Узи 13 недель беременности фото: что происходит, ощущения в животе, размер плода, УЗИ

что происходит, ощущения в животе, размер плода, УЗИ

13-я неделя: что происходит с малышом?

Закладка всех основных систем позади. Сейчас они растут и совершенствуются.

Отличительной чертой второго триместра является активный рост плода в длину. На 13-й неделе беременности размер плода составляет 6,5–8 см, его вес 15–22 г. При этом темпы роста головы чуть уменьшаются, а тело растет более интенсивно. В результате плод становится все более пропорциональным.

Конечно, до «правильных» пропорций еще очень далеко: голова сейчас составляет половину тела плода. Меняется и лицевая часть головы. Глазки смещаются ближе друг к другу, на месте их бывшего расположения формируются зачатки ушей. Веки плотно сомкнуты. Пока еще невозможно определить, на кого похож ваш малыш, однако в его облике все явственнее проявляется индивидуальность.

Продолжается непрерывное развитие головного мозга, окостенение скелета, также формируются ребра. Беременность сроком 13 недель характеризуется формированием зачатков всех молочных зубов. А это значит, что в вашем рационе обязательно должны быть продукты, богатые кальцием.

Неутомимо работает маленькие сердечко. Сейчас оно сокращается с частотой 140–170 ударов в минуту.

Кожа плода тонкая и красная — это следствие появления большого количества кровеносных сосудов.

Развивается мышечная система. За счет развития лицевых мышц усложняется мимика, появляются сосательные движения. Укрепление мышц шеи меняет угол наклона головы — теперь она не так плотно прижата к груди.

Совершенствуется система пищеварения. Кишечная стенка уже не абсолютно гладкая. На ней формируются тонкие выросты — ворсинки, благодаря которым в будущем питательные вещества будут поступать в организм малыша. Поджелудочная железа начинает производить инсулин, а желчь начала вырабатываться печенью еще раньше.

Продолжается половая дифференцировка. У девочек формируются яичники, у мальчиков — предстательная железа.

Удивительно, но уже на сроке беременности 13–14 недель малыш чувствителен к составу околоплодных вод. Поэтому мамам не советуют резко менять пищевой рацион после родов. Ведь вкус молока, как и околоплодных вод, зависит от того, что вы едите, и за время внутриутробного существования малыш привыкает к определенным вкусовым оттенкам.

13-я неделя: что происходит с организмом будущей мамы?

Для женщины наступает замечательный период хорошего самочувствия. В большинстве случаев токсикоз, мучивший в предыдущие месяцы, отступил. Однако некоторые женщины по-прежнему в его власти. Что же делать, если идет уже 13-я неделя беременности, а токсикоз не проходит? Потерпите, осталась неделя-другая, и ваше самочувствие обязательно улучшится.

Увеличивающаяся матка отражается на очертаниях вашей фигуры. Если у вас 13-я неделя беременности, то вы уже явственно видите живот, особенно после обильного приема пищи или к вечеру. Правда, окружающим эти изменения в большинстве случаев незаметны. Если, конечно, вы не ожидаете двух малышей. Уже в 13 недель беременности двойня приводит к значительному увеличению животика.

По мере роста матка уже не умещается в тазовой области, она поднимается в брюшную полость. Давление матки на кишечник может привести к ощущению вздутия живота, запорам, в некоторых случаях к изжоге или одышке. Увеличивающийся вес и растяжение мышц и связок иногда являются причиной возникновения тяжести в ногах и повышенной усталости.

На 13-й неделе беременности ощущения в животе обычно отсутствуют. То, что многие мамы принимают за первые шевеления малыша, является лишь работой кишечника. Не должно быть выраженных болей или кровяных выделений из влагалища. Могут быть лишь незначительные ноющие боли в животе или в поясничной области. Выделения должны быть прозрачными и необильными. В случае любых сомнений необходимо сообщать о появившихся симптомах специалисту.

Срок беременности 13 недель означает, что первое плановое УЗИ уже пройдено. Если же по какой-то причине вами было пропущено данное обследование, обязательно пройдите его сейчас. Это информативный метод, который позволит определить размеры плода, исключить дефекты развития органов, уточнить срок беременности и предполагаемую дату родов.

В целом, 13-я неделя беременности дарит будущей маме ощущения спокойствия, вдохновения и радостного ожидания малыша.

Понравилась
статья?

Оцени ее на нашем канале
в Яндекс Дзен!

13 неделя беременности: ощущения, размер и развитие плода

Сейчас малыш такой же милый, как персик, и примерно такого же размера. До этой недели его органы брюшной полости формировались вне тела, но теперь они начинают смещаться туда, где должны быть.

13-я неделя — это конец первого триместра беременности. Надеемся, вы чувствуете себя лучше, чем раньше, и начинаете думать, что беременность не так уж и плоха.

Скорее всего, к 13-й неделе беременности вы уже прошли ультразвуковое исследование и услышали биение сердца вашего ребенка. У женщин, которые долго не могли зачать, или, наоборот, у которых случилась незапланированная беременность, первое УЗИ обычно вызывает сильные чувства. Увидеть своего малыша — значит понять, что он абсолютно реален, а ваша жизнь больше никогда не станет прежней.

Где это я оказалась?

Встреча с другими беременными в женской консультации может заставить вас почувствовать себя частью клуба избранных, и многим женщинам это нравится. С другой стороны, истории, которых вы наслушаетесь в ожидании приема, могут поселить в вас смутное чувство беспокойства в том, все ли вы правильно делаете.

Ваши волнения абсолютно нормальны. Другие женщины могут выглядеть гораздо более уверенными и расслабленными. Но помните: все вы пришли сюда по одной и той же причине, хотя у каждой своя уникальная история.

Физические изменения на 13 неделе беременности

• Ваш кишечник стал совсем ленивым, и это утомляет. Многие беременные женщины вынуждены думать о походах в туалет чаще и дольше, чем хотели бы. Виноват в этом прогестерон — гормон, который отлично расслабляет мышечные ткани.

• Вот что поможет справиться с запором:

  • Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки (и побольше!)

  • Пейте больше воды (около 8 стаканов в день)

  • Делайте упражнения с умеренной нагрузкой

  • Пейте свежие соки (особенно апельсиновый и сливовый)

  • Отдавайте предпочтение цельнозерновым продуктам

Старайтесь справиться с проблемой с помощью еды и питья, а не лекарств, даже если на них написано, что они полностью натуральные.

• Сейчас ваша матка размером с грейпфрут и такая же плотная. К концу дня вы можете чувствовать тяжесть в животе, иногда она появляется, когда вы садитесь.

• Ваш живот может выглядеть немного иначе — он стал более округлым, а талия менее выражена. Разговор не о том, что вам пора радикально поменять гардероб, но теперь ваша одежда должна стать более нежной и не такой обтягивающей. Зимняя одежда может стать прекрасным средством маскировки растущего живота. Конечно, если вы все еще не планируете делиться своим секретом с другими.

• Если у вас уже есть дети, вы, вероятно, заметите, что стали округляться раньше, чем при первой беременности. Дело в том, что мышцы и связки вашего живота стали более эластичными после вынашивания первенца.

• Если токсикоз все еще мучает вас, попробуйте питаться 5–6 раз в день маленькими порциями. Постарайтесь не делать больших перерывов между приемами пищи, чтобы поддерживать уровень сахара в крови на стабильном уровне.

Эмоциональные изменения на этой неделе

• Многие женщины понимают, что на 13-й неделе уже привыкли к мысли о беременности. Размер животика не мешает двигаться, а постоянные позывы в туалет остались в прошлом, по крайней мере, на какое-то время. На этой неделе вы можете почувствовать себя более спокойной и уверенной.

• Если у вас прилив энергии, начните уделять больше внимания своему партнеру. Возможно, в последнее время вы проводили больше времени в обнимку с унитазом, чем с ним. Повеселитесь вместе и попытайтесь поговорить о чем-нибудь другом, кроме вашего самочувствия. Он тоже нуждается в том, чтобы его выслушали.

• Ваша грудь стала больше и может привлекать к себе нежелательное внимание. Попытки спрятать ее под свободной одеждой эффективны лишь частично. Что ж, при беременности грудь женщины готовится к вскармливанию, и ее внешний вид изменяется. Привыкайте к взглядам.

Что происходит с малышом на тринадцатой неделе беременности

• На этой неделе ваш ребенок — персик! Он имеет такой же размер и тоже покрыт легким пушком. Тонкие волосики, появляющиеся на теле малыша в районе 13-й недели, нужны для защиты его кожи.

• У вашего ребенка развиваются голосовые связки. Они готовятся к тому, чтобы издать один из самых удивительных звуков, которые вы когда-либо слышали — первый крик после рождения. Конечно, потом вы иногда будете мечтать, чтобы голосовые связки малыша работали не так громко. Что ж, быть мамой не всегда просто.

• Сформировались связи между мозгом, мышцами и нервами ребенка. Теперь он может свободно двигаться.

Советы 13 недели

• Начните носить с собой салфетки и убедитесь, что их достаточно. С 13-й недели вы можете чувствовать заложенность носа безо всякой простуды. Также у беременной может закладывать уши и течь кровь из носа. Все это из-за повышенного кровоснабжения слизистых оболочек организма.

• Не думайте, что теперь можете «есть за двоих». Вам придется расплачиваться за это позже, и сбросить избыточный вес будет очень трудно. Идеальная прибавка в весе во время беременности составляет около 12 кг. В первую очередь вам нужно заботиться о качестве, а не о количестве еды. Не отказывайте себе в удовольствии немного перекусить, просто внимательно относитесь к тому, что кладете в рот.

• Начните подыскивать одежду для беременных. Если у вас скромный бюджет на обновление гардероба, спросите, не осталось ли лишней одежды у кого-то из ваших родивших подруг. Подержанная одежда для беременных обычно в отличном состоянии, потому что ее носили совсем недолго. 

Оставайтесь с нами, впереди второй триместр!

УЗИ при беременности (с 13 до 22 недель включительно), (трансвагинально)

УЗИ, на 22 неделе беременности является обязательным исследованием. Часто специалисты называют данную процедуру, как «второй скрининг».

Впервые процедуру скрининга женщина обычно проходит на 12 — 13 неделях беременности. Если при первом обследовании указывается на то, правильно ли развивается малыш и нет ли у него каких-либо патологий (например, синдром Дауна), то второе плановое УЗИ помогает проверить, правильное формирование систем и органов. Также в этот период обследование помогает исключить вероятность некоторых опасных генетических заболеваний.

УЗИ 21 и 22 недели беременности

В этот период определяется соответствие роста и веса будущего малыша нормам. Нормы УЗИ на 22 неделе беременности выглядят следующим образом:

• рост — до 33 см;
• вес — до 420 гр.

УЗИ плода на 22 неделе беременности показывает, что будущий малыш уже не может свободно находиться в матке, а все больше времени находится в «положении эмбриона». Но даже в таком положении малыш активен.

У ребенка в этот период начинают формироваться потовые железы, а так же совершенствуется нервная система. Мозг ребенка весит около 100 гр. Дальнейшее развитие получает и пищеварительная и половая системы. Когда наступает 22 неделя беременности, фото УЗИ мальчиков показывает опущение яичек к области таза. Именно поэтому, врач, применяя УЗИ на 22 неделе беременности, совершенно точно определит пол ребенка. Кроме того, ребенок на 22 неделе беременности уже умеет сосать палец, что иногда отчетливо видно на фото УЗИ.

Фото УЗИ 22 недели беременности

УЗИ на 20-22 неделе беременности могут показать пол и патологии. Но, кроме этого, к 22 неделе на теле ребенка можно увидеть волоски, а на лице появляются брови и ресницы. На этом сроке будущий ребенок активно реагирует на звуки извне, что иногда можно увидеть на видео УЗИ 22 недели беременности. Кроме того, УЗИ на этом сроке поможет диагностировать маловодие и многоводие.

Маловодие и многоводие — что это?

Маловодие и многоводие являются патологическими изменениями околоплодных вод, среды, в которой находится и которые поглощает будущий малыш до родов. Норма околоплодных вод — от шести сотен миллилитров до полутора литра.

Все, что находится за пределами нормы, является патологией. Подобные патологии усложняют течение беременности, а так же сами роды. После обнаружения подобных изменений, врачи выявляют их причины, которых может быть множество (сахарный диабет, ожирение, инфекция и другие), а затем и назначают курс медикаментозного лечения, который подбирается врачом-гинекологом, в зависимости от причины патологии.

Определение пола ребенка

22 неделя беременности — самое подходящее время, для того, чтобы посредством УЗИ выяснить пол будущего ребенка, будь то девочка или мальчик. Ведь именно в этот период продолжает формироваться половая система. 22 неделя беременности — время, когда на фото УЗИ отчетливо видно половые признаки девочек и мальчиков. К тому же, 22 неделя беременности — время, когда на УЗИ видно изменения половой системы мальчиков.

Кроме того, 22 неделя беременности — это время, когда можно не только окончательно узнать пол ребенка, но и получить фото УЗИ будущего малыша. В настоящее время многие частные медицинские центры и клиники в Новочеркасске предлагают своим клиентам — будущим родителям такую услугу.

Еще одно отличие процедуры УЗИ второго скрининга от первого в том, что его уже не проводят трансвагинально, чтобы не спровоцировать выкидыш. На этом сроке специальный ультразвуковой датчик перемещают по внешней поверхности живота будущей матери.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) при беременности

 Гинекологическое УЗИ органов малого таза — безболезненный и безопасный метод исследования, который позволяет быстро оценить состояние органов малого таза, определить патологический процесс и выбрать тактику лечения.


Для улучшения визуализации, как правило, используется специальный гинекологический датчик, позволяющий провести исследование с повышенной точностью.


УЗИ также является необходимым исследованием в акушерстве: как правило, во время беременности ультразвуковое исследование проводится 3-4 раза и является основным источником информации о развитии плода.


УЗИ позволяет достоверно оценить течение беременности, определить пол будущего ребенка.


В нашем госпитале возможно проведение 3D-4D УЗИ на современном аппарате Siemens Acuson S2000, скрининговое УЗИ, УЗИ органов малого таза. Класс аппарата позволяет провести ультразвуковое исследование экспертного уровня, получить объемное цветное изображение ребенка, его движений, а также помогает в диагностике некоторых аномалий развития.


Скрининговое УЗИ во время беременности – самый простой, быстрый и безопасный способ, позволяющий следить за ростом и развитием плода, а также для исключения или подтверждения пороков развития. 

УЗИ I триместра


Это обследование рекомендуется пройти в 11-13 недель беременности.


УЗИ скрининг 1 триместра дает возможность:


• Определить срок беременности и предполагаемую дату рождения ребенка.


• Убедиться, что Ваш малыш растет и развивается правильно.


• Рассмотреть место прикрепления плаценты, правильность ее строения.


• Исключить грубые пороки развития плода.


• Измерить толщину воротникового пространства и длину носовой косточки (самые ранние маркеры синдрома Дауна).


• Исключить патологию со стороны матки и придатков. 

УЗИ II триместра


УЗИ второго триместра лучше всего проходить в сроке с 18 по 22 неделю. Цели обследования:


• Определить, соответствует ли развитие плода предполагаемому сроку беременности.


• Выявить или исключить врожденные пороки и аномалии развития всех основных органов и систем будущего ребенка. На данном сроке возможно детально рассмотреть строение сердца, почек, пищеварительной системы, головного и спинного мозга, а также других важнейших органов растущего плода.


• Определение количества и качества околоплодных вод, детальное рассмотрение структуры плаценты.


• УЗИ во втором триместре позволяет с высокой точностью определить пол Вашего малыша. 

УЗИ III триместра


УЗИ третьего триместра рекомендуется проходить в сроке 32-34 недели беременности. В это время врач еще раз просматривает все органы Вашего будущего малыша, чтобы исключить пороки развития. Также определяется степень развития ребенка (исключают задержку роста, признаки внутриутробной гипоксии), измеряется объем околоплодных вод (исключают маловодие и многоводие), рассматривается пуповина (нет ли обвития). В третьем триместре мы также проводим УЗИ с допплерометрией, т.е. с исследованием кровотока в сосудах матки, пуповины и головного мозга плода. Проведенное УЗИ с допплером при беременности помогает на раннем этапе выявить нарушения маточно-плацентарного кровотока, чтобы при необходимости принять меры, предупреждающие развитие кислородного голодания плода и задержку его роста.


По окончании исследования, проведенного на любом сроке беременности, Вы получаете медицинское заключение с подробным описанием всех необходимых параметров. А сделав трехмерное и четырехмерное УЗИ плода, Вы также получите первые фотографии и видеозапись с Вашим малышом.


В нашем госпитале мы можем предложить Вам:


• Пройти УЗИ плода не только в скрининговые сроки, но в любой момент, если Вас что-то беспокоит или Вы просто хотите убедиться, что ребенок растет и развивается нормально.


• Сделать УЗИ с допплерографией на аппарате экспертного класса.


• Пройти обследование накануне родов, чтобы определить, как лежит ребенок, нет ли обвития пуповиной.


• Воспользоваться услугой 3D и 4D УЗИ. Такое исследование даст возможность не только увидеть Вашего будущего ребенка на экране монитора, но и получить высококачественные фотографии и видеозапись движений плода в режиме реального времени. Для комфортного просмотра картинка выводится на отдельный широкий экран-монитор.


• Пройти обследование в присутствии будущего папы. Мы понимаем, как важна для Вас поддержка близкого человека, поэтому только приветствуем, когда на УЗИ приходят семейные пары. 

Визуальная диагностика

УЗИ при беременности

УЗИ – наиболее безопасный и максимально эффективный способ оценки развития плода и течения беременности.

Согласно рекомендациям Министерства здравоохранения и социального развития РФ, для обеспечения своевременной дородовой диагностики врожденных и наследственных заболеваний во время беременности необходимо проводить трехкратное ультразвуковое обследование на сроках 11 – 13, 18 – 21 и 30 – 34 недель. Данный УЗИ-скрининг является обязательным. (Приказ Минздравсоцразвития России №457).

К УЗИ-исследованиям относятся множество методов, позволяющих разнонаправлено и в определённые сроки достоверно оценить состояние матери и плода.

УЗИ позволяет врачу выявить существующие и потенциальные проблемы, избавиться от подозрений, а также даёт возможность родителям увидеть их будущего ребёнка. УЗИ-диагностика позволяет беременной женщине и врачу подойти к родам с наименьшей неопределённостью.

Проведение УЗИ:

При трансабдоминальном обследовании врач манипулирует ультразвуковым датчиком по передней брюшной стенке женщины, нанесённый на кожу гель улучшает проводимость и тем самым улучшает качество изображения. При помощи трансабдоминального датчика также возможно проведение допплерометрического исследования, благодаря котрому оценивается кровоснабжение плода, а также, что не менее важно, предоставляет возможность будущей маме впервые услышать сердцебиение своего ребёнка.

При трансвагинальном обследовании специальный датчик безболезненно вводится во влагалище женщины. Преимуществом данного метода исследования является получение более детализированного изображения, вследствие более близкого расположения датчика к матке.

При УЗИ имеется возможность не только получить «первую фотографию» Вашего малыша, но и его первую видеозапись, тем самым начать формирование видеоархива еще до его рождения. Современная видеозапись в отличие от черно-белой фотографии позволяет более четко различить отдельные части тела, услышать сердцебиение малыша. Полученные видеозаписи можно показать супругу, в том случае, если он не может присутствовать с Вами на приёме у врача. Для будущего отца тоже крайне важно видеть и осознавать как растёт его ребёнок.

По мере прогрессирования беременности, при УЗИ предоставляется возможность оценить фетоплацентарную систему плода. Для определения особенностей функционального состояния плода проводится кардиотокографическое исследование.

Ультразвуковая фетометрия позволяет на ранней стадии выявить задержку роста плода. При этом допплерометрия предоставляет возможность констатировать возникшие отклонения в системе кровообращения плаценты.

При необходимости оценить фетоплацентарную систему возможно проведение эхографии, при определении особенностей функционального состояния плода – кардиотокографии.

При подозрении на задержку роста плода проводится ультразвуковая фетометрия. Допплерометрия дает возможность выявить отклонения в системе кровообращения плаценты, т.е. исключить развитие плацентарной недостаточности.

УЗИ диагностика беременности

Ультразвуковая диагностика возможна с самых ранних этапов развития эмбриона.

Полученная информация позволяет:

• подтвердить наличие беременности
• определить количество эмбрионов
• оценить «качество» беременности, уточнить по размерам плодного яйца и эмбриона срок беременности
• выявить на ранних стадиях с целью предупреждения осложнений и «запущенных» случаев (внематочная беременность, пузырный занос и прочее)
• определить причины кровянистых выделений из половых путей во время беременности

Особенно важно проведение УЗИ для подтверждения беременности в тех случаях, когда результаты тестов или прочие признаки заставляют сомневаться в её наличии.

Кроме того, благодаря данному неинвазивному методу диагностики, который, в свою очередь, является безопасным и безболезненным, возможно также оценить состояние органов малого таза и выявить сопутствующую гинекологическую патологию, влияющую на плода. В ряде случаев проведение УЗИ позволяет определить аномалии строения матки, что особенно важно у женщин, имевших в прошлом выкидыши или осложнения во время предыдущих беременностей.

Первое скрининговое УЗИ при беременности 11 — 13 недель.

Первое ультразвуковое обследование является крайне важным. Данное исследование позволит объективно оценить формирование многих анатомических структур и органов плода, в результате чего возможно исключение грубых пороков их развития.

На данном сроке УЗИ-исследование позволит выявить:

Количество плодов (один или более). В случае диагностирования многоплодной беременности (более одного плода), детально изучается плацентация и околоплодные оболочки. Если у каждого из плодов плацента своя — то родителям можно готовиться к появлению на свет двойняшек, если же плацента общая — близнецов.

Точный срок беременности, позволяющий установить предполагаемую дату родов, а также своевременно назначить необходимые дополнительные исследования.

Особенности формирования плаценты и пуповины.

Ультразвуковые признаки указывающие на хромосомные аномалии (толщина воротникового пространства, изображение костей носа, кровоток в венозном протоке и через трикуспидальный клапан и пр.) Комплексный подход к оценке этих эхографических маркеров позволяет наиболее точно выделить группу высокого риска по рождению детей с хромосомными аномалиями, например, таких как синдром Дауна и прочее.

Пороки развития плода. В 11 — 13 недель можно выявить ряд пороков развития плода. На данном сроке врачи имеют огромное преимущество — время на проведение генетического исследования и, в результате неблагоприятных результатов, возможность прервать беременность без последующих серьезных осложнений для женщины.

Патологические состояния, которые возможны в процессе беременности.

Несмотря на тщательное исследование на данном сроке беременности, нельзя с уверенностью сказать об отсутствии пороков развития плода – это связано с небольшими размерами его анатомических структур. Оптимальным сроком для оценки анатомии плода является срок 18 – 21 недели.

Ультразвуковая диагностика

№	Наименование услуги	Цена
1	Биопсия хориона или платоцентез (без учета цитогенетической лаборатории)	8000
2	Биопсия хориона или платоцентез (с учетом цитогенетической лаборатории)	13000
3	Кордоцентез (без учета цитогенетической и клинико-химической лаборатории)	9000
4	Кордоцентез (с учетом цитогенетической и клинико-химической лаборатории)	14000
5	Операция по внутриутробному переливанию крови плоду (без учета услуг цитогенетической и клинико-биохимической лаборатории)	41523
6	Операция по внутриутробному переливанию крови плоду (с учетом услуг цитогенетической и клинико-биохимической лаборатории)	53523
7	Операция амнеоредукции под контролем УЗИ	35000
8	Внутриутробная лазерная коагуляция сосудистых анастомозов плаценты	60000
9	Внутриутробная лазерная коагуляция сосудов пуповины (при синдроме обратной артериальной перфузии, при осложнениях ФФС)	50000
10	Проведение ультразвукового скрининга плода в I триместре с оценкой кровотока в венозном протоке и маточных сосудах (+Доплерометрия в I триместре)	1000
11	Проведение ультразвукового скрининга плода в I триместре (+Доплерометрия в I триместре) с оценкой риска рождения детей с врожденными наследственными заболеваниями на програмно-аппаратном комплексе.	2000
12	Проведение ультразвукового скрининга плода в I триместре (+Доплерометрия в I триместре) с оценкой риска рождения детей с врожденными наследственными заболеваниями на програмно-аппаратном комплексе, при многоплодной беременности.	2200
13	Проведение ультразвукового скрининга плода в I триместре с оценкой кровотока в венозном протоке и маточных сосудах (+Доплерометрия в I триместре) в присутствии родственников	2100
14	Проведение ультразвукового скрининга плода в I триместре с оценкой кровотока в венозном протоке и маточных сосудах (+Доплерометрия в I триместре) с регистрацией на фото жизнедеятельности внутриутробного развития плода	2500
15	Проведение ультразвукового скрининга плода в I триместре с оценкой кровотока в венозном протоке и маточных сосудах (+Доплерометрия в I триместре) с регистрацией на DVD жизнедеятельности внутриутробного развития плода (с использованием методики объемной реконструкции (3D 4D)	2800
16	Проведение ультразвукового скрининга плода в I триместре с оценкой кровотока в венозном протоке и маточных сосудах (+Доплерометрия в I триместре) с регистрацией на фото и на DVD (с использованием методики объемной реконструкции (3D 4D) жизнедеятельности внутриутробного развития плода	3300
17	Проведение ультразвукового скрининга плода во II триместре + проведение доплерометрии сосудов плода и маточных артерий	2000
18	Проведение ультразвукового скрининга плода во II триместре в присутствии родственников + проведение доплерометрии сосудов плода и маточных артерий	2100
19	Проведение ультразвукового скрининга плода во II триместре с регистрацией на фото жизнедеятельности внутриутробного развития плода + проведение доплерометрии сосудов плода и маточных артерий	2500
20	Проведение ультразвукового скрининга плода во II триместре с регистрацией на DVD жизнедеятельности внутриутробного развития плода с использованием методики объемной реконструкции (3D 4D) + проведение доплерометрии сосудов плода и маточных артерий	2800
21	Проведение ультразвукового скрининга плода во II триместре с регистрацией на фото и на DVD жизнедеятельности внутриутробного развития плода с использованием методики объемной реконструкции (3D 4D) + проведение доплерометрии сосудов плода и маточных артерий	3300
22	Проведение ультразвукового скрининга плода в III триместре + проведение доплерометрии сосудов плода и маточных артерий	2000
23	Проведение ультразвукового скрининга плода в III триместре в присутствии родственников + проведение доплерометрии сосудов плода и маточных артерий	2100
24	Проведение ультразвукового скрининга плода в III триместре с регистрацией на фото жизнедеятельности внутриутробного развития плода + проведение доплерометрии сосудов плода и маточных артерий	2500
25	Проведение ультразвуковогоисследования плода в III триместре+ проведение доплерометрии сосудов плода и маточных артерий с регистрацией на DVD жизнедеятельности внутриутробного развития плода с использованием методики объемной реконструкции (3D 4D)	2200
26	Проведение ультразвукового исследования плода в III триместре + проведение доплерометрии сосудов плода и маточных артерий с регистрацией на фото и на DVD жизнедеятельности внутриутробного развития плода с использованием методики объемной реконструкции (3D 4D)	3300
27	Доплерометрия во II, III триместрах	500
28	Трансвагинальное ультразвуковое обследование органов малого таза	1000
29	Абдоминальное ультразвуковое обследование органов малого таза	700
30	Доплерометрия при гинекологическом обследовании	500
31	УЗИ молочных желез	600
32	УЗИ брюшной полости	600
33	УЗИ почек	600
34	УЗИ щитовидной железы	600
35	Кардиотокография	450
36	Нейросонография	550
37	Доплерометрия сосудов головного мозга новорожденного при нейросонографии	300
38	УЗИ почек новорожденного	500
39	УЗИ брюшной полости новорожденного	500
40	Эхокардиография новорожденного (с доплеровской оценкой сосудистых структур сердца новорожденного)	1000
41	НГГ (Оценка сократительной активности матки)	200
42	УЗИ плода (УЗИ плода, эхокардиография плода, доплерометрия плода, оценка состояния плода и активности матки, консультация и заключение по дальнейшему ведению беременности), с регистрацией на фото и видео жизнидеятельности внутриутробного развития плода ( с использованием методики объемной  реконструкции (3D и 4D), проводимое заведующим отделением ультразвуковой диагностики	4500
43	УЗИ плода (УЗИ плода, эхокардиография плода, доплерометрия плода, оценка состояния плода и активности матки, консультация и заключение по дальнейшему ведению беременности) с регистрацией на фото и видео жизнидеятеьности внутриутробного развития плода (с использованием методики объемной реконструкции (3D и 4D), проводимое заведующим отделения ультразвуковой длиагностики при многоплодной беременности	5000
44	УЗИ плода в I триместре с оценкой кровотока в венозном протоке и маточных сосудах +Доплерометрия в I триместре при многоплодной беременности	2200
45	УЗИ во II и III триместре при многоплодной беременности + проведение доплерометрии сосудов плода и маточных артерий	2700
46	Консультация беременных с иммуноконфликтной беременностью по прогнозу необходимости внутриутробного переливания крови	500
47	Консультация заведующим отделением УЗД (экспертное УЗИ органов плода, конультирование по вопросам патологии плода в течение всей беременности, иммуноконфликтной беременности, при многоплодной беременности- при монохриальнй двойне и других патологических состояниях плода и беременности, гинекологической патологии при УЗИ	2300
48	Консультация беременных по проведению инвазивной диагностики (биопсия хориона, кордоцентез)	500
49	Трансвагинальное ультразвуковое обследование органов малого таза, проводимое заведующим отделения ультразвуковой диагностики, врачом высшей категории Шумаковым Ю.А. (консультация)	1500
50	Расширенная эхокардиография плода с полным доплеровскмим обследованием	1000
51	УЗИ беременных на ранних сроках (до 12 недель)	800
52	Внескрининговое УЗИ во II и III триместре + проведение доплерометрии сосудов плода и маточных артерий	2000
53	Внескрининговое УЗИ во II и III триместре в присутствии родственников + проведение доплерометрии сосудов плода и маточных артерий	2100
54	Внескрининговое УЗИ во II и III триместре с регистрацией на фото жизнедеятельности внутриутробного развития плода + проведение доплерометрии сосудов плода и маточных артерий	2500
55	Внескрининговое УЗИ во II и III триместре с регистрацией на DVD жизнедеятельности внутриутробного развития плода (с использованием методики объемной реконструкции (2D  3D) + проведение доплерометрии сосудов плода и маточных артерий	2100
56	Внескрининговое УЗИ во II и III триместре с регистрацией на фото и на DVD жизнедеятельности внутриутробного развития плода с использованием методики объемной реконструкции (2D  3D) + проведение доплерометрии сосудов плода и маточных артерий	3300
57	УЗИ поясничного отдела позвоночника	500
58	УЗИ шейного отдела позвоночника	500
59	УЗИ коленного сустава	500
60	УЗИ плечевого сустава	500
61	УЗИ локтевого сустава	500
62	Ультразвуковая допрерография вен нижних конечностей	500
63	Ультразвуковая доплерография артерий нижних конечностей	500
64	Ультразвуковая доплерография сосудов шеи	500
65	УЗИ предстательной железы трансабдоминально	500
66	УЗИ предстательной железы трансректально	500
67	УЗИ мошонки	500
68	УЗИ шейки матки, внутреннего зева и цервикального канала у беременных женщин	500

Цена на Узи-диагностику – клиника Денова во Владимире.

УЗИ молочных желез
900 р.

УЗИ щитовидной железы
850 р.

УЗИ щитовидной железы и паращитовидной железы
900 р.

Эхокардиография (УЗИ сердца)
1600 р.

Допплер-контроль в кардиологии
500 р.

УЗИ сосудов головы и шеи
3500 р.

УЗИ сосудов головы
1800 р.

УЗИ сосудов шеи (дуплексное сканирование БЦА)
1800 р.

Дуплексное сканирование с ЦДК почечных и внутрипочечных артерий
1800 р.

УЗИ вен/артерий верхних конечностей
1800 р.

УЗИ артерий нижних конечностей, к.м.н.
1800 р.

УЗИ вен нижних конечностей, к.м.н.
1800 р.

УЗИ вен нижних конечностей
1500 р.

УЗИ лимфатических узлов брюшной полости и забрюшиного пространства
1000 р.

УЗИ лимфатических узлов шеи (всех групп)
1500 р.

УЗИ лимфатических узлов подмышечной области
700 р.

УЗИ лимфатических узлов паховой области
700 р.

УЗИ плевральной полости
900 р.

УЗИ одного сустава
1000 ро.

УЗИ пары суставов
1600 р.

УЗИ слюнных желез
800 р.

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) сосудов почек
1800 р.

УЗИ мягких тканей
800 р.

Пункционная биопсия щитовидной железы под контролем УЗИ (без учета цитологического исследования)
1400 р.

Пункционная биопсия лимфоузла под контролем УЗИ (без учета цитологического исследования)
1500 р.

Пункционная биопсия молочной железы под контролем УЗИ (без учета цитологического исследования)
1300 р.

Пункционная биопсия слюнной железы под контролем УЗИ (без учета цитологического исследования)
1400 р.

Пункционная биопсия мягких тканей под контролем УЗИ (без учета цитологического исследования)
1300 р.

13 неделя беременности

УЗИ плода на 13 неделе беременности.

Похлопайте себя по плечу, так как к концу этой недели вы завершите свой первый триместр. Многие женщины считают первый триместр самым трудным из-за беспокойства по поводу угрозы выкидыша и тошноты. По мере того, как ваша беременность прогрессирует, вы обнаружите, что вам придется приспосабливаться к увеличению веса и дополнительным нагрузкам на ваше тело, но многие женщины сообщают о всплеске энергии во втором триместре.

Ваш малыш

Ваш ребенок теперь имеет размеры от 6,8 до 8,0 см от макушки до ягодиц (или от головы до ягодиц) и весит примерно от 14,2 до 21,3 г. На тринадцатой неделе у вашего ребенка начинают формироваться кости в руках и ногах, а кишечник начинает распространяться от пуповины к брюшной полости. Голосовые связки также развиваются на этом этапе. Количество околоплодных вод увеличивается примерно до 100 мл.

Ваш ребенок развивает то, что на сканировании выглядит как личность, поскольку у него или у него есть рефлексы сосать и укореняться.Движение рук и ног теперь более четкое, что позволяет плоду положить руку в рот. Многие дети на этом этапе сканирования часто могут сосать большой палец. Мышцы шеи теперь достаточно развиты, чтобы голова могла свободно двигаться из стороны в сторону, вверх и вниз

Если плод — девочка, яичники теперь будут содержать приблизительно 2 миллиона яйцеклеток (яйцеклеток). При рождении это число уменьшится до 1 миллиона.

Ваше тело и симптомы

Если у вас действительно есть прилив энергии, который испытывают некоторые женщины, воспользуйтесь им, чтобы сделать легкие упражнения.Это высвободит эндорфины, которые поднимут вам настроение и помогут вам крепко заснуть. Это хорошая привычка, так как на более поздних сроках беременности вам может быть трудно устроиться в постели, в то время как распространенные недуги, такие как несварение желудка и изжога, или частое мочеиспускание, могут мешать нормальному ночному сну. Ваш отдых очень важен.

Ваша акушерка или врач сможет посоветовать лучшие виды упражнений, а также те, которых вам, возможно, следует избегать. Хотя ваш уровень энергии может быть выше, чем обычно, важно не переусердствовать.Выполняйте упражнения только с низкой нагрузкой.

Возможно, у вас еще или начнутся изменения в выделениях из влагалища. Эти жидкие молочные выделения известны как лейкорея и являются совершенно нормальным явлением. Его функция — поддерживать здоровый баланс бактерий в родовых путях и снижать риск заражения.

Вы также можете заметить, что вены становятся более заметными по всему телу. Это просто потому, что вены теперь переносят увеличенный кровоток по вашему телу, чтобы нести дополнительные питательные вещества, необходимые для поддержки плаценты и ребенка.Эти вены исчезнут после родов.

На этом этапе вы, вероятно, заметите изменение формы своего тела, при этом живот станет заметно более округлым. Теперь ваша акушерка сможет легко ощупать верхнюю часть вашей матки, так как теперь она достаточно велика, чтобы подниматься над уровнем вашего таза. Если вы чувствуете, что слишком быстро набираете вес, возможно, ваша дата родов была неправильно рассчитана (это будет исправлено во время сканирования, если вы его еще не делали).Кроме того, ваш живот может вздуться из-за вздутия живота. Если у вас возникнут какие-либо опасения, ваша акушерка или врач смогут дополнительно изучить этот вопрос.

Симптомы, которых следует остерегаться

Вагинальное кровотечение — не редкость. Когда это не сочетается с менструальными спазмами, это обычно безвредно, хотя медицинские работники называют это угрозой выкидыша. Кровотечение может продолжаться в течение нескольких дней, но обычно меняется от ярко-красного до темно-красного и до коричневого, прежде чем оно исчезнет. В некоторых случаях при УЗИ на плаценте виден синяк: это называется субхорионической гематомой.Темно-красное кровотечение, вероятно, будет постоянным, если оно присутствует. Если у вас есть какие-либо проблемы, позвоните своей акушерке или позвоните своему врачу.

Ваше обслуживание в NHS

К настоящему времени вы должны были записаться на прием вместе с «сканированием свиданий». Ультразвук дал бы вам более точный возраст вашего ребенка. Теперь у вас будет определенная дата родов, хотя на самом деле в этот день рождается мало детей. Если это ваша первая беременность, задержка беременности на срок до двух недель — это нормально.

Возможно, вы уже прошли комбинированный тест, чтобы определить вероятность хромосомных нарушений, таких как синдром Дауна. Возможно, ваши результаты еще не вернулись, но если они показывают высокую вероятность с учетом соотношений, используемых NHS, вам могут предложить CVS или тест на амниоцентез. Посетите наш веб-сайт для получения дополнительной информации об этом, поскольку это может представлять определенный риск, однако есть альтернатива, которая является полностью безопасной.

Если ваш терапевт направил письмо в местную больницу / акушерке, вам, возможно, назначили встречу с ней на этом этапе.Она будет долго говорить с вами о беременности и родах. Она возьмет несколько образцов крови, которые обычно используются во время беременности, а также может взять образец крови, используемый для комбинированного теста на синдром Дауна. К этому моменту должно быть назначено ультразвуковое исследование. Это 12-недельное сканирование или сканирование прозрачности шеи. Это стандартный комбинированный тест для выявления аномалий плода. Измеряется затылочная складка, задняя часть шеи плода, и проводится анализ крови на два гормона беременности.Затем рассчитывается оценка риска синдрома Дауна. Результат может занять несколько дней, потому что большинство больниц отправляют кровь во внешнюю лабораторию. Это сканирование также позволит проверить плод на наличие аномалий. Будут проверены следующие структуры: голова, позвоночник, тело, живот, ноги мочевого пузыря, руки, кисти и ступни. Важно отметить, что аномалии сердца, почек и лица на этом этапе не будут очевидны.

Доступен частный уход

В частной клинике вы можете получить полную консультацию, независимо от того, есть у вас какие-то проблемы или нет.Вы можете пройти сканирование прозрачности шеи (12-недельное сканирование) с образцом крови (комбинированный тест), аналогичным тесту NHS, и при желании вы можете пройти тест Harmony или Panorama. Это особенно актуально, если вы старше 35 лет или ранее имели патологическую беременность.

Если вы все еще испытываете изжогу или несварение желудка, вы можете поговорить с диетологом, который поможет вам определить продукты-триггеры, которых следует избегать для облегчения.

Вы также можете заказать сканирование в частном порядке в любое время во время беременности, чтобы увидеть, как растет ваш ребенок.Некоторым мамам нравится видеть своего малыша на экране каждые несколько недель!

На этом сроке беременности вы можете заказать следующие сканы

Как читать УЗИ

Эта статья объяснит все, что вам нужно знать о , как читать УЗИ и расскажет все о чтении печати сонограммы.

Если вы хотите знать, на что обращать внимание, чтобы определить, есть ли у вас мальчик на УЗИ или девочка на УЗИ, мы объясним все это в этом посте.

Если вы планируете пройти УЗИ через 7 недель, вам может быть интересно, что именно вы сможете увидеть и как читать УЗИ для пола.

Когда вам сделают первое ультразвуковое исследование, маловероятно, что вы сможете определить пол.

В этом руководстве по ультразвуковому считыванию вам будет предложено несколько различных методов, которые помогут вам понять, как читать сонограммы и как вы в конечном итоге сможете определить пол ребенка по ультразвуковому изображению.

Умение читать УЗИ беременности

Найдите свою матку

Прежде всего, вам нужно знать, где находится ваша матка. Хотя это может показаться немного элементарным, это жизненно важный первый шаг в этом процессе. Обычно вы можете легко определить местонахождение своей матки по светло-серой или белой линии на внешней стороне изображения сонограммы. Внутри этих линий вы увидите большую черную область; это ваши околоплодные воды.

Совет: на этом этапе следует иметь в виду, что ваша матка не обязательно должна проходить прямо по всему изображению.То, что вы видите на своем изображении, напрямую коррелирует с тем, как специалист по ультразвуковой диагностике расположил датчик. Совершенно нормально видеть только линии, которые представляют вашу матку на одной или даже двух сторонах ультразвукового изображения.

Найдите своего ребенка

На втором месте в списке находится , ищущая вашего ребенка!

Ваш ребенок также будет выглядеть серым или белым на ультразвуковом изображении; ребенок будет находиться в околоплодных водах, которые, как мы уже обсуждали, будут темной областью на изображении.

Детали, которые вы увидите при чтении УЗИ, будут сильно различаться в зависимости от стадии развития вашего ребенка и вашей беременности. Например:

• Если у вас 8-недельное УЗИ, плод будет размером с одну запеченную фасоль.
• Однако в 12 недель вы должны увидеть голову своего ребенка.
• Если вы пытаетесь прочитать УЗИ в 20 недель; разница будет поразительной. Уже через 20 недель вы сможете увидеть, что такое сердце, ступни, глаза и позвоночник у ребенка.

Если вы хотите знать , когда определять пол ребенка по ультразвуковому снимку, — тогда в возрасте от 18 до 20 недель, это возможно. Обычно в это время у вас будет сонограмма и полный отчет, который позволит медицинскому персоналу выявить любые потенциальные проблемы и проверить развитие вашего ребенка.

Хотя в большинстве случаев пол ребенка можно определить по 20-недельному УЗИ, это не всегда возможно.К этому важно подготовиться на всякий случай. Чтобы определить пол ребенка с помощью УЗИ, специалист по сонограмме будет искать либо три линии, которые представляют половые губы, либо пенис.

Хотя это точный способ определения пола ребенка на УЗИ, это не на 100% точный . Некоторый визуальный эффект может мешать или создавать изображение на УЗИ, и по этой причине результаты не всегда гарантированы на данном этапе.

Какой тип ультразвукового сканирования лучше всего подходит для определения пола ребенка?

Если вы хотите увидеть больше деталей, которые показывает стандартная сонограмма, вы можете рассмотреть возможность получения трехмерного или четырехмерного ультразвукового сканирования.

Не во всех клиниках они будут доступны по запросу, но они смогут помочь вам найти ближайшие варианты, если вы спросите или спросите.

Мы рассмотрим различные типы ультразвукового сканирования в следующем разделе этого поста, а пока вот краткое изложение того, что предлагает 3D- и 4D-сканирование.

• Ультразвуковое 3D-сканирование позволит выявить некоторые черты лица вашего ребенка. Также могут быть обнаружены определенные дефекты, например, расщелина губы или неба.
• При ультразвуковом сканировании 4D используются те же изображения, что и при сканировании 3D.Тем не менее, можно получить записанное видео, на котором ребенок движется в утробе матери.

Если вы думаете, что можете сделать трехмерное или четырехмерное ультразвуковое сканирование, обычно лучше сделать это примерно через 25–30 недель.

Как читать УЗИ?

Есть много разных причин, по которым может потребоваться УЗИ. Наиболее типичным является то, что медицинский персонал может осмотреть ребенка в утробе матери и убедиться, что все идет по плану.

Если вам уже делали УЗИ и вы хотите узнать, как читать УЗИ, сегодня мы поделимся с вами рядом советов, которые помогут вам узнать, как читать отчет по УЗИ беременности.

Что означают цифры на ультразвуковом изображении?

Лучше всего игнорировать любые числа или текст на отсканированном изображении. Подавляющее большинство центров ультразвукового исследования и медицинских учреждений будут записывать данные, которые имеют отношение только к ним самим.

Это может включать ваше имя, настройки аппарата, справочные коды больницы и т. Д. Данные в верхней части этого изображения не имеют абсолютно никакого отношения к вашему ребенку или результатам вашего ультразвукового исследования.

Если вы начнете с самого верха ультразвукового изображения, это точка, в которую был вставлен зонд. Таким образом, показания УЗИ, которые вы видите, продемонстрируют, как ткань или орган выглядят сбоку, а не сверху.

Если проводится УЗИ матки, то изображение, которое вы видите в верхней части изображения, обычно будет тканями над маткой.

Когда вы посмотрите на изображение или на экран, вы начнете видеть слизистую, внутреннюю, а затем и заднюю часть матки.

Цвета для считывания УЗИ — имеют ли они значение?

Да. Совершенно верно.

Обратите внимание на разные цвета. Хотя подавляющее большинство показаний УЗИ отображается белым и черным, есть небольшие различия в оттенках каждого из этих тонов.

Эти различия в цвете обусловлены различной плотностью различных материалов, через которые должен проходить звук от ультразвука.

Как мы уже упоминали ранее, околоплодные воды будут темными. Любые твердые ткани, например, натертые, обычно выглядят белыми на ультразвуковом изображении.

Как читать детское ультразвуковое изображение для секса

Существует ряд определяющих факторов, которые помогут вам определить пол вашего ребенка по ультразвуковому изображению. Обычно, когда вы приходите на сканирование в течение 18–20 недель, именно в этот момент вас спрашивают, хотите ли вы узнать пол своего ребенка.

Практически во всех случаях вам понадобится квалифицированный специалист по УЗИ, который поможет вам точно понять, на что вы смотрите. Знать результаты — это одно, но понимание того, что вы видите на считывании ультразвукового изображения, может быть невероятно захватывающим.

Есть пенис или нет?

Хорошо, хотя это может показаться невероятно очевидным, в 18-20 недель это часто самый простой способ узнать, есть ли мальчик на УЗИ или нет. Если техник обнаруживает пенис, скорее всего, это будет мужчина.

Иногда другая часть тела, например ступня или палец, может выглядеть как пенис на показаниях УЗИ. По этой причине всегда лучше проверять то, что вы видите, у специалиста по ультразвуковой диагностике, который проводит вашу сонограмму.

Обратите внимание: из-за меняющегося положения плода иногда бывает трудно точно определить пол ребенка на УЗИ. Хотя большинство людей получат необходимую информацию, это может быть не всегда так, когда вы идете на ультразвуковое исследование.

Если вы хотите получить более точное изображение или чтение, то 3D- или 4D-сканирование может предоставить вам гораздо более подробное изображение вашего ребенка на этом этапе.

Объяснение ультразвуковой визуализации

Если вы когда-нибудь смотрели на ультразвуковое изображение и думали про себя, я вообще-то понятия не имею, на что я здесь смотрю; тогда вы не одиноки.

Хотя ультразвуковая технология существует уже некоторое время, для многих она все еще остается загадкой, когда они задумываются о том, как она работает на самом деле.

По сути, это инструмент визуализации, который исследует различные ткани тела. В отличие от рентгена, он не сможет увидеть или проникнуть в кости.

Различные ткани без нашего тела проводят звук немного по-разному; с некоторыми тканями, отражающими, а другими тканями, поглощающими волны, и различной плотностью материалов, определяющей скорость, с которой возвращается эхо.

На УЗИ ткани серые, а жидкости черные.Чем плотнее присутствующие ткани, тем белее они будут отображаться на ультразвуковом изображении. Если сканировать кость, она должна быть ярко-белого цвета.

Советы по чтению детской сонограммы

В этом разделе есть пять простых шагов, которым будет следовать большинство сонографистов, чтобы помочь им прочитать детское сканирование.

Стадия 1 — Гестационный возраст плода будет рассчитан путем измерения CRL (Длина крестца коронки).По сути, это длина от макушки головы ребенка до низа попки. Обычно CRL измеряется на УЗИ от 7 недель до 13 недель. Полученная длина затем сравнивается с внутренней таблицей, чтобы точно отобразить предполагаемый срок беременности.

Этап 2 — Затем измеряется бипариетальный диаметр, который представляет собой длину между обеими сторонами головы.

Этап 3 — Следующий этап будет включать измерение бедренной кости и бедра, чтобы определить продольный рост ребенка.Обычно бедренная кость должна составлять около 1,5 см, когда ребенку около 13 недель.

Стадия 4 — Затем определяют рост и вес плода путем измерения окружности живота. На более поздних сроках беременности это фактически одно из самых важных измерений, которые проводятся для проверки внутриутробного развития.

Стадия 5 — Измерения плода проверяются на предмет каких-либо отклонений в структуре.Более короткая, чем обычно, юмористическая кость или бедренная кость, или отсутствие носовых костей плода иногда указывает на синдром Дауна.

Различные виды УЗИ при беременности

Существует пять основных типов инструментов для ультразвуковой визуализации , используемых для сканирования, связанного с беременностью.

Стандартное УЗИ

Это наиболее типичный прибор для считывания ультразвуковых изображений.

Сонографист будет использовать датчик, имеющий форму палочки, которую трут о живот, чтобы получить 2D-изображения ребенка.

Эхокардиография плода

Этот тип ультразвукового исследования позволяет проанализировать возможные проблемы с анатомией и / или развитием сердца.

Он используется для диагностики проблем или дефектов сердца, и если на стандартном УЗИ появляется что-либо подозрительное, например, нерегулярное сердцебиение, это может быть причиной такого типа расширенных показаний УЗИ.

Трансвагинальное сканирование

Если беременность относится к группе высокого риска или если у матери есть серьезные проблемы со здоровьем, тогда может потребоваться трансвагинальное сканирование.

В таких случаях используется специальный тип трансвагинального ультразвука, который вводится во влагалище для выполнения сканирования. Во многих случаях это делают, когда плод младше 10 недель.

3-D УЗИ

В нем используется современное компьютерное программное обеспечение и уникальный датчик, который дает полное и более детальное изображение ребенка.

Серии изображений делаются в виде срезов, которые затем объединяются для формирования трехмерного ультразвукового изображения.

Динамическое трехмерное ультразвуковое исследование (4D ультразвук)

Это то, что многие люди называют ультразвуковым сканированием 4D; это очень похоже на 3D УЗИ. Тем не менее, родители смогут увидеть, как их ребенок двигается, и в некоторых случаях будет предоставлено видео об этом опыте.

Если у вас остались вопросы по поводу вашего УЗИ, свяжитесь с нами

Беременность 13 недель — Беременность неделя

Беременность 13 недель

Поздравляем! Конец 13 недели — это конец первого триместра! Мы не просто говорим о том, чтобы пройти эти рабочие встречи, не заснув (или не блевав), мы говорим о том, как вы сейчас на 1/3 беременности! На 13 неделе беременности вы вырастили плод, у которого есть голосовые связки, зубы и даже отпечатки пальцев (вау!), И вы, вероятно, держали эту невероятную новость (в основном) в секрете, желая, чтобы вы могли кричать ее с крыш — или, по крайней мере, используйте это как предлог для того, чтобы опоздать на работу.

Примерно на 13 неделе беременности многие будущие родители начинают распространять информацию о том, что скоро появится ребенок. Но знайте, что нет никаких жестких правил о том, когда вам следует разглашать свой секрет. Это может быть после вашего следующего дородового приема, когда вы начнете показывать, или на большом семейном мероприятии, где все соберутся. А может, все уже знают! Это полностью ваш выбор.

Насколько велик ребенок в 13 недель?

В 13 недель ребенок размером с лимон. Вашему 13-недельному плоду около двух лет.9 дюймов в длину и весит около 0,81 унции, и пропорционально их голова теперь составляет около 1/3 размера тела вместо 1/2.

Сколько месяцев беременности — 13 недель?

На 13 неделе беременности вы на третьем месяце беременности, хотя врачи отслеживают беременность по неделям, а не по месяцам. Это последняя неделя первого триместра. (Мы не можем сказать этого достаточно, потому что здесь так здорово!)

3D-виды: My Baby, My Body

Посмотрите, как они прогрессируют, с помощью нашего интерактивного 3D-инструмента.

Симптомы беременности на 13 неделе

Вы можете заметить, что примерно на 13 неделе беременности ваши симптомы немного меняются. Возможно, вы действительно сможете прожить день без тошноты (если не сейчас, то скоро) или без ощущения потребности подремать. Но вы также можете испытывать некоторые из этих симптомов на 13 неделе беременности:

• Видимые вены. Вы можете видеть все эти синие полосы и сосудистые звездочки под кожей, потому что у вас увеличился кровоток.
• Увеличение энергии. Второй триместр известен как наименее симптоматичный и самый энергичный. Когда вы начнете чувствовать себя более похожим на себя и получите этот прилив энергии, вам захочется выбросить кучу дел из своего списка. Кроме того, если в последнее время вы почувствовали себя слишком больным и уставшим, чтобы заниматься спортом, сейчас самое время вернуться к занятиям фитнесом. Физические упражнения принесут только пользу вам и ребенку и даже могут облегчить роды. Стоило того!
• Повышенное половое влечение. Если вы одна из тех удачливых беременных женщин, которые в 13 недель чувствуют себя плохо, наслаждайтесь! Вы можете заметить небольшие посткоитальные кровянистые выделения во время беременности на 13 неделе.Небольшие кровянистые выделения — это нормально просто потому, что ваша шейка матки более чувствительна. Но сильного кровотечения (например, менструального цикла) нет, поэтому обратитесь к врачу, если оно больше похоже на кровотечение. В противном случае вы и ваш партнер можете использовать свое повышенное сексуальное влечение, чтобы провести время вместе до рождения ребенка!

Извините, будущие мамы-близнецы. Если вы на 13 неделе беременности двойней, возможно, вы все еще испытываете утреннее недомогание и усталость. Это потому, что в организме мам-близнецов может быть больше гормона беременности ХГЧ.Если у вас очень сильная тошнота и рвота, обязательно сообщите об этом своему акушерству. Если вы можете сдерживать еду и жидкости, но все еще чувствуете себя плохо, просто подождите немного дольше.

Чего мне ожидать на 13 неделе беременности?

На 13 неделе беременности вы поворачиваете за угол и даже можете почувствовать себя молодой женщиной после первого триместра утреннего недомогания, усталости и других проблем. У вас могут возникнуть симптомы 13-й недели беременности, а также несварение желудка, боль и усталость, типичные для первого триместра.Ожидайте, что во втором триместре вы почувствуете себя намного комфортнее!

Ваша матка теперь достаточно велика, чтобы вырастать из вашего таза. Это означает, что вы действительно начинаете выглядеть беременной. Наконец, правда? Ожидайте, что с этого момента вы будете выглядеть все более и более беременными, потому что вынашивание 13-недельного плода требует увеличения веса. Акушеры рекомендуют набирать вес максимально здоровым способом — то есть медленно и неуклонно на протяжении всей беременности. Вот рекомендации по увеличению веса, разработанные Американским колледжем акушеров и гинекологов (ACOG):

Если у вас недостаточный вес (ИМТ меньше 18.5):

• Рекомендуемая общая прибавка в весе во время беременности составляет от 28 до 40 фунтов.
• Во втором и третьем триместрах стремитесь набирать около фунта (от 1 до 1,3 фунта, если быть точным) в неделю.

Если у вас нормальный вес (ИМТ от 18,5 до 24,9):

• Рекомендуемая общая прибавка в весе во время беременности составляет от 25 до 35 фунтов.
• Во втором и третьем триместрах стремитесь набирать около фунта или чуть меньше (от 0,8 до 1 фунта, если быть точным) в неделю.

Если у вас избыточный вес (ИМТ от 25 до 29,9):

• Рекомендуемая общая прибавка в весе во время беременности составляет от 15 до 25 фунтов.
• Во втором и третьем триместрах стремитесь набирать чуть больше полуфунта (от 0,5 до 0,7 фунта, если быть точным) в неделю.

Если вы страдаете ожирением (ИМТ 30 и выше):

• Рекомендуемая общая прибавка в весе во время беременности составляет от 11 до 20 фунтов.
• Во втором и третьем триместрах стремитесь набрать примерно полфунта (0.От 4 до 0,6 фунтов, если быть точным) в неделю.

Если вы на 13 неделе беременности двойней:

• Рекомендуемая общая прибавка в весе во время беременности составляет от 37 до 54 фунтов.
• В первой половине беременности стремитесь набирать примерно 0,5 кг в неделю. Во второй половине постарайтесь набрать чуть больше фунта в неделю.

Конечно, не стоит переживать из-за этих цифр. Важно то, что вы придерживаетесь здоровой диеты, полной разнообразных продуктов, потребляете примерно на 300 дополнительных (питательных) калорий в день больше, чем до беременности, и много упражняетесь.

Как ощущается живот на 13 неделе беременности?

Вы, наверное, прекрасно себя чувствуете в плане тошноты и утреннего недомогания! Однако, чтобы освободить место для быстрорастущего 13-недельного плода, ваша матка движется вверх и наружу. Это расширение может вызвать растяжки и зуд на коже живота. Не забывайте увлажнять кожу и хорошо питайтесь, чтобы кожа оставалась мягкой и эластичной!

Чувствуете ли вы ребенка в 13 недель?

Возможно! У всех все по-разному, но некоторые женщины (особенно те, которые ранее были беременны) могут начать ощущать эти характерные движения, когда ребенку исполнится 13 недель.Если вы еще не почувствовали первые трепетания, не волнуйтесь — может потребоваться до 25 недель, чтобы почувствовать то, что называется «оживлением».

Ультразвук 13 недель беременности

13-недельное УЗИ может определить пол ребенка, но так как разглядеть части маленького мальчика или девочки может быть довольно сложно, ваш врач, вероятно, подождет до УЗИ в середине беременности (около 18–22 недель), когда это станет гораздо более очевидным, посмотреть и увидеть, будет ли у вас девочка или мальчик.

Если вы выбрали пренатальное бесклеточное тестирование ДНК, также известное как неинвазивное пренатальное тестирование (НИПТ), для выявления хромосомных аномалий, вы сможете узнать пол, когда получите результаты.Эй, в 13 недель, возможно, ты уже знаешь! О, парень! (Или девочка!)

Советы для 13 недель беременности Симптомы

Знайте признаки ИМП
При отсутствии лечения инфекция мочевыводящих путей потенциально может попасть в почки и представлять опасность для здоровья мамы и ребенка. Если вам нужно чаще, чем обычно, пользоваться туалетом, чувствуете жжение во время мочеиспускания или оно выглядит или пахнет необычно, обратитесь к врачу, который проведет тест на наличие бактерий и назначит антибиотики.

Укрепите тазовое дно
Когда вы вынашиваете ребенка в 13 недель, ваше тело нуждается во всей возможной поддержке.Ваше тазовое дно может ослабнуть из-за беременности и родов, но вы можете выполнять упражнения Кегеля, чтобы укрепить эту область. Они не требуют много времени или усилий, и регулярный распорядок во время беременности может окупиться меньшим выделением мочи после родов и усилением сексуальных ощущений. Звучит неплохо!

Найдите время вместе
Возможно, вам и вашему партнеру сейчас жарко и тяжело между простынями, но вы также можете повеселиться и за пределами спальни, чтобы вы могли провести время друг с другом до того, как ребенку исполнится три года.

Съешьте хороший завтрак
Больше не тошнит по утрам? Подается завтрак! Это идеальное время, чтобы получить кальций, белок и важные питательные вещества, которые поступают из продуктов и цельного зерна. Здоровый утренний прием пищи также может помочь вам задать тон для полноценного питания на весь оставшийся день.

Контрольный список для беременных на 13 неделе беременности

УЗИ на 12 неделе беременности: чего ожидать

Пришло время впервые похлопать глазами по этому ребенку, и это самая захватывающая веха в беременности.Так что же именно происходит на 12-недельном УЗИ?

В этой статье перейдите к:

Можно ли сделать 12-недельное сканирование только на 12-й неделе?

На 12 неделе беременности вам предложат ультразвуковое исследование. Ваше 12-недельное сканирование может быть выполнено в любое время между 11 и 13 неделями. Удивительно думать, что к этому моменту ваш ребенок полностью сформирован.

Двухмерное изображение со скана позволяет сонографисту увидеть вашего ребенка и определить гестационный возраст ребенка и время его наступления, поэтому вы получите представление о сроке родов, поэтому его часто называют сканированием для свиданий!

На УЗИ 12-недельной беременности вы можете увидеть, что все его органы, мышцы, конечности и кости на месте, а половые органы также хорошо развиты.

Узнаю ли я пол своего ребенка в 12 недель?

12-недельное сканирование обычно предназначено только для определения того, здоров ли ваш ребенок и растет ли он должным образом, и, хотя половые органы хорошо развиты, обычно слишком рано видеть их в 12 недель.

Некоторые люди, однако, верят в теорию выступов, которая предполагает, что вы можете определить пол своего ребенка по первой фотографии, сделанной на УЗИ, взглянув на угол наклона генитального выступа у ребенка. Если он расположен под углом от тела, это означает, что у вас мальчик, а если он расположен горизонтально по отношению к спинному мозгу, это означает, что у вас есть девочка.

Подробнее: ознакомьтесь с нашим китайским предиктором пола!

Подготовка к 12-недельному сканированию

Прежде всего, держи нервы под контролем. Мы знаем, насколько это захватывающе / страшно, что вы наконец узнаете предполагаемую дату родов, но слишком много беспокойства, и вы спрыгнете с кровати, как только гель коснется вашего живота (он очень холодный).

Чтобы обеспечить четкое изображение вашего ребенка, стоит наполнить мочевой пузырь и выпить пол-литра воды за час до сканирования.«Это подталкивает матку к лучшему положению, чтобы нам было легче видеть ребенка», — говорит Дин Мередит, специалист по сонографии в больнице Портленда в Лондоне. Но не переусердствуйте — мы все знаем, как часто вам нужно писать в наши дни.

Также стоит решить, кого вы хотите взять с собой на сканирование. В большинстве случаев вы хотите, чтобы ваш партнер был с вами, но если это не так, подумайте о том, чтобы взять с собой друга или члена семьи. Поддержка неоценима.

Куда вы пойдете на 12-недельное сканирование?

Национальная служба здравоохранения (NHS) предлагает всем беременным женщинам пройти ультразвуковое исследование между 10 и 14 неделями, которое обычно заканчивается на 12 неделе.

Вы получите письмо о приеме в больницу к сонографисту для проведения сканирования. В письме будут инструкции, куда идти и что требуется.

Сколько времени займет сканирование?

12-недельное сканирование обычно занимает от 15 до 30 минут, но может занять больше времени, если ваш ребенок лежит в неудобном положении.

Что происходит во время 12-недельного сканирования?

• Сначала вас пригласят в отдельную комнату и попросят лечь на кровать.
• Затем сонографист попросит вас обнажить вашу небольшую шишку, поэтому рекомендуется носить удобную одежду, которую легко подтянуть.
• Сонограф поместит немного геля на ваш живот и проведет переносным датчиком по вашей коже. Гель обеспечивает хороший контакт между вашей кожей и устройством. Сонограф обернет вас папиросной бумагой, чтобы защитить одежду от геля.
• На ультразвуковом экране появится черно-белое изображение вашего ребенка, которое сонографист разместит так, чтобы он был хорошо просматривается.
• Вы почувствуете некоторое давление, но это не должно быть болезненным.
• Вместо этого вам могут предложить вагинальное сканирование, если матка находится очень глубоко в тазу или если у вас избыточный вес. Этот тип сканирования позволит сонографисту приблизиться к вашему ребенку.

Что показывает 12-недельное сканирование?

12-недельное сканирование — это первое подробное исследование вашего растущего ребенка, позволяющее оценить раннее развитие матки. Вот что еще вам следует изучить:

• Срок сдачи — Хотя вы, возможно, уже имеете довольно хорошее представление о том, когда вы будете встречать своего ребенка, на УЗИ на 12 неделе беременности вам официально сообщат дату родов.Ура!
• Сколько у вас детей — Ага, вы узнаете, сколько младенцев там растет. Что купить, если у вас близнецы.
• Сердцебиение — Понятно, что одна из самых нервных частей для будущих родителей. «Длина крестца коронки (CRL) измеряется, чтобы проверить дату беременности и убедиться, что она находится в диапазоне от 45 до 84 мм», — объясняет Дин.
• Анатомия — Ваш сонограф должен убедиться, что все будет развиваться должным образом.«Это включает череп, мозг, пуповину, конечности, сердце, желудок, кишечник, таз и мочевой пузырь», — говорит Дин.
• NT или затылочная прозрачность вашего ребенка — Также называемый комбинированным тестом, это специализированное стандартное ультразвуковое исследование, проводимое в конце первого триместра беременности. При измерении прозрачности затылочной части шеи ребенка в сочетании с анализом крови измеряется жидкость в задней части шеи, что дает вам указание на возможность синдрома Дауна.«Текущие рекомендации по 12-недельному сканированию таковы, что оно проводится одновременно с сканированием затылочной кости или скринингом Дауна», — говорит Дин. Вам не предложат комбинированный скрининговый тест, если сканирование свиданий проводится по прошествии 14 недель. Вместо этого вам будет предложен еще один анализ крови между 14 и 20 неделями беременности, чтобы проверить вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна. Этот тест не такой точный, как комбинированный.
• В ходе 12-недельного сканирования также проверяется расположение плаценты, чтобы убедиться, что предлежание плаценты не вызывает беспокойства.

Что произойдет, если при 12-недельном сканировании будет обнаружена проблема?

12-недельное сканирование — это первая возможность для вашего ребенка пройти обследование на предмет каких-либо отклонений, которые могут указывать на проблемы с его развитием.

Если проблема обнаружена, вас направят к консультанту по фетальной медицине для подтверждения результатов с целью дальнейшего тестирования и рекомендаций на оставшийся период беременности.

Нет никаких доказательств того, что сканирование представляет какой-либо риск для вашей беременности, дает вам первые драгоценные взгляды на вашего будущего ребенка и дает вам уверенность в том, что ваш ребенок развивается должным образом.

Когда будет следующее сканирование?

После 12-недельного сканирования ваше следующее УЗИ, вероятно, не будет до 20 недель беременности, когда у вас будет сканирование аномалий.

Это также может быть шансом узнать, есть ли у вас мальчик или девочка, если вы захотите узнать об этом.

Мифы о беременности, которые указывают на пол вашего ребенка:

Возможно, еще слишком рано, чтобы увидеть это на сканировании, но взгляните на эти мифы о беременности, которые намекают на пол вашего малыша —

1) Низкое сердцебиение

Если сердцебиение вашего ребенка ниже 140 ударов в минуту, у вас может быть маленький мальчик.

2) Вы настроены лучше, чем обычно

Чувствуете себя сварливым и подавленным? Это может означать, что вы беременны девушкой.

3) Сон на левом боку

Вы продолжаете просыпаться на левом боку? Это еще один признак того, что у вас будет мальчик.

4) Ваша кожа нежная

Беременность девочкой может означать, что у вас наконец-то появилась нежная детская кожа, о которой вы всегда мечтали.

5) Ты несешь низкий

Если кто-то говорит вам, что вы «несите низко», это означает, что ваша шишка ниже, а ребенок лежит ближе к тазу — признак, который, по мнению некоторых, предполагает, что ваш ребенок мальчик …

6) Ты несешь высокий

… Когда вы носите высокие руки, это может быть признаком того, что у вас есть маленькая девочка.

7) Нет тошноты по утрам

Если это так, то вам очень повезло!

8) Плохое утреннее недомогание

Это совсем не приятно, но может означать, что скоро у вас будет мини-я.

9) Более блестящие волосы

У вас роскошные замки и лучшая грива, чем когда-либо в вашей жизни? Это может быть признаком того, что у вас будет сын.

10) Тонкие волосы

Волосам не хватает объема? Видимо, это признак того, что вы беременны дочерью.

11) Более волосатые ноги

Заметили, что чаще тянетесь за бритвой? Это может означать, что вам нужно начать думать об именах какого-нибудь мальчика.

12) Угри

Один гендерный миф гласит, что плохая, пятнистая кожа может означать, что у вас есть девушка.

13) Частые головные боли

Некоторые считают, что головные боли во время беременности чаще, чем обычно, являются признаком того, что вы ждете мальчика.

14) Грузоподъемность бедер и ягодиц

Неожиданно оказались с более выраженным дерриером? А более округлые бедра? Это может означать, что вам нужно покрасить детскую комнату в розовый цвет.

15) У тебя мерзнут ноги

Странный, но холодные ноги могут указывать на то, что вы беременны сыном. Мы не совсем уверены, почему…

16) Отсутствие беременности «свечение»

В то время как все говорят о том невероятном сиянии беременности, которое вы обязательно испытаете, вы до сих пор не сталкивались с этим.Это может сигнализировать о том, что у вас будет девочка.

17) Вы жаждете соленой пищи

Охота за сыром, чипсами и по-настоящему соленым мясом — еще один сигнал о том, что вы носите мальчика.

18) Вы жаждете сладкого

Если вы едите еще больше сладкого, чем обычно, у вас может быть девочка.Мы считаем, что это хороший повод немного побаловать себя во время беременности.

19) Ваш партнер поправился во время беременности

Это должно быть самое странное из всех. Мы считаем, что ваш партнер набирает килограммы просто означает, что он съел слишком много сладкого, но некоторые думают, что это может означать, что скоро появится мальчик.

20) Ваша шишка похожа на арбуз

Это комплимент? Ты будешь судьей.

21) Если вы до беременности ели высококалорийную диету

Если у вас была низкокалорийная диета и у вас не было особого аппетита, значит, у вас есть девушка.

22) Держа кольцо на веревке над животом, и оно движется по кругу

Свяжите кольцо, которое вы носите каждый день, с хлопковой нитью и держите его над шишкой — движение по кругу означает, что у вас есть девочка, а покачивание из стороны в сторону означает, что у вас мальчик.Однако ведутся споры о том, какое действие определяет пол. Если вы живете в Америке, вы с большей вероятностью поверите в обратное!

23) Если зачали зимой

Если вы забеременели летом, у вас будет девочка. Если вы забеременеете весной или осенью, есть равные шансы на рождение мальчика или девочку.

24) Если кто-то просит вас выставить руки перед собой, а вы держите их ладонями вверх

Если вы протянете их ладонями вниз, у вас будет мальчик.

25) Если вы возьмете ключ и держите его за круглую верхнюю часть, у вас будет мальчик

Если вы возьмете ключ за более тонкую нижнюю часть, это будет девочка.

26) Когда вы ложитесь, ваш ребенок не слишком сильно ерзает

Если ваш малыш мало ерзает, когда вы лежите на диване, возможно, у вас в пути будет маленькое мини-я. Если ваш ребенок немного извивается, когда вы ложитесь, это мальчик!

---

Подробнее популярные статьи

Лучшее время, чтобы увидеть своего ребенка

Неделя 8+ недель — Не могу дождаться, чтобы узнать пол, которого мы можем помочь.Гендерный анализ ДНК с лицензированным флеботомистом в нашей студии, результаты вы получите на следующий день. Вы должны быть на сроке не менее 8 недель беременности. Гендерный анализ ДНК с точностью 99,9%. Вам не нужно голодать или готовиться к этому тесту, но лучше всего пить воду, чтобы набухнуть вены 😊. Просто позвоните, чтобы договориться о встрече, а мы сделаем все остальное. Вы можете добавить сердцебиение «Сканирование гуппи» всего за 30 долларов. Близнецы. Если вы получите результат этого теста «мальчик», вы будете знать, что у вас есть хотя бы один мальчик. Если вы получите результат «девочка», значит, вы ждете только девочек.Если вы знаете, что они однояйцевые близнецы, и у вас есть результаты мальчика, то оба мальчика.

Неделя 14+ Определение пола ультразвуком Беременность Treasures & Boutique отлично подходит для определения пола вашего ребенка, у нас высокий уровень точности с первого раза. Мы настоятельно рекомендуем 14+ недель для определения пола. Мы уверены, что наш 14-недельный пакет услуг по определению пола позволяет бесплатно повторять экзамен сразу же, пока мы не выясним пол вашего ребенка. Это означает, что если вы беременны как минимум на 14 неделе, и наша точность не превышает 99% (не может быть 100% из-за страховки), вы можете БЕСПЛАТНО немедленно вернуться.Подробности по телефону 727.576.3343

Неделя 20–25: ранний просмотр — Обычно вы можете увидеть снимки всего тела, пока ребенок еще маленький (18–21 неделя). Это значительное улучшение по сравнению с 2D-изображениями. На ранних стадиях у вашего малыша не будет пухлых щек, и это не менее увлекательно. Этот просмотр бесценен, и вам понравится видеть ребенка. Часто у ребенка есть место, чтобы поиграть ногами, держаться за руки и поворачиваться в утробе. Приятно видеть, как растет ребенок.

Неделя 26–34: «Потрясающий» просмотр — Это идеальное время для записи на прием, особенно если вы планируете пройти только одно ультразвуковое исследование 3d4d5d.В это время вы можете наблюдать удивительные занятия, например, как ребенок играет ногами или она сильно зевает после короткого сна. Часто вы даже можете увидеть, как ребенок смотрит на вас! В течение периода 29-32 недель все еще наблюдается довольно хорошее движение, а щеки становятся пухлыми и очаровательными. Нам нравятся временные рамки 28–30 недель. Если плацента находится перед ребенком, это обычно рекомендуется на сроке от 26 до 28 недель; см. FAQ

Неделя 35 — 36: Хороший просмотр — Если это ваша первая книга 3D / 4d сканирования.Если вы просто хотите еще раз взглянуть на нас, не откладывайте, позвоните нам. В зависимости от плаценты и положения ребенка мы не всегда можем получить полное лицо. За это время у нас было много потрясающих сканирований. ПИТЬ НАПИТОК И ВЫПИТЬ свой галлон воды, чтобы сделать 3d4d популярнее! Чем раньше, тем лучше … поэтому, пожалуйста, не откладывайте!

Неделя 37 — 38: непредсказуемый просмотр — После 34 недель становится труднее получить полный обзор лица из-за ограниченного движения ребенка. Чем меньше места, тем меньше возможностей получить феноменальные фотографии.Успешное сканирование возможно до 38 недель, но мы надеемся увидеть вас раньше. Снова пейте рекомендованный галлон воды в день, это поможет сделать ваши изображения сканирования 3d4d популярными! На нашем канале YouTube есть отличное 3d4d видео Папарацци с нашими сканированными изображениями от 6 недель до 40 недель.

Ваш срок!
Неделя 40: Поздравляем с рождением ребенка! Теперь вы можете лично увидеть своего малыша и сравнить его или ее с изображениями, полученными при сканировании 3D 4D УЗИ! Пожалуйста, пришлите нам фото «до и после».Нам не терпится познакомиться с вашим малышом. Благодарим вас за посещение магазина «Сокровища для беременных».

Акушерство (беременность) | BMUS

Для всех снимков акушерства не требуется специальной подготовки, хотя лучше всего носить свободную одежду, которую можно легко снять или снять, чтобы обнажить живот. Вы будете лежать на спине на кушетке для осмотра, а датчик перемещать вперед и назад по животу, чтобы получить наилучшее изображение плода.

Ультразвуковое сканирование во время беременности широко используется для оценки состояния ребенка. Он может определить наличие ребенка, положение плода и многоплодную беременность. Это также может помочь диагностировать аномалии или проблемы, помочь определить возраст беременности и дату последующих родов, а также показать положение плаценты по отношению к родовым путям.

Королевский колледж акушеров и гинекологов (в своем документе 2000 года по ультразвуковому обследованию) рекомендует сканирование на раннюю беременность, проводимое до 15 недель, которое может сочетать функции сканирования ранней жизнеспособности, сканирования затылочной кости и сканирования датирования.Также через 20 недель проводится плановое сканирование. Эти два сканирования представляют собой «минимальное» количество сканирований, необходимых во время беременности, и их предлагают ¾ ультразвуковых отделений в Великобритании. Индивидуальные обстоятельства могут диктовать, что может быть предложено больше сканирований, и разбивка того, что вы могли бы получить, подробно описана ниже.

Раннее сканирование жизнеспособности

Обычно это происходит на сроке от 6 до 10 недель беременности. Сканирование может подтвердить количество младенцев в матке, эмбрион можно наблюдать и измерить примерно через пять с половиной недель, а сердцебиение обычно определяется через 6 недель.Сканирование на этом этапе беременности обнадеживает женщин, испытывающих кровотечение, боль или у которых в прошлом были выкидыши. Трансвагинальное сканирование также может использоваться для получения лучшего изображения матки.

Сканирование прозрачности затылочной кости

Это сканирование, которое обычно проводится на 11-13 неделе и представляет собой метод скрининга на хромосомные аномалии без инвазивного теста, такого как амниоцентез. Полупрозрачность шеи — это измерение области жидкости за шеей ребенка.Увеличение количества жидкости может указывать на повышенный риск хромосомной аномалии, такой как синдром Дауна. Это имеет точность около 70% и может привести к рекомендациям для дальнейшего тестирования, такого как амниоцентез.

Свидание беременности

Гестационный возраст обычно определяется по дате последней менструации женщины — при условии, что овуляция произошла на четырнадцатый день менструального цикла. Ультразвуковое сканирование предлагает альтернативный метод оценки срока беременности.Наиболее точным измерением для датировки является длина макушки плода, что можно сделать на сроке от 7 до 13 недель беременности. После 13 недель беременности возраст плода можно оценить по диаметру головки и длине бедренной кости. Свидания более точны на ранних сроках беременности. Когда более позднее сканирование дает другую оценку гестационного возраста, расчетный возраст обычно не изменяется, а скорее предполагается, что плод не растет с ожидаемой скоростью.

Сканирование аномалий и определение пола плода (сканирование через 20 недель)

Это стандартное сканирование в Великобритании, которое проводится примерно через 20 недель.Это один из лучших моментов для проведения УЗИ, поскольку большинство младенцев на этой стадии развития имеют одинаковый размер. Будет проведено тщательное обследование мозга, сердца, позвоночника, почек, органов и конечностей плода, а положение плаценты будет проверено. Также будут проведены измерения плода, чтобы убедиться, что он нормально растет. На этом этапе, если вы хотите узнать пол своего ребенка, вы можете попросить специалиста по сонографии сообщить вам об этом. Хотя обычно это довольно точно, это не может считаться гарантией секса, поскольку УЗИ не дает 100% точности.Это сканирование является наиболее важным сканированием, проводимым во время беременности, поскольку оно может убедить родителей в том, что все выглядит так, как должно быть. Если указана потенциальная проблема, может потребоваться дополнительное сканирование. Если это произойдет, возможные осложнения или последствия беременности будут подробно обсуждены с родителями врачом или консультантом, и будут предоставлены рекомендации и рекомендации.

Сувенирная развертка

Развитие технологий трехмерной и четырехмерной ультразвуковой визуализации в режиме реального времени привело к тому, что родители просили сувенирные видеозаписи плода, иногда на нескольких этапах беременности.Любой, кто желает сделать снимок на память в частной клинике, должен убедиться, что лицо, выполняющее сканирование, обладает полной квалификацией. Поскольку такое сканирование выполняется в недиагностических целях, потенциальные клиенты должны убедиться, что в клинике есть процедуры для деликатного и профессионального решения любых случайных находок, таких как обнаружение аномалий плода, и что ультразвуковое оборудование находится в рабочем состоянии. работали с настройками, соответствующими рекомендациям BMUS по недиагностическому сканированию.Всегда необходимо поддерживать баланс между диагностической пользой и риском для пациента.

Позиция BMUS в отношении использования ультразвука для получения изображений плода «на память» изложена в заявлении Европейского комитета по медицинской ультразвуковой безопасности (ECMUS), одобренном BMUS. В этом заявлении выражено следующее мнение:

1. Ультразвуковое сканирование не должно выполняться исключительно для получения сувенирных изображений или записей плода или эмбриона.

2. Производство сувенирных изображений или записей для хранения родителями является разумным, если они производятся во время диагностического сканирования, при условии, что для этого не требуется, чтобы ультразвуковое воздействие было больше по времени или величине (на что указывает отображаемый MI и TI), чем необходимо для получения необходимой диагностической информации.

3. Обращаем внимание на рекомендацию Положения о клинической безопасности ультразвуковой диагностики EFSUMB, согласно которой ультразвуковые исследования должны выполняться только компетентным персоналом, прошедшим обучение и имеющим новые знания в области ультразвуковой безопасности.

Для всех снимков акушерства не требуется специальной подготовки, хотя лучше всего носить свободную одежду, которую можно легко снять или снять, чтобы обнажить живот. Вы будете лежать на спине на кушетке для осмотра, а датчик перемещать вперед и назад по животу, чтобы получить наилучшее изображение плода.

Загрузка — Информационная брошюра для пациента

Консультация Комиссии по качеству CARE (CQC) — Выбор службы детского сканирования

Диагностическое акушерское УЗИ | GLOWM

Оценка осложнений в первом триместре

Ультразвуковое исследование в первом триместре может иметь большое значение для прогнозирования исхода у пациенток с кровотечением на ранних сроках беременности. За исключением необычных обстоятельств комбинированной беременности (частота 1 из 12 000–30 000), обнаружение беременности в пределах матки исключает внематочную беременность.Однако это различие не всегда очевидно. Нормальный гестационный мешок имеет четко выраженную эхогенную границу. При внематочной беременности децидуальная оболочка и кровь могут раздувать полость матки, а ультразвуковое изображение может имитировать гестационный мешок, что приводит к так называемому псевдогестационному мешку. Эти образования часто можно отличить с помощью ультразвука; в псевдогестационном мешке эхогенный ободок обычно отсутствует, плохо очерчен или расположен не по центру матки. В сомнительных случаях можно оценить серийный рост мешочка.При нормальной беременности гестационный мешок должен ежедневно увеличиваться не менее чем на 0,6 мм. ¹⁵

Использование количественного анализа хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) с помощью ультразвука повышает точность диагностики. Внутриматочный гестационный мешок следует визуализировать с помощью трансвагинального ультразвукового исследования со значениями β-ХГЧ от 1000 до 2000 мМЕ / мл. ¹⁶ Если уровень ниже этого значения, у клинически стабильного пациента можно отслеживать серийные значения ХГЧ. При нормальной беременности на ранних сроках уровень β-ХГЧ должен повыситься как минимум в два раза за 72 часа.

На практике часто возникает клиническая проблема — отличить угрожающий аборт от внематочной беременности. В обоих этих состояниях обычно наблюдается субнормальное повышение уровня β-ХГЧ. Ультразвуковые исследования беременных, которым суждено прерываться, включают плохо очерченный гестационный мешок, большой желточный мешок (размером 6 мм и более), низкое расположение мешка в матке или пустой гестационный мешок на сроке 8 недель. (пораженная яйцеклетка).

Единственная абсолютная гарантия того, что беременность является внутриутробной, — это обнаружение полюса плода в полости матки.Эндовагинальное УЗИ может быть полезным в этой клинической ситуации, потому что полюс плода можно увидеть через 6 недель. При нормальной беременности полюс плода должен быть виден, если диаметр гестационного мешка составляет 25 мм или больше.

Наличие полюса плода с очевидной сердечной активностью обнадеживает и значительно снижает вероятность самопроизвольного аборта. При нормальной с ультразвуковой точки зрения беременности без кровотечения на сроке 8–9 недель вероятность последующей потери беременности составляет 3%. ¹⁷ Если кровотечение присутствует, этот шанс увеличивается примерно до 13%. ¹⁸ В дифференциальную диагностику вагинального кровотечения во время беременности также включается эхинококковая родинка, которая имеет характерный ультразвуковой вид (рис. 6).

Рис. 6. Эндовагинальное сканирование обеспечивает превосходное разрешение тазовых органов небеременных или очень ранних беременных. Это эндовагинальный вид по средней линии матки с антефлексом, заполненной скоплениями крошечных безэхогенных областей, и изображение пузырно-пузырчатой ​​формы (Mo). Обозначен контур родинки (наконечники стрелок).Датчик в своде влагалища находится вверху изображения, брюшная стенка матери — слева, а тупик — справа.

Скрининг на синдром Дауна в первом триместре

В 2007 году Американский колледж акушерства и гинекологии одобрил проведение скрининга на анеуплоидию для всех беременных. ¹⁹ Этот скрининг может длиться от 11 до 13 недель 6 дней (длина коронки и крупа плода 42–79 мм). Тест включает измерение прозрачности затылочной кости плода и оценку уровней двух химических веществ в материнской крови, β-ХГЧ и связанного с беременностью белка плазмы A (PAPP-A).Этот тест может обнаружить примерно 85% плодов с синдромом Дауна с 5% ложноположительными результатами. ²⁰ Риск синдрома Дауна увеличивается с увеличением толщины затылочной кожи, как это наблюдается во втором триместре. У плодов с повышенной затылочной прозрачностью и нормальными хромосомами наблюдается повышенная частота сердечных аномалий плода.

Рис. 7. Измерение полупрозрачности затылочной кости плода в первом триместре.

Отсутствие носовой кости плода в первом триместре (при сроке беременности 11 и более недель) чаще встречается у плодов с синдромом Дауна.Хотя это не такой важный сонографический маркер, как повышенная прозрачность шеи, у плодов с синдромом Дауна, скорее всего, отсутствует носовая кость, чем у плодов с нормальным хромосомом. ^{21 , 22}

Рис. 8. Носовая кость плода (стрелка) при ультразвуковом скрининге в первом триместре.

Оценка аномальных биохимических тестов

В течение двух десятилетий тестирование на АФП предлагалось акушерским пациентам в США.Многие практикующие врачи сейчас используют несколько маркеров, которые могут включать АФП, ХГЧ, эстриол и ингибин. Эти биохимические маркеры используются в качестве скринингового теста на анатомические аномалии плода и синдром Дауна. Аномалии плода, связанные с повышенным уровнем АФП, включают гибель плода, расщелину позвоночника, анэнцефалию, дефекты брюшной стенки, такие как омфалоцеле и гастрошизис, а также почечные аномалии. Низкий уровень АФП был связан с синдромом Дауна и другими хромосомными аномалиями. Поскольку уровни АФП и других биохимических маркеров меняются в зависимости от срока беременности, интерпретация этих тестов требует точного клинического датирования.Первым шагом в оценке пациента с аномальным уровнем АФП в сыворотке крови является ультразвуковое исследование.

Поскольку уровни АФП в сыворотке крови матери обычно повышаются с увеличением гестационного возраста, очевидное повышение может быть результатом ошибки в датах. Близнецы также вызывают повышение уровня АФП. При базовом ультразвуковом обследовании для оценки повышенных уровней АФП в сыворотке крови у одной трети пациентов обнаруживается неправильная дата, многоплодная беременность или гибель плода. Если даты указаны правильно и подтвержден повышенный уровень АФП в сыворотке крови матери, уместно направление на детальное ультразвуковое исследование.Это должен делать сонолог, имеющий опыт диагностики аномалий плода с помощью УЗИ. Обнаружение этих аномалий обсуждается позже в разделах, посвященных клиническому применению.

У пациентов с повышенным уровнем АФП и нормальными высокодетальными ультразвуковыми исследованиями необходимо определить, подходит ли амниоцентез. Информация, полученная при ультразвуковом исследовании, может быть использована при консультировании пациента. Раньше амниоцентез рекомендовали для определения АФП в амниотической жидкости и кариотипа.Ультразвук с высокой детализацией теперь может обнаружить до 95% дефектов нервной трубки, поэтому риск пропустить расщелину позвоночника невелик. Уместно проинформировать пациента о риске инвазивной процедуры, такой как амниоцентез, а также об очень низком риске отсутствия расщелины позвоночника при нормальном ультразвуковом исследовании с высокой детализацией. ²³

У пациентов с низким уровнем АФП или отклонениями в результатах биохимического скрининга ультразвуковое исследование может играть важную роль в интерпретации и диагностике. ²⁴ Неточный гестационный возраст может объяснить до половины случаев явно низких значений АФП в сыворотке крови матери.Обычно, если срок беременности по УЗИ не превышает 2 недель, определяемых последней менструацией, срок беременности, используемый для интерпретации, не следует изменять. Ультразвук менее точен для определения хромосомных аномалий, таких как синдром Дауна, чем для определения дефектов нервной трубки. Benacerraf и его коллеги ²⁵ сообщили об обнаружении утолщения затылочной затылочной кожи примерно у половины плодов с трисомией 21; эти данные впоследствии были подтверждены другими исследователями. ²⁶ К другим аномалиям, которые чаще встречаются у плодов с синдромом Дауна, относятся короткое бедро, короткая плечевая кость, расширение почечной лоханки плода, вентрикуломегалия и сердечные аномалии плода. Объединение нескольких незначительных дисморфических признаков в систему оценки анеуплоидии может оказаться полезным как для выявления аномальных плодов, так и для снижения риска. ²⁷

Оценка аномалий роста плода

Рост плода можно оценить путем сравнения отдельных размеров с нормативными данными, сравнения различных размеров плода для оценки симметрии или интеграции выбранных измерений для оценки веса плода. ²⁸ Несколько исследователей вывели уравнения, полезные для оценки веса, используя размеры плода, такие как BPD, средний диаметр живота, окружность живота и длину бедра. Различия между этими таблицами и опубликованными методами определения веса плода невелики по сравнению с общей точностью оценки веса плода. Как правило, расчетная масса, полученная при ультразвуковом исследовании, находится в пределах 10% от фактического веса в двух третях случаев и в пределах 20% в 95% случаев.

У недоношенного плода, у которого клиническая оценка гестационного возраста плода часто бывает неточной, оценка веса плода с помощью ультразвука даже с известной ошибкой может быть единственными объективными данными, указывающими на вероятность выживания.В случае термина «плод», однако, из-за большей фактической ошибки оценка веса плода с помощью ультразвукового исследования может быть не более точной, чем клиническая оценка веса. ²⁹

Ограничение роста плода обычно наблюдается у плодов с хромосомными аномалиями. Эти аномалии роста часто можно обнаружить на сроке менее 20 недель беременности. ³⁰

Оценка кровотечения в третьем триместре

Ультразвуковое исследование плаценты полезно для дифференциации причин кровотечения в третьем триместре. ³¹ Плаценту можно легко идентифицировать с помощью сканера в реальном времени. Предлежание плаценты можно диагностировать с высокой степенью точности (рис. 7). В случае краевого предлежания обследование следует проводить как с пустым, так и с полным мочевым пузырем для наибольшей точности. Внутренний зев можно определить, определив угол мочевого пузыря при умеренно заполненном мочевом пузыре.

Рис. 9. На этом надлобковом изображении по средней линии показаны имплантация шейки матки (Cvx) и плаценты (Plac) над внутренним зевом.Материнский мочевой пузырь выглядит как черная (безэховая) область над шейкой матки.

Предлежание плаценты обнаруживается примерно в 5% сканирований во втором триместре, выполняемых по другим показаниям. При краевом или центральном предлежании (центральное прикрепление плаценты к шейке матки), наблюдаемых при сканировании во втором триместре, показано последующее сканирование в третьем триместре; многие из этих случаев будут спонтанно разрешены при последующем обследовании из-за асимметрии роста матки, а не миграции плаценты. ^{32 , 33}

Сохранение предлежания плаценты зависит от срока гестации, в котором оно обнаружено. Например, если предлежание обнаруживается на 15–19 неделе, оно сохраняется у 12% пациентов. Если он обнаружен на 24–27 неделе, он может сохраняться до 50%. ³⁴

Другие причины кровотечения в третьем триместре включают отслойку плаценты и предлежание сосудов. Хотя эти состояния были диагностированы с помощью УЗИ, в большинстве случаев их нельзя исключить с уверенностью.В некоторых случаях отслойки может наблюдаться ретроплацентарный сгусток, но ультразвуковое исследование не может исключить отслойку, и в большинстве случаев разумный курс — лечить пациента в соответствии с клиническими обстоятельствами.

С увеличением срока беременности эхогенность плаценты увеличивается из-за повышенного фиброза и содержания кальция. Эта особенность созревания плаценты привела к классификации плаценты от незрелой (степень 0) до зрелой (степень 3). ³⁵ В плаценте 3 степени отдельные семядоли очерчены плотными фиброзными кальцифицированными перегородками.Корреляция плаценты 3 степени и легочной зрелости плода высока. Плацента 3 степени может наблюдаться в третьем триместре при различных состояниях плода с высоким риском (, например, , ЗВУР, хроническая гипертензия), но также может возникать при нормальной беременности. И наоборот, плацента 3 степени может не наблюдаться у многих здоровых рожениц в срок.

Клинические приложения

Ультразвуковая оценка веса плода может быть неоценимой во многих клинических ситуациях, таких как акушерское ведение пациента с родами и без предшествующего дородового ухода.

Выявление макросомии плода также представляет особый интерес для клиницистов, поскольку это состояние связано с повышенным риском различных акушерских осложнений. Точность ультразвука в прогнозировании макросомии зависит от клинической ситуации, в которой используется ультразвук. ³⁶ Чувствительность ультразвука в прогнозировании макросомии составляет примерно 60%. ³⁷ По мере увеличения распространенности макросомии, например, в случае матери с диабетом, точность ультразвукового исследования в прогнозировании макросомии возрастает.Однако процентная ошибка при сонографической оценке веса плода одинакова как при диабетической, так и при недиабетической беременности. ³⁸

Некоторые врачи рекомендуют профилактическое кесарево сечение при обнаружении макросомии плода для предотвращения повреждения плечевого сплетения. Любые управленческие решения должны учитывать все другие клинические особенности, включая предполагаемую массу плода, прогресс в родах, клиническую пельвиметрию и акушерский анамнез.

Диагностика ограничения внутриутробного развития

Если гестационный возраст при беременности точно установлен, УЗИ может обеспечить точный диагноз ЗВУР.ЗВУР может быть результатом маточно-плацентарной недостаточности, воздействия лекарственных препаратов, внутриутробной инфекции или генетических факторов. ³⁹ Симметричный ЗВР, при котором все параметры плода малы для данного срока гестации, возникает при внешних состояниях, которые активны на ранних сроках беременности (, например, , злоупотребление табаком или алкоголем, врожденная краснуха). Симметричный IUGR также может быть результатом внутренних условий, ограничивающих потенциал роста плода (, например, , хромосомные аномалии). Симметрично замедленный рост также наблюдается у конституционально маленького нормального плода.

Рост плода может быть нормальным до конца второго или начала третьего триместра, когда достигается предел маточно-плацентарного кровообращения для поддержания роста плода. Это приводит к асимметричному росту плода, при котором плод адаптируется к относительному снижению внутриутробно-плацентарного кровотока путем перераспределения сердечного выброса в пользу мозга за счет мышц и внутренних органов брюшной полости.

По этим причинам использование только БЛД позволяет выявить только половину случаев ЗВУР.При подозрении на ЗВУР вес плода, оцененный с помощью УЗИ, может выявить до 90% пораженных младенцев. ^{40 , 41} Расчетный вес плода ниже 10-го процентиля для гестационного возраста позволяет прогнозировать ЗВУР. При подозрении на ЗВУР врач УЗИ должен критически оценить объем околоплодных вод. Олигогидрамнион, возникающий в результате снижения выработки мочи у плода, поскольку кровь отводится от почек плода, обычно ассоциируется с тяжелым ЗВУР. Мэннинг и его коллеги отметили, что, когда не удалось найти 1-сантиметровый карман околоплодных вод, ЗВУР присутствовала в 90% случаев. ⁴² Индекс амниотической жидкости также был описан как полезный инструмент для оценки объема жидкости. ⁴³

Когда гестационный возраст точно не известен, оценка роста плода в течение 2-недельного интервала полезна для того, чтобы отличить ВЗРП от беременностей с неправильным датированием. В третьем триместре вес плода должен увеличиться примерно на 300 граммов за 2 недели. Другая независимая от гестационного возраста оценка — это отношение окружности живота к длине плода или среднего отношения диаметра живота к длине бедренной кости. ⁴⁴ Несколько исследователей ^{45 , 46} сообщили, что ЗВУР не влияет на поперечный диаметр мозжечка плода; этот дополнительный параметр может помочь отличить ЗВУР от неправильно датированных беременностей.

Оценка многоплодной беременности

При оценке многоплодной беременности врач УЗИ должен отметить количество и внешний вид плодов, а также положение и количество плаценты. Между каждым плодом на ранних сроках беременности почти всегда можно увидеть перепонку.Моноамниотические близнецы, составляющие лишь 3% всех беременностей двойней, не имеют промежуточной мембраны и подвергаются гораздо большему риску перинатальной смертности, чем другие близнецы. Толщина перепонки между близнецами может дать ключ к пониманию наличия и хориона, и амниона, потому что у дихорионо-диамниотических близнецов имеется более толстая мембрана, и плацента, по-видимому, опускается вниз в проксимальную промежуточную мембрану (Рисунок 10). ⁴⁷

Рис. 10. Дихориальная двойная беременность с толстой промежуточной мембраной и знаком двойного пика.

Как и в случае с ультразвуковой диагностикой ЗВУР, несогласованность лучше прогнозируется расчетом предполагаемой массы плода, чем только БЛД. ⁴⁸ Несоответствие определяется путем деления наблюдаемой разницы в весе плода на вес более крупного близнеца. Легкое несоответствие (разница в весе плода 15–25%) наблюдается примерно в 20% беременностей двойней, а тяжелое несоответствие (разница более 25%) — примерно у 5% двойняшек. ⁴⁹ Дискордантные близнецы имеют повышенный риск перинатальной смертности; младший близнец подвергается наибольшему антенатальному риску. Разумным подходом к оценке роста при беременности двойней является выполнение серийных расчетных измерений веса плода у обоих близнецов каждые 4 недели, начиная с 20 недели беременности. Если присутствует несоответствие или если разница в весе между двумя особями увеличивается, определение веса рекомендуется чаще.

Выявление пороков развития плода

Способность ультразвука обнаруживать и характеризовать широкий спектр пороков развития плода хорошо известна.Ультразвук лучше всего подходит для обнаружения обструктивных пороков развития или серьезных искажений анатомии поверхности. Каждое проведенное ультразвуковое исследование должно включать анатомическое обследование плода, включая черепные и внутричерепные структуры, анатомию позвоночника, четырехкамерный вид сердца, брюшную полость с желудком и пупком, мочевой пузырь и по крайней мере одну длинную кость. Любое подозрение на отклонение от нормы должно привести к направлению на более подробное ультразвуковое исследование.

Обычное ультразвуковое исследование в кабинете подходит для большинства пациентов.Целевое сканирование, выполняемое врачом УЗИ, имеющим опыт в оценке пороков развития плода, выполняется при подозрении на аномалии плода при базовом ультразвуковом исследовании или для оценки анатомии плода, когда пациент находится в категории высокого риска на основании анамнеза. физические данные, такие как многоводие или лабораторные исследования (, например, , AFP).

Определение кариотипа плода следует рассматривать в любом случае, когда порок развития обнаружен ультразвуковым методом.Анеуплоидия обнаруживается примерно в 10% случаев ультразвуковой дисморфологии. Обнаружение летального кариотипа может повлиять на тактику акушерства, потому что в этом случае часто возникает дистресс плода во время родов, и в противном случае может произойти кесарево сечение. Кроме того, обнаружение одной структурной аномалии должно побудить к более детальному поиску других аномалий.

АНОМАЛИИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Частота дефектов открытой нервной трубки плода в США составляет от 1 до 2 на 1000 рождений.Анэнцефалия, при которой свод черепа отсутствует, составляет примерно половину из них. Путем определения местоположения позвоночника плода и перемещения ультразвукового преобразователя к головке можно подтвердить отсутствие свода черепа. При анэнцефалии орбиты плода должны быть видны. Череп необходимо визуализировать к 14 неделе беременности.

Spina bifida обнаружить труднее; позвоночник плода необходимо тщательно исследовать в трех плоскостях. Успешное ультразвуковое обнаружение расщелины позвоночника требует изучения анатомии как позвоночника, так и черепа.Опыт убедительно свидетельствует о том, что внутричерепные аномалии присутствуют в большинстве случаев расщелины позвоночника. ^{23 , 50} Пять черепных признаков, связанных с расщелиной позвоночника: лобно-теменная вырезка (признак лимон ) (рис. 8), легкая гидроцефалия, небольшая на сегодняшний день БЛД, аномалии полушарий мозжечка и облитерация большая цистерна. Обнаружение нормального мозжечка и большой цистерны плода практически исключает расщепление позвоночника. Этот вид получается путем нахождения аксиальной плоскости ПРЛ и вращения датчика для просмотра задней ямки (рис.9).

Рис. 11. A . На этом затылочно-лобном изображении видна нормальная гладкая овальная форма черепа плода, а также можно измерить предсердие бокового желудочка, как это сделано здесь. Обычно атриум имеет внутренний размер не более 10 мм, не считая стен. Сравните овальную форму и боковой желудочек с теми, что показаны на (B). В . Плоскость сканирования почти такая же, как и на (A), на этом виде видна явная потеря нормальной овальной формы (знак лимона).Предсердие бокового желудочка расширено (двойная стрелка). Эти результаты типичны для тех, которые наблюдаются при расщеплении позвоночника плода.

Рис. 12. A . Трансаксиальный (поперечный к средней линии) вид в субокципитобрегматической плоскости сканирования, показывающий нормальную анатомию задней черепной ямки. В норме полушария мозжечка (ch) имеют круглую форму, в большой цистерне имеется жидкость (см), лобные рога боковых желудочков (fh) могут быть видны в передней области, а головной мозг раннего плода безэхогенный (ab) .Сравните этот взгляд с (B). В . В задней ямке младенца с расщелиной позвоночника наблюдается сжатие полушарий мозжечка (СН) до так называемого бананового знака и потеря жидкости в большой цистерне. Это представитель деформации Киари, связанной с расщелиной позвоночника. С . Нормальный поперечный позвоночник плода показывает три эхоцентра, почти равноудаленных друг от друга, как показано здесь. Мягкие ткани дорсальнее этих эхоцентров должны оставаться нетронутыми, и отношения этих эхоцентров должны оставаться неизменными по всему позвоночнику. D . Поперечный вид открытого дефекта расщелины позвоночника (ontd), который рассматривается как потеря целостности эхоцентров, показанных на (C).

Гидроцефалия наиболее точно определяется путем измерения ширины предсердия бокового желудочка. Значение 9 мм или меньше является нормальным. При ранней гидроцефалии сосудистое сплетение может смещаться кпереди и не заполнять предсердие желудочка. Таким образом, ранний диагноз ставится на основе морфологических критериев, а также критериев измерения.Если боковой желудочек увеличен, это требует тщательного обследования головного мозга и позвоночника плода.

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Четырехкамерный вид сердца плода получают из почти поперечной плоскости сканирования средней части груди на уровне сердца (рис. 10). Нормальное сердце плода расположено под углом 45 ° (± 10 градусов [1 стандартное отклонение]) влево от переднезадней средней линии. ⁵¹ Переднезадняя средняя линия проходит через левое предсердие и правый желудочек. Асимметрия в размере камеры, дефекты перегородки или смещение сердца плода должны привести к направлению к специалисту для более подробного ультразвукового исследования (рис.11). В одном исследовании скрининговое ультразвуковое исследование позволило выявить 75% основных врожденных пороков сердца. ⁵² Обычный четырехкамерный вид исключает многие сердечные аномалии, ⁵³ , но точность обнаружения аномалии может быть улучшена путем добавления изображений тракта оттока.

Рис. 13. Идеальная плоскость сканирования для визуализации четырехкамерного сердца почти идеально параллельна ребрам, как показано здесь. Обычно сердце составляет примерно одну треть площади грудной клетки и наклонено влево примерно под 45 градусов к средней линии.Здесь средняя линия (AP) и ось сердца (стрелка на пунктирной линии) пересекаются примерно под правильным углом. Четко видны два желудочка и предсердия.

Рис. 14. A . В случае левой диафрагмальной грыжи, представленной здесь, сердце (H) смещено вправо от средней линии (пунктирная линия), а желудок (st) виден в груди слева от сердца. В . Врожденный плевральный выпот изменяет анатомию грудной клетки, отделяя легкое от прилегающей ткани.Жидкость не отражает эхо и выглядит черной. На этом продольном изображении выпот (эфф) заполняет грудную клетку и окружает легкие (L). Слева от изображения над печенью виден небольшой асцитический выпот.

Желудочно-кишечные расстройства

Желудок плода можно рассматривать как заполненную жидкостью структуру на левой стороне живота каудальнее четырехкамерной проекции (см. Рис. 5). Нормальное введение пуповины можно увидеть на поперечном срезе ниже желудка плода (рис.12). В этой области видны дефекты вентральной стенки плода, в том числе гастрошизис и омфалоцеле. Гастрошизис — открытый дефект брюшной стенки с потрохами органов брюшной полости, который обычно возникает справа от нормального прикрепления пуповины. Нет мембраны, покрывающей выпотрошенные петли кишечника плода, которые можно увидеть в околоплодных водах на месте дефекта (рис. 13). Омфалоцеле, неспособность эмбриональной кишки вернуться в брюшную полость к 12 неделе беременности, возникает в месте прикрепления пуповины (рис.14) и обычно покрывается оболочкой, состоящей из брюшины и амниона. Омфалоцеле ассоциируется с хромосомными аномалиями плода в 33–50% случаев и требует тщательного поиска других аномалий плода. ЗВУР обычно ассоциируется как с гастрошизисом, так и с омфалоцеле.

Рис. 15. Поперечный вид живота на уровне пупочного отверстия (ci), показывающий нормальный резкий угол наклона.

Рис.16. Гастрошизис диагностируется, когда видно, что свободные петли кишечника выходят из брюшной полости через дефект выше и справа от нормального прикрепления пуповины. Эти петли кишечника не покрывают мембраны.

Рис. 17. На этой сагиттальной плоскости сканирования показано верхнее омфалоцеле, выходящее ниже грудной клетки. Справа от гири виден шнур (C). Омфалоцеле покрыто двухслойной мембраной из амниона и брюшины.

Признак с двойным пузырем , классически связанный с дуоденальной непроходимостью, не специфичен для атрезии, но также может наблюдаться при обструкции из-за мальротации или кольцевидной поджелудочной железы.

НАРУШЕНИЯ ПОЧКИ

Почки плода можно увидеть в плоскости поперечного сканирования чуть ниже уровня желудка, в дорсальных параспинальных областях (рис. 15). Фетальный пузырь представляет собой круглую, заполненную жидкостью структуру в передней средней линии таза плода. Объем околоплодных вод дает представление о функции почек плода. У плода с отсутствующими почками, почечной непроходимостью или нефункционирующими почками (почечная дисплазия) после 20 недель беременности объем околоплодных вод заметно уменьшается.Однако до 20 недель беременности объем околоплодных вод может быть нормальным, несмотря на пороки развития почек.

Рис. 18. Поперечное сканирование нижнего таза, показывающее плодный пузырь (bl). Пуповина видна справа от мочевого пузыря.

Обструктивная уропатия может быть вызвана задними клапанами уретры, атрезией уретры или синдромом стойкой клоаки. Ультразвуковые исследования включают большой мочевой пузырь и увеличенные мочеточники, которые видны как кистозные извитые структуры в нижней части живота (рис.16). Обструкцию лоханочно-мочеточникового перехода можно заподозрить, когда видна увеличенная почечная лоханка плода без увеличенного мочевого пузыря.

Рис. 19. В случае атрезии уретры, как показано здесь на ранних сроках беременности, большой плодный пузырь (bl), мочевой асцит (asc) и гидронефротические почки (K) видны на такое же поперечное изображение.

Оценка изменений объема околоплодных вод

Амниотическая жидкость является физиологическим продолжением плода.Отклонения от нормы объема околоплодных вод — это неспецифическая находка, требующая дальнейшего исследования. Многоводие определяется как объем околоплодных вод, превышающий 2000 мл. Клинический диагноз ставится на основании большого на сегодняшний день размера матки, увеличения жидкости и нормального размера плода. Избыток жидкости виден на УЗИ в виде больших безэховых участков. Единственный карман жидкости размером 8 см и более предполагает многоводие; это происходит примерно в 1% беременностей. ⁵⁴ Избыток жидкости может быть обнаружен при материнском диабете, эритробластозе или пороках развития плода. ⁵⁵ При тяжелом эритробластозе во время ультразвукового исследования может наблюдаться отек плода.

У трети беременностей, осложненных многоводием, причина не установлена. ⁵⁶ Пороки развития плода могут осложнять до 40% случаев, когда исключены двойня, диабет и несовместимость групп крови.

Олигогидрамнион может быть связан с аномалиями почек плода, ЗВРП, послеродовыми плодами или разрывом мембран. Клинический диагноз ставится, если высота дна матки мала и при ультразвуковом исследовании мало околоплодных вод или нет.Когда околоплодные воды уменьшаются, мелкие части плода скучиваются, и плод контактирует со стенкой матки в большинстве плоскостей сканирования.

Индекс околоплодных вод, представляющий собой сумму самого большого вертикального кармана околоплодных вод в каждом из четырех квадрантов матки, является полезным полуколичественным измерением объема жидкости. ⁵⁷

Тяжелое маловодие наблюдается, когда размер самого большого вертикального кармана околоплодных вод составляет менее 1 см. Крупные аномалии развития плода наблюдались у 13% пациентов с тяжелым олигогидрамнионом.У структурно нормального плода с неповрежденными оболочками тяжелое олигогидрамнион может быть показанием для родов. ⁵⁸

Оценка благополучия плода

Биофизический профиль — это тест, который используется в сочетании с дородовым тестированием сердечного ритма плода для оценки благополучия плода при беременностях с высоким риском. ⁵⁹ Тест позволяет количественно оценить дыхание плода и его движения, тонус плода и объем околоплодных вод. Он также включает нестрессовый тест как меру реактивности плода.Каждому из этих пяти параметров присваивается балл 2, если он нормальный, и 0, если он ненормальный (Таблица 3). За плодом наблюдают до тех пор, пока не будут видны все параметры или пока не пройдет 30 минут.

Таблица 3. Оценка биофизического профиля

1 устойчивое дыхание плода Минимум

911 устойчивых движений плода дыхательные движения за 30 минут наблюдения

Переменная	Оценка 2	Оценка 0
Менее 30 секунд дыхательных движений плода мин 30 мин
Движения плода	Три или более грубых движения тела мин. 30 мин	Два или меньше грубых движений тела мин. 30 мин
Тонус плода	По крайней мере, одно движение конечностью от сгибания к разгибанию и быстрое возвращение к сгибанию	Частичное или полное разгибание конечности без сгибания; отсутствие движения плода
Реактивность плода	Два или более ускорения сердца плода 15 уд / мин в течение 15 с за 40-минутный период наблюдения	Менее двух ускорений сердечного ритма плода за 40 мин
Амниотическая жидкость объем	Карман жидкости размером не менее 2 см в двух перпендикулярных плоскостях или AFI, равный 5	Самый большой карман для жидкости размером менее 2 см в двух перпендикулярных плоскостях или AFI менее 5

(Manning FA , Baskett TF, Morrison I et al: Оценка биофизического профиля плода: проспективное исследование с участием 1184 пациентов с высоким риском.Am J Obstet Gynecol 140: 289, 1981)

Этот период наблюдения помогает отличить нормальный плод с физиологическим периодическим крутым циклом от плода с хронической асфиксией и депрессией центральной нервной системы. Дыхательные движения плода происходят примерно в 30% случаев и при осмотре демонстрируют, что сложная функция центральной нервной системы плода не нарушена. ⁵⁹ Дыхательные движения плода наблюдаются у нормального плода после 24 недель беременности. ⁶⁰

Нормальный биофизический профиль (оценка от 8 до 10) связан со скорректированным коэффициентом перинатальной смертности от 1 до 2 на 1000. ⁶¹ Результат теста 6 указывает на необходимость повторного тестирования в течение 24 часов. Баллы 4 или меньше позволяют прогнозировать внутриутробную опасность для плода и, в случае доношенного плода, являются показанием для родов. Низкие баллы связаны с дистрессом плода во время родов, а также с низкими баллами по шкале Апгар. Vintzileos и его коллеги ⁶² наблюдали хорошую корреляцию между низким биофизическим профилем и ацидозом плода.

У крайне недоношенного плода низкий балл не обязательно указывает на необходимость немедленных родов. Врач должен взвесить риск дистресса или гибели плода с риском недоношенности. В этой клинической ситуации может быть показана стабилизация любого неблагоприятного состояния матери (например, повышение уровня глюкозы в крови у пациента с диабетом или высокое кровяное давление у пациента с гипертонией) и повторение биофизического теста через короткое время.

Оценка риска преждевременных родов

Ультрасонографическая оценка шейки матки как маркер для оценки риска преждевременных родов вызывает значительный интерес (рис.17). ⁶³ Iams и соавторы ⁶⁴ опубликовали большое многоцентровое исследование, подтверждающее, что пациенты с короткой шейкой матки, по данным эндовагинального ультразвукового исследования, имеют повышенный риск преждевременных родов. Ясно, что длина шейки матки уменьшается с увеличением срока беременности и что нет длины шейки матки, при которой риск преждевременных родов равен нулю. Длина шейки матки менее 25 мм указывает на повышенный риск преждевременных родов как в группах высокого, так и в группах низкого риска.Одно эндовагинальное измерение длины шейки матки через 24 недели можно использовать для оценки статуса риска. ⁶⁵ Длина шейки матки также может обеспечить более объективный и клинически эффективный способ оценки шейки матки у пациентов с шейным серкляжем.

Рис. 20. Если материнский мочевой пузырь наполнен, шейку матки (Cvx) можно четко увидеть и измерить. Длина шейки матки менее 25–30 мм связана с повышенным риском преждевременных родов.

Рекомендации по инвазивным процедурам

Ультразвук можно использовать для локализации благоприятного кармана околоплодных вод перед выполнением амниоцентеза. ⁶⁶ Игла может быть введена при прямой визуализации с помощью сканера в реальном времени. Имеется направляющая для иглы, чтобы помочь акушеру при установке иглы, но это может ограничить способность оператора перемещать иглу в трех измерениях. Предпочтительно вставлять иглу копланарно (, т.е. , в той же продольной плоскости, что и ультразвуковой преобразователь), чтобы можно было видеть всю длину следа иглы. Транспланарное размещение (, т.е. , перпендикулярно плоскости ультразвука) ограничивает ультразвуковой обзор иглы.

При заборе проб ворсинок хориона катетер вводят в плацентарное ложе под контролем ультразвука. Аналогичным образом, одновременное ультразвуковое наблюдение в реальном времени используется при чрескожном заборе образцов пуповинной крови или кордоцентезе. ⁶⁷

Трехмерное ультразвуковое исследование

Трехмерное ультразвуковое исследование предлагает новый важный метод визуализации, который может произвести революцию в акушерском ультразвуке. Первоначально трехмерные изображения были получены путем компьютерной обработки нескольких двумерных (2D) изображений.В настоящее время можно получать трехмерные изображения в реальном времени (рис. 18). ⁶⁸ Трехмерное ультразвуковое изображение состоит из объема данных, которыми впоследствии можно управлять для отображения нескольких продольных, поперечных и коронарных изображений. Сонолог может получить изображения, которые могут быть недоступны с помощью обычной 2D сонографии, и изображения могут быть не такими зависимыми от оператора, как с 2D сонографией. Саггитальный вид головного мозга плода, чтобы посмотреть на мозолистое тело, например, нелегко получить при двухмерном исследовании, можно легко получить во время манипулирования объемом набора трехмерных данных.Понятно, что если качество изображения плохое в 2D, то оно также может быть неоптимальным в 3D.

Рис. Разное Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий * Имя * Email * Сайт