7 месяцев беременности фото узи: УЗИ фото при беременности, фото плода 1 триместр 5-12 недель, 3д узи фото

Челябинские онкологи удалили опухоль пациентке на 7 месяце беременности

У челябинки Елены (имя изменено по просьбе пациентки — Ред.) на сроке в 16 недель во время УЗИ брюшной полости обнаружилось новообразование на почке. Биопсия подтвердила подозрения — рак.

— Первое впечатление — шок, боязнь за ребенка, — вспоминает она. — Было очень много консилиумов, даже предложение прервать беременность: врачи говорили, что рак и ребенок не совместимы.

Однако онкологи все-таки решили рискнуть и пролонгировать беременность как можно дольше.

— Если брать только онкологическую проблему, то в принципе локализованный рак почки I-II стадии подлежит хирургическому лечению, и оно считается радикальным методом, — отметил врач-онколог, хирург онкоурологического отделения ЧОКЦОиЯМ Евгений Киприянов. — По результатам пациент может войти в ремиссию на неопределенно долгий срок. Другими словами, избавиться от недуга. Кроме того, опухоли почки на начальной стадии растут и развиваются крайне медленно. Но наша ситуация была абсолютно нестандартной. Нужно было решать проблему в совокупности — не только удалить опухоль, но и доносить беременность до такого срока, когда малыш родится жизнеспособным.

До 26 недель беременности опухоль вела себя спокойно. Елена ежемесячно проходила контрольное УЗИ, пока очередное не показало незначительное увеличение размеров новообразования. Тогда врачи приняли решение прооперировать пациентку. Риски были велики. В операционной собрались сразу четыре бригады врачей: хирургическая онкологов-урологов, анестезиологов-реаниматологов, акушеров-гинекологов, неонатологов и детских реаниматологов Областного перинатального центра.

— Мы понимали, что случиться может всякое, и пришли со всем своим инструментом и оборудованием, чтобы быть готовыми к досрочному родоразрешению и реанимации малыша, — пояснил заведующий отделением Областного перинатального центра, главный акушер-гинеколог регионального минздрава Алексей Шерстобитов. — Всю операцию прождали и были так рады, что остались не у дел, вообще не понадобились.

Елена идеально доносила беременность, и на сроке в 39 недель родила здорового малыша. Контрольное исследование на КТ спустя месяц после родов подтвердило отсутствие рака.

— Жизнь многообразна, и абсолютно идентичных ситуаций не бывает, — подчеркнул главный врач ЧОКЦОиЯМ, академик РАН Андрей Важенин. — Умный врач тем и отличается от ремесленника, что умеет различные ситуации приводить в некую систему, находить алгоритмы решения, в том числе и в нетрадиционном их сочетании. Мы довольны результатом.

Специалисты отмечают, с улучшением качества диагностики и увеличением вновь выявленных случаев такие ситуации в медицинской практике будут встречаться все чаще. Важно, чтобы сам пациент шел на контакт с докторами, доверял им.

— Сомнений у меня не было, — говорит Елена. — Я знала, что под контролем. На операцию шла очень спокойной. Почему-то я была уверена, что все закончится хорошо. Так оно и получилось!

7 неделя беременности: симптомы и ощущения, фото, УЗИ

Фото: UGC

7 неделя беременности — срок, на котором полностью сформировался эмбрион. Это уже маленький человек, у которого есть голова и конечности, маленькие плечики, у него уже есть сердце, которое вот-вот начнет биться. Это непростое время для мамы: организм практически перестроился, но любое потрясение или нарушение режима может оборвать зародившуюся жизнь. Узнайте подробнее, как выглядит малыш на 7 неделе беременности и какие ощущения появятся у будущей мамы.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

7 неделя беременности: симптомы и ощущения, УЗИ

7 недель беременности по меркам акушеров — солидный срок. Эмбрион не большой по размерам, но внешне он уже не маленький головастик, а человечек. Происходят изменения и с будущей матерью:

Читайте также

8 неделя беременности: признаки и ощущения, что происходит с малышом

• С физиологией женщины:

1. Молочные железы увеличиваются на пару размеров, становятся плотными, налитыми, но исчезает болезненность, которая проявлялась на 3–5 неделях.
2. Низ живота округляется — это результат интенсивного увеличения матки, но до его заметного роста еще далеко.
3. Усиливаются выделения. Они имеют белый или желтоватый цвет.

• С психикой беременной: появляется нервозность, плаксивость, резкие перепады настроения, бессонница или сонливость. Повышенный уровень эстрогена расшатывает нервную систему обычно спокойных и уравновешенных дам. В это время беременным нужна поддержка, понимание, нежность и ласка.

Если эти изменения воспринимаются как неотвратимые, то иные симптомы, которые «дарит» женщине седьмая неделя беременности, воспринимаются болезненно. К ним относится:

• появление угревой сыпи или пигментных пятен;
• повышенная секреция сальных желез, из-за чего могут быстро жирнеть или, наоборот, станут суше кожа и волосяные покровы;
• токсикоз.

Читайте также

35 неделя беременности: развитие малыша, самочувствие будущей мамы

Однако такие процессы имеют индивидуальный характер и проявляются не у всех. Некоторые дамы в интересном положении в этот период излучают сияние: кожа чистая, мраморная, волосы становятся пышнее и гуще, а другие выглядят утомленными, теряют лоск и красоту. Одни беременные просыпаются от приступа тошноты, который сопровождает их весь день, другие борются с позывами на рвоту из-за запахов или вкуса еды на протяжении дня, а третьи вообще не знают, что такое токсикоз.

Фото: publicdomainpictures.net: UGC

Не по каждому поводу следует паниковать, но есть сигналы тревоги, на которые следует обратить особенное внимание на 7 неделе беременности:

• Сильный токсикоз. Если тошнота — постоянный и неотступный спутник, то обратитесь к акушеру-гинекологу. Этот симптом может сигнализировать о серьезной угрозе — угрозе прерывания беременности. К тому же из-за постоянной рвоты эмбрион будет недополучать полезные вещества и отставать в росте и развитии.
• Кровянистые, темно-бурые, зеленоватые выделения. Это грозный, но не фатальный знак того, что есть угроза прерывания беременности или инфекционного заболевания.
• Тянущие боли в низу живота и пояснице могут возникнуть из-за переутомления, стресса, тяжелой работы, из-за того, что беременная подняла тяжесть. Это спровоцировало тонус матки. Нужно отдохнуть, полежать и расслабиться. Но если симптомы после отдыха не исчезли, немедленно обращайтесь к врачу.
• Острые рези в животе, спазмоподобные боли, повышение температуры, кровотечение. Это могут быть признаки внематочной беременности.
• Отеки. Если они появляются не из-за нарушения режима питания (чрезмерного употребления копченостей и соленой пищи), тогда есть проблемы с водно-солевым обменом, работой почек. Этот вопрос сможет решить только специалист.
• Повышенное или пониженное артериальное давление. Если высокие или низкие показатели давления стабильно проявляются на протяжении 3–5 дней, тогда следует проконсультироваться с медиками.

Читайте также

41 неделя беременности: описание, роды, если родов нет

Некоторые из этих симптомов — следствие невнимательности женщины к своему здоровью, нарушение ею режима работы и отдыха. Беременность 7 недель — это то время, когда лучше отказаться от высоких каблуков, синтетического нижнего белья. Избегайте чрезмерного нервного или физического напряжения, питайтесь полноценно, следите за собственной гигиеной.

7 неделя беременности: развитие ребенка

Акушеры считают развитие плода по неделям, но отсчет ведут, ориентируясь на физиологию женщины. Точка отсчета временного течения беременности ведется с даты первого дня последних месячных. Совсем другое — эмбриональное развитие.

Фото: pixabay.com: UGC

Когда говорят о семи неделях беременности, то знайте, что малышу всего лишь 35–40 дней. Вот что с ним происходит и как он выглядит:

Читайте также

3 неделя беременности: признаки и ощущения, что нужно знать

• Размер и вес плода.

Посмотрите на фасолинку. Такой вид и приблизительно такой размер имеет человек на 7 неделе беременности. Его длина не превышает 13 мм, а вес уже почти два грамма.

• Изменения в очертаниях эмбриона.

Несмотря на микроскопические размеры, эмбрион уже полноценный человек: у него оформились очертания головы, плеч, рук и ног, проступили черты лица. Ребенок вытягивается, распрямляется.

• Развиваются системы и органы.

На этапе 7 недели беременности эмбриональное развитие проходит не по дням, а по минутам. Основа всех органов и систем уже создана. С космической скоростью формируется мозг ребенка. В нем уже есть намек на полушария и зоны. Сердце разделено на четыре камеры. Оно готово начать биться, чтобы обеспечить малышу собственное кровообращение.

Читайте также

13 неделя беременности: ощущения, что происходит с малышом

Фото: pixabay.com: UGC

• Сформирована пуповина.

На 7-й неделе ребенок уже относительно самостоятельный организм, а не цепочка ДНК и набор клеток. Пуповина, которой он присоединен к матери, вот-вот начнет функционировать. Он будет напрямую получать все питательные вещества и кислород, следовательно, усилится его рост и развитие.

• Мальчик или девочка?

На этом этапе развития природа сигнализирует с помощью физиологических изменений в тканях эмбриона, какова его гендерная принадлежность — формируются половые признаки.

Семинедельный эмбрион — это маленький человек, у которого в зачаточном состоянии есть все органы. Базис заложен, остается только расти и нормально развиваться, а это зависит в первую очередь от мамы.

Читайте также: 6 неделя беременности: признаки, симптомы, ощущения (фото)

Читайте также

40 неделя беременности: полное описание, когда рожать, советы

7 недель беременности: рекомендации будущим мамам

На сроке семь недель женщина, у которой нормально протекает беременность, обращается в медучреждение, чтобы пройти обследование и стать на учет. Вот что ей предстоит сделать:

1. Пройти первичное гинекологическое обследование: осмотр на кресле, взятие мазков, сдать общие анализы (кровь, моча), специальные анализы на ВИЧ, гепатит, венерические заболевания. В некоторых случаях сдают анализ на TORCH-инфекции.
2. Оформить обменную карту — своеобразный паспорт беременной. В ней доктора на протяжении всего срока вынашивания делают отметки о состоянии здоровья женщины, развитии плода.
3. Пройти врачей-специалистов (хирург, эндокринолог, окулист и т. д.), которые определят, каково здоровье будущей матери, каких последствий беременности следует опасаться, на что обратить особенное внимание.
4. Получить первичную консультацию о распорядке дня, питании.

Читайте также

34 неделя беременности: развитие плода, что происходит с будущей мамой

Фото: pixabay.com: UGC

УЗИ на ранних сроках делают только в том случае, когда есть показания: болезненные ощущения, кровянистые выделения и т. д. Такие исследования обычно проводят, чтобы определить состояние малыша, понять, как он развивается, нет ли отклонений. На 7-й неделе делать такое контрольное диагностирование здоровой беременной женщине не имеет смысла: эмбрион слишком мал.

Как и в первые недели беременности, будущей матери следует придерживаться таких рекомендаций:

1. Правильно питаться и принимать витаминные комплексы.
2. Избегать психических и физических нагрузок.
3. Высыпаться.
4. Отказаться от вредных привычек — алкоголя и сигарет.
5. Разумно планировать день, чтобы избежать стрессов.
6. Регулярно посещать гинеколога.

Фото: pixabay.com: UGC

Важно, чтобы беременная и близкие ей люди создали максимально спокойную атмосферу. Женщина должна внимательно относиться к своему здоровью, потому что теперь в ней теплится жизнь, которая нуждается в защите.

Читайте также

20 неделя беременности: что происходит, развитие плода, УЗИ

Побольше гуляйте на свежем воздухе, спите, читайте хорошие книги, смотрите добрые фильмы. Это поможет на все жизненные ситуации смотреть под другим углом.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Читайте также: 8 неделя беременности: признаки и ощущения, что происходит с малышом

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/family/beauty/1787072-7-nedela-beremennosti-simptomy-i-osusenia-foto-uzi/

УЗИ во время беременности: вредно ли это?

Во время беременности очень важно своевременно проводить УЗИ, чтобы отслеживать состояние ребенка и, в случае необходимости, суметь предотвратить возможные негативные последствия. Для этого используется такая процедура, как УЗИ в Калуге, но насколько она необходима, приносит пользу или вред? Давайте разбираться.

Всем беременным в женской консультации назначают сделать УЗИ (ультразвуковое исследование). Одни полагают, что такая процедура вредит малышу, другие доказывают, что отрицательного воздействия не наносит. Так чего все же стоит ожидать от УЗИ? Предлагаем разобраться в этом вопросе более подробно.

Вред УЗИ: правда или нет?

Матка – чувствительный орган и остро реагирует на ультразвук, в результате чего в процессе проведения процедуры может прийти в тонус. По данным некоторых ученых слишком частое использование ультразвука при беременности может стать причиной разного рода новообразований. На начальных сроках беременности вред УЗИ значительно выше из-за формирования у плода внутренних органов. Любое вмешательство в этот процесс может отрицательно сказаться на развитии ребенка. На 5-6 неделе беременности лучше воздержаться от УЗИ, дождавшись первого скрининга. Все опытные специалисты знают об этом, поэтому лишний раз не назначают такие обследования. Здесь же отметим, что эта информация актуальна только при чрезмерно частом проведении УЗИ в Калуге.

Исследователи попытались выяснить, на какие органы больше всего влияет ультразвук и пришли к выводу, что наиболее уязвимым является головной мозг. Учеными была выявлена связь между частотой проведения УЗИ плода и количеством рожденных левшей. По их мнению, у таких детей могут быть проблемы в школе при осваивании навыков письма. В Америке проведено исследование, в результате которого доказано, что частое вагинальное УЗИ приводит к рождению детей, страдающих аутизмом.

Стоит здесь сделать ремарку: не стоит бояться проходить УЗИ, так как это необходимость для отслеживания нормального развития плода. Главное, чтобы вы находились под присмотром опытного специалиста, который и будет регулировать частоту.

Польза УЗИ

Необходимость его проведения остается очевидной, и в Калуге платные услуги УЗИ пользуются стабильным спросом. Обычно его назначают женщинам 3 раза за всю беременность для выявления патологий:

• 11-14 неделя беременности. В этот период повышается риск развития пороков, например, синдрома Дауна. На данном сроке УЗИст определит количество плодов в матке и поставит точный срок беременности.
• 18-22 неделя беременности: врач уточняет общее состояние ребенка и определяет его пол.
• 30-32 неделя беременности: определяется предлежание ребенка и уровень его развития.

Сейчас чаще всего делают УЗИ 3D и 4D. На экране можно наблюдать совершаемые малышом действия и получить первое фото ребенка.

Если беременная не хочет проводить УЗИ, она имеет право отказаться. Эти исследования являются желательными (для исключения возможных рисков), но не обязательными. Однако минимально рекомендуемое количество ультразвуковых исследований рекомендуют все же сделать для того, чтобы составить полную картину течения беременности.

Дополнительные УЗИ не назначают в случае хорошего самочувствия женщины. Но не обходится без случаев, когда сверх нормы необходимо проведение ультразвуковых исследований. Допустим, если это жизненно важно для плода или у мамы есть ряд хронических болезней. С помощью УЗИ выявляют внематочную беременность. Аборт, сделанный по показаниям медиков, может спасти жизнь беременной. Однако нужно помнить, что частоту проведения УЗИ определяет гинеколог. Кроме того, у нас вы можете пройти все виды аналогичных исследований для разных органов, и, например, на УЗИ сосудов шеи и головы цена одна из самых демократичных в регионе.

И вред, и польза от проведения УЗИ существуют. Чтобы родить здорового ребенка, нужно относиться к этому исследованию с осторожностью и следовать четким предписаниям лечащего врача.

как получить фото и видео с ребёнком до родов

В жизни любой женщины беременность является важным этапом, который наполнен яркими эмоциями и, самое главное, ожиданием появления на свет своего ребёнка. Как известно, в течение 9 месяцев будущей маме рекомендуют несколько раз посетить врачей различного профиля, которые помогут определить, что с малышом всё в порядке, либо назначат необходимое лечение. Одним из таких обязательных медицинских обследований является УЗИ плода, которое проводят как минимум три раза за беременность. Сейчас после такой процедуры женщина может получить фотографии и видео с будущим малышом. Такую возможность дают услуга 3D и 4D УЗИ, которые проводят в сети клиник «Здоровье», на Советском, 24.

Для чего нужно УЗИ

Ультразвуковое исследование позволяет оценить общее состояние женщины и плода, в том числе его вес, размер, положение и пол. При проведении любого вида УЗИ используется ультразвук. Он настроен на определённую частоту, а сама процедура не доставляет боли или дискомфорта как будущей маме, так и малышу. Специальный датчик испускает звуковые волны, они полностью или частично отражаются от тканей организма и возвращаются в искажённом виде обратно. В итоге на экране аппарата появляется изображение будущего ребёнка.

Полученные данные помогут врачу проконтролировать протекание беременности, состояние здоровья женщины, внутриутробное развитие плода, выявить возможные наследственные и врождённые патологии, и назначить, в случае необходимости, соответствующее лечение. Важность УЗИ отражена в приказах Минздрава. Так, беременная женщина должна пройти обязательное трёхкратное скрининговое ультразвуковое исследование в 11 — 13 недель беременности, в 18 — 21 неделю и в 30 — 34 недели.

— В сети клиник «Здоровье», в офисе на Советском, 24, будущие мамы могут сделать 3D и 4D УЗИ. Эта процедура является безопасной и информативной.  При этом беременные женщины получат фото и видео будущего ребёнка на цифровой носитель в подарок, — пояснили в сети клиник «Здоровье».

О 3D и 4D УЗИ

Обычное 2D УЗИ применяется уже давно. Его можно делать как на ранних, так и на поздних сроках беременности — на каждом этапе оно информативно расскажет о том, как поживает в животе у мамы малыш. Пожалуй, самый существенный минус этого вида исследования в том, что по его итогам получается «плоская» картинка, в которой зачастую может разобраться только врач.

3D и 4D УЗИ — это относительно новые и современные процедуры. Их главное преимущество для будущих родителей — получение цветного объёмного изображения будущего ребёнка, а для врачей — выявление более точных и наглядных данных о развитии плода.

На фотографии, результатом которой будет проведённое 3D УЗИ, можно отчётливо увидеть черты лица младенца, его пальчики на ручках и ножках, после чего даже поспорить с супругом о том, на кого же он уже похож, несмотря на то, что ещё находится в утробе. Многие родители уже оценили этот вид исследования и к рождению ребёнка даже имеют небольшой фотоальбом с ним.

Что касается 4D УЗИ, то оно представляет собой настоящий короткометражный «фильм» с единственным главным героем — малышом. Четырёхмерное ультразвуковое исследование показывает плод в движении в реальном времени. На записи можно увидеть, как он проводит своё время, чем занимается, понаблюдать за его мимикой, движениями и даже, если повезёт, порадоваться первой улыбке крохи. Ещё одним приятным и действительно нужным для будущих родителей бонусом является то, что эти бесценные и дорогие сердцу кадры можно записать на цифровые носители. 

— Отметим, что такое ультразвуковое исследование проводится, начиная с 23-й недели беременности, когда у плода сформировались и видны все наружные органы, — добавил собеседник издания.

Взглянуть на своего малыша до рождения, сделать с ним фото и видео — в последнее время жители нашего региона всё чаще выбирают 3D и 4D УЗИ. Чтобы получить приятный бонус от сети клиник «Здоровье», во время записи на эту процедуру нужно просто назвать кодовое слово: «А42».

Фото: pixabay.com,  pexels.com,  сеть клиник «Здоровье», A42

INVITRO

+7 (3842) 90-18-00

Проспект Советский, 24

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Лицензия ООО «ПремьерМед» №ЛО-42-01-005618 от 17 октября 2018 года

Трехмерное УЗИ

Трехмерное УЗИ для беременных

Трехмерное УЗИ (3D, 4D) позволяет получить объемное изображение плода. Это значительно повышает качество диагностики, а родителям позволяет увидеть будущего малыша. С помощью трехмерного УЗИ они могут сами определить пол ребенка, посмотреть на него в движении, увидеть его личико и даже пересчитать каждый пальчик на ручках.

Двухмерное и трехмерное УЗИ

Двухмерное УЗИ — изображение на плоскости, трехмерное — изображение в объеме. Аппараты для двухмерного и трехмерного УЗИ отличаются только наличием особых датчиков и встроенного модуля.

Уважаемые пациенты, если на предыдущем УЗИ вам уже диагностирована двойня, при записи на трехмерное УЗИ, обязательно скажите об этом администратору.

Самая главная ценность исследования на этом аппарате заключается не в получении трогательной картинки и фотографии неродившегося малыша, как думают некоторые будущие папы и мамы.

Гораздо более важная вещь — максимальная точность информации о здоровье малыша. Уровень аппаратуры таков, что, работая в том и другом режимах — 3D и 2D — диагностики, позволяет выявить «незамеченные» другими аппаратами пороки развития. А это очень важно для здоровья будущего малыша, в некоторых случаях — это вопрос жизни.

Безопасно ли трехмерное УЗИ

В результате многочисленных исследований, проведенных зарубежными специалистами, признано, что ультразвуковое исследование является надежным и безопасным методом.

Трехмерное УЗИ отличается только тем, что расширяет возможности диагностики. Важно понимать, что дополняются только новые функции, а частота сканирования, интенсивность и мощность ультразвуковой волны остаются прежними, такими же, как и при обычном исследовании.

В нашей клинике используется отвечающий самым высоким требованиям безопасности аппарат марки Voluson от General Electric, США.

Ролик является собственностью Центра косметологии и пластической хирургии.

Нарушение авторских прав карается в соответствии с законом.

На каком сроке делается трехмерное УЗИ

Обычно, будущие мамы проходят ультразвуковое исследование 3 раза в определенные сроки, которые называются скрининговыми. Врач должен определить, правильно ли развивается плод, исключая возможные пороки.

Мы рекомендуем проходить трехмерное УЗИ в интервале от 12 до 32 недель беременности, по возможности совместив его с плановым исследованием.

Примерно до 24 недель ребенка можно видеть на экране целиком, т. к. он еще не очень большой и охватывается датчиком полностью. Позже трехмерное УЗИ позволяет рассмотреть отдельные части тела малыша: головку, ручки, ножки, личико.

Многие мамы, сделавшие УЗИ после 26 недель, утверждают, что уже видят, на кого похож малыш.

Как проходит процедура трехмерного УЗИ

В клинике гинекологии Центра косметологии и пластической хирургии имени С.В. Нудельмана процедура трехмерного УЗИ для будущих мам занимает около часа. Полноценное обследование беременных проводят специалисты — акушеры-сонографисты. Исследование идет сначала в двухмерном режиме, затем подключается объемный датчик, и на экране появляется объемное изображение малыша. Важным моментом исследование является изучение маточно-плодово-плацентарного кровообращения (допплерометрия) с использованием режима цветового картирования. «Цветной допплер» повышает точность и скорость исследования за счет прямой визуализации сосудов. С максимальной точностью можно подтвердить или исключить наиболее часто встречающиеся во втором и третьем триместре беременности диагнозы: плацентарную недостаточность, обвитие пуповиной шеи плода.

Врач подробно комментирует и дает развернутое медицинское заключение, выдает стандартный общепринятый протокол развернутого ультразвукового исследования.

Можно ли записать результаты трехмерного УЗИ?

Все результаты исследования и цифровые фото записываются на USB-flash. Услуга включена в стоимость в стоимость обследования, как и стоимость самого USB-flash.

Можно ли папам присутствовать на трехмерном УЗИ

Кабинет УЗИ в клинике гинекологии Центра косметологии и пластической хирургии специально оборудован таким образом, чтобы будущие родители могли присутствовать на приеме вместе. Нет необходимости заглядывать через плечо доктора, пытаясь разглядеть на мониторе прибора своего наследника — специально для мам и пап удобно расположен большой экран, на котором хорошо видно все исследование, от начала до конца.

Трехмерное УЗИ — сложная процедура, которая требует полной концентрации внимания врача и максимальной расслабленности мамы. Лучше, если в сопровождающих беременную будет только один близкий человек (взрослый): комфортная обстановка для беременной принципиально важна для успеха исследования, а это ведь прежде всего — исследование, а не развлечение.

Во время исследования мы делаем видеозапись, которую вы сможете показать дома детям, друзьям и близким.

НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ УЗИ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ

В клинике появился новый аппарат УЗИ-диагностики — Voluson E8.

Полностью цифровая ультразвуковая система Voluson E8 компании GE Healthcare занимает лидирующие позиции в области акушерства и гинекологии. Теперь в полной и самой последней комплектации аппарат Voluson E8 появился и в Екатеринбурге.

Функции аппарата специально предназначены и оптимизированы для исследования плода а также 4D исследований, Voluson E8 имеет максимальную производительность и новейший режим работы 4D HD Live.

Технология позволяет проводить детальное исследование плода на самых ранних стадиях беременности и выявить такие анатомические подробности плода, которые раньше были недоступны.

Новые возможности аппарата Voluson E8 в УЗИ-исследовании повышают надежность принимаемых клинических решений:

• Благодаря сверхвысокому контрастному разрешению, которое уменьшает шумы и артефакты и помогает увидеть истинную структуру тканей, улучшена визуализация органов
• Высокочувствительная двунаправленная допплерография для исследования кровотока обеспечивает четкую прорисовку сосудов
• Технология объемной контрастной визуализации позволяет повысить качество объемных изображений в одной или во всех трех проекциях
• Высокочастотный внутриполосный 4D-датчик с высоким разрешением позволяет визуализировать мельчайшие детали в первом триместре беременности, а также при гинекологических исследованиях, повышая надежность диагноза
• Увеличенная зона ультразвукового изображения улучшает четкость и детализацию области визуализации, что позволяет получать больше информации об анатомических структурах на одном изображении

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Когда лучше делать 3d узи? Вредно ли 3d узи?

Ультразвуковое исследование (в том числе 3D УЗИ) во время беременности проводится минимум три раза. Это плановое обследование, и проводится оно в профилактических целях – для раннего выявления осложнений беременности и патологий развития плода.

Обычно на мониторе ультразвукового аппарата мы видим двухмерное черно-белое изображение. Но иногда этих данных недостаточно и тогда проводят трехмерное ультразвуковое исследование (3D УЗИ). Чаще всего это делается во втором триместре беременности во время планового обследования (на 17-24 неделе). Однако, когда лучше делать 3D УЗИ, решает врач. Качественный результат объемного УЗИ зависит от нескольких факторов: количество околоплодных вод, вес беременной, положение плода в утробе. На вопрос вредно ли 3D УЗИ можно ответить однозначно: нет, не вредно.

3D УЗИ в реальном времени позволяет выявить некоторые пороки, которые могут плохо визуализироваться при обычном исследовании. Так с помощью трехмерного УЗИ можно, например, увидеть врожденные аномалии кожи, половых органов, изъяны лица, незаращение спинного мозга, подсчитать количество пальцев на руках и ногах. Кроме того, при некоторых наследственных патологиях важно определить пол ребенка (например, гемофилия передается от матери только к сыну). Точный результат в этом случае даст только 3D УЗИ. Вместе с тем, не стоит думать, что 3D УЗИ может полностью заменить обычную ультразвуковую диагностику. Плановые обследования обязательно должны проводиться по графику: 11-14 недель, 20-22 недели и 32-34 недели.

Ультразвуковое исследование плода проводится трансабдоминально, то есть через брюшную стенку. Врач предварительно смазывает живот пациентки гелем, который улучшает проводимость высокочастотных звуковых колебаний. Во время процедуры врач водит специальным датчиком по животу беременной. Датчик при этом излучает ультразвук, который отражается от тканей. Компьютер обрабатывает полученную эхограмму и выводит изображение на монитор.

Обычно исследование занимает 20-40 минут; особой подготовки не требуется.

Несмотря на очевидную пользу ультразвуковой диагностики, проводить это исследование «просто так» из любопытства не стоит. Дело в том, что любое медицинское исследование преследует одну конкретную цель: предупреждение развития заболеваний и патологий. Именно из этих соображений в женской консультации беременным в каждом триместре проводят обязательное профилактическое ультразвуковое обследование. Целесообразность проведения дополнительного УЗИ определяет лечащий акушер-гинеколог. Поэтому лучше предварительно обсудить с врачом вопрос, стоит ли делать 3D УЗИ только ради того, чтобы в семейном фотоальбоме появился новый снимок будущего малыша.

Ещё статьи:

Чем занимается ребенок, пока находится у мамы в животе

За 9 месяцев ребенок проходит долгий путь от крошечного эмбриона до пухлого младенца и уже в утробе матери приобретает некоторые особенности, которые останутся с ним на всю жизнь: например, можно понять, станет он правшой или левшой и какую пищу будет предпочитать. За довольно короткий промежуток времени с ребенком происходит масса всего интересного, и сегодня мы предлагаем вам пройти вместе с малышом путь от зарождения до появления на свет.

AdMe.ru подготовил для вас это увлекательное путешествие.

1-й триместр беременности

1–2-я неделя

Итак, долгий путь начался. Первые 4 дня будущий человек меньше крупинки соли — его размер составляет всего лишь 0,14 мм. Однако начиная с 5-го дня он начинает расти и к 6-му увеличивается почти в 2 раза — до целых 0,2 мм. На 4-й день эмбрион «приходит» туда, где ему предстоит провести следующие 9 месяцев — в матку, а на 8-й день имплантируется в ее стенку.

3–4-я неделя

Эмбрион на 4-й неделе беременности.

Примерно на 20-й день беременности происходит очень важное событие: появляется нервная трубка, которая затем превратится в спинной и головной мозг ребенка. Уже на 21-й день у него начинает биться сердце и формироваться все важные органы, например почки и печень. Глаза пока не заняли привычного положения — пузырьки, из которых они потом оформятся, находятся по бокам головы. К концу 1-го месяца у эмбриона появляется кровеносная система, а позвоночник и мышцы начинают свое развитие.

5–6-я неделя

На 5-й неделе у эмбриона появляются кисти рук, правда, пальцы еще различить очень сложно, а вот в суставах ручки и ножки уже сгибаются. Именно в это время начинают формироваться наружные половые органы, но увидеть на УЗИ, мальчик это или девочка, пока невозможно. Кстати, с момента своего появления эмбрион очень подрос — он увеличился аж в 10 тыс. раз. Уже сейчас у малыша начинает формироваться лицо, а глаза, которые еще очень долго будут закрыты, темнеют, становясь более похожими на человеческие.

7–8-я неделя

7-я неделя беременности — время, когда ребенок начинает шевелиться, правда, пока совсем незаметно для мамы, а пальчики на руках и ногах становятся почти такими же, как у взрослых. На этом этапе у эмбриона появляются зачатки молочных зубов и развивается половая система, а почки начинают производить мочу. Несмотря на то что рост плода — всего лишь 2,5 см, он обзаводится собственной мимикой, у него появляются веки, а кончик носа становится более очерченным.

9–10-я неделя

Ребенок на 9–10-й неделе беременности.

К этому времени малыш уже хорошо подрос — его вес составляет 4 грамма, а рост — 2–3 см. Несмотря на крошечные размеры, мозг уже разделен на два полушария, а молочные зубы и вкусовые рецепторы начинают формироваться. У малыша исчезает хвостик и перепонки между пальцами на руках, он начинает плавать в околоплодной жидкости и еще более активно шевелиться, хотя и все так же незаметно для мамы. Именно в это время у ребенка появляются индивидуальные черты лица, а на голове начинают расти волосы.

11–12-я неделя

На этом сроке у ребенка формируются половые органы, поэтому на УЗИ уже можно узнать его пол, хотя вероятность ошибки еще велика. Выглядит ребенок пока слегка инопланетно: у него большая голова и маленькое тело, однако лицо все больше похоже на взрослое. Уши уже почти занимают нужное положение, появляются брови и ресницы. Хрящи, из которых состоит скелет, постепенно окостеневают, появляются новые кровеносные сосуды и начинается выработка гормонов. Кстати, малыш уже подрос до 6 см и весит около 20 граммов.

13–14-я неделя

Ребенок на 14-й неделе беременности.

Несмотря на то что голова ребенка составляет половину длины всего тела, лицо все больше напоминает взрослое, а в ротовой полости уже сформированы зачатки всех 20 молочных зубов. Ребенок уже способен класть палец в рот, однако сосать научится немного позже. Из-за активного формирования сосудов кожа малыша красная и очень тонкая, поэтому на теле появляются пушковые волосы — лануго, необходимые для сохранения специальной смазки, защищающей от переохлаждения.

2-й триместр беременности

15–16-я неделя

К 15-й неделе ребенок вырастает до 10 см и набирает вес — теперь он весит примерно 70 граммов. Несмотря на то что глаза еще расположены довольно низко, лицо уже вполне узнаваемо, более того, ребенок начинает «строить рожицы», поскольку лицевые мышцы хорошо развиты. К этому времени он уже умеет сосать палец, а сальные и потовые железы начинают свою работу.

17–18-я неделя

И вот наконец у ребенка формируются слуховые каналы, поэтому он начинает хорошо различать звуки и слышит голос матери, более того, он способен его узнавать. В дополнение к молочным зубам появляются и зародыши коренных, кости окончательно формируются и начинают твердеть. Кстати, кости черепа останутся подвижными до самого рождения — при прохождении родового канала они будут накладываться друг на друга, чтобы облегчить малышу появление на свет. А вот мама наконец-то начинает ощущать движения ребенка, который подрос до 14 см и 190 граммов.

19–20-я неделя

Ребенок на 20-й неделе беременности.

Несмотря на то что глазки ребенка еще закрыты, он уже хорошо ориентируется в окружающем пространстве. Более того, теперь можно понять, будет ребенок правшой или левшой, ведь именно сейчас он начинает активнее использовать ведущую руку. На пальчиках малыша появляются отпечатки пальцев — еще один уникальный признак каждого из нас. Кстати, ребенок уже начинает понемногу отличать день от ночи и проявляет активность в определенное время.

21–22-я неделя

21-я неделя — время, когда ребенок начинает набирать вес за счет формирования подкожного жира. Уже скоро на его ручках и ножках появятся складочки, которые есть у новорожденных. На 22-й неделе в мозге формируются те нейроны, которые будут с человеком всю жизнь. Совсем скоро ребенок откроет глаза, он уже пробует сделать это, а глазные яблоки двигаются почти как у взрослого.

23–24-я неделя

На 23-й неделе ребенок, возможно, начинает видеть сны, а лицо его настолько сформировано, что на УЗИ можно определить, чьи черты лица он унаследовал. Кожа его становится непрозрачной, глаза открываются, и ребенок уже может реагировать на свет, более того, яркие вспышки способны его напугать. К 24-й неделе ребенок вырастает почти до 30 см, а его вес достигает 0,5 кг.

25–26-я неделя

В это время вкусовые рецепторы ребенка окончательно формируются и, пробуя на вкус околоплодную жидкость, он может морщиться, если она ему не нравится. Кстати, пищевые привычки именно так и формируются — уже в утробе матери у нас появляются любимые и нелюбимые продукты. Совсем скоро ребенок научится моргать и уже может немного видеть, правда, пока очень и очень расплывчато.

3-й триместр беременности

27–28-я неделя

Ребенок на 27–28-й неделе беременности.

Если сделать УЗИ на этом сроке, можно увидеть, как ребенок улыбается и интенсивно сосет палец. В это время у малыша появляется первая «игрушка» — собственная пуповина, и он активно изучает свое тело. В конце 7-го месяца беременности у ребенка формируется индивидуальный обмен веществ, который будет у него всю жизнь. Малыш уже довольно большой — его вес достигает 1,2 кг, а рост — 35 см.

29–30-я неделя

Ребенок на 30-й неделе беременности.

Слой подкожного жира все увеличивается, и малыш становится все более пухлым и упитанным. Кроме того, он уже умеет плакать, кашлять и даже иногда икает — происходит это, скорее всего, тогда, когда он заглатывает слишком много околоплодной жидкости. К 30-й неделе мозг ребенка уже настолько развит, что он вполне способен запоминать и даже анализировать информацию.

31–32-я неделя

В это время у человека появляются все 5 чувств, а его режим дня все больше напоминает тот, которому он будет следовать после появления на свет. Ребенок слышит работу всех органов матери, прекрасно знает ее голос, благодаря чему сразу же после рождения способен отличить ее от всех остальных людей. Иммунная система малыша начинает вырабатывать антитела, которые защитят его от всевозможных инфекций, которые могут подстерегать в первые дни и месяцы после рождения.

33–34-я неделя

И вот наконец подкожный жир уже сформирован, и с тела плода исчезает лануго. К этому моменту малыш сильно подрос — длина его тела достигает 40 см, а вес вплотную приближается или даже превышает 2 кг. Нервная система младенца уже полностью сформирована, а вот легкие все еще продолжают развиваться.

35–36-я неделя

Ребенок зевает. 3D-УЗИ на 36-й неделе беременности.

В это время ребенок выглядит почти точно так же, как и тогда, когда появится на свет. Он еще довольно худенький, но слой подкожного жира увеличивается все интенсивнее. Однако и волосы, и ногти у него уже полностью сформированы, а он сам становится настолько большим, что ему почти не остается пространства для маневров, поэтому он может двигаться меньше, чем на более ранних стадиях.

37–38-я неделя

И вот наконец процесс формирования человека завершился окончательно — теперь он полностью готов к появлению на свет, а акушеры считают беременность доношенной. Лануго окончательно исчезает с его тела и лишь иногда может оставаться на ручках и ножках. Поскольку места в матке почти не осталось, матери может казаться, что ребенок стал шевелиться интенсивнее, на самом же деле увеличилась сила ударов, ведь мышцы ребенка уже окончательно сформировались и окрепли.

39–40-я неделя

Первые минуты после появления на свет.

Легкие ребенка продолжают формироваться до самых родов, и только к моменту рождения они выделяют нужное количество сурфактанта — вещества, которое предотвращает слипание альвеол после первого самостоятельного вздоха. Уже совсем скоро малыш возвестит о своем появлении на свет первым криком и начнет свое долгое путешествие по большому и интересному миру.

Беременность на седьмом месяце — 7 месяц беременности

Беременность на седьмом месяце — на 7 месяце беременности

На 7 месяце беременности (27-30 недели)

27 недель беременности

• Теперь ваш ребенок имеет длину 36,5 см и вес около 875 г.
• Ваш ребенок спит и просыпается через определенные промежутки времени.
• Ваш ребенок открывает веки.
• Ткань мозга все еще развивается.
• Легкие вашего ребенка еще не созрели, но они могут функционировать с помощью аппарата искусственной вентиляции легких, если в это время родится.
• У вашего малыша больше вкусовых рецепторов, чем у взрослого, поэтому он может различать материнское молоко.
• Яички вашего ребенка опустятся в мошонку. Если у мальчика или девочки, яичники будут полны фолликулов.
• У вас могут возникать все более и более сильные мышечные спазмы из-за увеличения матки, которая давит на вены и нервы ног.
• У вас может возникнуть дисфункция лобкового симфиза, которая может вызвать боль при подъеме по лестнице.
• Вам нужно подумать о том, какого рода роды вы хотели бы, например, роды дома, в воде или в больнице.
• Подумайте о том, какое обезболивающее, которое вам нужно и которое удобно использовать во время родов. Ваш доктор должен будет знать заранее.
• Вам нужно заниматься спортом, чтобы уменьшить мышечные спазмы.

27 недель плода

27 недель плода

28 недель беременности

• Ваш малыш весит 1 кг, а длина 37,5.
• Ваш ребенок может моргать, и на его глазах образовались ресницы.
• Мозг все еще растет.
• Антитела передаются из вашей крови вашему ребенку, чтобы укрепить иммунную систему.
• Печень, мозг и легкие будут завершены.
• Большинство младенцев, как правило, наклоняют голову при подготовке к родам, но они будут постоянно менять свое положение.
• Вы можете прибавить в весе на 5,5 кг за последнюю 1/3 беременности.
• Вам необходимо посещать врача каждые 2 недели.
• У вас может увеличиться выделение из влагалища, поэтому не волнуйтесь, но обратитесь к врачу, если это станет неприятным или зудящим.
• Если ваш скрининговый тест на диабет оказался положительным, вам могут предложить тест на непереносимость глюкозы.
• Если у вас отрицательная группа крови, а у вашего мужа положительная группа крови, вам могут предложить первую дозу анти-D.
• Нужно делать упражнения на растяжку и массировать ноги. Откажитесь от кофеина, чтобы избавиться от синдрома беспокойных ног.
• Если вы чувствуете уплотнение в груди, не игнорируйте его. Обратитесь к врачу, чтобы немедленно проверить это.

28 недель плода

28 недель плода

29 недель беременности

• Вашему малышу 38 лет.Длина 5 см, вес 1,15 кг.
• Голова вашего ребенка становится больше, чтобы приспособиться к растущему мозгу, который будет контролировать температуру тела и определять ритмичное дыхание.
• Надпочечники вашего ребенка вырабатывают эстриол, который стимулирует выработку пролактина и, следовательно, стимулирует выработку молока.
• В некоторые дни вы можете чувствовать больше движений, чем в другие, потому что ваш ребенок такой же, как вы, в определенные моменты более энергичный.
• Волосы лануго, покрывающие тело вашего ребенка, исчезнут незадолго до рождения.
• Вам необходимо придерживаться диеты с высоким содержанием белка, витаминов, фолиевой кислоты, железа и кальция (кальций содержится в молоке, сыре, йогурте и обогащенном апельсиновом соке).
• У вас могут возникнуть изжога и запор. Придерживайтесь диеты с высоким содержанием клетчатки и пейте много воды.
• Возможно, у вас геморрой. Если они станут болезненными, примите сидячую ванну, но не принимайте никаких лекарств до консультации с врачом.
• Не ложитесь на спину, это может вызвать головокружение.
• Избегайте ношения контактных линз, так как глаза могут высохнуть.
• Упражнения на растяжку помогут вам снять стресс.

29 недель плода

29 недель плода

Беременность 30 недель

• Рост вашего малыша 40 см, вес 1,4 кг.
• Белые жировые клетки образуются под кожей.
• Циклы сна и бодрствования вашего ребенка хорошо развиты, но могут не совпадать с вашим.
• Несмотря на то, что 5 чувств работают, ваш ребенок может видеть только предметы, расположенные близко к лицу.
• К этому сроку беременности вы можете почувствовать усталость, а также ослабить связки, из-за чего ноги раздвинутся. Возможно, вам потребуется купить новую, более удобную обувь. Не волнуйся. Вы вернетесь к своему нормальному размеру вскоре после рождения.
• Ваши перепады настроения могут снова появиться, поэтому попробуйте принять теплую ванну и выпить молока перед сном, чтобы почувствовать себя более расслабленным и комфортным.
• Вы можете почувствовать схватки Брэкстона-Хика.

30 недель плода

30 недель плода

Д-р Наджиб Лейюс Ф.R.C.O.G

Консультант акушер, гинеколог и специалист по бесплодию

от 6 до 7 месяцев | Пренатальный обзор

Блок 16: от 6 до 7 месяцев (от 24 до 28 недель)

Пристальный взгляд:

Применение науки:

Фильм 16.1 — от 6 до 7 месяцев

Рисунок 16.1 — 3D УЗИ

DVD «Биология пренатального развития»
Copyright © 2006 EHD, Inc. Все права защищены.

Фильм 16.2 — Возраст жизнеспособности

24-недельные плоды имеют впечатляющее развитие легких, поскольку теперь в случае преждевременных родов возможен примитивный газообмен. Появляются концевые мешочки , которые в конечном итоге превратятся в альвеол . Альвеолы ​​становятся местом обмена кислорода и углекислого газа и необходимы для выживания вне матки.

К 24 неделе клетки легких начинают вырабатывать вещество, называемое сурфактантом, вещество, абсолютно необходимое для успешного газообмена.Отсутствие этого вещества часто является ограничивающим фактором в жизнеспособности недоношенных новорожденных, поскольку его отсутствие препятствует успешному дыханию. Неонатологи или врачи, специализирующиеся на уходе за новорожденными, могут вводить лекарственную форму сурфактанта в легкие недоношенных детей, увеличивая жизнеспособность или возраст, в котором выживание вне матки становится возможным, даже на более поздних сроках беременности.

В этот момент мозг начинает свой собственный скачок роста.Этот рост мозга потребляет более 50 процентов энергии, потребляемой плодом, и приводит к увеличению веса мозга от 400 до 500 процентов.

Фильм 16.3 — Рост мозга

Рисунок 16.2 — 3D УЗИ

На этом трехмерном ультразвуковом изображении виден плод в 25 недель.

DVD «Биология пренатального развития»
Copyright © 2006 EHD, Inc. Все права защищены.

К 25 неделям высокоразвитый глаз теперь содержит светочувствительные клетки, называемые палочками и колбочками.Стержни позволяют глазу обнаруживать очень слабый уровень света, а колбочки обнаруживают цвет и создают резкие, сфокусированные изображения. В каждом глазу будет более 100 миллионов палочек и 7 миллионов колбочек. К 26 неделе из глаза могут появиться слезы. Зрачки расширяются и сужаются в ответ на свет уже на 27 неделе. Расширение и сжатие регулируют количество света, достигающего сетчатки на протяжении всего жизненного цикла человека.

Фильм 16.4 — Воздействие сильного шума

Стержни и конусы

Глаз видит двумя типами светочувствительных клеток.Он использует стержни, чтобы видеть в сумерках и темноте, и колбочки, чтобы видеть при свете. Колбочки демонстрируют мелкие детали и цвета, но для хорошего зрения требуются относительно оптимальные условия. От шести до семи миллионов колбочек в каждом глазу можно разделить на «красные», «зеленые» и «синие», в зависимости от того, какой цвет воспринимает колбочка. По оценкам, 100 миллионов палочек в каждом глазу, возможно, в 300 раз более чувствительны, чем колбочки. Они позволяют нам видеть в условиях низкой освещенности, но создают только грубое серое изображение. Палочки приспосабливаются медленнее, чем колбочки, поэтому оптимальная адаптация к темноте обычно происходит через тридцать минут или более.

Используем ли мы «колбочки», чтобы видеть в свете, или «палочки», чтобы видеть в темноте, наши глаза удивительно адаптируются к нашему окружению.

¹ Артур К. Гайтон и Джон Э. Холл, Учебник медицинской физиологии, 10-е изд. (Филадельфия: В. Б. Сондерс, 2000), 582-584.

Глаз в значительной степени развивается во втором триместре и может производить слезы на 26 неделе.

Фильм 16.5 — Запах и вкус

Запахи обогащают многие переживания на протяжении всей жизни.Обоняние действует до рождения.

К этому моменту части носа полностью готовы к работе со всеми компонентами, необходимыми для функционирования обоняния. Младенцы, рожденные недоношенными, могут чувствовать запахи уже через 26 недель после оплодотворения.

Плод не любит горькие вещества не больше, чем вы или этот маленький мальчик.

Поедание того, что нам нравится, вызывает совершенно другую реакцию!

Сладкое вещество, помещенное в околоплодные воды, увеличивает скорость глотания плода.Напротив, снижение глотания плода происходит после введения горького вещества. Часто следуют измененные выражения лица. Пища беременной женщины может довольно быстро достигнуть плода. Например, околоплодные воды приобретают запах чеснока в течение 45 минут после проглатывания беременными женщинами.

Дыхательные движения начинают расти по амплитуде по мере того, как плод делает более глубокие «вдохи». Инспираторная часть цикла теперь удлиняется по мере того, как каждый «вдох» втягивается в течение более длительных периодов времени.

Фильм 16.6 — Больше жира, меньше морщин

Эти пухлые щеки не просто вызывают улыбку у папы — лишний жир помогает новорожденному согреться.

Плод приобрел относительно пухлый, менее морщинистый вид из-за повышенных отложений подкожного жира. Этот подкожный жир является источником накопленной энергии, полезной для выживания. Жировые отложения также помогают поддерживать температуру тела после родов. Перед рождением плацента берет на себя эту задачу, поддерживая температуру плода примерно в пределах 100.7 и 102,5 градуса по Фаренгейту — на несколько градусов выше температуры тела матери.

Плод совершает сальто, совершая серию ступенчатых движений ног, похожих на ходьбу.

Рисунок 16.3 — 3D УЗИ

На этом трехмерном ультразвуковом изображении показан 27-недельный плод, уже способный делать сальто.

DVD «Биология пренатального развития»
Copyright © 2006 EHD, Inc. Все права защищены.

фильм 16,7 — сальто

Плод становится все более чувствительным к различным звуковым частотам, и теперь он может слышать множество новых звуков с большей точностью.

К 28 неделям дальнейшее развитие уха позволяет плоду различать высокие и низкие звуки.

Фильм 16.8 — Дискриминация звука

7 месяцев беременности: живот, симптомы и развитие

Теперь, когда вы беременны на седьмом месяце беременности, ваш малыш быстро растет и начинает все больше и больше походить на ребенка, которого вы скоро встретите. Например, она располнела, а ее кожа стала менее прозрачной.Ваш живот тоже растет, и в результате вы можете столкнуться с некоторыми физическими проблемами. Помните, что каждый день, который приносит вам боли в спине или усталость, на один день приближает вас к встрече с ребенком. Читайте дальше, чтобы узнать, что будет в этом месяце.

Общие симптомы беременности на 7-м месяце беременности

Вы вступаете в третий триместр — финишную прямую! Примерно в это время часто можно почувствовать эффект растущего живота и прогрессирующей беременности. Симптомы на седьмом месяце беременности могут включать:

• Ишиас. По мере роста матка может давить на седалищный нерв, что может вызвать боль в бедре или пояснице. Если боль начинается в пояснице или бедре и распространяется по одной ноге, это может быть ишиас, но только ваш лечащий врач может поставить диагноз. Горячие или холодные компрессы могут помочь облегчить боль, и ваш врач может порекомендовать растяжку. Если в какой-либо момент вы заметите онемение в ногах или ступнях, немедленно сообщите об этом своему врачу. Ишиас может пройти после рождения ребенка.

• Тазовая боль . Гормоны беременности делают с вашим телом странные и неожиданные вещи. Например, они помогают ослабить суставы, соединяющие две стороны таза при подготовке к родам. Это может вызвать боль в области таза. Если это случится, постарайтесь как можно больше не стоять на ногах. Ваш лечащий врач также может назначить вам упражнения на растяжку, которые помогут уменьшить дискомфорт.

• Запор. Более высокий уровень гормона прогестерона и железа (если они есть в витаминах для беременных) могут замедлить пищеварение, из-за чего вы чувствуете себя заблокированным.Чтобы облегчить запор, следите за обезвоживанием (вода и сливовый сок отлично подходят) и убедитесь, что в вашем рационе достаточно клетчатки. Хорошие источники клетчатки — это бобы, цельнозерновые, фрукты и овощи.

• Сокращения Брэкстона-Хикса. Сокращения Брэкстона-Хикса, которые иногда называют тренировочными схватками, могут начаться во втором или третьем триместре. Иногда они ощущаются как легкое сжатие в животе и обычно проходят, когда вы двигаетесь или меняете позу.Они чаще возникают позже днем ​​и после физической активности, такой как упражнения или секс. Прочтите о схватках Брэкстона-Хикса и поговорите со своим врачом, если вы не уверены, испытываете ли вы настоящие схватки или практикуете их.

• Усталость . Некоторые будущие мамы испытывают прилив энергии во втором триместре, но в начале третьего триместра вы можете начать чувствовать себя немного более уставшим. Одна из причин этого заключается в том, что к седьмому месяцу беременности ваш живот немного вырос, и вам может быть труднее выспаться ночью.По возможности старайтесь отдыхать — даже если для этого нужно немного отдохнуть в течение дня — и спать на боку, используя подушку, чтобы поддержать растущую шишку. Соблюдение здоровой диеты и умеренных физических нагрузок также может помочь вам лучше спать и поддерживать высокий уровень энергии.

• Кровотечение или кровянистые выделения. Примерно в это время может произойти небольшое кровотечение или кровянистые выделения. Хотя это может не быть чем-то серьезным, на всякий случай проконсультируйтесь с врачом. Кровотечение иногда может быть признаком проблемы, поэтому консультация со своим врачом может дать вам душевное спокойствие.

Как мой ребенок развивается в этом месяце?

На седьмом месяце беременности ваш ребенок занимается развитием тех органов и систем, которые помогут ему выжить за пределами матки. Например, ее легкие начинают вырабатывать вещество, называемое сурфактантом, которое позволяет ее легким правильно расширяться и сжиматься.

Еще одна важная новость: теперь ваш малыш может открывать и закрывать глаза! Вероятно, вам не терпится увидеть этих маленьких гляделок, и это займет совсем немного времени! Тем временем ваш ребенок может ощущать изменения в свете и темноте и может реагировать на яркий свет, двигаясь или пиная.

Она также полнеет (становится еще более очаровательной), и этот лишний жир помогает разгладить морщинки на ее коже. Тем временем клетки ее кожи начинают вырабатывать меланин, естественный пигмент, который помогает придать коже ее цвет.

Итак, каков примерный размер вашего ребенка на седьмом месяце беременности? К концу месяца она могла весить почти 3 фунта и иметь размеры более 10 1/2 дюймов от макушки до крупа!

7 месяцев беременности: изменения в вашем теле

В третьем триместре вы можете набрать до фунта в неделю.Используя наш калькулятор набора веса, вы можете узнать, как рассчитать свой индекс массы тела до беременности или ИМТ (если вы еще не знаете это значение), а затем получить базовый обзор диапазонов набора веса, которые могут быть приемлемыми для кого-то. вашего ИМТ до беременности. Вы можете использовать полученную информацию, чтобы поговорить со своим врачом о том, как правильно набрать вес во время беременности и как не сбиться с пути.

По мере роста вашего живота и, вероятно, когда-нибудь на седьмом месяце беременности ваш лечащий врач начнет измерять высоту вашего дна.Это расстояние между лобковой костью и верхушкой матки. Это расстояние измеряется в сантиметрах и часто соответствует неделе вашей беременности. Итак, если вы беременны на 28 неделе, вполне вероятно, что ваша высота дна дна матки будет примерно 28 сантиметров (11,02 дюйма) или очень близко к ней. Это измерение — всего лишь инструмент для отслеживания устойчивого роста вашего ребенка, и измерения могут быть не точными для всех будущих мам.

Как долго я забеременела в 7 месяце?

На седьмом месяце беременности принято считать, что вы находитесь в самом начале третьего триместра.Немного сложнее определить, сколько недель на седьмом месяце беременности. Недели беременности не вписываются в месяцы, поэтому семь месяцев могут начинаться между 25 и 27 неделями беременности и продлеваться до 28–31 недели.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

• Какие советы можно дать, чтобы хорошо спать в семь? беременный месяц?

  Попробуйте спать на боку, согнув колени. Положите одну подушку под живот для поддержки
  , а другую между коленями или используйте одну более длинную подушку для тела.Сделайте
  своей спальни максимально расслабляющей и старайтесь каждую ночь делать что-нибудь успокаивающее, например, принимать ванну или читать
  .

• Может ли летать женщина на седьмом месяце беременности? Всегда уточняйте у своего поставщика медицинских услуг и авиакомпании, прежде чем летать во время беременности. Как правило, большинство авиакомпаний разрешают будущим мамам летать примерно до 36 недель, но ваш провайдер может дать вам более индивидуальный совет.
• В чем разница между схватками Брэкстона-Хикса и преждевременными родами? Сокращения Брэкстона-Хикса помогают подготовить ваше тело к родам, но не раскрывают шейку матки.Эти сокращения могут быть легкими, не происходить через регулярные промежутки времени и обычно проходят, когда вы меняете положение. Признаки преждевременных родов включают усиление выделений из влагалища и регулярные схватки. Обратитесь к своему врачу, если вы не уверены в своих ощущениях.

Диагностика врожденных пороков | CDC

Врожденные дефекты могут быть диагностированы во время беременности или после рождения ребенка, в зависимости от конкретного типа врожденного порока.

Во время беременности: пренатальное тестирование

Отборочные тесты

Скрининговый тест — это процедура или тест, который проводится, чтобы определить, есть ли у женщины или ее ребенка определенные проблемы.Скрининговый тест не дает конкретного диагноза — для этого требуется диагностический тест (см. Ниже). Скрининговый тест иногда может дать ненормальный результат, даже если с матерью или ее ребенком все в порядке. Реже результат скринингового теста может быть нормальным и упускать из виду существующую проблему. Во время беременности женщинам обычно предлагают эти скрининговые тесты для выявления врожденных дефектов или других проблем у женщины или ее ребенка. Поговорите со своим врачом о любых проблемах, связанных с пренатальным тестированием.

Скрининг в первом триместре

Скрининг в первом триместре — это комбинация тестов, выполненных между 11 и 13 неделями беременности. Он используется для поиска определенных врожденных дефектов, связанных с сердцем ребенка или хромосомными нарушениями, такими как синдром Дауна. Этот экран включает анализ крови матери и УЗИ.

• Анализ крови матери
  Анализ крови матери — это простой анализ крови. Он измеряет уровни двух белков, хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и протеина плазмы, ассоциированного с беременностью (PAPP-A).Если уровень белка ненормально высокий или низкий, возможно, у ребенка хромосомное заболевание.

• Ультразвук
  Ультразвук создает изображения ребенка. Ультразвук для проверки в первом триместре выявляет лишнюю жидкость за шеей ребенка. Если на УЗИ обнаружено повышенное содержание жидкости, возможно, у ребенка хромосомное заболевание или порок сердца.

Скрининг второго триместра

Скрининговые тесты во втором триместре выполняются между 15 и 20 неделями беременности.Их используют для поиска определенных врожденных дефектов у ребенка. Скрининговые тесты во втором триместре включают анализ сыворотки матери и всестороннюю ультразвуковую оценку ребенка на предмет наличия структурных аномалий (также известных как ультразвуковые аномалии).

• Материнский анализ сыворотки
  Материнский сывороточный анализ — это простой анализ крови, используемый для определения того, находится ли женщина в группе повышенного риска рождения ребенка с определенными врожденными дефектами, такими как дефекты нервной трубки или хромосомные нарушения, такие как синдром Дауна.Он также известен как «тройной экран» или «четырехугольный экран» в зависимости от количества белков, измеренных в крови матери. Например, четырехкратный скрининг тестирует уровни 4 белков AFP (альфа-фетопротеин), ХГЧ, эстриола и ингибина-А. Обычно анализ сыворотки крови матери проводится во втором триместре.

• Эхокардиограмма плода
  Эхокардиограмма плода — это тест, в котором используются звуковые волны для оценки сердечных пороков у ребенка до рождения. Этот тест может предоставить более подробное изображение сердца ребенка, чем обычное УЗИ на беременность.Некоторые пороки сердца нельзя увидеть до рождения даже с помощью эхокардиограммы плода. Если ваш лечащий врач обнаружит проблему в структуре сердца ребенка, может быть проведено подробное ультразвуковое исследование, чтобы найти другие проблемы с развивающимся ребенком.

• Аномалия Ультразвук
  Ультразвук создает изображения ребенка. Этот тест обычно проводят на 18–20 неделе беременности. Ультразвук используется для проверки размеров ребенка и выявления врожденных дефектов или других проблем с ребенком.

Диагностические тесты

Если результат скринингового теста отклоняется от нормы, врачи обычно предлагают дополнительные диагностические тесты, чтобы определить наличие врожденных дефектов или других возможных проблем с ребенком. Эти диагностические тесты также предлагаются женщинам с беременностями повышенного риска, которые могут включать женщин в возрасте 35 лет и старше; женщины, перенесшие предыдущую беременность с врожденным дефектом; женщины, страдающие хроническими заболеваниями, такими как волчанка, высокое кровяное давление, диабет или эпилепсия; или женщины, принимающие определенные лекарства.

Ультразвук высокого разрешения

Ультразвук создает фотографии ребенка. Это УЗИ, также известное как УЗИ уровня II, используется для более подробного изучения возможных врожденных дефектов или других проблем с ребенком, которые были предложены в предыдущих скрининговых тестах. Обычно он завершается между 18 и 22 неделями беременности.

Взятие пробы ворсинок хориона (CVS)

CVS — это тест, при котором врач собирает крошечный кусочек плаценты, называемый ворсинками хориона, который затем исследуется для выявления хромосомных или генетических нарушений у ребенка.Как правило, тест CVS предлагается женщинам, получившим ненормальный результат на скрининговом тесте в первом триместре, или женщинам, которые могут подвергаться более высокому риску. Он завершается между 10 и 12 неделями беременности, раньше, чем амниоцентез.

Амниоцентез

Амниоцентез — это исследование, при котором врач собирает небольшое количество околоплодных вод из области, окружающей ребенка. Затем жидкость проверяется для измерения уровня белка в ребенке, который может указывать на определенные врожденные дефекты.Клетки в околоплодных водах можно проверить на хромосомные нарушения, такие как синдром Дауна, и генетические проблемы, такие как муковисцидоз или болезнь Тея-Сакса. Как правило, амниоцентез предлагается женщинам, получившим ненормальный результат на скрининговом тесте, или женщинам, которые могут подвергаться более высокому риску. Он завершается между 15 и 18 неделями беременности. Ниже приведены некоторые белки, на которые проводится амниоцентез.

• AFP
  AFP означает альфа-фетопротеин, белок, который вырабатывает неродившийся ребенок.Высокий уровень АФП в околоплодных водах может означать, что у ребенка есть дефект, указывающий на отверстие в ткани, такой как дефект нервной трубки (анэнцефалия или расщепление позвоночника), или дефект стенки тела, такой как омфалоцеле или гастрошизис.

• AChE
  AChE — это ацетилхолинэстераза, фермент, который вырабатывается еще не родившимся ребенком. Этот фермент может перейти от еще не родившегося ребенка к жидкости, окружающей ребенка, если в нервной трубке есть отверстие.

После рождения ребенка

Определенные врожденные дефекты могут быть диагностированы только после рождения ребенка.Иногда врожденный дефект проявляется сразу же при рождении. В случае других врожденных дефектов, включая некоторые пороки сердца, врожденный дефект может быть диагностирован только в более позднем возрасте.

При наличии проблем со здоровьем у ребенка лечащий врач может искать врожденные дефекты, собирая медицинский и семейный анамнез, проводя медицинский осмотр и иногда рекомендуя дальнейшие тесты. Если диагноз не может быть поставлен после обследования, лечащий врач может направить ребенка к специалисту по врожденным дефектам и генетике.Клинический генетик — это врач, имеющий специальную подготовку для оценки пациентов, у которых могут быть генетические заболевания или врожденные дефекты. Даже если ребенок обратится к специалисту, точный диагноз не может быть поставлен.

Беременность 28 недель — Беременность неделя

Беременность 28 недель

Добро пожаловать в третий триместр! Будущие мамы на сроке 28 недель беременности и старше известны своим недостатком сна. Если вы оказались посреди ночи, сделайте что-нибудь расслабляющее. Сейчас не время пылесосить дом сверху вниз, даже если в какой-то момент вы можете почувствовать побуждение сделать это.(Это называется вложением. Вы, наверное, слышали об этом.) Вместо этого почитайте книгу, выпейте ромашковый чай или послушайте успокаивающую музыку. Тогда вернись в постель и постарайся немного отдохнуть!

Насколько велик ребенок на 28 неделе беременности?

В 28 недель ребенок размером с баклажан. Накладывая слои жира, ребенок теперь имеет размеры около 14,8 дюйма с головы до пят и весит около 2,2 фунта.

28 недель беременности Сколько месяцев?

Если вы пытаетесь вычислить 28 недель в месяцах, у нас есть для вас.Когда вы достигнете отметки в 28 недель, вы седьмой месяц беременности. Итак, в каком триместре 28 недель? На этой неделе у вас начинается третий триместр. Вы можете поверить, что зашли так далеко ?!

На каком месяце вы беременны?

Задумывались ли вы, «на сколько месяцев вы снова беременны?» Не волнуйтесь, сочетание мозга, связанного с беременностью, и, казалось бы, бесконечных последних семи месяцев, возможно, объединились, чтобы заставить вас забыть. Технически срок беременности 40 недель.Это не так четко разбивается на месяцы, но, если бы мы должны были сказать, беременность немного длится 10 месяцев.

Симптомы беременности на 28 неделе

По мере того, как ваше тело становится все более и более заполненным растущим 28-недельным плодом и начинает готовиться к их появлению, вы можете заметить некоторые новые симптомы беременности. На этом этапе игры часто встречаются:

• Проблемы со сном. По мере того, как вы приближаетесь к сроку, у вас, вероятно, будет все больше и больше проблем с получением ZZZ (что воняет, потому что вас избили!).Это могут быть гормоны или нервы — или и то, и другое! — которые вызывают вашу неспособность дремать.
• Одышка. Baby продолжает переполнять ваши легкие и диафрагму, затрудняя дыхание. Разрешите себе не напрягаться и делать перерывы.
• Боли и боли. Третий триместр может быть действительно неудобным из-за колебаний гормонов и тяжелой беременности. (Мы особенно говорим с вами, мамочки, у которых 28 неделя беременности двойней!) Занимайтесь йогой, растягивайте, плавайте, гуляйте и / или убедите вашего партнера сделать вам дородовой массаж.Если вы много стоите на ногах, попробуйте надеть пояс для беременных. Мы знаем, что это не сексуально, но это может немного снизить давление, от которого вы так больны.
• схватки Брэкстона-Хикса. Эти тренировочные сокращения могут становиться сильнее, заметнее или чаще по мере того, как ваше тело готовится к родам. Следите за тем, чтобы схватки были случайными. Если они регулярны и продолжают сближаться и не прекращаются при смене положения, у вас могут быть преждевременные роды, и вам следует как можно скорее позвонить акушеру.
• Дырявые сиськи. Ваша грудь, возможно, уже вырабатывает первую пищу ребенка, желтоватое вещество, называемое молозивом. И сюрприз — некоторые из них могут вылезти раньше, чем ребенок!

28 неделя беременности: чего ожидать

Теперь, когда вы достигли третьего триместра (ура!), Вы собираетесь начать испытывать настоящий дискомфорт (ура!). По мере того, как ваш живот на 28-й неделе беременности продолжает расти, становится все труднее и труднее чувствовать себя (и оставаться) комфортно.Иногда это будет неприятно, но помните — весь этот дискомфорт принесет вам ребенка, так что, как бы это ни раздражало, оно того стоит.

Ваш акушер, вероятно, измерит ваш живот на 28 неделе беременности во время дородового осмотра. На этой неделе высота дна матки — расстояние от лобковой кости до верхушки матки — должна составлять от 26 до 30 сантиметров. Знание, что вы измеряете в пределах этого нормального диапазона, является подтверждением того, что рост ребенка идет правильно и что ребенок находится в правильном положении, поскольку ягодичное или боковое положение может повлиять на измерение.С другой стороны, у женщин на 28 неделе беременности двойней, высота дна матки обычно не измеряется. Это потому, что врачам сложнее оценить «среднее» для беременностей двойней.

Врачи рекомендуют начинать подсчет ударов в 28 недель. Вы будете следить за тем, как часто ребенок двигается и стабильны ли его движения изо дня в день. Вот как это сделать: выберите время дня и установите таймер. Посмотрите, сколько времени нужно, чтобы добиться 10 движений плода — это должно быть меньше двух часов.На следующий день в то же примерное время проделайте то же самое. Записывайте время каждый день, и вы начнете находить средний диапазон для вашего ребенка. Это большое подтверждение того, что у них все хорошо. Если что-то кажется непоследовательным, сообщите об этом своему врачу.

УЗИ на 28 неделе беременности

Внутри живота на 28 неделе беременности у ребенка начинает расти жир, поэтому его некогда морщинистая кожа становится более гладкой. В довольно удивительных новостях ребенок практикует дыхание. Легкие вашего 28-недельного плода достаточно зрелые, чтобы, если бы они родились сейчас, они, вероятно, выжили бы.Ух ты!

Ребенок будет становиться больше и умнее после 28 недели беременности, и тогда ему просто нужно будет сделать еще несколько последних штрихов, прежде чем он будет готов к встрече с вами.

Теперь, когда у вас 28 неделя беременности, вы начнете посещать акушерку два раза в месяц (или каждые две недели). Если ваша беременность протекала без осложнений, не ожидайте, что на этом приеме вам сделают 28-недельное УЗИ. Даже если вы, вероятно, хотели бы заглянуть внутрь живота 28-недельной беременности, вам просто не нужно проводить больше пары УЗИ на протяжении всей беременности, если только у врача нет причин для более тщательного наблюдения за вами.Наберитесь терпения! Скоро ребенок будет здесь, и вы сможете смотреть на них сколько захотите.

Младенцы в возрасте 28 недель в утробе матери: как они выглядят?

В 28 недель размер ребенка становится серьезным, а сейчас ребенок превышает 2 фунта! Если бы вы могли заглянуть внутрь своего 28-недельного беременного живота, вы бы увидели, как ребенок переживает периоды активности (привет, чечетку на мочевом пузыре!) И периоды отдыха. Фактически, теперь ребенок может испытывать быстрый сон, что означает, что ему снятся сны! Однако это быстрое движение глаз продолжается, когда ребенок просыпается, потому что теперь он тоже может моргать.

Советы для 28 недель беременности

Пора начинать подсчет ударов
Подсчет ударов может быть как супер-забавным (вы можете взаимодействовать с ребенком!), Так и иногда вызывающим беспокойство (почему между ударами так долго? . Старайтесь подсчитывать количество ударов в одно и то же время каждый день и в то время, когда ребенок обычно наиболее активен, и старайтесь не волноваться из-за каждой менструации без толчков. Подсчитываются также покачивания, топанье мочевым пузырем, кувырки и толчки. Кроме того, помните, что ребенок спит, поэтому вам, возможно, придется его разбудить!

Пора принимать решения
Кто знал, что рождение ребенка требует стольких решений! Какие роды иметь, как назвать ребенка, делать ли обрезание и так далее, и так далее.Некоторые решения будут проще, чем другие, а некоторые будут приниматься вами и только вами, но может быть полезно обсудить любые решения с надежными друзьями, партнером или врачом, чтобы помочь вам прийти к ответу.

Составьте очередь к педиатру
Если вы еще этого не сделали, важно выбрать педиатра (еще один выбор!) И убедиться, что они знают, что они ждут нового пациента в ближайшие 12 недель. Педиатру нужно будет осмотреть ребенка в течение нескольких дней после рождения (именно это время зависит от нескольких факторов), поэтому важно все выстроить в очередь до рождения ребенка.

Готовьтесь!
Ребенок будет здесь раньше, чем вы об этом узнаете, поэтому неплохо подготовить вещи пораньше (особенно если ребенок тоже рано приходит). Постирайте детскую одежду и детские простыни, обустройте детскую комнату и начните запасаться некоторыми предметами послеродового восстановления. Скоро пора идти!

Контрольный список для беременных на 28 неделе беременности

• Запланируйте 30-недельный дородовой визит
• Подсчитайте удары плода
• Узнайте варианты обезболивания для вашего большого рабочего дня

Медицинские материалы были рассмотрены в ноябре 2020 года Патрисией Поллио, доктором медицины , акушер-гинеколог из Нью-Йорка и заведующий отделением акушерства и гинекологии больницы Добрый Самаритянин в Сафферне, Нью-Йорк.

Аномальная беременность — капитальный уход за женщинами

Выкидыш

Выкидыш — это потеря беременности в течение первых 20 недель. Хотя выкидыш происходит примерно в половине всех беременностей, известно лишь о 10% беременностей, и большинство из них происходит в течение первых 13 недель.

Часто выкидыш — естественный способ прервать беременность, при которой плод не растет должным образом или не может выжить. Во многих случаях причина выкидыша неизвестна.

Потеря беременности, какой бы ранней она ни была, может вызвать чувство утраты и горя. Поговорите со своим врачом, если эти чувства станут непреодолимыми.

Генетические причины

Большинство выкидышей в первом триместре вызвано хромосомными ошибками, которые возникают во время первого формирования плода. Хромосомы — это крошечные структуры в центре каждой клетки тела, каждая из которых несет множество генов, определяющих черты человека. Большинство хромосомных проблем не передаются по наследству и вряд ли возникнут при другой беременности.В большинстве случаев со здоровьем партнера женского или мужского пола все в порядке.

Здоровье женщины

Существующие ранее заболевания также могут стать причиной выкидыша. Во многих случаях ваш врач может контролировать эти состояния и управлять ими, чтобы ваша беременность могла быть успешной. Как всегда, поговорите со своим врачом о любых вопросах или опасениях, связанных с беременностью.

Возможные состояния, которые могут вызвать выкидыш, включают:

• Инфекции, поражающие матку или плод
• Проблемы с вашими гормонами
• Хронические заболевания, такие как диабет, особенно если они не контролируются до беременности
• Неправильная форма матка
• Несостоятельная шейка матки
• Расстройства кровотечения

Нет никаких доказательств того, что работа, физические упражнения, секс, прием противозачаточных таблеток, большинство случайных падений или утреннее недомогание вызывают выкидыш.

Факторы риска

Есть несколько факторов риска, которые могут увеличить ваши шансы на выкидыш. К ним относятся:

• Возраст, особенно от 35 лет и старше
• Два или более выкидыша в анамнезе
• Применение НПВП (например, ибупрофен или напроксен), отпускаемых без рецепта, во время беременности или на ранних сроках беременности
• Употребление алкоголя или наркотиков во время беременности
• Курение сигарет во время беременности
• Воздействие опасных химических веществ до или во время беременности
• Чрезмерное употребление кофеина во время беременности
• Определенные гинекологические проблемы, такие как миома матки или другие аномалии матки
• Заболевание или инфекция во время беременности
• Физическая травма

После первых 12 недель беременности, когда сердцебиение плода определяется на УЗИ, риск выкидыша значительно снижается.Ультразвук — это тест, в котором отраженные звуковые волны используются для получения изображения развивающегося плода. Он не использует рентгеновские лучи или другие типы потенциально опасного излучения.

Симптомы выкидыша

Общие признаки выкидыша включают:

• Вагинальное кровотечение
• Спазмы или боль в животе или тазе
• Боль в пояснице
• Ткань, выходящая из влагалища

Хотя у большинства женщин есть вагинальные кровянистые выделения или кровотечение на ранних сроках беременности у здоровых детей, кровотечение является наиболее частым признаком выкидыша.

Диагностика выкидыша

Если у вас есть какие-либо симптомы выкидыша, немедленно обратитесь к врачу. Часто ваш врач может диагностировать выкидыш на основании гинекологического осмотра. В противном случае ваш врач может назначить анализы крови или провести ультразвуковое исследование.

Лечение выкидыша

Не существует доказанного медицинского лечения, чтобы остановить уже начавшийся выкидыш. Хотя многие выкидыши проходят сами по себе, некоторые из них требуют дилатации и выскабливания, также известных как D&C.В этой процедуре из матки аккуратно удаляется оставшаяся ткань. Большинство D&C выполняется в кабинете врача и не требует пребывания в больнице. Перед повторной попыткой забеременеть рекомендуется дождаться хотя бы одной нормальной менструации.

Как справиться с утратой

Скорбь после выкидыша — это нормально, независимо от продолжительности беременности. Вина, беспокойство и печаль — обычные и нормальные реакции.Также нормально знать, почему случился выкидыш; однако в большинстве случаев выкидыш — это естественное событие, которого нельзя было предотвратить.

Эмоциональное исцеление так же важно, как и физическое исцеление после выкидыша. Скорбь — это нормально, она позволяет вам принять болезненную потерю и продолжить свою жизнь. Консультации могут помочь и вам, и вашему партнеру, если вам сложно справиться со своими чувствами после выкидыша.

Внематочная беременность

При нормальной беременности оплодотворенная яйцеклетка проходит через маточную трубу в матку и имплантируется сама.Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка не попадает в матку из-за закупорки, а имплантируется где-то по пути, чаще всего в маточной трубе.

Поскольку яйцеклетка находится вне матки, внематочная беременность не может расти должным образом и требует лечения. Это также может вызвать разрыв маточной трубы, что может вызвать опасную потерю крови. Разрыв маточной трубы необходимо лечить хирургическим путем. Хотя внематочная беременность может угрожать вашему здоровью и благополучию, своевременное лечение и последующий уход могут помочь предотвратить осложнения.

Кто находится в группе риска

Примерно одна из 50 беременностей является внематочной, и любая женщина может подвергаться риску. Если у вас аномальные фаллопиевы трубы, вы подвергаетесь более высокому риску. Это может быть у женщин, которые перенесли:

• Воспалительные заболевания органов малого таза
• Предыдущая внематочная беременность
• Бесплодие
• Операции на органах таза или брюшной полости
• Эндометриоз
• Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)
• Предыдущие операции на маточных трубах, например на трубах лигирование

К другим факторам, которые могут увеличить риск внематочной беременности у женщины, относятся:

• Курение сигарет
• Воздействие DES во время беременности вашей матери
• Повышенный возраст

Симптомы

Ранние симптомы внематочной беременности иногда проявляются похожи на симптомы беременности, такие как болезненная грудь или расстройство желудка.Однако на ранних сроках беременности у вас могут отсутствовать симптомы.

По мере прогрессирования внематочной беременности у вас могут быть:

• Аномальное вагинальное кровотечение
• Боль в животе или тазу
• Боль в плече
• Слабость, головокружение или обморок

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу , даже если вы не думаете, что беременны.

Диагноз

Внематочную беременность сложно диагностировать на ранних стадиях.Чтобы определить, есть ли у вас внематочная беременность, ваш врач может:

• Провести обследование органов малого таза
• Проверить артериальное давление и пульс
• Провести ультразвуковое обследование
• Провести анализ крови на повышение уровня гормонов

Лечение

Если ваша внематочная беременность находится на ранних стадиях, и ваша маточная труба не разорвалась, можно использовать лекарства, чтобы остановить развитие беременности. Лекарство позволяет вашему организму со временем поглотить беременность, и в большинстве случаев операция не требуется.Вашему организму требуется от четырех до шести недель, чтобы полностью поглотить беременность.

Если ваш врач подозревает, что у вас произошел разрыв внематочной беременности, потребуется экстренная операция. В зависимости от стадии внематочной беременности операция может проводиться либо через небольшой разрез, сделанный в маточной трубе во время лапароскопии, либо через разрез большего размера в брюшной полости. В любом случае может потребоваться удаление всей маточной трубы или ее части.

После внематочной беременности

После внематочной беременности у вас повышается риск внематочной беременности в будущем.Если для лечения вашей внематочной беременности использовались лекарства, а фаллопиевы трубы были незначительными или совсем не были повреждены, есть хорошие шансы на нормальную беременность в будущем. Если ваша внематочная беременность лечилась с помощью операции по восстановлению маточной трубы, есть также хорошие шансы на нормальную беременность в будущем. Ваш врач обсудит с вами лучшее лечение, исходя из вашего состояния здоровья и ваших планов на будущее в отношении беременности.

Гиперемезис

Тошнота и рвота — частые жалобы во время беременности, особенно в первые месяцы.Эти симптомы часто называют «утренним недомоганием», хотя они могут возникать в любое время дня.

У большинства женщин симптомы тошноты и рвоты легкие и проходят во втором триместре. Но в некоторых случаях тошнота и рвота бывают сильными и сохраняются на протяжении большей части беременности. Это приводит к состоянию, которое называется гиперемезис беременных, когда организм не может компенсировать продолжающуюся рвоту и теряет ценные соли организма (электролиты) и биологические жидкости, что часто требует лечения.Гиперемезис обычно связан с более высоким, чем обычно, уровнем гормонов и чаще встречается при первой беременности, у молодых женщин и женщин, вынашивающих нескольких детей.

Что вы можете сделать

Не существует гарантированного способа предотвратить утреннее недомогание; однако исследования показали, что если вы регулярно принимаете поливитамины во время беременности, у вас меньше шансов получить тяжелый случай утреннего недомогания.

Есть также несколько способов облегчить легкое утреннее недомогание:

• Больше отдыхайте.
• Избегайте неприятных запахов.
• Ешьте пять или шесть небольших приемов пищи в день вместо трех больших.
• Избегайте острой и жирной пищи.
• Съешьте крекеры утром перед тем, как встать с постели.

Лечение

Если ваша тошнота и рвота стали серьезными, вам может потребоваться медицинская помощь. Ваш врач может прописать вам лекарства от тошноты, чтобы облегчить симптомы. В случае гиперемезиса беременных вам может потребоваться госпитализация, чтобы вы могли находиться под наблюдением и получать жидкости через внутривенную (IV) линию.

Обязательно позвоните своему врачу, если:

• У вас небольшое количество мочи темного цвета.
• Жидкости не сбить.
• При вставании у вас кружится голова или вы теряете сознание.
• У вас бешено колотящееся сердце.
• Вас рвет кровью.

Доктора Capital Women’s Care могут помочь вам справиться даже с тяжелыми случаями тошноты и рвоты во время беременности.

Преждевременные роды

Нормальный срок беременности составляет 40 недель.В большинстве случаев роды начинаются между 37 и 42 неделями после последней менструации. Если роды начинаются до 37-й недели беременности, они считаются преждевременными. Причин преждевременных родов много; однако в большинстве случаев точная причина преждевременных родов неизвестна.

Признаки преждевременных родов

Поскольку слишком раннее рождение ребенка может привести к серьезному заболеванию или смерти, важно обращать внимание на предупреждающие признаки преждевременных родов. Во многих случаях эти предупреждающие знаки довольно легко обнаружить.

При появлении любого из этих предупреждающих знаков не ждите — позвоните своему врачу или идите прямо в больницу:

• Изменение типа выделений из влагалища
• Увеличение количества выделений
• Тазовые выделения или боль внизу живота
• Постоянная, тупая, тупая боль в спине
• Легкие спазмы в животе, с диареей или без нее
• Регулярные или частые схватки или сужение матки, часто безболезненно
• Разрыв плодных оболочек (разрыв мембраны)

Во многих случаях, если преждевременные роды обнаруживаются на ранней стадии, роды можно предотвратить или отложить с помощью лекарств и ограничения активности.Это дополнительное время важно для здорового развития вашего ребенка.

Женщины в группе риска

Некоторые женщины подвергаются большему риску преждевременных родов, чем другие. Факторы риска преждевременных родов включают:

• Преждевременные роды или преждевременные роды при предыдущей беременности
• Курение сигарет или употребление кокаина
• Вынашивание более одного ребенка
• Аномальная шейка матки
• Аномальная матка
• Абдоминальная хирургия во время беременности
• Инфекция во время беременности
• Кровотечение во втором или третьем триместре беременности
• Недостаточный вес
• Мать или бабушка принимали DES во время беременности
• Пренатальный уход практически не проводился
• Родился ребенок с хромосомными нарушениями

Примерно один из десяти младенцев, рожденных в США, недоношенными.Несмотря на то, что известно о рисках преждевременных родов, около половины женщин, у которых начались преждевременные роды, не имеют известных факторов риска.

Что вы можете сделать

Если вы подвержены риску преждевременных родов, обязательно получите дородовой уход на раннем этапе и соблюдайте здоровую диету и план физических упражнений. Поговорите со своим врачом об изменениях, которые вы можете внести в свой образ жизни и распорядок дня, чтобы предотвратить преждевременные роды. Возможно, вам придется ограничить поездки, физические упражнения или сексуальную активность по мере прогрессирования беременности.

Вам также может потребоваться чаще посещать врача для обследования и, возможно, потребуется контролировать себя на предмет признаков активности матки примерно после 20 недель беременности. Ваш врач объяснит, как контролировать внешнее ощущение матки и отслеживать любые сокращения, которые вы испытываете. Вам также могут назначить прогестерон, чтобы предотвратить возникновение или усиление схваток.

Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы беременность была здоровой:

• Получите регулярный дородовой уход.
• Ешьте здоровую пищу и не пропускайте приемы пищи.
• Вести здоровый образ жизни.
• Будьте внимательны к признакам преждевременных родов.
• Следуйте совету врача.

Гестационный диабет

Диабет — это состояние, которое вызывает высокий уровень глюкозы в крови. Глюкоза — это сахар, который является основным источником энергии для вашего тела. Проблемы со здоровьем могут возникнуть при слишком высоком уровне глюкозы. Когда диабет начинается во время беременности, это называется гестационным диабетом, и это вызывает особую озабоченность.

Гестационный диабет может возникнуть при отсутствии факторов риска или симптомов; поэтому беременные женщины проходят тестирование на это состояние. Гестационный диабет может нанести вред здоровью вашего ребенка, поэтому важно внимательно следить за уровнем глюкозы.

Работа с врачом

Работая вместе, вы и ваш врач можете контролировать уровень глюкозы, чтобы обеспечить безопасную беременность и здорового ребенка.

Если у вас разовьется гестационный диабет, во время беременности за вами будут внимательно наблюдать.Ваш врач будет проводить регулярные анализы для раннего выявления любых проблем, чтобы можно было предпринять шаги для их устранения. Эти тесты могут включать:

• Ультразвук использует звуковые волны для создания изображений вашего ребенка, что позволяет вашему врачу проверить его рост и развитие.
• Электронный мониторинг плода помогает врачу обнаружить признаки проблем, которые могут возникнуть у вашего ребенка на поздних сроках беременности.
• Биофизический профиль использует электронный мониторинг плода и результаты ультразвукового исследования для оценки благополучия вашего ребенка.

Счетчик ударов — это показатель того, как часто вы чувствуете, как ваш ребенок шевелится. Вас могут попросить отслеживать это движение во второй половине беременности и связаться с врачом, если ваш ребенок неактивен.

Преэклампсия

Нормальный уровень артериального давления — залог хорошего здоровья. Когда ваше кровяное давление становится слишком высоким, это называется гипертонией. Это состояние может представлять серьезную опасность для здоровья в любое время. Во время беременности гипертония может вызвать дополнительные проблемы. В некоторых случаях может развиться преэклампсия — серьезное заболевание, которое может повлиять на вашу беременность и ваше здоровье.Преэклампсия возникает, когда ваше кровяное давление достигает уровня 140/90 или выше после 20-й недели беременности, наблюдается отек конечностей и утечка белка с мочой.

Признаки преэклампсии

Преэклампсия может иметь серьезные побочные эффекты для вас и вашего ребенка; поэтому важно помнить о его предупреждающих знаках. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу:

• Головные боли
• Проблемы со зрением
• Быстрое увеличение веса
• Отек рук и лица

Если во время беременности у вас разовьется преэклампсия, вам понадобится специальная медицинская помощь.

Факторы риска

Врачи не знают, почему у некоторых женщин развивается преэклампсия; однако они знают, что некоторые женщины подвергаются более высокому риску. Риск развития преэклампсии увеличивается у женщин, которые:

• Беременны впервые
• Имели преэклампсию во время предыдущей беременности
• Имеют в анамнезе хроническую гипертензию
• Возраст 35 лет и старше
• Вынашивают более один плод
• Есть определенные заболевания, такие как диабет или заболевание почек
• Есть ожирение
• Афроамериканец
• Есть определенные заболевания крови или иммунные расстройства, такие как волчанка

Что вы можете сделать

Если вы знаете себя у вас высокое кровяное давление, вы можете предпринять шаги до и во время беременности, чтобы снизить вероятность того, что преэклампсия нанесет вред вам или вашему ребенку.До беременности вы можете:

• Проконсультироваться с врачом, чтобы снизить кровяное давление.
• Похудейте с помощью диеты и упражнений, если необходимо.
• Принимайте лекарства от кровяного давления в соответствии с предписаниями.
• Спросите своего врача, безопасно ли принимать ваше лекарство от кровяного давления во время беременности.

Работа с врачом по контролю уровня артериального давления повысит ваши шансы на рождение здорового ребенка.

Во время беременности вы можете:

• Регулярно посещать врача.
• Сообщите своему врачу, если у вас есть заболевание почек или другие факторы риска.
• Немедленно сообщите своему врачу, если у вас появятся какие-либо предупреждающие признаки.
• Проверьте артериальное давление и вес дома, если это рекомендует врач.

Лечение

Если во время беременности у вас немного повышается артериальное давление, постельный режим дома или в больнице может помочь предотвратить развитие преэклампсии. Если преэклампсия действительно развивается, единственное реальное лечение — это родить ребенка, потому что продолжение беременности может привести к повреждению ваших органов, включая почки, печень, мозг, сердце и глаза.Хотя преэклампсия обычно длится до двух недель после родов, она всегда проходит после беременности.

Решение о родах зависит от рисков для вас и от того, будет ли больший риск для вашего ребенка находиться в вашей матке или в специальной детской. Ваш врач объяснит лучший и безопасный способ родоразрешения.

Точность пренатального определения пола с помощью УЗИ 2D

Niger Med J. 2012 апр-июнь; 53 (2): 71–75.

Blessing Ose-Emenim Igbinedion

Кафедра радиологии, Университет Бенина, Бенин

Теофилус Ориазо Ахигбе

¹ Клиника специалиста Ирруа, Ирруа, Эдо, Нигерия,

Университет Бенина, отделение радиологии Бенинского университета

¹ Irrua Specialist Teaching Hospital, Ирруа, Эдо, Нигерия

Адрес для корреспонденции: Dr.Blessing Ose-Emenim Igbinedion, отделение радиологии, Университет Бенина, Бенин, Эдо, Нигерия. Электронная почта: moc.oohay@2snibgi

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями Creative Commons Attribution-Noncommercial-Share Alike 3.0 Unported, что разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии наличия оригинала. работа правильно процитирована.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Аннотация

Справочная информация:

Беременным женщинам было интересно узнать пол их будущего ребенка.Появление ультразвука, его применение в медицине и революционные изменения в его разрешении и функциях привели к способности назначать пол этим нерожденным детям, тем самым уменьшая беспокойство этих женщин, но с вытекающими отсюда этическими, моральными и психологическими проблемами. социальные и медико-правовые вопросы. Цели заключались в том, чтобы определить точность ультразвукового пренатального определения пола, выполнить тест бинарной классификации и его влияние, включая неверный диагноз.

Материалы и методы:

Проспективное пренатальное ультразвуковое исследование по определению пола с участием 205 беременных женщин в возрасте 20-40 лет, последовательно согласившихся на получение согласия, в частной больнице в Бенине с августа 2010 по октябрь 2011 года.Этим женщинам до и после сканирования вводили анкеты, и женщинам сообщали пол плода и записывали их чувства в отношении определенного пола. Пол при рождении был подтвержден и сравнен с полем, определенным сканированием по их истории болезни и телефону. Соответствующие обсуждения во время сканирования и позже были записаны в анкеты. Использовался статистический пакет SPSS версии 17, и были выполнены тесты бинарной классификации.

Результатов:

Чувствительность (98.2%) и значения компонентов бинарной классификации пренатального определения пола были высокими, при этом чувствительность определения женского пола была выше, чем у мужчин. Двое мужчин были ошибочно приняты за женщин. Большинство женщин были счастливы даже тогда, когда их пол отличался от желаемого.

Заключение:

Пренатальное сонографическое определение пола имеет высокий индекс чувствительности. Следовательно, мы рекомендуем использовать его до более инвазивных половых тестов.

Ключевые слова: Точность, определение пола, пренатальный пол, пренатальный пол, определение пола, сонографический пол, пол ультразвуком

ВВЕДЕНИЕ

Ультразвук используется в большинстве стран мира для пренатального определения пола.Показания для пренатального определения пола могут быть медицинскими или немедицинскими. Медицинские показания для его использования включают в себя семьи с риском Х-сцепленных заболеваний, синдрома феминизации яичек, псевдогермафродитизма, генитальных аномалий, неоднозначных гениталий и определения зиготности при многоплодной беременности. ^{1 — 5} В семьях, предрасположенных к Х-сцепленным заболеваниям, это приводит к сокращению инвазивных процедур, так как самки, определяемые с помощью сонографического пренатального анализа, не нуждаются в дальнейшем инвазивном генетическом скрининге.К немедицинским причинам, которые приводят женщины для определения пола при УЗИ, входят покупки перед отъездом, любопытство, просьба мужа / родственников и подтверждение подозрений. ⁴

Сонографическое определение пола в первом триместре беременности может быть выполнено с 11 недель беременности с использованием направления генитального бугорка и «сагиттального признака». Нисходящее направление бугорка считается женским, а восходящее — мужским. ^{1 , 2} При сагиттальном знаке осмотр области гениталий в средней линии сагиттальной плоскости демонстрирует хвостовую выемку у женщин и краниальную выемку у мужчин. ^{6 , 7} Ультразвуковое сканирование, проведенное во втором и третьем триместре, делает упор на визуализацию анатомии гениталий или тазовой структуры при определении пола плода. В ранних публикациях по сонографическому пренатальному определению пола мужской пол определялся по наличию полового члена и мошонки, а женский по отсутствию как мошонки, так и полового члена. ⁸ Но с улучшенной современной технологией разрешения ультразвука визуализация вульвы, клитора и половых губ считается плодом женского пола, тогда как демонстрация мошонки, полового члена, опущенных яичек и шва средней линии полового члена назначается мужчинам.Визуализация внутренних структур таза плода, таких как матка и яичники, также помогает определить соответствующий пол плоду.

К сожалению, определение пола с помощью УЗИ в первом триместре имеет значительный процент ложноотрицательных результатов. ^{2 , 9} Исследования, проведенные во втором триместре, имеют лучшие значения чувствительности. ⁹ Чувствительность ультразвукового определения пола зависит от оператора, аппарата и габитуса. Улучшение значения чувствительности увеличивается с высокой квалификацией и опытом, а также с высококачественной машиной.Неправильно определенный пол может иметь психологическое влияние на семью. ² Следовательно, необходимо попытаться определить точный пол плода. Таким образом, мы предприняли это исследование для определения точности и чувствительности пренатальной сонографии в нашей среде.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Это проспективное исследование, проведенное в частной больнице в Бенине с августа 2010 года по октябрь 2011 года. Утверждение на исследование было запрошено и получено от радиологического отделения и руководства (которое действует как совет по этике) частное учреждение, в котором проводилось исследование.В исследовании 205 последовательно согласившихся беременных женщин с беременностями во втором или третьем триместре, которые были направлены на акушерское ультразвуковое исследование, получили объяснение процедуры и анкетирование после подписания раздела об информированном согласии. У этих согласившихся женщин было проведено сонографическое пренатальное определение пола, и им сообщили об этом. Затем их спросили, как они относились к определенному полу, и записали их чувства. В анкеты вводились такие данные, как номера телефонов, срок беременности на момент сканирования, предполагаемая дата родов, номер истории болезни и другие соответствующие данные.Их истории болезни были получены примерно через 3 недели после предполагаемой даты родов, а пол ребенка при рождении был введен в их анкеты. С пациентами также связались по телефону, и пол при рождении подтвердился соответствующими комментариями, внесенными в анкеты. Затем пол при рождении сравнивали с полом, определенным при пренатальном сонографическом исследовании.

Используемый ультразвуковой аппарат был Fukuda Denshi FF Sonic, UF-4100, Tokyo, 2007. Сканирование было выполнено одним из исследователей.Идентификация вульвы, клитора и половых губ использовалась для определения женского пола плода []. Для плодов мужского пола использовалась визуализация мошонки, яичек и диафиза полового члена []. После сканирования женщин спросили, как они себя чувствовали, узнав пол плода. Затем их ответы были внесены в анкеты. Соответствующие устные сообщения также были записаны в анкетах в качестве других результатов.

Женские гениталии, обведены

Мужские наружные гениталии плода (в кружке)

Данные были проанализированы с помощью SPSS версии 17.Описательный анализ проводился на биологических данных пациенток и сроках беременности. Тесты бинарной классификации, такие как чувствительность, специфичность, положительная прогностическая ценность, отрицательная прогностическая ценность и точность, выполнялись для любого пола плода, а результаты сводились в таблицу. Также был проведен тест хи-квадрат со значимым значением, установленным на 0,05.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Двести пять беременных женщин приняли участие в этом исследовании, самая младшая из которых была в возрасте 20 лет, а самая старшая — 40 лет.Средний возраст участников составил 29,5 лет; медиана 29 лет; и режим 28 лет. Среднее время, когда проводилось сканирование, было на сроке 29,2 недели беременности; медиана — 30 недель беременности; режим, срок беременности 35 недель. Самое раннее сканирование было на 17 неделе беременности, а самое позднее — на 40 неделе с диапазоном 23 недель [].

Гистограмма, показывающая частоту и гестационный возраст, при котором проводилось акушерское сканирование.

Все женщины были точно определены сонографически как женщины, но 2 мужчины были ошибочно указаны как женщины [].Эти два мужчины были просканированы на 33 и 36 неделе беременности. Положительная прогностическая ценность ультразвукового определения мужского пола составляет 100% []. Это означает, что если на УЗИ определяется мужской пол, то вероятность быть мужским составляет 100%. С другой стороны, если сонографически определяется женский пол, то вероятность того, что при рождении он окажется женским, составляет 97,9%. Кроме того, чувствительность, специфичность и точность для обоих полов высоки [].

Таблица 1

Перекрестная таблица пола, обнаруженного во время акушерского сканирования, с фактическим полом при рождении

Таблица 2

Тесты двоичной классификации для ультразвукового определения пола мужчин и женщин соответственно

После проведения сканирования и клиентов сказали, какого пола ребенка они ожидают, 2 (0.9%) подали в отставку; 8 (3,5%) были недовольны; 18 (7,8%) остались безразличными; 194 (84,0%) остались довольны проведением УЗИ пола плода. Девять (3,9%) предпочли не раскрывать свои чувства по поводу результатов сканирования акушерского пола. Некоторые из женщин, которые были недовольны или смирились с полом плода, что было обнаружено сонографически, высказали такие комментарии, как: «Такова воля Бога, кто мы такие, чтобы судить?», «Богу лучше знать», «О нет! Я уже купила одежду для противоположного пола »и« Я попробую еще раз.Одна женщина в шутку сказала: «Доктор, я отдам тебе ребенка» — это должен был быть ее четвертый ребенок мужского пола.

ОБСУЖДЕНИЕ

В прошлом женщины предполагали пол своего будущего ребенка, что подтверждалось только при родах. Появление ультразвука позволило проводить определение пола in utero с последующим уменьшением беспокойства, связанного с любопытством по поводу пола плода, которое было в прошлом. При определении пола плода по медицинским показаниям для определения того, является ли плод мужчиной с х-сцепленным расстройством, требуется 100% точность.Например, судебно-медицинское дело может возникнуть, если плод женского пола ошибочно идентифицирован как мужской в ​​семье с историей Х-сцепленного заболевания, и беременность потеряна после амниоцентеза. Во многих исследованиях была достигнута 100% точность определения пола до рождения. ^{1 , 10 — 12} Однако сообщалось о более низких значениях чувствительности с точностью от 93% до 99% при сканировании во втором и третьем триместрах. ^{13 — 17} В нашем исследовании была зафиксирована такая же высокая точность — 99% при ультразвуковом пренатальном определении пола плодов сроком беременности более 17 недель.

Это исследование демонстрирует, что ультразвуковое исследование является эффективным способом определения пола плода во втором и третьем триместре. Из 205 беременных женщин, участвовавших в этом исследовании, только у 2 был пол ребенка при рождении, отличный от того, который был определен с помощью ультразвукового исследования. Все женщины были точно определены сонографически как женщины, но два мужчины были ошибочно указаны как женщины, что давало 100% чувствительность для женщин и 98,2% для мужчин. Женщины, чей пол детей был неправильно определен, не преминули выразить свой гнев, сославшись на то, что им приходилось делать покупки в поисках нового комплекта одежды для младенцев, что приводило к растрате скудных ресурсов и психологическому шоку от видения пола, противоположного тому, который ожидался во время родов. .В аналогичных ситуациях на больницы подавали иски за ложные результаты. ⁵ Вполне возможно, что эти ошибки произошли из-за невозможности идентифицировать мужские гениталии с последующим присвоением женского пола вместо того, чтобы гарантировать, что женские внешние гениталии (вульва, клитор и половые губы) полностью визуализированы или которые сложены / скрученная пуповина, которая легко имитирует мошонку, могла быть причиной. Однако свернутую спиралью пуповину можно легко отличить от мошонки, если настройка усиления оптимизирована или уменьшена, если изначально усиление было высоким.Применение допплера на подозреваемой пуповине может показать цветовой поток, в то время как значительного кровотока не будет, если это мошонка.

В исследовании, проведенном Efrat et al . ¹ для оценки точности определения пола плода на сроке от 11 до 14 недель гестации было обнаружено, что точность определения пола увеличивается с возрастом гестации с точностью, увеличивающейся с 70,3% на 11 неделе беременности; до 98,7% через 12 недель; и 100% через 13 недель. Плоды мужского пола были ошибочно отнесены к самкам в 56% случаев на сроке гестации 11 недель; 3% на 12 неделе беременности; и 0% на 13 неделе беременности.В нашем исследовании чувствительность обнаружения женского плода составила 100%, что выше, чем чувствительность обнаружения мужского пола, 98,2%. Эфрат и др. . ¹ также зарегистрировал аналогичные результаты, поскольку только 5% плодов женского пола на 11 неделе были неправильно отнесены к мужчинам с уменьшением количества ложноположительных результатов до 0% на 12 и 13 неделе. Другие исследования также подтверждают наблюдение, что чувствительность определения пола у женщин выше, чем у мужчин, и что чувствительность определения пола возрастает с увеличением возраста плода. ²

При возможности определения мужского пола мы получили достаточно высокую чувствительность 98,2% и специфичность 100%. Все зародыши женского пола были точно определены как самки, но способность исключить плод как не женского пола составила 98,2% (специфичность). Мы достигли точности 99,0%, что показывает, что двухмерное сонографическое определение пола до рождения имеет широкое клиническое применение при назначении пола в утробе матери . Неправильное определение пола может произойти, если мышцы тазового дна или анальное отверстие ошибочно принимают за женские гениталии.Иногда бывает трудно или невозможно визуализировать гениталии, чтобы определить пол плода. Факторы, которые могут препятствовать легкой визуализации гениталий, включают тазовое предлежание, близко расположенные бедра плода, приводящие к закрытию гениталий, непосредственная близость брюшины плода к плаценте или стенке миометрия, маловодие, ожирение матери, технические проблемы с аппаратом или датчиком, вызывающие плохое качество изображения.

Выявление пола плода во время акушерского сканирования поднимает множество психосоциальных, этических и юридических дилемм. ⁵ Особенно из-за эффекта, который ложно назначенный пол окажет на женщин и их семью, что может обернуться бумерангом на сонолога / сонографиста в качестве судебного иска против больницы. Следовательно, некоторые сонологи не проводят ультразвуковое определение пола. Башур и др. . ¹⁸ предположили, что предотвращение неправильного диагноза было причиной отказа некоторых врачей сообщать своим пациентам о половой принадлежности плода в Сирии. ¹⁸ Многие женщины в нашем исследовании испытали облегчение, когда им сказали, что у плода пол.Значительная часть (84,0%) оставалась счастливой даже тогда, когда пол отличался от предпочтительного, с выражением: « это воля Бога, кто мы такие, чтобы судить ?» Мы восприняли это выражение как знак отставки, и его выразили 2 (0,9%) женщины. Только 3,5% женщин были недовольны отчетом о пренатальном сексе, скорее всего, потому, что он противоречит предпочтительному полу.

Применение 3D-ультразвука — это эффективный и быстрый способ определения пола плода в первом триместре с использованием его возможности визуализации объема и мультипланарной реконструкции, включая срединную сагиттальную плоскость, которая необходима для «сагиттального признака» гендерной идентификации, связанной с направлением углы генитального бугорка. ^{3 , 19} При обнаружении лицевых аномалий, таких как расщелина неба и других физических аномалий тела, 3D-ультразвук незаменим, особенно с функцией режима визуализации поверхности. Однако исследования показали, что 3D-УЗИ не дает большей точности при назначении пола по сравнению с 2D. ²⁰ Следовательно, УЗИ 2D остается золотым стандартом определения пола плода.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Значения тестов на чувствительность и двоичную классификацию высокие.Поэтому мы рекомендуем использовать пренатальное сонографическое определение пола по запросу и передачу отчета женщинам при условии, что это будет делать компетентный обученный медицинский персонал.

Сноски

Источник поддержки: Нет

Конфликт интересов: Не объявлен.

ССЫЛКИ

1. Эфрат З., Акинфенва О.О., Николаидес К.Х. Определение пола плода в первом триместре с помощью УЗИ. Ультразвуковой акушерский гинекол. 1999; 13: 305–7.[PubMed] [Google Scholar] 2. Пайкрт Э, Читти Л.С. Пренатальное определение пола и диагностика генитальных аномалий. BJU Int. 2004; 93 (Дополнение 3): 12–9. [PubMed] [Google Scholar] 3. Михайдалидис Г.Д., Папагеоргиу П., Моррис Р.В., Экономидес Д.Л. Использование трехмерного УЗИ для определения пола плода в первом триместре. Br J Radiol. 2003. 76: 448–51. [PubMed] [Google Scholar] 4. Экеле Б.А., Мааджи С.М., Белло С.О., Морхасон-Белло И.О. Профиль женщин, ищущих пол плода при УЗИ, в акушерской популяции Нигерии.Ультразвук. 2008. 16: 199–202. [Google Scholar] 5. Mubuuke AG. Предварительное исследование взглядов угандийских женщин и практикующих врачей на использование сонографии для определения пола плода. Пан Афр Мед Дж. 2011; 9:36. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 6. Эмерсон Д.С., Фелкер Р.Э., Браун Д.Л. Сагиттальный признак — сонографический индикатор пола плода в начале второго триместра. J Ultrasound Med. 1989. 8: 293–7. [PubMed] [Google Scholar] 7. Нацуяма Э. Сонографическое определение пола плода с двенадцати недель беременности.Am J Obstet Gynecol. 1984. 149: 748–57. [PubMed] [Google Scholar] 8. Стокер Дж., Эвенс Л. Определение пола плода с помощью ультразвука. Obtet Gynecol. 1977; 50: 462–6. [PubMed] [Google Scholar] 9. Одех М., Офир Э., Борнштейн Дж. Гипоспадия, имитирующая женские гениталии, при ультразвуковом исследовании в начале второго триместра. Дж. Клин Ультразвук. 2008; 36: 581–3. [PubMed] [Google Scholar] 10. Сяо CH, Ван ХК, Се CF, Хсу JJ. Скрининг пола плода с помощью УЗИ на сроке от 11 до 13 (+6) недель. Acta obstet Gynecol Scand. 2008; 87: 8–13.[PubMed] [Google Scholar] 11. Лев-Тоафф А.С., Ожан С., Преториус Д., Бега Г., Курц А.Б., Кульман К. Трехмерное мультипланарное ультразвуковое исследование для определения пола плода: значение срединно-сагиттальной плоскости. Ультразвуковой акушерский гинекол. 2000; 16: 345–50. [PubMed] [Google Scholar] 12. Scholly TA, Sutphen JH, Hitchcock DA, Mackey SC, Langstaff LM. Сонографическое определение пола плода. AJR Am J Roentgenol. 1980; 135: 1161–5. [PubMed] [Google Scholar] 13. Рис Э.А., Винн Х.Н., Ван М., Бурдин С., Грин Дж., Хоббинс Дж. Может ли ультразвуковое исследование заменить амниоцентез при определении пола плода в начале второго триместра? Am J Obstet Gynecol.1987. 156: 579–81. [PubMed] [Google Scholar] 14. Платтнер Г., Реннер В., Вент Дж., Бодетт Л., Виау Г. Определение пола плода с помощью ультразвукового сканирования во втором и третьем триместрах. Obstet Gynecol. 1983; 61: 454–8. [PubMed] [Google Scholar] 15. Данн MG, Cunat JS. Сонографическое определение пола плода до 25 недель беременности. AJR Am J Roentgenol. 1983; 140: 741–3. [PubMed] [Google Scholar] 16. Шалев Э., Вайнер Э., Цукерман Х. Ультразвуковое определение пола плода. Am J Obstet Gynecol. 1981; 141: 582–3. [PubMed] [Google Scholar] 17.Birnholz JC. Определение пола плода. N Engl J Med. 1983; 309: 942–4. [PubMed] [Google Scholar] 18. Башур Х., Хафез Р., Абдулсалам А. Восприятие и опыт сирийских женщин ультразвукового скрининга во время беременности: значение для дородовой политики. Репродукция вопросов здоровья.