Что делать с новорожденным в первый месяц жизни: 404 Not Found 1 — дополнительная информация Mothercare

Сайт первой республиканской больницы УР, Ижевск

Прием посетителей:

четверг с 14-00 час. до 16-00 час.

по предварительной записи по телефону

(3412) 46-32-70

Адрес: 426039, г.Ижевск, ул.Воткинское шоссе, 57 

Эл.адрес:
Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript

Отдел документац. обеспечения: (3412) 45-46-29, 46-86-36 (факс)

Справочное бюро (стационар): (3412) 46-57-93

Приемное отделение: (3412) 46-54-82 

Диспетчер по ДТП: (3412) 46-56-82

Регистратура (гинекологи): (3412) 46-58-72

Регистратура (медико-генетич. консульт.): (3412) 46-87-71

Регистратура (поликлиника): (3412) 46-54-83, 46-55-74 

Поликлиника: понедельник-пятница с 7-00 до 16-18 час.

прием врачей: с 8-00 до 15-06 час. (по графику работы)

Стационар: круглосуточно

прием экстренных пациентов — круглосуточно. 

• (3412) 20-47-00, 20-48-00, 20-55-77 — цены, порядок оказания платных услуг 
• (3412) 20-47-00, 20-48-00, 20-55-77 — запись на консультации врачей 
• (3412) 20-47-00, 20-48-00, 20-55-77 — запись на обследования (КТ, МРТ, УЗДГ сосудов, электромиография, дуплексное сканирование сосудов)  
• (3412) 44-54-70 — кабинет ДМС 
• (3412) 46-23-95 — вопросы проведения медицинских осмотров 

Эл.адрес:
Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript

Реквизиты БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР»: скачать 

Сведения об учредителе: Министерство здравоохранения Удмуртской Республики,

Адрес: 426008, г.Ижевск, пер.Интернациональный, д.15.

Телефон приемной: (3412) 22-00-66 (доб. 202)

Управление лечебно-профилактической помощи населению: (3412) 22-00-66 (доб.236)

Управление медицинской помощи детям и родовспоможения: (3412) 22-00-66 (доб.248)

Отдел по работе с обращениями граждан: (3412) 22-00-66 (доб.241) 

Эл.адрес:
Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript
 

Результаты проведения независимой оценки качества

УВАЖАЕМЫЕ ПАЦИЕНТЫ! 

Интересующие Вас вопросы по эндопротезированию суставов и артроскопическим операциям на суставах можно задать главному специалисту МЗ УР по травматологии и ортопедии

Ежову Евгению Сергеевичу

по телефону 8-912-459-63-26 с 13-00 до 18-00 час. с понедельника по пятницу. 

Как правильно ухаживать за новорожденным | Советы педиатров

Уход за новорожденным ребенком: советы педиатров МОЦ Fortis

Что включает уход за младенцем в первые месяцы жизни

Рождение ребенка – большая радость и ответственность перед новоиспеченными родителями. В первый месяц новорожденного важно создать оптимальные условия для роста и развития детского организма. Уход за новорожденным ребенком и в период первых трех месяцев жизни включает удовлетворение его потребностей в еде, спокойствии, прогулках. Родителям необходимо научиться правильно выполнять процедуры, связанные с гигиеной, кормлением, чтобы грудничок рос здоровым и крепким.

Уход за новорожденным ребенком состоит из следующих процедур:

• грудное вскармливание;
• ежедневный туалет, купание;
• массаж;
• прогулки.

В сегодняшнем материале рассмотрим основные аспекты ухода за ребенком до месяца, раскроем вопросы, связанные с гигиеной и другими процедурами по уходу за грудничком.

Как ухаживать за новорожденным ребенком: особенности кормления

В первые месяцы жизни основной необходимостью для малыша является еда. Лучшая пища для него – материнское грудное молоко. С молоком ребенок получает необходимые питательные вещества в нужном количестве для здорового роста, правильного развития. Специальные защитные антитела, живые бифидобактерии, передаваемые с материнским молоком, помогают детскому организму сформировать собственную иммунную систему, способствуют правильному пищеварению.

Важно приложить ребенка к груди мамы в течение первых часов после рождения, а далее по требованию – когда он хочет и сколько хочет. Не кормите малыша из бутылочки или другим способом, сформировав потребность только к грудному вскармливанию. Если грудное кормление невозможно, нужно проконсультироваться с педиатром. Специалист поможет подобрать смесь для вскармливания.

Туалет кожи – как правильно ухаживать за новорожденным

До момента выписки из родильного дома пупочная ранка, как правило, сухая и ребенка уже можно купать. Если остаток пуповины сухой, но еще не отпал, купать необходимо в кипяченой воде. Пупочная ранка без признаков воспаления – нет необходимости обрабатывать ее антисептиками или антибактериальными препаратами.

Каким должен быть ежедневный уход за новорожденным ребенком? Каждый день утром, перед первым или вторым кормлением, необходимо проводить туалет кожных покровов. Умывать личико теплой кипяченой водой или использовать термальную воду для новорожденных. Глазки протирают от внешнего к внутреннему уголку отдельным для каждого глаза ватным тампоном или салфеткой, смоченной в кипяченой воде.

Аккуратно, чтобы не повредить слизистую оболочку, ватными жгутиками, смоченными в аптечном растворе морской соли, очищают носик. Осторожно обрабатывают ушки, уделяя внимание складочкам за ушами, шейным и паховым складкам. При наличии выделений из глаз, “закисания” в уголках необходимо обратиться к педиатру. Врач сможет исключить конъюнктивит, закупорку или непроходимость слезного канала. А в случае проявления болезни выявит ее на начальной стадии.

Молочные корочки на голове (“гнейс”) появляются у малыша в связи с избыточной секрецией кожных желез. Уход осуществляют с помощью гребешка с короткими и частыми мелкими зубчиками. После купания распаренную, смазанную детским маслом корочку аккуратно вычесывают гребешком.

Уход за новорожденным ребенком включает также подстригание ноготков. Для этого используются специальные щипчики, ножнички с закругленными концами. Подстригать ноготки необходимо после купания, когда они становятся более мягкими. Если кроха плачет и не дает подстричь ноготки, попробуйте сделать это во время сна.

Как ухаживать за новорожденным ребенком: купание грудничка

Подмывают малыша теплой проточной водой после каждой смены подгузников. Начиная с 7-10 дневного возраста, купать необходимо ежедневно с детским мылом или средством для купания “0+”. Голову моют 1-2 раза в неделю. Идеальная температура воды для первого купания – 37°С. Если была сделана прививка, купание в этот день лучше отложить. После кроху достаточно обернуть в чистое и мягкое полотенце или пеленку, которая впитает влагу.

Средства по уходу за новорожденным ребенком, полотенца должны быть индивидуальными. Солнечные и воздушные ванны являются прекрасной гигиенической процедурой, позволяющей предупредить потницу, опрелости и закалить организм. Солнечные ванны способствуют выработке витамина Д. Но родители должны помнить, что нельзя оставлять ребенка под прямыми солнечными лучами. При наличии на коже высыпаний, покраснений, интенсивной желтушной окраски кожи необходимо обязательно проконсультироваться с врачом-педиатром.

Как ухаживать за 2 месячным ребенком: делаем массаж новорожденному правильно

Нежные прикосновения мамы не просто дарят ребенку любовь, но и помогают научиться владеть своим телом, развивать мышцы для правильной работы органов и систем организма.

Освоить секреты детского массажа может любая мама. Делать массаж нужно регулярно в определенное время. Лучше за 20-30 минут до еды или через 1 час после. С первых дней выписки из роддома полезно выкладывать ребенка на животик, для начала на несколько секунд, затем постепенно увеличивать время до 20 минут. Это упражнение укрепляет мышцы живота, шеи, стимулирует пищеварение в кишечнике. В возрасте 1,5-3 месяца поглаживания рук, ног и спины для расслабления мышц направлены на снижение гипертонуса в ручках и ножках. А в более старшем возрасте массаж поможет ребенку быстрее развиваться.

Как ухаживать за грудничком, если возникает потребность в проведении специального массажа? В первую очередь, необходимо проконсультироваться с педиатром или врачем-неврологом. Такую процедуру должен выполнять только медицинский работник, чтобы не навредить и обеспечить правильный массажный уход за новорожденным ребенком.

Как ухаживать за младенцем и организовать прогулку на свежем воздухе

Уход за новорожденным ребенком в период 2-3 месяцев сложно представить без прогулок. Летом гулять рекомендуют с первых дней после выписки. Осенью и зимой – начиная с 2-3 недельного возраста, если температура не ниже -5°С. Для первой прогулки будет достаточно 20-30 мин, затем постепенно увеличивать время до 1,5 часов 2 раз в день. Нет возможности выйти на прогулку – оставьте на непродолжительное время коляску или люльку с ребенком на балконе.

Чтобы карапузу было комфортно на улице, на него следует надевать на один слой одежды больше, чем на взрослого. Верхняя одежда легкая, удобная и отталкивает влагу. Все что прикасается к телу – сшито из натуральных материалов, швы – внешние.

Теперь вы знаете, как правильно ухаживать за новорожденным, чтобы не навредить малышу, а сам уход за новорожденным ребенком был родителям по-настоящему в радость, без волнений и тревог!

В нашем блоге собраны полезные рекомендации педиатров не только по уходу за новорожденным ребенком, а и за детьми в разные периоды жизни. Обращайтесь за консультацией, будем рады помочь!

Уход за новорожденным ребенком и некоторые особенности вашей малютки.

Уход за новорожденным ребенком и некоторые особенности вашей малютки.

ДОРОГИЕ МАМЫ!

У Вас и Ваших детей сейчас очень ответственный период. Период приспосабливания к новым условиям в жизни. Вы и Ваши дети сейчас очень ослаблены, и поэтому, очень восприимчивы ко многим заболеваниям. Даже там, где болезни нет, но есть высокая обсемененность микробами, возникают условия заражения и заболевания. Вы должны знать, что лишние контакты в первые недели после родов для матери и ребенка — это лишняя обсемененность, поэтому не следует злоупотреблять посещениями родственников и знакомых. Необходимо мыть руки после посещения туалета, звонка по телефону и т.д. перед тем как взять своего ребеночка.

Существуют некоторые физиологические особенности новорожденных детей, иногда пугающие мам. Например, кожные покровы: они в первые несколько дней жизни красные – за счет расширенных подкожных сосудов, сухие – потому что отслаивается верхний слой клеток. Часто на третьи сутки жизни кожа малыша желтеет.

1. Желтуха, в первые дни бывает примерно у 75-80 % новорожденных. Такая желтуха называется « физиологической», проще говоря, естественной. Она не сказывается на общем состоянии ребенка, его аппетите и тем более не представляет опасности для жизни новорожденного. Она появляется на 2-3-й день после рождения, достигает своего пика к 5-6 -му дню жизни и бесследно исчезает к 7-10 -м суткам. Однако иногда желтуха может быть проявлением некоторых заболеваний. Поэтому врач ежедневно наблюдает ребеночка и при необходимости назначает лечение – фототерапию. После сеанса такого «загара» кожа малыша заметно светлеет.
2. Токсическая эритема – возникает на 2-5–й день жизни. Высыпания похожи на комариные укусы. Через 2-3 дня после появления сыпь бесследно исчезает. Лечение обычно не требуется. Спровоцировать токсическую эритему могут погрешности в питании кормящей матери. Поэтому на время откажитесь от употребления цитрусовых, шоколада, меда и других аллергенных продуктов. Кормите грудью – соблюдайте диету!
3. Когда отпадает пуповинный остаток? После рождения пуповину перерезают, оставляя небольшую часть — пуповинный остаток (примерно 1,5 см). Он отпадает самостоятельно, обычно на 3-5 –й день жизни. После отпадения пуповинного остатка образуется пупочная ранка, требующая тщательного ухода. Пупочная ранка может стать «выходными воротами» для инфекции. Перед обработкой ранки обязательно тщательно помойте руки. Обработку пупочной ранки проводите 2 раза в день, перед утренним кормлением и после вечернего купания малыша. Через 10-14 дней после рождения пупочная ранка в норме — сухая и чистая. Не должно быть выделений из ранки, изменения цвета кожи вокруг пупка. Если остаются изменения, обязательно обратитесь к врачу.
4. Потеря веса   независимо от массы тела при рождении, в первые дни жизни у ребенка развивается ее потеря. Максимальная потеря веса обычно наблюдается на 3-4-й, реже 5-й день и должна составлять не более 10 % от массы тела при рождении. Начиная с 4-5-х суток, малыш начинает постепенно прибавлять и к 10-у дню должен восстановить свой вес при рождении.
5. Мышечный тонус – минимальное напряжение мышц, которое сохраняется в покое. В норме у новорожденного тонус несколько повышен. Это помогало ему внутриутробно сохранять эмбриональную позу. В течение первого полугодия после появления на свет тонус постепенно ослабевает, пока не станет таким же, как у взрослого человека.
6. Пищеварительная система ребенка также адаптируется к новым условиям жизни. Кишечник ребенка, до того стерильный, начинает заселяться микрофлорой. Обычно в течение первых-вторых суток жизни у ребенка бывает первый стул – меконий. Выходит все, что кроха накопил, находясь у мамы в животике. Не пугайтесь, через 2-3 дня стул изменится и примет вид переваренного молочка — желтого цвета со специфическим кисломолочным запахом и консистенцией манной каши. Хотя на протяжении 2-3- недель он еще может оставаться неустойчивым. В 1-2-е сутки ребенок может срыгивать светлыми водами или молоком. Но если при срыгивании вы заметили зеленую примесь или кровянистые прожилки, обратитесь к детскому врачу.
7. Часто к концу первой недели жизни у детей появляются признаки полового криза. У мальчиков набухают молочные железы, у девочек, кроме того, из половой щели появляются слизистые, а иногда и кровянистые выделения. Связано это с тем, что в организме крохи накапливаются мамины половые гомоны. Ни в коем случае не накладывайте на молочные железы никакие компрессы и уж тем более не пытайтесь что-то из них выдавить. Девочек необходимо подмывать кипяченной или проточной водой, не стараясь снять сразу всю слизистую пробку, а аккуратно удаляя легко отделяющуюся слизь. Обычно к 10-14-му дню жизни ребенка проблема решается сама собой.

Полезные советы

Этот совет касается терморегуляции. Все защитные механизмы малыша направлены на обогрев его крохотного тельца. Поэтому, если ребенку прохладно, эти механизмы активизируются. И кроха не замерзает достаточно долгое время. Он двигается, плачет, привлекает к себе вынимание и одновременно согревается. Мама без труда поймет, что ребенка следует потеплее одеть или укрыть одеяльцем. По другому обстоит с перегреванием. Механизмы, направленные на охлаждение организма, у новорожденного ребенка пока не функционируют. Потеть он не умеет, да и мышцы физиологически находятся в тонусе – расслабить их малышу достаточно сложно. Сильно укутанному ребенку перегреться очень просто. Поэтому, лучше одевать малыша так же, как вы одеты сами. А во сне просто укрывать его тонким байковым одеялом или теплой пеленкой.

Уход за кожей.

Как маме, вам следует знать, что при длительном воздействии на кожу мочи или кала нарушается ее рН баланс, а, следовательно, и ее защитная функция. Влажная кожа, в свою очередь, легко повреждается даже от малейшего трения одежды или пеленок. Кроме того, при контакте мочи с калом в результате химической реакции может образоваться аммиак, также негативно воздействующий на кожу малыша. Вот несколько рекомендаций, которые помогут Вам предотвратить появление пеленочного дерматита с самого начала:

— надевайте на ребенка одноразовые подгузники только, если нет аллергических реакций

— чаще оставляйте ребенка днем без подгузника и 3-4 раза в сутки устраивайте ему воздушные ванны по 10-15 минут. Кроме того, не «парьте» кроху в подгузниках летом, когда на улице больше + 25 градусов

— очень важно приобретать подгузники по размеру: на упаковках указывается, для каких возрастных категорий они подходят

— чтобы подгузник не раздражал кожу, используйте крем под подгузник с оксидом цинка, глицерином и пантенолом или пользуйтесь присыпкой, сначала нанесите ее себе на ладони и лишь затем на кожу ребенка

— используйте только качественные подгузники, которые хорошо впитывают влагу

— меняйте подгузник каждые 3-4 часа, однако помните, что не существует твердых правил и рекомендаций с указанием точного времени

— очищайте кожу в области паховых складок после каждого испражнения

— не надевайте подгузник слишком плотно, чтобы обеспечить циркуляцию воздуха

При соблюдении этих рекомендаций кожа малыша будет оставаться чистой и здоровой.

Неопытные родители почему-то считают, что младенец жутко хрупок. Безусловно, кроха еще достаточно уязвим во многих отношениях, но делать из новорожденного фарфоровую куклу, по крайне мере глупо. Так же, как и Вы, он сотворен из крови и плоти, которая вполне надежна. Поэтому даже двухдневного ребенка можно брать на руки совершенно спокойно и не бояться, что у него что-нибудь отвалиться. Многих молодых мамочек пугает неустойчивость головки новорожденного. А вдруг из-за неловкого движения повредятся шейные позвонки? Не волнуйтесь, проверено на практике, даже если головка и закинется назад, это не причинит никакого вреда младенцу. Наклонять головку вперед и вовсе безопасно. Когда Вы лежите в роддоме с ребенком, то наверняка заметили, как «бесцеремонно» обращаются врачи с младенцами. Крутят их в разные стороны. Это не потому, что они такие изверги, просто знают, как « крепка броня» у новорожденного. А боятся действительно нечего. Ребенок сам охраняет себя и свое здоровье. Если ему холодно, он заплачет так, что будет слышно в соседнем подъезде, ярко светит лампа – начнет моргать и беспокоиться, не наелся — криком потребует дополнительной еды. Так что для человека, которому от роду не больше месяца, младенец неплохо может о себе позаботиться.

Пеленать или не пеленать?

Современные мамочки уверены, что пеленки – это пережиток прошлого. И правда, так ли уж необходимо ограничивать младенца в движении, делать из него египетскую мумию? Ведь рано или поздно ребенка все равно придется одеть в ползуны. Что плохого в том, если малыш уже на первом месяце жизни познакомиться со своими ручками, ножками, телом.

— Младенец будит ручками себя по ночам! – воскликнут приверженцы старых традиций.

Человек ко всему привыкает. Это относиться и к новорожденному. Ну, помучается мама три ночи, а на четвертую — проблема с ручками отпадет: малыш просто привыкнет к своим конечностям. Только надо надевать распашонки с закрытыми рукавами, чтобы уберечь от царапин лицо малыша. Для ребенка до месяца, которого не пеленают, достаточно двух холодных и двух теплых костюмчиков 18 размера. Если любовь к пеленкам у мамы все же неистребима, то пеленайте на здоровье. Передать на словах технику пеленания очень сложно. Поэтому, милые мамочки, не постесняйтесь попросить медсестру, ухаживающую за детьми в роддоме, показать Вам свой фирменный прием пеленания.

Туалет новорожденного

Нет ничего сложного и замысловатого в гигиене младенца в первый, да и последующие месяцы его жизни. Нужно лишь приноровиться и взять себе за правило каждое утро совершать малышу некоторые процедуры:

1.Умывание личико младенца протирают ватным тампоном, смоченным в теплой воде. Глаза вытирают полусухой ваткой по направлению от уха к носу. Для каждого глазика используют отдельный тампон, чтобы не занести инфекцию. Иногда глазки новорожденного немного гноятся, и это вызывает панику у родителей. Если после промывания глаза приходят в норму, то волноваться нечего. Через неделю эти выделения исчезнут, и глазки перестанут «цвести». Если же выделения не прекратятся, а веки покраснеют, поспешите обратиться к окулисту.

2.Нос новорожденный еще не понимает, что дышать можно не только через нос, но и рот. Поэтому следить за носиком надо особенно тщательно. Каждое утро прочищайте его ватным жгутиком. Если внутри накопились сухие корочки, смочите ватку в вазелиновом масле. Можно использовать препарат «Риннолюкс». Первые сопельки отсасываются из носа специальным приспособлением. Не будем уточнять его научное название. Попросите в аптеке «соплеотсос», и Вас поймут. Родителей могут встревожить постоянные чихи малыша, но это не простуда. Кроме всего прочего, нос ребенка обладает системой самоочищения. Невидимые волоски на внутренних стенках носа, постоянно выталкивают слизь и пыль наружу. При этом возникает щекочущее ощущение, что и заставляет новорожденного часто чихать.

3.Рот специально его ничем не обрабатывают. Но следить за тем, чтобы на слизистой оболочке рта не появлялись белые пятнышки (молочница), просто необходимо. Как справиться с этим заболеванием, подскажет детский врач.

4.Уши ни в коем случае не лезьте внутрь уха. В первый месяц Вам там нечего делать. Сера в ушном канале образуется для его защиты. Обрабатывайте только внешнюю часть уха и за ним.

5.Ногти они растут у новорожденного достаточно быстро. Нужно иметь недюжинное мужество, чтобы приблизиться к крохотным пальчикам с острым предметом (маникюрные или детские ножнички). И все же запускать рост ноготков нельзя, иначе Ваш ребенок расцарапает себя не хуже кошки.

6.Кожа на теле новорожденного впервые дни после рождения может изобиловать различными пятнышками багрово-синюшного цвета, белыми крупными точками, которые слегка выступают над кожей лба, щек, и губ. Это не заболевание. Пятна со временем побледнеют и исчезнут. А белые точки представляют собой лишь безвредные образования и свидетельствуют о закупорке сальных желез. Впрочем, кожа младенца – это экран, который отражает состояние всего организма маленького человека. Врач знает об этом и при каждом осмотре обращает внимание на все подозрительные пятнышки. Нормальная кожа младенца мягкая, бархатистая, покрыта нежным пушком.

7.Потница молодые мамочки не сразу начинают ориентироваться в том, как одевать ребенка дома и на улице. Чаще всего они перекутывают младенца, боясь его простудить. В результате на тельце малыша образуются маленькие розовые прыщики, окруженные пятнами покрасневшей кожи. Это и есть пресловутая потница. Обычно она начинается вокруг шеи, и если продолжать кутать ребенка, то поражены будут грудь, спина, лицо и даже уши. Потница не требует специального лечения у врача, но мама должна сама сопротивляться этой напасти. Нужно соблюдать правило: в первую очередь кожа должна быть чистой (помыть, покупать), во вторую очередь — сухой (просушить + воздушные ванночки) и только в третьих использовать кремы, масла и т.д. Универсального «рецепта» нет! Это ваше «искусство» каким образом вы добьетесь, что бы кожа вашего малыша была чистой, розовой и бархатистой.

8.Родничок он расположен вверху головы. Там, где смыкаются четыре кости черепа, пока еще не сросшиеся. Размеры родничка у всех новорожденных разные. Так что пусть Вас не беспокоит большой родничок. При хорошем освещении видно, как он пульсирует. Зря родители боятся дотрагиваться до родничка. Он закрыт прочнейшей пленкой, и при поглаживании его ну никак нельзя повредить.

9.Уход за половыми органами особого ухода в первый месяц жизни, да и последующие, половые органы детей не требуют. Обычная гигиена, включающая в себя ежедневное подмывание. Гениталии новорожденного нужно просто обмывать после того, как он пописал. Однако, это довольно проблематично, если мама использует дорогостоящие одноразовые подгузники. В таком случае достаточно подмывать ребенка после каждой смены подгузника. У девочек сразу после рождения могут быть вагинальные выделения. Успокойтесь, мамочки, это вполне нормально. Слизь обычно белая, густая и клейкая. Выделения никакого значения не имеют, лечения не требуют.

10. КУПАНИЕ НОВОРОЖДЕННОГО.Температура воздуха в помещении для купаниядолжна быть 24-26 градусов, а воды — 37 градусов. Если нет термометра, определить теплоту воды можно с помощью локтя. При температуре 37 градусов кожа на локте не чувствует ни тепла, ни холода. Ребенка опускают в кипяченую воду, не забыв добавить туда марганцовки. Только не сыпьте кристаллики непосредственно в ванночку. Сделайте в пол-литровой банке раствор марганцовки и только его добавляйте в воду. Марганцовку можно чередовать с отваром из трав (ромашка, череды и др.). Этим вы не оставите потнице ни малейшего шанса. Мыть новорожденного с мылом достаточно два раза в неделю. Остальное время младенца просто обмывают водичкой с процеженным отваром трав. Уже в первый месяц жизни ребенка мама может начинать закаливать своего малыша. Для этого необходимо после купания обливать младенца водичкой, температура которой на 1 градус холоднее, нежели в ванне. Завершающим этапом купания становятся процедуры туалета новорожденного, о которых говорилось выше. И последнее, купать младенца лучше вечером, перед ночным кормлением.

11.ПРОГУЛКИ. Через 2-3 недели после рождения (в летнее время на второй неделе) младенца можно вынести на прогулку. Обычно в зимнее время первую 10- минутную прогулку совершают, когда не очень холодно и ветрено (мороз не более 8-10 градусов). Постепенно продолжительность прогулок увеличивается. Можно использовать также балкон для регулярного сна ребенка на воздухе. Сон на воздухе самый крепкий и глубокий, самый полезный. Поэтому стараться максимально продлить сон детей на воздухе. В летнее время прогулки не ограничены. Следует только стараться гулять в тени. Ребенок должен проводить 5-6 часов ежедневно на свежем воздухе. Во время прогулки лицо должно быть открыто.

12. КОЛИКИ. Малыш коротко и пронзительно вскрикивает? Поджимает ножки? Долго не успокаивается? Скорее всего, это кишечные колики, которые часто беспокоят грудничков. Причин тому немало — газы в кишечнике, особенности пищеварительной системы, склонность к пищевой аллергии, повышенная возбудимость.

Для малыша очень вредно плотное закутывание в несколько одеял, когда верхний угол одного из них закрывает лицо. В этих условиях затрудняется кровообращение. Невозможно глубокое дыхание. Выдыхаемый воздух скапливается под одеялом и не успевает обмениваться. При любой прогулке ребенок должен дышать через нос. Если у ребенка насморк, целесообразно создать «улицу» в комнате. Ребенка можно одеть как на прогулку и открыть окно. Длительность такой прогулки обычная, как на улице. После окончания такой прогулки ребенка следует оставлять одетым по-уличному, пока воздух в помещении не прогреется до 20-22°С. если вы после прогулки обнаружили у младенца влажные распашонки, значит он перегрет и необходимо облегчить его одежду. Перегрев опасен для здоровья.

• Лучшее лекарство — тепло физическое и душевное. Когда малыш согревается и успокаивается, гладкие мышцы кишечника расслабляются и боль проходит. Возьмите ребенка на руки, прижмите к себе, пошепчите на ушко нежные слова — и он затихнет.
• Прикладывайте к животику теплую грелку, байковую пеленочку, проглаженную утюгом и сложенную в несколько раз, или шерстяной шарфик, завернутый в чистую марлю. Проводите профилактику колик: выкладывайте ребенка днем перед каждым кормлением на животик, а после кормления подержите «столбиком» пока не выйдет воздух (5-30 мин). Если животик продолжает болеть, и вы никак не можете справиться, сообщите об этом доктору. Он осмотрит ребенка и назначит какой-либо препарат.

Растите большими и здоровыми на радость маме, папе и всем окружающим!

обязательные тесты в первый год жизни

УЗИ новорожденного: обязательные тесты в первый год жизни

Каждая женщина ответственна за жизнь и здоровье малыша, поэтому в течение первого месяца жизни, следует обязательно пройти исследования на наличие у него различных заболеваний. Одни болезни могут быть врожденными, а другие – способны возникнуть после родов.

УЗИ скрининг проводят в первые дни жизни ребенка. Как правило, все исследования осуществляются в родовом отделении. Тем не менее время проведения скрининга и обследования тех или иных органов может иметь существенные отличия и зависеть от региона, в котором расположен роддом, а также насколько он технически оснащен. Если после родов у врача педиатра есть подозрения на наличие у ребенка того или иного заболевания, тогда диагностику проводят в самые кратчайшие сроки.

Услышав в первый раз о требуемых обследованиях, многие молодые мамы пугаются и задаются вопросом, не будет ли нанесен вред их малышу? Ответ, нет. Для педиатров среди всех диагностических методик наиболее предпочтительным является УЗИ, он безопасен и не вредит здоровью.

Нейросонография

УЗИ головного мозга проводят для обнаружения врожденных или полученных в процессе родов аномалий.

Нейросонография проводится у всех детей на 3-5 день жизни. С ее помощью могут быть выявлены такие заболевания:

• Гидроцефалия.
• Киста.
• Внутричерепные кровоизлияния.
• Ишемия головного мозга, возникающая при нехватке кислорода.
• Врожденные заболевания.

Благодаря исследованиям головного мозга врач-педиатр может вовремя назначить лечение, что в дальнейшем позволит нервной системе малыша развиться в соответствии с нормой.

Диагностика тазобедренных суставов

Данное диагностическое исследование является обязательным для всех детей на первом месяце жизни. Исследование тазобедренных суставов позволит своевременно выявить дисплазию суставов. Она может возникнуть при неправильном формировании костей. По сей день точные причины дисплазии тазобедренных суставов неизвестны. Ее можно встретить у 3% новорожденных малышей. Однако больше всего данному заболеванию подвержены девочки.

При первом взгляде на ножки ребенка опытный врач сразу может определить признаки заболевания, но для точности анализа родителям нужно будет сходить на УЗИ.

Если заболевания суставов выявлены на раннем сроке, тогда педиатр сможет назначить лечение.

Диагностическая процедура не требует специальных приготовлений. Как правило, она занимает не более 5 минут.

УЗИ почек

Данное исследование проводят всем детям. Если есть подозрение на воспалительный процесс, то назначаются дополнительные анализы. В группу риска входят малыши, родители которых имеют заболевания почек и мочеполовые инфекции.

Для проведения УЗИ мочевой пузырь ребенка должен быть наполнен.

Диагностика брюшной полости

УЗИ брюшной полости делают всем новорожденным. По мере проведения исследования, врач сможет оценить развитие органов, правильность их расположения, наличие возможных травм и воспалительных процессов.

К подготовке проведения исследования нужно подходить особым образом. Строжайше запрещено перед УЗИ кормить и поить ребенка, а также давать ему какие-либо лекарственные средства.

УЗИ сердца

Диагностика сердца является обязательной только в том случае, если при первом осмотре в родильном доме были выявлены шумы в сердце. Родителям дают направление на эхокардиографию, которая позволяет оценить работу сердца малыша.

Если по каким-либо причинам нет возможности провести исследования в родильном доме, тогда их проводят в поликлинике. Предлагаем Вам воспользоваться услугами опытных врачей в клинике «Формула жизни». Проведение ультразвукового исследования на современном оборудовании позволит должным образом выявить присутствующие заболевания, кроме того Вы можете получить консультацию опытного педиатра. Радушный и гостеприимный персонал окажет необходимую Вам помощь и сделает посещение клиники уютным и комфортным.

Первый месяц жизни новорожденного — Цып-Цып.

Первый месяц жизни новорожденного (3-4 недели) называется «периодом новорожденности». Он начинается появлением малыша на свет и заканчивается возникновением у него первой улыбки. Какие основные умения закладываются в этот период? О чем нужно знать, чтобы не упустить основные возможности будущего развития крохи, а также заложить первые кирпичики вашего контакта с ним?

Новорожденный ребенок бодрствует лишь 20-30 минут (к концу первого года жизни это время увеличится до 3-3,5 часов). 80% времени суток он спит. Просыпается малыш от голода или неприятных ощущений. Резкой границы между сном и бодрствованием еще нет. Движения ребенка хаотичны, ручки и ножки согнуты, так как мышцы-разгибатели еще не развиты. У новорожденного малыша нет даже возможности смотреть двумя глазами в одну точку, не говоря уже о возможности сообщить что-то окружающим.

Но у новорожденного ребенка уже есть огромный и очень важный опыт жизни в утробе мамы. Современные исследования убедительно доказывают, что околоплодные воды проводят звуки. Поэтому звуки материнского голоса становятся малышу близкими и родными еще до его рождения! И уже во внутриутробном развитии закладываются благоприятные предпосылки для развития речи. Вот  почему важно, ЧТО слышит беременная женщина – музыку, добрые слова или что-то другое. И вот почему врачи, педагоги, психологи рекомендуют расширять слуховой опыт еще не родившегося малыша звуками природы, народной и классической музыки, игры на музыкальных инструментах. А с первых минут жизни советуют маме начать разговаривать с ребенком и петь ему простые песенки.

Исследования деятельности мозга новорожденных детей (Э.А. Александрян, Т.П. Хризман) установили, что младенец всегда выделяет голос матери среди всех других звуков. Этот голос вызывает у малышей активность сразу же двух анализаторов  — зрительного и слухового. Причем новорожденный ребенок всегда предпочитает звуки человеческого голоса всем другим звукам. Поэтому именно мама должна петь ребенку колыбельные песенки, пестушки, потешки, разговаривать с ним, играть, забавлять. И чужой для ребенка голос диктора или певца с аудиодиска, какой бы это ни был профессиональный диктор или певец, никогда не сможет заменить малышу голос мамы, знакомый ему еще до рождения.

Основная задача периода новорожденности – задача адаптации малыша к окружающему миру. Но  уже в этот период важно решить несколько задач развития ребенка, связанных с развитием у него зрительного и слухового анализаторов, с закладыванием основы для дальнейшего благополучного развития малыша.

Задачи развития в первый месяц жизни новорожденного.

Задача развития ребенка 1.

К  1 месяцу жизни научить малыша фиксировать взор на предмете, сосредотачиваться на нем. Одновременно формируется и умение сводить на одном предмете зрительные оси обоих глаз. Эта способность называется «конвергенция».

Задача развития ребенка 2.

Учить следить глазами за движением предмета в разных направлениях и в разном темпе – то замедленно, то побыстрее.

Задача развития ребенка 3.

К 1 месяцу жизни сформировать у ребенка умение прислушиваться к звукам.

Задача развития ребенка 4.

Научить малыша смотреть длительно на маму, когда она с ним разговаривает, сосредоточиваться на ее лице.

Мама должна пытаться поймать блуждающий рассеянный взгляд малыша, улыбнуться ему, погладить и начать разговаривать с ребенком.

Очень важно, чтобы с первых дней жизни новорожденного мама непрерывно разговаривала с малышом во время его бодрствования – купания, кормления, переодевания на прогулку, укладывания спать: «Давай снимем рубашечку. Вот как мы купаться будем. Ай, ты моя хорошая!», «Вот и Ирочка проснулась! Давай я тебе ручки поглажу, ножки поглажу. Сейчас я тебя покормлю» и т.д. Говорить следует нараспев, не спеша. Хорошо если мама малышу расскажет стишок или споет песенку. Не помните слова? Всегда можно написать слова на листок бумаги и прикрепить к стене над кроваткой. А еще – всегда можно додумать свои собственные слова, пусть наивные и не совсем в рифму, но зато идущие от души.В разговоре или песенке можно менять тембр голоса от высокого к низкому. Очень важно смотреть при этом в глаза ребенку, говорить с ласковой интонацией.

Эти разговоры с новорожденным ребенком, содержание которых малыш еще не понимает, – база для благополучного психического развития и здоровья. Раньше без таких разговоров, которые вели мамы или бабушки с малышом, просто не мыслился уход за младенцами.

Задача развития ребенка 5.

Способствовать появлению к 1 месяцу первой осознанной улыбки в ответ на ласковый голос мамы.

Нужно отличать улыбку физиологическую и осмысленную. Физиологическая улыбка появляется уже в первые дни жизни малыша. Это просто растяжение мышц в состоянии сытости и комфорта. Она означает, что малышу хорошо. Но она еще никак не связана с мамой. Осмысленная же улыбка появляется примерно на четвертой неделе первого месяца жизни новорожденного, и взгляд ребенка при появлении осмысленной улыбки — тоже веселый, тогда как физиологическая улыбка как правило сопровождается абсолютно бессмысленным взглядом.

Какие игрушки нужны в первый месяц жизни новорожденного?

Новорожденный ребенок еще не умеет длительно смотреть на один предмет. Поэтому ему легче воспринимать предмет, когда в поле зрения отсутствуют другие отвлекающие его объекты. Поэтому для развития малыша полезнее показывать ему одну яркую игрушку, а не развешивать гирлянды разноцветных погремушек и движущиеся модули с ворохом фигурок. Гирлянды и модули понадобятся чуть позже, когда закончится период новорожденности.

На каком расстоянии нужно показывать новорожденному игрушку? На каком расстоянии ее подвешивать?

Нужно запомнить правило – до двух – двух с половиной месяцев игрушку надо показывать и вешать на расстоянии не ниже 50 см над грудью ребенка. Иначе можно спровоцировать у него косоглазие.

Как учить ребенка следить взглядом за игрушкой?

Для этого нужен набор игрушек разного цвета (обязательно яркого) и разной формы без мелких деталей. Игрушки для проведения упражнений надо  менять, чтобы они не надоедали малышу и вызывали его интерес.

Шаг 1. Ежедневно в течение одной —  двух минут показывать малышу крупную (8-10см) игрушку, перемещая ее в разных направлениях. Можно приближать и удалять игрушку на расстояние от 50 до 70 см от глаз ребенка. Сначала младенец учится отслеживать горизонтальное движение игрушки. Когда у него это начнет получаться, начинают включать вертикальное движение игрушки. Постепенно скачкообразное слежение взглядом за игрушкой сменится плавным. Это означает, что развивается координация движений глаз.

Шаг 2. Когда малыш научится четко следить взглядом за игрушкой, надо учить его сосредотачивать взгляд на предмете. Для этого при перемещении игрушки ее периодически останавливают. И ребенок сосредотачивает на ней взгляд. После этого упражнения игрушку подвешивают в кроватку для рассматривания. И затем убирают. Но нет необходимости подвешивать игрушки в детскую коляску, в которой ребенок спит на воздухе.

Шаг 3. Покачивать подвешенную игрушку, чтобы малыш смог сосредоточить взгляд на крутящейся игрушке.

Что умеет новорожденный к концу первого месяца жизни?

• На звук колокольчика или другой звук (голос, мелодия, шум) реагирует, двигая ручками и ножками. Прислушивается к звуку 10-20 секунд. Ищет источник звука.
• Сосредотачивает свой взгляд на игрушке, не издающей звуков, в течение  5-7 секунд прослеживает за ее перемещением. Плавно следит за игрушкой, перемещаемой горизонтально и вертикально в разном темпе (быстро и замедленно). Не теряет ее из виду.
• Поворачивает головку к источнику света (фонарику) в положении лежа на спине.
• Лежа на животе, поднимает головку на 1-2 секунды-максимум 5 секунд.
• Всматривается в лицо мамы, улыбается в ответ на ее голос.
• Видя лицо мамы, склонившейся над кроваткой, первый ей улыбается.
• Когда мама говорит слова стихов, потешек и пестушек, малыш ей «отвечает» отдельными короткими звуками типа «кх», «гы» (в ситуации, когда мама склонилась над ребенком, лежащим на спине в кроватке, и отчетливо на расстоянии 30-40 см произносит слоги ,звуки, слова нараспев)

Мы увидели, как много дает первый месяц жизни новорожденного, и как он важен в дальнейшем развитии ребенка. Об упражнениях с малышом Вы можете прочитать в статье “Упражнения для новорожденных” .

Автор материала: Валасина Ася, кандидат педагогических наук, автор сайта для родителей и педагогов «

Родная тропинка«.

Развивающие занятия с новорожденным до 1 месяца

Как проводить развивающие занятия с новорожденным ребенком до 1 месяца? В течение этого краткого периода ваш малыш старается приспособиться к жизни вне материнского тела. Пока он еще не способен самостоятельно передвигаться, кушать, но может плачем и улыбкой сообщить о своих ощущениях. Плач указывает на дискомфорт или боль, а улыбка появляется обычно после кормления или во время сна и означает, что ребенок спокоен.

Новорожденные отличаются друг от друга по уровню двигательной активности. Некоторые дети малоподвижны и пассивны, когда лежат на спине. Очень активные малыши могут рефлекторно переворачиваться с живота на спину.

Отличается у малышей и уровень мышечного тонуса. Одни дети более расслаблены: у них слабый мышечный тонус рук и ног. Другие новорожденные более напряжены: у них руки плотно прижаты к телу, коленки постоянно согнуты, а пальцы крепко сжаты в кулачки.

Новорожденный в основном спит, периоды бодрствования редки и кратковременны. Поэтому используйте время кормления, купания, одевания и отдыха для развития малыша.

Полезные занятия с новорожденными детьми

• Во время кормления прикасайтесь к малышу, поглаживайте его по голове, по плечам, по рукам, ласково разговаривайте с ним. Эти прикосновения успокаивают ребенка.
• Во время купания ласково разговаривайте с малышом, легко поглаживайте его тело рукой или лоскутком мягкой ткани. После купания, пока у ребенка хорошее настроение, осторожно помассажируйте его плечи, руки, ноги, спину, живот.
• Одевая или раздевая малыша, меняя пеленки, ласково прикасайтесь к пальчикам на ручках и ножках.
• Берите ребенка на руки, легко покачивая его, меняйте положение тела. Не оставляйте малыша в одной и той же позе, когда он лежит на кроватке: укладывайте его не только на спину, но и на бок. Это очень полезно для ребенка: он научится двигать руками и ногами.
• Меняйте интонацию, улыбайтесь и смейтесь, когда смотрите на малыша. В скором будущем он поможет ему понимать ваши эмоции и выражать радость.
• Стимулируйте развитие органов зрения. Проведите перед ребенком из стороны в сторону светящейся игрушкой или фонариком с красным или желтым светом.
• Повесьте над детской кроваткой звучащие игрушки: отличными вариантами будут колокольчик или погремушка. Прикасайтесь к ним, чтобы малыш слышал звуки.
• Осторожно потрясите погремушкой или другой звучащей игрушкой справа, а затем слева от ребенка. Через некоторое время малыш начнет понимать, откуда доносится звук.
• Вместо погремушки можно использовать различные железные баночки, пластмассовые бутылочки, пластиковые коробочки, наполненные крупами.
• Если вы вложите в ладошку ребенка палец или деревянную палочку, он обхватит их пальчиками. Это полезно для развития тактильной чувствительности.
• Пойте малышу песенки и покачивайте его. Танцуйте, когда держите ребенка на руках. Занимайтесь с новорожденным и дарите ему радость общения с первого месяца жизни!

Цыплакова Светлана
Специально для https://inteltoys.ru
К списку статей

Стандарт наблюдения детей — Вирилис

Стандарт планового медицинского наблюдения детей 1 года жизни и старше

действует во всех детских медицинских центрах Группы Компаний «Вирилис».

В России действует Приказ Министерства здравоохранения РФ от 10 августа 2017 г. N514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних». В нем отображены правила наблюдения детей в государственной системе здравоохранения, указаны услуги, которые родители могут получить в поликлинике бесплатно по полису ОМС. На сегодня это ограниченное количество консультаций педиатра, врачей-специалистов (невролог, ортопед, хирург, ЛОР, офтальмолог), минимальное число плановых диагностических лабораторных и инструментальных исследований. Данный приказ заменил ранее существовавший приказ № 1346н, который включал значительно большее количество таких услуг. Этими документами определяется в первую очередь то финансирование, которое выделяет государство для бесплатного профилактического наблюдения детей.

По экспертной оценке специалистов ГК «Вирилис», данный объем наблюдений для обеспечения здорового роста и развития детей недостаточен. В наших медицинских центрах действует расширенный стандарт, разработанный на основе собственного более чем 25-летнего опыта работы в педиатрии, который обеспечивает комплексный подход к профилактике заболеваний детей первого года жизни.

Наш стандарт медицинского наблюдения за здоровьем детей первого года жизни нацелен на то, чтобы дети действительно росли здоровыми, и включает все, что для этого необходимо.

1. Дородовый патронаж педиатра:

Дородовый патронаж входит в стандарт наблюдения ГК «Вирилис», он необходим, чтобы будущие родители, особенно те, кто ожидают своего первенца, были полностью готовы к рождению ребенка. В поликлиниках, к сожалению, такая услуга не предусмотерна.

Дородовый патронаж – это плановая встреча педиатра с будущими родителями, которая как правило проходит на дому. Мы рекомендуем проводить эту консультацию на 8-9 месяце беременности будущей мамы. На консультации педиатр:

• выяснит семейный и наследственный анамнез, характер течения беременности, особенности здоровья будущих родителей на момент зачатья и в течение беременности, наличие семейных или наследственных заболеваний.
• разъяснит, как правильно организовать комфортные бытовые условия для ребенка, посоветует как обустроить комнату или место для малыша, какие вещи необходимо подготовить для роддома и что должно быть наготове для новорожденного ребенка после выписки домой.
• обратит особое внимание, если есть возможные факторы для формирования у еще не родившегося малыша групп риска по здоровью.
• подробно расскажет о первых днях жизни малыша, к чему должна быть готова молодая мама, разъяснит вопросы вакцинации, правила обработки пупочной ранки,
• расскажет о том, как начать и наладить грудное вскармливание.

перечислит, какие документы необходимо будет запросить родителям из родильного дома (выписку из роддома для матери и ребенка, данные гистологического исследования плаценты) при выписке малыша.

2. 

Патронаж педиатра в 1й месяц жизни ребенка

В первые дни жизни малыша в родильном доме его осматривает педиатр, и если все в порядке, то в возрасте 4-6 дней ребенка и маму выписывают домой. Дальнейшее наблюдение за ребенком будут вести врачи амбулаторного звена.

В течение первого месяца жизни ребенка, врач педиатр проводит медицинское наблюдение его здоровья еженедельно, на дому. Это необходимо: именно этот период один из самых сложных в жизни ребенка. После рождения и в течение первого месяца жизни происходят значительные изменения работы практически всех органов и систем малыша, идет приспособление к жизни вне утробы матери.

Особенность консультации новорожденного по стандарту ГК «Вирилис»: наша консультация длится не менее 45 минут, врач придет именно в то время, когда удобно и комфортно вам, с учетом режима кормлений и сна вашего ребенка. На консультации врач не только осмотрит ребенка, но и осветит все важные вопросы по уходу за малышом.

3. 

Консультации специалистов по грудному вскармливанию

Такие консультации не оказываются в городских поликлиниках и являются одним из многих плюсов при обслуживании в ГК «Вирилис», в том числе – входят во все наши комплексные медицинские программы для новорожденных и детей 1 года жизни.

В первые дни после рождения малыша крайне важно наладить грудное вскармливание. Грудное молоко – основа питания здорового новорожденного малыша. Многие родители не могут справиться с этим вопросом самостоятельно. Объяснить маме как правильно прикладывать ребенка к груди, как его кормить, как питаться самой, как обрабатывать грудь, чтобы не было лактостаза,  как сохранить лактацию при ее снижении и правильно завершить кормление грудью мы создали службу «Вирилис-ЛАКТО», где работают специалисты по грудному вскармливанию. Они активно помогают мамам обеспечить правильный и комфортный процесс кормления ребенка и сохранение грудного вскармливания.  Данная консультация наиболее актуальна в период первых недель жизни ребенка.

4.  

Консультации для ребенка старше 1 месяца жизни

По системе ОМС для детей старше 1 месяца наблюдение педиатра проводится только в поликлинике по месту жительства. Осмотр в поликлинике длится не более 15 мин., включая заполнение документации. Этого времени для проведения полноценного осмотра ребенка недостаточно. Также, в поликлиниках выделены специальные «грудничковые дни», т.е. посетить поликлинику вы сможете не тогда, когда удобно вам, а тогда, когда поликлиника готова вас принять. Само по себе посещение ребенком поликлиники – всегда риск контактов с другими заболевшими детьми.

У нас созданы специальные программы, где медицинское наблюдение и все осмотры педиатра ведутся в течение целого года именно на дому:

• осмотры проводит доверенный педиатр: один врач, который целый год курирует здоровье малыша по программе. Такой подход — залог качества и приемственности медицинской помощи.
• плановые визиты доверенного педиатра проводятся ежемесячно.
• при выявлении у ребенка какой-либо группы риска частота плановых осмотров может быть увеличена до 2 раз в месяц в течение первых 3-х месяцев жизни.
• на дому проводятся как плановые осмотры, так и консультации по заболеваниям.
• консультации на дому обеспечивают индивидуальный подход к наблюдению за здоровьем вашего малыша.
• осмотры проводятся в удобное вам время, в комфортных и привычных для ребенка условиях, с учетом его распорядка дня, режима сна, прогулок и кормлений.

5. 

Оптимальная длительность наших консультаций – не менее 45 минут

Стандарт ГК «Вирилис» — это оптимальная длительность визита педиатра на дом. По программе медицинского наблюдения консультация длится не менее 45 мин., что обеспечивает возможность полноценного осмотра ребенка, беседы с мамой, папой и другими родными, если это необходимо, и квалифицированные ответы на все интересующие вопросы. Для детей первых месяцев жизни длительность осмотра составляет не менее 1 часа, и включает в себя не только беседу по состоянию здоровья ребенка, но и полноценную консультацию по уходу за ребенком.

6.

Связь с доверенным врачом-педиатром по мобильному телефону

Наш стандарт обслуживания — мобильная связь клиентов с доверенным врачом-педиатром.

Многие дополнительные вопросы, вы можете решить по телефону, не дожидаясь очередного планового визита педиатра. Ночью или в выходные дни для вас работает круглосуточная медицинский контактный центр. У нас контроль здоровья ребенка осуществляется 24 часа 7 дней в неделю.

7.  

Плановые осмотры детского невролога

Вторым по значимости специалистом, наблюдающим здоровье вашего ребенка, является невролог. По приказу № 514н наблюдение врачом-неврологом на 1 году жизни по системе ОМС проводится в первый месяц жизни ребенка и далее – когда ребенку исполнится один год. Для детей старше года плановые консультации проводятся реже, чем раз в год: в возрасте 3, 6, 7, 10, 15, 16 и 17 лет.

Мы считаем, что для активно развивающегося малыша такого графика наблюдения невролога недостаточно. В первый год жизни активность ребенка максимальна: он учится держать голову, поворачиваться, сидеть, ходить, говорить. Если такие важнейшие процессы будут развиваться неправильно, это может привести к серьезным последствиям, вплоть до тяжелой инвалидности.

Наш стандарт наблюдения предусматривает осмотры ребенка неврологом на первом году жизни — в 1, 3, 6, 9 и 12 месяцев; на втором году жизни – в 2,5 года, и далее — далее ежегодно, до 18 лет.

8.  

Осмотры врачами оздоровительного направления: врач ЛФК, физиотерапевт

В настоящее время в системе ОМС в плановом порядке консультация данным специалистом не предусмотрена ни одним приказом МЗ РФ. Направление к врачу ЛФК или врачу физиотерапии в поликлинике проходит только при заболевании.

У нас по программам медицинского наблюдения врачи оздоровительного направления (врач лечебной физкультуры или физиотерапевт) совместно с неврологом формируют индивидуальный план оздоровительных и лечебных мероприятий для ребенка.

Это необходимо, чтобы предотвратить у ребенка развитие заболеваний нервной системы, или вылечить уже имеющиеся. Мы считаем, что консультации врача ЛФК и физиотерапевта необходимы детям на первом году жизни, вне зависимости от возраста и диагноза. Специалисты оздоровительного направления обеспечивают профилактику заболеваний всех органов и систем и своевременное формирование у ребенка:

• Правильных навыков движения (крупной и мелкой моторики)
• Своевременного и корректного развитие речи
• Формирования правильного дыхания
• Развитие интеллекта
• Укрепление иммунитета благодаря правильному питанию, закаливанию, дыхательной гимнастике
• Социальное развитие — психологическая зрелость, подготовка к посещению детского сада и школы

Специалисты по оздоровительному направлению активно работают не только с патологией нервной системы. Они оценивает организм ребенка полностью, разрабатывают комплексный индивидуальный оздоровительный план по всем органам и системам.

9.  

Осмотры врача ортопеда-травматолога

По приказу № 514н консультации данным специалистом проводятся для ребенка только в поликлинике, в возрасте 3 месяцев, далее в год, и затем только в 6, 10, 15, 16 и 17 лет.

По нашим стандартам наблюдение на 1 году жизни должно включать не менее 2 консультаций врача ортопеда-травматолога, и далее такие консультации ребенку должны проводиться ежегодно.

Дополнительно к консультациям врача ортопеда, в возрасте 6 мес. ребенку необходимо проведение УЗИ тазобедренных суставов. Это обусловлено тем, что мы проживаем в г. Санкт-Петербург, в регионе с очень маленьким количеством солнечных дней, что может приводить к формированию дефицита витамина D у детей, а значит — к задержке формирования тазобедренных суставов.

Цель данных наблюдений – профилактика развития и раннее выявление патологии опорно-двигательной системы. Наблюдение за правильным формированием осанки и стопы является крайне необходимой мерой. Гиподинамия у ребенка, позднее выявление патологии и не своевременная работа с выявленными нарушениями приводит к нарушению формирования осанки, слабости мышечного каркаса и связочного аппарата, и в последующем – к нарушению соотношения всех внутренних органов и систем, что может вызывать их неправильное функционирование. Опытные ортопеды говорят «от правильной постановки стоп зависит правильная работа всего организма».

10.  

Осмотры врача офтальмолога (окулиста)

Наблюдение офтальмологом по приказу № 514 н проводится более часто. По ОМС на первом году жизни вашего ребенка офтальмолог будет осматривать в возрасте одного месяца, затем в 12 месяцев, далее в 3 года, 6, 7, 10, 13, 15, 16 и 17 лет.

В ГК «Вирилис» стандарт наблюдения детей 1 года жизни включает дополнительную консультацию врача офтальмолога в возрасте 6 месяцев, для диагностики состояний, которые могут быть не видны в периоде 1 месяца.

Далее, мы рекомендуем ежегодные осмотры офтальмолога в плановом порядке. Причины такой частоты – активное внедрение в нашу жизнь компьютеров, гаджетов, телевидения, благодаря которым у ребенка идет огромная нагрузка на органы зрения. Как показывает практика, уже в школьном возрасте более 50% детей имеют проблемы со зрением, которых можно избежать, своевременно проводя профилактические мероприятия.

11.  

Осмотры детского хирурга

Консультации хирурга по ОМС (приказ № 514н) проводятся в 1 и 12 месяцев, далее в 3, 6, 15, 16 и 17 лет.

По нашим стандартам на 1 году жизни плановые консультации проводятся также как и по приказу государства,№ 514н, но далее мы рекомендуем проводить плановые консультации хирурга ежегодно.

Это связано с тем, что у детей в настоящее время существует много аномалий развития, которые не требуют экстренного хирургического лечения, но требует динамического наблюдения.

12. 

Осмотры детского ЛОР-врача

Плановое наблюдение ЛОР врача по ОМС проводится в 12 месяцев, 3 года, 6, 7, 15, 16 и 17 лет. Как показывает практика, практически все дети на первом году жизни проходят осмотр ЛОР-врача по причине острых заболеваний ЛОР-органов.

Плановый осмотр по стандартам ГК «Вирилис» ЛОР-врачом должен проводиться ежегодно. Дополнительно к приказу №514н у нас всем детям в возрасте 3 лет рекомендуется плановое эндоскопическое исследование органов носоглотки (аденоидов), специальным детским ЛОР-эндоскопом, так как аденоидная ткань активно растет именно в данном возрасте и аденоидиты являются наиболее частой патологией у детей в Санкт-Петербурге. Эндоскопия позволяет однозначно определить, требуется ли ребенку оперативное вмешательство.

13.  

Инструментальные исследования (диагностика) УЗИ, НСГ, ЭКГ

В плановом порядке по ОМС, на основании Приказа №514н МЗ РФ, исследования проводятся когда ребенку исполнится один месяц, и включают:

• Нейросонографию
• УЗИ брюшной полости и почек
• УЗИ тазобедренных суставов
• УЗИ сердца
• ЭКГ (когда ребенку исполнится 1 год)

В дальнейшем такое комплексное обследование проводится в возрасте 6 лет и 15 лет.

По стандартам ГК Вирилис мы придерживаемся данных рекомендаций для детей 1 года жизни, но дополнительно рекомендуем проведение

• в 1 месяц УЗИ шейного отдела позвоночника: это связано высоким уровнем стимулированных родов и родов путем кесарева сечения, из за которых, как правило, могут возникать вывихи и подвывихи именно в шейном отделе позвоночника. В возрасте 3 месяцев ребенку проводится нейросонограмма для оценки динамики состояния центральной нервной системы и УЗИ тазобедренных суставов в возрасте 6 месяцев для оценки развития ядер окостенения у ребенка.
• Для детей старше года во все наши программы медицинского наблюдения включены дополнительные УЗИ-исследования, так как существует большое количество заболеваний и состояний, которые требуют повторного исследования внутренних органов. Плановое полное исследование УЗИ мы рекомендуем проводить в возрасте 3, 6, 10, 14 и 17 лет, именно в периоды максимальных изменений в жизни ребенка, увеличивающих нагрузки на его организм: посещения детского сада, школы, переход в средние и старшие классы. В данные периоды меняется питание детей, режим дня, нагрузки, что требует контроля, в том числе за состоянием внутренних органов и систем, которые «не видны глазу», но могут иметь функциональные нарушения, приводящие к ухудшению качества жизни ребенка.
• Электрокардиограмма – основное исследование, показывающие состояние сердечно-сосудистой системы ребенка. В настоящее время многие дети активно занимаются спортом, именно сердечная мышца несет в данном случае на себе максимум нагрузки. Контроль работы сердца является крайне важным аспектом в формировании здоровья ребенка. От него зависит, какие нагрузки можно давать ребенку. Любое ОРВИ, или бактериальная инфекция может оставить «след на сердце» и требует проведение данного исследования и консультации кардиолога. Мы рекомендуем делать ЭКГ как минимум один раз в 3 года в плановом порядке. Детям старше 14 лет ЭКГ рекомендовано проводить ежегодно.

14.  

Лабораторные исследования (анализы)

По ОМС (приказ № 514н МЗ РФ) здоровым детям для профилактического наблюдения проводятся клинический анализ крови и общий анализ мочи в 2 месяца, 12 месяцев, далее в 3 года, 6, 7, 10, 15, 16, 17 лет.

Эксперты ГК «Вирилис» считают это недостаточным, особенно на 1 году жизни, когда необходимо отслеживать возможность возникновения таких состояний и заболевания как анемии, нейтропении у детей, контролировать работу почек. По нашим стандартам:

• плановые анализы необходимо сдавать на первом году жизни ребенка не менее 4 раз. Это даст возможность ранней диагностики патологических состояний, обеспечит правильную подготовку к вакцинации. В возрасте старше года – плановые анализы крови и мочи мы рекомендуем сдавать ежегодно.
• Анализ на определение уровня витамина Д в крови мы рекомендуем для всех детей, проживающих в Санкт-Петербург. В наши медицинские программы наблюдения детей 1 года жизни этот анализ обязательно включен, как «золотой стандарт диагностики рахита».
• Скрининговое исследование уровня глюкозы (сахара) в крови мы рекомендуем всем детям ежегодно начиная с возраста 1 года. Данное исследование необходимо для максимально раннего выявления сахарного диабета и патологий эндокринной системы.

Кроме того, у нас любые виды анализом можно сдать на дому.

15.  

Дополнительные консультации врачей – узких специалистов

К детским врачам-специалистам узкого профиля относятся: аллерголог, аудиолог, гастроэнтеролог, гематолог, детский гинеколог, дерматолог, иммунолог, инфекционист, кардиолог, нефролог, проктолог, психиатр, пульмонолог, уролог, эндокринолог, физиотерапевт, врач ЛФК, фтизиатр, мануальный терапевт, остеопат. Все эти специалисты консультируют в наших медицинских центрах, в том числе – и на дому.

По ОМС к таким специалистам самостоятельно записаться сложно, запись может затягиваться на долгие месяцы. Состояние ребенка может потребовать консультаций узких специалистов как можно быстрее. При обслуживании по нашим медицинским программам данные вопросы решены – практически в каждом медицинском центре можно записаться к высококвалифицированному специалисту. Кроме того, специалисты наших медицинских центров часто консультируют и педиатров по тем или иным вопросам. Тем самым соблюдается преемственность в лечении.

16. 

Консультация остеопата, детского уролога, детского гинеколога

По стандарту ГК «Вирилис», консультация остеопата (мануального терапевта) планово рекомендуется всем новорожденным детям

• в 1 месяц, как профилактика развития патологии центральной нервной системы
• в 9 месяцев, когда ребенок начинает активно учиться ходить, для формирования правильной осанки и походки

Для контроля правильного развития репродуктивной системы ребенка, одним из стандартов планового наблюдения детей мы рекомендуем консультации детского уролога для мальчиков и детского акушера-гинеколога для девочек. Этих специалистов дети должны проходить ежегодно, так как закладывание правильного развития органов репродуктивной системы является основой возможности иметь детей в будущем. В настоящий момент проблема бесплодия приобретает грандиозные масштабы, к огромному сожалению это связано с поздней диагностикой проблем половой системы. Сидячий образ жизни, инфекции, неправильная одежда, неверные навыки гигиены могут привести к раннему развитию нарушений в мочеполовой сфере у детей, что в свою очередь, может иметь очень неблагоприятные отдаленные последствия.

17.  

Возможность медицинского консилиума

В некоторых случаях, наблюдение ребенка требует одновременной консультации нескольких специалистов в виде консилиума, для определения индивидуального плана наблюдения, лечения и профилактики. Доверенный педиатр совместно с врачами узкой специализации планирует обследование и ведение ребенка, при необходимости ребенок направляется к ведущим детским врачам-консультантам Санкт-Петербурга. Организацию данных консультаций берет на себя компания, что значительно экономит время и нервы родителей.

18.  

Вакцинация по расширенному перечню вакцин

По ОМС ребенок может быть вакцинирован препаратами, входящими в национальный календарь профилактических прививок. На сегодня, приоритет государства – это отечественные препараты.

В ГК «Вирилис» стандартом вакцинации является

• проведение полного курса вакцинации по приказу № 125н МЦ РФ «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»
• дополнительная вакцинация детей первого года жизни от ротавирусной инфекции, менингококковой инфекции и гриппа.
• вакцинация родителей и близких ребенка, обеспечивающих уход за малышом

19.  

Оздоровительная медицина: массаж, грудничковое плавание

По стандартам ГК «Вирилис» для правильного психомоторного развития и профилактики реализации групп риска по развитию патологических состояний здоровые дети на первом году жизни должны активно получать оздоровительные процедуры:

• плавание
• сухую иммерсию
• оздоровительный массаж

при необходимости и по назначению – физиотерапию и остеопатическую коррекцию. Назначения профилактического плана – оздоровительное плавание и общий массаж может назначать любой специалист – педиатр, невролог, ортопед. Данные процедуры рекомендовано проводить курсами по 10 сеансов 1 раз в 3-4 месяца. Процедуры лечебного характера — физиотерапия, остеопатия, лечебный массаж – проводятся после осмотра врача специалиста по оздоровительному направлению и должны выполняться курсами, с обязательным контролем достигнутого результата и выработкой дальнейших мероприятий после полученного лечебного курса.

Все наши медицинские комплексные программы наблюдения созданы с учетом данного стандарта. Если какая-либо услуга не входит в программу, ее в любой момент можно получить дополнительно.

Здоровье новорожденных | Спасите детей

Обеспечение выживания новорожденных

Первый месяц жизни ребенка — неонатальный период или период новорожденности — сопряжен с самым высоким риском смерти. Также это самый опасный период для матери новорожденного. Ежегодно во всем мире умирают 2,5 миллиона новорожденных, 2,6 миллиона младенцев рождаются мертвыми, а 303 000 женщин умирают в результате беременности или родов. Более 1 миллиона новорожденных умирают в первый день жизни, что делает день рождения самым опасным днем ​​для младенцев почти во всех странах.Смертность новорожденных снизилась с 5 миллионов в 1990 году до 2,5 миллионов в 2017 году. Однако это снижение было медленнее, чем в случае смерти детей в возрасте до 5 лет после первого месяца жизни.

Хорошая новость заключается в том, что проверенные и экономически эффективные вмешательства — от повышения качества дородовой помощи до квалифицированного родовспоможения до обеспечения тепла и начала грудного вскармливания при рождении — могут снизить количество неонатальных смертей и мертворождений, а многие из них вмешательства могут быть масштабными.

С 2000 года, благодаря совместным усилиям множества национальных и глобальных заинтересованных сторон, страны с низким уровнем дохода признали, что сосредоточение внимания на выживании новорожденных является критически важным, если они хотят добиться успеха в достижении амбициозной цели Организации Объединенных Наций по прекращению предотвратимой смертности новорожденных и детей. и снижение уровня неонатальной смертности до 12 на 1000 живорождений к 2030 году — задача цели в области устойчивого развития 3.

Узнайте больше о нашем наследии в области здоровья новорожденных здесь.
Узнайте больше о нашем наследии в области общественного здравоохранения здесь.

Программа спасения новорожденных

Программа «Спасите детей, спасая жизни новорожденных» (SNL) — всемирно признанный лидер в области здоровья новорожденных. С 2000 года SNL работает над повышением осведомленности, проведением исследований и поддержкой усилий на национальном и глобальном уровне по институционализации справедливого и высокоэффективного охвата высокоэффективных услуг и практик для новорожденных в национальном масштабе.

SNL работает с правительствами и партнерами, чтобы сохранить здоровье новорожденных в глобальной и национальной повестке дня, и стимулирует действия путем разработки, применения и документирования научно обоснованных услуг и практик по уходу за новорожденными.Кроме того, SNL способствует увеличению доступности и доступности обычных и неотложных услуг и материалов по уходу за новорожденными, повышению качества услуг по уходу за новорожденными, а также распространению доказательств и созданию повышенного спроса на уход за новорожденными. SNL работает с глобальными партнерами и в четырех приоритетных странах, сотрудничая с правительствами стран, партнерами по развитию, гражданским обществом и другими стратегическими партнерами для активизации действий по улучшению показателей здоровья новорожденных.

SNL создала и управляет сетью Healthy Newborn Network (HNN), онлайн-сообществом, посвященным устранению критических пробелов в знаниях о здоровье новорожденных.HNN — это платформа для обмена опытом между организациями и профессионалами; распространять информацию; и улучшить координацию, сотрудничество и совместное накопление знаний для улучшения здоровья новорожденных.

Программа выживания матери и ребенка (MCSP):

В июне 2014 года USAID объявил о Программе выживания матери и ребенка (MCSP), которая пришла на смену Комплексной программе охраны здоровья матери и ребенка (MCHIP). Продолжая импульс и уроки, извлеченные из MCHIP, MCSP будет внедрять и поддерживать высокоэффективные медицинские вмешательства в 24 приоритетных странах USAID с конечной целью внести свой вклад в усилия USAID по искоренению предотвратимой материнской и детской смертности в течение одного поколения.Программа MCSP поддерживает программы по охране здоровья матери, новорожденного и ребенка, иммунизации, планированию семьи и репродуктивному здоровью, питанию, укреплению систем здравоохранения, водоснабжению / санитарии / гигиене, малярии, профилактике передачи ВИЧ от матери ребенку, а также уходу и лечению ВИЧ в педиатрии. Программа привлекает правительства, разработчиков политики, лидеров частного сектора, поставщиков медицинских услуг, гражданское общество, религиозные организации и сообщества к принятию и ускорению проверенных подходов к устранению основных причин материнской, младенческой и детской смертности и повышению качества медицинских услуг, оказываемых домашними хозяйствами. в больницу.Программа решает эти вопросы с помощью подходов, которые также сосредоточены на укреплении систем здравоохранения, мобилизации домашних хозяйств и сообществ, гендерной интеграции и электронном здравоохранении, среди прочего.

Чтобы узнать больше об этой флагманской программе, направленной на прекращение предотвратимой детской и материнской смертности, посетите: www.mcsprogram.org.

Комплексная программа охраны здоровья матери и ребенка (MCHIP):

MCHIP : С 2008 года флагманская интегрированная программа по охране здоровья матери и ребенка (MCHIP) Бюро USAID по глобальному здоровью работает более чем в 50 странах Африки, Азии, Латинской Америки и Карибского бассейна с целью улучшения здоровья женщин и их семей. .Основываясь на многочисленных глобальных наградах, включая предыдущий флагманский проект USAID по охране здоровья матерей и новорожденных, ACCESS (завершившийся в декабре 2009 г.), MCHIP поддерживал программы в области охраны здоровья матери, новорожденного и ребенка, иммунизации, планирования семьи, питания, малярии и ВИЧ / СПИДа, а также поощрял возможности для интеграции программ и услуг, когда это возможно. MCHIP устранил препятствия на пути к доступу и использованию ключевых научно-обоснованных вмешательств на всех этапах жизни — от беременности до пятилетнего возраста — путем установления связи между сообществами, учреждениями первичной медико-санитарной помощи и больницами.Помогая странам выявлять и сосредоточивать внимание на тех инновациях, которые, как было доказано, спасают жизни, MCHIP поддерживал проведение научно обоснованных вмешательств посредством укрепления государственных систем здравоохранения, неправительственных организаций и других местных партнеров. Подробнее.

Здоровье новорожденных имеет значение

• Среди всех детей новорожденные имеют самый высокий риск смерти. Более 90 процентов случаев смерти новорожденных происходит в странах Африки к югу от Сахары и Южной Азии.
• Ежедневно происходит более 7300 мертворождений, половина из которых происходит во время схваток и родов.Уровень мертворождения — чувствительный индикатор качества медицинской помощи во время беременности и родов.
• Три состояния, которые можно предотвратить и лечить, являются причиной примерно 81 процента смертей новорожденных (недоношенность, осложнения во время родов и инфекции).
• Имеются убедительные доказательства того, что до двух третей этих смертей можно было бы предотвратить, если бы матери и новорожденные получали экономичную и низкотехнологичную помощь.

Чем вы можете помочь:

• Посетите сеть Healthy Newborn Network — онлайн-сообщество, посвященное устранению критических пробелов в знаниях о здоровье новорожденных.Там вы можете узнать больше о том, почему умирают новорожденные и какие простые и доступные решения могут спасти новорожденным жизни.
• Помогите поддержать программы «Спасите детей» по охране здоровья новорожденных по всему миру и помогите нам обеспечить здоровое начало жизни каждого последнего ребенка и шанс вырасти здоровым, обучающимся и безопасным.

1: Источник: https://www.healthynewbornnetwork.org/country/mali/

Как уберечь вашего новорожденного от инфекции

После того, как ваш новорожденный возвращается домой из больницы, это нормально, когда вы хотите познакомить своего малыша с семьей и друзьями.В то же время вы хотите уберечь его от заражения от посетителя. Новорожденный также может заболеть от контакта с людьми, выходя из общества. Многие молодые родители задаются вопросом, когда «безопасно» выводить ребенка на улицу.

Попытка решить, что лучше всего для ребенка в таких ситуациях, может быть трудной. И, к сожалению, ответ не всегда прост. Как правило, чем больше людей контактирует ребенок, тем больше вероятность того, что он заразится инфекцией.

Инфекции у новорожденных могут быть очень серьезными по нескольким причинам. Во-первых, у младенцев нет полностью развитой иммунной системы, поэтому они более подвержены инфекционным заболеваниям. Кроме того, когда новорожденный получает инфекцию, болезнь часто бывает более серьезной, чем когда такой же инфекцией заражается взрослый или ребенок более старшего возраста. Наконец, когда у новорожденного поднимается температура, рекомендуется обширная медицинская помощь, поскольку повышение температуры может быть вызвано опасной для жизни инфекцией. Это верно, даже если ребенок выглядит нормально.Лихорадка у ребенка в возрасте 4-6 недель — это всегда неотложное состояние.

Важно попытаться защитить новорожденных от заражения, но это не означает, что новорожденный никогда не может иметь посетителей или выходить на улицу. Постарайтесь запомнить эти полезные советы, когда вы пытаетесь решить, кто может навестить вашего малыша и где вы можете взять своего нового малыша:

• Старайтесь не допускать к ребенку посетителей с инфекционными симптомами. Например, никому, у кого жар, простуда, кашель, боль в горле, рвота или диарея, вероятно, не стоит посещать.Помните, что даже человек, у которого несколько дней назад были инфекционные симптомы, может быть заразным.
• Посетители должны всегда мыть руки перед тем, как взять ребенка на руки. Мытье рук — это самое важное, что мы можем сделать, чтобы остановить распространение инфекции.
• Младенцы и дети ясельного возраста, посещающие дошкольные учреждения, и дети младшего школьного возраста являются частыми переносчиками инфекций. Поэтому постарайтесь свести к минимуму этих молодых посетителей до тех, которые наиболее важны в эти первые несколько недель. Конечно, братья и сестры будут исключением из этого правила.Важно, чтобы старшие братья или сестры узнали о новом дополнении. Убедитесь, что братья и сестры научились мыть руки, прежде чем прикасаться к ребенку.
• Не забывайте: отказать посетителям — это нормально. Здоровье вашего ребенка очень важно. Если вы еще не чувствуете себя комфортно в присутствии кого-то в гостях, можно сказать об этом.
• Постарайтесь свести к минимуму публичные прогулки в первые несколько недель. Это не значит, что ребенка нельзя никуда брать. Вам нужно будет побегать по делам, малышу нужно пойти к врачу, и найдутся люди и места, которые вам будет важно посетить.Просто имейте в виду, что вы хотите, чтобы ребенок был в некоторой степени ограничен теми людьми и местами, которые, по вашему мнению, важны и необходимы.

Помимо осознания того, с кем контактирует ваш малыш, есть еще несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить вероятность заболевания вашего новорожденного:

• Грудное молоко является лучшим детским питанием по многим причинам, в том числе помогает предотвратить инфекции у вашего ребенка. Если вы беременны или планируете завести ребенка, поговорите со своим врачом о преимуществах грудного вскармливания.
• Родители, братья, сестры и опекуны должны получать вакцину от гриппа каждый год. Младенцы не могут получить вакцину от гриппа, пока им не исполнится 6 месяцев. Защита тех, кто живет с вашим ребенком, помогает защитить вашего новорожденного.
• Беременным женщинам следует проходить иммунизацию от коклюша при каждой беременности. Коклюш — это бактерия, вызывающая коклюш, который может быть смертельной инфекцией для маленьких детей. Все остальные взрослые лица, осуществляющие уход, также должны пройти вакцинацию.
• Не забудьте мыть руки перед уходом за ребенком, чтобы уменьшить распространение инфекции.
• Убедитесь, что вашему ребенку сделаны все прививки. Иммунизация вашего ребенка помогает защитить его от предотвратимых, но потенциально опасных для жизни инфекций.

В конце концов, только вы и ваша семья можете решить, какие люди и опыт наиболее важны для вас и вашего новорожденного. Хотя эти решения не всегда просты, мы надеемся, что эти советы немного упростят вам задачу.

Автор Лаура Лоулер, доктор медицины, FAAP, заведующая педиатрическими госпиталистами в Christiana Care.

советов для молодых родителей — NHS

Как новый родитель, у вас обязательно возникнут вопросы по всему, от начала кормления грудью до мытья и купания ребенка и смены подгузников.

Вот краткое руководство по всему, что вам нужно знать об уходе за новорожденным в те изнурительные, но прекрасные первые недели.

Знакомство с новорожденным

Как мы ухаживаем за пуповиной нашего ребенка? Как много может видеть наш ребенок? Почему опухли их гениталии?

Новорожденные дети не поставляются с инструкциями по эксплуатации, и у вас наверняка возникнет множество вопросов об их поведении и внешнем виде.

Вы найдете ответы на некоторые вопросы, которые вам понадобятся при знакомстве со своим новорожденным.

Кормление грудью вашего новорожденного

Вначале может показаться, что ваш ребенок постоянно кормит, но постепенно вы и ваш ребенок войдете в систему, и количество вырабатываемого вами молока стабилизируется.

Кормите ребенка так часто, как он хочет. Это называется кормлением под присмотром ребенка. Пусть ваш ребенок сам решит, когда он насытится.

Узнайте больше о:

Грудное вскармливание: первые несколько дней

Успокаивает болезненные или потрескавшиеся соски

Как узнать, получает ли ваш ребенок достаточно молока

Мытье и купание новорожденного

Вам не нужно купать малыша в первые несколько дней.Вместо этого вы можете предпочесть тщательно вымыть им лицо, шею, руки и ягодицы. Иногда это называют доливом и хвостом.

Выберите время, когда ваш ребенок бодрствует и доволен. Убедитесь, что в комнате тепло, и заранее все подготовьте.

Вам понадобится таз с теплой водой, полотенце, вата, свежий подгузник и, при необходимости, чистая одежда.

Узнайте, как правильно укладывать и купать новорожденного

Как сменить подгузник ребенку

Младенцам нужно часто менять подгузники.Не оставляйте их в мокром или грязном подгузнике слишком долго, потому что их моча и бактерии в фекалиях могут вызвать воспаление кожи и привести к появлению опрелостей.

Узнайте больше о:

Смена подгузника ребенку

Как предотвратить сыпь от подгузников

Успокоить плачущего ребенка

Плач — это способ вашего ребенка сказать вам, что он нуждается в утешении и заботе. Но не всегда легко понять, чего они хотят.

Узнайте, почему ваш ребенок может плакать и как его успокоить

Как помочь вашему ребенку спать

Для новорожденных нормально спать только 2–3 часа в течение ночи, а также в течение дня.

Одна из причин в том, что новорожденные еще не настроены на день и ночь.

Младенцы также быстро растут в первые месяцы жизни, и у них очень маленький живот. Это значит, что их нужно кормить мало и часто.

По мере роста вашего ребенка он постепенно начнет нуждаться в меньшем количестве кормлений ночью и будет спать дольше.

Узнайте, как приучить ребенка к здоровому сну

Как определить, что ваш ребенок серьезно болен

Иногда бывает трудно определить, когда ребенок серьезно болен.Прежде всего, важно доверять своим инстинктам.

Вы знаете своего ребенка лучше, чем кто-либо другой, поэтому вы будете знать, беспокоит ли его внешний вид или поведение.

Смотрите, у вашего ребенка серьезное заболевание? список симптомов «красной тревоги», к которым всегда следует относиться как к серьезным.

Снижение риска синдрома внезапной детской смерти (СВДС)

СВДС встречается редко, поэтому не позволяйте беспокойству по этому поводу мешать вам получать удовольствие от первых нескольких месяцев вашего ребенка.

Уложить ребенка спать на спине в детской кроватке в той же комнате, что и вы, в течение первых 6 месяцев — это один из способов еще больше снизить риск для вашего ребенка.

Отказ от курения во время беременности или грудного вскармливания, а также запрет на курение в одной комнате с вашим ребенком также помогут защитить их.

Дополнительные советы по снижению риска СВДС

«Держите мать и ребенка вместе — лучше всего для матери, ребенка и грудного вскармливания»

J Perinat Educ. 2014 осень; 23 (4): 211–217.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Матери и младенцы имеют физиологическую потребность быть вместе в момент рождения и в последующие часы и дни.Хранение матерей и младенцев вместе — это безопасная и здоровая практика родов. Имеющиеся данные подтверждают немедленный и непрерывный уход кожа к коже после вагинальных родов, а также во время и после операции кесарева сечения для всех стабильных матерей и младенцев, независимо от предпочтения кормления. Неограниченные возможности для ухода за кожей и грудного вскармливания способствуют оптимальным результатам для матери и ребенка. Эта статья представляет собой обновленный, основанный на фактах обзор «Международной практики ухода Lamaze, способствующей нормальным родам, практика ухода № 6: запрет на разлучение матери и ребенка с неограниченными возможностями для грудного вскармливания», опубликованного в журнале The Journal of Perinatal Education , 16 (3), 2007.

Ключевые слова: кожа к коже, грудное вскармливание, исключительно грудное вскармливание, физиология родов, Инициатива дружелюбной к ребенку больницы, уход за кенгуру, кесарево / кесарево сечение, взаимодействие матери и ребенка, совместное проживание, чувствительный период, практики / практики родов

Важной практикой для безопасных и здоровых родов является объединение матерей и младенцев и обеспечение неограниченных возможностей для кожного ухода и грудного вскармливания. Матери и младенцы имеют физиологическую потребность быть вместе в моменты, часы и дни после рождения, и это время вместе значительно улучшает исходы для матери и новорожденного.Педагоги по вопросам родовспоможения и другие медицинские работники несут ответственность за поддержку этой физиологической потребности посредством просвещения, пропаганды и внедрения научно обоснованной практики материнства. Регулярное разлучение здоровых матерей и младенцев может быть вредным и может отрицательно повлиять на краткосрочные и долгосрочные результаты для здоровья и успех грудного вскармливания.

Важной практикой для безопасных и здоровых родов является поддержание отношений между матерями и младенцами и обеспечение неограниченных возможностей для прикосновения кожи к коже и грудного вскармливания.

Эта статья представляет собой обновленный, основанный на фактах, обзор «Международной практики ухода Lamaze, способствующей нормальным родам, практика ухода № 6: запрет на разлучение матери и ребенка с неограниченными возможностями для грудного вскармливания», опубликованного в журнале The Journal of Перинатальное образование, 16 ( 3 ), 2007.

МОМЕНТ РОЖДЕНИЯ

«Что больше всего нужно ребенку в момент рождения? Только мать », — сказали Бергман и Бергман (2013, стр. 9), уважаемые мужья (врач общественного здравоохранения) и жена (учитель / доула / автор), которые изучали влияние ухода« кожа к коже ».Но в большинстве случаев медицинские работники в момент рождения мало обращают внимание на результаты Бергмана и Бергмана, несмотря на значительные преимущества для материнской и детской близости, о которых говорится в литературе.

Основываясь на десятилетиях доказательств, Всемирная организация здравоохранения и Детский фонд Организации Объединенных Наций (Всемирная организация здравоохранения и Детский фонд Организации Объединенных Наций, 2009 г.) рекомендовали, чтобы у всех здоровых матерей и младенцев, независимо от предпочтений кормления и способа рождения, была непрерывная кожа. уход за кожей, начинающийся сразу после рождения в течение как минимум часа, и до первого кормления для кормящих женщин.Косметический уход означает укладывание высушенных, голых новорожденных на голую грудь их матери, с теплыми легкими одеялами или полотенцами, закрывающими спину новорожденного. Все рутинные процедуры, такие как осмотр матери и новорожденного, могут проводиться во время ухода «кожа к коже» или могут быть отложены до окончания чувствительного периода сразу после рождения (Секция грудного вскармливания Американской академии педиатрии, 2012; Американский колледж акушерства и гинекологов [ACOG ] Комитет по практике акушерства, Комитет по здравоохранению для лиц с недостаточным уровнем медицинского обслуживания, 2013 г .; Собель, Сильвестр, Мантаринг, Оливерос и Ньюнт-У, 2011 г.).Первые впечатления важны, и, возможно, не больше, чем первые моменты знакомства новорожденного с миром, а мать — с ребенком.

Все рутинные процедуры, такие как осмотр матери и новорожденного, могут проводиться во время ухода «кожа к коже» или могут быть отложены до окончания чувствительного периода сразу после рождения.

Чувствительный период в течение первого часа или около того после рождения в значительной степени зависит от повышенных уровней материнского репродуктивного гормона окситоцина, который проникает через плаценту к ее ребенку (Buckley, 2014).Окситоцин, содержание которого значительно увеличивается во время ухода за кожей, способствует привязанности матери и новорожденного, снижает стресс матери и новорожденного и помогает новорожденному перейти к послеродовой жизни (Buckley, 2014; Moore, Anderson, Bergman, & Dowswell, 2012).

Это чувствительное время, иногда называемое «волшебным часом», «золотым часом» или «священным часом», требует уважения, защиты и поддержки. Нарушение или откладывание прикосновений кожи к коже может подавить врожденное защитное поведение новорожденного, привести к поведенческой дезорганизации и затруднить привязанность к себе и грудное вскармливание.Отсутствие кожного ухода и раннее разделение также могут нарушить связь между матерью и младенцем, снизить эмоциональную реакцию матери на своего ребенка и оказать негативное влияние на материнское поведение. Это было продемонстрировано более грубым обращением с ребенком во время кормления, более низкими аффективными реакциями и меньшим количеством материнского поведения в ответ на сигналы ребенка через 4 дня после родов (Dumas et al., 2013), через 1 и 4 месяца (Moore et al. , 2012), и в 1 год (Быстрова и др., 2009) по сравнению с матерями, которые не были разлучены со своими новорожденными.

Новорожденные при рождении

Если матери больше привязаны к своим детям, когда их обычно не разлучают в первые моменты после рождения, то как насчет ребенка, который хочет встретиться с матерью? В момент рождения новорожденные обладают повышенной защитной реакцией на тактильные ощущения, запахи и тепловые сигналы (Moore et al., 2012; Takahashi, Tamakoshi, Matsushima, & Kawabe, 2011). Когда новорожденного помещают кожа к коже с матерью, эта повышенная реакция стимулирует поведение, которое помогает удовлетворить основные биологические потребности новорожденного, активирует нейропротективные механизмы, обеспечивает раннюю нейроповеденческую саморегуляцию (Buckley, 2014; Widström, Lilja, Aaltomaa- Michalias, Dahllöf, & Nissen, 2011) и снижает уровень стресса (Bergman & Bergman, 2013; Bigelow, Power, MacLellan-Peters, Alex, & McDonald, 2012; Takahashi et al., 2011). По сравнению с новорожденными, которым не проводился контакт «кожа к коже», новорожденные, которым применялся контакт «кожа к коже», плакали меньше; имеет повышенную кардиореспираторную стабильность, включая уровни насыщения кислородом; более стабильный уровень глюкозы в крови; и улучшенная терморегуляция (Moore et al. 2012). Уровни кортизола в слюне (биохимический маркер стресса) значительно снизились по мере увеличения продолжительности ухода за кожей до более 60 минут (Takahashi et al., 2011), что свидетельствует о дозозависимом эффекте.

Существуют и другие льготы, которые делят мать и ребенок, если они обычно не разлучены в первые моменты после рождения.Риск переохлаждения новорожденных снижается за счет прикосновения к коже, поскольку материнская грудь быстро приспосабливается к температуре, чтобы регулировать температуру ее новорожденного, способствуя терморегуляции (Bergström, Okong, & Ransjö-Arvidson, 2007; Gabriel et al., 2010; Moore et al., 2012; Sobel et al., 2011; Takahashi et al., 2011). Незамедлительный уход «кожа к коже» позволяет заселить новорожденного материнской флорой (по сравнению с больничной флорой) для защиты от инфекции и способствует грудному вскармливанию (Sobel et al., 2011).

Прерывание прикосновения кожи к коже перед ранним купанием увеличивает риск неонатальной гипотермии, удаляет материнские бактерии и верникс (что увеличивает риск внутрибольничной инфекции) и может подавлять рефлекс ползания, потенциально сокращая время до эффективного кормления грудью. Преимущества, получаемые от ухода за кожей, включая благоприятную температуру, полезную флору и возможность раннего «ползания» к груди, — все это указывает на один из лучших возможных результатов для матери и ребенка.

Матери при рождении

Гормоны родов и уход кожа к коже подготавливают мать к необходимости и поиску ребенка в момент рождения. Окситоцин, гормон, вызывающий сокращение матки, стимулирует материнские чувства после рождения, когда мать прикасается к новорожденному, смотрит на него и кормит его грудью (Buckley, 2014). Когда мать держит своего новорожденного «кожа к коже», выделяется больше окситоцина, чем когда не происходит ухода «кожа к коже». Мозг матери выделяет бета-эндорфин во время ухода за кожей.Бета-эндорфин — это гормон, похожий на анальгетик, который помогает матери реагировать на своего ребенка, усиливать удовольствие от взаимодействия и помогает ей чувствовать себя спокойно (Buckley, 2014).

Инициатива «Больница, доброжелательная к ребенку» , реализованная в 1998 году для уменьшения негативного воздействия некоторых практик материнства на грудное вскармливание, описывает 10 основанных на фактических данных шагов, которые продвигают, поддерживают и защищают грудное вскармливание. Эти Десять шагов к успешному грудному вскармливанию должны быть реализованы в родильных домах, получивших статус «доброжелательного к ребенку» (Всемирная организация здравоохранения, ЮНИСЕФ, 2009).Шаг 4 советует медицинским работникам помочь матерям начать грудное вскармливание в течение 30 минут после родов во всем мире (Всемирная организация здравоохранения, ЮНИСЕФ, 2009) и в течение часа после родов в Соединенных Штатах (Baby-Friendly USA, 2011). Интерпретация шага 4 заключается в том, что всех здоровых матерей и младенцев кладут «кожа к коже» сразу после рождения, независимо от предпочтения кормления, и что матери помогают распознать, когда ее ребенок проявляет признаки готовности к кормлению грудью.

Ранний уход от кожи к коже и грудное вскармливание

Немедленный непрерывный уход от кожи к коже в течение минимум часа является одной из наиболее эффективных стратегий в родильных домах, способствующих исключительно грудному вскармливанию.Рефлексы грудного вскармливания «пробуждаются» во время ухода «кожа к коже» (Widström et al., 2011). Новорожденные демонстрируют видоспецифичную последовательность из девяти видов поведения, в результате которых они находят материнскую грудь и прикрепляются к ней (см.). Инстинктивное поведение новорожденного при прикосновении кожи к коже, усиленное высоким уровнем окситоцина при рождении, может помочь объяснить, почему исследователи обнаружили связь между ранним прикосновением кожи к коже и улучшенными результатами грудного вскармливания. Младенцы, у которых раньше был контакт кожи к коже, с большей вероятностью будут кормить исключительно грудью при выписке из больницы, получать исключительно грудное вскармливание после выписки и кормить грудью в течение более длительного времени (Bramson et al., 2010; Габриэль и др., 2010; Мур и др., 2012).

ТАБЛИЦА 1

Девять инстинктивных поведений новорожденных во время ухода за кожей после родов

Время раннего ухода за кожей и также влияют на результаты грудного вскармливания (Bramson et al., 2010; Габриэль и др., 2010; Мур и др., 2012). Более короткие интервалы между родами и началом прикосновения кожи к коже и более продолжительное время, проведенное между кожными контактами после родов, улучшили исключительность и продолжительность грудного вскармливания. Нет данных, свидетельствующих о том, что результаты различаются в зависимости от способа родов (поскольку большинство исследований кожи к коже проводится на младенцах, рожденных естественным путем, а большинство исследований, посвященных кесареву сечению, относятся к исследованиям QI.

РАННИЙ УХОД ЗА КОЖЕЙ КОЖИ ПОСЛЕ вагинальных родов и кесарева сечения

После вагинальных родов непосредственный уход кожа к коже для стабильных матерей и младенцев может начаться немедленно, до пережатия пуповины, когда новорожденного кладут на живот матери, сушат и накрывают одеялом (Baby-Friendly USA, 2011; Собель и др., 2011; ЮНИСЕФ, 2011 г .; Всемирная организация здравоохранения, ЮНИСЕФ, 2009 г.). После пережатия пуповины новорожденного можно переместить к груди матери.

После операции кесарева сечения уход кожа к коже для стабильных матерей и младенцев может начаться в операционной (театре), когда мать будет бдительной и отзывчивой (Baby-Friendly USA, 2011; UNICEF, 2011). Подавляющее большинство матерей, перенесших кесарево сечение, настороженно реагируют на спинальную или эпидуральную анестезию. Женщины, которым во время кесарева сечения проводился контактный уход, описали этот опыт как значимый, не были «осведомлены» о хирургической процедуре, потому что сосредоточились на своем новорожденном, и сообщили, что были бы рады возможности сделать это снова, если бы им представилась такая возможность. (Crenshaw et al., 2012; Филлипс, 2013). Нет никаких доказательств того, что откладывать прикосновение кожи к коже до тех пор, пока мать и ее ребенок не попадут в палату восстановления или отделение постанестезии.

Целью является немедленная обработка кожи к коже после вагинальных родов и во время операции кесарева сечения (Baby-Friendly USA, 2011; ЮНИСЕФ, 2011; Всемирная организация здравоохранения, ЮНИСЕФ, 2009). Однако значение слова «немедленно» часто обсуждается и часто интерпретируется как «в течение 5 минут после рождения». Для того чтобы быть признанным местом рождения ребенка, 80% молодых матерей и персонал, осуществляющий уход за ними, должны сообщить, что прикосновение кожи к коже началось немедленно.Единственный пример того, когда немедленное состояние описывается как «в пределах 5 минут», — это необычные обстоятельства, когда геодезист непосредственно наблюдает за рождением. Если инспектор замечает, что полный уход за кожей начинается в течение 5 минут, он классифицируется как немедленный. Непреднамеренное последствие применения в течение 5 минут ко всем родам заключается в том, что прикосновение кожи к коже часто неоправданно откладывается из-за того, что персонал может обеспечить повседневный уход, такой как оценка состояния здоровья новорожденного под лучистым обогревателем или определение веса при рождении.Эта задержка происходит, несмотря на неопровержимые доказательства в пользу немедленного ухода за кожей и на исследования, показывающие эффект зависимости от дозы.

СОХРАНЯЕМ ВМЕСТЕ МАТЕРИ И МЛАДЕНЦЕВ ДО МОМЕНТА РОЖДЕНИЯ

Положительный эффект ухода за кожей кожи распространяется не только на момент рождения. Будь то в родильном доме или дома, матери и новорожденного физическая и эмоциональная потребность друг в друге сохраняется. Находясь вместе, мать быстро узнает о потребностях своего ребенка и о том, как лучше всего заботиться, утешать и успокаивать своего новорожденного.

Интерпретация Шага 7 Инициативы по созданию больниц, доброжелательных к ребенку, информирует медицинских работников о доказательствах того, что матери и младенцы находятся вместе 24 часа в сутки (совместное проживание) для улучшения результатов в отношении здоровья (Baby-Friendly USA, 2011; UNICEF, 2011). ; Всемирная организация здравоохранения, ЮНИСЕФ, 2009 г.). Находясь вместе, матери и младенцы имеют много возможностей проводить время кожа к коже и «практиковать» грудное вскармливание. Во время каждой возможности кормить грудью уровень бета-эндорфина у матери и новорожденного повышается, «поощряя и укрепляя взаимодействие матери и ребенка» (Buckley, 2014).На протяжении десятилетий исследователи сообщали, что матери, которые проживают вместе со своими младенцами, получают более высокие баллы по тестам, измеряющим материнскую уверенность, а младенцы, которые проживают вместе со своими матерями, спят более спокойно, чем те, кто разлучены со своими матерями (Keefe, 1987, 1988; Ямаути и Яманучи, 1990).

Совместное проживание облегчает грудное вскармливание. Женщины, которые живут вместе со своими новорожденными, производят больше молока, быстрее производят обильное молоко, дольше кормят грудью и чаще кормят исключительно грудью по сравнению с женщинами, разлученными со своими новорожденными (Быстрова и др., 2009; Зенкнер и др., 2013). Помещение в комнату, по-видимому, оказывает эффект доза-ответная реакция. Женщины, которые поселились со своими младенцами, чаще кормили исключительно грудью при выписке из больницы по сравнению с женщинами, у которых было частичное совместное проживание (Zuppa et al., 2009). Кожный уход во время пребывания в одной комнате снижает физиологический стресс матери и депрессивные ощущения после выписки из больницы, что может помочь расширить возможности женщин в их роли матерей. Продолжительность грудного вскармливания у матерей, которые часто контактировали кожа к коже во время пребывания в комнате, была больше по сравнению с матерями, которые проводили меньше времени кожа к коже со своими младенцами в течение первых 5 дней после рождения (Bigelow et al., 2014). Исследования также показывают, что кожный уход во время пребывания в комнате также может быть эффективным вмешательством для матерей, которые испытывают трудности с грудным вскармливанием и, следовательно, подвержены риску прекращения грудного вскармливания (Chiu, Anderson, & Burkhammer, 2008).

Было проведено несколько рандомизированных или квазиэкспериментальных контролируемых испытаний, сравнивающих разлучение матерей и младенцев после рождения с совместным проживанием (Jaafar, Lee, & Ho, 2012). Этические аспекты проведения контролируемых испытаний в свете убедительных доказательств менее строгих исследований поддерживают сохранение отношений между матерями и младенцами для улучшения материнской эффективности, отдыха и результатов грудного вскармливания (Ball, Ward-Platt, Heslop, Leech, & Brown, 2006). ; Быстрова и др., 2009; Киф, 1987, 1988).

НЕОГРАНИЧЕННЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ДЛЯ ГРУДНОГО ВСКАРМЛЕНИЯ: ПОЧЕМУ ЭТО ВАЖНО

Фактические данные показывают, что сохранение вместе матери и ребенка во время и после родов улучшает результаты грудного вскармливания, а грудное вскармливание является оптимальным методом для здоровья младенцев и детей, а также для здоровья матери. Было показано, что замена грудного молока детской смесью оказывает негативное влияние как на краткосрочное, так и на долгосрочное здоровье ребенка и матери (Секция грудного вскармливания Американской академии педиатрии, 2012 г .; Комитет ACOG по практике акушерства, Комитет по здравоохранению для малообеспеченных, 2007 г.) ; Американская ассоциация общественного здравоохранения, 2007; У.S. Департамент здравоохранения и социальных служб, 2011 г .; Всемирная организация здравоохранения, ЮНИСЕФ, 2003 г.).

Исключительно грудное вскармливание в течение 6 месяцев является одной из наиболее важных стратегий улучшения здоровья младенцев и детей и снижения детских болезней и смертности. Согласно десятилетиям исследований, расширение исключительно грудного вскармливания имеет важное значение для снижения предотвратимой детской смертности и для улучшения здоровья и благополучия ребенка в долгосрочной перспективе.

Исключительно грудное вскармливание в течение 6 месяцев является одной из наиболее важных стратегий улучшения здоровья младенцев и детей и снижения детских болезней и смертности.

Дети, которые не находятся на оптимальном грудном вскармливании, подвержены более высокому риску краткосрочных и долгосрочных заболеваний и заболеваний, таких как диарея, инфекции нижних дыхательных путей, синдром внезапной детской смерти, диабет 1 и 2 типа, ожирение, повышенный уровень холестерина, пневмония, и лейкоз (Ip et al., 2007; Ip, Chung, Raman, Trikalinos, & Lau, 2009). Эти риски существенно возрастают для недоношенных и поздних недоношенных детей, а также для младенцев, рожденных в слаборазвитых странах. Риски, связанные с неоптимальным грудным вскармливанием для женщин, включают повышенную заболеваемость раком груди и яичников, диабет 2 типа, сохраненный гестационный вес, метаболический синдром и инфаркт миокарда (Ip et al., 2007; Ip et al., 2009; Stuebe, 2009). Грудное вскармливание также может смягчить послеродовую депрессию (Bigelow et al., 2012; Dennis & McQueen, 2009; Stuebe, 2009).

Помимо затрат, связанных с материнской и педиатрической заболеваемостью и смертностью, субоптимальные уровни грудного вскармливания сопряжены со значительными экономическими издержками (Bartick & Reinhold, 2010; Bartick et al., 2013). По оценкам исследователей, не менее 14,2 млрд долларов в год в педиатрии и 18,3 млрд долларов расходов на охрану материнского здоровья можно отнести на счет плохого грудного вскармливания (при условии наличия причинной связи между лактацией и здоровьем).

Для оптимального здоровья кормление грудью продолжается после первых 6 месяцев жизни с добавлением продуктов, богатых железом, соответствующих культурным условиям. Эксперты в области здравоохранения США (Министерство здравоохранения и социальных служб США, 2010 г.) рекомендуют продолжать грудное вскармливание не менее 1 года, а международные эксперты в области здравоохранения рекомендуют не менее 2 лет (Всемирная организация здравоохранения, 2010 г.).

Все медицинские работники несут этическую ответственность за продвижение, поддержку и защиту грудного вскармливания, а также за компетентность в уходе и услугах по грудному вскармливанию (United States Breastfeeding Committee, 2010).Информирование женщин о методах здорового родовспоможения, в том числе о том, чтобы мать и ребенок оставались вместе, является важной стратегией для улучшения начала, продолжительности и эксклюзивности грудного вскармливания. Обеспечение научно обоснованной политики в области материнства, которая способствует принципу «запрета разлучения», является важной обязанностью всех специалистов в области здравоохранения.

ПОСЛЕДСТВИЯ

Каждый играет свою роль в сохранении целостности матери и ребенка после рождения. Женщины, родившие ребенка в родильном доме или больнице, могут выбрать родильное отделение, благоприятное для ребенка, или рабочее, чтобы оно было благоприятным для ребенка.Они могут выбрать акушерку, которая поддержит их желание немедленного ухода за кожей и будет находиться с ребенком в последующие часы и дни. Если кесарево сечение показано по медицинским показаниям, женщины могут обсудить с медперсоналом свое желание начать кожный уход в операционной. Женщины могут сообщить о своих решениях своей семье и попросить поддержки. Педагоги по вопросам родовспоможения могут обсудить доказательства того, что матери и младенцы остаются вместе, а также важность немедленного, непрерывного ухода за кожей и исключительно грудного вскармливания.Те, кто ухаживает за женщинами до и во время родов, включая акушерок, медсестер, врачей и доул, могут убедиться, что женщины знают о радости и пользе для здоровья от пребывания со своим ребенком. Они могут работать над устранением рутин и процедур, которые мешают женщине и ее ребенку быть вместе с физиологической потребностью.

ВЫВОДЫ

В чем матери и младенцы больше всего нуждаются после рождения, так это друг в друге, с неограниченными возможностями для ухода за кожей и грудного вскармливания. Когда медицинские работники уважают, уважают и поддерживают физиологическую потребность матери и ребенка друг в друге после рождения, они также улучшают краткосрочные и долгосрочные последствия для здоровья матери и ребенка.Предотвращение разлучения, за исключением веских медицинских показаний, является важной практикой безопасных и здоровых родов и этической обязанностью медицинских работников.

БЛАГОДАРНОСТИ

Я хотел бы поблагодарить Элизабет Х. Уинслоу, PhD, RN, FAAN, за экспертные отзывы об этой рукописи, и моего мужа, Генри (мой любимый писательский критик), за творческий, тонкий и не очень хороший отзыв. тонкие идеи для лучшего письма.

Биография

•

ЖАННЕТТ Т.CRENSHAW — доцент Центра медицинских наук Техасского технологического университета. Ее профессиональная деятельность сосредоточена на продвижении научно-обоснованного лидерства, материнства и предоперационного голодания. Она консультировала в Китае и на Ближнем Востоке по внедрению доказательной практики материнства. Среди ее руководящих должностей — казначей Комитета по грудному вскармливанию США и бывший президент Lamaze International.

СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

• Американская академия педиатрии Секция грудного вскармливания (2012).Грудное вскармливание и употребление грудного молока. Педиатрия, 129 (3), e827 – e841. 10.1542 / peds.2011-3552 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Американский колледж акушерства и гинекологов, Комитет акушерской практики, Комитет по здравоохранению для малообеспеченных (2013). Специальный репортаж от ACOG. Грудное вскармливание: аспекты матери и ребенка. Клинический обзор ACOG, 12 (Приложение 1), 1S – 16S. [Google Scholar]
• Американская ассоциация общественного здравоохранения (2007 г.). Призыв к действию в отношении грудного вскармливания: фундаментальная проблема общественного здравоохранения.Получено с http://www.apha.org/advocacy/policy/policysearch/default.htm?id=1360
• Baby-Friendly USA (2011). Руководящие принципы и критерии оценки для учреждений, добивающихся статуса доброжелательного к ребенку. Олбани, штат Нью-Йорк: Автор. [Google Scholar]
• Болл Х. Л., Уорд-Платт М. П., Хеслоп Э., Лич С. Дж., Браун К. А. (2006). Рандомизированное исследование места сна младенца в послеродовом отделении. Архивы болезней детства, 91 (12), 1005–1010. 10.1136 / adc.2006.099416 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Bartick M., Райнхольд А. (2010). Бремя неоптимального грудного вскармливания в Соединенных Штатах: анализ педиатрических затрат. Педиатрия, 125 (5), e1048 – e1056. 10.1542 / peds.2009-1616 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Бартик М. К., Стуэбе А. М., Шварц Э. Б., Луонго К., Рейнхольд А. Г., Фостер Э. М. (2013). Анализ затрат на материнское заболевание, связанное с неоптимальным грудным вскармливанием. Акушерство и гинекология, 122 (1), 111–119. 10.1097 / AOG.0b013e318297a047. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Бергман Дж., Бергман Н. (2013). Чей выбор? Пропаганда практики родов в соответствии с биологическими потребностями ребенка. Журнал перинатального образования, 22 (1), 8–13. 10.1891 / 1058-1243.22.l [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Бергстрём А., Оконг П., Рансьё-Арвидсон А. (2007). Немедленная тепловая реакция матери на прикосновение к телу новорожденного. Acta Paediatrica, 96 (5), 655–658. 10.1111 / j.1651-2227.2007.00280.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Бигелоу А. Э., Пауэр М., Гиллис Д. Э., Маклеллан-Петерс Дж., Алекс М., Макдональд С. (2014). Грудное вскармливание, контакт кожа к коже и взаимодействие матери и ребенка в течение первых трех месяцев жизни ребенка. Журнал детского психического здоровья, 35 (1), 51–62. 10.1002 / imhj.21424 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Бигелоу А. Э., Пауэр М., Маклеллан-Петерс Дж., Алекс М., Макдональд С. (2012). Влияние контакта «кожа к коже» матери и ребенка на симптомы послеродовой депрессии и физиологический стресс матери. Журнал акушерства, гинекологии и ухода за новорожденными, 41 (3), 369–382.10.1111 / j.1552-6909.2012.01350.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Bramson L., Lee JW, Moore E., Montgomery S., Neish C., Bahjri K., Melcher CL (2010 ). Влияние раннего контакта матери и младенца «кожа к коже» в течение первых 3 часов после родов на исключительно грудное вскармливание во время пребывания в родильном доме. Журнал человеческой лактации, 26 (2), 130–137. [PubMed] [Google Scholar]
• Бакли С. Дж. (2014). Гормональная физиология деторождения. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: роды.[Google Scholar]
• Быстрова К., Иванова В., Эдборг М., Маттиесен А. С., Рансьё-Арвидсон А. Б., Мухамедрахимов Р., Видстрём А. М. (2009). Ранний контакт или разлука: влияние на взаимодействие матери и ребенка через год. Рождение, 36 (2), 97–109. [PubMed] [Google Scholar]
• Чиу С., Андерсон Г. К., Буркхаммер М. Д. (2008). Контакт «кожа к коже» для женщин с разными культурами, испытывающих трудности с грудным вскармливанием в раннем послеродовом периоде. Медицина грудного вскармливания, 3 (4), 231–237. 10.1089 / bfm.2008.0111 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Crenshaw J. T., Cadwell K., Brimdyr K., Widström A., Svensson K., Champion J. D., Winslow E.H. (2012). Использование видео-этнографического вмешательства (метод погружения PRECESS) для улучшения ухода за кожей и кормления грудью. Медицина грудного вскармливания, 7 (2), 69–78. 10.1089 / bfm.2011.0040 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Деннис К. Л., Маккуин К. (2009). Взаимосвязь между результатами кормления грудью и послеродовой депрессией: качественный систематический обзор.Педиатрия, 123 (4), e736 – e751. 10.1542 / peds.2008-1629 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Дюма Л., Лепаж М., Быстрова К., Маттиесен А. С., Веллес-Нистром Б., Видстром А. М. (2013). Влияние контакта кожа-к-коже и совместного пребывания на раннем этапе взаимодействия матери и ребенка: рандомизированное контролируемое исследование. Клинические исследования медсестер, 22 (3), 310–336. 10.1177 / 1054773812468316; 10.1177 / 1054773812468316 [PubMed] [CrossRef] [CrossRef] [Google Scholar]
• Габриэль М., Ллана Мартин И., Лопес Эскобар А., Фернандес Вильяльба Э., Ромеро Бланко И., Туза Поль П. (2010). Рандомизированное контролируемое испытание раннего кожного контакта: влияние на мать и новорожденного. Acta Paediatrica, 99 (11), 1630–1634. 10.1111 / j.1651-2227.2009.01597.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• IP S., Chung M., Raman G., Chew P., Magula N., DeVine D., Lau J. (2007). Грудное вскармливание и здоровье матери и ребенка в развитых странах
  [Отчет о доказательствах / Оценка технологии № 153]
  Роквилл, Мэриленд: Агентство медицинских исследований и качества.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• IP S., Chung M., Raman G., Trikalinos T. A., Lau J. (2009). Краткое изложение отчета Агентства по исследованиям и качеству здравоохранения о грудном вскармливании в развитых странах. Медицина грудного вскармливания, 4 (Приложение 1), S17 – S30. [PubMed] [Google Scholar]
• Джафар С. Х., Ли К. С., Хо Дж. Дж. (2012). Раздельный уход за новорожденной матерью и младенцем по сравнению с помещением в комнату для увеличения продолжительности грудного вскармливания. Кокрановская база данных систематических обзоров, (9), CD006641
  10.1002 / 14651858.CD006641.pub2 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Киф М. Р. (1987). Сравнение режимов ночного бодрствования и сна у новорожденных у медсестры и в помещениях. Медсестринское дело, 36 (3), 140–144. [PubMed] [Google Scholar]
• Киф М. Р. (1988). Влияние помещения младенцев на сон матери в ночное время. Журнал акушерства, гинекологии и ухода за новорожденными, 17 (2), 122–126. [PubMed] [Google Scholar]
• Мур Э. Р., Андерсон Г. К., Бергман Н., Доусвелл Т.(2012). Ранний контакт кожи с кожей для матерей и их здоровых новорожденных. Кокрановская база данных систематических обзоров, (5), CD003519. 10.1002 / 14651858.CD003519.pub3 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Филлипс Р. (2013). Священный час: непрерывный контакт кожа к коже сразу после рождения. Обзоры ухода за новорожденными и младенцами, 13, 67–72. 10.1053 / j.nainr.2013.04.001 [CrossRef] [Google Scholar]
• Собель Х. Л., Сильвестр М. А. А., Мантаринг Дж. Б.В., III, Оливерос Ю. Э., Ньюнт-У С. (2011). Практика немедленного ухода за новорожденными задерживает терморегуляцию и начало грудного вскармливания. Acta Paediatrica, 100 (8), 1127–1133. 10.1111 / j.1651-2227.2011.02215.x [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Stuebe A. (2009). Риски отказа от грудного вскармливания для матерей и младенцев. Обзоры в акушерстве и гинекологии, 2 (4), 222–231. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Takahashi Y., Tamakoshi K., Matsushima M., Kawabe T.(2011). Сравнение уровня кортизола в слюне, частоты сердечных сокращений и насыщения кислородом между ранним кожным контактом с разным временем начала и продолжительностью у здоровых доношенных детей. Раннее человеческое развитие, 87 (3), 151–157. 10.1016 / j.earlhumdev.2010.11.012 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Детский фонд Организации Объединенных Наций (2011 г.). Как внедрить стандарты дружелюбного отношения к ребенку: руководство для родильных домов. Лондон, Великобритания: Автор. [Google Scholar]
• Комитет по грудному вскармливанию США (2010 г.).Основные компетенции в области ухода за грудным вскармливанием и услуг для всех специалистов здравоохранения (Rev. ed.). Вашингтон, округ Колумбия: Автор. [Google Scholar]
• Министерство здравоохранения и социальных служб США (2010 г.). Здоровые люди 2020: улучшение здоровья американцев. Вашингтон, округ Колумбия: Автор. [Google Scholar]
• Министерство здравоохранения и социальных служб США (2011 г.). Призыв главного хирурга к действию в поддержку грудного вскармливания. Вашингтон, округ Колумбия: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Управление главного хирурга;
  Получено с http: // www.Surgeongeneral.gov [Google Scholar]
• Видстрём А., Лилья Г., Аалтомаа-Михалиас П., Даллоф М., Ниссен Э. (2011). Поведение новорожденного по обнаружению груди при прикосновении к коже: возможный метод ранней саморегуляции. Acta Paediatrica, 100, 1–7. 10.1111 / j.1651-2227.2010.01983.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Всемирная организация здравоохранения (2010 г.). Инициатива по созданию больниц, доброжелательных к ребенку. Женева, Швейцария: Автор;
  Получено с http://www.who.int/nutrition/topics/bfhi/en/index.html [Google Scholar]
• Всемирная организация здравоохранения, Детский фонд Организации Объединенных Наций (2003 г.). Глобальная стратегия кормления детей грудного и раннего возраста. Женева, Швейцария: Всемирная организация здравоохранения;
  Получено с http://www.who.int/nutrition/publications/infantfeeding/9241562218/en/index.html [Google Scholar]
• Всемирная организация здравоохранения, Детский фонд Организации Объединенных Наций (2009 г.). Инициатива больниц, доброжелательных к ребенку: пересмотрена, обновлена ​​и расширена для интегрированного ухода. Женева, Швейцария: Всемирная организация здравоохранения;
  Получено с http: // whqlibdoc.who.int/publications/2009/9789241594967_eng.pdf [Google Scholar]
• Ямаути Ю., Яманучи И. (1990). Взаимосвязь между совместным пребыванием / отказом от совместного проживания и параметрами грудного вскармливания. Acta Anaesthesiologica Scandinavica, 79 (11), 1017–1022. [PubMed] [Google Scholar]
• Зенкнер Дж. Р. Г., Миорим К. Ф. Б., Кардосо Л. С., Рибейро Дж. П., Сезар-Ваз М. Р., Роча Л. П. (2013). Совместное проживание и грудное вскармливание: обзор влияния сестринского дела на научное производство. Revista De Pesquisa Cuidado E Fundamental Online, 5 (2), 3808–3818.10.9789 / 2175-5361.2013v5n2p3808 [CrossRef] [Google Scholar]
• Зуппа А. А., Синдико П., Античи Э., Кардуччи К., Алигьери Г., Кардиелло В., Романьоли К. (2009). Похудание и желтуха у здоровых доношенных новорожденных при частичном и полном совместном проживании. Журнал материнско-фетальной и неонатальной медицины, 22 (9), 801–805. 10.1080 / 14767050

  4499 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Важность привязанности младенцев

Когда опекун последовательно реагирует на потребности младенца, это создает основу для растущего ребенка, чтобы он мог вступить в здоровые отношения с другими людьми на протяжении всей жизни и надлежащим образом переживать и выражать весь спектр эмоций.

Мэри Бет Стейнфельд, доктор медицины

Процесс соединения с новорожденным естественен для большинства матерей. Оставшись в одиночестве, молодые матери будут держать своего ребенка рядом с его телом, нежно покачивать его, стремиться к зрительному контакту, петь или разговаривать с ним и начать кормить грудью. Часто в течение нескольких часов после рождения матери сообщают о чувствах непреодолимой любви и привязанности к своему новорожденному.

Нормальный доношенный ребенок также запрограммирован на то, чтобы инициировать и вступать в отношения привязанности.Плач и другие шумы, улыбка, поиск груди и поиск зрительного контакта — все это подсказывает заботливому взрослому, что нужно ответить.

Когда опекун постоянно реагирует на потребности младенца, развиваются доверительные отношения и привязанность на всю жизнь. Это создает условия для того, чтобы растущий ребенок на протяжении всей жизни вступал в здоровые отношения с другими людьми, а также надлежащим образом испытывал и выражал весь спектр эмоций.

Оптимальная возможность

Доктор Штайнфельд — педиатр по вопросам развития и поведения в Медицинском центре Калифорнийского университета в Дэвисе и Детской больнице Калифорнийского университета в Дэвисе в Сакраменто.

Но что происходит, когда что-то не получается? Что делать, если младенцы и их матери разлучены при рождении, например, когда младенцы недоношены или больны и нуждаются в особом уходе? Или же младенцы, которые отправляются на усыновление и могут не встречаться со своей приемной матерью в течение длительного времени после рождения? Иногда молодая мать чувствует себя подавленной или недееспособной после родов и не хочет общаться со своим новорожденным.

К счастью, люди не полностью зависят от этих ранних моментов и имеют много возможностей установить соответствующие связи в течение первого года жизни.Мы знаем, что матери, усыновившие младенцев и даже детей старшего возраста, способны формировать нормальные отношения привязанности.

Тем не менее, считается, что первые несколько дней жизни дают оптимальную возможность для установления связи. Стандартная практика в большинстве больниц США позволяет матерям и младенцам проводить вместе как можно больше времени после родов. Даже когда дети рождаются больными или недоношенными, признается важность связи. По возможности, медицинские работники в отделениях интенсивной терапии стараются предоставить родителям возможность проводить время, держа своих младенцев и заботясь о них.

Папы, братья и сестры тоже

Младенцы, которых держат и утешают, когда они в этом нуждаются, в течение первых шести месяцев жизни, как правило, более безопасны и уверены в себе, как малыши и дети старшего возраста.

Важна ли для отцов связь со своими младенцами? Абсолютно. Молодые отцы часто чувствуют себя менее уверенно, чем молодые матери, с ребенком, и могут чувствовать себя исключенными из тесных отношений, которые развиваются между матерью и ребенком. Если ребенок находится на грудном вскармливании, отцы могут не знать, чем они могут заниматься с новорожденным.

Подобно матерям, отцам нужно тихое время, чтобы проводить их, прижимая к себе новорожденных, глядя им в глаза, разговаривая с ними и утешая их, когда они огорчены. Отцы могут захотеть прогуляться со своими младенцами, заправленными в переноски типа Snugli, или просто подержать тихого ребенка, читая или смотря телевизор.

Братьям и сестрам также нужно время и возможности, чтобы завязать отношения с новорожденным. Вы можете предложить маленьким детям, которые слишком ненадежны для безопасного удержания ребенка, короткое время под присмотром играть рядом с братом или сестрой в большой кроватке или манеже.Такие моменты часто вызывают у ребенка уникальную реакцию возбуждения и радости и позволяют любовным отношениям успешно развиваться.

Миф о порче

Хотя привязанность не у всех возникает мгновенно, она должна прочно укрепиться в течение первых нескольких месяцев после того, как вы принесете ребенка домой.

Невозможно переоценить важность связи с основным опекуном. Неспособность сделать это серьезно влияет на будущее развитие и способность строить здоровые отношения во взрослом возрасте.

Я призываю родителей уделять много времени своему ребенку и следовать его инстинктам. Реагируйте на сигналы ребенка и предлагайте ему любовь и утешение, когда он обеспокоен.

Вопреки «мудрости» прошлых поколений, быстрое реагирование на плач при помощи обнимания и кормления не «испортит» ребенка. Напротив, младенцы, которых держат и утешают, когда они в этом нуждаются, в течение первых шести месяцев жизни, как правило, более безопасны и уверены в себе, как малыши и дети старшего возраста.

Обратитесь за помощью, если вы чувствуете, что связь не развивается должным образом.Хотя связь возникает не у всех сразу, она должна быть прочно закреплена в течение первых нескольких месяцев после того, как вы принесете ребенка домой. При возникновении любых проблем с ребенком обратитесь за помощью к врачу, если вы чувствуете, что что-то не так.

Чего ожидать после рождения

Ты месяцами ждала этого момента и теперь ты мама! Так что же вас ждут в следующие несколько часов и дней?

Некоторые женщины чувствуют, что близко узнают своих детей сразу после рождения.В конце концов, вы носили этого маленького человечка внутри себя последние девять месяцев, чувствуя, как он пинается и катится, и вы даже наблюдали за его сердцебиением на экране. Но в то же время первые часы после рождения ребенка — это шаг в неизвестность.

После рождения есть чему поучиться этой новой роли, и в течение следующих нескольких недель после рождения вы и ваш малыш будете учиться вместе. Но знание того, чего ожидать в первые часы после родов, поможет вам подготовиться.

Что происходит в первые 24 часа после родов?

От того, как будет себя чувствовать ваш ребенок, до таких важнейших вопросов, как, когда вы сможете пойти домой? И как вы можете сблизиться со своим новорожденным? Когда вы приносите в мир новую жизнь, есть о чем подумать. Вот наше руководство, которое поможет сделать первые 24 часа менее утомительными.

Что вы будете чувствовать?

Кредит: Гетти

Это зависит от женщины к женщине в зависимости от типа родов.« После родов через естественные родовые пути вы, скорее всего, будете ходить в туалет и принимать душ в течение нескольких часов после родов, — говорит Шэрон Сэлвадж, акушерка и основательница компании, занимающейся йогой по поводу гипноза и беременности, Glow Mummy». кесарево сечение, вы, скорее всего, будете оставаться в постели до следующего дня, пока ваше тело не заживет после операции на брюшной полости. мочевой пузырь в день родов.

«Вы можете почувствовать бодрость и воодушевление при рождении ребенка, а адреналин может помешать вам много спать в первые 24 часа», — говорит Шэрон. «Другие женщины чувствуют себя очень истощенными, эмоциональными и подавленными после родов и желают спать в этот момент».

Большинство молодых матерей будут испытывать некоторое вагинальное кровотечение (называемое лохиями) в течение первых нескольких недель после рождения ребенка, наиболее интенсивное в день рождения и уменьшающееся в последующие недели.

«Если у вас роды естественным путем, ваша промежность (ткань между влагалищем и задним ходом) может чувствовать дискомфорт из-за раскрытия и растяжения во время родов», — говорит Шэрон. «Если у вас наложены швы, очень важно поддерживать чистоту в этой области, чтобы предотвратить заражение. Периодическое охлаждение этой области с помощью охлажденной гигиенической прокладки и, возможно, распыления небольшого количества гамамелиса или чайного дерева на прокладку , успокоит и успокоит область ». Место разреза кесарева сечения при родах будет закрыто повязкой в ​​течение первых 24 часов. Вам может потребоваться обезболивающее, если вы чувствуете дискомфорт после рождения ребенка, которое вам предложат акушерки.

Как только почувствуете, что можете, примите теплую ванну, чтобы снять дискомфорт в промежности и сохранить чистоту швов после кесарева сечения. Попробуйте использовать специальные средства для ванн, а не продукты с сильным ароматом: средство для ванны My Expert Midwife Soak for Bits содержит соли арники и Эпсома от боли в мышцах, например, а также эфирные масла чайного дерева, бергамота и календулы для уменьшения отеков и послеродовых болей.Всегда нежно промокните промежность и швы, а не растирайте их.

«Хорошее обезвоживание с помощью жидкости и сбалансированное питание с клетчаткой и белком поможет вылечить организм в послеродовой период и предотвратит запоры», — говорит Шарон.

Прикосновение кожи к коже ребенка как можно скорее после рождения очень важно для инициирования материнской привязанности и материнского инстинкта, а также способствует выработке большого количества прекрасного окситоцина (гормона любви). «Он также успокаивает матери и ребенка, будучи вместе после родов, и начинает важные шаги по стимулированию выработки молозива», — говорит Шарон.«Это первая форма молока, вырабатываемого молочными железами в груди, и, что важно, оно содержит большое количество антител для защиты новорожденного от инфекций и помогает запустить его иммунную систему».

Акушерки помогут вам прижать ребенка к груди, поскольку такая поддержка в первые дни может предотвратить проблемы в дальнейшем. Крем для сосков также может быть полезен, если соски действительно чувствительны. Нам нравится бальзам для сосков Keep Calm от Mama Mio.

Что будет чувствовать ваш ребенок?

Роды и роды — это шок для системы, и не только для вас! Для вашего ребенка роды были изнурительными, и теперь он находится в незнакомом мире.

Ощущение пространства вокруг них после рождения и ощущение воздуха на коже — новое и странное. Пока они находились внутри вас, кислород поступал вашему ребенку через плаценту прямо в кровоток.

В тот момент, когда они появляются в воздухе после рождения, изменение температуры дает легким сигнал начать работу, и они делают свой первый вдох, обычно сопровождаемый первым криком.Как только ваш ребенок начинает дышать, плацента перестает работать.

Пуповину, которая связывает ребенка с плацентой, необходимо перерезать, чтобы новорожденный мог начать жизнь как отдельное от вас существо. Но к этому моменту он уже перестал функционировать, поэтому ваш ребенок не заметит, что он порезан. У шнура нет нервов, поэтому вы не почувствуете надрез.

«Они могут выглядеть голубоватыми по цвету, но быстро станут розовыми после первого вдоха, хотя конечности, такие как руки и ноги, могут занять немного больше времени», — говорит Шэрон.«Они могут быть покрыты верниксом, который представляет собой белесую субстанцию ​​на их коже, предназначенную для защиты кожи ребенка в утробе матери и впитывающуюся в их кожу после рождения». Младенцы чувствуют запах гнилой и околоплодных вод после рождения, и это дает им знакомство с жизнью в утробе матери. «Очень важно, чтобы ребенок находился в контакте кожа к коже, это помогает ему регулировать температуру, дыхание и частоту сердечных сокращений после рождения, помогая им чувствовать себя в безопасности и защищенности. Это также жизненно важная инициатива в процессе грудного вскармливания », — говорит Шарон.

Золотой час после рождения — это время, когда ребенок очень внимателен и отзывчив, поэтому кормление в это время идеально. « После первого кормления ребенок может спать в течение 6-8 часов, и нормально будет кормить, возможно, только 3-4 раза в первые 24 часа, хотя некоторые дети будут кормить намного больше, чем это», — говорит Шэрон. « Младенцы обычно имеют способность видеть предметы и цвета с рождения, но только с расстояния около 8-15 дюймов, которое находится примерно от груди матери до ее лица.’

Когда вы можете пойти домой после рождения ребенка?

‘Некоторые женщины, у которых были естественные роды, могут решить вернуться домой позже в тот же день (особенно, если это не ваш первый ребенок) или остаться в больнице на ночь или две, чтобы отдохнуть и получить поддержку при грудном вскармливании , — говорит Шарон. «После кесарева сечения некоторые женщины решают пойти домой на следующий день после рождения ребенка, особенно если это было запланировано и без осложнений, но большинство женщин остаются в больнице на несколько дней.«Вам понадобится много помощи и поддержки, когда вы вернетесь домой, особенно в случае кесарева сечения, когда ожидается, что период в 6 недель, прежде чем вы сможете вернуться к нормальной деятельности. «Акушерки будут посещать всех женщин дома, как правило, после выписки из больницы и в течение 2–4 недель после рождения ребенка по мере необходимости», — говорит Шарон. ‘ Некоторые женщины предпочитают рожать дома, а не в больнице, особенно если ваша беременность протекала без осложнений, и в этом случае акушерки будут с вами во время родов и вернутся позже в тот же день или на следующий день, чтобы проверить ваше здоровье и здоровье ребенка. .’

Что такое оценка по шкале Апгар и как это делается?

Кредит: Гетти

«Рейтинг APGAR был назван в честь своего основателя в 1952 году Вирджинией Апгар, которая была анестезиологом. Первоначально он был разработан для оценки воздействия анестезии на новорожденных », — говорит Шарон. Апгар означает Внешний вид, Пульс, Гримасу, Активность и Дыхание.

Сразу после рождения акушерка или врач проведут тест, чтобы узнать у вашего ребенка оценку по шкале Апгар.Это быстрый и безболезненный способ оценить самочувствие вашего ребенка. Он учитывает пять вещей: цвет кожи (внешний вид), частоту сердечных сокращений (пульс), рефлекторную реакцию (гримасу), мышечный тонус (активность) и дыхание (дыхание). Тест проводится через минуту после рождения и снова через пять минут. 1-минутная оценка предназначена для оценки того, насколько хорошо ребенок переносит процесс родов, в то время как 5-минутная оценка показывает врачу, насколько хорошо ребенок чувствует себя вне матки матери.

Каждой из пяти областей ставится оценка от одного до двух, и затем баллы складываются, чтобы получить общую сумму.Максимальный балл — 10, и младенцы, набравшие от восьми до 10 баллов, в порядке, а тем, у кого результат от пяти до семи, может потребоваться небольшая помощь, например, хорошее растирание, чтобы согреться, или несколько вдохов кислорода, чтобы помочь. их дыхание. Новорожденные, получившие оценку ниже пяти, чувствуют себя хуже, и, возможно, их нужно будет направить в отделение особого ухода за детьми для получения дополнительной помощи.

Вас также спросят, счастливы ли вы, что вашему малышу дали дозу витамина К. В очень редких случаях новорожденным не хватает этого витамина, что означает, что их кровь не свертывается должным образом.Таким образом, всем младенцам предлагается инъекция (или, иногда, доза, вводимая внутрь) при рождении.

Как сблизиться с новорожденным

Кредит: Гетти

Лучший способ сблизиться с ребенком и заставить его чувствовать себя любимым, защищенным и довольным — это проводить много времени, прикасаясь к нему и обнимая его.

Никогда не бойтесь, что слишком много объятий вашего ребенка «испортят» его. Все существа, особенно млекопитающие, используют физический контакт, чтобы помочь своему детенышу привыкнуть к жизни вне матки, и молодое животное не будет процветать, если его разлучат с матерью в первые дни жизни.

Младенцы жаждут прикосновений, и вы сразу заметите, что, взяв малыша на руки, он успокаивается, если он плачет или беспокоится. Иногда они будут несчастны только по той причине, что они хотят, чтобы их удерживали.

Они не могут разговаривать, поэтому физическая близость — единственный способ выразить свой общительный характер.

«Вырабатываемый вами окситоцин поможет вам влюбиться в своего ребенка и позволит вашему телу вернуться в то состояние, которое было до беременности, в течение четвертого триместра», — говорит Шэрон.

«Реагирование на плач вашего ребенка помогает сблизиться и дать ребенку почувствовать себя в безопасности, а в идеале — делить комнату в течение первых 6 месяцев жизни ребенка, чтобы вы распознавали его сигналы кормления и могли должным образом реагировать на их потребности», — говорит Шэрон.

Практический совет:

• Обнимать: Держите ребенка близко или в слинге, чтобы развить любящую близость.
• Sing: Ваш новорожденный может наслаждаться ритмом музыки, и это может помочь вам почувствовать себя спокойнее!
• Реагируйте на их плач: «Реакция на плач вашего ребенка помогает сблизиться и дать ребенку почувствовать себя в безопасности и, в идеале, делить комнату в течение первых 6 месяцев жизни ребенка, чтобы вы распознавали их сигналы кормления и могли должным образом реагировать на их потребности», — говорит Шэрон. .
• Talk: По возможности используйте успокаивающие тона. Это поможет вашему новорожденному узнавать ваш голос и позже выучить язык.
• Попадание в глаза: во время разговора и объятий смотрите ребенку в глаза и делайте мимику. Это поможет им установить связь между словами и чувствами.

Как часто новорожденные кормятся в первые 24 часа?

Кредит: Гетти

В первые часы жизни вашего ребенка, если не сразу после рождения, вам будет предложено предложить ему покормить.Ваша акушерка спросит вас, хотите ли вы кормить ребенка грудью или из бутылочки.

В течение первых 24 часов ваша грудь будет вырабатывать молозиво для кормления ребенка. Молозиво — это богатая жирная пища, полная антител, которые защищают вашего новорожденного. Если вы кормите грудью, вам предложат помощь, чтобы ваш ребенок прижался к груди. Если вы собираетесь кормить из бутылочки, больница может предоставить бутылочки с молочными смесями.

Не волнуйтесь, если вашему малышу с самого начала не кажется, что он заинтересован: он устанет с самого рождения и, возможно, просто захочет поспать.У вас будет много возможностей продолжить попытки в течение следующего дня или около того. Некоторые дети сразу же начинают кормить грудью, а другим нужно немного времени и практики. Также важно помнить, что живот вашего ребенка в настоящее время размером с небольшой шарик, поэтому он легко насытится и, возможно, потребуется перерыв, прежде чем пытаться снова.

Даже если вы раньше успешно кормили ребенка грудью, может быть сложно правильно расположить гибкого крошечного новорожденного, и небольшая помощь акушерки или вашего партнера может иметь решающее значение, поэтому не бойтесь спрашивать .

Акушерки видят грудь каждый день и помогают тысячам женщин кормить своих детей, поэтому они не задумываются дважды о том, чтобы сжать ваш сосок, чтобы выдавить немного молока, или надавить и потянуть вашу грудь, чтобы попасть в рот вашему ребенку.

Это может немного сбить с толку, но когда вы кормите ребенка, ваша грудь больше не является личной, скрытой частью вашего тела, которой она когда-то была! Они становятся гораздо более функциональными и общедоступными, так что вы можете привыкнуть к ним пораньше!

Вас могут посоветовать попробовать бутылочку, если ваш ребенок не начинает кормить грудью в первые пару дней.В больницах есть молокоотсосы, и вы можете попросить вас показать, как им пользоваться, чтобы сцеживать собственное молоко для вашего ребенка и продолжать грудное вскармливание, если хотите.

Лучшие советы:

• В первый час после рождения ребенка попробуйте кормить грудью. Они чаще просыпаются и берут грудь.
• Проводите как можно больше времени в контакте кожа к коже, так как это может побудить вашего ребенка больше кормить грудью.
• Не бойтесь разбудить спящего новорожденного.Каждые несколько часов прикладывайте ребенка к груди. Постепенно они станут бодрствовать и лучше кормить грудью. Оставайся настойчивым!

Сколько должен спать мой ребенок в первые 24 часа?

«Младенцы могут спать не менее 18 часов из первых 24 часов, а, возможно, и дольше», — говорит Шарон. « Они будут спать гораздо больше часов, чем бодрствуют в это время».

После первых 24 часов младенцы будут спать от 30 минут до 3-4 часов, просыпаясь, как правило, в это время для кормления, поскольку их желудки маленькие и они довольно быстро переваривают молоко.« На этой стадии они обычно спят минимум 14-17 часов в течение 24 часов», — говорит Шарон.

Ваш ребенок может издавать сопящие звуки, но не волнуйтесь, это совершенно нормально! Их дыхательные пути только привыкают к атмосфере и новой среде обитания. Еще одна распространенная привычка новорожденных — периодическое дыхание; они могут дышать быстро, делать паузу на несколько секунд, а затем снова дышать. Это тоже нормально! Но обратитесь к акушерке, если вас беспокоит что-либо из этого или вы чувствуете, что ваш ребенок слишком спит и не хочет кормить.Они привыкли к звонкам, так что не бойтесь задавать вопросы!

Когда купать новорожденного

Кредит: Гетти

Медсестры в больнице должны немного подмыть вашего ребенка после того, как вы родили, поэтому вам не нужно беспокоиться о том, чтобы дать ему надлежащую ванну, как правило, до тех пор, пока у него не отпадет пуповина.

После того, как у вас появился новорожденный дом, вы можете просто сначала опередить его.

«Новорожденные учатся стабилизировать уровень сахара в крови, регулировать температуру собственного тела, развивают привязанность и хорошие привязанности к кормлению», — говорит Шарон.«Их купание может вызвать у них слезы и выброс гормонов стресса, а также смыть с их кожи верникс, который служит для защиты и сохранения мягкости кожи».

Верх и хвост — это когда вы очищаете лицо и шею ребенка, а затем его гениталии и нижнюю часть теплой водой с ватными дисками или фланелью. Убедитесь, что вы сушите ребенка осторожно, но тщательно, стараясь просушить любые складки кожи. Не используйте мыло или лосьоны для ухода за кожей ребенка, пока ему не исполнится месяц.

Лучшие советы от Mayo Clinc:

• Сначала приготовьтесь и убедитесь, что все в пределах досягаемости. Это может быть немного жонглированием!
• Все время держите ребенка одной рукой, а другой рукой поддерживайте его голову и шею.
• Используйте плоскую поверхность, например кухонную раковину, пеленальный столик или кровать, и используйте таз или раковину для хранения теплой (но не горячей) воды.
• Оставьте большую часть ребенка завернутой в полотенце и обнажайте только ту часть, которую вы стираете в данный момент.

Круглосуточный чек

Кредит: Гетти

В течение первого дня или около того у вашего ребенка будет 24-часовой осмотр. Если вы покинете больницу быстро, ваш терапевт приедет к вам домой, чтобы сделать это. Они также зададут вам вопросы о том, как ваш ребенок кормит, насколько он внимателен и об их общем самочувствии. Вашему ребенку нужно будет раздеться перед некоторым обследованием.

Во время осмотра медицинский работник также:

• Посмотрите в глаза своему ребенку с помощью специального фонарика, чтобы проверить, как его глаза выглядят и двигаются
• Слушайте сердце ребенка, чтобы проверить его тоны
• Осмотрите бедра, чтобы проверить суставы
• Осмотрите новорожденных мальчиков, чтобы убедиться, что их яички опустились в мошонку

Тест представляет собой тщательную всестороннюю проверку, и это то, что они ищут:

Вес, длина и окружность головы: Эти измерения дадут вам отправную точку для построения графика роста вашего ребенка в ближайшие месяцы и годы.

Глаза, уши и рот: Врач проверит наличие явных проблем со слухом или зрением, а также таких вещей, как расщелина неба или уздечка языка (когда ткань, соединяющая язык со дном рта, ограничивает движение языка) .

Сердце и легкие: Врач будет наблюдать за вашим ребенком, прощупывая его пульс и выслушивая его сердце с помощью стетоскопа. Врач послушает сердцебиение вашего ребенка, чтобы проверить, нет ли нарушений или шумов, а также его дыхание.

Позвоночник: Позвоночник вашего ребенка проверит на прямолинейность, а его ножки будут покачиваться, чтобы исключить щелчки в бедрах (где тазобедренный сустав слишком ослаблен и бедренная кость сама смещается).

Руки и ступни: Их будут проверять на наличие перепонок и косолапостей (косолапость).

Гениталии: Мальчики будут обследованы, чтобы увидеть, опущены ли оба яичка и находится ли отверстие, через которое выходит яйцо, на конце, а не по бокам.Врач также проверит ягодицы вашего ребенка и спросит, не покосился ли он.

Ваш новорожденный также может пройти отдельную проверку слуха с помощью небольшого устройства, которое проверяет, как эхо отражается от внутренней части уха.

Вы сразу же получите результаты этого теста, и если врач сочтет, что вашему ребенку нужно сдать дополнительные анализы, он обсудит это с вами в то время. Затем результаты заносятся в личную карту здоровья ребенка (красную книгу). Убедитесь, что вы храните это в безопасности, так как вам нужно будет иметь его при себе на всех будущих визитах к врачу.

В течение первой недели ваша акушерка сделает вашему ребенку тест на укол в пятку, который включает в себя взятие небольшого количества крови из его пятки с помощью крошечной иглы. Затем кровь будет проверена на дефицит ферментов или щитовидной железы, а в некоторых регионах — на муковисцидоз.

Ваша акушерка будет посещать вас дома в течение первых 10 дней после родов, так что сейчас самое время сообщить о любых проблемах, которые могут у вас возникнуть в отношении вашего здоровья или вашего ребенка.

За вами! После такого напряженного начала ваш ребенок действительно может начать получать удовольствие от освоения своего нового мира.Это также идеальное время для того, чтобы познакомиться и познакомиться со своим ребенком. Наслаждайтесь…

Посещение новорожденного: 10 важнейших правил

Ура! Ребенок здесь! Вы так очень рады пойти и встретиться с ней и суетиться из-за новенькой мамочки.

Но погоди секундочку. Прежде чем вы это сделаете, убедитесь, что у вас есть несколько ключевых правил, которые нужно учитывать, чтобы визит был долгожданным удовольствием, а не утомительным занятием.

Вот что нужно знать перед посещением новорожденного (и новой мамы).

1. Помни, это о них, а не о тебе

Ваше желание навестить молодую маму и ее ребенка исходит из полной и безграничной любви к ним, я знаю! Но иногда мы так взволнованы, чтобы встретить ребенка и осыпать маму любовью, что забываем, что на самом деле они звезды шоу.

Убедитесь, что визит ориентирован на нее (вероятно, не время начинать рассказывать о работе). Она не должна развлекать или обслуживать вас во время визита.

Спросите ее, когда лучше всего для посещения, и, возможно, самое главное, проявите понимание, если она скажет, что на самом деле не хочет, чтобы ее навещали прямо сейчас.Что подводит нас к …

2. Не обижайся

Она тебя любит. Она ценит ваше предложение навестить ее, действительно ценит. Но она может быть просто не готова к визиту — и это должно быть нормально.

Дайте ей понять, прежде чем она скажет это, что вы полностью понимаете, если она еще не готова к визиту, и что вы не обидитесь. Если она говорит, что нет, попробуйте сказать: «Я полностью понимаю! Я бы, наверное, чувствовал то же самое! Однако это постоянное предложение. Как насчет того, чтобы мы снова коснулись базы через неделю или две и посмотрим, как вы себя чувствуете? »

Как вы знаете, каждая женщина и рождение совершенно разные.Некоторые женщины будут жаждать социальных взаимодействий, в то время как другие войдут в режим гибернации. Ей нужна ваша поддержка, чтобы понять, что это нормально — тем самым вы создаете прецедент, позволяющий ей заботиться о себе как о матери. Какой бесценный подарок!

3. Позвоните сначала

Без всплывающих окон. Всегда. Конец дискуссии.

Кроме того, позвоните ей или отправьте текстовое сообщение, чтобы сообщить, что вы в пути, даже если вы запланировали визит заранее.Возможно, она спит или кормит ребенка, и она будет очень признательна за предварительное уведомление (и возможность сказать: «EEK, вы можете дать нам дополнительные 15 минут?»)

Psst: Наберите дополнительные баллы за этот звонок, сказав следующее: «Эй, я уже еду! Я буду проезжать мимо Starbucks / продуктового магазина / Target и т. Д. По пути. Что-нибудь, что я могу для вас захватить?»

4. Будьте очень внимательны к микробам

Вероятно, она сейчас очень обеспокоена микробами, как и большинство молодых мам, и не зря.У новорожденных невысокий иммунитет, поэтому даже небольшая инфекция может обернуться проблемой.

Вот как вы можете помочь:

• Не приходите, если вы больны, или были рядом с больными людьми (если ваш ребенок сильно простудился, вы должны отменить, даже если ребенок не приходит ).
• Не приводите своих детей, , даже если они не больны, если только она не говорит, что это нормально. Дети — маленькие переносчики микробов, и ее может беспокоить их присутствие (даже если она любит ваших детей).
• Мойте руки по прибытии, прежде чем она попросит вас об этом. Может показаться немного неловким, когда приходится говорить: «Эй, извини, ты можешь помыть руки?» Вместо этого, как только дверь откроется, скажите: «Привет! Так приятно видеть тебя! Прежде, чем я подойду к тебе. , можешь мне сказать, куда мне пойти помыть руки? »
• Не целуй ребенка. Знаю, знаю! Так трудно! Но если вы не знаете, что с ней все в порядке, избегайте искушения.

5. Принесите еду!

Ничто так не говорит о любви, как лазанья.И чили. И пирожные. Убедитесь, что вы знаете о любых диетических ограничениях или антипатиях, а затем действуйте! Дополнительные баллы начисляются за еду на сегодня и еду, которую нужно заморозить на потом. Здесь вдохновение!

Если вы не шеф-повар, подумайте о подарочной карте в местном ресторане с доставкой или в службу доставки еды.

6. Будьте полезны

(И убедитесь, что это поможет, она хочет , а не поможет вам , думаю, она хочет.)

Вот несколько идей:

• Предложите подержать ребенка, чтобы она могла взять сон или душ.
• Спросите у нее список покупок, который вы можете составить заранее.
• Погулять с собакой.
• Поиграйте со старшим братом или сестрой.
• Предложите почистить что-нибудь, не подозревая, что это грязно. Попробуйте сказать: «Есть ли что-то, что вам нужно сделать, что вас полностью утомляет? Я бы хотел снять с вас немного стресса ».

7. Будьте внимательны с вопросами, которые вы задаете

Опять же, у вас такие благие намерения. Но молодые мамы могут быть чувствительными и могут воспринимать вопросы, которые вы задаете. спрашивать как осуждение, даже не осознавая этого.

Вместо «Вы кормите грудью?» Попробуйте: «Он выглядит таким здоровым!»

Вместо «Он еще спит всю ночь?» Попробуйте: «Я помню, как устал я был после родов. Дайте мне знать, если вы хотите вздремнуть!»

Вместо «Вам сделали эпидуральную анестезию? Попробуйте: «Ты вообще хочешь поговорить о своем рождении?»

Вместо «Ты так влюблен?» Попробуйте: «Как вы себя чувствуете?»

Последний вопрос действительно важен — не все мамы сразу влюбляются в своих младенцев.Кроме того, они могут незаметно переживать послеродовую депрессию или тревогу, что может изменить ее связь с ребенком. Вопросы, предполагающие, что все на картинке идеально, могут вызвать у нее чувство вины и грусти.

Вместо этого спросите ее с искренним беспокойством, как она себя чувствует. Дайте ей понять, что вы безопасный человек, к которому можно обратиться, если ей понадобится поддержка. Если она говорит вам, что у нее депрессия, попросите ее немедленно обратиться за психиатрической помощью или позвоните 911.

8. Не комментируйте ее дом или тело

Практически последнее, с чем она хочет иметь дело прямо сейчас, — это быть стесняется беспорядка в доме или протекающей груди.

«Ой, похоже, здесь прошел торнадо!» Или «Ой, у тебя огромные сиськи!» или: «Ты выглядишь измученным» — это не нормально. Это звучит смешно, но такое случается — часто.

Можно сказать: «Ее детская такая очаровательная!» или: «Вы просто сияете».

9. Не комментируйте ее выбор родителей

Это не время для непрошенных советов, независимо от того, сколько вы знаете. Такие решения, как кормление ее ребенка, будь то не ее сын был обрезан, ее решение вернуться на работу или остаться дома — все это настолько личное и, вероятно, вызывает сомнения, независимо от того, что она решила.

Если она спросит, давай (осторожно). Если нет, пожалуйста, не поднимайте этот вопрос.

10. Оставьте

Ей будет приятно видеть вас, но очень важно не задержаться с вами. Ей нужно спать, общаться со своим ребенком или спокойно смотреть сериал на Netflix. Обязательно дайте ей такую ​​возможность.

Бонус! Повторите попытку через несколько недель.

В течение нескольких недель сразу после рождения ее будут наводнять доброжелатели и посетители — а потом все уйдет, как только материнство станет действительно тяжелым.Это когда ты ей действительно нужен больше всего.

Установите напоминание в своем телефоне, и когда ребенку исполнится 4 недели, позвоните ей и узнайте, сможете ли вы посетить снова. Спросите, не хотят ли она и ребенок пойти перекусить, принести ей еще одну лазанью или просто скажите, что вы думаете о ней.

Ей так повезло, что ты был в ее жизни. А теперь иди к этому симпатичному малышу (но сначала позвони)!

Не хотите приходить с пустыми руками? Вот несколько вкусностей, которые нам нравятся, и которые она может оценить.

Набор портативных подогревателей для бутылочек Baby’s Brew

Незаменим для мам, которые в дороге.В этот набор входит дозатор молочных смесей и единственный дорожный подогреватель для бутылочек с батарейным питанием, который обеспечивает идеальную температуру молока, воды или смеси при каждом кормлении. Этот портативный набор, доступный в белом и мраморном исполнении, побуждает мам выйти на улицу и подышать столь необходимым свежим воздухом, не ставя под угрозу искусство изготовления идеальной бутылочки, которую дети знают и любят.

Одеяло Cable Knit — желтое

shop.mother.ly

Плед Cable Knit — желтый

Хотите принести что-нибудь для ребенка? Как насчет этого кремового, мечтательного нейтрального одеяла? Он мягкий, сладкий и как раз подходит для встречи с этим маленьким пучком радости.

Мы самостоятельно выбираем и делимся любимыми продуктами — и можем получать комиссию, если вы решите купить.