и совершенствуется его мышечная система. Прежде всего это заметно по движениям лица будущего ребёнка. Плод начинает активнее двигать руками и ногами. На ручках растут ногти. Тело становится более вытянутым по всей длине, наблюдается значительное развитие костей конечностей будущего ребёнка.

В начале второго триместра будущая мама, как правило, практически не испытывает проблем с отвращением к еде либо некоторым продуктам, после еды её перестаёт тошнить, что могло наблюдаться в первые недели беременности. В этот период у неё почти полностью отсутствует токсикоз и к ней возвращается аппетит. Она может себя побаловать любимыми лакомствами. И всё же следует себя ограничивать в употреблении мучного, сладкого, солёного и копчёного.

В этот период беременной женщине следует опасаться продуктов, не прошедших достаточной термической обработки. Примером могут служить роллы, приготовленные из сырой рыбы. Такие продукты часто являются источником пищевых инфекций, которых женщине стоит остерегаться из соображений безопасности — своей и будущего малыша. Лечение таких инфекций в случае заражения ими может навредить обоим и вызвать нежелательные последствия. В этот период целесообразно обратиться к диетологу за консультацией по питанию будущей мамы. Иногда женщина на шестнадцатой неделе беременности полностью теряет аппетит. Тогда необходимо подобрать для неё рацион, полностью покрывающий потребности обоих организмов. Специалист разработает рекомендации по питанию с учётом состояния женщины и её пищевых предпочтений.

На шестнадцатой неделе беременности могут наступить изменения ощущений в брюшной полости, наиболее заметные будущей маме во время сна. Даже если живот ещё не настолько округлился, с начала этого периода беременной женщине не рекомендуется спать ни на спине, ни на животе. Сон на спине вызывает дискомфорт в области живота, так как его увеличение в этот период, как правило, становится не только более заметным визуально, но и добавляет к весу женщины около трёх дополнительных килограммов. Продолжая спать на спине, женщина не может полностью расслабиться и отдохнуть во время сна.

Для более комфортного сна рекомендуется лежать на правом боку, немного поджав ноги. Такая поза позволяет расслабиться во время сна, а плод в таком положении будущей мамы занимает более удобную позицию.

Во время шестнадцатой недели беременности у женщины продолжают увеличиваться и расти груди. Очень важно обратить внимание на выбор более удобной одежды, чтобы она не пережимала и не перетягивала соски молочных желёз. Можно перейти на использование специального белья для кормящих мам.

Очень часто этот период может сопровождаться влагалищными выделениями. Выделения коричневого цвета или с содержанием крови могут быть серьёзным предупреждением о возможном заболевании или осложнении беременности, требующем квалифицированного вмешательства. Если выделения имеют необычный запах или цвет, это может быть признаком инфицирования, в связи с чем при наличии вышеперечисленных признаков крайне необходима срочная консультация со специалистом.

Плод начинает шевелиться и делает это даже тогда, когда будущая мама этого не чувствует. Для этой недели характерно появление движений плода у женщин, беременных уже не первый раз. Это не сопровождается неприятными ощущениями. Но при первой беременности более-менее значительные ощущения шевелений плода в животе возникают только после восемнадцатой недели.

УЗИ и иные исследования на шестнадцатой неделе назначаются в том случае, если их не проводили ранее. Обычно если у женщины развивается двойня, УЗИ в это время уже даёт такую информацию. А вот пол будущего ребёнка определить пока ещё крайне сложно, хотя на самые важные вопросы УЗИ ответить уже может.

Размер плода на шестнадцатой неделе беременности от 31 до 37 мм, а вес достигает 200 граммов. В этот период ещё нельзя полностью исключить возможной патологии по внешним признакам. У будущего ребёнка в этот период уже имеются ноготочки, развиваются кости конечностей, оформляются мочеполовая система и кишечник. Рекомендуется обратить внимание на правильное питание, для исключения возможности инфицирования необходимо выбирать удобную одежду и бельё, исключающее повреждение сосков. При изменении самочувствия и настораживающих признаках нужно срочно обратиться на консультацию к специалисту. Это важно для комфортного протекания следующих периодов беременности.

• Акции и новости
• Статьи
• Календарь беременности

Работа в праздничные дни:
Лаборатория на ул. Губкина работает по графику:
1.05 не работает
2.05 с 10 до 18
3.05 с 10 до 16
4,5,6,7 мая с 8 до 20
8.05 с 10 до 18
9.05 не работает
10.05 с 10 до 16—> Оплата услуг лаборатории временно осуществляется только через сайт genetico.ru. Мы готовы помочь — позвоните, и мы всё расскажем.

Контактный центр принимает ваши звонки:
с 08-00 до 20-00

Приём в лаборатории — по предварительной записи

Проверьте генетическое здоровье будущего малыша быстро и точно.
Это важно для вас, ваших близких и для нового члена вашей семьи.

Движения малыша становятся более скоординированными

Развитие малыша на 16 неделе беременности

Дно матки поднялось уже до середины расстояния между лобковой костью и пупком. Вы не только хорошо себя чувствуете, но и выглядите отлично. Волосы стали более густыми и блестящими, нормализовалась секреция кожного сала, на лице проявляется характерный «румянец беременности», связанный с увеличением объема крови.

Центральная нервная система плода активно развивается, так что движения малыша становятся все более плавными и скоординированными: он кувыркается, переворачивается, сгибает и разгибает все суставы. Повторнородящие женщины уже могут различать эти движения, но, если это ваша первая беременность, скорее всего пройдет еще 2–4 недели, прежде чем вы почувствуете шевеления малыша.

Организм ребенка начинает вырабатывать первый кал, меконий. Он состоит из отшелушенных чешуек эпителия кишечника и эпителия, содержащегося в амниотической жидкости. Растут мышцы малыша, в костях начинает откладываться кальций. Наружные половые органы уже сформированы по мужскому или женскому типу, и, теоретически, при помощи современного аппарата УЗИ можно определить пол ребенка. К этому периоду функция кроветворения переходит от печени к костному мозгу, в периферической крови плода обнаруживаются первые лейкоциты, которые позже будут защищать малыша от инфекций.

ИНТЕРЕСНО

Если раньше беременным строго запрещали пить кофе, то сегодня большинство врачей и ученых сходятся во мнении, что умеренное потребление кофеина никак не отразится на течении беременности и здоровье малыша. Согласно Американской ассоциации гинекологов и акушеров, женщинам, вынашивающим ребенка, можно без опасения употреблять до 200 мг кофеина, т.е. 250–350 мл некрепкого кофе в день. Но помните, что кофеин содержится также в других напитках и продуктах, например, в чае, коле и шоколаде.

На пороге второго триместра

13-я неделя завершает собой первый триместр беременности. К этому времени малыш уже достигает веса около 20 г. Активно развиваются кости скелета, чуть более выразительными становятся черты личика. Начинает формироваться микрофлора кишечника, увеличивается и общий размер плода. Поджелудочная железа начинает функционировать, вырабатывая гормон инсулин. Закладываются зачатки голосового аппарата ребенка, окончательно определяется пол малыша, закладываются молочные зубы. Ребенок еще более активно реагирует на внешние раздражители, особенно звуковые. В это время формируются вкусовые предпочтения малыша – от того, какие продукты предпочитает мама, во многом зависят будущие пристрастия ребенка. Малыш в этот период уже нуждается в общении, поэтому специалисты рекомендуют будущей матери больше разговаривать с ребенком, петь ему колыбельные, включать приятную музыку.

13-я неделя обычно проходит достаточно спокойно. Женщину перестает мучить дискомфорт, токсикоз пропадает, настроение нормализуется. Уходит повышенная чувствительность к запахам, возвращаются привычные вкусовые пристрастия. Однако с 13-й недели может появиться другая проблема – с усвоением пищи и стулом. Матка еще больше увеличивается и приподнимается, что приводит к трудностям в работе кишечника. В это время лучше питаться продуктами, которые легко перевариваются и при этом помогают очистить кишечник – овощами (свеклой, капустой), фруктами (яблоками и апельсинами), а также пшеничными отрубями.

14 недель

С 14-й недели беременности начинается второй триместр. Это относительно спокойный период, который отличается меньшим риском развития аномалий плода. Ребенок между тем продолжает расти, достигая веса 30-35 г и размера около 8-9 см. На 14-й неделе личико малыша приобретает характерные черты, на УЗИ снимках можно разглядеть щечки, нос, крохотные ушки. В это время начинают появляться первые крохотные волоски на голове ребенка, формируются зачатки бровей. Пол уже определен, и у малышей мужского пола формируется простата, а у девочек – яичники. Выделительная система плода работает, и продукты жизнедеятельности смешиваются с околоплодными водами. Плод активно двигается – малыш уже может сжимать ручки, хмуриться, толкаться. Формируются первые ребра, и малыш учится совершать движения, отдаленно похожие на дыхательные.

Матка поднимается выше, что приводит к видимому округлению живота женщины. В связи с прекращением токсикоза и гормонального буйства женщина ощущает прилив сил и повышение аппетита. На 14-й неделе могут появиться, однако, резкие головные боли и боли в спине. Бороться с головными болями следует при помощи регулярного отдыха и правильного питания. Женщина должна отказаться от посещения слишком шумных мест и уделить внимание своему состоянию, не допуская переутомления. Медикаменты принимать ни в коем случае нельзя – лучше заменить их массажем головы.

• Боли в спине могут возникать из-за набора веса, а также из-за ношения обуви на высоком каблуке – от нее лучше отказаться.
• Иногда появляются и боли в низу живота – они обусловлены растяжением связок, удерживающих матку.
• Среди прочих неприятных ощущений, которыми может быть отмечена 14-я неделя беременности, – кровотечения десен, сухость кожи, ломкость волос. Эти явления говорят о недостатке в организме витаминов А и С.
• На животе в это время может появиться темная полоска, идущая от пупка вниз. Это означает, что в клетках накопился избыток меланина. Со временем эта полоска исчезает, не причиняя неудобств.

С 14-й недели женщина должна уделить внимание приобретению косметики, предупреждающей появление растяжек.

15я неделя беременности

15-я неделя беременности отмечена очень важным моментом в развитии плода – у него начинает формироваться кора головного мозга. Активно развиваются и железы внутренней секреции. Если плод мужского пола, то у него начинает вырабатываться тестостерон. Вкусовые рецепторы ребенка уже окончательно сформированы, и ребенок активно реагирует на вкус пищи, которую ест мама.

Сердце плода к этому времени уже способно перекачать до 28 л крови в сутки. Начинает вырабатываться первая желчь, работают почки, дыхательная система окончательно формируется. Ребенок совершает «дыхательные упражнения», поглощая и выплевывая околоплодную жидкость. Это помогает сформировать легочную ткань. Открывается голосовая щель плода, завершают формирование голосовые связки. Ребенок активно двигается, его кости укрепляются, удлиняются ножки. Вес плода на 15-й неделе составляет примерно 70 г, а размер – около 10 см.

Живот будущей матери продолжает увеличиваться, матка растягивается вместе с ростом плода. Болевые ощущения в животе, связанные с растяжением матки, нередко продолжаются и на 15-й неделе. Нередки в этот период и такие явления, как насморк, заложенность носа и даже носовые кровотечения. Соски могут потемнеть, а на коже – проступить пигментные пятна. Нередки в этот период и судороги в икроножных мышцах, расслаивание ногтей и даже расшатывание зубов. Это говорит о нехватке кальция в организме. Кроме того, женщина в этот период становится более рассеянной.

16 неделя беременности

На 16-й неделе у плода развивается лицевая мимика – он шевелит губами, пробует открывать веки. Головка плода к этому времени держится уже достаточно ровно. Благодаря активной работе мочеполовой системы малыша объем околоплодной жидкости увеличивается.

В организме будущей матери в это время происходят заметные изменения – повышается активность молочных желез, соски снова становятся чувствительными, женщина ощущает движения ребенка внутри себя. Вместе с тем, эмоциональное состояние окончательно нормализуется, стабилизируется аппетит, улучшается настроение. В это время женщина чувствует прилив сил и ощущает себя прекрасно.

Подробности развития Вашего малыша расскажет ваш врач в клинике планирования и ведения беременности. Центр специализируется на данном направлении уже более 10-ти лет.

16 неделя — это четвертый месяц беременности, второй триместр.

На этой неделе вы можете почувствовать шевеления плода, если это не первая беременность, или если вы очень худенькая!

Развитие будущего ребенка на 16 неделе беременности

На 16 неделе беременности в слаженную работу всего организма включаются почки. Два месяца назад первичная почка принимала участие в формировании половой системы, а выделительные функции исполняла плацента. Она и теперь берет на себя львиную их долю, однако почки уже начинают сами выделять мочу в околоплодные воды, количество которых постепенно увеличивается. Ребенок, как космонавт в невесомости, свободно плавает в околоплодных водах и чувствует себя отлично!

На протяжении 16 недели беременности совершенствуются железы внутренней секреции — прежде всего надпочечники. Теперь уже и они умеют вырабатывать гормоны, нужные ребенку в этот период, вносят свою лепту в общий гормональный уровень детского организма.

Советы беременной на 16 неделе

Если у вас уже есть дети, то вполне вероятно, что на этой неделе вы почувствуете шевеления ребенка! Если же это ваш первый малыш, то скорее всего придется подождать еще пару недель.

Ваш вес уже увеличился примерно на 2,5 кг. Грудь пока остается прежнего размера. Талия пропадает. Живот начинает слегка округляться. Могут потемнеть родинки и веснушки, усилиться пигментация кожи. Эти явления пройдут вскоре после родов.

На этой неделе Вам нужно сдать кровь для определения в ней уровней альфа-фетопротеина (АФП) – белок, вырабатываемый плодом, хорионического гонадотропина (ХГ) и неконъюгированного эстриола (НЭ) – гормоны матери. При некоторых инвалидизирующих болезнях (например, синдроме Дауна, черепно-мозговой грыже, анэнцефалии, расщеплении передней брюшной стенки плода и т.д.) уровни этих веществ в крови беременных женщин могут отклоняться от нормы. По результатам исследования можно заподозрить или исключить у плода наличие этих дефектов. Из 1000 женщин, которые сдают кровь на содержание этих трех веществ, 50 по статистике имеют отклонения от нормы, и только у 1-2 из них при последующих исследованиях действительно выявляются дефекты развития плода. Кровь надо сдать дважды, с интервалом в 1 — 2 недели в период между 15-й и 20-й неделями беременности.

При нормальной беременности организм матери сам заботится о том, чтобы плод получил соответствующее количество глюкозы (сахара), освобождая антиинсулиновый механизм, который способствует тому, что соответствующее количество глюкозы находится в крови, питая плод. Но с этой задачей он не всегда справляется идеально. Иногда этот механизм действует так сильно, что в кровь попадает больше глюкозы, чем это требуется для матери и ребенка, больше, чем могут допустить почки. Излишек выделяется с мочой.

У женщин, болеющих сахарным диабетом или у которых есть склонность к этой болезни, это излишнее количество инсулина, вырабатываемого организмом при беременности, может оказаться недостаточным. В результате повышенный уровень сахара удерживается в крови и в моче — это так называемый беременный сахарный диабет. В этом случае врач может порекомендовать определение уровня сахара в крови и провести тест на переносимость глюкозы. Это позволит обнаружить сахарный диабет.

Определить срок беременности и дату родов поможет калькулятор беременности »»

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Как растет ребенок:

Подготовьтесь к резкому росту ребенка. В течение следующих нескольких недель, он удвоит свой вес. Сейчас малыш вырос до 12 см и весит 100 гр., его ноги более развиты, поверхность головы более ровная, а глаза стали ближе к передней части головы. Уши располагаются уже в почти конечной локации, начинается формирование линии роста волос, а на ногах начинают расти ногти.

Важно: развитие каждого ребенка сугубо индивидуально. Наша информация разработана таким образом, чтобы дать вам общее представление о развитии плода.

Изменения будущей мамы

Верхняя часть матки сейчас сосредоточена между лонной костью и пупом. Вы, вероятно, чувствуете себя намного лучше, так как не испытываете больше тошноту, колебаний настроения, и воспалений кожи, все это способствует хорошему самочувствию.

Скоро вы испытаете один из самых замечательных моментов беременности – вы начнете чувствовать движения ребенка. В то время как некоторые женщины замечают «первые признаки шевеления плода» на 16 неделе, большинство женщин все же заметят их на 18 неделе или позже. В течение беременности, эти движения будут становиться регулярными и более сильными.

3 Вопроса о прибавлении веса

• Сколько килограмм я должна набрать?

Во втором триместре необходимо набрать 5,5 – 6,5 кг. Врач, который будет вести вашу беременность, проконсультирует вас более детально.

• Как я могу контролировать прибавление веса?

Во время беременности большинство женщин должны употреблять приблизительно на 300 калорий в день больше, чем обычно.

Если вы слишком быстро набираете вес: Некоторые женщины замечают слишком быстрое увеличение веса. Соблюдение низкокалорийной диеты – неправильный подход в данном случае. Попробуйте следующие методы, чтобы замедлить увеличение веса:

• Начните свой день с питательного завтрака, который состоит из белков, сложных углеводов, клетчатки и небольшого количества полезных жиров.
• Ешьте овощи, цельные зерна, постное мясо, и обезжиренные молочные продукты, и откажитесь от перегруженных сахаром десертов, простых углеводов и продуктов быстрого приготовления.
• Имейте под рукой здоровые закуски, такие как обезжиренный сыр и йогурт, морковка и свежие фрукты.
• Выбирайте вкусную альтернативу жирной пище. Например: Обезжиренный йогурт вместо мороженого, бублик вместо пончика и воздушную кукурузу вместо чипсов.
• Вместо сока, лучше выпить стакан воды.
• Выполняйте регулярные физические нагрузки (обсудите с врачом возможные варианты). Это поможет вам сохранить активность. Даже 20-минутная прогулка в день будет иметь значение.

Если у вас не получается набрать необходимый вес: Некоторые женщины борются за прибавление каждых 100 граммов. Вот несколько подсказок, чтобы помочь им в этом:

• Пейте молочный коктейль каждый день (добавьте в него свежие фрукты).
• Употребляйте авокадо и орехи. Они содержат полезные жиры и достаточно питательны.
• Ешьте сухофрукты.
• В дополнение к основным приемам пищи, делайте частые перекусы.
• Как подобные изменения повлияют на меня?

В связи с изменениями фигуры и увеличенным весом матки, могут появиться боли в пояснице. Вследствие растяжения кожи на животе и груди, могут появиться растяжки.

Вас может также волновать вопрос восстановления после родов. Это может занять некоторое время, но вам будет легче прийти в форму, если вы будете активны сейчас.

Активность этой недели: Запланируйте романтический уикенд. Как только у вас появится ребенок, вам с вашим партером будет достаточно трудно первое время побыть вместе. Не упустите этот шанс сейчас, так как на третьем триместре вы можете чувствовать себя слишком утомленной и нездоровой, чтобы отправиться в путешествие. Если вы не можете уехать из города, запланируйте местные активности: сходите вместе в кино или пообедайте в каком-нибудь романтичном месте.

[1], [2], [3], [4], [5]

«Впервые увидели малышей по фото и видео»: истории беременных с COVID-19

Роддом в 6-й городской больнице Минска с 10 апреля перепрофилировали для работы с беременными с подтвержденным диагнозом COVID-19 и подозрением на него. Уже 14 апреля здесь на свет появился абсолютно здоровый ребенок у женщины с положительным тестом на коронавирус нового типа. Всего в клинике родились 13 малышей у мам с диагнозом COVID-19. Еще у трех женщин во время родов было подозрение на заражение коронавирусной инфекцией. У всех новорожденных отрицательные тесты.

Глазами медиков

Заместитель главного врача по родовспоможению 6-й городской клинической больницы Ирина Борис: «Каждые роды — это подвиг как для медиков, так и для пациенток»

— По сути, сами роды у зараженной коронавирусной инфекцией женщины ничем не отличаются от того, как проходит этот процесс у здоровой женщины. Если женщина может родить естественным образом, никто этому не препятствует. У первой нашей пациентки с COVID-19 это была вторая беременность, она рожала естественным путем с небольшим обезболиванием по ее пожеланию.

Когда есть показания к кесареву сечению со стороны мамы или плода, проводится операция. Например, у нескольких наших пациенток был рубец на матке после предыдущих родов: в таких случаях кесарили. Все остальные родоразрешались по акушерским показаниям со стороны мамы. И только одной женщине мы вынуждены были сделать операцию из-за осложнений на фоне развития двухсторонней пневмонии. У нее стали нарастать признаки дыхательной недостаточности, пришлось родоразрешать на сроке в 33 недели. В нашей практике это была единственная из 13 пациенток, у которой были особенности в родах, связанные с диагнозом COVID-19. Этот случай подтверждает мировую практику, где описывается, что, как правило, беременные легко переносят заражение коронавирусом нового типа, а тяжелые случаи редки. Причем пока нет точных научных объяснений, почему так происходит. Поэтому паниковать лишний раз не стоит. Например, если вспомнить работу в период эпидемии свиного гриппа (тоже коронавируса раннего поколения), то он у беременных протекал очень тяжело. У них диагностировали тяжелые пневмонии, наблюдалась дыхательная недостаточность, было гораздо больше случаев, когда требовалась респираторная поддержка, и прогнозы были плохими как для матери, так и для ребенка. И даже те женщины, которые поправлялись, потом рожали детей с врожденной пневмонией. Особенность родов в условиях нынешней пандемии в том, что медики вынуждены проявлять бдительность и прилагать все усилия, чтобы обезопасить и пациентку с малышом, и себя. Поэтому медперсонал работает в средствах индивидуальной защиты. В отделении проводится максимальное разделение пациентов. Для каждой поступившей выделяется отдельная палата со своим входом, душем и туалетом. В родзале также находится только одна женщина. Если раньше у нас в роддоме находились в среднем в сутки до 110 пациенток, то сейчас на этих же площадях мы распределяем от 40 до 45 женщин.

До выявления статуса пациентка находится в изолированном помещении, хотя в большинстве случаев к нам привозят уже с положительным результатом. Пока COVID-статус выясняется, мы берем анализы, при необходимости делаем компьютерную томографию легких. При этом курс лечения коронавирусной инфекции никак не связан с родами: он зависит от проявлений вируса. То есть каждой пациентке назначается индивидуальное лечение исходя из ее клинических симптомов. А роды — процесс физиологический, не требующий никакого лечения, если беременность протекает нормально. При этом COVID-19 — высококонтагиозное заболевание, передающееся воздушно-капельным и контактным путем. Чтобы вирус не передался, ребенка и маму нужно разделить. Исключается контакт «кожа к коже», грудное вскармливание, приходится отказываться и от отсроченного пережатия пуповины.

Ребенка после родов педиатры осматривают уже в другом зале. После этого новорожденный находится в отдельном помещении. Ему дважды делают тест на COVID-19. Если оба результата отрицательные, ребенок может быть выписан к здоровым родственникам. Если же у них нет возможности забрать малыша, а мама вынуждена еще быть в больнице, новорожденный переводится в 3-ю детскую больницу и находится там под наблюдением медиков. Когда получаем отрицательные результаты тестов пациентки — выписываем ее, и она забирает ребенка. Бывает и такое, что маме с малышом приходится полежать еще и в 3-й больнице. Ведь второй тест ребенку делают на 14-й день. К слову, в мировой практике есть случаи, когда мамы настаивают на совместном пребывании с ребенком и оформляют информированное согласие. Но у нас ни одна роженица на такое не пошла, осознавая риск инфицирования.

При этом большинство мамочек настаивают на скорейшей выписке и недооценивают серьезность ситуации. Хотя любая беременная женщина не всегда может грамотно проанализировать как свое состояние, так и ребенка. Поэтому мы стараемся донести это до наших пациенток и сделать все возможное, чтобы обезопасить и их, и малышей.

«Стараемся помогать пациенткам не только с позиции врача, но и исходя из собственного опыта материнства»

Врач акушер-гинеколог Татьяна Касабуцкая работала в команде, принимавшей роды у первой пациентки с подтвержденным диагнозом COVID-19

— К первым родам готовились тщательно. Немного волновались, как все пройдет, ведь в таких условиях еще не приходилось работать. Весь коллектив изучал международные исследования. Много полезной информации смогли почерпнуть у коллег из Китая. Получали и рекомендательные материалы от Минздрава. На основе международного опыта специалисты министерства сформировали единый документ, в котором описали, какие препараты противопоказаны роженицам, какие следует применять с опаской, какие будут необходимы для проведения курса лечения, как вообще поступать в тех или иных ситуациях.

В целом же план родов определяется исходя из акушерской ситуации, если у мамы с диагнозом COVID-19 нет дыхательной недостаточности. Первые естественные роды в таких условиях и проведение кесарева сечения для нас, конечно, не стали открытием, но они были по-своему особенными. Роды таких женщин отличаются тем, что у них чаще проводится мониторинг сатурации (уровень насыщения крови кислородом), давления, пульса. Стараемся сделать максимально короткий потужной период. Решение насчет метода наркоза принимает анестезиолог. В таких условиях практикуют обычно спинномозговую анестезию и отказываются от эндотрахеальной. В моей практике мы обезболивали медикаментозными препаратами, в одних родах вводили наркоз внутривенно.

Во время родов будущая мама должна находиться в маске. Ну и весь персонал — в противочумных костюмах, что, естественно, также осложняет нашу работу с роженицей. В такой защите мы с коллегами в родзале имеем один из самых долгих контактов с зараженной, ведь весь процесс родоразрешения может растянуться на 5-8 часов. Не оставляем все это время женщину одну. Акушерки всегда находятся рядом, врачебные осмотры проводятся по необходимости либо по установленному времени. Естественно, это нелегко для женщины и для медиков. Поэтому стараемся заранее распланировать все так, чтобы одна бригада подменяла другую по мере необходимости через 2-3 часа. Сейчас отладили четкие алгоритмы работы в «грязной зоне», все проходит спокойно, обдуманно.

Когда женщина рожает, ее состояние меняется. Она в первую очередь думает о ребенке, а потом уже о себе. Все пациентки старательно прислушиваются к нашим рекомендациям. Кстати, каждая из них пытается сохранить грудное вскармливание в период разлуки с ребенком. Стараемся помогать женщинам не только с позиции врача. Мы ведь сами мамы и понимаем, каково это — не видеть своего малыша в первые дни его жизни. Обмениваемся телефонами с пациентками, держим с ними связь, стараемся периодически делать фото и видео ребенка и высылать им. Каждый день мам навещает педиатр, который рассказывает о состоянии их сына или дочки. Заметила, что в нынешних условиях его прихода женщины ждут больше, чем моего визита. Я рассказываю об уровне гемоглобина в крови мамы, напоминаю о сцеживаниях, но они хотят сначала услышать о том, как кушает их малыш, хорошо ли спит, а потом уже о себе. Так им легче переносить эту разлуку.

Глазами пациенток

«Знала, что рожу по плану, и коронавирус этому не помешал»

У 29-летней минчанки Юлии Нестеренко на последних неделях беременности заболела коронавирусом нового типа вся семья: муж, старший ребенок, свекор и свекровь. Она попала в 6-й роддом на 39-й неделе еще 13 апреля с положительными результатами теста на COVID-19. А спустя два дня на свет появилась дочка Алиса: 3650 г, 51 см, абсолютно здоровый ребенок.

— Все началось 25 марта. Муж перешел на удаленную работу, я перестала водить ребенка в сад. Через день я себя почувствовала не очень хорошо: вялость, резко пропало обоняние и вкус, хотя такого со мной еще никогда не было. Один раз поднялась температура до 37,2. Гинеколог направила к терапевту, но врач ничего серьезного не заподозрила. Потом муж почувствовал себя плохо — несколько дней у него держалась температура 37,4 и 38,3, немного кашлял и не слышал запахи. Стала повышаться температура и у ребенка.

Живем с родителями мужа, которые спустя пару дней тоже почувствовали недомогание на фоне повышенной температуры. У обоих диагностировали двухстороннюю пневмонию и взяли тесты: они оказались положительными. Мазки взяли и у нас как у контактов первого уровня. У мужа оказался отрицательный, а у меня с ребенком — положительные. При этом никаких симптомов у нас уже не было. Мы отказались от госпитализации, находились на самоизоляции. К тому времени мне уже планово нужно было ложиться в роддом, по месту прописки относилась к 6-му, куда и направляют беременных с положительными тестами. Там сразу же снова сделали тест, через неделю узнала, что он отрицательный.

Я чувствовала себя хорошо. Сердце матери было спокойно насчет состояния ребеночка. Была настроена на то, что лягу в больницу, рожу и выпишусь домой. Ни о чем другом не думала. Была уверена, что болезнь уже прошла. Переживала только насчет состояния родных. Особого курса лечения мне не назначали, планово контролировали наше с малышом состояние и готовили к родам — все как обычно. Непривычно, что людей мало и врачи в своих костюмах. Запрещено было выходить из палаты.

Когда шла на роды, то переживала немного, как врачи будут делать мне операцию в своих костюмах, ведь это создает определенный дискомфорт в их работе. У меня было плановое кесарево сечение, поскольку так рожала первого ребенка. Но я настроила себя на то, что, несмотря на пандемию и все, что сейчас происходит на ее фоне, я рожу здорового ребенка и со мной все будет хорошо. Медики справились со своей задачей замечательно. Общались со мной легко, никто не избегал лишний раз встреч и общения. Постоянно интересовались не только состоянием здоровья, но и предлагали помощь — что-то принести, подсказать, рассказать. После первых родов я отходила более проблематично, чем после этих. Сейчас я чувствовала себя намного лучше.

Мне делали спинальный наркоз, в родах я находилась в сознании. Но свою малышку так и не увидела, только слышала, как громко кричит. Полились слезы. А уже спустя день ко мне пришла педиатр и рассказала все о дочке. Потом по видеосвязи в мессенджере показала мою девочку. Снова плакала от радости, что с ребенком все в порядке: лежит сытая и спокойная. Конечно, хотелось и подержать, и покормить, но разлуку я переносила, возможно, полегче, чем другие мамы, потому что первый ребенок у меня родился с маленьким весом и на третьи сутки его забрали. Было немного морально тяжело находиться столько времени в изоляции: дома в четырех стенах и в роддоме тоже. Муж с ребенком остались дома, постоянно общались с ними по видеосвязи — это спасало.

Пробыла в роддоме девять дней. Мою малышку перевезли в 3-ю детскую больницу спустя пять дней после родов. Ее могли выписать, ведь у мужа был отрицательный тест. Но поскольку у старшего ребенка был положительный, мы решили, что так будет лучше. Из «тройки» мне тоже постоянно присылали фото моей девочки и рассказывали по телефону о ее состоянии. Когда приехала в больницу и взяла ее на руки, она сразу стала спокойной, хотя до этого мне говорили, что крикливая. Удалось сохранить лактацию, от грудного вскармливания не отказывалась.

Когда муж забирал из больницы, все родные уже были дома с отрицательными результатами тестов. «Наконец-то я вас всех собрал!», — радовался он. Конечно, до этого не так представляли себе нашу выписку, хотели больше торжественности, небольшого праздника. Сейчас дома чувствуем себя свободно и легко. Ходим каждый день на улицу, даже выехали на дачу. Исходя из моего опыта, главное, что я могу пожелать женщинам в нынешних условиях, — не паниковать. Есть знакомые беременные женщины, которым рожать летом. А они уже накручивают себя — это ведь тяжело и морально, и физически. Нужно беречь себя и помнить, что даже положительный результат теста — не приговор.

«Помог боевой настрой, забота со стороны медиков и грамотный курс лечения»

37-летняя минчанка Наталья узнала о том, что заразилась коронавирусом нового типа, 17 апреля, а за несколько дней до этого поняла, что беременна. После курса лечения в 6-й больнице она сейчас находится на больничном на сроке 9 недель.

— Почувствовала слабость, спустя пару дней повысилась кожная чувствительность и увеличилась температура. К этим симптомам присоединилась еще и потеря обоняния. Тогда доктор заподозрил что-то неладное и мне сделали тест. Он оказался положительным.

Каких-то предположений, где и как могла заразиться, у меня нет: много с кем общалась и контактировала в то время. Как только узнала свой диагноз, поехала в 6-й роддом, где и пролежала почти три недели. Я по жизни боец, поэтому о плохом не думала. Если и волновалась в тот момент, то только по поводу того, что дома кто-то тоже болеет. В больнице мне оперативно назначили обследования и курс лечения. У меня стала развиваться двухсторонняя пневмония. Врачи назначили антибиотики, в лечебном режиме проводили кислородотерапию, стали давать витамины.

Вирус никак не отягчал мою беременность, поэтому каких-то врачебных вмешательств по гинекологии не было. Если сравнивать с предыдущей беременностью, то каких-то особых отличий пока нет, несмотря на перенесенный коронавирус. Единственное — это сами симптомы, которые проявились.

Палата, условия в больнице, отношение медиков — все это в роддоме на высшем уровне. Я такого еще не встречала никогда. Пациентов никто не боится — все своевременно оказывают должное внимание. Впечатлило, что даже в такие периоды, когда высокая температура, нет аппетита, не очень хорошее настроение, медсестры и раздатчицы просили покушать, обращали внимание, что в таком положении мне нужно набирать вес. Несколько раз в день заходили врачи и интересовались, все ли в норме. Сразу же предупредили о том, что если начинает повышаться температура, становится тяжело дышать, подступает паника, нужно немедленно звонить, и мне помогут, а терпеть и ждать не стоит. Такое теплое душевное отношение — это очень ценно.

Были и такие случаи, когда ко мне заглядывали медсестры узнать, как я себя чувствую, потому что девочки из соседней палаты переживали по поводу того, что я кашляю. Получается, что все пациентки переживают друг за друга, проявляют осознанность и стараются уберечь себя и остальных.

В течение этих трех недель мне очень помогало общение с родными и друзьями, медперсоналом. Они пытались приободрить, уверить, что все под контролем. Врачи оперативно рассказывали о результатах анализов, доходчиво разъясняли каждый показатель, чтобы пациент не пребывал в неведении. В процессе лечения мои симптомы становились все менее явными и исчезали, так я постепенно шла на поправку.

После выписки ограничила круг общения, исключила даже тесные контакты внутри семьи. К счастью, никто из родных не заразился. Когда узнали о моем положительном результате теста, все ушли на карантин. Переболев, теперь не столько боюсь за себя, сколько за своих домашних, поэтому общение извне свели к минимуму. Поддерживаем со всеми связь через интернет. Пока я нахожусь на больничном и никуда не выхожу, все тщательно обрабатываю антисептиком. Если кто-то из родных выходит из дома, то обязательно в маске или в респираторе, перчатках. Перед тем как зайти домой, эти средства защиты выбрасывают. По возможности отказываемся от походов в магазин, активно пользуемся доставкой. При этом стараемся сохранять хорошее настроение, чего желаем и другим. Считаю, что благодаря моему внутреннему позитивному настрою, заботе со стороны медиков и грамотно подобранному курсу лечения мне удалось справиться с коронавирусом.

«За два часа до родов узнала, что второй тест на коронавирус отрицательный»

Примерно за неделю до родов 27-летняя минчанка Мария узнала о том, что заражена COVID-19. Симптомов никаких не было. Тест всем членам ее семьи сделали как контактам первого уровня, потому что коронавирус нового типа диагностировали у свекрови. А спустя пять дней пришли результаты: положительный был только у будущей мамы. 12 мая она родила дочь Екатерину – 3250 г, 51 см. Мама и малышка чувствуют себя сейчас хорошо.

— Коронавирус не оказал никакого влияния на мой организм, каких-либо изменений я не заметила: ни кашля, ни насморка, ни затрудненного дыхания, ни повышения температуры. До того как узнала, что заразилась, старалась по возможности носить маску, пытались всей семьей реже выходить из дома. После того как у меня диагностировали COVID-19, я продолжала находиться с мужем и ребенком. Смысла изолировать родных не было, ведь мы тесно контактировали и до того, как стали известны результаты тестов.

Уже тогда мне позвонили из женской консультации и предупредили, что буду рожать в 6-м роддоме. Госпитализацию мне не предлагали, нужно было контролировать свое состояние, регулярно измерять температуру. Все это время, конечно же, я боялась за то, как пройдут роды. В роддом я поехала только 11 мая, когда пришел срок рожать. Никаких манипуляций врачи не делали, просто контролировали уровень глюкозы в крови и температуру.

Только в предродовом зале за два часа до родов я узнала, что второй тест, который у меня взяли за пять дней до этого, отрицательный. От души как будто отлегло, и я стала спокойнее, это придало большую уверенность. Потому что все эти пять дней в ожидании и полная неизвестность оказывали психологическое давление.

Эти роды проходили быстрее, чем первые, да и болезненными они были только ближе к финалу. Все это время нужно было находиться в маске. Пока идут схватки и ты в предродовой, конечно, это очень мешает и ощущается дискомфорт. В самих родах не замечаешь уже ничего, ведь дышать становится тяжело в любом случае. Изначально непонятно, кто из медиков рядом с тобой находится, видишь только их глаза, но привыкаешь. Думаю, что есть в этой ситуации и плюсы для женщин: в предродовой ты одна, в родзале тоже — все внимание только тебе. Медики не разрываются между роженицами, проживают все вместе с тобой. Никто не оставлял меня одну — все протекало под их чутким контролем. Да и чувствуешь себя безопаснее, потому что все вокруг стерильно как никогда. Когда ехала в роддом, представляла себе все в более негативных тонах, ведь медикам сейчас тяжелее всего. Но нет, атмосфера непередаваемая: легче становится от того, что все подбадривают, успокаивают, заботятся, стараются отвлечь, делают КТГ, измеряют давление.

До родов переживала по поводу того, что мне не покажут ребенка, сразу же заберут, пугало, как это все пройдет. Но дочку разглядеть смогла — очень похожа на папу. Это замечательно, что все так хорошо закончилось.

Несмотря на то, что мой второй тест оказался отрицательным, нас с дочкой разлучили. Нужны два отрицательных. Сейчас получаю от врачей фото и видео моей малышки. У нее взяли тесты, ждем результатов, пока же обследования показывают, что все в норме. Не могу сказать, что я сейчас полностью спокойна. Понимаю, что родила, живота нет, но и ребенка рядом нет, его не обнять, не потрогать. Осознаю, что за ним присмотрят, что все под контролем, но все равно нет той материнской уверенности, пока малышка не рядом. Себя я чувствую после этих родов гораздо лучше, чем после первых, несмотря на то, что болела коронавирусом. Еще в тот день готова была встать и бежать, чувствовала такую легкость, как будто и не рожала. Сейчас активно принимаю поздравления от родных, друзей — это отвлекает от вынужденной разлуки. Очень ждут нас с дочкой дома. Постараемся после выписки ограничивать круг контактов, хотя замыкаться дома не планируем. Ребенку нужен свежий воздух — будем гулять, правда, выбирать такое время, когда на улице меньше людей. Я настроена на лучшее и уверена, что у нас все будет хорошо.

Мария ШНА,

Фото автора и из личного архива Юлии Нестеренко и администрации 6-й городской клинической больницы,

БЕЛТА-0-.

Подробности трагедии с выброшенным из окна мальчиком: отмечали годовщину свадьбы

+
A
—

Отец совершил страшное преступление в состоянии опьянения

Трехлетний мальчик, которого родной отец 4 августа выбросил из окна пятого этажа хрущевки на юго-востоке Москвы, находится в тяжелом состоянии в детской больнице. Бабушка предполагает взять над малышок опеку, так как родители не справляются с обязанностями по воспитанию малолетнего.

Как стало известно «МК», в роковой день по настоянию 64-летней женщины ее младший сын, 23-летний Леонид, привез внука в квартиру на улице Шумилова. Женщину тревожили отношения в семье, где рос мальчик. 2 августа с пенсионеркой связались соседи и рассказали об очередном скандале в семье Леонида. Молодая семья жила в Подольске у брата Леонида: они переехали туда, когда началась пандемия коронавируса, а хозяин квартиры в свою очередь перебрался в квартиру матери. 

Разбирался в конфликте местный участковый, который до позднего вечера опрашивал Леонида. А 3 августа у пары была трехлетняя годовщина свадьбы, и, вероятнее всего, молодые люди употребили какое-то вещество. 4 августа, со слов матери, сын, когда привез ребенка, вел себя странно: то смеялся, то плакал. Женщина, медик по профессии, заподозрила психоз наркотического происхождения, хотя невестка сказала, что Леонид попросту отравился пивом.

Днем бабушка сходила с внуком в интернет-магазин получить заказ – детское одеяло. Леонид тем временем приходил в себя дома. А вечером, перед сном, мужчина вдруг схватил ребенка и захотел с ним уйти. Бабушка, увидев состояние сына, закрыла входную дверь и пошла мыть посуду. В этот момент Леонид выбросил малыша в окно. После этого он убежал, но сегодня утром был задержан.

Мать ребенка – 24-летняя жительница подмосковной Ивантеевки – была в это время на квартире в Подольске. У нее сложная судьба: женщина воспитывалась в детдоме.

С Леонидом она познакомилась на одной из тусовок, когда парень вернулся из армии. Вскоре она сообщила о грядущем пополнении. На 4-м месяце беременности пара зарегистрировала брак. Семейная жизнь не складывалась – молодые люди часто выясняли отношения. При этом, со слов родственников, то Леонид угрожал жене убийством, то жена бросалась на мужа с ножом.

Под Новый год молодая мама уехала в Санкт-Петербург на 2 недели, оставив малыша на попечение супруга. Леонид с сыном переехал к маме и планировал подавать на развод. Сам он перебивался случайными заработками – то в магазине продавцом, то дворником. Это стало причиной тогдашнего разлада: жена гневно заявила, что не планировала выходить замуж за дворника, и уехала. Сейчас Леонид – безработный. Молодую семью содержит его мать. Еще зимой она оформила доверенность на представление интересов внука, устроила мальчика в детский сад и водила малыша туда в течение месяца. Вернувшись из Питера, молодая мама связалась с мужем, и тот ее простил за побег, после чего Леонид с сыном снова переехали в Подольск. Тем не менее скандалы в семье повторялись с завидной регулярностью. В квартиру регулярно приходили стражи порядка.

После трагедии в среду Леонид сбежал. Впрочем, мужчину задержали быстро. Александре о событии сообщил следователь.

Мальчик сейчас в реанимации – состояние тяжелое. У ребенка диагностированы черепно-мозговая травма, скопление воздуха в легких, перелом со смещением бедренной кости. Тем не менее врачи надеются на благоприятный исход. Он в сознании и узнал бабушку. Женщина собирается взять отпуск на работе, чтобы ухаживать за внуком.

Читайте также: В Москве задержали отца, выбросившего своего трехлетнего сына с пятого этажа

Появилось видео допроса отца, выбросившего ребенка из окна

Смотрите видео по теме

Опубликован в газете «Московский комсомолец» №28596 от 6 августа 2021

Заголовок в газете:
Отец выбросил маленького сына в окно на годовщину свадьбы

Документы

КГКУ  «Информационно-технологический центр  Приморского края»

КГАУ  «Многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг в Приморском крае»

КГКУ «Цифровая лаборатория Правительства Приморского края»

Ведомственный перечень

08.02.2017 16:30:10
Ведомственный перечень государственных услуг и работ оказываемых (выполняемых) краевыми государственными бюджетным и автономным учреждениями Приморского края, подведомственными департаменту, в качестве основных видов деятельности на 2017 год

Документ: 
Загрузить

04.10.2016 09:55:07
Ведомственный перечень государственных услуг и работ оказываемых краевыми государственными бюджетным и автономным учреждениями Приморского края, подведомственными департаменту, в качестве основных видов деятельности (в ред. от 03.10.16 № пр.40-107)

Документ: 
Загрузить

03.10.2016 16:02:03
Ведомственный перечень государственных услуг и работ оказываемых краевыми государственными бюджетным и автономным учреждениями Приморского края, подведомственными департаменту, в качестве основных видов деятельности (в ред. от 28.03.16 №пр.40-32)

Документ: 
Загрузить

Выполнение государственных заданий на оказание услуг (выполнение работ)

30 июля 2021, 10:27
Аналитическая записка о выполнении государственного задания за 1-ое полугодие 2021 года подведомственными учреждениями министерства цифрового развития и связи Приморского края

Документ: 
Загрузить

13 апреля 2021, 17:11
Аналитическая записка о выполнении государственного задания за 1 квартал 2021 года подведомственными учреждениями министерства цифрового развития и связи Приморского края

Документ: 
Загрузить

9 февраля 2021, 16:18
Аналитическая записка о выполнении государственного задания за 2020 год подведомственными учреждениями министерства цифрового развития и связи Приморского края

Документ: 
Загрузить

Планы проверок

7 апреля 2021, 16:21
Приказ Министерства цифрового развития и связи Приморского края от 24.02.2021 № пр.40-31 «О проведении проверки финансово-хозяйственной деятельности, в том числе проверки соблюдения порядка ведения бюджетного учета, составления отчетности, обеспечения тре

Документ: 
Загрузить

7 апреля 2021, 16:21
Приказ Министерства цифрового развития и связи Приморского края от 10.02.2021 № пр.40-26 «О внесении изменений в совместный приказ от 01.02.2021 № пр.40-22/19сп «Об утверждении плана проверок финансово-хозяйственной деятельности, в том числе проверок соб

Документ: 
Загрузить

7 апреля 2021, 16:19
Приказ Министерства цифрового развития и связи Приморского края от 01.02.2021 № пр.40-22 «Об утверждении плана проверок финансово-хозяйственной деятельности, в том числе проверок соблюдения порядка ведения бухгалтерского учета, составления отчетности, об

Документ: 
Загрузить

Иные правовые акты

12 марта 2021, 16:46
Приказ Минцифры ПК от 08.10.2020 № пр.40-136 О внесении изменений в приказ департамента информатизации и телекоммуникаций Приморского края от 9 декабря 2019 года № пр.40-165

Документ: 
Загрузить

12 марта 2021, 16:45
Приказ Минцифры ПК от 26.05.2020 № пр.40-74 О внесении изменений в приказ департамента информатизации и телекоммуникаций Приморского края от 9 декабря 2019 года № пр.40-165

Документ: 
Загрузить

10.03.2020 15:42:34
Об утверждении Примерного положения об оплате труда работников краевых государственных учреждений Приморского края, подведомственных министерству цифрового развития и связи ПК

Документ: 
Загрузить

Информация о среднемесячной заработной плате руководителей подведомственных учреждений министерства

Певица Лиззо пошутила, что ждет ребенка от Криса Эванса. Ответ актера не заставил себя ждать

Авторка хита «Juice» на прошлой неделе выложила шутливый тикток о том, что она ждет ребенка от Криса Эванса. Актер ответил ей в инстаграме. Забавная переписка селебрити продолжается с мая этого года, а фанаты всерьез надеются, что знаменитости начнут встречаться.

Все началось, когда Лиззо запостила тикток с подписью «Не пишите в личные сообщения, когда выпили, детишки». В нем она показывает скриншот переписки с Крисом Эвансом. Оказалось, певица отправила ему набор эмодзи: «💨🤾‍♀️🏀». Предположительно, это выражение можно трактовать как «shooting her shot». Его используют, когда пытаются познакомиться с понравившимся человеком.

Неожиданно Эванс подписался на певицу и ответил: «Нет ничего постыдного в пьяных сообщениях». Переписка знаменитостей продолжилась. Оказалось, что сам Эванс большой поклонник ее творчества. После того как история стала вирусной, певица не забывала радовать фанатов камео Капитана Америки, персонажа, которого играл Эванс, в своих тиктоках.

В одном из видео Лиззо решила развеять слух о том, что на концерте она убила человека, спрыгнув со сцены в толпу фанатов: «Я знаю, что я большая, но не настолько!» Этот тикток стал первым в серии роликов, где она развенчивала слухи о себе. В ответ на предположение фаната Лиззо также «призналась», что беременна от Криса Эванса.

«Это что‑то с чем‑то… Я пыталась держать свою личную жизнь в секрете, доступной только для меня и отца моего ребенка, но раз уж мы сегодня развенчиваем все слухи… я беременна, — сказала певица. — У нас будет маленькая Америка».

Эванс ответил и на этот раз: «Привет, только узнал о нашем комочке счастья. Моя мама будет так счастлива ЛОЛ». А затем добавил: «Но обещай — никаких гендер-пати».

@lizzo

OMG YALL— HE SAW THE BABY BUMP! WE DID IT! NOW YALL GOTTA NAME LIL MERICA!!!!! WHAT YALL BOUTA NAME MY BABY ?! 🤰🏾🇺🇸

♬ original sound — lizzo

Спустя несколько часов Лиззо анонсировала новый сингл «Rumors», семпл из которого стал звуковым оформлением для тиктока с ответом Эванса. Трек выйдет 13 августа.

Фанаты, которые следили за историей с самого начала, строили планы на будущие отношения знаменитостей и создавали мемы, остались в восторге.

the lizzo and chris evans messages are giving me life pic.twitter.com/xc2PfsmGo5

— samantha 💫🦋✨ (@holymangos) August 2, 2021

«Переписка Лиззо и Криса Эванса придает мне сил»

I hope Lizzo and Chris Evans are happy, smiling, flourishing & unbothered on this day 💜 pic.twitter.com/GZkt6lqlYF

— Nicole Nichelle (@alamanecer) August 2, 2021

«Я надеюсь, Лиззо и Крис Эванс счастливы, беззаботны, улыбаются и процветают прямо сейчас»

Подробности по теме

Певица Лиззо написала пьяное сообщение Крису Эвансу. И внезапно получила ответ

Певица Лиззо написала пьяное сообщение Крису Эвансу. И внезапно получила ответ

14-летняя девочка рожает и передает ребенка клиенту в ресторане в Джерси-Сити

ДЖЕРСИ-СИТИ, Нью-Джерси (WABC) — Подросток вошел в ресторан в Джерси-Сити в среду днем ​​с новорожденным, передал ребенка клиент, а затем ушел.

Весь инцидент в ресторане El Patron был заснят на видео наблюдения.

14-летняя мать подошла к прилавку и заявила, что нашла девочку.

Владелец ресторана Фрэнки Агилар сказал, что подросток передал ребенка доброму самаритянину и убежал.

Элиз Скотт и ее парень Уолтер Кокка обедали, когда подросток попросил о помощи.

Скотт не колебался.

«Я сказал, не возражаете, если я проверю жизненно важные органы ребенка, она с готовностью передала ребенка мне, поэтому я сосредоточился прямо на ребенке», — сказал Скотт.

Мать-подросток вышла, оставив Скотта с новорожденной девочкой, у которой все еще была прикреплена часть пуповины. Скотт и ее парень могли сказать, что у ребенка проблемы с дыханием.

Вызвали полицию, которая быстро отреагировала, предоставив медицинское оборудование и кислород.

К счастью, Скотт обучен искусственному дыханию и оказанию первой помощи.

«Как только я наложила на ребенка кислородную маску, мы внезапно услышали самый красивый крик, и ребенок начал двигаться, она приоткрыла глаза, а затем закрыла глаза, но самое сладкое было, когда она проголодалась. и она пыталась сосать кислородную маску, поэтому мы знали, что после этого она в порядке, — сказал Скотт.

Полиция нашла мать подростка и сказала, что у нее и у ребенка все хорошо.

Ребенок будет передан на усыновление, и на данный момент 14-летнему ребенку не предъявлено обвинение.

Представители семейного бизнеса заявили, что рады, что мама-подросток решила пойти в их ресторан за помощью.

«Надеюсь, мы как общество станем лучше просто помогать друг другу, особенно после COVID», — сказал Агилар.

Должностные лица пользуются возможностью, чтобы напомнить всем, что в Нью-Джерси действует закон о безопасном убежище, который позволяет родителям и опекунам отправлять новорожденных в возрасте 30 дней и младше в больницы, полицейские участки или пожарные депо.

Скотт сказала, что хотела бы снова увидеть ребенка, и они с парнем с радостью станут крестными родителями.

«Я так счастлив, что был там, чтобы помочь, потому что она была в отчаянии и не знала, что делать, она была так молода», — сказал Скотт.

БОЛЬШЕ НОВОСТЕЙ: На видео показано, как транзитные офицеры полиции Нью-Йорка спасают человека, который упал на пути в метро

———-
* Получите новости очевидцев
* Другие новости Нью-Джерси
* Отправьте нам новостной совет
* Загрузите приложение abc7NY для оповещений о последних новостях
* Следуйте за нами на YouTube
Отправьте новостной совет

Авторские права © 2021 WABC-TV.Все права защищены.

Брадиаритмия | Павильон для женщин

Что такое брадиаритмия?

Брадиаритмия плода — это аномально низкая частота сердечных сокращений плода.

В некоторых случаях медленное сердцебиение может иметь нерегулярный ритм.

Брадиаритмия — это один из нескольких типов аритмий сердца плода, врожденных пороков сердца, включающих аномальное сердцебиение. Аритмия может привести к тому, что сердце плода будет биться слишком быстро, слишком медленно или нерегулярно.

Брадиаритмию также иногда называют брадикардией.

Как брадиаритмия влияет на моего ребенка?

Нормальная частота сердечных сокращений плода составляет от 110 до 160 ударов в минуту. Под брадиаритмией плода обычно понимают устойчивую частоту сердечных сокращений менее 110 ударов в минуту.

Брадиаритмия может варьироваться от легкой до серьезной, в зависимости от гестационного возраста, основной причины и уникального состояния каждого ребенка, включая любые связанные с ним осложнения.

В легких случаях, когда нет других состояний, медленное сердцебиение может исчезнуть само по себе, без вреда для плода и без долгосрочных последствий.

В тяжелых случаях устойчивой низкой частоты сердечных сокращений брадиаритмия может быть опасной для жизни, подвергая плод риску неиммунной водянки (избыток жидкости в нескольких областях тела) и сердечной недостаточности.

Как правило, чем ниже частота сердечных сокращений плода и чем раньше это происходит во время беременности, тем хуже для плода.

Причина и распространенность

Аритмия плода в целом встречается редко, по оценкам, от 1 до 2 процентов всех беременностей.

Низкая частота сердечных сокращений плода обычно вызвана проблемами с электрической системой сердца, которая посылает электрические импульсы, которые сигнализируют сердечным мышцам о сокращении или сокращении.Проблема может возникнуть в синусовом узле, естественном кардиостимуляторе сердца, где генерируются эти электрические импульсы. Или может быть проблема в проведении или передаче сигналов от верхних камер сердца (предсердий) к нижним камерам (желудочкам).

Во многих случаях брадиаритмия связана с другими состояниями, включая врожденные пороки сердца, материнскую болезнь соединительной ткани (волчанку) и хромосомные аномалии.

Типы брадиаритмии

Существует несколько типов брадиаритмии, от легкой до серьезной, в том числе:

• Синусовая брадикардия — более медленная, чем обычно, частота сердечных сокращений (110 ударов в минуту или меньше) с регулярным ритмом (то есть электрический сигнал все еще передается из верхних камер сердца в нижние камеры).Синусовая брадикардия может быть временной и возникать во время ультразвукового исследования, когда на матку оказывается давление. В некоторых случаях внезапное начало синусовой брадикардии может быть признаком дистресса плода, например гипоксии плода (недостатка кислорода), что указывает на необходимость немедленных родов. В большинстве случаев синусовая брадикардия возникает, когда синусовый узел поврежден или не функционирует должным образом, что приводит к медленным сигналам сердечной мышцы. Легкая синусовая брадикардия обычно не требует лечения, если нет других аномалий.
• Атриовентрикулярная (АВ) блокада (блокада сердца первой степени) — возникает, когда время проведения (передачи электрических импульсов) между верхними и нижними камерами сердца увеличивается. Обычно лечение не требуется, если нет других аномалий.
• Частичная блокада сердца (блокада сердца второй степени) — возникает, когда электрические импульсы из верхних камер (предсердий) периодически блокируются от достижения нижних камер (желудочков).Они известны как пропущенные или пропущенные доли. Результат — более медленное, а иногда и нерегулярное сердцебиение. Частичная блокада сердца также называется частичной атриовентрикулярной (АВ) блокадой.
• Полная блокада сердца (блокада сердца третьей степени) — возникает, когда ни один из электрических импульсов от предсердий не достигает желудочков. В то время как другой естественный кардиостимулятор берет на себя генерацию электрических сигналов, необходимых для сокращения желудочков, это может привести к гораздо более медленной и ненадежной частоте сердечных сокращений.Полная блокада сердца — наиболее частая причина стойкого замедления сердечного ритма плода. Это опасное для жизни состояние, которое подвергает плод риску отека и сердечной недостаточности. Состояние обычно связано либо со структурным пороком сердца плода, либо с аутоиммунным заболеванием матери (например, волчанкой).

Диагностика

Брадиаритмия плода обычно диагностируется во время обычного пренатального УЗИ или когда врач выслушивает сердцебиение плода.

При обнаружении аномально низкой частоты сердечных сокращений следует немедленно провести комплексное ультразвуковое исследование для оценки состояния плода, включая движения, мышечный тонус и уровень околоплодных вод, чтобы определить, находится ли ребенок в бедственном положении и нуждается ли в срочных родах.Анализы крови и мочи матери могут быть выполнены для выявления состояний матери, которые могут вызывать медленное сердцебиение плода.

Если диагностирована брадиаритмия плода, быстрое направление в кардиологический центр плода важно для точной диагностики типа брадиаритмии и любых сопутствующих состояний и обеспечения надлежащего лечения.

В Детском фетальном центре Техаса мы организуем для вас как можно более быстрый визит для всесторонней оценки командой специалистов, имеющих опыт лечения аритмий плода, в том числе врачей по материнско-фетальной медицине (акушеры-гинекологи, специализирующиеся на беременностях с высоким риском). ), фетальные и детские кардиологи, специалисты по визуализации плода и детские электрофизиологи (специалисты по проблемам сердечного ритма).

Дополнительное тестирование может включать:

Наши специалисты встретятся с вами, чтобы обсудить результаты, обсудить рекомендации по лечению и ответить на любые вопросы вашей семьи, чтобы помочь вам принять наиболее обоснованные решения относительно ухода и лечения вашего ребенка.

Лечение во время беременности

Лечение будет зависеть от типа брадиаритмии, гестационного возраста ребенка, любых сопутствующих состояний и общего состояния здоровья плода и матери.

Частота сердечных сокращений и самочувствие вашего ребенка будут тщательно контролироваться на протяжении всей беременности на предмет признаков отека плода и сердечной недостаточности.

Стратегии лечения могут включать:

• Только тщательный мониторинг. В легких случаях лечение обычно не требуется, но следует тщательно контролировать частоту сердечных сокращений ребенка, пока состояние не исчезнет полностью.
• Лекарства, назначаемые матери для улучшения частоты сердечных сокращений плода и неонатальных исходов
• Стероиды для стимуляции роста легких плода, если ожидаются преждевременные роды
• Лечение любых первопричин
• Преждевременные или экстренные роды, если необходимо

Доставка

Роды должны проходить в центре с программой лечения врожденных пороков сердца высочайшего качества, что обеспечивает наличие опыта и ресурсов, необходимых для лечения аритмий плода во время родов и после родов, включая при необходимости отделение интенсивной терапии новорожденных или кардиологов (NICU или CICU).

Роды и послеродовой уход должны быть тщательно спланированы и координированы группой специалистов по материнско-фетальной медицине, кардиологов и неонатологов, имеющих опыт работы с этими редкими состояниями плода. В некоторых случаях, особенно когда состояние ребенка вызывает беспокойство, может быть рекомендовано кесарево сечение.

Наша команда фетального центра работает в тесном сотрудничестве с педиатрическими экспертами Детского кардиологического центра Техаса, чтобы обеспечить беспрепятственный доступ к службам интенсивной терапии и специалистам, которые могут понадобиться вашему ребенку после родов, избегая необходимости в переводе.Здесь кардиологи, лечащие вашего новорожденного, были неотъемлемой частью их команды с момента рождения.

Лечение после родов

Потребности в лечении после родов различаются в зависимости от аритмии каждого ребенка и любых сопутствующих состояний.

В легких случаях медленное сердцебиение может со временем увеличиться до нормального без лечения. За всеми младенцами с брадиаритмией следует внимательно наблюдать, пока состояние не исчезнет полностью.

В некоторых случаях после рождения могут потребоваться лекарства и даже кардиостимулятор, чтобы увеличить частоту сердечных сокращений, при этом требуется пожизненный уход.

Команда послеродового ухода за вашим ребенком может включать:

Почему Техасский детский фетальный центр?

• Единое место для оказания квалифицированной медицинской помощи матери, плоду и педиатру. В Детской больнице Техаса матери и младенцы получают специализированную помощь, необходимую для диагностики и лечения врожденных пороков сердца, в одном месте, для тщательно скоординированного ухода и планирования лечения.

• Квалифицированная, опытная команда с проверенными результатами. У нас есть специальная команда специалистов по медицине матери и плода, специалистов по визуализации плода, кардиологов, неонатологов, электрофизиологов и других специалистов, которые работают сообща, чтобы заботиться о вас и вашем ребенке на каждом этапе пути, используя проверенные протоколы, которые мы разработали в течение годы. Благодаря объединенному опыту и единому подходу эта команда предлагает наилучший уход при беременности, связанной с аритмией плода.

• Мы заботимся о потребностях вашего ребенка на всех этапах жизни. Наш комплексный подход начинается с вашего первого дородового визита и продолжается во время родов, послеродового ухода, детства и далее, по мере необходимости, благодаря одной из ведущих в стране групп специалистов по сердечно-сосудистой системе плода и детей.

Детская школа Техаса — № 1 в стране по детской кардиологии и кардиохирургии

Наша программа кардиологии плода является результатом сотрудничества Детского центра плода Техаса и Детского кардиологического центра Техаса, занимающего первое место в стране по детской кардиологии и кардиохирургии по версии U.S. News & World Report с одними из лучших результатов в стране.

В новостях

Дополнительные ресурсы

Объемы и результаты

Видео

Исследования и клинические испытания

Texas Children’s вместе с нашим партнерским учреждением Baylor College of Medicine постоянно стремится найти новые и более эффективные методы лечения детей с врожденными пороками сердца.

За дополнительной информацией обращайтесь в Центр клинических исследований сердечно-сосудистой системы по телефону 832-826-2064 или по электронной почте sandrea @ texaschildrens.орг.

Узнайте больше о наших кардиологических исследованиях плода.

Бег во время беременности | Повлияет ли бег на вашу беременность?

Внутри вас растет крошечный человечек, и вы чувствуете себя огромным, изможденным, тошнотворным и как будто вам нужно в туалет каждые пять минут. Должны ли вы шнуроваться или отдыхать? Как беременность повлияет на ваш бег? Безопасен ли бег во время беременности? Вот чего можно ожидать от бега во время беременности.

Причины бегать во время беременности

Американская коллегия акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует заниматься физическими упражнениями на протяжении всей беременности — не менее 20–30 минут в день большую часть или все дни.Это снижает риск гестационного диабета, преждевременных родов, преэклампсии (повышенного артериального давления, вызванного беременностью), рождения ребенка с высокой массой тела при рождении и необходимости кесарева сечения. Это также может улучшить развитие мозга вашего ребенка.

К тому же, как известно любому из нас, бег может улучшить самочувствие и уменьшить беспокойство — возможно, при ношении и уходе за новорожденным. И, несмотря на некоторые слухи, это не вызовет у вас родов, хотя может помочь вам пройти через это. «У женщин, которые занимаются спортом [во время беременности], роды проходят легче и быстрее, они чувствуют себя лучше в послеродовом периоде, и их выздоровление происходит намного быстрее», — говорит Эрин Доусон Чалат, M.D., акушер-гинеколог и бегун из штата Мэн.

Исследования подтверждают это: исследование 2020 года, опубликованное в журнале Health & Fitness Journal Американского колледжа спортивной медицины, показало, что физическая активность во время беременности снижает вероятность развития депрессии на 67 процентов и снижает тяжесть депрессивных симптомов. В то же время увеличение количества еженедельных упражнений снижает вероятность развития осложнений, связанных с беременностью.

Хотите больше советов, чтобы выжить во время беременности? Читайте все вместе с Runner’s World +

Но если вы не были бегуном до беременности, это может быть непростое время для начала.«Есть так много телесных изменений; ваш центр тяжести смещен, это не так хорошо, — говорит Доусон. Она рекомендует начать с наращивания силы и в первую очередь заняться кардио на эллиптическом тренажере или лестнице.

Этот контент импортирован из {embed-name}. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

Может ли бег во время беременности повредить ребенку?

Если во время беременности возникнут осложнения, такие как кровотечение, проблемы с плацентой или преэклампсия, бег может быть опасным.Многоплодие также может подвергнуть вас риску преждевременных родов и сделать бег во время беременности запретным.

Но для тех, у кого неосложненная беременность, эксперты говорят, что нет ничего плохого в том, чтобы поддерживать свой распорядок дня; бег не вызовет выкидыша и не повредит ребенку. «Ребенок довольно изолирован и защищен во время беременности», — говорит Доусон.

Вы можете начать потеть раньше и быстрее, поэтому убедитесь, что вы хорошо увлажняетесь и носите свободную одежду. В жаркие или влажные дни лучше всего перемещаться в помещении, особенно в первом триместре, когда высокая температура тела (выше 102 градусов) может вызвать дефекты нервной трубки, хотя ACOG утверждает, что упражнения вряд ли повысят температуру тела до опасного уровня.Однако следует избегать горячей йоги, гидромассажных ванн и саун, поскольку они могут быстро поднять температуру тела выше 102 градусов.

Будьте осторожны на неровных поверхностях, так как ваш центр тяжести изменится. Если вы занимаетесь силовыми тренировками, сосредоточьтесь на хорошей форме. В организме вырабатывается гормон релаксин, который ослабляет связки во время беременности. Релаксин действует на все тело, но наиболее сильное воздействие оказывает на таз (так что ребенок может выбраться наружу). Ослабленные связки могут вызывать боль в тазу, крестцово-подвздошном суставе или пояснице, а также вызывать дополнительную боль после пробежки.И вы можете быть более подвержены травмам, потому что ослабленные связки не так стабилизируют.

Нет необходимости контролировать частоту пульса. Продолжайте воспринимать усилие и поддерживайте разговорный темп. «Если вы можете говорить и чувствовать себя хорошо, можете продолжать», — говорит Доусон.

Как далеко я могу бегать во время беременности?

Согласитесь, что ваш бег изменится. «Вы собираетесь стать медленнее, и это само собой разумеющееся», — говорит Джули Левитт, доктор медицины, акушер-гинеколог и марафонец из Чикаго. «Но вы можете проводить столько же времени в активном состоянии, просто вы не пройдете столько же времени.«В то время как ACOG предлагает 30 минут, Левитт говорит, что это может быть час или больше, если вы хотите.

Но сейчас не время напрягать себя: сбавьте скорость, добавьте перерывы на прогулку или возьмите дополнительные дни восстановления по мере необходимости. «Дайте себе немного изящества», — говорит Линдси Хейн, подкастер, мать троих детей и бегун из Индианаполиса. «Не придерживайтесь определенных стандартов. Начни, посмотри, каково это, и двигайся дальше ».

Вы будете поддерживать форму, даже если будете сокращать тренировки, поскольку ваше тело много работает само по себе, увеличивая как объем крови, так и емкость сердца.«Вы как бы становитесь идеально подходящими для своего ребенка», — говорит Надя Сведан, специалист по физической медицине и реабилитации и автор книги The Active Woman’s Health and Fitness Handbook . «Если вы делаете половину того, что делали раньше, вы, вероятно, достигнете того же уровня физической формы, когда все закончится».

Фактически, если вы бежите с умными часами Garmin для регистрации пройденных миль, приложение Garmin Connect имеет функцию отслеживания беременности, которая позволяет вам вводить симптомы, связанные с беременностью, отслеживать движения ребенка, создавать настраиваемые напоминания (например, когда пить воду) , а также получать советы по упражнениям и питанию, чтобы поддерживать себя в форме и быть в курсе того, как ваша физическая форма меняется на протяжении всей беременности.

Еще одно примечание: из-за повышенного давления на мочевой пузырь вам может потребоваться найти новые маршруты с местами, где можно остановиться и пописать. Только не пытайтесь избегать перерывов в ванной, сокращая потребление жидкости; Правильная гидратация необходима для здоровья вас и вашего растущего ребенка. Возможно, вам понадобится больше воды, чем обычно, но «если ваша моча прозрачная, вы тонете», — говорит Левитт. «Выбирайте бледно-желтый цвет и чувство насыщения».

Ешьте легкоусвояемые углеводы перед бегом, но дайте себе дополнительное время после еды перед бегом, потому что во время беременности пищеварение может замедлиться.Когда вернетесь, пополните запасы протеина и электролитов.

Могу ли я участвовать в забеге во время беременности?

Если вы готовились к забегу до того, как забеременели, посоветуйтесь со своим врачом по поводу наилучшего плана действий на будущее. Если вы решили участвовать в забеге, имейте в виду, что вы можете оказаться в более медленном темпе, чем ваш нормальный темп — и это нормально! Вы и ваш врач должны решать, участвовать ли вы в гонке или нет. Ведь здоровье малыша — это самое главное, и вы всегда можете запустить праздничный забег после родов.

Могу ли я бегать во втором триместре?

Для некоторых первый триместр самый тяжелый из-за тошноты и истощения. И Доусон, и Левитт говорят, что бег во время беременности может помочь вам почувствовать себя лучше, если вы сможете уговорить себя сделать это. «Конечно, если у вас не было еды, лучше не бегать», — говорит Сведан.

Но второй триместр может стать «медовым месяцем беременности», так как тошнота утихает и возвращается энергия. После минимального бега в первом триместре Линдси О’Брайен, бывшая американка в Йельском университете и мать, увеличила пробег во втором.

Тем не менее, когда тело растягивается и связки расслабляются, чтобы приспособиться к растущему ребенку, могут возникнуть новые боли. Вы можете испытывать крестцово-подвздошную боль — боль в пояснице, которая может отдавать с одной стороны, или боль в круглых связках — резкую или тупую боль внизу живота. Наличие сильного сердечника может предотвратить или уменьшить боль в крестцово-подвздошной области, а бандаж на животе может помочь при боли в круглых связках.

Независимо от вашего пробега во время бега на двоих, эти движения сохранят вашу силу до и после родов.

Когда следует прекратить бегать во время беременности?

Когда наступает третий триместр, многие бегуны обнаруживают, что им нужно остановиться. «В первую неделю третьего триместра все прекратилось, — говорит О’Брайен. Несколько дней назад она завершила пробег на 7 миль, но внезапно перестала бегать из-за боли в спине и тазу.

Во время первых двух беременностей Роксана Лоренц, мать троих детей из Миннесоты, дошла до того, что у нее просто больше не было желания бегать.«Мысленно я была готова к работе», — говорит она. Исследование, проведенное в 2015 году с участием 110 соревнующихся бегунов, показало, что только 31 процент бегали в течение третьего триместра.

Но есть исключения. В 2014 году Лоренц начала беговую серию и не прервала ее во время своей третьей беременности. Элиза Мирон, стрикер уже более десяти лет, также пережила беременность. Чтобы сохранить свою серию, оба должны были пробегать хотя бы одну милю каждый день, включая день родов и следующий день. Мирон, которая рожала дома, через пять часов совершила медленную пробежку с мужем рядом с ней.Лоренц очень медленно бегала по беговой дорожке утром, когда у нее начались схватки, родила днем, а на следующий вечер бегала кругами по своей больничной палате.

И Мирон, и Лоренц пережили травмы и болезни, но они были готовы отказаться от своей серии, если возникнут какие-либо осложнения или потребуется кесарево сечение. «Очевидно, что если это не сработает, я лучше буду иметь здорового ребенка, чем буду уверенно бегать», — говорит Мирон. Они не рекомендуют такой строгий режим бегунам без полос и не получили одобрения своих врачей.

Остальным из нас Хейн предлагает более снисходительный взгляд на вещи, который она приобрела после многоплодной беременности. «К тому времени, когда я дожила до третьей беременности, я просто сказала:« Отпусти ». Если тебе хорошо, и ты хочешь бежать, беги. Если нет, не надо «.

О’Брайен соглашается и говорит, что не стоит слишком давить на себя. «Я подумала, что если я потею каждый день или немного занимаюсь каждый день, это хорошо для меня и полезно для ребенка, даже если это 10 минут по соседству или немного покататься на велотренажере.

Возвращение к послеродовой беге

После того, как прибудет ваша радость, могут пройти недели, прежде чем вам разрешат бегать. Хотя некоторые эксперты считают, что возвращение пораньше — это нормально, другие рекомендуют подождать, пока не пройдут шестинедельный послеродовой осмотр. «Ваши сухожилия и связки остаются немного расслабленными, немного мягкими и подверженными травмам, пока вы не выйдете дальше», — говорит Левитт. Если до этого вы чувствуете себя хорошо, прогуляйтесь, попробуйте эллиптический тренажер или займитесь легкой силовой тренировкой.

Если вы хотите проработать ядро, Swedan рекомендует делать дощечки и мосты по пять минут каждый день, а не более длительные занятия реже. Но Доусон советует не переживать по этому поводу. «Чтобы поднять автокресло с младенцем в нем, требуется изрядная сила кора — много скручиваний, много наклонной работы, поэтому просто рожать ребенка — это довольно хорошее упражнение», — говорит она. Но при таких проблемах, как диастаз прямых мышц живота (разделение живота) или недержание мочи, обратитесь к специалисту за рекомендациями и упражнениями.

Будьте терпеливы и не ждите слишком многого слишком рано. Как если бы вы вернулись после травмы, вам нужно будет медленно восстанавливаться. «Полегче на себя. Так много всего происходит, гормонов и требований вашего тела, — говорит О’Брайен. «Я чувствую, что бег должен быть последним, о чем должны думать новенькие мамочки». Мало того, что ваше тело прошло через многое, вы, вероятно, не спите, а кормление грудью может еще больше истощить вашу энергию. Если вы кормите грудью, следите за тем, чтобы оставаться гидратированным, получать достаточно кальция и витамина D и носить поддерживающий спортивный бюстгальтер (возможно, большего размера) во время тренировок.

Но когда что-то снова начнет щелкать, вы можете обнаружить дополнительное преимущество, которого у вас не было до беременности. «Я определенно чувствую себя намного сильнее после всей беременности и родов», — говорит Дезира Пикколи, бегунья из Нью-Джерси, родившая ребенка в 2016 году. «Моя переносимость боли намного выше». И Хайн устроила марафон по связям с общественностью через девять месяцев после рождения первого ребенка.

Лоренц тоже становилась все быстрее с каждой беременностью. «Я просто продолжаю думать:« Если я смогу выжить через роды, я смогу выжить и в этой гонке ».’”

С этим не поспоришь.

Коляски для бега, которые помогут летать

Джоггер Alterrain Pro

BOB Gear
amazon.com

Шины с подвеской, подобной горным велосипедам, плавно катятся по неровностям, а блокировка переднего колеса обеспечивает устойчивость.

Коляска для бега Urban Glide 2

Туле
амазонка.ком

Плавный, стабильный ход и современный дизайн делают эту модель победителем. Поворотный ручной тормоз упрощает управление на холмах.

Revolution Flex 3.0 Duallie

BOB Gear

Duallie легко маневрирует и предлагает массу места для хранения дополнительной одежды и одеял. Примечание: на ветру эта широкая коляска действует как парус.

Прогулочная коляска Terrain

Горный багги

Выжимные тормоза, регулируемая блокировка передних колес и амортизирующая подвеска позволяют этой коляске переходить с дорог на холмистые тропы.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

CDC рекомендует беременным женщинам сделать вакцину Covid после того, как исследование покажет, что она безопасна

Медицинский работник вводит дозу вакцины от коронавируса Pfizer-BioNtech COVID-19 беременной женщине в Службе здравоохранения Клалит в израильском прибрежном городе Тель-Авив на средиземноморском побережье. 23 февраля 2021 г.

Джек Гез | AFP | Getty Images

Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют прививки от Covid-19 для беременных женщин после того, как предварительные данные крупнейшего исследования использования вакцины против коронавируса среди будущих матерей показали, что уколы Pfizer и Moderna были безопасны для женщин, а также их детей. .

Исследователи не обнаружили «очевидных сигналов безопасности» среди 35 691 женщины, за которыми наблюдали в рецензируемом исследовании, опубликованном в среду The New England Journal of Medicine.Данные, использованные в исследовании, были предоставлены самими участниками, а возраст участников варьировался от 16 до 54 лет.

«Никаких проблем безопасности не наблюдалось для людей, вакцинированных в третьем триместре, или проблем безопасности для их детей», — заявила в пятницу директор CDC доктор Рошель Валенски. «Таким образом, CDC рекомендует беременным вакцинироваться против Covid-19».

Исследователи использовали систему наблюдения «v-safe after вакцинация, проверка здоровья», регистр v-safe беременностей и систему сообщений о побочных эффектах вакцин, чтобы охарактеризовать исходную безопасность мРНК вакцины Covid-19 у беременных женщин, согласно исследованию. .

Беременные женщины, по сравнению с теми, кто этого не делал, чаще сообщали о боли в месте инъекции, но о меньшем количестве других побочных эффектов, таких как головная боль, миалгия, озноб и лихорадка, как показало исследование. Из 827 участниц, завершивших беременность, частота выкидышей была такой же, как и до пандемии.

Результаты являются предварительными и охватывают только первые 11 недель внедрения вакцины в США, с 14 декабря по 28 февраля.

Беременные женщины с большей вероятностью будут госпитализированы и подвержены более высокому риску смерти при заражении Covid- 19, что делает вакцинацию особенно важной для этой демографической группы, согласно данным CDC.Фармацевтические компании не включали беременных женщин в ранние исследования эффективности и безопасности, но недавние исследования показывают, что вакцины безопасны для них.

Исследователи заявили, что «необходимо более длительное наблюдение, включая наблюдение за большим количеством женщин, вакцинированных на ранних сроках беременности, для информирования о материнских, беременных и младенческих исходах».

14 забавных фактов о науке о материнстве |
Наука

Матери настолько знакомы, что иногда их тайны упускаются из виду.Когда я погрузился в исследование для своей новой книги Гены матери: изнутри новой науки о нашем древнем материнском инстинкте , я начал понимать, что матери даже более необычны, чем я думал. Мамы синего кита производят 50 галлонов молока в день. Беременность человека на самом деле может быть заразной. Женский мозг — это ключевой орган при родах. Многие из самых драматических материнских трансформаций происходят внутри нас, и ученые только сейчас начинают их выяснять. Я изучил последние достижения науки, чтобы поделиться с вами некоторыми из этих удивительных изменений.

Вот 14 интересных фактов о мамах, которые прожигали дыру в моем кармане, который, поскольку у меня четверо моих собственных детей, также заполнен прошлогодними твердыми тампонами Kleenex и крошками Cheerio.

Многие млекопитающие-мамаши носят детей слева

Независимо от того, левши они или правши, человеческие матери обычно берут своих младенцев на левую сторону, особенно в первые месяцы жизни.Это левостороннее смещение, вероятно, связано с однобоким строением человеческого мозга: сенсорная информация в левой части тела обрабатывается в правой части мозга. В правом полушарии мозга также обрабатываются эмоции, поэтому удерживание ребенка слева и наблюдение за ним может помочь более эффективно передавать социальную информацию на правую сторону . Младенцы, кажется, тоже предпочитают держать свою мать в левом поле зрения. Интересно, что недавно исследователи задокументировали левостороннюю предвзятость у матерей млекопитающих, не являющихся приматами.Наблюдаемые у берегов русского острова, мамы-моржи, как правило, держат своих младенцев слева, пока они плывут по волнам, а их телята подплывают к левой стороне матери перед тем, как нырнуть, чтобы покормить грудью. То же самое и с мамами-летучими лисицами, свисающими с веток деревьев в Шри-Ланке, которые, казалось, предпочитали держать своих младенцев слева.

«Мозг мамы» реален и очень сложен

Примерно от 50 до 80 процентов мам сообщают о том, что иногда называют «материнским мозгом», — о мозговом тумане и умственных ошибках, связанных с беременностью и новым материнством.Отдельные эксперименты предлагают противоречивые доказательства, но метаанализ 20 исследований 2018 года показал, что проблемы с памятью и плохое исполнительное функционирование действительно кажутся обычными темами, начиная с первого триместра и ухудшаясь в третьем.

В ходе первого в своем роде новаторского анализа сканирований мозга до и после беременности, опубликованного в 2016 году, исследователи обнаружили, что матери теряют серое вещество во время беременности, и эти потери сохраняются как минимум в течение двух лет. Но потеря объема также может иметь некоторые преимущества.Зоны мозга, используемые для обработки социальных сигналов и реагирования на них, могут стать более эффективными во время беременности, так как женщины, которые потеряли больше всего серого вещества, получили более высокие баллы по стандартной оценке привязанности матери к своему ребенку.

Женщины, беременные мальчиками, могут быстрее испытывать тошноту

Ножницы, улитки, собачьи хвосты … фу. Беременные женщины, вынашивающие мальчиков, значительно более чувствительны к отвращению, по крайней мере, одно довольно творческое исследование, проведенное в 2015 году.

Пара польских исследователей изучала чувствительность к отвращению у 92 беременных женщин в течение всех трех триместров с помощью опросника «Шкала отвращения» — широко используемой оценки эмоций в психологических исследованиях. Тест наполнен вызывающими раздражение описаниями, чтобы проверить реакцию респондента на тараканов, увидеть, как кто-то ест «кетчуп с ванильным мороженым», слышит, как кто-то прочищает «горло, полное слизи», и видит «человеческую руку, сохраненную в банке». Матери, вынашивающие сыновей, имели более высокую чувствительность к отвращению по сравнению с матерями, вынашивающими дочерей в первом триместре.В то время как тошнота у мамочек уменьшалась во втором триместре, у мам-мальчиков на самом деле усиливалась реакция переворачивания желудка.

Не связывайся с мамами-животными — даже с белками

видео на YouTube о чудовищных мамах изобилуют — от матери-лося, нападающей на медведей гризли, до матери-горного льва, которая шлепает испуганного бегуна, который наткнулся на своих детенышей. Ученые также изучали материнскую агрессию у немного менее грозных животных: сусликов, которые яростно защищают своих детенышей, пиная гравий в гремучих змей.Исследователи воспроизвели звуки фальшивых гремучих змей и обнаружили, что мамы-белки — по сравнению с не-матерями и самцами — особенно реагируют на зловещий гремящий звук. Мамы-белки с самыми маленькими детьми пошли на дополнительный риск, чтобы защитить своих новорожденных во втором эксперименте.

Широко распространенное явление материнской агрессии может включать окситоцин, нейрохимическое соединение, также связанное с рождением и лактацией. В лабораторном эксперименте 2017 года крысиные мамы перестали атаковать угрозу, как только передача сигналов окситоцина в части их мозга была заблокирована.

Коровы-матери особенно защищаются

Коровы были недавно объявлены самыми опасными крупными животными в Великобритании, убив больше людей, чем собак — 74 за 15 лет. Некоторые из этих буйных коров были быками, но многие были коровами. Большинство жертв были сельскохозяйственными рабочими, но прохожие также столкнулись с коровьими матерями, поэтому правительство умоляет фермеров не загонять естественно агрессивных молодых коров-матерей на общедоступных полях, где несчастных пешеходов-людей можно принять за голодных до телят хищников.Выгул собак может особенно спровоцировать нападения — в 17 из 18 случаев смерти пешеходов от коровы были замешаны собаки. Даже несмертельные нападения коров приравниваются к типу «высокоскоростной травмы», как показал десятилетний обзор больничных травм.

Согласно недавнему исследованию, коровы голштинской породы производят больше молока для дочерей.

(Уэйн Хатчинсон / Farm Images / Universal Images Group через Getty Images)

У теляток хорошо

Некоторые млекопитающие производят более обильное молоко для своих сыновей, возможно, потому, что крупный размер тела самца в конечном итоге более важен в соревновании партнеров.Но исследование почти 1,5 миллиона маток голштинской коровы показало, что они производят на молока больше, чем на молока для дочерей, из расчета на сотни дополнительных галлонов в год на одну корову. Ученые не уверены, почему, но дополнительный рацион может помочь потомству женского пола достичь половой зрелости раньше и таким образом продлить репродуктивную карьеру. Этот молочный сигнал, по-видимому, происходит внутриутробно, поскольку в молочной промышленности телят часто забирают у коров-матерей через день после рождения, но их матери по-прежнему производят избыточное количество молока.

Мамы морских выдр выхаживают себя до изнеможения

Лактация — серьезная утечка для мам млекопитающих. Мамы каланов имеют исключительно высокие потребности в энергии из-за их небольшого размера в теплолюбивом Тихом океане. Они, как известно, уязвимы к массовому истощению запасов энергии в месяцы после беременности, когда они одновременно кормят своих щенков и себя, собирая пищу полдня в стремлении съесть четверть своего веса. Результатом является состояние «полного истощения», которое ученые называют «синдромом прекращения лактации», что, вероятно, объясняет, почему так много послеродовых матерей-выдр таинственным образом умирают от незначительных инфекций и случайных ран.Когда ученые изучали кормящую выдру в неволе по имени Клара, они обнаружили, что в период после рождения, когда она кормила своего щенка, ее энергетические потребности увеличивались более чем вдвое: если бы это произошло в дикой природе, она, вероятно, стала бы более уязвимой для опасностей из-за болезней. дефициту ресурсов.

Матери синих китов производят 50 галлонов миль в день.

(Франсуа Гойе / Universal Images Group через Getty Images)

Мамы голубых китов производят 50 галлонов молока в день

Как самые крупные из ныне живущих млекопитающих на Земле, мамы голубых китов выполняют большую работу.После рождения телят быстрорастущие детеныши-гиганты набирают 200 фунтов в день. Чтобы обеспечить достаточно средств к существованию для достижения веса взрослой особи до 400 000 фунтов, матери синего кита производят 50 галлонов молока в день с содержанием жира от 35 до 50 процентов. Исследователи используют крошечные образцы жира, чтобы узнать больше о том, как эти огромные матери справляются с таким невероятным подвигом. По словам ученых, которые берут биопсию жира, чтобы узнать о таинственных и находящихся под угрозой исчезновения видах, таких как североатлантические гладкие киты, гормональные колебания в огромных жировых запасах китов могут быть ценным инструментом исследования.Они разработали «библиотеку» этих образцов сала, каждый из которых размером с ластик для карандаша.

Мамы очень долго пользуются бутылками

Человеческие мамы, вероятно, кормили из бутылочки с доисторических времен. Анализируя древние глиняные сосуды из детских могил в Германии, ученые недавно обнаружили остатки молока от копытных животных и идентифицировали сосуды как примитивные детские бутылочки, самые ранние из которых датируются более 7000 лет. Бутылки бронзового и железного веков, отобранные учеными, больше походили на круглые миски с горлышком или, можно сказать, на груди.Некоторые из них также украшены лапами животных и другими украшениями, что позволяет предположить, что они использовались в качестве детских игрушек. Ученые предположили, что появление искусственного вскармливания могло позволить местным матерям возобновить овуляцию, которая часто останавливается во время кормления грудью. Это, в свою очередь, может помочь объяснить некоторые ранее загадочные бэби-бумы неолита.

Ледниковый период заставил матерей улучшить грудное молоко

Ученые подозревают, что изменение тканей груди человеческой матери помогло некоторым популяциям пережить последний ледниковый период.Примерно 20 000 лет назад младенцам, живущим в далеких северных широтах, было все труднее добывать жизненно важный витамин D через солнечный свет и открытую кожу. К счастью, генетическая мутация возникла в протоках материнской молочной железы, что, по мнению некоторых ученых, позволило важнейшим питательным веществам поступать в грудных детей в условиях дефицита витамина D.

Bug Moms Serve Snacks, Too

Млекопитающие, возможно, являются наиболее активными мамами животных, но небольшое, но заметное количество жутких ползаний также заботятся о своих матерях.Мама-папа с длинными ногами таскает своих паучков в течение недели после их рождения. И один тип мамы-уховертки дает ей все. Ее вылупившееся потомство полностью поглощает свою мать — пугающий процесс, называемый матрифагией.

Задокументировано, что афалина в неволе чаще свистела перед родами, возможно, чтобы научить своего теленка фирменному зову.

(Майк Агилера / SeaWorld San Diego Via Getty Images)

Дельфины могут научить младенцев звукам еще до их рождения

Будущие мамы-дельфины-афалины начинают чаще насвистывать примерно за две недели до родов, по словам ученых, следивших за дуэтом мама-ребенок в Six Flags Discovery Kingdom в Вальехо, Калифорния.Поскольку у дельфинов есть уникальные звуки, этот всплеск вокализации, возможно, был попыткой научить маленького дельфина фирменному свисту ее мамы, когда она была еще в утробе матери. Интересно, что исследования вокализации человеческих матерей показывают, что у нас есть и фирменные мелодии.

Мамы могут быть более уязвимы к кариесу

Старые жены что-то поняли, когда предупредили: «Заведи ребенка и потеряй зуб». Женщины, у которых было трое детей, теряют на четыре чомпера больше, чем те, у которых было двое детей или меньше.Особому риску подвержены женщины, у которых первые двое детей одного пола, а затем у них родится третий ребенок. Проблемы с заболеваниями десен и всасыванием кальция во время беременности могут сделать мам уязвимыми, как и все пропущенные посещения стоматолога, что может быть особой проблемой для матерей, которые жонглируют несколькими маленькими детьми.

Беременность может быть заразной

Анализ сроков беременности более 30 000 немецких женщин показал, что беременность распространяется на рабочих местах: через год после того, как у коллеги родился ребенок, в том же офисе произошло увеличение числа первых беременностей.И семьи тоже заразительны. Норвежское исследование более чем 110 000 пар братьев и сестер показывает, что братья и сестры относительно сильно влияют друг на друга, когда дело касается первых беременностей.

Почему черные матери и дети Америки находятся в критическом состоянии жизни или смерти

«Я понимаю, — сказал Гива, поглаживая ее по плечу. «Вам нужно, чтобы мальчики увидели своего брата, знали, что он жив, что все это реально». Ландрам кивнул. Она сделала несколько телефонных звонков со своей больничной койки, но не нашла никого, кто мог бы забрать мальчиков, поэтому я уехал, чтобы поехать через город и забрать их.Потребовались внимательные глаза Гивы и месяцы построения доверия и отношений с Landrum, чтобы распознать проблему, которую нельзя было решить с медицинской точки зрения, но которая могла иметь эмоциональные и физические последствия.

Потребительский рынок доул был в значительной степени ориентирован на белых женщин, но поддержка, которую Гива оказывала Ландруму, на самом деле исходила от чернокожих женщин, бабушек-акушерок Юга. Вдохновленные этим историческим наследием и все более заметным активизмом в области репродуктивного правосудия, за последние несколько лет возникли или расширились десятки групп доул, таких как «Родинка в Новом Орлеане» в Бруклине, Лос-Анджелесе, Атланте, Далласе, Мемфисе, Майами, Вашингтоне и многих других странах. города, предоставляющие услуги цветным женщинам, часто бесплатно или по скользящей шкале.

Программа поддержки родов By My Side в Нью-Йорке, управляемая Департаментом здравоохранения города, предлагает бесплатные услуги доул во время беременности, родов и родов, а также в послеродовой период для матерей в преимущественно черных и коричневых кварталах центрального и восточного Бруклина, где живут матери и младенцы. смертность самая высокая. С 2010 года команда из 12 доул обслужила более 800 семей, и анализ программы показал, что с 2010 по 2015 год у матерей, получающих поддержку доул, было вдвое меньше преждевременных родов и младенцев с низкой массой тела, чем у других женщин в той же стране. сообщество.

Вмешательства, которые помогли снизить уровень материнской и младенческой смертности в других частях мира, были возвращены в Соединенные Штаты. Рэйчел Заслоу, акушерка и доула из Шарлоттсвилля, штат Вирджиния, руководит программой в северной Уганде, где у женщины есть один из 25 пожизненных шансов умереть во время родов, через свою некоммерческую организацию Mother Health International. В программе Заслоу общинные медицинские работники — лица, выбранные общиной и прошедшие медицинское обучение, — связывают местных беременных женщин с обученными акушерками и медсестрами-акушерками.С 2008 года в программе Заслоу ни разу не умерла мать, а коэффициент младенческой смертности составляет 11 на 1000, по сравнению с 64 на 1000 по стране в целом.

Три года назад, когда ей стало известно о высоких уровнях младенческой и материнской смертности в районах Вирджинии, Заслоу решила взять туда свою угандийскую модель: коллектив из 45 чернокожих и латинских доул в Шарлоттсвилле, названный Sisters Keeper, который предлагает роды. бесплатные услуги для цветных женщин. «Модель доула очень похожа на модель общинного медработника, которая много и успешно используется во всем Юге», — говорит Заслоу.«Когда дело доходит до материнского здоровья, для меня ответ почти всегда — это какой-то работник общественного здравоохранения». С 2015 года доулы сестер-хранительниц приняли участие около 300 родов, при этом не было случаев материнской смерти и только одна смерть младенца.

«Американским специалистам в области здравоохранения действительно трудно понять, что, когда у вас есть организованная команда, основанная на сообществе, которая связывает технические клинические проблемы с глубоким, встроенным набором взаимоотношений, вы можете совершить настоящий прорыв», — говорит д-р. .Прабхджот Сингх, директор Института глобального здоровья Арнхольда при Медицинской школе Икана на горе Синай, изучает модели общественных работников здравоохранения и то, как их можно использовать в Соединенных Штатах. «В США доулы не могут сделать это сами по себе, но, основываясь на работе, проводимой во всем мире, они могут помочь снизить младенческую и материнскую смертность, используя, по сути, очень простое решение».

Через полтора часа после того, как Гива заметила, что Ландрам нужно, чтобы ее сыновья были с ней, Каден и Диллон ворвались в дверь больничной палаты.Держа Кингстона на коленях, Ландрам загорелся при виде мальчиков. Кэйден, которому 4 года, подбежал к своему новому брату, радостно схватив младенца. «Успокойся, — сказал Ландрам, улыбаясь и похлопывая по кровати. «Протяни руки, сильные, вот так», — сказала она ему, взяв его за ручку свободной рукой. Она осторожно положила Кингстона на протянутые руки его брата. «Это мой ребенок», — взволнованно сказал он, наклоняясь, чтобы поцеловать ребенка в щеки и лоб. «Я люблю тебя, брат».

Двойня, тройня, осложнения и симптомы

Что такое многоплодная беременность?

Многоплодная беременность — это беременность, при которой вы выносите более одного ребенка одновременно.Если вы вынашиваете двух младенцев, их называют близнецами. Трое малышей, которых вынашивают во время одной беременности, называются тройняшками. Вы также можете носить более трех младенцев одновременно (старшие кратные). Обычно многоплодная беременность сопряжена с большим риском, чем одноплодная беременность (вынашивание только одного ребенка).

Как бывает многоплодная беременность?

Существует два основных способа возникновения многоплодной беременности:

• Одна оплодотворенная яйцеклетка (яйцеклетка) раскалывается до того, как имплантируется в слизистую оболочку матки.
• Две или более отдельных яйцеклетки оплодотворяются разными сперматозоидами одновременно.

Эти два разных типа многоплодной беременности приводят к появлению идентичных или разнояйцевых братьев и сестер. Разница между однояйцевыми и разнояйцевыми младенцами восходит к тому, как происходит многоплодная беременность.

Однояйцевые близнецы или тройни случаются, когда оплодотворяется одна яйцеклетка, а затем распадается. Эти недавно разделенные эмбрионы идентичны. Дети, которые являются идентичными множественными, будут похожи друг на друга и будут одного пола.

Братские двойники развиваются из отдельных яйцеклеток, оплодотворенных разными сперматозоидами. Поскольку это разные яйцеклетки и разные сперматозоиды, генетический материал различен. Эти дети не будут выглядеть одинаково и могут быть разного пола.

При беременности тройней и более ваши дети могут быть идентичными, разнояйцевыми или и того, и другого. Это может произойти, если ваше тело выпускает несколько яйцеклеток и оплодотворяется более одной. В случае, когда у вас есть как идентичные, так и братские кратные, оплодотворено более одной яйцеклетки, а затем, по крайней мере, одна из этих яиц также раскололась после оплодотворения.

Всегда ли однояйцевые близнецы или тройни одного пола?

Поскольку однояйцевые близнецы или тройни имеют общий генетический материал, они всегда одного пола. Пол ребенка определяется конкретным сперматозоидом, оплодотворяющим яйцеклетку при зачатии. Есть два типа сперматозоидов — те, которые несут Х-хромосому или Y-хромосому. Материнское яйцо несет Х-хромосому. Если сперматозоид, несущий Х-хромосому, оплодотворяет яйцеклетку, она образует комбинацию ХХ (самка). Если сперматозоид несет Y-хромосому, получается пара XY (мужской).

Идентичные кратные яйца начинаются как одна яйцеклетка, а затем делятся, поэтому любая комбинация хромосом, присутствующая при оплодотворении, является полом всех кратных.

Что увеличивает вероятность многоплодной беременности?

Есть несколько факторов, которые могут увеличить риск многоплодия. У вас может быть более высокий риск забеременеть более чем одним ребенком одновременно, если вы:

• Вы старше (женщины в возрасте от 30 лет подвергаются более высокому риску размножения, потому что организм начинает выделять несколько яйцеклеток одновременно, когда вы становитесь старше).
• Вы сами близнецы или имеете близнецов в семье.
• Принимают лекарства от бесплодия.

Вы также можете подвергаться более высокому риску многоплодной беременности, если вы выше среднего или имеете большую массу тела.

Еще один фактор риска многоплодной беременности — генетический. Существует повышенная вероятность многоплодной беременности, если вы сами являетесь многоплодной или если в вашей семье есть многоплодная беременность. Этот признак наследственности обычно передается по материнской (материнской) стороне семьи.

Использование препаратов для лечения бесплодия может быть еще одной причиной, по которой у вас могут быть многоплодные роды. Лечение бесплодия может увеличить риск многоплодной беременности, поскольку такие процедуры, как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), часто включают перенос более одной оплодотворенной яйцеклетки в матку. Ваш поставщик обычно передает более одной яйцеклетки за раз, чтобы повысить шансы на успешную беременность.

Насколько распространены многоплодные роды?

Многоплодные роды стали более обычным явлением в последние годы, потому что все больше людей используют препараты и процедуры для лечения бесплодия, такие как ЭКО, чтобы помочь зачать ребенка.

Каковы признаки многоплодной беременности?

Единственный способ узнать, беременны ли вы более чем одним ребенком во время беременности, — это пройти ультразвуковое исследование у вашего лечащего врача. Во время этого теста ваш врач может взглянуть на изображения внутренней части вашей матки и подтвердить, сколько там младенцев.

При многоплодной беременности симптомы могут быть более выраженными, чем при одиночной. Сюда могут входить:

• Сильная тошнота и рвота (утреннее недомогание).
• Быстрое увеличение веса в первом триместре беременности.
• Болезненные или очень нежные груди.
• Высокий уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) — этот гормон вырабатывается во время беременности и является результатом теста на беременность.
• Высокое содержание альфа-фетопротеина в крови.

Помимо УЗИ, ваш врач может заподозрить множественность, если во время допплеровского сканирования плода было обнаружено более одного сердечного сокращения.

Какие осложнения связаны с многоплодием?

Кто угодно может столкнуться с осложнениями во время беременности, независимо от того, сколько малышей вы вынашиваете.Однако большинство медицинских работников считают многоплодную беременность более высоким риском, чем одноплодную. Это не означает, что у каждой женщины, вынашивающей более одного ребенка во время беременности, будут проблемы. Если вы беременны многоплодной беременной, ваш врач захочет наблюдать за вами на предмет возможных осложнений, которые могут возникнуть, если вы вынашиваете более одного ребенка одновременно. Ваш поставщик медицинских услуг поговорит с вами о каждом факторе риска и часто свяжется с вами, чтобы убедиться, что вы не испытываете ничего опасного.

Возможные осложнения включают:

• Преждевременные роды и роды : Наиболее частым осложнением многоплодных родов являются преждевременные роды. Если вы беременны многоплодной беременностью, у вас больше шансов на преждевременные роды (до 37 недель), чем у женщины, вынашивающей только одного ребенка. Цель многих многодетных мам — закончить 37 недель. Это считается сроком при беременности двойней, и достижение этой недели беременности увеличивает шансы, что дети родятся здоровыми и с хорошим весом.Недоношенные дети подвержены риску еще одного осложнения многоплодных родов — низкой массы тела при рождении.
• Преэклампсия или гестационная гипертензия (высокое кровяное давление) : Высокое кровяное давление называется гипертонией. Во время беременности ваш лечащий врач будет внимательно следить за вашим кровяным давлением, чтобы убедиться, что у вас не развивается гестационная гипертензия (высокое кровяное давление во время беременности). Это может привести к опасному состоянию, называемому преэклампсией.Осложнения, связанные с высоким кровяным давлением, случаются в два раза чаще у женщин, вынашивающих несколько детей, по сравнению с женщинами, беременными только одним ребенком. Это осложнение также имеет тенденцию возникать на более ранних сроках беременности и быть более серьезным при многоплодной беременности, чем при одноплодной беременности.
• Гестационный диабет : диабет может развиться во время беременности. Это происходит из-за повышенного количества гормонов из плаценты. Размер плаценты также может быть фактором этого состояния.Если у вас две плаценты, у вас повышенная резистентность к инсулину.
• Отслойка плаценты : Это состояние возникает, когда плацента отделяется (отделяется) от стенки матки перед родами. Это чрезвычайная ситуация. Отслойка плаценты чаще встречается у беременных женщин.
• Ограничение роста плода : Это состояние также может называться задержкой внутриутробного развития (IUGR) или малым для гестационного возраста (SGA). Это состояние возникает, когда один или несколько ваших детей не растут с должной скоростью.Это состояние может привести к преждевременному рождению детей или к рождению с низкой массой тела. Эта проблема возникает почти у половины беременностей с более чем одним ребенком.

У двойняшек всегда две плаценты. Риски беременностей разнояйцевыми близнецами аналогичны рискам беременностей только с одним ребенком. Однако количество возможных рисков увеличивается по сравнению с беременностью одним ребенком.

Однояйцевые близнецы могут иметь одну плаценту (70% случаев) или две плаценты (30% случаев).Риски однояйцевых близнецов с двумя плацентами аналогичны рискам, перечисленным выше для разнояйцевых близнецов. Однояйцевые близнецы с одной плацентой (так называемые монохориальные) имеют уникальные для них риски. В 5–15% случаев у них может развиться состояние, называемое синдромом трансфузии близнецов и близнецов (TTTS). Это следствие сосудистых коммуникаций на уровне плаценты между близнецами. Благодаря такому общению близнецы могут делиться кровью. Когда это происходит — если ничего не делать — существует 90% -ный риск того, что близнецы умрут внутриутробно.Внутриутробные процедуры проводятся для снижения риска гибели плода для близнецов.

Другое осложнение, которое может произойти у однояйцевых близнецов с одной плацентой, называется последовательностью анемии-полицитемии близнецов (TAPS). Это происходит из-за того, что кровь переходит от одного близнеца к другому из-за сосудистых коммуникаций на уровне плаценты. В этом состоянии один из близнецов становится анемичным (низкий уровень эритроцитов), тогда как второй близнец становится полицитемическим (слишком много красных кровяных телец). Когда это происходит, проводится несколько процедур / вмешательств.

Третье заболевание, которое может возникнуть у однояйцевых близнецов с одной плацентой, называется «селективная ЗВРП». Один близнец хорошо растет, тогда как второй близнец не испытывает особого роста.

Другое состояние, типичное для однояйцевых близнецов, называется синдромом обратной артериальной перфузии близнецов. В этом состоянии сердце одного из близнецов перекачивает кровь для кровообращения обоих близнецов. Один из близнецов не имеет сердца и не выживет после рождения. Исход близнеца с нормальным сердцем варьируется.К счастью, этот синдром встречается редко (1 из 20 000–40 000) и поддается внутриутробным процедурам.

Однояйцевые близнецы с одной плацентой также могут находиться в одном мешочке. Их называют монохорионическими (одна плацента) -моноамниотическими (один гестационный мешок). Эта беременность наступает в 1% случаев многоплодной беременности и связана с повышенным риском рождения одного или обоих близнецов.

Ваш лечащий врач диагностирует вышеуказанные состояния с помощью ультразвука.

Могу ли я получить кесарево сечение с большей вероятностью, если у меня несколько родов?

Кесарево сечение — это процедура, используемая для доставки ребенка через разрез (разрез) в брюшной полости.Этот тип родов может использоваться по разным причинам, но он довольно часто встречается при многоплодных родах. Ваши шансы на кесарево сечение при многоплодных родах выше, чем если бы вы были беременны только одним ребенком. Однако даже при одиночных родах кесарево сечение иногда может быть самым безопасным вариантом родоразрешения.

Часто младенцы находятся не в правильном положении для рождения — голова опущена. Кесарево сечение также может произойти, если у вас есть осложнение во время беременности, которое означает, что вагинальные роды — не самый безопасный вариант для вас или ваших детей.Ваш лечащий врач будет следить за вами до наступления срока родов и обсуждать с вами лучший вариант родоразрешения.

Что мне делать, чтобы оставаться здоровым во время многоплодной беременности?

Употребление питательной пищи, достаточный отдых и регулярное посещение врача — важные шаги для любой беременной женщины на пути к здоровой беременности. Эти шаги особенно важны при многоплодной беременности.

Если вы ожидаете отцовства, у вас есть дополнительные диетические потребности.Получение достаточного количества белка и достаточного количества жидкости (жидкости) очень важно. Вам также необходимо убедиться, что вы получаете достаточно дополнительных калорий для развивающегося плода. Одно практическое правило — есть дополнительно 300 калорий в день на ребенка. Это означает, что если вы беременны двойней, вам нужно добавить 600 калорий в свой ежедневный рацион. Поговорите со своим врачом о своей диете и о конкретных дозах, которые вам понадобятся для здоровой беременности.

Многоплодные мамы могут также более интенсивно испытывать дискомфорт, типичный для беременных.Важно заботиться о себе и много отдыхать, чтобы облегчить стресс во время беременности.

В некоторых случаях вам может потребоваться обратиться к врачу, имеющему опыт многоплодных родов. Специализированное медицинское обслуживание может гарантировать, что вы и ваши дети получите наилучший доступный уход. Необходимость частого и интенсивного дородового ухода очень важна при многоплодной беременности. Поговорите со своим семейным врачом или акушером по гинекологии, чтобы узнать их рекомендации для специалистов.

Могу ли я вести активный образ жизни и заниматься спортом во время многоплодной беременности?

Физические упражнения и активность — важная часть любой беременности.В большинстве случаев вы можете заниматься спортом во время многоплодной беременности. Легкие упражнения — отличный способ оставаться в форме и поддерживать здоровье на протяжении всей беременности. Некоторые упражнения с низкой нагрузкой, которые можно попробовать во время многоплодной беременности, могут включать:

• Плавание.
• Ходьба.
• Пренатальная йога.

Несмотря на то, что активность во время беременности прекрасна, вам следует поговорить со своим лечащим врачом о том, какие занятия лучше всего подходят для вас. Во время многоплодной беременности могут не подойти некоторые более напряженные занятия, в том числе:

• Бег трусцой.