Сколько недель до родов ходит женщина: Предполагаемая дата родов

Как рожают в Германии | Культура и стиль жизни в Германии и Европе | DW

Госдеп США распорядился ограничить выдачу виз женщинам, которые целенаправленно едут в США на роды. Ранее Трамп пригрозил отменить автоматическую выдачу гражданства тем, кто родился в США.

Германия не является и никогда до сих пор не являлась страной так называемого «родильного туризма». Визу на въезд специально «под роды» никто здесь не выдает. Да и немецкое гражданство автоматически родившиеся здесь дети не получают. Но мы все же решили рассказать всем интересующимся, как рожают женщины в Германии. Как готовятся к родам будущие мамы и папы? Как проходят роды? Сколько они стоят и кто за них платит? Как защищает молодых матерей закон?

Акушерка, врач, работодатель

Когда речь идет о родах, то одно из главных действующих лиц — акушерка. В Германии она приходит домой и до родов, и в первый период после них: консультирует, помогает выбрать оптимальное место для рождения ребенка, оказывает психологическую поддержку. Ну, а врач-гинеколог контролирует положение в утробе плода, прослушивает его сердцебиение, проверяет вес и давление будущей мамы, делает УЗИ и так далее. Больничная касса оплачивает профилактические медицинские обследования беременных, которые проводятся, если нет никаких осложнений, примерно каждые четыре недели, а в последние два месяца перед родами — один раз в две недели.

Если  будущая мама работает, то ей лучше всего проинформировать работодателя о своей беременности до того, как это станет очевидно, хотя, в принципе, она это вообще делать не обязана. Кроме того, закон гарантирует сохранение рабочего места на шесть недель до родов (предположительной даты) и восемь недель после рождения ребенка. В ряде случаев этот срок продлевается до 12 недель после родов — например, если родилась двойня или тройня. В эти «нерабочие» недели роженица получает так называемое пособие по материнству — среднюю «чистую» зарплату последнего года перед уходом в декретный отпуск. Страховая медицинская компания начисляет максимум 13 евро «нетто» за один календарный день, то есть примерно 390 евро в месяц в период до и после родом. Разницу до средней зарплаты доплачивает работодатель. Деньги получают и безработные роженицы — в размере пособия по безработице (Arbeitslosengeld). Кстати, право на пособие по материнству имеют и живущие в Германии иностранки, если они здесь застрахованы.

Уволить беременную женщину не могут. Это гарантирует закон об охране материнства. До и после родов женщина защищена. Во время отпуска по уходу за ребенком уволить сотрудницу тоже сложно, должна быть веская причина, например — закрытие предприятия.

Очень многие будущие мамы обычно на 25-30-й неделе беременности начинают ходить на специальные курсы подготовки к родам и уходу за грудным ребенком, благо их оплату покрывают больничные кассы. Но только будущим матерям. В случае, если эти курсы хочет посещать и отец будущего ребенка, то за него придется доплачивать — в среднем, от 60 до 80 евро.

Где рожать в Германии?

В Германии будущие родители сами вправе выбирать место появления на свет их младенца. Женщина может поехать в клинику, рожать у себя дома с помощью акушерки или в так называемом родильном центре (Geburtshaus) — немедицинском учреждении, которое не имеет ничего общего с российскими роддомами и где всегда практикуются естественные роды. Подавляющее большинство детей в ФРГ появляются на свет в родильных отделениях клиник. Расходы на подготовку к родам, услуги врача, анестезиолога, акушерки и сами роды в клинике оплачивает больничная касса. 

Естественные роды, если нет осложнений, стоят в Германии 1500 — 2000 евро. Если придется делать кесарево сечение, — примерно вдвое больше. Оплачивает все больничная касса, она возмещает также расходы по пребыванию роженицы в больнице (обычно это пять дней). Правда, если речь идет о дополнительных удобствах и у пациентки нет так называемой частной страховки, то приходится доплачивать из своего кошелька. Скажем, за одноместную палату надо будет доплатить в этом случае около 100 евро в день, а за пребывание в семейной палате, где может ночевать и отец, — от 50 до 100 евро в день (в зависимости от того, какое меню для себя выбрал отец ребенка).

Роды дома: расходы и запреты

Лишь 1,3 процента родов проходят в Германии не в больнице, то есть дома или в специальном родильном центре (Geburtshaus), представляющем собой нечто среднее между больницей и домом. Немецкие врачи так рожать не рекомендуют, но возможность подобных родов допускают — правда, только для абсолютно здоровых женщин. При сильных болях медикаменты во время домашних родов применять не разрешается. Делать кесарево сечение в домашних условиях тоже строго запрещено. В случае осложнений роженицу тут же везут в больницу.

Аналогично проходят роды и в родильном центре. Причем они всегда проводятся там амбулаторно: уже несколько часов спустя после появления на свет малыша свежеиспеченная мама отправляется вместе с младенцем и в сопровождении акушерки домой. Расходы за услуги акушерки, принимающей роды в домашних условиях или в родильном центре, покрывают больничные кассы.

Ну, а ребенок, родившийся в Германии от женщины, имеющей здесь страховой полис, с первого же момента после своего появления на свет автоматически становится застрахованным — как правило, в той же больничной кассе, где зарегистрирована его мать. Об оформлении всех формальностей и документов, включая свидельство о рождении, заботится больница: этим занимается специальный человек. Матери, занятой совершенно другими проблемами, нужно будет только поставить свою подпись. 

Смотрите также:

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Можно ли беременным пить кофе?

  Специалисты Норвежского института общественного здоровья в Осло провели анкетирование почти 60 тысяч женщин на 17, 22 и 30 неделях беременности, Одновременно примерно определялся вес плода. Выяснилось, что одна-две чашки кофе в день означают 20-30 граммов недобора веса младенца. Однако потребление кофе не отражается на продолжительности беременности, то есть не ведет к преждевременным родам.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  «Нулевые» напитки опасны для здоровья

  Как влияют на организм напитки с нулевым (Zero) содержанием сахара и калорий? Мнения ученых на этот счет расходятся. Согласно данным исследования, проведенного Колумбийским университетом в США, ежедневное потребление «нулевой» газировки на 48 процентов увеличивает риск возникновения инфаркта или инсульта.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Средний немец выпивает в год ванну алкоголя

  Жители Германии выпивают в год, в среднем, по 9,6 литра чистого спирта. Это 325 бутылок пива, 27 бутылок вина, 5 бутылок шампанского и 7 бутылок водки, — целая ванна, наполненная алкоголем. Таковы данные Немецкого центра профилактики и борьбы с алкогольной и наркотической зависимостью. Сейчас в ФРГ работают 1300 организаций, помогающих избавиться от алкоголизма.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Немцы готовы отказаться от мяса

  Ради своего здоровья более половины немцев готовы изменить рацион питания и сократить потребление мясных продуктов. Таковы результаты репрезентативного опроса, проведенного Обществом по изучению проблем потребления в Нюрнберге. Интересно, что среди сторонников перехода к вегетарианскому или частично вегетарианскому образу жизни куда больше женщин (63,9 процента), нежели мужчин (44,1 процента).

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Препараты для лечения гриппа приносят мало пользы

  К такому выводу пришли авторы исследования, проведенного международной некоммерческой организацией Кокрановское сотрудничество (Cochrane Collaboration). Были проанализированы результаты 20 исследований препарата Tamiflu и 26 исследований, посвященных эффективности средства Relenza с общим количеством пациентов, превысившим 24 тысячи человек.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Какая еда защитит грудного ребенка от аллергий

  Ответ на этот вопрос дает, в частности, международное исследование GINI. Один из результатов: во время беременности и кормления грудью сами матери, вопреки прежним рекомендациям, могут спокойно употреблять в пищу любые продукты, которые не вызывают у них самих никаких аллергических реакций, в том числе коровье молоко, изделия из пшеницы, сои, а также орехи и рыбу.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Немцы устали от летнего времени

  Почти три четверти жителей Германии (73 процента) считают, что в переходе на летнее время нет необходимости. Таковы ркзультаты опроса, проведенного немецким социологическим институтом Forsa. По данным страховой компании DAK, в прошлом году в первые три рабочих дня после перехода на летнее время число клиентов этой компании, взявших больничный, оказалось на 15 процентов выше, чем в другие дни.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Каждый четвертый немец панически боится зубных врачей

  25,8 процента жителей Германии испытывают очень большой страх перед визитом к зубному врачу. Таков главный результат репрезентативного опроса, проведенного по заказу журнала Apotheken Umschau. В опросе приняли участие 2229 мужчин и женщин старше 14 лет. Также почти каждый четвертый из них (23,1 процента) признался, что идет на прием к дантисту только тогда, когда его начинает мучить зубная боль.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Кофе предотвращает сердечно-сосудистые заболевания

  Согласно исследованию, проведенному южнокорейским госпиталем Kangbuk Samsung Hospital, регулярное кофепитие — от трех до пяти чашечек в день — способно предотвратить тромбоз сосудов. Под наблюдением врачей долгое время находились более 25000 служащих. У «умеренных кофеманов» (в отличие от тех, кто пил гораздо больше или меньше кофе) признаков сердечно-сосудистых заболеваний практически не было.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Запрет на курение: последствия для жителей Германии

  За 2 года после полного запрета курения в ресторанах, кафе и пабах федеральной земли Северный Рейн-Вестфалия у 63 процентов из них доходы уменьшились более чем на десять процентов. Зато сейчас в Германии, согласно статистике, курят около 26 процентов населения — так мало, как еще никогда.

  Автор: Наталия Королева, Максим Нелюбин, Владимир Фрадкин

Как правильно вести себя в родах? Учимся рожать быстро и проблем

Роды — естественный, заложенный природой процесс. Вся последовательность событий, происходящих в этот период, предопределена, однако своими действиями вы можете либо ускорить рождение малыша, либо осложнить его появление на свет.

Роды — заключительный и самый ответственный этап беременности. От того, как вы будете себя вести, насколько точно и умело выполнять предписания акушера, зависит то, как вы будете себя чувствовать и как быстро родится ваш малыш. Что нужно знать роженице? Попробуем дать ответы на самые важные вопросы.

1. Когда пора ехать в роддом?

Роды — закономерный результат гормональных перестроек, происходящих в вашем организме на заключительных этапах беременности. О скорой развязке истории говорят опустившийся живот и тяжесть в нижней его части и области поясницы. Периодически возникают слабые схватки, живот напрягается и тянет вниз, но эти ощущения быстро проходят, матка вновь расслабляется и становится мягкой. Такие схватки являются предвестниками родов, но до настоящей родовой деятельности им далеко.

Сигналом для вызова бригады скорой помощи должны стать достаточно сильные схватки, которые повторяются с определенной периодичностью, появление из половых путей слизистых выделений, слегка окрашенных кровью, или излитие околоплодных вод.

2. Первый период родов: дышим за двоих!

С того момента как схватки становятся регулярными, берет начало первый период родов, во время которого сила, частота и продолжительность спазмов матки нарастает и происходит раскрытие ее шейки.

Во время спастического сокращения волокон маточной мускулатуры сжимаются кровеносные сосуды, которые несут артериальную кровь плаценте и плоду. Плод начинает испытывать недостаток кислорода, и это непроизвольно заставляет вас дышать глубже. Рефлекторное увеличение частоты сокращений вашего сердца обеспечит доставку кислорода ребенку. Природа предусмотрела так, что эти процессы протекают вне зависимости от вашего сознания, однако полагаться на нее полностью не следует.

В первом периоде родов во время каждой схватки нужно спокойно и глубоко дышать, стараясь не задерживать дыхание на вдохе. При этом воздух должен наполнять верхние отделы легких, как бы поднимая грудную клетку. Вдыхать нужно через нос, медленно и плавно, выдыхать через рот, так же равномерно.

3. Аутотренинг в предродовой палате

Чтобы ускорить раскрытие шейки матки, нужно больше ходить, а вот сидеть не рекомендуется, при этом нарушается кровоток в конечностях и возникает застой венозной крови в тазу. Периодически полезно полежать на боку, поглаживая двумя руками низ живота в направлении от центра в стороны, акцентируя внимание на дыхании и проговаривая про себя: «Я спокойна, я контролирую ситуацию, каждая схватка приближает меня к рождению малыша».

4. Чтобы облегчить боль

Ослабить боль поможет точечный массаж поясницы. Найдите у себя на пояснице наружные углы крестцового ромба и сжатыми кулаками помассируйте эти точки.

Следите за частотой и продолжительностью схваток и при их ослаблении или резком усилении немедленно сообщайте об этом врачу. При сильных болях можно попросить ввести обезболивающее средство, однако следует помнить, что слишком часто принимать лекарство не стоит, это чревато наркотической депрессией новорожденного и снижением его адаптационных способностей.

Если раскрытие шейки матки стало причиной рефлекторной рвоты, полощите полость рта водой и затем выпивайте несколько глотков, чтобы восполнить потерю жидкости. Не пейте много, это может спровоцировать рецидив рвоты.

5. Родильное отделение — не место для истерик

Говорят, тяжкие роды — расплата человека за прямохождение. Роды на самом деле болезненный процесс, но наличие разума позволяет нам, представительницам рода Homo sapiens, контролировать свои эмоции. Крикам, плачу, истерикам и ругани не место в родильном отделении. Это создает напряженную обстановку, мешает нормальному течению родов, затрудняет диагностические и лечебные мероприятия и в конечном итоге сказывается на их результате.

6. Второй период родов — потуги и изгнание плода

После того как головка ребенка проскальзывает через раскрытую шейку матки и оказывается на дне таза, начинается потужной период родов. В это время появляется желание тужиться, так, как это обычно бывает при дефекации, но при этом во много раз сильнее. Вначале потуги поддаются контролю, их можно «передышать», но к началу третьего периода родов, изгнанию плода, они становятся нестерпимыми.

С началом потужного периода вас переведут в родовую палату. Расположившись на родильном столе, упритесь в специальные подножки стопами, крепко ухватитесь за поручни и ждите команды акушерки.

Во время потуги вдохните полной грудью, закройте рот, крепко сожмите губы, потяните на себя поручни родильного стола и направьте всю энергию выдоха вниз, выдавливая из себя плод. Когда из половой щели покажется макушка малыша, акушерка попросит вас ослабить потуги. Мягкими движениями рук она освободит вначале лобик крошки, затем его личико и подбородок, после чего попросит вас вновь тужиться. В момент очередной потуги родятся плечики малыша и его туловище. После того как новорожденный появится на свет, вы можете вдохнуть свободно и немного передохнуть, но на этом роды не закончены.

7. Третий период родов и финал

Третий этап родов — последовый период. В это время наблюдаются слабые схватки, благодаря которым плодные оболочки постепенно отслаиваются от стенок матки.

Спустя примерно 10 минут после появления на свет малыша акушерка попросит вас еще раз потужиться, чтобы родить послед. Врач внимательно изучит его и убедится в том, что все части плодных оболочек вышли наружу. После этого с помощью зеркал он осмотрит шейку матки и убедится в том, что она цела. При необходимости все разрывы будут ликвидированы путем наложения саморассасывающихся швов.

Еще пару часов вам придется провести в родовой палате с наполненным льдом пузырем на животе. Для быстрого сокращения матки вам будут сделаны инъекции специальных препаратов. Когда угроза послеродового кровотечения минует, вас переведут в послеродовую палату к малышу.

Роды закончены. Впереди послеродовой период, во время которого ваш организм будет восстанавливаться после беременности.
Подробнее на Medkrug.RU:http://www.medkrug.ru/article/show/kak_pravilno_vesti_sebja_v_rodah_uchimsja_rozhat_bystro_i_problem

Источник: http://www.medkrug.ru/

Беременность и роды во время карантина: присутствие партнера, запрет посещений и онлайн-консультации | Громадское телевидение

«Все роды «закрытые», а посещения — запрещены»

«При поступлении в роддом все было очень строго: обязательно нужно надеть маску и бахилы, мужчин не пускают, все пакеты обрабатывают дезинфицирующим раствором. Измеряют температуру, давление, после чего обрабатывают аппарат».

Елена Муравская рожала ребенка 31 марта, на третьей неделе карантина, в роддоме №1 в Киеве. Из-за ограничений в связи с коронавирусом отменили и запланированные партнерские роды.

«Они так и сказали: извините, пожалуйста, но в связи с ситуацией в стране мы должны ограничить партнерские роды, чтобы хоть как-то ограничить себя от новых заражений. Поэтому все роды «закрытые», а посещения — запрещены. Муж может только передать передачу в закрытом пакете. Пакет обрабатывают и поднимают в родильное отделение».

Самих же родов, по словам Елены, изменения не коснулись, а условия пребывания в послеродовом отделении даже улучшились:

«Ребенка сразу выкладывают на грудь и переводят с матерью в палату. Повсюду дезрастворы: в комнатах, туалетах, на посту медсестры. Убирают по 3-4 раза в день. Пытаются изолировать женщин, чтобы даже в двух- или трехместных палатах было по одной роженице с ребенком».

Елена такие меры безопасности поддерживает, и добавляет, что проблемы возникли преимущественно у персонала:

«Я лично считаю, что это правильно, потому что это очень опасно и для родителей, и для детей, и для врачей. Проблемы в основном у персонала. Часто слышу, как они говорят между собой, что остаются на несколько суток, потому что не могут добраться домой. Особенно те, кто живут далеко и вынуждены ехать несколькими видами транспорта. Система доставки персонала не налажена».

«Я впервые за время беременности почувствовала себя беременной»

На тех, для кого роды еще впереди, карантин повлиял еще меньше.

Наталья Гарипова находится на 7-м месяце беременности. Изменений она не почувствовала, впрочем рассказывает о переосмыслении своего состояния благодаря вынужденной изоляции:

«Во время карантина мне впервые удалось остановиться, наконец-то я почувствовала себя и поняла свой настоящий темп. Карантин — это время, когда мы не можем ничего изменить, можем только выбрать, как к этому относиться. Я впервые за всю беременность почувствовала себя беременной, и теперь имею возможность подготовиться к этому духовно. Раньше я думала, что для появления ребенка на свет необходим некий перечень предметов — коляска, пеленки. .. А теперь поняла, что все намного глубже и интереснее, чем кажется».

Наталья также планирует партнерские роды и верит, что за эти несколько месяцев ситуация улучшится:

«Я буду рожать в частном роддоме, и мы планируем партнерские роды. Я слышала, что в государственных их запрещают, а в частных пока нет. Если же запретят — приму это, я не могу идти против медицинской системы. И надеюсь, к тому времени все станет намного легче».

Информационная гигиена не менее важна чем личная. Мы работаем даже в условиях карантина и заботимся о новостях, которые вы получаете! Поддержите нас на платформе Спiльнокошт! Поддержите независимую журналистику

«Роды проходят так же, как и раньше»

В столичном роддоме №5 партнерские роды не запретили.

«Роды проходят так же, как и раньше. Если запланировано присутствие партнера — подготовка начинается еще до родов: он проходит флюорографию, сдает посев с носа на наличие патогенного стафилококка, и этого достаточно для того, чтобы партнер был вместе с беременной или роженицей. Единственный запрет пока — это посещение после родов», — объяснил главный врач Дмитрий Говсеев. По поводу ведения беременности, здесь по возможности предпочтение отдается онлайн-консультациям.

Врач отметил, что ограничения пока определяет каждый роддом отдельно:

«В карантинных мероприятиях, прописанных в приказе Минздрава, нет ни слова о присутствии на родах. Поэтому все эти вопросы решаются в каждом конкретном роддоме».

«Вопиющее нарушение прав женщин и детей»

При отсутствии четкой инструкции в разных роддомах появляются разные запреты. Соучредитель ОО «Природные Права Украина» Евгения Кубах рассказала, что в организацию обращаются женщины, которые лично столкнулись с ограничениями при родах. Кроме присутствия партнера, речь идет о запрете кормить детей материнским молоком и даже разделении здоровых матерей и детей после родов.

«Это вопиющее нарушение прав женщин и детей, потому что такое разделение может иметь серьезные последствия для их ментального и физического здоровья. Законные основания для таких действий нам неизвестны», — добавила Евгения.

По ее словам, медики объясняют это излишней перестраховкой из-за отсутствия тестов на коронавирус и алгоритма действий для контроля состояния здоровья женщин и партнеров.

Что делать, если отказывают в партнерских родах?

Евгения Кубах отмечает, что подобные запреты незаконны. И советует женщинам писать запрос на доступ к публичной информации на руководство роддома об условиях партнерских родов.

«Такой запрос, конечно, не гарантирует разрешения, но увеличивает его вероятность. Также мы советуем женщинам направлять копии запроса в городские отделы и областные департаменты здравоохранения и Минздрава, чтобы проблема стала очевидной для управленцев отрасли всех уровней», — объясняет соучредитель ОО «Природные Права Украина».

Вы можете делать вместе с нами качественный контент и показать, что происходит в разных регионах Украины в условиях карантина. Снимайте видео с ваших городов, расскажите, как переносите изоляцию, есть ли в аптеках маски, как ходит общественный транспорт — и отправляйте на адрес [email protected] с темой «Марафон». Мы покажем ваши материалы в прямом эфире марафона «Хроники коронавируса», который выпускаем ежедневно в 8:00 и в 18:00.

Трудовые права беременной женщины на работе и их соблюдение работодателем

Трудовой кодекс запрещает отказывать в трудоустройстве женщинам в положении. Права беременных на работе также защищены.

В частности, закон не разрешает устанавливать для них испытательный срок при приеме на работу, увольнять по инициативе работодателя, кроме случаев, оговоренных в законе, предусматривает ряд других льгот.

Статья 64 ТК РФ регламентирует правила заключения трудового договора, запрещая ограничивать право человека на получение работы по любым критериям, в том числе и из-за наличия беременности или маленьких детей, кроме деловых качеств.

Трудовой кодекс защищает будущих мам и предусматривает для них ряд льгот при приеме на работу. В соответствии со статьей 70 ТК РФ, беременных должны трудоустраивать без испытательного срока. Принимая на работу женщину, работодатель не вправе отказать ей в трудоустройстве, если она беременная. Также он не должен интересоваться является ли она беременной на момент трудоустройства.

Не принять на работу будущую маму возможно, если уровень ее квалификации недостаточный или не соответствует требованиям, предъявляемым к той работе, на которую претендует беременная.

Если женщина понимает, что ей отказывают по надуманному предлогу, она вправе попросить оформить отказ в письменном виде. С ним впоследствии можно обратиться в трудовую инспекцию или суд и доказать, что имело место предвзятость работодателя и необоснованный отказ в трудоустройстве.

На практике это бывает сделать не так просто. Работодатели, зная о требованиях закона, стараются обойти их, чтобы не попасть под штрафные санкции. Поэтому, не просто просите дать письменный отказ, а изложите свою просьбу на бумаге и зарегистрируйте у секретаря директора как положено, с присвоением входящего номера и с регистрацией в журнале обращений.

Ее не могут уволить даже по статье 81 ТК РФ за нарушение трудового распорядка, прогул или другое нарушение.

Работающая женщина, готовясь стать матерью, может воспользоваться специально предусмотренными законом льготами. Не все женщины хорошо знают законодательство, и часто работодатели пользуются этим. Чтобы не лишиться положенных привилегий, нужно помнить что если беременная женщина не может выполнять свои прежние обязанности, работодатель должен предложить ей иную работу.

В соответствии с ч. 3 ст. 261 ТК РФ это может быть не только работа, которая соответствует квалификации работницы, но и нижеоплачиваемая и нижестоящая должность, а также все вакансии, которые подходят женщине по состоянию здоровья и имеются у работодателя.

Беременной должны предоставить легкий труд. Будущая мама вправе попросить о переводе на легкий труд. Это делается в заявительной форме. К заявлению необходимо приложить медицинскую справку о необходимости перевода, которую выдает врач женской консультации и ней указано, какие конкретно работы противопоказаны. Например, поднятие тяжестей, работа в помещениях с повышенной влажностью и т. п.

Если женщину переводят на легкий труд, за ней сохраняется средний заработок, который у нее был на прежней должности.

Беременная имеет право перейти на неполное рабочее время в соответствии с медицинским заключением, при этом неполное рабочее время устанавливается на удобный для работницы срок, но не более чем на период наличия обстоятельств, явившихся основанием для обязательного установления неполного рабочего времени, при этом режим рабочего времени, перерывов в работе, устанавливается в соответствии с пожеланиями работницы с учетом условий работы у данного работодателя.

Беременная освобождается от работы в выходные, праздничные, дни. Ее не должны привлекать работать в ночь или сверхурочно. Беременная вправе взять ежегодный трудовой отпуск авансом перед декретным отпуском или после него.

Каждый работник имеет право раз в год получить оплачиваемый отпуск. Взять его можно, отработав минимум 6 месяцев. Это правило не распространяется на будущих мам. Как регламентирует трудовой кодекс РФ, беременные женщины могут взять ежегодный оплачиваемый отпуск, отработав любое количество времени. Вызвать на работу из отпуска досрочно беременную нельзя. Беременная не может работать вахтовым методом.

Трудовое законодательство РФ  для беременных, в статье 298 ограничило возможность работы вдали от постоянного места проживания.

Беременная имеет право уходить с работы к врачу для регулярных осмотров. Если беременность многоплодная или вынашивание осложнено различными проблемами, могут потребоваться систематические осмотры, сдача анализов и пр. Женщину обязаны на время визита в поликлинику освобождать от работы с сохранением заработной платы.

После того, как будущая мама возьмет в медучреждении справку, подтверждающую ее состояние, и зарегистрирует ее в кадровом отделе, ей обязаны по мере надобности выделять время на посещение доктора. Беременная в процессе работы должна получать дополнительные перерывы. Ее не могут также перевести на другую работу без согласия, если это не перевод на легкий труд.

Беременная имеет право получить оплачиваемый отпуск по беременности и родам (далее БиР).

В обычном случае и нормально протекающей беременности женщина вправе написать заявление на предоставление ей оплачиваемого отпуска по БиР в срок 30 недель.

Если беременность многоплодная, закон разрешает взять отпуск в 28 недель.

Если женщина проживает в районах, имеющих статус экологически неблагополучных, ей разрешено уйти в отпуск по БиР в 27 недель.

Таким образом, в зависимости от обстоятельств, продолжительность отпуска по БиР может быть 140, 156, 160 или 194 дня.

Если роды прошли с осложнениями, к больничному листу на 140 дней добавится еще один на 16 дней. Его выдаст врач родильного дома.

Кроме беременной женщины, льготами обладает также и ее муж.

По его желанию работодатель обязан предоставить ему ежегодный отпуск на период нахождения его жены в отпуске по беременности и родам.

Причем, не имеет значения, какой у него стаж непрерывной работы на данном предприятии.

Отпуск по БиР предоставляется в заявительном порядке.

Расскажем подробней, что это означает и для чего нужно. Написав заявление об уходе в отпуск по БиР, и приложив к нему больничный лист (ст. 255 ТК РФ), будущая мама вручает эти документы своему работодателю Начинается расчет отпускного пособия. И вот тут может получиться так, что беременной невыгодно уходить в отпуск, потому что она потеряет в зарплате. Дело в том, что все декретные выплаты женщины получают по месту работы, но средства на их выплату работодателю выделяет Фонд социального страхования. Возможности Фонда не безграничны, поэтому при расчете суммы введена величина базового предельного дохода. Сумма отпускных по БиР зависит от размера среднедневного заработка декретницы за 2 года, предшествующие году ухода в декрет. Когда среднедневной заработок высчитан, его обязательно сопоставляют с принятым законодателем значением предельного среднего заработка на текущий год. Если заработок женщины превышает установленное законом значение, для расчета пособия берется базовый, поэтому некоторым будущим мамам, доход которых выше установленного законом базового значения, невыгодно уходить надолго в декретный отпуск.

Закон предусмотрел возможность таких ситуаций. Поэтому уход в отпуск по БиР — добровольное дело самой работницы. Она вправе продолжать работать до дня родов и оформить только послеродовую часть отпуска.

Следующий этап, оформление отпуска по уходу за ребенком до 3 лет, молодая мама также может не использовать. Она имеет право выйти на работу, а отпуск по уходу за новорожденным могут оформить отец, бабушка или другие работающие родственники.

Беременную нельзя уволить по инициативе работодателя. Попытаться обойти закон, запрещающий увольнение и придумать какое-нибудь нарушение или придраться к работнице и обвинить ее в некачественной работе, тоже нельзя. Статья 81 ТК РФ, регламентируя увольнение тружеников за дисциплинарные нарушения, запрещает увольнять беременных, какой бы проступок они не совершили.

Трудовое законодательство устанавливает для беременных определенные правила увольнения по инициативе работодателя. Это можно сделать только при ликвидации предприятия, на котором трудится женщина. При увольнении она получит зарплату за фактически отработанное время, компенсацию за неиспользованный отпуск, выходное пособие. Пособие по беременности и родам назначает и выплачивает УСЗН по месту жительства.

В соответствии с ч. 2 ст. 261 ТК РФ в случае истечения срочного трудового договора в период беременности женщины работодатель обязан по ее письменному заявлению и при предоставлении медицинской справки, подтверждающей состояние беременности, продлить срок действия трудового договора до окончания беременности. Женщина, срок действия трудового договора с которой был продлен до окончания беременности, обязана по запросу работодателя, но не чаще чем один раз в три месяца, предоставлять медицинскую справку, подтверждающую состояние беременности. Если при этом женщина фактически продолжает работать после окончания беременности, то работодатель имеет право расторгнуть трудовой договор с ней в связи с истечением срока его действия в течение недели со дня, когда работодатель узнал или должен был узнать о факте окончания беременности.

В случае рождения ребенка увольнение женщины в связи с окончанием срочного трудового договора производится в день окончания отпуска по беременности и родам. В иных случаях женщина может быть уволена в течение недели со дня, когда работодатель узнал или должен был узнать о факте окончания беременности (абз. 4 п. 27 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 28.01.2014 N 1 «О применении законодательства, регулирующего труд женщин, лиц с семейными обязанностями и несовершеннолетних»).

Будущей маме надо помнить, какие права имеет беременная на работе, положены ли ей льготы по закону, и в случае возникновения недопонимания или необоснованных действий руководителя сослаться на статью Трудового кодекса.

Если требования беременной законны и ей известны все ее льготы и права, работодатель не станет нарушать закон. Неисполнение правил грозит ему серьезными санкциями.

Если права беременной женщины все же были нарушены, необходимо их отстоять, опираясь на закон. Сделать это можно несколькими способами. Для начала необходимо написать заявление на имя руководителя со ссылкой на статьи закона и требованием их соблюдения. Если это не подействует, то стоит написать жалобу в Государственную инспекцию  труда и(или) в прокуратуру.

Крайней мерой станет обращение в суд, но не позднее 3 месяцев со дня нарушения прав.

Необходимую консультацию можно получить в ГКУ КК «Центр занятости населения Щербиновского района» (ст. Старощербиновская, ул. Лермонтова 29/1, каб. 8), в отделе трудовых отношений, охраны труда и взаимодействия с работодателями, по телефону 8 (86151) 7-82-30.

Главный специалист ГКУ КК ЦЗН

Щербиновского района                                                                             В.Ю. Яблонский

Как устроен декретный отпуск в разных странах мира / Гендерные Перспективы

Отпуск по беременности и родам доступен большинству молодых родителей по всему миру, где-то он длится более 50 недель и хорошо оплачивается, где-то его разрешено брать отцам, а где-то он доступен далеко не всем. Кому и когда дается отпуск по уходу за ребенком, почему он может плохо отразиться на карьерных устремлениях и как его оптимизировать с пользой для всех?

Безопасность и здоровье превыше всего

Насколько важно здоровье мамы и ребенка, в Европе поняли еще в конце XIX века. Первой страной, которая узаконила отпуск по уходу за ребенком, стала Германия в 1883 году. За ней это сделали Швеция в 1891 году и Франция в 1928 году. В 1919 году Международная организация труда разработала и приняла рекомендации для защиты материнства и детства, которые строились на трех фундаментальных принципах:

1. отпуск по уходу за ребенком;
2. денежные выплаты;
3. сохранение рабочего места.

В большинстве развитых европейских стран в 60-х годах декретный отпуск стал обязательным по нескольким причинам. Во-первых, государства отчаянно пытались повысить рождаемость после двух катастрофических войн, чтобы возместить людские потери. Чиновники надеялись (небезосновательно), что если семьи будут уверены в сохранении рабочего места и стабильных выплатах, то они будут рожать больше детей.

Во-вторых, надо было обеспечить безопасность и должный уровень здоровья женщинам и детям. Законодатели поняли, что чем быстрее мама оправится после родов, тем быстрее вернется на работу. Здоровье малыша этому тоже способствует. По этим причинам трудовое законодательство непрерывно развивалось. Вот, к чему это привело.

Мир может быть доволен (нет)

Сегодня в мире существует всего девять стран, где нет оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком. Это Суринам, Маршалловы острова, Ниуэ, Науру, Палау, Папуа Новая Гвинея, Тонга и США. Вас удивляет присутствие в этом списке последней страны? Очень многих ее жителей, в том числе бывшего президента, — тоже.

«Сегодня мы единственная развитая страна на Земле, которая не гарантирует своим гражданам оплачиваемый декретный отпуск», – негодовал Барак Обама, выступая с обращением к нации в Конгрессе несколько лет назад.

В США женщинам полагается всего 12 недель отпуска по уходу за ребенком. Законодательство не обязывает работодателей оплачивать декрет. Но и его могут взять не все – отпуск полагается только матерям, которые работают в компаниях с числом работников выше 50 и при условии стажа в такой организации не менее года. Под эти критерии попадают только половина работающих женщин в США. Как итог – отпуском по уходу за малышом пользуется только десять процентов американок, большинство из которых экономят обычный отпуск и больничные, чтобы продлить декрет хотя бы на несколько дней.

В России по сравнению с США все выглядит прекрасно. Отпуск по беременности и родам составляет от 70 до 84 дней до родов и от 70 до 110 после. А отпуск по уходу за ребенком длится до тех пор, пока малышу не исполнится три года. При этом если женщина была официально трудоустроена, первые полтора года она получает на ребенка пособие (его размер зависит от заработной платы, но искусственно ограничивается сверху).

Всего в мире 36 стран, где суммарный отпуск по беременности и уходу превышает 52 недели.

Международная организация труда рекомендует предоставлять женщинам не менее 14 недель декретного отпуска и при этом выплачивать пособие в размере не менее 2/3 заработной платы мамы. По данным исследования международной организации WORLD Policy Center, во многих странах эти условия все еще не соблюдаются.

Менее 14 недель оплачиваемого отпуска предоставляется, например, в Аргентине, Тунисе, Египте и Мексике.

В странах Центральной Азии и Африки в основном декретный отпуск длится от 14 до 25 недель. Такие же правила в Китае, Израиле и Швейцарии. А в Европе самый популярный вариант – от 6 месяцев до года. В Норвегии, например, у родителей есть выбор: 46 недель отпуска и сохранение ста процентов зарплаты, или 56 недель при 80 процентах.

Если говорить о ситуации во всем мире в целом, то она улучшается: около 190 стран мира предоставили женщинам право на отпуск по уходу за ребенком. Однако последние исследования говорят, что у декретного отпуска есть и обратная сторона.

Потеря карьеры, меньшая зарплата, дискриминация

В 60-е годы ХХ века, когда разрабатывалась и внедрялась концепция декретного отпуска, основные ее задачи состояли в обеспечении женщинам и детям безопасности и здоровья. Такие факторы, как профессиональная состоятельность матери, ее карьера, возможность ухода в декрет отца, не обсуждались.

Сейчас дискуссия относительно декретного отпуска переходит к вопросу о том, сможет ли женщина оставаться востребованной на рынке труда после его окончания. Все чаще звучат мнения, что влияние декрета на жизнь женщины как минимум может быть разным. И этому есть доказательства.

Согласно докладу Организации экономического сотрудничества и развития, в тех случаях, когда матери остаются дома с детьми на срок более двух лет, их шансы вернуться на рынок труда и не потерять в зарплате и карьерном росте сильно падают. При этом большие социальные выплаты по уходу за ребенком, которые есть в некоторых странах, поощряют женщин оставаться дома и снижают их мотивацию к профессиональной реализации.

Ключевой вывод исследования ОЭСР: если декретный отпуск длится дольше двух лет, это наносит сильный вред трудовой жизни женщины. А лучших успехов в профессии добиваются матери, которые вернулись на работу не позднее, чем через 20 недель после родов.

Даже в Дании, одной из самых благоприятных для родительства стран, женщины получают в среднем на 30 меньше прежней зарплаты сразу после выхода из декрета. После «вхождения в рабочий ритм» ситуация не улучшается, потери лишь сокращаются до 20 процентов в долгосрочной перспективе. Таковы данные исследования датских ученых. Во Франции, например, женщины, которые находились в декрете год, получают зарплату меньше, чем до рождения малыша на 7-17 процентов. В Германии — на 6-20 процентов. Такое явление получило название «штраф за материнство», когда матери получают меньший доход, чем бездетные женщины. В Китае, например, этот показатель доходит до 37 процентов.

Неожиданным образом декрет становится ловушкой для многих женщин, обременяет их, мешая самореализации и способствуя депрессии. Как изменить эту ситуацию? Ответ – подключать отцов.

Отцы выходят из сумрака

Первыми, кто понял, что вовлечь отцов в воспитание малышей можно при помощи финансовой мотивации, стали шведы. С середины 80-х годов ХХ века в Швеции действуют «отцовские квоты» – количество дней в декрете, который обязан взять только отец. В Швеции это 60 дней из общих 480. Если отец не уйдет в декрет, то семья лишится выплат. Но если папа разделит весь отпуск по уходу пополам с мамой, то родители получат дополнительные деньги. Как итог: каждый четвертый родитель в декрете в Швеции – отец.

Подобное законодательство есть в Норвегии и Исландии, с 2015 года его ввела Великобритания. В Норвегии «daddy quotas» приняли еще в 1994 году. Там отец обязан провести с ребенком половину декрета – 14 недель.

Исследования говорят о том, что норвежские папы, которые сидят с детьми в декрете и проводят с ними больше времени, чем работающие папы, охотнее их купают, кормят и играют. А малыши, которые растут в семье с вовлеченным в воспитание отцом, имеют целый список преимуществ над сверстниками, у которых папы отстранены от воспитания. Например, такие дети менее склонны нарушать закон и бросать школу, они способны избегать рискованного секса, иметь длительные отношения и находить высокооплачиваемую работу. В будущем дети вряд ли станут бездомными и, скорее всего, будут иметь более высокие показатели IQ, чем их сверстники, к трем годам. В более длительной перспективе, они страдают от меньшего количества психологических проблем и менее склонны к ожирению.

Тем не менее ситуация с декретом отцов улучшается слишком медленно. По данным Организации экономического сотрудничества и развития, в Австрии, Чехии, Польше и Франции отцы составляют около четырех процентов от числа родителей, которые идут в отпуск по уходу за ребенком. В России – лишь два процента, хотя 39 процентов мужчин заявляют, что готовы уйти в декрет (в Беларуси отцы берут декрет в менее 1% случаях — Прим. Ребенок.BY),

Даже в Норвегии папы берут в среднем только восемь с половиной недель отпуска по уходу за малышом из причитающихся 14. А после отмены «отцовских квот», как показывает практика, все бремя родительских забот снова ложится на плечи мамы, как было в Дании, например. До сих пор лишь в половине стран мира предусмотрен декрет для отцов.

Причин этому несколько. Пожалуй, главная – стереотипы корпоративной культуры. Женщины все еще получают меньше мужчин (средняя разница в мире – 16 процентов), поэтому семье выгоднее, чтобы работал мужчина.

Не меньшее препятствие – социальные стереотипы. К мужчинам в декрете все еще относятся предвзято, высмеивая их и обвиняя в потере мужественности.

Скотт Колтрейн, американский социолог, специализирующийся на вопросах отцовства, считает, что мужчины, которые идут в декрет и тем самым говорят, что ребенок для них важнее работы, вешают на себя ярлык подкаблучника в глазах коллег.

В прошлом году знаменитый американский бейсболист Дэниел Мерфи был осмеян в соцсетях поклонниками за то, что взял трехдневный (!!!) декретный отпуск. В России известность получил случай, когда отца после декрета отказались брать на работу в банк.

С неоднозначным отношением общества к отцам в декрете столкнулся, например, Том Стоки, вице-президент Facebook. Эта компания, наряду с другими крупными американскими брендами (Netflix, Adobe, Amazon, Apple, Google), предоставляет своим сотрудникам оплачиваемый декретный отпуск, хотя закон их не обязывает. Несмотря на уже устоявшуюся практику, в конце своего четырехмесячного декрета Стоки опубликовал такой пост:

Когда я говорю людям, что я уже четыре месяца в отпуске, первоначальная реакция – удивление от того, что компания предлагает такие льготы. Затем, как правило, следует удивление, почему я подвергаю себя этой «родительской пытке» и тем самым торможу свой карьерный рост.

Исследование Университета Орегона, проведенное среди 6403 мужчин, показало, что отцы сталкиваются с теми же проблемами в отпуске по уходу за малышом, что и мамы. В среднем отцы после декрета теряют 15,5 процента зарплаты. А также ставят себя под угрозу понижения или увольнения по причине того, что их начинают считать ненадежными работниками.

Декрет все-таки важен

Отпуск по уходу за ребенком может принести пользу матерям, отцам и детям, если его правильно организовать. Когда папы берут часть бремени по уходу за детьми на себя, декрет становится инструментом не разрушения, а поддержки женской карьеры. При помощи со стороны мужчины женщина получает возможность работать неполный день, заняться освоением новой профессии, взять фриланс, что намного полезнее, чем потеря навыков и перспектив при длительном декрете.

Отпуск по уходу за ребенком также может помочь уменьшить дискриминацию в отношении женщин на рабочем месте. Если все больше матерей будут заниматься карьерой, а отцов – оставаться с малышами, работодателям придется пересмотреть свои взгляды, основанные на гендерных стереотипах.

Еще одна причина, почему отцы должны участвовать в отпуске по уходу за ребенком, состоит в том, что женщины зачастую успешнее. В Европе, США, Канаде и Австралии женщины превосходят мужчин по уровню образования. Женщины также лучше обращаются с деньгами. Они жертвуют своей карьерой и занимаются детьми, хотя на работе у них есть реальные шансы быть более производительными и творческими, чем мужчины, а также больше зарабатывать. Вывод? Мир не может позволить себе, чтобы женщины слишком долго сидели дома с детьми, а мужчины посвящали все время работе. Тем более мир, в котором меняется отношение к родительству.

НЭН

Интимные послеродовые проблемы! Недержание, боль, дискомфорт. Как решить эту проблему?

Разрыв  промежности в родах: последствия на всю жизнь?

Рождение ребенка – лучшее, что может случиться с женщиной, что наполняет ее сущность смыслом.  Но сами роды — тяжелый и иногда травматический процесс, ведущий к разрывам промежности.  После рождения малыша, у женщины другие приоритеты, а проблемы материнского здоровья, часто связанные с болью и дискомфортом,  отходят на второй план.  Проктолог  Рижской 1-й больницы Каспарс Сниппе рассказывает, почему даже небольшие разрывы промежности требуют визита к врачу.

По статистике, в Латвии около 10 рожениц в день сталкиваются с повреждением промежности той или иной степени тяжести.  «Об этой проблеме часто не говорят, но она очень актуальна. Если роды первые, разрывы промежности встречаются в 4-6% случаев. Если повторные – в 26-87%. Вы спросите, почему такой разброс в цифрах?  Дело в том, что во время первых родов много не диагностированных случаев. Если каждую женщину в первые два месяца после родов обследовать, то разрывы промежности,  повреждения анального сфинктера или другие послеродовые травмы можно констатировать у 27-35%», — делится ужасающей статистикой доктор Сниппе.

Факторы риска
Во время родов плод, проходя по родовым путям,  сильно давит на промежность, растягивая ткани. Но у эластичности тканей есть свой предел  — если они не эластичны или уже повреждены в предыдущих родах, может произойти разрыв.  Часто, когда разрыв неизбежен, акушер намеренно производит разрез.

Факторы, которые могут привести к  травме промежности:

• крупный вес плода;
• стремительные роды;
• вынужденное применение вакуума или акушерских щипцов;
• тазовое предлежание плода;
• тяжелые затяжные роды;
• эпизиотомия или разрез промежности.

«В последнем случае разрыв промежности не увидеть трудно, он совершается вынужденно, чтобы защитить  женщину от еще более серьезных травм.  Важно, чтобы эпизиотомия проводилась под правильным углом – 60 градусов. Если разрез уходит вбок или  он слишком глубокий, то  повреждаются не только внешние ткани — смещается ось, а вместе с ней и внутренние органы.  Разрез может затронуть мышечное сплетение  и нервные окончания, что при повторных родах чревато  тяжелыми разрывами промежности третьей степени. Они  коварны тем, что могут происходить незаметно, без видимых разрывов кожи», — поясняет доктор. 

Степени тяжести разрыва промежности
I степень – небольшим разрывам подвергается только кожа;
II степень – кроме кожи страдает подкожная мускулатура  тазового дна;
III степень – вовлекается в процесс  сфинктер прямой кишки.  Здесь разрывы делятся на те, которые внутренние и внешние, более  или  менее 50%.
IV степень – тяжелейшие разрывы промежности, которые требуют незамедлительного хирургического вмешательства.

«Большие разрывы  и акушерские разрезы зашиваются почти сразу, а вот повреждения первых двух степеней могут и не заметить. С одной стороны, восстановить состояние влагалища можно и через 20 лет, с другой   «золотые часы» — первые 12.   Поэтому всем молодым мамам, которые родили сами, когда еще кормят грудью,  советую честно себя спросить:  все ли меня удовлетворяет, все ли происходит так, как до родов. Не верьте, что после родов «так у всех и так должно быть». Если есть дискомфорт, боли, недержание мочи или кала – это возможно вылечить», — отмечает проктолог. 

Симптомы, появляющиеся со временем

Первый неприятный симптом, с которым сталкиваются женщины, пережившие разрыв промежности, это боль.  И боль может преследовать на протяжении всей жизни, создавать дискомфорт.  Второй – развивается слабость мускулатуры, что сказывается на функциональности анального и мочевого сфинктеров. Проще говоря, появляется излишняя влажность,  зуд, дискомфорт, мучают газы, недержание мочи и  кала, формируются мочеполовые и влагалищно-прямокишечные свищи.  В более позднем периоде может быть опущение и даже выпадение внутренних органов. Все это ведет к психоэмоциональному дискомфорту и снижению качества жизни вообще и сексуальной в частности.
 
«Состояние мускулатуры тесно связано с  уровнем содержания эстрогенов в организме.  К нам приходят женщины за помощью слишком поздно, долгие годы жившие с уверенностью, что «это только геморрой»…  Это женщины, кто рожал в 70-е и 80-е годы, а во время менопаузы проблемы только усугубились.  В итоге эти женщины буквально привязаны к уборной (гигиенические проблемы трудно контролировать), стараются не выходить из дома, потому что любой «выход в свет» приводит к стрессу.  Поэтому, в случае дискомфорта или болей,  лучше обратиться за помощью к врачу сразу после родов», — отмечает врач.
 
Всемирная организация здоровья подчеркивает: у первородящих женщин, если есть подозрение на разрывы или была эпизиотомия, в обязательном порядке необходимо провести специфическую эндональную ультрасонографию, чтобы  подтвердить или опровергнуть наличие разрывов. К сожалению, в Латвийских роддомах такое УЗИ не проводят.

Как решить проблему?
Возможности интимной реконструкции сегодня  очень развиты.   Проктолог Каспарс Сниппе один из немногих специалистов в Латвии, который проводит такого вида операции.  «Есть несколько видов реконструктивных операций, позволяющих восстановить  внутренний и внешний анальный сфинктер, восстановить мускулатуру анального канала, функциональность мочевого пузыря.  Главное –  нет ограничения по срокам. Наши пациентки – это и девушки 18 лет, и женщины  — 80-ти», —  рассказывает Каспарс Сниппе.
 
«Те, кто уже прошел процедуру реконструкции промежности, должны понимать: на этом все не заканчивается. Очень важна физиотерапия для укрепления мускулатуры таза.  И самое важное: после реконструкции можно полноценно жить половой жизнью  и еще рожать детей», — уверенно заявляет Каспарс Сниппе.

Какой вид операции понадобится, какие обследования  и анализы перед операцией необходимы, о видах обезболивания и послеоперационном периоде лучше всего расскажет врач во время консультации. Запись на прием возможна по телефону регистратуры 67366323 / e-pieraksts.

Во сколько рожать: еще не рано, пока не поздно? — Образ жизни — Новости Санкт-Петербурга

wordpress.comПоделиться

В каком возрасте рожать ребенка? В 18, говорят, молода еще, у самой ума нет. До 25 — самая учеба, первая работа, карьера, не до детей. После 30 — 35 – уже старородящая… Так когда еще? Этот вопрос корреспондент «Фонтанки» прояснял с помощью специалистов.

Старородящие: это сколько?

Еще совсем недавно, в середине прошлого века, этим критическим порогом был возраст 22 — 24 года. Нашим мамам говорили, что родить надо обязательно до 25. На данный момент в акушерстве принято считать, что старородящая мать – это женщина старше 35 лет. Таким образом, граница допущений и послаблений в обозначении детородного возраста постоянно растет. И причины таких скачков, вероятно, нужно искать, в том числе, и в особенностях нашей сегодняшней социальной жизни.

Женщина уже давно стала особой эмансипированной: она получает высшее образование, как сам собой разумеющееся — устраивается на работу, строит карьеру. У каждой из них сегодня есть свои представления о необходимом для комфорта уровне жизнеобеспечения: квартира, машина, должность, престиж, связи. Эти социально адаптирующие реалии выходят на первый план, вытесняя у многих желание создать семью и родить детей на вторую строку в списке планов на жизнь. А природа не поспевает за социальной эволюцией. И если лет через двадцать врачи будут утверждать, что 40 лет – это абсолютно нормальный возраст для рождения, то сейчас все-таки считается, что он несет определенные сложности. Хотя здорового ребенка, по утверждению многих докторов, можно родить и в 20, и в 30, и в 40 лет, если позволяют здоровье, экология, психологический климат в семье.

Так когда же?

Но, тем не менее, чем старше женщина, тем больше возникает трудностей в течении беременности. За комментариями по поводу особенностей деторождения в зрелом возрасте и о возможных опасностях в этот период мы обратились к Юлии Владимировне Долго-Сабуровой, акушеру-гинекологу, микологу, кандидату медицинских наук, ведущему специалисту клиники НИИ медицинской микологии им. П. Н. Кашкина СПбМАПО, члену Общества акушеров-гинекологов Санкт-Петербурга и Северо-Западного региона.

«И раньше, и сейчас считается, что рожать ребенка лучше в третьем десятилетии жизни, оптимально — в 20 — 27 лет. В этом возрасте женский организм функционирует гармонично, конечно, при условии отсутствия экзогенных интоксикаций (курение, алкоголь, наркотики), хронических болезней, стрессов и при наличии полноценной моногамной сексуальной жизни. После тридцати у половины женщин наблюдаются относительная прогестероновая недостаточность и повышенный уровень мужских половых гормонов, а это способствует невынашиванию беременности. Также с возрастом растет частота различных заболеваний внутренних органов. Беременность после тридцати переносится тяжелее, возникает больше осложнений».

Логично, что чем дольше человек живет, тем «богаче» его прошлое на эксперименты со здоровьем, больше изнашивается организм. Алексей Валерьевич Ларин, психотерапевт-сексолог, вице-президент РАС, председатель московского общества сексологов, в одном из интервью отмечает, что у молодых до 25 лет частота рождения ребенка с синдромом Дауна составляет 1 процент, после 35 лет – уже 3 процента. То есть вероятность того, что после 35 родится здоровый ребенок, остается достаточно высокой. Хотя, конечно, этот показатель падает вместе с возрастом женщины. И если женщина решилась рожать под 50, то опасность может достигать и 30 процентов. Хотя основная сложность, по мнению Алексея Валерьевича, здесь заключается в том, что людей больше пугают, чем существует опасность на самом деле (то есть гинекологи, скорее всего, подстраховываются). И женщины реально боятся. Да, возраст накладывает определенный отпечаток. Но это не есть основной, определяющий фактор.

А что мужчины?

«Что интересно: еще 10 — 15 лет назад врачи говорили о том, что количество нормальных живых сперматозоидов мужчины должно составлять 15 миллионов, — продолжает Алексей Валерьевич Ларин. — Сейчас нормой считаются 5 миллионов. Лет через 10 вполне возможно допущение до 3 миллионов. Виноваты экология, образ жизни». Кстати, о воздействии вредных факторов на генетику мужчин и женщин говорит Юлия Владимировна Долго-Сабурова: «Все яйцеклетки женщина получает во время внутриутробного развития, и многочисленные повреждающие факторы воздействуют на них постоянно. Генетический материал женщины в течение жизни не обновляется! У мужчин генетический материал обновляется постоянно. Если мужчина курит по пачке сигарет в день, то это будет влиять на состояние его спермы, но если этот мужчина бросит курить и пить, займется спортом, будет следить за режимом питания, труда и отдыха, то через несколько месяцев его спермограмму будет не узнать. Поэтому мужчина и в 70 лет способен стать отцом здорового ребенка».

Так что, милые женщины, не стоит соревноваться с мужчинами в разгульном, безудержном веселье: они-то потом восстановятся при желании, а за ваши «подвиги» будут отдуваться уже ваши дети.

Лучше всё делать вовремя

Другой аспект критерия выбора возраста для рождения детей отмечает Юлия Владимировна Долго-Сабурова: «Если женщина рожает двух-трех детей в возрасте до тридцати лет, то к пятидесяти она сможет уже понянчиться с внуками, а к семидесяти — с правнуками. И это немаловажно, так как в периоде перименопаузы у женщин с новой силой вспыхивает материнский инстинкт… В 30 — 35 лет женщины рожают не от хорошей жизни, а потому что общество потребления неумолимо диктует свои условия. Вы должны встать на ноги, сделать карьеру, купить квартиру, две машины, посмотреть мир, а потом ребенок — по остаточному принципу. Еще дурацкий слоган: «Мы/я/ должны/должна дать ребенку все». А ребенку не нужно давать все, ему в первую очередь нужно дарить любовь. С другой стороны, говорят, что после тридцати материнство более осмысленно, что женщина становится мудрее, умеет расставить приоритеты, меньше впадает в истерики. Могу сказать на собственном опыте, что это не так. Чем старше становишься, тем хуже переносишь различные нагрузки, в том числе и недостаток сна, физическую усталость и т.п. Я считаю, что все нужно делать вовремя, или, по крайней мере, к этому стремиться».

Несколько прописных истин

Юлия Владимировна Долго-Сабурова еще раз напомнила об основных правилах относительно здоровья будущих мам и их детей: “Рецепт для всех один: полноценная семья, адекватное воспитание, в том числе и половое. Детям нужна правдивая информация. Они должны получать эту информацию от родителей, педагогов, психологов и врачей, а не в подворотне в виде табуированной лексики. Подросткам нужно рассказывать о гигиене половой жизни, о том, что моногамия – это правильно и безопасно, а полигамия и промискуитет (беспорядочная половая жизнь. — Ред.) опасны для здоровья. Еще до начала половой жизни школьникам необходимо знать о современных методах контрацепции и вреде аборта, о различных инфекциях, передаваемых половым путем, и методах их профилактики. В деле полового воспитания мелочей не бывает. Например, все знают, что нельзя ходить в коротких юбках и тонких колготках по морозу, но мы также не рекомендуем носить тесные джинсы с заниженной талией, стринги и синтетическое белье, пользоваться ежедневными прокладками. Это способствует возникновению воспалительных заболеваний и застойных явлений в сосудах малого таза. И было бы неплохо, если бы девочки узнавали это от своих мам еще лет в десять. И мальчикам, и девочкам нужно помнить об ответственности не только за свое здоровье, но и за здоровье своих будущих партнеров. Чего уж проще: пока ты в поиске — пользуйся презервативами… И еще: женщина должна раз в год ходить к гинекологу, а мужчина раз в год посещать уролога…»

Скажете: какие простые и почти всем с детства знакомые правила? И все же, может, лучше всё-таки в сотый раз напомнить? Иначе откуда берутся мамочки в 14 лет и мальчики, для которых «хочу!» важнее здоровья девочки?

Елена Шайдаева

Должны ли вы работать до установленного срока?

По мере приближения срока родов вы можете задаться вопросом, когда прекратить работу и уйти в декретный отпуск. Это решение зависит от нескольких факторов, в основном в зависимости от вашей медицинской, финансовой и личной ситуации.

Некоторые люди предпочитают оставаться на работе до установленного срока или иметь финансовое обязательство оставаться на работе как можно дольше. Другие используют свой срок как твердую «дату окончания». Даже если вы хотите продолжать работать как можно дольше, проблемы со здоровьем могут сделать слишком трудным или небезопасным продолжать работу после определенного момента.

Если вы предпочитаете дать себе немного времени, чтобы расслабиться и подготовиться к новому прибытию, это тоже нормально. Не существует одного правильного решения для всех. При выборе следует учитывать следующие соображения.

Медицинские соображения

В случае беременности с высоким риском двойни или таких осложнений, как преждевременные роды, вам может потребоваться уйти с работы раньше, чем позже. Даже здоровая беременность сама по себе является физическим бременем, поэтому со временем обратите внимание на то, как вы себя чувствуете.

При определенных условиях беременности может потребоваться постельный режим. Постельный режим обычно не касается работы, поскольку вам не разрешается сидеть на стуле более 1 часа за раз. Выдержка может быть ограничена максимум с шагом 1/2 часа.

Ситуации, которые могут побудить вашего врача поместить вас на постельный режим, включают:

• Ношение нескольких детей : ношение двух или более детей создает дополнительную нагрузку на ваше тело.
• Сглаживание шейки матки : Истончение шейки матки может подвергнуть вас дополнительному риску.
• Проблемы, связанные с развитием плода : Если ваш ребенок растет не так, как ожидалось, вам может потребоваться замедлить темп на работе.
• Осложнения в анамнезе : Преждевременные роды, мертворождение или потеря плода в прошлом могут быть причиной перехода на постельный режим.
• Некомпетентная шейка матки : Слабая шейка матки может означать ранние роды.
• Преэклампсия : сочетание белка в моче, высокого кровяного давления и отека опасно для вас и ребенка.
• Преждевременные роды : Постельный режим может замедлить развитие ранних родов.
• Вагинальное кровотечение : Это может указывать на проблемы с плацентой.

Даже если постельный режим не требуется, вам все равно следует обсудить с врачом потребности вашей повседневной жизни. Предоставьте полную информацию о том, что вам нужно делать на работе и дома, включая то, как ваша работа влияет на уровень стресса.

Как вы себя чувствуете?

Если вы имеете дело с бессонными ночами, отеками, болями в спине или другими проблемами, подумайте, как сделать работу более комфортной, прежде чем уходить в декретный отпуск раньше срока.Если есть возможность изменить свое рабочее место или расписание, это может помочь. Возможно, вы можете надеть более удобную обувь, сменить стул, принести вентилятор на рабочий стол, чаще делать перерывы или работать в более раннюю смену.

Какая у вас поездка на работу?

Если ваша поездка на работу требует долгой поездки на автомобиле в час пик, это может добавить еще один уровень стресса (и риска) к вашему дню. Стоять в поезде или метро или ждать снаружи автобуса также может стать труднее по мере того, как беременность прогрессирует.Если у вас нет другого выбора, кроме как пойти на работу, и вам придется добираться до работы, досрочный отпуск по беременности и родам может иметь наибольший смысл.

Финансовые соображения

Подробная информация о ваших пособиях по беременности и родам и финансовые потребности вашей семьи, вероятно, будут иметь значение при вашем решении. Если ваш отпуск не оплачивается, вы можете отложить свой последний рабочий день как можно дольше. Даже если вам будут платить во время отпуска, вы можете сэкономить свободное время, чтобы использовать его после рождения ребенка.

Если возможно, сэкономить немного дополнительных денег, чтобы дать некоторую свободу действий в конце беременности, — это всегда хорошая идея. Тем не менее, вы никогда не должны ставить под угрозу свое здоровье и безопасность ради финансов.

Сколько у вас свободного времени?

Если у вас есть только шесть недель отпуска, уход с работы до или в установленный срок начнется до того, как ребенок родится. Если вы опоздали на две недели, у вас останется только четыре недели с новорожденным. Вам может потребоваться двухнедельный неоплачиваемый отпуск, если ваш ребенок недостаточно взрослый для ухода за ребенком в дневное время или других вариантов ухода за ребенком.

Карьера

Если вы не совсем готовы к отпуску по беременности и родам, но изо всех сил пытаетесь пережить свой обычный рабочий день, обсудите свои проблемы с отделом кадров или своим руководителем. Беременность — это право человека, и работодатели должны понимать ваши медицинские и семейные потребности.

Закон о дискриминации при беременности №

Дискриминация во время беременности является незаконной.Вы никогда не должны чувствовать себя вынужденными уходить в отпуск по беременности и родам раньше срока, и ваш работодатель должен принять разумные меры для обеспечения безопасных условий труда во время беременности.Обратитесь за советом к своему акушеру-гинекологу, если у вас есть вопросы о безопасности условий труда во время беременности.

Возможно, вам удастся придумать гибкий вариант, включающий неполный рабочий день или работу на дому. Хотя возможность работать на дому доступна не для всех типов работы, она может значительно снизить физическое и психическое бремя работы во время беременности.

Планируйте заранее и подходите к обсуждению с предложениями, которые подчеркнут вашу ценность как сотрудника. Объясните, какую выгоду принесет гибкое соглашение вашему работодателю.Некоторые работодатели больше ориентированы на семью, чем другие. Если вы не можете придумать аранжировку, которая вам нравится, рассмотрите другие варианты.

Подходит ли эта работа?

Когда дело доходит до дела, если вы недовольны своей работой или их гибкостью с вами, стоит спросить себя, стоит ли вам потратить время на неблагоприятную рабочую среду. Хотя собеседование во время беременности или вскоре после родов непросто, его стоит учесть.

Имейте в виду, что вы вряд ли получите право на декретный отпуск на работе, с которой только начали. Тем не менее, вы можете использовать свободное от вашей текущей должности время для поиска должности, которая лучше подходит для вашей растущей семьи и личных потребностей. Наличие гибкого работодателя выгодно не только во время беременности, но и в качестве нового родителя. Никогда не застревайте в ситуации, которая вам не подходит.

Слово от Verywell

Хотя выбор того, когда начинать отпуск по беременности и родам, в конечном итоге зависит от вас, разговор со своим партнером, друзьями, семьей и медицинским работником может помочь вам принять правильное решение.Вы должны иметь возможность обсудить планы или проблемы по беременности и родам со своим работодателем, не опасаясь негативного суждения или негативной реакции.

4 способа подготовки вашего тела к родам

1. У вас схватки Брэкстона-Хикса

Во время беременности вы можете почувствовать, как живот на несколько секунд сжался, а затем снова расслабился. Это может произойти в середине беременности и считается «тренировочным» сокращением. Они не означают, что у вас роды, и вам не о чем беспокоиться.

По мере приближения конца беременности схватки Брэкстона-Хикса могут стать более сильными, поэтому их легко принять за начало родов. Схватки Брэкстона-Хикса нерегулярны и длятся недолго. Хотя они могут быть неудобными, они не причиняют боли.

Узнайте больше о разнице между схватками Брэкстона-Хикса и схватками.

Обратитесь к акушерке, родильному отделению или родильному отделению за советом, если вы обеспокоены тем, что ощущение стягивания может быть началом родов.

2. Ваш ребенок принимает положение

Младенцы много двигаются в утробе матери во время беременности, но в какой-то момент на поздних сроках беременности ваш ребенок займет положение для родов. Если это ваш первый ребенок, вы можете обнаружить, что он уже находится в положении к 35 неделе.

Помните, вы должны продолжать чувствовать движение вашего ребенка вплоть до начала схваток и во время родов. Если вы считаете, что движения вашего ребенка замедлились, остановились или изменились, немедленно обратитесь к акушерке или родильному отделению.Узнайте больше о движениях вашего ребенка.

Наиболее распространенное положение при родах — голова вниз, спина ребенка обращена наружу, что называется передним положением. Это идеальное положение для родов, потому что вашему ребенку будет легче пройти через ваш таз.

Если ваш ребенок опущен головой вниз, но лицом к вашему животу, это называется задним положением. Некоторые акушерки и дородовые учителя считают, что время, проведенное с наклоном вперед (например, стоя на четвереньках или наклоняясь вперед над подушкой с фасолью или мячом для новорожденных), может помочь им повернуться.

Вне зависимости от того, повернется ваш ребенок или нет, вам может быть комфортно находиться в нем на поздних сроках беременности и родов, поэтому попробовать стоит.

Узнайте больше о том, как разместить ребенка в лучшем положении для рождения.

казенная позиция

Ваш ребенок находится в тазовом предлежании, если он сидит в утробе дном или ногами вниз. Если ваш ребенок находится в тазовом предлежании на 36 неделе, вам может быть предложен внешний головной вариант (ECV). Это когда врач пытается повернуть ребенка вниз головой, оказывая давление на живот.

Это безопасная процедура, которую проводят в больнице. Около 50% детей с тазовым предлежанием можно повернуть с помощью ECV.

Узнайте больше о том, что происходит при тазовом предлежании вашего ребенка.

Привлечение

Если это ваш первый ребенок, они обычно могут опускаться в ваш таз до родов. Это называется «вовлечение», и когда это происходит, любая одышка, которую вы чувствуете, вероятно, уменьшится. Вторые или более поздние дети тоже могут это сделать, но это может произойти не так рано.

Многоплодная беременность

Если у вас двойня или тройня, ваши дети могут находиться в разных положениях. Позиции всех младенцев важны, но ваша медицинская бригада будет больше интересоваться положением первого ребенка при рассмотрении того, как вы будете рожать.

3. У вас «шоу»

Когда вы беременны, небольшая слизистая пробка блокирует вход в шейку матки (шейку матки).

Когда шейка матки начинает растягиваться и готовиться к родам, слизистая пробка начинает отходить, и вы можете заметить ее на своем нижнем белье.Это называется «шоу», хотя не все это испытают.

Шоу розовое, потому что залито кровью. Потеря небольшого количества крови со слизью — это нормально, но если вы теряете больше крови, это может быть признаком того, что что-то не так. Если вас что-то беспокоит, сразу же позвоните в больницу или акушерке.

Ваши роды могут не начаться в течение нескольких часов или даже дней после того, как вы потеряете слизистую пробку. Или у вас уже могут быть ранние роды. Если у вас доношенный срок, когда выходит слизистая пробка, у вас могут быть другие признаки того, что роды начались.

Если вы считаете, что слизистая пробка вышла до 37 недели беременности, позвоните своей акушерке. Возможно, у вас нет родов, но вам лучше пройти обследование.

4. Ваши воды разбиваются

Ваш ребенок развивается в мешке с жидкостью, который называется амниотическим мешком. Когда ваш ребенок готов к рождению, мешок разрывается, и жидкость выходит через влагалище. Это ваши воды разбиваются. Ваши воды могут лопнуть в любой момент во время родов. Некоторые младенцы даже рождаются в их водах.

У вас может быть большой поток воды или просто струйка, поэтому вы не можете быть уверены, отошли ли ваши воды или вы только что намочились.Если вы считаете, что у вас отошли воды, немедленно обратитесь к акушерке или в больницу, так как они могут захотеть вас проверить.

Рекомендуется записать, когда у вас отошли воды, чтобы вы могли сообщить об этом акушерке.

Немедленно сообщите акушерке, если:

• вода с запахом или цветная
• вы теряете кровь.

Это может означать, что вам и вашему ребенку требуется срочная помощь. Может помочь использование гигиенической прокладки (не тампона), чтобы вы могли показать акушерке, что происходит.

Если у вас отошли воды до родов

Иногда ваши воды могут отступить перед родами. Большинство женщин рожают самостоятельно в течение 24 часов. Если этого не произойдет, ваша акушерка предложит стимулировать роды, и вам посоветуют рожать в больнице, если вас еще нет.

Это связано с тем, что отток воды до начала родов увеличивает риск заражения вашего ребенка.

Узнайте больше о том, чего ожидать, когда у вас разойдутся воды.

Беременные на работе 2021 — Акция по беременности и родам

Январь 2021 г.

Вы — работающая будущая мать или новый родитель? В этом информационном листе описываются ваши права и льготы во время отпуска по беременности и родам, а также указано, где вы можете получить более подробную информацию.

Эти права продолжают действовать во время пандемии коронавируса (Covid-19). Для получения дополнительной помощи по вопросам о правах на работе в связи с Covid-19 см. Наши часто задаваемые вопросы о Covid для беременных.

Ставки заработной платы и пособий, указанные в данном информационном листе, действительны с апреля 2021 г. по апрель 2022 г.

При чтении информации о своих правах следует помнить о нескольких ключевых моментах:

• Все работники защищены от дискриминации в случае увольнения или несправедливого обращения с вами из-за беременности или родов. Увольнение или несправедливое обращение с вами из-за того, что вы взяли отпуск по беременности и родам или воспользовались каким-либо из своих материнских прав на работе, является дискриминацией.
• Не имеет значения, работаете ли вы полный или неполный рабочий день, действуют те же права.
• У вас есть те же права по беременности и родам, если вы работаете по срочному, срочному или временному контракту или если вы подмастерье. Если вы не являетесь сотрудником, например, потому что вы работаете не по найму или выполняете временную работу, у вас нет права на отпуск по беременности и родам, но вы все равно можете получать пособие по беременности и родам и иметь другие права.
• Работники агентства защищены от дискриминации во время беременности и после родов.Большинство заемных работников имеют право на пособие по беременности и родам. Работники агентства, проработавшие 12 недель в одном месте, имеют право на оплачиваемый отпуск для дородового ухода и защиты здоровья и безопасности.
• Отсутствие на работе по причине беременности не влияет на квалификационный период.
• В этой брошюре описаны ваши юридические права минимум . Ваш работодатель может предоставить более широкие права, чем эти, поэтому вам всегда следует проверять свой контракт или спрашивать свой профсоюз или отдел кадров.Если ваш работодатель не предоставляет вам этих прав, вам следует обратиться за консультацией к юристу.

Отпуск по беременности и родам

Что такое обычный отпуск по беременности и родам (OML)?

OML — это первые 26 недель отпуска по беременности и родам. Если вы вернетесь на работу после 26 недель OML, вы имеете право вернуться на ту же работу. Вы должны правильно уведомить своего работодателя, чтобы иметь право на отпуск по беременности и родам (см. «Как отправить уведомление» ниже).

Что такое дополнительный отпуск по беременности и родам (AML)?

AML длится 26 недель и начинается на следующий день после окончания OML. Если вы вернетесь на работу после ПОД, у вас все еще есть право вернуться на ту же работу, но, если это практически невозможно, ваш работодатель может предложить подходящую альтернативную работу на аналогичных условиях. См. «Вернуться к работе» ниже.

Должен ли я сообщать своему работодателю, сколько отпуска по беременности и родам я собираюсь взять?

Нет, ваш работодатель должен предполагать, что вы возьмете отпуск по беременности и родам продолжительностью 52 недели.Когда вы уведомляете своего работодателя о дате начала отпуска по беременности и родам, он должен написать вам ответ, указав дату окончания вашего отпуска по беременности и родам (52 недели с даты начала). Если вы решите не использовать весь отпуск по беременности и родам, вы должны уведомить вас как минимум за 8 недель, чтобы вернуться на работу раньше (см. «Вернуться к работе» ниже). Если вы хотите принимать только OML, вы должны уведомить вас за 8 недель, чтобы вернуться к работе по окончании OML. Если вы хотите взять оплачиваемый отпуск по беременности и родам только в течение 9 месяцев, вы должны уведомить вас за 8 недель, чтобы вернуться к работе по окончании оплачиваемого отпуска.Если ваш работодатель не ответит вам в письме с указанием даты окончания вашего 52-недельного отпуска по беременности и родам, он не может настаивать на том, чтобы вы уведомили вас за 8 недель, если вы решите вернуться на работу до окончания вашего 52-недельного отпуска по беременности и родам.

Кому достанется?

Вы имеете право на отпуск по беременности и родам независимо от того, насколько рано родился ваш ребенок. Вы также имеете право на отпуск по беременности и родам, если ваш ребенок умирает после родов или родился мертвым по истечении 24 ^-й недели беременности.

Все работающие женщины имеют право на OML и AML с первого дня работы. Неважно, сколько часов вы работаете или как долго вы работали на своего работодателя.

Быстрая проверка — рабочие

Краткое изложение прав агентств, временных работников и других работников, не являющихся наемными работниками.

Права заемных работников Заемные работники, проработавшие 12 недель в одном и том же месте работы, имеют право на предложение подходящей альтернативной работы, если ваш работодатель прекращает ваше трудоустройство по соображениям здоровья и безопасности. Любая подходящая альтернативная работа должна быть на не менее выгодных условиях.Если подходящей альтернативной работы нет, вы имеете право быть временно отстранены от работы вашим агентством с выплатой полной заработной платы на оставшуюся часть вашего первоначального трудоустройства или на то время, пока вы, вероятно, остались бы в этом трудоустройстве.

Работники агентства, проработавшие в течение 12 недель по месту работы, также имеют право на оплачиваемый отпуск для дородовых посещений, приходящихся на ваше рабочее время. Для получения дополнительной информации см .: Материнские и родительские права для заемных работников

Обычно вы являетесь сотрудником, если на вашей работе существуют следующие договоренности:

• ваш работодатель вычитает из вашей заработной платы налог и национальное страхование
• Ваш работодатель контролирует вашу работу, когда и как вы ее выполняете
• Ваш работодатель предоставляет все необходимое оборудование для вашей работы.

Если вы работаете в агентстве или выполняете временную работу, вы, вероятно, не являетесь сотрудником, но вы все равно можете получать пособие по беременности и родам (см. Ниже).

Некоторые работники агентства имеют договорное право на отпуск по беременности и родам, поэтому вам следует проверить свой договор. В противном случае вам следует согласовать с вашим агентством / работодателем, сколько времени вы будете проводить, чтобы родить ребенка. Вы защищены законом о дискриминации, если к вам относятся менее благосклонно из-за того, что вы отсутствовали по причине беременности или родов.

Когда я могу начать декретный отпуск?

Вы можете выйти в обычный отпуск по беременности и родам не раньше чем за 11 недель до ожидаемой недели родов. Это когда вы находитесь примерно на 29 неделе беременности, но вы должны указать дату родов, указанную в сертификате MAT B1, который вам выдаст акушерка или терапевт. Найдите воскресенье до родов (или дату родов, если это воскресенье) и отсчитайте оттуда 11 воскресений. Вам решать, когда вы хотите прекратить работу. Вы можете работать вплоть до дня рождения ребенка, если:

• Вы отсутствуете на работе в связи с беременностью в течение четырех недель до ожидаемой недели родов.Отсутствие, связанное с беременностью, включает заболевание, связанное с беременностью, а не другие заболевания, а также приостановление беременности по соображениям здоровья и безопасности. Если вы заболели совсем непродолжительное время, ваш работодатель может согласиться позволить вам начать отпуск по беременности и родам, когда вы запланировали, например, если он организовал декретный отпуск
• Ваш ребенок родился до того дня, когда вы планировали начать отпуск. В этом случае ваш отпуск начнется на следующий день после родов, и вы должны как можно скорее сообщить своему работодателю, что вы дали

Как уведомить о декретном отпуске и заплатить

Когда мне нужно сообщить своему работодателю, что я беременна?

Последний раз, когда вы можете сообщить своему работодателю о своей беременности, является 15-я неделя до рождения ребенка.Нет никаких указаний на то, что вы должны сообщить своему работодателю раньше, хотя это может быть вам выгодно, например, особые права на здоровье и безопасность во время беременности и право на оплачиваемый отпуск для дородового ухода применяются, когда ваш работодатель знает, что вы беременны. . Закон защищает вас от увольнения или дискриминации по причине беременности, и это может применяться только в том случае, если ваш работодатель узнает, что вы беременны. Для получения дополнительной информации см .: Дискриминация при беременности.

Как мне тренироваться за 15 недель до родов? Найдите воскресенье до родов (или дату родов, если это воскресенье) и отсчитайте оттуда 15 воскресений.Это начало 15-й недели до ожидаемой недели родов.

Вам следует указать дату родов, указанную в справке MAT B1, которую ваша акушерка или терапевт выдаст вам, когда вы будете примерно на 20 неделе беременности.

На что я имею право во время отпуска по беременности и родам?

У вас по-прежнему есть законные права (т.е. права, которые по закону применяются ко всем сотрудникам в этой стране) на протяжении всего отпуска по беременности и родам. Например, каждый имеет законное право на как минимум 28-дневный оплачиваемый ежегодный отпуск вне зависимости от того, находится он в декретном отпуске или нет.Кроме того, ваш работодатель не должен дискриминировать вас, не рассматривая ваши возможности, такие как повышение по службе или повышение заработной платы. Для получения дополнительной информации, если с вами несправедливо обращаются во время отпуска по беременности и родам, см. Раздел «Дискриминация во время отпуска по беременности и родам и возвращение на работу».

Следующие права сохраняются во время OML и AML:

• период уведомления в вашем трудовом договоре по-прежнему будет применяться (если вы или ваш работодатель желаете уволить вас с работы)
• вы будете иметь право на пособие по сокращению штатов (после двух лет службы)
• Дисциплинарные процедуры и процедуры рассмотрения жалоб продолжают применяться
• , если в вашем контракте есть раздел, в котором говорится, что вы не должны работать в какой-либо другой компании, это все равно будет применяться.

Ваши договорные права (т. Е. Условия, такие как служебный автомобиль или оплачиваемый отпуск) также сохраняются в течение всего вашего отпуска по беременности и родам, помимо вашей обычной оплаты. В течение первых 39 недель вашего отпуска вы, вероятно, будете иметь право на получение SMP или MA (см. «Выплата по беременности и родам» ниже). После этого отпуск обычно не оплачивается. Некоторые работодатели предлагают дополнительную оплату по беременности и родам, поэтому проверьте свой контракт или обратитесь в отдел кадров или к представителю вашего профсоюза.

Если вас уволили во время отпуска по беременности и родам, ваш работодатель должен предложить вам подходящую альтернативную вакансию, если таковая имеется.Если такового нет, они должны выплатить вам любое уведомление и выплатить пособие по сокращению штата, на которое вы имеете право.

Как мне уведомить об отпуске по беременности и родам и оплатить его?

Чтобы получить отпуск по беременности и родам, вы должны предоставить своему работодателю следующую информацию не позднее 15-й недели до рождения ребенка (рекомендуется указать это в письменной форме, например, отправить своему работодателю письмо по электронной почте, чтобы подтвердить дату, когда вы хотите начать отпуск. ):

1. что вы беременны
2. ожидаемая неделя родов
3.дата начала отпуска по беременности и родам

Если вы хотите изменить дату начала отпуска по беременности и родам, вы должны уведомить своего работодателя о новой дате по крайней мере за 28 дней до новой даты или старой даты, которая является самой ранней. Если есть веская причина, почему это невозможно, сообщите об этом своему работодателю как можно скорее. Чтобы получить SMP, вы должны уведомить своего работодателя за 28 дней о дате, когда вы хотите начать платить.

Вы должны предоставить своему работодателю копию свидетельства о рождении ребенка (форма MAT B1) , в котором указана ожидаемая неделя родов.Свидетельство о материнстве MATB1 вы можете получить у акушерки или терапевта на 20 неделе беременности. Вы можете уведомить об отпуске и заплатить вместе на 15-й неделе до родов. Если вы не можете направить уведомление до 15-й недели до наступления срока, вы должны уведомить об этом как можно скорее.

После того, как вы уведомите о дате начала отпуска по беременности и родам и начнете платить, ваш работодатель должен написать вам в течение 28 дней с указанием даты окончания вашего отпуска по беременности и родам (52 недели с даты начала).Если ваш работодатель не ответит вам в письменном виде с указанием даты окончания вашего отпуска по беременности и родам, он не может настаивать на том, чтобы вы уведомили вас за 8 недель о возвращении до окончания 52-недельного отпуска по беременности и родам.

Положения об этих требованиях к уведомлению взяты из Положений об отпусках по беременности и родам 1999 г., рег. 7 и 11.

Выплата по материнству

Что такое установленная законом выплата по беременности и родам (SMP)?

SMP выплачивается за 39 недель женщинам, которые имеют на это право.Ваш работодатель выплачивает их вам, а затем требует большую часть или всю сумму обратно от HM Revenue and Customs (HMRC). Вы можете получить SMP в течение 39 недель, даже если вы не планируете возвращаться к работе, или если вы уволены или сокращены, или если срочный контракт истекает после 26 ^-й недели беременности. Вам не нужно возвращать SMP, если вы не вернетесь к работе.

Временные, агентские и другие «работники» могут получить SMP, если вы соответствуете нормальным квалификационным условиям. Вы являетесь «работником», если ваш работодатель платит вам через PAYE и вычитает все налоги и NI, но вы не работаете на себя.

Если вы подлежите иммиграционному контролю, вы имеете право на получение SMP, если вы соответствуете нормальным квалификационным условиям. SMP не классифицируется как «общественные фонды» и не повлияет на будущие иммиграционные заявки.

Кто получает SMP?

Вы получаете SMP, если:

• Вы работали у того же работодателя не менее 26 недель к концу 15-й недели до предполагаемой недели родов (что примерно соответствует 26-й неделе беременности). Другими словами, вы должны приступить к работе до того, как забеременеете, а
• вы все еще работаете на 15-й неделе до рождения ребенка — даже если это всего лишь один день на этой неделе — или вы не больны или находитесь в отпуске, и
• вы фактически получаете не менее 120 фунтов стерлингов в неделю в среднем в течение восьми недель (если вам платят еженедельно) или двух месяцев (если вам платят ежемесячно) до последнего дня выплаты зарплаты до конца 15-й недели до того, как ваш ребенок родится. в связи.

Чтобы получить SMP, вы должны правильно уведомить своего работодателя (см. «Как отправить уведомление» выше). Если вы не уверены, имеете ли вы право на SMP, все равно спросите. Ваш работодатель определит, имеете ли вы право на участие в программе SMP, и если вы не соответствуете требованиям, он предоставит вам форму SMP1, чтобы объяснить, почему. Затем вам следует проверить, можете ли вы получать пособие по беременности и родам (см. «Пособие по беременности и родам» ниже).

Если ваш работодатель не знает, как разработать свой SMP или как потребовать его обратно, он может позвонить на горячую линию HMRC для работодателей по номеру 0300 200 3200 и попросить совета.Если вам отказали в SMP, ваш работодатель уже ликвидирован или оплатил его неправильно, вы можете связаться с отделом по урегулированию споров HMRC по урегулированию выплат по телефону 0300 322 9422 и запросить официальное решение. HMRC может оплачивать SMP напрямую. Для получения дополнительной информации о материнском пособии см. Вопросы о материнском пособии.

Сколько стоит SMP?

SMP выплачивается по двум ставкам: в течение первых шести недель вы получаете 90% от вашей средней заработной платы. После этого вам будут платить 151,97 фунтов стерлингов в неделю или 90% от вашего среднего заработка, если он меньше, в течение 33 недель.

Среднее значение рассчитывается исходя из фактически полученной вами заработной платы за восемь недель или двух месяцев до последнего дня выплаты зарплаты перед окончанием квалификационной недели (15 ^-я неделя до ожидаемой недели родов).

Ваш работодатель оплачивает вашу SMP так же, как и вашу зарплату. Они вычитают любые налоги и взносы в национальное страхование.

Когда я могу получить SMP?

Как и в случае отпуска по беременности и родам, вы можете начать свой SMP не раньше чем за 11 недель до предполагаемой недели родов.Вы можете работать вплоть до дня рождения ребенка, если:

• у вас есть заболевание / отсутствие, связанное с беременностью, в течение 4 недель до ожидаемой недели родов или
• Ваш ребенок родился до того, как вы начнете беременность

Ваш SMP обычно начинается в тот же день, что и ваш декретный отпуск. Если ваш декретный отпуск и оплата вызваны одной из вышеперечисленных причин, ваш SMP начнется следующим образом:

• Если вы не работаете по причине, связанной с беременностью, в течение четырех недель до ожидаемой недели родов, ваш SMP начнется на следующий день после вашего первого дня отсутствия на работе.Итак, если вы заболели в среду, ваш период SMP начнется с

.

• , если вы родили до начала отпуска по беременности и родам, ваш SMP начнется на следующий день после фактической даты рождения.

Вы можете работать на работодателя, который оплачивает вашу SMP, до 10 дней во время вашего отпуска по беременности и родам, не теряя при этом никаких SMP (см. «Дни для связи»). Но если вы работаете более 10 дней, вы не можете получить SMP ни на одной неделе, в которой вы работаете, даже на части недели.

Получу ли я SMP, если моя работа заканчивается после 15-й недели до рождения ребенка?

Да, вы все равно можете получить SMP, если вы трудоустроены на 15-й неделе до рождения ребенка и соответствуете нормальным квалификационным условиям, указанным выше.Не имеет значения, больны ли вы на этой неделе или отдыхаете. После того, как вы получили право на участие в программе SMP, вы имеете право на ее получение в течение полных 39 недель, даже если вы увольняетесь, увольняетесь с работы или срок действия контракта истекает в любое время после 15-й недели до рождения ребенка. или во время отпуска по беременности и родам.

Примечание: если вы получаете профессиональную зарплату по беременности и родам от своего работодателя (это увеличивает ваш SMP), вы не будете получать профессиональную зарплату после окончания вашего контракта, только часть SMP, если это не согласовано в рамках вашего увольнения.

Мой работодатель выплачивает доплату по беременности и родам. Должен ли я возвращать его, если не вернусь к работе?

Если ваш работодатель выплачивает вам дополнительную заработную плату по беременности и родам, вы должны выплатить ее только в том случае, если это было согласовано заранее или специально указано в вашей политике в отношении материнства. Вам нужно будет выплачивать только дополнительную заработную плату, а не часть SMP вашего материнского платежа. SMP составляет 90% вашей средней заработной платы за шесть недель и 151,97 фунтов стерлингов за 33 недели. SMP — ваш, независимо от того, вернетесь вы или нет.

Для получения дополнительной информации о SMP см .: Maternity Pay Questions.

Пособие по беременности и родам

Что такое пособие по беременности и родам?

Пособие по беременности и родам (MA) выплачивается вашим местным центром занятости Plus в течение 39 недель. Вы можете получить MA, если вы не имеете права на получение SMP от своего работодателя, например, потому что вы начали новую работу, когда вы уже были беременны, ваш заработок слишком низкий или вы занимаетесь индивидуальной трудовой деятельностью.Вы можете подать заявление на получение MA, если вы в настоящее время не работаете, если вы соответствуете нормальным квалификационным условиям.

Вы также можете потребовать более низкую ставку MA в течение 14 недель, если вы являетесь супругом или гражданским партнером самозанятого лица и помогаете в его бизнесе.

Если вы подлежите иммиграционному контролю, вы имеете право на пособие по беременности и родам, если вы соответствуете нормальным квалификационным условиям. Пособие по беременности и родам не относится к категории «государственных средств» и не повлияет на будущие иммиграционные заявки.

Кто получает MA?

Вы можете потребовать MA, если:

• вы работали не менее 26 из 66 недель до ожидаемой недели родов, и
• вы можете найти 13 недель (не обязательно подряд), в которых вы зарабатывали более 30 фунтов стерлингов в неделю. Если вы работаете, вам следует отправить платежные ведомости за те недели, в которых вы заработали больше всего. Вы можете сложить заработки на нескольких работах. Если вы работаете не по найму, JobCentre Plus проверит вашу запись о взносах в национальную страховку и позволит вам обновить свои взносы в NI.

Пособие по беременности и родам очень гибкое, и большинство женщин могут на него претендовать. Вы можете включить несколько недель работы по найму и самозанятости. Вам не нужно работать полный рабочий день каждую неделю, один рабочий день или его часть будет считаться рабочей неделей. Вы продолжаете работать у своего работодателя во время отпуска по беременности и родам, поэтому вы можете учитывать предыдущие периоды отпуска по беременности и родам при расчете своего права на следующий период отпуска по беременности и родам и выплаты заработной платы.

Как мне подать заявку на получение MA?

Вы можете запросить форму MA1 в местном центре занятости Jobcentre Plus и подать заявление или позвонить в службу приема заявок JobCentre Plus по номеру 0800 055 6688.Вы также можете найти форму заявки MA1 здесь: www.gov.uk/government/publications/maternity-allowance-claim-form

JobCentre Plus решит, сможете ли вы получить выгоду. Если вы не имеете права на получение MA, они должны автоматически использовать ту же форму заявления, чтобы проверить, можете ли вы вместо этого получить пособие по трудоустройству и поддержке (см. «Пособие по поддержке при трудоустройстве» ниже).

Самый ранний срок, по которому вы можете подать заявление на получение MA, — за 15 недель до родов, а выплата вам может быть произведена не раньше, чем за 11 недель до положенного срока.Если вы подадите заявку на пособие по беременности и родам с опозданием, оно может быть выдано только на срок до трех месяцев. Вам решать, когда вы хотите начать получать пособие по беременности и родам, и вы должны указать дату в форме заявления MA1. Если вы не работаете, ваш MA будет выплачиваться за 11 недель до положенного срока.

Сколько стоит пособие по беременности и родам?

Пособие по беременности и родам выплачивается в размере 151,97 фунтов стерлингов в неделю или 90% от вашей средней заработной платы, если она меньше, в течение 39 недель.

Для получения дополнительной информации о подаче заявления на получение MA см .: Maternity Pay Questions.

Пособие по трудоустройству и поддержке (ESA) — по беременности и родам

Что такое ESA — Maternity?

ESA — это еженедельное пособие, которое может выплачиваться беременным женщинам, не имеющим права на получение установленного законом пособия по беременности и родам или пособия по беременности и родам. Вам не нужно проходить оценку трудоспособности. Также возможно получить ESA, если вы не можете работать из-за болезни или инвалидности.

Кто получает ESA?

Вы получаете ESA, если вы заплатили или получили достаточные взносы в систему государственного страхования в течение последних трех налоговых лет, которые не перекрывают текущий календарный год.Ваш консультант Jobcentre Plus решит, сможете ли вы получить пособие.

Чтобы запросить ESA, используйте форму заявки на пособие по беременности и родам (см. «Пособие по беременности и родам» выше). Если у вас нет права на получение MA, Jobcentre Plus должен автоматически проверить, можете ли вы получить ESA. Взносы ESA основаны на предыдущих взносах в систему государственного страхования и не относятся к государственным фондам. Полный список государственных фондов см: https://www.gov.uk/government/publications/public-funds.

Когда выплачивается ESA беременным женщинам?

ESA может выплачиваться за шесть недель до родов и до двух недель после рождения ребенка.Ставка ESA варьируется в зависимости от ваших обстоятельств. ESA составляет 74,70 фунтов стерлингов в неделю, если вы старше 25 лет или один из родителей старше 18 лет.

Вернуться на работу

Должен ли я уведомить меня о своем возвращении из декретного отпуска?

Вам не нужно уведомлять о возвращении, если вы собираетесь вернуться на работу по истечении 52-недельного отпуска по беременности и родам. Вы просто идете на работу в тот день, когда вам нужно вернуться. По окончании декретного отпуска вы «снова на работе» и имеете право на обычную заработную плату.Вы можете взять ежегодный отпуск (по договоренности с работодателем) и, при необходимости, отпуск по болезни. Если вы возвращаетесь на работу во время пандемии коронавируса, после окончания декретного отпуска к вам должны относиться так же, как и к вашим коллегам.

Если вы хотите вернуться на работу до окончания отпуска по беременности и родам, вы должны уведомить своего работодателя как минимум за 8 недель о дате вашего возвращения. Если вы не сделаете это уведомление и просто придете на работу до окончания отпуска по беременности и родам, ваш работодатель может отправить вас на срок до 8 недель или до конца отпуска, в зависимости от того, что наступит раньше.

Если ваш работодатель не ответил вам в ответ на дату окончания вашего 52-недельного отпуска по беременности и родам (см. Раздел «Как уведомить о декретном отпуске и выплате» выше, он не может настаивать на том, чтобы вы уведомили вас за 8 недель о досрочном возвращении на работу. Вы все равно должны как можно больше уведомлять вас, чтобы вы и ваш работодатель могли спланировать свое возвращение на работу.

Закон не разрешает вам работать в течение двух недель после родов, и этот период известен как обязательный декретный отпуск. В это время вам не разрешат вернуться к работе.

Если вы намереваетесь взять совместный отпуск по уходу за ребенком (SPL) после вашего отпуска по беременности и родам, или ваш партнер собирается разделить часть вашего отпуска, вы должны уведомить об этом как минимум за 8 недель. Для получения дополнительной информации см. Общий отпуск по уходу за ребенком и оплата

.

Имею ли я право вернуться на ту же работу?

Да, если вы вернетесь к работе после OML, вы имеете право вернуться к точно такой же работе.

Если вы вернетесь к работе после AML, вы также имеете право вернуться к точно такой же работе.Но если ваш работодатель может показать, что для вас нецелесообразно возвращаться на ту же работу, например, из-за реорганизации, вы имеете право получить подходящую альтернативную работу на очень похожих условиях.

Если ваш работодатель не предлагает вам ту же работу по возвращении на работу, см. Раздел «Дискриминация во время отпуска по беременности и родам» и после возвращения на работу.

Ваши права при возвращении на работу будут другими, если вы возьмете общий отпуск по уходу за ребенком, поскольку ваши права будут зависеть от того, сколько всего вы возьмете отпуска, включая отпуск по беременности и родам, отцовский отпуск и совместный отпуск по уходу за ребенком.Для получения дополнительной информации см. Общий отпуск по уходу за ребенком и оплата.

Что произойдет, если мне понадобится больше свободного времени?

Вы не можете оставаться без работы после окончания отпуска по беременности и родам, так как вы потеряете право вернуться на свою старую работу.

Если вам нужно больше свободного времени, вы можете:

• Спросите своего работодателя, можете ли вы взять ежегодный отпуск сразу после отпуска по беременности и родам. Обратите внимание, что оплачиваемый отпуск продолжает накапливаться во время отпуска по беременности и родам, поэтому у вас может быть отпуск из-за вас.
• Спросите своего работодателя, согласны ли они на дополнительный период отгула. Вам следует попросить своего работодателя подтвердить это соглашение в письменной форме и подтвердить, что вы имеете право вернуться на ту же работу.
• Возьмите неоплачиваемый отпуск по уходу за ребенком по окончании отпуска по беременности и родам. Для получения дополнительной информации см .: Отгул для работающих родителей. Вы должны уведомить об отпуске по уходу за ребенком за 21 день, и он обычно не оплачивается, если только ваш работодатель не предлагает оплачиваемый отпуск по уходу за ребенком. Примечание. Отпуск по уходу за ребенком можно взять до 18 ^{-го дня рождения} , и он отличается от общего отпуска по уходу за ребенком, см. Ниже.
• Если вы не можете вернуться из-за болезни, вы можете взять отпуск по болезни после окончания отпуска по беременности и родам, если вы соблюдаете процедуры своего работодателя в отношении болезни. Дополнительную информацию см. В разделе «Болезнь во время беременности и отпуска по беременности и родам».
• Возьмите общий отпуск по уходу за ребенком. Если вы не использовали весь свой отпуск по беременности и родам, вы можете иметь право взять любые неиспользованные недели в качестве совместного отпуска по уходу за ребенком, если вы и ваш партнер имеете на это право. Вы должны уведомить об этом не менее чем за 8 недель, и уведомление должно быть сделано не позднее, чем через год после рождения вашего ребенка.См. Раздел «Общий отпуск по уходу за ребенком и оплата».

Что делать, если я не хочу возвращаться к работе?

Вы должны уйти в отставку обычным способом, уведомив об этом в соответствии с вашим контрактом или в период уведомления, который обычно предоставляется на вашем рабочем месте. Если у вас нет контракта или ничего не было сказано, вы должны уведомить об этом за неделю.

Вам НЕ нужно возвращать полученный SMP.

Для получения дополнительной информации см. Увольнение с работы во время отпуска по беременности и родам.

Что произойдет, если я скажу, что хочу вернуться к работе, и передумаю?

Многие женщины считают невозможным до родов знать, как они будут себя чувствовать после родов, поэтому всегда полезно сказать, что вы вернетесь, чтобы иметь возможность выбора. Если позже вы решите не возвращаться, вы можете уволиться с работы в обычном порядке. Период уведомления может идти одновременно с отпуском по беременности и родам.

Могу ли я вернуться на работу с частичной занятостью или изменить часы работы?

У вас есть право попросить о неполном или гибком графике, и ваш работодатель обязан серьезно рассмотреть ваш запрос.У вашего работодателя должна быть веская деловая причина для отказа. Если вы или ваш партнер хотите работать неполный рабочий день или изменить свое рабочее время, см. Часы работы, удобные для детей.

Мой декретный отпуск скоро заканчивается, и я снова беременна. Какие у меня будут права?

Вы будете иметь право на отпуск по беременности и родам продолжительностью до 52 недель для вашего новорожденного ребенка, и вы также можете иметь право на получение SMP или пособия по беременности и родам, если вы соответствуете нормальным квалификационным условиям. Дополнительную информацию см. В разделе «Беременные во время декретного отпуска (ожидают снова)».

Прочие материнские и родительские права

Оплачиваемый отпуск для дородовой помощи

Если вы являетесь сотрудником, вы имеете право взять разумный отпуск для дородовых посещений, включая время, необходимое для поездки в клинику или терапевта, без потери заработной платы. Вы должны сообщить своему работодателю, когда вам понадобится выходной. Ваш работодатель может попросить показать вашу карту приема и справку о том, что вы беременны, на все приемы, кроме первого.

Дородовая помощь может включать занятия с родителями и релаксацию. Вам может потребоваться письмо от вашего терапевта или акушерки, чтобы показать вашему работодателю, что эти занятия являются частью вашего дородового ухода.

Работники агентства, проработавшие 12 недель в одном месте, имеют право на оплачиваемый отпуск для дородовых посещений и занятий, приходящихся на их рабочее время.

Дополнительную информацию о перерывах в дородовой помощи см. В разделе «Отгулы для дородовой помощи».

Отцы и партнеры также имеют право на неоплачиваемый отпуск до двух дородовых посещений (максимум 6.5 часов на прием. Некоторые работодатели предлагают оплачиваемый отпуск. Для получения дополнительной информации см. Права в сфере труда для отцов и партнеров.

Права на охрану труда и здоровья

Если вы беременны, рожали в последние шесть месяцев или кормите грудью, ваш работодатель должен убедиться, что ваша работа и условия труда не поставят под угрозу ваше здоровье или здоровье вашего ребенка.

Все работодатели должны проводить оценку рисков на рабочем месте. Это должно включать оценку рисков для беременных женщин или молодых матерей, и ваш работодатель должен сделать все разумное, чтобы устранить или уменьшить любые риски.Это включает риски заражения Covid-19. Беременные женщины считаются уязвимой группой, и ваш работодатель должен гарантировать, что вы можете работать из дома, где это возможно. Вы можете найти правительственное руководство по работе во время пандемии коронавируса, которое ваш работодатель должен учитывать при оценке рисков: https://www.gov.uk/government/publications/coronavirus-covid-19-advice-for-pregnant -работники / коронавирус-covid-19-советы-беременным-сотрудницам.

Если вы хотите, чтобы ваш работодатель принял меры по защите вашего здоровья и безопасности, вы должны письменно уведомить своего работодателя о том, что вы беременны, рожали в последние шесть месяцев или кормите грудью.Если ваш работодатель запрашивает подтверждение вашей беременности или родов, вы должны получить медицинскую справку от вашей акушерки или терапевта. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу вашего здоровья или безопасности на работе, вам следует обсудить это со своей акушеркой или терапевтом и попросить у них письмо, чтобы показать вашему работодателю.

Ваш работодатель должен учитывать риски и принимать разумные меры для изменения ваших условий работы или продолжительности рабочего времени, например, предоставить место для сидения, дополнительные перерывы или убедиться, что вы не занимаетесь тяжелой работой.

• Если это невозможно или не позволяет избежать риска, ваш работодатель должен предложить вам подходящую альтернативу
• Если это невозможно, ваш работодатель должен приостановить вашу выплату полной заработной платы до тех пор, пока это необходимо, чтобы избежать рисков.

Если вы работаете в ночное время и ваш врач посоветует вам остановиться по соображениям здоровья и безопасности, вы имеете право перейти на дневную работу или, если это невозможно, быть отстраненным от работы с получением полной заработной платы. Вы должны предоставить медицинскую справку.

Работники агентства, проработавшие 12 недель в одном месте, имеют право на предложение подходящей альтернативной работы, если вы не можете продолжить работу по причинам, связанным со здоровьем и безопасностью. Любая подходящая альтернативная работа должна быть на не менее выгодных условиях. Если подходящей альтернативной работы нет, ваше агентство должно приостановить вас с выплатой полной заработной платы на оставшуюся часть вашего первоначального трудоустройства или до тех пор, пока вы, вероятно, продолжили бы это место работы.

Для получения дополнительной информации см. Здоровье и безопасность во время беременности и при возвращении к работе.

Грудное вскармливание

Законы о здоровье и безопасности, гибком графике работы и дискриминации обеспечивают некоторую правовую защиту кормящих матерей на работе. Для получения дополнительной информации см. Продолжение грудного вскармливания после возвращения на работу.

Увольнение, дискриминация или потеря заработной платы

Противозаконно, когда ваш работодатель обращается с вами несправедливо, увольняет вас или выбирает для увольнения по любой причине, связанной с беременностью, родами или отпуском по беременности и родам, см. Дискриминация и дискриминация при беременности во время отпуска по беременности и родам и возвращение на работу.

Вам необходимо проработать у вашего работодателя два года, чтобы подать заявление о обычном несправедливом увольнении, но вы можете подать заявление о дискриминации и автоматическом несправедливом увольнении на основании отпуска по беременности и родам с первого дня вашей работы.

Если вас уволили во время беременности или во время отпуска по беременности и родам, вы имеете право на письменное объяснение причин вашего увольнения.

Вы должны подать иск в суд по трудовым спорам в течение трех месяцев, минус один день, с даты действия, на которое вы подаете жалобу.Вы также должны связаться с ACAS Early Conciliation в течение установленного срока по телефону 0300 123 11 00, прежде чем подавать иск в суд.

Для получения дополнительной информации см .: Решение проблем на работе.

Резервирование

Если вас уволили из-за беременности или отпуска по беременности и родам, вы можете подать иск о несправедливом увольнении, автоматическом несправедливом увольнении и / или дискриминации по беременности / материнству.

Если ваша работа подвержена риску увольнения во время отпуска по беременности и родам, вы имеете право на предложение альтернативной подходящей вакансии (если таковая имеется) до того, как она будет предложена другим сотрудникам.Эта особая защита обеспечивается Рег. 10 Положений о декретном отпуске и отпуске по уходу за ребенком и т. Д. 1999 г. Вам не нужно проходить собеседование или процедуру оценки, если вы находитесь в отпуске по беременности и родам и есть подходящая альтернативная вакансия. Для получения дополнительной информации см .: Избыточность во время беременности, отпуска по беременности и родам и в отпуске по уходу за ребенком.

Отпуск для отцов

Отцы и партнеры (включая партнеров одного пола) имеют законное право взять двухнедельный отпуск по уходу за ребенком и оплатить его при рождении, если вы соответствуете квалификационным условиям.Для получения дополнительной информации см .: Отгул для работающих родителей.

Отцы или партнеры также имеют право на совместный отпуск по уходу за ребенком, если мать досрочно завершает отпуск по беременности и родам и оба родителя соответствуют квалификационным условиям. Для получения дополнительной информации см .: Общий отпуск по уходу за ребенком и оплата.

Отпуск по уходу за ребенком и выходной для иждивенцев

Родители имеют право на неоплачиваемый отпуск по уходу за ребенком продолжительностью до 18 недель для каждого родителя на ребенка (это отличается от нового права на совместный отпуск по уходу за ребенком) до 18-летия вашего ребенка.

Родители также имеют право на неоплачиваемый экстренный отпуск для ухода за иждивенцем, который заболел, родил или получил травму. Отпуск также можно использовать, если возникла внезапная проблема с организацией ухода за иждивенцем, например. если ваша няня заболела. Для получения дополнительной информации об этих правах см .: Отгул для работающих родителей.

Болезнь

Вы защищены от несправедливого увольнения и дискриминации, если вы заболели во время беременности. Любое отсутствие по болезни, связанное с беременностью, должно регистрироваться отдельно и не должно включаться в ваше общее отсутствие по болезни в дисциплинарных целях или в целях увольнения.Для получения дополнительной информации см .: Болезнь во время беременности и декретного отпуска.

Пособия для семьи

Все беременные женщины и роженицы имеют право на бесплатные рецепты и бесплатную стоматологическую помощь NHS. Вам необходимо заполнить форму FW8, чтобы получить свидетельство об освобождении от материнства, которое можно получить у терапевта или акушерки.

После рождения ребенка у вас также будет право на получение пособия на ребенка (если вы или ваш партнер зарабатываете менее 60 000 фунтов стерлингов), попросите у своего патронажного медперсонала форму заявления.

Если вы безработный, имеете низкий доход или ваш доход падает во время отпуска по беременности и родам или по уходу за ребенком, вы можете претендовать на универсальный кредит. Право на получение универсального кредита зависит от дохода вашей семьи, ваших жилищных расходов и количества детей.

Вы можете получить дополнительную помощь с заявкой на универсальный кредит в Citizens Advice. Бесплатная помощь в подаче заявки: Англия: 0800 144 8444, Уэльс: 0800 024 1220, Шотландия: 0800 023 2581

Дополнительную информацию о пособиях для семей см. В разделе «Деньги для родителей и младенцев».

Этот информационный лист был написан в январе 2021 года. Очень важно получать самую свежую информацию, поскольку законы и инструкции меняются.

Это руководство предназначено только для информационных целей и не должно рассматриваться как юридическая консультация. Вам настоятельно рекомендуется получить личную юридическую консультацию по отдельным обстоятельствам вашего дела.

Куда обратиться за дополнительной помощью

Действие по беременности и родам

Информацию о материнских и родительских правах на работе и льготах см .: www.maternityaction.org.uk

Телефон для консультаций по правам материнства:

По всей стране (кроме Лондона) — 0808 802 0029

Лондон (если вы живете или работаете в районе Лондона) — 0808 802 0057

Часы работы: https://maternityaction.org.uk/advice-line/

БСПС

Для консультации по вопросам трудовых прав или для досрочного примирения, если вы думаете о подаче иска в суд

www.acas.org.uk

Телефон доверия: 0300 123 11 00 (предлагает услуги устного перевода по телефону)

Консультации граждан

Для получения информации о ваших правах см .: www.citizensadvice.org.uk

Вы можете позвонить в национальную службу поддержки граждан по телефону 03444 111 444

.

Вы можете получить помощь по требованиям Universal Credit через бесплатную национальную службу Help to Claim: Англия: 0800 144 8444, Уэльс: 0800 024 1220, Шотландия: 0800 023 2581

Для получения дополнительной информации о том, как найти местное бюро консультаций для граждан, см .:

https: // www.civiladvice.org.uk/about-us/contact-us/contact-us/contact-us

Гражданско-правовая консультация

Если вы имеете право на получение юридической помощи, вы можете получить бесплатную юридическую консультацию по телефону 0345 345 4 345 (предлагает услуги перевода). Чтобы проверить свое право на участие, см. www.gov.uk/civil-legal-advice

.

Чтобы найти специализированных юридических консультантов или адвокатов в вашем регионе, см .: https://find-legal-advice.justice.gov.uk/

Служба консультационной поддержки по вопросам равенства

Помощь и консультация по вопросам дискриминации и прав человека www.Equityadvisoryservice.com

Телефон доверия: 0808 800 0082 пн — пт 9.00 — 19.00, сб 10.00 — 14.00

Текстовый телефон: 0808 800 0084

Комиссия по равноправию и правам человека (EHRC)

Для получения информации и советов по закону о дискриминации www.equalityhumanrights.com

Информацию для сотрудников и работодателей о правах на беременность и материнство на рабочем месте см .: www.equalityhumanrights.com/about-us/our-work/key-projects/managing-pregnancy-and-maternity-workplace

ГОВ.Великобритания

Государственная информационная онлайн-служба www.gov.uk

Jobcentre Plus

Для подачи новых заявлений о пособиях по телефону или форм запросов, включая пособие по беременности и родам и пособие по беременности и родам: 0800 055 6688 Пн — Пт 8:00 — 18:00

Для требований ESA / JSA / Income Support: 0800 169 0310 пн — пт 8.00 — 18.00

Для подачи заявления на пособие по беременности и родам: 0800 169 0283 Пн — Пт 8.00 — 18.00

Заявки на получение гранта для беременных: 0800 169 0140 пн — пт с 8:00 до 18:00 / Для заявок на грант Best Start в Шотландии: 0800 182 2222

Телефон доверия

Universal Credit — для новых и существующих онлайн-требований: 0800 328 5644.Пн — пт 8.00 — 18.00

Чтобы получить помощь в получении универсального кредита, см .: www.gov.uk/universal-credit

HM Revenue & Customs (HMRC)

Телефон доверия по налоговым льготам: 0345300 3900 пн — пт с 8 до 20, сб с 8 до 16, вс с 9 до 17

Пособие на ребенка: 0300 200 3100 пн — пт с 8 до 20, сб с 8 до 16

По вопросам, касающимся установленной законом выплаты по беременности и родам, выплаты при усыновлении, выплаты отцовства и совместной родительской выплаты:

Телефон доверия сотрудников 0300200 3500

Телефон доверия для работодателей 0300200 3200

Группа по урегулированию споров HMRC

Если вы не можете разрешить спор по поводу вашего SMP, вы можете попросить HMRC принять официальное решение относительно ваших прав.Вы также можете попросить HMRC оплатить ваш SMP, если ваш работодатель отказался платить, уволил вас, чтобы избежать оплаты SMP, или если ваш работодатель был ликвидирован. Сюда входят споры по поводу установленного законом пособия по беременности и родам / пособия по усыновлению / отцовского пособия / совместного родительского пособия / пособия по случаю утраты родителей или установленного законом пособия по болезни

См .: https://www.gov.uk/guidance/statutory-pay-entitlement-how-to-deal-with-disagreements

Телефон: 0300 322 9422

Вы также можете написать в группу по урегулированию споров по платежам в HM Revenue and Customs, PT Operations, в группу по урегулированию споров по платежам, BX9 1AN.

Телефон доверия службы банкротства

В настоящее время вы можете обратиться в Службу банкротства только через Интернет.

Информацию о том, на что вы можете претендовать, если ваш работодатель прекратит деятельность, см .: https://www.gov.uk/your-rights-if-your-employer-is-insolvent

Сеть юридических центров

Чтобы узнать, есть ли в вашем районе юридический центр, позвоните по телефону 020 3637 1330 или посетите: www.lawcentres.org.uk/

Turn2us

Онлайн-калькулятор льгот и поиск грантов www.turn2us.org.uk

Дополнительные информационные листы Maternity Action

Права во время беременности

Беременные на работе 2021

Дискриминация по беременности

Отгул для дородовой помощи

Здоровье и безопасность во время беременности и при возвращении на работу

Увольнение с работы во время отпуска по беременности и родам

Смена места работы или более одной работы

Беременная в декрете (когда вы снова ждете ребенка)

Преждевременные роды — право на декретный отпуск и оплату

Выкидыш, мертворождение и смерть новорожденного — право на отпуск и оплату

Выплаты и пособия по беременности и родам

Вопросы о материнском платеже

Деньги для родителей и младенцев

Отпуск по беременности и родам

Право на отпуск по беременности и родам и возвращение к работе

На связи во время отпуска

Общий отпуск по уходу за ребенком и оплата

Отгул для работающих родителей

Просьба изменить рабочее время или перейти на неполный рабочий день

Время работы с детьми

Резервирование, увольнение и дискриминация

Дискриминация по беременности

Право на отпуск по беременности и родам и возвращение к работе

Избыточное пособие во время беременности, отпуска по беременности и родам и отпуска по уходу за ребенком

Решение проблем на работе

Здоровье и безопасность, грудное вскармливание и болезни

Болезнь во время отпуска по беременности и родам и выхода на работу

Здоровье и безопасность во время беременности и при возвращении на работу

Послеродовая депрессия и депрессия во время беременности

Родовые травмы — права на работе и льготы для рожениц

Грудное вскармливание по возвращении на работу

Грудное вскармливание вне дома и около

Самозанятые, агентство и нулевое рабочее время

Материнские и родительские права для заемных работников

Материнские и родительские права для самостоятельно занятых родителей

Смена места работы или более одной работы

Контракты нулевого рабочего времени — материнские и родительские права

Ученики — материнство и родительские права на работе

Отцы и партнеры, в том числе однополые партнеры

Права на работу для отцов и партнеров

Общий отпуск по уходу за ребенком и оплата

Время работы с детьми

Отгул для работающих родителей

Решение проблем на работе

Усыновление или суррогатное материнство

Отпуск по усыновлению и заработная плата

Отгул и оплата родителям-суррогатному материнству

Общий отпуск и оплата по уходу за ребенком — усыновление

Деньги для родителей и младенцев

Доступно на www.maternityaction.org.uk

Когда лучше всего начинать декретный отпуск?

Выбор того, когда начать отпуск по беременности и родам, может быть трудным решением, особенно если вы испытываете тяжелые симптомы беременности или работаете на тяжелой работе, но хотите проводить с ребенком как можно больше времени после его рождения.

Чтобы помочь вам принять решение, мы собрали факты, а также несколько советов о том, о чем следует думать при выборе даты отпуска.

Когда я могу выйти в отпуск по беременности и родам?

Как правило, вы можете начать отпуск по беременности и родам не раньше, чем за 11 недель до установленного срока.Однако, даже если вы решите работать до установленного срока, если в течение последнего месяца беременности у вас будет отпуск из-за заболевания, связанного с беременностью, тогда ваш отпуск начнется. Точно так же, если вы рано начнете роды, ваш декретный отпуск начнется с этой даты.

Когда последний раз я могу уйти в декретный отпуск?

Если это не указано вашим работодателем, вы можете продолжать работать до установленного срока, если захотите. Однако, как правило, отпуск берут за неделю или две до установленного срока, чтобы избежать стресса от родов на работе и обеспечить безопасное и запланированное рождение ребенка.

Что мне следует учитывать при принятии решения?

Как вы себя чувствуете на протяжении всей беременности. Беременность у всех разная. Если вы изо всех сил пытаетесь продолжить работу из-за таких симптомов, как недостаток сна, боли в спине, изжога, список можно продолжить, у вас может не остаться другого выбора, кроме как начать отпуск по беременности и родам пораньше и попытаться расслабиться и вылечить симптомы. . С другой стороны, вы можете легко забеременеть! В этом случае у вас будет достаточно энергии, чтобы продолжать работать до желаемого вами свидания.

Дорога на работу

Поездка на работу может быть достаточно стрессовой из-за загруженных и опаздывающих поездов или часов, проведенных в пробках, но это значительно усугубляется, когда у вас тоже есть неровность, о которой нужно подумать, не говоря уже о утомлении. Если ваша работа связана с длительными поездками на работу, которых невозможно избежать, вы можете подумать о том, чтобы взять отпуск пораньше, чтобы избежать кошмарных поездок на работу!

Требования вашей работы

Если вы работаете на особенно физически или эмоционально истощающей работе, вам может быть трудно продолжать работать до установленного срока, и вы предпочтете уйти в отпуск раньше.В качестве альтернативы, если вы можете работать за столом дома, вы можете продолжить работу как можно ближе к установленному сроку.

Ваши планы до рождения

Возможно, вы предпочтете уйти пораньше, чтобы сосредоточиться исключительно на том, чтобы собраться и подготовиться к своему малышу, или, может быть, вы хотите насладиться расслабляющим детским месяцем, прежде чем ваш новый приезд изменит вашу жизнь! Если вы все разобрали и думаете, что вам действительно будет довольно скучно в декретном отпуске за несколько недель до рождения ребенка, то, возможно, вы захотите поработать ближе к назначенному сроку.

Советы других мам

Может быть действительно полезно поговорить с другими друзьями и семьей об их отпуске по беременности и родам, особенно если они работают по той же профессии, что и вы. Еще лучше, если на вашей работе есть люди, которые уже взяли отпуск по беременности и родам, почему бы не обратиться к ним за советом.

Могу ли я изменить дату отпуска по беременности и родам?

Вы можете изменить дату отпуска по беременности и родам, но должны уведомить своего работодателя за 28 дней. Если вы начинаете чувствовать себя более уставшим, чем ожидалось, возможно, вам стоит подумать о переносе даты отпуска; в качестве альтернативы, у вас может быть больше энергии, чем вы думали, и вы предпочтете продолжить работу ближе к назначенному сроку.

Руководство по беременности | Этапы, работа и советы о том, чего ожидать

Женщина обычно знает, что беременна, когда пропускает один или несколько периодов. Однако отсутствие менструации не всегда означает, что женщина беременна, и женщины часто испытывают другие симптомы беременности, прежде чем пропустить менструацию. Некоторые женщины испытывают множественные симптомы, а другие не проявляют их.

Ранние признаки беременности включают:

• Тошнота и рвота (утреннее недомогание)
• Незначительное кровотечение
• Набухшие груди или соски
• Усталость
• Головные боли
• Перепады настроения
• Тяга к еде
• Частое мочеиспускание

Эти симптомы также похожи на симптомы предменструального синдрома (ПМС) и других заболеваний.Чтобы подтвердить беременность и исключить другие заболевания, женщинам следует поговорить со своими врачами, если они заметят какой-либо из этих признаков.

Многие женщины перед тем, как позвонить врачу, используют домашний тест на беременность. Тесты не требуют рецепта и обычно точны. Лучшее время для прохождения теста — неделя после первой пропущенной менструации или как минимум одна-две недели после секса.

Факты о беременности:

• Беременность длится три триместра, в общей сложности около 40 недель.
• Общие побочные эффекты беременности включают тошноту, рвоту, отек, варикозное расширение вен, боли в спине, геморрой, изжогу, усталость, запор и нарушение сна.
• Правильный дородовой уход и отказ от вредных веществ и лекарств могут увеличить шансы на здоровую беременность.
• Осложнения во время беременности могут возникать из-за неправильного дородового ухода и ранее существовавших условий или вообще без очевидной причины. Но большинство осложнений излечимы при раннем обнаружении.
• Разнообразие методов родов варьируется от естественных родов до кесарева сечения и родов в воде до родов на больничной койке.
• Женщинам следует поддерживать открытое общение и регулярный контакт со своими поставщиками медицинских услуг на протяжении всей беременности.

Первый триместр

Первый триместр длится 12 недель, начиная с зачатия.В течение этого триместра наибольший вред плоду могут нанести такие вещества, как алкоголь, запрещенные наркотики, определенные лекарства и болезни. По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, этот триместр также является самым рискованным для выкидышей, примерно 80% из которых приходится на первый триместр.

Через восемь недель эмбрион становится плодом и имеет длину от одного дюйма до полутора дюймов. К 12 неделе плод начинает чаще шевелиться, у него развиваются половые органы.Появляются веки, ногти на ногах и руках.

С первой по четвертую неделю женщины обычно испытывают такие симптомы, как болезненность груди, перепады настроения, запор, вздутие живота и обострение чувств, например вкуса и запаха. У некоторых женщин утреннее недомогание начинается примерно на шестой неделе. Это может длиться до второго триместра.

Седьмая и восьмая недели приносят такие симптомы, как частое мочеиспускание, головные боли и выделение слюны. Уменьшение количества выдохов может вызвать у некоторых женщин приступы головокружения в течение дня.

Первый визит к врачу

Женщинам следует запланировать свое первое посещение врача на период с шестой по восьмую недели или после того, как менструальный цикл задержится на две-четыре недели. Некоторые врачи не назначают первый осмотр до восьмой недели, если нет проблем.

Во время первого посещения врач задаст много вопросов о здоровье женщины, привычках и менструальном цикле. Врач также проведет ряд анализов или обследований. Женщины разного этнического происхождения часто сдают разные тесты, потому что они подвержены более высокому риску определенных заболеваний.

Первоначальные осмотры и тесты на беременность включают:

• Физический
• Тазовое и ректальное исследование
• Общий анализ крови

,00

• Образец мочи

,00

• Пап-тест
• Определение группы крови и скрининг

,00

• Тест на такие инфекции, как сифилис, гепатит, гонорея, хламидиоз и ВИЧ
• Тест на наличие ветряной оспы, кори или эпидемического паротита
• Тест на муковисцидоз

Хронология экзаменов

Если первоначальный осмотр не дает настораживающих признаков, женщины обычно обращаются к врачу по установленному графику.Между 10-й и 14-й неделями женщины могут пройти скрининг на вещества, которые могут указывать на факторы риска для последующих осложнений. Между 24 и 28 неделями беременных женщин проверяют на гестационный диабет, тип диабета, который формируется во время беременности. Женщины с повышенным риском гестационного диабета могут пройти обследование раньше.

Беременные женщины обычно обращаются к врачу:

• Каждые четыре недели до 28 недели
• Каждые две недели с 28-36 недель
• Один раз в неделю с 36 недели до доставки

Второй триместр

Второй триместр длится с 13 по 28 неделю.

Уже на 12 неделе, но обычно примерно на 16 неделе, врач может определить пол плода. К тому времени уже сформировались кости, мышечная ткань и кожа.

Женщины обычно чувствуют движение примерно на 20-й неделе. Примерно на 24-й неделе образуются следы и отпечатки пальцев, и плод часто спит и просыпается. Размер и форму матки женщины также можно измерить на 22-й неделе, чтобы определить, нормально ли растет и развивается плод.

28-я неделя обычно является самым ранним сроком рождения ребенка. По оценкам, 92 процента детей выживают в это время.Однако большинство из них рождаются с серьезными проблемами со здоровьем.

Ложные родовые схватки

Во втором триместре женщины могут начать ощущать схватки Брэкстона-Хикса, также называемые «ложными схватками». Эти ощущения приходят и уходят, обычно незначительные.

В течение этого триместра исчезают многие неприятные симптомы беременности.У женщин может быть больше энергии, повышенный аппетит и повышенное половое влечение в течение первых нескольких недель.

Некоторые женщины могут испытывать заложенность носа, болезненность десен и судороги ног. Часто возникают боли в спине и легкий туман в мозгу. Из-за задержки жидкости пальцы могут чувствовать покалывание. Женщины также регулярно набирают вес, пока не родится ребенок.

Многие женщины рады видеть, что их кожа и волосы выглядят более здоровыми.

Чтобы избежать симптомов изжоги, женщины могут есть нежирную пищу небольшими порциями и не ложиться после еды.

Женщины могут начать ощущать «ложные схватки», называемые схватками Брэкстона-Хикса. Обычно они начинаются примерно на шестой неделе, но женщины не ощущают их до второго или третьего триместра.

Это способ подготовки тела к истинному труду. Схватки Брэкстона-Хикса ощущаются как легкие менструальные спазмы или сжатие в животе, которые приходят и уходят. Это нормальное время беременности и не о чем беспокоиться.

В отличие от настоящих схваток, схватки Брэкстона-Хикса мягкие, происходят в передней части живота или в одной конкретной области и длятся от 30 секунд до двух минут.Они также непостоянны и иногда исчезают, когда женщина двигается или меняет положение.

Настоящая схваткообразная боль начинается в спине и охватывает живот. Он также становится сильнее при движении или смене положения и становится более интенсивным со временем.

Тесты во втором триместре включают:

• Врачи могут использовать иглу для извлечения пробы околоплодных вод из матки между 15 и 20 неделями для проверки на вещества, которые могут привести к осложнениям в будущем.
• Дополнительные тесты часто проводятся между 16 и 18 неделями для выявления потенциальных аномалий или врожденных дефектов.
• Ультразвук или сонограмма обычно проводится между 18 и 20 неделями, чтобы проверить предполагаемую дату родов и анатомию ребенка, зарегистрировать сердцебиение и дыхательные движения, проверить наличие дополнительных плодов и выявить потенциальные аномалии.
• Если тест на диабет не проводился в течение первого триместра, женщины обычно проходят его между 24 и 28 неделями беременности.

Третий триместр

Третий триместр длится с 29 по 40 неделю или до рождения.

Примерно на 32-й неделе у плода могут открываться и закрываться глаза, а кости почти полностью сформированы. Младенец, родившийся до 37-й недели (недоношенный), имеет повышенный риск развития, нарушения слуха и зрения.

Младенцы, родившиеся на 37-й и 38-й (доношенных) неделях, сталкиваются с менее серьезным риском для здоровья, но обычно не так здоровы, как младенцы, рожденные на 39-й и 40-й неделях (доношенных).Младенцы, родившиеся на 41-й неделе (поздние сроки) и после 42 недель (доношенные), также подвержены более высокому риску осложнений.

В этом триместре женщины могут чувствовать себя более уставшими и у них может развиться геморрой. Тело все больше болит и болит. Растяжки могут появиться из-за отека и растяжения кожи. Грудь будет подтекать, когда они готовятся к кормлению грудью. Если женщины занимаются сексом, у них могут быть кровянистые выделения.

Если схватки Брэкстона-Хикса не начались во втором триместре, они начнутся примерно на 29 неделе.Женщины могут спать во время одной из этих слабых ложных схваток. Если смена позиции не заставит их уйти, они в конечном итоге уйдут сами.

Истинные схватки длятся от 30 до 90 секунд и увеличиваются в продолжительности, приближаясь друг к другу по мере приближения ко времени родов.

Пренатальная помощь

Почти у трети беременных женщин возникают какие-либо осложнения.Пренатальный уход помогает предотвратить риск осложнений во время беременности и увеличивает шансы врача обнаружить осложнения, если они возникнут.

Дородовая помощь — это медицинская помощь, которую получают женщины во время беременности. Он включает в себя осмотры, обследования, а также изменения в питании и образе жизни. В идеальном мире женщины должны начать дородовой уход еще до того, как забеременеют. Когда это невозможно, женщинам следует начинать дородовой уход, как только они осознают, что беременны.

Поставщики медицинских услуг для беременных включают:

Акушеры

врачей, специализирующихся на вопросах беременности и родов

акушеры-гинекологи

Акушеры / гинекологи — это врачи, специализирующиеся на вопросах беременности и родов в дополнение к женскому здоровью

Семейные врачи

врачей, которые предлагают различные услуги людям любого возраста, обычно это терапевт беременной женщины

Акушерки

могут быть лицензированными профессиональными акушерками или дипломированными медсестрами, специализирующимися на охране здоровья женщин, беременности и родах

Пренатальные добавки и лекарства

Пренатальный осмотр перед беременностью включает тестирование на любые заболевания или состояния, которые могут повлиять на беременность.Большинство женщин решают либо изменить, либо прекратить прием лекарств или потенциально вредных привычек во время этого визита. Они также могут начать принимать пренатальные витамины, фолиевую кислоту, добавки кальция или железа.

Рекомендуемые пренатальные добавки включают:

Фолиевая кислота

помогает предотвратить дефекты нервной трубки, которые влияют на развитие позвоночника и нервной системы

Кальций

помогает плоду развивать крепкие кости, нервы и мышцы

Утюг

помогает переносить кислород к клеткам крови

Витамины для беременных

обычно содержат адекватный баланс фолиевой кислоты, кальция и железа, но более низкие дозы других витаминов и минералов, которые могут быть вредными

Увеличение веса и общее состояние здоровья

Увеличение веса — типичный и здоровый аспект беременности.Большинство женщин должны набрать 25-35 фунтов во время беременности, но женщины с избыточным весом должны набирать только 15-25 фунтов, а женщины с недостаточным весом должны набирать 28-40 фунтов.

Хотя многие женщины беспокоятся о наборе веса, невыполнение этого может привести к недостаточному росту плода или преждевременным родам. Соответственно, большинству женщин не следует переходить на диету для похудания во время беременности. Скорее, им следует перейти на здоровую диету, если они еще не практикуют ее.

Женщинам следует избегать продуктов, которые могут способствовать возникновению болезней пищевого происхождения, таких как непастеризованный сыр, молоко или сок, а также сырое мясо, включая рыбу, яйца и мясные деликатесы.Кроме того, некоторые морепродукты содержат большое количество ртути, которая может нанести вред плоду.

Общие рекомендации для здоровой беременности включают:

• Не курить
• Не употребляю алкоголь
• Не употребляю наркотики
• Больше отдыхай
• Соблюдайте здоровую диету
• Выполнять упражнения с малой отдачей

Диета и упражнения при беременности

По данным Cleveland Clinic, большинству женщин достаточно съедать дополнительно 500 калорий в день, чтобы правильно питать себя и своих детей.Около 200–300 этих калорий должны поступать из цельных продуктов с большим количеством питательных веществ, таких как цельнозерновые, овощи, фрукты, нежирное мясо и нежирные молочные продукты.

Советы по здоровой диете

• Получайте не менее 1000 миллиграммов кальция в день из четырех порций молочных продуктов или продуктов, таких как листовая зелень, обогащенные злаки и хлеб, семена кунжута и миндаль.
• Фолиевая кислота особенно важна во время беременности. Получите не менее 400 микрограммов из обогащенного хлеба, риса, муки, крупы и макаронных изделий. Ешьте продукты, богатые фолиевой кислотой, например листовую зелень, бобы, цитрусовые, чечевицу и орехи.
• Женщины должны получать в общей сложности 27 мг железа в день из витаминов для беременных и таких продуктов, как листовая зелень, фасоль, сардины, говядина, свинина и цельнозерновые продукты.
• Ешьте листовую зелень, темно-желтые или оранжевые овощи, молоко и печень, чтобы получать 770 мкг витамина А в день.
• Женщинам необходимо 600 международных единиц витамина D в день из обогащенного молока или жирной рыбы, например лосося.
• Беременные женщины должны получать не менее 200 мг ДГК с витаминами или добавками для беременных.
• Допустимо есть две-три порции безопасной рыбы по 4 унции в неделю. Для получения дополнительной информации о безопасной рыбе ознакомьтесь с рекомендациями FDA по употреблению рыбы.
• Ограничьте количество кофеина двумя порциями кофе по 5 унций, двумя порциями соды по 12 унций или тремя порциями чая по 5 унций.
• Избегайте употребления алкоголя.
• Избегайте слишком соленой пищи, которая может привести к задержке воды и повышению артериального давления.

Женщинам следует избегать продуктов, которые могут способствовать возникновению болезней пищевого происхождения, таких как непастеризованный сыр, молоко или сок, а также сырое мясо, включая рыбу, яйца и мясные деликатесы.

Женщины со здоровой, нормальной беременностью должны заниматься спортом для поддержания оптимального здоровья.Но сначала важно обсудить режим упражнений с врачом. Ходьба, плавание, велотренажер, модифицированная йога или пилатес — хороший выбор.

Опасные препараты во время беременности

Некоторое избегание употребления наркотиков во время беременности легко понять, например, употребление уличных наркотиков (незаконных или запрещенных), включая кокаин, экстази и метамфетамины, героин и марихуану.Хотя примерно одна из 20 женщин принимает уличные наркотики во время беременности, обычно известно, что эти вещества вредны для взрослых, поэтому, естественно, они также могут быть вредными для развивающегося плода.

Но безопасность рецептурных лекарств или даже безрецептурных лекарств и добавок во время беременности может быть не так хорошо известна.

Например, даже лекарства, отпускаемые по рецепту, которые неправильно используются во время беременности, могут привести к осложнениям для здоровья матери и ребенка, таким как:

• Проблемы с плацентой
• Врожденные дефекты
• Абстинентный синдром у младенца после рождения
• Дети с недостаточным весом
• Преждевременные роды (роды до 37 недель)
• Выкидыш (невынашивание беременности до 20 недель)
• Мертворождение (когда ребенок умирает в матке матери через 20 недель)

Центры по контролю и профилактике заболеваний заявляют, что мало что известно о последствиях приема большинства лекарств во время беременности.Это связано с тем, что с этической точки зрения беременных женщин часто не включают в предмаркетные исследования для определения безопасности и эффективности нового лекарства или лечения. По оценкам CDC, менее 10% одобренных FDA лекарств с 1980 года содержат достаточно информации, чтобы определить их реальный риск врожденных дефектов.

Однако некоторым женщинам необходимо принимать лекарства во время беременности для лечения определенных заболеваний, таких как астма, эпилепсия (судороги), высокое кровяное давление или депрессия.Если беременная мать не будет продолжать прием лекарств для лечения этих и других заболеваний, это может быть более вредным для ее здоровья, а также для здоровья будущего ребенка. Беременной женщине всегда важно поговорить со своим врачом, прежде чем прекращать прием лекарств.

Употребление безрецептурных препаратов во время беременности

Согласно статье, опубликованной Американской академией семейных врачей (AAFP), , «несмотря на отсутствие рандомизированных клинических испытаний для руководства по их применению во время беременности» , более 90 процентов беременных женщин принимают рецептурные или внебиржевые препараты. (Безрецептурные) лекарства.Большинство безрецептурных препаратов, используемых во время беременности, предназначены для лечения аллергии, респираторных, желудочно-кишечных или кожных заболеваний. Но парацетамол, болеутоляющее, также используют примерно 65 процентов беременных женщин, хотя в целом это считается безопасным.

Лекарства от простуды также обычно считаются безопасными, если их принимать кратковременно и за пределами первого триместра. Но AAFP советует беременным с осторожностью использовать противоотечное средство псевдоэфедрин. В целом врачи должны с осторожностью рекомендовать, а матери должны с осторожностью принимать любые безрецептурные препараты во время беременности из-за возможности возникновения побочных эффектов для развивающегося плода.

По данным AAFP, по крайней мере, 10 процентов врожденных дефектов возникают в результате воздействия наркотиков через мать; и из всех новых безрецептурных препаратов, продаваемых в период с 1975 по 1994 год, 30 процентов ранее отпускались по рецепту.

Употребление алкоголя и курение

Национальный институт здоровья (NIH) рекомендует беременным женщинам не курить, так как это подвергает будущего ребенка воздействию никотина, окиси углерода и других вредных веществ. Кроме того, курение может помешать развивающемуся плоду получать необходимое питание и увеличивает риск мертворождения или преждевременных родов для матери.

Поскольку электронные сигареты продаются как более безопасная альтернатива курению, некоторые беременные женщины могут подумать, что курение во время беременности безопасно. Но даже если в электронных сигаретах меньше токсичных химикатов, чем в сигаретах, они связаны с серьезными побочными эффектами. Те, которые содержат никотин, особенно вредны для развивающихся младенцев и беременных женщин. По данным CDC, никотин может повредить мозг и легкие развивающегося ребенка, а ароматизированные жидкости для электронных сигарет также могут быть вредными для плода.

Агентство рекомендует отказаться от всех табачных изделий, если вы беременны.

NIH также предостерегает от употребления алкоголя во время беременности, отмечая, что «не существует известного безопасного количества алкоголя, которое женщина может пить во время беременности». Национальный институт здравоохранения заявил, что употребление алкоголя во время беременности может вызвать хронические физические и поведенческие проблемы у детей, в том числе алкогольный синдром плода, который является состоянием, которое может привести к лицевым аномалиям (включая широко поставленные и узкие глаза), проблемам роста и проблемам нервной системы.

Взаимодействие с лекарствами, отпускаемыми по рецепту, при беременности

Неблагоприятные лекарственные взаимодействия могут возникать во время беременности, когда некоторые лекарства потенциально опасны для будущего ребенка, а в некоторых случаях и для матери.Эти взаимодействия могут включать повышение или снижение общей эффективности лекарственного средства из-за состояния беременности женщины или появление неожиданных побочных эффектов для мамы или ее ребенка.

Перед приемом каких-либо лекарств во время беременности, а иногда и перед беременностью при планировании беременности или после беременности при кормлении грудью, женщина должна проконсультироваться со своим врачом об известных (и неизвестных) рисках по сравнению с преимуществами для нее самой и для ребенка.

Некоторые вопросы, которые она может захотеть задать, включают:

• Можно ли принимать этот препарат во время беременности?
• Могу ли я принимать этот препарат вместе с другими лекарствами?
• Следует ли избегать определенных продуктов, напитков, других продуктов или занятий во время приема препарата?
• На какие возможные признаки взаимодействия с наркотиками следует обращать внимание?
• Как подействует препарат при беременности? Как это может повлиять на плод?
• Есть ли дополнительная информация о препарате, состоянии, которое лечат, и возможных взаимодействиях во время беременности?

Некоторые примеры лекарств, о взаимодействии которых известно о здоровье беременных женщин и развивающихся плодов, включают:

Аккутан (изотретиноин)

Используется для лечения

Угри

Вред для матери

Значительно повышенный риск выкидыша и преждевременных родов

Вред для плода

Высокий риск врожденных дефектов, включая умственную отсталость, пороки развития мозга, пороки сердца и аномалии лица.Значительно повышен риск детской смерти.

Антидепрессанты и СИОЗС (Золофт, Прозак, пароксетин)

Используется для лечения

Депрессия, тревога, ОКР, панические атаки, ПТСР

Вред для матери

Депрессия во время беременности может привести к послеродовой депрессии, которая является серьезным заболеванием, требующим лечения.Иногда преимущества лечения депрессии во время беременности перевешивают риски.

Вред для плода

Может вызывать врожденные дефекты, такие как стойкая легочная гипертензия (у новорожденных это определяется как нарушение нормального кровообращения после рождения), пороки сердца, респираторный дистресс, волчья пасть, порок развития черепа и аутизм.

Беникар (олмесартан)

Используется для лечения

Высокое кровяное давление

Вред для матери

Высокое кровяное давление до и во время беременности может увеличить риск преэклампсии и эклампсии у беременной.

Вред для плода

Предупреждение о черном ящике: токсичность для плода; Может привести к травме плода или смерти.

Крестор (розувастатин)

Используется для лечения

Высокий холестерин; для снижения риска сердечного приступа и инсульта

Вред для матери

Женщинам, принимающим розувастатин, нельзя кормить грудью.

Вред для плода

Низкий вес при рождении, пороки развития костей и смерть лабораторных крыс.

Депакот (вальпроевая кислота)

Используется для лечения

Эпилепсия (судороги), биполярное расстройство и мигренозные головные боли

Вред для матери

Риск развития синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) — проблема со здоровьем, которая влияет на уровень гормонов женщины, периоды, овуляцию, фертильность и беременность

Вред для плода

Облучение матери, особенно в первом триместре, может увеличить риск серьезных врожденных дефектов, затрагивающих головной мозг, сердце и конечности, включая расщелину позвоночника (включая спинной мозг и позвоночник), расщелину неба, аномалии полового члена, лишний палец на руке и преждевременное сращение черепа

Провигил (модафинил) и Нувигил (армодафинил)

Используется для лечения

Чрезмерная сонливость, связанная с нарколепсией, обструктивным апноэ во сне и нарушением сменной работы

Вред для матери

Может вызывать привыкание; может вызывать редкие аллергические реакции, ухудшение психиатрических симптомов, повышение артериального давления и частоты сердечных сокращений

Вред для плода

Риск врожденных дефектов, включая врожденные пороки сердца, орофациальные расщелины и гипоспадию (генитальная аномалия у мальчиков)

Provigil, Nuvigil и врожденные дефекты

В новых предупреждениях, выпущенных в июне 2019 года, говорится, что Provigil может быть связан с врожденными дефектами при приеме беременными женщинами.Учить больше.

Посмотреть побочные эффекты

Зофран (ондансетрон)

Используется для лечения

Тошнота и рвота во время беременности

Вред для матери

Ондансетрон не следует использовать в качестве лечения первой линии при симптомах «утреннего недомогания» во время беременности.Кроме того, его следует избегать в первом триместре.

Вред для плода

Порок развития сердца плода и повышенный риск врожденных пороков развития, включая волчью нёбо

Общие осложнения

Даже если женщины получают надлежащую дородовую помощь и избегают употребления опасных лекарств, они все равно могут испытывать осложнения во время беременности.Сюда входят женщины, которые вели здоровый образ жизни и поддерживали здоровый вес до беременности. Когда у женщины возникают осложнения со здоровьем во время беременности, ее беременность считается высокорисковой.

Беременность с высоким риском

Беременность с высоким риском может угрожать жизни матери или плода. При надлежащем дородовом уходе медицинские работники могут выявлять и лечить осложнения на ранней стадии, чтобы повысить шансы на здоровую беременность.

Факторы, которые способствуют беременности с высоким риском, включают:

Состояние здоровья

как высокое кровяное давление, диабет или ВИЧ

Вес

с недостаточным, избыточным весом или ожирением

Многоплодие

подростков и женщин старше 35 лет

Молодой или пожилой

подростков и женщин старше 35 лет

Высокое кровяное давление

Гипертония (высокое кровяное давление) возникает, когда артерии от сердца к органам сужаются, вызывая повышенное давление.Это затрудняет поступление крови к плаценте и обеспечение плода питательными веществами и кислородом.

Женщины с гипертонией до беременности должны следить за ней и пытаться контролировать ее. У некоторых женщин во время беременности повышается артериальное давление, называемое гестационной гипертензией. Около четырех процентов женщин заболевают этим заболеванием, и оно почти всегда проходит после родов.

Гестационный диабет

Гестационный диабет — еще одно заболевание, которое развивается во время некоторых беременностей.Это происходит, когда изменения гормонов во время беременности мешают организму вырабатывать инсулин или правильно использовать инсулин. Когда это происходит, в крови накапливается глюкоза (сахар), вызывая повышенный уровень сахара в крови.

Около восьми процентов беременных женщин заболевают гестационным диабетом. Если не лечить, это может вызвать сердечные заболевания, проблемы со зрением, заболевание почек или преэклампсию.

Преэклампсия

Преэклампсия — одна из наиболее частых причин материнской смертности и одно из самых серьезных осложнений, связанных с деторождением.

Преэклампсия вызывает высокое кровяное давление и может привести к летальному исходу во время и после беременности. Большинство случаев смерти от преэклампсии происходит через несколько дней, недель или месяцев после родов.

От него ежегодно страдают 200000 беременных и новых матерей в США. На преэклампсию приходится около 8 процентов всех смертей, связанных с беременностью, в США

.

Но это опаснее для афроамериканок. На преэклампсию приходится почти 12 процентов смертей, связанных с беременностью, среди чернокожих женщин неиспаноязычного происхождения.

Факторы риска преэклампсии включают:

• Первая беременность
• Преэклампсия в анамнезе
• Высокое кровяное давление, диабет, заболевание почек или волчанка
• Быть афроамериканцем
• 35 лет и старше
• Вынашивание двух и более плодов
• Ожирение

Симптомы преэклампсии

Женщинам, страдающим симптомами преэклампсии, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.Некоторые женщины могут не испытывать никаких симптомов, даже если у них преэклампсия. Их лечащий врач должен следить за ними на предмет каких-либо предупреждающих знаков.

Симптомы преэклампсии включают:

• Боль в животе
• Беспокойство
• Головная боль
• Высокое кровяное давление
• Гиперрефлексия (сверхреактивные рефлексы)

,00

• Боль в пояснице
• Тошнота или рвота
• Уменьшение мочеиспускания

,00

• Одышка
• Боль в плече
• Внезапное увеличение веса
• Набухание
• Изменения видения

Преэклампсия, возникающая у женщины после родов, часто ошибочно диагностируется.Его симптомы имитируют состояния, которые люди ассоциируют с нормальными родами. К ним могут относиться головные боли, отек и боль в животе или другие проблемы с желудком.

Симптомы преэклампсии после родов включают:

• Изменения в видении
• Уменьшение мочеиспускания

,00

• Избыток белка в моче матери

,00

• Высокое кровяное давление (140/90 и выше)
• Боль в верхней части живота
• Сильные головные боли
• Проблемы с желудком или боли
• Набухание

Преэклампсия вызывает высокое кровяное давление и может привести к преждевременным родам или рождению большого ребенка, что увеличивает потребность в кесаревом сечении.Преэклампсия также может привести к белку в моче или отеку — скоплению жидкости в тканях тела, вызывающему отек.

Потеря беременности

Выкидыш — это прерывание беременности по естественным причинам до 20-й недели. Это происходит примерно в 20 процентах беременностей. Признаки выкидыша включают вагинальное кровотечение, спазмы и выход жидкости или тканей из влагалища. Кровотечение не означает выкидыша, но в случае кровотечения женщинам следует связаться со своим врачом.

После 20-й недели потеря беременности называется мертворождением. Врачи не могут определить причину мертворождения примерно в половине всех случаев, но факторы, которые могут способствовать мертворождению, включают инфекции, хромосомные аномалии, недостаточный рост плода, проблемы с плацентой и проблемы со здоровьем матери.

Депрессия

Депрессия включает в себя чувство печали, беспокойства или пустоты, которые мешают повседневной деятельности. Около 13 процентов беременных женщин и молодых мам страдают депрессией.Симптомы депрессии могут быть легкими или тяжелыми, но врачи могут вылечить почти все из них. Женщинам, страдающим более двух недель, следует обратиться к врачу.

Семейная история проблем с психическим здоровьем, изменений химического состава мозга, происходящих во время беременности, стрессовых жизненных событий и гормонов — все это способствует депрессии во время беременности.

Симптомы депрессии включают чувство:

• Печаль
• Беспокойство
• Настроение
• Безнадежность

Послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия возникает после родов.Быстрое изменение уровня гормонов после родов или снижение уровня гормонов щитовидной железы после родов может привести к послеродовой депрессии. Другие факторы, такие как истощение, чувство подавленности, сомнения в способности быть хорошей мамой и недостаток свободного времени, могут способствовать послеродовой депрессии.

Женщинам, борющимся с депрессией или послеродовой депрессией, следует:

• Поговорите со своим врачом
• Спи как можно больше
• Не пытайтесь быть «идеальной» мамой
• Обратитесь за помощью к друзьям и семье
• Поговорите с семьей и друзьями о чувствах
• Попытка найти свободное время
• Присоединяйтесь к группе поддержки

Менее распространенные осложнения беременности включают:

Анемия

Дефицит железа может вызвать чувство усталости, одышку и бледность кожи.

Hyperemesis gravidarum

Хотя тошнота и рвота являются нормальным явлением на ранних сроках беременности, у некоторых женщин наблюдаются тяжелые, продолжительные симптомы. Причина неизвестна, но гиперемезис беременных может вызвать потерю веса, обезвоживание и обморок.

Инфекции

Мытье рук и отказ от опасной пищи может предотвратить большинство инфекций.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)

Бактериальные инфекции мочевыводящих путей могут вызывать боль при мочеиспускании, жар и тошноту.

Как забеременеть

Время, необходимое женщине, чтобы забеременеть, зависит от таких факторов, как возраст, общее состояние здоровья и генетика. Почти 85 из 100 женщин, которые хотят забеременеть и имеют незащищенный вагинальный секс, добиваются успеха в течение года.

Женщинам, пытающимся забеременеть, следует обращать внимание на дни, когда у них происходит овуляция, и планировать вагинальный секс примерно на эти дни.Это также относится к женщинам, которые планируют использовать инсеминацию, чтобы забеременеть.

РАСШИРЯТЬ

Женщины, которые пытаются забеременеть, должны заниматься вагинальным сексом в день овуляции или пять дней.
до овуляции для наилучших шансов на зачатие.

Согласно данным программы «Планируемое отцовство», овуляция обычно начинается примерно за 14 дней до начала менструации.Пять дней до овуляции и день овуляции — самые плодородные дни. Сперма может жить в организме в течение шести дней, а яйцеклетка выживает в течение одного дня после выхода из нее.

Существуют приложения, позволяющие легко отслеживать менструальный цикл. Большинство аптек и аптек также продают наборы для прогнозирования овуляции.

Людям, пытающимся забеременеть, следует посоветоваться со своим лечащим врачом. Программа «Планируемое отцовство» также дает советы, как забеременеть и иметь здоровую беременность.

Как контроль рождаемости влияет на фертильность

Большинство женщин в США используют какие-либо противозачаточные средства. В большинстве случаев женщины, которые хотят иметь детей, могут отказаться от противозачаточных средств. Но некоторые формы контрацепции могут повлиять на способность женщины забеременеть.

Противозачаточные таблетки

Большинство женщин выбирают одну из форм оральной контрацепции, также известную как «таблетки». Все больше женщин предпочитают рожать в более позднем возрасте. Это означает, что многие принимают таблетки в течение нескольких лет, чтобы предотвратить беременность.Хорошая новость заключается в том, что фертильность возвращается через несколько дней после прекращения приема таблеток.

Контрольная прививка

Некоторые женщины получают противозачаточные прививки, такие как Депо-Провера, один раз в три месяца, чтобы предотвратить беременность. По прошествии трех месяцев он больше не является надежным средством контроля над рождаемостью. Но поскольку он проникает в мышцы, его действие сохраняется. Некоторым женщинам для восстановления фертильности может пройти около 10 месяцев после последней прививки.

Мирена и другие ВМС

ВМС — это небольшой пластиковый имплантат, вставляемый в матку.Большинство гормонов высвобождения (Мирена) и один (Парагард) используют медь для предотвращения беременности.

Одно исследование показало, что людям, длительно использующим ВМС, было труднее забеременеть, чем тем, кто принимал таблетки. Другой показал снижение фертильности у афроамериканок.

ВМС также могут повышать риск воспалительных заболеваний органов малого таза, которые приводят к бесплодию.

Труда

Роды — это процесс родов, при котором плод и плацента покидают матку.

На последних неделях беременности у плода еще развиваются легкие и мозг. Таким образом, женщина должна быть беременна не менее 39 недель до родов, чтобы обеспечить наибольшие шансы на здоровый исход. Тем не менее, врач может порекомендовать вызвать роды раньше, если есть риск для здоровья плода или матери.

Медицинские работники могут использовать различные устройства для отслеживания сердцебиения ребенка во время родов и силы схваток. Они могут использовать специальный пояс для стетоскопа, обернутый вокруг живота, который называется доплеровским датчиком, для наблюдения за ребенком.Электронный мониторинг плода использует пояс, обернутый вокруг живота, или электроды, размещаемые на той части плода, которая находится ближе всего к шейке матки, обычно на коже черепа.

Женщины могут рожать разными способами. Два общих метода родоразрешения включают вагинальные роды и кесарево сечение, или кесарево сечение.

Препараты, вызывающие роды

Если роды не начались в срок, медработники могут использовать лекарства для стимуляции родов. Для стимуляции родов используются два препарата: Питоцин (окситоцин) и Цитотек (мизопростол).

Питоцин — синтетическая форма гормона, вызывающего схватки. Врачи вводят его внутривенно, чтобы вызвать или усилить схватки. Врачи будут наблюдать за матерью и ребенком и корректировать дозу по мере необходимости. Роды обычно начинаются через 30 минут после введения препарата.

Побочные эффекты Питоцина для матери включают: аллергическую реакцию, тошноту, рвоту, гематому таза, нарушение сердечного ритма, послеродовое кровотечение и смерть.

Побочные эффекты для ребенка включают: повреждение мозга или нервной системы, проблемы с сердцебиением и гибель плода.

Cytotec не одобрен для стимуляции родов, но некоторые врачи используют его не по назначению. FDA предупреждает, что использование препарата может привести к разрыву матки и сильному кровотечению. Это может привести к гистерэктомии или смерти матери или ребенка. Риск побочных эффектов выше у женщин, которые ранее перенесли операцию на матке, несколько предыдущих родов или предыдущее кесарево сечение.

Признаки родов варьируются от женщины к женщине.Признаки того, что у женщины могут начаться схватки, включают:

• Женщина чувствует облегчение или легче, потому что плод перемещается из грудной клетки в область таза (облегчение)
• Женщина замечает прозрачные розовые или слегка кровянистые выделения, называемые шоу, когда шейка матки начинает расширяться
• Начало схваток
• Выделения из влагалища меняют цвет
• Возникает тазовое давление
• Возникает боль в пояснице
• Возникают спазмы в животе
• Меньше шевеления плода
• Прорыв воды (при разрыве амниотического мешка)

,00

• Диарея
• Гнездование (подготовка к малышу)

Роды проходят в три этапа:

• Первая ступень

  На первом этапе тело женщины работает, чтобы полностью открыть шейку матки и подготовиться к родам.Это самый продолжительный период родов, который обычно длится от 12 до 19 часов. Врач будет следить за прогрессом матери, периодически проверяя ее шейку матки. К концу первого периода родов схватки станут длиннее, сильнее и ближе друг к другу. Техники позы и релаксации могут помочь женщинам в это время чувствовать себя комфортно.

  Некоторые женщины могут выбрать лекарство, такое как эпидуральная анестезия, которая представляет собой тип анестезии, вводимой с помощью укола в позвоночник или вокруг него, который обезболивает часть тела и блокирует боль.Иногда врачу женщины, возможно, придется вручную разорвать плодные оболочки (амниотический мешок), чтобы ускорить процесс родов, который протекает слишком медленно, хотя некоторые исследования показали, что это не особенно помогает в сокращении продолжительности родов.

  Переход — самая сложная фаза первого этапа, так как схватки становятся сильнее, а времени на расслабление между ними остается мало. В переходный период женщины могут испытывать тошноту и дрожь. Когда шейка матки достигает 10 сантиметров, она полностью раскрывается и первая стадия подходит к концу.

• «Активный» этап

  Второй этап — это толкание и роды. Этот этап может длиться от 20 минут до двух часов. Толчки происходят во время схваток, когда мать отдыхает между ними. Женщина может рожать в различных положениях, в том числе сидя на корточках, на коленях или лежа на спине.

  Когда голова ребенка полностью видна, это называется коронацией. Врач может выполнить эпизиотомию, которая включает в себя небольшой разрез, чтобы увеличить отверстие влагалища и избежать непреднамеренного разрыва, чтобы помочь в родах.Чтобы направить ребенка по родовым путям, можно использовать различные инструменты, такие как щипцы или отсасывание. Это называется вспомогательными вагинальными родами.

  После рождения ребенка пуповина перерезается.

• «Плацентарная» стадия

  После родов мать должна родить плаценту, также называемую последом. Это самый короткий этап родов, который длится от пяти до 30 минут. Схватки, возникающие после рождения ребенка, сигнализируют о том, что пора родить плаценту.Обычно это происходит через 5–30 минут после родов. На этой стадии женщина может испытывать озноб и дрожь. После выхода плаценты роды заканчиваются, и врач устраняет любые порезы или разрывы.

Медикаментозные роды

«Медикаментозные» роды — самый популярный метод родов в США. Около 61 процента женщин рожают, получая обезболивающие, обычно в форме эпидуральной блокады, спинальной блокады или общей анестезии.Эпидуральная анестезия вводится в позвоночник, а спинномозговой блок вводится в спинномозговую жидкость. Если введена анестезия, женщина спит во время родов.

Несмотря на то, что популярность немедикаментозных родов растет, нет никаких доказательств того, что рождение ребенка во время приема лекарств влияет на оценку ребенка по шкале Апгар (тест, который измеряет здоровье ребенка сразу после его рождения) или увеличивает вероятность кесарева сечения.

Рождение без лечения

Около 39 процентов женщин в США рожают без обезболивающих.Вместо этого они могут полагаться на техники расслабления и дыхания, чтобы уменьшить боль. Многие женщины чувствуют расширение прав и возможностей, рожая без помощи лекарств.

Некоторые женщины избегают приема лекарств, так как они могут вызвать снижение артериального давления, повлиять на скорость родов или вызвать тошноту.

Кесарево сечение

Кесарево сечение — это хирургическая процедура, при которой врач делает разрез в брюшной полости и матке матери, чтобы родить ребенка.После родов врач закрывает матку швами, которые со временем растворяются, а живот — скобами или швами. Около 33 процентов детей рождаются через кесарево сечение.

Кесарево сечение обычно считается безопасным, но, как и при любой операции, могут возникнуть осложнения. Восстановление обычно занимает больше времени, у младенцев могут возникнуть проблемы с дыханием, и это может повлиять на будущую беременность. Женщины, перенесшие кесарево сечение, в 75% случаев рожают через естественные родовые пути.

Кесарево сечение обычно возникает при:

• Женщина вынашивает несколько плодов.
• Плод слишком большой.
• Плод располагается ногами вперед, а не головой (разрыв).
• У матери есть заболевание или инфекция, которая может быть передана плоду, например, ВИЧ или герпес.
• Есть проблемы с плацентой.
• Возникают осложнения в родах с участием матери, например, недостаточное расширение шейки матки.
• Возникают осложнения в родах с участием плода, такие как проблемы с пуповиной или аномальная частота сердечных сокращений.

Альтернативные методы родов

Методы, альтернативные медикаментозным родам (с использованием эпидуральной анестезии и других анестетиков или болеутоляющих), такие как погружение в воду, гипнозы (с использованием гипноза), а также использование доул и инструкторов по родам, которые сосредоточены исключительно на матери во время родов и родоразрешения, и даже на короткое время после родов (послеродовой период) вызывают повышенный интерес у беременных, У.Об этом сообщает S. News & World Report.

Доулы против акушерок

DONA International определяет доулу как подготовленного специалиста, «который оказывает непрерывную физическую, эмоциональную и информационную поддержку матери до, во время и вскоре после родов, чтобы помочь ей достичь наиболее здоровых и наиболее удовлетворительных [родов]».

По словам Джессики Коста, сертифицированной медсестры-акушерки клиники Кливленда,

Доула проходят обучение эмоциональной и физической поддержке матерей и их семей, но они не являются врачами-профессионалами.

Это означает, что они могут обучать женщин во время схваток расслаблению, толчкам и дыханию, но они не рожают. Они оказывают эмоциональную поддержку во время беременности и в послеродовой период, но не могут дать медицинский совет.

Напротив, существуют разные типы акушерок с разным уровнем образования и опыта. В каждом штате действуют свои законы, регулирующие, что акушерки могут и не могут делать.

Медсестры-акушерки, сертифицированные медсестры-акушерки (CNM)

Медсестры-акушерки проходят подготовку в области акушерства и сестринского дела.Это дипломированные медсестры со степенью магистра, которые могут заниматься беременностями с низким уровнем риска и рожать детей в больницах или на дому у матери. Они также могут провести гинекологический осмотр и проконсультировать по вопросам здоровья женщины.

Во многих больницах есть сотрудники CNM. Они сдали национальный экзамен и могут практиковать во всех 50 штатах и ​​округе Колумбия.

Акушерки прямого доступа

Сертифицированные акушерки (CM) и сертифицированные профессиональные акушерки (CPM) называются акушерками прямого доступа.У них нет медсестер, но КМ имеют степень магистра в области здравоохранения, а также прошли подготовку и сертифицированы в области акушерства. Лишь немногие государства признают КМ и разрешают им заниматься юридической практикой.

CPM должны продемонстрировать знания и опыт в оказании акушерских услуг вне больниц и должны иметь окончание аккредитованной программы обучения акушерству. Двадцать семь штатов признают CPM.

Метод Брэдли

Метод Брэдли — это методика родов, которую преподают в 12-недельном классе на протяжении последнего триместра беременности.Этот метод был разработан доктором Робертом Брэдли в конце 1940-х годов, и он побуждает женщин рожать естественным путем, с минимальным вмешательством наркотиков или без него, в присутствии своих партнеров, рассчитывая на них как на наставника.

Курсы сосредоточены на питании, физических упражнениях, релаксации и обезболивании и учат женщин, как «настраиваться на свое тело» и находить позы, эффективные для облегчения схваток и подготовки к каждому этапу родов. Предполагается, что этот метод будет успешным в оказании помощи женщинам в планировании родов и в предотвращении хирургических родов (кесарево сечение).

HypnoBirth

Этот метод, также разработанный в 1940-х годах, использует гипноз во время родов, чтобы вызвать состояние полного расслабления и позволить мышцам женщины функционировать так, как они были созданы для этого. Вместо того, чтобы «толкать» ребенка вниз во время схваток, женщина «выдыхает» ребенка вниз.

По данным Американской ассоциации беременных, женщины, которые использовали этот метод, сообщают, что «чувствуют себя потерянными в мечтах, расслабленными, спокойными, осознанными и контролирующими».

Разработано Dr.Grantly Dick-Read, HypnoBirth включает курсы с инструктором, а также упражнения на самогипноз, которые можно использовать дома.

Ламаз

Ламаз — это методика родов, включающая правильное дыхание. Женщин учат контролировать свое дыхание, менять положение и ходить во время родов. По данным Американской ассоциации беременных, доктор Фердинанд Ламаз разработал метод, который подчеркивает, что отвлечение внимания во время схваток «уменьшает восприятие боли и уменьшает дискомфорт».

Этот метод также поощряет поддержку и участие партнера матери, с занятиями, посвященными вовлечению партнера в контролируемые техники глубокого дыхания, массаж, концентрацию и обучение тому, как сохранять контроль во время родов.

Несмотря на то, что Lamaze считается естественным методом родов, женщины, использующие этот метод, могут выбрать эпидуральную анестезию, если решат, что это необходимо.

Доставка воды

Некоторым женщинам может казаться, что роды в теплой ванне с водой расслабляют, и считается, что плавучесть помогает уменьшить дискомфорт и давление.Некоторые также считают, что вода «помогает ребенку войти в мир с меньшим количеством света, звука и драматических изменений», как заявила Американская ассоциация беременных. Тем не менее, US News & World Report взяли интервью у руководителя отдела материнско-плода и директора акушерства в Университете здравоохранения Флориды Энтони Грегга, который пришел к выводу, что «нет никаких доказательств того, что [доставка воды] улучшает перинатальные исходы или уменьшает кесарево сечение. темп.» Однако он заявил, что это помогает уменьшить боль, уменьшить потребность в анестезии и сократить время доставки.

Но акушер-гинеколог больницы Хиллкрест клиники Кливленда в Огайо, Моника Свец, заявила, что водные роды изучены недостаточно, чтобы их можно было рекомендовать, а Американская ассоциация беременных предупредила, что этот метод определенно не рекомендуется женщинам с беременностями высокого риска. и что доставка должна происходить из воды в ситуациях, когда возникают осложнения.

Поза для родов без лежачего положения

Женщина может рожать в разных позах. Лежащее положение лежа на спине является традиционным для родовспоможения в большинстве медицинских учреждений, поскольку многие медицинские устройства и инструменты мониторинга, используемые в больницах, ограничивают другие возможности.

Однако женщины приседают во время родов во многих частях мира, включая Азию, Африку и некоторые части Южной Америки. Не существует идеального положения для родов, но некоторые специалисты рекомендуют менять положение во время родов, чтобы облегчить боль.

Различные позы для родов включают:

• качалка
• Стоя
• Стремительное
• На коленях
• На корточках
• Наклон вперед сидя
• Разгибание ног сидя
• Лежа на боку

Другие альтернативные методы обезболивания во время схваток и родоразрешения могут включать:

Рефлексология

Рефлексология — один из самых популярных немедикаментозных методов обезболивания при родах, и его можно использовать практически при любом способе родоразрешения.Он фокусируется на сгибании определенных частей тела, включая руки, ноги и различные мышцы. Существует множество научных теорий, которые поддерживают идею о том, что рефлексология может помочь облегчить боль.

Иглоукалывание и точечный массаж

Иглоукалывание включает в себя введение очень тонких игл в кожу и их вращение, нагрев или электрическую стимуляцию для снятия дискомфорта. Акупрессура заключается в надавливании на аналогичные точки тела для снятия дискомфорта.Оба используются для облегчения дискомфорта во время родов, в первую очередь в азиатских культурах.

Травы

Лечение травами обычно включает в себя множество ингредиентов, включая корни, листья, кору, веточки, фрукты, ягоды и цветы. Некоторые люди принимают специальные травяные добавки, созданные для повышения силы и энергии женщины во время родов. Другие лечебные травы используются в качестве моющих или очищающих средств.

Ароматерапия

Ароматерапия использует запахи и запахи, чтобы улучшить настроение женщины во время родов.Многие женщины используют ароматерапию во время родов, но нет исследований, доказывающих ее эффективность.

Грудное вскармливание

Грудное вскармливание — самый популярный способ накормить и накормить младенца. Кормление грудью следует начинать в течение одного часа после рождения и может происходить до 12 раз в день в первые недели жизни.

Многие младенцы находятся на исключительно грудном вскармливании, не получая никакой другой формы питания в течение первых шести месяцев своей жизни.

Выбирает ли женщина кормление грудью или нет — это личное решение, которое каждая новая мать должна принимать для себя и своего ребенка. Тем не менее, Министерство здравоохранения и социальных служб США (HHS) перечисляет несколько преимуществ не только для новорожденного, но и для матери.

Преимущества грудного вскармливания

Первое молоко матери называется молозивом, и его называют «жидким золотом» из-за его темно-желтого цвета. Это густое молоко производится во время беременности и сразу после родов, и оно чрезвычайно богато питательными веществами и антителами, которые защищают вашего новорожденного от инфекций.

Молозиво также помогает пищеварительной системе новорожденного ребенка расти и функционировать. По мере роста ребенка материнское молоко меняется, превращаясь в зрелое молоко в течение трех-пяти дней после рождения. Это молоко состоит из достаточного количества жира, сахара, воды и белка. Оно тоньше, чем молозиво, но все же содержит питательные вещества и антитела.

Польза для здоровья ребенка, находящегося на грудном вскармливании, включает длинный список, в том числе сниженный риск:

• Астма
• Детский лейкоз
• Детское ожирение

,00

• Инфекции уха
• Экзема
• Сахарный диабет 2 типа
• Диарея и рвота
• Инфекции нижних дыхательных путей

,00

• Заболевание желудочно-кишечного тракта у недоношенных детей
• Синдром внезапной детской смерти (СВДС)

,00

Хотя список не такой длинный, мать не лишена своих не менее важных преимуществ.Грудное вскармливание не только помогает матери выздороветь после родов, но и снижает риск диабета 2 типа, некоторых видов рака груди и рака яичников. В качестве бонуса кормление грудью может помочь женщинам похудеть. HHS заявляет, что «многие женщины, которые кормили своих детей грудью, сказали, что это помогло им быстрее вернуться к своему весу до беременности», однако эксперты все еще исследуют связь между грудным вскармливанием и потерей веса.

Но самое главное, HHS считает, что грудное вскармливание может спасти жизни.Государственный департамент здравоохранения заявил, что исследования показывают, что если 90 процентов матерей будут кормить грудью своих младенцев исключительно в первые шесть месяцев жизни, то ежегодно можно предотвратить почти 1000 смертей среди младенцев. Кроме того, грудное вскармливание более рентабельно, удобнее и позволяет маме и ребенку оставаться рядом.

Когда грудное вскармливание не приносит пользы?

Грудное вскармливание — не всегда лучший выбор. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отметили, что в редких случаях грудное молоко не рекомендуется для новорожденных.

К этим исключительным обстоятельствам относятся случаи, когда у ребенка диагностирована галактоземия (редкое генетическое нарушение обмена веществ, которое влияет на способность человека метаболизировать — обрабатывать — сахарную галактозу, присутствующую во многих продуктах питания), а также когда у матери есть определенные инфекционные заболевания, например человеческие вирус иммунодефицита (ВИЧ) или туберкулез, употребляет запрещенные препараты или зависит от них, принимает предписанные химиотерапевтические методы лечения рака или проходит лучевую терапию.

Осложнения грудного вскармливания

Новорожденным матерям следует ожидать некоторого дискомфорта, полноты груди или болезненности сосков, когда они начинают кормить грудью своего ребенка, особенно если это их первый кормление грудью или они впервые рожают.Хотя это бывает редко, но иногда возможно, что мать будет производить слишком мало молока. Частое кормление, адекватный отдых, хорошее питание и поддержание водного баланса — все это способы, с помощью которых мать может поддерживать хорошее количество молока.

Женщины также могут принять меры для облегчения дискомфорта и снижения риска осложнений при грудном вскармливании за счет:

• Чередование медсестер для регулярного опорожнения молочных протоков
• Дать соскам высохнуть на воздухе после каждого кормления
• Избегайте чрезмерного использования мыла на груди и сосках
• Ношение хлопчатобумажных бюстгальтеров и содержание подкладок для груди как можно более чистыми и сухими
• Нанесение ланолина на соски после кормления

Осложнения грудного вскармливания могут включать:

Заливка

Когда молочные протоки не опорожняются должным образом во время кормления, грудь может стать твердой, болезненной, горячей, упругой или блестящей.Когда грудь набухает, кормление может стать болезненным и затруднительным, что еще больше усугубит проблему.

Дрозд

Молочница — это распространенная грибковая инфекция, которая может передаваться от матери к ребенку или от ребенка к матери во время грудного вскармливания. Этот тип дрожжевой инфекции (Candida albicans) процветает в теплых и влажных местах, поэтому рот ребенка и соски матери являются основными местами для его роста.

Симптомы молочницы у матери могут включать темно-розовые соски, которые становятся болезненными и неудобными, особенно во время кормления.У младенца могут быть белые пятна и повышенное покраснение во рту, опрелости или изменение настроения.

Противогрибковые препараты могут помочь избавиться от инфекции.

Заблокированный воздуховод

Болезненные пятна или уплотнения на груди указывают на закупорку молочных протоков. Когда молочные протоки закупориваются, молоко не может сцеживаться свободно. Это состояние может быть дискомфортным или даже болезненным, но обычно не приводит к более серьезным симптомам, таким как лихорадка, при правильном лечении покоем, влажным теплом, массажем и частыми сцеживаниями между кормлениями, чтобы полностью опорожнить грудь.

Мастит

Мастит — это инфекция груди и одно из наиболее серьезных осложнений грудного вскармливания. Если не лечить закупоренный проток или трещину на соске, это может привести к маститу. Это серьезное заболевание также может быть вызвано анемией, стрессом или усталостью.

Симптомы появляются гораздо более внезапно, чем те, которые связаны с закупоркой молочного протока, и обычно включают:

• Высокая температура
• Гриппоподобные мышечные боли
• Усталость
• Головная боль
• Сильная локализованная боль

,00

• Красная, горячая и опухшая грудь

Антибиотики могут быть необходимой частью лечения.Однако важно отметить, что прием антибиотиков иногда может привести к молочнице. Кроме того, некоторые лекарства, в том числе антибиотики, могут передаваться от матери ребенку с грудным молоком.

напоминание:

Беременность может быть полезным опытом, который принесет в мир новую жизнь. Женщины должны открыто общаться со своим лечащим врачом, чтобы выявлять и решать проблемы со здоровьем на протяжении всей беременности.

Безопасно ли сцеживать молоко перед родами?

На поздних сроках беременности некоторые женщины замечают, что из сосков вытекает молозиво (раннее молоко).

Некоторые больницы советуют женщинам собирать это молоко на последних неделях беременности, чтобы при необходимости дать его новорожденному ребенку. Акушерки, врачи и консультанты по грудному вскармливанию могут посоветовать это, в частности, беременным женщинам с диабетом.

Хотя сбор молозива перед родами — явление не новое, сейчас его популяризация стала шире. Тем не менее, было мало исследований по этой практике. И некоторые люди обеспокоены тем, что его сбор во время беременности может вызвать преждевременные роды, потенциально увеличивая риск для матери и ребенка.

Так безопасно ли для женщин собирать собственное молозиво во время беременности? И есть ли ситуации, которые более рискованны, чем другие?

Что такое молозиво и как его собирают женщины?

Молозиво содержит высокий уровень антител, белков, которые не только борются с инфекциями, но и программируют иммунную систему ребенка на всю жизнь. Мы не знаем, почему грудь некоторых женщин начинает вырабатывать молозиво во время беременности; у многих женщин их не будет, пока они не родят.

Если женщинам советуют собирать молозиво во время беременности, они обычно «сцеживают» эти первые капли жидкости, стимулируя соски руками, а не с помощью молокоотсоса.

Количество собираемых женщинами варьируется от нуля до нескольких капель, чайной ложки и более. Они собирают его в шприц или небольшую стерильную баночку, которую хранят в морозильной камере дома. Затем они приносят его (все еще замороженный) в больницу, когда рожают, где его размораживают, если необходимо, чтобы дать новорожденному, пока ему или ей исполнился один или два дня.

Почему женщины собирают это?

Самая распространенная причина, по которой женщины рассматривают возможность раннего сцеживания молозива, — это наличие у них диабета во время беременности, будь то диабет или диабет, возникший только во время беременности (диабет во время беременности или гестационный диабет).

Перед рождением все дети получают постоянный запас пищи в виде глюкозы от матери. Это внезапно прекращается при рождении, и по мере того, как младенцы переходят к жизни вне матки, у них наступает период низкого уровня сахара в крови (гипогликемия).

Однако такая адаптация к внешней жизни длится дольше у детей от матерей с диабетом. Примерно у каждого четвертого или пятого из этих детей вскоре после рождения развивается гипогликемия. Если не лечить, это может вызвать судороги или повреждение мозга.

Для лечения гипогликемии этим младенцам часто добавляют детскую смесь, поскольку материнское молоко не «приходит» в течение нескольких дней после рождения.

Несмотря на то, что грудное молоко намного лучше, чем смесь, помогает довести уровень сахара в крови до нормального уровня, в груди может не хватить молока для повышения уровня сахара в крови новорожденного. Таким образом, дети женщин, страдающих диабетом, с большей вероятностью будут помещены на лечение в специализированный детский сад.

Самая распространенная причина, по которой женщины думают о сцеживании молока во время беременности, — это диабет.
с www.shutterstock.com

Но если у матери есть небольшой запас грудного молока, готового кормить ребенка — несколько миллилитров в шприце или ложке, — этого можно избежать.

Если мать собрала молозиво до рождения, новорожденному ребенку может быть меньше нуждаться в детской смеси, что сопряжено с рядом рисков для незрелого кишечника. Применение смеси на основе коровьего молока для новорожденных также может повысить риск аллергии и самого развития диабета.

Другие женщины могут захотеть сцеживать молоко перед родами, потому что у них было мало молока от предыдущего ребенка или они знают, что их ребенок страдает заболеванием, которое может затруднить кормление грудью, например, сердечное заболевание.

Хотя кормление сцеженным до рождения молозивом может принести новорожденным младенцам краткосрочные выгоды, никто не изучал, есть ли какие-либо долгосрочные выгоды.

Также не наблюдается большой разницы между качеством молозива, сцеженного до рождения, и качества молозива, сцеженного через 24 часа после родов.

Риски для матери и ребенка

Стимулируя соски и сцеживая молоко во время беременности, женщины могут вызывать регулярные сокращения матки и рано рожать.

Это происходит потому, что стимуляция сосков приводит к повышению уровня гормона окситоцина, который играет роль как в выработке молока, так и в сокращении матки.

По этой причине женщинам, которым необходимо кесарево сечение (например, если их ребенок не опущен головой или если они уже делали кесарево сечение ранее), рекомендуется не сцеживать молоко во время беременности.

Другая проблема заключается в том, что стимуляция соска и усиление сокращений могут уменьшить приток крови к матке. Таким образом, сцеживание во время беременности не рекомендуется, если плод плохо растет, имеет другие заболевания, такие как макросомия (избыточный вес), или если в матке слишком много жидкости.

Подходит ли мне?

Результаты нашего исследования, опубликованные сегодня в The Lancet, показали, что сцеживание во время беременности безопасно для женщин с диабетом при беременности с низким уровнем риска на поздних сроках беременности (примерно от 36 недель). Изучив более 600 женщин, мы не обнаружили увеличения числа рождений в раннем возрасте или поступления в реанимацию новорожденных. Однако каждая четвертая женщина не могла собрать молозиво.

До нашего испытания исследователи провели только три небольших исследования экспрессии молозива во время беременности и не провели рандомизированных испытаний с участием женщин без диабета.

Итак, наш совет женщинам, у которых есть вопросы о сцеживании во время беременности, — спросить своего лечащего врача об их индивидуальной ситуации. Они лучше всего подходят для обсуждения рисков и преимуществ.

Признаков родов: первые признаки и симптомы Роды близки

Разрыв воды? Схватки? Оба являются верными признаками родов, но иногда признаки приближения родов менее заметны. Тело женщины почти всегда подает ей нужные сигналы и внутреннюю мудрость, чтобы распознать их; однако, чтобы помочь вам понять их, мы составили список наиболее распространенных признаков родов.Роды подготавливают ваше тело к рождению ребенка, и они могут начаться медленно. Читайте дальше, чтобы узнать, когда вы можете ожидать родов; разница между настоящим и ложным трудом; и различия между ранними и активными родами.

Когда я пойду на роды?

Хотя обычно срок родов составляет 40 недель, при наступлении срока беременности не ожидайте, что ваш ребенок родится вовремя.

Начнем с того, что ваша дата родов может быть неточной ¾ это всего лишь приблизительная оценка и может быть отклонена на целых две недели, даже если дата была изменена после ультразвукового исследования.У большинства женщин роды рождаются в срок от 38 до 42 недель.

Просто убедитесь, что вы следите за признаками родов, указанными ниже, и подготовьте план родов. Если вы еще не составили план родов, вы можете легко его создать с помощью нашего загружаемого шаблона плана родов и нашего руководства о том, что включить в свой план родов.

Если срок родов подошел и прошел, возможно, вам не терпится начать роды. Возможно, вы слышали сказки старых жен, будто касторовое масло стимулирует роды.Эксперты не рекомендуют пробовать это домашнее средство. Вместо этого лучше всего поговорить со своим врачом, если вы обеспокоены тем, что роды еще не начались.

Какие признаки приближения труда?

Очень маловероятно, что у вас внезапно начнутся роды без предупреждения. Ваше тело сообщит вам, что вы близки к важному дню, чтобы вы могли убедиться, что ваша больничная сумка упакована, и быть готовыми отправиться в больницу, когда придет время.

Хотя все женщины разные, вы можете заметить некоторые из этих признаков, указывающих на то, что роды могут начаться в ближайшие несколько дней:

• Изменение уровня энергии. Если вы чувствуете дополнительную усталость или испытываете внезапный прилив энергии за несколько дней или недель до родов, это совершенно нормально. У вас также может возникнуть желание «устроить гнездышко» и подготовить свой дом для ребенка. Хотя гнездование может начаться в любой момент во время беременности, у многих женщин это происходит незадолго до родов. Не перенапрягайтесь. Просто отдохните и сэкономьте энергию.

• Освещение. Ваш ребенок опускается ниже в ваш таз за недели, дни или часы до родов.Это называется осветлением, потому что вам может стать легче дышать.

• Кровавое шоу. Вы можете заметить густые розоватые выделения или выделения с прожилками крови, которые называются кровавым шоу. Это слизистая пробка, которая закупоривала шейку матки во время беременности. Часто он появляется за несколько дней до начала схваток, хотя и не всегда заметен.

Каковы первые признаки родов?

Хотя каждая беременность индивидуальна и нет определенного набора событий, у вас могут появиться некоторые ранние признаки родов.Некоторые из них могут быть очень тонкими, и вы можете их даже не заметить. Схватки — самый частый первый признак родов.

Незадолго до родов шейка матки, нижняя часть матки, размягчается, истончается и укорачивается. Вы можете почувствовать небольшой дискомфорт, возможно, даже несколько легких нерегулярных сокращений. Ваша шейка матки также начнет расширяться (открываться), что поначалу может происходить медленно, но будет прогрессировать быстрее по мере приближения к активным родам. Вы можете получать несколько более регулярных схваток каждые 5-15 минут, продолжительностью от 60 до 90 секунд.Старайтесь сохранять спокойствие и следить за продолжительностью, частотой и регулярностью сокращений.

Ранние роды, которые являются первой частью так называемых родов Стадии 1, могут быть непредсказуемыми с точки зрения продолжительности. Могут пройти часы или даже дни, прежде чем вы перейдете к активным родам, второй части родов Стадии 1, особенно если это ваш первый ребенок. Это время обычно сокращается с последующими поставками. Пока ваши схватки не станут более регулярными и интенсивными, или пока у вас не исчезнет вода, просто расслабьтесь.

Тем не менее, позвоните своему врачу или акушерке, если вы заметили ярко-красное кровотечение (не бледно-розовое или темно-коричневое), если у вас отходит вода (особенно если жидкость зеленого или коричневого цвета или имеет неприятный запах), если ваш ребенок менее активен. , или у вас возникла головная боль, проблемы со зрением или внезапный отек. Также позвоните своему врачу, если вы считаете, что у вас преждевременные роды, то есть когда вы начинаете роды до того, как ребенок будет готов к рождению.

Что мне делать в начале родов?

Если вы заметили лишь несколько признаков приближения родов, возможно, вам пока не нужно ехать в больницу.Роды могут занять много времени, и вам будет удобнее и безопаснее оставаться дома. Ваш врач или акушерка проконсультируют вас с учетом ваших признаков родов и вашей индивидуальной ситуации.

Осознание того, что у вас роды, может вызвать чувства, варьирующиеся от волнения до недоверия или опасений. Постарайтесь сохранять спокойствие и сосредоточенность. Договоритесь о том, чтобы ваш партнер или друг помогли записать симптомы родов, составили вам компанию и доставили вас в больницу, когда придет время.

Вы также можете попытаться облегчить дискомфорт, выполнив следующие действия:

• вставая и идя на прогулку

• попробовав некоторые техники расслабления или дыхания, которые вы изучили в дородовом классе

• сменив позу

• приняв душ или ванна.

Позвоните своему врачу или акушерке днем ​​или ночью, если вы заметили, что схватки усиливаются и учащаются, если у вас отходит вода, если вы не уверены, что у вас уже роды, или если вы ‘ я беспокоюсь ни о чем.

Вы можете узнать больше о том, когда обращаться в больницу для родов и что происходит, когда роды начинаются с медсестер, в наших видео-руководствах.

Каковы признаки активного труда?

Активный труд — это когда что-то действительно начинает происходить.Внутри вашего тела шейка матки должна расширяться от 6 до 10 сантиметров, и вы заметите более сильные признаки того, что роды уже начались, в том числе:

• Разрыв воды. Незадолго до родов (но иногда только во время активных родов) амниотический мешок разрывается и выделяет жидкость внутри. Это обычно называется прорывом воды. Вы можете почувствовать поток воды или просто струйку. Если вода отошла, сообщите об этом врачу или акушерке. Большинство женщин рожают в течение 24 часов после выхода воды из организма.

• Сильные и регулярные сокращения. У вас могли быть случайные схватки в последние несколько месяцев, но по мере того, как вы начинаете активную схватку, ваши схватки должны ощущаться сильнее, ближе друг к другу и становиться более регулярными. Каждое сокращение будет длиться от 30 до 70 секунд, и их сила будет постоянно увеличиваться. Определение времени схваток может помочь вам следить за своим прогрессом.

• Судорога в ногах. Когда у вас начнутся активные роды, вы можете почувствовать судороги в ногах.

• Боль или давление в спине. Вы можете испытывать боль в спине или чувство тяжести, болезненности при увеличении давления на спину.

• Тошнота. Некоторые женщины чувствуют тошноту в начале активных родов.

Активный труд может длиться от четырех до восьми часов, а иногда и больше. Большинство женщин расширяются со скоростью один сантиметр в час. Когда у вас отойдет вода или ваши схватки станут регулярными и сильнее вместе, пора идти в больницу или родильный дом, и ваша медицинская бригада поможет вам в остальном.

Как отличить настоящие и ложные признаки труда?

Если у вас первый ребенок, вы можете подумать, что у вас начнутся схватки, хотя на самом деле это просто ложная тревога и еще рано ехать в больницу. Используйте приведенную ниже таблицу, чтобы отличить истинные роды от ложных.

Однако, если у вас есть какие-либо сомнения относительно того, рожаете вы или нет, позвоните своему врачу за советом.

Вы рассчитали дату родов, но дети могут родиться немного раньше.Итак, в третьем триместре соберите свою больничную сумку, запаситесь подгузниками, загрузите приложение Pampers Rewards и получите несколько советов по трудоустройству. Знание того, что вы готовы, поможет уменьшить беспокойство, когда вы заметите эти ранние признаки родов. У вас близится конец беременности, и вы собираетесь родить ребенка.